Skip to content

Общий анализ мочи сколько мл нужно


Сколько нужно мочи для общего анализа взрослого и ребенка

Информация носит справочный характер. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Обращайтесь ко врачу.

Древние лекари имели способность оценить здоровье человека по его урине. Достаточно часто выводы были неверными, так как без определенного оборудования сделать исследование невозможно.

На сегодняшний день анализ мочи является незаменимым диагностическим методом. В лабораториях есть возможность быстро и максимально точно исследовать материал.

Содержание статьи

Нужна ли подготовка?

На достоверность проведенного исследования оказывают влияние ряд факторов, а именно то что человек ест, пьет, перенапряжения, нагрузки, прием пищевых добавок и медикаментов. Правильная подготовка снижает риск получения искаженного результата:

  1. За сутки до сдачи необходимо исключить из рациона те продукты, которые изменяют цвет урины. Это овощи и фрукты яркого окраса, копчености, маринады и сладости.
  2. Полностью исключить из рациона алкогольные напитки, витаминные комплексы, биодобавки, кофе, крепкий чай.
  3. При приеме лекарственных препаратов необходимо сказать об этом лечащему врачу.
  4. Важно снизить физические нагрузки, исключить стрессовые ситуации.
  5. Непосредственно перед сдачей необходимо провести гигиенические процедуры половых органов.

Недостоверные результаты можно получить при сдаче урины во время менструации, инфекционного заболевания, увеличенной температуре тела, а также при повышенном артериальном давлении. После проведения цистоскопии анализ рекомендуется проводить спустя 7-мь дней.

Правила сбора материала

Сдавать материал на диагностику необходимо с учетом следующих правил:

  1. Покупка стерильного контейнера для сдачи урины.
  2. Требуется утренняя порция урины, которая собирается после пробуждения. Тем кто страдает ночными позывами необходимо учесть то, что период времени после последнего похода в туалет и сбором материала должен составлять не менее 4-х часов.
  3. Предварительно необходимо ополоснуть половые органы под проточной водой. При этом не рекомендуется использовать мыло и специальные средства для гигиены.
  4. Во время менструального цикла анализ не сдается. В случае срочной необходимости перед мочеиспусканием влагалище закрывается тампоном, что позволяет не допустить попадания в мочу крови.
  5. Материал после сбора не рекомендуется подвергать воздействию низкой и высокой температуры.
  6. Время сдачи материала и доставки в лабораторию должно составлять не более двух часов.

Иногда трудности возникают при сборе материала у детей. С ребенком школьного возраста и подростком трудностей не возникает. Но как собрать материал у маленьких детей? Очередное мочеиспускание которых спрогнозировать достаточно тяжело.

Как собрать урину на общий анализ, можно узнать из нашего материала.

Существует ряд приемов, которые помогут родителям правильно произвести забор материала:

  1. Спровоцировать мочеиспускание поможет звук льющейся воды из крана или водопада. Для этого необходимо подготовиться к сбору и открыть водопроводный кран, либо же включить аудиозапись.
  2. Очень часто опорожнение мочевого пузыря происходит тогда, когда ребенок кушает. Покормите малыша и это вызовет очередное мочеиспускание.

Существуют также специальные приспособления для помощи в сборе урины. Приобрести их можно в аптеке. Для новорожденных и малышей до года используют мочеприемник. Это своеобразный пакет имеющий отверстие и липучки, которые прикрепляются непосредственно возле полового органа. Как только мочеприемник наполнен, урину необходимо перелить в стерильный контейнер и отправить в лабораторию. Когда детки уже научились самостоятельно стоять, материал собирается сразу в контейнер.

Часто родители допускают ошибки при сборе урины у детей. Недостоверные результаты можно получить при попытке собрать материал из пеленки, подгузника или иных вещей. Даже при предварительной обработке горшка мочу переливать из него не стоит.

Майонезная баночка также не лучший вариант. Если ее мыли с помощью моющего средства, остатки оставшиеся на емкости приведут к разложению материала. В зависимости от вида исследования сбор материала проводиться по разному.

Сколько нужно мочи для анализа взрослого и ребенка, рассмотрим далее.

Общий анализ мочи

Наиболее распространенный вид исследования, который может выявить различные заболевания как мочеполовой системы так и эндокринной — общий.

Сбор урины проводят в специальный стерильный контейнер. Собирать необходимо утреннюю мочу, среднюю порцию. Перед мочеиспусканием нельзя ничего пить и есть. После сбора урину как можно быстрее направить на исследование.

Врачи не рекомендуют проводить диагностику самостоятельно, а тем более заниматься самолечением, это чревато негативными последствиями.

Необходимая порция урины зависит от:

  1. Вида исследования, для которого собирается биологический материал.
  2. Возраста человека.
  3. Личных особенностей организма.

Для взрослых необходимое количество урины для анализа составляет 70-120 мл. Идеальный вариант — ⅔ контейнера — 80 мл. Это не означает, что используется вся урина из контейнера. Для проведения диагностики требуется всего 5 мл жидкости. При возникновении сомнений в точности результатов берется дополнительное количество и вновь диагностируется. Для детей этот объем ниже.

Новорожденные выделяют малое количество урины. Рождение — стресс для ребенка.  Организм новорожденного учится жить в новом мире и подстраивается под него. Для проведения анализа необходимо всего 10 миллилитров урины. Малый объем несколько затрудняет исследование, но проводится.

Организм ребенка до года быстро растет и развивается. Изменения затрагивают и физиологические процессы. Спустя некоторое время количество выделяемой мочи мочи значительно увеличивается. Для достоверного анализа ребенка требуется от 20 до 50 мл мочи. При возникновении трудностей со сбором можно ограничиться и 10 мл.

После года ребенок уже в состоянии выделять до 100 мл урины. Ребенок учиться терпеть, тем самым отодвигая процесс мочеиспускания. Врачи рекомендуют сдавать на анализ 50-70 мл урины.

Исследование урины по Нечипоренко

Данный вид исследования простой и информативный, который позволяет выявить воспалительные процессы острой и скрытой формы в мочевыводящей системе. В результате анализа определяется уровень эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, что позволяет точно поставить диагноз. Для исследования важно собирать среднюю порцию мочи. Начинать и завершать мочеиспускание необходимо в туалет.

Анализ позволяет выявить количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в моче.

Необходимо собрать среднюю порцию мочи в количестве 30 -50 мл. Если же требуется моча непосредственно из мочевого пузыря для ее сбора используют катетер. Для детей достаточно 20-30 мл.

Анализ мочи по Зимницкому

Данная диагностика позволяет выявить способность почек к концентрированию и выделению урины. Моча образуется благодаря фильтрации крови. Она способна очистить организм от отходов жизнедеятельности, а также поддерживать водный баланс.

При получении малого количества жидкости урина становиться концентрированой, при обильном питье концентрация падает. Болезни почек приводят к нарушению данного процесса, что сказывается на всем организме.

Исследование дает возможность понять, сколько мочи выделяется за сутки и какова ее концентрация.

Для проведения диагнстики понадобиться 8 стерильных контейнеров. Утреннюю урину не собирают, а далее каждые три часа проводиться сбор в отдельный контейнер.

При данном виде исследования тяжело придерживаться необходимых миллилитров, так как сбор проводиться по графику. Ребенок должен пить и питаться в обычном режиме. Количество выпитой жидкости за сутки фиксируется. Первая порция — в 6-ть часов, она не учитывается. Каждую следующую порцию необходимо собирать в отдельные контейнеры.

Если в определенный период времени моча не была собрана, то емкость остается пустой. Когда количество мочи больше, нежели тара, используют другую и подписывают то же время.

Не стоит доливать либо же переливать порции, это отразится на результате.

У взрослого те же правила сбора мочи как и у детей. Каждая порция колеблется от 50 до 350 мл.

Анализ урины на уровень сахара

Данное исследование позволяет не только показать уровень сахара, а и выявить ацетон. Для проведения необходимо подготовить стеклянную банку объемом 3 литра и стерильный контейнер. Банку необходимо хорошо промыть и простерилизовать внутри. Сбор анализа проводиться на протяжении 24 часов, с утра первого дня до утра второго.

Сбор необходимо начинать со второго мочеиспускания после пробуждения. По завершению сбора суточной дозы мочи ее необходимо взболтать и налить в контейнер для последующей передачи в лабораторию.

Для проведения исследования на сахар требуется либо утренняя либо суточная моча. Наиболее точный результат дает второй вариант анализа. Для его проведения собирается вся моча за сутки и отливается в контейнер. Для взрослого норма составляет 200 мл, для ребенка — 100 мл.

Проба Реберга

Рекомендуется для оценки функционирования почек. Вся кровь циркулирующая в организме человека попадает в почки и очищается. Часть отфильтрованной крови возвращается в кровоток, остальная часть выводится. Показатель интересующий лаборанта — клиренс эндогенного креатинина.

Проводиться анализ для контроля функционирования почек, влияния физических нагрузок, а также при заболеваниях эндокринной системы.

Количество биологического материала, необходимое для анализа, составляет у взрослого 80- 100 мл., у детей — 10-30 мл.

Анализ мочи является важным показателем который учитывается при постановке правильного диагноза. Получить достоверный вариант результат только после предварительной подготовки к сдаче анализа, а также необходимого объема.

Сколько мочи нужно для анализа у грудничков, детей и взрослых

Содержание статьи:

Сколько мочи нужно для общего анализа и правила ее сбора определяется видом исследования. Объем мочи, выделяющейся за сутки (суточный диурез), зависит от многих факторов, к которым относится возраст, количество потребляемой жидкости, наличие заболеваний и т. д. В среднем объем суточной мочи у взрослого человека составляет от 1,5 до 2 литров.

Собранную для анализа мочу следует доставить в лабораторию как можно быстрее, максимум через два часа после мочеиспускания.

Объем мочи, требующийся для анализа

Разберем, сколько мочи нужно для анализа у грудничков, детей и взрослых.

Для проведения общего анализа мочи взрослому человеку обычно требуется не менее 70 мл материала. При этом первая порция мочи (на протяжении нескольких секунд от начала мочеиспускания) спускается в унитаз, остальная урина собирается в предварительно подготовленную емкость.

Для общего анализа мочи достаточно собрать взрослому 70 мл, грудному ребенку – от 5 мл

Для общего анализа мочи у детей возрастом до 2 месяцев обычно достаточно 5–10 мл. Через 6 месяцев после рождения объем выделяемой жидкости увеличивается, и обычно удается собрать 30–50 мл материала для анализа.

У детей в 1 год и старше за одно мочеиспускание может выделяться до 100 мл мочи, поэтому с этого возраста для общего анализа нужно собрать от 70 мл материала, как и взрослым.

Для анализа по Нечипоренко собирается средняя порция утренней мочи, то есть первая и последняя порции выпускаются в унитаз. Достаточно 50–100 мл материала.

Для анализа по Зимницкому собирается суточная моча за 8 мочеиспусканий (без учета первого утреннего мочеиспускания в день сбора материала, вместо этого собирается утренняя моча следующего дня).

Для биохимического исследования обычно достаточно собрать 50 мл материала, для бактериологического анализа (бакпосев) – не менее 70 мл.

Общий анализ мочи

Общий, или клинический анализ мочи – одно из самых распространенных лабораторных исследований, поскольку при сравнительной простоте проведения отличается большой информативностью. Это исследование имеет важное диагностическое значение, позволяет следить за ходом терапии, оценивая ее успешность, а также широко применяется при профилактических обследованиях, в том числе и во время беременности. Каждая беременная женщина регулярно сдает клинический анализ мочи, начиная от постановки на учет и до родов с частотой, которая зависит от наличия или отсутствия патологии.

Для общего анализа собирают утреннюю мочу натощак. Между последним (вечерним или ночным) мочеиспусканием и утренним сбором мочи на анализ должно пройти не менее 4 четырех часов.

Взрослым здоровым людям в профилактических целях рекомендуется сдавать общий анализ мочи один раз в год. При наличии заболеваний анализ может проводиться чаще (особенно если речь идет о заболеваниях мочевыводящих путей) – 1 раз в полгода, 1 раз в 3 месяца или чаще. Детская диспансеризация также предполагает проведение общего анализа мочи время от времени.

