Skip to content

Вирус папилломы человека высокого канцерогенного риска


Что такое ВПЧ высокого онкогенного риска у женщин: диагностика, лечение

Автор статьи

Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.

Написано статей

60


По данным Всемирной организации здравоохранения, в настоящее время ежегодно регистрируется более полумиллиона случаев развития рака шейки матки. Около 250 тысяч женщин погибают от этой болезни из-за слишком поздней диагностики и неэффективного лечения. Вирус папилломы человека является одним из наиболее опасных онкогенных вирусов, провоцирующих развитие злокачественных опухолей.

Содержание статьи:

Что это такое?

ВПЧ – название для объединенного семейства вирусов, включающего в себя более 100 различных видов. Все эти штаммы разделены по степени онкогенного риска. Около 13 штаммов приводят к возникновению различных видов рака. При излечении от вируса, человек может инфицироваться повторно.

Виды вируса

По статистике, больше половины населения России являются носителями разных видов вируса, что показывает огромную распространенность вируса. Но это не значит, что ВПЧ для всех становится смертельным диагнозом. Многие типы папилломавируса никак не отражаются на здоровье человека, и приносят только эстетические дефекты в виде папиллом и бородавок.

Существуют такие штаммы вируса, при которых развитие рака практически невозможно, так называемый ВПЧ низкого онкогенного риска. Также широко распространены виды среднего онкогенного типа, и эти две категории включают в себя большинство разновидностей папилломавируса.

Видов вируса, провоцирующих возникновение злокачественных опухолей, значительно меньше. Сюда включаются 31, 33, 6, 11, 16 и 18 типы. Последние два представляют большую угрозу для женщин. Сегодня с помощью многочисленных исследований достоверно установлена связь между развитием рака шейки матки и инфицированием 16 и 18 типом ВПЧ. В 70% случаев именно с разрушительным воздействием инфекции связано появление злокачественных новообразований. Рак шейки матки стоит на втором месте по наиболее распространенным видам рака среди женщин.

Уже в первые два года после попадания вируса в организм у 15-30% женщин происходят изменения в области шейки матки, и возникает предраковое состояние. За это же время такие изменения возникают лишь у 2% женщин, незараженных ВПЧ.

16 и 18 типы опасны полным отсутствием внешних проявлений. Только соответствующие анализы могут указать на наличие папилломовируса, в то время как сама инфекция протекает бессимптомно. Даже при обычном осмотре у гинеколога выявить заражением этими типами вируса невозможно. Такое проявление вируса называется латентной формой и без лечения может привести к развитию онкологии.

Способы передачи

Наиболее распространенным путем передачи являются незащищенные половые контакты с носителями ВПЧ. Риск заразиться вирусом в первые три года после первого полового контакта составляет 46%. Именно поэтому к группам, традиционно находящимся в зоне риска, например, проституткам, добавляются те женщины и девушки, у которых может быть только один половой партнер. В частности, высокий процент инфицированных встречается среди подростков. Заражение может произойти при любом виде полового контакта, в том числе анального и орального.

Другой способ заражения – инфицирование новорожденных, проходящих через родовые пути. Если будущая мама является носителем ВПЧ, ребенок имеет высокий шанс подхватить вирус при естественных родах. Впоследствии у таких детей может развиваться папилломатоз гортани – вирусное заболевание, характеризующееся возникновением папиллом в гортани. Поэтому перед планированием беременности женщине необходимо вылечить инфекцию, если она присутствует.

Известен и контактно-бытовой путь заражения. Это может произойти через маленькие кожные раны при тесном контакте. Например, при использовании общих предметов гигиены, посещении спортзала или бассейна. При этом такой путь передачи не может привести к инфицированию высокоонкогенным типом ВПЧ. Зато этим способом вполне можно заразиться кожными бородавками.

Как происходит заражение

ВПЧ инфицирует многослойный эпителий, что и определяет область поражения – кожа и слизистые оболочки. ДНК вируса стремится проникнуть в ядро клетки человека. Её целью является воспроизводство там онкогенных белков. После того, как это происходит, они начинают стремительно реплицироваться. Если это доброкачественный рост, то клетки не выходят за пределы эпителия. Если злокачественный, распространение патологического процесса запускает возникновение метастаз. При этом инкубационный период длится около трех месяцев.

Проявления ВПЧ

  • Бородавки. Плотные наросты, имеющие неровные поверхность и цвет от серого до черного. Появляются после заражения низкоонкогенными типами вируса. Не угрожают жизни и здоровью человека, но вызывают косметические проблемы. Чаще всего локализуются в районе рук и стоп, но также могут появляться на поверхности всей кожи. Существуют также подошвенные бородавки, которые уплотняются и грубеют при ходьбе. Их характерное отличие – появление крови при срезании верхушки.
  • Остроконечные кондиломы. Являются доброкачественными новообразованиями, располагающимися на коже и половых органах. Встречаются наросты телесного, розового или коричневого цвета. Их характерной особенностью является быстрое распространение. Могут возникать в области шейки матки, но не исключено и поражение мочеиспускательного канала, а также прямой кишки и ануса. Кондиломы доставляют дискомфорт в виде зуда и жжения. На ранней стадии чаще всего появляются одиночные наросты. На более поздних стадиях кондиломы показывают способность к слиянию. Не представляют опасности перерождения в злокачественные новообразования.
  • Плоские кондиломы. Более опасны в плане развития онкологии. Вероятность рака увеличивается с возникновением новых наростов. Этот вид кондилом обычно располагается на слизистой оболочке влагалища.
  • Бовеноидный папулез. Вирусное заболевание, считающееся предраковым. Характерная особенность – сыпь в области половых органов. Также возникают пигментные папулы – гладкие образования коричневого цвета. Папулы часто появляются вместе с кондиломами и бородавками. Компоненты сыпи могут привести к разным видам рака, опасным женщин.
  • Рак шейки матки. Для каждой женщины существует риск того, перерождения вируса в хроническую форму, а предраковое состояние в итоге может перерасти в рак. Если не заниматься лечением вируса, то это станет просто вопросом времени. У женщин с хорошим иммунитетом такие процессы происходят за 15 лет. У тех, чей организм страдает от ослабления иммунитета, например, у ВИЧ положительных женщин, на это потребуется всего 5 лет.

Диагностика заболевания

Нередко случается так, что женщина может обнаружить проблемы в организме после обычного визита к гинекологу, где у нее возьмут мазок. Чтобы выявить причины возможных заболеваний, врачу приходится проводить ряд дополнительных исследований и тестов.

Итак, порядок диагностики заболевания должен быть следующий:

  1. Первичный внешний осмотр врача, на котором берется мазок для определения состояния микрофлоры влагалища, уровня лейкоцитов и выявления заболеваний.
  2. Если результаты анализа пришли неудовлетворительные, о чем будет говорить повышенный уровень лейкоцитов, гинеколог назначает дополнительные анализы на ЗППП, в число которых обязательно входит несколько штаммов ВПЧ. В частности, используется ПЦР анализ, помогающий установить не только наличие вируса в организме, но и его типы. Совместно с ПРЦ делается количественный тест, диагностирующий уровень концентрации вируса. Этот показатель, а также количество новообразований влияют на возможность появления онкологии.
  3. Когда результат показывает один или несколько типов ВПЧ, женщине назначается кольпоскопия. Это процедура осмотра шейки матки с помощью кольпоскопа – аппарата, предназначенного для многократного увеличения. Таким образом проводится детальное исследование шейки матки, влагалища и вульвы. С помощью кольпоскопии можно оценить, насколько вирус успел повлиять на состояние шейки матки, выявить очаги поражения, просмотреть наличие предраковых изменений и генитальных бородавок. Обычно гинеколог проводит расширенную кольпоскопию с использованием химических веществ для выявления атипичных очагов.
  4. При диагностике ВПЧ назначается лечение, соответствующее типу вируса и его проявлениям.

Лечение папилломовируса

Вирус папилломы человека может длительное время скрыто присутствовать в организме носителя и при этом никак не проявлять себя. Его развитие останавливает иммунная система, которая должна тормозить распространение чужеродной ДНК. Именно на поддержание и активизацию иммунитета направлено одно из направлений лечения. Такой метод называется консервативным и включает в себя назначение иммуномодулирующих и противовирусных препаратов (Изопринозин, Аллокин-альфа и другие).

Другое направление направлено на устранение последствий инфекции: удаление возникших папиллом и кондилом. Для этого существует несколько способов:

  • Хирургическое вмешательство. Представляет собой операцию по срезанию новообразований. Процедура проводится под местным наркозом. Недостатками этого метода является не только возможные последствия в виде шрамов, но и риск кровопотери. Кроме того, такой способ не дает гарантии удаления всех клеток папилломовируса.
  • Электрокоагуляция. Наиболее распространенный метод удаления папиллом и бородавок за счет дешевизны и доступности. Проводится с помощью высокочастотного тока, точечно воздействующего на наросты. Как и предыдущий способ, оставляет на теле следы от удаленных папиллом. Также не гарантирует отсутствие рецидивов.
  • Лазерная деструкция. Один из наиболее современных способ удаления папиллом. Для этого используется лазерный луч, который полностью убирает клетки папилломы, воздействуя на атипичные ткани. Такой метод считается наиболее надежным и безопасным. Не оставляет нежелательных последствий в виде рубцов и шрамов, сразу запаивает сосуды, чтобы предотвратить кровотечение.
  • Криодеструкция. Процедура проводится с помощью жидкого азота, который наносится на специальный аппликатор. Под воздействием жидкого азота нарост постепенно отпадает. Однако при таком методе возможно получение ожогов, что в конечном итоге даст нежелательный рубец. Это происходит из-за глубоко воздействия вещества на кожу.

Профилактика ВПЧ

Профилактика этого заболевания сводится к нескольким простым правилам:

  1. Использование презервативов в качестве средства контрацепции при половом акте. Этот пункт особенно важен, так как половой путь передачи инфекции наиболее распространенный.
  2. Осмотр у гинеколога. Женщинам раз в полгода нужно проходить осмотр у врача и сдавать мазок, чтобы знать о состоянии своего организма.
  3. Поддержание иммунитета. Именно иммунная система дает основной отпор папилломовирусу, и хороший иммунитет может подавить его проявления еще до того, как инфекция разовьется.

К неспецифическим методам профилактики относится прививки против ВПЧ высокоонкогенных типов. Эти вакцины защищают от 16 и 18 типа и могут обеспечить некоторую защиту от других типов вируса. Успешно прошедшие клинические испытания, вакцины считаются безопасными и эффективными. Однако вакцинация должна производиться до первого полового контакта, потому что она только препятствует проникновению вируса в организм, но никак не сможет вылечить уже имеющуюся инфекцию. Ими рекомендуется вакцинировать девочек в возрасте с 10 до 13 лет.

О том что такое онкогенный ВПЧ у женщин и к чему он может привести смотрите в нашем видео:

Статьи по теме:

Поделиться в соцсетях:

11 типов вируса папилломы (ВПЧ) высокого онкогенного риска


Вирус папилломы человека отнесен к разряду самых распространенных патологий инфекционной природы.

Согласно данным статистики, более 70% среднестатистического населения планеты — носители различных генотипов впч. Большинство из них не представляют опасности для здоровья, и могут находиться в организме в латентном состоянии на протяжении всей жизни. Но существуют также опасные штаммы патогенных микроорганизмов, отнесенные к группе впч высокого онкогенного риска.

Заражение вирусами этого типа без надлежащего своевременного лечения может привести к возникновению злокачественных опухолей, появлению массового количества кондилом и бородавок. Как предупредить инфицирование и своевременно выявить опасный вирус? Поговорим об этом далее.

Что такое впч

Термин «впч» применяется для определения обширной группы вирусов, в которую входят болезнетворные микроорганизмы, провоцирующие образование на коже и слизистых наростов и бородавок. Порядка тринадцати генотипов данного семейства являются вирусами высокого онкогенного риска.

Что это значит? Инфицирование организма приведенными штаммами болезнетворной флоры может стать причиной преобразования кондилом на половых органах и кожных наростов в злокачественные опухоли, то есть, привести к развитию болезней онкологического характера.

Симптомы впч высокого онкогенного риска могут проявиться не сразу, а через продолжительный промежуток времени после инфицирования.

В некоторых случаях этап инкубации может занять порядка десяти лет. Обусловлено это тем, что активное размножение вирусных микроорганизмов происходит чаще на фоне снижения иммунных сил или развития у инфицированного человека хронических заболеваний.

Типы

Несмотря на то, что уровень заболеваемости населения различными типами впч невероятно высок, привести к перерождению клеток эпителия и развитию раковых опухолей могут лишь определенные разновидности вирусов. К примеру, штаммы 11, 6, 13, 18, 39 отнесены к группе впч низкого онкогенного риска. При быстром выявлении и проведении лечения вероятность развития рака минимальна.

Следует отметить, что указанные штаммы приводят к появлению на слизистых тканях и кожных покровах половых органов остроконечных кондилом, которые могут разрастаться и увеличиваться. При отсутствии терапии высок риск преобразования кондилом в онкологическую опухоль или появления злокачественных папиллом.

Наиболее опасными являются онкогенные типы впч — 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51,56, 59,66, 68. Инфицирование данными генотипами вирусов может привести к развитию ряда онкологических заболеваний, наиболее распространенными среди которых являются: рак шейки матки, возникновение злокачественных новообразований, поражающих слизистые половых органов, толстую кишку.

