Skip to content

Почечное давление как повысить


Как повысить нижнее давление, не повышая верхнего: препараты, методы

Содержание статьи:

Вопрос о том, как повысить нижнее давление, не повышая верхнего, пациенты часто задают врачам. Однозначного ответа на него нет, так как в основе понижения диастолического давления могут лежать самые различные причины.

Низкое давление хотя и является неприятным состоянием, редко бывает связано с тяжелой патологией

Артериальное давление – это давление, которое кровь оказывает на стенки артерий. Этот важный показатель гемодинамики включает в себя три параметра:

  1. Систолическое (верхнее, сердечное) давление. В момент систолы (сокращения) сердце выталкивает в аорту определенную порцию крови, которая в момент движения по артериальным сосудам оказывает воздействие на их стенки. Сила этого воздействия и называется систолическим давлением.
  2. Диастолическое (нижнее, почечное) давление. При движении кровь испытывает определенное сопротивление со стороны стенок сосудов. Чем эластичнее сосуды, тем менее выражено это сопротивление, тем быстрее происходит расслабление миокарда и тем ниже диастолическое давление. На тонус кровеносных сосудов большое влияние оказывает синтезируемое почками биологически активное вещество – ренин. И поэтому второе значение артериального давления иногда называют почечным.
  3. Пульсовое давление. Представляет собой разницу между верхним и нижним давлением, выраженную так же, как и систолическое и диастолическое давление – в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).
В клинической практике изолированное понижение диастолического давления наблюдается крайне редко, не более чем в 2-3% случаев, а в остальных 97-98% гипотония обусловлена одновременным снижением как верхнего, так и нижнего давления.

Причины низкого диастолического давления

Пониженное артериальное давление называется гипотонией. Чаще всего происходит синхронное снижение как систолического, так и диастолического давления. Но иногда наблюдаются ситуации, когда верхнее давление остается нормальным или даже слегка повышенным, а нижнее снижается, например, у человека давление может составлять 120/50 мм рт. ст. К развитию этого состояния могут приводить следующие патологические процессы:

  • шоковые состояния;
  • почечная или сердечная недостаточность;
  • дисфункция клапанного аппарата сердца или сократительной активности миокарда;
  • нарушения сердечного ритма;
  • тяжело протекающие аллергические реакции;
  • тяжелые анемии;
  • гипертиреоз;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • выраженные гиповитаминозные состояния;
  • злокачественные новообразования;
  • объемная кровопотеря;
  • нарушения водно-электролитного баланса;
  • длительное соблюдение чрезмерно строгой низкокалорийной диеты или монодиеты.

Что делать при пониженном диастолическом давлении

Если у пациента выявляется пониженное нижнее давление, в этом случае необходимо:

  • оценить его общее состояние;
  • провести обследование и выявить причину такого состояния;
  • провести лечение, направленное на нормализацию уровня артериального давления.

Рассмотрим каждый из этих пунктов подробнее.

Оценка состояния пациента

Понижение диастолического давления может сопровождаться появлением определенных симптомов или же протекать без них.

Если у человека нет никакого недомогания и диастолическая гипотония выявлена только в результате тонометрии, лечения, как правило, не требуется, так как это состояние врачи рассматривают как вариант физиологической нормы.

Предугадать, как на фоне терапии будет происходить повышение нижнего давления (одновременно с систолическим или изолированно) невозможно. Поэтому самолечение недопустимо.

Значительный перепад между систолическим и диастолическим давлением (свыше 40-60 мм рт. ст.) нередко сопровождается появлением общей слабости, головной боли, головокружения. В данной ситуации не нужно задаваться вопросом, как быстро поднять нижнее давление в домашних условиях, а необходимо срочно обратиться к врачу, так как причина может быть очень серьезной.

Читайте также:

5 признаков возможных проблем с сердцем

8 симптомов почечной недостаточности

12 лекарственных растений, способных причинить вред здоровью

Определяем причину

В клинической практике изолированное понижение диастолического давления наблюдается крайне редко, не более чем в 2-3% случаев, а в остальных 97-98% гипотония обусловлена одновременным снижением как верхнего, так и нижнего давления.

Длительно сохраняющиеся пониженное диастолическое давление является одним из симптомов такого грозного заболевания, как недостаточность аортального клапана. Оно требует длительного медикаментозного лечения, а при прогрессировании и нарастании сердечной недостаточности – хирургического вмешательства. В данной ситуации важно своевременное обращение к кардиологу, а не поиск ответа на вопрос о том, чем поднять диастолическое давление в домашних условиях.

Если при проведении обследования никаких отклонений в строении клапанного аппарата сердца и дисфункции сократительной активности миокарда не выявляют, то причиной диастолической гипотонии, скорее всего, является гормональный дисбаланс или вегетососудистая дистония. В этих случаях у пациентов обычно пониженное диастолическое давление сочетается с низким систолическим давлением, либо последнее отличается лабильностью и быстро изменяется от нормального к пониженному.

Если у человека нет никакого недомогания и диастолическая гипотония выявлена только в результате тонометрии, лечения, как правило, не требуется, так как это состояние врачи рассматривают как вариант физиологической нормы.

Чем повысить диастолическое давление

Систолическое давление является более важным показателем гемодинамики, нежели диастолическое (исключение составляют пациенты с аортальной недостаточностью). При его повышении происходит компенсирование сосудистой недостаточности, о развитии которой свидетельствует снижение нижнего давления. В связи с этим не следует стремиться повысить диастолическое давление, не повышая систолического. Это в принципе невозможно.

При аортальной недостаточности лечение диастолической гипотонии проводится исключительно врачом кардиологом, а если в основе этого состояния лежит нарушение гормонального статуса, то эндокринологом. При вегетососудистом генезе пониженного диастолического давления пациента ведет невропатолог или психотерапевт. В этом случае показано проведение сеансов психотерапии, назначение нейротропных препаратов.

При незначительно выраженной гипотонии можно применять и народные средства – настойки элеутерококка или женьшеня (или других тонизирующих трав), которые можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке. Их следует принимать по 10-15 капель 2-3 раза в день.

Тонизирующим эффектом обладает настойка женьшеня

По рекомендации врача можно принимать таблетки, в состав которых входит кофеин, например, Цитрамон или Аскофен. Однако пожилому человеку давать их следует с большой осторожностью, так как они могут спровоцировать быстрое и нередко значительное повышение как диастолического, так и систолического давления.

При критическом падении давления показано введение глюкокортикоидных гормонов (Преднизолон, Дексаметазон), сосудосуживающих препаратов (Мезатон, Адреналин), аналептиков (Кофеин, Кордиамин), коллоидных и кристаллоидных растворов.

Не следует стремиться повысить диастолическое давление, не повышая систолического. Это в принципе невозможно.

Во многих случаях повысить нижние давление можно, не прибегая к медикаментозным средствам. Для этого врачи рекомендуют:

  1. Пить утром кофе или крепкий чай. Однако следует учитывать то, что эти напитки содержат кофеин, который повышает не только диастолическое, но и систолическое давление. Поэтому после их употребления через 30-40 минут следует провести тонометрию, а затем повторить ее еще несколько раз в течение дня. Если будет установлено, что кофе и/или крепкий чай повышают нижнее давление, но и вместе с этим и верхнее до 140 мм рт. ст. и выше, то от их употребления в дальнейшем следует отказаться.
  2. Придерживаться сбалансированного правильного питания. При гипотонии очень важно принимать пищу не менее 4-5 раз в сутки в одно и то же время. В рацион следует включать продукты богатые белком (мясо, творог, рыба), витаминами и микроэлементами (овощи, фрукты, орехи, зелень). Блюда должны быть легкоусвояемыми и высококалорийными. Такое питание оказывает тонизирующее влияние на организм человека в целом и сердечно-сосудистую систему в частности.
  3. Не ограничивать употребление жидкости и поваренной соли. Эти продукты способствуют увеличению наполнения сосудов жидкостью, за счет чего и происходит повышение артериального давления.
  4. Вести активный образ жизни. Активизировать сердечную деятельность и повысить сосудистый тонус позволяют регулярные занятия лечебной физкультурой, спортивной ходьбой, плаванием и другими видами спорта.
По рекомендации врача можно принимать таблетки, в состав которых входит кофеин, например, Цитрамон или Аскофен.

Предугадать, как на фоне терапии будет происходить повышение нижнего давления (одновременно с систолическим или изолированно) невозможно. Поэтому самолечение недопустимо. Терапия должна назначаться только врачом и контролироваться им.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Как поднять нижнее давление, не поднимая верхнего?

Рассмотрим, причины падения диастолического показателя, каким образом можно поднять нижнее давление, реально ли при этом оставить верхнее без изменений.

В чем опасность патологии

Диастолическая гипотония – встречается крайне редко, как правило, является сигналом тяжелой патологии. Опасность ситуации заключается в том, что при понижении нижнего показателя давления (до 60 единиц и меньше) происходит нарушение способности миокарда перекачивать в кровяное русло необходимый органам, тканям объем крови. Недополучение питательных веществ, кислорода ведет к гипоксии, нарушению функций почек, головного мозга, глаз, других внутренних органов.

Это чревато развитием сердечно-сосудистых патологий:

  • аритмий;
  • энцефалопатий;
  • ишемии сердца, мозга;
  • приступами стенокардии;
  • инфарктами, инсультами;
  • деменцией.

Есть еще одна опасность – травмы. Низкое ДАД провоцирует головокружение, падение, удар о находящиеся рядом предметы. Поэтому подъем нижнего давления задача настолько же важная, насколько и трудная.

Экстренная помощь

Резкое падение нижнего давления сопровождается характерными симптомами:

  • темнотой в глазах;
  • головной болью;
  • дезориентацией в пространстве;
  • предобмороком;
  • речевыми расстройствами;
  • потерей сознания.

Маркером диастолической гипотонии считается понижение температуры тела ниже 36°С. Если появляются такие симптомы следует уложить больного горизонтально, укутать одеялом, оставив голову, грудь открытыми. Ноги приподнять, подложив под них валик, это поможет крови активнее передвигаться по кровяному руслу к мозгу. Как лекарство дают стакан крепкого сладкого чая, любую тонизирующую настойку (10 капель на стакан воды).

Кофе под запретом, поскольку является причиной учащенного пульса, что негативно скажется на сердце. Но можно дать дольку горького шоколада с содержанием какао-продуктов не менее 65 %. В случае отсутствия результата в течение получаса вызывают Скорую.

Можно ли изолировано поднять нижнее АД?

Специальных лекарств, чтобы повысить нижнее давление изолированно, не поднимая при этом верхнее, не существует. Взаимосвязь ДАД и САД диктует следующую тактику в случае необходимости снижения только диастолического показателя:

  • необходимо адекватно оценить состояние гипотоника;
  • обязательно найти первопричину (а она может быть самой серьезной), то есть полностью обследоваться в клинике;
  • подобрать индивидуальную схему лечения на основе результатов полученных данных.

Диастолическое давление характеризует сократительную способность миокарда. Значит, следует искать причину, нарушившую ее. Поскольку нижнее давление называют почечным, то очень часто первопричиной диастолической гипотонии является именно нарушение в работе мочевыделительной системы. Ишемия почек, ХПН, нефриты разного генеза. Только устранив выявленную патологию, можно привести нижнее давление в норму, не затронув при этом верхнее.

Диастолическая гипотония подразумевает два варианта развития: без какой-либо симптоматики и с определенными клиническими симптомами. Если жалоб нет, то никакого лечения (при показателях тонометрии до 55 единиц) не требуется. Наличие жалоб с большой пульсовой разницей (более 60 единиц) заслуживает внимания в случае:

  • когда САД =135-140 единиц, а ДАД – ниже 60, это чревато мигренью, чувством хронической усталости, слабостью, что свидетельствует в пользу сосудистых нарушений при нормальной работе миокарда;
  • если САД находится на нижней границе нормы (100-110), а ДАД – значительно снижено (менее 40) – это говорит о том, что патологически нарушена совместная работа сердца, сосудов.

Иногда стойкая изолированная диастолическая гипотония говорит о недостаточности аортального клапана, что требует экстренной помощи, оперативного вмешательства. Одновременное понижение верхнего и нижнего давления – следствие гормонального дисбаланса или ВСД.

Лекарственная коррекция в домашних условиях

Изолированное понижение диастолического показателя встречается максимум в 10% случаев. В остальных 90% – это сочетанное изменение верхнего и нижнего уровня, поэтому назначая средства, способствующие росту ДАД, нельзя не учитывать уровень систолического давления.

Например, кофеинсодержащие препараты (Цитрамон, Пенталгин-Н, Кофеин, Фармадол) – легко поднимут диастолический показатель, но, если при этом диастолическая гипотония сочеталась с систолической гипертонией, может наступить криз, поскольку кофеин поднимет и без того высокое систолическое давление.

Поэтому врачи предпочитают для повышения низкого нижнего давления назначать бета-блокаторы: Коронал, Конкор, Микардис, Телмисартан, Лозартан или антагонисты кальция: Изоптин, Верапамил, Финоптин, Диакордин. Они дополнительно проявляют антиаритмические свойства, поэтому их самоназначение недопустимо. Нужно полное клинико-лабораторное обследование.

Препараты назначаются в индивидуальной дозировке в зависимости от общего состояния пациента, его возраста. Особенно важно это для пожилых или тех людей, которые страдают заболеваниями вегетососудистой системы, сердца, почек.

В экстренных случаях практикуют при критическом снижении АД вводят: Преднизолон, Дексаметазон, Кордиамин, Дофамин, Мезатон.

Адаптогены

Поднять низкое нижнее давление можно большой группой лекарственных средств растительного или синтетического происхождения, которые стимулируют иммунитет человека, повышают его способность противостоять негативным воздействиям. Сюда относятся:

  • женьшень – профилактирует инсульт, повышает иммунитет;
  • базилик – отличный антиоксидант, выводит свободные радикалы, токсины, омолаживает организм, используется в аюрведении, повышает тонус сосудов, улучшает концентрацию внимания, память, улучшает настроение;
  • ашвагандха (китайский женьшень) – снимает тревожность, корректируя кортизол в кровотоке, проявляет свойства антиоксидантов, омолаживая клетки, улучшает память, профилактирует болезнь Альцгеймера, смягчает симптомы менопаузы;
  • элеутерококк – стимулирует работу сердца, сосудов, снижает сахар, холестерин в сосудистом русле;
  • лимонник считается отличным детоксикантом, антиоксидантом;
  • родиола розовая – обеспечивает защиту от стресса, снимает усталость;
  • астрагал относится к бобовым, детоксикант, антиоксидант, курирует эндокринные железы;
  • корень солодки – успокаивает, стимулирует выносливость, повышает иммунитет;
  • шисандра (китайский лимонник) повышает устойчивость внутренних органов к негативным воздействиям;
  • рейши – гриб стимулирует иммунитет, профилактирует сердечно-сосудистую патологию;
  • перуанская мака – выравнивает гормональный фон;
  • розмарин снимает стресс, улучшает работу сердечно-сосудистой, пищеварительной систем.

В подъеме нижнего низкого давления адаптогены играют значительную роль, но назначаются только по рекомендации врача, поскольку не обладают изолированным действием на ДАД. Среди синтетиков можно отметить Пантокрин, Тонгинал. Эти средства принимают не более двух недель, поскольку при передозировке возможен подъем САД с гипертоническим кризом.

