Skip to content

Средство для растворения камней в почках


Лучшие лекарства для растворения камней в почках

В статье рассмотрим лекарства для растворения камней в почках.

Мочекаменная болезнь характеризуется тем, что в различных участках мочевыводящих путей (мочеточниках, почках, пузыре) обнаруживаются патологические конкременты, которые состоят из нерастворимых солей. Заболевание длительное время проходит бессимптомно, однако, если формирование начинает перемещаться, возникает болевой синдром. Один из способов терапии данной патологии – использование лекарств для растворения камней в почках.

Какие медикаменты бывают?

Растворение конкрементов, образовавшихся в системе мочевыделения, называется литолитической терапией. Она успешно применяется при небольших размерах камней и отсутствии нарушений функций почек. Лечение может осуществляться при помощи следующих типов лекарств, растворяющих камни в почках: таблетки, жидкие препараты, фиточаи, минеральные воды.

Как происходит процесс?

В ходе терапии конкременты разрушаются, а их небольшие частицы выводятся с мочой естественным путем. Кроме того, большинство препаратов для растворения камней в почках оказывает противовоспалительное, спазмолитическое и мочегонное воздействие. Подбор лекарственных средств должен осуществляться специалистом с учетом размеров и типа конкрементов. По химическому составу выделяются: оксалатные (70%), фосфатные (15-20%), уратные и мочекислые камни (10%), инфекционные конкременты (1-2%), карбонаты (0,5%) и цистиновые формирования (1-2%).

Лучше других поддаются растворению фосфатные и уратные камни. Остальные виды образований только незначительно восприимчивы к медикаментозным препаратам, однако, могут применяться перед процедурой их дробления и после нее в целях облегчения процессов выведения фрагментов и для профилактики образования повторных камней.

Как определить вид конкрементов?

Для определения вида конкрементов проводится анализ мочи, выясняется ее биохимический и солевой состав. В большинстве случаев камни содержат несколько компонентов, что существенно усложняет лечение.

Рассмотрим все типы лекарств для растворения камней в почках подробнее.

Препараты в таблетках

Литолитические медикаментозные средства могут содержать синтетические элементы или вытяжки из лекарственных растений. Большинство из таких лекарств используется на протяжении 3-6 недель, после чего делается перерыв, а через 3-4 недели прием повторяется.

«Аллопуринол»

Препарат для растворения камней в почках на основе одноименного действующего вещества, которое способствует уменьшению концентраций мочевой кислоты, что вызывает растворение уратов. Данное лекарственное средство назначается длительными курсами, при этом периодически необходимо оценивать концентрацию кислоты в урине. Таблетки для растворения камней в почках обеспечивают избавление от соединений мочевой кислоты в органах и тканях и препятствуя их повторному отложению. Помимо замедления катаболизма пуринов у больных с гиперурикемией большие уровни ксантина и гипоксантина оказываются доступны для повторного формирования пуриновых оснований. Данный процесс обуславливает угнетение синтеза пуринов denovo, происходящего по принципу обратной связи, что вызвано снижением функциональности гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансферазы.

«Блемарен»

Препарат для растворения оксалатных камней в почках «Блемарен» - медикамент на основе лимонной кислоты, цитрата и гидрокарбоната натрия. Лекарство ощелачивает мочу и деструктурирует конкременты. В упаковке содержатся растворимые в воде таблетки или гранулы и тест-полоски на кислотность мочи. Доза устанавливается в зависимости от значения рН. Данный препарат приводит к изменению кислотного состояния мочи, уменьшает интенсивность кристаллизации солей кальция и оксалатов, которые лежат в основе развития нефролитиаза. Также этот медикамент препятствует формированию новых камней. Назначается при кальций-оксалатных, уратно-оксалатных и уратных камнях, а также мочекислом осадке при высоком содержании в моче солей мочевой кислоты.

Какие еще лекарства для растворения камней в почках бывают?

Прочие лекарственные средства

Медикаменты для растворения камней выпускаются не только в виде таблеток, но и в форме жидких растворов и паст. Преимуществами данных форм являются активная всасываемость и меньший объем вспомогательных компонентов. К таким препаратам для растворения камней в почках (уратных, оксалатных и др.) относятся:

  1. «Фитолизин» - лекарство в форме пасты, которую перед приемом необходимо растворить в воде. Данное средство содержит экстракты пырея, луковой шелухи, петрушки, хвоща, птичьего горца, листьев березы и другое. Назначается лекарство при наличии камней разного типа. Оно обладает диуретическим (мочегонным) и спазмолитическим действием, эффективно вымывает песок из почек, снижает кристаллизацию солей, частично растворяет осадок, оказывает противовоспалительное воздействие на структуры системы мочевыделения.
  2. «Уролесан» - медикамент в форме сиропа и капель. В составе присутствуют экстракты семян моркови, душицы, шишек хмеля, масла мяты и пихты. Лекарство оказывает антиоксидантное, диуретическое, антибактериальное, желчегонное, спазмолитическое и мочегонное действие, снимает приступы почечной колики, усиливает кровоснабжение спазмированных участков. Препарат, за счет мягкого седативного свойства, способствует выведению песка и камней из мочевыводящих путей, повышает выделение мочевины и хлоридов, нормализует тонус мышц мочевых путей. Компоненты этого медицинского средства образуют в моче специфический защитный коллоид, меняя ее pH в сторону повышенной кислотности.
  3. «Канефрон Н» - лекарство, которое назначается при всех типах конкрементов в почках. Выпускается в каплях, которые содержат вытяжки из любистка, золототысячника и розмарина. Фармакологическое средство оказывает мочегонное, противовоспалительное и обезболивающее действия. При развитии мочекаменной болезни его применяют для профилактики формирования новых конкрементов. Кроме того, данный медикамент нормализует процессы мочеиспускания, купирует спазм мочевыводящих каналов, снижает интенсивность воспалительной реакции, производит диуретический эффект, увеличивает эффективность антибиотикотерапии, уменьшает вероятность развития обострений хронических циститов, у пациентов с протеинурией снижает выведение белка, оказывает антисептическое действие.
  4. «Ксидифон» - препарат в виде жидкого раствора, который предназначен для регулирования кальциевого обмена. Препарат предотвращает накопление в моче кристаллов кальция, благодаря чему предотвращает повторное образование фосфатных и оксалатных конкрементов. Этидроновая кислота, являющаяся активным веществом данного медицинского средства, снижает потери кальция, препятствует кристаллообразованию солей кальция, появление камней и оказывает умеренное противовоспалительное воздействие. Препарат повышает скорость выведения тяжелых металлов, улучшает биофизическое состояние мембран клеток иммунной системы.

Список таблеток для растворения камней в почках мы рассмотрели. Далее обратимся к народной медицине и рассмотрим положительное влияние травяных чаев.

Фиточаи

При камнях в почках используются разнообразные почечные чаи. Приобрести сухой сбор можно в аптеке. Этот напиток помогает решить проблемы с почками - выводит камни и очищает организм от токсинов. Основным составляющим фитосборов для почек лекарственное растение ортосифон тычиночный, но для увеличения терапевтического эффекта в чае могут присутствовать и другие растения.

Торговая марка «Сила российских трав»

Наиболее популярным является чай «Сила российских трав» № 27 для растворения конкрементов в почках. В составе этого фитосбора присутствуют листья ортосифона тычиночного, листья брусники, почки березы, листья мяты, листья стевии, цветки ромашки, листья толокнянки, плоды шиповника майского, трава хвоща, листья стевии, листья земляники, трава чабреца, столбики с рыльцами кукурузы, трава горца птичьего, плоды можжевельника, плоды укропа. Данные растения эффективно используются в целях растворения почечных камней различного состава.

Фиточай также способствует их естественному выведению, оказывает мочегонное и противовоспалительное воздействие, предупреждает образование новых камней, усиливает почечное кровообращение. Этот чай применяют так же при хронических и острых заболеваниях почек.

Чай «Шеншитонг»

Еще одним популярным средством для растворения почечных камней является китайский почечный фиточай для растворения камней в почках «Шеншитонг». Он выпускается в виде брикетов, которые спрессованы из частиц целебных растений и расфасованы в пакетики. Данные напитки применяются при лечении и профилактике мочекаменной болезни. В составе китайского чая присутствуют следующие лекарственные травы: шалфей, спорыш, двузубый соломоцвет, вербейник Христины, японский лигодиум, роза Бэнкса, гвоздика пышная и другие. Этот чай снимает спазмы мочевыводящих каналов, воздействует на структуру конкрементов в почках, растворяя их. Кроме того, сбор эффективно нормализует электролитный баланс урины, обладает противомикробным и противовоспалительным эффектом, улучшает процесс фильтрации в почках, увеличивает диурез, улучшает венозный отток из области тазовых органов, стабилизирует работу почек, оказывает профилактическое действие, препятствует возникновению повторных образований в структурах почек.

Народные средства для растворения камней в почках

При помощи народной медицины также можно растворить камни в почках. И преимуществом таких методов является абсолютное отсутствие побочных эффектов. При этом используются разнообразные отвары и настои, приготовленные на основе лекарственных растений. К таким средствам относятся:

  1. Настой овса – действенное природное средство для растворения и вывода камней из почек. Для приготовления необходимо стакан овса залить литром кипятка, сутки настоять и процедить. Принять весь настой необходимо перед завтраком - по 1 стакану каждые 15 минут.
  2. Отвар шиповника и овса. Высыпать 1 кг зерен овса в 5 л. кипятка. Варить, пока объем кастрюли не сократится примерно до 4 л. Добавить 1 ст. л. плодов шиповника, 2 ст. л. сока алоэ и 1 ст. л. меда, протомить еще 5 минут, процедить и остудить. Данное средство пьют по 1 стакану натощак за 10 минут до завтрака.
  3. Отвар жимолости. Залить 1 ч. л. сухого сырья стаканом кипятка, 30 минут проварить, процедить и остудить. Принимается отвар 3-4 раза в день по 1 ст. л.
  4. Настой листьев камнеломки или брусники. Листья этих растений обладают камнеразрыхляющим свойством, однако, противопоказано при наличии уратных конкрементов. 20 г листьев растения залить стаканом кипяченой воды, настоять 30 минут и процедить. В настой можно добавить 1 ст. л. меда. Принимать 3 раза в день по 1 стакану.

Отзывы о растворении камней в почках

Мочекаменной болезнью страдают многие люди, независимо от возраста и условий жизни. И при наличии камней в почках пациентам всегда назначают медикаментозную терапию, направленную на растворение камней и выведение их из организма. Много положительных отзывов оставлено о препарате «Блемарен». Пациенты отмечают, что, если принимать это лекарство длительно, следуя инструкции и рекомендациям врача, можно добиться полного растворения камней. Медикамент практически не вызывает побочных реакций и приятен на вкус (шипучая таблетка растворяется в воде).

Положительные отзывы также можно встретить о медикаментозном средстве «Аллопуринол», в которых пациенты отметили его высокую эффективность и легкую переносимость.

Что касается растительных препаратов и народных средств терапии, то в отзывах указывается возможность их применения только при наличии песка в структурах почек и камней небольшого размера. Большие конкременты такие лекарство растворить не в состоянии, однако, они эффективно устраняют признаки воспаления мочевыводящих каналов и оказывают мочегонный эффект, что очень важно при данной патологии.

В статье были представлены средства для растворения камней в почках

Растворение камней в почках - препараты и средства

На сегодняшний день существует два способа избавления от камней в почках — это инвазивный, то есть когда назначается операция, и не инвазивный, когда камни растворяются препаратами. Я, как врач-уролог, в большинстве случаев рекомендую растворение камней в почках с помощью препаратов.

Растворение камней в почках подходит далеко не всем, прочитайте статью про дробление лазером и ультразвуком, как альтернативу.

Это связано с тем, что большинство пациентов имеет маленький размер и безопасный вид камней, так что совершенно не обязательно назначать операцию. Даже в случаях когда у вас камень больше 5мм, можно попробовать начать именно с растворяющих препаратов, но все зависит от конкретной ситуации.

Также прочитайте статью про виды камней в почках, чтобы отличить свои. Там есть классификации по размеру, цвету и химическому составу.

Универсального ответа нет, так что желательно консультироваться с врачом и не рисковать. Но если вы уверены в том, что совершенно нет необходимости в дроблении, что у вас не уратные камни и мочекаменная болезнь не связана с инфекцией, то спокойно можете читать дальше.

Вылечить камни в почках при мочекаменной болезни можно двумя методами:

Поскольку ранее мы уже уделили дроблению камней много внимания, рассмотрим методику растворения камней в почках, мочеточниках и в мочевом пузыре.

Растворение камней — весьма действенный способ избавления от конкрементов, часто дающий отличные результаты. Под воздействием особых составов конкремент значительно уменьшится в размерах и покинет организм самостоятельно.

При помощи препаратов возможно растворение уратных, цистиновых и фосфатных камней. Цистиновые камни растворяются при ощелачивании мочи, чего можно достигнуть диетой с пониженным содержанием солей натрия. Для удаления фосфатов моча подкисляется.

Предварительно уролог проведет обследование организма пациента, чтобы выяснить локализацию камней, их размеры и химический состав. Получение подробной информации о камнях позволит выбрать безошибочную тактику лечения.

Камни уратной группы появляются из-за высокой концентрации солей мочевой кислоты в моче, когда pH < 5,5. Ураты хорошо обнаруживаются при помощи УЗИ, но слабо распознаются рентгеновскими аппаратами. Уратные камни высокой плотности хорошо подходят для растворения, другие почечные камни растворить практически невозможно. Растворение уратов происходит при снижении уровня мочевой кислоты до щелочной, либо слабокислой.

Вид камнейВид лечения (минеральные воды, настои, отвары, диета)Цель леченияКак приготовить (отвар, настойку, состав и принцип диеты)
к оглавлению ↑

Струвиты

Народные методы лечения при струвитных камнях, как и все консервативные методы, неэффективны.

Фосфаты

Настои растений:
  • шиповник
  • спорыш
  • виноград
  • бедренец каменоломковый
  • барбарис
Обладают мочегонным, спазмолитическим, некоторым литолитическим действием.Настой шиповника: 3 ложки сухих ягод на стакан кипятка, настаивать 6 часов.
Настой спорыша: взять 20 г сухого растения и заварить в 200 мл кипятка.
Настой листьев винограда: 1 ст. ложку сухих листьев заварить в 1 ст. кипятка, настоять 15 – 20 минут, процедить.
Настой бедренца каменоломкового: 1 столовая ложка корневищ заваривается в 1 стакане кипятка. Можно смешивать с настоем шиповника, меда.
Обычно настои этих растений принимают 2 – 3 раза в день.
Травяной сбор:
  • 2 части кукурузных рылец
  • 2 части березовых листьев
  • 1 часть ягод можжевельника
  • 1 часть корня змеиного горца
  • 1 часть корня лопуха
  • 1 часть корня стальника
Обладают мочегонным, спазмолитическим, некоторым литолитическим действием.Заварить 1 столовую ложку смеси в 1 стакане кипятка. Кипятить еще в течение 15 минут. Принимать настой по 1 стакану 3 раза в день.
Травяной сбор из следующих растений:
  • фиалка трехцветная
  • живокость
  • зверобой
  • горец птичий
  • корни одуванчика
Обладают мочегонным, спазмолитическим, некоторым литолитическим действием.Взять указанные сухие растения в равных пропорциях. Залить одним литром кипятка. Настаивать в течение некоторого времени. Принимать по одному стакану настоя трижды в день.
к оглавлению ↑

Ураты

ОвесОбладает мочегонным и спазмолитическим действием.Взять зерна овса в шелухе и промыть под водопроводной водой. Положить в термос, залить кипятком. Настаивать в течение 10 – 12 часов. Затем протереть через мелкое сито. Получится каша, которую можно есть при мочекаменной болезни ежедневно на завтрак. По вкусу добавить сахар, мед.
Травяной сбор из растений:
    • листья смородины – 2 части;

 

    • листья земляники – 2 части;

 

  • ·трава горца – 1 часть.
Перечисленные травы обладают мочегонным, спазмолитическим, некоторым литолитическим действием.Смешать травы в указанных пропорциях, взять столовую ложку полученной смеси. Заварить в стакане кипятка, процедить. Принимать настой по 2 столовых ложки до еды 3 – 4 раза ежедневно.
к оглавлению ↑

Оксалаты

Арбузная диетаАрбузы обладают сильным мочегонным действием и способствуют выведению песка из почек.В течение 1 – 2 недель нужно есть арбузы с небольшим количеством ржаного хлеба. Особенно выраженный эффект отмечается с 17.00 до 21.00, когда мочевыделительная система человека работает наиболее активно.
Виноград (листья, молодые усы, ветки растения)Взять 1 чайную ложку указанных частей растения, собранных весной. Залить стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане в течение 2 – 3 минут. Затем настоять в течение некоторого времени. Принимать по ¼ стакана 4 раза в день.
к оглавлению ↑

Цистиновые

При цистиновых камнях лекарственные растения практически не обладают эффективностью, так как развитие заболевания связано с наследственным нарушением процесса выведения цистина из организма.
Информация взята с сайта polismed.com

Видео об эффективном народном методе лечения камней в почках

Официальная медицина скептически относится к попыткам самостоятельной борьбы с камнями, будь то вмешательство целителей или использование заветных народных средств.