Общий анализ мочи в обязательном порядке назначается при подозрении на мочекаменную болезнь, воспалительный процесс или новообразование органов мочевыделительной системы, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и т. д.

В общий анализ мочи входят определение физико-химических свойств урины, а также микроскопия осадка мочи.

Перед сдачей анализа следует проконсультироваться с врачом, чтобы уточнить, какое минимальное количество мочи (сколько миллилитров) требуется для конкретного исследования, как правильно подготовиться и сдать анализ мочи и пр.

Читайте также:

5 состояний, о которых сигнализирует повышенная потливость

11 продуктов, способствующих очищению печени

7 способов замедлить старение

Подготовка к анализу

Чтобы получить наиболее достоверные результаты анализа мочи, необходимо к нему подготовиться.

Перед исследованием не нужно менять привычный питьевой режим, однако необходимо отказаться от употребления минеральной воды

Накануне следует отказаться от продуктов, способных окрашивать мочу (черника, ежевика, клюква, свекла, морковь), сюда же относятся синтетические витамины. Кроме того, не рекомендованы крепкие чай и кофе, минеральная вода в большом количестве, чрезмерно острая и соленая пища, копчености, алкоголь. Следует придерживаться обычного питьевого режима, т. е. не пить больше или меньше жидкости, чем обычно. Кроме того, за день до исследования желательно избегать чрезмерных физических и психических нагрузок, а также сексуальных контактов.

На результат анализа могут влиять некоторые препараты (мочегонные, противовоспалительные средства и пр.), по этой причине перед исследованием необходимо согласовать с врачом возможность их отмены.

При необходимости сбора мочи у новорожденного или грудничка удобно использовать специально предназначенный для этого мочеприемник, который продается в аптеке.

Анализ мочи рекомендуется сдавать не менее чем через неделю после проведения цистоскопии или удаления мочевого катетера.

Как правильно собрать мочу для общего анализа

Для общего анализа собирают утреннюю мочу натощак. Между последним (вечерним или ночным) мочеиспусканием и утренним сбором мочи на анализ должно пройти не менее 4 четырех часов.

Непосредственно перед заполнением емкости необходимо провести тщательный туалет половых органов (однако не следует использовать при этом антибактериальное мыло). Лицам мужского пола рекомендуется промывать крайнюю плоть, что предотвратит попадание в материал плоского эпителия, который может повлиять на результаты микроскопии осадка мочи. Женщинам нежелательно сдавать мочу на анализ во время менструации, однако если есть срочная необходимость, перед заполнением емкости нужно воспользоваться гигиеническим тампоном, который предотвратит попадание в материал менструальных выделений.

Собранную для анализа мочу следует доставить в лабораторию как можно быстрее, максимум через два часа после мочеиспускания. В течение этого времени материал нельзя подвергать воздействию слишком высоких и низких температур.

Емкости для сбора мочи

Емкость для сбора мочи надо приготовить заранее. Некоторые лаборатории выдают одноразовые пластиковые контейнеры, предназначенные для сбора мочи, по запросу или при записи на анализ. В остальных случаях они могут быть приобретены в аптеке. Преимуществами специальных, предназначенных именно для сбора мочи контейнеров, является то, что они полностью готовы к использованию, удобны в употреблении, плотно закрываются крышкой.

За день до исследования желательно избегать чрезмерных физических и психических нагрузок, а также сексуальных контактов.

Если нет возможности приобрести одноразовый контейнер, материал может быть собран в стеклянную банку емкостью 100–250 грамм с плотно закручивающейся крышкой. Такую банку необходимо предварительно подготовить: тщательно вымыть, затем простерилизовать паром или кипятком, и высушить. Бытовые пластиковые емкости использовать для сбора мочи не следует, так как они не могут быть качественно продезинфицированы в домашних условиях, а кроме того, материал, из которого они изготовлены, может вступать в химическую реакцию с мочой.

Сбор мочи для анализа у грудничков

При необходимости сбора мочи у новорожденного или грудничка удобно использовать специально предназначенный для этого мочеприемник, который продается в аптеке. Однако, собирая материал при помощи мочеприемника, удалить первую порцию невозможно. Поэтому необходимо уделить особое внимание туалету наружных половых органов ребенка, чтобы избежать искажения результата анализа. Транспортировать мочу в мочеприемнике нельзя, ее переливают в контейнер для сбора мочи.

Перед сбором мочи малыша нужно тщательно подмыть

Собрать мочу для анализа у грудных детей без мочеприемника можно в подготовленную для этого тару.

Трудности при сборе мочи у маленьких детей заключаются и в определении момента мочеиспускания. Для стимуляции мочеиспускания малыша можно приложить к груди, дать ему попить, открыть кран, чтобы ребенок слышал звук льющейся воды.

Нельзя собирать мочу из подгузника, так как это неизменно приведет к ее загрязнению посторонними примесями и исказит результаты анализа. Не рекомендуется собирать мочу ребенка в горшок, поскольку его сложно продезинфицировать должным образом.

Видео с YouTube по теме статьи:

Анализ мочи у грудничка — сколько нужно и как собрать

Анализ мочи часто назначают грудничкам. Это один из этапов обычного профилактического осмотра, он помогает диагностировать ряд заболеваний. Молодым родителям нужно понимать, как правильно подготовить материал, какое требуется количество мочи, и стоит ли ее хранить. От подготовки и правильности действий родителей зависит достоверность полученного результата.

Грудничок

Правила сбора мочи для анализа

Исследование урины — простой и быстрый способ диагностировать у ребенка воспалительный процесс. Поэтому уже при первом визите к педиатру маме могут выдать направление на анализ. Несмотря на кажущуюся сложность, взять мочу у малыша не так уж трудно. Главное — следовать рекомендациям и набраться терпения.

Действует ряд рекомендаций, которых лучше всего придерживаться, перед тем как сдавать анализы:

  • Для общего анализа не годится дневная или вечерняя урина. После хранения в холодильнике возможно образование осадка.
  • Материал собирается и хранится только в стерильных контейнерах.
  • Необходимо подмыть ребенка перед манипуляцией, иначе результат будет искажен.
  • Рекомендуется взять среднюю порцию мочи.

Для сбора детского анализа мочи нужен стерильный мочеточник — одноразовый пакетик с клейкой лентой по внешнему краю, прикрепляющийся к наружным половым органам ребенка.

Порядок действий при сборе мочи:

  1. в последнее ночное кормление снять подгузник и обмыть половые органы ребенка;
  2. прикрепить мочеточник новорожденному, для девочек можно использовать одноразовый стерильный пакет с отверстиями для ножек;
  3. когда малыш проснется, начать его кормить и следить за опорожнением мочевого пузыря.

Для стимуляции можно ненадолго раскрыть младенца — от прохладного воздуха усиливаются позывы. Также помогает поглаживание низа живота. Деткам постарше можно предложить попить водички, эффективен звук журчащей воды. Моча для ОАМ везется в лабораторию сразу. Если мама собирает урину по Зимницкому, образцы должны храниться в холодильнике при +6…+8 градусов.

Что может исказить результат?

Требования гигиены

Следует помнить, что при сборе урины на анализ необходимо соблюдать жесткие правила гигиены, которые позволят получить объектные данные:

  1. Ребенка необходимо подмыть с мылом, после чего тщательно ополоснуть половые органы чистой водой. Это делается не только для удаления мочи, но и чтобы не осталось следов от присыпок, кремов, притираний, талька, которые применялись. Это обязательно нужно сделать перед началом процесса.
  2. Ни в коем случае нельзя использовать горшок, даже очень чисто вымытый, чтобы собрать материал на исследование. Ночная ваза содержит массу различных бактерий, как любое место, где совершаются естественные отправления организма.
  3. Для сбора урины с помощью целлофанового пакета необходимо использовать новый пакет. Любой другой, как бы он чисто не был вымыт, не подойдет для этой цели.
  4. Если при мочеиспускании в пакет какое-то количество жидкости пролилось, лучше помыть руки и ребенка, а затем попробовать повторить необходимую процедуру в стерильных условиях.
  5. Если не удалось набрать нужную дозу с первого раза, то добавлять мочу из второго отправления туда же категорически запрещается.

Анализ мочи нельзя хранить в тепле. Это жидкость, которая в таких условиях начинает быстро разлагаться. Его необходимо доставить в лабораторию в течение 2 часов с момента сбора. Иначе придется сделать его повторно.

Сколько мочи у ребенка собрать?

У новорожденного ребенка

С появлением на свет организму необходимо перестраиваться на независимое от мамы существование. В первые несколько суток выделяется всего несколько грамм урины, поэтому анализы берутся крайне редко в этот период. Новорожденные выделяют до 10 мл мочи за раз, поэтому максимум, который удается собрать маме — столовую ложку. Не стоит расстраиваться — лаборант определит хотя бы часть показателей.

Урина у грудничка

Со временем количество детской мочи увеличивается: в 3 месяца за один раз выделяется до 50 мл. Минимальное количество, которого достаточно хотя бы для частичного тестирования — 10 мл. Если у мамы получилось его собрать, лаборанты примут образец. Желательно, чтобы уровень урины в контейнере составлял хотя бы на 1 см. Рекомендуется давать среднюю порцию.

У старшего ребенка

После года у детей может выделяться до 100 миллилитров мочи. Ребенок потихоньку отучается от подгузников, переходя на пользование горшком. Для исследования достаточно 50—70 мл. Этот объем несложно подготовить. Материал можно хранить до 2-х часов перед сдачей в лабораторию. Важно приучать малыша сначала помочиться в горшок, а затем уже в емкость.

источник

Какая норма необходима для качественного анализа?

Нормы для зрелого организма

При общем исследовании мочи, оптимальным надо считать примерно 80 мл жидкости. Минимальный объем, нужный для гарантированно достоверного результата – 50 мл, а сдавать более 100 мл нет никакой необходимости, поэтому норма – 50 — 100 мл.

Для младенца

Появившись на свет, организм ребенка начинает активно перестраивать работу своих систем в сторону автономного существования и в первые дни выделяет очень мало жидкости, поэтому взять у него анализ довольно проблематично. За один раз новорожденный выводит 5 – 10 мл урины, что крайне затрудняет ее сбор в достаточных количествах. Вам нужно собрать хотя бы 5 мл жидкости. При таком количестве анализ хоть и сильно затруднен, но возможен.

Ребенок до 1 года

В течение полутора, двух месяцев после рождения количество выделяемой мочи увеличивается примерно до 20 – 50 мл, поэтому появляется возможность собрать полноценный объем – 35 – 50 мл для анализа с убедительной информативностью. Минимальное количество для этого возраста – 10 мл.

Ребенок старше года

Начиная со второго года жизни, ребенок выделяет около 100 мл урины, что вплотную приближает его к нормативам взрослого человека, однако педиатры говорят, что в этом возрасте нужно придерживаться нормы в 50 – 70 мл.

Видео по теме

Для чего сдают анализ?

При первом же посещении педиатра маме могут дать направление на общий анализ урины малыша. Результат исследования позволит врачу исключить или подтвердить наличие воспалительного заболевания у ребенка.

В ходе исследования специалист определяет также количество лейкоцитов и эритроцитов в моче. По полученным результатам педиатры делают выводы о работе почек и печени, течении ревматических процессов и водно-солевого обмена, а также проверяют количественное соотношение микроэлементов. В зависимости от предполагаемого недуга назначаются различные виды исследований:

Исследуемые параметры и нормы

Параметры мочи, подлежащие изучению, и их нормы определены клинико-диагностической медициной. В стандартном бланке некоторые показатели обозначаются по латыни. Зная аббревиатуру, прочитать итоговый протокол не составит труда.

