Skip to content

Острый цистит симптомы и лечение


симптомы, методы лечения в домашних условиях

Острый цистит – это воспаление слизистого слоя мочевого пузыря. Согласно статистике пятьдесят процентов женского населения хотя бы раз в своей жизни сталкивались с этим неприятным заболеванием. Хотя среди мужчин статистика более утешительная, представители сильного пола не застрахованы от появления симптомов цистита.

СодержаниеСвернуть

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает... Читать далее »

Главной причиной острого цистита является попадание на внутреннюю оболочку инфекционного агента. Для того чтобы вылечить заболевание, необходимо знать какой вид патогена вызвал воспаление.

Такую информацию может дать врач после проведения бактериологического исследования. Что вызывает приступ острого цистита, как он проявляется клинически и возможно ли снять его в домашних условиях?

Причины

Мочевой пузырь может быть инфицирован такими путями:

  1. Восходящий. Инфекция проникает вверх из мочеиспускательного канала.
  2. Нисходящий. Патогенная микрофлора продвигается по направлению потока мочи при воспалительном процессе в почках.
  3. Гематогенный. Патогены проникают с током крови из хронических очагов инфекции. Причиной такого инфицирования могут послужить кариозные зубы, холецистит, тонзиллит, фурункулез.
  4. Лимфогенный. Лимфатические сосуды органов малого таза собирают инфекцию из половых органов и нижних отделов кишечника.
  5. Прямой. Происходит при вскрытии гнойников, находящихся в рядом расположенных органах.

Важно! На кишечную палочку приходится около восьмидесяти процентов случаев острого цистита.

Большую роль в возникновении острого цистита играют следующие факторы:

  • беременность. Увеличивающаяся матка сдавливает мочевыделительные пути и провоцирует застойные процессы;
  • простатит. Отек и рост предстательной железы нарушает естественный отток мочи;
  • аномалии строения мочевыделительной системы;
  • МКБ;
  • травмы;
  • нарушение правил личной гигиены;
  • нарушение кровообращения в малом тазу;
  • неполное или несвоевременное опорожнение мочевого пузыря;
  • авитаминоз, переохлаждение, переутомление, ослабление иммунитета;
  • гиперактивность мочевого пузыря;
  • рефлюксный заброс урины.

Острый цистит могут вызвать:

  1. Представители микрофлоры кишечника: кишечная палочка, протеи, энтерококки, энтеробактерии.
  2. Представители половых инфекций: хламидии, трихомонады, микоплазмы, дрожжеподобные грибки, уреаплазмы.
  3. Внутрибольничные инфекции: синегнойная палочка, вирусы, грамположительные и грамотрицательные бактерии.

Симптомы

Проявление острого цистита зависит от трех основных факторов:

  • распространенность патологического процесса;
  • глубина поражения;
  • степень вовлечения кровеносных сосудов.

К классическим признакам острого цистита относятся такие симптомы:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию. Если в норме в дневное время человек ходит «по маленькому» до восьми раз, а ночью – максимум два, то при воспалении позывы возникают каждые несколько часов, а то и чаще;
  • выделение скудного количества урины;
  • в конце мочеиспускания возникают рези, жжение и болезненные ощущения, а порой появляется кровь;
  • ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря;
  • боли в надлобковой области отдают в паховую область, промежность;
  • урина теряет прозрачность, становится мутной и в тяжелых случаях приобретает вид мясных помоев.

При вовлечении в процесс шейки мочевого пузыря возникает недержание мочи. О развитии диффузного процессе говорит повышение температуры и озноб.

Острый цистит с кровью

При гематурии кровь возникает не только в конце мочеиспускания, но и с самого начала. Моча может приобретать бледно-розовый или даже грязно-коричневый оттенок. Во многом это зависит от стадии патологического процесса. Урина приобретает неприятный запах. В некоторых случаях с мочой отходят целые сгустки крови.

Спровоцировать геморрагический цистит могут такие причины:

  • если человек долго терпит и не опорожняет мочевой пузырь. В результате этого мышечные волокна перерастягиваются, а кровообращение нарушается;
  • состояния неврогенного характера могут негативно отразиться на сократительной функции мочевого пузыря;
  • наличие инородного тела или растущая опухоль.

Одним из наиболее опасных осложнений гематурии является закупорка просвета мочеиспускательного канала сгустком крови. Мочевой пузырь растягивается из-за того, что моча образуется, но выйти не может. Кроме того, через поврежденные кровеносные сосуды патогенные микроорганизмы могут легко проникнуть в системный кровоток. Это чревато заражением крови.

Острый цистит у женщин

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Особенности анатомического строения способствуют распространенности цистита среди женского населения:

  • короткий мочеиспускательный канал;
  • наружное отверстие уретры близко расположено к влагалищу и анальному отверстию.

В большинстве случаев патогены сначала проникают в уретру, а затем проникают в полость мочевого пузыря. Как правило, цистит тесно связан с кольпитом и бактериальным вагинозом.

Острый цистит у мужчин

У мужчин патология наблюдается в таких случаях:

  • при воспалении простаты, семенных пузырьков, придатков яичка и уретры;
  • при катетеризации мочевого пузыря для исследования органа;
  • при инструментальном обследовании урологической системы.

Острый цистит у детей

Острый процесс довольно часто развивается у детей и лечебный процесс принципиально не отличается от лечения взрослых. На первом году жизни болеют с одинаковой частотой и мальчики, и девочки, но наиболее распространен недуг среди девочек семи-восьми лет.

Причинами детского цистита могут послужить такие факторы:

  • переохлаждение;
  • перенесенные инфекции;
  • аномалии развития мочеиспускательной системы.

Вызвать детский цистит могут такие патогены: хламидии, стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Ребенок может заразиться хламидиями в семье, где не соблюдаются элементарные правила личной гигиены, а также при посещении бассейна или бани.

У детей младшего возраста о наличии острого цистита можно судить по таким признакам:

  • раздражительность, капризы;
  • плачь при мочеиспускании;
  • отказ от кормления;
  • гипертермия.

Острый цистит при беременности

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ?

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это - Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. » 

Примерно около десяти процентов беременных женщин сталкиваются с острым циститом и связано это с такими причинами:

  • хронические очаги инфекционного процесса;
  • дисбактериоз влагалища;
  • механическое сдавливание органа;
  • гормональная перестройка.

Важно! Даже переутомление может вызвать острый цистит у беременной женщины.

Цистит при беременности может носить аллергический характер. В качестве аллергенов могут выступать:

  • декоративная косметика;
  • продукты питания;
  • гель для душа;
  • пены для ванны и другое.

Большинство медикаментозных средств при беременности запрещено ввиду токсического воздействия на плод. По этой причине основу лечебного процесса составляют фитопрепараты. Траволечение продолжается до нормализации анализов мочи.

Антибактериальная терапия – это крайняя мера, которая назначается при подозрении на развитие пиелонефрита. В этом случае показано стационарное лечение. Беременным женщинам назначается молочно-растительная диета.

Осложнения острого цистита

Острый цистит опасен своими осложнениями:

  • интерстициальный цистит. В процесс вовлекается не только слизистый, но и мышечный слой мочевого пузыря. Это грозит сморщиванием органа и потерей его функциональной активности;
  • гематурия. Выделения крови могут быть настолько обильными, что это приводит к значительным кровопотерям;
  • пиелонефрит. Инфекция распространяется по восходящим путям и достигает почек. В тяжелых случаях пиелонефрит представляет угрозу для жизни;
  • рефлюкс мочи. Происходит обратный ток мочи к направлению к почкам;
  • при беременности заболевание грозит преждевременными родами или рождение ребенка с маленьким весом.

Диагностика

Диагностика острого цистита не доставляет затруднений. Обычно клиническая картина ясно говорит о наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре. Подтвердить предположения врача помогут дополнительные исследования.

Большою диагностическую ценность представляет общий анализ мочи. В микроскопии осадка обнаруживаются такие изменения:

  • повышенный уровень эритроцитов и лейкоцитов. Если в норме эти элементы присутствуют в единичных значениях, то при остром воспалении они могут покрывать все поле зрения;
  • большое количество слизи;
  • присутствие бактерий.

Для идентификации возбудителя проводится бактериологический посев мочи. Для анализа понадобится утренняя порция мочи. Перед сбором биоматериала обязательно необходимо подмыться. Урина собирается в стерильную емкость, которую лучше приобрести в аптеке.

Важно! Правильный сбор биологического материала – это залог точной диагностики. Женщинам категорически запрещено сдавать анализ мочи во время менструации.

Ультразвуковое исследование проводится с наполненным и опорожненным мочевым пузырем. Это поможет исключить нейрогенную дисфункцию.

Врач проводит дифференциальный анализ острого цистита с такими заболеваниями:

  • пиелонефрит;
  • аппендицит;
  • парапроктит;
  • новообразования;
  • МКБ.

Лечение

На выбор лечебной тактики влияют некоторые факторы:

  • возраст;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • наличие беременности.

Важно! Чаще всего лечение острого цистита проводится в амбулаторных условиях. Врач может принять решение о госпитализации при выраженной интоксикации и подозрение на присоединение острого пиелонефрита.

Общие принципы лечения

Лечение острого цистита включает в себя выполнение таких рекомендаций:

  • соблюдение постельного режима;
  • употребление жидкости в достаточном количестве;
  • отказ от пищи, которая раздражает слизистую мочевого пузыря: острое, жареное, алкоголь, кофе;
  • соблюдение правил интимной гигиены;
  • на период лечения отказаться от половых контактов;
  • следить за опорожнением кишечника.

Препараты

Лечение острого цистита включает в себя применение таких препаратов:

  • антибиотики;
  • спазмолитики;
  • фитопрепараты;
  • кортикостероиды;
  • противовоспалительные препараты;
  • нестероидные средства.

Антибиотикотерапия – это важный элемент лечебного процесса цистита. Она воздействует на саму причину недуга, полностью устраняя его. При остром цистите назначаются такие антибиотики:

  • нитрофуранового ряда – Фурадонин;
  • фторхинолоны – Офлоксацин, Норфлоксацин;
  • макролиды – Монурал;
  • цефалоспорины – Цефиксим.

Лечебный курс длится в пределах семи-десяти дней. Согревающие домашние процедуры ни в коем случае не проводятся при высокой температуре. Прием горячей ванны запрещен! На надлобковую зону разрешено класть теплую грелку.

В качестве фитотерапии используются лекарственные отвары, обладающие диуретическим и антисептическим действием:

  • медвежьи ушки;
  • почечный сбор;
  • листья брусники.

