Skip to content

Синусная киста почки


что это такое, симптомы, причины, лечение препаратами, народными средствами

Другие болезни почек

Синусные кисты у женщин образуются в результате ряда провоцирующих факторов и часто становятся случайной находкой при прохождении профилактического осмотра. Нередко впервые они диагностируются при беременности, когда проводится обследование органов малого таза. Обычно они не представляют угрозы для жизни женщины. Но при развитии осложнений или после присоединения вторичного воспаления, обусловленного болезнетворными бактериями, клиническая картина нарастает. При отсутствии комплексного и полноценного лечения есть риск неотложного состояния с последующей терапией в круглосуточном стационаре. Устранение простых и неосложненных кист проводится в амбулаторных и домашних условиях.

1

Что такое синусная киста почки

Синусная киста почки - образование, заполненное серозным жидким содержимым, расположенное около ворот почки. В этом месте находятся лимфоузлы, в орган входят нервы и почечная артерия, а выходит почечная вена, это пространство не сообщается с чашечно-лоханочным аппаратом. Чаще всего эта патология встречается у женщин 45-50 лет, также может выявляться у беременных. Двустороннее поражение наблюдается крайне редко.

Синусные кисты почек у женщин бывают врожденными или приобретенными, единичными или множественными, однокамерными или многокамерными. Объемное образование редко диагностируется в обеих почках, обычно страдает левая или правая. Приобретенная киста формируется не сразу, чаще всего это исход какого-либо патологического процесса. Сначала появляется полость, затем происходит заполнение ее жидкостью, далее образуется капсула из соединительной ткани.

Для установления причины необходима комплексная диагностика, после нее врач определяется с дальнейшей терапевтической тактикой.

Синусная киста крупных размеров

Причины появления дисменореи у женщин, способы лечения

1.1

Причины

В клинической практике нет однозначного мнения о причинах развития синусных кист. Это обусловлено особенностями их развития и длительного бессимптомного течения. На момент выявления установить причину не представляется возможным, так как могло пройти много времени и женщина неспособна воспроизвести в памяти провоцирующий фактор или предрасполагающее состояние.

Специалисты выделяют ряд факторов, которые могут стать предрасполагающими для формирования синусных кист:

ПричинаОсобенности развития
Аномалии развития почек в эмбриональном периодеОдна из основных причин, но врожденные кисты растут очень медленно и проявляют себя поздно, поэтому в детском возрасте практически не обнаруживаются
Ушибы, травмы поясницыНарушение целостности почки, в частности - канальцев, способно привести к кистозной трансформации одного из них, образуется полость, которая при развитии асептического воспаления заполняется серозным экссудатом, а так как отток нарушен, обрастает капсулой
Длительно текущая гипертонияНарушается кровоснабжение почки, появляются очаги ишемии, которые могут некротизироваться (отмирать) с образованием полости, формирование кисты в этом случае является благоприятным исходом
Паразитарные поражения (гельминты)Ведет к ускорению роста кисты, она начинает сдавливать окружающие структуры
Тяжелая физическая работаИз-за повышенного давления в почечной артерии нарушается целостность мелких сосудов, что приводит к формированию кист небольших размеров, со временем они могут увеличиваться в размерах и разрастаться
Действие ядов, токсиновЧасть ядов выводится почками, они могут повреждать паренхиму органа с формированием полости, которая в дальнейшем обрастает капсулой
Длительное применение гормональных препаратовГормоны губительно действуют на почки, через которые происходит выведение продуктов обмена и распада активных веществ
Курение/алкоголизмТоксическое действие приводит к локальным разрушениям и патологическим скоплениям продуктов распада
Хронический пиелонефритИз-за нарушения оттока мочи увеличивается просвет канальцев, что провоцирует их постоянное расширение и возможное образование кист
Цистит у женщинВысокий риск занесения восходящей инфекции с поражением паренхимы органа
Камни в почкахОбразуются из полостей, которые остаются вокруг конкрементов
Неправильное питаниеПровоцирует отложение минералов и солей, ведет к образованию камней, нарушает метаболизм
БеременностьНарушение оттока мочи провоцирует расширение почечных канальцев, из-за снижения иммунитета происходит обострение хронических инфекций с поражением паренхимы почек

Одна из теорий формирования кист основывается на сложном строении почечного синуса, в котором расположено множество анатомических структур. Не исключено, что к формированию полостного образования приводит их патология.

Доказано, что женщины, проживающие в низких социальных условиях, регулярно подвергающиеся тяжелому физическому труду и психоэмоциональному напряжению, сталкиваются с недугом в несколько раз чаще. Это говорит о возможной психосоматической этиологии заболевания.

Воспаление почек у женщин: причины, симптомы и методы лечения

1.2

Симптомы

Синусные кисты почек часто протекают без признаков, нередко обнаруживаются случайно на УЗИ. Симптомы появляются при достижении кисты больших размеров. Когда объемное образование становится более 0,5 см, оно начинает сдавливать находящиеся рядом сосуды и нервы. Но даже маленькие кисты могут привести к развитию клинической картины, если произошло их осложнение или присоединяется патогенная микрофлора, ведущая к воспалению.

Основной признак - болевой синдром. Боль в области поясницы связана с перерастяжением капсулы, в результате происходит сдавление чувствительных волокон нервного пучка. Неприятные ощущения локализуются со стороны поражения, при усилении могут иррадиировать (простреливать) в пах, переднюю часть живота, проходя справа или слева. При достижении кистой больших размеров боли носят постоянный, ноющий характер, усиливаются при подъеме тяжестей и напряжении пресса, что связано с увеличением внутрибрюшного давления.

Женщина может заметить беспричинное повышение артериального давления. Оно трудно поддается стандартной гипотензивной терапии. Это обусловлено активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. При сдавлении артерий развивается гипоксия почек, повышается концентрация ренина. Симптом обычно не похож на подобный при гипертонии, нет головной боли и слабости. Высокий показатель часто диагностируется случайно, нередко при осмотре на приеме у врача.

Длительное инфекционное воспаление кисты приводит к формированию абсцесса, постепенно у женщины нарастают признаки интоксикации организма. Повышается температура, появляются тошнота, слабость, ломота во всем теле, снижается аппетит и работоспособность.

При появлении осложнений, когда присоединяется воспаление, меняется количественный и качественный состав мочи. Из-за большого числа эритроцитов она окрашивается в красноватый или даже бурый цвет. Нарушения в обменных процессах и повышенное разрушение гемоглобина может спровоцировать коричневый, кирпичный оттенок. Большое количество белка, лейкоцитов и гноя делает ее мутной и непрозрачной. При развитии почечной недостаточности больные отмечают чувство жажды, появляются отеки.

Разрыв кисты яичника у женщин: причины, симптомы, лечение и возможные последствия

2

Диагностика

При проведении диагностики в первую очередь назначают общий анализ мочи и исследование по Нечипоренко. По их результатам можно определить наличие патологических примесей, увеличение концентрации урины, появление лейкоцитов и белков, которые свидетельствуют о воспалении. Но это неспецифические признаки, они могут наблюдаться при ряде других заболеваний, поэтому для подтверждения диагноза назначают ультразвуковое исследование малого таза и забрюшинного пространства.

УЗИ показывает не только строение и состояние паренхимы, но и кровоток в сосудах. Врачу удается хорошо просмотреть ворота почек и выявить все анатомические образования и их изменения. Видны даже кисты небольших размеров, до 5 мм, это позволяет диагностировать поликистоз (обилие мелких полостей). С целью дообследования применяют урографию. Она подразумевает введение внутривенно рентгеноконтрастного вещества, применяется для осмотра мочевыводящих путей, обнаружения сужений, камней, кист, опухолей.

Синусная киста на УЗИ

Магнитно-резонансная томография с контрастированием почечных сосудов используется для оценки проходимости сосудов почек, обнаружения аномалий их развития, опухолей, кистозных изменений. Применяется значительно реже из-за высокой стоимости, обычно в сложных диагностических случаях, когда есть необходимость дифференцировать кисту от опухоли. Считается самым информативным методом, поэтому нередко ее проводят перед оперативным вмешательством.

3

Лечение

Если киста небольшая, ее необходимо наблюдать, ежегодно посещая врача с проведением УЗИ органов малого таза. При наличии симптомов назначается медикаментозное лечение. Применяют следующие группы препаратов:

  • Спазмолитики (Платифиллин, Но-Шпа) - для устранения боли.
  • Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Нимесил) - для снижения боли и воспаления.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Моноприл, Каптоприл) - для уменьшения артериального давления, предупреждения осложнений, кровотечений.
  • Диуретические средства (Лазикс, Фуросемид) - для снижения отеков, застоя мочи.
  • Антибиотики (Цефтриаксон, Тиенам) - при инфекционных осложнениях.

Комбинации препаратов, их дозировки и продолжительность приема назначает только врач после проведенного обследования. Лекарства имеют массу побочных действий, которые могут негативно сказаться на состоянии здоровья.

На протяжении всего лечения важно придерживаться диеты. Она не повлияет на размер кисты, но уменьшит тяжесть симптомов. Принципы правильного питания при синусных кистах следующие:

  • снижение количества или полный отказ от употребления соли;
  • ограничение жидкости;
  • запрет на жирное, копченое, соленое, сладкое;
  • сокращение доли животных белков;
  • замена чая, особенно черного, и кофе водой или компотами;
  • ежедневное употребление свежих овощей и фруктов.

Необходимо избегать переохлаждений, психоэмоциональных напряжений. При кистах больших размеров женщине показан половой покой. Ограничения не теряют актуальности до полного устранения объемного образования путем оперативного вмешательства.

3.1

Нетрадиционная медицина

Самый простой народный метод лечения - употребление зеленого чая и молока в равных пропорциях утром и вечером. Для улучшения вкусовых качеств и повышения иммунитета в напиток можно добавить мед. Подойдет как классический, так и травяной состав. Готовые наборы целебных трав продаются в виде почечного сбора в аптеках.

