Skip to content

Принцип работы почек


Работа почек человека и их строение: функции и нагрузка

В организме человека нет «неважных» органов, но есть многие, работу которых может взять на себя соседний орган или же система. Другое дело почки. Несмотря на парность, сбой функциональности одного, моментально повышает нагрузку на другой и такая работа «на износ» может быстро привести систему в негодность. А вот заменить почки нечем, слишком большой объем процессов выполняют эти фильтровальные «капсулы». Как работают почки и за что отвечают в организме – поговорим подробнее.

Строение и работа

Почки – парные органы, располагающиеся у задней стенки брюшной полости в области поясницы

Почки – парные органы. Располагающиеся у задней стенки брюшной полости в области поясницы. Функционал: полная очистка крови, жидкостей от вредных веществ, образование и вывод мочи вместе с токсинами, вредными веществами и продуктами метаболизма. Размеры нормально здорового органа: 12 см длины, 4-5 см толщины и вес примерно 150 гр. – это не больше кулака взрослого человека. Орган состоит из наружного коркового слоя и внутреннего (мозгового). Снаружи капсулы защищены жировым слоем и соединительной тканью, имеют бобовидную форму и вогнутым краем обращены к позвоночнику. Это место крепления и выхода кровеносных сосудов, нахождения почечной лоханки, от которой отходит канал мочеточника, связывающий орган с мочевым пузырем.

Строение и работа почек продуманы природой до мелочей, деятельность не останавливается ни на минуту: в среднем за час органы фильтруют до литра крови, полностью очищая ее от вредных веществ. Все негативные элементы скапливаются и выводятся вместе с мочой.

Важно! Обратного хода мочи из мочеточника нет, поэтому так важно не «терпеть» позывы в туалет, чтобы не создавать возможного застоя мочи с микробами и не провоцировать развития инфекционных патологий

Правильность положения органа – заслуга природы, обеспечившей почки ложем, ножкой и оболочкой. Мышцы пресса удерживают органы на месте, создавая нужное давление, как и жировая прослойка. Однако методики похудения часто вызывают истончение нужных жиров, и орган остается «незакрепленным», меняя свое расположение – явление имеет название «блуждающая почка» и часто встречается у молодых девушек, женщин, придерживающихся несбалансированных диет.

Рекомендуем к прочтению:

Основные элементы структурного строения органов:

  1. Капсула, где заключено тело почки. Составные части: паренхима и каналы приема/отведения мочи;
  2. Паренхиматозная ткань, состоящая из коркового (внешнего) и мозгового (внутреннего) вещества. Мозговая часть состоит из 8-12 пирамидальных соединений собирательных канальцев, паренхима является средоточием нефронов;
  3. Нефроны – фильтрующие элементы;
  4. Лоханка почки – полость в виде воронки, принимающая жидкость от нефронов;
  5. Мочеточник – канал, обеспечивающий ток мочи из лоханки в мочевой пузырь;
  6. Артерия – кровеносный сосуд (ответвление аорты), обеспечивающий приток загрязненной крови. Артерия ветвиться в теле почки и служит для питания клеточной составляющей органа;
  7. Вена почки доставляет очищенную кровь в полую вену, откуда осуществляется полный кровоток по всей системе жизнеобеспечения организма.

Факт! Ежедневно почки человека перекачивают более 180 литров крови, полностью очищая ее от примесей и вредных элементов

Образование мочи

Сбор и вывод жидкости осуществляется путем перегонки крови

Эту функцию вместе с эндокринной, метаболической, нормализацией кислотно-щелочного баланса выполняют почки. Сбор и вывод жидкости осуществляется путем перегонки крови. Процесс разделяется на две стадии:

  1. Первый этап фильтрации запускается в теле почки: из кровотока выделяется лишняя жидкость с растворенными в ней глюкозой, аминокислотами, витаминами, солями. В случае нормально здоровой крови, осадочный белок отсутствует, поэтому жидкость получила название первичной мочи. За сутки органы вырабатывают до 170 л данной жидкости, и начинается второй процесс.
  2. Реабсорбция. На этом этапе чистая вода с полезными элементами всасывается обратно в кровь, а вредные примеси оседают вместе с мочой в петлях нефрона. Процесс дополняется активным всасыванием полезных веществ посредством восходящих канальцев, при этом вторично сформированная «грязная» жидкость остается – это и есть привычная моча. Выработка в сутки достигает всего 1,7 л жидкости, в которой уже нет полезных витаминов, элементов, но высокая концентрация токсинов, продуктов метаболизма.

Вторичная моча выводится в мочевой пузырь и накапливается до нужного объема, вызывающего мочеиспускание. Пузырь имеет способность растягиваться, но только до 0,5 л – это граница объема, безопасного для организма. После накопления жидкости, пузырь сокращается, выталкивая урину в мочеиспускательный канал. Преградой для поступления мочи обратно служит сфинктер, перекрывающий канальцы. Избыточное накопление мочи, ее сдерживание повышает давление на сфинктер, что при постоянном сдерживании грозит дисфункцией работы своеобразного клапана.

Важно! Объем выделяемой урины во многом зависит от времени суток, количества питья и характеристики продуктов. В частности, в ночное время органы работают в облегченном режиме, поэтому накопление жидкости происходит медленно. А вот если рацион питания содержит много белка, моча накапливается быстро

Прочие функции почек

Эндокринная работа почек не менее важна для организма

Эндокринная работа почек не менее важна для организма. Благодаря этой функции органы вырабатывают гормон ренин, способствующий нормальной циркуляции кровотока, задержке воды и нормализации водного баланса. Эритропоэтин – гормон, заставляющий вырабатывать головной мозг эритроциты, он, как и простагландины, синтезируется почками. Кстати, простагландины – незаменимый элемент, отвечающий за нормализацию артериального давления.

Рекомендуем к прочтению:

Также почки обеспечивают:

  • Процессы метаболизма, постоянно перерабатывая литры крови;
  • Синтезируют витамин D в D3 – более полезный для организма в силу активного поддержания углеводно-белкового и липидного баланса;
  • Ионорегуляция нормализует кислотно-щелочной баланс плазмы.

Важно! Почки обладают функцией саморегуляции. То есть при отсутствии нормального давления органы способны некоторое время поддерживать уровень АД для сохранения осмотически активных веществ, необходимых человеку. Особенно важен факт при несоблюдении водного режима, но длительное обезвоживание приводит к накоплению огромного количества токсинов и вредных веществ, выплеску элементов в очищенную кровь и отравлению всего организма, поэтому употребление достаточного количества жидкости – необходимая мера для обеспечения нормального функционала почек и здоровья человека

Что служит нагрузкой на почки?

Как и любому органу, почкам необходимо устраивать «разгрузочные» дни

Как и любому органу, почкам необходимо устраивать «разгрузочные» дни. Что же заставляет органы работать на пределе:

  1. Инфекционные заболевания. Это может быть даже кариозный зуб, являющийся рассадником микробов, напрямую попадающих в кровь – фильтры засоряются и выходят из строя быстрее, а значит, нагрузка на почки увеличивается.
  2. Несоблюдение термального режима. Купания в холодной воде, привычка сидеть на холодном, проветривать комнаты посредством открывания всех дверей. Органы легко застудить, что приведет к развитию инфекции: лоханки полны мочой с отработанными элементами, достаточно малейшего скачка температуры, чтобы запустить воспалительный процесс.
  3. Недолеченность заболеваний – это самый опасный момент. Инфекция остается в органах, при этом лечения не поступает, а значит, бактерии размножаются, оседая в почках. Итог: патология, нарушающая нормальную работу фильтрации.
  4. Избыток лекарств. Наложение одних лекарственных средств на другие, прием их в превышающем дозу количестве засоряет фильтровальные органы, клубочки и вызывает очаговую инфекцию.

Профилактика почечных патологий проста: питьевой режим, внимание к еде, ограничение вредных продуктов, нормальная физическая активность и полноценный отдых. Симптомы патологий всегда неявны, болезнь почек различима только на поздних стадиях, когда требуется дорогая и длительная терапия. Поэтому, не затягивайте с визитом к доктору, если есть подозрения на болезнь: ранняя диагностика – гарантия полного излечения недуга.

Что делают и в чем заключается работа почек

Работа почек  играет важную  роль в системе органов мочевыделения и организма в целом.

Они отвечают за регулирование  жидкости, электролита, кислотно-щелочного баланса, за производство гормонов и выделения мочи. Общее оздоровление возможно только с нормальной работой этих парных органов.

Болевые ощущения этих органов довольно сильные. Особенно ощутима боль из-за камней в мочевыделительной системе, которые являются результатом обезвоживания, неправильного питания или предрасположенности. Боль может быть причиной опухоли почек или пиелонефрита. Может быть почечное воспаление таза вызванное инфекцией мочевых путей, которая поднимается выше уретры и мочеточника.Работа почек состоит в фильтрации вещества из крови, которые токсичны для организма при повышенной концентрации. К ним относятся аммиак, креатинин, мочевина и мочевая кислота, которые образуются во время распада белка. Кроме того, при определенных обстоятельствах продукты распада лекарств могут быть токсичными. Все эти вещества выводятся из организма с мочой.

Основная работа почек состоит в следующем:

Образование мочи

Моча образуется в системе органов мочевыделения после фильтрации, реабсорбции, секреции. Этот процесс сильно зависит от различных гормонов и электролитов.

Моча состоит из 95 % воды, 2 % мочевины, 0,6 % калий, о,6 % хлориды, 0,18 % сульфаты, 0,03% мочевой кислоты, 0,12 % фосфаты,  0,1 % креатинин, 0,1 % натрий, 0,05 % аммиак.

Производство гормонов

В почках вырабатываются гормоны, которые регулируют кровяное давление и контролируют образование эритроцитов. В них происходит образование активных веществ, таких как ренин,  кальцитриол, эритропоэтин и простагландины.

Контроль баланса жидкости и электролита

Почка имеет возможность фильтровать или распределять воду и электролиты из мочи по мере необходимости. Например, если концентрация воды в организме уже высока, гормоны и каналы  активируют повышенное выделение воды. Тот же принцип применяется для поддержания баланса растворенных солей (электролита).

Регулирование кислотно-щелочного равновесия

Базовое кислотно-щелочное равновесие организма можно регулировать либо через легкие, либо через выдох СО2, либо через почки с выделением бикарбоната.  Базовое кислотно-щелочное равновесие  PH остается постоянным на уровне 7,36 — 7,42 благодаря этому органу.

