Skip to content

Уробилиноиды в моче что это значит


что это значит и насколько это опасно

Уробилин в моче представляет собой химическое вещество, образующееся при многоуровневом распаде молекул гемоглобина и придающее урине желтоватый цвет.

Анализ мочи пациента на желчные пигменты учитывает содержание уробилина (урохрома), так как его критически низкие или предельно высокие концентрации могут свидетельствовать о наличии в организме человека заболеваний.

Уробилиноген: сущность химического вещества

Часто пациенту сообщают, что у него содержатся уробилиноиды в моче. Ниже проведем расшифровку и рассмотрим, что значит их наличие в анализе мочи.

Уробилиноиды в дословном переводе обозначает: «уробилиноподобные». В медицинской литературе редко используется термин «уробилиноиды», чаще их называют «уробилиновые тела». «Уробилиновые тела» —  общее название широкого спектра продуктов метаболизма билирубина — уробилин, соединения мезобилиногена (уробилиноген, стеркобилиноген), стеркобилин и так далее.

Данные химические вещества частично выводятся с мочой, частично – с калом. Первоначально билирубин, являющийся продуктом распада биливердина (образуется в результате распада гемоглобина из эритроцитов), представляет собой один из основных компонентов желчи человека и животных.

В связи с этим, когда говорят о желчных пигментах в моче человека, имеют в виду продукты обмена билирубина. Билирубина в моче в чистом виде вообще не должно быть, как и других белков.

Анализ мочи на уробилиноген позволяет выявить желчные пигменты и своевременно диагностировать наличие патологических процессов в печени, почках, желчном пузыре и так далее.

Цвет урины, содержащей продукты обмена билирубина, становится темнее. Происходит это из-за естественного окрашивания урины пигментами желчи, имеющими желтый и зеленоватый цвет.

Норма концентрации уробилиногена

Норма уробилиноидов в моче при общих анализах редко определяется в числовом значении, так как их присутствие ничтожно мало, и для полноценного определения возможных патологий используется положительная реакция на химическое вещество.

При числовом определении концентрация уробилиногена в анализе урины в норме не должна превышать 10 мг/л и не должна быть меньше 5 мг/л. Норма уробилиногена в моче у ребенка: 0-2 мг/л. У новорожденных этот уровень может быть значительно превышен, что обусловлено временной физиологической желтухой.

Этиология повышения уровня урохрома

Содержание уробилиногена в моче ребенка в возрасте до трех лет в норме должно быть такое же, как и у взрослого человека, и варьируется от 5 до 10 мг/л.

Концентрация уробилиногена в моче может меняться при повышении нагрузки на почки (употребление диуретических препаратов, диарея, чрезмерное употребление жидкости и т. д.) или при хроническом заболевании (при сбоях в работе печени или кишечника).

Концентрация вещества в урине может варьироваться как в меньшую, так и большую сторону, что при значительном отклонении от нормы, обозначенной в предыдущем разделе, может свидетельствовать о патологии (в частности, печени).

Наличие желчных пигментов в моче может быть обусловлено естественными физиологическими или патологическими процессами в организме человека.

Высокий уровень урохрома: наиболее вероятные патологии

При повышении уробилиногена в моче пациенту нужно назначить дополнительную узкоспециализированную диагностику, направленную на выявление одного из следующих заболеваний/патологических состояний:

  • застой желчи. Требуется провести дополнительный анализ мочи на желчные пигменты и направить пациента на УЗИ брюшной полости;
  • почечная недостаточность. Дополнительно необходимо провести исследования на белок в моче – при протеинурии уровень уробилиногена часто повышен;
  • острые и хронические заболевания печени: гепатит, цирроз, опухоли доброкачественного или злокачественного характера и так далее;
  • высокий уровень уробилиногена (желчь в моче) свидетельствует о нарушениях в работе желудка/кишечника, связанных с дисбактериозом.
  • высокий уровень уробилиногена может говорить о развитии патологического состояния системы кровообращения (анемия и т. д.), связанного с чрезмерным разрушением эритроцитов.

Низкий уровень или отсутствие уробилиногена

Общий анализ мочи позволяет точно определит наличие или отсутствие уробилиногена в моче. Отсутствие уробилиногена является причиной для направления пациента на узкоспециализированную диагностику с целью выявления одного из следующих заболеваний/патологий:
  • холестаз при желчнокаменной болезни, связанный с перекрытием протоков конкрементами;
  • заболевания почек, приводящие к нарушению фильтрационной функции данного органа мочевыделительной системы. Наиболее часто диагностируются поражения почечной паренхимы.

В урине ребенка низкий уровень или полное отсутствие уробилиногена является нормой.

Урохром в урине у ребенка

Уробилиноиды в моче у ребенка должны полностью отсутствовать. Если обнаруживаются следы уробилиногена в моче ребенка до 2 мг/л, это является нормой, но они могут свидетельствовать о начале развития физиологической желтухи.

Детям в возрасте до 4 месяцев уробилиноиды в моче несвойственны при условии грудного вскармливания, так как нет предпосылок для образования соответствующих бактерий в организме. Концентрация уробилиноидов у детей старше одного года идентична взрослому человеку.

Норма концентрации уробилиногена при беременности

Моча беременных содержит большее количество желчных пигментов. Изменения при беременности связаны с повышенной нагрузкой на почки, которая проявляется учащенным мочеиспусканием на фоне повышенного употребления жидкости.

В связи с этим допустимая норма концентрации урохрома при беременности повышается до 20 мг/л. У большинства женщин в данный период наблюдается более насыщенный цвет мочи. Важно! Допустимый насыщенный темно-желтый цвет.

Но при появлении коричневого оттенка можно говорить о примеси крови и гноя в моче, что не является нормой, и нужно немедленно обратиться к лечащему специалисту. При этом состояние женщины может оставаться в норме.

Диагностика и лечение заболеваний

При выявлении патологии в первую очередь пациенту рекомендуется корректировка рациона с целью снижения/увеличения выработки желчи.

Основная терапия должна быть направлена на устранение или снижение негативного воздействия на организм заболевания, вызывающего снижение/повышение концентрации желчных пигментов. Самолечение недопустимо. Использование народных методов допускается, только после консультации с врачом.

Уробилиноген в моче, что это значит?

Уробилиноген — вторичный продукт утилизации эритроцитов. Он образуется из билирубина, является продуктом переработки гемоглобина.

Когда билирубин в связке с альбуминами поступает с током желчи в двенадцатиперстную кишку, продвигается по тонкому кишечнику. Он подвергается воздействию бактерий.

Это обуславливает проведение сложных химических реакций, в результате образуется уробилиноген. Попадая в капилляры, он током крови переносится в почки, становится неотделимой частью мочи, в результате соломенно-желтый цвет.

Норма уробилиногена в моче

У каждого здорового человека это соединение в урине присутствует. Его настолько мало, что иногда некоторые лаборатории и выдают отрицательный результат — он связан с индивидуальными методами исследования, а также с используемыми реактивами при определении количества вещества.

В норме у здорового человека его может быть от 5 до 10 мг/л. Однако в результатах анализа вы можете не увидеть конкретных цифр — лаборанты поставят “+”, если в моче присутствует небольшое количество уробилиногена (соответствующее норме), “++” — умеренное содержание, “+++” — повышенное.

Выше мы говорили про норму у взрослого человека. Однако у ребенка, которому ещё не исполнился год, цифры другие — до 2 мг/л.

Если речь идет про 3-месячного младенца, находящемся на грудном вскармливании или только переходящем на искусственный прикорм, продукт распада билирубина у него вовсе может не обнаруживаться. Это связано с тем, что в его кишечнике пока не существует бактерий, под влиянием которых образуется это вещество.

Сдавая мочу новорожденного на определение уробилиногена, нужно быть готовым к высоким цифрам. Это связано с физиологической желтухой и расценивается как вариант нормы.

Почему повышается данный показатель?

Изменение значения уровня уробилиногена чаще всего связано с патологиями в тех органах, которые принимают участие в его образовании: печень, кровь, селезенка, кишечник и почки. На это есть несколько причин.