Попытки растворения или дробления камня в кустарных условиях могут привести к летальному исходу. Использование мочегонных препаратов без назначений и контроля уролога может привести к ситуации закупорки мочеточника, а затем появлению почечных колик и инфицирования организма.

Конечно, существуют эффективные народные методы, которые признаны официальной медициной, но чтобы быть уверенными в своем способе, напишите его в комментариях

При любых проблемах с камнями Вы можете обратиться к специалистам нашего отделения урологии. Опытные урологи изучат Ваш случай и подберут для Вас наиболее оптимальный и по возможности безболезненный метод удаления камней.

Новейшие методики лечения мочекаменной болезни и сотни успешных операций по растворению и фрагментации конкрементов позволят нашим урологам поправить здоровье пациентов даже в наиболее сложных клинических случаях.

к оглавлению ↑

Мифы о растворении камней

В «народной» медицине бытует мнение, что уратные камни можно растворять обычной водой.

Действительно, повышение водяной нагрузки снижает кислотность мочи и концентрацию солей. Небольшие уратные камни могут в этом случае раствориться. Однако уратные камни смешанного типа часто не растворяются даже с помощью специальных препаратов.

Еще один миф «народных» целитилей — лимонный или клюквенный сок. Лимонная кислота действительно входит в состав цитратных препаратов, но не растворяет камни, а только снижает всасывание кальция.

Следует помнить, что все мочегонные травы опасны для больных с камнями в почках. Мочегонные средства могут сдвинуть камень, а это уже ведет к почечной колике и воспалению.

к оглавлению ↑

Более подробно о препаратах для растворения камней в почках

Цитрат калия

Цитрат калия входит в состав различных комплексных препаратов, предназначенных для растворения камней в почках (магурлит, уралит, блемарен, солуран, солимок, оксалит). Эффект цитрата калия заключается в том, что он связывает кальций в моче, предотвращая тем самым его кристаллизацию и образование почечных камней. Кроме того, цитрат калия предотвращает чрезмерную кислотность мочи, подщелачивая ее. Это предупреждает образование уратных и цистиновых камней.

Применение цитрата калия:

  • Для предупреждения формирования кальциевых камней у больных с малым количеством цитрата в моче.
  • Для предупреждения формирования уратных и цистиновых камней у больных со слишком кислой реакцией мочи.

Кроме того, цитрат калия может назначаться для замещения калия, который выводится при использовании тиазидов, которые применялись для профилактики камнеобразования.

Насколько эффективен цитрат калия

В одном исследовании применение цитрата калия снижало образование кальциевых камней на 90%. Насколько эффективен цитрат для профилактики уратных и цистиновых камней, пока что неизвестно.

Побочные эффекты

Жидкие формы цитрата калия могут вызывать тошноту, рвоту, диарею и отрыжку.

Что нужно знать

Кислотность мочи можно также регулировать приемом обычной соды, которая является бикарбонатом натрия. Однако, цитрат калия характеризуется меньшим числом осложнений. Во время приема цитрата калия следует регулярно контролировать кислотность (рН) мочи между 6,0 и 7,0. Если показатель рН отклоняется от этих пределов, то могут образовываться камни. Побочные эффекты, связанные с приемом цитрата калия, такие как тошнота и рвота, можно предупредить или уменьшить их проявление, добавив к препарату воду или принимая препарат во время еды. Любопытно отметить, что ежедневное употребление концентрированного лимонада также может повысить количество цитрата калия в моче.

Бикарбонат натрия (сода)

Да, та самая сода, которая продается в магазине (а в США она более известна как «пекарская сода — baking soda) и часто применяется при повышенной кислотности в желудке и изжоге, когда под рукой нет других антацидов, может применяться как профилактическое средство от почечных камней. Эффект бикарботата натрия связан с тем, что он ощелачивает мочу, то есть уменьшает ее кислотность (повышает рН). Это помогает предупредить образование уратных камней. Итак, бикарбонат натрия применяется в том случае, когда у Вас были уратные почечные камни на фоне кислой реакции мочи.

Насколько эффективен бикарбонат калия

Бикарбонат калия помогает предупредить развитие уратных камней и растворить имеющиеся уратные камни.

Побочные эффекты

  • Повышение риска образования кальциевых камней.
  • Увеличение натрия в крови (гипернатриемия).
  • Задержка жидкости (отеки), особенно у людей с высоким кровяным давлением, сердечной недостаточностью, циррозом печени или у лиц пожилого возраста.

Что нужно знать

Во время приема цитрата калия следует регулярно контролировать кислотность (рН) мочи между 6,0 и 7,0. Если показатель рН отклоняется от этих пределов, то могут образовываться камни. Бикарбонат калия обладает большим числом побочных эффектов, по сравнению с цитратом калия.

Тиопронин

Тиопронин применяется для растворения цистиновых камней. Его эффект основан на том, что он уменьшает выделение цистина с мочой, в результате чего уменьшается риск возникновения цистиновых камней.

Побочные эффекты: желтуха, поражение почек, кожная сыпь, подавление кроветворной функции костного мозга, боли в суставах.

Что нужно знать

Тиопронин обладает меньшим числом побочных эффектов, по сравнению с пеннициламином, который также используется для профилактики цистиновых камней. Обычно, прежде чем применять тиопронин с профилактической целью используются другие препараты. Некоторым больным может показаться затруднительным пить достаточное количество воды во время приема тиопронина.

Пеницилламин

Пеницилламин применяется для растворения цистиновых камней. Его эффект основан на том, что он уменьшает выделение цистина с мочой, в результате чего уменьшается риск возникновения цистиновых камней.

Побочные эффекты: потеря чувства вкуса и обоняния, кожная сыпь, поражение почек, потеря аппетита, тошнота и рвота, диарея, снижение кроветворной функции костного мозга, шум в ушах.

Что нужно знать

Пеницилламин обладает большим числом побочных эффектов по сравнению с тиопронином. Обычно, прежде чем применять тиопронин с профилактической целью используются другие препараты. Некоторым больным может показаться затруднительным пить достаточное количество воды во время приема тиопронина. Для того, чтобы уменьшить побочные эффекты пеницилламина следует пить достаточное количество воды.

Ингибиторы уреазы

К этим препаратам относится ацетогидроксаминовая кислота (литостат). Они применяются для растворения струвитных почечных камней и профилактики образования новых камней.

Насколько эффективны ингибиторы уреазы

Было показано, что ингибиторы уреазы способны предупреждать формирование повторных струвитных камней.

Побочные эффекты: головная боль, депрессия, Диарея или запор, кожная сыпь, потливость, гемолитическая анемия, тромбоз глубоких вен.

Что нужно знать

Обычно ингибиторы уреазы применяются только в том случае, когда камень невозможно удалить другим путем. Во время приема ингибиторов уреазы нельзя принимать препараты железа или витаминно-минеральные комплексы, содержащие железо. Ингибиторы уреазы нельзя принимать во время беременности.

Необходимо отметить, что нельзя принимать описанные или любые другие препараты без назначения врача. Такое необдуманное поведение может вызвать движение камня, закупоривание им мочеточника. Это серьезное состояние опасно появлением почечной колики, развитием острого воспалительного процесса. Так что, не подвергайте здоровье риску, обратитесь за помощью к опытному врачу. Будьте здоровы!

Тиазиды

Тиазиды способствуют уменьшению количества кальция в моче, тем самым предупреждая образование кальциевых камней.

Насколько эффективны тиазиды

Тиазиды снижают риск образования почечных камней в два раза.

Побочные эффекты: снижение уровня калия крови, частое мочеиспускание (т.к. тиазиды – это мочегонные средства), проблемы с эрекцией у мужчин, повышение уровня триглицеридов, ухудшение симптомов подагры, ухудшение симптомов сахарного диабета.

Что нужно знать

Предупредить снижение уровня калия при приеме тиазидов можно с помощью одновременного приема цитрата калия. Чрезмерное потребление соли снижает эффективность тиазидов. Применение тиазидов в качестве профилактического средства при мочекаменной болезни не указано в описании этих препратав. Тем не менее, врачи обнаружили, что эти средства можно безопасно и эффективно применять для профилактики образования камней в почках.

Аллопуринол

Аллопуринол способствует уменьшению образования в организме мочевой кислоты, тем самым снижая риск возникновения уратных камней. Отметим, что этот препарат применяется для лечения подагры. Кроме того, он может применяться при почечных камнях, когда причина их образования не найдена.

Насколько эффективен аллопуринол

Аллопуринол предупреждает формирование уратных камней. Он также может применяться для растворения мелких уратных камней.

Побочные эффекты: нарушение функции печени, снижение кроветворной функции костного мозга, кожная сыпь (в качестве аллергической реакции).

Аллопуринол может взаимодействовать с другими препаратами, особенно с тиазидами, повышая риск аллергических реакций.

Что нужно знать

Снизить уровень мочевой кислоты в организме можно уменьшив потребление мяса. В течение первых месяцев приема аллопуринола может потребоваться регулярное исследование функции печени, костного мозга и почек.

Ортофосфаты

Механизм действия ортофосфатов заключается в том, что они уменьшают количество кальция в моче. Применение ортофосфатов: при почечных камнях на фоне повышенного уровня кальция в моче, при почечных камнях на фоне низкого уровня фосфатов в моче.

Насколько эффективны ортофосфаты

Некоторые исследования показали, что применение ортофосфатов способствует профилактике образования камней в почках. Другие же исследования не показали какой-либо эффективности ортофосфатов. Контролируемые исследования ортофосфатов пока что не проводились.

Побочные эффекты

Среди возможных побочных эффектов можно отметить вздутие живота и диарея.

Что нужно знать

Ортофосфаты нельзя применять при: почечной недостаточности, инфекциях мочевыводящих путей, нарушении оттока мочи.

Каптоприл (капотен)

Первоначально каптоприл разработан как препарат для лечения гипертонической болезни. Однако, помимо гипотензивного свойства, он способствует растворению цистиновых камней. Механизм его действия связан с тем, что этот препарат связывает цистин в моче.

Побочные эффекты: головокружение, потеря вкусовых ощущений, кожная сыпь, снижение веса.

Информация взята с сайта mchs-uro.ru
к оглавлению ↑

Растворять камни или дробить?

Если сомневаетесь, лучше задайте вопрос в комментариях или в разделе вопрос-ответ.

Растворению поддаются далеко не все виды почечных отложений, а сама терапия может оказаться неэффективной из-за индивидуальных особенностей организма.

К растворению прибегают на ранних стадиях формирования камней, когда процесс можно обратить вспять с помощью препаратов. Литолитическая терапия назначается врачом после полного обследования больного. Подбирать медикаменты для лечения самостоятельно крайне опасно.

Лекарства, способствующие растворению одних камней, могут привести к образованию других и общей интоксикации организма. Обратившись к опытному урологу, вы избавитесь от риска потерять здоровье.

Насколько возможно избавиться от камней в почках медикаментозными средствами в каждом случае определяет врач на основе данных анализов (УЗИ, рентген, анализ мочи и крови).

Если остались вопросы, задавайте в комментариях или специальном разделе вопрос-ответ.

медикаменты, народная терапия и диета

Мочекаменная болезнь считается достаточно серьезным заболеванием.

В случае запущенности, пораженный орган воспаляется и может привести к полному отказу его функций. Для того чтобы избежать такой участи, необходимо знать о методах растворения камней в почках.

К ним относятся медикаментозные препараты, народные методы лечения, диета. В некоторых ситуациях избавиться от конкрементов можно лишь путем хирургического вмешательства.

Содержание статьи

Описание заболевания

Мочекаменная болезнь — это заболевание обмена веществ, характеризующееся образованием нерастворимых солей, что приводит к формированию камней в почках, мочевом пузыре, мочеточниках.

Может переходить в хроническую форму и рецидивировать. Количество камней и место их локализации варьируется в зависимости от тяжести заболевания.

К развитию мочекаменной болезни чаще всего приводит неправильное питание, употребление плохой воды, климат, прием медицинских препаратов, дефекты в развитии мочевой системы, гиперпаратиреоз, дефицит витаминов А и Д, наличие таких воспалительных заболеваний, как пиелонефрит и цистит, наследственность.

К основным симптомам мочекаменной болезни относят:

  1. Острые приступы боли в области спины или сбоку под ребрами. Интервал между приступами варьируется от 20 до 60 минут. Со временем, в процессе продвижения камня, болезненные ощущения распространяются на живот, промежность и внутреннюю часть бедра.
  2. Частые позывы к мочеиспусканию, наличие следов крови в моче.
  3. Общая слабость организма. При наличии пиелонефрита наблюдается тошнота и рвота.
  4. Озноб и высокая температура, свидетельствующие об отхождении образования.

При наличии вышеперечисленных симптомов следует проконсультироваться у врача-уролога. Он назначит дополнительные обследования и поставит окончательный диагноз.

Разновидности конкрементов

Исходя из источников формирования и химического состава, камни делят на несколько типов:

  1. Уратные. Плотные и гладкие на ощупь. Обладают желто-оранжевым цветом. Локализуются во всех органах мочеполовой системы. Их наличие можно диагностировать лишь с применением УЗИ. К основным причинам формирования относятся: подагра, дефицит витаминов группы В, большое количество мочевой кислоты, заболевания ЖКТ, избыток пуринов в рационе. Лечат их при помощи консервативных методов. Рекомендуется питье щелочной воды и соблюдение диеты.
  2. Оксалатные. Имеют плотную структуру с острыми краями и шипами, черный или темно-коричневый цвет. Их наличие диагностируется на основе результатов анализа мочи и снимка почек. Формируются вследствие недостатка магния и витаминов группы В, сахарного диабета, сбоя обменного процесса, пиелонефрита. Эта разновидность образований не растворяется. Их удаляют посредством хирургического вмешательства.
  3. Струвитные. Формируются под влиянием инфекции и бактерий. Это мягкие образования серого цвета с гладкой поверхностью. Они несут угрозу здоровью, так как им свойственен ускоренный рост. Могут трансформироваться в кораллообразный подвид с наличием шипов. Основные причины появления: щелочная реакция мочи, инфекции, бактерии. Устраняются хирургическим путем.
  4. Фосфатные. Цвет варьируется от белого до светло-коричневого. На ощупь они мягкие, гладкие или шероховатые. Склонны к быстрому росту, со временем могут заполнить всю полость полочки. Их наличие диагностируют с применением рентгена. Источники образования: инфекции ЖКТ, чрезмерное употребление молочных продуктов, сбой обменных процессов. Растворяются при помощи медицинских препаратов, диеты и минеральной воды.

