Skip to content

Узи или мрт почек что лучше


Что лучше, УЗИ или КТ брюшной полости, почек, поджелудочной железы?

Что лучше и точнее, УЗИ или КТ?

Для более тщательной диагностики органов брюшной полости врач назначает пациенту дополнительные исследования: МРТ, КТ, УЗИ. Для каждого конкретного случая доктор рекомендует необходимый метод. А что лучше, КТ или УЗИ? Чтобы определиться, следует подробнее узнать о каждом из способов компьютерного обследования.

Отличие УЗИ от КТ

Некоторые пациенты озадачены вопросом, КТ или УЗИ: что информативнее для определения состояния почек, печени, поджелудочной железы и других органов брюшной полости и малого таза? 

УЗИ – один из традиционных методов диагностики. Это самый распространенный способ, который является доступным и безопасным для человека. Поэтому его можно применять довольно часто, в отличие от КТ. 

Принцип работы аппарата основан на воздействии ультразвукового излучения, которое исходит от специального прибора. Волны проникают на заданную глубину, достигая исследуемого органа. Отражаясь, они формируют изображение на мониторе. С помощью такой диагностики можно определить размеры, структуру органов. Так врач отслеживает наличие и устанавливает характер патологических изменений. Особенно четкой картина получается при прохождении волн через водную среду, поэтому с помощью УЗИ легче диагностировать абсцессы, инфильтраты, тромбозы – образования, содержащие большое количество жидкости. 

Компьютерная томография несколько информативнее, точнее и глобальнее, чем ультразвуковой метод. Это исследование проводят с помощью рентгеновского излучения. Процедура относительно безопасна, так как действие лучей в современных томографах сведено к минимуму. Длительность сеанса не превышает 10-15 минут. В отличие от аппаратов УЗИ, большинство из которых дает двухмерное изображение, томограф позволяет построить трехмерную модель органа, кости, сосуда или нерва. Можно отследить все патологические образования от 1 мм. Диагностика имеет высокую достоверность.

Часто для исследования с помощью КТ необходимо контрастное усиление. Поэтому, в отличие от УЗИ, пациенту потребуется дополнительная подготовка и сдача некоторых анализов. Эти меры нужны для исключения имеющихся противопоказаний к процедуре. Иногда может потребоваться седация – введение успокоительного препарата. Это необходимо, если пациент нервничает и есть риск, что он будет двигаться, пребывая в томографе, что может дать искаженное изображение и помешать точной диагностике.

Зачем нужны УЗИ и КТ?

С помощью УЗИ можно диагностировать болезни пищеварения, органов мочеполовой системы, эндокринных желез, мягких тканей, суставов. Аппарат незаменим и при обследовании беременных женщин. Он дает возможность следить за состоянием плода и плаценты. Ультразвуковое исследование обычно назначают на начальном этапе лечения. Основываясь на его результатах, врач принимает решение о необходимости других сканирований, исследований и анализов. Часто именно после УЗИ пациента направляют на компьютерную томографию. 

С помощью КТ проводят диагностику не только внутренних органов и суставов, но и скелета, хрящей, зубов, мягких тканей, структур мозга, нервов и сосудов. Способ применяют в таких экстренных случаях, как инфаркты, инсульты, политравмы. Также результативной эта методика считается при онкопоиске, для обнаружения кист и камней.

Что выбрать, УЗИ или КТ?

Тот или иной метод выбирает лечащий врач, исходя из конкретного клинического случая.

Когда выбрать томографию?

Предпочтение томографии отдается в тех случаях, когда имеется неясная клиническая картина или в экстренной ситуации, к примеру при кровотечении или инсульте. КТ в большинстве случаев применяется как дополнительный метод диагностики, позволяющий крайне подробно исследовать органы и системы. Томограф справится там, где УЗИ неинформативно: мозг, сосуды, плотные образования, нервные волокна.

Когда стоит выбирать УЗИ?

Предпочтение ультразвуковому исследованию отдают в случае первичной диагностики. Также УЗИ незаменимо при ведении беременности. К этой методике прибегают в тех ситуациях, когда другие способы недоступны из-за имеющихся противопоказаний. Обследование с помощью ультразвука считается бюджетным методом, который подходит большинству пациентов.

Противопоказания для проведения УЗИ и КТ

К каждому из методов имеются противопоказания. Однако у УЗИ они не такие глобальные, как у КТ, что связано с видом используемого излучения и спецификой аппаратов. 

Противопоказания к УЗИ:

  • наличие воспалений или ран на коже в области проекции органа;
  • трансвагинальное и трансректальное УЗИ некоторое время нельзя делать после ряда предшествовавших операций;
  • мочеполовую систему осматривают только при наполненном мочевом пузыре, в противном случае такая диагностика будет неинформативной;
  • для обследования состояния яичников, матки или молочных желез УЗИ лучше делать в определенный день цикла, так как результат зависит от гормонального состояния.
В ситуации с УЗИ уместнее говорить о рекомендациях, чем о противопоказаниях, поскольку никакой опасности метод не несет. В худшем случае пациенту придется столкнуться с неинформативностью и необходимостью повторно обратиться к врачу. 

Противопоказания к КТ:

  • Нельзя помещать в томограф пациентов, которые тяжелее 150 кг, поскольку аппарат имеет ограничение по весу и может сломаться.
  • Противопоказано проведение КТ беременным и кормящим. Если есть крайняя необходимость применить томографию в период лактации, то между процедурой и последующим кормлением необходимо подождать не менее суток.
  • Младший детский возраст.
  • Почечная недостаточность.
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Миеломная болезнь.
  • Клаустрофобия.
  • Наличие гипсовых повязок или металлоконструкций в области исследования.
  • Сахарный диабет. 
Эти противопоказания не являются абсолютными. В экстренных случаях эти категории пациентов могут прибегнуть к КТ, однако прежде врач оценивает соотношение риска и пользы от процедуры.

Разница в стоимости

УЗИ является доступным методом исследования органов брюшной полости и малого таза. Цена на такое исследование в разы ниже, чем на КТ. Стоимость будет зависеть от объема и объекта исследования.

Что лучше и достовернее КТ, МРТ или УЗИ почек?

Важнейшим парным органом человека с ролью природного фильтра являются почки. Его задача состоит в очистке всех жидкостей организма от ненужных веществ и их выведения. Кроме этого он выполняет многие другие функции. Этот орган подвержен различным заболеваниям, их симптомы часто совпадают, а иногда вовсе отсутствуют.

Болезнь подкрадывается незаметно. О состоянии почек можно узнать, если сдать необходимые анализы и пройти необходимые обследования на современных диагностических аппаратах. Самыми распространёнными из них являются компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвуковое исследование (УЗИ). У каждого есть свои достоинства и недостатки. Что лучше выбрать? Попробуем разобраться в этом вопросе.

Компьютерная томография

Принцип работы прибора основан на свойствах рентгеновских лучей. Он имеет некоторое сходство с работой рентгеновского аппарата. Источник излучения прибора испускает лучи, которые проходят через тело пациента попадают на специальные детекторы.

Перед процедурой, для повышения информативности, в ткани человека вводят специальное контрастное вещество. Томограф делает большое количество рентгеновских снимков, после этого информация обрабатывается и выводится на монитор в виде изображения.

Такое исследование позволяет рассмотреть:

  1. Положение и форму почки и надпочечников, патологии в них.
  2. Опухоли, их характер, кровоизлияния и некрозы.
  3. Почечные кисты.
  4. Развитие препятствий оттоку мочи из мочевыводящих каналов, аномальное скопление жидкости.

Магнитно-резонансная томография

По информативности метод считается одним из лучших и безопасных. Прибор регистрирует изменения электромагнитных полей при прохождении их через разные ткани организма. Основу прибора составляет большой кольцеобразный электромагнит, внутрь которого помещают пациента.

Сканирование производят при помощи сильного магнитного поля. Полученная информация передаётся в компьютер, обрабатывается, выводится на монитор. Врач изучает объёмное изображение исследуемой области, делает заключение.

Исследование почек на МРТ позволяет найти патологии, а также определить:

  • Их положение и параметры.
  • Очертание.
  • Корковое и мозговое вещество.
  • Состояние мочеточников.
  • Чашечно-лоханочную систему.
  • Артерии, вены и нервные стволы органа.
  • Надпочечник.
  • Жировую клетчатку.
  • Окружающие ткани.