Витаминно-минеральные комплексы

Дефицит минералов, витаминов может провоцировать понижение диастолического показателя АД. Они являются альтернативой сбалансированной диеты. Используют:

  • Пиковит:
  • Доппельгерц ОМЕГА 3;
  • Компливит,
  • Супрадин;
  • Витрум;
  • Центрум;
  • Алфавит.

Назначаются только врачом после полного обследования пациента, поскольку передозировка кальция, калия или магния, например, способна привести к серьезным неврологическим, почечным, сердечным расстройствам.

Диета

Грецкие орехи с молоком.

Повысить низкое нижнее давление в домашних условиях можно диетой (голодание исключено). Сбалансированный рацион предполагает включение в ежедневное меню:

  • батонов с отрубями;
  • ржаного хлеба;
  • картофеля в «мундире»;
  • сельдерея во всех видах;
  • капусты разных сортов;
  • бобовых;
  • орехов;
  • винограда;
  • чеснока;
  • чая с лимоном;
  • шоколада;
  • морковного, свекольного соков;
  • молочных продуктов.

Важно обеспечить поступление необходимого количества клетчатки, йода, соли. Полезный продукт при снижении давления – это морская капуста, а также цитрусовые, особенно грейпфрут.

Выводятся из рациона продукты жирные (сало, жирные сорта мяса, утку, курицу с кожей, блюда во фритюре), богатые холестерином (мозги, печень, почки, другие субпродукты, сосиски, сардельки, сырокопченая и вареная колбаса), лук. Ограничивается до минимума все, что содержит кофеин, алкоголь.

Отдельно стоит вопрос об использовании алкогольных напитков. Действительно, красное сухое вино или коньяк способны однократно справиться с проблемой. Но (!) злоупотребление спиртным приведет к неврологическим, сердечно-сосудистым расстройствам, что только усугубит гипотонию, спровоцирует ее прогрессирование.

Нормы алкоголя при низком нижнем артериальном давлении

НапитокНорма для женщинНорма для мужчин
Красное сухое120 мл150 мл
Белое сухое100 мл120 мл
Коньяк30 мл50-60 мл
Водка30-40 мл50-70 мл

Крепкие напитки обладают способностью снижать сахар.

Массаж

Помогает тонизировать сосуды, но делать его необходимо правильно. Эффективен точечный массаж при гипотонии, но его лучше доверить профессионалу, поскольку залог успеха – точное знание расположения точек.

Отлично помогает массаж стоп, головы. Это можно проделать самостоятельно. Мочки ушей оттягивают вниз, а затем, легонько растирают их с переходом на область головы. Все делают подушечки пальцев. Массируют зону шеи, затылка в разные стороны от позвоночника.

Хорошо помогает повысить нижнее давление, если сначала растереть ладони, а потом одну приложить ко лбу, а вторую к затылку и посидеть так несколько минут, пока не исчезнет чувство приятного тепла. Затем, можно снова растереть ладони, одну положить на грудь, вторую – на лоб, и снова несколько минут покоя. Грудь можно растирать самостоятельно круговыми движениями по часовой стрелке, то уменьшая, то увеличивая радиус.

Неплохо легонько пощипать брови от переносицы к вискам.

Стопы растирают до появления чувства тепла.

Супер-упражнение при низком нижнем давлении – «подпирание небес». Удобно расположившись на стуле, нужно потянуться руками вверх, как будто подпираете небо, на полминуты застыть в таком состоянии. Если сложно, то разотрите ладошки, сцепите их замочком, положите на затылок, просидите так полминуты.

Народные средства

Привести в норму ритм сердца, не повысив верхнее давление, помогут следующие народные средства:

  • Настой из василька. Цветы василька, толокнянка, измельченный корень солодки в пропорции 1:5:2, 20 г смеси на стакан кипятка, настаивать 8 часов, пить натощак по столовой ложке трижды/день, месячным курсом.
  • Настой из облепихи. Ягоды свежие или сухие – 50 г, добавляют ложку пижмы, тысячелистника, 2 ложки бессмертника, все заливают литром кипятка, настаивают час, пьют по стакану, пару раз/сутки, курс от 14 до 45 дней в зависимости от эффекта (можно добавить бессмертник).
  • Настой из стальника колючего. Стальник – практически единственное природное средство, изолированно поднимающее нижнее давление, показан при хронической диастолической гипотонии: смешивают по чайной ложке стальника и пижмы (тонизирует сосуды), заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса, делят на два приема, принимают до еды, курс – две недели (можно добавить бессмертник)

Можно использовать готовые аптечные настойки растительных адаптогенов.

Чего нельзя делать

При оказании экстренной помощи есть ряд правил, которые нарушать нельзя:

  • исключены наклоны или другие физические упражнения, это может спровоцировать гипоксию головного мозга, обморок;
  • нельзя давать нюхать нашатырь, может вызвать приступ мигрени;
  • под запретом препараты, повышающие АД, если они не были заранее согласованы с врачом;
  • противопоказан алкоголь, так как этиловый спирт расширяет сосуды, ведет к еще большему падению АД;

Диастолическая гипотония или пониженное давление может протекать бессимптомно на протяжении длительного времени, поэтому резкое падение АД всегда неожиданно, поэтому априори требует знания основных правил первой помощи.

Профилактика или как не допустить падения ДАД

Гипотония – это единственный вариант заболевания, когда расхожее мнение о том, что она возникает только при наплевательском отношении к своему здоровью, совпадает с мнением врачей. Снизить риск патологии можно, следуя самым простым рекомендациям:

  • полноценный восьмичасовой (не меньше) сон;
  • разумное чередование физических, умственных нагрузок;
  • контрастный душ по утрам;
  • дозированные занятия спортом;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • профилактический самомассаж;
  • атерогенный профиль питания, сбалансированный рацион;
  • нормальный питьевой режим, особенно в жаркие дни.

А главное – регулярный мониторинг артериального давления, ежегодная диспансеризация, профилактические осмотры.

Людмила Жаворонкова

Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе

Почечное давление: причины, симптомы и лечение

Содержание статьи

Что это?

Симптомы и лечение почечного давления зависят от многих факторов. Даже молодые люди подвержены данной патологии. Выяснить причину и устранить саму болезнь может только врач, самостоятельно справиться с ситуацией не получится.

Артериальная гипертензия считается одним из самых частых недугов, но мало кто знает, что в возникновении болезни часто принимают участие почки. Сбои деятельности этого органа напрямую влияют на показатель кровяного давления. Медики называют данную болезнь «почечная гипертензия». Взаимосвязь почек и кровяного давления очень тесная. Работа почечного отдела заключается в том, чтобы регулировать уровень жидкости в организме, а также выводить из тела вредные и ядовитые вещества. Если почки плохо справляются со своей задачей, в кровеносной системе происходит повышение давления.

Кроме того, почечное давление может быть ниже нормы, что тоже свидетельствует о наличии патологии в данном участке тела. В этом случае уровень воды в организме ниже нормального показателя, наблюдается легкая степень обезвоживания.

Почечная гипертония не считается самостоятельным недугом. Это состояние развивается под воздействием определенных патологических факторов, которые разрушающе действуют на почки. Такая ситуация провоцирует сбой работы органа, в результате которого происходит снижение притока крови, задержка натрия и воды в почках, следствием чего становится отек. Накопление ионов натрия приводит к разбуханию сосудистых стенок, повышается их чувствительность.

По этой причине рецепторы органа активно вырабатывают фермент под названием ренин. После определенных патологических превращений, данное вещество оказывает воздействие на тонус сосудов, снижая их проходимость, что неизбежно приведет к повышению давления в этой области.

Лечение почечной гипертензии зависит от разновидности этого заболевания. При одном течении помочь могут медикаменты, а при другом необходимо только хирургическое вмешательство.

Классификация почечной гипертонии:

  1. Паренхиматозная. Появляется как следствие нефрогенных патологий, вызывающих повреждение сосудистой ткани паренхимы почки, а также клубочков органа.
  2. Вазоренатальная. Возникает при разрушении артерий почек, что является причиной плохого кровоснабжения данной области. Может быть приобретенной и врожденной.
  3. Смешанная. Диагностируется при сочетании двух первых разновидностей патологии и считается наиболее опасной формой заболевания.

У половины больных обнаруживается паренхиматозная почечная гипертония, эта разновидность болезни самая распространенная. Последствием этого недуга также может стать его прогрессирование, в результате чего отмирает ткань самой почки, а вещества, регулирующие сосудистый тонус, синтезируются в меньшем количестве. Однако, чаще такое развитие ситуации касается лиц пожилого и старческого возраста.

Причины

Причины появления этого заболевания напрямую влияют на терапию, которую выберет врач. Без устранения провоцирующих факторов улучшить прогноз таких больных не получится.

Почему возникает:

  • Патологии воспалительного характера (пиелонефрит, гломерулонефрит).
  • Аномалии развития органа и мочевыводящих путей, врожденного генеза (гидронефроз, поликистоз, дистопия почки и другие).
  • Сахарный диабет, при котором происходит поражение системы микроциркуляции органа.
  • Системные болезни, вызывающие поражение почек (СКВ — системная красная волчанка, васкулит).
  • Атеросклеротические изменения в органе, сужение артерий почки врожденного или приобретенного характера.
  • Крупные конкременты в почках и мочевыводящих путях, опухолевые процессы данной области.

Сужение артерий ведет к повышению давления в органе, так как кровь доставляется недостаточными объемами. Если такая проблема возникает, почки начинают запасать воду, что повышает количество циркулирующей крови, а значит и увеличение показателя давления. Стеноз почечных сосудов и артерий нередко провоцирует появление атеросклероза, а это напрямую влияет на проходимость коронарных артерий, поэтому инфаркт может стать следствием такой патологии.

Симптоматика

Проявления почечной гипертензии не всегда заметны, особенно, если заболевание находится на первом этапе своего развития. Иногда человек может ощущать небольшие недомогания, но не связывает их с недугом. Когда показатели давления уже начинают повышаться значительно, симптомы тоже становятся ярче. Это:

  1. Головокружение.
  2. Боль в голове, частые мигрени.
  3. Чрезмерное потоотделение.
  4. Боль в поясничном отделе.
  5. Повышение температуры тела.
  6. Тахикардия.
  7. Повышенная утомляемость, упадок сил, слабость.
  8. Частые позывы к мочеиспусканию.
  9. Увеличение объемов выделенной мочи вдвое.

Главным признаком этой патологии является постоянное повышение артериального давления, которое сбить полностью практически невозможно. Препараты, назначаемые обычно при гипертонии, помогают плохо. Поэтому врач поднимает вопрос о почечном давлении.

Когда под воздействием данного заболевания ткани почек разрушены значительно, могут появляться более тяжелые симптомы: помутнение и потеря сознания, сбои в функционировании желудочно-кишечного тракта, понос, рвота. Помимо прочего, часто наблюдаются кровоизлияния в сетчатке глаз, которые способны привести к серьезным расстройствам зрительной функции. Все признаки повышенного почечного давления схожи с проявлениями артериальной гипертонии, поэтому для врача важно правильно диагностировать недуг.

Диагностика и терапия

Симптомы и лечение почечной гипертензии требуют тщательной диагностики. Доктор назначает пациенту полное обследование для выявления этого недуга.

Методы диагностики:

  • Общий анализ крови (ОАК).
  • Биохимический анализ крови.
  • Общий анализ мочи (ОАМ).
  • Анализы крови и мочи из почечной вены, для определения наличия энзима, влияющего на повышение артериального давления.
  • Урография.
  • Биопсия органа.
  • Радиоизотопная рентгенография.
  • Узи исследование почек.

По результатам диагностики врач подбирает оптимальную терапию. Иногда помочь можно только с помощью оперативного вмешательства. Лечение почечного давления включает в себя нормализацию артериального давления и параллельно терапию заболеваний, вызвавших этого недуг. Медикаментозные средства являются главным способом терапии.

Группы лекарств и распространенные представители:

Мочегонные препараты «Фурасмид» внутривенно (при тяжелом течении болезни), таблетки: «Верошпирон», «Гипотиазид», «Альдактон».
Альфа-адреноблокаторы «Бутироксан», «Празозин».
Бета-адреноблокаторы «Метопролол», «Эгилок», «Бисопролол».
АПФ «Каптоприл», «Эналаприл», «Лизиноприл».
Сартаны «Ирбесартан», «Вальсартан», «Лозартан».

Помимо этого, доктор может назначить прием антагонистов кальция в виде «Верапамила» или «Амлодипина». Хирургическое лечение показано при стенозе артерии почки. В ходе операции доктор восстанавливает нормальное кровообращение органа. Существует эндоваскулярный и эндоскопический метод такого оперативного лечения. Иногда, при тяжелом течении недуга, сопровождающемся почечной недостаточностью, врачи прибегают к гемодиализу или удалению почки.

Диета имеет важное значение для терапии почечной гипертензии. Если больной не будет соблюдать предписаний врача на этот счет, улучшить свое состояние не получится.

Диета включает в себя несколько правил, соблюдение которых необходимо.

  1. Соль нужно резко ограничить. Допустимо потребление 3-5 грамм продукта за сутки.
  2. Из рациона нужно полностью исключить простые углеводы, содержащиеся в конфетах, сахаре.
  3. Суточный объем употребления жидкости должен строго соблюдаться. Таким больным можно 1-1,2 литра жидкости в сутки, причем первые блюда тоже учитываются.
  4. Запрет на жиры животного происхождение, их нужно заменить на растительные.

Есть список запрещенных продуктов питания, которые должны быть полностью убраны из рациона больного человека. Это:

  1. Колбасы и другие копчености.
  2. Субпродукты (мозги, печень).
  3. Мясо и рыба жирных сортов.
  4. Специи, острое.
  5. Сдоба, торты, а также другая выпечка.
  6. Крепкий кофе и чай.
  7. Спиртные напитки.
  8. Жирные молочные продукты, сыры твердых сортов.

Питание при почечной гипертонии должно помогать организму справиться с недугом. Особенно важным элементом для всех гипертоников является калий. Надо ежедневно употреблять в пищу продукты, богатые этим веществом.

Некоторые разновидности фруктов содержат калий в большом количестве. Это бананы, мандарины, апельсины. Рис тоже является продуктом, богатым калием. Нужно регулярно делать разгрузочные дни на рисе, это позволит снизить влияние натрия на уровень кровяного давления. Есть масса продуктов, которые помогут восполнить уровень необходимого вещества. Доктор расскажет подробно об этом элементе и его важности для таких больных.

Список особенно полезных продуктов:

  • Миндаль. Данный орех способствует снижению уровня холестерина в крови, а также он богат клетчаткой, витаминами, калием.
  • Творог. Содержит в большом количестве кальций, магний, калий — вещества, укрепляющие сердце.
  • Какао. Содержащиеся в составе этого продукта флавоноиды укрепляют сосуды и делают их более эластичными, что способствует снижению кровяного давления.
  • Семечки тыквы. Цинк, входящий в состав данного продукта, помогает снизить риск возникновения инфаркта.
  • Лосось. Омега-3 жирные кислоты помогают снизить почечное и артериальное давление, а также способствуют повышению иммунитета.
  • Шоколад горький. Антиоксиданты, содержащиеся в продукте, являются необходимыми для нормально работы сердца.
  • Зеленый чай. Напиток способный разбивать холестериновые бляшки, а кроме того, богат витаминами и другими полезными веществами.
  • Нежирное молоко. Содержит целый комплекс микроэлементов, нормализующих сердечную деятельность.

