Skip to content

Парафимоз что это такое


фото, причины, симптомы и лечение у мужчин и мальчиков

Парафимоз – это острое патологическое состояние, при котором кольцо крайней плоти сдавливает головку полового члена. Многие мужчины спрашивают, в чем разница между болезнями фимоз и парафимоз. Врачи объясняют, что фимоз – это сужение крайней плоти, а парафимоз выступает осложнением этого заболевания. Помните, чем раньше мужчина обратится за медицинской помощью, тем больше у него будет шансов исправить проблему бимануальным вправлением и избежать хирургического вмешательства.

Суть проблемы

В первые годы жизни у всех мальчиков наблюдается физиологический фимоз. Так называется естественное эпителиальное склеивание головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. В норме спонтанное раскрытие препуциального мешка происходит в возрасте 3-6 лет, однако у некоторых детей этот процесс может произойти и в 10-11 лет.

Если родители подозревают задержку полового развития, они должны показать ребёнка врачу, но самостоятельно не совершать никаких действий. Ведь парафимоз у мальчиков часто возникает из-за механического преждевременного отодвигания крайней плоти. Иногда и самому ребенку хочется передвинуть кожный покров за венечную борозду, и он предпринимает такие попытки при совершении гигиенических процедур. Взрослые в этом случае должны объяснить малышу опасность таких манипуляций.

Основные причины парафимоза у мужчин – мастурбация или половой акт при невылеченном фимозе. Так, отсутствие раскрытия препуциального мешка после 12-13 лет требует лечения в виде регулярного смазывания крайней плоти специальными кремами, растягивающими кожу. Выходом из проблемы может быть и процедура циркумцизии. Пациенты отмечают, что после обрезания мочеиспускание и сексуальный контакт перестают причинять дискомфорт и боль.

Врачи выделили причины, по которым фимоз переходит в парафимоз у мужчин. К ним относятся:

  • Неэластичная или короткая уздечка.
  • Пирсинг гениталий.
  • Начальная стадия сифилиса.
  • Аллергия на компоненты геля для душа.
  • Системный кандидоз или хронические воспалительные заболевания.

Ятрогенный парафимоз у детей и взрослых развивается вследствие неудачных цистоскопии, катетеризации уретры и других диагностических процедур, связанных с механическим повреждением гениталий.

Расстройство имеет характерные симптомы

Когда обращаться к врачу

Врачи давно изучили, как выглядит парафимоз у мужской части населения, и что это такое внешне. Поэтому диагностика этой болезни не представляет сложности. Обнаженная головка полового члена плотно зажимается кольцом крайней плоти. Из-за этого она меняет цвет из бледно-серого, водянистого на глянцевый красно-синий. К синюшности добавляется отек, увеличивающийся с каждой минутой. Выраженный болевой синдром распространяется на зону над гениталиями и усиливается от малейшего прикосновения. При этом мужчина старается принять положение тела, максимально облегчающее боль: ноги согнуты в коленях и широко расставлены в стороны, туловище наклонено вперед.

Болевой синдром отмечается даже в состоянии покоя, а при мочеиспускании он многократно усиливается. Поэтому парафимоз часто осложняется острой задержкой мочи и, как следствие, интоксикацией всего организма. Она проявляется повышением температуры, головокружением, рвотой и слабостью. Осложнениями также могут выступать везикулит, гангренозные и некротические изменения головки полового члена. Поэтому при наследственной предрасположенности к болезни следует подумать о процессе циркумцизии, ведь после обрезания эти проблемы уже не появятся.

Хроническая форма парафимоза имеет такие же симптомы, но в менее выраженном виде.

Особенностью болезни является ее постепенное развитие на фоне хронических заболеваний внутренних органов. Так, недуги почек, печени и сердечно-сосудистой системы проявляются общей отечностью, которая и становится причиной ущемления головки полового члена. В этом случае перед постановкой диагноза пациенту следует пройти комплексное обследование систем организма.

Хирургическое решение проблемы

Оперативное лечение парафимоза осуществляется в условиях клиники. Стоит отметить, что у пациента не всегда есть возможность подготовить организм к операции. Часто болезнь развивается остро, и хирургическая помощь необходима в течение нескольких часов после вызова неотложки. Если у мужчины есть возможность осуществить подготовительный этап, он должен поужинать за 8 часов до операции, а утром принять душ и побрить паховую зону.

Для решения проблемы часто применяется операция

Данная операция считается несложной. Поэтому она может производиться под местным наркозом. Особенно это актуально для пациентов, доставленных машиной срочной помощи, из-за чего они не успели выполнить все правила безопасного осуществления общего наркоза (не принимать пищу 8 часов, пройти диагностическое обследование). А при отсутствии противопоказаний мужчина может сам выбрать метод обезболивания.

Хирургическое лечение фимоза проводится в несколько этапов. Сначала врач устраняет отек. Для этого он вводит стерильную иглу в нужную зону для выведения излишней жидкости. Далее происходит рассечение ущемляющего кольца с использованием направляющего желоба. После этого организму дают время на восстановление и через один-два месяца осуществляют последние хирургические действия по восстановлению или обрезанию тканей крайней плоти.

Большинство мужчин предпочитают процедуру циркумцизии. Ее выполняют под местным обезболиванием, то есть вводят 5-6 мл новокаина в область основания полового члена. Далее врач обрабатывает пенис антисептическим раствором, оттягивает зажимами крайнюю плоть и отсекает ее с помощью радиохирургического скальпеля или лазера. После обрезания хирург осуществляет пластику уздечки и накладывает на половой член стерильную повязку.

Терапия дома

Лечить фимоз и парафимоз в домашних условиях возможно, но специалисты рекомендуют получить индивидуальную консультацию врача. Стоит отметить, что сужение крайней плоти происходит постепенно, и чем раньше начать лечение, тем менее травматичные методы могут быть использованы для решения проблемы. Так, на начальных стадиях фимоза мужчина может регулярно растягивать кожу кремом после приема теплой ванны с добавлением отвара ромашки. При этом врачи рекомендуют выполнять манипуляции только чистыми руками, обильно смазанными антисептическими средствами.

К домашним методам лечения относится и неотложная помощь при парафимозе. Она необходима при остром развитии болезни и состоит из следующих действий:

Существуют методы экстренной помощи больному

  1. Вызвать бригаду медиков.
  2. Помочь больному присесть или прилечь.
  3. Приложить к половому члену лед, завернутый в полотенце.
  4. Дать мужчине таблетку легкого обезболивающего препарата.
  5. Наложить на пенис марлевую повязку, пропитанную гипертоническим солевым раствором.

Стоит отметить, что все эти манипуляции направлены для снятия отека и подготовки пациента к квалифицированному лечению, представляющему собой бимануальное вправление парафимоза или хирургическую операцию.

Домашнее лечение может осуществляться после рассечения ущемляющего кольца или после обрезания. Оно заключается в уходе за швом и восстановлении организма после оперативного вмешательства. В этот период мужчине полезно принимать витаминно-минеральные комплексы и смеси, отказаться от вредных привычек и употребления острых и соленых блюд, задерживающих жидкость в организме. Уход за раной состоит в обработке пениса антисептическими веществами и использованием щадящих нейтральных средств для соблюдения личной гигиены.

Парафимоз – это заболевание, при котором происходит ущемление головки пениса кольцом крайней плоти.

Консервативные методы лечения представляют собой регулярное растяжение кожи на члене специальными кремами и бимануальное вправление парафимоза, а хирургическое – рассечение ущемляющего кольца с последующей процедурой циркумцизии. После окончания восстановительного периода, необходимого организму после обрезания, мужчина может вести активную сексуальную жизнь, не опасаясь возникновения рецидива.

Парафимоз – что это за заболевание, как и когда оно развивается, в чем опасность парафимоза для здоровья

Парафимоз – что это такое? Так называют острое состояние, возникающее при ущемлении головки полового члена крайней плотью, которая не может вернуться в нормальное положение. Заболевание характеризуется сильной болью, отеком и синюшностью головки пениса, затруднением мочеиспускания.

Для диагностики может быть достаточно визуального осмотра.

Лечение может быть консервативным – с помощью бимануального вправления, или хирургическое – пункция крайней плоти для устранения отечности, инцизия или циркумцизио – продольное или круговое иссечение крайней плоти.

Парафимоз – не самостоятельное заболевание, а осложнение после фимоза.

Чтобы точно представлять, что собой представляет парафимоз у мужчин и мальчиков, нужно знать, что такое фимоз.

Сужение крайней плоти у детей чаще имеет врожденный характер. С этой патологией, выраженной незначительно, рождается 50% младенцев мужского пола. Когда мальчик подрастает, половой аппарат доформировывается, головка пениса обнажается сама. К 13 годам заболевание остается у 2% подростков.

Причинами развития ущемления могут стать попытки родителей, во что бы то ни стало оттянуть крайнюю плоть.

Эти манипуляции они проводят для осуществления гигиенических мероприятий – удаления смегмы, скопившейся под кожицей на венчике пениса; или из-за опасения, что головка сама не откроется.

Обойтись без первой манипуляции нельзя – при скоплении смегмы повышается возможность возникновения бактериальной инфекции, но ее нужно выполнять крайне осторожно – кожица на половом органе детей очень нежная и любая микротравма может вызвать осложнения – появление отека, начало воспалительного процесса, общее повышение температуры.

Высвобождение головки на раннем сроке считается нецелесообразным – как уже ранее было упомянуто, когда дети подрастают, она открывается сама. Форсировать процесс не следует. Помощь в удалении крайней плоти необходима, только если фимоз сопровождается симптомами: набуханием головки, покраснением, болезненным мочеиспусканием. Но и в этом случае сначала желательно проконсультироваться с детским урологом.

