Skip to content

Симптомы воспаление мочеточника


Воспаление мочеточника - симптомы у женщин и мужчин, диагностика и лечение заболевания

Мочеточник относится к парным органам, располагается в норме с обеих сторон: справа и слева, берёт своё начало у лоханки (в суженной её части) и оканчивается в стенке мочевого пузыря. Основной функцией органа является отток мочи из почек. Как и любой другой орган, в мочеточниках могут развиваться воспалительные процессы.

В статье будут разобраны следующие вопросы: симптомы и лечение, а также причины, по которым могут воспалиться мочеточники, диагностика и осложнения.

Причины развития

Воспаление мочеточников может быть вызвано бактериями. Частыми возбудителями являются стафилококк (Staphylococcus), стрептококк (Streptococcus), диплококк (Neisseria), кишечная палочка (Escherichia), в редких случаях причиной развития заболевания бывают вирусы, простейшие и грибы. В основе патологии могут быть специфические и неспецифические агенты (перечисленные выше бактерии относятся к этой группе).

В зависимости от механизма возникновения заболевания воспаление мочеточника может быть первичным или вторичным. При первичном патологические изменения развиваются непосредственно благодаря участию факторов из мочевыделительной системы, при вторичном первичный очаг инфекции располагается в другом органе. Гематогенное распространение встречается гораздо реже.

Процесс развития патологических изменений при заболевании мочеточника может протекать разными путями в зависимости от механизма инфицирования. Различают восходящий и нисходящий тип распространения инфекции. Восходящий подразумевает проникновение агента в мочеточник из нижележащих отделов (мочевого пузыря, мочеиспускательного канала), нисходящий – из вышележащих (почек). Таким образом, зачастую патология мочеточника не является самостоятельным заболеванием, а сочетается с другими воспалительными заболеваниями мочевыделительной системы: пиелонефритом, мочекаменной болезнью, циститом, уретритом. При пиелонефрите чаще наблюдается патологические изменения в виде воспаления мочеточника у женщин, чем воспаление мочеточника у мужчин.

При некоторых заболеваниях поражение мочеточника развивается посредством распространения воспаления с близлежащих тканей: к примеру, периаппендикулярном абсцессе, гинекологических заболеваниях (мочеточник у женщин располагается в непосредственной близости к репродуктивным органам). Причиной заболевания также может стать рубцовый фиброз забрюшинной клетчатки или болезнь Ормонда, которая имеет предрасположенность к прогрессирующему течению и приводит к сдавлению мочеточников.

В процессе воспаления в тканях мочеточника развиваются отёк, гиперемия, инфильтрация, в некоторых случаях изъязвление и образование язв в стенке.

Длительное нахождение инфекционного фактора, а также в случае часто повторяющихся острых воспалениях может повлечь развитие хронического процесса с характерными морфологическими изменениями.

Факторы риска развития заболевания

Клинические проявления воспаления мочеточников, как правило, возникают при действии различных факторов риска, которые влияют на вероятность перехода инфицирования в манифестную форму заболевания (когда будут присутствовать боли и другие жалобы). В некоторых случаях инфекция развивается в связи с элементарным заражением нижних отделов мочевыводящих путей или после полового акта. Выделяют различные факторы, играющие роль в вопросе, почему воспаляются мочеточники:

  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс (то есть заброс мочи из полости мочевого пузыря в мочеточник) играет роль в развитии восходящей инфекции вследствие поступления возбудителей в очаг, кроме того, опорожнение мочевого пузыря становится частичным, и возникают изменения в гемодинамике почек;
  • обструкция (закупорка) способствует застою мочи, снижению защитных функций из-за снижения почечного кровотока, сдавление мочеточников у женщин во время беременности;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • инструментальные вмешательства, к примеру, катетеризация, цистоскопия может повлечь за собой развитие бактериурии;
  • сахарный диабет сопровождается нарушением функции мочевого пузыря нейрогенного характера, а также дисфункцией иммунной системы;
  • иммунодефицитные состояния могут повлиять на развитие заболевания в связи с общим снижением защитных свойств организма.

Каждый из перечисленных факторов сам по себе не является причиной заболевания мочеточника, а только может способствовать его развитию. Для того, чтобы возникло непосредственно воспалительное поражение, необходимо сочетание наличия возбудителя и факторов риска.

Клиническая картина

В связи с тем, что заболевание редко протекает изолированно, симптоматика часто определяется поражением почек или нижних отделов мочевыводящих путей. Кроме того, выраженность жалоб зависит от остроты процесса.

Среди жалоб при заболеваниях мочевыделительной системы превалирует четыре группы синдромов:

  1. болевой;
  2. артериальной гипертензии;
  3. отечный;
  4. синдром нарушения при мочеотделении.

Боли могут быть различной интенсивности: от сильных до тупых, ноющих. По мере прогрессирования воспаления боль в мочеточнике становится интенсивной. Когда мочеточник болит, локализуются боли в области поясницы, возможно распространение в бок и вниз.

Независимо от типа этиологического фактора симптомы воспаления мочеточника при поражении нижних отделов мочевыводящих путей имеют сходные признаки. Типичными проявлениями считаются: выделения гнойного, слизистого или смешанного характера из уретры (её наружного отверстия), боль, ощущения зуда и жжения в процессе мочеиспускания. При осмотре обращает на себя внимание отёк и гиперемия вокруг наружного отверстия уретры. Характер выделений определяется видом инфекционного агента, а также формой недуга.

Кроме перечисленных встречаются также такие симптомы у женщин и мужчин при болезни мочеточника, как: общее недомогание, повышение температуры тела вплоть до лихорадки, учащение мочеиспускания, другие дизурические явления, боль над лоном, появление нехарактерного запаха мочи, трудности в контроле мочеиспускания.

Для течения специфического туберкулёзного поражения характерна малосимптомность проявлений. Выраженные клинические жалобы в виде боли в поясничной области появляются при развитии рубцовых сужений мочеточника, гидроуретеронефроза, присоединении хронического неспецифического пиелонефрита и хронической почечной недостаточности.

Диагностика

Диагностические мероприятия включают ряд стандартных процедур: сбор анамнеза, жалоб, объективный осмотр, лабораторное исследование мочи. Характерные жалобы были описаны в предыдущей главе.

При осмотре врач обращает внимание на наличие или отсутствия отёков в верхней части туловища, на лице. В поясничной области могут выявляться покраснение кожи, болезненность при ощупывании.

Обязательным этапом является пальпация почек, а также необходимо проверить наличие болевых точек:

  • верхняя мочеточниковая точка;
  • средняя мочеточниковая точка;
  • реберно-позвоночная;
  • реберно-поясничная.

Первые две точки проверяются по передней поверхности живота. Выявление боли в мочеточнике в проекционных точках свидетельствует об их поражении.

При подозрении на инфекции нижних отделов мочевыводящих путей производят пальпацию уретры, при которой в случае наличия патологии выявляется болезненность, в некоторых случаях инфильтрат. При проведении данной манипуляции иногда выделяется порция гноя из наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Следующим этапом диагностики являются лабораторные и инструментальные методы. К лабораторным относится анализ мочи. Рекомендуется исследовать свежую мочу для определения наличия и вида возбудителя и антибиотикочувствительности/чувствительности к химиопрепаратам. Для этого проводят бактериоскопическое (микроскопическое) и бактериологическое (культуральное) исследования. Также в моче выявляют лейкоцитурию, возможно гематурию. При культуральном методе выполняют обычный посев мочи, который является решающим и диагностически значимым методом, а также специальные посевы для выявления специфического возбудителя.

В инструментальных методах диагностики при болезни мочеточников широко используются рентгенологические методы, к которым относятся: обзорная рентгенография, экскреторная урография, ретроградная уретеропиелография, антеградная пиелоуретерограмма, а также компьютерная томография, при которой хорошо визуализируются и другие болезни мочеточника. Обзорную рентгенографию выполняют в начале всех других рентгенологических методов или в качестве самостоятельного способа для обнаружения рентгеноконтрастных камней в мочевыводящих путях.

Экскреторная урография является распространенным исследованием, представляет собой контрастирование мочевыделительной системы с помощью внутривенного введения водорастворимых контрастных препаратов. Ретроградная уретеропиелография относится к инвазивным методам, чаще используется при неинформативности экскреторной урографии, так как проведение трудоёмко и сопряжено с риском развития осложнений. Кроме того, используются в диагностике ультразвуковые методы, в том числе, ретроградная УЗ-уретероскопия, магнитно-резонансная томография.

Лечение

Лечение и его успех при воспалительном заболевании мочеточника зависят от того, были ли учтены все важные факторы при выборе тактики. Необходимо иметь в виду:

  1. этиологический фактор;
  2. патогенетический механизм.

В случае, если болит мочеточник при наличии первичного очага инфекции, первостепенной задачей является санация того очага для ликвидации причин, поддерживающих воспаление.

