Skip to content

Почка в разрезе рисунок с подписями


Строение почки - как она устроена?

Почки – парный орган, который является составной частью мочевыделительной системы. На них возложена очистительная функция, а также процесс выработки и первичного накопления урины. От состояния парных органов зависит работоспособность всех систем организма. Процесс развития данного органа проходит 3 этапа. Строение почки человека довольно сложное и специфическое, что позволяет выполнять возложенные функции.

Процесс формирования

Почка – парный орган мочевыделительной системы, процесс закладки которого происходит еще в период внутриутробного развития в первом триместре беременности. Процесс формирования проходит 3 стадии:

  1. Пронефрос – является предшественником органа. Зачаток почки не функционирует, так как еще не сформировались клубочки. В этот период развития канальцы не сообщаются с сосудистой системой. Сокращение предпочки происходит на 4 неделе эмбрионального развития.
  2. Мезонефрос – на данной стадии развития происходит образование первичной почки, состоящей из клубочков и канальцев, которые соединены между собой протоками.
  3. Метанефрос – последний этап процесса строения почки, который затрагивает 4 месяц внутриутробного развития. На этой стадии происходит окончательная закладка органа, который является основным органом мочевыделительной системы.

Расположение органов

Анатомия человека – наука, изучающая расположение и строение почек, а также других внутренних органов. Согласно биологической науке, почки располагаются в забрюшинном пространстве с левой и правой стороны от позвоночного столба на уровне 11 и 12 грудных позвонков. В связи с особенностями анатомии человека, почка с правой стороны располагается значительно ниже левого органа. Такая разница составляет не более 2 сантиметров.

Правый орган располагается рядом с печенью, двенадцатиперстной и ободочной кишкой, в это время левая почка находится вблизи с толстой кишкой, поджелудочной железой, селезенкой.

Структура фиксирующего аппарата обеспечивает крепление парных органов в их анатомическом ложе и включает:

  • сосудистые ножки;
  • печеночную и двенадцатиперстную связки, которые обеспечивают крепление правого органа;
  • диафрагмально-ободочную связку, которая надежно фиксирует левый орган;
  • жировая капсула, которая не только фиксирует почки, но и защищает их от повреждений;
  • почечное ложе – образование в мышцах поясницы.

В связи свыше сказанным, любые колебания во внутрибрюшном давлении, массе тела влекут за собой смещение парных органов.

Строение почек

Вес здоровой почки человека колеблется в диапазоне от 120 до 200 грамм, при этом правый орган незначительно тяжелее левого, длина от 10 до 13 сантиметров. Анатомически почки внешне напоминают бобы. Располагаются таким образом, что верхние полюса находятся ближе друг к другу, а нижние отдалены. Возле каждого полюса (верхнего и нижнего) находится надпочечник.

С внутренней стороны, которая обращена к позвоночнику, в области срединного края находятся ворота почек, где берет свое начало мочеточник. В этом месте также входит артерия, выходит вена и располагаются лимфатические сосуды и нервные окончания.

Почки в разрезе, изображены на рисунке, имеют два слоя корковый и мозговой, при этом первый выступает ближе к поверхности, а второй находится под ним. При проникновении коркового слоя в мозговой происходит образование почечных пирамид, которые формируют сосочки с отверстиями и почечные чашечки. Последние, сливаясь, образуют лоханку. Чашечки и лоханки создают систему, которая является первичным резервуаром для накопления урины.

Корковый слой темного цвета и включает нефроны. Мозговой слой имеет более светлый оттенок и состоит из паренхимы и стромы. Включает нервные окончания и канальцы.

Снаружи почки окутаны волокнистой капсулой, которая тесно переплетается с жировой тканью. Благодаря такому сложному строению, почки надежно фиксируются в анатомическом ложе и защищены от травм и других повреждений.

Нефроны

Нефрон имеет сложную систему и изображен на картинке. Является структурной единицей почек человека, на которые возложены важные функции: фильтрация, реабсорбция и секреция. Начинается с почечного тела, состоящего из клубочков и капсулы Боумена-Шумлянского, где происходит первичное образование урины.

Клубочковая система в своем строении содержит множество капилляров, которые образуют петли и создают так называемый фильтр, пропускающий жидкость. Проходя капиллярную сеть, газовый состав полностью или значительно не изменяется, это связано с тем, что почечный фильтр не предназначен для очищения крови от газов. Неочищенная гемма с первичной капиллярной сетки попадает в эфферентную артериолу, которая распадается на вторичный фильтр, состоящий из сосудистой сетки.

В парных органах взрослого человека содержится около 1,5 миллионов клубочков, а их пропускная способность около 150 л жидкости в сутки. При этом скорость клубочковой фильтрации зависит от множества показателей: скорости притока крови, количества поступаемой геммы, внутрипочечного давления, а также поверхности самих клубочков.

Капсула нефрона окружает клубочек и состоит из двух слоев, между которыми находится прямые и изогнутые канальцы, образующие просвет между листками капсулы.

Следующей составной частью капсулы является петля Генле, которая непосредственно опускается в мозговой слой и образует почечные пирамиды. Восходящие петли объединяют нефроны с собирательными трубочками, которые следуя через мозговую прослойку, попадают в полость чашечек, которые в свою очередь образуют лоханку органа.

В зависимости от расположения нефронов выделяют их 3 вида:

  1. Интракортикальные – локализуется непосредственно в поверхностных слоях коркового слоя почки. Особенностью строения данного вида нефрона является незначительная длина петли Генле, нисходящие отростки которой не спускаются ниже внешнего слоя мозгового вещества.
  2. Юкстамедуллярные – нефроны, располагающиеся на стыке коркового и мозгового слоев. Имеют длинную петлю Генле, которая, проходя, мозговое вещество достигают пирамиды.
  3. Суперфициальные – почечное тело, находящееся под капсулой.

Структуры

Строение и функции почек невозможно представить без кровеносной системы, лимфатических узлов и нервной иннервации. Благодаря этим структурам почка выполняет возложенные функции.

Кровеносная система

Человеческая почка получает наибольшие объемы крови в связи, с чем имеет сложную схему строения и представлена на фотографии. С геммой по почечным артериям, истоки которых у брюшной аорты, поступают питательные вещества. Длина функциональных единиц кровеносной системы парных органов не значительная, так как на стыке с почкой имеют разветвленную систему и образует артериолы. Последние распадаются и, между наружным и внутренним слоем образуют дуговую артерию, которая расходится в междольковые артерии, которые в свою очередь формируют более внутридольковые мелкие сосуды. Последние непосредственно питают волокнистую капсулу и клубочки.

Выносящие артериолы проходят более короткий путь и распадаются на капилляры, которые, объединяясь в венулы, образуют корковые вены. Последние впадают в дугообразные, после в междолевые и почечную вену, которая выходит из почки.

Лимфоотток

Иллюстрация описывает лимфатическую систему человека. Процесс оттока лимфы с парных органов осуществляется по капиллярам и сосудам глубокой и поверхностной лимфатических сетей. Глубокая лимфатическая система берет свое начало от капиллярной сети, которая описывает канальцы нефронов между почечными дольками и походу тока интераорганных почечных сосудов направляется к створкам почки.

Поверхностная система тесно переплетается с глубокой сеткой и располагается в соединительной капсуле парных органов. Сосуды, отводящие лимфу с почек, следуют к воротам, где у почечной ножки соединяются с региональной лимфатической системой, к которой поступает лимфа с надпочечников, мочеточников, яичек (яичников). Региональная сетка соединяется с поясничными стволами, который в свою очередь впадают в грудной проток.

Иннервация

Иннервация или обеспеченность почки нервными клетками в общих чертах описана на рисунке и осуществляется за счет нервных волокон, образованных с ветвей чревного сплетения и почечно-аортального узла. В зависимости от вида волокон, из которых сформированы нервные сплетения, выделяют их 3 вида:

  • чувствительные берут начало от блуждающего нерва и спинномозговых узлов;
  • парасимпатические – истоки, которых находятся в блуждающем нерве;
  • симпатические являются началом брюшных узлов.

Функции почек

Благодаря сложному устройству парные органы способны беспрерывно выполнять возложенные на них функции. Основная функция почки – выделительная. Тесно взаимосвязана с гомеостатической и внутрисекреторной. Задача – выведение избыточной жидкости, минеральных, органических и токсических соединений, которые образуются в процессе жизнедеятельности (мочевины, мочевой кислоты, креатинина).

Внутрисекреторная функция почек заключается в способности производить гормоны и активные вещества, которые участвуют в работе всего организма. Ионорегулирующая отвечает за процесс поддержания кислотно-щелочного баланса.

Благодаря обменной функции парные органы поддерживают уровень белков, углеводов и жиров в организме. Осморегулирующая отвечает за поддержание баланса осмотически активных веществ в гемме. Кроветворная – за процесс образования геммы путем синтеза гормона эритропоэтина.