В каждом клиническом случае схема лечения определяется индивидуально. Терапевтический комплекс зависит от результатов анализов и тяжести заболевания. После появления первых тревожных признаков направляйтесь к доктору.

Традиционные методы лечения

Прием медикаментов показан при наличии конкрементов небольших размеров, которые не вызывают сбоев в работе органа. Терапия проводится с применением таблетированных и жидких форм препаратов. Чаще всего применяют:

  1. Фитолизин. Производится в пастообразной форме на основе луковой шелухи и петрушки. Перед применением препарат растворяют в 100 мл теплой кипяченой воды с добавлением сахара (меда). Принимают по 1 ч. л. пасты трижды в день. Фитолизин смягчает и растворяет камни разного типа.
  2. Уролесан. Выпускается в форме капель с добавлением масел мяты и пихты. Обладает антибактериальным действием. Способ применения: дети в возрасте 7-14 лет — 5-6 капель, взрослые — 8-10 капель трижды в день. Капли капают на сахар (при наличии диабета — на хлеб). Уролесан растворяет фосфатную разновидность конкрементов.
  3. Канефрон Н. Препарат выпускают в форме капель с добавлением вытяжек из золототысячника и розмарина. Оказывает противовоспалительный, мочегонный, обезболивающий эффект. Препарат подходит детям в возрасте от 12 лет. Рекомендуемая доза: 50 капель три раза в сутки. Применяется для профилактики формирования новых конкрементов.
  4. Фитолит. Производится в капсульной форме. Состав содержит: птичий горец, зверобой, хвощ полевой, ависан. Снимает спазмы и воспаление, оказывает мочегонный эффект. Можно принимать с 12-летнего возраста. Способ применения: 1 капсула трижды в день перед едой. Фитолит растворяет все виды камней.
  5. Цистон. Лекарственная форма: таблетки. Формула на основе дидимокарпуса стебельного и камнеломки язычковой. Обладает антисептическим, мочегонным, противовоспалительным эффектом. Способ применения и дозы: дети в возрасте 2-6 лет — 0,5 таблетки, дети в возрасте 6-14 лет — 1 таблетка, взрослые и дети старше 14 лет — 2 таблетки трижды в день после приема пищи. Цистон растворяет оксалатные и фосфатные разновидности конкрементов.
  6. Пролит. Выпускается в капсульной форме. Формула содержит шелковочашечник, перец кубебы, филлантус, почечный чай и папайю. Улучшает процесс метаболизма, снимает воспаление. Взрослым рекомендуется принимать по 5 капсул три раза в день во время приема пищи. Размягчает оксалаты.
  7. Ксидифон. Раствор, регулирующий процесс кальциевого обмена. Состав препарата содержит этидроновая кислота. Способ применения и дозы: дети в возрасте 3-10 лет — 1 ч. л. дважды в день, взрослые и дети старше 10 лет — 1 ст. л. трижды в день. Раствор разводят в соотношении 1:9 с дистиллированной водой (например, на 50 мл препарата необходимо 450 мл воды). Хранят в холодильнике. Принимают за 30 минут до приема пищи. Ксидифон предотвращает формирование фосфатных и оксалатных камней.

Эффективнее всего при помощи приема медикаментозных препаратов растворяются ураты и фосфаты. Остальные разновидности невосприимчивы к традиционным методам лечения. Но лекарства могут поспособствовать быстрому выходу раздробленных кусочков и предотвратить последующие рецидивы.

Народная медицина

Использование трав способствует отхождению песка и камней маленьких размеров, профилактике формирования новых конкрементов, нормализации процесса обмена веществ. Самыми эффективными народными методами лечения являются:

  1. Настой из плодов шиповника. Для приготовления 1 ст. л. измельченных сухих ягод заливают 1 стаканом кипятка. Настаивают 6 часов. Затем настой фильтруют и пьют по 1 ст. трижды в день. Шиповник способствует размягчению фосфатных камней.
  2. Каша из зерен овса. Неочищенные зерна промывают, заливают кипяченой водой в соотношении 1:2. Спустя 12 часов кашицу измельчают в блендере. Кушают вместо завтрака. Можно добавить мед или сахар. Каша способствует размягчению уратов.
  3. Отвар из листьев винограда. В процессе приготовления 1 ч. л. сушеных листьев заливают 200 мл воды. Варят 2-3 минут. Принимают по 50 мл 3-4 раза в день. Отвар способствует растворению оксалатов.
  4. Раствор для размягчения смешанных камней. Смешивают зверобой, шиповник, спорыш, душицу, шалфей, мелиссу (по 30 г каждой разновидности травы) и заливают 450 мл кипяченой воды. Настаивают 30 минут, а затем фильтруют. Делят на три части и пьют за пол часа до приема пищи. Срок лечения: 7 дней.

Но применение таких методов терапии эффективно лишь на этапе ремиссии заболевания. Прежде чем начать прием травяных растворов необходимо выяснить размер камней (они не должны быть больше 5 мм в диаметре). Тщательно придерживайтесь схемы приготовления настоев и отваров для профилактики возможных осложнений.

Растворение с помощью минеральной воды

Минеральные воды удаляют лишню соль, восстанавливают нарушенный баланс, промывают почки. Вспомогательные компоненты, которые входят в состав воды (железо, медь, магний, вольфрам) растворяют конкременты.

Прием минеральной воды рекомендован в случае наличия камней мелкого размера (до 8 мм), после удаления крупных образований с профилактической целью, при наличии высокого уровня соли в моче. Растворяет ураты, оксалаты и фосфаты.

Схема приема: 200 мл 5 раз в сутки в течение 30 дней. Пить минеральную воду необходимо за полчаса до приема пищи и спустя 2 часа после него. Рекомендуемые марки минеральных вод: при наличии оксалатов и уратов — Боржоми, Ессентуки 17, Нафтуся, Трускавецкая; фосфатов — Миргородская, Смирновская.

Диетические предписания

Для того чтобы ускорить процесс растворения камней в почках необходимо придерживаться диеты. Каждая разновидность образований подразумевает свои особенности рациона:

  1. Оксалаты. Ограничивают количество продуктов с высоким уровнем щавелевой кислоты: листья салата, щавеля, шпината, цитрусовые, молочные продукты, картошка. В качестве вспомогательного компонента употребляют карбонат магния (2 г в сутки).
  2. Ураты. Ограничивают продукты, которые способствуют вырабатыванию мочевой кислоты: почки, печень, мозги, бульоны на мясной основе. Снижают количество употребляемых растительных жиров. Употребляют растворы цитратов (уралит, магурлит) и свежий сок лимона.
  3. Фосфаты. Исключают молочные продукты. Сокращают объем употребляемых овощей, фруктов. Увеличивают количество потребления мяса, рыбы, сдобы, растительных масел. Сокращают количество жидкости.

Во всех случаях (кроме случаев наличия фосфатов) следует выпивать до 3-х литров жидкости в сутки. Это способствует выхождению мелких камушков. Все количество питья равномерно распределяют в течение дня. Первый стакан воды выпивают сразу же после пробуждения, последний — за час до сна.

Профилактические меры

Для того чтобы предотвратить развитие такого недуга, как мочекаменная болезнь, следует придерживаться некоторых правил профилактики. Прежде всего ведите активный образ жизни. Делайте около 10 000 шагов в день. Это принесет пользу не только почкам, но и всему организму.

Еще один важный фактор: рациональное и сбалансированное питание. Ограничьте количество продуктов, которые содержат щавелевую кислоту. Добавьте белковые продукты, овощи, фрукты. Не забывайте о питьевом режиме: выпивайте около 2,5 литров воды за день.

Процесс растворения камней в почках достаточно долгий и требует терпения. Не занимайтесь самолечением! При наличии подозрительных признаков сразу же обращайтесь к врачу. Выбор арсенала методов лечения базируется на разновидности конкрементов и их размера.

Врач должен провести все необходимые анализы, а затем назначить схему лечения в индивидуальном порядке. Не злоупотребляйте народными методами терапии! Некоторые компоненты могут вызвать у пациента аллергическую реакцию, что приведет к ухудшению общего состояния организма и усугубит процесс протекания заболевания.

Препараты для растворения камней в почках: как пить таблетки

Конкременты в почках — это патология, о которой человек может не догадываться до первых симптомов, приступов колики и болей в области поясницы. Для лечения мочекаменной болезни стараются обходиться консервативными методами. Эти подходы целесообразны, когда нет тяжелых последствий, риски для здоровья пациента минимальны. Препараты для растворения камней в почках пестрят своим разнообразием. Выбор средств зависит от типа образований, общего состояния организма.

Эффективность выведения камней препаратами

При развитии мочекаменной болезни в чашечно-лоханочной системе почек происходит формирование камней. В зависимости от вещества, преобладающего в составе, выделяют несколько разновидностей. Уратные и фосфатные конкременты легче других подвергаются растворению классическими способами.

Не стоит ожидать моментального результата от приема липолитиков. Эффект развивается постепенно на протяжении первых двух недель. В диету пациента вносят необходимые изменения, что усиливает полученный результат.

Растворение консервативным путем препаратами, является эффективным, когда размер незначительный. Если размеры образований в почках больше 3 см, рекомендуется их разбивание физическими методами или удаление при помощи операции.

Совместно с липолитиками могут применяться мочегонные, спазмолитики, которые повышают водную нагрузку. Способствует скорейшему выведению песка, конкрементов.

Формы препаратов для растворения камней

Медикаменты, применяемые при МКБ, выпускаются в разных формах, что определяет их способ введения, дозировку и хранение. Независимо от формы лекарственных средств, терапию начинают в условиях стационара под контролем врачей. Затем процесс продолжается амбулаторно. Необходимо определить дозировку, проконтролировать реакцию больного на лечение. Уколы и капельницы применяют в условиях стационара для эффективности. Процесс лечения почек занимает длительный промежуток времени. Таблетки и пасты отлично подходят в качестве лекарств для систематического применения.

Таблетки

Таблетки от камней в почках – распространенная форма лечебных средств для растворения. Среди них наиболее популярны: Цистон, Аспаркам, Роватинекс, Блемарен, Канефрон. Принимать препараты следует только по назначению врача, самостоятельно не меняя курс лечения.

Цистон

Препарат растительного происхождения. Действие не зависит от кислотно-основного баланса мочи. Снижает содержание во вторичной моче литогенных компонентов (щавелевой кислоты, солей кальция, гидроксипролина).

За счет спазмолитического действия достигается обезболивающий эффект. За счет мочегонного – увеличивается выведение солей, снижается скорость образования фосфатных камней и оксалата в почках.

Оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект.

Не рекомендуется применять лекарство для растворения при размере конкрементов свыше 9 мм. Может привести к обтурации мочеточника или шейки мочевого пузыря. Из-за отсутствия достоверных данных о влиянии на плод грудное вскармливание, не используют во время беременности и лактации.

Аспаркам

Препарат для расщепления оксалатных и уратных почечных камней. При приеме Аспаркама увеличивается содержание калия, магния в плазме крови. Повышение концентрации этих ионов замедляет процесс образования конкрементов. Лекарственное средство способно оказать негативное влияние на работу сердечной мышцы. Его применяют не более трёх суток только под контролем врача в стационаре. Самолечением заниматься запрещено. Использовать для беременных допустимо, но достоверных данных о результативности нет.

Роватинекс

Основу составляют растительные компоненты, одними из которых являются терпены. Выводятся из организма в виде глюкуронидов. В ходе исследований выяснили, что за счет этого процесса повышается растворимость солей кальция, замедляется процесс формирования образований в почках.

Облегчение выведения камней из мочеполовой системы происходит благодаря спазмолитическому эффекту. Повышает почечный кровоток, приводит к усилению диуреза. Метаболизм препарата протекает в печени. С другими медикаментами следует принимать с осторожностью.

Блемарен

Таблетки для рассасывания, замедления образования оксалатных и уратных конкрементов. Лечебный эффект достигается благодаря сдвигу кислотно-основного баланса мочи в щелочную сторону. Повышается растворимость солей кальция и мочевой кислоты, ускоряется их выведение. При употреблении средства необходим постоянный контроль за уровнем рН. Повышение значений выше 7 приводит к осаждению фосфатов на сформировавшихся мочекислых камнях, усложняет растворение. В комплекте с таблетками для почек идет специальный индикатор.

Недостатки: диспепсия, невозможность приема с некоторыми гипотензивными, противовоспалительными средствами.

Канефрон

Препарат обладает мочегонным, противовоспалительным, противомикробным действием для почек. Снимает спазм гладкой мускулатуры мочевыделительной системы. Можно применять при наличии цистита, пиелонефрита и других недугов, связанных с инфекцией. Прием разрешен во время беременности.

Уролесан — часто назначаемый медикамент, чтобы растворить камни. Содержит экстракты и масла различных трав. Оказывает антисептическое, мочегонное действие. Применяется для дробления кальциевых и смешанных конкрементов. Усиливает экскрецию мочевины. Обладает желчегонным действием, нашёл своё назначение не только при лечении МКБ, но и ЖКБ.

Во время приема вышеописанных препаратов для почек необходимо пить не менее 1,5-2 л воды в сутки.

Паста Фитолизин

Применяется для растворения, выведения мелких камней различного состава и песка. Оказывает спазмолитическое, мочегонное, противовоспалительное действие. Снижает образование кристаллов солей. Препарат не рекомендуется применять в качестве монотерапии. Оно эффективно в послеоперационный период, в качестве профилактического средства. Противопоказания: почечная, сердечная недостаточность, индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Уколы

В качестве инъекций для растворения обычно применяют спазмолитики, анальгетики, антибиотики. Действие спазмолитиков направлено на предотвращение спазма гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Облегчает прохождение камней, песка, устраняет боль. Среди спазмолитиков применяют: Спазмалгон, Платифиллин, Папаверин, Дротаверин, Но-шпа.

Анальгетики применяют с целью купирования болевого синдрома при почечной колике. Актуальны: Анальгин, Кеторолак, Темпалгин, Нурофен.

Вышеописанные препараты в начале лечения часто комбинируют и вводят в виде капельниц.

Капельницы

Внутривенную инфузию проводят в случае обращения больного в медицинское учреждение с жалобами на почечную колику. В таком случае осуществляют внутривенное вливание физиологического раствора (Рингера, Трисоль, Дисоль) совместно со спазмолитиками, анальгетиками, нестероидными противовоспалительными препаратами. В случае обтурации просвета мочевыводящих путей, инфузии проводят только после удаления почечного камня. Главной целью будет восстановление объема жидкости, электролитного, кислотно-щелочного баланса в организме.

В каких случаях понадобятся антибиотики

Антибактериальную терапию препаратами проводят при наличии инфекционно-воспалительного процесса. Мочекаменная болезнь нередко сопровождается воспалением отделов мочевыделительной системы. Обусловлено следующими особенностями:

  • конкременты могут вызывать застой мочи, в которой способна развиваться патогенная микрофлора,
  • происходит повреждение стенок мочевыводящих путей и почек острыми краями камней.

Используют антибиотики расширенного спектра. Берут мочу на микробиологический посев. После посева определяют чувствительность флоры к антибиотикам. В случае неэффективности ранее назначенной терапии, проводят коррекцию терапии с учетом полученных результатов. Активно используют такие антибиотики при растворении: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин, Фурадонин, Сульфадимезин.

Курс и дозировка препаратов от камней в почках

Прием лекарственных средств для дробления выполняют на фоне достаточного потребления жидкости (2-2,5 л).

