Skip to content

Последствия тур шейки мочевого пузыря


осложнения после операции и последствия

Время на чтение: 4 минуты

АА

ТУР мочевого пузыря – это трансуретральная резекция органа, которая часто бывает крайне необходимым и единственно возможным методом для удаления злокачественных и доброкачественных опухолей, изъятия части тканей на биопсию, а также при необходимости обследования внутренних поверхностей мочевого пузыря в разных целях.

 Загрузка ...

Сама процедура является эндоскопическим вмешательством в организм пациента, при котором не делается разрез, чтобы попасть в полость органа. Это сокращает возможные осложнения, время на восстановление человека после перенесенной процедуры и минимизирует риски при проведении манипуляции. При ТУР мочевого пузыря проводится само обследование, вынесение диагноза и назначение эффективной схемы лечения обнаруженной патологии.

Что такое ТУР мочевого пузыря?

Когда проводится ТУР мочевого пузыря биопсия делается в комплексе, поскольку эта процедура на нарушает кожных покровов пациента, а также мягких тканей. ТУР шейки мочевого пузыря делается с использованием особо тонких инструментов, с подведением света и камеры в мочеиспускательный канал. Целостность уретры при этом не нарушается.

В мочевом пузыре камера передает картинку внутренностей на монитор, специалист управляет инструментами удаленно, удаляя по слоям возникшее образование с мягких тканей до здорового их слоя. Собранный материал передается на исследование на предмет развития раковых клеток. После этого в орган ставят катетер и промывают мочевой пузырь антисептиками в течение суток, чтобы не допустить инфицирования.

ТУР широко используется в электрохирургии. Как скальпели берут особые электроды, которые могут преобразовывать в тепловую энергию получаемую электрическую. Разрез таким инструментом характеризуется 100 градусами по Цельсию. В зоне надреза образуется точка кипения, ткани разрушаются. По глубине своего действия (4 миллиметра) и прижиганию до 3 мм, эти инструменты не имеют аналогов. ТУР биопсия мочевого пузыря стала поистине золотым стандартом в хирургическим вмешательствах, выполняемых эндоскопическим методом.

При проведении манипуляции важно соблюсти некоторые условия:

  • стадия рака не должна быть больше первой. В таком случае опухоли мочевого пузыря находятся только в слизистой органа, не затрагивая мышечные волокна;
  • по размеру новообразование не должно превышать 5 сантиметров;
  • нет метастаз в лимфоузлах;
  • сфинктер мочевого пузыря не поражен какими-либо патологиями, особенно раком.

Для чего делают ТУР?

  • Резекция (иссечение) опухоли мочевого пузыря. Эта причина является одной из самых главных при лейкоплакии мочевого пузыря;
  • Исследование опухоли мочевого пузыря, в ходе которого выясняют ее характер, глубину поражения всех тканей. Это сильно влияет на эффективность назначаемого лечения;
  • Диагностика. Специалист обследует поверхности внутри органа, выявляя по ходу действия все возможные патологии или симптомы, ведущие к их возникновению;
  • Биопсия, в ходе которой часть тканей забирается особыми щипцами. Фрагмент оправляют в лабораторию на наличие раковых клеток.

Достоинства ТУР

  1. Нет повреждения тканей;
  2. Минимальны риски возникновения кровотечений;
  3. Минимальны возможные осложнения после ТУР мочевого пузыря;
  4. Нет опасности раскрытия швов;
  5. Нет занесения инфекции;
  6. Максимальная эффективность, не уступающая традиционным открытым хирургическим операциям;
  7. Короткое восстановление пациента. Всего 3 часа спустя уже можно вставать и ходить. Болей почти нет, а если и есть – очень слабые, похожие, скорее, на дискомфорт.

Противопоказания

Проводить ТУР категорически запрещено при наличии следующих патологий в организме пациента:

Полезная информация
1 обструкция уретрального канала
2 тяжелые форма болезней сердца и сосудов, почек или печени. Проблемы с системой кроветворения, в частности, плохая свертываемость
3 присутствие инфекций, простуды
4 инфицирование мочеполовой системы

Из-за особенностей в анатомии мочевыделительной системы, пациенты мужского пола переносят манипуляцию гораздо сложнее, чем женщины.

Как подготовиться к ТУР мочевого пузыря?

Перед процедурой нужно сделать ряд обследований, выполнив особые рекомендации врача:

  • за некоторое время, от трех до десяти дней, нужно провести в стационаре, сдавая анализы крови и урины, ЭКГ и рентген грудной полости;
  • сходить на консультацию к анестезиологу и терапевту, что выявит возможные риски для пациента исходя из заболеваний человека и его самочувствия в целом. Специалист подбирает наиболее подходящий метод анестезии;
  • накануне вечером пациенту делают клизму для очищения кишечника, бреют лобок и пах. С вечера и до момента процедуры запрещен прием еды;
  • утром в день манипуляции пациенту делают катетеризацию в орган, вводя антисептики против занесения инфекции.

Последовательность выполнения процедуры

Пациент находится в лежачем положении на спине. В уретральном канале хирург вводит оборудование – цисторезектоскоп, продвигая его до вхождения в мочевой пузырь. Для улучшения обзора и передаваемого изображения в полость вводят физраствор, обязательно стерильный. Также внутри вместе с инструментом находятся источники освещения и камера, поэтому специалист может управлять инструментами удаленно, отчетливо видя изображение на мониторе компьютера.

Орган тщательно осматривается, а выявленные новообразования иссекаются. Необходимо  изъять и фрагмент здоровой ткани, чтобы убедиться, что опухоль уничтожена полностью, а также с целью выяснения природы её появления. Процедур может проводиться только для забора материала, не удаляя опухоль. После этого в орган ставят катетер и обязательно делают полное орошение антисептическими препаратами с добавлением антибактериальных веществ.

Биполярный ТУР

Трансуретральная резекция может быть биполярного типа. Её отличие от монополярного способа заключается в прохождении тока не по всему организму, а только между двумя электродами. Такой метод имеет свои преимущества:

  • происходит меньшее поражение соседних здоровых тканей;
  • не развивается ТУР-синдром;
  • не оказывается никакого воздействия на запирательный нерв;
  • возможно проведение процедуры для пациентов, у которых стоит кардиостимулятор.

Пациент должен строго выполнять все рекомендации после перенесенной процедуры, чтобы не усугубить состояние.

Особенности послеоперационного периода

Послеоперационный период – время, которое для пациента столь же ответственно, как и сама процедура. Как общее состояние, так и результат ТУР зависит от соблюдения всех правил и рекомендаций. Как только манипуляция завершена, делают орошение медикаментами. Такой раствор поступает в орган через один из каналов, а выходит через второй. Это должно продолжаться не менее трех дней, до момента, пока выводимая жидкость не будет содержать примесей крови.

При хорошем самочувствии пациента, отсутствии болей, тошноты и рвоты, дозволяется пить до полутора литров чистой воды. Принимать еду можно только сутки спустя, при этом в течение последующих 7-10 дней нужно соблюдать особый рацион, который не допускает включения соленых и острых продуктов, копченый или жареных блюд.

В течение этой восстановительной недели нужно пить до 3 литров воды в день. Также позволительно принимать травяные настои, только очень слабые, морсы и соки, не слишком кислые. Разрешен и некрепкий чай.

Пациент проходит антибактериальную терапию в течение всего срока восстановления. Это необходимо для снижения рисков развития инфекции в органе. Исходя из общего состояния больного, катетер снимают спустя пару дней. Далее пациент должен самостоятельно контролировать качество выделяемой мочи, её цветность, отсутствие мути и примесей крови.

В течение двух недель после ТУР человек испытывает дискомфорт и боли при деуринации. Это может быть чувство жжения, прерывистость испускания мочи или частые позывы (напоминает по симптомам цистит) при отсутствии жидкости или ее недостаточном количестве.

В течение раннего времени реабилитации это считается нормой, но если симптомы остаются и далее, необходимо сообщить об этом лечащему доктору. Через 3 недели не должно выделяться ни капли крови в урине. Важно не поднимать тяжести, не испытывать переутомления, много пить и стараться больше и чаще отдыхать.  При выявлении на биопсии клеток рака недопустимо откладывать лечение.

Последствия и осложнения

ТУР мочевого пузыря может ухудшить самочувствие пациента. Временно он может испытывать некоторые неприятные симптомы, в частности, боли в течение пары дней после манипуляции в мочевом пузыре или уретральном канале, а также обнаруживать выделения крови или сгустков в урине. Это вполне допустимо при последствиях и не требует участия врача.

Но если обнаружена температура выше 37,5 градусов, боль не стихает более 2х дней, урина неприятно пахнет, и очень долго выделяются сгустки крови, важно сразу же сообщить об этом специалисту.

При хирургическом вмешательстве часто бывают кровотечения, тромбы в глубоких венах,  у пациента может быть непереносимость веществ, которые есть в составе наркоза. После такой операции бывает повреждение уретры и самого мочевого пузыря, для устранения чего необходима дополнительная операция. Часто происходит занесение инфекции в орган, закупоривание мочеиспускательного канала, проблемы с деуринацией, выделения крови длительное время. Как только пациент увидит кровь в моче, нужно сразу же сообщить об этом врачу!

Результаты ТУР и возможный рецидив

Перенеся ТУР, пациент должен регулярно посещать доктора и проходить обследования, чтобы наблюдать за восстановлением части мочевого пузыря  и своевременно обнаружить рецидив. Первое прохождение осмотра должно быть через 3 месяца после ТУР, а далее врач назначает самостоятельно периодичность. При выявлении на биопсии клеток рака необходимо незамедлительно начинать лечение.

Заключение

ТУР является одним из самых эффективных способов удаления опухолей в органе, но гарантий на отсутствие рецидива не дает. Как правило, он возможен, если специалист удалил не все клетки, и в мышечном слое органа остались вредные клетки. Это бывает достаточно редко, поскольку есть особая методика выявления таких остаточных образований. Как правило, болезнь возвращается только из-за особенностей организма самого пациента.

