Skip to content

Откуда идет моча у женщин


Затрудненное мочеиспускание у женщин без боли - причины и лечение

Мочеиспускание – произвольный процесс. Он контролируется центральной нервной системой и происходит только по воле человека. В норме мочеотделение происходит легко и свободно, без затруднений, болезненных ощущений, после чего человек чувствует полное опорожнение мочевого пузыря.

Любые нарушения этой физиологической процедуры должны настораживать: дискомфорт при посещении туалета может свидетельствовать о серьезных нарушениях функций мочевыделительной системы.

Женская мочеполовая система отличается от мужской только строением мочеиспускательного канала – уретры, который у женщин составляет всего 4 см. Это определяет особенности гендерной зависимости заболеваний мочеполовой системы: инфицирование женского организма через уретру происходит гораздо быстрее, чем мужского. Поэтому важно как можно раньше обратить внимание на тревожные симптомы и вовремя начать лечение. Это поможет предотвратить серьезные и даже опасные осложнения.

Как определить признаки затрудненного мочеиспускания?

Затрудненное мочеиспускание – это один из распространенных признаков патологий мочевыделительной системы. Несмотря на то, что этот симптом чаще встречается у мужчин, женщины также должны быть насторожены при признаках затруднения мочевыделительных процессов.

С медицинской точки зрения это нарушение входит в понятие «дизурия». Дизурический синдром объединяет в себе любые расстройства мочеиспускания. Как правило, такая клиническая картина свидетельствует о заболеваниях нижних отделов мочевыводящей системы, однако инфекция у женщин распространяется с такой скоростью, что несколько дней могут стать решающими, а простое воспаление – перерасти в серьезное инфекционное заболевание.

Если есть подозрения на проблемы с выделением мочи, можно сравнить свою ситуацию с нормальными показателями работы мочевыделительных органов.

Доказано, что в сутки здоровый организм через почки в среднем выводит около 75 % принятой жидкости, то есть у человека выделяется примерно 1,5 литра суточной мочи (норма – употребление 2 литров жидкости в день).

Частота мочеиспусканий в течение дня для женщин составляет от 4 до 9 раз в сутки, а в ночное время должно быть не больше одного похода в туалет. Если в течение дня количество посещений дамской комнаты резко уменьшается, возникают трудности при мочеиспускании, а после этого процесса остается ощущение наполненного мочевого пузыря, нужно обратиться к специалисту для решения таких проблем.

Самое время обратиться к врачу, если наблюдается:

  • ослабление силы струи во время мочеиспускания;
  • ощущение вялости или истончения струи;
  • выделение мочи каплями;
  • болезненность во время мочевыделения;
  • необходимость постоянного натуживания при выделении мочи;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин

Затруднение мочеиспускание может быть острым и хроническим. Также его вариации различаются по механизму развития. Поэтому причины заболевания целесообразно разбирать в связке с вариантами затрудненного опорожнения мочевого пузыря.

Ишурия

Одна из наиболее опасных ситуаций – это невозможность опорожнить полный мочевой пузырь, которая чаще всего развивается как вторичное проявление других патологий. Несмотря на то, что ишурия может быть в хроническом варианте, это достаточно серьезное состояние, которое может обернуться фатальными последствиями. Во всем мире именно ишурия занимает лидирующие позиции среди всех поводов оказания неотложной медицинской помощи.

Ишурия сопровождается ощущением переполненного мочевого пузыря, однако при этом акт мочеиспускания не происходит.

Наиболее частыми причинами ишурии считаются:

  • мочекаменная болезнь;
  • стриктура (патологическое сужение) уретры;
  • опухоли мочеполовой системы;
  • травматические повреждения различных отделов мочевыделительных органов;
  • острые воспалительные заболевания;
  • склеротические процессы – замещение соединительной тканью участков мочевыводящих путей;
  • неврологические нарушения;
  • интоксикация веществами психотропного действия.
  • Чтобы говорить о хронической ишурии, объем остаточной мочи должен превышать 300 мл. Такая ситуация должна длиться более полугода. В подобных случаях необходимо искать причину заболевания, например, непроходимость мочевыводящих путей, неправильную работу почек или нарушение нервной регулировки процесса мочевыделения.

    У женщин без сопутствующих заболеваний чаще всего ишурия развивается постепенно. К ней приводят воспаления органов мочеполового тракта.

    Чаще других патологий воспалительного характера женщин беспокоят циститы. Легкий путь распространения инфекции из наружных половых органов становится фактором риска воспаления мочевого пузыря. Это заболевание не опасно при своевременном обращении к врачу и соблюдении принципов лечения.

    Странгурия

    Частичное затруднение оттока мочи, которое характеризуется частым, но скудным и нередко болезненным мочеиспусканием, называется «странгурия». В этом случае моча выходит только после натуживания. Помочиться полноценно не получается, даже несмотря на сильное чувство позывов. Часто натуживания сопровождаются болезненными спазмами, боль может распространяться на органы таза, поясницу, мышцы брюшного пресса. Патологическое состояние чаще всего возникает в случае наличия препятствия для оттока мочи – давления опухоли или локального сужения уретры. Также к странгурии могут приводить поражения нервной системы – нервных структур, которые отвечают за нормальную работу мочеполового тракта.

    Наиболее частыми причинами странгурии у женщин становятся:

    • онкологические заболевания мочеиспускательного канала;
    • мочекаменная болезнь, которая проявляется в виде камней в уретре;
    • сужение внутреннего просвета мочевыводящих путей кистой или инородным телом;
    • опухоли шейки или стенок мочевого пузыря.

    У пациенток в почтенном возрасте существует еще одна проблема – ослабление мышц тазового дна, за счет чего происходит выпадение половых органов. Это может приводить к ряду неприятных проблем, в том числе – механической закупорке мочевыводящих путей.

    Анурия

    Затрудненное мочеиспускание может быть связано с нарушениями почечных отделов мочевыводящей системы. Если в мочевом пузыре нет урины, то позывы автоматически не возникают, а количество походов в уборную резко сокращается. Это состояние называется анурией. Она может возникать как следствие:

    • мочекаменной болезни;
    • хронического пиелонефрита или гломерулонефрита;
    • туберкулезного поражения почек;
    • почечного амилоидоза и других болезней накопления;
    • тяжелых декомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваний.

    Нейрогенная дисфункция

    Еще одна группа причин нарушения мочевыделительной функции – это повреждения нервной системы на уровне головного или спинного мозга или периферических нервных структур. Причинами нейрогенных нарушений могут быть различные патологии развития нервной системы, опухоли, осложнения после операций или других болезней. К затруднению мочеиспускания обычно приводит гипорефлекторная деятельность.

    В такой ситуации позыв к мочеиспусканию возникает реже, чем должен быть в норме. В результате мочевой пузырь переполняется, его своевременного опорожнения не происходит: моча выделяется медленно, редко, в виде тонкой струи или капель.

    Прерывистое мочеиспускание

    Еще один вариант затрудненного мочеиспускания – его прерывистость: периодическое нарушение тока мочи в процессе ее выделения. Это может возникать при формировании камня или инородного тела в любом из отделов мочеполовой системы, а также при неконтролируемом периодическом спазме уретры.

    Другие причины затрудненного мочеиспускания у женщин

    Кроме распространенных заболеваний мочеполовой системы, есть ряд болезней, которые могут проявляться рядом проблем при мочевыделении. К ним относятся:

    • подагра – при заболевании накапливаются соли мочевой кислоты, часто поражается почечный аппарат;
    • осложнения воспалительных процессов любой локализации – распространение инфекции внутри организма может приводить к вторичным воспалениям органов мочеполовой системы;
    • болезни накопления – обменные нарушения приводят к изменениям нормальной работы мочевыделительного аппарата;
    • сахарный диабет – диабетическая нефропатия часто сопровождает заболевание и приводит к развитию ряда неприятных симптомов, в том числе, нарушениям опорожнения мочевого пузыря;
    • психосоматические проявления – в некоторых случаях проблемы мочеполовой системы связаны с сильными стрессовыми воздействиями.

    Чем опасно затрудненное мочеиспускание?

    Начальные этапы нарушений мочевыделительной функции обычно не опасны для человека: организм старается компенсировать патологическое мочеиспускание. Однако через время проблема прогрессирует, объем остаточной мочи постоянно растет. Это вызывает дискомфорт, может приводить к компенсаторному недержанию мочи и развитию инфекций. Также опасен переход странгурии в острую задержку мочеиспускания.

    Куда обращаться при проблемах с мочеиспусканием?

    Существует миф, что абсолютно все проблемы, связанные с нарушением мочеиспускания, – это поле деятельности урологов. На самом деле, часто проблема скрывается не в самой мочевыделительной системе (или наоборот представляет собой серьезное заболевание, которое лечат врачи нескольких специальностей).

    При первичном возникновении характерных жалоб необходимо обратиться к семейному врачу или терапевту. Специалист широкого профиля определит специфику проблемы и сможет назначить лечение самостоятельно или направить к нужному узкому врачу.

    Причины затрудненного мочеиспускания обычно определяют во время приема уролога или нефролога. Также для выявления смежных нарушений работы мочеполовой системы у женщин могут «подключаться» гинекологи и неврологи. Если ситуация становится серьезной, периодические жалобы на затруднение мочеиспускания переходят в ситуацию, когда самостоятельное выделение мочи невозможно, нужно вызвать скорую помощь. Врачи неотложных состояний установят мочевой катетер и предложат место для последующей госпитализации. Только в стационаре можно достоверно установить причину острой задержки мочи и успешно ее устранить.

    Диагностические мероприятия

    Чтобы правильно поставить диагноз, врачам необходимо тщательно собрать все жалобы: определить особенности нарушения мочевыделительной функции, частоту возникновения и степень выраженности симптомов. Также специалист будет выяснять анамнез заболевания. Ему важно знать, когда впервые появились жалобы, что могло стать причиной развития патологии, есть ли связь между изменениями работы мочеполовой системы и другими болезнями.

    Объективное обследование у женщин включает в себя осмотр поясничной области и органов таза, наружных половых органов, в том числе, у гинеколога. Во время обследования врач оценивает симптом Пастернацкого – поколачивания по пояснице в зоне проекции почек для определения почечных заболеваний.

    У пациенток обязательно берут мазок из уретры на предмет воспалительных заболеваний нижних отделов мочевыводящих путей. Кроме того, назначают стандартные клинические анализы крови и мочи, дополнительные исследования для оценки почечных функций и содержания патогенной микрофлоры. К таким анализам относится определение количества суточной мочи, пробы для оценки состава урины, бактериологический посев с выявлением чувствительности болезнетворных микроорганизмов к разным антибиотикам.

    Из инструментальных методов диагностики важную роль играет УЗИ почек и органов малого таза, а также более детальная визуализация проблемных участков мочеполовой системы – КТ и МРТ.

    При необходимости проводится психотерапевтическое консультирование: некоторые нарушения мочеполовой системы могут быть следствием психологических проблем.

    Лечение

    Чтобы нормализовать функцию мочеиспускания, в первую очередь нужно определить, почему возникают такие нарушения. При острой задержке мочи обязательна катетеризация уретры, которая может быть временной или постоянной.

    Если нарушения вызваны инфекционно-воспалительными процессами, назначаются антибиотики и противовоспалительные средства, которые устраняют причину болезни.

    Если есть возможность исключить механическое сужение просвета мочеиспускательного канала, проводят операции или другие манипуляции, освобождающие пути тока мочи. Восстановление работы нервных структур – это сложная задача, успех которой зависит от вида патологии нервов.

    Остается сложным и неоднозначным лечение психогенных состояний, когда видимых нарушений органов и их функций нет, а признаки затрудненного мочеиспускания проявляются. В таком случае проводится длительный курс психотерапии. Только при комплексном подходе возможно восстановить утраченные функции мочевыделительной системы.

    В любом случае важно своевременно обратиться за медицинской помощью при первых же проявлениях затруднения опорожнения мочевого пузыря.

    Врачи клиник «МедЦентрСервис» обеспечивают комплексный подход к диагностике и лечению, чтобы быстро и правильно установить причину нарушений и как можно скорее избавить пациентку от дискомфортных и опасных симптомов.

    Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

    Боль при мочеиспускании у женщин в конце мочеиспускания

    Мочеиспускание – это безболезненный в норме процесс выделения мочи через уретру из мочевого пузыря. Регулируется слаженной работой мышечных волокон мочевого пузыря и мочеиспускательного канала под влиянием импульсов головного и спинного мозга.

    Из-за чего могут быть проблемы с мочеиспусканием?

    Проблемы с мочеиспусканием чаще возникают при патологических процессах в мочевом пузыре и уретре. У женщин ввиду анатомических особенностей мочеполовой системы болезненное мочевыделение может быть следствием заболеваний наружных половых органов – вульвита, вагинита. При мочекаменной болезни и отхождении частичек камней в виде «песка» сама моча вызывает воспаление мочевыводящих путей за счет раздражения их слизистой оболочки.

    Рассмотрим подробнее факторы, которые вызывают болезненное мочеиспускание у женщин.

    Цистит

    Воспаление мочевого пузыря – одна из самых частых причин болезненного мочеиспускания у женщин. Боль при цистите обычно возникает в конце мочевыделения, в некоторых случаях может присутствовать небольшое количество крови в виде капелек или сгустков. Позывы к мочеиспусканию учащаются, урина выделяется малыми порциями, возникают болезненные ощущения внизу живота. Моча при цистите мутная, могут присутствовать хлопья, частички слизи, кровь. В отдельных случаях повышается температура тела.

    Основная причина заболевания – это бактерии, вирусы и грибки, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. 75–90 % циститов обусловлены кишечной палочкой. Попадают микроорганизмы в мочевой пузырь женщины чаще всего восходящим путем – с наружных половых органов и уретры. Широкая и короткая женская уретра, анатомическая близость с влагалищем и прямой кишкой способствуют легкому распространению патогенных микроорганизмов. Возможны переход воспаления в мочевой пузырь через кровь или лимфу (гематогенным и лимфогенным путями) из расположенных рядом органов, а также нисходящим путем из почек.

    Обнаружение цистита часто возникает либо в детском возрасте, либо в начале интимной жизни. В некоторых случаях болезнь появляется во время беременности или менопаузы.

    Факторы, которые могут спровоцировать развитие или обострение цистита у женщины, многообразны:

    • нарушение гигиены наружных половых органов, неправильное подмывание;
    • застойные явления в органах малого таза, частые и длительные запоры;
    • нарушение режима опорожнения мочевого пузыря и пренебрежение питьевым режимом;
    • половые инфекции;
    • значительное переохлаждение;
    • аллергические реакции на некоторые лекарства, средства личной гигиены или химической контрацепции;
    • постоянное ношение тесного синтетического белья;
    • состояния, приводящие к иммунодефициту: длительные стрессы, переутомления, постоянные недосыпания, авитаминозы, нерациональное питание.

    Пиелонефрит

    Пиелонефрит – воспаление почки и лоханки (верхней части мочеточника). Может быть односторонним и двусторонним.

    Характерные признаки пиелонефрита – тупая, ноющая или приступообразная боль в пояснице и общие интоксикационные явления: повышение температуры до 38–40 °С с ознобами, слабость, снижение аппетита, тошнота, иногда рвота.

    Боль при мочеиспускании (дизурия) – непостоянный симптом при пиелонефрите. Связано это с тем, что пиелонефрит может развиваться в результате заноса инфекции из любого очага в организме (например, при воспалении миндалин, придаточных пазух носа, придатков), а также распространяться из уретры и мочевого пузыря.

    Определенную роль в возникновении восходящего пиелонефрита играет пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда идет обратный занос урины из мочевого пузыря в мочеточник. При уриногенных пиелонефритах дизурия – проявление уретрита или цистита.

    Пиелонефрит опасен своими осложнениями: развитием гнойного воспаления в почке (вплоть до угрожающего жизни сепсиса) и формированием хронического пиелонефрита с возможным исходом в хроническую почечную недостаточность. Поэтому нельзя не обращать внимание на такой симптом, как болезненное мочеиспускание.

    Мочекаменная болезнь

    Мочекаменная болезнь (МКБ) – результат обменных нарушений в организме, когда в почках, мочеточниках, мочевом пузыре формируются камни (конкременты). Камни отличаются своим составом, представлены скоплениями кристаллов солей: оксалатов, уратов, фосфатов и других в комбинации с кальцием.

    Основные причины образования камней:

    • генетическая предрасположенность;
    • врожденные аномалии почек (подковообразная почка, удвоение мочеточников и почек, поликистоз), при которых моча склонна к застою;
    • малое употребление жидкости и злоупотребление солеными и кислыми продуктами и напитками;
    • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
    • заболевания кишечника;
    • повышение функции паращитовидных желез.

    Проявления мочекаменной болезни зависят от размера и формы конкрементов, их локализации. Если камень находится в почке или лоханке, симптомов заболевания может и не быть. При движении конкремента по мочевыводящим путям возникает почечная колика – выраженная боль в области поясницы с иррадиацией в наружные половые органы, болезненность при поколачивании места проекции почки, частые позывы к мочеиспусканию, выделение мочи малыми порциями.

    После приступа колики часто появляется кровь в моче, возможно нарушение общего состояния в виде повышения температуры, тошноты, рвоты, слабости. Это обусловлено присоединением пиелонефрита на фоне мочекаменной болезни. Боль и жжение при мочеиспускании – характерный симптом мочекаменной болезни в стадии обострения.

    Уретрит

    Часто воспаление мочевого пузыря и почек у женщин начинается с мочеиспускательного канала. Этому способствует близость уретры к влагалищу и анусу. Патогенные микроорганизмы легко попадают в мочеиспускательный канал и провоцируют воспаление его слизистой оболочки.

    Уретриты могут быть специфические – вызванные возбудителями заболеваний, передающихся половым путем, и неспецифические, которые провоцируются такими бактериями, как кишечная палочка, энтерококк, стрептококк, протей, стафилококк и т. д.

    Основной признак уретрита у женщин – боль в начале мочеиспускания, иногда с чувством жжения и зуда. Если в процесс вовлекается мочевой пузырь, то мочевыделение в целом становится дискомфортным.

    Моча при уретрите обычно мутная, возможно присутствие мелких хлопьев и нитей. Если провести двухстаканную пробу (собрать мочу последовательно в две емкости), то максимальные изменения при уретрите будут в первой порции.

    Вагинит и вульвит

    Воспаление уретры у женщин крайне редко протекает без патологии во влагалище и в области наружных половых органов.

    Вагинит (кольпит) – воспаление влагалища, которое может провоцироваться инфекциями, передающимися половым путем, а также неспецифическими возбудителями, очень часто – грибковой флорой.

    Наиболее распространенная причина воспаления влагалища у женщины – это дрожжевой грибок, который размножается в избыточных количествах. Дрожжи или возбудитель кандидоза часто присутствует во влагалище в малых количествах, не вызывая патологии. Но при определенных состояниях количество грибка рода Candida резко возрастает. Этому способствуют такие факторы, как:

    • лечение антибиотиками;
    • нарушение обмена веществ – сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы;
    • ослабление иммунитета в результате переохлаждений, стрессов, переутомления и недосыпания, неправильного питания, злоупотребления сладостями и мучными продуктами;
    • заболевания кишечника;
    • гормональный дисбаланс в женском организме.

    Основные проявления кандидозного кольпита – наличие белых творожистых выделений с кислым запахом, зуд и жжение во влагалище.

    Диагностика кольпита и уретрита кандидозной этиологии проста – достаточно осмотра гинеколога с забором мазков для микроскопического исследования.

    В отдельных случаях дрожжевой грибок может вызывать воспаление наружных половых органов женщины – вульвит. При этом возникает покраснение и отечность кожи и слизистой вульвы с наличием творожистого налета, зуда и жжения. Герпетические поражения кожи и слизистых способствуют присоединению вторичной бактериальной флоры и вовлечению в воспалительный процесс мочеиспускательного канала.

    В последнее время у женщин чаще стали диагностироваться состояния дисбиоза влагалища, которые подтверждают нарушение состава влагалищной флоры. Уменьшение количества нормальной флоры влагалища – лактобацилл, рост анаэробной флоры (гарднерелл, лептотрикса, бактероидов, фузобактерий и др.) способствуют возникновению воспаления влагалища и переходу его на мочеиспускательный канал.

    Аллергические реакции

    Существует две среды проявлений аллергии – кожа и слизистые. Исключением не будет кожа и слизистая наружных половых органов, когда появляется аллергический вульвит. Это воспаление неинфекционного происхождения. Аллергический вульвит сам по себе может вызывать дизурию, возможен также аллергический цистит, который тоже будет сопровождаться болезненным мочеиспусканием.

    Провоцировать аллергическое воспаление способны:

    • любые моющие средства и частое их применение;
    • средства интимной гигиены – прокладки, тампоны;
    • барьерные и химические средства контрацепции – презервативы, спермицидные свечи и смазки;
    • синтетическое облегающее белье;
    • пищевые аллергены – цитрусовые, орехи, морепродукты, консерванты, специи и другие;
    • лекарственные препараты.

    Половые инфекции

    Половые инфекции – нередкая причина сочетанного воспаления влагалища, шейки матки и уретры у женщин. В таком случае боль при мочеиспускании – один из симптомов.

    Наиболее частые инфекции, передающиеся половым путем у женщин, – трихомониаз и мочеполовой микоплазмоз (в том числе уреаплазмоз), реже встречаются хламидиоз и гонорея. Проявления этих инфекций похожи.

    Только лабораторная диагностика разными методами исследования способна идентифицировать возбудителя. Это необходимо для проведения женщине и партнеру специфического лечения. В ином случае симптом боли и жжения при мочеиспускании будет повторяться, а воспаление органов мочеполовой системы рецидивировать с риском развития осложнений.

    Трихомониаз и уреаплазмоз «любят» поражать влагалище с развитием признаков кольпита: наличием выделений с неприятным запахом, зудом и жжением. Возбудители хламидиоза и гонореи чаще поражают мочеиспускательный канал, шейку матки, приводят к воспалению матки и придатков, нарушению менструального цикла и бесплодию.

    Выделения при гонорее и хламидиозе чаще слизистые. Любая ИППП при возникновении уретрита способна спровоцировать боль при мочеиспускании.

    Несоблюдение личной гигиены

    Остатки урины и испражнений в области наружных половых органов и промежности – среда для размножения микроорганизмов. Поэтому важно соблюдать гигиену интимной зоны с мытьем 2 раза в день. При этом рекомендуется применение деликатных моющих средств нейтрального кислотно-щелочного состава.

    При нерегулярной гигиене, неправильном подмывании (сзади наперед) риск возникновения вульвита, уретрита и восходящей инфекции возрастает.

    Предпочтительно носить нижнее белье из натуральных тканей, регулярно менять его, стирать и утюжить. Постоянное ношение стрингов провоцирует трение ягодичной складки и промежности с возможностью «заноса» инфекции во влагалище и мочеиспускательный канал.

    Особенности болевого синдрома у женщин при мочеиспускании

    Боль при мочеиспускании бывает разная. Если она возникает в начале мочевыделения, сочетается с чувством жжения, наиболее вероятно наличие уретрита, в конце – цистита. Если весь процесс выделения мочи болезненный, то, скорее всего, имеет место сочетание воспаления уретры, мочевого пузыря и почек.

    Гематурия (кровь в моче) после приступа болей в пояснице – признак мочекаменной болезни. Гематурия в сочетании с болезненным мочеиспусканием может свидетельствовать и о наличии опухоли в мочевыводящих путях.

    Если боль сочетается со жжением во влагалище, наиболее вероятны вульвит и вагинит.

    Иногда боль при мочеиспускании сочетается с болезненными ощущениями при интимной близости (диспареунией). Это признак атрофических изменений слизистых оболочек, вызванных гормональным дисбалансом в женском организме.

    К каким врачам обращаться?