Цистон Принимать внутрь по 2 таблетки независимо от приёма пищи дважды в день на протяжении от 4 месяцев до полугода. Для профилактики: 2 таблетки 2 р/день – 1 месяц, 1 таблетка 2 р/день – 4–5 месяцев.
Аспаркам Лечение препаратом камней необходимо проводить только под контролем врача, после сдачи соответствующих анализов на электролиты. Доза определяется доктором.
Роватинекс Пить по 1–2 капсуле 3 р/сутки до еды. При почечной колике – до 5 р/сутки. Длительность приёма определяет специалист.
Блемарен Принимают в сутки до 6 шипучих таблеток после еды. Предварительно разводят в воде (200 мл). Трижды в день проверяют рН мочи индикатором.
Канефрон По 2 таблетки 3 р/день – средняя дозировка. Точную схему приема определяет уролог на основании динамики и выраженности заболевания.
Фитолизин Принимать внутрь 4 р/сутки после еды по 1 ч. л. пасты, предварительно разбавив ее в половине стакана сладкой воды. Длительность приема зависит от достигнутого лечебного эффекта почек.
Уролесан 8 капель препарата помещают на кусочек сахара, кладут под язык 3 р/день до приема пищи. Курс лечения при камнях – до 1 месяца.

Сколько длится лечение

Длительность лечения и растворения зависит от типа образований, их размеров. Придерживаются схемы лечения в течение 3-4 месяцев. Если камешки незначительного размера, длительность терапии может сократиться до 2 месяцев. Подобное возможно лишь при строгом соблюдении правильного питания, предписаний врача, без развития осложнений.

Если препараты для выведения камней из почек не помогают, рекомендуют дробить физическими методами (литотрипсия).

Существуют способы растворения конкрементов в домашних условиях благодаря нетрадиционной медицине. К помощи народных рецептов можно обращаться для профилактики МКБ. Популярны способы очистки почек пивом и другим алкоголем, содой, лимоном, что имеет рациональное объяснение. Пиво увеличивает диурез, лимоны и сода изменяют рН мочи.

Самолечение препаратами без предварительной диагностики камней может навредить вашему здоровью.

Статья была одобрена редакцией

Загрузка...

Лекарства от камней в почках — поиск лекарств и наличие в аптеках

Образование камней в почках грозит, в основном, людям с аномальным строением мочевыводящей системы или тем, кто часто болеет циститами, уретритами или пиелонефритами. Значительно повышают риск изменение климата проживания или любовь к определенным продуктам. Во всех вышеперечисленных случаях в какой-то момент исподволь, постепенно в мочевыводящих путях начинают оседать кристаллики определенных солей. Если условия не меняются, кристаллики объединяются и образуют конкременты. Они могут иметь разный состав: состоять полностью из кальция, иметь сердцевину из кальция, а связанную часть из фосфатов или солей щавелевой кислоты, быть магний-содержащими, белковыми или полиминеральными. На основании состава конкрементов и подбираются лекарства от камней в почках.

Как выбрать препарат

Медикаментозное средство, способное растворить почечные камни, выбирается на основании состава камня. Хорошо растворяются только уратные камни. При остальных видах камней терапия по растворению камней может быть только вспомогательной, направленной на торможение конкрементообразования и отщепление солей мочевой кислоты от основного камня.

Камни-ураты

Эти уролиты, состоящие из солей мочевой кислоты, очень хорошо растворяются в моче, имеющей щелочную реакцию. Для них применяются такие лекарства от камней в почках:

•  Блемарен. Это препарат содержит калиевую или натриевую соль лимонной кислоты, которая, ощелачивая мочу, способствует растворению в ней мочевой кислоты. К лекарству прилагаются полоски для определения pH мочи. Одновременно с Блемареном нужно соблюдать диету, направленную на профилактику образования фосфатных или оксалатных камней, так как вероятность их образования при приеме этого препарата повышается.

•  Маргулит. Здесь тоже находятся соли лимонной кислоты – натриевая, калиевая и магниевая, а также витамин B6. К лекарству также прилагается лакмусовая бумага для контроля pH мочи;

•  Солуран. Этот препарат повышает растворимость солей мочевой кислоты благодаря калия гидрокарбонату, цитрату натрия, а также – свободной лимонной кислоте. Проверяя реакцию мочи по шкале, прилагающейся к индикаторной бумаге, не нужно допускать ее повышения выше 7,0, иначе могут начать выпадать фосфатные соли, становясь основой для появления труднорастворимых камней-фосфатов.

•  Уралит У. Действующее вещество – калия натрия гидроцитрат, который ощелачивает мочу и способствует растворению в ней камней. Дозу препарата определяют на основании измерения pH мочи.

•  Канефрон. Это растительный препарат, проявляющий противовоспалительную, спазмолитическую, антибактериальную, мочегонную активность. Им хорошо дополнять лечение любым из вышеуказанных лекарств.

•  Пролит. Этот растительный препарат в виде капсул или пилюль, способные растворять камни различного состава, выводить их остатки с увеличенным количеством мочи, уменьшить проницаемость мембраны почек для белков.

Камни кальций-оксалатные

Список лекарств от камней в почках, состоящих из кальция и солей щавелевой кислоты следующий:

1. Цистон. Этот препарат на основе марены сердцелистой, содержащей гликозиды, руберитриновую кислоту, что растворяет оксалатные камни. Другие составляющие обладают мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием.

2. Аспаркам – препарат на основе аспарагиновых солей калия и магния.

3. Гипотиазид – мочегонный препарат. Он не только повышает диурез, блокирует возврат натрия и хлора из мочи в кровь, увеличивает выделение с мочой калия и магния.

4. Блемарен. В этом случае он будет выводить лишние ураты.

Кальций-фосфатные камни

При этом состоянии эффективны:

1.  Цистон. Этот растительный препарат, способный растворять и фосфатные основания, содержащиеся в камнях.

2.  Аспарагинат магния способен выводить фосфаты, имеющиеся в конкрементах.

3.  Гипотиазид.

4.  Метионин. Это незаменимая аминокислота, которая умеет метилировать токсичные продукты из кишечника. Она применяется для профилактики камнеобразования.

Цистиновые камни

Конкременты такой природы могут если не раствориться, то перестать увеличиваться при такой терапии:

•  Витамин C, который надо принимать до 6 месяцев;

•  Пеницилламин – препарат, связывающий различные ионы: меди, кальция, железа;

•  Блемарен.

Важен размер камня

Если человек обратился за помощью, когда диаметр его конкрементов уже превысил 5 мм, пить лекарства от камней в почках не только бесполезно, но и опасно. Наибольшая опасность в том, что уролит сдвинется и закупорит проток (мочеточник, выход из мочевого пузыря), по которому идет моча, из-за чего придется сделать срочную операцию. Кроме того, медикаменты могут отколоть кусочек камня, тогда фрагмент, выходя с мочой, может травмировать мочевыводящие пути.

Коралловидные камни, которые «растут» в почке, полностью повторяя ее внутренние изгибы и углубления, не имеют право лечиться не только препаратами – их нельзя дробить даже и ультразвуком или волнами, так как эти манипуляции только приведут к травмированию и отмиранию почечной ткани.

Обязательные препараты при всех видах камней

Какие лекарства от камней в почках нужны обязательно:

1. Спазмолитики. Они снимают спазм мочевыводящих путей, что облегчает выведение камней, устраняют боль, которая может возникнуть при этом. Это Но-шпа, Бускопан, Папаверин. Можно применять комбинированные с анальгетиками спазмолитики: Спазмалгон, Баралгин, Максиган, Триган.

2. Альфа-адреноблокаторы: Тамсулозин, Альфузозин. Они снижают тонус мочеточников, но улучшают сокращение мочевого пузыря, что направлено на улучшение выхода камней.

3. Антибактериальные препараты. Они назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Это:

•  фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин;

•  цефалоспорины: Цефтриаксон, Цефепим, Цефтазидим;

•  карбапенемы: Меропенем, Тиенам (Ластинем).

   4. Фитопрепараты, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим, мочегонным, антибактериальным свойствами: Канефрон, Фитолизин, Роватинекс, Энатин, Олиментин.

Биологически-активные добавки, улучшающие выход камней: Юрай, Гортекс, Цисто-Транзит. 

Препараты по теме Посмотреть все препараты

Препараты для растворения камней в почках: как пить таблетки

Конкременты в почках — это патология, о которой человек может не догадываться до первых симптомов, приступов колики и болей в области поясницы. Для лечения мочекаменной болезни стараются обходиться консервативными методами. Эти подходы целесообразны, когда нет тяжелых последствий, риски для здоровья пациента минимальны. Препараты для растворения камней в почках пестрят своим разнообразием. Выбор средств зависит от типа образований, общего состояния организма.

Эффективность выведения камней препаратами

При развитии мочекаменной болезни в чашечно-лоханочной системе почек происходит формирование камней. В зависимости от вещества, преобладающего в составе, выделяют несколько разновидностей. Уратные и фосфатные конкременты легче других подвергаются растворению классическими способами.

Не стоит ожидать моментального результата от приема липолитиков. Эффект развивается постепенно на протяжении первых двух недель. В диету пациента вносят необходимые изменения, что усиливает полученный результат.

Растворение консервативным путем – препаратами, является эффективным, когда размер незначительный. Если размеры образований в почках больше 3 см, рекомендуется их разбивание физическими методами или удаление при помощи операции.

Совместно с липолитиками могут применяться мочегонные, спазмолитики, которые повышают водную нагрузку. Способствует скорейшему выведению песка, конкрементов.

Формы препаратов для растворения камней

Медикаменты, применяемые при МКБ, выпускаются в разных формах, что определяет их способ введения, дозировку и хранение. Независимо от формы лекарственных средств, терапию начинают в условиях стационара под контролем врачей. Затем процесс продолжается амбулаторно. Необходимо определить дозировку, проконтролировать реакцию больного на лечение. Уколы и капельницы применяют в условиях стационара для эффективности. Процесс лечения почек занимает длительный промежуток времени. Таблетки и пасты отлично подходят в качестве лекарств для систематического применения.

Таблетки

Таблетки от камней в почках – распространенная форма лечебных средств для растворения. Среди них наиболее популярны: Цистон, Аспаркам, Роватинекс, Блемарен, Канефрон. Принимать препараты следует только по назначению врача, самостоятельно не меняя курс лечения.

Цистон

Препарат растительного происхождения. Действие не зависит от кислотно-основного баланса мочи. Снижает содержание во вторичной моче литогенных компонентов (щавелевой кислоты, солей кальция, гидроксипролина).

За счет спазмолитического действия достигается обезболивающий эффект. За счет мочегонного – увеличивается выведение солей, снижается скорость образования фосфатных камней и оксалата в почках.

Оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект.

Не рекомендуется применять лекарство для растворения при размере конкрементов свыше 9 мм. Может привести к обтурации мочеточника или шейки мочевого пузыря. Из-за отсутствия достоверных данных о влиянии на плод грудное вскармливание, не используют во время беременности и лактации.

Аспаркам

Препарат для расщепления оксалатных и уратных почечных камней. При приеме Аспаркама увеличивается содержание калия, магния в плазме крови. Повышение концентрации этих ионов замедляет процесс образования конкрементов. Лекарственное средство способно оказать негативное влияние на работу сердечной мышцы. Его применяют не более трёх суток только под контролем врача в стационаре. Самолечением заниматься запрещено. Использовать для беременных допустимо, но достоверных данных о результативности нет.

Роватинекс

Основу составляют растительные компоненты, одними из которых являются терпены. Выводятся из организма в виде глюкуронидов. В ходе исследований выяснили, что за счет этого процесса повышается растворимость солей кальция, замедляется процесс формирования образований в почках.

Облегчение выведения камней из мочеполовой системы происходит благодаря спазмолитическому эффекту. Повышает почечный кровоток, приводит к усилению диуреза. Метаболизм препарата протекает в печени. С другими медикаментами следует принимать с осторожностью.

Блемарен

Таблетки для рассасывания, замедления образования оксалатных и уратных конкрементов. Лечебный эффект достигается благодаря сдвигу кислотно-основного баланса мочи в щелочную сторону. Повышается растворимость солей кальция и мочевой кислоты, ускоряется их выведение. При употреблении средства необходим постоянный контроль за уровнем рН. Повышение значений выше 7 приводит к осаждению фосфатов на сформировавшихся мочекислых камнях, усложняет растворение. В комплекте с таблетками для почек идет специальный индикатор.

Недостатки: диспепсия, невозможность приема с некоторыми гипотензивными, противовоспалительными средствами.

Канефрон

Препарат обладает мочегонным, противовоспалительным, противомикробным действием для почек. Снимает спазм гладкой мускулатуры мочевыделительной системы. Можно применять при наличии цистита, пиелонефрита и других недугов, связанных с инфекцией. Прием разрешен во время беременности.

Уролесан — часто назначаемый медикамент, чтобы растворить камни. Содержит экстракты и масла различных трав. Оказывает антисептическое, мочегонное действие. Применяется для дробления кальциевых и смешанных конкрементов. Усиливает экскрецию мочевины. Обладает желчегонным действием, нашёл своё назначение не только при лечении МКБ, но и ЖКБ.

Во время приема вышеописанных препаратов для почек необходимо пить не менее 1,5-2 л воды в сутки.

Паста Фитолизин

Применяется для растворения, выведения мелких камней различного состава и песка. Оказывает спазмолитическое, мочегонное, противовоспалительное действие. Снижает образование кристаллов солей. Препарат не рекомендуется применять в качестве монотерапии. Оно эффективно в послеоперационный период, в качестве профилактического средства. Противопоказания: почечная, сердечная недостаточность, индивидуальная непереносимость отдельных компонентов.

Уколы

В качестве инъекций для растворения обычно применяют спазмолитики, анальгетики, антибиотики. Действие спазмолитиков направлено на предотвращение спазма гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Облегчает прохождение камней, песка, устраняет боль. Среди спазмолитиков применяют: Спазмалгон, Платифиллин, Папаверин, Дротаверин, Но-шпа.

Анальгетики применяют с целью купирования болевого синдрома при почечной колике. Актуальны: Анальгин, Кеторолак, Темпалгин, Нурофен.

Вышеописанные препараты в начале лечения часто комбинируют и вводят в виде капельниц.

Капельницы

Внутривенную инфузию проводят в случае обращения больного в медицинское учреждение с жалобами на почечную колику. В таком случае осуществляют внутривенное вливание физиологического раствора (Рингера, Трисоль, Дисоль) совместно со спазмолитиками, анальгетиками, нестероидными противовоспалительными препаратами. В случае обтурации просвета мочевыводящих путей, инфузии проводят только после удаления почечного камня. Главной целью будет восстановление объема жидкости, электролитного, кислотно-щелочного баланса в организме.

В каких случаях понадобятся антибиотики

Антибактериальную терапию препаратами проводят при наличии инфекционно-воспалительного процесса. Мочекаменная болезнь нередко сопровождается воспалением отделов мочевыделительной системы. Обусловлено следующими особенностями:

  • конкременты могут вызывать застой мочи, в которой способна развиваться патогенная микрофлора;
  • происходит повреждение стенок мочевыводящих путей и почек острыми краями камней.

Используют антибиотики расширенного спектра. Берут мочу на микробиологический посев. После посева определяют чувствительность флоры к антибиотикам. В случае неэффективности ранее назначенной терапии, проводят коррекцию терапии с учетом полученных результатов. Активно используют такие антибиотики при растворении: Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Офлоксацин, Фурадонин, Сульфадимезин.

Курс и дозировка препаратов от камней в почках

Прием лекарственных средств для дробления выполняют на фоне достаточного потребления жидкости (2-2,5 л).

Цистон Принимать внутрь по 2 таблетки независимо от приёма пищи дважды в день на протяжении от 4 месяцев до полугода. Для профилактики: 2 таблетки 2 р/день – 1 месяц; 1 таблетка 2 р/день – 4–5 месяцев.
Аспаркам Лечение препаратом камней необходимо проводить только под контролем врача, после сдачи соответствующих анализов на электролиты. Доза определяется доктором.
Роватинекс Пить по 1–2 капсуле 3 р/сутки до еды. При почечной колике – до 5 р/сутки. Длительность приёма определяет специалист.
Блемарен Принимают в сутки до 6 шипучих таблеток после еды. Предварительно разводят в воде (200 мл). Трижды в день проверяют рН мочи индикатором.
Канефрон По 2 таблетки 3 р/день – средняя дозировка. Точную схему приема определяет уролог на основании динамики и выраженности заболевания.
Фитолизин Принимать внутрь 4 р/сутки после еды по 1 ч. л. пасты, предварительно разбавив ее в половине стакана сладкой воды. Длительность приема зависит от достигнутого лечебного эффекта почек.
Уролесан 8 капель препарата помещают на кусочек сахара, кладут под язык 3 р/день до приема пищи. Курс лечения при камнях – до 1 месяца.