Как снять приступ острого цистита

При выраженном болевом синдроме следует в немедленном порядке вызвать скорую помощь. До приезда бригады вы можете сделать следующее:

  • лягте;
  • для согревания сделайте ножные ванночки;
  • оденьте теплые носки и укутайтесь теплым одеялом;
  • выпейте теплый чай на основе лекарственных трав.

Снять приступ можно и с помощью народных методов борьбы:

  • поместите в ведро раскаленный камень и прогрейтесь над ведром. Для этого лучше всего подойдет гранит. На ведро необходимо сесть и укутаться одеялом. Процедура длится пятнадцать минут;
  • заварите сухие листья эвкалипта в литре воды и дайте настояться в течение двух часов. Используйте готовое средство в виде спринцеваний, это поможет снять приступ боли. Такой рецепт даже подойдет при гематурии;
  • отвар корней шиповника содержит большое количество аскорбиновой кислоты. Как известно, витамин С помогает организму лучше бороться с инфекцией. За двадцать минут до приема пищи употребляйте по половине стакана отвара.

 

Если приступ возникает у вас не впервые и он был спровоцирован обострением, то смягчить симптоматику можно с помощью противомикробных средств: Фурадонин, Монурал, Нолицин. В качестве экстренной помощи выпейте две таблетки Фурадонина.

Препарат обладает не только антимикробным свойством, но и диуретическим, поэтому параллельно пейте достаточное количество жидкости. Уже после первого мочеиспускания боль стихнет. Через час не забудьте поесть, потому что такие препараты могут оказывать побочные реакции.

Монурал принимается однократно, 2 г лекарственного вещества разводят в воде. Что касается Нолицина, его принимают по одной таблетке два раза в день на протяжении трех дней.

Лечение острого цистита в домашних условиях

Снять спазм и боль в домашних условиях помогут такие аптечные препараты:

  • Анальгин;
  • Но-шпа;
  • Спазмалгон;
  • Ректальные свечи: Кеторол или Диклофенак.

В домашних условиях можно использовать растительные препараты:

  • Монурель. В его состав входит экстракт клюквы. Средство укрепляет защитные силы организма;
  • Фитолизин. Выпускается в виде пасты. В состав препарат входят растительные экстракты. Фитолизн обладает противовоспалительным, спазмолитическим и мочегонным действием;
  • Канефрон также как и Фитолизин купирует воспаление и устраняет дизурию.

Диета

Диета при остром цистите не менее важна, чем медикаментозная терапия. Правильно подобранное питание помогает добиться хороших успехов:

  • снять интоксикацию. Для этого специалисты рекомендуют устроить несколько вегетарианских дней. Животные белки могут только усугублять интоксикацию. Употребляйте пюре из отварной моркови, кабачков, свеклы или цветной капусты. Употребляйте больше жидкости, это может быть все что угодно: кисель, компот, морс, чай, сок. Жидкость способствует выведению токсических веществ и снятию интоксикации;
  • приостановить активное размножение патогенов. В этом могут брусничный и клюквенный сок;
  • снизить раздражение слизистой мочевого пузыря. Способны раздражать пораженный орган острые приправы и специи: хрен, горчица, перец. Запрещенными являются и те продукты, в состав которых входит большое количество эфирных масел: копчености, грибы, бульоны, редиска, редька, чеснок;
  • предупредить камнеобразование. Если были обнаружены аморфные ураты, тогда необходимо употреблять пищу, которая будет давать организму необходимый объем щелочи: молоко, фрукты, овощи, ягоды. При наличии фосфатов лучше отдать предпочтение рыбе, морепродуктам, мясу, яйцам. При оксалатах следует исключить цитрусовые, зелень, какао и все, что содержит щавелевую кислоту;
  • усилить действие антибиотиков. Активность некоторых лекарств зависит от кислотности мочи. Поэтому добавляя или исключая определенные продукты можно повлиять на эффективность таких средств.

Профилактика

Цистит – это в основном инфекционное заболевание, поэтому и профилактические меры должны быть направлены в первую очередь на предотвращение проникновения патогенной микрофлоры и укрепление резистентности организма.

Выделим основные рекомендации, которые помогут снизить риски возникновения острого цистита:

  • соблюдение правил интимной гигиены. После каждого акта дефекации следует подмываться. Струя воду должна быть направлена в направлении к анусу, а не от него. Откажитесь от средств для интимной гигиены и влагалищных тампонов;
  • ношение нижнего белья из натуральных тканей;
  • пользование презервативом при случайном половом контакте;
  • санация хронических очагов инфекции и своевременное лечение соматических заболеваний;
  • соблюдение питьевого режима;
  • стараться не переохлаждаться;
  • избегать радикальных диет, дневной рацион должен быть сбалансированным.

Заключение

Острый цистит – это инфекционно-воспалительное заболевание мочевого пузыря. В большинстве случаев его провоцирует патогенная микрофлора. Хотя присутствуют и неинфекционные этиологические факторы: травмы, аномалии развития, опухоли, мочекаменная болезнь и другое. Заболевание отличается наличием специфических симптомов, среди которых можно отметить полирую, а также появление зуда, жжения и болей при мочеиспускании.

Заболевание опасно своими осложнениями: пиелонефритом, гематурией, рефлюксной болезнью. Самолечение острого цистита крайне опасно. При появлении тревожных симптомов важно своевременно обратиться к врачу, пройти ряд обследований и неукоснительно следовать врачебным рекомендациям. Помните, цистит легче предотвратить, чем лечить, поэтому не забывайте о простых профилактических советах, и будьте здоровы!

причины, симптомы, лечение и профилактика

При остром цистите возникает воспалительный процесс на внутренней оболочке мочевого пузыря, причиной становится наличие инфекционного возбудителя. При остром цистите не возникает осложнений в виде структурных или функциональных изменений в мочевыводящей системе. Заболевание характеризуется частым мочеиспусканием, сопровождающимся болезненными ощущениями, появлением гноя, крови в моче. Выделяют первичный острый цистит и вторичный (как последствие патологии мочевого пузыря).

Острый цистит у женщин считается распространенным заболеванием, возникает в детском, подростковом и любом возрасте, во время беременности, после родов. Мужчины тоже могут заболеть острым циститом, но крайне редко.

Прогноз и профилактика острого цистита

При своевременном проведении лечения прогноз благоприятный. При возникновении осложнений возможна хроническая форма заболевания.

Поскольку заболевание часто возникает на фоне ослабления защитных сил организма, профилактикой является укрепление иммунитета. Необходимо минимизировать факторы, провоцирующие возникновение острого цистита. Безусловно, соблюдать правила личной гигиены, стараться опорожнить мочевой пузырь после полового акта, не выбирать тесное белье, следить за режимом мочеиспускания (не реже пяти раз в день). Также необходимо снизить количество острой, жареной пищи, маринадов, обеспечить организм достаточным количеством жидкости, не злоупотреблять спиртными напитками, бороться с запорами. При сидячей работе делать перерывы. Вовремя лечить инфекционные заболевания.


Причины острого цистита

Что делать при остром цистите порекомендует только врач, заболевание развивается по причине проникновения инфекционного возбудителя нисходящим путем (из верхних мочевых путей), а также восходящим (из уретры), или из очагов воспаления в органах через лимфу или кровь. Факторами, повышающими риск возникновения цистита, принято считать:

  • переохлаждение;
  • действие алкогольных напитков;
  • стрессы, подавленные состояния;
  • беременность, время после родов;
  • проведение инструментального исследования мочеполовых органов с несоблюдением норм асептики.

Что касается возбудителей заболевания, то часто ими являются кишечная палочка и стафилококк, иногда — синегнойная палочка, протей, стрептококк. Иногда флора носит смешанный характер. Для развития бактерий необходимы условия, снижающие защитные силы организма. Также причиной острого цистита у женщин может стать воздействие химических веществ: непреднамеренное введение раствора йода, мыльного раствора и пр.

Толчком для развития острого цистита могут послужить перенесенные различные заболевания половой сферы, любые очаги инфекции (например, кариес), несоблюдение норм личной гигиены, особенно во время менструаций, продолжительное ношение тесного белья. Факторами риска являются продолжительное пребывание в положении сидя, частое употребление очень острой пищи, особенно при недостатке жидкости, также тяжелые физические нагрузки, недостаточное количество питательных веществ в рационе.

Геморрагический острый цистит может быть спровоцирован аденовирусами, герпесом, вирусом парагриппа.

Посткоитальный цистит (проявляется только после полового акта) зачастую бывает вызван заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП).


Симптомы острого цистита

Острый цистит, симптомы которого доставляют неприятные ощущения и неудобства, характеризуется тремя основными признаками: пиурией (появлением гноя в моче), поллакиурией (повышением частоты мочеиспускания), а также болевыми ощущениями как при позывах к мочеиспусканию, так и в конце процесса опорожнения мочевого пузыря. Меняется внешний вид мочи, она становится мутной. Что касается общих признаков, то жар у больных, несмотря на воспаление, не наблюдается. Так происходит, потому что слизистая мочевого пузыря не всасывает продукты воспаления. Симптомами острого цистита у женщин также является отечность слизистой оболочки мочевого пузыря, возникновение очаговых кровоизлияний, расширение кровеносных сосудов. Такое состояние приводит к исключению введения катетера для диагностики или с лечебной целью. Необязательным признаком считается гематурия, особенно вкрапления крови в последней порции мочи, симптом характерен для геморрагической формы цистита. При цистите острая боль у пациента возникает при пальпации района мочевого пузыря (ощупывание над лобком или вагинальное обследование у женщин).

Когда воспалительный процесс переходит на шейку мочевого пузыря и возникает шеечный цистит, острая боль наблюдается не только при позывах, в конце мочеиспускания, но и постоянно. Обычно она отдает в промежность. При этой форме могут встречаться случаи недержания мочи или рефлекторной задержки при опустошении мочевого пузыря.

Клинические проявления, как правило, наблюдаются на протяжении недели. Если у больного не возникают осложнения, работоспособность и привычная активность утрачивается на срок до трех дней.

В случае если воспалительный процесс распространяется далее (выше, ниже), фиксируется повышение температуры, общее недомогание. Исследование мочи покажет повышение уровня эритроцитов, лейкоцитов.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагностика острого цистита

Диагноз «острый цистит» дает возможность определить три характерные признака, которые легко выявить при опросе и осмотре пациента. Назначается клинический анализ крови, позволяющий определить наличие острого воспалительного процесса. Обязательно проводится общий анализ мочи, показывающий повышенный уровень лейкоцитов, наличие крови, гноя. Культуральное исследование мочи обеспечивает изучение чувствительности к антибиотикам. Утолщение внутренней стенки можно увидеть при ультразвуковом исследовании наполненного мочевого пузыря. Иногда проводят эндоскопию и рентгенографию.