    При появлении боли при мочеиспускании и любых других неприятных симптомах следует обратиться к терапевту. При всех неясных причинах болезненного мочеиспускания терапевт проведет диагностику возможных причин дизурии, назначит лечение, а при необходимости направит к профильным специалистам, например:

    1. К гинекологу. Даже если причина болезненного мочеиспускания у женщины известна, осмотр гинеколога нужен, так как важно уточнить состояние женских половых органов как причинных и сопутствующих факторов синдрома дизурии.
    2. К урологу – при подозрении на мочекаменную болезнь.
    3. К венерологу. Если существует связь появления болезненных ощущений при мочеиспускании с интимной близостью, или возникают рецидивы после устранения неприятного симптома, дифференцированную диагностику и лечение проведет венеролог.

    Диагностические мероприятия

    Объем диагностических мероприятий назначает врач после клинического осмотра женщины, детализации жалоб и стандартных методов аускультации, перкуссии, пальпации.

    Симптом Пастернацкого (боль при поколачивании проекции почки) – характерный признак пиелонефрита или мочекаменной болезни.

    Лабораторные методы диагностики включают:

    1. Общий анализ мочи. Подтверждает или исключает воспаление в мочевыводящих путях и наличие крови.
    2. Проведение двухстаканной пробы для определения патологии в мочеиспускательном канале или верхних отделах мочевыводящей системы.
    3. Анализ мочи по Нечипоренко – определяет клеточный состав в 1 мл урины.
    4. Бакпосев мочи для определения неспецифических возбудителей воспалительного процесса и чувствительности к антибиотикам.
    5. Микроскопическое исследование мазков из мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
    6. ПЦР-исследование для идентификации ДНК некоторых возбудителей (хламидий, микоплазм, гонореи, трихомониаза). При этом средой для исследования может быть моча, соскобы из уретры, влагалища и шейки матки.
    7. УЗИ органов малого таза. Поможет подтвердить аномалии почек, наличие камней, признаков цистита, патологии женских половых органов.
    8. Рентгенологические методы диагностики. Чаще всего применяются обзорная рентгенография и экскреторная урография с введением рентгеноконтрастного вещества в вену. Компьютерная томография применяется в сложных диагностических случаях.

    Лечение

    Объем терапии будет зависеть от причинных факторов болезненного мочеиспускания у женщин. Оперативные методы лечения используются преимущественно при лечении мочекаменной болезни. При этом применяются щадящие методики дистанционной ударно-волновой литотрипсии (дробление камней ультразвуком через кожу под контролем УЗИ), эндоскопические операции через аппарат, введенный в мочевой пузырь через уретру. В некоторых случаях нужна операция через «разрез на коже».

    Консервативные методы терапии включают:

    1. Медикаментозное лечение – применение антибиотиков, уросептиков, противогрибковых, противовоспалительных средств, обезболивающих и спазмолитиков. При этом антибактериальная терапия должна быть адекватна по чувствительности возбудителя, применяемым дозам и длительности лечения. Если причина воспаления – специфические возбудители половых инфекций, лечиться должны все партнеры.
    2. Фитосборы с мочегонным и уросептическим действием. В их состав входят лист брусники, спорыш, хвощ полевой, бузина, можжевельник, кукурузные рыльца и другие. Хорошим дополнительным средством в лечении воспалительных заболеваний мочевых путей станет клюквенный морс.
    3. Препараты для растворения камней в мочевыводящих путях и профилактики образования конкрементов.
    4. Индивидуальная диета и употребление минеральных вод при мочекаменной болезни в зависимости от состава камней.

    Таким образом, боль при мочеиспускании у женщин – признак множества заболеваний. Эффект лечения будет зависеть от определения причинного фактора.

    Для полноценной диагностики и лечения можете обратиться к специалистам клиник «МедЦентрСервис». Врачи принимают пациенток в 18 медицинских центрах, которые расположены в разных частях Москвы рядом с метро. Выбирайте любую клинику, записывайтесь на прием в удобное время.

    Позаботьтесь о своем здоровье: при появлении боли в процессе мочеиспускания не затягивайте с визитом к врачу.

    Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

    расположение и функции наружного отверстия

    Сходство и различия

    Уретра человека или канал для выведения мочи – это трубчатый орган, который проходит от мочевого пузыря к наружным половым органам. У мужчин и женщин она отличается по своему строению и заселению микрофлорой.

    Орган у представителей обоих полов похожа на мягкую, эластичную трубку.Ее стенки состоят из 3 слоев:

    • наружный, состоящий из соединительной ткани;
    • средний, образованный мышечным слоем;
    • внутренний (слизистая оболочка).

    У мужчин мочевыводящий канал проходит через пенис к выходному отверстию и служит для вывода мочи и выброса эякулята во время оргазма. У женщин он идет от пузыря к наружному отверстию, которое находиться между клитором и влагалищем, нужен лишь для вывода урины.

    Наружный сфинктер уретры сформирован как парные мышцы. Он сжимает часть мочеиспускательного канала. В женском организме эти мышцы прикреплены к области влагалища, и способны его сжимать.

    Мышцы уретры у мужчин соединены с простатой. Внутренний сфинктер имеет достаточно сильную мускулатуру, расположенную возле выхода из мочевого пузыря.

    Микрофлора в органе

    Отличается канал для выведения мочи у представителей разных полов микрофлорой. Сразу после рождения ребенка на его кожу попадают различные микроорганизмы. Они постепенно проникают внутрь тела и оседают на слизистых оболочках и внутренних органах.

    Дальше слизистых бактерии проникнуть не могут, этому процессу мешает внутренний секрет организма, моча, реснитчатый эпителий, поэтому закрепляются на них. Патогенные организмы, которые остались на слизистых оболочках становятся врожденной микрофлорой человека.

    Женская слизистая уретральная оболочка содержит в несколько раз больше бактерий, чем мужская. В ней преобладают лактобациллы, бифидобактерии. Они выделяют кислоту, формируя кислую среду. Если бактерий становится мало, то кислая среда заменяется щелочной, что дает возможность развиваться воспалительным процессам.

    По мере взросления полезная микрофлора в женском мочеиспускательном канале становится кокковой. Микрофлора мужской уретры представлена стрептококками, коринебактериями, стафилококками, она не меняется на протяжении всей жизни.

    Состав микрофлоры может изменяться в зависимости от большого количества половых партнеров. При частой смене партнеров организм попадают опасные микробы, способные вызвать серьезные болезни.

    Мужской канал

    Мужской мочеиспускательный канал в эмбриональный период является аналогичным женскому, так как состоит из тех же структур. А в сформировавшемся виде он начинает значительно отличаться, становится длинней и меньше в диаметре, располагается внутри пениса, в его функции помимо вывода мочи входит еще семяизвержение.

    Перераспределение этих функций мужского организма полностью зависит от степени наполнения кровью пещеристых тел и губчатого тела, которые окружают мужскую уретру. При эрекционном кровенаполнении происходит семяизвержение, а при отсутствии кровенаполненности полового члена происходит процесс мочеиспускания.

    Мужской мочевыделительный канал имеет длину 18-22 см. В состоянии возбуждения длина становится на треть больше, у мальчиков до периода полового созревания она на треть меньше.

    Уретра у мужчин разделяется на заднюю (расстояние от внутреннего отверстия до начала пещеристого тела), и переднюю (удаленно расположенная часть канала).

    Она имеет два изгиба в виде буквы S:

    1. Верхний (подлонный) изгиб огибает снизу лобковый симфиз (полусустав) при переходе сверху вниз перепончатой части уретры в пещеристую.
    2. Нижний (предлонный, предлобковый) располагается в месте перехода его из неподвижной части уретры в подвижную.

    Когда пенис приподнят, оба изгиба образуют один общий, вогнутость которого направлена вперед и кверху.На всем протяжении мужская уретра неодинакова по диаметру просвета, узкие части чередуются с широкими.

    Расширения находятся в простатической, луковичной части и в конце уретрального канала (где расположена ладьевидная выемка). Сужения расположены у внутреннего отверстия мочевыделительного канала, в районе мочеполовой диафрагмы, у наружного отверстия уретры.

    Условно мужской мочеиспускательный канал разделяется на 3 части:

    1. Простатическая (предстательная). Имеет длину 0,5-1,5 см. В ее состав входят канальцы для выброса эякулята и 2 протока (простатический и спермовыводящий).
    2. Спонгинозная (губчатая). Уретральная часть располагается вдоль пениса в нижней его части и имеет длину 13-16 см.
    3. Пещеристая (перепончатая). Самый длинный участок мужской уретры, длина которого составляет примерно 20 см. В составе губчатого отдела имеются протоки многочисленных мелких канальцев. Располагается глубоко в промежности, проходит через мочеполовую диафрагму, которая имеет мышечный сфинктер.

    Мужская уретра берет свое начало из мочевого мешка. Плавно переходя в область простаты, она пересекает эту железу и заканчивается в головке пениса, откуда выходит моча и семенная жидкость.Средний размер уретрального просвета у мужчин на всем ее протяжении составляет 4-7 мм, у мальчиков 3-6 мм.

    Женская уретра представляет собой направленную вперед прямую трубку, проходящую вблизи эластичной влагалищной стенки и лобковой кости. Длина ее составляет 4,8-5 см, а диаметр – 10 — 15 мм, при этом он легко растягивается.

    Внутри мочевыделительный канал выстлан слизистой оболочкой, которая имеет вид продольных складок, за счет которых уретральный просвет выглядит меньше. В женской уретре имеется специальная загораживающая подушечка, состоящая из соединительной ткани, вен, эластичных нитей. Она закрывает проток мочевыводящего канала.

    Женская уретра не выполняет репродуктивных функций, хотя через нее выводятся вещества, с помощью которых можно выявить, беременна женщина или нет. Уретра у женщин окружена тканями, которые по своей структуре похожи на губчатое тело полового члена, а пещеристые тела клитора, которые аналогичны пещеристым телам пениса, расположены спереди уретры.

    Сама уретра скрыта в тканях малого таза и поэтому подвижностью не обладает. Передняя поверхность ее прилежит к тканям, которые покрывают лонное сочленение, а в отдаленных местах к ножкам клитора. Задней поверхностью внешний уретральный выход прилежит к передней стенке влагалища.

    Он тесно связан с передней стенкой влагалища и прочно прикреплен к нижним веткам лобковых костей, а также частично к седалищным костям.

    Так как она у женщин короткая и широкая, располагается рядом с влагалищем и анусом, то опасность проникновения бактерий, микробов и другой патогенной микрофлоры в нее у женщин намного выше, чем у мужчин. Поэтому они более восприимчивы к мочеполовым инфекциям.

    Наружное отверстие

    У мужской половины человечества основная часть уретры проходит внутри пениса, а выходное отверстие расположено на вершине его головки. Если оно находиться не там, такое нарушение носит название гипоспадия. Если имеется частичное или полное расщепление передней стенки уретры, нарушение называется эписпадией.

    Наружный уретральный канал у представительниц прекрасного пола располагается между клитором (чуть ниже его примерно на 3 мм) и входом во влагалище.

    Местоположение наружного отверстия может варьироваться. При недоразвитии нижней стенки он будет располагаться на передней стенке влагалища, отдаленно от входа.

    Этот процесс называется гипоспадией. Наружное отверстие имеет диаметр примерно 0,5 см, его форма может быть округлой, звездчатой.

    Функции уретры

    Орган у представителей разных полов выполняет не совсем аналогичные функции. Мочеиспускательный канал у представительниц прекрасного пола предназначен исключительно для удерживания урины в мочевом пузыре и выведении ее из организма. Других функций у него нет.

    Мужская уретра выполняет 3 функции:

    1. Задерживает урину в мочевом пузыре. Этот процесс происходит за счет внутреннего и наружного сфинктеров, которые замыкают аппарат мочеиспускательного канала. Когда мочевой пузырь наполнен наполовину, то большую роль играет внутренний сфинктер. Во время переполнения пузыря в работу включается наружный сфинктер.
    2. Выведение урины из организма. При наличии более 250 мл мочи в мочевом пузыре у мужчины возникает позыв в туалет. При этом расслабляются мышцы наружного сфинктера, а под влиянием сократительных действий мочевого пузыря и брюшной стенки урина начинает выходить наружу. Она выделяется сначала с большой силой, а затем струя становится слабее и короче.
    3. Выброс семенной жидкости при оргазме. Происходит сокращение внутреннего сфинктера, при этом набухает семенной холмик, сокращаются мышцы простаты, а мышцы наружного сфинктера расслабляются. Эякулят выбрасывается толчками за счет сократительных движений семенных холмиков, мышц простаты, семявыбрасывающего протока, сокращений луковично-губчатых мышц.

