Skip to content

Папилломавирус 18 типа у женщин что это


что это такое, диагностика и лечение

Автор статьи

Практикующий-дерматовенеролог, окончил Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И. Пирогова.

Написано статей

60


ВПЧ 18 типа – один из штаммов папилломовируса, представляющий наибольшую опасность для жизни и здоровья женщины. Его деятельность связана с проникновением в организм вируса папилломы человека, который считается распространенной половой инфекцией. 18 тип относится к онкогенным видам вируса и без должного лечения перерастает в онкологию.

Содержание статьи:

Что такое ВПЧ?

Папилломовирус – совокупность множества инфекционных штаммов, оказывающих различное воздействие на здоровье человека. На сегодняшний день известно больше 100 типов вируса разной степени опасности. Так, некоторые из них способствуют появлению на теле кондилом и папиллом, другие провоцируют возникновение злокачественных новообразований. 18 тип вируса относится к последним, его действие особенно опасно для женщин. Даже среди высокоонкогенных штаммов он, наряду с 16 типом, считается самым агрессивным.

Почему это так опасно?

Сегодня научно доказана связь между развитием рака шейки матки и инфицированием ВПЧ. Более чем у 70% женщин, страдающих от онкологии, был обнаружен папилломовирус. Его проникновение зачастую остается незамеченным, так как первые симптомы болезни могут давать о себе знать через месяцы и даже годы. При этом мужчины могут быть просто переносчиками инфекции, в редких случаях действие вируса приводит к раку в аногенитальной области. Помимо шейки матки ВПЧ способен поражать вульву, влагалище и прямую кишку. Кроме того, вирус из-за активности вируса в организме женщины могут возникать смежные гинекологические заболевания, например, эрозия.

Как это передается?

Заражение папилломовирусом происходит только при контакте с инфицированным человеком. Основной путь передачи – половой. Это особенно характерно для 18 типа, так как его течение зачастую бессимптомное и не проявляется кондиломами и папилломами, которые передаются контактно-бытовым путем. Даже при одном незащищенном контакте риск заражения составляет 60-70%. При этом существуют научные исследования, подтверждающие, что презервативы не способны полностью защитить человека от инфицирования. Оно может произойти при любом половом контакте – вагинальном, анальном или оральном.

Контактно-бытовой путь предполагает тесное взаимодействие с носителем вируса через биологические жидкости. Чаще всего это происходит через кожные раны, редко при поцелуях. Для ВПЧ 18 типа не характерно заражение от личных вещей инфицированного человека. Такой способ заболевания больше свойственен низкоонкогенным типам вируса, вызывающим кожные высыпания.

Стадии болезни

 Условно развитие папилломовируса проходит четыре стадии после попадания в организм:

  1. Скрытая фаза. Клетки еще не начали мутировать, инфекция никак не дает о себе знать.
  2. Вирус начинает активно размножается, происходит быстрое деление клеток эпидермиса. Появляются первые признаки инфекции в виде новообразований.
  3. Начинаются изменения шейки матки. Вирусная ДНК влияет на здоровые клетки. Она внедряется в них и поражает болезнью, изменяя структуру клеток. Развивается дисплазия.
  4. Развиваются онкологические процессы. Клетки перерождается в злокачественные, что приводит к возникновению мутаций.

Клиническая картина

Случается так, что вирус может быть остановлен на начальных стадиях. Это обусловлено сильным иммунитетом, который подавляет действие вируса. Если организм человека достаточно крепкий, то папилломовирусная инфекция может годами не давать о себе знать. При этом ее присутствие не будет отображаться в анализах, так как количество вируса будет очень маленьким.

 Провоцирующими факторами для пробуждения ВПЧ могут стать:

  • состояние беременности;
  • хронические заболевания;
  • гормональные сбои;
  • алкоголь и курение;
  • частые стрессы;
  • работа на вредном производстве.

Все эти причины могут способствовать снижению местного иммунитета, который ответственен за подавление инфекции.

После этого начинается бесконтрольное размножение вируса. Он поражает определенные зоны в организме – слизистые оболочки или кожные покровы. В этом месте происходит деление атипичных клеток, в результате чего возникают наросты в виде кондилом и папиллом. 

Возможно ли вылечить ВПЧ 18 типа?

Несмотря на большую распространенность инфекции и ее широкий географический охват, до сих пор не существует надежного способа для полного устранения вируса. Имеющиеся методы лечения направлены на удаление внешних и внутренних проявлений ВПЧ. Тем не менее действие 18 типа можно держать под контролем с помощью иммуностимулирующих препаратов. При правильной терапии даже соответствующие анализы не покажут присутствие вируса в организме.

Диагностика заболевания

Для эффективного лечения необходимо в первую очередь установить, какими штаммами ВПЧ заражен человек. Для этого существует несколько способов:

  1. Осмотр у гинеколога. При наличии внешних проявлений вируса, врач может сразу же распознать наличие инфекции и отправить женщину на анализы. Однако папилломовирус не всегда дает о себе знать новообразованиями на половых органах. Тогда увидеть проблему поможет мазок на флору. Он покажет повышенное содержание лейкоцитов, что будет свидетельствовать о течении инфекции, с которой борется иммунитет.
  2. Кольпоскопия. Это расширенный осмотр для оценки состояния шейки матки. Он позволяет увидеть, какие изменения происходят на шейке, однако не даст никаких результатов, если вирус протекает скрытно
  3. ПЦР. Надежный метод для проверки на наличие вируса. Подразделяется на количественный и качественный. Качественный позволяет выявить, есть ли инфекция в организме вообще. Соответственно, его результат может быть либо положительным, либо отрицательным. Количественный ПЦР позволяет оценить вирусную нагрузку и выявить стадию заболевания.
  4. Digene-тест. Один из самых современных и надежных тестов для выявления вируса. Он обладает высокой чувствительностью и отражает не только штамм, но и концентрацию вируса в организме. Часто используется в совокупности с цитологией для точной постановки диагноза.
  5. Цитология. Направлена на отслеживание клеточных изменений. Чаще используется при инфицировании среднеонкогенными типами.
  6. Гистология. Проводится при кольпоскопии. Позволяет увидеть действие вируса на клеточном уровне.

Полученные анализы помогают врачу установить, насколько серьезна стадия заболевания.

Кроме того, важно, чтобы оба партнера сдали анализы на наличие ВПЧ в организме. Ведь даже если мужчину ничего не беспокоит и внешне никаких проявлений вируса нет, это не значит, что инфекция не присутствует в организме.

Лечение ВПЧ

 

Терапия против папилломовируса всегда идет комплексно. Это связано с особенностью течения инфекции. Если просто удалить ее внешние проявления в виде новообразований, они могут появиться снова в большем количестве. Поэтому принимаются меры не только по устранению различных наростов, но и по укреплению иммунитета, подавляющего действие болезни.

Это достигается за счет использования иммуностимулирующих и иммуномодулирующих препаратов. Например, для этих целей часто назначают: Аллокин-альфа, Панавир, Виферон и другие. Выбор конкретного средства зависит от специфики протекания инфекции и назначается только врачом. Использование этих средств называется консервативным методом лечения и обязательно используется в комплексе с удалением папиллом. Наиболее эффективные способы для этого – лазерная деструкция или радиоволновое лечение. Несмотря на то, что 18 тип считается самым агрессивным, подавить его действие несложно при проведении должного комплекса мероприятий.

Важно, чтобы и мужчина, и женщина совместно проходили лечение. Если только один из партнеров будет заниматься лечением, второй с легкостью может снова заразить его. Поэтому терапия должна быть совместной, и на это время показан барьерный метод контрацепции.

Что делать после лечения?

После проведенной терапии женщина должна понимать, что теперь ей придется особенно тщательно следить за своим здоровьем. Это предполагает необходимость проходить регулярные осмотры у гинеколога раз в полгода, чтобы отслеживать возможные изменения. Кроме того, необходимо раз в год повторно сдавать анализы на ВПЧ, чтобы отслеживать вирусную активность. Такие меры способны предотвратить повторную активацию 18 штамма и держать его количество под контролем.

Однако важно помнить, что человек может одновременно болеть сразу несколькими типами вируса. Успешное избавление от одного не становится гарантией полной защиты от других штаммов. Единственный барьер на их пути – сильный иммунитет, способный подавлять активность на ранней стадии.

Для исключения инфицирования другими типами вируса стоит пользоваться только личными средствами гигиены, использовать презервативы во время половых контактов. Ведь профилактика всегда дается легче и дешевле, чем лечение последствий болезни.

Статьи по теме:

Поделиться в соцсетях:

как жить со штаммом и методы лечения

Папилломавирус 18 типа (Human papillomavirus – HPV) – это возбудитель дерматологического заболевания, сопровождающегося появлением наростов на коже и слизистых оболочках тела. Вирус поразил уже 70% населения планеты, особенно опасен ВПЧ 18 типа у женщин. Важно знать последствия заражения вирусом папилломы, пути инфицирования и методы лечения на всех стадиях.

Что такое и особенности ВПЧ по 18 типу у женщин

ВПЧ по 18 типу условно относится специалистами к урогенитальным болезням. Штамм паразитирует на половых органах человека. В процессе развития болезни на женских половых губах и вокруг анального отверстия появляются выросты – кондиломы.

Вирус папилломы человека 18 типа у женщин обусловлена:

  1. Сопровождают появление карциномы, рака.
  2. С течением времени риск вырастания злокачественных образований растет.
  3. Распространяются в процессе 70% половых актов (в том числе с контрацептивами).

Данная разновидность ВПЧ диагностируется в 70% у женщин с раком шейки матки. Вирус укрепляется на шейке матки только в зоне дисплазии.

Причины появления и пути заражения

Вирус папилломы человека 18 типа передается через интимную связь с инфицированным человеком. Передача этого штамма через поврежденные клетки кожи в общественных местах, поцелуи, объятия и пользования предметами обихода носителя – казуистика.

Основная причина заражения – беспорядочная сексуальная жизнь. Но даже факт попадания ВПЧ в организм не говорит о возможности роста кондилом. На это влияет иммунитет, борющийся с клетками штамма сразу после его обнаружения.

Заразиться женщинам можно и с помощью орального контакта.

Способствующие факторы для развития ВПЧ 18 вида у женщин:

  • несбалансированное, вредное питание;
  • курение, частое употребление алкоголя;
  • перенесение инфекционных, грибковых, бактериологических заболеваний;
  • беременность;
  • СПИД.

Все, что потенциально понижает иммунитет человека является причиной активизации папилломавируса. До этого момента даже онкогенный 18-й штамм находится в организме в спящем состоянии – не появляются наросты, никак не изменяется самочувствие.

Локализация наростов при наличии вируса

Расположение образований на слизистых оболочках и коже при развивающемся ВПЧ обусловлено областью поражения. При 18 типе у женщин наросты появляются на гениталиях, внутренних половых органах.

Нуждаетесь в совете опытного врача?

Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Генитальные образования называются остроконечными кондиломами – выпуклыми выростами, расположенных рядом друг с другом. Внешне напоминают головку цветной капусты – бугристая, неровная поверхность с множеством прилегающих кондилом. Это результат папилломатоза – стадии болезни, сопровождаемой вырастанием образований рядом, формированием колоний.

Чем опасна такая локализация наростов у женщин:

  • частые повреждения, царапины, натирания нижним бельем, при половом акте;
  • возможность заражения мужчины во время интимного контакта;
  • при родах вирус передается малышу.

Диагностика вируса 18 типа в организме

Бич всех носителей вируса папилломы человека – латентность. Даже онкогенный 18 штамм ВПЧ пребывает в организме в состоянии покоя до момента, пока иммунитет не ослабнет. А это может и не произойти, вирус будет таиться годами, даже десятилетиями.

Чтобы диагностировать у женщины заболевание, нужно ежегодно проводить профилактическое исследование. В него входят методы биопсии, ПЦР, проводимые врачами в амбулаторных условиях.

Самостоятельно идентифицировать болезнь непросто. Единственный явный симптом – появление образований, но точно распознать в них кондиломы или папилломы можно не всегда.

Методы диагностики ВПЧ:

  1. Осмотр, опрос женщины – проводится гинекологом на приеме. Уточняются аспекты половой жизни, симптомы, наличие генетической предрасположенности.
  2. Биопсия – способ, требующий изъятия части ткани нароста для цитологического обследования. Анализ дает понять злокачественен ли вырост, какова стадия прогрессии болезни.
  3. ПЦР (полимерная цепная реакция) – как и при биопсии изымается материал исследования, проводится обработка в пробирках под температурой, реагентами. Цель – определить ДНК вируса, дающего понять его тип, степень развития, риск осложнений.

Итоги обследований трактуются: положительный или отрицательный результат анализа. Положительный – означает присутствие в теле папилломавируса. Отрицательный – говорит об обратном: опасности нет, ВПЧ 18 отсутствует.

Методы лечения ВПЧ по 18 типу у женщин

ВПЧ 18 по типу у женщин лечению поддается труднее, ведь у них частые гормональные колебания в силу циклов менструации, а иногда и беременности. Гормоны влияют на работу иммунитета.

Способы борьбы с папилломавирусом 18 типа условно разделяются на медикаментозные и методы оперативного вмешательства.