Сколько длится лечение

Длительность лечения и растворения зависит от типа образований, их размеров. Придерживаются схемы лечения в течение 3-4 месяцев. Если камешки незначительного размера, длительность терапии может сократиться до 2 месяцев. Подобное возможно лишь при строгом соблюдении правильного питания, предписаний врача, без развития осложнений.

Если препараты для выведения камней из почек не помогают, рекомендуют дробить физическими методами (литотрипсия).

Существуют способы растворения конкрементов в домашних условиях благодаря нетрадиционной медицине. К помощи народных рецептов можно обращаться для профилактики МКБ. Популярны способы очистки почек пивом и другим алкоголем, содой, лимоном, что имеет рациональное объяснение. Пиво увеличивает диурез, лимоны и сода изменяют рН мочи.

Самолечение препаратами без предварительной диагностики камней может навредить вашему здоровью.

Статья была одобрена редакцией

4 средства для растворения камней в почках… Но работает только один

Вы испытываете сильную боль в животе, которая иррадирует в нижнюю часть спины. Вы также замечаете кровь в своей моче и стойкое ощущение, что ваш мочевой пузырь переполнен, хотя каждый раз вы можете мочиться только небольшими количествами. У вас были камни в почках, и вы почти уверены, что у вас еще один эпизод. Не желая использовать лекарства или хирургическое вмешательство для лечения камней в почках, вы начинаете искать успешные домашние средства, которые растворяют камни в почках естественным образом и быстро .

Четыре вида лечения выглядят многообещающими:

  1. Лимонный сок и оливковое масло
  2. Яблочный уксус
  3. Кока-кола и спаржа
  4. Лабораторный класс Chanca Piedra

Какие из них работают, а какие нет? Мы провели тестирование и работу с ногами, чтобы выяснить, насколько успешны эти методы лечения.

Почему у меня камни в почках?

Почки - важные органы, которые фильтруют отходы (а также некоторые лекарства и токсины), перемещающиеся по телу с кровотоком.Почки производят мочу для вывода отфильтрованных химических веществ из организма. Камни образуются из-за накопления минеральных отложений в моче, которые склеиваются в почках. Как правило, эти камни образуются из-за нехватки воды, чтобы уменьшить накопление этих минералов на слизистой оболочке почек. Некоторые лекарства, заболевания (например, болезнь Крона) и наличие камней в почках в семейном анамнезе также могут увеличить ваши шансы заболеть ими.

Поскольку известно, что они вызывают сильную боль, неудивительно, что те, кто страдает от камней в почках, готовы попробовать что угодно, чтобы вылечить их и предотвратить их повторение.Известные лекарственные методы лечения включают использование альфа-адреноблокаторов, таких как Flomax, которые расслабляют слизистую оболочку мочеточника, чтобы облегчить отхождение камней, и лекарств, снимающих боль. Кроме того, могут быть назначены хирургические процедуры или другие неинвазивные методы хирургического лечения для расщепления как оксалата кальция, так и камней в почках мочевой кислоты. Эти методы лечения включают уретероскопию и экстракорпоральную ударно-волновую литотрипсию (ЭУВЛ).

Профилактические меры, используемые для остановки образования камней в почках, включают изменение диеты и поведения.К ним относятся снижение потребления натрия, увеличение потребления воды для поддержания должного уровня гидратации, прекращение чрезмерных упражнений, прекращение посещения сауны (для предотвращения чрезмерного потоотделения и обезвоживания) и соблюдение диеты, богатой фруктами и овощами.

Каковы симптомы?

Люди, страдающие камнями в почках, могут сказать вам, что попытка передать камень в почки - это самая страшная боль, которую они когда-либо испытывали в своей жизни (включая роды). Некоторые из наиболее распространенных признаков и симптомов камней в почках включают следующее:

  • Внезапная сильная боль, усиливающаяся и ослабевающая.Часто поражаются спина, пах, живот, бок и гениталии.
  • Тошнота и рвота
  • Кровь в моче или неправильный цвет мочи
  • Частое и болезненное мочеиспускание

Хотя камни в почках обычно не опасны для жизни, они обычно доставляют неприятные ощущения. И нет ничего необычного в том, чтобы страдать от такой сильной боли, что вы отправляетесь в отделение неотложной помощи, чтобы выяснить, что происходит.

Альтернативные средства от камней в почках

Все больше людей интересуются попытками лечения камней в почках в домашних условиях, чтобы сократить использование лекарств, процедур и операций.Известен ряд альтернативных средств лечения камней в почках. Мы представим их ниже и обсудим их вероятность успеха.

1. Лимонный сок и оливковое масло


Звучит ужасно, не правда ли? Некоторые люди утверждают, что в качестве домашнего средства успешно смешивают смесь лимонного сока и оливкового масла для растворения камней в почках. Сторонники этого метода утверждают, что при первом появлении симптомов смешайте пять унций оливкового масла с пятью унциями лимонного сока.Выпейте эту комбинацию прямо, а затем выпейте стакан воды. Повторите процесс еще раз ближе к вечеру. Обязательно пейте много воды в течение дня, а также, по возможности, немного лимонного сока. Продолжайте эту схему лечения в течение нескольких дней, пока камень не пройдет. Считается, что лимонный сок (витамин С и кислота) может помочь расщепить камни в почках, а оливковое масло будет способствовать более легкому прохождению камней. Оливковое масло первого отжима считается лучшим ингредиентом оливкового масла, потому что оно самое густое и полезное.

Предупреждение : Лимоны очень кислые и могут разрушить зубную эмаль и вызвать изжогу или язвы.

Наш опрос пациентов показывает некоторый успех у очень ограниченного числа пациентов с камнями в почках. Мы даем ему 2 звезды из 5.


2. Яблочный уксус



Даже от одной мысли о нем морщится во рту. Некоторые энтузиасты домашних средств клянутся, что используют яблочный уксус для лечения камней в почках. Теория заключается в том, что яблочный уксус состоит из лимонной кислоты, которая, как считается, играет роль в растворении камней в почках и помогает организму легче выводить камни.Кроме того, считается, что яблочный уксус помогает предотвратить образование камней в почках, подщелачивая кровь и мочу и способствуя выработке соляной кислоты в организме. Сторонники этого домашнего средства рекомендуют смешать две столовые ложки яблочного уксуса с шестью-восемью унциями воды и часто пить смесь в течение дня, особенно перед едой. Также рекомендуется пить достаточное количество воды в течение дня, чтобы помочь промыть почки.Как только камни пройдут, рекомендуется продолжать пить этот раствор один-два раза в неделю, чтобы предотвратить образование камней в почках в будущем.

Предупреждение : Яблочный уксус очень кислый и может разрушать ткань пищевода, разрушать зубную эмаль и может быть опасен при приеме с лекарствами от кровяного давления и диабета.

Обследования показывают спорадических успехов у некоторых пациентов, которые долгое время ждали выхода камня. Мы даем ему 2 звезды из 5.


3. Кока-кола и спаржа



Звучит вкусно, не правда ли? Обычное домашнее средство от камней в почках включает употребление большого количества кока-колы с последующим употреблением полфунта спаржи, приготовленной на пару, протертой. Сторонники этого метода предполагают, что фосфорная кислота, содержащаяся в кока-коле, помогает растворять камни в почках. Спаржа применяется как мочегонное средство. Сама по себе кока-кола обезвоживает вас, что не очень хорошо, если вы страдаете камнями в почках. Комбинация с диурезом из спаржи и фосфорной кислотой в кока-коле является ключом к расщеплению почечных камней и вымыванию их из организма.Теоретически.

Мы не видели никаких доказательств того, что кока-кола или спаржа помогают в прохождении или растворении камней в почках. Чикагский университет охарактеризовал это домашнее средство как « бесполезно, » и продолжил:

«… эффект колы был на ухудшение риска камней… «

Мы даем это средство 1 из 5 звезд.

Насколько успешны эти методы лечения?

Короче… в лучшем случае сомнительно.Было много сообщений о людях, использующих эти естественные методы, но эффективность не подтверждена. Некоторые люди сообщают об успехе, но ни одно из этих методов лечения не основано на научных фактах. На каждую анекдотическую историю успеха, размещенную в Интернете, приходится еще сотни историй неудач (и, вероятно, расстройства желудка). Итак, какие натуральные средства действительно работают?


4. Лаборатория Chanca Piedra



Лаборатория chanca piedra показала высокие показатели эффективности в лечении камней в почках.Это лечебное средство на травах разрушает и предотвращает образование новых камней в почках. Клинические преимущества полностью натуральной Chanca Piedra связаны с расслаблением мочеточника (помогает удалить камни или удалить фрагменты после литотрипсии) и с предполагаемым снижением выведения промоторов кристаллизации мочи, таких как кальций. Впервые он привлек внимание научного сообщества в 2002 году в исследовании грызунов, которое продемонстрировало, что он замедляет или останавливает рост камней в почках. Дальнейшие исследования показали, что Чанка Пьедра лабораторного класса действительно мешает процессу, который обычно вызывает образование камней.

Проф. Д-р Нестор Шор

Профессор д-р Нестор Шор рассказывает о своем исследовании лабораторного уровня Chanca Piedra:

« Лечение Phyllanthus niruri сильно подавляло рост камней и уменьшало количество камней… «

Эти результаты показывают, что Phyllanthus niruri ингибирует рост кристаллов…


Как растворять камни в почках и выводить их из организма?

Итак, у вас есть один или несколько камней в почках, и вы хотите быстро их растворить и вымыть? Вам потребуется более высокая доза, чем обычная поддерживающая доза.Многие пациенты находят, что может решить проблему с помощью чистого chanca piedra и воды.

Вот как растворять камни в почках:

    1. При пробуждении принимайте 400 мг чанка пьедра лабораторного качества.
    2. Подождите один час перед едой, чтобы обеспечить максимальное усвоение травы.
    3. Принимать 400 мг чанка пьедры лабораторного класса на ночь.
    4. Как только камень прошел, уменьшите дозу до 400 мг в день.

Само название Chanca Piedra буквально переводится как « Stone Breaker ».Ученые и врачи во всем мире высоко оценили использование этого растительного средства при лечении камней в почках. Анальгетические соединения лабораторного класса Chanca Piedra помогают облегчить боль при прохождении камней и уменьшить их размер, чтобы частицы могли легко проходить через струю мочи. Кроме того, Chanca Piedra лабораторного класса действует как защитная система, так сказать, уменьшая повторное появление камней в почках. Этот эффект связан с уменьшением количества минералов, которые накапливаются в почках для образования камней в почках - избытка оксалата, фосфора и магния.Вы можете целыми днями пить оливковое масло, лимонный сок, яблочный уксус, большое количество колы и пюре из спаржи, но с ограниченным успехом, если таковой имеется. Мы находим намного превосходящие и последовательные результаты у пациентов, страдающих камнями в почках, которые принимали Chanca Piedra лабораторного уровня, и наука подтверждает эти реальные результаты.

Как и в случае с любыми новыми добавками или лекарствами, не забудьте обсудить их со своим врачом перед приемом, чтобы гарантировать отсутствие взаимодействия с вашими текущими лекарствами.

.

10 Домашние средства от камней в почках

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Обильное питье - жизненно важная часть прохождения камней в почках и предотвращение образования новых камней. Жидкость не только выводит токсины, но также помогает перемещать камни и песок по мочевыводящим путям.

Хотя для достижения цели может быть достаточно одной воды, добавление определенных ингредиентов может оказаться полезным.Обязательно выпейте один стакан воды на 8 унций сразу после приема любого ароматизированного средства. Это может помочь перемещать ингредиенты по вашей системе.

Поговорите со своим врачом, прежде чем начинать прием любого из перечисленных ниже домашних средств. Они могут оценить, подходит ли вам домашнее лечение или оно может привести к дополнительным осложнениям.

Если вы беременны или кормите грудью, избегайте использования каких-либо средств. Ваш врач может определить, может ли сок вызвать побочные эффекты для вас или вашего ребенка.

Если вы проходите мимо камня, увеличьте потребление воды, чтобы ускорить процесс. Старайтесь выпивать 12 стаканов воды в день вместо обычных 8.

Как только камень пройдет, вы должны продолжать пить от 8 до 12 стаканов воды каждый день. Обезвоживание - один из основных факторов риска образования камней в почках, и последнее, что вам нужно, - это их образование.

Обратите внимание на цвет своей мочи. Он должен быть очень светлым, бледно-желтым. Темно-желтая моча - признак обезвоживания.

Вы можете добавлять свежевыжатые лимоны в воду так часто, как захотите. Лимоны содержат цитрат - химическое вещество, предотвращающее образование кальциевых камней. Цитрат также может разбивать мелкие камни, что позволяет им легче проходить.

Чтобы добиться большого эффекта, потребуется много лимонов, но некоторые могут немного помочь.

Лимонный сок имеет множество других преимуществ для здоровья. Например, он помогает подавить рост бактерий и обеспечивает витамин С.

Базилик содержит уксусную кислоту, которая помогает расщеплять камни в почках и уменьшать боль.Он также полон питательных веществ. Это средство традиционно использовалось при расстройствах пищеварения и воспалительных процессах.

Сок базилика содержит антиоксиданты и противовоспалительные агенты, которые могут помочь в поддержании здоровья почек.

Используйте свежие или сушеные листья базилика для приготовления чая и пейте несколько чашек в день. Вы также можете выжать свежий базилик в соковыжималке или добавить его в смузи.

Не следует употреблять сок лечебного базилика более 6 недель за раз. Длительное употребление может привести к:

  • низкому уровню сахара в крови
  • низкому кровяному давлению
  • усиленному кровотечению

Насколько эффективен базилик при камнях в почках, очень мало исследований, но он обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.

Яблочный уксус содержит уксусную кислоту. Уксусная кислота помогает растворять камни в почках.

Яблочный уксус не только очищает почки, но и облегчает боль, вызванную камнями. Есть много других преимуществ яблочного уксуса для здоровья.

Одно лабораторное исследование показало, что яблочный уксус помогает уменьшить образование камней в почках, хотя необходимы дополнительные исследования. Но из-за множества других преимуществ для здоровья риск, вероятно, невелик.

Купите яблочный уксус в Интернете.

Чтобы воспользоваться этими преимуществами, добавьте 2 столовые ложки яблочного уксуса в 6-8 унций очищенной воды. Пейте эту смесь в течение дня.

Не следует употреблять более одного 8-унций этой смеси в день. Вы также можете использовать его прямо в салатах или добавить в свою любимую заправку для салатов.

При приеме внутрь в больших количествах яблочный уксус может привести к снижению уровня калия и остеопорозу.

Людям с диабетом следует соблюдать осторожность при употреблении этой смеси.Внимательно следите за уровнем сахара в крови в течение дня.

Не следует пить эту смесь, если вы принимаете:

Считается, что сок сельдерея выводит токсины, которые способствуют образованию камней в почках, и давно используется в традиционных лекарствах. Это также помогает промыть тело, чтобы вы могли пройти мимо камня.

Смешайте один или несколько стеблей сельдерея с водой и пейте сок в течение дня.

Не следует пить эту смесь, если у вас есть:

Не следует также пить эту смесь, если вы принимаете:

  • левотироксин (Synthroid)
  • литий (Lithane)
  • лекарства, повышающие чувствительность к солнцу, такие как изотретиноин (Sotret)
  • седативные препараты, такие как альпразолам (Xanax)

Гранатовый сок веками использовался для улучшения общей функции почек.Он выведет из организма камни и другие токсины. Он богат антиоксидантами, которые помогают поддерживать здоровье почек и могут играть роль в предотвращении образования камней в почках.