Исследования и почечные патологии

Для получения данных о состояние почек и оценки их работоспособности используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Первые позволяют определить отклонения в показателях урины, которые указывают на наличие патологических процессов в организме. К таким показателям относят повышенное количество лейкоцитов, цилиндров в моче, выпадение осадка, образование белка, повышение уровня эритроцитов.

Среди инструментальных методов, определить, как выглядит почка, оценить ее состояние, функционирование, исключить патологии в строении парных органов помогает УЗИ, рентгенодиагностика, МРТ и КТ.

УЗИ – безопасный диагностический метод, используется для исследования состояния парных органов у детей. Проводится при помощи специализированного оборудования. Датчик в процессе исследования выпускает ультразвуковые волны различной частоты, которые отталкиваясь от тканей почки, дают изображение на экране.

Рентгенодиагностика более информативный способ исследования. Заключается в ведении контрастирующего медикамента, который окрашивает почки. Также может проводиться без такового. В первом случае исследования является более информативным и носит название экскреторная урография. С помощью данного диагностического способа удается изучить выделительную способность парных органов, возможные аномалии в строении органов, на фоне которых происходит задержка урины. На основании полученного фото почки врач может поставить диагноз.

Для изучения состояния почечных сосудов кровеносной и лимфатической системы у людей с почечными заболеваниями, патологиями кровеносной системы используется УЗИ с допплерографией, дуплексное сканирование, радиозотопная ренография и ангиография.

Для получения более детальной информации о том, как выглядит почка, ее состоянии, строении, а также отклонения от нормы проводят магнитно-резонансную и компьютерную томографию. Данные методы предполагают получение полной картины почек в продольном и поперечном сечении, благодаря послойным снимкам в различных плоскостях.

Наличие отклонений от нормы может свидетельствовать о:

  1. Мочекаменной патологии, для которой характерно образование конкрементов в органах мочевыделительной системы.
  2. Пиелонефрите – воспалительная патология инфекционной этиологии, в которую вовлекается паренхима почки.
  3. Гломерулонефрит – аутоиммунная воспалительная патология, при которой происходит поражение канальцев и клубочек почки.
  4. Почечная недостаточность – нарушение функционирования почки, при которой происходит его сжатие и нарушение работоспособности всех внутренних органов.
  5. Гидронефротическая трансформация – заболевание характеризуются расширением чашечно-лоханочной системы, в результате чего происходит постепенная атрофия тканей, что приводит к почечной недостаточности.

Кратко, почки – орган мочевыделительной системы, которые ответственны за работоспособность всего организма. Имеют сложную структуру и строение. Отклонения можно определить при помощи инструментальной и лабораторной диагностики, которые могут указывать на воспалительные патологии, гидронефроз, мочекаменную патологию или почечную недостаточность.

Строение и функции почек - полное описание с фото

Парный орган почка выступает важной составной частью мочевыделительной системы позвоночного животного. Человек, как представитель этой большой группы, не является исключением.

Анатомическое и микроскопическое строение почки достаточно хорошо изучено, и сегодня у медицины нет вопросов, касающихся того, из каких структурных элементов состоит этот жизненно необходимый орган и как он работает.

В каждом учебнике анатомии и физиологии строение и функции человеческой почки раскрыты в полном объеме, а для общего представления достаточно краткого знакомства с данной информацией.

Как выглядят почки человека

Из классической анатомии следует, что почек у человека в норме две, и внешне они практически ничем не отличаются друг от друга.

Иногда из-за патологии внутриутробного развития у человеческой почки отсутствует пара. В редких случаях в одном организме развиваются сразу три, однако лишняя редко бывает физиологически и анатомически полноценной.

Из программы школьного курса анатомии известно, как выглядят почки здорового человека: они имеют форму, очень похожую на крупные конские бобы или фасолины.

На вопрос, что такое почки у человека, сможет ответить каждый прилежный ученик старших классов.

Этот регулирующий химический гомеостаз организма орган, покрытый плотной соединительнотканной капсулой, состоящий из:

  • паренхимы,
  • системы структур, служащих резервуарами для накопления и выведения мочи.

Данные анатомические образования небольшие по размерам: масса каждого достигает у мужчин примерно 200 грамм, у женщин — меньше, от 100 до 130 грамм.

Толщина указанных органов у взрослого составляет:

  • не менее 3,5 см.,
  • не более 4,2 см.

В длину главные органы мочевыделительной системы — примерно 6 см, а ширина в два раза больше.

Расположение органа

Врачеватели из Поднебесной убеждены: через эти органы проложил путь меридиан почек – важнейший канал обмена жизненными энергиями.

При изменениях в физиологическом состоянии (ожирение или, наоборот, истощение, болезни и т.п.) их ориентация в брюшной полости изменяется, иногда это пагубным образом сказывается на работоспособности.

Как правило, почка находится в плоскости позвоночного столба (т. е. на задней брюшной стенке).

Ориентировочно расположение вертикальное: оба бобообразных анатомических элемента ориентированы изогнутыми краями к бокам туловища, а вогнутыми, где в них входят вена и мочеточник, – к позвоночнику.

При этом расстояния между верхними и нижними концами при нормальном физическом развитии не могут быть равными:

  • между верхними точками — около 8 см.,
  • между нижними – 11 см.

По отношению к позвоночнику верхний полюс здоровой почки размещен на линии последнего грудного позвонка, что соответствует уровню последнего ребра.

Нижний полюс одной и второй почки лежит на уровне второго-третьего позвонка поясничного отдела.

Ввиду расположения печени находящаяся под нею правая почка где-то на сантиметр-два опущена, и это анатомически совершенно нормально.

Кроме того, на расположение этих компонентов мочевыделительной системы влияет половая принадлежность: у женщин они немного, на половину позвонка, вертикально смещены вниз.

Строение

Строение данного органа, состоящего из гладкого мышечного слоя и так называемого внутреннего рабочего тела, к которому артерии и вены несут продукты жизнедеятельности всего организма, следующее:

  • имеющие вид сегментов или долек анатомические части здоровых почек,
  • обеспечивающая устойчивое положение и защиту от механического воздействия отдельная защитная капсула почки,
  • «жировая оболочка» (надпочечный жир), так называемая жировая капсула (capsula adiposa) – наружный, самый верхний слой мочевыделительного органа.

Плотная фиброзная (соединительнотканная) капсула почки покрыта жировой прослойкой, а изнутри она срастается с корковым веществом внешнего слоя паренхимы. Согласно исследованиям, функция коркового вещества нормально работающих почек состоит в первичном фильтровании мочи.

Под микроскопом в почке различают более мелкие структурные составляющие. Внутреннее строение, так называемые слои как более глубокая анатомическая структура почки, представлено:

  • внутренним слоем паренхимы — мозговым веществом,
  • мышечным слоем,
  • структурными функциональными элементами – это нефроны, от греческого νεφρός, что означает «почка». Численность нефронов может достигать одного миллиона.

Структура нефрона

Нефрон, выполняющий главную задачу органа – фильтрацию крови и выведение из организма ставших ненужными и даже опасными веществ – представлен двумя структурами:

  • системой фильтрующих каналов,
  • ответственными за фильтрацию почечными тельцами.

Каждое тельце, ответственное за образование первичной мочи, состоит из:

  • капсулы Боумена-Шумлянского,
  • клубочка, образованного канальцами и трубками.

Главная задача клубочков состоит в формировании первичной мочи, обратно поступающей в кровеносную систему.

В результате стенки канальцев покрываются адсорбированными избыточными солями, продуктами метаболизма и другими соединениями, подлежащими выведению из организма в составе мочи вторичной, концентрированной.

Микроскопических размеров почечный клубочек, осуществляющий главные функции органа, в зависимости от типа нефрона, залегает в разных слоях.

Например, почечные тельца интракортикальных нефронов пронизывают одну из структур паренхимы – внешнюю кору.

Система фильтрующих каналов

Каждую часть структурного образования, в котором расположены тельца нефронов, окружает густая сеть каналов, сосудов, нервов, пронизывающих мозговое вещество почки и корковое.

Сеть является частью фильтрующей системы, в которую входят:

  • петли Генле и другие канальцы (проксимальный, дистальный и др.),
  • собирательные трубки, выходными отверстиями соединяющиеся с поверхностью чашечек почки, образующих лоханку, которая служит резервуаром мочи.

Клетки дистального канальца в месте соединения с вершиной клубочка образуют так называемое плотное пятно, в котором в котором вырабатываются вещества, воздействующие на особые клетки почки – юкстагломерулярные, синтезирующие:

  • регулирующий давление крови ренин,
  • стимулирующий выработку красных кровяных телец эритропоэтин.

Схематическое строение

Для лучшего понимания схема структуры человеческих почек представлена рисунком. На нем в виде схемы изображена почка человека в разрезе, что демонстрирует внутреннее строение.

Так, срез демонстрирует довольно толстый корковый слой левой почки, который покрывает наружная оболочка из соединительной ткани.

