Skip to content

Повышен уробилиноген в моче


В моче повышен уробилиноген - Терапия

анонимно, Женщина, 22 года

Добрый день! Я кормящая мама. Перелила мастит, лечилась антибиотиками, с тех пор у меня странные анализы, была сыпь, но общее самочувствие хорошее. Вот сдавала анализы крови и мочу, в поликлинике сказали, что все нормально, но меня пугают некоторые показатели. Моча: плотность 1,034 кислотность 7 лейкоциты отриц нитриты отриц белок не обнаружен глюкоза не обнаружен кетоновые тела 0,5 уробилиноген 17 билирубин не обнаружен эритроциты отриц цвет коричневый прозрачный кровь: аст 17.3 Алт 13,3 щелочная фосфотаза 186 т3 4,43 т4 17,1 ттг 0,702 ig g 14,03 ig m 1,2 лейкоциты 5,3 эритроциты 4,48 средний объём эритроцитов 86,6 среднее содержание гемоглобина 28,6 средняя концентрация гемоглобина 330 гемоглобин 128 тромбоциты 243 cv 13,2 sd 40,7 ширина распределения тромбоцитов 12,5 гематокрит 38,8 тромбокрит 0,25 незрелые гранулоциты 0,2 нейтрофилы 38,3 % лимфоциты 50% моноциты 10,2 эозинофилы 1 базофилы 0,4 нейтрофилы 2,03 лимфоциты 2,65 моноциты 0,64 соэ 12 помогите расшифровать, пожалуйста! Сдавала я во время диеты гипоаллергенной, если это как-то может помочь

что это значит, норма, причины, диагностика

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Термин «уробилины» включает как уробилиноген или хромоген, так и стеркобилиноген и уробилин. Проводя диагностические исследования состояния здоровья человека, врачи всегда назначают такое лабораторное исследование, как общий анализ мочи. Важным показателем в нем является качественная реакция на уробилиноиды. Они дают представление о патологических изменениях в тканях печени, желчного пузыря, протоков, кровеносной системе и органах мочевыделения.

Содержание статьи

Что такое уробилиноген

Уробилиноген — это бесцветное вещество по сравнению с уробилином, который имеет желтое окрашивание. Вследствие чего насыщенная им жидкость темнеет, когда некоторое время постоит при комнатной температуре.

Уробилином в широком смысле понятия называют общий ряд желчных пигментов, которые являются продуктами распада билирубина и других порфириновых тел.

У здорового человека билирубин обнаруживают в крайне низкой концентрации. Именно это в общем или биохимическом анализах является причиной, что таким содержанием вещества обычно можно пренебречь. Считают, что в норме билирубиновых тел  в моче не присутствует. Повышенное содержание их в урине называется билирубинурия. Проявления этого патологического состояния можно увидеть невооруженным глазом, так как билирубинурия характеризуется темным «пивным» цветом выделений.

Как образуется уробилин

Билирубин образуется после распада эритроцитов крови. Нерастворимый в водной среде он имеет название «свободный» или «неконъюгированный». Это вещество не способно преодолеть почечный фильтрационный барьер. Следовательно, оно не обнаруживается в урине, даже если его количество в крови слегка повышенное. В гепатоцитах происходит химическая реакция соединения глюкуронидазы и билирубина. Здесь уже образуется «связанная» или «конъюгированная» форма. Этот билирубин является водорастворимым веществом и, следовательно, выделяется с уриной. В таком «связанном» состоянии он также выделяется в просвет кишечника с кислотами желчного пузыря.

Во время прохождения крови для ее обезвреживания через гепатоцеллюлярный фильтр, уробилиноген остается в печеночных клетках, превращается опять в билирубин и выводится с желчными ферментами. Однако небольшое количество кровяных телец протекает по венам, минуя печень. Вследствие этих процессов малое содержание уробилиногена обнаруживают в моче.

Показатели нормы для взрослых и детей

Уробилины в норме обнаруживаются в крови и во всех выделениях организма. При анализе урины могут обнаружить оба вида желчных пигментов: билирубин и уробилиноген. Так происходит вследствие значительного повышения концентрации конъюгата билирубина в крови. В этом случае последний проникает через почечный барьер и появляется в урине.

Самым простым и поэтому распространенным методом медицинского лабораторного исследования является общий анализ мочи. Если медики заподозрили патологию, тогда назначают повторный биохимический анализ уже только на уробилин.

Патологии могут проявляться повышением, понижением или содержанием уробилинов равным нулю.

Показатели для взрослых

Норма уробилиногена в моче для взрослых и детей отличается по количественным показателям. В моче здоровых людей  уробилиногена не должно быть выше 17 мкмоль/литр или 1 миллиграмм на 100 миллилитров. Наличие в урине уробилиногена в повышенных концентрациях называют уробилиногенурией.

Показатели нормы у здоровых людей составляют от 0,005 до 0,01 г/литр. Билирубинурия характеризует многие болезни печени и желчных протоков. Например, она часто встречается при вирусных гепатитах, циррозах, метастазах рака различного генеза.

Показатели нормы в детском возрасте

Если у взрослого уробилин в норме всегда присутствует в анализе, то у малышей, находящихся на грудном вскармливании, в выделениях его практически не обнаруживают.

Так называемая «желтушка» новорожденных, тоже встречается у 90% детей и является практически нормой, так как проходит сама за 3-5 дней. Возникновение этого состояния у малыша связано с переходом кровеносной системы от фетального гемоглобина плода к обычному гемоглобину после рождения.

Дети же до 10-12 лет при сдаче мочи считаются без патологий со стороны печени и мочевой системы при содержании уробилина до 3 мг/литр.

Норма во время беременности

Вследствие того, что при беременности женщина испытывает множество гормональных и физиологических перестроек организма, то медики постоянно проводят мониторинг ее состояния. Сдача анализов мочи беременными позволяет следить за изменениями состояния мамы и плода.

На постоянной основе сдается и общий анализ мочи. Обычно уробилиноген в моче у беременных не превышает 0,01г/литр. Но он может быть и выше, при этом данные не считаются патологией, если потемнение мочи вызвано обезвоживанием женщины или медицинскими препаратами.

Причины понижения и повышения уровня уробилина в моче

Пониженное количество уробилиногена бывает обусловлено обтурационной желтухой, абструкцией желчных протоков, альвеококкозом печеночной ткани, тяжелыми дисбактериозами кишечника и др. Если он отсутствует в моче, то это может быть следствием полной закупорки желчного протока печени.

Повышенное количество уробилиногена зафиксировано во всех случаях заболеваний, проходящих с разрушением эритроцитов, так как освобождение гемоглобина является поводом для возникновения избытка билирубина, а затем и уробилиногена. Содержания этого пигмента завышено в урине при следующих патологиях: циррозном поражении, гепатоцеллюлярном раке, метастатическом раке печени, гемолитических и паренхиматозных желтухах, поражении кишечника токсинами, печени, селезенки, бирменовской анемии, кровотечениях из матки и яичников, кровотечениях при язвах органов, крупозного воспаления легких, болезни Верлгольфа, и подобные им.

Также полное отсутствие уробилиногена в моче определенно свидетельствует о закупорке общего желчного протока. Это может быть вызвано опухолевыми, воспалительными процессами или выходом камней из желчного пузыря.

Методы диагностики

Для объективной постановки диагноза при уробилиногенурии, проводят следующие лаб. исследования:

  1. Проба Шлезингера. Она заключается в свечении уробилинов, от образовавшихся цинк-уробилиновых тел.
  2. Унифицированная проба Флоранса. В соляной кислоте уробилины дают яркий красный цвет.
  3. Унифицированный метод с парадиметиламинобензолальдегидом. Уробилины, связываясь с парадиметиламинобензолальдегидом, показывают качественную реакцию с алым окрашиванием. Сила реакции зависит от количественного содержания уробилинов, чем их больше, тем окраска интенсивнее.
  4. Метод фотоэлектроколориметрии или спектрофотометрии. Уробилиноген в бланках лабораторного анализа обозначается плюсами – слабая концентрация один (+), а самая критическая (++++).

