Skip to content

В моче следы крови у ребенка


периоды появления, причины, диагностика, лечение

Автор статьи

Практикующий нефролог, опыт более 11 лет

Написано статей

33

Детские болезни приносят много хлопот родителям. Некоторые заболевания часто случаются, и при малейших симптомах мама уже знает, как действовать. Но когда резко повышается температура, частый жидкий стул или кровь в моче у ребенка, без обследования и врача уже не обойтись.

О чем может свидетельствовать такой симптом, как кровь у ребёнка в моче? Это явление название гематурией, то есть большое количество эритроцитов в моче. Гематурия – тревожный звоночек для родителей, так как это обязательно какое-либо повреждение сосудов, при этом красные кровяные тельца идут не по сосудам, а мимо них.

Периоды появления крови в моче

Иногда кровь явно видно невооруженному глазу родителей. Это говорит о чрезмерном попадании эритроцитов (по результатам анализов наличие эритроцитов может быть выше 10). Немедленно нужно оказывать такому ребенку помощь. Но в некоторых случаях эритроциты выявляются только в результате лабораторных проб, визуально патологию не определить.

Специалисты определили, что есть три периода появления эритроцитов в моче у детей:

  1. Если в начале мочеиспускания появилась кровь, то это начальная гематурия – повреждение на мочеиспускательном канале.
  2. Если в конце кровь, это терминальная гематурия, свидетельствующая о повреждении уретры или шейки пузыря.
  3. Тотальная гематурия – кровь выделяется на протяжении всего мочеиспускания – это другие патологии в мочевыводящей системе.

Причины гематурии у детей

Симптом информативен при почечных заболеваниях, но также сопровождает некоторые патологии других систем. Что же скрывается за этим симптомом?

  • Частыми заболеваниями, сопровождающимися кровью в урине, являются наследственность и инфекции выделительной системы. Иногда обнаруживаются наследственные патологии, которые приводят к «протеканию» эритроцитов.
  • При детской почечной недостаточности это частый симптом.
  • Если у ребенка есть соли и камни в мочевом пузыре или почках, они могут перекрывать протоки, что приводит к их повреждению.
  • Гломерулонефрит.
  • Нарушение целостности мочевыделительных путей.
  • Если у мальчиков и девочек не свертывается кровь, она будет выделяться и с мочой.
  • Значительно сниженный иммунитет в сезоны вирусных заболеваний ведет к симптому.
  • Тромбоз вен или закупорка артерии, снабжающих почки.
  • Системные болезни.
  • Онкология.

Кровь в моче не всегда свидетельствует о нарушениях в работе систем организма. Иногда она появляется из-за физиологических особенностей организма малыша или недостаточного ухода родителей.

Симптом у новорожденных

У многих только появившихся на свет малышей моча физиологически может окрашиваться в красный цвет. Это случается при поступлении маленького количества жидкости в его организм, а также уратов (мочекислый инфаркт). Это страшное слово все же не свидетельствует о наличии какой-либо болезни.

Но родителям нужно внимательнее отнестись к симптому. Кровяные тельца говорят также о родовых травмах, патологиях почек, попадании инфекции в пути выведения мочи.

Кровь у детей до года

Почему гематурия часто встречается в первый год жизни малышей? Все дело в хрупкости сосудов. Любое напряжение, температура, патологические внутренние процессы вероятнее всего спровоцирует появление крови.

Из серьезных патологий, которые подстерегают ребенка через этот симптом, известны цистит или уретрит, гломерулонефрит, диатез геморрагический.

Гематурия у детей раннего детства

При нефрите или цистите у деток 3-х лет и выше наблюдется этот симптом. В этом случае в моче могут быть только следы крови и визуально почти не определяться. При этом ребенок часто просится в туалет, и говорит о болях, сопровождающих мочеиспускание. При воспалениях также часто выше уровня лейкоциты.

Травмы мочевыводящих путей приводят к выведению кровяных телец. Если имеет место мочекаменная болезнь или другие травмы, гематурия проявляется вместе с резкими болями, иногда бывают приступы болевых ощущений в пояснице. При этом в ответах анализов завышенное содержание солей. Возможны припухлость и кровоподтеки над половым органом ребенка.

Диагностика при гематурии

Если родитель подозревает наличие эритроцитов в моче, нужны дополнительные диагностические мероприятия. Для этого сдаются анализы:

  • Исследование мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
  • Сдается посев на флору.
  • Исследование, определяющее чувствителен ли ребенок к антибиотикам.
  • Биохимия крови и общий анализ.
  • Коагулограмма.

Действия родителей при этом симптоме

Перед паникой следует вспомнить, что малыш ел или пил. Например, свекла может окрашивать мочу в красный цвет, хотя никакой угрозы здоровью не несет. Обезвоживание может вызывать этот симптом, поэтому важно проследить, сколько жидкости выпил ребенок за сутки. Жидкость может уходить быстрее, если есть интенсивные физические нагрузки. На определенный период нужно их снизить.

Лечение гематурии

Напоминаем, гематурия – это симптом, лечить его нет смысла, не убрав первопричину недуга. Чтобы избавиться от  него врачи назначают гормональные препараты, антибиотикотерапию, специальные диеты для детей, иногда требуется срочное хирургическое вмешательство.

Все эти препараты и манипуляции назначаются врачом, в зависимости от поставленного первоначального диагноза. Заниматься самолечением при наличии крови в моче ребенка очень опасно, не затягивайте с визитом к врачу.

причины следов крови, заболевания, что делать

Как только родители замечают в детской моче примесь крови, они незамедлительно обращаются к педиатру или урологу. Такое состояние обычно является поводом для немедленной консультации врача, поскольку появление крови может быть признаком серьезных заболеваний.

Причины

Чаще всего выявление крови в анализе мочи ребенка указывает на почечные болезни, однако к гематурии могут приводить и внепочечные причины. Кровь может появляться при:

  • Наследственных заболеваниях мочевых путей.
  • Инфекционных поражениях выделительной системы.
  • Почечной недостаточности.
  • Откладывании солей и камней в почках или мочевом пузыре.
  • Гломерулонефрите.
  • Повреждениях мочевыделительных путей.
  • Проблемах со свертываемостью крови.
  • Снижении иммунитета при вирусных инфекциях и простудах.
  • Проблемах с кровоснабжением почек, в частности, при тромбозе вен почки.
  • Системных болезнях.
  • Опухолевых процессах.

У новорожденного

Часто родители ошибочно принимают за кровь покраснение мочи новорожденного младенца, которое в норме бывает в первые дни жизни крохи вследствие попадания в нее избыточного количества уратов. Такое состояние носит название мочекислого инфаркта и не является признаком болезни малютки.

Тем не менее, в мочу новорожденного малыша действительно может попасть кровь, например, при родовых травмах, врожденных патологиях почек или инфицировании мочевых путей крохи.

У грудничка

В первый год жизни сосуды в организме младенца еще очень хрупкие, поэтому любые нарушения здоровья способны привести к их повреждению. Даже простуда с высокой температурой или сильная физическая нагрузка может вызвать мочеиспускание с кровью.

Вследствие неправильного ухода за малышом возможно развитие инфекции мочевых путей, например, у грудного малыша может появиться цистит или уретрит.

Кроме того, выявленная в грудном возрасте гематурия может указывать на врожденные патологии, развитие гломерулонефрита или геморрагический диатез.

У более взрослых детей

Мочеиспускание с примесью крови у деток постарше зачастую указывает на болезни почек или мочевого пузыря. Это частый симптом цистита или нефрита.

Также кровь может появиться при образовании камня в мочевых путях – он может повреждать слизистые оболочки и вызвать кровотечение. Нередки у подросших деток и кровотечения из мочевыделительных путей, вызванные травмами.

Диагностика

Большое количество попавших в мочу эритроцитов меняет окраску мочи (она становится красного цвета) и называется макрогематурией. Ее родители замечают визуально и сразу же обращаются за медицинской помощью. Однако у ребенка возможно и другое состояние, называемое микрогематурией, когда кровь в мочу проникает, но внешне это незаметно. Такую проблему можно выявить лишь при лабораторном исследовании мочи.

Если появились подозрения на наличие крови в моче малыша, важно сдать общий анализ мочи, а также пробы Каковского-Аддиса и Нечипоренко. Также ребенку будет назначено УЗИ и исследование крови. В некоторых случаях врач направляет малыша на томографию, цистоскопию или рентген.

Если кровь появляется, когда ребенок начинает мочиться, то причиной выступают проблемы с уретрой. Если выделение крови отмечается в конце мочеиспускания, такое бывает при поражениях мочевого пузыря.

Дополнительное выявление в анализе мочи белка подтверждает поражение почек. Если в мочу попали кровяные сгустки, это также характерно для болезней почек, но может наблюдаться и при кровотечении из других отделов выделительной системы.

Что делать?

Первое, что важно сделать для родителей, заметивших в детской моче кровь – убедиться, что моча действительно включает клетки крови. Сначала нужно вспомнить, не ел ли ребенок накануне какие-либо продукты с красными пигментами (свеклу, чернику, сладости и другие), а также не начал ли он принимать какие-либо новые медикаменты. Если это так, проследите, чтобы ребенок достаточно пил, и очень скоро моча снова приобретет желтую окраску.

Если связь с лекарствами и продуктами не обнаружена, следует отправляться к врачу. Специалист назначит исследование мочи, а также анализ крови ребенка, что позволит выявить причину проблемы и своевременно начать ее устранение.

Причины, по которым не стоит беспокоиться о наличии следов крови в моче

Выделение крови с мочой считается допустимым, если:

  • В мочеиспускательный канал ребенка введен катетер. Появление крови возможно и несколько дней после его извлечения.
  • Ребенку проведена цистоскопия. Кровь может выделяться в день процедуры и несколько дней после нее.
  • Была выполнена процедура раздробления либо удаления камней из почек.
  • Накануне проведения анализа у ребенка была очень интенсивная физическая нагрузка.