Как структурируют почки?

Бобовидные почки расположены в нижней части живота справа и слева от позвоночника под реберной дугой. 
В них содержатся два надпочечника. Эти органы холодные и чувствительные к боли, поэтому они защищены жировой и соединительной капсулой ткани от холодных и внешних механических воздействий.

Из мочевого пузыря высвобождается мочевина и ведет в мочевой пузырь. Таким образом, моча попадает в мочевой пузырь.

Какие задачи выполняют эти органы?

Почки играют важную роль в организме и  выживание без них было бы невозможно.

Основная работа почек это система очистки в виде выведения продуктов распада, токсинов, вредных микроорганизмов, лишней воды.

Ежедневно через эти органы проходит 1500 литров крови, которая очищается. В то же время важные вещества, такие как минералы и белок, повторно поглощаются обратно в организм.

Кроме того регулируется кровяное давление, вырабатываются гормоны, сохраняется PH в организме, солевой и водный баланс.

Какие заболевания  могут возникать?

Воспаление

При воспалении почек (нефрит), в зависимости от того, какая часть  воспаляется, различают следующим образом:

  • Воспаление почечных корпускул : распространенной причиной этого является хроническая почечная недостаточность , но это может быть инфекция, наркотики или аутоиммунный процесс. Симптомы выражены в ухудшении функции.
  • Воспаление почечной лоханки : это вызвано инфекцией как частью восходящей инфекции мочевых путей.

Опухоли

Различают доброкачественные и злокачественные опухоли. Доброкачественные опухоли растут медленно и не образуют метастазов. К факторам риска относятся курение, ожирение, хроническая почечная недостаточность, гормональные факторы и генетическая предрасположенность. Первыми признаками могут быть кровь в моче и боковые боли. Лечение состоит из хирургического удаления опухоли и химиотерапия.

Камни

Камни в почках вызваны отложениями мочевых компонентов в почечной лоханке, которые не растворимы. Причинами увеличения этих нерастворимых компонентов может быть не только потребление жидкости, но такие заболевания, как подагра или увеличение уровня мочевой кислоты.

Мочевые камни заметны болью в области флангов, сопровождаемой примесью крови в моче и пиелонефритом. В качестве терапии происходит удаление камня.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность — это снижение функции почек, что приводит к увеличению содержания мочи в крови (мочевина, мочевая кислота, креатинин). Распространенной причиной этой болезни является гипертония в сочетании с диабетом.

 Избегайте факторы риска мочевыделительной системы

Есть много способов защитить почки от болезней. Профилактика почечной недостаточности является лечение диабета и высокого кровяного давления, ожирения. Кроме того, инфекции, некоторые лекарства или грибковые токсины вредны для этих органов. Медицинский компрессионный трикотаж для профилактики в этом случае не поможет.

Чтобы противодействовать камням в почках, можно изменить образ жизни. Следует соблюдать правила потребления жидкости, так как она  разбавляет мочу и препятствует образованию камней. Те, кто склонен к образованию камней в почках, должны избегать богатых оксалатом продуктов, таких как ревень, шпинат, кофе, орехи, клубника, кола и шоколад.

Профилактикой опухолей является здоровый образ жизни. К ним относится устранение употребления никотина, избыточного веса и вредных факторов окружающей среды, которые способствуют росту вредных новообразований.

Как функционируют и где находятся почки в организме человека: фото, анатомические особенности и строение естественных фильтров

Почки являются парными органами бобовидной формы, выполняющими регуляторные функции в отношении химического гомеостаза в организме человека, относятся к мочевыделительной системе. Почки удаляют из крови избытки органических молекул (например молекулы глюкозы), играют важную роль в процессе мочеобразования, выводя из организма органические отходы, в том числе мочевину.

Выполняя гомеостатическую функцию почки играют важную роль в мочевыделительной системе, регулируя кислотно-щелочной баланс и количество электролитов в организме человека. При помощи поддержания солевого и водного баланса организма, почки регулируют кровяное давление. Почки являются естественным фильтром для крови, удаляя растворимые отходы и излишки воды и направляя их в мочевой пузырь.

Во время мочеобразования почки выделяют такие отходы как мочевину и аммоний, они несут ответственность за реабсорбцию воды, аминокислот и глюкозы.

Следует также отметить, что почки участвуют в образовании определенных гормонов, среди которых: эритропоэтин, кальцитриол. Также данный орган выделяет фермент ренин, который действует на почки в отрицательно обратной связи, играя роль в регулировании кровяного давления.

Строение органов

Благодаря проведенным исследованиям можно быть абсолютно уверенными, что анатомия почек человека изучена

Почка

Эти парные органы располагаются симметрично друг к другу относительно позвоночника. Только правая почка в организме человека имеет немного меньшие размеры и располагается ниже левой, поскольку над ней находится печень.

Человеческая почка представляет собой орган, имеющий бобовидную форму. Внешняя поверхность почек человека плотная и гладкая, ее покрывает фиброзная капсула, представляющая собой тонкую, но очень крепкую пленку из соединительной ткани.

Кроме этого, обе почки заключены в жировую оболочку, благодаря которой они могут удерживаться в организме человека на одном месте, которое им предопределила анатомия.

Почечная ткань, именуемая паренхимой, является двухслойной. Внутреннее строение почки достаточно сложное, паренхима выступает в роли главного фильтрующего инструмента, а лоханка – выводящего вредные вещества механизма.

Почечная лоханка образуется из малых и больших чашечек почек.

Из лоханки выходит мочеточник, который соединяет ее с мочевым пузырем и обеспечивает выведение по нему мочи.

Нефрон является структурной единицей строения почек человека, иными словами он представляет собой главный фильтрующей элемент. Нефрон состоит из почечных канальцев и телец.

Канальцы почек человека внешне напоминают клубок, состоящий из кровеносных сосудов, со всех сторон окруженный капсулой. Именно в ней происходит под определенным давлением фильтрация плазмы крови.

Образовавшаяся в процессе такой фильтрации жидкость является первичной мочой.

Первичная моча не выводится наружу, а направляется по длинным канальцам, направляясь в собирательную трубочку. В процессе движения по канальцам полезные вещества (вода и электролиты) всасываются, а оставшаяся жидкость выводится наружу.

Именно она является вторичной мочой, которая попадает в чашечки почек, затем в лоханку, впоследствии в мочеточник и окончательно выводится из организма человека.

Органы человека: расположение в картинках.

Головной мозг

Головной мозг человека — самый сложный и наименее изученный орган человека. Он управляет всеми остальными органами, координирует их работу. Фактически, наше сознание — и есть мозг. Несмотря на малую изученность, мы всё-же знаем расположение основных его отделов. На этой картинке подробно описана анатомия головного мозга человека.

Гортань

Гортань позволяет нам издавать звуки, речь, пение. Строение этого хитрого органа показано на картинке.

Основные органы, органы груди и живота

На этой картинке показано расположение 31 органа человеческого тела от щитовидного хряща до прямой кишки. Если нужно срочно посмотреть расположение какого-либо органа, чтобы выиграть в споре с другом или получить экзамен, эта картинка поможет.

На картинке показано расположение гортани, щитовидной железы, трахеи, легочных вен и артерий, бронхов, сердца и легочных долей. Не так уж много, но зато очень наглядно.

Схематичное расположение внутренних органов человека от трохеи до мочевого пузыря показано на этой картинке. За счёт небольшого размера она быстро загружается, экономя вам время для подсматривания на экзамене. Но мы надеемся, что если вы учитесь на врача, то вы не нуждаетесь в помощи наших материалов.

Картинка с расположением внутренних органов человека, на которой также видна система кровеносных сосудов и вен. Красиво изображены органы с художественной точки зрения, некоторые из них подписаны. Надеемся, среди подписанных есть те, которые нужны вам.

Картинка, на которой подробно расписано расположение органов пищеварительной системы человека и малого таза. Если у вас болит живот, то эта картинка поможет вам локализовать источник, пока действует активированный уголь, или пока вы облегчаете пищеварительную систему в удобствах.

Расположение органов таза

Если вам нужно узнать расположение верхней надпочечной артерии, мочевого пузыря, большой поясничной мышцы или любого другого органа брюшной полости, то эта картинка вам поможет. В ней подробно расписано расположение всех органов данной полости.

Задачи органа

Понимая, как выглядят почки, и, осознавая, что функций у почек человека несколько, легко понять, насколько этот орган важен для полноценной жизнедеятельности человека. Фильтрующая и выделительная функция – это главная функция, которой почки наделила природа.

Но кроме этих задач почечные органы выполняют еще несколько важных функций. В частности, соблюдение водно-солевой баланса в организме, что немаловажно для жизнедеятельности человека.

И именно почки отслеживают такое важное соотношение, поскольку при резком увеличении солей происходит обезвоживание в клетках, а при снижении природного уровня солей, наоборот, в них сосредотачивается чрезмерное количество воды, что провоцирует отечность.

Функции почек

Следовательно, осморегулирующая функция почек, происходящая в организме, такая же важная и нужная, как и выделительная.

Ионорегулирующая функция также направлена на регулирование соотношения, но только кислотно-щелочного. Анатомия предопределяет выделение лишнего количества ионов водорода или бикарбонатных ионов.

Метаболические процессы, проходящие в организме человека, также имеют огромнейшее значение. Почечные органы также выполняют метаболические функции, вследствие которых выводятся вредные токсины, остатки лекарственных средств, белки.

Эндокринная функция выполняет задачи по выработке веществ, регулирующих артериальное давление, а также гормонов надпочечниками. Красные кровяные тельца образуются в организме только благодаря эндокринной функции.

Функции почек

Почки участвуют в гомеостазе всего тела. Они регулируют концентрации электролитов и кислотно-щелочной баланс, а также регулируют кровяное давление и объем внеклеточной жидкости. Данные функции почки выполняют как самостоятельно, так и во взаимодействии с другими органами, в основном с органами эндокринной системы. Гормоны эндокринной системы регулируют некоторые из функций почек. К ним относят ренин, ангиотензин 2, антидиуретический гормон, альдостерон, натрийуретический пептид.

Большинство из функций почек это простые фильтрации, реабсорбции и секреции, происходящие в нефронах почек. Фильтрация, происходящая в почечных карпускулах является процессом, в ходе которого происходит фильтрация клеток и крупных белков из крови, получая тем самым ультрафильтрат, который затем становится мочой. Почки производят примерно 180 литров фильтрата в день, при этом мочи получается только около 2 литров. Реабсорбция — транспорт молекул из ультрафильтрата в кровь. Секреция в почках заключается в обратном процессе, когда молекулы из крови транспортируются в мочу.

