Skip to content

Обезболивающие уколы при почечной колике


Обезболивающие препараты, помогающие при почечных коликах

Почечная колика  — яркий, интенсивно выраженный приступообразный болевой синдром, формирующийся при нарушении проходимости мочеточника сгустком гноя, слизи или крови, конкрементом, скоплением твердых кристаллов солей. По ощущениям он приравнивается к тяжелым и почти невыносимым. Пациент, испытавший однажды такую боль, старается заранее подготовиться к ее купированию. При почечных коликах обезболивающее средство является обязательной составляющей лечения.

Содержание статьи:

Симптомы приступа почечной колики

Клиническая картина проявляется ярко, основным симптомом считается интенсивная, часто невыносимая боль спастического характера, возникающая внезапно и резко. Нестерпимые ощущения локализуются   в поясничной области позвоночника и могут разливаться по ходу мочеточника, отдавая в зону промежности, межреберья или наружного ребра.

Помимо боли у пациента могут возникать такие проявления:

  • повышенное возбуждение;
  • тошнота рвота;
  • увеличение артериального давления;
  • урежение частоты сердечных сокращений.

Поскольку боль иррадиирует в различные части живота, половые органы и прямую кишку, у пациента возникают болезненные позывы к совершению акта дефекации. В некоторых случаях отмечается вздутие кишечника – признак, характерный для острого живота. Если конкремент локализуется в просвете уретры, нарушается процесс мочеиспускания. Пациент испытывает постоянное и мучительное желание помочиться, чувствуя неприятные ощущения в момент опорожнения мочевого пузыря. Нестерпимая боль заставляет человека метаться в поисках удобной позы, которая способна хоть немного облегчить страдания.

Если почечная колика возникает у ребенка, то очаг боли локализуется в области пупка. У него повышается температура тела, появляется чувство тошноты, заканчивающееся рвотой. Он становится излишне возбужденным и плаксивым. У беременной женщины острый приступ чаще возникает в третьем триместре, она может принять это за начало родовой деятельности. Спастические боли могут спровоцировать преждевременные роды, поэтому при первых признаках следует вызывать бригаду «скорой помощи».

Средства, помогающие уменьшить боль при почечной колике

Основным симптомом при почечной колике является интенсивная боль спастического характера, которая возникает внезапно и вызывает у пациента нестерпимые ощущения. Поэтому основная задача – это ее устранение. Способов введения лекарственных препаратов существует немало, но наиболее популярными считаются инъекции или формы для перрорального применения. Следует знать, чем же отличаются уколы, таблетки и капсулы, и что лучше принимать при почечной колике.

Уколы, таблетки, капсулы: особенности действия и применения

Чаще всего приходится слышать о том, что таблетки негативно действуют на органы пищеварения, раздражают слизистую, вредят печени и почкам, повышая на них нагрузку. Не последнее место занимают утверждения о том, что они имеют порой, неприятный вкус и проглотить их просто не представляется возможным. Поэтому нередко предпочтение отдается другим методам введения лечебного состава.

Характерные свойства различных лекарственных форм можно сравнить:

  • Лекарство в виде инъекции поступает непосредственно в кровь, поэтому начинает действовать быстро, а эффект достигается в максимально короткие сроки.
  • Таблетированные формы действуют не сразу, так как вначале попадают в пищеварительный тракт, растворяясь до жидкого состояния, и только потом всасываются тонким кишечником.
  • Препараты в капсулах находятся в виде порошка, который начинает расщепляться сразу же после попадания в желудок. Таким образом, активное вещество высвобождается быстро и соответственно же действует.

Важно знать! Несмотря на все достоинства уколов и капсул, таблетированная форма остается наиболее популярной в силу своей ценовой доступности, длительного срока хранения. Кроме того, они дешево обходятся производителю, что отражается на их стоимости.

Снятие приступа в домашних условиях

Доврачебная помощь при почечной колике должна быть своевременной и грамотной. Чтобы быстро купировать острую боль необходимо соблюдать правильный алгоритм действий. Данный комплекс мероприятий следует проводить только при четкой убежденности в диагнозе.

В первые минуты основные меры должны быть направлены на устранение боли  с помощью тепловых методов и лекарственных препаратов. Действовать необходимо четко, соблюдая последовательность процедур:

  • вызвать бригаду «скорой помощи»;
  • создать спокойную обстановку;
  • выяснить область локализации боли;
  • определить температуру тела и отслеживать ее возможные изменения;
  • собрать мочу для проведения анализа.

Поскольку почки любят тепло, нужно укутать больного пледом или одеялом, приложить не сильно горячую грелку. В некоторых случаях данная мера помогает снизить интенсивность боли или устранить полностью.

Препараты

По окончании проведения процедур с использованием тепла показаны препараты при почечной колике, а именно применение их в любых лекарственных формах: таблетках или инъекциях. Если возможность вызвать врача в ближайшее время отсутствует, можно справиться с болью самостоятельно путем введения обезболивающих уколов при острой почечной колике. Они обладают противовоспалительным, сосудорасширяющим, спазмолитическим действием.

Используемые во время приступа лекарства:

  • «Но-Шпа»;
  • «Дротаверин»;
  • «Баралгин»;
  • «Кеторол»;
  • «Спазмалгон»;
  • «Анальгин» вместе с «Димедролом».

Больному в обязательном порядке предписывается постельный режим, полный покой. Если приступ легко купируется, пациент остается на амбулаторном лечении, и проходит курс, включающий такие препараты:

  • антибиотики и уросептики – «Фосфомицин», «Нитроксолин, «Цефтриаксон»;
  • НПВС – «Диклофенак», «Лорноксикам», «Дротаверин»;
  • препараты для улучшения микроциркуляции – «Трентал», «Пентоксифиллин».

Облегчить самочувствие и снизить выраженность симптомов помогут средства народной медицины.

Народные способы

Лечение в домашних условиях практически всегда дополняется средствами народной медицины. При комплексном подходе лекарство от почечной колики в виде фитосборов оказывает положительное воздействие и облегчает состояние пациента. Препараты  на основе растений и готовые сборы, обладающие мочегонными и антисептическими свойствами, можно приобрести в любой аптеке. Для лечения почечной колики рекомендуется выбирать лекарство в зависимости от состава конкремента.

ОксалатыУратыФосфатыСмешанный тип
СпорышБарбарисПетрушкаПолевой хвощ
ПырейЛистья и почки березыЗверобойПеречная мята
УкропЯгоды брусникиБрусникаКорень аира
Листья земляникиЛистья крапивы


Наиболее эффективными считаются следующие методы.

  • Теплый компресс на область почек из отвара овса способствует расширению протоков и облегчению движения камня по выводящим путям, что ускоряет его выход.
  • Для устранения болезненных ощущений применяется сбор из ромашки, золототысячника и шалфея, взятых в равных частях. Заваривать по 1 ч. л. в стакане кипятка и пить по чайной ложке каждые часа. Курс лечения составляет 2-3 месяца.
  • Отвар из березовых почек, молодых побегов или листьев устраняет симптомы колики. В литре воды проварить 20 минут 8 столовых ложек сырья. Полученный объем разделить на 5 частей и принимать в течение дня.

Зачастую при почечной колике показано лечение такими препаратами, как «Канефрон», «Цистон», «Уролесан».

При возникновении симптомов почечной колики, неотложная помощь способна купировать острый приступ, снять болевые ощущения. Конкремент перемещается в нижние отделы мочевыводящей системы, и происходит его отхождение естественным путем. Больной испытывает моментальное облегчение, и его состояние быстро приходит в норму.

Методы обезболивания в стационаре

Если размеры камня превышают диаметр просвета мочеточника, то самостоятельно выйти он не может, а продвижение по выводящим путям сопровождается возникновением серии приступов. В этом случае целесообразным считается пребывание больного в стационаре.

В момент поступления в клинику больного обследуют и определяют размер и количество конкрементов. Данный фактор влияет на выбор варианта предстоящего лечения.

Совет! Если диаметр микролита не превышает 8 мм, пациенту назначаются обезболивающие и противоотечные средства. При наличии камня больше указанного значения необходимо удаление хирургическим путем.

Борьбу с почечной коликой всегда начинают с назначения спазмолитиков и обезболивающих средств. Выбор медикамента осуществляет врач. При затянувшемся приступе хорошо помогает новокаиновая блокада или капельное введение комплексных лекарственных смесей. Наиболее распространенным считается такое соединение: «Платифиллин», «Баралгин», глюкоза. Капельницы часто совмещают с инъекциями «Анальгина», «Пипольфена», и приемом таблеток «Димедрола», «Промедола», «Но-шпы», «Папаверина».

