Skip to content

Выраженные пирамидки в почках


Синдром Выделяющихся Пирамидок в Почках: Гиперэхогенные, Белых

Мало кто из людей знает об эхогенности своих органов, а еще меньше – задумываются над этим. Между тем, гиперэхогенность почек свидетельствует о наличии опасных включений, говорящих о развивающемся в организме синдроме выделенных пирамид.

Резкие очертания или белые пятна на снимке ультразвукового исследования почек – сигналы о протекающих патологиях и даже недостаточной массы тела. В любом случае задать вопрос о состоянии своих почек необходимо каждому.

Кратко о синдроме

Эхогенность характеризуется степенью отражения звука от тканей и жидкости внутренних органов, и появление сильного отсвечивания на УЗИ сигнализирует о наличии различных чужеродных включений.

Гиперэхогенные почки на ультрасонограмме

Чаще всего гиперэхогенные образования формируются в почечных пирамидах и паренхиме. Пирамидками называются участки почек в форме треугольника, через которые после фильтрации выходит моча в чашечно-лоханочную систему, а паренхимой обозначают наполняющую орган ткань из костного и коркового вещества. Любой лишний элемент структуры, будучи следствием протекающей в органе патологии, вносит диссонанс в его функционирование, и нередко развиваясь на одной, в скором времени затрагивает и вторую почку.

Степень негативного влияния гиперэхогенных включений напрямую зависит от их размера, состава и возможного развития в них злокачественных раковых процессов.

Все лишние элементы делятся на кальциевые конкременты, камни, песок и новообразования. Последняя группа включает в себя формирования различных видов:

  • Небольшие образования во время УЗИ проявляются в виде белых точек. Отсутствие акустической тени говорит об их безопасности;
  • Большим размером отличается следующий вид включений, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, раковыми новообразованиями. Встречаются они крайне редко и нуждаются в постоянном контроле врачей;
  • Крупные светлые пятна на УЗИ свидетельствуют о раковых включениях, которые в отличие от других образований обязательно имеет акустическую тень, участки склероза, а также содержит калицификаты и псаммомные тельца.

8 главных причин гиперэхогенности

Синдром гиперэхогенных пирамид почек не самостоятельное заболевание, а сопутствующее недомоганием, так как является следствием развивающейся в теле патологии. Причиной их появления могут стать следующие патологические почечные процессы:

  1. Поликистоз;
  2. Склерозирование сосудов;
  3. Травмы;
  4. Кровотечения;
  5. Гнойное воспаление тканей;
  6. Скопление нескольких нарывов и фурункулов в одном месте;
  7. Онкологические процессы;
  8. Жировые образования в пирамидках почки.

Гиперэхогенные включения на УЗИ

Симптомы и диагностика

Синдром гиперэхогенных пирамидок можно заподозрить по следующим характерным клиническим проявлениям, возникающих на общем фоне слабости и утомляемости: высокая температура (до 39°С), темно-коричневый или красный цвет мочи, колющие боли в области почек; спазмы в области живота и паха, рвота, тошнота, тянущие болевые ощущения в паху.

Симптоматика синдрома характерна для многих почечных заболеваний, однако при помощи ультразвукового исследования специалист сразу диагностирует наличие гиперэхогенных включений, а также оценит состояние паренхимы почки на фоне выделяющихся пирамид.

При постановки в ходе диагностики диагноза «синдром гиперэхогенных пирамид» назначаются дополнительные процедуры, имеющие своей целью выявление первопричин процесса и назначение соответствующей терапии. Так, обязательны общие анализы крови, урины, кала.

Диагностика гиперэхогенности

Терапия и назначения

Лечение синдрома гиперэхогенных пирамид имеет комплексный характер и направлено на снятие болевых синдромов и устранение патологических предпосылок.

Своевременное выявление недомогания предполагает медикаментозную терапию, во время которой уролог или нефролог назначает пациенту антибиотики, анальгетики, спазмолитики, а также препараты, имеющие противовоспалительное и антибактериальное действие. Обязательна смена режима и рациона, предполагающих полноценный отдых, обильное питье, употребление нежирных продуктов, свежих овощей и фруктов.

При переходе заболевания в хроническую стадию рекомендуются физиотерапевтические процедуры и гомеопатические препараты.

Фруктово-овощная диета обязательна

Запущенные случаи требуют более индивидуального подхода и хирургического вмешательства.

Профилактика гиперэхогенного синдрома

Чтобы предотвратить возникновение в ткани и пирамидках почек гиперэхогенных включений, необходимо своевременно выявлять и лечить все заболевания мочевыделительной системы организма, для чего рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры.

Большое значение в предупреждении почечных патологий имеет сбалансированное правильное питание, не затрудняющее, а стимулирующее функционирование органа:

  • Постоянное употребление кисломолочных продуктов;
  • Обильное питье чистой воды, ягодных компотов и морсов, киселя и некрепкого чая;
  • Паровое приготовление пищи;
  • Предпочтение свежим домашним сезонным продуктам: фруктам, овощам, ягодам;
  • Преимущественное потребление макаронных изделий, различных круп.

Не опасный для жизни человека синдром выделяющихся пирамидок почек лишь обозначает протекающий патологический процесс, который при запущенном состоянии может развиться в раковую опухоль, хроническую или острую стадию почечной недостаточности. Лишь своевременные и регулярные обследования избавят от назревающих проблем и не дадут мелким образованиям перерасти в серьезные заболевания.

Гиперэхогенные включения в почках, что это такое и чего стоит опасаться

При проведении УЗИ почек в них иногда могут быть обнаружены новообразования, в составе которых отсутствует жидкость.

Стабильно функционирующий орган имеет нормальную структуру, а проводимое УЗИ не показывает отражения ультразвуковых волн от почек.

При отражении органом звуковых волн в процессе проведения УЗИ можно говорить о наличии гиперэхогенных включений в почках.

Что представляет собой гиперэхогенность

Эхогенность представляет собой свойство различных объектов отражать от себя звуковые волны. По принципу эхогенности работает аппарат УЗИ. Все органы человека обладают данным свойством. При пропускании через них звуковых волн они с разной степенью интенсивности отражают их от себя.

Эхогенность является нормальным естественным явлением. Но при превышении степени отражаемости ультразвуковых волн органом, можно говорить о неполадках в его работе.