Почки выделяют различные отходы, которые производятся в ходе обмена веществ в мочу. К таким отходам можно отнести мочевую кислоту, мочевину, азотистые отходы белкового катаболизма.

Необходимо отметить, что к органам, которые поддерживают кислотно-щелочной баланс организма относят два парных органа — это легкие и почки. Легкие регулируют кислотно-щелочной гомеостаз путем регуляции концентрации углекислого газа в крови. Роль почек в регулировании кислотно-щелочного баланса заключается в восстановлении бикарбоната из мочи и выделении в мочу фиксированных кислот и ионов водорода.

Причины и симптомы заболеваний

Почечные заболевания – это патологии, провоцирующие сбои в функционировании органа, а также приводящие к серьезным поражениям почечных тканей. Вследствие таких патологий заметно нарушаются функции почек в организме человека.

Рак почки

Чаще всего негативное воздействие на работоспособность органов оказывают всевозможные бактерии и инфекции. Именно они могут спровоцировать различный по продолжительности застой мочи, который влечет вслед за своим проявлением более серьезные проблемы.

Анатомия почечных органов может быть нарушена вследствие образования в них кист и опухолей различной этимологии.

Нарушения обмена веществ негативно сказываются на многие внутренние процессы, исключением не являются и почки. В результате снижения работоспособности паренхимы возникают почечные заболевания.

Патологии могут носить и врожденный характер, у пациентов наблюдаются различные аномалии во внутреннем строении самого органа или в неполноценном выполнении предназначенных функций.

Образование камней в почечных органах также является причиной серьезных нарушений в их функционировании.

Посещение врача

Любые патологии могут быть обнаружены первоначально самим больным. Симптомы условно подразделяют на общие и характерные.

Общие симптомы должны насторожить пациента и «направить» в медицинское учреждение для проведения обследования, поскольку такие симптомы только могут предполагать о наличии почечной патологии.

Но такие же симптомы могут сопровождаться и другими заболеваниями. К общим признакам относится повышение температуры тела, озноб, усталость, повышение артериального давления.

К характерным симптомам относятся такие, которые характерны только почкам. Повышенная отечность, полиурия, олигурия, рези и жжение в процессе мочеиспускания – это все признаки, указывающие на явные проблемы с мочевыделительной системой.

К характерным симптомам относится еще изменение цвета мочи.

Если на определенном этапе была обнаружена измененная анатомия почек, сопровождаемая характерными симптомами патологий, важно незамедлительно начать лечение, чтобы предотвратить снижение их функционирования или при сложных заболеваниях их полной потери.

Органы человека: расположение в картинках. Анатомия частей тела

Вам никогда не казалось странным то, что вы живёте не первый десяток лет, но совершенно ничего не знаете о собственном теле? Или что вы оказались на экзамене по анатомии человека, но совершенно к нему не подготовились. В обоих случаях нужно наверстать упущенные знания, и получше узнать органы человека. Их расположение лучше смотреть в картинках — наглядность очень важна. Поэтому мы собрали для вас картинки, в которых расположение органов человека легко прослеживается и подписано надписями.

Если вам нравятся игры с внутренними органами человека, обязательно попробуйте флэш игру Amateur Surgeon на нашем сайте.

Чтобы увеличить любую картинку, нажмите по ней, и она откроется в полном размере. Так вы сможете прочитать мелкий шрифт. Итак, начнём сверху, и пойдем вниз.

Патологии

Почки любого человека могут подвергаться многим заболеваниям, которые нуждаются в проведении экстренного лечения. Такие болезни могут быть приобретенными по причине несоблюдения здорового образа жизни, основ правильного питания, а также наследственными.

Любое заболевание почечных органов переходит в хроническую стадию, если не проводится необходимое лечение.

Гломерулонефрит

Гломерулонефрит – это воспалительное заболевание, которое сопровождается поражением клубочков и канальцев почек. Виновниками такой сложной патологии в большинстве случаев являются стрептококки.

Хотя медицине известны случаи, когда гломерулонефрит возникал на фоне туберкулеза или малярии. Лечение гломерулонефрита длительное и скрупулезное.

Пиелонефрит – очередное воспалительное заболевание, анатомия которого заключается в поражении паренхимы, чашечек и лоханок почек. Провоцируют такую патологию стрептококк, стафилококк, кишечная палочка.

Основой для возникновения такой патологии является нарушение оттока мочи.

Лечение пиелонефрита сопровождается употреблением антибиотиков, а также лекарственными средствами, позволяющими укрепить защитные силы организма.

Нефроптоз заключается в истощении жировой капсулы, вследствие чего почка переходит в разряд блуждающей, поскольку удерживать ее на одном месте больше нечему.

Лечение предполагает нормализацию питания, ношение специального бандажа для удержания почки в анатомическом месте. Полноценное лечение должно сопровождаться выполнением комплекса лечебной физкультуры.

Мочекаменное заболевание характеризуется образованием в почках камней, отличающихся своим химическим составом. Лечение такой патологии прием препаратов, способствующих растворению камней и выведению их наружу.

В некоторых случаях приходится проводить операции.

Гидронефроз характеризуется расширением полостей почек по причине застоя мочи. Лечение, прежде всего, направлено на ликвидацию первопричины.

Почечная недостаточность – самая серьезная патология, поскольку может приводить к летальному исходу. Следовательно, важно начинать полноценное лечение, чтобы предотвратить такие последствия.

Почка человека — это главная составляющая часть мочеполовой системы человека. Строение почки человека и физиология почек довольно сложные и специфические, но именно они позволяют этим органам выполнять жизненно важные функции и оказывать огромное влияние на гомеостаз всех остальных органов в организме человека.

Регуляция артериального давления почками

Несмотря на то, что почки непосредственно не могут оказывать прямое влияние на кровь, они играют важную роль в регулировании кровяного давления. Это происходит путем контроля ячеек внеклеточной жидкости, размер которых зависит от концентрации в плазме натрия. Среди важных химических элементов, которые составляют ренин-ангиотензиновую систему важную роль играет ренин. Изменения в ренине изменяют выделение в этой системе таких гормонов как альдостерон и ангиотензин 2. Каждый гормон действует посредством нескольких механизмов, увеличивая реабсорбцию почками хлорида натрия, расширяя ячейки внеклеточной жидкости и повышая кровяное давление. Взаимосвязь с уровнем ренина прямая. При повышении уровня ренина повышаются уровни альдостерона и ангиотензина 2, что по указаной выше схеме приводит к повышению кровяного давления. При низких уровнях ренина процесс противоположный.

Немного о происхождении

Во время своего развития почки проходят три этапа: пронефрос, мезонефрос и метанефрос. Пронефрос — это своеобразная предпочка, являющаяся рудиментом, который у человека не функционирует. В ней нет клубочков, а канальцы не связаны с кровеносными сосудами. Предпочка полностью редуцируется у плода на 4 неделе развития. В это же время на 3−4 неделе у эмбриона закладывается первичная почка, или же мезонефрос — основной выделительный орган плода в первой половине внутриутробного развития. Она уже имеет клубочки и канальцы, соединяющиеся с двумя парами протоков: Вольфов проток и Мюллеров проток, которые в будущем дают начало мужским и женским половым органам. Мезонефрос активно функционирует у плода где-то до 4−5 месяца развития.

Окончательная почка, или метанефрос, закладывается у плода на 1−2 месяце, полностью формируется на 4 месяце развития и в дальнейшем работает в качестве основного выделительного органа.

Вернуться к оглавлению

По отношению к костям

Где находятся почки у человека? Если за точку отсчета принимать кости как относительно неподвижные и плотные образования, то почки располагаются по обе стороны от позвоночника на уровне поясничного отдела. Правая почка, как правило, располагается на пару сантиметров ниже, чем ее левая парная сестра. Условно двенадцатое ребро пересекает левую почку пополам, а от правой отделяет только треть.

Расположение по отношению к костям может быть высокое, среднее и низкое. Высокое положение предполагает, что почки находятся за одиннадцатым и двенадцатым ребрами. При низком обе почки опускаются ниже двенадцатого ребра. Среднее положение, как наиболее типичное, описывалось выше.

Знание положения почек в каждом конкретном клиническом случае крайне важно для хирургов, так как им необходимо решить, какой доступ использовать для того, чтобы добраться до пораженного органа в ходе операции.

Топография

Правая почка находится ниже левой из-за расположения печени.

Почек в организме человека две. Размещены эти органы за брюшиной с обеих сторон хребта. Их формы немного похожи на бобы. Высота их проекции на пояснице и у взрослого, и у ребенка соответствует 11 и 12 грудным позвонкам и 1 и 2 поясничным, но правая из-за своего недалекого от печени положения размещена немного ниже левой. В этих органах описывают две поверхности — заднюю и переднюю, два края — срединный и боковой, два полюса — нижний и верхний. Верхние полюса размещены немного ближе один к одному, чем нижние, так как они несколько наклонены к позвоночнику.

На срединном краю размещены ворота — зона, которую покидают мочеточник и почечная вена и куда заходит почечная артерия. Помимо печени, правая почка состоит в тесном соседстве с частью ободочной кишки спереди и отрезком двенадцатиперстной кишки по своему срединному краю. Тощая кишка и желудок вместе с поджелудочной железой смежны с левой по ее передней поверхности, а селезенка вместе с фрагментом толстой кишки — по ее боковому краю. Наверху, над каждым полюсом размещена надпочечная железа, или надпочечник.

Вернуться к оглавлению

Анатомия Почки человека — информация:

Почка, геn (греч. nephros), представляет парный экскреторный орган, вырабатывающий мочу, лежащий на задней стенке брюшной полости позади брюшины.

Расположены почки по бокам позвоночного столба на уровне последнего грудного и двух верхних поясничных позвонков. Правая почка лежит немного ниже левой, в среднем на 1-1,5 см (в зависимости от давления правой доли печени). Верхним концом почки доходят до уровня XI ребра, нижний конец отстоит от подвздошного гребня на 3-5 см. Указанные границы положения почек подвержены индивидуальным вариациям; нередко верхняя граница поднимается до уровня верхнего края XI грудного позвонка, нижняя граница может опускаться на 1-1/2 позвонка.

