Skip to content

Расположение матки и мочевого пузыря


"Положение матки" Лекцию для врачей проводит профессор И. А. Изранов.​

"Положение матки" Лекцию для врачей проводит профессор И. А. Изранов.

Нормальное и патологическое положение матки в малом тазу

Авторы: Жарова Н.В., Довгалюк А.О.

Матка располагается находится она в средней части полости малого таза между мочевым пузырем и прямой кишкой. Матка – орган достаточно подвижный, наполненный мочевой пузырь или прямая кишка могут наклонять матку.

Флексия. Флексия - перегиб матки. Существуют такие формы флексии: антефлексия - перегиб вперед, и ретрофлексия - перегиб назад.

Антефлексия. Антефлексио - нормальное положение. Между телом и шейкой матки образуется тупой угол, открытый кпереди.

В патологических случаях - антефлексио, - когда угол между телом и шейкой обостряется, наблюдается загиб.

Ретрофлексия матки. Ретрофлексия - загиб матки кзади, при котором угол между телом и шейкой обращен назад. При этом типе флексии тело органа отклонено назад, а шейка направлена кпереди. Матка давит на связки, они постепенно расслабляются, и орган опускается; если вовремя не обратиться к врачу с этой проблемой, может произойти выпадение матки. Если такой загиб не сильно выражен, это не влияет на процесс зачатия. Ретрофлексия может развиться в период наступления половой зрелости у девушек как следствие недоразвития у них полового аппарата. Тяжелая физическая работа, пороки развития в период полового созревания, заболевание толстого кишечника нарушают нормальное соотношение органов и вызывают отклонение матки.

Патологическая ретрофлексия - между маткой и шейкой матки образуется острый угол.

Смещение матки

Перемещение тела и шейки матки по отношению к средней линии таза - диспозиция матки.

В зависимости от направления смещения различают смещение: кпереди; кзади; в сторону.

При этом сам орган может быть подвижной или неподвижно прикрепленной спайками к стенкам малого таза и к соседним органам.

Смещение по вертикали: приподнятая матка; опущение стенок; выпадение матки из влагалища.

Типы расположения матки:

  • Антеверсия - тело матки обращено кпереди. Это нормальное расположение матки.
  • Латероверсия - тело матки обращено к боковой стенке таза.
  • Ретроверсия - тело матки обращено кзади.
  • Антеверсия - нормальное положение матки (наклонена вперед).
  • Декстроверсия - наклонена вправо.
  • Синистроверсия - наклонена влево.
  • Ретрофлексия - отклонение назад.
  • Флексия - перегиб.
  • Гипоплазия - недоразвитость органа, инфантилизм.

Нормальное расположение матки

Ретроверсия

Антефлексия (Anteflexio)


Ретрофлексия (Retroflexion)

Загиб матки - нестандартное расположение органов женской половой системы, когда тело матки отклонено от нормального положения. Положение органа изменяется при наполненном мочевом пузыре и прямой кишке. Также его расположение может смещаться, если мышцы и связки таза ослабевают. Положение органа определяют у стоящей женщины детородного возраста после опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Матка должна быть расположена в центре малого таза на равном расстоянии от его стенок, центра лобка и крестца. К стенкам малого таза орган прикрепляется связочным аппаратом. При нормальном расположении тело и шейка матки образуют тупой угол, направленный вперед. При загибе пропорции между телом и шейкой меняются.


Загиб матки схематически

Загиб матки - диагноз,который ставят каждой пятой женщине. У женщин с загибом матки могут наблюдаться боли при менструации, половом контакте, нерегулярный цикл. С таким диагнозом женщины часто беременеют и благополучно рожают, но все же нередко этот факт служит помехой в зачатии, а если присутствует сильный перегиб матки, что затрудняется проникновение сперматозоидов в полость матки и маточных труб, вследствие чего оплодотворение не происходит.

Забеременеть в таком случае помогают специальные позы для зачатия при загибе матки: часто используют коленно-локтевую, а после нее полежать на животе, а кому-то помогает поднять ноги в позу "березка". Для использования правильной и нужной для конкретной пары позы, необходимо точно знать тип расположения матки.

Лечат загиб матки в тех случаях, когда это доставляет болевые ощущения женщине или является помехой в зачатии детей. Методы лечения могут быть: гинекологический массаж, грязелечение, физиотерапия; к оперативным методам прибегают в редких случаях.

После родов у тех женщин, которым ставили диагноз ретрофлексия, матка может занять правильное положение.

Загиб матки - причины

Как правило, эта патология возникает вследствие перенесенных воспалительных процессов внутренних органов половой системы: слабость связок, фиксирующих матку; частые запоры; тяжелые роды; аборты, которые осложнились воспалениями; опухоли матки (миома, фибромиома, лейомиома), кисты яичника; воспаление прямой кишки; эндометриоз; спаечный процесс; особенность конституции.

Иногда загиб может быть врожденным (например, загиб кзади - при недоразвитой

матке).

Опущение - выпадение

Данная патология наблюдается у 40 - 85 % женщин старше 50 лет. Но нередко встречается и среди тех, кто моложе 40. Такая патология называется пролапсом гениталий. Причин для развития пролапса множество: травматичные роды, гормональные нарушения, особенности строения соединительной ткани, возрастные изменения тканей, хроническое повышение внутрибрюшного давления при постоянных запорах, длительном кашле и других заболеваниях.

Существует несколько классификаций смещения матки. По одной из них, наиболее распространенной, выделяют первую степень, когда шейка матки опущена, но находится в пределах влагалища. При второй степени шейка матки выходит за пределы влагалища, при третьей - вся матка располагается снаружи. В большинстве случаев при опущении матки и стенок влагалища происходит сочетанное опущение стенок мочевого пузыря и прямой кишки, что приводит к появлению симптоматики со стороны этих органов - недержанию мочи и хроническим запорам.

Лечение при легкой степени опущения матки и стенок влагалища, когда матка не выходит за пределы влагалища, возможно консервативное. Используют гимнастические упражнения, направленные на тренировку мышц и связочного аппарата тазового дна. Высокоэффективны упражнения Кегеля, направленные на сокращения мышц, составляющих тазовое дно. Возможно проведение тренировок с использованием специальных тренажеров.

При более тяжелых степенях опущения и нарушении функции мочевого пузыря или прямой кишки показано оперативное лечение. В большинстве случаев проводятся сочетанные операции, обеспечивающие, с одной стороны, фиксацию матки в правильном положении к стенкам таза, с другой - решение проблем со стороны соседних органов - пластика влагалища, операции для коррекции недержания мочи. В последнее время большое распространение для лечения пролапса гениталий получили операции с использованием синтетических сеток, позволяющих укрепить собственные ткани при их неполноценности.

Если по состоянию здоровья имеются противопоказания к проведению операции, можно использовать специальные влагалищные кольца - пессарии. Их изготавливают из неаллергенного гибкого силикона. Существует множество разновидностей колец, предназначенных не только для коррекции пролапса, но и для устранения недержания мочи, а также комбинированные - при сочетанной патологии. После введения во влагалище кольца матка удерживается в правильном положении.

Пессарии подбирают индивидуально. Врач обучает женщину особенностям их использования. В большинстве случаев кольцо применяют вместе с кремами, содержащими эстриол. Это облегчает введение пессария, позволяет поддерживать нормальную микрофлору влагалища, препятствует возникновению повреждений стенки влагалища в результате ношения кольца. На ночь пессарий обычно вынимают и промывают водой. При полном выпадении матки можно по желанию использовать пессарий и ночью, но меньшего размера для комфортного сна.

Опущение стенок матки. Ослабление мышц и структур малого таза, в результате чего матка опускается ниже нормального уровня, но не выпячивается из половой щели. У женщин часто случается опущение матки после родов. Нередко эту патологию женщины путают с опухолью или раком. В запущенной стадии трудно не заметить опущение шейки матки, когда она выходит за пределы половой щели. Эту патологию диагностируют у 25% женщин в возрасте 30-45 лет, в старшем возрасте - у каждой третьей. При опущении положение шейки может смещаться вниз во влагалище и даже переходить в стадию выпадения матки.


Органы малого таза у женщин

Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано

Органы малого таза у женщин это важная часть в строении ее внутренних органов. Во многом это связано с наличием в полости малого таза основным женских половых органов, которые имеют тесную анатомическую связь с другими структурами. При появлении каких-либо заболеваний они могут менять клиническую картину.

Прямая кишка

Это конечный отдел пищеварительного тракта. Располагается данный орган в области малого таза, по соседству располагаются нервно-мышечные, а также сосудистые волокна. Спереди от прямой кишки располагаются влагалище и матка, а также яичники.

Из-за подобного тесного расположения при проблемах, связанных с прямой кишкой или маткой могут имитироваться друг друга, что затрудняет порой клиническую картину.

Строение прямой кишки:

  • Данный орган имеет форму цилиндра, относительно других отделов пищеварительного тракта представляет собой значительно расширенное образование. Именно поэтому один из отделов прямой кишки также называется ампулярным.
  • Стенка их состоит из мышечных волокон различной направленности, при этом большинство из них это циркулярные мышечные волокна, а также в незначительной степени продольные. Именно они осуществляют главную функцию органа.
  • Прямая кишка, как орган малого таза, имеет высокую степень кровоснабжения.
  • Особое значение уделяется конечному отделу прямой кишки — ее сфинктеру. Он имеет одни из самых мощных мышц расположенных циркулярно.

Прямая кишка как орган имеет немного функций, среди которых основная — это выведение каловых масс из организма в окружающую среду:

  1. Продукты переработки питательных веществ после прохождения вышележащих отделов толстого кишечника накапливаются в ампулярном отделе прямой кишки.
  2. После того, как произойдёт накопление необходимого количества каловых масс идёт рефлекторное раздражение органа в созданием рефлекса опорожнения.

Мочевой пузырь

Представляет собой мышечный орган, имеющий в незаполненном состоянии мешковидное образование, а при наполнении вид шара. Объём органа может быть различным, зависит это степени наполняемости, водной нагрузки, а также частоты опорожнения и некоторых проблем со здоровьем.