Ультразвуковое исследование

Это один из самых распространённых аппаратных методов диагностики. Он фиксирует отражение ультразвуковых волн, проходящих через ткани органа. Извлечённая информация обрабатывается и выводится на экран или печатается на бумаге. В итоге формируется двухмерное изображение.

Процесс диагностики очень прост. Врач прикладывает к телу лежащего пациента датчик и анализирует получаемое на экране изображение. Есть возможность распечатать картинку. Такое исследование почек позволяет установить:

  • Структуру, параметры органа.
  • Нефрит, пиелонефрит.
  • Сосудистые нарушения.
  • Кисты.
  • Опухоли.
  • Наличие камней, песка, а также их влияние на состояние органа.
  • Аномалии развития.
  • Состояние мочеточников.

Что общего между ними

  • Перечисленные методы диагностики достаточно безопасны, информативны, позволяют сделать определённые выводы и заключения по состоянию исследуемого органа.
  • Каждый из них выполняет глубокое сканирование, результат которого выдаётся на экран или бумагу.
  • Результат получают без внутреннего вмешательства в организм.
  • Процедуры безболезненны для пациентов в отличие от биопсии или хирургической операции.

Сравнение методов диагностики

Сопоставим представленные способы исследования по нескольким критериям:

  1. Доступность.
  2. Физические явления, используемые в аппаратах.
  3. Информативность.
  4. Безопасность.
  5. Наличие противопоказаний.
  6. Длительность процедуры.
  7. Стоимость.

Одним из самых простых, доступных и распространенных способов исследования почек является ультразвуковое исследование. Этот прибор имеется почти в каждом медицинском учреждении. Существуют портативные модели прибора. В таком исполнении его можно доставить непосредственно к кровати пациента. МРТ и КТ менее доступны, такие аппараты более сложны и громоздки.

Все перечисленные методы в своей работе используют разные физические явления: в КТ это рентгеновские лучи, в МРТ – электромагнитное поле, в УЗИ – ультразвук. Все они по-разному действуют на человеческие клетки, вызывают разные последствия.

Наиболее полное и точное описание патологий даёт МРТ. Среди перечисленных методов он самый чувствительный. Дальше по мере убывания стоят КТ и УЗИ. Последний способ может не выявить нарушения строения почек, но, в то же время, функциональность и работоспособность их будет снижена.

Самым безопасным методом является ультразвуковое исследование. Оно не оказывает никакого отрицательного воздействия на ткани организма, может применяться для пациента любого возраста. Компьютерная томография имеет ряд ограничений из-за рентгеновского излучения.

За исключением УЗИ, для остальных методов есть противопоказания по применению. КТ запрещается делать при аллергии на йод, детям, при беременности. МРТ имеет гораздо больший список запретов:

  • Металлические тела, имплантаты внутри.
  • Кардиостимуляторы.
  • Первый, третий триместры беременности.
  • Клаустрофобия.
  • Татуировки металлосодержащими красками.
  • Эпилепсия.
  • Превышение массы пациента больше допустимых параметров.

Наименьшая продолжительность исследования на компьютерном томографе. Чтобы уменьшить время негативного воздействия рентгена на ткани конструкторы предельно сократили процедуру. Длительность процедуры на МРТ достигает одного часа.

Все перечисленные аппараты относятся к дорогостоящему оборудованию. В стоимости исследования учитывается цена прибора, обслуживания и расходных материалов. Самое дешёвое будет ультразвуковое исследование, самое дорогое – МРТ.

Как сделать выбор

Сложная клиническая картина некоторых патологий органов выделения человека требует прохождения целого комплекса исследований на разных аппаратах. Ввиду разной информативности каждый из приборов выдаёт свои сведения. Поэтому нужно выбрать то, что даст максимум данных для определения диагноза. Метод диагностики определяет только врач на основании беседы с больным, внешнего его осмотра, изучения анализов, истории болезни и других сведений. В сложных случаях применяют несколько методов исследования.

Ставить вопрос о выборе между КТ, МРТ и УЗИ не совсем правильно. Такие исследования выполняют несколько различные задачи. Информация каждого из них складывается в общую картину, восполняя недостающие части. В качестве первоначального обследования почек доктор часто назначает УЗИ. Если не хватает информации, иногда проводят МРТ или КТ. Томографы используют в сложных ситуациях, когда другие способы не дают результатов.

В некоторых случаях, при наличии противопоказаний, для обнаружения заболевания назначают только УЗИ. Например, пациентке на первом триместре беременности врач никогда не назначит томографию почки. Такая процедура может нанести вред здоровью будущего ребёнка.

В любом случае при любых исследованиях лучше полностью довериться рекомендациям специалистов.

МРТ почек с контрастированием: подготовка и расшифровка результатов

При недостаточном количестве данных, полученных в ходе диагностических мероприятий (УЗИ, рентген), больной направляется на МРТ почки. Это дополнительный метод исследования, помогающий получить развернутые данные о состоянии органа, наличии и особенностях патологических процессов.

Что показывает?

МРТ, или магнитно-резонансная томография, — исследовательский метод, при котором используются магнитные и радиочастотные импульсы. Он позволяет:

  • получить данные о размере парных органов, их коры и мозгового слоя;
  • изучить клеточную структуру;
  • получить данные о состоянии чашечно-лоханочной системы;
  • установить отклонения и проблемы в сосудистой системе почек;
  • определить наличие доброкачественных и злокачественных новообразований, их структуру и отследить динамику роста;
  • установить степень поражения органа, его работоспособность;
  • определить другие патологические изменения в почках и органах мочевыделительной системы.

Разновидности

Выделяют два вида исследования: с введением контрастирующего вещества и без него. МРТ почек с контрастом предполагает внутривенное введение контрастирующего вещества. Является высокоточной диагностической процедурой. Рекомендовано при выраженной отечности, почечной колике тяжелой степени, развитии симптомов интоксикации и нефролитиазе.

Исследование МРТ при почечнокаменной патологии позволяет определить не только наличие, расположение, структуру и состав конкрементов, но и выявить возможность их выхода без хирургического вмешательства. Нередко МРТ почек с контрастированием назначается пациентам после операции для определения состояния парных органов и оценки эффективности назначенного лечения.

Для проведения процедуры используют Магневист и прочие контрастирующие препараты, использование которых помогает определить онкозаболевания, камни, воспалительный процесс и оценить работоспособность органов мочевыделительной системы.

Контраст вводится в соответствии с возрастом и массой тела пациента. Процесс выведения препарата занимает около 24 часов. При нарушении почечных функций процесс очищения организма от контрастирующего вещества может длиться более суток, что приводит к развитию аллергических реакций и симптомов интоксикации организма.

Вторая форма диагностики — МРТ парных органов без введения контрастирующего вещества. Данный метод позволяет оценить общее состояние почек и используется при наличии ограничений для проведения МРТ диагностики с введением контраста.

Показания

Показаниями для проведения МРТ почек и мочевыводящих путей является появление следующих признаков:

  • повышение отечности конечностей, лица и всего тела;
  • развитие выраженного болевого синдрома в поясничной области, иррадиирующего в нижнюю часть живота или паховую область;
  • появление признаков интоксикации организма неопределенного происхождения;
  • отклонение от нормы клинических показателей урины;
  • оценка состояния органов после хирургического вмешательства;
  • определение эффективности назначенного лечения.

Магнитно-резонансная томография рекомендована пациентам:

  • с доброкачественными и злокачественными новообразованиями в области органов мочевыделительной системы;
  • с дисфункцией мочевыделительных органов;
  • с проблемами сосудистой сетки почек;
  • с кистозными новообразованиями;
  • нефролитиазом и уролитиазом.

Противопоказания

Для проведения диагностики используется электромагнитное излучение, которое не влияет отрицательно на работу внутренних органов пациента. В связи с этим противопоказаний к процедуре значительно меньше, чем к рентгенодиагностике.

Не рекомендуется МРТ почек беременным женщинам, особенно в первом триместре беременности. Противопоказан данный метод пациентам с вживленными устройствами, которые стимулируют работу сердечной мышцы, и металлическими имплантатами.

Ухудшение общего состояния в процессе исследования может быть у пациентов, страдающих эпилептическими припадками, паническими атаками, судорогами, клаустрофобией. Противопоказана диагностическая процедура больным с почечной недостаточностью.

От МРТ почек с контрастом стоит отказаться в период лактации и пациентам с повышенной склонностью к развитию аллергических реакций, так как контрастирующее вещество вызывает развитие дерматитов.