Эффективные рецепты для лечения синусных кист и устранения симптомов:

  • Настойка золотого уса - 50 г растения выдерживать на 500 мл водки 2 недели , пить 2 раза в день по 15 капель на протяжении месяца.
  • Порошок осиновой коры - принимать 14 дней по 1 ч. л. 2 раза в сутки, запивать стаканом воды.
  • Сок лопуха - жидкость из свежих листьев растения употреблять по 1 ст. л. трижды в сутки.
  • Отвар корня одуванчика - 20 г растения залить 200 мл кипятка, настаивать полчаса. Пить по ½ стакана 2 раза в день после приема пищи.
  • Аптечная настойка эхинацеи - употреблять по 10 капель 2 раза в сутки.

Продолжительность лечения регламентирует специалист, но кратковременный прием не окажет должного терапевтического эффекта. Курсовое употребление каждого из средств не превышает 2 недели, после чего следует сделать перерыв минимум на 7 дней. Лечение нужно повторить 3-5 раз, затем необходимо пройти диагностическое обследование с целью определения эффективности проводимой терапии.

Для снятия отеков используют народные средства с диуретическим эффектом:

  • Кукурузные рыльца - взять 3 ст. л., залить 1 л кипятка, кипятить 10 минут. После остывания пить по 2/3 стакана 2 раза в день.
  • Листья брусники - 3 ст. л. сырья залить 0,5 л кипятка, настаивать 40 минут. Принимать по ½ стакана 2 раза в день в течение 2 недель.
  • Корень петрушки - 4 ч. л. частей растения залить 3 стаканами воды, кипятить 15 минут. После остывания пить по ½ стакана утром и вечером.

Перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом. В зависимости от степени выраженности патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний и осложнений, а также исходя из индивидуальных особенностей организма каждой женщины могут меняться дозировки и продолжительность приема лекарственных форм.

лечение, симптомы, причины возникновения, чем опасны

Уплотнения на почках встречаются часто в медицинской практике. Подобная патология сильно мешает жизнедеятельности человека, доставляет дискомфорт.

Синусные кисты почек – это опухоли доброкачественного характера. Представляют собой капсульный «мешочек» с жидкостью внутри. Располагается новообразование в углублённой ямке (синусе) около почечных ворот. Первые симптомы появляются поздно, потому что маленькие кисты не воздействуют на соседние органы.

При увеличении размеров опухоли деформируются ткани внутри почки. Изменяются все составные части поражённого органа (лоханка, артерии). Пациент испытывает болевой синдром, локализующийся в спине, лихорадку, помутнение мочи. Развиваются заболевания мочеполовой системы.

Киста почки по МКБ-10 обозначится как №21.1 (приобретённая), №61.0 (врождённая).

Что такое синус

Синус – углубление внутри почки, которое заполнено кровеносными каналами, жировым слоем. Все патогенные процессы почечного синуса опасны нарушением в работе мочевыделительной системы. Возникает дисфункция оттока мочи. Синусы соединяются с жировой прослойкой через кровяные сосуды и нервные окончания. С внешней стороны углубления контактируют с тканью (ворота почки), образованной мозговым веществом. Синус содержит в себе лоханку, нервную и кровеносную систему сосудов, жировую и фиброзную ткани.

Причины возникновения

Образуется данная патология в результате деформации почечных каналов. Случается увеличение площади эпителия и формируется кистозная капсула. Внутри полости скапливается излишняя жидкость. Патология быстро развивается за счет активного деления клеток. Рекордный размер, которого достигла синусная киста, – примерно 15 сантиметров. Увеличение новообразования приводит к сдавливанию тканей и генерирует образование других уплотнений.

Причины заболевания:

  1. Деформация и повреждения почки. Запущенная опухоль провоцирует воспалительные процессы всего органа.
  2. Наследственность и предрасположенности. Внутриутробные изменения встречаются редко. Такие уплотнения диагностируют в юном возрасте.
  3. Возраст. Пожилые люди подвержены риску из-за увеличенной нагрузки на почки.
  4. Излишнее потребление соли. Такой продукт задерживает жидкость и замедляет отток мочи.
  5. Нездоровый образ жизни.
  6. Инфаркт.
  7. Туберкулёз.

Во врачебной практике встречаются случаи преобразования доброкачественной опухоли в злокачественную.

Виды кист

Разновидности уплотнений связаны с расположением, природой происхождения, структурой и внутрикапсульным содержимым.

По природе происхождения:

  1. Врождённые – внутриутробное развитие патологии. Факторы развития патологии следующие: во время беременности мать имела вредные привычки (употребляла спиртные напитки и курила табачные изделия) либо перенесла инфекционные заболевания.
  2. Приобретённые – являются следствием воспалительных заболеваний и деформации почки.

По расположению:

  • Односторонние – новообразование локализуется в части правой или левой почки.
  • Двусторонние – патология формируется симметрично в обеих почках.

По строению:

  1. Парапельвикальные – образуются в перенхиме и затрагивают синус. Кистозные тела появляются со стороны лоханки в область почечных ворот. При увеличении уплотнения изменяется отток мочи, что вызывает развитие патологии.
  2. Внутрисинусные – деформируют синус и меняют расположение лоханки.

Возможные симптомы

В первое время новообразование не проявляет симптоматику. Кисты растут постепенно и равномерно, поэтому органы долго работают исправно. Увеличение кистозного тела деформирует внутрипочечные ткани.

Первые симптомы:

  • Повышение артериального доверия.
  • Болевой синдром в синусе.
  • Тахикардия.
  • Головные боли и головокружение.
  • Усталость.
  • Болевые ощущения в пояснице (слева или справа).

Если уплотнение деформирует мочеточник, добавляются симптомы:

  • Застой мочи.
  • Кровянистые примеси в моче.
  • Частые позывы в туалет.

При развитии заболевания пациент жалуется на тошноту, отсутствие аппетита, горький привкус во рту, хроническую усталость, запах аммиака из ротовой полости.

Застой мочи провоцирует активное размножение патогенных бактерий, которые вызывают воспалительные процессы всей мочевыделительной системы.

При развитии инфекций человек испытывает лихорадку, жажду, повышение температуры и потливость. Сильный болевой синдром во время физической активности указывает на риск разрыва кистозного тела.

Синусная киста у взрослого может образовываться из-за перенесённых инфекционных заболеваний, которые служат благоприятной средой для закупорки почечных каналов:

  1. Патология может возникнуть из-за пиелонефрита и почечной недостаточности.
  2. Заболеванию подвержены люди с избыточной массой тела.
  3. Киста, поражающая почечные ворота, возникает из-за эндокринных нарушений.
  4. Риску подвержены пациенты с вредными привычками.

Осложнения

Воспалительные процессы и инфекции грозят пациенту при несвоевременном лечении. Встречаются случаи абсцесса, который вызывает сильнейшую интоксикацию организма.

Последствия:

  1. Гипертония – повышенное АД. Парные мочевыделительные органы контролируют отток мочи и влияют на уровень кровяного давления. Гипертензия проявляется тахикардией, головокружением и болевым синдромом в груди.
  2. Наличие конкрементов (камней) в органе.
  3. Гидронефроз – расширение лоханки почки. Симптоматика такая: боль в пояснице, усиливающаяся при двигательной активности, дискомфорт в брюшной полости, нарушения мочеиспускания, повышенная температура тела, общие признаки интоксикации.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Уремия – накопление продуктов белкового метаболизма в кровеносной системе.
  6. Кисты больших размеров задевают вены, что провоцирует кровоизлияния внутрь полости.

Диагностирование

Проблемы выявления патологии развиваются в результате долгого формирования заболевания бессимптомно. Только при первых признаках пациенты обращаются к специалистам.

Диагностика заключается в следующем:

  1. Общий анализ крови и мочи. Патология деформирует органы, поэтому в моче появляется белок и эритроциты.
  2. МРТ. Данная процедура назначается для изучения внутрикистозной жидкости, чтобы минимизировать риски развития злокачественного новообразования.
  3. УЗИ. Обследование даёт чёткую клиническую картину: размеры патологии, локализация и степень функционирования органа.

Диета

Чтобы не провоцировать патогенные факторы для развития кисты, рекомендуется соблюдать общие правила питания, а именно:

  • Исключить копчёное, солёное, консервированное.
  • Запрещено употребление фаст-фуда.
  • Придётся отказаться от газированных и спиртных напитков.
  • Минимизировать потребление сладостей и пряностей.

Допустимая дневная норма соли – 3 г в сутки. При целостности мочевыделительной функции пациенту разрешается употреблять до 2 л воды в день.

Лечение

Выбор терапии зависит от общего состояния пациента и стадии развития новообразования.

Консервативное решение

Медикаменты используются только для снятия симптомов, но не для лечения опухоли:

  1. При развитии воспалительного процесса и появлении признаков инфицирования назначаются антибиотики: «Фуразидин», «Цефепим», «Ибупрофен».
  2. При повышении АД используются средства для снижения давления: «Каптоприл», «Веропамил»
  3. В качестве обезболивающего выписывают анальгетики: «Анальгин», «Нош-па».
  4. Не исключено применение мочегонных средств, таких как «Фуросемид».

Хирургическое вмешательство

Операции проводятся только по ряду причин. Маленькие опухоли не удаляют.

Показания к операции:

  1. Размеры уплотнения превышают 5 сантиметров.
  2. Разрыв кистозного тела.
  3. Форма уплотнения, провоцирующая дисфункцию почки.
  4. Развитие инфекции и воспалительного процесса.
  5. Сильное ухудшение показателей анализа мочи (увеличение количества белка и эритроцитов).
  6. Повышенное АД.
  7. Показания к операции, которые видны на УЗИ.
  8. Подозрение на злокачественное образование.

