Skip to content

Питание после тяжелой операции по удалению почки


Питание после удаления почки: диета и рекомендованные продукты

Первый вопрос, который слышат врачи от пациентов, перенесших нефрэктомию (операцию по удалению почки): будет ли их жизнь вновь полноценной? Реабилитация организма продолжается около полугода. В этот период оставшаяся почка будет приспосабливаться к функционированию с удвоенной нагрузкой, и человек просто обязан бережно относиться к здоровью.

После удаления почки всегда назначается строгая диета. В период восстановления это жизненно необходимо, а после реабилитации поможет быстрее вернуться в строй.

Успех выздоровления зависит от соблюдения рекомендаций: правильно питаться и контролировать объем употребляемой жидкости. Рекомендованного врачами нового рациона придется придерживаться всю жизнь.

Основные правила питания после операции

После операции назначается лечебное питание. Его принципы позволяют:

  • снизить нагрузку на органы;
  • уменьшить возможность попадания в организм вредных веществ;
  • минимизировать риск почечной недостаточности;
  • предотвратить образование песка и камней;
  • обеспечить компенсаторную адаптацию здоровой почки: улучшить ее очистительную и выделительную функцию.

В первые дни после операции по удалению почки разрешается только жидкое питание: маленькими порциями, не более одной ложки.  Иногда состояние пациента не позволяет питаться даже таким образом, особенно в течение первых послеоперационных суток. Тогда питательные вещества человеку вводят внутривенно.

В первый месяц после удаления почки диета разрешает жидкие каши, легкие супы. Питаться нужно часто, не менее шести раз в сутки.

Важное ограничивать в этот период употребление соли и воды. Питьевой режим нужно соблюдать четко: при дефиците жидкости организм будет испытывать обезвоживание, а при избытке почке будет очень нелегко справиться с нагрузкой.

Основные рекомендации

Диета, назначенная при удалении почки, предполагает строгое выполнение рекомендаций:
  • следует ограничивать количество жидкости;
  • важно избегать соленых продуктов;
  • пряности лучше полностью исключить;
  • контролировать суточное потребление белков, жиров, углеводов;
  • калораж питания не должен превышать 2500 ккал/сутки;
  • избегать жареной и жирной пищи;
  • ограничить употребление молока;
  • заменить хлеб и булки на цельнозерновые хлебцы;
  • употреблять натуральную и легкую для усвоения пищу.

Блюда для человека с одной почкой в послеоперационный период не должны быть излишне горячими.

Диетическое питание должно:

  1. Помочь второй почке адаптироваться к потере парного органа.
  2. Уменьшить нагрузку на организм, способствовать нормализации обмена веществ и помочь справиться с последствиями интоксикации.

Особенности диеты

При опухолевых заболеваниях может проводиться не только нефрэктомия, но и резекция органа при условии возможности его сохранения. Оперированный орган продолжает частично функционировать, но здоровой почке приходится испытывать двойную нагрузку. Поэтому нельзя сказать, что при удалении опухоли рака почки можно игнорировать схему диетического питания.

Диета после удаления новообразования на почке схожа с назначаемой после нефрэктомии. Необходимо:

  • соблюдать принципы правильного питания;
  • считать углеводы, белки и жиры;
  • контролировать количество выпитой воды.

Диета при резекции почки, назначенная на период реабилитации, включает такие правила:
  1. Белковую пищу разрешено употреблять примерно через день, предпочтительно нежирное мясо (курица, говядина, кролик) и рыбу. Содержание белков, жиров нужно обязательно контролировать и не превышать норму.
  2. Углеводы в рационе преимущественно сложные (крупяные каши на воде и молоке, супы и запеканки из вермишели и макарон).
  3. Жиры лучше получать из растительного масла, желательно холодного отжима.
  4. Значительную часть правильного рациона при диете для человека после удаления одной из почек или резекции части органа должны составлять свежие и отварные овощи и фрукты. Помимо большого содержания витаминов, такая пища способствует нормализации работы ЖКТ.
  5. Готовить блюда желательно на пару или варить.

Теперь видно, что требования к пище после удаления почки и питание при резекции органа при раке очень похожи. Соблюдение диеты способствует быстрому выздоровлению и восстановлению человека.

Рекомендуемые продукты

Диета, назначаемая при удалении почки, несмотря на свою строгость, достаточно разнообразна. Посмотрим, какие продукты можно кушать после удаления почки.

Диетическое меню может содержать:

  1. Нежирное мясо. Можно его варить, тушить, запекать, делать тефтели и котлеты на пару. Объем порций небольшой. Включать в меню мясные продукты лучше спустя 3 недели после операции.
  2. Хлеб с отрубями и пониженным содержанием соли.
  3. Супы на основе легких мясных и овощных бульонов. Для этой диеты установлено правило: в процессе приготовления блюдо лучше не солить, а добавить соль уже во время еды.
  4. Нежирную рыбу. Способ приготовления: отвариваем, запекаем, тушим. Разрешены рыбные паровые котлеты. Если выбирать между белком мяса или рыбы, все же рыбный для здоровья мочевыделительной системы предпочтительнее.
  5. Яйца, но не более 2 в сутки. Полезно есть перепелиные яйца.
  6. Кефир, простоквашу, айран. Молоко стоит ограничить.
  7. Овощи в любом виде.
  8. Блюда из круп — каши и запеканки. Наиболее полезны гречка и овсянка.
  9. Несоленый сыр — разрешен изредка.
  10. Заправки, приготовленные из растительного масла или сметаны. Майонез употреблять нельзя.
  11. Напитки можно все, за исключением алкоголя и крепких кофе и чая. Свежевыжатые соки лучше разбавлять.

После удаления почки можно кушать любые фрукты и ягоды, какие больше нравятся. Разрешены как свежие, так и в виде различных блюд. Очень полезны печеные яблоки.

Обязательны к употреблению

Необходимо включить в меню полезные продукты:
  • арбуз – кладезь витаминов и микроэлементов;
  • тыква, способствующая быстрому выведению токсинов и очищению организма;
  • дыня — рекордсмен по содержанию фолиевой кислоты, железа, витамина С, нужных для работы почек;
  • клюква — природный антисептик, устраняющий инфекции и воспаления в почках;
  • шиповник, способствующий растворению песка и камней, богатый витамином С;
  • черника, использующаяся для выведения песка и профилактики его образования;
  • морковь, капуста, укроп, содержащие большое количество витаминов А и С, так нужных для нормального функционирования мочевыделительной системы.

О пользе такого злака, как овес, хочется сказать отдельно. Железо и витамин В6 оказывают благотворное воздействие на организм и предотвращают появление камней и песка. Овес улучшает кровоснабжение и очищает почки. Лучше всего приготовить из овса молочный отвар.

Что можно есть после операции на почке? Получается, практически все продукты. При этом разрешенная пища принесет пользу и поможет оздоровить весь организм.

Полностью или частично ограниченные продукты

Питание, рекомендуемое при резекции части почки или нефрэктомии, относится к категории диетического. Это необходимая мера для поддержки работоспособности органа. Чтобы не увеличивать нагрузку на единственную здоровую почку, полностью запрещается употребление алкоголя, крепкого чая, кофе, жирного, жареного и маринованных продуктов.

Запрещены следующие продукты: грибы, редиска, лук, шпинат, сельдерей и чеснок, наваристые мясные бульоны.

Нужно ограничить: свежую выпечку, сладости, фасоль и горох.

Свежее молоко лучше заменить на кефир, ряженку, айран (кисломолочные продукты).

После резекции почки при раке следует придерживаться диеты, назначенной людям после операции по удалению почки.

Примерное меню

После любой операции на почке необходимо соблюдать строгую диету. Тем не менее разрешено употреблять достаточно много продуктов, поэтому меню будет разнообразным и вкусным.

Основу рациона при диете после нефрэктомии почки составляют овощи и фрукты.

Если доктор настаивает на снижении употребления белка, в рацион необходимо включить блюда, содержащие медленные углеводы: каши из разных круп, макароны. Вместо сахара лучше использовать натуральный мед.

Первый завтрак должен быть достаточно рано, не позже 8 часов.

Второй завтрак  — примерно в полдень. Пообедать лучше в 16-17 часов. Полдник, как правило, достаточно легкий. Он позволит дождаться ужина, не испытывая голода.

Ужин можно назначить на 8 часов вечера. Следует выбирать более легкую пищу, которая быстро переваривается и усваивается организмом.

Перед сном можно выпить простоквашу, травяной чай или побаловать себя каким-нибудь фруктом.

Ниже приведено примерное диетическое меню на неделю для человека с одной почкой, соблюдающего диету в период реабилитации.

Меню по дням недели

Понедельник

Завтрак (З) Манная каша, паровые тефтели, травяной чай
Второй завтрак (ВЗ) Запеканка из кабачков, зеленый чай
Обед (О) Суп рисовый из овощей, запеченная в фольге курица, кисель
Полдник (П) Рыбная паровая котлета, каша сладкая из гречки, компот
Ужин (У) Кефир

Вторник

З Каша перловая, овощные котлеты, чай с молоком
ВЗ Сырники на пару со сметаной
О Борщ на легком бульоне, отварная телятина, салат из свеклы, овсяной кисель
П Фруктовый салат
У Простокваша

Среда

З Омлет, запеченная телятина, сок
ВЗ Суп рисовый рыбный, рагу из мяса и овощей, компот
О Рыба, запеченная на гриле, отварная морковь
П Сладкий творог
У Сухофрукты

Четверг

З Яйца вареные, икра из баклажанов, сыр, чай
ВЗ Фрукты
О Суп рисовый куриный, отварное мясо(курица или крольчатина), овощи-гриль
П Запеканка
У Хлебцы из отрубей, кисель

Пятница

З Каша гречневая сладкая
ВЗ Картофельное пюре, отварная треска с белым соусом
О Суп рисовый с овощами, каша с тыквой, травяной чай
П Арбуз
У Паровые куриные котлеты

Суббота

З Молочная каша, яйца, травяной чай
ВЗ Сырники творожно-морковные
О Овощной суп, рыбные тефтели, компот из черники
П Отварная курица, тушеные овощи
У Кефир

Воскресенье

З Каша геркулесовая с сухофруктами, творог, зеленый чай
ВЗ Макаронная запеканка с соусом
О Суп молочный, пюре из картофеля, запеченный минтай, кисель
П Фрукты
У Творог, сладкий чай

Диета достаточно разнообразная и сбалансированная, соблюдать ее, по отзывам многих пациентов, достаточно легко. Исключение составляют первые месяцы: привыкание к новому рациону, отказ от устоявшихся привычек. Самый неприятный момент — придется существенно уменьшить употребление соли. Рацион через некоторое время станет привычным.