Положительные и отрицательные свойства

Преимуществом метода является точность и обширность данных. МРТ — метод исследования, который позволяет точно определить патологический процесс, его локализацию, особенности, причину, возможные осложнения.

Магнитно-резонансная томография исключает негативное воздействие лучей, что снижает количество противопоказаний для проведения процедуры. Кроме этого, исследование абсолютно безболезненно, что позволяет при необходимости проводить диагностику у маленьких пациентов.

Среди недостатков — продолжительность процедуры. Диагностика может длиться полчаса и более. В этот период необходимо оставаться неподвижным, чтобы получить точные результаты.

Подготовка

Подготовка к МРТ почек позволяет получить более качественное изображение. Если используется томография с внутривенным введением контрастирующего вещества, необходимо за 2-3 дня до предполагаемой процедуры придерживаться диеты. Отказ от жареных, жирных, копченых продуктов питания позволит снизить вероятность появления аллергических реакций. Отказ от алкоголя, газированных сладких напитков сократит риск развития симптомов интоксикации: тошноты, рвоты, слабости и прочих. Возможно, потребуется отказаться от приема некоторых лекарственных препаратов, несовместимых с контрастирующим веществом, о которых расскажет лечащий врач.

Подготовка к исследованию не предполагает специальных ограничений в случае использования стандартного метода магнитно-резонансной томографии без введения контрастирующего вещества.

В день диагностики стоит воздержаться от приема пищи и воды за 2-4 часа до процедуры. Перед размещением на столе МРТ необходимо снять все украшения, оставить гаджеты, ключи, пластиковые карты, а также другие металлические предметы и вещи с магнитным чипом.

Во время исследования важно сохранять спокойствие и неподвижность, что позволит получить достоверные результаты о состоянии почек и других органов мочевыделительной системы.

Проведение исследования

Процедура магнитно-резонансной томографии длится от 10 до 30 минут в зависимости от заболевания, осложнений, симптомов и целей диагностики. Для проведения исследования пациент помещается в специальную камеру таким образом, чтобы аппаратура могла распознать почки.

При необходимости больному даются наушники, чтобы снизить воздействие шумов на органы слуха. В МРТ-камере есть специальный микрофон и динамик, с помощью которых пациент при необходимости может связаться с врачом, проводящим исследование.

Для проведения диагностики с введением контраста пациенту вводится порция мочегонных препаратов, а после — внутривенно контрастирующее вещество. После окончания МРТ дополнительно вводятся мочегонные препараты, которые помогают быстро удалить из организма контраст. Это поможет предотвратить развитие аллергии, рвоты, тошноты и общее ухудшение состояния больного.

Результаты исследования

Спустя 2 часа после МРТ пациенту выдаются на руки полученные снимки и расшифрованные результаты. Наличие изменений, отклонений показателей от нормы свидетельствует о наличии патологических процессов.

Нормой принято считать следующие показатели:

  • длина почек варьируется от 10 до 12 см, при этом возможна асимметрия левого и правого органа на 10-20 мм;
  • толщина парных органов достигает 5 см;
  • ширина почек — до 6 см;
  • толщина паренхимы парных органов колеблется от 11 до 25 мм.

При необходимости больному могут назначаться дополнительные исследования или повторное МРТ.

Что лучше — КТ или МРТ почек?

Магнитно-резонансная томография — не единственный метод диагностики почек. Компьютерная томография может использоваться наравне с МРТ. Данные диагностические методы отличаются видом излучения, с помощью которого происходит исследование парных органов и мочевыделительной системы.

Компьютерная томография предполагает воздействие рентгеновского излучения на организм пациента. В связи с этим процедура противопоказана в период беременности, у детей и больных с почечной недостаточностью. Проводится исследование путем введения контрастирующего вещества, без которого диагностика малоэффективна.

КТ с высокой точностью позволяет изучить слои тканей, чашечно-лоханочную систему и мочеточник. С помощью этого способа удается визуализировать конкременты, установить природу их происхождения.

Магнитно-резонансная томография — диагностический метод, который предполагает получение изображения путем воздействия электромагнитных волн на почки пациента. Процедура противопоказана пациентам с установленными металлическими имплантатами и серьезными заболеваниями нервной системы.

С помощью МРТ удается с высокой точностью изучить корковый, мозговой слой паренхимы и визуализировать органы мочевыделительной системы. Процедура позволяет установить наличие доброкачественных и злокачественных новообразований, а также гнойные очаги инфекционно-воспалительного процесса. Обладает высокой эффективностью без введения контрастирующего вещества.

В связи с этим компьютерная томография применяется для исследования полых органов и костной структуры. КТ является экстренной мерой, которая применяется перед срочным оперативным вмешательством. МРТ активно используется для исследования мягких тканей, в том числе мочевыделительных органов.

Что лучше — МРТ или УЗИ?

Ультразвуковое исследование почек — популярный диагностический метод, который широко применяется в медицинской практике. Используется для первичного обследования, по результатам которого назначаются дополнительные методы: рентген, МРТ, КТ. Кроме этого, УЗИ — это эффективный способ диагностики для оценки состояния и динамического наблюдения за почками.

Ультразвуковая диагностика позволяет оценить степень поражения парных органов после травмы, при инфекционно-воспалительном заболевании, определить некоторые виды конкрементов и их локализацию.

При недостаточности данных после УЗИ пациента направляют на дополнительные исследования (МРТ, рентген и КТ). С помощью таких диагностических процедур удается получить полную картину о состоянии парных органов, выявить причину ухудшения их работоспособности. МРТ обладает большей степенью точности, чем УЗИ.

МРТ почек — точный диагностический метод, который применяется для изучения состояния, определения отклонений в структуре паренхимы, чашечно-лоханочной и сосудистых систем парных органов. Чтобы получить высокоточные результаты, применяется МРТ с введением контрастирующего вещества.

Что лучше УЗИ или МРТ, основные отличия и принцип работы

Высокоточная диагностика — основа эффективного лечения с устойчивым результатом. В современной медицине все более востребованы методы, исключающие воздействие ионизирующего излучения, высокая точность которых базируется на детализированной и качественной визуализации внутренних органов и систем организма. К таким видам безопасной диагностики относятся УЗИ и МРТ. Выбор метода зависит от компетенции врача, который учитывает:

  • анатомию органа или области тела, которая подлежит обследованию;
  • симптоматику;
  • здоровье и особенности пациента — возраст, массу тела, психическое состояние, наличие металлических имплантатов.

Врачу приходится выбирать, что лучше — УЗИ или МРТ для каждого конкретного пациента. И главным критерием выбора являются ответы на вопросы: что информативнее при исследовании, например, полых органов (кишечника, желудка и др.), и что точнее при обследовании мягких тканей или связочного аппарата.

Отличия и общее в принципе работы

В основе того, чем отличается УЗИ от МРТ, лежат различия в принципах их воздействия. В первом случае используется способность звуковых волн высокой частоты проникать сквозь ткани организма и отражаться от них. Магнитно-резонансная томография основана на создании магнитным полем резонанса.

Получаемое изображение в необходимом для изучения масштабе передается на экран монитора в процессе проведения обследования и тем, и другим методом.

Выбор метода по показаниям

От различий в принципе работы зависит выбор метода при обследовании различных органов и систем пациента.

Сосуды

Выбор УЗИ сосудов или МРТ зависит от вида сосудов. Если предстоит исследование сосудов головного мозга — обычно применяется магнитно-резонансная томография, если нарушен кровоток — средние и крупные сосуды обследуются при помощи допплеровского ультразвукового исследования.

Органы малого таза

Ультразвуковое исследование или МРТ малого таза — что лучше? Здесь выбор зависит от того, у женщины или мужчины проводятся обследования малого таза. Трансабдоминальное или трансвагинальное обследование с помощью ультразвукового оборудования показано женщинам даже в период беременности на разных сроках.

Малый таз мужчин, который содержит такие органы, как простата, уретра, мочевой пузырь, предпочтительнее обследовать на магнитно-резонансном томографе. УЗИ или МРТ простаты — что лучше? Опыт врачей говорит, что исследования простаты с помощью магнитно-резонансной томографии более информативны, чем ультразвуковым методом.

Головной мозг

Высокоточная диагностика головного мозга проводится и с помощью ультразвука, и с помощью резонанса, создаваемого магнитным полем — выбор зависит от состояния пациента и предполагаемого заболевания. УЗИ головного мозга — менее информативная процедура, чем МРТ.