При выявлении в организме воспалительного процесса пациенту прописывают курс антибактериальной терапии, если у него отмечается склонность к отекам, целесообразным является назначение диуретиков.

Важные замечания

Если у человека развивается уролитиаз, то конкременты рано или поздно начнут продвигаться по мочевыводящим путям, стремясь выйти наружу. Состояние больного в этом случае будет зависеть от  действий его самого, а также его близких. Снять приступ можно, только применяя спазмолитики  и обезболивающие средства.  Но все без исключения медикаменты имеют противопоказания к применению и ряд побочных эффектов, которые подробно указаны в инструкции. Поэтому перед использованием следует ее внимательно изучить.

Повышенную осторожность следует проявлять женщинам в период беременности и грудного вскармливания, выбирая для лечения только те препараты, польза которых оказывается достаточно высокой, а риск для плода максимально минимизируется.

Передозировка обезболивающими средствами

Обезболивающие таблетки при почечной колике следует принимать с соблюдением указанного количества лекарства и кратности. При игнорировании данных рекомендаций и самовольного превышения объема лекарственного средства возникает передозировка. Иногда она может появиться случайно, если больной в состоянии болевого шока принял таблетки больше нормы.

О переизбытке обезболивающего средства в организме больного могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • головные боли;
  • снижение артериального давления;
  • сухость слизистых ротовой полости;
  • кожные высыпания, зуд, отек Квинке;
  • нервное перевозбуждение;
  • нарушение сердечного ритма, тахикардия;
  • судороги, тремор конечностей;
  • нарушение сознания – спутанность, бред, галлюцинации;
  • проблемы с ЖКТ – тошнота, рвота, диарея.

Следует помнить, что передозировка лекарственных средств – это угрожающее жизни состояние, поэтому при появлении одного или нескольких вышеперечисленных признаков  необходимо вызвать бригаду «скорой помощи», а не заниматься самолечением подручными средствами. Если развивается критическое состояние, пациента нужно доставить в стационар, где проводится симптоматическая терапия, в крайнем случае – плазмаферез.

Побочное действие

При назначении обезболивающих препаратов врач учитывает, прежде всего, состояние больного и продолжительность приступа. Но независимо от группы все они имеют ряд побочных эффектов.

Нестероидные противоспалительные средства и анальгетики могут вызвать такие реакции:

  • раздражение слизистой ЖКТ;
  • ухудшение функции печени или почек;
  • головокружение, сонливость или бессонница, головную боль;
  • тошноту, рвоту, слабость;
  • судороги, угнетение дыхания;
  • нарушение свертываемости крови, которое вызывает кровотечение, снижение слуха, зрения.

Побочные эффекты проявляются после приема большой дозы препарата или смеси лекарственных средств, когда, не дождавшись нужного действия, пациент принимает другой обезболивающий препарат. Это обусловлено желанием как можно скорее унять боль. Принимать любое средство следует с осторожностью, отдавая предпочтение наиболее безопасным и проверенным медикаментам.

Противопоказания для применения

При оказании неотложной помощи нужно учитывать, что любое средство, купирующее болевой синдром, может иметь  определенные противопоказания. Прежде чем проводить необходимые манипуляции в домашних условиях, и применять обезболивающие препараты,  следует учесть, что их нельзя назначать людям, у которых имеются такие нарушения:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • микробные заболевания кишечника;
  • туберкулез;
  • колит;
  • болезнь Крона;
  • увеличение тонкой кишки;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Следует также знать, что при воспалительных процессах проведение тепловых манипуляций строго противопоказано.

Внимание! Если же почечная колика возникла у пожилого человека, ванну с теплой водой целесообразно заменить грелкой. Это предупредит развитие сердечного приступа, а иногда и инфаркта миокарда.

Профилактика рецидивов

Соблюдение диеты – это один из основных принципов, на которых базируется профилактика почечной колики при уролитиазе. В периоды затишья необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

  1. Употреблять достаточное количество жидкости, включить в питьевой режим щелочное питье (при уратных камнях).
  2. Ограничить употребление мяса, рыбы, бобовых, а также кальцийсодержащих продуктов – творога, молока.
  3. Отказаться от шпината, щавеля, томатов, зеленого салата.
  4. Принимать витаминно-минеральные комплексы.
  5. Увеличить двигательную активность во избежание скопления кристаллов солей в почечных лоханках.
  6. Вести здоровый образ жизни.

Пациенту необходимо стараться избегать воздействия таких факторов:

  • сквозняков, переохлаждений;
  • кофе, алкоголя;
  • урологических инфекций и вирусных заболеваний;
  • травмирования в области анатомического расположения почек.

В целях профилактики пациент обязан регулярно проходить медицинские осмотры, вовремя диагностировать патологические процессы в структурах парного органа и проводить адекватную терапию. Если у человека ранее была выявлена мочекаменная болезнь, то ему необходимо строго следовать предписаниям врача, в том числе и соблюдать диету.

Заключение

Самостоятельная постановка диагноза может усугубить ситуацию, поскольку симптомы, характерные для почечной колики, могут свидетельствовать о развитии множества других заболеваний. Разумеется, необходимо иметь представление о проявлениях острого приступа, чтобы своевременно и грамотно оказать первую помощь. Важно также знать какое обезболивающее поможет купировать нестерпимую боль и облегчить состояние до приезда бригады врачей.

Обезболивающие препараты при почечной колике: уколы, анальгетики, спазмолитические средства

При острых болях и невозможности госпитализации необходимо сделать внутримышечную инъекцию. Фармакология обезболивающих препаратов показывает, что наиболее эффективные в данных случаях: Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин или Анальгин с Димедролом. Также можно использовать Баралгин.

Нужно помнить, что обезболивающие уколы не избавят от причины боли. Пациенту, так или иначе, необходима помощь специалиста. Больному обязательно назначат прием антибиотиков. Помимо этого, лечение включает в себя прием Пентоксифиллина. Это улучшит циркуляцию крови. Также врач может назначить препараты от воспаления.

Для эффективного лечения назначают прием нестероидных противовоспалительных средств. Их главное преимущество заключается в снижении скорости синтеза простагландина, а также уменьшении образования мочи и редукции почечного кровотока.

Первый препарат используется внутримышечно, перорально, а также сублингвальным и ректальным способами. Для ликвидации острого приступа боли необходима внутримышечная инъекция 75 мг препарата 1–2 раза в день. Применение Ортофена продолжается пероральным способом.

Хорошим препаратом является комбинация Диклофенака и Мизопростола. Именуется подобный состав Артротеком.

Уступающий по силе воздействия Артротеку препарат — Ибупрофен. Он лучше переносится организмом, наименее токсичный среди всех препаратов НПВС. Реакция наступает через максимум пять часов после приема препарата внутрь.

Следующий препарат — Индометацин. Один из самых активных медикаментов по силе противовоспалительного воздействия на почечную колику. Также имеет сильное обезболивающее действие. В течение 15–20 минут после приема препарата внутрь происходит снижение диуреза на 50%.

Согласно статистике, у 22% пациентов, которым была введена инъекция Индометацина, появилась необходимость в наркотических анальгетиках. 11% принимавших Диклофенак нуждались в анальгетиках.

Кеторол (или Кеторолак) известен эффективностью в борьбе с болевым синдромом, а также лечением почечной колики. Его часто используют, чтобы обезболить тот или иной орган человеческого организма после оперативного вмешательства либо перед серьезными процедурами. Обладает способностью быстро всасываться в организм. Обезболивающий эффект наступает уже через десять минут после того, как больной выпил лекарство. Основной принцип действия медикамента — угнетение взаимодействия простагландинов. Препарат не взаимодействует с опиатными рецепторами.

Его эффективность в обезболивании сравнима с действием Диклофенака и зачастую используется при почечных коликах. Суточный прием не должен превышать нормы в 40 мг, а принимать Кеторол не рекомендуется больше семи дней.

Анальгин (его еще называют Метамизол или Баралгин М) — самое распространенное в российской медицине болеутоляющее средство.

Его часто пьют для купирования почечной колики. Этот препарат — эффективный анальгетик со спазмолитическим действием.

Комбинация Метамизола с двумя спазмолитиками (с миотропным и атропиноподобным эффектом) применяется для снижения болевого эффекта, обусловленного спазмом.

Если у пациента присутствуют хронические заболевания ЖКТ, то для борьбы с почечной коликой применяют спазмолитики и антидиуретики.