Причинами парафимоза у взрослых мужчин могут быть:

  • венерические заболевания – гонорея или первичный сифилис;
  • хронические воспалительные процессы полового члена неинфекционной этиологии – вследствие натертостей, дерматологических заболеваний, аллергических реакций;
  • кандидоз;
  • травмы пениса – в том числе из-за самоудовлетворения;
  • баланопостит.

То есть все заболевания и состояния, последствием которых является укорочение уздечки крайней плоти. Это не только заболевания, касающиеся полового аппарата, но и общие органические патологии – нарушения работы сердечно-сосудистой системы, дисфункция мочевыделительной системы – то есть состояния, при которых в организме задерживается жидкость.

У взрослых мужчин парафимоз возникает, если после отведения крайней плоти головка отклоняется – чаще вниз, а круговая борозда углубляется. Поскольку уздечка короткая, она мешает крайней плоти вернуться на свое место.

Симптомы ущемления головки пениса: острая боль и отек крайней плоти, которая увеличивается в размерах до такой степени, что кольцо вокруг головки становится похожим  на ручной эспандер. Сначала набухший валик на вид прозрачный, как будто наполненный жидкостью,  затем краснеет, багровеет, темнеет. Мочеиспускание затрудняется, боль усиливается. Мужчине приходится принимать характерную позу – он старается наклонить корпус вперед и широко развести ноги.

Если помощь не оказана на этом этапе, состояние ухудшается. Отек мягких тканей может вызвать гипоксию, а в дальнейшем – некроз головки пениса, и даже гангрену.

Сразу нужно сказать, что устранить ущемление головки крайней плоти

в домашних условиях возможно только в начальной стадии. Как только появился первый признак – крайняя плоть плотно охватила головку пениса и не возвращается на место – нужно сразу же принять необходимые меры.

Попытка самостоятельного вправления проводится однократно. Орган смазывают чем-то скользящим – кремом, маслом – обычным или косметическим, вазелином – не важно. Чтобы устранить отек, прикладывают холод – лед или что-то замороженное из морозилки.

Затем головку немного сжимают – не сильно, и пытаются аккуратно протолкнуть через кольцо крайней плоти. Манипуляция выполняется в течение 2-3 минут, не более – если увлечься, то опухоль только увеличится, спазм усилится, и начнется развитие некроза.

Лечение другими домашними способами – нанесением кашиц различных лекарственных трав, примочек или компрессов – это только трата драгоценного времени. Поэтому, какими бы ни были причины ущемления, необходимо обращаться к врачу.

Лечение парафимоза должно начинаться как можно раньше – как только появляются симптомы: развитие отека и появление боли.

Консервативное лечение – вправление головки в амбулаторных условиях под местной анестезией – с введением в основание полового члена анестетиков: «Новокаина», «Лидокаина», «Ультракаина» или подобных средств. Когда вправление невозможно – такое случается, если к помощи официальной медицины обратились поздно, и уже началось развитие некроза – используют хирургическое лечение.

Операции выполняются под местной анестезией взрослым, для детей может использоваться общий наркоз. Надрезается уздечка крайней плоти, которая защемляет половой член. После операции проводится противовоспалительное лечение, перевязки делают в течение 1-2 недель. Ежедневно проводят промывание антибактериальными средствами (чаще используется раствор фурацилина). Также могут назначаться антибактериальные препараты, мази противовоспалительного действия. Реабилитационный период может продолжаться до 2 недель.

В тяжелых случаях – при развитии послеоперационных осложнений или вследствие развития некроза как симптома парафимоза, может потребоваться установка катетера после операции для отвода мочи.

Осложнения после операционного вмешательства – если они появляются – ничем не отличаются от обычных послеоперационных осложнений: присоединение бактериальной инфекции, длительное незарастание швов, кровотечение, общее повышение температуры. В этом случае лечение симптоматическое.

Есть заболевания, которые невозможно предупредить. К парафимозу это не относится.

Чтобы не допустить развитие болезни у мальчиков, можно использовать следующие способы.

  1. Ежедневно удалять смегму, скопившуюся под крайней плотью. Для этого ее оттягивают незначительно, и промывают венчик полового члена младенца проточной теплой водой.
  2. Во время купания младенца – приблизительно с 2 месяцев – отодвигать крайнюю плоть с головки пениса. Действия не должны вызывать болезненные ощущения у младенца – об этом можно судить по его поведению: когда грудничкам больно, они начинают плакать.

Если у ребенка появляются симптомы: набухание головки, ее отечность, гиперемия, плач во время мочеиспускания, необходимо обратиться к детскому урологу.

Самостоятельно заниматься лечением фимоза не стоит – можно спровоцировать развитие парафимоза.

Профилактические мероприятия у взрослых:

  • вовремя пролечивать воспалительные процессы и инфекционные заболевания полового аппарата;
  • избегать половых злоупотреблений и травм.

При первых симптомах заболевания обязательно обращаться к врачу.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Фимоз — это заболевание, которое характеризуется затрудненным обнажением головки полового члена из-за суженного препуция (крайней плоти), что нередко сопровождается болезненными ощущениями. Различают патологический фимоз и физиологический. Практически у всех новорожденных мальчиков, в виду недостаточно подвижного препуция, головка полового члена открывается частично. Физиологический фимоз встречается в 80% случаев у полугодовалых мальчиков. У трехлетних мальчиков головка пениса свободно смещается в 90% случаев. Иногда физиологический фимоз исчезает только в 6-7 лет.

В тех случаях, когда рассматриваемое заболевание встречается у мальчиков старше семилетнего возраста и взрослых мужчин, сужение крайней плоти полового члена считается патологическим. Однако нужно учесть, что в случае и патологического, и физиологического фимоза заболевание может привести к определенным осложнениям. Деление фимоза на приобретенный (патологический) и врожденный (физиологический) в урологии имеет достаточно условный характер в плане рассматриваемой причины развития осложнений, но обладает практической ценностью при назначении метода лечения неосложненного фимоза.

Классификация фимоза

Специалисты выделяют несколько степеней фимоза (в соответствии с выраженными симптомами и проявлениями заболевания):

  • 1-ая степень: препуций освобождает головку пениса при эрекции с небольшим затруднением, в спокойном состоянии — без затруднений;
  • 2-ая степень: препуций не освобождает головку пениса при эрекции; в спокойном состоянии — с явным затруднением;
  • 3-я степень: препуций не освобождает головку пениса при эрекции. В спокойном состоянии головка не освобождается или освобождается, но при значительном усилии. Незатрудненное мочеиспускание;
  • 4-ая степень: обнажение головки пениса невозможно даже частично. Затруднено мочеиспускание. Моча идет тонкой струей или капельно.

Существует также несколько разновидностей фимоза:

  • Гипертрофический. Кожа препуция сильно утолщается и выступает за пределы головки пениса;
  • Атрофический. Кожа препуции становится слишком тонкой;
  • Рубцовый. Осложненный вид заболевания. Характеризуется формированием рубцовой ткани. Препуций слишком сильно сдавливает головку.

Причины фимоза

Первичный фимоз (физиологический) обуславливается склеенным листком крайней плоти с головкой пениса.

Вторичный фимоз (патологический) может развиться после баланопостита или травмы пениса вследствие рубцового фимоза (рубцовое сужение препуция).

Причины заболевания, которое развивается без предварительно появившихся воспалительных процессов и травм, до конца не выяснены. Причастной к развитию заболевания принято считать генетическую предрасположенность, суть которой заключается в недостаточном содержании эластического компонента в соединительной ткани. Также может выявиться неправильное развитие клапанов сердца, варикоцеле, плоскостопие и ряд других заболеваний вместе с генетически обусловленным фимозом.

Заболевание может возникать из-за неравномерного развития пениса и препуция (крайней плоти) в пубертатный период. Через некоторое время сам фимоз становится одной из причин развивающегося сужения препуция. Постепенное сужение постоянно травмирует внутренний листок крайней плоти, где позже образовывается рубцевание, что провоцирует дальнейшее сужение. При мастурбации, появлении у подростков эрекции и в начале периода половой жизни, риск образования микротравм увеличивается.


Симптомы фимоза

Невозможное или затрудненное обнажение головки пениса — это основной симптом болезни. У маленьких детей при мочеиспускании отмечается натуживание и беспокойство. Взрослые пациенты, у которых наблюдаются первые две стадии фимоза, жалуются на болезненные ощущения во время возбуждения, обусловленные натяжением препуция на головке пениса. Из-за ожидаемой боли во время предстоящего полового акта некоторые пациенты указывают на снижение потенции. У пациентов на последних стадиях данного заболевания боли во время эрекции отсутствуют, поскольку кольцо крайней плоти значительно сужено и обнажение головки затруднено.