Лечение аптечными препаратами – комплексно используются противовирусные, иммуностимулирующие средства (ацикловир, веррукацид). Их задача – подавить действие вируса и дать иммунитету нужную поддержку для удержания ВПЧ в пассивном состоянии.

При разрастании кондилом, они требуют удаления. Это предотвращает шанс появления новых образований.

Амбулаторные методы удаления папиллом у женщин:

  1. Лазерное иссечение – на образование направляется лазер, постепенно выжигающий его слои, параллельно прижигающий сосуды и нервные окончания.
  2. Криодеструкция – прижигание выроста охлажденным жидким азотом. Температура его достигает -200ᵒC и ожог сравним с обычным, но не так болезненный.
  3. Диатермоэлектрокоагуляция – прижигание электрическим током. Обжигаются сосуды, что исключает кровотечение.
  4. Радиоволновый – обработка образования высокочастотными звуковыми волнами, отражающимися от кожи, разрушающими структуру папилломы изнутри.

Сегодня доступна профилактика папилломавируса 18 вакциной. Она содержит иммуномодуляторы, борющиеся и подавляющие вирус на годы вперед.

Чем опасен 18 штамм для женщин

Высокая онкогенная опасность ВПЧ 18 типа – главный аргумент своевременного лечения. Для женщин избавление от симптомов вируса дается труднее мужчин, ведь наросты локализуются часто внутри влагалища.

Опасен 18 штамм вируса для беременных. При родах ребенок, проходя через маточные пути, заражается от выростов. В норме врачи рекомендуют делать кесарево сечение, что устраняет вероятность передачи инфекции.

Возможен ли рецидив

При диагностируемом ВПЧ у женщин возможность рецидива есть всегда. Это зависит от состояния иммунитета. При ухудшении качества питания, сна, частых стрессах, вирус папилломы человека возвращается и паразитирует с большей силой.

18 штамм опасен тем, что провоцируется при беспорядочных половых связях. Единственный способ не вызвать появление онкогенных образований – вести здоровый образ жизни. Проверяться у дерматолога и гинеколога на предмет наростов, при их выявлении – провести терапию против папилломавируса.

С каждым годом потенциал ВПЧ в теле женщин растет, и шанс спровоцировать его активность выше.

Постоянный контроль и поддержание иммунитета – залог борьбы с ВПЧ. 18 тип рецидивирует чаще других. С возрастом сил на поддержку защитных функций организма потребуется больше сил и времени. Соблюдайте режим сна и питания, ведите здоровую половую жизнь, забудьте о заболевании навсегда.

Статья прошла проверку редакцией сайта

пути заражения, симптомы, лечение после обнаружения, последствия

Вирус папилломы человека (папилломавирус), состоит из группы вирусов. Он является причиной множества заболеваний, проявляющихся высыпаниями на коже и слизистой оболочке в виде различных бородавок, папиллом, остроконечных кондилом и т. д. Важное значение придают онкогенным типам ВПЧ, особо опасным из которых является 18-й тип, который вызывает развитие рака шейки матки. Своевременное выявление и диагностика вируса позволяют предотвратить появление ракового состояния и других пагубных для здоровья последствий.

1

Характеристика ВПЧ 18

Вирус папилломы человека 18-го типа обладает опасной онкогенностью. Встраиваясь в человеческий геном, он вызывает изменения и принуждает организм продуцировать клетки новых доброкачественных образований, которые со временем могут трансформироваться в злокачественные в области ануса, на наружных половых органах и во влагалище.

Пути заражения:

  1. 1. Половой - основной, но для передачи не всегда необходим проникающий секс. Возбудитель обладает высокой контагиозностью, и даже незначительный телесный контакт с гениталиями приводит к инфицированию.
  2. 2. Контактно-бытовой - при повреждениях кожного покрова, использовании бассейнов в банях и саунах, при несоблюдении гигиены и использовании общих банных принадлежностей.
  3. 3. Вертикальный – от матери к ребенку при прохождении через женские родовые пути.

Заражение происходит незаметно, иногда вирус исчезает из организма, не вызвав никаких симптомов, при этом наступает самоизлечение (около 90% случаев), или же возбудитель сохраняется на более длительный срок.

Согласно данным ВОЗ у 6-7% женщин, которые заразились ВПЧ 18, через 2-4 года выявляют проблемы с шейкой матки. У четвертой части отмечаются перерождение в злокачественную форму.

При внедрении в организм вирус направляется к эпителиальным клеткам слизистых оболочек. Дальнейшая его судьба зависит от состояния защитных механизмов иммунной системы инфицированного человека: при адекватных механизмах защиты – переход в латентную форму до наступления благоприятных для вируса условий, но при сниженном иммунитете на фоне различных заболеваний (ОРЗ, грипп, ВИЧ и тд) инфекция начинает активно размножаться. В результате активных процессов жизнедеятельности обнаруживается активная пролиферация эпителия, приводящая к появлению предраковых новообразований.

ВПЧ 31 типа у женщин: пути заражения, симптомы, лечение в домашних условиях

2

Симптомы

Продолжительность инкубационного периода составляет от 90 дней и до нескольких лет. ВПЧ 18-го типа у женщин, как и остальные папилломавирусы, является причиной развития кожных элементов сыпи: папиллом, остроконечных кондилом и бородавок.

В развитии заболевания выделяют несколько этапов:

  1. 1. Начальный. Имеет бессимптомное течение, которое продолжается на протяжении 1-6 месяцев.
  2. 2. Обострение. Отмечается активный рост и размножение вируса. Начинают появляться атипичные опухолевые клетки, проявляющиеся бугристостью слизистой оболочки при осмотре у гинеколога, что указывает на необходимость проведения диагностики.
  3. 3. Прогрессирование. Стадия быстро развивающихся опасных изменений, сопровождающиеся характерными симптомами, которые свидетельствуют об уже затянутом течении.

Стадия прогрессирования характеризуется наличием диспластических изменений в стенках шейки матки. На этом этапе только начинают проявляются первые признаки озлокачествления образования, среди которых выделяют:

  • нерегулярные патологические вагинальные выделения или появление крови из влагалища после секса, которые возникают между менструациями;
  • боли неустановленной этиологии в ногах, спине или в области таза;
  • хроническую усталость, частую потерю веса и аппетита;
  • дискомфортные ощущения во влагалище в виде зуда, жжения или выделения с неприятным запахом;
  • припухлость одной ноги.

Чаще всего локализация новообразований, вызванных папилломавирусом (помимо шейки матки), может обнаруживаться в анальной области и на гениталиях (влагалище и наружные половые органы).

ВПЧ 18 у женщин приводит к таким последствиям, как:

  1. 1. Образование на внутренних и наружных половых органах разрастаний в виде папилом, кондилом. Они создают механическое препятствие для совершение нормальной сексуальной жизни, а в итоге и к прохождению сперматозоидов, что грозит бесплодием.
  2. 2. Перерождение доброкачественных образований в злокачественные, у женщин чаще всего ВПЧ 18 вызывает рак шейки матки.

Как передается хламидиоз: пути заражения, симптомы и лечение

3

Диагностика

Болезнь дает о себе знать только при достижении стадии прогрессирования, поэтому важно своевременно обнаружить ВПЧ и незамедлительно назначить терапию.

В таких целях проводятся профилактические скрининги, основанные на современных методах диагностики:

  1. 1. Кольпоскопия при осмотре у гинеколога (кольпоскоп представляет из себя специальный микроскоп, с помощью которого у врача есть возможность осмотреть стенки влагалища под увеличением).
  2. 2. Исследование мазка из влагалища или уретры под микроскопом (помогает обнаружить патогенные организмы).
  3. 3. Биопсия стенки влагалища (обнаружение атипичных опухолевых клеток, характерные для опухолевого процесса).
  4. 4. Серологические реакции (нужно сдать кровь на обнаружение антител к папилломавирусу, но эти реакции не могут со 100% точностью выявить возбудителя).
  5. 5. Digene-тест (скрининговый тест, использующийся в целях диагностики предраковых патологий и рака шейки матки. Положительный Digene ВПЧ тест у женщин моложе 30 лет служит показанием к повторному тестированию через 9 месяцев, поскольку у них инфекция ВПЧ часто носит транзиторный характер).
  6. 6. ПЦР-диагностика (с помощью этого метода можно определить наличие генетического материала в виде ДНК или РНК патогенной микрофлоры, и, несмотря на то что ПЦР является одним из высокоточных диагностических исследований, есть также вероятность не обнаружить вирус).

Рекомендуется всем женщинам, ведущим активную половую жизнь, периодически сдавать анализы на ВПЧ 18, особенно если не было проведено вакцинации.

Чем опасен ВПЧ 16-го типа у женщин и как его избежать

4

Лечение

На сегодняшний день в качестве профилактики применяют метод вакцинации. Она направлена на предупреждение появления рака шейки матки. Вакцины не обладают терапевтическим действием, их основное назначение – это выработка иммунитета на последующее внедрение ВПЧ в организм для предотвращения развития тяжелых осложнений.

Существуют две вакцины, которые защищают вирусов от 16-го и 18-го типа. Также они способствуют формированию так называемого перекрестного иммунитета, который вырабатывается к менее распространенным типам ВПЧ (6-ой и 11-й, они вызывают появление аногенитальных кондилом).

Важно использовать вакцину до возможного инфицирования, т. е. до первого полового контакта.

ВОЗ рекомендует прибегать к комплексному терапевтическому и профилактическому подходу в отношении развития рака шейки матки. В данный перечень можно отнести мероприятия, которые проводятся в течение всей жизни:

  • санитарно-просветительская работа социума;
  • вакцинация;
  • постоянный скрининг;
  • комплексная терапия, направленная на все звенья развития рака и паллиативная помощь.

Сексуально активным женщинам после 25 лет необходимо проходить скрининг с целью выявления измененных цервикальных клеток, которые предшествуют злокачественной опухоли. В случае если необходимо удаление атипических клеток или образований, то рекомендуется щадящая криотерапия (воздействие на патологические ткани сверх низкими температурами в течение короткого периода времени, в процессе клетки погибают и регенерируют новые здоровые клетки эпителия слизистой оболочки влагалища), также возможны варианты иссечения радионожом, токовым разогревом, лазерным лучом.

При диагностировании наличия носительства ВПЧ 18 схема лечения включает применение:

  • противоспалительных препаратов, которые влияют на звенья развития заболевания;
  • иммуностимулирующих средств с противовирусными, антипролиферативными способностями и индукторов интерферона, чтобы увеличить защитные силы организма и остановить процесс размножения ВПЧ-18;
  • противовирусной неспецифической терапии в виде витаминных комплексов, адаптогенов и тд.

Лечить ВПЧ-18 следует в течение 9–12 месяцев. Во время проведения терапии женщинам рекомендуют пользоваться контрацептивами барьерного типа, а лучше вообще не жить половой жизнью, чтобы не распространять инфекцию дальше.

5

Прогноз

Прогноз зависит от стадии, на которой было выявлено инфицирование. При дисплазии шейки матки прогноз для жизни, дальнейшей беременности благоприятный при условии полного выведения вируса папилломы человека из организма.

На сегодняшний день вероятность полного выздоровления достигает 90-100% при комплексном лечении, включающем деструктивные методы и обязательную этиологическую противовирусную терапию. Возможность рецидива заболевания, если был использован только деструктивный метод, составляет около 40-55%. Последствия либо незначительные, либо могут отсутствовать вовсе. Поэтому важно проводить дальнейшее скрининговое обследование.

ВПЧ 18: что это такое, ПЦР диагностика

Когда симптомы уже появились, и пациент обращается к врачу по поводу них или в связи с другой проблемой, гинеколог или уролог во время физикального осмотра обязательно обратит внимание на появление наростов в столь необычных местах, как половые органы и анальное отверстие. Если такие новообразования появляются во рту (гортань и голосовые связки), их возникновение может заинтересовать и терапевта или ЛОРа.

При обследовании женщин подозрение на вирус папилломы может падать при выявлении эрозии шейки матки (особенно при длительном отсутствии ее лечения), гиперпластических процессах на входе в цервикальный канал, кистозных образованиях, активно увеличивающихся в размерах. У мужчин уролог или андролог обратит внимание на появление пятен и бляшек в области головки и тела полового члена пациента.

Физикальный осмотр места поражения позволяет заподозрить (с достаточной точностью) папилломавирусную инфекцию. Но при этом врач никак не может определить на глаз, какой штамм вируса вызвал появление специфических внешних симптомов. Обычно при ВПЧ 18 или 16 типа на слизистой появляются плоские кондиломы, но ведь в большинстве случаев у одного пациента обнаруживается  сразу несколько штаммов вируса, а значит на слизистых могут появляться и остроконечные кандиломы (одиночные или множественные), и аногенитальные бородавки.

В таких условиях очень трудно определить, какие именно типы вируса есть у конкретного пациента. Но сделать это нужно, ведь помимо безопасных низкоонкогенных штаммов могут обнаруживаться и типы со средней или высокой онкогенностью, способные превратить безобидное новообразование в раковую опухоль.