Лекарства помогают восстановить нормальный уровень давления в почках, но можно помочь своему организму натуральными средствами. Если правильно организовать питание человека, больного почечной гипертонией, то от медикаментов можно будет отказаться уже через некоторое время.

Чтобы улучшить прогноз болезни, нужно применить все возможные методики терапии. В первую очередь, коррекции должны быть подвергнуты образ жизни, распорядок дня и питание. Осложнения данной патологии очень опасны, поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы не допустить их развития. Сегодня медики способны помочь в лечении почечной гипертензии, но без помощи самих больных не обойтись.

Как повысить низкое артериальное давление быстро и без лекарств. Артериальное давление

Сердечно-сосудистая система – сложная структура, от нормального функционирования которой зависит слаженная работа всех органов. Самая распространенная проблема в функциональности сердца и сосудов – отклонение от нормы показателей артериального давления. Мы часто слышим о гипертонии – стойком повышении давления, но его понижение также крайне негативно влияет на общее самочувствие и ведет к развитию серьезных патологий. Из этой статьи вы узнаете, что нужно делать, если давление внезапно снизилось.

Что такое артериальное давление

Артериальное давление (АД) — это одна из констант здоровья, по которому можно судить о состоянии организма. Это понятие связано с постоянной работой сердечной мышцы, которая, как насос, нагнетает кровь в крупные сосуды.

При прохождении по артериям кровяной поток оказывает давление на их стенки. От эластичности стенок сосудов и объема крови, попадающего в них в момент сокращения сердечной мышцы, зависят показатели АД.

В норме артериальное давление у взрослого человека — 120/80 мм. рт. ст. Первая цифра — это давление в момент максимального сокращения сердечной мышцы, оно называется систолическим или верхним. Вторая характеризует АД при максимальном расслаблении сердца — это нижнее или диастолическое давление.

Нормальное давление свидетельствует о достаточном уровне кислорода в крови и высокой эластичности стенок сосудов.

На показатели АД влияет не только работа сердца и состояние сосудов, они могут меняться под влиянием ряда факторов, например, эмоциональное состояние, погода, физические нагрузки.

За артериальным давлением нужно осуществлять постоянный контроль. А незамедлительное обращение к врачу при стойком понижении или повышении позволит выявить проблемы со здоровьем на ранней стадии и избежать рисков развития серьезных патологий.

Причины низкого давления

Понижение АД не более, чем на 20 мм рт. ст. — это относительная норма, обычно эти колебания временны и не отражаются на общем самочувствии. О патологии говорят, когда в течение длительного времени показатели не превышают 100/60 мм рт. ст. Такое состояние называется артериальной гипотонией и подразделяется на несколько видов:

  • Физиологическая. Низкое давление в состоянии покоя часто отмечается у профессиональных спортсменов, у людей, работающих на вредных производствах, проживающих в высокогорных районах с разреженной атмосферой. Также отмечается у живущих в условиях очень низких или высоких температур, например, на Крайнем Севере или в регионах с тропическим климатом. Такой вид гипотонии называется адаптивным или компенсаторным.
  • Патологическая, то есть возникающая на фоне системных заболеваний или снижения физической активности. Это состояние ведет к ухудшению кровообращения. Нарушение механизмов регуляции артериального давления и развитие гипотонии может произойти из-за гормонального дисбаланса, например, при гипотиреозе или дисфункции надпочечников. Большую роль также играет наследственная предрасположенность. Другой причиной внезапного снижения артериального давления может быть острая аллергическая реакция — анафилактический шок. 
  • Нейрогенная — диагностируется в основном в подростковом возрасте, часто является следствием травм головного мозга или вегетативных нарушений. Гипотензия этого типа возникает на фоне нарушений функций нервной системы или проблем с мозговым кровообращением.
  • Медикаментозная. Причина резкого снижения АД часто заключается в бесконтрольном приеме препаратов для снижения давления или мочегонных средств.

Пониженное АД может быть симптомом различных заболеваний, в этом случае говорят о вторичной артериальной гипотонии. Снижение давления характерно для остеохондроза, воспалительных инфекционных заболеваний, сердечной недостаточности, язвы желудка и ряда других.

Резкое снижение давления может произойти на фоне анафилактического шока, сильного кровотечения, интоксикации организма, длительного обезвоживания. Тонометр покажет низкие значения АД при хронической усталости, постоянном недосыпании, депрессии.

Гипотония может также быть следствием неправильного питания, когда человек чтобы быстро похудеть переходит на рацион со значительным дефицитом калорий. У женщин давление часто падает при сильных кровотечениях при менструациях.

Важно! Выбор препаратов для повышения и снижения артериального давления нельзя делать самостоятельно или по совету знакомых. Это может усугубить ситуацию и привести к необратимым последствиям.

Разобраться в причинах снижения давления и назначить правильное лечение может только врач после проведения всестороннего обследования.

Симптомы низкого давления

Проявления гипотонии зависят от причин ее появления и формы заболевания. Если давление падает из-за имеющегося заболевания, то основными симптомами будут именно признаки основной патологии. К ним добавится постоянное чувство усталости, общая слабость, раздражительность, учащенный пульс, головная боль, усиленное потоотделение.

Физиологическая гипотония чаще всего является для человека обычным состоянием, и он может не испытывать никакого дискомфорта.

При резком снижении артериального давления человек может потерять сознание или жаловаться на:

  • головокружение;
  • проблемы со зрением;
  • неуверенность при ходьбе;
  • затруднения при дыхании.

В таком состоянии наблюдается значительное побледнение кожи, шаткость походки, возможна некоторая спутанность сознания, заторможенная речь.

Острое состояние требует немедленной врачебной помощи.

Важно! Если вы заметили у человека изменения мимики, потерю ориентации, сильную одышку или излишнее возбуждение с признаками галлюцинаций, немедленно вызывайте Скорую. Указанные симптомы характерны для прединсультного и предынфарктного состояния — в при них дорога каждая минута.

Как повысить давление быстро и эффективно 

Источник: Raeann Buskey/Pixy.org

Лекарственные препараты для повышения давления назначает только врач. Но помочь человеку в острой ситуации и облегчить его состояние при внезапном приступе гипотонии можно и без медикаментов.

Кофе

Выпить чашечку крепкого свежемолотого кофе — лучшее решение. Кофеин обладает выраженным сосудосуживающим действием, поэтому он хорошо снижает давление и оказывает тонизирующий эффект.

Массаж

Воздействие на некоторые биологически активные точки раздражает нервные окончания и активизируют процесс кровообращения. Массаж благотворно воздействует на все системы организма, ускоряя метаболизм и тонизируя сосуды.

Важно! Массаж — процедура активного воздействия на организм и доверять ее следует профессионалам с медицинским образованием. Неправильная техника массажа может нанести существенный вред здоровью.

Массаж может улучшить настроение, снять спазмы, избавить от головной и суставной боли, нормализовать сон.

Повышение давления с помощью питания

Если пониженное давление не связано с внутренними заболеваниями, то его легко нормализовать, включив в рацион некоторые продукты:

  • зеленый чай — он хорошо тонизирует и улучшает кровообращение;
  • кефир, ряженка, простокваша, творог и другие кисломолочные продукты;
  • корень сельдерея, который можно добавлять в салат или другие блюда;
  • клубника, свежие овощи и фрукты — морковь, помидоры, тыква, яблоки;
  • свекольный сок.

Диета при гипотонии направлена на повышение общего тонуса организма, восполнение дефицита витаминов и минералов, ускорение обменных процессов и нормализацию водно-солевого баланса.

Аптечные настойки

Настойки из лекарственных трав широко используются для повышения давления и общего укрепления организма. Для безопасности и избежания риска неправильной дозировки лучше покупать настойки в аптеке и строго следовать указаниям на упаковке. А в будущем лучше проконсультироваться с врачом и выбирать те составы, которые он порекомендует.

Настойка из женьшеня

Корень женьшеня используется в медицине более двух тысяч лет. Одно из главных свойств этого растения — способность регулировать артериальное давление. В зависимости от дозировки настойка корня женьшеня используется и для повышения, и для понижения давления.

Снижение давления при приеме настойки происходит из-за:

  • повышения общего тонуса организма;
  • укрепления стенок сосудов;
  • улучшения аппетита;
  • нормализации эмоционального состояния;
  • ускорения обменных процессов.

Перед приемом настойки женьшеня необходимо проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Настойка элеутерококка

Это проверенное средство при нервных расстройствах, проблемах с иммунной системой и низком артериальном давлении.

Считается, что средство повышает работоспособность и ускоряет метаболизм. Его назначают при общем истощении организма, физических перегрузках, анемии, атеросклерозе. Содержащиеся в настойке биологически активные вещества повышают тонус сосудов и нормализуют давление.

Дозировку и длительность курса лечения определяет врач на основании выраженности симптомов и отсутствия противопоказаний.

Настойка лимонника

Китайский лимонник — это разновидность вьющихся лиан. В медицине используются его плоды, в состав которых входят эфирные масла, органические кислоты и полезные для организма микроэлементы.

Настойка лимонника повышает тонус сосудов и обладает общетонизирующим действием. Средство можно использовать для быстрого поднятия давления и нормализации самочувствия.

Важно! Все средства на основе лекарственных трав могут использоваться только в качестве вспомогательных методов терапии. Их следует принимать только после согласования с врачом в рекомендованной дозировке.

Как повысить давление срочно 

Источник: СС0 Public Domain

Если давление резко упало, а под рукой нет никаких лекарственных средств, его можно быстро повысить следующими методами:

  • съесть что-нибудь соленое, например, соленый огурец, помидор или ломтик хорошо просоленного сала;
  • пить много простой чистой воды;
  • заварить крепкий кофе и выпить маленькими глотками.

При повторяющихся приступах необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту или кардиологу и пройти всестороннее обследование.

Повышение давления без лекарств

Некоторые люди не доверяют традиционной медицине и предпочитают лечиться народными средствами. Если плохое самочувствие связано с внезапно упавшим давлением, например, из-за резкой смены погоды или длительного перелета, можно попробовать его поднять без лекарств:

  • принять контрастный душ;
  • съесть несколько долек черного шоколада;
  • выпить пару чашек крепкого натурального кофе — да, кофе действительно может быстро помочь.

Однако, если гипотония связана с имеющимися заболеваниями, таких экспресс-методов лучше избегать, чтобы не нанести вред организму.

Лекарства для повышения давления

Лекарственные средства для повышения давления назначаются в экстренных случаях или при длительной гипотонии. Выбор препарата осуществляется на основе характера течения заболевания и результатов обследования.

Основные группы препаратов для понижения давления:

  • Препараты на основе кофеина используются для срочного повышения давления в критических ситуациях. Их вводят внутримышечно или внутривенно врачи Скорой помощи или стационара. Кофеин противопоказан при нарушениях сердечного ритма и сердечной недостаточности.
  • Аналептики, влияющие на дыхательный и сосудодвигательный центры головного мозга.
  • Глюкокортикоиды — повышают давление за счет сужения сосудов, используются достаточно редко из-за большого количества побочных эффектов.
  • Средства-адреномиметики, влияющие на мускулатуру сердца, сосудов и некоторые другие препараты.

Любые препараты для повышения давления применяются только по назначению врача и строго в указанной им дозировке.

Советы и рекомендации

Артериальная гипотония — опасное состояние, которое может быть предвестником серьезных проблем с мозговым кровообращением и первым признаком приближающегося инсульта или инфаркта. Повысить давление можно разными способами, но все они должны быть одобрены лечащим врачом.

Любые проблемы с сердцем и сосудами необходимо решать комплексно, и самолечение здесь недопустимо. Не стоит также излишне полагаться на народную медицину — лекарственные травы могут входить в состав терапевтического комплекса только как вспомогательные средства.

Для нормализации давления следует избегать стрессовых ситуаций, нормально высыпаться, отказаться от вредных привычек и уделить внимание правильному рациону.

Как улучшить давление надолго

Чтобы закрепить успех, можно внести изменения в свой образ жизни и повысить давление надолго. Например, можно:

  • Перейти на диету с повышенным содержанием соли — но совсем немного, важно не выйти за адекватные рекомендации;
  • Снизить потребление алкогольных напитков;
  • В жаркую погоду пить больше жидкости;
  • Попросить врача оценить лекарства, которые человеку предписано принимать. Возможно у каких-то из них гипотония — это побочные эффект;
  • Заниматься спортом — не менее 150 минут физической активности в неделю;
  • Сократить время пребывания стоя на месте.

При необходимости врач может порекомендовать эластичные компрессионные чулки, которые закрывают икру и бедро. Они помогут ограничить приток крови к ногам — и сохранят больше крови в верхней части тела.

Заключение

Пониженное артериальное давление может быть самостоятельным заболеванием или симптомом другой системной патологии. В любом случае, решать проблему необходимо комплексно и под строгим контролем врача. Игнорирование приступов и отказ от лечения могут привести к серьезным последствиям.

Как понизить почечное давление в домашних условиях

Чтобы понять, как можно повлиять на течение почечной гипертензии и снизить почечное давление, необходимо разобраться с некоторыми понятиями. Почечная гипертония относится к вторичным (то есть возникающим на фоне других заболеваний) гипертензиям. Повышенное давление может беспокоить больного при следующих заболеваниях почек:

  1. Воспалительные процессы в почках – пиелонефрит, гломерулонефрит.
  2. Врожденные аномалии развития почки и мочевыводящих путей – поликистоз почек, гидронефроз, дистопия почки и так далее.
  3. Патологические процессы почек на фоне системных заболеваний – красной волчанки, васкулитов.
  4. Сахарный диабет, поражающий микроциркуляторную систему почек.
  5. Опухоли почек и мочевыводящих путей, крупные почечные камни.
  6. Патология врожденная или приобретенная (атеросклероз) сосудов почки – сужение почечных артерий. Этот вид почечной гипертензии носит название «вазоренальная гипертензия».

Лечение народными средствами

Прежде всего, чтобы устранить причину почечного давления и вылечить заболевание, которое его вызывает, необходимо:

  1. Проконсультироваться с нефрологом.
  2. Принимать специальные травяные сборы.
  3. Придерживаться бессолевой диеты.
  4. Выпивать много очищенной воды.

Для эффективного лечения нужно использовать комплексные меры. Но все применяемые методы должны находиться под контролем специалиста. Вместе с лекарственными препаратами можно применять народные рецепты.

Если точно установлено, что почечное давление вызывает пиелонефрит, то снижают его при помощи травяного настоя:

  1. Берутся толокнянка, брусника, корни аира, девясила и алтея. Все компоненты тщате

Причины высокого и низкого почечного давления: симптомы, особенности лечения

Почечное давление или диастолическое, указывает на состояние стенок сосудов.

Чрезмерное его повышение или снижение указывает на развитие патологий в почках и почечных сосудах. Причину высокого артериального давления традиционно связывают с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Однако, не все так однозначно. Примерно у каждого 7 пациента высокое АД обусловлено сужением почечных кровеносных сосудов.

Такое явление носит название повышенное почечное давление или почечная гипертензия.

Что это такое?