Он также снижает уровень кислотности мочи. Более низкий уровень кислотности снижает риск образования камней в почках в будущем.

Влияние гранатового сока на предотвращение образования камней в почках требует более тщательного изучения, но, похоже, есть некоторая польза от приема экстракта граната, снижающего риск образования камней.

Нет ограничений на количество гранатового сока, которое вы можете пить в течение дня.

Вы не должны пить гранатовый сок, если принимаете:

  • лекарства, замененные печенью
  • лекарства от кровяного давления, такие как хлоротиазид (диурил)
  • розувастатин (Crestor)

Отвар из вареной фасоли - это традиционное блюдо, часто используемое в Индии, которое используется для улучшения общего состояния мочевыводящих путей и почек. Это также помогает растворить и вымыть камни.Просто процедите жидкость из вареной фасоли и выпейте несколько стаканов в течение дня.

Следующие домашние средства могут содержать ингредиенты, которых нет на вашей кухне. У вас должна быть возможность купить их в местном магазине по продаже диетических продуктов или в Интернете.

Корень одуванчика - тонизирующее средство для почек, стимулирующее выработку желчи. Считается, что это помогает устранить отходы, увеличить диурез и улучшить пищеварение. Одуванчики содержат витамины (A, B, C, D) и минералы, такие как калий, железо и цинк.

Одно исследование показало, что одуванчик эффективно предотвращает образование камней в почках.

Вы можете приготовить свежий сок из одуванчика или купить его как чай. Если вы сделаете это свежим, вы также можете добавить цедру апельсина, имбирь и яблоко по вкусу. Пейте от 3 до 4 чашек в течение дня.

Некоторые люди испытывают изжогу, когда едят одуванчик или его части.

Не следует пить эту смесь, если вы принимаете:

Перед приемом экстракта корня одуванчика проконсультируйтесь с врачом, так как он может взаимодействовать со многими лекарствами.

Ростки пшеницы богаты питательными веществами и уже давно используются для улучшения здоровья. Ростки пшеницы увеличивают отток мочи, помогая вывести камни. Он также содержит жизненно важные питательные вещества, которые помогают очистить почки.

Вы можете выпивать от 2 до 8 унций сока ростков пшеницы в день. Чтобы предотвратить побочные эффекты, начните с минимально возможного количества и постепенно увеличивайте его до 8 унций.

Если свежий сок ростков пшеницы недоступен, вы можете принимать порошкообразные добавки ростков пшеницы в соответствии с указаниями.

Употребление ростков пшеницы натощак может снизить риск тошноты. В некоторых случаях это может вызвать потерю аппетита и запор.

Хвощ полевой используется для увеличения оттока мочи, помогает вывести камни из почек и снимает отек и воспаление. Он также обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами, которые способствуют общему здоровью мочевыводящих путей.

Однако нельзя использовать хвощ более 6 недель за раз. Есть опасность судорог, снижения уровня витаминов группы В и потери калия.

Не используйте хвощ, если вы принимаете литий, диуретики или сердечные препараты, например дигоксин.

Хвощ не рекомендуется детям, беременным и кормящим женщинам. Хвощ полевой содержит никотин, и его нельзя принимать, если вы используете никотиновый пластырь или пытаетесь бросить курить.

Вам также не следует пить сок хвоща, если у вас есть:

Обратитесь к врачу, если вы не можете вывести камень в течение 6 недель или у вас начнутся серьезные симптомы, которые включают:

Ваш врач определит, нужны ли вам лекарства. или любую другую терапию, которая поможет вывести камень.

Хотя это может быть неудобно, почечный камень можно вывести самостоятельно.

Вы можете принимать безрецептурные обезболивающие, чтобы уменьшить любую боль, которую вы можете испытывать. К ним относятся ацетаминофен (Тайленол), ибупрофен (Адвил) или напроксен (Алив).

Обязательно продолжайте лечение до тех пор, пока камень не пройдет, и не употребляйте алкоголь.

После прохождения камня в почках вы можете сохранить его, чтобы показать врачу. Чтобы спасти камень, нужно процедить мочу.Это можно сделать с помощью анализа мочи, который можно получить в кабинете врача. Ваш врач может определить, что это за камень, и помочь разработать план целенаправленной профилактики.

Вы можете добавить эти средства к своему обычному режиму и продолжить прием после того, как камень пройдет. Это может помочь предотвратить образование большего количества камней.

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем принимать лекарства или травы.

Травы не регулируются FDA по качеству и чистоте, поэтому изучите свой выбор и источники для покупки.Недавний анализ 27 различных добавок для здоровья почек показал, что две трети из них включают ингредиенты, для которых нет исследований, подтверждающих их использование.

.

Лечение камней в почках | NIDDK

Как медицинские работники лечат камни в почках?

Медицинские работники обычно лечат камни в почках в зависимости от их размера, расположения и типа.

Маленькие камни в почках могут проходить через мочевыводящие пути без лечения. Если вы можете передать камень в почках, медицинский работник может попросить вас выловить камень в специальном контейнере. Медицинский работник отправит камень в почках в лабораторию, чтобы выяснить, какого он типа.Медицинский работник может посоветовать вам пить много жидкости, если вы можете помочь вывести камень в почках. Медицинский работник также может назначить обезболивающее.

Камни в почках большего размера или камни в почках, которые блокируют мочевыводящие пути или вызывают сильную боль, могут нуждаться в срочном лечении. Если у вас рвота и обезвоживание, возможно, вам придется пойти в больницу и получить жидкости через капельницу.

Удаление камней из почек

Уролог может удалить камень в почках или разбить его на мелкие кусочки с помощью следующих процедур:

Ударно-волновая литотрипсия. Врач может использовать ударно-волновую литотрипсию, чтобы разбить почечный камень на мелкие кусочки. Затем более мелкие кусочки почечного камня проходят через мочевыводящие пути. Врач может сделать вам анестезию во время этой амбулаторной процедуры.

Цистоскопия и уретероскопия. Во время цистоскопии врач с помощью цистоскопа заглядывает внутрь уретры и мочевого пузыря и обнаруживает камень в уретре или мочевом пузыре. Во время уретероскопии врач использует уретероскоп, который длиннее и тоньше цистоскопа, чтобы увидеть подробные изображения слизистой оболочки мочеточников и почек.Врач вводит цистоскоп или уретероскоп через уретру, чтобы увидеть остальную часть мочевыводящих путей. Как только камень найден, врач может удалить его или разбить на более мелкие части. Эти процедуры врач выполняет в больнице под наркозом. Обычно вы можете пойти домой в тот же день.

Чрескожная нефролитотомия. Врач использует тонкий зрительный инструмент, называемый нефроскопом, для обнаружения и удаления камня в почках. Врач вводит инструмент прямо в почку через небольшой разрез на спине.Для более крупных камней в почках врач также может использовать лазер, чтобы разбить камни в почках на более мелкие части. Врач выполняет чрескожную нефролитотомию в условиях стационара под наркозом. Возможно, вам придется оставаться в больнице в течение нескольких дней после процедуры.

После этих процедур иногда уролог может оставить в мочевых путях тонкую гибкую трубку, называемую мочеточниковым стентом, для облегчения оттока мочи или выхода камня. После удаления почечного камня ваш врач отправляет почечный камень или его части в лабораторию, чтобы узнать, какого он типа.

Медицинский работник также может попросить вас собрать мочу в течение 24 часов после выхода или удаления камня из почек. Затем медицинский работник может измерить, сколько мочи вы производите за день, а также уровень минералов в вашей моче. У вас больше шансов на образование камней, если вы не вырабатываете достаточное количество мочи каждый день или у вас есть проблемы с высоким уровнем минералов.

Медицинские работники обычно лечат камни в почках в зависимости от их размера и того, из чего они сделаны.

Как предотвратить образование камней в почках?

Чтобы предотвратить образование камней в почках в будущем, вам также необходимо знать, чем были вызваны камни в почках.Как только вы узнаете, какой у вас тип камня в почках, медицинский работник может помочь вам внести изменения в свой рацион, диету и питание, чтобы предотвратить образование камней в почках в будущем.

Жидкости питьевые

В большинстве случаев употребление достаточного количества жидкости каждый день - лучший способ предотвратить большинство типов камней в почках. Употребление достаточного количества жидкости способствует разбавлению мочи и помогает вымывать минералы, которые могут образовывать камни.

Хотя вода лучше всего, другие жидкости, такие как цитрусовые напитки, также могут помочь предотвратить образование камней в почках.Некоторые исследования показывают, что цитрусовые напитки, такие как лимонад и апельсиновый сок, защищают от камней в почках, поскольку содержат цитрат, который не дает кристаллам превращаться в камни.

Если у вас нет почечной недостаточности, вам следует пить от шести до восьми стаканов по 8 унций в день. Если у вас ранее были цистиновые камни, возможно, вам придется пить еще больше. Проконсультируйтесь с врачом, если вы не можете пить рекомендованное количество из-за других проблем со здоровьем, таких как недержание мочи, учащенное мочеиспускание или почечная недостаточность.

Количество выпиваемой жидкости зависит от погоды и уровня вашей активности. Если вы живете, работаете или занимаетесь спортом в жаркую погоду, вам может потребоваться больше жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости с потом. Медицинский работник может попросить вас собирать мочу в течение 24 часов, чтобы определить количество выделяемой мочи за день. Если количество мочи слишком мало, врач может посоветовать вам увеличить потребление жидкости.

Лекарства

Если у вас был камень в почках, врач также может прописать лекарства для предотвращения образования камней в почках в будущем.В зависимости от типа почечного камня и того, какое лекарство прописал врач, вам, возможно, придется принимать лекарство в течение нескольких недель, нескольких месяцев или дольше.

Например, если у вас были струвитные камни, вам, возможно, придется принимать пероральный антибиотик в течение 1–6 недель или, возможно, дольше.

Если у вас был другой тип камня, возможно, вам придется принимать таблетку цитрата калия от 1 до 3 раз в день. Возможно, вам придется принимать цитрат калия в течение нескольких месяцев или даже дольше, пока врач не скажет, что вы больше не подвержены риску образования камней в почках.

Тип почечного камня Возможные лекарства, прописанные врачом
Камни кальция
  • Цитрат калия, который используется для повышения уровня цитрата и pH в моче
  • мочегонные средства, часто называемые водяными таблетками, помогают избавиться от воды
Камни мочевой кислоты
  • аллопуринол, который используется для лечения повышенного уровня мочевой кислоты в организме
  • цитрат калия
Струвитовые камни
  • антибиотиков, которые борются с бактериями
  • Ацетогидроксамовая кислота, сильный антибиотик, используется с другим антибиотиком длительного действия для предотвращения инфекции
Цистиновые камни
  • меркаптопропионилглицин, антиоксидант, используемый при сердечных заболеваниях
  • цитрат калия

Перед приемом лекарств от камней в почках проконсультируйтесь с врачом о своем здоровье.Некоторые лекарства от камней в почках имеют побочные эффекты от незначительных до серьезных. Вероятность возникновения побочных эффектов выше, чем дольше вы принимаете лекарство и чем выше доза. Сообщите врачу о любых побочных эффектах, возникающих при приеме лекарства от камней в почках.

Хирургия гиперпаратиреоза

У людей с гиперпаратиреозом, состоянием, которое приводит к слишком большому содержанию кальция в крови, иногда появляются кальциевые камни. Лечение гиперпаратиреоза может включать операцию по удалению аномальной паращитовидной железы.Удаление паращитовидной железы излечивает гиперпаратиреоз и предотвращает образование камней в почках. Операция иногда вызывает осложнения, в том числе инфекцию.

.

ВИДОВ ПОЧЕЧНЫХ КАМНЕЙ | Программа оценки и лечения камней в почках

Типы камней в почках

Кристаллы образуют камни, и их названия обозначают типы камней в почках. Вот названия кристаллов, из которых состоят камни: CAOX, оксалат кальция; CAP, фосфат кальция; UA, мочевая кислота; Цистин; Струвит.

Клинья на моей круговой диаграмме показывают относительное количество типов камней в нашей большой популяции пациентов с камнеобразованием. Камни из оксалата кальция в значительной степени преобладают в нашей клинике и во всех других, о которых я знаю.

Имена имеют значение, потому что вся наука о предотвращении камней сосредоточена на каменных кристаллах . Каждый кристалл почечного камня создает свое уникальное заболевание и требует особого лечения. Вот почему мы называем камни именами их кристаллов, и почему, когда камни анализируются, результаты сообщаются под этими же именами.

Это смелая и довольно крупная графика, представленная фотография делает то, что я задумал, показывает основные факты, поскольку в цирке большие и маленькие животные кружат вокруг кольца в качестве вступления.Приходить. Я покажу вам все обычные камни, как на показе мод, или на цирковом параде. Вы можете наблюдать за тем, как они проходят, и напоминать себе или гадать, какие из них могли быть вашими.

Вот они.

Какой у вас тип?

Вы можете подумать, что ваши врачи знают, какие камни вы образовали, но не полагайтесь на это. Люди переезжают, врачи переезжают, медицинские записи - далеко не «все электронные». Этот каменный отчет, сделанный 4 года назад, мог лежать в пыльном шкафу для документов, ваши новые врачи не подозревают о его существовании. Хуже того, он мог спрятаться в ящике комода, а вы забыли положить его туда. Возможно, что еще хуже, камни могут остаться в этом ящике и вообще никогда не анализироваться. Найдите камни, найдите недостающие отчеты, проведите анализ у своих врачей. Они могут помочь вам больше всего, если знают ваш анализ камней.

Когда они не знают, врачи все еще могут предпринимать профилактические меры, но с меньшим вниманием и, вероятно, меньшим эффектом, чем если бы они руководствовались знанием кристаллов. Поэтому всегда обращайтесь за лечением.Если по пути попался камень, приложите все усилия, чтобы его проанализировать.

Зачем вам все это знать?

Потому что вы будете проводить большую часть своего лечения в течение многих лет.

Поскольку камни имеют тенденцию повторяться, профилактика требует длительного лечения. Эти методы лечения работают путем изменения химического состава мочи в направлении, минимизирующем риск образования кристаллов . Такое изменение химического состава мочи требует контроля за потреблением жидкости, образом жизни и диеты, а иногда и дополнительного приема лекарств.

Точно так же, как моряк, который целится по выбранной траектории против случайного, сбивающего с толку, сбивающего с толку моря и воздуха, сохраняет постоянный путь пропорционально тому навыку, который исходит от знания направления лодки, так и пациенты, стремящиеся сохранить определенное состояние в их моче, несмотря на требования и соблазны мира, я считаю, что это происходит пропорционально навыкам, которые возникают благодаря знанию того, как их работа, жизнь и пища влияют на их тела и как формируются те кристаллы, которые они так сильно хотят предотвратить.

Другими словами, знание - сила.

Почему эта статья такая длинная?

Я хотел поставить все пять основных типов камней в почках. Это длинная история. Но, вероятно, вы захотите читать только о своем собственном типе.

Я должен упомянуть здесь, чтобы избежать путаницы, что камни часто содержат смесь кристаллов.

Круговая диаграмма относится к наиболее распространенным кристаллам в камне, в честь которых камень обычно называют. В большинстве случаев второстепенные компоненты кристалла не имеют решающего значения, но иногда - если немного забегать вперед - они важны.Даже следы струвита или цистина, например, могут иметь большое диагностическое значение.

Кальциевые камни

Кристаллы оксалата кальция

В большом круге наверху этой статьи, оксалат кальция, являясь наиболее распространенным, занимает львиную долю пространства.

Кристалл оксалата кальция образуется при соединении кальция с щавелевой кислотой . Щавелевая кислота (слева), тупиковый продукт жизнедеятельности, который удаляют почки, содержит два атома углерода (большие черные сферы), четыре атома кислорода и два атома водорода (серебро).