Почка имеет бобовидную форму. Вещество ее с поверхности гладкое, темно-красного цвета. В почке различают верхний и нижний концы, extremitas superior и inferior, края латеральный и медиальный, margo lateralis и medialis. и поверхности, facies anterior и posterior.

Латеральный край почки выпуклый, медиальный же посередине вогнутый, обращен не только медиально, но несколько вниз и вперед.

Средняя вогнутая часть медиального края содержит в себе ворота, hilus renalis, через которые входят почечные артерии и нервы и выходят вена, лимфатические сосуды и мочеточник. Ворота открываются в узкое пространство, вдающееся в вещество почки, которое называется sinus renalis; его продольная ось соответствует продольной оси почки. Передняя поверхность почек более выпуклая, чем задняя.

Топография почек. Отношение к органам передней поверхности правой и левой почек неодинаково.

Правая почка проецируется на переднюю брюшную стенку в regiones epigastrica, umbilicalis et abdominalis lat. dext., левая — в reg. epigastrica et abdominalis lat. sin. Правая почка соприкасается небольшим участком поверхности с надпочечником; далее книзу большая часть ее передней поверхности прилежит к печени. Нижняя треть ее прилежит к flexura coli dextra; вдоль медиального края спускается нисходящая часть duodeni; в обоих последних участках брюшины нет. Самый нижний конец правой почки имеет серозный покров.

Близ верхнего конца левой почки, так же как и правой, часть передней поверхности соприкасается с надпочечником, тотчас ниже левая почка прилежит на протяжении своей верхней трети к желудку, а средней трети — к pancreas, латеральный край передней поверхности в верхней части прилежит к селезенке. Нижний конец передней поверхности левой почки медиально соприкасается с петлями тощей кишки, а латерально — с flexura coli sinistra или с начальной частью нисходящей ободочной кишки. Задней своей поверхностью каждая почка в верхнем своем отделе прилежит к диафрагме, которая отделяет почку от плевры, а ниже XII ребра — к mm. psoas major et quadratus lumborum, образующими почечное ложе.

Оболочки почки. Почка окружена собственной фиброзной оболочкой, capsula fibrosa, в виде тонкой гладкой пластинки, непосредственно прилегающей к веществу почки. В норме она довольно легко может быть отделена от вещества почки. Кнаружи от фиброзной оболочки, в особенности в области hilum и на задней поверхности, находится слой рыхлой жировой ткани, составляющий жировую капсулу почки, capsula adiposa; на передней поверхности жир нередко отсутствует. Кнаружи от жировой капсулы располагается соединительнотканная фасция почки, fascia renalis, которая связана волокнами с фиброзной капсулой и расщепляется на два листка: один идет спереди почек, другой — сзади. По латеральному краю почек оба листка соединяются вместе и переходят в слой забрюшинной соединительной ткани, из которой они и развились. По медиальному краю почки оба листка не соединяются вместе, а продолжаются дальше к средней линии порознь: передний листок идет впереди почечных сосудов, аорты и нижней полой вены и соединяется с таким же листком противоположной стороны, задний же листок проходит кпереди от тел позвонков, прикрепляясь к последним. У верхних концов почек, охватывая также надпочечники, оба листка соединяются вместе, ограничивая подвижность почек в этом направлении. У нижних концов подобного слияния листков обычно не заметно. Фиксацию почки на своем месте осуществляют главным образом внутрибрюшное давление, обусловленное сокращением мышц брюшного пресса; в меньшей степени fascia renalis, срастающаяся с оболочками почки; мышечное ложе почки, образованное mm. psoas major et quadratus lumborum, и почечные сосуды, препятствующие удалению почки от аорты и нижней полой вены. При слабости этого фиксирующего аппарата почки она может опуститься (блуждающая почка), что требует оперативного подшивания ее. В норме длинные оси обеих почек, направленные косо вверх и медиально, сходятся выше почек под углом, открытым книзу. При опущении почки, будучи фиксированы у средней линии сосудами, смещаются вниз и медиально. Вследствие этого длинные оси почек сходятся ниже последних под углом, открытым кверху.

Строение. На продольном разрезе, проведенном через почку, видно, что почка в целом слагается, во-первых, из полости, sinus renalis, в которой расположены почечные чашки и верхняя часть лоханки, и, во-вторых, из собственно почечного вещества, прилегающего к синусу со всех сторон, за исключением ворот.

В почке различают корковое вещество, cortex renis, и мозговое вещество, medulla renis. Корковое вещество занимает периферический слой органа, имеет толщину около 4 мм. Мозговое вещество слагается из образований конической формы, носящих название почечных пирамид, pyramides renales. Широкими основаниями пирамиды обращены к поверхности органа, а верхушками — в сторону синуса. Верхушки соединяются по две или более в закругленные возвышения, носящие название сосочков, papillae renales; реже одной верхушке соответствует отдельный сосочек. Всего сосочков имеется в среднем около 12. Каждый сосочек усеян маленькими отверстиями, foramina papillaria; через foramina papillaria моча выделяется в начальные части мочевых путей (чашки). Корковое вещество проникает между пирамидами, отделяя их друг от друга; эти части коркового вещества носят название columnae renales. Благодаря расположенным в них в прямом направлении мочевым канальцам и сосудам пирамиды имеют полосатый вид. Наличие пирамид отражает дольчатое строение почки, характерное для большинства животных.

У новорожденного сохраняются следы бывшего разделения даже на наружной поверхности, на которой заметны борозды (дольчатая почка плода и новорожденного). У взрослого почка становится гладкой снаружи, но внутри, хотя несколько пирамид сливаются в один сосочек (чем объясняется меньшее число сосочков, нежели число пирамид), остается разделенной на дольки — пирамиды.

Мочевыделительная система, подготовка к ЕГЭ по биологии

Выделение

Выделение - удаление конечных продуктов обмена веществ, которые не могут быть повторно использованы организмом, а так вредных, чужеродных веществ, попавших в организм (яды, лекарства).

К органам, выполняющим функции выделения, относятся: почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, а также легкие, желудочно-кишечный тракт, кожа.

Небольшая часть мочевины и мочевой кислоты, а также лекарства выводятся вместе с секретом желез желудочно-кишечного тракта. Потовые железы кожи выделяют мочевую кислоту, соли, воду, мочевину. В процессе дыхания из легких улетучивается углекислый газ, вода, алкоголь, эфиры.

Почкам принадлежит первое место в этом списке: они - главное звено системы мочеотделения, однако при различных болезнях почек (почечной недостаточности) их функция страдает, и компенсаторно возрастает выделение через другие органы (ЖКТ, легкие, кожа). В этом случае у пациента может появляться неприятный запах мочевины от кожи, изо рта, что доставляет неудобства самим пациентам и их окружению.

Почки

Представляют собой парные бобовидные образования, которые лежат на задней стенке брюшной полости по бокам от позвоночника. Вес каждой почки около 150 грамм. Снаружи покрыты соединительнотканной и жировой капсулами. Через ворота в почку входит мочеточник, почечная артерия, вена, лимфатические сосуды и нервы.

На поперечном срезе почки хорошо различаются корковое и мозговое вещество. На периферии почки располагается слой коркового вещества, под ним глубже лежат пирамиды, образующие мозговое вещество. Между пирамидами хорошо различимы почечные столбы - участки коркового вещества, вдающиеся вглубь почки. Пирамида вместе с почечным столбом образует почечную долю.

Верхушка почечной пирамиды, обращенная внутрь, называется сосочек. Каждый сосочек усеян мелкими отверстиями, из которых выделяется моча и поступает в самые начальные участки мочевых путей - малые почечные чашечки. Сливаясь между собой, малые почечные чашечки образуют большие, которые сливаются в одну большую лоханку, переходящую в мочеточник.

Выходя из ворот почек, мочеточники направляются вниз к мочевому пузырю - резервуару мочи. В мочевом пузыре моча накапливается, его вместимость составляет около 500 мл. Далее моча направляется в мочеиспускательный канал (уретру), который открывается во внешнюю среду наружным отверстием.

Функции почек

Вам уже известна основная функция почек - выделительная, скоро мы приступим к ее углубленному изучению, но сейчас коснемся других функций почек. Рекомендую вернуться еще раз к функциям почек по прочтении статьи.

  • Удаление из организма конечных продуктов
  • Из организма удаляется мочевина, мочевая кислота, соли аммиака. Напомню, что мочевина образуется не в почках, а в печени, поэтому почки в данном случае играют роль фильтра.

  • Регуляция артериального давления
  • Осуществляют регуляцию артериального давления за счет выделения биологически активного вещества - ренина (мы поговорим об этом, изучая нефрон)

  • Регуляция эритроцитопоэза
  • Регулируют число эритроцитов, вырабатывая гормон эритропоэтин, который стимулирует образование эритроцитов в красном костном мозге.

  • Обеспечение гомеостаза
  • Поддерживают гомеостаз организма - постоянство внутренней среды.

    • Участие в водно-солевом балансе
    • Выделяя кислые или щелочные продукты, способствуют постоянству pH крови (водородный показатель)

Выделительная и кровеносная системы очень тесно взаимосвязаны, в чем мы убедимся по ходу изучения выделительной системы.

Нефрон

Нефрон (от гр. nephros - почка) - структурно-функциональная единица почки, состоящая из почечного тельца и канальцев. В составе почечного тельца различают сосудистый клубочек (капиллярный, мальпигиев), и покрывающую его капсулу Боумена-Шумлянского.

Обращаю ваше особое внимание на разницу диаметра приносящей и выносящей артериол. Диаметр приносящей артериолы крупнее, чем у выносящей, благодаря чему в сосудистом клубочке создается повышенное давление и осуществляется важнейший процесс - фильтрация. Чем выше артериальное давление в сосудистом клубочке и капиллярной сети, тем интенсивнее идут процессы фильтрации и реабсорбции, с которыми вы скоро познакомитесь.

Запомните, что в основе мочеобразования лежат три процесса: фильтрация, реабсорбция (вторичное всасывание) и секреция. Изучая их, мы поймем, как функционирует нефрон, и разберем его строение.

  • Фильтрация
  • Лучше всего ассоциировать этот процесс с ситом, которое пропускает мелкие частички, а крупные не пропускает. Точно также и кровь содержит мелкие молекулы - вода, глюкоза, мочевина и крупные компоненты - фибриноген, форменные элементы крови.

