Skip to content

Сильные боли внизу живота у женщин


Боль внизу живота у женщин

Причины боли внизу живота у женщин

Физиологические изменения при беременности

При нормально протекающей гестации у женщин бывают кратковременные неинтенсивные боли внизу живота. Они обусловлены увеличением матки в размерах, перерастяжением поддерживающих ее связок. Во втором-третьем триместрах увеличенная матка сдавливает соседние органы, что также является причиной дискомфортных ощущений у будущей матери. Боли могут возникать при вздутии, что часто наблюдается у беременных.

Патологии беременности

В период гестации острые боли внизу живота свидетельствуют о развитии осложнений. При самопроизвольном прерывании беременности у женщин возникает резкая приступообразная боль в надлобковой и крестцовой зоне. Она появляется внезапно, может быть спровоцирована ударом в живот, поднятием тяжестей, стрессовой ситуацией. Болевому синдрому сопутствуют кровянистые выделения из половых путей, которые свидетельствуют об аборте в ходу.

Сильная приступообразная или ноющая тупая боль внизу живота, сочетающаяся с кровотечением, может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты. Низ живота становится твердым и напряженным, при прощупывании этой зоны болезненность нарастает. Иногда болевой синдром настолько интенсивный, что часть женщин теряет сознание. Состояние в основном развивается после 20-й недели беременности.

Ноющие боли внизу живота справа или слева возникают у женщин с внематочной беременностью. Они могут сопровождаться нагрубанием молочных желез, изменением аппетита, задержкой менструаций. Прервавшаяся трубная беременность характеризуется резкими болями внизу брюшной полости, которые отдают в промежность, поясницу, бедро. Часто встречаются кровянистые или коричневые мажущие выделения из вагины.

Альгоменорея

Является самой распространенной причиной болей внизу живота у женщин репродуктивного возраста. Болезненность появляется за 12-24 часа до начала менструации. У большинства женщин боли носят тянущий или ноющий характер, имеют умеренную интенсивность, устраняются при помощи обычных анальгетиков или спазмолитиков. Наиболее интенсивные спазмы наблюдаются в первый день менструации, затем они уменьшаются. В течение 3-4 дней может ощущаться небольшой дискомфорт внизу живота.

При умеренно выраженной и тяжелой альгоменорее женщины испытывают сильные спазмы внизу живота с иррадиацией в поясничную область. Болезненность становится более сильной при поворотах и наклонах туловища, кашле и чихании, натуживании. Сильные боли влияют на трудоспособность и активность женщин. Помимо болевого синдрома отмечаются психоэмоциональная неустойчивость, слабость и головокружение, тошнота и расстройство стула.

Боль внизу живота у женщин

Воспалительные заболевания репродуктивной системы

Боль над лобком и в боковых отделах живота характерна для эндометрита, аднексита. При острых воспалениях женщин беспокоят интенсивные постоянные или приступообразные боли, которые более выражены на стороне воспаления. Для острого эндометрита типична болезненность внизу живота без четкой локализации. На фоне болевого синдрома повышается температура тела, нарастает общая слабость, возможны различные выделения из влагалища.

При хронической форме аднексита наблюдается умеренная ноющая боль внизу живота, изредка возникают кратковременные спазмы. Болезненность усиливается после переохлаждения, под действием стресса, при сопутствующих вирусных или бактериальных процессах. При хроническом эндометрите ощущаются тянущие боли, сопровождаемые нарушениями менструального цикла. Патогномоничный признак — резкое усиление болевого синдрома во время полового акта.

Эндометриоз

В зависимости от локализации эндометриоза боль внизу живота имеет различные характеристики. Большинство женщин жалуются на неопределенные тянущие или ноющие ощущения в тазу, которые усиливаются перед менструацией. Болевой синдром достигает максимальной интенсивности в первые 2-3 дня менструации. Зачастую боли в лонной зоне усиливаются при интимных отношениях.

Новообразования

Самое частое опухолевое образование гениталий у женщин — миома матки. Для интерстициальной и субсерозной миомы характерны постоянные тупые боли в полости таза. При субмукозной миоме женщины внезапно ощущают сильные спазмы. Типично изменение интенсивности болевого синдрома в разные фазы месячного цикла. Боли сопровождаются меноррагиями, ациклическими маточными кровотечениями.

Для злокачественных опухолей матки специфична постоянная боль внизу живота, которая усугубляется по мере роста новообразования. Иногда боли иррадиируют в поясницу, крестец, прямую кишку. При раке тела матки возникают схваткообразные болезненные ощущения без видимой причины. После болевого приступа, как правило, появляются кровянистые или сукровичные вагинальные выделения.

Синдром хронической тазовой боли

При СХТБ женщины предъявляют жалобы на разнообразные по силе и характеру болезненные ощущения, которые беспокоят пациентку не менее 6 месяцев. Боли локализованы внизу живота, в промежностной и лобковой области. Возможна их иррадиация в тазобедренные суставы, ягодицы. Болевой синдром усиливается при физических нагрузках, переохлаждении. Боль внизу живота также появляется при половом акте, влагалищном исследовании.

Заболевания мочевыделительной системы

Частой причиной боли внизу живота у женщин является цистит. При остром воспалении пациентки постоянно испытывают болезненность надлобковой области, которая имеет различную интенсивность — от небольшого дискомфорта до нестерпимых резей. Отмечаются частые императивные позывы к мочеиспусканию, выделение мочи сопровождается усилением боли внизу живота. Иногда женщины замечают резкий неприятный запах и мутность мочи.

Тупые боли над лобком, усиливающиеся в конце мочеиспускания, типичны для мочепузырных полипов. При злокачественном процессе в мочевом пузыре наблюдается постоянная сильная болезненность над лобком. Иногда боли внизу живота возникают при пиелонефрите, уретерите. Для этих заболеваний более характерна боль в пояснице, однако при мочеиспускании женщина может ощущать дискомфорт и в надлонной области.

Кишечные инфекции

Приступообразная боль внизу живота типична для инфекций, которые протекают с синдромом колита. К ним относят эшерихиоз, шигеллез, иерсиниоз и кампилобактериоз. Женщин беспокоят сильные режущие боли, сопровождаемые болезненными позывами на дефекацию. После опорожнения кишечника болевой синдром ненадолго утихает. Развивается диарея 10 и более раз в сутки, каловые массы содержат большое количество слизи, иногда — прожилки крови.

Грыжи

Боли в нижней части живота наблюдаются у женщин при паховых грыжах, грыжах белой или спигелиевой линий. Болезненность возникает при натуживании, сдавливании брюшных органов тесной одеждой или ремнем. Со временем из-за увеличения грыжевого выпячивания боли приобретают постоянный характер. Острая боль в области грыжевого мешка и невозможность вправить его в брюшную полость указывают на ущемление грыжи.

Аппендицит

Для воспаления червеобразного отростка характерны боли справа в подвздошной области, но иногда болезненность ощущается над лобком. Локализация болевого синдрома зависит от расположения аппендикса в брюшной полости. При аппендиците беспокоят сильные постоянные боли, сопровождающиеся напряжением мышц в правой подвздошной области. После появления боли может быть одно-двукратная рвота, диарея или задержка стула.

Редкие причины

Диагностика

Установление первопричины болей внизу живота у женщин представляет сложность даже для опытного врача, поскольку необходимо дифференцировать болезни половой, пищеварительной, мочевыделительной систем. Обследованием пациентки занимается акушер-гинеколог, гастроэнтеролог, при необходимости подключаются другие специалисты. План диагностики включает лабораторные и инструментальные методы:

  • Осмотр на кресле. При классическом двуручном исследовании врач оценивает размеры и консистенцию матки, выявляет болезненность или увеличение ее придатков. Вагинальный осмотр с помощью зеркал нужен, чтобы обследовать слизистую влагалища, шейки матки, определить опущение внутренних репродуктивных органов у женщин.
  • Ультразвуковое исследование. На УЗИ изучается состояние матки и придатков, обнаруживаются признаки беременности, объемных образований, воспалительного процесса. Сонография брюшной полости необходима, чтобы исключить аппендицит и патологию дистальных отделов кишечника. Проводится УЗИ мочевого пузыря после предварительной подготовки.
  • Эндоскопические методы. Гистероскопия необходима для осмотра полости матки, нахождения доброкачественных и злокачественных новообразований, хронического воспаления. При возможной болезни Крона или НЯК гастроэнтеролог назначает колоноскопию, которая по показаниям дополняется биопсией.
  • Рентгеновская диагностика. Гистеросальпингография — метод оценки проходимости маточных труб и выявления у женщин склеротических изменений, специфичных для хронического аднексита. Для подтверждения или исключения патологии мочевыделительных органов применяется экскреторная урография. Для визуализации слизистой кишечника используется ирригоскопия.
  • Лабораторные методы. При предполагаемой альгоменорее необходимо определить уровни эстрогенов и прогестерона, для ранней диагностики беременности измеряют содержание хорионического гонадотропина. При признаках воспаления берут мазки из уретры и влагалища, в которых микробиологическим методом устанавливается возбудитель инфекции.