Если диагностирован рецидив, нужна повторная манипуляция. На месте среза в органе после ТУР остается рубец, поскольку ткани прижигались. При множестве рубцов орган перфорируется и может возникнуть недержание. Если опухоль не обнаружена спустя 3 месяца, пациент может вернуться к привычному образу жизни, но регулярно проходить плановые осмотры.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href="/youtube/v3/getting-started#quota">quota</a>.

Рейтинг автора

Написано статей

Загрузка...

ТУР мочевого пузыря: техника проведения и последствия

Как вести себя после тур мочевого пузыря?

Многие пациенты, столкнувшиеся с операцией на органах мочеполовой системы, не знают, как вести себя после. ТУР мочевого пузыря нуждается в реабилитационном периоде. Сразу после процедуры, больному назначают антибактериальную терапию, которая длится 5-7 дней.

Через 1-2 дня после ТУР врач удаляет мочевой катетер. После его удаления могут появиться резкие боли и жжение в уретре, чистые позывы в туалет, мочеиспускание небольшим объемом, наличие примесей или сгустков крови в урине. Подобные явления проходят через 7-14 дней.

Сразу после трансуретральной резекции пациенту показан постельный режим и динамическое наблюдение у уролога. После выписки из стационара, больной получает рекомендации по питанию и курс физиопроцедур, которые ускоряют процесс восстановления.

Послеоперационный период после тур мочевого пузыря

Время после любой операции очень ответственное. Послеоперационный период после ТУР мочевого пузыря во многом зависит от показаний к проведению хирургического вмешательства. Пациенту показана медикаментозная терапия, специальная диета и курс физиопроцедур.

Во время реабилитации противопоказано употреблять в пищу пряные или кислые продукты, алкоголь и напитки с кофеином. При несоблюдении данных рекомендаций возможно изменение состава мочи и ее раздражающее действие на свежую рану. Первое время после эндовидеоскопии следует пить много жидкости. Это необходимо для эффективного промывания мочевого пузыря, предупреждения инфекционных заражений и запоров.

Физические нагрузки должны быть ограничены в течение 2-3 недель. Также запрещена сексуальная активность до тех пор, пока врач не даст разрешения. Во время дефекации не следует напрягаться и при необходимости стоит принимать слабительные препараты. При нарушении вышеперечисленных противопоказаний есть риск возникновения кровотечений и ряда других опасных осложнений.

Химиотерапия после тур мочевого пузыря

Если трансуретральная резекция назначается при злокачественных новообразованиях, то пациенту показана химиотерапия. После ТУР мочевого пузыря, она необходима для предупреждения рецидивов болезни или уничтожения метастазов в других органах и тканях. Сразу после операции в пораженный орган вводят химиопрепараты, и устанавливается система орошения для контроля отделяемых выделений из мочевика.

  • Если злокачественное заболевание протекает на ранних стадиях, то применяется внутрипузырная химиотерапия. Данный метод проводится после ТУР опухолей, которые имеют степень рецидива 60-70%. Препарат вводят в орган и оставляют там на несколько часов. Лекарство удаляется при мочеиспускании. Терапию проводят раз в неделю в течение нескольких месяцев.
  • При рецидивирующих опухолях, которые проникают в соседние органы, ткани и регионарные лимфоузлы, применяется системная химиотерапия. Основная цель такого лечения – уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Химиотерапия проводится как до, так и после ТУР. Химиопрепараты могут назначаться циклами. Чаще всего больным назначают комбинацию: Метотрексат, Винбластин, Доксорубицин и Цисплатин. Лекарства вводятся внутрипузырно, то есть через катетер, внутриартериально или эндолимфатически.

[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Восстановление после тур мочевого пузыря

После хирургической эндоскопической процедуры пациента ждет курс реабилитации, направленный на нормализацию работы организма. Восстановление после ТУР мочевого пузыря занимает около 1-2 месяцев. Скорость восстановления зависит от причины проведения операции и индивидуальных особенностей организма больного.

Первые дни после процедуры пациент проводит в условиях стационара. С помощью установленного катетера осуществляется непрерывное промывание мочевого пузыря от крови или введение лекарственных препаратов. Больному назначают курс антибиотиков. Также показана щадящая диета и постельный режим. Через 2-3 дня пациента выписывают домой, и назначают курс физиопроцедур для ускорения восстановления после операции.

Если ТУР проводился из-за злокачественных новообразований в мочевом пузыре, то после процедуры необходима систематическая цистоскопия. Диагностика связана с высоким риском рецидива заболевания. Первые три года после ТУР цистоскопию проводят каждые 3-6 месяцев, а затем раз в год. Если во время обследования будут выявлены признаки рецидивирования, то показана повторная трансуретральная резекция с последующей химиотерапией.

Секс после тур мочевого пузыря

Возможен ли секс после ТУР мочевого пузыря, это естественный вопрос, интересующий многих пациентов. В большинстве случаев, после трансуретральной резекции мочевого пузыря сексуальная активность противопоказана на 1-2 месяца. Это связано с осложнениями реабилитационного периода и запретом на любые физические нагрузки. Соблюдение данной рекомендации ускорит восстановительный период и возобновление половой жизни.

Питание после тур мочевого пузыря

Существует ряд рекомендаций относительно питания после ТУР мочевого пузыря, которые необходимо соблюдать для нормального восстановления организма. Первые несколько дней после ТУР больному проводят внутривенное вливание питательных элементов. Сразу после операции противопоказано пить, вода разрешена только со второго дня. После этого пациенту назначают питьевую диету для нормализации опорожнения мочевого пузыря. В этот период из рациона необходимо исключить такие продукты:

  • Соленное и пряное.
  • Жареное и жирное.
  • Наваристые бульоны.
  • Сдобная выпечка.
  • Газированные и алкогольные напитки.
  • Продукты с консервантами или искусственными добавками.

Как только перистальтика кишечника будет восстановлена, в рацион добавляют диетические обезжиренные блюда. Показан дробный режим питания, то есть через определенные промежутки времени и небольшими порциями.

Разрешены бульоны с перетертым мясом, овощами, рыбой. Можно кушать разваренные каши, паровые котлеты и отварное мясо. В меню должны быть свежие овощи, фрукты и ягоды, но не кислые. Со второй недели жесткие ограничения относительно питания снимаются, и рацион можно вернуть к дооперационному виду.

[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

Диета после тур мочевого пузыря

Для эффективного восстановления показана специальная диета после ТУР мочевого пузыря. Лечебное питание исключает продукты с раздражающим действием на слизистую оболочку прооперированного органа. Первые несколько дней после операции больной питается с помощью внутривенных инъекций. Со второго дня можно употреблять воду. С третьего дня разрешены диетически обезжиренные блюда: разваренные каши на воде и без масла, куриный бульон, творог. На пятый день в рацион можно вводить мясо, приготовленное на пару, запеченные овощи.

Рекомендуемые продукты:

  • Нежирные сорта рыбы и мяса.
  • Каши.
  • Свежие, отварные или запеченные овощи (кроме капусты, томатов, редьки, щавеля, лука и чеснока).
  • Кисломолочные продукты и молоко.
  • Свежие сладкие фрукты и ягоды.

Запрещенные продукты:

  • Острые блюда, специи и приправы.
  • Маринады и соленья.
  • Наваристые бульоны.
  • Жареное, жирное, копченное.
  • Алкоголь.
  • Крепкий чай или кофе.
  • Сдобная выпечка и сладости.

Обязательно следует придерживаться питьевого режима – употреблять не менее двух литров жидкости в сутки. Это необходимо для уменьшения агрессивного действия мочевой кислоты и вымывания бактерий. Рекомендованы травяные чаи, клюквенный или брусничный морс, несладкий и некрепкий зеленый или черный чай, а также чистая питьевая или минеральная вода без газа.

Кроме диеты, после трансуретральной резекции необходимо регулярно консультироваться с врачом и проходить контрольные обследования. Это необходимо для оценки процесса восстановления прооперированной области и своевременного выявления рецидивов болезни, послужившей причиной для операции.

Если после выписки из больницы появились следующие симптомы, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • Затрудненное мочеиспускание или неспособность к его осуществлению.
  • Боли, жжение, частые позывы в туалет, наличие крови в урине дольше, чем 3-5 дней после операции.
  • Симптомы инфекционного заражения, лихорадочное состояние, озноб.
  • Болезненные ощущения, которые не проходят после приема препаратов для купирования дискомфорта.
  • Приступы тошноты и рвота.
  • Нарушение либидо.

ТУР мочевого пузыря – это эффективный диагностический и лечебный метод. Но, если появились вышеперечисленные симптомы, то пациенту назначают дополнительные обследования. Как правило, это цистоскопия, магнитно-резонансная томография органов малого таза и комплекс лабораторных исследований.

что это такое, послеоперационный период, противопоказания

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Трансуретральная резекция мочевого пузыря – это метод оперативного вмешательства, для проведения которого применяется резектоскоп. Применяется операция при злокачественных опухолях на мочевом пузыре.

Благодаря наличию специальной петли на аппарате проводится удаление ракового образования и ее основания. При наличии риска возникновения новообразования проводится введение химиотерапевтических лекарств в полость органа.

Содержание статьи

Особенности хирургической операции

ТУР применяется только в том случае, если у человека наблюдается ранняя стадия новообразования злокачественного характера. При появлении болезненности внизу живота, а также нарушений в опорожнении мочевого пузыря необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Это позволит своевременно обнаружить раковое образование до повреждения метастазами соседних органов.

В соответствии с данными статистики злокачественные новообразования наиболее часто наблюдаются у мужчин, что объясняется анатомическим строением их тела.

ТУР относится к категории щадящих терапевтических методов. Благодаря применению резектоскопа необходимость в надрезах или проколах исключается.

Для проведения оперативного вмешательства необходимо применение специального приспособления, которое имеет встроенную камеру. Изображение с нее передается на экран монитора компьютера, что значительно упрощает ход операции.

