Skip to content

Плохие анализы мочи у женщин причины


Плохой анализ мочи у женщин: причины, расшифровка результатов

Анализ мочи - одно из самых распространенных и информативных лабораторных исследований. Неудивительно, что его назначают при диагностике различных заболеваний, в рамках профилактических медосмотров. Показатели, которые исследуются здесь, дают представление как о состоянии мочевыводящих путей и почек, так и о наличии воспалительных процессов, их характере, помогают выявить общие заболевания.

Каковы причины плохого анализа мочи у женщин? О чем говорит то или иное отклонение от нормальных показателей? О чем можно судить по цвету и прозрачности собранной мочи? Эти и другие темы мы разберем далее.

Цвет

Если мы обратимся к нормам анализа мочи у женщин, то увидим, что цвет урины должен быть в пределах от светло-соломенного до янтарного. Он определяется пигментами крови, содержащимися в жидкости, концентрацией иных растворенных в ней веществ.

Если человек пьет много жидкости, то, соответственно, цвет его мочи будет более светлым. Утренняя моча при этом несколько темнее дневной, вечерней, что связано с ночным воздержанием от мочеиспускания.

Важно отметить, что многие продукты питания и лекарства способны изменить цвет мочи, поэтому тут отклонения от нормального цвета также не патологичны. Например, цефалоспорины могут окрасить мочу практически в светло-красный оттенок, сульфаниламиды - в коричневый, рибофлавин - в ярко-желтый.

Но есть и патологические причины плохого анализа мочи у женщин:

  • Коричневая, желто-зеленая, цвета пива. Заболевания желчного пузыря и печени.
  • Грязновато-красный цвет. Заболевания почек. Цвет говорит о присутствии крови в моче.
  • Молочно-белый. Велика концентрация фосфатов и жиров в организме.
  • Почти черный цвет. Наблюдается при разрушении клеток-эритроцитов и гемолитической анемии.
  • Практически бесцветная моча. Свидетельствует о полиурии, пиелонефрите сахарном и несахарном диабете.

Прозрачность

По нормам анализа мочи у женщин, урина должна быть прозрачной. Если она хранится несколько часов, допускается образование осадка.

Если моча мутная в течение нескольких дней, это свидетельствует о воспалительных процессах в организме. Урина мутнеет из-за высокого содержания в ней эритроцитов, лейкоцитов, солей, эпителиальных клеток и погибших бактерий.

Удельный вес

Эта характеристика является одной из важнейших при анализе мочи. Удельный вес свидетельствует об удельной плотности жидкости, отражает, насколько хорошо почки фильтруют кровь.

Нормальные показатели:

  • У взрослых: 1012-1025.
  • У детей: 1004-1005.

В течение дня этот показатель колеблется в зависимости от объема выпитой воды и съеденной пищи.

Диагностический критерий: присутствие в моче глюкозы и белка, что превышают удельный вес урины.

рН-реакция

В норме моча взрослого человека будет иметь нейтральную или слабокислотную реакцию. Надо сказать, что рН мочи зависит и от рациона человека. Если он питается в основном растительной пищи, реакция будет смещаться в сторону щелочной (до 8,0). Если предпочитает животный белок - реакция более кислая (около 4,5).

Кислая среда более благоприятна для размножения болезнетворной микрофлоры. Отчего закисление мочи нередко указывает на развитие воспалительных процессов в организме.

Протеины (белок)

Белок в моче. Что значит такой показатель? В норме в моче не должно быть белка вообще. Но если накануне сбора урины была серьезная физическая нагрузка или человек поел сырую белковую пищу (молоко, сырые яйца), то непатологическим будет повышение этого показателя до 0,033 г/л. Не является тревожным и содержание некоторого количества белка в моче у новорожденного.

В иных случаях протеинурия (наличие в моче белка) свидетельствует о воспалительных процессах в почках, опухолевых образованиях и прочих тяжелых состояниях организма.

Причиной плохого анализа мочи у женщин в данном случае может служить и беременность. Тут содержание белка в урине нормально. Но все же в первом триместре это причина подозревать явную или скрытую патологию почек. Белок в урине во 2-3 семестре в больших количествах - симптом гестоза. Женщина должна быть срочно госпитализирована.

Глюкоза

В норме моча человека не содержит сахар. Допускается незначительное количество глюкозы, если накануне пациент поел много сладостей. Однако тут требуется повторная сдача анализа уже при воздержании от сладкого.

Причина сахара в моче у женщины - это сахарный диабет. Фильтрующие способности почек имеют свои пределы. Если содержание в крови глюкозы превышает нормальные показатели в две раза, то избыток сахара будет выводиться с мочой. Чтобы убедиться в диагнозе, пациенту назначается анализ крови на глюкозу.

Кетоновые тела

В норме ацетон в моче (кетоновые тела) отсутствует. Кетоновые тела образуются при распаде жиров, свидетельствуют о нарушенном обмене веществ. Так как в норме организм черпает энергию из поступающей вместе с пищей глюкозы. Или гликогена при ее дефиците.Уже когда запасы гликогена в печени исчерпаны, организм начинает вырабатывать энергию из жировых запасов.

О данном процессе свидетельствует и специфический запах мочи - от нее отдает ацетоном. Что касается детей, у них кетоновые тела в урине могут быть обнаружены при истощении или сильной физической нагрузке. Если кетоновые тела найдены вместе с повышенном уровнем глюкозы, это говорит о развитии диабета.

Причина плохого анализа мочи у женщин в данной категории может быть также в пищевом отравлении, диарее. В листке с результатами анализа напротив "кетоновые тела" вы можете увидеть разные комбинации:

  • "+" - слабо положительный результат.
  • "++" или "+++" - положительный результат.
  • "++++" - резко положительный результат.

Соответственно, чем больше плюсов, тем более высокая концентрация ацетона в моче.

Билирубин, уробилин

Билирубин и уробилин - это названия желчных пигментов. Причина наличия билирубина в моче - это тяжелые патологические процессы, происходящие в печени, нарушающие структуру ее тканей. В частности, цирроз, гепатит, онкологические заболевания. Нередко повышенный уровень билирубина сохраняется после операции на этом органе и желчевыводящих путях.

В норме допускается только небольшая концентрация уробилиногена (также желчного пигмента) - не более 17 мкмоль/л. Его количество может повыситься при усиленном распаде эритроцитов. Это вызывается различными заболеваниями. Но в большей мере - инфекциями.

Гемоглобин

Присутствие гемоглобина - это наличие красного пигмента крови в урине. Если он наблюдается в больших количествах, это говорит о гемолизе в сосудах эритроцитов. В том случае, когда пигмент оказывается в моче уже после распада эритроцитов, осадка не будет. Моча будет однородного "лакового" темно-красного цвета.

Разрушение эритроцитов в сосудах - тяжелое патологическое состояние. Наблюдается при переливании несовместимой крови, тяжелых ожогах и травмах, отравлении сильнодействующими токсинами, злокачественных образованиях.

Эпителий

Если плоский эпителий в моче у женщины повышен, о чем говорит этот факт? Эпителиальные клетки постоянно обновляются и слущиваются в течение всей жизни. Те клетки эпителия, что выстилают мочевыводящие пути, соответственно, будут выводиться вместе с уриной. Поэтому единичные включения эпителия в моче будет нормой.

Но если количество переходного или плоского эпителия в моче у женщины повышено, это говорит о заболевании мочеполовой системы. А вот если в урине обнаружены частицы эпителия почек, можно судить о воспалении почечных тканей, нарушении кровообращения в данных органах или отравлении организма.

Лейкоциты

Наличие лейкоцитов в урине не патологично. Норма для мужчин - 0-3. Норма для женщин - 0-5. Если этот объем превышен, то доктор может подозревать лейкоцитурию - воспаление органов мочевой системы.

Чем больше лейкоцитов обнаружено, тем интенсивнее, масштабнее развивается воспалительный процесс. Если их очень много, есть повод говорить о гное в моче. Самая тяжелая степень воспаления.

Надо отметить, что повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин нередко не имеет ничего общего с патологическими процессами. Может наблюдаться при неправильном заборе урины для анализа.

Эритроциты

Наличие эритроцитов в моче у женщин не патологично. В норме их количество в урине здорового человека - 1-2. Если больше, то подозревают микрогематурию. Если при этом моча окрашена в розоватый или даже красноватый оттенок, это свидетельствует о макрогематурии.

Свежие и неизмененные эритроциты могут быть найдены в моче при слабокислой или нейтральной реакции рН. Если же данная реакция кислая, то эритроциты будут обесцвечиваться. Тогда говорят о выщелоченных эритроцитах.

Если эритроциты попали в урину из почечных сосудов, на это дополнительно указывает содержание в урине белка и цилиндров. Отметим, что кратковременно уровень эритроцитов в моче может превышен при сильной травме, значительной физической нагрузке.

Соли

Соли в моче у женщины нередко не являются отклонением от нормы. Все зависит от состояния пациентки, повода, по которому ей был назначен анализ. Поэтому его расшифровку все же доверять специалисту, а не проводить самостоятельно.

Дополнительно нужно выделить и такое явление, как ураты в моче у женщины. Это растворимые калиевые и натриевые соли, содержащиеся в мочевой кислоте. С появлением этих включений в моче связывают болезнь уратурию или мочекислый диатез.

Это камни (по своей природе - соли мочевой кислоты) светло-желтого или красноватого оттенка. Имеют округлую форму, шероховатые. К их образованию приводит любовь к крепкому чаю, острым сырам, шпинату, томатам, копченым продуктам, чрезмерное употребление мяса и субпродуктов. Вызывает образование уратов и злоупотребление алкоголем. Спровоцировать мочекислый диатез могут постоянные стрессовые ситуации, наследственная предрасположенность, перенесенные патологии - гепатит, пиелонефрит, панкреатит.

У беременных женщин выделяют еще одну причину образования уратов - токсикоз, в результате которого нередко наступает обезвоживание организма. Также уратурию у женщин может спровоцировать инфекционное заболевание мочеполовой системы.

Если природа патологии инфекционная, то доктор назначает лечение против возбудителей болезни. Во всех случаях главной составляющей лечения будет диета, исключение вредных продуктов из рациона, стабилизация водного режима.

Слизь

В норме допустимо и содержание небольшого количества слизи в урине. Но превышение этого показателя свидетельствует о наличии камней в почках или мочевом пузыре.

Однако в отношении женщин не всегда этот показатель можно называть патологическим: слизь может попасть в мочу и из половых путей. Однако если значения данного показателя увеличены, это говорит о развитии воспалительных процессов в мочеполовой системе.

Как вы убедились, каждое из отклонений от нормы в анализе мочи свидетельствует об определенной патологии, болезни или неправильном образе жизни. Порой одного анализа мочи недостаточно, чтобы поставить диагноз. Исследование лишь дает повод подозревать какую-либо болезнь. Поэтому обязательно назначается дополнительная диагностика.

Причины плохого анализа мочи у мужчин и женщин и чем это опасно

Исследование урины

Изучая клинико-лабораторные показатели, существует возможность выявить отклонения или затаившуюся патологию. В урине содержится хлористый натрий, мочевина и некоторые компоненты, их количество влияет на состояние человека и на результат анализов.

Не стоит думать, что плохая моча — это показатель заболевания. Вместе с уриной из организма выводятся соли, токсины и прочая органика. Однако при выявлении с помощью анализа каких-либо отклонений врач назначит более обширное исследование для обнаружения негативных изменений в мочевыделительной системе — почках и иных органах.

Подготовительный этап

Если пациент не станет придерживаться правил сбора мочи, то это может сделать результаты лабораторных исследований необъективными. При заборе жидкости желательно следовать таким инструкциям:

  • берется только утренняя порция мочи, сразу после сна;
  • перед сбором материала проводится гигиенический туалет наружных половых органов;
  • первая струя сливается в унитаз, а остальное — в баночку, примерно 100 миллилитров, не больше;
  • баночка должна быть стерильной, но лучше контейнер приобрести в аптеке или взять в лаборатории.

Такие простые действия позволяют рассчитывать на качественную диагностику и правильное лечение.

Когда плохой показатель – это не болезнь

В процессе сбора, проведения исследования могут возникнуть частые ошибки:

  • неправильно собранный образец мочи;
  • некачественная подготовка к исследованию, например, применение продуктов с красящими веществами накануне сбора мочи;
  • долгая транспортировка, приводящая к размножению бактерий, грибов;
  • неверно проведенное исследование, запись показателей другого пациента.

В этом случае полученный показатель – это не болезнь. Поэтому врачи часто назначают повторное исследование искаженных данных.

Плохая моча может свидетельствовать об ошибке исследования или наличии заболевания. Общеклиническое исследование помогает врачу, пациенту с выявлением истинной причины патологических симптомов. Получают трактовку, лечение от лечащего врача.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

источник

Правильный сбор материала

Во время процедуры подготовки к сбору биологического материала стоит придерживаться следующих инструкций:

  • Перед сбором мочи за сутки воздержаться от приема любых алкогольных напитков и ограничить количество потребляемой жидкости.
  • Анализ не будет объективным, если у пациента накануне были силовые нагрузки или он посещал сауну.
  • Исключить из меню продукты, влияющие на цвет мочи (сладкое, соленое, жирное, копченое, свекла, морковь).
  • За сутки не употреблять витамины и мочегонные препараты.
  • Не проводить сбор материала во время инфекционного заболевания или воспалительных процессов после переохлаждения.
  • Женщинам следует подождать, когда завершатся месячные.

Игнорирование таких элементарных требований станет причиной плохой мочи, так как в лабораторию поступит некачественный материал. Если пациент сомневается в правильности сбора своей жидкости, то для установки точного диагноза и назначения правильного лечения следует переговорить с врачом, дабы собрать иной биоматериал, придерживаясь необходимых рекомендаций.

При беременности

Отдельным моментом, почему плохие анализы бывают у женщины, является беременность. Причин выделяется несколько. Чаще всего женщины во время беременности страдают от гематурии, лейкоцитоурии и протеиноурии (наличие белка в моче).

В период вынашивания по мере роста плода увеличенная матка постоянно давит на органы мочеполовой системы, что в итоге приводит к застою мочи и, как следствие, к различным воспалительным процессам данной системы. Это значит, что велика вероятность развития не только патологий нижних мочевыводящих путей, но также и верхних мочевыводящих органов.