Органолептика

Список основных органолептических свойств урины включает:

  • Цвет (color). В нормальном состоянии имеет светло-желтый (соломенный) оттенок. На цвет мочи оказывает влияние частота мочеиспусканий. При интенсивном опорожнении мочевого пузыря (поллакиурии), урина светлеет, при олакиурии (уменьшении диуреза) – приобретает янтарный цвет. Не патологической причиной смещения цветовых показателей являются особенности рациона (частое употребление свеклы, спаржи и т.д). Красный оттенок урины является выраженной гематурией (присутствием в моче большого количества красных клеток крови – эритроцитов). Это дает основания предполагать воспалительные процессы, травмы мочеточников, почек, мочевого пузыря, наличие онкообразований. Цвет пива сорта Портер указывает на патологии печени. Зеленые примеси появляются при наличии гнойно-воспалительных процессов.
  • Удельный вес или плотность (SG). Для анализа взрослого человека нормативные рамки составляют 1.010–1.022 г/л. Показатель отражает степень насыщения мочи. Гиперстенурия (высокая плотность) сопровождает обезвоживание организма. Гипостенурия определяет не сахарную разновидность диабета, декомпенсированную стадию болезни почек.
  • Запах. Не должен быть резким. При оценке запаха внимание уделяется резким примесям фекалий, ацетона, гнилой рыбы.
  • Пенистость. Пена на поверхности мочи характерна для заболеваний печени.
  • Прозрачность. В норме – близка к абсолютной. Прозрачность здоровой урины гарантированно сохраняется несколько часов. Причиной замутнения являются соли (фосфаты, ураты, оскалаты), большое количество клеток эпителия, белок.

Возможное изменение цвета мочи

Физико-химические характеристики

Исследованию подлежат семь показателей, при этом четыре из них не должны присутствовать в урине здорового человека. В бланке анализа можно прочесть латинское обозначение «Neg» или русское – «Отсутствует».

Таблица нормальных значений и причины отклонений

Показатели Аббревиатура Норма Отклонения
кислотность РН 4–7 единиц хорошей считается нейтральная реакция кислотности (5-6 единиц). Алкалоз, или защелачивание мочи, возникает при формировании фосфатных камней в органах мочевыделения либо при бактериурии (бактериальной инфекции). Ацидоз (закисление урины) могут вызывать воспалительные болезни почек и мочевого пузыря, хронический алкоголизм, нефротуберкулез
белок PRO ≤ 0.033 г/л анализ PRO мочи выявляет протеинурию – патологическое превышение белка, характерное для воспалительных болезней (уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.). У женщин протеинурия может развиваться на фоне вульвовагинита.
глюкоза (сахар) GLU ≤ 0,8 ммоль/л глюкозурия — увеличение концентрации глюкозы в урине означает нарушение углеводного обмена, характерное для сахарного диабета, хронического панкреатита, цирроза печени.
гемоглобин Neg гемоглобин – это белок крови с функцией обеспечения организма кислородом. Он содержится в эритроцитах и не должен присутствовать в моче. Гемоглобинурия говорит о патологической деструкции красных кровяных клеток при сепсисе, инфаркте, малокровии, кровотечении внутренних органов.

Сколько мочи нужно для анализа взрослому, срок годности

Сколько мочи нужно для анализа, как долго ее хранят? Это зависит от вида анализов, но в среднем – около 100 мл. Хранить ее в доме не стоит больше 2 часов.

При прохождении медицинской комиссии или во время профилактического осмотра, по назначению врача нам приходится сдавать анализ мочи. Какое количество материала необходимо для обследования, какой объем жидкости нужно сдавать, чтобы анализ был действителен? Сколько мочи нужно для анализа взрослого человека? Как долго действителен анализ ? Ответим на эти и другие вопросы.

Содержание статьи

Сколько урины нужно сдать

Сколько надо мочи для анализа, зависит от возраста пациента, от состояния его здоровья, от обследования, которое он проходит.

Общий анализ мочи

Чаще всего врачи просят сдать общий анализ мочи. Сколько надо принести жидкости, если анализ общий, сколько мочи нужно для общего анализа? Для общего анализа нужно около 100 мл урины. В среднем у взрослого в утренние часы выделяется от 100 до 200 мл урины.

Сколько нужно мочи для общего анализа? Специалисты используют не весь ее объем, а только часть. Какое ее количество  идет на общий анализ? Чтобы провести общий анализ , достаточно 50 – 80 мл жидкости, или даже меньше, но в лабораторию, при сдаче общего анализа , надо принести от 100 до 130 мл жидкости. Сколько готовится общий анализ мочи? Результаты будут готовы в течение 1 суток.

Другие анализы

Кроме общего, вас могут попросить сдать другие анализы мочи. Сколько мочи нужно для анализа взрослого?

Рассмотрим каждый анализ отдельно.

  1. По Нечипоренко. Какое количество мочи нужно для анализа? Чтобы определить уровень эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров, лаборанту достаточно 1 мл. Поэтому большой объем урины человека не обязателен, но это не значит, что нужно принести ее на донышке посуды. Сколько нужно мочи, чтобы лаборанту было удобно делать анализ? Не менее 50 мл, можно увеличить это количество до 70 мл.
  2. По Зимницкому. Сколько мл мочи нужно для анализа по Зимницкому? В этом случае моча человека собирается в течение суток, т.е. практически каждые 3 часа. Все ли количество урины больного человека надо нести на анализ? В среднем у взрослого человека вырабатывается от 1 до 2 л урины, за одно мочеиспускание он собирает жидкость, объем которой от 150 до 300 мл. Но не стоит все нести на анализ. Сколько мочи нужно для анализа лаборанту? Не более 10 мл из каждой баночки, но сдавать надо не менее 70 мл, и не одну баночку, а целых 8. О том, как именно надо сдавать анализ, какой объем должен быть у тары, вам расскажет врач.
  3. Биохимический анализ. Сколько мочи на анализ нужно, каков ее объем? Собирается вся моча человека в течение суток. Когда весь ее объем помещается в одну закрытую тару, берется небольшое количество мочи для анализа, а именно 100 мл.
  4. Бактериологическое исследование. Количество урины небольшое, от 50 до 70 мл. Чтобы сделать анализ, требуется не  больше 10 мл, но такое количество лучше не нести.

Сколько хранят урину для анализа

Мы разобрались, сколько мочи для анализа нужно, но как долго она стоит в доме, за какое время ее необходимо доставить в клинику? Обычно анализы принимают утром. До скольки нужно успеть сдать анализы? В поликлинике их принимают с 8 часов до 10 часов утра. Но необходимо заранее уточнить эти цифры у врача, в разных больницах свое расписание, где-то их принимают до 9.30 или даже до 9. Сколько готовится результат, зависит от вида анализа. Лечащий врач должен точно знать, когда будут готовы результаты и сообщить вам об этом.

Сколько можно хранить урину, предназначенную для анализа? Врачи говорят, что не дольше 1,5 -2 часов, после этого она становится малопригодной, поэтому  годен только тот материал, что вы собрали утром и сразу же принесли в лабораторию. Если урина стоит в холодильнике, то удается сохранить ее основные свойства. Тогда нужно предупредить врача о том, что вы какое-то время держали ее дома. Сколько действителен анализ мочи? В среднем – 14 дней, после этого надо их пересдать.

Сколько можно хранить мочу для анализа, чтобы получить максимально точный результат?

Лабораторная диагностика является неотъемлемой частью повседневной работы врача. Результаты анализов иногда являются ключевым моментом в постановке диагноза. Общеклинические анализы необходимо регулярно сдавать даже здоровым людям, так как они помогают выявить нарушения на ранних стадиях. Но, даже самая современная лаборатория не сможет правильно оценить материал для анализа, который был собран и доставлен с нарушением требований.

Существует несколько разных лабораторных тестов, с помощью которых получают необходимую информацию о характеристике мочи.

Лабораторные тесты, для исследования мочи:

  • общий анализ мочи,
  • анализ по Нечипоренко,
  • анализ суточного количества мочи,
  • проба Зимницкого,
  • бактериологический посев,
  • ПЦР-диагностика,

Для каждого из анализов характерны особенности забора необходимого материала. Очень важно придерживаться всех условии и требований, так как любое, даже самое безобидное нарушение, может искажать результаты тестов.

Моча является исследуемым материалом при диагностике различных заболеваний. В зависимости от подозреваемой болезни, врач назначает необходимый лабораторный тест.

Болезни, при которых обязательно назначаю анализы мочи:

  • болезни почек,
  • цистит,
  • простатит,
  • мочекаменная болезнь,
  • гинекологические заболевания,
  • сахарный диабет,
  • болезни сердца,
  • инфекционные заболевания,
  • болезни, передающиеся половым путем,

Как хранить мочу до сдачи в лабораторию

Моча – скоропортящийся продукт, поскольку состоит из большого количества органических и неорганических вещ

Сколько мочи нужно для общего анализа взрослому и ребенку? :: SYL.ru

Общий анализ мочи является распространённым методом определения присутствия или отсутствия в организме какого-либо заболевания. Это самый простой и лёгкий способ узнать, есть ли воспалительный процесс или другие отклонения, либо все в порядке. Также мочу сдают во время лечения для того, чтобы наблюдать динамику выздоровления, либо, наоборот, увидеть, что терапия не даёт результатов и нужно изменить схему.

Когда показан?

Анализ мочи назначается:

  1. Всем людям, которые переживают болезненное состояние. Также тем, у кого присутствует заболевание почек и мочевыводящих путей.
  2. При проведении профилактического обследования также назначается анализ мочи. Это необходимо для того, чтобы посмотреть, есть ли в организме какие-либо воспалительные процессы или нет.
  3. При оценке текущего состояния человека, при диагностировании у него какого-либо недуга.
  4. Ряд заболеваний, которые перенёс человек, требует проверки через какое-то время для того, чтобы убедиться, что не начался рецидив. Например, стрептококковая инфекция.

Как проводится анализ мочи и сколько мочи нужно для общего анализа?

Прежде всего делается визуальная оценка цвета урины. Затем измеряется ее удельная масса, кислотность и прозрачность. Далее определяется, сколько в моче содержится белков, глюкозы, билирубина и нитритов. Для определения уровня лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров используют остаток. Существует ещё ряд показателей, которые можно выявить по результатам исследования мочи. Важно, чтобы она была в достаточном количестве.

Часто пациенты не знают, сколько мочи нужно для общего анализа. Объём урины, необходимой для исследования, зависит от типа анализа. Следует знать, что объем мочи различается для взрослого человека и ребёнка. Также необходимо помнить, что для анализа нужна урина, собранная утром, при первом походе в туалет.

Как правильно сдать анализ мочи?

Это надо знать, так как на результат могут повлиять внешние обстоятельства, из-за чего анализ будет неверным и может ввести в заблуждение врача. А такое положение дел приведёт к постановке неправильного диагноза и назначению ошибочной схемы лечения. Затем придётся пересдавать анализы и заново начинать мероприятия по выздоровлению. Поэтому лучше правильно подготовиться к сдаче мочи.

  1. Перед сдачей за сутки не употреблять продукты, которые могут окрасить мочу. А именно свеклу, морковь и чернику.
  2. На результаты исследования влияют медицинские препараты мочегонного и противовоспалительного действия. Поэтому обязательно следует уведомить врача, что осуществляется их приём. А доктор уже примет решение: либо сдавать анализ мочи с данными препаратами, либо прекратить их употреблять заблаговременно до сдачи анализа.
  3. Запрещается употреблять алкоголь, острую и солёную еду. Также не рекомендуется пить кофе.
  4. Сильные физические нагрузки могут привести к тому, что в крови будет повышенное содержание белка. Поэтому лучше отказаться от занятий спортом или тяжёлой работы накануне сдачи анализа мочи.
  5. Мало кто знает факт, что употребление минеральной воды меняет уровень рН. Поэтому также не стоит ее пить.

Правила

Помимо рекомендаций, направленных на подготовку организма перед сдачей анализа, существует ряд правил, которых следует придерживаться непосредственно в момент мочеиспускания.

  1. Следует использовать стерильный контейнер. Сейчас в аптеках продаются специальные одноразовые баночки. Их можно приобрести для сдачи анализа. Они стерильные, закрыты крышечкой и находятся в специальной упаковке. Стоят данные контейнеры очень дёшево. Поэтому приобрести их может каждый человек.
  2. Для анализа необходимо использовать мочу первого мочеиспускания после пробуждения. Если человек встаёт ночью в туалет, то следует помнить, что после последнего похода и до сбора материала для анализа должно пройти минимум 4 часа.
  3. Непосредственно перед мочеиспусканием следует тщательно вымыть половые органы. Не нужно использовать мыло или гели для душа. Данную процедуру нужно осуществить под проточной водой. Мужчинам нужно вымыть крайнюю плоть для того, чтобы никакие бактерии не попали в мочу.
  4. Если у женщины идут месячные, то лучше перенести сдачу анализа. В случае когда исследования стоит в этот период, следует использовать тампон. Это нужно для того, чтобы кровь не попала в мочу. Помимо нее, в урину при месячных могут попасть другие выделения. Поэтому использование тампона обязательно при месячных.
  5. Если человеку делали такие процедуры, как постановка катетера или цистоскопия, то анализ мочи рекомендуется сдавать через неделю.
  6. После того как моча собрана в контейнер, ее необходимо в кратчайшие сроки доставить в лабораторию для исследования. Следует помнить, что урину нельзя подвергать перепаду температур, а именно замораживать или греть. А сколько нужно мочи для общего анализа взрослого? Об этом будет сказано ниже.