При болях внизу живота женщине показана консультация гинеколога

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При болях в животе, связанных с месячными, достаточно немедикаментозных методов. Эффективны травяные чаи с ромашкой и мятой. На низ живота можно положить теплую (не горячую!) грелку и полежать с ней в «позе эмбриона», подтянув колени к туловищу. Для уменьшения менструальных спазмов желательно отказаться от крепкого чая и кофе, острой и копченой пищи. Очень важен психологический настрой женщины, умение успокаиваться и расслабляться.

При незначительной болезненности, возникающей у беременных женщин, врачи рекомендуют избегать физических нагрузок и поднятия тяжестей, побольше отдыхать. Нужно исключить из рациона продукты, повышающие газообразование, поскольку метеоризм — одна из основных причин болей в животе при гестации. При усилении болей, появлении защитного напряжения брюшных мышц и кровянистых выделений из влагалища следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Консервативная терапия

Лечение женщин, испытывающих боли внизу живота, должно быть этиопатогенетическим, поэтому препараты назначаются только после выявления первопричин болевого синдрома. Медикаментозную терапию дополняют щадящим режимом, при наличии показаний — постельным или полупостельным, витаминизированной диетой с адекватным количеством жидкости. Схемы лечения могут включать следующие группы медикаментов:

  • Обезболивающие лекарства. Прием спазмолитиков и анальгетиков эффективен при всех видах воспалительных заболеваний мочеполовой системы и альгоменорее, сопровождающихся сильными болями. При воспалениях также используются нестероидные противовоспалительные средства.
  • Антибактериальные препараты. Антибиотики показаны при аднексите, эндометрите, цистите, кишечных инфекциях и т.д. Чаще применяют препараты из группы цефалоспоринов, фторхинолонов, макролидов. При неосложненных инфекциях мочевыводящих путей целесообразны уросептики.
  • Гормоны. Для терапии альгоменореи тяжелой степени рекомендованы комбинированные оральные контрацептивы либо натуральные прогестины. Подобная схема терапии подбирается для женщин, страдающих эндометриозом.
  • Седативные препараты. Лекарства эффективны при хронических тазовых болях, альгоменорее, особенно если они сочетаются с выраженными нервно-психическими симптомами.

Хирургическое лечение

Ряд акушерских патологий требуют неотложного оперативного вмешательства. При внематочной беременности выполняется операция по удалению маточной трубы вместе с плодным яйцом (тубэктомия), а при неосложненном течении возможно проведение органосохраняющей операции — туботомии. Полная преждевременная отслойка плаценты служит показанием к кесареву сечению независимо от срока гестации.

Гинекологические болезни (апоплексия яичника и перекрут опухолевой ножки) лечатся хирургически путем оофорэктомии, аднексэктомии, клиновидной резекции яичника. При тяжелых формах эндометриоза иссекаются эндометриоидные очаги. Оперативное лечение требуется и при абдоминальной патологии: аппендиците (аппендэктомия), грыжах (герниопластика).

Боль внизу живота — что может вызвать данный симптом?

Принято считать, что от болевой симптоматики внизу живота чаще всего страдают представительницы прекрасной половины человечества… Однако, это утверждение не совсем соответствует истине. Нередко к урологам обращаются мужчины-пациенты, которые страдают именно от болей, локализующихся внизу живота. Они могут быть вызваны целым рядом патологических состояний, и задача доктора состоит в том, чтобы выявить их этиологию и разработать план лечения. Если у Вас часто болит внизу живота, Вам необходима профессиональная врачебная помощь. Раз и навсегда позабыть об этом симптоме, доставляющем столько неприятных минут (а нередко — и часов), Вам помогут специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ. Они установят, по какой причине возникает тянущая или резкая боль внизу живота, и индивидуально разработают план по её устранению.

Боли внизу живота: этиология

Этиология болей внизу живота у женщин в подавляющем большинстве случаев связана с анатомией тела женщины и физиологическими процессами, которые протекают в нём на разных этапах жизни. В то же время, такие клинические проявления не всегда зависят от пола и могут появиться вследствие целого ряда патологических состояний: сбои в функционировании ЖКТ или мочевыводящей системы, системные болезни и защемления нервов.

Боли внизу живота у мужчин

Причины боли внизу живота у представителей мужской части населения могут быть связаны с патологическими состояниями органов половой и мочевыделительной систем. Вы можете ознакомиться с ними в таблице, представленной ниже:

Этиология Характер, чем сопровождается
Орхит и эпидидимит Сильные боли внизу живота, которые охватывают пах и даже поясницу.
Простатит Ярко проявленные болевые ощущения не только внизу живота, но и в пояснице, мошонке, нижней части спины.
Новообразования органов мочеполовой системы Ноющие боли внизу живота, которые приобретают более яркий характер во время полового акта или при долгом воздержании.
Камни в мочевике и нижней трети мочеточника Болевая симптоматика спазмообразного, опоясывающего характера на фоне повышенной температуры тела.

Боли внизу живота у женщин

Как уже упоминалось, боль внизу живота справа, слева или с обеих сторон одновременно, может возникать вследствие особенностей строения женского тела и процессами, характерными для него. Они представлены в нашей таблице:

Этиология Характер, чем сопровождается
Дисменорея Боли перед менструацией и во время имеют постоянный характер, но исчезают сами по себе через один‒два дня. Сопровождаются сухостью во рту, отсутствием аппетита, вздутием живота.
Овуляторный синдром Болевые ощущения распространяются не только на нижнюю область живота, но и на подвздошную область. Отличаются длительностью или краткосрочностью, могут иметь колющий или тянущий характер и сопровождаются мажущими выделениями в течение двух‒трёх дней после того, как процесс завершён.
Эндометриоз Цикличиеский характер болей, появляющихся или усиливающихся перед менструацией. Боли во время полового акта.
Разрыв яичника У пациентки болит справа или слева внизу живота. Локализация зависит от того, нарушение целостности какого яичника (левого/правого) произошло. Болевые ощущения могут быть режущими, тупыми или колющими и сопровождаются интенсивным потоотделением, кровотечением и бледностью кожных покровов.
Миоматозные узлы в матке Болевая симптоматика тянуще-ноющего характера возникает при крупных миоматозных узлах вследствие компрессии рядом расположенных органов и тканей.
Перекрут ножки кисты Вследствие нарушения оттока крови из новообразования появляются ноющие боли, локализующиеся слева или справа в зависимости от того, какая часть матки поражена заболеванием.
ВЗОМТ: эндометрит, миометрит, сальпингит, оофорит, прочие воспалительные заболевания яичников и маточных труб Боли в нижних отделах живота и тазу на фоне выделений из влагалища, не связанных с менструацией, диспареунией и повышением общей температуры тела.
Внематочная беременность Рост эмбриона в маточной трубе, брюшине или яичнике приводит к компрессии на рядом расположенные ткани, что сопровождается ноющей, схваткообразной или режущей болью с одной стороны внизу живота и кровотечением.

Боли при беременности

Беременность — период, в течение которого пациентке важно уделять особое внимание своему здоровью и реакциям своего организма. Болевая симптоматика в это время может быть индикатором патологических процессов, несущих угрозу здоровью и жизни плода и матери, а может являться естественной реакцией организма на изменения. Её причины приведены в таблице ниже:

Этиология Характер, чем сопровождается
Маточный тонус Боли внизу живота на ранних сроках беременности — не редкость в процессе адаптации маточных тканей и связок к увеличению размеров органа. Если отсутствуют другие клинические проявления, они не нуждаются в лечении; однако, при их наличии они могут сигнализировать об угрозе выкидыша.
Увеличение нагрузки на связки матки, дефицит кальция Болевая симптоматика во время 2-ого и 3-его триместров беременности, которая уходит при расслаблении или смене положения тела беременной.
Отслойка плаценты во время беременности или во время родов, а не после них Ярко проявленные боли, сопровождающиеся кровотечением или протекающие без него на фоне вздутия живота, слабости и головокружений у беременной.
Ложные схватки Боли схваткообразного характера, сопровождающиеся напряжением маточного органа, в зависимости от ситуации могут быть расценены как нормальное явление, или же — сигнализировать об угрозе выкидыша.

Другие причины

Далеко не все болевые ощущения в нижних отделах живота связаны с физиологическими особенностями мужского или женского организма. Их причины представлены в нашей таблице:

Этиология Характер, чем сопровождается
Воспаление аппендикса Болезненность в правой подвздошной области при пальпации, ощущение распирания, повышенная температура в правой подмышечной впадине, прочее.
Дистрофически-воспалительные изменения в слизистой желудка — гастрит Боли внизу живота и груди, сопровождающиеся диспепсией: тяжесть и ощущение давления в подложечной области, неприятный привкус во рту, изжога.
Инфекционные заболевания органов малого таза: хламидиоз, гонорея, микоплазмоз, трихомониаз Передача происходит половым путём. Боли сопровождаются жжением и зудом в половых органах, высокой температурой, воспалениями кожного покрова.
Кишечные колики вследствие разных причин Симптоматика снижается при аккуратном надавливании на живот и сопровождается запорами, рвотой, ложными позывами к дефекации.
Панкреатит Боль распространяется на низ живота и грудь и сопровождается рвотой с желчью, запорами, вздутием живота.
Перитонит Воспалительные процессы брюшины характеризуются интенсивными болями, которые могут прекращаться на 1‒2 часа и возникать снова. Другие признаки: сухость во рту, тошнота, рвота.
Воспаления мочевика Частые позывы к мочеиспусканию (нередко — каждые 5 минут), усиление режущих болевых симптомов при мочеиспускании, повышение температуры тела, примесь крови в моче.