Какие достоинства метода?

Трансуретральная резекция достаточно часто используется при злокачественных опухолях мочевого пузыря, что объясняется определенными преимуществами:

  1. С помощью этого метода можно установить точный гистологический диагноз, а также определить степень патологического процесса.
  2. Выявляется стадия ракового образования, а также определяется, проникли ли клетки опухоли в мышечные стенки органа.
  3. Устанавливается клинический прогноз, а также факторы, на фоне которых может наблюдаться рецидив заболевания.
  4. Выявляется локализация опухолей, их размеры, конфигурация, количество.
  5. Удаляется раковое образование.

С помощью трансуретрального удаления предоставляется возможность решения разнообразных задач. Это является неоспоримым преимуществом оперативного вмешательства.

Кому показана и противопоказана манипуляция?

Операция проводится только при наличии соответствующих показаний у человека. Проведение манипуляции рекомендовано при острой задержке или опорожнении хронического характера, что свидетельствует об обструкции мочевого пузыря.

При появлении болезненности и ощущения тяжести внизу живота рекомендовано проведение операции. Она показана при воспалительных заболеваниях инфекционного характера. Хирургическое вмешательство необходимо при аденоме, почечной недостаточности и других патологических процессов, которые мешают полноценному выводу жидкости из организма. При гематурии также рекомендовано применение данного метода лечения.

Несмотря на результативность оперативного вмешательства и послеоперационного периода, ТУР мочевого пузыря имеет определенные противопоказания при:

  •  сужении мочевого канала;
  •  развитии варикозного расширения в области шейки мочевого пузыря.

Если в половой системе или мочевыводящих путях наблюдаются инфекционные процессы, то проводить операцию не рекомендовано. Противопоказаниями к хирургическому вмешательству являются

Перед проведением операции необходимо в обязательном порядке учитывать показания и противопоказания, что исключит возможность возникновения осложнений.

Диагностика и подготовка к резекции

Перед проведением трансуретрального удаления человеку рекомендовано пройти комплекс диагностических мероприятий. Он заключается в осмотре человека, а также сборе анамнеза. Это даст возможность определения размера новообразования, а также стадии ее развития.

При обнаружении уплотнения в области мочевого пузыря рекомендовано проведение более тщательной диагностики:

Лабораторные анализы крови в данном случае характеризуются информативностью. С их помощью проводится определение состояния здоровья организма пациента. При значительном разрастании ракового образования с повреждением близлежащих органов рекомендовано проведение дополнительных обследований – магниторезонансной томографии, рентгенологического исследования, компьютерной томографии.

Если в соответствии с биохимическими анализами в мочеполовой системе пациента наблюдаются инфекционные процессы, то операцию необходимо отложить. Лечение человека проводится с помощью антибиотиков и противомикробных средств. Операция проводится только в том случае, если анализы подтверждают полную стерильность мочи.

Если у человека протекает заболевание хронического характера, то за 7 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием препаратов, которые разжижают кровь. Это приведет к сокращению возможности развития кровотечения в период операции.

Последний раз принимать пищу рекомендовано за 12 часов до удаления. В день операции категорически запрещается принимать пищу и пить напитки. При нарушении этого режима может наблюдаться возникновение проблем с анестезией. Человека госпитализируют в стационар за сутки до оперативного вмешательства.

Диагностика при опухолях в мочевом пузыре должна быть комплексной, что будет гарантировать правильный выбор методики лечения, а также ее результативность.

Как проводится операция?

На длительность оперативного вмешательства напрямую влияет вид ракового образования, его месторасположение и общее состояние здоровья пациента. В среднем длительность операции ТУР мочевого пузыря составляет 15-50 минут. Проведение резекции мочевого пузыря осуществляется под общим наркозом или спинальной анестезией.

После того как анестетики подействуют, осуществляется введение цистоскопа в мочевик через мочеиспускательный канал. С целью устранения возможности повреждения слизистой оболочки или мускулатуры, проводится орошение.

Для этого применяется специальная стерильная жидкость. Она постепенно заполняет орган, что позволяет полноценно визуализировать операционное поле и раковое образование.

С помощью петли, которая располагается на цистоскопе, удаляется злокачественная раковое образование, а также структуры, которые располагаются поблизости. После этого осуществляется прижигание раневой поверхности. Данная процедура проводится для устранения возможности развития кровотечения, а также воспалительного процесса.

При небольших размерах новообразования его сразу же выводят с полости органа. При крупном раковом образовании проводится его разделение на части, которые выводятся поочередно. После проведения вмешательства устанавливается послеоперационный дренаж.

Проведение манипуляции является достаточно ответственной процедурой. Именно поэтому она должна выполняться высококвалифицированным специалистом.

Возможные последствия

После проведения операции могут наблюдаться разнообразные нежелательные эффекты. На их количество и выраженность напрямую влияют индивидуальные особенности пациента. В большинстве случаев последствия трансуретрального удаления проявляются в виде:

  • гематурии;
  • дискомфорта;
  • рези;
  • жжения;
  • болезненности.

Вышеперечисленные симптомы могут возникать при опорожнении мочевого пузыря или непроизвольно. Для устранения нарушений с опорожнением мочевого пузыря человеком рекомендовано пить негазированную воду в больших количествах.

В некоторых случаях у больных может наблюдаться развитие сильного кровотечения. Именно поэтому после проведения оперативного вмешательства постоянно отслеживается артериальное давление, а также частота пульса, что дает возможность незамедлительного предоставления первой помощи.

Если удаляется раковое образование больших размеров, то это приводит к наличию одного или нескольких отверстий в стенках. Они должны затянуться, после чего наладиться мочеиспускательный процесс. С этой целью проводится установка катетера или специального устройства цистостомы.

Если после выписки со стационара у человека наблюдается повышение температуры тела, болезненность в области живота, сгустки крови в моче, снижение количества урины, тогда необходимо обратиться за помощью к доктору.

В силу индивидуальных особенностей или при неправильном проведении операции у пациента могут наблюдаться нежелательные последствия, которые рекомендовано своевременно устранять.

Послеоперационные осложнения

Появление осложнений наиболее часто наблюдается после проведения операции. В большинстве случаев у больных возникают трудности в период опорожнения мочевого пузыря. Некоторые больные наблюдают примеси крови в моче.

У больных после проведения оперативного вмешательства диагностируются нарушения в работоспособности дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Операция может привести к возникновению сильных кровотечений. Также у больных развивается воспалительный процесс. Если у человека наблюдается кровотечение, то это требует проведения промывания мочеточников и пузыря. С этой целью используются специальные дезинфицирующие растворы. Процедуры проводятся при условии соблюдения постельного режима человеком.

Если удаляется раковое образование значительных размеров, то это может привести к нарушению целостности мочевого пузыря. В данном случае рекомендовано проводить катетеризацию. В период выполнения манипуляции человек должен находиться в горизонтальном положении.

После оперативного вмешательства в прооперированную область  могут проникать бактерии, вирусы и другие микроорганизмы. Во избежание появления данного осложнения человеку рекомендовано принимать противомикробные препараты.

Как проходит период реабилитации?

Сразу же после проведения ТУР мочевого пузыря человека из операционной перемещают в больничную палату для восстановления. Здесь проводится контроль за восстановительным процессом. Специалисты оценивают, как действие анестезии отобразилось на работоспособности органов и систем. Больному устанавливают катетер, который подключают к специальному устройству. С его помощью проводится вымывание кровяных сгустков из полости органа.

При появлении болезненных ощущений у человека ему необходимо принимать препараты с противовоспалительным эффектом. В послеоперационный период после резекции мочевого пузыря рекомендовано регулярно отслеживать пульс и артериальное давление. Если снижаются данные показатели, тогда необходимо срочно обследовать прооперированный орган на наличие кровотечений.

После операции человек находится в стационаре 1-3 дня. Длительность пребывания больного в стационарных условиях зависит от состояния здоровья человека и наличия нежелательных воздействий.

В течение месяца после оперативного вмешательства категорически запрещается поднимать тяжести. Половые контакты в этот период также не рекомендуются. Человеку не стоит ограничивать двигательную активность. Во избежание появления запоров рекомендовано прием слабительных средств.

Человек должен придерживаться диеты. Из рациона исключается жирная, жареная, соленая пища, а также сдоба и специи. В течение месяца не стоит заниматься спортом и водить автомобиль.

Трансуретральная резекция является универсальной операцией, с помощью которой проводится борьба с опухолями злокачественного характера. Во избежание появления осложнений человеку рекомендовано правильное проведение подготовительного и восстановительного периодов. Операция должна проводиться только специалистом.

Последствия ТУР мочевого пузыря - Урология

анонимно (Мужчина, 50 лет)

Восстановительный период после ТУР мочевого пузыря

Добрый день. Муж перенес операцию по удалению опухоли в мочевом пузыре. Это было 09.08. Больше месяца уже прошло. У него боли, жжение, болезненное мочеиспускание. Нормально ли это через месяц после...

анонимно (Женщина, 35 лет)

Внутрипузырная химия после ТУР мочевого пузыря

30 ноября 2016 г. провели ТУР в областном стационаре. Диагноз: T1N0M0G2. Химию сразу не залили, назначили на 21.12.2016 прием для рассмотрения целесообразности химиотеропии, предварительно нужно привести результаты цистографии (для исключения...

анонимно

Рак мочевого пузыря

Здравствуйте. 3 года назад моей у моей мамы обнаружили папиллому в мочевом пузыре. Провели тур операцию но через 2 месяца папилломы вышли опять. и так ей провели 5 тур операций...

анонимно

Рак мочевого пузыря

Моей маме 75 лет. Онколог поставил диагноз - ЗНО мочевого пузыря, старческая дряхлость,анемия. ТхNoMoG Клиническая группа II. Назначен Норбоктин, Кеторол, Дицинон. Другого лечения не предложил. Можно ли при этом диагнозе...

