Skip to content

Пиелонефрит здорово жить


Программа «Жить Здорово» от 02.06.2014: Пиелонефрит. Воспалительное заболевание почек

2 июля 2014

Пиелонефрит. Воспалительное заболевание почек

Что такое пиелонифрит, из-за чего он появляется и как с ним бороться?

Начало сюжета: 31:26

Длительность сюжета: 13:11

Рубрика: Про медицину

Сюжет: Пиелонефрит. Воспалительное заболевание
почек

Дата эфира: 2 июля 2014

Пиелонефрит – воспалительная болезнь почек.

Симптомы пиелонефрита:

1. Боль в поясничной области

При пиелонефрите появляется острая боль в поясничной области.

Боль в поясничной области

2. Высокая температура и озноб

При пиелонефрите начинается лихорадка: резко повышается температура и
начинается сильный озноб.

Высокая температура и озноб

3. Нарушение мочеиспускания

При пиелонефрите учащается мочеиспускание, так как происходит процесс
гниения в почках, вследствие чего моча становится гнойной и раздражает
мочевой пузырь. Пузырь отвечает на раздражение частым мочеиспусканием.

Учащенное мочеиспускание

Причины острого пиелонефрита:

1. Наиболее частая причина – нарушение оттока мочи из чашечно-лоханочной
системы.

Чаще всего, причиной этого нарушения является камень в почках, который
закупоривает мочеточник в связи с чем происходит расширение чашечно-лоханочной
системы, застой мочи и ее гнойное воспаление.

Камни в почках – причина пиелонефрита

2. Микробная инфекция

Для пиелонефрита нужны, прежде всего, микробы, поэтому его причиной могут
быть воспалительные процессы в мочевом пузыре и в области наружных половых
органов.

Микробная инфекция – причина пиелонефрита

Например, вовремя не вылеченный цистит может быть причиной возникновение
пиелонефрита. При продолжительном цистите инфекция постепенно распространяется
по организму, она может дойти до печени и вызвать пиелонефрит –
смертельно опасное заболевание.

Цистит может привести к пиелонефриту

При остром пиелонефрите быстро развивается заражение крови, так как гной
попадает в кровь.

Пиелонефрит может привести к заражению крови

Диагностика при пиелонефрите:

1. Анализ мочи на посев

Данный анализ показывает, какие именно микробы содержатся в вашей моче.

Сдать анализ мочи на посев

2. Ультразвуковое исследование

Сделать УЗИ почек

Как лечить пиелонефрит?

1. Нужно проверить нарушен ли отток мочи из почек. Если да, то специалисты
восстанавливают отток с помощью различных манипуляций, например, с
помощью вставки катетера.

Восстановить отток мочи

2. После восстановления оттока мочи нужно принимать антибиотики.

Лечить пиелонефрит антибиотиками

3. Кроме того, для того чтобы вывести гной из почек, внутривенно вводят
большое количество жидкости.

Профилактика пиелонефрита:

1. Раз в полгода проходить ультразвуковое исследование для выявления камней
в почках.

Делать УЗИ почек 1 раз в полгода

2. Лечить острые воспалительные заболевания в мочевом пузыре и в области
наружных половых органов.

Программа «Жить Здорово» от 23.01.2014 От чего болит спина. Пиелонефрит

23 января 2014

От чего болит спина. Пиелонефрит

Пиелонефрит – одна из причин боли в спине. С чем связано возникновение пиелонефрита, как он лечится?

Начало сюжета: 35:08

Длительность сюжета: 11:44

Рубрика: Про медицину

Сюжет: От чего болит спина. Пиелонефрит

Дата эфира: 23 января 2014

Пиелонефрит – воспаление одной или обеих почек.

Вопреки расхожему мнению, причиной пиелонефрита является не холод, а инфекция,
которая сначала поражает мочевыводящие пути, а затем переходит на почечную
паренхиму.

Кроме того, к развитию пиелонефрита может привести врожденное или приобретенное
(например, вследствие длительного пребывания камней в мочеточнике) сужение
мочеточника.

Симптомы пиелонефрита

1. Боль в нижней части спины.

2. Частые мочеиспускания.

Частые мочеиспускания – симптом пиелонефрита

3. Отеки лица.

Диагностика пиелонефрита

Чтобы поставить точный диагноз, надо сделать УЗИ почек.

Сделать УЗИ почек

Лечение пиелонефрита

1. Обратиться к врачу, он назначит антибиотики.

Лечить пиелонефрит антибиотиками

2. Если причиной пиелонефрита является врожденное сужение мочеточника,
будет проведена операция, в ходе которой в мочеточник установят специальные
катетеры – благодаря катетерам мочеточник расширится и восстановится
нормальный отток мочи.

3. Если причиной пиелонефрита является сужение мочеточника, вызванное
длительным пребыванием в нем камней, необходимо удалить камни – удаление
камней восстановит нормальный отток мочи.

Пиелонефрит - справочник болезней — ЗдоровьеИнфо

Обратитесь к семейному врачу или врачу общей практики, если у вас возникают симптомы инфекции мочевыводящего тракта. Если ваш врач заподозрил, что инфекция распространяется в ваши почки, вас могут направить к специалисту по заболеваниям мочевыводящего тракта (урологу).
Поскольку обращение может быть кратким и существует множество тем, которые надо осветить вниманием, хорошая идея – подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и знать, чего ожидать от врача.
 

Что вы можете сделать

  • Будьте осведомлены о возможных ограничениях перед обращением, таких как ограничениях в рационе к моменту визита к врачу.
  • Запишите ваши симптомы, включая дату их начала и динамику их изменения с течением времени.
  • Предоставьте список всех лекарств, витаминов и добавок, что вы принимаете.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения или стрессы в вашей жизни.
  • Возьмите с собой друга или члена семьи для того чтобы запомнить больше информации.
  • Запишите вопросы, которые хотите задать врачу. Составьте список от наиболее важных к менее важным на случай, если время выйдет.