Диагностика ВПЧ не обходится лишь внешним осмотром. Для выявления вируса в организме и определения его типа практикуют:

  • Изучение тканей слизистой внутренних половых органов при помощи специального микроскопа (кольпоскопия). Этот метод позволяет рассмотреть внимательно очаги поражения и выявить не только остроконечные кондиломы (их обычно видно и невооруженным взглядом), но и плоские. Посредством кольпоскопии врачи может внимательно изучить ткани с диспластическими процессами и их реакцию на специальные реагенты (тест Шиллера): раствор Люголя или уксуса (3% водный раствор). Если имеются малигнизированные клетки, пораженный участок приобретает белесый оттенок.
  • Микроскопия мазка (цитологическое исследование биоматериала, взятого с поверхности слизистой влагалища, цервикального канала или уретры). Цитология в случае папилломавирусной инфекции не играет решающей роли в диагностике заболевания. Тем не менее, она позволяет выявить видоизмененные клетки (койлоциты и дискерациты) и по их количеству судить о степени развития злокачественного процесса.
  • Гистологическое исследование – это также микроскопия тканей, но биоматериалом уже служит не слизь, а небольшой кусочек пораженного эпидермиса и более глубоких тканей, взятый во время гинекологического или урологического осмотра (биопсия). Такой анализ проводят в том случае, если цитология показывает сомнительный или положительный результат. Это наиболее точный метод выявления онкологических заболеваний.
  • Анализ крови на антитела. Это исследование показательно даже в том случае, когда внешних проявлений вирусной инфекции еще нет, но вирус уже внедрился в организм человека и может циркулировать гематогенным путем (по крови). Исследование позволяет выявить вирус папилломы человека, но определить степень заражения (количественные показатели вирионов) и непосредственно тип вируса со стопроцентной точностью оно не может.
  • ПАП-тест. Это исследование актуально не только для женщин с подозрением на рак шейки матки, но и для выявления ВПЧ 18 у мужчин. Как и очаги дисплазии, новообразования на пенисе смазывают 3% р-ром уксусной кислоты. Положительный тест при ВПЧ 18 покажет правильную сосудистую сеточку в зоне нанесения реагента.
  • ВПЧ Digene-тест или метод гибридного захвата. Инновационная методика, позволяющая дифференцировать высокоонкогенные штаммы вируса папилломы от низкоонкогенных. Проводится 2 теста. Один (395) выявляет типы ВПЧ с низкой онкогенностью, а другой (394) – с высокой онкогенностью, включая ВПЧ 18 и 16.

Обычно это исследование проводят в комплексе с цитологическим анализом мазка.

  • Анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция, ПЦР-тест) - это уже не новый, много раз проверенный метод выявления высокоонкогенных типов вируса папилломы человека: ВПЧ 18, 16, 31, 33, 56 и т.д., позволяющий выявлять опасные заболевания уже на ранних стадиях. В качестве биоматериала используют мазок со слизистой, реже кровь или мочу.

На сегодняшний день ПЦР-тестирование - это самый популярный и точный анализ, позволяющий выделить ДНК вируса. Он определяет не только вид и тип вируса, но и его количество.

В структуре ПЦР-теста различают:

  • ПЦР ВПЧ 16 и 18 качественный (определение высокоонкогенных штаммов вируса)
  • ПЦР ВПЧ с генотипорованием (определение генотипа вируса, которое необходимо для эффективного лечения с учетом резистентности выявленного штамма к лекарственным препаратам),
  • ПЦР ВПЧ 18 количественный (определение степени заражения или количества вирионов) и некоторые другие варианты исследования, включая комбинированные.

Качественный тип исследования позволяет определить лишь наличие определенного штамма вируса в организме. Расшифровка результатов для ВПЧ 18 или другого типа вируса будет содержать одно из слов: «положительный» или «отрицательный». Например, ВПЧ 16 18 положительный (+), если фрагменты ДНК вируса были выявлены в биоматериале, или ВПЧ 16 18 отрицательный (-), если таковые не были обнаружены.

Чтобы узнать, насколько серьезна ситуация при выявлении высокоонкогенных штаммов вируса, нужно провести дополнительно количественный анализ. Здесь уже все будет зависеть от иммунитета человека (как общего, так и местного). Чем слабее иммунная система, тем большее количество вирионов в биоматериале будет выявлено.

Анализатор при ПЦР-тестировании позволяет выявлять свыше 0,3 копий ДНК ВПЧ на мл, что считается нормой для ВПЧ 18, ведь меньшее количество копий уже не имеет клинического значения и не способно вызывать серьезную патологию.

Само по себе обнаружение минимального числа ДНК вируса папилломы говорит о хорошем иммунитете. Но нельзя исключать и тот факт, что заражение могло произойти совсем недавно (в этом случае результат ПЦР будет объявлен сомнительным), поэтому через время по рекомендации врача стоит сдать повторный анализ.

Когда речь идет о раке шейки матки, то чаще всего в результатах исследований фигурируют 16 и 18 типы папилломавирусной инфекции. Чем же отличается ВПЧ 16 от ВПЧ 18, ведь оба типа вируса считают высокоонкогенными и обвиняют в развитии рака матки? Нужно сказать, что степень онкогенности у этих штаммов вируса неодинакова. Согласно отдельным интернет-источникам самым опасным считается ВПЧ 16, не долю которого приходится 50% случаев выявления онкологии, в то время, как ВПЧ 18 становится виновником этой опасной болезни лишь в 10% случаев.

Однако иностранные ученые, проведя ряд исследований, пришли к выводу, что виновником развития инвазивных аденокарцином (а именно этот вид рака шейки матки выявляют врачи у большинства пациенток) в большинстве случаев становится все же ВПЧ-18, а в тех случаях, когда выявляют оба штамма вируса, 18-й тип способствует быстрому прогрессированию болезни. В случае неинвазивных видов железистого рака, поражающего не только репродуктивную систему, но и другие органы, ведущая роль принадлежит ВПЧ-16.

Появление ранних диспластических процессов в матке во время исследований в некоторых случаях наблюдалось еще до внедрения генома ВПЧ 16 в клетку, а это говорит, что интеграция данного типа вируса в клетки живого организма не является необходимым условием для развития болезни. Патологический процесс начинается еще до того, как появятся первые его признаки.

А вот развитие тяжелой 3 степени дисплазии шейки матки, нередко переходящей в инвазивную аденокарциному, в большинстве случаев подразумевало интеграцию ВПЧ 18 и других типов папилломавирусной инфекции, вызывающих патологические процессы в матке (высокоонкогенные  ВПЧ 31, 33, 52b, 58 и низкоонкогенные ВПЧ 6 и 11), внутрь клетки. Это необходимо для передачи ей своей генетической информации, той информации, которая впоследствии изменит ее свойства и превратит в раковую опухоль.

Но даже внедрение высокоонкогенного вируса в клетку далеко не всегда вызывает заболеванием раком. Лишь 1 из 100 женщин с дисплазией впоследствии ставят диагноз рак шейки матки. Все зависит от длительности пребывания вируса в организме и его способности осуществлять экспрессию канцерогенных генов Е6 и Е7 (внедрение их в геном клетки хозяина и передачу информации, вызывающей мутации), активизации механизмов преобразование  женского полового гормона эстрадиола в 16α ОН стерон, наличия или отсутствия множественных мутационных повреждений хромосом живой клетки. Таким образом, онкологические заболевания на фоне папилломавирусной инфекции развиваются лишь при взаимодействии одновременно нескольких факторов, создающих благодатную почву для запуска процесса злокачественного перерождения клеток.

[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Что такое ВПЧ (вирус папилломы человека) 18 типа у женщин и мужчин


Среди урогенитальных вирусных инфекций ВПЧ занимает лидирующее место.

Большинство мужчин и женщин, ведущих активную половую жизнь, сталкиваются с этой инфекцией в какой-то период своей жизни. Наибольшую опасность для жизни представляет ВПЧ 18 типа.

Что это такое

Далеко не все больные знают, что такое ВПЧ 18 типа и чем он отличается от других штаммов. А такой информацией должны располагать все, поскольку наличие данного вируса в организме сказывается на здоровье лиц мужского пола и женского. Папилломавирус 18-го типа встраивается в геном человека, провоцируя рост доброкачественных образований, которые со временем могут становиться злокачественными.

У мужского пола ВПЧ 18 нечасто провоцирует образование наростов в области полового члена. Но чаще у них вирус находится в состоянии покоя, а они просто являются его носителем без каких-либо последствий. А вот у женского пола ВПЧ 18 типа чреват развитием предраковых патологических состояний, которые со временем вызывают рак шейки матки.

Особенности ВПЧ 18

Вирус папилломы человека 18 типа содержит 2 нити ДНК и имеет направленный рост в базальном слое многослойного плоского и цилиндрического эпителия. В клетках организма ВПЧ 18 может находиться как во внутренней среде, так и в клеточном ядре. От этого зависит клиническая картина патологического процесса и риск развития рака.

Видео

ВПЧ 18 типа у женщин

Как происходит заражение

Папилломавирус 18 является высокозаразным. Инфицирование может происходить такими способами:

  1. Половой контакт с инфицированным партнером — это основной способ попадания папилломавируса в организм женщины.
  2. Контактно-бытовой путь, а также инфицирование через кожные повреждения при посещении саун, бань или бассейнов.
  3. Вертикальный путь передачи. Инфицирование происходит во время родоразрешения, при прохождении малыша по родовым путям женщины, которая является носителем ВПЧ.

Чтобы заражение произошло должны иметься нарушения целостности кожных покровов или слизистой оболочки (ссадины, царапины), а также должен быть серьезно снижен иммунитет.

Особенности протекания

У обоих полов вирус папилломы человека 18 типа долгое время может не давать никаких симптомов. Если иммунная система довольно сильная, то вирус может и не спровоцировать бородавки, кондиломы, а просто будет обнаруживаться в крови. Если же иммунный статус снижен, то инфекция проявляется тем, что на гениталиях появляются различные новообразования.

Симптомы у мужчин

ВПЧ 18 типа у мужчин очень быстро переходит в спящую форму. Хотя при сниженном иммунитете или у гериатрических больных возможно появление новообразований на коже или на слизистых половых органов, но заболевание протекает в доброкачественной форме. Долгое время дисплазия может не происходить и клетки не преобразуются в раковые.

Клинические проявления ВПЧ 18 у мужчин:

  1. Появляются бородавки и остроконечные кондиломы на мужских гениталиях.
  2. Бовеноидный папулез. На головке полового члена появляются множественные или единичные зудящие элементы сыпи красного или пигментированного оттенка.
  3. Болезнь Боуэна. На половом члене появляются красные бляшки с четкими краями и влажной поверхностью. Если не предпринимать никаких терапевтических мер, то со временем процесс может стать злокачественным.

Если у мужчины обнаруживают ВПЧ 18 типа, то на это нельзя закрывать глаза, поскольку он может заразить свою партнершу, а для нее это чревато развитием онкопатологии.

Симптомы у женщин

Наибольшую опасность для женщин представляет процесс, протекающий в районе шейки матки. Его можно обнаружить только на профилактических гинекологических осмотрах и он с легкостью перерождается в рак. На наличие ВПЧ 18 у женщин могут указывать различные неспецифичные симптомы, на которые они могут длительно не обращать внимания.

Обычно пациенток настораживает появление на слизистых гениталий или кожных покровах промежности папилломатозных образований. А вот обнаружить у себя признаки дисплазии без надлежащего обследования они не смогут, поскольку она развивается практически бессимптомно.

Нередко обнаруживают ВПЧ 18 типа при беременности: на кожных покровах обычно выявляют плоские кондиломы. Такая женщина нуждается в особом наблюдении, но никаких терапевтических мер обычно не предпринимают до родоразрешения.

Диагностика

Поскольку первый период болезни протекает бессимптомно, то обнаружить инфекцию возможно при профилактической сдаче анализов на ВПЧ. Подтвердить наличие инфекции возможно при ПЦР диагностике (выявляется наличие вируса и идентифицируется его тип). А для получения количественной оценки вируса выполняют соскоб цервикального канала.

Для определения возможных осложнений, которые вызывает папилломавирус 18 типа проводятся дополнительные исследования. Чтобы своевременно выявить онкопатологию берут мазок на цитологию с внешней поверхности шейки матки. Кроме того, выполняют кольпоскопию и биопсию из патологического очага.

Лечение

Пока женщины ожидают ответы анализов и возможные результаты, то особенно начинают интересоваться тем, лечится ли ВПЧ 18. Этот тип вируса лечится по аналогичным схемам, как и другие папилломавирусы. Но с учетом его онкогенности могут быть внесены определенные корректировки в терапевтический процесс.

Медикаментозное

Терапию проводят в 3 этапа:

  1. Для женщины подбирают противовирусную терапию и по ходу восстанавливают нормальную микрофлору влагалища.
  2. Стимулируют иммунитет индукторами интерферона. А также курсами принимают эндогенные цитокины, которые оказывают противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное действие.
  3. Пациентки проходят процедуры озонотерапии, принимают десенсибилизирующие средства, препараты-адаптогены, а также поливитаминные комплексы.

Лечебный курс составляет от 6 месяцев до года.

Все это время женщина должна пользоваться средствами барьерной контрацепции. А также она должна регулярно показываться врачу для контроля и выявления положительной динамики.

