Skip to content

Узи мочевого пузыря что показывает у женщин


как подготовиться, что показывает, подготовка к исследованию

Как известно, вследствие анатомических особенностей женщины наиболее подвержены мочеполовым заболеваниям. В результате чего не последнее место в диагностике патологий отдано ультразвуковому исследованию. Данный метод может применяться для больных разного возраста. Наша статья расскажет об особенностях проведения УЗИ мочевого пузыря у женщин, как производится подготовка к исследованию, что показывает УЗИ.

Кому делают исследование

Чаще всего делают УЗИ мочевого пузыря у женщин с наличием четких признаков нарушения мочеполовой функции. К ним относятся:

  • часто возникающие позывы в туалет;
  • затруднения при мочеиспускании;
  • наличие кровяных выделений в моче;
  • наличие конкрементов;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • болевые ощущения над лобком.

УЗИ мочевого пузыря используется в качестве дополнения к гинекологическому обследованию, для оценки состояния пациентки после перенесенного хирургического вмешательства на мочеполовую систему, для контроля за функционированием почек.

Подготовка

У многих женщин возникает вопрос, как подготовиться к исследованию ультразвуком, чтобы получить наиболее точные результаты. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря основывается на хорошей наполненности органа. Это основное правило, которое касается для пациенток любого возраста. Основными моментами являются:

  • за два часа до процедуры следует выпить не менее 2 л жидкости. Это может быть чистая вода, некрепкий чай, компот из сухофруктов;
  • необходимо воздержаться от посещения туалета за 2 часа до исследования;
  • людям, не страдающим от сердечно-сосудистых патологий, можно принять мочегонные препараты.

Основой подготовки является наполнение мочевого пузыря водой

Вышеуказанные мероприятия помогут врачу качественно провести исследование. Если диагностика проводится трансвагинально или трансректально, то также требуется наполнение мочевого пузыря. К тому же для проведения диагностики последним видом необходимо сделать очищение клизмой. Получить недостоверные результаты можно при наличии в кишечнике повышенного газообразования. Поэтому за 3 дня до исследования необходимо исключить употребление рациона, повышающего число газов.

Для этого нужно придерживаться специальной диеты, исключающей употребление:

  • бобовых;
  • помидор;
  • капусты;
  • газированных напитков;
  • алкоголя;
  • молочных продуктов.

Если у женщины возникают трудности с воздержанием от мочеиспускания, это нередко бывает в период беременности, то можно посетить туалет. Далее следует выпить 1 л воды, чтобы в ходе исследования мочевой пузырь был хорошо наполнен. Обследование женщин делается в любой день менструального цикла.

Как проводится исследование

Наиболее часто диагностику проводят трансабдоминально, посредством брюшной стенки. Во время процедуры пациентка лежит на кушетке на спине. Врач ультразвуковым датчиком, с нанесенным на него специальным гелем, производит процедуру. Если в ходе диагностики выдвигается предположение о наличии камней, песка, опухолевого процесса, то далее может выдвинуться просьба к пациентке провести исследование стоя.

Чтобы оценить состояние слизистой оболочки мочевого пузыря, рекомендуется провести обследование на боку.

Обычно диагностика длится не более 15 минут. Возможно, что понадобится оценить насколько полноценно происходит опустошение органа. Для этого женщину могут попросит посетить туалет и после этого вновь исследовать мочевой пузырь. Если пациентка страдает от ожирения или имеется предположение о наличии опухоли, то может проводиться УЗИ следующими методами:

  • Трансвагинально. Датчик при этом вводят в вагинальное отверстие. Исследование может проводиться только для женщин, живущих половой жизнью.
  • Трансректально. При помощи специального датчика, вводимого в ректальное отверстие. Диагностику можно проводить как для женщин, живущих половой жизнью, так и для девственниц.

Трансвагинальное диагностирование позволяет одновременно провести гинекологическое обследование

Противопоказания

К противопоказаниям ультразвукового исследования мочевого пузыря относятся при абдоминальном виде: недержание мочи, так как диагностику проводят исключительно на полный мочевой пузырь, наличие избыточного веса (так как при избыточном количестве подкожного жира происходит снижение информативности), поражения кожного покрова на исследуемой области, наличие рубцов на мочевом пузыре.

Трансректальное обследование не делается при воспалениях кишечника, трещинах анального отверстия, непроходимости кишечника, аллергии на латекс. Трансвагинальный метод не показан при аллергических проявлениях на латекс, наличии девственной плевры, наличии беременности 2,3 триместра, инфекционных заболеваниях половых органов.

Результаты

В ходе исследования врач, оценивая параметры мочевого пузыря, может производить оценку следующих параметров:

  • какой формой мочевой пузырь, деформация может говорить о наличии новообразований;
  • размера. Уменьшенный орган говорит о фиброзе, частом цистите, увеличенный – гиперплазии, сужении мочеиспускательного канала, наличии конкрементов;
  • контуры;
  • какое содержимое имеет орган. Это может быть сгустки гноя, крови, гематомы, моча;
  • наличие новообразований и их размеров, формы, подвижности;
  • целостность органа или наличие повреждений.

Если у женщины имеется цистит, то УЗИ может показать неравномерные контуры, увеличенные стенки. Ультразвуковое исследование позволяет определить различные новообразования, к которым относятся полипы, кисты, опухолевые процессы. В результате исследования можно диагностировать наличие проходимости мочеточечных каналов, инородных новообразований, осадка, воспалительного процесса, повышенного тонуса, атонии, опущения мочевого пузыря, дивертикулеза и патологии в половых органах.


Расшифровкой картины исследования занимается лечащий врач

Норма

После получения картины исследования врач производит оценку результатов с показателями норм. У здоровой женщины диагностируются следующие параметры:

  • мочевой пузырь должен иметь грушевидную форму при полном органе, после мочеиспускания – блюдцеобразную;
  • на экране аппарата нормальная структура выглядит темными пятнами;
  • объем мочи варьируется в пределах 250–550 мл;
  • стенки толщиной от 2 до 4 мм;
  • скорость наполнения около 50 мл за час;
  • остаточная моча должна иметь объем не больше 40 мл.

Какие проблемы выявляются на УЗИ

Данные диагностики представляются лишь в качестве предположительной информации. На ее основании производится выставление диагноза. Одним из признаков патологического состояния являются утолщенные стенки. Патологии могут быть равномерными и очаговыми. Они характерны для закрытого просвета исследуемого органа. Обычно это происходит в результате МКБ, опухолей, паразитов, туберкулеза.

Нередко показывает УЗИ мочевого пузыря затрудненный отток мочи. К причинам данной патологии относятся наличие конкрементов, гиперплазия органа, иннервационные патологии, наличие клапанов. Уменьшенный по размеру мочевой пузырь диагностируется в результате врожденной патологии, показателями которой служит наличие сниженного количество остаточной урины. Это происходит из-за паразитарных инвазий, частых циститов, после перенесенного хирургического вмешательства.

Диагностирование осадка в виде хлопьев встречается при циститах. Нередко осадок образуется из лейкоцитов, клеток эпителия, фосфатов и является предпосылкой развития МКБ. В ходе диагностики хлопья представляются гиперэхогенными образованиями. К образованиям, характеризующимся повышенной эхогенностью, относится наличие камней, кист, полипов, суженого просвета в мочеиспускательном канале, новообразований.


Опухоль на УЗ-картине не имеет акустической тени, как, например, конкременты

Образования с повышенной эхогенностью бывают подвижными, например, камни, и неподвижными, полипы. На экране ультразвукового оборудования светлыми участками представлены камни, кисты – более темными. Нередко на исследовании определяется наличие заброса урины, которая доходит до почечных лоханок. Данное явление происходит из-за патологий мочевыводящих путей, камней, хлопьев, образований.

В этом случае ультразвуковую диагностику проводят одновременно с допплером. Данный вид исследования оценивает, какое количество забрасывается и остается урины, каково ее направление, используется для определения тяжести заболевания. Ультразвуковое диагностирование мочевого пузыря относится к действенному методу обнаружения патологий в самом начале их развития.

УЗИ мочевого пузыря у женщин: как подготовиться, как делают и что показывает результат?

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря у женщин

Среди современных методов диагностики патологий и заболеваний ультразвуковая диагностика (УЗИ), основанная на использовании ультразвуковых волн, считается одной из наиболее точных и совершенно безопасных, что особенно важно для беременных или кормящих женщин.

Показания к проведению УЗИ мочевого пузыря у женщин

Среди симптомов, характерных для назначения УЗИ мочевого пузыря, можно выделить следующие:

  • тянущая боль во время мочеиспускания, частые позывы;
  • наличие крови, осадка в моче;
  • механические повреждения внутренних органов мочевыделительной системы;
  • подозрения на цистит или мочекаменную болезнь.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин

Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря? После назначения обследования и согласования времени приема у специалиста пациенту необходимо провести ряд несложных подготовительных мероприятий. Важно помнить, что проведение УЗИ мочевого пузыря возможно только при наличии в органе жидкости. Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин для соблюдения этого условия включает необходимость выпить около 1 литра воды (без газа) или другой жидкости, но не молока или содержащих алкоголь напитков. Рекомендуется сделать это за 1-2 часа до проведения назначенной процедуры. За несколько часов до обследования не стоит употреблять в пищу продукты, способные вызвать газообразование в кишечнике (яблоки, бобовые, продукты, содержащие фруктозу, а также молочнокислые продукты), что может повлиять на точность результатов. Также стоит отложить проведение данной процедуры женщинам в период менструации. При проведении процедуры в утренние часы рекомендовано по возможности воздержаться от мочеиспускания и приехать на процедуру с наполненным мочевым пузырем. Если возникает необходимость проведения УЗИ через прямую кишку, то врач назначает очистительную клизму, о чем пациенту сообщают заранее.

Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин?

При проведении стандартной процедуры УЗИ мочевого пузыря пациент размещается на кушетке, на спине для облегчения доступа к абдоминальной области обследования. Затем специалист наносит гель на обследуемую зону и медленно ее сканирует, перемещая датчик и оказывая небольшое давление. Процедура совершенно безболезненна и не вызывает никакого дискомфорта. Для детального обследования, как правило, достаточно 10-15 минут, по истечении которых врач формирует заключение. Проведение УЗИ мочевого пузыря у женщин возможно целым рядом способов, среди которых врач выбирает оптимальный для каждого конкретного случая.

Трансректальное

Проводят пациенткам с целостной девственной плевой, избыточным весом и в случаях, когда доступ к внутренним органам через брюшную полость женщины затруднен. Для УЗИ трансректальным способом специальный датчик вводится в прямую кишку, при этом процедура не вызывает болезненных ощущений.

Трансабдоминальное

Наиболее часто назначаемый способ проведения УЗИ, при котором наружный сканер снимает показания о состоянии внутренних органов через область живота пациента.

Трансвагинальное

При данном способе сканирования специальный зонд вводится внутрь через влагалище, что обеспечивает наиболее точную картину исследуемой области.

Трансуретральное

Трансуретральное УЗИ подразумевает введение зонда через уретру с целью эффективного диагностирования заболеваний мочевыделительного канала и мочевого пузыря.

Проведение УЗИ мочевого пузыря во время беременности

Женщинам на ранних сроках беременности (до 10 недель) проведение обследования возможно как вагинальным, так и ректальным методом. На более поздних сроках беременности для УЗИ мочевого пузыря у женщин врачи назначают только трансабдоминальный способ.

Расшифровка результатов

Результаты исследования формируются по определенным параметрам, таким как: форма, объем, степень наполнения, толщина стенок, остаток мочи. Специалист выдает заключение пациенту, а окончательный диагноз и назначение лечения в случае необходимости делает уже лечащий врач.

Норма УЗИ мочевого пузыря у женщин

Нормой при УЗИ мочевого пузыря будет соответствие следующим параметрам:

  • форма мочевого пузыря при поперечном сканировании ровная и круглая, при продольном – яйцевидная;
  • ровные контуры стенок;
  • толщина стенок – от 2 до 4 мм, но следует знать, что при большем наполнении пузыря его стенки становятся тоньше;
  • остаток мочи в пузыре – не более 40-50 мл.