У верхнего полюса разрезанной почки указателями обозначены пирамиды мозгового слоя: их вершины соединены с малыми чашечками почки, которые в совокупности образуют большую чашку, а она образует почечную лоханку.

Из лоханки по мочеточникам в мочевой пузырь попадает конечный продукт жизнедеятельности – моча.

Из пузыря на этапе его наполнения по каналу, именуемому мочеиспускательным, моча выводится из организма.

Строение канала имеет трехслойную структуру. Кроме того, стенки мужской уретры длиннее женской минимум в три раза.

Функции

Уже эскулапы Древней Греции заметили, что гармоничный процесс работы почек связан с хорошим самочувствием и сказывается на состоянии здоровья в целом!

Во времена Античности было известно, что ненужные соединения, оставшиеся после фильтрации крови, вместе с мочой покидают организм. Правда, в то время было непонятно, как кровь попадает в мочевыделительную систему, и каким образом происходит ее очищение.

Это сегодня медицине достоверно известно, что мочевыделительная система за счет неоднократной перегонки крови ее очищает и формирует остаток в виде урины.

Характерные особенности микро- и макроскопического строения почки обусловлены функциями, присущими органам мочевыделительной системы, которые не ограничиваются лишь экскреторными.

Кроме эвакуации ненужных организму продуктов обмена веществ, эти органы:

  • выступают эффективными регуляторами осмотического давления,
  • участвуют в обмене веществ, продуцируя ренин и простагландины,
  • поддерживают необходимый объем жидкости внутри клеток,
  • выводят избыток воды из тканей,
  • регулируют количество эритроцитов.

Вышеперечисленные основные функции главной части мочевыделительной системы дополняются еще рядом важных способностей.

Осуществляя выведение жидкости из тела, они:

  • управляют ионным балансом,
  • выводят весь объем азотистых продуктов метаболизма, вредных для здоровья,
  • синтезируют биологически активные соединения, например, витамин D 3.

Таким образом, все системы так или иначе связаны с функционированием выделительной.

О главных органах мочевыделительной системы можно говорить долго: функции почек сложны и жизненно необходимы.

Без них жизнеспособность организма человека сохраняется не более суток, после чего неизбежно последует смертельная интоксикация.

Загрузка...

Анатомия, строение и функции почек у человека

Почки представляют собой парные органы, которые обычно расположены между 12 грудным и 3 поясничным позвонками, причем левая почка обычно расположена немного выше по сравнению с правой. Строение почки помогает ей выполнять важные функции, включая фильтрацию и выделение метаболических отходов, регулирование необходимых электролитов, жидкости и кислотно-щелочного баланса и стимулирование производства эритроцитов.

  • Микроскопическая анатомия почек
    • Гистология
    • Взаимосвязь микроскопического строения и функции почек
  • Анатомия почки человека

    С точки зрения макроскопической анатомии, почки являются фасолевидными структурами, весом около 150 г у мужчины и около 135 г у женщины. Они обычно имеют длину 10-12 см, ширину 5-7 см и толщину 2-3 см.

    Соседние органы, окружающие почки, включают:

    • с задней стороны рядом с верхним полюсом каждой почки находятся надпочечники,
    • с правой стороны в почку упирается вторая часть двенадцатиперстной кишки,
    • с левой стороны больший изгиб желудка может «ложиться» на почку,
    • селезенка расположена перед верхним полюсом и соединена селезеночно-почечными связями,
    • снизу от почек и спереди обычно располагается толстая кишка,
    • позади диафрагма покрывает верхнюю треть каждой почки, причем 12-е ребро чаще всего пересекает верхний полюс,
    • почки расположены над поясничной мышцей (медиально) и квадратными мышцами поясницы (в поперечном направлении).

    Более подробное расположение и строение почки человека показывает рисунок с подписями:

    Сосудистая и лимфатическая сеть

    Почки получают примерно 20% от потока крови из сердца. Кровоснабжение почек происходит из парных почечных артерий на уровне второго поясничного позвонка. Они входят в почечную оболочку:

    • почечная вена впереди,
    • затем почечная артерия,
    • и почечная лоханка сзади.

    Первой ветвью почечной артерии является нижняя супраренальная артерия. Затем почечная артерия отделяется на 5 сегментных ветвей. Задняя сегментарная артерия снабжает кровью большую часть задней почки, за исключением нижнего полюса. Передние ветви – это расположенная выше над органом сегментарная артерия, передняя верхняя сегментарная артерия, передняя нижняя сегментарная артерия и нижняя сегментарная артерия. Эти артерии впадают в межлокальные артерии, которые перемещаются параллельно между главными почечными чашечками, а затем впадают дальше в дугообразные артерии, которые протекают внутри коры через основания почечных пирамид.

    Затем они проходят в междольковые артерии, которые распространяются в кору почки, чтобы наконец стать афферентными артериолами, а затем перитубулярными капиллярами в эфферентные артериолы. Некоторые из концевых ветвей междольковых артерий становятся перфорированными лучевыми артериями, которые снабжают почечную капсулу. Почечные тазовые и верхние отделы мочеточника также происходят из почечной артерии и снабжают верхнюю часть системы сбора.

    Почечные вены проходят через почки таким же образом, а почечная вена, как правило, расположена перед почечной артерией на входе в почку.

    Лимфатический дренаж параллелен венозной системе. После ухода из входа в почку левый первичный лимфатический дренаж находится в левых боковых аортальных лимфатических узлах, включая узлы переднего и заднего отделов аорты между нижней брыжеечной артерией и диафрагмой. Справа он сливается в правые латеральные лимфатические узлы.

    Система сбора

    Как только фильтрат попадает в мозговое вещество почки, они сходятся к почечному сосочку, который представляет собой наконечник или вершину почечной пирамиды. Моча собирается в 9-12 мелких чашечек, которые затем сходятся на 3-4 крупных чашечки (возможны значительные вариации).

    Затем крупные чашечки опустошаются в почечной лоханке, которая пропускает мочу через уретероподобный перекресток и в мочеточник, который затем продвигает мочу к мочевому пузырю. Мочеточник может проходить позади почечной артерии в своей верхней точке, пересекать мышцу нижней границы и затем проходить назад к сосудам половых желез. По мере дальнейшего движения назад он проходит через подвздошные сосуды и в таз, наконец, пересекает внутримышечный туннель в мочевой пузырь и заканчивается в мочеточном отверстии.

    Анатомия нервной системы почек

    Почка получает автономное питание через симпатические и парасимпатические участки нервной системы. Преганглионарная симпатическая нервная иннервация к почкам возникает из спинного мозга на уровне 8-го грудного и 1-го поясничного позвонков. Они связываются через на брюшной и аортикоренальные нервные узлы и следуют сплетению нервов, которые протекают с артериями.

    Активация симпатической системы вызывает сужение сосудов почек. Парасимпатическая иннервация возникает из 10-го черепного нерва, блуждающего нерва, и при стимуляции вызывает расширение почечных сосудов.

    Микроскопическая анатомия почек

    Почка делится на мозговое и корковое вещество почки. Почечные пирамиды в мозговых областях разделены корковой тканью, называемой почечными колоннами (столбы Бертена).

    Гистология

    Функциональная почечная единица представляет собой нефрон, который состоит из следующего:

    1. Почечная оболочка: клубочек и капсула Боумена.
    2. Проксимальные извитые канальцы (расположенные в почечной коре).
    3. Нисходящая петля Генле.
    4. Восходящее колено пели Генле (которое находится в почечном мозгу, ведя к толстому восходящему колену).
    5. Толстое восходящее колено.
    6. Дистальный извитой каналец.
    7. Собирающий проток (который открывается в почечный сосочек).

    Кровь от афферентной клубочковой артериолы проходит через юкстамедулярный аппарат к клубочку. Клубочек – это сеть капилляров, которая фильтрует кровь через капсулу Боумена в проксимальный извитой каналец.

    В клубочках имеются подоциты (клетки капсул) и базальная мембрана, позволяющая фильтровать воду и некоторые растворенные вещества. Этот фильтрат затем достигает проксимального извитого канальца, который поглощает глюкозу и различные электролиты вместе с водой по мере прохождения фильтрата. Между тем, после фильтрации в клубочках, кровь переходит в эфферентную гломерулярную артериолу, а затем опускается в почечную пирамиду.

    Взаимосвязь микроскопического строения и функции почек

    Почечно-трубная система уникально структурирована, чтобы максимизировать ее физиологическую функцию. Одной из его основных функций является концентрация мочи в соответствии с гидроосмотическим (осмотическим давлением) состоянием организма (гипер- или гипоосмотическим).

    Гиперосмотическое состояние приводит к выведению гиперосмотической мочи, и наоборот, если организм находится в гипоосмотическом состоянии. Почка может выполнять эту функцию двумя механизмами:

    • действием антидиуретического гормона на медуллярные коллекторные протоки,
    • и явлением, называемым противоточной задержкой.