Поэтому анализ мочи у женщин в положении назначают делать очень часто, особенно если у акушера-гинеколога появляются какие-либо подозрения. Крайне важно, чтобы беременная выполняла все предписания врача, старалась проходить все обследования и внимательно относилась к своему здоровью после родов, так как этот период не менее важен.

Основные признаки

Плохая моча имеет отклонения от основных нормативов. При обращении к специалисту такой вид обследования назначают обязательно. Диагностика выявляет патологии внутренних органов и мочевыводящей системы. Врач обращает свое пристальное внимание на следующие критерии:

  1. Изменение цвета биологического материала.
  2. Структура мочи.
  3. Плотность биоматериала.
  4. Кислотно-щелочной баланс.
  5. Есть ли белок, лейкоциты, ацетон и эритроциты и в каких количествах.
  6. Наличие грибков и бактерий.

Беспокойство у врачей вызывают результаты, которые значительно отклонены от нормы. Это указывает на патологический процесс в теле человека.

рН-реакция

В норме моча взрослого человека будет иметь нейтральную или слабокислотную реакцию. Надо сказать, что рН мочи зависит и от рациона человека. Если он питается в основном растительной пищи, реакция будет смещаться в сторону щелочной (до 8,0). Если предпочитает животный белок — реакция более кислая (около 4,5).

Кислая среда более благоприятна для размножения болезнетворной микрофлоры. Отчего закисление мочи нередко указывает на развитие воспалительных процессов в организме.

Цвет

При обработке материала специалист обращает внимание на окрас выделяемой жидкости. Здоровая моча имеет светло-желтый оттенок. Любое изменение цвета свидетельствует о сбоях в работе организма. Например:

  • Темная моча говорит об отравлении, болезни кровеносной системы и печени.
  • Красный оттенок или сгустки такого цвета сигнализируют о наличии крови в моче. Обычно такое случается при воспалениях лоханок почек, мочевого пузыря, пиелонефрите и онкологии мочевика.
  • Цвет, напоминающий мясные помои, — это очень плохая моча, которая свидетельствует о тяжелой форме гломерулонефрита, туберкулеза и инфаркта почки.

Анализ урины помогает выявить многие отклонения, вызывающие сомнения по поводу здоровья организма. Важно исключить вторичные факторы в виде приема медикаментов и неправильного питания перед забором мочи.

Под «плохим» следует понимать анализ мочи с серьезными изменениями

Под «плохим» следует понимать анализ мочи с серьезными изменениями; какими они могут быть?

  1. 1. Изменения цвета мочи.

Моча имеет соломенно-желтый цвет, может быть светлой, темной, иметь розовый или красный оттенок.

Только лишь по цвету мочи невозможно сделать заключение, ведь на этот показатель влияют и другие параметры (см. ниже).

Изменения в моче при гематурии

Даже наличие крови в моче (гематурия) визуально определить трудно.

Розовый оттенок моче могут придавать продукты, поступающие с пищей.

К таким продуктам относится свекла, морковь, некоторые лекарственные препараты.

Между тем, гематурия является тревожным симптомом.

К примеру, кровь в анализе мочи у мужчин может быть одним из симптомов мочекаменной болезни, травмы, воспалительного процесса в уретре и мочевом пузыре, а также в почках.

Онкологического заболевания органов мочеполовой системы, туберкулеза.

В случае истинной гематурии в моче увеличен уровень эритроцитов.

В норме их встречается не более 0-1 в поле зрения.

Если гематурия в анализе становится видна невооруженным глазом, то такую мочу называют мочой цвета мясных помоев.

Такое окрашивание мочи характерно для тяжелых заболеваний почек, таких как гломерулонефрит.

Моча цвета темного пива

Иногда цвет мочи может меняться на более темный и моча становится похожей на темное пиво или крепкий чай.

Это может быть признаком серьезных заболеваний печени таких как гепатит, цирроз, онкологические заболевания.

Это требует немедленного выяснения причины и начала терапии.

Помимо этого, темная или черная моча может выявляться при таких состояниях как алкаптонурия, гемолитическая анемия.

Потемнение мочи, возможно, при наличии онкопатологии почки.

Бесцветная моча

Бесцветная моча чаще всего бывает из-за большого потребления воды.

Часто причиной обесцвечивания выступает снижение концентрационной функции почек.

Такое бывает при:

  1. 1. Сахарном диабете
  2. 2. Мочекаменной болезни
  3. 3. Почечной недостаточности
  4. 4. Патологии печени

Случается, что семенная жидкость попадает в мочеиспускательный канал.

В таких случаях моча может немного пениться.

Зеленоватая моча

Не всегда изменение цвета мочи с желтого на зеленый является признаком серьезной патологии.

Моча может приобретать зеленый оттенок при употреблении в пищу шпината, спаржи, фисташек, зеленых яблок, черной солодки.

В таких случаях назначение терапии не требуется.

Необходимо дождаться полной переработки продукта и очищения от него организма.

Важно! Такое случается редко, поэтому при изменении цвета мочи срочно обратитесь к врачу!

Зеленый цвет мочи может указывать на заболевания таких органов как:

  • Печень
  • Желчный пузырь
  • Мочевыводящие пути
  1. 2. Изменение прозрачности мочи.

Такие заключения в результате анализа, как «мутная» или «легкая муть», должны послужить поводом к более пристальному изучению мочи.

Прозрачность мочи изменяют такие составляющие, как слизь в избыточном количестве, бактерии, лейкоциты и другие включения.

Увеличение концентрации солей

Если врач лабораторной диагностики увидит, что моча мутноватая, то он проведет ряд тестов, определяющих, содержание каких именно солей повышено.

Выделяют следующие типы солей:

  1. 1. Ураты
  2. 2. Фосфаты
  3. 3. Карбонаты
  4. 4. Мочевая и щавелевая кислоты

Мочу с повышенным содержанием солей следует считать мочой со взвесью.

Такая взвесь в дальнейшем становится благоприятным фактором для формирования конкрементов в мочевыводящих путях.

Так развивается почечнокаменная болезнь или нефролитиаз.

  1. 3. Колебания удельного веса.

Удельный вес — это показатель относительной плотности мочи.

Этот параметр указывает на то, насколько правильно и полноценно функционируют почки.

Главным образом, удельный вес отражает концентрационную способность почек.

Иногда высокий удельный вес является симптомом длительно текущего гломерулонефрита.

Если этот показатель ниже 1,003, говорят о снижении относительной плотности мочи.

Это может свидетельствовать о приеме мочегонных средств и жажде.

Такое явление отмечается и при почечной недостаточности.

Удельный вес свыше 1,028 свидетельствует о заболеваниях почек, обезвоживании, задержке мочи.

  1. 4. Изменение кислотности.

Данный показатель имеет значение в диагностике заболеваний почек и нарушений обмена веществ, так как существует норма pH мочи: 4,7-8, реакция кислая.

Сдвиг pH более 8 может происходить как при повышенном белковом питании и физических нагрузках, так и при некоторых заболеваниях.

Сахарный диабет (одновременно с появлением глюкозы в моче) и нарушение функции щитовидной железы, системные заболевания.

Ощелачивание мочи происходит при преобладании растительных продуктов в рационе.

Это характерно для хронических инфекций мочевыводящего тракта, длительной лихорадки, туберкулезной инфекции.

Кислотность мочи определяется при помощи специальных индикаторных полосок.

При повышении кислотности, полоска меняет цвет на красный.

При защелачивании полоска становится синей.

Помимо такого способа можно использовать ионометр для определения концентрации определенных ионов.

Это более точный и удобный способ.

Неотложные состояния, такие как дегидратация, понос, кетоацидотическая кома, профузная диарея могут быть причиной ацидоза-сдвига рНв сторону повышенной кислотности.

Как правило, этот показатель редко свидетельствует о тех или иных заболеваниях.

Нередко, при повышенном показателе кислотности мочи в ней обнаруживаются и кетоновые тела, продукты обмена, появляющиеся при вышеперечисленных патологических состояниях.

  1. 5. Увеличение уровня белка в моче.

Если обнаруживаются не следы белка, а непосредственно белок в моче, следует заподозрить гломерулонефрит или пиелонефрит.

Повышение уровня белка в моче называется протеинурия.

Белок в моче имеет право быть только в низких, следовых количествах.

При превышении значения 0,33г белка на литр мочи можно говорить о протеинурии.

Помимо этого, присутствие белка в моче возникает при:

  • Гипертонической болезни
  • Заболеваниях крови
  • Онкологии
  • Длительной лихорадке
  • Реакции отторжения трансплантата

Протеинурия может возникать при физиологических состояниях таких как длительное вертикальное положение, переохлаждение, длительное пребывание на солнце, серьезные стрессовые ситуации.

Кислотность

На бланках анализаторов есть такая аббревиатура — pH. Это и есть показатель кислотности. За норму принимается слабая кислотная среда, и колеблется она от 4 до 6 pH. На ее показатели влияют продукты питания, нарушение кислотно-щелочного баланса, обезвоживание.

Причинами плохого анализа мочи может оказаться снижение содержания калия в крови, а также уреаплазмоз, почечная недостаточность, онкологические новообразования и сахарный диабет. Именно эти заболевания снижают кислотность урины.

Удельный вес

Эта характеристика является одной из важнейших при анализе мочи. Удельный вес свидетельствует об удельной плотности жидкости, отражает, насколько хорошо почки фильтруют кровь.

Нормальные показатели:

  • У взрослых: 1012-1025.
  • У детей: 1004-1005.

В течение дня этот показатель колеблется в зависимости от объема выпитой воды и съеденной пищи.

Диагностический критерий: присутствие в моче глюкозы и белка, что превышают удельный вес урины.

Лейкоциты

В норме считается появление в исследуемой жидкости нескольких клеток. Это своего рода «дозорные», проверяющие состояние органов на предмет рака или инфекции. Если исключить вторичные факторы (прием некоторых лекарств и недостаточную гигиену половых органов во время забора материала), то лейкоцитов в плохой моче будет много при цистите, уретрите, аппендиците, пионефрозе, почечных кистах, ревматоидном артрите.

Гемоглобин

Наличие этого элемента в крови за пределами нормы в медицине называется гемоглобинурией. Среди внутренних факторов, провоцирующих болезнь, отмечают: грипп, пневмонию, ангину, скарлатину, переливание крови. К внешним относят: отравления, травмы, переохлаждения, ожоги.

Когда забор биологического материала проведен, сделан анализ и по результатам оного видно, что есть отклонения от нормы, стоит провести более глубокое исследование плохой мочи. Почему такое случилось, более детально расскажет врач.

Плохие анализы мочи у женщин: причины и лечение.

Превышение уровня эритроцитов в моче может быть по нескольким причинам:

  1. опухоль в одном из отделов мочеполовой сферы;
  2. гломерулонефрит – заболевание аутоиммунного характера, при котором поражаются ткани почки;
  3. мочекаменная болезнь – кровь в моче появляется из-за травмирования камнем выстилки почечных лоханок;
  4. пиелонефрит (воспаление почек) – обычно количество эритроцитов небольшое, преобладают лейкоциты;
  5. травмы поясничной области;
  6. некоторые физиологические состояния –
    долгое пребывание в бане (сауне), прием накануне сдачи анализа алкоголя и острой/пряной пищи, чрезмерные физические нагрузки (часто у спортсменов), сильный стресс.

Сахар в моче

Может свидетельствовать о наличии сахарного диабета.

Также иногда бывает при чрезмерном употреблении высокоуглеводной пищи накануне анализа.

Белок в моче может появиться из-за большого числа патологий:

  1. системные заболевания;
  2. повышенное артериальное давление;
  3. воспалительные заболевания почек;
  4. ожоги и травмы;
  5. опухоли;
  6. отравления;
  7. длительные переохлаждения и др.

Очень часто причиной плохих анализов мочи может быть гинекологическая патология.

А именно – воспалительный процесс во влагалище (кольпит).

Даже если анализ собирается максимально аккуратно, часть выделений может попасть в мочу из влагалища или мочеиспускательного канала, который часто поражается при ЗППП.

Лечение при плохих анализах мочи у женщин

Поскольку причин, по которым анализы мочи бывают плохими, очень много, универсального лечения не существует.

Помните, что лечатся не анализы, а конкретное заболевание, послужившее причиной таких результатов.

  • При воспалительных заболеваниях почек, мочевого пузыря, назначаются уросептики.
    А при необходимости и антибактериальные препараты.
  • В основе лечения гломерулонефрита лежит иммуносупрессивная терапия.
  • Опухоли мочевыделительной системы требуют оперативного лечения.
  • При выявлении ЗППП необходим курс антибиотиков в соответствии с чувствительностью возбудителя.

Плохой анализ мочи может иметь множество причин.

Для выявления причин плохого анализа мочи у женщин и назначение грамотного лечения, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Затрудненное мочеиспускание у женщин без боли - причины и лечение

Мочеиспускание – произвольный процесс. Он контролируется центральной нервной системой и происходит только по воле человека. В норме мочеотделение происходит легко и свободно, без затруднений, болезненных ощущений, после чего человек чувствует полное опорожнение мочевого пузыря.

Любые нарушения этой физиологической процедуры должны настораживать: дискомфорт при посещении туалета может свидетельствовать о серьезных нарушениях функций мочевыделительной системы.

Женская мочеполовая система отличается от мужской только строением мочеиспускательного канала – уретры, который у женщин составляет всего 4 см. Это определяет особенности гендерной зависимости заболеваний мочеполовой системы: инфицирование женского организма через уретру происходит гораздо быстрее, чем мужского. Поэтому важно как можно раньше обратить внимание на тревожные симптомы и вовремя начать лечение. Это поможет предотвратить серьезные и даже опасные осложнения.

Как определить признаки затрудненного мочеиспускания?

Затрудненное мочеиспускание – это один из распространенных признаков патологий мочевыделительной системы. Несмотря на то, что этот симптом чаще встречается у мужчин, женщины также должны быть насторожены при признаках затруднения мочевыделительных процессов.

С медицинской точки зрения это нарушение входит в понятие «дизурия». Дизурический синдром объединяет в себе любые расстройства мочеиспускания. Как правило, такая клиническая картина свидетельствует о заболеваниях нижних отделов мочевыводящей системы, однако инфекция у женщин распространяется с такой скоростью, что несколько дней могут стать решающими, а простое воспаление – перерасти в серьезное инфекционное заболевание.