Осложнения фимоза

По мере своего развития фимоз может вызывать ряд осложнений. Их специфику можно описать следующим образом:

  • Парафимоз;
  • При фимозе суженный препуций может ущемить головку пениса. В ряде случаев парафимоз развивается при попытке освободить головку пениса у больных с фимозом 2-3 степени. Возможно ущемление головки при мастурбации или половом акте. В случае ущемления происходит развитие нарастающей отечности головки пениса. Головка имеет синюшный оттенок, резко становится болезненной. Из-за усиливающегося отека головки пениса вправление спустя какое-то время становится невозможным. Больной с парафимозом нуждается в незамедлительной помощи — вправлении головки пениса. Если вправление неосуществимо, необходимо срочное оперативное вмешательство (циркуимцизио (обрезание) или продольное рассечение ткани крайней плоти).
  • Сращение головки с крайней плотью;
  • Обычно сращение тканей развивается у пациентов с фимозом третьей или четвертой степени. Незначительная подвижность препуция может привести к появлению небольших участков сращений (синехий), находящихся между внутренним листком препуция и половым членом. Эти участки со временем увеличиваются, а головка пениса срастается с препуцием. Как правило процесс появления синехий не приносит дискомфорта больному. Однако при попытке освободить головку полового члена, появляется резкое кровотечение и болезненные ощущения. Лечение возможно только хирургическим путем.
  • Баланопостит.
  • При выраженном фимозе соблюдение гигиенических мер затруднено. Поэтому в полости крайней плоти может образоваться застой спермы, что приводит к баланопоститу (воспалению головки пениса) в тех случаях, когда оставшаяся сперма инфицируется. Рассечение препуция проводится незамедлительно, если выраженный баланопостит сочетается с фимозом.
Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!

Лечение фимоза

Обрезание — это единственный действенный и реально существующий метод лечения данного заболевания. Конечно, существуют и другие методы лечения фимоза у взрослых, однако чаще всего они не приносят желаемого результата. Иногда, в качестве лечения фимоза, назначают применение кортикостероидов длительными курсами. Прием таких препаратов незначительно увеличивает эластичность препуция, а также уменьшает отеки и воспалительные процессы. На практике кортикостероидные препараты действительно позволяют немного приостановить развитие заболевания, однако в ряде случаев ожидаемый эффект от приема препаратов не наступает. Полное излечение фимоза у мужчин с помощью кортикостероидных препаратов невозможно.

Иногда специалисты предлагают пациентам в течение долгого времени растягивать препуций специальными инструментами или при помощи пальцев. Растягивание препуция может комбинироваться приемом кортикостероидов. В теории, при регулярном растягивании препуция можно вылечить фимоз, однако на самом деле это происходит крайне редко. Для того чтобы получить реальный результат, пациент должен растягивать препуций минимум по часу в день на протяжении от нескольких месяцев до года. Как правило пациенты через некоторое время перестают растягивать препуций и лечение становится напрасным. Вылечить фимоз 1-2 степени таким методом удается всего 1% пациентов. Растягивание препуция при заболевании 3-4 степени является неэффективным, поскольку в данном случае пациент не способен в достаточной мере растянуть крайнюю плоть.

Оперативное лечение фимоза

Обрезание (циркумцизио) — хирургическое лечение фимоза, которое назначается на любых стадиях. Во время оперативного лечения препуций можно удалить частично или же полностью. При выраженном воспалительном процессе головки пениса операция по обрезанию противопоказана из-за большого риска несостоятельности наложенных швов.

На последних стадиях заболевания, осложненных острым воспалительным процессом, а также при сращении тканей проводят операцию продольного рассечения препуция. После нормализации кровообращения и устранения воспалительного процесса, в косметических целях выполняется операция по обрезанию.

Профилактика фимоза

Поскольку фимоз развивается у тех мужчин, которые генетически предрасположены к заболеванию, каких-либо профилактических мер не существует. Чтобы заболевание не появилось за состоянием пениса нужно следить с самого детства. А если заболевание уже развивается, то его лечение нельзя откладывать. Необходимо соблюдать гигиенические меры, регулярно открывать головку полового члена при мытье, растягивать препуций по направлению к головке. При первых признаках появления синехий или воспалительных процессов, необходимо срочно обратиться к специалисту в области урологии. Врач проконсультирует по поводу того, как лечить фимоз.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Парафимоз — заболевание, при котором суженная крайняя плоть на половом члене ущемляет головку и не может вернуться в нормальное положение естественным путем. Считается, что эта патология не является самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев она происходит на фоне врождённого фимоза или приобретённого фимоза. Фимоз ― это состояние, в ходе которого не удаётся вывести головку пениса, так как кольцо препуциума сдавливает и ущемляет её по окружности. Сразу нужно заметить, что парафимоз — довольно тяжелое и очень опасное состояние.

Содержание статьи:

При парафимозе головка члена сдавлена очень тесной для нее крайней плотью, вследствие чего она быстро будет отекать. При этом крайняя плоть слишком суженная и довольно тесная, она врезается в сам пенис еще больше и этим постоянно усиливает отек. Без медицинского вмешательства и своевременной помощи такой своеобразный замкнутый круг очень часто может приводить к отмиранию тканей (некрозу) полового органа, что ведет к последующей их ампутации. Такое отклонение, как парафимоз изначально не принесет больному тяжелых последствий, но лишь в том случае, когда при помощи медиков крайняя плоть будет быстро вправлена на обычное место. А вот в противном случае буду возможны крайне тяжелые последствия.

Причины парафимоза

Главной причиной, из-за которой может появиться это отклонение, считается неправильное проведение взрослыми гигиенических процедур у маленьких детей. В частности имеются ввиду принудительные попытки выведения родителями головки пениса мальчика, чтобы лучше её промыть.

Нужно также помнить и о такой немаловажной причине, как половой пирсинг. В последнее время интимный пирсинг приобретает огромную популярность, но следует помнить, что украшая подобным образом половой орган, любители украшений рискуют столкнуться с такой болезнью как парафимоз.

Также это состояние может развиться вследствие неправильного обрезания крайней плоти или травмы, полученной в процессе мастурбации и во время полового контакта. Развитие парафимоза возможно в результате врачебных манипуляций на половом органе, которые требуют обнажения головки пениса на долгое время, это могут быть такие процедуры, как цистоскопия и катетеризация мочевого пузыря. Подобный оттек встречается при генитальной аллергии и при первичном сифилисе. Чаще всего причиной является пренебрежительное отношение большинства мужчин к своему здоровью, а так же к настановлениям и рекомендациям уролога.

Симптомы парафимоза

При парафимозе головка полового органа очень болезненна, затем отекает и приобретает синюшный цвет — это возникает из-за нарушения нормального кровообращения в ней. В некоторых случаях симптомы комбинируются с задержкой мочи.

Сама головка полового органа при такой болезни как парафимоз увеличивается в размере и выглядит застойной, с циркулярным отечным кольцом. Подобное сдавливающее и ущемляющие кольцо из тканей располагается сразу за головкой пениса.

Через некоторое время острая боль может ненадолго прекратиться, но это ни в коем случае не будет означать, что парафимоз излечился. Наоборот, это плохой симптом, он значит, что ткани на головке члена начали отмирать.

На поздних стадиях парафимоза головка пениса становится темно-фиолетового или даже черного цвета, а также на ней могут появляться язвы. В подобном случае предстоит ампутация омертвевших тканей. Основная симптоматика парафимоза зависит от времени, которое уже прошло с момента появления подобного состояния.

Начальные симптомы парафимоза:

  1. Больной наблюдает сдавливающее кольцо вокруг головки пениса, которое образовано крайней плотью, изменение внешнего вида полового органа и цвета головки члена;
  2. Больной отмечает чувство дискомфорта, чувство сдавленности или некого перетягивания пениса в конкретном месте.

Нужно заметить, что маленькие пациенты изначально ведут себя вполне спокойно и заметить осложнения могут только взрослые.

Вторичными симптомами парафимоза являются:

  1. Нарастание отечности головки пениса. При этом головка члена заметно увеличиваться в размерах и самостоятельное вправление на ее обычное место становится невозможным;
  2. Головка пениса приобретает багровый и даже синюшный цвет. В целом, чем больше времени будет проходить, тем головка пениса будет становиться все темнее и больше. Болевые ощущения будут постоянно усиливаться.

Именно на второй стадии данного заболевания маленькие дети становятся беспокойными, плачут, стараются отталкивать взрослых при попытке посмотреть на орган или прикоснуться к пенису.

В случаях, если своевременно не было осуществлено вправление сдавленной головки члена консервативным путем, то симптоматика болезни становится более опасной и угрожающей.

При запущенном варианте парафимоза симптомы будут таковы:

  1. Появление пятен на половом органе, которое свидетельствует о том, что наступает омертвение участков головки;
  2. Потеря чувствительности пораженных болезнью областей;
  3. Наблюдается появление изъязвлений и даже корок;
  4. Отделы пениса настолько сильно темнеют, что могут приобретать даже черный цвет;
  5. Возникает специфический неприятный запах. Подобный запах — это результат того, что ткани в половом органе начали гнить;
  6. Может наблюдаться развитие гангрены пениса. В этом случае будет наблюдаться общая слабость, утомляемость, может повыситься температура тела, а очаги некроза постоянно будут увеличиваться в своем размере.

Парафимоз лечение и диагностика

Для современной медицины диагностика парафимоза у мальчиков и у взрослых мужчин не составляет никакой проблемы. Диагноз «парафимоз» может поставить хирург или уролог на фоне явной клинической картины болезни. Большинство опытных врачей урологов способны диагностировать такую болезнь, как парафимоз уже при первом визуальном осмотре. В том случае, когда диагноз парафимоз был установлен быстро, то есть на ранней стадии, данное состояние легко можно устранить обычными мануальными приемами, что комбинируются с другими консервативными методиками. Однако, у пациентов, которые столкнулись с затянувшимся острым патологическим процессом, применение простых методов будет неэффективным. В сложных случаях потребуется немедленное дорсальное рассечение узкого образовавшегося кольца крайней плоти. В дальнейшем медики могут предложить больному провести циркумцизию, которая будет направлена на устранения фимоза.