анонимно

опухоль мочевого пузыря

Здравствуйте! Моей маме (72 года) поставлен диагноз «опухоль мочевого пузыря» после проведения УЗИ и цистоскопии. При УЗИ мочевого пузыря была обнаружена эхогенная пристеночная структура 14х4 мм, направили на цистоскопию, при...

ТУР шейки мочевого пузыря — цены от 7000 руб. в Москве, 75 адресов

ТУР шейки мочевого пузыря – современный высокотехнологический тип урологических операций, в ходе которых производится резекция и пластика области перехода мочевого пузыря в уретру. Основными показаниями для такого хирургического вмешательства являются сужение и склероз области шейки или заднего отдела уретры, иногда такую манипуляцию производят при полипах и лейкоплакии шейки. Техника ТУР шейки мочевого пузыря заключается в удалении патологических тканей при помощи эндоскопического инструментария (цисторезектоскопа), посредством которого хирург может производить все необходимые манипуляции. Результатом такого хирургического вмешательства является устранение препятствий для тока мочи и удаление рубцовых или измененных тканей.

ТУР шейки мочевого пузыря – современный высокотехнологический тип урологических операций, в ходе которых производится резекция и пластика области перехода мочевого пузыря в уретру. Основными показаниями для такого хирургического вмешательства являются сужение и склероз области шейки или заднего отдела уретры, иногда такую манипуляцию производят при полипах и лейкоплакии шейки. Техника ТУР шейки мочевого пузыря заключается в удалении патологических тканей при помощи эндоскопического инструментария (цисторезектоскопа), посредством которого хирург может производить все необходимые манипуляции. Результатом такого хирургического вмешательства является устранение препятствий для тока мочи и удаление рубцовых или измененных тканей.

ТУР шейки мочевого пузыря (трансуретральная резекция) стала особенно распространенной урологической операцией в последние 15-20 лет благодаря разработке и развитию эндоскопических технологий в современной хирургии. Ранее для устранения проблем в области перехода пузыря в мочеиспускательный канал использовались только открытые и инвазивные операции, характеризующиеся значительной травматизацией и широким спектром возможных осложнений. В отличие от такой методики для проведения ТУР шейки мочевого пузыря используется естественное отверстие мочеиспускательного канала, в результате чего травматизация тканей и связанные с ней явления (большая кровопотеря, высокий риск инфицирования, длительное восстановление) значительно уменьшаются.

Вместе с тем, высокотехнологичность операции накладывает определенные ограничения на ее широкое и повсеместное применение – для проведения такого вмешательства требуется наличие специальной техники, а хирург должен иметь специальную квалификацию для работы с эндоскопическим оборудованием. В результате доступность такой методики ниже, чем у традиционных хирургических техник, однако постепенно проведение этого эндоскопического вмешательства становится возможным во всем большем количестве медицинских учреждений. ТУР шейки мочевого пузыря производится в основном мужчинам из-за того, что большинство показаний к этой операции обусловлено анатомическими особенностями строения именно мужской мочеполовой системы.

Показания и противопоказания

Большинство пациентов, которым показано проведение ТУР шейки мочевого пузыря, в основном обращаются к урологу с такими жалобами, как ослабленный ток мочи, ощущение остатка мочи в пузыре после микции, боли при мочеиспускании. В дальнейшем может наблюдаться задержка мочи с повышением давления в мочевыделительной системе, что чревато развитием хронической почечной недостаточности. Чаще всего при наличии таких жалоб ТУР шейки мочевого пузыря показана по причине сужения области перехода пузыря в уретру из-за появления рубцов (стриктур) или опухолевых образований, хронического простатита или осложнений после предыдущих хирургических вмешательств. Изредка такая операция назначается при предраковых изменениях слизистой оболочки в области шейки мочевого пузыря – например, лейкоплакиях.

Главным абсолютным противопоказанием для проведения ТУР шейки мочевого пузыря является наличие препятствий по ходу движения эндоскопического оборудования – стриктур передних и, отчасти, задних отделов мочеиспускательного канала, аденомы предстательной железы. Кроме того, препятствиями для проведения операции выступают острые воспалительные процессы в мочевыделительной системе, пониженная свертываемость крови, общее тяжелое состояние больного. Если предполагается проведение ТУР шейки мочевого пузыря под общим обезболиванием (внутривенный наркоз), то противопоказаниями к хирургическому вмешательству также являются некоторые заболевания печени, сердца, центральной нервной системы.

Подготовка

Перед назначением ТУР шейки мочевого пузыря необходимо провести полноценное урологическое обследование с использованием разнообразных методов диагностики. К ним относят рентгеновские техники с использованием контрастирования (урография и цистоуретрография), методики визуального осмотра (цистоуретроскопия). В случае субъективно ослабленного тока мочи применяют метод измерения его скорости – урофлоуметрию. Если имеются подозрения на неопластический процесс в мочевыделительной системе, то производится биопсия тканей с последующим гистологическим изучением. Также перед ТУР шейки мочевого пузыря рекомендуется проведение УЗИ мочевыделительной системы для оценки и выявления возможных сопутствующих нарушений.

Если в результате такого обследования были выявлены нарушения, потенциально устраняемые в ходе ТУР шейки мочевого пузыря, назначается время операции, и пациент направляется на предоперационные анализы и исследования. К ним относят общие анализы крови и мочи, определение активности свертывающей системы, Rg органов грудной клетки. Также перед ТУР шейки мочевого пузыря рекомендуется получить консультацию терапевта для оценки общего состояния больного. Если планируется использование внутривенного обезболивания, то нужно также посетить анестезиолога для выявления возможных противопоказаний к общему наркозу.

Методика операции

После обезболивания (посредством внутривенного наркоза или спинальной анестезии) пациент находится на операционном столе в положении на спине с разведенными в стороны ногами, согнутыми в тазобедренных и коленных суставах. Начинают проведение ТУР шейки мочевого пузыря с введения через наружное отверстие мочеиспускательного канала специального эндоскопического инструментария – цисторезектоскопа, который состоит из оптической и рабочих систем. После прохождения всех отделов уретры уролог под контролем зрения выявляет участки рубцов, иногда для лучшего осмотра в полость пузыря через трубку может вводиться стерильная вода.

Выявив участки склероза, хирург приступает к следующему этапу ТУР шейки мочевого пузыря – собственно резекции рубцовых тканей и их удалению. Ранее для этого использовались специальные эндоскопические скальпели и зажимы, сейчас же практически повсеместно в урологии применяются лазерные и электрокоагуляционные ножи. Преимуществом использования такого оборудования для ТУР шейки мочевого пузыря является не только более высокая степень стерильности, но и меньший объем кровотечения по причине моментальной коагуляции кровеносных сосудов. В тех случаях, когда операция выполняется по поводу рецидива сужения шейки мочевого пузыря после предыдущих вмешательств, рекомендуется после удаления рубцов установить внутрипростатический стент, который будет препятствовать развитию стриктур задней уретры. После окончания ТУР шейки мочевого пузыря цисторезектоскоп извлекается и на его место устанавливается уретральный катетер.

Особенности послеоперационного периода и возможные осложнения

Сразу после проведения ТУР шейки мочевого пузыря уролог назначает пациенту курс приема антибактериальных препаратов для снижения вероятности инфекционных осложнений – его длительность может составлять 7-10 дней. Катетер в мочеиспускательном канале больного остается до заживления травмированных в ходе операции тканей – в зависимости от степени повреждения этот период может составлять от 2-х до 8-и дней. После проведения ТУР шейки мочевого пузыря и снятия уретрального катетера пациент может на протяжении нескольких недель испытывать чувство дискомфорта в промежности, жжение, болевые ощущения – все эти проявления могут усиливаться в процессе акта мочеиспускания. При сильно выраженном болевом синдроме назначаются ненаркотические анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Самым частым осложнением ТУР шейки мочевого пузыря является кровотечение, которое может возникнуть как в ходе оперативного вмешательства, так и после него (например, при удалении катетера). Однако оно опасно не столько гемодинамическими проблемами, сколько риском образования сгустков, способных перекрыть просвет уретры с развитием острой задержки мочи. Инфекционные осложнения ТУР шейки мочевого пузыря указывают на неправильно разработанный курс антибактериальной терапии. Изредка при таком вмешательстве осложнениями выступают повреждение (перфорация) стенок уретры и мочевого пузыря, а также так называемый «ТУР-синдром» - гипергидратация организма из-за повышенного всасывания введенной в мочевой пузырь воды. Отдаленными осложнениями ТУР шейки мочевого пузыря являются рецидивы – новое образование рубцов или склероза нижних отделов мочевого пузыря.

Стоимость в Москве

Цены на ТУР шейки мочевого пузыря, по сравнению с другими урологическими вмешательствами, являются менее вариабельными в различных медицинских учреждениях. Основная причина такого явления – довольно малое количество факторов, способных значительно изменить себестоимость данной операции. Одними из самых заметных обстоятельств, влияющих на стоимость ТУР шейки мочевого пузыря, является тип используемого обезболивания (наркоз обычно дороже спинальной анестезии), характеристики применяемого оборудования (лазерный или электрокоагуляционный резектоскоп). Также в стоимость часто включают предоперационное обследование, которое может иметь различный объем у разных пациентов. Использование дополнительных расходных материалов (например, стентов) также увеличивает цены на такое хирургическое вмешательство.

Медицинское обследование спустя год после ТУР мочевого пузыря - Урология

Елена Корнеева (Мужчина, 74 года)

Рак предстательной железы Гидроцеле

Моему отцу в 2018 году была произведена одномоментная чрезпузырная аденомэктомия. Заключительный диагноз: рак предстательной железы T1N0M0. Находились под наблюдением онколога. Регулярно сдавали анализы. В последние 4 месяца появилась отечность мошонки....

анонимно (Мужчина, 66 лет)

Санаторно-курортное лечение аденомы простаты

Здравствуйте, уважемый доктор. Мне 66. Объем предстательно железы - 40 см3. Остаточная моча - 15 см3. ПСА - в норме. Никаких неприятных ощущенией не испытываю, кроме неприятности редких ночных хождений...