что делать в данной ситуациии

Организм человека уникален и устроен так, что каждую секунду в нём происходит синтезирование новых продуктов, крайне необходимых для полноценного и правильного его функционирования, при этом обмен веществ происходит благодаря очень сложным биохимическим реакциям. Процессы метаболизма в свою очередь приводят к синтезированию не только жизненно необходимых веществ, но и токсических субстратов. Избавление от этих токсических компонентов происходит через мочевой осадок и иные органы составляющие мочевыделительную систему.

Появление уробилина в урине, которое значительно превышает допустимое значение, указывает на наличие нарушений в функционировании печени или кишечника. Данное состояние нельзя оставлять без внимания, так как оно требует очень тщательной диагностики и соответствующей терапии.

Что такое уробилин

Перед тем, как рассмотреть факторы, которые приводят к увеличению концентрации уробилина в мочевом осадке, следует разобрать цепочку биохимических превращений, в результате которых происходит его образование.

Самыми многочисленными клетками крови, отвечающими за перенос кислорода и оксида углерода в организме человека, являются эритроциты. В норме продолжительность их жизни составляет 4 месяца. По окончанию этого времени они попадают в селезёнку и там происходит их распад. Под воздействием определённых процессов происходит распад освободившейся молекулы гемоглобина на непрямой билирубин и иные компоненты. Несвязанный билирубин с кровотоком попадает в самую большую жизненно важную железу внешней секреции, где под влиянием ферментов, происходит его трансформирование в молекулу связанного (прямого) билирубина. Связанный билирубин совместно с желчью попадает в просвет начального отдела тонкой кишки, локализирующийся между желудком и тонкой кишкой, где на него оказывает влияние микрофлора кишечника и происходит его распад на два компонента:

  • уробилиноген;
  • стеркобилиноген.

Основная часть этих двух веществ снова попадает в русло кровотока и последует целому ряду последующих превращений. Оставшаяся часть подвергается окислительным реакциям и выводится из организма через кал и урину. Исходя из этого, не следует делать поспешных выводов о наличии недугов при выявлении уробилиногена в мочевом осадке. Данное вещество придает урине желтоватый окрас, и при значительном увеличении его концентрации урина приобретает тёмный окрас.

Норма уробилина

В норме концентрация уробилиногена в мочевом осадке должна быть в пределах диапазона от 5 до 10 мг/мл. Данный показатель очень маленький, поэтому при проведении исследований в лабораторных условиях, результат оценивается, как негативный.

Причины пониженного уробилина

Когда молекула прямого билирубина не попадает в просвет кишечника и не проходит ряда биохимических перевоплощений у человека может наблюдаться полное отсутствие уробилина в мочевом осадке.

Данная ситуация может возникнуть вследствие таких патологий, как:

  • полная закупорка камнями, опухолевыми новообразованиями и другими патологиями жёлчных протоков, по которым происходит продвижение желчи из печени в жёлчный пузырь и тонкий кишечник;
  • образование свищей, через которые происходит выход жёлчи в область брюшины и иные анатомические структуры;
  • частичное или полное нарушение способности фильтрации клубочкового аппарата, возникающей в результате острой почечной недостаточности и других не менее опасных и тяжёлых заболеваниях почек.

Причины повышенного уробилина

Увеличение уровня уробилина может возникнуть вследствие различного рода нарушений в механизмах его синтезирования или же переработка в кишечнике.

На сегодняшний день известен ряд факторов, которые способствуют повышению уробилина в урине, а именно:

  1. Патологический распад молекул гемоглобина, в результате которого происходит очень сильное увеличение количества непрямого билирубина. В этом случае показатель может превышать норму в десятки или сотни раз. Данное явление возникает при распаде красных кровяных телец, содержащих гемоглобин. Клеткам почек не удается максимально быстро связывать молекулы билирубина и в результате переизбытка они выводятся с калом и уриной.
  2. Заболевания печени, которые способствуют возникновению сбоя в процессе перехода непрямого билирубина в прямой. В результате этого в кишечник поступает большое количество этого вещества, которое в последующем попадает в мочевой осадок. Наиболее часто данная патология возникает вследствие гепатита, наличии опухолевых новообразований в органе либо же жировом гепатозе печени.
  3. Патологические изменения в петлях кишечника. Причиной данного нарушения может стать частичное или полное нарушение продвижения пищи по кишечнику, воспалительные недуги, локализирующиеся в стенках органа, а также хронические запоры.
Рисунок взят из juxtra.info

Диагностика

Если в период простого профилактического осмотра у человека, не имеющего жалоб на свое здоровье, был диагностирован уробилин в мочевом осадке, то особых причин для волнений у него возникнуть не должно, так как повышение уровня данного вещества как правило возникает в результате нарушений питательного и питьевого режима. Очень часто уробилинурия возникает у представительниц прекрасной половины населения, придерживающихся очень строгих диет.

В данной ситуации рекомендуется снова сдать анализ урины и биохимический анализ крови, который позволит определить уровень не только общего билирубина, но и его продуктов распада.

В медицинской практике были зафиксированы случаи, когда уробилинурия возникала у женщин, находящихся в положении. Поэтому всем беременным необходимо не только регулярно посещать своего женского врача, но и ежемесячно сдавать анализ мочи и крови. Данные мероприятия необходимы для контроля динамики общего состояния и всех изменений, происходящих в организме. Своевременное выявление отклонений позволит максимально быстро принять необходимые меры для их устранения и не дать возможности развитию различных осложнений.

Если концентрация уробилина в мочевом осадке и уровень билирубина в крови превышает допустимые пределы, то пациенту рекомендуют пройти ряд инструментальных исследований, а именно:

  • ультразвуковое исследование печеночных тканей – которое поможет дать точную оценку структуры органа, а также присутствие очагов патологии и камней в желчевыводящих путях;
  • компьютерная томография;
  • магнито–резонансная томография.

Терапия

Даже незначительное увеличение количества уробилиногена в урине требует необходимого лечения, так как данная патология может указывать на наличие крайне опасных заболеваний. Лечением пациентов с данной проблемой могут заниматься специалисты различных медицинских профилей, а именно:

  • терапевт;
  • гастроэнтеролог;
  • гинеколог.

Людям с уринобилинией назначают специальную диету, которая позволяет нормализовать работоспособность печени и при этом является очень щадящей для желудочно-кишечного тракта. Кроме этого следует особое внимание уделить сну и двигательной активности, а также необходимо избегать стрессов и отрицательных эмоциональных переживаний.

Выполнение вышеописанных рекомендаций позволит нормализовать количество данного вещества в организме только в том случае, если его повышение было спровоцировано незначительным нарушением.

При стойком увеличении уровня уробилина в мочевом осадке, который не только не поддается терапии, но и имеет повышенный риск к дальнейшему прогрессированию, требуется как можно быстрейшая госпитализация пациента в больницу.

Поделиться:

Уробилиноген в моче - что это значит, почему он может быть повышен?

Проведение общего анализа мочи становится обязательной частью любой диагностики. В ходе такого обследования определяется уровень уробилиногена. Это вещество образуется в результате метаболических процессов из билирубина. По его концентрации в урине судят о наличии различных заболеваний. Чтобы результаты исследований не оказались ошибочными, важно знать, как правильно сдавать анализ мочи и о чем говорит отклонение уробилиногена от нормы.

Что такое уробилиноген?