Что касается эндоскопии, то при остром цистите она нежелательна, так как может спровоцировать ухудшение состояния, вызвать сильную боль. Но если у больного наблюдается острый геморрагический цистит, такое исследование необходимо, так как дает возможность определить причину гематурии.

Цистоскопия, назначаемая при наличии затяжного острого цистита без возникновения осложнений, позволяет оценить состояние слизистой оболочки (покраснение, отечность и т.д.). Рентгенологические данные помогают узнать о наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса, дивертикула мочевого пузыря и других заболеваний.

Также проводятся различные исследования, позволяющие исключить наличие заболеваний половой сферы.


Лечение острого цистита

Лечение острого цистита у женщин состоит, прежде всего, в соблюдении «режима покоя» для мочевого пузыря. Постельный режим показан только в тяжелых случаях. Первой помощью при остром цистите становится применение новокаина, позволяющее избавиться от спазмов детрузора. Состояние облегчают различные препараты, снимая спастические сокращения: папаверин, келлин, препараты белладонны. Необходим прием антибиотиков: сульфаниламидов (этазол, уросульфан) и препаратов нитрофуранового ряда (фурадонин, фуразолидон), дозировки стандартные. Если не наблюдается положительная динамика, проводят бакпосев мочи и антибиограмму, на основе исследования которых подбирают эффективный в конкретном случае антибиотик.

В большинстве случаев болезненные симптомы исчезают в первые или вторые сутки лечения острого цистита. Курс лечения длится не меньше недели. Для снятия боли пациенту могут предложить локальное тепловое воздействие на область мочевого пузыря или сидячие теплые ванны. Промывание мочевого пузыря не проводится. В качестве вспомогательного средства может применяться фитотерапия — настои трав с мочегонным, дубящим, антимикробным и противовоспалительным действием. После исчезновения симптомов может проводиться физиотерапия (электрофорез, магнитотерапия, УВЧ и пр.).

Лечение острого цистита предполагает обязательное соблюдение диеты. Пациент должен отказаться от продуктов, раздражающих мочевой пузырь. Нельзя употреблять очень соленую пищу, приправы, маринады, консервацию. Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника. Питьевой режим должен быть усиленным — до 2,5 л жидкости в сутки. В основном, советуют теплый чай с молоком, минеральную воду.

Лечение острого цистита, не сопровождающегося осложнениями, проводят амбулаторно, пациент должен находиться под наблюдением врача, по окончании курса лечения обязательно назначают микроскопическое исследование мочи.

При возникновении осложнений или в случаях, когда медикаментозная терапия не дает эффекта, необходимы госпитализация, проведение дальнейших исследований и лечение в условиях стационара. После проведения лечения осложненного цистита обязательно проводят бактериологическое исследование мочи.

Современная медицина предполагает различные методики для лечения этого заболевания при беременности, когда прием антибиотиков нежелателен, некоторые из них основаны на инстилляциях мочевого пузыря. Последствием отсутствия своевременного лечения острого цистита у беременных может стать низкая масса плода (менее 2,5 кг) или преждевременные роды.

В случаях если при возникновении симптомов острого цистита пациент не обращается за врачебной помощью, спустя несколько дней симптомы могут исчезнуть самостоятельно. Но в такой ситуации повышается риск развития осложнений в виде распространения инфекции на другие органы. Могут возникнуть инфекционные заболевания почек (особенно у больных в детском или пожилом возрасте). Также возможно перетекание острой формы заболевания в хроническую.

Категорически противопоказано самолечение по причине тяжелых последствий. В таком случае прекращение симптомов заболевания больные часто принимают за выздоровление, но данный процесс является признаком развития хронического цистита. Запрещено использование антибиотиков без назначения врача (или самовольное изменение дозировки, длительности курса), поскольку все это приводит к постепенному выведению штаммов, для которых антибиотикотерапия не является эффективной.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Острый цистит: симптомы и виды

Виды

Одно из чаще всего диагностируемых заболеваний мочеполовой системы – это острый цистит. Заболевание вызывает воспалительное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождаясь болезненной симптоматикой. Чаще всего его диагностируют у женщин из-за анатомических особенностей строения уретры.

Цистит имеет несколько видов, рассмотрим основные из них:

  • Острый – характеризуется выраженной симптоматикой и неожиданным началом. Возникает из-за переохлаждения, заражения болезнетворными микроорганизмами, несоблюдения правил гигиены, частых запоров, при злоупотреблении острыми блюдами и алкогольными напитками. Симптомы настолько болезненны, что пациенту 2-3 дня приходится соблюдать постельный режим. При правильном лечении болезнь проходит через 5-7 дней.
  • Хронический – имеет смазанную симптоматику, возникает из-за неправильного или несвоевременного лечения острой формы воспаления. Рецидивирует в весенне-осенний период.
  • Бактериальный (инфекционный) – относится к наиболее распространенным. Чаще всего возникает из-за бактерий кишечной палочки, хламидий, стафилококков, реже из-за стрептококков и трихомонад. Основными возбудителями выступают грамотрицательные энтеробактерии.
  • Травматический – возникает из-за повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря во время хирургических или диагностических процедур.
  • Геморрагический – имеет вирусную природу, проявляется кровавыми сгустками в урине и сильными болями. Может осложняться почечной недостаточностью.
  • Гиперкальцеурический – возникает из-за обменных нарушений, когда слизистая оболочка травмируется из-за выделения почками кристаллов кальциевой соли.
  • Лучевой – это осложнение злокачественных новообразований половых органов и мочевого пузыря.
  • Химический – возникает из-за действия токсических веществ (к примеру, при неправильном лечении или приеме опасных препаратов), проникающих на оболочку органа. Встречается крайне редко.
  • Аллергический – вызван аллергенами, раздражающими стенки мочевого пузыря. В число раздражителей входят продукты питания, напитки, медикаменты, косметические средства, бытовая химия, нательное белье.
  • Паразитарный – выступает осложнением глистной инвазии, проявляется острым воспалением.
  • Интерстициальный – воспаление слизистой оболочки, подслизистого слоя и мышечных стенок мочевого пузыря.

Для лечения каждого из вышеперечисленных видов болезни, составляют отдельный план лечения, индивидуально для каждого пациента.

Острый геморрагический цистит 

Очень часто при воспалении мочевого пузыря в урине есть примеси крови. Но при остром геморрагическом цистите моча приобретает красный цвет. В ней могут быть кровяные сгустки и хлопья. Такое состояние требует экстренного лечения, поскольку есть риск развития почечной недостаточности и других серьезных осложнений.

Основные причины острого цистита с кровью:

  • Переохлаждение и снижение защитных свойств иммунной системы.
  • Хронические ЗППП.
  • Активная интимная жизнь и частая смена половых партнеров.
  • Воспалительные поражения органов малого таза.
  • Застой урины в мочевом пузыре.
  • Попадание в орган инородных предметов.

Также выделяют возрастной геморрагический цистит, которые возникает из-за снижения эластичности стенок мочевого пузыря и ухудшения местного тканевого иммунитета. На слизистой органа формируются трещины и язвы через которые проникает инфекция.

Для диагностики проводят лабораторные и инструментальные исследования. Если в анализах крови есть увеличение СОЭ, повышенный уровень лейкоцитов и другие биохимические нарушения, то это указывает на то, что воспаление перешло на почки.

Для лечения острого цистита с кровью используют антибактериальные, кровоостанавливающими и противовоспалительные средства. Для снижения болевых ощущений – анальгетики, для укрепления иммунной защиты – витамины и иммуностимуляторы.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Острый бактериальный цистит

Поражение мочевого пузыря с воспалением его слизистой оболочки из-за попадания внутрь органа патологических микроорганизмов – это бактериальный цистит. Чаще всего данную патологию выявляют у женщин, хотя ей подвержены мужчины и дети.

  • Основная причина бактериального воспаления – это близкое расположение наружного отверстия мочеиспускательного канала к анусу. Из-за этого основным возбудителем болезни выступает кишечная палочка. У женщин инфицирование возможно патогенной флорой из влагалища.
  • Заболевание проявляется частыми позывами к мочеиспусканию с небольшим отделением мочи, болями внизу живота, примесями крови в урине, ухудшением общего самочувствия.
  • Для выявления возбудителя болезни проводят бактериологический анализ мочи с определением чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

Лечение комплексное, состоит из противомикробной терапии, обезболивающих и иммуностимулирующих препаратов. Также применяют физиотерапевтические методики, специальную лечебную диету, а в некоторых случаях и народные методы.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Острый неосложненный цистит

Гнойно-воспалительное поражения слизистой оболочки мочевого пузыря – это острый неосложненный цистит. Он относится к самым распространенным инфекциям мочевыводящей системы. Чаще всего возникает из-за действия энтеробактерий и коагулазонегативных стафилококков. В большинстве случаев диагностируется у женщин. Без своевременного и правильного лечения переходит в хроническую форму.

К основным факторам риска неосложненного воспаления мочевыводящей системы относятся:

  • Физиологические особенности организма. У женщин мочеиспускательный канал короткий и широкий, расположен вблизи с анальным отверстием и влагалищем, то есть источниками инфекции.
  • Ослабленная иммунная системы, переохлаждение.
  • Неправильное питание, аллергические реакции.
  • Частая смена половых партнеров.
  • Гинекологические заболевания.
  • Гормональные нарушения.
  • Заболевания почек.

Для постановки диагноза проводят анализ мочи и крови, инструментальные исследования. Особое внимание уделяется клиническим признакам инфекции: острые боли внизу живота, частые позывы в туалет, дискомфорт при мочеиспускании, помутнение урины, субфебрильная температура тела.

Лечение состоит из антибактериальной терапии, анальгетиков, противовоспалительных и жаропонижающих средств. При правильно составленной схеме терапии, воспаление отступает через 5-7 дней.

[39], [40], [41]

лечение, причины, профилактика — Онлайн-диагностика

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Острый цистит — это возникший остро воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря чаще инфекционного генеза.

Острым циститом болеют в основном лица женского пола, пик заболеваемости приходится на возрастную группу в интервале от 20 до 40 лет — здесь болеет фактически каждая третья женщина. Всего же в России ежегодно диагностируется до 36 миллионов случаев этого заболевания. Если среди женщин болеет острым циститом каждая третья, то среди мужчин только 7 человек из 10000. Этот факт объясняется особенностью женской уретры: она значительно короче и шире, чем мужская, что облегчает инфицирование мочевого пузыря извне.