Если есть подозрения на проблемы с выделением мочи, можно сравнить свою ситуацию с нормальными показателями работы мочевыделительных органов.

Доказано, что в сутки здоровый организм через почки в среднем выводит около 75 % принятой жидкости, то есть у человека выделяется примерно 1,5 литра суточной мочи (норма – употребление 2 литров жидкости в день).

Частота мочеиспусканий в течение дня для женщин составляет от 4 до 9 раз в сутки, а в ночное время должно быть не больше одного похода в туалет. Если в течение дня количество посещений дамской комнаты резко уменьшается, возникают трудности при мочеиспускании, а после этого процесса остается ощущение наполненного мочевого пузыря, нужно обратиться к специалисту для решения таких проблем.

Самое время обратиться к врачу, если наблюдается:

  • ослабление силы струи во время мочеиспускания;
  • ощущение вялости или истончения струи;
  • выделение мочи каплями;
  • болезненность во время мочевыделения;
  • необходимость постоянного натуживания при выделении мочи;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин

Затруднение мочеиспускание может быть острым и хроническим. Также его вариации различаются по механизму развития. Поэтому причины заболевания целесообразно разбирать в связке с вариантами затрудненного опорожнения мочевого пузыря.

Ишурия

Одна из наиболее опасных ситуаций – это невозможность опорожнить полный мочевой пузырь, которая чаще всего развивается как вторичное проявление других патологий. Несмотря на то, что ишурия может быть в хроническом варианте, это достаточно серьезное состояние, которое может обернуться фатальными последствиями. Во всем мире именно ишурия занимает лидирующие позиции среди всех поводов оказания неотложной медицинской помощи.

Ишурия сопровождается ощущением переполненного мочевого пузыря, однако при этом акт мочеиспускания не происходит.

Наиболее частыми причинами ишурии считаются:

  • мочекаменная болезнь;
  • стриктура (патологическое сужение) уретры;
  • опухоли мочеполовой системы;
  • травматические повреждения различных отделов мочевыделительных органов;
  • острые воспалительные заболевания;
  • склеротические процессы – замещение соединительной тканью участков мочевыводящих путей;
  • неврологические нарушения;
  • интоксикация веществами психотропного действия.
  • Чтобы говорить о хронической ишурии, объем остаточной мочи должен превышать 300 мл. Такая ситуация должна длиться более полугода. В подобных случаях необходимо искать причину заболевания, например, непроходимость мочевыводящих путей, неправильную работу почек или нарушение нервной регулировки процесса мочевыделения.

    У женщин без сопутствующих заболеваний чаще всего ишурия развивается постепенно. К ней приводят воспаления органов мочеполового тракта.

    Чаще других патологий воспалительного характера женщин беспокоят циститы. Легкий путь распространения инфекции из наружных половых органов становится фактором риска воспаления мочевого пузыря. Это заболевание не опасно при своевременном обращении к врачу и соблюдении принципов лечения.

    Странгурия

    Частичное затруднение оттока мочи, которое характеризуется частым, но скудным и нередко болезненным мочеиспусканием, называется «странгурия». В этом случае моча выходит только после натуживания. Помочиться полноценно не получается, даже несмотря на сильное чувство позывов. Часто натуживания сопровождаются болезненными спазмами, боль может распространяться на органы таза, поясницу, мышцы брюшного пресса. Патологическое состояние чаще всего возникает в случае наличия препятствия для оттока мочи – давления опухоли или локального сужения уретры. Также к странгурии могут приводить поражения нервной системы – нервных структур, которые отвечают за нормальную работу мочеполового тракта.

    Наиболее частыми причинами странгурии у женщин становятся:

    • онкологические заболевания мочеиспускательного канала;
    • мочекаменная болезнь, которая проявляется в виде камней в уретре;
    • сужение внутреннего просвета мочевыводящих путей кистой или инородным телом;
    • опухоли шейки или стенок мочевого пузыря.

    У пациенток в почтенном возрасте существует еще одна проблема – ослабление мышц тазового дна, за счет чего происходит выпадение половых органов. Это может приводить к ряду неприятных проблем, в том числе – механической закупорке мочевыводящих путей.

    Анурия

    Затрудненное мочеиспускание может быть связано с нарушениями почечных отделов мочевыводящей системы. Если в мочевом пузыре нет урины, то позывы автоматически не возникают, а количество походов в уборную резко сокращается. Это состояние называется анурией. Она может возникать как следствие:

    • мочекаменной болезни;
    • хронического пиелонефрита или гломерулонефрита;
    • туберкулезного поражения почек;
    • почечного амилоидоза и других болезней накопления;
    • тяжелых декомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваний.

    Нейрогенная дисфункция

    Еще одна группа причин нарушения мочевыделительной функции – это повреждения нервной системы на уровне головного или спинного мозга или периферических нервных структур. Причинами нейрогенных нарушений могут быть различные патологии развития нервной системы, опухоли, осложнения после операций или других болезней. К затруднению мочеиспускания обычно приводит гипорефлекторная деятельность.

    В такой ситуации позыв к мочеиспусканию возникает реже, чем должен быть в норме. В результате мочевой пузырь переполняется, его своевременного опорожнения не происходит: моча выделяется медленно, редко, в виде тонкой струи или капель.

    Прерывистое мочеиспускание

    Еще один вариант затрудненного мочеиспускания – его прерывистость: периодическое нарушение тока мочи в процессе ее выделения. Это может возникать при формировании камня или инородного тела в любом из отделов мочеполовой системы, а также при неконтролируемом периодическом спазме уретры.

    Другие причины затрудненного мочеиспускания у женщин

    Кроме распространенных заболеваний мочеполовой системы, есть ряд болезней, которые могут проявляться рядом проблем при мочевыделении. К ним относятся:

    • подагра – при заболевании накапливаются соли мочевой кислоты, часто поражается почечный аппарат;
    • осложнения воспалительных процессов любой локализации – распространение инфекции внутри организма может приводить к вторичным воспалениям органов мочеполовой системы;
    • болезни накопления – обменные нарушения приводят к изменениям нормальной работы мочевыделительного аппарата;
    • сахарный диабет – диабетическая нефропатия часто сопровождает заболевание и приводит к развитию ряда неприятных симптомов, в том числе, нарушениям опорожнения мочевого пузыря;
    • психосоматические проявления – в некоторых случаях проблемы мочеполовой системы связаны с сильными стрессовыми воздействиями.

    Чем опасно затрудненное мочеиспускание?

    Начальные этапы нарушений мочевыделительной функции обычно не опасны для человека: организм старается компенсировать патологическое мочеиспускание. Однако через время проблема прогрессирует, объем остаточной мочи постоянно растет. Это вызывает дискомфорт, может приводить к компенсаторному недержанию мочи и развитию инфекций. Также опасен переход странгурии в острую задержку мочеиспускания.

    Куда обращаться при проблемах с мочеиспусканием?

    Существует миф, что абсолютно все проблемы, связанные с нарушением мочеиспускания, – это поле деятельности урологов. На самом деле, часто проблема скрывается не в самой мочевыделительной системе (или наоборот представляет собой серьезное заболевание, которое лечат врачи нескольких специальностей).

    При первичном возникновении характерных жалоб необходимо обратиться к семейному врачу или терапевту. Специалист широкого профиля определит специфику проблемы и сможет назначить лечение самостоятельно или направить к нужному узкому врачу.

    Причины затрудненного мочеиспускания обычно определяют во время приема уролога или нефролога. Также для выявления смежных нарушений работы мочеполовой системы у женщин могут «подключаться» гинекологи и неврологи. Если ситуация становится серьезной, периодические жалобы на затруднение мочеиспускания переходят в ситуацию, когда самостоятельное выделение мочи невозможно, нужно вызвать скорую помощь. Врачи неотложных состояний установят мочевой катетер и предложат место для последующей госпитализации. Только в стационаре можно достоверно установить причину острой задержки мочи и успешно ее устранить.

    Диагностические мероприятия

    Чтобы правильно поставить диагноз, врачам необходимо тщательно собрать все жалобы: определить особенности нарушения мочевыделительной функции, частоту возникновения и степень выраженности симптомов. Также специалист будет выяснять анамнез заболевания. Ему важно знать, когда впервые появились жалобы, что могло стать причиной развития патологии, есть ли связь между изменениями работы мочеполовой системы и другими болезнями.

    Объективное обследование у женщин включает в себя осмотр поясничной области и органов таза, наружных половых органов, в том числе, у гинеколога. Во время обследования врач оценивает симптом Пастернацкого – поколачивания по пояснице в зоне проекции почек для определения почечных заболеваний.

    У пациенток обязательно берут мазок из уретры на предмет воспалительных заболеваний нижних отделов мочевыводящих путей. Кроме того, назначают стандартные клинические анализы крови и мочи, дополнительные исследования для оценки почечных функций и содержания патогенной микрофлоры. К таким анализам относится определение количества суточной мочи, пробы для оценки состава урины, бактериологический посев с выявлением чувствительности болезнетворных микроорганизмов к разным антибиотикам.

    Из инструментальных методов диагностики важную роль играет УЗИ почек и органов малого таза, а также более детальная визуализация проблемных участков мочеполовой системы – КТ и МРТ.

    При необходимости проводится психотерапевтическое консультирование: некоторые нарушения мочеполовой системы могут быть следствием психологических проблем.

    Лечение

    Чтобы нормализовать функцию мочеиспускания, в первую очередь нужно определить, почему возникают такие нарушения. При острой задержке мочи обязательна катетеризация уретры, которая может быть временной или постоянной.

    Если нарушения вызваны инфекционно-воспалительными процессами, назначаются антибиотики и противовоспалительные средства, которые устраняют причину болезни.

    Если есть возможность исключить механическое сужение просвета мочеиспускательного канала, проводят операции или другие манипуляции, освобождающие пути тока мочи. Восстановление работы нервных структур – это сложная задача, успех которой зависит от вида патологии нервов.

    Остается сложным и неоднозначным лечение психогенных состояний, когда видимых нарушений органов и их функций нет, а признаки затрудненного мочеиспускания проявляются. В таком случае проводится длительный курс психотерапии. Только при комплексном подходе возможно восстановить утраченные функции мочевыделительной системы.

    В любом случае важно своевременно обратиться за медицинской помощью при первых же проявлениях затруднения опорожнения мочевого пузыря.

    Врачи клиник «МедЦентрСервис» обеспечивают комплексный подход к диагностике и лечению, чтобы быстро и правильно установить причину нарушений и как можно скорее избавить пациентку от дискомфортных и опасных симптомов.

    Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

    Причины плохих анализов мочи у мужчин.

    Анализ мочи является неотъемлемой частью лабораторной диагностики многих заболеваний, в основном - мочевыделительной системы.

    Многие заболевшие сдают этот анализ по собственному желанию.

    Некоторых, направляет врач-терапевт или иной специалист.

    Сегодня мы выясним, о чем в большинстве случаев говорят плохие анализы мочи у мужчин.

    Какие заболевания можно заподозрить с помощью этого исследования.

    Плохой анализ мочи у мужчины: каковы его причины?

    Какие-либо отклонения от нормы в анализе мочи зачастую говорят о том или ином заболевании.

    Или, патологическом состоянии не только мочевыводящей системы, но и других систем и органов.

    Чтобы понять, какой анализ считается плохим, важно знать норму анализа мочи.

    Нормальные показатели анализа мочи у мужчин

    В норме моча прозрачная, соломенно-желтого цвета, без хлопьев и примесей.

    В анализе мочи должна отсутствовать глюкоза.

    Может быть небольшое выделение белка.

    Эритроциты и лейкоциты могут быть единичные в поле зрения.

    В общей сложности, можно выделить несколько патологических состояний, которые могут привести к изменению анализа мочи.

    Это болезни почек, инфекции, передающиеся половым путём и системные болезни.

    Системная патология, влияющая на анализ мочи у мужчин

    К системным болезням можно отнести патологию крови, при которой будет происходить изменение цвета мочи.

    Моча станет темной из-за повышения количества пигмента уробилина.

    Это явление происходит при распаде клеток крови.

    К таким заболеваниям относится гемолитическая анемия.

    Помимо заболеваний крови, изменение анализа мочи могут вызвать:

    Практически все заболевания почек так или иначе будут влиять на анализ мочи.

    Выделяют несколько групп заболеваний почек.

    Первая из них это гломерулопатии.

    Эти состояния сопровождаются изменением проницаемости мембран почек и прохождением крупных молекул через почки.

    К таким молекулам можно отнести белки и эритроциты.

    При заболеваниях этой группы в моче появится белок и кровяные клетки.

    Другая группа это гнойно-воспалительные заболевания.

    К ним относится пиелонефрит.

    При пиелонефрите, в анализе мочи выявляется большое количество лейкоцитов.

    Третья причина изменения анализа мочи у мужчин - ИППП

    Воспалительные заболевания урогенитального тракта часто сопровождаются лейкоцитарной инфильтрацией, поэтому в анализе мочи определяется большое количество лейкоцитов.

    Также при некоторых состояниях возможно изъязвление слизистой оболочки и появление эритроцитов в моче.

    Под "плохим" следует понимать анализ мочи с серьезными изменениями; какими они могут быть?

    1. 1.Изменения цвета мочи.

    Моча имеет соломенно-желтый цвет, может быть светлой, темной, иметь розовый или красный оттенок.

    Только лишь по цвету мочи невозможно сделать заключение, ведь на этот показатель влияют и другие параметры (см. ниже).

    Изменения в моче при гематурии

    Даже наличие крови в моче (гематурия) визуально определить трудно.

    Розовый оттенок моче могут придавать продукты, поступающие с пищей.

    К таким продуктам относится свекла, морковь, некоторые лекарственные препараты.

    Между тем, гематурия является тревожным симптомом.

    К примеру, кровь в анализе мочи у мужчин может быть одним из симптомов мочекаменной болезни, травмы, воспалительного процесса в уретре и мочевом пузыре, а также в почках.

    Онкологического заболевания органов мочеполовой системы, туберкулеза.

    В случае истинной гематурии в моче увеличен уровень эритроцитов.

    В норме их встречается не более 0-1 в поле зрения.

    Если гематурия в анализе становится видна невооруженным глазом, то такую мочу называют мочой цвета мясных помоев.