Уробилиноген представляет собой бесцветное вещество, которое синтезируется из билирубина. По-другому его называют желчным пигментом. После его контакта с кислородом образуется уробилин в моче. Он имеет темный оттенок. Этим обусловлен тот факт, что урина, длительное время находящаяся на воздухе приобретает насыщенный коричневатый оттенок.

Процесс формирования уробилиногена зарождается в крови. Отслуживший свой срок гемоглобин распадается на молекулы. Из них вначале формируется билирубин. Попадая в печень, он начинает преобразовываться. В результате часть билирубина перерабатывается в стеркобилиноген и мезобилиноген. Они обратно всасываются в кровь через воротную вену.

Около 80% билирубина поступает в желчный пузырь, откуда переносится в кишечник. Под действием микрофлоры синтезируются уробилиноиды. Одним их них и становится уробилиноген. Большая часть этого вещества остается в кишечнике и выводится наружу с калом. Около 5% уробилиногена возвращается в кровоток и перемещается в почки, откуда выводится вместе с мочой.

Уробилиноиды в моче обязательно должны присутствовать. Это считается нормальным и не подлежит коррекции. При наличии патологических изменений в одном из органов, принимающих участие в их синтезе, концентрация веществ может меняться. По такому отклонению судят о развитии различных заболеваний.

Норма уробилиногена в моче у мужчин и женщин одинакова. Она меняется только в зависимости от возраста человека:

  1. Если правильно сдать мочу на исследование, то у новорожденного такого вещества в образце быть не должно вовсе.
  2. У ребенка старше 1 года естественным считается содержание уробилиногена до 2 мг/л.
  3. У взрослого нормальным признается концентрация от 5 до 10 мг/л.

При беременности содержание в урине этого вещества резко повышается. Для будущей мамы неопасным признается концентрация от 20 до 34-35 мкмоль/л. Превышение этого значения угрожает здоровью женщины и плода. Таким симптом может сопровождаться сильная интоксикация организма, отклонения в работе органов эндокринной системы, заболевания печени или кишечника. Беременным девушкам особенно важно точно знать методику, правильной сдачи анализа мочи.

О чем говорит отсутствие уробилиногена в урине?

Рассказать о том, что это значит, когда уробилиногена в моче нет, может врач уролог. На самом деле это симптом развития патологии. Нулевые значения этого показателя в ОАМ обнаруживаются при следующих проблемах:

  • Запущенная форма гломерулонефрита.
  • Токсическое поражение почек.
  • Злокачественные новообразования в области почек.
  • Закупорка желчевыводящих путей.
  • Камень в желчном пузыре, препятствующий полноценному оттоку желчи.

Такие заболевания требуют незамедлительного лечения. Программа терапии разрабатывается на основе результатов дополнительных обследований почек и желчного пузыря.

Причины отсутствия уробилиногена могут крыться и в длительном применении лекарственных препаратов. К такому эффекту нередко приводят антибиотики, а также медикаменты с повышенным содержанием аскорбиновой кислоты.

Пониженный уровень желчного пигмента может стать следствием нарушения правил сдачи анализов. Если образец долгое время простоял на свету,  уробилиноген трансформируется в уробин. Развивается уробилинурия.

Причины повышения

Чаще обнаруживается ситуация, когда уробилиноген в моче повышен. Такое состояние носит название уробилиногенурия. Оно может быть спровоцировано следующими заболеваниями:

  1. Гепатит – поражение печени вирусной инфекцией. Если вовремя не сделать обследование и не приступить к лечению, болезнь быстро переходит в хроническую форму, что в конечном итоге приведет к полной потере функциональности органа. При такой болезни сдавать мочу и кровь в лабораторию придется неоднократно. Только так можно будет контролировать состояние здоровья.
  2. Цирроз – заболевание, сопровождающееся замещением паренхиматозной ткани печени фиброзными клетками. В результате орган изменяет свои первоначальные размеры и утрачивает фильтрационную способность. При отсутствии интенсивной терапии гибель человека наступает спустя три – четыре года после зарождения проблемы
  3. Тяжелая форма интоксикации организма. Чаще в моче уробилиноген повышен из-за отравления тяжелыми металлами, химическими веществами и ядами природного происхождения. С этой проблемой нередко сталкиваются люди, занятые на промышленных предприятиях. При подозрении на отравление обязательно сдайте анализы крови и мочи.
  4. Гемолитическая анемия. Патология сопровождается усиленным разрушением эритроцитов, при котором высвобождается большое количество билирубина. Для нее характерно увеличение в размерах селезенки, проявление желтушности.
  5. Почечная недостаточность. Повышенная концентрация желчного пигмента после сдачи анализа выявляется при патологическом изменении печени, для которого характерно значительное снижение работоспособности органа.
  6. Энтероколит – заболевание пищеварительного тракта. Развивается сильный воспалительный процесс, локализующийся на оболочке кишечника.
  7. Иелит – воспалительный процесс, очаг которого располагается в зоне подвздошной кишки. Острая форма болезни сопровождается сильными болями и вздутием живота, непрекращающимся поносом, повышением температуры тела до отметки в 39 градусов, головными болями. Пациент при этом не хочет пить, что только усугубляет состояние и приводит к сильному обезвоживанию.
  8. Холангит – воспалительный процесс, сконцентрированный в зоне желчных протоков. С такой проблемой в основном приходится столкнуться взрослым. Пациента мучают озноб, диспепсические расстройства, болевые ощущения в зоне правой нижней части ребер.
  9. Истинная полицитемия. Заболевание характеризуется развитием опухолевого процесса в кроветворительной системе. Он происходит на фоне гиперплазии клеток костного мозга. Отмечается рост количества эритроцитов, что приводит к увеличению густоты крови. Кончиться это может образованием тромбов, гипоксией, нарушением кровоснабжения внутренних органов.
  10. Геморрагический диатез. Этим термином обозначают группу заболеваний, которые провоцируют спонтанные кровотечения в организме. Они происходят внезапно и не имеют для этого никакой видимой причины. Чаще проблема носит врожденный характер, но может становиться следствием активного развития воспалительных процессов. Для постановки диагноза в такой ситуации нужно сдавать анализы крови и кала, проводить УЗИ и рентгенографию, изучать состояние костного мозга.

Повышен уробилиноген может быть и при переливании крови, если была выбрана несовместимая группа. Это провоцирует массовую гибель клеток и активный распад гемоглобина. Таким же образом организм может отреагировать и на инородное тело. Это нередко случается при установке имплантатов. Поэтому важно перед проведением подобных манипуляций брать образцы крови пациента для изучения.

Правила сдачи анализов

Неправильный результат анализов может стать следствием нарушения технологии подготовки к исследованию образцов. Поэтому необходимо помнить несколько основных правил того, как сдавать общий анализ мочи:

  • В лабораторию сдается только утренняя урина. Именно в ней отмечается наибольшая концентрация всех веществ, выводимых мочевыделительной системой. Собирать образцы надо натощак сразу после пробуждения.
  • Перед тем как сдать биологический материал проведите туалет половых органов. Женщинам это делать особенно важно. Использовать моющие средства не рекомендуется.
  • Правила сбора мочи гласят, что для анализов подходит только средняя порция жидкости. Вначале нужно немного помочиться в унитаз, а только потом в приготовленную емкость. Если по утрам вы не хотите в туалет, выпейте вечером больше воды.
  • Для сбора важно взять чистую сухую баночку. Лучше приобрести для этой цели специальный контейнер в аптеке. Для маленьких детей, которые не могут пописать в баночку, продаются специальные мочеприемники, значительно упрощающие процесс сдачи мочи.
  • Сразу же после наполнения уриной емкости, плотно закрутите крышку. При контакте мочи с воздухом в ней запускаются нежелательные химические процессы.