Боли внизу живота: диагностика

Поскольку причины, вызвавшие болевую симптоматику внизу живота, могут быть разными, обращаться при их возникновении нужно к разным специалистам. Это может быть гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, терапевт, хирург, инфекционист, венеролог, нефролог, который назначит соответствующие диагностические исследования для выявления точной причины заболевания. Их перечень зависит от сопутствующей симптоматики и может включать в себя следующее:

Боли внизу живота: лечение

Лечение боли внизу живота может быть назначено только после того, как поставлен точный диагноз. Оно будет направлено не только на устранение болевой симптоматики, но и на устранение причины, которая её вызвала и, при правильном подходе, даст желаемый результат. Большую роль играет своевременное обращение к врачу. Начало лечения на ранних стадиях — залог достижения желаемых результатов в короткие сроки.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают ведущие отечественные врачи разных специальностей, которые располагают всем необходимым для того, чтобы диагностика была точной, а лечение — эффективным. Забудьте о боли, обращайтесь в ЦЭЛТ!

Название услуги Цена (руб)
Прием врача - уролога (первичный) 2 700
Прием врача - уролога (повторный) в течение 3-х месяцев после первичного 1 800

причины болей у женщин и мужчин * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Ощущение боли в нижней части живота медики относят к неспецифичным симптомам, которые могут появляться как на фоне различных заболеваний, так и безобидных физиологических состояний. При этом локализация боли не всегда является прямой проекцией пораженного органа, поэтому для установления истинной причины дискомфортных ощущений нужна комплексная диагностика.

Почему болит низ живота

Содержание статьи

В большинстве клинических случаев проявление болевого синдрома в нижней области живота — следствие нарушенной работы мочевыделительных и пищеварительных органов. Но есть и другие серьезные заболевания, которые проявляются подобным симптомом. Независимо от гендерной принадлежности медики выделяют следующие причины подобных болей у женщин и мужчин:

  • Аппендицит. Резкая боль появляется в правой подвздошной области. При аномальном расположении внутренних органов синдром может проявиться и с левой стороны. Если причиной дискомфортных ощущений стал аппендицит, у человека кроме боли в животе появляется высокая температура, тошнота и рвота. Если у пациента диагностирован аппендицит в хронической форме, боли внизу живота будут не резкими, а слабыми, часто ноющими.
  • Дивертикулит. При перфорации выпячивания на стенке сигмовидной кишки появляются боли, схожие с ощущениями при аппендиците. Но при дивертикулите боли распространяются на весь низ живота.
  • Воспаление слизистой мочевого пузыря. Для подобной патологии характерно постепенное нарастание болевого синдрома: человека беспокоят колющие ощущения внизу живота. На фоне патологии появляются высокая температура и учащенное мочеиспускание.
  • Острая задержка мочи. Патология характеризуется появлением механической преграды на пути оттока мочи: камни в мочевом пузыре или новообразования в мочевыделительной системе. Резкая боль четко локализована на 2 пальца ниже пупа. Человек хорошо ощущает переполненный мочевой пузырь, но при походе в туалет моча не выходит из него. Состояние требует немедленной помощи медиков, так как есть вероятность разрыва этого органа.
  • Цистит. Для клинической картины этого заболевания характерна локализация боли над лобковой областью, их характер обычно острый, при этом синдром может иррадировать в другие зоны живота.
  • Хронический уретрит. Дискомфортные ощущения в этом случае описываются как нарастающие, но несильные.
  • Ущемление паховой грыжи. Болевой синдром в этом случае развивается быстро, обычно после непривычной физической активности человека – поднятие слишком тяжелого предмета, выполнение упражнений без предварительной подготовки и т. д. Болевой синдром достаточно резкий, но в то же время его расположение смазано, поэтому пациент не всегда может точно указать на место боли. Ущемление сопровождается поносом, который спустя несколько часов переходит в рвоту.
  • Воспалительное поражение почек. На фоне сильных болей внизу живота у человека появляется повышенная температура, озноб, может развиться лихорадка.
  • Острая непроходимость кишечника. Боли появляются внезапно, пациента мучают запор и повышенное газообразование, при котором газы не отходят и вызывают кишечные колики, развивается слабость.
  • Синдром раздраженного кишечника. Это хроническое заболевание, при котором человека часто беспокоят боли внизу живота, нарушения поведения кишечника (беспричинный понос или запор) и метеоризм.
  • Патологии толстой кишки воспалительной природы: язвенный колит, болезнь Крона. Характер боли в этом случае ярко выраженный, появляется на фоне повышенной температуры, нередко сопровождается нарушением работы ЖКТ.
  • Спаечная болезнь. Такое состояние развивается после проведенных операций в области брюшины или малого таза. Болезненность внизу живота становится хронической и тяжело поддается лечению.
  • Злокачественные образования в мочевыделительной системе, кишечнике или брюшной области. Боли являются показателем перехода болезни в тяжелую стадию. Синдром может распространяться и на те области, где появляются метастазы – пах, поясница, позвоночник и т. д.

Причинами подобного симптома могут быть различные заболевания, связанные с поражением многих органов и систем. Кроме перечисленных патологий, провоцирующим боли фактором могут быть обменные, гормональные, психические и многие другие нарушения в организме. Поэтому при возникновении подобного болевого синдрома рекомендуют обратиться к специалисту и пройти комплексную диагностику.

Причины болей внизу живота у женщин

Женщины гораздо чаще сталкиваются с дискомфортными ощущениями внизу живота, которые у всех представительниц прекрасного пола проявляются с различной интенсивностью. Речь идет о предменструальных болях, периодически возникающих в определенные фазы цикла. Такие боли чаще имеют характер спазмов и не нуждаются в лечении (за исключением редких случаев, когда боли очень сильно беспокоят женщину). Однако для облегчения состояния медики рекомендуют пить спазмолитики, выписанные гинекологом.

Другими причинами болезненности внизу живота становятся серьезные заболевания, которые требуют медицинской помощи и лечения:

  • Воспаление репродуктивных органов: в матке, яичниках, фаллопиевых трубах, влагалище.
  • Меналгия или альгодисменорея – патологии, при которых у женщин в определенную фазу менструального цикла появляются сильнейшие боли внизу живота.
  • Инфекционные заболевания и интоксикации.
  • Срастание цервикального канала, что приводит к нарушению оттока крови во время менструации.
  • Разрыв яичника с кровоизлиянием в брюшину или без него.
  • Увеличивающаяся миома матки, особенно в сторону брюшины или матки, или некроз ее тканей.
  • Разрыв кисты.
  • Перекрут ножки придатков матки или кист, расположенных в области малого таза.
  • Эндометриоз, параметрит или аднексит.
  • Неправильно установленная внутриматочная спираль.

В некоторых случаях боли внизу живота появляются у женщин из-за приема медикаментов, содержащих в составе гормоны, например, противозачаточных пероральных контрацептивов. В таких случаях наблюдается гиперстимуляция функции яичников, что и провоцирует болевой синдром. По этой причине на приеме у гинеколога с жалобами на боли внизу живота необходимо сообщать о всех лекарственных средствах, которые женщина принимала в последние месяцы.

Боли внизу живота у беременных

Если боли внизу живота появились у беременной в первом триместре, это может свидетельствовать о физиологическом процессе, связанным с растяжением мышц брюшины и малого таза в результате интенсивного роста матки. Но этот симптом может быть и признаком внематочной беременности, которая опасна разрывом маточной трубы и развитием перитонита. При внематочной беременности болевой синдром внизу живота будет сопровождаться слабостью, головокружениями, тянущими болями в прямой кишке.

Если на ранних сроках беременности у женщины начались боли внизу живота на фоне незначительного кровотечения из влагалища, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. С большой вероятностью начинается выкидыш, который можно предотвратить при своевременном обращении к врачу.

Боли внизу живота на 2 и 3 триместрах, сопровождающиеся обильным кровотечением, могут быть признаком отслойки плаценты. Такой исход опасен для плода и обычно появляется после падения беременной или удара в живот.

На последних неделях беременности при появлении болей внизу живота можно говорить о начавшемся родовом процессе. Но в некоторых случаях синдром появляется из-за обострения гинекологических патологий.

Боли внизу живота у мужчин

Появление болевого синдрома в этой области у мужчин может иметь как общие причины, описанные выше, так и характерные только представителям сильного пола. Одним из распространенных заболеваний у мужчин старше 35 лет, которое вызывает боли, является простатит. Появление болевого синдрома свидетельствует о том, что воспалительный процесс уже перешел в стадию обострения и требует проведения лечения. Такое нередко случается у мужчин, которые игнорируют первые признаки простатита.