При кислотности мочи положительно заряженные атомы водорода оставляют свои отрицательно заряженные атомы кислорода. В результате молекула оксалата несет два отрицательных заряда. На рисунке справа один отрицательно заряженный кислород притягивает водород соседней молекулы воды (H - O -H), а другой - положительно заряженный атом кальция.

Вы можете представить, как другой оксалат-ион (название заряженной молекулы в воде) может притягивать тот же кальций, или другой атом кальция притягивает нижний кислород на молекуле оксалата, так что цепь расширяется и образует кристалл. Вы можете увидеть больше об этом в видео, которое я сделал. В общем - хотя мои более опытные коллеги могут не согласиться с таким упрощением - атомы кальция и молекулы оксалата объединяются благодаря притяжению своих противоположных зарядов.

Почечный камень оксалата кальция бывает двух видов: моногидрат оксалата кальция и дигидрат оксалата кальция. Первые более твердые и поэтому более устойчивы к фрагментации при литотрипсии. Точно так же первые появляются чаще, когда присутствует повышенный уровень оксалата в моче.

Камнеобразователи из оксалата кальция

От системных заболеваний

Иногда этот камень в почках возникает по системной причине, такой как заболевание кишечника, первичный гиперпаратиреоз или первичная гипероксалурия. Только врачи могут установить, что причиной образования камней является известное заболевание, например заболевание кишечника. Только врачи могут обнаружить основной первичный гиперпаратиреоз как причину образования камней. Пациенты не могут многое сделать сами, кроме как предоставить как можно более полную медицинскую карту.

Идиопатический

В большинстве случаев этот камень в почках возникает просто в результате взаимодействия наследственности, диеты и аспектов повседневной жизни. Мы называем таких пациентов идиопатическими камнями, образующими оксалат кальция, , f на греческом ἴδιος идиос «свой собственный» и πάθος пафос « страданий».

Несмотря на то, что врачи обнаруживают связь между повседневной жизнью и производством камней, и выбирают те изменения, которые могут предотвратить появление новых камней, пациента должны сами создавать и поддерживать эти изменения.Я считаю, что пациенты могут делать это пропорционально тому, насколько хорошо они понимают, что им нужно и почему. Когда изменений в повседневной жизни недостаточно, врачи добавляют лекарства, так что даже в этом случае пациенты остаются активными терапевтами для лечения своей болезни.

Камни обычно образуются на поверхности почек

Нормальная почка взрослого человека составляет около одного миллиона единиц нефронов. Почечный камень оксалатного типа растет не в канальцах нефронов, а «вне» их, на поверхностях почечной лоханки, где последняя моча собирается и стекает через мочеточник в мочевой пузырь. Вот видео, которое показывает, как они могут формироваться.

Кристаллы фосфата кальция

Ион фосфата и pH мочи

Кристаллы фосфатного камня образуются, когда атомы кальция соединяются с фосфорной кислотой вместо щавелевой кислоты и образуют почечный камень фосфат кальция.

Фосфорная кислота - это просто атом фосфора (обозначенный буквой «P» на линии слева) с 4 связанными с ним атомами кислорода. Один атом кислорода имеет две линии связи с фосфором; этот кислород не может обеспечить никакого заряда, чтобы связать атомы кальция с образованием кристалла.Остальные три имеют обычные связи, которые показаны линией и сплошной штриховой стрелкой. Эти две стрелки просто означают, что атомы кислорода находятся выше и ниже плоскости бумаги - поэтому, если вы построите молекулу из палочек и шариков, она будет иметь трехмерную форму.

Один из трех отрицательно заряженных атомов кислорода никогда не содержит водорода в моче, а только в чрезвычайно кислых растворах. Второй заряженный кислород всегда занят атомом водорода в моче.

Это делает третий кислород, в разной степени занятый водородом в моче, решающим фактором.

В моче со средней нормальной кислотностью (pH около 6) большинство атомов кислорода, разрушающих связь, имеют водород, оставляющий фосфат-ион только с одним отрицательным зарядом. Недостаточно, чтобы сделать кристалл.

Когда моча аномально щелочная (pH выше 6,3 или 6,5), переменный кислород становится заряженным, поэтому ион имеет два отрицательных заряда, которые могут объединяться с кальцием с образованием кристаллов. По этой причине кальций-фосфатный камень в почках обычно встречается у людей, которые производят более щелочную мочу, чем те, которые производят камни в почках из оксалата кальция.

Брушит по сравнению с гидроксиапатитом

Как и оксалат кальция, кристаллы фосфата кальция начинаются просто как однозначное соединение дважды отрицательных ионов фосфата с дважды положительными атомами кальция. Этот исходный кристалл называется брушитом. Брушит, который представляет собой равную смесь ионов кальция и фосфата, может превращаться в гидроксиапатит (ГА), в котором соотношение кальция и фосфата более несбалансированное. Кристаллы гидроксиапатита укрепляют кости.

Поскольку гидроксиапатит менее растворим, чем брушит, он каннибализирует брушит. органических молекул в моче изменяют этот процесс.

Камнеобразователи из фосфата кальция

От системных болезней

Первичный гиперпаратиреоз и почечный канальцевый ацидоз повышают среднюю щелочность мочи (более высокий pH мочи) и способствуют образованию кальций-фосфатных камней в почках. Многие необычные генетические заболевания делают то же самое.

Идиопатический

Идиопатические образования камней из фосфата кальция обладают общим набором признаков .Возможно, из-за того, что в моче содержится гораздо больше фосфата, чем оксалата, они образуют более частые и более крупные камни, чем идиопатические образования камней из оксалата кальция. Часто камни возникают в виде кристаллических пробок на концах почечных канальцев. Еще больше кристаллов откладывается на конце пробки, открытой для мочи, образуя последний камень. Кристальные пробки повреждают клетки, выстилающие канальцы, и вызывают локальное рубцевание.

Камни мочевой кислоты

Кристаллы мочевой кислоты

Структура и начисление участков

Продукт разложения ДНК и РНК, мочевая кислота образует кристаллы в аномально кислой (низкий pH) моче.У людей с ожирением и диабетом, у людей с подагрой или заболеванием почек обычно выделяется ненормально кислая моча. Я знаю, как моча становится кислой, но оставлю это где-нибудь на сайте.

Мочевая кислота, молекула, которая нас интересует (показано справа), имеет два связанных кольца, состоящих из атомов углерода (они находятся под углами, где соединяются линии), с азотом (N), кислородом (O ) и атомами водорода (H).

Эта молекула имеет только два заряженных центра, атомы азота в нижней части колец.В моче с pH 6 или около того один азот испытывает недостаток водорода и поэтому несет один отрицательный заряд. В более щелочных растворах оба азота не имеют водорода, но моча обычно не достигает такой щелочности (pH> 8).

Когда pH мочи низкий (<5,5) и оба атома азота имеют свои водороды, в молекуле отсутствует какой-либо заряженный участок, поэтому вода больше не может удерживать молекулу. Он кристаллизуется. Он просто покидает воду, когда капли воды образуются из высоких парообразных поздних облаков и падают с воздуха в виде теплых весенних дождей.

Отношение к воде

Вода молекулы каждая - это отдельный атом кислорода (большой шар), связанный с двумя атомами водорода (маленькие шарики), как на этом рисунке из Википедии. Сторона водорода имеет положительный заряд, а сторона кислорода - отрицательный. Таким образом, молекулы воды соединяются друг с другом, положительные - с отрицательными поверхностями, образуя прозрачную и, казалось бы, непрерывную жидкость, которую мы пьем, плаваем в ней и держим зонтики, чтобы держаться подальше от нас, когда идет дождь. Они соединяются зарядом под углами, обозначенными цифрой «1», образуя трехмерный макраме.

Находиться «в растворе» означает иметь некоторый заряд, с которым молекулы воды могут связываться посредством притяжения. Атомы кальция положительны и окружены оболочкой из молекул воды, обращенных к ней своими голыми отрицательными поверхностями. Щавелевая и фосфорная кислоты имеют отрицательный заряд и окружены молекулами воды, направленными к ним своей положительной или водородной стороной.

Мочевая кислота при нейтральном pH имеет один отрицательно заряженный азот, который вода может захватить. Но когда pH падает, и ни один азот не имеет дополнительного заряда для связывания воды, как молекула может оставаться среди молекул воды? Оно не может.Молекулы складываются в твердые кристаллы и выпадают из раствора.

Камнеобразователи из мочевой кислоты

Камни могут быть оранжево-красными, крупными и многочисленными

Камни могут быть красными или оранжевыми, поскольку кристаллы мочевой кислоты поглощают продукты распада гемоглобина, которые представляют собой красно-оранжевые пигменты в моче. Иногда кристаллы мочевой кислоты выделяются с мочой в виде красно-оранжевого гравия.

Мочевая кислота не должна соединяться с каким-либо другим атомом или молекулой, чтобы образовать кристалл, как кальций должен связываться с ионами оксалата или фосфата для образования кристаллов оксалата кальция или фосфата кальция.Когда pH достаточно низок, чтобы погасить свой заряд, мочевая кислота может кристаллизоваться очень быстро, за секунды, и выйти в виде оранжевого гравия с мочой. При сохранении такие кристаллы могут быстро превратиться в большие камни. Поскольку в моче гораздо больше мочевой кислоты, чем щавелевой, камни из мочевой кислоты могут расти очень большими и быстро. Некоторые заполняют всю собирающую систему почки.

Уровень pH мочи контролирует камнеобразование

Но поскольку весь процесс почти полностью зависит от кислотности мочи, камни из мочевой кислоты очень легко поддаются лечению. Даже небольшое количество дополнительной щелочи сделает мочу почти любого пациента щелочной. достаточно, чтобы удалить атомы водорода из одного критически важного заряженного азота. Вода может связываться с ними, поэтому мочевая кислота остается в растворе. Поскольку лечение такое простое, оно с уверенностью предотвращает образование камней. Рецидива никогда не должно происходить.

Смешанные камни требуют особого ухода

К сожалению, камни обычно содержат мочевую кислоту в смеси с оксалатом кальция. В этом случае необходимо выяснить причину образования камней из оксалата кальция, а также сделать мочу достаточно щелочной, чтобы предотвратить образование камней из мочевой кислоты.Кристаллы фосфата кальция очень редко смешиваются с мочевой кислотой, потому что для удаления атомов водорода из фосфата требуется довольно щелочная моча, поэтому он имеет два отрицательных заряда и может эффективно связываться с атомами кальция. При таком более высоком pH мочевая кислота будет иметь место заряда и оставаться в растворе.

Струвитовые камни

Мочевина и планета

Почки не могут производить струвит. Бактерии делают это. И не все бактерии. Для этого нужны бактерии, которые обычно процветают в почве, и делают это по древним и веским причинам.Эти бактерии производят почечный камень, названный Струвитом, в честь Генриха Кристиана Готфрида фон Струве (де) (1772–1851).

Животные откладывают мочевину (слева) по всей планете при мочеиспускании. Растения не могут его использовать.

Азот, как и кислород, необходим для жизни, но опасен. Он является неотъемлемой частью белков, ДНК и РНК. По мере того, как эти молекулы разрушаются и переделываются, часть их азота ускользает и может образовывать ядовитые соединения, если они не попадают в безопасные отходы.Из них основная, мочевина, содержит 2 атома азота, связанных с одним атомом углерода («C» на картинке слева).

Мочевая кислота содержит 4 атома азота (посмотрите на картинку). Птицы и рептилии выделяют большую часть азота в виде мочевой кислоты; такие млекопитающие, как мы, выделяют азот в основном в виде мочевины.

Когда животные мира мочатся на землю, их мочевина доставляет азот к корням растений, но растения не могут его использовать. Они не могут высвободить азот из удерживающего их атома углерода.Те почвенные бактерии, которые производят кристаллы струвита, имеют фермент, называемый уреазой, который может выделять азот, который растения могут использовать в качестве источника азота.

Итак, почвенные бактерии с уреазой поддерживают азотный цикл земли.

Кристаллы струвита

Когда они выделяют азот из углерода в мочевине, азот поглощает протон, образуя аммиак (NH 3 ). Аммиак - сильная щелочь, поглощающая другой протон.

При этом рабочие бактерии окружают себя сферами очень щелочной жидкости, обогащенной ионом аммония (NH 4 ), которые несут один положительный заряд.Почвенный магний (атом с двумя положительными зарядами) и фосфат без всех своих протонов (ион с тремя отрицательными зарядами) спонтанно образуют свою тройную соль: три отрицательных заряда фосфата, два положительных заряда магния, один положительный заряд NH 4 ).

Кристаллы закрепляют бактерии и помогают создать пористую, богатую азотом душу, полезную для роста растений в

Струвитный камень в почках

Почему они начинают

Поскольку моча наполнена мочевиной, почвенные бактерии, попадающие в мочевыводящие пути, могут расщепить ее до аммиака и создать струвит из магния и фосфатов, которые всегда содержатся в моче.

Вы можете задаться вопросом, как почвенные бактерии попадают в мочевыделительную систему.

Потому что мы едим их вместе с неприготовленной пищей, и они становятся частью кишечной бактериальной популяции с раннего возраста. В нас и вокруг нас они проникают в мочевыделительную систему, особенно у женщин, у которых более короткая уретра облегчает проникновение. Независимо от того, насколько умело используется, любой инструмент, вставленный в мочевой пузырь, может переносить с собой наши личные почвенные бактерии.

Чем они занимаются

Поскольку почвенные бактерии живут среди плесени и грибов, они легко приобретают устойчивость к антибиотикам, поэтому антибиотики, назначаемые при инфекции мочевыводящих путей, будут иметь тенденцию убивать чувствительные бактерии и отбирать те, которые могут им сопротивляться.

Почвенные бактерии могут образовывать струвитные камни de novo или заражать кальциевые камни с образованием смешанных камней. В любом случае, струвитные камни заражены самой своей природой. Они могут стать огромными. Их бактерии могут повредить почки, даже попасть в кровоток и вызвать сепсис.

Лечение представляет собой сочетание продуманной хирургии и выбора антибиотиков после такой операции для уничтожения оставшихся бактерий. Если камни представляют собой смесь кристаллов струвита и кальция, необходимо предотвратить образование новых кальциевых камней.

Цистиновые камни

Наследственная аномалия почек

Лимонно-желтый с сахарным налетом. Эти формы образуются только у людей с наследственным заболеванием почек, называемым цистинурией .

Хотя почки функционируют нормально, они позволяют аномальному количеству четырех аминокислот попадать в мочу. Насколько нам известно, три не имеют значения. Четвертый - кристаллы цистинового типа и почечный камень.

Цистин

Цистин (слева) образуется в результате связывания двух идентичных аминокислот, называемых цистеином, через их атомы серы («S» на рисунке).

Каждый цистеин содержит два атома углерода - не показаны, кроме углов, - связанных вместе (показано одной длинной линией, соединяющей два угла), как в щавелевой кислоте.

С одним атомом углерода связаны 2 атома кислорода; у другого есть один азот (что делает его амино - азотсодержащей - кислотой), атом водорода и атом серы. Что касается фосфата, то пунктирные и сплошные стрелки просто означают, что атомы водорода и серы расположены выше и ниже плоскости страницы, а модель в виде карандаша будет иметь трехмерную форму.

Кристаллы цистина

Цистеин сам по себе очень растворим, потому что атом серы имеет заметный отрицательный заряд.

Но большая, длинная молекула цистина имеет очень небольшой заряд, потому что сера связывается друг с другом. Таким образом, как и мочевая кислота, цистин теряет близость с молекулами воды и просто выходит из раствора в виде кристаллов. Также, как и мочевая кислота, процесс происходит быстро.

Цистиновые камни

Поскольку люди с цистинурией теряют большое количество цистина с мочой, камни быстро и быстро становятся большими.

Камни, вероятно, образуются в самой моче. Но кристаллы цистина могут закупоривать концы почечных канальцев, как кристаллы фосфата кальция, вызывая повреждение клеток.

Поскольку цистинурия является наследственным заболеванием, камни могут начаться в детстве.