Почечное давление – это диастолический показатель АД, значение которого отклоняется от норматива в результате сбоев в работе системы почек. Диагностируется болезнь у 20-30% гипертоников.

Почки осуществляют фильтрацию крови, выводят избыточное количество жидкости, продукты распада и вредные вещества, случайно попавшие в кровоток. При нарушении водно-электролитного баланса и угнетения депрессорной системы орган начинает функционировать неправильно: приток плазмы снижается, вода и натрий задерживаются, провоцируя отечность. Из-за избытка ионов натрия разбухают стенки артерий. Сосуды становятся более чувствительными. Почечные рецепторы начинают синтезировать избыточное количество фермента ренин, который трансформируется в ангиотениз, а потом – в альдостерон. Эти элементы отвечают за сосудистый тонус, уменьшают просвет артерий и приводят к росту давления.

В норме нижнее (почечное) давление находится в пределах 60-90 мм рт. ст. Верхний показатель тонометра при этом не должен превышать отметку 140 мм рт. ст. При гипертензии почечного генеза АД может повышаться до 250/150-170 мм рт. ст. Разница между систолическим и диастолическим показател

Как соль может повлиять на ваше кровяное давление, сердце и почки - Основы здоровья от клиники Кливленда

Когда вы думаете об артериальном давлении, ваши почки могут не прийти в голову.

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Но когда эти бобовидные органы получают повреждения или выходят из равновесия - возможно, из-за большого количества соли, - и ваше кровяное давление, и ваше сердце могут почувствовать последствия.

Ваши почки фильтруют более 120 литров крови каждый день. Они выводят токсины и нежелательную жидкость из клеток по всему телу, а затем отправляют их в мочевой пузырь.

Слишком большое количество соли может затруднить удаление жидкости почками, которые затем накапливаются в организме и повышают кровяное давление.

Цикл повреждений: как страдает ваше сердце

Со временем чрезмерное потребление соли может привести к повышению артериального давления (гипертонии), которое приводит к уплотнению и сужению кровеносных сосудов.Снижается приток крови и кислорода к ключевым органам. Таким образом, сердце изо всех сил пытается перекачивать кровь по всему телу, что еще больше увеличивает кровяное давление.

«Повышенное кровяное давление, особенно в течение длительного периода времени, создает невероятную нагрузку на сердце», - говорит кардиолог Люк Лаффин, доктор медицины. Это может увеличить левую насосную камеру сердца и ослабить сердечную мышцу (сердечная недостаточность).

Неконтролируемая гипертензия также может повредить стенки артерий, которые начинают накапливать жир, что приводит к сердечным заболеваниям и, возможно, сердечному приступу или инсульту.

«Лучший способ предотвратить сердечный приступ - это предотвратить повреждение артерий», - говорит доктор Лаффин.

Как гипертония влияет на почки

Эффект курицы или яйца можно наблюдать также при высоком кровяном давлении и заболевании почек. Гипертония оказывает дополнительное давление на фильтрующие элементы почек, что может привести к образованию рубцов. Это ухудшает способность почек регулировать жидкость, что увеличивает кровяное давление.

«Если этот цикл не остановить, это может привести к заболеванию почек и почечной недостаточности», - говорит специалист по гипертонии Джордж Томас, доктор медицины, который является директором Центра нарушений артериального давления в отделении нефрологии и гипертонии.

«Высокое кровяное давление и неконтролируемый диабет являются наиболее частыми причинами заболеваний почек».

К сожалению, подавляющее большинство людей с заболеванием почек не осознают, что у них оно есть. Признаки и симптомы могут быть связаны с другими состояниями и обычно появляются, когда почки уже начали отказывать. Вот симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Необычная усталость.
  • Проблемы со сном.
  • Кожный зуд.
  • Уменьшение мочеиспускания.
  • Кровь или пена в моче.
  • Отеки в области лодыжек, стоп или вокруг глаз.
  • Отсутствие аппетита, тошнота или рвота.
  • Мышечные судороги.
  • Путаница.
  • Нарушение вкуса.

Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов - особенно если вы подвержены риску заболевания почек из-за того, что вам больше 60 лет, у вас высокое кровяное давление, диабет или семейная история почечной недостаточности, - поговорите со своим врачом о здоровье почек и потребление соли.

Вопрос о солевой чувствительности

Соль по-разному действует на людей. «Некоторые люди могут потреблять натрий, не влияя на их кровяное давление», - говорит доктор Томас. «Но для других, кто« чувствителен к соли », даже небольшое увеличение потребления натрия наносит ущерб способности почек регулировать жидкость и повышает кровяное давление».

Чувствительность к соли наиболее распространена среди людей среднего и пожилого возраста, с избыточным весом или ожирением, а также среди афроамериканцев. С возрастом он также становится более распространенным.

Изменения в образе жизни могут помочь

Одна из первых вещей, которые порекомендует ваш врач, - это изменить свой образ жизни с помощью:

  • Соблюдайте диету с низким содержанием натрия (Американская кардиологическая ассоциация рекомендует не более 1500 мг в день для большинства взрослых), особенно если вы из группы риска.
  • Ограничение алкоголя.
  • Регулярно тренируюсь.
  • Поддержание здорового веса.

Даже при ограничении потребления соли и изменении образа жизни артериальное давление может оставаться повышенным.Примечания Лаффина. Помимо изменения образа жизни, лекарства часто также необходимы для снижения артериального давления. Примеры лекарств:

  • Мочегонные или водные таблетки, усиливающие мочеиспускание и помогающие избавиться от лишней жидкости.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), которые помогают расслабить кровеносные сосуды.

Помимо того, что вы побуждаете держать гипертонию и диабет под контролем, ваш врач может ежегодно проверять вас на заболевание почек.

Работа с вашим врачом, чтобы убедиться, что потребление соли не повышает ваше кровяное давление и не влияет на ваше сердце и почки, может иметь серьезные последствия для вашего здоровья и долголетия.

.

5 эффективных точек акупрессуры для здоровья почек и мочевого пузыря

Наше благополучие заключается в наших ногах и руках; поскольку они связаны с определенными органами тела. Все, что нам нужно сделать, это надавить на области рук и ног, чтобы облегчить определенные заболевания. Если вы испытываете боль в почках и мочевом пузыре, точечный массаж почек может облегчить эти состояния.

Древняя китайская медицина

Теория китайской медицины рассматривает недержание как нарушение энергии или ци.Как «ворота» (чтобы избавиться от токсинов) мочевой пузырь и анальный сфинктер требуют нужного количества энергии для правильного функционирования. Недержание мочи обычно является результатом ряда проблем, например, почечной недостаточности. Целебная сила акупрессуры и процедур иглоукалывания - это один из способов сортировки ци почек. Кроме того, необходимо стимулировать точки вокруг меридиана мочевого пузыря, чтобы контролировать отток мочи. Селезенка играет большую роль в транспортировке и преобразовании жидкостей и продуктов питания и помогает в развитии мышц тела.Удаление стула напрямую связано с функцией мышц, поэтому, если вы хотите избавиться от недержания кала, вы должны нацеливаться на селезенку.

Миллионы людей сегодня страдают от болезни почек, и печально то, что есть много людей, которые подвержены повышенному риску заболевания, и большинство из них даже не подозревают об этом. Как и при любых других заболеваниях, вы можете предотвратить ухудшение состояния почек. Раннее обнаружение может помочь предотвратить прогрессирование заболевания почек, ведущее к прогрессирующей почечной недостаточности.Точечный массаж почки может оказаться ответом на заболевания почек. Вы можете использовать это в сочетании с другими связанными холистическими практиками, чтобы инициировать исцеление и лечение.

Значение почек в нашем организме

Почки играют очень важную роль в нашем организме, поскольку они выводят токсины. Они очищают кровь и избавляют от шлаков и лишней жидкости, поддерживая баланс соли и минералов в крови, а также поддерживая уровень артериального давления.По мере повреждения почек в организме накапливается все больше и больше продуктов жизнедеятельности и жидкости. Это приводит к различным проблемам со здоровьем, таким как отек лодыжек, рвота, плохой сон, слабость и одышка.

На руках и ногах есть точечный массаж почек, который помогает выводить токсины. Вы можете просто нажать на точки заболевания почек обеими руками и ногами, чтобы начать процесс выздоровления. Если вы страдаете хронической почечной недостаточностью, вам следует практиковать акупрессуру вместе с другими вариантами лечения, такими как лекарства и надлежащие медицинские консультации.

Хроническая почечная недостаточность может привести к другим, более хроническим состояниям, таким как хроническая почечная недостаточность, повышенная потребность в искусственной фильтрации, диализе или, в худшем случае, трансплантации почки.

При акупрессуре вы вручную нажимаете на определенные точки. Когда вы используете иглы для стимуляции точек, такое лечение называется акупунктурой. Специалист по акупрессуре стимулирует несколько точек на стопе, лодыжке и вокруг второго поясничного позвонка в течение не менее трех - 10 секунд, сначала за один раз, затем продолжая до периода от 15 минут до часа.

Акупрессура при заболевании почек - важные точки давления

Когда вы лечите болезнь почек, первое, с чего начнет ваш практикующий врач, это:

Точка почек 3 - расположена рядом с внутренней лодыжкой, которая улучшает ци почек. Это лечит частые приступы мочеиспускания и запоры.

Почка 6 точек - Точка акупрессуры помогает решить проблемы с контролем мочевого пузыря.Вы найдете эту точку под внутренней костью лодыжки, прямо между двумя сухожилиями, которые вы обнаружите, когда согнете ногу.

Почка 7 точек - Расположите почку в 7 точках на 2 дюйма выше лодыжки и выровняйте ее с почкой 3. Эта точка облегчает недержание кала из-за диареи или дизентерийных заболеваний.

Точка селезенки 6 - Найдите эту точку на 3 дюйма выше лодыжки. Эта точка помогает укрепить ци селезенки и облегчает такие состояния, как метеоризм, диарея и жидкий стул.

Сосуд для зачатия 4 точки - Еще одна точка, эффективная при лечении проблем с почками, - это сосуд для зачатия 4. Эта точка расположена на 3 цуня ниже пупка. Он обладает множеством преимуществ, таких как улучшение функции почек, укрепление мышц и повышение энергии селезенки, что помогает бороться с недержанием кала.

Вы найдете эти четыре точки акупрессуры почек на внутренней (медиальной) лодыжке. Каждая из этих точек помогает справиться с локальной болью в лодыжке.Каждая точка снимает локальную боль в лодыжке. Знайте все о пунктах здесь.

Местоположение: Найдите место вокруг медиальной (внутренней) поверхности лодыжки. Уровень находится около верхней точки медиальной лодыжки или того, что обычно называют внутренней костью лодыжки, и больше ближе к ахиллову сухожилию.

Преимущество: Питает систему органов почек и объединяет жизненную силу.

Местоположение: Найдите эту точку на внутренней поверхности голеностопного сустава. Она находится на переднем крае ахиллова сухожилия и прямо под точкой акупрессуры почки 3.

Выгода: Эта точка помогает ослабить эмоции, связанные с системой почек или страхом.

Местоположение: Найдите эту точку на внутренней поверхности лодыжки. Он находится чуть ниже (один цунь) поверхности щиколотки.

Польза: Гармонизирует менструальный цикл

Местоположение: Найдите эту точку на внутренней поверхности лодыжки. Он расположен прямо ниже (один цунь) высшей точки медиальной лодыжки.

Как уравновесить Инь почек, активировав точки акупрессуры почек.

Почка известна как орган Инь, и она также является Инь по своей природе. Всякий раз, когда вы думаете о точках акупрессуры Инь, вы можете следовать приведенным ниже рекомендациям.
1. Коснитесь точки касанием пера.
2. Увеличьте давление, но сохраняйте внутри себя спокойное энергетическое поле.
3. Сосредоточьтесь на точке и постепенно погрузитесь в нее.

Акупрессура мочевого пузыря

Недержание - это состояние, при котором вы теряете контроль над мочевым пузырем или кишечником.Обычно это беспокоит пожилых людей, а также может нарушить вашу повседневную жизнь. Исследования показывают, что точечный массаж мочевого пузыря может дополнять другие традиционные протоколы лечения.

Точка акупрессуры, которая лечит несогласованность, - это Пангуаншу или мочевой пузырь 28. Эти точки особенно эффективны при лечении хронических состояний.

Точки мочевого пузыря лечат болезненное, затрудненное, нерешительное и частое мочеиспускание. Обычно эти точки связаны с увеличением простаты. Кроме того, он также лечит цистит, который является результатом воспаления мочевыводящих путей, обычно вызванного инфекцией.Эффект Пангуаншу распространяется на гениталии и лечит такие состояния, как боль, отек или зуд.

Bladder 28 чрезвычайно эффективен при лечении болей в пояснице, а также боли или скованности в других областях, таких как крестец, копчик и ягодицы. Вы можете сочетать точки давления на почки на ногах с точками точечного массажа мочевого пузыря.

Учитывая психоэмоциональный уровень, застой в мочевом пузыре трудно контролировать своими ресурсами и резервами. Это вызывает чувство безотлагательности и беспокойства по поводу жизни, что приводит к тенденции сочетать усилия и силу воли для устранения препятствий на пути.

Расположение мочевого пузыря 28

Точка мочевого пузыря 28, расположена на 1,5 цуна латеральнее средней линии, расположена на уровне второго крестцового отверстия (полого). Достигните вершины крестца и опустите на два пальца ниже этого и на два пальца сбоку, чтобы найти точку.

Акупрессура помогает разблокировать меридианы с помощью мягкого, но сильного давления на определенные точки вдоль энергетических линий, называемые акупунктурными точками. В ответ на это давление мозг выделяет эндорфины - химические вещества, которые игнорируют болевые сигналы и вызывают приятные ощущения.Когда нет боли, мышцы расслабляются и кровь течет более свободно. Когда напряжение минимизируется, тело обретает баланс и гармонию.

.

11 советов по предотвращению почечной недостаточности, варианты лечения и многое другое

Ваши почки фильтруют отходы и лишнюю жидкость из крови, чтобы их можно было удалить из организма с мочой. Когда ваши почки перестают работать и больше не могут выполнять свою работу, это называется почечной недостаточностью.

Поскольку высокое кровяное давление и диабет являются наиболее частыми причинами почечной недостаточности, многие советы по профилактике связаны с лечением этих двух состояний.

1. Следите за уровнем сахара в крови

Диабет увеличивает риск сердечных заболеваний и почечной недостаточности.Это лишь одна из причин контролировать уровень сахара в крови.

2. Следите за своим кровяным давлением

Высокое кровяное давление может увеличить риск сердечных заболеваний, а также почечной недостаточности.

3. Поддерживайте здоровый вес

Ожирение может увеличить риск состояний, связанных с почечной недостаточностью, таких как диабет и высокое кровяное давление.

4. Соблюдайте здоровую для сердца диету

Здоровая для сердца диета - диета с низким содержанием сахара и холестерина и с высоким содержанием клетчатки, цельнозерновых, фруктов и овощей - помогает предотвратить увеличение веса.

5. Уменьшите потребление соли

Слишком большое количество соли связано с высоким кровяным давлением.

6. Пейте достаточно воды

Обезвоживание снижает приток крови к почкам, что может повредить их. Спросите у врача, сколько воды вам следует пить в день.