Если отечность и первые симптомы были обнаружены у мальчика или мужчины очень быстро, то можно попытаться самостоятельно вправить головку на ее обычное место. Для этого необходимо смазать ее поверхность вазелином, маслом, глицерином или же обычным кремом и осторожными движениями сдавливая головку попытаться вернуть ее на обычное место под крайнюю плоть.

Если в течение 5-10 минут, вам не удалось добиться нужного результата, немедленно нужно обратиться к доктору, так как уже через полчаса начинается некроз тканей.

Лечит парафиноз хирург, но не волнуйтесь, применение хирургического вмешательства — не обязательно.

Медики на начальном этапе рекомендуют для снятия отека головки обложить половой орган пакетиками со льдом на недолгий промежуток времени либо же наложить на орган повязку с добавлением на нее гипертонического раствора. Некоторые рекомендуют сразу выполнять местную инъекцию гиалуронидазы, она тоже быстро снимает отек. После уменьшения отека вводят лидокаин в основания полового органа, затем хирург будет вручную вправлять головку. Если ничего не получается, врач обязан прибегнуть к хирургическому вмешательству. Маленьким мальчикам часто дают общий наркоз. Крайнюю плоть полового органа надрезают или иссекают, затем рану обрабатывают антисептиками и накладывают повязку. Если хирург сделал только надрез, больному назначают промывания перманганатом калия. Их можно делать дома, поэтому больного отпускают. Если обращение к врачу было произведено очень поздно, то потребуется не только рассечение, но и удаление всех отмерших тканей на пенисе. В самом запущенном случае — даже ампутация. После операции больному назначают антибиотики и оставляют на несколько дней в стационаре для наблюдения.

Единственная профилактика при такой болезни как парафимоз — это своевременное лечение фимоза у взрослых, а что касается маленьких мальчиков, то родителям следует регулярно показывать детей врачам педиатрам и придерживаться аккуратности в гигиенических процедурах.

причины, симптомы и способы лечения

Парафимоз в урологической практике рассматривают как неотложное состояние, требующее квалифицированного вмешательства. На фоне подобной патологии происходит ущемление головки полового члена внутренним листком крайней плоти. Отечность проявляется из-за того, что головка тесно соприкасается с окружающими тканями.

Подобный процесс является замкнутым, потому что отечность головки постоянно нарастает из-за активного сдавливания. При несвоевременном вмешательстве присутствует риск некроза тканей головки.

Присутствует вероятность развития сепсиса. В осложненных случаях проводиться ампутация головки пениса.

Причины парафимоза

основной причиной проявления парафимоза у мужчин является фимоз. Патология проявляется в случае, если кольцо препуция довольно сильно сдавливают половой орган мужчины.

Когда процесс кровоснабжения нарушается и кровь перестает поступать к тканям, то проявляется сужение уретры, возникает острая боль.

Причины возникновения патологии у мужчин можно представить в виде:

  • сахарный диабет;
  • нарушение эластичности складок кожи;
  • рубцовые изменения на уздечке полового органа;
  • интенсивная мастурбация;
  • неудобная поза во время полового акта или активный секс;
  • дерматологические патологии полового члена;
  • аллергические реакции, возникающие в области промежности;
  • сифилис;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • проведение цистоскопии.

Такая патология проявляется у детей и подростков, несмотря на то, что риск ее появления присутствует и у мужчин разных возрастов.

Дети, имеющие предрасположенность к патологии, диагноз фимоз. Основная причина развития недуга – принудительное раскрытие головки полового члена. Родители должны обратить внимание на то, что у мальчиков с врожденным фимозом головка обнажается лишь к началу пубертатного периода и любые попытки ее насильственного открытия могут стать фактором развития серьезной патологии.

При появлении каких-либо беспокоящих изменений стоит обратиться к врачу – подобное поражение является опасным для мужчин разных возрастов.

Симптомы парафимоза

Пропустить момент начала развития патологии довольно сложно, поскольку болезнь имеет довольно выраженные симптомы. К перечню характерных проявлений можно отнести следующие признаки:

  • острая боль, которая может усиливаться в момент прикосновения к органу;
  • отечность головки полового члена;
  • покраснение крайней плоти;
  • задержка и болезненность мочеиспускания.

Перечисленные симптомы являются первыми проявлениями парафимоза. Если пациент игнорирует их образование, его состояние будет усугубляться:

  • на пенисе возникают пятна, указывающие о запуске процесса омертвения тканей;
  • пораженные участки утрачивают собственную чувствительность;
  • не смотря на изменение внешнего вида полового органа боль, исчезает – это указывает на отмирание нервных окончаний;
  • пенис покрывается коркой, головка приобретает темный цвет;
  • от полового органа исходит неприятный запах.

Наиболее опасным осложнением такого состояния является гангрена, которая часто оканчивается ампутацией. Присутствует риск заражения крови.

Своевременное выявление признаков фимоза у ребенка – задача внимательных родителей, обеспечивающая успешное лечение подобной патологии.

Признаки характерные для подобного заболевания проявляются следующим образом:

  • воспалительный процесс на ранней стадии развития не провоцирует проявления видоизменений органа;
  • острый приступ боли возникает несколько позднее;
  • при внешнем осмотре заметно, что крайняя плоть принимает вид давящего кольца;
  • отечность обычно нарастает, на этом фоне головка пениса увеличивается в размерах;
  • головка изменяет цвет на более темный.

Дети в возрасте до 4 лет редко могут описать свои ощущения. В таком случае ребенок пытается сообщить о своем состоянии родителям следующими действиями:

  • плаксивость;
  • повышенная раздражимость;
  • прикасание к пенису;
  • нарушения сна.

Заботливая мать должна постоянно контролировать состояние полового органа ребенка.

Осложнения

Парафимоз является причиной проявления следующих патологических изменений:

  • нарушается процесс кровоснабжения и лимфотока;
  • возникает выраженный отек, который осложняет процесс мочеиспускания;
  • в пенисе возникают уплотнения, которые легко пальпируются.

Внимание мужчин стоит остановить на том, что методов лечения фимоза в домашних условиях – не существует. Подобное заболевание должно устраняться под контролем специалиста.

Исход самолечения с использованием подручных средств и методов народной медицины может быть неблагоприятным. Перечень опасных для мужчины осложнений можно представить в следующем виде:

Необходимо тщательно соблюдать гигиенические правила по уходу за малышом

  1. инфицирование;
  2. гангренозное поражение;
  3. образование язв и свищей на поверхности покрова.

Перечисленные осложнения имеют неблагоприятный прогноз, в ряде случае для устранения последствий требуется ампутация полового органа.

Диагностика

Диагностика патологического процесса не вызывает трудностей у опытного хирурга. Для определения диагноза проводиться осмотр пациента. Уролог собирает анамнез:

  • уточняет сведения о процессе обнажения головки полового члена до патологических изменений;
  • устанавливает момент проявления отечности;
  • уточняет наличие сопутствующих симптомов.

При первичном осмотре врач оценивает состояние головки полового члена и сопоставляет ее цвет с нормальным. После получения информативной клинической картины определяется оптимальная методика лечения. Если уролог склоняется к проведению операции, то показана консультация хирурга.

Лечение парафимоза

Лечение будет начато без промедлений, после выявления признаков парафимоза. Терапия заболевания проводится специалистами:

  • уролог;
  • андролог;
  • хирург.

Парафимоз рассматривают как экстренное состояние. Обратиться за врачебной помощью нужно как можно раньше, иногда присутствует риск развития необратимых изменений, которые проявляются спустя 20-30 минут. При выявлении этого состояния у ребенка стоит вызывать неотложную помощь или обратиться к детскому урологу, хирургу.

При своевременном обращении за квалифицированной помощью, возможно избежать опасных осложнений, требующих лечения хирургическим путем.

Мероприятия первой помощи

Лечить парафимоз самостоятельно запрещено. Облегчить состояние пациента до прибытия бригады скорой помощи можно, применив методы:

  • Воздействие холода. Холодное содержимое, например лед, оборачивают полотенцем и прикладывают к половому члену на несколько минут. Внимание пациента стоит остановить на том, что долго удерживать компресс нельзя – вероятно развитие необратимых осложнений.
  • Солевая аппликация. Довольно эффективный метод позволяющий купировать боль и отечность. В литре воды растворяют 3-5 ложек пищевой соли. В растворе смачивают марлевый отрез и прикладывают к месту воспаления. Недопустимо использовать такое средство в случае, если на органе имеются трещины.
  • Унять боль поможет кортикостероидная мазь.

Диагностировать заболевание может уролог после осмотра

Если подобное осложнение проявилось у ребенка допустимо использование холодного компресса. Прикладывать лед следует не более чем на 5 минут. Повторять процедуру можно через 10 минут. Если малыш жалуется на острую боль, допустим прием болеутоляющих средств.

Методы лечения

Для лечения патологии могут применяться два метода:

  1. хирургическое вмешательство;
  2. медикаментозное лечение.

Использование консервативного метода терапии позволительно только в случае, если пациент обратился к врачу своевременно. В таком случае производят вправление головки полового члена в защемляющее кольцо. Процедура болезненная, потому проводиться с применением специальных смазок.

Перед проведением вмешательства проводят пункцию, обеспечивающую удаление скопившейся жидкости. Манипуляция проводиться после обезболивания. Детям рекомендуют вводить общий наркоз, если нет противопоказаний. После проведения операции пенис обрабатывается санирующим раствором, используются смягчающие средства и противовоспалительные препараты.