Миотропные спазмолитики

Так именуются препараты, которые направлены на снятие спазма. Их используют при следующих состояниях:

болевой синдром во время менструации,

  • патологии ЖКТ и боли, их сопровождающие,
  • почечные колики,
  • боли при остеохондрозе.

Миотропные спазмолитики классифицируют различными способами.

Действие препаратов миотропного характера направлено на снятие спазма. Их могут разделять по методике влияния на организм: миотропные и нейротропные.

Первые влияют на структуру гладкой мышцы. В их производстве применяют Дротаверин гидрохлорида. К миотропным медикаментам относят:

  • Но-шпу,
  • Бендазол,
  • Гимекромон,
  • Бенциклан.

Нейротропные лекарства действуют на нервные окончания (точнее, на их импульсы), стимулирующие мышцы, страдающие от болевого синдрома. К ним относят:

  • Апрофен,
  • Арпенал.

Также существует классификация миотропных спазмолитиков по происхождению: искусственные и природные (естественные). К последним относятся Ромашка, Ландыш, Мята, Душица.

Классификация по форме предполагает следующие виды:

  • таблетки/драже,
  • настои,
  • гранулы для суспензий и растворов,
  • ампулы для инъекций,
  • суппозитории для применения ректальным методом.

При выявлении спазма в мочевыводительной системе зачастую назначают прием Но-шпы. При подобных симптомах и при болях в почках, вызванных воспалением, следует принять следующие спазмолитики:

  • Но-шпа,
  • Дротаверин гидрохлорид,
  • Бенциклан,
  • Папаверин,
  • Оксибутинин.

При наблюдении у больного мочекаменной болезни и провоцирующего воздействия на камни фактора (активность, сильная физнагрузка) допускается прием двух-трех таблеток.

Следует внимательно изучить симптомы и не спутать болевой синдром отхождения камня с аппендицитом и иными патологиями ЖКТ.

Если пациент страдает от мочекаменной болезни, то он должен понимать, что у него разовьется почечная колика. Наилучший эффект при резких почечных коликах дают спазмолитики, совмещенные с разрушающими камни препаратами. Желательно принимать спазмолитики комплексного типа: Спазмалгон, Баралгин.

Данные лекарственные препараты сочетают в себе обезболивающие и спазмолитические действия. Среди компонентов подобных препаратов особый эффект дают Мята, никотиновая кислота. Прием любого из спазмолитиков следует начинать только после консультации врача.

рейтинг топ-5 по версии КП

Препарат известен давно, его применяют для облегчения боли различной локализации. Он выпускается в форме таблеток и инъекционных форм. Последние отпускаются по рецепту врача. Основное действующее вещество – метамизол натрия (всем известный анальгин).

Препарат применяют у взрослых, за исключением беременных женщин и кормящих матерей. Он обладает выраженным болеутоляющим эффектом, жаропонижающий и противовоспалительный эффекты выражены слабее. Быстро всасывается в кровь и попадает в почки, эффект наступает примерно через 15 - 20 минут и длится до 4 - 6 часов.

Препарат применяют при острой боли и не более 3 - 5 суток подряд, иначе он может негативно повлиять на картину крови и провоцирует ряд других побочных эффектов.

Противопоказан препарат при беременности, поражениях печени, бронхиальной астме, любых заболеваниях со спазмом бронхов, нарушениях кроветворения, при аллергии к препарату и до 15 лет.

Среди побочных эффектов возможна сыпь на коже, изменения анализа крови, белок в моче, снижение давления и аритмия.

Что делать при почечной колике, какие обезболивающие принимать?

Почечной коликой называют осложнение мочекаменной болезни, сопровождающееся закупоркой мочевыводящих путей конкрементами, сгустками крови или комками клеток эпителия. Проблема проявляется внезапно и сопровождается мучительной симптоматикой. В такой ситуации важно понимать, что делать при почечной колике, и как грамотно нормализовать свое состояние.

Симптоматика

Почечная колика возникает неожиданно. Ее симптоматика напоминает проявления внематочной беременности, аппендицита, люмбаго, перфоративной язвы желудка и других заболеваний. Поэтому при обнаружении подобных признаков нужно вызывать скорую помощь. Лечение может проводиться исключительно после определения достоверного диагноза.

Специалисты выделяют следующие симптомы колики:

  1. Острый болевой приступ. Он может настигнуть даже в ночное время. Резкая боль имеет спазмообразный характер. Она нередко мигрирует в область паха или верхнюю часть живота.
  2. Приступы тошноты, которые сменяются рвотой.
  3. В моче обнаруживаются частицы крови.
  4. Мочеиспускание причиняет боль.
  5. Отмечается расстройство пищеварения, диарея.
  6. Повышается температура тела, мучает лихорадка и озноб.

При такой проблеме резко ухудшается самочувствие человека. Симптомы болезни приводят к утрате работоспособности и отсутствию аппетита. В такой ситуации важно как можно скорее поставить точный диагноз и начать лечение.

Первая помощь

Первая помощь должна быть оказана как можно скорее. Она состоит из следующих мероприятий:

  1. Пострадавшего укладывают в постель и накрывают одеялом. Изголовье кровати по возможности поднимают повыше.
  2. Если камень, закупоривший мочевыводящий путь небольшой, он может выйти самостоятельно. Для этого пациент должен пить как можно больше жидкости. Полезна минеральная вода, горячий чай с добавлением дольки лимона, клюквенный морс.
  3. Хороший болеутоляющий эффект имеют горячие ванны. Температура воды должна оставаться на уровне 40 градусов.
  4. Если человек не в состоянии лечь в ванну, приложите к области мочевого пузыря горячую грелку. Это поможет расширить мочеточник и облегчить отхождение конкремента.
  5. Запрещено терпеть позывы к мочеиспусканию. Поставьте рядом с пациентом утку или судно, чтобы он при необходимости мог сразу же опорожнить мочевой пузырь.

Обязательно перечислите врачу все предпринятые мероприятия. При необходимости принимается решение о госпитализации пострадавшего.

Прогревание можно проводить только при мочекаменной болезни. Если точный диагноз не поставлен, такие процедуры могут спровоцировать развитие осложнений.

Применение медикаментов

Купировать приступ в домашних условиях и облегчить самочувствие удается при помощи медикаментов. Применяются следующие группы препаратов:

  1. Обезболивающие.
  2. Спазмолитики.
  3. Противорвотные.
  4. Лекарства, растворяющие конкременты.

Перед применением медикаментов необходимо ознакомиться с прилагаемой к ним инструкцией. Превышать рекомендованные дозировки категорически запрещено.

Обезболивающие препараты

Заболевание сопровождается мучительными болевыми ощущениями. Устранить их удается только при помощи лекарственных препаратов. Чаще используются следующие обезболивающие при почечной колике:

  1. Баралгин. Препарат производится на основе метамизола натрия. Выпускается в таблетированной форме и в виде растворов для инъекций. Для достижения быстрого эффекта рекомендуется ставить уколы. Баралгин вводят внутривенно или внутримышечно. Разовая доза составляет 60 мг. Баралгин нельзя применять при индивидуальной непереносимости компонентов препарата, нарушениях костномозгового кроветворения, а также во время беременности и выкармливания малыша грудью.
  2. Кеторол. Сильнодействующее обезболивающее, применяемое при камнях в почках. Производится на основе которолака. Изготавливается в таблетированной форме, а также в виде растворов для инъекций. Кеторол обладает болеутоляющим, а также противовоспалительным действием, снимает жар. Разовая дозировка составляет от 10 до 30 мг в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Кеторол разрешено вводить каждые 6 часов. Предельная суточная доза составляет 90 мг. При передозировке возможны приступы рвоты и тошноты, боли в животе, развитие гастрита эрозивной формы, ацидоз. Кеторол нельзя применять людям, страдающим от серьезных кожных заболеваний, бронхиальной астмы, индивидуальной непереносимости компонентов средства. Таблетки действуют спустя 30 минут после употребления, поэтому при колике Кеторол показано использовать в форме уколов.
  3. Диклофенак. Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. При почечной колике применяется как обезболивающее средство. Оно снижает выраженность болевого синдрома, устраняет приступ. Для достижения быстрого эффекта используется препарат в форме раствора для инъекций. Суточная доза составляет от 75 до 100 мг. В дальнейшем можно будет перейти на лекарство в форме таблеток.

При камнях в почках обезболивающие разрешено применять только при наличии точного диагноза. В противном случае анальгетики могут нарушить клиническую картину, что затруднит дальнейшую диагностику.