Рита Рита (Женщина, 46 лет)

Здравствуйте. Месяц назад поменяли нефростому. Вчера при перевязке заметила, что нитки, которыми была она пришита к коже просто отпали и благополучно висят вокруг трубочки ,выxодящей из тела. Нужно ли ее...

анонимно (Мужчина, 24 года)

Кровь в моче после установки JJ стента

Добрый день! У меня 7 мм камень в мочеточнике. 1 месяц назад установили JJ стент, периодически была кровь после физической активности и боли в почке и мочевом пузыке. Неделю назад...

анонимно (Женщина, 31 год)

Стентирование почки беременность

Здравствуйте, скажите пожалуйста обязательна ли анестезия при установки силиконового стента в мочеточник беременной? При первой беременности мне использовали эпидуриальную анестезию, но учитывая, что после неё у меня почти день не...

анонимно (Женщина, 48 лет)

Здравствуйте! Отцу 72 года,сдал пса- 21,7,сделали МРТ малого таза( прилагаю). Скажите,пожалуйста,есть ли подозрение на онкологию,насколько все серьезно,нужно ли ещё какое обследование? А самое главное,какое эффективное лечение папе принимать,чтобы не допустить...

анонимно (Мужчина, 57 лет)

Ацинарная аденокарцинома простаты

В 2019 году у папы (57лет) пса 10, сделали мрт pirads-3, после биопсию (результат доброкачественная аденома), через пол года повтор пса (уже 11), мрт также показало участки Pirads2-3, биопсию решили...

ТУР МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ: МЕТОДИКА И ПОСЛЕДСТВИЯ

Как вести себя после операции по мочевому пузырю?

Многие пациенты, перенесшие операцию на органах мочеполовой системы, не знают, как себя вести после. ТУР мочевого пузыря требует реабилитационного периода. Сразу после процедуры пациенту назначают антибактериальную терапию, которая длится 5-7 дней.

Через 1-2 дня после ТУР врач удаляет мочевой катетер. После его удаления могут быть резкие боли и жжение в уретре, чистое мочеиспускание в туалет, мочеиспускание с небольшим объемом, наличие примесей или тромбов в моче.Подобные явления возникают через 7-14 дней.

Сразу после трансуретральной резекции пациенту показан постельный режим и динамическое наблюдение у уролога. После выписки из больницы пациенту выдаются рекомендации по питанию и курс физиотерапевтических процедур, ускоряющих процесс выздоровления.

Послеоперационный период после операции по мочевому пузырю

Время после любой операции очень ответственно. Послеоперационный период после ТУР мочевого пузыря во многом зависит от показаний к хирургическому вмешательству.Больному показана медикаментозная терапия, специальная диета и курс физиотерапии.

В период реабилитации противопоказано употребление острой или кислой пищи, алкоголя и напитков с кофеином. При несоблюдении этих рекомендаций возможно изменение состава мочи и ее раздражающего действия на свежую рану. Первое время после эндовидеоскопии следует пить много жидкости. Это необходимо для эффективного промывания мочевого пузыря, предотвращения инфекционных инфекций и запоров.

Физические нагрузки следует ограничить в течение 2-3 недель. Сексуальная активность также запрещена до разрешения врача. Во время дефекации не следует перенапрягаться и при необходимости следует принимать слабительные. При нарушении вышеуказанных противопоказаний существует риск кровотечения и ряда других опасных осложнений.

Химиотерапия после операции по мочевому пузырю

Если назначена трансуретральная резекция злокачественных новообразований, пациенту показана химиотерапия. После ТУР мочевого пузыря необходимо предотвратить рецидив заболевания или разрушение метастазов в других органах и тканях.Сразу после операции на пораженный орган вводят химиотерапию и устанавливают ирригационную систему для контроля выделения мочевины.

  • Если злокачественное заболевание возникает на ранних стадиях, применяется внутрипузырная химиотерапия. Этот метод выполняется после ТУР опухолей, у которых частота рецидивов составляет 60-70%. Препарат вводят в орган и оставляют там на несколько часов. Лекарство выводится при мочеиспускании. Терапия проводится один раз в неделю в течение нескольких месяцев.
  • При рецидивирующих опухолях, проникающих в соседние органы, ткани и регионарные лимфатические узлы, применяется системная химиотерапия. Основная цель такого лечения - уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Химиотерапия проводится как до, так и после ТУР. Химиотерапевтические препараты можно вводить циклами. Чаще всего пациентам назначают комбинацию: Метотрексат, Винбластин, Доксорубицин и Цисплатин. Лекарства вводятся внутрипузырно, то есть через катетер, внутриартериально или эндолимфатически.

[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Восстановление после операции по мочевому пузырю

После хирургического эндоскопического вмешательства пациента ждет курс реабилитации, направленный на нормализацию работы организма. Восстановление после ТУР мочевого пузыря занимает около 1-2 месяцев. Скорость выздоровления зависит от причины операции и индивидуальных особенностей организма пациента.

Первые дни после процедуры пациент проводит в стационаре.С помощью установленного катетера мочевой пузырь непрерывно промывается от крови или вводятся лекарства. Пациенту назначают курс антибиотиков. Также показана щадящая диета и постельный режим. Через 2-3 дня больного выписывают домой, для ускорения выздоровления после операции назначают курс физиотерапии.

Если ТУР проводилась по поводу злокачественного новообразования мочевого пузыря, то после процедуры необходима систематическая цистоскопия. Диагностика связана с высоким риском рецидива заболевания.Первые три года после ТУР цистоскопия проводится каждые 3-6 месяцев, а затем один раз в год. Если при обследовании выявляются признаки рецидива, то показана повторная трансуретральная резекция с последующей химиотерапией.

Секс после тура по мочевому пузырю

Возможен ли секс после ТУР мочевого пузыря, это естественный вопрос, интересующий многих пациентов. В большинстве случаев после трансуретральной резекции мочевого пузыря половая жизнь противопоказана в течение 1-2 месяцев. Это связано с осложнениями реабилитационного периода и запретом любых физических нагрузок.Соблюдение этой рекомендации ускорит период выздоровления и возобновления половой жизни.

Питание после мочевого пузыря

Существует ряд рекомендаций по питанию после ТУР мочевого пузыря, которые необходимо соблюдать для нормального восстановления организма. Первые несколько дней после ТУР пациенту вводят питательные вещества внутривенно. Сразу после операции пить противопоказано, воду разрешают только со вторых суток.После этого пациенту назначают питьевую диету для нормализации опорожнения мочевого пузыря. В этот период необходимо исключить из рациона такие продукты:

  • Соленый и пряный.
  • Жареное и жирное.
  • Бульоны с начинкой.
  • Хорошая выпечка.
  • Газированные и алкогольные напитки.
  • Продукты с консервантами или искусственными добавками.

После восстановления перистальтики кишечника в рацион добавляются обезжиренные пищевые продукты.Показан дробный режим мощности, то есть через равные промежутки времени и небольшими порциями.

Разрешены бульоны с пюре из мяса, овощей, рыбы. Можно есть вареную кашу, паровые котлеты и отварное мясо. В меню должны быть свежие овощи, фрукты и ягоды, но не кислые. Со второй недели снимаются строгие ограничения в питании, и диету можно вернуть в предоперационный вид.

[60], [61], [62], [63], [64], [65], [66]

Диета после мочевого пузыря

Для эффективного восстановления показана специальная диета после ТУР мочевого пузыря.Лечебная диета исключает продукты, оказывающие раздражающее действие на слизистую оперированного органа. Первые несколько дней после операции кормят пациента внутривенно. Со второго дня можно употреблять воду. С третьего дня разрешено без диетическое питание: каши отварные на воде и без масла, куриный бульон, творог. На пятый день в рацион можно вводить мясо, тушеные, запеченные овощи.

Рекомендуемые товары:

  • Нежирные сорта рыбы и мяса.
  • Каши.
  • Овощи свежие, вареные или запеченные (кроме капусты, помидоров, редиса, щавеля, лука и чеснока).
  • Кисломолочные продукты и молоко.
  • Свежие сладкие фрукты и ягоды.

Запрещенных товаров:

  • Острые блюда, специи и приправы.
  • Маринады и соленья.
  • Бульоны с начинкой.
  • Жареное, жирное, копченое.
  • Алкоголь.
  • Крепкий чай или кофе.
  • Хорошая выпечка и сладости.

Обязательно придерживайтесь питьевого режима - употреблять не менее двух литров жидкости в сутки. Это необходимо для уменьшения агрессивного действия мочевой кислоты и вымывания бактерий. Рекомендуются травяные чаи, морс из клюквы или брусники, несладкий и некрепкий зеленый или черный чай, а также чистая питьевая или минеральная вода без газа.

Помимо диеты, после трансуретральной резекции необходимо регулярно консультироваться с врачом и проходить контрольные обследования.Это необходимо для оценки процесса восстановления прооперированного участка и своевременного выявления рецидивов заболевания, ставшего причиной операции.

Если после выписки из больницы появились следующие симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

  • Затруднение при мочеиспускании или невозможность его выполнять.
  • Боль, жжение, частые позывы в туалет, наличие крови в моче дольше 3-5 дней после операции.
  • Симптомы инфекции, лихорадка, озноб.
  • Болезненные ощущения, которые не проходят после приема лекарств для снятия дискомфорта.
  • Приступы тошноты и рвоты.
  • Нарушение либидо.

ТУР мочевого пузыря - эффективный диагностический и лечебный метод. Но, если появились вышеперечисленные симптомы, пациенту назначают дополнительные обследования. Как правило, это цистоскопия, магнитно-резонансная томография органов малого таза и комплекс лабораторных исследований.

.

Контрактура шейки мочевого пузыря

Что такое контрактура шейки мочевого пузыря?