Кровь (Слизь) в Моче у Ребенка (Гематурия): Причины и Лечение

Каждый родитель беспокоится о здоровье своего чада. Чтобы вовремя предотвратить серьезное заболевание, важно обращаться за медицинской помощью при любой ситуации, которая вас насторожит. А что делать, если появилась кровь в моче у ребенка: причины и возможные последствия такого состояния мы разберем в нашем обзоре и видео в этой статье.

Содержимое горшка стало красным? Не откладывайте визит к врачу!

Общие сведения

Почки – это мощные биологические фильтры человеческого организма, с помощью которого мы избавляемся от ненужной жидкости и продуктов обмена. В норме они вырабатывают 1,2-1,5 л соломенно-желтой мочи в сутки.

На фото — моча здорового человека

Появление крови в моче, или гематурия у ребенка – это не отдельное заболевание, а симптом, который встречается при многих недугах. При всех этих патологиях наблюдается повреждение сосудов мочевыделительной системы, но вот уровень поражения может быть разным.

Обратите внимание! У здорового человека за час через клубочки нефронов проходит около 80 000 эритроцитов. При этом для клинического анализа мочи нормой является 2-3 красных кровяных телец в поле зрения. Если полученный результат превышает этот показатель, уже можно говорить о гематурии.

Так эритроциты выглядят под микроскопом

Причины

Увидев, что содержимое подгузника или горшка имеет красноватый оттенок, родители обычно пугаются. «Почему у ребенка кровь в моче?» — вопрос, который педиатрам приходится слышать достаточно часто. В таблице ниже мы попробуем найти на него ответ.

Таблица: Гематурия у детей: причины:

Новорожденные

Груднички

Дети постарше

Родовые травмы Инфекции МВП (цистит, уретрит) Цистит
Врожденные аномалии развития почек и МВП Тяжелый интоксикационный синдром при ОРВИ, гриппе Уретрит
Врожденные и приобретенные инфекции мочевыделительной системы Следствие интенсивной физической нагрузки Пиелонефрит
Мочекислый инфаркт (см. ниже) Гломерулонефрит Гломерулонефрит
Геморрагический диатез Острая почечная недостаточность
Травматическое повреждение МВП

Обратите внимание! Иногда родители ошибочно принимают покраснение мочи у новорожденного крохи за выделение крови. Однако это – индивидуальная норма для малышей первых дней жизни, почки которых выделяют большое количество уратов. Оно называется мочекислый инфаркт, проходит самостоятельно и не требует лечения.

Так может выглядеть подгузник крохи при моческислом инфаркте

Чаще всего именно эти состояния вызывают кровь в моче у детей: причины, не связанные с мочевыделительной системой, встречаются гораздо ниже.

Среди них:

  • различные нарушения свертываемости крови;
  • венозный тромбоз;
  • системные заболевания;
  • опухолевые процессы.

Важно! Иногда моча приобретает красный оттенок не только из-за выделения крови. Вспомните, может накануне ваш малыш ел свеклу или принимал какие-либо лекарства (например, Анальгин).

Вспомните, что ребенок ел накануне

Не стоит беспокоиться, если кровь выделяется в небольшом количестве после следующих диагностических и лечебных мероприятий:

  • катетеризация мочевого пузыря;
  • цистоскопия;
  • литотрипсия;
  • операции на органах мочевыделительной системы.

Классификация

Существует две основные классификации гематурии.

В зависимости от объема выделяемой крови симптом делится на:

  1. Макрогематурию – обильное выделение крови с мочой. В этом случае изменение цвета урины видно невооруженным глазом: она может быть розоватой, ярко-красной и даже черной.
  2. Микрогематурию – следы крови в моче у ребенка. При визуальном осмотре урина остается желтой, но лабораторные тесты отмечают увеличение количества выделяемых эритроцитов.

Моча цвета мясных помоев при гломерулонефрите

Кроме того, в зависимости от времени выделения крови гематурия бывает:

  • начальной – капельки крови появляются в самом начале мочеиспускания; свидетельствует о поражении на уровне уретры;
  • терминальной – кровь появляется только в конце мочевыделения; скорее всего, поражен мочевой пузырь;
  • тотальной – патологически окрашенная моча на всём протяжении мочеиспускания.

Почему важно обратиться к врачу

Гематурия – достаточно серьезный симптом, свидетельствующий о том, что с организмом малыша не все в порядке. Если вы заметили, что у ребенка, а тем более у младенца после мочи идет кровь, как можно раньше обратитесь за медицинской помощью.

Методы диагностики

При подозрении на гематурию стандартная врачебная инструкция предполагает проведение следующего диагностического минимума:

  • Сбор жалоб и анамнеза.
  • Клинический осмотр.
  • Лабораторные тесты:
    1. ОАМ;
    2. ОАК;
    3. дополнительно: проба Нечипоренко, Каковского-Адиса.
  • Инструментальные тесты:
    1. УЗИ мочевого пузыря;
    2. УЗИ почек;
    3. дополнительно: КТ, цистоскопия.

УЗИ – безопасный и эффективный метод диагностики


Своевременная диагностика такого грозного симптома позволит предотвратить прогрессирование заболеваний мочевыводящей системы и сохранить здоровьевашему малышу.

Вопросы врачу

Возможен ли ложноположительный результат

Здравствуйте! У меня такая проблема. Недавно дочь (ей 13 лет) проходила профосмотр от школы. Все анализы были в норме, только в ОАМ были обнаружены эритроциты – 5-7 в поле зрения. После получения результатов она сдала мочу повторно, все было нормально. С чем могло быть связано выделение крови? В принципе, дочка на здоровье не жалуется.

Здравствуйте! Судить о причинах такого явления не возьмусь: слишком мало исходных данных. Рекомендую вам через 1-2 недели сдать ОАМ повторно, а также на всякий случай пройти УЗИ мочевого пузыря и почек. Однако, если никаких жалоб нет, думаю, сильно переживать не стоит. Возможно, в первый раз девочка собирала мочу на исследование во время менструации?

Жалобы ребенка и изменение цвета мочи

Доктор, подскажите, что мне делать. Вчера дочка (4 года) стала жаловаться на то, что ей больно ходить в туалет по-маленькому. Сегодня утром я заметила у ребенка в моче слизь с кровью. Это опасно?

Доброго дня! Описанные вами симптомы похожи на клинику острого цистита – воспаления мочевого пузыря. Если вовремя начать лечение, прогноз этого заболевания благоприятный. Поэтому как можно раньше покажите малышку врачу и пройдите необходимые тесты (ОАМ, ОАК, УЗИ). Скорейшего выздоровления!

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

Детские болезни приносят много хлопот родителям. Некоторые заболевания часто случаются, и при малейших симптомах мама уже знает, как действовать. Но когда резко повышается температура, частый жидкий стул или кровь в моче у ребенка, без обследования и врача уже не обойтись.

О чем может свидетельствовать такой симптом, как кровь у ребёнка в моче? Это явление название гематурией, то есть большое количество эритроцитов в моче. Гематурия – тревожный звоночек для родителей, так как это обязательно какое-либо повреждение сосудов, при этом красные кровяные тельца идут не по сосудам, а мимо них.

Периоды появления крови в моче

Иногда кровь явно видно невооруженному глазу родителей. Это говорит о чрезмерном попадании эритроцитов (по результатам анализов наличие эритроцитов может быть выше 10). Немедленно нужно оказывать такому ребенку помощь. Но в некоторых случаях эритроциты выявляются только в результате лабораторных проб, визуально патологию не определить.

Специалисты определили, что есть три периода появления эритроцитов в моче у детей:

  • Если в начале мочеиспускания появилась кровь, то это начальная гематурия – повреждение на мочеиспускательном канале.
  • Если в конце кровь, это терминальная гематурия, свидетельствующая о повреждении уретры или шейки пузыря.
  • Тотальная гематурия – кровь выделяется на протяжении всего мочеиспускания – это другие патологии в мочевыводящей системе.

Причины гематурии у детей

Симптом информативен при почечных заболеваниях, но также сопровождает некоторые патологии других систем. Что же скрывается за этим симптомом?

  • Частыми заболеваниями, сопровождающимися кровью в урине, являются наследственность и инфекции выделительной системы. Иногда обнаруживаются наследственные патологии, которые приводят к «протеканию» эритроцитов.
  • При детской почечной недостаточности это частый симптом.
  • Если у ребенка есть соли и камни в мочевом пузыре или почках, они могут перекрывать протоки, что приводит к их повреждению.
  • Гломерулонефрит.
  • Нарушение целостности мочевыделительных путей.
  • Если у мальчиков и девочек не свертывается кровь, она будет выделяться и с мочой.
  • Значительно сниженный иммунитет в сезоны вирусных заболеваний ведет к симптому.
  • Тромбоз вен или закупорка артерии, снабжающих почки.
  • Системные болезни.
  • Онкология.

Кровь в моче не всегда свидетельствует о нарушениях в работе систем организма. Иногда она появляется из-за физиологических особенностей организма малыша или недостаточного ухода родителей.

Симптом у новорожденных

У многих только появившихся на свет малышей моча физиологически может окрашиваться в красный цвет. Это случается при поступлении маленького количества жидкости в его организм, а также уратов (мочекислый инфаркт). Это страшное слово все же не свидетельствует о наличии какой-либо болезни.

Но родителям нужно внимательнее отнестись к симптому. Кровяные тельца говорят также о родовых травмах, патологиях почек, попадании инфекции в пути выведения мочи.

Кровь у детей до года

Почему гематурия часто встречается в первый год жизни малышей? Все дело в хрупкости сосудов. Любое напряжение, температура, патологические внутренние процессы вероятнее всего спровоцирует появление крови.

Из серьезных патологий, которые подстерегают ребенка через этот симптом, известны цистит или уретрит, гломерулонефрит, диатез геморрагический.