Народная медицина

Подобные методы используются как дополнительные меры профилактики к основной терапии. Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом:

  1. Измельчите белые грибы, пересыпьте их в литровую банку (1/2 части) и залейте водкой. Настаивайте две недели, процедите. Чайную ложку настойки разбавляйте 60 мл воды. Курс лечения – дважды в день перед едой.
  2. Заварите зелёный чай и разбавьте молоком в пропорции 1:1. Пейте 2 раза до еды ежедневно.
  3. Порубите кору осины в порошок. Запивайте водой 1 чайную ложку три раза в сутки до употребления пищи. Курс лечения – 14 дней.
  4. Возьмите 2 метёлки камыша и залейте кипящей водой. Употребляйте трижды в день перед едой по 200 мл.
  5. Нужно перемолоть 150 г ягод калины. Добавить туда 60 мл сока алоэ, крапивы и 120 г меда. Перемешайте до однородности и отправьте в холодильник на 3 часа. Употребляйте натощак по 1 ч. л. Курс лечения – 30 дней.
  6. Перемешайте в пропорции 1:1 калиновый сок и натуральный мёд. Употребляйте 3 раза в день по 1 чайной ложе до еды. Курс лечения – 60 дней.
  7. Измельчите 2 ст. л. корней шиповника в блендере. Залейте 500 г кипятка и томите на слабом огне 1 час. Поставьте отвар в тёплое место и настаивайте 3 часа. Принимайте 150 мл 3 раза в день. Курса лечения – 1 месяц.

Во избежание рецидива требуется следующее:

  • Заварите 1 ст. л. семян укропа или моркови в стакане кипятка. Пейте по пять миллилитров 5-6 раз в сутки. Курс лечения – 7 дней.
  • 3 ст. л. овса запаривают стаканом кипятка. Варят на медленном огне полчаса и пьют по сто миллилитров в сутки. Курс лечения – 1 месяц.
  • Полкилограмма чеснока измельчите через мясорубку и пропустите через чесночницу. Заливают кипячёной, но холодной водой (1 л). Оставляют на месяц и настаивают. Принимают по 10 мл 3 раза в день, запивая молоком. Курс лечения – 3 недели.

Виды операции

Хирургическое вмешательство имеет ряд особенностей в зависимости от разновидности кисты.

Чрескожная пункция с аспирацией содержимого и склеротерапией

Подобная процедура доступна пациентам с маленькими уплотнениями. Проводится с помощью УЗИ. Пузырь капсулы прокалывается, содержимое выкачивается, а в полость вводится склерозант, который склеивает стенки тканей, чтобы избежать рецидива. В случае синусной кисты такую терапию используют редко из-за опасности травмирования соседних тканей (из-за труднодоступного расположения).

Открытое удаление (резекция)

Представляет собой полостную операцию. Применяется в случае сильного нарушения мочевыделительной системы. Метод допустим, если киста находится возле сосудов. Производится частичное удаление поражённой ткани.

Частичная резекция почки

Полное удаление

Эта операция проводится только в случае полной дисфункции работы почек при явно выраженной симптоматике поликистоза (образование большого количества пузырьков с жидкостью на тканях почки) и мультикистоза (замещение здоровых тканей кистозным телом, может заполнять все ткани органа).

Лапароскопия

Щадящий метод операции, после которого нет заметных швов. Делается несколько надрезов, в один вводится лапароскоп со встроенной камерой. Инструменты для удаления поражённых тканей попадают в полость через переднюю брюшную стенку и боковую поверхность живота. Хирург смотрит на монитор и производит все манипуляции для удаления поражённой части органа.

Какие риски у операции

Вне зависимости от травмоопасности отдельного вида хирургического вмешательства абсолютно все операции подразумевают осложнения.

Возможный исход манипуляции:

  1. Травмы соседних тканей. При удалении патогенной части задевается и чашечно-лоханочная система, что приводит к нарушению функционирования почки.
  2. При плохой свёртываемости крови возникает внутреннее кровотечение.
  3. Шовный материал формирует камни из солей мочевой кислоты.
  4. Кровотечение возникает из-за гематом, которые возникли на месте хирургического вмешательства.
  5. Есть риск рецидива.

Профилактика

Результаты лечения зависят от характера и размера новообразований. 80% людей, у которых диагностировали синусную кисту почки, отделываются самыми простыми процедурами, потому что уплотнения развиваются медленно и представляют собой маленькие пузырьки. Тогда терапия включает регулярное наблюдение за патологией. Пациенту необходимо 2 раза в год проходить обследование у нефролога и делать УЗИ. Если киста развивается до большого объёма и мешает жизнедеятельности человека, требуется операция. Подобные нарушения почек грозят гидронефрозом и почечной недостаточностью.

В качестве профилактики советуют:

  • Вовремя лечить инфекционные заболевания мочевыделительной системы.
  • Два раза в год обследоваться у нефролога.
  • Минимизировать потребление соли.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Не употреблять алкоголь и табачные изделия.
  • Измерять давление и следить за его изменениями.

Своевременное лечение патологии помогает пациенту быстро избавиться от симптоматики недуга и продолжать вести привычный образ жизни. Если вы нашли у себя характерные признаки заболевания, значит, пора записаться на приём в медучреждение.

Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку "найти" и запишитесь на приём без очереди:

Синусная киста почки (левой, правой): симптомы, диагностика и лечение

Кистозные образования способны локализоваться в любом отделе почечных тканей. В практике врачей нефрологов часто встречается синусная киста почки, которая располагается возле сосудистых ворот органа. Что это такое «синусовая киста», каковы причины ее развития, симптомы, чем она опасна и какие методы лечения предлагает современная нефрология? Попробуем разобраться вместе!

Что это такое?

Киста синуса – полосное образование, содержащее внутри серозную жидкость. Локализация доброкачественной опухоли происходит в области ворот почки (синуса), способна поражать правый или левый орган, реже располагается на обеих почках. Синусовые кисты относятся к ряду простых образований доброкачественного течения. Они редко требуют хирургического вмешательства, практически не доставляют больному дискомфорта. Исключением является только патологическое разрастание органа, когда опухоль сдавливает окружающие ткани, нарушает работу мочевыделительной системы в целом.

В нефрологии кисту синуса часто называют «парапельвикальным» образованием, которое располагается вблизи почечной лоханки, но при небольших размерах никак не влияют на функциональность мочеполовой системы. Кистозное наросты редко обретают большие размеры, но когда киста синуса правой почки или левой превышает 5 см, вероятней всего, клиника будет выраженная, а больному потребуется операция.

Обычно киста возникает из-за совокупности причин, а не только одной из них

Кисты в почках синуса могут развиваться еще в период внутриутробного развития или появляться в процессе жизни человека. В первом случае они развиваются как аномалия мочевыделительной системы. У детей такие образования сложно диагностировать, поскольку они имеют крошечные размеры. Приобретенные кисты развиваются на фоне внутренних нарушений, при этом могут диагностироваться совершенно случайно.

Кисты в синусе могут присутствовать справа или слева, реже происходит поражение обоих органов. В практике чаще всего диагностируется синусная киста правой почки, при этом клиника более выраженная. Киста синуса левой почки может длительное время оставаться незамеченной, не вызывать никаких признаков болезни и внутренних нарушений.

Причины

Кистозные образования поражающие область сосудистых ворот почек могут развиваться по нескольким причинам, иметь врожденную или приобретенную этиологию. Причины развития синусовых кист левой почки или правой чаще всего скрываются во внутренних нарушениях мочеполовой системы. Если рассматривать врожденную аномалию, спровоцировать ее развитие может нездоровый образ жизни матери, генетические факторы. Приобретенные образования могут развиваться в результате нескольких причин и предрасполагающих факторов, среди которых:

  • Ушибы поясницы.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Пиелонефрит хронического течения.
  • Простатит у мужчин.
  • Рецидивирующий цистит у женщин.
  • Регулярные стрессы, депрессии.
  • Возраст после 50-ти лет.
  • Хроническая гипертоническая болезнь.
  • Внутренние инфекции.
  • Длительный прием гормональных препаратов.
  • Злоупотребление алкоголем, курение.

В некоторых случаях определить этиологию образований не получается, особенно когда в анамнезе человека присутствуют хронические заболевания.

Киста почки не исчезает сама по себе, более того, с этим не всегда справляются даже медицинские препараты

Клинические проявления

Киста почечного синуса левой почки часто никак себя не проявляет. В подавляющем большинстве патология диагностируется случайно. Человек с таким образованием может прожить долгие годы, не подозревая о своем недуге. При локализации образования в правом органе, симптоматика может быть стертой, проявляться незначительными нарушениями в работе мочевыделительной системы. Когда по каким-либо причинам опухолевидное образование увеличивается в размерах, достигает 5 и больше сантиметров, могут появиться первые выраженные признаки:

  • Тянущая боль слева или справа.
  • Частые скачки АД.
  • Периодические головные боли.
  • Ощущение тошноты.
  • Повышенная слабость.
  • Повышение температуры.
  • Отеки лица, конечностей.
  • Повышенная жажда.
  • Мутная моча или присутствие крови в урине.

Когда присутствуют внутрисинусные кисты почек, при этом у больного повышается температура тела, наблюдается общая интоксикация организма, проблемы с мочеиспусканием и это может говорить о присоединении инфекции.

Осложнения

Синусная киста левой почки, также как и правой редко вызывает осложнение, но в редких случаях при ее патологическом разрастании, отсутствии правильного лечения может привести к развитию почечной недостаточности. При стремительном росте образования, инфекциях мочеполовой системы есть риск развития гнойного процесса внутри образования, что может послужить разрывом кисты. К осложнениям патологии относят развитие гидронефрозу почке, которая перестает выполнять свои функции. При врожденной патологии всегда есть риск развития многокамерных интрасинусных кист, которые способны существенно нарушать работу почек. Такая патология всегда требует хирургического лечения.