Видео

ВПЧ 18 типа у женщин

Онкогенная классификация

В сфере практической медицины применяется разделение типов вирусов папилломы человека на три группы, каждая из которых включает патогенные микроорганизмы, в той или иной степени влияющие на возможность формирования злокачественных опухолей. Всего существует три группы, онкогенный впч входит во вторую и третью.

Первая группа

Первая группа не включает впч онкогенного типа, в этой категории объединены штаммы от 1 до 5, заражение организма которыми грозит появлением наростов и папиллом, но не приводит к повышению рисков возникновения злокачественных опухолей.

Вторая

Во вторую группу также не включены высокоонкогенные типы впч, в данной категории объединены вирусы, инфицирование которыми может стать причиной развития раковых заболеваний только при наличии благоприятных обстоятельств, в числе которых сниженный иммунитет, хронические болезни. Вторая группа включает штаммы впч 6, 11, 42, 43, 44.

Третья

Третья группа объединяет генотипы вирусов с высокой онкогенной активностью: 16, 18, 33, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68. Наличие в организме человека приведенных штаммов болезнетворных микроорганизмов может привести к появлению остроконечных кондилом, а также развитию раковых заболеваний мочевого пузыря, матки, толстой кишки. Следует отметить, что вызвать рост злокачественных опухолей может не только наличие вируса в организме, но также совокупные факторы, например, хронические болезни, низкая резистентность организма и другие.

Чем опасны 16 и 18 типы

Наиболее опасными типами впч являются штаммы под номерами 16 и 18. Наличие в организме указанных типов вирусных микроорганизмов в семи из десяти случаях приводит к развитию рака шейки матки у представительниц прекрасной половины человечества. Для мужчин этот тип впч также несет опасность, и может стать причиной онкологического поражения мочевого пузыря или толстой кишки.

Немалая опасность впч высокого канцерогенного риска 16 и 18 кроется также в отсутствии характерных для большинства штаммов клинических проявлений. Определить заражение невозможно даже при проведении стандартных врачебных диагностических процедур и анализов. Для выявления приведенных типов впч требуется задействование узконаправленных методов исследований, осуществляемых только в условиях лаборатории.

Диагностика

Для своевременного выявления вируса рекомендуется проводить диагностику заболевания не реже одного раза в течение трех лет. Информативными и достоверными методами, позволяющими выявить впч онкогенного типа, являются:

  • Полимеразная цепная реакция. Один из наиболее достоверных методов, посредством которого определяют не только наличие патогенной флоры, но также штамм вируса.
  • Дайджин тест. Один из инновационных и дорогостоящих методов диагностики, который в настоящее время применяется только в крупных медицинских центрах. Является наиболее информативным, позволяет определить количество вирусных микроорганизмов в крови, штамм, онкогенные риски.
  • Пап – тест. Также достаточно достоверный метод выявления онкогенного впч, используемый преимущественно для диагностики инфекционных заболеваний у женщин.
  • ИФА. Этот способ позволяет определить уровень вирусной нагрузки на организм, штамм и онкогенные риски инфекции. Кроме того, метод является одним из немногих, на основе которых можно составить полную картину заболевания и определить длительность инфицирования, то есть, нахождения в организме впч.

Нередко для дополнительной диагностики применяют метод генотипирования, который позволяет определить принадлежность патогенной флоры. Чаще этот способ актуален при наличии подозрений на заражение впч онкогенного типа.

Лечение впч высокого онкогенного риска

К сожалению, универсального и эффективного противовирусного лекарства, применение которого позволило бы избавиться от вируса, нет в современной медицине. Способы лечения впч высокого онкогенного риска базируются на комплексном подходе, и включают применение средств местного действия, лекарств для приема внутрь, при необходимости – инвазивных методов, направленных на удаление имеющихся новообразований.

Как правило, стандартные схемы терапии онкогенных впч включают использование следующих средств и методов:

  • При появлении на кожных покровах и слизистых тканях большого количества новообразований проводят деструктивное лечение папиллом, то есть, удаление наростов. Соответственно количеству и размерам новообразований могут быть применены следующие методы: криодеструкция или обработка жидким азотом, лазерная терапия, электрокоагуляция, радиоволновая терапия, удаление оперативным путем.
  • При наличии небольших наростов допускается применение консервативных методик, подразумевающих использование противовирусных кремов, мазей. Максимальной эффективностью обладают: Кондилин, Солкодерм, Ацикловир, Панавир, обычная оксолиновая мазь.
  • Обязательной является терапия, направленная на повышение местного иммунитета, включающая применение следующих препаратов, предназначенных для приема внутрь: Иммуномакс, Аллокин – Альфа.

Важно! При выявлении онкогенных впч применять с целью проведения лечения разнообразные народные средства категорически не рекомендуется.

Использование домашних лекарств может привести к получению обратных результатов, то есть, распространению инфекции.

Следует знать, что инфицирование вирусом папилломы онкогенного типа не является приговором. Наличие в крови патогенных микроорганизмов приводит к развитию онкологических заболеваний только при благоприятных условиях, в числе которых сниженный иммунитет и отсутствие терапии. Проведение своевременного лечения, согласованного со специалистом, позволит свести риск возникновения злокачественных опухолей к минимуму.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Загрузка...

ВПЧ высокого онкогенного риска: какие штаммы вызывают рак

ВПЧ высокого онкогенного риска – это специфический возбудитель папилломавирусной инфекции, который приводит к образованию злокачественных опухолей. Ученые выявили 100 штаммов микроорганизма. Среди них выделяют вирусные агенты с высоким и низким онкориском.

Механизм появления ВПЧ в организме

Папилломы, кондиломы, рак шейки матки возникают при заражении ВПЧ. Вирус относится к семейству Papovaviridae. Инфекция передается половым путем. Реже вирус попадает в организм через трещины, царапины, потертости. Заразиться могут дети от больной матери во время прохождения родовых путей.

Вирус проявляет тропность к базальным клеткам эпителия, где активно размножается. Согласно статистическим данным, 80% взрослого населения инфицированы hpv. Многие люди не догадываются, что являются носителями вируса. Инфекция многие годы протекает бессимптомно. Она начинает проявляться при сниженном иммунитете.

К распространенным факторам, способствующим возникновению папиллом, относятся:

  1. Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта.
  2. Постоянный прием медикаментозных средств – иммуносупрессоров.
  3. Сниженный иммунитет – мишень для большинства инфекций.
  4. Нарушение режима питания, употребление некачественных продуктов и воды способствуют развитию папилломатоза.
  5. Важную роль в колонизации организма вирусами играет стрессовый фактор.

Частое посещение общественных душевых кабин, бассейнов, незащищенный секс – основные причины появления human papillomavirus в организме.

Методы диагностики высокого онкогенного риска

Длительная персистенция ВПЧ ВКР в организме приводит к развитию злокачественных новообразований. Высокоонкогенные типы ВПЧ определяются при раке шейки матки у женщин, нарушении мочеиспускания мужчин. Врачи призывают население ежегодно проходить медосмотры. Простое безболезненное цитологическое исследование из цервикального канала, уретры поможет выявить развитие патологии на начальных этапах. Первая стадия онкологии в большинстве случаев поддается эффективному лечению.

Для диагностики ВПЧ используют сразу несколько методов обследования:

  1. Расспрос пациента проводится при каждом посещении врача. Во время беседы можно выявить жалобы на дискомфорт в области гениталий, уретры (жжение, зуд), потерю массы тела, патологические выделения.
  2. Кольпоскопия осуществляется с помощью специального прибора – кольпоскопа. Представляет собой исследование, при котором проводится осмотр стенок влагалища и шейки матки. Кольпоскопия позволяет выявить незначительные изменения эпителия. С помощью метода диагностируют эндометриоз, папилломы, эрозии. Процедура проводится на гинекологическом кресле. Пациентке необходимо максимально расслабиться. Гинеколог вводит зеркала. Далее располагает кольпоскоп на расстоянии 10-15 см. Выделяют простую и расширенную кольпоскопию. В первом случае врач осматривает вульву, стенки влагалища, шейку матки. Он может выявить опухолевидные образования, кондиломы, папилломы. Чтобы выделить границы патологических образований, используют расширенную кольпоскопию. Применение раствора йодоната, уксусной кислоты позволяет отличить здоровый эпителий от патологически измененного.
  3. Мазок по Папаниколау – цитологический метод исследования, при котором берут соскоб из цервикального канала, влагалища, уретры. Полученный материал изучают под микроскопом. Благодаря цитологическому методу выявляется дисплазия эпителия, воспалительные процессы, онкологические заболевания.
  4. Биопсия проводится для детального исследования кусочка ткани из шейки матки. Гинеколог во время осмотра в зеркалах с помощью специального инструмента отделяет небольшой участок эпителия. Материал направляют на гистологическое и цитологическое исследование. Метод исследования позволяет выявить раковые, предраковые клетки.
  5. ПЦР проводят для выявления ДНК вируса. Процедура стоит дорого, но считается высокочувствительным и точным анализом. С помощью метода генотипирования обнаруживают количественное значение вируса.
  6. Дайджест тест дополняет анализ ПЦР. Выявляет наличие ВПЧ и определяет степень онкогенности возбудителя. Всего с помощью digine тест можно выявить 18 штаммов, среди которых 13 обладают высоким онкогенным риском и 5 – низким. Золотым стандартом в определении риска развития рака шейки матки считается дайжен тест+онкоцитология.
  7. Дополнить перечисленные исследования можно анализами на онкомаркеры, чтобы исключить рак яичников, тела матки. Кровь можно сдавать в популярных лабораториях (Гемотест, Инвитро), которым доверяют большинство врачей.

Какие штаммы относятся к онкогенным

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Папилломавирус может быть высокого и низкого канцерогенного риска. Опасность представляют папилломавирусы группы «А-9». Они имеют продолжительный инкубационный период, который иногда растягивается на 20 и более лет.

Злокачественные образования вызывают 16 и 18 тип. При заражении первым штаммом пациент не предъявляет никаких жалоб. 18 тип протекает бессимптомно. При объективном исследовании долгое время выросты отсутствуют.

Персистенция других опасных папилломавирусов в организме человека протекает однообразно. Отличить виды возбудителя друг от друга помогают лабораторные методы исследования.

31, 33 тип встречаются часто. Они отличаются от HPV 16, 18 типов тем, что располагаются ближе к кожным покровам и слизистым оболочкам. Канцерогенность данных видов вируса высока.

Папилломавирусы онкогенного типа постоянно мутируют, что осложняет диагностику и лечение заболеваний. Регулярные врачебные осмотры (1 раз в год), цитологические исследования помогут предотвратить развитие и прогрессирование онкопатологии.

Опасность и возможные последствия наличия вирусов онкогенного типа

Рapillomavirus human встраивает собственную ДНК в клетки эпителия – начинает расти и размножаться. Наблюдается нарушение нормального деления. Генотип меняется, формируются новообразования, которые содержат большое количество вирусных частиц.

Образованные папилломы не вызывают канцерогенные заболевания. Раковое перерождение клеток наблюдается при снижении иммунитета.

Вероятность заражения ВПЧ у мужчин низкая. Слизистая оболочка полового члена не допускает развитие патологии. НРV редко вызывает онко. Персистенция папилломавируса в мужском организме приводит к неонкогенным осложнениям:

  1. Воспалительные изменения мочевыводящего канала.
  2. Бородавки осложняются эрозиями на половом члене.

У женщин ситуация обстоит иначе. Заражение ВПЧ именно онкогенного типа приводит к развитию дисплазии шейки матки. Своевременное обращение к специалисту, ранняя постановка диагноза, правильное лечение предотвращают развитие онкологических заболеваний.

Как предотвратить перерождение образования в рак

ВПЧ – коварный вирус. Он многие годы не проявляет себя. Под действием неблагоприятных факторов папилломавирус начинает активно действовать, Появляются папилломы, кондиломы. Опасность образований в том, что они могут переходить в злокачественные. Чтобы снизить риск развития онкологического процесса, придерживайтесь простых правил:

  1. Избавьтесь от вредных привычек. Постоянное курение и употребление алкоголя негативно сказывается на иммунитете.
  2. Проходите ежегодные медицинские осмотры. При появлении различных жалоб не занимайтесь самолечением. Своевременная консультация врача предотвращает развитие запущенных случаев заболевания.
  3. Поддерживайте нормальную массу тела. Согласно данным медицинских исследований ожирение в 20% случаев приводит к развитию злокачественных новообразований.
  4. Ведите здоровый способ жизни. Питайтесь только полезными продуктами, уменьшите употребление сладостей, копченостей.
  5. Ежегодный скрининг (мазок по Папаниколау+дайджен тест) профилактирует развитие онкологии, проблем при беременности.