Лечение может быть как консервативным, так и оперативным

Иногда применение консервативного метода терапии не приводит к получению результатов. В таком случае проблема решается радикальным способом. Происходит продольное иссечение крайней плоти. С целью профилактики рецидива патологии рекомендуют проводить обрезание через 2-3 месяца.

Профилактика парафимоза

Предотвратить развитие заболевания у ребенка можно при условии соблюдения основных методов профилактики. При проявлении у ребенка фимоза специалисты рекомендуют своевременно провести процедуру обрезания крайней плоти. Своевременное иссечение плоти позволяет снизить вероятность сужения и позволяет повысить восприимчивость крайней плоти.

Родители должны остановить свое внимание на необходимости проведения регулярных гигиенических процедур. Родители должны ходить на регулярные осмотры с ребенком к детскому хирургу и выполнять все его рекомендации.

Запрещается отодвигать крайнюю плоть для обеспечения процесса мочеиспускания и обеспечения гигиенических процедур. Вопрос об открытии головки и необходимости реакции на подобное нарушение нужно задавать хирургу.

Родители должны помнить о том, что прививать основы соблюдения правил гигиены стоит ребенку по достижению трехлетнего возраста.

Рекомендации, обеспечивающие профилактику развития парафимоза у мужчин можно представить в перечне:

  • Для проведения регулярных гигиенических процедур стоит использовать мыло с антибактериальным компонентом. Мужчина должен помнить о том, что иногда такие составы пересушивают кожу, что может стать причиной травматизации.
  • Для профилактики от различных инфекционных заболеваний стоит использовать средства барьерной контрацепции.
  • Подвижный образ жизни.
  • Отказ от курения и употребления алкоголя.
  • Соблюдение основ правильного питания.

Мужчина должен регулярно проводить обследование полового органа. При выявлении каких-либо симптомов стоит обратиться к врачу. Парафимоз – опасная патология, проявляющаяся у мужчин разного возраста.

Сталкиваются с ней и дети. Случаи развития осложнений не являются редкостью, к сожалению, основная причина таких последствий – пренебрежительное отношение мужчины к собственному здоровью.

Своевременная врачебная помощь – залог полного выздоровления без последствий для мужского здоровья.

Причины развития парафимоза и способы лечения патологии

Парафимоз – это патологическое состояние у мужчин, когда головка полового члена защемляется крайней плотью органа. Обычно оно возникает в острой форме. Проявляется выраженной резкой болью, затруднением мочеиспускания, возникновением отечности и синюшного оттенка в области ущемления. Нарушение не может пройти самопроизвольно, необходима помощь специалиста. В запущенных случаях отклонение приводит к развитию некротических процессов и гангрене пениса.

Содержание статьи:

Что такое парафимоз

Парафимоз считается осложнением фимоза  (невозможность обнажения головки пениса вследствие сужения крайней плоти). Разница между двумя нарушениями заключается в том, что в случае фимоза проблемы появляются при попытке оголения головки, а при парафимозе – во время ее закрытия. Отклонение характеризуется стягиванием головки пениса в препуциальный мешок, что провоцирует отек органа и отмирание его тканей. Встречается как у мальчиков в детском возрасте, так и у зрелых мужчин.

Причины

Нередко парафимоз у мальчика родители путают с физиологическим фимозом, который проявляется склеиванием головки члена и крайней плоти. В норме подобное нарушение перестает беспокоить ребенка уже в возрасте 3-6 лет. В редких случаях естественный фимоз может наблюдаться до 10 лет.

Если же отклонение приводит к возникновению дискомфорта в области полового органа, родителям следует показать мальчика специалисту. Рекомендуется не откладывать консультацию, так как из-за продолжительных неприятных ощущений ребенок может попытаться самостоятельно передвинуть кожный покров, что станет причиной появления различных осложнений.

Парафимоз у мужчин может образоваться из-за следующих факторов:

  • активный половой акт или онанизм при невылеченном фимозе;
  • нарушения строения уздечки и рубцы на ней;
  • насильственное оголение головки члена;
  • заражение сифилисом;
  • кандидоз;
  • сахарный диабет;
  • регулярные обострения хронических заболеваний полового органа;
  • аллергия на компоненты средств для интимного ухода;
  • пирсинг гениталий.

Важно знать!  Заболевание как в детском, так и в зрелом возрасте может стать следствием неудачно проведенной цистоскопии, катетеризации и других инструментальных методик. Все они связаны с механическим воздействием на половые органы, а значит возникает риск инфицирования члена.

Симптомы

Парафимоз – это нарушение, возникающее сразу в острой форме. Без оказания необходимой помощи уже за полчаса состояние больного может оказаться критическим. Чтобы не допустить возникновение подобной ситуации мужчинам следует знать основные симптомы патологии:

  • отек и покраснение крайней плоти члена;
  • выраженное увеличение головки в размере;
  • нестерпимая боль при мочеиспускании или прикосновении к органу;
  • изменение оттенка головки на синюшный.

Также больной ощущает общую слабость вследствие интоксикации организма и замечает задержку урины при мочеиспускании. Временное облегчение может принести поза, при которой ноги широко расставлены, а корпус тела слегка наклонен вперед.

Внимание! Если же без оказания медицинской помощи пациент перестает ощущать боль и дискомфорт, но головка члена при этом остается защемленной, можно говорить о том, что началось отмирание клеток органа. На это также указывает появление на нем корки и пятен черного цвета, потеря чувствительности и неприятный запах. Подобное состояние может стать причиной развития гангрены и заражения всего организма.

Диагностика

Назначать лечение нарушения, возникшее у мальчика, должен детский хирург. Отклонение у взрослого мужчины наблюдает уролог или андролог.

С постановкой диагноза справится даже начинающий врач, так как патология не может остаться незамеченной из-за выраженной припухлости головки члена и образовавшегося кольца крайней плоти. Помимо визуального осмотра, специалист изучит анамнез пациента.

Первая помощь

При подозрении на возникновение парафимоза больному следует обязательно вызвать бригаду скорой, которая окажет необходимую экстренную помощь. Так, сначала пациенту приложат холодный компресс на защемленное место. После этого врач обработает орган гипертоническим раствором и наложит сдавливающую эластичную повязку. Затем проводится приложение антисептических аппликаций и местное применение противоотечных и обезболивающих инъекций.

Лечение

Лечение парафимоза может проводиться консервативно и посредством хирургического вмешательства. Выбор необходимой тактики терапии должен осуществляться врачом на основании стадии развития нарушения.

Консервативная терапия

При своевременном начале лечения аномалии специалисты проводят вправление парафимоза. Процедура направлена на предупреждение отмирания тканей головки полового органа. Для выполнения манипуляции необходимо обеспечить местную анестезию взрослым мужчинам или общий наркоз ребенку. Затем двумя большими пальцами специалист должен надавить на головку члена и одновременно с этим защемить края препуция.

Если в процессе вмешательства у пациента было обнаружено скопление большого количества жидкости, врач может назначить проведение пункции. Для ее выполнения стерильной иглой делают проколы сразу в нескольких местах пораженной ткани. Манипуляция помогает уменьшить необходимое время реабилитации, так как снижает отечность органа. По окончании процедуры больному рекомендовано применение ванночек с марганцовкой, а также наложение мази «Преднизолон».

Оперативное вмешательство

Если после вправления парафимоза у пациента снова наблюдается отечность органа, специалист должен назначить проведение хирургического вмешательства. Данная операция не считается сложной и направлена на рассечение ущемляющей ткани скальпелем при помощи специального зонда.

Для проведения манипуляции также необходима местная или общая анестезия. Сначала врач приступает к устранению отека, если таковой имеется. Избавиться от накопившейся жидкости можно посредством специальных проколов. После этого происходит рассечение сдавливающего кольца с применением направляющего желоба. По завершении операции половой орган обрабатывают противомикробными средствами и антисептиком.

Спустя несколько недель хирург должен провести повторное вмешательство, направленное на восстановление или обрезание тканей препуция. Так, чаще всего проводится циркумцизия, когда специалист отсекает крайнюю плоть с помощью лазера или радиохирургического скальпеля. После манипуляции врач должен осуществить пластику уздечки и наложить стерильную повязку на половой орган. Также больному назначается прием антибактериальных препаратов и общеукрепляющих средств.

Важно знать!  После оперативного лечения парафимоза пациенту стоит отказаться от половых контактов не менее, чем на месяц. Вместе с этим нужно следить за собственной гигиеной и регулярно посещать лечащего врача. При выполнении данных рекомендаций рецидива парафимоза обычно не возникает.

Что можно сделать в домашних условиях

Вылечить парафимоз самостоятельно нельзя. Но во время ожидания бригады скорой медицинской помощи больному можно облегчить состояние. Для этого стоит следовать нескольким рекомендациям:

  1. при возникновении боли усадить или уложить мужчину;
  2. ненадолго приложить холодный компресс к половому органу;
  3. дать больному обезболивающую таблетку;
  4. наложить на член марлевую повязку, пропитанную кортикостероидной мазью.

Выполнение данных действий алгоритма помогает подготовить больного к дальнейшему квалифицированному лечению специалистами. Вышеперечисленные виды воздействия направлены на снижение отека органа, уменьшение болевых ощущений и предупреждение развития грибковых или инфекционных поражений.

Прогнозы и профилактика

Парафимоз считается опасным заболеванием, так как возникает сразу в острой форме и требует незамедлительного оказания первой медицинской помощи. При самостоятельных попытках нормализации состояния у больного возрастает риск появления различных осложнений, среди которых выделяют:

  • эрозии на головке члена;
  • инфицирование всего организма вследствие повреждения области препуция;
  • некроз тканей полового органа;
  • гангрену, которая может стать причиной ампутации пениса;
  • заражение крови.