Не нужно заполнять жидкостью всю банку. Возьмите ее ровно столько, сколько требуется для полноценного исследования, а именно от 30 до 60 мл. Как много времени займет исследование, во многом будет зависеть от самой клиники. В государственных учреждения результат будет готов через несколько дней, а в частных его вам могут выдать уже спустя несколько часов.

Одним из важных аспектов того, как сдавать анализ становится, время хранения урины. Отправить образец в лабораторию нужно в течение 4 часов после его сбора.

Диагностика

Чтобы определить концентрацию уробилиногена важно правильно сдать анализ мочи. Подготовленный по всем нормам образец передается в лабораторию. Специалисты берут необходимую порцию жидкости и изучают ее физико-химические свойства. После обнаружения повышенного уровня уробилиногена в моче важно понять, что это значит. Если никаких других негативных симптомов не проявляется, вы чувствуете себя хорошо, возможно результаты оказались ошибочными. Лучше сдать мочу повторно.

Когда анализ мочи общий показывает значительное отклонение желчного пигмента от нормы, требуется дополнительное обследование для постановки точного диагноза. Проводится УЗИ органов малого таза, компьютерная или магнитно-резонансная томография, холецистохолангиография. На основе всех полученных данных специалист делает вывод о наличии патологии и разрабатывает программу терапии.

Во время вынашивания малыша уровень уробилиногена может меняться неоднократно. Поэтому важно дать оценку этого показателя в динамике. Следовательно, проведение исследований придется повторять неоднократно.

Терапия

Чтобы получить достоверные результаты исследований необходимо правильно сдать общий анализ мочи. В противном случае может быть подобрано неверное лечение. После того как поставлен диагноз, врач расписывает методику терапии. Она может включать в себя следующие мероприятия:

  1. Применение медикаментов. Если сдача мочи показала отклонения в работе печени, то требуется прием гепатопротекторов. Эти препараты способствуют восстановлению поврежденных клеток органа. Наиболее эффективными оказываются: Эссенциале-форте, Карсил, Лив 52. При проблемах с желчным пузырем показан прием желчегонных препаратов: Аллохол, Хофитол, Холомин.
  2. Диетотерапия. Если после сдачи мочи на общий анализ обнаружился повышенный уровень уробилиногена, важно как можно скорее внести коррективы в свой рацион. И мужчине и женщине важно отказаться от вредных продуктов: копченостей, полуфабрикатов, жирных и дареных блюд, чрезмерного количества пряностей и специй.  Есть нужно больше овощей, свежих ягод, фруктов, зелени и молочных продуктов. Пользу кишечнику приносят напитки, приготовленные из горьких трав.
  3. Лечебная гимнастика. Достаточный уровень физической активности способствует быстрому очищению организма от токсических веществ. Заниматься на силовых тренажерах во время болезни нельзя, необходимо отдать предпочтение щадящим лечебным упражнениям. Главное, чтобы тренировки стали регулярными и начали приносить удовольствие.
  4. Нормализация психологического состояния. Часто проблемы при мочеиспускании, патологии внутренних органов и отклонения в работе различных систем происходят на фоне стрессов, умственных и эмоциональных перенапряжений. Поэтому важно быстрее привести в порядок свою психику. В тяжелых случаях лучше обратиться за помощью к специалисту.

После пройденного курса лечения провести общий анализ крови и мочи нужно будет повторно. Это поможет определить эффективность терапии и при необходимости применить дополнительные методики. Помните, что самовольный прием препаратов, замена их аналогами или прекращение курса чревата развитием серьезных осложнений.

Хороший анализ мочи – показатель здоровья. Если же в образце обнаруживается повышенное содержание уробилиногена, велика вероятность развития болезни. В такой ситуации рекомендуется сразу же сдать мочу на повторный анализ. Если результат не поменялся, проходите полное медицинское обследование.

что это значит, норма в анализе у женщин, мужчин и детей

Время на чтение: 4 минуты

АА

В урине человека есть особый желчные пигменты, в том числе и уробилиноген. Он образовывается путем распада билирубина при помощи белка. Билирубин в моче бесцветен, но взаимодействия с составом жидкости он темнеет и появляется уробилин. Именно поэтому урина, которая обладает этим компонентом, через некоторое время темнеет при контакте с воздухом.

 Загрузка ...

Обнаружив в результатах анализа уробилиноген следы в моче что это значит для человека и нужно ли предпринимать какие-то действия? Его уровень в урине допускается в определённом количестве, и превышение этой величины означает сбой работы организма или патологии желудка, поджелудочной железы или печени.

Образование вещества

Уробилиноген в моче образуется из желчного билирубина, попавшего в желудочно-кишечный тракт. Из-за микрофлоры кишечника происходит постепенное преобразование массы в стеркобилиноген и мезобилиноген, который выделяется вместе с калом. Ежедневно человек вырабатывает примерно 300 миллиграмм стеркобилиногена, который быстро окисляется при освещении и под действием воздуха, превращаясь в стеркобилин.

Процесс превращения на бактериальном уровне билирубина в стеркобилин учеными ещё не исследован до конца. Предположительно, продуктами на промежуточном этапе регенерации последовательно становится мезобилиноген, он же уробилиноген, и мезобилирубин. Остаток вещества поглощается кровью, которая проходит через печень, таким образом, орган получает некоторую порцию уробилиногена и снова превращает его в билирубин. Как только он соединяется с желчью, масса выводится из организма.

Отсутствие стеркобилиногена в урине при обнаруженных биливердине и билирубине указывает на полное прекращение подачи желчи в кишечник, что часто бывает при закупоренных желчных протоках. Это характеризует желчнокаменную болезнь и дисфункцию желчного протока, в частности, при поражении поджелудочной железы раком.

Как возникает уробилиноген?

Что такое билирубин в чистом виде известно всем ещё со школы, он очень опасен для организма из-за своей токсичности. Альбумин, он же белок, как и билирубин, также находится в кишечнике. После соединения билирубина с белками, масса становится нетоксичной и проникает в систему кроветворения. При этом выполняется ряд биохимических процессов, в которых участвует белок в моче. Он занимают одну из главных ролей, поскольку именно при его помощи формируется билирубин, соответственно, и уробилиноген.

Частично он вымывается в урину, такие следы в объеме около 4 мг в сутки считается допустимым показателем. Некоторое количество крови перемещается по анастомозам геморроидального типа без наполнения печени. Вне зависимости от возраста пациента, в урине обнаруживаются такие клетки, увеличенные при заболеваниях печени, воспалении любых органов, токсических поражениях организма и гемолитической желтухе. Также превышение его допустимых показателей может возникать при болезнях ЖКТ, к примеру, при отравлениях или длительных запорах.

Как появляется уробилин?

Перед тем, как объяснить, как именно появляется уробилин в моче, необходимо вспомнить элементарные химические превращения вещества в организме. Биохимическая цепочка распадов образует эти клетки, обнаруживаемые в некоторых количествах в сдаваемой на анализ урине.

Нормальный жизненный цикл эритроцитов в плазме крове человека составляет 120 дней (около 4 месяцев). В дальнейшем нежизнеспособные клетки попадают в селезенку, которая разрушает их. В итоге распада получается клетка гемоглобина, претерпевающая множество химических изменений своего состава. Итогом этого процесса становится несвязанный билирубин и множество других, не рассматриваемых в данном вопросе, компонентов.

Благодаря интенсивности кровотока билирубин доставляется в печень, которая своими ферментами трансформирует билирубиновую молекулу в связанный вид. В такой форме клетка вместе с желчью по протокам направляется в двенадцатиперстную кишку. После нескольких этапов превращения в этой системе и кислых реакций вещества выделяются вместе с калом (обнаруживается стеркобилин) и с уриной (клетки уробилина).

Если вещество содержится в организме в количестве меньше нормы, то это говорит о новообразовании в желчных протоках в виде камней, из-за чего желчь не может перетекать в кишечник. Состояние  повышенного уробилина называется уробилинурия.