Различают острый первичный и острый вторичный цистит. В первом случае заболевание является самостоятельной нозологической единицей и встречается в основном у женщин. Во втором — он осложняет течение других заболеваний, например, аденомы предстательной железы, и выявляется в основном у мужчин.

Несмотря на то что слизистая оболочка мочевого пузыря обладает выраженным местным иммунитетом, и в нем может находиться некоторое количество микробов, не вызывая воспаления, тем не менее, как считается, пусковым механизмом является общее или локальное переохлаждение организма и ослабление его общих защитных сил. Это обычно приводит к тому, что имеющиеся в мочевом пузыре микробы получают возможность свободно размножаться и вызывать заболевание. Причинами могут стать пренебрежение правилами интимной гигиены (в основном это касается женщин), патология анатомических структур, окружающих мочевой пузырь, воздействие инфектантов, лекарственных и химических веществ на слизистую мочевого пузыря. В ряде случаев причинами являются микротравмы уретры и слизистой пузыря во время катетеризации или полового акта. Однако чаще всего острый цистит вызывает комбинация нескольких факторов.

Микробный спектр возбудителей цистита представлен широким набором микроорганизмов. Чаще среди них встречаются стафилококки, кишечная палочка, протей. Нередко обнаруживаются в моче грибы и трихомонады. Аденовирусные инфекции у лиц мужского пола нередко осложняются вирусным циститом, когда инфекция попадает в мочевой пузырь через кровь. Всего имеется четыре пути проникновения инфекции в мочевой пузырь:

  • Восходящий путь у женщин из половых органов и кишечника.
  • Нисходящий путь из почек при их воспалении.
  • С током крови из других очагов инфекции в организме.
  • Во время инструментальных медицинских манипуляций.

Симптомы острого цистита

Острый цистит начинается с болей внизу живота и учащенных императивных позывов на мочеиспускание. Испускание мочи сопровождается жжением и зудом в области гениталий и промежности. После мочеиспускания может появляться боль в указанных областях. С каждым разом мочеиспускание становится более частым, а количество выделяемой при этом мочи все меньшим. Появляются рези в уретре, кровь или гной в моче, иногда зловонный запах. Периодически возникает недержание мочи. Повышение температуры тела, рвота, появление озноба и болей в поясничной области могут свидетельствовать о вовлечении в патологический процесс почек.

Считается общепризнанным наличие следующих симптомов при остром цистите: нарушение мочеиспускания, наличие крови в моче и присутствие в ней гноя. Хотя говорить об остром цистите можно уже при увеличении количества лейкоцитов в анализе мочи и наличии клинических проявлений заболевания.

Диагностика острого цистита

  • Общий анализ мочи.
  • Анализ мочи по Нечипоренко.
  • Посев мочи на питательные среды для выявления возбудителей.
  • Полимеразная цепная реакция для диагностики основных инфекций.
  • Исследование микрофлоры влагалища на дисбактериоз.
  • Ультразвуковое сканирование органов брюшной полости для исключения сопутствующей патологии.
  • Цистоскопия (проводится только после окончания воспалительного процесса).
  • По показаниям может проводиться биопсия.

Лечение острого цистита

Обычно назначают постельный режим. Из пищевого рациона исключаются острые приправы, соусы, консервированные продукты, алкоголь. Предпочтение отдается овощам, фруктам, молочным продуктам. Хорошим обезболивающим и спазмолитическим эффектом обладают тепловые процедуры: теплые общие ванны и грелка на область мочевого пузыря. При выраженных дизурических явлениях показано назначение спазмолитических средств. В ряде случаев при сильных болях могут применяться даже наркотические анальгетики. В обязательном порядке проводится антибактериальная терапия, по возможности с учетом чувствительности микроорганизмов. Применять антибиотики целесообразно курсом не менее 2-х недель. Этого времени обычно бывает достаточно, чтобы состояние пациента нормализовалось.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

  • Фосфомицина трометамол (Монурал) — антибиотик группы производных фосфоновой кислоты, уроантисептик. Режим дозирования: взрослым препарат назначают по 3 г 1 раз/сут. Курс лечения составляет 1 день. При необходимости (при тяжелых или рецидивирующих инфекциях, лицам пожилого возраста) возможен повторный прием препарата в дозе 3 г через 24 ч. Перед приемом гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Препарат принимают 1 раз/сут. натощак за 2 ч до или после еды (предпочтительно перед сном), предварительно опорожнив мочевой пузырь.
  • Нитрофурантоин (антибактериальное средство широкого спектра при инфекциях мочевыводящих). Режим дозирования: доза для взрослых доза составляет 50 мг внутрь каждые 6 часов. Продолжительность курса лечения — 7 дней.
  • Ципрофлоксацин (антибактериальный препарат группы фторхинолонов). Режим дозирования: при остром цистите внутрь по 250 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения составляет 3 дня.
  • Офлоксацин (антибактериальный препарат группы фторхинолонов). Режим дозирования: препарат назначают внутрь взрослым — по 200 мг, кратность применения — 2 раза/сут. Курс лечения — 3 дня.

Рекомендации при остром цистите

  • Консультация уролога.
  • Общий анализ мочи.
  • УЗИ органов брюшной полости.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
0068585901000013120120150160

Что нужно пройти при подозрении на острый цистит

  • 1. Гинекологическое УЗИ
  • 2. УЗИ брюшной полости
  • УЗИ брюшной полости

    На УЗИ при цистите отмечается утолщение стенки мочевого пузыря.

Симптомы

Острый цистит: причины, симптомы, лечение заболевания; цистит с кровью

Цистит недаром считают женской болезнью – хотя бы один раз в жизни им болеет каждая женщина. Впрочем, острый цистит может случиться и у маленького ребенка – достаточно просто промочить ноги, и уже через пару часов начнется эта неприятная болезнь. Как распознать заболевание, вовремя начать лечение и не допустить серьезных осложнений мы расскажем далее.

Причины развития заболевания

Острый цистит – это воспаление слизистой мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Как правило, заболевание имеет инфекционный характер и встречается у 35% людей обоих полов в возрасте от 20 до 40 лет, хотя часто его диагностируют и у маленьких детей.

И все же, в группе риска находятся именно женщины, которые ввиду анатомических особенностей строения мочеполовой системы в 8 раз чаще мужчин болеют циститом.

Острый процесс воспаления может быть вызван бактериями, паразитами и вирусами. Чаще всего это кишечная палочка, стафилококк и грибы. Инфекция может проникнуть в мочевой пузырь как через уретру, так и через кровь или лимфу.

Бактерии — распространённые возбудители цистита

Каковы же причины острого цистита:

  • Нарушение правил личной гигиены и попадание в уретру бактерий из анального прохода.
  • Микротравма мочевого пузыря (при различных исследованиях).
  • Длительное использование катетера. Катетер является переносчиком инфекции, и чем дольше он находится в уретре, тем выше шанс, что на его стенках интенсивно культивируется инфекция.
  • Смена полового партнера.
  • Гормональные изменения.
  • Химиотерапия и лучевая терапия.
  • Переохлаждение нижней половины тела. Достаточно немного промочить ноги, и могут появиться первые симптомы болезни.
  • Венерические заболевания. Воспаление мочевого пузыря могут вызвать хламидии и трихомонады.
  • Нарушение нормального оттока урины. Это встречается у мужчин, которые страдают от аденомы простаты, а также в тех случаях, если в мочевыводящих путях застрял камень из почек, который не может выйти наружу самостоятельно.
  • Ослабление иммунитета. Следует отметить, что несмотря на то, что цистит – болезнь весьма распространенная и часто встречающаяся, она носит строго индивидуальный характер.
  • Сахарный диабет, расположенность к частым диареям, ряд других заболеваний.
  • В группе риска находятся пожилые люди и беременные женщины.

И даже при наличии многих описанных выше факторов у людей с сильным иммунитетом цистит редко возникает, а у людей со слабым иммунитетом вспыхивает регулярно – стоит лишь немножечко замерзнуть.

Симптомы

Начинается цистит внезапно. Стоит только возникнуть одному из указанных провоцирующих факторов, и больной начинает испытывать резкую боль и постоянную потребность в мочеиспускании.

Давайте рассмотрим все симптомы острого цистита по порядку и более детально.

  • Болевые ощущения в животе, в паховой области, в заднем проходе и органах малого таза.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, при этом затрудненное мочеиспускание (порция урины может составлять несколько капель, либо же больной не может совершить мочеиспускание).
  • Острая боль при мочеиспускании.
  • Следы крови в урине. Один из видов острого цистита – геморрагический, который характеризуется попаданием в урину крови. В первые дни больной может заметить, что урина стала розового цвета. С развитием болезни в урине наблюдаются сгустки крови, сама она приобретает бурый цвет и резкий запах.
  • Урина выглядит мутной и неприятно пахнет. Следы гноя, слизи и хлопьев в урине – этими симптомами отличается острый бактериальный цистит.
  • Высокая температура – это симптом запущенного заболевания. Больной может переносить заболевание с температурой до 40 °C через несколько дней после начала болезни, если никаких мер к лечению не принято.

Возможные осложнения

Большинство из нас в вечной спешке и рабочих хлопотах переносят болезнь на ногах, предпочитая лечение в домашних условиях – быструю помощь из аптечных средств, не проводя комплексное лечение острого цистита. Другие же и вовсе обходятся «бабушкиными методами» в надежде на то, что заболевание потихоньку пройдет.

Острый цистит – это серьезная болезнь, и лечить ее необходимо с первых дней развития.

Если больной пускает болезнь на самотек, самостоятельно назначает себе лечение либо же нарушает курс лечения, прекращая прием лекарственных препаратов сразу же после исчезновения основных симптомом, болезнь может перейти в хроническую форму или стать причиной развития других заболеваний.

Поскольку чаще всего причиной воспаления является инфекция, она может по мочеточникам подняться к почкам, и тогда у больного начнется пиелонефрит – бактериальное воспаление почек, лечить которое будет гораздо сложнее и дольше.

У женщин неправильное лечение или его отсутствие несет угрозу развития кист, а со временем и злокачественных опухолей мочевого пузыря.

Если вовремя не вылечить острый цистит у маленьких детей, это может вызвать пузырно-мочеточниковый рефлюкс – обратный заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник.

Диагностика заболевания

Если у вас возникает вопрос о том, что же делать при остром цистите, значит, первые симптомы уже появились. Необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти диагностику. Диагностируют цистит путем исследований крови, общего и бактериологического исследования мочи.

Благодаря анализам специалист определяет неспецифические признаки воспалительного процесса и возбудителя воспаления – бактерии, паразиты или вирусы. Затем определяет чувствительность к антибиотикам и после этого подбирает соответствующие препараты.

