Skip to content

Зппп что это такое


виды, симптомы, диагностика и лечение в Алтуфьево, Владыкино, Отрадное

ИППП (инфекции, передающиеся половым путем) — группа заболеваний, которые передаются от человека к человеку при сексуальном контакте. Они поражают не только половые органы, но и весь организм, и нередко приводят к серьезным последствиям.

ИППП знакомы человечеству с древних времен, но со временем количество случаев заражения не уменьшается, а наоборот растет. По мере того, как преодолеваются «знакомые» инфекции, появляются новые. В группе риска — практически каждый человек, вне зависимости от пола и социального статуса.

Современная медицина насчитывает около 30 инфекций, которые можно отнести к ИППП. Большая часть из них может протекать бессимптомно, и это делает их весьма опасными для здоровья разных органов и систем.

Виды

ИППП классифицируют в зависимости от возбудителя. Всего различают 4 вида половых инфекций:

  • бактериальные;
  • вирусные;
  • грибковые;
  • протозойные.

Способы передачи ИППП

ИППП распространяются половым путем — вагинальным, оральным или анальным. Пол человека значения не имеет — они могут перейти от мужчины к женщине, от женщины к мужчине, от мужчины к другому мужчине или от женщины к другой женщине.

Многие половые инфекции могут распространяться через любой контакт между половыми органами, ртом и анусом, даже если нет проникновения. Например, генитальный герпес передается через прямой контакт кожи с кожей — для заражения достаточно микроповреждений на её поверхности.

Некоторые ИППП передаются и другими способами. Например, ВИЧ и гепатит B передаются через совместное использование игл для инъекций и при переливании крови.

Использование барьерных методов контрацепции не всегда является гарантией безопасности. При использовании презервативов для безопасного секса важно следовать инструкциям, которые указаны на упаковке. Правильное использование презервативов делает их более эффективными. Необходимо соблюдать следующие меры предосторожности:

  • проверять срок годности и целостность упаковки;
  • одевать презерватив до секса, а не во время него;
  • использовать смазку во время полового акта с презервативом;
  • правильно снимать и утилизировать презерватив;
  • никогда не снимать презерватив и пробовать снова его надеть;
  • никогда не использовать презерватив повторно.

Симптомы

Есть семь основных признаков, которые указывают на ИППП. При их обнаружении необходимо немедленно обратиться к врачу: гинекологу или урологу. Доктор проведет первичный осмотр и назначит дальнейшие анализы и обследования.

О наличии ИППП могут свидетельствовать:

Инфекций, передающихся половым путем довольно много, и каждая из них проявляется по-разному. Для их описания понадобится целый медицинский справочник. Здесь мы рассмотрим только самые распространённые ИППП, заразиться которыми может каждый человек на планете, вне зависимости от пола, возраста и социального статуса.

Сифилис — инфекционное заболевание, которое известно человечеству с древних времен. Возбудителем является бактерия под названием «бледная спирохета». Заразиться сифилисом можно при любом половом контакте. Первые симптомы появляются через 10 дней после инфицирования — на половых органах или промежности (реже — других участках тела) возникает твердый шанкр. Со временем аналогичные высыпания появляются в ротовой полости и на пальцах рук. Наблюдается значительное увеличение лимфатических узлов, особенно паховых и шейных.

Всего выделяют три стадии сифилиса. При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в более тяжелую форму. В результате язвы распространяются по всему телу, в том числе и слизистых оболочках. Больного беспокоят воспалительные процессы, головные боли, ломота в костях, ухудшением общего самочувствия. На третьей стадии может возникнуть менингит — воспаление оболочек головного мозга. Осложнения сифилиса могут привести к параличу и даже летальному исходу.

Хламидиоз — одно из самых коварных заболеваний, передающихся половым путем. У большинства людей ранних стадиях болезни симптомы фактически отсутствуют. У женщин они менее заметны, чем у мужчин, а могут и вовсе не проявляться. Тем не менее, хламидии — одна из главных причин, которая приводит к внематочной беременности, воспалительным процессам в органах малого таза и женскому бесплодию.

У пациентов мужского пола хламидиоз проявляется рядом характерных симптомов. Их беспокоит режущая боль при эякуляции и мочеиспускании. Это обусловлено воспалением придатков яичек и мочеиспускательного канала, которые вызывают бактерии.

Гонорея — еще одна достаточно распространенная ИППП, особенно среди людей в возрасте от 15 до 24 лет. Как и хламидии, она может распространяться при оральном, вагинальном или анальном контакте. И так же, как и при хламидиозе, большинство инфицированных женщин на первых стадиях не замечают никаких симптомов. Однако у мужчин гонорея проявляется практически сразу же. Больных беспокоят гнойные выделения из уретры, болезненное и частое мочеиспускание, дискомфорт в области анального отверстия.

При отсутствии своевременной терапии гонореи возникают осложнения. У женщин наблюдаются кровянистые выделения после секса и режущая боль во время него, повышается температура тела и ухудшается общее состояние организма. Гонорея на любой стадии требует быстрого и эффективного лечения.

Трихомониаз — бактериальная инфекция, возбудителем которой является Trichomonas vaginalis. Поначалу заболевание никак себя не выдает. Первые симптомы появляются приблизительно через две недели после инфицирования. Мужчины чувствуют жжение в мочеиспускательном канале, могут появиться выделения из пениса.

У женщин трихомониаз проявляется более явно. Больных беспокоят болезненные ощущения при половом акте, что обусловлено воспалением слизистых оболочек половых органов. Один из характерных симптомов — густые желто-зеленые выделения из влагалища с неприятным запахом.

Генитальный герпес — вирусное заболевание с крайне высокой восприимчивостью. Передается не только при половом акте, но и при контакте «кожа с кожей». Возбудитель — вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2). Через сутки после заражения появляются маленькие пузырьки на наружных половых органах. Они сопровождаются зудом и легким пощипыванием. В следующие несколько дней происходит превращение пузырьков в болезненные язвочки, наблюдается лихорадка и увеличение лимфатических узлов.

Высыпания — лишь видимая часть болезни. Даже после их исчезновения вирус герпеса остается в организме на всю жизнь. Отсутствие лечения у беременных женщин может привести к серьезным осложнениям, вплоть до смерти плода.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) — вирусы, передающиеся половым путем. ВПЧ 16-го и 18-го типов являются одной из главных причин возникновения рака шейки матки у женщин. Вне зависимости от пола заболевание проявляется одинаково — в виде мелких бородавок в области промежности и анального отверстия. У мужчин они могут скрываться за крайней плотью и в мочеиспускательном канале. Не исключено и бессимптомное протекание болезни. В этом случае о наличии инфекции можно узнать только с помощью специальных анализов.

Уреаплазмоз — заболевание, которое склонно к хроническому течению. Возбудителем является одноклеточный микроорганизм под названием уреаплазма. Современная медицина относит его к условно-патогенной флоре. Это значит, что в небольшом количестве уреаплазма присутствует и у здорового человека. Заболевание начинается, когда микробы переходят в активное состояние и стремительно размножаются, тем самым вытесняя здоровую микрофлору.

Первые симптомы появляются через 14-20 дней. У больных наблюдается воспаление мочеполовой системы, жжение при мочеиспускании, мутные выделения из влагалища. Женщин может беспокоить боль внизу живота и цервицит. Со временем заболевание переходит в хроническую форму, что влечет за собою множество осложнений:

Несвоевременное лечение инфекции нередко приводит к  бесплодию, замершей беременности и преждевременным родам.

Микоплазмоз - как и уреаплазмоз вызывается условно-патогенными микроорганизмами, которые могут находится в организме здорового человека в «спящем» состоянии. Тем не менее, иногда микоплазмы провоцируют ряд заболеваний мочеполовой системы. У женщин они проявляются тянущими болями внизу живота, жжением при мочеиспускании и болью во время полового контакта.

ВИЧ или вирус иммунодефицита человека — самое опасное заболевание, передающееся половым путем.  ВИЧ дает о себе знать далеко не сразу — инкубационный период заболевания длится от 21 до 90 дней. Симптомы возникают только на стадии манифестации инфекционного процесса.

Пациенты жалуются на воспаление лимфатических узлов, хроническую слабость, головные боли и потерю аппетита. Характерный признак ВИЧ — воспаление небных миндалин (ангина), которое не проходит длительное время. У больных повышается температура тела до 37-37,5 градусов, при этом нормализовать её с помощью жаропонижающих средств не удается.

Отсутствие антиретровирусной терапии крайне негативно сказывается на состоянии больного. Организм атакуют всевозможные вирусные и бактериальные заболевания: пневмония, герпес, туберкулез, кандидоз. Как следствие развивается СПИД.

Диагностика

Возбудителей, которые входят в группу ИППП, достаточно много. Современная медицина предлагает немало методов диагностики, с помощью которых можно их обнаружить и назначить эффективную схему лечения. Условно их можно разделить на несколько групп:

  • микроскопические методы;
  • анализы крови;
  • культуральные методы или посевы;
  • ДНК-диагностика.

После обнаружения симптомов, которые указывают на наличие половой инфекции, необходимо сразу же обратиться к врачу. Женщины должны записаться на прием к гинекологу, пациенты мужского пола — к урологу. Если есть явные признаки венерической болезни (шанкры или другие высыпания на половых органах), нужно отправиться к врачу-венерологу.

Невзирая на обширный выбор методов диагностики, точного лабораторного метода пока не существует. При подозрении на ИППП нельзя обойтись одним методом — чаще всего их используют в комплексе для наиболее достоверного результата. Нередко диагностика занимает немало времени со стороны пациента.

Первое, что должен сделать человек, которого беспокоят симптомы половой инфекции — сдать мазок на микрофлору. Это стандартная процедура, которая также проводится при плановом осмотре у гинеколога или уролога. У мужчин мазок берется из мочеиспускательного канала, у женщин — из влагалища и уретры.

К самым простым методам относится также бактериальный посев. Врач берет на анализ определенное количество секрета половых органов. Взятый материал помещается в питательную среду, которая способствует быстрому размножению бактерий: как «правильных», так и болезнетворных.

Кроме микробиологического анализа при необходимости назначается иммуноферментный анализ (ИФА). С его помощью можно выявить антитела, с помощью которых организм борется с ИППП. При некоторых заболеваниях, которые поражают весь организм (сифилис, ВИЧ), проводится анализ крови (определение ВИЧ и реакция Вассермана).

Наиболее точный метод диагностики — ПЦР (полимеразная цепная реакция). Он позволяет выявить скрытые заболевания, характеризующиеся бессимптомным течением. Инфекция обнаруживается с помощью анализа ДНК. Этот метод эффективен при подозрении на ВПЧ и другие заболевания, которые длительное время могут находиться в организме в «спящем» состоянии.

Кроме обследования узкопрофильных специалистов, больным ИППП иногда может понадобиться помощь других врачей. Некоторые заболевания поражают не только мочеполовую систему, но и другие органы. Это касается таких инфекций как:

  • ВИЧ;
  • сифилис;
  • ВПЧ, герпес и т. д.

Они могут затрагивать зрение, суставы, кожные покровы, кровеносную систему, задний проход. В зависимости от вида осложнений необходимо обратиться к иммунологу, проктологу, дерматологу, инфекционисту и другим специалистам.

Важно помнить, что в случае с ИППП поставить диагноз может только врач. Многие заболевания имеют почти идентичную симптоматику, поэтому самолечение может только усугубить ситуацию и привести к опасным осложнениям.