    Мочеиспускательный канал — орган мочевыделительной системы человека, предназначенный для вывода жидкостей из организма человека.

    Хотя у мужчин и женщин он различается по строению, месту локализации, выполняемым функциям, но представителям обоих полов нужно следить за здоровьем уретры, ведь проблемы с ней могут значительно осложнить жизнь.

    Подтекание мочи у женщин: причины и способы лечения

    Причины подтекания мочи у женщин многообразны. Согласно статистике, половина представительниц слабого пола сталкивается с данной проблемой. У одних дам она возникает в молодом возрасте (как правило, после родов), у других – в пожилом. Данное нарушение у женщин встречается намного чаще, чем у детей. Подтекание мочи у взрослых доставляет им массу неудобств.

    Почему развивается болезнь

    Принципиально важно разграничивать понятия «подтекание» и «недержание». Последнее означает произвольное выделение урины до акта мочеиспускания. Недержание мочи у больных часто происходит при сильном чихании или кашле. Говоря о подтекании, имеется в виду остаточное выделение мочи уже после посещения туалета.

    Причинами неконтролируемого подтекания мочи могут быть разные нарушения в организме. К ним относят и заболевания мочевыделительной системы, и неврологические патологии, и гормональные расстройства. Доброкачественные и злокачественные новообразования мочевого пузыря или органов малого таза также способны спровоцировать подтекание мочи у женщин и мужчин. Лечение этой проблемы назначается после постановки основного диагноза.

    Чтобы описать механизм развития патологии, следует обратиться к азам анатомии. Как известно, урина формируется в почечных лоханках, после чего через мочеточники попадает в мочевой пузырь и находится там до его наполнения. Резервуар нуждается в опорожнении в тот момент, когда объем мочи в нем составляет 300 мл и более. Жидкость оказывает давление на стенки пузыря, что провоцирует передачу нервного импульса. Поэтому на рефлекторном уровне человек ощущает нужду посетить туалет в ближайшее время. Если на одном из этапов мочевыделительного процесса происходит сбой, незначительное количество урины остается внутри. При воздействии определенных факторов она начинает подтекать.

    Особенности заболевания у мужчин

    Причины подтекания мочи у женщин и представителей сильного пола имеют принципиальные отличия. У мужчин данное нарушение чаще всего возникает после проведенного в недавнем прошлом инвазивного вмешательства на органах малого таза, в частности, на предстательной железе.

    Если подтекание урины наблюдается в послеоперационном периоде, скорее всего, повода для волнения нет, так как такое явление носит временный характер и не требует постороннего вмешательства. В этом случае патологии усматривают психологическую подоплеку. Не является угрозой здоровью и жизни пациента, так называемый, дриблинг. Это явление означает выделение незначительного объема мочи у мужчин без наличия заболеваний мочеполовой системы. Диагностируется патология у каждого пятого пациента в возрасте старше 40 лет.

    Однако в ряде случаев подтекание мочи у мужчин может быть вызвано прогрессированием серьезных заболеваний, например, злокачественных опухолей мочевого пузыря или простаты, дистрофии мышц малого таза, деформации уретральных стенок, геморрагического цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита. Урина может подтекать у мужчины, страдающего ожирением.

    Непроизвольное выделение мочи у детей

    Обращаться за медицинской помощью по поводу подтекания урины у ребенка нужно только в том случае, если малыш достиг 3,5 лет. В этом и в более старшем возрасте проблема может быть спровоцирована:

    • Аномалиями внутриутробного развития мочевыделительной системы.
    • Недолеченными до конца инфекционно-воспалительными заболеваниями органов малого таза.
    • Физической травмой.
    • Психическими расстройствами.

    В указанных случаях терапия должна основываться на принципах устранения патологии, послужившей основой для появления такого симптома. При постановке диагноза стоит также учитывать, что гиперактивные дети чаще страдают подтеканием урины, чем спокойные.

    Беременность и роды

    Помимо воспалительных, онкологических и инфекционных заболеваний, причины подтекания мочи у женщин нередко имеют связь с функционированием репродуктивной системы.

    Например, одним из распространенных и влиятельных факторов можно назвать беременность, для течения которой свойственно временное нарушение кровообращения. У будущей матери, вынашивающей плод, моча непроизвольно выделяется по следующим причинам:

    • Гормональный дисбаланс.
    • Увеличение объема маточной полости.
    • Оказывающий давления на мочевыводящие протоки вес ребенка (актуально на последних месяцах беременности).

    При вынашивании плода строение женских структур малого таза подвергается существенным изменениям, поскольку организм матери заранее готовится к предстоящим родам. При трансформации родовых путей урина начинает концентрироваться в мочеиспускательном канале, поэтому у беременных женщин выделение остаточной жидкости происходит не сразу, а спустя несколько минут после мочеиспускания. Это основной симптом. Причины подтекания мочи у женщин не имеют ничего общего с подтеканием амниотической жидкости (околоплодных вод).

    При естественном родовспоможении вероятность развития недержания урины намного выше, чем при кесаревом сечении. После родов основной причиной подтекания мочи у женщин служит сбой в иннервации мышц тазового дна и мочевого пузыря. В большинстве случаев мочеиспускательная функция полностью восстанавливается через несколько месяцев после появления малыша на свет. Но при этом важно понимать, что послеродовое недержание урины не является нормой, если симптом наблюдается на протяжении года и более. Если не предпринимать меры для стабилизации мочеиспускания, с возрастом проблема может усугубиться.

    Другие факторы, провоцирующие патологию у дам

    После наступления менопаузы в женском организме снижается продуцирование гормонов, необходимых для полноценной работы репродуктивной и мочеполовой систем. Недостаток эстрогена и прогестерона приводит к сбою в функционировании эндокринной системы, что косвенно влияет на способность сфинктера своевременно сжиматься и разжиматься. Данная особенность носит непатологический характер и является возрастной, так как возникает из-за естественных необратимых процессов старения.

    Конкретные терапевтические меры принимаются в зависимости от причин подтекания мочи у женщины. Лечение подбирается для каждой пациентки индивидуально. Вызвать непроизвольное выделение урины способны серьезные патологии мочеполовой системы. Например:

    • Инфекционные болезни, сопровождающиеся формированием единичных или множественных воспалительных очагов. О таком заболевании будет свидетельствовать жжение и резкая боль.
    • Мочекаменная болезнь. Это одна из частых причин недержания мочи у женщин, основным симптомом которой являются болезненные спазмы и гематурия.
    • Раковые опухоли мочеиспускательного канала, пузыря или мочеточников.
    • Повреждение или разрыв стенок главного резервуара для сбора мочи в организме по причине травмы или неудачно выполненного хирургического вмешательства.

    Нельзя не отметить, что причиной подтекания мочи у женщин могут послужить инфаркт и инсульт, перенесенные в недавнем прошлом. Зачастую у больных, независимо от пола, после каждого посещения туалета выделяется несколько капель мочи. Иногда вызывать недержание может длительный прием диуретиков и других медикаментов, оказывающих влияние на мочевыделительную функцию организма и покидающих организм вместе с мочой.

    Еще одной причиной подтекания мочи у женщин можно назвать пожилой возраст. Все дело в том, что после 65-70 лет объем мочевого пузыря сокращается, снижается эластичность его стенок и тонус сфинктера. Усугубляет проблему и отказ дам преклонного возраста в периодическом посещении гинеколога в профилактических целях, что делает невозможным выявление на ранних стадиях очагов хронических воспалительных и опухолевых заболеваний.

    Виды подтекания мочи у женщин

    Причины недержания урины определяются по состоянию пациентки и сопутствующим обстоятельствам. Так различают подтекание мочи:

    • Стрессовое.
    • Императивное.
    • Ятрогенное.

    Стрессовые подтекания встречаются практически в половине случаев. Главная причина этой патологии заключается в неправильной работе сфинктера мочеиспускательного канала. Его ослабление на фоне повышения внутрибрюшного давления приводит к неспособности удерживать урину. Яркий пример стрессового подтекания – это небольшое выделения мочи при кашле, половом акте, смехе. К этой же категории относятся проблемы с мочеиспусканием при беременности и после родов. Что делать, если возникло недержание мочи - скрывать или лечить проблему? О развитии патологии молчать нельзя. Чем раньше приступить к терапии, тем больше шансов избавиться от проблемы и жить полноценной жизнью.

    Императивное подтекание в ряде случаев считается следствием гиперреактивности мочевого пузыря. Для этого состояния характерна чрезмерная подвижность нервных импульсов, передающихся от мышц сфинктера при возникновении незначительного раздражителя. При императивном подтекании больные могут выпускать урину даже при небольшом ее скоплении, особенно при наличии раздражителя к позыву.

    Третий вид непроизвольного выделения мочи связан с воздействием лекарственных препаратов, которые дают побочный эффект в виде нарушения мочеиспускания. К категории таких медикаментов относят:

    • Псевдоэфедрины из адреномиметиков – средства этой группы вызывают задержку мочи с ее последующим подтеканием, используются при терапии заболеваний бронхов.
    • Диуретики («Урегит», «Фуросемид», «Альдактон», «Верошпирон»).
    • Гормональные препараты, содержащие эстрогены.
    • Успокаивающие лекарства и антидепрессанты.

    Как только прием препаратов прекращается, проблема уходит сама собой, поэтому при ятрогенном подтекании исключение указанных медикаментов является главным принципом лечения. Причины недержания мочи определяют выбор конкретной терапевтической тактики.

    Основы лечения

    Терапию любого типа полного или частичного недержания урины необходимо начинать с простейших и доступных методик. До начала приема лекарственных препаратов следует внести ряд корректив в образ жизни:

    • Постоянно контролировать вес или начать активную борьбу с излишней массой тела.
    • Сократить объемы потребления мочегонных и содержащих кофеин напитков (чая, кофе, газировки, энергетиков, пива).
    • Отказаться от курения.
    • Придерживаться установленного режима мочеиспускания, выдерживать интервалы между опорожнениями мочевого пузыря.
    • Регулярно тренировать мускулатуру тазового дна.
    • Заняться лечением хронических заболеваний (цистита, пиелонефрита и др.).

    Интимная гимнастика Кегеля

    Среди способов лечения недержания мочи у женщин, о причинах которого мы узнали ранее, упражнения Кегеля отличаются элементарностью и простотой. Суть данной гимнастики заключается в тренировке перивагинальных и периуретральных мышц таза. Чтобы почувствовать эти мускулы, необходимо сесть поудобнее и спровоцировать позыв к мочеиспусканию, но при этом не позволять струе выйти из уретры.

    Если выполнять упражнения Кегеля каждый день, интимные мышцы станут крепче и сильнее. Минимум трижды в течение суток следует попеременно сокращать и расслаблять мускулы таза. Время выполнения сокращений необходимо постепенно увеличивать. Так, например, начиная тренироваться по методике Кегеля, большинство женщин могут удерживать мышцы в напряжении на протяжении нескольких секунд, но спустя несколько недель ежедневных тренировок время может увеличиться до трех минут.

    Преимуществом гимнастики Кегеля является возможность заниматься ею незаметно для окружающих – на работе, дома, за рулем, в магазине, в метро и т. д. После установления над мышцами контроля в состоянии покоя задача усложняется. Теперь необходимо научиться сокращать интимные мускулы при кашле, чихании.