Правила профилактики и меры предосторожности при ВПЧ опасных штаммов

Профилактика заражением ВПЧ заключается в следующих действиях:

  1. По статистике женщины, которые часто меняют половых партнеров, уже на втором году половой жизни заражаются HVP. Пропаганда в семьях безопасного секса (после 18) – главная профилактика папилломавирусной инфекции и ИППП.
  2. Некоторые врачи рекомендуют до начала половой жизни сделать прививку от ВПЧ. Считается, хотя и не доказано, что прививка предотвращает развитие онкогенных заболеваний половой сферы в будущем. Лучшим возрастом для прививания считается 12-14 лет.
  3. Гинекологи призывают женщин ежегодно проходить осмотры и сдавать мазок по Папаниколау. Исследование поможет выявить незначительные изменения в структуре клеток. Начальная стадия, легкая степень заболеваний поддается более эффективному лечению. Проводится консервативная терапия без хирургического вмешательства.
  4. Дайджест тест поможет выявить носителей вируса папилломы человека, вирусный онкотип. Каждая женщина имеет право сдать анализ на выявление папиллом. При положительном результате рекомендуется ежегодно делать дайджест тест+онкоцитологию. Женщинам с титром ВПЧ высокой онкогенности лучше каждые полгода посещать гинеколога.
  5. При появлении неблагоприятных симптомов (высокой температуры тела, патологических выделений из влагалища, резкой потери массы тела, дискомфорта в области половых органов) не откладывайте консультацию гинеколога. При наличии показаний не отказывайтесь лечиться в отделении гинекологии, где проводят детальную диагностику состояния.
Статья прошла проверку редакцией сайта

ВПЧ высокого онкогенного риска: типы и методы лечения

Врачами выявлено более 100 различных видов ВПЧ. Все они подразделяются на 3 обширные группы. В первую группу входят образования, которые не вызывают развития онкологии, а лишь доставляют инфицированному эстетический дискомфорт. Вторая группа вируса папилломы человека имеет низкий процент перерождения образований в раковые опухоли. Чаще всего это может быть связано с генетической предрасположенностью, при травмировании папиллом или при вторичном инфицировании. Третья группа вируса несет угрозу здоровью человека, так как способствует развитию онкологических заболеваний. Сюда относят ВПЧ высокого онкогенного риска, который требует обязательного лечения.

Типы и особенности

Очень важным элементом является своевременная диагностика, с помощью которой можно без труда выявить типы ВПЧ высокого онкогенного риска у человека. Если такой вид инфекции не лечить своевременно, повышается риск возникновения раковых заболеваний:

  • дисплазии шейки матки;
  • влагалищной, вульвальной, церквильной дисплазии;
  • появления злокачественных опухолей на шейке матки;
  • развитие кондилом;
  • рак гортани и ротовой полости;
  • появление раковых образований в мочеполовой системе и на половых органах.

дисплазия переходящая в рак

При инфицировании, папилломавирусы проникая в организм больного, начинают активно менять структуру клеток, вызывая тем самым развитие различных образований. Сначала ВПЧ высокого канцерогенного риска длительное время не проявляет себя, но при благоприятных условиях активно разрастаться на любом участке кожи человека или слизистых. Особенно активно размножается инфекция при понижении иммунитета или гормональных сбоях в организме. ДНК ВПЧ начинает атаковать здоровые клетки, меняя их структуру и вызывая раковые заболевания. Такое внедрение вируса может длиться годами, поэтому определить у себя наличие инфекции на начальном этапе заражения практически невозможно. Только специальные методики позволят выявить ВПЧ.

Медиками установлено, что 90% людей, которые занимаются сексом, инфицированы. И лишь у большей половины появляются папилломы. Поэтому каждый, кто ведет половую жизнь, часто меняет сексуальных партнеров, должен ежегодно проводить анализы на ВПЧ. Женщины должны знать, что вирус папилломы человека высокого онкогенного риска не сразу вызывает рак шейки матки. Для этого ему требуются годы. Поэтому регулярное посещение гинеколога и качественное лечение позволят избежать у представительниц слабого пола перерождение наростов в раковые опухоли.

К ВПЧ высокого риска относятся типы 16, 18, 31, 33, 35, 45, 56, 66. Заражение одним из штаммов увеличивает во много раз риск возникновения раковых опухолей на половых органах, а также слизистой заднего прохода.

Пока ДНК ВПЧ не проникла в структуру клетки, никаких признаков инфицирования не наблюдается. Только спустя время вирус начинает встраиваться в ядро здоровой клетки человека, программируя ее на выработку таких онкогенных белков, как Е 6 и Е 7. Папилломы начинают активно размножаться, перерождаясь в раковые опухоли. Если люди имеют повышенный иммунитет, есть вероятность, что тяжелая форма заболевания не перейдет в раковую стадию. Если же защитные силы организма человека на низком уровне, а также инфицированные имеют генетическую предрасположенность, вероятность, что появится злокачественная папиллома возрастает во много раз.

Виды ВПЧ

Различают несколько видов образований, которые появляются при инфицировании ВПЧ.

Бородавки

Это доброкачественные образования, которые имеют плотную структуру и широкое основание. Они достигают диаметра в 2 — 10 мм. Они могут быть округлыми или неправильной формы, иметь четкие очертания, шероховатую поверхность.

Папилломы

Это разновидность ВПЧ, которые встречаются наиболее часто. Они размножаются на ножке или имеют широкое основание, Могут быть множественными или одиночными. Цвет варьирует от телесного до коричневого. Злокачественная папиллома чаще всего имеет темно-коричневый или черный оттенок.

Кондиломы

Этот вид вируса представляет собой остроконечные кондиломы на ножке. Они мягкие на ощупь и имеют чаще всего розовый оттенок. Они локализуются на половых органах или в области анального отверстия. Они быстро разрастаются, поражая большие площади слизистых человека.

Причины возникновения

Заражение ВПЧ происходит моментально, если:

  • Был незащищенный секс с инфицированным партнером.
  • При использовании личных средств гигиены больного: щетки, мочалки, тапочек, полотенца.

Опасность этого вируса в том, что он легко передается бытовым путем, а также:

  1. При снижении иммунитета.
  2. При частых абортах.
  3. При простудных заболеваниях.
  4. При гормональном сбое в организме.
  5. При злоупотреблении алкоголем, курением, наркотиками.
  6. Через поцелуй.
  7. При постоянном применении противозачаточных средств.

Злокачественные папилломы появляются не сразу. После инфицирования могут пройти даже годы. Поэтому при малейшем подозрении следует проводить анализ на ВПЧ тем, кто попадает в зону риска.

Диагностика

Вирусы папилломы человека высокого онкогенного риска требуют незамедлительного лечения. Но прежде, чем назначить лечение, инфицированному назначают ряд диагностических процедур. Они помогут выявить онкогенные образования.

  1. Прежде всего, врач проводит осмотр пациента на выявление образований на коже человека и на слизистых. Женщины должны обратиться к гинекологу, а мужчины к урологу. Специалисты не только проходят визуальный осмотр, но и берут в обязательном порядке у больного мазок.
  2. Если образования появились на половых органах, врач делает соскоб с нароста для проведения биопсии. Этот анализ позволит получить 100% результат онкогенного типа вирус или не представляет угрозы для здоровья человека.
  3. Важным является анализ ПЦР. Для диагностики используют кровь, слюну или выделения слизистой. Он позволит выявить наличие вируса, определить генотип и благодаря этим показателям провести соответственное лечение.
  4. С помощью жидкостной цитологии можно подтвердить ВПЧ ВКР. Если анализ показал положительный результат, врач назначает комплексное лечение.
  5. Женщинам также проводят кольпоскопию. С использование кольпоскопа гинеколог проводит осмотр влагалища и шейки матки, одновременно проводя тесты с применением раствора йода или уксусной кислоты.

как проходит калькоскопия

Профилактика

Важным условием профилактики является защищенный секс. Но он также не дает гарантии, что вирус не передастся здоровому человеку. ВПЧ настолько мал, что способен проникать даже через поры презерватива. Поэтому лучше всего избегать сексуальных контактов с человеком, у которого ВПЧ.

Особое внимание следует уделить вакцинации. Ее проводят девочкам с 10 лет и женщинам до 30. Инъекции проводят поэтапно. Первую прививку делают при посещении врача. Вторую спустя 2 месяца, а третью лишь через 3-5 месяцев. Лучше защитить себя от ВПЧ, чем потом длительно лечиться. Вакцинация в 99% дает защиту от проникновения вируса и его размножения в организме.

Лечение

Если анализ дал положительный результат, необходимо прежде всего удалить раковые образования. Для этого существует несколько современных методик:

  1. Лазерное удаление.
  2. Использование электрического тока позволит также не только удалить образование, но и взять ткань на анализ и выяснить, имеет ли папилломавирус высокий риск образований раковых опухолей.
  3. Хирургическое вмешательство.
  4. Удаление с помощью радиоволн с использованием аппарат «Сургитрон».
  5. Использование для удаления жидкого азота.

Как только будут удалены высокоонкогенные образования, приступают к медикаментозному лечению, чтобы убить вирус и повысить защитные силы организма. Такое комплексное лечение позволит прекратить рост и размножение образований.

Если онкогенный нарост на поверхности кожи, проводят химическое удаление составами, которые имеют органические и неорганические кислоты и щелочи. Это такие препараты, как Ферезол, Солковагин, Солкодерм, Суперчистотел. Чтобы препараты не вызвали ожог и не повредили здоровую кожу, состав наносят строго на образование.

В обязательном порядке назначают противовирусную терапию. Хорошо зарекомендовал себя Панавир, который в фармокологии выпускают в виде мази, спрея, свечей и инъекций. Если вирус онкогенного характера эффективным является сочетание Панавира с Циклофероном. Можно также использовать Виферон.

ДНК вируса эффективно подавляет Гроприназин.

В комплексное лечение ВПЧ входят также средства, повышающие иммунитет. Это важные препараты, так как именно иммунитет способен подавлять вирус и не допускать в последующем его попадания в организм. Для этих целей можно использовать:

  • Изопринозил;
  • Имексин;
  • Инторферон.

Если образования были удалены, нет гарантии, что вирус уничтожен. ВПЧ довольно сложно поддается лечению. Поэтому важной составляющей после курсового лечения является соблюдение профилактических мероприятий и регулярная сдача анализа на ВПЧ.

Вирус: вирус папилломы человека. Онкогенный ВПЧ

Типы вируса папилломы человека | Компетентно о здоровье на iLive

Медицине известно более 120 типов ВПЧ, которые классифицируются при использовании различных подходов. Существует сводная таблица основных типов вируса, составленная по результатам масштабных скрининговых исследований:

Симптомы

Тип

Кожные покровы:

Подошвенные бородавки

1, 2, 4

Обычные бородавки

2, 4, 26, 27, 29, 57

Плоские бородавки

3, 10, 28, 49

Бородавки Бютчера

7

Бородавочная эпидермодисплазия

5, 8, 9, 10, 12, 15, 19, 36

Небородавочные кожные поражения

37, 38

Слизистые оболочки половых органов:

Остроконечные кондиломы

6, 11, 42, 43, 44, 54

Некондиломатозные поражения

6, 11, 16, 18, 30, 31, 33, 34, 35, 39, 40, 42, 43, 51, 52, 55, 56, 57, 58, 59, 61, 64, 67, 68, 69, 70

Карцинома

16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66, 68

Поражение слизистых оболочек не гениталий:

Папиллома гортани

6, 11, 30

Карцинома шеи, языка

2, 6, 11, 16, 18, 30

 

Все новообразования делят по онкологической опасности, локализации и форме кожных наростов.

  1. Локализация инфекции:
    • Альфа – поражает слизистые оболочки половых органов у мужчин и женщин, проявляется кондиломами.
    • Бета – поражает поверхностные слои эпидермиса, проявляется на поверхностных слоях эпидермиса классическими бородавками.
  2. От генотипа вируса зависит его онкогенный потенциал, то есть возможность вызывать онкологические перерождения зараженных тканей. Генотипирование выделяет такие типы инфекции по риску онкогенности:
    • Низкого риска – 6, 11, 42, 43, 44, 53, 54, 55. Имеют низкие шансы вызвать раковые изменения, но отвечают за появление наростов на разных участках тела, вызывая тем самым эстетический дискомфорт.
    • Промежуточные – 30, 31, 33, 35, 39, 51, 52, 58, 66. Относятся к категории вероятного риска.
    • Высокого риса – 16, 18, 45, 56. Интегрируют свой геном в здоровые клетки и тиражируются при каждой репликации клетки-хозяина.
  3. Формы кожных новообразований. Папилломы делят на пять основных категорий.
    • Простые – самый распространенный вид наростов. По мере развития формируют ороговевший бугорок теплого цвета. Бородавки локализуется на коже, как в одиночку, так и группами. Чаще всего возникают на внутренней и внешней стороне кисти, нижней части лица (губы, подбородок). Также существуют подошвенные наросты.
    • Плоские – имеют темный цвет и проявляются небольшими скоплениями на коже. Как правило, появляются на верхней части туловища, реже на половых органах. Очень часто дают о себе знать в подростковом возрасте при сбое иммунной системы, возникая в области шеи и на руках.
    • Остроконечные – кондиломы поражают слизистые оболочки и входят в категорию онкогенного риска. Характеризуются быстрым разрастанием.
    • Нитевидные – акрохорда или старческие папилломы возникают у людей среднего и пожилого возраста. Особенностью таких новообразований является наличие ножки, которая поддерживает родинку.
    • Внутренние родинки – локализуются на внутренних органах. В данную категорию входят кондиломы на стенках желудка и прямой кишке, наросты в ротовой полости и мочевом пузыре.

От типа выявленного новообразования зависит методика диагностики, лечения и профилактики.

