Skip to content

Опущена почка болит


Болит почка при опущении: лечебные мероприятия

В норме почка способна опускаться не больше, чем на 2 позвонка при изменении положения тела. Увеличение этого расстояния относится к патологическим. Боли при нефроптозе имеют свою специфику, что позволяет заподозрить этот недуг. А также характерное повышение температуры тела относится к проявлению заболевания. Чрезмерное опущение почки грозит нарушением ее нормального функционирования и возможными осложнениями. Поэтому за помощью необходимо обращаться как можно раньше.

Смещение почек, увеличение её размеров – аномальное состояние, которое становится провокатором температурных колебаний и характерных болей.

Почему возникает опущение почки?

К причинам этой патологии относятся:

  • повышение внутрибрюшного давления при изменении состояния мышц пресса и диафрагмы;
  • врожденная слабость связок, что поддерживают почку;
  • травмирование в области парного органа;
  • недостаточная или чрезмерная физическая активность;
  • работа постоянно в стоячем положении.
Вернуться к оглавлению

Как проявляется нефроптоз в зависимости от стадии развития?

При опущении почек выделяют 3 стадии, зависящие от того, насколько орган можно прощупать при пальпации и как заболевание себя проявляет:

  • Первая — 1/3 почки выступает из-под реберной дуги и есть возможность ее пропальпировать. Клиническая картина чаще отсутствует и нарушение выявляется случайно, так как больного ничего не беспокоит. Иногда возможен некий дискомфорт при тяжелых физических нагрузках и повышение температуры тела. При нефроптозе правой почки возникает периодическая боль в правом подреберье.
  • Вторая — 2/3 почки доступны пальпации в стоячем положении пациента. Симптоматика становится более выраженной, появляются изменения в общем анализе мочи.
  • Третья — орган опущен до такой степени, что верхний и нижний полюс можно прощупать, поскольку он находится в малом тазу. Эта стадия сопровождается осложнениями.
Вернуться к оглавлению

Температура

При опущении почек температура больного может повышаться до 38 С.

Опущение почки грозит нарушением функций нефронов и, соответственно, оттока мочи. Это ведет к возможному присоединению инфекции, нарушению кровообращения, иннервации, что сопровождается повышением температуры тела. На первой стадии заболевания этот симптом может насторожить больного, поскольку он не будет связан ни с каким патологическим процессом, а также он будет возникать не постоянно, а периодически, в зависимости от деятельности больного.

Температура у таких пациентов повышается до 37,5—38,0 градусов, что не приносит значительного дискомфорта, но снижает трудоспособность. Важно отметить, что блуждающая почка имеет способность к движению за счет уменьшения величины капсулы и раздражения органа соседними тканями, что также приводит к изменению кровообращения, а это проявляется изменением температуры тела.

Вернуться к оглавлению

Характер и локализация боли в почках при опущении

Болезненные ощущения зависят от степени опущения почки, телосложения пациента, его физической деятельности. Первая стадия заболевания характеризуется периодическими тупыми болями в пояснице или на стороне поражения, что возникают при изменении положения тела или значительной нагрузке. Симптом исчезает так же неожиданно, как и появляется.

При второй степени опущения боль локализуется в месте проекции почек, животе и паховой области. Периодичности болезненных ощущений нет, они также усиливаются при работе или резких движениях. Это связано с тем, что нарушение нормального положения органа ведет к дислокации сосудов и нервов, отображается их раздражением и иррадиацией боли.

Дискомфорт нарушает привычную деятельность и сон больного.

Третья стадия часто сопровождается такими осложнениями, как пиелонефрит, гидронефроз, артериальная гипертензия, поэтому боль теряет систематичность возникновения и напоминает приступы почечной колики, что требует немедленной помощи. Сопутствующие заболевания способствуют нарушению нормального функционирования, что проявляется болью в паху и спине.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

  • Нарушение сна;
  • неврастения;
  • потеря аппетита;
  • снижение массы тела;
  • тошнота, рвота;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • нарушение пищеварения;
  • замедление мышления;
  • депрессивные состояния;
  • нарушение мочеиспускания;
  • снижение трудоспособности.
Вернуться к оглавлению

Как диагностируют?

Диагноз опущенных почек подтверждается на основе результатов аппаратного обследования.
  • Пальпация почек — ощущения нижнего полюса, 2/3 органа или всей почки в положении больного лежа, стоя и при наклонении корпуса под углом 90 градусов.
  • Анализ крови — при отсутствии осложнений нарушения отсутствуют, при присоединении вторичной инфекции возникает увеличение количества белых кровяных телец, повышение СОЭ, нейтрофильный сдвиг формулы.
  • Общий анализ мочи — имеет место, если есть воспалительный процесс в почке. Первая стадия чаще отображается нормальными показателями, вторая и третья — могут появляться в моче лейкоциты, эритроциты, бактерии.
  • УЗИ — определяет какая из почек опущена, степень заболевания, наличие осложнений.
  • Ретроградная урография — позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз, показывая местоположение обеих почек.
  • КТ и МРТ — выявляет нарушение локализации органа.
  • Ангиография почечных артерий — позволяет узнать особенности кровоснабжения, есть ли сбой.
Вернуться к оглавлению

Комплекс лечебных мероприятий

Препараты для лечения

Консервативная терапия имеет место при осложнениях. При пиелонефрите необходимо принимать антибиотики и уросептики для избавления от возбудителя инфекции. Отсутствие сопутствующих болезней не требует сильнодействующих средств. Рекомендуется пройти курс витаминотерапии и иммуномодуляторов для укрепления защитной системы организма, повышения общего тонуса.

Вернуться к оглавлению

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение применяется при тяжелых осложнениях и отсутствии результата от консервативной терапии. Чаще всего такой метод используют на третьей стадии заболевания. При этом выполняется нефропексия — операция, направленная на возвращение органа на место нормальной локализации и фиксации к соседним тканям. Если случай запущенный, и почка не выполняет своих функций, принимается решение о ее удалении.

В неосложнённых случаях нефроптоза можно прибегнуть к ношению корректирующего бандажа.Вернуться к оглавлению

Ношение бандажа

Консервативная терапия включает применение специального корсета. Это несложное приспособление предупреждает прогресс заболевания и помогает органу вернуться в свое нормальное положение. Период, на протяжении которого нужно носить бандаж, определяет лечащий врач. Его необходимо одевать с утра в горизонтальном положении, чтобы поддерживались мышцы пресса и почка, таким образом, фиксировалась в ложе.

Вернуться к оглавлению

Диета и лечебная гимнастика

В некоторых случаях гимнастика при опущении почек позволит полностью устранить патологию.

Чтобы предупредить дальнейшее опущение органа и вернуть его на прежнее местоположение, необходимо вести здоровый образ жизни и соблюдать сбалансированное питание. В рационе должны быть в нормальном соотношении белки, жиры, углеводы, микроэлементы и витамины, чтобы возобновить работу капсулы связочного аппарата почки. Количество соли в суточном рационе лучше свести до минимума.

Лечебная гимнастика занимает важное место в лечении опущения почки. Она включает специальные упражнения в положении на спине и стоя, которые нужно выполнять ежедневно на протяжении полугода. К таким относится: «велосипед», «ходьба лежа», укрепление мышц брюшного пресса и спины. А также лучше избегать резких движений, травмирования и ношения тяжестей.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки - очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки... Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее...

Опущение почек (нефроптоз): симптомы, лечение, признаки, стадии, упражнения

Нефроптоз – это патологическая подвижность почки. При этом почка смещается в непривычное место, как правило, опускается ниже, чем должна быть. Опущение почки, а именно так буквально и переводится слово «нефроптоз», встречается часто, по разным данным от 0,1% до 11%. В норме почки могут смещаться в пределах 1-2 см, при этом функция их не нарушается, и для возвращения почки в исходное состояние не требуется предпринимать никаких действий.

Чаще всего это состояние одностороннее (до 90% всех случаев), гораздо реже двустороннее. Опущение правой почки встречается гораздо чаще, чем левой. Это происходит потому, что связочный аппарат левой почки анатомически гораздо прочнее. Но симптомы и возможные осложнения одинаковы, будь то опущение справа или слева.

Среди женщин распространенность нефроптоза около 1,5-2%, среди мужчин до 0,1%. Это объясняется тем, что у женщин другой гормональный фон (женский гормон прогестерон может делать связки более рыхлыми), более широкий таз, женщины вынашивают беременность и рожают.

Бывает, что с таким положением почек рождаются, это означает, что поддерживающий аппарат почки слабый, связки относительно длинные, телосложение астеническое (худенькие и обычно высокие для своего возраста дети). Недоношенные детки чаще страдают нефроптозом, чем рожденные в срок.

Но чаще это состояние проявляется у тех, кто подвергся действию провоцирующих факторов.

Факторы, провоцирующие или усугубляющие опущение почек

Резкое изменение массы тела

Как похудание, так и быстрый набор веса могут привести к проблемам с положением почек. В большинстве случаев речь идет о резком сбросе веса у девочек-подростков, что имеет под собой психологические причины (равнение на модельные стандарты и комплексы по поду внешности).

Похудание за короткий срок ведет к массе проблем, в том числе и к смещению внутренних органов. Когда идет стремительное снижение веса, то теряется не только жировой слой с бедер или живота, но и внутренний (висцеральный) жир, который служит своеобразной «подушкой» для органов. Если ее неожиданно убрать, то органы «провисают» на связках, связки растягиваются, и возникает опущение. Больше всего обычно страдают почки (нефроптоз), желудок (гастроптоз) и кишечник (энтероптоз, колоноптоз).

Почки также могут не только опускаться, но  поворачиваться вокруг своей оси. Это усиливает жалобы пациентов и учащает осложнения.

Набор веса, вплоть до ожирения, за короткий срок тоже растягивают и ослабляют связочный аппарат почек. А если человек начнет резко худеть, то опущение практически неизбежно. Все колебания веса должны быть медленными и не превышать 3-5 кг (за исключением периода беременности).

Занятия спортом

Речь идет не о повседневной зарядке или беге по утрам, а о тяжелой атлетике, штанге и других активных нагрузках. Если тело постоянно испытывает высокое напряжение, то связки ослабевают, и возникает опущение внутренних органов так же, как и в предыдущем случае.

Беременность и роды

Беременность – период повышенной нагрузки на организм, особенно если женщина вынашивает двойню или тройню. Растягиваются связки, мышцы живота, а затем после родов нагрузка резко снижается. Давление в брюшной полости снижается, и почки могут опуститься ниже нормального уровня.

Чем больше в жизни женщины беременностей, тем больше риск опущения почек.

Также факторами риска являются многоводие и чрезмерная прибавка массы тела. Многоводие – это состояние, когда в полости матки образуется слишком много околоплодных (амниотических) вод, матка растягивается больше положенного и сдавливает и смещает почки, кишечник, желудок, даже мешает легким расправляться до конца.

Чрезмерная прибавка массы тела – это превышение условной границы в 10-14 кг, учитывая исходный вес женщины до беременности.

Травмы области поясницы и травмы живота

Как при тупых травмах, так и при проникающих ранениях могут быть отдаленные последствия в виде травм связок. Чем серьезнее травма, тем больше риск последствий в виде нарушения положения почек, образования спаек.

Врожденные причины

Встречается врожденная слабость соединительной ткани, при этом состоянии все связки, суставы и отчасти мышцы более рыхлые и растяжимые, чем в норме. При этом нефроптоз часто сочетается с низким зрением (миопия), пороками сердца (открытое овальное окно) и гипермобильностью суставов (когда суставы очень гибкие).

Также расположение почек может страдать, если у ребенка от рождения отсутствует несколько ребер с какой-либо стороны, есть искривление позвоночника или аномалии расположения других органов.

Стадии (степени) опущения

Стадия нефроптоза определяется в зависимости от уровня положения почки в положении стоя.

1 стадия:

опущение почки можно выявить только на вдохе, в положении стоя, у худых людей. На выдохе и в положении лежа почка возвращается на свое место. При нефроптозе 1 степени определяется опущение не более, чем на 1,5-2 позвонка вниз.

При прощупывании (пальпации) живот врач нащупывает нижний край почки. Окончательный диагноз на этой стадии можно поставить по УЗИ. Правильно в таком случае смотреть положение почек и лежа, и стоя, и высчитать разницу в положениях. По анализам мочи, может быть, норма, либо начальные незначительные отклонения. Это самая часто встречаемая степень нефроптоза.

2 стадия:

опущение можно выявить в положении лежа и стоя, опущение почки достигает уровня 2-3 позвонков. На выдохе почка не  полностью «прячется» на свое место в подреберье, в положении лежа может полностью вернуться на место. Если почка в лежачем положении не возвращается в нормальную позицию, но ее можно легко вправить рукой (как бы подтолкнуть вверх), то это относится ко второй стадии нефроптоза.

При осмотре можно прощупать почку без дополнительных методов. По УЗИ обычно хорошо видна разница в положениях почек, если нефроптоз односторонний. УЗИ почек также следует выполнять и лежа, и стоя.

В анализах мочи появляется белок, лейкоциты (реже) и эритроциты (часто, особенно, если накануне была физическая нагрузка). Моча становится мутной, может иметь непривычный резкий запах.

3 стадия:

почка опущена более чем на 3 позвонка, иногда можно обнаружить ее в малом тазу. Почка подвижна, может «блуждать», то есть смещаться в зависимости от положения тела, движений, физической нагрузки, вдохов и выдохов. В зависимости от положения тела почка/почки могут находиться на разном уровне, но в анатомически правильное место уже не возвращаются, ни при каких действиях (вдох-выдох, вправление рукой, положение на боку или лежа).

Доктор, прощупывая живот и поясницу,  может найти почку в области пупка и ниже. Обычно почка легко смещается рукой, но потом возвращается туда, где была. Такой осмотр на 3 стадии может быть неприятен, усиливаются тянущие боли. По УЗИ точно устанавливают дислокацию почки и насколько изменена ее структура, имеются ли признаки гидронефроза (разбухания почки), пиелонефрита (воспаления почки) или пиелоэктазии (расширения почечной лоханки – входа в почку).

Симптомы нефроптоза

Симптомы опущения почек зависят от стадии, чем она больше, тем больше жалоб будет у пациента. При первой стадии обычно жалоб нет или они незначительные и временные, проходят самостоятельно.

Боли в пояснице

Боли вызваны натяжение и перекрутом связок, поддерживающих почки, в случае осложнений – воспалительным процессом и отеком самой почки.

  • Боли чаще всего имеют характер тянущих, тупых, ноющих.
  • Боли не будут острыми, не возникают внезапно, они продолжаются долгое время и усиливаются при физической нагрузке, подъеме тяжести и в положении стоя.
  • В этих случая боль может усиливаться до приступообразной. Приступ боли называется почечной коликой, при этом пациент беспокоен, не может найти удобное положение тела, бывает холодный пот, рвота на высоте боли и приступ тревоги, паники. Сердцебиение учащенное, артериальное давление может как падать, так и резко подскочить.
  • Врачи «Скорой медицинской помощи» часто говорят, что пациент с почечной коликой вбегает в больницу быстрее докторов. И это правда, боли не дают человеку усидеть на месте.
  • Также болевые ощущения постепенно прогрессируют со временем.

При долгом течение болезни без лечения боли становятся постоянным спутником человека, изнуряют его, нарушают аппетит и обычную деятельность. Становится невозможно долго сидеть или стоять без перемены позиции, а некоторые профессии этого требуют. Пациенты жалуются, что трудно уснуть без принятия особого удобного положения тела. Усиление болей может наступить даже после кашля или чихания.

Часто боли могут отдавать в промежность, что нарушает половую жизнь и естественные отправления (походы в туалет могут быть болезненными, нарушается стул, беспокоят беспричинные поносы).

Общие симптомы

Обычно, эти симптомы возникают при длительной болезни, когда боли изнуряли человека годами:

  • слабость,
  • недомогание,
  • снижение работоспособности,
  • усиленная жажда.
Изменения в анализах мочи

В моче выявляются белок (до высоких цифр), признаки воспаления (лейкоциты, эпителий, мутность и кислая реакция мочи) и эритроциты (кровь).

Осложнения нефроптоза

Пиелонефрит – это воспаление почечной ткани. Нефроптоз способствует развитию инфекции, потому что мочеточники и сосуды почек растягиваются, могут перегибаться и моча не движется в правильном направлении. Может возникать застой мочи и/или ее обратный заброс в почку. Пиелонефрит на фоне нефроптоза развивается в разы чаще, а лечится труднее, так как постоянно присутствует провоцирующий фактор.

Гидронефроз – это скопление мочи в почечной лоханке. Лоханка – это преддверие почки, своеобразный резервуар. В норме моча фильтруется в почке, затем оттекает в лоханку, а оттуда в мочеточник и в мочевой пузырь. При нефроптозе 2 и 3 стадий почка сильно смещается и мочеточники перегибаются, моча не может «протиснуться» из лоханки в мочеточник, скапливается и постепенно расширяет лоханку (пиелоэктазия). Затем, если отток не восстановлен, расширенная лоханка постепенно оттесняет ткань почки и она начинает терять свои функции.

  • Вторичная артериальная гипертензия

В почках, помимо образования мочи, происходит выработка множества активных веществ. В том числе и веществ, регулирующих артериальное давление. При длительном течении многих заболеваний почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроптоз и другие) развивается артериальная гипертония. Почечная гипертония хуже поддается лечению, характеризуется высокими цифрами и невыраженными симптомами. Человек не всегда ощущает, что у него давление. При измерении АД обращают на себя внимание высокие цифры «нижнего АД». Например, 150/120 мм.рт.ст., 200/150 мм.рт.ст.

Лечение опущения почек

Диета при заболеваниях почек играет очень важную роль в лечении. Цель особой системы питания в том, чтобы не провоцировать лишнюю нагрузку на эти органы, но при этом дать организму достаточно жидкости и питательных веществ. Правильно подобранное лечебное питание способно значительно улучшить состояние кровотока и обмена веществ в почках, уменьшить количество принимаемых таблеток и избежать развития почечной недостаточности.

В 30-х годах 20 века известный в СССР гастроэнтеролог и диетолог Мануил Исаакович Певзнер предложил разделить лечебное питание на «столы». Каждый стол имел номер и предназначался для определенных заболеваний. Так, например, стол №9 для диабетиков, а стол №5 для больных с гепатитами и желчнокаменной болезнью. Для пациентов с болезнями почек разработан стол №7. Эти рекомендации не потеряли актуальности и по сей день.

Особенности питания

  • Ограничение белковой пищи

Это необходимо, потому что при расщеплении белка образуются азотистые шлаки (креатинин и мочевина), которые выводятся почками. Чем больше белка, тем интенсивнее приходится им работать. Популярные системы «сушки» тела являются колоссальным стрессом для почек и печени, они могут спровоцировать заболевание даже на здоровом фоне. Если же речь идет о людях с нефроптозом (даже 1 стадии), то такие сомнительные эксперименты категорически противопоказаны.

Пациентам строго ограничивают мясо, молочные продукты, жирную рыбу и морепродукты, яйца. Совсем исключать белковую пищу нельзя, это лишит организм строительного материала. Количество белка рассчитывается индивидуально в зависимости от стадии заболевания. Если мы говорим о нефроптозе, который выявлен впервые и никаких отклонений в анализах и по УЗИ не обнаруживается, то рекомендованное количество белка – это 60-80 граммов в сутки.