УЗИ при обследовании почки дает сигнал в виде белого пятна на органе о том, что внутри его присутствует какое-либо инородное тело или новообразование.


Мелкие гиперэхогенные включения

Ультразвуковая волна, попадая на подобное тело, отражается от него в виде сгустка. Данный сгусток называется акустической тенью. По акустической тени специалист определяет тип новообразования внутри почки. Это могут быть:

  • объемные;
  • точечные;
  • гиперэхогенные линейные включения в почках.

Поскольку волна ультразвука обладает большей плотностью, чем воздух, пропустить ее не в состоянии только предмет, обладающий очень плотной структурой. Не стоит причислять подобные включения к отдельному виду заболеваний. Они лишь четко указывают на наличие какой-либо патологии.

Ряд специалистов полагают, что подобные образования в подавляющем числе случаев появляются на фоне развития почечного новообразования.

Профилактика синдрома выделяющихся пирамидок в почках

Мало кто из людей знает об эхогенности своих органов, а еще меньше – задумываются над этим. Между тем, гиперэхогенность почек свидетельствует о наличии опасных включений, говорящих о развивающемся в организме синдроме выделенных пирамид.

Резкие очертания или белые пятна на снимке ультразвукового исследования почек – сигналы о протекающих патологиях и даже недостаточной массы тела. В любом случае о состоянии своих почек необходимо каждому.

Кратко о синдроме

Эхогенность характеризуется степенью отражения звука от тканей и жидкости внутренних органов, и появление сильного отсвечивания на УЗИ сигнализирует о наличии различных чужеродных включений.

Гиперэхогенные почки на ультрасонограмме

Чаще всего гиперэхогенные образования формируются в почечных пирамидах и паренхиме.

Пирамидками называются участки почек в форме треугольника, через которые после фильтрации выходит моча в чашечно-лоханочную систему, а паренхимой обозначают наполняющую орган ткань из костного и коркового вещества.

Любой лишний элемент структуры, будучи следствием протекающей в органе патологии, вносит диссонанс в его функционирование, и нередко развиваясь на одной, в скором времени затрагивает и вторую почку.

Степень негативного влияния гиперэхогенных включений напрямую зависит от их размера, состава и возможного развития в них злокачественных раковых процессов.

Все лишние элементы делятся на кальциевые конкременты, камни, песок и новообразования. Последняя группа включает в себя формирования различных видов:

  • Небольшие образования во время УЗИ проявляются в виде белых точек. Отсутствие акустической тени говорит об их безопасности;
  • Большим размером отличается следующий вид включений, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными, раковыми новообразованиями. Встречаются они крайне редко и нуждаются в постоянном контроле врачей;
  • Крупные светлые пятна на УЗИ свидетельствуют о раковых включениях, которые в отличие от других образований обязательно имеет акустическую тень, участки склероза, а также содержит калицификаты и псаммомные тельца.

8 главных причин гиперэхогенности

Синдром гиперэхогенных пирамид почек не самостоятельное заболевание, а сопутствующее недомоганием, так как является следствием развивающейся в теле патологии. Причиной их появления могут стать следующие патологические почечные процессы:

  1. Поликистоз;
  2. Склерозирование сосудов;
  3. Травмы;
  4. Кровотечения;
  5. Гнойное воспаление тканей;
  6. Скопление нескольких нарывов и фурункулов в одном месте;
  7. Онкологические процессы;
  8. Жировые образования в пирамидках почки.

Гиперэхогенные включения на УЗИ

Симптомы и диагностика

Синдром гиперэхогенных пирамидок можно заподозрить по следующим характерным клиническим проявлениям, возникающих на общем фоне слабости и утомляемости: высокая температура (до 39°С), темно-коричневый или красный цвет мочи, колющие боли в области почек; спазмы в области живота и паха, рвота, тошнота, тянущие болевые ощущения в паху.

Симптоматика синдрома характерна для многих почечных заболеваний, однако при помощи ультразвукового исследования специалист сразу диагностирует наличие гиперэхогенных включений, а также оценит состояние паренхимы почки на фоне выделяющихся пирамид.

При постановки в ходе диагностики диагноза «синдром гиперэхогенных пирамид» назначаются дополнительные процедуры, имеющие своей целью выявление первопричин процесса и назначение соответствующей терапии. Так, обязательны общие анализы крови, урины, кала.

Диагностика гиперэхогенности

Терапия и назначения

Лечение синдрома гиперэхогенных пирамид имеет комплексный характер и направлено на снятие болевых синдромов и устранение патологических предпосылок.

Своевременное выявление недомогания предполагает медикаментозную терапию, во время которой уролог или нефролог назначает пациенту антибиотики, анальгетики, спазмолитики, а также препараты, имеющие противовоспалительное и антибактериальное действие. Обязательна смена режима и рациона, предполагающих полноценный отдых, обильное питье, употребление нежирных продуктов, свежих овощей и фруктов.

При переходе заболевания в хроническую стадию рекомендуются физиотерапевтические процедуры и гомеопатические препараты.

Фруктово-овощная диета обязательна

Запущенные случаи требуют более индивидуального подхода и хирургического вмешательства.

Виды гиперэхогенных включений и связанные с ними болезни

Гиперэхогенные включения бывают трех основных видов:


Мелкие, не отбрасывающие акустическую тень. В этом случае человек, проходящий УЗИ, имеет дело с кальцификатами и псаммозными тельцами.

Кальцификаты представляют собой соли на основе кальция. Они попадают в мягкие ткани почек, в результате чего возникает воспаление. Процесс с течением времени приобретает хронический характер.

Псаммозные тельца имеют округлую форму и состоят из белков, жиров и солей кальция. В половине всех случаев при диагностике подобные мелкие гиперэхогенные включения в почках свидетельствуют о развитии опухоли злокачественного типа.

В 70% случаев при наличии раковой опухоли в почке отмечаются склеротичные ткани. 30% от общего размера новообразования занимают кальцификаты. При УЗИ о наличии раковой опухоли с высокой вероятностью можно говорить, если в составе включений присутствуют склеротичные ткани. Тельца также наблюдаются в оболочках мозга и в сосудах.