Вирусы папилломы человека высокого риска

ВПЧ относится к самыми распространенным вирусам. Чаще всего заражение происходит половым и контактно-бытовым путем. В течение многих лет вирус может находиться в состоянии покоя и не проявлять себя. Активизировать его могут различные факторы, к примеру ослабленная иммунная система или хронические заболевания.

Особую опасность представляют вирусы папилломы человека высокого риска. В данную категорию входят:

  • Средняя онкогенность – 30, 31, 33, 35, 39, 51, 52, 58, 66
  • Высокая канцерогенность – 16, 18, 45, 56, 59, 68.

При действии определенных факторов эти типы инфекции могут спровоцировать злокачественные мутации клеток. Наиболее опасны генотипы 18 и 16. Согласно проведенным исследованиям, они способствуют неконтролируемому клеточному делению эпителия и в 2/3 случаев диагностированного рака шейки матки, выступают основной причиной патологии.

Онкогенные вирусы папилломы человека

Серьезную опасность представляют канцерогенные ВПЧ, то есть вирусы, способные вызвать злокачественное перерождение здоровых клеток. В группу риска входят такие генотипы: 16, 18, 31, 33, 35, 45, 68, 56, 58, 39, 70. Они существенно повышают вероятность развития рака половых органов, матки, заднепроходного и мочеиспускательного канала.

Онкогенные вирусы проявляются остроконечными кондиломами на половых органах. Их появление выступает сигналом для обращения за медицинской помощью и удаления новообразований. Чаще всего рак возникает из 18 и 16 типа, так как у 2/3 онкобольных обнаруживается один из этих генотипов. Наличие в крови 56 и 66 ВПЧ является поводом для сдачи анализов на онкомаркеры, так как данные вирусы приводят к карциноме.

При этом наличие в крови ВПЧ высокого риска не является приговором. Конечно, наличие вируса повышает шанс развития предраковых состояний на 60%, но при своевременной диагностике, можно предупредить развитие патологии.

Типирование и генотипирование вируса папилломы человека

Для классификации вирусных возбудителей необходима их тщательная и всесторонняя диагностика. Чтобы определить характер заболевания, вызванного папилломавирусом и составить его прогноз, показано типирование. Генотипирование инфекционного ДНК направлено на выявление типа болезнетворного микроорганизма. Для проведения анализов обследуются кожные покровов и слизистые оболочки, исследуются образцы крови и другие биоптаты.

Выделяют такие основные типы папилломных новообразований:

  • Бородавки – структуры округлой формы с четкими границами и размером 2-10 мм. Как правило, они не несут опасности злокачественного перерождения и образуются на поврежденных кожных покровах.
  • Простые папилломы – новообразования с мягкой структурой и телесного цвета. Возникают на разных участках тела, чаще всего подмышками, на лице, шее.
  • Остроконечные кондиломы – наросты с мягкой текстурой и неровной формой. Чаще всего поражают выстилающие поверхности половых органов и являются канцерогенными. Быстро разрастаются, повреждая ДНК структуру здоровых клеток.
  • Бовеноидный папулез – высыпания поражающие кожные покровы с высоким риском развития рака эпителия.

Генотипирование ВПЧ проводится для выявления особенностей его строения. От типа и заложенной информации, вирус может как относится, так и не относится к канцерогенным. Для определения генотипа используют такие методы:

  • Метод полимеразной цепной реакции – выявляет вирус и определяет его тип. Данный метод основан на реакции организма на разные вирусные структуры. Для исследования используют кровь, мазки с уретры, шейки матки.
  • Гибридный захват ДНК ВПЧ – более современный и точный метод. Определяет типы инфекции и степень поражения структур организма.

Генотипирование позволяет определить количество штаммов возбудителя, их канцерогенность и опасность для человека. Типирование дает возможность точно определить тип инфекции: персистентная или реинфицирование (хроническое течение болезни).

Вирус папилломы человека 1

Данный инфекционный возбудитель дает толчок к развитию пяточных и обычных бородавок. Очень часто при данном папилломавирусе появляются глубокие поражения на стопах, доставляющие дискомфорт и болезненные ощущения носителю. Наросты могут формироваться на тыльной стороне кистей и на подбородке. В некоторых случаях они появляются на веках, волосистой части головы, пальцах рук и ног.

Данный тип вируса обладает низкой онкогенностью. При этом полностью удалить его из организма невозможно. Современные лекарственные препараты способны временно приостановить его активность. Лечение направлено на устранение эстетических проблем, то есть удаление наростов. В дальнейшем проводится терапия для повышения защитных сил иммунной системы. В обязательном порядке назначают препараты, угнетающие папилломатоз.

Вирус папилломы человека 4

Еще одна распространенная форма вирусного заболевания. Проявляется пяточными и обычными бородавками. По мере развития наросты темнеют и приобретают шероховатую поверхность. В некоторых случаях вокруг одной большой бородавки формируются образования меньших размеров.

Пациенты жалуются на зуд, жжение и боли в местах поражения. Также ВПЧ 4 способствует развитию мозолей и натоптышей на подошвах ног.

Данный генотип не представляет риска злокачественных перерождений. Для лечения применяют хирургическое удаление наростов с дальнейшей иммунотерапией пациента.

Вирус папилломы человека 5

Отвечает за развитие разных видов наростов. Чаще всего папилломавирус 5 приводит к появлению бородавочной или верруциформной эпидермодисплазии. Заболевание встречается редко и проявляется большим скоплением бородавок. Патологическое состояние развивается в молодости и протекает в течение всей жизни. Согласно статистике, женщины чаще болеют, чем мужчины.

Верруциформная эпидермодисплазия (ЭВЛЛ) по сути является уникальной предрасположенностью эпидермиса к инфицированию папилломавирусом. При этом ВПЧ 5 имеет высокую канцерогенность, то есть риск перерождения кожных изменений в плоскоклеточный рак.

Заболевание является наследственным аутосомно-рецессивным. Если оба родителя заражены, то ребенок 100% будет болен. При заражении одного родителя, ребенок будет бессимптомным носителем ЭВЛЛ.

Характерные симптомы эпидермодисплазии:

  • Бородавчатые наросты небольших размеров, которые по мере роста сливаются в большие очаги поражения.
  • Высыпания появляются на лице, спине, шее, животе и даже на ягодицах.
  • При повреждении кожи на месте ранки возникают линейные бородавчатые структуры.
  • На теле и конечностях наросты более крупные и плотные, чем на лице и шее.

Человек не испытывает болезненных ощущений, но есть эстетический дискомфорт. Для лечения используют иммунотроптые препараты и различные лекарственные средства, подавляющие рост бородавок. При необходимости наросты удаляют с помощью криодеструкции, лазерного прижигания или электрокоагуляции.

Без своевременного лечения и при частом травмировании, папилломы, вызванные вирусом типа 5, имеют высокий риск серьезных осложнений. Около 25% пациентов подвержены перерождению новообразований в плоскоклеточный рак.

Вирус папилломы человека 6

Шестой тип ВПЧ диагностируют у людей среднего и старшего возраста. Новообразования розового или телесного цвета и по своей форме напоминают цветную капусту. Данный тип папилломавируса входит в группу инфекций с низкой онкогенностью и повышает риск появления таких патологий:

  • Генитальные бородавки (кондиломы).
  • Ларингеальный папилломатоз.
  • Некондиломатозные поражения половых органов.
  • Папилломы конъюнктив.

В большинстве случаев вирус никак себя не проявляет. Но такой фактор как ослабленная иммунная система, может стать причиной его активизации и появления кожных изменений. Инфекционное заражение чаще всего проявляется остроконечными кондиломами в генитальной области и на слизистых оболочках. В тяжелых случаях возможны и другие локализации наростов.

При поражении шейки матки есть опасность дисплазии, а при отсутствии лечения – онкологических изменений. Болезненное состояние требует срочного лечения, так как ткани постоянно разрастаются, а инфекция быстро распространяется по организму. Вирус способствует разрушению слизистой оболочки половых органов, ротовой полости, гортани и дыхательных путей.

Лечение состоит из противовирусной и общеукрепляющей терапии, хирургического удаления новообразования. Особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям: соблюдение личной гигиены, сбалансированное питание, повышение иммунитета.

Вирус папилломы человека 7

В результате заражения ВПЧ 7 на коже появляются так называемые бородавки мясников или бородавки Бютчера. Они представляют безболезненные наросты светло-коричневого цвета, которые чаще всего локализуются на локтях и плечах.

Бородавки мясников возникают у людей, которые часто контактируют с сырым мясом. Инфекция проникает в кожные покровы через мелкие повреждения. Наросты появляются на локтях и кистях выпуклыми, безболезненными образованиями.

Вирус папилломы человека 11

Папилломавирус 11 типа чаще всего диагностируют у женщин, и он проявляется остроконечными кондиломами. В патологический процесс вовлекаются кожные покровы и слизистые оболочки. Данный ВПЧ обладает низкой канцерогенностью, то есть не подвержен злокачественным перерождениям.

В группе риска данного заболевания находятся мужчины и женщины, ведущие активную половую жизнь и часто меняющие половых партнеров. Инфицирование может протекать с другими половыми инфекциями. При заражении геномом 11, возбудитель встраивается в хромосомный набор человека, инфицируя дочерние клетки носителя.

Основными симптомами заболевания выступают:

  • Единичные или множественные высыпания.
  • Наросты у женщин появляются на половых губах, шейке матки, клиторе, уретре.
  • У мужчин новообразования возникают на головке и теле полового члена, мошонке, уздечке.
  • У обоих полов папилломы имеют смежные локализации: анус, промежность, ротоглотка, мочевой пузырь, перианальная область.

Пациенты жалуются на зуд и жжение в области высыпаний, выраженные боли при мочеиспускании и половых контактах. Также возможны выделения из половых органов. По мере прогрессирования, инфекция замещает нормальную клеточную морфологию пораженных тканей на более грубую, провоцируя развитие дисплазии.

Диагностика проводится по типу высыпных структур и не составляет труда. Полностью уничтожить вирус невозможно, но существует ряд лечебных методов, позволяющих подавить его активность. Для этого используют специальные лекарственные препараты. Для удаления кожных изменений применяют методы криодеструкции, лазерную терапию и другие хирургические методики.

Профилактика заражения ВПЧ 11 основана на соблюдении барьерных методов контрацепции для предупреждения инфицирования во время полового акта. Также рекомендовано усиленное укрепление иммунной системы для повышения ее защитных свойств.

Вирус папилломы человека 12

При действии определенных факторов ВПЧ 12 может проявиться верруциформной или бородавочной эпидермодисплазией. Данное патологическое состояние еще называют болезнью Левандовского-Лютца. Оно относится к генетическим нарушениям.

Основным симптомом выступает генерализированное образование плоских бородавчатых структур на коже. На начальном этапе наросты имеют небольшие размеры и локализуются на предплечьях, голенях и кистях. В редких случаях высыпания поражают кожу лица, шею и туловище. По мере распространения инфекции возрастает количество бородавок. Новообразования сливаются, занимая всю поверхность кожи. Элементы имеют разный окрас от светло-розового до темно-коричневого. По своей плотности они не отличаются от здоровых тканей.

Папилломавирус 12 требует комплексной диагностики. Это связано с тем, что болезнь, которую он вызывает может привести к выраженным дерматологическим дефектам и тяжелым осложнениям. У ¼ пациентов наблюдается трансформация пораженных тканей в плоскоклеточный рак.

Вирус папилломы человека 16

Один из самых распространенных папилломавирусов, диагностируемый у 60% людей – это HPV 16 (Human papillomavirus). Данный тип инфекции является онкогенным и приводит к таким патологиям:

  • Некондиломатозные поражения половых органов.
  • Карцинома гениталий.
  • Карцинома шеи, языка.

После заражения вирус встраивается в участки ДНК здоровых клеток, нарушая тем самым естественный противоопухолевый иммунитет организма. Согласно статистике, в 42% случаев именно 16 генотип является основной причиной рака шейки матки.

Иммунная система здорового человека может самостоятельно справиться с папилломатозом в течение 6-12 месяцев после инфицирования. Именно поэтому анализ на ВПЧ 16 проводят 3-4 раза. При положительных результатах диагностики пациентам назначают противовирусные препараты и иммуностимуляторы, витамины. Все новообразования подлежат удалению из-за риска их озлокачествления.

Вирус папилломы человека 18

Одна из наиболее распространенных урогенитальных вирусных инфекций – это папилломатоз. 18 тип данной инфекции ассоциирован с такими заболеваниями, как и 16 ВПЧ: дисплазия шейки матки, рак шейки матки. Обладает высокой онкогенностью. Встраиваясь в человеческий геном провоцирует рост доброкачественных наростов, которые постепенно перерождаются в рак. В 70% случаев HPV 18 выявляют у женщин с раком матки.

Сразу после инфицирования вирус не дает о себе знать, но после действия определенных факторов проявляет себя. Его основной симптом – это папилломатозные наросты на поверхностях половых органов и шейке матки.

Лечение назначается только после комплексной диагностики и установления вероятности озлокачествления новообразований. Терапия состоит из хирургического удаления наростов, 2-3 курсов противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. При этом следует учитывать тот факт, что на сегодняшний день не существует медикаментов, полностью нейтрализующий 18 генотип папилломавируса.

Вирус папилломы человека 21

Еще один тип инфекции, вызывающий верруциформную эпидермодисплазию – это ВПЧ 21. При этом он относится к вирусам с низкой канцерогенностью. Чаще всего проявляется аногенитальными бородавками и ларингеальным папилломатозом.