Гематурия у детей раннего детства

При нефрите или цистите у деток 3-х лет и выше наблюдется этот симптом. В этом случае в моче могут быть только следы крови и визуально почти не определяться. При этом ребенок часто просится в туалет, и говорит о болях, сопровождающих мочеиспускание. При воспалениях также часто выше уровня лейкоциты.

Травмы мочевыводящих путей приводят к выведению кровяных телец. Если имеет место мочекаменная болезнь или другие травмы, гематурия проявляется вместе с резкими болями, иногда бывают приступы болевых ощущений в пояснице. При этом в ответах анализов завышенное содержание солей. Возможны припухлость и кровоподтеки над половым органом ребенка.

Диагностика при гематурии

Если родитель подозревает наличие эритроцитов в моче, нужны дополнительные диагностические мероприятия. Для этого сдаются анализы:

  • Исследование мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого.
  • Сдается посев на флору.
  • Исследование, определяющее чувствителен ли ребенок к антибиотикам.
  • Биохимия крови и общий анализ.
  • Коагулограмма.

Действия родителей при этом симптоме

Перед паникой следует вспомнить, что малыш ел или пил. Например, свекла может окрашивать мочу в красный цвет, хотя никакой угрозы здоровью не несет. Обезвоживание может вызывать этот симптом, поэтому важно проследить, сколько жидкости выпил ребенок за сутки. Жидкость может уходить быстрее, если есть интенсивные физические нагрузки. На определенный период нужно их снизить.

Лечение гематурии

Напоминаем, гематурия – это симптом, лечить его нет смысла, не убрав первопричину недуга. Чтобы избавиться от него врачи назначают гормональные препараты, антибиотикотерапию, специальные диеты для детей, иногда требуется срочное хирургическое вмешательство.

Все эти препараты и манипуляции назначаются врачом, в зависимости от поставленного первоначального диагноза. Заниматься самолечением при наличии крови в моче ребенка очень опасно, не затягивайте с визитом к врачу.

Загрузка...

Кровь в моче у детей

Обнаружить кровь в моче у ребенка – для родителей почти всегда трагедия. Независимо от того, окрашена выделенная жидкость в бледно-розовый оттенок или же имеет бордовый насыщенный цвет с выраженными сгустками, большинство мам поспешат в больницу. И правильно сделают!

Наличие крови в моче, или, говоря медицинским языком, гематурия, у детей может быть опасным симптомом, свидетельствующим о развитии серьезного заболевания мочевыделительной системы. Лишь в некоторых ситуациях кровяные примеси появляются вследствие физиологических причин, не обусловленных болезнью.

Особенности выявления гематурии

Данное состояние в лабораторной диагностике подразделяется на два вида – макро- и микрогематурию. Первое характеризуется яркой выраженностью, то есть возможностью определить патологию на глаз, не прибегая к дополнительным исследованиям. Кровяные примеси или прожилки родители могут обнаружить на памперсах, в горшке или на салфетке.

Тогда как микрогематурия – состояние, незаметное без микроскопа, и может определяться только при проведении диагностики, к примеру, общего анализа мочи. Выявить мельчайшие вкрапления крови иногда получается неожиданно, например, при профилактическом обследовании перед посещением детского сада, школы или лагерей отдыха.

Важно! Обе разновидности гематурии могут быть одинаково опасны для детского здоровья, поэтому обязательно нужно выполнить все рекомендации врача по поводу обследования и при необходимости дальнейшего лечения.

Когда кровь в моче считается нормой?

Учитывая, что следы крови в моче у ребенка расцениваются как отклонение от нормальных параметров, не следует забывать о возможных исключениях, связанных с возрастом или полом детей. Особенно это касается малышей до года жизни, так как организму грудного младенца какое-то время после родов сложно обеспечить полноценное функционирование всех систем.

Постепенно идет его адаптация к существованию вне утробы матери, и каждый из органов малыша приспосабливается за определенный период. Это касается и системы кроветворения. Эритроциты, образовавшиеся на протяжении беременности, утрачивают свою полезность для самостоятельного существования ребенка. В результате они уничтожаются, освобождая место для новых красных кровяных клеток собственного производства.

При этом «ненужные» эритроциты попадают в мочу, приводя к желтухе или мочекислому диатезу. Поэтому если анализы грудничка показали 6–7 эритроцитов в поле зрения микроскопа, то это расценивается как вариант нормы. Тогда как показатель 10 клеток и выше для ребенка в год считается поводом для проведения дальнейших анализов с целью поиска патологии.

Насколько быстро произойдет адаптация организма, и кровь в моче у новорожденного перестанет наблюдаться, однозначного ответа педиатры не дают. Всем известный детский доктор Комаровский в своих передачах утверждает, что это зависит от качества иммунитета, переданного матерью. Вот почему во время вынашивания плода акушеры-гинекологи строго следят за здоровьем женщины, контролируют ее состояние, рекомендуют обогащать пищу витаминами и обязательно придерживаться правильного образа жизни.

По окончании первого года жизни полноценное становление деятельности мочевыводящей системы, как правило, еще не завершено. В связи с этим фильтрационная способность почек у детей в возрасте 1–2 лет не функционирует на должном уровне, и мембраны могут пропускать небольшую часть эритроцитов. Исходя из этого, норма для таких малышей составляет не более 4–5 клеток.

По наступлении 2 лет органы мочевыделительной системы развиваются практически до уровня взрослого человека и, соответственно, качество их работы улучшается. Поэтому показатели нормы будут составлять для мальчика – 1 клетка в поле зрения, а для девочки – до 3-х. Любое превышение данных показателей будет интерпретировано как гематурия.

Причины, связанные с физиологией

Причины физиологической гематурии, не обусловленной патологией, чаще всего имеют непродолжительный характер. Чтобы быть полностью уверенными в неопасности симптома, необходимо исключить наличие заболевания. Появление кровяных примесей в моче, как правило, свидетельствует о недостаточной приспособленности детского организма к определенным нагрузкам и потребности в поддерживающей терапии.

Наиболее частыми причинами развития физиологической гематурии являются:

  • продолжительное пребывание ребенка на солнце, в бане или сауне;
  • прием в пищу острых, соленых, маринованных блюд и консервантов;
  • длительные походы, марш-броски, забеги на большие дистанции;
  • чрезмерные физические нагрузки при занятиях спортом;
  • побочная реакция после употребления медпрепаратов;
  • обильное поедание цитрусовых, шоколада;
  • стрессовые ситуации дома либо в школе.

После катетеризации либо цистоскопии (осмотре мочевого пузыря изнутри) первые пару дней может отмечаться присутствие кровяных вкраплений. Скорее всего идет реакция на раздражение слизистой либо ее мельчайшее повреждение, и симптом быстро пройдет. Обращаться к врачу нужно, если кровянистые выделения продолжаются более 2–3 дней.

Заболевания, приводящие к гематурии

Существует классификация, согласно которой причины появления гематурии различаются по отношению к почкам. К ним относятся:

  • преренальные (не зависящие от заболеваний почек) – инфекции, отравления, сепсис;
  • ренальные (патологии непосредственно почек) – нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • постренальные (поражение нижерасположенных мочевыделительных путей) – камни мочевого пузыря, мочеточников, опухоли мочевого пузыря, цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит (воспаление мочеиспускательного канала), аномалии строения.

Изнурительные физические нагрузки могут стать причиной появления крови в детской моче

Заболеваний, при которых у маленьких пациентов может быть обнаружена гематурия, довольно много, и самыми первыми при постановке диагноза исключаются травмы. Дети очень активны, постоянно двигаются, дерутся, занимаются спортом, и ушибы поясницы, а также живота для них не редкость. И, как следствие подобных травм, в паренхиме почек может произойти кровотечение с последующим выбросом крови в урину.

Следующей большой группой причин детской гематурии являются патологии органов мочевыделительной системы. Они подразделяются на воспалительные – уретрит, цистит, нефрит, гломерулонефрит, пиелонефрит и на не воспалительные – мочекаменная болезнь (МКБ), гидронефроз, новообразования и врожденные аномалии.

Очень важно учитывать, что у детей часто развиваются почечные патологии как осложнения на фоне других заболеваний, а именно:

  • флегмона при распространении нагноения, остеомиелит, абсцедирующая пневмония, сепсис;
  • инфекционные болезни – грипп, менингит, кишечные инфекции, скарлатина, брюшной тиф;
  • патологии крови и системы кровотечения, проявляющиеся структурным изменением эритроцитов, низкой свертываемостью, нарушением проницаемости капиллярных стенок, а также гемолитическая анемия и гемофилия;
  • декомпенсированная форма пороков сердца, недостаточность кровообращения.

Важно! Все заболевания бактериальной природы могут привести к воспалительным процессам в органах мочевыводящей системы. Поэтому если ребенок переболел любым из них, следует через несколько недель сдать контрольные анализы крови и мочи.

Сопутствующие симптомы

При развитии различных заболеваний мочевыводящих органов, кроме крови, в моче может присутствовать большое количество симптомов – явных признаков определенной патологии. Такие изменения состояния ребенка следует уметь распознавать родителям, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.

Гломерулонефрит – воспалительный процесс инфекционно-аллергической природы, поражающий почечные клубочки. При отсутствии надлежащего лечения заболевание быстро переходит в хроническую форму. Начинается зачастую с уменьшения объема выделяемой мочи, затем присоединяются повышение температуры, головная боль, вялость, слабость и отечность лица.

Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочного аппарата почек. Характеризуется болевым синдромом в пояснице (чаще всего односторонним) или в области пупка. Отмечаются скачки температуры, озноб. При мочеиспускании появляется резь, маленькие дети плачут, отказываются опорожнять мочевой пузырь, у старших отмечается недержание мочи и частые мучительные позывы.

Цистит – болезнь, в основном присущая девочкам, но при фимозе (сужении крайней плоти) у мальчиков так же часто развиваются уретриты и циститы. При заболевании отмечаются тянущие постоянные боли над лобком, сильные рези при мочеиспускании, недержание мочи и общее недомогание.