Хирургическое

Чаще всего удаление кондилом становится приоритетным, чтобы устранить очаг размножения ВПЧ и предотвратить распространение вируса на здоровые ткани. Для этого могут использоваться различные способы:

  1. Хирургическое иссечение. Удаление нароста скальпелем проводится под местным обезболиванием. Кусочек биоматериала отправляется на гистологическое исследование. Если выявляется озлокачествление клеток, то пациентку еще более тщательно обследуют. Иногда выполняют повторную операцию для более глубокого иссечения очага в пределах здоровых тканей.
  2. Лазерная терапия. Пациентку также обезболивают, а затем с помощью лазера испаряют жидкости клеток и спаивают кровеносные сосуды. На месте хирургических манипуляций образуется корочка, которая в течение 1-2 недель самостоятельно отпадает.
  3. Радиоволновая терапия. При таком способе лечения гибель клеток вызывается точечным облучением. Такой метод абсолютно безболезнен и широко применяется в современной онкологии.
  4. Криодеструкция. Остроконечные кондиломы, папилломы удаляют с помощью жидкого азота. Преимущества метода заключается в его безболезненности, но существенный недостаток — это отсутствие возможности взять биологический материал на гистологическое исследование.

Кроме того, практикуют удаление папилломатозных наростов химическими веществами. Обычно требуется проводить такие процедуры несколько раз до тех пор, пока образование не разрушится полностью под воздействием агрессивных химических препаратов.

Народные методы

Лечение ВПЧ 18 типа народными средствами нецелесообразно. Использовать народные методы можно только в качестве вспомогательных средств к основной терапии и по согласованию со своим лечащим врачом. Местное воздействие химически активными веществами на остроконечные кондиломы в домашних условиях не рекомендуется. Но больные могут пытаться с помощью трав воздействовать на иммунитет.

Наиболее популярными и эффективными лекарственными травами для повышения защитных сил организма считаются: корень одуванчика, крапива, шишки хмеля, липовый цвет, плоды кориандра.

Их используют для приготовления отваров или настоев. Средства принимают по 15 мл 3 раза в день за 30 минут до еды или спустя 1 час после приема пищи. Средний терапевтический курс составляет 1-1,5 недели. Через время его можно повторить.

Вирус папилломы человека 18 типа — это инфекция с повышенным онкологическим риском. Для избежания тяжелых последствий представители обоих полов должны систематически обследоваться, а в случае выявления папилломавируса 18 типа обязательно предпринимать терапевтические меры.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Загрузка...

лечение, как жить, что делать

ВПЧ в настоящее время считается самой распространенной венерической инфекцией. Она приводит к развитию кондилом и рака. ВПЧ 18 типа у женщин (лечение), как жить, что делать женщинам с таким диагнозом? Посмотрев статистику, можно увидеть, что раннее обнаружение ВПЧ 18 типа предотвратит риск развития рака шейки матки путем своевременного лечения.

Как женщины заражаются этим типом вируса?

Вирусом папилломы человека нельзя заразиться через сиденье для унитаза, при обнимании с зараженной личностью, через бассейн или гидромассажную ванну, которую до вас принимал уже инфицированный пациент. Прием пищи из совместной посуды абсолютно безопасен, так же как и наличие болезни у одного из родителей. Это негенетическое заболевание.

Как передается вирус? Им заражаются через половой акт без использования презервативов. Но иногда и они не способны защитить женщину от ВПЧ 18 типа. Орально-генитальная передача в также подтверждена документально.

ВПЧ может передаваться от матери ребенку во время родов. Поэтому при беременности лучше не рисковать жизнью новорожденного. Врачи рекомендуют в таких случаях делать кесарево, чтобы минимизировать риск заражения малыша.

Каким образом ВПЧ вызывает рак шейки матки (причины)?

ВПЧ 18 что это за тип? Папилломавирус 18 типа — это тяжелая болезнь органов половой системы. После ее заражения на генитальных органах появляются своеобразные бородавки, в последующем приводящие к раку. Когда женщины подвергаются заражению вирусом папилломы человека, иммунная система не дает ему причинить серьезный вред организму. Но у небольшого числа женщин, инфекция живет в течение многих лет.

Чем опасен вирус? В результате прогрессирования, вирус способствует превращению нормальных клеток на поверхности шейки матки в раковые. Начинают развиваться предраковые изменения. Это называется цервикальная интраэпителиальная неоплазия.

Существует несколько факторов риска, запускающих процесс перерождения нормальных клеток в раковые при наличии в организме вируса. Вот главные причины, дополнительно влияющие на развитие рака:

  • питание и здоровье в целом;
  • генетическая предрасположенность;
  • курение или употребление наркотиков;
  • рождение трех и более детей;
  • условия, подавляющие эффективность иммунной системы;
  • долгосрочное использование гормональных противозачаточных средств (более 5 лет).

Некоторые женщины склонны к развитию рака по непонятным причинам. Некоторые типы ВПЧ слишком агрессивные, нежели другие. ВПЧ 18 типа и есть самый агрессивный вид. Избыточный вес тоже увеличивает риск возникновения рака на шейке матки. У женщин, генитальные инфекции ВПЧ встречаются в основном в молодом возрасте. Они менее распространены у тех, кому старше 30 лет. Некоторые типы сексуального поведения увеличиваю риск получить ВПЧ.

Существует медицинское доказательство, что если вакцинирование провели после того, как женщина заразилась, риск развития рака шейки матки возрастает в несколько раз. Пока что медицинские специалисты не планируют проводить обследование пациентов до вакцинации.

Как проявляется заболевание

Попадая в женский организм, вирус сразу же атакует иммунная система. Не в состоянии справится с ВПЧ, иммунная система начинает ослабевать, а инфекция продвигается в половые пути. Вначале болезнь провоцирует формирование генитальных бородавок. Зачастую женщина не ощущает их присутствия, особенно если они локализовались на шейке матки. Симптомы чаще всего такие:

  • зуд;
  • выделения с прожилками крови;
  • болезненный половой акт.

Признаки заболевания также зависят от сопутствующей проблемы по женской части. Если человек не знает о наличии вируса в организме, соответственно нет никакого лечения. Это приводит к некоторым осложнениям. Вероятность перехода в бовенозный папулез и цервикальную интраэпитальную неоплазию повышается. Во втором случаем осложнение переходит в злокачественную опухоль. Процесс перерождения неоплазии в рак проходит три стадии развития. Признаки рака шейки матки:

  • критические дни становятся длительнее и болезненнее;
  • слизистые выделения становятся обильнее;
  • в период полового акта женщина ощущает боли;
  • выделения крови из влагалища при ношении тяжести тоже не является редкостью.

В такой ситуации на вопрос «Можно ли беременеть?», ответ будет однозначным: «Нет». Планирование беременности возможно после прохождения комплексного лечения, удаления злокачественных образований и повышения иммунитета.

Диагностика папилломавирусной инфекции

Что делать при обнаружении симптомов ВПЧ и рака шейки матки? Сначала необходимо обратиться к терапевту. Врач даст направление к нужному специалисту, который будет дальше рассматривать ваше течение болезни и лечить.

Первичное обследование проводится в кабинете врача. Доктор уточняет как проявляется болезнь, сколько было сексуальных партнеров у женщины за последние полгода. После изучения анамнеза пациентки, врач должен осмотреть ее на кресле. Он обязан изучить кожные покровы. При подозрении на злокачественное образование необходимо пройти обследование, подтверждающее рак. Кольпоскопия, анализ на цитологию, биопсия могут понадобиться при диагностике болезни.

Как берут анализ на цитологию? Женщину помещают на гинекологическое кресло и при помощи специального прибора берут мазок выделений с шейки матки. Как сдавать биопсию? Врач отщипывает от кондиломы переросший в злокачественную опухоль кусочек ткани, и изучает на наличие раковых клеток.

Во многих случаях первый анализ на ВПЧ отрицательный. Лучший способ диагностики — Digene-тест. Он идентифицирует вирус и устанавливает его тип согласно ДНК. Также с его помощью можно узнать степень развития рака. На анализ в лабораторию отправляю соскоб из шейки матки. Норма в анализе по цитологии означает, что вероятность рака составляет 1:1000.

Что делать после осведомления о диагнозе

Безусловно, ВПЧ 18 типа грозит женщине множеством осложнений, в том числе запрещает в некоторых случаях иметь детей. Однако, это не приговор. Как жить с таким приговором? После того как обнаружен рак и ВПЧ, необходимо изменить питание, избегать вредных привычек и заняться спортом. Разумеется, медикаментозное лечение и терапия народными средствами играют первостепенную роль. Женщина должна регулярно обследоваться, чтобы предотвратить развитие раковых опухолей.

Опасно ли это? Конечно, опасно. Жизнь женщины подвержена серьезным изменениям, и требует неотложного регулярного лечения.

Как лечится ВПЧ 18 типа

Для начала ответим на вопрос «Можно ли вылечить навсегда ВПЧ и рак шейки матки?». Итак, сам вирус папилломы человека вылечить навсегда нельзя. Ежегодно следует проходить профилактику, чтобы не дать ему выйти из «спячки» и начать прогрессировать. Рак шейки матки поддается лечению несколькими способами, какой именно подойдет для пациента, решает врач в индивидуальном порядке. Но зачастую опухоль вырезают.

ВПЧ лечат лекарствами. На данный момент используют противовирусные препараты для стимуляции иммунной системы женщины, средства, восстанавливающие влагалищную микрофлору. Кондиломы лечат салициловой и глицирризиновой кислотой, криотерапией, удаляют лазером. Других средств борьбы с вирусом, к сожалению, ученые еще не нашли.

Как лечить рак шейки матки? В рамках терапии этой патологии используют Таксол, Цисплатин, Ифосфамид. Кроме того, оба заболевания можно лечить в домашних условия. Лечение народными средствами ВПЧ основано на употреблении настоев, повышающих иммунную систему. А в случае с раком традиционная медицина выполняет функцию симптоматического лечения.

Укрепить иммунитет можно при помощи 300 г лука, 200 г сахарного песка и 1 ст. л. меда. Смешайте лук с сахаром. Залейте смесь 400 мл талой воды. Поставив средство на маленький огонь, варите 2 часа. После остывания добавьте в массу мед. Процедив настой, принимайте по 1 ст. л. 3–6 раз в день.

Каков прогноз при ВПЧ и раке шейки матки

Последствия могут быть ужасными, если не начать своевременную терапию. Однако, их можно избежать, если регулярно посещать гинеколога и вовремя обнаружить вирус папилломы человека.

Прогноз при раковом заболевании определяется сроком его выявления, а также своевременным, адекватным и эффективным лечением. Доктора выделяют 3 прогностических фактора, которые непосредственно влияют на выживаемость при злокачественном образовании в шейке матки, спровоцированное ВПЧ. К ним относят стадию заболевания, глубину и объем опухоли, а также состояние лимфатических узлов.

Что такое ВПЧ 16 и 18?

Около 40 из 150 или около того типов ВПЧ могут инфицировать половые органы и другие слизистые оболочки (например, рот и горло), но только часть из них может вызвать рак.

У большинства людей ВПЧ-инфекции носят временный характер, так как инфицированные клетки выделяются из организма естественным путем. Однако у меньшинства людей ВПЧ сохраняется, и если стойкий ВПЧ относится к типу 16 или 18, наблюдается заметное повышение риска развития генитального, анального или орального рака (в зависимости от того, где находится инфекция).

Но даже у людей, у которых сохраняется ВПЧ, время от инфицирования ВПЧ высокого риска до развития рака обычно измеряется годами.

У женщин такой медленный рост позволяет выявить предраковые изменения в клетках шейки матки, называемые дисплазией, с помощью скрининговых мазков Папаниколау или, в последнее время, тестов на ВПЧ, которые ищут типы ВПЧ высокого риска в клетках шейки матки.

Не существует скрининговых тестов на рак других частей тела, связанных с ВПЧ.

ВПЧ является обычным, но часто неправильно понятым

ВПЧ, по оценкам, заражает более 90 процентов U.S., ежедневно заражаются около 12000 американцев в возрасте от 15 до 24 лет. Это наиболее часто диагностируемое заболевание, передающееся половым путем (ЗППП) в США и за рубежом.

ВПЧ также вызывает обычные кожные бородавки, которые не считаются ЗППП.

Однако, несмотря на его повсеместное распространение, широко распространенное мнение о ВПЧ неверно.

«Самое распространенное заблуждение, которое возникают у моих пациентов, когда они получают положительный результат теста на ВПЧ высокого риска, заключается в том, что это ЗППП, похожее на хламидиоз или герпес», - говорит Джейн О, доктор медицины, гинеколог (акушер-гинеколог). в Арлингтон-Хайтс, штат Иллинойс.

Хотя ВПЧ передается половым путем, доктор О говорит, что почти каждый, кто имел половые контакты, рано или поздно заразится ВПЧ.

«Единственные люди, у которых не будет ВПЧ, - это те, кто никогда не имел сексуальных контактов с кем-либо или с кем-то, кто имел сексуальный контакт с одним партнером, который также никогда не имел сексуальных контактов ни с кем», - добавляет О

Как я узнаю, что у меня ВПЧ?

Несмотря на то, что ВПЧ является обычным явлением, многие женщины никогда не узнают, что заразились им, поскольку инфицированные ВПЧ клетки часто выделяются из шейки матки без какого-либо вмешательства.