Для почечных инфекций основные вопросы могут звучать так:

  • Какова вероятная причина инфекции почек?
  • Какие обследования мне нужны?
  • Какое лечение вы порекомендуете?
  • Каковы потенциальные побочные эффекты лечения?
  • Необходимо ли мне стационарное лечение?
  • Как я узнаю, что почечная инфекция излечена?
  • Вы рекомендуете дополнительные исследования для определения того, излечена ли инфекция?
  • Как я могу предотвратить появление почечных инфекций в будущем?
  • Есть ли какие-то ограничения, которым мне необходимо следовать?
  • У меня есть другие хронические заболевания. Как мне лечить их совместно?
  • Есть ли альтернатива лекарствам, которые вы назначаете?
  • Есть ли у вас брошюры или печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы порекомендуете?
  • Что определяет мой план повторных визитов?

Не стесняйтесь задавать другие вопросы в течение обращения, если они возникают.
 

Чего следует ждать от врача
Ваш врач, вероятно, задаст ряд вопросов:

  • Когда вы впервые начали испытывать симптомы?
  • Ваши симптомы являются постоянными или периодическими?
  • Насколько тяжелы ваши симптомы?
  • Что, если такое имеется, облегчает ваши симптомы?
  • Что, если такое имеется, утяжеляет ваши симптомы?

Боль в пояснице. Пиелонефрит. Жить здорово! 03.04.2019

Боль в пояснице не всегда связана с позвоночником. Так, это может быть признаком инфекционного заболевания почек - пиелонефрита. Почему возникает пиелонефрит, каковы его симптомы и как правильно лечить эту болезнь?

Смотрите все видео Первого канала на 1tv.ru

Жить здорово! youtube.com/playlist?list=PLii...
Жить здорово! - Про жизнь youtube.com/playlist?list=PLii...
Жить здорово! - Про едуyoutube.com/playlist?list=PLii...
Жить здорово! - Про медицину youtube.com/playlist?list=PLii...
Жить здо́рово! - Про дом youtube.com/playlist?list=PLii...
Здоровье youtube.com/playlist?list=PLii...
Жить здорово! Лучшее за неделю. youtube.com/playlist?list=PLii...
Здоровье. Сбрось лишнее youtube.com/playlist?list=PLii...
Жить здорово! Самые яркие моменты сезона youtube.com/playlist?list=PLii...
Жить Здорово! Упражнения на все случаи жизни. youtube.com/playlist?list=PLii...
Здоровье. Эмоции и люди. Семейные взаимоотношения youtube.com/playlist?list=PLii...
Жить здорово! Рубрика "Три теста" youtube.com/playlist?list=PLii...
Жить здорово! Мифы и правда youtube.com/playlist?list=PLii...

Чем опасен пиелонефрит | Здоровье и Жить здорово с Еленой Малышевой

Выпуск от 2-го июля 2014
Воспалительное заболевание почек пиелонефрит протекает тяжело.

Сегодня вы узнаете, почему заболевание возникает, как его можно лечить, какие средства помогут в этом случае, а какие будут бесполезны. На программе зрителей обследовали. Начали программу с теста. Надо встать, постучать кулаком по спине – в области поясницы с двух сторон.

Если есть боли или неприятные ощущения, то у вас может быть пиелонефрит. Обсудить решили пиелонефрит – это гнойное воспаление почек, боль возникает при заболевании очень сильная, может быть температура с ознобом при остром пиелонефрите, она может достигать высоких отметок.

Мочеиспускание может учащаться при остром пиелонефрите. Пиелонефрит характеризуется воспалением ткани почки, чашечки и лоханки. Возникает пиелонефрит при нарушении оттока мочи, часто это от камней, которые перекрывают мочеточник.

Расширяется чашечно-лоханочная область почки, переполняется мочой, начинается гнойное воспаление. Продуть не может почки, это инфекция. Причина – это микробы. Холод может быть провоцирующим фактором.

Иногда бывает так, что инфекция попадает в почку из мочевого пузыря. Моча может забрасываться в почку. Если у женщины цистит, его следует лечить, чтобы не было пиелонефрита. При остром пиелонефрите может быть сепсис и смерть.

Ставится диагноз на УЗИ и при анализе мочи. Делается посев мочи на микробы. Лечится заболевание антибиотиками. Надо убедиться, нарушен ли отток мочи, вводится катетер, если моча не отходит. Если почка сужена, то ставится стент.

Если есть камень, то катетер устанавливается прямо в лоханку. Очищается кровь при помощи капельниц от токсинов. Надо выявлять наличие камней. Делать следует УЗИ раз в полгода. Лечить следует цистит и болезни наружных половых органов, чтобы предотвратить болезнь.

Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь Жить здорово: Выпуск от 2-го июля 2014

Внимание! Мы не являемся официальным сайтом программ.По всем вопросам связананным с передачами пишите на сайт Елены Малышевой www.zdorovieinfo.ru или на первый канал www.1tv.ru.Если вы встретили этот текст не на сайте www.zdorovtv.ru значит он был украден.

Острый пиелонефрит — ЗдоровьеИнфо

Что может обозначать боль, возникающая в области поясницы? Нет, вовсе не радикулит. Тянущая, изматывающая боль в нижней части спины характерна при заболеваниях почек, в частности, при таком грозном, как пиелонефрит. И это очень важно знать, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.

Почки являются важнейшими парными органами выделения, которые участвуют в водно-солевом гомеостазе человеческого организма, то есть поддерживают постоянную концентрацию и объем осмотических активных веществ в жидкостях внутренней среды, их ионный состав и кислотно-щелочное равновесие. С помощью почек в организме поддерживается постоянный необходимый уровень сахара, минералов и других важнейших веществ. Также почки служат «фильтром» – каждую минуту через них профильтровывается вся кровь человека, с помощью чего из организма с мочой выводятся конечные продукты азотистого обмена, чужеродные и токсические соединения, избыток органических и неорганических веществ, то есть все то, что организму не нужно. Кроме того почки участвуют в обмене углеводов и белков, в образовании биологически активных веществ, регулирующих уровень артериального давления, отвечают за фосфорно-кальциевый обмен. Но это еще не все. Почки являются и одним из эндокринных органов – именно в них вырабатывается ряд важных гормонов.

Острый пиелонефрит – острый воспалительный процесс в почке (конкретнее – в почечной паренхиме и так называемой чашечно-лоханочной системе) возникает примерно в 10-15% случаев заболеваний этого органа.