  • Ограничение поваренной соли

Соль – это соединение натрия, который вызывает задержку жидкости и отеки. Соли также выводятся через почки, поэтому, чем больше соли, тем больше нагрузка. При выявленном бессимптомном нефроптозе соль ограничивается до 5-8 граммов в сутки. Если возникло осложнение (пиелонефрит, гидронефроз), то на время соль исключается совсем. Вместо это пищу приправляют лимонным соком, можно также использовать корицу, тмин, сушеный или свежий укроп. Затем, при стабилизации состояния еду разрешают присаливать, но общее количество соли в сутки допускается от 1.5 до 5 граммов. Приблизительно посчитать, сколько соли мы употребляем за сутки можно, если готовить блюда без использования соли. Солить следует готовое блюдо в тарелке.

Исключаются продукты, которые исходно содержат большое количество соли: копчености, консервы, плавленые сырки, колбаса, оливки и домашние соленья.

  • Достаточное употребление растительных масел

Животные жиры (сливочное масло, свиной жир, сало) тяжело перевариваются организмом, поэтому необходимые жиры следует преимущественно получать из растительных масел (подсолнечное, оливковое, льняное, тыквенное, горчичное). Кроме того, в растительных маслах большое количество витаминов.

  • Ограничить острую пищу

Лук, чеснок, перец, хрен, горчица и уксус меняют кислотность мочи и усиливают химическое воздействие на почки. Это может усугубить боли в пояснице и спровоцировать образование камней. Эти продукты можно употреблять время от времени, но помнить о чувстве меры. Блюда азиатской  кухни зачастую содержат многие из перечисленных компонентов «в одном флаконе», поэтому подобное питание не подходит для пациентов с больными почками.

  • Ограничение жидкости

жидкость за сутки должна быть в пределах 0,8 — 1 литра, сюда входят и вода в основе супов и каш, и фрукты, и сочные овощи. Этого количества достаточно, чтобы организм не испытывал обезвоживания, но не допускает водной перегрузки и не заставляет почки работать в усиленном режиме. Если речь идет о летнем жарком времени, то важно не только пить в меру, но и не провоцировать жажду. Если вы будете есть соленую, слишком сладкую и сухую пищу, то выпьете гораздо больше воды, чем нужно на самом деле. Сухая пища – это незаправленный творог, отварные яйца, сухари и подобное. Эту проблему легко решить, если есть указанные продукты с соусами или овощами и фруктами.

  • Приготовление пищи

Можно тушить блюда, готовить их в мультиварке, на пару, запекать и просто варить. Желательно исключить жареные блюда, так как при жарке образуются труднорасщепляемые вещества и канцерогены.

  • обогащение пищи витаминами группы В и витамином С, ограничить витамин А
  • ограничение фосфора для профилактики остеопороза (патологической хрупкости костей), так как повышенное содержание фосфора способствует вымыванию кальция. Для этого из пищи исключают: горох и фасоль, арахис и арахисовое масло, мороженое, сыр, йогурты, молоко и газированные напитки.
  • приемы пищи не реже 5 раз в сутки, не спеша, тщательно пережевывая пищу
  • порции пищи на 1 прием должны быть размером примерно с кулак самого пациента

Что можно есть при нефроптозе?

  • мучные изделия без соли и маргарина (хлеб, печенья, пироги с фруктовыми начинками и капустой),
  • речную рыбу,
  • отварное и запеченное нежирное мясо,
  • молочные продукты (кроме сыра),
  • паровые и запеченные омлеты,
  • овощи и фрукты,
  • крупы,
  • макароны,
  • овощные бульоны и супы на их основе,
  • фруктовые и ягодные соки,
  • морсы,
  • желе,
  • варенье,
  • пастила,
  • некрепкие чай и кофе с молоком,
  • отвары шиповника и мелиссы.

Гимнастика

Лечебная гимнастика при нефроптозе – это второй основополагающий аспект лечения, наравне с диетой. Занятия показаны при нефроптозе 1 и 2 степени, с одной или дух сторон. При 3 степени упражнения не смогут вернуть почку на место, поможет только оперативное лечение.

С одной стороны, упражнения надо делать регулярно, только так будет эффект, а с другой, это позволяет избежать приема таблеток, а тем более операции (если начать вовремя). При правильных тренировках мышцы укрепляются и подвижность органа ограничивается.

Лечебные упражнения (ЛФК) при опущении почки включает в себя комплекс упражнений:

Утренняя зарядка

Зарядка выполняется не менее 25 минут и включает в себя несложные упражнения, по возможности вечером следует повторять комплекс.

«Велосипед»

Это упражнение выполняется лежа на спине, поэтому обычно легкодоступно всем пациентам. В положении лежа боли в пояснице даже облегчаются.

Итак, пациент лежит на спине и поочередно вытягивает ноги, имитируя езду на велосипеде. Для утренней зарядки достаточно 2-х минут. Если вы только начинаете заниматься, то первые дни можно выполнять упражнение по 1 минуте.

«Уголок»

Лежа на спине, медленно и плавно поднимаем прямые ноги до угла 90º. На выдохе также медленно опустить. Не менее 6 повторов.

На высоте подъема ног можно развести их в стороны (на выдохе) и сомкнуть (на вдохе), можно перекрещивать ноги. Тогда это упражнение называется «Ножницы».

Подъем таза

Лежа на спине, сгибаем ноги и упираемся стопами в пол, колени чуть разведены. Плавно на выдохе поднимаем таз, задерживаемся на 8-10 секунд и на вдохе опускаемся обратно. Рекомендуется 8-10 повторов.

«Кошка»

Стоя в коленно-локтевом положении (на четвереньках) максимально выгибаем спину вверх (кошка вздыбилась) и максимально вниз (кошка прогнулась). Обе позиции выполняем медленно и на выдохе, вдох делаем в промежутке. На первое время достаточно 15-20 повторов. Упражнение несложное даже для начинающих, но очень эффективное.

Ножницы

Лежа на спине, поднять ноги на 90 градусов и делать махи-скрещивание.

Расширенный комплекс упражнений

Когда вы сможете выполнять по 20 повторов каждого упражнения, а весь комплекс делать 2 раза в день, то пора переходить на более интенсивный комплекс упражнений. Утро можно начинать с короткой зарядки, а во второй половине дня проделать полный курс лечебной гимнастики. Непосредственно перед сном заниматься не рекомендуется, так как после физической нагрузки трудно заснуть.

Диафрагмальное дыхание

Упражнение делают стоя. На выдохе максимально сильно выпячивают живот, на вдохе втягивают. Повторить 6-8 раз.

Колено к груди

Лежа, на выдохе прижимают согнутую ногу к животу, на вдохе сильно втягивают живот, затем ногу медленно опускают, с усилием распрямляя колено. С каждой ногой надо выполнить 5-10 подходов.

Упражнение с мячом

Лежа на спине, как в упражнении «подъем таза», но между коленями зажимаем небольшой мяч. С силой сжимаем коленями мячик, задерживаемся на пару секунд и расслабляем ноги, но мяч не должен упасть. Повторяем от 4 до 20 раз. Мячик должен быть упругим (резиновый или силиконовый), чтобы вы чувствовали, как  и насколько сжимаете его.

Повороты

Лежа, положите руки под голову, ноги согните в коленях. Колени прижаты друг к другу. Наклоняем колени вправо и влево, стараясь со временем достать до пола. По 6-8 наклонов в каждую сторону.

Круговые движения ногой

Лежа на спине, руки за головой, поднимаем одну ногу и начинаем описывать ей максимально широкий круг, 4 раза по часовой стрелке и 4 раза против. Повторить с другой ногой.

Махи ногой

Лежа на боку, поднимайте ногу максимально высоко. По 6-8 махов каждой ногой.

Упражнения на четвереньках

Из этого положения мы выполним 2 вида упражнений. Сначала поднимайте правую руку+левую ногу, потом левую руку+правую ногу. По 6-8 раз.

Затем поднимите правую руку и правую ногу, удерживайте до 5 секунд, опускайте, повторите с левой ногой. Также по 6-8 подходов.

«Лодочка»

Лежа на животе, вытяните руки вперед, тяните носочки и медленно поднимайте ноги от пола. Задержитесь на несколько секунд, опустите ноги. Повторить 6-8 раз.

«Супермен»

Также лежа на животе, поднимайте поочередно правую ногу+левую руку и наоборот, повторить 6-8 раз.

«Лягушка»

Лежа на животе, подтягивайте правый локоть к правому колену, выполните 6-8 подходов. Затем повторите слева.

«Плуг»

Лежа на спине, поднимаете ноги и заводите их за голову так, чтобы вытянутые носочки коснулись пола за головой. Удерживаетесь в таком положении от 5 до 15 секунд, затем возвращаетесь. Постепенно доведите количество подходов до 15-20.

«Березка»

Это упражнение многим знакомо с детства. Нужно поднять ноги и таз, затем подпереть поясницу руками и удерживаться в таком положении до 30 секунд. Количество подходов зависит от тренированности. Максимально до 15.

Дополнительные упражнения вводите тогда, когда полностью освоите основной курс и он не будет приносить вам дискомфорта. Также «плуг» и «березку» с осторожностью можно рекомендовать людям, имеющим проблемы с позвоночником, перенесшим инсульт или страдающим гипертоническими кризами.

Бандаж

Бандаж – это широкий поддерживающий пояс корсетного типа. Он используется в процессе лечения нефроптоза в комплексе с упражнениями, питанием и препаратами.

Бандаж используется ежедневно, эффект можно ожидать при регулярном ношении не менее 1 года.

Лучше приобрести широкий бандаж, который имеет регулируемую ширину талии (обычно это застежка-липучка). В летнее время комфортнее носить тонкие изделия (при этом они достаточно плотные, жесткие и держать форму) из натуральных тканей. Лучше приобрести качественное изделие, потому что носить его придется весь день. Искусственные ткани не дышат и часто вызывают раздражение на коже.

В холодное время оправданно ношение поясов с дополнительной утепляющей шерстяной прослойкой. Эти пояса помогут предупредить воспаление.

Надевать корсет следует в положении лежа и на максимальном выдохе, это важно, так как позволяет «поймать» почку в максимально правильном и естественном ее положении.

Носить корсет можно на голое тело или на тонкую одежду. Надевать бандажный пояс на свитер или комбинезон бессмысленно, так не получится достаточного поддерживающего эффекта.

На ночь бандаж снимают, спать в нем неудобно и эффекта лечению не добавляет.

Лекарства при нефроптозе

Медикаментозное лечение нужно тогда, когда развиваются осложнения.

  • При развитии пиелонефрита применяют антибиотики:
    • норфлоксацин, офлоксацин, цефтриаксон, супракс
    • растительные уроантисептики (канефрон, цистон, журавит).
  • Для снижения давления применяют препараты:
    • группы ингибиторов АПФ (каптоприл, эналаприл, периндоприл, лизиноприл)
    • блокаторов АР2 (лозартан, телмисартан, кандесартан).

Операция на почках

Оперативное лечение опущения почек называется нефропексия. Операция проводится открытым (люмботомическим) или лапароскопическим методами. Открытый способ предполагает разрез в области поясницы, а скопический – проведение операции через проколы.

Кому делают нефропексию?
  • нефроптоз 2 и 3 степени
  •  нефроптоз, осложненный рецидивирующим двусторонним пиелонефритом (операцию делают, когда обострение стихло) или гипертонией
  • почечная недостаточность на фоне опущения
  • расширение лоханок почек (пиелоэктазия) с одной или двух сторон
  • гидронефроз
  • кровотечение из почечных сосудов
  • мочекаменная болезнь на фоне длительного течения нефроптоза
Когда нельзя делать нефропексию (противопоказания)?
  • когда в организме идет воспалительный процесс, например обострение пиелонефрита, ОРВИ или ангина (это противопоказание временное, после нормализации состояния можно делать операцию)
  • сахарный диабет
  • заболевания сердца и легких в стадии декомпенсации (обострения), после стабилизации состояния операцию можно выполнить в плановом порядке
  • опущение всех органов брюшной полости и забрюшинного пространства (спланхноптоз), в этом случае подшивание только почек не даст никакого значимого эффекта
  • анемия, то есть низкий гемоглобин крови. После курса лечения и достижения нормальных показателей крови, это противопоказание снимается.
Подготовка к операции нефропексии:

Помимо обычных обследований (общие анализы крови и мочи, биохимия крови, группа крови и резус-фактор, анализ на свертываемость, ВИЧ, РМП и гепатиты В и С, ЭКГ), который сдаются перед любой операцией, необходимо пройти и специальные.

Таким пациентам обязательно делают УЗИ органов брюшной полости (печень, селезенка, поджелудочная железа и желчный пузырь) и почек. Также выполняют экскреторную урографию, это обследование, при котором в вену вводят контрастное вещество, а затем делают рентген области почек. На снимках видно, как работают сосуды в этих органах, их разветвленность и перегибы. Это важно для определения тактики операции.

Иногда пациентам приходится делать магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Это бывает необходимо, если положение почки неясно или подозревается какое-то дополнительное заболевание.

  • перед операцией необходимо очищение кишечника

Во время операции все органы смещаются, нужно, чтобы кишечник был пустым и подвижным. Для этого в день накануне операции пациенты пьют очищающие препараты, например фортранс. Последний прием пищи должен быть легким (например, стакан кефира и печенье) и не позже 20.00.

Суть операции нефропексии состоит в фиксации капсулы почки. При открытом доступе (разрезах), выкраивают лоскут из поясничной мышцы и проводят его под органом, а затем пришивают. Таким образом, у почки будет «колыбель», которая не даст ей блуждать. При такой операции пациент лежит в больнице до 3-х недель, вставать можно уже через 7-8 часов.

При лапароскопической операции капсула почки прокалывается крючком и пришивается к квадратной мышце. Вставать и ходить можно уже через 6-7 часов после операции. Швы после лапароскопии заживают быстрее и легче, чем после разрезов, госпитализация занимает около 1 недели. Но такая техника доступна не во всех клиниках и не рекомендуется при осложненных случаях.

В обоих случаях пациенту после операции требуется щадящий режим, ограничение физической нагрузки и поднятия тяжестей, не допускается переохлаждение. Занятия физкультурой можно возобновить не ранее чем чрез 6 месяцев, швы и новое положение органов должны укрепиться.

Нефроптоз и армия

Однозначного ответа на вопрос «призовут или нет?» не существует. В случае с нефроптозом, учитываются все факторы: одностороннее опущение или с двух сторон, есть ли осложнения, была ли уже операция на почках.

Призывные категории:
  • одностороннее или двустороннее опущение почек 1 степени
  • односторонний нефроптоз при отсутствии изменений в анализах мочи и крови

Юноши, имеющие такую патологию и призванные на срочную службу, соответствуют постановке категории «Б-3». Им допускается идти на службу во внутренние войска МВД, караульные части, служить водителями и членами экипажа бронетранспортеров, боевых машин пехоты, пусковых установок ракетных частей.

  • односторонний нефроптоз 2 степени с проявлениями вторичного пиелонефрита
  • двусторонний нефроптоз с незначительными отклонениями в анализах

Указанные состояния подлежат зачислению призывника в категорию «В». В зависимости от выраженности заболевания определяется род возможной службы.

Непризывные категории:
  • двусторонний нефроптоз 2 степени с наличием постоянного болевого синдрома/вторичного пиелонефрита/вазоренальной гипертензии
  • нефроптоз 3 степени
  • оперированный нефроптоз

Такие юноши не подлежат призыву в ряды Российской Армии, им дается категория «Д».

Можно ли при нефроптозе?

Заниматься спортом и танцами

При 1 степени нефроптоза можно заниматься танцами, гимнастикой, плаваньем и фитнесом. Исключаются физические нагрузки, связанные с подъемом тяжестей, резкими скручиваниями тела (метание дисков, большой теннис, фигурное катание) и профессиональный спорт. Занятия должны быть в щадящем режиме, то есть 2-3 раза в неделю не более 45-60 минут.

При 2 и 3 степени нефроптоза следует ограничить физическую активность комплексом специальных упражнений, прогулками и плаванием (за исключением прыжков в воду и дайвинга). Если уже проведена операция на почке, то после восстановительного периода,  можно возобновить ходьбу и занятия в бассейне.

Забеременеть и родить

Нефроптоз не влияет непосредственно на возможность забеременеть. При беременности снижается тонус мочеточников и возрастает риск инфекций почек и мочевыводящих путей. Необходим строгий контроль анализов мочи, вплоть до анализов при каждой явке. В подавляющем числе случаев такая беременность не обходится без приема растительных уросептиков (канефрон) и антибактериальных препаратов (амоксиклав, цефтриаксон). Избегать этого не надо, без лечения инфекция попадет к малышу и навредит ему, а вам будет угрожать пиелонефрит. Пиелонефрит в послеродовом периоде может привести к акушерскому сепсису (заражение крови), что в 65% случаев ведет к летальному исходу. При соблюдении рекомендаций же, прогноз благоприятный.

Рожать самостоятельно или кесарево сечение? Непосредственно нефроптоз не является показанием к кесареву сечению. Решение об операции может быть принято по акушерской ситуации, либо при сочетанных показаниях (если развилась инфекция, страдает состояние ребенка, почки стали плохо справляться с работой, повысилось давление и образовались значительные отеки). Ситуация с каждой женщиной решается индивидуально.

Ходить в баню или сауну

Можно посещать баню и сухую сауну, но следует соблюдать водный режим и ограничивать время пребывания в парной. Алкоголь и соленые закуски строго противопоказаны, так как в это время на почки и так увеличивается нагрузка. Спирт и соль могут сделать нагрузку экстремальной. Если после посещения бани вы несколько дней отмечаете слабость, повышенную жажду и/ли отеки на лице, то следует посетить своего нефролога или терапевта.

Делать массаж

При 1 степени нефроптоза можно ходить на массаж, ограничиваются только мануальная терапия и аппаратные массажи (вакуумные, вибрационные и так далее). При 2 и 3 степенях опущения ограничения более строгие, это зависит от самочувствия, осложнений, наличия операций.  Перед курсом массажа следует посоветоваться с нефрологом. Если почки воспалились, есть боли и температура, то массаж, любые другие СПА-процедуры (особенно связанные с прогреванием) и баня пациенту временно противопоказаны.

Опущение почки: симптомы, причины, лечение, последствия

Почечные патологии разнообразны и любого человека могут быть проблемы, что диагностируются только в условиях стационара.

Опущение почки – болезнь, при которой происходит смещение органа ниже нормы. Основная причина – повышенная подвижность, особенно по вертикали.

В медицине такое состояние называют «синдромом блуждающей почки». Признаки нарушения разнообразны, могут напоминать симптомы других болезней.

Нарушение расположение вызывает разные урологические болезни. Согласно данным статистики опущение правой почки встречается в 5 раз чаще, поскольку она подвижнее, имеет меньшие размеры.

В чем причина опущения почки?

Нефроптоз является следствием ослабления поддерживающего аппарата почки.