Поскольку инфекция не проникает в кровь, а поражает только кожные покровы, то для диагностики используют соскобы эпидермиса и мазки со слизистых оболочек. Лечение комплексное, направленно на удаление кожных дефектов и укрепление иммунитета.

Вирус папилломы человека 31

На сегодняшний день известно более сотни папилломавирусов, среди которых есть онкогенные, то есть те, что могут спровоцировать злокачественные процессы в организме. ВПЧ 31 относится к инфекции средней канцерогенности, которая под действием определенных факторов приводит к онкологическим поражениям.

31 генотип ассоциируют с такими заболеваниями:

  • Неоплазия 2 и 3 степени тяжести.
  • Дисплазия и рак шейки матки.
  • Рак полового члена.
  • Рак анального отверстия.
  • Рак ротовой полости и гортани.
  • Болезнь Боуэна.
  • Эритроплазия Кейра.
  • Стоматологические осложнения.

Заражение чаще всего происходит при незащищенном половом акте и представляет одинаковую опасность как для женщин, так и для мужчин. Инфицирование возможно при контакте вируса с открытой раной или во время родового процесса, то есть передача от матери к ребенку.

При крепком иммунитете вирус может в течение длительного времени не давать о себе знать. Но по мере ослабевания организма он начинает прогрессировать. Инфекция проявляется наростами на коже и слизистых оболочках половых органов снаружи и извне. В редких случаях 31 тип приводит к развитию бовеноидного папулеза, который проявляется гладкими узелками на поверхности наружных гениталий.

При первых симптомах заболевания необходимо начинать лечение. Это связано с тем, что инфекция очень быстро распространяется, поражая здоровые ткани и способствуя их озлокачествлению. Без своевременной диагностики и лечения возникает ряд осложнений, опасных для человеческой жизни.

Вирус папилломы человека 33

HPV данного типа чаще всего диагностируют у женщин, поскольку он способствует развитию таких заболеваний:

  • Некондиломатозные поражения половых органов.
  • Карцинома половых органов.
  • Дисплазия шейки матки.
  • Рак шейки матки.

Патологическое состояние считается антропонозным, заражение происходит только между людьми. Через 2-4 месяца после попадания ВПЧ 33 в организм, на половых органах начинают формироваться генитальные бородавки с сопутствующей болезненной симптоматикой.

Согласно медицинской статистике в 80% случаев заражение диагностируют при гинекологическом осмотре. Кожные поражения опасны развитием эрозий, которые без своевременного лечения могут привести к опухолевым поражениям шейки матки.

Вирус папилломы человека 35

Заражение данным ВПЧ опасно развитием злокачественных процессов в организме. 35 тип диагностируют как у мужчин, так и у женщин, но только у последних он вызывает серьезные проблемы.

Инфекция проявляется кондиломатозными поражениями области промежности, наружных половых органов, анального отверстия и ротовой полости (корень языка, внутренняя часть щеки). Заражение может стать причиной развития дисплазии и раковых процессов шейки матки.

Вылечить ВПЧ 35 не так просто, поэтому особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям: защищенный секс, здоровый образ жизни, укрепление иммунной системы и другое. В случае заражения, лечение состоит из комплекса методик, направленных на устранение кожных дефектов и подавление активности папилломатоза.

Вирус папилломы человека 39

Данный генотип представляет серьезную опасность и угрозу для жизни, поскольку способствует перерождению здоровых тканей в злокачественные. К HPV 39 наиболее чувствительны женщины, поскольку он приводит к поражению внутренних половых органов. Заражение может стать причиной дисплазии и рака шейки матки.

Инфекция может в течение длительного периода времени никак не проявлять себя, питаясь здоровыми тканями и увеличиваясь в размерах.

  • Внешними симптомами заражения выступают кожные наросты на внутренних стенках влагалища, слизистых оболочках цервикального канала, в области шейки матки.
  • Реже кондиломы формируются на наружных половых органах, а также вокруг выхода мочеиспускательного канала или возле ануса.
  • Новообразования появляются как единичными, так и множественными наростами, которые внешне напоминают цветную капусту.

Кожные поражения имеют средний риск малигнизации, то есть перерождения в раковую опухоль. Их появление выступает поводом для обращения за медицинской помощью для диагностики и лечения. Для минимизации риска травматизации кондилом и устранения эстетических неудобств, проводится их хирургическое выведение. В обязательном порядке пациентам назначают комплекс противовирусных препаратов и иммуностимуляторов.

Вирус папилломы человека 44

С точки зрения онкологии 44 тип ВПЧ не представляет никакой опасности. При этом заражение данной инфекцией проявляется генитальными бородавками и остроконечными кондиломами на шейке матки и других важных органах.

Лечение кожных наростов проводится для устранения эстетического дискомфорта, то есть новообразования удаляют. Также всем пациентам назначают курс противовирусных препаратов и иммуностимуляторов для подавления папилломатозной инфекции в организме.

Вирус папилломы человека 45

Еще один представитель группы онкогенных папилломавирусов с высоким риском перерождения – тип 45. Для инфекции характерны такие проявления:

  • Остроконечные кондиломы.
  • Бовеноидный папулез.
  • Генитальные бородавки.
  • Дисплазия и рак шейки матки.

Заражение происходит во время незащищенного полового акта. Мужчина выступает носителем вируса, при этом может и не знать об этом. У женщин инфекция проявляется бородавчатыми наростами на половых органах. Патология очень опасна для женского организма и требует серьезного лечения. С момента заражения до развития злокачественной опухоли, вызванной ВПЧ 45 может пройти более 20 лет.

При появлении патологических изменений кожи в области половых органов и анального отверстия следует обращаться за медицинской помощью. Кроме внешних симптомов наблюдается ухудшение общего самочувствия. Многие инфицированные отмечают появление зуда и жжения в области гениталий, нетипичные выделения из влагалища, дискомфорт при мочеиспускании и во время полового акта.

В процессе диагностики для выявления болезнетворного генотипа проводят ПЦР, дайджен-тест, калькоскопию, биопсию и цитологические исследования. Лечение зависит от того на какой стадии находится заболевание. При легкой степени назначаются общеукрепляющие препараты, на средней стадии проводится противовирусная терапия. При тяжелых поражениях показан комплексный подход, который состоит из медикаментозных и хирургических методов.

Вирус папилломы человека 51

Данный тип HPV относится к аногенитальным инфекциям среднего онкогенного риска. Инфицирование осуществляется преимущественно половым путем и может привести к таким проблемам:

  • Дисплазия и рак шейки матки.
  • Онкологические поражения ануса, вульвы или влагалища у женщин.
  • Злокачественные новообразования в области анального отверстия и полового члена у мужчин.
  • Генитальные бородавки.
  • Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна.

Для диагностики ВПЧ 51 больному необходимо сдать урогенитальный мазок. С его помощью проводится клиническое подтверждение наличия инфекции в организме, генотипирование и оценка риска озлокачествления.

Специально разработанных препаратов для лечения данного типа инфекции не существует. Терапия направлена на профилактику злокачественных трансформаций и мобилизацию противоопухолевого иммунитета организма.

Вирус папилломы человека 52

Согласно медицинской статистике ВПЧ 52 в 70% случаев идентифицируют у женщин после 35 лет. Заражение чаще всего происходит во время незащищенного полового контакта. Болезненное состояние ассоциируют с такими патологиями:

  • Остроконечные кондиломы на половых органах и в анальной области.
  • Рак толстой кишки у мужчин.
  • Дисплазия и рак шейки матки.

Первые признаки инфицирования проявляются не сразу и характеризуются кондиломатозными наростами на половых губах и слизистой влагалища. Активное прогрессирование инфекции приводит к снижению защитных функций организма и его старению.

Полностью излечиться от вируса невозможно, но при ранней диагностике и правильной терапии можно защитить клетки от разрушения и озлокачествления. Для этого проводят хирургическое удаление наростов, курс противовирусной терапии и прием препаратов для укрепления иммунной системы.

Вирус папилломы человека 53

Заражение HPV 53 возможно при контакте со слизистой или клетками кожи инфицированного человека. Данный генотип обладает низкой канцерогенностью, поэтому не представляет риска злокачественных перерождений.

После заражения вирус может в течение продолжительного периода времени находиться в спящем состоянии. Действие различных факторов, к примеру ослабление защитных свойств иммунной системы приводит к его активизации. Из-за этого клетки эпидермиса начинают активно делиться, образуя бородавчатые новообразования и остроконечные кондиломы.

Лечение папилломавируса 53 типа сводится к удалению кожных разрастаний, приема противовирусных препаратов и укрепления иммунитета.

Вирус папилломы человека 56

Один из видов папилломавирусной инфекции – HPV 56. Данный тип характеризуется высокой онкогенностью и ассоциируется с такими патологиями:

  • Некондиломатозные поражения половых органов.
  • Дисплазия и рак шейки матки.
  • Карцинома слизистых гениталий.

Вирус представляет опасность как для женщин, так и для мужчин, вызывая генитальные бородавки и другие опухолевые новообразования. Проникновение инфекции в организм происходит через слизистые оболочки во время незащищенного секса или при открытых раневых повреждениях эпидермиса.

Болезнетворные микроорганизмы могут в течение продолжительного периода времени пребывать в латентном состоянии. При действии определенных факторов они активизируются и проявляются различными кожными разрастаниями, которые доставляют эстетические неудобства и вызывают болезненные ощущения.

ВПЧ 56 требует комплексного лечения. Терапия состоит из приема противовирусных препаратов, хирургического удаления наростов и укрепления иммунной системы. Особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям, позволяющим уберечь организм от заражения.

Вирус папилломы человека 58

Вирусный возбудитель из категории среднего риска злокачественного перерождения – это 58 тип. Инфекция входит в группу альфа, то есть способствует появлению таких патологий:

  • Некондиломатозные поражения половых органов.
  • Кондиломы внутренней поверхности заднего прохода.
  • Дисплазия и рак шейки матки.

После внедрения в организм провоцирует появление небольших наростов с плотной и мягкой структурой. В зависимости от локализации они могут быть светло-розового или коричневого цвета. Данный генотип очень часто проявляется на шее, в подмышечных впадинах, в кишечнике, наружных и внутренних половых органах, мочевом пузыре.

Опасность заражения объясняется скрытым течением инфекционного процесса. Поскольку возбудитель в течение продолжительного периода времени может пребывать в спящем состоянии. Своевременная диагностика и комплексный подход в лечении позволяют предупредить осложнения Human papillomavirus 58 типа.

Вирус папилломы человека 59

HPV 59 генотипа относится к онкогенным вирусам. При действии определенных факторов он может стать причиной поражения тканей шейки матки и маточного эпителия, спровоцировав предраковое состояние. Заражение данным патогенном происходит при незащищенном анальном или вагинальном контакте, реже при оральном сексе.

Зачастую инфекция долго не проявляет себя. Но появление кожных наростов и бородавок указывает на ее активизацию. Остроконечные кондиломы формируются на наружных половых органах и их слизистой. Если наросты появляются на шейке матки, то это проявляется кровянистыми выделениями и выраженными болями во время мочеиспускания и полового акта. Также ВПЧ 58 может вызвать изменения поверхностного слоя слизистой оболочки прямой кишки, как у мужчин, так и у женщин.

Для диагностики болезненного состояния проводится анализ на вирусную ДНК и ПЦР. Лечение состоит из приема противовирусных препаратов для подавления инфекции. Также показано удаление наростов, чтобы снизить риск их травматизации и перерождения в злокачественные опухоли. Особое внимание уделяется профилактическим мероприятиям и вакцинации, которые предотвращают рецидивы инфекции и снижают риск заражения другими генотипами.

Вирус папилломы человека 66

Очень часто появление бородавок и папиллом на теле связано с заражением папилломавирусом 66 типа. При этом кожные наросты имеют самую неподходящую локализацию: подмышечные впадины, перианальная и периорбитальная область, промежность, слизистые оболочки половых органов. Именно эстетический дискомфорт и частое травмирование новообразований заставляет обращаться за медицинской помощью.

Как правило, после заражения инфекция в течение длительного периода времени находится в состоянии покоя. Но при действии определенных факторов она активизируется. К таким факторам относятся:

  • Ослабление защитных сил иммунной системы.
  • Несбалансированное питание.
  • Вредные привычки.
  • Частая смена половых партнеров и незащищенный половой акт.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.
  • Частое абортирование и другое.

Лечение ВПЧ 66 направлено на удаление кожных разрастаний и устранение факторов, провоцирующих распространение инфекции. Проводится противовирусная терапия и прием витаминов для повышения иммунитета. К профилактическим мероприятиям относится вакцинация, своевременное лечение любых заболеваний и здоровый образ жизни.

Вирус папилломы человека 67

Согласно проведенным исследованиям 67 тип HPV относится к вирусам со средним статусом онкологического перерождения. То есть заражение данным генотипом при определенных условиях может спровоцировать предраковые состояния.

Инфекция проникает через слизистые оболочки и поврежденные кожные покровы. Заражение проявляется папилломатозными разрастаниями на теле. Наросты могут формироваться и на слизистой шейки матки. При этом если со стороны данного органа отсутствуют какие-либо патологические изменения, то средний титр вируса не представляет опасности и считается нормальным состоянием.