Почки

УЗИ почек назначается для выявления изменения формы и размера органов. Для более детального обследования назначается диагностика почек с помощью магнитно-резонансной томографии.

Ультразвуковое исследование чаще применяется для диагностики дисфункции органов и нарушениях в структуре различных тканей, эффективно для выявления внутренних кровотечений и новообразований.

Магнитно-резонансная томография назначается для более детального исследования, при этом методе проводится компьютерная обработка результатов, что снижает воздействие на выводы человеческого фактора.

что лучше и в чем отличие?

Ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография - довольно популярные методы исследования на сегодняшний день. Однако большое количество людей не совсем понимают, для чего предназначены оба метода и в чем их отличие. Что лучше - УЗИ или МРТ и в каких случаях?

Ультразвуковая диагностика

УЗИ осуществляется при помощи специального аппарата, который посредством ультразвуковых волн выводит информацию от датчика на экран. Данный диагностический метод считается безопасным, так как облучение при этом минимально. Преимущества УЗИ:

  • отсутствие сильного облучения дает возможность проводить диагностику даже беременным женщинам и новорожденным детям;
  • нет количественного лимита процедур, поэтому проводить УЗИ без вреда для здоровья можно столько раз, сколько того требует постановка правильного диагноза;
  • доступность - аппарат УЗИ есть практически в каждой, даже небольшой больнице;
  • низкая стоимость;
  • высокая эффективность исследований.

УЗИ или МРТ малого таза - что лучше? Органы брюшины удобнее осматривать прибором для ультразвукового исследования, так как аппарат эффективен для диагностики внутренних органов. К сожалению, для осмотра костной структуры УЗИ малопригодно.

Магнитно-резонансная томография

Нет однозначного ответа на вопрос о том, что лучше - УЗИ или МРТ. Однако каждый из способов имеет свои особенности. МРТ - это современный метод аппаратной диагностики, который ценится за высокую информативность. Устройство создает магнитные волны, при помощи которых на экран выводится нужная информация. Исследование занимает от 20 до 50 минут, в зависимости от объекта. В это время пациент должен лежать неподвижно, чтобы информация была наиболее точной. Благодаря аппарату МРТ существует вероятность своевременного обнаружения отклонений и их лечения.

Чаще всего при помощи магнитно-резонансной томографии исследуют патологии следующих систем:

  • сердечно-сосудистой;
  • опорно-двигательного аппарата;
  • сосудов головного мозга.

Исследование имеет следующие особенности:

  • Безопасность. При этом пациент получает минимальную дозу облучения, которая никак не сказывается на самочувствии и здоровье.
  • Высокая информативность и детализация получаемой информации.
  • Возможность выявления скрытых патологий, которые не были обнаружены при использовании других методов диагностики.
  • Возможность неоднократного использования за короткий промежуток времени.

Однако исследование не может быть назначено в таких случаях:

  • наличие металлических имплантов или кардиостимулятора, на которые может повлиять магнитное поле;
  • сердечная или почечная недостаточность;
  • первый триместр беременности;
  • период кормления грудью;
  • аллергические реакции на контрастный препарат, если есть необходимость введения контраста.

Кроме этого, не рекомендуется проводить томографию пациентам с клаустрофобией, а также татуировками, в красителях которых содержатся частицы металла. Из недостатков метода можно отметить достаточно высокую стоимость процедуры.

Отличия УЗИ от МРТ

Без сравнительной характеристики двух методов диагностики невозможно определить что лучше - УЗИ или МРТ. Разделяют три основных отличия:

  • Чувствительность аппарата УЗИ меньше, нежели у томографа, поэтому чаще всего он используется для наблюдения за течением заболевания. С его помощью можно выявить опухоли больших размеров.
  • Магнитная томография отличается высокой точностью получаемой информации. С ее помощью можно выявить даже небольшие образования на ранней стадии их развития.
  • Кардинально отличается не только функциональность и точность диагностик, но и их стоимость. Томография - дорогостоящая процедура, которую позволить себе может не каждый, поэтому чаще всего люди вынуждены использовать УЗИ.

Не знаете, что лучше - УЗИ или МРТ? Первым делом обратите внимание на область применения. Таким образом, УЗИ информативнее для исследования мягких тканей, а МРТ - для костной и сосудистой систем.

Точность методов диагностики

Как уже было отмечено, магнитно-резонансная томография отличается высокой точностью, поэтому ее рекомендовано использовать для диагностики заболеваний скелетной структуры и сосудов. Однако пациент не всегда знает, что лучше - УЗИ или МРТ. Врачи однозначно советуют делать МРТ.

Относительно сердечно-сосудистой системы, то МРТ в полной мере способно дать наиболее подробную информацию о мельчайших изменениях в сосудах, а также обнаружить патологию на начальном этапе ее развития. Что лучше - УЗИ сосудов или МРТ сосудов? Томография в этом случае будет предпочтительнее, поскольку даст наиболее точную информацию. Например, при необходимости исследования сосудов головного мозга проводится томография с контрастом, которая позволит лучше разглядеть очертания кровотоков. Препарат для контрастирования производят на основе веществ, которые являются полностью безопасными для человека.

Что лучше - УЗИ или МРТ головы? Все зависит от того, какая часть головы должна быть обследована. Если речь идет о сосудах, то рекомендуется как МРТ, так и УЗИ, но костную структуру обследовать можно только при помощи томографии. Среди ультразвуковых методик диагностики можно также встретить допплерографию, которая тоже может помочь оценить состояние сосудов. Показания для ее назначения следующие:

  • частые головокружения;
  • мигрени;
  • потеря сознания;
  • ощущение шума в ушах;
  • инсульт;
  • резкое ухудшение зрения;
  • гипертония;
  • нарушения в области неврологии.

Важно своевременно определить, что лучше сделать - УЗИ или МРТ. В каждом конкретном случае для скорейшей постановки правильного диагноза решение принимает врач.

Выбор метода для диагностики позвоночника

Чаще всего к заболеваниям позвоночника приводят травмы. Как действовать в таком случае? Что лучше - УЗИ или МРТ? Однозначно нужно делать томографию, так как ультразвуковое исследование является недостаточно информативным, когда дело касается костной структуры. Кроме того, МРТ помогает выявить образование опухолей, артрозы, воспалительные процессы.

Ультразвуковая диагностика при болезнях позвоночника назначается в следующих случаях:

  • онемение конечностей;
  • сильная боль в области внутренних органов;
  • повышенное или пониженное артериальное давление.

УЗИ применяется для исследования шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника, а также соединительных тканей коленных и локтевых суставов.

Обследование органов малого таза

УЗИ является популярным диагностическим методом для обследования органов малого таза. Ультразвуковые лучи хорошо проходят через мягкие ткани и жидкости организма, поэтому информативность такого исследования будет на высоком уровне. При этом датчиком можно обследовать достаточно обширное пространство. МРТ органов малого таза назначается в следующих случаях:

  • Возникновение воспалительных процессов.
  • Подозрение на доброкачественные или злокачественные образования.
  • Механические повреждения костной ткани.
  • Разнообразные сосудистые патологии.

Если речь идет об органах малого таза, то томография назначается в равной степени как мужчинам, так и женщинам. Исследуются такие органы:

  • мочевой пузырь;
  • матка;
  • яичники;
  • предстательная железа;
  • семенной пузырек и протоки.

МРТ дает более детальную информацию о состоянии органов.

Исследование органов брюшины

Одним из часто страдающих от болезней органов считается печень. Именно поэтому многие задумываются над тем, что лучше - УЗИ или МРТ печени? Часто ответ на этот вопрос может дать лечащий доктор, который направляет на исследования, исходя из симптомов болезни. Кроме того, и УЗИ, и МРТ назначаются при различных патологиях желудочно-кишечного тракта, сердечных проблемах, заболеваниях почек.

В заключение

Однозначного ответа по поводу того, что лучше из данных двух диагностик, нет. Каждое направление осуществляется с учетом возможностей больницы, пациента, а также врачебных показаний. Оба метода достаточно хороши, но имеют небольшие недостатки.

Обследование почек - МРТ или КТ, в чем разница и что лучше выбрать?