Образ жизни после удаления почки

Чтобы подвести итог и обобщить рекомендации для больных с одной почкой, хочется сказать о самом важном.

После удаления почки диета должна стать образом жизни. Правила питания, питьевой режим необходимо соблюдать каждый день и не придумывать для себя разные оправдания. Употреблять спиртные напитки после резекции части почки или ее удаления категорически запрещается! Важно эту информацию запомнить раз и навсегда.

Ваше питание после серьезной операции не может остаться прежним. Это факт. А диета поможет здоровому органу переносить повышенную нагрузку гораздо эффективнее, чем все дорогостоящие лекарства.

Диета после удаления почки, меню питания для людей с одной почкой

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онког

Диета после операции на почке

Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Пищеварительный тракт и обмен веществ
    • Кровь и система кроветворения
    • Сердечно-сосудистая система
    • Дерматологические препараты
    • Mочеполовая система и половые гормоны
    • Гормональные препараты
    • Противомикробные препараты
    • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
    • Костно-мышечная система
    • Нервная система
    • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
    • Дыхательная система
    • Органы чувств
    • Прочие препараты
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х] Химиотерапия .. Хоспис
    • [Ц] Цветовой показате

Диета после удаления почки с опухолью меню

Особенности питания при раке почки

При опухолевых заболеваниях может проводиться не только нефрэктомия, но и резекция органа при условии возможности его сохранения. Оперированный орган продолжает частично функционировать, но здоровой почке приходится испытывать двойную нагрузку. Поэтому нельзя сказать, что при удалении опухоли рака почки можно игнорировать схему диетического питания.

Диета после удаления новообразования на почке схожа с назначаемой после нефрэктомии. Необходимо:

  • соблюдать принципы правильного питания;
  • считать углеводы, белки и жиры;
  • контролировать количество выпитой воды.

Диета при резекции почки, назначенная на период реабилитации, включает такие правила:

  1. Белковую пищу разрешено употреблять примерно через день, предпочтительно нежирное мясо (курица, говядина, кролик) и рыбу. Содержание белков, жиров нужно обязательно контролировать и не превышать норму.
  2. Углеводы в рационе преимущественно сложные (крупяные каши на воде и молоке, супы и запеканки из вермишели и макарон).
  3. Жиры лучше получать из растительного масла, желательно холодного отжима.
  4. Значительную часть правильного рациона при диете для человека после удаления одной из почек или резекции части органа должны составлять свежие и отварные овощи и фрукты. Помимо большого содержания витаминов, такая пища способствует нормализации работы ЖКТ.
  5. Готовить блюда желательно на пару или варить.

Теперь видно, что требования к пище после удаления почки и питание при резекции органа при раке очень похожи. Соблюдение диеты способствует быстрому выздоровлению и восстановлению человека.

Диета, назначаемая при удалении почки, несмотря на свою строгость, достаточно разнообразна. Посмотрим, какие продукты можно кушать после удаления почки.

Диетическое меню может содержать:

  1. Нежирное мясо. Можно его варить, тушить, запекать, делать тефтели и котлеты на пару. Объем порций небольшой. Включать в меню мясные продукты лучше спустя 3 недели после операции.
  2. Хлеб с отрубями и пониженным содержанием соли.
  3. Супы на основе легких мясных и овощных бульонов. Для этой диеты установлено правило: в процессе приготовления блюдо лучше не солить, а добавить соль уже во время еды.
  4. Нежирную рыбу. Способ приготовления: отвариваем, запекаем, тушим. Разрешены рыбные паровые котлеты. Если выбирать между белком мяса или рыбы, все же рыбный для здоровья мочевыделительной системы предпочтительнее.
  5. Яйца, но не более 2 в сутки. Полезно есть перепелиные яйца.
  6. Кефир, простоквашу, айран. Молоко стоит ограничить.
  7. Овощи в любом виде.
  8. Блюда из круп — каши и запеканки. Наиболее полезны гречка и овсянка.
  9. Несоленый сыр — разрешен изредка.
  10. Заправки, приготовленные из растительного масла или сметаны. Майонез употреблять нельзя.
  11. Напитки можно все, за исключением алкоголя и крепких кофе и чая. Свежевыжатые соки лучше разбавлять.

После удаления почки можно кушать любые фрукты и ягоды, какие больше нравятся. Разрешены как свежие, так и в виде различных блюд. Очень полезны печеные яблоки.

Необходимо включить в меню полезные продукты:

  • арбуз – кладезь витаминов и микроэлементов;
  • тыква, способствующая быстрому выведению токсинов и очищению организма;
  • дыня — рекордсмен по содержанию фолиевой кислоты, железа, витамина С, нужных для работы почек;
  • клюква — природный антисептик, устраняющий инфекции и воспаления в почках;
  • шиповник, способствующий растворению песка и камней, богатый витамином С;
  • черника, использующаяся для выведения песка и профилактики его образования;
  • морковь, капуста, укроп, содержащие большое количество витаминов А и С, так нужных для нормального функционирования мочевыделительной системы.

О пользе такого злака, как овес, хочется сказать отдельно. Железо и витамин В6 оказывают благотворное воздействие на организм и предотвращают появление камней и песка. Овес улучшает кровоснабжение и очищает почки. Лучше всего приготовить из овса молочный отвар.

Что можно есть после операции на почке? Получается, практически все продукты. При этом разрешенная пища принесет пользу и поможет оздоровить весь организм.

Питание, рекомендуемое при резекции части почки или нефрэктомии, относится к категории диетического. Это необходимая мера для поддержки работоспособности органа. Чтобы не увеличивать нагрузку на единственную здоровую почку, полностью запрещается употребление алкоголя, крепкого чая, кофе, жирного, жареного и маринованных продуктов.

Запрещены следующие продукты: грибы, редиска, лук, шпинат, сельдерей и чеснок, наваристые мясные бульоны.

Нужно ограничить: свежую выпечку, сладости, фасоль и горох.

Свежее молоко лучше заменить на кефир, ряженку, айран (кисломолочные продукты).

После резекции почки при раке следует придерживаться диеты, назначенной людям после операции по удалению почки.

Примерное меню

После любой операции на почке необходимо соблюдать строгую диету. Тем не менее разрешено употреблять достаточно много продуктов, поэтому меню будет разнообразным и вкусным.

Основу рациона при диете после нефрэктомии почки составляют овощи и фрукты.

Если доктор настаивает на снижении употребления белка, в рацион необходимо включить блюда, содержащие медленные углеводы: каши из разных круп, макароны. Вместо сахара лучше использовать натуральный мед.

Первый завтрак должен быть достаточно рано, не позже 8 часов.

Второй завтрак  — примерно в полдень. Пообедать лучше в 16-17 часов. Полдник, как правило, достаточно легкий. Он позволит дождаться ужина, не испытывая голода.

Ужин можно назначить на 8 часов вечера. Следует выбирать более легкую пищу, которая быстро переваривается и усваивается организмом.

Перед сном можно выпить простоквашу, травяной чай или побаловать себя каким-нибудь фруктом.

Ниже приведено примерное диетическое меню на неделю для человека с одной почкой, соблюдающего диету в период реабилитации.

Меню по дням недели

Понедельник

Завтрак (З) Манная каша, паровые тефтели, травяной чай
Второй завтрак (ВЗ) Запеканка из кабачков, зеленый чай
Обед (О) Суп рисовый из овощей, запеченная в фольге курица, кисель
Полдник (П) Рыбная паровая котлета, каша сладкая из гречки, компот
Ужин (У) Кефир

Вторник

З Каша перловая, овощные котлеты, чай с молоком
ВЗ Сырники на пару со сметаной
О Борщ на легком бульоне, отварная телятина, салат из свеклы, овсяной кисель
П Фруктовый салат
У Простокваша

Среда

З Омлет, запеченная телятина, сок
ВЗ Суп рисовый рыбный, рагу из мяса и овощей, компот
О Рыба, запеченная на гриле, отварная морковь
П Сладкий творог
У Сухофрукты

Четверг

З Яйца вареные, икра из баклажанов, сыр, чай
ВЗ Фрукты
О Суприсовый куриный, отварное мясо(курица или крольчатина), овощи-гриль
П Запеканка
У Хлебцы из отрубей, кисель

Пятница

З Каша гречневая сладкая
ВЗ Картофельное пюре, отварная треска с белым соусом
О Суп рисовый с овощами, каша с тыквой, травяной чай
П Арбуз
У Паровые куриные котлеты

Суббота

З Молочная каша, яйца, травяной чай
ВЗ Сырники творожно-морковные
О Овощной суп, рыбные тефтели, компот из черники
П Отварная курица, тушеные овощи
У Кефир

Воскресенье

З Каша геркулесовая с сухофруктами, творог, зеленый чай
ВЗ Макаронная запеканка с соусом
О Суп молочный, пюре из картофеля, запеченный минтай, кисель
П Фрукты
У Творог, сладкий чай

Диета достаточно разнообразная и сбалансированная, соблюдать ее, по отзывам многих пациентов, достаточно легко. Исключение составляют первые месяцы: привыкание к новому рациону, отказ от устоявшихся привычек. Самый неприятный момент — придется существенно уменьшить употребление соли. Рацион через некоторое время станет привычным.