Перед началом лечения пациенту необходимо пройти ПЦР диагностику, сдать цитологический мазок и ряд других анализов. Это позволит подтвердить генотип папилломатоза и оценить процент его канцерогенности. Терапия состоит из удаления измененных тканей хирургическим методом и курса противовирусной терапии.

Вирус папилломы человека 68

Данный тип инфекции развивается из-за воздействия вирусного агента, проникшего в организм через слизистые оболочки или раневые поверхности. Чаще всего заражение происходит при незащищенном половом контакте и дает о себе знать при ослаблении защитных сил иммунной системы.

68 генотип ВПЧ обладает низкой онкогенностью и проявляется кожными наростами различной локализации. Сильное распространение дефектов и частая их травматизация представляют опасность. Так как на данном этапе вирусная ДНК замещает здоровые клетки, изменяя их структуру. Если оставить проблему без медицинской помощи, то активное прогрессирование папилломавируса 68 типа может привести к карциноме.

Для предупреждения тяжелых последствий и различных осложнений HPV, при появлении первых бородавок или папиллом следует обратиться к дерматологу или терапевту для их лечения и профилактики.

ВПЧ высокого онкогенного риска человека: соскоб папилломы

Вирус папилломы человека (ВПЧ) или папилломавирус широко распространен по всему миру. Согласно данным медицинской статистики, носителями одного из типов вируса папилломы является около 90% населения.

Папиломовирус не приспособлен к самостоятельному существованию, он может жить только в теле человека. Большая часть ВПЧ не причиняет вред организму и не влияют на здоровье, а меньшая может вызывать на теле человека появление бородавок, глубоких родинок, кондилом и папиллом. Одним из самых опасных является ВПЧ, который способен вызывать онкологические заболевания.

Популярность вируса

Всего насчитывается около 170 форм папиломовируса и около 70 разновидностей инфекции, вызывающей различные заболевания.

В медицине различают ВПЧ:

  • Высокого онкогенного риска, провоцирующие образование злокачественных клеток в организме, вызывая их мутацию;
  • Низкого онкогенного риска, способные вызывать развитие рака при определенных условиях развития;
  • Неонкогенные папиломовирусы, безопасные в плане развития онкологии.

Пристального внимания требуют к себе ВПЧ высокого онкогенного риска, которые представляют опасность для человека. Эта категория папиломовируса увеличивает возможность онкологических заболеваний, при этом чаще всего болезнь возникает у женщин.

Данные статистики говорят о том, примерно 70% девушек становятся носителями папиломовируса высокого онкогенного риска.

Действие вируса

Проникая в организм, папилломовирус изменяет рост клеток тканей кожи и слизистой, вызывая новые образования. Онкогенный тип папиломовируса в благоприятной среде начинает внедряться в клетки и вызывать новые образования, такие как остроконечные кондиломы, бородавки и злокачественные раковые опухоли.

В организме женщин инфекция может долго находится без действия, не вызывая никаких изменений. В случае снижения иммунитета, изменения гормонального фона при беременности или менопаузе ВПЧ начинает атаковать.

Сначала он проникает в кожу, затем постепенно начинает внедряться в здоровые клетки эпидермиса. Через определенный промежуток времени на теле или слизистой появляются новообразования, и если вирус высокого канцерогенного риска – это может привести к развитию рака.

Симптомы и факторы риска

В основном ВПЧ передается половым путем, поэтому практически во всех случаях носителями инфекции являются люди, имеющие беспорядочные половые связи. Заражение может произойти контактно-бытовым способом, при тесном взаимодействии кожных покровов и слизистых оболочек. В некоторых случаях наблюдается передача вируса плоду еще в утробе, от инфицированной матери.

Основные факторы риска, к которым относятся:

  • Незащищенный половой контакт;
  • Острые и хронические вирусные инфекции;
  • Гормональные изменения в период полового развития и при менопаузе;
  • Нарушение микрофлоры половых органов и кишечника;
  • Лучевая радиотерапия;
  • Стрессовые ситуации, тяжелые эмоциональные нагрузки;
  • Использование гормональных контрацептивов;
  • Нарушение иммунной системы организма;
  • Физическая нагрузка организма.

В зависимости от вида и типа папилломовирус проявляется следующими симптомами.

Внезапное появление большого количества бородавок. Образования могут возникать на всех частях тела, но чаще всего их можно встретить на коже рук и подошвах. Такие симптомы являются самыми незначительными проявлениями инфекции, и они не отражаются на нормальной жизни человека.

Остроконечные кондиломы, неожиданно возникающие на половых органах и слизистой. Во всех случаях они довольно болезненные, редко могут появиться возле ануса, во рту и даже в мочевом пузыре.

Такие новообразования вызывают онкологическую настороженность, так как часто перерождаются в злокачественные опухоли.

Бовеноидный папулез – редкое венерическое заболевание, вызванное папилломовирусом, которое характеризуется высыпаниями белого, розового или желтоватого цвета. Болезнь передается половым путем и относится к предраковым состояниям.

Болезнь Боуэна – заболевание, связанное с травмами кожи, ультрафиолетовым излучением, а также с химическими ожогами. Характеризуется множественными новообразованиями, потенциальной злокачественностью, переходящей в рак.

Рак шейки матки – основной причиной болезни является несколько видов ВПЧ высокого онкогенного риска.

Часто наличие ВПЧ в крови человека протекает без ярко выраженных симптомов. Это объясняется способностью иммунной системы защищать организм человека от активных вирусных инфекций.

ВПЧ высокого онкогенного риска: диагностика заболевания

Папилломовирус требует быстрого и неотложного лечения, так как такой диагноз часто становится причиной раковых опухолей. Если у человека без всяких причин появляется большое количество бородавок и кандилом, нужно срочно обратиться к врачу, который сможет определить тип и риск папилломовируса.

В первую очередь врач начинает внешний осмотр пациента с обследования кожи, слизистой оболочки и половых органов. Для анализа обязательно берется мазок.

Широкое распространение при выявлении ВПЧ получил Digene-тест, который выявляет концепцию вируса в организме и определяет онкогенный тип.

При наличии на теле человека большого количества бородавок и кондилом, особенно на половых органах, врач берет соскоб для проведения биопсии. Анализ поможет установить точный диагноз. Чтобы определить вирус типа 16 и 18, проводят исследования ДНК.

Кроме того:

  • В обязательном порядке больной проходит обследование на наличие заболеваний, передающихся половым путем.
  • Одним из современных методов диагностики является колькоскопия, которую проводят только у женщин. С помощью специального прибора обследуют влагалище и шейку матки.
  • Уретроскопия – диагностика мочеиспускательного канала при помощи уретоскопа.
  • Лабораторные исследования: анализы мочи и крови проводятся с целью диагностики общего состояния и выявления инфекционных заболеваний.

Согласно результатам анализов врач назначает лечение.

Лечение папиломовируса

ВПЧ угнетает организм изнутри, и сигналом появления канцерогенного вируса в организме служат частые высыпания в виде бородавок, кондилом и родинок. Сложность лечения состоит в том, что в медицинской практике не существует специальных медикаментов, предназначенных для избавления человека от данного заболевания.

Вирус поддается лечению только в начальной стадии заболевания при помощи удаления бородавок и раковых новообразований. Врачи подходят к этому вопросу комплексно, используя консервативный и деструктивный методы лечения.

Папилломовирус наносит колоссальный вред организму человека, и в первую очередь страдает иммунная система, которая оберегает организм от различных заболеваний.

В результате ее ослабленного состояния организм человека не может бороться с вирусом. Именно консервативный метод лечения направлен на повышение иммунитета.

Он включает в себя медикаментозное лечение, связанное с применением противовирусных препаратов, иммуномодуляторов и комплекса витаминов и общеукрепляющую терапию, направленную на повышение иммунитета. Сюда входит лечебная физкультура, прием фито препаратов, закаливание, правильное питание.

При деструктивном лечении происходит удаление бородавок, папиллом и кондилом хирургическим путем, радиоволнами, лазером и плазменной коагуляцией. Также могут использоваться наружные медицинские препараты: мази, кремы, гели.

Профилактические меры

При первых признаках заболевания нужно обратиться за консультацией к онкологу, который проведет полное обследование и назначит лечение. Женщины должны регулярно проходить кольпоскопию и обследоваться у врача-гинеколога. Однако основной профилактической мерой ВПЧ является нормализация сексуальных контактов.

Врачи рекомендуют сделать прививку, цель которой – предупредить инфицирование определенных типов папилломовируса. Пристальное внимание направлено на ВПЧ, вызывающее развитие онкологических заболеваний.

На сегодняшний день фармацевтическая промышленность предлагает такие вакцины как «Церварикс» и «Гардасил», которые активно противодействуют инфицированию папилломовируса онкогенного риска. Прививки также оказывают положительный эффект против папиломовируса, который вызывает новообразования на половых органах. Вакцинация проводится троекратно, внутримышечным введением препарата. Согласно клиническим исследованиям, все вакцины безопасны для здоровья и эффективны.

Важно помнить:

  • ВПЧ существует в организме каждого человека;
  • В основном передается при половом контакте;
  • Не все папиломовирусы опасны для здоровья;
  • Для уточнения типа инфекции нужна диагностика;
  • Люди с вирусом ВПЧ находятся в группе риска.

Полностью избавиться от папиломовируса невозможно, но с ним можно прожить долгие годы, если следить за состоянием здоровья, вовремя проходить обследование и вести здоровый образ жизни.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Вакцины против вируса папилломы человека и ВПЧ: обзор

  • Глобальный
  • Регионы Региональные веб-сайты ВОЗ
    • Africa Африка
    • Americas Америка
    • South-East Asia Юго-Восточная Азия
    • Europe Европа
    • Eastern Mediterranean Восточное Средиземноморье
    • Western Pacific Western Pacific
.

% PDF-1.7 % 975 0 объект > endobj xref 975 50 0000000016 00000 н. 0000002475 00000 н. 0000002708 00000 н. 0000002752 00000 н. 0000002788 00000 н. 0000003913 00000 н. 0000004055 00000 н. 0000004656 00000 н. 0000005094 00000 н. 0000005579 00000 п. 0000006161 00000 п. 0000006199 00000 н. 0000006283 00000 п. 0000006397 00000 н. 0000006509 00000 н. 0000006897 00000 н. 0000007394 00000 н. 0000007820 00000 н. 0000008363 00000 н. 0000008633 00000 н. 0000008661 00000 п. 0000009303 00000 н. 0000009940 00000 н. 0000010449 00000 п. 0000011013 00000 п. 0000011098 00000 п. 0000015201 00000 п. 0000019094 00000 п. 0000023077 00000 п. 0000026956 00000 п. 0000030921 00000 п. 0000035536 00000 п. 0000040361 00000 п. 0000040807 00000 п. 0000045463 00000 п. 0000048114 00000 п. 0000048185 00000 п. 0000048293 00000 п. 0000097881 00000 п. 0000098167 00000 п. 0000098697 00000 п. 0000102836 00000 н. 0000156592 00000 н. 0000159672 00000 н. 0000163549 00000 н. 0000164182 00000 н. 0000164482 00000 н. 0000164789 00000 н. 0000002274 00000 н. 0000001324 00000 п. трейлер ] / Назад 351826 / XRefStm 2274 >> startxref 0 %% EOF 1024 0 объект > поток hb``b``b`c`P Ā

.

Раки, ассоциированные с вирусом папилломы человека - США, 2008–2012 гг.

Резюме

Что уже известно по этой теме?

Стойкие инфекции, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ), могут вызывать рак шейки матки и плоскоклеточный рак вульвы, влагалища, полового члена, ануса, прямой кишки и ротоглотки. Многие из этих видов рака можно предотвратить с помощью имеющихся в настоящее время вакцин; Эффективные программы скрининга могут выявить предраковые состояния шейки матки для лечения до того, как они перерастут в рак.

Что добавлено в этом отчете?

В течение 2008–2012 годов в США ежегодно диагностировалось в среднем 38 793 рака, связанных с ВПЧ (11,7 на 100 000 человек), в том числе 23 000 (13,5) среди женщин и 15 793 (9,7) среди мужчин. Среди этих видов рака, по оценке CDC, 30 700 (79%) можно отнести к ВПЧ, а 28 500 из них - к типам ВПЧ, которые можно предотвратить с помощью 9-валентной вакцины против ВПЧ.

Каковы последствия для практики общественного здравоохранения?

Полный охват вакцинацией U.Популяция S. может предотвратить будущие раковые заболевания, связанные с ВПЧ, и потенциально уменьшить расовые и этнические различия в заболеваемости раком, связанным с ВПЧ. Для отслеживания тенденций заболеваемости раком, которые могут возникнуть в результате более широкого использования вакцин против ВПЧ и изменений в практике скрининга рака шейки матки, необходимо постоянное наблюдение за раком, связанным с ВПЧ, с использованием высококачественных регистров населения.

.

Роль вирусов папилломы человека в прогрессировании рака

  • 1. Муньос Н., Бош FX, де Санхосе С., Эрреро Р., Кастельсаге Х, Шах К.В., Снайдерс П.Дж., Мейер С.Дж.; Многоцентровая группа по изучению рака шейки матки Международного агентства по изучению рака. Эпидемиологическая классификация типов вируса папилломы человека, ассоциированных с раком шейки матки. N Engl J Med 2003; 348: 518-27.