    В результате процесса фильтрации получается первичная моча, не содержащая крупных белков и форменных элементов крови (эритро- , лейко- , тромбоцитов), близкая по составу к плазме крови. В день у человека образуется 150-180 литров первичной мочи, представляете, если бы мы столько выделяли?

    Не могу ни акцентировать ваше внимание на том факте, что в первичной моче оказывается очень много нужного и полезного нашему организму. Вдумайтесь: через фильтр профильтровывается не только мочевина, но и глюкоза, вода, витамины, минеральные соли. Потерять такие ценные вещества для организма было бы большой оплошностью, и следующий этап исправляет допущенную организмом "ошибку" при фильтрации.

  • Реабсорбция (лат. re - обратное + лат. absorptio - всасывание)
  • После прохождения капсулы Боумены-Шумлянского первичная моча попадает в проксимальные (от лат. proximus — ближний) и дистальные (от лат. distare - отстоять, далеко находиться) канальцы нефрона. Эти канальцы оплетает густая сеть капилляров, образованная разветвленной выносящей артериолой.

    Все нужные организму вещества: вода, глюкоза, соли, аминокислоты, витамины, гормоны - всасываются из просвета канальца нефрона обратно в кровеносную систему (в капилляры, оплетающие канальцы нефрона). Таким образом, организм "исправляет ошибку" допущенную на этапе фильтрации.

    Мочевина, мочевая кислота, креатинин - побочные продукты обмена веществ - обратно не всасываются, продолжая продвигаться по канальцам нефрона.

    Процесс реабсорбции активно идет в изогнутой части канальцев нефрона - петле Генле, из которой в ткани мозгового вещества почки активно выходят ионы Na+, создавая высокое осмотическое давление. Это, в свою очередь, способствует перемещению воды из просвета канальцев нефрона в кровеносную систему, то есть ее всасыванию (реабсорбции).

  • Секреция (лат. secretio - отделение)
  • Мы добрались до третьего финального этапа мочеобразования. На этапе секреции происходит транспорт веществ из крови (капилляров, оплетающих канальцы нефрона) в просвет канальцев нефрона.

    Секреции подвергаются лекарственные вещества, излишки ионов K+ и Na+. Их секреция в канальцы нефрона необходима для поддержания постоянства внутренней среды - гомеостаза.

    В результате реабсорбции и секреции из первичной мочи образуется вторичная, объем которой составляет 1-1,5 литра в сутки.

Вторичная моча через дистальные канальцы поступает в собирательные трубочки, куда таким же путем открываются дистальные канальцы многих других нефронов. Собирательные трубочки открываются на верхушках почечных пирамид, из низ выделяется моча и поступает в малые, затем в большие почечные чашечки, лоханку и далее в мочеточник.

Регуляция эритроцитопоэза и артериального давления

Эритроцитопоэз (от греч. «erythro — «красный» и poiesis — «делать») - процесс образования эритроцитов в красном костном мозге. Оказывается, почки принимают в нем непосредственно участие, секретируя в кровь гормон эритропоэтин, который способствует образованию эритроцитов в красном костном мозге.

При многих болезнях почек эритропоэтин в виде лекарственного препарата применяют, чтобы добиться увеличения числа эритроцитов и устранить анемию (малокровие).

Почки регулируют уровень артериального давления, выделяя ренин (от лат. ren — почка). В конечном итоге это способствует сужению кровеносных сосудов и росту артериального давления, которое играет ключевую роль в фильтрации - процессе мочеобразования.

Регуляция работы почек

На активность почек оказывают влияние симпатические и парасимпатические нервные волокна. Симпатические нервы способствуют сужению почечных сосудов и повышению реабсорбции (количество мочи уменьшается), парасимпатические - расширению почечных сосудов и уменьшению реабсорбции (количество мочи увеличивается).

Также регуляция работы почек происходит гуморальным путем: с помощью гормонов гипофиза, надпочечников, паращитовидных желез. Гипоталамус, тесно связанный с гипофизом, активирует высвобождение последним антидиуретического гормона (АДГ) - вазопрессина, которые сужает почечные сосуды, тем самым повышая реабсорбцию.

Заболевания

Хорошо зная три основных процесса: фильтрацию, реабсорбцию и секрецию, вы легко сможете предположить, на каком из этих этапов возникло нарушение работы почек. Эффективность работы почек и их состояние можно легко оценить по анализу мочи. Сейчас вам следует ненадолго представить себя врачом нефрологом ;)

Приходит заключение из лаборатории. В моче пациента найдены белок, кровь (эритроциты), гной (лейкоциты). Вам известно, что форменные элементы крови и крупные белки в норме не проходят через "сито" на этапе фильтрации и не должны обнаруживаться в моче. Таким образом, патология локализуется в почечном тельце.

Следующее заключение, которое вам предстоит изучить, выглядит по-другому. Гноя, крови и белков в моче не обнаружено, однако присутствует глюкоза (сахар). Такая находка может быть признаком сахарного диабета.

Зная, что глюкоза в норме профильтровывается на первом этапе - фильтрации, вы понимаете, что с фильтрацией все в порядке. Нарушение возникло на следующей стадии - реабсорбции, ведь глюкоза в норме должна всасываться обратно в кровь: ее не должно обнаруживаться в моче.

На схеме ниже вы можете наглядно увидеть симптомы, которые сопровождают сахарный диабет. Этиологию (причины) и патогенез (механизм развития) сахарного диабета мы изучим, когда будем говорить об эндокринной системе.

© Беллевич Юрий Сергеевич 2018-2020

Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования, обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.

причины, симптомы и методы лечения

Почки — парные органы, которые фильтруют кровь от конечных продуктов метаболизма, а также токсических веществ, попавших в организм извне. В процессе фильтрации образуется моча, вместе с которой  выводятся эти вредные вещества. Кроме того, почки являются частью эндокринной системы, принимая участие в синтезе некоторых гормонов. Также они задействованы в белковом и углеводном метаболическом обмене.

Почечная недостаточность – заболевание, при котором эти органы теряют возможность в достаточной мере осуществлять свою функцию.

Возникает уремия – отравление человека токсическими продуктами обмена, сбой кислотно-щелочного и водно-солевого баланса, и как следствие – нарушение работы всего организма.

Почечная недостаточность – опасное заболевание с высоким риском летальности. которое требует немедленного врачебного вмешательства и строгого контроля.

Функции почек

Выделительная

В нефронах (структурных единицах почек) происходит фильтрация крови, в результате чего образуется моча.

С мочой выводятся:

  • Остатки белкового обмена: мочевина, креатинин, соли аммония, серная, фосфорная, мочевая кислоты.
  • Избыток воды, солей, микро- и макро-элементов, глюкозы.
  • Гормоны.
  • Вредные вещества стороннего происхождения, в том числе лекарственные препараты.

Гомеостатическая

Гомеостаз означает равновесие внутренней среды организма. Количество и соотношение жизненно важных веществ (например, воды, натрия, калия и др.) могут колебаться лишь в ограниченных пределах – даже небольшое нарушение баланса ведет заболеванию.

Почки «следят» за тем, чтобы количество выведенных веществ соответствовало количеству поступивших. Так поддерживается водно-солевой, кислотно-щелочной, электролитический, осмотический гомеостаз. А значит обеспечивается постоянный объем крови, внешне- и внутриклеточной жидкости, бесперебойное протекание метаболических процессов, сохраняется нормальный уровень кровяного давления.

Эндокринная

Это синтез некоторых биологически активных веществ и гормонов.

Например, почками вырабатывается гормон эритропоэтин, который стимулирует выработку в костном мозге эритроцитов. Также в них завершается процесс формирования активного витамина D3 (кальцитриола), который формирует костную ткань.

Метаболическая

Участие в расщеплении белков, построении части клеточных мембран. Синтез глюкозы из других веществ.

Что такое почечная недостаточность

Если почки не справляются в полной мере со своими задачами – это состояние называют почечной недостаточностью. 

Заболевание делится на две формы – острую и хроническую:

  1. Острая почечная недостаточность или острое повреждение почек (ОПН) – развивающееся в течение нескольких дней или недель заболевание. Имеет потенциально обратимый характер – часто работа органов восстанавливается. Однако это происходит не всегда, и у больного развивается ХПН.
  2. Хроническая почечная недостаточность (ХПН) – медленно прогрессирующая патология почек, ведущая к необратимому нарушению их функции. Заболевание развивается от нескольких месяцев до нескольких лет.

ОПН перерастает в ХПН, если острое повреждение длится более 3-х месяцев, и работа почек не восстанавливается в полной мере после ликвидации причин. А также, если причины носят постоянный характер – например, при аутоиммунном разрушении почечных клеток.

Если поражена одна почка, а вторая работает нормально, здоровый орган возьмет на себя функции обоих. Человек будет чувствовать себя здоровым как субъективно, так и по лабораторным показателям. Поэтому почечная недостаточность возникает при поражении обеих почек.

Как острое так и хроническое снижение функции органов может возникнуть в любом возрасте, однако чаще происходит у пожилых людей.

Как проявляется почечная недостаточность 

Симптоматика зависит от формы и стадии развития заболевания: 

  • При ОПП первыми симптомами становится резкое уменьшение или прекращение мочеиспускания.
  • При ХПП нарастание симптомов происходит медленно. На ранней стадии следствием нарушения функции почек может стать их неспособность снижать объем мочи в ночное время путем обратного поглощения из нее воды. Поэтому при нетяжелой форме болезни единственным симптомом может стать никтурия – частое ночное мочеиспускание.

По мере прогрессирования патологии нарушается фильтрующая и выделительная функция почек. Из организма не выводятся кислоты обмена, поэтому кислотно-щелочной баланс крови сдвигается в кислую сторону (ацидоз). В крови накапливается мочевина, фосфорные, азотистые вещества, возникает избыток солей. Такое самоотравление организма называется уремией, или мочекровием.

Как проявляется почечная недостаточность при уремии можно понять по наличию следующих симптомов:

  • снижение аппетита;
  • апатия, общая слабость;
  • жажда;
  • неприятный вкус во рту;
  • расстройство сна;
  • ухудшение памяти;
  • понижение температуры тела в среднем до 35С;
  • тошнота.

Если лечение не принесло результата, и заболевание развивается дальше, интоксикация распространяется на нервную систему. У человека возникают непроизвольные подергивания мышц, появляется заторможенность реакций.

Организм начинает избавляться от токсинов другими способами, например через непрерывную рвоту и понос. Изо рта возникает запах аммиака.