В среднем объем мочевого пузыря находится в пределах 200 мл, при появлении рефлекса мочеиспускания объём может доходить до 800 мл. При патологических состояниях допускается растяжение органа, с созданием объема в 1500 мл.

Состоит он из трёх составных частей, являющихся оболочками органа:

  1. Это серозный слой, который снаружи покрывает орган, и степень покрытия зависит от наполнения.
  2. Мышечный слой, представляющий собой разнонаправленные мышечные волокна, которые обеспечивают полное удаление мочи из органа.
  3. Слизистая оболочка, которая высылаетесь орган изнутри, тем самым препятствуя раздражению мочой структур.

Другие составляющие органа и их работа:

  1. В орган впадают два мочеточника, которые соединяют почки и мочевой пузырь. По ним поступает вторичная моча, которая накапливается в органе и в последствии удаляется наружу.
  2. Также из органа выходит уретра. Именно по ней осуществляется удаление мочи в окружающую среду. У женщин уретра имеет некоторые особенности, по сравнению с мужской. Во многом это объясняется особенностями строения органов малого таза, а также половых органов. В женском организме она более широкая и короткая.
  3. По мере наполнения органа происходит постепенное смещение матки относительно своего физиологического расположения. Если матка располагается типично, наклонившись кпереди, то при наполнении мочевого пузыря ей свойственно распрямиться.
  4. Спереди мочевого пузыря находится лонное сочленение, представляющее собой костную структуру, а сзади матка. По бокам могут располагаться петли кишечника. Снизу это мочеполовая диафрагма.

Основной функцией мочевого пузыря является создание резервуара, обеспечивающего накопление мочи в своей полости, предотвращая постоянное ее удаление в окружающую среду. Также из него удаляется моча из организма.

Матка

Это один из основных органов, который располагается в области малого таза у женщины. Появляется он у девочек с рождения, достигая своих необходимых размеров к моменту полового созревания. Размеры ее небольшие, средние параметры составляют около 3-4-5 см.

При этом они могут значительно варьироваться, в зависимости от выполнения репродуктивной функции. Если у женщины в анамнезе было большое количество родов, то физиологическими будут считаться большие размеры матки.

Строение матки:

  • Орган представляет внешне грушевидную форму.
  • По бокам в верхних отделах от него отходят маточные трубы, а в нижнем отделе полость матки соединяется с влагалищем и окружающей средой посредством одного из важнейших участков — шейки матки.
  • Орган имеет преимущественно мышечное строение:
    • Снаружи ее покрывает серозная оболочка, выполняющая в некоторой степени защитную функцию.
    • Средняя оболочка это мышцы. Они также имеют различное направление, за счёт чего обеспечивается значительное увеличение органа в размерах при беременности, с последующим уменьшением.
    • Внутренний слой это эндометрий. Он позволяет осуществить одну из главных функций—вынашивание плода. Данный структурный элемент органа является гормонально зависимым. Именно поэтому патология эндокринной системы находит отражение и на функционировании матки.

Основной функции матки является репродуктивная — рождение детей.

Шейка матки

Это один из основных элементов органов малого таза, именно данный орган является разделением между внутренними и наружными половыми органами.

Представляет собой мышечное кольцо, которое выполняет множество функций:

  • Среди них самыми основными является предотвращение попадания инфекции в полость малого таза,
  • Деторождение,
  • Проникновение сперматозоидов из влагалища в полость матки.

Имеет несколько составных элементов:

  1. Наружный зев, открывающийся в полость влагалища,
  2. Цервикальный канал, представляющий собой структуру, через которую осуществляются роды, а также проникновение инфекции или сперматозоидов.
  3. И наружный зев, открывающийся в полость матки.

Шейка матки является важным элементов из органов малого таза, так как на данном участке наблюдается столкновение двух важных в функциональном и анатомическом плане эпителиев. Это цилиндрического и многослойного плоского.

Влагалище

Это орган, относящийся к наружным половым, является соединением с внутренними половыми органами, располагающимися в малом тазу. Представляет собой мышечную трубку, которая осуществляет сразу несколько функций.

Строение его достаточно просто устроено, из вульвы он переходит в шейку матки — конечный участок наружных половых органов.

В своём строении также имеет несколько оболочек:

  • Мышечная оболочка в функциональном отношении является достаточно важной, так как именно от ее состояния будет зависеть половое состояние и рождение ребёнка.
  • Слизистая оболочка выполняет одну из главных ролей, на ней находятся бактерии, образующие микрофлору большей части половых органов.

Влагалище является важнейшим элементом в осуществлении половой функции, большую роль играет состояние мышечного аппарата. Кроме того, обеспечивается и функция деторождения, влагалище обеспечивает продвижение плода к внешнему миру.

Яичники

Это один из важнейших эндокринных органов репродуктивной системы женщины, рассмотрим его функции и строение:

  1. Представляет собой небольшие образования, состоящие из зачатков половых клеток. Появляется данный орган ещё до момента рождения девочки, следовательно запас яйцеклеток формируется ещё до рождения. Поэтому так важно не подвергаться влиянию вредных факторов, приводящих к возможной гибели клеточного аппарата.
  2. Располагаются яичники в малом тазу, но в отличие от других органов малого таза, расположение их может быть достаточно вариабельным, и связано это во многом с особенностями их строения.
  3. Так яичники находятся в подвешенном состоянии, их расположение рядом с маткой обеспечивается за счёт связочного аппарата, которых прикрепляет их к матке и маточным трубам. За счёт фибрин маточных труб обеспечивается тесный контакт с яичниками.
  4. В течении каждого менструального цикла идёт образование сразу нескольких фолликулов, из которых только один или возможно несколько становятся полноценными половыми клетками.
  5. Именно за счёт данных органов малого таза обеспечивается реализация половой функции, так как в яичниках обеспечивается в единственном месте где возможно созревание половых клеток женщины.
  6. В зависимости от перенесённых заболеваний расположение яичников может быть нетипичным, связано это с развитием спаечного процесса.

Маточные трубы

Строение их достаточно простое:

  • Представляют собой трубчатые структуры, которые снаружи покрыты серозной оболочкой,
  • В средней оболочке маточных труб представлен мышечный аппарат, имеющий тонкие волокна гладких мышц.
  • Изнутри маточные трубы покрыты слизистой оболочкой.
  • Отходят они от полости матки, с которой имеют непосредственное сообщение, и заканчиваются в области яичников.
  • Их терминальные отделы представляет собой выросты — фимбрии, которые за счёт своего строения совершают хаотичные движения, способствующие прохождению яйцеклетки к сперматозоиду.
  • Маточные трубы в малом тазу имеют тесное сообщение с различными связками, основной для яичников является круглая и собственная связка матки.

Воспалительные процессы очень сильно влияют на состояние маточных труб, приводя к их спаиванию. Именно этот момент является ведущим в развитии внематочной беременности.

Аномалии строения органов малого таза

Половые органы женщины зарождаются на этапе внутриутробного развития. И от воздействия вредных факторов на течение беременности зависит во многом последующая репродуктивная функция.

Среди патологий развития органов малого таза могут встречаться:

  • Патологии связанные с полным отсутствием органа, это может быть как агенезия яичников, маточных труб, матки, влагалища и т.д. Часто подобные аномалии могут сочетаться друг с другом.
  • Наиболее часто встречаемыми пороками являются патологии строения органов, так в литературе широко описаны патологии форм матки. Это может быть удвоение данного внутреннего органа, как полное, так и нет. Изменение формы, наиболее часто выявляемыми являются такие формы удвоения, как седловидная или подковообразная матка.

Во многих случаях реализовать репродуктивную функцию можно, даже при аномалиях строения данных органов малого таза. Труднее всего решить вопрос с нарушением полным отсутствием органа, при котором невозможно оплодотворение и вынашивание даже при помощи вспомогательных репродуктивных технологий.

Выявляются пороки преимущественно в подростковом возрасте, когда начинается активная работа репродуктивной системы.

Мышцы малого таза

Мышцы тазового дна представляют собой поперечнополосатую мышечную ткань. Именно поэтому под воздействием силы воли и напряжения они поддаются тренировке в отличие от гладких мышечных волокон.

Сжать их можно с помощью желания женщины во время полового акта, а также при выполнении физических упражнений или в покое.

Все мышцы тазового дна разделяют на две основные группы:

  • К поверхностным мышцам относят луковично-губчатую и мышцу сфинктера ануса. Данные мышцы сжимают вагинальный канал, а также анус.
  • К глубоким относят мышцу, поднимающую задний проход. Она имеет разделение на несколько других мышц, но при этом она не теряет своего функционального предназначения. Именно они отвечают за развитие такого состояния как опущение половых органов. С целью профилактики данного состояния следует выполнять упражнения, направленные на данную группу.

Мышцы влагалища

Это гладкие мышечные волокна, которые необходимы для поддержания тонуса одного из органов малого таза — влагалища. Ими нельзя сознательно управлять, поэтому очень часто женщины жалуются на проблему состояния их тонуса и т.д.

Единственным способом тренировки данных мышц является изменение внутрибрюшного давления. Для этого требуется попеременное увеличение и снижение внутрибрюшного давления, для того, чтобы происходило вторичное вовлечение гладких мышечных волокон.

Как укреплять мышцы тазового дна и влагалища?

Любая мышечная ткань человеческого организма требует регулярного поддержания тонуса. Для того, чтобы осуществить это требуется регулярное выполнение упражнений, направленных на тренировку мышечных волокон.

Мышцы тазового дна и влагалища также требуют регулярной тренировки и поддержания тонуса. Особенно это касается тех женщин, которые недавно рожали ребёнка естественным путём. Именно после родов мышцы тазового дна и влагалища склонны к снижению тонуса после расслабления и сильного растяжения.

В это время требуется соблюдать несколько правил, касаемых специальных упражнений. Подобные комплексы упражнений также называют упражнениями Кегеля или вумбилингом.