Анализ мочи и крови не всегда может ответить на все вопросы относительно причин возникновения заболевания. В случае если есть подозрение на наличие камня или выпячивания стенок мочевого пузыря (дивертикула) для четкости картины больному назначают УЗИ мочевого пузыря и почек, рентген и КТ (рентгенологическое излучение).

Важно! Только после указанных мероприятий может быть сформирована история болезни и назначен курс лечения.

Лечение

Как правило, если больной обратился за помощью своевременно, после диагностики ему назначают лечение острого цистита курсом на дому с постельным режимом.

Если больной поступил к врачу с запущенной формой болезни, или в случае, если цистит приобрел геморрагический характер (острый цистит с кровью), лечение происходит в стационаре под постоянным наблюдением врача.

Курс лечения в обязательном порядке подразумевает следующие препараты:

Антибиотики. Основа лечения – этиотропная терапия. При остром цистите это антибактериальные препараты, таблетки и свечи, которые воздействуют на причину развития заболевания. Антибиотики широкого спектра действия имеют противопоказания и многими людьми плохо переносятся.

По этой причине при первых симптомах болезни нужно обратиться к врачу и сдать анализы, чтобы получить именно те антибиотики, которые нужны в вашем случае. Иначе, воспользовавшись средствами с ближайшей аптеки по своему усмотрению, болезнь можно слегка залечить и со временем перевести в хроническую форму.

Один из самых эффективных антибиотиков при остром бактериальном цистите – уроантисептик Монурал – производный фосфоновой кислоты. Это сильный препарат, который назначается разово и действует уже в течение первых суток после приема. Обратите внимание, что речь идет именно о цистите остром, а не хроническом.

Монурал препарат выбора при остром цистите

Если заболевание приобрело хронический характер, разовый прием антибиотика Монурал вопрос не решит. В таком случае могут использоваться свечи с антибактериальными свойствами (синтомициновые свечи), а также Фурадонин, Фурагин или Фурамаг – противомикробные препараты, которые принимаются курсом 5–7 дней.

Спазмолитики – препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы мочевого пузыря (Но-шпа, Дротаверин).

Противовоспалительные препараты – их назначают при сильных болях (Ибупрофен, Ибуклин и другие). Неплохой эффект оказывают свечи с Диклофенаком.

Пробиотики. При остром цистите лечение подразумевает прием пробиотиков. Для нормализации микрофлоры влагалища и кишечника необходимо пройти курс препаратов, которые содержат лакто — и бифидобактерии (Хилак Форте, Вагилак, Бифиформ). Бактерии, которые содержат эти таблетки, заселяют слизистую и не допускают повторного воспаления.

Иммунотерапия. Больному назначают иммуномодуляторы, которые повышают сопротивляемость организма инфекциям (Лавомакс), а также комплексы витаминов и минеральных добавок.

Противовирусный и иммуномодулирующий препарат. Индуктор синтеза интерферона

Мочегонные препараты. Диуретики необходимы для того, чтобы помочь организму самоочиститься и убрать воспаление. Чтобы не оказывать слишком тяжелого воздействия при лечении антибиотиками, в качестве мочегонных средств назначают препараты растительного происхождения, например, Монурель. Этот препарат содержит экстракт клюквы и аскорбиновую кислоту.

Или Цистон на основе трав, который считается эффективным вспомогательным средством для лечения, а также хорошим средством для профилактики цистита с длительностью приема 2–4 месяца.

Фитотерапия. Больному могут назначить растительные препараты, которые усиливают действия антибиотиков, например, Канефрон или Бруснивер. Такие препараты устраняют воспаление и болевые ощущения, обладают мочегонными свойствами и оказывают общеукрепляющее воздействие.

В качестве противовоспалительного природного средства назначаются свечи с облепиховым маслом, прополисом. Свечи с прополисом и облепиховым маслом оказывают противовоспалительный эффект, такие суппозитории участвуют в заживлении мочевого пузыря.

Больному показано обильное питье (суточная доза – 3–4 литра), которое будет выводить из организма токсины и бактерии. Для этого назначают клюквенный морс, минеральную воду, отвары сельдерея, петрушки и клюквы, а также арбуз и обычную воду.

Кроме этого, в рамках ухода за больным предполагается устройство теплых сидячих ванн продолжительностью 15–20 минут.

Важно! В процессе лечения не стоит забывать о существующих ограничениях в питании и питье. Больному запрещено употреблять алкоголь, кофе, сладкие, острые и соленые блюда.

Профилактика

Теперь вы знаете, как лечить острый цистит. А что же делать, чтобы не допустить развития заболевания. Одно из основных норм профилактики цистита – не допускать переполненности мочевого пузыря и вовремя совершать мочеиспускание. Хотите знать, как вылечить эту болезнь и никогда о ней не вспоминать.

Избавьтесь от привычки терпеть раз и навсегда – и тогда мышцы вашего пузыря будут эластичными и крепкими, что в несколько раз уменьшит вероятность воспаления.

Рекомендуем соблюдать меры предосторожности и избегать переохлаждения. Еще один важный совет – не пренебрегать правилами личной гигиены, а также своевременно лечить другие заболевания, не позволяя вашему иммунитету ослабевать.

Если у вас или вашего ребенка наблюдается первая симптоматика острого цистита, рекомендуем не пытаться вылечить его в домашних условиях. Быстро обращайтесь к врачу! Он назначит необходимое лечение, которое соответствует природе возникновения заболевания. И уже через несколько дней вы забудете о неприятной болезни и вновь заживете нормальной жизнью.

Рейтинг автора

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Написано статей

Обострение цистита: причины, симптомы, лечение

Цистит лечат антибактериальными препаратами, растительными диуретиками, но, чтобы получить подходящую терапию, необходимо обращаться к врачу, сдавать анализы.

Если прихватило в неподходящее для этого время или место, то что делать? Какая может быть применена экстренная помощь?

Пациентам следует рекомендовать и рекомендовать пить много жидкости (два-три литра в день) и часто мочиться, чтобы помочь вымывать бактерии из мочевого пузыря. Длительное удержание мочи позволяет бактериям размножаться в мочевыводящих путях, что приводит к циститу.

Женщинам рекомендуется избегать спермицидных контрацептивов, диафрагм и спринцевания влагалища, которые могут раздражать влагалище и мочеиспускательный канал и способствовать проникновению и колонизации бактерий в мочевых путях. Лучше избегать кожных аллергенов, вводимых в область гениталий, таких как пены для ванн, масла для ванн, вагинальные кремы и лосьоны, дезодорирующие спреи или мыло, так как они могут изменить микрофлору влагалища и в конечном итоге привести к ИМП. [23]

На низ живота или между ног можно положить тёплую грелку, принять болеутоляющий препарат, спазмолитик, нестероидное противовоспалительное средство.

Лекарства

Непрерывная антибиотикопрофилактика в низких дозах эффективна для профилактики ИМП. Систематический обзор Кокрановской базы данных 2008 года объединил 10 исследований, в которых приняли участие 430 женщин для оценки непрерывной антибиотикопрофилактики по сравнению с плацебо. Мета-анализ этих испытаний показал, что относительный риск клинического рецидива на пациента в год (CRPY) был 0,15 (95% ДИ 0,08–0,28) в пользу антибиотиков. Относительный риск тяжелых побочных эффектов (требующих отмены лечения) составил 1,58 (95% ДИ 0,47–5,28), а другие побочные эффекты составили 1,78 (95% ДИ 1,06–3,00) в пользу плацебо. Побочные эффекты включали вагинальный и оральный кандидоз, а также желудочно-кишечные симптомы. Тяжелые побочные эффекты были чаще всего кожная сыпь и сильная тошнота. Не было выявлено никаких дополнительных испытаний, опровергающих этот систематический обзор. [24]

Поскольку оптимальный профилактический антибиотик неизвестен, выбор антибиотика должен определяться аллергией, предшествующей восприимчивостью, характером локальной резистентности, стоимостью и побочными эффектами. Нитрофурантоин и цефалексин демонстрируют самые высокую эффективность. Перед профилактикой пациенты должны понимать общие побочные эффекты и тот факт, что серьезные побочные эффекты встречаются редко. [25]

Ампициллин, амоксициллин и сульфонамиды больше не являются препаратами выбора для эмпирического лечения из-за широкого распространения резистентности у 15–20% кишечной палочки. [26], [27] Нитрофурантоин или амоксициллин / клавулановая кислота остаются эффективными с точки зрения бактериальной чувствительности, но следует избегать нитрофурантоина у пациентов с пиелонефритом из-за его низкого уровня в сыворотке и тканях. Менее 5% штаммов E.coli устойчивы к нитрофурантоину, тогда как другие штаммы часто устойчивы к нему. 

Пенициллины и цефалоспорины считаются безопасными во время беременности, но следует избегать триметоприма, сульфонамидов и фторхинолонов. Пероральная антибиотикотерапия разрешает 94% неосложненных ИМП, хотя рецидив не является редкостью. В недавно опубликованных Международных клинических практических руководствах по лечению острого цистита рекомендуется 3-дневный режим приема триметоприм-сульфаметоксазола (TMP-SMX) и 5-дневный курс нитрофурантоина в качестве терапии первой линии для лечения неосложненных ИМП. 5-дневный курс нитрофурантоина имеет высокую эффективность, эквивалентным 3-дневному курсу TMP-SMX. [28], [29] Режим 3-7 дней для бета-лактамов, таких как цефаклор или амоксициллин / клавулановая кислота, подходит, когда нельзя использовать терапию первой линии. Хотя 3-дневный курс фторхинолонов может быть достаточно эффективным, он обычно не рекомендуется в качестве терапии первой линии из-за возникающей устойчивости к ним и их потенциальных побочных эффектов, а также из-за высокой стоимости; тем не менее, фторхинолоны являются препаратом выбора у женщин, которые испытывают низкую переносимость или аллергическую реакцию после эмпирической терапии [30] В мета-анализе было показано, что однодозовая схема приема фосфомицина трометамола является безопасной и эффективной альтернативой для лечения ИМП как у беременных, так и у небеременных женщин, а также у пожилых и детей. Из-за его низкой эффективности амоксициллин и ампициллин не должны использоваться для эмпирического лечения ИМП.

При наличии хронического цистита нужно иметь в домашней аптечке несколько лекарств, способных прийти на помощь в случае внезапного обострения. Среди них монурал, уролесан.

  • Монурал - антибиотик широкого спектра действия, препятствует прикреплению бактерий к эпителию стенок органа. Принимается натощак перед сном однократно после растворения порошка в половине стакана воды.