Контрактура шейки мочевого пузыря - редкое заболевание, которое может возникнуть у мужчин после операции на простате. При доброкачественном увеличении простаты, известном как доброкачественная гиперплазия простаты, обычно выполняются различные телескопические процедуры. Это состояние можно лечить с помощью лекарств или путем телескопического хирургического удаления части предстательной железы. После таких хирургических вмешательств на простате на стыке выходного отверстия мочевого пузыря и предстательной железы может образоваться контрактура шейки мочевого пузыря или рубцовая ткань.Простата расположена между мочевым пузырем и уретрой, трубкой, по которой моча выходит из организма.

Для людей, страдающих раком простаты, одним из вариантов лечения является удаление простаты. Если предстательная железа удаляется, шейка мочевого пузыря, которая была соединена с простатой, снова соединяется с уретрой. Это соединение называется анастомозом. В редких случаях после операции на простате волокнистая соединительная ткань заменяет нормальную мышечную ткань шейки мочевого пузыря.Рубцовая ткань в месте анастомоза может вызвать сужение или полное закрытие отверстия между мочевым пузырем и уретрой.

В очень редких случаях контрактура шейки мочевого пузыря может привести к более серьезным проблемам, таким как повреждение мочевого пузыря или почек.

Что вызывает контрактуру шейки мочевого пузыря?

Никто до конца не уверен, почему возникают контрактуры шейки мочевого пузыря. Одна из возможных причин - разрывы анастомоза или хирургическое соединение шейки мочевого пузыря с уретрой.После хирургического удаления простаты под или между хирургическими швами (швами) может образоваться сгусток крови, называемый гематомой, что приведет к их растяжению. Швы могут порваться или порваться. В любом случае в анастомозе могут образовываться промежутки, которые, как правило, заполняются фиброзной или рубцовой тканью. Рубцевание может привести к сужению отверстия между мочевым пузырем и уретрой, что приведет к контрактуре шейки мочевого пузыря.

Другой возможной причиной может быть плохое кровоснабжение анастомоза.Слишком тугие швы могут перерезать кровеносные сосуды рядом с анастомозом, уменьшив кровоснабжение этого места. Некоторые медицинские состояния, такие как диабет и сердечные заболевания, связаны с плохим кровотоком, поэтому у мужчин с этими заболеваниями может быть больше шансов получить рубцевание шейки мочевого пузыря. По схожим причинам контрактуры шейки мочевого пузыря чаще возникают у мужчин старшего возраста, чем у молодых.

Каковы симптомы контрактуры шейки мочевого пузыря?

Мужчины обычно начинают испытывать симптомы контрактуры шейки мочевого пузыря в течение трех-шести месяцев после операции на простате.Поначалу мужчина может заметить постепенное уменьшение оттока мочи. На этот симптом сначала можно не обращать внимания, и он может прогрессировать до такой степени, что пациент не может мочиться. В других случаях у мужчины может наблюдаться подтекание мочи при переполнении мочевого пузыря. Это состояние известно как недержание мочи при переполнении.

Некоторые из симптомов, связанных с контрактурой шейки мочевого пузыря, включают:

  • Требуется толчок для начала мочеиспускания
  • Задержка начала мочеиспускания (после позывов к мочеиспусканию)
  • Медленная или пониженная сила струи мочи
  • Возникновение и остановка струи мочи
  • Ощущение неполного опорожнения
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 05.09.2019.

Ссылки
  • Симхан Дж., Рамирес Д., Худак С., Мори А. Контрактура шейки мочевого пузыря. Трансляционная андрология и урология. 2014 июнь; 3 (2): 214-220. Дата обращения 18.06.2019.
  • Cho HJ, Jung TY, Kim DY и др. Распространенность и факторы риска контрактуры шейки мочевого пузыря после радикальной простатэктомии. Корейский J Urol. 2013; 54 (5): 297-302.
  • Nitti VW.Первичная обструкция шейки мочевого пузыря у мужчин и женщин. Преподобный Урол. 2005; 7 Приложение 8: S12-7.
  • Рамирес Д., Симхан Дж., Худак С.Дж., Мори А.Ф. Стандартизированный подход к лечению рефрактерных контрактур шейки мочевого пузыря. Urol Clin North Am. 2013; 40 (3): 371-80.

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Лечение контрактуры шейки мочевого пузыря и обструкции шейки мочевого пузыря

Радикальная простатэктомия - это операция, при которой шейка мочевого пузыря соединяется (анастомоз) с перепончатым мочеиспускательным каналом после удаления простаты. Если это соединение сужается из-за рубцевания, это называется контрактурой шейки мочевого пузыря. Контрактуры шейки мочевого пузыря также могут возникать после облучения. Обструкцию шейки мочевого пузыря после операции на предстательной железе или лучевой терапии свидетельствует медленный поток мочи. Однако у пациентов могут развиться другие симптомы, например, недержание мочи у мужчин.Хотя недержание мочи у мужчин после лечения рака простаты часто возникает из-за недостаточной функции и контроля сфинктера, при обструкции шейки мочевого пузыря утечка может быть вызвана так называемым недержанием при переполнении. Закупорка, связанная с контрактурами шейки мочевого пузыря, может привести к повреждению мочевого пузыря и, возможно, почек.

Это ретроградная уретрограмма (RUG). Во время инъекции шейка мочевого пузыря обычно закрыта. В этом случае есть защемленная область, но это не окончательно.Это исследование подтверждает, что передняя уретра в норме.

Это цистоуретрограмма при мочеиспускании. Не открывается шейка мочевого пузыря. У этого пациента контрактура шейки мочевого пузыря. Поскольку шейка мочевого пузыря узкая, во время мочеиспускания не происходит значительного наполнения перепончатой ​​уретры. Уретроскопия (цистоскопия) может оценить эту часть уретры. У этого пациента уретроскопия и визуализация подтвердили дискретную контрактуру шейки мочевого пузыря после облучения.

Контрактуры шейки мочевого пузыря, как правило, первоначально лечат с помощью дилатации уретры или разреза мочевого пузыря, типа процедуры внутренней уретотомии, называемой трансуретральным разрезом контрактуры шейки мочевого пузыря (TUIBN). или с помощью лазера.Если контрактура рецидивирует, повторите разрезы с установкой Митомицина, агента, который, как недавно было показано, может снизить частоту рецидивов. В случаях рецидивирующих контрактур после радикальной простатэктомии варианты лечения включают открытую операцию по иссечению узкой области и восстановлению соединения уретры. Это возможно, но является серьезным мероприятием и сопряжено с определенными рисками.

После радикальной простатэктомии редким осложнением является полная облитерация шейки мочевого пузыря. Уретральный катетер всегда устанавливается во время операции, и после его удаления у пациентов развивается серьезная непроходимость.Часто трубка помещается непосредственно в мочевой пузырь и называется надлобковой трубкой.

Облитерация шейки мочевого пузыря после радикальной простатэктомии.

VCUG после открытого иссечения рубцовой ткани и реанастомоза 2 здоровых концов.

После облучения (внешний луч и / или размещение радиоактивных семян) повреждение и закупорка могут затрагивать только шейку мочевого пузыря, а также простатическую уретру и / или внешний сфинктер. Хотя врачи, продвигающие в Интернете высокочастотный фокусированный ультразвук (HIFU), предполагают, что ультразвуковые волны проходят «безвредно» через ткани и нацелены на рак, «сохраняя при этом окружающие ткани», это не всегда результат. Мы наблюдали пациентов, у которых развились серьезные повреждения, расширяющиеся. от мочевого пузыря до бульбарной уретры с полной облитерацией шейки мочевого пузыря, простаты и перепончатой ​​уретры.

Полная облитерация задней уретры после высокоинтенсивного сфокусированного ультразвука (HIFU).

Лечение этих тяжелых осложнений индивидуализировано. Варианты включают постоянную надлобковую трубку, формальное отведение мочи (подведение мочевого пузыря к коже живота с использованием сегмента кишечника) и обширную открытую операцию в попытке восстановить повреждение, которое затем может привести к недержанию мочи, которое требует лечения.

.

Применение комбинированной пластики мочевого пузыря и эписпадии у мальчиков с классической экстрофией мочевого пузыря: исходы, осложнения и последствия.

 @article {Baird2005TheUO, title = {Использование комбинированного лечения мочевого пузыря и эписпадии у мальчиков с классической экстрофией мочевого пузыря: исходы, осложнения и последствия.}, author = {A. Бэрд, Р. Мэтьюз и Дж. Гирхарт}, journal = {Журнал урологии}, год = {2005}, объем = {174 4 Pt 1}, pages = { 1421-4 } } 
НАЗНАЧЕНИЕ Несмотря на широкое использование современных поэтапных реконструкций при классической экстрофии мочевого пузыря, сохраняется роль комбинированного закрытия мочевого пузыря и восстановления эписпадии, когда первичное закрытие задерживается или первоначальная реконструкция не удалась.Принцип сочетания закрытия мочевого пузыря и уретры в одной операции был впервые предложен более 40 лет назад и представляет собой сложную техническую процедуру. Мы рассказываем о нашем нынешнем опыте использования этого подхода. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ Всего 38 мальчиков… ПРОДОЛЖИТЬ ЧТЕНИЕ

Сохранить в библиотеке

Создать оповещение

Цитировать

Запустить ленту исследований

.

Wasteland 3: выбор и руководство по последствиям

Каждый выбор, который вы делаете в Wasteland 3, имеет последствия, и теперь даже игры начали использовать этот подход, взятый из реальной жизни.

В этом руководстве мы рассмотрим, какой выбор вы можете сделать в Wasteland 3 и каковы будут его последствия. Приступим:

Wasteland 3 Выбор и последствия

Мы рассмотрим каждый выбор и их последствия один за другим, но сначала мы классифицируем их в соответствии с порядком, в котором мы находим их в игре.

Мы начнем с основных вариантов, которые мы найдем в первую очередь:

Выбор заложников Дорси

Вы увидите, что Дорси Гун взял в заложники в начале игры. Чтобы спасти их, у вас есть два варианта:

Первый - использовать Hard Ass / Kiss Ass; это заставит головореза сбежать и предупредит следующую группу, но заложники останутся нетронутыми.