При воспалении предстательной железы сначала ощущаются терпимые тянущие боли в нижней области живота. С течением времени они становятся более выраженными, иногда резкими, отдают в зону яичек и паха. Дискомфорт усиливается во время мочеиспускания. Если вовремя не пролечить простатит, мужчина рискует столкнуться с другим, не менее серьезным заболеванием – аденомой простаты.

Одним из его клинических проявлений также является болевой синдром внизу живота. Боли в этом случае ощущаются постоянно и связаны со сдавливанием мочеиспускательного канала. Мужчина может самостоятельно распознать аденому простаты: на фоне хронических болей внизу живота появляется учащенное ночное и дневное мочеиспускание. Патология требует немедленного обращения к врачу.

Болевой синдром в нижней части живота появляется при воспалении в яичках или придатках. Боль носит нарастающий характер, отдает в пах и может сопровождаться повышением температуры.

В некоторых случаях боли у мужчин появляются после перенесенных инфекционных болезней половых путей, скарлатины, гриппа или паротита. В этом случае кроме болезненности внизу живота мужчины жалуются на нарушение мочеиспускания, дискомфорт в области мошонки, могут появиться скудные выделения гноя из уретры.

Характер боли и возможные причины

При появлении болей внизу живота важным фактором для определения спровоцировавшей их причины является описание характера болевого синдрома:

  • При схваткообразных болях, коликах, которые пациенты описывают как сильные, режущие, часто диагностируют спазмы гладкой мускулатуры «трубчатых» органов.
  • Ноющие боли хронического характера бывают при холецистите или мочекаменной болезни.
  • Когда болевой синдром появляется внезапно и сразу носит сильный характер, предполагают аппендицит, дивертикулит, сильную интоксикацию, кишечную непроходимость или инфекцию.
  • Если боль характеризуется как плавно нарастающая, которая с течением времени приобретает довольно сильный характер, предполагают воспалительные процессы различной локализации.
  • Сильные боли, стихающие после мочеиспускания, бывают при воспалительных процессах в мочевыделительной системе.
  • Если боль характеризуют как острую и распространенную на весь низ живота, при этом дискомфорт пропадает после дефекации, подозревают синдром раздраженного кишечника.

При обращении к врачу важно вспомнить любые детали, относящиеся к болевому синдрому: когда начался, при каких условиях, другие сопровождающие симптомы и т. д. Только в этом случае специалист сможет быстро поставить диагноз и назначить подходящее лечение, что позволит в ближайшее время избавиться от болей.

 

Поделиться ссылкой:

причины, диагностика и лечение в СВАО Москвы

Боли внизу живота — болезненные ощущения разной интенсивности в животе ниже пупка. Боль может быть симптомом воспаления органов мочеполовой сферы, отравления, аппендицита, защемления грыжи, травм, беременности и некоторых других состояний и заболеваний. Боль внизу живота у женщин возникает чаще, чем у мужчин.

Какая бывает боль внизу живота

Боли в нижней части живота могут быть вызваны различными причинами и сопровождаться разными симптомами. 

По характеру боль внизу живота бывает:

  • острая;
  • схваткообразная;
  • ноющая;
  • режущая;
  • тянущая;
  • пульсирующая.

По продолжительности боль делят на постоянную и периодическую. Периодическая боль возникает, например, при менструации, постоянная возникает как следствие болезни.

Различаются ощущения и по силе боли. Это обычно субъективная оценка, так как болевой порог у всех людей разный. Можно выделить лёгкие болевые ощущения, терпимую боль и сильную боль.

По локализации боль внизу живота может быть:

  • справа;
  • слева;
  • в центре;
  • в целом на всём нижнем участке живота.

Локализация области боли очень важна для диагностики. Например, боль внизу справа в большинстве случаев возникает в результате аппендицита, а боль внизу чуть ниже пупка — симптомом проблем с кишечником. Место боли часто указывает на её причины. Боль в центре указывает на воспаление матки, в области справа или слева от неё — на воспаление яичника. Ноющая боль сложнее поддаётся локализации, часто кажется, что она поражает весь низ живота, а не небольшие области.

Кроме локализации боли важно определить, в какие органы она отдаёт, какие области тела особенно откликаются на эту боль. Например, при менструальных болях они из живота отдаются в пояснице, а при простатите отдают внизу в пах.

От чего появляются боли внизу живота

Боль в нижней части живота не всегда вызывается болезнями. Разумеется, болевые ощущения нельзя назвать нормой, но порой их вызывают довольно безобидные причины. Среди них тяжесть в кишечнике после переедания или тяжёлой пищи, напряжение мышц нижнего пресса после тяжёлой работы или спортивных занятий, у женщин — предменструальный синдром, овуляции или менструации. Эти боли проходят сами собой и не требуют лечения. Однако если каждый раз во время менструации появляются сильные боли, необходимо обследование матки и яичников.

В большинстве случаев боль внизу живота — симптом болезни или неправильного течения физиологического процесса.

У мужчин и женщин подобные боли могут быть вызваны:

  • воспалением мочевого пузыря;
  • воспалением мочеиспускательного канала;
  • камнями в мочевом пузыре или мочеточнике;
  • новообразованиями в мочевом пузыре;
  • аппендицитом;
  • непроходимостью кишечника;
  • паразитами в кишечнике;
  • отравлением;
  • защемлением грыжи;
  • травмами внутренних органов.

У женщин причинами боли внизу в животе чаще всего становятся:

При маточной беременности у женщин причинами болей могут стать:

  • гипертонус матки;
  • отслоение плаценты;
  • родовые схватки.

Любая боль при беременности должна считаться опасной и требует срочного обращения к гинекологу.

У мужчин причинами болей в нижней части живота являются:

  • простатит;
  • воспаление яичек и их придатков;
  • аденома простаты.

Инфекции также могут стать причиной болей в области живота, но реже, чем у женщин. У мужчин основным симптомов становятся выделения, снижение способности зачать ребёнка и нарушение эрекции.

Какую диагностику проводят при боли внизу живота

Боль внизу живота — размытое понятие, врачу сложно поставить диагноз, основываясь только на одной этой жалобе, поэтому требуется дополнительная диагностика.

При появлении боли внизу живота пациенты не всегда знают, к какому врачу следует обратиться. Если причина совсем не ясна, начать следует с терапевта. Он проведёт первичный осмотр и направит к более узкому специалисту. При проблемах с половой сферой женщин направят к гинекологу, а мужчин — к урологу. При проблемах с почками — к нефрологу. Диагностикой заболеваний кишечника займётся гастроэнтеролог. При инфекционных заболеваниях потребуется помощь инфекциониста. При обнаружении новообразований важно тщательное обследование у онколога. При аппендиците, внематочной беременности, абсцессе матки необходимо хирургическое вмешательство.

Врач начинает с опроса пациента, спрашивает, какие ещё симптомы проявляются, какой характер носит боль.

Проблема с мочеиспусканием может сообщить врачу о проблемах с мочевым пузырём или половых инфекциях, поражающих органы мочеполовой системы. Если это сопровождается жжением, зудом, речь, скорее всего, идёт об инфекции.

Повышение температуры, озноб, лихорадка может стать показателем воспалительного процесса.

Выделения с необычным цветом и запахом являются симптомами бактериального, грибкового или вирусного поражения тканей половых органов. Сюда же относится формирование язв или новообразований на гениталиях, зуд.

Тошнота, рвота, понос, газы, повышенная потливость скажут об отравлении или несварении. Утренняя рвота — возможный симптом беременности.

Задержка менструации может стать поводом заподозрить беременность, а острые боли внизу с мажущими коричневыми выделениями могут указывать на внематочную беременность и требуют немедленной госпитализации.

Узкие специалисты проводят дополнительную диагностику после опроса пациента исходя из того, какие симптомы он описал. Пальпация живота помогает определить точное место боли, выявить уплотнения тканей. Далее врач выясняет общее состояние организма: измеряет температуру, пульс, давление. При необходимости назначаются лабораторные анализы — крови, мочи, кала, выделений.

Ультразвуковое исследование необходимо для определения размеров органов малого таза, их положения, размеров полостей, а также для поиска новообразований или с целью определения беременности. УЗИ у женщин часто используется для измерения толщины эндометрия внутри матки, а также с целью выявить гормональные нарушения, беременность, воспаление. 

Также для диагностики может использоваться рентгенография, МРТ, эндоскопия, ректороманоскопия, лапароскопия и другие методы исследования.

Лечение при болях внизу живота

Лечение при болях внизу живота напрямую зависит причины их возникновения:

Инфекционные заболевания мочеполовой сферы лечат преимущественно антибиотиками. Их применяют в виде таблеток или местно в форме свечей, кремов, мазей. Для снятия воспаления прибегают к физиолечению. Важно соблюдать гигиену, чаще омывать гениталии противовоспалительными отварами, настоями или растворами, чаще менять бельё. Может потребоваться иммунотерапия. Если воспалительные процессы затягиваются, требуется госпитализация.