    Противоточная задержка отвечает за поддержание медуллярной интерстициальной осмотической концентрации выше, чем почечная трубчатая осмотическая концентрация. Когда изоосмотическая жидкость из проксимальной трубочки входит в нисходящее колено, градиент осмотического концентрата заставляет воду перемещаться из нисходящего колена. К тому времени, когда трубчатая жидкость достигает дна петли Генле, она имеет более высокую осмотическую концентрацию, чем промежуточная мозговая жидкость в восходящей конечности. Гиперосмолярная трубчатая жидкость, входящая в восходящую конечность, заставляет NaCl повторно впадать в медуллярный интерстиций. Как только трубчатая жидкость достигает толстого восходящего колена, большее количество ионов активно поглощается в интерстиций мозгового вещества почки.

    Ионный канал, ответственный за активный транспорт в толстом восходящем колене, является транспортером натрия, калия и хлора. Он отвечает за установление градиента концентрации 200 мОсм/л между трубчатой ​​текучей средой и промежуточной жидкостью. Повторяющаяся активность транспорта в толстом восходящем колене наряду с пассивной реабсорбцией NaCl в восходящем колене добавляет больше растворенного вещества к мозговой области, превышая воду. Этот процесс вызывает постепенное увеличение осмотической концентрации от кортикомедуллярного перехода (приблизительно 300 мОсм/л) в более глубокий мзговой интерстициум (приблизительно 1200 мОсм/л). Повышенная интерстициальная осмотическая концентрация помогает концентрировать мочу, поступающую в собирающие трубочки и протоки, путем увеличения реабсорбции воды.

    Прямые сосуды – это сеть капиллярных сосудов, которые имитируют структуру петли Генле. Основная их функция заключается в том, чтобы снабжать почечный мозг его метаболическими потребностями, защищая противотоковый обмен почечной трубчатой ​​системой. Это достигается низким кровотоком, позволяющим почечному мозгу получать необходимые ему питательные вещества, а также предотвращать значительные потери растворенного вещества из мозгового интерстиция. Кроме того, прямые сосуды имеют свой собственный механизм противотока, предотвращающий вымывание растворенных веществ из мозгового почечного вещества.

    Загрузка...

    Анатомия почек — 24Radiology.ru

    На данном продольном разрезе, определяется, что почка в целом слагается, во-первых, из полости, почечного синуса, в которой расположены почечные чашки и верхняя часть лоханки, и, во-вторых, из собственно почечного вещества, прилегающего к синусу со всех сторон, за исключением ворот.

    В почке различают корковое вещество и мозговое вещество.

    Корковое вещество занимает периферический слой органа, имеет толщину около 4 мм. Мозговое вещество слагается из образований конической формы, носящих название почечных пирамид. Широкими основаниями пирамиды обращены к поверхности органа, а верхушками—в сторону синуса.

    Выделяющаяся моча на своем пути до мочевого пузыря проходит через малые чашечки, большие чашки, почечную лоханку и мочеточник. Малые чашки,  числом около 8 — 9, одним концом охватывают один — два, реже три почечных сосочка, другим впадают в одну из больших чашек. Больших чашек, обыкновенно две — верхняя и нижняя. Еще в синусе почки большие чашки сливаются в одну почечную лоханку, которая выходит через ворота позади почечных сосудов и, загибаясь вниз, переходит тотчас ниже ворот почки в мочеточник.

    Анатомическое Строение Почки: Функции, Заболевания

    Человеческий организм ежедневно нуждается в потреблении питательных веществ, однако, в процессе их переработки и распада скапливаются вредные и токсичные компоненты, от которых необходимо избавиться. Все эти процессы непосредственно связаны с работой почек.

    Почки – это парный орган, играющий немаловажную роль в жизнедеятельности всего организма. Многие никогда даже не задумывались о важности этого органа, а ведь благодаря почкам происходит фильтрация крови, выводятся конечные продукты распада.

    Поэтому нашу редакцию мы посвящаем таким вопросам, какое строение почки человека, где они располагаются, и, какие важные функции выполняют.

    Почки – это сложный по анатомическому строению механизм, выполняющий существенные функции в организме.

    Анатомия строения почек

    Почки – это сложный в анатомическом понимании орган, выполняемый многочисленные важные функции для поддержания нормальной жизнедеятельности организма. Человек обладает двумя почками – правой и левой. Обе они располагаются ближе к поясничному отделу в забрюшинной полости по обе стороны вдоль позвоночника. Область локализации – второй и третий позвонок.

    Если положить руки на талию и вытянуть большие пальцы, то легко можно путем пальпации определить местонахождения почек. Они будут располагаться на уровне линии, соединяющейся с большими пальцами.

    Структура и средние размеры почек

    По внешнему виду каждая из почек напоминает большую фасолину, на вогнутой части органа локализуются «ворота почки», за которыми имеется:

    • почечная пазуха;
    • паренхима;
    • капсулы;
    • лоханки;
    • малые и большие чаши;
    • устье мочеточника;
    • жировая ткань;
    • сеть кровеносных сосудов;
    • лимфатические узлы;
    • нервные окончания.

    Сверху парный орган защищен прочной соединительной тканью, а под ней корковая прослойка, глубина которой равняется 40 мм.

    Глубинные области парного органа включают в себя пирамидки – это определенные зоны, служащие транспортом для перехода продуктов фильтрации из крови и преобразования их в мочу, которая скапливается в чашечно-лоханном сегменте, а впоследствии по мочеточникам транспортируется в мочевик и затем выводится наружу.

    Основная функция почек – это фильтрация крови и выведение мочи из организма.

    Важно. Если остановить механизм фильтрации крови и выведение урины, организм подвергается риску интоксикации собственными токсинами, скопившимися в крови. В этом случае человека ожидает неминуемая смерть.

    Даже самые малейшие отклонения в работе почек ведут к появлению расстройств со стороны ЦНС, что само собой приводит к дисфункции иных органов и систем. Начинается борьба организма за выживание.

    Таблица №1. Средние размеры почек:

    Обозначение параметра Показатель, см
    Длина От 11,5 до 12,5
    Ширина От 5 до 6
    Толщина От 3 до 4
    Вес 1 почки взрослого человека От 120 до 200 грамм

    Факт. Правая доля парного органа всегда меньше левой, при этом и располагается она на 2-3 см ниже. На данное обстоятельство влияет соседство правой почки с печенью, которая не позволяет ей приобрести пропорциональные левой почки размеры.

    Благодаря «недоразвитости» правой почки, она более всего подвергается патологическим атакам со стороны различных факторов и инфекционных возбудителей.

    Правая почка человека имеет несколько недоразвитую структуру, так как располагается по соседству с печенью.

    В верхней части каждой почки находятся эндокринные железы маленького размера – это надпочечники, которые занимают не менее важную роль в жизнедеятельности организма.

    Их задача состоит в выработке такого гормона, как:

    • адреналин;
    • норадреналин;
    • альдостерон.

    Кроме этого надпочечники принимают участие в работе кровеносной системы, внутренних органов человека и нормализации водно-солевого баланса.

    Надпочечники являются неотъемлемой частью почек.

    Оболочка почек

    От механических воздействий парный орган защищает фиброзная капсула с плотной структурой. Эта вешняя оболочка легко отделима от самой почки, преобладание на ней жировой ткани и клетчатки считается нормой.

    Соединительная фасция состоит из 2 слоев:

    1. Внешний слой. Связывает фиброзную капсулу с волокнами.
    2. Корковый слой. Содержит нефроны и граничит с пирамидками почек.

    Фиксирующий аппарат почек

    С целью исключения опущения либо смещения почек, перегибов кровеносных сосудов и мочеточниковых каналов, организм снабжен фиксирующим аппаратом.

    Он включает в себя:

    • квадратную мышцу;
    • малую поясничную мышцу;
    • латерально-поперечную мышцу;
    • диафрагму.

    Нефроны почек

    Парный орган состоит из микроскопических телец, именующихся нефронами. Они связаны с почками, как отдельными сосудами, так и всем кровеносным механизмом в целом.

    Кора почек содержит более одного миллиона нефронов, функциональная область, принимающая участие в производстве урины, достигает 6 квадратных метров.

    Факт. Количество функционирующих нефронов зависит от возраста человека. Как доказывают медицинские факты, каждый год до исполнения 40 лет у человека происходит отмирание 1% мальпигиевых телец, а после  40 лет процесс отмирания замедляется.

    Такая маленькая частица, как нефрон, имеет сложную структуру. В ее состав входят:

    • сосудистый клубочек;
    • капсула Шумлянского-Боумеа;
    • проксимальный канал с извилистым строением;
    • петля Генле;
    • дистальный канал извилистой структуры, соединяющийся с трубкой пирамидок;
    • собирательная трубка.

    Собирательные трубки собираются вместе и образуют более широкие протоки, которые сквозь мозговой слой впадают в верхушки пирамидок.