Для эффективного лечения всегда требуется очень большое количество жидкости для разжижения мочи. Немногочисленные эффективные препараты напоминают цистеин. Их серные группы связываются с цистеином с образованием «смешанного дисульфида», более растворимого, чем цистин. Но их побочные эффекты могут ограничивать использование.

Редкие камни

То здесь, то там мы находим пациентов, которые производят необычные кристаллы и требуют особого ухода.

Мочевая кислота, например, может образовывать необычные кристаллы, такие как урат натрия или аммониевой кислоты, особенно у людей с заболеваниями кишечника и хронической диареей.

Противовирусные препараты могут кристаллизоваться в моче и образовывать камни, которые распознаются только при анализе камней.

Очень редкие нарушения обмена веществ могут вызывать образование молекул, которые кристаллизуются в моче, например 2-8 дигидроксиаденин.

Хотя может пройти некоторое время, прежде чем появится правильный ответ, анализ камней направит врачей на правильный путь в этих особых случаях.

Конец очень длинного поста

Это мой парад.

Прошли мимо обычные и более редкие животные, и вы увидели основных, больших и малых.

Единственный момент - это то, что было в начале. У каждого вида камней в почках есть свои способы лечения, и мы должны знать, какой из них у вас есть.

Точно так же, каким бы он ни был, хорошо знать о нем как можно больше. Трудно найти долгосрочную профилактику камней, и, в конечном счете, больше всего имеет значение терпение и последовательность самих пациентов.

Если вы не знаете, какие камни вы сделали, узнайте.

Найдите старые отчеты и соберите их вместе.

Сохраните копии и отправьте все лечащим вам врачам.

Узнайте, что вы можете о камнях, которые вы делаете, чтобы вы могли наилучшим образом защитить себя в течение многих лет профилактики.

Фред Коу, MD

Больше вам может понравиться

Нужно ли нам анализировать все эти камни?
Что такое камни в почках
Обзор почечнокаменной болезни

.

ОБРАБОТКА КОКСА БЕЗ ПРИМЕНЕНИЯ

Показанное изображение указывает на широко распространенную в настоящее время в Интернете идею о том, как напитки колы могут способствовать прохождению камней в почках. Он получил название « Coke Treatment для камней в почках». ' Жидкости ценны для всех камнеобразователей , но предлагаемое использование может быть не идеальным, и в этой публикации указываются некоторые недостатки.

НАШ ПАЦИЕНТ

Несколько месяцев назад восхитительная 71-летняя женщина обратилась в нашу клинику для оценки метаболизма, чтобы попытаться остановить ее хронические камни в почках.Первый камень в почках у нее прошел около 5 лет назад. Год спустя у нее появился еще один камень в почках, который потребовал ударно-волновой литотрипсии. В конце концов ее камень был проанализирован, и ей сказали, что это «кальциевый камень». В течение следующих нескольких лет она продолжала проходить один камень в год. В последнее время частота возросла до нескольких раз в год. Разочарованная частыми рецидивами камней, она искала в Интернете информацию о потенциальных средствах от рецидива каменной болезни.На нескольких веб-сайтах она наткнулась на средство, известное как «лечение кока-колой», которое предназначалось для растворения камней в почках и предотвращения их рецидива. Она отправила свой платеж в размере 39,97 долларов и получила буклет, в котором ей было сказано сделать следующее:

  • выпить 72 унции кока-колы, в идеале без диеты или без кофеина, за 15 минут или как можно быстрее
  • Приготовление на пару и пюре из полфунта спаржи и сразу же выпить
  • повторяйте по мере необходимости, пока боль от камней в почках не исчезнет и камни не пройдут.
  • Некоторые варианты этого лечения, которые можно найти в Интернете, также рекомендуют пить воду в течение нескольких часов после лечения.

Она послушно следовала инструкциям и обнаружила, что в день ее острой боли симптомы действительно уменьшились.К сожалению, в течение следующего года она обнаружила, что частота ее каменных атак на самом деле увеличилась - в последнее время до 2–3 раз в неделю при прохождении гравия (со значительным дискомфортом). Чтобы бороться с этим, она использовала «Кока-колу» примерно 2-3 раза в неделю в течение последнего года, создавая очевидный порочный круг (подробнее об этом позже). В конце концов, ее дочь настояла на том, чтобы она обратилась к врачу, и она обратилась в наш офис, недоумевая, почему ее лечение не было эффективным.

ОБРАБОТКА КОКСА ОБЫЧНА В СЕТИ

Использование термина «коксохимическое лечение камней в почках» дало около 108 000 результатов, и к 10 странице лечение все еще оставалось заметным.Так что напитки из колы в качестве лечения актуальны.

Претензия в Internet lore заключается в том, что фосфорная кислота, добавка, используемая в темной коле, при потреблении в больших количествах может способствовать реакции в почках, которая растворяет оксалат кальция или примесь фосфата кальция, которые являются почечными камнями. В обсуждениях пациентов встречается варианта этого утверждения .

Когда я представил эту бедную пожилую женщину, которая пьет по 6 банок кока-колы 2-3 раза в неделю с ловцом спаржи, мне было любопытно определить, существует ли какая-либо потенциальная научная ценность этого Интернет-решения.

Короче ответ №

Позвольте мне рассказать вам о некоторых деталях.

ДОКАЗАТЕЛЬСТВО ДЛЯ КОКСА

Жидкости полезные

Начну с 72 унций кока-колы, которые нужно быстро проглотить. Конечно, если у кого-то острая почечная колика с маленьким камнем, застрявшим в крошечной структуре, такой как мочеточник или уретра, употребление более двух литров жидкости любого вида, вероятно, будет полезно для попытки вытолкнуть камень вперед и из него. тело.Но почему кока-кола? Или колы в этом отношении? Есть ли основания полагать, что напитки из колы обладают особыми свойствами для лечения камней?

Насколько я могу судить, нет.

Напитки из колы - не лучшее лекарство

Фосфорная кислота как растворитель камней

Фосфорная кислота, смешанная с азотной кислотой, используется в пивоваренной промышленности в качестве очистителя для удаления пивного камня (оксалата кальция) из пивных бочек. Он также используется в растворах для домашней уборки, в качестве промышленного травителя и средства для удаления ржавчины.Это приводит к ложному впечатлению, что употребление кислых фосфатов в напитках создает условия в почках, как в пивных бочонках.

В пивных кегах и когда вы моете пол с помощью чистящих средств, сильная кислота в высоких концентрациях попадает прямо на ненужный материал.

Фосфорная кислота не попадает в мочу

Но когда попадает в организм небольшое количество фосфорной кислоты, содержащейся в темной коле, первое, что происходит, - это связывание кальция и магния в желудочно-кишечном тракте.К тому времени, как оставшаяся фосфорная кислота абсорбируется, в крови и костях будет происходить дополнительная буферизация, так что нейтральный, а не кислый фосфат будет доставлен к месту камня. В исследованиях влияния нейтрального фосфата на ингибирование кристаллов и растворение не было обнаружено никаких доказательств растворения кристаллов.

Влияние колы на людей

А как насчет реальных людей, а не кристаллов?

Напитки из колы повышают риск образования камней в моче

Четырех субъектов попросили выпить три литра (96 унций) темной колы в течение 48 часов.Затем исследователи сравнили количество трех составляющих мочи, которые, как известно, влияют на вероятность образования камней: магния (более высокие уровни в моче связаны с СНИЖЕНИЕМ вероятности образования камней), цитрата (более высокие уровни связаны с СНИЖЕНИЕМ вероятности образования камней. ) и оксалата (более высокие уровни связаны с ПОВЫШЕННОЙ вероятностью камнеобразования). В этом исследовании средняя 24-часовая экскреция магния снизилась на 2,6 мг, средняя экскреция цитрата снизилась на 122 мг, а средняя экскреция оксалата увеличилась на 8.6 мг. Таким образом, на самом деле в каждом из трех компонентов кола усиливала риск образования камней.

Более крупное исследование, проведенное несколько лет спустя, подтвердило эти результаты, , а также связанное с ним увеличение перенасыщения оксалатом кальция в группе из 45 субъектов.

Напитки колы повышают статистический риск образования камней

Из почти 200000 человек, за которыми наблюдали в течение долгого времени, Ферраро и его коллеги проанализировали связь между потреблением подслащенной сахаром колы и образованием камней в почках.У субъектов, потреблявших колу с наибольшим количеством сахара, вероятность развития камней в почках на 23% выше, чем у участников из группы с наименьшим потреблением. В общем, напитки типа колы не подходят для предотвращения образования камней .

Напитки с колой могут представлять другую опасность для здоровья
Сахар и натрий

Предлагаемое количество обычной кока-колы для «обработки кока-колы» включает 840 калорий, 270 мг натрия и 39 граммов сахара. Потребление такого количества калорий из сахара почти наверняка уменьшит количество других питательных веществ, которые можно съесть или выпить в течение дня, в то время как сахар и натрий напрямую связаны с более высокой экскрецией кальция с мочой , что является ключевым фактором нефролитиаза .

Болезнь костей

Из-за замены напитков на основе молока или из-за высокой кислотности, связанной с безалкогольными напитками, потребление возрастающих количеств газированных напитков было связано с остеопорозом .

Болезнь почек

В дополнение к хорошо известной связи с диабетом и ожирением, недавний отчет связывает более высокое потребление темной колы (2 и более банок в день) с риском хронической болезни почек .

ЧТО НАСЧЕТ АСПАРАГА?

Древние верования

Спаржа выращивается в Средиземноморском регионе и в Азии более 2000 лет. Египтяне, греки и римляне считали, что спаржа обладает целебными свойствами, начиная от лечения расстройств настроения и кончая ревматизмом, и в арабском руководстве по сексу под названием «Парфюмированный сад» 15 -го -го века утверждалось, что спаржа обладает свойствами афродизиака. Многие считают, что он обладает мочегонными свойствами.

Не наша спаржа

Обычный сорт спаржи, который мы покупаем в магазине, Asparagus officinales, - это другой вид, чем лекарственный Asparagus racemosa , который обычно выращивают в Азии. Кроме того, в медицинских целях спаржа обычно используется с корнем, а не с побегами, которые мы обычно едим. В Германии, например, корень спаржи одобрен комиссией по надзору за травами как мочегонное средство, тогда как побеги не рекомендуются.

А спаржу нет?

Насколько хороши доказательства? Несмотря на то, что говорится в травяном совете, недавний обзор не обнаружил доказательств использования человеком корня спаржи в качестве мочегонного средства. А что, если бы это было сильнодействующее мочегонное средство, ради аргументации? Он должен иметь определенные эффекты в дистальном извитом сегменте (определенная область почечных канальцев), как и тиазидные диуретики, чтобы иметь какое-либо положительное влияние на профилактику камней - и, конечно, вряд ли будет эффективным в острых случаях.

Так чем же вредно много спаржи?

В общем, немного. В нормальных количествах это полезный овощ, богатый такими питательными веществами, как фолиевая кислота, калий и витамин С. Однако для камнеобразователя при большом потреблении спаржи могут быть скрытые опасности. В спарже содержится умеренное количество оксалата, и это количество быстро складывается при повторном применении таких методов лечения, как «лечение кока-колой». Кроме того, витамин С также метаболизируется в оксалат в организме, добавляя больше литогенного вещества в мочу.Итак, как и с большинством вещей (кроме воды), кажется, что умеренность является ключевым моментом.

НАШ ПАЦИЕНТ

Оглядываясь назад, можно сказать, что у нашей пациентки частота приступов камней увеличилась с помощью «лечения кока-колой» с одного года до нескольких раз в неделю. Кажется, что лекарство действительно было хуже болезни.

Во время нашего визита, в рамках подготовки к которому она выполнила несколько 24-часовых сборов мочи, мы составили индивидуальный план лечения ее камней в почках, основанный на параметрах ее мочи и подробном анамнезе.При постоянном увеличении ежедневного потребления жидкости и добавлении тиазидной терапии, наконец, проверьте, что у нее больше не было камней.

НАШЕ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОЕ СЛОВО О «ОБРАБОТКЕ КОКСА»

В жаркий летний день банка колы может быть восхитительной. В качестве лекарства от камней в почках нет такой хорошей колы, как обычная вода. В очень высоких дозах «обработки кока-колой» нет никаких предсказаний пользы от того, что у нас есть, и нет данных, показывающих пользу от клинических испытаний.Фактически, было бы сложно организовать и провести клиническое испытание «лечения кока-колой» из-за его очевидной потенциальной опасности. Маловероятно, что испытание пройдет проверку совета по защите человека.

Не делай этого.

Вы можете прочитать:

Каменная боль в почках

Жидкости для предотвращения образования камней

Цитрат для предотвращения образования камней

Что такое камни

Типы камней в почках

.

Kidney Complete - Органическая жидкая смесь Chanca Piedra и средство для растворения натуральных почечных камней - Walmart.com

"," tooltipToggleOffText ":" Переключите переключатель, чтобы получить

БЕСПЛАТНАЯ доставка на следующий день!

"," tooltipDuration ":" 5 "," tempUnavailableMessage ":" Скоро вернусь! "," TempUnavailableTooltipText ":"

Мы прилагаем все усилия, чтобы снова начать работу.

  • Временно приостановлено в связи с высоким спросом.
  • Продолжайте проверять наличие.
"," hightlightTwoDayDelivery ":" false "," locationAlwaysElhibited ":" false "," implicitOptin ":" false "," highlightTwoDayDelivery ":" false "," isTwoDayDeliveryTextEnabled ":" true "," useTestingApi " "," ndCookieExpirationTime ":" 30 "}," typeahead ": {" debounceTime ":" 100 "," isHighlightTypeahead ":" true "," shouldApplyBiggerFontSizeAndCursorWithPadding ":" true "," isBackgroundGreyoutEnabled} ":" false " locationApi ": {" locationUrl ":" https: // www.walmart.com/account/api/location","hubStorePages":"home,search,browse","enableHubStore":"false"},"oneApp":{"drop2":"true","hfdrop2 ":" true "," heartingCacheDuration ":" 60000 "," hearting ":" false "}," feedback ": {" showFeedbackSuccessSnackbar ":" true "," feedbackSnackbarDuration ":" 3000 "}," webWorker ": {" enableGetAll " : "false", "getAllTtl": "

0"}, "search": {"searchUrl": "/ search /", "enabled": "false", "tooltipText": "

Скажите нам, что вам нужно

" , "tooltipDuration": 5000, "nudgeTimePeriod": 10000}}}, "uiConfig": {"webappPrefix": "", "artifactId": "header-footer-app", "applicationVersion": "20.0,40 "," applicationSha ":" 41ed8468826085770503056bd2c9bc8be5b55386 "," applicationName ":" верхний колонтитул "," узел ":" ea130b11-f868-454e-b3b6-434b406aa126 "," облако ":" a14-pro " oneOpsEnv ":" prod-a "," profile ":" PROD "," basePath ":" / globalnav "," origin ":" https://www.walmart.com "," apiPath ":" / header- нижний колонтитул / электрод / api "," loggerUrl ":" / заголовок-нижний колонтитул / электрод / api / logger "," storeFinderApi ": {" storeFinderUrl ":" / store / ajax / primary-flyout "}," searchTypeAheadApi ": { "searchTypeAheadUrl": "/ search / autocomplete / v1 /", "enableUpdate": false, "typeaheadApiUrl": "/ typeahead / v2 / complete", "taSkipProxy": false}, "emailSignupApi": {"emailSignupUrl": " / account / electro / account / api / subscribe "}," feedbackApi ": {" fixedFeedbackSubmitUrl ":" / customer-survey / submit "}," logging ": {" logInterval ": 1000," isLoggingAPIEnabled ": true," isQuimbyLoggingFetchEnabled ": true," isLoggingFetchEnabled ": true," isLoggingCacheStatsEnabled ": true}," env ":" production "}," envInfo ": {" APP_SHA ":" 41ed8468826085770503056ERSbe2c9b "," APP38 "," APP ":0.40-41ed84 "}," expoCookies ": {}} .

Смотрите также