В отдельных случаях возможно применение наркотических обезболивающих препаратов. Они отпускаются строго по рецепту врача и под строгим его контролем.

Спазмолитики

Спазмолитики при почечной колике помогают снять спазм за счет расслабления гладкой мускулатуры мочеточников и мочевого пузыря. Широко применяются следующие препараты:

  1. Но-Шпа. Выпускается в форме таблеток и инъекционных растворов на основе гидрохлорида дротаверина. Препарат считается безопасным, а потому он разрешен к применению беременным женщинам и детям. Среди основных противопоказаний выделяют острую печеночную недостаточность, а также индивидуальную непереносимость средства. Купировать приступ можно при единовременном приеме трех – четырех таблеток. Если обезболивание не наступило, стоит применить более сильный медикамент.
  2. Атропин. Производится в форме раствора, подходящего для внутреннего применения, а также внутривенного и внутримышечного введения. Дозировка подбирается в зависимости от возраста и состояния здоровья человека. Максимальный объем применяемого средства составляет 1 мг два раза в сутки.
  3. Платифиллин. Комплексный препарат. Имеет спазмолитические, анальгезирующие, вазодилатирующие и седативные свойства. Купирует приступ, устраняет болевой синдром. Прием препарата запрещен при глаукоме, ишемической болезни сердца, печеночной и почечной недостаточности. В отдельных случаях после применения такого лекарства проявляются побочные эффекты: судорога, головокружение, острый психоз, парез аккомодации.

Применение подобных лекарств при почечных коликах позволяет облегчить состояние. Справиться с сильными приступами с их помощью удается редко.

Противорвотные препараты

Первая помощь при почечной колике в домашних условиях включает мероприятия по устранению рвотных позывов. Если этого не сделать, может проявиться сильное обезвоживание, которое чревато развитием осложнений. Целесообразно применение следующих лекарственных средств:

  1. Метоклопрамид. Представляет собой жидкость для приема внутрь. Разовая доза составляет от 5 до 10 мг. Принимают препарат три – четыре раза в сутки. Если приступ слишком сильный возможно использование медикамента, производимого в форме раствора для внутримышечного введения.
  2. Церукал. Производится в форме раствора для инъекции и таблеток. Противопоказан при кровотечениях в пищеварительной системе, перфорации желудка, эпилепсии.
  3. Перинорм. Препарат применяется трижды в сутки по 5 – 10 мг. Таблетку запивают большим количеством чистой воды. При передозировке возможно появление чувства сухости во рту, диарея, сонливость, депрессия.

О применении таких медикаментов пациент должен обязательно предупредить лечащего врача. Такие лекарства отпускаются в аптеках только после предъявления рецепта от врача.

Препараты, растворяющие конкременты

После того как пациента удалось обезболить, необходимо направить все силы на растворение камня, перекрывшего мочеточник. Применяются специализированные средства. В современной медицине пользуются популярностью следующие препараты при почечной колике:

  1. Бикарбонат натрия. Производится в форме раствора. Он предназначен для растворения уратов. Принимают по чайной ложке средства трижды в сутки. Для лечения уролитиаза требуется курс не менее двух месяцев.
  2. Цитрат калия. С его помощью удается поддерживать естественный водно-солевой баланс в организме. Дозировка подбирается индивидуально, исходя их того, какой именно камень сформировался в почках. Регулярно проводится контроль состояния здоровья пациента при помощи анализа мочи.

При правильной терапии и подборе препаратов удается в домашних условиях растворить камни небольшого размера. В остальных случаях потребуется аппаратное дробление конкрементов.

Диетотерапия

Как и при лечении других недугов, при мочекаменной болезни и почечной колике требуется соблюдение особого режима питания. Придется придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Запрещены к употреблению все продукты с чрезмерным содержанием соли.
  2. Придется отказаться от субпродуктов, колбасных изделий, копченостей, шоколада, бобовых.
  3. Нужно пить как можно больше чистой воды, несладких компотов, отвара шиповки. От кофе и крепкого чая следует отказаться.
  4. При таком заболевании основу рациона должны составлять отварные овощи и мясо, приготовленное на пару. Разрешены диетические супы и крупы.
  5. Если камни имеют фосфатное происхождение, то в список запрещенных включаются все молочные продукты.
  6. При оксалатах стоит отказаться от шпината, салата и картофеля.

Болевой синдром в домашних условиях снимают клубника, орехи, оливковое масло, куркума. Справиться со спазмом помогает чернослив, яблоки, капуста, свекла.

Хирургическое лечение

Если размер камня, закупорившего мочеточник слишком большой, требуется хирургическое вмешательство. Существует несколько таких методик лечения. Какие именно применить, будет решать специалист на основе результатов проведенной диагностики.

Чаще врачи проводят литотрипсию. В ходе процедуры камень дробится при помощи ультразвука. Процедура проводится дистанционно или контактно. В последнем случае к месту расположения камня подводится тонкая трубка.

Открытую операцию при помощи скальпеля проводят только в осложненных ситуациях. Это целесообразно при скоплении гноя в почечных лоханках. В такой ситуации существует угроза перитонита, поэтому меры должны быть предприняты незамедлительно.

Профилактика

Чтобы не пить обезболивающие препараты и не страдать от мучительных приступов почечной колики необходимо соблюдать несколько простых правил профилактики:

  1. Своевременно выявлять и лечить все заболевания мочеполовой системы.
  2. Заниматься спортом, меньше времени проводить в сидячем положении, но при этом не переутомляться.
  3. Ограждать себя от переохлаждения, всегда одеваться по погоде.
  4. Выпивать не менее двух литров воды ежедневно.
  5. По назначению врача принимать витаминно-минеральные комплексы.
  6. Правильно питаться, отказаться от вредных привычек.

Почечная колика – опасное состояние, которое может спровоцировать серьезные осложнения. При проявлении мучительных симптомов, необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Самолечение в такой ситуации опасно для здоровья.

Какое обезболивающее лучше принять при почечных коликах?

Мочекаменная болезнь – патология, которая затрагивает почки. Иммунные расстройства, наследственность, плохое питание и иные факторы провоцируют формирование камней. Если конкремент (камень) нарушает отведение мочи из почки, это грозит спазмом в мочеточнике и сильной болью. Такое состояние называют почечной коликой.

Из-за застоя урины давление в чашечно-лоханочной системе органа возрастает, нарушается микроциркуляция и венозный отток, паренхима и капсула растягиваются. Учитывая, что на капсуле много нервных окончаний, боль будет нарастать, а самочувствие больного ухудшаться.

Почечной коликой называют не только боль, но ряд симптомов, складывающихся в клиническую картину патологии. Это приступ боли, патологические примеси и кровь в моче. Колика возникает у людей разного возраста, тяжелее протекает у детей и беременных. Таким пациентам приходится аккуратно подбирать обезболивающие при почечных коликах.

Без лекарств терпеть такие боли сложно, они настолько тяжелые, что не позволяют выполнять любую работу. Если не предпринять меры, состояние грозит осложнениями.

Как подобрать лекарство от колики?

На 90% почечная колика обусловлена содержанием камней в отделах мочевыделительного тракта. Причиной урологической проблемы становится нарушение обмена веществ. Это приводит к формированию отложений из оксалатов, уратов и иных веществ.

Выход камней из почечной лоханки вызывает боли, без обезболивающих не обойтись. Вытерпеть болевой синдром сложно, страдания могут закончится болевым шоком. Поэтому желательно проконсультироваться с урологом и нефрологом, чтобы знать, какое лекарство принимать.

Боль вызывает небольшой камень, который движется из почечно-лоханочной области по мочеточнику. Острые грани конкремента травмируют слизистую мочеточника, вызывая боль. Из-за болевого синдрома в мозг посылается сигнал, отчего мышцы организма охватывает спазм. В итоге камень будет двигаться в еще более стесненных условиях, причиняя еще большую боль.

Специфика проявления почечной колики не позволяет спутать ее с чем-то иным. На фоне болевого синдрома человек ищет позу, в которой мучения хоть немного уменьшатся. Только во время движения камня боль будет длиться, пока он не покинет мочеточники. Это и отличает почечную колику от инфекционно-воспалительных болезней в почке, боль при которых ослабевает, если придерживаться постельного режима.

Важно дать страдающему при почечных коликах обезболивающее, чтобы он не испытал шок. Нужно вызывать скорую помощь в срочном порядке. Если происходит движение камней, человека ложат в стационар на несколько дней, чтобы в случае необходимости врачи могли хирургическим путем удалить конкременты.