Питание после удаления почки при раке должно быть направлено на оказание помощи в работе оставшейся почке, поскольку она теперь должна справляться не только с двойной нагрузкой, но и с нарушением обмена белковых, жировых и углеводных веществ, плохим усваиванием пищи, токсинами опухоли, которые еще не смог вывести ослабленный организм.

Чтобы противостоять болезни и сохранить процессы гомеостаза требуются энергетические затраты. Здоровое и сбалансированное питание при раке почки поможет поддержать силы, приостановить инфекцию, разрушение тканей и возобновить их регенерацию.

Точную взаимосвязь продуктов и онкологии пока ученые не установили, но предполагают, что потребление большого количества белка способствует развитию онкологических клеток, как и избыточный вес тела. Исследованиями было доказано, что правильная диета при раке почки 1 степени или последней важна при прохождении послеоперационного курса лечения.

Показания для удаления парного органа

Удаление злокачественного новообразования проводят в силу множества причин. Иногда это единственная возможность сохранить человеку жизнь. Самыми распространенными факторами являются:

  • разрастание опухолей на весь орган;
  • функциональные аномалии почки врожденного характера;
  • появление кист и прочие болезни системы мочевыделения;
  • наличие больших конкрементов при мочекаменной болезни;
  • хронические воспалительные процессы органа мочевыделения.

Нормальная адаптация оставшейся почки к новым условиям функционирования возможна лишь при условии правильного питания. Оно должно быть легким для усвоения, витаминизированным. Важно, чтобы орган не перегружался.

Рекомендации диетологов

Диета при раке почки должна исключать вещества, раздражающие почки.

Как диета после удаления почки влияет на процесс реабилитации после операции

После проведения оперативного вмешательства по удалению почки наступает так называемая компенсаторная гипертрофия для оставшейся почки. Это значит, что её размер несколько увеличивается, а клубочковая фильтрация возрастает в полтора раза. Если сохранившаяся почка полностью здорова, то она в состоянии поддерживать стабильность состава внутренней среды, а особая диета после удаления почки позволяет улучшить эти процессы.

Оставшаяся в организме человека почка зачастую вынуждена функционировать на грани собственных возможностей, в связи с чем, для продления её здоровья требуется избегать непосильных физических нагрузок, употреблять только здоровую и качественную пищу, бережно относиться к собственному здоровью, предотвращая заражение организма инфекциями и вирусами.

При поражении организма болезнью лучше сразу отправиться на прием к врачу и не заниматься бесконтрольным приемом медикаментов. Для сохранения здоровья жизненно важных органов необходимо соблюдать режим отдыха и трудовой деятельности.

Общие правила реабилитации

На первый взгляд удаление — очень страшное слово. При этом не следует считать, что оно будет приговором. При желании человека и после удаления почки он сможет вернуться к нормальной жизни, но при условии соблюдения несложных правил.

Непосредственно после операции пациент должен оставаться в лежачем положении и не делать резких движений с целью предупреждения смещения швов с ножки почки. В завершении первого послеоперационного дня медперсонал помогает пациенту начать поворачиваться на бок. Если спустя два — три дня не наблюдается осложнений, то пациент начинает садиться, а на четвертый день — уже вставать.

В процессе прохождения всего раннего периода реабилитации больному требуется несильная активизация посредством движений руками и ногами, дыхательной гимнастики и поворотов с одного бока на другой.

Обычно реабилитация после операции по удалению почки занимает 1 — 1,5 лет. В это время на оставшуюся почку приходится большая нагрузка с целью полной компенсации отсутствия парного органа. В связи с адаптацией к новым условиям здоровая почка начинает увеличиваться, вызывая несильные тупые боли. Но такой признак совсем не опасен и с течением времени самостоятельно проходит. Сразу после выписки из больницы человеку рекомендуется отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

Клинические исследования, организуемые специалистами, доказывают, что оставшаяся почка при условии её правильной работы полностью справляется с поставленными перед ней задачами. Иногда компенсация происходит быстрее, чем год или полтора. Первое время после операции — это тяжелый период, когда следует стараться избегать заражения инфекциями или пищевых отравлений.

Умеренные физические нагрузки принесут пользу. Также очень полезны водные процедуры. Если тщательно соблюдать гигиенические правила, поддерживая чистоту кожного покрова, то такой процесс позволит облегчить выделительную функцию почки. Помимо этого через кожу из организма выводится множество токсинов и шлаков, поэтому хорошо отправляться в баню или сауну по два — три раза за месяц.

Также реабилитационные мероприятия после нефрэктомии заключаются в поддержании здоровья сохранившейся почки. С этой целью требуется:

  • избегать инфекционных поражений;
  • своевременно начинать лечение острых или хронических воспалений;
  • предупреждать переохлаждение;
  • постоянно посещать врача, который оценит состояние оставшейся почки.

Питание после операции

В первые ни после проведения оперативного вмешательства по удалению почки организм человека поддерживают при помощи капельниц. Спустя три дня после нефрэктомии разрешается употребление небольшого количества пищи. Основное правило питания — это употребление только свежих блюд и свежих продуктов. Не менее важно правильно хранить используемые продукты.

Ещё одно правило — это соблюдение режима питания. Запрещается питаться «всухомятку». Кроме того следует подбирать продукты таким образом, чтобы можно было максимально уменьшить нагрузку на почку и печень. Пища для пациента должна быть обогащена микроэлементами и витаминами и легко усваиваться организмом.

Диета после проведения нефрэктомии предполагает только потребление пищи с большим содержанием витаминов. Для этого лучше включать в рацион питания нежирные сорта сметаны, яйца, овощи, мед, но не следует злоупотреблять перечисленными продуктами.

Нежелательно резко менять пищевые пристрастия, например, не рекомендуется неожиданно переходить с растительно-молочного питания на белковое и т.п. Переход нужно осуществлять постепенно, заменяя одни продукты другими.

По возможности следует отказаться от потребления соленой и очень острой пищи, различных консервированных продуктов, так как они особенно тяжело воспринимаются человеческим организмом.

Запрещается постоянно пить минеральные воды по причине высокой концентрации в них солей. Важно учитывать тот факт, что почка не в состоянии перерабатывать большое количество солей, поэтому риск появления в ней камней сильно повышается.

Многие пациенты полагают, что заметно облегчат работу оставшейся почки благодаря полному отказу от соли и употреблению меньшего объёма жидкостей. Специалисты придерживаются мнения, что необходимость столь крайних мер отсутствует, главное — это соблюдение правил здорового питания.

Рекомендуемые и запрещённые продукты

Диета человека, перенесшего удаление одной почки, должна быть разнообразной и включать в себя все требуемые организму минералы и витамины, необходимое количество жиров, белков и углеводов.

Для улучшения вкуса приготовленных блюд можно использовать корицу, тмин или лимонную кислоту.

Каждый день рекомендуется потреблять 3 — 5 грамм соли, но в еду соль добавлять не следует.  Только после завершения приготовления пищи туда можно добавить соль.

Также питания человека должно быть дробным, то есть количество приемов пищи может доходить до шести раз за день. Источниками поступления белков могут стать говядина, свинина, творог, яйца и соя, но злоупотреблять ими не стоит из-за дополнительных нагрузок на организм. Больной должен обязательно есть пищу, обогащенную углеводами.

Из рациона лучше всего исключить следующие продукты и блюда:

  • газированные воды;
  • разнообразные сладости;
  • бульоны с большой концентрацией экстрактивных веществ;
  • соленья;
  • бобовые;
  • копченые блюда;
  • различные закуски;
  • консервы.

Важно придерживаться правила, чтобы потребляемая еда не была высококалорийной, потому что остается необходимость поддержания оптимальной массы тела. При этом состояние здоровья заметно улучшается, и пациент предотвращает развитие большого количества проблем, риск которых всегда сохраняется при игнорировании мер профилактики.

Итак, при тщательном соблюдении диеты протекание реабилитации организма после нефрэктомии заметно упрощается, а пациент чувствует себя намного лучше.

Диета после удаления почки

Диета после удаления почки

Клинический опыт свидетельствует о том, что оставшаяся почка после удаления первой вполне может справиться с объемом работы лишь в том случае, если она здорова.

Не нужно забывать, что жизнь после удаления почти не заканчивается. Даже если со вторым органом все в порядке, стоит прождать определенный период тренировок и адаптации к новым условиям.

 

Зачастую через полтора года после операции компенсаторный процесс оканчивается. Боли после удаления почки перестают беспокоить еще раньше, и здоровая почка привыкает к своим новым обязанностям. Данный процесс совершается намного быстрее, если при наличии больной почки здоровая постепенно брала на себя нагрузку и часть обязанностей.

Тем не менее, всегда стоит учитывать, что в период компенсации здоровая почка функционирует практически на пределе собственных возможностей, именно поэтому крайне противопоказано перегружать ее физически, следует тщательно избегать отравлений инфекций, не менять резко питьевой режим. Необходимо помнить, что негативное влияние может оказывать как избыточное употребление жидкости, так и недостаточное.

Послеоперационный период после удаления почки характеризуется соблюдением специальной диеты.

Ни в коем случае нельзя бесконтрольно принимать лекарственные препараты и заниматься самолечением. Переохлаждения крайне противопоказаны, ноги всегда должны быть сухими, держите их в тепле, избегайте контактов с людьми, которые являются носителями гриппа, ангины или острых распираторых заболеваний.

Работу почки вы сможете облегчить, соблюдая правильный режим сна, труда и отдыха. Также ни в коем случае не стоит забывать о таком понятии как диета после удаления почки. Регулярное питание заслуживает не меньшего внимания. Принимаемая пациентом пища должна быть легко усваиваемой, в ней должны быть достаточно полезных микроэлементов и витаминов.