Сегодня в программе «Здоровье» речь идет об остром гнойном пиелонефрите и таком методе его лечения как пункция почки – то есть ее прокол с целью облегчения оттока мочи. При гнойном пиелонефрите моча вместе со всеми вредными веществами не может выводиться из организма, и основная опасность этого процесса в том, что в случае бездействия может развиться острая почечная недостаточность – смертельно опасное заболевание, при котором человек может погибнуть, отравившись токсическими веществами. Именно поэтому отток мочи из воспаленных почек является процедурой, которую больным пиелонефритом нужно сделать в первую очередь. Пункцию почки и провели в операционной программы пациентке, страдающей пиелонефритом.

Гость программы, знаменитый российский уролог, профессор, член-корреспондент РАМН Олег Борисович Лоран отмечает, что именно нарушение уродинамики (оттока мочи) является самым частым из местных факторов, предрасполагающих к возникновению пиелонефрита. При наличии же мочевой инфекции именно это обуславливает гнойное воспаление в почке – то есть острый гнойный пиелонефрит, который может развиться, впрочем, и без нарушения оттока мочи – гематогенным заносом инфекции из очагов, которым могут быть, например, фурункулы и даже кариозные зубы.

Почечная лоханка – воронкообразный резервуар, образующийся в почке путём слияния больших почечных чашечек; служит для собирания мочи из почки. Почечная лоханка продолжается в мочеточник.

Как проводится пункция почки? Под контролем ультразвуковой аппаратуры, с применением местного обезболивания пункционная игла водится в расширенную почечную лоханку. Как только игла достигла своей цели, она заменяется специальной тонкой трубочкой, по которой застоявшаяся моча вместе с гноем оттечет из почечной лоханки. Пациентка при проведении процедуры не испытывает боли – анестезия надежно защитила ее от неприятных ощущений, в то же время такая операция принесла ей огромное облегчение. И это закономерно, потому что пункция позволила ликвидировать абструкцию (закупорку) в почке и наладить из нее отток мочи. У пациентки пропали боли и улучшилось общее самочувствие.

Такие симптомы, как боли в поясничной области и высокая температура, должны встревожить человека. По словам профессора Лорана, если появились подобные ощущения, человеку следует незамедлительно обратиться к урологу. Пиелонефрит – коварное заболевание. Порой оно начинается только лихорадкой, и пациент теряет драгоценное время, лечась «от гриппа». Поэтому высокая температура без других симптомов является прямым показанием для того, чтобы немедленно сдать анализы крови и мочи и пройти процедуру ультразвукового исследования почек, которая сегодня стала абсолютно доступной.

Вовремя проведенная диагностика пиелонефрита поможет вовремя начать лечение, а это, как мы уже знаем, жизненно необходимо!

 

 

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.

Что такое пиелонефрит?

Пиелонефрит - это почечная инфекция, обычно вызываемая бактериями, которые попали в почку из инфекции мочевого пузыря.

У женщин больше инфекций мочевого пузыря (также называемых инфекциями мочевыводящих путей), чем у мужчин, потому что расстояние до мочевого пузыря от кожи, где обычно живут бактерии, довольно короткое и прямое.Однако инфекция обычно остается в мочевом пузыре.

Вероятность развития пиелонефрита выше у женщины во время беременности. Пиелонефрит и другие формы инфекции мочевыводящих путей повышают риск преждевременных родов.

У мужчины больше шансов заболеть этой проблемой, если его простата увеличена, что является обычным заболеванием после 50 лет. И у мужчин, и у женщин вероятность развития пиелонефрита выше, если у них есть одно из следующих состояний:

  • Нелеченная инфекция мочевыводящих путей
  • Диабет
  • Проблемы с нервом, влияющие на мочевой пузырь
  • Камни в почках
  • Опухоль мочевого пузыря
  • Аномальный обратный поток мочи из мочевого пузыря в почки, называемый пузырно-мочеточниковым рефлюксом
  • Обструкция, связанная с аномальным развитием мочевыводящих путей

Тесты или процедуры, включающие введение инструмента в мочевой пузырь, также повышают риск инфекций мочевыводящих путей и пиелонефрита.

У детей иногда развивается пиелонефрит из-за патологии мочевого пузыря, которая позволяет мочи оттуда течь назад (рефлюкс) в мочеточник, соединение между почкой и мочевым пузырем. Это может привести к рубцеванию почки.

В редких случаях пиелонефрит бывает настолько тяжелым, что опасен для жизни, особенно у пожилых людей или людей с ослабленной иммунной системой.

Симптомы

Двумя основными симптомами пиелонефрита являются боль в одном боку, в области непосредственно под нижними ребрами спины и лихорадка.Боль может распространяться из стороны в сторону нижней части живота. Также может быть озноб, тошнота и рвота. Моча может быть мутной, с кровяным оттенком, необычно сильным или неприятным запахом. Возможно, вам нужно будет мочиться чаще, чем обычно, и мочеиспускание может быть болезненным или неудобным.

Диагностика

Если ваш врач обеспокоен тем, что у вас почечная инфекция, он или она спросит вас о других медицинских проблемах, любых прошлых инфекциях и ваших недавних симптомах.Он или она проверит ваши жизненно важные показатели (температуру, частоту сердечных сокращений, артериальное давление) и надавит на ваш живот и бока, чтобы увидеть, есть ли болезненность возле почки. У женщин симптомы пиелонефрита могут быть похожи на симптомы некоторых заболеваний, передающихся половым путем, поэтому ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование органов малого таза.

Для диагностики пиелонефрита врач назначит анализы мочи для поиска лейкоцитов в моче и посева для определения типа бактерий, вызывающих инфекцию.Обычно ваш врач также назначает анализы крови. Как и моча, кровь отправляют на посев. У людей с пиелонефритом бактерии могут быть как в крови, так и в моче. Антибиотики назначают до получения результатов посева и будут скорректированы после определения вида бактерий в течение 24–48 часов.

Ожидаемая длительность

Большинство пациентов с неосложненными случаями пиелонефрита обнаруживают, что их симптомы начинают улучшаться после одного-двух дней лечения антибиотиками.Однако даже после улучшения симптомов обычно назначают антибиотики в течение 10–14-дневного курса.