  1. Паренхиматозная патология. В ней могут быть виноваты циррозы, гепатиты различного генеза или злокачественная опухоль.
  2. Различные заболевания селезенки при которых нарушается её нормальное функционирование.
  3. Интоксикация организма, отравление тяжелыми металлами или ядами. Повышение описываемого показателя может произойти и при алкогольной интоксикации.
  4. Из-за того, что пациенту переливают несовместимую кровь, начинается массовая гибель эритроцитов, а это, в свою очередь, тоже ведёт к увеличению уробилиногена.
  5. Закупорка печеночной вены.
  6. Гемолитическая анемия.
  7. Дисбактериоз различной этиологии.
  8. Повышение может спровоцировать инородное тело. Чаще всего это происходит после имплантации чего-либо.

Выше были описаны медицинские причины отклонения в анализе мочи. Однако есть ещё и естественная — недостаточное употребление жидкости. Если имеет место повышенное выведение жидкости из организма, например вследствие чрезмерного потоотделения, то изменение количества уробилиногена в моче вполне может быть с этим связано — если, конечно, количество жидкости не восполняется.

Обратите внимание, в повышении описываемого показателя может быть виновата не одна из указанных выше причин. Поэтому крайне важно, обнаружив у себя повышенный уровень уробилиногена, не заниматься самолечением, а обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который сможет после диагностики назначить адекватную терапию.

Повышение показателя: стоит ли паниковать?

Однозначно не стоит! Всё может быть не так плохо, как кажется на первый взгляд. Однако медлить с обращением к урологу тоже не нужно. Придите к врачу, покажите результаты анализа мочи и расскажите ему о своем состоянии. Выслушав вас и составив для себя первую картину состояния организма пациента, возможно он отправит вас на дополнительные обследование — они могут быть инструментальными, физикальными или лабораторными. Чем точнее вы будете следовать указаниям доктора, тем быстрее узнаете истинную причину повышения уровня уробилиногена в моче.

Медикаментозную терапию должен назначать только доктор и только после детального обследования вашего организма. Причин отклонения результатов в анализе урины может быть несколько, и пока не будет установлено, что точно вызвало эти отклонения, не следует пытаться их “лечить” — вы можете просто принять не те медикаменты, которые действительно нужны организму и, таким образом, навредить ему.

Пока доктор не назначил лечение, вы сами можете помочь себе без лекарств. Выполнив несколько несложных требований, вы значительно облегчите организму процесс излечения, и даже поможете ему.

Как помочь себе излечиться?

Всего четыре правила — и, помимо понижения уровня продукта распада билирубина, состояние вашего организма может серьёзно улучшиться. Вот эти пункты, которым желательно следовать:

Повышенный уробилиноген делает мочу темнее

  • пересмотрите рацион питания, исключив из него продукты, негативно действующие на печень, и добавив то, что положительно влияет на этот орган;
  • строгий отказ от алкоголя. Во-первых, это положительно будет действовать на весь организм, а во-вторых, алкоголь и приём лекарств часто оказываются несовместимыми друг с другом;
  • Ваша цель — нормализовать работу печени. Этого можно добиться регулярной продолжительностью ночного сна. Ложитесь в районе 22:00, вставайте около 07:00. Учтите, что наибольшую активность печень проявляет в период с 21:00 до 03:00 — при условии, что организм находится в это время в спокойном состоянии;
  • Народные средства помогут восстановить работу кишечника. Вы можете употребить пижму, девясил или бессмертник. Имейте в виду, что это — народные средства и перед их употреблением желательно проконсультироваться с врачом — возможно у вас имеются противопоказания к употреблению этих трав.

Повышение уробилиногена у беременных

У женщины, находящейся “в положении”, происходит глобальная перестройка всех систем организма. В принципе возможны изменения любых показателей как крови, так и мочи. Тем не менее, повышение уровня уробилиногена у беременных может быть как признаком патологии, так и неким “проходящим” симптомом, указывающим на течение гормональной перестройки организма.

Физиологические причины потемнения мочи беременных женщин

Это те причины, которые происходят не по вине беременной, либо которые можно устранить самостоятельно без врачебного вмешательства:

  • Прием некоторых назначенных доктором лекарств;
  • Неправильно выбранный рацион питания;
  • Обезвоживание организма легкой степени.

Патологические причины повышения уровня уробилиногена в моче беременных

Токсикоз — частый недуг, сопровождающий процесс вынашивания ребенка. Он вполне может стать виновником потемнения урины.

Нельзя списывать со счетов возможные нарушения функционирования печени, особенно, если к этому есть генетическая предрасположенность.

Заключение

Какая бы причина ни привела к повышению уровня уробилиногена, сначала необходимо проконсультироваться с грамотным специалистом. Если вы хотите поправить своё здоровье как можно быстрее, действуйте строго по рекомендации доктора и говорите ему обо всех изменениях своего состояния в процессе лечения. Это позволит сделать терапию максимально эффективной, а в случае необходимости оперативно скорректировать её так, чтобы не нанести вред организму.

что делать в данной ситуациии

Организм человека уникален и устроен так, что каждую секунду в нём происходит синтезирование новых продуктов, крайне необходимых для полноценного и правильного его функционирования, при этом обмен веществ происходит благодаря очень сложным биохимическим реакциям. Процессы метаболизма в свою очередь приводят к синтезированию не только жизненно необходимых веществ, но и токсических субстратов. Избавление от этих токсических компонентов происходит через мочевой осадок и иные органы составляющие мочевыделительную систему.

Появление уробилина в урине, которое значительно превышает допустимое значение, указывает на наличие нарушений в функционировании печени или кишечника. Данное состояние нельзя оставлять без внимания, так как оно требует очень тщательной диагностики и соответствующей терапии.

Что такое уробилин

Перед тем, как рассмотреть факторы, которые приводят к увеличению концентрации уробилина в мочевом осадке, следует разобрать цепочку биохимических превращений, в результате которых происходит его образование.

Самыми многочисленными клетками крови, отвечающими за перенос кислорода и оксида углерода в организме человека, являются эритроциты. В норме продолжительность их жизни составляет 4 месяца. По окончанию этого времени они попадают в селезёнку и там происходит их распад. Под воздействием определённых процессов происходит распад освободившейся молекулы гемоглобина на непрямой билирубин и иные компоненты. Несвязанный билирубин с кровотоком попадает в самую большую жизненно важную железу внешней секреции, где под влиянием ферментов, происходит его трансформирование в молекулу связанного (прямого) билирубина. Связанный билирубин совместно с желчью попадает в просвет начального отдела тонкой кишки, локализирующийся между желудком и тонкой кишкой, где на него оказывает влияние микрофлора кишечника и происходит его распад на два компонента:

  • уробилиноген;
  • стеркобилиноген.

Основная часть этих двух веществ снова попадает в русло кровотока и последует целому ряду последующих превращений. Оставшаяся часть подвергается окислительным реакциям и выводится из организма через кал и урину. Исходя из этого, не следует делать поспешных выводов о наличии недугов при выявлении уробилиногена в мочевом осадке. Данное вещество придает урине желтоватый окрас, и при значительном увеличении его концентрации урина приобретает тёмный окрас.

Норма уробилина

В норме концентрация уробилиногена в мочевом осадке должна быть в пределах диапазона от 5 до 10 мг/мл. Данный показатель очень маленький, поэтому при проведении исследований в лабораторных условиях, результат оценивается, как негативный.

Причины пониженного уробилина

Когда молекула прямого билирубина не попадает в просвет кишечника и не проходит ряда биохимических перевоплощений у человека может наблюдаться полное отсутствие уробилина в мочевом осадке.

Данная ситуация может возникнуть вследствие таких патологий, как:

  • полная закупорка камнями, опухолевыми новообразованиями и другими патологиями жёлчных протоков, по которым происходит продвижение желчи из печени в жёлчный пузырь и тонкий кишечник;
  • образование свищей, через которые происходит выход жёлчи в область брюшины и иные анатомические структуры;
  • частичное или полное нарушение способности фильтрации клубочкового аппарата, возникающей в результате острой почечной недостаточности и других не менее опасных и тяжёлых заболеваниях почек.

Причины повышенного уробилина

Увеличение уровня уробилина может возникнуть вследствие различного рода нарушений в механизмах его синтезирования или же переработка в кишечнике.

