Skip to content

Причины повышения почечного давления


Почечное давление: причины, симптомы и лечение

Содержание статьи

Что это?

Симптомы и лечение почечного давления зависят от многих факторов. Даже молодые люди подвержены данной патологии. Выяснить причину и устранить саму болезнь может только врач, самостоятельно справиться с ситуацией не получится.

Артериальная гипертензия считается одним из самых частых недугов, но мало кто знает, что в возникновении болезни часто принимают участие почки. Сбои деятельности этого органа напрямую влияют на показатель кровяного давления. Медики называют данную болезнь «почечная гипертензия». Взаимосвязь почек и кровяного давления очень тесная. Работа почечного отдела заключается в том, чтобы регулировать уровень жидкости в организме, а также выводить из тела вредные и ядовитые вещества. Если почки плохо справляются со своей задачей, в кровеносной системе происходит повышение давления.

Кроме того, почечное давление может быть ниже нормы, что тоже свидетельствует о наличии патологии в данном участке тела. В этом случае уровень воды в организме ниже нормального показателя, наблюдается легкая степень обезвоживания.

Почечная гипертония не считается самостоятельным недугом. Это состояние развивается под воздействием определенных патологических факторов, которые разрушающе действуют на почки. Такая ситуация провоцирует сбой работы органа, в результате которого происходит снижение притока крови, задержка натрия и воды в почках, следствием чего становится отек. Накопление ионов натрия приводит к разбуханию сосудистых стенок, повышается их чувствительность.

По этой причине рецепторы органа активно вырабатывают фермент под названием ренин. После определенных патологических превращений, данное вещество оказывает воздействие на тонус сосудов, снижая их проходимость, что неизбежно приведет к повышению давления в этой области.

Лечение почечной гипертензии зависит от разновидности этого заболевания. При одном течении помочь могут медикаменты, а при другом необходимо только хирургическое вмешательство.

Классификация почечной гипертонии:

  1. Паренхиматозная. Появляется как следствие нефрогенных патологий, вызывающих повреждение сосудистой ткани паренхимы почки, а также клубочков органа.
  2. Вазоренатальная. Возникает при разрушении артерий почек, что является причиной плохого кровоснабжения данной области. Может быть приобретенной и врожденной.
  3. Смешанная. Диагностируется при сочетании двух первых разновидностей патологии и считается наиболее опасной формой заболевания.

У половины больных обнаруживается паренхиматозная почечная гипертония, эта разновидность болезни самая распространенная. Последствием этого недуга также может стать его прогрессирование, в результате чего отмирает ткань самой почки, а вещества, регулирующие сосудистый тонус, синтезируются в меньшем количестве. Однако, чаще такое развитие ситуации касается лиц пожилого и старческого возраста.

Причины

Причины появления этого заболевания напрямую влияют на терапию, которую выберет врач. Без устранения провоцирующих факторов улучшить прогноз таких больных не получится.

Почему возникает:

  • Патологии воспалительного характера (пиелонефрит, гломерулонефрит).
  • Аномалии развития органа и мочевыводящих путей, врожденного генеза (гидронефроз, поликистоз, дистопия почки и другие).
  • Сахарный диабет, при котором происходит поражение системы микроциркуляции органа.
  • Системные болезни, вызывающие поражение почек (СКВ — системная красная волчанка, васкулит).
  • Атеросклеротические изменения в органе, сужение артерий почки врожденного или приобретенного характера.
  • Крупные конкременты в почках и мочевыводящих путях, опухолевые процессы данной области.

Сужение артерий ведет к повышению давления в органе, так как кровь доставляется недостаточными объемами. Если такая проблема возникает, почки начинают запасать воду, что повышает количество циркулирующей крови, а значит и увеличение показателя давления. Стеноз почечных сосудов и артерий нередко провоцирует появление атеросклероза, а это напрямую влияет на проходимость коронарных артерий, поэтому инфаркт может стать следствием такой патологии.

Симптоматика

Проявления почечной гипертензии не всегда заметны, особенно, если заболевание находится на первом этапе своего развития. Иногда человек может ощущать небольшие недомогания, но не связывает их с недугом. Когда показатели давления уже начинают повышаться значительно, симптомы тоже становятся ярче. Это:

  1. Головокружение.
  2. Боль в голове, частые мигрени.
  3. Чрезмерное потоотделение.
  4. Боль в поясничном отделе.
  5. Повышение температуры тела.
  6. Тахикардия.
  7. Повышенная утомляемость, упадок сил, слабость.
  8. Частые позывы к мочеиспусканию.
  9. Увеличение объемов выделенной мочи вдвое.

Главным признаком этой патологии является постоянное повышение артериального давления, которое сбить полностью практически невозможно. Препараты, назначаемые обычно при гипертонии, помогают плохо. Поэтому врач поднимает вопрос о почечном давлении.

Когда под воздействием данного заболевания ткани почек разрушены значительно, могут появляться более тяжелые симптомы: помутнение и потеря сознания, сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта, понос, рвота. Помимо прочего, часто наблюдаются кровоизлияния в сетчатке глаз, которые способны привести к серьезным расстройствам зрительной функции. Все признаки повышенного почечного давления схожи с проявлениями артериальной гипертонии, поэтому для врача важно правильно диагностировать недуг.

Диагностика и терапия

Симптомы и лечение почечной гипертензии требуют тщательной диагностики. Доктор назначает пациенту полное обследование для выявления этого недуга.

Методы диагностики:

  • Общий анализ крови (ОАК).
  • Биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи (ОАМ).
  • Анализы крови и мочи из почечной вены, для определения наличия энзима, влияющего на повышение артериального давления.
  • Урография.
  • Биопсия органа.
  • Радиоизотопная рентгенография.
  • Узи исследование почек.

По результатам диагностики врач подбирает оптимальную терапию. Иногда помочь можно только с помощью оперативного вмешательства. Лечение почечного давления включает в себя нормализацию артериального давления и параллельно терапию заболеваний, вызвавших этого недуг. Медикаментозные средства являются главным способом терапии.

Группы лекарств и распространенные представители:

Мочегонные препараты «Фурасмид» внутривенно (при тяжелом течении болезни), таблетки: «Верошпирон», «Гипотиазид», «Альдактон».
Альфа-адреноблокаторы «Бутироксан», «Празозин».
Бета-адреноблокаторы «Метопролол», «Эгилок», «Бисопролол».
АПФ «Каптоприл», «Эналаприл», «Лизиноприл».
Сартаны «Ирбесартан», «Вальсартан», «Лозартан».

Помимо этого, доктор может назначить прием антагонистов кальция в виде «Верапамила» или «Амлодипина». Хирургическое лечение показано при стенозе артерии почки. В ходе операции доктор восстанавливает нормальное кровообращение органа. Существует эндоваскулярный и эндоскопический метод такого оперативного лечения. Иногда, при тяжелом течении недуга, сопровождающемся почечной недостаточностью, врачи прибегают к гемодиализу или удалению почки.

Диета имеет важное значение для терапии почечной гипертензии. Если больной не будет соблюдать предписаний врача на этот счет, улучшить свое состояние не получится.

Диета включает в себя несколько правил, соблюдение которых необходимо.

  1. Соль нужно резко ограничить. Допустимо потребление 3-5 грамм продукта за сутки.
  2. Из рациона нужно полностью исключить простые углеводы, содержащиеся в конфетах, сахаре.
  3. Суточный объем употребления жидкости должен строго соблюдаться. Таким больным можно 1-1,2 литра жидкости в сутки, причем первые блюда тоже учитываются.
  4. Запрет на жиры животного происхождение, их нужно заменить на растительные.

Есть список запрещенных продуктов питания, которые должны быть полностью убраны из рациона больного человека. Это:

  1. Колбасы и другие копчености.
  2. Субпродукты (мозги, печень).
  3. Мясо и рыба жирных сортов.
  4. Специи, острое.
  5. Сдоба, торты, а также другая выпечка.
  6. Крепкий кофе и чай.
  7. Спиртные напитки.
  8. Жирные молочные продукты, сыры твердых сортов.

Питание при почечной гипертонии должно помогать организму справиться с недугом. Особенно важным элементом для всех гипертоников является калий. Надо ежедневно употреблять в пищу продукты, богатые этим веществом.

Некоторые разновидности фруктов содержат калий в большом количестве. Это бананы, мандарины, апельсины. Рис тоже является продуктом, богатым калием. Нужно регулярно делать разгрузочные дни на рисе, это позволит снизить влияние натрия на уровень кровяного давления. Есть масса продуктов, которые помогут восполнить уровень необходимого вещества. Доктор расскажет подробно об этом элементе и его важности для таких больных.

Список особенно полезных продуктов:

  • Миндаль. Данный орех способствует снижению уровня холестерина в крови, а также он богат клетчаткой, витаминами, калием.
  • Творог. Содержит в большом количестве кальций, магний, калий — вещества, укрепляющие сердце.
  • Какао. Содержащиеся в составе этого продукта флавоноиды укрепляют сосуды и делают их более эластичными, что способствует снижению кровяного давления.
  • Семечки тыквы. Цинк, входящий в состав данного продукта, помогает снизить риск возникновения инфаркта.
  • Лосось. Омега-3 жирные кислоты помогают снизить почечное и артериальное давление, а также способствуют повышению иммунитета.
  • Шоколад горький. Антиоксиданты, содержащиеся в продукте, являются необходимыми для нормально работы сердца.
  • Зеленый чай. Напиток способный разбивать холестериновые бляшки, а кроме того, богат витаминами и другими полезными веществами.
  • Нежирное молоко. Содержит целый комплекс микроэлементов, нормализующих сердечную деятельность.

Лекарства помогают восстановить нормальный уровень давления в почках, но можно помочь своему организму натуральными средствами. Если правильно организовать питание человека, больного почечной гипертонией, то от медикаментов можно будет отказаться уже через некоторое время.

Чтобы улучшить прогноз болезни, нужно применить все возможные методики терапии. В первую очередь, коррекции должны быть подвергнуты образ жизни, распорядок дня и питание. Осложнения данной патологии очень опасны, поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы не допустить их развития. Сегодня медики способны помочь в лечении почечной гипертензии, но без помощи самих больных не обойтись.

симптомы и лечение, что это такое и как снизить

Артериальное давление — это сила, с которой кровь давит на стенки магистральных сосудов. Показатель играет наибольшую роль в определении состоятельности сердечнососудистой и выделительной систем.

Нижнее или диастолическое давление часто называют почечным, что не совсем верно. Чаще всего, действительно, повышение или понижение показателя отражает характер функциональной активности почек, но не всегда. 

Таким образом, почечное давление — это повышенное (нефрогенная артериальная гипертензия) или пониженное (гипотензия) давление, возникшее по причине патологий выделительной системы, а также подключении к болезни сердечнососудистой и эндокринной систем.

Тем самым, процесс не имеет изолированного происхождения и обусловлен целым комплексом факторов, разнородного характера.

Механизм становления патологических изменений

Развитие почечной гипертензии или гипотензии обусловлено несколькими факторами. Как почки влияют на артериальное давление:

  • Изменение интенсивности гемодинамики (кровотока). В зависимости от характера процесса, наблюдается либо повышение, либо понижение артериального показателя.
  • Увеличение или уменьшение объема циркулирующей жидкости. При избытке воды в организме сердце начинает работать активнее, чтобы разогнать кровь. В противном же случае наступает обезвоживание (например, при полиурии в рамках пиелонефрита или начальной стадии почечной недостаточности), в результате чего показатели тонометра падают, порой до критических отметок.
  • Изменение концентрации прегормона-ренина. Взаимосвязь с давлением прямая: он обладает выраженными гипертензивными свойствами и повышает артериальное давление. При избытке наступает рост АД, при недостатке — падение.
  • Ввиду анатомической близости почек и надпочечников возможно экспансивное распространение воспалительного или первичного опухолевого процесса с нарушением синтеза кортикостероидов (норадреналина, адреналина и, что важнее всего, кортизола).

При каких заболеваниях почек наблюдается изменение артериального показателя?

Повышение артериального давления

Изменение показателя артериального давления в сторону повышения возможно при следующих патологических процессах:

Пиелонефрит

Воспалительный процесс в почечной паренхиме и лоханках. Развивается, преимущественно, по инфекционным причинам.

Симптоматика соответствующая: частые ложные позывы опорожнить мочевой пузырь (моча выходит по каплям или не выходит вообще), боли в пояснице ноющего, тянущего характера, изменение суточного объема мочи.

Сначала по типу полиурии, когда выходит более 1.5 литров мочи, потом олигурия со снижением диуреза до 500 мл и меньше.

Возможны явления почечной колики при присоединении мочекаменной болезни. Отграничить пиелонефрит от иных патологий можно по результатам ультразвукового исследования.