Второй вариант - убить головореза, но если вы выберете это, заложник будет убит головорезом первым.Вы можете завербовать заложницу, если она жива, но шансы малы.

Major Vera Выбор

Независимо от того, какой выбор вы сделаете здесь, он не спасет Веру, так что не принимайте это на совесть, потому что все, что вы не могли сделать, чтобы спасти ее.

Выбор штаб-квартиры рейнджеров

Ниже приведены некоторые варианты выбора, которые вы сделаете в разные моменты истории в Ranger HQ.

Выбор патриарха

Убить Дорси
Выбор этой опции означает, что вы получите 1 представителя маршала, убив Дорси.

He’s Your Prisoner
Этот вариант означает отсутствие бонусов или репутации, но патриарх поблагодарит вас.

Лидерство 2
Вы предлагаете вместо убийства Дорси посадить его в тюрьму

Первая помощь
Патриарх скажет, что с ним все в порядке, когда расстроится из-за такого обращения.

Спасибо Патриарх
Это увеличит Патриарха Маршала на 1.

Нет, нам нужны наши вещи и мы уходим.
Это был бы глупый шаг, так как он не позволит вам уйти, поэтому вы будете пойманы людьми в силовой броне.

Выбор бота-сервитора

Kiss Ass
Использование этого выбора позволит вам войти, избегая драки.

Спросите, охраняли ли они это место все время.
При этом они дадут положительный ответ, и у вас будет больше вариантов выбора.

Атакуйте роботов
Это довольно очевидный выбор.

Правительство ушло
Это вызовет драку с роботами после того, как они назовут вас глупым.

Хорошо, оставим
Ты попробуй придумать что-нибудь другое и уйдешь.

Выбор Дель Хакетта

Она спросит, могут ли они остаться.

Вы можете остаться
При выборе этого варианта вы получите 5 репутации жителей Пустоши, и они останутся.

Вам нужно покинуть
5 Репутация вестерленда будет вычтена, и они больше не будут оставаться.

Выбор заключенного-грибника

Есть возможность освободить Грибного человека.

Освободите его
Это освободит Человека-Грибника, и он уйдет, сказав, что вы снова встретитесь.

Держите его взаперти
Это будет держать его в тюрьме.

Центр города Колорадо-Спрингс

Бесплатный выбор Остина

Вы можете освободить Остина, используя эти варианты.

Kiss Ass 4
Это освободит Остина, и вы можете взять его с собой, и вы получите 5 репутации пустошей в процессе.

Что делать, если мы возместим ущерб?
Остин по-прежнему ходит бесплатно, но вам придется заплатить 200.

Он неплохой ребенок
Это не имеет значения, и вам нужно будет выбрать что-то другое.

Милосердие?
Это не имеет значения, и вам нужно будет выбрать что-то другое.

Выбор Doresy Hunter

Мальчики Дореси хотят сразиться с вами, когда вы входите в магазин одежды во время побочного квеста.

Kiss Ass 3
Они уйдут после того, как оденутся.

Attack
Это начнет бой с ними.

Мы просто хотим поговорить
Драка начинается после того, как они говорят «нет».

Выбор Исаака Рида

Вы можете его спасти или нет.

Stop Lucia
Это не позволит Люсии причинить вред Исааку, и она поблагодарит вас за это позже. После этого у вас будет выбор: либо запереть их на своей базе, либо позволить Маршалу справиться с этим.

Ranger HQ
Как упоминалось выше, это один из вариантов; Таким образом вы запираете их, и шериф предоставит вам тюремщика.

Передать маршалам
Маршал получит 5 репутации и еще кое-что, а затем Хоуп все равно будет заключен в тюрьму на базе.

Позвольте Люсии убить его
Этот выбор позволит Люсии убить его и испугает ее.

Закончить задание, парень
Вам нужно будет защищаться от людей, которые нападут на вас после этого. С этим вы потеряете много репутации.

Убейте его самостоятельно
Вы сами убьете Исаака, и тогда репутация 100 семей будет потеряна после битвы с ними.

Пусть истечет кровью
Он все равно умирает, а вы сражаетесь с семьями и теряете репутацию.

После Молодежной битвы "Сотни семей"

У вас будет два варианта; либо скажите им, что вы убили Дорси, либо скажите им, что вы убили и Дорси, и молодежь.

Последний вариант заставит вас набрать 5 репутации из семей.

Арест ста семей Молодежная битва

Этот выбор будет заключаться в том, чтобы собрать их с командой и вернуть на базу.

Irv Choices

После разговора с Ирвом у вас будет два выбора: либо завербовать его, либо отправить обратно домой.

Synth Выбор 11 октября

После нахождения Синта в музее у вас будет два варианта.

Первый - не убивать Синта, что расстроит Вулфа и не будет давать вам больше квестов, а Синт продолжит убивать.

Другой вариант - убить Synth, и все будут счастливы на базе, и убийства прекратятся.

Выбор Халли

Вы найдете рабыню по имени Халли, убегающую от работорговцев.

Вам нужно будет действовать в соответствии с двумя вариантами: первый - попросить ее опустить голову, что даст вам 10 представителей беженцев из пустошей.

Вы скажете работорговцам, что она сбежала, но они поймают вас дальше по дороге.

Второй вариант - отвести ее в штаб. Вы потеряете 10 репутации, потому что солгали девушке, но получите хорошую броню и оружие из-под бункера.

Механический цех

Выбор мастера магазина

Оба варианта означают, что вы сражаетесь. Неважно, какой из них вы выберете.

Выбор Mactavish

Оплата 500

Вы получите необходимую информацию, и он поблагодарит вас.

Оплата 300 Бартер 4

Вы получите необходимую информацию, но нет, спасибо.

Нет сделки, говори или мы убьем тебя

Вы по-прежнему получаете необходимую информацию.

Вы либо говорите, либо мы вас к маршалам

Тем не менее, вы получаете информацию.

После всех вышеперечисленных вариантов у вас будет еще несколько вариантов.

Уехать за город

Вы попросите его покинуть город, и Мактавиш будет счастлив подчиниться.

Можете идти, но сначала я хочу немного вознаграждения

Мактавиш немного рассердится, но перед уходом даст вам 115 долларов.

Арестовать

После этого у вас также есть два варианта: использовать маршалов или нет.Использование маршалов даст вам 5 репутации, а неиспользование их не даст вам ни одного, и он будет отправлен в вашу тюрьму.

Убить его

Это было бы не очень полезно. Однако вы получите его маску, которая добавляет 3 брони, добавляет 1 к ремонту тостера и 1 к механике, и потери репутации не будет.

Маленький Вегас

Выбор маршала Лупинского

После встречи с боссом в Литл-Вегасе у вас будет два варианта: сразиться или арестовать Бриго.

Арест кажется лучшим выбором, так как вы получите 15 репутации с маршалами Патриарха, а также немного денег и гранат.

Карта мира

Выбор орла или решки

Вам нужно будет решить, куда идти: Усадьба или Караван; пойти в усадьбу и разобраться с мутантами там намного сложнее.

Вы можете победить, используя Hard Ass или Kiss ass, но если вы сохраните место, караван будет уничтожен, а мутанты получат силовую броню, и они будут угрожать Колорадо-Спрингс.

Если вы пойдете в Караван, вы сразитесь с ними, освободите заложника и попросите водителя отвезти товары в Колорадо-Спрингс, но люди умрут в Усадьбе, если вы придете сюда.

Странные

Выбор беженцев

Когда ополчение будет очищено от Странного, беженец попросит о помощи. Вы можете заплатить Парейдолии Джонсу, чтобы доставить их к источникам, что будет стоить 300 долларов вместе с семью Kick Ass или 6 бартером. Этот выбор даст вам 5 очков, стоящих рядом с беженцами.

Следующий вариант - арестовать Мамку, чтобы остановить контрабанду беженцев. Передать ее маршалам - значит сразиться с ее семьей, и жители Пустоши возненавидят вас.

Но если вы заберете ее в тюрьму, Гидеон предоставит вам механику и репутацию с тысячей семей.

Опция «Больше контрабанды запрещена» не работает, поэтому в ней нет смысла.

Если вы продолжите помогать беженцам, он получит ваши 15 репутации жителя Пустоши и три механики от Мамы Коттер, но вы потеряете механику от Гидеона и репутацию с тысячами семей.

Выбор враждебного поглощения

В этом задании вам нужно будет назначить Чарли новым владельцем Bizarre и вывести оттуда армию монстров.

Вы можете пропустить это задание, если хотите, чтобы Армия монстров оставалась под контролем.

Ваш выбор - передать Чарли контроль над Bizarre. После этого вы дадите Джонсу выбор: работать с Чарли или нет.

Не выбирайте вариант «Ты прав, Джонс». Это сделает Bizarre пустым городом, в котором никого не будет.

Ваш последний вариант будет атаковать и убить Джонса.

Выбор старого бункера выжившего

Облака плывут на запад Выбор

У вас есть выбор: выключить систему жизнеобеспечения или позволить ему остаться в живых.

Руины Денвера

Вам нужно будет решить, к какой стороне присоединиться:

Выбор Gippers или Godfishers

Если вы встанете на сторону Гипперс, вы встанете на сторону бога-президента Рейгана, а затем силой очистите лагерь Годфишера.

Synth в выборе робот-коммуны

Ты можешь драться или целовать задницу.

Выбор Рейгана возрождения

Вы можете поместить Рейгана в Доблесть, что заставит Рейгана взять под контроль тело Доблести.

Если вы используете Kiss Ass 5, это позволит вам выбрать, куда переносить Гиппера.

Вы также можете перевести Рейгана в Машинную Коммуну, которая начнет борьбу с Гипперсом, и это будет некрасиво.

Вы также можете передать Рейгана в штаб рейнджеров, что рассердит роботов.