На сегодняшний день известен ряд факторов, которые способствуют повышению уробилина в урине, а именно:

  1. Патологический распад молекул гемоглобина, в результате которого происходит очень сильное увеличение количества непрямого билирубина. В этом случае показатель может превышать норму в десятки или сотни раз. Данное явление возникает при распаде красных кровяных телец, содержащих гемоглобин. Клеткам почек не удается максимально быстро связывать молекулы билирубина и в результате переизбытка они выводятся с калом и уриной.
  2. Заболевания печени, которые способствуют возникновению сбоя в процессе перехода непрямого билирубина в прямой. В результате этого в кишечник поступает большое количество этого вещества, которое в последующем попадает в мочевой осадок. Наиболее часто данная патология возникает вследствие гепатита, наличии опухолевых новообразований в органе либо же жировом гепатозе печени.
  3. Патологические изменения в петлях кишечника. Причиной данного нарушения может стать частичное или полное нарушение продвижения пищи по кишечнику, воспалительные недуги, локализирующиеся в стенках органа, а также хронические запоры.
Рисунок взят из juxtra.info

Диагностика

Если в период простого профилактического осмотра у человека, не имеющего жалоб на свое здоровье, был диагностирован уробилин в мочевом осадке, то особых причин для волнений у него возникнуть не должно, так как повышение уровня данного вещества как правило возникает в результате нарушений питательного и питьевого режима. Очень часто уробилинурия возникает у представительниц прекрасной половины населения, придерживающихся очень строгих диет.

В данной ситуации рекомендуется снова сдать анализ урины и биохимический анализ крови, который позволит определить уровень не только общего билирубина, но и его продуктов распада.

В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда уробилинурия возникала у женщин, находящихся в положении. Поэтому всем беременным необходимо не только регулярно посещать своего женского врача, но и ежемесячно сдавать анализ мочи и крови. Данные мероприятия необходимы для контроля динамики общего состояния и всех изменений, происходящих в организме. Своевременное выявление отклонений позволит максимально быстро принять необходимые меры для их устранения и не дать возможности развитию различных осложнений.

Если концентрация уробилина в мочевом осадке и уровень билирубина в крови превышает допустимые пределы, то пациенту рекомендуют пройти ряд инструментальных исследований, а именно:

  • ультразвуковое исследование печеночных тканей – которое поможет дать точную оценку структуры органа, а также присутствие очагов патологии и камней в желчевыводящих путях;
  • компьютерная томография;
  • магнито–резонансная томография.

Терапия

Даже незначительное увеличение количества уробилиногена в урине требует необходимого лечения, так как данная патология может указывать на наличие крайне опасных заболеваний. Лечением пациентов с данной проблемой могут заниматься специалисты различных медицинских профилей, а именно:

  • терапевт;
  • гастроэнтеролог;
  • гинеколог.

Людям с уринобилинией назначают специальную диету, которая позволяет нормализовать работоспособность печени и при этом является очень щадящей для желудочно-кишечного тракта. Кроме этого следует особое внимание уделить сну и двигательной активности, а также необходимо избегать стрессов и отрицательных эмоциональных переживаний.

Выполнение вышеописанных рекомендаций позволит нормализовать количество данного вещества в организме только в том случае, если его повышение было спровоцировано незначительным нарушением.

При стойком увеличении уровня уробилина в мочевом осадке, который не только не поддается терапии, но и имеет повышенный риск к дальнейшему прогрессированию, требуется как можно быстрейшая госпитализация пациента в больницу.

Поделиться:

Уробилиноиды в моче повышены: причины, норма, лечение

  Уробилиноидами, они же уробилиногены, выделяются с мочой и являются непосредственным желчным пигментом. Образование этого пигмента происходит из эритроцитов, а если быть точнее, то из билирубина, синтез которого происходит из гемоглобина. Если говорить простым языком, то уробилиноген, считается результатом процесса утилизации эритроцитов.

Читайте также: Почему в моче могут быть ураты в большом количестве и лечение

Уробилиноиды в моче

Под уробилиногеном подразумевают вещество, не имеющее цвета. В процессе выделения его вместе с мочой при соприкосновении с воздухом он транспортируется в уробилин. Это говорит о том, что моча, содержащая уробилиноген, со временем нахождения на воздухе начинает темнеть.

Обнаружение уробилиногена в моче в небольших дозах не должно вызывать опасений, так как он является продуктом распада гемоглобина, который есть абсолютно у всех людей. Если же количество этого продукта начинает превышать допустимую норму, то это уже может свидетельствовать о наличии патологий.

Для определения уровня уробилиноидов в моче стоит сделать анализ этой самой мочи. При нормальном состоянии здоровья пациента этот показатель практически невозможно определить, так как его уровень очень невелик. О наличии недопустимой нормы свидетельствует слабоположительная или резко положительная реакция на уробилиноиды.

Как мы и говорили ранее, такое вещество, как уробилиноген, не имеет цвета, но при соприкосновении с воздухом оно начинает интенсивно темнеть и становится темно-желтого цвета.

В настоящее время лаборатории оснащены специальными анализаторами мочи, где и происходит ее исследование. При заболевании гемолитической желтухой, уровень уробилиногена резко повышается, это также наблюдается при таких заболеваниях, как токсические болезни печени и любые ее воспалительные процессы. Повышение уровня этого показателя могут быть вызваны разнообразными заболеваниями кишечника.

Тревожным сигналом считается и полное отсутствие этого вещества в моче, что свидетельствует о том, что желчь прекращает попадать в кишечник. Нормальным такой анализ, считается у ребенка, который недавно появился на свет и находится на грудном кормлении и возраст которого не превышает трех месяцев. Это обусловлено тем, что в этот период жизни процесс восстановления этого вещества из билирубина еще не начался, так как кишечник малыша еще не имеет нужной для этого микрофлоры.

Что делать при повышении уробилиногена

Как правило, уровень уробилина в моче повышается при разнообразных заболеваниях печени, которые влекут за собой процесс разрушения эритроцитов и сбой в работе кишечника, а конкретнее это:

  1. Все виды гепатитов и цирроз.
  2. Доброкачественные и злокачественные опухоли в печени.
  3. Застойные процессы в этом органе.
  4. Анемия гемолитического характера, последствием которой является распад эритроцитов.
  5. Токсические процессы, вызванные химическими отравлениями, приводящие к распаду красных кровяных телец.
  6. Патологии кишечника, вызванные воспалительными процессами.
  7. Наличие паразитов.
  8. Запоры, хронического характера.
  9. Непроходимость кишечника.

Обнаружение повышенного уровня уробилина в моче, еще не говорит о наличии патологии, а всего лишь дает знак, что она может иметь место.

При выявлении повышенного уровня этого вещества в моче следует:

  1. В первую очередь необходимо успокоиться и не паниковать. Это обуславливается тем, что при повышенном беспокойстве в организме начинаются застойные процессы, что может только усугубить ситуацию. Если анализы резко положительные, то следует незамедлительно обратиться в поликлинику для прохождения дополнительного обследования, а вот к какому врачу вас направят, это будет зависеть от окончательных результатов исследований.
  2. Слабоположительная реакция может быть у людей, страдающих бессонницей. Здесь исправить положение может соблюдение режима активности и отдыха.
  3. Ведение активного образа жизни и проведение достаточного времени на свежем воздухе, так же смогут благоприятно повлиять на работу не только печени и кишечника, но и всего организма в целом.
  4. Соблюдение диеты, основанной на потреблении молочных и растительных продуктов, сможет благоприятно отобразиться на работе вашего кишечника.

Уробилиноген в моче при беременности

Каждая женщина, узнав о своей беременности, должна стать на учет, где одним из обязательных анализов считается анализ мочи. Ни для кого, ни секрет, что во время вынашивания ребенка, организм женщины подвергается еще большим нагрузкам. Именно это обстоятельство вынуждает врачей проводить все необходимые мероприятия по своевременной диагностике и лечению возможных патологий.

У женщины во время беременности, уробилиноген в моче должен содержаться в пределах 5-10 миллиграмов на литр, проще говоря, выявляться только его следы. При обнаружении большего его количества или вообще полного его отсутствия женщина должна быть направлена на дообследование, чтобы своевременно выявить наличие возможных патологий и своевременного их устранения.

В заключение хочется добавить, что при обнаружении повышенных уробилиновых тел в моче не стоит начинать паниковать, а сначала пройти обследование у вашего лечащего врача. При необнаружении серьезных заболеваний следует просто постараться наладить ваш режим не только отдыха, но и питания.