Гломерулонефрит

Тотальное воспаление почечных структур. Имеет аутоиммунную этиологию, когда организм путает здоровые ткани и болезнетворных возбудителей и начинает атаковать собственные клетки, разрушая их.

Болезнь по симптомам похожа на пиелонефрит. Патогномоничный признак — интенсивное изменение оттенка мочи (цвет мясных помоев) за счет выхода большого количества крови в урину (так называемая гематурия).

Чем сильнее процесс, тем более красной становится моча. Возможны потенциально летальные осложнения при длительно текущем процессе.

Нефрит

Поражение почечной паренхимы. Болезнь ведет себя скромно, но делает свое грязное дело и разрушает ткани парного органа.

Происходит нарушение локальной гемодинамики, клубочковой фильтрации. Объем суточной мочи существенно уменьшается, достигает 200-500 мл.

На поздних стадиях возможны явления анурии (полного отсутствия мочеиспускания).

Внимание:

Среди патологий почек, нефрит считается одним из наиболее агрессивных и сложных заболеваний в плане полного излечения.

Почечная недостаточность

Возникаем в качестве вторичной патологии на фоне текущих заболеваний (описаных выше). Сопровождается болями и стойким повышением артериального давления.

Гидронефроз

Чаще всего развивается как итог нарушения процессов мочеиспускания. Наступает рефлюкс, то есть заброс мочи обратно в структуре почек. Лоханки расширяются, гипертрофируются и перестают выполнять свои функции.

Замыкают список: поликистоз и дисплазия почечных артерий.

Наиболее опасное последствие течения указанных процессов — злокачественная гипертензия, которая трудно поддается коррекции даже в условиях полностью оборудованного стационара.

Таким образом, нефрогенная гипертензия обусловлена пиелонефритом, нефритом, нефропатией, гломерулонефритом или почечной недостаточностью. Механизм развития уже был описан.

Низкое артериальное давление

Факторов развития нефрогенной гипотензии мало. По сравнению с гипертензивным процессом на долю обратного явления приходится едва ли 20% клинических ситуаций.

Причины следующие:

  • Туберкулез почек. Редкая, но выраженная патология вторичного характера. Первичный очаг находится в легких. Перспективы развития туберкулеза почечных структур — 2-5 лет в отсутствии грамотного лечения.

Пути транспортировки микобактерии — лимфогенный и гематогенный, поскольку почки хорошо кровоснабжаются, они страдают первыми. Тотальное разрушение парного органа вызывает критически низкое почечное давление.

  • Поражение окружающих анатомических структур. В первую очередь страдают надпочечники, вырабатывающие недостаточное количество кортизола и кортикостероидов.

Наиболее часто подобное наблюдается при опухолях доброкачественного и злокачественного характера в самих почках.

Теоретически, представленные выше болезни способны спровоцировать проблему указанного рода, ввиду недостаточной выработки ренина. Но по какому сценарию пойдет патология заранее предсказать нельзя.

Давление при заболевании почек может быть повышенным или пониженным, в зависимости от этиологии процесса, характера секреции важных веществ гемодинамических показателей.

Симптоматика и признаки почечного давления

Основные патологические проявления почечного давления (как повышенного, так и пониженного):

  • Тошнота.
  • Рвота, порой неукротимого характера. Не снимается классическими методами.
  • Слабость, сонливость, проблемы с работоспособностью, постоянная апатия.
  • Головная боль без видимой причины. Тюкает, отдавая в затылок.
  • Нарушения аппетита.
  • Одышка, удушье и нарушения дыхания.
  • Головокружение. Регулярное.
  • Обморочные состояния. Частота синкопальных явлений может достигать нескольких раз в сутки, что указывает на преимущественный гипотензивный сценарий патологии.
  • Потемнение в глазах.
  • Раздражительность.
  • Снижение памяти, когнитивных функций.

Важно оценивать и специфические для заболеваний выделительной системы симптомы:

  • Боли в пояснице.
  • Нарушения процесса мочеиспускания по типу полиурии, поллакиурии, олигурии и даже анурии.
  • Боли при опорожнении мочевого пузыря режущего, тянущего, жгучего характера.
  • Изменение оттенка мочи, запаха урины.
  • Кровь в моче.

Симптомы почечного давления состоят как из характерных для изменения давления явлений, так и из специфических почечных проявлений. Оценку нужно проводить в комплексе. Это позволит выявить этиологию болезненного состояния.

Диагностика

Обследование пациентов с почечной гипертонией или гипотензией — задача не из простых.

Решают ее, как минимум, два специалиста: кардиолог и нефролог (преимущественно). Не путать с врачом-неврологом.

Первичное обследование включает в себя оценку жалоб пациента. Это необходимо для выявления характерных симптомов в комплексе.

Клиническая картина дополняется данными анамнеза. Чем больше данных пациент даст врачу, тем проще последнему будет работать. Нужно рассказывать даже те факты, которые кажутся несущественными.

Примерная схема обследования в дальнейшем может быть такой:

  • Пальпация почек. Возможна только у худых пациентов. Позволяет оценить структуру органа, болезненность при касаниях, наличие новообразований.
  • Оценка болевой реакции при постукивании по пояснице (специфический тест).
  • Ультразвуковое исследование парного органа. Наиболее информативно, необходимо для оценки эхогенной структуры органа и всех возможных новообразований области.
  • Лабораторный анализ мочи. Ценный и информативный метод. В большинстве случаев имеет место протеинурия (повышение концентрации белка в моче), лейкоцитоз, обнаруживается слизь, кровь в образце. Объемы изменений зависят от тяжести процесса.
  • МРТ или КТ исследование при подозрениях на опухоли почек и надпочечников. Часто с контрастным усилением препаратами гадолиния.
  • Общее исследование крови. Дает картину воспалительного процесса.
  • Эхокардиография.
  • Суточное мониторирование для констатации факта наличия проблемы.
  • Измерение давления на двух руках.
  • Исследование суточного объема мочи (по Зимницкому).
  • Электрокардиография.
  • Бактериологический посев мочи на питательные среды для выявления возбудителей инфекционных болезней.

Диагноз ставится на основании данных объективной диагностики. Сходу верно определить болезнь удается не всегда. Нужно также оценивать результаты специфической пробной терапии.

Методы терапии

Лечение направлено на терапию основной почечной патологии и купирование симптомов. Снизить почечное давление можно только медикаментами:

  • Диуретиками.
  • Ингибиторами АПФ.
  • Бета-блокаторами и блокаторами кальциевых каналов.

Обычно в системе и на длительной основе. Пациент становится своего рода заложником таблеток вплоть до проведения этиологического лечения (устранения основного заболевания).

Важно восстановить нормальную гемодинамику, водный баланс в организме, вывести избыток жидкости, нормализовать сердечную деятельность, характер клубочковой фильтрации.

Среди способов кардинального устранения почечных проявлений можно выделить консервативные и хирургические методики. Подбор конкретной схемы производит врач.

Перечень препаратов широк: противовоспалительные нестероидного происхождения, глюкокортикоиды в разных дозировках, антибактериальные средства и антисептики для внутреннего приема и т.д.

  • Пиелонефрит лечится противовоспалительными и антибиотиками.
  • При гломерулонефрите подключаются иммуносупрессоры, но с осторожностью.
  • Нефрит устраняется тем же способом, как и пиелонефрит, но возможно хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение показано в строго ограниченном числе случаев, если другого выхода нет.

Показания к оперативному лечению

Примерный перечень показаний можно определить следующим образом:

  • Доброкачественные неопластические процессы в почечных структурах. Терапия проводится в плановом порядке, кроме случаев наступления масс-эффекта (компрессии окружающих анатомических структур). Показано динамическое наблюдение и в случае необходимости — иссечение опухоли тотального характера. Результаты терапии заметны через 1-3 месяца.
  • Злокачественные новообразования в почках. Требуют срочного лечения. Зачастую радикального, с удалением одной почки (пораженной опухолью). Помимо этого прибегают к радиолечению и химиотерапии. Исход зависит от размеров неоплазии, структуры, степени распространенности процесса, уровня злокачественности (и степени дифференцировки клеток).
  • Необходимость трансплантации органа в результате травм, дегенеративных процессов, например, туберкулеза.

На усмотрение врачей перечень может быть расширен. Пример — атеросклероз почечных артерий кальцифицирующего характера. Методика доступа, в основном, лапаротомическая, если невозможно прибегнуть к лапароскопии.

Прогноз и прогностические факторы

Гипотензия нефрогенная устраняется в большинстве случаев без последствий. Прогноз благоприятный.

Гипертензия, особенно злокачественная имеет условно благоприятный или неблагоприятный прогноз (в зависимости от момента начала лечения, интенсивности проявлений).

Гломерулонефрит, нефрит и пиелонефрит излечиваются полностью во многих случаях. Возможно поддержание уровня жизни на высоком уровне при полной компенсации процесса.

Злокачественные опухоли имеют благоприятный прогноз на ранних этапах, неблагоприятный на 3-4 стадиях.

  • Факторы улучшающие прогноз: раннее начало лечения, малое количество симптомов, редкие обострения.
  • Неблагоприятные: острое течение патологии, ранняя хронизация, частые обострения, позднее начало лечения, опухоли в анамнезе.

Почечное давление может быть разным. Необходима коррекция состояния для поддержания уровня жизни на достойном уровне.

причины, симптомы, норма, как понизить и повысить в домашних условиях

Почечное давление или диастолическое, указывает на состояние стенок сосудов. Чрезмерное его повышение или снижение указывает на развитие патологий в почках и почечных сосудах. Причину высокого артериального давления традиционно связывают с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако, не все так однозначно. Примерно у каждого 7 пациента высокое АД обусловлено сужением почечных кровеносных сосудов. Такое явление носит название повышенное почечное давление или почечная гипертензия.

Почечное давление

Под артериальным давлением подразумевают общее давление крови в сосудах. Однако очевидно, что показатель этот должен быть разным: чем ближе сосуд к сердцу и чем больше его диаметр, тем выше здесь будет давление. Измерению подлежит артериальное давление в плечевой артерии во время систолы (сердечная мышца сжимается и выталкивает кровь), и диастолы (сердечная мышца расслабляется).

Соответственно получают 2 показателя: максимум – систолическое давление, и минимум – диастолическое. Первый показатель называют сердечным, поскольку он зависит от частоты толчков и силы сердечных сокращений. Второй показатель называют почечным давлением и вот почему.

По мере удаления от сердца давление в сосудах падает и в капиллярах практически не зависит от силы сердечного толчка. Однако, полнота наполнения мелких сосудов определяется эластичностью стенок артерий, степенью сопротивления и проходимостью сети кровеносных сосудов. А нормальная работа почек является одним из самых главных факторов регуляции тонуса стенок сосудов.
Если в кровеносной системе встречается препятствие – сужение сосуда или тромб, давление повышается. Если по каким-то причинам почка неправильно работает, а при этом почти всегда сужаются сосуды, давление тоже повышается и весьма заметно.

Если говорить о повышении почечного давления как о недуге, то под этим понимают не собственно диастолическое давление, а его отклонение от нормы, то есть, почечную гипертензию.

Норма АД — 120/80 мм рт ст, причем пожилой возраст не является причиной того, что давление должно быть заметно выше. Пределом нормы является цифра в 139/89 мм рт ст, а подъем давления до 140/90 мм рт ст является показанием к врачебному осмотру.

При почечной гипертензии систолическое давление может повышаться до 250 мм рт ст. Разница между показателями систолического и диастолического давления может составлять 120 мм рт ст. Иногда нарушения в работе почек могут приводить к снижению давления, однако такое встречается намного реже.

Характерный признак именно почечной гипертензии – неэффективность обычных гипотензивных средств. Связано это со специфическим механизмом регуляции.

Причины и патогенез

Почка регулирует водно-солевой баланс в организме, то есть «отвечает» за вывод или задержку воды согласно нуждам человеческого тела. Давление крови, соответственно, оказывается в поле регуляции почки, поскольку именно от объема циркулирующей крови и зависит активация того или иного механизма.

При большом объеме крови давление в сосудах повышается, поэтому в почках вырабатываются вещества, активирующие механизм вывода лишней воды. По этой причине при лечении высокого АД всегда назначают диуретики, способствующие этому процессу.

Если же объем крови недостаточен, активируется другая схема: ведь в такой ситуации необходимо удержать воду и уменьшить диаметр сосудов. Для этого клетками юкстагломерулярного комплекса вырабатывается ренин. Ренин взаимодействует с α-глобулином, что позволяет получить ангиотензин 2 видов. Последний инициирует выработку альдостерона, а он способствует задержке ионов натрия. При этом вода реабсорбируется более активно и не выводится из организма, как должно быть в норме.