Обезболивающие средства в домашних условиях

Если случился приступ колики, вызываем скорую помощь, а пока врачи едут, можно попытаться уменьшить болевой синдром. К примеру, с помощью принятия горячей ванны.

Тепловое воздействие на почку и органы мочевыделительной системы проводят двумя способами:

  • принимают горячую ванну. Температура воды – от 45 градусов. В ванну нужно погрузиться на 15 минут. До приема ванны нужно учесть наличие противопоказаний. К примеру, при гипертонии перегреваться нельзя;
  • прикладывают горячую грелку к пояснице. Чтобы не получить ожог, сначала на кожу накладывают ткань, а поверх нее – грелку.

На фоне теплового воздействия нужно принять обезболивающее средство, которое снимает спазмы гладких мышц. Врачи напоминают, что анальгетики и обезболивающие препараты из группы нельзя принимать – они снимают боль, а не спазм. Камень способен рассечь сжатый мочеточник, а это грозит сепсисом и перитонитом.

Виды обезболивающих препаратов

Спазмолитики – группа медикаментов, ингредиенты которых позволяют снять спазм и уменьшить приступы, вызванные спазмами.

Спазмолитики врачи прописывают в состояниях:

  • почечная колика;
  • боли при менструации;
  • боли на фоне остеохондроза;
  • спазм органов пищеварительного тракта.


Все медикаменты, способные снимать спазмы, различают по воздействию на организм. Среди них выделяют группы:

  • Миотропные лекарства. Действующие вещества влияют на структуру гладкой мускулатуры, изменяя биохимические процессы. Действующим веществом лекарств является дротаверина гидрохлорид. Известными миотропными препаратами являются Бенциклан, Папаверин, Но-шпа;
  • Нейротропные препараты. Действующее вещество действует на импульс нервных окончаний, что влияет на гладкие мышцы органа, пораженного болью. Действующим веществом лекарств становятся М-холиноблокаторы. Среди известных спазмолитиков в группе нужно обратить внимание на: Апрофен, Бускопан, Ганглефен.

Кроме этой классификации спазмолитики различают по происхождению, в аптеке продают природные и искусственные препараты. К натуральным относят средства на основе растений: пижма, красавка, мята, душица.

Лекарства различают по форме выпуска. Хоть это не важная классификация, в некоторых случаях форма выпуска оказывает влияние на выбор препарата, дает возможность упростить его употребление.

Основные обезболивающие от почечной колики

При спазмах в органах мочевыделительной системы, болях в почках и мочевом пузыре из-за воспалительных процессов врачи принимают спазмолитики:

  • Папаверин;
  • Но-шпа;
  • Бенциклан;
  • Дицикловерин;
  • Пинаверия бромид.

Если пациент в курсе, что у него камни в почках, случились факторы, которые могли спровоцировать движение конкрементов, то разрешается принять 2-3 таблетки спазмолитика. Провоцирующими факторами при наличии камней являются: активные занятия спортом, сильная тряска, серьезные физические нагрузки.

Принимая две таблетки спазмолитиков, нужна осторожность, боль в правой стороне тела связана не с камнями, а с аппендиксом и патологиями. Важно быстрее вызвать врача, определить, что является причиной болевого синдрома.

Устранить боль – не значит избавиться от причины, снятие боли грозит стертыми симптомами, затруднением диагностики.

Как принимать спазмолитики?

Если у человека развивается мочекаменная болезнь, со временем наступит момент, когда конкременты начнут двигаться, вызывая почечную колику. От того, как будет поступать пациент и его близкие — зависит состояние больного.

Почечную колику можно снимать спазмолитиками, сочетая с применением лекарств, разрушающих камни. Нужно размельчить конкременты, стимулировать их вывод наружу из мочевыделительной системы. Для этого тоже есть лекарства.

Основными спазмолитиками, которые помогают при колике, стали Спазмалгон и Баралгин. Эти препараты убирают боли и спазмы. В них содержится мята и красавка, пижма и метамизол, а еще никотиновая кислота. Нужно не злоупотреблять самостоятельным приемом спазмолитиков, а при МКБ все действия обговаривать с врачом.

Что касается беременных, то им нужно проявлять повышенную осторожность в приеме лекарственных препаратов. Несмотря на отсутствие исследований в этом вопросе, самостоятельно пить медикаменты не стоит, особенно, когда польза для матери высокая, а риск для здоровья плода – небольшой.

Беременным надо воздержаться от препаратов: Бенциклан, Гиосцин, Бутилбромид и Дицикловерин. Если есть необходимость принимать спазмолитики во время кормления грудью, на время лечения придется перевести малыша на искусственные смеси.

Кому нельзя принимать спазмолитики?

Некоторые лекарства имеют противопоказания. Поэтому перед тем, как начать употреблять лекарство, нужно заглянуть в инструкцию по применению и убедиться, что средство подходит от болей в почках.

Дротаверин нельзя употреблять пациентам с глаукомой, атеросклерозом и гиперплазией простаты. У других лекарств есть свои запреты, которые нужно соблюдать.

Со спазмолитиками нужно проявлять осторожность не только беременным, но и людям, у которых:

  • микробные заболевания кишечника, болезнь Крона;
  • туберкулез и колит;
  • увеличенный тонкий кишечник;
  • индивидуальная чувствительность к веществам выбранного обезболивающего препарата.

Что касается Дротаверина, список противопоказаний к приему можно дополнить патологиями: сердечная недостаточность, пониженное давление, недостаточность почек и печени, кардиогенный шок и атриовентрикулярная блокада.

Наличие патологий становится запретом к приему Дротаверина, боль не так опасна, как последствия от лекарства.

Папаверин назначают в случае гипотиреоза, недостаточности почек и печени, черепно-мозговой травме, гипертрофии простаты, шока и тахикардии. Можно, но аккуратно принимать Папаверин в пожилом возрасте и ослабленном состоянии.

Спазмолитики в виде инъекций вводятся медицинскими работниками и очень медленно.

Передозировка и побочные реакции

У любого лекарственного препарата могут быть побочные эффекты, даже если лекарство изготовлено на основе растительных ингредиентов. Запомнив, что безопасных лекарств не бывает, пациент не будет употреблять их без надобности. Иногда передозировка возникает случайно, когда пациент в состоянии болевого шока, а по иным причинам забывает, сколько таблеток принял.

Симптоматика передозировки от спазмолитиков:

  • сыпь и зуд на кожных покровах;
  • отек Квинке – опасное состояние, требующее помощи;
  • расстройства работы органов ЖКТ, проявляется в виде тошноты, рвоты и поноса;
  • проблемы со сном, появление галлюцинаций;
  • нервное возбуждение;
  • тремор, судороги;
  • головные боли;
  • снижение АД;
  • аритмия, тахикардия;
  • сухость слизистых.

Если возникает риск передозировки, нужно вызвать рвоту, промыть желудок, позвонить в неотложку.

Самолечение грозит серьезными проблемами со здоровьем. В случае почечной колики и иных болевых синдромов нужно обращаться к врачам скорой помощи, выявлять и устранять причину.

Обезболивающие препараты при почечной колике: уколы, анальгетики, спазмолитические средства

Обезболивающие препараты в стационаре

Когда пациент поступает в стационар, перед тем как назначить обезболивающие таблетки при почечной колике, его обследуют и определяют размеры камней. Последний фактор влияет на выбор методики предстоящего лечения: при размере более 8 мм — удаление хирургическим путем, при размере менее 8 мм — прием обезболивающих и противоотечных препаратов.


При продолжительных и острых почечных коликах следует начинать медикаментозное лечение. Врач принимает решение о приеме медикаментов только после получения информации о методах доврачебной помощи и лечения.

Борьбу с почечной коликой начинают со спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Какое именно лекарство будет принимать пациент решает врач. При продолжительном приступе он назначает капельницу из комплекса медикаментов (Баралгин, Платифиллин, глюкоза). Капельницы обычно совмещены в лечении с инъекциями (Анальгин, Пипольфен, Платифиллин) и приемом таблеток (Промедол, Димедрол, Папаверин, Но-шпа).

Дальнейшие действия и рекомендации врача зависят от протекания выздоровления. В случае если у пациента есть воспалительный процесс в организме, то ему прописывают антибиотики. В случае отечности больному назначают диуретики.

Решение применить оперативное вмешательство под наркозом применяется в том случае, если медицинские препараты и терапия не помогают или помимо почечной колики есть инфекция. Тип анестезии врач выберет, отталкиваясь от состояния пациента и наличия у него хронических заболеваний.