    Лекарственные средства

    Среди различных способов лечения недержания мочи у женщин менее популярным считается медикаментозная терапия. Все дело в том, что применение специальных препаратов от подтекания урины оказывается эффективным лишь для пятой части пациенток с такой проблемой. Кроме того, лекарства не назначают при тяжелой степени недержания. Медикаментозный курс больные проходят в домашних условиях. Лечение недержания мочи у женщин подразумевает прием следующих препаратов:

    • Адреномиметики («Гутрон», «Ирифрин», «Мезатон»). Препараты этой группы укрепляют тонус сфинктера и уретры, однако аналогичным образом воздействуют и на кровеносные сосуды. Адреномиметики используют в лечении крайне редко из-за минимальной эффективности и высокой вероятности повышения артериального давления и развития других побочных эффектов.
    • Антихолинэстеразные средства («Убретид», «Прозерин», «Аксамон», «Калимин»). Прием этих препаратов способствует повышению мышечного тонуса, поэтому, в основном, их назначают пациенткам с диагностированной гипотонией мочевого пузыря.
    • Антидепрессанты («Дулоксетин», «Пиразидол», «Азафен»). Такие средства особенно эффективны в лечении стрессового подтекания. Существенным недостатком антидепрессантов является их негативное воздействие на желудочно-кишечный тракт.

    Хирургическое вмешательство

    Существуют и другие способы лечения недержания мочи у женщин. Так, при постоянном неконтролируемом подтекании многим пациенткам рекомендуется оперативное вмешательство. Сегодня хирурги-урологи владеют несколькими техниками хирургических манипуляций, которые различаются по сложности исполнения. Предпочтение тому или иному виду лечения отдается на основании степени тяжести заболевания и анатомических особенностей мочевыделительной системы. Противопоказанием к хирургической операции служат раковые опухоли органов малого таза, хронические инфекции на стадии обострения, нарушения свертываемости крови.

    Самая популярная техника – TVT или TVT-O. Такие операции также называют слинговыми. Это малоинвазивные манипуляции, которые длятся не более получаса под местным обезболиванием. Суть операции заключается в том, что под шейку мочевого пузыря или под мочеиспускательный канал вводится синтетическая петлеобразная сетка, которая предназначена для удержания уретры в естественном положении. Реабилитация после слинговых операций проходит быстро. Такое вмешательство является малотравматичным. Для введения сетки врач делает минимальные разрезы во влагалище или паху. Но у слинговых операций есть два существенных недостатка:

    • Высокая вероятность рецидива.
    • Безрезультатность при анатомических дефектах уретры.

    Инъекции объемообразующих препаратов – это еще один метод борьбы с недержанием мочи. Во время процедуры в подслизистую оболочку мочеиспускательного канала вводят специальное гипоаллергенное вещество, которое частично компенсирует недостаток мягких тканей и фиксирует уретру в правильном положении. Манипуляции проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом.

    Лапароскопическая кольпосуспензия – это инвазивная операция, которая выполняется с помощью лапароскопа под общей анестезией. Суть метода заключается в сшивании тканей, расположенных вокруг мочеиспускательного канала. Их подвешивают к прочным паховым связкам, что гарантирует стабильный долгосрочный результат лечения. Несмотря на эффективность такого рода вмешательства, к его выполнению прибегают достаточно редко из-за внушительного перечня противопоказаний, связанных с использованием общего наркоза.

    Причины затрудненного мочеиспускания без боли у женщин

    Затрудненное мочеиспускание у женщин обычно проявляется в зрелом возрасте, а его причиной становится обострение хронических болезней. Иногда проблемы связаны с опасными заболеваниями, поэтому медицинская помощь строго обязательна.

    Что нужно знать о болезни

    Появление такого симптома, как затрудненное мочеиспускание, указывает на развитие серьезного недуга. Как правило, он сочетается со слабой струей, удлинением процесса и дискомфортом. Для опорожнения требуются определенные усилия, натуживание и напряжение мышц живота. Моча выделяется слабо, а в запущенных случаях – маленькими каплями. Проблемы появляются при наличии таких заболеваний, как:

    • мочекаменная болезнь – конкременты закупоривают мочевыводящие протоки и сужают просвет уретры;
    • хронический цистит или уретрит – вызывают воспаление, которое проявляется болями, резью и жжением при опорожнении пузыря;
    • венерические болезни – возбудители поражают слизистую уретры, в результате чего ее просвет сужается, а мочеиспускание становится затруднительным;
    • опухоль малого таза – различные новообразования вызывают сложности при опорожнении;
    • неправильный прием лекарственных средств;
    • наличие препятствий в уретре – примеси крови или гноя;
    • гормональные сбои.

    Проблемы с мочеиспусканием могут возникать по ряду причин

    Причиной затрудненного мочеиспускания без боли, возникающего у женщин, может стать закупорка уретры тканями и клетками эпителия. Часто проблемы возникают при вынашивании ребенка. В основном они наблюдаются на тринадцатой-четырнадцатой неделе и не считаются признаком патологии. Все дело в том, что растущая матка сдавливает мочевой пузырь.

    Проблемы с опорожнением могут наблюдаться при климаксе. Он сопровождается гормональными изменениями, причиной которых становится угасание репродуктивной функции. Затрудненное мочеиспускание – частое явление среди пожилых женщин. При этом могут отмечаться частые позывы в туалет. Причиной являются патологии, затрагивающие нижние мочевыводящие пути.

    Провоцирующие факторы

    Существуют определенные заболевания и физиологические состояния, которые значительно повышают риск возникновения проблем при опорожнении мочевого пузыря. У женщин этот перечень гораздо больше, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями строения, гормональным фоном и другими факторами:

    1. Наличие в рационе вредных продуктов – острых, пряных и соленых блюд. Спиртные напитки и консервированные овощи также вызывают спазмы уретры и ее воспаление.
    2. Ослабление иммунитета при сильном переохлаждении.
    3. Нехватка витаминов группы В и минералов, отвечающих за нормальную работу нервной системы и мочевыделительной системы.
    4. Воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза.
    5. Нарушение естественной микрофлоры влагалища, половые инфекции.
    6. Повреждение слизистой мочеточника при движении песка или камней.
    7. Гормональные сбои.
    8. Сильные стрессы и депрессии, повышенная нервозность.

    Все перечисленные факторы могут привести к проблемам опорожнения мочевого пузыря, поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем и вовремя лечить любые заболевания.

    Симптомы нарушений

    У здорового человека мочеиспускание не должно вызывать дискомфорт.

    Если функции мочевыделительной системы нарушены, моча выделяется небольшими порциями. Среди других симптомов можно отметить:

    • слабый напор, струя направлена строго по вертикали;
    • прерывистое выделение урины;
    • долгое и медленное опорожнение, связанное со снижением напора струи;
    • натуживание при желании помочиться;
    • ощущение неполного опустошения пузыря.

    Трудности с мочеиспуканием могут свидетельствовать о развитии заболевания

    Этим симптомы влияют на длительность процесса, а иногда сопровождаются гематурией – в этом случае в урине наблюдаются примеси крови. При обнаружении вышеперечисленных признаков нужно обязательно сходить к врачу, который определит причину проблем. А если позывы к мочеиспусканию вовсе отсутствуют, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

    Задержка мочеиспускания

    Если у женщин отмечается прерывистое мочеиспускание и другие симптомы, со временем развивается гипертрофия мышц мочевого пузыря. В результате опорожнение невозможно совершить за один поход в туалет. Пациентке приходится прилагать усилия и с каждой порцией мочи напрягаться. Только так можно добиться полного опустошения пузыря, но со временем и это становится невозможным. Возникает застой мочи, а объем жидкости постепенно увеличивается. Прямое последствие этого – хроническая задержка мочеиспускания. При этом заболевании опорожнение происходит не полностью, так как выходу урины мешает какое-либо препятствие. Чаще всего причиной задержки мочеиспускания являются опухоли, образующиеся в мочеполовых органах – они сдавливают канал уретры. По мере прогрессирования болезни сфинктер теряет способность удерживать мочу, и она по каплям выделяется из мочевого пузыря. Виды нарушений мочеиспускания:

    Задержка мочеиспускания может протекать в острой форме. Как правило, проблема возникает неожиданно – женщина не может опорожниться, хотя пузырь переполнен. Подобное состояние может быть спровоцировано патологиями мозга, опухолями позвоночника, болезнями нервной системы. Иногда причиной возникновения у женщин проблем с мочеиспусканием становятся механические факторы:

    • опухоли;
    • сдавливание уретры;
    • травмы;
    • инородный предмет.

    Лечение

    При жалобах на затрудненное мочеиспускание врач проводит комплексную диагностику, главная задача которой – определить причину болезни.

    Пациенту необходимо пройти назначенные обследования

    Пациентке назначаются анализы мочи и ультразвуковое исследование органов малого таза. Терапия направлена на устранение всех неприятных симптомов и уничтожение возбудителей заболевания.

    Медикаментозное лечение

    Оно предполагает прием лекарственных средств: антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, витаминных комплексов. При воспалении пациентке могут быть рекомендованы успокаивающие ванны и компрессы на больное место. Для нормализации оттока мочи могут назначаться мочегонные средства – не препятствуют скоплению жидкости. Если проблемы связаны с воспалительными процессами, женщине выписываются противовирусные или противогрибковые препараты.

    Препараты должны назначаться комплексно

    Затрудненное мочеиспускание может вызывать тяжелые последствия. Одно из них – невозможность опорожнить мочевой пузырь. Если вовремя не предпринять никаких мер, женщина может погибнуть. Один из способов лечения – постановка катетера, который обеспечивает выделение урины. Этот метод очень прост и является щадящим, но он не всегда дает желаемый результат. В отдельных случаях требуется оперативное вмешательство, после которого пациентке назначаются общеукрепляющие процедуры, направленные на восстановление работы мочевыделительной системы.

    Народные средства

    Часто лечение затрудненного мочеиспускания проводится с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Они предполагают использование растений, обладающих противовоспалительными и мочегонными средствами. Среди самых популярных вариантов можно отметить:

    1. Настой из плодов шиповника. Сырье смешать со спиртом и настаивать неделю. Готовое средство должно иметь светло-коричневый оттенок. Его принимают до двух раз в день.
    2. Компресс из сырого лука – прикладывают к коже в области мочевого пузыря и оставляют на два часа.
    3. Сок из корней сельдерея – употреблять внутрь за полчаса до приема пищи.
    4. Отвар ландыша – цветы растения заварить и пить до четырех раз в сутки.
    5. Настой из цикория – сырье запарить кипятком и настаивать до охлаждения, пить перед едой. Напиток отлично восстанавливает мочеиспускание.
    6. Отвар кровохлебки – сырье залить кипятком и выдержать на слабом огне тридцать минут, затем настоять. Употреблять внутрь по ложке.

    Самостоятельное и бесконтрольное применение народных средств может быть опасным, поэтому предварительная консультация специалиста обязательна. В противном случае возможно развитие серьезных нарушений.

    Профилактика

    Чтобы предупредить проблемы с мочеиспусканием, нужно внимательно относиться к своему здоровью, исключить тяжелые физические нагрузки, укреплять мышцы промежности и контролировать вес. Кроме того, нужно следовать простым рекомендациям:

    • избегать случайных половых связей;
    • не допускать переохлаждения;
    • носить нижнее белье из натуральных тканей;
    • скорректировать питание, убрав из меню соленые, острые и жареные блюда;
    • регулярно проходить обследование и лечить любые болезни;
    • отказаться от пагубных привычек.

    При появлении любых тревожных признаков следует обратиться за помощью к доктору. На первых стадиях можно быстро вылечить болезнь и избежать серьезных осложнений. Нельзя игнорировать возникшую проблему, иначе патология станет хронической. В этом случае общее самочувствие ухудшается, появляется раздражение кожи в области паха, возможны инфекционные заболевания. Иногда случается даже летальный исход. Поэтому не стоит ждать, пока мочевой пузырь опустошится самостоятельно. Лучше сразу же обратиться к специалисту. Затрудненное мочеиспускание у женщин – серьезное заболевание, требующее срочного лечения. Оно вызывает отравление организма, растяжение пузыря и прочие серьезные осложнения. При отсутствии терапии прогноз крайне неблагоприятный, а последствия очень тяжелые.

    Частое мочеиспускание: причины, симптомы и лечение

    Частое мочеиспускание означает более частые позывы к мочеиспусканию, чем обычно. Это может нарушить обычный распорядок дня, нарушить цикл сна и может быть признаком основного заболевания.

    Многие люди живут с частым мочеиспусканием, которое с медицинской точки зрения называется частым мочеиспусканием. Когда моча выделяется более 3 литров в день, это называется полиурией. Часто бывает простая причина, которую можно устранить с помощью лечения.