Не назначается детям до 12 лет, женщинам во время кормления малыша грудью. Беременные могут принимать препарат по совету врача в случае, если возникла острая необходимость. При проведении испытаний на животных не выявлено вредного влияния на плод. Из побочных эффектов возможны изжога, диарея, головокружение, быстрая утомляемость.

Монурал противопоказан людям с повышенной чувствительностью к его составным, при тяжёлой почечной недостаточности, прохождении гемодиализа.

  • Уролесан - имеет 3 формы выпуска: капсулы, капли, сироп. Содержит в себе комбинацию многих экстрактов и масел лекарственных растений. Принимают препарат до еды в дозах: 8-10 капель на сахар взрослым, детям 7-14 лет - 5-6 капель; сиропа: 5мл и 2-4мл, соответственно; капсул: после 14 лет - 1 шт. Приём трёхразовый.

Возможны побочные эффекты в виде тошноты, отрыжки, кожных высыпаний, зуда, головной боли, замедления сердцебиения. Противопоказан детям до указанного выше возраста, беременным и кормящим, людям с язвой, эрозией, камнями больше 3мм в почках.

Из других антибактериальных средств применяются фторхинолоны: офлоксацин, норфлоксацин, ломефлоксацин.

Как правило, у пациентов с хроническим циститом есть отклонения в иммунном статусе. Для стимуляции иммунных механизмов применяют иммунотерапевтические препараты, одним из которых является уро-ваксом.

  • Уро-ваксом - при острых ситуациях пьют ежедневно по одной капсуле утром до еды в течение не менее 10 дней в комплексе с другим лечением. Детей можно лечить, начиная с 4 лет, смешивая содержимое капсулы с соком или водой. Влияние на беременность и во время кормления грудью не исследовалось.

Препарат способен вызывать дискомфорт в животе, отёк во рту, сыпь на коже, зуд, иногда лихорадку.

Для лечения урогенитальных заболеваний у женщин прибегают к половым гормонам - эстрогену. Примером его является препарат овестин.

  • Овестин - его активное вещество эстриол. Назначают для заместительной терапии при атрофии слизистого слоя нижних отделов мочеполовой системы. Суппозиторий вводят во влагалище один раз в сутки. Не применяют при тромбозе, опухолях молочных желез и половых органов, кровотечениях, сахарном диабете, желчекаменной болезни, панкреатите, эпилепсии, астме. Может вызвать местные реакции: зуд, раздражение влагалища, а также болезненность молочных желез.

Использование эстрогена стимулирует пролиферацию лактобацилл в вагинальном эпителии, снижает рН и предотвращает колонизацию влагалища уропатогенами. После менопаузы уровень эстрогена и количество лактобацилл падают; это играет важную роль в развитии бактериурии и делает женщин в постменопаузе восприимчивыми к ИМП. Влагалищное употребление эстрогена снижает RUTI на 36–75% и обладает минимальной системной абсорбцией. На основании Кокрановского обзора у женщин в постменопаузе с RUTI по ​​сравнению с плацебо было обнаружено, что вагинальные эстрогены предотвращают RUTI, но эстроген перорально не оказывает такого же эффекта. [31], [32] Местные эстрогенные кремы два раза в неделю и вагинальное кольцо, высвобождающее эстрадиол, оба эффективны для уменьшения приступов RUTI. [33], [34] Они восстанавливают микрофлору влагалища, снижают рН и, следовательно, уменьшают ИМП; Однако повторное появление лактобацилл влагалища занимает не менее 12 недель при использовании эстрогенного вагинального кольца. [35] Хотя доказательства не подтверждают использование вагинального эстрогена определенного типа или формы, топические кремы дешевле, чем эстрадиол-высвобождающее вагинальное кольцо, но имеют больше побочных эффектов. 

Пробиотики являются полезными микроорганизмами, которые могут защитить от ИМП. Штаммы лактобацилл являются наиболее известными пробиотиками и содержатся в кисломолочных продуктах, в основном в йогурте. Другие пробиотики включают Lactobacilli bifidobacteria, rhamnosus, casei, bulgaricus и salivarius; Streptococcus thermophiles и Enterococcus faecium. Рейд и соавт. показали in vitro, что лактобацилла может предотвратить уропатогенные инфекции. [36] Другие исследования показали, что L. rhamnosus gr-1и L. fermentum rc-14 могут колонизировать влагалище, что впоследствии могло бы предотвратить ИМП. Тем не менее, необходимо провести больше клинических исследований, чтобы определить их роль в профилактике RUTI. [37]

Витамины

Так как обострения циститов зачастую происходят от нехватки витаминов, снижения защитных сил организма, то их нужно включать в комплексное лечение патологии. Благотворными по воздействию на мочеполовые органы считаются мультивитаминные комплексы, в составе которых содержатся витамины А, С, Е, В, а также продукты питания богатые на них за исключением цитрусовых, томатов.

Физиотерапевтическое лечение

Очень действенный метод в лечении циститов принадлежит водолечению. Хорошо зарекомендовала себя в этом минеральная вода "Нафтуся".

Недавние исследования показывают, что уровень цистита среди склонных к циститу женщин, получавших иглоукалывание, был на одну треть меньше, чем среди нелеченных женщин, и вдвое меньше среди женщин, которых лечили ложной иглоукалыванием. Таким образом, иглоукалывание может предотвратить RUTI у здоровых взрослых женщин. [38], [39], [40]

Народное лечение

Народные рецепты способны облегчить состояние больного, ускорить выздоровление, но не заменить его. Обильное питьё клюквенных и брусничных морсов, отваров шиповника, черноплодной рябины, содержащие большое количество витаминов С, выводят болезнетворные микроорганизмы, повышают иммунитет. Кокрановский обзор показал, что доказательства пользы клюквенного сока в профилактике ИМП невелики; Таким образом, клюквенный сок не может быть рекомендован для профилактики ИМП. [41]

Фитотерапия эффективна при повторных инфекциях мочевыводящих путей. [42] Тёплые ванночки с отварами успокаивающих, противовоспалительных, дезинфицирующих трав: череды, [43] ромашки, [44] календулы, [45] листьев эвкалипта, [46] снизят симптомы заболевания.

Большая роль в терапии обострений циститов принадлежит принятию внутрь снадобий из трав. Лидером в этом является горец птичий, толокнянка, пол-пола, кукурузные рыльца, семена петрушки, пастушья сумка.

Гомеопатия

В аптеках можно купить гомеопатические препараты, параллельное применение которых с основным лечением, ускорит выздоровление. Так, комплексное средство Арника-Хеель показано при острых и хронических заболеваниях бактериального и вирусного происхождения. Капли растворяются в воде (на 10мл 10 капель) и выпиваются 3 раза в день за 20 минут до еды или через час после. Не назначаются беременным и детям. Случаи побочных эффектов очень редки и проявляются в виде аллергии или кишечных расстройств.

Берберис-Гомакорд - препарат растительного происхождения снимает боли и воспаление мочеполового тракта. Применяется к детям с 12 лет. Десять капель раствора соединяются с водой или же сразу под язык и на некоторое время перед глотанием задерживается там. Противопоказаны при аллергии на составные и в первый триместр беременности.

Гентос - таблетки, снимают воспаления, отёки, улучшают кровообращение в органах малого таза, снижают застойные явления. Детям 5-12 лет рекомендовано пол таблетки 2 раза в сутки, подросткам и взрослым целую. На острой стадии цистита в первые 2 дня можно увеличить периодичность приёма до 4 раз. Возможны побочные эффекты: высыпания на коже, зуд.

Калиум флоратум соль доктора Шюсслера №4 - таблетки, применяют к самым маленьким пациентам: до года 1 таблетка 2 раза, 1-5 лет - 3р., 6-11 лет - 4р., после 12 лет - 6 раз на протяжении суток. Препарат противопоказан при аллергии на пшеницу. Случается также первичное временное обострение патологии, что требует прекращения лечения и обращения к врачу.

Диета при обострении цистита

Хронический цистит, особенно его обострение требует специальной диеты. Из пищи необходимо исключить острое, солёное, копчёное, пряное, алкоголь. В меню должно быть больше не кислых овощей и фруктов (свежие огурцы, кабачки, цветная капуста, дыни, арбузы, груши, персики), а также творог, кисломолочные продукты. Из напитков компоты, соки, некрепкий чай.

Острый цистит: симптомы и виды

Виды

Одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний мочеполовой системы - острый цистит. Заболевание вызывает воспалительное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождающееся болезненными симптомами. Чаще всего его диагностируют у женщин из-за анатомических особенностей строения уретры.

Цистит бывает нескольких видов, рассмотрим основные:

  • Острый - характеризуется тяжелой симптоматикой и неожиданным началом.Возникает из-за переохлаждения, заражения болезнетворными микроорганизмами, несоблюдения правил гигиены, частых запоров, злоупотребления острой пищей и алкогольными напитками. Симптомы настолько болезненны, что пациенту приходится 2-3 дня соблюдать постельный режим. При правильном лечении болезнь проходит через 5-7 дней.
  • Хронический - имеет нечеткую симптоматику, возникает из-за неправильного или несвоевременного лечения острого воспаления. Восстанавливается в весенне-осенний период.
  • Бактериальный (инфекционный) - относится к наиболее распространенным.Чаще возникает из-за бактерий кишечной палочки, хламидий, стафилококков, реже из-за стрептококков и трихомонад. Основные возбудители - грамотрицательные энтеробактерии.
  • Травматический - возникает из-за повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря во время хирургических или диагностических процедур.
  • Геморрагический - имеет вирусную природу, проявляется кровянистыми сгустками в моче и сильными болями. Может осложняться почечной недостаточностью.
  • Гиперкальцикурик - возникает из-за нарушения обмена веществ, когда слизистая оболочка повреждается в результате выведения кристаллов соли кальция почками.
  • Облучение - осложнение злокачественных новообразований половых органов и мочевого пузыря.
  • Химический - возникает в результате действия токсичных веществ (например, при неправильном обращении или приеме опасных препаратов), проникающих через оболочку органа. Это крайне редко.
  • Аллергический - вызывается аллергенами, раздражающими стенки мочевого пузыря. Среди раздражителей - еда, напитки, лекарства, косметика, бытовая химия, нижнее белье.
  • Паразитарный - осложнение глистной инвазии, проявляющееся острым воспалением.
  • Интерстициальный - воспаление слизистой оболочки, подслизистого слоя и мышечных стенок мочевого пузыря.

Для лечения каждого из вышеперечисленных заболеваний составляйте отдельный план лечения, индивидуально для каждого пациента.