Профилактика

Для предотвращения пиелонефрита, если у вас был предыдущий эпизод или вы находитесь в группе риска:

  • Выпивайте несколько стаканов воды каждый день. Вода препятствует росту бактерий, вызывающих инфекцию, промывая мочевыводящие пути. Эта промывка также помогает предотвратить образование камней в почках, что может увеличить риск пиелонефрита.
  • Если вы женщина, протрите ее спереди назад. Чтобы предотвратить распространение кишечных и кожных бактерий из прямой кишки в мочевыводящие пути, женщинам следует всегда вытирать туалетную бумагу спереди назад после дефекации или мочеиспускания.
  • Уменьшает распространение бактерий во время секса. Женщинам следует помочиться после полового акта, чтобы вымыть бактерии из мочевого пузыря. Некоторые женщины, у которых после сексуальной активности часто возникают инфекции мочевыводящих путей, могут принимать антибиотики во время полового акта, чтобы предотвратить инфекцию.

Если есть структурная проблема с мочевыводящей системой, такая как закупорка камнем или аномалия развития, может быть проведена операция для восстановления нормальной функции мочевыводящих путей и предотвращения будущих эпизодов пиелонефрита.

Лечение

Врачи лечат пиелонефрит антибиотиками. В большинстве неосложненных случаев пиелонефрита антибиотик можно вводить перорально (внутрь), и лечение обычно длится от 7 до 10 дней. Обычно используемые пероральные антибиотики включают триметоприм с сульфаметоксазолом (Бактрим и другие), ципрофлоксацин (Ципро) или левофлоксацин (Леваквин), но выбор антибиотика будет зависеть от вашей истории аллергии и лабораторных исследований бактерий, вызывающих инфекцию.

Если у вас высокая температура, дрожащий озноб или сильная тошнота и рвота, у вас больше шансов обезвожиться и вы не сможете принимать пероральные антибиотики. В этом случае вам может потребоваться стационарное лечение, чтобы антибиотики можно было вводить внутривенно (в вену). Высокая температура и дрожащий озноб также могут быть признаками того, что инфекция почек распространилась в кровоток и может попасть в другие части тела. Если ваш врач обеспокоен тем, что у вас может быть обструкция (например, почечный камень, застрявший в мочеточнике) или структурная аномалия в мочевыделительной системе, могут быть назначены другие тесты, такие как компьютерная томография (КТ) или УЗИ. .

Когда звонить профессионалу

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы пиелонефрита (особенно лихорадка и боль в боку, с симптомами мочеиспускания или без них), особенно если вы беременны.

Прогноз

Единичный эпизод неосложненного пиелонефрита редко вызывает необратимое повреждение почек у здорового взрослого человека. Однако повторяющиеся эпизоды пиелонефрита могут вызвать хроническое (длительное) заболевание почек у детей, людей с диабетом и взрослых, у которых есть структурные аномалии мочевыводящих путей или нервные заболевания, нарушающие функцию мочевого пузыря.Пиелонефрит может перейти в хроническую форму, если инфекция не может быть легко вылечена, как у человека с камнями в почках или аномалиями развития мочевыделительной системы.

Узнать больше о пиелонефрите

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex

Внешние ресурсы

Национальный фонд почек
http://www.kidney.org/

Национальный институт диабета, нарушений пищеварения и почек
http: // www.niddk.nih.gov/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом, чтобы информация, отображаемая на этой странице, соответствовала вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Пиелонефрит - Harvard Health

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Спящий режим
.

Симптомы острого пиелонефрита | Ада

Что такое острый пиелонефрит?

Острый пиелонефрит - это бактериальная инфекция почек. Хотя в большинстве случаев проходит, не вызывая стойкого повреждения почек , он может быть тяжелым и обычно довольно болезненным, хотя некоторые пациенты нуждаются в госпитализации.

Это заболевание чаще всего встречается среди молодых взрослых женщин, но может поражать любого человека любого возраста. У мужчин относительно низкий риск развития острого пиелонефрита, если они не старше 65 лет.

Причины и факторы риска

Большинство случаев острого пиелонефрита возникает, когда бактерии, присутствующие в желудочно-кишечном тракте, контактируют с уретрой, перемещаются в мочевой пузырь и поднимаются вверх от мочевого пузыря к почкам. В редких случаях заболевание может возникать гематогенно, что означает, что вызывающие его бактерии возникают и перемещаются в крови.

Некоторые из бактерий, наиболее часто вызывающих такие инфекции:

  • Escherichia coli, чаще обозначаемая как e.coli
  • Синегнойная палочка
  • Staphylococcus saprophyticus
  • Стрептококки группы B
  • Энтерококки
  • Энтеробактерии другие
  • Klebsiella spp.
  • Corynbacterium urealyticum
  • Микобактерии

В редких случаях могут быть замешаны дрожжи и грибки. Однако у.е. coli, безусловно, являются наиболее распространенными бактериями, вызывающими острый пиелонефрит. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс (ПМР), обратный поток мочи из мочевого пузыря в почки, также может привести к острому пиелонефриту, так как рефлюксная моча может содержать бактерии.

Хотя пиелонефрит может развиться у любой группы людей, наибольшему риску подвержены молодые женщины, особенно в возрасте от 15 до 29 лет. Это может быть связано с ролью частых половых сношений в проникновении бактерий во внешнее отверстие уретра, а оттуда в мочевой пузырь. Использование спермицидных контрацептивов может увеличить риск пиелонефрита, а также цистита и других инфекций мочевыводящих путей, поскольку они разрушают естественный защитный барьер бактерий, которые должны находиться в области влагалища, и позволяют кишечным бактериям колонизировать эту область.Новые половые партнеры также могут увеличить риск инфекции мочевыводящих путей (ИМП), при этом более частые половые акты увеличивают риск потенциального заноса новых бактерий. Есть некоторые медицинские доказательства того, что женщины с диабетом могут иметь несколько более высокий риск заражения ИМП и, как следствие, острого пиелонефрита.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) также повышают предрасположенность человека к острому пиелонефриту. Многие из бактерий, связанных с пиелонефритом, аналогичны бактериям, вызывающим цистит.Кроме того, женщины, чьи матери в анамнезе были ИМП, могут быть более подвержены острому пиелонефриту.