Диагностика

Аномальное разрастание опухоли часто имеет сходную клинику с другими заболеваниями мочевыделительной системы. Поэтому чтоб распознать болезнь, определиться с тактикой ее лечения, врач назначает обследования:

  • Урография
  • Ультразвуковое исследование.
  • МРТ.
  • КТ.

Результаты исследования позволят получить полную картину болезни, определить локализацию процесса, его размер, назначить необходимое лечение. Киста правой почки зачастую имеет более выраженную симптоматику, диагностируется проще чем образование на правом органе.

Обнаружение кисты в почке на ультразвуковом исследовании

Методы лечения

Терапия кистозного образования синуса зависит от размера кисты. При небольшом размере образования, которое не вызывает никаких симптомов, лечение не проводится. Достаточно соблюдать рекомендации врача, регулярно посещать нефролога, проходить УЗ диагностику, которая сможет следить за динамикой болезни.

При появлении первых признаков болезни, врач может назначить консервативное или хирургическое лечение. Медикаментозная терапия позволит уменьшить рост образования, снятие боли и других проявлений болезни.

  1. Спазмолитики – уменьшают боль, снимают спазмы: «Но-шпа».
  2. Противовоспалительные препараты – купируют болевой синдром, снимают воспаление: «Ибупрофен», «Диклофенак».
  3. Ингибиторы АПФ – позволяю снижать риск сосудистых патологий: «Моноприл».
  4. Диуретики – улучшают отток мочи, предотвращают развитие застойных процессов: «Фуросимид», «Вершпирон», «Лазикс».
  5. Антибиотики – только в тех случаях, когда произошло присоединение вторичной инфекции: «Емсеф», «Цефтриаксон».

В процессе лечения важно соблюдать строгую диету, которую назначит врач индивидуально для каждого пациента.

При большом размере образовании, когда оно вызывает выраженную клинику и грозит осложнением, может назначаться операция по удалению кистозного нароста:

  • Лапароскопия.
  • Резекция.

Послеоперационный период после проведения операции зависит от выбранной методики. При резекции восстановление может занять больше 3-х недель. После лапароскопии, больной восстанавливается гораздо раньше – 5 дней. Прогноз после оперативного вмешательства предугадать сложно, поскольку все зависит от здоровья больного, возраста, присутствия или отсутствия хронических патологий.

Операция представляет собой недолгий, но очень сложный и трудоемкий процесс

Профилактика

Снизить риск развития кисты синуса помогут некоторые рекомендации, которых должен придерживаться каждый человек в независимости от пола, возраста.

  1. Сбалансированное и витаминизированное питание.
  2. Достаточное употребление жидкости.
  3. Отказ от алкоголя и курения.
  4. Уменьшить употребление соли, жирных и острых продуктов питания.
  5. Исключать переохлаждение организма.

Важным правилом профилактики считается своевременное обращение к врачу при первых нарушениях в работе мочевыделительной системы. Чем раньше человек обратится к врачу, пройдет необходимые методы исследования, тем меньший риск развития не только этих патологий, но и многих других заболеваний.

Синусная киста левой и правой почек: симптомы и лечение

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Изолированные доброкачественные образования имеют округлую форму, внутри содержат жидкость.

В категории риска находятся люди в возрасте от 50 лет. Патологические процессы поражают одну из почек, иногда обе.

Необходима консультация врача, чтобы понять причины появления образований.

Речь идет про почечную синусную кисту. Патология сопровождается характерными признаками, о которых также следует знать.

Содержание статьи

Основная информация

Образование с тонкими стенками круглой формы. Синусная киста четко ограничивается от других тканей почки. Внутри полая, заполнена жидкостью.

Киста получила свое название благодаря своему расположению – в области синуса около почечной лоханки.

Согласно медицинским данным патология встречается чаще у женщин в возрасте от 50 лет, которые ранее переносили заболевание почек.

Формируется опухоль, когда ребенок находится в утробе матери. Определенные факторы способствуют развитию патологических процессов.

Причины возникновения

Синусная киста по большей части относится к категории врожденных заболеваний. Проявляется на фоне патологий внутриутробного развития. Нарушения провоцируют изменения клеток в период их созревания и развития.

Влияющие факторы:

  • мать в период вынашивания ребенка употребляла большое количество спиртных напитков и курила сигареты;
  • у женщины были инфекционные заболевания.

Есть другие причины, которые провоцируют развитие патологии. Они связаны с нарушением естественного оттока мочи из организма человека. Подобные процессы называются обструктивными. Факторы, которые увеличивают риск появления новообразования:

  • воспалительный процесс в почках;
  • мочекаменная болезнь;
  • туберкулез;
  • изменения артериального давления;
  • инфаркт;
  • операция на почках;
  • возраст пациента;
  • травма органа.

Пациенты с генетической предрасположенностью чаще сталкиваются с синусной кистой.

Новообразования могут быть единичными или множественными.

Классификация и виды

В медицине различают опухоли левой и правой почки, а также обеих сторон. Редко встречаются внутрисинусные и многокамерные опухоли.

Кистозное тело предусматривает несколько камер, между которыми находятся толстые и прочные стенки.

Оперативное вмешательство предусматривает удаление пораженных тканей и клеток. Часто бывают повторные рецидивы заболевания, поскольку после операции остаются некоторые части опухоли.

Многокамерные синусные кисты являются врожденными. Запущенные формы патологии поражают весь орган, который на операции полностью удаляют.

Поражение левой почки

В данном случае инфекция распространяется на здоровые рядом расположенные области. Множественные образования поражают мочеточные пути, почечные каналы на входе, а также ткани, расположенные внутри органа.

Опасные формирования, которые распространяются на большие участки. Врачи вынуждены удалять кисту и сам орган. Множественные новообразования легко определить, особенно если они выросли до средних размеров.

Правого органа

Простая синусная киста в данном случае редко сопровождается указывающими признаками. На ранней стадии симптомы отсутствуют. На протяжении многих лет новообразование медленно растет и увеличивается в размерах. На ее присутствие могут указывать нарушения в работе мочеполовой системы.

Мультикистоз правой почки вызывает хроническую почечную недостаточность и серьезные нарушения в работе мочеполовой системы.

Новообразование по сравнению с множественными синусными опухолями прикрепляется прочно к почке. Патологические процессы затрагивают каналы органа. Пораженная область увеличивается. Во время операции медикам сложно отделить кисту от тканей органа.

Возникновение в обеих почек

Синусные образования имеют овальную или круглую форму, напоминают капсулу. Она расположена рядом с полюсами органа или на входе в мочеточные каналы.

Проявление клинической картины

На первой стадии заболевания киста незначительного размера безопасна для пациента. Характерных симптомов синусной кисты не наблюдается. Опухоль, которая увеличивается в размерах до 5 см, оказывает давление на рядом расположенные сосуды и мочевыводящие пути. Появляются клинические симптомы, и нарушается работа почек.

Повышенное давление

Почки контролируют не только отток мочи в организме человека.

Они могут оказывать влияние на уровень кровяного давления. На фоне сведения сосудов происходит повышение диастолических показателей.

Гипертензия сопровождается учащенным сердцебиением, головокружением, головными болями и дискомфортом в груди.

Болезненные ощущения

Нарушается выход мочи. Она накапливается и расширяет почечные лоханки. Ткани органа оказываются под давлением.

Патологические процессы вызывают ноющую боль в области поясницы, которая распространяется на кишечник и ягодицы.

Во время физической нагрузки ощущения усиливаются. Положение тела не влияет на характер и проявление боли.

Подъем температуры тела

Наличие в синусной кисте инфекции приводит к развитию воспалительного процесса.

Мутная моча с примесями крови

На фоне патологических процессов в мочевыводящих органах накапливаются лейкоциты и молекулы белка. Моча становится мутной и окрашивается в красный цвет.

У большинства пациентов подобный симптом проявляется по причине развития воспалительного процесса в мочевыделительных каналах. Является осложнением синусной кисты, которая образовалась в левой почке.

Красный цвет моча приобретает, поскольку в ней собирается большое количество эритроцитов. Интенсивность указывает на расположение кровотечения.

Диагностические мероприятия

Установить точный диагноз врач может только после полного медицинского обследования. Чтобы определить развитие патологии пациенту назначают:

  • ультразвуковое исследование почки;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • урографию;
  • компьютерную томографию.

При помощи ультразвуковой диагностики специалисты определяют наличие кисты, размеры которой превышают 3 мм. Томография позволяет выявить образования, диаметром от 1 до 3 мм.

Наиболее информативным методом является урография. Специальное контрастное вещество позволяет определить синусную кисту при заболеваниях мочевыводящих каналов.

Методы терапии

Лечение синусной кисты назначает врач. Необходимо провести диагностику, обследование и сдать анализы. Установить точный диагноз. Методы терапии подбираются с учетом индивидуальных особенностей пациента и протекания патологических процессов.

Наблюдение

Если у пациента отсутствуют жалобы на дискомфорт и характерные признаки заболевания, лечение не назначается. Больной находится под наблюдением специалистов, состоит на учете и посещает доктора 2 р. за год.

Медикаментозное  лечение

Консервативное лечение направлено на устранение клинических признаков, которые появляются при развитии синусной кисты. Пациентам назначают препараты:

  • для удаления воспалительного процесса;
  • чтобы уменьшить болезненные ощущения;
  • для восстановления артериального давления;
  • для нормализации выхода мочи.

Лечение присоединенной инфекции требует применения антибактериальных средств.

Хирургическое вмешательство

Операция требуется пациенту, если патологические процессы осложнились:

  • опухоль может разорваться;
  • высокий риск перерождения новообразования в злокачественную опухоль;
  • синусная киста интенсивно растет, сопровождается сильными болями, артериальной гипертензией и кровоизлиянием;
  • развиваются гнойные процессы, инфекция может распространиться на полость новообразования.