Альдостерон обуславливает набухание стенок кровеносных сосудов, что приводит к сужению рабочего русла и, тем самым, повышает диастолическое давление.

При нарушениях в работе почки альдостерон вырабатывается в чрезмерных количествах и плохо поддается регулировке. В результате ионы натрия не выводятся с мочой, что приводит к нарушению водно-солевого баланса и поддерживает АД на постоянно высоком уровне.

Причины развития патологии могут быть следующие:

  • Собственно нарушение солевого баланса, а, точнее говоря, задержка натрия или чрезмерное его поступление. Объем крови увеличивается, что чисто механически и является причиной повышения АД. Чрезмерная концентрация натрия делает стенки сосудов еще более чувствительными к гормонам, повышающим тонус, что усугубляет ситуацию.
  • Нарушение нормального кровообращения приводит к тому, что появляется необходимость увеличить сопротивляемость периферических кровеносных сосудов. Выполняет эту задачу ренин, что опять-таки приводит к задержке воды и ионов натрия. Стимуляции в первую очередь подвергают почечные сосуды. Это является причиной склерозивания сосудов и раздражения рецепторов почки.
  • Почечная гипертензия может быть следствием снижения концентрации в крови таких веществ, как простагландины и брадикинины – они снижают тонус сосудов. Отсутствие этих веществ указывает на дисфункцию почки.

На видео о причинах и симптомах почечного давления:

Виды

Реализуются описанные выше механизмы вследствие самых разных заболеваний и патологий. Классифицируется недуг в зависимости от формы. Сосудистая ишемия почки обусловлена врожденными или приобретенными патологиями.

  • К врожденным заболеваниям – вазоренальная форма, относятся следующие:
    • фибромускулярная дисплазия артерии – стеноз стенки сосуда;
    • аневризма почечной артерии;
    • гипоплазия артерии – врожденное недоразвитие;
    • аномалия аорты;
    • фистула почки – артериовенозная.
  • К приобретенным недугам, вызывающим ишемию паренхимы, относят:
    • стеноз почечной артерии – закупорка атеросклеротической бляшкой или тромбом;
    • тромбоз и эмболия артерии органа – закупорка тромбом или несвойственными крови частицами;
    • периартериит;
    • сжатие артерии извне – смещение органов, опухоли;
    • следствие травмы почки.
  • Паренхиматозная форма возникает при повреждении собственно почечной ткани. Сюда относятся:
    • киста;
    • гломерулонефрит;
    • поликистоз;
    • нефротуберкулез;
    • нефролитиаз – мочекаменная болезнь;
    • гидронефроз;
    • посттравматическая дистрофия почечной ткани или возрастная атрофия;
    • другие виды аномалий паренхимы.

Симптомы и признаки

Повышение почечного давления своими отличительными признаками не обладает. Из-за чего недуг так сложно диагностировать. В некоторых случаях симптомы отсутствует вовсе.

Низкое

Диагностика при низком значении АД еще более затруднена особенно у пациентов молодого и среднего возраста. Дело в том, что низкий уровень явления зачастую связан с физиологическими особенностями организма и порой совершенно нечувствителен для самого пациента. По сути, сам по себе низкий показатель не указывает ни на один недуг, в том числе и проблемы с почками.

Признаки, которые свидетельствуют о патологии на фоне низкого давления, таковы:

  • тупая пульсирующая головная боль;
  • высокая метеочувствительность;
  • недомогание, слабость, низкая работоспособность, сонливость;
  • нестабильность эмоций, склонность к приступам гнева, вспыльчивости, раздражительности, слезливости;
  • болевые ощущения в области сердца неясного происхождения.

Высокое

Постоянное повышенное артериальное давление – обязательный признак любой формы гипертензии. Повышенным считается давление в 140/90. Имеет значение именно стабильное давление, а не его колебания.

  • В области почечных артерий отчетливо прослушиваются шумы, как правило, выше пупка и в области почки со стороны спины. При гиперплазии шумы слышны ниже пупка. Признак вторичный, так как может наблюдаться при разных болезнях.
  • На разных руках показания давления разные.
  • Наблюдается протеинурия – белок в моче, и гипостенурия – низкая плотность мочи.
  • Учащенное сердцебиение вследствие высокого давления.
  • Постоянные головные боли.
  • На более тяжелых стадиях заболевания появляются проблемы со зрением – черные мушки, двоение, расплывчатое зрение.

Диагностика

На основе только жалоб больного установить причину недуга невозможно. Однако если в анамнезе пациента или его родственников наличествуют почечные заболевания, в первую очередь, оценивают работу почек.

Первым свидетельством того, что причиной повышенного АД является именно повышение почечного давления, выступает стабильность показаний. Если в течение месяца давление не снижается менее 140/90, вероятность диагноза превращается почти в 100%.

Для этого назначают ряд обследований:

  • Анализ мочи общий. Позволяет оценить работу почек. При заболеваниях органа в моче обнаруживают белки и лейкоциты.
  • УЗИ почек – исследование проводится с той же целью: оценить состояние органов. УЗИ предоставляет максимум информации о форме, размерах, состоянии крупных кровеносных сосудов возле почек.
  • Ренография – рентгенологический метод, позволяющий оценить функциональность почки. Пациенту вводят радиоактивный маркер, а затем делают снимки, фиксирующие накопление и вывод вещества. По скорости вывода оценивают функциональность почечной ткани.
  • Ангиография – также относится к категории рентгенологических методов. Однако ее главным объектом выступают сосуды. Таким образом можно получить максимум информации о состоянии почечных артерий и вен, их функциональности, размерах и так далее.
  • МРТ – обследование, позволяющее максимально точно оценить динамические процессы: кровообращение, функциональность органа.

Как снизить и поднять в домашних условиях

Если повышенное давление не превратилось в постоянное, чтобы быстро понизить его, можно воспользоваться простыми «механическими» методами, не имеющими никакого отношения к лекарствам. Приемы основаны на изменении температуры.

  • 0,5 л обычного уксуса – 3%, разбавляют таким же количество холодной воды. В растворе смачивают полотенце, отжимают и укладывают на ступни. Удерживают 30–40 минут.
  • Готовят ванну комнатной температуры с добавкой эфирных масел: 2 капли лаванды, 3 капли араганы, 3 капли бергамота. В ванной находятся, пока вода не станет неприятно прохладной.
  • Махровою салфетку или полотенце смачивают холодной водой – чем холоднее, тем лучше, и укладывают на лоб на 20–30 минут.

Самый простой способ повысить низкое диастолическое давление – прогулка на свежем воздухе. Если это по каким-то причинам невозможно, поможет чашка кофе или крепкого чая.
Народные сосудорасширяющие препараты при гипертонии:

Лечение

Лечение почечной гипертензии всегда включает 2 задачи: снизить АД и излечить основную болезнь, провоцирующую повышение давления.

Медикаментозное

В первую очередь стараются снизить давление, поскольку устойчивое его повышение составляет большой риск развития инсульта. При этом нужно помнить, что обычные гипотензивные средства при повышении почечного давления малоэффективны.

В качестве средств для снижения давления применяют:

  • ингибиторы АПФ – эналаприл, лизиноприл, каптоприл. Подавляют действие фермента, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II. Таким образом устраняется постоянная поддержка сосудов в тонусе;
  • α-адреноблокаторы – празозин, бутироксан. Таблетки препятствуют действию адреналина и норадреналина, стимулирующих повышение давления;
  • антагонисты кальция – нормодипин, амлодипин. Снижают уровень всасываемости кальция и тем самым избавляют мышечные волокна, в частности мышц сердца, от избыточного напряжения;
  • антагонисты рецепторов ангиотензина II – лозартан, кандесартан. Препараты снижают чувствительность рецепторов, которые при появлении ангиотензина подают сигнал о синтезе альдостерона;
  • диуретики – спиронолактон, фуросемид. Облегчают вывод жидкости и избыточного количества ионов натрия.

Терапевтический курс подбирается индивидуально и в соответствии с характером основного заболевания. Ответ на вопрос как лечить повышение почечного давления в обязательном порядке включает диету, ограничивающую количество соли.

При неэффективности терапевтического курса – тяжелая стадия, наличие тяжелых осложнений, назначают хирургическое вмешательство. Суть их сводится к механическому расширению сосудов.

Применяют 2 основных метода:

  • ангиопластика – через артерию в суженый сосуд вводят катетер, сквозь последний пропускают сжатый воздух с тем, чтобы он раздвинул стенки сосудов, вернув их к первоначальному состоянию;
  • стентирование – вместо потока воздуха сосуд расширяет стент;
  • шунтирование – в этом случае сильно поврежденные участки вен и артерий иссекаются, а кровь перенаправляют по здоровым сосудам.
Ангиопластика почечных сосудов

Народные методы

Снижение почечного давления народными средствами возможно только на начальных стадиях заболевания. Перед использованием какого-либо рецепта необходимо проконсультироваться с врачом. Все лекарственные травы включают достаточно активные биологические вещества, которые при ряде заболеваний могут заметно ухудшить состояние больного.

Такого рода травяные сборы выступают в основном диуретиками, но также помогают унять головную боль, головокружение, снизить метеочувствительность:

  • Самый популярный сбор включает чабрец, медвежьи ушки, девясил, листья березы, ноготки, укропное семя и бессмертник. Смесь, состоящую из 3 столовых ложек, каждой травы заливают 2 л кипятка и настаивают 5–6 часов. Настой предназначен для употребления в течение 1 дня.
  • Способствует выводу лишней жидкости отвар тычиночного ортосифона: для этого 2 столовые ложки сырья заливают стаканом кипятка и оставляют на 2 часа. Выпивают настой в 2 приема в течение дня.
  • Аналогичное действие оказывают листья красного винограда: настой из 1 л кипятка и 3 столовых ложек листьев настаивают 3–4 часа и выпивают в течение дня по полстакана перед едой.
  • Вкусный и полезный чай получают из брусничного листа: заливают 3 столовые ложки листьев стаканом кипятка и выдерживают 2 часа. Пить следует перед едой по полстакана.

Повышение почечного давления – опасная болезнь, игнорировать которую нельзя ни в коем случае. Постоянное повышенное давление приводит к необратимым изменениям в сосудах и сердце, так что лечение необходимо. Более того, терапия почечной гипертензии осуществляется до конца жизни.

симптомы и лечение, причины повышения

Повышенное артериальное давление часто связывают с нарушением работы органов мочевыделения. В связи с этим полезно разобраться, почему растет почечное давление, на какие симптомы важно обратить внимание, как предупредить развитие осложнений и поможет ли лечение.

С чем связан рост давления

Артериальная гипертензия формируется из-за нарушения работы почек и является его следствием. Наиболее частые заболевания, которые может осложнить почечная артериальная гипертензия:

  • хронические пиелонефриты;
  • гломерулонефриты;
  • патология органа при сахарном диабете, ревматизме;
  • другие хронические заболевания мочевыделительной системы.

Многие не знают, что такое почечное давление, каким образом оно формируется и его отличие от сердечного. Почечная гипертензия развивается из-за сужения сосудов, которые доставляют к почкам кровь, а также вследствие воспаления ткани органа. Может нарушаться функция как одной, так и другой почки, поражение артерии чаще приводит к развитию стеноза. На недостаток питательных веществ органы реагируют определенным образом — они удерживают воду, в связи с этим количество циркулирующей жидкости увеличивается, давление становится выше.

Стеноз сосудов мочевыделительных органов приводит к атеросклерозу, непроходимости коронарных артерий, инфаркту. Порой почечные артериальные гипертензии связаны с нарушением формирования сосудов у плода во время беременности.

Признаки почечного давления

Артериальная гипертензия почечного происхождения имеет характерную особенность — высокое давление не могут снять самые сильные и современные средства.

Гипертоническая болезнь как отдельное заболевание и гипертония почечная имеют сходные симптомы, поэтому определение диагноза потребует тщательного обследования и дифференциальной диагностики.

Признаки патологического состояния объединяют в две группы. Первую рассматривают как проявления почечной недостаточности. Вторая группа – это собственно симптомы почечного давления:

  • высокие уровни как систолического, так и диастолического АД;
  • головокружение;
  • головные боли в области затылка;
  • частое сердцебиение, неприятные ощущения за грудиной;
  • потливость, обморочное состояние;
  • затрудненное дыхание, одышка;
  • мышечная слабость, понижение работоспособности;
  • тошнота, рвота и диарея, возникающие при прогрессировании заболевания;
  • нарушение зрения, возможны кровоизлияния в сетчатку глаза.

Почечная гипертония имеет отличительные признаки. Обращает на себя внимание маленькая разница (менее 30 мм рт. ст.) между нижним и верхним давлением. Пациенты жалуются на тупые, тянущие боли в пояснице, отеки мягких тканей. Анализ мочи показывает наличие белка и эритроцитов, увеличенное количество лейкоцитов.