 

МРТ или КТ почек - это два самых высокотехнологичных и точных способов аппаратного неинвазивного способа обследования этого органа, которые доступны широкому спектру пациентов в медицинских клиниках. Чаще всего такое сканирование назначается, если УЗИ почек показало серьезные патологии, и больному нужно пройти дообследование. МРТ или КТ лучше, чем УЗИ, и с большей разрешающей способностью смогут визуализировать мягкие ткани органа и его систему кровоснабжения. Говорить о почечных патологиях будут следующие симптомы: частые отеки, нарушения мочеиспускания, болезненная пальпация почек, однако сразу бежать записываться на МРТ и КТ почек не следует. Диагностику нужно начать с похода к нефрологу, банального УЗИ почек и анализа мочи. И только если эти методы диагностики не дали точного диагноза или показали подозрения на опухоль или воспаление, Ваш лечащий врач назначит Вам сделать МРТ или КТ почек.

 

 

Бесплатная консультация о диагностике

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

+7(812) 209-10-39

 

Методы диагностики почек

Почка является органом, наиболее часто подверженным анатомическим аномалиям (от 10 до 40%). Эти аномалии многообразны, одни из них встречаются часто (заболевания почечных сосудов, кисты почек), другие реже (патологии формы и расположения). Очень редкими аномалиями являются различные сращения почек, а также врождённо единственная почка. Опухоли почки составляют около 3% в удельном весе от всех новообразований. Наиболее часто встречается почечно-клеточный рак. Разнообразие патологий почек объясняет широкий спектр возможных диагностических методик. Это следующие методики:

  • пальпация почек;
  • анализ мочи и крови;
  • ультразвуковое исследование мочевыделительной системы;
  • рентгеновская урография;
  • экскреторная урография;
  • цистография;
  • КТ почек;
  • МРТ почек;
  • МР- ангиография почек

 

Чем отличается МРТ от КТ почек?

МРТ и КТ почек являются экспертными видами обследования. Основное отличие этих двух томографий заключается в способе получения изображений. КТ почек использует рентгеновские лучи для получения детальной информации о форме и размерах почек, патологических изменениях и аномалиях. К сожалению, это значит, что компьютерная топография - это не самый безопасный способ сканирования организма. В ходе диагностики пациент получает дозу облучения до 10 мЗв, поэтому такое обследование здоровым взрослым пациентам следует делать не чаще 1 раза в 6 месяцев за исключением беременных женщин, которым КТ категорически запрещено. Маленьким детям по возможности КТ почек лучше заменить на МРТ почек или УЗИ.

Магнитно-резонансная томография почек - это возможность получить анатомически точные изображения данного органа и соседних тканей с помощью эффекта ядерного магнитного резонанса, когда в сильном магнитном поле томографа атомы водорода в клетках начинают колебательные движения с высвобождением энергии, которую фиксирует томограф и преобразовывает в объемные изображения. При МРТ почек организм пациента не получает никакой лучевой нагрузки. Однако магнитно-резонансное исследование не совместимо с металлом или электроникой в теле. Для таких пациентов лучшим методом обследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства станет КТ.

 

МРТ почек КТ почек

 

Что лучше - МРТ или КТ почек?

Что информативнее - КТ или МРТ почек - это вопрос сложный. По многим диагнозам диагностическая ценность как КТ, так и МРТ почек сопоставимы.

Обе эти томографии покажут:

  • последствия травм живота и спины на мочевыделительную систему;
  • наличие камней в полости почек;
  • врожденные пороки развития органов;
  • абсцесс, поликистоз почек;
  • воспалительные процессы;
  • признаки раковой или доброкачественной опухоли.

 

 

Когда КТ почек лучше, чем МРТ?

Считается, что КТ лучше диагностирует пиелонефрит, чем МРТ. Это заболевание может протекать в острой или хронической форме. Пиелонефрит - это воспаление мочевых путей, сопровождающееся болями в поясничном отделе спины, нарушениями оттока мочи, повышением температуры тела. Однако часто обострения пиелонефрита наступают в период беременности, когда КТ запрещено, и женщине следует сделать УЗИ почек.

КТ почек лучше, чем магнитная томография, покажет камни в почках и мочевыводящих путях. Мочекаменная болезнь - заболевание хронического типа, связанное с образованием кристаллов солей и конкрементов (камней) в почечных лоханках. Образуется оно при нарушении обмена веществ в организме. Формирующиеся камни могут быть различной формы и диаметра, в единственном или множественном числе. Конкременты нарушают естественный отток мочи, что требует немедленного оказания медицинской помощи. Если человек поступает по скорой с приступом мочекаменной болезни, ему врачи сделают КТ почек и по ее данным решат вопрос о необходимости операции.

МСКТ почек является наиболее информативной и наименее инвазивной методикой выявления пороков развития почек и верхних мочевых путей (информативность метода приближается к 100%), одновременно позволяя стадировать онкологический процесс.

МРТ исследование довольно длительная процедура. Немало пациентов, которые находятся в тяжелом состоянии, не в состоянии просто вылежать 20-40 минут. В этом случае на помощь приходит компьютерная томография, позволяющая за 2-5 минут сканирования довольно точно установить диагноз. Также УЗИ или КТ почек станет заменой МРТ для больных с имплантами в теле, несовместимыми с магнитно-резонансной томографией - например, слуховые аппараты, инсулиновые помпы, кардиостимуляторы, стальные протезы.

 

 

Противопоказания к компьютерной томографии почек

  • Беременность;
  • Детский возраст только по строгим медицинским показаниям;
  • Масса тела выше 200 кг;
  • Связанные с контрастными препаратами аллергия;
  • Почечная недостаточность.

 

Когда МРТ почек лучше, чем КТ?

МРТ почек или МРТ урография очень четко покажет структуру тканей почек и воронки, соседние вены и артерии. Магнитно-резонансная томография лучше, чем КТ, способна диагностировать опухолевые поражения почек, включая рак, опухоль Вильмса, болезнь Гиппеля-Линдау, кисты. Информативность МРТ в отображении проявлений опухолей почек несколько выше соответствующих возможностей компьютерной томографии, в частности в оценке внутренней структуры опухолей почки и выявлении капсулы опухоли. При диагностике опухоли почки чувствительность и специфичность МРТ составляют 98,8 %. Особенно хорошо данные МР-томографии покажут:

  • опухолевый тромбоз почечной или нижней полой вен;
  • размеры опухолевого узла и его инвазию в соседние органы;

и позволят провести дифференциальную диагностики простых и подозрительных кист на опухоль.

Рентгеновская компьютерная томография с внутривенным контрастированием может быть использована в качестве метода, уточняющего предварительные или неопределенные данные УЗИ, но в случаях возможности выполнения магнитно-резонансной томографии от использования КТ можно отказаться.

 

Кто должен выбирать метод диагностики?

И МРТ, и КТ исследование почек достаточно информативно. В вопросе выбора наиболее подходящего метода исследования пациенту следует полагаться на мнение лечащего врача и сопутствующие ограничения по здоровью.

 

 

Список литературы

  1. Беличенко О.И., Шария М.А., Арабидзе Г.Г. Магнитно-резонансная томография почек у больных артериальной гипертонией // М.: Издательский дом "Русский врач". 2000.
  2. Н.Домбровский В.И. Магнитно-резонансная томография в диагностике опухолей и других заболеваний почек. МРТ-патоморфологическое сопоставление. Атлас // М.: Издательский дом Видар-М. 2003.
  3. Ответчиков И.Н., Ахадов Т.А. Магнитно-резонансная томография для выявления и определения стадии рака почки // Урол. Нефрол. 1996. №4.
  4. Аляев Ю.Г., Амосов А.В., Газимиев М.А. Ультразвуковые методы функциональной диагностики в урологической практике.// Р.Валент.М., 2001

  5. Гафуров Р.Г. Эмиссионная компьютерная томография в диагностике опухолей и кист паренхимы почек. Автореферат дисс. . к.м.н. Москва 1991

  6. Klein L, Frager D, Subramanium A, Lowe F. Use of magnetic resonance urography // Urology. 1996. Vol.52(4)

  7. Аляев Ю.Г., Синицын В.Е., Григорьев Н.А. Применение МРТ для выбора вида и объёма операции при опухоли почки // Материалы научно-практической конференции Российского общества урологов и всероссийской ассоциации радиологов. Москва, 2003.