Как сдать мочу для анализа у детей?

Если ребёнок постарше, то взять материал у него несложно. А вот что касается маленьких деток, то возможность поймать момент, когда они начнут мочеиспускание, вызывает затруднение. Специалисты выделяют несколько методов, используя которые процесс сбора урины можно облегчить.

  1. Как правило, ребёнок начинает писать, когда слышит звук воды. Поэтому следует открыть кран с водой. Потом нужно сделать так, чтобы малыш его слышал. Если ванная комната находится рядом со спальней, то можно открыть дверь и включить воду. Либо принести ребёнка в ванну и осуществить сбор мочи там.
  2. Если малыш не начинает писать продолжительное время и журчание воды не помогает, то можно надавливать на его животик, а именно на его нижнюю часть. Данные действия приведут к процессу мочеиспускания. Главное, приготовить контейнер и в нужный момент успеть осуществить сбор для анализа.
  3. Есть такая закономерность, что при кормлении ребёнок начинает писать. Поэтому для того, чтобы собрать мочу для анализа, можно предложить малышу еду. Здесь также следует подготовиться к процессу сбора анализа.

Использование мочеприемника

Также родителям маленьких деток, следует знать, что в настоящее время существуют специальные приспособления для того, чтобы сдать общий анализ мочи. Сколько мл нужно ребенку? Об этом будет рассказано ниже.

Для малышей до года можно использовать такое приспособление, как мочеприёмник. Он представляет собой устройство с липучками, которое крепится на половые органы ребёнка. При мочеиспускании наполняется уриной. Затем собранный материал переливается в специальный контейнер. После этого отвозится в лабораторию для дальнейшего исследования.

Родителям, чьи дети перешагнули годовой рубеж, рекомендуется собирать мочу для анализа сразу в контейнер. Так как когда дети сидят и стоят на ногах, то специальный приёмник не нужен.

Этого делать не стоит!

Ниже будут рассмотрены моменты, которые не следует повторять, собирая мочу для анализа у маленьких детей.

  1. Не стоит брать урину с подгузника либо другой поверхности. Такой анализ не будет достоверным, так как в нем будут присутствовать различные микроорганизмы из внешней среды.
  2. Моча из горшка также не годится для исследования в лаборатории, так как данный сосуд не является стерильным. Если его обработать чистящими средствами, то присутствует вероятность того, что они попадут вместе с мочой для исследования.
  3. Некоторые родители используют для сбора материала баночки из-под детского питания. Следует знать, что перед тем, как сдавать мочу в таких емкостях, нужно быть уверенным, что они хорошо стерилизованы. В другом случае также существует вероятность присутствия микроорганизмов в этих баночках.
  4. При сборе мочи у детей необходимо, чтобы ее количество было больше 10 миллилитров. Меньшего объёма может не хватить для проведения анализа.

Пошаговая инструкция по сбору материала

Как собрать урину?

  1. Накануне перед сдачей анализа следует приготовить контейнер, если необходимо, мочеприёмник, и все, что может понадобиться.
  2. Проснувшись, нужно провести гигиену половых органов, далее спустить минимальное количество мочи в унитаз. А оставшуюся часть следует собрать в контейнер. В унитаз нужно спускать мочу в течение пары секунд.
  3. Контейнер должен быть заполнен на две части из трёх.
  4. Далее следует закрыть его крышкой и незамедлительно отвезти его в лабораторию для исследования.

Объем мочи для взрослого и грудничка

Сколько мочи нужно для общего анализа? Интересно, что конкретного объёма для исследования в лаборатории не существует. Это связано с тем, что бывают разные типы анализа мочи. Также влияет возраст пациента и его состояние. Например, есть ли у сдающего мочу какие-либо особенности организма.

В стандартных ситуациях лаборанту достаточно 100 миллилитров мочи у взрослого человека. Если на исследования сдают урину ребенка, то ее потребуется меньше..

Так сколько мочи нужно для общего анализа сдать взрослому человеку? Необходимо собрать от 50 до 100 миллилитров. Лучше, если объём будет около 80 мл. Для исследования берётся гораздо меньше материала. Но могут возникнуть сомнения, тогда понадобится дополнительная урина.

Сколько нужно мочи для общего анализа грудничка? У новорождённых деток невозможно собрать большое количество урины, так как они столько не выделяют. Поэтому для лаборатории нужно собрать столько, сколько возможно. Обычно эта цифра составляет 5-10 миллилитров.

Общий анализ. Какой объем мочи нужен ребенку до года и старше?

Сколько мл мочи нужно для общего анализа сдать ребенку до года? Необходимо собрать от 30 до 50 миллилитров урины. По мере взросления организма отток мочи увеличивается. Поэтому собрать такой объём мочи для исследования в принципе возможно. Другое дело, что данный процесс вызывает определённые трудности при сборе. Минимальное количество, которым можно ограничиться для исследования, для этого возрастного периода составляет 10 миллилитров.

Сколько нужно мочи для общего анализа ребенка старше года? Как правило, после года малыш начинает сдерживаться. Поэтому при мочеиспускании выделяются большие объёмы мочи. Так что для полного достоверного анализа медики рекомендуют сдавать от 50 до 70 миллилитров. Такого объёма будет вполне достаточно для исследования.

Заключение

Теперь вы знаете, что представляет собой общий анализ мочи, сколько мл нужно взрослому человеку урины. Также мы рассказали о количестве мочи ребенка, которая требуется для исследования. Напоследок даны рекомендации по сбору материла.

Анализ мочи - Диагностика 2020

Анализы мочи проводятся в лабораторных условиях для выявления различных заболеваний, оценки состояния организма и динамики болезни, эффективности терапии.

Окончательный диагноз не ставится исключительно на основании анализа мочи, с его помощью обычно выявляют отклонения и это является поводом для назначения дополнительных исследований, которые позволяют окончательно выявить проблемы с почками, заболевания других внутренних органов, выявить скрытое воспаление.

Есть несколько видов исследований: биохимическое, общий анализ мочи и метод Нечипоренко.

Общий анализ мочи

В профилактических целях такой анализ назначают всем пациентам, которые по разным причинам обратились в медицинское учреждение. При расшифровке данного анализа мочи указываются следующие показатели:

  • Цвет мочи;
  • прозрачности;

  • аромат;
  • удельный вес;
  • Содержание белка, глюкозы, желчных пигментов и кетоновых тел;
  • Лейкоциты и эритроциты;
  • Грибы, паразиты и бактерии;
  • Клетки эпителия;
  • Баллоны и соли.

Нормой считается прозрачная, моча светло-желтого цвета, запах должен быть потертым.

Удельный вес - коэффициент, отражающий способность почек к концентрации, он не должен превышать 1024.

Норма лейкоцитов для мужчин - 0-3; 0-6 - для женщин;

Эритроциты: для мужчин - 0-1; 0-3 - для женщин.

Количество эпителиальных клеток не должно превышать 0-10.

Белки, глюкоза, желчные пигменты и кетоновые тела, паразиты, бактерии и грибки не должны находиться в моче здорового человека.

Плохой анализ мочи называется при серьезных отклонениях от этих норм.

Например, увеличение удельного веса может указывать на сахарный диабет, снижение избытка жидкости в организме и несахарный диабет. Красноватый цвет мочи свидетельствует о поражении мочевыводящих путей, мочевого пузыря, опухолях, бесцветная моча - о продолжающемся заболевании почек. Нежелательно наличие в моче слизи или бактерий, ее неприятный запах говорит о плохом обмене веществ, инфекции, диабете.

Повышенный белок свидетельствует о нефротическом синдроме и воспалении, глюкоза и кетоновые тела - о сахарном диабете.Билирубин - один из желчных пигментов, обнаруживаемых у людей с патологиями печени.

Биохимический анализ мочи

Биохимический анализ проводится для оценки состояния внутренних органов, обмена веществ. Показатели анализа мочи:

  • глюкоза. Его норма - 0,03-0,05 г / л;
  • Общий белок - не более 0,033 г / л;
  • Амилаза - 10-1240 EDL;
  • Калий - 38,4-81,8 ммоль / сут;
  • Фосфор - 0,4-1,3 г / сут;
  • Натрий - 100-260 ммоль / сутки;
  • Креатинин - у мужчин - 0,64-1,6 г / л, у женщин - 0,48-1,44 г / л;
  • Микроальбумин - не более 3-4.25 ммоль / сутки;
  • Мочевая кислота - 0,4-1 г / сут;
  • Магний - 3-4,25 ммоль / сут;
  • Мочевина - 333-578 ммоль / сутки.

Плохой анализ мочи, обнаруживший отклонение от указанных норм, может указывать на инфекцию, отравление, заболевание почек или печени.

Анализ Нечипоренко

Если есть подозрение на скрытое воспаление мочеполовой системы, провести анализ на Нечипоренко. Для этого анализа возьмите среднюю часть струи мочи и обратите внимание на повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.Высокий уровень этих анализов мочи указывает на инфекцию, цистит, аденому простаты, пиелонефрит, мочекаменную болезнь, гломерулонефрит и другие серьезные заболевания почек.

Общий анализ мочи при беременности

Беременная при каждом плановом обследовании сдает анализ мочи, так как мочеполовая система испытывает большую нагрузку, и ее функциональность необходимо держать под контролем. Заинтересованные врачи обычно сдают общий анализ мочи. Допускается наличие белка в моче, но не более 300 мг / сут.Если норма завышена, следует проверить почки.

При резком повышении протеина встает вопрос о госпитализации матери. Повышенные лейкоциты в анализе мочи при беременности говорят о пиелонефрите, почечных инфекциях. Размытая моча указывает на то, что она содержит ураты, фосфаты, навоз, оксалаты кальция, лейкоциты,

.

типов, результаты, нитриты / нитраты, pH и многое другое

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
      Избранные темы
.

Часть 3 - Типы образцов мочи, хранение мочи и полный анализ мочи - Labpedia.net

Образец
  1. Моча может быть случайной или утренней.
  2. Мочу необходимо анализировать в течение 1-2 часов после сбора.
Меры предосторожности
  1. Мочу можно хранить в холодильнике от 6 до 8 часов.
    1. При низких температурах происходит осаждение аморфных уратов или фосфатов.
  2. Перед исследованием доведите охлажденную мочу до комнатной температуры.
  3. Моча, собранная более 2 часов, может быть отклонена.
  4. Разложение мочи начинается через 30 минут при комнатной температуре и через 4 часа в холодильнике.
  5. В течение более длительного времени можно использовать борную кислоту в качестве консерванта.

Тип образцов мочи

1. Случайная выборка

Это разбавленный образец мочи, который может дать неточную интерпретацию состояния здоровья пациента. Но лучше всего делать микроскопию для оценки лейкоцитов или эритроцитов.

2. Первое утро, образец

  1. Это лучший образец для микроскопии и анализа мочи. Это концентрированная моча, потому что моча оставалась в мочевом пузыре в течение ночи.
  2. Это будет содержать повышенную концентрацию аналитов и клеточных элементов.
  3. Моча должна оставаться в мочевом пузыре в течение 8 часов и считается пробой первого утра.

3. Моча на сахар (после приема пищи 2 часа)

Образец, взятый через 2 часа после приема пищи, был взят после 2 часов высокоуглеводной диеты.

4. Промежуточная уловленная моча

  1. Этот образец необходим для посева и определения чувствительности к мочевой инфекции.
  2. Пациенту рекомендуется очистить уретру, а затем слить первые несколько мл мочи.
  3. Теперь моча собирается в стерильном контейнере.