Большие без акустической тени. Могут указывать на такие возможные явления:

  • мочекаменная болезнь;
  • доброкачественная или недоброкачественная опухоль;
  • атеросклероз сосудов;
  • воспалительные заболевания;
  • киста;
  • песок в почках;
  • гематома;
  • рубец.

Большие образования, отбрасывающие акустическую тень. Являются отчетливым признаком наличия в почках камней или какого-либо воспалительного заболевания.

Могут диагностироваться и сразу несколько типов гиперэхогенных образований. Они нередко указывают на развитие воспаления на фоне гломерулонефрита, паранефрита.

Эхогенность

Более тёмные участки УЗИ-изображения называются участками низкой акустической плотности или гипоэхогенными. Это те участки, через которые ультразвук проходит практически, не отражаясь – кисты, сосуды, жировая ткань. Более светлые участки отражают звук намного сильнее, их называют участками высокой акустической плотности или гиперэхогенными участками. Чаще всего это камни, кальцинаты либо костные образования и структуры.

Виды эхогенности объектов при УЗИ

В большинстве случаев, ультразвуковая картина отдельных органов и структур представляет собой более или менее однородное по эхогенности изображение, поэтому выявление несвойственных органу гипо- или гиперэхогенных включений очень часто указывает на патологию и требует особо тщательного анализа.

Симптоматика при наличии включений

Новообразования не удается выявить без проведения УЗИ. Но ряд симптомов указывают на присутствие внутри почки инородного тела или новообразования. К наиболее выраженным признакам относят:

  • появление колик в области почек приступообразного или единичного характера;
  • тошнота, сопровождаемая рвотой;
  • ноющие боли в нижней части спины, сопровождаемые повышением температуры тела;
  • появление запоров, со временем переходящих в сильный понос;
  • при мочеиспускании отмечается изменение цвета урины, которая приобретает оттенки от ярко-красного до бурого;
  • паховые боли разной интенсивности, но имеющие постоянный характер.

При появлении подобных симптомов требуется немедленное направление на диагностику.

Характерные признаки и симптомы

Чаще всего образование зон повышенной плотности сопровождают отрицательные признаки:

  • болезненные почечные колики;
  • изменение внешнего вида урины;
  • повышение температуры;
  • рвота, тошнота;
  • ярко-выраженная болезненность в животе;
  • озноб, лихорадочный синдром;
  • постоянная боль в паховой области.

Предупреждение! Злокачественный процесс на ранних стадиях часто протекает без характерных признаков. Нежелание обследоваться провоцирует развитие запущенных стадий онкопатологий, лечение которых весьма затруднено и малоэффективно. Ежегодное проведение УЗИ почек – доступный, несложный и безболезненный метод, позволяющий выявить даже самые мелкие опухоли в виде точечных гиперэхогенных включений.

Диагностика гиперэхогенных образований

Общим методом диагностики при подозрении на гиперэхогенное образование в почке является УЗИ. Исследование дает результат о наличии или отсутствии инородных тел и образований внутри органа. После это требуется проведение дополнительных обследований и сдача анализов.

В обязательном порядке сдается анализ мочи. Его проведение играет важную роль при подозрениях на присутствие камней в почках. Анализ четко показывает на то, из каких солей состоит моча.


МРТ почек

Анализ крови необходим во всех случаях, поскольку он дает полную информацию о возможных нарушения в работе обмена веществ.

Если УЗИ выявляет травму почки или фиксирует кровоизлияние в нее, то дополнительным методом обследования становится магнитно-резонансная томография. Она указывает на конкретное место нахождения включения внутри органа. Томография проводится и незаменима при подозрениях на гиперэхогенные образования, возникшие вследствие разрастания раковой опухоли.


Соноэластография почки

Дополнительно наличие онкологического заболевания выявляется:

  • анализом крови на присутствие онкомаркеров;
  • биопсией почки;
  • соноэластографией.

Последний вид обследования представляет собой разновидность УЗИ, с помощью которого специалист может выявить опухоль еще на раннем этапе ее развития. Соноэластография с высокой точностью определяет размер опухоли и место почки, в котором она локализуется.

Специалист, проводящий УЗИ почки, после проведения исследования составляет заключение, но не ставит конкретный диагноз. Для постановки диагноза требуются дополнительные обследования.

Причины появления

Участки повышенной плотности – это не заболевание, а признак развития негативных процессов в почках. Структуры хорошо отражают ультразвуковые волны, создают гиперэхогенность.

Основные причины изменения паренхимы:

  • развитие почечнокаменной или мочекаменной болезни, отложение минеральных солей при проблемах с метаболизмом;
  • опухолевый процесс доброкачественного или злокачественного характера;
  • появление кисты почек на фоне врожденных аномалий. Нарост – это полость, внутри которой находится жидкость. При росте кистозного образования усиливается давление на окружающие ткани и сосуды, нарушается отток жидкости, развиваются патологические процессы в паренхиме;
  • склеротические изменения в почечных тканях;
  • течение острого пиелонефрита, повышенная инфильтрация лейкоцитов, развитие гиперэхогенности почечных пирамид, сливающихся с паренхимой;
  • воспалительный процесс с ярко-выраженным поражением тканей: абсцесс почки, карбункул в ткани бобовидного органа;
  • образование гематомы при активной свертываемости крови. Полость с кровяными сгустками хорошо визуализируется во время УЗИ почек;
  • развитие гломерулонефрита (острая форма) с высокой плотностью отдельных участков в тканях паренхимы.

Варианты лечения


Лечение заболеваний, возникших на фоне гиперэхогенных включений в почках, зависит от результатов диагностики и типа установленного недуга.

В случаях, связанных с наличием камней в почках, назначаются мочегонные препараты и травяные отвары.

С их помощью происходит выведение камней небольшого размера из организма.

Если размеры образования превышают 5 мм, то требуется эндоскопическая операция с применением лазера или ультразвукового аппарата, дробящего камень. При больших образованиях в почках единственным методом лечения становится полостная операция с последующим зашиванием почки.

Включения, представляющие собой опухоли, лечатся только операционным методом:

  • доброкачественные — резекцией (частичным удалением) пораженного участка почки;
  • злокачественные — полным удалением и опухоли, и всей почки вместе с ней.

После операции по удалению почки дополнительно назначается химиотерапия, во избежание распространения метастазов по другим органам.