Виды нефрогенной гипертонии

Давление и почки влияют друг на друга. Нарушение кровоснабжения влечет за собой хроническую почечную недостаточность. Увеличивается сопротивляемость сосудистых стенок, появляется стойкая гипертензия, которая, в свою очередь, ухудшает работу почек. Образуется замкнутый круг, порой его невозможно разорвать. Гипертония почки представлена в трех видах.

Вазоренальный вид гипертензии

Нарушения могут быть следствием врожденных аномалий, приобретенных заболеваний или болезней почечных сосудов. Патологическое состояние характеризуется сужением просвета крупных артерий или их ответвлений и как следствие нарушением кровообращения. В результате таких изменений орган испытывает недостаток крови, формируется ишемия почечной ткани, развивается фибромускулярная дисплазия главных сосудов. Возможен также стеноз или тромбоз артерий, а также аневризма. Иногда возникает воспалительный процесс всех слоев сосудистых стенок – панартериит.

Паренхиматозные нарушения

Это особенно часто встречающийся вид нефрогенной гипертонии, им страдает половина обратившихся за помощью пациентов. Чтобы понять патогенез в этом случае, придется разобраться, как почки влияют на рост давления.

Гипертензия связана с заболеваниями, которые вызывают повреждение тканей паренхимы и почечных клубочков. Чаще всего это гломерулонефрит. Влияют на давление хронические воспалительные заболевания органа: пиелонефриты, болезни мочевых путей. Вызвать гипертензию могут аномалии почек, туберкулез, гидронефроз, диабетический гломерулосклероз и другие. При этом нарушается нормальное функционирование органа. При постоянно повышенном давлении и сморщенной почке необратимо сужаются и кровеносные сосуды, а попытки лечить пациента медикаментозными средствами необоснованы. В этой ситуации единственно правильное решение – удаление органа.

Смешанный вид почечной гипертензии

Самая опасная форма повышенного почечного давления. Этот вид включает в себя сочетание патологических изменений, характерных для паренхиматозной и вазоренальной гипертензии. Наблюдается патология как самой ткани почечных лоханок, так и сосудистого русла. Причиной поражения могут быть опухоли (доброкачественные и злокачественные), поликистоз, нефроптоз. Гипертензия может быть медленнотекущей и быстропрогрессирующей. Важно вовремя обратиться к врачу — в начальной стадии заболевание лучше поддается лечению.

Как лечить почечную гипертонию

Если у пациента развивается почечная гипертония, то оценивать симптомы и рекомендовать лечение должен только специалист-медик.

Лечащий врач подберет адекватную терапию с учетом всех особенностей заболевания: она должна быть направлена на устранение причины заболевания, снижение высокого почечного АД, снятие отеков.

Если повышено сердечное и почечное давление, то необходима комплексная терапия, основная цель которой – это восстановление почечного кровотока и максимальное возобновление функции органа.

Для этой цели применяют определенные лекарственные средства – ингибиторы АПФ (ангиотензин превращающего фермента).  К этой группе соединений относят природные и синтезированные в условиях лаборатории препараты, способные влиять на образование особых белков, оказывающих вазопрессорное действие (сосудосуживающее).

Каптоприл обладает антигипертензивным эффектом, устраняет сосудистые причины, способствующие повышению АД. Капотен больше расширяет артерии, нежели вены, усиливает почечный и коронарный кровоток, эналаприл и лизиноприл к тому же обладают диуретическим (мочегонным) эффектом.

Для уменьшения давления также используют сартаны или блокаторы ангиотензинрвых рецепторов — к ним относятся такие лекарства, как лозап, валзап, атаканд. Существуют комбинированные препараты, например, сартаны с диуретиками.

Наряду с препаратами, понижающими давление, показаны средства для снижения уровня холестерина. Это аторвастатин, розувастатин, симвастатин. При необходимости увеличения мочевыделения или недостатке мочегонного эффекта добавляют диуретики. Когда больные длительно и безрезультатно пьют таблетки для снижения АД, сосуды оказываются поврежденными, а почки сморщиваются. Такое состояние требует хирургического вмешательства.

Почечное давление - симптомы, лечение и осложнения

Почечную гипертонию принято характеризовать с осложнениями обычного артериального давления. Стеноз магистральных почечных сосудов, заболевание не редкое и вполне поддается распознаванию, диагностированию и лечению.

Почечное давление — симптоматика, лечение и осложнения

На сегодняшний день, стеноз почечных артерий и артериальная гипертония одновременно проявляются у каждого восьмого потенциального гипертоника. Стеноз в этом случае является вытекающим последствием и выражается эта патология сильным повышением диастолического давления.

Ввиду этого подавляющее большинство пациентов интересуются, как снизить почечное давление при повышенном, и как поднять почечное давление, если оно пониженное.

Не менее объективны и другие вопросы, например какие почечное давление имеет симптомы, что за признаки и причины присутствуют и какое лечение необходимо, в том числе и народными средствами.

Причины, по которым на почве артериальной гипертонии провоцируется почечное давление и в частности стеноз, разнообразны:

  • В первую очередь высокое почечное давление возникает по причине неправильного функционирования почек. Происходит это из-за повышенного объема крови, которая в свою очередь циркулирует у человека в организме. В этом случае у мужчин и у женщин при анализе обнаруживается большое количество натрия, так как почечная система просто не в силах его вывести должным образом. Из-за натрия стенки кровеносных сосудов становятся более восприимчивыми к гормонам, которые и оказывают влияние на повышение тонуса.
  • Также почечное давление появляется по причинам того что брадикинины и простагландины, которые являются ответственными за снижение тонуса сосудов сильно снижаются в объеме. Эти причины напрямую воздействуют на отмирание почечных тканей.

Если не лечить заболевание, сам факт нарушенного кровообращения приводит к раздражению рецепторов, находящихся в почках у человека, и они впоследствии начинают активно выделять ренин.

Ренин это специальный особый гормон, который активизирует активность веществ в крови. Естественно ввиду этого возникают дополнительные патологические процессы, в ходе которых натрий и вода прекращают свое высвобождение из организма.

Если это вовремя не определить и не снизить верхнее давление, процесс переходит в повышенную стадию склерозирования, и в конечном итоге страдают опять почечные рецепторы.

Симптомы и осложнения

Каждый, кто спрашивает почечное давление — что это такое, должны понимать, что общие признаки весьма схожи с сердечной гипертонией. Тем не менее подобная патология может иметь и признаки заболеваний почек. Профильные специалисты заявляют, что почечное давление – симптомы которого обязательно проявляются, может развиваться несколькими разнообразными сценариями.

В случае доброкачественного течения почечной гипертонии, ее развитие, как правило, происходит без скачков и явных ухудшающих признаков. Верхнее давление в этом случае постоянно высокое. Также у человека при этом сценарии имеют место и такие признаки как:

  1. Необоснованная тревожность.
  2. Боли в голове.
  3. Признаки слабости.
  4. Как и артериальная гипертензия, так и почечная гипертония провоцируют одышку и приступы головокружения.
  5. Также почечное давление иногда напрямую воздействует на сердечное. В этом случае у пациента повышается пульс, а иногда создаются болевые синдромы в области сердца.

При другом варианте, заболевание прогрессирует более быстро. Также при этом сильно повышается нижнее давление. Кроме этого, нижнее и верхнее давление, особенно у мужчин находятся практически на одних показателях.

При таком раскладе может нарушиться зрение, проявляются сильнейшие головокружения, рвота, сильная тошнота и ужасные боли в затылочной области.

Артериальная гипертензия, сердечное, высокое, нестабильное верхнее и нижнее, низкое и почечное давление. Любая из этих патологий имеет не только специфические, но и общие признаки. Признаки характерного почечного давления, по которым специалист может исключить сердечное давление из потенциального диагноза:

  1. В том случае, когда у пациента в принципе не наблюдалось стрессовых ситуаций и сильного физического переутомления, но показатели давления носят повышенный характер.
  2. Если артериальная гипертония в основном удел людей пенсионного возраста, высокое нижнее давление, то есть почечная гипертония способна проявляться даже в самом молодом возрасте.
  3. Также симптомы проявляются и у той категории пациентов, в семьях которых ни у кого не проявлялось сердечное давление и артериальная гипертония.
  4. Нередко почечное давление сопровождается отеками конечностей и болями в поясничном отделе.

Лечение почечного давления таблетками, народными средствами и хирургическим путем

Когда повышается почечное давление, симптомы и лечение становятся понятиями взаимосвязанными. Главное что необходимо сделать, это снизить артериальное давление, устранить основную симптоматику заболевания, определить адекватные методы терапии и соответственно назначить лечение.

Для того чтобы понизить верхнее высокое давление, специалисты применяют целый спектр разнообразных препаратов, среди которых:

  1. Лизинотон, Каптоприл, Эналаприл и Капотен из ряда ингибиторов АПФ.
  2. Симвастатины, Аторвастатины и Розувастатины. Эти препараты не являются гипотензивными, зато этими средствами можно снизить у мужчин и женщин уровень холестерина.
  3.  Также лечение почечной гипертонии предусматривает прием Атаканда, Лозапа и Валза из ряда блокаторов рецепторов ангиотензина.
  4. Не менее эффективными считаются и Норваск, Амлодипин и Нормодипин из серии антагонистов ионов кальция.

Если проявляется почечная гипертония, симптомы, лечение не всегда осуществляется лишь медикаментозно. В том случае, когда врач одобрит, можно попытаться вылечить заболевания и некоторыми народными средствами. Например снизить давление можно весьма оригинальным сбором. Он не только блокирует причины возникновения болевых симптомов, но и избавляет от тошноты и головокружения. Для приготовления берутся 3 ложки каждой травы:

  1. Бессмертник.
  2. Медвежьи ушки.
  3. Ноготки.
  4. Чабрец.
  5. Березовые листья.
  6. Корень девясила размолотый.
  7. Семена укропа.

Далее в смесь следует налить 2 литра кипятка и дать настояться несколько часов, после чего употреблять этот чай в течение всего дня.

Для того чтобы снизить верхнее высокое давление можно улучшить состояние почечных сосудов эфирным маслом семян фенхеля. Для этого ложка семечек тщательно перетирается и запаривается 200 миллилитрами кипятка ровно на 40 минут. Пить этот настой рекомендуется после еды.

Следует помнить, что определить характер, тяжесть и причины патологии способен лишь профильный врач. Если же при каждом скачке пытаться снизить верхнее давление, принимать пачками лекарства, либо лечиться народными средствами без должной диагностики, можно попросту износить кровеносные сосуды.

При подобном стечении обстоятельств, стеноз почечных артерий становится лишь малой частью проблем, решить которые обычными таблетками просто не получится. В этом случае врач, как правило, принимает решение о назначении хирургического вмешательства одним из способов:

  1. Шунтирование.
  2. Ангиопластика.
  3. Стенирование.

Кроме этого операция становится единственным разумным решением в том случае, если врачу удается определить у пациента опухоли доброкачественного, либо злокачественного характера.

симптомы и лечение патологии препаратами, народными средствами

Другие болезни почек

Артериальная гипертония нередко встречается среди патологий кардио-васкулярной системы. Одной из причин повышенного давления является поражение почек и их сосудов. Такой вид заболевания получил название "нефрогенной гипертензии", или "почечного давления". Состояние требует комплексной диагностики на основании сбора жалоб пациента, анамнеза его жизни и патологии, а также результатов инструментальных и лабораторных исследований. Лечение назначается врачом.

1

Этиология

Основная причина развития нефрогенной артериальной гипертензии — это болезни сосудов почек и непосредственно самого органа. Выделяют несколько видов почечного давления у женщин:

ФормаВазоренальнаяПаренхиматознаяСмешанная
Примеры заболеваний
  • атеросклеротический стеноз;
  • тромбоз или эмболия;
  • фибромускулярная дисплазия;
  • аневризма, гипоплазия почечной артерии;
  • аномалии аорты;
  • диабетическая ангиопатия
  • пиелонефрит; (наиболее частая причина)
  • гломерулонефрит;
  • нефролитиаз;
  • туберкулез почки;
  • нефропатия беременных;
  • коллагенозы;
  • поликистозы органа;
  • амилоидоз
  • нефроптоз;
  • киста и опухоли почки;
  • аномалии органа и его сосудов
ХарактеристикаСопровождается сужением почечной артерииРаспространенное поражение тканей органаНарушения происходят как в почках, так и в ее артериях
Механизм развитияПри формировании стеноза сосуда происходит ограничение кровотока в почке. Орган это «ощущает» специальными клетками, которые в ответ начинают вырабатывать биологические активное вещество, называемое ренином. Этот гормон стимулирует выработку ангиотензина 2 и альдостерона. Первый обладает сосудосуживающим действием, а второй способствует захвату натрия из почек в кровь, который тянет за собой воду, тем самым увеличивая ее объем циркуляции. Эффекты обоих веществ формируют повышенное артериальное давлениеКогда возникает поражение паренхимы органа, погибают основные структурные элементы почек- нефроны. Следствием является повышение реабсорбции натрия, который, как и при вазоренальной форме, увеличивает количество крови в сосудах, что является причиной гипертонииАктивируется два механизма, наблюдаемые при двух предыдущих видах нефрогенной гипертензии

Киста почки у женщин: понятие, симптомы, причины, лечение

2

Клинические проявления

Симптомы почечного давления имеют некоторые отличия при вазоренальной и паренхиматозной форме.