Острый геморрагический цистит

Очень часто при воспалении мочевого пузыря в моче присутствуют примеси крови. Но при остром геморрагическом цистите моча становится красной. Он может содержать тромбы и хлопья.Это состояние требует неотложной помощи, так как существует риск развития почечной недостаточности и других серьезных осложнений.

Основные причины острого цистита с кровью:

  • Переохлаждение и снижение защитных свойств иммунной системы.
  • Хронические ЗППП.
  • Активная интимная жизнь и частая смена половых партнеров.
  • Воспаление органов малого таза.
  • Застой мочи в мочевом пузыре.
  • Попадание посторонних предметов в корпус.

Также выделяют возрастной геморрагический цистит, возникающий в результате снижения эластичности стенок мочевого пузыря и ухудшения местного тканевого иммунитета. На слизистом органе образуются трещины и язвы, через которые проникает инфекция.

Для диагностики проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Если в анализах крови отмечается повышение СОЭ, повышенное количество лейкоцитов и другие биохимические нарушения, это указывает на то, что воспаление перешло на почки.

Для лечения острого цистита кровью применяют антибактериальные, кровоостанавливающие и противовоспалительные средства. Для уменьшения боли - анальгетики, для усиления иммунной защиты - витамины и иммуностимуляторы.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Острый бактериальный цистит

Поражение мочевого пузыря с воспалением его слизистой оболочки вследствие попадания в орган патологических микроорганизмов - бактериальный цистит. Чаще всего эта патология выявляется у женщин, хотя поражает мужчин и детей.

  • Основная причина бактериального воспаления - близость наружного отверстия уретры к анальному отверстию. Из-за этого основным возбудителем заболевания является кишечная палочка. У женщин возможно заражение патогенной флорой из влагалища.
  • Заболевание проявляется частыми позывами к мочеиспусканию с небольшим отделением мочи, болями внизу живота, примесью крови в моче, ухудшением общего самочувствия.
  • Для выявления возбудителя заболевания проводится бактериологический анализ мочи на чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

Лечение комплексное, состоит из антимикробной терапии, анальгетиков и иммуностимулирующих препаратов. Также используются физиотерапевтические методы, специальная лечебная диета, а в некоторых случаях и альтернативные методы.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Острый неосложненный цистит

Гнойно-воспалительное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря - острый неосложненный цистит. Это одна из самых распространенных инфекций мочевыделительной системы.Чаще всего возникает из-за действия энтеробактерий и коагулазонегативных стафилококков. В большинстве случаев диагностируется у женщин. Без своевременного и правильного лечения переходит в хроническую форму.

К основным факторам риска неосложненного воспаления мочевыводящей системы относятся:

  • Физиологические особенности организма. У женщин уретра короткая и широкая, находится рядом с анусом и влагалищем, то есть источниками инфекции.
  • Ослабленная иммунная система, переохлаждение.
  • Неправильное питание, аллергические реакции.
  • Частая смена половых партнеров.
  • Гинекологические болезни.
  • Гормональные нарушения.
  • Болезни почек.

Для диагностики - анализы мочи и крови, инструментальные исследования. Особое внимание уделяется клиническим признакам инфекции: острая боль в животе, частые позывы к мочеиспусканию, неприятные ощущения при мочеиспускании, помутнение мочи, субфебрилитет температуры тела.

Лечение состоит из антибактериальной терапии, анальгетиков, противовоспалительных и жаропонижающих средств.При правильно составленной терапии воспаление проходит через 5-7 дней.

[39], [40], [41]

.

Острый цистит - Симптомы, диагностика и лечение

Наиболее частыми этиологическими микроорганизмами являются Escherichia coli (79%), Staphylococcus saprophyticus (4%), Klebsiella pneumoniae (4%) и Proteus %), за которыми следуют другие бактерии (9%).

При неосложненном остром цистите лечение первой линии составляет 3 дня триметоприма / сульфаметоксазола или триметоприма или 5 дней нитрофурантоина.

В сложных случаях цистита первая линия - это эмпирическая терапия фторхинолоновым антибиотиком в течение 7–14 дней; лечение следует скорректировать на основании результатов посева мочи.

К отягчающим признакам относятся беременность; недавние инструменты, включая катетеризацию или постоянный катетер; пациент мужского пола; сахарный диабет, иммуносупрессия; структурно или функционально ненормальный мочевой пузырь; история рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей; история заражения лекарственно-устойчивыми бактериями; или неудачный курс лечения неосложненного цистита.

Острый цистит - это инфекция мочевого пузыря, чаще всего поражающая молодых сексуально активных женщин.Его можно классифицировать как сложное или неосложненное на основании характеристик пациента, которые могут указывать на вероятный плохой ответ на короткий курс терапии. [1] Европейская ассоциация урологов. Рекомендации по урологическим инфекциям. 2020 [интернет-издание]. https://uroweb.org/guideline/urological-infections/

.

Цистит: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Цистит - довольно распространенная инфекция нижних мочевых путей.

Это относится к воспалению стенки мочевого пузыря.

Хотя цистит обычно не является серьезным заболеванием, при отсутствии лечения он может вызывать дискомфорт и вызывать осложнения.

В этой статье мы расскажем о причинах цистита, способах его диагностики и лечения, включая домашние средства, и о том, как его можно предотвратить.

Интерстициальный цистит - более серьезный хронический тип цистита. Узнайте больше об этом здесь.

Краткие сведения о цистите

  • Цистит чаще всего вызывается бактериальной инфекцией.
  • В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней.
  • Если он сохраняется более 4 дней, следует проконсультироваться с врачом.
Поделиться на PinterestЦистит - это инфекция стенки мочевого пузыря, которая может вызывать постоянный дискомфорт.

Цистит обычно возникает, когда уретра и мочевой пузырь, которые обычно стерильны или свободны от микробов, заражаются бактериями.

Бактерии прикрепляются к слизистой оболочке мочевого пузыря и вызывают раздражение и воспаление в этой области.

Цистит поражает людей обоих полов и всех возрастов. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, потому что у женщин уретра короче.

Около 80 процентов всех инфекций мочевыводящих путей (ИМП) вызываются бактериями из кишечника, которые достигают мочевыводящих путей.

Большинство этих бактерий составляют часть здоровой кишечной флоры, но как только они попадают в стерильное пространство уретры и мочевого пузыря, они могут вызвать ИМП.

ИМП являются наиболее распространенными внутрибольничными инфекциями в Соединенных Штатах (США), особенно среди пациентов, использующих мочевые катетеры.

Ниже перечислены общие признаки и симптомы цистита:

  • следы крови в моче
  • темная, мутная или сильно пахнущая моча
  • боль чуть выше лобковой кости, в нижней части спины или в животе
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • частое мочеиспускание или чувство потребности в частом мочеиспускании

Пожилые люди могут чувствовать слабость и жар, но не имеют других симптомов, упомянутых выше.Они также могут иметь измененное психическое состояние.

Есть частые позывы к мочеиспусканию, но каждый раз выделяется лишь небольшое количество мочи.

Когда у детей цистит, у них может быть любой из вышеперечисленных симптомов, а также рвота и общая слабость.

Некоторые другие заболевания или состояния имеют симптомы, аналогичные циститу, к ним относятся:

  • уретрит или воспаление уретры
  • синдром боли в мочевом пузыре
  • простатит или воспаление предстательной железы
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин
  • Синдром нижних мочевыводящих путей
  • гонорея
  • хламидиоз
  • кандидоз или молочница

Цистит может быть вызван множеством возможных причин.Большинство из них являются инфекционными, и большинство этих случаев связано с восходящей инфекцией. Бактерии попадают из наружных мочеполовых структур.

К факторам риска относятся:

  • Использование тампона: при введении тампона существует небольшой риск попадания бактерий через уретру.
  • Установка, замена или длительное использование мочевого катетера: есть вероятность, что катетер будет переносить бактерии по мочевыводящим путям.
  • Диафрагма для контроля рождаемости: среди женщин, использующих диафрагму со спермицидами, чаще встречается цистит, чем у сексуально активных женщин, которые их не используют.
  • Полный мочевой пузырь: Если мочевой пузырь не опорожняется полностью, это создает среду для размножения бактерий. Это довольно распространено среди беременных женщин и мужчин, у которых увеличена простата.
  • Сексуальная активность: Сексуально активные женщины имеют более высокий риск попадания бактерий через уретру.
  • Закупорка в части мочевыделительной системы, препятствующая оттоку мочи.
  • Другие проблемы с мочевым пузырем или почками.
  • Частый или активный секс: это увеличивает вероятность физического повреждения, что, в свою очередь, увеличивает вероятность цистита.Иногда это называют циститом медового месяца.
  • Падение уровня эстрогена: во время менопаузы уровень эстрогена падает, а слизистая оболочка уретры женщины истончается. Чем тоньше становится подкладка, тем выше вероятность инфицирования и повреждения. После менопаузы риск выше.
  • Пол: отверстие уретры у женщины находится ближе к анальному отверстию, чем у мужчины, поэтому существует более высокий риск попадания бактерий из кишечника в уретру.
  • Уменьшение слизи: во время менопаузы у женщин выделяется меньше слизи во влагалище.Эта слизь обычно действует как защитный слой от бактерий.
  • Лучевая терапия: повреждение мочевого пузыря может вызвать поздний лучевой цистит.

Женщины, получающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ), имеют более низкий риск развития цистита по сравнению с женщинами в менопаузе, не получающими ЗГТ. Однако ЗГТ имеет свой собственный набор рисков, поэтому она обычно не используется для лечения инфекционного цистита у женщин в постменопаузе.

Врач задаст пациенту несколько вопросов, проведет обследование и сделает анализ мочи.Анализ мочи будет отправлен в лабораторию, или врач может использовать индикаторную полоску. Результаты анализов мочи возвращаются быстро, пока пациент все еще находится в офисе.

Посев мочи или катетеризованный образец мочи могут быть выполнены для определения типа бактерий в моче. Выяснив, какая конкретная бактерия вызывает инфекцию, врач назначит пероральный антибиотик.

Большинство врачей также предложат пройти тест на инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП).ИППП часто имеют симптомы, похожие на симптомы цистита.

Пациентам, которые регулярно болеют циститом, могут потребоваться дополнительные анализы.

Это может включать ультразвуковое сканирование, рентген или цистоскопию мочевого пузыря с использованием волоконно-оптической камеры.