Питание после удаления почки должно быть сбалансированным. В рацион рекомендуется включить овощи, мед, яйца, сливки и сметану. Лишь в отваренном виде желательно употреблять мясо и рыбу, хлеб старайтесь предпочитать черный. Резких перемен в питании следует избегать, например, негативно на здоровье скажется резких переход с белкового питания на растительно-молочную пищу.

Реабилитация после удаления почки должна быть максимально плавной. Злоупотребление консервантами, а также соленой и острой пище крайне нежелательно. Ни в коем случае не пейте регулярно минеральные воды, поскольку они содержат в себе слишком много солей, а с их выделением одна почка будет плохо справляться, вследствие чего возрастет риск образования камней.

Все рекомендации после удаления почки должны быть строго соблюдены. Многие пациенты придерживаются ошибочного мнения о том, что увеличенное потребление жидкости или полный отказ от соли облегчит функционирование почки, но на самом, же деле, если она здорова, в этом нет совершенно никакой необходимости.

Если диета после удаления почки будет соблюдаться хотя бы на протяжении года, то функционирование здоровой будет в полном порядке.

После операции по удалению почки очень полезно совершать получасовые вечерние и утренние прогулки, обтираться прохладной водой и заниматься лечебной физкультурой. Со временем обтирания можно будет заменить душем. Нервная система и сосуды приходят в отличное состояние после принятия водных процедур. Существенную часть ответственности за выделения может взять на себя кожа за счет наличия сальных и потовых желез, таким образом, работа почки будет немного облегчена. Именно поэтому соблюдение кожи в чистоте считается очень важным условием хорошего самочувствия.

Финская и русская баня превосходно стимулируют работу кожных желез. Раз в две недели такие заведения можно посещать, но злоупотреблять процедурами не следует. Функция почки будет сохранена, если больной будет своевременно лечить зубы и любые хронические воспалительные заболевания, например, воспаленные миндалины. Периодически следует обследоваться у эндокринолога, терапевта, пульмонолога и кардиолога.

Первый год после операции характеризуется временными тупыми болями в области удаленного органа. Связаны такие ощущения с компенсаторным увеличением здоровой почки. Эту временную боль не стоит считать опасной и со временем она исчезнет. Не рекомендуется принимать блеутоляющие средства. Вместо этого некоторые врачи рекомендуют пить отвар полевого хвоща, почечный чай, клюквенный или брусничный морс. Таким образом, спазм гладкой мускулатуры будет уменьшен, также будет иметь место антибактериальное и мочегонное действие.

Все прописанные лечащим врачом антибиотики следует принимать с осторожностью, чтобы бактериальная флора не была резко изменена, в противном случае существует риск возникновения воспалительного процесса. Систематически рекомендуется также принимать чай в виде отвара корня одуванчика или толокнянки.

Контрольное обследование: первый год каждые 3 месяца УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, общий и биохимический           анализы крови, рентгенография лёгких. Второй год каждые 6 месяцев, далее раз в год.

 

Удаление почки: причины, типы и преимущества

Что такое удаление почки?

Нефрэктомия - это серьезная операция по удалению всей или части почки. Почки - это два маленьких бобовидных органа в брюшной полости. Они фильтруют воду и отходы из вашей крови. Они также производят определенные гормоны.

Нефрэктомия выполняется, когда:

Ваш врач может удалить почку открытым хирургическим путем или лапароскопически. Лапароскопическая хирургия предполагает меньшие разрезы и более быстрое восстановление.Восстановление после нефрэктомии может занять несколько недель. Это может быть очень больно. Как и при любой операции, возможны такие осложнения, как инфекции. Однако перспективы обычно очень хорошие.

Удаление части или всей почки - очень серьезная процедура, и врачи считают ее последним средством сохранения вашего здоровья.

Поврежденная почка

Возможно, вам придется удалить часть или всю почку, если она не функционирует должным образом. Причины удаления включают повреждения или рубцы.Это может быть связано с болезнью, травмой или инфекцией. Рак - еще одна причина для удаления почки. Если опухоль почки небольшая и вы заразили ее на ранней стадии, возможно, потребуется удалить только часть почки.

Донорство почки

Иногда человек жертвует свою здоровую почку тому, кому нужна новая почка. Трансплантация почек более успешна при трансплантации почек от живых доноров, чем от умерших доноров. Вы можете быть здоровым, имея только одну почку.

Существует несколько различных типов нефрэктомии.

Простая нефрэктомия

Простая нефрэктомия включает удаление всей почки. Ваш хирург сделает разрез длиной до 12 дюймов на вашем боку. Хирург перережет кровеносные сосуды почек и их соединения с мочевым пузырем. Затем ваш хирург удалит весь орган. Возможно, им потребуется удалить ребро, чтобы получить доступ к вашей почке.

Частичная нефрэктомия

Эта процедура включает удаление только части почки. Процедура очень похожа на простую нефрэктомию.Однако ваш хирург может сделать разрез меньшего размера.

Лапароскопическая хирургия

Этот метод, также называемый «замочной скважиной», может использоваться как для простой, так и для частичной нефрэктомии. Вместо одного длинного разреза ваш хирург сделает несколько меньших разрезов на животе. Они вставят камеру и другие небольшие инструменты через разрезы. Это позволит хирургу заглянуть внутрь вас и удалить почку. Этот тип операции обычно менее болезненен, чем открытая операция.Время восстановления также сокращается.

Любая серьезная операция сопряжена с риском. Осложнения редки, но они включают:

  • потеря крови
  • сердечный приступ
  • инсульт
  • аллергическая реакция на анестезию или другие лекарства
  • образование тромба в ваших ногах, который перемещается в легкие, что называется легочная эмболия
  • затрудненное дыхание
  • инфекция в месте хирургического разреза

Другие риски являются специфическими для нефрэктомии.К ним относятся:

  • травма других органов или тканей вокруг почки
  • грыжа, при которой органы могут выпирать из вашего хирургического разреза

У вас могут возникнуть проблемы с оставшейся почкой после операции. Отчасти это связано с тем, что люди, которым требуется операция на почках, могут иметь повышенный риск других заболеваний почек. Эти проблемы реже встречаются у доноров почек.

Обязательно сообщите своему врачу и хирургу, если вы беременны. Также сообщите им обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе и о тех, которые продаются без рецепта.Перед операцией вам может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств, особенно антикоагулянтов.

За несколько дней до операции врач возьмет кровь. Это позволит определить вашу группу крови на тот случай, если во время процедуры вам потребуется переливание крови.

Вам также нужно будет голодать и отказаться от питья жидкости на период до операции.

Восстановление после операции должно занять от трех до шести недель. Возможно, вам придется оставаться в больнице до семи дней. Ваш врач или хирург обсудят успех операции и любые последующие процедуры, которые могут вам понадобиться.

Ваш врач будет контролировать функцию вашей оставшейся почки. В тех случаях, когда остается одна почка, прогноз обычно очень хороший.

.

Питание после пересадки почки | Хирургический факультет Колумбийского университета

Ваш путеводитель по пересадке почки:
Ваша пересадка почки | Контрольные визиты после операции по пересадке почки | К жизни после трансплантации почки | Отторжение органа после трансплантации почки | Питание после пересадки почки | Иммунодепрессанты | Инфекция после трансплантации почки

Правильное питание играет ключевую роль в успешном восстановлении после трансплантации почки.Как и после любой операции, для правильного заживления ран необходимы достаточное количество калорий и белка. Кроме того, возможные побочные эффекты препаратов против отторжения могут увеличить потребность в питательных веществах. Из-за этих особых опасений вам, возможно, придется изменить свой рацион на некоторое время после трансплантации. Тем не менее, диетическая терапия всегда корректируется командой трансплантологов в соответствии с вашими конкретными потребностями и переносимостью:

Белки

В первый месяц после трансплантации почки вы будете восстанавливаться после хирургического стресса.Для заживления ран важно потреблять достаточно белка и калорий. Вам также понадобится дополнительный белок, чтобы помочь преодолеть мышечное расстройство, вызванное высокими дозами преднизона. Чтобы удовлетворить ваши потребности в белке, рекомендуются следующие продукты:

  • Мясо (говядина, свинина, птица, индейка, морепродукты)
  • Рыба
  • Молочные продукты (мягкий сыр, йогурт)
  • Яйца (но не более 3-4 желтков в неделю)
  • Заменители яиц (яичные белки)

Ниже представлены вегетарианские блюда с высоким содержанием белка.При употреблении в достаточном количестве в рамках хорошо сбалансированной диеты эти продукты удовлетворяют ваши потребности в белке:

  • Гайки
  • Арахисовое масло
  • Сушеные бобы
  • Горох колотый
  • Соевые продукты
  • Тофу

Сахар

Некоторые лекарства могут снизить способность организма использовать сахар в крови для получения энергии. Это может вызвать повышение уровня сахара в крови (глюкозы). Это состояние называется гипергликемией или диабетом, вызванным стероидами.

Избегание концентрированных углеводов поможет уменьшить побочные эффекты стероидных препаратов.Эти продукты с высоким содержанием простых сахаров, их следует избегать:

  • Сахар
  • Меласса
  • Сахарные пироги
  • Йогурт фруктовый
  • Пудинги
  • Безалкогольные напитки
  • Печенье, конфеты
  • Мороженое
  • Фруктовый лед
  • Консервы фруктовые или соки с добавлением сахара или сиропа
  • Мед
  • Сироп
  • Пончики и сладкие роллы
  • Джемы, желе, мармелад
  • Жевательная резинка с сахаром
  • Подслащенная минеральная вода
  • Сгущенное молоко
  • Шерберт
  • Желе
  • Замороженные фрукты или сок с добавлением сахара или сиропа

Если у вас развивается гипергликемия, возможно, вам придется изменить диету, чтобы соответствовать следующим рекомендациям:

  • Трехразовое питание, регулярное и через равные промежутки времени.
  • Ограничение фруктов до одной порции на прием пищи и употребление только свежих или консервированных фруктов (без сиропа или добавленного сахара).
  • Чтение этикеток на пищевых продуктах, чтобы избегать продуктов, содержащих сахар, мед, сахарозу, декстрозу или кукурузный сироп, указанные в качестве первого или второго ингредиента.