Это особенно верно для женщин младше 30 лет.

«Много раз, когда женщины заражаются ВПЧ в молодом возрасте, наблюдается высокий уровень выведения вируса, и они, как правило, избавляются от него самостоятельно, без каких-либо процедур, таких как кольпоскопия, которую мы часто выполняли в начале 2000-х годов. ", - сказала Салена Занотти, доктор медицины, акушер-гинеколог клиники Кливленда в Эйвоне, штат Огайо. «Это потому, что наша иммунная система определенно более активна, чем мы моложе».

Кольпоскопия - это процедура, при которой для исследования шейки матки используются увеличительное устройство и яркий свет.

По этой причине Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендуют, если у женщины в анамнезе нормальные мазки Папаниколау и нет определенных факторов риска, таких как ослабленный иммунитет. система, она должна сдавать мазок Папаниколау и тест на ВПЧ каждые пять лет с 30 до 65 лет.

Занотти говорит, что она проводит тест на ВПЧ у кого-то в возрасте от двадцати лет только в том случае, если он сдавал мазок Папаниколау. назад с ненормальными результатами.

«Чтобы помочь отсортировать эти показания, мы проводим тест на ВПЧ», - сказал Занотти.

Хотя О соглашается с тем, что женщинам в возрасте от двадцати лет не нужно проходить тестирование на ВПЧ, она проверяет своих пациентов не реже одного раза в три года, начиная с 30 лет.

«В своей практике я встречал женщин с отрицательным результатом на ВПЧ в один год и с положительным результатом в следующем. Многое может произойти за пять лет, поэтому я не собираюсь останавливаться на тестировании», - говорит О.

Что делать, если результаты анализа на ВПЧ 16 или 18 положительны?

Положительный результат теста на ВПЧ 16 или 18 не гарантирует, что у вас разовьется рак шейки матки, но это означает, что любая дисплазия, обнаруженная при Пап-тесте, сопряжена с более высоким риском развития рака.

На основе результатов этих двух тестов ваш врач может разработать план либо лечения дисплазии, либо проведения дополнительных анализов, чтобы исключить рак, либо порекомендовать более частые контрольные посещения для выявления дополнительных изменений.

«Клетки шейки матки тестировались в течение долгого времени, и мы знаем, какие изменения в шейке матки вызывает ВПЧ», - отмечает Занотти.

Если вам поставят диагноз ВПЧ и все остальные тесты пройдут успешно, то, скорее всего, ВПЧ исчезнет сам по себе в течение одного-двух лет, если у вас нет подавленной иммунной системы.

Как насчет скрининга на анальный ВПЧ?

Если вас беспокоит ВПЧ в заднем проходе, О добавляет, что ВПЧ не вызывает таких же изменений в заднем проходе, как в шейке матки, поэтому мазок Папаниколау не будет эффективным тестом для выполнения.

Ваш врач может направить вас к специалисту, который выполняет мазки Папаниколау из анального канала, аноскопию или аноскопию с высоким разрешением, в которых используется увеличительный инструмент с высоким разрешением для выявления аномальных клеток.

Повышение заболеваемости раком горла, связанным с ВПЧ 16

В течение многих лет тяжелое употребление табака и алкоголя было основными факторами риска развития рака ротоглотки - задней части горла, включая основание языка и миндалины.

Сегодня ВПЧ является основной причиной рака ротоглотки во всем мире.

В США считается, что ВПЧ вызывает 70 процентов всех случаев рака ротоглотки, а ВПЧ 16 вызывает 60 процентов всех случаев рака ротоглотки, по данным CDC. (1)

Как оральная ВПЧ-инфекция, так и связанный с ВПЧ рак ротоглотки гораздо чаще встречаются среди мужчин, чем среди женщин.

Кроме того, оральная инфекция ВПЧ 16 в шесть раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин в возрасте от 18 до 69, согласно отчету, опубликованному 17 ноября в журнале Annals of Internal Medicine .(2)

В отчете дополнительно обнаружено следующее:

  • Общая распространенность оральной инфекции ВПЧ составила 11,5 процента среди мужчин и 3,2 процента среди женщин.
  • Оральная ВПЧ-инфекция высокого риска была более распространена среди мужчин, чем среди женщин, 7,3 процента по сравнению с 1,8 процента.
  • Среди мужчин, которые сообщили о наличии двух или более однополых партнеров по оральному сексу, распространенность инфекции ВПЧ высокого риска составила 22,2 процента.
  • Распространенность орального ВПЧ среди мужчин, которые также имели генитальную инфекцию ВПЧ, была в четыре раза выше (19.3 процента), чем среди лиц без генитального ВПЧ (4,4 процента).

Хорошая новость заключается в том, что при раке ротоглотки, вызванном ВПЧ, пятилетняя выживаемость после лечения намного выше, чем при раке головы и шеи, не связанном с ВПЧ. (3)

СВЯЗАННЫЕ: 5 фактов, которые нужно знать о связанном с ВПЧ раке горла

Защищает ли вакцина против ВПЧ от типов 16 и 18?

Вакцина против ВПЧ, Гардасил 9, защищает как от типов 16, так и от 18, а также от нескольких других типов вируса, вызывающих рак, и от двух основных причин генитальных бородавок.

CDC рекомендует всем мальчикам и девочкам делать вакцину против ВПЧ в возрасте 11 или 12 лет. Однако ее можно вводить в возрасте до 26 лет для женщин и до 21 года для мужчин.

CDC дополнительно рекомендует вакцину всем мужчинам, имеющим половые контакты с мужчинами, и мужчинам с ослабленной или ослабленной иммунной системой - в том числе от ВИЧ - в возрасте до 26 лет.

Занотти отмечает, что некоторые родители не решаются давать своему ребенку вакцину против ВПЧ. потому что ВПЧ связан с сексуальной активностью.

«Я говорю своим пациентам:« Если вы вакцинировали своего ребенка от кори, эпидемического паротита и краснухи, в наши дни он с большей вероятностью заразится ВПЧ, чем краснухой, а ВПЧ - это то, что вызывает рак.Это довольно ясно: если вы можете сделать что-то для предотвращения рака, почему бы и нет? »- говорит она.

Занотти добавляет, что, хотя все больше родителей делают прививки своим сыновьям, это все еще не так распространено, как вакцинация девочек. «Но если в следующие 10 лет мальчики будут вакцинироваться так же часто, мы увидим, что количество ВПЧ значительно снизится», - говорит она.

Тем не менее, О предупреждает, что вакцина против ВПЧ не устраняет необходимость в вакцине. более безопасные сексуальные практики.

«Каждый должен знать, что вакцина против ВПЧ не является надежным методом предотвращения всех видов рака шейки матки», - говорит она.«Нам все еще нужно защищать себя: использовать презервативы, ограничивать количество партнеров, поддерживать нашу иммунную систему и делать мазки Папаниколау для предотвращения рака шейки матки».

.

Что нужно знать о диагностике, перспективах и профилактике

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), также называемая заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП).

ВПЧ - самая распространенная ИППП в США. В настоящее время почти 80 миллионов американцев заражены ВПЧ. Ежегодно вирусом заражаются около 14 миллионов человек.

Существует более 100 типов ВПЧ. Поскольку некоторые из них могут вызвать больше осложнений, чем другие, эти типы классифицируются как ВПЧ низкого и высокого риска.

Типы с низким уровнем риска не могут вызвать рак шейки матки и поддаются лечению. Люди из группы высокого риска могут вызвать образование аномальных клеток на шейке матки, которые могут перерасти в рак, если их не лечить.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о наиболее распространенных типах ВПЧ.

Если вы заразились ВПЧ, определение вашего типа поможет врачу определить следующие шаги. Некоторые типы ВПЧ проходят без вмешательства. Другие типы могут привести к раку. Врач будет следить за вашим состоянием, чтобы в случае развития раковых клеток их можно было обнаружить на ранней стадии.

ВПЧ 6 и ВПЧ 11

ВПЧ 6 и ВПЧ 11 относятся к типам ВПЧ низкого риска. Они связаны примерно с 90% остроконечных кондилом. ВПЧ 11 также может вызывать изменения в шейке матки.

Остроконечные кондиломы выглядят как бугорки в форме цветной капусты на половых органах. Обычно они появляются через несколько недель или месяцев после контакта с сексуальным партнером, инфицированным ВПЧ.

Получение вакцины против ВПЧ может помочь предотвратить ВПЧ 6. Вакцина также обеспечивает некоторую защиту от ВПЧ 11.

Что касается вакцины против ВПЧ Гардасил 9, клинические испытания показали эффективность от 89 до 99 процентов в защите от ВПЧ типов 6 и 11.Это значительное снижение риска заражения этими типами было отмечено у детей от 9 до 26 лет.

Рекомендуется получить вакцину до начала половой жизни, поскольку вакцина не может защитить от штамма ВПЧ, которому человек уже подвергался.

Если вы заразились ВПЧ 6 или ВПЧ 11, ваш врач может назначить такие лекарства, как имиквимод (Алдара, Циклара) или подофилокс (Кондилокс). Это лекарства для местного применения, которые разрушают ткань половых бородавок.

Это местное разрушение ткани бородавки помогает повысить способность вашей иммунной системы бороться с вирусом ИППП.Вы можете наносить эти лекарства непосредственно на остроконечные кондиломы.

ВПЧ 16 и ВПЧ 18

ВПЧ 16 является наиболее распространенным типом ВПЧ высокого риска и обычно не вызывает каких-либо заметных симптомов, даже если может вызвать изменения шейки матки. Он вызывает 50 процентов случаев рака шейки матки во всем мире.

ВПЧ 18 - еще один тип ВПЧ высокого риска. Как и ВПЧ 16, он обычно не вызывает симптомов, но может привести к раку шейки матки.

ВПЧ 16 и ВПЧ 18 вместе вызывают примерно 70 процентов всех случаев рака шейки матки во всем мире.

Вакцина против ВПЧ Гардасил 9 может защитить от ряда типов ВПЧ, включая ВПЧ 16 и ВПЧ 18.

Тестирование на ВПЧ может быть выполнено для женщин с помощью мазка Папаниколау (обычно известного как мазок Папаниколау), который представляет собой скрининг. тест на рак шейки матки. Тестирование на ВПЧ доступно только для женщин, и оно может определить, присутствует ли ВПЧ. Если присутствует, тест может определить, относится ли ВПЧ к типу низкого или высокого риска.

Тест на ВПЧ не рекомендуется в качестве стандартного скрининга для женщин в возрасте до 30 лет.Это связано с тем, что к этому возрасту у многих женщин будет определенный штамм ВПЧ. Большинство из них исчезнет спонтанно без вмешательства.

Однако, если мазок Папаниколау выявил аномальные клетки, тест на ВПЧ будет проведен для оценки риска более серьезных заболеваний, включая рак шейки матки.

Если ваш анализ показывает, что у вас ВПЧ, это не означает, что у вас разовьется рак шейки матки. Это означает, что у вас может развиться рак шейки матки в будущем, особенно если у вас тип ВПЧ высокого риска.Ваш врач обсудит с вами ваши результаты и обсудит варианты лечения или наблюдения.

Как упоминалось выше, сейчас 80 миллионов американцев заражены ВПЧ, и ежегодно ожидается 14 миллионов новых диагнозов. Это означает, что почти каждый сексуально активный человек заразится хотя бы одним типом ВПЧ в течение своей жизни.

По оценкам, ВПЧ уйдет без лечения у 80–90 процентов людей, заразившихся ИППП.

Инфекция ВПЧ реже встречается у женщин старше 30 лет, но с большей вероятностью приводит к раку шейки матки.Это одна из причин, по которой важно регулярно посещать гинеколога.

Следуйте этим советам, чтобы предотвратить ВПЧ:

Сделайте вакцинацию против ВПЧ

Вакцина против ВПЧ состоит из двух прививок с интервалом от 6 до 12 месяцев для детей в возрасте от 9 до 14 лет.

Людям в возрасте 15 лет и старше делают три прививки в течение шести месяцев.

Люди в возрасте от 27 до 45 лет, которые ранее не были вакцинированы от ВПЧ, теперь имеют право на применение Гардасила 9.

Спросите своего врача, какую вакцину они вам вводят

Типы ВПЧ, от которых защищают разные вакцины, различаются :

  • Двухвалентная вакцина против ВПЧ (Церварикс) защищает только от ВПЧ 16 и 18.
  • Четырехвалентная вакцина против ВПЧ (Гардасил) защищает от ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18.
  • 9-валентная вакцина против ВПЧ, рекомбинантная (Гардасил 9) может предотвратить ВПЧ типов 6, 11, 16, 18, 31 , 33, 45, 52 и 58.

Поскольку Гардасил 9 защищает от гораздо более широкого спектра штаммов ВПЧ без заметного увеличения побочных эффектов или побочных реакций, этот выбор обеспечивает большую защиту от ВПЧ.

Общие побочные эффекты вакцины Гардасил 9 - раздражение в месте инъекции, включая боль, отек или покраснение.У некоторых людей после инъекции может возникнуть головная боль.

Другие советы

Избегайте половых контактов с партнером при наличии остроконечных кондилом.