Нефроптоз почки у женщин: симптомы, причины, лечение

2.1

Вазоренальная форма

Специфических признаков у данной формы нет. Для нее характерно отсутствие жалоб к моменту выявления гипертонии (случайно, например, при профилактических осмотрах). Часто возникают поясничные боли в сочетании с головными. При сборе анамнеза обнаруживается:

  • Отсутствие у родственников склонности к гипертензии.
  • Препараты, снижающие давления (какой эффект, его длительность).

Зачастую повышение АД возникает после болей в пояснице, травм почки или операций на ней.

Как правило, данная форма протекает злокачественно, поскольку имеет быстрое и внезапное возникновение, сопровождается резким повышением верхнего и особенно нижнего давления. Оно может быть разным на руках и ногах и меняться в положении лежа или сидя. Еще одним признаком недоброкачественного течения служит поражение артерии сетчатки, которая ее питает. Из-за этого у больных появляется снижение остроты зрения.

Почечная недостаточность у женщин: симптомы и лечение

2.2

Паренхиматозная форма

Главным отличием паренхиматозной формы служит присутствие симптомов основного ренального заболевания (боли в пояснице, повышением температуры тела, нарушения мочеиспускания, жажда, головные боли и т. д), на фоне которых возрастает АД. Иногда пациенты сами замечают эту взаимосвязь и сообщают доктору, что недавно перенесли заболевание почек. Изначально данное состояние носит перемежающийся характер и подается стандартной гипотензивной терапии. Однако при длительном его течении повышенные показатели на тонометре становятся стойкими (особенно диастолический показатель), и консервативные меры лечения оказываются менее эффективными.

Почечная гипертензия может осложняться почечной, сердечной недостаточностью, инсультами, инфарктом миокарда.

3

Диагностика

Поскольку симптомы заболевания не носят специфический характер, то в данном случае принципиально важно обращаться к дополнительным обследованиям:

Основные методыДиагностические возможности
Клинический анализ кровиПри поражении почек можно обнаружить увеличение количества лейкоцитов, снижение уровня эритроцитов и гемоглобина
Общий анализ мочи

Признаками почечной патологии служит определение в моче:

  • эритроцитов;
  • лейкоцитов;
  • белка;
  • глюкозы;
  • солей;
  • увеличения или уменьшения относительной плотности урины
Бак посев уриныМетод позволяет выявить микробного возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам
Ультразвуковое исследование с доплерографией

Во время его проведения оценивают следующие параметры:

  • Размеры почек.
  • Толщину паренхимы.
  • Состояние чашечно-лоханочной системы.
  • Величину надпочечников.
  • Кровоток в почечных артериях (с помощью доплера)
Почечная ангиографияМетод диагностики поражения почечной артерии, который предоставляет возможность определить характер стеноза сосуда и его локализацию. Проводится с помощью введения рентгеноконтрастного вещества
Динамическая сцинтиграфия

Внутривенно вводится радиофармпрепарат, который затем попадает в почки и выделяется мочевыводящими путями. С помощью метода можно отследить его накопление и нормальное прохождение по сосудам и структурам мочевыносящего тракта. Судить о поражении почечной артерии можно по следующим признакам:

  • Замедление скорости кровотока.
  • Снижение фильтрационной функции почек на стороне поражения при отсутствии нарушения уродинамики.
  • Уменьшение размеров органа, снижение плотности накопления радиофармпрепарата в паренхиме почек.
Определение ренина, альдостерона, ангиотензина кровиНаблюдается повышение уровня гормонов

4

Терапия

Поскольку основная причина нефрогенной гипертензии кроется в заболевании органа и его сосудов, то главный принцип лечения заключается в его устранении. Если это сделать вовремя, то прогноз будет благоприятный.

4.1

Медикаментозная

Доктор может назначить гипотензивные препараты, которые используются с целью снизить повышенное давление:

Группа и препаратыОписаниеФото

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ)

  • Каптоприл.
  • Капотен.
  • Лизиноприл.
  • Эналаприл.
  • Периндоприл
Преобразование ангиотензин 1 в ангиотензин 2 происходит под контролем АПФ. Вторая форма данного гормона способна оказывать сосудосуживающее действие. Вследствие этого происходит повышение давления. ИАПФ блокируют этот фермент, за счет чего достигается гипотензивный эффект препаратов. Данные средства также обладают нефропротекторным действием, что является их достоинством. Недостаток таблеток - сухой кашель, который постоянно мучает пациентов

Блокаторы ангиотензиновых рецепторов (БРА):

  • Лозартан.
  • Кандесартан.
  • Ирбесартан.
  • Валсартан
Лекарства «перекрывают» рецепторы к ангиотензину 2, за счет чего он не может с ними взаимодействовать и оказать свой вазопрессорный эффект. В отличие от предыдущей группы, при использовании БРА сухой кашель не отмечается

Блокаторы медленных кальциевых каналов (БМКК):

  • Амлодипин.
  • Фелодипин.
  • Лацидипин
Ионы кальция необходимы для сокращения сосудистой стенки. Препараты инактивируют каналы, по которым данный элемент попадает в мышцы сосудов, вследствие чего происходит их расслабление, и давление падает. Применение этих лекарств сопровождается побочными действиями в виде отека лодыжек, запоров, тошноты и головокружений, рефлекторной тахикардии

Диуретики:

  • Гипотиазид.
  • Гидрохлортиазид.
  • Верошпирон
Способствуют выведению из организма избыточного количества жидкости, тем самым обеспечивают гипотензивное действие

Бета-адреноблокаторы:

  • Пропранолол.
  • Анаприлин.
  • Метопролол.
  • Пиндолол.
При стимуляции бета-1-адренорецепторов в почках происходит выделение ренина, который опосредованно через ангиотензин 2 и альдостерон увеличивает давление. Препараты «выключают» их и тем самым снижают секрецию данных сосудосуживающих веществ. Медикаменты нельзя использовать при бронхиальной астме и атриовентрикулярной блокаде

Первые 2 группы рекомендованы к применению у диабетиков и противопоказаны при двустороннем стенозе почечной артерии.

При нефрогенной гипертензии пациенты, как правило, нечувствительны к данным средствам, они не помогают сбить давление, если применяются в качестве монотерапии без учета почечной причины гипертензии.

В домашних условиях больным требуется скоректировать образ жизни и придерживаться диеты. Необходимо:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Ограничить соленые продукты, поскольку они задерживают воду.
  • Выполнять ежедневную зарядку с целью укрепить сосуды.
  • Исключить кофе и чай.
  • Чтобы не способствовать развитию атеросклероза, нужно ограничить жирные продукты.
  • Добавить в рацион морскую капусту, овощи, фрукты, зелень.
  • Избегать психоэмоциональных стрессов.

4.2

Народные средства

Целесообразность использования средств народной медицины обязательно должна быть обговорена с лечащим врачом. Настои и отвары приводят к дополнительному поступлению жидкости в организм, что способствует росту АД. Могут быть использованы следующие рецепты:

  1. 1. В стакане кипятка заваривается 3 столовых ложки брусничных листьев. Затем полученное содержимое настаивается в закрытом виде в течение 2 часов. Прием осуществляется по 100 мл перед едой.
  2. 2. Блендером измельчается 2 столовых ложки морковных семечек, после чего они завариваются термосе. Спустя 10 часов, следует отфильтровать полученный состав. Употребляется он по 200 мл перед едой до 5 раз в сутки.

Повышать давление медикаментозными и народными средствами не стоит, поскольку у больного уже имеются высокие показатели на тонометре.

4.3

Фонирование и операция

Пациентке может быть рекомендовано аппаратное лечение в виде фонирования. Суть метода заключается в использовании виброакустического прибора, который восполняет недостаток микровибриции в пораженной почке. В результате воздействия происходит улучшение функции органа, его микроциркуляции, уродинамики и удается понизить АД.

При реноваскулярной форме основной метод лечения - оперативный. Таким образом достигается нормальная проходимость сосудов, что является принципиальным моментом терапии. Проводят:

  • Ангиопластику.
  • Баллонное расширение артерии.
  • Удаление почки.
  • Трансаортальную эндартерэктомию (применяется при наличии атеросклеротической бляшки).

5

Профилактические мероприятия

Профилактика болезни:

  • Как минимум раз в полгода следует измерять давление.
  • Если женщина имела в прошлом заболевания почек, страдает сахарным диабетом или наблюдает у себя признаки гипертензии, то обязательно следует пройти консультацию у специалиста.
  • Придерживаться ограничений в еде и не пренебрегать регулярными физическими упражнениями.

Почечная гипертензия: симптомы, причины и лечение

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
.

Высокое кровяное давление и заболевание почек

На этой странице:

Что такое высокое кровяное давление?

Артериальное давление - это сила давления крови на стенки кровеносных сосудов, когда ваше сердце выкачивает кровь. Высокое кровяное давление, также называемое гипертонией, - это усиление силы, которую кровь оказывает на кровеносные сосуды при движении по телу.

Что такое почки и что они делают?

Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи.Моча течет из каждой почки в мочевой пузырь через пару тонких трубок, называемых мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. Ваш мочевой пузырь хранит мочу. Ваши почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью системы мочевыводящих путей.

Как высокое кровяное давление влияет на почки

Высокое кровяное давление может сужать и сужать кровеносные сосуды, что в конечном итоге повреждает и ослабляет их по всему телу, в том числе в почках. Сужение уменьшает кровоток.

Если кровеносные сосуды почек повреждены, они могут перестать работать должным образом.Когда это происходит, почки не могут вывести из организма все шлаки и лишнюю жидкость. Избыток жидкости в кровеносных сосудах может еще больше поднять ваше кровяное давление, создавая опасный цикл и нанести еще больший ущерб, что приведет к почечной недостаточности.

Насколько распространены высокое кровяное давление и заболевание почек?

Почти каждый второй взрослый в США - или около 108 миллионов человек - имеет высокое кровяное давление. 1

Более чем у 1 из 7 взрослых в США - или около 37 миллионов человек - может быть хроническая болезнь почек (ХБП). 2

Высокое кровяное давление является второй по значимости причиной почечной недостаточности в США после диабета, как показано на Рисунке 1. 2

Почти каждый второй взрослый в США - или около 108 миллионов человек - имеет высокое кровяное давление.

Посмотреть полноразмерное изображениеРисунок 1. Причины почечной недостаточности в США 2

У кого больше вероятность высокого кровяного давления или заболевания почек?

Высокое кровяное давление

У вас больше шансов иметь высокое кровяное давление, если вы

  • старше. Артериальное давление имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Наши кровеносные сосуды со временем утолщаются и становятся жесткими.
  • есть члены семьи с повышенным давлением. Высокое кровяное давление, как правило, передается по наследству.
  • имеют нездоровый образ жизни. Нездоровые привычки, такие как употребление слишком большого количества натрия (соли), употребление слишком большого количества алкогольных напитков или отсутствие физической активности, могут увеличить риск высокого кровяного давления.
  • - афроамериканцы. Высокое кровяное давление чаще встречается у взрослых афроамериканцев, чем у взрослых европеоидов, латиноамериканцев или азиатов.
  • мужские. Мужчины чаще развивают высокое кровяное давление в возрасте до 55 лет; у женщин она чаще развивается после 55 лет.

Болезнь почек

Помимо высокого кровяного давления, другие факторы, повышающие риск заболевания почек:

  • диабет
  • Семейный анамнез почечной недостаточности
  • раса или этническая принадлежность - афроамериканцы, выходцы из Латинской Америки и американские индейцы, как правило, имеют больший риск заболевания CKD

Высокое кровяное давление может быть как причиной, так и результатом заболевания почек.

Каковы симптомы высокого кровяного давления и болезни почек?

У большинства людей с высоким кровяным давлением симптомы отсутствуют. В редких случаях высокое кровяное давление может вызвать головные боли.

Ранняя ХБП также может не иметь симптомов. По мере обострения заболевания почек у некоторых людей может возникать отек, называемый отеком. Отек возникает, когда почки не могут избавиться от лишней жидкости и соли. Отеки могут возникать на ногах, ступнях, лодыжках или, что реже, на руках или лице.