Небольшие камни в почках можно удалить при помощи дистанционной литотрипсии. Метод неинвазивный и эффективный.

О нюансах проведения компьютерной томографии почек читайте тут.

Как проводится операция по удалению почки и какие методы хирургического вмешательства используются, читайте в этой публикации.

Лечение рака катушкой Мишина:

Прибор, разработанный российским ученым, позволяет эффективно бороться с раковыми образованиями с помощью электростатического поля. Огромное количество испытаний и исследований врачей подтвердило положительное действие прибора на …

Лечение опухолей катушкой Мишина (видео):

ЗАКАЗАТЬ КАТУШКИ МИШИНА

Не стоит тянуть с диагностикой и лечением заболевания!

Запишитесь на обследование у врача онколога онлайн!

источник: OnkoExpert.ru

Ультразвуковое исследование – один из самых прогрессивных, достоверных и быстрых методов визуализации органов человеческого организма, который к тому же совершенно безвреден и финансово доступен практически каждому человеку. Сам принцип УЗИ – разная степень отражения звуковых волн от объектов с различной плотностью уже больше ста лет применяется во флоте, промышленности, военном деле и лишь с недавнего времени используется в медицине.

За последние пятьдесят лет возможности ультразвуковой диагностики стали настолько широкими, что современное акушерство, кардиология, гинекология, урология, хирургия и ещё очень многие отрасли медицины невозможно представить без использования этого незаменимого метода исследования человеческого организма.

Во время обследования пациента, врач ультразвуковой диагностики посредством датчика направляет сквозь толщу человеческого тела, неслышимые ухом звуковые волны высокой частоты на интересующий орган и этим же датчиком принимает отражаемый сигнал, который впоследствии усиливается, расшифровывается мощным компьютером и выводится на экран в виде чёрно-белого дву- или трёхмерного изображения.

Профилактические мероприятия

Все профилактические мероприятия сводятся к выполнению определенных условий:

  • соблюдение режима питания и употребление жидкости по установленной норме;
  • постоянная двигательная активность, избегание сидячего образа жизни;
  • быстрое выявление и оперативное лечение болезней почек, имеющих инфекционную и воспалительную природу;
  • включение в рацион витаминов групп А, С, Е, повышающих иммунитет;
  • проведение профилактических обследований у уролога и нефролога.

Обследования на наличие в почках гиперэхогенных включений рекомендуется проводить каждые 6 месяцев. Профилактическая мера позволит своевременно выявить серьезную патологию в работе органа и провести оперативное лечение с минимальными последствиями для всего организма.

Повышенное содержание в организме кальция, а также сбой в обмене веществ может спровоцировать образование кальцинатов в почках. Болезнь диагностируется как у детей, так и у взрослых.

Соли щавелевой кислоты в урине свидетельствуют о процессе оксалатурии — образования оксалатных камней. О причинах образования таких конкрементов и методах лечения читайте в этой теме.

Синдром гиперэхогенных пирамид почек: симптомы

Пирамидками почек называются определенные зоны, через которые в чашечно-лоханочную систему попадает моча после фильтрации жидкости из кровотока посредством систем трубочек. Уже из члс моча движется по мочеточнику и попадает в мочевой пузырь. Нарушения пирамидок могут наблюдаться как в одной, так и обеих почках, что приводит к дисфункции работы органа и требует обязательного лечения. Выявление патологических изменений производится посредством УЗИ и только после обследования и постановки диагноза, доктор назначает необходимую терапию.

Что означает гиперэхогенность пирамидок?

Пирамидками почек называются определенные зоны, через которые в чашечно-лоханочную систему попадает моча после фильтрации жидкости из кровотока

Нормальное здоровое состояние почек означает правильную форму, равномерность структуры, симметричное расположение и при этом волны УЗИ на эхограмме – исследовании, проводимом при подозрении на заболевание, не отражаются. Патологии же меняют структуру, вид почек и имеют особенные характеристики, говорящие о тяжести заболевания и состоянии включений.

Например, органы могут быть ассиметрично увеличены/уменьшены, иметь внутренние дегенеративные изменения паренхиматозной ткани – все приводит к плохому проницанию ультразвуковой волны. Кроме того, эхогенность нарушается из-за наличия в почка камней, песка.

Рекомендуем к прочтению:

Важно! Эхогенность – это способность волнового отражения звука от твердого или жидкого вещества. Все органы являются эхогенными, что позволяет делать УЗИ. Гиперэхогенность – это отражение увеличенной силы, выявляющее включения в органах. На основании показаний монитора специалист выявляет наличие акустической тени, что является определяющим фактором плотности включения. Таким образом, если почки и пирамидки здоровы, исследование не покажет никаких волновых отклонений

Симптоматика гиперэхогенности

Синдром гиперэхогенных пирамидок почек вызывает болевые ощущения в пояснице режущего, колющего характера

Синдром гиперэхогенных пирамидок почек имеет ряд признаков:

  • Температурные изменения тела;
  • Болевые ощущения в пояснице режущего, колющего характера;
  • Изменение цвета, запаха мочи, иногда наблюдаются кровяные капельки;
  • Нарушение стула;
  • Тошнота, рвота.

Синдром и симптоматика говорят о явном заболевании почек, которое необходимо лечить. Выделение пирамидок может быть вызвано различными заболеваниями органов: нефритами, нефрозами, новообразованиями и опухолями. Требуется дополнительная диагностика, осмотр доктора и проведение лабораторных исследований для установления основного заболевания. После чего специалист назначает меры терапевтического лечения.

Виды гиперэхогенных включений

Все образования разделяются на три типа, исходя из того, какая картина видима на УЗИ

Все образования разделяются на три типа, исходя из того, какая картина видима на УЗИ:

Рекомендуем к прочтению:

  1. Крупное включение, имеющее акустическую тень, чаще всего говорит о наличии камней, очаговых воспалений, нарушений лимфатической системы;
  2. Крупное формирование без тени может быть спровоцировано кистами, жировыми прослойками в синусах почек, опухолями различного характера или малыми конкрементами;
  3. Мелкие включения без тени – это микрокальцивикаты, псаммомные тельца.