 

что это значит, отсутствие, нормы

Уробилин в моче человека бывает в маленькой концентрации. Относится к желчным пигментам. Его увеличение говорит о возникновении патологий печени, желудка и желчного пузыря.

Является продуктом утилизации эритроцитов при соединении билирубина с помощью белка. Не имеет цвета, при длительном нахождении на воздухе темнеет. Если его концентрация увеличивается, урина приобретает темный цвет.

 

Нормы и отклонения

В анализе здорового человека есть небольшое количество уробилиногена. После длительного нахождения на воздухе переходит в уробилины, приблизительно около суток. Анализ свежей мочи проводится на уробилиноген.

Выделение пигмента происходит через мочу и кишечник. Норма в урине составляет 5-10 мл/л. У новорожденных, которые находятся на грудном вскармливании, в анализе отсутствуют желчные пигменты. Дети постарше имеют нижнюю границу в 2мл/л.

Отклонением можно считать увеличение или уменьшение пограничной нормы. Причин такого явления много. Превышение говорит о патологических изменениях во внутренних органах.

Иногда высокая концентрация может возникнуть при обезвоживании или недостаточном употреблении жидкости. Контроль можно проводить самостоятельно по цвету урины. Чем темнее жидкость, тем выше показатель. На протяжении времени может изменяться.

Таблица нормы показателей мочи
ПоказательРасшифровкаДо 1годаПосле годаВзрослые
BLDЭритроцитынет0-6 в п/з3-6 в п/з
BILБилирубиннетнетнет
UROУробилиногеннет5-10мл/л5-10 мл/л
PROБелокДо 0, 002г/л0, 036 г/л0,03г/л
KETКетоннетнетнет

Если урина бесцветная, показатель ниже нормы, или вообще может не выделяться. Бывает если появляются проблемы в работе печени – обтурационная желтуха, гемолитический или вирусный гепатит, холестаз.

Основное количество уробилиногена образуется в кишечнике. Если туда не поступает желчь, из-за проблем в желчных протоках, нарушается выработка пигмента.

Механизм образования

Уробелиноиды образуются в результате синтеза bilirubina (составляющего эритроцитов) и белков. Являются остаточными продуктами эритроцитов и белков. После того, как произошла реакция, проходит утилизация. Вначале синтезируется непрямой билирубин, который попадает в кишечник вместе с желчью.

Здесь начинаются преобразования в уробилин с образованием множества промежуточных веществ, таких как мезобилиноген, стеркобилиноген. Стеркобилин выводится с калом, окрашивая его в темный цвет.

Остальная часть поступает в кровяное русло, всасывается. Попадает в почечные лоханки, где фильтруется в первичную мочу. Затем образуется вторичная в которую попадают в незначительном количестве пигменты. Они придают ей желтоватый оттенок.

Количество в урине бывает разное и зависит от множества причин. В среднем за сутки может образовываться 4 мг, что считается нормой. Билирубин, не соединенный с белками, токсичен. Только после соединения с белком альбумином его токсичность пропадает. С помощью белка происходит образование уробилиногена.

Причины повышенного показателя

Увеличение показателей может говорить о наличии патологий, происходящих во внутренних органах. Появляется нарушение обменных процессов, приводящее к патологии. Предельная норма – 10 ммоль.

Возрастание показателя говорит о появлении заболевания – уробилинурия. Может быть связано с нарушением работы печени, кишечника, других патологий. Патологии печени, вызывающие повышение:

  • вирус гепатита;
  • цирроз;
  • новообразования разной локализации;
  • застойные явления в желчном;
  • инфекционные поражения в острой форме;

Кроме проблем с печенью, вызвать повышение могут другие патологии:

  • потеря крови, интенсивные кровотечения;
  • проблемы с работой сердца;
  • заражение паразитами;
  • хронические патологии кишечника;
  • гемолитическая анемия;
  • непроходимость или сильное воспаление кишечника.

Показатели анализов здорового человека должны быть отрицательными, показывать слабоположительную реакцию. Содержание уробилина минимальное. Хотя при некоторых состояниях оно может меняться. Для этого делается тест.

РеакцияОбозначение
Слабоположительная+
Положительная++
Высокая+++

Увеличение бывает временным и проходит самостоятельно. Связано с недостатком жидкости в организме. Вызывает резкое потемнение урины. Особенно опасно для маленьких детей.

Отрицательное воздействие оказывают различные диеты, лекарственные препараты, патологии, передающиеся по наследству (алкаптонурия).

Пониженный

Показатели могут показывать полное отсутствие уробилина в моче. Это происходит из-за таких патологий:

  1. При закупорке протоков, застое желчи. Прямой bilirubin застаивается в желчи, не попадает в кишечник, не определяется в урине. Идет отравление организма, в крови появляется ацетон. Продукты жизнедеятельности, не выходя из организма, отравляют его.
  2. Заболевания почек, когда нарушается фильтрация мочи, появляется паренхиматозная дистрофия. Отходы остаются в крови. Это свидетельствует о таких патологиях, как гломерулонефрит, опухоли разной локализации.

Когда восстанавливается отток желчи, возникает повышенное содержание вещества в урине. Количество застоявшейся желчи быстро увеличивается в кишечнике. Она интенсивно поступает по желчным протокам. Образуется большое количество уробилина, которое не в состоянии выйти с калом, много проходит через почки, попадая в урину.

Желчнокаменная болезнь характеризуется такими перепадами. Большое количество желчи вызывает расстройство кишечника, боль, появление желтого оттенка кожи, склер, слизистых оболочек. Чтобы подтвердить диагноз патологии, используют анализ мочи.

Уробилиноген у ребенка

У грудных детей до 1 года отсутствие показателя говорит о здоровье. Связано с тем, что в течение первого года жизни формируется здоровая флора кишечника. Процесса формирования уробилина нет.

Моча и кал окрашены в светлый цвет (моча бесцветная, кал желтоватый). Максимальное количество у детей до 12 месяцев не должно превышать 2 молля. Детский возраст после 2 лет — показатель становится как у взрослых.

Уробилин в моче у ребенка вызывает желтушку. Происходит такое явление из-за распада фетального гемоглобина. Вместе с пожелтением кожных покровов, в моче определяется повышенное количество пигмента (уробилиногенурия), что связано с плохой работой печени, поражением паренхимы. Как и у взрослых, делается проба, и показатель должен быть не больше одного плюса.

Подросток в пубертатном периоде, когда идет гормональный всплеск и интенсивный рост, тоже может испытывать небольшие отклонения от нормы. Состояние такое временное, проходит самостоятельно. Если уробилиновый показатель держится на высоком уровне, значит происходят патологические изменения.

У беременных

Во время беременности женщина постоянно сдает общий анализ мочи, чтобы контролировать работу внутренних органов. Содержание пигмента, его верхняя граница расширяется до 17-34 мкмоль/л.

Если уровень UBG повышается, это связано с усиленной работой почек. Нагрузка связана с увеличением плода и работой органов в усиленном режиме. Также частой причиной бывает обезвоживание, которое случается при токсикозе.

Если моча имеет темный цвет и это не связано с питьевым режимом, а в анализе есть лейкоциты, это говорит о сильном воспалительном процессе в почках. При первых появлениях патологии надо обратиться к гинекологу и пройти глубокую диагностику по выявлению причин состояния. Часто достаточно отрегулировать питьевой режим.

Способ обнаружения

Определить уробилиноиды можно по внешнему виду урины. Если она имеет темный цвет — это может означать серьезную патологию. Для более точного определения существуют разные диагностические методы.

  1. Унифицированная проба Флоранса. Чаще используется для определения отсутствия пигмента. Проба очень чувствительна, выполняется при помощи таких реагентов, как соляная и серная кислота. После необходимых манипуляций происходят изменения, получается розовое кольцо вокруг капли обработанной урины, значит это норма. Когда ободка нет — значит, пигмент отсутствует.
  2. Тест Эрлиха проводится при реакции с диметиламинобензальдегидом (реактив Эрлих). С его помощью можно определять наличие пигмента, используется пробирка с реагентом. Реакция окрашивает урину в красный цвет. Если высокое содержание, окраска проходит за 30 секунд. В норме после 30 сек. Отсутствует — значит, пигмента нет.
  3. Проба Богомолова применяется с такими реактивами, как сульфат меди и хлороформ. При нормальных показаниях реакция слабо выражена. Повышенный, как правило, окрашивается в розовый цвет. Это признак патологии.