Это может возникать при:

  • потере упругости брюшной стенки по причине повторных беременностей;
  • быстром и значительном снижении массы тела;
  • постоянной физической нагрузке, связанной с подъемом и переносом тяжестей;
  • хроническом сильном кашле;
  • травмах с повреждением связочного аппарата почки.
  • генетическая предрасположенность.
  • продолжительное нахождение в зоне высокой вибрации.
  • отсутствие своевременного лечения инфекций.
  • сильные травмы (удары в область почек или падения на спину с большой высоты).
  • низкое внутрибрюшное давление из-за отсутствия физической нагрузки.

Каковы симптомы опущения почки?

Наиболее частым проявлением нефроптоза является болевой синдром в подреберье или в подвздошной области. Интенсивность боли напрямую зависит от степени опущения почки.

  • Сильная боль в пояснице из-за скопления мочи и крови в тканях почки. Болевые ощущения более выражены в положении стоя. Лежа они полностью проходят.
  • Кровь при мочеиспускании появляется из-за разрушения сосудов, так как происходит сильное скручивание.
  • Боль в нижней части живота, бедрах или органах малого таза вызвана давлением на нервные окончания из-за смещения и увеличения почки в размерах.
  • Значительное нарушение работы ЖКТ вызвано усиленной стимуляцией нервных окончаний, находящихся около смещенной почки.
  • Гриппозное состояние и слабость вызваны повышением объема токсичных веществ в крови из-за того, что почка постепенно теряет основную функцию.
  • При дальнейшем развитии заболевания боль становится постоянной в вертикальном положении тела, но ослабевает при положении лежа на спине.
  • Выраженная степень опущения почки характеризуется постоянными сильными болями, иногда напоминающими почечную колику. Кроме этого, могут беспокоить периодические тошнота и рвота, а также появляются осложнения в виде пиелонефрита, артериальной гипертензии, неврологических болей, отдающих в ягодицу или ногу и т.д.

Как диагностируется опущение почки?

Используется 4 способа диагностики:

  • Общий анализ мочи.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Урография.
  • Пальпация.

Основной метод выявления нефроптоза, который используется в многопрофильной клинике ЦЭЛТ – это ультразвуковое обследование. С его помощью можно определить наличие заболевания, стадию опущения почки, а также оценить нарушение ее функции. Дополнительную информацию для уточнения диагноза предоставляет и рентгенологическое исследование почек с использованием контрастного вещества – экскреторная урография.

Последствия опущения почек

Если не начать лечение вовремя, то могут появиться следующие заболевания:

  • Гидронефроз – полная атрофия паренхима почки.
  • Венозная гипертензия – разрушение сосудов в почках.
  • Пиелонефрит – ишемия почки из-за нехватки кислорода, крови, витаминов и минералов. Это провоцирует развитие инфекции и рост болезнетворных бактерий.
  • Мочекаменная болезнь – образование камней из-за отложения солей, провоцирующих острый болевой синдром.

Нефроптоз – это патология, при которой одна или обе почки становятся чрезмерно подвижными, и перемещаются из своего ложа в брюшину. В норме фильтрационные органы неподвижны. Во время выполнения каких-либо физических действий, а также во время дыхания они могут смещаться примерно на 1,5 см. Сдвиг органа на 50 мм и более является патологией.

С нефроптозом обычно сталкиваются взрослые пациенты, однако иногда им болеют и дети. Женщины больше подвержены риску развития патологии. Согласно статистике она имеется 1,5% женщин и у 0,1% мужчин. По этой причине пациенты чаще интересуются, как происходит опущение почки симптомы у женщин и лечение.

Введение

Для простого обывателя нефроптоз почки носит привычное название «блуждающая почка».
Чаще наблюдается смещение правой почки, реже — левой, в исключительных случаях возникает двусторонний нефроптоз.

Болезнь может возникнуть в любом возрасте — как у ребёнка, так и у взрослого человека. Среди всех пациентов с нефроптозом превалируют представительницы женского пола.

Не каждое смещение почки считается нефроптозом и является патологией. Во время дыхательных движений происходит движение почки, по амплитуде, не превышающее высоту тела одного поясничного позвонка. Данное смещение называют физиологическим.

Этиология

Спровоцировать нефроптоз могут как экзогенные, так и эндогенные факторы. Патология возникает у пациентов со слабым связочным аппаратом, не способным удерживать органы в правильном положении.

Среди факторов, способных привести к нефроптозу, можно выделить:

  • Беременность и роды. Эти процессы влекут за собой перерастяжение брюшных мышц, из-за чего почки лишаются опоры. Значительное увеличение живота и повторные беременности повышают шансы на болезнь.
  • Врожденная патология связочного аппарата из-за генетических дефектов.
  • Естественное старение организма. С возрастом мышцы таза и поясницы становятся слабыми и теряют свою эластичность.
  • Наличие тяжелых заболеваний, которые сопровождаются развитием дистрофии (например, рак) или слишком быстрое похудение в результате соблюдения строгих диет. В этом случае жировая капсула истончается, и почка, утратив опору, меняет свое местоположение.
  • Повреждение жировой капсулы и/или связок в ходе проведения хирургического вмешательства.
  • Частое воздействие на тело вибрации, тряски. С данной проблемой обычно сталкиваются водители.
  • Неблагоприятная наследственность. При наличии у близких родственников нефроптоза, вероятность возникновения патологии также увеличивается.
  • Малоподвижный образ жизни. Пренебрежение спортом приводит к уменьшению давления в брюшине и ослабеванию мышц. В итоге почки опускаются, а фасции растягиваются.
  • Травмы, ушибы. Они могут стать причиной повреждения связочного аппарата и/или появления крупных гематом, которые впоследствии начнут давить на органы.
  • Поднятие тяжестей. Это может спровоцировать увеличение давления внутри брюшины, растяжение фасций и связок.
  • Сильный хронический кашель. При нем диафрагмальные мышцы активно воздействуют на внутренние органы брюшины и смещают их вниз.

Причина патологии

Итак, нефроптоз почки – что это такое? Прежде всего, патология не относится к врожденным аномалиям, отвечающим за дисфункцию почечного органа. В этом ее отличие от дистопии, которая диагностируется у малышей самого раннего возраста. Какая бы причина не лежала в основе заболевания, результат характерен ослаблением мышечного аппарата, удерживающего орган на относительно фиксированной позиции. Часто к этому добавляется совокупность признаков аномального строения или повреждения жировой капсулы, а также сосудов, пронизывающих почечную ножку.

В группе риска по заболеванию, находятся представители следующих профессий:

  • водители большегрузных автомобилей;
  • строители;
  • грузчики;
  • спортсмены-тяжеловесы.

Кроме того, опущение почки наблюдается у продавцов-консультантов и других сотрудников сферы услуг, которые вынуждены большую часть рабочего времени проводить стоя.

Нередко нефроптоз почки справа возникает после стремительного похудения, когда организм слишком быстро теряет килограммы, и брюшная стенка оказывается в расслабленном состоянии. Долгие тяжелые роды или более трех родов в течение пяти-семи лет — это тоже тяжелое испытание для всего почечного аппарата.

Среди подростков получить физиологические изменения, спровоцированные ослаблением мышечных связей, рискуют слабо развитые в физическом плане, быстро растущие дети 12-14 лет.

Стадии

Если у пациента имеется опущение почек, симптомы и последствия будут зависеть от стадии.

Всего нептофроз проходит три стадии развития:

Первая. Смещение органа можно обнаружить только у худого пациента, на вдохе и когда он лежит. При выдохе и в горизонтальном положении орган становится на место. В этот период почка опускается не ниже чем на 1,5-2 позвонка. В ходе пальпации уролог прощупывает низ органа. 1 стадия нефроптоза наиболее часто диагностируется медиками.

Вторая. Смещение органа обнаруживается как в горизонтальном, так и в вертикальном положении, орган опускается до 2-3 позвонка. При вдохе почка не полностью уходит в подреберье, однако, когда пациент лежит, она может полностью вернуться на место. Если пациент лежит, а орган не становится на место самостоятельно, его можно вправить. Во время пальпации почка легко прощупывается.

Третья. Орган опущен более чем на 3 позвонка. В самых запущенных случаях он располагается в малом тазу. Почка становится чрезмерно подвижной и во время смены положения тела, выполнения физической работы, а также во время дыхания, она может «гулять».

В зависимости от положения тела орган может располагаться в разных зонах, но в правильное положение он уже не возвращается (ни сам по себе, ни путем вправления). При пальпации почку можно нащупать в районе пупка и ниже. На третьей стадии фильтрационный орган получится сместить рукой, однако он все равно вернется обратно. Осмотр больных с запущенной формой болезни может сопровождаться дискомфортными ощущениями.

Признаки

То, опущение почек симптомы какие проявит, будет зависеть от стадии болезни. Выраженность дискомфорта имеет свойство увеличиваться по мере усугубления патологического процесса.

Изначально у больных болит поясница только поле выполнения физической работы, однако, со временем к этому присоединяются иные нежелательные явления.

У большинства пациентов нефроптоз симптомы имеет такие:

Боль внизу спины. Если говорить о том, опущенная почка как болит, то это обычно боль ноющего характера. Просвет сосудов становится чрезвычайно узким и поэтому отток урины и крови из почек затрудняется. В итоге орган отекает и увеличивается в объеме, а фиброзная капсула, в которой расположены болевые рецепторы, растягивается. При улучшении оттока крови проявления дискомфорта уменьшаются. Обычно такое случается, когда пациент ложится на здоровую сторону или на спину. На 1 стадии боли при опущении почки появляются в положении стоя и при смене позы. На 2 стадии возникает сильная боль приступообразного характера после выполнения физической работы. Продолжительность такого приступа может составлять как несколько минут, так и несколько часов. На последнем этапе болезни отек почек не проходит никогда и поэтому пациент круглосуточно страдает от болей.

Боль в брюшине, в репродуктивных органах, в паху и бедре. Опущение почки симптомы у женщин и у мужчин имеют идентичные. Смещенная почка затрагивает расположенные вблизи патологического процесса нервные окончания. Это вызывает резкую острую боль, которую довольно легко можно спутать с приступом аппендицита. Иногда боль становится настолько сильной, что парализует способность человека говорить и передвигаться.

Кровотечение в процессе опорожнения мочевика. Когда сосудистый пучок перекручивается, отток крови из вен, находящихся в малых чашечках почек приостанавливается. Не выдерживая колоссальную нагрузку, стенки сосудов истончаются и разрываются. Вышедшая в результате кровотечения кровь смешивается с уриной, после чего последняя приобретает красный оттенок.

Нарушение пищеварения. При наличии опущения почки, признаки могут включать в себя нарушение стула, тошноту и рвоту, анорексию. Такие сбои в работе пищеварительных органов вызваны раздражением их нервных окончаний, которые находятся неподалеку от проблемной зоны.

Общая интоксикация. Она сопровождается слабостью, чрезмерной утомляемостью, вспышками агрессии, увеличением температуры тела (сопровождает приступ боли). Этот симптом возникает из-за того, что мочевыделительная система недостаточно качественно не выполняет свою работу и в крови собираются токсины.

Не зависимо от того, какие у опущения почки причины, симптомы патологии всегда будут одни и те же. Однако при наличии сопутствующих патологий, симптоматика может быть более разнообразной.

Нефроптоз слева: что это такое и исход заболевания почек

Среди заболеваний почек можно выделить болезнь, при которой одна из почек либо обе занимают неподходящее для них положение. Данная особенность называется нефроптозом. Заключается она в чрезмерной подвижности органа, из-за которой почка может покинуть почечное ложе и сместиться вниз.

На начальном этапе развития болезни у пациента не возникает значительных проблем, из-за чего он может даже не заметить ухудшения работы органа, либо способен проявить беспечность, решив, что данный диагноз не представляет опасности. Однако это ошибочный подход. У каждого органа есть свое положение, которое является физиологичным именно для него, и изменение этого положения приводит к нарушению его функционирования. Поэтому нефроптоз требует лечения и осторожного отношения со стороны и врачей и самого больного.

Мы рекомендуем! Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА и других БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Левосторонний нефроптоз представляет собой смещение левой почки. Следует заметить, что данная разновидность болезни распространена гораздо больше, чем нефроптоз правой части органа. Дело в том, что левая почка в нормальном положении расположена немного выше, чем правая, что способствует большему натяжению связок.

Причины и проявления патологии

Развивается нефроптоз слева под влиянием различных неблагоприятных обстоятельств. В какой-то определенный момент из-за них почка приобретает большую подвижность и покидает ложе. В дальнейшем, когда заболевание прогрессирует, она может опускаться достаточно низко. Это создает дополнительные условия для растяжения связок и сосудов, кроме этого, если почка опущена, то она может соприкасаться с другими органами. В результате ее функционирование нарушается, а больной с данным диагнозом испытывает серьезный дискомфорт. Поэтому очень важно обнаружить эту патологию до того, как в организме возникнут значительные изменения.

Ее могут вызвать следующие особенности:

  • резкое уменьшение массы тела, из-за которого истончается жировая прослойка вокруг почки;
  • снижение тонуса спинных мышц и мышц пресса;
  • травмы брюшной полости, поясничного отдела;
  • чрезмерные нагрузки физического характера;
  • ношение тяжестей;
  • врожденные проблемы в данной области;
  • болезни, влияющие на соединительные ткани организма, ведущие к снижению их эластичности.

Практически все факторы, способствующие развитию данной болезни, подлежат регуляции. При правильном поведении и соблюдении осторожности можно избежать проблемы. Лишь влияние врожденных особенностей нельзя полностью устранить, но и в этом случае удается принять необходимые меры.

Особенности симптоматики

Нефроптоз левой почки в начале своего развития может протекать бессимптомно, что ведет к его прогрессированию. Даже если больной и замечает определенные неблагоприятные явления, то он может их проигнорировать или принять за признаки другой болезни, которая кажется ему безобидной. Поэтому так важно при возникновении любых отклонений в работе органа проконсультироваться со специалистом.

Симптоматика нефроптоза не имеет существенных отличий и проявляется почти так же, как и любой почечный недуг. Это означает, что подтверждением диагноза должен заниматься врач, и он же должен определить способ лечения. Основные проявляющиеся признаки:

  • тупая боль в пояснице, которая имеет тенденцию к усилению при нагрузках физического типа;
  • эпизодические боли в животе;
  • содержание крови в моче;
  • тошнота;
  • повышение температуры;
  • бледность;
  • ослабленный аппетит;
  • проблемы с ЖКТ;
  • отечность;
  • головокружения;
  • слабость;
  • изменения в показателях артериального давления.
В чем опасность?

Осложнения нефроптоза возникают не слишком часто – обычно они вероятны при неправильной терапии и несвоевременности предпринятых действий. Также на их развитие влияют сторонние факторы – при наличии сопутствующих патологий риск осложнений повышается. Во всех остальных случаях прогнозы благоприятны.

Одним из самых распространенных осложнений нефроптоза является гипертония. Поскольку при опущении почки могут растягиваться сосуды, то это влияет на давление, и чем сильнее растяжение, тем тяжелее могут быть последствия. Нередко в таких случаях возникают проблемы с кровоснабжением органа.

Из-за этого может сформироваться мочекаменная болезнь, что ведет к почечной недостаточности. Еще одно вероятное осложнение – воспаление лоханки. Поэтому необходимо вовремя проводить необходимое лечение, чтобы еще больше не опустить левую почку и усилить риск тяжелых последствий.

Диагностика и лечение

Чтобы подтвердить наличие данной патологии у пациента, врач должен сначала провести опрос и осмотр, в ходе которых будут выявлены основные симптомы. Поскольку у симптоматики нефроптоза почти нет отличий от других болезней, потребуются различные диагностические процедуры. Среди них:

  • анализы крови и мочи;
  • УЗИ;
  • экскреторная урография;
  • МРТ;
  • КТ;
  • рентгенография и пр.

По результатам данных обследований устанавливается точный диагноз, и лишь после этого выбирается стратегия лечения.

Существует несколько вариантов медицинского воздействия на данное нарушение. К их числу относятся:

При отсутствии неблагоприятных факторов данные воздействия позволяют достичь значительных результатов. Однако такое происходит не всегда.

  • Оперативный. Если у больного нет результатов после длительного периода консервативного лечения, а его состояние начинает усугубляться, то врач может использовать радикальный способ решения проблемы. Назначается операция обязательно при учете всех особенностей пациента и клинической картины его заболевания. В этом случае почку перемещают в правильное положение и фиксируют там.

    Такая операция довольно безопасна, пациенты после нее быстро возвращаются к нормальной жизнедеятельности, без длительного периода восстановления. При этом хирургический тип лечения нефроптоза отличается эффективностью. Существует несколько способов осуществления операции, из которых врач выбирает наиболее удобный и целесообразный.

  • Предупредить развитие левостороннего нефроптоза достаточно проблематично, но некоторые правила позволяют уменьшить вероятность его возникновения. Это:

    1. Укрепление мышц спины и брюшного пресса.
    2. Избегание травм данной области, а при их получении – обязательное обращение к врачу.
    3. Нормальное питание, чтобы не допускать резких изменений массы тела.
    4. Дозирование физических нагрузок и активности.
    5. Отсутствие подъема тяжестей.

    Врожденные особенности, ведущие к формированию нефроптоза, с помощью этих мер побороть не удастся. Тем не менее, часть пациентов, находящихся в группе риска, смогут быть в некоторой безопасности. Также эти меры позволят избежать прогрессирования уже имеющегося недуга.

    Дайте нам об этом знать — поставьте оценку

    vsepropechen.ru

    Диагностика

    Теперь ясно нефроптоз почки: что это такое, симптомы какие он имеет. Однако не всем известно, как происходит диагностика данного состояния.

    Диагностические мероприятия помогут подтвердить или опровергнуть наличие нефроптоза, а также определить его стадию, выявить причины. На основании полученных результатов уролог сможет выбрать наиболее подходящую для конкретного пациента тактику лечения.

    Если говорить о том, как определить опущение почки, то урологи обычно проводят диагностику, которая включает в себя:

    • Анализ жалоб пациента и тщательный сбор анамнеза. Пациент должен рассказать, когда у него впервые возникли боли, какой характер они носят и после чего возникают/усиливаются и напротив ослабевают/исчезают. Блуждающая почка симптомы у женщин имеет ярко выраженные, поэтому ее сложно спутать с другими болезнями.
    • Пальпацию. Специалист прощупывает зону ниже ребер. При нефроптозе у больного будет присутствовать овальное, достаточно плотное и болезненное при нажатии образование.
    • Анализ урины. При нефроптозе он покажет протеинурию (присутствие большого количества белка в моче) и гематурию (примесь крови в биожидкости). Также у больных могут присутствовать лейкоциты в урине. Если их получится насчитать больше 5-ти, то это может указывать на нефроптоз, осложненный воспалением.
    • Экскреторная урография – это рентгеновское исследование почек с использованием контраста. Данная процедура даст понять, где именно расположены почки и насколько их функции сохранились. Урография выполняется как стоя, так и лежа.
    • УЗ-исследование. Оно редко проводится при нефроптозе, так как считается недостаточно эффективным, особенно на первых стадиях. УЗИ делается как в положении стоя, так и лежа.

    Когда врач выявит опущения почки причины и последствия, лечение симптоматическое будет назначено сразу же.