    Такое окрашивание мочи характерно для тяжелых заболеваний почек, таких как гломерулонефрит.

    Моча цвета темного пива

    Иногда цвет мочи может меняться на более темный и моча становится похожей на темное пиво или крепкий чай.

    Это может быть признаком серьезных заболеваний печени таких как гепатит, цирроз, онкологические заболевания.

    Это требует немедленного выяснения причины и начала терапии.

    Помимо этого, темная или черная моча может выявляться при таких состояниях как алкаптонурия, гемолитическая анемия.

    Потемнение мочи, возможно, при наличии онкопатологии почки.

    Бесцветная моча

    Бесцветная моча чаще всего бывает из-за большого потребления воды.

    Часто причиной обесцвечивания выступает снижение концентрационной функции почек.

    Такое бывает при:

    1. 1.Сахарном диабете
    2. 2.Мочекаменной болезни
    3. 3.Почечной недостаточности
    4. 4.Патологии печени

    Случается, что семенная жидкость попадает в мочеиспускательный канал.

    В таких случаях моча может немного пениться.

    Зеленоватая моча

    Не всегда изменение цвета мочи с желтого на зеленый является признаком серьезной патологии.

    Моча может приобретать зеленый оттенок при употреблении в пищу шпината, спаржи, фисташек, зеленых яблок, черной солодки.

    В таких случаях назначение терапии не требуется.

    Необходимо дождаться полной переработки продукта и очищения от него организма.

    Важно! Такое случается редко, поэтому при изменении цвета мочи срочно обратитесь к врачу!

    Зеленый цвет мочи может указывать на заболевания таких органов как:

    • Печень
    • Желчный пузырь
    • Мочевыводящие пути
    1. 2.Изменение прозрачности мочи.

    Такие заключения в результате анализа, как "мутная" или "легкая муть", должны послужить поводом к более пристальному изучению мочи.

    Прозрачность мочи изменяют такие составляющие, как слизь в избыточном количестве, бактерии, лейкоциты и другие включения.

    Увеличение концентрации солей

    Если врач лабораторной диагностики увидит, что моча мутноватая, то он проведет ряд тестов, определяющих, содержание каких именно солей повышено.

    Выделяют следующие типы солей:

    1. 1.Ураты
    2. 2.Фосфаты
    3. 3.Карбонаты
    4. 4.Мочевая и щавелевая кислоты

    Мочу с повышенным содержанием солей следует считать мочой со взвесью.

    Такая взвесь в дальнейшем становится благоприятным фактором для формирования конкрементов в мочевыводящих путях.

    Так развивается почечнокаменная болезнь или нефролитиаз.

    1. 3.Колебания удельного веса.

    Удельный вес — это показатель относительной плотности мочи.

    Этот параметр указывает на то, насколько правильно и полноценно функционируют почки.

    Главным образом, удельный вес отражает концентрационную способность почек.

    Иногда высокий удельный вес является симптомом длительно текущего гломерулонефрита.

    Если этот показатель ниже 1,003, говорят о снижении относительной плотности мочи.

    Это может свидетельствовать о приеме мочегонных средств и жажде.

    Такое явление отмечается и при почечной недостаточности.

    Удельный вес свыше 1,028 свидетельствует о заболеваниях почек, обезвоживании, задержке мочи.

    1. 4.Изменение кислотности.

    Данный показатель имеет значение в диагностике заболеваний почек и нарушений обмена веществ, так как существует норма pH мочи: 4,7-8, реакция кислая.

    Сдвиг pH более 8 может происходить как при повышенном белковом питании и физических нагрузках, так и при некоторых заболеваниях.

    Сахарный диабет (одновременно с появлением глюкозы в моче) и нарушение функции щитовидной железы, системные заболевания.

    Ощелачивание мочи происходит при преобладании растительных продуктов в рационе.

    Это характерно для хронических инфекций мочевыводящего тракта, длительной лихорадки, туберкулезной инфекции.

    Кислотность мочи определяется при помощи специальных индикаторных полосок.

    При повышении кислотности, полоска меняет цвет на красный.

    При защелачивании полоска становится синей.

    Помимо такого способа можно использовать ионометр для определения концентрации определенных ионов.

    Это более точный и удобный способ.

    Неотложные состояния, такие как дегидратация, понос, кетоацидотическая кома, профузная диарея могут быть причиной ацидоза-сдвига рНв сторону повышенной кислотности.

    Как правило, этот показатель редко свидетельствует о тех или иных заболеваниях.

    Нередко, при повышенном показателе кислотности мочи в ней обнаруживаются и кетоновые тела, продукты обмена, появляющиеся при вышеперечисленных патологических состояниях.

    1. 5.Увеличение уровня белка в моче.

    Если обнаруживаются не следы белка, а непосредственно белок в моче, следует заподозрить гломерулонефрит или пиелонефрит.

    Повышение уровня белка в моче называется протеинурия.

    Белок в моче имеет право быть только в низких, следовых количествах.

    При превышении значения 0,33г белка на литр мочи можно говорить о протеинурии.

    Помимо этого, присутствие белка в моче возникает при:

    • Гипертонической болезни
    • Заболеваниях крови
    • Онкологии
    • Длительной лихорадке
    • Реакции отторжения трансплантата

    Протеинурия может возникать при физиологических состояниях таких как длительное вертикальное положение, переохлаждение, длительное пребывание на солнце, серьезные стрессовые ситуации.

    Часто протеинурия свидетельствует о повышенных физических нагрузках и белковом питании.

    1. 6.Увеличение уровня лейкоцитов, появление цилиндров и бактерий.

    В некоторых случаях в норме в моче у мужчин могут присутствовать лейкоциты;

    Такое возможно при несоблюдении правил гигиены.

    Есть два варианта лейкоцитурии: пиурия и простая лейкоцитурия.

    При пиурии моча при взгляде невооруженным глазом выглядит беловатой и мутной.

    Это происходит при огромном количестве лейкоцитов в моче.

    Такие изменения характерны для пиелонефрита, гнойного уретрита, цистита.

    При лейкоцитурии клетки в моче обнаруживается в количестве более чем 0-3 лейкоцитов в поле зрения.

    Особенно, в сочетании с цилиндрурией и бактериурией.

    В этом случае нельзя исключить то или иное воспалительное заболевание почек и мочевыводящих путей.

    К примеру, уретрит, цистит, пиелонефрит.


    Наряду с вышеуказанными показателями, при воспалении в моче могут появляться и клетки переходного эпителия в количестве более 10 в поле зрения.

    Появление лейкоцитов в моче у мужчин нередко свидетельствует также об остром простатите, орхите, эпидидимите.

    Как правильно сдавать анализ мочи

    Для того чтобы получить достоверные результаты анализа мочи, необходимо выполнить ряд правил и грамотно подготовиться к сдаче анализа.

    • За сутки до сдачи анализа откажитесь от продуктов питания, которые могут повлиять на окраску мочи (свекла, шпинат, зеленые яблоки)
    • Стоит пропустить прием лекарственных препаратов перед анализом
    • Не пейте алкоголь, кофе
    • Откажитесь от серьезных физических нагрузок за 24 часа до исследования
    • Непосредственно перед сбором анализа, нужно подмыться, во избежание попадания бактерий и лейкоцитов в мочу с половых путей
    • Собирается моча в чистую, сухую ёмкость
    • Анализ сдается утром, собирается первая порция мочи

    Часто врач рекомендует сдать на анализ среднюю порцию мочи.

    Как это сделать?

    Нужно выпустить часть мочи в унитаз, затем среднюю порцию набрать в стерильную банку.

    Остатки мочи отправляются снова в унитаз.

    Иногда, для анализа требуется первая порция мочи.

    Это бывает в том случае, если нужно диагностировать заболевания уретры.

    Проконсультируйтесь с врачом, для того, чтобы понимать, как выполнить анализ.

    Плохой анализ мочи: что делать

    Если вы получили плохие результаты: в анализе превышены какие-либо показатели, есть соли, лейкоциты или бактерии, это может быть признаком заболевания.

    В таком случае, следует посетить медицинскую клинику.

    Обнаружение тех или иных отклонений в анализе мочи от нормы служит поводом для немедленного обращения к врачу урологу.

    При любых изменениях в анализах мочи, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

    причины, симптомы, диагностика, варианты коррекции

    Плохая моча не повод для паники, но провести обследование стоит. Скорее всего, мочевыводящая система дала сбой и нуждается в лечении. Лабораторные исследования помогут понять причину болезни и назначить терапию. Каждый человек обязан один раз в год сдавать урину на анализ, дабы предотвратить развитие серьезных отклонений.

    Исследование урины

    Изучая клинико-лабораторные показатели, существует возможность выявить отклонения или затаившуюся патологию. В урине содержится хлористый натрий, мочевина и некоторые компоненты, их количество влияет на состояние человека и на результат анализов.

    Не стоит думать, что плохая моча - это показатель заболевания. Вместе с уриной из организма выводятся соли, токсины и прочая органика. Однако при выявлении с помощью анализа каких-либо отклонений врач назначит более обширное исследование для обнаружения негативных изменений в мочевыделительной системе - почках и иных органах.

    Подготовительный этап

    Если пациент не станет придерживаться правил сбора мочи, то это может сделать результаты лабораторных исследований необъективными. При заборе жидкости желательно следовать таким инструкциям:

    • берется только утренняя порция мочи, сразу после сна;
    • перед сбором материала проводится гигиенический туалет наружных половых органов;
    • первая струя сливается в унитаз, а остальное - в баночку, примерно 100 миллилитров, не больше;
    • баночка должна быть стерильной, но лучше контейнер приобрести в аптеке или взять в лаборатории.

    Такие простые действия позволяют рассчитывать на качественную диагностику и правильное лечение.

    Правильный сбор материала

    Во время процедуры подготовки к сбору биологического материала стоит придерживаться следующих инструкций:

    • Перед сбором мочи за сутки воздержаться от приема любых алкогольных напитков и ограничить количество потребляемой жидкости.
    • Анализ не будет объективным, если у пациента накануне были силовые нагрузки или он посещал сауну.
    • Исключить из меню продукты, влияющие на цвет мочи (сладкое, соленое, жирное, копченое, свекла, морковь).
    • За сутки не употреблять витамины и мочегонные препараты.
    • Не проводить сбор материала во время инфекционного заболевания или воспалительных процессов после переохлаждения.
    • Женщинам следует подождать, когда завершатся месячные.

    Игнорирование таких элементарных требований станет причиной плохой мочи, так как в лабораторию поступит некачественный материал. Если пациент сомневается в правильности сбора своей жидкости, то для установки точного диагноза и назначения правильного лечения следует переговорить с врачом, дабы собрать иной биоматериал, придерживаясь необходимых рекомендаций.

    Условия хранения

    Жидкость, выделяемая почками, долго храниться не может. Уже через пару часов в урине начинают активно размножаться бактерии, учитывая, что хранится биоматериал в стерильной посуде и в холоде. Так что чем раньше попадет собранная моча на стол к лаборанту, тем больше шансов получить достоверные результаты.

    Основные признаки

    Плохая моча имеет отклонения от основных нормативов. При обращении к специалисту такой вид обследования назначают обязательно. Диагностика выявляет патологии внутренних органов и мочевыводящей системы. Врач обращает свое пристальное внимание на следующие критерии:

    1. Изменение цвета биологического материала.
    2. Структура мочи.
    3. Плотность биоматериала.
    4. Кислотно-щелочной баланс.
    5. Есть ли белок, лейкоциты, ацетон и эритроциты и в каких количествах.
    6. Наличие грибков и бактерий.

    Беспокойство у врачей вызывают результаты, которые значительно отклонены от нормы. Это указывает на патологический процесс в теле человека.

    Цвет

    При обработке материала специалист обращает внимание на окрас выделяемой жидкости. Здоровая моча имеет светло-желтый оттенок. Любое изменение цвета свидетельствует о сбоях в работе организма. Например:

    • Темная моча говорит об отравлении, болезни кровеносной системы и печени.
    • Красный оттенок или сгустки такого цвета сигнализируют о наличии крови в моче. Обычно такое случается при воспалениях лоханок почек, мочевого пузыря, пиелонефрите и онкологии мочевика.
    • Цвет, напоминающий мясные помои, — это очень плохая моча, которая свидетельствует о тяжелой форме гломерулонефрита, туберкулеза и инфаркта почки.

    Анализ урины помогает выявить многие отклонения, вызывающие сомнения по поводу здоровья организма. Важно исключить вторичные факторы в виде приема медикаментов и неправильного питания перед забором мочи.

    Прозрачность

    Важный показатель здоровья человека — это прозрачная моча. Все остальное является признаком развития заболевания. Наличие хлопьев указывает на очаг воспаления. Это может быть пиелонефрит, цистит, амилоидоз. Такая плохая моча у женщин свидетельствует о грибковом поражении и воспалении, потому что частички протеина попадают из влагалища в биоматериал.

    Кислотность

    На бланках анализаторов есть такая аббревиатура — pH. Это и есть показатель кислотности. За норму принимается слабая кислотная среда, и колеблется она от 4 до 6 pH. На ее показатели влияют продукты питания, нарушение кислотно-щелочного баланса, обезвоживание.

    Причинами плохого анализа мочи может оказаться снижение содержания калия в крови, а также уреаплазмоз, почечная недостаточность, онкологические новообразования и сахарный диабет. Именно эти заболевания снижают кислотность урины.

    Плотность

    Если концентрация мочи снижена за границу нормы, то подозрение падает на почечную недостаточность. Повышенная концентрация тоже не является благополучным показателем, скорее, это сигнал о наличии сахарного диабета, поражении почек и мочевого пузыря. Сюда же можно включить и обезвоживание организма.

    Белок

    В здоровой моче белок выявляется в малых дозах. В плохой моче содержание белка превышено, что вызвано заболеванием почек или воспалительных очагов в иных органах выделения. Не стоит исключать лейкоз, аллергические реакции, сердечно-сосудистые нарушения. В биоматериале у мужчин следы белка могут оказаться из-за семенной жидкости.

    Лейкоциты

    В норме считается появление в исследуемой жидкости нескольких клеток. Это своего рода «дозорные», проверяющие состояние органов на предмет рака или инфекции. Если исключить вторичные факторы (прием некоторых лекарств и недостаточную гигиену половых органов во время забора материала), то лейкоцитов в плохой моче будет много при цистите, уретрите, аппендиците, пионефрозе, почечных кистах, ревматоидном артрите.