  8. Сергиенко И.В. Магнитно-резонансная томография и магнитно-резонансная ангиография в оценке состояния почек и почечных артерий у больных реноваскулярной гипертонией. Дисс. . канд. мед. наук. М. 1998.
  9. Krestin GP, Gross-Fengels W, Marincek B. The importance of magnetic resonance tomography in the diagnosis and staging of renal cell carcinoma // Radiologe. 1992. Mar 32.
  10. Шария М.А. Клиническое применение MP-томографии почек при их кистозном поражении, опухолях и гидронефротической трансформации у больных артериальной гипертонией. Дисс. . канд. мед. наук. М. 1994.
  11. Буйлов В.М., Сенча А.Н., Патрунов Ю.Н., Старшова И.А. Лучевая диагностика нарушений уродинамики верхних мочевых путей

 

Дополнительная информация

 

Когда используется УЗИ вместо МРТ при проблемах с костями, мышцами и суставами? - Основы здоровья от клиники Кливленда

Когда боли, боли и другие симптомы возникают из проблем с костно-мышечной системы (означающего кости, мышцы, хрящи, сухожилия, связки и суставы) врач может назначить тест визуализации, чтобы помочь определить основную причину.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Есть несколько способов заглянуть внутрь тела, включая рентген, компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). Еще один, с высоким разрешением ультразвука, предлагает некоторые преимущества по сравнению с другими для опорно-двигательного аппарата.

«Некоторые общие причины, которые мы делаем УЗИ опорно-двигательного аппарата является оценка вращающей манжеты в плечо, чтобы посмотреть на ахиллово сухожилие слезы и оценить проблемы локтя сухожилие,» говорит диагностический радиолог Michael C.Форни, доктор медицины. «Но УЗИ можно провести на большинстве суставов, если оцениваемая область ограничена только частью сустава».

Когда используется УЗИ по сравнению с МРТ?

«Иногда пациенты удивляются, почему ультразвук заказан вместо МРТ для костно-мышечных проблем.» - говорит доктор Форни.

МРТ и УЗИ смотрят на тело по-разному.

МРТ, в котором используются мощные магниты для получения трехмерных анатомических изображений, представляет собой методику с высоким контрастным разрешением, которая может определять изменения качества тканей.Например, при мышечной травме изображения МРТ часто показывают яркий сигнал, указывающий на то, что в мышце больше воды, что является признаком травмы.

Ультразвук использует высокочастотные звуковые волны для изучения органов и структур. Это метод с высоким пространственным разрешением, который обеспечивает более высокую детализацию структуры, особенно когда она находится не слишком глубоко от поверхности кожи. «Ультразвук похож на фонарик, который позволяет нам видеть высокую детализацию небольшого участка ткани», - сказал доктор.- говорит Форни.

Преимущества УЗИ

«Ультразвук имеет много преимуществ как метод визуализации», - говорит д-р Форни. «Ультразвук не использует какое-либо излучение и требует, чтобы пациент вошел в канал или трубку сканера, как при МРТ или КТ».

«Ультразвук

может показывать изображения в режиме реального времени, как в кино, и, следовательно, может демонстрировать отклонения, которые видны только при движении, например, при ударе бурсы плеча», - объясняет он.

«Когда структуры не очень глубокие или поверхностные, ультразвук может показать изображения с более высоким разрешением / детализацией, чем МРТ», -Форни отмечает. Сухожилия пальцев часто видны более подробно при ультразвуковом исследовании, чем, например, при МРТ.

«Поскольку ультразвук похож на фонарик, тогда как МРТ похож на прожектор, бывают случаи, когда ультразвук не может поставить диагноз или может показать результаты, которые являются неопределенными и требуют дальнейшего тестирования», - добавляет он. «Тем не менее, УЗИ очень часто делает диагноз или предоставляет полезную информацию для вашего врача о костно-мышечной проблеме.»

Ультразвук также можно использовать для проведения инъекций

УЗИ - это не просто диагностический инструмент.Когда требуется какой-либо тип инъекционного лечения, например введение кортикостероида в сустав, для визуализации структуры можно использовать ультразвук, чтобы убедиться, что игла помещена в правильное место.

Инъекции в суставы под визуальным контролем также выполняются с помощью рентгеновских лучей или компьютерной томографии. Но с ультразвуком нет излучения и нет необходимости вводить контрастный краситель.

Чего ожидать во время УЗИ

При использовании ультразвука специально обученный техник или специалист по ультразвуковой диагностике перемещает переносной зонд по исследуемой области.Как только сонографист почувствует, что он получил диагностические изображения, радиолог интерпретирует эти изображения, обычно в течение 24 часов.

«В то время как мы назначаем большинство пациентов на УЗИ на час, некоторые исследования могут занять больше или меньше времени в зависимости от того, что обнаружит сонограф», - говорит д-р Форни.

Когда следует делать МРТ

Ультразвук имеет некоторые ограничения, и бывают ситуации, когда вместо него требуется МРТ. «Ультразвук не показывает структуры внутри суставов», - сказал д-р.- говорит Форни. «Мы можем видеть только мягкие ткани снаружи, вокруг сустава».

Для оценки повреждения хряща, кости или других структур внутри и вокруг сустава лучше всего подходит МРТ. МРТ также предпочтительна для состояний, которые влияют на глубокие или большие области, поскольку ультразвук может одновременно оценивать только небольшую область.

«Если пациенту необходимо детально изучить весь сустав, лучше сделать МРТ», - говорит д-р Форни. Однако часто ваш врач может начать с ультразвукового исследования.

Эта статья была адаптирована из Cleveland Clinic Arthritis Advisor .

.

Анализы на рак почки

Рак почки может быть обнаружен из-за признаков или симптомов, которые есть у человека, или он может быть обнаружен из-за лабораторных тестов или тестов визуализации, которые человек проходит по другой причине. Фактический диагноз рака почки ставится на основании анализа образца почечных клеток в лаборатории или иногда по тому, как почка выглядит при визуализирующем тесте. Если вы считаете, что у вас есть возможные признаки или симптомы рака почки, обратитесь к врачу.

История болезни и медицинский осмотр

Если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, указывающие на то, что у вас может быть рак почки, ваш врач захочет изучить вашу полную историю болезни, чтобы проверить факторы риска и узнать больше о ваших симптомах.

Медицинский осмотр может предоставить информацию о признаках рака почки и других проблемах со здоровьем. Например, врач может почувствовать аномальную массу (шишку), когда осмотрит ваш живот (живот).

Если симптомы или результаты медицинского осмотра предполагают, что у вас рак почки, вероятно, будут проведены дополнительные анализы. Сюда могут входить лабораторные тесты, визуализационные исследования или биопсия почек.

Анализы крови

Лабораторные тесты не могут точно показать, есть ли у человека рак почки, но иногда они могут дать первый намек на то, что может быть проблема с почками.Если рак уже диагностирован, они также проводятся, чтобы получить представление об общем состоянии здоровья человека и помочь определить, мог ли рак распространиться на другие области. Они также могут помочь показать, достаточно ли здоров человек, чтобы перенести операцию.

В образце мочи проводятся специальные анализы для выявления небольших количеств крови и других веществ, невидимых невооруженным глазом. Примерно у половины всех пациентов с почечно-клеточным раком в моче будет кровь. Если у пациента есть переходно-клеточная карцинома (в почечной лоханке, мочеточнике или мочевом пузыре), иногда специальный анализ образца мочи (называемый цитология мочи ) покажет в моче настоящие раковые клетки.

Полный анализ крови (CBC): это тест, который измеряет количество различных клеток в крови. У людей с раком почки этот результат теста часто бывает ненормальным. Анемия (слишком мало эритроцитов) очень распространена. Реже у человека может быть слишком много эритроцитов (так называемая полицитемия , ), потому что раковые клетки почек вырабатывают гормон (эритропоэтин), который заставляет костный мозг вырабатывать больше эритроцитов. Анализ крови также важен, чтобы убедиться, что человек достаточно здоров для операции.

Химические анализы крови: Эти анализы обычно проводятся у людей, у которых может быть рак почки, потому что рак может повлиять на уровень определенных химических веществ в крови. Например, иногда обнаруживается высокий уровень ферментов печени. Может быть обнаружен высокий уровень кальция в крови, что может потребовать дополнительных визуализирующих исследований. Биохимические анализы крови также определяют функцию почек, что особенно важно при проведении определенных визуализирующих исследований или при планировании операции.

Общий анализ мочи (анализ мочи)

Этот анализ мочи может быть проведен, если ваш врач подозревает проблему с почками.