7. Ограничьте употребление алкоголя

Алкоголь повышает кровяное давление. Дополнительные калории в нем тоже могут заставить вас набрать вес.

8. Не кури

Курение снижает приток крови к почкам.Он повреждает функцию почек у людей с заболеванием почек или без него.

9. Ограничьте прием обезболивающих, отпускаемых без рецепта.

В высоких дозах нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен, уменьшают приток крови к почкам, что может нанести им вред. .

10. Снижение стресса

Снижение стресса и беспокойства может снизить кровяное давление, что полезно для почек.

11. Регулярно делайте физические упражнения

Физические упражнения, такие как плавание, ходьба и бег, могут помочь снизить стресс, справиться с диабетом и высоким кровяным давлением, а также поддержать здоровый вес.

Если вы подозреваете, что у вас заболевание почек, важно обратиться к врачу для обследования. Ранняя диагностика и лечение могут помочь замедлить прогрессирование почечной недостаточности.

Если вы знаете, что у вас заболевание почек, регулярно посещайте врача, чтобы контролировать функцию почек. Хотя хроническое заболевание почек нельзя обратить вспять, его прогрессирование можно замедлить с помощью соответствующего лечения.

Ваши почки могут потерять до 90 процентов своей функции, но при этом хорошо выполнять свою работу.Большая потеря считается почечной недостаточностью.

Существует два типа почечной недостаточности:

  • Острая почечная недостаточность - это внезапная потеря функции почек. Обычно это обратимо.
  • Хроническая почечная недостаточность - постепенная потеря функции почек. Со временем это ухудшается, и это необратимо (но вы можете замедлить его прогрессирование).

При отказе почек в организме накапливается лишняя жидкость. Это вызывает симптомы почечной недостаточности.

симптомы почечной недостаточности

Обычно симптомы отсутствуют на ранних стадиях почечной недостаточности. Когда они возникают, симптомы могут включать:

Острая почечная недостаточность возникает, когда что-то заставляет ваши почки внезапно перестать работать. Вот некоторые из причин:

Хроническая почечная недостаточность возникает, когда что-то медленно и постепенно повреждает ваши почки. Причины включают:

Ваши почки, помимо фильтрации крови, выполняют множество других функций.Когда почки выходят из строя, они не могут выполнять эту работу, поэтому могут возникнуть осложнения.

риски почечной недостаточности

Существуют методы лечения обоих типов почечной недостаточности. Острую почечную недостаточность можно обратить. При правильном лечении можно замедлить прогрессирование хронической почечной недостаточности.

При острой почечной недостаточности проблема носит временный характер. Ваши почки снова заработают, как только проблема будет решена. Вот несколько примеров лечения:

Если ваши почки не реагируют на лечение сразу, можно временно провести гемодиализ, пока они снова не заработают.

Прогрессирующее повреждение почек вызывает хроническую почечную недостаточность. Поскольку это невозможно изменить, что-то другое должно взять на себя работу ваших почек. Возможные варианты:

  • Гемодиализ. Аппарат для диализа может фильтровать вашу кровь. Это можно сделать в диализном центре или дома, но для этого потребуется партнер.
  • Перитонеальный диализ. Фильтрация происходит в брюшной полости. Это можно сделать в центре или дома. Не требует помощи партнера.
  • Пересадка почки. Донорская почка хирургическим путем помещается в ваше тело.

Ваш прогноз зависит от типа почечной недостаточности.

Если у вас хроническая почечная недостаточность, ваши почки не могут восстановиться, но вы можете замедлить ее прогрессирование с помощью правильного лечения, если только вы не получите трансплантат почки.

Если у вас острая почечная недостаточность, ваши почки, скорее всего, восстановятся и снова начнут работать.

Следование этим советам может помочь вам предотвратить почечную недостаточность или замедлить ее прогрессирование.Самое важное, что вы можете сделать, - это контролировать свой диабет и высокое кровяное давление.

Вести здоровый образ жизни, правильно питаясь, быть активным и не курить - еще один ключ к сохранению здоровья почек.

.

Причины, симптомы, лекарства, диета и многое другое

Высокое кровяное давление или гипертония возникает, когда ваше кровяное давление повышается до нездорового уровня. При измерении артериального давления учитывается, сколько крови проходит по кровеносным сосудам, и какое сопротивление кровь встречает при работе сердца.

Узкие артерии увеличивают сопротивление. Чем уже ваши артерии, тем выше будет ваше кровяное давление. В долгосрочной перспективе повышенное давление может вызвать проблемы со здоровьем, в том числе болезни сердца.

Гипертония - довольно распространенное явление. Фактически, поскольку недавно в правила были внесены изменения, ожидается, что почти у половины взрослых американцев будет диагностировано это заболевание.

Гипертония обычно развивается в течение нескольких лет. Обычно вы не замечаете никаких симптомов. Но даже без симптомов высокое кровяное давление может вызвать повреждение кровеносных сосудов и органов, особенно мозга, сердца, глаз и почек.

Раннее обнаружение важно. Регулярные измерения артериального давления могут помочь вам и вашему врачу заметить любые изменения.Если ваше кровяное давление повышено, ваш врач может попросить вас проверить его в течение нескольких недель, чтобы увидеть, остается ли оно повышенным или возвращается к нормальному уровню.

Лечение гипертонии включает в себя прием лекарств по рецепту и изменение здорового образа жизни. Если не лечить заболевание, это может привести к проблемам со здоровьем, включая сердечный приступ и инсульт.

Есть два типа гипертонии. У каждого типа своя причина.

Первичная гипертензия

Первичная гипертензия также называется эссенциальной гипертензией.Этот вид гипертонии развивается с течением времени без установления причины. У большинства людей такое высокое кровяное давление.

Исследователям до сих пор неясно, какие механизмы вызывают медленное повышение артериального давления. Сочетание факторов может сыграть роль. Эти факторы включают:

  • Гены : Некоторые люди генетически предрасположены к гипертонии. Это может быть связано с генными мутациями или генетическими отклонениями, унаследованными от ваших родителей.
  • Физические изменения : Если что-то в вашем теле изменится, у вас могут возникнуть проблемы со всем телом.Высокое кровяное давление может быть одной из таких проблем. Например, считается, что изменения функции почек из-за старения могут нарушить естественный баланс солей и жидкости в организме. Это изменение может вызвать повышение артериального давления в вашем организме.
  • Окружающая среда : Со временем нездоровый образ жизни, такой как отсутствие физической активности и неправильное питание, может сказаться на вашем теле. Выбор образа жизни может привести к проблемам с весом. Избыточный вес или ожирение могут увеличить риск гипертонии.

Вторичная гипертензия

Вторичная гипертензия часто возникает быстро и может стать более серьезной, чем первичная гипертензия. Несколько состояний, которые могут вызвать вторичную гипертензию, включают:

Гипертония, как правило, является тихим состоянием. Многие люди не испытывают никаких симптомов. Могут потребоваться годы или даже десятилетия, чтобы заболевание достигло уровня, достаточно серьезного, чтобы симптомы стали очевидными. Даже тогда эти симптомы могут быть связаны с другими проблемами.

Симптомы тяжелой гипертонии могут включать:

  • головные боли
  • одышку
  • носовые кровотечения
  • приливы
  • головокружение
  • боль в груди
  • визуальные изменения
  • кровь в моче

Эти симптомы требуют немедленной медицинской помощи .Они возникают не у всех с гипертонией, но ожидание появления симптома этого состояния может быть фатальным.

Лучший способ узнать, есть ли у вас гипертония, - это регулярно измерять артериальное давление. В офисах большинства врачей артериальное давление измеряется при каждом приеме.

Если вы проходите медосмотр только раз в год, поговорите со своим врачом о рисках гипертонии и других показаниях, которые могут вам понадобиться, чтобы следить за своим кровяным давлением.

Например, если у вас есть семейная история сердечных заболеваний или есть факторы риска развития этого состояния, ваш врач может порекомендовать вам проверять артериальное давление дважды в год.Это поможет вам и вашему врачу быть в курсе любых возможных проблем, прежде чем они станут проблемой.

Диагностировать гипертонию так же просто, как измерить артериальное давление. В офисах большинства врачей артериальное давление проверяют во время обычного посещения. Если вы не получите показания артериального давления на следующем приеме, запросите его.

Если у вас повышено артериальное давление, врач может попросить вас провести дополнительные измерения в течение нескольких дней или недель. Диагноз гипертонии редко ставится после одного чтения.Вашему врачу необходимо увидеть доказательства устойчивой проблемы. Это потому, что окружающая среда может способствовать повышению артериального давления, например, стресс, который вы можете испытывать, находясь в кабинете врача. Также уровень артериального давления меняется в течение дня.

Если ваше кровяное давление остается высоким, ваш врач, скорее всего, проведет дополнительные анализы, чтобы исключить основные заболевания. Эти тесты могут включать:

Эти тесты могут помочь вашему врачу определить любые вторичные проблемы, вызывающие ваше повышенное кровяное давление.Они также могут изучить влияние высокого кровяного давления на ваши органы.

В это время ваш врач может начать лечение вашей гипертонии. Раннее лечение может снизить риск стойких повреждений.

Два числа создают показание артериального давления:

  • Систолическое давление : это первое или верхнее число. Он показывает давление в ваших артериях, когда ваше сердце бьется и выкачивает кровь.
  • Диастолическое давление : Это второе или нижнее число.Это показание давления в артериях между ударами сердца.

Пять категорий определяют показания артериального давления для взрослых:

  • Здоровые: Показания артериального давления для здоровых людей составляют менее 120/80 миллиметров ртутного столба (мм рт. Ст.).
  • Повышенный: Систолическое число составляет от 120 до 129 мм рт. Ст., А диастолическое число менее 80 мм рт. Врачи обычно не лечат повышенное артериальное давление лекарствами.Вместо этого ваш врач может посоветовать изменить образ жизни, чтобы снизить ваши показатели.
  • Гипертония 1 стадии: Систолическое число составляет от 130 до 139 мм рт. Ст., Или диастолическое число составляет от 80 до 89 мм рт.
  • Артериальная гипертензия 2 стадии: Систолическое число составляет 140 мм рт. Ст. Или выше или диастолическое число составляет 90 мм рт. Ст. Или выше.
  • Гипертонический криз: Систолическое число превышает 180 мм рт. Ст. Или диастолическое число превышает 120 мм рт.Артериальное давление в этом диапазоне требует срочной медицинской помощи. Если при таком высоком артериальном давлении возникают какие-либо симптомы, такие как боль в груди, головная боль, одышка или визуальные изменения, требуется медицинская помощь в отделении неотложной помощи.

Артериальное давление снимается с помощью манжеты. Для получения точных результатов важно, чтобы у вас была подходящая манжета. Неправильно подобранная манжета может давать неточные показания.

Показания артериального давления у детей и подростков разные.Если вас просят контролировать его артериальное давление, спросите у врача вашего ребенка, какие диапазоны его здоровых норм вам подходят.

Ваш врач определит наиболее подходящий для вас вариант лечения по ряду факторов. Эти факторы включают в себя тип гипертонии и выявленные причины.

Варианты лечения первичной гипертонии

Если ваш врач диагностирует у вас первичную гипертензию, изменение образа жизни может помочь снизить высокое кровяное давление. Если одного изменения образа жизни недостаточно или если оно перестает быть эффективным, ваш врач может назначить лекарство.

Варианты лечения вторичной гипертонии

Если ваш врач обнаружит основную проблему, вызывающую вашу гипертонию, лечение будет сосредоточено на этом другом состоянии. Например, если лекарство, которое вы начали принимать, вызывает повышение артериального давления, ваш врач попробует другие лекарства, у которых нет этого побочного эффекта.

Иногда гипертензия сохраняется, несмотря на лечение основной причины. В этом случае ваш врач может работать с вами, чтобы изменить образ жизни и прописать лекарства, которые помогут снизить артериальное давление.

Планы лечения гипертонии часто меняются. То, что сработало вначале, со временем может стать менее полезным. Ваш врач продолжит работать с вами, чтобы улучшить ваше лечение.

Многие люди проходят этап проб и ошибок, принимая лекарства от кровяного давления. Возможно, вам придется попробовать разные лекарства, пока вы не найдете одно или комбинацию лекарств, которые вам подходят.

Некоторые из лекарств, используемых для лечения гипертонии, включают:

  • Бета-блокаторы : Бета-блокаторы заставляют ваше сердце биться медленнее и с меньшей силой.Это уменьшает количество крови, прокачиваемой по артериям с каждым ударом, что снижает кровяное давление. Он также блокирует определенные гормоны в вашем теле, которые могут повысить кровяное давление.
  • Диуретики : Высокий уровень натрия и избыток жидкости в организме могут повысить кровяное давление. Диуретики, также называемые водяными таблетками, помогают почкам выводить из организма избыток натрия. Когда натрий уходит, дополнительная жидкость из кровотока перемещается в вашу мочу, что помогает снизить кровяное давление.
  • Ингибиторы АПФ : Ангиотензин - это химическое вещество, которое заставляет кровеносные сосуды и стенки артерий сужаться и сужаться. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) не дают организму вырабатывать столько этого химического вещества. Это помогает расслабиться кровеносным сосудам и снижает кровяное давление.
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА) : В то время как ингибиторы АПФ нацелены на остановку образования ангиотензина, БРА блокируют связывание ангиотензина с рецепторами. Без химического вещества кровеносные сосуды не сузятся.Это помогает расслабить сосуды и снизить кровяное давление.
  • Блокаторы кальциевых каналов: Эти лекарства блокируют проникновение некоторой части кальция в сердечные мышцы вашего сердца. Это приводит к снижению частоты сердечных сокращений и снижению артериального давления. Эти лекарства также действуют на кровеносные сосуды, заставляя их расслабляться и еще больше понижая кровяное давление.
  • Агонисты альфа-2: Этот тип лекарств изменяет нервные импульсы, вызывающие сужение кровеносных сосудов.Это помогает кровеносным сосудам расслабиться, что снижает кровяное давление.

Изменения в здоровом образе жизни могут помочь вам контролировать факторы, вызывающие гипертонию. Вот некоторые из наиболее распространенных домашних средств.

Разработка здорового питания

Здоровая диета имеет жизненно важное значение для снижения высокого кровяного давления. Это также важно для контроля гипертонии и снижения риска осложнений. Эти осложнения включают сердечные заболевания, инсульт и сердечный приступ.

Диета, полезная для сердца, делает упор на продукты, которые включают:

  • фрукты
  • овощи
  • цельнозерновые
  • нежирные белки, такие как рыба

Повышение физической активности

Достижение здорового веса должно включать более физическую активность. Помимо похудания, упражнения помогают снизить стресс, естественным образом снизить артериальное давление и укрепить сердечно-сосудистую систему.

Стремитесь уделять умеренной физической активности 150 минут в неделю.Это примерно 30 минут пять раз в неделю.

Как достичь здорового веса

Если у вас избыточный вес или ожирение, похудение с помощью здоровой для сердца диеты и повышенной физической активности может помочь снизить артериальное давление.

Управление стрессом

Упражнения - отличный способ справиться со стрессом. Другие занятия также могут быть полезны. К ним относятся:

  • медитация
  • глубокое дыхание
  • массаж
  • расслабление мышц
  • йога или тай-чи

Это все проверенные методы снижения стресса.Достаточный сон также помогает снизить уровень стресса.