Вумбилинг или интимная гимнастика

Для того, чтобы поддерживать тонус мышц в норме и избежать опущение и выпадение органов малого таза следует использовать гимнастику и выполнять упражнения по схеме:

  • Лечь на спину и расслабиться. Руки должны располагаться по швам, а ноги следует согнуть, так, чтобы стопы располагались на ширине плеч.
  • С одной и той же скоростью следует поднимать и опускать таз с частотой не менее 40 раз. Выполнять упражнения следует с небольшим перерывом.
  • При выполнении следующего упражнения позу необходимо оставить прежней, но для выполнения потребуется напряжения сфинктера и всех интимных мышц. Подобное упражнения следует выполнить 10 раз.
  • В следующем упражнении следует напрягать мышцы бёдер и ягодиц, стопы при этом следует размещать рядом. Упражнение требует выполнения в количестве 25 раз.
  • Выполнять подобные упражнения можно с помощью специализированных инструментов, направленных на усиление проработки мышечных волокон.

Заболевания органов малого таза у женщин

В приведенной ниже таблице приведены одни из основных патологий, встречаемых среди органов малого таза.

Орган

Заболевание

Причина

ВлагалищеКольпитИнфекционная причина, вызванная специфическим или неспецифическим возбудителем. Атрофические изменения.
Шейка маткиЦервицитИнфекионный фактор, вызванный бактериями, грибами или вирусами
МаткаЭндометритИнфекционный фактор, аспетический вариант воспаления.
ЭндометриозДисгормональные нарушения.
Миома маткиТочная причина в настоящее время не изучена, вероятно нарушение гормонального фона, травматическое воздействие.
ЯичникиОофитИнфекционный фактор
Кистозные измененияГормональные нарушения, последствия спаечного процесса.
Мочевой пузырьЦиститИнфекционная причина
Прямая кишкаПроктитПопадание инфекции в поврежденные структуры слизистой оболочки.
ГеморройВарикозное расширение вен прямой кишки.

Диагностика

Для того, чтобы выявить патологии органов малого таза требуется первоначально обратиться к врачу.

В случае поражения половых органов решить проблему может гинеколог:

  • Начинается диагностика с беседы, подробного выяснения жалоб, симптомов, а также предрасполагающих факторов.
  • Врач производит осмотр половых органов с целью определения анатомического состояния, выявления патологических симптомов и т.д.
  • Обязательным моментом осмотра является забор материала для исследования микробиоценоза влагалища, а также мазок на онкоцитологию с шейки матки или других наиболее подозрительных участков.
  • Лабораторные исследования могут включать как оценку биологических жидкостей, таких как определение в крови косвенных признаков воспаления, так и оценка гормонального профиля.
  • Из инструментальных методов самым наиболее популярным в настоящее время является ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно позволяет оценить состояние половых органов и возможное функционирование гормонального аппарата.
  • Может использоваться компьютерная томография.
  • При наличии тяжелых патологических состояний с целью диагностики применяют такие методы как гистероскопия, лапароскопия и диагностическая лапаротомия. Последние служат не только методами диагностики, но и возможного лечения.

Профилактика

Во многих случаях, для того, чтобы избежать осложнений со стороны органов малого таза следует соблюдать меры профилактики, которые заключаются в нескольких правилах изменения образа жизни.

Среди них следует выделить:

  • Регулярное посещение специалиста с целью предотвращения развития заболеваний со стороны органов малого таза. А также своевременное обращение при появлении жалоб, караемых поражения данных отделов малого таза.
  • Предотвращение появления инфекционных или неспецифический воспалительных процессов. Для этого следует применять меры защиты полового акта, особенно с непроверенными лицами. Единственным методом защиты в настоящее время является презерватив, который защищает организм от попадания в него микробов с половых органов мужчины.
  • Соблюдение мер личной гигиены и своевременное лечение хронических заболеваний не только органов малого таза, но и других систем организма.
  • Предотвращение гормональных нарушений. Для этого, в первую очередь следует ответственно подходить к вопросам контрацепции. Именно прерывание беременности ведёт к серьезным гормональным нарушениям, в том числе и развитию воспалительных осложнений. Именно поэтому каждой женщине следует уделять большое значение состоянию органов малого таза и поддержанию их здоровья.

расположение в малом тазу, причины давления

Организм человека уникален и его можно сравнить со сложным механизмом, для работы которого необходимо, чтобы все его частички были взаимозависимы между собой и согласованно функционировали. В данном случае деталями организма выступают внутренние органы. Они же объединяются в системы.

Сбалансированная работоспособность органов и систем в целом способствует обеспечению жизнедеятельности. Внутренние органы имеют не только определённое место расположения, но и отличаются особенностями строения, а также могут выполнять как основные, так и вспомогательные функции.

По этой причине в случае сбоя работоспособности одного элемента, очень часто страдают несколько других. Для того чтобы как можно лучше ощущать свой организм и максимально быстро помочь ему устранить возникшие трудности, проявляющиеся в виде различного рода недугов и травм, необходимо изучить их локализацию.

Женский организм, так же как и мужской, имеет три основных отдела, где происходит локализация органов определённой системы, а именно:

  • грудной;
  • брюшной;
  • малый и большой таз.

Одиночные органы, не принадлежащие к той или иной группе, располагаются в промежутках между вышеописанными зонами. В данной статье речь пойдёт об органах мочеполовой системы, расположенных в полости таза.

Женская мочеполовая система состоит из совокупности репродуктивных органов, а точнее, матки, яичников, и мочевыделительной системы, в которую входит мочевой пузырь.

Матка локализуется непосредственно над мочевым пузырём и представляет собой самый эластичный орган, который способен значительно растягиваться в период вынашивания плода. В спокойном состоянии длина матки составляет приблизительно 7 сантиметров. Кроме того, вокруг матки имеется достаточное количество свободного пространства, что дает ей возможность быть максимально подвижным внутренним органом, который способен смещаться в случае сильного наполнения мочевика или кишечника.

Матка имеет грушевидную форму, основной её функцией является продолжение человеческого рода, ведь именно матка является своеобразным резервуаром, где происходит формирование и вынашивание плода. Чтобы малыш мог полноценно расти и развиваться, её стенки имеют трёхслойную структуру. С их помощью к малышу поступают все необходимые питательные компоненты для полноценного его роста и развития. Кроме этого они активно защищают плод от повреждений.

Мочевой пузырь является очень важным органом мочевыделительной системы, отвечающий за накопление выделяемой почками урины и последующее её выведение из организма через уретру (эластичную трубку). Располагается мочевик в нижней тазовой части за лобковой костью.

Мочевой пузырь состоит из достаточно эластической мускульной ткани, способной растягиваться в зависимости от количества содержимого в нём, но после опорожнения максимально быстро возвращаться до исходных размеров.

Опорожнённый мочевой пузырь находится чётко за лобком, а при наполнении уриной он активно растёт вверх и приобретает форму, напоминающую куриное яйцо. Изменение размеров органа является очень индивидуальным, в некоторых случаях он может достигать пупковой точки. Когда происходит какие-либо нарушения в функционировании мочевого пузыря у женщины могут возникнуть неприятные симптомы в виде болезненности в процессе мочеиспускания либо же схваткообразных болей внизу живота.

Органы этих двух системы взаимосвязаны между собой не только анатомически, но и функционально и являются ответственными за выполнение следующих функций в организме, а именно:

  • протекторная;
  • выделительная;
  • копулятивная;
  • детородная.

Очень часто представительницы женской половины населения обращаются к врачу с проблемой на то, что давит на мочевой пузырь и давление в этом случае сопровождается крайне неприятными симптомами и очень частыми позывами к мочевыделению.

Нарушения

Очень часто давление матки женщины на мочевик осуществляется непосредственно в период вынашивания малыша. Данное явления является вполне физиологическим процессом. Давление в этом случае обосновывается тем, что матка во время беременности начинает увеличиваться в зависимости от размеров плода.

Очень часто желание к мочевыделению так ярко выражено, что беременная просто не успевает добежать до уборной и небольшое количество мочи невольно вытекает наружу.

Кроме беременности есть ряд факторов, которые могут приводить к сдавливанию непарного полого органа выделительной системы, а именно:

  • Избыточная масса тела. Большое количество жировой ткани, которая собирается непосредственно вокруг внутренних органов, расположенных в брюшной полости, оказывает воздействие в виде давления на мочевой пузырь. Основными симптомами в данном случае будут очень частые позывы к мочеиспусканию, а также значительные трудности со сдерживанием мочи.
  • Увеличение органов, близкорасположенных к мочевому пузырю.
  • Пожилой возраст.
  • Злокачественные или доброкачественные опухоли соседних органов.
  • Приём диуретиков и пищи, способствующей учащению выделения урины.

В медицинской практике самыми распространёнными и наиболее часто встречающимися причинами, которые провоцируют давление матки на мочевой пузырь являются:

  • миома матки;
  • неправильное положение матки;
  • вынашивание плода.

Миома матки

Миома представляет собой образование доброкачественного характера, состоящее их соединительной и мускульной ткани. Данная патология является самой широко распространённой у представительниц прекрасной половины населения возраст, которых не превышает 40 лет. Основными причинами возникновения миомы на полости матки являются:

  • сбой в работоспособности системы обеспечивающей регуляцию внутренних органов при помощи гормонов;
  • нарушение обмена веществ в организме женщины;
  • самопроизвольное прерывание беременности.

Миома возникает не только внутри матки, она также может развиваться из внешней стороны органа. Вначале возникшее образование имеет незначительные размеры, которые можно сравнить с головкой булавки, но через некоторое время миома начинает активно расти и её размеры могут достигать размеров дыни.

В случае сильного увеличения происходит давление матки на мочевой пузырь. Кроме многократных позывов к мочевыделению у женщины наблюдается сбои в менструальном цикле, а также появление болезненности внизу живота.

Выявить миому матки можно при помощи ультразвукового исследования органов малого таза. Для терапии данного патологического состояния используют комплекс мероприятий, который включает в себя приём медикаментозных лекарственных средств и хирургическое вмешательство.

Опущение матки

Возникновение этой патологии наиболее часто сопровождается появлением дискомфорта и сильным расстройством мочеиспускания. Опущением матки называют состояние, которое характеризуется чрезмерным смещением матки вниз во влагалище.