Азотистые вещества выделяются через кожу и слизистые оболочки, что приводит к их раздражению, а затем к уремическому гастриту, трахеиту, стоматиту. Может возникнуть тяжелая патология – воспаление сердечной мышцы (перикардит).

При заполнении легких жидкостью и поражении перикарда возникает одышка.

На терминальных стадиях развития уремии на носу, подбородке и шее больного выступают белесые кристаллы мочевины (уремический иней). Падает кровяное давление, возникает спутанность сознания.

Смерть может наступить от уремической комы. 

При тяжелой стадии почечной недостаточности происходит нарушение работы практически всех систем организма.

При этом почки не могут производить в достаточном количестве гормон  эритропоэтин, поэтому у больного падает количество эритроцитов и развивается анемия.

Выработка кальцитриола также снижается, что приводит к хрупкости костей. У детей почечная недостаточность приводит к задержке роста костной ткани.

Развивается гипертоническая болезнь и сердечная недостаточность.

Стойкое повышения количества мочевой кислоты зачастую ведет к подагре.

Причины почечной недостаточности

Почечная недостаточность развивается по трем основным причинам:

  • нарушение кровообращения органов;
  • поражение нефронов;
  • закупорка мочевыводящих путей.

К развитию ХПН чаще всего приводят две патологии:

  • Сахарный диабет.
  • Тяжелая артериальная гипертензия (повышение артериального давления).

Именно эти заболевания приводят к поражениям мелких сосудов, питающих почки, и стойкому нарушению их кровообращения.

В ряде случаев выявить причину развития болезни невозможно.

Диагностика

Врач выполняют визуальный осмотр пациента и назначает лабораторные и аппаратные исследования.

Биохимический анализ крови:

  1. Определение уровня конечных продуктов метаболизма в крови: креатинина, мочевой кислоты и азота. 
  2. Установление уровня кислотности крови (выявление ацидоза).
  3. Определение количества электролитов в крови. 

Общий анализ крови:

Определение уровня гемоглобина и эритроцитов. Показатели ниже нормы могут говорить о потере способности почек участвовать в синтезе эритроцитов.

Анализы мочи:

  1. Общеклинический анализ позволяет определить наличие белка, крови, и патологических клеток в моче.
  2. Биохимический — выявляет количество электролитов – натрия, калия, кальция, фосфатных соединений.

Из аппаратных исследований чаще назначают УЗИ и КТ (компьютерная томография). 

В тяжелых случаях применяют биопсию почек – анализ ткани, позволяющий судить о степени и характере ее поражения. Не назначается, если на УЗИ было выявлено значительное уменьшение органов и рубцовые изменения.

Лечение почечной недостаточности

Заболевание хронической формы, как правило, прогрессирует даже при проведении лечения. Однако скорость процесса можно снизить, а качество жизни пациента повысить.

Это зависит контроля над заболеванием, которое привело к развитию ХПН. Например при сахарном диабете очень важно поддержание уровня сахара в норме, так же, как и уровня АД при гипертонической болезни – иначе качество работы почек будет стремительно снижаться.

Крайне важны мероприятия, предпринимаемые для сохранения функции почек:

  • Ограничение потребление жидкости. 
  • Отказ от приема ряда лекарственных препаратов, дающих повышенную нагрузку на почки.
  • Диетотерапия. Ограничение в рационе продуктов и напитков с повышенным содержанием натрия, фосфора, калия. Это поваренная соль, молочные продукты, печень, бобовые, орехи, также строго дозируется количество белка. В случае ОПН диеты нужно придерживаться до выздоровления пациента, при ХПН — на протяжении всей жизни.
  • Лекарственная терапия. Назначается врачом по результатам анализов.
  • Диализ. Аппаратное выведение продуктов жизнедеятельности. Проводится при тяжелом и прогнозируемо длительном нарушении функции почек. При тяжелой ХПН применяется на постоянной основе.

Пациент должен постоянно следить за биохимией крови – уровнем креатинина, мочевины и фосфатов в крови, ее кислотностью, а также регулярно сдавать анализы мочи.

В случае возникновения осложнений – анемии, сердечной недостаточности, остеодистрофии и т.д.  – необходимо подключать направленную терапию.

При развитии тяжелой ХПН человеку показана операция по пересадке почки.

Без адекватного лечения почечная недостаточность приводит к летальному исходу.

Профилактика

Не всегда возможно предупредить развитие почечной недостаточности.

Однако снизить ее вероятность вам помогут:

  • Здоровый образ жизни.
  • Контроль веса.
  • Ограничение употребления соли, пива, копченостей, белковых продуктов.
  • Отказ от курения.
  • Физическая активность.

При подозрении на нарушение работы органов мочевыделительной системы обязательно обращайтесь к врачу.

Как улучшить работу почек у мужчин и восстановить функции органов в домашних условиях?

Лечение почек и мочевого пузыря

Почки являются одними из главных фильтрующих органов. В сутки они пропускают через себя более 190 л крови. Необходимость улучшить работу почек у мужчин обычно возникает при стремительном развитии заболеваний мочевыводящей и половой системы. На их появление влияют частое употребление алкоголя в больших количествах, прием антибиотиков, химиотерапия, различные функциональные нарушения. В дальнейшем появляется риск формирования почечной недостаточности, которая негативно влияет на весь организм человека.

Чтобы этого не допустить, нужно при первых же симптомах помочь почкам и уменьшить нагрузку на них. В профилактических целях для восстановления функций парных органов в домашних условиях применяют специальные препараты, травы, употребляют определенные продукты питания.

1 Медикаментозные препараты

Чтобы заставить почки работать нормально, врач назначает специальные лекарства. Они укрепляют парные органы, оздоравливают и очищают мочевыводящую систему от шлаков и токсичных соединений.

Во время терапии применяют следующие медикаменты:

  1. 1. Антибиотики. Их назначают, если почки поражены бактериальной инфекцией. Часто применяют Амикацин, Цефалотин, Меропенем.
  2. 2. Спазмолитики. Они устраняют спазмы, колики и боли. Подойдут Спазмалгон и Но-Шпа.
  3. 3. Диуретические средства. Способствуют выработке мочи, благодаря чему очищается вся мочевыводящая система. Примером является Фуросемид.
  4. 4. Фитопрепараты. Это суспензии и таблетки, которые производят на растительной основе. Они восстанавливают работу органов. Используют Канефрон, Уролесан.
  5. 5. Нефропротекторы. Улучшают работу почек, предотвращают развитие почечной недостаточности.

Что касается последней группы, для лечения и восстановления функционирования почек рекомендуются следующие медикаменты:

Препарат

Особенности

Ренефорт

Лекарство защищает почки от действия негативных факторов, нормализует водно-солевой баланс, предотвращает гибель нефронов, устраняет воспалительные процессы, способствует быстрому растворению песка и мелких камней. Препарат содержит флавоноиды, магний, коэнзимы, витамины А и Е, вытяжку розмарина, шиповника, брусники, гибискуса и хвоща

Радаклин

Эта биологически активная добавка улучшает кровоток в паренхиме почек на микроуровне, улучшают работу всего органа. Препарат включает 10 микроэлементов, а также экстракты кедра, облепихи, бадана, курильского чая

Вышеперечисленные средства ухаживают за почками, сохраняют их функционирование, предотвращают развитие патологических процессов. Лекарства можно принимать только после разрешения доктора.

Эффективные способы, помогающие улучшить эректильную функцию у мужчин в домашних условиях

2 Продукты

Не только лекарственные растения способны наладить работу почек - важное значение имеет правильное питание. К тому же можно подобрать продукты как без мочегонного эффекта, так и способствующие повышению диуреза.

Врачи советуют на время терапии отказаться от жирной, копченой, острой еды. Следует уменьшить потребление соли, так как она вызывает отечность. В сутки допускается не более 1 ч. л. Подсаливать следует уже готовые блюда, чтобы было удобнее отслеживать количество используемой приправы. Принимать пищу нужно 5 раз в день, ни в коем случае не переедать.

Выделяют следующие продукты, которые улучшают работу почек:

Продукт

Особенности

Растительные масла (тыквенное, оливковое, кунжутное)

Их употребляют в чистом виде по 1 ч. л. в день, добавляют в салаты. Хранить масло нужно в плотно закрытой стеклянной затемненной емкости, держать в прохладной комнате

Тыква

Можно пить сок (по стакану в день) и употреблять мякоть овоща

Капуста

Подойдет любая, особенно полезны цветная, брокколи и белокочанная. Необходимо готовить капусту на пару либо варить

Спаржа

Ее готовят на пару. Она содержит вещество аспарагин, который способствует нормализации обменных процессов и очищению почек

Красный перец

Употребляют по вкусу. Продукт нормализует водно-солевой баланс

Бобовые

Можно есть в любом количестве. Положительно влияют на водно-солевые процессы

Свекла

Рекомендуется употреблять продукт в сыром виде. Можно пить сок – по 1 ст. л. 2-3 раза в сутки

Сезонные фрукты и овощи

Их едят свежими, готовят различные блюда, напитки. В свежих спелых овощах и фруктах содержатся не только требуемые витамины и минералы, но и клетчатка, которая очищает пищеварительную систему

Зелень

Петрушка помогает растворять почечные камни

Яблоки

Рекомендуется выбрать 3 дня, в течение которых в пищу употребляются только эти фрукты. Такая диета допускается при отсутствии противопоказаний со стороны ЖКТ

Березовый сок

Требуется выпивать по 200 мл 3 раза в день до еды

Как избавиться от камней в почках у мужчин в домашних условиях?

2.1 Арбуз

Отдельное место в рационе занимает арбуз. Эта ягода способна быстро выводить токсины из почек благодаря своему диуретическому действию.

Врачи советуют устраивать разгрузочные дни, во время которых есть только арбузы.

Рекомендуется заедать продукт небольшим кусочком ржаного хлеба. В сутки нужно употребить не меньше 2,5 кг мякоти ягоды. Это количество полагается разделить на несколько приемов. Курс занимает не меньше недели.

Из оставшихся арбузных корок можно приготовить домашнее лекарство:

  1. 1. Просушить корки.
  2. 2. Измельчить.
  3. 3. Смешать с таким же количеством меда.
  4. 4. Употреблять по 1 ч. л. состава, запивая стаканом воды, 2-3 раза в день.