Натрий (соль)

Преднизон может увеличить задержку натрия и воды и повысить кровяное давление. Следовательно, может потребоваться ограничение натрия в вашем рационе. Обычно назначается диета без добавления соли.Соль содержит натрий, поэтому при приготовлении лучше ограничить соль и не добавлять соль на стол. Продукты с высоким содержанием натрия, которых следует избегать, включают:

  • Коммерческие супы: кубики слитков, обезвоженные суповые смеси, консервированный бульон и консервированный суп (если не указано «с низким содержанием натрия»)
  • Мясные полуфабрикаты: ветчина, бекон, колбаса, сосиски, мясное ассорти (болонья, салями, пастрами), солонина, копченое или сушеное мясо или рыба. Консервы из мяса и рыбы (если не указано «без добавления соли»), соленая свинина, плавленый сыр и замороженные упакованные обеды.
  • Обработанные овощи: соленые огурцы, квашеная капуста, овощные консервы (если не указано «без добавления соли») и замороженные овощи с соусами.
  • Крахмалы: соленые крекеры, крендели, картофельные чипсы, кукурузные чипсы, соленый попкорн, соленые орехи или семена и т. Д.
  • Напитки: пахта, томатный сок и овощной сок (если не указано «с низким содержанием натрия»).
  • Приправы для умеренного употребления: кетчуп, готовая горчица, хрен и соусы (например, барбекю, перец чили и Вустершир).
  • Приправы, которых следует избегать: маринованные приправы, оливки, чесночная соль, луковая соль, глутамат натрия (глутамат натрия), соевый соус, размягчители мяса и заправки для салатов (кроме домашних).
  • Заменители соли содержат много калия и должны использоваться только с разрешения врача.

Калий

Некоторые препараты (Циклоспорин® или Програф®) могут повышать уровень калия в крови. Другие препараты (Lasix®) могут снизить уровень калия. Когда уровень калия слишком высокий или слишком низкий, могут развиться проблемы с мышечной и сердечной функцией.Уровень калия в сыворотке (крови) может потребовать изменения вашего лекарства и / или диеты. К продуктам с высоким содержанием калия относятся:

Фрукты и соки
  • Абрикосы
  • Сухофрукты
  • Апельсины
  • Сок V-8
  • Авокадо
  • Дыни
  • Апельсиновый сок
  • Томатный сок
  • Бананы
  • Нектарины
  • Чернослив
Овощи
  • Листовая зелень
  • Картофель
  • Сушеные бобы
  • Помидоры
  • Тыквы
  • Горох колотый
  • Чечевица
Прочие продукты
  • Молоко и молочные продукты
  • Арахисовое масло
  • Шоколадный
  • Гайки

Питание для педиатрических больных

Дети и подростки, перенесшие трансплантацию почки, возможно, испытали потерю веса или задержку набора веса и роста до операции.

Однако после операции цель состоит в том, чтобы обеспечить организм достаточным количеством калорий, белка и других необходимых питательных веществ для ускорения заживления, набора веса и роста. Как можно меньше ограничивайте диету вашего ребенка и поощряйте его или ее есть разнообразную пищу. Диетолог из команды будет работать с вами и вашим ребенком, чтобы определить полезные и вкусные продукты, которые легко переносятся.

Могут потребоваться некоторые корректировки, чтобы компенсировать побочные эффекты лекарств, и в этом случае следует придерживаться тех же рекомендаций для взрослых, изложенных выше.Это особенно верно в отношении продуктов с высоким содержанием натрия (соли) и сахара, оба из которых содержатся в высоких концентрациях в «фаст-фудах», любимых продуктами для детей и подростков. Диетолог даст вам конкретные рекомендации относительно фастфуда и предложит альтернативы, которые могут понравиться вашему ребенку. Обязательно задавайте диетологу любые вопросы о пищевых потребностях вашего ребенка.

Долгосрочное управление питанием

У многих пациентов после трансплантации возникают проблемы с питанием в течение нескольких месяцев и лет после трансплантации.Наиболее распространенными являются чрезмерное увеличение веса (в виде жира) и высокий уровень холестерина в крови, которые обычно вызваны стероидами и другими лекарствами. Лучшее лечение для вас - это контроль веса с помощью диеты, полезной для сердца, и физических упражнений. Вот несколько рекомендаций, которые помогут снизить количество общих жиров и холестерина в вашем рационе. Они помогут снизить риск сердечных заболеваний и чрезмерного набора веса.

Ешьте здоровую пищу!

Внимательно читайте этикетки на продуктах, чтобы избегать продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и холестерина.Некоторые из этих продуктов включают сало, масло, жир, мороженое, колбасу и бекон. Кокосовое и пальмовое масла - это насыщенные жиры, содержащиеся во многих полуфабрикатах, взбитых начинках, сливках для кофе и жареной пище.

Кроме того, следуйте этим рекомендациям:

  • Выбирайте нежирное молоко и другие нежирные или обезжиренные молочные продукты.
  • Ограничьте употребление яичных желтков до 3 или 4 в неделю. Многие рецепты можно приготовить из яичных белков или заменителей яиц без ущерба для вкуса.
  • Выбирайте самые нежирные сорта говядины и свинины; избегайте жареного мяса.
  • Птица (без кожи), фасоль и рыба - отличные варианты основных блюд, если они приготовлены без жира.
  • Чтобы увеличить количество клетчатки в своем рационе, ешьте больше свежих фруктов, сырых овощей и цельнозерновых продуктов. Диета с высоким содержанием клетчатки также может помочь снизить уровень холестерина.
  • Уменьшите общее количество калорий, употребляя меньшие порции и избегая повторных порций.
  • Выбирайте низкокалорийные закуски, такие как свежие фрукты, нежирное печенье или крекеры и несоленые крендели. Помните: то, что пища «нежирная», не означает, что вы не наберете вес, если будете есть слишком много.
  • Продолжайте ограничивать потребление соли и продуктов с высоким содержанием натрия для контроля артериального давления.
  • Продолжайте ограничивать употребление простых сахаров, особенно если у вас избыточный вес.
  • Не ешьте суши и любое другое сырое или недоваренное мясо или рыбу.
  • Микроволновая печь, жарить, гриль или готовить на пару без добавления жира.
  • Используйте спреи с антипригарным покрытием и / или посуду.
  • Обрезать весь видимый жир с мяса и снять кожу с птицы.
  • Поэкспериментируйте с уменьшением количества масла, которое вы используете для выпечки.Часто ваши рецепты будут такими же вкусными и с меньшим количеством масла.
Советы по приготовлению с низким содержанием жира
  • Микроволновая печь, жарить, жарить на гриле или на пару без добавления жира.
  • Используйте спреи с антипригарным покрытием и / или посуду.
  • Обрезать весь видимый жир с мяса и снять кожу с птицы.
  • Поэкспериментируйте с уменьшением количества масла, которое вы используете для выпечки. Часто ваши рецепты будут такими же вкусными и с меньшим количеством масла.

Ваш путеводитель по пересадке почки:
Ваша пересадка почки | Контрольные визиты после операции по пересадке почки | К жизни после трансплантации почки | Отторжение органа после трансплантации почки | Питание после пересадки почки | Иммунодепрессанты | Инфекция после трансплантации почки

Трансплантация - это процедура, меняющая жизнь.Мы здесь, чтобы быть вашими партнерами на каждом этапе пути. Позвоните нам по телефону (212) 305-6469 , чтобы начать работу сегодня, или зарегистрируйтесь с помощью одной из наших онлайн-форм:
Мне нужна трансплантация »| Я хочу пожертвовать почку »

.

Рекомендации по питанию для людей с синдромом короткой кишки

Эта информация поможет вам сохранить правильное питание после операции на кишечнике.

Вернуться наверх

О кишечнике

Кишечник - это тонкий и толстый кишечник (толстая кишка). Они помогают вашему организму усваивать питательные вещества из пищи, которую вы едите, и жидкости, которую вы пьете.

  • Тонкий кишечник усваивает углеводы, белки, жиры, витамины и минералы. Он имеет длину от 15 до 20 футов и разделен на 3 секции.Первый отдел - это двенадцатиперстная кишка, второй - тощая кишка, а последний - подвздошная кишка. Каждый раздел играет определенную роль в том, как ваш организм переваривает и усваивает питательные вещества.
  • Ваша толстая кишка поглощает воду и минералы. Его длина около пяти футов.

Когда часть кишечника удаляется, оставшаяся часть может адаптироваться. Он делает это за счет поглощения питательных веществ и жидкостей, которые обычно поглощала бы удаленная часть. Это означает, что части кишечника можно удалить, не оказывая серьезного влияния на здоровье вашего питания.

Однако для адаптации оставшейся части кишечника требуется время. В течение некоторого времени после операции ваше тело может не усваивать питательные вещества, жидкости, витамины и минералы так, как это было до операции.

Вернуться наверх

Синдром короткой кишки

Синдром короткой кишки - это набор симптомов, которые возникают, когда оставшийся кишечник адаптируется после операции. Вы можете уменьшить эти симптомы, следуя рекомендациям в этом ресурсе.

Люди с синдромом короткой кишки могут иметь:

  • Газ
  • Судороги
  • Диарея (жидкий или водянистый стул)
  • Потеря жидкости
  • Похудание
Вернуться наверх

Диетические рекомендации

Следуйте этим рекомендациям, пока ваш кишечник восстанавливается.Вы также можете использовать примерное меню, расположенное в конце этого ресурса.