Каждый метод имеет свою специфику. Почему и каким методом определять патологию, решает врач. Он может указывать алгоритм диагностики исходя из состояния пациента. Такие методики имеют большое значение, являются основным способом определения уробилиноида. Установка правильного диагноза поможет в адекватном лечении.

Лечение

Получив положительный ответ на пробу, будь то мужчина или женщина, не следует расстраиваться. Цель таких тестов — определить следы или число пигмента. Более качественно надо пройти обследование.

Иногда нервные расстройства отрицательно влияют на состояние организма. Характерная реакция на стресс – нарушение в работе внутренних органов. Может повышать или понижать количество билиногена в урине. В случае повышения следует придерживаться таких рекомендаций:

  • вести здоровый образ жизни;
  • соблюдать режим работы и отдыха;
  • перейти на питание, в котором будут использоваться молочные и растительные продукты;
  • соблюдать питьевой режим;
  • нормализовать работу кишечника и печени.

Если изменений нет, следует обратиться к врачу для более глубокого обследования. Вовремя начатое лечение способствует быстрому выздоровлению.

что это значит, норма в анализе у женщин, мужчин и детей

Время на чтение: 4 минуты

АА

В урине человека есть особый желчные пигменты, в том числе и уробилиноген. Он образовывается путем распада билирубина при помощи белка. Билирубин в моче бесцветен, но взаимодействия с составом жидкости он темнеет и появляется уробилин. Именно поэтому урина, которая обладает этим компонентом, через некоторое время темнеет при контакте с воздухом.

 Загрузка ...

Обнаружив в результатах анализа уробилиноген следы в моче что это значит для человека и нужно ли предпринимать какие-то действия? Его уровень в урине допускается в определённом количестве, и превышение этой величины означает сбой работы организма или патологии желудка, поджелудочной железы или печени.

Образование вещества

Уробилиноген в моче образуется из желчного билирубина, попавшего в желудочно-кишечный тракт. Из-за микрофлоры кишечника происходит постепенное преобразование массы в стеркобилиноген и мезобилиноген, который выделяется вместе с калом. Ежедневно человек вырабатывает примерно 300 миллиграмм стеркобилиногена, который быстро окисляется при освещении и под действием воздуха, превращаясь в стеркобилин.

Процесс превращения на бактериальном уровне билирубина в стеркобилин учеными ещё не исследован до конца. Предположительно, продуктами на промежуточном этапе регенерации последовательно становится мезобилиноген, он же уробилиноген, и мезобилирубин. Остаток вещества поглощается кровью, которая проходит через печень, таким образом, орган получает некоторую порцию уробилиногена и снова превращает его в билирубин. Как только он соединяется с желчью, масса выводится из организма.

Отсутствие стеркобилиногена в урине при обнаруженных биливердине и билирубине указывает на полное прекращение подачи желчи в кишечник, что часто бывает при закупоренных желчных протоках. Это характеризует желчнокаменную болезнь и дисфункцию желчного протока, в частности, при поражении поджелудочной железы раком.

Как возникает уробилиноген?

Что такое билирубин в чистом виде известно всем ещё со школы, он очень опасен для организма из-за своей токсичности. Альбумин, он же белок, как и билирубин, также находится в кишечнике. После соединения билирубина с белками, масса становится нетоксичной и проникает в систему кроветворения. При этом выполняется ряд биохимических процессов, в которых участвует белок в моче. Он занимают одну из главных ролей, поскольку именно при его помощи формируется билирубин, соответственно, и уробилиноген.

Частично он вымывается в урину, такие следы в объеме около 4 мг в сутки считается допустимым показателем. Некоторое количество крови перемещается по анастомозам геморроидального типа без наполнения печени. Вне зависимости от возраста пациента, в урине обнаруживаются такие клетки, увеличенные при заболеваниях печени, воспалении любых органов, токсических поражениях организма и гемолитической желтухе. Также превышение его допустимых показателей может возникать при болезнях ЖКТ, к примеру, при отравлениях или длительных запорах.

Как появляется уробилин?

Перед тем, как объяснить, как именно появляется уробилин в моче, необходимо вспомнить элементарные химические превращения вещества в организме. Биохимическая цепочка распадов образует эти клетки, обнаруживаемые в некоторых количествах в сдаваемой на анализ урине.

Нормальный жизненный цикл эритроцитов в плазме крове человека составляет 120 дней (около 4 месяцев). В дальнейшем нежизнеспособные клетки попадают в селезенку, которая разрушает их. В итоге распада получается клетка гемоглобина, претерпевающая множество химических изменений своего состава. Итогом этого процесса становится несвязанный билирубин и множество других, не рассматриваемых в данном вопросе, компонентов.

Благодаря интенсивности кровотока билирубин доставляется в печень, которая своими ферментами трансформирует билирубиновую молекулу в связанный вид. В такой форме клетка вместе с желчью по протокам направляется в двенадцатиперстную кишку. После нескольких этапов превращения в этой системе и кислых реакций вещества выделяются вместе с калом (обнаруживается стеркобилин) и с уриной (клетки уробилина).

Если вещество содержится в организме в количестве меньше нормы, то это говорит о новообразовании в желчных протоках в виде камней, из-за чего желчь не может перетекать в кишечник. Состояние  повышенного уробилина называется уробилинурия.

Методы диагностики

Выявить в моче уробилиноген можно сделав общий анализ мочи. В условиях развития современного медицинского оборудования это делается на специальных приборах. При UBG анализе больной получает его результаты, которые показывают повышение допустимых показателей из-за различных факторов.

При показателях уробилиноген 33-34 мкмоль/л можно сделать вывод о предположительной циррозе печени и/или гепатите (показатели билирубина около 50), наличии ядов и токсинов в организме, а также о некачественном переливании крови, которая не подходит организму пациента.

Сбор урины для анализа

Перед сдачей необходимо правильно сдать анализ, для этого необходимо собирать её утром натощак, предварительно ополоснув наружные половые органы чистой водой, избегая применения мылосодержащих средств. Первую, а также последнюю струю нужно слить в унитаз, сбору подлежит средняя, которую необходимо собрать в стерильную емкость.

Баночку для жидкости покупают в аптеке или в крупных сетевых гипермаркетах в шаговой доступности от дома. Если нет возможности купить контейнер для биоматериала, необходимо найти дома темную баночку, прокипятить её несколько минут для дезинфекции и в неё осуществлять забор биоматериала.

Анализ нужно собрать быстро, поскольку кислород способствует возникновению и росту бактерий в собранной урине. В течение 2х часов контейнер необходимо доставить в лабораторию для исследования. При транспортировке не допускается перемерзание контейнера или попадание солнечных лучей.

Норма

У человека с хорошим здоровьем уробилиноген в моче присутствует в мизерном количестве, поэтому анализ мочи на его наличие чаще всего показывает отрицательный результат. Таким образом, обнаружив в результатах уробилиноген в моче норма отмечается не цифрами, а количеством плюсов.

Норма уробилиногена в моче – от 5 до 10 мг/литр, поэтому по его количественному присутствию ставится результат.

В виде одного плюса (+) как нормы или слабоположительной реакции, (++) два плюса для положительной реакции, три  (+++) плюса при резкоположительной реакции.

Если показатель превышен сильно, то ставится уробилинурия.

Нормой считается I+ для пациентов любого пола. У мужчин и женщин показатели считаются допустимыми от 0,5 до 2 мг/дл. Все, что ниже 0,5 считается низким значением, а более 2 – высоким. На современном оборудовании норма показывается как UBG = 17 umol/L. Другие величины считаются отклонениями и требуют лечения или консультации. У детей старше 12 месяцев жизни все данные в результатах совпадают со взрослыми, но до года их не должно быть вообще в анализах.

В анализе мочи важным фактором является значение уробилина. По этим величинам лечащий врач может определить качество работы мочеполовой системы. Норма цвета урины – жёлтый прозрачный цвет. Если в организме происходят аномалии из-за обезвоживания, то содержание воды в урине резко уменьшается и уробилиноген концентрируется. Таким образом, она становится темного цвета. Также на ее цвет может повлиять использование медикаментозных средств, соблюдение диет и определённого рациона, также алкаптонурия, относящаяся к наследственным заболеваниям.