5. 24 часа анализа мочи

  1. В этом случае выбросьте первую мочу и отметьте время.
  2. Теперь соберите мочу в контейнер на 24 часа и поместите последний образец в контейнер.
  3. Охладите образец.
  4. Эти 24 часа проб необходимы для измерения мочевины, креатинина, натрия, калия, глюкозы и катехоламинов.

6. Надлобковый сбор мочи

  1. Это делается у пациентов, которым невозможно провести катетеризацию, и образец необходим для посева.
  2. С помощью иглы берется образец мочи.

    Надлобковая аспирация мочи из мочевого пузыря

7. Катетерный сбор мочи

Это делается для пациентов, которые прикованы к постели и не могут мочиться.

8. Образец мочи у детей

  1. У младенцев вокруг уретры прикрепляют специальные пакеты для сбора.
  2. Затем моча переносится в емкость.

Хранение и консервация мочи (меры предосторожности):

  1. Для сохранения целостности компонентов мочи очень важно сохранять мочу.Если моча не сохраняется, это приведет к изменению количества бактерий и химикатов.
  2. Чтобы предотвратить рост бактерий, немедленно охладите мочу.
  3. Светочувствительные химические вещества защищены хранением мочи в цветных бутылках, таких как желтые пластиковые бутылки.
  4. Осаждение кальция и фосфатов можно предотвратить путем подкисления мочи.
  5. Чтобы увидеть кристаллы, слепки, эритроциты и лейкоциты, необходима свежая и концентрированная моча.
  6. В идеале мочу следует исследовать в течение одного часа после сбора.
  7. Фторид натрия можно добавить для оценки уровня глюкозы в течение 24 часов. Подавляет рост бактерий.
  8. 10 мл HCl (6N) добавляется в емкости для оценки VMA.
Показания исследования мочи
  1. Это часть обычного обследования пациента.
  2. Может диагностировать инфекции мочевыводящих путей.
  3. Может диагностировать диабет.
  4. Выявить любые нарушения обмена веществ.
Патофизиология мочи
  1. Почки постоянно образуют мочу.
  2. Этот процесс в основном представляет собой ультрафильтрацию плазмы или крови, при которой всасываются глюкоза, аминокислоты, вода и важные метаболически активные вещества, необходимые для организма.
    1. Ультрафильтрат состоит из компонентов, подобных плазме, поэтому он называется ультрафильтратом.
    2. Каждый нефрон (одна единица клубочка) может фильтровать 100 мкл ультрафильтрата в день.
    3. Общий образованный ультрафильтрат составляет от 170 до 200 л / день.

Образование и ультрафильтрат мочи

  1. После абсорбции образование мочи составляет от 0,4 до 2 л / день.

Образование мочи

Состав мочи

  1. Моча представляет собой смесь воды, 96% и 4% которой являются растворенными веществами.
    1. Мочевина составляет около половины растворенных веществ.
    2. Основными веществами являются натрий, калий, мочевина, креатинин, кальций, магний, фосфат, сульфаты и аммиак.
  2. В среднем 170 000 мл / день плазмы проходит из почек, и в среднем образуется 1200 мл мочи / день.

Образование мочи

  1. Роль почек:
    1. Очистить отходы организма.
    2. Поддерживайте водно-электролитный баланс.
  2. Эта селективная функция в нефроне контролируется:
    1. Почечный кровоток.
    2. Клубочковая фильтрация.
    3. Тубулярная реабсорбция и секреция.
  3. Концентрация и разведение мочи происходят в мозговом веществе почек.
  4. Функции почек:
    1. Для концентрирования или разбавления мочи.
    2. Регулирует выведение натрия.
    3. Регулировать химию крови.
    4. Регулировка баланса жидкости.
    5. Регулируйте потребление питательных веществ.
    6. Регулирует артериальное давление.
  5. Состав мочи:
    1. органических веществ:
      1. Мочевина.
      2. Креатинин.
      3. Мочевая кислота.
    2. Неорганические вещества:
      1. Хлорид.
      2. Натрий.
      3. Калий.
      4. Следы аммиака.
  6. Прочие вещества:
    1. Гормон.
    2. Витамины.
    3. Лекарства.
    4. Ячейки.
    5. Отливок.
    6. Кристаллов.
    7. Слизистая.
    8. Бактерии.

Полное исследование мочи, включающее физические, химические и микроскопические исследования

Полный анализ мочи

Объем
  1. Это от 600 до 2500 мл / 24 часа, а средний объем составляет 1200 мл / 24 часа.
  2. Полиурия , когда количество мочи превышает 2000 мл / 24 часа.
    1. Это наблюдается при сахарном диабете.
    2. При несахарном диабете.
    3. Чрезмерное потребление жидкости.
    4. Препараты, подобные диуретической терапии.
  3. Олигурия при объеме мочи менее 500 мл / 24 часа. Это видно в следующих условиях.
    1. Дисфункция почечных канальцев.
    2. Отек.
    3. Терминальная стадия почек.
    4. Обструктивная уропатия.
    5. Обезвоживание.
    6. Рвота.
    7. Шок.
    8. Диарея.
  4. Анурия при отсутствии диуреза. Это видно в следующих условиях:
    1. Острая почечная недостаточность.
    2. Сердечная недостаточность.
    3. Острый гломерулонефрит.
    4. Обструктивная уропатия.
    5. Шок.

Классификация мочи по объему

Цвет
  1. Обычно цвет от бледного до темно-желтого.
  2. Ненормальный цвет может быть вызван некоторыми продуктами питания и лекарствами.
    1. Бесцветная моча может быть вызвана длительным заболеванием почек или неконтролируемым диабетом.
    2. Темно-желтая моча может быть вызвана обезвоживанием.
    3. Красная моча может быть вызвана кровью в моче.
    4. Оранжевый цвет обусловлен билирубином.
    5. Темно-желтый цвет может быть виден из-за билирубина и уробилина.
    6. Коричнево-черный цвет может быть виден из-за меланина, гомогентизиновой кислоты и желчных пигментов.
    7. Моча зеленого цвета может быть видна из-за биливердина, инфекции pseudomonas и окисленного билирубина.
Ясность
  1. Обычно Ясно. Видимых частиц не видно.
    1. Мутная моча с небольшим количеством твердых частиц, отпечатки в моче можно легко увидеть.
    2. Облачно, когда много твердых частиц, и через мочу отпечаток нечеткий.
    3. Мутная моча, когда сквозь мочу не видно отпечатка.
    4. Молочный, в котором много твердых частиц, и он может свернуться.
  2. Моча Мутность наблюдается при непатологических состояниях, таких как:
    1. С наличием клеток плоского эпителия.
    2. Наличие слизи.
    3. Наличие сперматозоидов.
    4. Аморфные фосфаты, ураты и карбонаты.
    5. Ящик с контрастным веществом.
    6. Дело о фекальном заражении.
  3. Моча Мутность наблюдается при таких патологических состояниях, как:
    1. Лейкоциты.
    2. Красные кровяные тельца.
    3. Наличие бактерий.
    4. Наличие дрожжей.
    5. Аномальные кристаллы.
    6. Лимфатические жидкости и липиды.
Аномальный цвет наблюдается в:
  1. Мутная моча может быть вызвана:
    1. гной (лейкоциты).
    2. Кровь (красные кровяные тельца).
    3. Сперма, бактерии и дрожжи.
    4. Кристаллов.
    5. Слизь.
    6. Паразитарная инфекция, например трихомониаз.
  2. Моча красного цвета может быть:
    1. Очистить, это укажет:
      1. Гемоглобинурия.
      2. Миоглобинурия.
    2. Красная мутная моча указывает на:
      1. Гематурия.
Запах
  1. Обычно запах представляет собой слегка «ореховый» запах (слабый ароматный запах).
    1. При задержке мочи запах аммиака становится более заметным. Это из-за разбивки местности.
  2. Ненормальный запах может быть вызван:
    1. Некоторые продукты (например, спаржа), витамины и антибиотики (например, пенициллин) могут вызывать другой запах мочи.
    2. Сладкий фруктовый запах может быть вызван неконтролируемым сахарным диабетом.
    3. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может вызывать неприятный запах.
    4. Моча с запахом кленового сиропа означает болезнь мочи кленового сиропа, когда организм не может расщеплять определенные аминокислоты.
    5. Фенилкетонурия издает мышечный запах.
    6. Отбеливатель с запахом из-за загрязнения.
Удельный вес
  1. Нормальный = 1,005 - 1,030
    1. Новорожденных = 1,012.
    2. младенцев = 1,002–1,006.
    3. взрослых = 1,003–1,030.

Аномальная плотность

Моча с очень высоким удельным весом означает очень концентрированную мочу, причиной которой могут быть:

1.Озеро выпивает достаточно жидкости.

2. Потеря слишком большого количества жидкости, например чрезмерная рвота, потоотделение или диарея.

3. Вещества (например, сахар или белок) в моче.

Очень низкий удельный вес означает разбавленную мочу, которая может быть вызвана:

  1. Слишком много жидкости.
  2. Тяжелая болезнь почек.
  3. Использование диуретиков.
pH
  1. Нормальный pH = 4,6 - 8,0.
  2. Средний человек имеет pH от 5 до 6.
  3. pH помогает идентифицировать кристаллы.
  4. pH полезен для кислотно-щелочного статуса.
  5. Аномальный pH .
  6. Некоторые продукты (например, цитрусовые и молочные продукты) и лекарства (например, антациды) могут влиять на pH мочи.
  7. Высокий щелочной pH может быть вызван:
    1. Сильная рвота.
    2. Болезнь почек.
    3. Некоторые инфекции мочевыводящих путей.
    4. Asthma.
  8. Низкий уровень кислотности pH может быть вызван:
    1. Тяжелое заболевание легких, такое как эмфизема.
    2. Неконтролируемый диабет.
    3. Передозировка аспирина.
    4. Тяжелая диарея.
    5. Обезвоживание.
    6. Голод.
    7. Употребление слишком большого количества алкоголя или антифриза (этиленгликоля).
Белок
  1. В норме моча отрицательная.
    1. Это <10 мг / дл или
    2. Около 100 мг / 24 часа.
  2. Белок состоит в основном из белков сыворотки с низким молекулярным весом, которые фильтруются клубочками.
    1. Альбумин - это основной белок, содержащийся в нормальной моче.
    2. Канальцы реабсорбируют большую часть альбумина.
  3. Протеинурию можно классифицировать в зависимости от происхождения белка на:
    1. Prerenal . Это не свидетельствует о заболевании почек. Это связано с повышенным уровнем низкомолекулярных белков плазмы, таких как гемоглобин, миоглобин и белок острой фазы.
      1. Протеинурия Бенс-Джонса наблюдается при множественной миеломе.Этот низкомолекулярный белок фильтруется, превышая канальцевую реабсорбционную способность, и выводится с мочой.
    2. Почечная протеинурия связана с повреждением клубочков или канальцев.
      1. В случае поражения клубочков избирательная фильтрация нарушается, и повышенное количество альбумина, эритроцитов и лейкоцитов выводится с мочой.
      2. Микроальбуминурия наблюдается при диабетической нефропатии, что указывает на поражение почек при сахарном диабете.
    3. Постренальный , когда белок добавляется при прохождении через мочеточник, мочевой пузырь, уретру, простату и влагалище. Бактериальные и грибковые инфекции и воспаления выделяют экссудат, содержащий белок, из межклеточных жидкостей.
      1. Присутствие крови в результате травмы или менструального загрязнения способствует образованию белка, так же как и наличие простатической жидкости и большого количества сперматозоидов.
  4. Белок в моче может означать или может быть вызван следующими состояниями:
    1. Поражение почек.
    2. Инфекция.
    3. Рак.
    4. Высокое кровяное давление.
    5. Диабет.
    6. Системная красная волчанка (СКВ).
    7. Гломерулонефрит.
    8. Сердечная недостаточность.
    9. Лейкемия.
    10. Яд (отравление свинцом или ртутью).
    11. Повышенное артериальное давление при беременности (преэклампсия).
    12. Белок в моче может означать:
    13. Поражение почек.
    14. Инфекция.
    15. Рак.
    16. Высокое кровяное давление.
    17. Диабет.
    18. Системная красная волчанка (СКВ).
    19. Гломерулонефрит.
    20. Сердечная недостаточность.
    21. Лейкемия.
    22. Яд (отравление свинцом или ртутью).
    23. Повышенное артериальное давление при беременности (преэклампсия).
    24. Протеинурию можно разделить на разные степени в зависимости от количества белка в моче.