Эта аномалия может появляется у женщин различных возрастных категорий, но самыми подверженными являются представительницы женской половины населения возраст которых превышает 50 лет. Удержание женского органа в полости брюшины происходит при помощи связочного аппарата, и когда происходит нарушение тонуса мышц, матка начинает опускаться вниз, оказывая при этом давление на мочевой пузырь.

Факторами, приводящими к опущению данного органа, могут быть:

  • различного рода травмы мышц тазового дна;
  • травмы, полученные в процессе родовой деятельности;
  • оперативное вмешательство, затрагивающее органы репродуктивной системы;
  • аномалии органов мочеполовой системы, имеющие врождённый характер;
  • пожилой возраст;
  • большое количество беременностей и родов;
  • поднимание тяжестей;
  • наличие хронических недугов, запоров и избыточной массы тела.

Характерными симптомами для опущения матки есть следующие изменения, возникающие в организме женщины, а именно:

Беременность

С наступление беременности матка начинает постепенно увеличиваться в размерах и в результате этого оказывает давление на мочевой пузырь. Врачи гинекологи не рекомендуют женщинам, находящимся в положении, на протяжении длительного времени удерживать мочу. Поэтому опустошать мочевой пузырь нужно каждый полчаса даже в тех случаях, когда нет ярко выраженных позывов к мочеиспусканию.

В случае несвоевременного опустошения мочевого пузыря мочеполовая система начнёт давить на матку и может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. На протяжении беременности матка поднимается немного выше и перестает оказывать такое сильное давление на мочевой пузырь.

Следовательно, женщину больше не тревожат неприятные ощущения и частые позывы к мочевыделению. В период последних месяцев беременности плод начинает опускаться вниз и давление на мочевик возникает вновь. В данном случае уже не матка сдавливает мочевой пузырь, а голова малыша, провоцируя при этом возобновление дискомфорта и частых позывов к опорожнению.

Бесконечные позывы к выделению урины свидетельствуют о расслаблении сфинктера, ведь известно, что в период вынашивания плода в организме женщины увеличивается выработка прогестерона, который оказывает воздействие на сфинктер, который осуществляет контроль выделение урины. По этой причине женщины в положении не в состоянии сдерживать позывы к опорожнению мочи в течение длительного временного периода и делать этого не стоит.

В период протекания беременности будущим мамочкам необходимо тщательно следить за своим здоровьем и всеми изменениями, происходящими в их организме. Когда в период мочеиспускания ничего не болит и не возникает дискомфорта, то причин для волнений нет, ведь частые позывы в период беременности являются нормой. В случае возникновения неприятных ощущений женщине необходимо обязательно проконсультироваться с ведущим врачом — гинекологом.

Рекомендации

В случае, когда женщина ощущает давление на мочевой пузырь, ей необходимо обратиться в медицинское учреждения для проведения комплекса диагностических мероприятий, которые помогут установить причину возникновения этого патологического явления.

Если причиной давления является беременность, то терапия в этом случае не назначается и естественно давление в этом случае является вполне физиологическим процессом. При отсутствии беременности необходимо провести исследование на исключение наличия доброкачественных либо же злокачественных опухолевых новообразований в полости матки.

Для этого женщине необходимо пройти процедуру ультразвукового обследования, которая может быть трансабдоминальной и трансвагинальной. В ходе проведения можно не только выявить присутствие опухоли, но и определить её размер и форму. Когда в ходе исследования диагностируется миома матки, гинеколог выполняет забор небольшой частички ткани (биопсию) для детального её изучения под микроскопом.

Очень часто для диагностики используется гистероскопия, позволяющая тщательно обследовать полость матки. В некоторых случаях также используется гистеросальпингографию – это рентегнодиагностика, которая используется для выявления маточных недугов и основывается она на введение в полость матки контрастных компонентов. Данное исследование позволяет выявить опухолевое образование, а также точно установить их количество, место локализации и размер.

Удаление миомы матки происходит при помощи оперативного вмешательства в случае сильного сдавливания мочевого пузыря.

В иных ситуациях, когда возникшая патология не вызывает возникновения дискомфорта и другой крайне неприятной симптоматики, применяют медикаментозную терапию. Женщине назначают приём гормональных лекарственных средств, которые не позволяют миоме увеличиваться в размере.

Поделиться:

Где находится мочевой пузырь, как он выглядит и какое у него строение?

Автор статьи

Анатолий Шишигин

Время на чтение: 3 минуты

АА

Мочевой пузырь по своему строению является непарным органом, полым внутри. Главное его предназначение – накапливание, выделение и выталкивания мочи из организма. Для того чтобы понять, как работает орган, необходимо сравнить его строение у мужского и женского пола. При необходимости всегда можно посмотреть на мочевой пузырь фото которого есть в любом медицинском справочнике.

Анатомия мочевого пузыря

Мочевой пузырь у мужчины и у женщины имеет одинаковое анатомическое и гистологическое строение и не отличается в своем кровоснабжении и иннервации.

Строение

Анатомия мочевого пузыря достаточно проста, и разобраться в строении органа можно быстро. Он имеет изменчивую форму, которая может быть грушевидной или овальной, в соответствии с тем, сколько в органе находится мочи в определенный промежуток времени. По своему анатомическому строению этот орган состоит из ряда отделов:

  • Верхушка, часть, имеющая заостренную форму, направленную к брюшной стенке;
  • Тело, наибольшая часть органа, расположена соответственно посередине пузыря;
  • Дно, часть обращенная вниз и кзади;
  • Шейка мочевого пузыря, самая узкая часть, расположенная внизу органа.

В мочевом пузыре есть особенная анатомическая структура, называемая мочепузырным треугольником. По двум углам этой структуры расположились устья мочеточников, а в третьем локализован внутренний сфинктер мочеиспускательного канала. Через мочеточники около 3-4 раз в минуту в орган поступает моча малыми порциями.

Стенки мочевого пузыря в свою очередь делятся на переднюю, заднюю и боковые. А передний край органа едва ли не соприкасается с лонным сочленением, между ними расположен тонкий слой рыхлой клетчатки, образующей предпузырное пространство.

Снизу орган фиксирован связками, а его верхушка более свободна. В мужском организме этот орган также имеет связь с простатой.

Мочевой пузырь (фото приведено ниже) достаточно понятен в своей анатомии по иллюстрации.

Функции

Функции мочевого пузыря человека достаточно просты и их всего две:

  • Сбор мочи, то есть резервуарная функция;
  • Эвакуация мочи, её выведение из организма.

Первая функция осуществляется по мере поступления в полость органа мочи через мочеточники. А вторая выполняется за счет сокращения стенок органа.

Объем


Объем мочевого пузыря в норме у женщин от 250 мл до полулитра, а у мужчин 350-700 мл, цифры варьируют в зависимости от возраста человека. Однако в зависимости от того, как индивидуально сложился организм и насколько растяжимы стенки пузыря, в нём может накапливаться около литра урины.

Особенности расположения

Достаточно интересен вопрос о том, где расположен мочевой пузырь.

В целом, расположение мочевого пузыря у мужчин и женщин достаточно схоже. В норме он локализован в малом тазу и отделяется от лонного сочленения с помощью рыхлой клетчатки, расположенной тонким слоем позади лобка. Относительно того, с какой стороны мочевой пузырь расположен, можно сказать что он находится приблизительно по средней линии тела человека, и отклоняется в стороны лишь при патологии соседних органов.

У мужчин данный орган локализован рядом с предстательной железой, а по бокам от него проходят семенные протоки. А у представительниц слабого пола эта структура расположена ближе к матке и входу во влагалище. Но наибольшее отличие для разных полов является не столько в локализации, сколько в одной части этого полого органа. Это – канал мочевого пузыря или же мочеиспускательный, он же уретральный канал. У мужчин он достигает около 15 см, а у женщин приблизительно 3 см.

Кровоснабжение

Мочевой пузырь хорошо кровоснабжается. К его верхней части и собственно к телу идут веточки от правой и левой пупочной артерий, которые называются верхними мочепузырными. В свою очередь к боковым стенкам и к дну подходят нижние мочепузырные артерии, берущие начало от внутренних подвздошных.

Что касается венозного оттока, то кровь направляется от этого органа в венозное сплетение мочевого пузыря. Помимо этого через мочепузырные вены она оттекает и во внутренние подвздошные вены.

Когда необходимо обратиться к врачу

Несколько единичных случаев недержания мочи не требуют медицинской помощи. Но если проблема ухудшает качество жизни, влияет на состояние здоровья, следует обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Симптомы, которые должны насторожить:

  1. Постоянное подтекание мочи.
  2. Внезапное опорожнение пузыря опережает поход в туалет.
  3. Постоянные позывы мочиться без опорожнения.
  4. Частое мочеиспускание в малых количества.
  5. Появление в моче крови.
  6. Урина стала мутной, непрозрачной, изменился цвет, запах.
  7. Появились боли в спине или области мочевого пузыря.

Многие проблемы возникают в период менопаузы, старения организма. Но если мочеиспускание сопровождается болью, чувством неполного опорожнения и частыми позывами, следует провериться у врача.

Мочевой пузырь, в котором моча находится долгое время, чаще, чем почки или мочеточник, становится местом, где развиваются опухоли.

Иннервация

В стенках этого полого органа находится большое количество рецепторов, через которые идут импульсы через рефлекторную дугу к спинному мозгу. Вегетативная парасимпатическая иннервация в свою очередь осуществляется в помощью тазовых нервов, а симпатическая через нижнее подчревное сплетение.

С помощью симпатической нервной системы происходит контроль процесса наполнения органа, нервные клетки этой системы локализованы в большей степени в ганглиях на уровне первого-второго поясничного позвонка.

Парасимпатическая система выполняет регуляцию освобождения мочевого пузыря от содержимого и расположена на уровне второго-четвертого крестцового позвонка в спинном мозге. Также происходит регуляция мочеиспускания сознательного характера, когда функциональную активность проявляет кора больших полушарий головного мозга.

Выведение мочи

Как только ребенок появляется на свет, его мочевой пузырь начинает опускаться. Уже спустя 4 месяца после рождения, орган располагается над лобковым симфизом, на расстоянии 1 см от его края. Примерно раз в три минуты мочеточники раскрываются и выбрасывают небольшие струйки мочи.