Другие факторы, повышающие индивидуальный риск развития острого пиелонефрита, включают:

  • Сахарный диабет
  • Стрессовое недержание мочи
  • Структурные или функциональные аномалии мочеполовых путей, например, в результате инфицированных кист, недоразвитых почек, травм спинного мозга или ПМР.
  • Катетеризация
  • Стенты или дренажные процедуры в почках или вокруг них
  • Беременность
  • Билиарный цирроз печени, хроническое заболевание, при котором поражаются желчные протоки в печени
  • Увеличение простаты
  • Состояния с ослабленным иммунитетом, которые могут возникнуть во время химиотерапии.

Если вы обеспокоены тем, что у вас или у кого-то из вас может быть острый пиелонефрит, вы можете в любое время провести бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.

Симптомы

Наиболее отличительными чертами острого пиелонефрита являются боль в спине, боку или животе, лихорадка 38 ° C / 100,4 F или выше, озноб, тошнота и рвота. Если боли в боку, животе или спине нет, врачи должны рассмотреть другой диагноз. Другие симптомы пиелонефрита включают:

  • Моча с необычным или неприятным запахом
  • Гематурия (кровь в моче)
  • Частота мочеиспускания
  • Срочное мочеиспускание
  • Дизурия (болезненное или затрудненное мочеиспускание)
  • Олигурия (недостаток мочи)
  • Гипотония (пониженное артериальное давление).

У младенцев и детей ясельного возраста высокая температура может быть единственным симптомом. У мужчин и женщин старше 65 лет вышеупомянутые симптомы могут отсутствовать, а дополнительные симптомы могут включать:

  • Путаница
  • Беспорядочная речь
  • Галлюцинации.

Приложение Ada может помочь вам проверить ваши симптомы. Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

Осложненный пиелонефрит

Некоторые состояния повышают риск осложнения острого пиелонефрита.В этих случаях может потребоваться госпитализация. Эти условия включают:

  • Анатомические аномалии мочеполовой системы
  • Бактерии с множественной лекарственной устойчивостью, лежащие в основе инфекции
  • Ослабленная иммунная система, например, в результате химиотерапии или ВИЧ / СПИДа
  • Обструкции уретры, мочевого пузыря или мочеточников
  • Использование неподходящих антибиотиков в качестве первого курса лечения
  • Основные состояния, такие как сахарный диабет, существующая почечная дисфункция, заболевание печени или сердца или урологические расстройства

Диагностика острого пиелонефрита

Помимо упоминания вышеупомянутых симптомов, врачи, осматривающие пациента с подозрением на острый пиелонефрит, берут у него образец мочи и проводят базовый тест на ненормальный цвет и запах.Кроме того, они могут выполнять такие тесты, как:

  • Анализ с помощью щупа , который может быть положительным на кровь, нитрит или лейкоцитарную эстеразу. Последний представляет собой фермент, вырабатываемый лейкоцитами.
  • Общий анализ мочи (анализ мочи) для проверки цилиндров лейкоцитов и микроскопической пиурии, то есть гноя в моче.
  • Бактериальная культура мочи для определения того, какие бактерии вызвали пиелонефрит. Это может быть особенно полезно, если первая линия лечения антибиотиками не устраняет инфекцию, что позволяет предположить, что бактерии устойчивы к лекарствам или что за них отвечает другой патоген.
  • Анализы крови, , такие как общий анализ крови, следует выполнять в более сложных случаях вместе с анализом маркеров воспаления. Также могут потребоваться маркеры, которые могут указывать на снижение функции почек, и измерение электролитов.
  • Визуализирующие тесты , такие как МРТ, КТ или УЗИ.

Врачи также собирают анамнез у пациента, чтобы определить, присутствуют ли какие-либо основные заболевания, такие как мочеполовые аномалии или сахарный диабет, и собирают информацию об их образе жизни, например, о том, ведет ли пациент половую жизнь, испытывает ли стресс недержание мочи и т. д., чтобы выяснить, что могло вызвать инфекцию.

Лечение

Большинство людей, страдающих острым пиелонефритом, успешно лечатся антибиотиками и не нуждаются в госпитализации. Однако в случаях очень тяжелых и / или сложных инфекций госпитализация может быть наиболее безопасной для постоянного наблюдения за инфекцией и наиболее эффективного контроля за ее распространением. Госпитализации можно избежать, если обратиться за лечением на ранней стадии развития инфекции.

Амбулаторное лечение

Постельный режим, обезболивающие и гидратация - краеугольные камни домашнего лечения острого пиелонефрита.Хорошая гидратация помогает излечить почки и избавиться от болезнетворных микроорганизмов. Однако чрезмерная гидратация контрпродуктивна, и ее следует избегать. Обезболивающие, такие как парацетамол (ацетаминофен) и ибупрофен, можно принимать внутрь для снятия боли.

Наиболее распространенной формой лечения острого пиелонефрита являются антибиотики. В некоторых случаях инфекция может включать резистентные к лекарствам штаммы бактерий, либо назначается неправильная дозировка или неправильный препарат. В таких случаях антибиотики не действуют и риск развития осложнений увеличивается. Однако антибиотики обычно работают.

Наиболее часто назначаемые пероральные антибиотики:

  • Фторхинолоны (например, ципрофлоксацин или левофлоксацин) в регионах с низкой лекарственной устойчивостью
  • Цефтриаксон
  • Гентамицин

Пероральные бета-лактамные антибиотики, триметоприм и сульфаметоксазол обычно не помогают. Бактерии E. coli обладают значительной устойчивостью к фторхинолонам, поэтому лечение такими антибиотиками может быть неэффективным.