Возможные болезни в зависимости от величины включений:

  1. Мочекаменная болезнь или воспаления – проявляются крупными эхогенными включениями.
  2. Единичные включения без тени сигнализируют о:
  • гематомах;
  • склеротических изменениях сосудов;
  • песке и мелкоформатных конкрементах;
  • рубцевании тканей органа, например, паренхиматозных тканей, где рубцевание произошло из-за недолеченных заболеваний;
  • жировых уплотнениях в синусах почек;
  • кистозе, опухолях, новообразованиях.

Важно! Если монитор прибора показывает явные блестки без тени, то в почках может наблюдаться скопление соединений (псаммомнного) белково-жирового характера, обрамленных солями кальция или кальцификатов.  Пропускать данный симптом не рекомендуется, так как это может быть началом развития злокачественных опухолей. В частности, онкологические образования включают в 30% кальцификаты, в 50% псаммоные тельца.

Включения эхокомплекса почек на УЗИ – это исследование, позволяющее выявить аномальные развития всех частей органа, динамику заболеваний и паренхиматозные изменения. В зависимости от эхогенных показателей, определяется характеристика заболевания, подбирается терапевтическое и другое лечение.

Что касается симптоматики, то даже зная про пирамидки в почках что это, о каких патологиях говорят изменения структуры и эхогенности, неявность признаков болезни часто не вызывает беспокойства. Пациенты смиряются с болевыми ощущениями и затягивают визит к доктору. Делать этого категорически не рекомендуется: если болезнь задела пирамидки, значит, патологические изменения зашли достаточно далеко и могут обернуться не только гнойными воспалительными процессами, но и хроническими болезнями, для лечения которых потребуется много времени и финансов.

Колонка бертини что. Пирамидки в почках что это. Симптомы поражения паренхимы и перспективы лечения

— отграниченное скопление гноя в корковом либо мозговом веществе почки. При компьютерной томографии без контраста выглядит как образование с нечеткими контурами, содержащее жидкостной компонент в центре, а также пузырьки газа (при инфицировании газообразующей флорой). Пиогенная мембрана обладает свойством усиливаться при контрастировании в значительной степени.

Агенезия почки

— полное отсутствие почки, а также мочеточника, почечных артерий и вен с одной стороны.

Аденома почки

— часта находка при КТ-исследованиях органов забрюшинного пространства. При проведении компьютерной томографии почек (с контрастом либо без него) аденому нельзя четко дифференцировать от почечно-клеточного рака, выглядит она схоже — в виде гипо- или гиперваскуляризованного узла в почечной паренхиме, неоднородной — кистозно-солидной структуры, усиливающегося при контрастировании.

Ангиомиолипома почки

— опухоль, состоящая из жировой, мышечной и сосудистой пролиферативной ткани. На КТ забрюшинного пространства выглядит как образование неоднородной плотности (участки низкой плотности -20…-60 единиц Хаунсфилда на фоне тяжей более высокой, мягкотканной плотности), с неровными краями, деформирующее контур почки. Ангиомиолипома — единственная опухоль почки, о доброкачественном характере которой можно утверждать, не выполняя каких-либо иных исследований.

Ангиомиолипома почки при компьютерной томографии выглядит как образование округлой формы с неоднородной плотностью за счет того, что содержит жировую, мышечную и сосудистую ткань в различных пропорциях. В представленном примере средняя плотность образования вблизи нижнего полюса правой почки составляет -20 единиц Хаунсфилда.

Аневризма почечной артерии

— локальное расширение просвета почечной артерии в результате ослабления и растяжения ее стенки. Диагностируется при КТ-ангиографии почечной артерии, при этом хорошо заметно расширение просвета, в котором также могут обнаруживаться тромбы.

Аплазия почки

— уменьшение объема почки и нарушение ее нормальной структуры. При аплазии в почке количество пирамид меньше, чем в норме, чашечно-лоханочный комплекс может иметь вид «луковицы».

Атрезия мочеточника

— отсутствие просвета мочеточника, врожденная патология.

Везико-уретеральный рефлюкс

— состояние, при котором имеет место обратный ток мочи из мочевого пузыря в мочеточник. Данный вид рефлюкса можно обнаружить только при ретроградной цистографии (с заполнением мочевого пузыря контрастом извне) по контрастированию дистальных отделов мочеточников.

Вещество корковое почки

– комплекс структур, содержащий почечные сосуды, канальцы и клубочки. При КТ забрюшинного пространства почечная кора изоденсна мозговому веществу почек, при контрастном усилении становится гиперденсной (за счет большей васкуляризации).

На аксиальном скане стрелками отмечена почечная кора, выглядящая гиперденсной по отношению к мозговому веществу в артериальную фазу контрастирования за счет лучшей васкуляризации.

Вещество мозговое почки

— структура, состоящая из почечных пирамид, отделенных друг от друга корковым веществом (столбы Бертини). Вершины пирамид, сливаясь, образуют почечные сосочки, проводящие мочу в чашечно-лоханочную систему.

Выбухание контура почки

– при КТ почек без контраста локальный участок, на котором контур почки выбухает кнаружи, всегда подозрителен на опухоль и требует контрастного усиления.

Локальное выбухание контура левой почки при нативной КТ. Подозрение на гипернефрому. Необходимо исследование с контрастным усилением.

Галетообразная почка

— аномалия, характеризующаяся полным слиянием обеих почек с расположением сформированной галетообразной почки превертебрально (срединно) или вблизи крестца — в полости малого таза.


Гематома почки

— результат травматического воздействия (чаще всего — удар тупым предметом в область поясницы или падение на спину), при котором в результате приложения силы возникает разрыв сосудов и выход крови наружу. Кровоизлияния в паренхиму почки выглядят при КТ как гиперденсные участки, плотность которых остается приблизительно одинаковой в течение длительного периода времени. Гематомы могут быть интрапаренхиматозными, подкапсульными; могут также прорываться в мочевой тракт.

Гематурия

— состояние, при котором геморрагический компонент определяется в моче. При КТ органов мочевыделительной системы можно выявить гиперденсные сгустки крови в мочевом пузыре либо в расширенном мочеточнике.

Геморрагическая киста почки

— образование высокой плотности в почке (60-70 единиц Хаунсфилда), содержащее свежую либо частично лизированную кровь. Все геморрагические кисты относятся к категории 3 по классификации Bosniak.