Симптомы прогрессирующей болезни почек могут включать

  • потеря аппетита, тошнота или рвота
  • сонливость, чувство усталости или проблемы со сном
  • головные боли или проблемы с концентрацией внимания
  • учащенное или уменьшенное мочеиспускание
  • Общий зуд или онемение, сухость или потемнение кожи
  • потеря веса
  • мышечные судороги
  • Боль в груди или одышка

Как медицинские работники диагностируют высокое кровяное давление и заболевание почек?

Высокое кровяное давление

Результаты измерения артериального давления записываются двумя числами, разделенными косой чертой.Верхнее число называется систолическим давлением и представляет собой давление, при котором сердце бьется и проталкивает кровь по кровеносным сосудам. Нижнее число называется диастолическим давлением и представляет собой давление при расслаблении кровеносных сосудов между ударами сердца.

Ваш лечащий врач поставит вам диагноз «высокое кровяное давление», если ваши показания артериального давления постоянно превышают 130/80 при повторном тестировании в офисе здравоохранения.

Медицинские работники измеряют артериальное давление с помощью манжеты для измерения артериального давления.Вы также можете купить манжету для измерения артериального давления в домашних условиях.

Медицинские работники измеряют артериальное давление с помощью манжеты для измерения артериального давления.

Болезнь почек

Для проверки на заболевание почек специалисты здравоохранения используют

  • Анализ крови, который проверяет, насколько хорошо ваши почки фильтруют кровь, называемый СКФ, что означает скорость клубочковой фильтрации.
  • Анализ мочи на альбумин. Альбумин - это белок, который может попадать в мочу при повреждении почек.

Если у вас заболевание почек, ваш лечащий врач проведет те же два теста для наблюдения за вашим заболеванием почек.

Как я могу предотвратить или замедлить прогрессирование заболевания почек из-за высокого кровяного давления?

Лучший способ замедлить или предотвратить заболевание почек из-за высокого кровяного давления - это принять меры по снижению кровяного давления. Эти шаги включают сочетание лекарств и изменений образа жизни, например

  • физически активный
  • поддержание здорового веса
  • бросить курить
  • Управление стрессом
  • соблюдение здорового питания, включая меньшее потребление натрия (соли)

Независимо от причины заболевания почек высокое кровяное давление может ухудшить состояние почек.Если у вас заболевание почек, вам следует поговорить со своим врачом о ваших индивидуальных целевых показателях артериального давления и о том, как часто вам следует проверять артериальное давление.

Лекарства

Лекарства, понижающие артериальное давление, также могут значительно замедлить прогрессирование заболевания почек. Два типа препаратов, снижающих артериальное давление, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), могут быть эффективными в замедлении прогрессирования заболевания почек.

Многим людям требуется два или более лекарств для контроля артериального давления. В дополнение к ингибитору АПФ или БРА медицинский работник может прописать мочегонное средство - лекарство, которое помогает почкам выводить жидкость из крови - или другие лекарства от кровяного давления.

Физическая активность

Регулярная физическая активность может снизить артериальное давление и снизить вероятность возникновения других проблем со здоровьем.

Старайтесь заниматься аэробной нагрузкой средней интенсивности не менее 150 минут в неделю.Эти действия заставляют ваше сердце биться быстрее и могут затруднять дыхание. Начните с того, что старайтесь быть активными не менее 10 минут без перерывов. Вы можете считать каждый 10-минутный сегмент активности своей целью физической активности. Аэробные нагрузки включают

  • езда на велосипеде (не забудьте шлем)
  • плавание
  • быстрая ходьба
  • кататься на инвалидной коляске или заниматься спортом, например аэробикой на кресле
Езда на велосипеде - это один из видов упражнений средней интенсивности, который может помочь снизить кровяное давление и вес.

Если у вас есть сомнения, медицинский работник может предоставить информацию о том, сколько и какие виды деятельности безопасны для вас.

Масса тела

Если у вас избыточный вес или ожирение, постарайтесь снизить вес на 7–10 процентов в течение первого года лечения высокого кровяного давления. Такая потеря веса может снизить вероятность развития проблем со здоровьем, связанных с высоким кровяным давлением.

Индекс массы тела

(ИМТ) - это инструмент, наиболее часто используемый для оценки и скрининга избыточного веса и ожирения у взрослых.ИМТ - это показатель, основанный на вашем весе по отношению к вашему росту. Ваш ИМТ может определить, нормальный ли у вас вес, есть ли у вас избыточный вес или ожирение.

  • Нормальный или нормальный вес. Человек с ИМТ от 18,5 до 24,9 находится в нормальном или здоровом диапазоне.
  • Избыточный вес. Человек с ИМТ от 25 до 29,9 считается страдающим избыточным весом.
  • Ожирение. Считается, что человек с ИМТ от 30 до 39,9 страдает ожирением.
  • Крайнее ожирение. Считается, что человек с ИМТ 40 или выше страдает крайним ожирением.

Вашей целью должен быть ИМТ ниже 25, чтобы держать артериальное давление под контролем. 3

Курение

Если вы курите, вам следует бросить курить. Курение может повредить кровеносные сосуды, повысить вероятность развития высокого кровяного давления и усугубить проблемы со здоровьем, связанные с высоким кровяным давлением.

Если у вас высокое кровяное давление, поговорите со своим врачом о программах и продуктах, которые помогут вам бросить курить.

Напряжение

Умение справляться со стрессом, расслабляться и справляться с проблемами может улучшить ваше эмоциональное и физическое здоровье. Некоторые действия, которые могут помочь вам снизить стресс, включают

  • физически активный
  • Практика йоги или тай-чи
  • слушать музыку
  • сосредоточиться на чем-то спокойном или мирном
  • медитация
Физическая активность может снизить стресс и снизить кровяное давление.

Как еда, диета и питание влияют на высокое кровяное давление и заболевание почек?

Следование плану здорового питания может помочь снизить кровяное давление.Уменьшение количества натрия в вашем рационе - важная часть любого плана здорового питания. Ваш лечащий врач может порекомендовать план питания «Диетические подходы к борьбе с гипертонией» (DASH). DASH фокусируется на фруктах, овощах, цельнозерновых и других продуктах, полезных для сердца и с низким содержанием натрия, который часто поступает из соли. План питания DASH

  • с низким содержанием жира и холестерина
  • содержит обезжиренное или нежирное молоко и молочные продукты, рыбу, птицу и орехи.
  • предлагает меньше красного мяса, сладостей, добавленного сахара и сахаросодержащих напитков
  • богат питательными веществами, белком и клетчаткой
План здорового питания включает разнообразные полезные и питательные продукты.

Квалифицированный диетолог поможет адаптировать диету к вашему заболеванию почек. Если у вас застойная сердечная недостаточность или отек, диета с низким содержанием натрия может помочь уменьшить отек и снизить артериальное давление. Снижение уровня насыщенных жиров и холестерина может помочь контролировать высокий уровень липидов или жиров в крови.

Людям с запущенной болезнью почек следует обсудить с врачом свое питание.

Чего мне следует избегать при повышенном артериальном давлении или заболевании почек?

Если у вас заболевание почек, избегайте продуктов и напитков с высоким содержанием натрия.

Дополнительные шаги, которые вы можете предпринять для достижения своих целевых показателей артериального давления, могут включать в себя полезные для сердца продукты с низким содержанием натрия, отказ от курения, активный образ жизни, достаточный сон и прием лекарств в соответствии с предписаниями. Вам также следует ограничить употребление алкогольных напитков - не более двух в день для мужчин и одного в день для женщин, потому что употребление слишком большого количества алкогольных напитков повышает кровяное давление.

Кроме того, медицинский работник может порекомендовать вам есть умеренное или уменьшенное количество белка.

Белки распадаются на продукты жизнедеятельности, которые почки фильтруют из крови. Употребление в пищу большего количества белка, чем требуется вашему организму, может вызвать нагрузку на почки и привести к более быстрому ухудшению функции почек. Однако употребление слишком малого количества белка может привести к недоеданию - состоянию, которое возникает, когда организм не получает достаточного количества питательных веществ.

Если у вас заболевание почек и вы соблюдаете диету с ограничением белков, медицинский работник проведет анализ крови, чтобы контролировать уровень питательных веществ.

Клинические испытания болезни почек

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая заболевания почек.Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Какие клинические испытания проводятся при высоком кровяном давлении и заболевании почек?

Клинические испытания - и другие виды клинических исследований - являются частью медицинских исследований, в которых участвуют такие люди, как вы. Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете врачам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.

Исследователи изучают многие аспекты высокого кровяного давления и заболеваний почек, например

  • Управление высоким артериальным давлением с помощью диеты, обучения и консультирования пациентов с заболеванием почек
  • Испытание новых лекарств для лечения высокого кровяного давления и болезней почек

Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.

Какие клинические исследования высокого кровяного давления и заболеваний почек ищут участников?

На сайте www.ClinicalTrials.gov можно просмотреть отфильтрованный список клинических исследований высокого кровяного давления и заболеваний почек, которые финансируются из федерального бюджета, открыты и проводятся для набора. Вы можете расширить или сузить список, включив в него клинические исследования, проведенные отраслью, университетами и отдельными лицами; однако Национальные институты здоровья не рассматривают эти исследования и не могут гарантировать их безопасность.Прежде чем участвовать в клиническом исследовании, всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом.

Что мы узнали о высоком кровяном давлении и заболеваниях почек из исследований, финансируемых NIDDK?

NIDDK поддержал множество исследовательских проектов, чтобы узнать больше о влиянии высокого кровяного давления на заболевание почек, включая определение генов, связанных с белком холестерина, из-за которого афроамериканцы подвергаются более высокому риску заболевания почек.

Список литературы

[1] Факты о гипертонии.Центры по контролю и профилактике заболеваний. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г. Проверено в феврале 2020 г. www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm.

[2] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Хроническая болезнь почек в США, 2019 . Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний; 2019.

[3] Оценка вашего веса и риска для здоровья. Национальный институт сердца, легких и крови, Национальные институты здоровья, США.S. Департамент здравоохранения и социальных служб. По состоянию на октябрь 2019 г. www.nhlbi.nih.gov/health/educational/lose_wt/risk.htm.

.

Лекарства и добавки, повышающие артериальное давление

Лекарства и добавки, повышающие кровяное давление

От обезболивающих до стимуляторов - узнайте, какие лекарства и добавки могут повлиять на ваше кровяное давление.

Персонал клиники Мэйо

Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, а также пищевые добавки и другие вещества могут повышать кровяное давление. Некоторые из них также могут влиять на прием лекарств, снижающих артериальное давление.

Вот некоторые лекарства, добавки и другие вещества, которые могут повышать ваше кровяное давление. Если вы принимаете какое-либо из этих веществ и беспокоитесь о том, как оно может повлиять на ваше кровяное давление, поговорите со своим врачом.

Обезболивающие

Некоторые обезболивающие и противовоспалительные препараты могут вызывать задержку воды, вызывая проблемы с почками и повышая кровяное давление. Примеры включают:

  • Индометацин (Индоцин, другие)
  • Ацетаминофен (Тайленол, другие)
  • Аспирин, напроксен натрия (Алив, Анапрокс) и ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и др.)
  • Пироксикам (Фельден)

Регулярно проверяйте артериальное давление.Поговорите со своим врачом о том, какое обезболивающее лучше всего вам подходит. Если вам необходимо продолжить прием обезболивающих, повышающих артериальное давление, врач может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля артериального давления.

Антидепрессанты

Антидепрессанты работают, изменяя реакцию вашего организма на химические вещества мозга, включая серотонин, норэпинефрин и дофамин, которые влияют на ваше настроение. Эти химические вещества также могут вызывать повышение артериального давления.Примеры антидепрессантов, повышающих артериальное давление:

  • Венлафаксин (Эффексор XR)
  • Ингибиторы моноаминоксидазы
  • Трициклические антидепрессанты
  • Флуоксетин (Прозак, Сарафем и др.)

Если вы принимаете антидепрессанты, регулярно проверяйте артериальное давление. Если ваше артериальное давление повышается или плохо контролируется, спросите своего врача об альтернативах этим лекарствам.

Гормональные противозачаточные

Противозачаточные таблетки и другие гормональные противозачаточные средства содержат гормоны, которые могут повышать кровяное давление за счет сужения более мелких кровеносных сосудов.Почти все противозачаточные таблетки, пластыри и вагинальные кольца содержат предупреждения о том, что высокое кровяное давление может быть побочным эффектом. Риск высокого кровяного давления выше, если вы старше 35 лет, имеете избыточный вес или курите.