Лечение

Лечение ИППП подразумевает индивидуальный и комплексный подход к каждому пациенту. Основные методы лечения включают следующие виды терапии:

  • антибактериальную;
  • иммуностимулирующую;
  • противовирусную;
  • физиотерапию;
  • витаминотерапию.

Эффективное лечение невозможно без сочетания нескольких его видов. Оно должно быть направлено на коррекцию состояния всего организма, а не только половых органов. Местное лечение дает только кратковременный результат и, как правило, не избавляет от инфекции на 100%.

Стойкого терапевтического эффекта можно добиться с помощью комплексной медикаментозной терапии. При этом назначаются местные антибактериальные средства (свечи, кремы, гели или мази) и пероральные лекарственные препараты для приема внутрь. Иногда могут понадобиться инвазивные методы лечения — инъекции или капельницы.

Перед тем, как принимать какие либо лекарства, необходимо сдать анализы на восприимчивость к антибиотикам. Современная фармакология предлагает огромный выбор антибиотиков против ИППП разной формы выпуска и ценовой категории. Но не все они одинаково эффективны — подбирать препараты необходимо исходя с индивидуальных факторов. Поэтому категорически нельзя заниматься самолечением.

Правильно подобранное лечение антибиотиками и противовирусными препаратами длится от 7 до 10 дней. В случае, когда заболевание принимает хроническую форму, терапия продлевается до 21 дня. Как правило, на время лечения больному показан половой покой. Иногда может назначаться повторный курс терапии, но схема лечения изменяется.

Обязательно необходимо лечение обоих партнеров, иначе повторного заражения не избежать. Не стоит стесняться венерических заболеваний — заразиться ими легко и в группе риска находиться каждый человек, живущий половой жизнью. Главный метод профилактики — доверительные сексуальные отношения, отказ от беспорядочной половой жизни и применение средств барьерной контрацепции. Даже после полного излечения, необходимо сдать контрольный мазок и проходить регулярные обследования. 

Симптомы венерологических заболеваний у мужчин и женщин: признаки, таблица

Как проявляются ЗППП

Венерическими болезнями принято считать инфекционные патологии, которые чаще всего передаются при половых контактах. В медицинской литературе такие болезни обозначаются аббревиатурами ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем) или ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).

Клиническая картина венерических болезней различна. Например, симптоматика при сифилисе и генитальном герпесе будет сильно отличаться. При этом для большинства ЗППП характерны некоторые общие симптомы (как у мужчин, так и женщин), появление которых должно побудить человека обратиться к венерологу. К таким симптомам относят:

  • Необычные выделения из половых органов (влагалища, полового члена), мочеиспускательного канала или заднего прохода. Такие выделения могут быть прозрачными, белесыми, желтоватыми или какого-то другого окраса. По консистенции это жидкие, густые или творожистые выделения.
  • Неприятный запах. Это один из первых симптомов инфекций, передающихся половым путем, особенно, если речь идет о бактериальных инфекциях. Некоторые ЗППП сопровождаются гнойно-воспалительными процессами в мочеполовых органах, с чем и связано появление зловонного запаха.
  • Зуд и жжение. Часто при венерических заболеваниях в области половых органов отмечается зуд и жжение. Это один из признаков воспалительного процесса, развивающемся на фоне инфекции.
  • Боль при ЗППП может носить постоянный или временный характер. Например, это боль внизу живота, в промежности или боли в пояснице. У мужчин также могут возникать ноющие боли в области яичек. Болезненные ощущения во время секса, а также боли и рези во время мочеиспускания — явный признак инфекции мочеполовой системы.
  • Сыпь и другие изменения на коже. В ряде случаев при ЗППП образуются специфические высыпания на коже. Часто это высыпания непосредственно в области половых органов, но иногда и на других частях тела. Примером кожных проявлений ЗППП служат появляющиеся при сифилисе шанкры; кондиломы при папилломавирусе; характерные высыпания при контагиозном моллюске в виде папул.
  • Новообразования. Появление разрастаний в области половых органов также может указывать на ЗППП.
  • Увеличение лимфоузлов. Инфекционный процесс часто сопровождается их увеличением.

Важно! Барьерные средства контрацепции (например, презервативы) защищают далеко не от всех инфекций, передающихся половым путем. Заразиться сифилисом, генитальным герпесом или контагиозным моллюском можно и используя презерватив, поскольку заражение происходит через соприкосновение с пораженной инфекцией кожей. Поэтому при появлении вышеупомянутых симптомов лучше воздержаться от половых контактов до выяснения диагноза с последующим лечением.

Инкубационный период

Инкубационным периодом инфекционных заболеваний называют время между заражением и появлением первых симптомов болезни. В ряде случаев в этом периоде бывает сложно определить патоген, поскольку его слишком мало в организме, и реакция иммунной системы не сформировалась.

Первые симптомы половых инфекций могут появиться не сразу после заражения, а спустя дни и даже недели (как, например, с сифилисом или хламидиозом). Инкубационный период для различных ЗППП может иметь разную продолжительность. Если нет нарушений со стороны иммунной системы, то симптомы венерических заболеваний могут не беспокоить человека месяцами. В таблице представлены инкубационные периоды самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем.

Венерическое заболевание Длительность инкубационного периода
Сифилис От нескольких дней до 6 недель
Гонорея 2-5 суток у женщин; 5-10 суток у мужчин
Хламидиоз 2-5 недель
Уреаплазмоз 2-4 недели
Генитальный герпес 1-26 суток
Папилломавирусная инфекция От 3-х недель до 12 месяцев
ВИЧ От нескольких недель до 12 месяцев
Контагиозный моллюск От 1 недели до нескольких месяцев
Молочница До 5 суток
Трихомониаз От 3 до 28 дней
Гарднереллез От 3 до 10 дней

Можно сделать вывод, что бактериальные инфекции обычно проявляются быстрее. Чаще всего инкубационный период для бактериальных ЗППП составляет 3-7 дней. С вирусными инфекциями все гораздо сложнее, и время затишья может затянуться на месяцы. Это делает вирусные ЗППП более опасными, поскольку долгое время человек может и не подозревать о своей болезни. А это подвергает опасности их половых партнеров.

Первые симптомы венерических заболеваний

Множество симптомов инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, характерны как для мужчин, так и женщин. При этом имеются и некоторые особенности протекания ЗППП у обоих полов. Рассмотрим основные симптомы, на которых следует обратить внимание мужчинам и женщинам, чтобы вовремя заподозрить инфекцию и обратиться к врачу.

Симптомы ЗППП у мужчин

У мужчин, в отличие от женщин, нередко проявления ЗППП выражены слабо. Связано это, главным образом, с особенностями строения мужской мочеполовой системы. Например, у женщин шире и короче уретра (мочеиспускательный канал), из-за чего повышается вероятность заражения самого мочеиспускательного канала и мочевого пузыря. По этой причине женщины чаще мужчин страдают циститом.

Стертый характер клинических проявлений ЗППП часто игнорируется мужчинами. Многие симптомы не воспринимаются всерьез. При этом рано или поздно, но мужчине придется обратиться к врачу, и лучше это сделать всё-таки раньше. Своевременное обращение к врачу — это ответственное отношение не только к своему здоровью, но и здоровью своих половых партнеров.

Чаще всего при ЗППП мужчин беспокоят:

  • Расстройства мочеиспускания. Как правило, это учащенное и нередко болезненное мочеиспускание. Ощущение рези при попытке опорожнить мочевой пузырь — типичный симптом ЗППП.
  • Выделения из мочеиспускательного канала, слизистые или гнойные. Еще они могут быть прозрачными, мутными, желтоватыми, зеленоватыми или красноватыми. Подобные выделения из уретры имеют резкий неприятный запах, отличающийся от запаха мочи.
  • Кровяные или гнойные примеси в сперме.
  • Снижение полового влечения. Кроме того, мужчина может столкнуться с проблемой болезненной эякуляции, что указывает на инфекционно-воспалительный процесс в мочеполовой системе.
  • Кожные высыпания в области гениталий. Различные образования на коже при ЗППП могут появляться как на половом члене, так и в области половых органов (на внутренней поверхности бедер, в паховой области, ягодицах).
  • Болевой синдром. Боли при инфекционно-воспалительном процессе в мочеполовой системе чаще всего затрагивают промежность и мошонку.

Важно! ЗППП и простатит. В подавляющем большинстве наблюдений причиной простатита (воспаления предстательной железы) выступают инфекции, передающиеся половым путем. При этом развитие простатита часто говорит о том, что инфицирование было сравнительно давно. Отсутствие своевременного и надлежащего лечения приводит к таким осложнениям как простатит или эпидидимит (воспаление придатков яичек).

Симптомы ЗППП у женщин

У женщин клиническая картина ЗППП может включать в себя один или несколько следующих симптомов:

  • Сухость слизистых оболочек влагалища, что доставляет серьезный дискомфорт.
  • Учащенное мочеиспускание. Часто опорожнение мочевого пузыря сопровождается болью, резями или неприятными ощущениями в уретре.
  • Появление нетипичных выделений из влагалища. Белые творожистые выделения указывают на молочницу.
  • Нарушение менструального цикла. Возможны внеменструальные кровотечения и смещение цикла.
  • Болевой синдром. Нередко женщины жалуются на болезненный половой акт, что указывает на воспалительный процесс в половых органах.
  • Кожные проявления. При ЗППП возможны высыпания в области гениталий. Кроме того, часто инфекционно-воспалительный процесс сопровождается отечностью и покраснением слизистой половых органов.

Важно! ЗППП и беременность. Ведение беременности в обязательном порядке предусматривает проведение серии анализов, позволяющих выявить различные инфекции, в том числе и передаваемые половым путем. Если такие инфекции обнаруживаются, то приступать к их лечению необходимо как можно раньше. Половые инфекции у матери чреваты развитием серьезных осложнений у будущего малыша вплоть до его смерти. Часто невылеченные ЗППП у беременных женщин приводят к внутриутробным дефектам развития плода, слепоте, глухоте, умственной отсталости и хроническим респираторным заболеваниям у будущего ребенка.

Рисунок 1. Факторы риска заражения половыми инфекциями. Источник: verywell

Диагностика венерических заболеваний

В настоящее время диагностика ЗППП не представляет сложности. Для постановки диагноза в венерологической практике применяются следующие виды диагностики:

  • Осмотр пациента. В подавляющем большинстве случаев позволяет врачу установить предварительный диагноз, который впоследствии подтверждается идентификацией возбудителя. У таких патологий как сифилис или контагиозный моллюск достаточно специфические кожные проявления, что по одним только внешним признакам можно понять, что это за болезнь.
  • Микроскопия. У пациента берется мазок или соскоб эпителиальных клеток для анализа на прямой или люминесцентной микроскопии. Мазок для анализа берут с внешних частей половых органов, а соскоб — с внутренних.
  • ПЦР-анализ. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет идентифицировать в организме конкретный вид возбудителя. На сегодняшний день это наиболее чувствительный метод, позволяющий обнаружить патогенный возбудитель даже при незначительном его количестве.
  • Анализ крови. Для определения инфекционного возбудителя или антител к нему выполняется анализ крови. Анализ крови проводят минимум спустя 2 недели после заражения. Если сделать это раньше, то возбудителя или антитела к нему можно не обнаружить из-за незначительного их количества. Анализ крови выполняют при подозрении на сифилис, ВИЧ и вирусные гепатиты.
  • Анализ мочи. Для оценки состояния мочевыводящих органов проводится анализ мочи. При проведении анализа мочи можно выявить возбудителя гонореи или молочницы.
  • Бактериальный посев. Взятый у пациента образец (мазок) наносят на питательную среду, чтобы бактерии размножились и образовали колонии на чашке Петри. Это необходимо для дальнейшего тестирования лекарственной устойчивости бактерий к антибиотикам. Пациенту назначат тот антибиотик, к которому у бактерий наименьшая устойчивость.