Визуализирующие обследования для выявления рака почки

Визуализирующие тесты используют рентгеновские лучи, магнитные поля, звуковые волны или радиоактивные вещества для создания изображений внутренней части вашего тела. Визуализационные тесты проводятся по ряду причин, например:

  • Чтобы посмотреть на подозрительные участки, которые могут быть раковыми
  • Чтобы узнать, насколько далеко мог распространиться рак
  • Чтобы помочь определить, работает ли лечение
  • Для поиска возможных признаков рецидива рака после лечения

В отличие от большинства других видов рака, врачи часто могут с достаточной степенью уверенности диагностировать рак почки на основе визуализационных тестов без проведения биопсии (взятия образца опухоли).Однако некоторым пациентам может потребоваться биопсия.

Компьютерная томография (КТ)

Компьютерная томография использует рентгеновские лучи для получения подробных изображений поперечного сечения вашего тела. Он может предоставить точную информацию о размере, форме и местонахождении опухоли. Это также полезно для проверки, распространился ли рак на близлежащие лимфатические узлы или на органы и ткани за пределами почек.

Игольная биопсия под контролем КТ: если требуется биопсия почки, этот тест также можно использовать для ввода иглы для биопсии в массу (комок), чтобы получить образец для проверки на рак.

Когда проводится компьютерная томография почек, часто требуется контрастный краситель для внутривенного введения, чтобы определенные области лучше выделялись на снимке. КТ-контраст может повредить почки. Чаще это случается у пациентов, у которых почки изначально плохо работают. Из-за этого функция почек будет проверена с помощью анализа крови, прежде чем вы введете контрастное вещество.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ может быть выполнено, когда человеку нельзя получить контрастный краситель для КТ, потому что у него аллергия на него или у него плохая функция почек.МРТ также может быть выполнено, если есть вероятность, что рак перерос в крупные кровеносные сосуды в брюшной полости (например, в нижнюю полую вену), потому что они обеспечивают лучшую картину кровеносных сосудов, чем КТ. Наконец, их можно использовать для изучения аномальных участков головного и спинного мозга, которые могут быть вызваны распространением рака.

УЗИ

Ультразвук может помочь найти образование в почке и показать, является ли оно твердым или заполненным жидкостью (опухоли почек, скорее всего, будут твердыми).Различные образцы ультразвукового исследования также могут помочь врачам отличить некоторые типы доброкачественных и злокачественных опухолей почек.

Если требуется биопсия почки, этот тест также можно использовать для ввода иглы для биопсии в массу для взятия образца.

Ангиография

Ангиография - это рентгеновский анализ кровеносных сосудов. В традиционной ангиографии контрастный краситель вводится в почечную артерию, и краситель очерчивает кровеносные сосуды.Рентген используется для выявления и картирования кровеносных сосудов, питающих опухоль почки.

Этот тест может помочь некоторым пациентам в планировании операции. Ангиография также может помочь в диагностике рака почек, поскольку кровеносные сосуды обычно имеют особый вид с помощью этого теста.

В настоящее время ангиография проводится как часть компьютерной томографии или МРТ. , а не как отдельное рентгеновское обследование. Это означает, что используется меньше контрастного красителя, что полезно, поскольку краситель может повредить функцию почек.

Рентген грудной клетки

Рентген может быть сделан после диагностики рака почки, чтобы увидеть, распространился ли рак на легкие.Однако чаще делают КТ грудной клетки, потому что она позволяет лучше видеть аномальные области.

Сканирование костей

Сканирование костей может помочь определить, распространился ли рак на ваши кости. Небольшое количество низкоактивного радиоактивного материала попадает в кровь и собирается в основном в аномальных областях костей. Это может быть сделано, если есть основания полагать, что рак мог распространиться на кости, например, боль в костях или результаты анализа крови, показывающие повышенный уровень кальция.

Биопсия почки

В отличие от большинства других видов рака, биопсия иногда не требуется для диагностики опухолей почек.В некоторых случаях визуализационные тесты могут предоставить хирургу достаточно информации, чтобы решить, нужна ли операция. Затем диагноз подтверждается, когда часть удаленной почки исследуется в лаборатории.

Биопсия может быть сделана, чтобы получить небольшой образец ткани из области, которая может быть раковой, если результаты визуализации недостаточно четкие, чтобы разрешить операцию. Биопсия также может быть сделана для подтверждения рака, если человек может не лечиться хирургическим путем, например, с небольшими опухолями, которые будут наблюдаться и не лечиться, или когда рассматриваются другие методы лечения.

Тонкоигольная аспирация (FNA) и стержневая биопсия - это два типа биопсии почек, которые могут быть выполнены.

В тех случаях, когда врачи считают, что рак почки мог распространиться на другие места, они могут взять биопсию места метастазирования вместо почки.

Результаты биопсии

Образцы биопсии отправляются в лабораторию, где их исследует патолог, врач, который специализируется на диагностике заболеваний с помощью лабораторных тестов. Если обнаружен рак почки, важным признаком, который оценивается, является степень, конкретно называемая степенью Фурмана.

Марка Fuhrman обнаруживается путем изучения раковых клеток почек в лаборатории. Многие врачи используют его, чтобы описать, насколько быстро рак может расти и распространяться. Оценка основана на том, насколько близко раковые клетки похожи на нормальные клетки почек. Почечно-клеточный рак обычно оценивается по шкале от 1 до 4. Почечно-клеточный рак имеет клетки, которые очень похожи на нормальные клетки почек. Эти виды рака обычно растут и распространяются медленно и имеют хороший прогноз (прогноз).С другой стороны, почечно-клеточный рак 4 степени сильно отличается от нормальных клеток почек. Эти виды рака обычно имеют худший прогноз.

.

КТ против МРТ: в чем разница? И как врачи выбирают, какой метод визуализации использовать?

По Джим Сталлард

Медсестра Гленн Серафина (слева) и техник Тимоти Гольчевски заботятся о людях, которым делают компьютерную томографию. КТ, показанная здесь, и МРТ обычно используются для диагностики и определения стадии рака.

Сводка

Радиологи используют КТ и МРТ для обнаружения и мониторинга рака. У каждого метода визуализации есть сильные стороны, которые делают его целесообразным по той или иной причине. Узнайте, как врачи выбирают, какой метод использовать.

КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) используются для диагностики и определения стадии рака. Многие люди не знают разницы между двумя методами или почему один может быть предпочтительнее другого.Здесь радиолог Ричард До отвечает на некоторые вопросы, которые ему задают пациенты о КТ и МРТ.

В чем разница между компьютерной томографией и МРТ?

Компьютерная томография использует рентгеновские лучи для создания детальных изображений органов, костей и других тканей. Человек лежит на столе, который движется через кольцо сканирования, которое выглядит как большой пончик. Собранные данные могут быть собраны в трехмерные изображения. Изображения выявляют аномалии как в костях, так и в мягких тканях, такие как пневмония в легких, опухоли в различных органах или переломы костей.

Ричард До

MRI также создает подробные изображения областей внутри тела, но для создания изображений использует радиоволны и мощный магнит. Человек также лежит на столе, который превращается в устройство в форме пончика, но пончик намного толще. Точно так же эти изображения могут показать разницу между нормальной и больной тканью.

Вернуться наверх

В чем преимущества КТ?

С помощью компьютерной томографии мы можем создать изображение почти всего тела, от шеи до бедер, за несколько секунд.Компьютерная томография невероятно полезна для диагностики и определения стадии рака, проверки того, вернулся ли он, и отслеживания эффективности лечения. Он очень эффективен для обследования всего тела, чтобы найти места, где распространился рак, например легкие, печень или кости. Это так называемые метастазы. В большинстве случаев КТ является первым методом выбора стадии рака.

Вернуться наверх

В чем преимущества МРТ?

МРТ показывает определенные заболевания, которые не удается обнаружить с помощью компьютерной томографии.Некоторые виды рака, такие как рак простаты, рак матки и некоторые виды рака печени, практически незаметны или их очень трудно обнаружить при компьютерной томографии. Метастазы в кости и мозг также лучше выявляются на МРТ.

Вернуться наверх

Какие недостатки у каждого метода визуализации?

Поскольку КТ используют ионизирующее излучение, они могут повредить ДНК и могут незначительно повысить риск развития рака. Модель

.

Кистозные образования в брюшной полости у детей

Большие кисты
В больших кистах часто бывает трудно определить источник. «Знак когтя» - орган, накинутый на кисту, может помочь определить ее происхождение. Поищите органы брюшной полости и попытайтесь установить, в норме ли они. При этом можно легко исключить кисты печени, селезенки, почек, поджелудочной железы и желчного протока.