    Что можно есть

    Цель диеты — резко сократить содержание экстрактивных веществ, чтобы радикально уменьшить раздражение ими больной почки и повысить выведение недоокисленных продуктов обмена веществ из организма и оказать противовоспалительное действие.Питание при нефроптозе должно быть разнообразным и содержать все необходимые вещества. Кушать надо шесть раз в день, ежедневно выпивать около 1 литра воды.Готовить продукты лучше без добавления соли, а если и использовать ее, то добавлять в конце приготовления блюда (разрешено до 5 г соли в сутки).Диета подразумевает полное исключение следующих продуктов и блюд:

    • консервы,
    • газированные напитки,
    • соленья и копчености,
    • торты, кремы, сметану, сливки.

    Больному необходимо включить в ежедневный рацион питания молоко кисломолочные продукты творог овощи, фрукты разнообразные каши. Диета должна быть калорийной, но необходимо избегать переедания.

    Терапия

    Существует множество способов устранить нефроптоз. Выбор метода зависит от стадии патологии и индивидуальных особенностей организма пациента.

    Использование бандажей

    С помощью бандажа можно добиться увеличения внутрибрюшного давления и снижения подвижности органов, их фиксации в правильном положении.

    Главная цель использования бандажа – укрепление поддерживающего аппарата органа, а также предупреждение перекрута кровеносных сосудов.

    Носить бандаж нужно на протяжении всего дня. Снимать его позволяется только перед сном и перед занятием гимнастикой.

    Надевается бандаж утром, после пробуждения. Чтобы почки встали правильно, пациенту нужно глубоко вдохнуть и поднять таз. Именно в этот момент нужно застегнуть конструкцию. Надевать бандаж рекомендуется сверху на нательное белье. Это поможет избежать потертостей в процессе ношения.

    Длительность курса лечения определяется индивидуально. Обычно он не превышает12 месяцев. По окончании терапии у пациента укрепятся связки, и органы надежно зафиксируются. Однако при этом важно понимать, что достижение терапевтического эффекта возможно лишь в одном случае – если больной будет укреплять брюшные мышцы. Иначе от бездействия мышцы под бандажом еще больше ослабнут, что значительно замедлит процесс выздоровления.

    Приобрести бандаж можно в аптеке. Он представлен 4-мя размерами. Чтобы выбрать правильный, нужно ориентироваться по объему талии. Так как конструкция оснащена липучками, застежками, то это позволяет зафиксировать ее точно по фигуре.

    Питание

    Диета при нефроптозе нужна для нормализации количества жира, окружающего почки и снижения нагрузки на мочевыделительные органы.

    Если почки функционируют нормально – первая задача стоит в приоритете. Пациенты с патологически низким весом, должны ежедневно потреблять большое количество калорий, жиров и углеводов. Только так в самые короткие сроки можно увеличить жировую прослойку в организме.

    Внутренний жир будет заново заполнять почечное ложе и увеличит упругость близлежащих тканей.

    Несколько иное лечение требуется пациентам, которые имеют сопутствующие патологии мочевыделительной системы. В этом случае при составлении диеты очень важно учесть сопутствующие проблемы. Обычно при болезнях почек медики советуют снизить потребление соли, пряностей, белков и кислот. В особо тяжелых ситуациях, возможно, придется отказаться от жареного, копченого и консервированного.

    Среди нежелательных продуктов можно отметить бобовые, рыбу, мясо, жирные сыры, а также овощи с щавельной кислотой в составе.

    Пациентам следует придерживаться питьевого режима и потреблять преимущественно вегетарианскую пищу. Если существует необходимость в наборе веса, питание должно быть также высококалорийным.

    Санатории

    На первых стадиях весьма эффективным может оказаться гидротерапия.

    Больным рекомендуется употреблять минеральные воды, назначаются специальные ванны. Такое лечение возможно провести в местных санаториях или же в Трускавце, на курортах Кавказа.

    Нетрадиционная медицина

    Лечение народными способами применяется на начальных стадиях нефроптоза. Оно отлично дополнит другие способы консервативной терапии.

    Больные почки симптомы при опущении имеют крайне неприятные. При правильном и регулярном использовании народных средств можно добиться снижения интенсивности болей, предотвратить различные осложнения. Вернуть орган в физиологически правильное положение им, к сожалению, не под силу.

    Наиболее популярными в данном случае являются такие рецепты:

    1. Семена льна орошаются чистой водой, а затем посыпаются сахарной пудрой и зажариваются на сковороде без использования масла. Принимать средство нужно по 1 ч. л. трижды в сутки. Семена при этом важно хорошо разжевывать. Полезно при нефроптозе также употреблять семена тыквы и подсолнечника, всевозможные орехи.
    2. Стебли веничной кохии (в измельченном виде) в количестве 2-х ст. л. нужно залить стаканом кипятка и настоять в теплом месте 12 часов. По истечении указанного времени лекарство процеживается и употребляется по 5 мл трижды в сутки.
    3. 50 г жидкого меда смешивается с таким же количеством сливочного масла. Далее в полученную массу кладется по 1 ч. л. (с горкой) желудевого и миндального кофе, 2 яичных желтка. Все тщательно перемешивается. Лечебная жидкость употребляется по 1-2 ч. л. каждый раз после трапезы.
    4. Нужно 3 ч. л. перетертой луковой шелухи залить 2 стаканами кипятка, после чего настоять в теплом месте в течение получаса. Готовое лекарство процеживается и принимается по 1 ст. л. четырежды в сутки.
    5. 1 кг соломы овса заливается двумя ведрами воды, доводится до кипения и варится в течение часа. После этого средство настаивается в течение нескольких часов и используется для сидячих ванн утром и вечером. Длительность процедуры в каждом случае должна составлять около получаса. Сидячие ванны принимать через день. При желании больной может не готовить каждый раз новый отвар, а разогревать старый.
    6. Нужно смешать в одинаковых количествах шалфей, цикорий, хвощ, мяту, полынь и зверобой, а затем 1 ст. л. полученного сырья залить стаканом кипятка и проварить на слабом огне в течение 10 минут. Готовое лекарство процеживается и принимается по рюмке трижды в день.

    Лечение

    Быстро купировать боль и формирование патологии поможет медикаментозная терапия. Для этого пациентам выписываются:

    1. Противовоспалительные медикаменты
      . К ним относятся: Аскофен, Найз,

    Отчего болит почка с левой стороны: симптомы и основные методы лечения заболеваний-провокаторов

    Почему болит?

    Болезненные ощущения в зоне левой почки могут не свидетельствовать о патологии. Иногда неприятное явление связано с физическим перенапряжением. Но в основном, боли всё-таки возникают по причине заболевания. Это могут быть:

    1. Нефроптоз ‒ характеризуется смещением почки или её опусканием.
    2. Пиелонефрит ‒ воспаление лоханки почки.
    3. Образование кисты ‒ сдавливается лоханка и мочеточник почки, что и вызывает боль.
    4. Гидронефроз ‒ в обоих органах скапливается урина, но боль проявляется всегда в левой почке.
    5. Злокачественное образование.

    Нередко ноющая боль в левой почке возникает из-за врождённых патологий, когда орган сформировался с аномалией. Не каждый медик без дифференциальной диагностики может обнаружить утроенные почечные части или в мочеточнике врождённый стеноз.

    Не только нефрологические заболевания бывают причиной болевого синдрома в левой почке, с болью часто связаны болезни других органов.

    Можно выделить следующие:

    • Язва двенадцатиперстной кишки или желудка.
    • Воспалительный процесс в поджелудочной железе.
    • Воспаление органов малого таза.
    • Желчнокаменная патология.
    • Аневризма аорты.

    Часто боль в зоне левой почки вызывается остеохондрозом, когда воспаляются нервные окончания позвонков. Симптомы напоминают патологию почек, поэтому диагностика должна быть тщательной.

    Как болит почка при движении?

    При заболеваниях почек болит спина выше поясницы, а не в самой пояснице. Чтобы избежать болей в почках при ходьбе, различных движениях, после бега и физических нагрузок, прежде всего, необходимо провести полное обследование своего организма.

    Некоторые люди сталкиваются с неприятными ощущениями в нижней области спины, когда ходят, бегают и занимаются физическими упражнениями. Это совсем нехорошие симптомы, при появлении которых необходимо сразу обращаться к врачу и проходить обследование. По известной статистике, около 3% всего населения в мире страдает от почечной недостаточности.

    Располагаются почки в верхней части поясницы под нижними ребрами. Боль может быть совершенно разной – это либо постоянные беспокойства, либо нередкие приступы. Однако такие признаки могут быть и при заболеваниях позвоночника, селезенки, кишечника и печени. Кроме вышеперечисленных заболеваний, боли могут возникать при простатите, остром аппендиците и аденомы простаты. Также причинами могут быть грыжа межпозвоночного отдела, остеохондроз поясничного отдела позвоночника и различные повреждения близлежащих органов.

    Существует большое количество заболеваний, симптомы которых практически такие же, как и при почечной недостаточности. Это является призывом к тому, что самодиагностикой заниматься ни в коем случае нельзя. Боль в нижней части поясницы, переходящая в живот, полностью опоясывающая всю нижнюю часть тела является первым сигналом в неправильном функционировании внутренних органов.

    1. Приступы усиливаются при определенных физических нагрузках. 5. Боль может быть ноющей и тянущей в почках, когда заболевание имеет хроническую форму. Если они резкие и их невозможно терпеть, то это свидетельствует о закупорке протока. Одним из самых распространенных заболеваний, вызывающих боль в левой почке при движении, либо в правой, является пиелонефрит – воспаление почечных лоханок.

    Это сдача различных анализов, компьютерная томография, прохождение узи почек, консультации у таких врачей, как уролог, нефролог и терапевт. 3. Употребление солей желательно исключить – они увеличивают концентрацию кальция в моче, что приводит к давлению на почки, большей их нагрузки. Однако приступать к критическим мерам (операции на почки, лечение острым перцем и другими экстремальными методами) сразу не стоит. Откажитесь от применения спиртных напитков и согревающих компрессов.

    Ведь лечение таких болезней протекает длительно в сопровождение болей различной степени. Достаточно часто их сравнивают с зубными болями, однако они проходят сразу после выведения из организма петрификатов.

    Если случаются периодические приступы тянущей и ноющей боли, то следует иметь в аптечке специальные обезболивающие. Когда речь идет о неожиданно возникших резких и острых болях в нижней части спины, то это почечная колика, которая возникает при развитии вышеуказанных заболеваний.

    Причины острой боли

    После обращения к специалистам, они помогут составить правильный режим питания, подскажут, как правильно нагружать свой организм в первые дни тренировок. Нет проблем. Боль от работы от движения всеми частями тела. Например земельные работы.

    В чем проявляется опущение почки

    Почки – это важный парный орган человека. Почки располагаются у человека с двух боков сзади, на внутренней поверхности задней брюшной стенки. Почки осуществляют важную функцию в организме: они фильтруют кровь человека. После фильтрации вредные вещества выводятся из организма вместе с мочой. За сутки почки пропускают через себя около 200 л крови, этот показатель увеличивается примерно на 20 л при беременности.

    Кроме перечисленных причин болевых ощущений в почках, подобные ощущения могут быть вызваны другими заболеваниями. Например, болезни позвоночника вызывают боли в пояснице. Повышенная температура тела и общая слабость свидетельствуют о проблемах с почками. Почечные боли значительно усиливаются при физических нагрузках (беге, езды на велосипеде, при занятиях спортом).

    При многих почечных заболеваниях, кроме того, что болят почки после бега и ходьбы, возникают и другие симптомы. Если болит почка при движении, то это может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания.

    velnosty.ru

    Характер боли и сопутствующие симптомы

    При болезни почек появляются типичные симптомы, которые характерны для этого заболевания. Основные признаки:

    • Учащённое мочеиспускание.
    • Кровь в моче.
    • Мутная урина.
    • Зуд кожного покрова.
    • Жжение в уретре при мочеиспускании.

    Почему возникает жжение при мочеиспускании у мужчин читайте в нашей статье.

    Как ни странно, но врачи отмечают, что только 5% пациентов испытывают боль именно от почки. В основном, болевой синдром вызывают заболевания иных органов. Патологии существенно влияют на проявление симптомов.

    Нефроптоз

    Заболевание характеризуется опущением почки. Боль появляется после чрезмерной нагрузки, а также после длительного вертикального положения тела. Типичные симптомы:

    • Снижение массы тела.
    • Кровь в моче.
    • Бледная кожа.
    • Частая раздражительность.

    Кстати, стоит человеку лечь, боль проходит.

    Мочекаменная болезнь

    Боль слабая, но нарастает после нагрузки и при смене позы тела. В урине присутствуют кровь, песок, слизь и мелкие камешки.

    • Болевые схватки в поясничном отделе позвоночника.
    • Озноб и лихорадочное состояние.
    • Рвота.
    • Болезненное мочеиспускание, даже бывает отсутствие мочи.

    Пиелонефрит

    Болевой синдром при этой патологии не очень сильный, но тянущий. Боль усиливается, если прикоснуться к пояснице в районе поражения.

    • Высокая температура.
    • Тошнота, вплоть до рвоты.
    • Озноб и слабость.

    Если присутствует ещё и цистит, то добавляются симптомы:

    • Помутнение и резкий запах мочи.
    • Во время мочеиспускания наблюдается жжение.
    • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.

    Гидронефроз

    Признаки заболевания напоминают симптомы мочекаменной болезни, но дополняются:

    • Сильными отёками.
    • Снижением количества выводимой мочи.
    • Анемией.

    Онкология

    Симптомы проявляются следующим образом:

    • Анемия.
    • Резкая потеря веса.
    • Наличие крови в моче.
    • С ростом образования боль в области почки усиливается.
    • Общая слабость.
    • Если новообразование перекрывает мочеточник, то возникает почечная колика.

    Опущение почки, что делать, когда болит почка при ходьбе?

    Почка точно также как и все внутренние органы человеческого организма надежно зафиксирована внутри тела благодаря почечной ножке и ложе. В нормальном состоянии амплитуда подвижности почки не бывает больше 1см. Опущение, характеризующееся тем, что болит почка при ходьбе и других активных движениях состояние, когда орган смещается от привычного положения на более чем два позвонка. Получается, что на вдохе орган отклоняется на 10 см и больше, а затем может оставаться на новом положении или возвращаться на прежнее место.

    Почему у человека начинается опущение почек

    Опущение почек может возникать под влиянием множества этиологических факторов:

    1. Резкое снижение массы тела.
    2. Удар по пояснице, провоцирующий формирование гематомы в клетчатке рядом с почкой.
    3. Тяжелая физическая работа, которая предполагает подъем тяжестей.
    4. Инфекционные поражения органа.

    Женщины в несколько раз чаще мужчин жалуются на опущение почек, у них практически всегда болят почки после бега. Это связано с тем, что соединительная ткань слишком эластичная, брюшной пресс слишком слабый, а жировая почечная капсула короче по сравнению с мужским организмом.

    В чем проявляется опущение почки

    В основном описываемая патология протекает без явных признаков поражения органа, а диагностируется совершенно случайно на плановом обследовании. Если болезнь не сопровождается нарушениями гемодинамики и уродинамики, то симптомы очень слабые.

    То, с какой силой проявляется симптоматика, будет зависеть от степени поражения.

    • 1 степень поражения — когда нижняя часть органа ощупывается только при вдохе.
    • 2 степень поражения — когда почка начинает ощупываться почти полностью, но только в вертикальном положении тела.
    • 3 степень поражения — почка начинает заходит за границы подреберья целиком, что становится заметно независимо от положения тела и принимаемой позы. Временами орган доходит до зоны малого таза.

    Изначально пациенты жалуются, что болит левая почка при движении или в вертикальном положении тела, во время откашливания. То же самое касается и правой почки. Боль объясняется натяжением органа и натяжением его нервных ветвей.

    Анализы мочи на этом этапе заболевания не показывают патологии, а боль быстро проходит в положении лежа на пораженном боку, или лежа на спине.

    Это важно! Боли могут усиливаться на второй стадии заболевания и распространяться по всему животу, иррадиировать в спину, в мочевой пузырь или в желудок. Боли по своему характеру напоминают почечные колики.

    На третьей стаи опущения интенсивность болевых ощущений резко увеличивается, они становятся постоянными, в связи с чем, может возникать перегиб мочеточника. Пациенты почти всегда лишаются работоспособности. Перечисленные признаки практически всегда сопровождаются психическими нарушениями и потерей аппетита. Больной жалуется на изматывающие головные боли, сильную утомляемость, подъем давления, шум в ушах и раздражительность. Боль часто дополняется тошнотой с рвотой.

    Как реализуется эффективная диагностика

    Диагноз опущения почки на ранних этапах ставится на основании данных, полученных из анамнеза или на основании клинических проявлений. Больных беспокоит боль в пояснице, развивающаяся при физических нагрузках. В общих анализах мочи часто наблюдается повышение концентрации белка и присутствие крови из-за сильных физических нагрузок.

    При сборе данных истории заболевания врач должен обращать внимание на перенесенные инфекционные болезни и возможные механические повреждения органа в прошлом.

    Главный способ диагностики — это рентгенологическое исследования с введение контраста, которое реализуется и в вертикальном, и в горизонтальном положении тела. Степень подвижности устанавливается относительно позвонком в отделе поясницы. Данная диагностика дает возможность достоверно определить признаки опущения.

    На позднем этапе развития болезни при присутствии в моче эритроцитов хорошие результаты дает такая диагностика, как обследование почечных сосудов в вертикальном положении тела. Данная диагностика помогает очень точно установить степень нарушения тока крови в почечных сосудах.

    Проведение лечения и при диагнозе опущение почки

    Лечение патологии может проводиться консервативно или оперативно. Консервативная терапия предполагает предупреждение развития осложнений от опущения почки, но не устранение самого заболевания. Больному предписывается ношение специального бандажа, выполнение комплекса физических упражнений, усиленное питание при резком похудении.

    Человек не должен халатно относиться к тому, что болит почка при движении, так как данный симптом часто свидетельствует о формировании опущения. Оперативное вмешательство при опущении организуется только при особых показателях — сильная боль, хроническая форма воспаления, частичная потеря почками своих функций, артериальная гипертензия, кровотечение, гидронефротическая трансформация.

    Это важно! Если опущение сопровождает процесс воспаления в почке, то потребуется прием курса антибиотических препаратов. Для возвращения органа в привычное положение за три дня до проведения операции пациенту рекомендуется спать на кровати с приподнятым нижним краем.

    Основная цель хирургической операции — фиксация органа в правильном положении около мышц брюшной стенки. Врачи разработали сразу несколько способов проведения операции. После её завершения с целью успешного восстановления сил и здоровья больному показан постельный режим также с поднятием нижнего края на протяжении нескольких дней. Впоследствии кровать опускается, и врач разрешает пациенту начинать ходьбу. После успешной операции и правильного восстановления выздоровление наступает практически у всех пациентов.

    (голосов: 2 , среднее: 5,00 из 5)

    tvoelechenie.ru

    Диагностика патологий

    Как только заболела левая почка, нужно немедленно выявить причину проблемы.

    На первом этапе проводится осмотр и сбор анамнеза нефрологом. В том числе врач делает пальпацию почки, чтобы определить первичные признаки ее патологии. Также придётся сдать анализы крови и мочи, чтобы определить количество белка и лейкоцитов в организме.