    Механизм образования урины достаточно сложный процесс, и затрагивает множество структурных единиц парного органа. Так, кровь к капсулам и клубочкам подводится по артериолам, откуда выводится через более узкие сосуды.

    Разница в диаметре сосудов создает определенное давление в клубочках равное 70 мм ртутного столба. Под таким давлением некоторая часть плазмы крови выводится в капсулу, что образует первичную урину.

    По своему составу она отлична от состава плазмы, в ней нет белков, но присутствуют такие элементы:

    • креатин;
    • мочевая кислота;
    • мочевина;
    • глюкоза;
    • аминокислоты.

    Внимание. Нефрона – это тельца, не обладающие способностью восстанавливаться. Если процесс отмирания нефронов усиливается на фоне патологических воздействий, то это состояние грозит развитием почечной недостаточности.

    Кровоток в почках

    Как известно, почки – это основной фильтрат в организме. Кровь для фильтрации попадает в почки по почечным артериям.

    Разветвляясь от аорты, она разделяется на долевые сосуды и дуговые артерии, далее формируют нефроны с канальцевой системой. Работа парного органа напрямую зависит от создающегося давления в почечной артерии. При различных патологиях в системе кровотока в почках появляются кровотечения и гематомы.

    Суточный объем крови, фильтруемой почками, составляет от 1,5 до 1,7 тысячи литров.

    Факт. Самый мощный кровоток в организме создается именно в почках. Каждая почка оснащена механизмом, способствующим стабилизации почечного давления. При этом оно не зависит от скачков артериального давления.

    После процесса фильтрации содержащиеся вещества в крови возвращаются обратно в кровоток, а ненужные элементы транспортируются в лоханки и образуют урину. Скопившаяся жидкость в почечных лоханках перемещается дальше по мочеточникам, которые впадают в мочевик.

    Важно. В мочевом пузыре моча может задерживаться не более 8 часов, после этого периода она должна быть выведена из организма наружу. Если данный процесс нарушается, начинают появляться признаки интоксикации организма, что ведет к появлению в мочеточниках и просвете парного органа конкрементов.

    Мочевыводящая система образуется в результате взаимосвязи таких структур:

    Организм за сутки образует и выводит около 2 литров урины.

    Внутриутробное развитие почки

    Еще на первом месяце беременности у плода начинают формироваться почки.

    В результате поэтапного формирования различают такие типы почек:

    • пронефроз;
    • мезонефроз;
    • метанефроз.

    Становление развития парного органа приходится на 3-4 неделю пренатального периода. В этот промежуток почки не выполняют никаких функций, так как еще не сформировались клубочки, а канальца не соединены с кровеносными сосудами.

    На начальном этапе становления почек происходит стремительное развитие, и механизм быстро переходит на второй этап – формирование мезонефроза. В этот период почки становятся единственным выделяющим органом. Уже отмечается их функциональность, они имеют ворота, каналы и клубочки.

    Кровеносные сосуды соединены с 2 протоками, это:

    1. Вольфовый.
    2. Мюллеровым.

    Эти протоки со временем формируются в половые органы.

    Завершающий этап развития приходится на 4-5 месяц беременности. Почки уже подобны по функциональности почкам взрослого человека.

    Окончательное развитие почек приходится на 5-6 месяц беременности.

    Функции и роль почек в организме

    Основной функцией почек является фильтрация крови, второй по важности выступает мочеобразование. Однако кроме этих функций парный орган ответственен за многие другие немаловажные процессы.

    Таблица №2. Функции почек:

    Функция Происходящие процессы
    Мочевыделительная В здоровом состоянии почки выводят из организма лишнюю жидкость и вместе с ней токсины, шлаки, излишки жира. Каждую минуту почки фильтруют до 1 литра крови.
    Осморегулирующая Не зависимо от питьевого режима, парный орган поддерживает нормальную концентрацию осмотически-активных компонентов в плазме крови. При недостаточном питьевом режиме почки вырабатывают концентрированную осмотическими веществами урину, а в случаях переизбытка воды выводится гиотоническая урина (слабо концентрированная данными веществами).
    Ионорегулирующая Как мы узнали, почки стабилизируют в организме водно-солевой и кислотно-щелочной баланс, который достигается за счет собственных клеток и за счет обмена активных компонентов. В ситуациях развития ацидогенеза либо аммонигенеза из организма исключаются ионы H+, а при излишней выработке паратгормона активизируется выведение ионов Ca2+.
    Эндокринная Почки ответственны за выработку таких гормонов:
    • Эритропоэтин. Участвует в активизации синтеза красных тел в костном мозге.
    • Ренин. Регулирует объем крови.
    • Простагландин. Способствуют нормализации артериального давления.
    Метаболическая Парный орган является местом локации веществ, участвующих в синтезе для поддержания нормальной жизнедеятельности организма. Например, витамин D в почках преобразуется в жирорастворимую форму (холекальциферол D3). Помимо всего прочего почки регулируют баланс жиров, углеводов, белков.
    Кроветворение В органах создаются новые красные тела плазмы крови. Происходит выработка гормона Эритропоэтина, который ответственен за кроветворение и репродукции эритроцитов.

    Внимание. Нормальный уровень pH человека равен значению 7,4. Изменение кислотно-щелочного баланса в какую-либо сторону считается предрасполагающим фактором для возникновения болезнетворных процессов в почках.

    Причины развития почечных патологий

    Как правило, патологические изменения в почках зачастую начинаются незаметно для человека, и только спустя некоторое время появляются первые признаки заболеваний. Существует целый ряд причин, способствующих развитию заболеваний в почках.

    К таким относятся:

    • развитие воспалительных процессов в различных органах и системах организма;
    • переохлаждения;
    • длительный прием лекарственных препаратов, причем антибиотики более всего оказывают пагубное влияние;
    • злоупотребление алкогольсодержащими напитками;
    • пристрастие к соленой, острой и жирной пище;
    • малоподвижный образ жизни;
    • частое употребление газированных напитков;
    • физическое переутомление;
    • частые стрессы;
    • инфекционные заболевания различной этиологии;
    • радиационное облучение;
    • онкологии;
    • механические повреждения;
    • отравления.

    Одной из основных причин развития почечных заболеваний является неправильное питание.

    Немало значимую роль в появлении заболеваний почек и органов мочевыводящей системы играет экология и условия труда.

    Важно. Почки – это орган, способный нормально выполнять свои функциональные способности даже при поражении 1/3 доли. В организме продолжают нормально производиться все процессы, однако, при дополнительных пагубных факторах почки выходят со строя, в некоторых случаях приводя к почечной недостаточности.

    Заболевания почек

    Заболевания, поражающие почки в той или иной степени, имеют достаточно обширный список.

    К наиболее часто диагностируемым относятся:

    1. Гломерулонефрит.
    2. Пиелонефрит.
    3. Почечнокаменная болезнь.
    4. Гидронефроз.

    Медицинская практика показывает, что чаще всего обращаются люди с признаками воспаление почек (гломерулонефрит, пиелонефрит). Но, к сожалению, почечнокаменная болезнь также не редкость. Причинами таких патологий практически всегда является неправильный образ жизни и питания, вторая причина – это переохлаждения.

    Самолечение заболеваний почек может привести к развитию тяжелых осложнений.

    Лечением почечных заболеваний занимается врач-нефролог. Пациентов с подобными диагнозами обязательно направляют в стационар. Терапия в домашних условиях дозволена только при легких формах болезни. Помните, что самолечение может привести к непоправимым последствиям.

    Факт. Среди всех операций по пересадке внутренних органов, пересадка почек отмечается в 70%. А почечная недостаточность на фоне различных патологий парного органа развивается в 80% всех случаев.

    Характерные клинические проявления патологий почек

    Практически все заболевания, затрагивающие органы мочевыводящей системы имеют характерные общие признаки.

    Распознать почечную проблему можно по таким симптомам:

    • болевой синдром различного характера, интенсивности и локализации;
    • высокая температура тела, иногда достигающая критической отметки;
    • изменение цвета, запаха и консистенции урины;
    • наличие осадков и примесей в моче;
    • в сложных ситуациях отмечается примесь крови в моче.

    Основной показатель развития патологии почек – это результаты анализа мочи.

    Почки – это довольно хрупкий и одновременно крепкий механизм, за которым необходим регулярный контроль. При отсутствии провоцирующих факторов они выполняют свою работу в полном объеме.

    Но при малейших негативных влияниях механизм постепенно начинает давать сбой. Исключив все вредные привычки, отказавшись от пристрастия к спиртному и вредной пище, почки будут работать ответственно, не нарушая качество жизни человека.

    Представленный в статье видео материал позволит нашим читателям узнать, как работают наши почки.