Важно! Всем сексуально активным людям каждый год рекомендуется проходить профилактическое обследование на ВИЧ, сифилис и гепатит В, даже при отсутствии подозрительных симптомов.

Лечение венерических заболеваний

Лечением инфекций, передающихся половым путем, занимается врач-венеролог. При появлении характерных симптомов также можно обращаться к урологу или гинекологу (женщинам).

Алгоритм действий при подозрении на ЗППП для пациента выглядит следующим образом:

  • Запись на прием к врачу.
  • Подробное описание всех жалоб и осмотр половых органов.
  • Сдача анализов.
  • Расшифровка анализов вашим лечащим врачом.
  • Назначение лечения (в том числе и половому партнеру).
  • Контрольные исследования в процессе лечения и по окончанию терапии.

После установления диагноза врач подбирает для пациента схему терапии, которая зависит от типа возбудителя, тяжести заболевания и ряда других особенностей. Основные виды препаратов, используемых в лечении венерических заболеваний:

Антибиотики

При ЗППП бактериального происхождения врач назначит антибиотики. Эти лекарства назначают при гонорее, сифилисе, хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазменной инфекции. 

Среди большого разнообразия антибиотиков врач для каждого пациента подбирает наиболее оптимальный антибактериальный препарат с учетом теста на чувствительность. Например, для лечения гонореи чаще всего применяют цефалоспорины и аминогликозиды; при хламидиозе — макролиды и антибиотики тетрациклинового ряда; для лечения сифилиса — пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины и макролиды; при уреаплазме — только макролиды.

Длительность антибиотикотерапии зависит от конкретного заболевания, и составляет от 7 дней (как при гонорее) и до 6 месяцев (при сифилисе).

Противовирусные препараты

Эти препараты применяются для лечения ЗППП вирусного происхождения. К ним относят генитальный герпес, ВИЧ, вирусные гепатиты и контагиозный моллюск.

При генитальном герпесе применяются препараты на основе ацикловира. Для лечения ВИЧ назначается пожизненная антиретровирусная терапия. Лечение гепатита В базируется на приеме противовирусных препаратов прямого действия и интерферонов. Что касается контагиозного моллюска, то применение противовирусных препаратов при данном заболевании бессмысленно. Выздоровление при контагиозном моллюске наступает спонтанно.

Противогрибковые препараты

Противогрибковые препараты применяются для лечения урогенитального кандидоза (молочницы). Это лекарства на основе миконазола, натамицина, флуконазола, клотримазола, нистатина и других противогрибковых веществ. Длительность противогрибковой терапии подбирается в индивидуальном порядке. Как правило, не более 2-х недель.

Другие препараты

В лечении ЗППП, кроме лекарств, действующих против инфекционного возбудителя, также применяются иммуномодуляторы, гепатопротекторы (при вирусных гепатитах), противовоспалительные препараты и витамины.

Важно! Лечение ЗППП во время беременности. Почти все ЗППП поддаются лечению во время беременности. Современные схемы терапии позволяют даже избежать заражения плода ВИЧ-инфекцией при положительном статусе у матери. Существует перечень антибиотиков и других препаратов, разрешенных для применения на разных этапах беременности.

Последствия венерических инфекций

Симптомы, возникающие при ЗППП, несколько ухудшают качество жизни человека. В частности, это касается таких проявлений как болезненное и учащенное мочеиспускание и боли в области половых органов. Кроме того, ЗППП негативно отражаются и на психическом здоровье человека.

Некоторые симптомы ЗППП проявляются на открытых участках кожи (например, контагиозный моллюск). Если это высыпания на руках или на лице, то болезнь может оказать существенное влияние на жизнь человека, независимо от его или её рода деятельности. К счастью, все эти проявления носят временный характер и поддаются лечению.

Что будет, если не лечить ЗППП

Источник: Womanizer WOW Tech/Unsplash

Если не лечить ЗППП, то инфекция распространяется на другие органы. Многие наслышаны о разрушительных последствиях сифилиса, при котором поражаются нос, глаза и нервная система. Сегодня такие случаи крайне редки, поскольку медицина научилась эффективно справляться с сифилисом и другими инфекциями.

Чаще всего неизлеченные ЗППП приводят к поражению мочеполовых органов, провоцируя появление таких заболеваний как цистит, уретрит, воспаление почек и прямой кишки. Длительное течение ЗППП может привести к мужскому и женскому бесплодию.

Профилактика ЗППП

Профилактика ЗППП заключается в соблюдении следующих рекомендаций:

  • Использовать защитную контрацепцию во время секса. Напоминаем, что презерватив защищает не от всех ЗППП, но спасает от большинства из них.
  • Важно ограничить число половых партнеров, по крайней мере на время лечения. Если болезнь была диагностирована, следует оповестить об этом всех партнеров.
  • Соблюдать интимную гигиену. Не носить чужого белья и не использовать общее полотенце, мочалку и другие средства личной гигиены.

Заключение

Подавляющее большинство ЗППП хорошо поддаются лечению и не приводят к серьезным осложнениям, если вовремя начать лечение. Особую опасность для человека составляют ЗППП, протекающие в скрытой форме, без значимых симптомов. Поэтому каждому, кто ведет половую жизнь, желательно 1 раз в год проходить профилактический осмотр у венеролога или уролога/гинеколога.

Источники

  1. Guidelines for the management of sexually transmitted infections. Geneva: World Health Organization. 2014. p. vi. ISBN 978-92-4-154626-3.
  2. Кожные и венерические болезни. Руководство для врачей / Скрипкин Ю. К.. — М.: Медицина, 2002 год. — Т. 1. — С. 457—458. — 576 с. — ISBN 5-225-02856-x.№

виды, классификации, симптомы, как лечится. Пути передачи

Как можно заразиться ЗППП

Утверждение о том, что венерические болезни передаются только при не защищенном половом акте не совсем верно.

Конечно, шанс заражения при отсутствии контрацептивов во время секса достигает 100%.

Но существуют и другие виды заболеваний, передача которых не требует такого близкого контакта. 

Как еще передаются половые болезни?

Так, герпетическая инфекция успешно передается через поцелуй, слюну (если идет речь о герпесе на губах (герпес лабиалис)).

Гонорея может передаваться при оральном и анальном сексе.

При наличии у больного тонзиллита, вызванного Neisseria gonorrhoeae передача возможно и через поцелуй. 

Сифилис может передаваться бытовым путем при условии длительного контакта с больным.

При наличии у беременной женщины трепонемы паллидум инфицированию подвергается и ребенок. 

Заразиться в общественном туалете какой-либо формой ИППП практически невозможно.

Все патологические агенты не устойчивы к факторам внешней среды.

Тем не менее, выходя из данного помещения необходимо тщательно промыть руки.

Желательно с собой всегда иметь антисептик для рук, по типу Бацилола.

Пути передачи ЗППП

Главный путь передачи любого заболевания венерической группы — половой контакт, при котором не были использованы контрацептивы в виде презервативов.

Другие разновидности секса — оральный, анальный, также ведут к инфицированию. 

К тому же, совместное использование игрушек сексуального характера, к примеру, вибраторов значительно повышает риск заражения. 

Практически все виды заболеваний описанных ранее имеют парентеральный (инъекционный) путь заражения и внутриутробный. 

Симптомы ЗППП

Если брать во внимание острое течение патологического процесса, то все венерические заболевания имеют схожесть клинической картины. 

Первые признаки активной фазы болезни, включают ощущение жжения во время мочеиспускания, у пациенток изменение влагалищных выделений, у мужчин появление слизисто-гнойного секрета из уретры (так называемые «капельки»).

Кроме этого, присутствуют зуд и болезненность в области малого таза.

У некоторых пациентов наблюдается неспецифическая кожная сыпь и безболезненное увеличение множественных лимфатических узлов.

Инкубационный период ЗППП

Под инкубационным периодом в медицинской практике подразумевается интервал времени, началом которого считается проникновение в организм патогенного микроорганизма.

Окончанием данного периода является появление первых симптомов заболевания, спровоцированного инфекционным агентом.

В отношении патологий, передающихся половым путем, инкубационный период может длиться от 1 дня и вплоть до 2 и даже 3 месяцев.

Длительность зависит от целого ряда факторов, например, типа возбудителя, его способности размножаться, иммунитета инфицированного человека.

В отношении каждого заболевания существуют усредненные показатели длительности инкубационного периода.

Рассмотрим, через какое время проявляются различные ЗППП:

  • Хламидиоз – в большинстве случаев с момента инфицирования до появления первых клинических признаков болезни проходит 14 дней. Однако, в медицинской практике были случаи, когда болезнь манифестировала через неделю или месяц.

  • Микоплазмоз – длительность инкубационного периода в данном случае достигает 30 дней, но заболевание может дать о себе знать раньше. Первым клиническим признаком выступают болезненные ощущения при мочеиспускании.
  • Уреаплазмоз – как и в предыдущем случае, инкубационный период длится в среднем около одного месяца.
  • Гонорея – для патологии характерен один из наиболее коротких инкубационных периодов среди всех ЗППП – примерно 5-7 дней с момента инфицирования.
  • Сифилис – опаснейшее заболевание, развивающееся при поражении организма бледными трепонемами. С момента проникновения в человеческий организм этих бактерий до появления симптомов проходит от 2 до 4 недель.
  • Венерический лимфогранулематоз – данное заболевание, предающееся половым путем, имеет свойство длительное время протекать в скрытой форме. Инкубационный период может тянуться до 90 дней.
  • Трихомониаз – патологический процесс сопровождается разными симптомами у мужчин и у женщин. Инкубационный период для обоих полов одинаковый, но его длительность сильно варьируется – от 3 до 90 дней.
  • Гениальный герпес – одно из наиболее распространенных ЗППП с отчетливой клинической картиной. Инкубационный период очень короткий – часто симптомы появляются уже через 2-3 дня после контакта с инфекцией.
  • Мягкий шанкр – период инкубации при данном патологическом процессе минимален, в большинстве случаев составляет 2-3 дня.
  • Папилломавирус – отличается длительным инкубационным периодом, никаких клинических проявлений может не наблюдаться до 3 месяцев. В отношении вируса папилломы человека, именно иммунная система отвечает за то, сколько дней будет длиться инкубационный период. Если организм ослаблен заболевание, напрямую зависит состояние иммунитета.

ЗППП: зуд и другие клинические признаки

Такой клинический признак, как зуд паховой области, проявляется далеко не при каждом ЗППП.

Среди патологий, которым характерен этот симптом, выделяют гонорею, хламидиоз, трихомониаз, генитальный герпес и уреаплазмоз.

Сюда также можно отнести болезни, вызванные грибковыми поражениями, например, молочницу.

В числе общих симптомов могут обнаруживаться увеличенные лимфоузлы в паховой области, сыпь или прыщи.

Гиперемированные, в некоторых случаях болезненные или с жидкостью внутри.

Также поражения кожи в области гениталий с язвами.

Температура при некоторых ЗППП – еще один яркий признак.

В большинстве случаев указывает на активный воспалительный процесс.

Обратите внимание! Локализация клинических признаков ЗППП приходится не только на область гениталий.