Признаки воспаления

Воспалительные процессы, протекающие в мочевом пузыре женщины, могут быть вызваны инфекциями или переохлаждением, вследствие этого врач может диагностировать цистит. Симптомы могут проявляться на самых разных стадиях и с разной степенью яркости. Среди самых распространённых – зуд, жжение, постоянные позывы к мочеиспусканию. В случае обнаружения подобных симптомов важно как можно быстрее провести необходимое обследование для диагностики заболевания и назначения соответствующего лечения. Помните, что запущенные случаи зачастую перерастают в хроническую форму, трудно поддающуюся лечению.

Все секреты УЗИ мочевого пузыря: обширные данные маленького исследования

Мочевой пузырь многие считают незначительным органом, но это только до тех пор, пока он здоровый. При первых же проблемах, вдруг выясняется, что «мочевик», как его часто называют медики, не так уж прост, как кажется. Выявить опасные патологии можно с помощью УЗИ мочевого пузыря и других методов.

Функции мочевого пузыря: не лечи и будешь писаться

Содержание статьи

Основная задача мочевого пузыря — сбор и выведение из организма урины (мочи) из организма. Орган снабжён нервными окончаниями, поэтому при заполнении мочевого пузыря в головной мозг поступают сигналы о наполнении. Взрослый человек может сдерживать позывы с помощью напряжения мышц для отвода урины. При их расслаблении моча по мочеиспускательному каналу выходит наружу.

Различные патологии нарушают нормальное функционирование органа, что значительно снижает качество жизни пациента. Результатом становятся боли при мочеиспускании, недержание или застой мочи. Иногда орган полностью удаляют, выводя мочесборник наружу.

Проверить состояние органа можно пройдя ультразвуковое исследование мочевого пузыря, которое проводится обычно вместе с исследованием почек или отдельно. Обследование показывает невидимые глазу изменения, произошедшие с внутренними органами. Большим преимуществом является быстрота и безболезненность метода.

Исследование почек и мочевого пузыря — это комплексное мероприятие, поэтому перед началом диагностики следует сделать анализы крови и мочи, и захватить их с собой.

Различия в строении мочевика у мужчин и женщин, видимые на УЗИ мочевого пузыря

УЗИ исследование визуализирует не только структуру тканей, но и нахождение органа в малом тазу. Сверхчувствительный датчик видит малейшие структурные изменения, вызванные заболеванием или инфекцией. При этом расположение и строение мочевого пузыря различно у мужчин и женщин, что обусловлено анатомо-физиологическими особенностями полов.

  • У мужчин мочевой пузырь расположен между двумя семенными протоками, снизу размещена простата (предстательная железа).
  • У женщин спереди мочевого пузыря находится матка и влагалище.

Почему это важно знать? Заболевания расположенных рядом органов сказываются на функционировании мочевого пузыря. Так, разрастание железистых тканей простаты (аденома предстательной железы) вызывает давление на стенки мочевого пузыря, что приводит к частым позывам к мочеиспусканию у мужчин. Мочевой пузырь у женщин особенно страдает во время беременности, когда растущий плод давит на соседние органы.

Различия в строении мочевыводящих органов заметны и в размерах уриновыводящего канала. У мужчин он равен 16-20 см, а у женщин он короткий, всего 2-5 см. Благодаря длине канала мужчины лучше защищены от попадания в организм болезнетворных организмов и инфекций, а вот женщины подхватывают патогенную микрофлору сразу.

Как проводится ультразвуковое обследование мочевого пузыря: зачем нужны разные датчики и зачем пить воду

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря основывается на свойствах тканей отражать или поглощать ультразвук. УЗИ-аппарат оснащён сверхчувствительным датчиком с кристаллом внутри, который под действием электрического тока начинает вибрировать и излучать ультразвуковые волны различной частоты и длины. Они проходят через ткани и отражаются обратно к датчику.

Внутри него есть преобразователь, которые передаёт данные на компьютер. Специальная программа обрабатывает и интерпретирует полученные сведения, в результате чего на экране видно изображение исследуемого органа. В случае обнаружения патологии будет видна изменённая эхоструктура, вследствие чего врачу легче будет ставить окончательный диагноз и назначать лечение.

При сканировании мочевого пузыря применяются датчики 4 типов:

  • Трансабдоминальный. Этим датчиком проводят по поверхности брюшной стенки. Исследование помогает увидеть объём и форму мочевого пузыря, но при этом он должен быть наполнен. Метод имеет меньшую информативность в отношении структуры тканей органа.
  • Трансректальный. Специальный узкий датчик вводится в анальное отверстие, и обследование делается через прямую кишку. Метод даёт полную информацию относительно состояния и структуры тканей мочевого пузыря.
  • Трансвагинальный. Применяется в исследовании детородных органов у женщин, в том числе определяет состояние мочевого пузыря у беременных. Датчик «видит» воспаления стенок, вызванные инфекцией.
  • Трансуретальный. Датчик вводится в мочеиспускательный канал. Применяется крайне редко, потому что инструмент травмирует уретру, и процесс требует обезболивания. Метод позволяет оценить состояние мочеиспускательного канала.

Строение мочевого пузыря

Аппарат УЗИ «видит» мочевой пузырь насквозь. Орган представляет собой мышечный мешок округлой формы, состоящий из нескольких слоёв:

  • Внутренний слизистый слой — складчатый, но по мере наполнения складки разглаживаются, кроме складки возле мочеточника (чтобы не допустить вытекания мочи обратно). Слизистая оболочка очень чувствительна к инфекциям, попадающим в организм через мочеиспускательный канал.
  • Подслизистый слой находится между слизистой и мышечной оболочкой. Он изобилует нервными окончаниям и кровеностными сосудами, поэтому любое инородное тело (инфекция, камни, песок) вызывает ощущение жжения, частые позывы в туалет, тянущие боли.
  • Мышечный слой состоит из лежащих в три пласта гладких мышц, соединяемых в одну большую мышцу-сжиматель, отвечающую за выталкивание мочи наружу. Вокруг мочеточника мышцы образуют круговые сфинктеры — своеобразные клапаны, отвечающие за выход урины в мочеточник.
  • Серозный слой покрывает всю поверхность мочевого пузыря.

Форма мочевого пузыря на УЗИ: норма и патология

В норме мочевой пузырь имеет следующие характеристики: плоская круглая форма при пустом мочевом пузыре и грушевидная форма при наполненном.

На экране УЗИ-аппарата поперечный снимок визуализирует округлую форму органа, продольный снимок — яйцевидную. Любая деформация указывает на патологию:

  • воспаление или раковая опухоль на соседних органах приподнимает дно мочевого пузыря и сдавливает заднюю стенку;
  • аденома простаты поднимает дно, деформируя его контуры;
  • цистит также деформирует контуры, как и миома матки, беременность после 4-го месяца и камни.

Эхогенность мочевого пузыря

Эхогенность зависит от акустической сопротивляемости тканей: чем плотнее образование, тем выше эхогенность. Здоровый орган имеет анэхогенную структуру, что отражено на мониторе тёмным цветом. Внутри орган полый.

Кисты имеют небольшую эхогенность на фоне анэхогенной здоровой ткани мочевого пузыря. Самую высокую эхогенность имеют камни, которые также перемещаются при смене положения корпуса пациента.

  • Гиперэхогенность указывает на инородное тело (камни).
  • Повышенная эхогенность без акустической тени указывает на хронический цистит, акустическая тень при гиперэхогенности говорит об образовании камней в мочевом пузыре.
  • Повышенная эхогенность и неровные контуры указывают на возможные онкологическое новообразование.

Острый цистит характеризуется повышенной эхогенностью и утолщением стенки. На дне пузыря образуется эхопозитивный осадок из эритроцитов и лейкоцитов, а также солевых кристаллов. Осадок подвижен, он перемещается как только пациент поворачивается на другой бок.

Неравномерная эхогенность, сочетание гипер- и гипоэхогенности указывают на гнойно-воспалительный процесс в мочевом пузыре. Эндометриоз (разрастание слоя эндометрия внутри матки) в запущенных случаях приводит к заносу клеток эндометрия в мочевой пузырь. Это отображается на УЗИ утолщением стенки органа и эхогенными включениями.

Признаки эндометриоза схожи с симптомами рака мочевого пузыря, поэтому при подозрении на патологию требуется дополнительное исследование. А вот камни обладают высокой акустической плотностью. Они легко видны на фоне анэхогенной основы. Камни попадают из почек, заносимые потоком мочи. Песок и очень мелкие камни часто находятся в складках слизистой оболочки, поэтому для их определения более эффективным будет метод цитоскопии (эндоскопия мочевого пузыря).

Важные особенности. Рак сложно идентифицировать методом ультразвуковой диагностики. Однако любые опухоли хорошо видны на экране, но их природу следует уточнять другими методами (рентген, МРТ).

Объем и наполняемость мочевого пузыря

Объём мочевика составляет у мужчин 350-750 мл, у женщин — 250-550 мл.

Объём уменьшается в случае образования на стенках рубцов, которые в свою очередь возникают вследствие воспалений. Патологии развития соседних органов (миома матки, аденома простаты) также уменьшают объёмы мочевого пузыря.

После операций на органах брюшной полости (удаление аппендикса, операция на кишечнике) приводит к спайкам, которые уменьшают способность стенок мочевого пузыря к растяжению.

У беременных женщин орган сужается и вытягивается в длину. Его объём уменьшается, поэтому будущие мамы испытывают потребность в частому хождению в туалет.

Увеличение объёма мочевого пузыря возникает при переполнении его мочой, а такое происходит при закупорке мочеиспускательного канала камнем или опухолью, а также разрастании предстательной железы.

Толщина стенок, кальцинация и структура

Толщина стенок 2-4 мм, контуры ровные. Любое утолщение стенок говорит о патологических изменениях. Оно вызывается разными причинами.

  • Дивертикула (выпячивание) стенки приводит к тому, что урина сначала выходит из тела мочевого пузыря, а только потом из дивертикулы. Если в мешочке остаются остатки мочи, мешочек воспаляется, что приводит к локальному утолщению стенки.
  • Мочевой пузырь подвергается такому паразитному заболеванию, как шистосомозу. Оно вызывается паразитами-сосальщиками, которые откладывают яйца в стенки органа. Личинки погибают, но на месте их расположения возникает фиброз — разрастание соединительной ткани, приводящее к утолщению стенок.
  • При проблемах с предстательной железой возникает застой секреции, и на этом фоне образуются очаги кальцинации на стенках мочевого пузыря. Запущенная инфекция приводит к тому, что организм начинает бороться с ней сам, заключая в кальциевую оболочку.
  • С возрастом меняется структура мышечной оболочки органа, она деформируется и растягивается.

Опухоли также увеличивают толщину стенок. Раковые новообразования имеют неровные контуры, они обильно снабжены кровеносными сосудами, характеризуются повышенной эхогенностью. Доброкачественные опухоли имеют круглую или овальную форму, не снабжаются кровью.

Наполняемость мочевого пузыря

Наполняемость составляет около 50 мл в час. В норме настойчивые позывы к мочеиспусканию наступают при поступлении в мочевой пузырь не менее 250 мл урины. Т.о. за сутки человек ходит в туалет 5-7 раз. Если это происходит чаще, то можно говорить об инфекции или воспалении (цистите).

После мочеиспускания в норме должно оставаться не более 50 мл. Для этого мочевой пузырь проверяют на УЗИ дважды: сначала в наполненном состоянии, затем в опорожнённом. Если урины остаётся больше 50 мл, это говорит о проблемах с мочевыводящим каналом или мочеточником (полипы, деформация).