Превышение нормы, не являющееся патологией

В некоторых случаях расхождение полученных результатов с нормальными показателями считается допустимым и не указывает на патологию. Как правило, эти состояния следующие:

  • у ребенка до четырех месяцев, находящегося на материнском грудном вскармливании до начала прикорма, уробилиноиды в анализах не наблюдаются, поскольку не могут образовываться при отсутствии бактерий кишечного типа;
  • у ребенка, только родившегося, фиксируется небывало высокий показатель, не связанный с желтухой физиологического типа;
  • при беременности возможно некоторое отклонение от нормировочных показателей, но только до момента окрашивания урины в коричневый цвет. Он сигнализирует об опасном заболевании;
  • при обезвоживании организма на фоне высокой концентрации урины количество уробининоидов может быть высоким без развития патологии. Это легко исправить, выпив много воды;
  • сложные формы дисбактериоза провоцируют гибель нужных организму бактерий, который образуют билирубин.

Действия при отклонении от нормы

В некоторых случаях уробилиноген в моче повышен и это носит эпизодический характер. При расстройствах желудочно-кишечного тракта происходит усиленная нагрузка на почки, при этом в анализе мочи появляются показатели уробилиногена. Но это говорит, прежде всего, о работе почек, а не об их заболевании. Люди, которые работают в сменном графике, также могут обладать слабоположительной реакцией, то есть величина лишь ненамного превышает допустимые показатели и принимается как норма.

Многие пациенты, изучая свой недуг, интересуются, уробилиноиды в моче что это значит? Они отражают работоспособность всех систем организма. Если реакция резкоположительна – возможные болезни кишечника, печени, желчных протоков и системы вывода жидкости из тела. Если показатель ощутимо превышен постоянно, необходима консультация специалиста, который назначит ряд дополнительных обследований для диагностики причин и эффективного лечения.

Прежде всего, специалист назначает повышение физической активности, спорта или плавания в бассейне. Это помогает выводить шлаки из организма, особенно если придерживаться молочно-растительной диеты. Такое рацион может восстановить микрофлору до здорового состояния и запустить активность желудочно-кишечного тракта.

Народная медицина рекомендует принимать настой полыни, пижмы и бессмертника. На ложку сухого сбора берут половину литра кипятка и настаивают в течение нескольких часов. Травяные чаи из этих растений принимаются в тёплом виде до еды. Возможно дополнение в виде медикаментозных средств. Работа печени, как установили специалисты, начинается с 21ч и продолжается до 03 часов ночи, поэтому врачи рекомендуют укладываться спать максимум в 10 часов вечера. Тело человека должно быть в состоянии покоя не дольше чем до 7ч утра.

Самостоятельно определить уровень уробилина дома на 100% невозможно, но постоянный темный цвет мочи – точно не норма и должен вызвать некоторые опасения, диагностировать болезнь может исключительно лечащий доктор.

Причины повышения концентрации в моче

Повышение допустимых показателей свидетельствует о патологии печени, поскольку изменения в ее работе приводит к проблемам с выработкой билирубина в желчном пузыре, а также с выводом через печень.

Причины превышения нормы:

  • интоксикация организма, которая происходит при отравлениях ядовитыми и токсичными веществами;
  • переливание крови, если её группа и/или резус-фактор не подходят организму;
  • патологии селезенки;
  • проблемы с кровеносной системой, когда разрушаются эритроциты в крови;
  • случаи хирургического вмешательства при установке митрального клапана сердца. Повышение уробилиногена является показателем неподходящего материала, из которого делается протез;
  • интоксикация печени при злоупотреблении алкоголем;
  • энтероколиты различной этиологии;
  • при инфаркте миокарда превышение показателей нормы говорит об осложнении патологии, к примеру, печеночной недостаточности.

Бывают случаи, когда уробилиноиды в моче повышены при увеличенных нагрузках на почки в момент сброса организмом биошлаков в область кишечного тракта.

Причина низкого уровня вещества

Величина и количество уробилиногена в моче не дотягивает до нижней границы нормы из-за патологий в бактериальной микрофлоре. Причины могут быть при недостатке ферментов, а также при холестазе желчевыводящих путях. Одним из наиболее частых симптомов является протеинурия.

Уробилиноген у детей

Бесцветная моча у грудничков является показателем нормы, когда уробилиноген в моче не образовывается и в результатах исследований отсутствует. Кишечный тракт у детей не способен выработать уробилин и билирубин. Если показатели этих веществ у детей превышены, это говорит о какой-то патологии в работе организма. При достижении возраста 1 года уровень уробилиноген в моче у ребенка считается таким же способом, как и для взрослого.

Уробилиноген у беременных

У беременных анализы урины собирают очень часто, что делается для выявления состояния организма матери и у ребенка. Уробилиноген в моче при беременности находится в тех же допустимых пределах, что и у обычной женщины, только норма в верхней границе повышается до 20 или 30 мкмоль/литр. Причины связаны с частыми опорожнениями мочевого пузыря и давлением, оказываемым на мочевой пузырь увеличенной в размерах маткой.  Организм теряет при этом много жидкости и концентрация осадка в выводимой жидкости повышается.

При возникновении мочи темного цвета, что не связано с приемом жидкости в течение дня или антибиотиками, необходимо обратиться за экстренной консультацией к гинекологу. Этот симптом может быть свидетельством опасной болезни не только самой женщины, но и для формирующегося плода. Моча цвета темного пива указывает на нарушения функции печени, что может быть следствием наследственных заболеваний. Также причины могут быть вызваны гепатитом или холестазом.

Также необходима консультация специалиста при результатах менее 5 мг или превышающих 30 мг. При низкой концентрации важно проследить за уровнем билирубина, и если он обнаружен, это может быть перекрытие протоков выхода желчи или желтуха подпечёночная. Если вещества в исследуемой жидкости нет совсем, то это укажет на гепатит А. Если показатели уробилина не постоянны, значит, у женщин неправильно сформирован при беременности питьевой режим или употребляется жидкость в избытке.

Рецепты народной медицины

Специалисты рекомендуют по возможности избегать нервных напряжений и пересмотреть рацион питания, обогатив его молочными продуктами и растительными веществами. Для того чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта можно попить фито сборы горьких трав с вяжущими свойствами – полыни, пижмы, бессмертника, девясила или расторопши.  На столовую ложку сухого сбора берется половина литра кипятка и оставляется настаиваться в теплом месте. Принимается настойка по 50 грамм до еды или после в теплом виде.

Эффективным средством является сбор желчегонных трав, в составе которого включены кукурузные рыльца. Это волокна, находящиеся вокруг початка кукурузы и напоминающие паклю. Собирают их в стадии молочной зрелости, сушат и герметично упаковывают. Их использование в лечении многих заболеваний часто рекомендуется клинической медициной из-за иммуномодулирующего воздействия на организм, седативного эффекта и ускорению метаболизма.

Безопасность этого продукта позволяет назначать отвары и настойки этого растения беременным женщинам и кормящим матерям. Особенно полезны рыльца кукурузы в лечении и профилактике заболеваний мочеполовой системы.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.

Рейтинг автора

Написано статей

Загрузка...

Что означает уробилиноген в моче? Причины, симптомы, тесты и лечение

Если у вас есть уробилиноген в моче, ваш врач, скорее всего, сообщит вам об этом во время обычного анализа мочи. Уробилиноген - это побочный продукт билирубина, который представляет собой желтое соединение, обрабатываемое вашей печенью, которое происходит в нормальных катаболических путях, ответственных за расщепление продуктов красных кровяных телец посредством гемолиза. Уробилиноген образуется в кишечнике, половина его реабсорбируется для нормального кровообращения и выводится с мочой, а то, что остается, выводится с калом.

Когда образуется билирубин , он производит уробилиноген, который можно использовать для измерения функции печени.

Уробилиноген в моче

Нормальный диапазон уробилиногена составляет менее 17 мкмоль / л (<1 мг / дл). Тем не менее, значения в диапазоне 0–8 мг / дл по-прежнему считаются нормой. Уровень уробилиногена выше или ниже этого диапазона считается ненормальным в клиническом исследовании SE

.