Госпитализация

В случае тяжелой или осложненной инфекции рекомендуется госпитализация. Как и домашнее лечение, стационарное лечение включает в себя антибиотики, обезболивающие и наблюдение в течение примерно пяти дней, а возможно, и дольше, в зависимости от местной практики. В некоторых случаях может потребоваться операция для лечения основных состояний, вызывающих осложнения, таких как увеличенная простата или камни в почках. Кроме того, в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы отвести гной из почек.Антибиотики могут вводиться внутривенно в вену руки через капельницу, в том числе:

  • Цефалоспорины, такие как цефтриаксон
  • Аминогликозиды, такие как гентамицин или тобрамицин
  • Карбапенемы, такие как Меропенем
  • β-лактамные антибиотики широкого спектра действия, такие как пиперациллин, в сочетании с тазобактамом

При определенных обстоятельствах пациент должен быть госпитализирован. Сепсис и септический шок - серьезные осложнения острого пиелонефрита, и при наличии каких-либо признаков сепсиса пациента следует немедленно госпитализировать.Другие обстоятельства, предполагающие целесообразность госпитализации, включают:

  • Нарушения обмена веществ, например ацидоз
  • Температура выше 39 ℃ / 102 ℉
  • Признаки или риск сепсиса (см. Ниже)
  • Обезвоживание и / или невозможность принимать жидкости или лекарства через рот
  • Очень сильная боль в боку или животе, рвота и слабость
  • Олигурия или анурия: вырабатывается очень мало или совсем отсутствует моча
  • Социальные проблемы, такие как бездомность или небезопасная домашняя среда
  • Вероятность того, что пациент откажется лечиться дома
  • Недостаточный доступ к последующему уходу, например, бедные пациенты или пациенты, живущие в сельской местности, одинокие или без транспорта

Признаки сепсиса включают:

  • Высокая температура выше 38 ℃ / 100.4 ℉ ИЛИ низкая температура тела (ниже 36 ℃ / 96,8 ℉).
  • Тахипноэ (учащенное дыхание)
  • Тахикардия (учащенное сердцебиение)
  • Гипотония (пониженное давление)
  • Отеки
  • Кожа пестрая
  • Головокружение
  • спутанность сознания, сонливость, вялость и / или раздражительность

В некоторых случаях у пострадавшего может подняться температура, и его температура тела упадет ниже 36 ℃ / 96,8 ℉ или наоборот. Следует обратиться за медицинской помощью.

У детей признаки сепсиса включают затрудненное дыхание, вялость, потерю аппетита, вялость, раздражительность, зеленую или черную рвоту и раздражительность.

Сепсис и септический шок могут быть смертельными, особенно у детей. При появлении этих признаков немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью .

Подробнее о сепсисе »

Часто задаваемые вопросы

В: Можно ли предотвратить острый пиелонефрит?
A: Острый пиелонефрит нельзя полностью предотвратить, но риск можно свести к минимуму. Достаточно гидратированный остаток вымывает потенциально вредные микроорганизмы и мочу из мочевого пузыря и уретры, снижая риск заражения.

Избегание спермицидов и вагинальных спринцеваний, а также мочеиспускание после секса (как для мужчин, так и для женщин) также удаляет потенциально опасные бактерии из области уретры и отверстия уретры. Мочеиспускание при возникновении позывов, а не ожидание этого момента и полное опорожнение мочевого пузыря снижают риск почечных инфекций.

В случае возникновения инфекции период выздоровления можно сократить, если сразу обратиться за медицинской помощью.

В: Частые половые сношения указаны как причина ИМП и фактор риска острого пиелонефрита, но что такое «частые половые сношения»? и почему это так важно?
A: Частые половые сношения зависят от различных факторов, таких как семейное положение и возраст.Например, замужние / состоящие в браке молодые женщины обычно занимаются сексом чаще, чем одинокие молодые женщины.

Некоторые исследования показали, что секс три или более раз в неделю или десять раз за последний месяц увеличивает риск заражения ИМП. Похоже, что частые половые контакты являются основным фактором риска ИМП. Около 80% женщин с ИМП занимались сексом в течение последнего дня.

Причина такого высокого риска, по-видимому, заключается в том, что во время секса новые бактерии, обычно из кишечного тракта и анальной области, попадают в область влагалища и уретры.Новые партнеры переносят новые комбинации бактерий и, помимо прочего, по-разному влияют на pH кожи. Однако курение и ранее перенесенные ИМП также увеличивают риск. Анатомические различия между женщинами, такие как размер таза и рН влагалища, также могут влиять на риск.

В: Увеличивают ли цистит или инфекция мочевыводящих путей риск развития острого пиелонефрита?
A: Цистит - очень распространенная инфекция мочевыводящих путей, в частности воспалительная инфекция мочевого пузыря.Многие бактерии, вызывающие острый пиелонефрит, могут вызывать цистит. Многие симптомы похожи на симптомы острого пиелонефрита.

И мужчины, и женщины могут заболеть циститом. Рецидивирующий, тяжелый и / или нелеченый цистит может увеличить риск острого пиелонефрита.

В: Я мужчина; насколько серьезен мой риск острого пиелонефрита?
A: Мужчины обычно подвергаются меньшему риску, чем женщины; однако пожилые мужчины и младенцы мужского пола имеют такой же уровень риска, что и пожилые женщины и младенцы женского пола.Младенцы мужского пола с аномалиями мочеполовой системы подвержены более высокому риску, чем младенцы женского пола. Однако из-за того, что отверстие уретры и анус у мужчин дальше друг от друга, чем у женщин, вероятность передачи бактерий от одного к другому меньше. Риск только ниже, но не отсутствует.

Мужчинам рекомендуется использовать презервативы, чтобы снизить риск контакта с кишечными бактериями, которые могут попасть в уретру, независимо от того, является ли их партнер мужчиной или женщиной. Рекомендуется избегать половой жизни, если у одного из партнеров есть инфекция мочевыводящих путей или почечная инфекция.

.

Острый пиелонефрит - симптомы, диагностика и лечение

Общие признаки и симптомы включают острую лихорадку, озноб, сильную боль в спине или боках, тошноту и рвоту, а также болезненность реберно-позвоночного угла.

Анализ мочи и посев мочи подтверждают диагноз пиелонефрита. Посевы мочи, полученные до лечения, выявляют бактерии, чаще всего Escherichia coli .

Путь и выбор эмпирических антибиотиков зависят от тяжести заболевания и предполагаемой чувствительности бактерий до получения результатов посева.

Осложнения чаще всего возникают в результате несоответствующего (неправильное лекарство или неправильная доза) использования антибиотиков или устойчивости к антибиотикам, что приводит к рецидивирующей или прогрессирующей инфекции.