Принятие более чистого образа жизни

Если вы курильщик, попробуйте бросить курить. Химические вещества в табачном дыме повреждают ткани организма и укрепляют стенки кровеносных сосудов.

Если вы регулярно употребляете слишком много алкоголя или имеете алкогольную зависимость, обратитесь за помощью, чтобы уменьшить количество выпиваемого алкоголя или совсем прекратить употребление алкоголя. Алкоголь может повысить кровяное давление.

Один из самых простых способов лечения гипертонии и предотвращения возможных осложнений - это диета.То, что вы едите, может иметь большое значение для облегчения или устранения гипертонии.

Вот некоторые из наиболее распространенных диетических рекомендаций для людей с гипертонией.

Ешьте меньше мяса, больше растений

Растительная диета - это простой способ увеличить количество клетчатки и уменьшить количество натрия, нездоровых насыщенных и трансжиров, которые вы получаете из молочных продуктов и мяса. Увеличьте количество фруктов, овощей, листовой зелени и цельнозерновых продуктов, которые вы едите. Вместо красного мяса выбирайте более здоровые нежирные белки, такие как рыба, птица или тофу.

Уменьшите потребление натрия в рационе

Людям с гипертонией и людям с повышенным риском сердечных заболеваний может потребоваться поддерживать ежедневное потребление натрия в пределах от 1500 до 2300 миллиграммов в день. Лучший способ снизить содержание натрия - чаще готовить свежие продукты. Избегайте употребления ресторанной еды или расфасованных продуктов, которые часто содержат много натрия.

Сократите количество сладостей

Сладкие продукты и напитки содержат пустые калории, но не содержат питательных веществ.Если вы хотите чего-нибудь сладкого, попробуйте съесть свежие фрукты или небольшое количество темного шоколада, который не был подслащен сахаром. Исследования показывают, что регулярное употребление черного шоколада может снизить кровяное давление.

Женщины с гипертонией могут родить здоровых детей, несмотря на это заболевание. Но это может быть опасно как для матери, так и для ребенка, если за ним не будут внимательно следить и не лечить во время беременности.

У женщин с высоким кровяным давлением больше вероятность развития осложнений.Например, у беременных с гипертонией может наблюдаться снижение функции почек. Младенцы, рожденные матерями с гипертонией, могут иметь низкий вес при рождении или родиться преждевременно.

У некоторых женщин во время беременности может развиться гипертония. Могут развиться несколько типов проблем с высоким кровяным давлением. Состояние часто меняется на обратное после рождения ребенка. Развитие гипертонии во время беременности может увеличить риск развития гипертонии в более позднем возрасте.

Преэклампсия

В некоторых случаях у беременных с гипертонией может развиться преэклампсия во время беременности.Это состояние повышенного кровяного давления может вызвать осложнения со стороны почек и других органов. Это может привести к высокому уровню белка в моче, проблемам с функцией печени, жидкости в легких или проблемам со зрением.

По мере ухудшения этого состояния возрастает риск для матери и ребенка. Преэклампсия может привести к эклампсии, которая вызывает судороги. Проблемы с высоким кровяным давлением во время беременности остаются важной причиной материнской смертности в Соединенных Штатах. Осложнения для ребенка включают низкий вес при рождении, ранние роды и мертворождение.

Не существует известного способа предотвратить преэклампсию, и единственный способ вылечить это состояние - это родить ребенка. Если у вас разовьется это состояние во время беременности, ваш врач будет внимательно следить за вами на предмет осложнений.

Поскольку гипертония часто протекает бесследно, она может нанести вред вашему организму в течение многих лет, прежде чем симптомы станут очевидными. Если не лечить гипертонию, вы можете столкнуться с серьезными, даже фатальными, осложнениями.

Осложнения гипертонии включают следующее.

Поврежденные артерии

Здоровые артерии гибкие и прочные. Кровь течет свободно и беспрепятственно по здоровым артериям и сосудам.

Гипертония делает артерии более жесткими, плотными и менее эластичными. Это повреждение облегчает отложение пищевых жиров в артериях и ограничивает кровоток. Это повреждение может привести к повышению артериального давления, закупорке и, в конечном итоге, сердечному приступу и инсульту.

Поврежденное сердце

Гипертония заставляет сердце работать слишком тяжело.Повышенное давление в кровеносных сосудах заставляет сердечные мышцы работать чаще и с большей силой, чем должно быть у здорового сердца.

Это может вызвать увеличение сердца. Увеличенное сердце увеличивает риск следующих заболеваний:

  • сердечной недостаточности
  • аритмии
  • внезапной сердечной смерти
  • сердечного приступа

поврежденного мозга

Для правильной работы вашего мозга требуется здоровый источник богатой кислородом крови.Высокое кровяное давление может снизить кровоснабжение головного мозга:

  • Временные блокировки кровотока в головном мозге называются транзиторными ишемическими атаками (ТИА).
  • Значительные блокировки кровотока вызывают гибель клеток мозга. Это называется инсультом.

Неконтролируемая гипертензия также может повлиять на вашу память и способность учиться, вспоминать, говорить и рассуждать. Лечение гипертонии часто не стирает и не обращает вспять эффекты неконтролируемой гипертензии. Однако это снижает риски будущих проблем.

Если у вас есть факторы риска гипертонии, вы можете предпринять шаги прямо сейчас, чтобы снизить риск заболевания и его осложнений.

Добавляйте в свой рацион здоровую пищу

Постепенно переходите к употреблению большего количества порций полезных для сердца растений. Старайтесь съедать больше семи порций фруктов и овощей каждый день. Затем постарайтесь добавлять еще одну порцию в день в течение двух недель. По истечении этих двух недель постарайтесь добавить еще одну порцию. Ваша цель - есть десять порций фруктов и овощей в день.

Измените то, что вы думаете о средней тарелке для ужина

Вместо мяса и трех сторон создайте блюдо, в котором мясо используется в качестве приправы. Другими словами, вместо того, чтобы есть стейк с гарниром, съешьте салат побольше и положите на него меньшую порцию стейка.

Сухой сахар

Старайтесь употреблять меньше сахаросодержащих продуктов, включая ароматизированные йогурты, хлопья и газированные напитки. Упакованные продукты скрывают ненужный сахар, поэтому обязательно читайте этикетки.

Установите цели по снижению веса

Вместо произвольной цели «похудеть» поговорите со своим врачом о здоровом весе для вас.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют стремиться к снижению веса от одного до двух фунтов в неделю. Это означает, что вам нужно начинать есть на 500 калорий меньше в день, чем вы обычно едите. Затем решите, какую физическую активность вы можете начать, чтобы достичь этой цели. Если заниматься спортом пять раз в неделю слишком сложно, чтобы работать в вашем графике, постарайтесь проводить на одну ночь больше, чем вы делаете сейчас. Когда это удобно в вашем расписании, добавьте еще одну ночь.

Регулярно проверяйте артериальное давление

Лучший способ предотвратить осложнения и избежать проблем - это рано поймать гипертонию.Вы можете прийти к своему врачу, чтобы измерить артериальное давление, или ваш врач может попросить вас купить манжету для измерения артериального давления и снимать показания дома.

Ведите журнал показаний артериального давления и берите его с собой на регулярные посещения врача. Это может помочь вашему врачу увидеть любые возможные проблемы до того, как состояние ухудшится.

.

Сохранение безопасности почек: разумный выбор лекарств

На этой странице:

Если у вас хроническая болезнь почек (ХБП), диабет или высокое кровяное давление - или если вы принимаете определенные лекарства от кровяного давления, которые влияют на ваши почки, - вам следует принять меры для защиты своих почек от вреда.

Ингибиторы

АПФ и БРА - это два типа лекарств от артериального давления, которые могут замедлить потерю функции почек и задержать почечную недостаточность. Вы можете определить, принимаете ли вы одно из этих лекарств, по его общему названию.Ингибиторы АПФ оканчиваются на –pril, а общие названия БРА заканчиваются на –сартан; например лизиноприл и лозартан.

Вы также можете принимать мочегонное средство, иногда называемое водными таблетками, для достижения целевого артериального давления.

Информация ниже объясняет

  • Действия, которые вы можете предпринять для защиты почек при приеме этих лекарств от кровяного давления
  • почему с лекарствами иногда нужно проявлять особую осторожность; например, когда вы заболели, обезвожены или думаете о том, принимать ли лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC)
Задайте своему врачу вопросы о ваших лекарствах, например: «Как и когда мне следует принимать лекарства?»

Управляйте своими лекарствами с помощью поставщиков медицинских услуг

В аптеке

В следующий раз, когда вы получите рецепт или купите безрецептурное лекарство или добавку, спросите своего фармацевта, как продукт может повлиять на ваши почки или реагировать с другими лекарствами, которые вы принимаете.

Заполняйте рецепты только в одной аптеке или аптечной сети, чтобы фармацевт мог контролировать ваши лекарства и добавки и проверять наличие вредного взаимодействия между вашими лекарствами.

В кабинете врача

Держите в бумажнике актуальный список лекарств и пищевых добавок. Возьмите свой список с собой или принесите все свои флаконы с лекарствами на все посещения врача.

Поговорите со своим врачом обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные лекарства, витамины и добавки.

Будьте осторожны при приеме лекарств, отпускаемых без рецепта

Если вы принимаете безрецептурные или отпускаемые по рецепту лекарства от головной боли, боли, лихорадки или простуды, возможно, вы принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП включают популярные болеутоляющие и лекарства от простуды, которые могут повредить почки, если вы принимаете их в течение длительного времени, или привести к острому повреждению почек, если вы принимаете их, когда вы обезвожены или у вас низкое кровяное давление.

Ибупрофен и напроксен являются НПВП. НПВП продаются под разными торговыми марками, поэтому спросите своего фармацевта или поставщика медицинских услуг, безопасны ли лекарства, которые вы принимаете.

Вы также можете найти НПВП на этикетках с информацией о лекарствах, как показано ниже.

Пример этикетки с фактами о лекарствах для лекарства от простуды, которое включает НПВП.

Планируйте заранее, чтобы справиться с болью, гриппом или другим заболеванием

Почти все время от времени болеют. Ваш врач или фармацевт могут помочь вам спланировать ситуацию заранее, чтобы ваши почки были в безопасности, пока вы не выздоровеете. Подготовьтесь заранее, чтобы знать, что делать, если у вас появляется боль или жар, диарея, тошнота или рвота, которые могут привести к обезвоживанию.

Перед тем, как заболеть, задайте своему врачу или фармацевту следующие вопросы

  • Если я заболею, какие лекарства мне нельзя принимать во время болезни?
  • Если мне нужно прекратить прием лекарств, когда я заболел, когда я могу их возобновить?
  • Что я могу принять или сделать, чтобы облегчить головную или другую боль?
  • Что можно предпринять для снятия температуры?
  • Если у меня диарея или рвота, нужно ли мне изменить способ и время приема лекарства от артериального давления?

Посмотрите видеоролик, в котором объясняется, почему важно заранее планировать болезни и как НПВП могут нанести вред вашим почкам

Обсудите это видео со своим врачом, медсестрой или фармацевтом, прежде чем вносить какие-либо изменения в способ приема лекарств.

Если лекарства от кровяного давления помогают моим почкам, зачем нужна такая особая осторожность?

В нормальных повседневных обстоятельствах прием лекарств от кровяного давления в соответствии с предписаниями врача помогает защитить почки. Однако в определенных ситуациях, например, при обезвоживании из-за гриппа или диареи, кровоток в почках может снизиться, что может нанести вред.

Факторы, которые в сумме могут причинить вред

Когда вы заболеете чем-то вроде гриппа или диареи, или у вас возникнут проблемы с употреблением достаточного количества жидкости, артериальное давление в вашем теле может снизиться.В результате давление в почках тоже может быть низким.

В большинстве случаев здоровые почки могут защитить себя. Однако, если вы продолжаете принимать лекарства от кровяного давления, когда у вас обезвоживание или низкое кровяное давление, вашим почкам может быть трудно защитить себя. Давление в почках может упасть настолько низко, что почки не смогут нормально фильтровать.

Если вы обезвожены, НПВП также могут не дать почкам защитить себя. В результате прием НПВП во время болезни и обезвоживания может вызвать повреждение почек.

Другие способы защиты почек

Прочтите, что еще вы можете сделать для сохранения здоровья почек. Если у вас уже есть ХБП, меры, которые вы предпринимаете для защиты почек, также могут помочь предотвратить сердечные заболевания и улучшить ваше здоровье в целом.

Клинические испытания

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания, чтобы изучить другие аспекты лечения, такие как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

Какие клинические испытания открыты?

Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

.

Как снизить артериальное давление у пациентов с камнями в почках

К сожалению, образование камней означает более высокий риск гипертонии и заболевания почек. Но большинство изменений в диете и даже лекарства первой линии для профилактики камней также снижают артериальное давление. Вот как это работает.

Представленная картина, Винсент Ван Гог, Звездная ночь. 1889. Холст, масло висит в Музее современного искусства в Нью-Йорке. Почему-то мне кажется, что цветные завитки напоминают кровяное давление.Некоторые говорят, что желтые ореолы вокруг предметов возникли из-за избытка дигиталиса, сделанного его врачом.

Время от времени ученые-количественные специалисты создают «руководства» по диагностике и лечению заболеваний. Недавно группа из них собрала результаты из обширной литературы по лечению артериального давления и предоставила нам этот новый сборник . Для тех, кто любит «первоисточников», вот полная версия. Я пробирался через это крутое болото, это извилистое бесконечное болото и собрал для вас полевые цветы, которые обычно можно найти в таких местах.Вот они: золотые самородки, оставленные в кастрюле.

Так много в день

Сердце мощное и быстрое. Каждое сокращение левого желудочка растягивает и расширяет стенки наших кровеносных сосудов с закачанной в них кровью. Они на мгновение расслабляются на диастолическом диастоле между ударами, пока левый желудочек наполняется из легких через левое предсердие. Учитывая 70 ударов в минуту и ​​1440 минут в день, каждый день приносит 100 940 отдельных пиков систолического давления и диастолических минимумов, воздействующих на наши артерии.

Давление само по себе вызывает болезнь

Доказательства, полученные в результате множества испытаний, свидетельствуют о том, что именно это давление непосредственно вызывает инсульт, сердечную недостаточность и, предположительно, сердечные приступы. Другие факторы взаимодействуют с давлением, усугубляя ущерб, который может вызвать повышенное давление. Конечно, диабет и хроническая болезнь почек. Возраст и мужское начало также увеличивают риск высокого давления. Есть и более, менее убедительные факторы, такие как липиды крови. Но единственное, что мы можем легко изменить, - это само давление.

Что повышает давление?

Ваши гены, безусловно, играют роль. Далее следуют факторы, которые вы можете контролировать, такие как ожирение и высокое потребление натрия. Другими факторами, способствующими высокому давлению, являются малоподвижный образ жизни и недостаток калия из фруктов и овощей. То же касается курения и чрезмерного употребления алкоголя. Все эти факторы - это то, что мы изменяем, когда хотим снизить артериальное давление и еще не готовы добавлять лекарства.

Нам нужны множественные измерения

Мы диагностируем и лечим цифры - систолические пики и диастолические минимумы.Но подумайте о том жалком образце, который у нас есть - несколько ударов, измеренных с помощью манжеты вашим врачом, или еще несколько, измеренных вами дома. Из этого скудного взгляда, нескольких кадров из фильма, который идет днем ​​и ночью всю вашу жизнь, нам нужно судить и планировать.