Уробилиноген в моче

Количество уробилиногена в моче имеет важное значение для определения нормального функционирования печени. Уробилиноген - это продукт билирубина , который обычно вырабатывается на стенках кишечника и выводится через почки. В случае инфекции, когда эритроциты разрываются, вырабатывается большее количество билирубина. Инфекция стенки кишечника и любое повреждение печени также могут вызвать аномальное повышение уровня билирубина.В результате это приведет к увеличению количества уробилиногена, обнаруживаемого в моче, а также к захваченному уробилиногену в печени.

Нормальное значение уробилиногена в моче менее 17 мкмоль / л. Если в моче повышенное количество уробилиногена, необходимо проконсультироваться с врачом по этому поводу. Вероятность существования заболеваний печени, таких как гемолитическая анемия, гепатит и цирроз, высока, и если не оказать немедленную медицинскую помощь, любое из этих состояний может привести к смерти.

Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора

Факторы, вызывающие аномальный уровень уробилиногена в моче

Количество уробилиногена в моче может отклоняться от нормы; он может быть ниже или выше. Тем не менее, любое значение, не соответствующее стандартному диапазону, указывает на проблему со здоровьем.

  • Низкий уровень уробилиногена

Если количество уробилиногена в моче ниже стандартного значения, это, вероятно, может быть связано с сильными антибактериальными препаратами, которые могут разрушить нормальную флору слизистой оболочки кишечника.Большинство лекарств, которые могут вызывать это, включают антибактериальные средства широкого спектра действия для лечения желтухи, высокие дозы хлорида аммония и аскорбиновую кислоту.

  • Высокий уровень уробилиногена

Если количество уробилиногена в моче выше, чем считается нормальным, это может означать, что человек может быть инфицирован серьезным заболеванием, затрагивающим печень. Примерами тяжелых заболеваний, которые могут вызывать повышенное количество уробилиногена в моче, являются цирроз печени и рак печени.Эти условия представляют большую угрозу для жизни.

Общие симптомы аномального уровня уробилиногена в моче включают темную мочу и светлый стул. Кроме того, пострадавший может выглядеть желтоватым в результате желтухи. Желтуха - показатель того, что с печенью что-то не так.

Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора

Тест и диагностика уробилиногена

Самый популярный тест для измерения количества уробилиногена в моче - это тест-полоски для анализа мочи, содержащие пара-диметиламинобензальдегид.Это известная кислая среда, которая взаимодействует с уробилиногеном и придает тесту мочи розоватый цвет, известный как реакция альдегида Эрлиха. Розовый цвет индикаторной полоски подтверждает наличие уробилиногена в моче. Затем концентрация уробилиногена в моче будет дополнительно определена с помощью качественного теста Уотсона-Шварца. После этих анализов врач также оценит, насколько легким или тяжелым является состояние. Другие диагностические тесты, такие как общий анализ крови и полные тесты функции печени, также будут проводиться для отслеживания заболевания и применения надлежащего метода лечения до того, как состояние ухудшится.

Лечение и контроль аномального уровня уробилиногена в моче

После подтверждения болезни врач предложит лучший вариант лечения, основанный на первопричине присутствия аномального количества уробилиногена в моче. Цель наилучшего лечения - максимально эффективно и быстро устранить проблему.

  • Если низкие значения уробилиногена вызваны определенными лекарствами, врач порекомендует либо сменить лекарство, либо полностью прекратить прием лекарства.Со временем уровень уробилиногена в моче вернется к норме.
  • С другой стороны, если аномальный уробилиноген, обнаруженный в моче, вызван гемолитической анемией, врач пропишет препараты железа для замены потерянных эритроцитов. Эти добавки железа можно принимать перорально в легких случаях или внутривенно в тяжелых случаях. Пострадавший должен быть помещен в больницу, если случай тяжелый, для лучшего наблюдения за развитием состояния.
  • Если причина кроется в заболевании печени, за пациентом следует внимательно наблюдать. Печень является жизненно важным органом человеческого тела, и если она сильно повреждена, человек не сможет прожить 24 часа, если ему не будет оказана немедленная медицинская помощь. В большинстве случаев человека просят поместить в больницу для лучшего наблюдения за состоянием печени. Скорее всего, будут назначены противовирусные препараты, такие как интерферон и рибавирин. В тяжелых случаях, особенно если печень уже умирает, следует провести хирургическую операцию по пересадке печени.

Уровень уробилиногена в моче должен быть в норме. Есть несколько способов предотвратить аномальное количество уробилиногена. Самый распространенный, простой и эффективный способ - пить не менее 8 стаканов воды в день и регулярно заниматься спортом.

Проспонсированная ссылка, ссылка на спонсора

Похожие сообщения:

  1. Билирубин в моче
  2. Нормальный уровень альбумина
  3. Кетоны в моче: причины, симптомы, лечение
  4. Синдром Дубина-Джонсона
  5. Пузырьки в моче-это нормально?
.

Уробилиноген в моче: медицинский тест MedlinePlus

Что означают результаты?

Если результаты вашего теста показывают слишком мало или совсем не уробилиногена в моче, это может указывать на:

  • Блокировка структур, которые переносят желчь из печени
  • Блокировка кровотока в печени
  • Проблема с функция печени

Если результаты вашего анализа показывают уровень уробилиногена выше нормы, это может означать:

  • Гепатит
  • Цирроз
  • Поражение печени, вызванное лекарствами
  • Гемолитическая анемия, состояние, при котором эритроциты уничтожаются до того, как их можно будет заменить.В результате в организме не хватает здоровых эритроцитов.

Если ваши результаты ненормальны, это не обязательно означает, что у вас есть заболевание, требующее лечения. Обязательно сообщите своему врачу о любых лекарствах и добавках, которые вы принимаете, поскольку они могут повлиять на ваши результаты. Если вы женщина, вам следует сообщить своему врачу, если у вас менструация.

Узнайте больше о лабораторных тестах, контрольных диапазонах и понимании результатов.

.

Часть 9 - Уробилиноген в моче - Labpedia.net

18 ноября 2020 Лабораторные тесты
Образец
  1. Анализ мочи.
  2. Может быть взята случайная выборка.
    • Можно использовать образец свежей мочи через 2 часа, хранить в прохладном месте и защищать от света.
  3. Образец стабилен при температуре от 2 до 8 ° C в течение 24 часов при хранении мочи в темноте.
  4. Не подвергайте мочу воздействию света и не храните ее при комнатной температуре.
  5. Лучшим образцом является 2–3 часа после полуденного приема пищи.
Цель теста (Показания)
  1. Для оценки функции печени.
  2. Это самый ранний признак заболевания печени.
  3. Это положительный результат при гемолитической анемии.
Меры предосторожности:
  1. Ложноположительный тест замечен в:
    1. Лекарственные средства, содержащие азокрасители:
      1. Феназопиридин.
      2. Нитрофурантоин.
      3. Рибофлавин.
      4. п-аминобензойная кислота.
      5. Яркоокрашенные пигменты и их метаболиты.
      6. Methyldopa.
  2. Ложноотрицательный тест e замечен в:
    1. Окисление уробилиногена до уробилина.
    2. Консервант формалин.
Патофизиология
  1. Гемоглобин распадается на билирубин, попадает в кишечник и тем самым под действием бактерий трансформируется в уробилиноген.
    1. Уробилиноген выводится в кишечнике в виде уробилина, который придает желтой окраске мочу.
  2. Уробилиноген в кишечнике превращается в стеркобилин коричневого цвета, который придает цвет стулу.

    Метаболизм уробилиногена

  3. Уробилиноген некоторая часть всасывается в портальный кровоток, достигает печени, метаболизируется и выводится с желчью.
  4. Следы уробилиногена, которые не удаляются печенью, переносятся в почки и выделяются с мочой.

Образование и выведение уробилиногена

  1. Уробилиноген бесцветен.
    1. Уробилиноген окисляется кишечными бактериями до уробилина, коричневого пигмента.
  2. Отсутствие указывает на механическую желтуху.

Образование уробилиногена

Обычная
  • Случайная выборка = <1 мг / дл.
  • 24-часовой образец = от 0,5 до 4 мг / дл.

Другой источник

  • Моча = 0.От 5 до 4,0 единиц Эрлиха в день.
  • фекалий = от 75 до 400 единиц Эрлиха в день.