    Проводятся также более точные исследования:

    1. УЗИ. Метод считается самым информативным. Сканированием можно обнаружить наличие опухоли, воспаления, камней и дефектов в строении почки. Данное исследование общедоступно и не имеет противопоказаний.
    2. Рентген. Обычно проводят с контрастными веществами. Полученный снимок позволяет определить размер почек, их форму и возможные препятствия для оттока мочи. Следует отметить, что с развитием современных методов, рентгенологическое исследование проводится уже редко.
    3. МРТ. При данном способе диагностики почку можно рассмотреть в разных плоскостях. Метод абсолютно безопасен, так как отсутствует ионизирующее облучение.
    4. Урография. Вводится контрастное вещество, которое «засвечивает» строение почки, когда выводится из организма.

    Приведённые процедуры считаются обязательными, но при необходимости врач может назначить дополнительные исследования.

    Диагностические исследования

    При появлении боли в спине в области почек нужно отправляться на прием к врачу. Попытки самодиагностики обычно заканчиваются провалом и использованием методов и препаратов, не улучшающих, а иногда и ухудшающих состояние пациента.

    Прием у врача начинается с внешнего осмотра и сбора жалоб. Специалиста интересует характер боли поясницы, места ее локализации, причины обострения, частота приступов, описание сопутствующих симптомов.

    Чтобы подтвердить предположения, сделанные на протяжении опроса и осмотра, врач назначает лабораторные исследования:

    • общий анализ крови – при болезнях почек демонстрирует анемию, повышенный показатель СОЭ;
    • анализ мочи – при почечных недугах меняется ее плотность, содержание солей;
    • биохимия крови;
    • рентгенография – подтверждает или исключает дегенеративные процессы позвоночника;
    • УЗИ – показывает камни в почках и изменения органов малого таза, ЖКТ.

    Как отличить боли в пояснице разной этимологии? Нужно уточнить список симптомов и изучить результаты анализов. Попытки самолечения – путь к ухудшению состояния пациента.

    Что делать — терапия почечных заболеваний

    Лечить больного желательно в условиях стационара. Схема лечения зависит от поставленного диагноза. До обращения за медицинской помощью следует придерживаться определённых рекомендаций:

    • Не допускать физических перегрузок и не поднимать тяжести.
    • Исключить переохлаждение.
    • Нужно выпивать не меньше 1 литра воды.
    • Необходимо пересмотреть рацион, исключив острые, солёные и копчёные продукты.
    • Запрещён самостоятельный приём лекарственных препаратов.

    Пиелонефрит

    Лечение проводится только в больнице, чтобы заболевание не перешло в хроническую форму. Тактика терапии следующая:

    • Постельный режим с определённым питьевым режимом.
    • Приём препаратов, снижающих симптоматику (сниженный диурез, повышенное давление).
    • Специальная диета.
    • Антибактериальная терапия.
    • После перенесённого заболевания в течение года больной наблюдается у уролога.

    Нефроптоз

    Терапия зависит от стадии патологии, иногда требуется оперативное вмешательство. При первых двух стадиях показано:

    При 3 стадии проводится операция, при которой почки закрепляются.

    Мочекаменная болезнь

    На выбор метода лечения влияют выявленные конкременты. Мелкие камешки растворяются питьём и диетой, а потом выводятся из организма мочой. Твёрдые и большие камни дробят ударно-волновыми установками и ультразвуком. Выводятся также с мочой.

    В случае, если камень крупный и с острыми краями, то он удаляется хирургически. Для этого применяют два метода:

    1. Полостная операция. Полноценное оперативное вмешательство, при котором рассекаются ткани, чтобы открыть почку. Перед операцией учитываются индивидуальные показатели: строение почки, размер и расположение камня.
    2. Лапароскопия. Для удаления камня делается прокол в месте расположения почки. После этого с помощью специальной аппаратуры камень выводят. Операция малоинвазивная, поэтому период восстановления довольно короткий.

    Если проблема не в почках

    Зачастую болит левая почка на фоне сбоев в работе соседних органах, поэтому важно внимательно следить за сопровождающими боль симптомами и ее характером. Так, слабость в мышцах, «мурашки», покалывание и зад, ломота в пояснице, спазмы, отдающие в ягодицы или ноги сопровождают радикулит; частичное онемение конечностей, головокружение, слабость сигнализирует об остеохондрозе; желчная колика и желтуха – признаки желчнокаменной болезни, а лихорадка и непереваренная пища в экскрементах – симптомы воспаления поджелудочной железы.

    Если замечены головокружение, запор, боли в области желудка, тошнота и рвота, кислая отрыжка, то ответом на вопрос «почему болит левая почка» будет желудочная язва. Воспалительные процессы органов, находящихся в области малого таза у женщин дают о себе знать кровянистыми выделениями, высокой температурой и общим недомоганием.

    Также боли в левой области возникают из-за сильного перенапряжения организма, например, чрезмерных нагрузок, непривычно быстрой ходьбы или продолжительного бега.

    Причины

    Существует целый перечень состояний, при которых может развиваться односторонняя или двусторонняя боль в парном органе. Почки являются жизненно важными органами, обеспечивающими процесс выведения лишней жидкости и продуктов обмена.

    Если одно из заболеваний почек привело к удалению органа с правой или левой стороны, то человек становится инвалидом. При двустороннем поражении парного органа, последствия могут быть трагическими, вплоть до летального исхода. Послужить причиной возникновения болезненных ощущений в левой или правой почке, могут такие состояния:

    • Обтурация мочеточников конкрементами или кровяным сгустком, что приводит к перерастяжению чашечно-лоханочная аппарата и развитию воспалительного процесса в области почки.
    • Наличие почечных конкрементов или песка, при движении которых возникает резкая болезненность.
    • Наиболее распространённой причиной возникновения болевого синдрома в левой почке, является мочекаменная болезнь. В зависимости от характера обменных нарушений, почечные конкременты могут иметь фосфатный, уратный или оксалатный состав. Причиной формирования камней, является накопление солей кальция или мочевой кислоты, в результате чего происходит уплотнение твёрдых частиц. Привести к возникновению мочекаменной болезни могут такие факторы, как недостаточное употребление питьевой воды, заболевания костно-суставного аппарата, нарушение обмена кальция в организме, употребление воды, которая содержит большое количество солей кальция, а также злоупотребление углеводной, острой, белковой и кислой пищей.
    • Общее переохлаждение организма, в результате чего развился воспалительный процесс.
    • Доброкачественные или злокачественные новообразования в области почек, повлекшее за собой нарушение работы органа.
    • Инфекционно-воспалительное поражение парного органа (пиелонефрит)
    • Аутоиммунное поражение почек (гломерулонефрит).
    • Не менее распространённой причиной появления боли является нефроптоз или опущение почки. Такое состояние чаще развивается у женщин молодого возраста на фоне резкого снижения массы тела, а также в результате вынашивания ребенка и при повышенных физических нагрузках. Опасность данного состояния заключается в том, что смещение парного органа книзу чревато деформирующими изменениями в кровеносных сосудах и мочеточниках.
    • Еще одной распространенной причиной возникновения острого болевого синдрома в области правой или левой почки, является гидронефроз. Это тяжёлое состояние развивается при закупорке мочеточника и нарушении оттока урины. Гидронефроз сопровождается перерастяжением чашечно-лоханочного аппарата почки с последующим развитием атрофических изменений в парном органе. Под воздействием внешних или внутренних факторов, в данном органе могут формироваться такие доброкачественные новообразования, как фиброма, аденома или почечная киста.

    Боль в почках при нагрузке

    Боль в спине в области почек во время ходьбы может говорить о нарушениях функционирования этого органа. Игнорировать это ни в коем случае нельзя, и при первой возможности следует обратиться к врачу. Только после того, как будет определен точный диагноз, приступают к лечению. Часто случается, что симптомы могут запутать больного, навести на мысль, что проблема связана с другими органами. Именно поэтому и важна профессиональная диагностика и консультация специалиста.

    Причины возникновения болей

    Причины болей при физических нагрузках могут быть совершенно разные: опухоль в почке или опущение, тромбоз и атеросклероз почечных артерий, киста, гломерулонефрит и даже туберкулез. Еще такое случается при беременности и как следствие различной степени травм. Помимо этого, боли во время ходьбы могут проявляться при остром аппендиците, простатите, аденоме. Остеохондроз и грыжа тоже сопровождаются похожими болями во время движения. И это далеко не весь перечень причин проявления боли в области почек.

    Вернуться к оглавлению

    Болевые ощущения, их особенности, симптоматика

    Боль при ходьбе внизу поясницы, повышение температуры — признаки почечной болезни.
    Почечные болезни можно спутать с иными заболеваниями. Холецистит, желчнокаменная болезнь, опоясывающий лишай, заболевания кишечника и даже позвоночника, невралгия, воспаление придатков — симптомы этих болезней похожи, а значит самодиагностикой, а особенно самолечением, ни в коем случае нельзя заниматься. Первым признаком неправильного функционирования внутренних органов считается именно боль при ходьбе внизу поясницы, которая постепенно переходит в живот, а затем опоясывает нижнюю часть тела. А если при этом повышается температура и присутствует общая слабость — почки явно требуют обследования у врача.

    Вернуться к оглавлению

    Боль в почках во время движения

    Часто люди испытывают болезненные ощущения в почках во время физических нагрузок:

    • быстрая ходьба;
    • бег;
    • езда на велосипеде;
    • занятия в спортзале.

    Согласно статистике, почечная недостаточность наблюдается примерно у 3% населения во всем мире.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы, определяющие состояние

    Почечные боли значительно усиливаются при физических нагрузках.
    Острая боль в парных органах, как результат физических нагрузок, может сопровождаться следующими симптомами:

    • Слабые постукивания сзади по ребрам сопровождаются чрезвычайной болью в почках.
    • Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию.
    • Утром случается отекание конечностей.

    Если боль в почках при ходьбе ноющая, монотонная, тянущая и выматывающая, то по истечении двух-трех месяцев болезнь можно относить к ряду хронических. Самой распространенной болезнью считают воспаление лоханок почек — пиелонефрит. Боль во время движения проявляется слева или справа нижней части туловища.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностика патологий

    Когда пациент обращается со своей проблемой к специалисту, диагностика проводится с помощью:

    • анализов мочи — анализируется концентрация белка и наличие крови в результате физ. нагрузок;
    • проверки пробы крови;
    • качественного осмотра и пальпации.

    Самым эффективным методом считается ультразвуковая диагностика, т. к. многие патологии можно выявить именно с ее помощью. И уже как дополнительные способы обследования используются допплерография, магнитная томография и ангиография. Врач во время беседы с пациентом обязательно обращает внимание на инфекционные болезни, которые были перенесены больным, а также на наличие механических повреждений органов в прошлом.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение болей почек при физических нагрузках

    Лечение почек должно сочетать народные методы и медицинские.
    После того как была проведена комплексная диагностика состояния пациента и поставлен диагноз, можно переходить к лечению. Ни в коем случае недопустимо заниматься самолечением, т. к. это не только не улучшит ситуацию, но и ухудшит. В лучшем случае больной избавиться от симптомов, а вот основной источник заболевания не вылечит.

    В зависимости от показаний болезни лечатся тремя способами:

    • физиотерапевтически;
    • медикаментозно;
    • хирургически.

    Наиболее эффективно — сочетание народных методов лечения с медицинскими. Но и при первом и при втором варианте консультация с врачом обязательна, т. к. именно врач посоветует ту схему лечения, которая станет оптимальной в конкретной ситуации. Полезно употреблять как можно больше чистой воды, клюквенный морс, отвары крапивы, еще используют полевой хвощ, сельдерей и петрушку. Это способствует очищению и дезинфекции организма.

    При первых признаках заболевания важно пересмотреть питание. Правильно подобранная диета поможет облегчить состояние больного и ускорит процесс выздоровления. Требуется исключить употребление следующих продуктов:

    • ревень и щавель;
    • томаты;
    • крепкий чай и кофе;
    • жирное мясо и шоколад;
    • соль в любом виде;
    • алкогольные напитки.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение при опущении почки

    Лечебная физкультура помогает на ранних стадиях болезни.
    Если почки болят при ходьбе, это может свидетельствовать об опущении. На начальных стадиях больному рекомендуют носить бандаж и выполнять специальный комплекс упражнений. В особых случаях, когда пациента преследует сильная изматывающая боль, хроническое воспаление почек, кровотечение, трансформация или даже почки частично теряют функции, — организовывается хирургическое вмешательство.

    При воспалении в почках во время опущения больному назначается прием антибиотиков.

    Цель оперативного вмешательства заключается в фиксации почек в верном положении рядом с мышцами брюшной стенки. Чтобы операция прошла успешно, за три дня до проведения больному рекомендуют спать в кровати, где приподнимается нижний край. В таком же положении пациент проводит некоторое время после хирургического вмешательства. Постельный режим способствует восстановлению здоровья и сил. Позже кровать опускают и пациент постепенно, не делая резких движений, начинает ходить.

    Тщательно следить за здоровьем ну

    Нефроптоз (опущение почки) : причины, симптомы, диагностика, лечение

    Применяют консервативное и оперативное лечение нефроптоза. Консервативное лечение нефроптоза (опущения почки) включает использование эластического бандажа, подобранного индивидуально, который больные одевают утром в горизонтальном положении тела на выдохе до того, как встать с кровати. Ношение бандажа сочетают с выполнением специального комплекса лечебной физкультуры для укрепления мышц передней брюшной стенки и пояснично-подвздошных мышц. Большую часть этих упражнений выполняют в положении лёжа или на специальном тренажёре с приподнятым ножным концом. Упражнения с нагрузками в положении стоя, занятия некоторыми видами спорта, связанными с бегом, прыжками, поднятием тяжести, падениями, резко ограничивают или временно запрещают. 

    Исключение составляет плавание, оказывающее положительный эффект в комплексном лечении нефроптоза. Некоторым больным приходится менять работу, связанную с длительной ходьбой, ношением тяжестей, вибрацией. Если больной перед возникновением клинических симптомов нефроптоза значительно похудел, в лечение нефроптоза (опущения почки) сочетают с усиленным питанием для увеличения слоя жировой ткани вокруг почки. Выполнение этих рекомендаций, с одной стороны, содействует уменьшению степени нефроптоза. с другой - служит профилактикой осложнении, вызванных патологическим смещением почки.

    Нефроптоз, обнаруженный случайно или являющийся следствием или составной частью общего спланхноптоза, не считают обязательным показанием к операции.

    Нефроптоз лечат в основном консервативными методами и только в редких случаях (у 1-5% больных) проводят оперативное лечение нефроптоза. Оно состоит в фиксации почки к её нормальному ложу. Необходимое требование к операции - сочетание прочной и надёжной фиксации с сохранением физиологической подвижности почки. Одновременно с ликвидацией патологического смещения почки, устраняют и ее ротацию вокруг вертикальной оси. Кроме того, операция не должна менять положение физиологической оси почки и приводить к развитию воспалительного процесса вокруг неё (особенно в области ее ножки и ЛМС).

    Показания к проведению операции при нефроптозе:

    • боли, лишающие больного трудоспособности:
    • пиелонефрит, устойчивый к консервативному лечению;
    • вазоренальная гипертензия, обычно ортостатическая артериальная гипертензия;
    • почечная венная гипертензия с форнпкальным кровотечением;
    • гидронефроз;
    • нефролитназ.

    Противопоказания: общий сплахноптоз, пожилой возраст больных, тяжёлые интеркуррентные заболевания, неоправданно повышающие риск оперативного вмешательства.

    Предоперационная подготовка зависит от осложнений нефроптоза, вызвавших необходимость выполнения нефропексии. При пиелонефрите назначают антибактериальное и противовоспалительное лечение; при форникальном кровотечении гемостатическую терапию; при артериальной гипертензии гипотензивные препараты и др. За три дня до операции ножной конец кровати больного приподнимают на 20-25 см для адаптации пациента к положению, в котором он будет находиться посте операции. Особое значение приобретает исследование коагулограммы, так как больной после операции довольно долгое время будет соблюдать постельный режим. Кроме того, такое положение тела обеспечивает перемещение почки вверх и способствует уменьшению боли или её исчезновению. Одновременно больные должны научиться совершать акт мочеиспускания лежа в постели.

    С конца прошлого века описано свыше 150 способов нефропексии. Увлечение различными способами её выполнения до 30-х годов XX в. сменилось разочарованием в оперативном лечении нефроптоза, связанном с высокой частотой неудачных результатов. Новые патогенетические аспекты нефроптоза, выясненные в 50-х годах, вновь пробудили интерес к проблеме оперативного лечения заболевания. К этому времени многие из ранее описанных способов фиксации почки потеряли своё значение и их перестали использовать. Некоторые из них сохранили если не практическую, то, по крайней мере, историческую ценность.

    Все существующее оперативное лечение нефроптоза можно разделить на следующие группы:

    • фиксация почки швами, проведёнными в фиброзную капсулу или паренхиму органа;
    • фиксация за фиброзную капсулу почки без её прошивания или с помощью её лоскутов при частичной декапсуляции органа;
    • фиксация внепочечными тканями (паранефральной клетчаткой, мышцами) без прошивания или с прошиванием фиброзной капсулы.

    К наиболее распространённым вмешательствам первой группы относят:

    • операцию по С.П. Фёдорову: фиксация почки кетгутом № 5 за фиброзную капсулу к XII ребру;
    • аналогичную методику по Келли Додсону (1950) с фиксацией не только к XII ребру, но и к поясничным мышцам;
    • модификацию метода Доминга (1980), при котором подвешивающую фиксацию дополняют подшиванием к поясничным мышцам паранефрального жира, поддерживающего почку под нижним полюсом.

    Ко второй группе операций относят методики Альберрана-Мариона, Фогеля, Нарата, общий принцип которых фиксация почки к XII ребру с помощью выкроенных лоскутов или в тоннеле фиброзной капсулы.

    При операциях третьей группы для фиксации почки к XII или XI ребру используют различные аллопластические материалы: капрон, нейлон, перлон, тефлон без перфорации и с перфорацией в виде полос, сеток, гамаков и др.

    Вышеуказанные операции не нашли широкого применения, так как они обеспечивают надёжной и прочной фиксации почки, часто приводят к развитию рецидивов, лишают почку физиологической подвижности, нарушая таким образом её гемо- и уродинамику. Нередко после их выполнения возникает необходимость в повторной операции. Помимо этого, синтетические материалы вызывают развитие вокруг почки значительного воспалительного процесса с образованием рубцов, которые также лишают орган подвижности и изменяют положение его продольной оси.

    Наиболее физиологичными в настоящее время считают операции четвёртой группы, позволяющие достичь нефропексии с помощью мышечных лоскутов.

    Наиболее удачным считают метод Rivoir (1954), при котором почку фиксируют мышечным лоскутом к XII ребру, что практически лишает орган подвижности. В 1966 г. была предложена модификация этого вмешательства операция Пытеля-Лопаткина, нашедшая наиболее широкое распространение. Её выполняют, как правило, под эндотрахеальным наркозом с управляемым дыханием.

    Предложено несколько модификаций этого вмешательства. При наличии добавочного сосуда в нижнем сегменте почки Е.Б. Мазо (1966) предложил для профилактики его сдавления расщеплять мышечный лоскут. Ю.А. Пытель (1978) рекомендовал всегда выполнять нефропексию расщеплённым мышечным лоскутом не только для более прочной фиксации органа, но и для профилактики колебательных движений почки в латеральную и медиальную стороны. М.Д. Джавад-Заде (1976) предложил проводить мышечный лоскут в поперечном субкапсулярном тоннеле под нижним полюсом почки. Ю.С. Тащиев (1976) использовал для фиксации почки фасциально-мышечный лоскут из поперечной мышцы живота.