При поражении организма такими инфекциями в патологический процесс вовлекаются другие органы и системы.

Например, боль в горле может появиться при уреаплазменной инфекции.

Для появления данного симптома совсем не обязательно заниматься оральным сексом.

Инфекция распространяется по всему организму с током лимфы и крови.

Чем и вызваны атипичные клинические проявления.

Однако зуд выступает одним из наиболее распространенных признаков.

В первую очередь потому, что доставляет значительный дискомфорт пациентам, игнорировать его невозможно.

Если другие клинические признаки отсутствуют, но вы ощущаете зуд или жжение в промежности, обязательно обратитесь к врачу.

Диагностика

Диагностика всех заболеваний, передающихся половым путем, требует комплексного подхода.

Даже самого информативного метода исследования – ПЦР, часто бывает недостаточно.

И только результаты разных анализов позволяют врачу составить наиболее полную картину течения патологии и определить, чем болен пациент.

Методы исследований предполагают забор различных биологических материалов.

В первую очередь пациенту с подозрением на ЗППП показано провести мазок.

Если диагностика касается женщин, анализ берут из влагалища.

Из уретры – у обоих полов.

Мазок на предмет половых инфекций показан: для оценки состояния микрофлоры, на цитологию, посев на питательных средах.

При инфекционном поражении спустя 5-7 дней в чашке Петри обнаруживаются колонии патогенного микроорганизма.

Посев биоматериала, взятого у мужчин и женщин – важнейшее исследование.

В его ходе определяется уязвимость инфекционного агента к определенным типам антибиотиков.

Мазок также подвергается микроскопическому исследованию, в ходе которого взятый биоматериал исследуется под микроскопом.

Этот диагностический подход позволяет выявить присутствие лейкоцитов или эритроцитов в анализе.

Также обнаружить бактерии и грибки при их обильном скоплении.

Микроскопия – доступное исследование, но результаты его не отличаются высокой точностью.

Иммуноферментный анализ или метод ИФА – обязательный метод диагностики, для которого требуется забор крови.

Биоматериал исследуется на предмет присутствия антител, которые вырабатываются организмом при борьбе с возбудителем.

Общий анализ крови служит методом определения наличия воспалительного процесса в организме.

Это исследование также позволяет врачу понять, на какой стадии развития находится заболевание, насколько сильно оно прогрессировало.

Наряду с другими методами диагностики, при подозрении сдается общий анализ мочи.

Этот простой метод исследования указывает на развитие урогенитального заболевания при обнаружении в урине лейкоцитов и повышенного содержания белка.

Лечение

Чем лечить заболевания половой сферы, таким вопросом задается каждый, кто столкнулся с данной проблемой. 

К сожалению, стандартного метода лечения не существует. 

Тактика лечения во многом зависит от характера заболевания и его возбудителя.

По этой причине важно обращаться к врачу.

В каждом случае будет назначена определенная схема лечения, подобранная исходя из результатов диагностики.

С большинством ЗППП можно успешно бороться в домашних условиях, если нет серьезных осложнений.

Пациенту необходимо применять препараты и периодически посещать врача для осмотра и прохождения контрольных исследований.

При наличии ЗППП крайне важно оповестить об этом своего полового партнера.

Ему также необходимо пройти все исследования и начать лечение, если анализы будут положительными.

Как у женщин, так и у мужчин терапия базируется на применении медикаментозных средств, в большинстве случаев основу лечения составляют антибактериальные препараты.

Придерживаясь комплексного подхода, врачи прописывают лекарства, способствующие укреплению иммунитета.

Важной частью медикаментозной терапии является применение препаратов, обладающих антисептическим и бактериостатическим действием.

Большинство из них выпускаются в форме суппозиториев, специальных кремов или мазей, которые наносятся на половые органы.

Женщины также могут проводить орошение влагалища специальными растворами.

Возможно спринцевание народными средствами, например, отваром ромашки или календулы.

Антибиотики при ЗППП

Антибактериальная терапия – основа лечения большинства ЗППП.

Таблетки от патологий половой сферы и другие лекарства антибактериального действия, прописываются практически каждому пациенту.

В большинстве случаев применяются антибиотики широкого спектра действия.

Для максимально эффективной терапии важно дождаться результатов анализа посева на микрофлору.

Одной из наиболее распространенных групп антибактериальных средств, обладающих широким спектром действия, являются макролиды (азалиды).

Из их числа пациентам с ЗППП назначают «Азитромицин» или «Сумамед» (производное азитромицина) и Макропен.

Оба препарата обладают схожим принципом действия, оказывают бактериостатический эффект, нарушают синтез белка клеток патогенных микроорганизмов.

Существуют средства, обладающие антисептическим действием.

Ярким примером будут «Мирамистин» и «Хлоргексидин».

Первый имеет форму раствора для местного применения, второй – свечи для вагинального введения.

При устойчивости инфекционного агента к антибактериальным средствам группы макролидов, применяются антибиотики пенициллинового ряда – «Амоксициллин» или «Амоксиклав».

Оба оказывают угнетающее действие на широкий спектр патогенных и условно-патогенных бактерий.

В зависимости от характера течения болезни и устойчивости возбудителя, врач может назначать и другие препараты.

Альтернативой выступает антипротозойное средство с антибактериальным эффектом «Метронидазол», цефалоспориновый антибиотик «Цефтриаксон» и другие.

Назначением подобных препаратов, определением дозировки и длительности приема занимается только врач.

Средства защиты от ЗППП

Для предохранения от развития ЗППП достаточно придерживаться простых правил.

Прежде всего, необходимо избегать случайных половых связей.

Постоянный и верный половой партнер – лучшая профилактика венерических заболеваний.

В иных случаях всегда пользуйтесь средствами контрацепции, а именно – презервативами.

Также необходимо постоянно следить за интимной гигиеной и регулярно посещать врача.

Особенно важны систематические проверки женщин у гинеколога.

Что такое половые инфекции (ЗППП)

  • Врачи
  • Лечение
  • Диагностика
  • Статья обновлена:18.06.2020

К ЗППП относят не только все половые инфекции. В эту группу вошли и те болезни, причиной которых являются условно-патогенные, т.е. изначально безвредные микроорганизмы.

В XIX веке врачи знали только две болезни, передающиеся половым путем: сифилис и гонорею. Их романтично прозвали венерическими, по имени античной богини любви Венеры. Сегодня, чтобы пересчитать все заболевания, которыми может наградить сексуальный партнер (или партнерша), не хватит пальцев на руках и ногах. Для них врачи даже придумали специальный термин «ИППП» (или ЗППП), что означает — инфекции (заболевания), передающиеся половым путем.

Что важно знать о ЗППП?

  • абсолютно безопасный секс — это отсутствие секса вообще или самоудовлетворение;
  • безопасный — с постоянным, надежным половым партнером;
  • относительно безопасный — с использованием презерватива;
  • опасный — со случайным партнером без всякой защиты.

К ИППП относят не только все половые инфекции, которые вызваны микробами, болезнетворными по своей сути. В эту группу вошли и те болезни, причиной которых стали условно-патогенные, изначально безвредные микроорганизмы. Когда человеческий организм контролирует их жизнедеятельность, они ведут себя спокойно, но как только возникают какие-нибудь неполадки (например, падает иммунитет) — микробы активируются, начинают усиленно размножаться и портят человеку жизнь.

Какие бывают ЗППП:

  • Сифилис — классическое венерическое заболевание. Вызывается бледной трепонемой. Сифилис известен еще с XV века, когда его эпидемии до смерти напугали старушку-Европу. Врочем, некоторые утверждают, что болезнь эта — ровесница человечества, и люди знали ее задолго до нашей эры.
  • Гонорея (или триппер) — до недавнего времени считалась самым распространенным венерическим заболеванием. Вызывает его гонококк.
  • Венерический лимфогранулематоз в России встречается чрезвычайно редко. Обычно его привозят из экзотических стран Азии и Африки туристы. Заболевание вызывает редкий вид хламидий.
  • Мягкий шанкр или шанкроид — вызывает возбудитель с прекрасным названием «стрептобацилла Диокрея-Крефтинга-Унны». Подцепить болезнь проще всего у тайских проституток.
  • Донованоз — широко распространен в тропиках, вызывают его тельца Донована. После полового акта с больным человеком вероятность заразиться колеблется от 1 до 50%.
  • Хламидиоз — наиболее часто встречающаяся половая инфекция. Вызывается внутриклеточными паразитами хламидиями. Подцепить их при оральном сексе практически невозможно.
  • Микоплазмоз вызывают микроорганизмы, занимающие промежуточное положение между бактериями, грибами и вирусами. Некоторые исследователи считают их условно-патогенными, то есть способными вызывать воспалительные заболевания при определенных условиях или в сочетании с другими микроорганизмами.
  • Уреаплазмоз — вызывает условно-патогенная уреаплазма размером с крупный вирус. С 1998 года заболевание исключено из списка ЗППП.
  • Цитомегаловирусная инфекция открыта в 1956 году. Обычно заболевание протекает бессимптомно, но у людей со сниженным иммунитетом может подняться температура и заболеть голова.
  • Трихомониаз вызывает влагалищная трихомонада — простейшее в форме груши и со жгутиками. В большинстве случаев заражение происходит при генитатально-генитальных половых контактах.
  • Кандидоз больше всего неприятностей доставляет женщинам, у мужчин может протекать незаметно. Заболевание вызывает условно-патогенный грибок, похожий на дрожжи для теста.
  • Гарднереллез — нарушение нормальной микрофлоры влагалища, при котором усиленно размножается бактерия гарднерелла. Опасен только для женщин, часто меняющих половых партнеров.
  • Герпес (по-гречески “herpo” — «ползти») половых органов — инфекционное заболевание, вызываемое вездесущим вирусом герпеса. Наблюдается у 20% взрослых людей.
  • Папилломавирусная инфекция. Ее проявления — остроконечные кондиломы — описаны еще врачами Древней Греции. Гиппократ называл «половыми бородавками». В середине ХIXвека из половых бородавок были выделены вирусы.
  • ВИЧ-инфекция — вирусное заболевание иммунной системы, передается половым путем и через кровь.
  • Некоторые вирусные гепатиты — поражают печень, пути передачи такие же, как у ВИЧ-инфекции.

Половыми инфекциями обычно заражаются во время полового акта. Причем нет никакой разницы, какой был контакт: генитальный, анальный или оральный. Для передачи инфекции достаточно того, что микроорганизм попал на слизистую оболочку (влагалища, рта или прямой кишки).

Несоблюдение правил интимной безопасности и методов профилактики половых инфекций, случайные половые связи без презерватива или другой защиты (пасты или свечи) — прямой путь к ЗППП.

Как распознать?

После мимолетного курортного романа или приятно проведенной ночи с новым знакомым (знакомой) желательно через пару недель наведаться к врачу-венерологу (гинекологу или урологу), или хотя бы обратить внимание на следующие подозрительные признаки.

  • Необычные выделения из половых органов.
  • Зуд и жжение в наружных половых органах.
  • Учащенное или болезненное мочеиспускание.
  • Дискомфорт в нижних отделах живота.
  • Боль при половом акте.
  • Появление на коже или на слизистых оболочках пятен, язвочек, пузырьков.
  • Увеличение лимфоузлов.

Половые инфекции опасны своими осложнениями: воспалительными заболеваниями различных внутренних органов, бесплодием, раком и т.д.