    Эритроциты

    Гемоглобинсодержащие клетки крови иногда попадают в урину, поэтому их содержание в определенных количествах считается нормальным. Увеличение количества эритроцитов в моче называется гематурией. Макрогематурия — признак тяжелой патологии. Причины ее появления могут быть разные: от травмы мочеиспускательного канала до гломерулонефрита.

    Кетоновые тельца

    Содержание кетонов в урине ставит нормальную работу организма под угрозу. Такие химические соединения проявляют себя во время диабета, панкреатита, строгой диеты, при отравлении алкоголем. Причинами плохой мочи еще может быть нарушение метаболизма.

    Билирубин

    Составляющий компонент урины выступает индикатором для определения патологии со стороны печени и желчного пузыря. Это цирроз печени, гепатит, анемия, камни в желчных проходах и в почках, малярия, токсический гемолиз. В здоровой моче он почти не проявляется. Накопление билирубина несет серьезную угрозу здоровью человека.

    Запах

    Биоматериал отличается своим характерным запахом. Его изменения дают понять, что происходят нарушения в организме. Резкий запах, напоминающий ацетон, - яркий показатель повышенного содержания сахара в крови. Зловонность аммиака - это признак цистита и воспалительных процессов. Такая плохая моча у мужчины по результатам исследования гласит о простатите, уретрите, орхите.

    Глюкоза

    Повышенное содержание вещества еще не является признаком заболевания. Такое может быть при употреблении сладостей и углеводов, эмоциональном всплеске, беременности. Патологическую форму обилие глюкозы приобретает при панкреатите, серьезных отравлениях, лихорадке, менингите, инсульте, энцефалите.

    Гемоглобин

    Наличие этого элемента в крови за пределами нормы в медицине называется гемоглобинурией. Среди внутренних факторов, провоцирующих болезнь, отмечают: грипп, пневмонию, ангину, скарлатину, переливание крови. К внешним относят: отравления, травмы, переохлаждения, ожоги.

    Когда забор биологического материала проведен, сделан анализ и по результатам оного видно, что есть отклонения от нормы, стоит провести более глубокое исследование плохой мочи. Почему такое случилось, более детально расскажет врач.

    Действия при плохих результатах

    По итогам анализов доктор может назначить дополнительное обследование для определения диагноза и назначить необходимую терапию.

    Общий анализ мочи у пациента продемонстрирует, насколько слаженно функционируют органы мочевыводящей и остальных систем в организме.

    Если по результатам анализов моча плохая, что делать в таких случаях? Самолечение и игнорирование назначенной помощи категорически запрещается — это угроза здоровью и жизни пациента. Плохие анализы зачастую сигнализируют о наличии тяжелого заболевания. Доктор может порекомендовать такие исследования:

    • Анализ мочи по Нечипоренко, особенно если есть хоть небольшой намек на воспалительные процессы в мочевыводящей системе.
    • Проба Каковского - Аддиса для исследования и обнаружения недуга в мочевыводящих и почечных протоках.
    • Анализ по Сулковичу показывает содержание кальция в моче, его назначают детям и подросткам для контроля витамина D. Взрослые направляются при подозрении на опухоли, патологии нервной системы, туберкулеза.
    • Анализ на альфа-амилазу для исследования нарушений со стороны поджелудочной железы.
    • Проба Зимницкого эффективна для диагностирования сбоя в почках.

    Как собирать материал для исследования, подробно расскажет специалист, именно ему следует доверить свое здоровье.

    Доктор может отправить больного на УЗИ, МРТ, попросить сдать кровь на другие анализы. Иногда врач рекомендует сделать повторный забор биологической жидкости для исследования.

    Поставив правильный диагноз, доктор назначает соответствующую терапию. Например:

    • воспаление, вызванное болезнетворными микроорганизмами, лечат противогрибковыми и антибактериальными препаратами;
    • при воспалении мочевого пузыря и почек употребляют уросептики;
    • при гломерулонефрите назначают иммуносупрессивную терапию;
    • хронические, острые заболевания почек и недостаточность органа требуют комплексного и долгого лечения;
    • опухоли чаще всего удаляются хирургическим путем.

    Чтобы ускорить процесс выздоровления, на помощь придут рецепты народных целителей и физиотерапевтические процедуры. Специальная диета поможет привести анализы к нормальным показателям.

    Для профилактики желательно сдавать мочу на анализ не менее одного раза в год. Если в зоне поясницы возникает боль, нарушен процесс мочеиспускания, повышается артериальное давление, то следует взять направление на исследование мочи раньше запланированного срока.

    Не стоит забывать, что так просто само ничего не проходит и на ранних стадиях патологию легче вылечить, чем когда она запущена и переросла в хроническую форму.

    Анализ мочи | Мичиган Медицина

    Обзор теста

    Анализ мочи проверяет различные компоненты мочи - продукта жизнедеятельности почек. Чтобы определить причину симптомов, можно регулярно сдавать анализ мочи. Тест может дать информацию о вашем здоровье и возможных проблемах.

    Почки выводят отходы, минералы, жидкости и другие вещества из крови, которые выводятся с мочой. Моча содержит сотни различных телесных отходов. То, что вы едите и пьете, сколько вы тренируетесь и насколько хорошо работают ваши почки, может повлиять на то, что содержится в вашей моче.

    С мочой можно сделать более 100 различных тестов. Обычный анализ мочи часто включает следующие анализы:

    • Цвет. На цвет мочи влияет множество факторов, включая баланс жидкости, диету, лекарства и болезни. Насколько темный или светлый цвет, говорит вам, сколько в нем воды. Добавки витамина B могут сделать мочу ярко-желтой. Некоторые лекарства, ежевика, свекла, ревень или кровь в моче могут стать красно-коричневыми.
    • Ясность. Моча в норме прозрачная. Бактерии, кровь, сперма, кристаллы или слизь могут сделать мочу мутной.
    • Запах. Моча не имеет сильного запаха, но имеет слегка «ореховый» запах. Некоторые заболевания вызывают изменение запаха мочи. Например, инфекция бактериями E. coli может вызвать неприятный запах, а диабет или голодание могут вызвать сладкий фруктовый запах.
    • Удельный вес. Проверяет количество веществ в моче.Это также показывает, насколько хорошо почки уравновешивают количество воды в моче. Чем выше удельный вес, тем больше твердого вещества в моче. Когда вы пьете много жидкости, ваши почки вырабатывают мочу с большим количеством воды, которая имеет низкий удельный вес. Когда вы не пьете жидкости, ваши почки вырабатывают мочу с небольшим количеством воды, которая имеет высокий удельный вес.
    • pH. pH - это мера того, насколько кислая или щелочная (щелочная) моча.PH мочи 4 является сильнокислой, 7 - нейтральной (ни кислой, ни щелочной) и 9 - сильно щелочной. Иногда на pH мочи влияют определенные методы лечения. Например, врач может проинструктировать вас, как поддерживать кислотность или щелочность мочи, чтобы предотвратить образование некоторых типов камней в почках.
    • Белок. Белок обычно не содержится в моче. Из-за жара, физических упражнений, беременности и некоторых заболеваний, особенно почек, белок может попадать в мочу.
    • Глюкоза. Глюкоза - это сахар, содержащийся в крови. Обычно в моче очень мало или совсем нет глюкозы. Когда уровень сахара в крови очень высок, как при неконтролируемом диабете, сахар выливается в мочу. Глюкозу также можно обнаружить в моче при повреждении или заболевании почек.
    • Нитриты. Бактерии, вызывающие инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), вырабатывают фермент, который превращает нитраты мочи в нитриты.Нитриты в моче показывают, что может присутствовать ИМП.
    • Лейкоцитарная эстераза (эстераза WBC). Лейкоцитарная эстераза показывает лейкоциты (белые кровяные тельца [WBCs]) в моче. Наличие лейкоцитов в моче может означать наличие ИМП.
    • Кетоны. Когда жир расщепляется на энергию, в организме вырабатываются вещества, называемые кетонами (или кетоновыми телами). Они выводятся с мочой. Большое количество кетонов в моче может означать наличие очень серьезного заболевания - диабетического кетоацидоза.Диета с низким содержанием сахара и крахмала (углеводов), голодание или сильная рвота также могут вызвать появление кетонов в моче.
    • Микроскопический анализ. В этом тесте моча вращается в специальной машине (центрифуге), поэтому твердые вещества (осадок) оседают на дне. Осадок распределяют на предметном стекле и рассматривают под микроскопом. На слайде можно увидеть:
      • Красные или белые кровяные тельца. Клетки крови в норме не обнаруживаются в моче.Воспаление, заболевание или повреждение почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры могут вызвать появление крови в моче. Напряженные упражнения, такие как марафон, также могут вызвать появление крови в моче. Лейкоциты могут быть признаком инфекции или заболевания почек.
      • Отливки. При некоторых заболеваниях почек в крошечных трубочках в почках могут образовываться пробки материала (называемые слепками). Затем цилиндры вымываются с мочой. Слепки могут быть сделаны из красных или белых кровяных телец, восковидных или жирных веществ или белков.Тип гипса в моче может помочь показать, какой тип заболевания почек может присутствовать.
      • Кристаллы. У здоровых людей в моче часто бывает всего несколько кристаллов. Большое количество кристаллов или определенных типов кристаллов может означать наличие камней в почках или проблему с тем, как организм использует пищу (метаболизм).
      • Бактерии, дрожжевые клетки или паразиты. Обычно в моче нет бактерий, дрожжевых клеток или паразитов. Если они присутствуют, это может означать, что у вас инфекция.
      • Плоскоклеточные клетки. Наличие плоскоклеточных клеток может означать, что образец не такой чистый, как должен быть. Эти клетки не означают, что есть проблема со здоровьем, но ваш врач может попросить вас сдать еще один образец мочи.

    Зачем это нужно

    Анализ мочи можно сделать:

    • Чтобы проверить наличие болезни или инфекции мочевыводящих путей. Симптомы мочевой инфекции могут включать окрашенную или плохо пахнущую мочу, боль при мочеиспускании, затрудненное мочеиспускание, боль в боку, кровь в моче (гематурию) или лихорадку.
    • Для проверки лечения таких состояний, как диабет, камни в почках, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), высокое кровяное давление (гипертония) или некоторые заболевания почек или печени.
    • В рамках регулярного медицинского осмотра.

    Как подготовить

    Не ешьте продукты, которые могут окрашивать мочу, такие как ежевика, свекла и ревень, перед тестом. Не делайте физических упражнений перед тестом.

    Сообщите своему врачу, если у вас менструация или она близка к началу.Ваш врач может подождать до проведения теста.

    Ваш врач может попросить вас прекратить прием некоторых лекарств, окрашивающих мочу. К ним относятся витамин B, феназопиридин (пиридий), рифампин и фенитоин (дилантин). Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете диуретики, которые могут повлиять на результаты анализов.

    Поговорите со своим врачом о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости теста, его рисков, того, как это будет проводиться или что будут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

    Как это делается

    Обычный анализ мочи можно сделать в кабинете врача, клинике или лаборатории. Вас также могут попросить собрать образец мочи дома и принести его в офис или лабораторию для анализа.

    Для взятия пробы мочи у маленького ребенка используется специальный пластиковый пакет с лентой вокруг его отверстия. Мешок кладут на половые органы ребенка, пока он или она не помочится. Затем аккуратно снимаете сумку. Чтобы взять образец мочи у очень больного ребенка, врач может использовать мочевой катетер через уретру или иглу через живот ребенка прямо в мочевой пузырь (надлобковый удар).

    Одноразовый сбор мочи в середине потока с чистым уловителем

    • Перед сбором мочи вымойте руки, чтобы убедиться, что они чистые.
    • Если сборный стаканчик имеет крышку, осторожно снимите ее и положите внутренней поверхностью вверх. Не касайтесь внутренней части чашки пальцами.
    • Очистите область вокруг гениталий.
      • Мужчина должен втянуть крайнюю плоть, если она есть, и очистить головку полового члена с помощью салфеток с лекарством или тампонов.
      • Женщина должна одной рукой раздвинуть половые складки кожи. Затем она может использовать другую руку, чтобы очистить область вокруг уретры с помощью салфеток или тампонов с лекарством. Она должна протереть эту область спереди назад, чтобы бактерии из ануса не попали через уретру.
    • Начать мочеиспускание в унитаз или писсуар. Во время мочеиспускания женщина должна раздвигать складки кожи половых органов.
    • После того, как моча вытечет в течение нескольких секунд, поместите сборную емкость в струю мочи и соберите около 2 жидких унций (60 мл) этой «средней» мочи, не останавливая поток мочи.
    • Не прикасайтесь краем чашки к области гениталий. Не допускайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или чего-либо еще в пробе мочи.
    • Закончить мочеиспускание в унитаз или писсуар.
    • Осторожно установите и закрутите крышку на чашке, а затем верните ее в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.

    Сбор мочи с двойным опорожнением

    Этот метод позволяет собирать мочу, вырабатываемую вашим организмом прямо сейчас.

    • Помочитесь в унитаз или писсуар. Не собирайте эту мочу.
    • Выпейте большой стакан воды и подождите 30-40 минут.
    • Затем возьмите образец мочи. Следуйте приведенным выше инструкциям для взятия пробы чистой уловленной мочи.

    Верните образец мочи в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.

    24-часовой сбор мочи

    Ваш врач может попросить вас собирать вашу мочу в течение 24 часов.

    • Период сбора обычно начинается утром. Когда вы впервые встаете, помочитесь, но не экономьте эту мочу. Запишите время, когда вы помочились, чтобы отметить начало 24-часового периода сбора.
    • Соберите всю мочу в течение следующих 24 часов. Ваш врач обычно предоставляет вам большой контейнер, вмещающий около 1 галлона (4 л) и содержащий небольшое количество консерванта. Помочитесь в меньшую чистую емкость, а затем вылейте мочу в большую емкость.Не прикасайтесь пальцами к внутренней части контейнера.
    • Храните большую емкость в холодильнике в период сбора.
    • Последний раз помочитесь в конце 24-часового периода или непосредственно перед ним. Добавьте эту мочу в большую емкость и запишите время.
    • Избегайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или других посторонних веществ в образец мочи.

    Верните образец мочи в лабораторию.