    DOIPubMed
  • 2. Шиффман М., Клиффорд Дж., Буонагуро FM. Классификация слабо канцерогенных типов вируса папилломы человека: выход за пределы эпидемиологии на границе.Заразить агент рака 2009; 4: 8.

    DOIPMC
  • 3. Hafkamp HC, Manni JJ, Speel EJ. Роль вируса папилломы человека в развитии плоскоклеточного рака головы и шеи. Acta Otolaryngol 2004; 124: 520-6.

    DOIPubMed
  • 4. Devaraj K, Gillison ML, Wu TC. Разработка вакцин против ВПЧ-ассоциированного плоскоклеточного рака головы и шеи. Crit Rev Oral Biol Med 2003; 14: 345-62.

    DOIPubMed
  • 5. Бернард Х.Ю., Бурк Р.Д., Чен З., ван Дорслаер К., Цур Хаузен Х., де Вильерс Э.М.Классификация папилломавирусов (ПВ) на основе 189 типов ПВ и предложения таксономических поправок. Вирусология 2010; 401: 70-9.

    DOIPubMedPMC
  • 6. Doorbar J. Молекулярная биология инфекции вируса папилломы человека и рака шейки матки. Clin Sci (Лондон) 2006; 110: 525-41.

    DOIPubMed
  • 7. Bosch FX, Burchell AN, Schiffman M, Giuliano AR, de Sanjose S, Bruni L, Tortolero-Luna G, Kjaer SK, Muñoz N. Эпидемиология и естественная история инфекций вируса папилломы человека и их типоспецифические последствия при неоплазии шейки матки.Вакцина 2008; 26 Дополнение 10: K1-16.

  • 8. Экстрём Дж., Бжалава Д., Свенбак Д., Форслунд О., Диллнер Дж. Высокопроизводительное секвенирование показывает разнообразие вирусов папилломы человека в кожных поражениях. Int J Cancer 2011; 129: 2643-50.

    DOIPubMed
  • 9. де Вильерс Э.М., Фоке С., Брокер Т.Р., Бернар Х.Ю., цур Хаузен Х. Классификация папилломавирусов. Вирусология 2004; 324: 17-27.

    DOIPubMed
  • 10. Дверная панель J, Quint W, Banks L, Bravo IG, Stoler M, Broker TR, Stanley MA.Биология и жизненный цикл вирусов папилломы человека. Вакцина 2012; 30 Приложение 5: F55-70.

  • 11. Цур Хаузен Х. Вирусы папилломы человека в патогенезе аногенитального рака. Вирусология 1991; 184: 9-13.

    DOI
  • 12. Biedermann K, Dandachi N, Trattner M, Vogl G, Doppelmayr H, Moré E, Staudach A, Dietze O, Hauser-Kronberger C. Сравнение гибридизации in situ с усилением ПЦР-сигнала и обычного ПЦР для обнаружения и количественного определения вируса папилломы человека в архивной ткани рака шейки матки.J. Clin Microbiol 2004; 42: 3758-65.

    DOIPubMedPMC
  • 13. Миддлтон К., Пе У., Саузерн С., Гриффин Х., Сотлар К., Накахара Т., Эль-Шериф А., Моррис Л., Сет Р., Хибма М., Дженкинс Д., Ламберт П., Коулман Н., дверная панель Дж. • Организация продуктивного цикла вируса папилломы человека при неопластической прогрессии является основой для выбора диагностических маркеров. J. Virol 2003; 77: 10186-201.

    DOIPubMedPMC
  • 14. Коглиано В., Баан Р., Стрейф К., Гроссе Й, Секретан Б., Эль-Гиссасси Ф., Международное агентство ВОЗ по изучению рака.Канцерогенность вирусов папилломы человека. Ланцет Онкол 2005; 6: 204.

    DOI
  • 15. Ниндл И., Готчлинг М., Стокфлет Э. Вирусы папилломы человека и немеланомный рак кожи: основная вирусология и клинические проявления. Dis Markers 2007; 23: 247-59.

    DOIPubMedPMC
  • 16. Готчлинг М., Гёкер М., Кёлер А., Леманн, доктор медицины, Стокфлет Е., Ниндл I. Кутанеотропные бета- / гамма-папилломавирусы человека редко передаются членам семьи. Дж. Инвест Дерматол 2009; 129: 2427-34.

    DOIPubMed
  • 17. Ботталико Д., Чен З, Данн А., Остолоза Дж., МакКинни С., Сан С., Шлехт Н.Ф., Фатахзаде М., Эрреро Р., Шиффман М., Бурк Р.Д. В полости рта содержится множество известных и новых вирусов папилломы человека из родов Betapapillomavirus и Gammapapillomavirus. Журнал Infect Dis 2011; 204: 787-92.

    DOIPubMedPMC
  • 18. Chow KY1, Brotin é, Ben Khalifa Y, Carthagena L, Teissier S, Danckaert A, Galzi JL, Arenzana-Seisdedos F, Thierry F, Bachelerie F. Опосредованная передача сигналов HPVCL12. трансформация кератиноцитов: ключи к пониманию патогенеза ВПЧ при синдроме WHIM.Cell Host Microbe 2010; 8: 523-33.

    DOI
  • 19. Лазарчик М., Кассонне П., Понс С., Якоб И., Фавр М. Белки EVER как естественный барьер против вирусов папилломы: новый взгляд на патогенез инфекций вируса папилломы человека. Microbiol Mol Biol Rev 2009; 73: 348-70.

    DOIPubMedPMC
  • 20. Гулино А.В. Синдром WHIM: генетическое нарушение торговли лейкоцитами. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2003; 3: 443-50.

    DOIPubMed
  • 21. Ортак Т., Уйсал А.К., Алагоз М.С., Орбай Х, Сенсоз О.Бородавчатая эпидермодисплазия: необычная картина. Dermatol Surg 2006; 32: 302-6.

    DOI
  • 22. Woodman CB, Collins SI, Young LS. Естественное течение цервикальной ВПЧ-инфекции: нерешенные вопросы. Нат Рак 2007; 7: 11-22.

    DOIPubMed
  • 23. Howard JD, Chung CH. Биология рака ротоглотки, связанного с вирусом папилломы человека. Семин Радиат Онкол 2012; 22: 187-93.

    DOIPubMedPMC
  • 24. Бейтнер К.Р., Тайринг С. Вирусы папилломы человека и болезни человека.Am J Med 1997; 5: 9-15.

  • 25. Кьяер С.К., Чакериан Б., ван ден Брюле А.Дж., Сваре Е.И., Паулл Дж., Уолбомерс Дж. М., Шиллер Д. Т., Бок Дж. Э., Шерман М. Э., Лоуи Д. Р., Мейер К.Л. Вирус папилломы человека высокого риска передается половым путем: данные последующего исследования девственниц, начинающих половую жизнь (половой акт). Эпидемиологические биомаркеры рака до 2001 г .; 10: 101-6.

  • 26. Castellsagué X, Ghaffari A, Daniel RW, Bosch FX, Mu-oz N, Shah KV. Распространенность ДНК вируса папилломы человека полового члена у мужей женщин с неоплазией шейки матки и без нее: исследование в Испании и Колумбии.J. Infect Dis 1997; 176: 353-61.

    DOIPubMed
  • 27. Bosch FX, Castellsagué X, Mu-oz N, de Sanjosé S, Ghaffari AM, González LC, Gili M, Izarzugaza I, Viladiu P, Navarro C, Vergara A, Ascunce N, Guerrero E, КВ. Сексуальное поведение мужчин и ДНК вируса папилломы человека: ключевые факторы риска рака шейки матки в Испании. J Natl Cancer Inst 1996; 88: 1060-7.

    DOIPubMed
  • 28. Кейсон Дж. Перинатальное приобретение папилломавирусов, связанных с раком шейки матки. Br J Obstet Gynaecol 1996; 103: 853-8.

    DOIPubMed
  • 29. Фавр М., Маевски С., Де Хесус Н., Малейчик М., Орт Г., Яблонска С. Возможная вертикальная передача генотипов вируса папилломы человека, связанных с бородавчатой ​​эпидермодисплазией. Дж. Инвест Дерматол 1998; 111: 333-6.

    DOIPubMed
  • 30. Bosch FX, Qiao YL, Castellsagué X. Эпидемиология инфекции вируса папилломы человека и ее связь с раком шейки матки. Int J Gynecol Obstet 2006; 94: S8-21.

  • 31. Штерн П.Л., Эйнштейн М.Х.От инфекции ВПЧ к онкогенезу: краткий обзор сложных иммунобиологических событий. Curr Cancer Ther Rev 2010: 110-6.

  • 32. van der Burg SH, Melief CJ. Мелиф, Терапевтическая вакцинация против злокачественных новообразований, вызванных вирусом папилломы человека. Curr Opin Immunol 2011; 23: 252-7.

    DOIPubMed
  • 33. Ханахан Д., Вайнберг Р.А. Признаки рака: следующее поколение. Cell 2011; 144: 646-74.

    DOIPubMed
  • 34. Laffort C, Le Deist F, Favre M, Caillat-Zucman S, Radford-Weiss I, Debré M, Fraitag S, Blanche S, Cavazzana-Calvo M, de Saint Basile G, de Villartay JP, Джилиани С., Орт Дж., Казанова Дж. Л., Бодемер С., Фишер А.Тяжелое кожное заболевание, вызванное папилломавирусом, после трансплантации гемопоэтических стволовых клеток у пациентов с тяжелым комбинированным иммунодефицитом, вызванным общей субъединицей рецептора гамма-цитокинов или дефицитом JAK-3. Ланцет 2004; 363: 2051-4.

    DOI
  • 35. Гевирцман А., Бартлетт Б., Тайринг С. Epidermodysplasia verruciformis и вирус папилломы человека. Curr Opin Infect Dis 2008; 21: 141-6.

    DOIPubMed
  • 36. Дубина М., Гольденберг Г. Немеланомный рак кожи, связанный с вирусами: обзор.Am J Dermatopathol 2009; 31: 561-73.

    DOIPubMed
  • 37. Weissenborn S, Neale RE, Waterboer T, Abeni D, Bavinck JN, Green AC, Harwood CA, Euvrard S, Feltkamp MC, de Koning MN, Naldi L, Quint WG, Tessari G, Proby CM, Виланд У, Пфистер Х; Группа EPI-HPV-UV-CA. ДНК бета-папилломавируса загружается в волосяных фолликулах иммунокомпетентных людей и реципиентов трансплантатов. Med Microbiol Immunol 2012; 201: 117-25.

    DOIPubMed
  • 38. Канодиа С., Фахи Л.М., Каст В.М. Механизмы, используемые вирусами папилломы человека, чтобы избежать иммунного ответа хозяина.Curr Cancer Drug Targets 2007; 7: 79-89.

    DOIPubMed
  • 39. О'Брайен П.М., Саверия Кампо М. Уклонение от иммунитета хозяина напрямую с помощью белков, кодируемых вирусом папилломы. Virus Res 2002; 88: 103-17.

    DOI
  • 40. de Sanjose S, Quint WG, Alemany L, Geraets DT, Klaustermeier JE, Lloveras B, Tous S, Felix A, Bravo LE, Shin HR, Vallejos CS, de Ruiz PA, Lima MA, Guimera N , Clavero O, Alejo M, Llombart-Bosch A, Cheng-Yang C, Tatti SA, Kasamatsu E, Iljazovic E, Odida M, Prado R, Seoud M, Grce M, Usubutun A, Jain A, Suarez GA, Lombardi LE, Банджо А., Менендес К., Доминго Э.Д., Веласко Дж., Несса А., Чичареон С.К., Цяо Ю.Л., Лерма Э., Гарланд С.М., Сасагава Т., Феррера А., Хаммуда Д., Мариани Л., Пелайо А., Штайнер И., Олива Э, Мейер С.Дж. , Al-Jassar WF, Cruz E, Wright TC, Puras A, Llave CL, Tzardi M, Agorastos T, Garcia-Barriola V, Clavel C, Ordi J, Andújar M, Castellsagué X, Sánchez GI, Nowakowski AM, Bornstein J, Mu-oz N, Bosch FX; Ретроспективное международное исследование и группа изучения временных тенденций ВПЧ.Определение генотипа вируса папилломы человека при инвазивном раке шейки матки: ретроспективное перекрестное всемирное исследование. Ланцет Онкол 2010; 11: 1048-56.

    DOI
  • 41. Райзер М.Д., Майерс Э.Р., Дарретт Р. Очистка от ВПЧ и игнорирование роли стохастичности. PLoS Comput Biol 2015; 11: e1004113.

  • 42. Стерн П.Л., ван дер Бург С.Х., Хэмпсон И.Н., Брокер Т.Р., Фиандер А., Лейси С.Дж., Китченер Х.С., Эйнштейн М.Х. Терапия заболеваний, связанных с вирусом папилломы человека. Вакцина 2012; 30 Приложение 5: F71-82.

  • 43. Исследовательская группа «Будущее II». Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека для предотвращения тяжелых поражений шейки матки. N Engl J Med 2007; 356: 1915-27.