Оперативное вмешательство осуществляется несколькими методами:

  • лапароскопией;
  • открытым способом;
  • введением склерозирующего препарата.

Метод терапии подбирает врач, учитывая особенности организма больного и развитие заболевания.

Народная медицина

Рецепты знахарей и целителей не помогут самостоятельно избавиться от синусной кисты. Необходимо консультироваться с доктором.

Терапия должна быть комплексной. Несмотря на то, что синусная киста является серьезным заболеванием, в народной медицине есть полезные рецепты. Их можно использовать вместе с традиционным лечением.

Рекомендации:

  • пить свежий сок калины с добавлением меда;
  • принимать травяной настой, куда входит чистотел, спорыш и полевой хвощ;
  • употреблять настойку, приготовленную на золотом усе или соке лопуха.

Несмотря на безопасные рецепты народной медицины консультация квалифицированного доктора необходима.

Осложнения и последствия

Если пациент будет игнорировать рекомендации доктора или неправильно лечиться, его ждут неприятные последствия. Осложнениями могут быть:

  • почечная недостаточность;
  • осложнение общего состояния организма;
  • развитие пиелонифрита.

Наиболее опасным исходом безответственного поведения может мыть гнойный процесс в полости синусной кисты. Риск разрыва ее высокий, без оперативного вмешательства в такой ситуации не обойтись.

Способы предупреждения заболевания

Предупредить развитие патологических процессов всегда легче, чем бороться с ними. От пациента требуется минимум усилий и времени, чтобы избежать образования синусной кисты в почках.

Профилактические меры:

  • правильно и полноценно питаться, употреблять полезную и натуральную пищу;
  • придерживаться здорового образа жизни;
  • исключить из рациона шоколадные продукты, уменьшить потребление соли;
  • отказаться от вредных привычек: спиртных напитков и табачных изделий, это особенно важно для пациентов возрастной категории от 40 лет.

Врачи рекомендуют своевременно лечить любые заболевания. Обращаться в больницу при появлении различных признаков недомогания. Прислушиваться к состоянию своего организма.

Периодически посещать докторов и проходить медицинское обследование, чтобы можно было своевременно обнаружить развитие патологических процессов.

Лечение, начатое на ранних стадиях развития заболевания, позволяет добиться положительного исхода. Прогнозы в такой ситуации наиболее благоприятные. Терапия защитить от серьезных осложнений и последствий.

Врачи не рекомендуют заниматься самолечением. Важно помнить, что своими неквалифицированными действиями можно усугубить состояние здоровья.

Киста почки. Поликистоз почек - статьи об урологии и нефрологии

Это отдельные заболевания, они имеют разные причины, лечение и прогноз. Достаточно редко диагностируют губчатую почку, это тоже самостоятельная болезнь.

Что такое киста почки?

У половины всех людей старше 50 лет на УЗИ можно выявить кисту. Это одиночный небольшой “мешочек” или “пузырь”, заполненный жидкостью. Этот вид кист расположен в паренхиме (мякоти) органа, носит доброкачественный характер и обычно никак себя не проявляет. Патологию нередко обнаруживают случайно, чаще она встречается у мужчин.

Поликистозная болезнь почек (ПБП) - это наследственное или врожденное заболевание, при котором почки имеют вид гроздей винограда за счет множества кист разного размера. С этой проблемой рождается каждый тысячный человек в популяции. Выделяют два вида этого генетического заболевания почек - аутосомно-доминантный поликистоз и аутосомно-рецессивный.

Синусные кисты (перипельвикальные) имеют происхождение не из паренхимы, а из ворот почки и связаны с нарушением функции лимфатических сосудов. Возникают чаще с двух сторон - кисты обеих почек, но могут быть и одиночными. Составляют около 6% кистозных болезней.

Причины кистозных заболеваний почек

До сих пор неясно, почему возникают единичные паренхиматозные кисты. Иногда их развитие начинается после травмы. Поликистоз считают генетическим заболеванием. Выяснено, что при аутосомно-доминантном типе происходит мутация в гене PKD1 — это 85% всех случаев или в PKD2 — 15%. Если у одного из родителей есть поломка в гене PKD1 или PKD2, то вероятность болезни у ребенка — 50%. Аутосомно-рецессивная форма более редкая, болезнь у наследников возможна при наличии у обоих родителей дефектного гена PKHD1.

Симптомы

Простая киста обычно бессимптомна. Если она достигает значительных размеров, то могут быть:

  • боль ноющего характера в спине или боку
  • повышение температуры
  • учащенное мочеиспускание
  • окрашивание мочи в темный цвет или появление в ней крови.

Поликистоз также может протекать без признаков до момента, пока кисты не начнут сдавливать окружающие ткани и влиять на работу органа. Увеличение размеров почек при этом заболевании происходит в период от 30 до 60 лет. У пожилых пациентов с ПБП почки могут достигать размера 30-40 см и занимать всю брюшную полость. За счет этого живот увеличен, в редких случаях до гигантских размеров.

Симптомами поликистоза почек продвинутой стадии могут быть:

  • боль в животе
  • повышение артериального давления
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей с лихорадкой и выделением -- мутной мочи с неприятным запахом
  • потеря функции с развитием почечной недостаточности и необходимостью - гемодиализа — искусственной почки.

Нередким осложнением бывает образование камней и развитие почечной колики при их отхождении.

Диагностика

Выполняют визуализирующие методы, то есть те, которые позволяют увидеть измененную структуру органа. Функциональные тесты диагностируют поражение почек.

Инструментальная диагностика

УЗИ — единичная киста выглядит как небольшое тонкостенное образование, имеющее четкие, ровные контуры. Диагностика поликистоза обычно не вызывает затруднений — видно множество “пузырей”, заполненных жидким содержимым. КТ делают для выявления камней и инфицированных кист, образований в печени. Дело в том, что при ПБП кисты часто возникают не только в почках, но и в печени. МРТ незаменима для диагностики аневризм сосудов головного мозга. Это состояние может быть сопряжено с поликистозом, особенно если есть семейная история поражений сосудов мозга.

Лабораторная диагностика

Общий анализ крови. Позволяет выявить повышение лейкоцитов, СОЭ, что может указать на воспалительный процесс. Общий анализ мочи. Возможно определить наличие лейкоцитов - клеток воспаления, эритроцитов - клеток крови, белка. Определение уровня азотистых шлаков — креатинина, мочевины. По уровню их повышения можно судить о развитии почечной недостаточности. Расчет скорости клубочковой фильтрации — СКФ. Метод также позволяет судить о нарушении функции. Нормальным показателем считают 60-90 мл/мин. Определение уровня калия, фосфора, кальция, натрия для диагностики электролитных нарушений. Мочевой кислоты — для оценки нарушений ее обмена.

Лечение

Единичные неосложненные кисты почек размером до 5 сантиметров лечения не требуют. Если нет никаких симптомов, то выполняют плановое УЗИ 1-2 раза в год для оценки величины образования. Такая же тактика и при синусных кистах.

Лечение поликистоза почек включает:

  • Назначение препаратов при повышенном артериальном давлении. Нет данных, что какие-то группы гипотензивных лекарств имеют преимущество. В качестве первой линии назначают ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (рамиприл, фозиноприл, эналаприл, лизиноприл), сартаны (валсартан, ирбесартан, лозартан). При недостаточном эффекте добавляют антагонисты кальция.
  • Борьбу с болевым синдромом. Для этого назначают парацетамол. При сильной боли врач может выписать кодеин или трамадол. Использования нестероидных противовоспалительных препаратов нужно избегать, так как они неблагоприятно влияют на уровень давления и скорость клубочковой фильтрации, могут повреждать слизистую оболочку желудка. Тем не менее, возможны короткие курсы НПВС под контролем врача.
  • Устранение инфекций мочевыводящих путей. Курс антибиотиков, подобранных по результатам бакпосева мочи, составляет 7-14 дней. Иногда препараты плохо проникают в инфицированную кисту. В этом случае проводят удаление кисты почки пункцией через кожу либо хирургическим дренированием.
Альтернативные методы лечения

Не найдено народных средств, способных вылечить болезнь. Для лечения поликистоза перспективным считают использование нового препарата толваптан.

Осложнения

  • Инфицирование кист с появлением боли и лихорадки.
  • Разрыв кисты. Он сопровождается резкой болью и последующим появлением крови в моче.
  • Нарушение оттока мочи.
  • Нередким осложнением поликистоза считают образование камней и развитие почечной колики при их отхождении.
  • При длительном течении ПБП возникает потеря функции с развитием почечной недостаточности и необходимостью гемодиализа — искусственной почки.

Образ жизни

Если выявлена ПБП, то нужно избегать ситуаций, при которых стенка водянистого пузыря может порваться и вызвать кровотечение. Не стоит заниматься следующими видами спорта:

  • контактными единоборствами, где возможны удары по животу или спине
  • регби
  • футболом
  • катанием на горных лыжах
  • скейтбордингом
  • велосипедной ездой по пересечённой местности.

При нормализации давления будут полезны плавание, ходьба, лечебная физкультура.

Диета

При ПБП нередко выделение большого количества мочи. В этом случае нельзя ограничивать употребление жидкости. Также не ограничивают поваренную соль. Если давление стабильно высокое, показано ограничение количества соли до 5 граммов в сутки. При развитии почечной недостаточности уменьшают количество животного белка в рационе, калия, фосфора.

Прогноз

Единичные кисты небольших размеров не опасны, так как не перерождаются в рак и обычно очень медленно растут. Поликистоз имеет более серьезный прогноз, особенно если заболевание проявило себя рано и в итоге привело к терминальной почечной недостаточности. Тем не менее, с помощью аппарата “искусственная почка” пациент может жить долгое время с незначительным ухудшением качества жизни.