Исследование мочеиспускательного канала на УЗИ у мужчин

Мочеиспускательный канал исследуется как поверхностными линейными, так и полостными ковексными датчиками с частотой 7,5-15 МГц. В ультразвуковой диагностике существует три способа исследования уретрального канала:

  • Микционная эхоуретрография. Метод применяется в тех случаях, когда пациент страдает самопроизвольным мочеиспусканием. Суть метода такова: с помощью катетера канал снизу наполняется специальной жидкостью. Затем врач изучает ширину мочеиспускательного канала, состояние тканей, а также динамику мобильности шейки канала.
  • Ретроградная уретрография. Хорошо визуализирует переднюю часть уретрального канала. Врач на УЗИ-аппарате наблюдает за скоростью движения потока мочи и выявляет дивертикулы (выпячивания), повреждения структуры, спайки и воспаления.
  • Сочетанная встречная уретрография сочетает восходящий и нисходящий методы. В мочевой канал вводится препарат Урографин, который к тому же имеет антибактериальный эффект.

Эти методы применяются в отношении мужчин. У них более длинный уретральный канал, чем у женщин, однако не менее подвержен различным заболеваниям. С помощью ультразвуковой уретрографии выявляются различные врождённые пороки: эписпадия (частичное или полное расщепление стенки), гипоспадия (смещение мочеиспускательного канала), врождённые клапаны уретры, гипертрофия семенного бугорка (разрастание тканей этого рудимента), добавочный мочеиспускательный канал (вызывает недержание мочи).

Также ультразвуковая диагностика уретрального канала визуализирует редко встречающиеся патологии: уретроцеле (киста внутри канала), стриктура (сужение просвета), облитерация (разрастание тканей, вследствие чего перекрывается просвет канала), агенезия (отсутствие мочеиспускательного канала).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

норма, расшифровка, подготовка, исследование, противопоказания

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Мочевой пузырь в организме человека служит резервуаром, где происходит накопление мочи, которую образуют почки. Для своевременного обнаружения возможных патологий используются различные виды обследований, среди них совершенно безопасным и эффективным является проведение ультразвукового исследования (УЗИ).

Содержание статьи

Для чего делают УЗИ и что можно определить

Осуществление процедуры УЗИ способствует выявлению широкого спектра отклонений в работе органа и оценке различных параметров:

  • определению контуров, объема, размеров и толщины стенок рассматриваемого органа;
  • установлению объема так называемой остаточной мочи;
  • оценке работы мочеточников;
  • своевременному обнаружению наличия новообразований;
  • диагностированию мочекаменной болезни;
  • выявлению патологий в развитии органа;
  • нахождению очагов воспаления.

Так, при маленьких размерах органа врач может диагностировать фиброзирование стенок, хронические циститы. При увеличенном размере не исключено, что в мочевом пузыре находятся камни или развивается аденома простаты. После расшифровки данных они передаются специалисту узконаправленного профиля (урологи или нефролог), который и осуществляет постановку диагноза.

Стоит отметить, что проведение УЗИ рекомендуется даже при отсутствии явных признаков наличия заболеваний как минимум 1 раз в несколько лет, поскольку такая профилактика позволит избежать развития осложнений, начать лечение до перехода болезни в хроническую стадию.

Показатели нормы для мочевого пузыря

Мочевой пузырь выступает органом, способным к изменению своего размера в зависимости от того, насколько он наполнен. УЗИ мочевого пузыря способствует выявлению следующих параметров:

  1. Форма. Описание: мочевой пузырь может принимать различную форму, что зависит от того, какова степень его наполненности и в каком состоянии находятся расположенные рядом с ним органы. Например, у представительниц женского пола форма напрямую связана с расположением матки, родами (их числом), состоянием беременности.
  2. Структурное строение. Структура мочевого пузыря в нормальном состоянии должна быть эхонегативной. На такой параметр, как эхогенность, оказывает воздействие возрастной критерий: по мере старения она усиливается, если присутствуют воспалительные процессы хронического характера.
  3. Объем. Объем органа у представителей мужского пола несколько больше, чем у женщин и в среднем находится в границах 350-750 миллилитров. У представительниц женского пола эта величина варьируется в пределах 250-550 миллилитров. Не исключены значительные изменения данного параметра вследствие беременности, наличия опухолевых образований, патологий в изменении органов, находящихся в непосредственной близости, перенесенных операций и других факторов.
  4. Толщина стенок. Они формируются наружной фиброзной и внутренней слизистой оболочкой. Степень наполнения органа воздействует на толщину стенки, из-за чего она в среднем может достигать 2-4 миллиметров. При любом нарушении локального типа параметра, как правило, судят о возникновении патологии.
  5. Наполнение и опорожнение. Скорость наполнения в норме составляет не менее 50 миллилитров в час. При накоплении более 100 миллилитров мочи человек чувствует первые позывы к мочеиспусканию. Взрослый человек в день должен опорожнять мочевой пузырь не менее 4 раз, при этом в одном акте в норме выделяется 150-250 миллилитров мочи.
  6. Количество остатка мочи. Данный показатель не должен превышать 50 миллилитров согласно установленным нормам, обратная ситуация свидетельствует о возможном наличии отклонений в функционировании органа.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования

Проведение УЗИ способствует выявлению симптомов, лежащих в основе для постановки первоначального диагноза. Информация, полученная в результате осуществления процедуры, может быть интерпретирована по-разному в зависимости от того, каким способом она проводилась. Также влияние оказывает квалификация специалиста.

При расшифровке УЗИ мочевого пузыря обращают внимание на наличие или отсутствие эхографических признаков, указывающих на поражение органа:

  1. Утолщения стенок. Стенку можно считать толстой при превышении ею толщины 4-5 миллиметров. При этом существует выделение равномерного или локального типа утолщения. Выявление этого симптома в большинстве случаев свидетельствует о наличии хронического цистита. Такое отклонение может привести к дивертикуле мочевого пузыря, его паразитарному поражению, туберкулезному поражению и прочим заболеваниям.
  2. Изменения размеров. Выражается в увеличении или наоборот, в уменьшении мочевого пузыря. Ситуация, при которой мочевой пузырь увеличивается в размере, указывает на его излишнее растяжение мочой. Это происходит, если в органе образуется скопление камней или опухоль, закупоривающие его и препятствующие оттеканию мочи, вследствие чего наблюдается ее накопление.
  3. Обратный процесс. Когда мочевой пузырь уменьшен в размере, возникает в результате шистосомоза на последней фазе развития, частых циститов, сопровождающихся туберкулезом, процедур по хирургическому вмешательству и химиотерапии. Процесс уменьшения размеров можно наблюдать, если есть врожденные аномалии или неспецифические поражения органа на последнем этапе развития.
  4. Воспалительного инфильтрата или наличия осадка. Такой симптом развивается вследствие острой фазы воспаления мочевого пузыря, то есть цистита. Под осадком или хлопьями, как он еще называется, понимается скопление воспаленных клеток, в состав которых входят эпителиальные клетки и лейкоциты. Реже осадок образуется кристаллами соли, оксалатами. Острый цистит сопровождается наличием подвижного осадка, местом локализации которого служит задняя стенка органа. УЗИ позволяет обнаружить этот симптом.
  5. Эхогенных образований. Представляет собой один из наиболее распространенных симптомов, наблюдаемых в результате УЗИ. Образования могут иметь как опухолевую, так и неопухолевую природу. Могут иметь как подвижный характер, так и примыкать к стенке органа. Вид образования на УЗИ определяется по их эхогенности, например, максимальной эхогенностью обладает камень, минимальной – киста.
  6. Рефлюкса мочи. Рефлюкс означает процесс заброса мочи в мочеточники. Наиболее тяжелые случаи приводят к ее забросу в лоханки почек. Возникновение такого симптома связано с различными патологиями при одновременной закупорке устьев мочеточников. Рефлюкс мочи образуется из-за врожденных аномалий, связанных с развитием уретры, функционированием мочевого пузыря; наличием инородных образований. Диагностирование этого симптома на УЗИ предполагает необходимость проведения повторного исследования с допплерографией с целью определения количества заброса мочи, направления ее тока. Кроме того, исследование позволит выявить одну из 5 степеней самого рефлюкса.

Как правильно подготовиться к УЗИ

Большое значение в диагностике имеет правильное выполнение всех подготовительных процедур перед прохождением исследования. Основным требованием подготовки к УЗИ являются одинаковыми как для мужчин так и для женщин. Следует помнить, что должна быть наполненность исследуемого органа, для чего необходимо постараться воздерживаться от опорожнения и выпивать необходимое количество жидкости – около 2 литров за несколько часов до начала процедуры.

Также на подготовку к УЗИ мочевого пузыря оказывает влияние способ проведения исследования. Выделяют 4 основных метода.

Трансабдоминальный метод

При трансабдоминальном методе осуществления процедуры необходимо выполнение предварительных мероприятий, заключающихся в подготовке кишечника и наполнении мочевого пузыря. Для этого предписывается соблюдение специальной диеты в течение 1-2 дней до исследования.

Также рекомендуется исключение из рациона овощей и фруктов, не подвергавшихся термической обработке. Для снижения газов следует провести подготовку организма с помощью микроклизмы, глицериновой свечи, активированного угля или других лекарственных препаратов.

Необходимо подготовить и мочевой пузырь. Примерно за 4-5 часов до начала процедуры нужно пить 2-3 стакана воды и постараться воздержаться от посещения туалета. При задержке наполнения мочевого пузыря можно принять предписанные врачом мочегонные препараты.

Трансректальный метод

Трансректальный метод проведения УЗИ предполагает опорожнение прямой кишки. Можно выделить несколько способов подготовки, в том числе применение микроклизмы, глицериновых свечей, употребление слабительного, имеющего растительную основу.

Для использования микроклизмы необходимо наличие следующих предметов: шприца Жане, раствора, средства, чтобы смазать наконечник. В качестве раствора можно приготовить ромашковый отвар или солевой раствор, добавить масло и подогреть непосредственно перед применением. Затем набрать раствор, смазать наконечник с помощью вазелина или какого-либо жирного крема. Ввод раствора необходимо осуществлять медленно, глубоко дыша при этом. После извлечения баллончика рекомендуется полежать на боку как минимум 15 минут.

Опорожнению кишечника способствует прием препаратов, обладающих слабительным действием, например, фитолакса, сенадексина, мукофалька и других.

Другие методы исследования

Трансвагинальный метод проведения УЗИ в качестве обязательного условия требует очищения кишечника. Наполнение органа не нужно.

Трансуретальный метод заключается в соблюдении подготовительных мер для обеспечения хорошей переносимости препарата. Так, перед исследованием на основе этого метода необходимо исключить употребление пищи в обильном количестве, спиртных напитков, табачных изделий.

Также рекомендуется заранее позаботиться о наличии определенных вещей:

  • одноразовой пеленки или полотенца;
  • салфетоки;
  • презерватив;
  • бахилы.

Как проходит процедура

Наиболее распространен трансабдоминальный метод осуществления исследования.

В первую очередь пациент ложится на кушетку. После освобождения низа живота от одежды следует процедура нанесения специального геля. Затем врачом прикладывается датчик на область, куда нанесен гель, и при оказании небольшого давления водится по животу для рассмотрения мочевого пузыря и органов, находящихся в непосредственной близости.

Длительность исследования составляет примерно 20 минут. После этого пациенту передается бланк с указанием итогов процедуры.

Противопоказания для исследования

В целом УЗИ нельзя проводить при наличии:

  • ран;
  • ожогов;
  • пиодермии;
  • герпеса;
  • кожного туберкулеза;
  • болезни Лайама;
  • воспалительных процессов.

Поэтому перед осуществлением процедуры необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с врачом для предотвращения возможных осложнений.

подготовка, что показывает, как делают и методы исследования

Заболеваниям мочевого пузыря может страдать каждый, независимо от возраста, пола или любых других параметров. Это означает, что диагностика данной болезни должна быть доступна каждому потенциально заболевшему человеку. Из всех инструментальных методов выделяется ультразвуковое исследование (УЗИ).

Почему же именно УЗИ?