Истинная мочекаменная болезнь у детей диагностируется крайне редко, чаще наблюдается сдвиги обмена веществ, при которых показатели солей в моче повышены. Такие отклонения могут в более позднем возрасте стать провоцирующим фактором для образования камней. Поэтому родители должны обеспечить ребенку надлежащую диету, способную минимизировать попадание в организм большого количества солей.

Интерпретация по характеристикам эритроцитов

Расшифровка общего анализа мочи позволяет провести не только количественное определение степени гематурии, но предоставляет возможность по внешнему виду эритроцитов диагностировать источник кровотечения. Неизмененные красные кровяные тельца, то есть идентичные тем, что находятся в крови, говорят об отсутствии застоя мочи. Такие клетки могут появиться при цистите в результате раздражения солями слизистых мочеточников или мочевого пузыря.

Капли крови, появляющиеся в конце мочеиспускания, свидетельствуют о поражении шейки мочевого пузыря, воспалении уретры у мальчиков либо о росте опухоли. Измененные эритроциты говорят о застойном процессе типа МКБ (мочекаменной болезни), когда камень перекрывает путь для оттока мочи. Задерживаясь в урине, красные кровяные тельца утрачивают свои щелочные свойства, уменьшаются либо принимают форму колец.


Пиелонефрит у детей практически всегда сопровождается повышением температуры

Какие анализы необходимо сдать?

«Плохие» результаты в анализе мочи ребенка не должны остаться незамеченными, наоборот, нужно тщательно его обследовать для исключения патологии. Выбор методик для диагностики зависит от состояния маленького пациента и сопутствующих симптомов. Обычно первыми назначаются дополнительные исследования мочи, которые позволяют выявить:

  • клетки почечного и переходного эпителия, протеиновые цилиндры в канальцах и белок;
  • лейкоциты и патогенные микроорганизмы – основные признаки воспалительного процесса;
  • солевые кристаллы, указывающие на поражение слизистых и нарушение метаболизма.

В комплексную диагностику, как правило, входят:

  • общий анализ крови;
  • определение свертывающих факторов;
  • биохимические тесты на мочевину, креатинин;
  • анализы мочи по методу Нечипоренко и Амбурже;
  • УЗИ почек, мочеточников, мочевого пузыря, органов брюшины;
  • компьютерная томография, и при необходимости экскреторная урография.

Педиатры, получив первые подтверждения о наличии заболевания мочевыводящей системы, направляют пациентов к профильным специалистам – урологу, гинекологу либо нефрологу. Родителям следует помнить, что хроническое течение детские заболевания почек и мочевого пузыря принимают не сразу. Это значит, что у врача есть возможность выявить патологию на острой стадии, назначить надлежащее лечение и полностью избавить ребенка от болезни.

Почему новорожденные мальчики и девочки писают с кровью: симптомы гематурии

Кровь в моче у ребенка вызывает массу беспокойств у родителей. Как известно, моча новорожденного не должна содержать таких клеток в своем составе. Если анализ мочи показал их в большом количестве, значит, грудничок страдает от заболевания внутренних органов. У некоторых детей такое является физиологическое и не требует лечения. Ниже рассказано про особенности явления и формы проявления.

Малыш плачет

Что такое гематурия

В медицинской терминологии гематурия у ребенка означает наличие эритроцитов в моче. У новорожденных незначительное повышение считается нормой. В остальных случаях проводят подробную диагностику.

Проблема у новорожденных

Почему у новорожденных есть следы крови в моче? Объясняется это тем, что малыш привыкает к новым условиям обитания. Мочеиспускательная система несовершенна. В утробе с функцией выделения крохе помогала справляться мама.

Протекание адаптационного периода грудничка зависит от особенностей его организма. В первый месяц жизни нормальное значение эритроцитов в моче – 5 клеток в поле зрения. Если норма превышена, значит, происходят патологические процессы. Какие проблемы бывают у новорожденных:

  • опухоль;
  • инфекционное заболевание;
  • повреждение мочеполовых органов;
  • травма почек.

Точный диагноз может поставить только врач. На основе анализов он назначит необходимое лечение.

Важно! Если малыш спокоен, хорошо себя чувствует, кушает по расписанию, скорее всего причина физиологическая.

Симптомы у грудничка до года

Если ребенок писает с кровью, это будет заметно на подгузнике. На нем будут отдельные красные пятна или розовые разводы. Следует обратиться к врачу.

Истинная гематурия

Такой термин используют при обнаружении большого количества крови в моче. Это сразу сигнализирует о развитии болезни внутренних органов. Чаще всего страдают почки. Разделяют три типа:

  1. Преренальная. Связана с инфекционными болезнями, кровь выделяется в начале мочеиспускания.
  2. Ренальная. Страдают сами почки. Моча имеет темно-оранжевый и розовый цвета.
  3. Постренальная. Поражены мочевыводящие каналы. Кровь появляется в конце мочеиспускания.

Следует пронаблюдать, как ребенок писает, и постараться рассмотреть, в какой момент выделяется кровь. Это поможет поставить точный диагноз.

Девочка плачет

Причины появления

Физиологические

Причины крови в моче у ребенка могут быть физиологическими. Это значит, что организм одноразово отреагировал на какой-либо раздражитель. До годовалого возраста норма эритроцитов в моче:

  • у мальчиков – 0-1 в поле зрении;
  • у девочек – 0-3 в поле зрения.

Даже незначительное повышение может означать начало болезни. Физиологическая гематурия бывает из-за:

  • длительного пребывания на улице в жару;
  • незначительного обезвоживания;
  • посещения бани;
  • перегревания;
  • повышенной активности грудничка;
  • приема лекарств;
  • введения новых продуктов в рацион;
  • стресса;
  • употребления пересоленной еды.

В таких случаях малыш хорошо себя чувствует, его поведение не меняется. Он как обычно ест и спит, продолжает вести активную жизнь.

Важно! При физиологической гематурии повышение эритроцитов незначительное. Состояние проходит самостоятельно.

Патология

Патологические причины крови в моче у ребенка разнообразные. Обычно тогда в поле зрения насчитывают более 6 клеток. Вперемешку с ними встречаются другие микроэлементы:

  • лейкоциты;
  • бактерии;
  • слизь;
  • цилиндры;
  • фосфаты;
  • ураты;
  • соли мочевой кислоты.

Такой анализ мочи говорит о болезни почек. Самые частые причины у грудничков:

  • камень в почках;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • цистит;
  • опухоль;
  • врожденные аномалии;
  • поликистоз почек;
  • разрыв почечной лоханки;
  • менингит;
  • туберкулез;
  • сепсис;
  • флегмона;
  • скарлатина;
  • гемолитическая анемия;
  • кишечная инфекция;
  • нарушение свертываемости.

Мальчик на приеме у врача

При этом ребенок испытывает дискомфорт. Основные симптомы:

  • жар;
  • непрекращающийся плач;
  • бессонница;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • отсутствие аппетита;
  • отеки.

Диагноз можно поставить после прохождения полного обследования. Сдают все анализы, временно выписывают симптоматическое лечение.

Причины, почему не стоит беспокоиться

В некоторых случаях не стоит обращаться к врачу, так как наличие эритроцитов в моче считается нормальным и не угрожает здоровью. Иногда родители принимают розовый оттенок мочи за кровь. Это не всегда так – если малыш накануне ел свеклу или другой красный продукт, то есть вероятность окрашивания ее в такой цвет.

Также некоторые лекарственные препараты вызывают попадание кровяных клеток в мочу. Это считается нормой, после завершения курса приема таблеток симптом пропадает.

Важно! Одноразовое выделение крови из уретры не страшно. Скорее всего, оно связано с питанием.

Прочие возможные заболевания

В некоторых ситуациях ребенок писает кровью по причинам, не связанным с болезнями почек. Гематурия выступает в качестве симптома. Она встречается при:

  • нарушениях проникновения стенок сосудов;
  • пороках сердца;
  • патологиях костного мозга и селезенки;
  • брюшном тифе;
  • изменении структуры эритроцитов.

В таких ситуациях следует обратиться к дополнительным методам диагностики. Только так получится поставить точный диагноз.

Малыша слушает врач

Диагностика гематурии у ребенка

Наличие крови в моче диагностируется при помощи анализа мочи. Чтобы увидеть картину целиком, назначают дополнительные исследования.

Дифференциальная диагностика

В первую очередь назначают общий анализ мочи. Для срочного анализа проводят экспресс-тест. Делают его при помощи специального картриджа с реагентом на кровь. Действует он по принципу теста на беременность: опускают полоску в мочу и ожидают реакции. Две полоски – результат положительный, одна полоска – отрицательный.

В настоящее время анализ мочи проводят на анализаторах. Он считает количество клеток в жидкости. Позже проводят микроскопию, где определяют все элементы в осадке. Наличие гематурии характеризуется следующими параметрами:

  • присутствием эритроцитов более 5 клеток в поле зрении;
  • повышенным белком;
  • изменением цвета мочи.

Важно! Наличие тех или иных форменных элементов в осадке указывает на конкретное заболевание.

Дополнительно назначают следующие исследования:

  1. Общий анализ крови. Повышенные лейкоциты и СОЭ указывают на воспаление. Снижение эритроцитов и гемоглобина – на кровотечение.
  2. Биохимическое исследование сыворотки. Проверяют уровень креатинина и мочевины. Они характеризуют состояние почек.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко. Показывает способность почек разводить мочу.
  4. УЗИ внутренних органов поясничного отдела. Рассказывает о состоянии почек.

Если все анализы показывают нормальное значение, скорее всего, причина скрывается в болезни, не связанной с мочевыделительной системой. Понадобятся дополнительная консультация и новые анализы.

Баночки с мочой и почка

Возможные последствия

Что будет, если у младенца была обнаружена гематурия? Доктор Комаровский говорит, что, если причина физиологического характера, то поводов для беспокойства нет. Рекомендует в ближайшие дни обеспечить малышу покой и обильное питье. Так его почки быстрее начнут работать нормально.