Этиотропное лечение при бактериальном воспалении – использование антибактериальной терапии с учётом антибиотикочувствительности/чувствительности к химиопрепаратам.

При наличии мочекаменной болезни используют лекарственную терапию, литотрипсию и хирургическое лечение по показаниям. При наличии обструкции, её ликвидация – это первостепенная задача.

Осложнения

При отсутствии адекватного лечения возможно наступление осложнений. Среди возможных последствий выделяют:

  • абсцедирование;
  • ксантогранулематозный пиелонефрит;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • эмфизематозный пиелонефрит.

Формирование абсцесса возможно в забрюшинном пространстве, при наличии стойких жалоб и бактериурии показан диагностический поиск (с этой целью используются УЗИ и КТ). Ксантогранулематозный пиелонефрит характеризуется возникновением гранулемы зачастую в нефункционирующей почке. Хроническая почечная недостаточность чаще развивается на фоне наличия конкрементов или обструкции, является терминальным заболеванием почек. Эмфизематозный пиелонефрит относится к довольно редкой патологии, наблюдается у пациентов с сахарным диабетом, возбудителем является газообразующая инфекция.

При своевременном начале лечения воспаления прогноз вполне благоприятный. В запущенных случаях заболевание может привести к развитию осложнений, в том числе, с образованием стриктуры мочеточника. В таком случае прогноз заболевания сомнительный или неблагоприятный.

Помните о высказывании Гиппократа: «Никогда не откладывай лечение на потом» и будьте здоровы!

Какие характерные симптомы появляются у женщин в случае воспаления мочеточника?

Болезни мочеполовой системы считаются одними из наиболее распространенных. К ним относится воспаление мочеточника у женщин и мужчин. Орган играет ключевую роль в процессе мочеиспускания и нормальной деятельности всего организма. Чаще уретериту (еще одному названию воспалительных процессов в мочеточнике) подвержен женский пол, что обуславливается особенностями строения органов мочевой системы женщин.

Симптомы у женщин и мужчин

Нередко воспалительные процессы в мочеточнике у женщин провоцирует цистит, пиелонефрит и уретрит. Инфекции оказываются в мочеточнике из других органов мочеполовой системы. На начальных этапах уретрита человек ощущает исключительно симптоматику той патологии, которая вызвала воспалительные процессы. Например, когда воспаление мочеточника у мужчин и женщин образуется из-за мочекаменного заболевания, пациенты ощущают ряд таких симптомов:

  • резкие и острые болевые ощущения в области поясницы;
  • переход боли на пах, брюшину, наружные половые органы;
  • повышение температуры тела;
  • повышение давления;
  • тошноту;
  • рвотные позывы;
  • повышенную частоту мочеиспусканий;
  • болевые ощущения при мочеиспускании.

Если же воспаление мочеточников спровоцировано циститом, больные ощущают жжение, рези и боли при мочеиспускании, частые позывы опорожнить мочевой пузырь, которые нередко сопровождаются чувством неполного вывода мочи. При развитии болезни из-за уретрита пациенты ощущают боль при мочеиспускании, увеличение числа позывов. В случаях же, когда болезни мочеточника наблюдаются и

Воспаление мочеточника - симптомы заболевания у женщин и мужчин

Воспаление мочеточника считается одним из наиболее распространенных заболеваний, которое диагностируется как у мужчин, так и у женщин. Так как этот орган играет достаточно важную роль в деятельности не только мочеполовой системы, но и всего организма необходимо к его лечению подходить ответственно и ни в коем случае не допускать ухудшения состояния.

Признаки воспаления мочеточника

При воспалении мочеточника симптомы у мужчин и женщин практически ничем не отличаются и проявляются следующими признаками:

  • болями в поясничной области, которые могут заключаться в различной степени выраженности,
  • приступами почечной колики,
  • учащенными позывами к мочеиспусканию,
  • болезненным мочеиспусканием,
  • повышением температуры тела,
  • снижением трудоспособности,
  • проявлением слабости и апатии,
  • изменением цвета мочи или появлением в ней различного рода примесей, гноя или крови.

В том случае если воспаление мочеточника спровоцировано циститом у женщины, то у нее может наблюдаться жжение, острые боли и рези в процессе мочеиспускания. Идентичные симптомы испытываются больным, в том случае если причиной воспаления является уретрит. Наблюдается увеличение численности позывов к мочеиспусканию, а также проявление болевых симптомов. А вот при пиелонефрите симптомы более выражены. В основном человеком испытывается боль, появляются признаки отравления, и наблюдается плохое самочувствие.

Также стоит обратить внимание на то что прогрессирование воспалительного процесса может в отдельных случаях привести к снижению симптоматики.

Причины воспаления

К основным факторам, которые оказывают прямое влияние на развитие воспалительного процесса в мочеточнике, является следующее:

  • низкий иммунитет,
  • беспорядочные половые связи,
  • долгосрочный прием гормональных препаратов, цитостатиков или антибиотиков,
  • малоподвижный образ жизни,
  • нарушение правил личной гигиены,
  • мочекаменные заболевания,
  • пиелонифрит,
  • различные воспалительные процессы в почках и мочеиспускательном канале,
  • сбой в иннервации мочеточника,
  • цистит.

Важно! Кроме всего прочего развитию воспаления в мочеточнике могут способствовать злокачественные или доброкачественные образования.

Также хочется отметить, что такому заболеванию как воспаление мочеточников все же чаще подвержены женщины. Это еще обосновано и физиологическими признаками строения женского организма.

Так как органы мочевыводящей и мочеполовой системы размещены в непосредственной близости друг с другом, проникновение инфекций происходит значительно чаще и стремительней. А воспалительный процесс будет возникать совершенно при любом инфекционном заболевании.

Способы диагностики

Чтобы диагностировать воспаление мочеточников, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждения и сдать следующие анализы:

  • общий анализ мочи и крови,
  • анализ урины по Нечипоренко,
  • трехстаканную пробу,
  • посев мочи,
  • провести серологические исследования,
  • сделать обзорный снимок мочевыделительного тракта,
  • провести УЗИ мочевыводящих путей и почек,
  • провести эндоскопические исследования,
  • КР или МРТ.

После того как будут проведены все необходимые исследования и сданы анализы врач сможет определить тяжесть протекания воспалительного процесса, а также назначить комплексное лечение.

Методы лечения

В том случае если после осмотра специалистом и проведения всех диагностических процедур и воспаление мочеточников подтверждается, самое главное это незамедлительно приступить к лечению.

В медицинской практике лечение воспалительного процесса в мочеточнике осуществляется двумя способами. Это оперативное вмешательство и медикаментозное лечение. Перед тем как отдать предпочтение тому или иному методу в первую очередь нужно установить причину заболевания.

В том случае если воспаление было спровоцировано наличием мочекаменной болезни, то для снятия симптомов пациенту в обязательном порядке назначается дробление камней или удаление их хирургическим способом.

Когда камни в почках имеют свою структуру, которую можно растворить, больному назначаются специальные лекарственные средства, которые способствуют этому процессу. После растворения камней они выводятся вместе с мочой.

Очень часто воспаление мочеточника у представительниц слабого пола происходит из-за цистита, в таком случае назначается медикаментозное лечение. Для этого пациенту необходимо принимать  препараты не только уничтожающие бактерий, но и устраняющие воспалительный процесс.

Кроме этого помимо лекарственных средств необходимо при таком воспалительном заболевании придерживаться определенной диеты. Для большей эффективности диетическое питание должно быть оговорено с лечащим врачом и составлено исходя из характера заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Обязательным препаратом при болях и других симптомах воспаления в мочеточнике является применение антибиотика. Именно он способен не только справиться с бактериями, но и предотвратить повторный воспалительный процесс. Совместно с антибиотиков пациенту назначаются уросептические и противовоспалительные препараты, а также обезболивающие средства, внутривенные растворы соли и глюкозы. Кроме этого рекомендуется принимать диуретические препараты, оказывающие непосредственное воздействие на увеличение производства мочи.

В некоторых случаях при симптомах заболевания мочеточников и после проведенных исследований принимается решение о проведении операции. Такие меры способствуют устранению денервированного участка мочеточника. Также рекомендуется хирургическое вмешательство, если причиной воспалительного процесса является долгое нахождение камня внутри мочеточника, а также мочекаменная болезнь, при которой диагностируются камни большого размера.

В том случае если у пациента диагностируется долгое нахождение камня в мочеточнике его стенки соответственно воспаляются и при этом ни как не обойтись без операции, при который воспалённый участок вырезается.

Лечение воспаления почек народными средствами

При воспалениях мочеточника многие специалисты в данной области рекомендуют в совокупности с лечением лекарственными препаратами использовать средства народной медицины. Они являются проверенными и надежными методами борьбы с различными воспалениями.