Не у всех женщин будет повышенное артериальное давление при использовании гормональных противозачаточных средств. Но если вы беспокоитесь, проверяйте артериальное давление не реже одного раза в шесть-двенадцать месяцев. Если у вас уже высокое кровяное давление, подумайте об использовании другого средства контрацепции. Хотя почти все противозачаточные таблетки могут повышать артериальное давление, вероятность повышения артериального давления снижается, если вы используете противозачаточные таблетки или устройства, содержащие более низкую дозу эстрогена.

Кофеин

Примерно 200–300 миллиграммов кофеина может вызвать временный скачок артериального давления.

Кофеин блокирует гормон, который держит ваши кровеносные сосуды открытыми, позволяя крови легко проходить через них. Это может временно повысить кровяное давление. Это также может привести к выработке большего количества кортизола и адреналина, что ускоряет кровоток, вызывая скачок артериального давления. Однако недостаточно доказательств того, что кофеин повышает кровяное давление в долгосрочной перспективе.

Примеры лекарств и продуктов, содержащих кофеин:

  • Таблетки с кофеином (Виварин и др.)
  • Кофе
  • Энергетические напитки и прочие напитки

Содержание кофеина в кофе может варьироваться в широких пределах, поэтому трудно сказать, сколько чашек кофе вы можете выпивать в день. Кроме того, некоторые исследования показывают, что кофе может содержать вещество, понижающее артериальное давление, тем самым нейтрализуя любые стимулирующие эффекты.

Чтобы узнать, повышает ли кофеин ваше кровяное давление, проверьте свое кровяное давление примерно через 30 минут после чашки кофе или другого напитка с кофеином.Если ваше кровяное давление повышается на 5-10 пунктов, вы можете быть чувствительны к влиянию кофеина на повышение кровяного давления.

Лекарства от простуды (противоотечные)

Противозастойные средства сужают кровеносные сосуды, что затрудняет прохождение крови по ним, повышая кровяное давление. Противоотечные средства также могут снизить эффективность некоторых лекарств от артериального давления. Примеры противоотечных средств:

  • Псевдоэфедрин (Судафед, Судогест)
  • Фенилэфрин (нео-синефрин)

Проверьте этикетку вашего лекарства от простуды или аллергии, чтобы узнать, содержит ли он противозастойное средство.Если у вас высокое кровяное давление, лучше избегать противоотечных средств. Спросите своего врача или фармацевта о безрецептурных холодных продуктах, предназначенных для людей с высоким кровяным давлением.

Травяные добавки

Не забудьте сообщить своему врачу о любых травяных добавках, которые вы принимаете или планируете принимать, чтобы узнать, может ли добавка поднять ваше кровяное давление или взаимодействовать с лекарствами от кровяного давления. Примеры травяных добавок, которые могут повлиять на ваше кровяное давление или лекарства от кровяного давления, включают:

  • Арника (Arnica montana)
  • Горький апельсин (Citrus aurantium)
  • Эфедра (ма-хуанг)
  • Женьшень (Panax quinquefolius и Panax ginseng)
  • Гуарана (Paullinia cupana)
  • Солодка (Glycyrrhiza glabra)
  • г.Зверобой (Hypericum perforatum)

Травяные добавки не обязательно безопасны только потому, что они натуральные. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо травяные добавки. Возможно, вам придется избегать добавок, которые повышают ваше кровяное давление или мешают принимать лекарства от кровяного давления.

Биологические методы лечения

Сильные препараты, используемые в биологической терапии, могут иметь побочные эффекты, включая высокое кровяное давление. Некоторые из этих препаратов нацелены на определенные клетки, а некоторые используют собственную иммунную систему вашего организма для борьбы с различными аутоиммунными заболеваниями и раками.

В частности, ингибиторы ангиогенеза и некоторые моноклональные антитела могут вызывать повышение артериального давления. Примеры этих препаратов:

  • Бевацизумаб (Авастин, Мваси)
  • Гефитиниб (Иресса)
  • Иматиниб (Гливек)
  • Пазопаниб (Вотриент)
  • Рамуцирумаб (Цирамза)

Иммунодепрессанты

Эти препараты дают почти всем, кому сделали пересадку органов. Некоторые иммунодепрессанты могут повышать кровяное давление, возможно, из-за того, что иммунодепрессанты влияют на ваши почки.Примеры иммунодепрессантов, которые могут повышать артериальное давление:

  • Циклоспорин (Неорал, Сандиммун, Генграф)
  • Такролимус (Астаграф, Програм, Энварсус XR)

Регулярно проверяйте артериальное давление. Если ваше артериальное давление повышается или плохо контролируется, спросите своего врача об альтернативах этим лекарствам. Ваш врач может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля высокого кровяного давления.

Стимуляторы

Стимуляторы, такие как метилфенидат (риталин, концерта и др.), Могут вызывать учащение или нерегулярное сердцебиение, повышая кровяное давление.

Регулярно проверяйте артериальное давление, если вы принимаете стимуляторы. Если ваше артериальное давление повышается или плохо контролируется, спросите своего врача об альтернативах этим лекарствам. Он или она может порекомендовать изменить образ жизни или принять дополнительные лекарства для контроля высокого кровяного давления.

Предупреждение о запрещенных наркотиках

Незаконные препараты могут повышать кровяное давление из-за сужения артерий, кровоснабжающих сердце. Это увеличивает частоту сердечных сокращений и повреждает сердечную мышцу.

Примеры запрещенных наркотиков, которые могут повлиять на ваше сердце:

  • Амфетамины, включая метамфетамин
  • Анаболические стероиды
  • Кокаин

Если вы употребляете запрещенные наркотики, важно прекратить. Обратитесь к врачу за информацией о программах консультирования или лечения от наркозависимости.

2 апреля 2019 г. Показать ссылки
  1. Hwang AY, et al. Использование отпускаемых по рецепту лекарств, которые потенциально мешают контролю артериального давления при впервые возникшей гипертонии и резистентной к лечению гипертензии.Американский журнал гипертонии. 2018; 31: 1324.
  2. Puar THK, et al. Вторичная гипертензия у взрослых. Сингапурский медицинский журнал. 2016; 57: 228.
  3. Basile J, et al. Обзор гипертонии у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 15 февраля 2019 г.
  4. AskMayoExpert. Резистентная гипертензия (взрослый). Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
  5. Giardina E-G. Сердечно-сосудистые эффекты кофеина и напитков с кофеином.https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 29 марта 2019 г.
  6. Guessous I, et al. Артериальное давление в зависимости от потребления кофе и кофеина. Текущие отчеты о гипертонии. 2014; 16: 468.
  7. Информация о лекарствах, отпускаемых без рецепта (OTC), и о повышенном кровяном давлении. Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/changes-you-can-make-to-manage-high-blood-pressure/understanding-overthecounter-otc-medications-and- повышенное артериальное давление.Проверено 11 февраля 2019 г.
  8. Aronow WS. Лекарственные причины вторичной гипертензии. Анналы трансляционной медицины. 2017; 5: 349.
  9. Чарльз Л. и др. Вторичная гипертензия: выявление первопричины. Американский семейный врач. 2017; 96: 453.
  10. Кофеин может укрепить ваши кровеносные сосуды. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/News/Global/SimpleScience/Caffeine-may-perk-up-your-blood-vessels_UCM_458540_Article.jsp#.XF3hWWeWzmJ. По состоянию на февраль.8. 2019.
  11. Шепс СГ (заключение эксперта). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 16 февраля 2019 г.
  12. McSweeney JC, et al. Профилактика и лечение ишемической болезни сердца у женщин: состояние науки: заявление Американской кардиологической ассоциации для медицинских работников. Тираж. 2016; 133: 1302.
  13. Младенка П. и др. Всесторонний обзор сердечно-сосудистой токсичности лекарств и родственных агентов. Обзоры медицинских исследований. 2018; 38: 1332.
  14. Ингибиторы ангиогенеза.Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy/angiogenesis-inhibitors-fact-sheet. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
  15. Гуарана. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
  16. Panax ginseng. Натуральные лекарства. https://naturalmedicines.the mentalresearch.com. По состоянию на 7 февраля 2019 г.
  17. Wassef B, et al. Влияние энергетических напитков на сердечно-сосудистую систему. Всемирный журнал кардиологии.2017; 9: 796.
  18. Kellerman RD, et al. Популярные травы и пищевые добавки. В: Текущая терапия Конна 2019. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 8 февраля 2019 г.
  19. Таргетная терапия рака. Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/targeted-therapies/targeted-therapies-fact-sheet. По состоянию на 15 марта 2019 г.
  20. Mann DL, et al., Eds. Трансплантация сердца. В: Сердечная недостаточность: спутник болезни сердца Браунвальда.3-й. изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 15 марта 2019 г.
  21. Венлафаксина гидрохлорид. Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 18 марта 2019 г.
  22. FDA одобрило первый биоаналог для лечения рака. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/newsevents/newsroom/pressannouncements/ucm576112.htm. По состоянию на 22 марта 2019 г.
Узнать больше Подробно

.

.

Симптомы, причины, лечение и профилактика

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.

Что такое почечная недостаточность?

При почечной недостаточности почки теряют способность фильтровать достаточное количество отходов из крови и регулировать баланс соли и воды в организме. В конце концов, почки замедляют выработку мочи или полностью перестают ее вырабатывать. В организме скапливаются продукты жизнедеятельности и вода.

Это может привести к потенциально опасным для жизни осложнениям.Избыток жидкости может накапливаться в легких, а резкие изменения химического состава крови могут повлиять на работу сердца и мозга. Есть три основные категории почечной недостаточности (также называемой почечной недостаточностью). Их:

  • Острое повреждение почек (острая почечная недостаточность) - Функция почек прекращается или резко снижается из-за внезапной болезни, приема лекарств, токсина или заболевания, которое вызывает одно из следующих событий:
    • Сильное падение артериального давления или нарушение нормального кровотока к почкам, которое может произойти во время серьезной операции, тяжелые ожоги с потерей жидкости через обожженную кожу, массивное кровотечение (кровоизлияние) или сердечный приступ, который серьезно влияет на работу сердца .
    • Прямое повреждение почечных клеток или фильтрующих элементов почек, которое может быть вызвано воспалением в почках, токсичными химическими веществами, лекарствами, контрастным красителем, используемым для компьютерной томографии (КТ) и некоторыми процедурами (такими как ангиограммы), ориентируются на рентген и инфекции.
    • Блокировка оттока мочи из почек, которая может возникать из-за препятствий за пределами почек, например, камней в почках, опухолей мочевого пузыря или увеличенной простаты.
  • Хроническая болезнь почек (хроническая почечная недостаточность) - Функция почек постепенно снижается, обычно в течение нескольких лет.Чаще всего это вызвано такими заболеваниями, как диабет, неконтролируемое высокое кровяное давление или хроническое воспаление почек (нефрит). Хроническая почечная недостаточность также может возникнуть из-за длительного воздействия определенных токсинов или лекарств. Некоторые формы хронической почечной недостаточности передаются в семье, поэтому ваш врач спросит вас о медицинских проблемах членов семьи.
  • Терминальная стадия почечной недостаточности - Это также называется терминальной стадией почечной недостаточности. Это происходит, когда функция почек ухудшается до такой степени, что, если диализ не начнется, человек умрет.Обычно это конечный результат длительного хронического заболевания почек, но иногда он также следует за острой почечной недостаточностью.

Симптомы

Симптомы различаются в зависимости от типа почечной недостаточности.

  • Острое повреждение почек (острая почечная недостаточность) - Симптомы могут включать:
    • Снижение диуреза
    • Отек (отек) в результате перегрузки солью и водой
    • Высокое кровяное давление
    • Тошнота
    • Рвота
    • Летаргия, вызванная токсическим действием продуктов жизнедеятельности на функцию мозга

При отсутствии лечения острая почечная недостаточность может вызвать скопление избыточной жидкости позади сердца в легкие, нарушения сердечного ритма, изменения поведения, судороги и кому.

  • Хроническая болезнь почек и терминальная стадия почечной недостаточности - Поскольку повреждение почек при хронической почечной недостаточности происходит медленно в течение длительного времени, симптомы развиваются медленно, обычно начиная с потери более 80% функции почек. Когда это происходит, симптомы могут включать:
    • Головная боль
    • Утомляемость
    • Слабость
    • Летаргия
    • Зуд
    • Плохой аппетит
    • Рвота
    • Повышенная жажда
    • Бледная кожа
    • Высокое кровяное давление
    • Замедление роста у детей
    • Повреждение костей у взрослых

Диагностика

Если у вас есть заболевание или заболевание, повышающее риск острой почечной недостаточности, ваш врач будет следить за симптомами и признаками почечной недостаточности.Он или она может сдать вам анализ крови и мочи и измерить количество выделяемой вами мочи. Если у вас хроническое (долгосрочное) заболевание, которое увеличивает риск долгосрочного повреждения почек, ваш врач проверит ваше кровяное давление и будет искать симптомы и признаки хронической почечной недостаточности во время регулярных посещений врача.