Методы диагностики

Выявить в моче уробилиноген можно сделав общий анализ мочи. В условиях развития современного медицинского оборудования это делается на специальных приборах. При UBG анализе больной получает его результаты, которые показывают повышение допустимых показателей из-за различных факторов.

При показателях уробилиноген 33-34 мкмоль/л можно сделать вывод о предположительной циррозе печени и/или гепатите (показатели билирубина около 50), наличии ядов и токсинов в организме, а также о некачественном переливании крови, которая не подходит организму пациента.

Сбор урины для анализа

Перед сдачей необходимо правильно сдать анализ, для этого необходимо собирать её утром натощак, предварительно ополоснув наружные половые органы чистой водой, избегая применения мылосодержащих средств. Первую, а также последнюю струю нужно слить в унитаз, сбору подлежит средняя, которую необходимо собрать в стерильную емкость.

Баночку для жидкости покупают в аптеке или в крупных сетевых гипермаркетах в шаговой доступности от дома. Если нет возможности купить контейнер для биоматериала, необходимо найти дома темную баночку, прокипятить её несколько минут для дезинфекции и в неё осуществлять забор биоматериала.

Анализ нужно собрать быстро, поскольку кислород способствует возникновению и росту бактерий в собранной урине. В течение 2х часов контейнер необходимо доставить в лабораторию для исследования. При транспортировке не допускается перемерзание контейнера или попадание солнечных лучей.

Норма

У человека с хорошим здоровьем уробилиноген в моче присутствует в мизерном количестве, поэтому анализ мочи на его наличие чаще всего показывает отрицательный результат. Таким образом, обнаружив в результатах уробилиноген в моче норма отмечается не цифрами, а количеством плюсов.

Норма уробилиногена в моче – от 5 до 10 мг/литр, поэтому по его количественному присутствию ставится результат.

В виде одного плюса (+) как нормы или слабоположительной реакции, (++) два плюса для положительной реакции, три  (+++) плюса при резкоположительной реакции.

Если показатель превышен сильно, то ставится уробилинурия.

Нормой считается I+ для пациентов любого пола. У мужчин и женщин показатели считаются допустимыми от 0,5 до 2 мг/дл. Все, что ниже 0,5 считается низким значением, а более 2 – высоким. На современном оборудовании норма показывается как UBG = 17 umol/L. Другие величины считаются отклонениями и требуют лечения или консультации. У детей старше 12 месяцев жизни все данные в результатах совпадают со взрослыми, но до года их не должно быть вообще в анализах.

В анализе мочи важным фактором является значение уробилина. По этим величинам лечащий врач может определить качество работы мочеполовой системы. Норма цвета урины – жёлтый прозрачный цвет. Если в организме происходят аномалии из-за обезвоживания, то содержание воды в урине резко уменьшается и уробилиноген концентрируется. Таким образом, она становится темного цвета. Также на ее цвет может повлиять использование медикаментозных средств, соблюдение диет и определённого рациона, также алкаптонурия, относящаяся к наследственным заболеваниям.

Превышение нормы, не являющееся патологией

В некоторых случаях расхождение полученных результатов с нормальными показателями считается допустимым и не указывает на патологию. Как правило, эти состояния следующие:

  • у ребенка до четырех месяцев, находящегося на материнском грудном вскармливании до начала прикорма, уробилиноиды в анализах не наблюдаются, поскольку не могут образовываться при отсутствии бактерий кишечного типа;
  • у ребенка, только родившегося, фиксируется небывало высокий показатель, не связанный с желтухой физиологического типа;
  • при беременности возможно некоторое отклонение от нормировочных показателей, но только до момента окрашивания урины в коричневый цвет. Он сигнализирует об опасном заболевании;
  • при обезвоживании организма на фоне высокой концентрации урины количество уробининоидов может быть высоким без развития патологии. Это легко исправить, выпив много воды;
  • сложные формы дисбактериоза провоцируют гибель нужных организму бактерий, который образуют билирубин.

Действия при отклонении от нормы

В некоторых случаях уробилиноген в моче повышен и это носит эпизодический характер. При расстройствах желудочно-кишечного тракта происходит усиленная нагрузка на почки, при этом в анализе мочи появляются показатели уробилиногена. Но это говорит, прежде всего, о работе почек, а не об их заболевании. Люди, которые работают в сменном графике, также могут обладать слабоположительной реакцией, то есть величина лишь ненамного превышает допустимые показатели и принимается как норма.

Многие пациенты, изучая свой недуг, интересуются, уробилиноиды в моче что это значит? Они отражают работоспособность всех систем организма. Если реакция резкоположительна – возможные болезни кишечника, печени, желчных протоков и системы вывода жидкости из тела. Если показатель ощутимо превышен постоянно, необходима консультация специалиста, который назначит ряд дополнительных обследований для диагностики причин и эффективного лечения.

Прежде всего, специалист назначает повышение физической активности, спорта или плавания в бассейне. Это помогает выводить шлаки из организма, особенно если придерживаться молочно-растительной диеты. Такое рацион может восстановить микрофлору до здорового состояния и запустить активность желудочно-кишечного тракта.

Народная медицина рекомендует принимать настой полыни, пижмы и бессмертника. На ложку сухого сбора берут половину литра кипятка и настаивают в течение нескольких часов. Травяные чаи из этих растений принимаются в тёплом виде до еды. Возможно дополнение в виде медикаментозных средств. Работа печени, как установили специалисты, начинается с 21ч и продолжается до 03 часов ночи, поэтому врачи рекомендуют укладываться спать максимум в 10 часов вечера. Тело человека должно быть в состоянии покоя не дольше чем до 7ч утра.

Самостоятельно определить уровень уробилина дома на 100% невозможно, но постоянный темный цвет мочи – точно не норма и должен вызвать некоторые опасения, диагностировать болезнь может исключительно лечащий доктор.

Причины повышения концентрации в моче

Повышение допустимых показателей свидетельствует о патологии печени, поскольку изменения в ее работе приводит к проблемам с выработкой билирубина в желчном пузыре, а также с выводом через печень.

Причины превышения нормы:

  • интоксикация организма, которая происходит при отравлениях ядовитыми и токсичными веществами;
  • переливание крови, если её группа и/или резус-фактор не подходят организму;
  • патологии селезенки;
  • проблемы с кровеносной системой, когда разрушаются эритроциты в крови;
  • случаи хирургического вмешательства при установке митрального клапана сердца. Повышение уробилиногена является показателем неподходящего материала, из которого делается протез;
  • интоксикация печени при злоупотреблении алкоголем;
  • энтероколиты различной этиологии;
  • при инфаркте миокарда превышение показателей нормы говорит об осложнении патологии, к примеру, печеночной недостаточности.

Бывают случаи, когда уробилиноиды в моче повышены при увеличенных нагрузках на почки в момент сброса организмом биошлаков в область кишечного тракта.

Причина низкого уровня вещества

Величина и количество уробилиногена в моче не дотягивает до нижней границы нормы из-за патологий в бактериальной микрофлоре. Причины могут быть при недостатке ферментов, а также при холестазе желчевыводящих путях. Одним из наиболее частых симптомов является протеинурия.

Уробилиноген у детей

Бесцветная моча у грудничков является показателем нормы, когда уробилиноген в моче не образовывается и в результатах исследований отсутствует. Кишечный тракт у детей не способен выработать уробилин и билирубин. Если показатели этих веществ у детей превышены, это говорит о какой-то патологии в работе организма. При достижении возраста 1 года уровень уробилиноген в моче у ребенка считается таким же способом, как и для взрослого.