Используйте латексные презервативы каждый раз при половом акте. Но имейте в виду, что ВПЧ передается через контакт кожа к коже, а не через обмен жидкостями организма. Это означает, что, хотя презервативы не всегда могут предотвратить распространение ВПЧ, они могут снизить ваш риск.

Если вы женщина, запишитесь на прием к гинекологу для обследования на рак шейки матки.Вы должны начать обследование в 21 год и продолжать до 65 лет.

ВПЧ очень распространен. Большинство людей с ВПЧ не знают, что они инфицированы, и не испытывают никаких симптомов.

Если у вас ВПЧ, это не значит, что у вас разовьется рак шейки матки.

Однако знание того, что у вас тип ВПЧ высокого риска, поможет вам и вашему врачу разработать план по снижению риска рака шейки матки.

Вы можете сделать все возможное, чтобы предотвратить ВПЧ, пройдя тестирование на рак шейки матки, если вы женщина, и регулярно проводя вакцинацию.

Знайте факты

По оценкам Американского онкологического общества, в 2018 году более 13000 женщин в США будет диагностирован рак шейки матки.

.Факты о

ЗППП - Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - наиболее распространенная инфекция, передаваемая половым путем в Соединенных Штатах. Некоторые последствия для здоровья, вызванные ВПЧ, можно предотвратить с помощью вакцин против ВПЧ.

Что такое ВПЧ?

ВПЧ - наиболее распространенная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). ВПЧ - это другой вирус, чем ВИЧ и ВПГ (герпес). 79 миллионов американцев, большинство из которых находятся в подростковом возрасте и в возрасте до 20 лет, инфицированы ВПЧ. Есть много разных типов ВПЧ.Некоторые типы могут вызывать проблемы со здоровьем, включая генитальные бородавки и рак. Но есть вакцины, которые могут предотвратить возникновение этих проблем со здоровьем.

Как распространяется ВПЧ?

Вы можете заразиться ВПЧ при вагинальном, анальном или оральном сексе с инфицированным вирусом. Чаще всего он передается при вагинальном или анальном сексе. ВПЧ может передаваться, даже если у инфицированного человека нет признаков или симптомов.

Любой сексуально активный человек может заразиться ВПЧ, даже если у вас был секс только с одним человеком.У вас также могут развиться симптомы через годы после полового акта с инфицированным человеком. Это затрудняет определение того, когда вы впервые заразились.

Вызывает ли ВПЧ проблемы со здоровьем?

В большинстве случаев ВПЧ проходит сам по себе и не вызывает никаких проблем со здоровьем. Но когда ВПЧ не уходит, он может вызвать проблемы со здоровьем, такие как генитальные бородавки и рак.

Остроконечные кондиломы обычно появляются в виде небольшой шишки или группы шишек в области гениталий. Они могут быть маленькими или большими, приподнятыми или плоскими или иметь форму цветной капусты.Врач обычно может диагностировать бородавки, глядя на область гениталий.

Вызывает ли ВПЧ рак?

ВПЧ может вызывать рак шейки матки и другие виды рака, включая рак вульвы, влагалища, полового члена или заднего прохода. Он также может вызвать рак задней части глотки, в том числе основания языка и миндалин (так называемый рак ротоглотки).

Рак часто развивается через годы, даже десятилетия после заражения ВПЧ. Типы ВПЧ, которые могут вызывать остроконечные кондиломы, не совпадают с типами ВПЧ, которые могут вызывать рак.

Невозможно узнать, у кого из людей с ВПЧ разовьется рак или другие проблемы со здоровьем. Люди со слабой иммунной системой (в том числе с ВИЧ / СПИДом) могут быть менее способны бороться с ВПЧ. У них также может быть больше шансов получить проблемы со здоровьем из-за ВПЧ.

Как я могу избежать ВПЧ и проблем со здоровьем, которые он может вызвать?

Чтобы снизить вероятность заражения ВПЧ, вы можете предпринять несколько действий.

Сделайте прививку. Вакцина против ВПЧ безопасна и эффективна.Он может защитить от заболеваний (включая рак), вызываемых ВПЧ, если его вводить в рекомендованных возрастных группах. (См. «Кому следует сделать прививку?» Ниже) CDC рекомендует вакцинацию против ВПЧ в возрасте 11 или 12 лет (или можно начинать в возрасте 9 лет) и всем в возрасте до 26 лет, если они еще не вакцинированы. Дополнительную информацию о рекомендациях см. На странице https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/hpv/public/index.html

.

Пройдите обследование на рак шейки матки . Регулярный скрининг женщин в возрасте от 21 до 65 лет может предотвратить рак шейки матки.

Если вы ведете половую жизнь

  • Правильно используйте латексные презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом. Это может снизить ваши шансы заразиться ВПЧ. Но ВПЧ может инфицировать участки, не покрытые презервативом, поэтому презервативы не могут полностью защитить от заражения ВПЧ;
  • Будьте во взаимно моногамных отношениях - или занимайтесь сексом только с тем, кто занимается сексом только с вами.

Кому следует делать прививки?

Вакцинация против ВПЧ рекомендуется в возрасте 11 или 12 лет (или может начинаться в возрасте 9 лет) и всем в возрасте до 26 лет, если они еще не вакцинированы.

Вакцинация не рекомендуется всем лицам старше 26 лет. Однако некоторые взрослые люди в возрасте от 27 до 45 лет, которые еще не вакцинированы, могут принять решение о вакцинации против ВПЧ после разговора со своим лечащим врачом о своем риске новых инфекций ВПЧ и возможных преимуществах вакцинации. Вакцинация против ВПЧ в этом возрасте дает меньшую пользу. Большинство сексуально активных взрослых уже заразились ВПЧ, хотя не обязательно со всеми типами ВПЧ, на которые распространяется вакцинация.

В любом возрасте появление нового полового партнера является фактором риска заражения новым ВПЧ. Люди, которые уже находятся в длительных моногамных отношениях, вряд ли заразятся новой инфекцией ВПЧ.

Как узнать, есть ли у меня ВПЧ?

Не существует теста для определения «статуса ВПЧ». Кроме того, не существует утвержденного теста на ВПЧ для обнаружения ВПЧ во рту или горле.

Существуют тесты на ВПЧ, которые можно использовать для выявления рака шейки матки. Эти тесты рекомендуются для скрининга только женщинам в возрасте 30 лет и старше.Тесты на ВПЧ не рекомендуются для скрининга мужчин, подростков или женщин в возрасте до 30 лет.

Большинство людей с ВПЧ не знают, что они инфицированы, и у них никогда не появляются симптомы или проблемы со здоровьем. Некоторые люди узнают, что у них ВПЧ, когда у них появляются остроконечные кондиломы. Женщины могут узнать, что у них ВПЧ, когда они получат ненормальный результат мазка Папаниколау (во время скрининга на рак шейки матки). Другие могут узнать об этом только после того, как у них возникнут более серьезные проблемы, связанные с ВПЧ, например, рак.

Насколько распространен ВПЧ и проблемы со здоровьем, вызываемые ВПЧ?

HPV (вирус): Около 79 миллионов американцев в настоящее время инфицированы HPV.Ежегодно заражаются около 14 миллионов человек. ВПЧ настолько распространен, что почти каждый сексуально активный человек в какой-то момент своей жизни заразится ВПЧ, если не получит вакцину против ВПЧ.

Проблемы со здоровьем, связанные с ВПЧ, включают генитальные бородавки и рак шейки матки.

Остроконечные кондиломы: До того, как вакцины против ВПЧ были введены, от 340000 до 360 000 женщин и мужчин ежегодно заболевали остроконечными кондиломами, вызываемыми ВПЧ. * Кроме того, примерно каждый 100 сексуально активный взрослый в США.У С. всегда есть остроконечные кондиломы.

Рак шейки матки: Ежегодно почти у 12 000 женщин, живущих в США, будет диагностирован рак шейки матки, и более 4 000 женщин умирают от рака шейки матки - даже после обследования и лечения.

У людей, живущих в Соединенных Штатах, есть и другие заболевания, вызываемые ВПЧ. Ежегодно около 19 400 женщин и 12 100 мужчин заболевают раком, вызванным ВПЧ.

* Эти цифры отражают только количество людей, обратившихся за помощью по поводу остроконечных кондилом.Это может быть заниженной оценкой фактического числа людей, у которых появляются генитальные бородавки.

Я беременна. Повлияет ли ВПЧ на мою беременность?

Если вы беременны и инфицированы ВПЧ, у вас могут появиться генитальные бородавки или аномальные клеточные изменения шейки матки. Аномальные клеточные изменения можно обнаружить при обычном скрининге на рак шейки матки. Вам следует пройти плановый скрининг на рак шейки матки, даже если вы беременны.

Могу ли я получить лечение от ВПЧ или проблем со здоровьем, вызванных ВПЧ?

Сам вирус не лечится.Однако существуют методы лечения проблем со здоровьем, которые может вызвать ВПЧ:

  1. Остроконечные кондиломы можно лечить у врача или с помощью рецептурных лекарств. Если не лечить, остроконечные кондиломы могут исчезнуть, остаться прежними или увеличиться в размерах или количестве.
  2. Предрак шейки матки поддается лечению. Женщины, которые проходят плановые мазки Папаниколау и проходят последующее наблюдение по мере необходимости, могут выявить проблемы до развития рака . Профилактика всегда лучше лечения.Для получения дополнительной информации посетите www.cancer.orgexternal icon.
  3. Другие виды рака, связанные с ВПЧ также легче поддаются лечению, если их диагностировать и лечить на ранней стадии. Для получения дополнительной информации посетите www.cancer.orgexternal icon.

Где я могу получить дополнительную информацию?

STD информация

Информация о HPV

Вакцинация против ВПЧ

Информация о раке

Скрининг рака шейки матки

Национальная программа раннего выявления рака груди и шейки матки CDC

Информация о ЗППП и направления в клиники ЗППП
CDC-INFO
1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
TTY: 1-888-232-6348
На английском языке, en Español

CDC Национальная информационная сеть по профилактике (NPIN)
P.О. Box 6003
Rockville, MD 20849-6003
Эл. Почта: [email protected]

Американская ассоциация сексуального здоровья (ASHA) внешний значок
P.O. Box 13827
Research Triangle Park, NC
27709-3827
919-361-8488
Эл. Почта: [email protected]

.

Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека: симптомы и профилактика

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое инфекция, вызванная вирусом папилломы человека?

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - это вирусная инфекция, которая передается от человека к коже. Существует более 100 разновидностей ВПЧ, более 40 из которых передаются половым путем и могут поражать ваши гениталии, рот или горло.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ВПЧ является наиболее распространенной инфекцией, передаваемой половым путем (ИППП).

Это настолько распространено, что большинство сексуально активных людей в какой-то момент испытывают его разнообразие, даже если у них мало сексуальных партнеров.

В некоторых случаях генитальная инфекция ВПЧ может не вызывать никаких проблем со здоровьем. Однако некоторые типы ВПЧ могут привести к развитию остроконечных кондилом и даже к раку шейки матки, ануса и горла.

Вирус, вызывающий инфекцию ВПЧ, передается при контакте кожи с кожей.Большинство людей заражаются генитальным ВПЧ при прямом половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс.

Поскольку ВПЧ передается от кожи к коже, для передачи полового акта не требуется.

Многие люди заражены ВПЧ и даже не знают о нем, а это значит, что вы все равно можете заразиться им, даже если у вашего партнера нет никаких симптомов. Также возможно иметь несколько типов ВПЧ.

В редких случаях мать, инфицированная ВПЧ, может передать вирус своему ребенку во время родов.Когда это происходит, у ребенка может развиться состояние, называемое рецидивирующим респираторным папилломатозом, при котором в горле или дыхательных путях появляются бородавки, связанные с ВПЧ.

Часто инфекция ВПЧ не вызывает каких-либо заметных симптомов или проблем со здоровьем.

По данным CDC, 90 процентов инфекций ВПЧ (9 из 10) проходят сами по себе в течение двух лет. Однако, поскольку вирус все еще находится в организме человека в это время, этот человек может неосознанно передавать ВПЧ.

Когда вирус не исчезает сам по себе, он может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.К ним относятся остроконечные кондиломы и бородавки в горле (известные как рецидивирующий респираторный папилломатоз).

ВПЧ также может вызывать рак шейки матки и другие виды рака половых органов, головы, шеи и горла.

Типы ВПЧ, вызывающие бородавки, отличаются от типов, вызывающих рак. Итак, наличие остроконечных кондилом, вызванных ВПЧ, не означает, что у вас разовьется рак.

Рак, вызванный ВПЧ, часто не проявляет симптомов, пока рак не перейдет на более поздние стадии роста. Регулярные осмотры могут помочь раньше диагностировать проблемы со здоровьем, связанные с ВПЧ.Это может улучшить внешний вид и увеличить шансы на выживание.

Узнайте больше о симптомах и инфекции ВПЧ.

У многих мужчин, инфицированных ВПЧ, симптомы отсутствуют, хотя у некоторых могут развиться остроконечные кондиломы. Обратитесь к врачу, если вы заметили необычные шишки или поражения на половом члене, мошонке или анусе.

Некоторые штаммы ВПЧ могут вызывать рак полового члена, анального канала и горла у мужчин. Некоторые мужчины могут быть более подвержены риску развития рака, связанного с ВПЧ, в том числе мужчины, практикующие анальный секс, и мужчины с ослабленной иммунной системой.