Камни в мочевом пузыре или мочеточнике требуют удаления. Небольшие камни и песок нередко выходят сами, после назначения мочегонных средств. Большие камни измельчаются либо удаляются хирургически, процесс лечения зависит от тяжести состояния пациента. Дополнительно назначают противовоспалительные средства, так как острые грани камней царапают ткани и вызывают воспаление.

  • Новообразования

При лечении новообразований в первую очередь оценивается доброкачественность патологии, скорость ее роста, а также локализация. Небольшие кисты, не увеличивающиеся в размерах и не тревожащие пациента, не удаляют (при условии регулярного наблюдения). Со временем киста может исчезнуть сама, а может сохраниться на всю жизнь, не вызывая жалоб. Быстрорастущие новообразования подлежат хирургическому удалению. Также при новообразованиях нередко назначается гормональное лечение.

При аппендиците требуется немедленная хирургическая помощь. Проводится операция может либо через разрез живота, либо лапароскопическим способом. В послеоперационном периоде назначаются антибиотики.

  • Непроходимость кишечника

На начальной стадии непроходимость кишечника лечат медикаментозно, также применяют клизмы. При этой стадии может помочь коррекция питания. При полной непроходимости, осложнённой перитонитом, необходима операция.

В лёгкой форме отравление лечат в домашних условиях лекарствами и обильным питьём. В тяжёлой форме заболевание требует госпитализации. В больнице проводят промывание желудка, ставят клизмы, делают капельницы для очищения крови и восполнения объёма жидкости. После назначается особая диета и строгий режим питания.

Эндометрит лечат в условиях стационара. Назначают антибиотики, капельницы, также возможно введение лекарства непосредственно в полость матки. Для женщины важен щадящий режим и полноценное питание. После ликвидации острого процесса назначаются физиопроцедуры.

Эндометриоз лечат преимущественно гормональной терапией. При обильных длительных кровотечениях необходима операция по удалению разросшегося эндометрия. После операции назначаются антибиотики и гормоны.

  • Внематочная беременность

Внематочная беременность — прямая угроза жизни женщины, при этой патологии необходимо срочное удаление плодного яйца. Проводится операция, затем назначаются антибиотики, анальгетики и гормональная терапия. Параллельно определяют причину внематочной беременности у женщины и пытаются её устранить.

  • Гипертонус матки у беременных

При отсутствии других симптомов беременной назначают щадящий режим, натуральные успокоительные средства, витамины, специальную гимнастику. Если появляются кровотечения или сильная боль, женщину отправляют на сохранение в больницу, где её лечат медикаментами.

Простатит лечат медикаментозно, при остром простатите с лихорадкой и острой боли требуется госпитализация. Может применяться гормональная терапия, при сильной боли показаны анальгетики. При бактериальной форме заболевания необходимы антибиотики, при небактериальной — альфа-блокаторы. Также назначаются физиопроцедуры  массаж простаты.

  • Аденома простаты

Аденому простаты лечат либо медикаментозно, либо хирургически. Выбор определяется степенью прогрессирования заболевания. Могут использоваться препараты, снимающие спазм мышц и боли в области живота и улучшающую перистальтику мочевыводящих путей.

что делать, если болит низ, в левом или правом боку живота?

- Боли внизу живота или тазовые боли часто требуют консультации сразу нескольких специалистов», - отмечает врач-гинеколог Татьяна Чугунова. - Диагностика порой вызывает проблемы, ведь женский таз - очень сложная анатомическая структура.

Боли в области малого таза могут быть связаны с менструальным циклом возникать во время менструации, за несколько дней до ее начала или в середине цикла. Болезненные менструации не являются нормой и требуют обследования и лечения. Это состояние часто связано с нарушением гормонального баланса.

Боли могут быть острыми или хроническими. Острая боль возникает внезапно и часто является тревожным симптомом, требует экстренной медицинской помощи. Хронические тазовые боли продолжаются более 6 месяцев, беспокоят постоянно или возникают периодически.

Боли могут быть обусловлены как патологией репродуктивной системы, так и другими причинами. Ведь в полости малого таза расположены матка и придатки, мочевой пузырь, кишечник. Но и это еще не все. Спазм тазовых мышц может вызывать сдавливание нервных волокон, кровеносных и лимфатических сосудов и приводить к возникновению хронических тазовых болей. Порой для решения проблемы нужен консилиум, состоящий из разных специалистов: гинеколога, уролога, невролога, проктолога, остеопата, физиотерапевта.

Не стоит заниматься самолечением. Прием обезболивающих препаратов - это не выход, вы просто снимаете симптом, но не решите проблему. Причиной болей внизу живота также могут быть органические поражения: патология развития матки, воспалительные заболевания, генитальный туберкулез, эндометриоз, киста яичника, миома, варикозное расширение вен малого таза.

Не надо терпеть боль. Надо найти причину и устранить ее.

Тянущие боли внизу живота у женщин: причины

По статистики, у представительниц женского пола частота встречаемости данного симптома намного выше.  Это объясняется особенностями анатомического и гистологического строения, большей пластичностью, неустойчивостью психики, эндокринной  регуляции. У многих женщин бывают проблемы с маткой, придатками, яичниками, что вызывает дискомфорт и болезненные ощущения. Определенную роль играет менструация, ассоциированная с рядом преобразований и изменений в организме. Периодические боли перед менструацией, беспокоящие раз в месяц, рассматриваются как вариант нормы. Существует диагноз – альгодисменорея, который на сегодня занимает достаточно высокие позиции в структуре гинекологических болезней и патологий и характеризуется как болезненные менструации. Процесс вынашивания ребенка, родовый и послеродовый этапы также способствуют возникновению болей. Сильные, непроходящие боли, особенно если обезболивающее оказывается бессильным, должны вызвать многочисленные беспокойства, поскольку это может оказаться симптомом роста опухолей, полипов, кисты,  перекручивания полипа. Сопутствующая лихорадка, озноб, гной – гнойно-воспалительный процесс.

Не стоит думать только о гинекологических заболеваниях. Боль вполне может быть с ними не связана. Она может относиться к кишечнику, желудку, сопровождать воспаление и истощение аппендицита, при котором он отдает часть запасных питательных веществ организму. Если женщина беременна, на ранних этапах можно не беспокоиться о болях, они зачастую естественного характера. А вот на более поздних этапах уже есть повод для беспокойства, так как могут присоединяться патологические боли. Чем больше срок, тем выше вероятность их возникновения, позже обычно развиваются только патологические.

Тянущие боли внизу живота и выделения из влагалища

При осмотре диагностируется вагинит, вульвовагинит, механическое повреждение, или нарушение слизистой оболочки, сниженный местный иммунитет, нарушение микрофлоры.

[1], [2], [3], [4], [5]

Коричневые выделения

Коричневые выделения появляются при наличии гнойного экссудата. Они могут возникать при накоплении гноя после воспалительного процесса, указывать на тяжелый некроз или наличие злокачественного процесса. Часто проявляются как осложнения после операции.

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Белые выделения

Белые выделения могут быть как признаком дисбактериоза, бактериальной инфекции, так и вариантом нормы. Если выделения не имеют запаха, выделяются в незначительных количествах – это может быть нормой. Но в любом случае, нужно проконсультироваться у врача, пройти гинекологический осмотр, при необходимости сдать требуемые анализы. Это позволит избежать осложнений и предупредить развитие тяжелых патологий, при их наличии.

Если же выделения постоянные, обильные - это может указывать на патологию. Чаще всего такие выделения появляются при молочнице, развитии грибковой и бактериальной инфекции. Часто белые выделения появляются после антибиотикотерапии и перенесенных простудных заболеваний, на фоне сниженного иммунитета и эндокринных нарушений.

Кровянистые, розовые выделения

Боль и розовые выделения могут указывать на резкие воспалительные процессы в кишечнике, репродуктивных органах и мочеполовой системе. Они обычно возникают в результате поражения слизистой оболочки, при ее чрезмерной отечности, гиперемии. Также может указывать на прогрессирующее воспаление, протекающее на фоне снижения иммунитета и склонности к кровотечениям.

Если выделяются кровяные сгустки темного цвета, это может говорить о внутреннем кровотечении. Такое может возникать после операции (выходит загустевшая кровь, которая не вышла во время операции). При беременности это может стать признаком начинающегося выкидыша или самопроизвольного аборта.

Кровянистые выделения яркого алого цвета указывают на кровотечение. Нужно как можно быстрее вызывать скорую помощь. До ее прибытия нужно лечь и постараться не двигаться.

[13], [14], [15]

Слизистые выделения

Слизистые выделения в умеренных количествах – это норма. Тянущие боли могут возникать по различным причинам. Для того чтобы точно определить причину и подобрать лечение (при необходимости), нужно пройти гинекологический осмотр и комплексное обследование. Если боли периодические, довольно быстро проходят, уменьшаются при смене положения, расслаблении – обычно это физиологические боли. Патологические боли долго не проходят, могут даже не сниматься обезболивающими средствами.