Пример геморрагической кисты правой почки при компьютерной томографии (отмечена стрелкой). Геморрагическая киста почки более плотная (60…65 единиц Хаунсфилда). В данном случае у пациента – поликитоз почек с наличием кист различной структуры и плотности.

Гидронефроз

— состояние, проявляющееся расширением чашечно-лоханочного комплекса почки при компьютерной томографии в результате обструкции или обтурации мочеточника при мочекаменной болезни, при опухолях, сдавливающих мочеточник извне.

Левосторонний гидронефроз при компьютерной томографии почек проявляется расширением чашечно-лоханочного комплекса почки. Нефрографическая фаза контрастирования.

Гидронефротический мешок

— состояние, характеризующееся крайне выраженным расширением чашечек и почечной лоханки, при котором мозговое и корковое вещество почек при компьютерной томографии визуализируются в виде тонкой полоски ткани. Заключительная стадия гидронефроза.

Гидрокаликс

— расширение только одной группы чашечек, частный вариант гидронефроза.

Гидроуретер

Пример резкого одностороннего расширения мочеточника вследствие его обструкции камней в области устья –правосторонний гидроуретер.

Левосторонний гидроуретер на аксиальных срезах при КТ таза (у разных пациентов).

Гипернефрома

— син. почечно-клеточный рак — злокачественная опухоль почки различного гистологического строения (светлоклеточный рак почки встречается с частотой до 80%, папиллярно-клеточный рак — с частотой 10-15%, хромофобно-клеточный рак почки — около 5%). Гипернефрома вызывает деформацию контура почки, до контрастирования выглядит как солидный узел, изоденсивный почечной паренхиме, который также может содержать кальцинаты и кровоизлияния в структуре. В артери

Узи почек ребенку. Пирамидки в почках что это Пирамидки в почках ребенка размеры

Почки - главный фильтр человеческого организма. Они выполняют выделительную функцию, осуществляют процесс секреции и фильтрации. Помимо того, они влияют и на поддержание кисло-щелочного баланса плазмы крови, выводят токсины, отвечают за водно-солевой баланс, участвуют в обмене белков и углеводов, образовании активных веществ.

Родителям нужно тщательно следить за состоянием здоровья малыша. И особое внимание нужно уделять почкам. Ведь именно эти органы отвечают за мочеобразование. Благодаря ним избыток воды выводится из организма. В итоге у малыша водно-солевой баланс нормализуется. Почки регулируют кровеносную систему. Они очищают кровь от токсинов. За сутки, по статистике, почечные паренхимы порядка пятидесяти раз очищают кровь. Более того, данный орган отвечает за образование гормонов, выполняет метаболическую и защитную функцию. Поэтому любые отклонения в детском организме сразу сказываются на состоянии этих органов.

Чтобы определить, какие патологические процессы происходят в почках ребенка, необходимо знать нормативы их физиологических размеров. Ведь именно размеры органа - важнейший критерий оценки его состояния. Они позволяют определить, каково состояние органа при приобретенной патологии и при врожденных аномалиях.

Нормальные размеры почек у детей по УЗИ

Дети развиваются по-разному. Поэтому сложно говорить о норме почечных величин. Чтобы сориентироваться в развитии малыша, распознать патологические процессы своевременно, нужно учитывать нормальные размеры органа, которые соответствуют среднестатистическим показателям. Безусловно, опытный врач при определении размеров почки соотносит ее величину с массой тела ребенка и его полом. Учитывая базовые параметры и особенности, проще дифференцировать аномальные и нормальные габариты, возникшие вследствие патологических недугов.

В норме почки представлены бобовидной формой. Их ткань однородна, а лоханка свободна от песка и камней. При наличии нарушений в работе органы изменяются в размерах. Из-за застойных или воспалительных процессов они увеличиваются. При хронических недугах либо дистрофии - уменьшаются.

Если у ребенка повышается температура, возникают колики и отеки, обнаруживаются патологические изменения анализов, появляются боли в области поясницы и живота , нарушения мочеиспускания, то нужно провести УЗИ. Это обязательная процедура для детей до полутора месяцев. Также УЗИ проводят в случае травм. Если контуры органов ровные, а фиброзную капсулу отчетливо видно, то фиксируется норма. Размеры органов напрямую зависят от возраста и роста ребенка. Когда рост малыша составляет 50-80 см, то принимают во внимание лишь ширину и длину.

Длина и ширина правой почки составляют 4,5-5,9 см и 2,2-2,5 см соответственно, а левой - 4,8-6,2 см и 2.2-2,4 см соответственно. Толщина левой паренхимы колеблется в пределах 0,9-1,8 см, правой - 1-1,7 см. Норму врач выявляет строго индивидуально, ведь она определяется согласно весу и росту малыша.

Разный размер почек у ребенка

Положение почек у детей слегка ассиметрично. Правая по стандарту немного ниже левой. С течением времени их положение изменяется. «Почечная ножка» изначально у младенца длинная. Все сосуды косо расположены, и это норма.

В современных медучреждениях есть специальные виды диагностики, которые базируются на определении почечных габаритов. Они выявляют изменение размеров, а также симметрии детских органов. При этом врач изучает анамнез, прощупывает органы, уточняет симптоматику. В некоторых случаях изменения определяются на ощупь.

Размеры почек у детей по возрасту

Размеры почек у новорожденного, а также у детей до двух месяцев составляют 49 мм. Норма величины лоханки - 6 мм. В течение первых трех лет жизни лоханка увеличится примерно на 1 мм. Принятая норма размеров почки новорожденного может изменяться по мере развития малыша. На протяжении девяти месяцев, то есть от трех месяцев до одного года, она увеличится, и ее размер достигнет 62 мм.

По достижению девятнадцатилетнего возраста габариты этого органа каждые пять лет планомерно увеличиваются примерно на 13 мм.

В норме

Мозговое вещество почек - Renal medulla

Почек мозговой является внутренней частью почки . Почечный мозг разделен на несколько частей, известных как почечные пирамиды . Кровь поступает в почку через почечную артерию, которая затем разделяется, образуя междолевые артерии . Каждая из междолевых артерий, в свою очередь, разветвляется на дугообразные артерии , которые, в свою очередь, разветвляются, образуя междольковые артерии , и они, наконец, достигают клубочков . В клубочках кровь достигает крайне неблагоприятного градиента давления и большой площади обменной поверхности, в результате чего сывороточная часть крови вытесняется из сосуда в почечные канальцы. Поток продолжается через почечные канальцы, включая проксимальный каналец , Петлю Генле , через дистальный каналец и, наконец, покидает почку через собирательный канал , ведущий к почечной лоханке, расширенной части мочеточника .