Ешьте от 6 до 8 небольшими порциями в день

Небольшие частые приемы пищи уменьшат нагрузку на укороченный кишечник. Небольшие порции пищи помогают контролировать симптомы, их легче переваривать и усваивать.

  • Ешьте медленно и хорошо пережевывайте пищу.
  • Как только ваш кишечник адаптируется, вы можете вернуться к трехразовому питанию.
Пейте только ½ стакана (4 унции) жидкости во время каждого приема пищи

Употребление большого количества жидкости во время еды способствует более быстрому продвижению пищи через кишечник.Это означает, что вы не можете переваривать или усваивать достаточное количество питательных веществ.

  • Пейте большую часть жидкости между приемами пищи, по крайней мере, за 1 час до или после еды.

Включите в пищу достаточно питательных веществ, чтобы помочь вам выздороветь.

Ваше питание должно быть:

  • С высоким содержанием белка. Примеры продуктов, богатых белком:
    • Рыба
    • Птица (курица, индейка)
    • Мясо (говядина, свинина, баранина)
    • Яйца
    • Тофу
    • Молочные продукты (молоко, сыр)
    • Арахисовое масло гладкое и прочие ореховые масла, например миндальное масло
  • Высокое содержание рафинированных сложных углеводов или углеводов с низким содержанием клетчатки (крахмалы). Примеры включают:
    • Хлеб белый
    • Злаки, такие как рисовые криспи ® и кукурузные хлопья
    • Картофель без кожи
    • Белый рис
    • Макаронные изделия
  • Умеренное содержание жиров. Примеры жирной пищи:
    • Сливочные соусы
    • Обычные заправки для салатов

    Например, тосты с маслом или сэндвич с майонезом - это нормально, но лучше избегать продуктов с очень высоким содержанием жира, например, жареных во фритюре.

    Если вам удалили большую часть подвздошной кишки, возможно, вы сможете съесть большее количество жира во время завтрака, чем позже в течение дня.
  • Пища с низким содержанием сахара. Примеры сладких продуктов:
    • Сахар (печенье, торты, конфеты, шоколад, газированные напитки, растворимые чаи, морсы)
    • Кукурузный сироп
    • Меласса
    • Мед
    • Блинный сироп

    Вы можете использовать искусственные подсластители, такие как Splenda ® или Sweet N ’Low ® .Однако ограничьте потребление леденцов без сахара или леденцов от кашля, содержащих сахарные спирты, такие как сорбит, ксилит, маннит и изомальт. Их прием в больших количествах может иметь слабительный эффект (вызвать опорожнение кишечника).

Включите в свой рацион достаточное количество жидкости
  • Старайтесь выпивать не менее 8 стаканов жидкости каждый день.
  • Избегайте очень горячих или холодных напитков.
  • Выбирайте напитки без большого количества сахара. Это убережет вас от обезвоживания.Примеры включают воду, кофе, чай, молоко или соки, разбавленные водой. Будьте осторожны: на некоторых людей кофе может оказывать слабительное действие.
Если у вас непереносимость лактозы, соблюдайте диету с низким содержанием лактозы.

Иногда удаление части кишечника может вызвать непереносимость лактозы.

Лактоза - это сахар, который содержится в молочных продуктах. Это может вызвать такие симптомы, как газы, судороги и диарея. Эти симптомы обычно появляются в течение первых 30 минут после еды или употребления молочных продуктов.

  • Чтобы проверить, переносите ли вы лактозу, выпейте ½ стакана молока. Если у вас есть какие-либо симптомы, попробуйте молочные продукты без лактозы, такие как молоко Lactaid ® или миндальное, рисовое или соевое молоко. Вы также можете использовать таблетки Lactaid ® или капли Lactaid ® перед употреблением молочных продуктов, чтобы помочь вам их переваривать.
  • В одних продуктах меньше лактозы, чем в других. Если вы не можете пить молочное молоко, вы все равно можете попробовать кисломолочный йогурт и выдержанные сыры (например, твердые сыры, такие как чеддер и швейцарский).Если вы можете их съесть, попробуйте мягкие сыры (например, сливочный сыр и творог). Если симптомы не исчезнут, вы можете отказаться от всех молочных продуктов в течение 1-2 месяцев, а затем попробовать их снова.

Соблюдайте диету с низким содержанием оксалатов

Если вам удалили подвздошную кишку, но толстая кишка не повреждена, возможно, вам придется соблюдать диету с низким содержанием оксалатов. Оксалат - это вещество, которое содержится во многих продуктах питания и может вызывать камни в почках. Избегайте продуктов и напитков с высоким содержанием оксалатов, например:

  • Чай
  • Кофе
  • Кола напитки
  • Шоколадный
  • Гайки
  • Соевые продукты
  • Зеленые листовые овощи
  • Сладкий картофель
  • Сельдерей
  • Ягоды
  • Мандарины
  • Ревень
  • Брюква
  • Зародыши пшеницы

Ваш врач или диетолог обсудит с вами эту диету, если это необходимо.

Вернуться наверх

Волокно

После операции вы можете обнаружить, что клетчатка, особенно нерастворимая, плохо переваривается. Нерастворимая клетчатка содержится в основном в цельнозерновых продуктах и ​​продуктах из отрубей. Он не расщепляется в воде, и ваше тело не может его расщепить, поэтому стул (кал) становится более объемным.

Растворимая клетчатка обычно переносится лучше, потому что она расщепляется в воде и может быть расщеплена вашим организмом. Это также помогает замедлить пищеварение. Продукты с растворимой клетчаткой включают:

  • Овсянка
  • Овсяные отруби
  • Ячмень
  • Соя
  • Масло ореховое
  • Фрукты
  • Фруктовый пектин
  • Псиллиум (добавка клетчатки) *
  • Бобовые
    • Нут
    • Лимская фасоль
    • Фасоль
    • Чечевица

* Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо пищевые добавки.

Многие продукты содержат смесь растворимых и нерастворимых волокон. Используйте приведенный ниже список в качестве руководства.

Включая продукты питания
Пищевые продукты с растворимой клетчаткой, такие как:
  • Консервы фруктовые
  • Свежие фрукты без кожицы, кожуры, мембран и семян
  • Арахисовое масло гладкое и прочие ореховые масла
  • Овсяные хлопья и прочие овсяные продукты
  • Ячмень
  • Бобовые (например, нут, фасоль лима, фасоль и чечевица).Быть осторожен; бобовые могут вызвать газообразование. Начните с небольших порций чашки.
Продукты с низким содержанием клетчатки, такие как:
  • Воздушная пшеница, воздушный рис, кукурузные хлопья, Special K ® и другие злаки, содержащие 1 грамм или менее клетчатки на порцию
  • Пшеничный или рисовый крем
  • Фарина
  • Белый рис
  • Белый хлеб, маца и итальянский хлеб без семян
  • Обычные макаронные изделия (не из цельной пшеницы)
  • Запеченный картофель или пюре без кожи
Продукты, которых следует избегать
Продукты с нерастворимой клетчаткой, такие как:
  • Цельнозерновой и цельнозерновой хлеб, крекеры, крупы и другие продукты
  • Отруби пшеничные
Трудноперевариваемые продукты, такие как:
  • Целые орехи, семена и кокос
  • Кожура, кожура и семена фруктов
  • Сухофрукты
Вернуться наверх

Овощи

У вас, вероятно, будут проблемы с перевариванием сырых овощей после операции.Начните с небольшого количества (½ стакана) хорошо приготовленных овощей из столбца «Обычно хорошо переносимые» в таблице ниже. Обязательно хорошо их пережевывайте. Если вы можете переносить приготовленные овощи, попробуйте их в небольшом количестве в сыром виде.

Избегайте овощей, вызывающих газы или дискомфорт.

Обычно хорошо переносится Может вызвать газ или дискомфорт
  • Морковь
  • Зеленая фасоль
  • Шпинат
  • Свекла
  • Картофель без кожи
  • Кончики спаржи
  • Салат-латук
  • Огурцы без кожи и семян
  • Томатный соус и помидоры без кожи и семян
  • Кабачок без кожи и семян
  • Репчатый лук
  • Цветная капуста
  • Брокколи
  • Капуста
  • Брюссельская капуста
  • Бобовые, такие как чечевица, нут, фасоль лима и фасоль
  • Кукуруза
  • Кале
  • Горох
Вернуться наверх

Витаминно-минеральные добавки

Вы, вероятно, не едите некоторые продукты, которые ели до операции.Чтобы быть уверенным в том, что вы получаете все необходимые витамины и минералы, рекомендуется принимать 1 поливитамин каждый день. Поливитамины должны иметь рекомендуемую суточную норму витаминов и минералов.

Вам также может потребоваться больше определенных витаминов или минералов. Спросите у врача или диетолога, что вам следует принимать. Примеры включают:

  • Витамины A, D и E
    • Вам могут потребоваться водорастворимые формы витаминов A, D и E. Это бывает редко и происходит только в том случае, если была удалена большая часть подвздошной кишки.
  • Витамин B12
    • Если была удалена последняя часть подвздошной кишки, вам нужно будет делать инъекции (уколы) витамина B12 каждые 1–3 месяца.
  • Кальций
    • Вам может потребоваться дополнительный кальций, особенно если большая часть подвздошной кишки была удалена, а большая часть толстой кишки осталась нетронутой.
  • Калий
    • Если у вас сильная диарея, у вас может снизиться уровень калия. Спросите своего врача, следует ли вам есть продукты с высоким содержанием калия.К ним относятся апельсины, картофель, помидоры и бананы.
    • Не принимайте добавки калия, не посоветовавшись предварительно с врачом. Они могут повлиять на частоту сердечных сокращений, что может быть опасно.
  • цинк
    • Если у вас сильная диарея, спросите своего врача, следует ли вам принимать добавки с цинком.