    Почки человека. Строение и расположение. Что делают почки

    Общий рейтинг статьи/Оценить статью

    [Всего голосов: 6 Общая оценка статьи: 5]

    Почки – главный фильтр нашего организма. Благодаря их ежедневной работе наша кровь очищается от токсинов и продуктов жизнедеятельности, лишней воды и солей. А еще почки поддерживают артериальное давление и синтезируют важные гормоны. Также как сердце, почки работают круглосуточно без перерывов и выходных, пропуская через себя 1500 литров крови ежедневно. Давайте узнаем, как устроен наш фильтр и почему его нужно беречь.

     

    Строение почек

    Разобрав строение почки нам станет понятно каким образом этот парный орган выполняет свои непростые и важные функции.

    Почки расположены за брюшиной по обе стороны от поясничного отдела позвоночника. Правая почка лежит на уровне XII грудного – III поясничного позвонка, левая – чуть выше, на уровне XI грудного – и верхнего края III поясничного позвонка.

    Почки окружены оболочками – плотной капсулой и жировой прослойкой, которые защищают орган от механических повреждений.

    Почка состоит из коркового (наружного) и мозгового (внутреннего) слоя. Внутри почки есть полость, или почечная лоханка, куда выделяется моча. Почечная лоханка переходит в мочеточник.

    Почка имеет небольшое углубление, названное воротами почки. В ворота почки входят артерии, выходят вены, лимфатические сосуды и мочеточник, из которого моча попадает в мочевой пузырь.

    Переходим к микроскопическому строению. Структурно-функциональной единицей является нефрон. Он представляет собой систему извитых канальцев и кровеносных сосудов, покрытых капсулой. На уровне нефрона осуществляются основные функции почки – фильтрация крови, формирование мочи и ее выведение. Всего в почках насчитывается более миллиона нефронов.

    Артериальная кровь поступает в нефрон по артериоле, которая делится на множество сосудов малого калибра — капилляров. Они сплетены в виде клубочка (гломерулы). Клубочек сосудов окружен капсулой, имеющей вид чаши. Капсула сужаясь образует каналец. В корковом слое он извитой, а при переходе в мозговой слой становится прямым. Это проксимальный отдел (нисходящий отдел) канальца. В мозговом слое каналец делает изгиб, разворачиваясь на 1800 в сторону коркового слоя. Этот отдел называется петлей Генле. Далее каналец переходит в восходящую часть, а затем в дистальный отдел, который имеет более широкий просвет по сравнению с проксимальным отделом. В корковом слое почки дистальный каналец делает несколько изгибов и впадает в выводные протоки, которые следуют к почечной лоханке.

    Длина почечных канальцев в совокупности составляет около 200 км

    Из центра почечного клубочка выходит выносящая артериола, которая вновь распадается на сеть капилляров. Они оплетают канальцы нефрона на всем протяжении и переходят в венулу. Затем объединяются и в конечном итоге переходят в почечную вену.

    Таким образом, кровь в почечный клубочек попадает по приносящей артериоле, а выходит – по выносящей. При этом диаметр первой больше и мышечная стенка развита лучше, что создает условия для поступления крови в капилляры клубочка.

    Кровоснабжение почки довольно интенсивное. За одну минуту в почки попадает четвертая часть крови, выбрасываемой сердцем в аорту. Особенности кровоснабжения позволяют поддерживать оптимальное давление в клубочке, необходимое для фильтрации крови.

    Юкстагломерулярный аппарат почек

    Важную роль в регуляции артериального давления играет так называемый юкстагломерулярный аппарат, который расположен в треугольнике между приносящей и выносящей артериолой и восходящей частью петли Генле.

    Юкстагломерулярный аппарат представлен специальными клетками, способными фиксировать изменения артериального давления и выделять гормон – ренин, необходимый для поддержания артериального давления крови.

    Функции почек

    Почки – уникальный фильтр. Как мы видим, строение нефрона намного сложнее известных нам нам фильтров. Давайте посмотрим, как происходит фильтрация крови и формирование мочи в почках.

    Итак, кровь попадает в приносящую артериолу из почечной артерии. Давление в артериоле высокое – 60-70 мм рт. ст. Для сравнения, среднее давление в сосудах малого калибра в нашем организме около 30-40 мм.рт.ст.

    Попав в сосуды клубочка под высоким давлением кровь начинает фильтроваться – жидкая ее часть (плазма) выходит через микроскопические отверстия капилляров клубочка. При этом в крови остаются клетки крови и белки, так как имеют крупную молекулу. Вместе с плазмой выходят углеводы, вода, аминокислоты, соли, мочевина, гормоны и витамины. Это – первичная моча. По сути, это плазма крови без белка, которая стекает в каналец нефрона, содержащая как полезные, так и вредные вещества.

    Часть крови не фильтруется в клубочке, и выходит в выносящую артериолу, которая как мы помним распадается на мелкие артериолы. Эти капилляры оплетают канальцы и выполняют важную функцию. Дело в том, что в первичной моче есть полезные вещества, которые необходимо оставить в крови. Поэтому они проходят через стенки канальцев и капилляров, возвращаясь в кровь. Этот процесс называется реабсорбцией или обратным всасыванием.

    Некоторые вещества, например, ионы калия, водорода, аммиак, мочевая кислота, антибиотики и другие лекарства, красители и рентгенконтрастные вещества не могут пройти через стенку кровеносного сосуда и попасть в мочу. Тем не менее вывести их необходимо. Есть еще один механизм выведения крупных молекул, с помощью канальцевой секреции. Эти соединения попадают в клетки почечных канальцев из межтканевой жидкости, а дальше с помощью активного транспорта выделяются в просвет канальца.

    Этапы фильтрации крови и образования мочи:

    • Кровь, поступившая в почку, фильтруется в клубочке. На первом этапе она теряет все молекулы, которые могут пройти через стенку капилляров.
    • Затем полезные вещества – витамины, гормоны, ионы и часть воды, отбираются в почечных канальцах путем обратной реабсорбции.
    • В мочу из клеток стенки канальцев выделяются вредные вещества, ионы калия и водорода, которые не могут пройти через капиллярный барьер. Выведение ионов водорода является способом снижения кислотности крови.
    • Из канальцев моча поступает в почечные чашки, затем в почечную лоханку.
    • Из почечной лоханки моча по мочеточнику выходит в мочевой пузырь, который является ее резервуаром.

    При нормальном питьевом режиме в сутки образуется около 1,5 литра мочи. Она на 95% состоит из воды и включает соединения, подлежащие выводу из организма – мочевина, мочевая кислота, уробилин, урохром, креатинин, калий, натрий, фосфаты, сульфаты и вредные вещества. Моча может содержать более 150 компонентов.

    Почки принимают участие в регуляции артериального давления. Если его необходимо увеличить, то почки снижают интенсивность фильтрации и реабсорбции. Для снижения артериального давления активность работы почек увеличивается, что приводит к увеличению количества мочи. Таким образом уменьшается объем крови, что приводит к снижению давления.

    Еще одним механизмом регуляции давления является работа юкстагломерулярного аппарата. При снижении артериального давления клетки выделяют гормон ренин, который активизирует ангиотензиноген и запускает работу ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС).

    Кроме ренина, почки синтезируют еще один гормон – эритропоэтин, который стимулирует образование новых эритроцитов и препятствует их гибели. Стимулом для выработки эритропоэтина является дефицит кислорода.

    Почки принимают непосредственное участие в активизации витамина D. Независимо от пути поступления этого витамина в организм, он должен пройти определенную обработку в печени, а затем в почках. Можно сколько угодно принимать полезный витамин D и при этом иметь признаки его дефицита при нарушении работы почек.

    Еще один важный аспект работы почек – участие в белковом обмене, конечным продуктом которого является мочевина. Почки – единственный орган, способный вывести мочевину из организма. При нарушении их работы количество мочевины в крови растет, что замедляет процесс усвоения белков.

    Итак, мы ознакомились с основными функциями почек в организме. Давайте подведем итог.

    Задачи почек:

    • Фильтрация крови и выведение продуктов жизнедеятельности организма и токсических веществ.
    • Поддержание оптимального объема жидкости.
    • Регуляция солевого обмена.
    • Регуляция артериального давления.
    • Регуляция кислотности крови.
    • Участие в синтезе эритроцитов.
    • Активизация витамина D.
    • Участие в белковом обмене.

    Причины нарушения работы почек

    Почки – достаточно уязвимый орган, к нарушению их работы могут привести:

    • Интоксикации лекарствами и ядами
    • Аутоиммунные заболевания
    • Инфекции
    • Повышение артериального давления
    • Сахарный диабет и другие обменные нарушения

    В последнее время мы получаем все больше советов по увеличению количества питьевой воды в рационе. В этом вопросе важно знать меру. Избыточное количество жидкости увеличивает объем крови, что дает дополнительную нагрузку на нефроны почки. При этом капилляры клубочков растягиваются, нарушается процесс фильтрации. К счастью, почки имеют значительный резерв. Если часть нефронов выходит из строя, то их функцию начинают выполнять другие. Ни для кого не секрет, что человек может жить с одной почкой. Более того, доказано, что даже часть нефронов одной почки может полностью закрыть потребности организма. Однако, резерв почек исчерпаем, и об этом надо помнить. Нарушение работы почек приводит к печальным последствиям и ни один искусственный фильтр не может их заменить.