Мажущие выделения

Обычно такие боли появляются  у женщин репродуктивного возраста. Они могут возникать при беременности, что обусловлено физиологическими причинами, например, ростом матки, растяжением связок, которые удерживают матку.

Боли могут возникать при гормональном дисбалансе, при задержке менструации, за некоторое время до или после менструации, в связи с отхождением остатков неоплодотворенной яйцеклетки. Довольно часто бывают после родов. Мажущие выделения после родов могут беспокоить женщину 2-3 месяца, после этого происходит восстановление организма, и выделения вместе с болями уходят.

Другие симптомы

Боли в груди

Обычно это симптом, который наблюдается у женщин. Встречается у девушек подросткового возраста, когда происходит становление и формирование гормонального фона и устанавливается менструальная функция. Наблюдается у многих женщин перед началом менструации, или непосредственно во время менструации. Это также связано с изменением гормонального фона. Особенно интенсивно эти симптомы выражены на ранних сроках беременности, когда организм адаптируется к новым условиям, происходит резка гормональная перестройка. Может беспокоить женщин в период менопаузы.

[16], [17], [18], [19], [20]

Боли в сосках

Вероятно, это беременность. Но это далеко не единственная причина. Нельзя сразу исключать такие патологии, как, например, дисфункция яичников, гормональные нарушения, снижение иммунной системы. Для того чтобы выяснить причину развития таких болезненных ощущений, нужно посетить гинеколога и пройти необходимое обследование.

Зуд

Появление зуда может быть связано с беременностью, что вполне естественно и объяснимо, поскольку матка увеличивается в размерах, живот растет, происходит растяжение кожи. Не стоит исключать и возможность аллергической реакции, интоксикации, раздражения. Подобным образом проявляется псориаз, непереносимость лекарственных средств.

Частое мочеиспускание

Это может быть признаком беременности, поскольку растущая матка растягивается, растет, вызывает дискомфорт или болезненные ощущения. Увеличенная в размерах матка давит на окружающие органы, в том числе мочевой пузырь. В результате возникает частое мочеиспускание.

Также частое мочеиспускание и боль могут указывать на воспалительные процессы в почках, мочевыделительных путях и мочевом канале. Часто это признак начинающегося цистита. У мужчин часто является признаком цистита, уретрита, простатита, аденомы. Подобные изменения могут быть обусловлены и гормональным фоном. У многих женщин возникают подобные признаки при нервном стрессе, психическом перенапряжении.

Тянущая боль внизу живота после секса

В норме такого быть не должно, за исключением первого раза. Предполагается наличие врожденной аномальной перегородки, других аномалий строения. Могут быть нарушения слизистой оболочки, нарушения микрофлоры, различные повреждения, которые вызывают боль. Воспаления, эрозии и инфекции шейки матки также могут оборачиваться болевым синдромом.

После интимной близости нормальными считаются выделения белого или прозрачного цвета, но если они приобрели оттенок, это указывает на бактериальное заражение.

[21], [22]

Тянущие боли внизу живота при приеме дюфастона

Боли могут быть побочным эффектом приема дюфастона. Обычно для устранения этих неприятных явлений достаточно отменить прием препарата или снизить его концентрацию. Но делать это можно только после предварительной консультации врача и при проведении всех необходимых анализов. Иначе ситуация может только усугубиться.

[23], [24], [25]

Тянущие боли внизу живота перед, при и после месячных

У многих женщин соотносится с гормональными нарушениями, перестройками: неоплодотворенная яйцеклетка вместе со слизистой оболочкой выходит наружу. У некоторых женщин этот процесс болезненный.

Тянущие боли внизу живота в середине цикла

В норме возникать не должно. Обычно диагностируют дисфункцию яичников, или другие эндокринные нарушения, воспаления в области гинекологии, развитие тяжелых заболеваний, которые нужно диагностировать на ранних этапах. Нужно понимать, что боли возникают даже в результате зарождения и прогрессирования опухоли.

Тянущие боли внизу живота после овуляции

В норме после овуляции боли возникать не должно. Но у многих женщин может наблюдаться боль. Если боль проходящая и умеренная, возможно это норма. Но если боль становится сильной, невыносимой, длительное время не проходит – бесспорно, патология.

Задержка месячных и тянущие боли внизу живота

Если менструация не началась, и появились неприятные ощущения, это  указывает на беременность или дисфункцию яичников. Дифференцировать эти два состояния, можно при помощи теста на беременность. Современные системы реагируют на уровень гормона в крови и чувствительны уже спустя неделю после задержки. Положительный результат указывает на беременность. Но тесту не стоит всецело доверять, поскольку при дисфункции яичников он может показать ложноположительный результат.

Для того чтобы окончательно выяснить причину таких болей, нужно пройти диагностику в профессиональной лаборатории, сдав анализ на  ХГЧ, показывающий  уровень неплацентарного хорионамнического гормона, который синтезируется в то время, когда в организме уже развивается эмбрион, но еще не сформировалась плацента. Он указывает на то, что имплантация прошла успешно. В дальнейшем, когда сформируется плацента, уровень ХГЧ снизится и не будет уже диагностическим признаком, поскольку актуальной уже будет продукция прогестерона.

[26], [27], [28]

Тянущие боли внизу живота после ЭКО

При экстракорпоральном оплодотворении проводят стимуляцию яичников, выравнивают общий гормональный фон. Также проводятся различные инвазивные диагностические и лечебные манипуляции, которые могут вызывать болезненные ощущения и дискомфорт. Обычно эти ощущения достаточно быстро проходят, не возникает потребности в проведении дополнительного вмешательства.

Но если боли не проходят в течение нескольких дней, есть вероятность развития гиперстимуляции яичников – достаточно частое осложнение, которое возникает при чрезмерной стимуляции. Проявляется в виде воспалительного процесса. Необходимо лечить как можно быстрее.

Тянущие боли внизу живота как признак беременности

Служат одним из признаков беременности, но не всегда.  Иногда при беременности есть другие признаки, но боль не проявляется. В других случаях, наоборот, несмотря не наличие тянущих болей, и даже задержки, беременности нет. Для того чтобы определить причину болей и подтвердить беременность, нужна совокупность проявлений, например, задержка менструации, тошнота, сонливость. Но иногда даже этих признаков недостаточно.

Чтобы убедиться, необходимо пройти гинекологический осмотр, может потребоваться УЗИ.

Тянущие боли внизу живота при отрицательном тесте на беременность

Во-первых, тестовая система, которую вы используете для диагностики, может быть непригодна (неправильно хранилась, вышел срок годности). Исключите непригодность, удостоверьтесь, что тест не испорченный, не просроченный. Во-вторых,  далеко не всегда причиной является беременность. Нельзя забывать и о различных патологических процессах, дисфункции яичников, переутомлении, последствий травмы.

[29], [30], [31], [32]

Тянущие боли внизу живота при беременности

Дальнейшая тактика и стратегия зависит от характера болей. Естественные боли не требуют беспокойства. Если же речь идет о патологических болях – тогда нужно совместно с врачом решать о дальнейших действиях. Естественные боли связывают с новым положением. Организм адаптируется, приспосабливается к вынашиванию ребенка, будущему кормлению. Происходят интенсивные гормональные перестройки, изменяется иммунная система женщины. Обычно такие боли длятся первые 2-3 месяца, после чего самостоятельно проходят.

Но патологические возникают в результате патологических процессов в организме, могут представлять угрозу жизни мамы и развивающегося организма. Принято считать, что физиологические боли испытывают первородящие, женщины, имеющие гормональные проблемы. Существенно снижается иммунитет и повышается чувствительность (защитный механизм).

Ранние сроки беременности

Обусловлены тем, что матка, которая ранее не функционировала, подвергается активации. В ней усиливаются обменные процессы, формируется собственная система кровообращения, усиливается питание. Рост способствует тому, что растягиваются связки, мышцы, кожа. Это сопровождается болью, болезненными ощущениями. Может стать следствием гипертонуса – чрезмерного тонуса матки.

[33]

Поздние сроки беременности

Обычно женщина может испытывать боль в результате того, что матка выроста уже достаточно сильно, растянулась и стала давить на нервы, сосуды, органы, затрагивает седалищный нерв,  расположенный за ней. Может наблюдаться локализация боли в области живота, ягодицы, происходит иррадиация в различные участки, даже в ноги. Мышцы могут подвергаться чрезмерному растяжению, приводить к гипертонусу. Болезненной может быть сократительная активность матки, движения плода.

Тянущие боли внизу живота после родов

После родов могут длительное время, до 2-3 месяцев оставаться тянущие боли. Они являются следствием повреждения слизистых оболочек кожи, тканей. По мере того, как происходит восстановление, боли постепенно исчезают. Также боли могут указывать на гормональные нарушения, которые неизбежно присутствуют в послеродовой период. В любом случае, при появлении болей, нужно сразу же обращаться к врачу. Они могут быть признаком тяжелых заболеваний и новообразований, которые нужно как можно быстрее диагностировать и лечить.