Если проблема оказалась в болезни почек, то все зависит от степени запущенности и назначенного лечения. Чем раньше родители отвели своего ребенка к врачу, тем быстрее начнется лечение, и малыш выздоровит. Не стоит откладывать прием на потом, лучше убедиться, что все в порядке, и спать спокойно. Последствия патологической гематурии:

  • нарушение мочеиспускания;
  • отеки нижних конечностей;
  • почечная недостаточность;
  • развитие сахарного диабета;
  • повышение проницаемости капилляров;
  • рубцевание тканей;
  • образование камней в почках;
  • развитие опухоли и кист.

Такие поражения происходят при запущенной стадии болезни. Обычно родители успевают обратиться гораздо раньше, и все заканчивается благополучно.

Мальчик в черном плачет

Моча с кровью у ребенка вызывает особое беспокойство у родителей. Они сразу понимают, что у малыша проблемы с почками. Однако причины могут быть безопасными и никак не угрожать здоровью. Следует обращать внимание на общее состояние младенца. Если повышается температура, малыш плохо себя чувствует, то прием к врачу стоит назначить немедленно.

Видео

Причины, лечение, диагностика и многое другое

Обзор

Гематурия - это медицинский термин, обозначающий кровь в моче.

Гематурию могут вызывать различные состояния и заболевания. К ним относятся инфекции, заболевания почек, рак и редкие заболевания крови. Кровь может быть видимой или в таком небольшом количестве, что ее нельзя увидеть невооруженным глазом.

Кровь в моче может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, даже если это произошло только однажды. Игнорирование гематурии может привести к ухудшению серьезных состояний, таких как рак и заболевание почек, поэтому вам следует как можно скорее поговорить со своим врачом.

Ваш врач может проанализировать вашу мочу и назначить визуализацию, чтобы определить причину гематурии и составить план лечения.

Существует два основных типа гематурии: макрогематурия и микроскопическая гематурия.

Макрогематурия

Если в моче достаточно крови, и она выглядит розовой или красной или имеет видимые пятна крови, у вас «макрогематурия».

Микроскопическая гематурия

Когда кровь не видна из-за ее небольшого количества, у вас «микроскопическая гематурия».«Только лабораторный тест, который обнаруживает кровь или рассматривает образец мочи под микроскопом, может подтвердить микроскопическую гематурию.

Есть много возможных причин гематурии. В некоторых случаях кровь может быть из другого источника.

Кровь может появляться в моче, если она действительно идет из влагалища у женщин, из эякулята у мужчин или из испражнения у мужчин или женщин. Если кровь действительно в моче, есть несколько возможных причин.

Инфекция

Инфекция - одна из наиболее частых причин гематурии.Инфекция может быть где-то в мочевыводящих путях, мочевом пузыре или почках.

Инфекция возникает, когда бактерии перемещаются вверх по уретре, трубке, по которой моча выводится из организма из мочевого пузыря. Инфекция может попасть в мочевой пузырь и даже в почки. Это часто вызывает боль и частые позывы к мочеиспусканию. Может быть макрогематурия или микроскопическая гематурия.

Камни

Другой распространенной причиной появления крови в моче является наличие камней в мочевом пузыре или почках.Это кристаллы, которые образуются из минералов в моче. Они могут развиваться внутри почек или мочевого пузыря.

Крупные камни могут вызвать закупорку, которая часто приводит к гематурии и сильной боли.

Увеличенная простата

У мужчин среднего и старшего возраста довольно частой причиной гематурии является увеличенная простата. Эта железа находится прямо под мочевым пузырем и около уретры.

Когда простата становится больше, как это часто бывает у мужчин среднего возраста, она сдавливает уретру.Это вызывает проблемы с мочеиспусканием и может помешать полному опорожнению мочевого пузыря. Это может привести к инфекции мочевыводящих путей (ИМП) с кровью в моче.

Заболевание почек

Менее распространенной причиной появления крови в моче является заболевание почек. Больная или воспаленная почка может вызвать гематурию. Это заболевание может возникать само по себе или как часть другого заболевания, например диабета.

У детей в возрасте от 6 до 10 лет постстрептококковый гломерулонефрит может вызывать гематурию.Это заболевание может развиться через одну-две недели после нелеченой стрептококковой инфекции. Когда-то это было обычным явлением, сегодня это редкость, потому что антибиотики могут быстро вылечить стрептококковые инфекции.

Рак

Рак мочевого пузыря, почек или простаты может вызвать кровь в моче. Это симптом, который часто возникает при запущенных случаях рака. Более ранних признаков проблемы может не быть.

Лекарства

Некоторые лекарства могут вызывать гематурию. К ним относятся:

Менее распространенные причины

Есть несколько других причин гематурии, которые не очень распространены.Редкие заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия, синдром Альпорта и гемофилия, могут вызывать появление крови в моче.

Из-за физических нагрузок или ударов по почкам в моче также может появиться кровь.

Если вы обратитесь к врачу по поводу гематурии, он спросит вас о количестве крови и о том, когда вы увидите ее во время мочеиспускания. Они захотят узнать, как часто вы мочитесь, испытываете ли боль, видите ли вы сгустки крови и какие лекарства принимаете.

После этого врач проведет медицинский осмотр и возьмет образец мочи для анализа.Анализ мочи может подтвердить наличие крови и обнаружить бактерии, если причиной является инфекция.

Ваш врач может назначить визуализационные тесты, такие как компьютерная томография, при которой для создания изображения вашего тела используется излучение.

Другой возможный тест, который может сделать ваш врач, - это цистоскопия. Для этого нужно использовать небольшую трубку, чтобы направить камеру вверх по уретре в мочевой пузырь. С помощью камеры ваш врач может осмотреть внутреннюю часть вашего мочевого пузыря и уретры, чтобы определить причину гематурии.

Поскольку некоторые из причин появления крови в моче серьезны, вам следует обратиться за медицинской помощью при первом появлении ее. Не следует игнорировать даже небольшое количество крови в моче.

Также обратитесь к своему врачу, если вы не видите крови в моче, но испытываете частое, затрудненное или болезненное мочеиспускание, боль в животе или почек. Все это может быть признаком микроскопической гематурии.

Обратитесь за неотложной помощью, если вы не можете помочиться, видите сгустки крови при мочеиспускании или в моче есть кровь, а также одно или несколько из следующих признаков:

  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • озноб
  • боль в вашем боку, спине или животе

Причина вашей гематурии будет определять, какой тип лечения вы получите.

Если инфекция, такая как ИМП, вызывает гематурию, ваш лечащий врач пропишет антибиотики, чтобы убить бактерии, вызывающие инфекцию.

Гематурия, вызванная крупными камнями в почках, может быть болезненной, если ее не лечить. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и лечение могут помочь вам избавиться от камней.

Ваш лечащий врач может посоветовать использовать процедуру, называемую экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией (ЭУВЛ), чтобы разбить камни.

ESWL включает использование звуковых волн для разрушения камней в почках на мелкие кусочки, которые могут пройти с мочой.Процедура обычно занимает около часа и может проводиться под легкой анестезией.

Ваш лечащий врач может также использовать зонд для удаления камней в почках. Для этого они проводят через уретру и мочевой пузырь в мочеточник тонкую трубку, называемую уретероскопом. Прицел оснащен камерой для определения местонахождения камней.

Ваш лечащий врач будет использовать специальные инструменты, чтобы ловить камни и удалять их. Если камни большие, перед удалением их разобьют на куски.

Если увеличение простаты вызывает гематурию, ваш лечащий врач может прописать вам лекарства, например альфа-блокаторы или ингибиторы 5-альфа-редуктазы. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Некоторые из причин появления крови в моче серьезны, поэтому вам следует обратиться к своему врачу, если вы заметили этот симптом.

Если симптом вызван раком, игнорирование его может привести к развитию опухоли до такой степени, что лечение затруднено. Нелеченные инфекции могут в конечном итоге привести к почечной недостаточности.

Лечение может помочь уменьшить симптомы, если причиной гематурии является увеличенная простата. Игнорирование этого может привести к дискомфорту из-за частого мочеиспускания, сильной боли и даже к раку.

Профилактика гематурии означает предотвращение основных причин:

  • Для предотвращения инфекций ежедневно пейте много воды, мочитесь сразу после полового акта и соблюдайте правила гигиены.
  • Чтобы предотвратить образование камней, пейте много воды и избегайте излишка соли и некоторых продуктов, таких как шпинат и ревень.
  • Чтобы предотвратить рак мочевого пузыря, воздержитесь от курения, ограничьте воздействие химических веществ и пейте много воды.
.

Причины появления следов крови в моче, но не инфекции

Обнаружение крови в моче может быть действительно пугающим и требует обследования у врача, но обычно это не признак чего-либо опасного для жизни.

Если вы видите интенсивную красную кровь в своей моче, или если ваша моча покраснела или стала коричневой из-за наличия крови, обратитесь к терапевту.

В некоторых случаях моча может содержать только небольшое количество крови, невидимое невооруженным глазом, и становится очевидным только тогда, когда анализ мочи проводится для чего-то еще.Это все еще должно быть осмотрено врачом, так как здоровая моча не должна содержать заметных количеств крови.

Медицинское название крови в моче - гематурия. Если кровь в моче очевидна невооруженным глазом, это называется «макроскопической» или «видимой гематурией». Если кровь можно идентифицировать только с помощью лабораторного скрининга, ее называют «крошечной» или «невидимой».

На этой странице подробно описаны наиболее распространенные причины наличия крови в моче, но не инфекции, чтобы дать вам представление о том, что может вызвать проблему.Однако это руководство не следует использовать для самодиагностики вашего состояния, и важно, чтобы ваш терапевт поставил правильный диагноз.

В моче наверняка есть кровь?