Таблица, показывающая степень протеинурии

  1. Степень протеинурии Белок выводится за 24 часа
    Мягкая <1.0 г / 24 часа
    Умеренная от 1,0 до 3 или 4 г / 24 часа
    Тяжелая > 3 г / 24 часа
Глюкоза в моче:
  1. В норме моча отрицательная.
  2. В нормальных условиях почти вся глюкоза, фильтруемая клубочками, реабсорбируется в проксимальных извитых канальцах.
    1. Уровень, при котором канальцевая реабсорбция глюкозы останавливается, составляет от 160 до 180 мг / дл, и называется почечным порогом.
    2. Основная функция инсулина - превращать глюкозу в гликоген для хранения (гликогенез).
    3. Противоположный гормон вызывает распад гликогена до глюкозы (гликогенолиз), что приводит к увеличению уровня глюкозы в крови.
    4. Эпинефрин - сильный ингибитор секреции инсулина.
      1. Эпинефрин секретируется в ответ на тяжелый стресс, цереброваскулярную травму и инфаркт миокарда.
    5. Почечная глюкозурия может наблюдаться при нарушении абсорбции глюкозы почечными канальцами; это можно увидеть в:
      1. Терминальная стадия почечной недостаточности.
      2. Остеомаляция.
      3. Синдром Фанкони.
  3. Отклонение от нормы уровня глюкозы в моче:
    1. Внутривенные (IV) жидкости.
    2. Неконтролируемый диабет.
    3. Заболевания надпочечников.
    4. Повреждение печени.
    5. Травма головного мозга.
    6. Отравление.
    7. Болезни почек.
    8. У беременных женщин может быть глюкоза в моче, что является нормальным во время беременности.
  4. Гипергликемия может наблюдаться в недиабетических случаях, когда гормоны действуют против инсулина, что проявляется в таких состояниях, как:
    1. Панкреатит.
    2. Рак поджелудочной железы.
    3. Синдром Кушинга.
    4. Акромегалия.
    5. Гипертиреоз.
    6. Феохромоцитома.

Наличие глюкозы в моче

Наличие глюкозы в моче (почечная глюкозурия)

Кетоны в моче:
  1. В норме моча отрицательная.
  2. Аномальная кетонурия
    1. диабет неконтролируемый.
    2. Диета с очень низким содержанием углеводов.
    3. Голод.
    4. Расстройства пищевого поведения напр. нервная анорексия или булимия.
    5. Алкоголизм.
    6. Отравление от употребления медицинского спирта (изопропанола).
    7. Кетоны часто обнаруживаются в моче при голодании в течение 18 часов или дольше.
    8. Больной человек не может есть или его рвет в течение нескольких дней.
    9. Низкий уровень кетонов иногда обнаруживается в моче здоровых беременных женщин.
Билирубин:
  1. Появление билирубина в моче указывает на заболевание печени.
    1. Выявляется задолго до клинического проявления желтухи.
  2. В нормальной моче отрицательный.
    1. Отрицательно при гемолитической желтухе.
  3. Повышенная печеночная и механическая желтуха в моче.

Метаболизм билирубина и его присутствие в моче

Уробилиноген:
  1. Уробилиноген похож на билирубиновый желчный пигмент, который является результатом продукта разложения гемоглобина.
    1. Он вырабатывается в кишечнике под действием бактерий и показан на диаграмме выше.
      1. В кишечнике реабсорбируется примерно 50% уробилиногена.
      2. Остаток с калом.
      3. Небольшое количество в энтерогепатическом кровотоке вышло из почек и выводится с мочой в виде уробилина.
  2. Это от 0,5 до 4 мг / сутки.
    1. <1 мг / дл обычно обнаруживается в моче.
  3. Значение:
    1. Помогает в раннем выявлении заболеваний печени.
    2. Это увеличение гемолитического расстройства.
    3. При желтухе печени, заболеваниях печени, гепатите, циррозе и раковых заболеваниях.
    4. Отсутствует при механической желтухе.

Экскреция уробилиногена с мочой

Бета-2-микроглобулин:
  1. Он структурно связан с иммуноглобулином. Он используется для дифференциации гломерулярной дисфункции от тубулярной.
Микроскопический анализ:
  1. Обычно очень мало или совсем не видно красных или белых кровяных телец или цилиндров.
  2. Нет бактерий, дрожжевых клеток или паразитов.
  3. Обычно можно увидеть несколько кристаллов.
Отклонения от нормы при микроскопии
РБК
  1. Положительный анализ крови указывает на наличие эритроцитов.
  2. Гематурия - это заболевание почечного или мочеполового происхождения, при котором кровотечение происходит из-за травмы или повреждения органов.
    1. Основные причины:
      1. Камни почек.
      2. Болезни клубочков.
      3. Злокачественные новообразования.
      4. Пиелонефрит.
      5. Травма.
  3. Гемоглобинурия может быть результатом лизиса эритроцитов. Будет смешанная гемоглобинурия и гематурия.
    1. В щелочной моче может наблюдаться лизис эритроцитов в мочевыводящих путях.
    2. Внутрисосудистый гемолиз, в моче эритроцитов не обнаружено.
  4. Миоглобинурия - это гем-содержащий белок, обнаруженный в мышцах. Это проявляется при рабдомиолизе как:
    1. Травма.
    2. Синдром раздавливания.
    3. Судороги.
    4. Болезнь истощения мышц.
    5. Злоупотребление героином.
    6. Длительный приход.
    7. Большие усилия.
  5. Эритроциты в моче могут быть вызваны:
    1. Травма почек или мочевого пузыря.
    2. Камни в почках.
    3. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП).
    4. Воспаление почек (гломерулонефрит).
    5. Опухоль почки или мочевого пузыря.
    6. Аутоиммунное заболевание, такое как системная красная волчанка (СКВ).
Лабораторный тест Миоглобинурия Гемоглобинурия
Креатининкиназа сыворотки Увеличено Нормальный
Сыворотка ЛДГ Увеличено Нормальный
Супернатант теста на осаждение мочи Положительный (красный цвет) Отрицательный

эритроцитов в моче

Лейкоциты
  1. Гнойные клетки в моче могут быть вызваны:
    1. Инфекция мочевыводящих путей.
    2. Опухоль мочевого пузыря.
    3. Воспаление почек.
    4. Системная красная волчанка (СКВ).
    5. Воспаление во влагалище или под крайней плотью полового члена.

      Микроскопия мочи, бактерии и полисы

CAST
  1. Цилиндры означают воспаление или повреждение:
    1. Крошечные трубочки в почках.
    2. Плохое кровоснабжение почек.
    3. Отравление (например, свинцом или ртутью).
    4. Сердечная недостаточность.
    5. Бактериальная инфекция.
  2. В зависимости от типа. Выделяют следующие типы.
    1. Гранулированный.
    2. Хайлайн.
    3. Сотовая связь.
    4. Эпителиальный слепок.

      Типы цилиндров

    5. Восковое литье.
Кристаллы
  1. Наличие большого количества кристаллов или определенных типов кристаллов указывает на:
    1. Камни в почках.
    2. Почки повреждены.
    3. Проблемы с обменом веществ.
    4. Лекарства.
    5. Некоторые типы инфекций мочевыводящих путей также могут увеличивать количество кристаллов в моче.
Типы кристаллов Кислая моча Щелочная моча Растворим при нагревании
Аморфные ураты настоящее время отсутствует да
Кристаллы мочевой кислоты настоящее время отсутствует да
Контрастные материалы настоящее время
Аморфные фосфаты отсутствует настоящее время
Карбонаты аморфные отсутствует настоящее время
Бактерии
  1. В моче означает инфекцию мочевыводящих путей (ИМП).
Дрожжевые клетки или паразиты
  1. Такие, как паразит, вызывающий трихомониаз, означают инфекцию мочевыводящих путей.
Гемоглобин в моче

Это может быть связано с внутрисосудистым гемолизом.

Миоглобин в моче

Это можно увидеть при рабдомиолизе.

Сводка анализа мочи

Примечание: подробности анализа мочи см. В частях 4, 5 и 6.


.

Общий анализ мочи | ИСУД

Что такое анализ мочи?

Это простое лабораторное исследование пробы мочи, которое может помочь обнаружить и идентифицировать нарушения / заболевания, затрагивающие многие части тела; более конкретно, расстройства / заболевания мочевыводящих путей (почек, мочеточников, мочевого пузыря) и печени, а также сахарный диабет.

Когда проводится анализ мочи?

Общий анализ мочи полезен во многих случаях. Например:

  • в качестве профилактического осмотра взрослых и детей
  • при появлении симптомов инфекции мочевыводящих путей (ИМП) (дизрея, частое мочеиспускание).
  • при гематурии.

Лица с высоким риском почечной недостаточности должны проходить общий анализ мочи в качестве плановой проверки (для профилактики) через регулярные промежутки времени, определяемые врачом. Этот риск связан с:

  • Сахарный диабет
  • Высокое кровяное давление
  • Семейный анамнез хронической болезни почек
  • Пожилые люди

Как следует подготовить пациента к анализу мочи?

Небольшое количество мочи (около 20 мл) следует собрать в стерильный (полностью чистый) контейнер для сбора мочи.Желательно собрать первую утреннюю мочу; хотя также можно использовать случайный образец мочи. При анализе образец мочи должен быть как можно более свежим. Вы должны знать, что некоторые лекарства и пищевые добавки могут повлиять на результаты теста. Если вы принимаете витамин С, антибиотики и лекарства от болезни Паркинсона, сообщите об этом своему врачу. То же самое касается случаев, когда у вас высокая температура или вам предшествовали тяжелые физические нагрузки.

Как проводится анализ мочи?

После получения образца мочи ее отправляют в биохимическую лабораторию.Затем образец исследуют под микроскопом с помощью специальных анализаторов.

Как интерпретируются результаты анализа мочи?

Результаты анализа мочи подразделяются на 3 категории:

Общие характеристики мочи

  • Цвет: нормальная моча имеет цвет от светло-желтого до темно-янтарного.
  • Внешний вид: В норме моча прозрачная. Если он содержит гной, кровь или соли, он кажется мутным.
  • Запах: Обычно моча не имеет сильного запаха.Если вы почувствуете запах чего-то особенно острого, возможно, у вас инфекция мочевыводящих путей или мочевые камни, которые могут создавать запах аммиака.
  • Удельный вес: нормальные значения удельного веса мочи находятся в диапазоне 1010-1025.
  • Ph: нормальное значение pH в моче составляет около 6,0

Результаты микроскопии

  • Гематурия Наличие красных кровяных телец в моче имеет большое диагностическое значение. Это может быть связано с наличием почечных камней (камней), инфекциями мочевыводящих путей, опухолями и т. Д.
  • Пюрия. Присутствие гноя в моче обычно связано с инфекциями мочевыводящих путей.
  • Микроорганизмы. Наличие микроорганизмов в моче может быть связано с инфекцией мочевыводящих путей. Однако есть случаи, когда микробы не являются патогенными.
  • Кристаллы. Химические вещества образуются в моче и при значительном увеличении могут образовывать камни в мочевыводящих путях.

Содержание мочи

Нормальная моча не содержит сахара, белка, кетонов, гемоглобулина и желчных пигментов.Если эти вещества обнаруживаются в моче, состояние считается ненормальным и должно быть оценено врачом.

.

Биохимия Примечания к классу: Общий анализ мочи: Химический анализ

Химическое исследование мочи

Стандартный анализ мочи включает химический анализ на белок, глюкозу, кетоновые тела, скрытую кровь, соли желчных кислот, желчные пигменты и уробилиноген.



Моча обычно содержит лишь скудное количество белка, который поступает из крови и собственно мочевыводящие пути. В основном из нефронов фильтруется альбумин из-за низкого другие молекулярные массы реабсорбируются почечными канальцами.Другой белок включает глобулин сыворотки или плазмы, слизь или муцин, гемоглобин, белок Бенс-Джонса. Определение белка в моче

Все методы основаны на принципе осаждения белка химическим путем. агентов или коагуляции под действием тепла.