    Частота отличается от недержания мочи, когда наблюдается утечка мочи.

    Иногда частое мочеиспускание может указывать на более серьезное заболевание. Раннее выявление проблемы может привести к своевременному и эффективному лечению и предотвратить осложнения.

    Краткие сведения о частом мочеиспускании:

    • Частота мочеиспускания, или просто частота, отличается от недержания мочи.
    • Большинство людей мочатся 6 или 7 раз за 24 часа. Более частое мочеиспускание можно назвать частым, но все люди разные.
    • Обычно это проблема, только если она влияет на качество жизни человека.
    • Частоту часто можно уменьшить с помощью упражнений, но при наличии основного заболевания, например диабета, это требует внимания.


    Частота мочеиспускания - это когда человеку необходимо чаще, чем обычно, пользоваться туалетом.

    Мочеиспускание - это способ избавления организма от жидких отходов. Моча содержит воду, мочевую кислоту, мочевину, а также токсины и отходы, отфильтрованные из организма.Почки играют ключевую роль в этом процессе.

    Моча остается в мочевом пузыре, пока не достигнет точки наполнения и позывов к мочеиспусканию. В этот момент моча выводится из организма.

    Частота мочеиспускания - это не то же самое, что недержание мочи, которое означает недостаточный контроль над мочевым пузырем. Частое мочеиспускание означает просто необходимость чаще посещать туалет, чтобы помочиться. Это может происходить одновременно с недержанием мочи, но это не одно и то же.

    Большинство людей мочатся от 6 до 7 раз в течение 24 часов.

    Частоту мочеиспускания можно определить как потребность в мочеиспускании более 7 раз в течение 24 часов, выпивая около 2 литров жидкости.

    Однако люди разные, и большинство людей обращаются к врачу только тогда, когда мочеиспускание становится настолько частым, что они чувствуют дискомфорт. У детей также мочевой пузырь меньшего размера, поэтому они могут мочиться чаще.

    Мочеиспускание - сложный процесс, в котором задействованы различные системы организма. Ряд изменений может сделать мочевыделительную систему более активной.

    Причины, связанные с образом жизни, включают употребление большого количества жидкости, особенно если она содержит кофеин или алкоголь. Ночью это может прервать цикл сна с позывами к мочеиспусканию. Частое мочеиспускание также может стать привычкой.

    Однако это может быть признаком проблем с почками или мочеточником, проблем с мочевым пузырем или другого заболевания, например сахарного диабета, несахарного диабета, беременности или проблем с предстательной железой.

    К другим причинам или связанным факторам относятся:

    Одним из основных симптомов полиурии является частое мочеиспускание.Если есть другие симптомы, они могут указывать на другое, возможно, более серьезное заболевание.

    Ноктурия, например, - это потребность в мочеиспускании ночью, во время цикла сна. Это может быть симптомом несахарного или сахарного диабета.

    Другие симптомы, которые могут потребовать дальнейшего внимания, включают:

    • боль или дискомфорт при мочеиспускании
    • кровянистая, мутная или необычного цвета моча
    • постепенная потеря контроля над мочевым пузырем или недержание мочи
    • затруднение мочеиспускания, несмотря на позывы
    • выделения из влагалища или полового члена
    • повышение аппетита или жажда
    • лихорадка или озноб
    • тошнота или рвота
    • боль в пояснице или боку

    если присутствуют другие симптомы или если частота мочеиспускания влияет на качество жизни, неплохо было бы обратиться к врачу.

    Частое мочеиспускание может указывать, например, на инфекцию почек. Без лечения это может привести к необратимому повреждению почек. Кроме того, бактерии, вызывающие инфекцию, потенциально могут попасть в кровоток, заразив другие участки тела.

    Это может стать опасным для жизни и требует внимания.

    Врач проведет тщательный сбор анамнеза и физический осмотр, расспросив пациента о частоте мочеиспускания и других симптомах.

    Они могут спросить:

    • Характер частого мочеиспускания, например, когда оно началось, как все изменилось и в какое время дня
    • текущие лекарства
    • сколько жидкости потребляется
    • любые изменения по цвету, запаху или консистенции мочи
    • сколько кофеина и алкоголя потребляет человек, и изменилось ли это в последнее время

    Тесты могут включать:

    • анализ мочи для выявления любых отклонений в моче
    • УЗИ , для визуального изображения почек
    • простая рентгенограмма или компьютерная томография брюшной полости и таза
    • неврологические тесты для выявления любого нервного расстройства
    • тестирование на ИППП

    Мужчина или женщина могут быть направлены в уролог, или женщину могут направить к гинекологу.

    Уродинамические тесты

    Уродинамические тесты оценивают эффективность мочевого пузыря в накоплении и выделении мочи, а также исследуют функцию уретры.

    Простые наблюдения включают:

    • запись времени, необходимого для образования струи мочи
    • запись количества выделяемой мочи
    • измерение способности остановить мочеиспускание в середине потока

    Для получения точных измерений медицинский работник может использование:

    • оборудование для визуализации для наблюдения за наполнением и опорожнением мочевого пузыря
    • мониторы для измерения давления внутри мочевого пузыря
    • датчики для регистрации мышечной и нервной активности

    Пациенту, возможно, придется изменить потребление жидкости или прекратить прием определенных лекарств перед тест.Возможно, им придется прибыть в клинику с полным мочевым пузырем.

    Лечение будет зависеть от основной причины.

    Если после консультации будет поставлен диагноз сахарный диабет, лечение будет направлено на удержание высокого уровня сахара в крови под контролем.

    Типичный курс лечения бактериальной инфекции почек - это терапия антибиотиками и обезболивающими.

    Если причиной является гиперактивный мочевой пузырь, можно использовать лекарство, известное как холинолитики. Они предотвращают ненормальные непроизвольные сокращения мышц детрузора в стенке мочевого пузыря.

    В случае необходимости врач назначит медикаментозную терапию и проведет ее под наблюдением.

    Также может помочь обучение поведенческим техникам.

    Тренировка мочевого пузыря и упражнения

    Другие методы лечения направлены на частое мочеиспускание, а не на его первопричину.

    Сюда входят:

    Упражнения Кегеля : Регулярные ежедневные упражнения, часто выполняемые во время беременности, могут укрепить мышцы таза и уретры и поддержать мочевой пузырь. Для достижения наилучших результатов выполняйте упражнения Кегеля от 10 до 20 раз за подход, три раза в день в течение как минимум 4-8 недель.

    Биологическая обратная связь : Используемая вместе с упражнениями Кегеля, биологическая обратная связь позволяет пациенту лучше понять, как функционирует его тело. Эта повышенная осведомленность может помочь пациенту улучшить контроль над мышцами таза.

    Тренировка мочевого пузыря : Тренировка мочевого пузыря дольше удерживать мочу. Обучение обычно длится от 2 до 3 месяцев.

    Мониторинг потребления жидкости : Это может показать, что обильное питье в определенное время является основной причиной частого мочеиспускания.

    Сбалансированное питание и ведение активного образа жизни могут помочь уменьшить диурез.

    Это может означать ограничение потребления алкоголя и кофеина и отказ от продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь или действовать как мочегонное средство, например, шоколад, острая пища и искусственные подсластители.

    Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки также может помочь уменьшить запор. Это может косвенно улучшить отток мочи через уретру, поскольку запор прямой кишки может оказывать давление на мочевой пузырь, уретру или и то, и другое.

    Прочтите статью на испанском языке.

    .

    Что это такое, как это сделать и 13 других часто задаваемых вопросов

    Несмотря на то, что вы, возможно, слышали, вам не нужен пенис для эякуляции! Вам просто нужна уретра. Уретра - это трубка, по которой моча выходит из организма.

    Эякуляция происходит, когда жидкость - не обязательно моча - выходит из вашего уретрального отверстия во время сексуального возбуждения или оргазма.

    Это отличается от цервикальной жидкости, которая смазывает влагалище, когда вы возбуждены или иным образом «мокнете».

    Удивительно! Хотя точные цифры сложно определить, небольшие исследования и опросы помогли исследователям понять, насколько разнообразной может быть женская эякуляция.

    В выборке добровольцев старшего возраста из 233 участников около 126 человек (54 процента) заявили, что они испытали эякуляцию хотя бы один раз. Около 33 человек (14 процентов) сказали, что они испытали эякуляцию со всеми или большинством оргазмов.

    В последнем перекрестном исследовании женской эякуляции с 2012 по 2016 год наблюдались женщины в возрасте от 18 до 39 лет. Исследователи пришли к выводу, что 69,23 процента участников испытали эякуляцию во время оргазма.

    Хотя многие люди используют эти термины как синонимы, некоторые исследования показывают, что эякуляция и сквиртинг - это две разные вещи.

    Сквирт - фонтанирующая жидкость, часто наблюдаемая в фильмах для взрослых - кажется более распространенным явлением, чем эякуляция.

    Жидкость, которая выделяется во время сквиртинга, по сути, является разбавленной мочой, иногда с небольшим количеством эякулята. Он исходит из мочевого пузыря и выходит через уретру, как при мочеиспускании, только намного сексуальнее.

    Женский эякулят - это более густая беловатая жидкость, напоминающая очень разбавленное молоко.

    Согласно исследованию 2011 года, женский эякулят содержит некоторые из тех же компонентов, что и сперма.Это включает простатоспецифический антиген (ПСА) и кислую фосфатазу простаты.

    Он также содержит небольшое количество креатинина и мочевины, основных компонентов мочи.

    Эякулят исходит из Скинских желез или «женской простаты».

    Они расположены на передней стенке влагалища, окружающей уретру. В каждом из них есть отверстия, через которые может выделяться эякулят.

    Хотя железы были подробно описаны Александром Скене в конце 1800-х годов, их сходство с предстательной железой - довольно недавнее открытие, и исследования продолжаются.

    Одно исследование, проведенное в 2017 году, предполагает, что железы на самом деле способны увеличивать количество отверстий вдоль уретры, чтобы принимать большее количество жидкости.

    Нет. Эякулят - это в основном ферменты простаты с небольшим количеством мочевины.

    Однако жидкость, выделяющаяся при сквиртинге, представляет собой разбавленную мочу с небольшим количеством эякулята.

    Вроде. В эякуляте содержится немного мочевины и креатинина, которые входят в состав мочи.

    Но это не делает эякулят таким же, как моча - это просто означает, что у них есть некоторые общие черты.

    Согласно исследованию, проведенному в 2013 году с 320 участниками, количество выделяемого эякулята может варьироваться от примерно 0,3 миллилитра (мл) до более 150 мл. Это больше полстакана!

    Кажется, это зависит от человека.

    Для некоторых людей это не отличается от оргазма без эякуляции. Другие описывают нарастающее тепло и тремор между бедрами.

    Хотя считается, что истинная эякуляция возникает при оргазме, некоторые исследователи полагают, что это может произойти вне оргазма через стимуляцию точки G.

    Ваш уровень возбуждения, поза или техника также могут влиять на интенсивность.

    Согласно одному исследованию 2014 года, эякулят на вкус сладкий. Это вполне подходит для жидкости, которую в древней Индии называли «нектаром богов».

    Он не пахнет мочой, если вам это интересно. На самом деле, эякулят вообще не имеет запаха.

    Жюри еще не решено.

    В одной научной литературе сообщается, что стимуляция точки G, оргазм и женская эякуляция связаны, в то время как другие утверждают, что связи нет.

    Не помогает то, что точка G - почти такая же большая загадка, как женская эякуляция. Фактически, исследователи в исследовании 2017 года попытались найти точку G, но обнаружились с пустыми руками.

    Это потому, что точка G не является отдельной «точкой» во влагалище. Это часть вашей клиторальной сети.

    Это означает, что если вы стимулируете точку G, вы фактически стимулируете часть своего клитора. Местоположение этого региона может быть разным, поэтому его бывает сложно найти.

    Если вам удастся найти и стимулировать свою точку G, возможно, вы сможете эякулировать или просто насладиться новым и потенциально потрясающим оргазмом.

    Это не похоже на езду на велосипеде, но как только вы научитесь, что вам подходит, ваши шансы определенно возрастут.