Девочки-новорожденные
Девочки-новорожденные, скорее всего, имеют кисту яичника.
Яичники у молодых девушек очень подвижны, и яичник с кистой может располагаться даже на воротах печени, поэтому не следует полагаться на его типичное тазовое расположение.
Посмотрите на стенку кисты, найдите маленькие кисты фолликулов.
Только изображение двух нормальных яичников исключает кисту яичника, если киста явно не возникает из какого-либо другого органа.

Мальчики
У мальчиков большие кистозные образования неустановленного происхождения, вероятно, являются лимфангиомами.
Они могут быть настолько большими, что их можно принять за асцит.
Поищите жидкость с острыми краями в таких местах, как мешок Моррисона или перед печенью, чтобы диагностировать скопление жидкости как асцит.
Содержимое лимфангиомы часто бывает мутным и выглядит как «снежная буря», когда киста сдавливается, тогда как при асците содержимое обычно остается прозрачным.

.

основных применений ультразвука - как работает ультразвук

Ультразвук используется в различных клинических условиях, включая акушерство и гинекологию, кардиологию и диагностику рака. Основное преимущество ультразвука в том, что определенные структуры можно наблюдать без использования излучения. Ультразвук также может выполняться намного быстрее, чем рентген или другие рентгенографические методы. Вот краткий список некоторых применений ультразвука:

Акушерство и гинекология

  • измерение размера плода для определения срока родов
  • определение положения плода, чтобы увидеть, находится ли он в нормальном положении головой вниз или в ягодичном предлежании
  • проверка положения плаценты, чтобы убедиться, что она неправильно развивается отверстие в матке (шейка матки)
  • проверка количества плодов в матке
  • проверка пола ребенка (если хорошо видна область гениталий)
  • проверка скорости роста плода путем выполнения множества измерений с течением времени
  • обнаружение внематочной беременности, опасной для жизни ситуации, при которой ребенок имплантируется в фаллопиевы трубы матери, а не в матку
  • определение наличия достаточного количества околоплодных вод, смягчающих ребенка
  • наблюдение за ребенком во время специальных процедур - Ультразвук помогает увидеть ребенка во время амниоцентеза (забор амниотической жидкости иглой для генетических тестирование).Много лет назад врачи проводили эту процедуру вслепую; однако при сопутствующем использовании ультразвука риски этой процедуры резко снизились.
  • видят опухоли яичника и груди

Кардиология

  • осмотр сердца изнутри для выявления аномальных структур или функций
  • измерение кровотока через сердце и основные кровеносные сосуды

Урология

  • измерение кровотока через почки
  • обнаружение камней в почках
  • раннее обнаружение рака простаты

В дополнение к этим областям, ультразвук все чаще используется в качестве инструмента быстрой визуализации для диагностики в отделениях неотложной помощи.

Было много опасений по поводу безопасности ультразвука. Поскольку ультразвук - это энергия, возникает вопрос: «Что эта энергия делает с моими тканями или моим ребенком?» Были сообщения о рождении детей с низкой массой тела от матерей, которые во время беременности часто проходили ультразвуковое обследование. Двумя основными возможностями ультразвука являются следующие:

  • развитие тепла - ткани или вода поглощают энергию ультразвука, которая локально увеличивает их температуру
  • образование пузырьков (кавитация) - когда растворенные газы выходят из раствора из-за местного тепла, вызванного ультразвуком

Однако не было подтвержденных побочных эффектов ультразвука, зафиксированных в исследованиях на людях или животных.При этом ультразвук следует использовать только при необходимости (т.е. лучше быть осторожными).

.

тестов на рак надпочечников, опухоли и гормональные нарушения.

Есть 4 первичных рентгеновских исследования для исследования надпочечников (и остальной части живота) на наличие опухоли (слово «опухоль» просто означает «масса». Опухоли могут быть доброкачественными или злокачественными). Некоторые из этих тестов лучше, чем другие, и поэтому используются регулярно, в то время как один или два используются нечасто, но при положительном результате могут дать важную информацию.

УЗИ

Это самый быстрый, дешевый и доступный тест для исследования почек и надпочечников.Но он наименее точен, поэтому обычно не используется так часто, как компьютерная томография. Может использоваться для исследования опухолей надпочечников любого типа.

КТ

Компьютерная томография (также называемая компьютерной томографией) очень точна при обследовании надпочечников и других структур брюшной полости и может использоваться при любом типе опухоли надпочечников. Как и другие 3 теста в этой группе, компьютерная томография безболезненна. Это займет около 30 минут. Полученные в результате снимки очень хороши для обнаружения опухолей по всему телу, и можно проводить очень точные измерения, которые помогают в планировании последующих терапий.На этом сканировании показан левый надпочечник (, желтый, ), расположенный над левой почкой (, красный, ) и позади поджелудочной железы (, зеленый, ). Селезенка обведена синим цветом . Это нормальное место для надпочечника, просто он намного больше, чем должен быть. Правый надпочечник имеет нормальный небольшой размер и не может быть виден на этой компьютерной томографии (как и ожидалось). Опухоли такого размера (менее 6 см или 2,5 дюйма) редко бывают злокачественными и очень хорошо поддаются лапароскопической адреналэктомии.

Эта компьютерная томография, напротив, показывает намного больший размер надпочечника. Этот правый надпочечник (обведен желтым цветом ) имеет размер 18 см (8 дюймов), что гораздо опаснее для рака. Также беспокоит (хотя и не так очевидно с желтой линией на картинке) то, что края этой опухоли недостаточно четко очерчены, что позволяет предположить, что она злокачественная и врастает в окружающие структуры. Печень (нормальная) выделена красным , а левая почка (нормальная) выделена синим . Большие опухоли и опухоли с нечеткими границами не подходят для лапароскопической адреналэктомии.

МРТ

МРТ (также называемое МР-сканированием или ЯМР-сканированием) очень похоже на компьютерную томографию по типу информации и изображений, которые он предоставляет. Сканирование занимает около часа и использует магнитные поля для создания изображений структур тела, а не рентгеновские лучи, такие как компьютерная томография, или звуковые волны, такие как ультразвук. Часто феохромоцитомы усиливаются (ярко светятся) на МРТ-сканировании, которое настолько характерно, что почти так же точно, как биопсия, но этот тест можно использовать для любого типа опухоли надпочечников.Показанная здесь МРТ отличается от других изображений на этой странице тем, что пациент не «разрезан пополам» по всему телу, а скорее он «разрезан пополам» по длине своего тела, как если бы передняя половина была удалена. и мы можем заглянуть внутрь них. Эта МРТ показывает значительно увеличенный левый надпочечник (обведен желтым , ) на верхней части левой почки (обведен красным ). Эта опухоль была доброкачественной, о чем свидетельствуют ее умеренные размеры и красивые гладкие края. Это сканирование также очень хорошо показывает отношение левого надпочечника к селезенке (выделено розовым ).Левый надпочечник обычно располагается наверху левой почки, а также ниже и позади селезенки. Печень нормального размера, выделена синим цветом . Позвоночный столб можно рассматривать как серию дисков, лежащих друг на друге по центру изображения.

Сканирование MIBG

MIBG сканирование используется только для определения наличия и локализации феохромоцитом надпочечников. Этот тест НЕ обнаруживает никаких других опухолей надпочечников. MIBG - это еще одно сканирование в ядерной медицине, в котором используется тот факт, что эндокринные клетки вырабатывают гормоны.Так же, как сканирование сестамиби, которое делает гиперактивные паращитовидные железы радиоактивными, чтобы их можно было увидеть на специальной рентгеновской пленке, сканирование MIBG показывает феосы. Пациенту дают специальный радиоактивный краситель, который является предшественником адреналина (гормона, вырабатываемого мозговым веществом надпочечников). Этот краситель концентрируется в гиперактивной эндокринной ткани, из которой состоит фео, и это можно увидеть на рентгеновской пленке. На картинке справа показан яркий фео в левом надпочечнике пациента. Чтобы изображение было легче интерпретировать, радиолог дал пациенту второй радиоактивный краситель, который поглощается почками.Компьютер интерпретирует краситель в обеих почках как черные области, что составляет две «пустые» области на сканировании. Следовательно, фео - это яркое пятно (надпочечник) на верхней стороне левой (пустой) почки. Этот тест занимает около часа в день в течение 3-4 дней. Примечание: рентгеновские снимки обычно воспринимаются так, как если бы мы смотрели на пациента, поэтому левая сторона пациента будет с правой стороны просматриваемого изображения.

Обновлено: 18.04.16

Причины и симптомы рака надпочечников

.

Смотрите также