Для мочевыделительной системы характерно наличие двух фаз:

  • транспортная фаза, когда моча движется при помощи изгоняющих мышц по мочевым путям;
  • ретенционная фаза задержание, когда сфинктеры перекрывают выход, отдел мочевыделения растягивается и накапливает скапливается урину.

Ещё по теме: Как промывать мочевой пузырь раствором Фурацилина?

Вся мочевыделительная система, включая почечные чашки и мочеиспускательный канал, является полым органам, мышечным по структуре. Все его органы неотделимы друг от друга, обеспечивая чередование экскреторной и секреторной фазы.

Гистология

Строение мочевого пузыря с точки зрения гистологии представлено четырьмя основными оболочками. Это:

  • Слизистая;
  • Подслизистый слой;
  • Мышечная;
  • Наружная адвентициальная.


Первая оболочка представляет собой переходный эпителий, несколько схожий с тем, который выстилает внутреннюю оболочку мочеточников.
Подслизистый слой складчатый. Эти складки необходимы для увеличения органа по мере наполнения, за счет их разглаживания изменяется и объем органа в соответствии с поступившей уриной.

Также этот слой богат кровеносными сосудами, нервными окончаниями и лимфатическими сосудами. Однако в области мочепузырного треугольника этого слоя нет.

Особенное значение имеют мышцы мочевого пузыря расположенные в его стенке. Они состоят из трех слоев:

  • Продольные волокна;
  • Циркулярные волокна;
  • Продольная и поперечная мускулатура.

Все вместе они формируют детрузор, который и необходим для того, чтобы функции мочевого пузыря протекали нормально.

Наружная адвентициальная оболочка в свою очередь богата железками, выделяющими слизистый секрет и лимфатическими фолликулами.

Кровоснабжение и лимфатическая система

Обогащение кислородом клеток органа происходит через ветви парных мочепузырных артерий. Через верхние кровь поступает в боковые отделы и верхний сектор мочевого пузыря, а нижние обеспечивают снабжение дна и шейки. Орган также связан с кровеносной системой маточной, нижнеягодичной, прямокишечной, запирательной артериями. Отток отработанной крови поступает по одноименным венам в другие — внутренние подвздошные.

Большое количество лимфатических сосудов находится между подслизистой основой и внутренней оболочкой, хватает их и в мышечной. Сначала отток лимфы идет в подвздошные узлы, затем — в поясничные. Лимфосистема мочевого пузыря взаимосвязана с лимфатическими капиллярами ближайших органов.

Болезни

Болезни мочевого пузыря считается самой распространенной группой причин, по которой мужчина обращается за медицинской помощью. К ним относятся и врожденные аномалии строения или расположения, и воспалительные процессы, и инфекции, и нарушения иннервации и травмирование этого органа.

Симптомы заболеваний мочевого пузыря


Существует группа основных симптомов, которые характерны в тех или иных сочетаниях для патологий мочевого пузыря.

Среди этих признаков выделяются:

  • Учащение, урежение мочеиспускания, его задержка, недержание или необходимость усилий для процесса, учащение мочеиспускания в ночное время суток;
  • Ощущение болезненности в нижней части живота;
  • Боль во время мочеиспускания;
  • Изменение оттенка мочи, появление у неё неприятного запаха, её помутнение, появление крови или других примесей.

Методы диагностики заболеваний

Диагностика любого заболевания мочевого пузыря начинается уже со сбора анамнеза у специалиста. Затем назначаются стандартные лабораторные исследования, включающие в себя проведение общего анализа крови и мочи. Также в диагностику входят методы визуализации полого органа, зачастую это УЗИ, реже рентгенологическое исследование с контрастированием. Медицинский сотрудник может назначить и проведение цистоскопии.

Основные заболевания

Болезни мочевого пузыря отличаются многообразием, но можно выделить наиболее часто встречающиеся и их некоторые особенности.

Мочекаменная болезнь или уролитиаз


Характеризуется тем, что происходит нарушение обменных процессов в организме, и начинают образовываться камни в какой-либо структуре мочевыделительной системы, в том числе и в мочевом пузыре.

Симптоматика включает в себя наличие тупой боли в пояснице, имеющей постоянный характер, непреходящее ощущение позыва к мочеиспусканию, усиливающееся при движениях, появление в моче примесей крови, её помутнение и приобретение неприятного запаха, общая интоксикация в виде лихорадки и озноба.

Цистит


Представляет собой процесс воспалительного характера, который поражает слизистую оболочку пузыря, что и вызывает нарушение его функций. Может протекать в острой и хронической форме.

В острой наблюдается учащение мочеиспускания, в том числе ночного, появление ложных позывов к мочеиспусканию, появление болезненности во время выделения мочи, появление примесей крови и помутнения мочи.

Могут также быть признаки интоксикации в виде лихорадки, общей слабости и озноба. При хронической форме течение чаще всего волнообразное, периодически появляется кровь или слизь в урине в небольших количествах, болезненность слабо выражена, признаки интоксикации могут отсутствовать.

Лейкоплакия


В случае с мочевым пузырем представляет собой хронический процесс, когда клетки выстилающие стенки органа в норме замещаются клетками плоского ороговевающего эпителия.

Основной признак патологии – хронические тупые боли в области малого таза, болезненность или жжение во время мочеиспускания, нарушения этого процесса.

Опухоль


Опухоль мочевого пузыря, поразившая мочевой пузырь вызывает такие клинически признаки, как появление крови в моче, нарушения мочеиспускания в виде его затруднения и сопровождения процесса зудом или режущей болью, боли в пояснице, нижней части живота, промежности и крестце.

СРМП

Синдром раздраженного мочевого пузыря по сути своей является психосоматической патологией процесса выделения мочи. Клиническая картина будет представлена нарушениями мочеиспускания в сочетании с болезненностью и зудом, ночное учащение позывов к посещению уборной, постоянное чувство переполненного уриной органа, малое количество эвакуируемой мочи.

Гиперактивность

Заболевание Проявляется в виде внезапного и непреодолимого желания посетить туалет по малой нужде, может быть недержание, учащение мочеиспускания, в особенности в ночное время.

Нейрогенный

Вариант комплексного расстройства мочеиспускания, связанного с нарушениями в функционировании нервной системы. Варианты клинических проявлений и течения заболевания очень разнообразны.

Простуда

В случае с этой анатомической структурой начинается с общей слабости и режущих болей в области её расположения. Затем учащается процесс выделения мочи, но её количество, выделяемое за раз, уменьшается, вплоть до нескольких капель. Также наблюдается резкая и выраженная болезненность в области поясницы и низа живота, лихорадка, изменение мочи в более темный оттенок с резким запахом.

Эндометриоз


Достаточно специфическая для мужчин патология, развивающаяся в связи с тем, что у них иногда остаются зачатки эмбриональной ткани дающей начало всей мочеполовой системы, и характерные также и для женского организма.

Эти клетки и становятся основой для развития эндометриоза, особенно часто при получении мужчиной терапии с применением эстрогенов.

Атония

Проявляется в виде неконтролируемого мочеиспускания, его самопроизвольности, при целенаправленном же посещении уборной может быть задержка мочи или её неполное выделение. Пациенты отмечают, что струя становится слабой.

Экстрофия

Представляет собой порок развития мочеполовой системы, когда мочевой пузырь локализуется не внутрибрюшинно, как открывается снаружи. При этом не будет передней стенки этого органа, а мочеточники будут открываться во внешний мир.

Полипы

Представляют собой аномальный процесс разрастания тканей на слизистой оболочке пузыря. Болезнь может протекать абсолютно бессимптомно. Но при натуживании полипы могут травмироваться или даже отрываться, так как расположены на тонкой ножке, тогда появляется примесь крови в моче.

Киста

Проявляется в первую очередь дизурией, повышенной температурой, болью в животе, общим недомоганием, появлением отечности или гиперемии на брюшной стенке ниже пупка.

Дивертикул


Это углубление мешковидной формы, является аномалией развития, которая образуется внутриутробно или приобретается при длительном повышении внутрипузырного давления, в сочетании с перерастяжением ослабленных стенок органа.

Проявляется в виде дизурических расстройств, задержки мочи, процесс мочеиспускания становится двухэтапным (первая часть – выделение мочи обычное, вторая – из дивертикула и при натуживании). Может появляться кровь или гной в моче.

Слабый мочевой пузырь

В таком состоянии он может быть при инфекциях или патологиях простаты у мужчин. Основные симптомы будут проявляться как учащение позывов к мочеиспусканию, в особенности ночью и недержание мочи.

Опущение или цистоцеле

Проявляется в виде постоянного ощущение необходимости посещения уборной, но при попытке выполнить мочеиспускания ничего не происходит. В свою очередь могут наблюдаться, и недержание мочи, особенно при напряжении брюшного процесса и подъеме тяжелых предметов. Появляются и боли в низу живота, отдающие в поясницу.

Рак

Рак мочевого пузыря это – страшный диагноз для любого человека, длительно он протекает без каких-либо симптомов, а затем появляется общая слабость

Где находится и как работает мочевой пузырь

Мочевой пузырь относят к органам мочевыделительной системы человека. Нередко в мочевом пузыре протекают воспалительные процессы различной этиологии. Чтобы своевременно обнаружить и начать эффективное лечение заболевания, нужно знать где расположен орган, каковы его основные функции и какие патологии могут охватывать мочевой пузырь.

Как устроен мочевой пузырь

Мочевой пузырь считается непарным органом, расположенным в малом тазу внизу живота, прямо за костью лобка. У мужской и женской половины орган устроен практически одинаково, имеются лишь небольшие особенности в его строении. Орган имеет очень эластичную структуру, благодаря чему при наполнении мочой, пузырь имеет свойство растягиваться.

Мочевой пузырь состоит из:

  • тела — основной самой широкой части пузыря. Хорошо растягивается, благодаря эластичным волокнам и складчатому строению слизистой оболочки;
  • верхушки — имеющей заостренную форму и прилегающей к передней стенке живота. Верхушку можно прощупать, если мочевой пузырь полностью заполнен мочой;
  • шейки — лежащей между мочеиспускательным каналом и дном органа. По внешнему виду шейка пузыря напоминает воронку;
  • дна — широкой плоской части, расположенной внизу и обращенной к прямой кишке.