Что мы можем сделать?

Одно измерение, выполненное врачом или медсестрой, может быть очень точным, но плохо отражать среднее значение всех этих сердечных сокращений. Можно носить амбулаторный тонометр, который делает частые измерения, но существующие модели неуклюжи.Повторное наполнение манжеты каждые 10-15 минут допустимо в течение дня или около того.

Это оставляет домашний мониторинг артериального давления. Это рекомендуется в руководстве, и я давно просил своих пациентов делать это, если высокое кровяное давление кажется проблемой. Им благоволит здравый смысл - дешевый способ снять много мерок. Эксперты считают, что они предсказывают сердечно-сосудистые исходы лучше, чем давление в офисе со стороны врачей. В коммерческих, дешевых цифровых устройствах измерение сводится к нажатию кнопки.

Но есть на что посмотреть.

Станки

Купите хороший аппарат. Используйте модели с манжетами на руку. Избегайте наручных мониторов как потенциально неточных.

Манжеты

Манжеты подходят для левой или правой руки. Вы не можете переключить манжету для левой руки на правую или наоборот. Так что покупайте ту сторону, которую хотите. Манжета должна охватывать ваше плечо, иметь достаточную длину и быть достаточно широкой, чтобы закрывать верхнюю часть руки. Так что, если у вас большой вес, у вас избыточный вес или вы занимаетесь мышечной массой, возьмите большую манжету.Они бывают разных размеров. Если вы худой, не слишком мускулистый или просто маленький, вам нужны манжеты, которые подходят по размеру, поэтому выбирайте сами. Некоторые манжеты, особенно от предпочтительных производителей, перечисленных ниже, подходят для руки от стандартной до большой, но убедитесь, что та, которую вы покупаете, вам подойдет.

Какие машины хорошие?

Несмотря на то, что в руководстве содержится 195 страниц, в нем не указаны названия и номера моделей надежных инструментов.

Но Consumers Reports (CR), обычно очень надежный источник, дал им оценку.Только четыре из 14 манжет, которые они изучили в своей лаборатории, показали отличную точность.

Их верхний блок был Omron10 Series BP786N . Однако, как бы хорошо это ни казалось в их лаборатории, 3 из 10 недавних обзоров сочли это неточным. Большинство критиковали его подключение по Bluetooth. Далее был Rite - Aid BP3AR1-4DRITE. За него 13/18 обзоров были едкими - в основном неточными. На третий, A&D Medical UA767F , было всего 3 отзыва, два из которых жаловались на дефектную конструкцию.Точности не подошло, а так мало! Четвертый, ReliOn, от Walmart , имел 5/9 рецензентов, жаловавшихся на неточность. Кстати, этот агрегат производит компания Omron.

Почему так много пользователей недовольны точностью?

Как CR может найти одинаковую точность, а пользователи нет?

CR покупает единицы в торговых точках.

Вот их протокол измерений: « Точность основана на сравнении показаний модели с показаниями ртутного сфигмоманометра, используемых двумя обученными тестировщиками.’

Пользователи проводили сравнения в кабинетах их врачей. Возможно, пользователи сталкивались с менее удачными сравнениями в этих офисах, чем в лабораториях CR, т. Е. Тестирование в кабинете врача проблематично. Возможно, единицы меняются. Возможно, размещение манжеты имеет большое значение, но в кабинете врача за этим, вероятно, наблюдает медсестра. Возможно, большинство пользователей довольны, сравнения в кабинете врача - это нормально, и они не утруждают себя записью.

Итог

Возможно это, возможно то: что нам делать? Отнесите аппарат своему врачу, проверьте его.Обратите внимание на то, как CR сделал это (чуть выше), и посмотрите, будет ли медсестра продублировать эти тесты - 2 сравнения, то есть четыре измерения.

Порядок измерения

Нет, это не просто «надень манжету, нажми кнопку, готово».

Когда

Утром перед приемом лекарств и / или вечером перед ужином. Никогда после еды. Аналогичным образом, никогда не ранее, чем через 30 минут после курения, кофеина или физических упражнений.

Специалисты советуют перед измерением посидеть в покое не менее 5 минут.Честно говоря, это надолго. Я не вижу, чтобы медсестры тратили так много времени в кабинетах врача. Вероятно, приятный длительный и приятный отдых даст лучшие - более стабильные - результаты. Но если мы просим слишком многого, мы можем бросить курить.

Я считаю, что 2 минуты или около того - это разумно.

Вначале, в течение первых нескольких недель, измеряйте утром и вечером перед ужином, чтобы увидеть, есть ли большая разница. Если есть, сделайте все свои измерения в более позднее время. Если нет, то выберите наиболее удобный и придерживайтесь его.

Техника

Сядьте в кресло с прямой спинкой - не сутулитесь.

Поставьте ступни на землю и не скрещивайте ноги - скопление крови ниже колен не идеально.

Наденьте манжету, как показано в инструкции - обычно есть стрелка, чтобы совместить ее с локтем. Это должно быть уютно.

Поставьте нижнюю руку на стол или стол. Оно - ваше предплечье - будет ниже вашего сердца, но ваше плечо - от локтя до плеча - будет более или менее вдоль вашего сердца.

Подождите несколько минут и подумайте о чем-то хорошем.

Нажмите кнопку.

Я думаю, что два показания идеальны, с разницей в минуту. Системная память запишет их.

Пройдите обучение и проверьте

Если вы ни врач или медсестра, здесь время, чтобы использовать в офис своего врача в экономически эффективным и, несомненно, ценным способом. Назначьте время, принесите свою машину и позвольте медсестре показать вам, как ее использовать. Она может сравнить ваше чтение с вашим собственным чтением на вашей машине - они должны совпадать.Точно так же она может сравнить свои измерения вас с помощью вашей машины с измерениями вас с помощью своей машины - обычно более дорогие и точные, чем ваши.

Хотя CR использовала классические ртутные манометры, автоматы, которые есть у вашего врача в офисе, обычно намного дороже и точнее, чем все, что вы бы купили, и достаточно хороши, чтобы проверить свой прибор.

Записи

Вся эта возня - давайте оставим цифры.Лично мне нравятся электронные таблицы - сейчас они свободны от множества источников. Я помещаю систолическое, диастолическое и пульс в три столбца, а даты в строки. Если вы делаете утренние и вечерние измерения, используйте шесть столбцов, по 3 для каждого раза. Но немного бумаги подойдет, если у вас нет электронной таблицы или желания ее сделать.

Должны ли мы записывать первое и второе измерение как две строки для одной даты или усреднять их до одной строки? Мне нравится последнее. Среднее значение: сложите два и разделите на 2.Ваш телефонный калькулятор прекрасно справится с этим.

Вы сделали свои измерения. Что они означают? У кого «гипертония»? Кому нужно лечение от этого?

БП Категории

Их имена

Ниже 120 и ниже 80: Нормальный . Это крайние левые столбцы на графике. Красный - диастолический синий систолический диапазон. Я довольно произвольно установил нижнюю границу нормального диапазона. Ключи - это вершины брусков.

120–129 и ниже 80: Повышенный . Красная полоса не достигает 80, синяя полоса находится выше линии 120.

130–139 OR 80-89: Гипертония 1 стадии . Я обозначил как стадию 1 (D), когда диагноз определяется диастолическим давлением, и стадию 1 (S), когда это систолическое значение.

Более 140 ИЛИ более 90: Гипертензия 2 стадии . Точно так же я пометил столбцы, показывающие, диастолическое (D) или систолическое (S) значение сократилось.

Когда и систолическое, и диастолическое значения создают гипертонию 1 или 2 стадии, лечение такое же.Но, может быть, стоит больше волноваться и действовать поспешно.

Все эти названия артериального давления относятся к среднему значению двух или более измерений, выполненных в двух или более случаях.

На границе

А как насчет 120 и 80? Повышенный, конечно. Систолическое давление выше порога.

Но это же игра в острые углы! Никто не может определить артериальное давление с точностью до одного мм рт. Лучше всего можно сказать, что вокруг этих пограничных ценностей делается своего рода суждение.Как еще поступить?

Степень чисел

Если вы действительно измеряете много артериального давления дома, вы можете получить более точное среднее значение вашего давления, и такое среднее значение, вероятно, хорошо отражает ваше «истинное» среднее - среднее значение всех 100 000 сердечных сокращений в день в течение многих недель или месяцы.

В хорошо организованном мире оценка артериального давления более или менее одинакова при измерении артериального давления в офисе и в домашних условиях. Например, если значения указывают на высокое кровяное давление в обеих настройках, одно относится к состоянию как «устойчивая» гипертензия.С другой стороны, если в обеих настройках нормально, то просто «нормально»

Белое пальто Гипертония

Но что мы говорим, когда измерения в кабинете врача превышают сделанные дома?

Лично я ненавижу носить белое пальто. Они никогда не подходят друг другу и заставляют меня выглядеть слабым и призрачным. Из-за того, что они такие уродливые, я ношу настоящую одежду, почти никогда не окрашиваю в белый цвет. Но исторически и даже сейчас некоторые врачи появляются в своем белом хлопчатобумажном и плохо сшитом пальто - вроде одежды, и, очевидно, повышают кровяное давление либо потому, что они врачи, либо потому, что пациенты ненавидят свое пальто так же сильно, как и я.

Когда офисное артериальное давление постоянно превышает домашнее артериальное давление более чем на 20 мм рт. Ст. Систолическое или более чем на 10 мм рт. Ст. Диастолическое, считается, что это диагноз. Это важно, потому что в исследованиях гипертония в белом халате не может предсказать рост смертности от всех причин, поэтому добавление лекарств или повышение их уровня было бы бесполезным, просто добавляли бы побочные эффекты и сложность без пользы. В качестве ориентира используют домашнее давление. Иногда, когда ситуация неясна, помогают дневные амбулаторные мониторы.

Маскированная гипертензия

Здесь все наоборот. В офисе гипертонии нет. В домашних условиях гипертония. В отличие от разновидности белого халата, эта «замаскированная» гипертония прогнозирует риск сердечно-сосудистых заболеваний и приводит к смертности в два раза выше, чем при нормальном артериальном давлении. Так что давление в вашем доме может быть критическим. Точно так же здесь могут помочь амбулаторные замеры на день или два.

Вторичная гипертензия

Большая часть гипертонии является генетической - первичной.Но кое-где болезни повышают кровяное давление, и мы лечим эти болезни как первоочередную цель. Это полностью аналогично различию между идиопатическими камнями в почках и камнями, возникающими в результате системных заболеваний, но заболевания, вызывающие гипертонию, составляют гораздо меньшую часть населения с гипертонией.

Я не буду рассматривать скрининг и документирование вторичных причин высокого кровяного давления. Это глубокая область клинической медицины, и я не работаю в ней как профессиональный клинический исследователь.Принимая во внимание, что в отношении каменных болезней я такой и, соответственно, смелый в сведении медицинских деталей к публичной среде, здесь я возражаю, но из вежливости, а не из страха. Потому что я мог бы преуспеть в качестве резюмирующего причины артериального давления, возможно, лучше, чем те, кто выдает себя за экспертов по артериальному давлению. Но не должен ли я оставить им их собственное владение без моих следов на лужайке?

Важность врачей и правильных измерений

Как я уже сказал, ваш врач должен проверить и задокументировать.

Это еще не все. Если вы находитесь на лечении или нет, и если у вас есть повышенные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний или нет, врачи могут подробно изложить мои простые объяснения относительно риска и срочности лечения. Нужно полагаться на их врача и использовать то, что я говорю, в качестве фона.

Врач, лечащий вас по поводу профилактики камней, отлично справится со всем этим. Для профилактики камней используются многократные посещения кабинетов, и врачи, занимающиеся камнями, также следят за артериальным давлением, экономят время.

Но очевидно, что домашнее артериальное давление действительно имеет значение. Так что делай то, что я сказал. Пройдите обучение и проверьте свою машину.

Таким же образом сделайте много измерений. Они бесплатны. Вы не можете сказать мне, что жизнь не позволяет отмерить и записать пять минут в день до ужина. Без риска, без затрат. Чистая выгода.

Риск сердечно-сосудистой смерти, сердечного приступа или инсульта выше у людей, у которых есть как минимум два из них, по сравнению с теми, у кого есть только один. Факторы риска помогают установить порог использования лекарств для снижения артериального давления.

Относительно фиксированные и фиксированные факторы риска

Фиксированный

Семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний. С возрастом. Мужской пол - биологическая мужественность. Что вы можете с этим поделать?

Относительно фиксированная

Хроническая болезнь почек (ХБП). Обструктивное апноэ во сне. Низкие социально-экономические условия жизни. Я знаю, что второе и третье всегда потенциально исправимо, но рекомендации, которые я анализирую для вас, говорят об обратном.Откровенно говоря, лучшее сообщение для апноэ во сне - если вы подозреваете, что оно присутствует, проведите исследование сна и исправьте его. Что касается последнего из трех, я далеко не в моих силах.

Исправление может не помочь

Психосоциальный стресс

Изменяемые факторы риска

Курение; диабет; липидные нарушения; ожирение и лишний вес; слишком много алкоголя; отсутствие физической активности или плохая физическая форма; плохое питание. Все это поправимо и должно быть исправлено. Почему бы и нет? Не кури.Как можно лучше контролируйте уровень глюкозы в крови. Диета и правильные упражнения. Легко сказать? Конечно. Ключевой? Конечно.

Специально для пациентов с камнями в почках

Имея кристаллы в почках и склонные к многократной закупорке камнями, практически все камнеобразователи могут лучше всего считать себя страдающими CKD , даже если гломерулярная фильтрация не снижена. Камнеобразователи подвержены повышенному риску как высокого кровяного давления, так и явного заболевания почек.Поэтому, когда вы добавляете факторы риска, добавляйте 1 заранее, потому что вы формируете камни.

Это означает, что вы попадете в группу повышенного риска только с одним другим. Если ты мужчина или старше, тоже плохо. Вы уже находитесь в категории высокого риска.

Это веский аргумент для всех камнеобразователей атаковать все изменяемые факторы риска с рвением и наглостью. Зачем терпеть какие-либо из них, если упражнения, хорошая диета и воздержание могут устранить ненужные вам факторы риска? А что касается артериального давления, настаивайте на наилучшем исходе.

Рекомендуются меньшие цели

Кстати, я уже упоминал, каковы целевые показатели артериального давления?

Согласно официальной доктрине Руководства: систолическое давление ниже 130 мм рт. Ст. И ниже 80.

Но, в самом последнем исследовании SPRINT, цель ниже 120/80 мм рт. Ст. Давала лучшие сердечно-сосудистые исходы.

Итак, почему более высокая официальная цель из Руководящих принципов, этот огромный пул экспертов. Одна из причин - более высокая частота серьезных побочных эффектов: острое повреждение почек 4.1 против 2,5% всего за все 5 лет испытания .

Но против этого поставьте реальное сообщение: сердечный приступ или острый коронарный синдром, или сердечная недостаточность, или смерть от сердечно-сосудистого события - 2,25 против 2,9 случаев в год.

Этот небольшой фрагмент из исследования показывает более низкий риск смерти - по любой причине, при более интенсивном лечении, направленном на уровень ниже 120 и ниже 80 мм рт.