    DOIPubMed
  • 44. Гарланд С.М., Эрнандес-Авила М., Уиллер С.М., Перес Дж., Харпер Д.М., Леодольтер С., Тан Г.В., Феррис Д.Г., Стебен М., Брайан Дж., Таддео Ф.Дж., Рейлкар Р., Эссер М.Т., поет Х.Л. , Нельсон М., Бослего Дж., Саттлер С., Барр Э., Коутски Л.А.; Женщины объединились, чтобы в одностороннем порядке уменьшить эндо / эктоцервикальное заболевание (БУДУЩЕЕ) I Investigators.Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека для профилактики аногенитальных заболеваний. N Engl J Med 2007; 356: 1928-43.

    DOIPubMed
  • 45. Чой Й.Х., Чепмен Р., Гей Н., Джит М. Потенциальная переоценка воздействия вакцины против ВПЧ из-за разоблачения невакцинных типов: количественная оценка с использованием многотипной математической модели. Вакцина 2012; 30: 3383-8.

    DOIPubMed
  • 46. Уиллер С.М., Кьяер С.К., Сигурдссон К., Иверсен О.Е., Эрнандес-Авила М., Перес Дж., Браун Д.Р., Коутски Л.А., Тай Э.Х., Гарсия П., Олт К.А., Гарланд С.М., Леодольтер С., Олссон С.Е. , Tang GW, Ferris DG, Paavonen J, Steben M, Bosch FX, Dillner J, Joura EA, Kurman RJ, Majewski S, Mu-oz N, Myers ER, Villa LL, Taddeo FJ, Roberts C, Tadesse A, Bryan J , Lupinacci LC, Giacoletti KE, James M, Vuocolo S, Hesley TM, Barr E.Влияние четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека (HPV; типы 6, 11, 16 и 18) L1 на инфекцию и заболевание, вызванное онкогенными невакцинными типами HPV, у сексуально активных женщин в возрасте 16-26 лет. Журнал Infect Dis 2009; 199: 936-44.

    DOIPubMed
  • 47. Аггарвал П. Рак шейки матки: можно ли его предотвратить? Всемирный журнал J Clin Oncol 2014; 5: 775-80.

  • 48. Schiller JT, Castellsagué X, Garland SM. Обзор клинических испытаний профилактических вакцин против вируса папилломы человека.Вакцина 2012; 30 Приложение 5: F123-38.

  • 49. Донован Б., Франклин Н., Гай Р., Грулич А.Е., Риган Д.Г., Али Х., Ванд Н., Фэрли К.К. Четырехвалентная вакцинация против вируса папилломы человека и тенденции развития остроконечных кондилом в Австралии: анализ данных национального дозорного эпиднадзора. Lancet Infect Dis 2011; 11: 39-44.

    DOI
  • 50. Future II Study Group. Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека для предотвращения тяжелых поражений шейки матки. N Engl J Med 2007; 356: 1915-27.

    ДОИПубМед
  • 51.Kj SKr SK, Frederiksen K, Munk C, Iftner T. Долгосрочный абсолютный риск цервикальной интраэпителиальной неоплазии 3 степени или выше после инфекции вируса папилломы человека: роль стойкости. J Natl Cancer Inst 2010; 102: 1478-88.

    DOIPubMedPMC
  • 52. Forman D, de Martel C, Lacey CJ, Soerjomataram I, Lortet-Tieulent J, Bruni L, Vignat J, Ferlay J, Bray F, Plummer M, Franceschi S. Глобальное бремя вируса папилломы человека и родственных им вирусов. болезни. Вакцина 2012; 30 Приложение 5: F12-23.

  • 53.де Санхосе С. Папилломавирус человека и рак. Эпидемиология и профилактика. 4-я монография Испанского общества эпидемиологов. Барселона, Испания: Испанское общество эпидемиологии; 2006. С. 143–7.

  • 54. zur Hausen H. Папилломавирусы в причинной связи рака человека - краткий исторический отчет. Вирусология 2009; 384: 260-5.

    DOIPubMed
  • 55. Walboomers JM, Jacobs MV, Manos MM, Bosch FX, Kummer JA, Shah KV, Snijders PJ, Peto J, Meijer CJ, Mu-oz N. Вирус папилломы человека является одной из основных причин инвазивного рака шейки матки во всем мире .Дж. Патол 1999; 189: 12-9.

    DOI
  • 56. Abramowitz L, Jacquard AC, Jaroud F, Haesebaert J, Siproudhis L, Pradat P, Aynaud O, Leocmach Y, Soubeyrand B, Dachez R, Riethmuller D, Mougin C, Pretet JL, Denis F. Распределение генотипа вируса папилломы при раке анального канала во Франции: исследование EDiTH V. Int J Cancer 2011; 129: 433-9.

    DOIPubMed
  • 57. De Vuyst H, Clifford GM, Nascimento MC, Madeleine MM, Franceschi S. Распространенность и типовое распределение вируса папилломы человека при карциноме и интраэпителиальной неоплазии вульвы, влагалища и ануса: метаанализ.Int J Cancer 2009; 124: 1626-36.

    DOIPubMed
  • 58. Miralles-Guri C, Bruni L, Cubilla AL, Castellsagué X, Bosch FX, de Sanjosé S. Распространенность вируса папилломы человека и распределение типов при карциноме полового члена. Дж. Клин Патол 2009; 62: 870-8.

    DOIPubMed
  • 59. St Guily JL, Jacquard AC, Prétet JL, Haesebaert J, Beby-Defaux A, Clavel C, Agius G, Birembaut P, ​​Okaïs C, Leocmach Y, Soubeyrand B, Pradat P, Riethmuller D C, Дени Ф. Распределение генотипов вируса папилломы человека при раке ротоглотки и полости рта во Франции - исследование EDiTH VI.Дж. Клин Вирол 2011; 51: 100-4.

    DOIPubMed
  • 60. Грейсон В., Ремтула Х.А., Тейлор Л.Ф., Аллард У., Тилтман А.Дж. Обнаружение вируса папилломы человека при крупноклеточной нейроэндокринной карциноме шейки матки: исследование 12 случаев. Дж. Клин Патол 2002; 55: 108-14.

    DOIPubMedPMC
  • 61. Gravitt PE, Lacey JV Jr, Бринтон Л.А., Барнс WA, Корнегей JR, Greenberg MD, Greene SM, Hadjimichael OC, McGowan L, Mortel R, Schwartz PE, Zaino R, Hildesheim A. Evaluation of -собранные образцы цервиковагинальных клеток для тестирования вируса папилломы человека методом полимеразной цепной реакции.Эпидемиологические биомаркеры рака до 2001 г .; 10: 95-100.

  • 62. Бувар V, Баан Р.А., Гросс Й, Лауби-Секретан Б., Эль-Гиссасси Ф, Бенбрахим-Таллаа Л., Гуха Н., Страйф К.; Рабочая группа по монографии Международного агентства ВОЗ по исследованию рака. Канцерогенность малярии и некоторых полиомавирусов. Ланцет Онкол 2012; 13: 339-40.

    DOI
  • 63. Эгава К. Нацелены ли вирусы папилломы человека на эпидермальные стволовые клетки? Дерматология 2003; 207: 251-4.

  • 64. Schmitt A, Rochat A, Zeltner R, Borenstein L, Barrandon Y, Wettstein FO, Iftner T.Первичные клетки-мишени вируса папилломы кролика высокого риска колокализуются со стволовыми клетками волосяного фолликула. Дж. Вирол 1996; 70: 1912-22.

  • 65. Ким К., Ламберт П.Ф. Белок E1 вируса папилломы крупного рогатого скота 1 не требуется для поддержания репликации вирусной плазмидной ДНК. Вирусология 2002; 293: 10-4.

    DOIPubMed
  • 66. Анджелетти П.С., Ким К., Фернандес Ф.Дж., Ламберт П.Ф. Стабильная репликация геномов вируса папилломы у Saccharomyces cerevisiae. Дж. Вирол 2002; 76: 3350-8.

    DOIPubMedPMC
  • 67. Макбрайд AA. Репликация и разделение геномов вируса папилломы. Adv Virus Res 2008; 72: 155-205.

    DOI
  • 68. Блакай Д.М., Фернандес-Фуэнтес Н., Чен З., Хегде Р., Фисер А., Бурк Р.Д., Бреновиц М. Эволюционные и биофизические взаимоотношения между белками папилломавируса E2. Front Biosci (Landmark Ed) 2009; 14: 900-17.

    DOIPMC
  • 69. Chung CH, Gillison ML. Вирус папилломы человека при раке головы и шеи: его роль в патогенезе и клинические последствия.Clin Cancer Res 2009; 15: 6758-62.

    DOIPubMed
  • 70. Валенсия C, Bonilla-Delgado J, Oktaba K, Ocádiz-Delgado R, Gariglio P, Covarrubias L. Онкогены вируса папилломы человека E6 / E7 способствуют регенерации ушей мыши за счет увеличения скорости реэпителизации и реэпителизации ран. рост. Дж. Инвест Дерматол 2008; 128: 2894-903.

    DOIPubMed
  • 71. Клингельхутц А.Дж., Роман А. Клеточная трансформация вирусом папилломы человека: уроки, извлеченные из сравнения вирусов высокого и низкого риска.Вирусология 2012; 424: 77-98.

    DOIPubMedPMC
  • 72. фон Кнебель Добериц М. Новые маркеры дисплазии шейки матки для визуализации геномного хаоса, создаваемого аберрантными онкогенными папилломавирусными инфекциями. Eur J Cancer 2002; 38: 2229-42.

    DOI
  • 73. Moody CA, Laimins LA. Онкобелки вируса папилломы человека: пути трансформации. Нат Рев Рак 2010; 10: 550-60.

    DOIPubMed
  • 74. Agger K, Cloos PA, Rudkjaer L, Williams K, Andersen G, Christensen J, Helin K.Деметилаза h4K27me3 JMJD3 способствует активации локуса INK4A-ARF в ответ на старение, вызванное онкогенами и стрессом. Genes Dev 2009; 23: 1171-6.

    DOIPubMedPMC
  • 75. Barradas M, Anderton E, Acosta JC, Li S, Banito A, Rodriguez-Niedenführ M, Maertens G, Banck M, Zhou MM, Walsh MJ, Peters G, Gil J. вносят вклад в гистоновую деметилазу JMJD3 эпигенетический контроль INK4a / ARF онкогенным РАС. Genes Dev 2009; 23: 1177-82.

    ДОИПубМедПМС
  • 76.Gonzalez SL, Stremlau M, He X, Basile JR, Münger K. Деградация супрессора опухоли ретинобластомы онкопротеином E7 вируса папилломы человека типа 16 важна для функциональной инактивации и отделима от протеасомной деградации E7. J Virol 2001; 75: 7583-91.

    DOIPubMedPMC
  • 77. Duensing S, Münger K. Механизмы геномной нестабильности при раке человека: выводы из исследований онкопротеинов вируса папилломы человека. Int J Cancer 2004; 109: 157-62.

    ДОИПубМед
  • 78.Лоуи Д.Р., Шиллер JT. Снижение риска рака, связанного с ВПЧ, во всем мире. Cancer Prev Res (Phila) 2012; 5: 18-23.

    DOIPubMedPMC
  • 79. Викстрём А., Хедблад М.А., Сирьянен С. Внутриэпителиальная неоплазия полового члена: гистопатологическая оценка, типирование ВПЧ, клинические проявления и лечение. J Eur Acad Dermatol Venereol 2012; 26: 325-30.

    DOIPubMed
  • 80. Сильва Р.Дж., Кассеб Дж., Андреоли М.А., Вилла LL. Персистенция и удаление ВПЧ из полового члена мужчин, инфицированных и не инфицированных ВИЧ.Журнал Мед Вирол 2011; 83: 127-31.

    DOIPubMed
  • 81. Сентирмай З., Полус К., Тамаш Л., Сенткути Дж., Курчич Дж., Чернак Е., Тот Е., Каслер М. Вирус папилломы человека при раке головы и шеи: молекулярная биология и клинико-патологические корреляции. Раковые метастазы Rev 2005; 24: 19-34.

    DOIPubMed
  • 82. Syrjänen K, Syrjänen S, Lamberg M, Pyrhönen S, Nuutinen J. Морфологические и иммуногистохимические данные, свидетельствующие о вовлечении вируса папилломы человека (HPV) в плоскоклеточный канцерогенез полости рта.Int J Oral Surg 1983; 12: 418-24.

    DOI
  • 83. Харпер Д.М., Демарс Л.Р. Основные стратегии профилактики инфекции ВПЧ и рака шейки матки. Clin Obstet Gynecol 2014; 57: 256-78.

    DOIPubMed
  • 84. Bosch FX, Broker TR, Forman D, Moscicki AB, Gillison ML, Doorbar J, Stern PL, Stanley M, Arbyn M, Poljak M, Cuzick J, Castle PE, Schiller JT, Markowitz LE, Fisher Вашингтон, Канфелл К., Денни Л.А., Франко Э.Л., Стебен М., Кейн М.А., Шиффман М., Мейер С.Дж., Санкаранараянан Р., Кастельсаге Х, Ким Дж.Дж., Бротонс М., Алемани Л., Альберо Дж., Диас М., де Санджосе С.Комплексный контроль инфекций, вызванных вирусом папилломы человека, и родственных заболеваний. Вакцина 2013; 31 Приложение 8: I1-31.

  • 85. Bosch FX, Lorincz A, Mu-oz N, Meijer CJ, Shah KV. Причинно-следственная связь между вирусом папилломы человека и раком шейки матки. Дж. Клин Патол 2002; 55: 244-65.

    ДОИ
  • .

    Смотрите также