Мочевой пузырь состоит из мышечной ткани, внешним видом он напоминает мешочек. С почками соединяется при помощи двух трубок (мочеточников), благодаря которым моча и поступает из почек в мочевой пузырь. Выводится моча через уретру (полую трубку, прикрепленную к нижней части органа). С помощью фиброзных тяжей пузырь фиксируется на стенке малого таза и к соседним органам.

У новорожденных малышей мочевой пузырь располагается в брюшной полости, только лишь к 4 месяцу жизни орган опускается на свое постоянное место в малый таз.

Как расположены матка и мочевой пузырь



Мочевой пузырь представляет собой очень важный непарный орган, задачей которого является аккумуляция мочи. Как только в нем скапливается достаточно жидкости, мозг получает об этом сигнал, который интерпретирует, как желание помочиться. Тем не менее человек может по собственной воле отложить отправление естественной потребности на некоторое время, в течение которого пузырь будет все больше наполняться, а его стенки растягиваться, ведь ежеминутно в него попадают новые порции жидкости. В этот момент можно примерно ощутить, где находится мочевой пузырь.

Мочевой пузырь относится к числу тех немногих органов, которые постоянно меняют свою форму и размер. Эти параметры напрямую зависят от степени его наполнения, поэтому полностью заполненный мочевой пузырь приобретает округлую форму, а сразу же после мочеиспускания он больше похож на тарелку. Но у детей его форма в наполненном состоянии меняется с течением времени. Так, у новорожденных он веретенообразный, в последующие годы он постепенно приобретает грушеобразную форму, а в 8–12 лет – я

Выпадение матки и мочевого пузыря - Harvard Health

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сон
  • Рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Другие виды рака
    • Здоровье и болезни простаты
    • Рак кожи
  • Заболевания и состояния «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Диабет
    • Здоровье пищеварительной системы
    • Болезнь сердца
    • Другие болезни и состояния
    • Остеопороз
    • Ход
    • Заболевания щитовидной железы
  • Здоровье мужчины «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Эректильная дисфункция
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Сексуальное здоровье мужчин
    • Рак простаты
    • Здоровье и болезни простаты
    • Скрининговые тесты для мужчин
  • Женское здоровье «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Здоровье и болезни груди
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Менопауза
    • Остеопороз
    • Беременность
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сексуальное здоровье женщин
  • Детское Здоровье «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Аутизм
    • Основные этапы развития
    • Нарушения обучаемости
.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 28 февраля 2020 г.

Что такое пролапс матки и мочевого пузыря?

Матка и мочевой пузырь удерживаются в своих нормальных положениях чуть выше внутреннего конца влагалища с помощью «гамака», состоящего из поддерживающих мышц и связок. Износ этих поддерживающих структур в тазу может привести к провисанию дна матки, дна мочевого пузыря или того и другого через слои мышц и связок.

Когда это происходит, матка или мочевой пузырь могут образовывать выпуклость во влагалище. В тяжелых случаях может случиться так, что обвисшая матка или мочевой пузырь опустятся настолько глубоко, что выпуклость может появиться у входа во влагалище или даже выступить из него.

Когда матка опускается вниз, это называется опущением матки. Когда мочевой пузырь опускается, это называется опущением мочевого пузыря, также известным как цистоцеле.

Различные нагрузки могут вызвать ослабление мышц и связок таза и привести к выпадению матки или мочевого пузыря.Самая большая нагрузка на эти мышцы и связки - это роды. У женщин, перенесших многоплодную беременность и роды через естественные родовые пути, вероятность развития пролапса выше.

К другим стрессам, которые могут привести к пролапсу, относятся запоры с привычкой к частому натуживанию при дефекации и хронический кашель. Ожирение также может привести к растяжению мышц таза.

Проблемы с опорой в тазу обостряются после менопаузы, поскольку ткани таза зависят от эстрогена, который помогает им сохранять тонус, а уровень эстрогена падает после менопаузы.

По оценкам некоторых врачей, половина женщин страдает выпадением матки или мочевого пузыря в той или иной степени в годы после родов. Для большинства женщин эти состояния остаются невыявленными и нелеченными. Только от 10% до 20% женщин с пролапсом таза обращаются за медицинской помощью по поводу симптомов.

Симптомы

Легкие случаи выпадения мочевого пузыря или матки обычно не вызывают никаких симптомов. Более запущенный пролапс может вызвать любой из следующих симптомов:

  • Дискомфорт во влагалище, тазу, нижней части живота, паху или пояснице.Дискомфорт, связанный с пролапсом, часто описывается как тянущее или ноющее ощущение. Может быть хуже во время полового акта или менструации.
  • Тяжесть или давление во влагалище. Некоторым женщинам кажется, что что-то вот-вот выпадет из влагалища.
  • Выпуклость влажной розовой ткани из влагалища. Эта обнаженная ткань может раздражаться и вызывать зуд или небольшие язвочки, которые могут кровоточить.
  • Утечка мочи, которая может усиливаться при поднятии тяжестей, кашле, смехе или чихании
  • Частое мочеиспускание или частые позывы к мочеиспусканию
  • Частые инфекции мочевыводящих путей, потому что мочевой пузырь не может полностью опорожниться при мочеиспускании
  • Необходимость прижать пальцы к влагалищу, прямой кишке или к коже возле влагалища для опорожнения мочевого пузыря или дефекации
  • Затруднение при опорожнении кишечника
  • Боль при половом акте, подтекание мочи во время секса или невозможность достичь оргазма
  • Влага, загрязняющая нижнее белье

Диагностика

Опытный врач обычно может диагностировать выпадение матки или мочевого пузыря с помощью гинекологического осмотра.Иногда для подтверждения диагноза может потребоваться МРТ (магнитно-резонансная томография). .

В некоторых случаях, особенно если у вас частые инфекции мочевыводящих путей или если вам сложно удерживать мочу, врач может назначить один или несколько тестов для оценки функции мочевого пузыря.

Уродинамические исследования проверяют функцию мочевого пузыря и могут показать, полностью ли он опорожнен. Давление внутри мочевого пузыря измеряется, когда жидкость попадает в него через небольшую трубку.Рентгеновское видео, снятое после того, как краситель вводится через уретру для заполнения мочевого пузыря, может показать, искажена ли его форма. Этот тест известен как цистоуретрограмма при мочеиспускании.

Ожидаемая длительность

Иногда вы можете обратить вспять легкий случай пролапса, выполняя упражнения, укрепляющие мышцы таза. В других случаях степень и тяжесть выпадения со временем могут увеличиваться с возрастом женщины. У одних женщин это может происходить быстрее, чем у других.

В запущенных или тяжелых случаях пролапса обычно не поддаются физические упражнения или гормональная терапия.Операция часто улучшает или излечивает пролапс тазовых органов.

Профилактика

Иногда вы можете обратить вспять легкий случай пролапса, выполняя упражнения, укрепляющие мышцы таза. В других случаях степень и тяжесть выпадения со временем могут увеличиваться с возрастом женщины. У одних женщин это может происходить быстрее, чем у других.

В запущенных или тяжелых случаях пролапса обычно не поддаются физические упражнения или гормональная терапия. Операция часто улучшает или излечивает пролапс тазовых органов.

Лечение

В легких случаях мер по укреплению мышц тазового дна может быть достаточно, чтобы ограничить симптомы пролапса. Упражнения, известные как упражнения Кегеля, - отличный способ усилить поддержку таза.

Чтобы выполнять упражнения Кегеля, сожмите мышцы, которые вы бы использовали, чтобы предотвратить мочеиспускание или газы. Удерживайте сокращение в течение нескольких секунд, затем расслабьтесь. Обязательно полностью расслабьте мышцы тазового дна после сокращения.Повторить 10 раз. Старайтесь делать четыре-пять подходов в день.

Со временем большинство женщин замечают улучшение контроля над мочевым пузырем, у них может быть меньше боли или меньше симптомов.

Врач может вставить резиновое кольцо в форме кольца, называемое пессарием, в верхнюю часть влагалища. Пессарии могут помочь поддержать матку и мочевой пузырь и предотвратить их провисание во влагалище. Они съемные, поэтому их можно периодически стирать.

Выпадение мочевого пузыря или матки может потребоваться хирургическое вмешательство, которое может быть выполнено через влагалище, разрез в брюшной полости или лапароскопия.Выбор процедуры зависит от возраста женщины, тяжести симптомов, истории болезни, стремления к бесплодию в будущем и желания иметь возможность заниматься сексом. Цели - восстановить нормальную анатомию, облегчить симптомы, восстановить нормальную работу кишечника и мочевого пузыря и восстановить способность заниматься сексом. В некоторых случаях рекомендуется хирургическое удаление матки (гистерэктомия).

Когда звонить профессионалу

Выпадение органов малого таза, как правило, не представляет опасности.Вам следует обратиться к своему врачу для оценки, если у вас наблюдаются неприятные симптомы и вы подозреваете, что у вас может быть эта проблема. Также важно сообщать врачу об изменениях симптомов мочевыделения, поскольку мочевые инфекции могут быть осложнением пролапса.

Прогноз

Незначительное выпадение матки или мочевого пузыря можно исправить с помощью упражнений на укрепление мышц тазового дна. Когда пролапс перейдет в более позднюю стадию, он будет продолжаться и ухудшаться без хирургического лечения или поддержки пессария.

Выпадение легкой или средней степени тяжести вряд ли вызовет серьезные медицинские последствия и может не потребовать лечения. Запущенный, тяжелый или полный пролапс обычно требует поддержки пессария или хирургического вмешательства, чтобы свести к минимуму проблемы с недержанием мочи, задержкой мочи, язвой влагалища, сексуальной дисфункцией или затруднениями с дефекацией.