Так как воспаление мочеточника оказывает непосредственное влияние на весь организм, его лечение должно быть своевременным.

Именно средства народной медицины способны оказать следующие воздействия:

  • усилить процесс мочеотделения,
  • снять отечное состояние,
  • устранить воспалительный процесс,
  • понизить артериальное давление,
  • оказать разрушающее и выводящее влияние на существующие каменные образования в почках,
  • предупредить развитие и появление мочекаменной болезни.

К народным средствам борьбы при болях в мочеточнике у мужчин и женщин относятся различные травяные сборы, овощи, фрукты, а также отвары.

К самым распространенным и востребованным травяным сборам относятся следующие растения:

  • шиповник,
  • спорыш,
  • хвощ полевой,
  • василек,
  • цикорий,
  • тысячелистник и другие.

Эти растения рекомендуется настаивать и принимать не реже трех раз в день.

Кроме этого для борьбы с воспалением мочеточника используются настойки из лимона, отвары из липы, а также совместные почечные сборы. Также достаточно эффективным средством при борьбе с воспалением является овес, который заливается кипятком и варится на медленном огне, после чего остужается и принимается до 4 раз в день.

Многие врачи рекомендуют своим пациентам употреблять в пищу арбуз в больших количествах. Это необходимо делать как можно чаще, так как именно этот фрукт способствует прекрасному промыванию почек. Еще положительное воздействие на состояние мочеполовой системы оказывают кабачки, виноград и дыни. Независимо от того какое средство и метод лечения будет выбран именно вами не стоит забывать что воспаление мочеточника очень часто может привести к таким неприятным последствиям как развитие почечной недостаточности.

Профилактика воспалений мочеточника

Несомненно, от симптомов воспаления мочеточника у мужчин и женщин никто не застрахован, но предотвратить это заболевание все же можно. Для этого необходимо соблюдать ряд совершенно несложных правил, которые заключаются в следующем:

  • необходимо постоянно следить за наполнением мочевого пузыря и не допускать тех моментов, когда он находится в переполненном состоянии продолжительное время,
  • вести активный образ жизни, а также систематически заниматься спортом,
  • не перегружать организм чрезмерными физическими нагрузками,
  • придерживаться правильного и сбалансированного питания, а также исключить из рациона употребление острой, жирной пищи. А также продуктов, которые считаются раздражителями мочевого пузыря,
  • отказаться от вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя,
  • исключить из рациона газированные напитки, кофе и чай, а вместо них лучше всего отдать предпочтение различным отварам и травяным сборам.

Заключение

Симптомы воспаления мочеточника у женщин и мужчин не всегда сопровождаются весьма выраженной клинической картиной. В некоторых случаях такое воспаление может практически себя никак не проявлять и находиться в подострой стадии.

Несмотря на это при первых даже малейших симптомах необходимо незамедлительно обращаться к врачу, так как только специалист, может не только правильно диагностировать тяжесть заболевания, но и назначить действенное и своевременное лечение.

Загрузка...

Воспаление мочеточника - симптомы заболевания у женщин и мужчин

Воспаление мочеточника считается одним из наиболее распространенных заболеваний, которое диагностируется как у мужчин, так и у женщин. Так как этот орган играет достаточно важную роль в деятельности не только мочеполовой системы, но и всего организма необходимо к его лечению подходить ответственно и ни в коем случае не допускать ухудшения состояния.

Признаки воспаления мочеточника

При воспалении мочеточника симптомы у мужчин и женщин практически ничем не отличаются и проявляются следующими признаками:

  • болями в поясничной области, которые могут заключаться в различной степени выраженности;
  • приступами почечной колики;
  • учащенными позывами к мочеиспусканию;
  • болезненным мочеиспусканием;
  • повышением температуры тела;
  • снижением трудоспособности;
  • проявлением слабости и апатии;
  • изменением цвета мочи или появлением в ней различного рода примесей, гноя или крови.

Учащенные позывы мочеиспускания с болями — симптомы воспаления

В том случае если воспаление мочеточника спровоцировано циститом у женщины, то у нее может наблюдаться жжение, острые боли и рези в процессе мочеиспускания. Идентичные симптомы испытываются больным, в том случае если причиной воспаления является уретрит. Наблюдается увеличение численности позывов к мочеиспусканию, а также проявление болевых симптомов. А вот при пиелонефрите симптомы более выражены. В основном человеком испытывается боль, появляются признаки отравления, и наблюдается плохое самочувствие.

Также стоит обратить внимание на то что прогрессирование воспалительного процесса может в отдельных случаях привести к снижению симптоматики.

Причины воспаления

К основным факторам, которые оказывают прямое влияние на развитие воспалительного процесса в мочеточнике, является следующее:

  • низкий иммунитет;
  • беспорядочные половые связи;
  • долгосрочный прием гормональных препаратов, цитостатиков или антибиотиков;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • мочекаменные заболевания;
  • пиелонифрит;
  • различные воспалительные процессы в почках и мочеиспускательном канале;
  • сбой в иннервации мочеточника;
  • цистит.

Важно! Кроме всего прочего развитию воспаления в мочеточнике могут способствовать злокачественные или доброкачественные образования.

Также хочется отметить, что такому заболеванию как воспаление мочеточников все же чаще подвержены женщины. Это еще обосновано и физиологическими признаками строения женского организма.

Беспорядочные половые связи

Так как органы мочевыводящей и мочеполовой системы размещены в непосредственной близости друг с другом, проникновение инфекций происходит значительно чаще и стремительней. А воспалительный процесс будет возникать совершенно при любом инфекционном заболевании.

Способы диагностики

Чтобы диагностировать воспаление мочеточников, необходимо обратиться за помощью в медицинское учреждения и сдать следующие анализы:

  • общий анализ мочи и крови;
  • анализ урины по Нечипоренко;
  • трехстаканную пробу;
  • посев мочи;
  • провести серологические исследования;
  • сделать обзорный снимок мочевыделительного тракта;
  • провести УЗИ мочевыводящих путей и почек;
  • провести эндоскопические исследования;
  • КР или МРТ.

Необходимо провести диагностику здоровья

После того как будут проведены все необходимые исследования и сданы анализы врач сможет определить тяжесть протекания воспалительного процесса, а также назначить комплексное лечение.

Методы лечения

В том случае если после осмотра специалистом и проведения всех диагностических процедур и воспаление мочеточников подтверждается, самое главное это незамедлительно приступить к лечению.

В медицинской практике лечение воспалительного процесса в мочеточнике осуществляется двумя способами. Это оперативное вмешательство и медикаментозное лечение. Перед тем как отдать предпочтение тому или иному методу в первую очередь нужно установить причину заболевания.

В том случае если воспаление было спровоцировано наличием мочекаменной болезни, то для снятия симптомов пациенту в обязательном порядке назначается дробление камней или удаление их хирургическим способом.

Процедура дробления камней

Когда камни в почках имеют свою структуру, которую можно растворить, больному назначаются специальные лекарственные средства, которые способствуют этому процессу. После растворения камней они выводятся вместе с мочой.

Очень часто воспаление мочеточника у представительниц слабого пола происходит из-за цистита, в таком случае назначается медикаментозное лечение. Для этого пациенту необходимо принимать  препараты не только уничтожающие бактерий, но и устраняющие воспалительный процесс.

Кроме этого помимо лекарственных средств необходимо при таком воспалительном заболевании придерживаться определенной диеты. Для большей эффективности диетическое питание должно быть оговорено с лечащим врачом и составлено исходя из характера заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Необходимо соблюдать диету

Обязательным препаратом при болях и других симптомах воспаления в мочеточнике является применение антибиотика. Именно он способен не только справиться с бактериями, но и предотвратить повторный воспалительный процесс. Совместно с антибиотиков пациенту назначаются уросептические и противовоспалительные препараты, а также обезболивающие средства, внутривенные растворы соли и глюкозы. Кроме этого рекомендуется принимать диуретические препараты, оказывающие непосредственное воздействие на увеличение производства мочи.

В некоторых случаях при симптомах заболевания мочеточников и после проведенных исследований принимается решение о проведении операции. Такие меры способствуют устранению денервированного участка мочеточника. Также рекомендуется хирургическое вмешательство, если причиной воспалительного процесса является долгое нахождение камня внутри мочеточника, а также мочекаменная болезнь, при которой диагностируются камни большого размера.

В том случае если у пациента диагностируется долгое нахождение камня в мочеточнике его стенки соответственно воспаляются и при этом ни как не обойтись без операции, при который воспалённый участок вырезается.

Лечение воспаления почек народными средствами

При воспалениях мочеточника многие специалисты в данной области рекомендуют в совокупности с лечением лекарственными препаратами использовать средства народной медицины. Они являются проверенными и надежными методами борьбы с различными воспалениями.