Поставить точный диагноз и выявить причину заболевания может только опытный врач. Кроме осмотра, придется еще провести несколько исследований на инфекции: взять влагалищный мазок (мазок из уретры), сделать бактериологический посев, сдать кровь на ВИЧ и RW (анализ на сифилис), не будет лишним и ПЦР-анализ.

что это такое, список инфекций, симптомы и лечение болезней

Заболевания, передающиеся половым путем, или сокращенно ЗППП — это инфекции, при которых заражение происходит преимущественно при сексуальном контакте. Обычно это бывает, если пара пренебрегает использованием презервативов. Риск инфицирования повышается в разы при случайных половых связях.

Возбудителями выступают вирусы, бактерии, простейшие организмы и грибки, нередко при обследовании обнаруживается одновременно несколько патогенных агентов. Особенно часто такие заболевания отмечаются у лиц, которые безответственно относятся к выбору полового партнера, людей, страдающих алкоголизмом и наркоманией. У женщин их течение осложняется тем, что высок риск инфицирования, патологии не всегда проявляются явно, а это способствует дальнейшему распространению инфекции и грозит переходом процесса на внутренние органы и бесплодием.

1

Список болезней

Список ЗППП, иначе ИППП (инфекции, передающиеся половым путем), изменялся неоднократно, но новые исследования внесли дополнительные коррективы. В последней редакции МКБ-10 были исключены некоторые заболевания: кишечный трихомониаз, бактериальный вагиноз, контагиозный моллюск, синдром Рейтера. Для инфекции ВИЧ выделена отдельная рубрика, так как участились случаи заражения парентеральным путем, через кровь.

Современный перечень ЗППП представлен в таблице:

Вид ЗППП

Возбудитель

Инкубационный период

Все виды сифилиса

Treponema pallidumот 8 до 190 дней

Гоноккоковая инфекция (гонорея)

Neisseria gonorrhoeae - грамотрицательный диплококк3-7 дней, иногда до 3 недель

Лимфогранулематоз венерический (Болезнь Дюрана-Никола-Фавре)

Серовары Chlamydia trachomatis (L1-L3)

от 3 до 21 дня, редко до 12 недель

Хламидийные инфекции

Chlamydia trachomatis

5-14 дней

Паховая гранулема (Донованоз)

Calymmatobacterium granulomatis

8 - 14 дней

Мягкий шанкр

Haemophilus ducreyi - бактерия5-10 дней

Трихомониаз

Trichomonas vaginalis - влагалищная трихомонада5-28 дней

Аногенитальная герпетическая вирусная инфекция

Herpes simplex

2-14 дней

Заболевания отличаются высокой контагиозностью и быстрым распространением. Заражению ЗППП подвержены оба половых партнера, место локализации обусловлено путем передачи: часто поражение развивается в области гениталий, при оральном сексе проявляется во рту, при анальном контакте микроорганизмы повреждают прямую кишку. Некоторые инфекции негативно воздействуют на весь организм, нанося вред иммунитету и здоровью в целом.

В силу анатомических особенностей у женщин распространение инфекции в их организме имеет свои отличия. Инфицирование наступает почти всегда, тогда как мужчинам удается избежать проникновения патогенов. Нередко болезнь протекает скрыто, что становится причиной перехода в хронический процесс, проводящий к обширному поражению репродуктивной сферы и бесплодию. ЗППП отрицательно влияют на течение беременности, приводят к инфицированию плода, аборту. Поэтому женщине следует внимательнее относиться к своему здоровью и выбору сексуального партнера.

Причины и симптомы гонореи у женщин, лечение медикаментозными и народными средствами

1.1

Сифилис

Бледная трепонема

Болезнь характеризуется системным поражением организма, помимо кожных покровов, повреждает внутренние органы, кости, ЦНС. Возбудитель - граммоотрицательная спиралевидная бактерия Treponema pallidum, микроорганизм отличается высокой контагиозностью и резистентностью ко многим антибиотикам. Течение сифилиса имеет в несколько стадий.

СтадияОсобенностиИзображение
ПервичныйВ месте внедрения бледной трепонемы в кожу формируется безболезненная некровоточащая язвочка — твердый шанкр

Твердый шанкр

Примерно через неделю у 70% больных увеличиваются региональные лимфоузлы, образуя специфический бубон

Увеличение лимфоузлов - бубон

ВторичныйПроявляется в среднем спустя 7 недель после появления сифиломы, на этом этапе клиническая картина связана с распространением возбудителя по крови, иммунным ответом и выходом эндотоксина, который выделяет возбудитель. На теле больного отмечается характерная симметричная сыпь, пятна напоминают розацеа или выглядят как небольшие папулы или гнойнички, поэтому люди часто принимают сифилис за аллергию

Проявления вторичного сифилиса

ТретичныйФорма длится годами, протекает латентно, в этот период иммунитет ослабляется, происходит повреждение всех тканей и органов, сопровождается незаживающими язвами, без лечения заканчивается летально

Язвы при третичном сифилисе

Заразиться инфекцией можно через бытовые предметы и поцелуи, при беременности происходит инфицирование плода в утробе матери.

Желтые выделения у женщин: причины, симптомы и лечение в домашних условиях

1.2

Гонорея

Гонококки Neisseria gonorrhoeae

Диплококки или гонококки Neisseria gonorrhoeae поражают слизистую влагалища, вызывая гнойное воспаление, при оральном сексе внедряются в эпителий глотки, возможно инфицирование конъюнктивы. При половом контакте инфекция распространяется на шейку матки, далее атакует полость органа, в воспалительный процесс вовлекаются придатки, иногда брюшина. При проникновении бактерий в мочеиспускательный канал страдают мочевой пузырь и почки. Острый процесс проявляется:

  1. 1. Белыми или желтоватыми густыми выделениями, иногда их путают с молочницей и начинают самостоятельно лечить, как грибковое заболевание, стирая клинические симптомы, вызывая хроническое течение болезни.
  2. 2. Зудом или дискомфортом в промежности.
  3. 3. Болями внизу живота.

Когда патология поражает эндометрий и придатки, возможны проявление интоксикации: слабость и повышение температуры.

В области ануса возникает жжение, беспокоят болезненная дефекация и ложные позывы в туалет, выделения из прямой кишки - желтые с прожилками крови. Анальное отверстие воспаленное, складки заполнены гноем.

Анализы на ЗППП: типы исследований и результаты

1.3

Венерическая лимфогранулема

Венерическое заболевание носит название тропический бубон, так как распространено в странах с теплым тропическим климатом и поражает лимфоузлы. Инфицирование проявляется небольшим папуловезикулярным элементом на участке внедрения патогена, у женщин часто остается незамеченным, так как воспаление локализуется внутри влагалища. Спустя в среднем 2-3 недели активизируются лимфоузлы в паху: сначала они болезненные, затем сливаются и вскрываются с выделением гнойного содержимого и крови.

Тропический бубон

У женщин чаще повреждаются узлы в малом тазу, что ведет к развитию проктита в прямой кишке (воспаления слизистой) со свищевыми отверстиями. Со временем это может привести к генитальному синдрому, увеличению вульвы, гипертрофии селезенки, наблюдаются лихорадка, суставные боли, воспаление сосудов кожи.

1.4

Хламидиоз

Chlamydia trachomatis

В группу ЗППП входят только те хламидийные инфекции, возбудителем которых является микроорганизм Chlamydia trachomatis. Заболевание относится к распространенным, часто протекает бессимптомно. В результате становится причиной эндометрита, воспаления фаллопиевых труб и яичников, провоцирует раковые опухоли. К симптомам заражения относят:

  • увеличение объема влагалищных выделений;
  • жжение и зуд в гениталиях;
  • расстройство мочеиспускания;
  • небольшое повышение температуры.

По внешним признакам невозможно диагностировать патологию, поэтому при появлении даже незначительных симптомов важно обратиться к врачу.

1.5

Паховая гранулема

Calymmatobacterium granulomatis

Донованоз — эндемичное заболевание, ограничивается распространением в странах с жарким климатом: Индия, Африка, Вьетнам и др. Calymmatobacterium granulomatis - бацилла, представитель облигатной внутриклеточной флоры человека. При заражении проявляется:

  • формированием в месте внедрения болезненных подкожных узелковых образований;
  • постепенным увеличением элементов и образованием язв - безболезненных, с рыхлыми краями и чистым дном;
  • появлением новых дефектов при прикосновении к коже.

У женщин осложнениями болезни становятся псевдослоновость вульвы, влагалища, стриктуры (сужения) уретры и ануса.

1.6

Мягкий шанкр

Haemophilus ducreyi - бактерия под микроскопом

Это венерическое заболевание возникает при проникновении патогенной палочки в организм, на участке его внедрения, у женщин проявляется на половых губах или внутри влагалища, возле заднего прохода или на слизистой рта.

Первый признак инвазии — образование красноватого отечного пятна, которое превращается в гнойный узелок, а потом в язву. Размеры шанкра небольшие, до 2 мм, в отличие от сифилитических высыпаний элементы мягкие, очень болезненные и кровоточат. Содержимое шанкра при попадании на здоровые участки вызывает появление новых изъязвлений, при отсутствии гигиены высыпания обнаруживаются на лобке или бедрах.

Мягкий шанкр

Неосложненный процесс проходит спустя месяц после появления элементов, в тяжелых случаях при рубцевании язва не заживает полностью, появляются множественные гнойные пузырьки вокруг фолликулов, развивается гангрена. Шанкроид вызывает воспаление лимфоузлов, с нагноением и прорыванием наружу.

1.7

Трихомониаз

Трихомонады

Возбудитель болезни - влагалищная трихомонада. Этот анаэробный организм относится к классу жгутиковых простейших, у женщин, проникая в клетки слизистой, вызывает воспалительный процесс во влагалище. Повреждая эпителиальные клетки, открывает ворота другим инфекциям, продуктами жизнедеятельности отравляет организм, снижая защитные силы. В острой фазе трихомониаз проявляется следующими признаками:

  • значительным количеством пенистых выделений желтого или зеленоватого оттенка с неприятным запахом;
  • раздражением и покраснением вульвы;
  • неприятными ощущениями при мочеиспускании;
  • дискомфортом при сексуальном контакте.

Слизистая влагалища гиперемирована, легко повреждается и кровоточит, клиническая картина усиливается перед менструацией.

Трихомонады отлично приспособлены к существованию в организме людей, они меняют внешний вид, образуя псевдоподии (ложноножки), маскируются под клетки крови, что осложняет диагностику. Они подвижны, поглощают в себя вирусы, грибки, хламидии и микоплазмы, защищая их от лекарственного воздействия и иммунитета, и разносят их по мочеполовой системе.

1.8

Герпетическая вирусная инфекция

Герпетическая вирусная инфекция

Возбудитель - герпесвирус 1 и 2 типа, заразиться можно от человека в острой и латентной фазе болезни. Инвазия проявляется появлением на слизистых мелких пузырьков, наполненных жидкостью. Они расположены группами на гиперемированных участках. Местные повреждения локализуются:

  • в промежности и на половых губах, анусе;
  • во влагалище, шейке матки и в ее канале;
  • в уретре.

Женщину беспокоят жжение, боли, слабость, нарушения сна. Спустя 10 дней пузырьки подсыхают и симптомы исчезают, но вирус остается в организме пожизненно, проявляясь периодическими рецидивами при ослаблении иммунитета.

Инфицирование у женщин вирусом герпеса приходится в основном на 20-40 лет, происходит в два раза чаще, чем у мужчин. Это причина преждевременных родов, перинатальной смертности, заражения плода и появления уродств при его развитии.