    После операции больной обычно сохраняет постельный режим до 14-го дня. В первые семь дней ножной конец кровати приподнят на 10-15 см. Противовоспалительную терапию продолжают 10-14 дней. Для предупреждения натуживания во время дефекации больным назначают слабительное и микроклизмы. После прекращения выделений из раны дренаж удаляют.

    В настоящее время представлено несколько новых методов оперативного лечения нефроптоза. Сотрудниками Омской государственной медицинской академии предложен способ мини-доступной нефропексии, заключающийся в использовании кольцевого ранорасширителя с осветителем для формирования операционного поля типа «бочонка» с целью снижения травматичности при нефропексиях и сохранения достаточного функционального эффекта.

    Авторы из Екатеринбурга используют в своей работе метод малоинвазивной нефропексии, особенность которого состоит в использовании ретроперитонеоскопа и бинокулярной оптики с 4-6-кратным увеличением, что способствует уменьшению количества осложнений в интра- и послеоперационном периоде, сокращению времени оперативного вмешательства и более ранней активизации пациентов в послеоперационном периоде.

    Сторонники выполнения нефропексии методом перкутанной нефростомии утверждают, что она эффективна в оперативном лечение нефроптоза и может быть сопоставима по результатам с лапароскопической нефропексией (88.2% удовлетворительных результатов). Суть метода заключается в выполнении перкутанной нефростомии при нефроптозе. Нефростомический дренаж удаляют через несколько суток после операции. Однако следует учитывать, что при этой операции происходит травмирование паренхимы почки, повышающее вероятность развития таких осложнений, как почечное кровотечение, субкапсулярная гематома почки длительно незаживающие свищи, мочевой затёк, гнойно-воспалительные процессы в забрюшинном пространстве и др. м связи с широким внедрением в урологическую практику малоинвазивных методов оперативного лечения в настоящее время широко применяют способ лапароскопической нефропексии.

    Техника её выполнения отлична от традиционной операции по Н.А. Лопаткину.

    В последнее десятилетие нефропексию всё чаще выполняют лапароскопическим методом, но при этом, поскольку почку широко не выделяют, её подвешиванием за верхний сегмент невозможно устранить ротацию органа. В связи с этим ряд авторов предлагают модифицированную фиксацию почки искусственными материалами, в частности расщеплённым лоскутом из проленовой сетки, что позволяет нивелировать указанный выше недостаток лапароскопической нефропексии. При этом последняя позволяет получить хорошие и удовлетворительные отдалённые результаты в 98,3% случаях.

    Техника лапароскопической нефропексии

    Оперативное вмешательство выполняют из четырёх лапаропортов в положении больного на здоровом боку с опущенным головным концом операционного стола.

    В отличие от традиционной операции по Н.А. Лопаткину, выкроенный фиброзный мостик по передней поверхности почки пересекают посередине. Мышечный лоскут из m. iliopsoas, дистальный конец которого перевязывают нитью полисорб, укладывают на переднюю поверхность почки между лоскутами отслоённой фиброзной капсулы и высоко фиксируют за нить к жировой капсуле. Отслоённые листки фиброзной капсулы укладывают на мышечный пучок и фиксируют 4-6 титановыми клипсами.

    По завершении фиксации почки задний листок париетальной брюшины закрывают несколькими титановыми клипсами или ушивают атравматической нитью с использованием аппарата «Эндостич» или интраабдоминальным ручным швом. Ретроперитонеальное пространство дренируют тонкой трубкой на 12-24 ч.

    Пациенты в послеоперационном периоде в течение шести дней соблюдают строгий постельный режим (головной конец кровати опущен). Недостатком этого варианта лапароскопической нефропексии (как и открытой нефропексии) считают длительное пребывание больного в постели.

    Фиксация почки с помощью полипропиленовой сетки позволяет рано активизировать больного: уже на следующие сутки он может ходить.

    Техника фиксации почки при нефроптозе полипропиленовой сеткой состоит в следующем. Выполняют доступ из трёх лапаропортов, расположенных на стороне поражения. Троакары диаметром 10 и 11 мм располагают на передней брюшной стенке: троакар диаметром 10 мм - по средней ключичной линии на уровне пупка, 11 мм - по передней аксиллярной линии (под рёберной дугой), а один троакар диаметром 5 мм - по передней аксиллярной линии над крылом подвздошной кости.

    Целесообразно введение троакара для лапароскопа с косой оптикой по передней аксиллярной линии на уровне пупка.

    Полоску полипропиленовой сетки шириной 2 см и длиной 7-8 см фиксируют к мышцам поясничной области скорняжной иглой двумя П-образными лигатурами через разрез кожи длиной 1 см под XII ребром по передней лопаточной линии. Узлы П-образных швов погружают глубоко в подкожную клетчатку, а на кожную рану накладывают один узловой шов. Другой конец полипропиленовой сетки разрезают продольно на 3-4 см и фиксируют герниостеплером в виде буквы «V» на передней поверхности почки, смещённой ретрактором вверх.

    При выполнении лапароскопической нефропексии в раннем послеоперационном периоде значительно раньше восстанавливаются физиологические параметры подвижности почки (по сравнению с открытым методом). Этот факт можно объяснить более щадящей лапароскопической техникой. Происходит ранняя активизация пациента после оперативного вмешательства, что в значительной степени улучшает психоэмоциональное состояние больного и предопределяет спокойно дальнейшее течение послеоперационного периода.

    симптомы, причины, последствия и лечение

    Практически все внутренние органы человека обладают определенной физиологической подвижностью, обеспечивая тем самым амортизирующую способность при падении и травмах. Не составляют исключение и почки, которые при движении, физических усилиях и дыхании могут смещаться в пределах допустимой границы на 1-1,5 см, не покидая своего анатомического ложа. При сдвиге органа более чем на 5 см врачи говорят об опущении почки и относят это состояние к разряду патологических.

    Содержание статьи:

    Опущение почки: что это значит

    Нефроптоз – это приобретенная повышенная подвижность почки за пределы своего анатомического ложа. Парный орган    располагается на задней стенке брюшины в подвешенном состоянии, которое обеспечивается удерживающим аппаратом.  В почечном ложе он фиксируется связками, фасциями и паранефральной жировой клетчаткой. В норме у взрослого человека правая почка находится ниже левой на 2 см, причем у детей обе доли располагаются ниже анатомического уровня и занимают свое положение лишь к 8-10 летнему возрасту.

    Важно знать! Нормальные параметры движения почки не превышают 1-1,5 см по вертикальной оси, но при нефроптозе она может перемещаться на расстояние до 10 см, а в некоторых случаях даже спускаться в малый таз. За счет этого она получила название «блуждающей».

    Возрастная категория пациентов, страдающих нефроптозом, – 25-40 лет. На сегодняшний день патология выявляется у 1,5% женщин, и только у 0,1% мужчин. Чаще всего она носит односторонний характер: в 75% случаев страдает правая почка, значительно реже в 10-15% – левая. Смещение одновременно двух почек происходит крайне редко. В МКБ-10, заболевание имеет код N28.8.

    Причины патологии и провоцирующие факторы

    В отличие от врожденной дистопии парного органа нефроптоз относится к приобретенным состояниям. Опущение почки имеет различные причины и последствия. В первую очередь это патологические изменения в связочном аппарате,  который теряет способность поддерживать ее расположение. Гипермобильность органа может быть обусловлена также влиянием ряда иных причин и состояний.

    Чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестейВследствие повышения внутрибрюшного давления происходит растяжение фиксирующего аппарата.
    Падения с высоты, травмыВозможно нарушение целостности связок и фасций, отчего снижается прочность фиксации
    Снижение тонуса брюшной стенкиПри малоподвижном сидячем образе жизни происходит ослабление мышц, растяжение связок и выход почки из своего ложа
    Резкое похуданиеПроисходит истончение жировой капсулы, которая поддерживает орган.
    Последствия беременности и родовПроисходит падение внутрибрюшного давления из-за ослабления мышц пресса.
    УшибыВнутренние гематомы, образующиеся в околопочечной клетчатке, сдавливают орган и смещают его.
    Повторяющиеся приступы кашля, обусловленные развитием бронхита, коклюша, туберкулезаПри частом напряжении мышц диафрагма смещается вниз, оказывая давление на органы брюшной полости, в том числе и на почку.
    Продолжительное течение инфекционных или онкологических заболеванийНа фоне истощения организма происходит уменьшение подкожной жировой клетчатки, резкое похудание и снижение внутрибрюшного давления.
    Наследственная предрасположенностьПри болезнях, обусловленных слабостью соединительной ткани, связки и фасции легко поддаются растяжению и не в состоянии поддерживать почку
    Период полового созреванияАстенический конституциональный тип подростков и быстрые изменения пропорций тела при бурном росте

    Стадии развития

    При позднем выявлении патологии и отсутствии адекватных мер смещение почки способно прогрессировать, проходя при этом несколько стадий или степеней.

    1 стадия. При вдохе наблюдается опущение органа на 5-9 см (1,5 поясничных позвонка), под ребрами можно прощупать нижнюю треть. Нефроптоз 1 степени характеризуется отсутствием симптомов, но при сильном смещении происходит растяжение фасций, и у пациента отмечается тупая ноющая боль, отдающая в поясницу.

    2 стадия. Нижний полюс почки опускается на 2 поясничных позвонка, в вертикальном состоянии отмечается полный выход из подреберья, но у лежачего человека она возвращается на место. Выраженность симптомов увеличивается – при смене положения или физических нагрузках возникает острая боль по типу колики. Когда больной ложится, ощущения исчезают.

    3 стадия. Опущение происходит на 3 и более позвонков, причем в любом положении тела. Орган выходит ниже линии ребер и может перемещаться в малый таз. Формируется стойки болевой синдром с иррадиацией в паховую область, низ живота. Ощущения не исчезают при смене положения тела, а обусловлены развитием воспалительного процесса. На фоне повышения почечного давления и застоя урины в лоханках органа в моче появляется гной и слизь.

    Признаки опущения почек

    При опущении почки на раннем этапе симптомы практически отсутствуют, больной не ощущает дискомфорта. Их выраженность  проявляется по мере прогрессирования патологии и перемещения органа к малому тазу.

    Болевой синдром. Он является основным клиническим симптомом нефроптоза. Причина его формирования – растяжение фиброзной капсулы, которая содержит множество нервных рецепторов. Отекшая почка давит на нее, что провоцирует возникновение боли. В начале развития патологии незначительная боль появляется лишь при физической активности, на второй стадии приобретает приступообразный характер. На позднем этапе поясница болит постоянно.

    Боли в паху, животе, половых органах. Они возникают вследствие раздражения регионарных нервных сплетений и носят острый режущий характер. Зачастую человек теряет способность  говорить и передвигаться.

    Кровотечение во время мочеиспускания. Наблюдается при повреждении сосудов вследствие перекручивания сосудистого пучка и смешивании крови с мочой. Последняя приобретает характерный цвет «мясных помоев».

    Нарушение функционирования ЖКТ. Расстройство желудка проявляется в виде запоров или диареи, тошноты, рвоты, снижения аппетита и обусловлено раздражением нервных окончаний, расположенных рядом со сместившимся органом.

    Общая интоксикация. По мере прогрессирования происходит нарушение работы почек, концентрация вредных веществ в организме увеличивается, что приводит к развитию уремии. У больного отмечается слабость, быстрая утомляемость, повышение температуры тела, учащенное сердцебиение.

    Последствия

    Нефроптоз левой или правой почки практически всегда влечет опасные последствия. Из-за нарушения нормального оттока мочи развиваются застойные явления, ухудшается кровообращение, внутри органа увеличивается давление. Возникает угроза гидронефротической трансформации и развития осложнений:

    • артериальной гипертензии;
    • цистита;
    • пиелонефрита;
    • гидронефроза;
    • мочекаменной болезни.

    Внимание! Беременным нефроптоз почки справа или слева может грозить повышением риска самопроизвольных выкидышей или преждевременных родов. 

    Способы проведения диагностики

    Распознаванием болезни занимается нефролог. Он проводит первичный осмотр, обращая внимание на тип телосложения, степень развития жировой клетчатки, тонус мышц брюшной стенки. Врач выясняет жалобы относительно характера и локализации болей, расстройства мочеиспускания, наличия сопутствующих симптомов. В ходе пальпации, которая проводится в положении стоя и лежа, он обнаруживает подвижную почку.

    Инструментальная диагностика

    Для подтверждения диагноза больному назначаются процедуры:

    • УЗИ почек в положении стоя и лежа;
    • экскреторная урография;
    • обзорная рентгенограмма поврежденного органа;
    • сцинтиграфия или радиоизотопное сканирование;
    • ренография для выявления состояния функции почки.

    Лабораторные исследования назначаются с целью обнаружения сопутствующих изменений, обязательно возникающих при повреждении и смещении почки. Они предполагают сдачу мочи и крови для анализов.

    Варианты лечения нефроптоза

    При опущении почки основное лечение направлено на возвращение ее в анатомическое ложе с последующей фиксацией. Оно предполагает применение консервативных методов и хирургическое вмешательство.

    Лечебная физкультура

    Лечебная гимнастика при правостороннем или левостороннем нефроптозе является основополагающим аспектом консервативной терапии. Она показана при опущении 1 и 2 степени. Регулярное выполнение комплекса упражнений позволит избежать приема таблеток, а также надежно укрепить мышцы и ограничить подвижность органа.

    Гимнастику проводят в горизонтальном положении, И.П. – лежа на ровной поверхности лицом вверх. В комплекс ЛФК входят такие упражнения:

    • поочередный подъем ног на вдохе и выдохе;
    • «ножницы»;
    • «велосипед»;
    • «кошка».

    Начинать и заканчивать занятия следует дыхательной гимнастикой. При неосложненном опущении почек разрешается заниматься щадящими видами спорта, но бег, быстрая ходьба, прыжки, тяжелая атлетика категорически противопоказаны.

    Операция

    Хирургический метод лечения применяется на 2-й или 3-й стадии болезни, когда отмечается значительное смещение органа, не поддающееся иному воздействию. Кроме того, оперативное вмешательство показано  в случаях:

    • наличия тяжелой формы артериальной гипертензии;
    • стойкого нарушения оттока мочи;
    • двухстороннего нефроптоза;
    • продолжительного болевого синдрома.

    Нефропексия проводится одним их двух методов:

    • лапароскопическим;
    • традиционным разрезом в поясничной области.

    Конкретный способ выбирает врач с учетом состояния пациента и наличия сопутствующих осложнений.

    Лекарства

    Медикаментозное лечение является симптоматическим и применяется для устранения возникших осложнений. Схема терапии предполагает использование следующих препаратов.

    ГруппаНазванияДействие
    Ненаркотические анальгетики
    НПВС
    «Анальгин», «Аспирин», «Диклофенак», «Парацетамол», «Ибупрофен», «Пироксикам»
    Обезболивающее
    Противовоспалительное
    Жаропонижающее
    Десенсибилизирующее
    Глюкокортикостероиды«Преднизолон», «Гидрокортизон», «Дексаметазон»
    Антибиотики«Амоксиклав», «Цефуроксим», «Амикацин», «Меропенем», «Цефепим»Бактерицидное
    Гипотензивные средства«Метопролол», «Каптоприл», «Амлодипин», «Празозин»Снижение артериального давления
    Диуретики«Маннитол», «Фуросемид», «Гидрохлортиазид»Стимуляция образования урины и мочевыведения
    Уменьшение отеков
    Нормализация АД
    Спазмолитики«Спазмалгон», «Дротаверин», «Но-Шпа»Обезболивающее
    Спазмолитическое
    Фитопрепараты«Канефрон», «Фитолизин», почечный чайУменьшение отеков
    Нормализация процесса мочевыведения
    Противомикробное
    Снятие воспаления

    Питание

    Специальный режим питания показан, если опущение стало следствием стремительной и массивной потерей жировой клетчатки. Данное состояние может происходить при голодании или сильном истощении на фоне серьезных заболеваний. Пациенту назначается высококалорийная диета, богатая жирами и углеводами. Ее задачей является восстановление целостности липидной капсулы и тургора прилегающих тканей.

    Питание должно быть дробным не менее 5-6 раз в день. Следует контролировать количество потребляемого белка и поваренной соли. Не рекомендуется употреблять экстрактивные бульоны, бобовые культуры, консервацию, копчености, пирожные. В рацион полезно включать овощи, фрукты, в сыром и термически обработанном виде, салаты из морепродуктов.  Следует скорректировать питьевой режим, при котором объем жидкости должен составлять примерно 1,5 л в сутки.

    Целесообразность применения народных средств

    Одним из методов лечения нефроптоза на начальном этапе является использование рецептов народной медицины в домашних условиях. Они снижают болезненность, позволяют предупредить развитие осложнений. При этом надо понимать, что применять средства можно только в комплексе с другими вариантами терапии, и вернуть почку в ее анатомическое ложе с помощью трав невозможно.

    Среди рекомендуемых  рецептов можно выделить употребление жареных льняных, тыквенных или подсолнуховых семян, настой на кохии венечной или шелухе лука. Полезны при опущении ванны с отварами из топинамбура и овсяной соломы.

    Почечный бандаж

    Весьма полезно при нефроптозе ношение бандажа, но его эффективность доказана только при опущении 1 степени, когда отсутствуют нарушения кровотока и осложнения. Его рекомендуется носить в течение 3-12 месяцев. За это время связки укрепляются и надежно поддерживают почку.

    Сегодня в продаже имеется несколько видов корсетов, каждый их которых предназначен для решения определенных задач:

    • универсальные – фиксируют положение органа, препятствуя его опущению;
    • теплые – показаны при воспалительных заболеваниях;
    • до- и послеродовые – рекомендуются в период вынашивания, начиная с 22 недели;
    • постоперационные – незаменимы после хирургического лечения для снижения нагрузки.

    Важно знать! Бандажи имеют удобную конструкцию, не стесняют движений, и не заметны под одеждой. Они эффективны на начальных стадиях нефроптоза, особенно в сочетании с лечебной гимнастикой.

    Профилактика и прогноз

    Первичные профилактические меры предполагают предупреждение появления патологических состояний. Для предотвращения развития нефроптоза врачи рекомендуют:

    • избегать любых действий, приводящих к ослаблению удерживающего аппарата почки;
    • худеть или набирать вес постепенно, не допуская резких скачков;
    • избегать поднятия тяжестей в спортзале, правильно дозировать нагрузки;
    • регулярно проходить профилактические осмотры, посещать уролога.

    Людям с диагнозом нефроптоз рекомендуется вести здоровый образ жизни, который предполагает:

    • рациональное и сбалансированное питание;
    • отказ от жестких диет, голодания;
    • занятия щадящими видами спорта;
    • избегание физических перегрузок;
    • ношение бандажа во время беременности:
    • формирование правильной осанки у ребенка.

    После перенесенного хирургического лечения пациенты должны беречься рецидива болезни, поскольку игнорирование правил профилактики способно привести к повторному опущению почки. После своевременно проведенной нефропексии  положительный исход отмечается практически всегда. Наблюдается нормализация АД и исчезновение болей. При запоздалом лечении повышается риск развития хронического пиелонефрита или гидронефроза.