Так как воспаление мочеточника оказывает непосредственное влияние на весь организм, его лечение должно быть своевременным.

Именно средства народной медицины способны оказать следующие воздействия:

  • усилить процесс мочеотделения;
  • снять отечное состояние;
  • устранить воспалительный процесс;
  • понизить артериальное давление;
  • оказать разрушающее и выводящее влияние на существующие каменные образования в почках;
  • предупредить развитие и появление мочекаменной болезни.

Лекарственные травы

К народным средствам борьбы при болях в мочеточнике у мужчин и женщин относятся различные травяные сборы, овощи, фрукты, а также отвары.

К самым распространенным и востребованным травяным сборам относятся следующие растения:

  • шиповник;
  • спорыш;
  • хвощ полевой;
  • василек;
  • цикорий;
  • тысячелистник и другие.

Эти растения рекомендуется настаивать и принимать не реже трех раз в день.

Настой необходимо пить не реже 3 раз в день

Кроме этого для борьбы с воспалением мочеточника используются настойки из лимона, отвары из липы, а также совместные почечные сборы. Также достаточно эффективным средством при борьбе с воспалением является овес, который заливается кипятком и варится на медленном огне, после чего остужается и принимается до 4 раз в день.

Многие врачи рекомендуют своим пациентам употреблять в пищу арбуз в больших количествах. Это необходимо делать как можно чаще, так как именно этот фрукт способствует прекрасному промыванию почек. Еще положительное воздействие на состояние мочеполовой системы оказывают кабачки, виноград и дыни. Независимо от того какое средство и метод лечения будет выбран именно вами не стоит забывать что воспаление мочеточника очень часто может привести к таким неприятным последствиям как развитие почечной недостаточности.

Профилактика воспалений мочеточника

Несомненно, от симптомов воспаления мочеточника у мужчин и женщин никто не застрахован, но предотвратить это заболевание все же можно. Для этого необходимо соблюдать ряд совершенно несложных правил, которые заключаются в следующем:

  • необходимо постоянно следить за наполнением мочевого пузыря и не допускать тех моментов, когда он находится в переполненном состоянии продолжительное время;
  • вести активный образ жизни, а также систематически заниматься спортом;
  • не перегружать организм чрезмерными физическими нагрузками;
  • придерживаться правильного и сбалансированного питания, а также исключить из рациона употребление острой, жирной пищи. А также продуктов, которые считаются раздражителями мочевого пузыря;
  • отказаться от вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя;
  • исключить из рациона газированные напитки, кофе и чай, а вместо них лучше всего отдать предпочтение различным отварам и травяным сборам.

Заключение

Симптомы воспаления мочеточника у женщин и мужчин не всегда сопровождаются весьма выраженной клинической картиной. В некоторых случаях такое воспаление может практически себя никак не проявлять и находиться в подострой стадии.

Несмотря на это при первых даже малейших симптомах необходимо незамедлительно обращаться к врачу, так как только специалист, может не только правильно диагностировать тяжесть заболевания, но и назначить действенное и своевременное лечение.

Воспаление мочеточника: как лечить, симптомы, профилактика

У женщин и мужчин воспаление мочеточника может возникать по разным причинам и сопровождаться неприятными ощущениями при мочеиспускании. При патологии нарушается нормальный ток мочи от почек к мочевому пузырю. Воспалительную реакцию в мочеточнике важно вовремя купировать, поскольку она быстро распространяется на почки и другие органы мочевыводящей системы. Выделяют односторонний и двусторонний воспалительный процесс, при котором отмечаются разные симптомы.

Почему возникает?

Мочеточник находится между почкой и мочевым пузырем, по нему проходит урина и накапливается в последнем. При нарушенной его работе по причине воспаления нарушается весь процесс мочевыведения. Спровоцировать воспаление в мочеточниках или уретерит могут заболевания органов мочевыведения. Нередко патология связана с врожденными аномалиями строения внутреннего органа, вследствие чего нарушается нормальная иннервация некоторых отделов мочеточника. Воспалительная реакция во внутреннем органе также происходит и по другим причинам:

  • образование камней в почках, которые с током урины перемещаются в мочеточник;
  • пиелит или пиелонефрит, при которых воспаляются почки;
  • воспалительный процесс в уретре;
  • цистит.

Чаще всего уретерит возникает по причине мочекаменной болезни. Сформировавшиеся камни проходят по мочеточнику и царапают его слизистую, вызывая воспалительный процесс. В особо тяжелых случаях, при формировании большого камня, происходит полная закупорка мочеточника, из-за чего урина выводится через второй мочеточник или полностью прекращается ее выход.

Необходимо своевременно выявить воспаленный мочеточник, поскольку очень быстро присоединяется инфекция и заболевание осложняется.

Вернуться к оглавлению

Характерные симптомы

При воспалительном процессе боль может отдавать в низ живота.

Воспаление мочеточника сопровождается яркими симптомами, особенно в момент обострения. Основными проявлениями воспаления в мочеточнике является резь и сильная боль, отдающая в лобковую зону, живот. У мужчин боль может распространяться на половой член. При уретерите больные жалуются на такие патологические проявления:

  • жжение и боли при выведении урины;
  • гнойные примеси в урине, из-за чего она становится мутной;
  • болезненность в области поясничного отдела;
  • лихорадочное состояние;
  • высокая температура.

В зависимости от источника воспаления мочеточника, отличаются симптомы. Так, если к вышеперечисленным признакам добавляются болезненные ощущения ноющего характера в лобковой области и учащаются позывы в туалет, то это указывает на возникновение уретерита на фоне цистита. При мочекаменной болезни, которая привела к воспалению мочеточника, возникают такие симптомы:

  • перемещение болевых ощущений в область паха, нижнюю часть брюшной полости, внутреннюю область бедра;
  • высокое артериальное давление;
  • чувство тошноты и позывы ко рвоте;
  • частое, но при этом затруднительное выведение мочи;
  • рези при мочеиспускании;
  • слабость во всем организме и болезненные ощущения в голове;
  • частицы камней в урине.
Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Чтобы выявить болезни мочеточника и назначить подходящее лечение, необходимо пройти ряд инструментальных и лабораторных исследований. Обязательно сдается урина и кровь на общее лабораторное исследование. Также проводится биохимия крови. К инструментальным методам диагностики относят:

Для диагностики заболевания больной должен пройти урографию.
  • Урографию. Манипуляция выполняется посредством рентгеновского облучения с использованием контрастной жидкости. Таким образом удается выявить конкременты или застойные процессы.
  • Цистоскопию. Инструментальный метод предусматривает использование оптического зонда, который врач вводит пациенту в мочевой пузырь и обследует устья мочеточников.
  • Ультразвуковое обследование. Такой диагностический способ наиболее эффективный, поскольку оценивает всю полноту клинической картины, выясняются все утолщения стенок внутреннего органа и наличие конкрементов.
Вернуться к оглавлению

Как лечить?

Лекарства при воспалении мочеточника

Следует лечить источник, который спровоцировал воспалительный процесс мочеточника, лишь после этого патология пройдет.

Если не работает один мочеточник, то врач прописывает таблетки, восстанавливающие нормальный ток мочи и купирующие воспаление. Уретерит предусматривает применение таких групп медикаментов:

Для лечения больному назначаются антибактериальные препараты.
  • уросептики, антибактериальные препараты и лекарства с противовоспалительным действием при наличии патогенных бактерий;
  • спазмолитические препараты и средства, растворяющие конкременты;
  • иммуномодулирующие медикаменты.

Также консервативное лечение воспаления включает соблюдение диетического питания. Необходимо употреблять больше полезных продуктов, которые оказывают мочегонное действие. На время исключают потребление кофеинсодержащих продуктов, спиртного, соленых и острых блюд, которые раздражают слизистую органа. Применяются физиотерапевтические процедуры, которые позволяют снизить обострение уретерита.

Вернуться к оглавлению

Народная медицина

На начальных этапах, если воспалительный процесс в мочеточнике не осложнился, допускается использование народных средств. Если пациент лечит патологию нетрадиционным методом, то предварительно консультируется с врачом, поскольку многие растения и природные компоненты обладают побочными действиями. Природные компоненты помогают бороться с пиелонефритом, циститом и другими патологиями. В таблице приведены наиболее популярные природные компоненты, особенности их приготовления и приема.

ЛекарствоПриготовлениеПрием
Грыжник гладкийНа 1 ч. л. травы используют стакан кипяткаПо полстакана дважды в день
Дают отвару настояться
Зеленчука желтаяВзять 1 ч. л. основного компонентаПо 250 мл трижды в день
Залить 250 мл крутого кипятка
Настаивать отвар 1—2 часа
Вернуться к оглавлению

Оперативная терапия

Оперируется орган тогда, когда он закупорен камнями.