Другими частыми причинами осложнений являются неадекватное лечение анатомических аномалий (например, камни в почках или непроходимость), препятствующие удалению бактерий.

Пиелонефрит, от греческого «пиело» (таз), «нефрос» (почка) и «-ит» (воспаление), описывает тяжелое инфекционно-воспалительное заболевание почечной паренхимы, чашечек и таза, которое может быть острым. рецидивирующий или хронический.Острые инфекции могут быть вызваны кишечными бактериями (например, Escherichia coli ), которые поднимаются из нижних отделов мочевыводящих путей или гематогенно распространяются в почки. Большинство эпизодов неосложнены и излечиваются без остаточного поражения почек. Осложненные инфекции могут быть результатом основных медицинских проблем (например, сахарного диабета, ВИЧ), анатомических аномалий мочеполовой системы, непроходимости (например, доброкачественной гипертрофии простаты, камней) и / или патогенов с множественной лекарственной устойчивостью. Инфекция мочевыводящих путей или ИМП - это неспецифический термин, обозначающий инфекцию в любом месте мочевыводящих путей, от уретры до мочевого пузыря, от мочеточников до почек.Пиелонефрит относится к инфекциям почек.

Инфекции мочевыводящих путей у детей - это специальная тема, которая здесь не рассматривается; см. тему BMJ Best Practice: Инфекции мочевыводящих путей у детей.

.

определение пиелонефрита в Медицинском словаре

Пиелонефрит

Определение

Пиелонефрит - это воспаление почек и верхних мочевых путей, которое обычно возникает в результате незаразной бактериальной инфекции мочевого пузыря (цистита).

Описание

Острый пиелонефрит чаще всего встречается у взрослых женщин, но может поражать людей любого пола и любого возраста. Его начало обычно внезапное, с симптомами, которые часто ошибочно принимают за результат перенапряжения поясницы.Пиелонефрит часто осложняется системной инфекцией. Если не лечить или не лечить, он может перейти в хроническое состояние, которое длится месяцы или годы, что приводит к рубцеванию и возможной потере функции почек.

Причины и симптомы

Наиболее частой причиной пиелонефрита является обратный поток (рефлюкс) инфицированной мочи из мочевого пузыря в верхние мочевыводящие пути. Бактериальные инфекции также могут передаваться в одну или обе почки через кровоток или лимфатические узлы в результате инфекции, которая началась в мочевом пузыре.Инфекция почек иногда возникает из-за застоя мочи из-за препятствия свободному оттоку мочи. Закупорка или аномалия мочевыделительной системы, например, вызванная камнями, опухолями, врожденными деформациями или потерей функции мочевого пузыря из-за болезни нервов, увеличивает риск пиелонефрита. Другие факторы риска включают сахарный диабет, беременность, хронические инфекции мочевого пузыря, злоупотребление анальгетиками в анамнезе, паралич в результате травмы спинного мозга или опухоли. Катетеры, трубки или хирургические процедуры также могут вызвать инфекцию почек.

Бактерии, вызывающие пиелонефрит, чаще всего присутствуют в кале. Escherichia coli вызывает около 85% острых инфекций мочевого пузыря и почек у пациентов без обструкции или хирургических процедур в анамнезе. Klebsiella, Enterobacter, Proteus или Pseudomonas - другие частые причины инфекции. Как только эти организмы попадают в мочевыводящие пути, они цепляются за ткани, выстилающие их, и размножаются в них.

Симптомы острого пиелонефрита обычно включают лихорадку и озноб, жжение или частое мочеиспускание, ноющую боль с одной или обеих сторон нижней части спины или живота, мутную или кровавую мочу и усталость.У пациента также могут быть тошнота, рвота и диарея. Боль в боку может быть очень сильной. Симптомы хронического пиелонефрита включают слабость, потерю аппетита, гипертонию, анемию, а также белок и кровь в моче.

Диагноз

Диагноз пиелонефрита основывается на анамнезе пациента, физическом обследовании, а также на результатах лабораторных и визуализирующих исследований. Во время медицинского осмотра врач осторожно прикоснется (пальпирует) к животу пациента, чтобы исключить аппендицит или другие причины сильной боли в животе.
Лабораторные исследования
Помимо сбора образцов мочи для анализа мочи, посева мочи и тестов на чувствительность, врач возьмет образец крови пациента для подсчета клеток крови. Если у пациента пиелонефрит, анализы мочи покажут наличие лейкоцитов и бактерий в моче. Количество бактерий в количестве 100 000 или более на миллилитр мочи указывает на инфекцию мочевыводящих путей. Наличие бактерий, покрытых антителами (ACB) в образце мочи, отличает инфекцию почек от инфекции мочевого пузыря, потому что бактерии в почках вызывают реакцию антител, которая покрывает бактерии.Подсчет кровяных телец обычно указывает на резкое увеличение количества лейкоцитов.
Визуализирующие исследования

Врач может назначить ультразвуковое исследование области почек, если он или она подозревают, что есть препятствие, блокирующее отток мочи. Рентген может продемонстрировать рубцевание почек и мочеточников в результате длительной инфекции.

Лечение

Лечение острого пиелонефрита может потребовать госпитализации, если пациент тяжело болен или имеет осложнения.Терапия чаще всего включает двух-трехнедельный курс антибиотиков, при этом первые несколько дней лечения вводятся внутривенно. Выбор антибиотика основан на лабораторных исследованиях чувствительности. Наиболее часто используемые антибиотики включают ципрофлоксацин (Cipro), ампициллин (Omnipen) или триметоприм-сульфаметоксазол (Bactrim, Septra). В последние годы был достигнут ряд успехов в терапии антибиотиками. В 2003 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило таблетки с расширенным высвобождением Cipro (Cipro XR), которые можно принимать один раз в день при остром неосложненном пиелонефрите.Исследование, проведенное в Европе, также показало, что более короткий курс, чем обычно используется в Соединенных Штатах, может уничтожить бактерии, вызывающие болезнь. Основная цель антимикробной терапии - постоянное уничтожение бактерий в мочевыводящих путях. Ранние симптомы пиелонефрита обычно исчезают в течение 48-72 часов после начала антибактериального лечения. Повторные посевы мочи выполняются для оценки эффективности лекарства. При хроническом пиелонефрите могут потребоваться высокие дозы антибиотиков в течение шести месяцев, чтобы избавиться от инфекции.Могут быть назначены другие лекарства для контроля температуры, тошноты и боли. Пациентам рекомендуется пить больше жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание и увеличить диурез. Иногда требуется хирургическое вмешательство, если у пациента есть осложнения, вызванные камнями в почках или другими препятствиями, или для устранения инфекции. Посев мочи повторяют в рамках наблюдения за пациентами с хроническим пиелонефритом. Эти повторные тесты необходимы для оценки возможности инфицирования мочевыводящих путей пациента вторым организмом, а также для оценки реакции пациента на антибиотик.Некоторые люди очень подвержены повторному инфицированию, и для лечения организма может потребоваться второй антибиотик.