Почек мозговое (лат RENES мозговое вещество почки = середина) содержит структур нефронов , ответственных за поддержание солевого и водного баланса крови. Эти структуры включают васу rectae (оба spuria и веру), то venulae rectae, медуллярные капиллярное сплетение, петли Генля, а также сбор трубочку. Мозговое вещество почек является гипертоническим по отношению к фильтрату в нефроне и способствует реабсорбции воды.

Кровь фильтруется в клубочках по размеру растворенного вещества. Ионы, такие как натрий, хлорид, калий и кальций, легко фильтруются, как и глюкоза. Белки не проходят через клубочковый фильтр из-за их большого размера и не появляются в фильтрате или моче, если только болезненный процесс не затронул клубочковую капсулу или проксимальные и дистальные извитые канальцы нефрона.

Хотя мозговое вещество почек получает лишь небольшой процент почечного кровотока, извлечение кислорода очень велико, вызывая низкое давление кислорода и, что более важно, критическую чувствительность к гипотонии, гипоксии и кровотоку. Мозговое вещество почек извлекает кислород в соотношении ~ 80%, что делает его чрезвычайно чувствительным к небольшим изменениям почечного кровотока. Механизмы многих периоперационных поражений почек основаны на нарушении адекватного кровотока (и, следовательно, доставки кислорода) к мозговому веществу почек.

Интерстиций

Медуллярной интерстиций является ткань , окружающая петлю Генле в мозговом веществе. Он участвует в реабсорбции воды в почках, создавая высокий гипертонус , который вытягивает воду из тонкой нисходящей ветви петли Генле и системы собирательных каналов. Гипертоничность, в свою очередь, создается за счет оттока мочевины из внутреннего мозгового слоя воздуховод .

Пирамиды

Почечная пирамиды (или мальпигиевы пирамиды или пирамиды Мальпиги в имени Марчелло Мальпиги , анатом семнадцатого века) являются конусообразными тканями по почке . У человека мозговое вещество почек состоит из 10-18 конических отделов. Широкое основание каждой пирамиды обращено к почечной корке , а ее вершина , или сосочек , обращена внутрь к тазу. Пирамиды кажутся полосатыми, потому что они образованы прямыми параллельными сегментами петель Генле нефронов и собирательных каналов. Основание каждой пирамиды начинается на кортикомедуллярной границе, а вершина заканчивается сосочком, который лежит внутри небольшой чашечки , состоящей из параллельных пучков канальцев для сбора мочи.

Папилла

Почечный сосочек является местом , где почечные пирамиды в продолговатой выталкивая мочу в незначительных чашечки в почке . Гистологически он отмечен медуллярными собирающими трубками, сходящимися, чтобы сформировать сосочковый проток, по которому проходит жидкость. Начинает просматриваться переходный эпителий.

Клиническое значение

Некоторые химические вещества, токсичные для почек, называемые нефротоксинами , повреждают почечные сосочки. Повреждение почечных сосочков может привести к гибели клеток в этой области почки, что называется почечным папиллярным некрозом . Наиболее частыми токсическими причинами почечного папиллярного некроза являются НПВП , такие как ибупрофен , ацетилсалициловая кислота и фенилбутазон , в сочетании с обезвоживанием . Было показано, что нарушение развития почечных сосочков связано с началом функциональной обструкции и почечного фиброза.

Поражение почечных сосочков также связано с почечнокаменной болезнью и может быть определено количественно по шкале оценки сосочков, которая учитывает контур, точечную коррозию, закупорку и налет рандалла.

Дополнительные изображения

  • Мозговое вещество почек

  • Мозговое вещество почек

  • Почечный сосочек

  • Фронтальный разрез через почку

  • Вертикальный разрез почки. (Ярлык "medullary sub." Виден вверху.)

  • Анатомия почек, справа отмечены пирамиды.

Смотрите также

Ссылки

Эта статья включает текст, находящийся в общественном достоянии, со страницы 1221 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).

внешние ссылки

Почечные пирамиды Функция, анатомия и схема

Почечные пирамиды - это ткани почек, имеющие форму конусов. Другой термин для почечных пирамид - мальпигиевы пирамиды. От семи до восемнадцати пирамид существует во внутренней части почки, которая называется мозговым веществом почек ; у человека обычно всего семь пирамид.

Основание каждой пирамиды обращено к внешней части почки, которая называется почечной корой .Кора почек расположена между мозговым веществом почек и почечной капсулой. Почечная капсула определяется как слой, который окружает почки плотной фиброзной тканью. Капсула покрыта соединительной жировой тканью.

Почечные пирамиды кажутся полосатыми, потому что они расположены в сегментах параллельных нефронов. Нефрон - это основная функциональная и структурная единица почек, которая фильтрует кровь, регулирует концентрацию воды и растворимых веществ, таких как соли натрия.После фильтрации то, что необходимо, реабсорбируется, а остальное выводится в виде отходов или мочи. Как только отходы удалены, давление и объем регулируются.

.

Почки: анатомия, функции и внутреннее строение

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности Нижняя конечность Бедра.

Интересные факты о пирамиде для детей

Факты о пирамидах для детей

Узнайте все, что вы когда-либо хотели знать о пирамидах, с нашими забавными фактами о пирамидах для детей.

Узнайте, что такое пирамиды, когда они были впервые построены, сколько пирамид было обнаружено в Египте, примеры хорошо известных пирамид майя, пирамиды ацтеков, современные пирамиды и многое другое.


Пирамиды в геометрии
  • В геометрии пирамиды имеют треугольные стороны, которые сходятся вместе на вершине (вершине).
  • Если у них 4 стороны и квадратное основание, они называются квадратной пирамидой.
  • Если у них 3 стороны и треугольное основание, они называются тетраэдрами.

Ранние пирамиды

  • Люди строили пирамидальные конструкции на протяжении тысячелетий.
  • Считается, что первые сооружения пирамидального типа были построены месопотамцами около 5000 лет назад.Эти сооружения получили название зиккуратов. Строения пирамидального типа, найденные в Карале, Перу, также датируются примерно этим временем.