Операцию проводят в том случае, если воспаление связано с мочекаменным заболеванием и конкременты закупорили орган. При операции удаляют все камни, после чего назначаются противовоспалительные медикаменты. Также хирургическое вмешательство необходимо при повреждении полости внутреннего органа. Если травмирована значительная часть мочеточника, то хирург устанавливает специальную трубку, по которой выводится урина.

Вернуться к оглавлению

Профилактические рекомендации

Воспаление может проявиться у мужчин и женщин в любом возрасте, поэтому чтобы не допустить патологического процесса выполняют профилактические рекомендации:

  • Следить за гигиеной половых органов и не допускать ослабления иммунной системы.
  • Не подвергать организм переохлаждению.
  • Правильно питаться и вести подвижный способ жизни.
  • При выявлении первых признаков заболевания органов мочевыводящей системы обращаться к врачу и проводить должную терапию.

Особенно важно соблюдать профилактические меры пациентам, у которых врожденные или приобретенные аномалии строения внутреннего органа. При своевременном выявлении заболевания исход благоприятный. Если же патология не была диагностирована вовремя или отсутствовали необходимые терапевтические меры, то воспаление распространяется на всю мочевыводящую систему и возникают тяжелые осложнения, которые сложнее поддаются лечению.

 

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки - очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки... Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее...

Воспаление мочеточника у мужчин - причины, симптомы и лечение

Воспалительные процессы, связанные с деятельностью мочеполовой системы, способны принести в жизнь человека не только дискомфорт, но и стать причиной многих заболеваний.

Основным органом мочевой системы считаются почки, которые в течение суток фильтруют огромное количество крови, в результате появляется урина. Далее по мочеточникам она попадает в мочевой пузырь, и уже из него по мере наполнения выводится наружу по мочеиспускательному каналу, называемому уретрой.

Мочеточники являются связывающим звеном между почками и мочевым пузырем, и их воспаление может быть нескольких видов. Среди них стоит отметить септическое, связанное с восходящим инфицированием различными видами микроорганизмов. Причинами данного воспаления может стать:

  1. Цистит — воспаление мочевого пузыря.
  2. Уретрит — воспаление уретры.

А также асептическое воспаление мочеточников, что является нисходящим путем заболевания. В этом случае патология может развиваться из-за проблем с почками, это:

  • Мочекаменная болезнь.
  • Пиелонефрит.

Так как урина, является хорошим источником для развития патологических микроэлементов, во время ее плохого или застоя, то нередко на этом фоне могут развиваться септические осложнения.

Причины

Как правило, воспаление мочеточника у мужчин связано с осложнениями после заболеваний мочеполовой системы. Сначала воспаляются почки или мочевой пузырь, и как следствие, страдают мочеточники. Этому заболеванию подвержено как женское, так и мужское население. Основными факторами, вызывающими патологию в мочеточниках, являются следующие причины:

  • Заболевание почек, то есть пиелонефрит.
  • Воспаление мочевого пузыря, цистит.
  • Нередко проводником данного заболевания у мужчин, является простатит и уретрит.
  • Онкологические заболевания мочеполовой системы, также могут стать причиной патологии.

Однако на первом месте, среди всех источников воспалительного процесса стоит мочекаменная болезнь почек. Так как образующиеся в них конкременты своими острыми сторонами повреждают нежные стенки мочеточников.

Камень в мочеточнике. Источник: ProMoiPochki.ru

Иногда камни больших размеров могут привести к полной закупорке просвета, что препятствует оттоку мочи, и как результат, возникает воспалительный процесс.

Симптоматика

Когда появляются боли в мочеточнике у мужчин, симптомы могут выражаться в различной степени интенсивности. Если патология связана с осложнениями мочекаменной болезни, то они могут выглядеть так:

  • Первоочередным симптомом является возникновение колик, которые могут сопровождаться достаточно сильными болями в поясничном отделе.
  • Сопровождаться температурой и болями с боку живота.
  • Частыми позывами в туалет, с небольшим и болевым отходом урины.

Если патологический процесс связан с воспалением мочевого пузыря, то болевой синдром бывает достаточно сильным. Он может сопровождаться скачками артериального давления, головными болями, тошнотой, а иногда и рвотой.

Воспаление мочеточника, связанного с пиелонефритом, чаще всего сопровождается общей слабостью, тупой болью в поясничном отделе, чаще всего с двух сторон, в некоторых случаях наблюдаются признаки интоксикации.

Первыми признаками воспаления мочеточников у мужчин, из-за которых нужно немедленно обратиться за врачебной помощью, это задержка отхождения урины, проблемы с мочеиспусканием, острая боль в паховой области и в половом органе.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза, больному назначается ряд биохимических и инструментальных исследований. Они включают:

  • Общий анализ мочи и крови, для установления показателей белков, лейкоцитов и серомукоидов. Это позволяет определить стадию процесса воспалительного заболевания.
  • Кровь из вены, для подтверждения или отсутствия инфекции в мочеполовой системе.
  • Проводится цистоскопия и катетеризация мочевого канала.
  • Обязательным исследованием является урография, уретроскопия и УЗИ органов малого таза.

Лечение

Во время поставленный диагноз и назначение адекватного лечения помогает в сравнительно короткий срок избавиться от воспалительного процесса в мочеточнике. Консервативная терапия состоит из приема антибактериальных препаратов, физиолечения, промыванием мочеточника с использованием катетера и противомикробных препаратов.

Пациенту приписывается обильное употребление жидкости, способной помочь быстрее вывести из организма патогенные микробы. Так как воспаление сопровождается болезненным синдромом, то обязательно применение спазмолитиков и обезболивающих средств.

Хорошим дополнением к лечению считается применение народных средств, ускоряющих совместно с медицинскими препаратами, выздоровление пациента.

В наиболее тяжелых и опасных для жизни человека ситуациях, таких как резкая задержка мочи, требуется хирургическое вмешательство.

Для профилактики воспалений мочеточников пациентам рекомендуется правильное питание с исключением из рациона: кислой, соленой и острой пищи, напитков, провоцирующих раздражение в мочевой системе, вести здоровый образ жизни, использовать защищенный половой акт, предохраняться от переохлаждений.

Поделиться:

Уретрит: причины, симптомы и лечение

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Что такое стриктура уретры?

Стриктура уретры - это сужение уретры. Уретра - это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря через половой член и выходит через уретральный проход (отверстие на кончике полового члена) во время мочеиспускания.

Многие мужчины со стриктурами будут испытывать нарастающий дискомфорт при мочеиспускании и замедление мочеиспускания. Это может развиваться постепенно и приводить к давлению или напряжению для отхождения мочи.В других случаях проблема проявляется внезапно и без каких-либо предварительных затруднений, требуя немедленной помощи.

Что вызывает стриктуру уретры?

Наиболее частыми причинами являются хроническое воспаление или травма. Рубцовая ткань может постепенно образовываться от:

  • Травма полового члена или мошонки или травма между ногами мошонки или промежности.
  • Инфекция, чаще всего передаваемые половым путем, например хламидиоз.
  • Установка катетеров или инструментов в уретру во время операции или процедур.

Рубцовая ткань заставляет уретру сужаться, что затрудняет отток мочи. Иногда воспаление или повреждение уретры происходит задолго до того, как стриктура становится заметной. В других случаях стриктура возникает вскоре после травмы уретры.

Каковы симптомы стриктуры уретры?

Самый очевидный признак стриктуры уретры - ослабление мочевыделительной системы. Симптомы этого могут включать:

  • Напряжение при мочеиспускании.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Инфекция мочевыводящих путей.
  • Простатит.

Некоторые пациенты с тяжелыми стриктурами уретры полностью не могут мочиться. Это называется задержкой мочи и требует неотложной медицинской помощи. Гидронефроз и почечная недостаточность также могут возникать из-за накопления мочи в почки из плохо дренируемого мочевого пузыря.

Стриктура уретры также может вызвать воспаление простаты. Ваша уретра окружена простатой, прямо под мочевым пузырем.Это воспаление простаты известно как простатит. Резервное копирование мочи также может вызвать осложненные инфекции мочевых путей. С ними можно справиться с помощью антибиотиков и лечения стриктуры уретры.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 31.12.2019.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Уретрит (воспаление уретры) - Симптомы и лечение


Изображение: «Эта микрофотография с низким разрешением показывает гистопатологию в остром случае гонококкового уретрита с использованием метода окрашивания по Граму». Автор: CDC / Джо Миллар. Этот носитель поступает из библиотеки изображений общественного здравоохранения (PHIL) Центров по контролю и профилактике заболеваний, идентификационный номер # 4085. Лицензия: Public Domain


Определение уретрита

Уретрит - это термин, обозначающий воспаление уретры , которое обычно имеет инфекционный характер по этиологии.Уретрит является одной из форм заболеваний, передающихся половым путем и может быть вызван Neisseria gonorrhoeae или другой негонококковой этиологией, такой как хламидиоз, микоплазма гениталий, трихомониаз, вирус простого герпеса и уреаплазма уреалитик.