Могут помочь следующие домашние средства и меры:

  • Обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, могут уменьшить дискомфорт. Их можно приобрести в Интернете.
  • Вода и другие жидкости помогают вымывать бактерии через систему.
  • Следует избегать употребления алкоголя.
  • Клюква содержит активный ингредиент, предотвращающий прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря, но клюквенный сок или капсулы могут не содержать достаточно активного ингредиента для предотвращения симптомов.
  • Воздержание от секса снижает вероятность попадания бактерий в уретру.

В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней. Любой цистит, который длится более 4 дней, следует обсудить с врачом.

Врачи могут назначить 3-дневный или 7-10-дневный курс антибиотиков, в зависимости от пациента.Это должно облегчить симптомы в течение дня.

Если после приема антибиотиков симптомы не улучшаются, пациенту следует вернуться к врачу.

Антибиотики, обычно используемые при бактериальном цистите, включают нитрофурантоин, триметоприм-сульфаметоксазол, амоксициллин, цефалоспорины, ципрофлоксацин и левофлоксацин.

У пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой, например, из-за диабета, повышен риск распространения инфекции на почки и других осложнений.

Уязвимым людям и беременным женщинам следует немедленно оказать помощь.

Цистит часто невозможно предотвратить, но следующие меры могут помочь:

  • Соблюдение правил гигиены после секса
  • Использование нейтрального мыла без запаха вокруг гениталий. Мыло для чувствительной кожи можно купить в Интернете.
  • полное опорожнение мочевого пузыря во время мочеиспускания
  • не откладывание мочеиспускания
  • избегание тесного нижнего белья и узких брюк
  • ношение хлопкового нижнего белья.Доступны различные стили для покупки в Интернете.
  • протирание спереди назад
  • с использованием смазки во время секса. Перед покупкой сравните различные бренды в Интернете.

Пользователи катетера должны спросить врача или медсестру, как избежать повреждения при замене катетера.

Предполагается, что у большинства женщин в течение жизни будет хотя бы один случай цистита, а у многих будет более одного случая.

Всем мужчинам и детям следует обращаться к врачу при цистите.

Цистит у мужчин может быть серьезнее, чем у женщин.

Мужской цистит чаще возникает в результате другого основного заболевания, например, инфекции простаты, рака, непроходимости или увеличения простаты.

Мужчины, практикующие секс с мужчинами, чаще болеют циститом, чем другие мужчины.

В большинстве случаев мужского цистита раннее лечение эффективно решает проблему, но невылеченные инфекции мужского мочевого пузыря могут привести к инфекциям или повреждению почек или простаты.

.

Цистит - острый: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Антибиотики можно принимать внутрь. Чаще всего их назначают, чтобы предотвратить распространение инфекции на почки.

При простой инфекции мочевого пузыря вы будете принимать антибиотики в течение 3 дней (женщины) или от 7 до 14 дней (мужчины). При инфекции мочевого пузыря с такими осложнениями, как беременность, диабет или легкая инфекция почек, вы чаще всего будете принимать антибиотики в течение 7–14 дней.

Важно, чтобы вы закончили прием всех назначенных антибиотиков.Закончите их, даже если вы почувствуете себя лучше до окончания лечения. Если вы не закончите прием антибиотиков, у вас может развиться инфекция, которую будет труднее лечить.

Сообщите своему врачу, если вы беременны.

Ваш врач может прописать лекарства для облегчения дискомфорта. Феназопиридина гидрохлорид (пиридий) является наиболее распространенным препаратом этого типа. Вам все равно нужно будет принимать антибиотики.

Каждый человек с инфекцией мочевого пузыря должен пить много воды.

У некоторых женщин повторные инфекции мочевого пузыря.Ваш врач может предложить такие методы лечения, как:

  • Прием однократной дозы антибиотика после полового контакта. Они могут предотвратить инфекции, передаваемые половым путем.
  • Прохождение 3-дневного курса антибиотиков. Они будут назначены в зависимости от ваших симптомов.
  • Прием однократной суточной дозы антибиотика. Эта доза предотвратит инфекции.

Могут быть рекомендованы безрецептурные продукты, повышающие кислотность мочи, например аскорбиновая кислота или клюквенный сок.Эти лекарства снижают концентрацию бактерий в моче.

Последующее наблюдение может включать посев мочи. Эти тесты позволят убедиться, что бактериальная инфекция исчезла.

Изменение образа жизни может помочь предотвратить некоторые инфекции мочевыводящих путей.

.

Острый цистит у женщин: симптомы, лечение

Воспаление проявляется учащенным и болезненным мочеиспусканием, дискомфортом внизу живота, появлением примесей крови и гноя в моче. О других симптомах острого цистита читайте в этой статье.

[18], [19], [20], [21], [22]

Острый цистит при беременности

Очень часто частые позывы к мочеиспусканию - один из первых признаков беременности. В этом случае цистит - одно из самых частых заболеваний у будущих мам.Согласно медицинским исследованиям, болезненное состояние возникает из-за гормональных и физиологических изменений женского организма.

Симптомы:

  • Частые позывы к мочеиспусканию с болезненным мочеиспусканием.
  • Боль внизу живота.
  • Примесь крови и гноя в моче.
  • Повышенная температура тела.
  • Ухудшение общего самочувствия.

Для выявления инфекционно-воспалительной патологии проводится анализ крови и мочи на патогенные микроорганизмы.Лечение проводит уролог совместно с гинекологом. Беременным назначают препараты на растительной основе, которые безопасны для будущего ребенка, но вредны для вирусов и бактерий.

Если без медицинской помощи оставить болезненное состояние, то это опасно инфекцией почек, преждевременными и тяжелыми родами, рождением ребенка с малым весом и другими осложнениями.

[23], [24], [25], [26], [27]

Острый цистит у кормящей матери

Воспаление мочевого пузыря довольно часто возникает не только при беременности, но и в послеродовом периоде.Острый цистит у кормящей матери может быть связан со снижением защитных свойств иммунной системы и инфицированием мочевыводящих путей.

К основным причинам послеродового цистита относятся:

  • Нарушение кровообращения в органах малого таза.
  • Родовая травма.
  • Следствие предотвращения маточного кровотечения во время родов.
  • Переохлаждение тела.
  • Осложнение после катетеризации мочевого пузыря.
  • Инфекционные процессы во влагалище.
  • Недостаточная гигиена.

Многие женщины отмечают, что в первые дни после родов мочеиспускание становится более редким. Это связано со снижением чувствительности нервных окончаний в области таза. Поэтому полный мочевой пузырь в раннем послеродовом периоде тоже может быть одним из факторов воспаления.

[28], [29], [30]

Острый цистит при климаксе

Менопауза - это период, когда количество женских половых гормонов эстрогенов значительно снижается.Из-за этого снижается эластичность кожи и слизистых оболочек. Патологический процесс поражает стенки мочевого пузыря, из-за чего организм становится слабее, тоньше и плохо кровоснабжается.

Основными причинами острого цистита при менопаузе являются:

  • Ослабленная иммунная система.
  • Инфекционные болезни.
  • Половые инфекции.
  • Конкременты в мочевом пузыре.
  • Воспаление почек и других органов мочеполовой системы.

По симптомам заболевание не отличается от воспаления у женщин репродуктивного возраста. Появляются боли при походе в туалет и частые позывы в незначительной степени, моча меняет цвет и запах, повышается температура тела, появляется дискомфорт внизу живота и в надлобковой области.

[31], [32], [33], [34], [35]

.

Цистит - Лечение - NHS

Легкий цистит обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней, хотя иногда может потребоваться прием антибиотиков.

Обратитесь к терапевту за советом и лечением, если:

  • вы не уверены, есть ли у вас цистит
  • ваши симптомы не начинают улучшаться в течение 3 дней
  • вы часто болеете циститом
  • у вас серьезные симптомы, например, кровь в моче
  • вы беременны и имеете симптомы цистита
  • вы мужчина и имеете симптомы цистита
  • ваш ребенок имеет симптомы цистита

женщины, у которых ранее был цистит или которые уже были Легкие симптомы в течение менее 3 дней не обязательно должны посещать терапевта, так как легкие случаи часто проходят без антибиотиков.

Вы можете попробовать некоторые меры самопомощи или попросить совета у фармацевта.

Что вы можете попробовать сами

Если у вас раньше был цистит и вы не чувствуете, что вам нужно обратиться к терапевту, или у вас были легкие симптомы менее 3 дней, следующий совет может помочь облегчить ваши симптомы, пока состояние не исчезнет. :

  • примите безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен (всегда читайте информационный буклет о лекарствах заранее, чтобы узнать, можете ли вы его принимать, и проконсультируйтесь с фармацевтом, если вы не уверены)
  • пейте много вода (это может помочь вывести инфекцию из мочевого пузыря, и некоторые люди считают ее полезной, хотя неясно, насколько она эффективна на самом деле)
  • Не занимайтесь сексом, пока не почувствуете себя лучше, так как это может ухудшить состояние

Некоторые люди считают, что употребление клюквенного сока или использование продуктов, понижающих кислотность их мочи (таких как бикарбонат натрия или цитрат калия), уменьшает их симптомы, но доказательств их эффективности нет.

Эти товары тоже подходят не всем. Перед тем, как пробовать их, посоветуйтесь с терапевтом или фармацевтом, если вы принимаете какие-либо другие лекарства.

Антибиотики

В некоторых случаях терапевт может назначить курс антибиотиков. Обычно для этого нужно принимать таблетки или капсулы 2–4 раза в день в течение 3 дней.

Некоторым женщинам назначают от 5 до 10 дней.

Антибиотики должны начать действовать довольно быстро.Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы не начали улучшаться в течение нескольких дней.

У большинства людей не будет никаких побочных эффектов от лечения антибиотиками, но возможные побочные эффекты могут включать чувство или недомогание, зуд, сыпь и диарею.

Если цистит продолжает повторяться

Если вы продолжаете болеть циститом (рецидивирующим циститом), врач может назначить дополнительные антибиотики или антибиотики постоянного действия.

Резервный антибиотик - это рецепт, который вы можете отнести в аптеку в следующий раз, когда у вас появятся симптомы цистита, без предварительного посещения терапевта.

Антибиотики постоянно принимаются в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды цистита.

Могут быть назначены:

  • , если цистит обычно возникает после полового акта (вам могут выписать рецепт на прием антибиотиков в течение 2 часов после полового акта)
  • , если цистит не связан с половым актом (у вас может быть учитывая низкие дозы антибиотика на испытательный период в 6 месяцев)

Ваш врач может также порекомендовать некоторые меры, которые вы можете предпринять для предотвращения цистита, хотя неясно, насколько они эффективны.

Последняя проверка страницы: 9 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 9 августа 2021 г.

.

Смотрите также