Наталья Закураева

Источники

  1. Autosomal dominant polycystic kidney disease, last reviewed 11 April 2019, NHS —http://www.nhs.uk/conditions/Autosomal-dominant-polycystic-kidney-disease/Pages/Introduction.aspx
  2. Kidney Cycts, updated: 25 January 2018, American Academy of Family Physicians https://familydoctor.org/condition/kidney-cysts/
  3. Renal sinus cyst, authors: Dr Daniel J Bell,Dr Charudutt Jayant Sambhaji https://radiopaedia.org/articles/renal-sinus-cyst
  4. Kidney Cycts, Mayo Clinic — http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/kidney-cysts/basics/definition/con-20035205

Синусная киста почки. Парапельвикальная киста почки. Диагностика и лечение

Синусная (или парапельвикальная) киста – это простая доброкачественная киста, заполненная жидкостью, располагающаяся в области почечного синуса. Выделяют парапельвикальные кисты, возникающие в паренхиме почки и распространяющиеся в синус, и перипельвикальные кисты, происходящие из лимфатических протоков синуса. Парапельвикальные кисты обычно единичные и односторонние, перивельвикальные – множественные и двусторонние. Кисты синуса чаще обнаруживаются у мужчин, в 50% случаев имеются пациентов с болезнью Фабри. Частота обнаружения кист почек при посмертном исследовании составляет 1,3–1,5%.

Как устроен почечный синус?

Синус, или ворота почки – это пространство, заполненное жировой тканью, которое находится в области ее внутреннего края. В области синуса находятся т. н. ворота почки, содержащие следующие структуры: почечную артерию и вену, нервы, лимфатические каналы, большие и малые чашки, жировую и фиброзную ткань в различном количестве. Синус выполняет в основном структурную функцию, являясь вместилищем для сосудов и нервов.

Симптомы синусной кисты почки

Небольшие кисты никак себя не проявляют, в то время как кисты большего размера могут оказывать объемное воздействие на расположенные рядом структуры, а также на почку, приводя к возникновению симптоматики. Самые частые симптомы включают в себя: боль в пояснице, тошноту, рвоту, хроническая усталость, повышение системного давления, признаки мочекаменной болезни. При пальпации может обнаруживаться увеличенная почка, в анализах мочи – белок и (или) кровь. К осложнениям кисты синуса почки относятся: гидронефроз, присоединение инфекции и развитие пиелонефрита, кровоизлияние в кисту, а также ее разрыв.

 Как можно выявить кисту синуса почки?

Для визуализации кист почечного синуса чаще всего используются следующие методы: внутривенная урография, КТ с контрастным усилением, МРТ и УЗИ.

На рентгенограммах кисты лишь косвенно проявляют себя сдавлением, деформацией и смещением чашечек и лоханки, поэтому этот метод не может быть рекомендован в качестве основного.

На компьютерных томограммах (КТ) в выделительной фазе через 10–15 минут после введения в вену контраста, содержащего йод, обнаруживается кистозное образование с плотностью воды, отделенное от чашечно-лоханочной системы почки и не сообщающееся с ней. Киста имеет тонкую, практически неразличимую стенку и не содержит компонент, накапливающий контраст.

На МРТ парапельвикальная киста выглядит как образование с высокой интенсивностью сигнала в режиме Т2-ВИ и гипоинтенсивным сигналом на Т1-ВИ.

На УЗИ парапельвикальная киста выглядит как анэхогенное образование в синусе почки, не сообщающееся с лоханкой, чашечками или мочеточником. Кисту почечного синуса необходимо отличать от гидронефроза, липоматоза и лимфангиоза почки.

На КТ (слева – томограмма в венозной фазе, справа – в выделительной фазе) определяются множественные кисты синуса обеих почек в виде гиподенсных образований округлой и вытянутой формы, не накапливающих контраст и сдавливающих синус. Источник: https://radiopaedia.org/cases/peripelvic-cysts 

На МРТ (Т2 ВИ, слева томограмма с подавлением сигнала от жира) визуализируются множественные типичные кисты синуса обеих почек с гиперинтенсивным сигналом.

ЛЕЧЕНИЕ СИНУСНЫХ КИСТ ПОЧКИ

При небольших кистах, которые не вызывают никаких симптомов, необходимости в лечении нет. Симптоматические кисты, вызывающие сдавление лоханки, застой мочи или другие осложнения, удаляются лапароскопически или открытым способом, выполняется также чрезкожная абляция (разрушение) кисты. Окончательное решение о лечении кисты принимает уролог.

При этом необходимо понимать, что анализ результатов КТ и МРТ должен быть высокопрофессиональным. Не все врачи хорошо разбираются в особенностях диагностики почечных кист. Поэтому при неуверенности в диагнозе прибегают ко второму мнению – экспертной оценке результатов КТ и МРТ у специализированного диагноста. Перепроверка результатов КТ и МРТ почек делает диагноз более достоверным и предоставляет точную информацию лечащему врачу.

Василий Вишняков, врач-радиолог

Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине

 

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

Кисты почек - Диагностика и лечение

Диагностика

Тесты и процедуры, используемые для диагностики простых кист почек, включают:

  • Визуализирующие тесты. Визуализирующие обследования, такие как ультразвук, компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), часто используются для исследования простых кист почек. Визуализирующие обследования могут помочь вашему врачу определить, является ли опухоль почки кистой или опухолью.
  • Функциональные пробы почек. Анализ образца крови может выявить, нарушает ли киста почки функцию почек.

Лечение

Лечение может не потребоваться

Если ваша простая киста почки не вызывает никаких признаков или симптомов и не влияет на функцию почек, вам может не потребоваться лечение. Вместо этого ваш врач может порекомендовать вам периодически проходить визуализацию, например УЗИ, чтобы проверять, увеличилась ли киста почки.Если киста почки изменяется и вызывает признаки и симптомы, вы можете выбрать лечение в это время. Иногда простая киста почки проходит сама по себе.

Лечение кист, вызывающих признаки и симптомы

Если ваша простая киста почки вызывает признаки и симптомы, ваш врач может порекомендовать лечение. Варианты включают:

  • Пункция и дренирование кисты с последующим заполнением ее спиртом. В редких случаях, чтобы уменьшить кисту, врач вводит длинную тонкую иглу через кожу и через стенку кисты почки.Затем из кисты сливается жидкость. Ваш врач может заполнить кисту спиртовым раствором, чтобы предотвратить ее преобразование.
  • Операция по удалению кисты. Большая или симптоматическая киста может потребовать хирургического вмешательства для ее дренирования и удаления. Чтобы получить доступ к кисте, хирург делает несколько небольших надрезов на коже и вставляет специальные инструменты и небольшую видеокамеру. Наблюдая за видеомонитором в операционной, хирург направляет инструменты к почке и использует их для слива жидкости из кисты.Затем стенки кисты вырезаются или выжигаются.

В зависимости от типа процедуры, рекомендованной вашим врачом, для лечения кисты почки может потребоваться кратковременное пребывание в больнице.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.

Подготовка к приему

Простая киста почки, обнаруженная во время визуализации другого заболевания или состояния, может вас беспокоить.Поговорите со своим врачом о том, что простая киста почки означает для вашего здоровья. Сбор информации поможет вам расслабиться и лучше контролировать ситуацию.

Что вы можете сделать

Перед встречей с врачом подготовьте список вопросов, которые нужно задать, например:

  • Насколько велика киста почки?
  • Киста почки новая или была видна на других снимках?
  • Возможно ли разрастание кисты почки?
  • Может ли киста почек повредить мою почку?
  • У меня эти необъяснимые симптомы.Могут ли они быть вызваны кистой почки?
  • Нужно ли удалять кисту почки?
  • Какие у меня варианты лечения?
  • Каковы потенциальные риски каждого варианта лечения?
  • Какие признаки или симптомы могут указывать на рост кисты почки?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?
  • Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
  • У вас есть печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
  • Потребуется ли мне повторный визит?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые возникают у вас во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:

  • Есть ли у вас симптомы?
  • Если да, то как долго вы испытываете симптомы?
  • Ваши симптомы со временем ухудшились?
  • Есть ли кровь в моче?
  • Были ли у вас боли в спине или боках?
  • Были ли у вас жар или озноб?
  • Есть ли у вас какие-либо другие заболевания?
  • Какие лекарства, витамины или добавки вы принимаете?

28 июля 2020 г.

Показать ссылки
  1. Bennett WM, et al.Простые и сложные кисты почек у взрослых. http://www.uptodate.com/home. Проверено 5 июня 2018 г.
  2. Wein AJ, et al., Eds. Доброкачественные опухоли почек. Кэмпбелл-Уолш Урология. 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2012. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 мая 2015 г.
  3. Простые кисты почек. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/simple-kidney-cysts. Проверено 5 июня 2018 г.
  4. Bas O, et al.Лечение кист почек. Журнал Общества лапароэндоскопических хирургов. 2015; 19: e2014.00097.
  5. AskMayoExpert. Кисты почек (взрослые). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2017.
  6. Простые кисты почек. Национальный фонд почек. https://www.kidney.org/atoz/content/Simple-Kidney-Cysts. Проверено 5 июня 2018 г.
  7. ЖК Олбрайт (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 26 мая 2015 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Обзор

Киста почки - это заполненный жидкостью мешок, который растет в ваших почках, которые представляют собой бобовидные органы, которые фильтруют отходы из кровотока для выработки мочи. У вас может быть одна киста на одной почке или много кист на обеих почках.

Есть два типа кист: простые кисты и поликистоз почек. Простые кисты - это отдельные кисты, которые образуются на почках. У них тонкие стенки и жидкость, похожая на воду.Простые кисты не повреждают почки и не влияют на их функцию. Поликистоз почек (PKD) - это наследственное заболевание, которое вызывает образование множества кист на почках. Эти кисты могут повредить почки по мере их роста.