Другой источник

  • Уробилиноген в моче = от 0,1 до 1,0 ЕД Эрлиха / 2 часа.
  • Одна единица Эрлиха = приблизительно 1 мг уробилиногена.
Процедура
  1. Добавьте свежий образец мочи к реактиву Эрлиха.
  2. Реактив Эрлиха:
    1. Принцип:
      1. Уробилиноген + п-диметиламино-бензальдегид (реактив Эрлиха) = Форма красного цвета.
      2. Аскорбиновая кислота добавляется в качестве восстановителя, чтобы поддерживать уробилиноген в восстановленном состоянии.
      3. Добавление насыщенного ацетата натрия останавливает реакцию.
    2. Растворите 0,7 г п-димтиламинобензальдегида в 150 мл концентрированной HCl.
    3. Добавьте 100 мл дистиллированной воды.
    4. Устойчив в цветных бутылках, особенно темно-коричневых.
      1. Выпускается красного цвета.
  3. Для кала можно использовать тот же метод, за исключением:
    1. Экстракт Stool Aquos обрабатывают щелочным гидроксидом железа для восстановления уробилина до уробилиногена.
    2. Теперь добавьте реактив Эрлиха.
Повышенный уробилиноген наблюдается в:
  1. Цирроз, вызванный:
    1. Алкогольный цирроз печени.
    2. Вирусные болезни.
    3. Химические вещества.
  2. Обструкция желчных путей.
  3. Инфекция желчных путей, холангит.
  4. Гепатотоксические препараты, например аминосалициловая кислота, фенотиазин и пенициллин,
  5. В связи с увеличением разрушения эритроцитов:
    1. Гемолитическая анемия.
    2. Злокачественная анемия.
    3. Малярия.
    4. Наркотики.
  6. Острый гепатит.
  7. Инфаркт легкого.
  8. Гематома.
  9. Чрезмерный экхимоз.
Снижение уробилиногена наблюдается в:
  1. Желчные камни.
  2. Обструкция желчных путей.
  3. Инфекция желчных путей (тяжелая).
  4. Рак поджелудочной железы (головка поджелудочной железы)
  5. Наркотики напр. Аспирин, хлорамфеникол, инсулин, фенитоин, стрептомицин, тетрациклин, метилдопа и сульфонамид.

Таблица, показывающая наличие билирубина и уробилиногена в моче в различных условиях:

Тест нормальный человек Гемолитическая анемия Болезнь печени обструкция желчных путей
билирубин в моче отрицательный отрицательный положительный / отрицательный положительный
уробилиноген в моче отрицательный положительный положительный отсутствует

.

Билирубин и уробилиноген в моче - Общий анализ мочи (UA)

Билирубин (BIL)

Уробилиноген (UBG, URO)

Интерпретировать сейчас «Полный анализ крови (CBC)»
Интерпретировать сейчас «Комплексная метаболическая панель (CMP)»

2 типа желчного пигмента могут присутствовать в моче, билирубин и уробилиноген.

В моче здоровых людей могут присутствовать небольшие количества билирубина, которые не обнаруживаются стандартными лабораторными исследованиями.Поэтому обычно предполагается, что в моче здоровых людей билирубин отсутствует. Состояние, при котором в моче определяется высокий уровень билирубина, называется билирубинурией .

Билирубин меняет цвет мочи, делая ее темной.

Билирубин вырабатывается как продукт распада эритроцитов. Он не растворяется в воде - это так называемый неконъюгированный билирубин , который не может пройти через почечный фильтр. Вот почему он не обнаруживается в моче, даже если его высокий уровень в крови.Однако неконъюгированный билирубин отправляется в печень, которая конъюгирует билирубин с глюкуроновой кислотой, делая его растворимым в воде. Вот почему во время мочеиспускания он выводится из организма. Этот конъюгированный билирубин попадает с желчью и выходит в желудочно-кишечный тракт.

Если в крови высокая концентрация конъюгированного билирубина, его начинают вырабатывать почки, и он попадает с мочой. Наличие билирубина в моче происходит в основном из-за заболеваний печени и непроходимости желчных протоков.

Небольшие количества уробилиногена обычно обнаруживаются в свежевыпущенной моче здорового человека, который, если моча постоять в течение длительного времени, окисляется и превращается в уробилин. Уробилиноген бесцветен, а уробилин желтого цвета. Вот почему моча, богатая уробилином, становится темнее, если ее оставлять на длительное время.

Состояние, при котором в моче присутствует чрезмерное количество уробилина, называется уробилиногенурией .

Уробилиноген вырабатывается из билирубина ферментами, бактериями и клетками слизистой оболочки кишечника, которые попадают в кишечник с желчью.

У здоровых людей уробилиноген вырабатывается с определенной скоростью и выводится из организма с калом и в небольших количествах с мочой. Различные заболевания могут усиливать выработку уробилиногена, вызывая его чрезмерное выведение из организма; или продукция уробилиногена может снизиться, и уробилиноген не будет обнаружен в моче.

Повышенные уровни уробилиногена наблюдаются при всех заболеваниях, вызывающих интенсивный распад эритроцитов, поскольку высвободившийся гемоглобин используется для производства чрезмерного количества билирубина, а затем и уробилиногена.

Уробилиноген в моче может быть вызван следующими заболеваниями: малярией, гемолитической желтухой, внутренними кровотечениями (желудочно-кишечный тракт, легкие, женские половые органы).

.

Что такое уробилиноген? (с рисунками)

Уробилиноген - это бесцветное вещество, вырабатываемое при расщеплении билирубина. В кишечнике он превращается в стеркобилин нормальными резидентными бактериями. Некоторые из них также всасываются из кишечника и выводятся почками, а некоторые превращаются в уробилин. Уробилин придает мочу светло-желтый цвет, а стеркобилин придает фекалиям коричневатый оттенок.

Уробилиноген - это бесцветное вещество, вырабатываемое при расщеплении билирубина, которое в кишечнике превращается в стеркобилин.

Билирубин возникает в результате распада гемоглобина, кислородного компонента красных кровяных телец (эритроцитов). Эритроциты часто остаются в кровообращении примерно 120 дней, после чего умирают и разрушаются. Их смерть ускоряет производство неконъюгированной или нерастворимой формы билирубина.

Уробилиноген превращается в уробилин в почках и придает моче светло-желтый цвет.

Неконъюгированный билирубин попадает в печень, где превращается в конъюгированную или растворимую форму. Конъюгированный билирубин становится компонентом желчи, зеленовато-желтой жидкости, вырабатываемой печенью и хранящейся в желчном пузыре. Употребление в пищу продуктов, богатых жирами, обычно стимулирует желчный пузырь, чтобы высвободить часть желчи, которая помогает переваривать жиры, и она перемещается от органа вниз к тонкому кишечнику.

Воспаление печени может значительно повысить уровень уробилиногена.

Когда желчь достигает кишечника, билирубин, содержащийся в ней, снова подвергается преобразованию с помощью резидентных бактерий, которые обычно там присутствуют.Это преобразование приведет к образованию уробилиногена. Некоторое количество всасывается в кишечнике и выводится почками. Немного превращается в уробилин, который также выводится с мочой. Оставшееся количество, которое не абсорбировалось кишечником, обычно превращается в стеркобилин и выводится с калом.

Билирубин представляет собой побочный продукт, производимый эритроцитами.

Повышенная концентрация уробилиногена в моче в основном свидетельствует о гипербилирубинемии, то есть о наличии чрезмерного количества билирубина в крови. Это состояние иногда наблюдается у новорожденных, когда билирубин в нерастворимой форме накапливается в мозгу ребенка и вызывает судороги, проблемы со зрением и умственную отсталость. Гемолитическая анемия, состояние, характеризующееся ненормальной и преждевременной гибелью эритроцитов, также увеличивает их уровень в моче.

Другими факторами, которые могут значительно повысить уровень этого вещества, являются воспаление печени и цирроз. Его уровень в моче становится аномально низким, когда возникает препятствие на пути прохождения желчи. Использование антибиотиков широкого спектра действия, которые могут привести к гибели резидентных бактерий в кишечнике, также может привести к снижению уровня уробилиногена.

Поражение печени, вызванное алкоголем, может привести к повышению уровня билирубина выше нормы. .

Смотрите также