Тянущая боль внизу живота после выскабливания

Выскабливание – сложный, травмирующий процесс, в ходе которого происходит травмирование не только того участка, где оно проводилось, но и окружающих тканей. При выскабливании повреждается слизистая оболочка и глубокие слои. Повреждения в той или иной мере затрагивают все стенки и полость матки. На фоне механического повреждения возникает интенсивный воспалительный процесс, усиливается степень неспецифической защиты слизистых оболочек. Существенно возрастает риск инфекционного процесса.

[34], [35]

Тянущие боли внизу живота после гистероскопии

После гистероскопии некоторые время могут наблюдаться болезненные ощущения. Это связано с тем, что во время процедуры производится инвазивное воздействие. Процедура может быть лечебной и диагностической. Суть процедуры состоит в том, что в полость матки проникают при помощи специального инструмента – гистероскопа. На конце он содержит камеру, при помощи которой врач визуализирует изображение. Также могут вводиться специальные инструменты, при помощи которых врач проводит необходимые манипуляции. Наиболее болезненным является этап, при котором производят искусственное раскрытие шейки матки. Через нее вводят все необходимые инструменты.

В норме болезненные ощущения должны пройти в течение 1-2 дней. Если они не проходят, нужно обратиться к врачу.

Тянущие боли внизу живота при кисте яичника

Киста яичника – это новообразование доброкачественного характера. Тем не менее, зачастую киста сопровождается болезненными ощущениями, тянущими болями внизу живота. Боль может возникать в результате гипертрофии слизистой оболочки, гиперемии, отека. Если киста на ножке, и произошло ее перекручивание, также возникают болезненные ощущения. При воспалении, кровотечении, росте кисты возникают ощущения боли и тяжести внизу живота. При наличии кисты нужно регулярно проводить плановые осмотры, выполнять все рекомендации врача, а также своевременно обращаться за медицинской помощью при появлении болезненных ощущений.

[36], [37], [38], [39]

Тянущие боли внизу живота после выкидыша, аборта

Выкидыш или аборт является патологическим процессом, при котором в первую очередь происходят гормональные нарушения, и страдает слизистая оболочка. Может сопровождаться поверхностными и глубинными поражениями стенок матки. Повреждения могут быт как на биохимическом и структурном уровне, так и механические. После аборта или выкидыша слизистая становится уязвимой, незащищенной. Подвергается воспалительным и инфекционным процессам. Раны и повреждения заживают очень долго.

[40], [41]

Тянущие боли внизу живота при климаксе

Основной причиной  болей при климаксе являются гормональные нарушения. Также нужно учитывать, что именно в этот период женщины максимально подвержены риску развития доброкачественных и злокачественных опухолей. Диагностировать опухоли важно на ранних стадиях их развития. Только тогда можно предпринять своевременные меры, пролечить или удалить опухоль. Поэтому, как только появляются тянущие боли внизу живота, нужно сразу же обращаться к врачу.

[42], [43], [44], [45], [46]

Острая боль в левой нижней части живота у мужчин и женщин

В левом нижнем квадранте живота находится ряд болезненных тонких структур. Боль может исходить от толстой кишки, мочевыводящей системы, репродуктивных органов, сосудистой системы или мышц стенки желудка. Внезапная острая боль в нижнем левом углу живота может вызывать большее беспокойство и зависит как от пола, так и от возраста человека. Заблаговременное понимание причин и методов лечения острой боли в левой нижней части живота может помочь вам лучше справиться с этим заболеванием.

Причины и методы лечения острой боли в левой нижней части живота

Острая боль в нижнем левом отделе живота может возникать во время менструации или пропущенного периода, с болью в спине, после еды, при мочеиспускании или после мочеиспускания, при глубоком вдохе, на ранних сроках беременности, в положении лежа, при газах, при беге, от тазовой кости , с диареей, под ребрами, с рвотой, с тошнотой, с кровью в стуле, после родов, с болью в анусе, после полового акта, после кесарева сечения, с головокружением, с запорами, с пахом и т. д.

Основные причины, симптомы и лечение, описанные ниже для мужчин и женщин.

1. Рак мочевого пузыря

Опасность рака мочевого пузыря возрастает с возрастом, курением и определенными занятиями, в которых используются анилиновые красители и радиация.

Знаки

Процедуры

  • Для лечения рака мочевого пузыря можно использовать хирургию, лучевую терапию и химиотерапию.
  • Помните, что ранняя медицинская диагностика и лечение всегда к лучшему.

2. Внематочная беременность

Боль в левой (или правой) нижней части живота у беременных женщин является поводом для беспокойства. Внематочная беременность - это проблема со здоровьем во время беременности, которая возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в другие части женской репродуктивной системы, помимо матки. Ищите немедленный медицинский интерес.

Знаки

  • Внезапная резкая или очень сильная боль внизу живота слева
  • Вагинальное кровотечение
  • Кровопотеря вызывает слабость, головокружение и обмороки

Лечебные процедуры

  • По этой причине необходима триггерная диагностика.
  • В отдельных случаях может применяться хирургическое вмешательство или лечение метротрексатом (лекарственное средство)

3. Камень в почках

Камни могут быть самых разных видов. Конкретные факторы, такие как генетика, обезвоживание и диета, могут предрасполагать к образованию камней в почках.

Знаки

  • Неожиданное начало невыносимой боли
  • Боль может исходить от бока к уменьшению левого (или правого) живота
  • Кровянистая или розовая моча

Лечебные процедуры

  • Более мелкие камни можно лечить обезболивающим и увлажняющим.
  • Камни большего размера могут потребовать хирургической репозиции или разрушения с использованием литотрипсии (звуковые волны) или повреждения лазером.

4. Синдром раздраженного кишечника

Это распространенное заболевание приводит к боли в нижней части живота, точная причина неизвестна. Признаки возникают из-за основной дисфункции кишечного тракта.

Симптомы

Процедуры

  • Управление тревогой, изменение диеты, физические упражнения - общие средства, которые также могут снизить опасность развития СРК в будущем.
  • Медикаментозное лечение при сильном запоре или диарее.

5. Инфекция мочевыводящей системы

Инфекции мочевыделительной системы или ИМП - это заболевание, при котором инфекция поражает мочевой пузырь, уретру или почки. Микробы являются нормальной причиной, и по мере их роста и размножения признаки быстро развиваются.

Знаки

  • Острая боль внизу живота или в области мочевого пузыря слева
  • Регулярное мочеиспускание небольшими порциями
  • Моча с сильным запахом или мутная
  • Жгучая боль при мочеиспускании

Лечебные процедуры

  • Выпейте много воды для промывания мочевыводящих путей
  • Лекарство от врача-антибиотика
  • Клюквенный сок или таблетки для уменьшения симптомов

6.Дивертикулит

Дивертикулит - это воспалительное заболевание, поражающее дивертикулы в пищеварительной системе.

Симптомы

  • Сдерживающая, болезненная, резкая боль в левой нижней части живота
  • Кровь в стуле
  • Тошнота и жар
  • Сильная боль по мере улучшения состояния

Лечебные процедуры

  • Легкие случаи, лечение антибиотиками по рецепту, обезболивание и корректировка диеты.
  • Предотвратить орехи, семена и попкорн

7. Кишечный газ

Газ - один из наиболее типичных факторов боли в левой нижней части живота. Скопление газов вызывает вздутие живота, а расширение кишечника рассматривается как боль. Большинство из нас выделяет примерно 4 пинты газа в день и выбрасывает его обычно 14 раз в день.

Симптомы

  • Боль в нижней части живота слева
  • Вздутие живота и газы
  • Тошнота, отрыжка и газы

Лечебные процедуры

  • Вытеснять газ по мере его развития
  • Безрецептурные противогазовые препараты
  • Корректировка диеты во избежание провоцирующих продуктов
  • Тренировка

8.Прочие причины

Боль внизу живота слева может быть вызвана рядом других причин. Сосудистые катастрофы, такие как закупорка или разрыв кровеносного сосуда, являются наиболее серьезными и мгновенно опасными для жизни. Разрыв аневризмы аорты желудка может привести к внезапной боли, иррадиирующей в левую нижнюю часть живота и спину. Любая сильная или резкая причина боли в левой нижней части живота, которая сопровождается ощущением потери сознания, вызванной появлением нового медицинского интереса.

Оба пола
Инфекция мочевого пузыря, инфекции почек, рак толстой кишки, мышечные травмы, грыжа, язвенный колит, болезнь Крона, аневризма брюшной аорты

Боль внизу живота слева у мужчин
Эпидидимит, перекрут яичка, инфекция простаты

Только женщины
Овуляция, менструация, перекрут яичника, тубо-яичниковый абсцесс, воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз

Как предотвратить резкую боль в левой нижней части живота

Постоянно здраво рассуждайте, когда сталкиваетесь с болью в животе.Сильная боль, жар и непрекращающаяся рвота - возможные признаки более серьезной проблемы.