Кисты обычно безвредны. Поскольку они часто не вызывают симптомов, вы можете даже не осознавать, что они у вас есть, пока не сделаете сканирование изображений по другой причине.

Некоторые кисты настолько малы, что их невозможно увидеть без микроскопа. Другие могут вырасти до размеров теннисного мяча.По мере увеличения кисты могут давить на близлежащие органы и вызывать боль.

Простая киста может не вызывать никаких симптомов. Однако, если киста разрастается или заражается, это может вызвать такие симптомы, как:

  • лихорадка
  • боль в спине или боку между ребрами и тазом (боль обычно тупая, но может стать сильной, если киста всплески)
  • боль в верхней части живота
  • отек живота
  • мочеиспускание чаще обычного
  • кровь в моче
  • темная моча

PKD может вызывать такие симптомы и признаки, как:

Врачи не точно знаете, что вызывает простые кисты почек.У них есть несколько возможных объяснений. Например, каждая почка имеет около миллиона крошечных канальцев, собирающих мочу. Кисты могут начать расти, когда трубка блокируется, набухает и заполняется жидкостью. Другая возможность заключается в том, что кисты образуются, когда в ослабленных участках канальцев образуются мешочки, называемые дивертикулами, которые заполняются жидкостью.

С возрастом у вас больше шансов получить кисты почек. К 40 годам они будут у 25 процентов людей. К 50 годам примерно у 50 процентов людей появляются кисты почек.Мужчины подвержены большему риску развития кист почек, чем женщины.

PKD является наследственным заболеванием, то есть вызвано изменениями генов, которые передаются от семьи.

Обычно кисты не вызывают никаких проблем. Однако иногда они могут привести к осложнениям, в том числе:

  • инфекция кисты
  • разрыв кисты
  • блокировка мочи из почек
  • высокое кровяное давление

PKD может со временем повредить почки.Примерно у половины людей с этим заболеванием к 60 годам разовьется почечная недостаточность.

Чтобы диагностировать кисту почки, вы можете обратиться к специалисту по имени уролог. Ваш врач может взять образец крови или мочи, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки.

Вам также может понадобиться один из этих визуальных тестов:

  • компьютерная томография (КТ), которая использует мощные рентгеновские лучи для создания трехмерных изображений ваших почек
  • магнитно-резонансная томография (MRI), которая использует магниты и радиоволны для фотографирования почек
  • УЗИ, который использует звуковые волны для создания изображений почек и может показать, увеличилась ли киста

Если киста небольшая и не вызывает проблем с почками, вы можете не нужно его лечить.Вы можете просто проходить визуализацию каждые 6–12 месяцев, чтобы убедиться, что киста не выросла.

Лечение более крупных кист или кист, вызывающих симптомы, включает склеротерапию и хирургическое вмешательство.

Склеротерапия

Склеротерапия проводится для дренирования кисты. Сначала вам сделают местный анестетик, чтобы не чувствовать боли. Используя ультразвук в качестве ориентира, ваш врач введет тонкую иглу в кисту через вашу кожу и слейт всю жидкость из кисты. Иногда врач заливает кисту спиртовым раствором, чтобы предотвратить ее повторный рост.Скорее всего, вы отправитесь домой в тот же день, что и процедура.

Хирургия

Более крупная киста, которая влияет на функцию почек, может потребовать хирургического удаления. Во время процедуры вы будете спать под наркозом. Хирурги часто удаляют кисты лапароскопическим способом через несколько небольших разрезов. Это означает, что они проводят операцию, используя камеру и крошечные инструменты. Сначала хирург дренирует кисту. Затем они разрежут или сожгут стенки кисты. После процедуры вам нужно будет остаться в больнице на день или два.

Большинство простых кист почек безвредны и не вызывают проблем. Если киста разрастается, склеротерапия или хирургическое вмешательство могут удалить ее без каких-либо долгосрочных осложнений.

Поликистоз почек может быть более серьезным. Без лечения PKD может вызвать такие осложнения, как высокое кровяное давление и почечная недостаточность.

.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Что такое кисты почек?

Киста - это закрытый мешок или мешочек, заполненный воздухом или жидкостью. Почки - это бобовидные органы, расположенные в пояснице, которые помогают контролировать количество соли и воды в организме. Они также удаляют продукты жизнедеятельности, фильтруя кровь и производя мочу.

Внутри почек находятся небольшие рабочие части, называемые нефронами. Каждый нефрон состоит из фильтра и трубки. По мере того, как кровь проходит через почки для фильтрации, нефроны удаляют лишнюю воду и продукты жизнедеятельности, которые покидают организм в виде мочи.

Простые кисты почек - это обычно маленькие круглые мешочки с тонкими стенками, заполненные водянистой жидкостью. По мере взросления кисты могут образовываться на поверхности или в нефронах почек. Они могут иметь размер от горошины до грейпфрута. Кисты также могут со временем разрастаться.

У кого возникают простые кисты почек?

Простые кисты почек очень распространены по мере старения; до половины всех людей в возрасте 50 лет и старше имеют по крайней мере 1 кисту почки.У большинства людей киста возникает только в одной почке, но с возрастом количество кист и риск получения кист во второй почке увеличивается.

Опасны ли простые кисты почек?

Простые кисты почек почти всегда безвредны. Их называют «простыми», потому что очень мало шансов, что они разовьются во что-то более серьезное. Однако некоторые кисты имеют утолщенные стенки, могут выглядеть нерегулярно на рентгеновских снимках и могут быть связаны с раком почек.

Что вызывает простые кисты почек?

Кисты почек возникают, когда трубка нефрона начинает увеличиваться в размерах и заполняться жидкостью.Исследователи не знают, что вызывает это, но они знают, что простые кисты не наследуются. Считается, что травма или микроскопические закупорки канальцев могут привести к развитию некоторых простых кист почек.

Каковы симптомы простой кисты почек?

Простые кисты почек обычно не вызывают никаких симптомов. Фактически, большинство людей, у которых они есть, не знают, что они у них есть. Кисты становятся проблемой, если они разрываются (разрываются) и начинают кровоточить, заражаются или становятся настолько большими, что давят на другие органы в брюшной полости.

Когда простые кисты почек действительно вызывают симптомы, они могут включать:

В зависимости от того, где расположена киста, это может повлиять на работу почек. Это также может привести к высокому кровяному давлению, если киста не позволяет почкам фильтровать лишнюю жидкость из крови.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 01.04.2021.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Простые кисты почек | NIDDK

Что такое простые кисты почек?

Простые кисты почек - это мешочки, заполненные жидкостью, или кисты, которые могут образовываться в одной или обеих почках. У вас может быть только одна киста, а может быть много. Простые кисты почек обычно имеют округлую или овальную форму. Они могут быть размером от горошины до мяча для гольфа.

Простые кисты почек обычно безвредны. Простые кисты почек не увеличивают почки, не заменяют их нормальную структуру и не вызывают снижение функции почек, как кисты у людей с поликистозной болезнью почек (PKD).PKD - это генетическое заболевание, которое может вызывать хроническое заболевание почек.

У простых кист почек есть другое название?

Медицинские работники иногда называют их простыми кистами почек.

Простые кисты почек - это аномальные мешочки, заполненные жидкостью, которые образуются в почках.

Насколько распространены простые кисты почек

В одном большом исследовании примерно у 1 из 10 человек были простые кисты почек. Среди людей в возрасте 50 лет и старше почти каждый пятый человек имел простые кисты почек. 1

У кого выше вероятность развития простых кист почек?

Простые кисты почек чаще встречаются у пожилых людей, и у мужчин вероятность развития простых кист почек выше, чем у женщин. 2 В одном исследовании мужчины в два раза чаще болели простыми кистами почек. 1

Каковы симптомы и осложнения простой кисты почек?

С возрастом простые кисты почек имеют тенденцию увеличиваться в размерах и увеличиваться в количестве. Однако простые кисты почек обычно не вызывают симптомов или дополнительных проблем со здоровьем.

В редких случаях простые кисты почек могут достигать

  • Давление на кости или другие органы, вызывая боль или дискомфорт
  • блокирует кровоток или мочу через почки или мочеточники
  • заражаются, вызывая жар, боль и болезненность
  • взрыв, вызывающий боль или кровь в моче, также называемую гематурией
  • вызывает высокое кровяное давление

Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.Медицинские работники могут лечить простые кисты почек, вызывающие симптомы или другие проблемы со здоровьем.

Что вызывает простые кисты почек?

Эксперты не до конца понимают причину возникновения простых кист почек, но они чаще встречаются с возрастом.

Как медицинские работники диагностируют простые кисты почек?

Простые кисты почек обычно не вызывают симптомов, поэтому медицинские работники часто обнаруживают простые кисты почек, выполняя визуализацию по другой причине.Медицинские работники могут использовать визуализационные тесты и лабораторные тесты, чтобы исключить другие, более серьезные проблемы, включая некоторые виды рака почек. Если у вас диагностирована простая киста почки, вам обычно не требуется дальнейшее обследование или лечение.

Визуальные тесты

Специально обученный техник выполняет визуализационные тесты в офисе медицинского работника, амбулаторном центре или больнице, а радиолог или нефролог просматривают изображения. Медицинский работник может использовать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ), если ему или ей нужна дополнительная информация для подтверждения вашего диагноза.

Для этих тестов анестезия не требуется, но медицинский работник может дать вам легкую седацию, если вы боитесь маленьких пространств и вам нужна МРТ.

Ультразвук. УЗИ брюшной полости позволяет обнаружить простые кисты почек, создав изображения почек. Ультразвук использует устройство, называемое преобразователем, которое безопасно и безболезненно отражает звуковые волны от ваших органов, чтобы создать изображение или картину их структуры.