Штаммы ВПЧ, вызывающие генитальные бородавки, отличаются от штаммов, вызывающих рак. Получите больше информации о ВПЧ-инфекции у мужчин.

По оценкам, 80 процентов женщин заразятся хотя бы одним типом ВПЧ в течение своей жизни. Как и у мужчин, у многих женщин, зараженных ВПЧ, симптомы отсутствуют, и инфекция проходит, не вызывая никаких проблем со здоровьем.

Некоторые женщины могут заметить, что у них есть остроконечные кондиломы, которые могут появиться во влагалище, в анусе или вокруг него, а также на шейке матки или вульве.

Запишитесь на прием к врачу, если вы заметили какие-либо необъяснимые шишки или наросты в области половых органов или вокруг нее.

Некоторые штаммы ВПЧ могут вызывать рак шейки матки или рак влагалища, ануса или горла. Регулярный скрининг может помочь обнаружить изменения, связанные с раком шейки матки у женщин. Кроме того, с помощью ДНК-тестов цервикальных клеток можно обнаружить штаммы ВПЧ, связанные с раком половых органов.

Тестирование на ВПЧ у мужчин и женщин разное.

Женщины

Обновленные руководящие принципы Целевой группы профилактических услуг США (USPSTF) рекомендуют женщинам делать первый мазок Папаниколау или мазок Папаниколау в возрасте 21 года, независимо от начала половой жизни.

Регулярные мазки Папаниколау помогают выявить аномальные клетки у женщин. Это может сигнализировать о раке шейки матки или других проблемах, связанных с ВПЧ.

Женщины в возрасте от 21 до 29 лет должны сдавать мазок Папаниколау каждые три года. В возрасте от 30 до 65 лет женщины должны выполнять одно из следующих действий:

  • проходить мазок Папаниколау каждые три года
  • проходить тест на ВПЧ каждые пять лет; он будет проводить скрининг на типы ВПЧ высокого риска (hrHPV)
  • проходить оба теста вместе каждые пять лет; это известно как совместное тестирование.

Согласно USPSTF, автономные тесты предпочтительнее совместного тестирования.

Если вам меньше 30 лет, ваш врач или гинеколог может также запросить тест на ВПЧ, если ваши результаты Папаниколау не соответствуют норме.

Существует по крайней мере 14 штаммов ВПЧ, которые могут вызывать рак. Если у вас есть один из этих штаммов, ваш врач может захотеть проверить вас на предмет изменений шейки матки.

Возможно, вам нужно будет проходить мазок Папаниколау чаще. Ваш врач может также запросить повторную процедуру, например кольпоскопию.

Изменения шейки матки, которые приводят к раку, часто развиваются через много лет, и инфекции ВПЧ часто проходят сами по себе, не вызывая рака.Возможно, вы захотите следовать курсу бдительного ожидания вместо того, чтобы лечиться от аномальных или предраковых клеток.

Мужчины

Важно отметить, что тест на ДНК ВПЧ доступен только для диагностики ВПЧ у женщин. В настоящее время не существует одобренных FDA тестов для диагностики ВПЧ у мужчин.

Согласно CDC, рутинный скрининг на рак анального канала, горла или полового члена у мужчин в настоящее время не рекомендуется.

Некоторые врачи могут выполнять мазок Папаниколау для мужчин, которые имеют повышенный риск развития рака заднего прохода.Сюда входят мужчины, практикующие анальный секс, и мужчины с ВИЧ.

В большинстве случаев ВПЧ проходит самостоятельно, поэтому лечение самой инфекции не существует. Вместо этого ваш врач, вероятно, захочет, чтобы вы прошли повторное тестирование через год, чтобы увидеть, сохраняется ли инфекция ВПЧ и появились ли какие-либо клеточные изменения, требующие дальнейшего наблюдения.

Остроконечные кондиломы можно лечить с помощью рецептурных лекарств, сжигать электрическим током или замораживать жидким азотом. Но избавление от физических бородавок не лечит сам вирус, и бородавки могут вернуться.

Предраковые клетки можно удалить с помощью короткой процедуры, которую проводят в кабинете врача. Рак, развивающийся из-за ВПЧ, можно лечить такими методами, как химиотерапия, лучевая терапия или хирургическое вмешательство. Иногда можно использовать несколько методов.

В настоящее время не существует поддерживаемых с медицинской точки зрения естественных методов лечения инфекции ВПЧ.

Регулярный скрининг на ВПЧ и рак шейки матки важен для выявления, мониторинга и лечения проблем со здоровьем, которые могут возникнуть в результате инфекции ВПЧ.Изучите варианты лечения ВПЧ.

Любой, кто вступал в контакт кожа к коже половым путем, подвергается риску заражения ВПЧ. К другим факторам, которые могут подвергнуть кого-либо повышенному риску заражения ВПЧ, относятся:

  • увеличение количества половых партнеров
  • незащищенный вагинальный, оральный или анальный секс
  • ослабленная иммунная система
  • наличие полового партнера с ВПЧ

Если вы заразились ВПЧ высокого риска, некоторые факторы могут повысить вероятность продолжения инфекции и развития рака:

  • ослабленная иммунная система
  • наличие других ИППП, таких как гонорея, хламидиоз и др. простой герпес
  • хроническое воспаление
  • многодетность (рак шейки матки)
  • использование оральных контрацептивов в течение длительного периода времени (рак шейки матки)
  • употребление табачных изделий (рак ротовой полости или горла)
  • получение анального секса (рак анального канала)

Самый простой способ предотвратить ВПЧ - это использовать презервативы и практиковать безопасный секс.

Кроме того, доступна вакцина Гардасил 9 для профилактики остроконечных кондилом и рака, вызванных ВПЧ. Вакцина может защитить от девяти типов ВПЧ, которые, как известно, связаны либо с раком, либо с остроконечными кондиломами.

CDC рекомендует вакцину против ВПЧ мальчикам и девочкам в возрасте 11 или 12 лет. Две дозы вакцины вводятся с интервалом не менее шести месяцев. Женщины и мужчины в возрасте от 15 до 26 лет также могут пройти вакцинацию по схеме из трех доз.

Кроме того, люди в возрасте от 27 до 45 лет, ранее не вакцинированные от ВПЧ, теперь имеют право на вакцинацию Гардасилом 9.

Чтобы предотвратить проблемы со здоровьем, связанные с ВПЧ, обязательно проходите регулярные медицинские осмотры, скрининги и мазки Папаниколау. Читайте дальше, чтобы узнать больше о плюсах и минусах вакцинации против ВПЧ.

Заражение ВПЧ не снижает ваши шансы забеременеть. Если вы беременны и инфицированы ВПЧ, вы можете отложить лечение до родов. Однако в некоторых случаях инфекция ВПЧ может вызвать осложнения.

Гормональные изменения, возникающие во время беременности, могут вызывать рост остроконечных кондилом, а в некоторых случаях они могут кровоточить.Если остроконечные кондиломы широко распространены, они могут затруднить роды через естественные родовые пути.

Когда генитальные бородавки блокируют родовые пути, может потребоваться кесарево сечение.

В редких случаях женщина с ВПЧ может передать его своему ребенку. Когда это происходит, может возникнуть редкое, но серьезное заболевание, называемое рецидивирующим респираторным папилломатозом. В этом состоянии у детей появляются разрастания в дыхательных путях, связанные с ВПЧ.

Изменения шейки матки все еще могут произойти во время беременности, поэтому вам следует запланировать продолжение планового скрининга на рак шейки матки и ВПЧ, пока вы беременны.Узнайте больше о ВПЧ и беременности.

Вот некоторые дополнительные факты и статистические данные об инфекции ВПЧ:

  • По оценкам CDC, 79 миллионов американцев заражены ВПЧ. Большинство из этих людей находятся в возрасте от 20 до 20 лет.
  • По оценкам, ежегодно около 14 миллионов человек заражаются ВПЧ.
  • В США ежегодно ВПЧ вызывает более 33 000 случаев рака у мужчин и женщин.
  • Подсчитано, что 95 процентов случаев рака анального канала вызваны инфекцией ВПЧ.Большинство этих случаев вызвано одним типом ВПЧ: ВПЧ 16.
  • Два штамма ВПЧ - ВПЧ 16 и 18 - составляют не менее 70 процентов случаев рака шейки матки. Вакцинация может защитить от заражения этими штаммами.
  • В 2006 году была рекомендована первая вакцинация против ВПЧ. С тех пор в Соединенных Штатах среди девочек-подростков наблюдалось 64-процентное снижение количества штаммов ВПЧ, покрытых вакциной.
.

Причины, тестирование, лечение и профилактика

Анатомия женского таза

Что такое вирус папиллпомы человека (ВПЧ)?

HPV - вирус папилломы человека. Это очень распространенный вирус. Существует около 100 типов ВПЧ, поражающих разные части тела. Около 30 типов ВПЧ могут поражать половые органы, включая вульву, влагалище, шейку матки, половой член и мошонку, а также прямую кишку и задний проход. Из них около 14 типов считаются «с высоким риском» развития рака шейки матки.

Анатомия мужского таза

Насколько распространен ВПЧ?

ВПЧ, поражающий гениталии, очень распространен. Около 79 миллионов американцев в настоящее время инфицированы ВПЧ, причем ежегодно около 14 миллионов человек становятся инфицированными. Большинство мужчин и женщин - около 80 процентов сексуально активных людей - в какой-то момент своей жизни инфицированы ВПЧ, но большинство людей никогда не узнают, что у них есть вирус.

Могут ли мужчины заразиться ВПЧ?

Да. У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего появляются на половом члене, на мошонке, в области ануса или вокруг него или в паху.У мужчин инфекции ВПЧ, в том числе те, которые могут вызывать клеточные изменения, не вызывают симптомов, поэтому диагностировать ВПЧ у мужчин сложно. Диагноз ВПЧ у мужчин ставится при обнаружении наружных остроконечных кондилом.

Поскольку не существует лечения бессимптомного ВПЧ, большинство инфицированных мужчин не получают лечения. Иногда поставщик медицинских услуг может увидеть небольшие бородавки, которые в противном случае могли бы остаться незамеченными. В целом, инфекция ВПЧ не подвергает мужчину гораздо более высокому риску проблем со здоровьем.Однако профилактика ВПЧ по-прежнему важна для мужчин, поскольку вирус связан с необычными формами рака, такими как рак полового члена, анального отверстия, головы и шеи.

Как ВПЧ связан с раком шейки матки?

Определенные штаммы ВПЧ могут вызывать изменения в клетках шейки матки - состояние, называемое дисплазией шейки матки. Если ее не лечить, дисплазия может перейти в рак шейки матки. ВПЧ почти всегда является причиной рака шейки матки. Однако наличие у женщины ВПЧ или дисплазии шейки матки не обязательно означает, что она заболеет раком шейки матки.

Регулярные мазки Папаниколау - лучшая защита от рака шейки матки. Тест выявляет предраковые изменения и рак шейки матки. Рак шейки матки почти всегда можно предотвратить или вылечить, если предраковые изменения обнаружены и вылечены на ранней стадии, до того, как он разовьется.

До 30 лет инфекция ВПЧ обычно носит временный характер (проходит сама по себе). К 30 годам обнаружение ВПЧ во время Пап-скрининга может помочь определить, как часто нужно проходить скрининг. Отсутствие типов ВПЧ высокого риска обычно означает, что у женщины низкий риск развития изменений шейки матки, связанных с риском рака шейки матки.В этом случае для большинства женщин период между проверками мазка Папаниколау обычно составляет пять лет.

Если у женщины положительный результат теста на типы ВПЧ высокого риска, ее лечащий врач будет проводить более частые мазки Папаниколау, чтобы проверить наличие любых клеточных изменений, которые могут быть предраковыми или требовать лечения.

Что такое рак шейки матки?

Рак шейки матки - это состояние, при котором клетки слизистой оболочки шейки матки - узкого внешнего конца матки - изменяются и очень быстро растут, образуя группу клеток, называемую опухолью.Это состояние обычно развивается со временем. Он может поражать женщин любого возраста, но чаще всего встречается у женщин в возрасте от 40 лет. Тип вируса, называемый ВПЧ, является причиной большинства случаев рака шейки матки.

Как можно заразиться вирусом папилломы человека (ВПЧ)?

Генитальный ВПЧ передается при контакте (прикосновении) к коже человека, инфицированного ВПЧ. Контакт включает вагинальный, анальный и оральный секс. Некоторые типы ВПЧ вызывают остроконечные кондиломы, которые представляют собой твердые грубые образования, растущие на коже.Любой, кто ведет половую жизнь, может заразиться ВПЧ и остроконечными кондиломами.

У женщин остроконечные кондиломы чаще всего появляются на следующих участках тела:

  • На вульве (наружной области женских половых органов)
  • Во влагалище или вокруг него
  • В анусе или вокруг него
  • В паху (где область гениталий встречается с внутренней стороной бедра)
  • На шейке матки

Каковы симптомы ВПЧ?

Во многих случаях ВПЧ протекает бессимптомно. Когда они возникают, наиболее частым симптомом являются бородавки в области гениталий.Признаки инфекции могут появиться через несколько недель, месяцев или даже лет после заражения человека вирусом.