Ультразвуковое исследование обладает рядом положительных сторон и в тоже время, удовлетворяет потребности врачей в диагностике. Первый, и один из самых главных критериев — безопасность. Связано это с необходимостью избежать риска поражения половых органов, так как они крайне восприимчивы к различного рода излучениям. При УЗИ используются специальные ультразвуковые волны, которые не наносят вреда человеческому организму, но, тем не менее, позволяют проводить диагностику огромного числа органов и систем.

Ультразвуковые волны, испускаемые датчиком (трансдьюсером), имеют определенную, заданную заранее врачом-диагностом частоту. Затем, эти волны проникают вглубь организма, отражаются от необходимых тканей, изменяя при этом свои характеристики. Аппарат обрабатывает и интерпретирует полученные данные, затем выводит полученные данные на монитор. Изображение, как правило, черно-белое, но если применяется допплерография, то оно может быть и цветным, но это не совсем верная характеристика, так как цветом будет выделять только скорость кровотока в сосудах.

Видно на УЗИ мочевого пузыря его контуры, как внешние, так внутренние, а также содержимое. Если имеются дивертикулы (выпячивания стенки), то и они также будут обнаружены. Диагностируются и множество патологий, речь о которых пойдет дальше.

Показания к проведению УЗИ мочевого пузыря у женщин?

  • Первое, на что обратит внимание женщина — болезненность и цвет мочи, после чего она, скорее всего, обратится к специалисту, а именно к урологу. Моча может быть мутной, красной, то есть с кровью, или иметь какой либо осадок, видимый на глаз.
  • Помимо цвета и осадка, в моче может быть и воздух.
  • Что касается боли, то она может быть до мочеиспускания, во время или после. При заболеваниях мочевого пузыря болит, как правило, в надлобковой области.
  • Нередко к урологу приходят и с проблемой частых позывов к мочеиспусканию. Это касается и тех случаев, когда они не сопровождаются изменением цвета или болезненностью.

Что показывает УЗИ мочевого пузыря у женщин?

На ультразвуковом исследовании обнаруживается огромный спектр всевозможных патологий, а именно:

  • Песок и камни (конкременты) в мочевом пузыре. Ведь именно они могут вызывать и болезненность, и изменение цвета мочи, она при этом может быть и с кровью, так как конкременты нередко повреждают мочевой пузырь и мочеточники, а также из-за закупорки уретры будут проблемы с отхождением мочи.
  • Воспалительные процессы. УЗИ мочевого пузыря на современном этапе способно не только обнаруживать какие-то структуры, но и выявлять воспаления. У женщин выявление воспалительных заболеваний мочевого пузыря очень важно, так как именно они чаще всего страдают циститом, который и является воспалением мочевого пузыря. При этом определяются как острые, так и хронические процессы.
  • Встречаются также заболевания, часто являющиеся врожденными, но не исключено и приобретение таковых в течении жизни. Частым таким заболеванием является дивертикул стенки мочевого пузыря. Бывают случаи, когда такая аномалия и вовсе не беспокоит, однако часты и воспаления, которые носят название дивертикулит. УЗИ способно диагностировать и множество других аномалий мочевого пузыря, а также мочеточников.
  • Опухоли. УЗИ мочевого пузыря у женщин и мужчин зачастую является первым методом, который обнаруживает данное заболевание у конкретного пациента. Диагностируются всевозможные папилломы, полипы и другие доброкачественные и злокачественные опухоли.
  • Случаются и ситуации, при которых врач-диагност обнаруживает в полости мочевого пузыря инородный предмет.

Допплерография при УЗИ мочевого пузыря у женщины

Вообще, допплерография помогает оценить ток жидкостей, установив их скорость и содержание в них различных элементов. При УЗИ мочевого пузыря такой жидкостью является моча. А значит, допплерография позволяет определить место, в котором моча не проходит дальше. Причин для этого, к сожалению, достаточно:

  • конкременты,
  • опухоли,
  • инородные тела.

Также доплер помогает поставить такой диагноз, как пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Характеризуется данное заболевание забросом мочи из мочевого пузыря в мочеточник, то есть происходит обратный ток мочи.

Допплерография позволяет оценить кровоток в сосудах, а значит, при наличии опухоли, ее можно дополнительно обследовать при помощи допплерографии мочевого пузыря.

Методы исследования мочевого пузыря у женщин при помощи УЗИ

УЗИ мочевого пузыря выполняется несколькими методами:

У женщин чаще всего такое исследование проводится трансабдоминально, однако при подозрении на опухоли предпочтение будет отдаваться трансвагинальному УЗИ мочевого пузыря или, если его проведение невозможно, по ряду причин, то трансректальному.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к проведению данных методов нет.

  • Трансректальное УЗИ женщинам выполняется крайне редко и необходимость его проведения, а точнее невозможность трансвагинального УЗИ исследования, устанавливает гинеколог. Кроме гинекологических патологий, поводом для проведения трансректального УЗИ, является беременность на поздних сроках.
  • Что касается временных противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ мочевого пузыря у женщин, то к ним относятся воспалительные, ожоговые и другие повреждения, при которых невозможно создать условия, когда датчик будет максимально плотно прилегать к коже.

УЗИ мочевого пузыря у женщин, как подготовиться?

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин включает в себя ряд несложных рекомендаций. Давайте разберем их подробнее:

  • Ультразвуковые исследования любым методом проводятся при наполненном мочевом пузыре.
  • За час до исследования необходимо будет выпить около литра воды, а затем потерпеть до окончания исследования. В качестве жидкости можно использовать воду, что является наилучшим вариантом, чай, компот.
  • Нельзя употреблять газированные напитки и молоко.
  • Если же пациентка не смогла вытерпеть до исследования, то ей придется дополнительно выпить несколько стаканов воды. Альтернативой является просто не ходить в туалет около трех часов, то есть, если исследование назначено утром, будет достаточно просто дотерпеть до УЗИ.

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря у женщин не сильно отличается от таковой у мужчин. Помимо наполнения мочевого пузыря потребуется и убрать лишние газы из кишечника. Это подразумевает диету, которая исключает из рациона пациентки в ближайшие сутки, газообразующие продукты. К ним относятся:

  • бобовые,
  • свежие овощи и фрукты,
  • алкоголь,
  • свежая выпечка,
  • газированные напитки.

Если же пациентка страдает метеоризмом, то ей стоит заранее принять ветрогонные средства, помогающие освободить кишечник от лишних газов.

Наполнение мочевого пузыря и устранение газов из кишечника делается с целью максимального улучшения качества выполняемого у женщин ультразвукового исследования. Причина заключается в природе ультразвуковых волн, для которых воздушные пространства являются своеобразной помехой.

Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин?

Когда УЗИ мочевого пузыря проводится трансабдоминально, то происходит оно следующим образом: женщина приходит в кабинет и врач попросит ее обнажить живот и лечь на кушетку. Затем на живот наносится гель. Его роль заключается в улучшении скольжения датчика по поверхности кожи и удалении лишнего воздуха между датчиком и кожей. Гель является гипоаллергенным, но неприятные ощущения вызывает из-за того, что он чаще всего холодный.

В процессе, он будет искать наилучшую позицию, чтобы рассмотреть мочевой пузырь и сделать его замеры. Если врач, что-либо заподозрил, то он может попросить опорожниться, а затем продолжить исследование. Длительность редко превышает 20-25 минут.

Когда заподозрена патология, требующая дополнительной диагностики, то либо диагност самостоятельно может предложить выполнить трансвагинальное УЗИ мочевого пузыря, либо это может быть заранее согласовано с лечащим врачом. Однако результаты будет оценивать только лечащий врач-уролог.

По каким критериям расшифровывается патология

Определять патологию будет врач-уролог, по данным предоставленным ему врачом-диагностом. Критериев и их комбинаций множество и определять самостоятельно патологию нельзя.

  • Утолщение стенки мочевого пузыря на УЗИ говорит о многих заболеваниях одновременно. Это может быть нейрогенный мочевой пузырь, обструкция уретры ее же клапаном и т.д.
  • Если стенка связана с каким-либо образованием, то это говорит о возможном полипе, припаянном камне или уретроцеле.
  • А вот в случае подвижности патологического содержимого можно подумать о конкрементах, инородных телах, крови или воздухе.
  • Часто, при помощи ультразвуковой диагностики определяют такое весьма распространенное среди женщин заболевание как цистит. При УЗИ врач обнаруживает осадок в мочевом пузыре, который состоит из клеток и их остатков, а если процесс хронический, то могут наблюдаться и небольшие кровяные сгустки.

О доступности

Выполнить УЗИ мочевого пузыря женщине можно во множестве как государственных, так и частных клиник и диагностических центрах. Цена на исследование не высока и доступна практически каждому пациенту. А при соотношении цены данного исследования и его пользы, вопросов почти не возникает.

Заключение

Переоценить ценность ультразвукового исследования при заболеваниях мочевого пузыря довольно сложно. Оно позволяет выявить не только грубые нарушения, опухоли и конкременты, но и воспалительные процессы. УЗИ сделало хороший вклад в диагностику цистита, а ведь это заболевание воспалительного характера.

Раннее ультразвуковое исследование помогает диагностировать серьезные онкологические заболевания мочевого пузыря. Особенно это касается лиц молодого возраста, ведь чем моложе человек, тем быстрее у него может развиться онкологическое заболевание. Одним из факторов их провоцирующих является курение, а ведь об этом не многие знают.

Таким образом, каждый пациент должен понимать, что его своевременное обращение является неотъемлемой частью успешного лечения и выздоровления, исключая всевозможные осложнения. Врач же, в свою очередь, ответит на все интересующие вопросы и назначит максимально эффективное лечение.

 

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: Загрузка...&nbsp

    

УЗИ мочевого пузыря

В связи с возрастанием частоты развития заболеваний мочевого пузыря, ультразвуковая диагностика становится все более популярной для выявления патологических процессов данного органа. Помимо цистита, заболевания, которое наиболее известно людям, при ультразвуковой диагностике можно обнаружить различные врождённые и приобретённые аномалии. Эта манипуляция абсолютно не причиняетболи.

Чтобы результаты были максимально достоверными, нужно провести определённую подготовку. Обратите внимание, что эта диагностическая процедура не имеет побочных эффектов и прямых противопоказаний. К тому же, её можно проводить в любом возрасте.

Кому необходимо УЗИ мочевого пузыря

Обследование данного органа назначается в следующих случаях:

  • Изменение цвета мочи. Он стал более темным или же совсем прозрачным
  • При попытке опорожнения мочевого пузыря возникают сильные боли, неприятные ощущения или жжение
  • Затруднения при мочеиспускании. Моча идет очень скудными порциями или вовсе каплями
  • Слишком частые позывы в туалет. Или же наблюдается обратная ситуация: человек не ощущает позывов
  • Боль внизу животу не выясненной причины
  • Примеси крови или хлопья гноя в моче

Также существуют случаи, когда ультразвуковое исследование мочевого пузыря проводят в профилактических целях. Это бывает при наличии хронических заболеваний мочевыводящей и мочеполовой системы. Также врач может дать направление на УЗИ при вынашивании ребенка, при диспансеризации или в пожилом возрасте.

Благодаря ультразвуковой диагностике мочевого пузыря можно выявить множество аномалий и патологических процессов:

  • Неправильное расположение
  • Повышенный тонус
  • Наличие камней или песка
  • Закупорка или сужение мочевыводящего протока
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли
  • Атония
  • Воспаление стенок мочевого пузыря

Существуют ли противопоказания

Как было оговорено выше, как таковых противопоказаний к процедуре нет. Но все же, при значительных повреждениях кожного покрова живота, например, глубоких ссадинах или сильных ожогах, это исследование не проводят.

Обратите внимание, это касается только ультразвукового исследования через брюшную стенку. У трансвагинального и ректального способа имеются свои противопоказания, о них мы поговорим ниже.

Как правильно подготовиться

Подготовка к ультразвуковому исследованию практически не отличается от подготовки к УЗИ других органов. Цель подготовки - устранение газообразования и предотвращение вздутия живота. В первую очередь откажитесь от жирных, копченых, соленых и острых продуктов.