Уробилиноген у беременных

У беременных анализы урины собирают очень часто, что делается для выявления состояния организма матери и у ребенка. Уробилиноген в моче при беременности находится в тех же допустимых пределах, что и у обычной женщины, только норма в верхней границе повышается до 20 или 30 мкмоль/литр. Причины связаны с частыми опорожнениями мочевого пузыря и давлением, оказываемым на мочевой пузырь увеличенной в размерах маткой.  Организм теряет при этом много жидкости и концентрация осадка в выводимой жидкости повышается.

При возникновении мочи темного цвета, что не связано с приемом жидкости в течение дня или антибиотиками, необходимо обратиться за экстренной консультацией к гинекологу. Этот симптом может быть свидетельством опасной болезни не только самой женщины, но и для формирующегося плода. Моча цвета темного пива указывает на нарушения функции печени, что может быть следствием наследственных заболеваний. Также причины могут быть вызваны гепатитом или холестазом.

Также необходима консультация специалиста при результатах менее 5 мг или превышающих 30 мг. При низкой концентрации важно проследить за уровнем билирубина, и если он обнаружен, это может быть перекрытие протоков выхода желчи или желтуха подпечёночная. Если вещества в исследуемой жидкости нет совсем, то это укажет на гепатит А. Если показатели уробилина не постоянны, значит, у женщин неправильно сформирован при беременности питьевой режим или употребляется жидкость в избытке.

Рецепты народной медицины

Специалисты рекомендуют по возможности избегать нервных напряжений и пересмотреть рацион питания, обогатив его молочными продуктами и растительными веществами. Для того чтобы нормализовать работу желудочно-кишечного тракта можно попить фито сборы горьких трав с вяжущими свойствами – полыни, пижмы, бессмертника, девясила или расторопши.  На столовую ложку сухого сбора берется половина литра кипятка и оставляется настаиваться в теплом месте. Принимается настойка по 50 грамм до еды или после в теплом виде.

Эффективным средством является сбор желчегонных трав, в составе которого включены кукурузные рыльца. Это волокна, находящиеся вокруг початка кукурузы и напоминающие паклю. Собирают их в стадии молочной зрелости, сушат и герметично упаковывают. Их использование в лечении многих заболеваний часто рекомендуется клинической медициной из-за иммуномодулирующего воздействия на организм, седативного эффекта и ускорению метаболизма.

Безопасность этого продукта позволяет назначать отвары и настойки этого растения беременным женщинам и кормящим матерям. Особенно полезны рыльца кукурузы в лечении и профилактике заболеваний мочеполовой системы.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.

Рейтинг автора

Написано статей

Загрузка...

Уробилиноген в моче: диагностика, норма, лечение

Среди показателей состава мочи одним из самых важных является уровень уробилиногена (ubg). Значительное повышение и отклонение от нормы этого показателя может быть свидетельством развития урологических заболеваний. Уробилин в моче образуется при распаде белка и гемоглобина, что в последствие формирует желтые пигменты в уретре. Уробилиноген обнаруживается в анализах каждого человека, ведь процессы распада белковых структур и гемоглобина происходят постоянно. При диагностике уробилиногена речь идет не о самом веществе, а о его количестве, которое в норме не должно превышать 0 -0,5 мкмоль/ литр. Отсутствие показателя uro или его превышение нормы может быть показателем серьезного патологического состояния.

Что такое уробилиноген?

Уробилиноген является ферментированным веществом, образующимся при распаде билирубина и гемоглобина. Процесс его образования начинается в кишечнике, куда билирубин попадает из желчных протоков. В процессе метаболизма и воздействия пищеварительных ферментов вещество окисляется и обратно всасывается в кровь, а оттуда проникает в почки и выводится с уриной.

Показатель uro в анализе мочи определяет желтизну урины и, чем выше концентрация этого вещества, тем насыщенней цвет. В случае, если этот пигмент будет контактировать с кислородом, то уробилиноген превратится в уробилин, при этом моча темнеет, поэтому при исследовании свежего образца урины выявляется уробилиноген, а в потемневшем образце диагностируется уробилин. В случае, если свежая урина имеет темный цвет, это означает, что повышен билирубин.

Норма uro

Количество уробилиногена в моче измеряется специальной единицей, разработанной П.Эрлихом, который и является автором химической реакции для выявления этого вещества в моче. Одна единица Эриха составляет 1 мг вещества в соотношении на децилитр мочи. Для более удобного вычисления применяется измерение миллиграмм на литр. Норма уробилиногена в моче составляет 5 – 10 мг/литр (0,5 – 1 ед. Эриха), не превышая показатель в 17 мкмоль/л.

Норма uro в моче у ребенка также не должно превышать 1 единицу Эриха. Если этот показатель повышен – есть риск развития воспалительных или инфекционных нарушений. Повышение уробилиногена в моче до 3,4 может быть в пределах нормы только в период беременности, когда наблюдаются функциональные изменения организма и интенсивная выработка билирубина и гемоглобина, но такая высокая концентрация не является нормой для всех женщин.

У здорового человека уробилин содержится в небольшом количестве, при этом его может быть настолько мало, что результат покажет отрицательное значение (0). Но 0 значение не является нормой, поскольку отсутствие уробилиногена может быть проявлением закупорки желчевыводящих путей, при которой желчь перестает проникать в кишечник. Такое состояние требует оперативного лечения.

Показатель в пределах 0,5 – 1 является нормой. Это обусловлено тем, что гемоглобин постоянно распадается и продукты его разрушения выводятся через кишечник. Результат выше 1,7 свидетельствует о том, что в процессе каких-либо нарушений (чаще всего интоксикации печени) погибло больше эритроцитов в печени. Концентрация уробилиногена в моче 3,2 – 3,4 значит, что в печени происходят серьезные воспалительные и инфекционные процессы, которые разрушают орган. Повышение до такого уровня свидетельствует об отравлении ядами тяжелых металлов и химическими веществами.

Расшифровка анализов на уробилиноген

Если уробилиноген в моче повышен, то реакция в анализах будет указываться как +. В случае, если реакция имеет слабо выраженный характер, то показатель указывается, как просто +, если положительный, то 2+, если превышающий допустимый показатель, то 3+. Значение может быть и 0, но такой показатель называется отрицательным и не является нормой. Расшифровка анализов выглядит следующим образом:

БилирубинУробилиноген

Закупорка желчевыводящих путей 3+ 0
Поражения печени + или — 2+
Гемолитические патологии 0 или — 3+

Причины повышения uro

Высокий уровень uro свидетельствует об избыточной выработке билирубина и разрушении эритроцитов. Причины, по которым могут повыситься уробилиноиды, обусловлены развитием патологий печени или гемолиза. У взрослых повышение концентрации uro может возникнуть из-за:

  • Тяжелых отравлений ядами или токсинами.
  • Хронических заболеваний печени и желчного пузыря.
  • Нарушения совместимости резус-фактора при переливании крови.
  • Алкогольной и пищевой интоксикации.
  • Печеночной недостаточности.
  • Обструкций желчевыводящих протоков.
  • Хронических заболеваний сердца и кишечника.

Анализ мочи уробилиноген рекомендуется проводить не реже 2 раз в год, особенно при наличии хронических нарушений печени или любых заболеваний пищеварительной системы.

В период беременности у женщин часто наблюдается показатель 34 мкмоль/л, что свидетельствует об интоксикации организма. Подобный результат является следствием токсикоза, потери жидкости и избыточным выделением желчи.

Что делать?

Повышение уровня uro является индикатором развития серьезных патологий, поэтому игнорировать проблему не стоит. После обращения к врачу назначается щадящая диета, усиленный питьевой режим и прием лекарственных средств, после чего показатель вернется в норму.

Уробилин является важным показателем здоровья печени, поэтому в норме он должен содержаться в урине, но, не превышая норму. Как повышение, так и резкое снижение концентрации пигмента может быть свидетельством функциональных нарушений, поэтому при обнаружении отклонений, необходимо срочно обратиться к врачу.