Ваш последний вариант - украсть данные Рейгана, которые также начнут бой.

Осина

Ясень Выбор

Вы будете с Эшем после того, как освободите заложников в Аспене. Ваш выбор: арестовать, освободить или убить Эша. Вы можете арестовать его и отправить в штаб или к маршалам.

Вы можете освободить его и получить его благодарность и ключ от комнаты Вика, и если вы убьете его, вы ничего не потеряете, и вы получите от него кое-что, ограбив его труп.

Выбор Вика Бьюкенена

Вашим первым выбором будет Подарок Включенный на вас, после чего вы получите выбор Эша.

Выбор «Мы освободили рейнджеров» означает, что он скажет, что не ожидал этого после смеха, и вы сможете напасть на него или арестовать его.

Использование опции Kiss Ass позволит вам нанять Вика.

После этого у вас есть выбор с First Aid 8. Вы также можете лгать, блефуя, что снаружи есть снайперы, после чего вы бросаете ему в ноги гранату, которая взорвет его.Это самый большой Sike, который я видел за долгое время.

Вы также можете убить Вика и получить его пистолет и орнамент в виде русалки, или вы можете добавить его в команду или арестовать.

Выбор Анджелы Дет

Сражайтесь или встаньте на сторону Патриарха

Если вы решите сразиться с Патриархом, Лючия Вессон пойдет против вас. Вы получите Местоположение Свободы от Анджелы Дет.

Округ Юма

Выбор механика

Механик в округе Юма перестанет работать с вами, если вы принесете с собой Кордит.Теперь вам придется выбирать между Механиком и Кордитом.

Если вы решите выслушать Механика, вы потеряете Кордит, когда он уйдет. Кордит - хороший боец, так что вы можете передумать.

Если вы выберете Кордит, начнется битва с роботами и Механиком, и Кордит станет лидером Коллекционеров шрамов.

После того, как вы уничтожите Механика, Кордит будет сражаться со Стальной Ловушкой, чтобы стать лидером.

Выбор одного из нас

Вам нужно пройти тест, если вы хотите, чтобы Кордит был правителем Шрамов.

Выбор - принять биомод или убить мятежного раба. Если вы примете биомод, он получит у членов вашей команды некоторое внутреннее кровотечение, но также и перк Cyborg Tech Perk, что означает, что вы сможете использовать перки Cyborg прямо сейчас.

Если вы уберете восставшего раба, вас примут в лагерь с ним.

.

Причины и последствия таяния ледников

Алиса Чен, 28 октября 2020 г., Окружающая среда

Быстро тающие ледники в мире имеют катастрофические последствия для животных, которые полагаются на них для выживания.
  • Сегодня основная причина того, что ледники начали таять, - это деятельность человека.
  • Наибольшее и наиболее заметное воздействие таяния этих ледников вызвано повышением уровня моря.
  • Чем меньше льда, тем меньше воды для использования человеком, будь то питьевая вода, гидроэлектростанция или орошение.

Ледники - важнейший элемент мировой экосистемы.Но, как и многие другие аспекты мира природы, им все больше угрожают последствия человеческого труда и деятельности.

Хотя предпринимаются усилия, чтобы остановить постепенное таяние этих больших ледяных тел, остается неясным, будет ли то, что делается, будет достаточно. В самом деле, может быть уже слишком поздно. Но даже если сейчас все кажется ужасным, ситуация может быть намного хуже, если общество откажется от борьбы.

Конечно, попытки изменить ситуацию к лучшему требуют знания и понимания действующих проблем. Например, ответить на вопрос, что такое ледники.

Что такое ледник?

Ледник Скафтафетль, национальный парк Ватнайокудль в Исландии.Изображение предоставлено: фотограф-гитарист / Shutterstock.com

Ледники обычно расположены в полярных регионах и на больших высотах в горах, таких как Гималаи, где прохладный климат способствует возникновению условий, необходимых для их образования.

Это потому, что они состоят из выпавшего снега, который за многие десятилетия сжимается в более крупные и плотные массы льда. Для образования ледника окружающая среда должна быть достаточно холодной, чтобы иметь место продолжительные периоды сильного снегопада, поскольку они требуют, чтобы снег оставался в одном месте достаточно долго, чтобы превратиться в лед.Эти большие ледяные тела могут появиться только при соблюдении этих критериев.

И ледники могут быть самыми разными по размеру, от маленьких, как футбольное поле, до десятков и даже сотен миль в длину.

Уникальность ледников в том, что, несмотря на то, что они представляют собой твердую массу, они все же могут течь. Фактически, из-за своего огромного размера ледники могут течь своим путем, как очень медленные реки.

В настоящее время 10% суши в мире занято ледниками, большая часть которых находится в Антарктиде, Гренландии и Северной Канаде. В каком-то смысле это пережитки последнего ледникового периода, когда лед покрыл почти треть Земли.

Об этом свидетельствует тот факт, что многие ледники лежат в горных хребтах, на которых есть признаки гораздо больших ледяных массивов, когда-то существовавших там.

Что касается конкретных классификаций, ледяная шапка - это куполообразная ледниковая масса, которая течет во всех направлениях, а ледяной щит - это ледяная шапка, длина которой превышает 19 000 миль. Ледяные щиты встречаются только в Гренландии и Антарктиде.

Причины таяния ледников

Отел льда с ледника Маржери в Глейшер-Бей.Изображение предоставлено: Берт ван Макеленберг / Shutterstock.com

Сегодня основная причина, по которой ледники начали таять, - это деятельность человека. Повышение температуры Земли - это основная причина, по которой ледники начали таять сильнее, и это изменение климата может быть напрямую связано с деятельностью человека. Дела настолько ухудшились, что ледники практически находятся на грани исчезновения.

Выбросы углекислого газа - одна большая причина.Массовые количества CO2 и других парниковых газов, производимые человеческим бизнесом, транспортом, вырубкой лесов и использованием ископаемого топлива, поднимаются в воздух, не позволяя солнечному теплу возвращаться в космос. В результате температура повышается, и ледники тают.

Еще одна причина таяния льда - это потепление океанов. Эти большие водоемы поглощают 90% всего тепла Земли, а это означает, что морской лед, плавающий в океане, подвержен более высоким температурам и в результате естественным образом тает.Это особенно влияет на морские ледяные щиты, расположенные вблизи двух глобальных полюсов и вдоль побережья Аляски.

Интересно, что деятельность человека не является причиной всех причин таяния ледников. В некоторых областях сложное взаимодействие между ветром и моделями циркуляции океана помогло подтолкнуть естественную теплую воду ближе к краю льда. Ученые все еще изучают этот феномен.

Тем не менее, в результате всех более широких последствий изменения климата ледники быстро тают, и огромные глыбы падают в море, в то время как в других местах лед начинает отступать на сушу. Технически это происходило со времен промышленной революции, но по мере того, как выбросы продолжали расти, проблема только обострялась.

Теперь, даже если общество сможет объединиться и произвести большие изменения в выбросах в ближайшие десятилетия, треть оставшихся в мире ледяных масс все равно растает до 2100 года.Что касается морских ледяных тел, которые по сути представляют собой ледники, которые образуются исключительно в воде, а не на суше, мир уже потерял 95% самого старого и самого плотного льда в Арктике.

И это в лучшем случае. Если выбросы увеличатся без сокращения, то уже к 2040 году Арктика может полностью лишиться льда летом.

Последствия таяния ледников

Изменение климата, вызванное таянием ледников, угрожает выживанию многих видов, в том числе человека.Изображение предоставлено: Герасимова Инга / Shutterstock.com

Повышение уровня моря и затопление прибрежных территорий

Наибольшее и наиболее заметное воздействие таяния этих ледников вызвано повышением уровня моря. В целом с 60-х годов уровень моря поднялся на 2,7 сантиметра, а ледников мира по-прежнему достаточно, чтобы поднять океан еще на полметра, что может напрямую угрожать многим городам в прибрежных регионах.В результате повышения уровня моря эрозия прибрежных районов также усилилась.

Повышенная частота экстремальных погодных явлений

В результате повышения уровня моря штормовые нагоны становятся более распространенными, при этом теплый воздух и температура океана сочетаются, что увеличивает частоту прибрежных штормов.Существует также своего рода самовоспроизводящийся климатический эффект, когда потеря льда приводит к повышению глобальных температур. Это распространяется не только на климат, поскольку замедление океанических течений напрямую связано с серией экстремальных погодных явлений по всему земному шару.

Коллапс океанических производств

Кроме того, из-за разрушения этих течений и реактивных течений океан в целом изменяется с такими последствиями, как крах рыбной промышленности.

Гибель видов

Виды также подвержены риску. Многие наземные и морские животные полагаются на ледники как на естественную среду обитания, а по мере их исчезновения исчезает и богатая экологическая жизнь, которую они укрывают.

Потеря пресной воды

Еще одно соображение - потеря пресной воды.Чем меньше льда, тем меньше воды для использования человеком, будь то питьевая вода, гидроэлектростанция или орошение.

Решения

Изменение климата - это бомба замедленного действия. Изображение предоставлено: Grafinger / Shutterstock.com

Решение всего этого очевидно.Необходимо остановить изменение климата. Если выбросы CO2 удастся сократить на 45% в течение следующих десяти лет, прежде чем они упадут до нуля к 2050 году, ледники все еще можно будет спасти.

Могут потребоваться и более целенаправленные меры. Строительство больших плотин вокруг ледников могло замедлить эрозию в результате таяния Арктики. Возможно также создание искусственных айсбергов, взяв воду из тающих ледников и повторно заморозив и комбинируя их.Окончательное решение - создать больше льда. Если взять лед из-под ледника и затем повторно растянуть его сверху, он снова замерзнет и увеличит прочность ледника.

Ледники исчезают, но не исчезают. Общество должно действовать быстро, если оно хочет их спасти.

  1. Главная
  2. Окружающая обстановка
  3. Причины и последствия таяния ледников
.

Смотрите также