Прийти на УЗИ нужно строго на голодный желудок, поэтому последний прием пищи должен быть как минимум за 12 часов. Утром вы можете сходить в туалет, но непосредственно перед процедурой нужно наполнить мочевой пузырь и выпить как минимум литр воды. Если речь идет о ректальном способе, непосредственно перед диагностикой нужно провести очистительную клизму.

Подготовка детей к обследованию

По сути разницы между взрослой и детской подготовкой нет. Единственным нюансом выступает количество потребляемой жидкости. Ребёнку перед процедурой достаточно выпить один стакан. Детям старше 6 лет — минимум два стакана. Кроме воды ребёнку можно дать сок, чай или компот.

Как проходит процедура

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря может проводиться различными способами: через брюшную стенку, через влагалище или прямую кишку. Выбор конкретного вида диагностики зависит от индивидуальных особенностей. Если требуется осмотреть просто мочевой пузырь, выбирается самый простой вариант — через кожный покров. Если помимо мочевого пузыря необходимо осмотреть женские придаточные органы — проводят исследование трансвагинально. Мужчинам, при одновременном обследовании предстательной железы, проводят ультразвуковое исследование через прямую кишку.

Абдоминальное обследование

Данная процедура подразумевает проведение манипуляции через брюшную стенку. Согласно статистике, чаще всего мочевой пузырь проверяют именно таким образом. Этот метод совершенно безболезненный. Пациенту внизу живота обильно смазывают специальным гелем для хорошего контакта датчика. Исследование занимает не более 15 минут.

Ректальное исследование

Этот вид диагностики может проводиться только мужчинам. Его назначают в том случае, если требуется провести ультразвуковое исследование мочевого пузыря одновременно с предстательной железой. Используется специальная насадка, она обильно смазывается гелем, после чего датчик вставляют в прямую кишку. Исследования проводится в течение 15-20 минут.

Трансвагинальный метод

Эта процедура подразумевает исследование через влагалище. На датчик надевают специальную насадку, сверху кондом и обильно смазывают гелем. Женщина должна лечь на спину и согнуть ноги в коленях. Специалист осматривает не только мочевой пузырь, но также матку и оба яичника. Трансвагинальный метод имеет некоторые особенности, поэтому следует соблюдать несколько правил:

  • Запрещено проводить процедуру во время менструации
  • Проведите гигиенические манипуляции перед УЗИ
  • Не осуществляйте диагностику при молочнице

Как выглядят различные патологии на УЗИ

Согласно официальным статистическим данным, самым частым недугом мочевого пузыря является цистит. При цистите на ультразвуковом исследовании наблюдается такая картина: в пространстве мочевого пузыря наблюдаются очень мелкие включения. Эти частички – микрохлопья гноя, то есть большие скопления лейкоцитов. Если речь идет о начальной степени заболевания – края и контуры остаются в прежнем состоянии без особых изменений. Если же провести ультразвуковое исследование на запущенных стадиях, в таком случае изменения ощутимы. Толщина стенок мочевого пузыря становится больше, контуры - размытыми, края нечеткими.

  • Если в органе наблюдаются инородные тела – скорее всего, речь идет о камнях или песке
  • Если орган увеличен – это свидетельствует о травмах мочевого пузыря или же о проблемах предстательной железы
  • Слишком маленький мочевой пузырь может наблюдаться до достижения совершеннолетия или же сигнализировать о врожденной аномалии

Расшифровка результатов

Обратите внимание, что исследованием данного органа мочевыделительной системы занимается врач-узист. Этот специалист не может поставить определенный диагноз, а лишь печатает результаты на листке. Расшифровкой и постановкой диагноза занимается непосредственно врач-уролог или нефролог, в зависимости от конкретной причины направления на ультразвуковое исследование.

Если вам поставили какой-либо серьезный диагноз – его обязательно нужно уточнить повторной диагностикой. При подтверждении того или иного диагноза вам будет назначено соответствующее лечение. При различных воспалениях отличные результаты показывает медикаментозное лечение. При более серьезных проблемах может потребоваться оперативное вмешательство. Подробнее вам расскажет лечащий врач.

Норма по УЗИ

Мочевой пузырь имеет нормальную эхоструктуру. Форма данного органа округлая, немного продолговатая, симметричная. Контуры четкие и ровные, не должно быть размытости и затемнений. Посторонние включения отсутствуют. Толщина стенок примерно 0,3 миллиметра. Допускаются небольшое варьирование +-0,2 мм. Скорость тока не больше 14 см в секунду.

Для адекватной оценки шейки органа может потребоваться проведение обследования внутри органа. Сначала ультразвуковое исследование проводят на полный мочевой пузырь, затем на пустой. При отсутствии патологических процессов мочи должно остаться не более 50 миллилитров. Если осталось больше жидкости, это сигнализирует о воспалительном процессе.

Таким образом, можно сделать вывод, что благодаря ультразвуковому исследованию можно выявить ряд заболеваний даже на начальных стадиях. При появлении первых же тревожных симптомов немедленно обращайтесь к доктору и не затягивайте с диагностикой. Помните о том, что патологии легче вылечить на начальных стадиях, нежели на запущенных.

нормальный УЗИ мочевого пузыря как

УЛЬТРАЗВУК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ - нормальный

ПЛОСКОСТЬ СКАНИРОВАНИЯ

Продольный вид мочевого пузыря Продольное изображение мочевого пузыря

Плоскость поперечного сканирования Поперечное изображение мочевого пузыря

УЗИ мочевого пузыря - протокол

Роль ультразвука

Ультразвук - важный инструмент для оценки стенки мочевого пузыря на предмет утолщения стенки, трабекуляции, новообразований и дивертикулов.Объемы до и после мочеиспускания. Также можно визуализировать пузырно-мочеточниковые переходы. Камни в мочевом пузыре и инородные тела. Используйте полный мочевой пузырь в качестве акустического окна для оценки простаты у мужчин и гинекологических структур у женщин.

Ограничения

  • Обширное рубцевание таза или чрезмерное выделение кишечных газов затруднят сканирование мочевого пузыря.
  • Если мочевой пузырь недостаточно растянут, патология может быть скрыта за складками.

Выбор оборудования

Использование криволинейного датчика (3-5 МГц) с цветным допплером.

Подготовка пациента

Пациент должен иметь полный мочевой пузырь.

  • За 2 часа до приема пациенту следует опорожнить мочевой пузырь.
  • В течение следующего часа они должны выпить не менее 1 литра воды. Это дает время воде достичь мочевого пузыря.
  • Не ходите в туалет до указаний специалиста по сонографии.


Техника сканирования

Пациент лежит на спине с обнаженной надлобковой областью.

Осмотрите мочевой пузырь сагиттально по средней линии. Теперь наклоните в сторону и проведите датчиком влево и вправо, чтобы проверить боковые границы.

Повернуть на 90 градусов в осевой (поперечной) плоскости. Проведите от верхнего купола к основанию мочевого пузыря. Убедитесь, что ультразвуковой луч направлен как можно ближе к перпендикулярно стенке мочевого пузыря.

Ищите мочеточниковые форсунки у основания мочевого пузыря. Это подтверждает двустороннюю функцию почек и проходимость мочеточника. Для этого в поперечном угле ниже используется энергетический доплер (или цветной допплер с низкими настройками PRF и пристенного фильтра). Вам может потребоваться терпение, чтобы дождаться струи мочеточника, в зависимости от функции почек и степени гидратации.

Задокументируйте нормальную анатомию и любую обнаруженную патологию (включая размеры и васкуляризацию, если показано). Измерьте объем мочевого пузыря до и после мочеиспускания.Как показывает практика, мочевой пузырь должен опорожняться примерно на 10% от объема перед мочеиспусканием. Если начальный объем после опорожнения мочевого пузыря превышает 100 мл, посоветуйте пациенту повторить попытку, поскольку большой остаточный объем может быть артефактом после очень полного мочевого пузыря.

Общая патология

  • Трабекуляция
  • Дивертикул
  • Исчисление
  • Уретероцеле
  • Аденокарцинома
  • Переходно-клеточная карцинома

Простата

Пока мочевой пузырь полон, наклонен снизу в сагиттальном и поперечном направлении.

Измерьте объем.

Обратите внимание на форму простаты, выпячивается ли она в мочевой пузырь и

Подробный протокол простаты

Матка и яичники

Имейте в виду, что гинекологическая патология может способствовать развитию тазовых / мочевыводящих симптомов и также может потребовать обследования

Для гинекологического протокола.

Базовая печатная копия изображения

Серия мочевого пузыря должна включать следующие минимальные изображения:

  • Продольный мочевой пузырь: средний, правый и левый
  • Поперечный пузырь: куполообразный, средний и базовый
  • Простата длинная и поперечная с объемом.
  • Мочеточниковые форсунки, если возможно
  • Объем мочевого пузыря до и после мочеиспускания.

Задокументируйте любую патологию, обнаруженную в 2-х плоскостях, включая измерения и любую васкуляризацию.


.

Эндометриоз мочевого пузыря: симптомы, причины и многое другое

Часто ли это?

Эндометриоз возникает, когда ткань эндометрия, которая обычно выстилает матку, разрастается в других частях таза, например, в яичниках или фаллопиевых трубах. Существуют разные типы эндометриоза в зависимости от того, где расположена ткань.

Эндометриоз мочевого пузыря - редкая форма заболевания. Это происходит, когда ткань эндометрия разрастается внутри или на поверхности мочевого пузыря.

Каждый месяц во время менструального цикла ткань эндометрия накапливается.Ткань матки отделяется от тела. Но когда он находится на внешней стенке мочевого пузыря, ткани некуда деваться.

Согласно отчету о болезни за 2014 год, до 5 процентов женщин с эндометриозом имеют его в мочевыводящей системе. Чаще всего поражается мочевой пузырь. Также могут быть вовлечены мочеточники - трубки, по которым моча проходит от почек к мочевому пузырю.

Существует два типа эндометриоза мочевого пузыря. Если это происходит только на поверхности мочевого пузыря, это называется поверхностным эндометриозом.Если ткань достигла слизистой оболочки или стенки мочевого пузыря, это называется глубоким эндометриозом.

Согласно обзору эндометриоза мочевого пузыря 2012 года, около 30 процентов женщин, у которых он есть, не испытывают никаких симптомов. Их врач может обнаружить это состояние при тестировании на другой тип эндометриоза или на бесплодие.

Если симптомы появляются, это часто происходит примерно во время менструации. Симптомы могут включать:

  • срочную или частую потребность в мочеиспускании
  • боль при наполнении мочевого пузыря
  • жжение или боль при мочеиспускании
  • кровь в моче
  • боль в тазу
  • боль с одной стороны нижняя часть спины

Если эндометриоз находится в других частях таза, вы также можете испытывать:

  • боль и спазмы до и во время менструации
  • боль во время секса
  • сильное кровотечение во время или между менструациями
  • усталость
  • тошнота
  • диарея

Врачи точно не знают, что вызывает эндометриоз мочевого пузыря.Вот несколько возможных теорий:

  • Ретроградная менструация. Во время менструации кровь течет назад по фаллопиевым трубам в таз, а не из тела. Затем эти клетки имплантируются в стенку мочевого пузыря.
  • Ранняя трансформация клеток. Клетки, оставшиеся от эмбриона, развиваются в ткань эндометрия.
  • Хирургия. Клетки эндометрия распространяются в мочевой пузырь во время операции на органах малого таза, например, во время кесарева сечения или гистерэктомии.Эта форма заболевания называется вторичным эндометриозом мочевого пузыря.
  • Трансплантация. Клетки эндометрия перемещаются через лимфатическую систему или кровь в мочевой пузырь.
  • Гены. Эндометриоз иногда передается по наследству.

Эндометриоз поражает женщин в репродуктивном возрасте. Средний возраст, когда женщинам ставят диагноз эндометриоз мочевого пузыря, составляет 35 лет.