Для подтверждения диагноза острой почечной недостаточности ваш врач назначит анализы вашей мочи и крови на химические отклонения.Уровни этих химических веществ повышены у людей с нарушенной функцией почек. Другие тесты могут включать:

  • Рентген грудной клетки для проверки признаков избытка жидкости в легких
  • Ультразвуковое исследование почек на предмет обструкции мочевыводящих путей
  • Биопсия почки, при которой образец почечной ткани берется и исследуется в лаборатории

Если у вас есть симптомы или хроническое заболевание, которое, как известно, потенциально может вызывать почечную недостаточность, ваш врач будет периодически назначать анализы крови для проверки функции почек.Поскольку хроническая почечная недостаточность обычно развивается постепенно, физическое обследование может быть нормальным. Для подтверждения диагноза хронической почечной недостаточности может быть рекомендовано такое же обследование, что и при острой почечной недостаточности, включая анализы крови и мочи, УЗИ почек и в некоторых случаях биопсию почек.

Врачи диагностируют терминальную стадию почечной недостаточности, когда симптомы становятся ярко выраженными и определенные химические вещества в крови достигают очень высокого уровня в крови, что указывает на серьезное нарушение функции почек.

Ожидаемая длительность

Острое повреждение почек может пройти в течение нескольких дней, если просто прекратить прием лекарств или обратить вспять то, что вызвало ситуацию. Точная продолжительность болезни значительно варьируется от человека к человеку в зависимости от причины проблемы с почками. В редких случаях острое повреждение почек прогрессирует до терминальной стадии почечной недостаточности.

Хроническая почечная недостаточность - это пожизненная проблема, которая со временем может усугубиться и перейти в терминальную стадию почечной недостаточности.Терминальная стадия почечной недостаточности - это постоянное заболевание, которое можно вылечить только с помощью диализа или трансплантации почки.

Профилактика

Многие формы почечной недостаточности невозможно предотвратить. Людям, страдающим диабетом, высоким кровяным давлением или ишемической болезнью сердца, следует попытаться контролировать болезнь с помощью соответствующей диеты, лекарств и изменения образа жизни. Перед проведением компьютерной томографии (КТ) или процедурой ангиограммы с использованием контрастного красителя ваш врач захочет убедиться, что ваши почки могут справиться с нагрузкой красителя.Также ваш врач захочет, чтобы вы хорошо гидратировались с помощью пероральных или внутривенных жидкостей.

Если у вас уже есть хроническая почечная недостаточность, лечение таких заболеваний, как диабет и высокое кровяное давление, а также отказ от лекарств и других методов лечения, которые могут еще больше повредить почки, могут предотвратить ухудшение функции почек. Если у вас хроническая почечная недостаточность, вы должны сообщить об этом любому лечащему врачу.

Лечение

Лечение зависит от типа почечной недостаточности.

  • Острое повреждение почек - Лечение начинается с мероприятий по устранению причины почечной недостаточности (шок, кровотечение, ожоги, инфаркт и т. Д.). Обычно врачи назначают внутривенное введение жидкости, чтобы убедиться в достаточном притоке крови к почкам. Этого не делать, если уже есть серьезная перегрузка жидкостью. Могут потребоваться лекарства для снижения высокого уровня калия и других химических веществ в крови. Если тяжелая перегрузка жидкостью или отклонения в химическом составе крови нельзя исправить с помощью лекарств, может потребоваться экстренный краткосрочный диализ.
  • Хроническая почечная недостаточность - Люди с хронической почечной недостаточностью находятся под тщательным наблюдением путем частых медицинских осмотров, проверки артериального давления и анализов крови. Лечение часто включает:
    • Низкобелковая диета с низким содержанием соли
    • Лекарства для коррекции уровня химических веществ в крови
    • Лекарства для лечения высокого кровяного давления
    • Гормональный препарат под названием эритропоэтин (Эпоген, Прокрит) для коррекции анемии (низкий уровень эритроцитов) ).
  • Терминальная стадия почечной недостаточности - Терминальная стадия почечной недостаточности лечится диализом. Диализ должен продолжаться бесконечно или до тех пор, пока не будет найден подходящий донор для трансплантации почки. Диализ механически удаляет продукты жизнедеятельности из крови. В редких случаях пациентам с высоким артериальным давлением или хроническим пиелонефритом может потребоваться хирургическое удаление обеих почек перед трансплантацией.

Когда звонить профессионалу

Многие люди с острым повреждением почек, которое прогрессирует до острой почечной недостаточности, уже госпитализированы по поводу других заболеваний.Другим людям следует обращаться к врачу всякий раз, когда количество выделяемой ими мочи заметно увеличивается или уменьшается. У людей с пониженным диурезом отек лица и щиколоток является еще одним опасным признаком, особенно если имеется одышка. Людям с хронической почечной недостаточностью рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом при назначении нового лекарства.

Прогноз

Большинство детей с острым повреждением почек имеют хорошие шансы на восстановление функции почек, хотя в редких случаях может развиться терминальная стадия почечной недостаточности.У взрослых шансы на выздоровление зависят в первую очередь от основной причины острого повреждения почек.

У людей с хронической почечной недостаточностью может продолжаться снижение функции почек, но не у всех развивается терминальная стадия почечной недостаточности. Для тех, кто это делает, время, необходимое для развития терминальной почечной недостаточности, варьируется от человека к человеку.

Узнайте больше о почечной недостаточности

Сопутствующие препараты

Внешние ресурсы

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http: // www.niddk.nih.gov/

Национальный фонд почек
http://www.kidney.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Повышенное внутричерепное давление (ВЧД): симптомы, причины и лечение

Повышенное внутричерепное давление - это медицинский термин, обозначающий повышение давления внутри черепа человека. Это давление может повлиять на мозг, если врачи его не лечат.

Внезапное повышение давления внутри черепа человека требует неотложной медицинской помощи. При отсутствии лечения повышение внутричерепного давления (ВЧД) может привести к травме головного мозга, судорогам, коме, инсульту или смерти.

При своевременном лечении люди с повышенным ВЧД могут полностью выздороветь.

В этой статье мы рассмотрим симптомы, причины и методы лечения повышенного ВЧД.

Симптомы повышенного ВЧД могут различаться в зависимости от возраста человека.

Младенцы с повышенным ВЧД могут иметь симптомы, отличные от симптомов этого заболевания у детей старшего возраста или взрослых, как описано ниже.

Симптомы у взрослых

Поделиться на Pinterest Симптомы повышенного ВЧД могут включать головную боль, сонливость и нечеткость зрения.

Симптомы повышенного ВЧД у взрослых включают:

  • зрачки, которые не реагируют на свет обычным образом
  • головная боль
  • изменения поведения
  • снижение бдительности
  • сонливость
  • мышечная слабость
  • затруднения речи или движения
  • рвота
  • затуманенное зрение
  • спутанность сознания

По мере прогрессирования повышенного ВЧД человек может потерять сознание и впасть в кому.Высокий ВЧД может вызвать повреждение головного мозга, если человек не получит неотложной помощи.

Симптомы у младенцев

У младенцев с повышенным ВЧД могут проявляться некоторые из тех же симптомов, что и у взрослых. Кроме того, это может повлиять на форму их головы.

У младенцев все еще есть мягкие пластинки в черепе, которые соединяются вместе волокнистой тканью, называемой черепными швами. Повышенное ВЧД может привести к разъединению швов черепа и разъединению мягких пластин.

Повышенное ВЧД у младенцев также может вызывать выпячивание родничка.Родничок - это мягкое пятно на верхней части черепа.

Ниже приводится список заболеваний и других причин, которые могут привести к повышению ВЧД:

У младенцев высокое ВЧД может быть результатом жестокого обращения с детьми.

Если человек обращается с младенцем или младенцем слишком грубо, это может привести к травме головного мозга. Это известно как синдром тряски ребенка.

По оценкам одного источника, от 1 000 до 3 000 детей в Соединенных Штатах ежегодно страдают синдромом тряски младенца.Состояние может возникнуть, если взрослый сильно трясет ребенка, чтобы он не плакал.

Любой, кто подозревает, что ребенок может подвергаться жестокому обращению, может анонимно связаться с Национальной горячей линией по борьбе с жестоким обращением с детьми по телефону 1-800-4-A-CHILD (1-800-422-4453).

Если у человека наблюдаются симптомы повышенного ВЧД, ему следует немедленно обратиться к врачу. Это неотложная медицинская помощь, которая может привести к травме головного мозга, если человек не получит быстрого лечения.

Врач измерит ВЧД в миллиметрах ртутного столба (мм / рт. Ст.).Нормальный диапазон - менее 20 мм / рт. Когда ВЧД превышает это значение, человек может испытывать повышенное ВЧД.

Чтобы диагностировать повышенное ВЧД, врач может спросить, есть ли у человека:

  • получил удар по голове
  • предыдущий диагноз опухоли головного мозга

Затем врач может провести следующие анализы:

  • неврологический осмотр для проверки чувств, равновесия и психического состояния человека
  • спинномозговая пункция, измеряющая давление спинномозговой жидкости
  • КТ, которая дает изображения головы и головного мозга

После этих первоначальных тестов врач может использовать МРТ для более детального изучения тканей мозга человека.

Если у человека диагностировано повышенное ВЧД, врач немедленно приступит к снижению давления внутри черепа, чтобы снизить риск повреждения мозга. Затем они будут лечить основную причину повышенного давления.

Методы лечения для снижения ВЧД включают:

  • дренирование избытка спинномозговой жидкости с помощью шунта для снижения давления на мозг, вызванного гидроцефалией
  • лекарства, уменьшающие отек мозга, такие как маннит и гипертонический раствор
  • хирургическое вмешательство, меньше обычно, чтобы удалить небольшой участок черепа и снизить давление.

Врач может дать пациенту успокаивающее средство, чтобы уменьшить беспокойство и снизить кровяное давление.Человеку также может потребоваться поддержка дыхания. Врач будет следить за их жизненными показателями на протяжении всего лечения.

В редких случаях врач может ввести человека с высоким ВЧД в медицинскую кому для лечения его состояния.

Осложнения повышенного ВЧД включают:

  • повреждение головного мозга
  • припадок
  • инсульт
  • кома

Без надлежащего лечения повышение ВЧД может быть фатальным.

Внезапное повышение ВЧД требует неотложной медицинской помощи и может быть опасным для жизни.Чем раньше человек получит лечение, тем лучше будет его прогноз. Многие люди хорошо поддаются лечению, и человек, у которого было повышенное ВЧД, может полностью выздороветь.

Повышение ВЧД не всегда можно предотвратить, но можно снизить риск некоторых основных состояний, которые могут привести к повышению ВЧД. Мы рассмотрим, как это сделать ниже.

Инсульт

Инсульт может вызвать повышение ВЧД. Человек может снизить риск инсульта следующими способами:

  • принятие мер по снижению высокого кровяного давления
  • отказ от курения
  • контроль уровня сахара в крови
  • контроль уровня холестерина
  • регулярные физические упражнения

высокое кровяное давление

Высокое кровяное давление может вызвать повышение ВЧД.Человек может поддерживать здоровое артериальное давление с помощью:

  • похудения при избыточном весе или поддержания здорового веса
  • отказа от лекарств, повышающих артериальное давление
  • правильного сбалансированного питания
  • сокращения потребления соли
  • регулярных тренировок

головы травма

Травма головы может вызвать повышение ВЧД. Вот несколько примеров того, как человек может снизить риск травмы головы:

  • Избегать экстремальных видов спорта или опасных занятий
  • всегда носить шлем для таких занятий, как езда на велосипеде
  • всегда пристегиваться ремнем безопасности в автомобиле

Повышенное ВЧД - это когда давление внутри черепа человека увеличивается.Когда это происходит внезапно, требуется неотложная медицинская помощь. Самая частая причина повышенного ВЧД - удар по голове.

Основные симптомы: головная боль, спутанность сознания, снижение активности и тошнота. Зрачки человека могут не реагировать на свет обычным образом.

Человеку с повышенным ВЧД может потребоваться срочное лечение. Непосредственная цель лечения - снизить давление на ткань мозга, что помогает снизить риск повреждения мозга.

Без надлежащего лечения это состояние может привести к судорогам, коме, инсульту или повреждению головного мозга.В тяжелых случаях повышение ВЧД может быть фатальным. Быстрое лечение может улучшить внешний вид человека. Возможно полное выздоровление при своевременном лечении.

Повышение ВЧД не всегда можно предотвратить, но человек может снизить риск возникновения некоторых причин за счет изменения образа жизни.

.

Смотрите также