Использование обезболивающих уколов

Спазмалгон

При острых болях и невозможности госпитализации необходимо сделать внутримышечную инъекцию. Фармакология обезболивающих препаратов показывает, что наиболее эффективные в данных случаях: Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин или Анальгин с Димедролом. Также можно использовать Баралгин.

Нужно помнить, что обезболивающие уколы не избавят от причины боли. Пациенту, так или иначе, необходима помощь специалиста. Больному обязательно назначат прием антибиотиков. Помимо этого, лечение включает в себя прием Пентоксифиллина. Это улучшит циркуляцию крови. Также врач может назначить препараты от воспаления.

Нестероидные противовоспалительные

Для эффективного лечения назначают прием нестероидных противовоспалительных средств. Их главное преимущество заключается в снижении скорости синтеза простагландина, а также уменьшении образования мочи и редукции почечного кровотока.

Подобные препараты не нарушают дыхание, не вызывают зависимости и привыкания.

Самые назначаемые препараты НПВС — это Ортофен, Индометацин, Пироксикам, Нимесулид, Кеторолак.

Ортофен

Первый препарат используется внутримышечно, перорально, а также сублингвальным и ректальным способами. Для ликвидации острого приступа боли необходима внутримышечная инъекция 75 мг препарата 1–2 раза в день. Применение Ортофена продолжается пероральным способом.

Хорошим препаратом является комбинация Диклофенака и Мизопростола. Именуется подобный состав Артротеком.

Уступающий по силе воздействия Артротеку препарат — Ибупрофен. Он лучше переносится организмом, наименее токсичный среди всех препаратов НПВС. Реакция наступает через максимум пять часов после приема препарата внутрь.

Рекомендуем по теме:

Индометацин

Следующий препарат — Индометацин. Один из самых активных медикаментов по силе противовоспалительного воздействия на почечную колику. Также имеет сильное обезболивающее действие. В течение 15–20 минут после приема препарата внутрь происходит снижение диуреза на 50%.

Согласно статистике, у 22% пациентов, которым была введена инъекция Индометацина, появилась необходимость в наркотических анальгетиках. 11% принимавших Диклофенак нуждались в анальгетиках.

Кеторол (или Кеторолак) известен эффективностью в борьбе с болевым синдромом, а также лечением почечной колики. Его часто используют, чтобы обезболить тот или иной орган человеческого организма после оперативного вмешательства либо перед серьезными процедурами. Обладает способностью быстро всасываться в организм. Обезболивающий эффект наступает уже через десять минут после того, как больной выпил лекарство. Основной принцип действия медикамента — угнетение взаимодействия простагландинов. Препарат не взаимодействует с опиатными рецепторами.

Его эффективность в обезболивании сравнима с действием Диклофенака и зачастую используется при почечных коликах. Суточный прием не должен превышать нормы в 40 мг, а принимать Кеторол не рекомендуется больше семи дней.

Анальгин (его еще называют Метамизол или Баралгин М) — самое распространенное в российской медицине болеутоляющее средство.

Его часто пьют для купирования почечной колики. Этот препарат — эффективный анальгетик со спазмолитическим действием.

Комбинация Метамизола с двумя спазмолитиками (с миотропным и атропиноподобным эффектом) применяется для снижения болевого эффекта, обусловленного спазмом.

Метамизол

Если у пациента присутствуют хронические заболевания ЖКТ, то для борьбы с почечной коликой применяют спазмолитики и антидиуретики.

Миотропные спазмолитики

Так именуются препараты, которые направлены на снятие спазма. Их используют при следующих состояниях:

болевой синдром во время менструации;

Рекомендуем по теме:

  • патологии ЖКТ и боли, их сопровождающие;
  • почечные колики;
  • боли при остеохондрозе.

Миотропные спазмолитики классифицируют различными способами.

Действие препаратов миотропного характера направлено на снятие спазма. Их могут разделять по методике влияния на организм: миотропные и нейротропные.

Дротаверин

Первые влияют на структуру гладкой мышцы. В их производстве применяют Дротаверин гидрохлорида. К миотропным медикаментам относят:

  • Но-шпу;
  • Бендазол;
  • Гимекромон;
  • Бенциклан.

Нейротропные лекарства действуют на нервные окончания (точнее, на их импульсы), стимулирующие мышцы, страдающие от болевого синдрома. К ним относят:

  • Апрофен;
  • Арпенал.

Также существует классификация миотропных спазмолитиков по происхождению: искусственные и природные (естественные). К последним относятся Ромашка, Ландыш, Мята, Душица.

Классификация по форме предполагает следующие виды:

  • таблетки/драже;
  • настои;
  • гранулы для суспензий и растворов;
  • ампулы для инъекций;
  • суппозитории для применения ректальным методом.

При выявлении спазма в мочевыводительной системе зачастую назначают прием Но-шпы. При подобных симптомах и при болях в почках, вызванных воспалением, следует принять следующие спазмолитики:

Но-шпа

  • Но-шпа;
  • Дротаверин гидрохлорид;
  • Бенциклан;
  • Папаверин;
  • Оксибутинин.

При наблюдении у больного мочекаменной болезни и провоцирующего воздействия на камни фактора (активность, сильная физнагрузка) допускается прием двух-трех таблеток.

Следует внимательно изучить симптомы и не спутать болевой синдром отхождения камня с аппендицитом и иными патологиями ЖКТ.

Если пациент страдает от мочекаменной болезни, то он должен понимать, что у него разовьется почечная колика. Наилучший эффект при резких почечных коликах дают спазмолитики, совмещенные с разрушающими камни препаратами. Желательно принимать спазмолитики комплексного типа: Спазмалгон, Баралгин.

Данные лекарственные препараты сочетают в себе обезболивающие и спазмолитические действия. Среди компонентов подобных препаратов особый эффект дают Мята, никотиновая кислота. Прием любого из спазмолитиков следует начинать только после консультации врача.

Симптомы, методы лечения и продолжительность лечения

Обзор

Почечная колика - это тип боли, который возникает, когда мочевые камни блокируют часть мочевыводящих путей. Мочевыводящие пути включают почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру.

Вы можете получить камни в любом месте мочевыводящих путей. Они образуются, когда такие минералы, как кальций и мочевая кислота, слипаются в моче и образуют твердые кристаллы. Камни могут быть такими маленькими, как песчинка, или большими, как мяч для гольфа. Когда эти камни станут достаточно большими, они могут стать очень болезненными.

Маленькие камни могут не вызывать никаких симптомов. Более крупные камни могут вызвать почечную колику, особенно если они блокируют мочеточник. Это трубка, по которой моча проходит от почек к мочевому пузырю.

Симптомы почечной колики включают:

  • сильную боль по бокам тела между ребрами и бедром или в нижней части живота
  • боль, которая распространяется на спину или пах
  • тошнота или рвота

почечная колика боль часто приходит волнообразно.Эти волны могут длиться от 20 до 60 минут.

Другие симптомы мочевых камней включают:

  • боль при мочеиспускании
  • кровь в моче, которая может быть розовой, красной или коричневой
  • мутная или дурно пахнущая моча
  • гравий - крошечные кусочки камней в моче моча
  • срочная потребность в мочеиспускании
  • мочеиспускание больше или меньше обычного
  • лихорадка и озноб (если у вас инфекция)

Почечная колика возникает, когда камень попадает в мочевыводящие пути, часто в мочеточник.Камень растягивает и расширяет область, вызывая сильную боль.

Около 12 процентов мужчин и 6 процентов женщин в течение жизни получают один или несколько мочевых камней. Частота возникновения почечной колики увеличивается из-за изменений в диете и образе жизни.

Несколько факторов увеличивают риск образования мочевых камней, в том числе:

  • диета с высоким содержанием веществ, вызывающих образование камней, таких как оксалат или белок
  • семейный или личный анамнез камней
  • обезвоживание из-за недостаточного количества питья жидкости или из-за потери слишком большого количества жидкости из-за потоотделения, рвоты или диареи
  • ожирение
  • операция обходного желудочного анастомоза, которая увеличивает абсорбцию организмом кальция и других веществ, образующих камни
  • нарушения обмена веществ, наследственные заболевания, гиперпаратиреоз и другие состояния которые могут увеличить количество камнеобразующих веществ в вашем теле
  • Инфекция мочевыводящих путей

Если у вас есть симптомы почечной колики или мочевых камней, обратитесь к врачу.Ваш врач может провести тесты, чтобы выявить повышенный уровень веществ, образующих камни, в вашей крови или моче. С помощью компьютерной томографии можно обнаружить камни в почках и других мочевыводящих органах.