Компьютерная томография. КТ может показать кисты и опухоли в почках.Компьютерная томография использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для создания изображений мочевыводящих путей. Хотя компьютерная томография без контрастного вещества является наиболее распространенным способом осмотра мочевыводящих путей, специалист в области здравоохранения может сделать вам инъекцию контрастного вещества. Контрастная среда - это краситель или другое вещество, благодаря которому структуры внутри вашего тела легче увидеть во время визуализации. Для компьютерной томографии вы будете лежать на столе, который вставляется в туннельное устройство, которое принимает рентгеновские лучи.

МРТ. Как и компьютерная томография, МРТ может показать кисты и опухоли, но дает более подробные изображения. Аппараты МРТ используют радиоволны и магниты для получения подробных изображений ваших органов и мягких тканей без рентгеновских лучей.

Лабораторные испытания

Медицинский работник может использовать анализы мочи и крови для проверки функции почек.

Если вы подвержены риску возникновения проблем с почками, вам могут потребоваться дополнительные анализы мочи и крови.

Как медицинские работники лечат осложнения простой кисты почек?

Специалисты в области здравоохранения обычно не лечат простые кисты почек, не вызывающие симптомов.Тем не менее, вас могут попросить регулярно проходить УЗИ, чтобы следить за простыми кистами почек на предмет изменений или проблем.

Специалисты в области здравоохранения будут лечить простые кисты почек, которые вызывают симптомы, такие как боль, или которые блокируют отток крови или мочи. Некоторые исследования показывают, что дренирование или удаление кист может помочь при высоком кровяном давлении, связанном с простыми кистами почек. 3 Исследователи не совсем уверены, как и почему это работает.

Склеротерапия. Склеротерапия используется для дренирования кист.Используя ультразвук в качестве ориентира, специалист в области здравоохранения вводит длинную иглу через вашу кожу в кисту. Медицинский работник осушает кисту и вводит спиртовой раствор. Раствор затвердевает внутри кисты, поэтому вероятность ее повторного заполнения меньше. Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией.

Хирургия. Если киста большого размера, вам может потребоваться лапароскопическая операция. Хирург дренирует кисту, а затем удаляет или сжигает ее внешнюю ткань.Для этой процедуры вам может потребоваться общий наркоз в больнице. Возможно, вам придется остаться в больнице на 1 или 2 дня.

Можно ли предотвратить простые кисты почек?

Нет. Простые кисты почек не предотвратить.

Клинические испытания простых кист почек

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины.Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания

, которые в настоящее время открыты и набираются, можно просмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

Список литературы

[1] Терада Н., Араи Й, Кинукава Н., Йошимура К., Тераи А.Факторы риска кисты почек. BJU International . 2004. 93 (9): 1300–1302.

[2] Правило AD, Sasiwimonphan K, Lieske JC, Keddis MT, Torres VE, Vrtiska TJ. Характеристики кистозных и солидных поражений почек на основе компьютерной томографии с контрастным усилением потенциальных доноров почек. Американский журнал болезней почек . 2012. 59 (5): 611–618.

[3] Зерем Э., Имамович Г. и Омерович С. Простые кисты почек и артериальная гипертензия: снижает ли их эвакуация артериальное давление? Журнал гипертонии .2009. 27 (10): 2074–2078.

.

Кисты почек: симптомы, диагностика и лечение

Почки - это два бобовидных органа, расположенные позади органов брюшной полости и непосредственно под грудной клеткой.

Почки фильтруют отходы из крови, прежде чем они выйдут из организма в виде мочи. Они также жизненно важны для регулирования артериального давления и управления многими другими важными функциями организма.

Обнаружение кисты на почке может показаться серьезным, но не стоит беспокоиться в случаях простых кист почек, которые являются обычным явлением.Кисты почек - довольно распространенная проблема со здоровьем, и во многих случаях простые кисты не вызывают никаких осложнений.

Кисты почек - это круглые мешочки, заполненные жидкостью, которые образуются в почках.

В большинстве случаев простые кисты почек не вызывают осложнений и никоим образом не влияют на функцию почек. Однако они могут вызвать боль, заразиться или вызвать другие симптомы, если станут слишком большими.

Простые кисты почек отличаются от кист, образующихся при поликистозе почек.

Поликистоз почек - это генетическое заболевание, которое может вызывать многочисленные кисты, увеличивать почки и влиять на функцию почек.

В случае приобретенной кистозной болезни почек кисты в почках образуются в результате длительного повреждения почек или диализа.

Приобретенная кистозная болезнь почек отличается от поликистоза почек, потому что она не является генетической, а возникает в результате других заболеваний почек.

Кисты, вызванные приобретенным кистозным заболеванием почек, могут не нуждаться в лечении, но необходимо лечение первопричины.

Поделиться на Pinterest В некоторых случаях кисты почек могут быть вызваны существующими заболеваниями почек или длительным лечением диализом.

Врачи не знают, почему образуются простые кисты почек. Помимо старения, реальных факторов риска развития простых кист почек нет. Интересно отметить, что факторы диеты и образа жизни не влияют на риск развития этих кист.

Однако простые кисты почек довольно распространены с возрастом. Фактически, до 25 процентов взрослых старше 40 лет и у половины людей старше 50 в какой-то момент развиваются простые кисты почек.

Кроме того, у мужчин вероятность развития простых кист почек несколько выше, чем у женщин.

Большинство простых кист почек протекает бессимптомно, то есть не вызывает никаких симптомов. Однако, если киста почки становится достаточно большой, это может вызвать симптомы, которые становятся заметными.

Эти симптомы могут включать:

  • тупая боль в спине или боку
  • боль в верхней части живота или бедрах
  • лихорадка при инфицировании кисты
  • кровь в моче
  • потребность в частом мочеиспускании

Симптомы может усилиться при возникновении осложнения, например инфекции или разрыва.

Большинство простых кист почек не вызывают осложнений или проблем, хотя они могут возникать в редких случаях.

К осложнениям простых кист почек относятся:

  • разорванные кисты
  • инфицированные кисты
  • опухшие почки, вызванные непроходимостью мочеиспускания

При возникновении осложнений симптомы могут усилиться, и человеку следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Большинство осложнений, включая разрыв кисты, можно лечить консервативно.Однако они могут быть опасными для жизни, если их не лечить вовремя.

Поделиться на PinterestДля получения точного изображения почек может потребоваться УЗИ. Это может помочь диагностировать кисты почек.

В большинстве случаев простые кисты почек обнаруживаются при визуализирующих исследованиях, проводимых по другим причинам.

После обнаружения кисты почки могут быть назначены другие диагностические тесты, чтобы узнать больше о ее росте. Эти тесты могут включать:

  • КТ : компьютерная визуализация, которая создает трехмерное изображение почек, чтобы показать опухоли или кисты.
  • МРТ : получение изображений с помощью радиоволн и магнитов для отображения мягких тканей и органов тела, включая почки.
  • Ультразвук : Визуализация с использованием звуковых волн для создания изображения почек.
  • Проверка функции почек : простой анализ крови, который проверяет, насколько хорошо работают почки.
  • Общий анализ мочи : процедура измерения содержания мочи в образце мочи.

Все эти операции можно проводить в амбулаторных условиях.В большинстве случаев предварительная подготовка не требуется, хотя человек всегда должен следовать инструкциям врача до прохождения теста.

Большинство простых кист почек не требуют никакого лечения, кроме периодического наблюдения.

Кисты почек, вызывающие симптомы, могут потребовать лечения, особенно если они блокируют отток мочи или крови через почки. В этих случаях врач может порекомендовать дренировать кисту с помощью процедуры, называемой склеротерапией.

Во время склеротерапии врач направляет иглу к кисте с помощью ультразвука.Затем мешок с жидкостью прокалывают иглой и дренируют.

Затем врач вводит физиологический раствор в область, чтобы укрепить окружающие ткани и предотвратить образование новой кисты. Процедура проводится под местной анестезией и в амбулаторных условиях.

В редких случаях очень большой кисты может потребоваться хирургическое вмешательство для дренирования или удаления новообразования. Обычно это делается с помощью небольшого инструмента, у которого на одном конце есть лампа и камера, что позволяет хирургу сохранить небольшой разрез.

Удаление кисты почки обычно проводится в больнице под общим наркозом.

В случае инфицированной кисты антибиотикотерапия может быть начата до любого другого лечения.

Outlook

Простые кисты почек обычно безвредны и не требуют лечения.

В случаях, когда лечение необходимо из-за закупорки крови или мочи в почках, очень вероятно полное выздоровление.

.

Кистозные образования в брюшной полости у детей

Большие кисты
В больших кистах часто бывает трудно определить источник. «Знак когтя» - орган, накинутый на кисту, может помочь определить ее происхождение. Поищите органы брюшной полости и попытайтесь установить, в норме ли они. При этом можно легко исключить кисты печени, селезенки, почек, поджелудочной железы и желчного протока.

Девочки-новорожденные
Девочки-новорожденные, скорее всего, имеют кисту яичника.
Яичники у молодых девушек очень подвижны, и яичник с кистой может располагаться даже на воротах печени, поэтому не следует полагаться на его типичное расположение в тазу.
Посмотрите на стенку кисты, найдите маленькие кисты фолликула.
Только изображение двух нормальных яичников исключает кисту яичника, если киста явно не возникает из какого-либо другого органа.

Мальчики
У мальчиков большие кистозные образования неустановленного происхождения, вероятно, являются лимфангиомами.
Они могут быть настолько большими, что их можно принять за асцит.
Поищите жидкость с острыми краями в таких местах, как мешок Моррисона или перед печенью, чтобы диагностировать скопление жидкости как асцит.
Содержимое лимфангиомы часто мутное и выглядит как «снежная буря», когда киста сдавлена, тогда как при асците содержимое обычно остается прозрачным.

.

Смотрите также