Дети с эндокринными нарушениями, сахарным диабетом и ожирением должны регулярно проходить медосмотры и наблюдаться у соответствующих специалистов. Мальчикам, старше трех лет, следует каждый год посещать детского хирурга для контроля состояния здоровья.

Для предупреждения появления парафимоза взрослым мужчинам врачи рекомендуют использовать антибактериальные средства для ухода за интимной гигиеной. Но применять их следует не слишком часто, так как они могут пересушить, травмировать кожу и тем самым оказаться причиной появления воспалительных заболеваний. Таким образом, пользоваться подобными средствами стоит не чаще одного раза в день. Также рекомендуется отказаться от пагубных привычек и наладить режим питания, так как подобные факторы оказывают влияние на иммунитет.

Разумеется, это лишь косвенные меры (к прямым можно отнести разве что обрезание). Однако чем больше развиты защитные функции организма, тем меньше шансов имеет мужчина для возникновения различных патологий.

Для предупреждения развития парафимоза в целом мужчинам следует уделять внимание мерам, направленным на профилактику подобного состояния. Так, самой важной из них является изучение болезни: знание ее основных симптомов и умение выявлять аномалию визуально.

Выводы

Парафимоз – опасное заболевание у мужчин, характеризующееся сдавливанием головки члена крайней плотью. Нарушение проявляется выраженным отеком репродуктивного органа, болезненностью при движениях и мочеиспускании. Отклонение развивается стремительно, поэтому может стать причиной возникновения серьезных осложнений. Требует незамедлительного оказания первой медицинской помощи и соответствующего лечения под наблюдением специалиста.

Парафимоз: что это такое и как его предотвратить

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, а некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным вопросам здоровья посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 2000 15 декабря; 62 (12): 2628.

См. Соответствующую статью о парафимозе.

Что такое парафимоз?

Парафимоз (скажем: para-fim-oh-sus) - это серьезное заболевание, которое может возникнуть только у мужчин и мальчиков, которые не подвергались обрезанию. Парафимоз означает, что крайняя плоть застряла за головкой полового члена и не может быть возвращена в нормальное положение.

Что вызывает парафимоз?

Необрезанные мужчины иногда оттягивают крайнюю плоть назад во время секса, когда они идут в ванную комнату или когда чистят половой член.Врачи и медсестры могут оттягивать крайнюю плоть при осмотре полового члена или установке катетера.

Иногда вы, врач или медсестра можете забыть оттянуть крайнюю плоть вниз. Если крайняя плоть останется слишком длинной позади головки полового члена, она может набухнуть настолько, что крайняя плоть окажется за ней.

Что делать, чтобы не заболеть парафимозом?

  • После занятий сексом, посещения туалета или самостоятельной уборки обязательно верните крайнюю плоть в ее естественное положение.

  • Никогда не оставляйте крайнюю плоть за головкой полового члена дольше, чем это необходимо.

  • Если в мочевой пузырь введен катетер, проверьте после этого, чтобы убедиться, что крайняя плоть закрывает головку полового члена.

Что будет, если у меня парафимоз?

Парафимоз обычно вызывает боль в половом члене, но не всегда. Вы можете получить инфекцию полового члена. Возможно, вы вообще не сможете пойти в туалет. Если вы не можете натянуть крайнюю плоть на головку полового члена, немедленно обратитесь к врачу.

Первое, что сделает ваш врач, это лечит опухоль. Это можно сделать, нажав на пенис рукой или обмотав пенис тугой повязкой. После того, как опухоль исчезнет, ​​врач сможет снова опустить крайнюю плоть. Если крайняя плоть остается прижатой, вашему врачу может потребоваться сделать небольшой разрез в защемленной крайней плоти, чтобы освободить ее.

Чтобы просмотреть статью полностью, войдите в систему или приобретите доступ.

Эти материалы предоставлены вашим семейным врачом и Американской академией семейных врачей.Другая информация, связанная со здоровьем, доступна на сайте AAFP по адресу http://familydoctor.org.

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем. Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Авторское право © 2000 Американской академии семейных врачей.
Это содержимое принадлежит AAFP. Человек, просматривающий его в Интернете, может сделать одну распечатку материала и может использовать эту распечатку только в личных некоммерческих целях.Этот материал не может быть загружен, скопирован, распечатан, сохранен, передан или воспроизведен на любом носителе, известном сейчас или изобретенном позже, за исключением случаев, когда это разрешено в письменной форме AAFP. Связаться с нами [email protected] для вопросов об авторских правах и / или запросов разрешений.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 13 июля 2020 г.

Что такое фимоз и парафимоз?

У необрезанного мужчины головка полового члена покрыта кожным покровом, известным как крайняя плоть. Фимоз - это состояние, при котором крайняя плоть плотно растягивается вокруг головки полового члена и не может быть свободно отведена назад. Фимоз может возникнуть естественным путем. Например, у мальчиков младше 4 лет обычно трудно отвести крайнюю плоть.Однако у мальчиков и мужчин более старшего возраста фимоз часто вызывается инфекцией под крайней плотью (баланитом) или другими заболеваниями, такими как диабет.

Парафимоз возникает, когда плотная крайняя плоть отводится назад за головку полового члена, а затем застревает. Его нельзя снова выдвинуть вперед в обычное положение, прикрывая кончик полового члена. Это может вызвать отек, боль и потерю притока крови к кончику полового члена. Если крайняя плоть не может быть возвращена в ее естественное положение, может возникнуть серьезный вред.

Симптомы

Фимоз обычно безболезнен. Однако очень тугая крайняя плоть может мешать мочеиспусканию или сексуальной функции. Кроме того, из-за фимоза мужчинам может быть трудно чистить крайнюю плоть, что повышает вероятность инфицирования кожи.

Парафимоз обычно вызывает болезненный отек крайней плоти и головки полового члена. О серьезной потере кровотока к головке полового члена может свидетельствовать темно-фиолетовый цвет, который обычно указывает на неотложную медицинскую помощь.

Диагностика

Врач может диагностировать фимоз и парафимоз во время медицинского осмотра.

Ожидаемая длительность

Фимоз у маленького ребенка, вероятно, пройдет сам по себе. У взрослых фимоз не исчезнет, ​​если не будет проведено хирургическое вмешательство или не будет проведено лечение инфекции.

Профилактика

Фимоз можно предотвратить, соблюдая правила гигиены. Это включает в себя полное оттягивание крайней плоти, чтобы вы могли чистить под ней во время купания.

Парафимоз можно предотвратить, осторожно заменяя крайнюю плоть каждый раз, когда она отдергивается. В случае парафимоза может быть рекомендовано обрезание, чтобы предотвратить его повторение.

Лечение

Фимоз без каких-либо симптомов не требует лечения. Особенно это касается детей. Если мальчик не перерастает фимоз или возникают проблемы с мочеиспусканием или гигиеной, может оказаться эффективным лечение определенными лечебными кремами, такими как гидрокортизон.

У некоторых мальчиков и мужчин старшего возраста, страдающих фимозом, хорошая гигиена и быстрое лечение инфекций могут быть всем, что необходимо для предотвращения проблем. У других мужчин возникают стойкие симптомы, и требуется проведение корректирующей операции (обрезания).

Это неотложная помощь, если возникает парафимоз и крайняя плоть не может быть возвращена в нормальное положение. Врачу может потребоваться экстренная процедура для разрезания крайней плоти или обрезание.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если вы:

  • Трудно оттянуть назад или очистить крайнюю плоть
  • Инфекция под крайней плотью
  • Отведите крайнюю плоть назад и не можете вернуть ее в нормальное положение

Прогноз

Для большинства мужчин фимоз не является серьезной проблемой и не требует лечения. Однако не ожидается, что он улучшится сам по себе.

Как отмечалось выше, парафимоз иногда требует неотложной медицинской помощи, и половой член может быть поврежден безвозвратно, если вы не обратитесь за немедленной медицинской помощью.

Внешние ресурсы

Фонд помощи урологам
https://www.urologyhealth.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Парафимоз: современные варианты лечения - Американский семейный врач

ДЖОНГ М. ЧОЕ, доктор медицины, Медицинский центр Университета Цинциннати, Цинциннати, Огайо

Am Fam Physician. 2000 15 декабря; 62 (12): 2623-2626.

См. Соответствующий информационный бюллетень для пациентов по парафимозу, написанный автором этой статьи.

Парафимоз - это неотложная урологическая ситуация, возникающая у необрезанных мужчин, при которой крайняя плоть оказывается зажатой за короной и образует плотную полосу сужения ткани.Парафимоз, часто вызываемый ятрогеном, можно предотвратить, вернув крайнюю плоть, чтобы покрыть головку полового члена после манипуляции с половым членом. Лечение часто начинается со уменьшения отека, за которым следует множество вариантов, включая механическое сжатие, фармакологическую терапию, технику пункции и спинной разрез. Профилактика и раннее вмешательство являются ключевыми элементами в лечении парафимоза.

Парафимоз - одно из немногих неотложных урологических состояний, с которыми можно столкнуться в общей практике.1–3 Это состояние, при котором крайняя плоть однажды вернулась в исходное положение. Парафимоз встречается только у необрезанных или частично обрезанных мужчин. Парафимоз следует отличать от фимоза - неэкстренного состояния, при котором крайняя плоть не может быть отдернута.