    Ощущение - буквально - того, что вам нравится, а что нет, может упростить переход к делу и эякуляцию, когда вы этого хотите.

    Практика, практика и еще раз практика! Самостимуляция - один из лучших способов узнать, что вам нравится, хотя занятия с партнером не причинят вреда.

    На самом деле, когда дело доходит до поиска и стимуляции точки G, партнеру может быть больше повезло с ее достижением.

    В любом случае подумайте о приобретении вибратора, имеющего изогнутую форму, чтобы облегчить доступ к передней стенке влагалища.

    Использование палочки-игрушки также может позволить вам или вашему партнеру исследовать более далекое прошлое, чем вы можете с помощью одних пальцев.

    Но дело не только в точке G. Правильная стимуляция клитора и даже влагалища также может вызвать эякуляцию.

    Ключ в том, чтобы расслабиться, получить удовольствие и попробовать различные техники, пока не найдете то, что работает для вас.

    Попытки доставляют массу удовольствия, но постарайтесь не зацикливаться на этом настолько, чтобы это лишало вас удовольствия.

    Вы можете вести полноценную половую жизнь независимо от того, эякулируете ли вы. Главное, чтобы вы нашли то, что вам нравится, или , и изучаете это так, как вам удобно.

    Если вы хотите испытать это на себе, подумайте вот о чем: одна женщина рассказала, что впервые эякулировала в возрасте 68 лет. Возможно, вам просто нужно подождать.

    Постарайтесь помнить, что в сексе, как и в жизни, речь идет о путешествии, а не о пункте назначения. У некоторых людей происходит эякуляция. Некоторые нет. В любом случае важно получать удовольствие от поездки!

    .

    Каковы общие причины появления спермы в моче? (с иллюстрациями)

    Наиболее частыми причинами появления спермы в моче являются увеличенная простата, ретроградная эякуляция или если сперма осталась в уретре после предыдущего полового акта или мастурбации. Как правило, мужчина не замечает, если в моче присутствует небольшое количество спермы. Многие мужчины не замечают, что это происходит, пока врач не обнаружит это во время медицинского осмотра. Если сперма физически заметна во время мочеиспускания, она, вероятно, будет проявляться в виде небольшого выделения непосредственно перед или после мочеиспускания мужчины.

    Увеличение простаты может привести к появлению спермы в моче.

    Возможно, наиболее частая причина появления спермы в моче - это когда мужчина мочится вскоре после эякуляции. Внутри или непосредственно на кончике полового члена может оставаться следовое количество семенной жидкости, которая смешивается с мочой при выходе.Обычно это очень небольшая сумма, и большинство мужчин не замечают, когда это происходит.

    Мужчина может заметить сперму в моче, если он мочится вскоре после эякуляции.

    Другая возможная причина появления спермы в моче - опухшая простата.Поскольку семенная жидкость создается внутри предстательной железы, возможно, что часть ее будет вытекать или просачиваться во время мочеиспускания. У мужчин с опухшей простатой также могут возникать другие симптомы, включая позывы к мочеиспусканию и невозможность полностью помочиться. Любой, у кого есть эти симптомы, должен проконсультироваться с врачом для медицинского осмотра.

    Образец мочи.

    Ретроградная эякуляция - еще одна потенциальная причина появления спермы в моче. Это когда во время эякуляции сперма не выходит из полового члена, а возвращается в мочевыводящие пути. Затем во время мочеиспускания вместе с мочой выделяется сперма. Многие мужчины с этим заболеванием проходят корректирующие процедуры, чтобы облегчить рождение ребенка, но в некоторых случаях это необратимо.Искусственное оплодотворение может быть вариантом для мужчин, которые хотят стать отцами.

    Сперма вырабатывается в семенниках, которые находятся в мошонке.

    Во многих случаях наличие спермы в моче не устанавливается до тех пор, пока врач не проведет обследование.В других случаях это может быть заметно для мужчины. Вытекание спермы может происходить непосредственно до или сразу после мочеиспускания. Иногда после этого в моче будет заметно плавать сперма. В большинстве случаев это не повод для беспокойства, но при наличии других симптомов следует обратиться к врачу.

    Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, могут вызывать выделения из полового члена.

    Мужчинам следует убедиться, что любая утечка из пенисов на самом деле является спермой. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, могут вызывать необычные выделения из полового члена, которые могут быть похожими. В некоторых случаях могут появиться и другие симптомы.

    Сперма может остаться от предыдущей эякуляции, а затем вытеснена с мочой..

    Постоянное желание в туалет, но мало что выходит: что это значит?

    На способ мочеиспускания может повлиять ряд условий. Если у человека есть постоянное желание в туалет, но мало что выходит, когда он уходит, это может быть инфекция или другое заболевание.

    Если человеку часто нужно в туалет, но при этом мало выходит, это может быть связано с инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), беременностью, гиперактивным мочевым пузырем или увеличенной простатой.

    Реже это может быть вызвано некоторыми формами рака.

    В этой статье рассматриваются возможные причины, диагностика, лечение и профилактика распространенных проблем с мочеиспусканием.

    ИМП обычно вызывают частые позывы в туалет. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ИМП могут возникать в любом месте мочевыводящих путей, но чаще всего они поражают мочевой пузырь. Это еще называют циститом.

    Департамент здравоохранения и социальных служб (HHS) отмечает, что ИМП очень распространены, особенно у женщин. У человека может развиться ИМП при попадании бактерий в мочевыводящие пути.

    Если человек болен ИМП, у него могут быть частые позывы в туалет, даже если при попытке к этому мало выходит.

    По данным CDC, к другим симптомам ИМП относятся:

    • ощущение жжения при мочеиспускании
    • низкая температура тела
    • мутная или кровянистая моча
    • спазмы внизу живота или паху

    Профилактика

    A человек может снизить риск развития ИМП с помощью:

    • мочеиспускания при необходимости
    • мочеиспускания до и после секса
    • вытирания спереди назад
    • употребления большого количества жидкости
    • ежедневной очистки ануса и половых органов
    • избегать спринцевания или использования гигиенических спреев
    • избегать ношения нижнего белья, которое может удерживать влагу
    • принятие душа, а не ванны

    Согласно данным благотворительной организации March of Dimes, если женщина беременна, у нее могут возникать позывы к мочеиспусканию чаще.

    На ранних сроках беременности это происходит потому, что организм вырабатывает гормон, увеличивающий приток крови к области таза.

    На более поздних сроках беременности женщина может чаще испытывать потребность в мочеиспускании, поскольку плод оказывает давление на их мочевой пузырь.

    Если у человека гиперактивный мочевой пузырь, он может почувствовать позывы к мочеиспусканию, даже если в мочевом пузыре мало мочи.

    По данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), гиперактивный мочевой пузырь заставляет его мышцы сжиматься слишком часто.Это может привести к частым позывам к мочеиспусканию.

    Различные неврологические состояния могут вызывать гиперактивность мочевого пузыря, но иногда причина может быть неизвестна.

    Простата - это железа рядом с мочевым пузырем, вырабатывающая сперму. С возрастом у мужчин простата увеличивается.

    По мере роста простаты она может оказывать давление на мочевой пузырь. Это может означать, что мужчина может чаще испытывать потребность в мочеиспускании, даже если в мочевом пузыре мало мочи.

    По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), симптомы редко возникают в возрасте до 40 лет.

    Если у кого-то увеличена простата, это также может заблокировать уретру. Это трубка, по которой моча и сперма проходят через половой член.

    Другие симптомы увеличенной простаты могут включать:

    • затрудненное начало мочеиспускания
    • слабая струя мочи
    • подтекание в конце мочеиспускания
    • боль после эякуляции или во время мочеиспускания

    Если человеку часто нужно в туалет но мало что выходит, это может быть признаком рака.Раковые образования, которые могут повлиять на мочеиспускание, включают рак мочевого пузыря, рак простаты и рак яичников.

    Симптомы всех этих видов рака могут быть аналогичны другим заболеваниям мочевыводящих путей, поэтому при возникновении проблем с мочеиспусканием важно поговорить с медицинским работником.

    Согласно HHS, врач может проводить различные тесты, чтобы определить, есть ли у человека ИМП. Эти тесты включают в себя:

    • тест с помощью индикаторной полоски, который ищет вещества в моче человека, которые могут указывать на ИМП.
    • анализ мочи, который ищет клетки, бактерии и другие вещества в моче
    • посев мочи, который может определить, какой тип бактерий вызывает ИМП.

    Врач также изучит полную историю болезни человека и проведет физический осмотр.

    Если врач исключает ИМП или обнаруживает признаки рака во время медицинского осмотра, он может предложить дальнейшие медицинские процедуры, чтобы определить, что вызывает симптомы у человека.

    По данным NIDDK, врачи назначают антибиотики для лечения ИМП. Они очень эффективны для избавления от инфекции, из-за которой человеку нужно мочиться, даже когда мало выходит.

    Узнайте больше о том, как лечить ИМП без антибиотиков.

    Согласно исследованию в журнале Research and Reports in Urology , первая линия лечения гиперактивного мочевого пузыря - это изменение образа жизни и обучение методам контроля.К ним могут относиться:

    • отказ от употребления слишком большого количества воды
    • отказ от напитков с кофеином, которые могут вызвать у человека более частую мочу
    • отказ от курения
    • принятие мер по уменьшению хронических заболеваний, которые могут увеличить выработку мочи
    • выполнение упражнений для тазового дна

    Согласно NIDDK, подобные изменения образа жизни и методы контроля также могут помочь в лечении симптомов увеличенной простаты. Врач также может прописать лекарства для лечения увеличенной простаты, а в более редких случаях может предложить операцию.

    Если человеку необходимо чаще мочиться из-за рака, то, по данным Национального института рака, лечение включает химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство.

    Многие состояния могут вызвать у человека ощущение необходимости помочиться, даже если мочевой пузырь пустой.

    Для большинства людей лекарства, изменение образа жизни и стратегии выживания могут либо решить основную проблему, либо помочь минимизировать влияние симптомов на их повседневную жизнь.

    Поскольку проблемы с мочеиспусканием могут быть признаком более серьезных заболеваний, важно поговорить с врачом, чтобы выяснить причину проблемы.

    .

    Откуда взялось словосочетание «отвлекающая манера»?

    Эта статья содержит партнерские ссылки на продукты, выбранные нашими редакторами. Mental Floss может получать комиссию за покупки, сделанные по этим ссылкам.

    Праздники наступят раньше, чем вы это заметите, и никогда не рано начинать покупать подарки. Ищете ли вы для себя (вы это заслужили!), Друга или члена семьи, на рынке есть множество достойных подарков. Мы прочесали Интернет (добро пожаловать) в поисках всего: от роскошных свечей до инновационных инструментов для волос и домашних садов с травами, и отобрали 10 лучших праздничных подарков, которые можно купить за деньги.

    1. Стилер для волос Dyson Airwrap Complete Hair Styler; $ 500

    Ваш подаритель сэкономит на поездке в салон и сможет побаловать себя профессиональным ударом прямо у себя дома с помощью Dyson Airwrap. Этот универсальный инструмент позволяет сушить, завивать, завивать и гладить пряди - и все это без чрезмерного нагрева. Даже лучше? Фен не требуется: Dyson Airwrap сушит волосы и одновременно.

    Купить: Amazon

    2. Кофеварка и эспрессо-машина Nespresso Vertuo с Aeroccino; $ 237

    Они раз и навсегда избавятся от своей привычки покупать кофе с этой ультрасовременной кофемашиной Nespresso, которая имеет более 4200 восторженных отзывов на Amazon.Он не только готовит эспрессо и кофе одним нажатием кнопки менее чем за 20 секунд, но и поставляется в комплекте с 12 бесплатными капсулами Nespresso.

    Купить: Amazon

    3. Revolution Cooking High-Speed ​​Smart Toaster; $ 300

    Призвать всех гурманов: приготовьтесь поиграть в этот высокотехнологичный тостер с сенсорным экраном. Он также имеет специальный алгоритм поджаривания (да, это очевидно), чтобы выпечка, тосты, рогалики и английские кексы каждый раз были идеально хрустящими.Кроме того, с пятью настройками блюд, тремя режимами поджаривания и семью уровнями подрумянивания пользователю больше никогда не придется терпеть подгоревший хлеб.