2

Диагностика

Бакпосев

Для постановки диагноза венерологической инфекции гинекологу необходимо выслушать жалобы пациентки, произвести осмотр влагалища и шейки матки. Но так как симптомы многих заболеваний схожи, заключительный вердикт врач выносит после лабораторной диагностики. Потребуются следующие исследования:

  1. 1. Мазок на флору. Влагалищный секрет берут шпателем и наносят на стекло. В лаборатории для детального изучения его окрашивают, под микроскопом определяют виды микроорганизмов, обитающих на слизистой влагалища.
  2. 2. Бактериологический посев. Материал мазка помещают в питательную среду и выращивают микроорганизмы. Результат обычно готов спустя 5-7 дней, он дает достоверную картину возбудителя болезни.
  3. 3. Иммуноферментный анализ. Представляет собой исследование крови на наличие иммуноглобулинов, которые участвуют в иммунном ответе на внедрение патогена.
  4. 4. ПЦР-диагностика. Выявляет ДНК возбудителя и нуклеиновые кислоты в биологических жидкостях больного.

Так как сифилис и вирус герпеса вызывают пороки развития у плода, а другие ЗППП становятся причиной внематочной беременности, мертворождения, выкидышей, в гинекологии важное значение уделяют выявлению половых инфекций в период вынашивания ребенка. Поэтому все женщины, вставшие на учет, проходят тестирование на TORCH-инфекции, куда входят не только ИППП, но и цитомегаловирус, краснуха, токсоплазмоз.

3

Лечение

Поскольку у женщин половые инфекции вызываются разными возбудителями, патогенные организмы оказывают локальное и системное воздействие, для каждой болезни разработана определенная схема терапии. На тактику лечения влияют длительность течения недуга, состояние иммунитета, поражения органов мочеполовой системы и всего организма.

Предпочтение отдается комплексу мероприятий для предупреждения рецидивов и устранения последствий заболевания. Параллельно обследование и курсовой прием препаратов проходят люди, с которыми у женщины был половой контакт. Применяются следующие виды лечения:

  1. 1. Специфическое. Для стимуляции защитных сил против инфекционного агента показаны препараты, действие которых направлено на конкретного возбудителя. Вводятся иммуноглобулины или вакцины с инактивированными телами патогенов.
  2. 2. Этиотропное. Лекарства подбираются в зависимости от вида поражения. При бактериальной инвазии используются антибиотики, против инфицирования простейшими показаны противопротозойные препараты и нитрофураны. Противовирусные средства назначают при внедрении вирусов.
  3. 3. Местное. Рекомендуется при локальной симптоматике для увеличения продуктивности терапии. Применяется в виде мазей, примочек, вагинальных суппозиториев, спринцеваний.
  4. 4. Физиотерапевтическое - электрофорез, магнитотерапия. Используется для введения лекарственных средств в очаг поражения, восстановления пораженных тканей и поддержки организма.

Общеукрепляющие мероприятия требуются при сниженном иммунитете и включают прием иммуномодуляторов, витаминных комплексов.

Все время лечения больной находится под наблюдением врача. Терапия сифилиса обычно проводится в стационаре, для контроля состояния сдают дополнительно мазки и кровь на исследование.

Курс приема препаратов зависит от типа болезни, запущенности процесса. После проведения лечебных мероприятий требуется сдать анализы для подтверждения эффективности выбранных лекарств и схемы терапии. При сифилисе в целях предупреждения рецидива больной находится на учете у венеролога еще полгода.

4

Заключение

ИППП — серьезная угроза для репродуктивной системы женщины, поэтому, чтобы предупредить заражение, не стоит часто менять половых партнеров, при соитии с малознакомым мужчиной необходимо использовать барьерную контрацепцию.

Важно проходить обследование у гинеколога каждые полгода, а если появились непонятные симптомы, к врачу следует идти незамедлительно.

Заболевания, передающиеся половым путем - симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки

Общие сведения

К наиболее распространенным ЗППП можно отнести генитальный герпес, хламидиоз, вирус папилломы человека (ВПЧ), остроконечные кондиломы (генитальные бородавки), мягкий шанкр и сифилис (твердый шанкр), уретриты и вагиниты гонококковой (гонорея) и негонококковой (неспецифические) природы.

Новости по теме

Здесь мы рассмотрим только некоторые из них.

Хламидиоз — бактериальная инфекция, распространяемая при вагинальном, оральном и анальном половом акте. У женщин хламидии может вызывать воспаление шейки матки и других органов малого таза, которые находятся на первом месте среди причин внематочных беременностей и женского бесплодия. У мужчин хламидийная инфекция проявляется воспалением мочеиспускательного канала и придатков яичек (орган, в котором накапливается сперма).

Гонорея (триппер) — бактериальное заболевание, возбудителем которого является Neisseria gonorrhoeae, передается при вагинальном, оральном и анальном половом акте. Появляется она обычно у людей, имеющих нескольких половых партнеров, особенно у тех, кто предпочитает незащищенный половой акт. Гонорея лечится относительно легко, однако при отсутствии адекватного и своевременного лечения может вызывать опасные осложнения. Иммунитета к гонококку не вырабатывается, и человек вновь может заболеть.

Это заболевание у мужчин проявляется гнойные выделениями из пениса, болями и жжением при мочеиспускании, зудом в районе анального отверстия и (редко) сильными болями в кишечнике с прожилками крови в кале.

У женщин обнаруживаются болезненность и кровотечения при вагинальном половом контакте, боль и жжение при мочеиспускании, выделения из влагалища желтого и красного цвета, острая боль, лихорадка и влагалищные кровотечения.

Гонореей могут заражаться новорождённые дети при прохождении по родовым путям, при этом через несколько дней после рождения появляются жёлтые гнойные выделения из глаз.

Генитальный герпес — высоко контагиозное вирусное заболевание, передаётся при половом контакте и проникает в организм через микротрещины в коже. Возбудителем заболевания является вирус герпеса второго типа.

Основные проявления длятся три-четыре недели, включают пощипывание или легкую болезненность в области половых органов, зуд, мелкие болезненные пузырьки и язвочки в области анального отверстия, ягодиц или бедер, сильное жжение, особенно при контакте с мочой, увеличение паховых лимфатических узлов. Даже после исчезновения симптоматики, вирус остается в организме на всю жизнь, периодически вызывая обострения.

Для беременных женщин очень важно вылечить герпес до родов, поскольку вирус может передаться ребенку при прохождении по родовым путям. Это может привести к слепоте, поражениям мозга, а иногда и смерти ребёнка.

Сифилис — очень заразная инфекция, вызываемая спирохетами и передающаяся при любых видах полового акта. Наиболее распространено заболевание среди людей, имеющих нескольких половых партнеров, особенно для тех, кто не использует барьерные методы контрацепции.

Первая стадия заболевания начинается приблизительно через 10 дней после заражения и проявляется в виде безболезненного твердого шанкра (язвы) на наружных половых органах, анальном отверстии, и реже пальцах, руками инфекция может быть занесена в ротовую полость. В результате такие же язвы появляются в ротовой полости и глотке. Ещё один характерный симптом увеличенные лимфатические узлы.

При отсутствии лечения, инфекция, прогрессирует, может перейти в две следующих стадии. Наиболее тяжелой является третья. Она характеризуется появлением кожной сыпи по всему телу (включая ладони и подошвы), которая может быть постоянной или периодически исчезать, язв в ротовой полости и глотке, увеличением лимфатических узлов по всему телу, головными болями, болями в костной ткани, лихорадкой, потерей аппетита, и выпадением волос, менингитом (воспаление оболочек головного мозга). На этой стадии возникают серьёзные осложнения, такие как паралич, сердечные отклонения, психические заболевания. Вред, наносимый организму, может быть настолько серьёзным, чтобы вызвать смерть.

Трихомониаз — бактериальная инфекция, передающаяся половым путём. Вызывается она одноклеточным паразитом Trichomonas vaginalis. Этот паразит предаётся при половом акте, у женщин наиболее часто поражается влагалище, а у мужчин мочеиспускательный канал.

Трихомониаз часто протекает без клинических проявлений (особенно у мужчин). Обычно симптомы появляются по прошествии 20 дней с момента заражения. У женщин это могут быть густые жёлто-зелёные вагинальные выделения, боль при половом акте, неприятный запах из влагалища, покраснение наружных половых органов, зуд, боль в нижней части живота. У мужчин — выделения из пениса, болезненное и затрудненное мочеиспускание.

Симптомы ЗППП

  • необычные выделения из половых органов,
  • различные выросты слизистой оболочки наружных половых органов,
  • зуд,
  • ранки и язвочки,
  • кожная сыпь,
  • боль и жжение при мочеиспускании.

Что можете сделать вы

Если вы подозреваете у себя ЗППП, проконсультируйтесь с врачом, поскольку только врач сможет подтвердить диагноз и начать лечение. Не пытайтесь лечиться сами.

Даже если симптомы пропали, закончите назначенный вам курс, т.к. инфекция в организме всё ещё может присутствовать.

Обязательно расскажите о выявленной инфекции своему половому партнёру и сделайте так, чтобы он также провёл медикаментозное лечение, иначе вы можете заразиться заново. Откажитесь на время лечения от половых контактов. Пользуйтесь презервативами.

Что может сделать врач

Врач назначит обследование. Для подтверждения наличия инфекции вы и ваш партнёр должны сдать анализы. После обследования врач должен назначить соответствующую терапию. Выбор лекарства зависит от выявленного возбудителя. После окончания курса лечения необходимо повторно сдать анализы, чтобы убедиться в том, что вы действительно излечились.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Что означает zpp?

ZPP

В теории сложности ZPP - это класс сложности задач, для которых существует вероятностная машина Тьюринга со следующими свойствами: Он всегда возвращает правильный ответ ДА ​​или НЕТ. Время работы полиномиально от ожидания для каждого ввода. Другими словами, если алгоритму разрешено подбрасывать действительно случайную монету во время его работы, он всегда будет возвращать правильный ответ, а для задачи размера n существует некоторый многочлен p, такой, что среднее время работы будет меньше p, хотя иногда может быть намного длиннее.Такой алгоритм называется алгоритмом Лас-Вегаса. В качестве альтернативы ZPP можно определить как класс задач, для которых существует вероятностная машина Тьюринга со следующими свойствами: Он всегда выполняется за полиномиальное время. Он возвращает ответ ДА, НЕТ или НЕ ЗНАЮ. Ответ всегда либо НЕ ЗНАЮ, либо правильный ответ. Он возвращает НЕ ЗНАЮ с вероятностью не более 1/2. Эти два определения эквивалентны. Определение ZPP основано на вероятностных машинах Тьюринга, но для ясности отметим, что другие классы сложности, основанные на них, включают BPP и RP.Класс BQP основан на другой машине со случайностью: квантовом компьютере.

.

zpp - перевод - немецко-английский словарь

из Er beaufsichtigt und erstellt Ausschreibungen an Beschaffungsunternehmen für die Beschaffung von sensiblem Material, das für die Anlage für Brennstoffherstellung dieründerstellung (ZH) Anlage für Uranumwandlung (UCF) erforderlich ist.

eurlex-diff-2018-06-20 ru Знаешь, папа, уже поздно

de Anreise Ihre Meinung wissen unmittelbar berührt dann unsere weiteren Entscheidungen, und das ist, sieht die Entwicklung des ZP sich unmittelbar auf die Einnahmen Partners - gegenseitige konstruktive Austausch von Informationen, anstatt Änderungen "im Dunkeln", weil es scheint, etwas an jemanden.