Прежде чем продолжить чтение, стоит подумать, ели ли вы недавно свеклу, поскольку это может окрасить мочу в розовый цвет и вызвать ненужную тревогу. Некоторые лекарства, такие как антибиотики нитрофурантоин и рифампицин, также могут сделать вашу мочу красной или коричневой.

Убедитесь, что кровь действительно идет из вашей мочи, а не из влагалища (если вы женщина) или из заднего прохода.

Распространенные причины крови в моче без инфекции

Сюда входят:

  • Камни в почках: которые могут быть безболезненными, но в некоторых случаях могут блокироваться между трубками, исходящими из почек, и вызывать сильную боль в животе
  • увеличенная предстательная железа: это типичное заболевание у пожилых мужчин, не имеющее отношения к раку простаты; увеличенная предстательная железа будет продолжать мочевой пузырь и также может вызвать такие проблемы, как затрудненное мочеиспускание и частые позывы к мочеиспусканию
  • Рак мочевого пузыря: обычно поражает взрослых старше 50 лет и может также вызывать регулярное и более частое мочеиспускание, а также боль при мочеиспускании
  • Рак почки: он также обычно поражает взрослых старше 50 лет и может вызывать постоянную боль, указанную под ребрами, и отек желудка
  • рак простаты: обычно наблюдается только у мужчин старше 50 лет и обычно очень медленно прогрессирует; другие симптомы могут включать более частое и срочное мочеиспускание и проблемы с очищением мочевого пузыря
Увидеть GP

Ваш терапевт спросит о ваших симптомах и проведет физический осмотр, чтобы помочь определить причину появления крови в вашей моче.Для мужчин это может включать ректальное обследование, а женщинам - вагинальное обследование.

Они также организуют анализы крови / или мочи, чтобы попытаться найти признаки инфекции, согласно iytmed.com. Если они думают, что инфекция вероятна, они могут прописать вам некоторые антибиотики до того, как вы получите результаты, и направят вас к эксперту, если результаты вашего анализа позже покажут, что у вас нет инфекции.

В некоторых случаях ваш терапевт может порекомендовать наблюдать за вашими симптомами, чтобы увидеть, постепенно ли они улучшаются сами по себе.

Направление к специалисту

Ваш терапевт должен срочно направить вас к специалисту в случае любого из следующих случаев использования:

  • у вас есть видимая кровь в моче, нет боли, и анализы показывают отсутствие инфекции
  • Вам 50 лет или больше, и в результате анализа мочи в моче обнаруживается невидимая кровь необъяснимого характера
  • у вас есть уплотнение в животе (возможная опухоль), полученное во время медицинского осмотра вашим врачом или во время сканирования
  • Невидимая гематурия выявляется во время теста, особенно если в моче также обнаружен белок

Вам позвонят в урологическое или нефрологическое отделение медицинского учреждения или в специализированную клинику гематурии для проведения дополнительных анализов для определения причины ваших симптомов.

Эти тесты могут включать дополнительные анализы крови и мочи, ультразвуковое сканирование, рентген и цистоскопию. Это процедура, используемая для исследования внутренней части мочевого пузыря с помощью инструмента, называемого цистоскопом.

.

Инфекция мочевыводящих путей у детей: причины и лечение

Обзор инфекции мочевыводящих путей (ИМП) у детей

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) у детей - довольно распространенное заболевание. Бактерии, попадающие в уретру, обычно выводятся через мочеиспускание. Однако, когда бактерии не выводятся из уретры, они могут расти в мочевыводящих путях. Это вызывает инфекцию.

Мочевыводящие пути состоят из частей тела, которые участвуют в выработке мочи.Это:

  • две почки, которые фильтруют вашу кровь и дополнительную воду для выработки мочи
  • два мочеточника или трубки, по которым моча поступает в мочевой пузырь из почек
  • мочевой пузырь, в котором хранится ваша моча до тех пор, пока она не будет удалена из вашего тела
  • уретра или трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы вашего тела.

У вашего ребенка может развиться ИМП, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути и перемещаются вверх по уретре в тело. Двумя типами ИМП, наиболее часто поражающими детей, являются инфекции мочевого пузыря и инфекции почек.

Когда ИМП поражает мочевой пузырь, это называется циститом. Когда инфекция попадает из мочевого пузыря в почки, это называется пиелонефритом. И то, и другое можно успешно вылечить антибиотиками, но почечная инфекция может привести к более серьезным осложнениям, если ее не лечить.

ИМП чаще всего вызываются бактериями, которые могут попасть в мочевыводящие пути через кожу вокруг заднего прохода или влагалища. Наиболее частой причиной ИМП является кишечная палочка, которая возникает в кишечнике.Большинство ИМП возникает, когда этот тип бактерий или других бактерий распространяется из заднего прохода в уретру.

ИМП чаще возникают у девочек, особенно в начале приучения к туалету. Девочки более восприимчивы, потому что их уретра короче и ближе к анальному отверстию. Это облегчает проникновение бактерий в уретру. Необрезанные мальчики в возрасте до 1 года также имеют несколько более высокий риск ИМП.

Обычно уретра не содержит бактерий. Но при определенных обстоятельствах бактериям может быть легче проникнуть в мочевыводящие пути или остаться в них.Следующие факторы могут подвергнуть вашего ребенка более высокому риску ИМП:

  • структурная деформация или закупорка одного из органов мочевыводящих путей
  • нарушение функции мочевыводящих путей
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс, врожденный дефект, который приводит к при аномальном обратном токе мочи
  • использование пузырей в ваннах (для девочек)
  • обтягивающая одежда (для девочек)
  • вытирание сзади наперед после дефекации
  • плохие гигиенические и гигиенические привычки
  • мочеиспускание или задержка мочеиспускания на длительное время

Симптомы ИМП могут различаться в зависимости от степени инфекции и возраста вашего ребенка.Младенцы и очень маленькие дети могут не испытывать никаких симптомов. Когда они возникают у детей младшего возраста, симптомы могут быть очень общими. Они могут включать:

Дополнительные симптомы зависят от инфицированной части мочевыводящих путей. Если у вашего ребенка инфекция мочевого пузыря, симптомы могут включать:

Если инфекция перешла в почки, состояние более серьезное. Ваш ребенок может испытывать более сильные симптомы, например:

Начальные признаки ИМП у детей можно легко не заметить.Детям младшего возраста может быть трудно описать источник своего страдания. Если ваш ребенок выглядит больным и у него высокая температура без насморка, боли в ухе или других очевидных причин болезни, проконсультируйтесь с врачом, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка ИМП.

Своевременная диагностика и лечение ИМП у вашего ребенка может предотвратить серьезные долгосрочные медицинские осложнения. Без лечения ИМП может привести к инфекции почек, которая может привести к более серьезным состояниям, например:

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть симптомы, связанные с ИМП.Чтобы поставить точный диагноз, врач должен взять образец мочи. Образец можно использовать для:

  • Анализ мочи. Мочу исследуют с помощью специальной тест-полоски для выявления признаков инфекции, таких как кровь и лейкоциты. Кроме того, для исследования образца на наличие бактерий или гноя можно использовать микроскоп.
  • Посев мочи. Этот лабораторный тест обычно занимает от 24 до 48 часов. Образец анализируется для определения типа бактерий, вызывающих ИМП, их количества и соответствующего лечения антибиотиками.

Сбор чистой мочи может стать проблемой для детей, не приученных к туалету. Образец, пригодный для использования, нельзя получить из влажного подгузника. Врач вашего ребенка может использовать один из следующих методов, чтобы взять образец мочи вашего ребенка:

  • Пакет для сбора мочи. Пластиковый пакет прикреплен к гениталиям вашего ребенка для сбора мочи.
  • Катетеризованный сбор мочи. Катетер вводится в кончик полового члена мальчика или в уретру девочки и в мочевой пузырь для сбора мочи.Это наиболее точный метод.

Дополнительные тесты

Ваш врач может порекомендовать дополнительные диагностические тесты, чтобы определить, вызван ли источник ИМП аномальными мочевыми путями. Если у вашего ребенка инфекция почек, также могут потребоваться анализы для выявления повреждения почек. Могут использоваться следующие визуализационные тесты:

VCUG - это рентгеновский снимок, сделанный при заполнении мочевого пузыря вашего ребенка. Врач введет контрастный краситель в мочевой пузырь, а затем попросит вашего ребенка помочиться - обычно через катетер - чтобы понаблюдать, как моча выходит из организма.Этот тест может помочь обнаружить любые структурные аномалии, которые могут вызывать ИМП, а также выявить пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

DMSA - это ядерный тест, в ходе которого снимки почек делаются после внутривенной (IV) инъекции радиоактивного материала, называемого изотопом.

Анализы могут быть сделаны, пока у вашего ребенка есть инфекция. Часто их проводят через несколько недель или месяцев после лечения, чтобы определить, есть ли какие-либо повреждения от инфекции.

ИМП вашего ребенка потребует немедленного лечения антибиотиками, чтобы предотвратить повреждение почек.Тип бактерий, вызывающих ИМП у вашего ребенка, и серьезность инфекции вашего ребенка будут определять тип используемого антибиотика и продолжительность лечения.

Наиболее распространенными антибиотиками, используемыми для лечения ИМП у детей, являются:

Если у вашего ребенка ИМП, диагностированная как простая инфекция мочевого пузыря, скорее всего, лечение будет состоять из пероральных антибиотиков в домашних условиях. Однако более тяжелые инфекции могут потребовать госпитализации и внутривенного введения жидкостей или антибиотиков.

Госпитализация может потребоваться в случаях, когда вашему ребенку:

  • младше 6 месяцев
  • имеет высокую температуру, которая не улучшается
  • , вероятно, имеет инфекцию почек, особенно если ребенок очень болен или молодой
  • У
  • инфекция крови, вызванная бактериями, так как при сепсисе
  • обезвоживается, рвота или не может принимать пероральные лекарства по какой-либо другой причине.

Также могут быть прописаны обезболивающие для облегчения сильного дискомфорта во время мочеиспускания.