Если не лечить, парафимоз может иметь тяжелые последствия. Бдительность в возвращении крайней плоти в ее естественное положение после манипуляций с крайней плотью является ключом к предотвращению парафимоза. При подозрении на парафимоз следует обратиться за консультацией к урологу для быстрого обследования и лечения.

Этиология

Причина парафимоза чаще всего ятрогенная; состояние часто возникает после обследования полового члена, катетеризации уретры или цистоскопии. Парафимоз обычно возникает после установки катетера Фолея. Во время введения уретрального катетера крайняя плоть втягивается, чтобы подготовить и покрыть головку полового члена. После введения катетера практикующий не может вернуть втянутую крайнюю плоть в ее нормальное положение.

Редкие причины парафимоза включают в себя нанесение самому себе травмы полового члена (например, прокалывание полового члена кольцом в головке4) и парафимоз, вторичный по отношению к эрекции полового члена.5

Патофизиология

Когда крайняя плоть оказывается зажатой позади коронного разряда на длительное время, она может образовывать плотную сужающуюся полоску ткани. Это периферийное кольцо ткани может нарушить кровоток и лимфатический поток к головке и крайней плоти и от них. В результате ишемии полового члена и нагрубания сосудов головка и крайняя плоть могут опухать и отекать. Если не лечить, гангрена полового члена и аутоампутация могут последовать через несколько дней или недель6.

Клиническая картина

Пациент с парафимозом часто жалуется на боль в половом члене.Однако боль может присутствовать не всегда. Головка кажется увеличенной и перегруженной, с воротничком опухшей крайней плоти вокруг венечной борозды. Сразу за головкой полового члена появляется плотная суживающая полоса ткани (рис. 1). Остальная часть стержня полового члена вялая и ничем не примечательная. Младенцы и дети с парафимозом могут иметь симптомы обструкции мочеиспускания, а в тяжелых случаях - острую непроходимость мочевыводящих путей7.

Оценка

При обследовании пациента с подозрением на парафимоз необходимо получить подробный анамнез в отношении манипуляций на половом члене, инструментария или эндоскопической хирургии мочевого пузыря или уретры. Также следует выявить любую историю самооттягивания. Пациента нужно спросить, был ли он обрезан или частично обрезан. Изменения текстуры и цвета кожи могут затруднить определение, основанное только на визуальном осмотре.

При физикальном осмотре следует сосредоточить внимание на половом члене, уретральном катетере (если имеется) и мошонке.Пенис следует осмотреть на предмет наличия крайней плоти, цвета головки, степени сжатия вокруг короны полового члена и тургора крайней плоти. Отсутствие крайней плоти исключает диагноз парафимоза. Розовый или лососевый оттенок головки полового члена указывает на хорошее кровоснабжение. Если головка или крайняя плоть кажутся черными, это означает, что начался аутонекроз. Пальпация головки может предоставить дополнительную информацию о жизнеспособности головки. Нормальная головка полового члена мягкая и податливая. Если головка полового члена кажется твердой и неэластичной, с черными участками, следует подозревать некроз полового члена.

Пациенты с парафимозом часто имеют постоянный уретральный катетер. Удаление катетера перед манипуляциями с пенисом поможет успешно уменьшить парафимоз. Однако в первую очередь следует выяснить причину первоначального размещения катетера, чтобы при необходимости его можно было заменить после уменьшения парафимоза.

Кожу мошонки следует исследовать на предмет цвета, текстуры и тургора. Содержимое мошонки следует пальпировать на болезненность, гидроцеле или опухоль.

Лечение

Лечение парафимоза включает уменьшение отека полового члена и восстановление крайней плоти в исходное положение. Нет проспективных рандомизированных контролируемых исследований, сравнивающих эффективность доступных в настоящее время вариантов лечения. Для уменьшения отека полового члена используются несколько неинвазивных или малоинвазивных методов. Из-за сильной боли пациентам может потребоваться блокада нерва полового члена (рис. 2), местное обезболивающее или пероральные препараты перед манипуляциями на половом члене.8 У младенцев и детей местный анестетик, такой как 2-процентный гель лидокаина или 2,5-процентный прилокаин и 2,5-процентный лидокаин (крем Emla), наносимый на кожу в течение от нескольких минут до часа, прежде чем манипуляции с половым членом будут эффективны.


РИСУНОК 2.

Блокада нерва полового члена.

РУЧНОЕ УМЕНЬШЕНИЕ

Надавливание вручную может уменьшить отек. Рука в перчатке обводится вокруг дистального отдела полового члена, чтобы оказать давление по окружности и рассеять отек. Пакеты со льдом также полезны для уменьшения отека полового члена и крайней плоти.9. Сначала пенис оборачивают полиэтиленом и периодически прикладывают пакеты со льдом, пока опухоль не спадет. Чтобы уменьшить отек, затем вокруг полового члена наматывают сжимающую эластичную повязку от головки до основания. Эту повязку следует оставить на пять-семь минут10, а половой член следует периодически проверять, чтобы контролировать исчезновение отека. Как только опухоль спала, повязку следует снять.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Инъекция гиалуронидазы в отечную крайнюю плоть эффективна для устранения отека и позволяет легко уменьшить крайнюю плоть.11 Разложение гиалуроновой кислоты гиалуронидазой усиливает диффузию захваченной жидкости между плоскостями ткани, уменьшая отек препуция. Гиалуронидаза хорошо подходит для младенцев и детей.

Сахар-песок показал свою эффективность при лечении парафимоза, 12 на основе принципа переноса жидкости, происходящего через осмотический градиент. Сахарный песок обильно намазывают на поверхность отечной крайней плоти и головки полового члена. Гипотоническая жидкость из отечной крайней плоти перемещается вниз по осмотическому градиенту в сахар, уменьшая отек и позволяя уменьшить его вручную.Обе процедуры, упомянутые здесь, должны выполняться врачом, имеющим опыт работы с этими методами.

МИНИМАЛЬНО ИНВАЗИВНАЯ ТЕРАПИЯ

Техника «пункции» представляет собой минимально инвазивную терапию, при которой игла для подкожных инъекций используется для непосредственного пункции отечной крайней плоти.13,14 Места уколов позволяют безопасно и эффективно удалить захваченную жидкость. Внешний дренаж захваченной жидкости позволяет вручную уменьшить парафимоз.

Может быть предпринята попытка аспирации перевязанного полового члена.15 Основание полового члена временно перевязывают резиновым жгутом. В пенис вводится игла 18-го калибра и аспирируется телесная кровь для уменьшения отека полового члена. Эти методы должны выполняться только врачом, имеющим опыт проведения процедур.

Все эти методы направлены на уменьшение набухания, чтобы можно было выполнить уменьшение вручную. После того, как отек препуция спал, парафимоз уменьшился. Чтобы уменьшить крайнюю плоть, большие пальцы обеих рук кладут на головку полового члена, а пальцы захватывают за крайнюю плоть.Мягкое, но устойчивое и сильное давление на головку большого пальца, и противодействие движению пальцев к крайней плоти, когда крайняя плоть тянется вниз (рис. 3). При правильном выполнении суживающая полоса ткани должна опускаться дистальнее головки с крайней плотью.


РИСУНОК 3.

Ручное уменьшение парафимоза.

ХИРУРГИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Если сильно сужающаяся полоса ткани исключает все формы консервативной или минимально инвазивной терапии, необходимо выполнить экстренный дорсальный разрез.Эта процедура должна выполняться с использованием местного анестетика врачом, имеющим опыт работы с этой техникой.

Пенис и крайняя плоть обрабатываются раствором повидон-йода и драпируются. Применяются два прямых кровоостанавливающих зажима, чтобы раздавить крайнюю плоть в положении на 12 часов перпендикулярно венчику. Через две минуты крайняя плоть между кровоостанавливающими зажимами резко надрезается, освобождая стягивающую полосу ткани. Надрезы обработаны рассасывающейся нитью 4-0. Обрезание, как окончательная терапия, следует проводить позже, чтобы предотвратить повторные эпизоды, независимо от используемого метода репозиции.

.

Парафимоз: симптомы, лечение и профилактика

Парафимоз - это когда крайняя плоть отводится назад за кончик полового члена и застревает там. Втянутая крайняя плоть и половой член набухают, может накапливаться жидкость, и крайняя плоть не может вернуться в исходное положение.

Парафимоз не следует путать с фимозом, когда крайняя плоть не может быть отдернута от кончика полового члена. Обычно это происходит у детей младшего возраста и обычно не является серьезным заболеванием.

Парафимоз, напротив, болезненен и требует неотложной медицинской помощи, которую необходимо быстро лечить. Если его игнорировать, это может повлиять на приток крови к кончику полового члена. В редких случаях это может привести к повреждению или даже потере кончика полового члена.

Краткие сведения о парафимозе:

  • Боль, отек и неспособность втягивать крайнюю плоть являются основными симптомами.
  • Парафимоз обычно можно устранить вручную. В противном случае может помочь незначительное хирургическое вмешательство.
  • Личная гигиена может иметь большое значение для предотвращения парафимоза.
  • При быстром лечении состояние не является серьезным.

Парафимоз может быть вызван любым из следующих состояний или действий:

  • Крайняя плоть остается втянутой на достаточно долгое время, чтобы возник отек. Это может произойти во время медицинского осмотра, после чистки или после мочеиспускания.
  • Плотная крайняя плоть, которая втягивается, вызывая опухание полового члена. Это приводит к тому, что крайняя плоть не может вернуться в свое естественное положение.
  • Активная сексуальная активность, пирсинг полового члена и использование сужающего кольца полового члена для усиления эрекции путем сжатия.