    Почки – сложный механизм, выполняющий ряд важных функций, относитесь к ним бережно!

    изображений, фотографий и векторных изображений для рисования почек

    В настоящее время вы используете более старую версию браузера, и ваш опыт может быть неоптимальным. Пожалуйста, подумайте об обновлении. Учить больше. ImagesImages homeCurated collectionsPhotosVectorsOffset ImagesCategoriesAbstractAnimals / WildlifeThe ArtsBackgrounds / TexturesBeauty / FashionBuildings / LandmarksBusiness / FinanceCelebritiesEditorialEducationFood и DrinkHealthcare / MedicalHolidaysIllustrations / Clip-ArtIndustrialInteriorsMiscellaneousNatureObjectsParks / OutdoorPeopleReligionScienceSigns / SymbolsSports / RecreationTechnologyTransportationVectorsVintageAll categoriesFootageFootage homeCurated collectionsShutterstock SelectShutterstock ElementsCategoriesAnimals / WildlifeBuildings / LandmarksBackgrounds / TexturesBusiness / FinanceEducationFood и DrinkHealth CareHolidaysObjectsIndustrialArtNaturePeopleReligionScienceTechnologySigns / SymbolsSports / RecreationTransportationEditorialAll categoriesEditorialEditorial главнаяРазвлеченияНовостиРоялтиСпортМузыкаМузыка домойПремиумBeatИнструментыShutterstock EditorМобильные приложенияПлагиныИзменение размера изображенияКонвертер файловСоздатель коллажейЦветовые схемыБлогГлавная страница блогаДизайнВидеоКонтроллерНовости
    PremiumBeat blogEnterprisePric ing

    Войти

    Зарегистрироваться

    Меню

    ФильтрыОчистить всеВсе изображения
    • Все изображения
    • Фото
    • Векторы
    • Иллюстрации
    • Редакция
    • Видеоряд
    • Музыка

    • Поиск по изображению

    Рисунок почки

    Сортировка от

    Наиболее актуальные

    Свежее содержание

    Тип изображения

    Все изображения

    Фото

    Векторы

    Иллюстрации

    Ориентация

    Все ориентации

    Горизонтально

    Вертикально

    Цвет .

    Почки: анатомия, функции и внутреннее строение

    Авторизоваться регистр
    • Анатомия
      • Основы
      • Верхняя конечность
      • Нижняя конечность
      • Позвоночник и спина
      • Грудь
      • Брюшная полость и таз
      • Голова и шея
      • Нейроанатомия
      • Поперечные сечения
    • Гистология
      • Общие
      • Системы
      • Ткани плода
    • Медицинская визуализация
      • Голова и шея
      • Брюшная полость и таз
      • Верхняя конечность
      • Нижняя конечность
      • Грудь
    Немецкий португальский Получить помощь Как учиться EN | DE | PT Получить помощь Как учиться Авторизоваться регистр Анатомия Основы Терминология Первый взгляд на кости и мышцы Первый взгляд на нейроваскуляризацию Первый взгляд на системы Верхняя конечность Плечо и рука Локоть и предплечье .

    Почки: структура, функции и заболевания

    Почки - это пара бобовидных органов, присутствующих у всех позвоночных. Они удаляют продукты жизнедеятельности из организма, поддерживают сбалансированный уровень электролитов и регулируют кровяное давление.

    Почки - одни из самых важных органов. Древние египтяне перед бальзамированием тела оставляли на месте только мозг и почки, предполагая, что они имеют более высокую ценность.

    В этой статье мы рассмотрим структуру и функцию почек, болезни, которые влияют на них, и способы сохранения здоровья почек.

    Поделиться на PinterestПочки играют роль, помимо других функций, в поддержании баланса жидкостей в организме и регулировании артериального давления.

    Почки находятся в задней части брюшной полости, по одной с каждой стороны позвоночника.

    Правая почка обычно немного меньше и ниже левой, чтобы освободить место для печени.

    Каждая почка весит 125–170 грамм (г) у мужчин и 115–155 г у женщин.

    Каждую почку окружает плотная фиброзная почечная капсула.Кроме того, два слоя жира служат защитой. Надпочечники лежат поверх почек.

    Внутри почек находится несколько долей пирамидальной формы. Каждый состоит из внешней коры почек и внутреннего мозгового вещества почек. Между этими секциями текут нефроны. Это структуры почек, вырабатывающие мочу.

    Кровь попадает в почки по почечным артериям и выходит по почечным венам. Почки - это относительно небольшие органы, но они получают 20–25 процентов продукции сердца.

    Каждая почка выводит мочу через трубку, называемую мочеточником, которая ведет к мочевому пузырю.

    Основная роль почек - поддержание гомеостаза. Это означает, что они управляют уровнем жидкости, балансом электролитов и другими факторами, которые поддерживают постоянную и комфортную внутреннюю среду тела.

    Они выполняют широкий спектр функций.

    Выведение отходов

    Почки выводят ряд продуктов жизнедеятельности и выводят их с мочой. Два основных соединения, которые удаляют почки:

    • мочевина, образующаяся в результате расщепления белков
    • мочевая кислота от расщепления нуклеиновых кислот

    Реабсорбция питательных веществ

    Поделиться на Pinterest Функции почек включают удаление отходов, реабсорбцию питательных веществ , и поддержание баланса pH.

    Почки реабсорбируют питательные вещества из крови и доставляют их туда, где они лучше всего поддерживают здоровье.

    Они также реабсорбируют другие продукты, чтобы поддерживать гомеостаз.

    Реабсорбированные продукты включают:

    • глюкоза
    • аминокислоты
    • бикарбонат
    • натрий
    • вода
    • фосфат
    • хлорид, натрий, магний и ионы калия

    Поддержание pH

    У людей приемлемый pH уровень между 7.38 и 7.42. Ниже этой границы организм переходит в состояние ацидемии, а выше - в состояние алкалиемии.

    За пределами этого диапазона белки и ферменты разрушаются и больше не могут функционировать. В крайнем случае это может привести к летальному исходу.

    Почки и легкие помогают поддерживать стабильный уровень pH в организме человека. Легкие достигают этого, уменьшая концентрацию углекислого газа.

    Почки регулируют уровень pH посредством двух процессов:

    • Реабсорбция и регенерация бикарбоната из мочи : Бикарбонат помогает нейтрализовать кислоты.Почки могут либо удерживать его, если pH допустим, либо выделять его, если уровень кислоты повышается.
    • Выделение ионов водорода и фиксированных кислот: Фиксированные или нелетучие кислоты - это любые кислоты, которые не образуются в результате образования диоксида углерода. Они возникают в результате неполного метаболизма углеводов, жиров и белков. Они включают молочную кислоту, серную кислоту и фосфорную кислоту.

    Регулировка осмоляльности

    Осмоляльность - это мера электролитно-водного баланса организма или соотношения между жидкостью и минералами в организме.Обезвоживание - основная причина дисбаланса электролитов.

    Если осмоляльность в плазме крови повышается, гипоталамус в мозге отвечает, передавая сообщение гипофизу. Это, в свою очередь, высвобождает антидиуретический гормон (АДГ).

    В ответ на АДГ почки совершают ряд изменений, в том числе:

    • увеличение концентрации мочи
    • увеличение реабсорбции воды
    • повторное открытие участков собирательного канала, в которые вода не может попасть в нормальных условиях, позволяя воде вернуться в организм
    • удерживание мочевины в мозговом веществе почек, а не ее выделение, поскольку она втягивает воду

    Регулирование кровяного давления

    Почки регулируют кровяное давление, когда это необходимо, но они несут ответственность за более медленную регулировку.

    Они регулируют долговременное давление в артериях, вызывая изменения в жидкости вне клеток. Медицинский термин для этой жидкости - внеклеточная жидкость.

    Эти изменения жидкости происходят после выпуска вазоконстриктора, называемого ангиотензином II. Вазоконстрикторы - это гормоны, вызывающие сужение кровеносных сосудов.

    Они работают с другими функциями, увеличивая абсорбцию почками хлорида натрия или соли. Это эффективно увеличивает размер отделения внеклеточной жидкости и повышает кровяное давление.

    Все, что влияет на кровяное давление, может со временем повредить почки, включая чрезмерное употребление алкоголя, курение и ожирение.

    Секреция активных соединений

    Почки выделяют ряд важных соединений, в том числе:

    • Эритропоэтин : Это контролирует эритропоэз или производство красных кровяных телец. Печень также производит эритропоэтин, но почки являются его основными продуцентами у взрослых.
    • Ренин : Это помогает контролировать расширение артерий и объем плазмы крови, лимфы и межклеточной жидкости.Лимфа - это жидкость, которая содержит лейкоциты, которые поддерживают иммунную активность, а интерстициальная жидкость является основным компонентом внеклеточной жидкости.
    • Кальцитриол : это гормонально активный метаболит витамина D. Он увеличивает как количество кальция, которое может абсорбировать кишечник, так и реабсорбцию фосфата в почках.