Если у вас большой камень, ваш врач может выполнить одну из следующих процедур, чтобы удалить его и облегчить почечную колику:

  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ESWL): Эта процедура использует ударные волны, направленные на ваши почки, для разрушения камни на очень мелкие кусочки. Затем вы выводите каменные фрагменты с мочой.
  • Уретероскопия: Ваш врач вводит тонкий, освещенный эндоскоп через уретру и мочевой пузырь, чтобы удалить камень.
  • Чрескожная нефролитотомия: В этой процедуре используются крошечные инструменты, вводимые через небольшой разрез на спине для удаления камня. Во время этой процедуры вы будете спать.

В ближайшее время ваш врач пропишет вам лекарства, снимающие боль при почечной колике. Варианты включают:

  • нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен (Motrin IB, Advil)
  • препараты для предотвращения мышечных спазмов
  • опиоидные препараты

Почечная колика - симптом мочевых камней.В нем нет особых сложностей. Если вы не лечите мочевые камни, у вас могут развиться такие осложнения, как инфекция мочевыводящих путей или повреждение почек.

Чтобы избежать возникновения почечной колики в будущем, примите следующие меры для предотвращения мочевых камней:

  • Выпивайте не менее 8–10 стаканов воды в день. Уменьшите потребление газированных напитков, особенно тех, которые содержат фосфорную кислоту.
  • Сократите употребление соли в своем рационе.
  • Ограничьте потребление животного белка из таких продуктов, как красное мясо, рыба и яйца.
  • Ограничьте потребление продуктов с высоким содержанием оксалатов, таких как шпинат, орехи и ревень.

Ваш врач может также прописать лекарство для предотвращения образования камней.

Большинство мочевых камней в конечном итоге проходят сами по себе. Такие процедуры, как ДУВЛ и литотрипсия, могут удалить камни, которые этого не делают.

Могут возвращаться мочевые камни. Около половины людей, у которых есть один камень, получат другой в течение пяти лет. Употребление дополнительной жидкости и принятие других мер по предотвращению камней может помочь вам избежать их и предотвратить почечную колику в будущем.

.

Почечная колика: симптомы, лечение и типы

Почечная колика - это боль, возникающая из-за камня в мочевыводящих путях. Мочевыводящие пути включают почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру.

Камни могут образовываться в любом месте мочевыводящих путей, и они могут значительно различаться по размеру. Большинство камней возникают из-за накопления минералов или других веществ, таких как мочевая кислота, которые слипаются в моче и образуют твердую массу.

Есть несколько вариантов лечения мочевых камней.Однако, поскольку многие камни проходят без хирургического вмешательства, устранение почечной колики часто является основной задачей во время лечения.

В этой статье мы объясняем, как распознать почечную колику, что ее вызывает и способы ее лечения.

Симптомы почечной колики различаются в зависимости от размера камня и его расположения в мочевыводящих путях. Некоторые маленькие камни вызывают легкую почечную колику, и человек может выводить их с мочой без особого дискомфорта.

Более крупные камни могут вызвать сильную боль, особенно если они застревают и блокируют любые небольшие проходы в мочевыводящих путях.Чувствительные области включают мочеточники, которые представляют собой трубки, по которым моча проходит между почкой и мочевым пузырем.

Наиболее частым проявлением почечной колики является боль на пораженной стороне тела между нижними ребрами и бедром. Эта боль имеет тенденцию распространяться в нижнюю часть живота и пах.

Боль обычно возникает волнами, каждая из которых длится 20–60 минут, прежде чем утихнет.

Почечная колика - лишь один из симптомов, вызываемых мочевыми камнями. Другие симптомы, которые обычно возникают наряду с почечной коликой, включают:

  • боль или затруднение мочеиспускания
  • кровь в моче, которая может выглядеть розовой, красной или коричневой
  • моча с необычным запахом
  • тошнота
  • рвота
  • маленькая частицы в моче
  • ощущение постоянной неотложной потребности в мочеиспускании
  • мутная моча
  • мочеиспускание более или менее часто, чем обычно

У некоторых людей могут возникать симптомы родственной инфекции мочевыводящих путей (ИМП).К ним относятся жар, озноб и холодный пот. Любой, у кого есть какие-либо из этих симптомов, должен поговорить с врачом.

Любому, у кого наряду с почечной коликой наблюдаются следующие симптомы, следует обратиться в скорую медицинскую помощь или немедленно обратиться в отделение неотложной помощи:

  • Полная неспособность мочиться
  • неконтролируемая рвота
  • Температура выше 101 ° F

Почечная колика возникает из-за застревания камня в мочевыводящих путях, что обычно происходит в мочеточнике.Здесь камень растягивает окружающую область ткани, пытаясь пройти сквозь него, что может быть болезненным.

Кроме того, ограниченный поток мочи может вызвать воспаление и повышение давления. Мочеточник также может спазмировать, вызывая боль.

Камень в почках может образоваться из нескольких различных химических веществ и минералов. Камни развиваются из-за нескольких различных факторов риска, включая:

  • дополнительный кальций в моче
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как болезнь Крона или язвенный колит
  • подагра, которая возникает из-за избытка мочевой кислоты. кислота
  • определенные лекарства
  • цистинурия, при которой камни развиваются из аминокислоты, называемой цистеином
  • ожирение
  • операции на желудочно-кишечном тракте, такие как желудочное обходное анастомоз
  • обезвоживание
  • семейный анамнез мочекаменной болезни

врачи будут часто используют анализы крови, чтобы проверить повышенный уровень камнеобразующих веществ в организме человека.Визуализирующий тест может помочь обнаружить любые значительные камни в мочевыводящих путях, например, рентгеновский снимок с простой пленки, компьютерная томография или ультразвук.

Лечение часто зависит от типа камня. Существует несколько различных типов камней, в том числе:

  • Кальций камни: Это наиболее распространенные типы камней, состоящие из оксалата кальция.
  • Мочевая кислота камни: Эти камни образуются, когда мочевая кислота концентрируется в моче.
  • Цистиновые камни: Цистиновые камни встречаются редко и возникают из-за цистинурии.
  • Струвит камни: Бактерии в мочевыводящих путях могут вызывать струвитные камни, хотя они также встречаются реже.

Большинство мелких камней могут выводиться с мочой. Врачи порекомендуют гидратацию и могут назначить обезболивающие, чтобы помочь человеку справиться с болью. Они будут следить за человеком, пока не пройдет камень.

Ряд процедур может помочь человеку удалить более крупные камни и облегчить почечную колику. К ним относятся:

  • Удаление камня под контролем уретероскопии : Эта инвазивная хирургическая процедура заключается в том, что врач вводит тонкий эндоскоп со светом и прикрепленной камерой в мочевыводящие пути. Это позволяет им находить и удалять камень.
  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) : ЭУВЛ - это неинвазивное лечение.Это процесс направления небольших звуковых волн на почки, чтобы разбить камни на мелкие кусочки. Затем эти фрагменты могут выводиться с мочой.
  • Чрескожная нефролитотомия : Врачи обычно проводят эту процедуру под общей анестезией. Они сделают небольшой разрез на спине человека, чтобы получить доступ к почке, и удалят камень с помощью микроскопа с подсветкой и небольших хирургических инструментов.
  • Установка стента : Иногда врачи вставляют тонкую трубку в мочеточник человека, чтобы облегчить обструкцию и способствовать отхождению камней.
  • Открытая операция : Некоторым людям, которые не могут отвести камни, может потребоваться открытая операция. Однако у этой процедуры более длительное время восстановления, чем у других процедур. Врачи часто пытаются извлечь или разбить камни, чтобы человек мог их миновать, прежде чем рассматривать возможность открытой операции.

Лечение также может включать прием лекарств, которые помогают облегчить симптомы или уменьшить образование камней. Эти методы лечения могут включать:

  • антибиотики
  • подщелачивающие агенты
  • кортикостероиды
  • блокаторы кальциевых каналов
  • селективные блокаторы альфа-1

Человек может предпринять несколько шагов для предотвращения образования камней в почках.Узнайте больше здесь.

Обезболивание - важный шаг в лечении, поскольку оно может улучшить качество жизни человека до тех пор, пока камень не пройдет. Врачи также могут порекомендовать лекарства, успокаивающие желудочно-кишечный тракт и устраняющие тошноту и рвоту.

Размещение теплового пакета на боку или в пояснице может успокоить мышечные спазмы, которые могут возникнуть у людей с почечной коликой.

Чтобы избежать почечной колики, нужно предотвратить образование камней, вызывающих симптомы.