Загрузка...

Содержание здоровья A-Z

Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
  • Семейная медицина
  • Внутренняя медицина
  • Акушерство и гинекология
  • Стоматология
  • Ортопедическая хирургия
  • Посмотреть все специальности
Найти врачей по
    20 Состояние Фибромиалгия
  • Беспокойство
  • СДВГ
  • Апноэ во сне
  • Мигрень
Найдите врача по процедуре
  • Обезболивание
  • Ортопедическая хирургия позвоночника
  • Консультации по вопросам брака
  • Помощь в лечении грыжи
  • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
    • Просмотреть все
    Лучшие больницы по специальности
    • Аппендэктомия
    • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
    • Бариатрическая хирургия
    • Хирургия сонных артерий
    • Просмотреть все
    Больницы по награде
    • Превосходство в уходе за женщинами
    • Безопасность пациентов
    • Лучшие больницы Америки
    • Просмотреть все
    Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
    • Боль в спине
    • Рак
    • Диабет
    • Высокое кровяное давление
    • Кожные заболевания
    • Просмотреть все условия
    Узнать о процедурах
    • Ангиопластика
    • Хирургия катаракты
    • Хирургия коленного сустава 9011
    • Хирургия плеча
    • См. Все процедуры
    Руководства по приемам
    • Астма
    • ХОБЛ
    • Депрессия
    • Псориаз
    • Ревматоидный артрит
    • Обсудить все врачи
    • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
      • Семейная медицина
      • Внутренняя медицина
      • Акушерство и гинекология
      • Стоматология
      • Ортопедическая хирургия
      • Посмотреть все специальности
      Найти врачей по
        20 Состояние Фибромиалгия
      • Тревога
      • СДВГ
      • Апноэ во сне
      • Мигрень
      Найдите врача по процедуре
      • Обезболивание
      • Ортопедическая хирургия позвоночника
      • Консультации по вопросам брака
      • Помощь в лечении грыжи

        0 Врач Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу .

        Содержание здоровья A-Z

        Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
        • Семейная медицина
        • Внутренняя медицина
        • Акушерство и гинекология
        • Стоматология
        • Ортопедическая хирургия
        • Посмотреть все специальности
        Найти врачей по
          20 Состояние Фибромиалгия
        • Беспокойство
        • СДВГ
        • Апноэ во сне
        • Мигрень
        Найдите врача по процедуре
        • Обезболивание
        • Ортопедическая хирургия позвоночника
        • Консультации по вопросам брака
        • Помощь в лечении грыжи
        • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
          • Просмотреть все
          Лучшие больницы по специальности
          • Аппендэктомия
          • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
          • Бариатрическая хирургия
          • Хирургия сонных артерий
          • Просмотреть все
          Больницы по награде
          • Превосходство в уходе за женщинами
          • Безопасность пациентов
          • Лучшие больницы Америки
          • Просмотреть все
          Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
          • Боль в спине
          • Рак
          • Диабет
          • Высокое кровяное давление
          • Кожные заболевания
          • Просмотреть все условия
          Узнать о процедурах
          • Ангиопластика
          • Хирургия катаракты
          • Хирургия коленного сустава 9011
          • Хирургия плеча
          • См. Все процедуры
          Руководства по приемам
          • Астма
          • ХОБЛ
          • Депрессия
          • Псориаз
          • Ревматоидный артрит
          • Обсудить все врачи
          • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
            • Семейная медицина
            • Внутренняя медицина
            • Акушерство и гинекология
            • Стоматология
            • Ортопедическая хирургия
            • Посмотреть все специальности
            Найти врачей по
              20 Состояние Фибромиалгия
            • Тревога
            • СДВГ
            • Апноэ во сне
            • Мигрень
            Найдите врача по процедуре
            • Обезболивание
            • Ортопедическая хирургия позвоночника
            • Консультации по вопросам брака
            • Помощь в лечении грыжи

              0 Врач Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу .

              Содержание здоровья A-Z

              Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
              • Семейная медицина
              • Внутренняя медицина
              • Акушерство и гинекология
              • Стоматология
              • Ортопедическая хирургия
              • Посмотреть все специальности
              Найти врачей по
                20 Состояние Фибромиалгия
              • Беспокойство
              • СДВГ
              • Апноэ во сне
              • Мигрень
              Найдите врача по процедуре
              • Обезболивание
              • Ортопедическая хирургия позвоночника
              • Консультации по вопросам брака
              • Помощь в лечении грыжи
              • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
                • Просмотреть все
                Лучшие больницы по специальности
                • Аппендэктомия
                • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
                • Бариатрическая хирургия
                • Хирургия сонных артерий
                • Просмотреть все
                Больницы по награде
                • Превосходство в уходе за женщинами
                • Безопасность пациентов
                • Лучшие больницы Америки
                • Просмотреть все
                Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
                • Боль в спине
                • Рак
                • Диабет
                • Высокое кровяное давление
                • Кожные заболевания
                • Просмотреть все условия
                Узнать о процедурах
                • Ангиопластика
                • Хирургия катаракты
                • Хирургия коленного сустава 9011
                • Хирургия плеча
                • См. Все процедуры
                Руководства по приемам
                • Астма
                • ХОБЛ
                • Депрессия
                • Псориаз
                • Ревматоидный артрит
                • Обсудить все врачи
                • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
                  • Семейная медицина
                  • Внутренняя медицина
                  • Акушерство и гинекология
                  • Стоматология
                  • Ортопедическая хирургия
                  • Посмотреть все специальности
                  Найти врачей по
                    20 Состояние Фибромиалгия
                  • Тревога
                  • СДВГ
                  • Апноэ во сне
                  • Мигрень
                  Найдите врача по процедуре
                  • Обезболивание
                  • Ортопедическая хирургия позвоночника
                  • Консультации по вопросам брака
                  • Помощь в лечении грыжи

                    0 Врач Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу .

                    Содержание здоровья A-Z

                    Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
                    • Семейная медицина
                    • Внутренняя медицина
                    • Акушерство и гинекология
                    • Стоматология
                    • Ортопедическая хирургия
                    • Посмотреть все специальности
                    Найти врачей по
                      20 Состояние Фибромиалгия
                    • Беспокойство
                    • СДВГ
                    • Апноэ во сне
                    • Мигрень
                    Найдите врача по процедуре
                    • Обезболивание
                    • Ортопедическая хирургия позвоночника
                    • Консультации по вопросам брака
                    • Помощь в лечении грыжи
                    • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
                      • Просмотреть все
                      Лучшие больницы по специальности
                      • Аппендэктомия
                      • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
                      • Бариатрическая хирургия
                      • Хирургия сонных артерий
                      • Просмотреть все
                      Больницы по награде
                      • Превосходство в уходе за женщинами
                      • Безопасность пациентов
                      • Лучшие больницы Америки
                      • Просмотреть все
                      Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
                      • Боль в спине
                      • Рак
                      • Диабет
                      • Высокое кровяное давление
                      • Кожные заболевания
                      • Просмотреть все условия
                      Узнать о процедурах
                      • Ангиопластика
                      • Хирургия катаракты
                      • Хирургия коленного сустава 9011
                      • Хирургия плеча
                      • См. Все процедуры
                      Руководства по приемам
                      • Астма
                      • ХОБЛ
                      • Депрессия
                      • Псориаз
                      • Ревматоидный артрит
                      • Обсудить все врачи
                      • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
                        • Семейная медицина
                        • Внутренняя медицина
                        • Акушерство и гинекология
                        • Стоматология
                        • Ортопедическая хирургия
                        • Посмотреть все специальности
                        Найти врачей по
                          20 Состояние Фибромиалгия
                        • Тревога
                        • СДВГ
                        • Апноэ во сне
                        • Мигрень
                        Найдите врача по процедуре
                        • Обезболивание
                        • Ортопедическая хирургия позвоночника
                        • Консультации по вопросам брака
                        • Помощь в лечении грыжи

                          0 Врач Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу .

                          Содержание здоровья A-Z

                          Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
                          • Семейная медицина
                          • Внутренняя медицина
                          • Акушерство и гинекология
                          • Стоматология
                          • Ортопедическая хирургия
                          • Посмотреть все специальности
                          Найти врачей по
                            20 Состояние Фибромиалгия
                          • Беспокойство
                          • СДВГ
                          • Апноэ во сне
                          • Мигрень
                          Найдите врача по процедуре
                          • Обезболивание
                          • Ортопедическая хирургия позвоночника
                          • Консультации по вопросам брака
                          • Помощь в лечении грыжи
                          • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
                            • Просмотреть все
                            Лучшие больницы по специальности
                            • Аппендэктомия
                            • Хирургия спины и шеи (кроме спондилодеза )
                            • Бариатрическая хирургия
                            • Хирургия сонных артерий
                            • Просмотреть все
                            Больницы по награде
                            • Превосходство в уходе за женщинами
                            • Безопасность пациентов
                            • Лучшие больницы Америки
                            • Просмотреть все
                            Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
                            • Боль в спине
                            • Рак
                            • Диабет
                            • Высокое кровяное давление
                            • Кожные заболевания
                            • Просмотреть все условия
                            Узнать о процедурах
                            • Ангиопластика
                            • Хирургия катаракты
                            • Хирургия коленного сустава 9011
                            • Хирургия плеча
                            • См. Все процедуры
                            Руководства по приемам
                            • Астма
                            • ХОБЛ
                            • Депрессия
                            • Псориаз
                            • Ревматоидный артрит
                            • Обсудить все врачи
                            • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
                              • Семейная медицина
                              • Внутренняя медицина
                              • Акушерство и гинекология
                              • Стоматология
                              • Ортопедическая хирургия
                              • Посмотреть все специальности
                              Найти врачей по
                                20 Состояние Фибромиалгия
                              • Тревога
                              • СДВГ
                              • Апноэ во сне
                              • Мигрень
                              Найдите врача по процедуре
                              • Обезболивание
                              • Ортопедическая хирургия позвоночника
                              • Консультации по вопросам брака
                              • Помощь в лечении грыжи

                                0 Врач Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу .

                                Часть 9 - Уробилиноген в моче - Labpedia.net

                                18 ноября 2020 Лабораторные тесты
                                Образец
                                1. Анализ мочи.
                                2. Может быть взята случайная выборка.
                                  • Можно использовать образец свежей мочи через 2 часа, хранить в прохладном месте и защищать от света.
                                3. Образец стабилен при температуре от 2 до 8 ° C в течение 24 часов при хранении мочи в темноте.
                                4. Не подвергайте мочу воздействию света и не храните ее при комнатной температуре.
                                5. Лучшим образцом является 2–3 часа после полуденного приема пищи.
                                Цель теста (Показания)
                                1. Для оценки функции печени.
                                2. Это самый ранний признак заболевания печени.
                                3. Это положительный результат при гемолитической анемии.
                                Меры предосторожности:
                                1. Ложноположительный тест замечен в:
                                  1. Лекарственные средства, содержащие азокрасители:
                                    1. Феназопиридин.
                                    2. Нитрофурантоин.
                                    3. Рибофлавин.
                                    4. п-аминобензойная кислота.
                                    5. Яркоокрашенные пигменты и их метаболиты.
                                    6. Methyldopa.
                                2. Ложноотрицательный тест e замечен в:
                                  1. Окисление уробилиногена до уробилина.
                                  2. Консервант формалин.
                                Патофизиология
                                1. Гемоглобин распадается на билирубин, попадает в кишечник и тем самым под действием бактерий трансформируется в уробилиноген.
                                  1. Уробилиноген в кишечнике выводится в виде уробилина, который придает желтой окраске моча.
                                2. Уробилиноген в кишечнике превращается в стеркобилин коричневого цвета, который придает цвет стулу.

                                  Метаболизм уробилиногена

                                3. Уробилиноген некоторая часть всасывается в портальный кровоток, достигает печени, метаболизируется и выводится с желчью.
                                4. Следы уробилиногена, которые не удаляются печенью, переносятся в почки и выделяются с мочой.

                                Образование и выведение уробилиногена

                                1. Уробилиноген бесцветен.
                                  1. Уробилиноген окисляется кишечными бактериями до уробилина, коричневого пигмента.
                                2. Отсутствие указывает на механическую желтуху.

                                Образование уробилиногена

                                Обычное
                                • Случайная выборка = <1 мг / дл.
                                • 24-часовой образец = от 0,5 до 4 мг / дл.

                                Другой источник

                                • Моча = 0.От 5 до 4,0 единиц Эрлиха в день.
                                • фекалий = от 75 до 400 единиц Эрлиха в день.

                                Другой источник

                                • Уробилиноген в моче = от 0,1 до 1,0 ЕД Эрлиха / 2 часа.
                                • Одна единица Эрлиха = приблизительно 1 мг уробилиногена.
                                Процедура
                                1. Добавьте свежий образец мочи к реактиву Эрлиха.
                                2. Реактив Эрлиха:
                                  1. Принцип:
                                    1. Уробилиноген + п-диметиламино-бензальдегид (реактив Эрлиха) = Форма красного цвета.
                                    2. Аскорбиновая кислота добавляется в качестве восстанавливающего агента для поддержания уробилиногена в восстановленном состоянии.
                                    3. Добавление насыщенного ацетата натрия останавливает реакцию.
                                  2. Растворите 0,7 г п-димтиламинобензальдегида в 150 мл концентрированной HCl.
                                  3. Добавьте 100 мл дистиллированной воды.
                                  4. Устойчив в цветных бутылках, особенно темно-коричневых.
                                    1. Выпускается красного цвета.
                                3. Для кала можно использовать тот же метод, за исключением:
                                  1. Экстракт Stool Aquos обрабатывают щелочным гидроксидом двухвалентного железа для восстановления уробилина до уробилиногена.
                                  2. Теперь добавьте реактив Эрлиха.
                                Повышенный уробилиноген наблюдается в:
                                1. Цирроз, вызванный:
                                  1. Алкогольный цирроз печени.
                                  2. Вирусные болезни.
                                  3. Химические вещества.
                                2. Обструкция желчных путей.
                                3. Инфекция желчных путей, холангит.
                                4. Гепатотоксические препараты, например аминосалициловая кислота, фенотиазин и пенициллин,
                                5. В связи с увеличением разрушения эритроцитов:
                                  1. Гемолитическая анемия.
                                  2. Злокачественная анемия.
                                  3. Малярия.
                                  4. Наркотики.
                                6. Острый гепатит.
                                7. Инфаркт легкого.
                                8. Гематома.
                                9. Чрезмерный экхимоз.
                                Снижение уробилиногена наблюдается в:
                                1. Желчные камни.
                                2. Обструкция желчных путей.
                                3. Инфекция желчных путей (тяжелая).
                                4. Рак поджелудочной железы (головка поджелудочной железы)
                                5. Наркотики напр. Аспирин, хлорамфеникол, инсулин, фенитоин, стрептомицин, тетрациклин, метилдопа и сульфонамид.

                                Таблица, показывающая наличие билирубина и уробилиногена в моче в различных условиях:

                                Тест нормальный человек Гемолитическая анемия Болезнь печени обструкция желчных путей
                                билирубин в моче отрицательный отрицательный положительный / отрицательный положительный
                                уробилиноген в моче отрицательный положительный положительный отсутствует

                                .

                                Смотрите также