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 18.09.2018.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

20 часто задаваемых вопросов о вакцине, симптомах, причинах и многом другом

Вирус папилломы человека (ВПЧ) относится к группе вирусов.

Существует более 100 типов ВПЧ, и не менее 40 из них передаются половым путем. Есть типы как с низким, так и с высоким риском.

Хотя ВПЧ обычно не вызывает никаких симптомов, некоторые типы могут вызывать остроконечные кондиломы. Некоторые типы также могут привести к определенным видам рака, если их не лечить.

Читайте дальше, чтобы узнать о вакцине и других способах снижения риска, как получить диагноз, чего ожидать от лечения и многое другое.

ВПЧ - это вирус, похожий на простуду или грипп, имеющий множество различных разновидностей.

Некоторые формы ВПЧ могут вызывать папилломы (бородавки), отсюда и название вируса.

ВПЧ передается преимущественно при контакте кожи с кожей. В большинстве случаев это относится к прикосновениям к гениталиям или половому акту.

Сюда входят:

  • вульва к вульве
  • от вульвы к половому члену
  • от влагалища к половому члену
  • от полового члена к половому члену
  • от полового члена к анусу
  • от пальцев к влагалищу
  • от пальцев к половому члену
  • от пальцев к анусу

HPV также может передаваться через оральный секс.Это включает:

  • рот к вульве
  • рот к влагалищу
  • рот к половому члену
  • рот к яичкам
  • рот к промежности (между гениталиями и анусом)
  • рот к анусу

вообще говоря, любые генитальные или анальный контакт может передавать ВПЧ, даже если симптомы отсутствуют.

В редких случаях ВПЧ может передаваться от родителя ребенку во время естественных родов.

В целом маловероятно, что генитальный ВПЧ - с бородавками или без них - вызовет осложнения во время беременности или родов.

ВПЧ поражает всех. Однако есть определенные ситуации, которые затрагивают только людей, у которых есть пенис.

Например, у тех, кто выступает в качестве принимающего партнера в половом анальном сексе, вероятность развития ВПЧ выше, чем у тех, кто занимается только половым вагинальным сексом.

Хотя рак, связанный с ВПЧ, менее распространен среди людей, у которых есть половой член, некоторые люди могут быть более восприимчивыми, например, люди с ВИЧ или другими причинами ослабленной иммунной системы.

У людей с половым членом, пораженных как ВПЧ, так и ВИЧ, могут развиться более серьезные генитальные бородавки, которые труднее лечить.

Вы, вероятно, не узнаете наверняка, если не попросите врача или другого поставщика медицинских услуг проверить это.

Они могут взять образец клеток внутри шейки матки для проверки на наличие ВПЧ.

Вы можете самостоятельно поставить диагноз, если у вас появятся бородавки, но вам следует обратиться к врачу, чтобы подтвердить основную причину.

ВПЧ обычно протекает бессимптомно. Из-за этого большинство людей не знают, что являются переносчиками вируса.

У большинства людей вирус исчезает спонтанно, поэтому они могут никогда не узнать, что у них он есть.

Когда симптомы действительно возникают, они обычно проявляются в виде остроконечных кондилом. Вы можете заметить одиночную шишку или группу шишек.

Эти бугорки могут быть:

  • зудящие
  • цвета вашей кожи или белые
  • приподнятые или плоские
  • в форме цветной капусты
  • размером примерно с булавочную головку (1 миллиметр) до примерно размера чирио (1 сантиметр)

Не все шишки на гениталиях являются бородавками, поэтому важно обратиться к врачу или другому поставщику медицинских услуг для постановки диагноза.

Они могут определить основную причину и посоветовать вам дальнейшие действия.

Если у вас есть бородавки или другие язвы на гениталиях, ваш врач может использовать скальпель для взятия небольшого образца клеток кожи (биопсия) из пораженного участка.

Если у вас нет симптомов, диагностический процесс обычно начинается с отклонения от нормы результата мазка Папаниколау.

В этом случае ваш поставщик медицинских услуг может заказать повторный мазок Папаниколау, чтобы подтвердить первоначальные результаты, или перейти непосредственно к цервикальному тесту на ВПЧ.

Ваш врач возьмет еще один образец цервикальных клеток, только на этот раз он проведет лабораторный тест на наличие ВПЧ.

Если они обнаружат тип, который может быть злокачественным, ваш врач может выполнить кольпоскопию для поиска поражений и других аномалий на шейке матки.

Ваш врач вряд ли проведет мазок Папаниколау из заднего прохода, если у вас не появятся анальные бородавки или другие необычные симптомы.

Не существует специального теста на наличие орального ВПЧ, но ваш поставщик медицинских услуг может выполнить биопсию любых образований во рту или горле, чтобы определить, являются ли они злокачественными.

Пап-тест не показывает наличие ВПЧ. Он может только обнаружить наличие аномальных клеток.

Во многих случаях ненормальный результат возникает из:

  • плохой образец ткани
  • текущие кровянистые выделения или менструация
  • недавнее использование женских гигиенических средств
  • недавний половой вагинальный секс

Аномальный результат также может быть Признак других ИППП, включая генитальный герпес и трихомониаз.

Тест на ВПЧ, с другой стороны, может обнаружить наличие ВПЧ.Он также может определить, какие штаммы присутствуют.

Нет, обычно тест на ВПЧ в настоящее время не входит в стандартный скрининг на ИППП.

Если вам меньше 30 лет, ваш поставщик медицинских услуг обычно не рекомендует пройти тест на ВПЧ, если у вас нет необычного результата Пап-теста.

Если вам от 30 до 65 лет, врачи обычно рекомендуют:

  • Пап-тест каждые 3 года
  • Тест на ВПЧ каждые 5 лет
  • Пап-тест и тест на ВПЧ каждые 5 лет

ВПЧ нет лекарства, но многие типы уйдут сами по себе.

По данным CDC, более 90 процентов новых инфекций ВПЧ проходят или становятся неопределяемыми в течение 2 лет после заражения.

Во многих случаях вирус исчезает или становится необнаружимым в течение 6 месяцев.

Если вирус не исчезнет, ​​ваш врач будет работать с вами, чтобы лечить любые изменения клеток шейки матки или бородавки, связанные с ВПЧ.

Если у вас остроконечные кондиломы, скорее всего, они исчезнут сами по себе.

Если они этого не сделают, ваш поставщик может порекомендовать один или несколько из следующего:

  • имиквимод (Aldara) , крем для местного применения, который повысит способность вашей иммунной системы бороться с инфекцией
  • синекатехины (Veregen ) , крем для местного применения для лечения генитальных и анальных бородавок
  • подофиллин и подофилокс (Condylox) , смола на растительной основе для местного применения, которая разрушает ткань генитальных бородавок
  • трихлоруксусная кислота (TCA) , химическое средство, которое сжигает внутренние и внешние генитальные бородавки

Ваш врач может порекомендовать операцию по удалению более крупных бородавок или бородавок, не поддающихся лечению.Это может включать:

Если ВПЧ вызвал рак в организме, ваш врач порекомендует лечение в зависимости от степени распространения рака.

Например, если рак находится на самых ранних стадиях, они могут удалить раковые образования.

Они также могут порекомендовать химиотерапию или облучение для уничтожения раковых клеток.

В некоторых случаях остроконечные кондиломы, оставшиеся без лечения, проходят сами по себе. В других случаях бородавки могут оставаться такими же или увеличиваться в размерах или количестве.

Если ваш провайдер обнаруживает аномальные клетки, вы должны следовать его рекомендациям по дополнительному тестированию или лечению для удаления клеток.

Изменения, которые не отслеживаются или не обрабатываются, могут стать злокачественными.

Наличие ВПЧ не повлияет на вашу способность к зачатию. Однако некоторые методы лечения ВПЧ могут.

Сюда входят:

Эти процедуры используются для удаления патологических тканей. Удаление клеток может изменить выработку цервикальной слизи или вызвать сужение шейного отверстия (стеноз).

Эти изменения могут затруднить оплодотворение яйцеклетки спермой.

Если вы уже беременны, ВПЧ не должен влиять на вашу беременность. Передача вируса или остроконечных кондилом маловероятна во время беременности или родов.

В редких случаях, если остроконечные кондиломы большие или широко распространенные, они могут блокировать вагинальный канал или иным образом осложнять вагинальные роды.

Если это произойдет, ваш врач, скорее всего, порекомендует кесарево сечение.

Наличие ВПЧ не означает, что у вас разовьется рак.Часто инфекция проходит, не вызывая остроконечных кондилом или других осложнений.

Если ваш провайдер обнаруживает аномальные клетки, он может выполнить тест на ВПЧ, чтобы определить, есть ли у вас ВПЧ и, если да, то ли это штамм «высокого риска».

Если не лечить, штаммы высокого риска могут привести к следующим видам рака:

  • орального
  • шейного
  • вагинального
  • вульвы
  • анального

Да, и это может происходить разными способами.Например:

  • у вас может быть сразу несколько штаммов ВПЧ
  • вы можете очистить один тип ВПЧ и развить тот же тип позже
  • вы можете очистить один тип ВПЧ и развить другой тип позже

Важно отметить, что удаление вируса один раз без лечения не означает, что вы сможете сделать это во второй раз.

Ваше тело может по-разному реагировать на одно и то же напряжение в разное время вашей жизни.

Вы можете снизить риск заражения ВПЧ, если:

  • Сделаете вакцину против ВПЧ. Вакцина против ВПЧ помогает предотвратить штаммы, которые вызывают бородавки или становятся злокачественными.
  • Используйте презерватив каждый раз, когда занимаетесь сексом. Презервативы не обеспечивают полной защиты от ВПЧ и других ИППП, но правильное использование во время орального, вагинального и анального секса может значительно снизить ваш риск.
  • Ограничьте количество половых партнеров. Эта рекомендация является законом вероятности - чем больше у вас партнеров, тем больше людей могут заразить вас ВПЧ.
  • Не спринцеваться. Спринцевание удаляет бактерии из влагалища, которые помогают сдерживать ВПЧ и другие ИППП.

Вакцина против ВПЧ помогает предотвратить штаммы, которые, как известно, вызывают генитальные, анальные или оральные бородавки, а также некоторые виды рака.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило три вакцины против ВПЧ:

  • Cervarix
  • Гардасил
  • Гардасил 9

Хотя все три были одобрены FDA, только Гардасил 9 (9vHPV) распространяется в США по состоянию на 2016 год.

Вакцина состоит из двух или трех прививок в течение шести месяцев.

Чтобы получить максимальную пользу от вакцины, вы должны пройти полный курс лечения.

Большинство врачей рекомендуют сделать вакцину против ВПЧ в возрасте 11 или 12 лет или до начала половой жизни. Однако вы все равно можете получить некоторую пользу даже после того, как начнете половую жизнь.

FDA одобрило вакцину против ВПЧ для взрослых в возрасте до 45 лет.

Если вам больше 45 лет и вы не знаете, может ли вам помочь вакцина против ВПЧ, поговорите с врачом или другим поставщиком медицинских услуг.

Вакцина защищает только от штаммов ВПЧ, вызывающих бородавки и рак.

Каждый из трех типов вакцины обеспечивает разные уровни защиты:

  • Церварикс защищает от ВПЧ типов 16 и 18.
  • Гардисил защищает от ВПЧ типов 6, 11, 16 и 18.
  • Гардисил 9 защищает от ВПЧ типов 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 и 58.

ВПЧ типов 16 и 18 являются причиной примерно 70 процентов всех случаев рака шейки матки.

ВПЧ типов 31, 33, 45, 52 и 58 ответственны за 20 процентов всех случаев рака шейки матки.

ВПЧ типов 6 и 11 не являются злокачественными, но могут вызывать генитальные, анальные или оральные бородавки.

Поскольку Гардасил 9 обеспечивает максимальную защиту от всех типов ВПЧ высокого риска, в настоящее время это единственная рекомендованная вакцина, которую вводят в США.

Вакцина играет важную роль в предотвращении ВПЧ, но не защищает от всех возможных штаммов.Дополнительную защиту может обеспечить использование презерватива при оральном, вагинальном и анальном сексе.

Если у вас есть лечащий врач или гинеколог, поговорите с ними о вакцине. Вакцина также доступна в большинстве отделений здравоохранения и поликлиник.

Стоимость вакцины составляет около 178 долларов за дозу, поэтому полный курс лечения может стоить до 534 долларов.

Если у вас есть медицинская страховка, вакцина полностью покрывается профилактическим лечением до 26 лет.

Если вам больше 26 лет или вы не имеете страховки, узнайте у своего поставщика, есть ли у них какие-либо программы помощи пациентам.

Возможно, вы сможете получить вакцину бесплатно или по сниженной цене.

Хотя ВПЧ обычно безвреден, некоторые штаммы могут вызывать бородавки или становиться злокачественными.

Согласно CDC, вакцина может предотвратить возникновение большинства видов рака, связанных с ВПЧ.

Если у вас есть вопросы о ВПЧ или о вакцинации, поговорите с врачом.

Они могут обсудить ваш индивидуальный риск развития ВПЧ, а также подтвердить, были ли вы вакцинированы ранее в жизни или могли бы получить от нее пользу сейчас.

.

Смотрите также