Врач может назначить тиазидный диуретик, если у человека есть склонность к образованию камней в мочевых путях из оксалата кальция.

В других случаях они могут порекомендовать людям увеличить потребление жидкости и уменьшить количество натрия в своем рационе.

Питье большего количества жидкости не всегда может уменьшить почечную колику или помочь вывести камни из мочевыводящих путей, но, по крайней мере, предотвратит обезвоживание.

Многие люди получают пользу от здоровой диеты, богатой цельными злаками, овощами, фруктами и нежирным белком. Врачи также могут посоветовать людям увеличить потребление цитрусовых, таких как апельсины, лимоны и грейпфруты.

Узнайте о связи между диетой и камнями в почках здесь.

Многие камни проходят сами по себе, но они могут вызывать почечную колику. Врачи часто выбирают лучшее сочетание медикаментозного и хирургического лечения, чтобы помочь разбить более крупные камни и позволить им пройти.

Камни в мочевыводящих путях могут иногда снова расти после успешного лечения. Профилактические меры могут помочь предотвратить дальнейшее развитие камней и уменьшить симптомы почечной колики.

.

Почечная колика - симптомы, причины, лечение

Почечная колика - это боль, вызванная камнями в почках. Камни в почках (мочекаменная болезнь) - это кристаллы, которые образуются из химических веществ в моче. Обычно камень образуется из-за того, что в моче присутствует слишком много одного химического вещества. Камень может блокировать отток мочи и вызывать боль, если он перемещается по трубкам мочевыводящих путей.

Хотя камни в почках могут случиться с кем угодно, чаще всего они встречаются у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет.Камни в почках, особенно кальциевые, очень распространены. У вас может быть более одного камня в почках одновременно, и они могут повторяться. Однако с помощью лечения симптомы камней в почках обычно можно эффективно контролировать без осложнений (Источник: PubMedHealth).

Симптомы почечной колики включают боль, особенно в спине, боку или паху; кровь в моче; аномально окрашенная моча; высокая температура; озноб; и тошнота с рвотой или без нее. Некоторые описывают почечную колику как самый сильный болезненный опыт, с которым приходится сталкиваться в жизни.Тенденция к образованию камней в почках может возникать из-за заболевания кишечника, хирургического вмешательства, генетики, определенных диетических факторов или заболеваний, таких как цистинурия.

Лечение камней в почках и почечной колики зависит от типа и размера камней. Маленькие камни могут выделяться сами по себе, особенно если пить много воды. Также могут быть прописаны или использованы обезболивающие для снятия боли при камнях в почках. В зависимости от химического состава камня в почках ваш врач может прописать различные лекарства.В очень тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления камня.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) в случае серьезных симптомов, таких как высокая температура (выше 101 градуса по Фаренгейту), сильная боль или неконтролируемая рвота.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вы лечитесь от камней в почках, и симптомы возвращаются или ухудшаются, или появляются новые симптомы.

.

Почечная колика - что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое почечная колика?

Почечная колика - это сильная боль в пояснице или боках. Боль обычно с одной стороны, но может быть с обеих сторон нижней части спины. Почечная колика может начинаться быстро, приходить и уходить и со временем усиливаться.

Что вызывает почечную колику?

Почечная колика возникает из-за закупорки мочевыводящих путей.Мочевыводящие пути включают почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Мочеточники переносят мочу из почек в мочевой пузырь. При мочеиспускании уретра выводит мочу наружу. Наиболее частой причиной закупорки мочевыводящих путей является камень в почках. Сгустки крови, спазмы мочеточника и отмершие ткани также могут блокировать мочевыводящие пути.

Какие еще признаки и симптомы могут возникать при почечной колике?

  • Сильная боль в пояснице, животе или паху
  • Боль при мочеиспускании
  • Тошнота и рвота
  • Чувство позывов к мочеиспусканию часто или сразу
  • Мочеиспускание меньше нормы или совсем не мочеиспускание
  • Лихорадка

Как диагностировать почечную колику?

  • Анализы крови и мочи могут выявить инфекцию или функцию почек.
  • Рентген, УЗИ, КТ или МРТ могут показать камень в почках или другие причины боли. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы ваши мочевыводящие пути лучше отображались на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость. Не входите в кабинет МРТ с металлическими предметами. Металл может нанести серьезную травму. Сообщите врачу, если на вашем теле есть металл.

Как лечится почечная колика?

  • Лекарства могут помочь уменьшить боль и мышечные спазмы.Вам также может потребоваться лекарство, чтобы успокоить желудок и остановить рвоту.
  • Операция может потребоваться для удаления закупорки. Также может потребоваться операция, если ваши почки не работают должным образом.

Как я могу управлять своими симптомами?

  • Пейте жидкости в соответствии с указаниями , чтобы уменьшить боль и избавиться от закупорки мочевыводящих путей. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас. Возможно, вам потребуется выпивать около 3 литров (12 стаканов) жидкости каждый день.Половина вашей дневной жидкости должна быть водой. Ограничьте количество кофе, чая и газированных напитков до 2 чашек в день. Ваша моча должна быть бледной и прозрачной.
  • Процедите мочу каждый раз при мочеиспускании. Помочитесь в ситечко (воронку с мелкой сеткой на дне) или стеклянную банку для сбора камней в почках. Передайте камни в почках своему лечащему врачу при следующем посещении.

  • Ешьте разнообразную здоровую пищу. Здоровая пища включает фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, нежирные молочные продукты, бобы, постное мясо и рыбу.Возможно, вам потребуется увеличить количество съедаемых цитрусовых, например апельсинов. Спросите у своего лечащего врача, сколько соли, кальция и белка вам нужно есть.
  • Избегайте деятельности при высоких температурах. Тепло может привести к обезвоживанию и уменьшению мочеиспускания.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Вы не можете остановить рвоту.
  • Вы видите новое или усиленное кровотечение при мочеиспускании.
  • Вы моетесь меньше обычного или совсем не мочитесь.
  • Ваша боль не проходит даже после лечения.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

  • У вас жар.
  • Вам нужно мочиться чаще, чем обычно, или сразу.
  • Вы видите камень в сетчатом фильтре после мочеиспускания.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить.Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Узнайте больше о почечной колике

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
.

Висцералгин для симптоматического лечения почечной колики и болей в мочевыводящих путях

Висцералгин для симптоматического лечения почечной колики и боли в мочевыводящих путях https://www.medicinep.com/wp-content/uploads/2013/04/visceralgine.gif 1416562 1416 Висцералгин для симптоматического лечения почечной колики и боли в мочевыводящих путях Висцералгин для симптоматического лечения почечной колики и боли в мочевыводящих путях

2.95 / 5 (59%)
на основе оценок 20

Висцералгин
5 мг / 2 мл
Раствор для инъекций в ампулах для I.M или I.V

Состав:

Каждая ампула по 2 мл содержит:
Тимоний метилсульфат 5 мг.

Фармакологические свойства:

Тимониум: смешанное спазмолитическое средство:
- Мускулотропное средство.
- Антихолинергическое средство (1/50 от эффекта атропина при идентичной молярной концентрации).

Фармакокинетические свойства:

(Человек)
Распределение периода полувыведения при внутривенной инъекции: 6 мин; период полувыведения: 1 час.
Фекальное выведение: 11,4% за 72 часа.

Показания:

- Симптоматическое лечение острой боли, связанной с функциональными нарушениями пищеварительного тракта и билиарной системы.
- Trea

.

Нестероидные противовоспалительные препараты и опиоиды могут значительно облегчить боль при острой почечной колике, но опиоиды (особенно петидин) вызывают больше побочных эффектов

Выводы авторов:

И НПВП, и опиоиды могут обеспечить эффективное обезболивание при острой почечной колике. Опиоиды связаны с более высокой частотой нежелательных явлений, особенно рвоты. Учитывая высокую частоту рвоты, связанную с употреблением опиоидов, особенно петидина, и большую вероятность необходимости дополнительной анальгезии, мы рекомендуем, если будет использоваться опиоид, не петидин.

Читать тезисы полностью ...

Сбор и анализ данных:

Данные были извлечены и качество оценено независимо двумя рецензентами, при этом различия были устранены путем обсуждения. Дихотомические исходы представлены как отношение рисков (ОР), а измерения по непрерывным шкалам представлены как средние различия (MD) с 95% доверительным интервалом. Там, где это было возможно, был проведен анализ подгрупп по качеству исследования, типу препарата и способу приема лекарств, чтобы изучить причины неоднородности.

.

Смотрите также