    Каково это

    Сбор мочи не вызывает дискомфорта.

    Риски

    Проблем со сбором мочи нет.

    Результаты

    Анализ мочи проверяет различные компоненты мочи - продукта жизнедеятельности, вырабатываемого почками.

    Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными.Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального. Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория. Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за рамки нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

    Результаты анализа мочи

    Цвет

    Нормальный: От бледно-желтого до темно-желтого

    Ненормальный: Многие продукты и лекарства могут влиять на цвет мочи.Бесцветная моча может быть вызвана длительным заболеванием почек или неконтролируемым диабетом. Темно-желтая моча может быть вызвана обезвоживанием. Красная моча может быть вызвана кровью в моче.

    Ясность

    Нормальная: Ясная

    Аномальная: Мутная моча может быть вызвана гноем (лейкоцитами), кровью (эритроцитами), спермой, бактериями, дрожжи, кристаллы, слизь или паразитарная инфекция, например трихомониаз.

    Запах

    Нормальный: Слегка «ореховый» запах

    Необычный: Некоторые продукты (например, спаржа), витамины и антибиотики (например, мочеиспускание) могут вызывать пенициллин. иметь другой запах. Сладкий фруктовый запах может быть вызван неконтролируемым диабетом. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может вызывать неприятный запах. Моча с запахом кленового сиропа может означать болезнь мочи кленового сиропа, когда организм не может расщеплять определенные аминокислоты.

    Удельный вес

    Нормальный: 1.005–1.030 сноска 1

    Ненормальный: Очень высокий удельный вес может быть вызван отсутствием питья очень концентрированной мочи. достаточное количество жидкости, потеря слишком большого количества жидкости (чрезмерная рвота, потоотделение или диарея) или веществ (таких как сахар или белок) с мочой. Очень низкий удельный вес означает разбавленную мочу, что может быть вызвано употреблением слишком большого количества жидкости, тяжелым заболеванием почек или применением диуретиков.

    pH

    Нормальный: 4.6–8.0 сноска 1

    Ненормально: Некоторые продукты (например, цитрусовые и молочные продукты) и лекарства (например, антациды) может повлиять на pH мочи. Высокий (щелочной) pH может быть вызван сильной рвотой, заболеванием почек, некоторыми инфекциями мочевыводящих путей и астмой. Низкий (кислый) pH может быть вызван тяжелым заболеванием легких (эмфиземой), неконтролируемым диабетом, передозировкой аспирина, тяжелой диареей, обезвоживанием, голоданием, употреблением слишком большого количества алкоголя или антифриза (этиленгликоля).

    Белок

    Нормальный: Нет

    Патологический: Белок в моче может означать повреждение почек, инфекцию, рак, высокое кровяное давление, диабет, системную волчанку (СКВ) или гломерулонефрит.

    Белок в моче также может означать наличие сердечной недостаточности, лейкемии, отравления (отравление свинцом или ртутью) или преэклампсии (если вы беременны).

    Глюкоза

    Нормальный: 1–15 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 60–830 микромоль на литр (мкмоль / л) в 24-часовом образце. сноска 1

    Одноразовый сбор мочи, если он нормальный, будет отрицательным на глюкозу. сноска 1

    Отклонение от нормы: Внутривенные (в / в) жидкости могут вызывать содержание глюкозы в моче. Слишком много глюкозы в моче может быть вызвано неконтролируемым диабетом, проблемой надпочечников, повреждением печени, травмой головного мозга, некоторыми типами отравлений и некоторыми типами заболеваний почек.У здоровых беременных женщин в моче может быть глюкоза, что является нормальным явлением во время беременности.

    Кетоны

    Нормальный: Нет

    Патологический: Кетоны в моче могут означать неконтролируемый диабет, очень низкоуглеводную диету (например, голодание или нарушение пищевого поведения) нервная или булимия), алкогольное расстройство или отравление медицинским спиртом (изопропанол). Кетоны часто обнаруживаются в моче, когда человек не ест (голодает) в течение 18 часов или дольше.Это может произойти, если человек болен и не может есть или его рвет в течение нескольких дней. Низкий уровень кетонов иногда обнаруживается в моче здоровых беременных женщин.

    Микроскопический анализ

    Нормальный: Наблюдается очень мало или совсем не наблюдается красных или белых кровяных телец или цилиндров. Нет бактерий, дрожжевых клеток, паразитов или плоских клеток. Обычно видно несколько кристаллов.

    Отклонение от нормы:

    Эритроциты в моче могут быть вызваны повреждением почек или мочевого пузыря, камнями в почках, инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), воспалением почек (гломерулонефрит), опухолью почки или мочевого пузыря, или системная красная волчанка (СКВ).Лейкоциты (гной) в моче могут быть вызваны инфекцией мочевыводящих путей, опухолью мочевого пузыря, воспалением почек, системной красной волчанкой (СКВ) или воспалением во влагалище или под крайней плотью полового члена.

    В зависимости от типа цилиндры могут означать воспаление или повреждение крошечных трубок в почках, плохое кровоснабжение почек, отравление металлами (например, свинцом или ртутью), сердечную недостаточность или бактериальную инфекцию.

    Большое количество кристаллов или определенные типы кристаллов могут означать камни в почках, повреждение почек или проблемы с обменом веществ.Некоторые лекарства и некоторые виды инфекций мочевыводящих путей также могут увеличить количество кристаллов в моче.

    Бактерии в моче означают инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). Дрожжевые клетки или паразиты (например, паразиты, вызывающие трихомониаз) могут означать инфекцию мочевыводящих путей.

    Наличие плоскоклеточных клеток может означать, что образец не такой чистый, как должен быть. Эти клетки не означают, что есть проблема со здоровьем, но ваш врач может попросить вас сдать еще один образец мочи.

    Объем

    Нормальный: 800–2 500 миллилитров (мл) в 24 часа. сноска 1

    Что влияет на тест

    Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

    • Если у вас менструальный цикл.
    • Прием лекарств, таких как диуретики, эритромицин, триметоприм (Тримпекс) или высокие дозы витамина С (аскорбиновая кислота), принимаемые вместе с антибиотиками, такими как тетрациклин.
    • Прохождение рентгенологического исследования с контрастным веществом за последние 3 дня.
    • Не доставить образец мочи в лабораторию в течение 1 часа.

    Что думать о

    • Некоторые анализы мочи можно сделать с помощью домашнего набора.
    • Другие вещества, которые можно проверить во время анализа мочи, включают:
      • Билирубин. Это вещество, образующееся при распаде красных кровяных телец. Выводится из организма с калом. Билирубин в моче не обнаруживается.Если он присутствует, это часто означает, что повреждена печень или заблокирован отток желчи из желчного пузыря. Подробнее читайте в теме Билирубин.
      • Уробилиноген. Это вещество, образующееся при расщеплении билирубина. Он также выводится из организма с калом. В моче обнаруживается лишь небольшое количество уробилиногена. Уробилиноген в моче может быть признаком заболевания печени (цирроза, гепатита) или того, что поток желчи из желчного пузыря заблокирован.
      • Белок Бенс-Джонса.Это аномальный белок, обнаруживаемый в моче около 50% людей с редким типом рака, называемым множественной миеломой. При подозрении на множественную миелому часто проводят анализ мочи. Тест на белок, проводимый во время обычного анализа мочи, не проверяет наличие белка Бенс-Джонса.
    • Чтобы снизить вероятность загрязнения образца мочи бактериями, медицинский работник может взять образец мочи с помощью мочевого катетера. Катетер может использоваться для сбора мочи у человека в больнице, который очень болен или не может сдать чистый образец.Использование катетера позволяет собрать чистый образец.
    • Если во время анализа мочи будет обнаружен ненормальный результат, могут быть выполнены дополнительные анализы, такие как посев мочи, рентген почек (внутривенная пиелограмма [IVP]) или цистоскопия.

    Список литературы

    Цитаты

    1. Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8 изд.Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

    Консультации по другим работам

    • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
    • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
    • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд.Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

    Кредиты

    Текущий по состоянию на: 8 декабря 2019 г.,

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
    , Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт
    , Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина,

    По состоянию на: 8 декабря 2019 г.

    Автор: Здоровый персонал

    Медицинский обзор: Адам Хасни, доктор медицины - семейная медицина и E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

    .

    Задержка мочеиспускания: симптомы, причины и лечение

    Задержка мочеиспускания - это когда у человека возникают проблемы с началом или поддержанием мочеиспускания. Хотя задержка мочеиспускания чаще всего возникает у мужчин старшего возраста из-за увеличения простаты, это может случиться как с мужчинами, так и с женщинами любого возраста.

    Любой, кто испытывает симптомы неуверенности в мочеиспускании, должен поговорить с врачом, который сможет исключить любые основные причины.

    Из этой статьи вы узнаете о причинах нерешительности при мочеиспускании у мужчин и женщин, а также о том, как лечить и предотвращать симптомы.Обезболивание во время операции может вызвать затруднения при мочеиспускании как у мужчин, так и у женщин.

    Существует широкий спектр возможных причин задержки мочеиспускания. Некоторые влияют как на мужчин, так и на женщин, другие - только на один пол.

    Некоторые из наиболее частых причин включают:

    Типичные причины для мужчин

    Одной из частых причин неуверенности в мочеиспускании у мужчин является доброкачественная увеличенная простата. Это наиболее частая причина у пожилых мужчин, но увеличение простаты может поражать и молодых мужчин.

    Простата - это уникальная для мужчин железа, которая окружает уретру. Уретра - это трубка, по которой моча выводится из организма. Поскольку со временем простата увеличивается, она оказывает давление на уретру. Это увеличивающееся давление может затруднить начало или поддержание струи мочи мужчине.

    Кроме того, у мужчин может наблюдаться воспаление простаты, называемое простатитом. Инфекции часто являются причиной простатита. Воспаление оказывает давление на область вокруг уретры и может затруднить мочеиспускание.

    Типичные причины для женщин

    У женщин меньше вероятность развития неуверенности в мочеиспускании, чем у мужчин. Однако у женщин может развиться неуверенность в мочеиспускании во время беременности и после родов.

    У женщин с наибольшей вероятностью разовьется неуверенность в мочеиспускании после родов, если они испытают одно из следующего:

    • длительный второй период родов
    • эпизиотомия
    • разрыв промежности
    • использование щипцов или вакуума во время родов
    • эпидурального применения
    • ребенок весом более 4000 граммов

    Сдержанность мочеиспускания является относительно распространенным явлением после родов из-за травмы нервов, окружающих мочевой пузырь и мочевыводящие пути.

    Правильный уход за мочевым пузырем в послеродовом периоде, включая опорожнение мочевого пузыря не реже одного раза в 6 часов, может помочь предотвратить и облегчить нерешительность при мочеиспускании после родов.

    Инфекции мочевыводящих путей - еще одна частая причина неуверенности в мочеиспускании у женщин.

    Периодическая нерешительность при мочеиспускании часто не является поводом для беспокойства. Однако, если симптомы сохраняются или повторяются, человеку следует обратиться к врачу.

    Перед лечением врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр и задаст пациенту вопросы об их симптомах.Эти вопросы могут включать:

    • Возникла ли задержка мочеиспускания внезапно или постепенно?
    • Есть ли другие симптомы, такие как жар или боль?
    • Как долго проявляются симптомы?
    • Слабый поток мочи?
    • Что-нибудь улучшает или ухудшает симптомы?

    Врач также может провести анализы для выявления основных причин. Врач может потребовать анализ мочи. Для мужчин обычным тестом является исследование простаты или визуализация. Другие анализы включают исследование мочи.

    Лечение будет зависеть от первопричины затрудненного мочеиспускания.

    Некоторые стандартные методы лечения включают:

    • антибиотики от инфекций
    • лекарства от увеличенной простаты
    • хирургическое вмешательство по снятию закупорки простаты
    • процедуры по расширению уретры
    • удаление рубцовой ткани внутри уретры

    В дополнение к традиционным лечения, есть несколько шагов, которые можно предпринять дома, чтобы облегчить симптомы.

    Есть несколько средств, которые можно использовать дома, чтобы уменьшить нерешительность при мочеиспускании. Эти шаги часто требуют минимальных усилий и могут использоваться наряду с медицинской помощью.

    Домашние средства от неуверенности в мочеиспускании включают:

    • Принятие теплой ванны или душа
    • Использование бутылки с горячей водой или грелки на животе
    • Массаж области мочевого пузыря
    • ведение записей моделей мочеиспускания для выявления триггеров
    Хотя задержка мочеиспускания чаще встречается у мужчин старшего возраста, она может поражать мужчин и женщин любого возраста.

    Основным признаком неуверенности в мочеиспускании является затрудненное начало или поддержание мочеиспускания.

    Колебание мочеиспускания часто медленно развивается с течением времени. Медленное начало может затруднить идентификацию состояния до тех пор, пока человек не потеряет способность полностью опорожнять мочевой пузырь.

    Когда человек не может полностью опорожнить мочевой пузырь, это называется задержкой мочи. Это также может вызвать отек и дискомфорт в мочевом пузыре и требует неотложной медицинской помощи.

    Другие люди могут определить колебание мочеиспускания до того, как оно перерастет в задержку мочеиспускания.В этих случаях у человека могут возникнуть проблемы с началом мочеиспускания или ему может быть трудно поддерживать постоянный поток мочи после начала.

    Человеку с нерешительностью при мочеиспускании следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если он испытывает любое из следующего:

    • Отсутствие мочеиспускания вообще
    • лихорадка
    • дрожь
    • боль в пояснице
    • озноб
    • рвота

    Даже в В нетяжелых случаях игнорирование симптомов слабого мочеиспускания или проблем с началом мочеиспускания может привести к ухудшению состояния.В конце концов, это может привести к задержке мочи, когда человек не может полностью опорожнить мочевой пузырь.

    Острая задержка мочи или внезапная и полная невозможность мочеиспускания является серьезным заболеванием, требующим немедленной медицинской помощи. Если его не лечить, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

    Человек, испытывающий затрудненное мочеиспускание, также должен искать признаки инфекции, такие как жар или боль.

    Человек никогда не должен игнорировать постоянную или повторяющуюся нерешительность при мочеиспускании.Состояние со временем может ухудшиться и в конечном итоге может привести к полной невозможности мочеиспускания.