Ключевые термины

Бактериемия - Наличие бактерий в кровотоке. Цистит - Воспаление мочевого пузыря, обычно вызванное бактериальной инфекцией. Reflux - Обратный поток жидкости в организме. Пиелонефрит часто связан с оттоком мочи из мочевого пузыря в верхние мочевыводящие пути.

Прогноз

Прогноз для большинства пациентов с острым пиелонефритом довольно хороший, если инфекция обнаружена на ранней стадии и своевременно вылечена.Больной считается вылеченным, если моча остается стерильной в течение года. Нелеченная или рецидивирующая инфекция почек может привести к бактериальной инвазии в кровоток (бактериемия), гипертонии, хроническому пиелонефриту с рубцеванием почек и необратимому повреждению почек. В 2003 году в отчете о долгосрочном наблюдении взрослых с острым пиелонефритом рассматривались рубцы почек и связанные с этим осложнения. Поражение почек, вызывающее осложнения, редко возникает после 10-20 лет, хотя у многих женщин наблюдается рубцевание почек.

Профилактика

Людям с инфекциями мочевыводящих путей в анамнезе следует часто мочиться и пить много жидкости при первых признаках инфекции. Женщинам следует опорожнить мочевой пузырь после полового акта, что может помочь вывести бактерии из мочевого пузыря. Девочек следует научить вытирать область гениталий спереди назад после мочеиспускания, чтобы не допустить попадания фекалий в отверстие мочевыводящих путей.

Ресурсы

Периодические издания

Янчин, Брюс. "Краткий курс лечения пиелонефрита Cipro: неутвержденный режим показывает многообещающие перспективы." OB GYN News 1 ноября 2003 г .: 5.

Mangan, Doreen." FDA одобрило тавлеты с расширенным высвобождением ципрофлоксацина (Cipro XR), состав для приема один раз в день, для лечения осложненных инфекций мочевыводящих путей (cUTIs) и острый пиелонефрит (AUP) или почечная инфекция ». RN November 2003: 97.

Raz, Paul и др.« Долгосрочное наблюдение за женщинами, госпитализированными по поводу острого пиелонефрита ». Клинические инфекционные заболевания ( 15 октября 2003 г.): 1014-1017.

Организации

Американский фонд урологических заболеваний. 1128 Н. Чарльз Стрит, Балтимор, Мэриленд 21201. (401) 468-1800. http://www.afud.org .

Медицинская энциклопедия Гейла. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

.Пиелонефрит

- Викисловарь

Английский [править]

Этимология [править]

пиело- («относящиеся к почечной лоханке») + нефрит .

Существительное [править]

пиелонефрит ( счетные и бесчисленные , множественные пиелонефриты )

  1. (патология) Инфекция восходящих мочевых путей почечной лоханки
    • 1913 , Американский журнал медицинских наук , том 145, стр. 54,
      Мочегонные или восходящие нефропатии делятся на две большие группы (а) гидронефротические нефропатии и (б) пиелонефриты .
    • 1991 , G. Piccoli, F. Quarello, G. Beltrame, P. Colombo, T. Cammarota, 16: Reflux nephropathy , Alberto Amerio, Pasquale Coratelli, Shaul G. Massry (редакторы), Tubulo-Interstitial Нефропатии: Материалы 4-го семинара Бари по нефрологии , Springer, стр. 152,
      Частое спонтанное разрешение цистопиелического рефлюкса после 10 лет побуждает рассматривать по крайней мере часть очевидно первичных пиелонефритов как вторичных по отношению к еще исчезнувшим рефлюксам и, таким образом, выделять в эту группу большую часть так называемых атрофических пиелонефриты молодых, часто монолатеральные или преимущественно поражающие одну почку, со стерильной мочой и почти нормальным мочевым осадком.
    • 2001 , Джеффри Хьюз, 12: Инфекционные заболевания , Н. А. Хьюз, Клиническая аптека , Macmillan Health, 2-е издание, стр. 215,
      Первичный острый пиелонефрит чаще всего встречается у женщин, причем 90% случаев вызваны Escherichia coli .
    • 2009 , J. Charles Jennette, Chapter 16: The Kidney , Emanuel Rubin, Howard M. Reisner (редакторы), Essentials of Rubin's Pathology , Wolters Kluwer Health, стр. 372,
      Почки при остром пиелонефрите имеют небольшие белые абсцессы на субкапсулярной поверхности и на поверхностях разрезов.
    • 2010 , Bhuvan Pathak, Глава 29: Инфекции мочевыводящих путей при беременности: от симптоматической бактериурии до пиелонефрита , Т. Мерфи Гудвин, Мартин Н. Монторо, Лайла Мудершпач, Ричард Полсон, Субир Рой (редакторы), Управление общими проблемами в акушерстве и гинекологии , Wiley-Blackwell, 5-е издание, стр. 133,
      Пиелонефрит чаще всего встречается у молодых, нерожавших женщин во втором триместре.Женщины с анамнезом пиелонефрита , почечных камней или анатомических аномалий особенно восприимчивы к развитию пиелонефрита и поэтому должны регулярно проходить ежемесячный скрининг на протяжении всей беременности.
Синонимы [править]
Связанные термины [править]
См. Также [править]

Дополнительная литература [править]

Анаграммы [править]

.

Смотрите также