    Заключение

    Нефроптоз почки считается опасной патологией, и чтобы вовремя распознать начало развития, необходимо иметь представление о ее симптомах. Возникновение болей в пояснице с одной или двух сторон, исчезающих в горизонтальном положении, является первым тревожным признаком, который должен стать поводом для визита к специалисту.

    Боль в левой почке: 11 возможных причин

    Боль в почках также называется почечной болью. Ваши почки расположены по обе стороны от позвоночника, под грудной клеткой. Левая почка расположена немного выше правой.

    Эти органы в форме бобов отфильтровывают отходы из вашего тела как часть мочевыделительной системы. У них также много других важных должностей. Например, ваши почки вырабатывают гормон, контролирующий кровяное давление.

    Боль в левой почке может ощущаться как острая или тупая боль в левом боку или боку.У вас может болеть верхняя часть спины или боль может распространиться на живот.

    Боль в почках может возникнуть по многим причинам. Большинство проблем с почками проходят при минимальном лечении или без него, но важно следить за другими симптомами и знать, когда обратиться к врачу.

    Боль в левой почке может не иметь ничего общего с почками. Боль может исходить от близлежащих органов и тканей:

    • мышечная боль
    • травма мышцы или позвоночника
    • нервная боль
    • боль в суставах или артрит
    • травма ребра
    • проблемы поджелудочной железы или желчного пузыря
    • проблемы с пищеварением (желудок и кишечник)

    Давайте подробнее рассмотрим некоторые потенциальные причины вашей боли.Многие распространенные заболевания, вызывающие боль в почках, могут поражать только одну почку.

    Недостаточное количество воды может вызвать боль в одной или обеих почках. Потеря воды происходит из-за потоотделения, рвоты, диареи или слишком большого количества мочи. Такие состояния, как диабет, также могут привести к обезвоживанию.

    При тяжелом или хроническом обезвоживании в почках накапливаются шлаки. Симптомы включают:

    • боль или дискомфорт в боку или спине
    • усталость или утомление
    • тяга к еде
    • трудности с концентрацией внимания

    Лечение

    Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.Помимо питья большего количества жидкости, вы можете есть продукты, богатые водой, например свежие фрукты и овощи. Пейте больше воды, если у вас есть кофе и другие напитки с кофеином.

    Сколько воды вам нужно, зависит от возраста, климата, диеты и других факторов. Проверьте цвет своей мочи, чтобы оценить, есть ли у вас гидратация. Темно-желтый означает, что вам, вероятно, нужно больше воды.

    Инфекции - частая причина боли в почках. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) возникает в мочевом пузыре или уретре (трубке, по которой моча из мочевого пузыря выходит за пределы тела).Инфекция может возникнуть при попадании в организм нездоровых бактерий.

    ИМП может распространиться на одну или обе почки. Инфекция почек также называется пиелонефритом. Женщины, особенно беременные, подвергаются более высокому риску. Это потому, что у женщин уретра короче.

    Если боль в левой почке вызвана инфекцией, у вас могут быть такие симптомы, как:

    • боль в спине или боку
    • боль в животе или паху
    • лихорадка или озноб
    • тошнота или рвота
    • частое мочеиспускание
    • боль или жжение при мочеиспускании
    • мутная или сильно пахнущая моча
    • кровь или гной в моче

    Лечение

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.Лечение почечной инфекции очень важно. Скорее всего, вам понадобятся антибиотики. Если не лечить, инфекция может повредить почки.

    Камни в почках - это маленькие твердые кристаллы, которые накапливаются внутри почек. Самые распространенные из них состоят из солей и минералов, таких как кальций. Камни в почках еще называют почечным литиазом.

    Камень в почках может вызывать боль при движении или выводе из организма с мочой. Вы можете почувствовать боль в почках и других областях. Симптомы включают:

    • сильная боль в спине и боку
    • резкая боль в животе и паху
    • боль в одном или обоих яичках (для мужчин)
    • лихорадка или озноб
    • тошнота или рвота
    • боль при мочеиспускании
    • кровь в моче (розового, красного или коричневого цвета)
    • мутная или сильно пахнущая моча
    • затрудненное мочеиспускание

    Лечение

    Камни в почках могут быть очень болезненными, но обычно они не вредны.Большинство камней в почках требует незначительного лечения обезболивающими. Обильное питье помогает вывести камень. Медицинское лечение включает использование звуковых волн для расщепления камней в почках.

    Киста представляет собой круглый мешок, заполненный жидкостью. Простые кисты почек возникают, когда в почках образуются одна или несколько кист. Простые кисты не являются злокачественными и обычно не вызывают симптомов.

    Вы можете почувствовать боль, если киста станет слишком большой. Он также может вызвать проблемы при заражении или взрыве. Киста почки может вызвать боль в почках и такие симптомы, как:

    • лихорадка
    • резкая или тупая боль в боку или спине
    • боль в верхней части живота (живот)

    Большая киста почки может вызвать болезненное осложнение, называемое гидронефрозом.Это происходит, когда киста блокирует отток мочи, в результате чего почка опухает.

    Лечение

    Если у вас большая киста, ваш врач может порекомендовать простую процедуру ее удаления. Для его слива используйте длинную иглу. Обычно это делается под общим или локальным онемением. После этого вам, вероятно, нужно будет принять дозу антибиотиков, чтобы предотвратить инфекцию.

    Поликистоз почек (ПКБ) - это когда в одной или обеих почках имеется много кист. Это заболевание может быть серьезным.Национальный фонд почек отмечает, что поликистоз почек является четвертой по значимости причиной почечной недостаточности.

    ДОК может произойти у взрослых людей всех рас. Симптомы обычно появляются в возрасте 30 лет и старше. Это заболевание обычно поражает обе почки, но вы можете чувствовать боль только с одной стороны. Признаки и симптомы включают:

    • боль в боку или спине
    • частые инфекции почек
    • вздутие живота
    • высокое кровяное давление
    • учащенное сердцебиение

    Высокое кровяное давление - наиболее частый признак поликистоза почек.Если не лечить, высокое кровяное давление может усугубить поражение почек.

    Лечение

    Лекарства от PKD нет. Лечение включает контроль артериального давления с помощью лекарств и диеты. Вам также могут потребоваться антибиотики при инфекциях мочевого пузыря или почек. Это помогает предотвратить дальнейшее повреждение почек. Другое лечение включает обезболивание и питье большого количества воды.

    В серьезных случаях некоторым людям с PKD может потребоваться пересадка почки.

    Один из видов воспаления почек - гломерулонефрит.Это может быть вызвано другими хроническими заболеваниями, такими как диабет и волчанка. Тяжелое или длительное воспаление может вызвать повреждение почек.

    Симптомы включают боль в одной или обеих почках, а также:

    • розовая или темная моча
    • пенистая моча
    • отек желудка, лица, рук и ног
    • высокое кровяное давление

    Лечение

    Лечение воспаления почек зависит от причины. Например, если у вас диабет, контроль уровня сахара в крови с помощью лекарств и диеты может помочь победить воспаление.Если у вас сильно воспалены почки, врач может также назначить стероидные препараты.

    Блокировка кровотока в почке называется инфарктом почки или тромбозом почечной вены. Это происходит, когда приток крови к почкам и от них внезапно замедляется или прекращается. Есть несколько причин, в том числе сгусток крови.

    Блокировка кровотока в почке обычно происходит с одной стороны. Симптомы включают:

    • сильную боль в боку или боку
    • боль или боль в пояснице
    • болезненность желудка (живота)
    • кровь в моче

    Лечение

    Это серьезное заболевание может вызвать повреждение почек.Лечение обычно включает препараты, препятствующие свертыванию крови. Лекарство растворяет тромбы и предотвращает их повторное образование.

    Препараты против свертывания крови можно принимать в форме таблеток или вводить непосредственно в сгусток. В редких случаях может потребоваться операция по удалению тромба.

    Кровотечение или кровоизлияние - серьезная причина боли в почках. Заболевание, травма или удар в области почек могут вызвать кровотечение внутри почек. Признаки и симптомы включают:

    • боль в боку и пояснице
    • боль в животе и отек
    • кровь в моче
    • тошнота и рвота

    Лечение

    Обезболивание и постельный режим помогают излечить незначительное почечное кровотечение.В серьезных случаях кровотечение может привести к шоку, вызывая низкое кровяное давление, озноб и учащенное сердцебиение. Неотложное лечение включает в себя жидкости для повышения артериального давления. Для остановки большого почечного кровотечения может потребоваться операция.

    Рак почки редко встречается у взрослых в возрасте до 64 лет. У пожилых людей некоторые виды рака могут начаться в почках. Мужчины чаще болеют раком почек. Почечно-клеточная карцинома - это тип опухоли, которая обычно растет только в одной почке.

    Рак почки на ранних стадиях обычно протекает бессимптомно.Расширенные симптомы включают:

    • боль в боку или спине
    • кровь в моче
    • потеря аппетита
    • потеря веса
    • лихорадка
    • усталость

    лечение

    Как и другие виды рака, лечится рак почки с химиотерапевтическими препаратами и лучевой терапией. В некоторых случаях требуется операция по удалению опухоли или всей почки.

    Увеличенная простата

    Увеличенная простата - распространенное заболевание у мужчин старше 40 лет.Эта железа находится чуть ниже мочевого пузыря. По мере увеличения предстательной железы она может частично блокировать отток мочи из почек. Это может привести к инфекции или отеку одной или обеих почек, вызывая боль.

    Увеличенную простату обычно лечат лекарствами для ее уменьшения. В некоторых случаях может потребоваться лучевая терапия или хирургическое вмешательство. Симптомы со стороны почек проходят, когда простата возвращается к нормальному размеру.

    Серповидно-клеточная анемия

    Серповидно-клеточная анемия - это генетическое заболевание, которое изменяет форму красных кровяных телец.Это может повредить почки и другие органы. Это приводит к болям в почках и появлению крови в моче.

    Лекарства помогают лечить последствия серповидно-клеточной анемии. Пересадка костного мозга также помогает облегчить симптомы.

    Обратитесь к врачу, если боль в левой почке сильная или не проходит. Обратитесь за медицинской помощью, если есть другие симптомы. К предупреждающим признакам состояния почек относятся:

    • лихорадка
    • боль или жжение при мочеиспускании
    • частое мочеиспускание
    • кровь в моче
    • тошнота и рвота

    Ваш врач может порекомендовать сканирование и анализы, чтобы выяснить причину причина боли в левой почке:

    • анализ крови
    • анализ мочи
    • ультразвуковое исследование
    • компьютерная томография
    • магнитно-резонансная томография
    • генетический тест (обычно анализ крови)

    Большинство причин боли в почках можно вылечить и донести не вызывают повреждения почек или осложнений.Однако важно начать лечение как можно раньше.

    Самопомощь почек полезна для вашего здоровья в целом. К ним относятся:

    • отказ от курения
    • соблюдение сбалансированной ежедневной диеты с низким содержанием соли
    • регулярные физические упражнения
    • употребление большого количества воды
    .

    Боль в почках против боли в спине: почему болят почки

    Перейти к основному содержанию
    • Коронавирус Новости
    • Проверьте свои симптомы
    • Найти врача
    • Найти стоматолога
    • Подключиться к Care
    • Найдите самые низкие цены на лекарства
    • Здравоохранение
      А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
      • ADD / ADHD
      • Аллергии
      • Артрит
      • Рак
      • Коронавирус (COVID-19)
      • Депрессия
      • Диабет
      • Здоровье глаз
      • Сердечное заболевание
      • Заболевание легких
      • Ортопедия
      • Контроль над болью
      • Сексуальные условия
      • Проблемы с кожей
      • Нарушения сна
      • Посмотреть все
      Ресурсы
      • Проверка симптомов
      • WebMD блоги
      • Подкасты
      • Информационные бюллетени
    .

    6 Причин боли в правой почке: симптомы, диагностика и лечение

    Ваши почки расположены в задней части верхней части живота, прямо под грудной клеткой. У вас по обе стороны от позвоночника. Из-за размера и расположения вашей печени правая почка имеет тенденцию располагаться немного ниже левой.

    Большинство состояний, вызывающих почечную (почечную) боль, затрагивают только одну из ваших почек. Боль в области правой почки может указывать на проблему с почками или может быть вызвана соседними органами, мышцами или другими тканями тела.

    Ниже приведены 6 возможных причин боли в правой почке:

    Продолжайте читать, чтобы узнать об этих возможных причинах боли в почках, а также о том, как эти проблемы обычно диагностируются и лечатся.

    ИМП обычно вызывается бактериями, но иногда и грибами или вирусами.

    Хотя они обычно затрагивают нижние мочевыводящие пути (уретру и мочевой пузырь), они также могут поражать верхние пути (мочеточники и почки).

    Если ваши почки поражены, признаки и симптомы могут включать:

    Лечение

    В качестве первой линии лечения ИМП врач, скорее всего, назначит антибиотики.

    Если ваши почки инфицированы (пиелонефрит), они могут прописать лекарство фторхинолон. Если у вас тяжелая форма ИМП, ваш врач может порекомендовать госпитализацию с внутривенными антибиотиками.

    Образующиеся в почках - часто из концентрированной мочи - камни в почках представляют собой твердые отложения солей и минералов.

    Симптомы камней в почках могут включать:

    • боль в боку и спине
    • постоянную потребность в мочеиспускании
    • боль при мочеиспускании
    • малое мочеиспускание
    • кровянистая или мутная моча
    • тошнота и рвота

    Лечение

    Если камень в почках достаточно мал, он может пройти сам по себе.

    Ваш врач может посоветовать обезболивающее и выпивать до 2–3 литров воды в день. Они также могут дать вам альфа-блокатор - лекарство, которое расслабляет мочеточник, чтобы помочь камню отойти более легко и менее болезненно.

    Если камень больше или вызывает повреждение, ваш врач может порекомендовать более инвазивную процедуру, например:

    • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ). В этой процедуре используются звуковые волны, чтобы разбить почечный камень на более мелкие, более простые для прохождения части.
    • Чрескожная нефролитотомия. Во время этой процедуры врач хирургическим путем удаляет камень с помощью небольших телескопов и инструментов.
    • Объем. Во время этой процедуры врач использует специальные инструменты, которые позволяют им проходить через уретру и мочевой пузырь, чтобы захватить или разбить камень.

    Травма почек - это повреждение почек, вызванное внешним источником.

    Тупая травма возникает в результате удара, который не проникает через кожу, а проникающая травма - это повреждение, вызванное попаданием предмета в тело.

    Симптомы тупой травмы - гематурия и синяк в области почки. Симптомы проникающей травмы - это рана.

    Травма почек оценивается по шкале от 1 до 5, причем степень 1 соответствует незначительной травме, а степень 5 - почке, которая была раздроблена и отрезана от кровоснабжения.

    Лечение

    Большинство травм почек можно лечить без хирургического вмешательства, устраняя возможные побочные эффекты травмы, такие как дискомфорт и высокое кровяное давление.

    Ваш врач может также предложить физиотерапию и, в редких случаях, операцию.

    PKD - это генетическое заболевание, характеризующееся скоплением кист, заполненных жидкостью, растущих на почках. PKD - это форма хронического заболевания почек, которая снижает функцию почек и может вызвать почечную недостаточность.

    Признаки и симптомы PKD могут включать:

    • боль в спине и боку
    • гематурия (кровь в моче)
    • камни в почках
    • аномалии сердечного клапана
    • высокое кровяное давление

    лечение

    Поскольку нет лекарства от PKD, ваш врач поможет вам справиться с этим состоянием, устраняя симптомы.

    Например, если одним из симптомов является высокое кровяное давление, они могут прописать изменения в диете вместе с блокаторами рецепторов ангиотензина II (БРА) или ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

    При почечной инфекции назначают антибиотики.

    В 2018 году FDA одобрило толваптан, препарат для лечения аутосомно-доминантной поликистозной болезни почек (ADPKD), формы PKD, на которую приходится около 90 процентов случаев PKD.

    Две ваши почечные вены перекачивают бедную кислородом кровь от почек к сердцу.Если тромб образуется в одном из них или в обоих, это называется тромбозом почечной вены (ТЖВ).

    Это состояние встречается довольно редко. Симптомы включают:

    Лечение

    Согласно исследованию 2018 года, RVT обычно считается симптомом основного состояния, чаще всего нефротического синдрома.

    Нефротический синдром - это заболевание почек, при котором организм выделяет слишком много белка. Если ваш RVT является результатом лечения нефротического синдрома, ваш врач может порекомендовать:

    • лекарства от артериального давления
    • водные таблетки, препараты для снижения холестерина
    • разжижители крови
    • лекарства, подавляющие иммунную систему

    Рак почки обычно не бывает есть симптомы до более поздних стадий.Симптомы более поздних стадий включают:

    Лечение

    Хирургическое лечение является основным методом лечения большинства видов рака почек:

    • нефрэктомия: удаляется вся почка
    • частичная нефрэктомия: опухоль удалена из почки

    Ваш хирург может выбрать открытая операция (один разрез) или лапароскопическая операция (серия небольших разрезов).

    Другие методы лечения рака почки включают:

    • иммунотерапию лекарствами, такими как альдеслейкин и ниволумаб
    • таргетную терапию лекарствами, такими как кабозантиниб, сорафениб, эверолимус и темсиролимус
    • лучевую терапию с лучевой терапией высокой мощности энергетические лучи, такие как рентгеновские лучи

    Если вы постоянно испытываете боль в средней и верхней части спины или по бокам, обратитесь к врачу.Это может быть проблема с почками, которая без внимания может привести к необратимому повреждению ваших почек.

    В некоторых ситуациях, например, при инфекции почек, это может привести к опасным для жизни осложнениям.

    Если вы испытываете боль в области правой почки, это может быть вызвано относительно распространенным заболеванием почек, например инфекцией мочевыводящих путей или почечным камнем.

    Боль в области правой почки также может быть вызвана более редким заболеванием, таким как тромбоз почечной вены (RVT) или поликистоз почек (PKD).

    Если у вас постоянная боль в области почек, или если боль становится все более сильной или мешает вашей повседневной деятельности, обратитесь к врачу для уточнения диагноза и вариантов лечения.

    .

    Почему болят почки - все возможные причины

    Боль в пояснице или пояснице n во многих случаях не просто боль, но может быть связана с болью в почках , поскольку именно в этой области находятся эти органы. Есть несколько причин, по которым вы можете почувствовать боль в почках, поэтому способы избавления от нее могут сильно различаться.

    Хотите узнать возможную причину этой проблемы? Продолжайте читать эту статью OneHowTo и узнайте , почему ваши почки болят , пока вы планируете посещение специалиста для надлежащего осмотра.

    Следующие шаги:

    1

    Одной из возможных причин боли в почках является люмбаго (боль в пояснице), которое может возникать из-за множества причин, таких как неправильная осанка, переутомление этой области мышц, стресс, нарушение сна и т. Д.

    Боль в спине длится более 7 дней, достигает или даже превышает 7 недель, мы можем с уверенностью сказать, что это хроническая боль в пояснице . В этих случаях боль может быть локализована в этой области спины, но может распространяться на другие области, такие как мочевой пузырь, пах или внутренняя поверхность бедра.

    Мы рекомендуем вам ознакомиться с нашей статьей Как выбрать лучшую позу для сна, чтобы узнать, как ее уменьшить.