    Человек должен обратиться за медицинской помощью, когда впервые замечает симптомы неуверенности в мочеиспускании. Врач может исключить основные причины и предотвратить ухудшение симптомов.

    .

    Анализ мочи: анализы, результаты и многое другое

    Врач или медсестра могут использовать общий анализ мочи, чтобы проверить мочу человека на признаки потенциальных проблем, таких как инфекции или заболевания.

    Это стандартный тест, который медицинские работники могут использовать в различных условиях и ситуациях.

    Общий анализ мочи иногда является частью обычного медицинского осмотра, но он также может помочь в диагностике, когда у человека наблюдаются неприятные симптомы. В качестве меры предосторожности перед операцией люди также часто сдают анализ мочи.

    Продолжайте читать, чтобы получить дополнительную информацию об анализе мочи и о том, что могут показать результаты.

    Поделиться на Pinterest Анализ мочи включает проверку внешнего вида, цвета и запаха мочи.

    Анализ мочи позволяет выявить в моче человека признаки болезни, инфекции или других проблем. Тест включает исследование различных аспектов мочи, в том числе:

    • внешний вид (мутный или прозрачный)
    • цвет (темный, светлый или бесцветный)
    • запах
    • кислотность (уровни pH)
    • наличие бактерий или вирусы
    • , содержит ли она кровь, белок, кетоны, билирубин или глюкозу
    • наличие цилиндров (трубчатых белков), клеток или кристаллов

    Внешний вид мочи может помочь врачу определить, есть ли у человека определенные состояние здоровья.

    Например, мутная моча может указывать на инфекцию мочевыводящих путей, а избыток глюкозы может указывать на диабет. Белок в моче может быть признаком заболевания почек.

    Врач может предложить анализ мочи по одной из нескольких причин.

    Они могут выполнить анализ в рамках планового осмотра в следующих случаях:

    • перед операцией
    • во время беременности
    • в рамках планового медицинского осмотра
    • во время госпитализации для проверки на заболевание печени или почек
    • для проверки на диабет

    В других случаях врач может выполнить анализ мочи для диагностики заболевания.Они могут искать признаки инфекции мочевыводящих путей (ИМП) или почечной инфекции.

    Они могут использовать тест для диагностики, если у человека есть:

    • боль в пояснице
    • проблемы с мочеиспусканием
    • боль при мочеиспускании
    • кровь в моче
    • боль в животе
    • другие необычные симптомы мочеиспускания

    Как только они поставят кому-то правильный диагноз, врач может использовать последующие анализы мочи, чтобы контролировать состояние.

    Например, они могут порекомендовать еще один анализ мочи, если у человека ИМП или инфекция почек. Они будут использовать это, чтобы убедиться, что инфекция исчезла, или проверить, нужны ли другие антибиотики.

    Хотя анализ мочи обычно позволяет выявлять заболевания и инфекции, врач может также использовать его для других целей, например, для проверки на наркотики или подтверждения беременности.

    В обоих случаях анализ мочи позволит выявить дополнительные вещества, которые не учитываются в стандартном анализе.

    Например, при тестировании на беременность врач будет искать в моче гормон хорионического гонадотропина (ХГЧ) человека. Проверка уровня ХГЧ не является частью обычного анализа мочи.

    Когда человек проходит обследование на наркотики, анализ мочи обнаруживает присутствие определенных лекарств или продуктов их метаболизма.

    Если человеку только делают анализ мочи, маловероятно, что ему нужно будет подготовиться каким-либо образом. Однако, если часть их осмотра и анализов включает анализ крови, им может потребоваться голодание в течение нескольких часов до приема.

    В некоторых случаях врач может попросить человека взять образец мочи, когда он впервые просыпается утром. В этом случае они предоставят человеку чашку для образцов для использования дома.

    Это может помочь выпить много воды перед тестом и сразу же не пользоваться туалетом.

    Врач часто запрашивает образец чистого улова, что означает, что человеку нужно подождать, пока не закончится его первоначальный поток, чтобы начать сбор мочи. Цель состоит в том, чтобы предотвратить попадание бактерий из полового члена или влагалища в образец.

    Чтобы выполнить чистую ловлю, человек должен:

    • очистить область гениталий стерильной салфеткой
    • начать мочиться в унитаз
    • на мгновение остановить струю
    • удерживать емкость под струей и снова начать мочиться
    • соберите не менее 1-2 унций мочи
    • выньте контейнер и закончите сходить в туалет
    • принесите образец к врачу в течение 60 минут или охладите его, если необходимо

    В некоторых случаях врачу может потребоваться ввести катетер в отверстие мочевыводящих путей.Врач будет использовать катетер для сбора мочи непосредственно из мочевого пузыря.

    Анализ мочи оценивает мочу по трем основным направлениям: визуальный, микроскопический осмотр и тест с помощью индикаторной полоски.

    Визуальный осмотр

    У большинства здоровых людей чистая, почти прозрачная моча. Более темные цвета могут указывать на обезвоживание или другие проблемы.

    У человека, который борется с инфекцией, может быть мутная моча. Моча также может иметь неприятный запах. Если моча красная или коричневая, это может указывать на то, что она содержит кровь.

    Исследование под микроскопом

    Другая часть исследования заключается в просмотре нескольких капель мочи под микроскопом. Врач будет искать признаки любого из следующих признаков:

    • бактерий
    • дрожжей
    • эритроцитов
    • лейкоцитов
    • кристаллов
    • слепков

    Наличие этих веществ может указывать на несколько различных состояний или здоровья проблемы, в том числе:

    • камни в почках или другие проблемы, связанные с выделительной системой
    • инфекции
    • заболевание крови

    тест с полосками

    тест с помощью тест-полоски заключается в помещении тонкой полоски в образец мочи.На полоске есть несколько различных химикатов, которые реагируют с различными нарушениями мочеиспускания. То, как реагирует тест-полоска, может помочь врачу поставить диагноз.

    Медицинские работники часто используют тест-полоску для проверки следующего:

    • признаков инфекции , таких как нитраты
    • уровни белка , которые могут указывать на проблемы с почками
    • концентрация в моче , что может показать обезвоживание
    • более высокие уровни pH , что может означать нарушение почек или мочевыводящих путей
    • кровь в моче , что является признаком почечных инфекций, проблем мочевыводящих путей или (редко) рака
    • глюкоза или уровни кетонов , что может указывать на диабет
    Поделиться на Pinterest Врач может прописать лекарства от ИМП, если моча мутная или имеет неприятный запах.

    Результаты анализа мочи помогут врачу решить, нужны ли пациенту лекарства, дальнейшее тестирование или наблюдение.

    Примеры:

    • Если моча мутная, имеет неприятный запах и содержит бактерии, врач обычно прописывает лекарства от ИМП.
    • Если кровь присутствует, врач может назначить дополнительное обследование для определения основной причины.
    • Если тест обнаруживает аномально высокий уровень глюкозы или кетонов, врач, скорее всего, назначит дополнительные тесты на диабет.

    Общий анализ мочи - это быстрый неинвазивный анализ, не требующий специальной подготовки. В большинстве случаев это несложно.

    Врач может использовать тест как часть обычной проверки или по более конкретной причине, например, для выявления основных заболеваний или инфекций, для подтверждения беременности или для проверки на употребление наркотиков.

    Чтобы получить действительный образец, человек должен следовать инструкциям своего врача при сдаче теста.

    .

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 25 февраля 2020 г.

    Что такое инфекция мочевыводящих путей у женщин?

    Инфекция мочевыводящих путей - это инфекция, поражающая органы, вырабатывающие мочу и выводящие ее из организма. Эти структуры включают почки, мочеточники (длинные тонкие трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем), мочевой пузырь и уретру. Врачи часто делят инфекции мочевыводящих путей на два типа: инфекции нижних и верхних путей:

    • Инфекции нижних мочевых путей - Инфекция мочевого пузыря называется циститом (инфекцией мочевого пузыря).Бактерии, обычно находящиеся в кишечнике, являются основной причиной инфекций нижних мочевыводящих путей. Эти бактерии распространяются из заднего прохода в уретру и мочевой пузырь, где они растут, проникают в ткани и вызывают инфекцию.
    • Инфекции верхних мочевых путей - Они затрагивают мочеточники и почки. Эти инфекции называются пиелонефритом или инфекциями почек. Инфекции верхних мочевых путей обычно возникают из-за того, что бактерии попадают из мочевого пузыря в почки. Иногда они возникают, когда бактерии перемещаются с кровотоком из других частей тела и оседают в почках.

    Женщины страдают намного чаще, чем мужчины, потому что у женщин короткие уретры, которые позволяют относительно легко проникать бактериям в мочевой пузырь. Половой акт может вызвать распространение бактерий вверх в мочевой пузырь. Кроме того, использование противозачаточных диафрагм и спермицидов может изменить нормальную бактериальную среду вокруг уретры и повысить вероятность инфицирования.

    У беременных женщин временные изменения физиологии и анатомии мочевыводящих путей делают будущих мам первыми кандидатами на цистит и пиелонефрит. Инфекции почек и мочевого пузыря могут представлять серьезный риск для беременных женщин и их будущих детей, поскольку они увеличивают риск преждевременных схваток или родов, а иногда и смерти плода или новорожденного.

    Симптомы

    Инфекции нижних и верхних мочевых путей могут вызывать один или несколько из следующих симптомов:

    • Необычно частое мочеиспускание
    • Сильные позывы к мочеиспусканию
    • Боль, дискомфорт или жжение при мочеиспускании
    • Боль, давление или болезненность в области мочевого пузыря (по средней линии, выше или около лобковой области)
    • Мутная моча с неприятным запахом или необычно сильным запахом
    • Лихорадка с ознобом или без него
    • Тошнота и рвота
    • Боль в боку или в средней части спины
    • Пробуждение от сна для мочеиспускания
    • Ночное недержание мочи у человека, который обычно был сухим по ночам

    Диагностика

    Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и о том, были ли у вас ранее инфекции мочевыводящих путей.Он или она также спросит вас о вашем сексуальном анамнезе, в том числе о любых заболеваниях, передающихся половым путем, у вас и вашего партнера, об использовании презервативов, нескольких партнеров, использовании диафрагмы и / или спермицидов, а также о том, можете ли вы быть беременными. Ваш врач также спросит, есть ли у вас какие-либо другие медицинские проблемы, такие как диабет, которые могут повысить вероятность развития инфекций.

    Вас попросят сдать образец мочи, который будет проверен в лаборатории на наличие бактерий или других признаков инфекции.Ваш образец мочи также может быть отправлен в лабораторию для определения конкретного типа бактерий и конкретных антибиотиков, которые можно использовать для уничтожения бактерий. Если у вас жар или другие симптомы инфекции верхних мочевых путей, ваш врач может назначить анализ крови, чтобы определить количество лейкоцитов. Высокое количество лейкоцитов указывает на инфекцию. Кровь также можно проверить на наличие бактерий. Это называется посевом крови.

    У людей с симптомами тяжелой почечной инфекции или частыми эпизодами инфекций нижних или верхних мочевых путей могут потребоваться дополнительные анализы, например:

    • Компьютерная томография (КТ) почек и мочевыделительной системы
    • Ультразвуковое исследование
    • Цистоскопия - обследование, при котором врач проверяет внутреннюю часть мочевого пузыря с помощью тонкого полого инструмента, похожего на телескоп.

    Ожидаемая продолжительность

    При правильном лечении большинство неосложненных инфекций мочевыводящих путей можно вылечить за два-три дня. Для полного исчезновения симптомов почечной инфекции может потребоваться несколько дней.

    Профилактика

    Для предотвращения инфекций мочевыводящих путей:

    • Выпивайте несколько стаканов воды каждый день. Жидкости препятствуют размножению бактерий, промывая мочевыводящие пути.Употребление клюквенного сока может сдерживать рост бактерий, уменьшая способность бактерий прилипать к уретре.
    • Протрите спереди назад. Чтобы предотвратить распространение кишечных бактерий из прямой кишки в мочевыводящие пути, женщины всегда должны протирать туалетную бумагу спереди назад после дефекации.
    • Уменьшает распространение бактерий во время секса. Помочитесь после полового акта, чтобы вывести бактерии из уретры.Если вы продолжаете заражаться, вам следует поговорить со своим врачом об использовании антибиотиков после секса, чтобы снизить риск развития инфекций мочевыводящих путей.

    Лечение

    Врачи лечат инфекции нижних и верхних мочевых путей с помощью антибиотиков. Лабораторные исследования могут определить лучший антибиотик для лечения. Большинство неосложненных инфекций нижнего тракта лечат трехдневным курсом антибиотиков, хотя беременным женщинам или женщинам, страдающим такими заболеваниями, как диабет, подавляющие иммунную систему, обычно требуется более длительный прием антибиотиков.

    Людей с инфекциями верхних мочевых путей обычно лечат 10–14-дневным курсом антибактериальной терапии. Людям с тяжелыми инфекциями верхних мочевых путей может потребоваться стационарное лечение антибиотиками, вводимыми через вену (внутривенно). Это особенно верно, если тошнота, рвота и лихорадка увеличивают риск обезвоживания и не позволяют человеку принимать пероральные антибиотики.

    Когда звонить профессионалу

    Позвоните своему врачу, если у вас частое мочеиспускание, сильные позывы к мочеиспусканию, дискомфорт во время мочеиспускания или другие симптомы инфекции мочевыводящих путей.Вам также следует обратиться за медицинской помощью, если у вас есть симптомы инфекции почек, такие как лихорадка, тошнота, рвота и боль в боку или спине. Любой беременной женщине, у которой наблюдаются симптомы инфекции верхних или нижних мочевыводящих путей, особенно важно немедленно обратиться к врачу.

    Прогноз

    После того, как женщина вылечилась от цистита, у нее есть 20% шанс развития второй инфекции. После второй инфекции риск развития третьей у нее составляет 30%.Если у женщины три или более эпизода цистита в течение одного года, а структура или анатомия мочевыводящих путей в норме, ее врач может назначить специальную схему лечения антибиотиками, чтобы снизить риск будущих инфекций.

    Внешние ресурсы

    Национальный институт диабета, болезней пищеварения и почек
    https://www.niddk.nih.gov/

    Американский фонд урологических заболеваний
    https: // www.urologyhealth.org

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    .

    Частое мочеиспускание у женщин: причины, диагностика и лечение

    Что такое частое мочеиспускание?