Следуйте этим основным рекомендациям, чтобы избежать острой боли в нижней левой части живота:

  • Обратитесь за медицинской помощью, если сильная боль в животе сопровождается тошнотой, рвотой и затрудненным мочеиспусканием, кровью в моче или лихорадкой.
  • Чтобы потерять сознание из-за сильной боли в животе, необходимо позвонить в службу 911, особенно пожилым людям.
  • Сильная боль в животе и кровотечение у беременной требует неотложной помощи
  • Не принимайте обезболивающие без предварительной консультации с врачом.
  • Избегайте травяных или натуральных средств, если не известна точная причина боли в левой нижней части живота.
  • В случае возникновения сомнений обращение за медицинской помощью - лучший выбор при возникновении боли в животе.
.

26 Распространенные причины боли в нижней левой части живота

В левой нижней части живота находится последняя часть толстой кишки. У женщин левый яичник также находится в нижнем левом квадранте живота.

Когда люди испытывают боль в левой нижней части живота, они обычно ожидают, что боль пройдет через день или два. Бывают случаи, когда боль в левом нижнем углу живота ощущается после травмы или травмы. В этом случае вам необходимо как можно скорее связаться с врачом или отправиться в больницу, поскольку это может быть неотложная медицинская помощь.

Симптомы могут возникать при боли в нижнем левом квадранте

Вот общие симптомы, когда вы испытываете боль в нижнем левом квадранте:

  • Болезненность в нижней левой части живота
  • Вздутие живота
  • Кровавый стул
  • Лихорадка
  • Тошнота
  • Рвота
  • Потеря веса
  • Желтуха

Симптомы, которые вы испытаете вместе с болью, дадут вам представление о том, от какого состояния здоровья вы страдаете.

Органы, расположенные в нижней левой части живота

  • Толстая кишка
  • Левый яичник
  • Почка
  • Левый мочеточник
  • Матка
  • Левый семенной канатик
  • Мочевой пузырь
  • Сигмовидная кишка

Это очевидно что проблемы, которые ощущаются в левой нижней части живота, могут быть вызваны проблемами в любой из вышеупомянутых частей, хотя есть и другие возможные объяснения. Узнайте о различных возможных причинах боли внизу живота слева, чтобы узнать, что вы можете сделать, чтобы остановить боль.

26 Причины боли в нижнем левом отделе живота у мужчин и женщин

1. Дивертикулит

Известно, что это наиболее частая причина боли в нижнем левом углу живота. На толстой кишке могут появиться дивертикулы или небольшие мешочки. Это обычное явление для людей в возрасте 40 лет, хотя те, кто моложе, также могут заболеть этим заболеванием. Эти мешочки иногда могут набухать. Это когда возникает боль.

Существуют различные симптомы, связанные с этим заболеванием, например следующие:

Некоторые люди сообщали, что страдая дивертикулитом, они также страдали от диареи или запора.Боль, которая ощущается при этом заболевании, обычно острая. Люди, страдающие этим заболеванием, обычно сообщают о небольшом вздутии живота. Это вызвано выпуклостью, которая образуется на левой стенке кишечника.

2. Непереносимость лактозы

Есть люди, которые не могут переваривать ничего, что содержит лактозу. Этот компонент обычно содержится в молочных продуктах. Люди с непереносимостью лактозы обычно испытывают умеренно-сильную боль, поскольку их организм изо всех сил пытается переваривать принятую пищу или напитки.

Людям, страдающим этим заболеванием, рекомендуется попробовать другие продукты, которые могут быть похожи на повседневные, за исключением ужасной лактозы, чтобы они больше не испытывали дискомфорта.

3. Целиакия

Это состояние, которое может по-разному влиять на людей. Тем, у кого это есть, обычно необходимо прекратить принимать глютен, потому что появление глютена внутри тела приведет к атаке на тонкий кишечник без причины.

Многие люди даже не осознают, что у них есть это заболевание, потому что всякий раз, когда появляются симптомы, они связывают это с другими состояниями. Люди, у которых есть родственники с этим заболеванием, также более склонны к развитию этого состояния.

4. Язвенный колит

Это воспалительное заболевание кишечника, с которым могут столкнуться многие люди. Это состояние, при котором в толстой кишке могут образовываться язвы. Чем больше пораженная часть толстой кишки, тем болезненнее будет состояние.

Многие люди моложе 30 лет сталкиваются с этим. Существует не так много исследований, которые показывают, как люди заболевают этим заболеванием, но если у вас есть член семьи с этим заболеванием, ожидайте, что у вас также больше шансов заразиться им.

5. Непроходимость кишечника

Некоторые люди называют это состояние непроходимостью кишечника. Это состояние, при котором ваш тонкий или толстый кишечник частично или полностью блокируется.

Есть некоторые условия, которые могут увеличить ваши шансы на кишечную непроходимость, например болезнь Хрона.Если

.

Распространенных причин боли в нижней левой части живота и домашние средства

Боль в левом нижнем углу живота может быть вызвана множеством триггеров, но сужение до точной основной причины может помочь вам получить облегчение. Распространенные причины боли в левой нижней части живота часто возникают из-за проблем с пищеварением, но они также могут варьироваться от проблем с кожей до проблем в репродуктивных органах и даже осложнений со стенками тела или кровеносными сосудами.

Есть несколько факторов, которые следует учитывать при определении причины боли в нижней левой части живота, например, интенсивность и продолжительность боли, а также образ жизни, которые могут иметь значение.

Здесь мы опишем распространенные причины боли в левой нижней части живота, чтобы помочь вам лучше идентифицировать ваш случай.

Причины боли внизу живота слева

Дивертикулит: Дивертикулит - это состояние, при котором вдоль левой стенки кишечника образуется выпуклость. Другими сопутствующими симптомами являются лихорадка, стойкая, внезапно возникающая боль, отек левой нижней части живота и диарея со спорадической кровью.

Запор: Запор имеет множество причин, включая СРК, ВЗК, пищевую аллергию или непереносимость, и многое другое.Независимо от причины, если вы не пойдете, это может вызвать боль в нижней левой части живота.

Заболевания мочевыводящих путей: Обычно расстройства мочевыводящих путей вызывают проблемы и боль во время мочеиспускания, но если цистит вызвали бактерии, это может привести к боли в нижней левой части живота.

Заболевания, связанные с кишечником: Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) и синдром раздраженного кишечника (СРК) - это состояния, связанные с кишечником, которые могут вызывать боль в левой нижней части живота.При ВЗК сопутствующие симптомы включают тяжелую диарею , рвоту и ректальное кровотечение . При СРК сопутствующие симптомы включают нерегулярное опорожнение кишечника, стул со слизью, спазмы в животе и метеоризм.

Заболевания почек: Боль в нижнем левом углу живота может быть связана с инфекцией почек, которая вызывает не только боль в животе, но и боль при мочеиспускании.

Особые состояния для женщин: Женщины могут испытывать боль в левой нижней части живота из-за внематочной беременности и эндометриоза , то есть разрастания ткани матки за пределами матки.

Приложение:

.

Боль в нижней части живота - симптомы, причины, лечение

Боль внизу живота часто связана с пищеварительным трактом, но также может быть связана с состоянием стенок тела, кожи, кровеносных сосудов, мочевыводящих путей или репродуктивных органов. Эта область может быть нежной на ощупь, или боль может быть сильной, а весь живот может быть жестким.

Боль внизу живота может быть очень неприятной, что сопровождается сильным беспокойством. Пациенты и родители начинают беспокоиться о появлении болей внизу живота.

Сильная боль может быть симптомом воспаления, аппендицита, непроходимости кишечника или перфорации кишечника. Сильная боль у женщин может быть результатом перекручивания яичника (перекрута яичника), разрыва кисты яичника, внематочной беременности или воспалительного заболевания органов малого таза. Мужчины могут испытывать сильную боль внизу живота из-за перекрута или травмы яичка. Спастическая боль может быть вызвана газами, несварением, воспалением или инфекцией, а у женщин - менструальными спазмами или эндометриозом.

Сильная боль, которая приходит волнообразно, может быть вызвана камнями в почках.Травма стенки тела, грыжи и опоясывающий лишай также могут вызывать боль внизу живота. Грыжа - это ослабление мышц или тканей, которое позволяет органам или другим тканям выступать сквозь них. Опоясывающий лишай - это реактивация вируса ветряной оспы (ветряной оспы), сопровождающаяся болезненной волдырями сыпью, которая часто образует полосу на пораженном участке кожи.

Боль, внезапно возникающая, сильная, постоянная, повторяющаяся или усиливающаяся или сопровождающаяся другими серьезными симптомами, часто вызывает наибольшее беспокойство.

Боль внизу живота может быть вызвана серьезными заболеваниями. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас прекратились испражнения, появился кровавый стул, рвота кровью, сильная боль или ригидность живота, были ранены, внезапно возникла острая боль, у вас рак или возможно быть беременной и иметь боль в животе или вагинальное кровотечение.

Если боль в нижней части живота не проходит или вызывает у вас беспокойство, немедленно обратитесь за медицинской помощью, особенно если она усиливается, а не улучшается.Если у вас есть симптомы со стороны мочевого пузыря, жар, снижение аппетита или необъяснимая потеря веса, вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

.

Смотрите также