Ваш врач начнет с медицинского осмотра. Они проверит ваше влагалище и мочевой пузырь на предмет новообразований.Вы можете сделать анализ мочи, чтобы найти кровь в моче.

Эти тесты могут помочь вашему врачу диагностировать эндометриоз мочевого пузыря:

  • Ультразвук. В этом тесте используются высокочастотные звуковые волны для создания изображений изнутри вашего тела. Устройство, называемое датчиком, помещается на живот (трансабдоминальное УЗИ) или внутрь влагалища (трансвагинальное УЗИ). Ультразвук может показать размер и расположение эндометриоза.
  • МРТ. В этом тесте используются мощные магниты и радиоволны для выявления эндометриоза в мочевом пузыре.Он также может обнаруживать болезнь в других частях таза.
  • Цистоскопия. Во время этого теста ваш врач вводит зонд через уретру, чтобы осмотреть слизистую оболочку мочевого пузыря и проверить наличие эндометриоза.

Эндометриоз делится на стадии в зависимости от количества имеющихся тканей и того, насколько глубоко они проникают в ваши органы.

Этапы следующие:

  • Этап 1. Минимальный. На органах таза или вокруг них есть небольшие участки эндометриоза.
  • 2 стадия. Легкая. Пятна более обширны, чем на стадии 1, но они еще не находятся внутри органов малого таза.
  • Этап 3. Умеренный. Эндометриоз более распространен. Он начинает проникать внутрь органов таза.
  • 4 стадия. Тяжелая. Эндометриоз проник во многие органы таза.

Эндометриоз нельзя вылечить, но лекарства и хирургия могут помочь справиться с симптомами. Какое лечение вы получите, зависит от того, насколько серьезен ваш эндометриоз и где он находится.

Хирургия

Хирургия - основное лечение эндометриоза мочевого пузыря. Удаление всей ткани эндометрия может облегчить боль и улучшить качество вашей жизни.

Операцию можно провести несколькими способами. Они предназначены для лечения эндометриоза мочевого пузыря. Другие области также могут нуждаться в нацеливании.

  • Трансуретральная хирургия. Хирург вводит тонкий зонд в вашу уретру и мочевой пузырь. Режущий инструмент на конце прицела используется для удаления ткани эндометрия.
  • Частичная цистэктомия. Хирург удаляет часть мочевого пузыря, содержащую аномальную ткань. Эта процедура может выполняться через один большой разрез, называемый лапаротомией, или несколько небольших разрезов, называемых лапароскопией, в брюшной полости.

После операции вам могут ввести катетер в мочевой пузырь. Катетер будет выводить мочу из вашего тела, пока ваш мочевой пузырь заживает.

Лекарство

Гормональная терапия замедляет рост ткани эндометрия.Он также может облегчить боль и помочь сохранить фертильность.

Гормональные препараты включают:

  • агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), такие как лейпролид (Lupron)
  • противозачаточные таблетки
  • даназол

Без лечения эндометриоз мочевого пузыря может вызвать повреждение почек. Операция может предотвратить это осложнение.

Очень редко рак может вырасти из ткани эндометрия в мочевой пузырь.

Эндометриоз мочевого пузыря не влияет напрямую на вашу фертильность.Однако, если у вас также есть эндометриоз яичников или других частей репродуктивной системы, вам может быть труднее забеременеть. Операция может увеличить ваши шансы на зачатие.

Ваш прогноз зависит от того, насколько серьезен ваш эндометриоз и как его лечить. Операция часто может облегчить симптомы. Однако некоторые исследования показывают, что до 25 процентов женщин эндометриоз возвращается после операции. Может потребоваться дополнительная операция.

Эндометриоз - хроническое заболевание.Это может иметь большое влияние на вашу повседневную жизнь. Чтобы найти поддержку в вашем районе, посетите Американский фонд эндометриоза или Ассоциацию эндометриоза.

.

Здоровье мочевого пузыря для пожилых людей

Каждый использует свой мочевой пузырь много раз в день, но они могут не знать, что делать, чтобы его мочевой пузырь оставался здоровым.

Мочевой пузырь, расположенный в нижней части живота, представляет собой полый орган, похожий на воздушный шар, в котором хранится моча. Это часть мочевыделительной системы, которая также включает почки, мочеточники и уретру. Моча содержит отходы и лишнюю жидкость, остающуюся после того, как организм берет то, что ему нужно, из того, что мы едим и пьем.

По мере взросления мочевой пузырь изменяется.Эластичная ткань мочевого пузыря может стать более жесткой и менее эластичной. Менее эластичный мочевой пузырь не может удерживать столько мочи, как раньше, и может заставить вас чаще ходить в туалет. Стенка мочевого пузыря и мышцы тазового дна могут ослабнуть, затрудняя полное опорожнение мочевого пузыря и вызывая утечку мочи.

Распространенные проблемы с мочевым пузырем

Проблемы с мочевым пузырем - обычное явление, которое может нарушить повседневную жизнь. Когда у людей есть проблемы с мочевым пузырем, они могут избегать социальных сетей и им труднее выполнять задачи дома или на работе.

Общие проблемы с мочевым пузырем включают:

  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - ИМП являются вторым по распространенности типом инфекции в организме и могут возникать в любом месте мочевыделительной системы. Более половины женщин будут иметь хотя бы одну ИМП в течение жизни. У пожилых женщин больше шансов заболеть ИМП, потому что мышцы мочевого пузыря ослабевают и затрудняют полное его опорожнение. Это заставляет мочу оставаться в мочевом пузыре. Когда моча остается в мочевом пузыре слишком долго, повышается вероятность заражения.Типы ИМП включают:
    • Инфекция мочевого пузыря - Это наиболее распространенный тип ИМП, при котором бактерии проникают в мочевой пузырь и вызывают такие симптомы, как сильные и внезапные позывы к мочеиспусканию.
    • Инфекция почек — Инфекции мочевого пузыря могут распространяться на почки, что может привести к серьезным проблемам. Когда почечные инфекции возникают часто или длятся длительное время, они могут вызвать необратимое повреждение почек.
    • Инфекция уретры - ИМП также могут развиваться в уретре, но это менее распространено.
  • Симптомы нижних мочевыводящих путей (СНМП) - группа симптомов, таких как затрудненное мочеиспускание, потеря контроля над мочевым пузырем, утечка мочи и частые позывы к мочеиспусканию. СНМП вызваны проблемами с мочевым пузырем, уретрой или мышцами тазового дна.
  • Рак мочевого пузыря —Рак мочевого пузыря возникает в слизистой оболочке мочевого пузыря.

Что может повлиять на здоровье мочевого пузыря?

На здоровье мочевого пузыря влияют многие факторы. Вы не можете контролировать все, что влияет на здоровье мочевого пузыря, но есть много видов поведения, связанных со здоровьем мочевого пузыря, которые вы можете контролировать.Вот некоторые вещи, которые могут повлиять на здоровье мочевого пузыря.

  • Запор . Запор может привести к накоплению слишком большого количества стула в толстой кишке, что может оказать давление на мочевой пузырь и не дать ему расшириться должным образом.
  • Диабет . Диабет может повредить нервы вокруг мочевого пузыря, которые помогают контролировать его состояние.
  • Избыточный вес. Люди с избыточным весом могут подвергаться более высокому риску утечки мочи.
  • Низкая физическая активность. Физическая активность может помочь предотвратить проблемы с мочевым пузырем, а также запоры. Это также может помочь вам поддерживать здоровый вес.
  • Курение. Проблемы с мочевым пузырем чаще встречаются у курящих. Курение также может увеличить риск рака мочевого пузыря.
  • Некоторые лекарства. Некоторые лекарства могут повысить вероятность подтекания мочи из мочевого пузыря. Например, лекарства, успокаивающие ваши нервы, чтобы вы могли спать или расслабиться, могут притупить нервы в мочевом пузыре, и вы можете не почувствовать позывы в туалет.
  • Спирт. У многих людей употребление алкоголя может усугубить проблемы с мочевым пузырем.
  • Кофеин. Кофеин может беспокоить мочевой пузырь и изменять то, как ваш мочевой пузырь сообщает вам, когда вам нужно помочиться.
  • Диета. Некоторые люди с проблемами мочевого пузыря считают, что некоторые продукты питания и напитки, такие как газированные напитки, искусственные подсластители, острая пища, цитрусовые фрукты и соки, а также продукты на основе томатов, усугубляют проблему. Люди, у которых есть проблемы с мочевым пузырем, могут чувствовать себя лучше, если не едят эти продукты и напитки.
  • Травма таза. Травма - например, операция на предстательной железе, роды или сексуальное насилие - может повредить мышцы и нервы, которые помогают контролировать мочевой пузырь.

Некоторые виды деятельности могут увеличить риск инфекций мочевыводящих путей, в том числе:

  • Заниматься сексом. При половом акте бактерии могут перемещаться из кишечника или влагалища в отверстие уретры. Мочеиспускание после секса снижает риск заражения.
  • Использование катетера для мочеиспускания. Катетер - это трубка, помещаемая в уретру и мочевой пузырь, чтобы помочь опорожнить мочевой пузырь. Катетер может обеспечить бактериям прямой путь к мочевому пузырю.
  • Использование определенных видов контроля над рождаемостью. Мембраны могут приносить с собой бактерии при установке. Спермициды (противозачаточные средства, убивающие сперму) также могут повышать вероятность ИМП.

Признаки проблемы с мочевым пузырем

Мочевой пузырь каждого человека ведет себя немного по-разному. Но определенные признаки могут означать проблемы с мочевым пузырем.Если у вас есть признаки проблемы с мочевым пузырем, поговорите со своим врачом.

Признаки проблемы с мочевым пузырем могут включать:

  • Неспособность удерживать мочу или утечку мочи (так называемое недержание мочи)
  • Необходимость помочиться восемь или более раз в день
  • Много раз просыпаться ночью, чтобы помочиться
  • Внезапная и неотложная потребность в мочеиспускании
  • Боль или жжение до, во время или после мочеиспускания
  • Моча мутная или с кровью
  • Выделение лишь небольшого количества мочи после сильных позывов к мочеиспусканию
  • Проблемы с началом или слабая струя во время мочеиспускания
  • Проблемы с опорожнением мочевого пузыря

Признаки инфекции мочевыводящих путей

У некоторых пожилых людей психические изменения и спутанность сознания могут быть единственными признаками ИМП.Пожилые люди с ИМП более склонны к усталости, шаткости и слабости, а также болям в мышцах и животе.

Симптомы ИМП в мочевом пузыре могут включать:

  • Мутная, кровавая или зловонная моча
  • Боль или жжение при мочеиспускании
  • Сильные и частые позывы к мочеиспусканию, даже сразу после опорожнения мочевого пузыря
  • Небольшая температура ниже 101 ° F у некоторых людей

Если ИМП распространяется на почки, симптомы могут включать:

  • Озноб и дрожь
  • Ночные поты
  • Чувство усталости или общее недомогание
  • Температура выше 101 ° F
  • Боль в боку, спине или паху
  • Покрасневшая, теплая или покрасневшая кожа
  • Психические изменения или спутанность сознания
  • Тошнота и рвота
  • Очень сильная боль в животе у некоторых людей

У некоторых людей в мочевом пузыре или мочевыводящих путях могут быть бактерии, но они не ощущают никаких симптомов.Если анализ мочи показывает, что в моче присутствуют бактерии, но вы не чувствуете никаких симптомов, возможно, вам не нужно лечение. Поговорите со своим лечащим врачом о том, нужны ли антибиотики - лекарства, которые лечат ИМП.

Когда обращаться к поставщику медицинских услуг и чего ожидать

Если у вас есть какие-либо признаки заболевания мочевого пузыря или инфекции мочевыводящих путей, поговорите со своим врачом. Прочтите советы о том, как поговорить с врачом на такие деликатные темы, как проблемы с мочевым пузырем.