Эпидемиология уретрита

Уретрит - распространенное заболевание в США, особенно среди сексуально активного населения . Приблизительно 4 миллиона новых случаев уретрита выявляются в год в США.Это может затронуть как мужчин, так и женщин.

При изучении заболеваемости уретритом лучше разделить случаи на гонококковых и негонококковых уретритов. Гонококковый уретрит является причиной примерно от 700 000 до 1 миллиона новых случаев в год, в то время как на негонококковый уретрит приходится 3 миллиона случаев.

Уретрит несет в себе риск воспалительного заболевания восходящих тазовых органов. и примерно от 10% до 40% женщин, страдающих этим заболеванием, могут развить это осложнение.

Воспалительное заболевание тазовых органов - серьезное заболевание, которое связано с повышенным риском бесплодия и внематочной беременности . Другая распространенная заболеваемость, особенно негонококковый уретрит, - это реактивный артрит .

У мужчин, страдающих этим заболеванием, может развиться стриктур уретры и стеноз . Если бактериальные патогены поднимаются у пораженного пациента мужского пола, у него может развиться простатит , острый эпидидимит или может стать бесплодным .

Уретрит распространен среди представителей обоих полов и всех рас, но у женщин это заболевание обычно занижено. . Гомосексуальные мужчины, по-видимому, подвергаются несколько более высокому риску заражения этим заболеванием. Пик заболеваемости приходится на людей в возрасте лет от двадцати до .

Этиология уретрита

Различные организмы могут вызывать уретрит, но это обсуждение будет ограничено организмами, классифицируемыми как заболевания, передающиеся половым путем. Этот инфекционный уретрит сосредоточен на Neisseria gonorrhoeae, , которая является хорошо известной причиной уретрита у обоих полов, но количество случаев, связанных с этой бактерией, сокращается.

Chlamydia trachomatis , ureaplasma urealyticum и различные виды микоплазм также связаны с развитием уретрита. Микоплазмы - это патогены, относящиеся к уретриту, хотя они не похожи на многие бактерии, поскольку у них отсутствует клеточная стенка и они не могут расти на стандартных средах. M. Genitatalium может легко передаваться половым путем, и на него приходится больше случаев уретрита у мужчин, чем у женщин.

У женщин это может привести к воспалительным заболеваниям органов малого таза, а также к нарушениям фертильности.В редких случаях Urealyticium является патогенной причиной НГУ. C. trachomatis поражает шейку матки женщины и эпителий уретры мужчины. Вирусы, такие как вирус простого герпеса типов 1 и 2 , также могут вызывать уретрит, но это редкое явление. Аденовирусы, так же как и Gardenella vaginalis, также могут быть потенциальными причинами инфекционных NGU.

Уретрит, не связанный с заболеваниями, передающимися половым путем, может возникнуть у пациентов, которым требуется повторная катетеризация .Этот тип уретрита известен как посттравматический уретрит . Химическое раздражение, аномальные разрастания внутри уретры, а также аутоиммунные заболевания также могут вызывать несексуальный уретрит. Уретрит также может осложнять картину инфекций нижних мочевыводящих путей и цистит,

Патофизиология уретрита

Известно, что различные идентифицированные микроорганизмы уретрита передаются половым путем. Вагинальные и генито-ректальные половые акты несут риск передачи этих организмов, но генитально-ректальные половые сношения связаны с более высоким риском.

Изображение: «Мазок Папаниколау человека показывает хламидии в вакуолях при 500-кратном увеличении и окрашивании H&E». Автор: http://visualsonline.cancer.gov/details.cfm?imageid=2331. Лицензия: Public Domain

Chlamydia уникален, потому что это облигатные внутриклеточные организмы, похожие на микоплазмы. Благодаря этому они могут быть защищены от нашей иммунной системы. Считается, что независимо от возбудителя, воспалительная реакция играет наиболее важную роль в возникновении типичной симптоматики уретрита.

Поскольку это состояние является инфекционным по этиологии, уретрит обычно встречается как часть других инфекционных синдромов, таких как эпидидимит , орхит , простатит или инфекции мочевыводящих путей . У пациентов с нелеченным уретритом может развиться инфекция восходящих мочевых путей и бактериемия . Это может привести к развитию пневмонии .

Клиническая картина уретрита

Самая важная роль сбора анамнеза у пациента с уретритом - определить, является ли это заболевание, скорее всего, заболеванием, передающимся половым путем.Взяв сексуальный анамнез , нельзя быть осуждающим.

Известно, что существуют определенные сексуальные практики, которые либо увеличивают, либо уменьшают риск заражения венерическими заболеваниями. Например, известно, что использование презервативов снижает риск уретрита и заболеваний, передающихся половым путем. С другой стороны, использование химических спермицидов может вызвать раздражение уретры и имитировать уретрит.

Еще одна деликатная тема, которую стоит обсудить при сборе анамнеза - сексуальная ориентация .Мужчины-гомосексуалисты подвержены повышенному риску развития уретрита. Наконец, наличие в анамнезе заболеваний, передающихся половым путем, может подвергнуть пациента повышенному риску развития рецидивирующего уретрита.

Пациенты с гонококковым уретритом или хламидийным уретритом обычно протекают бессимптомно, особенно у женщин. Если у пациента есть симптомы, это обычно выделений из уретры , дизурия и раздражение уретры . Боль в мошонке и яичках также часто встречается у мужчин с уретритом.

Менструирующие женщины описывают ухудшение симптомов во время менструации, подобное воспалительному заболеванию органов малого таза.

У пациентов вряд ли разовьется лихорадка, озноб или другие системные симптомы. У пациентов, у которых развивается артрит, простатит или эпидидимит, может подниматься температура, озноб или тошнота.

Медицинский осмотр может выявить признаки других заболеваний, передающихся половым путем, например, язв простого герпеса или острой кондиломы. Выделения из уретры , могут быть желтого или зеленого цвета. Обследование также должно исключить лихорадку , болезненность суставов (особенно в руках и ногах) и конъюнктивит .

Диагностическое обследование уретрита

Диагноз уретрита основан на некоторых клинических и лабораторных признаках. Гнойные выделения из уретры - очень характерная находка для уретрита, и этого может быть достаточно для постановки диагноза.Выделения желтого или зеленого цвета возникают как у мужчин, так и у женщин, причем у последних наблюдаются аномальные выделения из влагалища и межменструальное кровотечение.

A уретральный Мазок является важным исследованием при диагностике уретрита. Пациенты с инфекционным уретритом обычно имеют на больше пяти лейкоцитов, чем на одно поле микроскопа масляной иммерсии при исследовании мазка из уретры.

В отличие от анализа мочи на цистит, при обследовании уретрита обычно больше интересует моча первого мочеиспускания, а не моча среднего потока.Присутствие более 10 лейкоцитов в поле высокого увеличения при микроскопии является диагностическим признаком уретрита.

В прошлом варианты лечения тщательно отбирались, чтобы быть против гонококкового или хламидийного уретрита, но не одновременно; следовательно, краситель на грамм был полезен при оценке и выборе подходящего антибиотика. Текущие рекомендации, однако, гласят, что лечит оба состояния одновременно . Гонококковый уретрит отличается высокой устойчивостью; таким образом, этот шаг необходим, чтобы избежать повторного появления или сохранения.По этой причине окрашивание по Граму больше не является рекомендуемым тестом для подтверждения диагноза.

Тестирование полимеразной цепной реакции полезно для подтверждения присутствия видов neisseria gonorrhoeae, хламидий или микоплазм. Эти методы обнаружения ДНК позволяют идентифицировать возбудителей уретрита.

Ретроградная уретрография должна использоваться только при посттравматическом уретрите или у пациентов с рецидивирующим уретритом и подозрением на стриктуры уретры.

Лечение уретрита

Лечение уретрита должно включать пациента и его или ее сексуального партнера / партнеров .

Лечением выбора при хламидийном уретрите является либо азитромицин 1 г перорально в разовой дозе, либо доксициклин 100 мг два раза в день в течение одной недели.

Изображение: «Химическая структура цефтриаксона, C18h28N8O7S3.» пользователя Edgar181 - Собственная работа. Лицензия: Public Domain

Лечение должно также включать гонорею. Цефтриаксон - отличный выбор при гонорее, его следует вводить однократно внутримышечно в дозе 250 мг. Рекомендуется сочетать это с азитромицином , чтобы обеспечить защиту от негонококковых патогенов.

Другие возможные дозы для лечения, основанные на специфическом лечении, включают офлоксацин, цефиксим и левофлоксацин. Метронидазол или тинидазол следует вводить однократно, если T. Vaginallis является причиной уретрита.