  • Если моча щелочная, сделайте ее слегка кислой, добавив 3% ледяная уксусная кислота.
  • Мутная моча должна быть профильтрована или центрифугирована и супернатант следует использовать
  • Испытание на нагревание и уксусную кислоту
  • Тест на сульфосалицикловую кислоту
  • Модификация Парди
Количественный тест на альбумин

Качественный тест и полуколичественный тест имеют ограничение в том, что они не могут определить точное количество экскреции белка.Так количественный анализ проводится по суточной моче

В основном для этой цели используются 2 метода, которые используют пикриновой кислотой для осаждения в различных пропорциях являются:

  • Esbach’s метод
  • Aufrecht’s метод
наиболее часто используемые тесты -

A. Испытание на нагревание и уксусную кислоту

  1. Место 5-10 мл прозрачной мочи в пробирке
  2. Кипятить верхняя часть над пламенем.
  3. Если появляется помутнение, добавить 1-2 капли ледяной уксусной кислоты. Иногда помутнение может быть связано с осаждением фосфатов или карбонатов. это так тогда ледяной уксусная кислота очищает помутнение. если это связано с белком, то осаждение будет после добавления уксусной кислоты
  4. Reboil образец
  5. Если присутствует помутнение присутствует белок. если нет мутности в верхней части порция, то белок отсутствует.
  6. класс мутность следующая:
  • Отрицательный : Без облачности
  • След: Едва заметная облачность.
  • 1+ : определенное облако без зернистой флокуляции
  • 2+ : тяжелое зернистое облако без зернистой флокуляции
  • 3+ : плотное облако с заметной флокуляцией.
  • 4+ : осаждение и коагуляция густого творога

сульфосалициакловый Кислотный тест

3% сульфосалициловая кислота приготовлена ​​

Сульфосалициакловая кислота 3,0 г

Дистиллированная вода 100 мл

Процедура

  1. Место 3-4 мл чистой мочи в пробирке
  2. От сбоку пробирки добавьте сверху 2-3 капли сульфосалициловой кислоты.
  3. Пусть стоит 5 минут.
  4. Наблюдать помутнение.
Результат
  • Нет образование помутнения в верхней части мочи указывает на отсутствие белка
  • Формирование мутности указывает на присутствие белка.
Мутность оценивается следующим образом:
  • Следы облачности на темном фоне
  • 1+ плотная облачность.
  • 2+ помутнение с зернистостью и определенным флокуляция.
  • 3+ помутнение с флокуляцией.
  • 4+ облачность, с осадками.

Протеинурия может возникнуть в основном из-за 2. Дефект реабсорбции отростка канальцев ,00 Всегда протеинурия не патологична. Итак, в основном существует 3 типа протеинурии. А. Случайная протеинурия В связи к загрязнению мочи выделениями из влагалища после простатического массаж и вывод из патологического состояния половых путей или мочевого пузыря наблюдается случайная протеинурия. Б. Функциональная протеинурия Не патологическая протеинурия, также называемая физиологической альбуминурией, в основном наблюдается при напряженных упражнения, фрексия, переохлаждение, сердечная недостаточность, гипертония атеросклероз беременность обезвоживание лихорадка, если человек стоит в вертикальном положении на более длительный период. (Постуральная или ортостатическая протеинурия) Любые состояние, приводящее к повышенной проницаемости поверхностей мочевыводящих путей или трансдукция, такая как гломерулонефрит, диабет, нефрит, связанный с СКВ, пиелонефрит, наследственная непереносимость фруктозы, мочевой цистит тракта, злокачественные новообразования, отравление тяжелыми металлами, эклампсия, амилоидоз, саркоидоз, серповидноклеточная анемия, отторжение почечного трансплантата, множественная миелома, дегенеративный и раздражающее состояние и нижних мочевыводящих путей.
  • Ортостатический протеинурию можно отличить от патологической протеинурии путем тестирования 2 образцы мочи, один взят сразу после вставания, а другой - после пациент находился в вертикальном положении 3 часа или дольше.
  • Во время тепло и уксусная кислота
  1. Если видна облачность, это может быть связано с фосфат или карбонаты подтверждают добавлением 3% ледяной уксусной кислоты. если это из-за белковой мутности сохраняется, а если это из-за фосфата, облачность исчезает, а если это связано с карбонатной облачностью, исчезает с вскипание.
  2. Если помутнение исчезло при добавлении азотной кислоты тогда это связано с муцином и нуклеопротеином.

Если помутнение появляется при нагревании трубки, но исчезает при кипячении Достигнута точка Бенс-Джонса присутствует белок. Белок Бенс Джонса низкий белок с молекулярной массой, который легко фильтруется через клубочки. Оно имеет необычная растворимость. осаждается при нагревании до 40-60 градусов по Цельсию и становится растворимым при кипячении и снова появляется при охлаждении.это видно в моче в множественная миелома, при которой наблюдается злокачественная пролиферация плазматических клеток в кости костный мозг.

  • Тепло и тест с уксусной кислотой обнаруживают всего 2-3 мг / 100 мл белка.
  • сульфосалициловый кислота обнаруживает 5 мг / 100 мл белка.
Обычно глюкоза практически отсутствует в моче. почечный порог уровня глюкозы от 160-200 мг / дл в зависимости от человека, то есть уровень сахара в крови должен повыситься до его почечного порога до того, как глюкоза появится в моче.Когда глюкоза присутствует в моче, это называется гликозурия . другой менее важный сахар которые могут появляться в моче, являются пентозой лактозы и галактозы, которая может давать ложные положительные результаты на глюкозу. Поэтому необходимо провести специальный тест для дифференцировать глюкозу от других сахаров, присутствующих в моче.
1. Определение глюкозы.
  • Тест Бенедикта
  • Тест Фелингса
2. Определение лактозы
  • Дрожжевое брожение тест
  • Тест с осазоном.
  • Тест Рубнера.
3. Тест Селиванова на фруктозу 4. Тест Биала на пентозы Определение глюкозы по тесту Бенедикта
Рис. Тест Бенедикта (отрицательный, 1+, 2+, 3+ и 4+ слева направо)
когда Качественный реагент benedicts нагревается с 8 каплями глюкозы в моче в моче восстанавливает ионы меди, присутствующие в реагенте, до ионов меди.Щелочной Среда для реакции обеспечивается карбонатом натрия, присутствующим в реагенте. цвет меняется на зеленый, желтый, оранжевый или красный в зависимости от концентрации глюкоза в моче.
Бенедикта качественная подготовка реагентов:

Бикарбонат натрия 100 гр.

  • Место примерно в 900 мл дистиллированной воды.
  • Кипятить на 2-3 минуты и добавить 17,3 г сульфата меди
  • Марка конечный объем до 1 литра
  • г. реагент стабилен при комнатной температуре.

Процедура

  • Пипетка Реагент Бенедикта в пробирке
  • мл
  • Автор пипеткой Пастера добавить 8 капель мочи
  • Тепло осторожно или поместить в кипящую водяную баню на 5-10 мин.
  • Круто под водопроводной водой.

Результат

  • Нет изменение цвета, например, синий: отсутствие сахара.
  • бледный зеленый с легкой мутностью: Trace
  • Определенно мутно-зеленый: 1+
  • желтый до оранжевого осадка с супернатантом бледно-голубой: 2+
  • Оранжевый до красного осадка надосадочная жидкость бледно-голубая: 3+
  • Кирпич красный осадок супернатант обесцвечен: 4+
В общий уровень глюкозы в моче наблюдается в 2 случаях А. Когда сахар в крови повышен Б. Когда уровень сахара в крови не повышен, но Почечные канальцы абсорбция глюкозы нарушена. Глюкоза в моче в основном наблюдается при сахарном диабете.
  1. Любые причина повышения уровня глюкозы в крови.
  2. Rapid кишечная абсорбция (после гастрэктомии при отсутствии нормальной беременности)
  3. Эндокринная другие заболевания, кроме просо, такие как тиреотоксикоз, гигантизм. акромегалия, синдром Кушинга.
  4. Major травма, инсульт, инфаркт миокарда или кровообращение, кровоизлияние в мозг
  5. Ожоги пероральная стероидная терапия инфекция феохромоцитома
  6. Гликоген болезнь накопления, ожирение, сепсис, рак поджелудочной железы, синдром Фанкони, цистиноз.

Примечание

  1. Если Бенедикты показывают, что моча с содержанием сахара более 2,5% должна быть разбавлена.
  2. Если тест Бенедикта положительный, необходимо подтвердить его с помощью глюкозы оксидаза уристикс
  3. Сахар в моче также определяется при гестационном диабете, пероральном тесте на толерантность к глюкозе точечный тест на глюкозу крови после приема пищи.
  4. Benedict’s реагент дает ложноположительный результат на некоторые неуглеводные продукты, такие как мочевая кислота креатинин, салициакловая кислота, гомогентизиновая кислота и меланоген.
Рис. Множественный Uristix


Кетон кузова

В термин кетоны относится к 3 промежуточным продуктам метаболизма жиров, они ацетон, ацетоацитовая кислота и бутагидроксимасляная кислота. Кетон обнаруживается при чрезмерном жировом обмене. чрезмерном жировом обмене. происходит в различных ситуациях
  • С инвалидностью способность усваивать углеводы
  • Неадекватно потребление углеводов
  • Превышение потеря углеводов
  • Увеличено метаболическая потребность.
1. Проба Ротеры на ацетон. 2. Проба Герхарда на диуксусную кислоту 3. Проба Линдемана на диуксусную кислоту 4 . Метод Хана для бета-гидроксимасляной кислоты. Нитропруссид использованный в этом тесте реагирует как с ацетоном, так и с ацетоуксусной кислотой в присутствии щелочь (NH 4 OH) для получения пермангантного каломельного красного кольца на соединение
  1. Тест трубы
  2. Ротера порошковая смесь
    • Нитропруссид натрия
    • Сульфат аммония
    • Раствор аммиака жидкий

Процедура

  1. Передача около 5 мл мочи в пробирку
  2. Насыщение с сульфатом аммония
  3. добавить 1 кристалл нитропруссида натрия
  4. Слой ликер NH 4 OH на стороне трубки
  5. Наблюдать перманганатное каломельное кольцо на стыке двух слоев.
  • Диабет mellitus
  • пропанол отравление
  • Тяжелая голодание.
  • Тяжелая ограничение углеводов
  • Анорексия
  • Пост
  • Лихорадка
  • Продленный рвота
  • молочная ацидоз
  • Салициклат токсичность.

Примечание

  1. В сахарный диабет имеет место нарушение способности усваивать углеводы. в виде углеводы не могут быть использованы для удовлетворения потребности организма в энергии, сжигаются жиры, которые приводит к наличию кетонов в моче.
  2. Ацетоуксусная кислота быстро окисляется с образованием ацетона, поэтому испытание следует проводить в свежий образец мочи.
  3. Физические лица прием левадопа паральдегид пиридия и соединения фаталеина может производить ложноположительный результат при тестировании на кетонурию. Наличие салицилатов дает ложноотрицательный результат.
  4. Когда в моче обнаружен сахар, в моче нужно провести анализ на кетоны.
В термин оккультизм означает скрытый. Кровь может присутствовать в моче в виде красной крови. клетки или гемоглобин.Если крови достаточно, цвет пробы может быть от розового с оттенком до красного до коричневато-черного. 1. Микроскопическое исследование
  • бензидин тест
  • Guaiacum тест
  • Грегерсенс тест
  • Орто-толуидин контрольная работа.