Когда вы обратитесь к своему врачу, он или она может выполнить следующие тесты, чтобы попытаться выяснить, что может быть причиной вашей проблемы с мочевым пузырем:

  • Провести медицинский осмотр для выявления любых проблем со здоровьем, которые могут вызвать проблемы с мочевым пузырем. Для женщин медицинский осмотр может включать осмотр органов малого таза. Для мужчин медицинский осмотр может включать осмотр простаты, который обычно проводится при ректальном осмотре.
  • Возьмите образец мочи для проверки на инфекцию мочевого пузыря (или мочевыводящих путей).
  • Изучите внутреннюю часть мочевого пузыря с помощью цистоскопа - длинной тонкой трубки, которая проходит в мочевой пузырь через уретру. Обычно это делает специалист по мочеиспусканию.
  • Заполните мочевой пузырь теплой жидкостью, чтобы проверить, сколько жидкости может удержать ваш мочевой пузырь до того, как вытечетте.
  • Проверьте сканирование мочевого пузыря с помощью ультразвука, чтобы увидеть, полностью ли вы опорожняете мочевой пузырь с каждой пустотой.

Лечение заболеваний мочевого пузыря

Лечение проблем с мочевым пузырем может включать изменение поведения и образа жизни, упражнения, лекарства, хирургическое вмешательство или комбинацию этих и других методов лечения.Для получения дополнительной информации о лечении и лечении недержания мочи посетите страницу «Недержание мочи у пожилых людей».

Поскольку большинство инфекций мочевыводящих путей вызываются бактериями, обычно при ИМП используются препараты для борьбы с бактериями, называемые антибиотиками. Тип антибиотика и продолжительность лечения зависят от истории болезни пациента и типа бактерий, вызывающих инфекцию. Обильное питье и частое мочеиспускание также могут ускорить заживление. При необходимости обезболивающие могут облегчить боль при ИМП.Также может помочь грелка на спине или животе.

Для получения дополнительной информации о здоровье мочевого пузыря посетите 13 советов по поддержанию здоровья мочевого пузыря.

Для получения дополнительной информации о здоровье мочевого пузыря

Этот контент предоставлен Национальным институтом старения NIH (NIA). Ученые NIA и другие эксперты проверяют этот контент, чтобы убедиться, что он точен и актуален.

Проверено содержание: 16 мая, 2017

.

Эндометриоз мочевого пузыря: симптомы, диагностика и лечение

Эндометриоз - это состояние, при котором ткань, напоминающая слизистую оболочку матки, разрастается за пределами матки, например, на яичниках или фаллопиевых трубах. При эндометриозе мочевого пузыря эта ткань разрастается внутри или на поверхности мочевого пузыря.

Эндометриоз мочевого пузыря - редкая форма заболевания, которое может вызывать сильный дискомфорт. Когда он формируется только на поверхности мочевого пузыря, это называется поверхностным эндометриозом, а если он развивается внутри слизистой оболочки или стенки мочевого пузыря, это называется глубоким эндометриозом.

Во время регулярных менструаций ткань эндометрия утолщается и выходит из организма с кровью. Однако, когда ткань растет за пределами матки, она не может выйти через влагалище, поэтому остается внутри тела. Это приводит к появлению таких симптомов, как болезненные и обильные месячные.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, диагностику и лечение эндометриоза мочевого пузыря. Мы также обсуждаем другие формы боли в мочевом пузыре и интерстициальный цистит, которые могут иметь симптомы, аналогичные эндометриозу мочевого пузыря.

Эндометриоз поражает от 6 до 10 процентов женщин в репродуктивном возрасте. Таким образом, большинство женщин получают диагноз в это время, средний возраст которых составляет 27 лет.

Эндометриоз мочевого пузыря встречается редко. В исследовании 2014 года сообщается, что всего от 1 до 2 процентов женщин с эндометриозом могут иметь рост эндометрия в мочевыделительной системе, и мочевой пузырь является органом, который, скорее всего, страдает.

Поделиться на Pinterest Боль при наполнении мочевого пузыря и частые позывы к мочеиспусканию - распространенные симптомы эндометриоза мочевого пузыря.

Исследование 2012 года показало, что около 30% женщин с эндометриозом мочевого пузыря не испытывают никаких симптомов. Человек может не знать, что у него есть заболевание, пока оно не обнаружится в результате анализов, которые у него есть по другой причине, например, при подозрении на бесплодие.

Женщина с большей вероятностью заметит какие-либо симптомы эндометриоза примерно в то время, когда у нее должны быть месячные.

Симптомы эндометриоза мочевого пузыря, в частности, могут включать:

  • ощущение необходимости срочно помочиться
  • частое мочеиспускание
  • боль при заполнении мочевого пузыря
  • жжение или болезненные ощущения при мочеиспускании
  • кровь в моче
  • боль в области таза
  • боль в пояснице (с одной стороны)

Когда эндометриоз развивается в других частях таза, симптомы могут включать:

  • спазмы и боль до и во время менструации
  • боль при половом акте
  • кровотечение во время или между менструациями это может быть тяжело
  • чувство сильной усталости
  • тошнота
  • диарея
Поделиться на PinterestМожно провести УЗИ, чтобы выяснить, где образовалась ткань эндометрия.

Чтобы диагностировать эндометриоз мочевого пузыря, врач сначала осматривает влагалище и мочевой пузырь, чтобы выяснить, есть ли какие-либо аномальные образования. Они также обычно делают анализ мочи, чтобы проверить наличие крови в моче.

Другие тесты, которые может провести врач, включают:

  • Ультразвук . Ультразвук предполагает использование высокочастотных звуковых волн для создания изображений изнутри тела. Врач выяснит, где растет ткань эндометрия и сколько ее.
  • МРТ . При МРТ используются магниты и радиоволны для получения подробных изображений внутренней части тела человека. Врач будет использовать этот тест для выявления эндометриоза в мочевом пузыре, а также в других частях таза.
  • Цистоскопия . Чтобы выполнить цистоскопию, врач вставит зонд через уретру. Это позволит им посмотреть на слизистую оболочку мочевого пузыря, чтобы увидеть, растет ли там ткань эндометрия.

Стадии эндометриоза

После подтверждения диагноза эндометриоз врач увидит, на какой стадии находится состояние.Этапы определяются в зависимости от того, сколько ткани присутствует и насколько глубоко она проникла в органы человека.

Есть четыре этапа:

Этап 1 . Минимальный . У человека с эндометриозом 1 стадии растет только небольшое количество ткани, и она находится только на поверхности или вокруг органов.

2 этап . Мягкий . У человека с эндометриозом 2 стадии наблюдаются более обширные тканевые разрастания, но они все еще находятся на поверхности органов, а не внутри них.

3 этап . Умеренная . У человека с эндометриозом 3 стадии более обширная ткань, которая начала расти внутри органов малого таза.

Этап 4 . Тяжелая . У человека с эндометриозом 4 стадии имеется много ткани эндометрия, которая разрастается внутри нескольких органов малого таза.

В настоящее время лекарства от эндометриоза не существует. Однако с этим заболеванием можно справиться с помощью лекарств, а иногда и хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение - наиболее распространенное лечение эндометриоза мочевого пузыря.Во время операции врач попытается удалить все ткани, растущие в мочевом пузыре, и это должно облегчить симптомы.

При эндометриозе мочевого пузыря используются два типа хирургических вмешательств:

  • Трансуретральная хирургия - это когда врач вводит тонкий эндоскоп в уретру и мочевой пузырь. На конце прицела есть режущий инструмент, который используется для отрезания ткани эндометрия.
  • Частичная цистэктомия включает удаление пораженной части мочевого пузыря.Хирург может выполнить лапаротомию, которая включает один большой разрез, или лапароскопию, когда хирургу нужно будет сделать несколько меньших разрезов.

Врачи, скорее всего, назначат гормональное лечение, чтобы замедлить рост ткани эндометрия или уменьшить боль. Гормональное лечение может включать гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) или противозачаточные таблетки.

Эндометриоз мочевого пузыря не влияет на фертильность женщины. Однако ткань эндометрия часто разрастается в таких частях репродуктивной системы женщины, как яичники, что может повлиять на вероятность зачатия женщины.

Человек с интерстициальным циститом может испытывать многие из тех же симптомов, что и при эндометриозе мочевого пузыря. Оба состояния могут вызывать:

  • хроническую боль в области таза, которая длится 6 месяцев или более
  • необходимость частого и срочного мочеиспускания
  • боль во время секса
  • необходимость помочиться ночью
  • боль в мочевом пузыре
  • симптомы, связанные с менструальным циклом цикл

Человек, который не реагирует на типичные методы лечения эндометриоза, на самом деле может иметь недиагностированный интерстициальный цистит.У человека могут быть оба состояния.

Точная причина интерстициального цистита неизвестна. К сожалению, антибиотики, которыми можно лечить другие виды цистита, неэффективны.

Рекомендуемое лечение обычно включает изменение образа жизни, например, изменение диеты, отказ от курения, уменьшение количества питья перед сном и планирование запланированных перерывов в туалет, чтобы мочевой пузырь не переполнялся.

Другие возможные причины ощущения дискомфорта или боли в мочевом пузыре у человека включают:

  • инфекцию мочевого пузыря
  • дефект слизистой оболочки мочевого пузыря
  • аутоиммунную реакцию
  • аллергическую реакцию

Если человек испытывает давление в мочевом пузыре или боль, которая не проходит, ему следует записаться на прием к врачу.Врач сможет провести анализы, чтобы выяснить причину.

Врачи не знают точную причину эндометриоза мочевого пузыря. Возможные причины:

  • Тазовая хирургия . Одна из теорий состоит в том, что предыдущая операция, такая как кесарево сечение или гистерэктомия, может привести к попаданию клеток эндометрия в мочевой пузырь.
  • Ранняя трансформация клеток . Это происходит, когда оставшиеся клетки эмбриона превращаются в ткань эндометрия.
  • Ретроградная менструация .При ретроградной менструации менструальная кровь женщины течет обратно в таз, а не вытекает из тела. Затем клетки эндометрия могут имплантироваться в стенку мочевого пузыря.
  • Трансплантация . Трансплантация - это когда клетки эндометрия проходят через лимфатическую систему или кровеносные сосуды и попадают в мочевой пузырь человека.
  • Генетика . Эндометриоз считается наследственным.

Без надлежащего лечения эндометриоз мочевого пузыря может вызвать поражение почек.Также возможен рост раковой ткани из ткани эндометрия в мочевом пузыре, хотя это случается очень редко.

Мировоззрение человека зависит от того, на какой стадии эндометриоза он находится. Более тяжелые случаи лечить сложнее.

Операция по удалению ткани часто является наиболее эффективным методом лечения, хотя эндометриоз часто возвращается после операции. Поэтому может потребоваться несколько операций.

.

Симптомы, причины, лечение, перспективы и многое другое

Что такое киста мочевого пузыря?

Киста представляет собой мешковидный карман из перепончатой ​​ткани, заполненный жидкостью, гноем, воздухом или другими веществами. Кисты могут расти практически в любом месте вашего тела. Кисты, которые образуются внутри слизистой оболочки мочевого пузыря, полого органа, в котором собирается моча до того, как она выводится из организма, очень редко встречаются у людей с нормальными мочевыми путями.

Когда киста или группа кист образуются внутри мочевого пузыря, они обычно доброкачественные и не злокачественные.Однако некоторые кисты мочевого пузыря могут быть связаны с более высоким риском развития рака мочевого пузыря в будущем.

Кисты и полипы

Кисты - это не то же самое, что полипы и опухоли, которые представляют собой разные типы аномальных разрастаний тканей. Как и кисты, некоторые полипы и опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными.

Ваш врач может помочь определить, является ли рост кистой, выполнив визуализацию, например, ультразвуковое исследование, а затем проведя биопсию для определения ее содержимого.Для этого нужно взять образец ткани и рассмотреть его более внимательно под микроскопом. Большинство кист мочевого пузыря не требуют хирургического лечения.