Раствор для пероральной регидратации

  • Если у вас сильная диарея, врач может порекомендовать вам пить раствор для пероральной регидратации.Это вернет вам жидкость, натрий и калий, которые теряются при дефекации.
  • Вы можете купить раствор для пероральной регидратации (например, Hydralyte ® ) в местной аптеке без рецепта или приготовить его самостоятельно.
    • Это не то же самое, что спортивные напитки (такие как Gatorade ® ), которые не содержат такого же количества питательных веществ.

Пищевые добавки жидкие

  • Если вы худеете, вам может быть полезна высококалорийная жидкая пищевая добавка.Однако, в зависимости от вашей операции, некоторые добавки могут вам не подойти. Это главным образом потому, что в них высокое содержание сахара.
  • Ваш врач или диетолог может порекомендовать вам специальную добавку с низким содержанием сахара и ингредиентами, которые предварительно переварены, поэтому их легче усваивать. Они также могут порекомендовать триглицериды со средней длиной цепи (MCT) - тип жира, который легко усваивается для получения дополнительных калорий. Прежде чем принимать добавку, всегда спрашивайте своего врача или диетолога.
  • Если вы можете есть или пить молочные продукты, попробуйте рецепт из раздела «Рецепт обогащенного молока».Это увеличивает количество калорий и белка в вашем рационе.

Вернуться наверх

Рецепт обогащенного молока

  1. Смешайте 1 литр (4 стакана) молока с 1 стакана растворимого сухого молока (обычно 1 конверт).
    • Вы можете использовать любое молоко (например, цельное, 2%, 1%, обезжиренное молоко или молоко Lactaid ® ).
  2. Хорошо перемешайте ингредиенты.
  3. Хранить в холодильнике.

Получается около 4 порций обогащенного молока.

Пищевая ценность на каждые 8 ​​унций при смешивании с:

  • Цельное молоко: 230 калорий, 16 г белка
  • 2% молоко: 200 калорий, 16 г белка
  • 1% молоко: 180 калорий, 16 г белка
  • Обезжиренное молоко: 160 калорий, 16 г белка
Вернуться наверх

Правила дневника питания

Ведение дневника питания - полезный способ узнать, какие продукты лучше всего подходят для вас. Ведите дневник питания со следующей информацией:

  • Время, когда вы съели, перекусили или выпили
  • Название продукта питания или напитка
  • Количество съеденных вами еды или напитков
  • Любые симптомы, которые у вас были

Если у вас есть илеостома или колостома, также полезно записать выходные данные из стомы.Измерьте количество стула в сумке за 1 неделю. Измеряйте его каждый раз, когда меняете или опорожняете сумку. Затем, если каждый день примерно одно и то же, измеряйте его раз в месяц в течение 1-2 дней. Запишите объем работы и возьмите эту информацию с собой на встречи.

Если вы видите изменение консистенции стула, измеряйте его чаще и сообщите об этом врачу.

Вернуться наверх

Контактная информация

Если у вас есть какие-либо вопросы, свяжитесь напрямую с членом вашей медицинской бригады.Если вы являетесь пациентом центра MSK и вам нужно связаться с врачом после 17:00, в выходные или праздничные дни, позвоните по телефону 212-639-2000.

Вернуться наверх

Пример меню

Завтрак: 7:00 Перерыв: 8:30
  • 1 яйцо вкрутую
  • 1 кусок белого тоста
  • 1 лепешка (около 1 чайной ложки) сливочного масла
  • 1 чайная ложка фруктового спреда без сахара
  • стакана апельсинового сока, смешанного с стакана воды
  • 1 стакан обогащенного молока (рецепт см. Выше)
Полдник: 10:00 Перерыв: 11:30
  • 1 унция сыра чеддер
  • 6 соленых крекеров
  • ½ стакана обогащенного молока
  • ½ стакана сока, смешанного с ½ стакана воды
Обед: 13:00 Перерыв: 14:30
  • 2 унции индейки на ½ белого рулета
  • 2 чайные ложки майонеза
  • ½ стакана томатного сока
Полдник: 16:00 Перерыв: 17:30
  • 8 унций легкого йогурта или без сахара

Ужин: 19:00 Перерыв: 20:30
  • 2 унции жареной курицы
  • ½ стакана пюре
  • ½ стакана вареной стручковой фасоли
  • 2 чайные ложки сливочного масла
  • ½ стакана воды
  • ½ стакана сока, смешанного с ½ стакана воды
Ужин: 22:00
  • 2 тоста мельба с 1 столовой ложкой арахисового масла
  • ½ стакана обогащенного молока
Вернуться наверх .

Хирургия почек: процедура, виды и восстановление

4. Типы трансплантации почки

Операция по удалению почки:

Удаление почки, также называемое нефрэктомией, - это операция, при которой удаляется вся почка или ее часть. Это может быть:

  • Удаляемая часть одной почки - частичная нефрэктомия
  • Удаление одной почки - простая нефрэктомия
  • Удаление единственной почки, включая окружающую жировую клетчатку, и надпочечника - радикальная нефрэктомия.

Простая нефрэктомия или удаление открытой почки:

Это требует, чтобы вы лежали на боку. Хирург сделает надрез или разрез длиной до 12 дюймов. Это будет включать надрез на вашей стороне, чуть ниже ребер или прямо над вашими нижними ребрами. Затем трубка, по которой моча поступает из почек в мочевой пузырь или мочеточник, а также кровеносные сосуды, хирургическим путем отделяется от почки. Затем удаляют почку.

Частичная нефрэктомия:

Требуется удаление только части опухшей почки. Затем разрез закрывается петлями или скобами.

Радикальная нефрэктомия или удаление открытой почки:

В этой процедуре хирург сделает разрез длиной от 8 до 12 дюймов. Этот хирургический разрез будет на передней части живота, чуть ниже ребер.Это также может быть сделано с вашей стороны. Затем удаляется опухшая почка.

Лапароскопическое удаление почки:

Это процедура, при которой хирург делает три или четыре небольших разреза, чаще всего не более 1 дюйма каждый, на животе и боку. Хирург-уролог будет использовать микроскопические зонды и камеру для выполнения операции. Ближе к концу процедуры хирург сделает один из разрезов больше, примерно на 4 дюйма, чтобы удалить опухшую почку.

Хирургия рака почки:

Ваш хирург оценит ваше состояние на основе таких факторов, как размер и расположение опухоли. В зависимости от вашей ситуации он может использовать стандартный открытый хирургический доступ или минимально инвазивную технику с использованием таких инструментов, как лапароскопы, которые могут удалять ткань.

Чтобы удалить всю опухшую почку, используется процедура, называемая радикальной нефрэктомией.Наличие больших опухолей может заставить специализированную почечную больницу порекомендовать этот вариант.

Пересадка почки:

Операция по пересадке почки обычно длится от трех до четырех часов. Во время операции пересаженная почка помещается в таз рядом с одной из бедренных костей. Хирург соединяет кровеносные сосуды пересаженной почки с кровеносными сосудами в тазу.

Мочеточник (трубка для отвода мочи) от трансплантированной почки соединяется с мочевым пузырем, поэтому моча может выводиться из организма.Стент, который на самом деле представляет собой гибкую узкую трубку, вставляется в мочеточник и проходит в мочевой пузырь, чтобы сохранить открытое соединение. Затем примерно через шесть недель после операции стент будет извлечен с помощью хирургической процедуры, называемой цистоскопией.

Хирургия камней в почках:

Существует пять типов хирургических процедур по удалению камней из почек.

  • Процедура экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии (ДУВЛ) - это процедура, при которой неэлектрическая ударная волна проходит через ваше тело в инфицированную область, воздействует на камень, пока он не станет похожей на песок, и пройдет дальше. .
  • Чрескожная нефролитотомия (ЧНЛ) - когда почечный камень находится в месте, труднодоступном для неэлектрических ударных волн, эта процедура включает создание туннеля в почку через отверстие на спине; местоположение камня определяется и извлекается нефроскопом.
  • Уретероскопическое удаление камней - в этой процедуре уретероскоп вводится в мочеточник, и камни разбиваются с помощью оборудования, производящего ударную волну, или удаляются с помощью устройства, похожего на клетку.
  • Открытая операция - здесь вскрывается инфицированная область и полностью удаляются камни в почках.
  • Пиелолоитотомия коагулята - это наименее инвазивная процедура. Для удаления камней в почках используются антибиотики.

Хирургия кисты почки:

Киста почки - это заполненный жидкостью мешок, который развивается на одной или обеих почках.Эти кисты круглые, с тонкими стенками и могут иметь размер от микроскопических до 0,5 дюйма в диаметре. Они могут быть связаны с серьезным заболеванием, но в большинстве случаев они безвредны и называются простыми кистами почек.

Если почка опухла или стала достаточно большой, чтобы вызвать боль, дискомфорт или высокое кровяное давление, возможно, ее необходимо удалить хирургическим путем. Некоторые подходы, используемые для удаления кисты, описаны ниже.

Ретроградная интраренальная хирургия:

Процедура - лучший выбор в случаях, когда доступ к кисте возможен из той части почечного бассейна, которая участвует в дренировании.Через мочеточник к почке вводится небольшой телескоп, где с помощью лазера делается разрез в кисте и вскрывается, чтобы ее можно было дренировать.

Чрескожная трансплантация почки:

Используется при больших кистах, образовавшихся в задней части почки. Этот минимально инвазивный метод позволяет хирургу выполнить эндоскопическую операцию на опухшей почке, используя небольшое отверстие, называемое трактом. Процедура, называемая трактом, создается путем создания крошечного разреза на коже и ткани, ведущего прямо в почку.

Чтобы преодолеть расстояние между почкой и кожей, в орган вставляют рукав. Затем эндоскопические инструменты направляются через рукав в почку, так что киста может быть открыта и большая часть стенки удалена под контролем рентгеновских лучей.