Еще одна важная тема, которая обычно открывается во время визита пациента в клинику, - следует ли ему воздерживаться от половой жизни во время лечения. Настоятельно рекомендуется воздерживаться от половой жизни до тех пор, пока пациент и партнер / партнеры не будут полностью вылечены, чтобы предотвратить риск повторного заражения.

Пациентов следует информировать о защищенных сексуальных действиях и важности использования презервативов. Наконец, пациенты должны понимать, что другие формы сексуальной активности, такие как генито-ректальный или оральный половой акт, не приветствуются во время протокола лечения.

.

Узкая уретра - симптомы и причины стриктуры уретры

Уретра - это мышечная трубка, которая проходит от мочевого пузыря к наружному отверстию уретры, по которому моча выводится из мочевого пузыря в окружающую среду. У мужчин уретра пересекает предстательную железу, проходит вдоль полового члена и заканчивается головкой полового члена (кончик полового члена). У женщин уретра намного короче, проходит по передней стенке влагалища и оканчивается преддверием между клитором и отверстием влагалища.

По ходу уретра может сужаться либо из-за патологии внутри уретры (внутренняя), либо из-за окружающих структур, которые сдавливают уретру (внешние). Уретра различается по диаметру, и точка, в которой уретра сужается из-за опухоли или рубцевания стенки уретры, называется стриктурой. Хотя стриктура уретры чаще возникает у мужчин из-за более длинной уретры, в целом стриктура уретры встречается редко. Другие проблемы могут вызвать обструкцию уретры, например, мочевые камни, и вызвать симптомы, похожие на симптомы стриктуры.

Признаки и симптомы сужения уретры

Сужение уретры может протекать бессимптомно и не проявляться на протяжении всей жизни. Наиболее частыми симптомами стриктур уретры являются:

  • затрудненное мочеиспускание (мочеиспускание) - нерешительность, напряжение и иногда боль (дизурия)
  • задержка мочи из-за неполного опорожнения мочевого пузыря
  • повторные инфекции мочевыводящих путей (ИМП - уретрит и др.) / или цистит)

Другие признаки и симптомы, которые могут быть связаны с самой стриктурой или причинной патологией, могут включать:

Наличие и тяжесть любого из симптомов может варьироваться в зависимости от степени сужения.

Причины узкой уретры

Стриктура уретры может быть врожденной (присутствует с рождения) или приобретенной (возникает в течение жизни). Воспаление уретры может возникнуть по ряду причин, и это может привести к рубцеванию уретры - образованию рубцовой ткани на стенке уретры. При врожденных причинах стриктура чаще возникает из-за анатомических дефектов.

Следующие причины могут иногда приводить к стриктурам уретры в результате стойкого уртериита (воспаления уретры) или повреждения стенки уретры.Это происходит не во всех случаях, и в целом стриктура уретры - редкая патология.

  • Травма
  • Механическая травма во время катетеризации или цистоскопии
  • Повреждение из-за прохождения камней в почках
  • Лучевая терапия
  • Травма в результате падения, удара или попадания химических веществ в уретру
  • Операция на предстательной железе, обрезание
  • Инфекции
  • Инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
  • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
  • Рак
  • Уретра
  • Простата
  • Мочевой пузырь
.

Выделения из уретры у женщин | 8 Причины уретрита у женщин

Причины выделений из уретры у женщин

Выделения из уретры могут быть симптомом многих заболеваний. Наиболее распространены те, которые связаны с бактериями, передающимися во время секса, а также с гормональными изменениями во время женского цикла и аллергией на определенные продукты и вещества.

Наиболее частые типы причин:

  • Бактериальная инфекция, вызванная бактериями гонококка, приобретенная во время половой жизни.Эта форма болезни называется гонококковым уретритом.

Менее частые типы причин:

Инфекция уретры другими микроорганизмами, большинство из которых также передается во время орального, анального или вагинального секса. Эта форма заболевания называется негонококковым уретритом или неспецифическим уретритом.

  • Chlamydia trachomatis, который часто встречается одновременно с гонококковым уретритом.
  • Trichomonas vaginalis, крошечный паразит, передающийся половым путем.
  • Простой герпес, который вызывается вирусом и также передается половым путем.
  • Грибковая инфекция, которая может распространяться из влагалища в уретру.
  • E. coli, которая содержится в кале и может легко распространяться из прямой кишки в уретру.

Типы наименее частых причин:

  • Раздражители за пределами уретры:
  • Гормональные изменения из-за нормальных колебаний в циклах эстрогенов женщины каждый месяц. В некоторых случаях слизистая оболочка уретры тоньше и, следовательно, более восприимчива к раздражению и / или инфекции.
  • Использование мочевого катетера, который может вызвать раздражение или повреждение уретры и, следовательно, позволить бактериям проникнуть через слизистые оболочки.
  • Дивертикулы уретры - это выпуклые карманы или карманы, которые образуются вдоль наружной части уретры. Эти мешочки наполняются мочой, но не стекают должным образом, что иногда приводит к размножению бактерий и вызывает симптомы уретрита.

Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

Хламидийная инфекция

Chlamydia trachomatis - это тип бактерий, наиболее известных как вызывающие инфекцию, передающуюся половым путем, известную просто как хламидиоз. Это одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), и только в США ежегодно регистрируется более миллиона случаев.

Однако ...

Диссеминированная гонококковая инфекция

Диссеминированная гонококковая инфекция (DGI) - это инфекция, вызванная бактериями, передающимися половым путем, известными как Neisseria gonorrhoeae.Он распространяется на отдаленные части тела за пределы исходного портала входа и обычно проявляется сыпью и артритом.

Редкость: Ультра редко

Основные симптомы: усталость, боль в суставах, лихорадка, озноб, умеренная температура

Срочность: Врач первичной медицинской помощи

Нормальные выделения из влагалища

Это совершенно нормально для всех женщина имеет прозрачные или жидкие белые выделения из влагалища, которые являются более или менее постоянными.

Организм защищает ткани влагалища, вырабатывая эту легкую слизь из желез шейки матки и стенок влагалища.Это сохраняет ткани смазанными, чтобы они не высыхали и не раздражались, и сохраняет ткани слегка кислыми, потому что это помогает убить любые вредные микробы.

Выделения также являются очищающим механизмом, удаляя все мертвые клетки или бактерии при выходе из влагалища. При нормальных выделениях спринцевание не требуется.

Выделения из влагалища могут меняться на разных этапах жизни. Во время беременности он становится белым и молочным на вид.

Во время и после менопаузы выделения уменьшаются из-за падения уровня эстрогена.Если сухость вызывает раздражение или затрудняет половую жизнь, гинеколог может порекомендовать подходящее средство.

Нормальные выделения из влагалища никогда не вызывают зуда и не имеют неприятного запаха и никогда не имеют другого цвета, кроме прозрачного или белого.

Редкость: Часто

Основные симптомы: выделения из влагалища, легкие выделения из влагалища, белые / серые выделения из влагалища, прозрачные выделения из влагалища, тяжелые выделения из влагалища

Симптомы, которые всегда возникают при нормальных выделениях из влагалища: вагинальные выделения

Симптомы, которые никогда не возникают при нормальных выделениях из влагалища: вагинальный зуд или жжение, болезненное мочеиспускание, сильные выделения из влагалища, боль во влагалище, боль в животе (боль в животе), кровотечение после секса, задержка менструации, запах вульвовагинала

Срочность: Подожди и наблюдай

Симптомы менопаузы

Менопауза - это название естественного процесса, в результате которого менструальный цикл (период) прекращается у женщины.Обычно процесс постепенный (занимает месяцы или годы) и происходит в возрасте от 45 до 55 лет. Менопауза официально диагностируется, когда у женщины прекращаются месячные в течение 12 месяцев. Женщина в период менопаузы заметит уменьшение количества и регулярности менструаций до их полной остановки. Кроме того, она может заметить ряд симптомов, возникающих в результате снижения уровня эстрогена, таких как приливы, изменения настроения, проблемы со сном, сухость влагалища, изменения либидо и изменения сексуальной функции.Существуют определенные лекарства, которые могут уменьшить эти симптомы.

Редкость: Часто

Основные симптомы: усталость, задержка или нерегулярность менструации, выделения из влагалища, беспокойство, проблемы со сном

Симптомы, которые всегда проявляются с симптомами менопаузы: задержка или нерегулярность менструации

Срочность: Самолечение

Воспалительное заболевание органов малого таза

Воспалительное заболевание органов малого таза или ВЗОМТ - это общий термин, обозначающий бактериальную инфекцию репродуктивных органов женщины.

ВЗОМТ чаще всего является осложнением заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), таких как гонорея или хламидиоз. Однако возможно получение PID по другим причинам.