В чем же тогда другая причина, если острого повреждения почек недостаточно? Дело в том, что более низкие цели сами по себе не проверялись в ходе их собственных испытаний с использованием «жестких» конечных точек, таких как смерть.

Багабу доказательной медицины в практике

Вот почему у меня проблемы с школой «доказательной медицины». Это цитируется в контексте со страницы 169 большого болота: «Комбинация эпидемиологических данных, показывающих градуированную взаимосвязь между АД и исходами, особенно при АД выше 120/80 мм рт. Ст., И результатов исследования SPRINT. демонстрируя пользу более комплексного лечения для целевого АД <120/80 мм рт.ст., предполагает, что пожизненное АД ниже этого уровня существенно снизит частоту сердечно-сосудистых заболеваний и ХБП.Это особенно актуально для молодых людей, людей с СД и людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний в течение жизни, основанным на наличии множества факторов риска, включая высокое АД. Если клинические испытания тяжелых сердечно-сосудистых исходов останутся единственной движущей силой основанных на фактических данных руководств, тогда определение полной выгоды от более раннего вмешательства может оказаться невозможным из-за стоимости и продолжительности времени, необходимого для вмешательства ».

Нужна консервативная средняя меньшая выгода?

Что на самом деле говорит нам эта масса слов? Они подозревают, при всей своей мудрости и гордости за свои знания, что ниже 120/80 лучше, но не могут сказать, что не хватает «… тяжелых клинических испытаний сердечно-сосудистых исходов…».Они не могут этого сказать и поэтому возвращаются к более высоким - почти наверняка менее полезным - целевым показателям артериального давления.

Почему бы не вернуться к более низким, которые кажутся лучше?

Пока мы ждем новых испытаний, которые могут никогда не оказаться практичными, что мешает этим экспертам поддерживать цели по снижению артериального давления? Очевидно, по их собственным словам, у них нет доказательств. Но у них также нет свидетельств в обратном направлении. Нет доказательств того, что 130/80 лучше, чем ниже 120/80.

Мой собственный необразованный взгляд

Не будучи приверженцем «доказательной медицины», как она практикуется в настоящее время, я просто предлагаю игнорировать их нелепое нелепое предложение и всегда выбирать значения ниже 120 и ниже 80.Если наши пациенты испытывают головокружение, мы знаем, что нужно отступить. Мы знаем, что нужно медленно двигаться к своей цели. И мы знаем, что нет смысла предлагать менее качественные результаты от более высокого целевого артериального давления, ожидая какого-нибудь длительного испытания, чтобы `` доказать '', что оно меньше, в то время как наши пациенты теряют преимущества очевидного лучшего выбора, что очевидно для них. эксперты, которые, тем не менее, не могут сказать этого, пока не получат «веские» доказательства.

Помните, что «вескими» доказательствами должно быть больше сердечно-сосудистых событий в группе более 120/80, чем в группе до 120/80.Это этическая позиция?

Врачи не простые

Есть еще мнение. Мы знаем, что если кто-то страдает заболеванием почек, старым или немощным или страдает сердечно-сосудистым заболеванием. Об этом знают пациенты и их врачи. Лечение требует наблюдения, лабораторий, а также измерения артериального давления. Авторы руководства не могут признать, что врачи - и пациенты тоже - обладают не только свободой воли, но и остроумием и мыслью. Несмотря на то, что я всю жизнь публиковал пачки чисел и выполнял свои собственные заумные вычисления, я ни разу не поверил, что это медицинская практика - просто ее тень.

У нас есть цели: ниже 120 и, по возможности, ниже 80.

Натрий, калий, сахар, белок

Низкое содержание натрия, высокое содержание анионов калия из овощей и фруктов, низкое содержание рафинированного сахара, умеренное содержание белка - он идеально подходит для снижения артериального давления. Это одна из причин, почему целевая группа США по диете рекомендует более или менее то же самое для всех американцев. В отличие от довольно расплывчатого плана диеты в длинных и сложных рекомендациях, цели каменной диеты четкие и краткие.Вы можете с уверенностью использовать их вместе для артериального давления и камней.

Мы привыкли к советам с низким содержанием натрия в диете. Не менее важно высокое содержание калия в рационе. Вот замечательный обзор темы, на которую указала мне моя партнерша доктор Элейн Вустер. Врачи, читающие эту статью, обязательно захотят прочитать ссылку. Некоторые пациенты тоже.

Вот прогнозируемые изменения (снижения) артериального давления в соответствии с рекомендациями:

Натрий <1500 мг / день или на 1000 мг / день ниже вашего текущего значения - систолическое от 5 до 6 мм рт. Ст. И диастолическое 2–3 .

Увеличение потребления калия до 100 мг-экв / день, 4000 мг / день: систолическое от 4 до 5 мм рт. Ст. И диастолическое 2 мм рт. Ст. .

Полный набор продуктов с низким содержанием натрия и высоким содержанием калия, включенных в диету типа DASH: систолическое давление 11 мм рт. Ст., Диастолическое давление 3 мм рт.ст. . Речь идет о том, что можно получить, если сложить вместе пониженные уровни натрия и калия.

Жиры

Руководство продолжает рекомендацию о низком содержании жиров, и я не могу спорить. Но, учитывая основной эффект рафинированного сахара по повышению уровня триглицеридов и других вредных липидов и длинную сагу о сахарных деньгах, развращающих науку, перекладывая вину на пищевые липиды, я могу петь в хоре с низким содержанием жира, но в мягком и приглушенный голос, произносящий слова, нетерпеливо ожидая окончания песни.

Dash and Me

Даш-диета - это разновидность вегетарианской, фрукто-ореховой, зерновой и молочной, белковой и мясной диеты из камня. Я не одобряю все орехи, поскольку они являются безвозмездным оксалатом для камнеобразователей. Аналогичным образом, диета была жестоко коммерциализирована , и люди зарабатывали деньги на бесчисленных книгах Dash. Это меня отталкивает, поэтому я не могу рекомендовать их продукцию.

Сайт американской диеты

Бесплатно, красочно и полно советов по диете, я предпочитаю это.Я более чем ясно дал понять, как диета по поводу камней в почках и диета в США говорят почти об одном и том же. Отличается только регулирование диеты оксалатов ниже 200 мг / сут, что не имеет отношения к контролю артериального давления.

Потеря веса

При правильной тренировке диета с камнями в почках снижает количество лишних калорий. Поскольку она соответствует рекомендациям по питанию в США и предлагает подробные рекомендации по порциям, соблюдение каменной диеты должно позволить постепенно контролировать вес. Но высокое кровяное давление придает особое значение.

Снижение веса до идеального может привести к снижению систолического на 5 мм рт. Ст. И диастолического на 2–3 мм рт. Ст. Это должно добавить к отклонениям от диеты.

Упражнение

Если вы уделяете аэробных упражнений от 90 до 150 минут в неделю при 65-75% вашей максимальной частоты пульса (каждый спортзал публикует их) , вы получаете систолическое давление от 5 до 8 мм рт. В качестве альтернативы вы можете выполнять упражнение с динамическим сопротивлением с нагрузкой от 50 до 80% от вашего максимума в течение 90 минут в неделю.Это даст вам систолического давления 4 мм рт. Ст. И 2 диастолического . Изометрические упражнения с отягощением за 3 занятия в неделю в течение 10 недель с захватом за руки до 30-40% от максимального значения дает вам 5 мм рт. Ст. Систолическое и 4 мм рт. Ст. Диастолическое , соответственно.

В сумме, примерно 1,5 часа упражнений в неделю дают вам около систолического давления 4–5 мм рт. Это должно добавить к диете и похудению.

Спирт

Не более 2 порций в день для мужчин и одной для женщин.Напиток означает 14 граммов алкоголя или 12 унций обычного пива, 5 унций вина или 1,5 унции дистиллированного спирта. Фактические значения изменения АД не показаны.

Резюме по диете и упражнениям - так называемые изменения образа жизни

Диетический натрий менее 1500 мг / сут или на 1000 мг ниже обычного - систолическое от 5 до 6 мм рт.ст. и диастолическое на 2-3

Диетический калий 100 мг-экв / день, 4000 мг / день - Систолическое давление от 4 до 5 мм рт. Ст. И диастолическое 2 мм рт. Ст.

Dash (почечнокаменная) диета - 11 систолическая, но только 3 диастолическая; , поэтому систолические части складываются больше независимо, чем диастолические.

Потеря веса - Систолическое давление 5 мм рт. Ст. И диастолическое 2–3 мм рт. Ст.

Упражнение - систолическое 4 - 5 мм рт. Ст. И диастолическое 2 - 4 мм рт. Ст.

Сложите их вместе, и хотя они могут не складываться независимо, мы говорим о 11 + 5 + 4 = систолическое давление 20 мм рт. Ст. за счет натрия, калия, потери веса и физических упражнений . Это масштабно, без какого-либо риска или побочных эффектов, кроме потери удовольствия и занятий спортом.

Если вы не можете соблюдать диету, тренировку, похудеть или выполнять их, но обнаруживаете, что вам нужно больше, это лекарства.Но лекарства те же, что мы используем для профилактики камней в почках. Насколько это удачно?

Стадия

Людям с действительно высоким артериальным давлением, систолическим выше 160 и / или диастолическим выше 100 мм рт. Ст., Необходимо без промедления принимать лекарства. В противном случае, почему бы не изменить все четыре образа жизни и не посмотреть, где вы находитесь?

В зависимости от уровня АД и факторов риска

Нормальное кровяное давление

Нормальное артериальное давление не лечится лекарствами, даже если у вас есть факторы риска - например, возраст мужчины или пожилой возраст.Это верно, если давление было таким или стало таким с диетой, физическими упражнениями, потерей веса и пониженным содержанием алкоголя.

Потому что вы каменщик - кто еще читает этот блог? - Конечно, вы хотите диету с камнями в почках даже при нормальном давлении. Это вполне может снизить ваше кровяное давление в пределах нормы. Если так, то ничего страшного.

Повышенное артериальное давление

Повышенное кровяное давление лечится без лекарств, с помощью диеты, снижения веса, физических упражнений и пониженного потребления алкоголя.Для камней понадобится диета. Упражнения, потеря веса и упражнения являются дополнительными, необходимыми для повышения артериального давления.

Гипертония 1 стадии

Поскольку все камнеобразователи могут рассматриваться как имеющие одну из форм заболевания почек, можно с уверенностью сказать, что у каждого камнеобразователя есть хотя бы один фактор риска. Это означает, что даже еще один побуждает использовать лекарства помимо похудания, диеты, физических упражнений, слабоалкогольного комплекса.

Учитывая простой возраст или мужественность, парни вроде бы проигрывают.Точно так же любой человек с диабетом или семейным анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний. Естественно, что любой человек с установленным сердечно-сосудистым заболеванием будет лечиться или лечиться.

Гипертония 2 стадии

Более или менее, всем в этом классе нужны лекарства.

Предпочтительные лекарства

Диуретики тиазидного типа

Вот это своего рода хорошие новости. Это первые из основных агентов, которые, как известно, спасли большинство жизней и больше всего болезней.И из них мой любимый - хлорталидон - наиболее предпочтителен: длительный период полураспада и лучшие доказательства испытаний. Дозы, которые мы используем для снижения содержания кальция в моче, от 12,5 до 25 мг в день, точно подходят для контроля артериального давления. Тиазидоподобные препараты доказали свою эффективность в трех испытаниях в отношении уменьшения образования новых камней.

Для тех, кому нужна альтернатива, идеально подходит индапамид от 1,25 до 2,5 мг, поскольку он имеет длительное действие. Также можно использовать гидрохлоротиазид 25-50 мг в день.

Один использует эти агенты в дополнение к диете почечнокаменной болезни, а для артериального давления - в дополнение к упражнениям, потере веса и пониженному употреблению алкоголя.Низкое содержание натрия в диете позволяет сильнее влиять на кровяное давление и снижение содержания кальция в моче, а также снижает потерю калия.

Цитрат калия

Цитрат очень ценен для профилактики камней , и часто является лекарством первого выбора. Для тех, кто страдает гипертонией, которым необходим цитрат калия для предотвращения образования камней, я всегда жду и смотрю, снизит ли дополнительный калий артериальное давление настолько, чтобы избежать приема других лекарств. Стандартная доза составляет 40-60 мг-экв в день, но в сочетании с диетой, связанной с камнями в почках, она будет составлять 140-160 мг-экв / день калия.

Большинство камнеобразователей, хотя и имеют риск ХБП и часто имеют некоторые повреждения почек , не имеют ограничений на выведение калия почками. В отличие от ситуации с более тяжелыми формами ХБП, употребление калия редко вызывает опасения. Даже в этом случае, если рСКФ снижается, я всегда проверяю уровень калия в сыворотке крови после недели лечения калием.

Если тиазид снижает уровень калия в сыворотке крови, цитрат калия является идеальной заменой. Фактически, я часто начинаю одновременно и цитрат калия, и хлорталидон, чтобы избежать падения цитрата мочи из-за умеренного дефицита калия.

ACE или ARB

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или агенты, блокирующие рецепторы ангиотензина (БРА), предпочтительны в качестве основного первого или второго лекарственного средства, если тиазида недостаточно. Для меня БРА предпочтительнее, так как АПФ может вызывать кашель у многих пациентов. В отличие от тиазида, который играет главную роль в предотвращении образования камней, эти препараты действуют отдельно.

Три препарата или более

Если калий, тиазид и АПФ / БРА не могут достичь целевого артериального давления, мы находимся в другой вселенной, и я не хочу распространять эту статью на нее.Нефрологи регулярно лечат несколькими препаратами, и я один из них. Но вопросы посложнее и этой статьи уже достаточно. Интересно, что, учитывая, что для профилактики камней используются диета и цитрат калия, мне интересно, скольким пациентам, которые действительно соблюдают диету, а также занимаются спортом и худеют, действительно потребуется три препарата или более.

Камнеобразователи более склонны к гипертонической болезни. Точно так же они подвержены риску заболевания почек. Это означает, что уровень артериального давления имеет решающее значение в любой программе профилактики камней в почках.Любой намек на даже пограничные измерения побуждает меня получить домашнее артериальное давление в изобилии и сделать то, что я здесь написал.

Мои цели лечения с помощью диеты, похудания, физических упражнений и умеренного употребления алкоголя ниже 120 и ниже 80 мм рт.

Сочетать профилактику камней и лечение гипертонии очень просто. Одной диеты хватает обоим. Один из основных препаратов для профилактики камней - хлорталидон - является идеальным средством первой линии для лечения высокого кровяного давления, когда лекарство необходимо.Другой, цитрат калия, может снижать артериальное давление, и его может быть достаточно при диете с камнями в почках, упражнениях и похудании для достижения целевого давления.

Будучи более предрасположенными к заболеваниям почек и гипертонии, камнеобразователи всегда должны стремиться к безжировой массе тела, упражнениям, умеренному употреблению алкоголя и диете по поводу камней в почках. Профилактика камней должна быть нацелена на всех пациентов.

Камни в почках могут предвещать гипертонию, ХБП и заболевание костей.Все мы должны лечить пациентов, а не только их камней. Всегда и с наименьшей обременительностью. Все пациенты с камнями должны ожидать этого от своих врачей.

.

Смотрите также