Как можно восстановить потенцию в домашних условиях: препараты и народные средства

2.2 Соки

При болезнях почек чрезвычайно важны соки, схема приема которых описана в таблице:

Сок

Применение

Спаржи

Выпивать по чашке в день. Рекомендуется добавлять мед – 1 ст. л. на 210 мл напитка

Редиса

Желательно использовать майский продукт. Полагается принимать по 1 ст. л. 3 раза в день

Хрена

Желательно использовать его в чистом виде. Можно смешивать с соком клюквы, малины или лимона. На 100 г корня понадобятся 2 лимона либо аналогичное количество ягод. Принимают напиток каждый день натощак по 2 мл дважды за сутки. Разрешается растворять состав в чашке сока редиса либо моркови

Черной редьки

Пить по 5 мл 3 раза в день, до еды

Шпината

Принимать по трети чашки 3-4 раза в сутки

Помидоров

Выпивать по половине стакана 2 раза в день

Граната

Пить по 200 мл утром и перед сном и по 50 мл перед обедом и ужином

Обычно курс лечения соками составляет 2-3 недели.

3 Питьевой режим

Питьевой режим крайне важен, поскольку влияет на работоспособность почек и всей мочевыводящей системы.

Человеку весом в 70 кг требуется не меньше 2 л чистой воды в сутки. Чай и кофе пить не рекомендуется, так как они замедляют водно-солевой обмен в организме.

К выбору минеральной воды нужно подходить осторожно. Она улучшает пищеварение, но если напиток выбран неправильно, он может нарушить водно-солевой баланс. Для подбора следует обратиться к врачу.

Пить воду требуется за полчаса до еды и не раньше чем через час после принятия пищи. Жидкость должна быть комнатной температуры. Между питьем следует делать равные временные промежутки. Кроме воды, подойдут морсы, компоты, натуральные соки.

4 Народные рецепты

Чтобы восстановить функции почек у мужчин, специалисты советуют воспользоваться народными средствами. Подойдут следующие варианты, описанные в таблице:

Продукт

Приготовление

Схема приема

Шиповник

  1. 1. Высушенные ягоды (100 г) измельчить.
  2. 2. Залить 1 л кипятка.
  3. 3. Настоять в термосе 3-5 часов.
  4. 4. Процедить через сито

Дозировка - по 100 мл 3 раза в сутки

Овес и календула

  1. 1. Заполнить кастрюлю (не из алюминия) зернами, предварительно промыв их.
  2. 2. Долить сверху воду так, чтобы она покрывала овес.
  3. 3. Прокипятить 35 минут.
  4. 4. Профильтровать.
  5. 5. Добавить несколько соцветий календулы и накрыть емкость крышкой.
  6. 6. Настаивать всю ночь

Выпивать по 1,5 л в сутки, разделяя на несколько порций

Травяной сбор

  1. 1. 20 г календулы, 15 г ягод шиповника, череды и подорожника, по 10 г хвоща полевого и тысячелистника измельчить и тщательно перемешать.
  2. 2. Щепотку сбора залить 210 мл кипятка.
  3. 3. Настоять 30 минут

Пить почечный чай 3 раза в сутки по трети чашки. Каждое утро заваривать свежий напиток

Череда, хвощ, грыжник, шалфей, толокнянка, пижма, листья брусники, земляники, малины и березы

  1. 1. Компоненты взять в равном соотношении, тщательно измельчить, перемешать.
  2. 2. 2 щепотки сбора залить 500 мл кипятка.
  3. 3. Настоять 3 часа

Выпивать по 120 мл 3 раза в день до еды

Золототысячник, цикорий, зверобой, плоды шиповника, шишки хмеля, листья березы

  1. 1. Измельчить и перемешать компоненты, взятые в равных количествах.
  2. 2. Залить щепотку сбора 250 мл воды.
  3. 3. Прокипятить пару минут.
  4. 4. Настаивать 20 минут, после чего процедить

Дозировка - по 120 мл дважды в день

Мать-и-мачеха, шишки хмеля, календула, цикорий, золототысячник

  1. 1. Взять травы в равных частях, измельчить и перемешать.
  2. 2. Щепотку залить чашкой горячей воды.
  3. 3. Кипятить 3 минуты.
  4. 4. Подождать, пока средство остынет.
  5. 5. Профильтровать

Дозировка - по 0,5 стакана перед сном

Вышеописанные средства помогают очистить почки, устраняют воспалительные процессы, уменьшают боли, благодаря чему налаживают работу парных органов. Они считаются достаточно эффективными. Перед применением отвары и настои рекомендуется подогревать. После остывания напитка в него можно добавлять мед по вкусу.

Курс обычно длится 2-3 недели. Далее нужно сделать перерыв, после чего повторить лечение.

На ранних стадиях и в целях профилактики отвары и настои можно применять самостоятельно, но в дальнейшем их совмещают с медикаментами. Прежде чем употреблять народные средства, обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Ваши почки и как они работают

На этой странице:

Почки - это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одной с каждой стороны от позвоночника.

Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи. Моча течет из почек в мочевой пузырь через две тонкие мышечные трубки, называемые мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. Ваш мочевой пузырь хранит мочу.Почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью мочевыводящих путей.

У вас есть две почки, которые фильтруют кровь, удаляют отходы и лишнюю воду для выработки мочи.

Почему важны почки?

Почки выводят шлаки и лишнюю жидкость из организма. Почки также удаляют кислоту, вырабатываемую клетками вашего тела, и поддерживают здоровый баланс воды, солей и минералов, таких как натрий, кальций, фосфор и калий, в крови.

Без этого баланса нервы, мышцы и другие ткани вашего тела могут не работать нормально.

Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают

Посмотрите видео о том, что делают почки.

Как работают мои почки?

Каждая из ваших почек состоит примерно из миллиона фильтрующих элементов, называемых нефронами. Каждый нефрон включает фильтр, называемый клубочком, и трубочку. Нефроны работают в два этапа: клубочки фильтруют кровь, а канальцы возвращают в кровь необходимые вещества и удаляют отходы.

У каждого нефрона есть клубочки для фильтрации крови и канальцы, которые возвращают в кровь необходимые вещества и выводят дополнительные отходы.Отходы и лишняя вода превращаются в мочу.

Клубочки фильтруют вашу кровь

По мере того, как кровь течет в каждый нефрон, она попадает в группу крошечных кровеносных сосудов - клубочки. Тонкие стенки клубочка позволяют более мелким молекулам, отходам и жидкости - в основном воде - проходить в канальцы. Более крупные молекулы, такие как белки и клетки крови, остаются в кровеносном сосуде.

Канальец возвращает в кровь необходимые вещества и выводит шлаки

Кровеносный сосуд проходит вдоль канальца.Когда отфильтрованная жидкость движется по канальцу, кровеносный сосуд реабсорбирует почти всю воду, а также минералы и питательные вещества, в которых нуждается ваше тело. Канальцы помогают удалить из крови избыток кислоты. Оставшаяся жидкость и отходы в канальцах превращаются в мочу.

Как кровь течет по почкам?

Кровь попадает в почку через почечную артерию. Этот большой кровеносный сосуд разветвляется на все более мелкие кровеносные сосуды, пока кровь не достигает нефронов. В нефроне ваша кровь фильтруется крошечными кровеносными сосудами клубочков, а затем вытекает из вашей почки через почечную вену.

Кровь циркулирует по почкам много раз в день. За один день ваши почки фильтруют около 150 литров крови. Большая часть воды и других веществ, которые фильтруются через клубочки, возвращаются в кровь по канальцам. Только 1-2 кварты превращаются в мочу.

Кровь течет в почки через почечную артерию и выходит через почечную вену. Ваш мочеточник переносит мочу из почек в мочевой пузырь.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней пищеварительной системы и почек (NIDDK) и другие подразделения Национального института здоровья (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

.

Как работают почки? (с иллюстрациями)

Почки - это органы размером с кулак, напоминающие бобовые, которые фильтруют кровь в организме для удаления шлаков и поддержания надлежащего уровня различных веществ в крови. Как можно догадаться, они выполняют важную функцию в организме, предотвращая накопление отходов, потенциально вызывающих проблемы со здоровьем.

Кровянистая моча - признак почечной недостаточности.

Около 20% крови, выкачиваемой сердцем, попадает непосредственно в почки через почечную артерию. Как только кровь попадает в почки, она перекачивается в нефроны, крошечные структуры, которые фильтруют кровь. Очищенная кровь выходит из почечной вены, возвращается к сердцу и циркулирует по всему телу, а продукты жизнедеятельности стекают в мочевой пузырь через мочеточники. Эти органы способны обрабатывать очень большой объем крови каждые 24 часа, и каждая почка может даже адаптироваться для выполнения своей работы независимо в случае, если одна из них выйдет из строя или будет удалена.

Почки служат фильтрами для организма, удаляя отходы из кровотока.

Когда кровь попадает в нефрон, нефрон поглощает полезный для организма материал, позволяя остальному циркулировать через него и достигать мочеточника.Эти структуры регулируют состав крови, компенсируя, например, большое потребление соли или пониженное потребление воды. Задача почек - поддерживать постоянный объем воды в организме, сохраняя при этом состав крови за счет удаления отходов и поддержания постоянной концентрации различных веществ. При этом они также поддерживают стабильный кислотно-щелочной баланс в крови, регулируют кровяное давление в организме, поддерживают кальций и стимулируют выработку красных кровяных телец.

Схема почки.

Почки достаточно эффективны, извлекают из крови максимальное количество ценностей и производят на удивление мало отходов.Они работают с кишечным трактом и потовыми железами, помогая выводить шлаки и токсины из организма, сохраняя его здоровье и состояние гомеостаза. Однако они могут разрушаться, вызывая серьезные проблемы со здоровьем, поскольку токсины накапливаются в кровотоке, а не отфильтровываются. Почечная недостаточность может случиться у пожилых людей и людей с почечными заболеваниями, и для этого требуется немедленное лечение, часто включая диализ и лечение механической фильтрацией крови.

Нефроны - это жизненно важные части почек.

Одним из признаков отказа почек является кровь в моче, поскольку обычно они не фильтруют эритроциты. Врачи также могут анализировать мочу на наличие определенных белков и других материалов, которые могут указывать на проблемы.

Диализ может взять на себя функции поврежденной почки..

Как работают ваши почки и что они делают

Каждая из ваших двух почек размером с кулак. Но эта пара органов жизненно важна для здоровой жизни.

Изо дня в день бобовидные почки непрерывно фильтруют вашу кровь - до 200 литров крови. Они удаляют отходы и лишнюю жидкость и производят 1 или 2 литра мочи. Они отправляют фильтрованную кровь обратно через ваше тело.