Common crawl ru Вот как это выглядит ... но это не

из Mindestens eine dieser Repräsentationen wird als eine jeweilige Repräsentation eines Betriebsprogrammprozesses (BPP) erzeugt und jewel mindestens eine dieser Repräsentation eines Zusatzprogrammprozesses (ZPP) erzeugt.

Patents-wipo en Доброе утро, дорогая

из Решающая проблема, для алгоритмов Лас-Вегаса с множеством многочленов Laufzeit existieren, принадлежит ZPP.

WikiMatrix en Для энергетических продуктов, указанных в статьях №, № и №, с уровнями налогообложения, основанными на объемах, объем должен измеряться при температуре № ° C

de Ein Zugriff des mindestens einen Zusatzprogrammprozesses (ZPP) ist auf die vorgegebene erste Auswahl (SIG1) von Signalen (SIG) der Steuervorrichtung beschränkt.

патент-wipo ru Уходите, или мы все здесь умрем

de ALAU, ZPP, ALAD) und Methoden der biologischen Überwachung.

EurLex-2 en Просто шучу

de ZPP: Hämatofluorometrie (2) oder vergleichbares Verfahren,

EurLex-2 en Где Питер?

из Die Föderation erließ im Oktober ein Gesetz, das die Verwendung der DEM und der Kuna für unbare Zahlungen über die Zahlungsbüros (ZPP und SAP) verbietet.

EurLex-2 en Не знаю, помните ли вы меня. Меня зовут Ховард Хьюз

из 4. Верный удар по режиму Роберта Мугабе, созданный Mitglieder und Sympathisanten der Bewemokung; ист empört über умереть jüngste Welle фон Entführungen фон Menschenrechtsaktivisten унд fordert умирают sofortige Freilassung фон Жестины Мукоко, дер Leiterin де Friedensprojekts für Simbabwe (ЗПП), фон Zacharia Nkomo, DEM Brüder де führenden Menschenrechtsanwalts Харрисон Nkomo, фон Бродерик Takawira, Айнем Koordinator де Friedensprojekts für Simbabwe in der Provinz, von Pascal Gonzo, einem für das Friedensprojekt für Simbabwe tätigen Fahrer, sowie von einer Reihe von Mitgliedern der Bewegung für demokratischen Wandel und der Zgesellschaft; fordert, dass die Urheber dieser Entführungen zur Rechenschaft gezogen werden;

EurLex-2 en заявляет, что, введя и сохранив положения о дополнительных пенсиях в параграфах № - № Федерального закона о подоходном налоге (Einkommensteuergesetz), Федеративная Республика Германия не выполнила свои обязательства по статье № EC и Статья № Регламента (ЕЭС) № № / № Совета № Октябрь № о свободе передвижения рабочих внутри Сообщества и Статья № ЕС, в той мере, в какой эти положения

de - Цинк-протопорфирин (ZPP),

EurLex-2 ru Во-первых, озабоченность на уровне национального правительства разнообразием собственности все больше сосредотачивается на вертикальной и кросс-медийной концентрации (они будут определены в следующем разделе).

de Ein Blutbleispiegel zwischen 70 и 80 мкг / 100 мл Blut ist jedoch zulässig, wenn der ALAU-Spiegel niedriger als 20 mg / g Kreatinin or der der ZPP-Spiebingel niedriger als 20 mogr. Spiegel über 6 europäischen Einheiten liegt.

EurLex-2 ru И когда вы мечтаете, есть шанс, что вы найдете немного смеха или счастливого когда-нибудь после

из Die Strukturelle Analyze von PREP, PREP-Hemmung und Peptidomics haben neue Arzneimittel für die ND-Therapie durch PREP-Hemmung unter Verwendung von Z-Pro-Prolinal (ZPP) или KYP-2047 zur Verfügung gestellt.

cordis en Они отвлекли средства от v. A. I. и использовали навигационные технологии для своего собственного проекта.

Что такое VoIP и как он работает?

Как это работает
Технология

VoIP позволяет традиционным телефонным службам работать в компьютерных сетях с использованием протоколов с коммутацией пакетов. VoIP с коммутацией пакетов помещает голосовые сигналы в пакеты, аналогичные электронному конверту. Пакеты VoIP могут передаваться по любой VoIP-совместимой сети, например по локальной сети (LAN).

Необычная телефонная служба

Поскольку VoIP использует пакеты, по сети может передаваться гораздо больше информации для поддержки и улучшения ваших коммуникационных потребностей.

В дополнение к традиционным голосовым сервисам VoIP дает вам доступ к передовым приложениям, которые потенциально могут помочь вашим сотрудникам быть более гибкими и продуктивными. Решения VoIP, предназначенные для предприятий, превратились в услуги унифицированных коммуникаций, которые рассматривают все коммуникации - телефонные звонки, факсы, голосовую почту, электронную почту, веб-конференции и т. Д. - как отдельные устройства, которые могут быть доставлены любыми средствами и на любой телефон, включая сотовый. телефоны.

Итог

Переход на VoIP также может помочь вам сэкономить деньги на услугах связи.Междугородные и международные звонки, как правило, бесплатные при использовании услуги VoIP. Единственная плата взимается за доступ в Интернет.

Внедрение VoIP не означает, что все ваши сотрудники должны использовать IP-телефоны. Лучшие провайдеры VoIP реализуют IP-телефонию таким образом, чтобы защитить ваши инвестиции в существующее телефонное оборудование, даже если у вас есть аналоговые телефонные станции.

Узнайте больше о коммуникационных возможностях, которые VoIP может открыть для вашего бизнеса с решениями AT&T Business VoIP.

.

Что такое BPA и почему он вреден для вас?

BPA - это промышленный химикат, который может попадать в ваши продукты питания и напитки.

Некоторые эксперты утверждают, что он токсичен и что людям следует избегать его.

Но вы можете задаться вопросом, действительно ли это так вредно.

В этой статье представлен подробный обзор BPA и его воздействия на здоровье.

BPA (бисфенол A) - это химическое вещество, которое добавляют во многие коммерческие продукты, включая контейнеры для пищевых продуктов и средства гигиены.

Впервые он был открыт в 1890-х годах, но химики в 1950-х годах поняли, что его можно смешивать с другими соединениями для получения прочных и упругих пластиков.

В наши дни пластмассы, содержащие бисфенол А, широко используются в пищевых контейнерах, детских бутылочках и других предметах.

BPA также используется для изготовления эпоксидных смол, которые наносят на внутреннюю облицовку контейнеров для консервов для предотвращения коррозии и разрушения металла.

РЕЗЮМЕ

BPA - это синтетическое соединение, которое содержится во многих пластмассах, а также в футеровке контейнеров для консервов.

Обычные продукты, которые могут содержать BPA, включают:

  • Товары, упакованные в пластиковые контейнеры
  • Консервы
  • Туалетные принадлежности
  • Товары женской гигиены
  • Квитанции на термопринтере
  • CD и DVD
  • Бытовая электроника
  • Линзы для очков
  • Спортивное снаряжение
  • Стоматологические герметики для пломбирования

Стоит отметить, что во многих продуктах, не содержащих бисфенола А, BPA просто заменяется бисфенолом-S (BPS) или бисфенолом-F (BPF).

Однако даже небольшие концентрации BPS и BPF могут нарушить функцию ваших клеток так же, как и BPA. Таким образом, флаконы без бисфенола А могут не быть подходящим решением (1).

Пластиковые предметы, помеченные номерами переработки 3 и 7 или буквами «PC», вероятно, содержат BPA, BPS или BPF.

РЕЗЮМЕ

BPA и его альтернативы - BPS и BPF - можно найти во многих широко используемых продуктах, которые часто помечены кодами утилизации 3 или 7 или буквами «PC.”

Основной источник воздействия BPA - это ваш рацион (2).

Когда изготавливаются контейнеры с БФА, не весь БФА запечатывается в продукте. Это позволяет его части высвободиться и смешаться с содержимым контейнера после добавления пищи или жидкости (3, 4).

Например, недавнее исследование показало, что уровень BPA в моче снизился на 66% после трех дней, в течение которых участники избегали упакованных продуктов (5).

В другом исследовании люди ели одну порцию свежего или консервированного супа в день в течение пяти дней.Уровни BPA в моче были на 1221% выше у тех, кто употреблял консервированный суп (6).

Кроме того, ВОЗ сообщила, что уровни BPA у детей, находящихся на грудном вскармливании, были до восьми раз ниже, чем у детей, которых кормили жидкой смесью из бутылочек, содержащих BPA (7).

РЕЗЮМЕ

Ваш рацион - особенно упакованные и консервированные продукты - безусловно, является самым большим источником бисфенола А. Дети, получающие смесь из бутылочек с бисфенолом А, также имеют высокий уровень в организме.

Многие эксперты утверждают, что BPA вреден, но другие не согласны.

В этом разделе объясняется, что BPA делает с организмом и почему его влияние на здоровье остается спорным.

Биологические механизмы BPA

Считается, что BPA имитирует структуру и функцию гормона эстрогена (2).

Благодаря своей эстрогеноподобной форме, BPA может связываться с рецепторами эстрогена и влиять на процессы в организме, такие как рост, восстановление клеток, развитие плода, уровни энергии и размножение.

Кроме того, BPA может также взаимодействовать с рецепторами других гормонов, например, рецепторами щитовидной железы, изменяя их функцию (8).

Ваше тело чувствительно к изменениям уровня гормонов, поэтому считается, что способность BPA имитировать эстроген влияет на ваше здоровье.

Противоречие с BPA

Учитывая приведенную выше информацию, многие люди задаются вопросом, следует ли запретить BPA.

Его использование уже было ограничено в ЕС, Канаде, Китае и Малайзии - особенно в продуктах для младенцев и маленьких детей.

Некоторые штаты США последовали их примеру, но никаких федеральных правил так и не было принято.

В 2014 году FDA выпустило свой последний отчет, который подтвердил исходный дневной предел воздействия 1980-х годов в 23 мкг на фунт массы тела (50 мкг на кг) и пришел к выводу, что BPA, вероятно, безопасен на разрешенных в настоящее время уровнях (9).

Однако исследования на грызунах показывают отрицательные эффекты BPA на гораздо более низких уровнях - всего 4,5 мкг на фунт (10 мкг на кг) в день.

Более того, исследования на обезьянах показывают, что уровни, эквивалентные тем, которые в настоящее время измеряются у людей, оказывают негативное влияние на репродуктивную функцию (10, 11).

Один обзор показал, что все исследования, финансируемые отраслью, не выявили эффектов воздействия BPA, в то время как 92% исследований, не финансируемых промышленностью, выявили значительные отрицательные эффекты (12).

РЕЗЮМЕ

BPA имеет аналогичную структуру, что и гормон эстроген. Он может связываться с рецепторами эстрогена, влияя на многие функции организма.

BPA может повлиять на несколько аспектов вашей фертильности.

Одно исследование показало, что у женщин с частыми выкидышами в крови примерно в три раза больше БФА, чем у женщин с успешной беременностью (13).

Более того, исследования женщин, проходящих лечение бесплодия, показали, что у женщин с более высоким уровнем BPA пропорционально снижается яйценоскость и вероятность забеременеть в два раза ниже (14, 15).

Среди пар, подвергающихся экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО), мужчины с самым высоким уровнем BPA на 30–46% чаще производили эмбрионы более низкого качества (16).