Внешние ресурсы

Американский колледж акушеров и гинекологов
http: // www.acog.org/

Общество хирургов-гинекологов
http://www.sgsonline.org/

Американское урогинекологическое общество
http://www.augs.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Матка: анатомия, кровоснабжение, гистология, функции

Авторизоваться регистр
  • Анатомия
    • Основы
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Позвоночник и спина
    • Грудь
    • Брюшная полость и таз
    • Голова и шея
    • Нейроанатомия
    • Поперечные сечения
  • Гистология
    • Общие
    • Системы
    • Ткани плода
  • Медицинская визуализация
    • Голова и шея
    • Брюшная полость и таз
    • Верхняя конечность
    • Нижняя конечность
    • Грудь
Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье Запястье и рука Нейроваскуляризация верхней конечности .

Миома матки и гистерэктомия Информация | Гора Синай

Гистерэктомия - это хирургическое удаление матки. Яичники также могут быть удалены, хотя это не обязательно для лечения миомы. Гистерэктомия - постоянное решение при миоме, и ее можно использовать, если другие методы лечения не помогли или не подходят.

Женщина не может забеременеть после гистерэктомии. Если яичники удаляются вместе с маткой, гистерэктомия вызывает немедленную менопаузу.

Типы гистерэктомии

После того, как принято решение о гистерэктомии, пациентка должна обсудить со своим врачом, что будет удалено. Обычные варианты:

  • Полная гистерэктомия (удаление матки и шейки матки).
  • Промежуточный итог, также называемый супрацервикальной гистерэктомией (удаление матки с сохранением шейки матки).
  • Овариэктомия (удаление яичника). Двусторонняя овариэктомия - это удаление обоих яичников. Двусторонняя сальпингоофорэктомия - удаление маточных труб и яичников).Эти процедуры могут выполняться при полной или супрацервикальной гистерэктомии.

Типы процедур гистерэктомии

Процедуры гистерэктомии включают:

  • Абдоминальная гистерэктомия
  • Вагинальная гистерэктомия
  • Лапароскопическая вагинальная гистерэктомия (лапароскопическая ассистированная вагинальная гистерэктомия (LAVH) 900 -12
  • Общая лапароскопическая гистерэктомия
Полная гистерэктомия11

Полная абдоминальная гистерэктомия (ТАГ) была традиционной процедурой.Это инвазивная процедура, которая лучше всего подходит для женщин с большими миомами, когда также необходимо удалить яичники или при наличии рака или заболеваний органов малого таза.

Хирург делает надрез от 5 до 7 дюймов в нижней части живота. Срез может быть либо вертикальным, либо горизонтальным, поперек живота, чуть выше лобковых волос (разрез «бикини»). Разрез бикини заживает быстрее и менее заметен, чем вертикальный разрез, который используется в более сложных случаях или при очень больших миомах.Пациенту, возможно, придется оставаться в больнице в течение 3-4 дней, а восстановление дома занимает от 4 до 6 недель.

Вагинальная гистерэктомия

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует, когда это возможно, вагинальную гистерэктомию в качестве первого выбора. Вагинальная гистерэктомия требует только влагалищного разреза, через который удаляется матка. Разрез влагалища ушивают швами.

LAVH и тотальная лапароскопическая гистерэктомия

Новые минимально инвазивные процедуры стали предпочтительными методами гистерэктомии.ACOG рекомендует лапароскопическую гистерэктомию как второй вариант при минимально инвазивных процедурах. При лапароскопической гистерэктомии используется лапароскоп, который помогает направлять и выполнять операцию, а также позволяет легко удалить яичники одновременно. Лапароскоп представляет собой тонкую гибкую трубку, через которую вводятся крошечная видеокамера и хирургические инструменты.

Вариант вагинального доступа называется лапароскопической вагинальной гистерэктомией (LAVH). Он использует несколько небольших разрезов в брюшной полости, через которые хирург отсекает прикрепления к матке и, если необходимо, яичникам.При LAVH часть процедуры выполняется вагинально, как и при стандартном вагинальном доступе. При тотальной лапароскопической гистерэктомии вся процедура выполняется с помощью лапароскопии, при этом матка либо удаляется через влагалище, либо помещается в пластиковый пакет и разбивается на небольшие части, чтобы ее можно было удалить через небольшие лапароскопические разрезы. FDA не рекомендует использовать лапароскопическую силовую морцелляцию с гистерэктомией (см. Ниже в разделе «Осложнения»).

Вагинальная гистерэктомия, LAVH, тотальная лапароскопическая гистерэктомия и роботизированная лапароскопическая гистерэктомия могут иметь меньше осложнений, более короткое время пребывания в больнице и более быстрое восстановление чем абдоминальная гистерэктомия.

Роботизированная гистерэктомия

Роботизированная гистерэктомия - это разновидность лапароскопической гистерэктомии, но хирургические инструменты прикрепляются к роботу. Хирург использует компьютерную консоль в операционной для управления движениями робота.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) сообщает, что роботизированная гистерэктомия лучше всего подходит для сложных гистерэктомий. Прежде чем выбрать роботизированную гистерэктомию, важно найти хирурга, имеющего обширную подготовку и опыт работы с этой техникой.

Осложнения

Незначительные осложнения после гистерэктомии очень распространены. У многих женщин развиваются незначительные и излечимые инфекции мочевыводящих путей. После операции обычно возникает легкая боль и легкое вагинальное кровотечение. Более серьезные осложнения возникают нечасто, но могут включать инфекцию, образование тромбов или повреждение соседних органов.

Power Morcellation

Лапароскопическая power morcellation - это процедура, которая иногда используется во время лапароскопической гистерэктомии или миомэктомии.Power morcellator - это быстро вращающееся режущее устройство, которое разбивает матку на более мелкие фрагменты, которые можно удалить через небольшие разрезы в брюшной полости. Он может проталкивать многие из этих маленьких кусочков матки по брюшной полости.

В 2014 году FDA не одобряло использование лапароскопической механической морцелляции из-за доказательств того, что эта процедура может распространять рак через таз и брюшную полость у женщин с невыявленной саркомой матки, одним из видов рака матки. Примерно 1 из 350 женщин, перенесших гистерэктомию или миомэктомию по поводу миомы матки, имеет этот тип рака.Предупреждение о черном ящике требовалось на всех этикетках продуктов, и с тех пор некоторые из этих устройств были сняты с продажи. Получив еще больше доказательств риска распространения рака, в 2017 году FDA подтвердило свое решение 2014 года.

Морцелляторы мощности никогда не следует применять женщинам в пери- или постменопаузе, а также женщинам с подозрением на рак матки. Более молодые женщины, которые рассматривают возможность проведения операции по удалению миомы с использованием механической трансформации, должны обсудить со своими врачами все возможные риски.

Послеоперационный уход

Попросите члена семьи или друга помочь в первые несколько дней дома. Ниже приведены некоторые меры предосторожности и советы по послеоперационному уходу:

  • В течение 1-2 дней после операции вам дадут лекарства от тошноты и обезболивающие для облегчения боли в месте разреза.
  • Как только врач порекомендует это, обычно в течение дня после операции, вам следует встать и пройтись, чтобы предотвратить пневмонию, снизить риск образования тромбов и ускорить выздоровление.
  • Ходьба и медленные упражнения на глубокое дыхание могут помочь облегчить боли, связанные с газами, которые могут вызывать сильный дискомфорт в первые несколько дней.
  • Кашель может вызывать боль, которую можно уменьшить, если поднести подушку к хирургической ране живота или скрестить ноги после вагинальной операции.
  • Не поднимайте тяжелые предметы, не принимайте душ или ванну, не поднимайтесь по лестнице и не садитесь за руль в течение нескольких недель после операции.
  • Обсудите со своим хирургом, когда вы сможете заняться сексом после процедуры.Влагалищный разрез - самая слабая часть операции, и перед обследованием его необходимо полностью зажить.

Женщинам, перенесшим абдоминальную гистерэктомию, следует обсудить со своими врачами, когда можно начинать программы упражнений, более интенсивные, чем ходьба. Мышцы живота важны для поддержки верхней части тела, и восстановление силы может занять много времени. Даже после того, как рана зажила, у пациента в течение некоторого времени может сохраняться чувство общей слабости. Некоторые женщины не чувствуют себя полностью здоровыми в течение года, в то время как другие могут выздороветь всего за несколько недель.

Если женщине удалили шейку матки, ей больше не нужны ежегодные мазки Папаниколау, кроме случаев, когда у нее в анамнезе были отклонения от нормы при тестировании Папаниколау или рак был обнаружен во время операции. Тем не менее, женщины, перенесшие любой тип гистерэктомии, должны продолжать проходить обычные тазовые и грудные обследования, а также делать маммографию.

Преждевременная менопауза после гистерэктомии

Хирургическое удаление яичников вызывает немедленную менопаузу. Если яичники не удаляются, они, как правило, продолжают секретировать гормоны до естественного возраста менопаузы (средний возраст от 51 до 52 лет), даже после удаления матки.

Поскольку при гистерэктомии удаляется матка, у женщины больше не будет менструального цикла, даже если у нее не наступила менопаузальный период. Исследования показывают, что у женщин, перенесших гистерэктомию, менопауза наступает в среднем на 1–3 года раньше, чем это могло бы произойти естественным образом.

Ваш врач может порекомендовать вам пройти гормональную терапию (ГТ) после гистерэктомии. Женщинам, перенесшим гистерэктомию, назначают терапию только эстрогеном (ЭТ), которую можно вводить в виде таблеток или пластыря на коже, который выделяет гормон в кровоток.Его также можно назначать местно для лечения определенных симптомов, таких как сухость влагалища (см. Ниже). Приливы и сухость во влагалище - наиболее частые симптомы менопаузы. После хирургической менопаузы приливы часто бывают более серьезными, чем при естественной менопаузе.

Сексуальность после гистерэктомии

Половой акт может возобновиться через 6–12 недель после операции. Влияние гистерэктомии на сексуальность варьируется среди женщин. Большинство исследований не показывают отрицательного влияния на сексуальность после гистерэктомии.Небольшой процент женщин замечает негативное влияние на их половое влечение или реакцию. Другие женщины сообщают об увеличении сексуального влечения и удовольствия, потому что они свободны от проблем, вызвавших гистерэктомию.