    2

    Также к симптомам грыжи межпозвоночных дисков относятся боль в пояснице , которую можно спутать с проблемами с почками. Защемленный нерв, например седалищный нерв, также может вызывать этот тип боли.

    Симптомы грыжи межпозвоночного диска:

    • Боль в пояснице, которую можно принять за боль в почках.
    • Боль в задней части голени, которая может распространяться на икры и пятку.Этот симптом известен как ишиас и является явным признаком грыжи, которая устраняет проблемы с почками.
    • Корч и жесткая спинка.
    • Слабые нижние конечности.

    3

    У женщин также очень часто возникает так называемая боль в почках , возникающая из-за менструации . Некоторые женщины испытывают дискомфорт в пояснице в дни менструального цикла или в дни, предшествующие ему.

    Беременность также может вызывать боли в пояснице, особенно в последнем триместре из-за чрезмерной нагрузки на поясницу.В обоих случаях эта боль будет длиться недолго, и боль исчезнет после родов или, в первом случае, после первых дней менструации.

    4

    После того, как мы отбросили те состояния, которые могли казаться связанными с почками, но не связаны, пришло время ответить на вопрос: почему мои почки болят ?. Давайте посмотрим на заболеваний, из-за которых ваши почки могут болеть .

    Камни в почках

    Образование камней в почках может быть медленным и прогрессирующим, и в большинстве случаев пациент не знает об их существовании, пока они не начнут опускаться по уретре, создавая дискомфорт, который обязательно заставит вас посетить врача.Это состояние характеризуется:

    • Болью сбоку в спине, которая может распространяться на живот.
    • Моча интенсивного цвета, в которой также может присутствовать кровь.
    • Лихорадка, в некоторых случаях тошнота и рвота.

    Если вы заметили эти симптомы, обратитесь к врачу.

    Инфекция мочевого пузыря или почек

    Инфекция мочевыводящих путей может перерасти в почечную инфекцию или камни в почках, которые необходимо лечить с помощью зондов мочевого пузыря или нескольких других методов лечения, которые могут привести к почечной инфекции.Оба случая имеют схожие симптомы:

    • Боль в паховой, боковой или поясничной области. В случае инфекций мочевыводящих путей эта боль возникает, когда инфекция достигает почек.
    • Частое мочеиспускание с ограниченным мочеиспусканием.
    • Боль и жжение при мочеиспускании.
    • Моча темного цвета с резким запахом или, в некоторых случаях, кровью.
    • Лихорадка, тошнота и рвота.

    Нефрит

    Это заболевание возникает при воспалении почек, поэтому это очень распространенная инфекция этого органа.Его симптомы похожи на симптомы инфекции, хотя у пациента также будут опухшие конечности, головная боль, апатия, сонливость или слабость.

    Другие причины боли в почках

    Другими менее распространенными причинами, которые могут вызвать повреждение почек, являются следующие:

    Любой дискомфорт в области поясницы, паха или поясницы, сопровождающийся изменениями мочи, лихорадкой, тошнота и рвота указывают на проблему с почками и нуждаются в медицинской помощи.

    Если вас беспокоит здоровье почек, узнайте , как ухаживать за почками .

    Эта статья носит чисто информативный характер, oneHOWTO не имеет полномочий назначать какие-либо медицинские процедуры или ставить диагноз. Мы приглашаем вас посетить врача, если у вас есть какие-либо заболевания или боли.

    Если вы хотите прочитать статьи, похожие на Почему болят почки - все возможные причины , мы рекомендуем вам посетить нашу категорию «Заболевания и побочные эффекты».

    .

    Симптомы, причины и время обращения к врачу

    Почки удаляют продукты жизнедеятельности и лишнюю жидкость из кровотока. Эти два органа расположены по обе стороны от тела чуть ниже грудной клетки. Почки опираются на мышцы спины, из-за чего трудно отличить боль в почках от боли в спине.

    При попытке определить, исходит ли боль в спине или почек, люди должны принимать во внимание:

    • место боли
    • тип и тяжесть боли
    • любые сопутствующие симптомы

    В В этой статье мы обсудим основные характеристики и причины боли в почках и спине.Мы также рассказываем, когда следует обратиться к врачу.

    Почки фильтруют отходы и токсины из кровотока, что делает их уязвимыми для инфекций и повреждений. Избыток кальция, оксалата и фосфора может накапливаться в почках с образованием камней в почках, которые могут быть болезненными, если вызывают закупорку.

    Местоположение

    Боль в почках возникает ниже грудной клетки по обе стороны от позвоночника человека. Также может казаться, что боль исходит из глубины тела.

    Люди могут испытывать боль в одной или обеих сторонах тела в зависимости от того, поражает ли заболевание только одну почку или обе почки.

    Боль в почках может распространяться на другие части тела, например:

    • по бокам
    • живот
    • пах
    • бедро

    Тип и тяжесть боли

    Маленькие камни в почках часто проходят через мочевыводящую систему без вызывая сильную боль. Однако более крупные камни могут вызвать резкую, интенсивную боль, которая обычно усиливается, когда камень перемещается из почки в мочеточники. Мочеточники - это трубки, которые соединяют почки с мочевым пузырем и образуют часть мочевыделительной системы.

    Инфекция почек может вызывать тупую или болезненную боль, которая остается стабильной.

    Сопутствующие симптомы

    Состояния, поражающие почки, могут вызывать другие симптомы, такие как:

    Признаки серьезного повреждения или проблемы почек могут включать:

    • неприятный запах изо рта
    • металлический привкус
    • одышка
    • отек ноги, лодыжки или ступни
    • спутанность сознания
    • нерегулярное сердцебиение
    • мышечные судороги

    Состояния, вызывающие боль в почках, включают:

    Боль в спине очень распространена.По данным Национального института неврологических заболеваний и инсульта, около 80 процентов взрослых в какой-то момент своей жизни будут испытывать боль в пояснице.

    Боль в спине возникает из-за проблем с мышцами, костями или нервами спины.

    Локализация, серьезность и сопутствующие симптомы боли в спине зависят от причины.

    Местоположение

    Боль в спине может возникать в любом месте спины. Однако большинство людей испытывают боль в пояснице.

    Тип и сила боли

    Мышечная боль ощущается как тупая или болезненная боль. Определенные движения тела могут вызывать или усиливать мышечную боль, интенсивность которой может варьироваться от легкой до сильной и может колебаться в ответ на растяжение.

    Люди, страдающие нервной болью, могут испытывать ощущение жжения или покалывания, которое распространяется на другие части тела.

    Ишиас - это форма нервной боли, поражающей спину. У людей развивается ишиас, когда седалищный нерв защемляется или сдавливается, что вызывает жгучую боль в пояснице, которая иррадирует через ягодицы.

    Боль в костях может быть результатом переломов позвонков или неправильной формы позвоночника. Этот тип боли возникает внезапно. Боль в костях варьируется от умеренной до сильной и обычно усиливается при движении.

    Сопутствующие симптомы

    Другие симптомы, которые могут сопровождать боль в спине, включают:

    • боли или скованность по ходу позвоночника
    • острые, колющие боли в шее
    • затрудняется стоять прямо из-за боли или мышечных спазмов
    • трудности при ходьбе
    • онемение или покалывание в спине, которое распространяется на конечности
    • слабость в одной или обеих ногах
    • неспособность опорожнить мочевой пузырь
    • потеря контроля над мочеиспусканием
    • диарея или запор

    растяжение мышцы или связки в спине - частая причина болей в спине.Люди могут напрячь спину из-за перенапряжения, подъема слишком большого веса или неправильной техники подъема.

    Другие причины боли в спине могут включать:

    • плохую осанку
    • стоя или сидя в течение длительного периода
    • мышечные спазмы
    • напряжение мышц
    • травмы спины, такие как переломы или падения
    • повреждены, вывихнуты, или разрыв диска
    • аномальное искривление позвоночника
    • опухоль

    Медицинские состояния, которые могут вызвать боль в спине, включают:

    Человек может часто лечить легкую боль в спине дома с помощью отдыха, тепловой терапии и безрецептурной боли спасатели.Тем не менее, люди должны обращаться к врачу в случае боли, возникшей в результате травмы.

    Людям с симптомами почечнокаменной болезни или почечной инфекции важно обратиться к врачу.

    Человеку также следует обратиться за медицинской помощью при любом из следующих симптомов:

    • стойкая или сильная боль, которая не проходит после отдыха
    • боль в спине, усиливающаяся со временем
    • боль, онемение или покалывание, которые излучают вниз по всему телу. ноги или руки
    • трудности при ходьбе или стоянии
    • отек ног, лодыжек или ступней
    • необъяснимая потеря веса
    • внезапные проблемы с мочевым пузырем или кишечником
    • лихорадка
    • нерегулярное сердцебиение
    • одышка
    9000 Почки располагаются ниже грудной клетки по обе стороны от позвоночника и опираются на мышцы спины, что означает, что иногда бывает трудно отличить боль в спине от боли в почках.

    Боль в почках может возникать на одной или обеих сторонах спины чуть ниже грудной клетки. Причины боли в почках включают ИМП, камни в почках и травмы почек тупым предметом.

    Боль в спине может поражать всю спину, но большинство людей испытывают боль в пояснице. Боль в спине может развиться в результате подъема тяжестей, неправильной осанки, а также слишком долгого сидения или стояния. Определенные заболевания, такие как артрит, остеопороз и инфекции, также могут вызывать боль в спине.

    Понимание разницы между болью в почках и болью в спине может привести к более раннему диагнозу и лучшему результату лечения.

    .

    16 причин, диагностика и лечение

    Несколько различных состояний могут вызывать боль в правой нижней части живота. Некоторые из них являются серьезными и требуют немедленной медицинской помощи, поэтому важно знать различия.

    Живот - это область между грудной клеткой и тазом. Он содержит жизненно важные органы, участвующие в пищеварении, такие как кишечник и печень. Правая нижняя часть живота содержит часть толстой кишки, а у женщин - правый яичник.

    В этой статье будут описаны возможные причины боли в правом нижнем углу живота, их симптомы и следует ли обращаться за медицинской помощью.

    Поделиться на PinterestСуществует ряд состояний, которые могут вызвать боль в правом нижнем углу живота.

    Боль в правом нижнем углу живота может означать несколько разных вещей. Часто это бывает кратковременным и не требует медицинской помощи. К этим менее серьезным причинам относятся:

    Расстройство желудка

    Боль может ощущаться в нижней части живота в результате расстройства желудка, которое может сопровождаться другими симптомами, такими как изжога и метеоризм.

    Несварение желудка легко лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта, но может потребоваться медицинская помощь, если симптомы длятся более 2 недель.

    Кишечный газ

    Когда пища не переваривается должным образом, в кишечнике может накапливаться газ. Это может вызвать чувство дискомфорта и вздутие живота.

    Симптомы обычно проходят в течение нескольких часов, но их стойкость в течение нескольких недель может указывать на более серьезное основное заболевание, такое как непереносимость лактозы.

    Менструальные спазмы

    Женщины могут испытывать боль в животе до или во время менструации. Боль можно охарактеризовать как тупую и постоянную. Это может сопровождаться болями в спине и ногах, тошнотой и головными болями. Симптомы часто возникают волнообразно и продолжаются несколько дней.

    В некоторых случаях боль в правом нижнем углу живота может указывать на более серьезное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

    Аппендицит

    Когда боль характерна для правой нижней части живота, аппендицит является одной из наиболее частых причин.Аппендикс представляет собой трубчатую структуру, прикрепленную к толстому кишечнику.

    Аппендицит возникает при воспалении аппендикса. Это вызывает кратковременную боль в середине живота, которая распространяется в нижнюю правую часть живота, где боль становится сильной.

    Другие симптомы могут включать:

    В некоторых случаях может потребоваться удаление аппендикса для облегчения боли. Функция аппендикса остается неизвестной, и его удаление не представляет дальнейшего риска для здоровья.

    Камни в почках

    Минералы и соли могут накапливаться в почках с образованием твердых комков, известных как камни.

    Размер камней в почках может значительно различаться. Камни меньшего размера могут проходить через мочевыводящую систему незаметно, но камни большего размера могут застревать и вызывать сильную боль в пояснице, боках, животе и паху.

    По мере того, как камни перемещаются по мочевыделительной системе, боль будет различаться по локализации и степени тяжести.

    Другие симптомы могут включать:

    • кровь в моче
    • боль при мочеиспускании
    • постоянные позывы к мочеиспусканию
    • тошнота
    • рвота

    Инфекция почек

    Это возможно для одной или обеих почек. заразиться бактериями в мочевыводящей системе.Боль обычно возникает в пояснице, боках и паху. Также это можно почувствовать внизу живота.

    Боль часто бывает менее сильной, чем от камней в почках, но требуется медицинская помощь, чтобы предотвратить необратимые повреждения.

    Другие симптомы могут включать:

    • тошноту
    • лихорадку
    • диарею
    • потерю аппетита

    Инфекции почек могут быть ошибочно приняты за инфекции мочевыводящих путей, такие как цистит, которые имеют похожие симптомы. К ним также относятся другие симптомы, а именно:

    • кровь в моче
    • боль при мочеиспускании
    • вонючая или мутная моча
    • постоянные позывы к мочеиспусканию

    Грыжа

    Грыжа - это место, где проталкивается внутренняя часть тела ослабление мышечной или тканевой стенки и появление небольшой шишки.Чаще всего они возникают в области живота.

    Грыжи часто безвредны и сопровождаются некоторыми другими симптомами. Однако некоторые из них могут вызвать болезненность вокруг опухоли, которая может усиливаться при напряжении, например, при кашле или поднятии тяжелого предмета.

    Синдром раздраженного кишечника

    Синдром раздраженного кишечника (СРК) является хроническим заболеванием пищеварительной системы. Его причина неизвестна, и в настоящее время лекарства от СРК нет.

    СРК может вызывать боль в области живота наряду с другими симптомами, включая:

    • спазмы желудка
    • диарея
    • запор
    • вздутие живота
    • газ

    Воспалительное заболевание кишечника

    Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) относится к группе состояний, влияющих на пищеварительную систему.

    Язвенный колит и болезнь Крона вызывают воспаление кишечника и составляют большинство случаев ВЗК. Они могут вызывать боль внизу живота плюс:

    • быстрая потеря веса
    • усталость
    • вздутие живота
    • стойкая диарея, часто с кровью

    Существуют значительные анатомические различия между брюшком живота мужчин и женщин. Эти различия означают, что боль в правом нижнем углу живота может иметь гендерные причины.

    Эти состояния также требуют немедленной медицинской помощи.

    Только для женщин

    Поделиться на PinterestНекоторые гинекологические заболевания, например эндометриоз, могут вызывать боль в животе.

    Киста яичника

    Кисты - это мешочки, которые могут развиваться на яичниках. Часто они безвредны, но более крупные могут вызвать тупую или резкую боль в животе. Другие симптомы могут включать:

    • боль во время секса
    • постоянное мочеиспускание
    • вздутие живота
    • аномально тяжелые или легкие периоды
    • очень быстрое сытость
    • затрудненное мочеиспускание

    эндометриоз

    эндометриоз - это то место, где обычно находится ткань линии матки находятся в других областях, таких как яичники или желудок.Это хроническое заболевание, которое может вызывать боль внизу живота или спины.

    Степень тяжести симптомов варьируется и может включать:

    • сильные боли во время менструации
    • боль во время или после секса
    • боль при мочеиспускании или опорожнении кишечника в течение периода
    • тошнота
    • аномально обильные менструации

    воспалительные заболевания органов малого таза

    Воспалительное заболевание тазовых органов - это инфекция половых путей. Это может вызвать боль в животе, но симптомы часто бывают легкими и нечастыми.Они могут включать:

    • боль во время секса
    • боль во время мочеиспускания
    • аномально тяжелые или болезненные периоды
    • кровотечение между менструациями или после секса
    • тошнота
    • лихорадка

    внематочная беременность

    может произойти внематочная беременность когда оплодотворенная яйцеклетка находится вне матки, например, в одной из маточных труб. Это может вызвать боль в животе и другие симптомы, в том числе:

    • типичные признаки беременности, такие как задержка менструации
    • вагинальное кровотечение или коричневые выделения
    • боль в области плеча
    • боль при мочеиспускании или опорожнении кишечника
    • тошнота
    • диарея

    Многие из этих симптомов также могут возникать из-за желудочной болезни.

    Перекрут яичника

    Яичники могут перекручиваться с окружающими тканями, что ограничивает кровоток. Это вызывает сильную боль внизу живота. Другие симптомы могут включать:

    • боль во время секса
    • тошнота
    • ненормальные периоды

    Только мужчины

    Паховая грыжа

    Паховая грыжа обычно возникает, когда жировая ткань или часть кишечника проталкивается через проходы, расположенные в Низ живота.Это наиболее распространенный тип грыжи, обычно встречающийся у мужчин.

    Паховая грыжа вызывает образование небольшой припухлости в верхней части бедра и может вызвать боль в животе.

    Перекрут яичка

    Семенные канатики, прикрепляющиеся к яичкам, могут перекручиваться и ограничивать кровоток. Это может вызвать боль в животе и другие симптомы, включая:

    • боль при мочеиспускании
    • тошноту
    • рвоту
    • опухоль в мошонке

    Поскольку боль в правом нижнем углу живота может быть связана с проблемами с пищеварительной системой, мочевыводящей системой , или репродуктивные органы, для постановки диагноза может потребоваться ряд подходов.

    К ним относятся:

    • УЗИ
    • КТ
    • МРТ
    • физический осмотр
    • эндоскопия, при которой врач вставляет трубку с прикрепленным светом и камерой вниз по горлу и в желудок, создавая изображение нижней части живота
    • анализы крови, чтобы выявить любые признаки инфекции, такие как повышенное количество лейкоцитов

    Врач первичной медико-санитарной помощи может направить человека с болью в правом нижнем углу живота к специалисту, в том числе:

    • гастроэнтеролог при проблемах с пищеварительной системой
    • уролог при болях, возникающих в результате проблем с мочевым пузырем или почками
    • гинеколог при проблемах с маткой, яичниками или внематочной беременностью

    Лечение будет зависят от причины боли.

    Безрецептурного обезболивания часто бывает достаточно для лечения менее серьезных причин боли в правом нижнем углу живота. Некоторые из них, например газы в брюшной полости, проходят без лечения.

    Человеку с почечной инфекцией потребуются антибиотики.

    Некоторым людям с сильной болью в животе может потребоваться операция. Аппендицит требует удаления аппендикса, известного как аппендэктомия, а камни в почках часто требуют внутривенного обезболивания во время прохождения камня.

    Некоторые состояния, вызывающие эту боль, такие как эндометриоз и ВЗК, являются хроническими, и возможно только лечение симптомов. Человек не может полностью избавиться ни от одного из состояний.

    Каким бы ни было лечение, обращение за помощью при постоянной или сильной боли в правом нижнем углу живота может помочь человеку вернуться к качественной жизни.

    В большинстве случаев боль внизу живота справа не является поводом для беспокойства. Газы, несварение желудка и менструальные спазмы обычно не требуют посещения врача.

    Однако следует обратиться за медицинской помощью, если есть подозрение на какое-либо из других состояний, упомянутых здесь, или если боль длится более 2 дней.

    Прочтите статью на испанском

    .

    Смотрите также