    Купить: Amazon

    4. Чугунная голландская печь Cuisinart на 7 кварт; $ 130

    Голландская духовка

    Cuisinart - вечный продукт (и даже на нее предоставляется пожизненная гарантия). Будь то шеф-повар-любитель или профессиональный шеф-повар, даритель обязательно оценит эту универсальную посуду: ее можно мариновать, тушить, запекать или готовить. Выбирайте из более чем десятка цветов, от пионовидно-розового до матово-синего.

    Купить: Amazon

    5. Крытый гидропонный сад AeroGarden Harvest; $ 100

    Нет зеленого пальца, нет проблем. Этот закрытый гидропонный сад от AeroGarden позволяет любому выращивать свежие травы. В набор входят несколько видов семян (петрушка, укроп, тимьян, мята и два сорта базилика), а также полностью натуральные питательные вещества для растений. Кроме того, нет почвы = нет беспорядка = нет уборки.

    Купить: Amazon

    6. Razorri Electric Pasta and Ramen Noodle Maker; $ 200

    Спагетти, феттучини, макароны, рамен: с этой электрической машиной для приготовления пасты пастбищные возможности безграничны.Он не только невероятно прост в использовании (просто добавьте муку, включите функцию замешивания, а затем добавьте жидкость), но также позволяет приготовить до трех порций пасты менее чем за 10 минут. Когда лапша будет готова, варите ее в кипящей воде в течение полутора-двух минут и закапывайте!

    Купить: Amazon

    7. Пуховик Orolay утолщенный; 140–160 долл. США

    Этот элегантный и стильный пуховик, получивший более 11500 отзывов на Amazon, станет идеальным дополнением к их зимнему гардеробу.Он очень мягкий, с капюшоном на флисовой подкладке, трикотажными манжетами и шестью (!) Вместительными карманами для всего необходимого. Выбирайте из 13 цветов и 10 размеров.

    Купить: Amazon

    8. Кашемировое одеяло премиум-класса Cuddle Dreams; $ 190

    Этот кашемировый плед невероятного класса не только невероятно мягкий, но и чрезвычайно прочный и прослужит долгие годы. Его маслянисто-мягкая текстура состоит из 75 процентов кашемира и 25 процентов шерсти мериноса, что делает его стильным акцентом в любой гостиной, кабинете или спальне.Доступны несколько цветов.

    Купить: Amazon

    9. Бартезианская машина для приготовления коктейлей и маргариты премиум-класса; $ 350

    Эта удобная машина для приготовления коктейлей позволяет пользователям наслаждаться всеми своими любимыми напитками (например, маргаритой, сауэр-виски, старомодными и космополитическими) одним нажатием кнопки. Они просто добавляют алкоголь по своему выбору, и все готово! Бонус: машину можно мыть в посудомоечной машине, что упрощает очистку.

    Купить: Amazon

    10.Свеча Voluspa Gilt Pomander на 16 унций; $ 52

    Эта привлекательная ароматическая свеча весом 16 унций от Voluspa отличается нотами помандера, кардамона и японского хиноки. (Он также не содержит парабенов и сульфатов.) Он будет одинаково эффектно смотреться на обеденном столе, туалетном столике в ванной, на полке в гостиной или в передней части спальни.

    Купить: Amazon

    Зарегистрируйтесь сегодня: Получайте эксклюзивные предложения, новости о продуктах, обзоры и многое другое с информационным бюллетенем Mental Floss Smart Shopping!

    .

    Что это такое и чем они занимаются?

    Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Витамины - это органические соединения, которые необходимы в небольших количествах для поддержания жизни. Большинство витаминов необходимо получать с пищей.

    Это потому, что человеческое тело либо не производит их в достаточном количестве, либо не производит их вообще.

    У каждого организма разные потребности в витаминах.Например, людям необходимо употреблять витамин С или аскорбиновую кислоту, а собакам - нет. Собаки могут производить или синтезировать достаточно витамина С для собственных нужд, а люди - нет.

    Людям необходимо получать большую часть витамина D от воздействия солнечного света, потому что он недоступен в достаточных количествах с пищей. Однако человеческий организм может синтезировать его при воздействии солнечного света.

    У разных витаминов разные роли, и они нужны в разных количествах.

    В этой статье объясняется, что такое витамины, для чего они нужны и какие продукты содержат каждый из них.Перейдите по ссылкам для получения дополнительной информации о каждом типе витамина.

    Вот несколько ключевых моментов о витаминах. Более подробная и вспомогательная информация находится в основной статье.

    • Известно 13 витаминов.
    • Витамины водорастворимы или жирорастворимы.
    • Жирорастворимые витамины легче хранить в организме, чем водорастворимые.
    • Витамины всегда содержат углерод, поэтому их называют «органическими».
    • Пища - лучший источник витаминов, но некоторым людям врач может посоветовать использовать добавки.

    Витамин - это одно из группы органических веществ, которые в незначительных количествах присутствуют в натуральных пищевых продуктах. Витамины необходимы для нормального обмена веществ. Если мы не принимаем достаточное количество витаминов, могут возникнуть определенные заболевания.

    Витамин - это одновременно:

    • органическое соединение, что означает, что он содержит углерод
    • , важное питательное вещество, которого организм не может производить в достаточном количестве и который ему необходимо получать с пищей

    В настоящее время существует 13 признанных витаминов.

    Витамины являются жирорастворимыми или водорастворимыми.

    Жирорастворимые витамины

    Жирорастворимые витамины накапливаются в жировых тканях организма и печени. Витамины A, D, E и K жирорастворимы. Их легче хранить, чем водорастворимые витамины, и они могут оставаться в организме в качестве резервов в течение нескольких дней, а иногда и месяцев.

    Жирорастворимые витамины всасываются в кишечном тракте с помощью жиров или липидов.

    Водорастворимые витамины

    Водорастворимые витамины не задерживаются в организме надолго.Организм не может хранить их, и вскоре они выводятся с мочой. Из-за этого водорастворимые витамины нужно заменять чаще, чем жирорастворимые.

    Витамин C и все витамины группы B растворимы в воде.

    Вот разные виды витаминов.

    Витамин A

    Химические названия: ретинол, ретиналь и четыре каротиноида, включая бета-каротин.

    • Жирорастворим.
    • Дефицит может вызвать куриную слепоту и кератомаляцию - заболевание глаз, которое приводит к сухости роговицы.
    • Хорошие источники включают: печень, масло печени трески, морковь, брокколи, сладкий картофель, масло, капусту, шпинат, тыкву, зелень капусты, некоторые сыры, яйца, абрикос, дыню и молоко.

    Витамин B

    Химическое название: тиамин.

    • Растворим в воде.
    • Дефицит может вызвать бери-бери и синдром Вернике-Корсакова.
    • Хорошие источники включают: дрожжи, свинину, зерновые культуры, семена подсолнечника, коричневый рис, цельнозерновую рожь, спаржу, капусту, цветную капусту, картофель, апельсины, печень и яйца.

    Витамин B2

    Химическое название: Рибофлавин

    • Водорастворимый
    • Дефицит может вызвать арибофлавиноз
    • Хорошие источники включают: спаржу, бананы, хурму, бамию, мангольд, творог, молоко, йогурт. , мясо, яйца, рыба и стручковая фасоль

    Витамин B3

    Химические названия: Ниацин, ниацинамид

    • Растворим в воде.
    • Дефицит может вызвать пеллагру с симптомами диареи, дерматита и психических расстройств.
    • Хорошие источники включают: печень, сердце, почки, курицу, говядину, рыбу (тунец, лосось), молоко, яйца, авокадо, финики, помидоры, листовые овощи, брокколи, морковь, сладкий картофель, спаржу, орехи, целые -зерновые, бобовые, грибы и пивные дрожжи.

    Витамин B5

    Химическое название: Пантотеновая кислота

    • Растворим в воде.
    • Дефицит может вызвать парестезию или «булавки и иглы».
    • Хорошие источники включают: мясо, цельнозерновые продукты (при измельчении их можно удалить), брокколи, авокадо, маточное молочко и яичники рыбы.

    Витамин B6

    Химические названия: Пиридоксин, пиридоксамин, пиридоксаль

    • Растворим в воде.
    • Дефицит может вызвать анемию, периферическую невропатию или повреждение других частей нервной системы, кроме головного и спинного мозга.
    • Хорошие источники включают: мясо, бананы, цельнозерновые продукты, овощи и орехи. Когда молоко высыхает, оно теряет примерно половину своего B6. Замораживание и консервирование также могут уменьшить содержание.

    Витамин B7

    Химическое название: Биотин

    • растворим в воде.
    • Дефицит может вызвать дерматит, энтерит или воспаление кишечника.
    • Хорошие источники : яичный желток, печень, некоторые овощи.

    Витамин B9

    Химические названия: Фолиевая кислота, фолиевая кислота

    • Растворим в воде.
    • Дефицит во время беременности связан с врожденными дефектами. Беременным женщинам рекомендуется принимать фолиевую кислоту в течение всего года, прежде чем забеременеть.
    • Хорошие источники включают: листовые овощи, бобовые, печень, пекарские дрожжи, некоторые обогащенные зерновые продукты и семена подсолнечника.У некоторых фруктов умеренное количество, как и у пива.

    Витамин B12

    Химические названия: Цианокобаламин, гидроксокобаламин, метилкобаламин

    • Растворим в воде.
    • Дефицит может вызвать мегалобластную анемию, состояние, при котором костный мозг производит необычно большие, аномальные, незрелые эритроциты.
    • Хорошие источники включают: рыбу, моллюски, мясо, птицу, яйца, молоко и молочные продукты, некоторые обогащенные злаки и соевые продукты, а также обогащенные пищевые дрожжи.

    Веганам рекомендуется принимать добавки B12.

    Витамин C

    Химическое название: Аскорбиновая кислота

    • Растворим в воде.
    • Дефицит может вызвать мегалобластную анемию.
    • Хорошие источники включают: фрукты и овощи. Слива Какаду и плод каму-каму содержат самое высокое содержание витамина С из всех продуктов. В печени тоже высокий уровень. При приготовлении пищи витамин С разрушается.

    Витамин D

    Химические названия: эргокальциферол, холекальциферол.

    • Жирорастворим.
    • Дефицит может вызвать рахит и остеомаляцию или размягчение костей.
    • Хорошие источники : Воздействие ультрафиолета B (UVB) через солнечный свет или другие источники вызывает выработку витамина D в коже. Также содержится в жирной рыбе, яйцах, говяжьей печени и грибах.

    Витамин E

    Химические названия: Токоферолы, токотриенолы

    • Жирорастворимый продукт.
    • Дефицит встречается редко, но может вызвать гемолитическую анемию у новорожденных.Это состояние, при котором клетки крови разрушаются и удаляются из крови слишком рано.
    • Хорошие источники включают: киви, миндаль, авокадо, яйца, молоко, орехи, листовые зеленые овощи, ненагретые растительные масла, зародыши пшеницы и цельнозерновые продукты.

    Витамин К

    Химические названия: Филлохинон, менахиноны

    • Жирорастворимый.
    • Дефицит может вызвать кровоточащий диатез, необычную предрасположенность к кровотечению.
    • Хорошие источники включают: листовые зеленые овощи, авокадо, киви.Петрушка содержит много витамина К.

    В Руководстве США по питанию на 2015-2020 гг. основное внимание уделяется общему рациону как лучшему способу получения достаточного количества питательных веществ для хорошего здоровья. Витамины должны поступать в первую очередь из сбалансированного и разнообразного питания с большим количеством фруктов и овощей.

    Однако в некоторых случаях могут быть уместны обогащенные пищевые продукты и добавки.

    Медицинский работник может порекомендовать витаминные добавки людям с определенными заболеваниями, во время беременности или тем, кто соблюдает ограниченную диету.

    Те, кто принимает добавки, не должны превышать указанную максимальную дозу, так как это может привести к проблемам со здоровьем. Некоторые лекарства также могут взаимодействовать с витаминными добавками, поэтому перед применением добавок важно проконсультироваться с врачом.

    В Интернете можно приобрести ряд витаминных добавок.

    .

    Смотрите также