    Почки поражают ряд заболеваний.

    Факторы окружающей среды или медицинские факторы могут привести к заболеванию почек, а у некоторых людей с рождения могут вызывать функциональные и структурные проблемы.

    Диабетическая нефропатия

    У людей с диабетической нефропатией повреждение капилляров почек происходит в результате длительного диабета.

    Симптомы проявляются только через несколько лет после начала развития повреждения.

    К ним относятся:

    Камни в почках

    Камни могут образовываться в виде твердых отложений минералов в почках.

    Они могут вызвать сильную боль и могут повлиять на функцию почек, если заблокируют мочеточник.

    Инфекции почек

    Обычно они возникают из-за бактерий в мочевом пузыре, которые передаются в почки.

    Симптомы включают боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и иногда лихорадку. Изменения в моче могут включать присутствие крови, помутнения и другого запаха.

    Инфекции почек чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а также у беременных женщин. Инфекция часто хорошо поддается лечению антибиотиками.

    Почечная недостаточность

    У людей с почечной недостаточностью почки не могут эффективно отфильтровывать продукты жизнедеятельности из крови.

    Если травма вызывает почечную недостаточность, например, чрезмерное употребление лекарств, состояние часто обратимо при лечении.

    Однако, если причиной является болезнь, почечная недостаточность часто не имеет полного излечения.

    Гидронефроз почек

    Это означает «вода в почках».

    Обычно возникает, когда закупорка препятствует выходу мочи из почки, вызывая сильную боль.

    Со временем почка может атрофироваться или сморщиться.

    Дублированный мочеточник

    Между почкой и мочевым пузырем могут образовываться два мочеточника, а не один.Осложнений немного, но это может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей и, у женщин, недержания мочи.

    Дублированный мочеточник встречается примерно у 1 процента людей.

    Интерстициальный нефрит

    Реакция на лекарства или бактерии может вызвать воспаление внутренних пространств почек.

    Лечение обычно включает устранение причины воспаления или изменение курса лечения.

    Опухоль почки

    Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не распространяются и не поражают ткани, но злокачественные опухоли могут быть агрессивными.

    Наиболее распространенным злокачественным раком почки является почечно-клеточная карцинома.

    Нефротический синдром

    Повреждение функции почек вызывает повышение уровня белка в моче. Это приводит к нехватке белка по всему телу, что втягивает воду в ткани.

    Симптомы включают:

    Изменения мочеиспускания и боли в пояснице, особенно с одной стороны, могут быть признаками проблем с почками.

    Некоторые из наиболее частых причин повреждения почек включают:

    • Анальгетики : Использование обезболивающих в течение длительного периода времени может привести к хроническому анальгетическому нефриту.Примеры включают аспирин, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
    • IgA нефропатия : также известная как болезнь Бергера, это происходит, когда антитела иммуноглобина A (IgA) накапливаются в почках. IgA составляет жизненно важную часть иммунной системы, но его накопление может быть вредным. Заболевание прогрессирует медленно, иногда до 20 лет. Симптомы включают боль в животе, сыпь и артрит. Это может привести к почечной недостаточности.
    • Литий : врачи назначают литий для лечения шизофрении и биполярного расстройства.Однако при длительном применении литий может вызвать нефропатию. Несмотря на риск, человек может избежать негативного воздействия лития при тщательном медицинском наблюдении.
    • Химиотерапевтические агенты : Наиболее распространенным типом проблемы с почками у людей, больных раком, является острое повреждение почек. Это может быть связано с сильной рвотой и диареей, которые являются частыми побочными эффектами химиотерапии.
    • Алкоголь : Алкоголь изменяет способность почек фильтровать кровь. Он также обезвоживает организм, затрудняя восстановление внутреннего баланса почек, и повышает кровяное давление, что также может мешать работе почек.

    В случае тяжелого поражения почек альтернативой может быть диализ. Он используется только при терминальной стадии почечной недостаточности, когда от 85 до 90 процентов функции почек теряется.

    Диализ почек направлен на выполнение некоторых функций здоровой почки.

    К ним относятся:

    • удаление отходов, излишков соли и воды
    • поддержание правильного уровня химических веществ в крови, включая натрий, бикарбонат и калий
    • поддержание артериального давления

    Два наиболее распространенных типа почечный диализ:

    Гемодиализ : Искусственная почка, или гемодиализатор, удаляет отходы, дополнительные жидкости и химические вещества.Лечащий врач делает точку входа в тело, соединяя артерию и вену под кожей, чтобы создать более крупный кровеносный сосуд.

    Кровь попадает в гемодиализатор, получает лечение, а затем возвращается в организм. Обычно это делается 3-4 раза в неделю. Более регулярный диализ дает более положительный эффект.

    Перитонеальный диализ : Врач вводит стерильный раствор, содержащий глюкозу, в брюшную полость вокруг кишечника. Это брюшина, и ее окружает защитная мембрана.

    Перитонеальная мембрана фильтрует продукты жизнедеятельности, когда избыток жидкости попадает в брюшную полость.

    При непрерывном перитонеальном диализе жидкость выводится через катетер. Человек сбрасывает эти жидкости 4–5 раз в день. При автоматическом перитонеальном диализе этот процесс происходит во времени.

    Ниже приведены рекомендации по поддержанию здоровья почек и предотвращению заболеваний почек:

    • Соблюдайте сбалансированную диету. : Многие проблемы с почками возникают в результате высокого кровяного давления и диабета.В результате соблюдение здорового питания может предотвратить несколько распространенных причин заболевания почек. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует диету DASH для поддержания здорового артериального давления.
    • Делайте достаточно упражнений : Ежедневные упражнения в течение 30 минут могут снизить риск высокого кровяного давления и ожирения, которые оказывают давление на здоровье почек.
    • Пейте много воды : Потребление жидкости важно, особенно воды. От 6 до 8 чашек в день могут помочь улучшить и сохранить здоровье почек.
    • Добавки : Будьте осторожны при приеме добавок, поскольку не все пищевые добавки и витамины полезны. Некоторые из них могут повредить почки, если человек примет слишком много.
    • Соль : Ограничьте потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг) натрия каждый день.
    • Алкоголь : Употребление более одного напитка в день может нанести вред почкам и нарушить функцию почек.
    • Курение : Табачный дым ограничивает кровеносные сосуды. Без адекватного кровоснабжения почки не смогут нормально работать.
    • Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) : Препарат не безвреден просто потому, что человеку не нужен рецепт, чтобы получить его. Чрезмерное употребление безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, может повредить почки.
    • Скрининг : Любой человек с высоким кровяным давлением или диабетом должен регулярно обследовать почек, чтобы выявить любые возможные проблемы со здоровьем.
    • Диабет и болезни сердца : Следование рекомендациям врача по лечению этих состояний может помочь защитить почки в долгосрочной перспективе.
    • Сон и контроль стресса : Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует спать от 7 до 8 часов каждую ночь и искать занятия для снижения стресса.

    Поддержание почек в рабочем состоянии необходимо для общего состояния здоровья.

    .

    Почки - знания для студентов-медиков и врачей

    Почки - это парные забрюшинные органы, расположенные по обе стороны от позвоночника, простирающиеся между 12 грудным и 3 поясничными уровнями позвоночника. Они происходят из мезодермы. Почки играют важную роль в выведении продуктов жизнедеятельности, регулировании объема и осмоляльности внеклеточной жидкости, поддержании кислотно-щелочного баланса, синтезе гормонов (эритропоэтин) и глюконеогенезе.Они получают кровоснабжение от парных почечных артерий и поступают в парные почечные вены. Лимфатические сосуды стекают в парааортальные лимфатические узлы. Левая почечная вена проходит между брюшной аортой и верхней брыжеечной артерией. Сдавление левой почечной вены аортой и верхней брыжеечной артерией (феномен щелкунчика) может вызвать варикоцеле у мужчин и застой в тазу или варикозное расширение вен внизу живота с последующей болью в животе или тяжестью у женщин. Почки состоят из почечной капсулы, коркового вещества почек, мозгового вещества почек, почечного синуса и ворот почек.Нефрон - это функциональная единица почки, состоящая из почечного тельца и почечного канальца. Почечное тельце состоит из клубочков и капсулы Боумена, которые разделены барьером клубочковой фильтрации (GFB). GFB, который состоит из фенестрированного эндотелия капилляров клубочков, базальной мембраны клубочков и слоя подоцитов, отвечает за фильтрацию плазмы крови. Фильтрат проходит через почечный канальец, который делится на проксимальный извитый канальец, петлю Генле, дистальный извитой канальец и собирательный канал.В почечных канальцах моча образуется из фильтрата путем реабсорбции, секреции и экскреции веществ.

    .

    Смотрите также