    Частое мочеиспускание - это необходимость мочиться больше, чем обычно. Позыв может возникнуть внезапно и привести к потере контроля над мочевым пузырем. Это может вызывать дискомфорт, как будто ваш мочевой пузырь переполнен.

    Частое мочеиспускание также называют гиперактивным мочевым пузырем. Урологи, которые специализируются на мочевыводящей системе, считают частое мочеиспускание более 8 раз за 24 часа.

    Ключом к лечению частого мочеиспускания является устранение основной причины.

    Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - частая причина частого мочеиспускания. Это происходит, когда бактерии попадают в мочевой пузырь через уретру.

    По оценкам, от 50 до 60 процентов женщин испытают хотя бы одну ИМП в своей жизни. У трети женщин заболевание возникает в возрасте до 24 лет, которое достаточно серьезно, чтобы потребовать антибиотиков.

    Женщины подвержены большему риску ИМП, чем мужчины, поскольку их уретра короче.Бактериям нужно пройти меньшее расстояние, прежде чем они смогут заразить мочевыводящие пути и вызвать симптомы.

    Общие факторы риска ИМП включают:

    • отсутствие гидратации
    • задержка мочи в течение длительных периодов времени или неполное опорожнение мочевого пузыря
    • раздражение и воспаление влагалища
    • неправильное вытирание (движение сзади вперед) после использование туалета, который подвергнет уретру бактериям E. coli
    • половому акту, которые могут занести бактерии в мочевыводящие пути
    • изменения в структуре мочевыделительной системы, такие как во время беременности
    • хронические проблемы со здоровьем, такие как диабет, которые влияют на иммунную систему

    Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП) - еще одна частая причина частого мочеиспускания.По данным Американской урологической ассоциации, около 33 миллионов американцев страдают гиперактивным мочевым пузырем. Это затрагивает около 40 процентов всех женщин в Соединенных Штатах.

    Гиперактивный мочевой пузырь - это обычно совокупность симптомов, которые могут привести к частому мочеиспусканию в результате гиперактивности мышц мочевого пузыря. Общие симптомы включают:

    • позывы к мочеиспусканию или внезапные позывы к мочеиспусканию, иногда приводящие к утечкам
    • никтурия, или потребность в мочеиспускании не менее двух раз за ночь
    • частое мочеиспускание или необходимость ходить не менее восьми раз раз в день

    Существует несколько причин гиперактивного мочевого пузыря.Они могут включать:

    Ваши симптомы будут зависеть от причины вашего частого мочеиспускания.

    Симптомы ИМП

    ИМП могут развиваться в любом месте мочевыделительной системы, но обычно они возникают в мочевом пузыре и уретре.

    Симптомы ИМП включают:

    Симптомы ГАМП

    Частое мочеиспускание - первичный симптом гиперактивного мочевого пузыря. Однако вы не должны чувствовать себя плохо или болеть при мочеиспускании.

    Другие симптомы включают:

    • неспособность отложить мочеиспускание
    • утечка мочи
    • ноктурия

    Ваш врач проведет тесты, чтобы определить, что вызывает частое мочеиспускание.Они зададут вам несколько вопросов, например:

    • Когда у вас появились симптомы?
    • Как часто вы мочитесь?
    • Какие еще симптомы вы испытываете?
    • Есть ли у вас неожиданная утечка мочи и в каких ситуациях?

    Ваш врач, скорее всего, попросит вас сдать образец мочи для проверки на наличие инфекции, крови или других отклонений от нормы, таких как белок или сахар.

    Ваш врач также проведет осмотр вашей брюшной полости и таза.Скорее всего, это будет включать осмотр органов малого таза и оценку состояния уретры и влагалища.

    Другие тесты, которые могут быть полезны, включают:

    • Сканирование мочевого пузыря. Это ультразвуковое исследование мочевого пузыря, которое проводится после того, как вы помочились, чтобы узнать, сколько мочи осталось.
    • Цистоскопия . Используя инструмент с подсветкой, врач может осмотреть мочевой пузырь поближе, а также при необходимости взять образцы тканей.
    • Исследование мочи (уродинамическое исследование). Это включает в себя различные тесты, которые проверяют, насколько хорошо работает мочевыделительная система.

    Лечение частого мочеиспускания зависит от причины. Ваш врач сначала вылечит любое основное заболевание, вызывающее частое мочеиспускание. Если виной всему инфекция, ваш врач назначит антибиотики для избавления от инфекции.

    Лекарства, контролирующие мышечные спазмы мочевого пузыря, могут помочь уменьшить недержание мочи или потерю контроля над мочевым пузырем.

    Ваш врач также может посоветовать выполнять упражнения для таза, такие как упражнения Кегеля или упражнения по переобучению мочевого пузыря, чтобы помочь задержать мочеиспускание.

    Иглоукалывание

    Иглоукалывание - это древняя китайская форма лечения, которая веками использовалась для лечения болезней. Обычно используется при заболеваниях мочевыводящих путей, таких как ГАМП и недержание мочи.

    В настоящее время нет достоверных данных, свидетельствующих о том, что иглоукалывание является надежным методом лечения заболеваний мочевыводящих путей. Недавний обзор большого количества исследований по акупунктуре и недержанию мочи не показал его эффективности.

    Согласно Британскому медицинскому журналу, в настоящее время проводится научный обзор исследований акупунктуры и гиперактивного мочевого пузыря.Он оценит, как иглоукалывание сравнивается с другими методами лечения и как иглоукалывание сравнивается с отсутствием лечения вообще.

    Вы можете предпринять некоторые шаги, чтобы снизить вероятность частого мочеиспускания.

    Ближе к вечеру можно избегать определенных продуктов и напитков, которые, как известно, увеличивают вероятность никтурии. Примеры:

    • алкоголь
    • цитрусовый сок
    • кофе
    • чай
    • помидоры и продукты на основе томатов
    • искусственные подсластители

    Запор также может способствовать частому мочеиспусканию, оказывая давление на мочевой пузырь, поэтому увеличивайте количество клетчатки потребление для поддержания регулярности.

    Поговорите со своим врачом о том, как правильно выполнять упражнения Кегеля для таза. Они могут укрепить тазовое дно.

    Также узнайте у врача о физиотерапии, направленной на ваши тазовые мышцы. Они выходят за рамки упражнений Кегеля, они призваны укрепить мышцы, поддерживающие мочевой пузырь и тазовые органы.

    Если у вас появляются симптомы частого мочеиспускания, важно знать причину. Обратитесь к врачу для правильного диагноза и лечения.

    .

    Частое мочеиспускание: причины, симптомы и лечение

    Частое мочеиспускание означает более частые позывы к мочеиспусканию, чем обычно. Это может нарушить обычный распорядок дня, нарушить цикл сна и может быть признаком основного заболевания.

    Многие люди живут с частым мочеиспусканием, которое с медицинской точки зрения называется частым мочеиспусканием. Когда моча выделяется более 3 литров в день, это называется полиурией. Часто бывает простая причина, которую можно устранить с помощью лечения.

    Частота отличается от недержания мочи, когда наблюдается утечка мочи.

    Иногда частое мочеиспускание может указывать на более серьезное заболевание. Раннее выявление проблемы может привести к своевременному и эффективному лечению и предотвратить осложнения.

    Краткие сведения о частом мочеиспускании:

    • Частота мочеиспускания, или просто частота, отличается от недержания мочи.
    • Большинство людей мочатся 6 или 7 раз за 24 часа. Более частое мочеиспускание можно назвать частым, но все люди разные.
    • Обычно это проблема, только если она влияет на качество жизни человека.
    • Частоту часто можно лечить с помощью упражнений, но если есть основное заболевание, такое как диабет, это требует внимания.


    Частота мочеиспускания - это когда человеку необходимо чаще, чем обычно, пользоваться туалетом.

    Мочеиспускание - это способ избавления организма от жидких отходов. Моча содержит воду, мочевую кислоту, мочевину, а также токсины и отходы, отфильтрованные из организма.Почки играют ключевую роль в этом процессе.

    Моча остается в мочевом пузыре, пока не достигнет точки наполнения и позывов к мочеиспусканию. В этот момент моча выводится из организма.

    Частота мочеиспускания - это не то же самое, что недержание мочи, которое означает недостаточный контроль над мочевым пузырем. Частое мочеиспускание означает просто необходимость чаще посещать туалет, чтобы помочиться. Это может происходить одновременно с недержанием мочи, но это не одно и то же.

    Большинство людей мочатся от 6 до 7 раз в течение 24 часов.

    Частоту мочеиспускания можно определить как потребность в мочеиспускании более 7 раз в течение 24 часов, выпивая около 2 литров жидкости.

    Однако люди разные, и большинство людей обращаются к врачу только тогда, когда мочеиспускание становится настолько частым, что они чувствуют дискомфорт. У детей также мочевой пузырь меньшего размера, поэтому они могут мочиться чаще.

    Мочеиспускание - сложный процесс, в котором задействованы различные системы организма. Ряд изменений может сделать мочевыделительную систему более активной.

    Причины, связанные с образом жизни, включают употребление большого количества жидкости, особенно если она содержит кофеин или алкоголь. Ночью это может прервать цикл сна с позывами к мочеиспусканию. Частое мочеиспускание также может стать привычкой.

    Однако это может быть признаком проблем с почками или мочеточником, проблем с мочевым пузырем или другого заболевания, например сахарного диабета, несахарного диабета, беременности или проблем с предстательной железой.

    К другим причинам или связанным факторам относятся:

    Одним из основных симптомов полиурии является частое мочеиспускание.Если есть другие симптомы, они могут указывать на другое, возможно, более серьезное заболевание.

    Ноктурия, например, - это потребность в мочеиспускании ночью, во время цикла сна. Это может быть симптомом несахарного или сахарного диабета.

    Другие симптомы, которые могут потребовать дальнейшего внимания, включают:

    • боль или дискомфорт при мочеиспускании
    • кровянистая, мутная или необычного цвета моча
    • постепенная потеря контроля над мочевым пузырем или недержание мочи
    • затруднение мочеиспускания, несмотря на позывы
    • выделения из влагалища или полового члена
    • повышение аппетита или жажды
    • лихорадка или озноб
    • тошнота или рвота
    • боль в пояснице или боковая часть

    Если присутствуют другие симптомы или если частота мочеиспускания влияет на качество жизни, неплохо было бы обратиться к врачу.

    Частое мочеиспускание может указывать, например, на инфекцию почек. Без лечения это может привести к необратимому повреждению почек. Кроме того, бактерии, вызывающие инфекцию, потенциально могут попасть в кровоток, заразив другие участки тела.

    Это может стать опасным для жизни и требует внимания.

    Врач проведет тщательный сбор анамнеза и физическое обследование, расспросив пациента о частоте мочеиспускания и других симптомах.

    Они могут спросить:

    • Характер частого мочеиспускания, например, когда оно началось, как все изменилось и в какое время суток
    • текущие лекарства
    • сколько жидкости потребляется
    • любые изменения по цвету, запаху или консистенции мочи
    • сколько кофеина и алкоголя потребляет человек и изменилось ли это в последнее время

    Анализы могут включать:

    • анализ мочи для выявления любых отклонений в моче
    • ультразвуковое исследование , для визуального изображения почек
    • простая рентгенограмма или компьютерная томография брюшной полости и таза
    • неврологические тесты для выявления любого нервного расстройства
    • тестирование на ИППП

    Мужчина или женщина могут быть направлены в уролог, или женщину могут направить к гинекологу.

    Уродинамические тесты

    Уродинамические тесты оценивают эффективность мочевого пузыря в накоплении и выделении мочи, а также исследуют функцию уретры.

    Простые наблюдения включают:

    • запись времени, необходимого для образования струи мочи
    • запись количества выделяемой мочи
    • измерение способности остановить мочеиспускание в середине потока

    Для получения точных измерений медицинский работник может использование:

    • оборудование для визуализации для наблюдения за наполнением и опорожнением мочевого пузыря
    • мониторы для измерения давления внутри мочевого пузыря
    • датчики для регистрации мышечной и нервной активности

    Пациенту, возможно, придется изменить потребление жидкости или прекратить прием определенных лекарств перед тест.Возможно, им придется прибыть в клинику с полным мочевым пузырем.

    Лечение будет зависеть от основной причины.

    Если после консультации будет поставлен диагноз сахарный диабет, лечение будет направлено на удержание высокого уровня сахара в крови под контролем.

    Типичный курс лечения бактериальной инфекции почек - это терапия антибиотиками и обезболивающими.

    Если причиной является гиперактивный мочевой пузырь, можно использовать лекарство, известное как холинолитики. Они предотвращают ненормальные непроизвольные сокращения мышц детрузора в стенке мочевого пузыря.

    В случае необходимости врач назначит медикаментозную терапию и проведет ее под наблюдением.

    Также может помочь обучение поведенческим техникам.

    Тренировка мочевого пузыря и упражнения

    Другие методы лечения направлены на частое мочеиспускание, а не на его первопричину.

    Сюда входят:

    Упражнения Кегеля : Регулярные ежедневные упражнения, часто выполняемые во время беременности, могут укрепить мышцы таза и уретры и поддержать мочевой пузырь. Для достижения наилучших результатов выполняйте упражнения Кегеля от 10 до 20 раз за подход, три раза в день в течение как минимум 4-8 недель.

    Биологическая обратная связь : Используемая вместе с упражнениями Кегеля, биологическая обратная связь позволяет пациенту лучше осознавать, как функционирует его тело. Эта повышенная осведомленность может помочь пациенту улучшить контроль над мышцами таза.

    Тренировка мочевого пузыря : Тренировка мочевого пузыря дольше удерживать мочу. Обучение обычно длится от 2 до 3 месяцев.

    Мониторинг потребления жидкости : Это может показать, что обильное питье в определенное время является основной причиной частого мочеиспускания.

    Сбалансированное питание и ведение активного образа жизни могут помочь снизить диурез.

    Это может означать ограничение потребления алкоголя и кофеина и отказ от продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь или действовать как мочегонное средство, например, шоколад, острая пища и искусственные подсластители.

    Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки также может помочь уменьшить запор. Это может косвенно улучшить отток мочи через уретру, поскольку запор прямой кишки может оказывать давление на мочевой пузырь, уретру или и то, и другое.

    Прочтите статью на испанском языке.

    .

    Смотрите также