Отдельное исследование показало, что мужчины с более высоким уровнем BPA в 3–4 раза чаще имеют низкую концентрацию сперматозоидов и низкое количество сперматозоидов (17).

Кроме того, мужчины, работающие в компаниях-производителях бисфенола А в Китае, сообщали о в 4,5 раза большей эректильной трудности и меньшем общем сексуальном удовлетворении, чем другие мужчины (18).

Хотя такие эффекты заметны, несколько недавних обзоров согласны с тем, что необходимы дополнительные исследования для усиления совокупности доказательств (8, 19, 20, 21).

РЕЗЮМЕ

Несколько исследований показывают, что BPA может отрицательно влиять на многие аспекты фертильности как мужчин, так и женщин.

Большинство исследований, но не все, показали, что дети, рожденные от матерей, подвергшихся воздействию BPA на работе, весят до 0.В среднем на 5 фунтов (0,2 кг) меньше при рождении, чем у детей от матерей, не подвергавшихся облучению (22, 23, 24).

Дети, рожденные от родителей, подвергшихся воздействию BPA, также имели более короткое расстояние от заднего прохода до гениталий, что также указывает на гормональные эффекты BPA во время развития (25).

Кроме того, дети, рожденные от матерей с более высоким уровнем BPA, были более гиперактивными, тревожными и депрессивными. Они также показали в 1,5 раза большую эмоциональную реактивность и в 1,1 раза большую агрессивность (26, 27, 28).

Наконец, считается, что воздействие BPA в молодом возрасте влияет на развитие простаты и тканей груди, увеличивая риск рака.

Однако, хотя существует множество исследований на животных, подтверждающих это, исследования на людях менее убедительны (29, 30, 31, 32, 33, 34).

РЕЗЮМЕ

Воздействие BPA в молодом возрасте может влиять на массу тела при рождении, гормональное развитие, поведение и риск рака в более позднем возрасте.

Исследования на людях показывают, что риск высокого кровяного давления у людей с высоким уровнем BPA увеличивается на 27–135% (35, 36).

Более того, опрос, проведенный среди 1455 американцев, показал, что более высокие уровни BPA повышают риск сердечных заболеваний на 18–63% и риск диабета на 21–60% (37).

В другом исследовании более высокие уровни BPA были связаны с повышением риска диабета 2 типа на 68–130% (38).

Более того, у людей с самым высоким уровнем BPA на 37% больше шансов иметь инсулинорезистентность, ключевой фактор метаболического синдрома и диабета 2 типа (39).

Однако некоторые исследования не обнаружили связи между BPA и этими заболеваниями (40, 41, 42).

РЕЗЮМЕ

Более высокие уровни BPA связаны с повышенным риском диабета 2 типа, высокого кровяного давления и сердечных заболеваний.

У полных женщин уровень BPA может быть на 47% выше, чем у их сверстниц с нормальным весом (43).

В нескольких исследованиях также сообщается, что люди с самым высоким уровнем BPA на 50–85% чаще страдают ожирением и на 59% чаще имеют большую окружность талии, хотя не все исследования согласны с этим (37, 39, 44, 45, 46 , 47).

Интересно, что аналогичные закономерности наблюдались у детей и подростков (48, 49).

Несмотря на то, что пренатальное воздействие BPA связано с увеличением веса у животных, у людей это не подтверждено (50, 51).

РЕЗЮМЕ

Воздействие BPA связано с повышенным риском ожирения и увеличения окружности талии. Однако необходимы дополнительные исследования.

Воздействие BPA также может быть связано со следующими проблемами со здоровьем:

  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): Уровни BPA могут быть на 46% выше у женщин с СПКЯ по сравнению с женщинами без СПКЯ (47).
  • Преждевременные роды: У женщин с более высоким уровнем BPA во время беременности вероятность родов раньше 37 недель была на 91% выше (52).
  • Астма: Более высокое пренатальное воздействие BPA связано с повышенным на 130% риском хрипов у младенцев в возрасте до шести месяцев. Воздействие BPA в раннем детстве также связано с хрипом в более позднем детстве (53, 54).
  • Функция печени: Более высокие уровни BPA связаны с повышением на 29% риска аномальных уровней ферментов печени (37).
  • Иммунная функция: уровни BPA могут способствовать ухудшению иммунной функции (55).
  • Функция щитовидной железы: Более высокие уровни BPA связаны с аномальными уровнями гормонов щитовидной железы, что указывает на нарушение функции щитовидной железы (56, 57, 58).
  • Функция мозга: Африканские зеленые мартышки, подвергшиеся воздействию BPA, признанного безопасным Агентством по охране окружающей среды (EPA), продемонстрировали потерю связи между клетками мозга (59).
РЕЗЮМЕ

Воздействие BPA также было связано с рядом других проблем со здоровьем, таких как проблемы с мозгом, печенью, щитовидной железой и иммунной функцией.Для подтверждения этих выводов необходимы дополнительные исследования.

Учитывая все потенциальные негативные эффекты, вы можете избежать BPA.

Хотя полностью искоренить его может быть невозможно, есть несколько эффективных способов уменьшить ваше воздействие:

  • Избегайте упакованных продуктов: Ешьте в основном свежие цельные продукты. Держитесь подальше от консервов или продуктов, упакованных в пластиковые контейнеры с номерами переработки 3 или 7 или буквами «PC».
  • Напиток из стеклянных бутылок: Покупайте жидкости в стеклянных бутылках вместо пластиковых бутылок или банок и используйте стеклянные детские бутылочки вместо пластиковых.
  • Держитесь подальше от продуктов BPA: По возможности ограничьте контакт с чеками, так как они содержат высокий уровень BPA.
  • Будьте избирательны с игрушками: Убедитесь, что пластиковые игрушки, которые вы покупаете для своих детей, сделаны из материала, не содержащего бисфенола А, особенно это касается игрушек, которые ваши малыши могут грызть или сосать.
  • Не используйте пластик в микроволновой печи: Разогревайте в микроволновой печи и храните еду в стекле, а не в пластике.
  • Купите сухую детскую смесь: Некоторые эксперты рекомендуют порошки вместо жидкостей из контейнеров с бисфенолом А, поскольку жидкость, вероятно, поглотит больше бисфенола А из контейнера.
РЕЗЮМЕ

Есть несколько простых способов уменьшить воздействие BPA из-за своего рациона и окружающей среды.

В свете имеющихся данных лучше всего принять меры для ограничения воздействия BPA и других потенциальных пищевых токсинов.

В частности, беременным женщинам может быть полезно избегать использования бисфенола А, особенно на ранних сроках беременности.

Что касается других, то время от времени питье из пластиковой бутылки «ПК» или есть из консервной банки, вероятно, не повод для паники.

Тем не менее, замена пластиковых контейнеров на контейнеры, не содержащие бисфенол А, требует очень небольших усилий, так как это потенциально может серьезно повлиять на здоровье.

Если вы хотите есть свежие, цельные продукты, вы автоматически ограничите воздействие BPA.

.

Что такое COVID-19 и как он распространяется?

COVID-19 - серьезная глобальная вспышка инфекционного заболевания, в результате которого во всем мире зарегистрировано почти 550 000 случаев и около 25 000 смертей. Это часть семейства вирусов, называемых коронавирусами, которые поражают как животных, так и людей. Этот конкретный появился в Китае в конце 2019 года, в городе Ухань, в котором проживает 11 миллионов человек. За последние два десятилетия вспышки коронавируса вызвали глобальную озабоченность, в том числе вспышку тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) в 2003 году, а совсем недавно в 2012 году - ближневосточный респираторный синдром (MERS).

COVID-19 может вызывать симптомы, очень похожие на грипп - лихорадку и сухой кашель (два наиболее распространенных симптома), утомляемость, ломоту и боли, а также заложенность носа. По мере того, как пандемия распространилась по миру, появились другие симптомы, такие как потеря обоняния или вкуса - они еще не являются окончательным доказательством заражения новым коронавирусом, и Всемирная организация здравоохранения изучает это.

Тяжелые случаи могут привести к серьезным респираторным заболеваниям и даже пневмонии.Наибольшему риску подвержены пожилые люди или люди с основными заболеваниями, такими как проблемы с сердцем или диабет. Согласно последним глобальным данным (27 марта 2020 г.), 14,8% людей старше 80 лет, инфицированных вирусом, умерли от него, по сравнению с 0,4% среди людей в возрасте 40-49% и ни одного среди детей младше 9 лет. . Ситуация в разных странах быстро меняется, и эти цифры будут продолжать меняться по мере изменения пандемии.

Несмотря на то, что большинство смертей по-прежнему приходится на пожилых людей, очевидно, что у многих молодых людей с этим вирусом все еще может развиться серьезная инфекция, требующая госпитализации.

Имеющиеся данные указывают на то, что вирус передается от человека к человеку через небольшие респираторные капли. Когда человек кашляет или чихает, эти капли также могут попадать на близлежащие поверхности. Есть также свидетельства того, что вирус COVID-19 может сохраняться на поверхностях, особенно на пластиковых или металлических, до 3 дней. Вот почему совет, чтобы избежать заражения COVID-19, был сосредоточен на мытье рук с мылом, использовании дезинфицирующих гелей на спиртовой основе и держании дистанции от людей с симптомами.

В то время как многие люди носят маски, особенно в общественном транспорте, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что вам нужно носить маску только в том случае, если вы нездоровы или ухаживаете за больным человеком, а также в дополнение к важным меры свыше

ЕСТЬ ЛЕЧЕНИЕ ИЛИ ВАКЦИНА?

В настоящее время не существует противовирусных препаратов или вакцин для лечения или профилактики COVID-19, хотя в разработке находится не менее 44 потенциальных вакцин против коронавируса. Несколько противовирусных препаратов, в том числе против гриппа и ВИЧ, проходят тестирование, чтобы выяснить, можно ли их использовать против нового коронавируса, как и хлорохин, распространенное противомалярийное средство.

Даже в чрезвычайной ситуации разработка вакцин может занять много времени - независимо от того, как быстро исследователи проходят начальную фазу определения вакцин-кандидатов и подготовки своих вакцин для клинических испытаний. Это связано с тем, что прохождение вакцины через строгие этапы тестирования на безопасность и эффективность обычно может занять несколько лет. И до сих пор неясно, достигнет ли вспышка COVID-19 пика до того, как вакцина будет развернута.

НАСКОЛЬКО ПЛОХАЯ ЭТА ПАНДЕМИЯ?

COVID-19 - это новый коронавирус, а это означает, что, скорее всего, ни у кого нет естественного иммунитета к нему.Коронавирусы, такие как БВРС-КоВ и атипичная пневмония, включены в списки инфекций с пандемическим потенциалом наряду с Эболой и гриппом. С момента своего появления COVID-19 распространился по всему миру, в результате чего ВОЗ назвала его пандемией и «чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение».

Согласно имеющимся данным, летальность от COVID-19 составляет 4,4%, что намного ниже 10% для SARS и около 30% для MERS-CoV. Однако это не повод ослаблять меры сдерживания и контроля.

COVID-19 более заразен, чем SARS или MERS-CoV, и, что очень важно, может передаваться незамеченным.Это связано с тем, что многие люди с COVID-19 либо бессимптомны, либо имеют очень легкие симптомы, поэтому они не могут должным образом изолировать себя и распространять инфекцию. Большинство стран мира в настоящее время заблокированы, чтобы избежать дальнейшего распространения вируса, и допускают «сглаживание кривой», что означает предотвращение резкого роста числа случаев заболевания и подавления систем здравоохранения.

.

Смотрите также