Для фильтрации крови каждая почка имеет до миллиона крошечных фильтров, называемых нефронами. Это отдельные нефроны, которые удаляют отходы и лишнюю жидкость из крови. Отходы попадают в мочу, вырабатываемую почками. Затем моча попадает в мочевой пузырь и в конечном итоге выходит из вашего тела.

Пока ваши почки извлекают отходы, они также сохраняют все необходимые минералы в крови, такие как калий. Чистая отфильтрованная кровь возвращается в кровоток с этими питательными веществами.

Почки также играют важную роль в других важных делах:

  • Регулирование артериального давления . Ваши почки помогают контролировать артериальное давление, регулируя уровень жидкости в крови или вырабатывая гормон, вызывающий сужение кровеносных сосудов.

  • Производство эритроцитов . Красные кровяные тельца переносят кислород из легких. Они необходимы для функционирования вашего тела. Почки производят эритропоэтин, гормон, который дает сигнал костному мозгу производить больше красных кровяных телец.

  • Сохранение прочности костей . Витамин D вместе с кальцием и фосфором поддерживает здоровье и прочность костей. Почки делают витамин D доступным для этого процесса. Почки также работают, чтобы обеспечить правильный баланс основных электролитов. К ним относятся натрий, калий и фосфат.

  • Контроль уровня кислоты . Клетки вырабатывают кислоту при распаде. Различные продукты увеличивают или уменьшают количество кислоты в организме.Ваши почки помогают контролировать этот уровень кислоты, чтобы вы поддерживали здоровый химический баланс.

Благодаря этим важнейшим функциям ваше общее состояние здоровья зависит от исправности почек. При следующем медицинском осмотре спросите своего врача о способах контроля функции почек и предотвращения заболеваний почек.

.

Этапы хронической болезни почек (ХБП): симптомы и лечение

Почки выполняют множество функций, жизненно важных для хорошего здоровья. Они действуют как фильтры для крови, удаляя отходы, токсины и излишки жидкости.

Они также помогают:

  • регулировать кровяное давление и химические вещества в крови
  • поддерживать здоровье костей и стимулировать выработку красных кровяных телец

Если у вас хроническая болезнь почек (ХБП), значит, у вас есть повреждение почек. чем несколько месяцев. Поврежденные почки не фильтруют кровь так, как должны, что может привести к множеству серьезных проблем со здоровьем.

Есть пять стадий ХБП и разные симптомы и методы лечения, связанные с каждой стадией.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 37 миллионов взрослых в США страдают ХБП, но большинству из них не был поставлен диагноз. Это прогрессирующее состояние, но лечение может замедлить его развитие. Не все дойдут до почечной недостаточности.

Чтобы назначить стадию ХБП, врач должен определить, насколько хорошо работают ваши почки.

Один из способов сделать это - провести анализ мочи, чтобы оценить соотношение альбумин-креатинин (ACR).Он показывает, просачивается ли белок с мочой (протеинурия), что является признаком поражения почек.

Уровни ACR располагаются следующим образом:

Ваш врач может также назначить визуализационные тесты, такие как ультразвук, для оценки структуры ваших почек.

Анализ крови определяет уровень креатинина, мочевины и других отходов в крови, чтобы увидеть, насколько хорошо работают почки. Это называется расчетной скоростью клубочковой фильтрации (рСКФ). СКФ 100 мл / мин - это нормально.

В этой таблице выделены пять стадий ХБП.Более подробная информация о каждом этапе приводится в таблице.

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

СКФ, или скорость клубочковой фильтрации, показывает, сколько крови фильтруют ваши почки за 1 минуту.

Формула для расчета СКФ включает размер тела, возраст, пол и этническую принадлежность. При отсутствии других доказательств проблем с почками, СКФ всего 60 можно считать нормальным.

Измерения СКФ

могут ввести в заблуждение, если, например, вы занимаетесь культуризмом или страдаете расстройством пищевого поведения.

На стадии 1 почки очень легкие.Они довольно легко приспосабливаются и могут приспосабливаться к этому, что позволяет им продолжать работать на уровне 90 процентов или выше.

На этой стадии ХБП может быть обнаружена случайно во время обычных анализов крови и мочи. Вы также можете пройти эти тесты, если у вас диабет или высокое кровяное давление - основные причины ХБП в Соединенных Штатах.

Симптомы

Обычно симптомы отсутствуют, когда почки функционируют на уровне 90 процентов или выше.

Лечение

Вы можете замедлить прогрессирование заболевания, выполнив следующие действия:

Если вы еще не посещали специалиста по почкам (нефролога), попросите своего терапевта направить вас к нему.

На стадии 2 почки функционируют от 60 до 89 процентов.

Симптомы

На этом этапе симптомы могут отсутствовать. Или симптомы неспецифические, например:

  • усталость
  • зуд
  • потеря аппетита
  • проблемы со сном
  • слабость

Лечение

Пора наладить отношения со специалистом по почкам. Лекарства от ХБП нет, но раннее лечение может замедлить или остановить прогрессирование.

Важно устранить первопричину. Если у вас диабет, высокое кровяное давление или болезнь сердца, следуйте инструкциям врача по лечению этих состояний.

Также важно поддерживать хорошую диету, регулярно заниматься спортом и контролировать свой вес. Если вы курите, узнайте у врача о программах отказа от курения.

Стадия 3А означает, что ваша почка функционирует от 45 до 59 процентов. Стадия 3B означает, что функция почек составляет от 30 до 44 процентов.

Почки плохо фильтруют отходы, токсины и жидкости, и они начинают накапливаться.

Симптомы

Не у всех есть симптомы на стадии 3. Но у вас могут быть:

  • боль в спине
  • усталость
  • потеря аппетита
  • постоянный зуд
  • проблемы со сном
  • отек рук и ног
  • мочеиспускание более или менее, чем обычно
  • слабость

Осложнения могут включать:

  • анемию
  • заболевание костей
  • высокое кровяное давление

Лечение

Чтобы сохранить функцию почек, важно контролировать сопутствующие заболевания.Это может включать:

  • лекарств от высокого кровяного давления, таких как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II
  • диуретики и диета с низким содержанием соли для уменьшения задержки жидкости
  • холестеринснижающих препаратов
  • эритропоэтиновых добавок для лечения анемии.
  • добавки витамина D для ослабления костей
  • фосфатсвязывающие средства для предотвращения кальцификации кровеносных сосудов
  • соблюдение диеты с низким содержанием белка, чтобы почкам не приходилось работать так тяжело

Вероятно, вам потребуется частое наблюдение посещения и тесты, чтобы при необходимости можно было внести коррективы.

Ваш врач может направить вас к диетологу, чтобы убедиться, что вы получаете все необходимые питательные вещества.

Стадия 4 означает, что у вас умеренное или тяжелое поражение почек. Они функционируют от 15 до 29 процентов, так что вы, возможно, накапливаете больше отходов, токсинов и жидкостей в своем теле.

Крайне важно сделать все возможное, чтобы предотвратить прогрессирование почечной недостаточности.

По данным CDC, 48 процентов людей с сильно сниженной функцией почек даже не подозревают, что у них это есть.

Симптомы

Симптомы могут включать:

  • боль в спине
  • боль в груди
  • снижение остроты ума
  • усталость
  • потеря аппетита
  • мышечные подергивания или судороги
  • тошнота и рвота
  • дыхание
  • проблемы со сном
  • отек рук и ног
  • мочеиспускание более или менее обычного
  • слабость

Осложнения могут включать:

  • анемия
  • болезнь костей
  • высокое кровяное давление

также при повышенном риске сердечных заболеваний и инсульта.

Лечение

На этапе 4 вам нужно будет очень тесно сотрудничать со своими врачами. В дополнение к тому же лечению, что и на предыдущих этапах, вам следует начать обсуждение диализа и трансплантации почки, если ваши почки не работают.

Эти процедуры требуют тщательной организации и требуют много времени, поэтому разумно иметь план прямо сейчас.

Стадия 5 означает, что ваши почки работают менее чем на 15 процентов или у вас почечная недостаточность.

Когда это происходит, накопление отходов и токсинов становится опасным для жизни.Это терминальная стадия почечной недостаточности.

Симптомы

Симптомы почечной недостаточности могут включать:

  • боль в спине и груди
  • проблемы с дыханием
  • снижение остроты ума
  • усталость
  • практически полное отсутствие аппетита
  • мышечные подергивания или судороги
  • тошнота стойкий зуд
  • проблемы со сном
  • сильная слабость
  • отек рук и ног
  • мочеиспускание более или менее обычного

Возрастает риск сердечных заболеваний и инсульта.

Лечение

Если у вас полная почечная недостаточность, продолжительность жизни без диализа или пересадки почки составит всего несколько месяцев.

Диализ - это не лекарство от болезней почек, а процесс удаления отходов и жидкости из крови. Существует два типа диализа: гемодиализ и перитонеальный диализ.

Гемодиализ

Гемодиализ проводится в центре диализа по установленному графику, обычно 3 раза в неделю.

Перед каждой процедурой вам в руку вводят две иглы.Они прикреплены к диализатору, который иногда называют искусственной почкой. Ваша кровь проходит через фильтр и возвращается в ваше тело.

Вы можете научиться делать это дома, но для создания доступа к вене потребуется хирургическая процедура. Домашний диализ проводится чаще, чем диализ в лечебном центре.

Перитонеальный диализ

Для перитонеального диализа вам в брюшную полость хирургическим путем вводят катетер.

Во время лечения диализный раствор течет через катетер в брюшную полость, после чего вы можете продолжать свой обычный день.Через несколько часов вы можете слить катетер в пакет и выбросить его. Это необходимо повторять от 4 до 6 раз в день.

Пересадка почки - это замена почки на здоровую. Почки могут поступать от живых или умерших доноров. Вам не понадобится диализ, но вам придется принимать лекарства против отторжения до конца жизни.

Есть 5 стадий хронической болезни почек. Этапы определяются с помощью анализов крови и мочи и степени поражения почек.

Хотя это прогрессирующее заболевание, не у всех может развиться почечная недостаточность.

Симптомы заболевания почек на ранней стадии незначительны, и их легко не заметить. Вот почему так важно проходить регулярные осмотры, если у вас диабет или высокое кровяное давление - основные причины заболеваний почек.

Ранняя диагностика и лечение сосуществующих состояний могут помочь замедлить или предотвратить прогрессирование.

.

Смотрите также