Если ваш ребенок получает лечение антибиотиками дома, вы можете помочь добиться положительного результата, предприняв определенные шаги.

Уход на дому

  1. Давайте ребенку прописанные лекарства столько, сколько посоветует врач, даже если он начнет чувствовать себя здоровым.
  2. Измерьте температуру вашего ребенка, если у него поднялась температура.
  3. Следите за частотой мочеиспускания вашего ребенка.
  4. Спросите своего ребенка о наличии боли или жжения при мочеиспускании.
  5. Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости.

Во время лечения вашего ребенка обратитесь к врачу, если симптомы ухудшаются или сохраняются более трех дней. Также позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

  • лихорадка выше 101 38F (38,33 C )
  • для младенцев, новая или постоянная (продолжающаяся более трех дней) лихорадка выше 100,4˚F (38 ˚ C )

Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если у вашего ребенка появятся новые симптомы, в том числе:

  • боль
  • рвота
  • сыпь
  • опухоль
  • изменения диуреза

с своевременной диагностикой и лечением , вы можете ожидать, что ваш ребенок полностью выздоровеет от ИМП.Однако некоторым детям может потребоваться лечение на срок от шести месяцев до двух лет.

Длительное лечение антибиотиками более вероятно, если вашему ребенку поставили диагноз пузырно-мочеточниковый рефлекс, или ПМР. Этот врожденный дефект приводит к ненормальному обратному току мочи из мочевого пузыря вверх по мочеточникам, перемещая мочу к почкам, а не к уретре. Это заболевание следует подозревать у маленьких детей с рецидивирующими ИМП или у любого ребенка с более чем одной ИМП с лихорадкой.

Дети с ПМР имеют более высокий риск инфицирования почек из-за ПМР. Это создает повышенный риск повреждения почек и, в конечном итоге, почечной недостаточности. Хирургия - вариант, используемый в тяжелых случаях. Как правило, дети с легкой или средней степенью ПМР перерастают это заболевание. Однако повреждение почек или почечная недостаточность могут возникнуть и в зрелом возрасте.

Вы можете снизить вероятность развития ИМП у вашего ребенка с помощью некоторых проверенных методов.

Профилактика ИМП

  1. Не давайте детям женского пола ванны с пеной.Они могут позволить бактериям и мылу проникнуть в уретру.
  2. Избегайте тесной одежды и нижнего белья для вашего ребенка, особенно для девочек.
  3. Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно жидкости.
  4. Не позволяйте ребенку употреблять кофеин, так как он может вызвать раздражение мочевого пузыря.
  5. Чаще меняйте подгузники у детей младшего возраста.
  6. Обучайте детей старшего возраста правилам гигиены для поддержания чистоты области половых органов.
  7. Поощряйте ребенка чаще пользоваться ванной, а не задерживать мочу.
  8. Обучите ребенка безопасным методам вытирания, особенно после дефекации. Вытирание спереди назад снижает вероятность попадания бактерий из заднего прохода в уретру.

Если у вашего ребенка повторные ИМП, иногда рекомендуются профилактические антибиотики. Однако не было обнаружено, что они уменьшают рецидивы или другие осложнения. Обязательно следуйте инструкциям, даже если у вашего ребенка нет симптомов ИМП.

.

Кровь в моче: 9 причин у мужчин

У мужчин кровь в моче может быть результатом любого из следующих действий:

1. Инфекция мочевыводящих путей

Поделиться на Pinterest Если ИМП поражает почки, это может вызвать боль в спине и по бокам тела.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - частая причина появления крови в моче. Хотя они чаще встречаются у женщин, они также могут развиваться у мужчин.

Факторы риска ИМП у мужчин включают проблемы с простатой и недавнюю катетеризацию.

ИМП могут возникать, когда бактерии попадают в уретру, которая представляет собой трубку, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма.

Помимо крови в моче, симптомы ИМП включают:

  • неотложное и частое мочеиспускание
  • боль или жжение в уретре
  • мутная моча с сильным запахом

Редко ИМП может поражать почки . В этом случае инфекция имеет тенденцию быть более серьезной и может вызывать следующие дополнительные симптомы:

  • боль в спине, боках и паху
  • тошнота и рвота
  • лихорадка и озноб

2.Камни в почках и мочевом пузыре

Если кровь содержит слишком мало жидкости и слишком много отходов, продукты жизнедеятельности могут связываться с химическими веществами в моче, образуя твердые камни в почках или мочевом пузыре.

Часто камни достаточно малы, чтобы пройти при мочеиспускании. Более крупные камни могут оставаться в почках или мочевом пузыре или застревать в других местах мочевыводящих путей.

Более крупные камни обычно вызывают более заметные симптомы, такие как:

  • кровь в моче
  • боль в пояснице с обеих сторон
  • постоянная боль в животе
  • тошнота или рвота
  • жар и озноб
  • мутные или сильные- пахнущая моча

3.Гематурия, вызванная физической нагрузкой

Гематурия, вызванная физической нагрузкой (EIH), также известная как гематурия после нагрузки, относится к крови в моче, которая появляется после физических упражнений.

Врачи не уверены, что вызывает EIH, но обычно это связано с упражнениями высокой интенсивности, а не с их продолжительностью.

Люди, которые не получают достаточного количества жидкости во время тренировок, также могут иметь повышенный риск.

В исследовании 2014 г. изучали возникновение EIH в группе из 491 здорового взрослого участника.

12% показали EIH после ограниченного по времени 5-километрового бега. Этот показатель упал до 1,3 процента, когда участники завершили пробежку без каких-либо ограничений по времени, что позволяет предположить, что кровь в моче возникла из-за интенсивности усилий во время пробежки на время.

Авторы отмечают, что EIH обычно проходит в течение 3 дней, и рекомендуют обратиться к врачу при любом кровотечении, которое длится более 2 недель.

4. Увеличенная простата

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) - это медицинский термин, обозначающий увеличенную простату.

Простата - это железа, которая составляет часть мужской репродуктивной системы и помогает производить сперму. Он расположен ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой.

Увеличенная простата может давить на уретру, затрудняя мочеиспускание. Мочевой пузырь может компенсировать это за счет более интенсивной работы по выделению мочи, что может привести к повреждению и кровотечению.

ДГПЖ поражает около 50 процентов взрослых мужчин в возрасте от 51 до 60 лет и до 90 процентов людей старше 80 лет.

Симптомы аденомы простаты включают:

  • срочную потребность в мочеиспускании
  • частое мочеиспускание, особенно ночью
  • затруднение начала мочеиспускания
  • необходимость толкать или напрягаться во время мочеиспускания
  • слабое или прерывистое мочеиспускание
  • ощущение, что мочеиспускание мочевой пузырь полон даже после мочеиспускания
  • кровь в моче

В тяжелых случаях человек с аденомой простаты может вообще не мочиться.Это неотложная медицинская помощь, требующая немедленного вмешательства.

5. Недавняя катетеризация

Поделиться на Pinterest Катетер иногда может привести к ИМП, что может вызвать кровь в моче.

Некоторые люди могут испытывать затруднения при мочеиспускании из-за травмы, операции или болезни. Мочевой катетер (UC) - это гибкая трубка, которая помогает отводить мочу из мочевого пузыря.

У мужчин ЯК могут быть внутренними или внешними. Постоянный катетер вводится в мочевой пузырь через уретру. Он может оставаться в мочевом пузыре несколько дней или недель.

Внешний катетер - это устройство, которое надевается на половой член и собирает мочу в дренажный мешок.

Оба типа катетеров позволяют бактериям проникать в уретру и размножаться, что может привести к катетер-ассоциированной инфекции мочевыводящих путей (CAUTI). Это может привести к появлению крови в моче.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 75 процентов ИМП, приобретенных в больницах, являются результатом использования катетера.

Симптомы ОСТОРОЖНО такие же, как и при обычных ИМП, но могут также включать спазмы в пояснице или животе.

6. Травма почек

Клубочки - это крошечные структуры в почках, которые помогают фильтровать и очищать кровь. Гломерулонефрит (ГН) - это группа заболеваний, которые могут повредить эти структуры.

У людей с ГН поврежденные почки не могут выводить шлаки и лишнюю жидкость из организма. Без лечения GN может привести к почечной недостаточности.

Хронический ГН часто встречается у молодых мужчин, также страдающих потерей слуха и зрения.

Острый GN возникает внезапно и может вызывать следующие симптомы:

  • отечность лица по утрам
  • кровь в моче
  • снижение мочеиспускания
  • одышка
  • кашель
  • высокое кровяное давление

хронический GN развивается медленно.В некоторых случаях симптомы могут отсутствовать в течение нескольких лет. Признаки и симптомы могут включать:

  • кровь в моче
  • белок в моче
  • отек лица или лодыжек
  • частое ночное мочеиспускание
  • пузырчатая или пенистая моча

7. Лекарства

Следующие лекарства могут вызывают гематурию:

  • Разжижители крови: Эти препараты помогают предотвратить образование тромбов, но некоторые виды, включая варфарин и аспирин, могут вызывать образование крови в моче.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП: Если человек использует их в течение длительного времени, они могут повредить почки и вызвать появление крови в анализах мочи. Однако они вряд ли вызовут появление видимой крови в моче.
  • Циклофосфамид и ифосфамид: Это химиотерапевтические препараты, которые могут вызывать геморрагический цистит, то есть внезапное появление крови в моче и боли и раздражении мочевого пузыря.
  • Сенна: Длительное употребление этого слабительного может привести к гематурии.

Всем, кто подозревает, что кровь в моче является результатом приема лекарств, следует поговорить с врачом о переходе на другое лекарство или способах облегчения побочных эффектов.

8. Рак простаты

Примерно каждому десятому мужчине в США в течение жизни будет поставлен диагноз рака простаты.

Рак простаты обычно излечим при ранней диагностике и лечении. Однако немногие мужчины будут испытывать симптомы на ранних стадиях заболевания, поэтому крайне важно регулярно проходить скрининговые обследования.