Древние египетские пирамиды

  • Древние египетские пирамиды - самые известные пирамидальные сооружения.
  • Самые древние египетские пирамиды были построены как гробницы для фараонов и их семей.
  • Более 130 пирамид были обнаружены в Египте.
  • Первой египетской пирамидой считается пирамида Джосера, она была построена в Саккаре около 4650 лет назад (2640 г. до н.э.).
  • Великая пирамида Гизы - самая старая и самая большая из трех пирамид в некрополе Гизы.
  • Также известная как пирамида Хуфу, это самое старое из древних чудес света и последнее, в значительной степени сохранившееся.
  • Узнайте больше о древнеегипетских пирамидах.

Пирамиды ацтеков и майя

  • Большинство пирамид ацтеков и майя были ступенчатыми пирамидами с храмами на вершине.
  • Цивилизация майя простиралась от южной части Мексики до северной части Центральной Америки.
  • пирамид майя датируются примерно 3000 лет назад.
  • пирамид ацтеков в центральной Мексике датируются примерно 600 лет назад.
  • Эль-Кастильо (также известный как Храм Кукулькана), пожалуй, самая известная пирамида майя.Расположенный в месте археологических раскопок Чичен-Ица, в мексиканском штате Юкатан, он является популярным туристическим направлением, которое ежегодно посещают более 1 миллиона человек.
  • Самая большая пирамида в мире по объему - Великая пирамида Чолула в Пуэбле, Мексика.

Другие регионы

  • Судан является домом для большого количества нубийских пирамид, которые меньше и круче пирамид Египта.
  • Хотя греки не известны своими пирамидальными постройками, существует ряд пирамидоподобных сооружений, самая известная из которых - Пирамида Эллиникона.
  • пирамид были построены в Китае для размещения останков некоторых ранних китайских императоров.
  • Римская империя построила несколько пирамид, включая пирамиду Цестия в Риме, Италия, которая стоит до сих пор.

Современные пирамиды

  • Не все пирамиды древние, есть также большое количество современных построек, которые имеют знаменитую форму пирамиды.
  • В парижском Лувре находится большая стеклянная пирамида.
  • Дворец мира и согласия в Астане, Казахстан, представляет собой пирамиду высотой 62 метра (203 фута).
  • 30-этажный отель Luxor в Лас-Вегасе представляет собой большую пирамиду, вмещающую более 4000 номеров.
  • Здание Словацкого радио в Братиславе, Словакия, имеет форму перевернутой (перевернутой) пирамиды.

Квадратная пирамида

Великая пирамида в Гизе

Эль-Кастильо

Здание Словацкого радио

.

Как произносится the Pyramids в английском

Ваш браузер не поддерживает аудио в формате HTML5

Соединенное Королевство

Как произнести the Pyramids noun в британском английском

Ваш браузер не поддерживает аудио в формате HTML5

нас

Как произнести the Pyramids noun в американском английском
.

Как произносится PYRAMID в английском

Ваш браузер не поддерживает аудио в формате HTML5

Соединенное Королевство

Как произнести pyramid noun в британском английском

Ваш браузер не поддерживает аудио в формате HTML5

нас

Как произнести pyramid noun в американском английском
.

Неопубликованные работы Исаака Ньютона «Секреты пирамид и божественное пророчество» поступают в продажу

Великобритания

Получить короткий URL

После смерти Исаака Ньютона в 1727 году он не оставил после себя никакого завещания и большое количество бумаг. Примечания и рукописи, по оценкам, содержат 10 миллионов слов. Хотя многие из них посвящены естествознанию и математике, другие статьи раскрывают другую сторону человека, открывшего гравитацию.

Недавно обнаруженные записи, раскрывающие, что сэр Исаак Ньютон пытался раскрыть секреты пирамид в Египте, формулируя свою теорию гравитации, как ожидается, будут проданы за сотни тысяч фунтов, когда торги будут закрыты во вторник.

Неопубликованные банкноты, которые, как считается, были выпущены в 1680-х годах, были найдены спустя немногим более 200 лет после смерти Ньютона, и теперь они выставлены на продажу на Sotheby's.

Ньютон, которому приписывают создание основ оригинальной «ньютоновской» физики, установление законов движения и закона всемирного тяготения, изучал пирамиды в конце 17-го века, когда он родился в поместье Вулсторп в Линкольншире, пытаясь раскрыть исторические ценности. такие секреты, как библейское кодирование и точное время апокалипсиса.

Наброски легендарного математика показывают, что он отчаянно пытается расшифровать единицу измерения, которую древние египтяне использовали для построения пирамид.

Ньютон полагал, что мертвая цивилизация разработала способ измерения Земли, и полагал, что, если он придумал, как они вычисляли пирамиды, он мог бы измерить окружность планеты.

На краях записки есть следы ожогов, которые, как говорят, произошли после того, как его собака, Даймонд, опрокинула свечу, вскочив на стол.

Ньютон также стремился расшифровать божественное пророчество в Библии и хотел расшифровать размеры Храма Соломона.

Хотя его репутация основана на его достижениях в математике, основными интересами Ньютона были алхимия и теология. Его одержимость ложной наукой превращения всех металлов в золото, а также его неортодоксальные религиозные убеждения держались в секрете из-за риска потерять карьеру.

«Это действительно захватывающие документы, потому что вы можете увидеть, как Ньютон пытается разгадать секреты пирамид», - сказал Observer специалист по рукописям Sotheby's Габриэль Хитон.

Хитон добавил, что «идея науки как альтернативы религии - это современный набор мыслей. Ньютон не поверил бы, что его научная работа может подорвать религиозные убеждения».

«Он не пытался опровергнуть христианство - это человек, который долго пытался установить вероятный период времени для библейского апокалипсиса. Вот почему он так интересовался пирамидами».

Документы на эти темы были найдены на аукционе Sotheby's в 1936 году, а некоторые были позже куплены экономистом Джоном Мейнардом Кейнсом, назвавшим Ньютона «последним из волшебников».

Предполагается, что секретные рукописи

Ньютона будут переданы частному коллекционеру, но некоторые библиотеки также могут принять участие в торгах, поскольку в последнее десятилетие растет финансовый интерес к научным книгам и документам.

.

Смотрите также