Вагинальный лубрикант может помочь уменьшить сухость влагалища. Увлажняющие средства для влагалища доступны без рецепта и могут оказаться эффективными. Сухость может быть более серьезной проблемой из-за потери цервикальной слизи. В исследованиях, проведенных на этом предмете, лечение вагинальными эстрогенами в низких дозах, вводимых непосредственно во влагалище, является наиболее эффективным средством лечения сухости влагалища.Его должен будет прописать врач. Вагинальный эстроген для местного применения выпускается в виде крема, таблеток или кольца, которые вводятся во влагалище.

.

Эпителий - Функции и типы эпителиальной ткани


«Классификация эпителия» сотрудников Blausen.com. «Галерея Блаузен 2014». Медицинский журнал Викиверситета 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 20018762.


Определение эпителиальной ткани

Эпителий представляет собой комплекс специализированных клеточных организаций, организованных в листы без значительного межклеточного вещества . Они всегда занимают граничные поверхности тела, т.е.е. они располагаются на поверхности кожи или внутренней поверхности полых органов. С эмбриологической точки зрения, эпителиальная ткань происходит из всех трех зародышевых листков. В зависимости от функции эпителиальные клетки могут быть плоскими, кубовидными или цилиндрическими и организованы в один или несколько слоев. Эпителиальные клетки соединяются с 2 разными пространствами и, таким образом, имеют апикальный и базальный полюс.

Apical происходит от термина «вершина», что означает «пик». Базальный, с другой стороны, происходит от основания.В медицинской номенклатуре полых органов термин просвет часто используется для обозначения полюса, обращенного к просвету.

.

Эндометриоз мочевого пузыря: симптомы, диагностика и лечение

Эндометриоз - это состояние, при котором ткань, напоминающая слизистую оболочку матки, разрастается за пределами матки, например, на яичниках или маточных трубах. При эндометриозе мочевого пузыря эта ткань разрастается внутри или на поверхности мочевого пузыря.

Эндометриоз мочевого пузыря - редкая форма заболевания, которое может вызывать сильный дискомфорт. Когда он формируется только на поверхности мочевого пузыря, это называется поверхностным эндометриозом, а если он развивается внутри слизистой оболочки или стенки мочевого пузыря, это называется глубоким эндометриозом.

Во время регулярных менструаций ткань эндометрия утолщается и выходит из организма с кровью. Однако, когда ткань растет за пределами матки, она не может выйти через влагалище, поэтому остается внутри тела. Это приводит к появлению таких симптомов, как болезненные и обильные месячные.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, диагностику и лечение эндометриоза мочевого пузыря. Мы также обсуждаем другие формы боли в мочевом пузыре и интерстициальный цистит, которые могут иметь симптомы, аналогичные эндометриозу мочевого пузыря.

Эндометриоз поражает от 6 до 10 процентов женщин в репродуктивном возрасте. Таким образом, большинство женщин получают диагноз в это время, средний возраст которых составляет 27 лет.

Эндометриоз мочевого пузыря встречается редко. В исследовании 2014 года сообщается, что всего от 1 до 2 процентов женщин с эндометриозом могут иметь разрастания эндометрия в мочевыделительной системе, и мочевой пузырь является наиболее вероятным органом.

Поделиться на Pinterest Боль при наполнении мочевого пузыря и частые позывы к мочеиспусканию - распространенные симптомы эндометриоза мочевого пузыря.

Исследование 2012 года показало, что около 30% женщин с эндометриозом мочевого пузыря не испытывают никаких симптомов. Человек может не знать, что у него есть заболевание, пока оно не обнаружится в результате анализов, которые у него есть по другой причине, например, при подозрении на бесплодие.

Женщина с большей вероятностью заметит какие-либо симптомы эндометриоза примерно в то время, когда у нее должны быть месячные.

Симптомы эндометриоза мочевого пузыря, в частности, могут включать:

  • ощущение необходимости срочно помочиться
  • частое мочеиспускание
  • боль при заполнении мочевого пузыря
  • жжение или болезненные ощущения при мочеиспускании
  • кровь в моче
  • тазовая боль
  • боль в пояснице (с одной стороны)

Когда эндометриоз развивается в других частях таза, симптомы могут включать:

  • спазмы и боль до и во время менструации
  • боль при половом акте
  • кровотечение во время или между менструациями это может быть тяжело
  • чувство сильной усталости
  • тошнота
  • диарея
Поделиться на PinterestМожно провести УЗИ, чтобы выяснить, где сформировалась ткань эндометрия.

Чтобы диагностировать эндометриоз мочевого пузыря, врач сначала осматривает влагалище и мочевой пузырь, чтобы определить, есть ли какие-либо аномальные образования. Они также обычно делают анализ мочи, чтобы проверить наличие крови в моче.

Другие тесты, которые может провести врач, включают:

  • Ультразвук . Ультразвук предполагает использование высокочастотных звуковых волн для создания изображений изнутри тела. Врач выяснит, где растет ткань эндометрия и сколько ее.
  • МРТ . В МРТ-сканировании используются магниты и радиоволны для получения подробных изображений внутренней части тела человека. Врач будет использовать этот тест для выявления эндометриоза в мочевом пузыре, а также в других частях таза.
  • Цистоскопия . Чтобы выполнить цистоскопию, врач вставит зонд через уретру. Это позволит им посмотреть на слизистую оболочку мочевого пузыря, чтобы увидеть, растет ли там ткань эндометрия.

Стадии эндометриоза

После подтверждения диагноза эндометриоз врач увидит, на какой стадии находится состояние.Этапы определяются в зависимости от того, сколько ткани присутствует и насколько глубоко она проникла в органы человека.

Есть четыре этапа:

Этап 1 . Минимальный . У человека с эндометриозом 1 стадии растет только небольшое количество ткани, и она находится только на поверхности или вокруг органов.

2 этап . Мягкий . У человека с эндометриозом 2 стадии наблюдаются более обширные тканевые разрастания, но они все еще находятся на поверхности органов, а не внутри них.

3 этап . Умеренная . У человека с эндометриозом 3 стадии более обширная ткань, которая начала расти внутри органов малого таза.

Этап 4 . Тяжелая . У человека с эндометриозом 4 стадии имеется много ткани эндометрия, которая разрастается внутри нескольких органов малого таза.

В настоящее время лекарства от эндометриоза не существует. Однако с этим заболеванием можно справиться с помощью лекарств, а иногда и хирургического вмешательства.

Хирургическое лечение - наиболее распространенное лечение эндометриоза мочевого пузыря.Во время операции врач попытается удалить все ткани, растущие в мочевом пузыре, и это должно облегчить симптомы.

При эндометриозе мочевого пузыря используются два типа хирургических вмешательств:

  • Трансуретральная хирургия - это когда врач вводит тонкий эндоскоп в уретру и мочевой пузырь. На конце прицела есть режущий инструмент, который используется для отрезания ткани эндометрия.
  • Частичная цистэктомия включает удаление пораженной части мочевого пузыря.Хирург может выполнить лапаротомию, которая включает один большой разрез, или лапароскопию, когда хирургу нужно будет сделать несколько меньших разрезов.

Врачи, скорее всего, назначат гормональное лечение, чтобы замедлить рост ткани эндометрия или уменьшить боль. Гормональное лечение может включать гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) или противозачаточные таблетки.

Эндометриоз мочевого пузыря не влияет на фертильность женщины. Однако ткань эндометрия часто разрастается в таких частях репродуктивной системы женщины, как яичники, что может повлиять на вероятность зачатия женщины.

Человек с интерстициальным циститом может испытывать многие из тех же симптомов, что и при эндометриозе мочевого пузыря. Оба состояния могут вызывать:

  • хроническую боль в области таза, которая длится 6 месяцев или более
  • необходимость частого и срочного мочеиспускания
  • боль во время секса
  • необходимость помочиться ночью
  • боль в мочевом пузыре
  • симптомы, связанные с менструальным циклом цикл

Человек, который не реагирует на типичные методы лечения эндометриоза, на самом деле может иметь недиагностированный интерстициальный цистит.У человека могут быть оба состояния.

Точная причина интерстициального цистита неизвестна. К сожалению, антибиотики, которыми можно лечить другие виды цистита, неэффективны.

Рекомендуемое лечение обычно включает изменение образа жизни, например, изменение диеты, отказ от курения, уменьшение количества питья перед сном и планирование запланированных перерывов в туалет, чтобы мочевой пузырь не был переполнен.

Другие возможные причины дискомфорта или боли в мочевом пузыре у человека включают:

  • инфекцию мочевого пузыря
  • дефект слизистой оболочки мочевого пузыря
  • аутоиммунную реакцию
  • аллергическую реакцию

Если человек испытывает давление в мочевом пузыре или боль, которая не проходит, ему следует записаться на прием к врачу.Врач сможет провести анализы, чтобы выяснить причину.

Врачи не знают точную причину эндометриоза мочевого пузыря. Возможные причины:

  • Тазовая хирургия . Одна из теорий заключается в том, что предыдущая операция, такая как кесарево сечение или гистерэктомия, может привести к попаданию клеток эндометрия в мочевой пузырь.
  • Ранняя трансформация клеток . Это происходит, когда оставшиеся клетки эмбриона превращаются в ткань эндометрия.
  • Ретроградная менструация .При ретроградной менструации менструальная кровь женщины течет обратно в таз, а не вытекает из тела. Затем клетки эндометрия могут имплантироваться в стенку мочевого пузыря.
  • Трансплантация . Трансплантация - это когда клетки эндометрия проходят через лимфатическую систему или кровеносные сосуды и попадают в мочевой пузырь человека.
  • Генетика . Эндометриоз считается наследственным.

Без надлежащего лечения эндометриоз мочевого пузыря может вызвать поражение почек.Также возможен рост раковой ткани из ткани эндометрия в мочевом пузыре, хотя это случается очень редко.

Мировоззрение человека зависит от того, на какой стадии эндометриоза он находится. Более тяжелые случаи лечить сложнее.

Операция по удалению ткани часто является наиболее эффективным методом лечения, хотя эндометриоз часто возвращается после операции. Поэтому может потребоваться несколько операций.

.

Смотрите также