Когда симптомы рака простаты действительно возникают, они могут быть похожи на симптомы ДГПЖ.

Дополнительные признаки и симптомы рака простаты включают:

  • тупая боль в нижней части таза
  • боль в пояснице, бедрах или верхней части бедра
  • болезненная эякуляция
  • кровь в сперме
  • потеря аппетита
  • необъяснимая потеря веса
  • боль в костях

Мужчинам, у которых наблюдаются какие-либо симптомы рака простаты, следует как можно скорее обратиться к врачу.

9. Рак мочевого пузыря

Поделиться на Pinterest Необъяснимая потеря веса наряду с изменением цвета мочи может указывать на рак мочевого пузыря.

На ранних стадиях рака мочевого пузыря у людей может быть очень мало симптомов. Самым ранним признаком обычно является кровь в моче.

Некоторые люди могут заметить изменение цвета мочи. Для других следы крови можно обнаружить только в анализе мочи.

Другие возможные симптомы рака мочевого пузыря на ранней стадии:

  • частые или срочные позывы к мочеиспусканию, особенно ночью
  • затрудненное мочеиспускание
  • слабый поток мочи
  • боль или жжение во время мочеиспускания

Симптомы более распространенный рак мочевого пузыря включает:

  • невозможность мочеиспускания
  • боль в пояснице с одной стороны
  • опухоль в ступнях
  • потеря аппетита
  • необъяснимая потеря веса
  • боль в костях
.

Кровь в моче (гематурия) у женщин: причины, диагностика и лечение

Гематурия - это наличие крови в моче. Некоторые причины специфичны для женщин или, скорее всего, влияют на них.

Кровь в моче часто возникает из-за инфекций, проблем с почками или травм.

В этой статье мы обсудим возможные причины появления крови в моче у женщин. Мы также обсуждаем, когда обращаться к врачу, диагноз, варианты лечения и что кровь в моче может означать для детей.

Гематурия может возникать, когда часть мочевыводящих путей, в том числе почки, мочевой пузырь и мочеточники, повреждена или раздражена.

Однако кровь, которая появляется в моче, не всегда поступает из мочевыводящих путей. У женщин кровь из влагалища, шейки матки или матки может появляться в моче, создавая ложный вид гематурии.

Типы гематурии включают:

  • Макрогематурия, при которой человек может видеть кровь в моче. Моча может быть розовой, красной или коричневой.
  • Микроскопическая гематурия, при которой в моче содержатся следы крови, невидимые невооруженным глазом. На микроскопическую гематурию приходится от 13% до 20% обращений к урологам.

Причины появления крови в моче у женщин могут включать:

Инфекции мочевыводящих путей

Женщины имеют более высокий риск развития инфекций мочевыводящих путей (ИМП) из-за расположения уретры.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), по крайней мере, 40–60% женщин в течение своей жизни страдают ИМП.

ИМП возникают, когда бактерии из кишечника попадают в уретру, трубку, по которой моча выводится из организма. ИМП может подняться по уретре и инфицировать мочеточники, почки или мочевой пузырь.

ИМП может вызывать у людей частые и неотложные позывы к мочеиспусканию.

Другие симптомы ИМП могут включать:

  • болезненное мочеиспускание
  • мутная или дурно пахнущая моча
  • кровь в моче
  • давление или боль в пояснице, животе или тазовой области

камни

Избыток минералов может образовывать твердые отложения или камни в мочевом пузыре и почках.

Камни могут порвать или поцарапать слизистую оболочку мочевыводящих путей и связанных с ними органов. Кровь из этих слез может смешиваться с мочой, что приводит к макрогематурии или микроскопической гематурии.

Камни в мочевыводящих путях могут вызывать следующие симптомы, согласно NIDDK:

По данным Фонда помощи урологам, следующие факторы могут повышать риск развития камней у человека:

Эндометриоз

Кровь в моче, сопровождающая Сильная боль в пояснице может указывать на эндометриоз - распространенное заболевание, которое встречается у более чем 11% подростков и взрослых женщин в Соединенных Штатах.

Эндометриоз возникает, когда ткань, похожая на эндометрий - слизистую оболочку матки, - разрастается в областях тела за пределами матки.

Хотя эндометриоз может поражать любую часть тела, Управление по женскому здоровью заявляет, что он обычно затрагивает следующие области:

  • внешняя оболочка матки
  • яичники
  • фаллопиевы трубы

Без лечения эндометриоз может повлиять на плодородие.

Рак

Рак почек или мочевого пузыря, хотя и реже, чем инфекции и камни, может вызывать гематурию.

В один день моча может содержать кровь, а на следующий день казаться прозрачной. Перед обращением к врачу человеку не следует ждать, пока снова появится кровь.

Рак мочевого пузыря может вызвать у человека более или менее частое мочеиспускание. Рак почки обычно не влияет на мочеиспускание, но может вызвать боль в пояснице.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать ультразвуковое исследование, чтобы определить причину появления крови в моче.

Лечение крови в моче требует точной диагностики основной причины.Врач может начать процесс диагностики, изучив медицинский и семейный анамнез человека на предмет наличия факторов риска.

Они, вероятно, спросят женщин, когда у них была последняя менструация. Наличие менструальной крови в моче может привести к ложноположительному диагнозу гематурии.

Доктора используют следующие инструменты для диагностики крови в моче:

Тазовый осмотр

Во время тазового осмотра врач оценит состояние женских репродуктивных органов, в том числе:

  • вульвы
  • влагалища
  • шейки матки
  • матка
  • яичники

В зависимости от причины обследования врач может также осмотреть мочевой пузырь и прямую кишку.

Общий анализ мочи

Анализ мочи на белок, клетки крови и продукты жизнедеятельности в моче. Он может идентифицировать ряд заболеваний, влияющих на мочевыводящие пути, например, заболевания почек и ИМП.

Визуализационные тесты

Визуализирующие тесты могут обнаруживать камни, эндометриозные новообразования и кисты в мочевыводящих путях и тазу.

Визуализирующие тесты могут включать:

Людям не следует ждать обращения к врачу, если они заметили кровь в моче. Им следует поговорить с врачом, даже если кровь отходит сама по себе.

Женщинам следует поговорить со своим врачом, если они видят кровь в моче вне обычного менструального цикла, особенно если это происходит вместе со следующими симптомами:

  • сильная боль в пояснице, кишечнике или тазу
  • желудочно-кишечные проблемы например, запор, диарея или тошнота
  • болезненное мочеиспускание
  • мутная или ненормально окрашенная моча
  • моча с неприятным запахом
  • лихорадка
  • озноб
  • усталость

ИМП, камни, травмы и некоторые наследственные заболевания, такие как поликистоз почек, может вызвать гематурию у детей.В целом гематурия не вызовет дальнейших осложнений у детей. Он может исчезнуть самостоятельно без лечения.

Тем не менее, родители или опекуны все равно должны отвезти ребенка к врачу.

В большинстве случаев врач будет использовать физический осмотр и результаты анализа мочи для диагностики основной причины гематурии у ребенка.

Наличие крови и белка в моче может указывать на проблему с почками. В этом случае лучше всего отвести ребенка к нефрологу, специалисту в области здравоохранения, который специализируется на лечении заболеваний почек.

Лечение гематурии направлено на устранение основной причины.

ИМП

Врач может назначить курс антибиотиков для лечения гематурии, вызванной бактериальной ИМП.

Камни

Люди с камнями в почках могут ожидать улучшения своих симптомов после прохождения камня. Для больших камней могут потребоваться лекарства, специальная процедура для разрушения камня на более мелкие части или хирургическое удаление для облегчения симптомов.

Раковые заболевания

Если врач обнаруживает, что у человека рак почки или мочевого пузыря, он обычно направляет человека к онкологу, работнику здравоохранения, который специализируется на лечении людей, больных раком.

Варианты лечения рака почки и мочевого пузыря включают хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Программы лечения варьируются от человека к человеку, в зависимости от стадии рака и от того, затрагиваются ли другие органы.

Врач может помочь диагностировать причину появления крови в моче. Некоторые причины, такие как эндометриоз, специфичны для женщин, и женщины чаще, чем мужчины, болеют ИМП.

Лечение крови в моче зависит от причины.

Лечение ИМП обычно включает терапию антибиотиками.Камни в мочевыводящих путях могут проходить самостоятельно без лечения. Для разрушения крупных камней могут потребоваться лекарства или хирургическое удаление.

Людям следует обратиться к врачу, если они испытывают серьезные симптомы, мешающие их повседневной жизни.

.

Что вызывает кровь в моче (гематурия)?

Когда вы испытываете гематурию, красные кровяные тельца просачиваются из почек или мочевыводящих путей в мочу. Кровь в моче не всегда является признаком серьезного заболевания, но ее следует воспринимать как предупреждающий знак, что что-то может быть не так. Гематурия может быть признаком множества различных заболеваний, включая: (2)

Если вы заметили кровь в начале мочеиспускания, причиной кровотечения может быть уретра.Если вы замечаете кровь во время мочеиспускания, возможно, причиной является ваш мочевой пузырь, почки или мочеточники. Если вы заметили кровь в конце мочеиспускания, причиной может быть мочевой пузырь или простата. (5)

Если вы курите и старше 35 лет, кровь в моче часто является признаком рака мочевого пузыря. (5)

Некоторые лекарства также могут вызывать мочевое кровотечение, в том числе: (2)

Экстремальные упражнения также могут вызвать гематурию, возможно, потому, что они могут вызвать травму мочевого пузыря, обезвоживание или разрушение красных кровяных телец.Если вы бегаете или много тренировались и заметили кровь в моче, обратитесь к врачу. (2)

Кровь также может поступать из других источников, таких как влагалище во время менструации, эякуляция у мужчин (часто из-за проблем с простатой) или испражнения из-за геморроя или других проблем. (4)

.

Смотрите также