Парафимоз также может быть результатом следующих заболеваний или процедур:

  • Инфекция, вызванная различными факторами, в том числе несоблюдением личной гигиены.
  • Рубцы, вызванные повторным инфицированием крайней плоти или принудительным втягиванием крайней плоти у мальчиков.
  • Обрезание, которое было сделано неправильно.
  • Отек полового члена и крайней плоти из-за укуса насекомого или паука.

Парафимоз у пожилых мужчин часто возникает по одной из следующих причин:

  • Диабет, вызывающий хроническое воспаление полового члена и крайней плоти.Это увеличивает вероятность парафимоза.
  • Катетеризация выполняется без возврата крайней плоти в ее естественное положение.

У детей крайняя плоть не втягивается до 2 лет. У большинства мальчиков к 10 годам крайняя плоть втягивается, и насильственное оттягивание крайней плоти до того, как она будет готова, может вызвать рубцевание, которое может стать причиной парафимоза.

Парафимоз характеризуется следующим:

  • невозможностью отвести втянутую крайнюю плоть назад над головкой полового члена
  • опухоль конца полового члена
  • дискомфорт и боль

Другие симптомы могут включать:

  • покраснение, болезненность
  • невозможность мочеиспускания
  • темно-синяя или черная ткань на конце полового члена

Давление на опухший половой член в течение 5–30 минут, обычно с помощью тампона с физиологическим раствором.Также можно использовать лед. Эти процедуры могут уменьшить отек, поэтому легче надавить на половой член, в то время как крайняя плоть вернется на место.

Если ручные манипуляции не увенчались успехом, может потребоваться метод прокола. Для этого лечения обычно требуется местная анестезия или седативный эффект. Игла используется для прокалывания крайней плоти в разных местах. Это позволяет высвободить скопившуюся жидкость и облегчить ручные манипуляции с крайней плотью над половым членом.

В более тяжелых случаях может потребоваться небольшой разрез или разрез на крайней плоти, чтобы снять ограничение и дать возможность спуститься отеку.Эта процедура требует местной анестезии. В некоторых случаях со временем может потребоваться обрезание.

После того, как крайняя плоть втянута, ее следует заменить на головку полового члена.

Чистота также помогает предотвратить парафимоз. Важно правильно чистить под выдвижной крайней плотью. После очистки крайнюю плоть следует всегда возвращать в ее естественное положение.

Правильное обрезание предотвращает парафимоз.

Для подтверждения диагноза парафимоз врачу достаточно медицинского осмотра.

Обычно его легко увидеть, и для него характерна узкая полоса крайней плоти, зажатая за головкой полового члена.

Иногда, однако, эта суживающая полоса крайней плоти может быть полностью скрыта окружающей опухшей тканью.

В рамках диагностики человеку обычно задают какой-либо вопрос, чтобы установить исходную информацию, включая любые симптомы, проблемы или действия, связанные с половым членом или крайней плотью.

Для подтверждения диагноза обычно не требуются дополнительные тесты.Во время обследования можно взять мазок, чтобы определить тип инфекции, вызвавшей парафимоз.

Если было обрезание или удаление крайней плоти, это исключает диагноз парафимоза.

Осложнениями парафимоза являются вторичные состояния и другие нарушения, вызванные им. Часто разница между симптомами и осложнениями парафимоза не всегда очевидна.

В тяжелых случаях или при отсутствии лечения парафимоза могут возникнуть следующие осложнения:

  • повреждение кончика полового члена
  • нарушение или потеря кровотока
  • гангрена
  • потеря кончика полового члена

Факторы риска наличие парафимоза включает возраст человека.Заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается в подростковом возрасте.

Он также встречается у пожилых мужчин, обычно у тех, кто страдает диабетом, у тех, кто нуждается в катетеризации, или у тех, у кого в анамнезе есть бактериальные инфекции.

Результат, вероятно, будет отличным, если заболевание будет диагностировано и вылечено быстро. Из-за втягивания кожи может возникнуть небольшое кровотечение, но долгосрочные негативные последствия редки.

Рецидив парафимоза может быть довольно частым.Обрезание может предотвратить повторение заболевания после того, как опухоль спала.

Если парафимоз не лечить, может произойти серьезное повреждение, включая потерю кровотока и потенциальную потерю кончика полового члена.

.

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

Что это такое?

Парафимоз (пара-э-фим-о-сис) - это когда крайняя плоть полового члена остается втянутой за головку полового члена. Эта кожа застревает и образует плотное кольцо вокруг стержня полового члена. Крайняя плоть - это кожный покров, который обычно покрывает конец полового члена. Это та самая кожа, которая удаляется при обрезании мужчины.

Причины:

Крайняя плоть может отодвигаться во время секса или из-за инфекции. Вы можете забыть натянуть крайнюю плоть на конец полового члена после мытья. Или, может быть, крайняя плоть осталась позади после того, как в мочевой пузырь был введен катетер.

Признаки и симптомы:

Парафимоз может вызывать боль и отек кончика полового члена. У вас также могут быть проблемы с мочеиспусканием. Застрявшая крайняя плоть также может стать причиной покраснения или посинения кончика полового члена.

Уход:

Возможно, вам понадобится лед или холодная ткань, чтобы уменьшить отек полового члена и крайней плоти. Ваш опекун попытается подтолкнуть крайнюю плоть к кончику пениса. Иногда вашему врачу может потребоваться разрез в крайней плоти, чтобы позволить ей соскользнуть вниз. После устранения этой проблемы вам может потребоваться обрезание (удаление крайней плоти). Если вас не лечить, кожа сильно раздувается, и кровь и кислород не поступают. Когда это происходит, на коже могут появиться язвы, заразиться и умереть.

Соглашение об уходе

Вы имеете право участвовать в планировании вашего лечения. Чтобы помочь с этим планом, вы должны узнать о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Затем вы можете обсудить варианты лечения со своими опекунами. Поработайте с ними, чтобы решить, какие услуги вам могут быть предоставлены. Вы всегда имеете право отказаться от лечения.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Острый парафимоз - что вам нужно знать

  1. CareNotes
  2. Острый парафимоз

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое острый парафимоз?

Острый парафимоз - это ненормальное стеснение крайней плоти при ее оттягивании. Крайняя плоть - это кожа, покрывающая головку (головку) полового члена.Обычно крайнюю плоть можно натянуть на половой член и обнажить головку. Острый парафимоз препятствует оттягиванию крайней плоти.

Что вызывает острый парафимоз?

Любое действие или процедура, при которых отводится крайняя плоть, могут вызвать парафимоз. Крайняя плоть может отодвигаться при чистке головки полового члена или во время полового акта.

Что увеличивает риск парафимоза?

  • Рождение с плотно открытой крайней плотью
  • Плохая гигиена
  • Инфекция
  • Рубцевание полового члена в результате травмы

Каковы признаки и симптомы острого парафимоза?

  • Опухание головки и стержня
  • Голубоватая или темная головка
  • Боль в половом члене
  • Боль при мочеиспускании или проблемы с мочеиспусканием

Как диагностируется острый парафимоз?

Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и осмотрит вас.Сообщите врачу, когда у вас появились симптомы и как долго они у вас есть. Также сообщите врачу, если у вас была инфекция или травма полового члена, или если вы использовали катетер.

Как лечится острый парафимоз?

Острый парафимоз может пройти сам по себе. Отек полового члена должен уменьшиться после того, как крайняя плоть вернется в нормальное положение. Если крайняя плоть не возвращается в нормальное положение, вам могут потребоваться следующие процедуры:

  • Лекарства могут помочь уменьшить боль или отек.
  • Пакет со льдом можно поместить на крайнюю плоть и головку полового члена на 5–10 минут, чтобы уменьшить воспаление.
  • Жесткое давление может потребоваться на короткое время. Это поможет уменьшить воспаление. Медицинские работники могут наложить на пенис повязку на 5-10 минут. Можно использовать повязку с обезболивающим.
  • Может потребоваться процедура , чтобы вернуть крайнюю плоть на место над головкой полового члена. Для уменьшения сильного отека может потребоваться другая процедура.
  • Хирургия может потребоваться, если другие методы лечения не работают. Во время операции крайняя плоть находится в правильном положении. снимается давление и припухлость. После этой процедуры вам может потребоваться обрезание, потому что разрезание крайней плоти изменит внешний вид вашего полового члена.

Как я могу справиться с острым парафимозом?

  • Не занимайтесь сексом, пока ваш лечащий врач не разрешит вам это делать. Не вступайте в половую жизнь в течение 7-10 дней, чтобы половой член зажил.Сексуальная активность включает половой акт и мастурбацию. Спросите, когда вы сможете вернуться к своей обычной сексуальной активности.
  • Следите за чистотой полового члена. Ежедневно очищайте половой член, удаляя смегму вокруг головки. Запросите дополнительную информацию об уходе за крайней плотью.
  • Осторожно верните крайнюю плоть в нормальное положение. Каждый раз, когда крайняя плоть отводится назад, убедитесь, что она возвращается в исходное положение. Крайняя плоть всегда должна закрывать головку полового члена. Не прижимайте крайнюю плоть к головке полового члена. Сила может вызвать образование рубцов на половом члене.
  • Не используйте кольца для полового члена. Кольца на половом члене могут вызвать отек и инфекцию.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вас внезапная боль или отек полового члена.
  • Пенис теряет чувствительность.
  • У вас открытая рана на половом члене.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • Ваши признаки и симптомы возвращаются или ухудшаются.
  • У вас боль во время полового акта.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения.Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее об остром парафимозе

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
.

Смотрите также