Заболеть может любая женщина. Чаще всего он встречается у сексуально активных женщин в возрасте до 25 лет, особенно у тех, кто ранее перенес ВЗОМТ, имеет несколько партнеров и / или часто принимает душ.

Симптомы включают жар, боль в нижней части живота, выделения из влагалища с неприятным запахом, боль и / или кровотечение во время секса и боль при мочеиспускании.

Без лечения ВЗОМТ может вызвать бесплодие из-за повреждения ткани репродуктивного тракта, а также хроническую боль в области таза и живота. Незащищенные половые партнеры также будут инфицированы.

Диагноз ставится на основании симптомов, гинекологического осмотра, мазков из влагалища и шейки матки и анализа мочи.

Лечение курсом антибиотиков. Обязательно примите все лекарства, как указано, даже когда вы почувствуете себя лучше.

Чтобы предотвратить ВЗОМТ, проверьте всех партнеров (мужчин и женщин) на ЗППП и избегайте незащищенных половых контактов.

Редкость: Часто

Основные симптомы: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища, выделения из влагалища, тошнота или рвота, вагинальное кровотечение, боль в тазу

Симптомы, которые всегда возникают при воспалительных заболеваниях органов малого таза: лихорадка, боль в животе или необычные выделения из влагалища

Срочность: Личное посещение

Атрофический вагинит

Атрофический вагинит - распространенное заболевание, которым страдают до 47% женщин в постменопаузе.Это происходит из-за низкого уровня эстрогена, который, среди прочего, может быть вызван менопаузой, лечением и гормональными нарушениями.

Симптомы атрофического вагинита включают сухость влагалища ...

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз - это воспаление влагалища, вызванное чрезмерным ростом обычно присутствующих бактерий.

Это не считается ЗППП (заболеванием, передающимся половым путем), но почти все случаи обнаруживаются у женщин после незащищенного полового контакта, особенно с несколькими партнерами.Частое спринцевание также является фактором.

Партнеры-мужчины не переносят это заболевание, но оно может передаваться между партнерами-женщинами.

Общие симптомы включают зудящие выделения с неприятным запахом, которые могут выглядеть сероватыми или зеленоватыми, а также жжение при мочеиспускании. Однако у некоторых женщин симптомы отсутствуют.

Наибольшие риски бактериального вагиноза вторичны. Симптомы могут быть похожи на настоящие ЗППП, поэтому их не следует игнорировать. Это состояние делает женщину более уязвимой для настоящих ЗППП, а также к воспалительным заболеваниям органов малого таза и инфекциям после любой гинекологической операции.

Беременные женщины с бактериальным вагинозом подвержены риску рождения недоношенных или маловесных детей.

Диагноз ставится на основании симптомов и / или гинекологического осмотра и вагинального мазка.

Лечение состоит из перорального приема лекарств и иногда крема или геля, которые вводятся во влагалище.

Редкость: Нечасто

Основные симптомы: вагинальный зуд или жжение, вульвовагинальный запах, кровянистые выделения из влагалища, белые / серые выделения из влагалища, густые выделения из влагалища

Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

Дрожжевые инфекции Дрожжевые инфекции возникают из-за изменений баланса микроскопических организмов в области вульвы и влагалища.Термин «дрожжевая инфекция» чаще всего используется для описания симптомов, вызванных грибком Candida albicans.

Симптомы включают зуд влагалища и вульвы, жжение, покраснение ...

.

Уретрит - AMBOSS

Последнее обновление: 12 февраля 2020 г.

Резюме

Уретрит - это воспаление слизистой оболочки уретры, которое может быть вызвано различными патогенами, в первую очередь C. trachomatis, N. gonorrhea и M. genitalium. Передача в основном происходит в результате незащищенного полового акта и особенно часто встречается у молодых сексуально активных мужчин. У пациентов обычно наблюдаются выделения из уретры, дизурия и / или зуд мочевого прохода, хотя бессимптомные инфекции являются обычным явлением.Диагностика включает тест-полоску мочи (пиурия, положительная лейкоцитарная эстераза), окрашивание уретрального образца и анализ амплификации нуклеиновых кислот в первой мочеиспускании. При гонококковом уретрите окрашивание по Граму мазка из уретры выявляет грамотрицательные диплококки, и пациентов лечат цефтриаксоном и азитромицином; в противном случае пациенты лечат негонококковый уретрит азитромицином или доксициклином. Обследование и лечение всех недавних половых партнеров необходимы для предотвращения повторных инфекций.

Этиология

Ссылки: [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7]

Клинические особенности

  • Дизурия
  • Жжение или зуд прохода уретры
  • Выделения из уретры: гнойные, мутные, с оттенком крови или прозрачные.
  • Начальная гематурия
  • Общие симптомы (например, лихорадка, озноб или миалгия) при уретрите нехарактерны и должны вызывать подозрение на наличие осложнений (см. «Осложнения» ниже).

Уретрит, особенно негонококковый уретрит, также может протекать бессимптомно!
Ссылки: [2] [5] [8]

Диагностика

  • Подтверждающий уретрит
  • Выявление возбудителя болезни
  • Предложите пройти тест на ВИЧ, сифилис и гепатит B. [9]

Дизурия с выделениями из уретры и отсутствием микроорганизмов при окрашивании по Граму образца уретры, что позволяет предположить уретрит, вызванный C.trachomatis или M. genitalium!
Ссылки: [2] [10]

Дифференциальные диагнозы

Поскольку возможна коинфекция с другими инфекциями мочеполовых путей, наличие одной инфекции не исключает уретрита.

Перечисленные здесь дифференциальные диагнозы не являются исчерпывающими.

Лечение

  • Первоначальная терапия обычно эмпирическая и, в соответствии с предыдущими различиями, основанными на оценке микроскопических образцов уретры, подразделяется на режим GU или NGU.
  • Пациентам следует воздерживаться от половой жизни в течение 1 недели после начала терапии.
  • Все половые партнеры за 2 месяца до постановки диагноза должны быть уведомлены, обследованы на предмет уретрита и предложены эмпирическое лечение.
  • Повторите NAAT через 3–6 месяцев после завершения терапии.

Половых партнеров следует лечить одновременно, чтобы избежать повторного заражения!
Ссылки: [1] [2] [10]

Осложнения


Каталожные номера: [2] [5]

Перечислим наиболее важные осложнения.Выбор не исчерпывающий.

Профилактика

Ссылки

  1. Мои Х, Бли К., Хорнер П.Дж. Ведение негонококкового уретрита. BMC Infect Dis . 2015; 15 : с.294. DOI: 10.1186 / s12879-015-1043-4. | Открыть в режиме чтения QxMD
  2. Сенья А.С., Коэн М.С., Суигард Х. Уретрит у взрослых мужчин. В: Post TW, ed. Дата обновления . Уолтем, Массачусетс: UpToDate. https://www.uptodate.com/contents/urethritis-in-adult-men .Последнее обновление: 24 октября 2016 г. Дата обращения: 29 марта 2017 г.
  3. Шварц М.А., Лафферти В.Е., Хьюз Дж. П., Хэндсфилд Х. Факторы риска уретрита у гетеросексуальных мужчин: роль фелляции и других сексуальных практик. Секс Трансмиссия . 1997; 24 (8): с.449-455.
  4. Уретрит. http://www.antimicrobe.org/e14.asp . Обновлено: 29 марта 2017 г. Доступ: 29 марта 2017 г.
  5. Террис МК.Уретрит. Уретрит . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD. http://emedicine.medscape.com/article/438091 . Обновлено: 8 сентября 2016 г. Дата обращения: 29 марта 2017 г.
  6. Гайдос C, Малдейс NE, Hardick A, Hardick J, Quinn TC. Mycoplasma genitalium в сравнении с хламидиозом, гонореей и трихомонадой в качестве этиологического агента уретрита у мужчин, посещающих клиники по лечению ЗППП. Инфекция, передаваемая половым путем . 2009; 85 (6): с.438-440. DOI: 10.1136 / sti.2008.035477.| Открыть в режиме чтения QxMD
  7. Заболевания, передающиеся половым путем в США, 2008 г. https://www.cdc.gov/std/stats08/trends.htm . Обновлено: 16 ноября 2009 г. Доступ: 29 марта 2017 г.
  8. Каспер Д.Л., Фаучи А.С., Хаузер С.Л., Лонго Д.Л., Ламесон Дж.Л., Лоскальцо Дж. Принципы внутренней медицины Харрисона . McGraw-Hill Education ; 2015 г.
  9. Brill JR.Диагностика и лечение уретрита у мужчин. Am Fam Врач . 2010; 81 год (7): с.873-878.
  10. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015 г.: заболевания, характеризующиеся уретритом и цервицитом. https://www.cdc.gov/std/tg2015/urethritis-and-cervicitis.htm . Обновлено: 4 июня 2015 г. Доступ: 29 марта 2017 г.
.

Смотрите также