3. Спектроскопический тест

В пероксидазная активность гемоглобина, присутствующего в моче, разлагает перекись водорода и высвободившийся кислород окислил бензидин с образованием зелено-синего цвета. сложный.
  1. Место щепотка бензидина в пробирке
  2. Добавить 2-3 капли 5% ледяной уксусной кислоты.
  3. Микс колодец
  4. Добавить 2 мл раствора перекиси водорода.
  5. Трансфер супернатант на этикетке пробирки как T
  6. Добавить несколько капель мочи и наблюдайте за цветом.
Присутствие увеличение количества красных кровяных телец в моче называется гематурией, которая связанные с заболеванием или повреждением мочеполовых путей. другое заболевание обычно используется при гематурии, включая острую инфекцию, хроническую гломерулонефрит туберкулез почечно-нефритический синдром токсическое поражение инфаркт почечных камней, злокачественная гипертензия, травма почки, острый цистит, камни, опухоли мочеточника или мочевого пузыря и камни в почках.В другие клинические состояния, такие как нарушение свертываемости крови (лейкемия, тромбоцитопения, дефицит фактора свертывания крови, серповидная болезнь или признаки, цинга), прием антикоагулянтных препаратов.
Это наличие свободного гемоглобина в моче в результате внутрисосудистого гемолиз.
  • Несовместимый переливание крови
  • Гемолитик анемия, вызванная лекарствами и химическими веществами.
  • Фавизм.
  • Пароксизмальный холодовая гемоглобунурия.
  • марта (физическая) гемоглобурия.
  • Гемолитик анемия, связанная с эклампсией
  • Гемолитик уремический синдром.
  • Гемолитик анемия вследствие ожогов
  • Змея и укусы пауков.

Хроническая токсичность

  • PNH
  • Сердечный гемолитическая анемия
  • Холодный болезнь гемагглютинации.
Миоглобин - гемовый белок поперечно-полосатой мышцы. Миоглобин очень токсичен для почек. канальцы и в большом количестве это связано с острой почечной недостаточностью.
  1. Миокард инфаркт
  2. Инфаркт большой скелетной мышцы
  3. Разрушение мышцы с раздавливанием тепловой удар электрическим током
  4. Травма

Примечание

  1. Ложь положительный результат наблюдается у женщин во время менструации из-за заражения моча с менструальной кровью. Так что этого теста следует избегать во время менструации. цикл.
  2. Бесплатно Hb обычно не обнаруживается в моче. Вместо Hb, который может быть представлен в клубочки соединяется с гептоглобином.Получающийся в результате гептоглобиновый комплекс Hb слишком велик для передачи через клубочковую мембрану .Если количество свободного Hb превышает количество гептоглобулин, однако гемоглобин будет проходить через клубочки и в конечном итоге выводиться с мочой. Любое нарушение, связанное с гемолизом красной крови. клеток и, как следствие, высвобождение Hb может привести к появлению Hb в моче
  3. Гематурия можно отличить от гемоглобунурии при микроскопическом исследовании. При гематурии эритроциты видны под микроскопом.При гемоглобунурии эритроциты не видны даже хотя тест на скрытую кровь положительный.
  4. Это можно сделать тест на стул, как на скрытую кровь для стула.
Билирубин, Соли желчи, желчный пигмент, уробилин, уробилиноген входят в состав желчи. Определение желчной соли Желчь соли, если они присутствуют, снижают поверхностное натяжение мочи. Когда серный порошок добавляется в мочу, частицы серы тонут ко дну трубки. В случае нормальной мочи она будет плавать на поверхность.
  1. Место около 10 мл мочи в пробирке
  2. Посыпать нанести немного сухого порошка серы на поверхность мочи.
  3. Наблюдать частицы серы
  1. Пена тест
  2. Гмелина тест
  3. Кузнецов тест
  4. Фуше тест
  5. Эрлиха альдегидный тест
  6. Шлезингер тест

Пена тест

Встряхнуть немного мочи в пробирке. Если пена сверху желтая, пигменты желчи присутствуют.

Когда хлорид бария добавляется в мочу, он объединяет с сульфатными радикалами в моче и образуется осадок фосфата бария. Если в моче присутствуют желчные пигменты, они будут прилипать к этим большим молекулы. Хлорид железа, присутствующий в реагенте Фуше, затем окисляется до желтого цвета. билирубин в присутствии трихлоруксусной кислоты до зеленого бильвердина.

  • Тест трубка
  • Пастер пипетка
  • Фуше реагент
  • Фильтр бумага

Трихлоруксусная кислота 25 г

Вода дистиллированная 100 мл

10% раствор хлорида железа 10 мл


  1. 10 мл мочи + 2.5 мл хлорида бария
  2. Фильтр
  3. развернуть фильтровальную бумагу и разложите на сухой фильтровальной бумаге.
  4. Разрешить 1 капля реактива Фауше на осадок
  5. А зеленый или синий цвет указывает на наличие билирубина.

Эрлихс Тест на альдегид на уробилиноген

  1. Взять 5 мл мочи в пробирке и добавить половину объема, т.е. около 2,5 мл бария. хлористый.
  2. Микс ну и процеживаем.
  3. Take 2.3 мл фильтрата и добавить 0,5 мл альдегидного реагента.
  4. Разрешить постоять 3 мин.
  5. Просмотр верхний столбик мочи на белом фоне.
  6. А розовый цвет означает наличие уробилиногена.
  7. Повторить тест с разбавлением 1:10, 1:20, 1:50, 1: 100, 1: 200 и указать сроки максимальное разведение, дающее положительную реакцию.

Реактивы Эрлиха

Парадиметиламинобензальдегид 2 г.

20% HCl 100 мл.

Шлезингер Тест на Уробилин
  1. Взять 10 мл мочи и 6 капель настойки йода в пробирке.
  2. Take 1 г порошка ацетата цинка и 10 мл 95% спирта в другой пробирке.
  3. Микс путем вливания a в b и наоборот до тех пор, пока твердый ацетат цинка не станет в основном растворяется.
  4. Фильтр.
  5. Исследовать фильтрат.
  6. А зеленый цвет обусловлен соединением цинка с уробилином, подтверждают спектроскопически переход полос поглощения зеленого и синего цветов.

Клинический значение

  1. Определение желчных солей, желчных пигментов и уробилиногена полезен при диагностике желтуха.
  2. Билирубин может быть обнаружен в моче при заболеваниях печени и обычно обнаруживается у клиентов с обструкции желчных путей.
  3. Конъюгированные билирубин, появляющийся в моче, обычно указывает на избыток конъюгированный билирубин в кровотоке.
  4. Билирубинурия наблюдается, когда внутриканаликулярное давление повышается вторично по отношению к перипортальному воспаление, фиброз или набухание гепатоцитов.
  5. Камни в желчном пузыре в общем желчном протоке или карциноме головки поджелудочной железы возможны источники внепеченочной обструкции желчных путей, приводящей к билирубинурии.
  6. Врожденный гипербилирубинемия, наблюдаемая при болезни Жильберта или болезни Криглера-Наджара.
  7. Когда повреждены клетки печени, уменьшилось выведение уробилиногена с желчью, где его экскреция с мочой увеличивается. Это можно увидеть при циррозе печени, гепатит и врожденная сердечная недостаточность с застойными явлениями в печени.
  8. Превышение уробилиноген также может быть обнаружен в моче пациентов с заболеваниями печени или гемолитическое расстройство.

Примечание:

  • The билирубин в моче подтверждается путем проведения подтверждающего теста на билирубин называется диазотестом.
  • г. Тест Фуше также называется спот-тестом Харрисона.
  • Свежий Образец мочи следует использовать для определения билирубина из-за воздействия моча на свет и воздух помещения могут дать ложноотрицательный результат.большое количество аскорбиновая кислота и нитраты также дают ложноотрицательный результат.

Кислая моча приведет к снижению уровня мочевого пузыря. уробилиноген. Высокий уровень нитратов в моче также может вызывать ложные отрицательные результаты в тесте на уробилиноген.

.

Часть 9 - Уробилиноген в моче - Labpedia.net

18 ноября 2020 Лабораторные тесты
Образец
  1. Анализ мочи.
  2. Может быть взята случайная выборка.
    • Образец свежей мочи через 2 часа можно использовать, хранить в прохладном месте и защищать от света.
  3. Образец стабилен при температуре от 2 до 8 ° C в течение 24 часов при хранении мочи в темноте.
  4. Не подвергайте мочу воздействию света и не храните ее при комнатной температуре.
  5. Лучшим образцом является 2–3 часа после полуденного приема пищи.
Цель теста (Показания)
  1. Для оценки функции печени.
  2. Это самый ранний признак заболевания печени.
  3. Это положительный результат при гемолитической анемии.
Меры предосторожности:
  1. Ложноположительный тест замечен в:
    1. Лекарственные средства, содержащие азокрасители:
      1. Феназопиридин.
      2. Нитрофурантоин.
      3. Рибофлавин.
      4. п-аминобензойная кислота.
      5. Яркоокрашенные пигменты и их метаболиты.
      6. Methyldopa.
  2. Ложноотрицательный тест e замечен в:
    1. Окисление уробилиногена до уробилина.
    2. Консервант формалин.
Патофизиология
  1. Гемоглобин распадается на билирубин, попадает в кишечник и тем самым под действием бактерий трансформируется в уробилиноген.
    1. Уробилиноген в кишечнике выводится в виде уробилина, который придает желтой окраске моча.
  2. Уробилиноген в кишечнике превращается в стеркобилин коричневого цвета, который придает цвет стулу.

    Метаболизм уробилиногена

  3. Уробилиноген некоторая часть всасывается в портальный кровоток, достигает печени, метаболизируется и выводится с желчью.
  4. Следы уробилиногена, которые не удаляются печенью, переносятся в почки и выделяются с мочой.

Образование и выведение уробилиногена

  1. Уробилиноген бесцветен.
    1. Уробилиноген окисляется кишечными бактериями до уробилина, коричневого пигмента.
  2. Отсутствие указывает на механическую желтуху.

Образование уробилиногена

Обычное
  • Случайная выборка = <1 мг / дл.
  • 24-часовой образец = от 0,5 до 4 мг / дл.

Другой источник

  • Моча = 0.От 5 до 4,0 единиц Эрлиха в день.
  • фекалий = от 75 до 400 единиц Эрлиха в день.

Другой источник

  • Уробилиноген в моче = от 0,1 до 1,0 ЕД Эрлиха / 2 часа.
  • Одна единица Эрлиха = приблизительно 1 мг уробилиногена.
Процедура
  1. Добавьте свежий образец мочи к реактиву Эрлиха.
  2. Реактив Эрлиха:
    1. Принцип:
      1. Уробилиноген + п-диметиламино бензальдегид (реактив Эрлиха) = Форма красного цвета.
      2. Аскорбиновая кислота добавляется в качестве восстанавливающего агента для поддержания уробилиногена в восстановленном состоянии.
      3. Добавление насыщенного ацетата натрия останавливает реакцию.
    2. Растворите 0,7 г п-димтиламинобензальдегида в 150 мл концентрированной HCl.
    3. Добавьте 100 мл дистиллированной воды.
    4. Устойчив в цветных бутылках, особенно темно-коричневых.
      1. Выпускается красного цвета.
  3. Для кала можно использовать тот же метод, за исключением:
    1. Экстракт Stool Aquos обрабатывают щелочным гидроксидом железа для восстановления уробилина до уробилиногена.
    2. Теперь добавьте реактив Эрлиха.
Повышенный уробилиноген наблюдается в:
  1. Цирроз, вызванный:
    1. Алкогольный цирроз печени.
    2. Вирусные болезни.
    3. Химические вещества.
  2. Обструкция желчных путей.
  3. Инфекция желчных путей, холангит.
  4. Гепатотоксические препараты, например аминосалициловая кислота, фенотиазин и пенициллин,
  5. В связи с увеличением разрушения эритроцитов:
    1. Гемолитическая анемия.
    2. Злокачественная анемия.
    3. Малярия.
    4. Наркотики.
  6. Острый гепатит.
  7. Инфаркт легкого.
  8. Гематома.
  9. Чрезмерный экхимоз.
Снижение уробилиногена наблюдается в:
  1. Желчные камни.
  2. Обструкция желчных путей.
  3. Инфекция желчных путей (тяжелая).
  4. Рак поджелудочной железы (головка поджелудочной железы)
  5. Наркотики напр. Аспирин, хлорамфеникол, инсулин, фенитоин, стрептомицин, тетрациклин, метилдопа и сульфонамид.

Таблица, показывающая наличие билирубина и уробилиногена в моче в различных условиях:

Тест нормальный человек Гемолитическая анемия Болезнь печени обструкция желчных путей
билирубин в моче отрицательный отрицательный положительный / отрицательный положительный
уробилиноген в моче отрицательный положительный положительный отсутствует

.

Смотрите также