Лапароскопия и удаление кисты:

Обычно выполняется, когда у пациента имеется несколько кист или киста очень большого размера.Лапароскопия и удаление кисты - наиболее подходящие специализированные стационары для лечения генетического заболевания, называемого поликистозной болезнью почек (PKD).

.

Операция по пересадке почки: стоимость, процедура и восстановление

Диализ - это процесс, при котором аппарат выполняет фильтрацию и очистку крови. Однако почки также выполняют другие функции, такие как выработка гормонов для регулирования артериального давления и поддержания электролитного баланса. Аппарат для диализа не может этого сделать. Гемодиализ - это вид диализа, при котором используется искусственная почка (гемодиализатор) для фильтрации шлаков из крови.

Кроме того, диализ на протяжении всей жизни может быть дорогостоящим.Для этого вам также придется регулярно посещать диализный центр. Во многих городах поблизости нет таких центров. Кроме того, диализ делает вашу кровь сверхчистой и истощает питательные вещества, и эта кровь становится все более и более токсичной до следующего сеанса диализа.

Трансплантация почки оказывается более экономичной, чем пожизненный диализ. Цена трансплантации почки в Индии намного ниже стоимости диализа. Это также позволяет вам вести нормальную жизнь, поскольку это естественно.Мало того, выживаемость и ожидаемая продолжительность жизни пациентов после трансплантации намного выше, чем у людей, находящихся на диализе. Например, выяснилось, что продолжительность жизни человека в возрастной группе 40 лет на диализе составляет 7,3 года, а после трансплантации - 22 года.

После успешной трансплантации вы можете вести нормальный, здоровый образ жизни и даже заниматься физическими упражнениями, такими как плавание, езда на велосипеде и т. Д. Однако человек, находящийся на диализе, не сможет вести нормальный здоровый образ жизни и, возможно, не сможет ездить в места, где нет диализных центров.Таким образом, трансплантация почки - лучший вариант лечения для человека с терминальной стадией заболевания почек.

.

Хирургия рака почки | Американское онкологическое общество

Хирургия является основным методом лечения большинства видов рака почек, и во многих случаях она может вылечить рак сама по себе.

В зависимости от стадии и локализации рака и других факторов может быть проведена операция по удалению всей почки, включая опухоль (известная как радикальная нефрэктомия ), или только рак вместе с некоторыми из окружающих тканей почек (известная как a частичная нефрэктомия ).Иногда также удаляются надпочечник (небольшой орган, который находится над каждой почкой) и жировая ткань вокруг почки. В некоторых случаях могут быть удалены и близлежащие лимфатические узлы.

Некоторым людям, у которых рак распространился на другие органы, может помочь операция по удалению опухоли почки. Удаление почки также может уменьшить такие симптомы, как боль и кровотечение.

Радикальная нефрэктомия

Во время этой операции хирург удаляет всю почку, прикрепленный надпочечник, близлежащие лимфатические узлы и жировую ткань вокруг почки.Большинство людей прекрасно справляется только с одной работающей почкой.

Хирург может сделать разрез в нескольких местах. Наиболее частые участки - это середина живота (живот), под ребрами на той же стороне, что и рак, или сзади, сразу за почкой. Каждый подход имеет свои преимущества при лечении рака разных размеров и в разных частях почек. Хотя удаление надпочечника является частью стандартной радикальной нефрэктомии, хирург может оставить его позади в некоторых случаях, когда рак находится в нижней части почки и далеко от надпочечника.

Если опухоль выросла из почки через почечную вену (вена, ведущая от почки) в нижнюю полую вену (большая вена, которая впадает в сердце), может потребоваться кратковременная остановка сердца. чтобы удалить опухоль. Пациенту вводят искусственное кровообращение (аппарат искусственного кровообращения), который обеспечивает циркуляцию крови в обход сердца. Если вам это нужно, кардиохирург будет работать с вашим урологом во время операции.

Лапароскопическая нефрэктомия и роботизированная лапароскопическая нефрэктомия

Эти подходы к операции выполняются через несколько маленьких разрезов вместо одного большого.Если необходима радикальная нефрэктомия, многие врачи и пациенты теперь предпочитают использовать эти подходы, когда это возможно.

Лапароскопическая нефрэктомия: Для удаления почки через разрезы, каждый из которых имеет длину около 1/2 дюйма (1,27 см), вводятся специальные длинные инструменты. Один из инструментов, лапароскоп, представляет собой длинную трубку с небольшой видеокамерой на конце. Это позволяет хирургу заглянуть внутрь живота. Обычно, чтобы удалить почку, один из разрезов должен быть длиннее (хотя он не такой длинный, как разрез при стандартной радикальной нефрэктомии).

Роботизированная лапароскопическая нефрэктомия: В этом подходе используется роботизированная система для удаленного выполнения лапароскопической хирургии. Хирург сидит за пультом возле операционного стола и управляет роботизированными руками. Для хирурга роботизированная система может позволить им перемещать инструменты более легко и с большей точностью, чем при стандартной лапароскопической операции. Но наиболее важным фактором успеха любого типа лапароскопической хирургии является опыт и навыки хирурга.Это сложный подход. Если вы подумываете об этом виде операции, обязательно найдите хирурга с большим опытом.

В опытных руках метод столь же эффективен, как и открытая радикальная нефрэктомия, и обычно приводит к более короткому пребыванию в больнице, более быстрому выздоровлению и уменьшению боли после операции. Этот подход может не подходить для опухолей размером более 7 см (3 дюймов) в поперечнике или опухолей, которые выросли в почечную вену или распространились на лимфатические узлы вокруг почки.

Частичная нефрэктомия (нефроносохраняющая операция)

При частичной нефрэктомии хирург удаляет только ту часть почки, которая содержит злокачественную опухоль, оставляя остальную почку позади. Как и в случае радикальной нефрэктомии, хирург может сделать разрез в нескольких местах, в зависимости от таких факторов, как расположение опухоли.

Частичная нефрэктомия в настоящее время является предпочтительным методом лечения для многих людей с раком почки на ранней стадии. Это часто делается для удаления отдельных небольших опухолей (менее 4 см или 1½ дюйма в диаметре), а также может быть выполнено для удаления более крупных опухолей (до 7 см или 3 дюймов в диаметре).Исследования показали, что долгосрочные результаты примерно такие же, как и при удалении всей почки. Очевидное преимущество заключается в том, что у пациента улучшается функция почек.

Частичная нефрэктомия может не подходить, если опухоль находится в середине почки, если она очень большая, если в одной почке более одной опухоли, или если рак распространился на лимфатические узлы или отдаленные органы. Не все врачи могут делать такую ​​операцию. Это должен делать только человек с большим опытом.

Лапароскопическая частичная нефрэктомия и роботизированная лапароскопическая частичная нефрэктомия

Многие врачи в настоящее время проводят частичную нефрэктомию лапароскопически или с помощью робота (как описано выше). Но опять же, это сложная операция, и ее должен делать только хирург с большим опытом.

Регионарная лимфаденэктомия (лимфодиссекция)

Эта процедура удаляет близлежащие лимфатические узлы, чтобы проверить, нет ли в них рака. Некоторые врачи делают это при радикальной нефрэктомии.Можно удалить другие лимфатические узлы, если опухоль имеет признаки, указывающие на высокий риск ее распространения.

Большинство врачей согласны с тем, что лимфатические узлы следует удалять, если они выглядят увеличенными при визуализации или чувствуют себя ненормальными во время операции. Некоторые врачи также удаляют эти лимфатические узлы, чтобы проверить их на распространение рака, даже если они не увеличены, чтобы лучше определить стадию рака. Перед операцией спросите своего врача, планируют ли они удалить лимфатические узлы рядом с почкой.

Удаление надпочечника (адреналэктомия)

Хотя это стандартная часть радикальной нефрэктомии, если рак находится в нижней части почки (вдали от надпочечника) и визуальные исследования показывают, что надпочечник не поражен, его, возможно, не нужно удалять.Как и в случае удаления лимфатических узлов, это решается индивидуально и следует обсудить с врачом перед операцией.

Удаление метастазов

Примерно у 1 из 3 человек при раке почки рак уже распространился (метастазировал) в другие части тела, когда он будет диагностирован. Легкие, лимфатические узлы, кости и печень являются наиболее частыми местами распространения. Некоторым людям все же может помочь операция.

Попытка хирургического лечения

В редких случаях, когда есть только один метастаз или есть только несколько, которые можно легко удалить, не вызывая серьезных побочных эффектов, операция может привести к долгосрочному выживанию у некоторых людей.

Метастаз можно удалить одновременно с радикальной нефрэктомией или позже, если рак рецидивирует (возвращается).

Операция по облегчению симптомов (паллиативная хирургия)

Когда другие методы лечения не помогают, удаление метастазов хирургическим путем иногда может облегчить боль и другие симптомы, хотя обычно это не помогает людям жить дольше.

Риски и побочные эффекты хирургического вмешательства

Краткосрочные риски любого типа хирургического вмешательства включают реакции на анестезию, слишком сильное кровотечение (которое может потребовать переливания крови), сгустки крови и инфекции.У большинства людей после операции будет хотя бы некоторая боль, которую, как правило, можно облегчить с помощью обезболивающих.

Другие возможные риски хирургического вмешательства включают:

  • Повреждение внутренних органов и кровеносных сосудов (например, селезенки, поджелудочной железы, аорты, полой вены, толстой или тонкой кишки) во время операции
  • Пневмоторакс (нежелательный воздух в грудной полости)
  • Послеоперационная грыжа (выпячивание внутренних органов возле хирургического разреза из-за проблем с заживлением ран)
  • Подтекание мочи в брюшную полость (после частичной нефрэктомии)
  • Почечная недостаточность (если оставшаяся почка не работает должным образом)

.

Смотрите также