Кисты мочевого пузыря обычно не вызывают симптомов, если киста не очень большая или не связана с основным заболеванием. Если они действительно вызывают симптомы, они могут включать:

Эти симптомы могут быть очень похожи на те, которые возникают при других состояниях, например:

Вот почему киста мочевого пузыря не диагностируется только по вашим симптомам.

Врачи не всегда точно знают, почему образуются кисты мочевого пузыря.Считается, что некоторые кисты возникают из-за хронического воспаления мочевого пузыря.

У вас может быть повышенный риск развития кисты мочевого пузыря, если у вас:

  • частые ИМП
  • в анамнезе камни в мочевом пузыре или почках
  • используете катетер
  • перенесли операцию на мочевом пузыре или рядом с ним

Редкое заболевание, известное как кистозный цистит, приводит к образованию множественных доброкачественных кист в мочевом пузыре. Кистозный цистит чаще встречается у женщин. Считается, что это результат хронического раздражения мочевыводящих путей, вызывающего воспаление мочевого пузыря.

Ваш врач подробно изучит историю болезни и задаст вам вопросы о ваших симптомах. Они могут попросить вас помочиться в чашку, чтобы проверить мочу на наличие бактерий, вызывающих инфекции. Как правило, сначала проводится анализ мочи для проверки, нет ли у вашей мочи каких-либо отклонений от нормы. При подозрении на инфекцию проводится более конкретное исследование, называемое посевом мочи.

Если ваш врач подозревает, что у вас киста внутри мочевого пузыря, он может направить вас к урологу.Уролог - это врач, специализирующийся на проблемах мочевыводящих путей. Уролог, вероятно, проведет дальнейшие диагностические исследования, чтобы исключить другие типы поражений или состояний мочевого пузыря. Чтобы помочь врачу увидеть ваш мочевой пузырь, можно использовать визуализационные тесты. Они могут включать одно или несколько из следующего:

  • Рентгеновский снимок на простой пленке
  • КТ-сканирование, при котором обычно используется более высокая доза рентгеновского излучения (по сравнению с рентгеновским снимком с простой пленки) для создания более подробных изображений поперечного сечения
  • Ультразвук, не связанный с излучением, использует звуковые волны для создания изображений органов
  • МРТ-сканирование, которое также не включает излучение, использует магнитное поле и радиочастотные волны для создания подробных изображений мягких тканей тела

Если тесты выявляют образование внутри мочевого пузыря, вполне вероятно, что уролог захочет провести цистоскопию и процедуру биопсии мочевого пузыря, чтобы заглянуть внутрь вашего мочевого пузыря и выяснить, содержит ли новообразование раковые клетки.

Во время цистоскопии врач вводит тонкую трубку с небольшой камерой (цистоскоп) через уретру в мочевой пузырь. Во время биопсии врач возьмет образец ткани для более тщательного изучения под микроскопом.

Кисты мочевого пузыря также могут быть обнаружены во время диагностической процедуры для несвязанного состояния. Например, врач может заметить кисты в мочевом пузыре во время оценки операции по замене тазобедренного сустава.

Обычно кисты мочевого пузыря не вызывают никаких проблем.Однако иногда они могут вызывать осложнения, в том числе:

Большинство кист внутри мочевого пузыря не вызывают проблем и не требуют лечения. Если киста вызывает серьезные симптомы, разрывается или заражается, ее можно удалить хирургическим путем.

Если ваш врач считает, что ваши кисты связаны с инфекциями мочевыводящих путей или мочевыми камнями, вы также получите лечение от этих состояний.

Кисты мочевого пузыря - это обычно доброкачественные образования в мочевом пузыре.Если у вас киста мочевого пузыря, это не значит, что у вас рак. Большинство кист мочевого пузыря не вызывают никаких симптомов и не требуют лечения.

Ваш врач захочет контролировать вашу кисту (и) с течением времени, потому что если у вас киста мочевого пузыря, у вас может быть более высокий риск развития рака мочевого пузыря в будущем. Если у вас есть какие-либо симптомы кисты мочевого пузыря или вы испытываете рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, обратитесь к врачу для обследования.

.

УЗИ при беременности - myDr.com.au

Большинству беременных женщин во время беременности делают УЗИ. Этот простой тест вполне безопасен как для матери, так и для ребенка и вызывает лишь незначительный дискомфорт, если он вообще возникает.

Ультразвук - это способ осмотреть ребенка без использования потенциально опасных рентгеновских лучей. Во время ультразвукового сканирования высокочастотные звуковые волны используются для создания движущихся изображений развивающегося ребенка, отображаемых на экране.

Что может показать УЗИ при беременности?

УЗИ можно рекомендовать на разных сроках беременности по нескольким причинам.Вот несколько примеров.

  • Для подтверждения беременности.
  • Чтобы узнать, есть ли более одного ребенка, например, близнецы.
  • Для установления даты родов ( срок родов ).
  • Исключить внематочную беременность - беременность с имплантацией вне матки (матки).
  • Для оценки риска развития у ребенка определенных хромосомных аномалий, например Синдром Дауна. Для проверки физического развития ребенка и его адекватного роста.
  • Проверить количество околоплодных вод , окружающих ребенка в утробе матери.
  • Для определения позиции плаценты .
  • Для проверки положения ребенка перед родами.

На каком сроке беременности обычно рекомендуется ультразвуковое исследование?

Для женщин в Австралии с неосложненной беременностью могут быть рекомендованы следующие ультразвуковые исследования.

УЗИ первого триместра

Сканирование датировки может быть рекомендовано, если есть какие-либо сомнения относительно того, когда могло произойти зачатие (например, женщинам с нерегулярными менструациями и тем, кто не уверен в дате их последней менструации).Сканирование для свиданий подтверждает возраст беременности и дает точную дату родов. Они также могут показать, является ли беременность одиночной или многоплодной (двойня или более). Сканирование свиданий можно проводить с 6 недели беременности.

Срок родов также может быть подтвержден во время сканирования выйной прозрачности или во время скринингового сканирования на беременность 18–20 недель - см. Ниже.

Скрининг затылочной кости (также называемый скрининговым сканированием на беременность в первом триместре) обычно предлагается беременным женщинам в возрасте от 11 до 13 недель.Это сканирование проводится в сочетании с анализами крови, чтобы определить риск развития у ребенка определенных хромосомных аномалий, таких как синдром Дауна. Ультразвук исследует жидкое пространство в задней части шеи ребенка. Если комбинированный тест указывает на более высокий риск, чем обычно, вам будут предложены дальнейшие тесты.

Иногда на этом этапе беременности на УЗИ можно обнаружить и другие проблемы.

Ультразвуковое исследование второго триместра

Скрининг-сканирование на беременность от 18 до 20 недель , также называемое сканированием аномалий , рекомендуется для проверки развивающегося ребенка.

Для проверки роста и развития ребенка проводится несколько измерений. Плод также обследуется на предмет любых серьезных анатомических аномалий (таких как проблемы с головой, конечностями, сердцем и другими внутренними органами).

На этой стадии беременности часто можно определить пол ребенка. Однако, если область гениталий трудно визуализировать из-за положения ребенка, бывает трудно определить, мальчик это или девочка.

Помимо проверки ребенка, во время ультразвукового исследования обычно также оценивается положение плаценты, шейки матки и количество околоплодных вод.

Когда могут потребоваться дополнительные ультразвуковые исследования?

Ваш врач может также порекомендовать ультразвуковое сканирование в другое время во время беременности. Одна из распространенных причин, по которой может быть проведено ультразвуковое сканирование, - это проверить рост ребенка, если он мал, при обычном дородовом посещении.

Женщинам, беременным более чем одним ребенком (например, двойней или тройней), можно посоветовать проходить ультразвуковое исследование чаще, чем обычно.

Ваш врач может также порекомендовать пройти УЗИ, если у вас есть эпизод вагинального кровотечения.

Специализированное ультразвуковое исследование

3D и 4D ультразвуковое сканирование (4D сканирование также называется живым или движущимся трехмерным ультразвуком) показывает изображения ребенка в трех измерениях. Они могут обеспечить четкое изображение ребенка, в том числе его лицо.

Эти подробные изображения полезны, если требуется дополнительная информация для оценки определенных состояний, таких как заячья губа или проблемы с сердцем.

Что происходит во время УЗИ?

Когда вам делают УЗИ для беременных, вам на живот наносится гель, а устройство, которое производит и принимает звуковые волны (датчик), перемещается по вашей коже.Звуковые волны «отражаются» от ребенка и других внутренних структур, создавая изображения на экране телевизора.

Ультразвуковое сканирование, которое проводится на очень ранних сроках беременности, может потребоваться трансвагинально. Это означает, что вместо того, чтобы перемещать датчик по коже живота, во влагалище осторожно вводится узкое устройство для получения изображений ребенка.

Сонографист (медицинский работник, выполняющий ультразвуковое сканирование) может показать вам некоторые изображения вашего ребенка на экране, а также может распечатать некоторые изображения для вас.Изображения также будут изучены радиологом (специалистом по медицинской визуализации) и вашим акушером или акушеркой.

Подготовка к УЗИ беременности

Перед проведением УЗИ на беременность обычно просят выпить несколько стаканов воды и на какое-то время приостановить мочеиспускание, чтобы во время обследования у вас был полный мочевой пузырь. Это особенно важно при сканировании на ранних сроках беременности, поскольку полный мочевой пузырь выталкивает вашу матку из таза, что упрощает получение изображений ребенка.

Ваш врач, клиника ультразвуковой диагностики или больница, где вам делают сканирование, проинструктируют вас, как долго до обследования вам следует пить воду и сколько пить.

Ультразвуковое сканирование безболезненно. Вы можете почувствовать небольшой дискомфорт, связанный с полным мочевым пузырем или трансвагинальным ультразвуковым исследованием.

Всем ли беременным необходимо проходить ультразвуковое исследование при беременности?

Ультразвук для беременных дает возможность проверить, что ваша беременность протекает, как ожидалось, и что ваш ребенок здоров.Многие люди успокаиваются, когда видят изображения своего развивающегося ребенка.

Если ультразвуковое сканирование обнаруживает проблему, часто важно заранее получить информацию. В некоторых ситуациях, когда проблема обнаруживается во время УЗИ, могут быть назначены процедуры, которые можно проводить или планировать, пока вы еще беременны.

Но также следует помнить, что не все проблемы можно обнаружить с помощью УЗИ.

Вы можете отказаться от ультразвукового исследования во время беременности.Однако, если у вас были проблемы с предыдущей беременностью, вы старше 35 лет или если в семейном анамнезе есть определенные заболевания, часто настоятельно рекомендуется ультразвуковое сканирование.

Перед принятием решения посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой.

Нравится:

Нравится Загрузка ...

Связанные

Последняя редакция: 25.08.2016

myDr



Список литературы

1.Королевский колледж акушеров и гинекологов Австралии и Новой Зеландии (RANZCOG). Плановое антенатальное обследование при отсутствии осложнений беременности (июль 2016 г.). (по состоянию на август 2016 г.).
2. Королевский колледж радиологов Австралии и Новой Зеландии. Внутренняя радиология: УЗИ (опубликовано 28 октября 2015 г.). http://www.insideradiology.com.au/pages/view.php?T_id=5#.VKEQdeKALA (по состоянию на август 2016 г.).
3. Клиника Мэйо. Ультразвуковое исследование плода (обновлено 19 сентября 2015 г.). http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/fetal-ultrasound/basics/definition/prc-20014506 (по состоянию на август 2016 г.).
4. Королевский австралийский и новозеландский колледж радиологов. Inside Radiology: Nuchal translucency (опубликовано 31 декабря 2013 г.). http://www.insideradiology.com.au/pages/view.php?T_id=74#.V709Gvl96Uk (по состоянию на август 2016 г.).
5. Королевский австралийский и новозеландский колледж радиологов. Радиология изнутри: УЗИ на беременность на 18-20 неделях (опубликовано 30 июня 2013 г.). http://www.insideradiology.com.au/pages/view.php?T_id=68#.V7090Pl96Uk (по состоянию на август 2016 г.).

.

Смотрите также