Skip to content

Общий анализ мочи расшифровать


Как понять результаты анализа мочи?

В статье про общий анализ мочи мы написали, что это такое, кому его нужно сдавать, и как это правильно делать. Теперь рассказываем, что можно выяснить о своем здоровье, получив на руки бланк с результатами исследования.

Расшифровывать общий анализ мочи лучше вместе с врачом. Дело в том, что показатели этого анализа при разных заболеваниях могут быть довольно похожи. Чтобы поставить точный диагноз, нужно учитывать жалобы пациента и обращать внимание на внешние признаки конкретной болезни. Без доктора эта задача невыполнима.

«Оценивать разные показатели мочи нужно в комплексе. Редко бывает, чтобы изменен был только один показатель, обычно меняется сразу несколько, — уролог 1-го Даниловского многопрофильного медицинского центра Риназ Камалетдинов. — А чтобы разобраться, что конкретно происходит с пациентом, необходимо учесть жалобы пациента, его симптомы и применить дополнительные методы диагностики. Ведь мы лечим не анализ, а пациента».

Кроме того, бывают ситуации, когда результаты анализов отклоняются от нормы не из-за болезни, а из-за физических нагрузок, изменений в меню или приема некоторых лекарств. Например, после нескольких часов в тренажерном зале может увеличиться количество лейкоцитов в крови, съеденная накануне свекла способна окрасить мочу в розовый, а противовоспалительный препарат индометацин — в сине-зеленый цвет. Поэтому, получив «нестандартный» анализ мочи, нужно обсудить его результаты с лечащим врачом: чтобы убедиться, что проблема существует, врач назначит повторный анализ мочи, или направит на какой-нибудь другой тест.

Тем не менее, кое-что можно понять и самостоятельно. Главное, не делать из этого далеко идущих выводов и не бежать в аптеку, не побеседовав перед этим со специалистом. В бланках из разных лабораторий результаты анализа мочи могут быть представлены немного по-разному, однако практически везде они будут сгруппированы по внешнему виду мочи, ее химическим свойствам и результатам исследования под микроскопом.

Внешний вид 

Цвет. В норме цвет мочи — желтый: от соломенно-желтого до темно-янтарного. Оттенок зависит от концентрации урохрома — красящего пигмента в составе мочи. В концентрированной моче, которая копилась в мочевом пузыре всю ночь, урохрома больше, так что моча будет скорее янтарной. А если человек недавно выпил воды, то цвет будет скорее соломенным.

При этом моча может быть окрашена чуть ли не во все цвета радуги. Причем необычный оттенок может как быть вариантом нормы, так и говорить о болезни. Причем инфекции мочевыводящих путей могут давать разные оттенки мочи — цвет зависит от конкретного вида болезнетворных микроорганизмов.

«Порой у пациента моча окрашивается в красный цвет, — рассказывает кандидат медицинских наук, диетолог и нефролог GMS Cliniс Светлана Артемова. Без анализа невозможно понять, по какой причине это происходит. Это может быть связано, например, с употреблением в пищу свеклы, с лечением сульфаниламидами, или с рабдомиолизом — состоянием, при котором происходит разрушение мышечной ткани».

Причины, по которым моча может изменить цвет

Цвет Естественные причины Заболевания
Красный  Питание: мочу окрашивает свекла, ежевика, ревень

 Лекарства: например, хлорпромазин или пропофол

 Инфекция мочевыводящих путей

 Рабдомиолиз (состояние, при котором разрушается мышечная ткань)

 Травма мочевыводящих путей (например. связанная с выходом камней из почек)

 Порфирия (наследственное нарушение пигментного обмена)

 

Оранжевый  Питание: мочу окрашивает морковь, добавки с витамином С

 Лекарства: например, рифампицин или  феназопиридин.

 

 

 

 

 

Зеленый  Питание: мочу окрашивает спаржа и добавки с витаминами группы В

 Лекарства: например, пропофол или амитриптилин

 

 Инфекция мочевыводящих путей

 

Синий  Лекарства: например, индометацин или амитриптилин

 

 Синдром синих подгузников у младенцев (болезнь, связанная с нарушением всасывания аминокислоты триптофана)

 

Фиолетовый   – 

 

 Синдром пурпурного мочевого мешка (инфекция мочевыводящих путей и пациентов с мочевым катетером)

 

Черный  Питание: мочу окрашивают некоторые виды бобов

 Лекарства: например, леводопа или метронидазол

 

 Синдром Жильбера (наследственная болезнь печени)

 Болезни желчевыводящих путей

 

Белый  Лекарства: например, пропофол  Хилурия (болезнь, при которой расширяются лимфатические сосуды почек, и в моче появляется лимфа — жидкая часть крови)

 Воспалительные заболевания мочевыводящих путей, при которых в моче появляется гной (то есть большое количество лейкоцитов)

 Мочекаменная болезнь, при которой в моче появляются кристаллы фосфата

 

Прозрачность. В норме моча должна быть прозрачной. Причину помутнения определяют в ходе химического и микроскопического анализов. Как правило, это не норма: дело может быть, например, в бактериях, солях, слизи или в большом количестве лейкоцитов. 

Удельный вес. Этот показатель отражает концентрацию веществ, растворенных в моче. У здоровых людей в течение дня он колеблется 1,008−1,025 г/л. Если удельный вес снижается, это может говорить и о том, что человек просто выпил много воды, и о проблемах с концентрирующей способностью почек — такое может случиться, например, при диабете I типа или тяжелом воспалении почек. Если в моче появляется глюкоза, ее удельный вес тоже снижается. А если в моче появляется белок (такое случается при воспалении в мочевыделительной системе) или кетокислоты (такое бывает при диабете I типа), удельный вес, наоборот, увеличивается. Чтобы разобраться, нужно учесть результаты химического анализа мочи.

«Низкий удельный вес мочи говорит о том, что у пациента страдает концентрационная функция почек. Возможно, речь идет о хронической почечной недостаточности, — говорит Камалетдинов. — Но в то же время этот показатель нередко снижается у пациентов, достигших солидного возраста».

рН. В норме моча у большинства людей слабо кислая: рН в пределах 5,5—7,0. На рН может повлиять диета. Если человек ест много кислых ягод и белковых продуктов, рН мочи снижается, то есть она станет кислой. А если предпочитает цитрусовые и низкоуглеводную диету, то рН, наоборот, увеличится, и моча станет щелочной.

рН сам по себе — не очень информативный показатель. Как правило, на него обращают внимание при подозрении на камни в почках: если моча кислая, есть шанс, что дело, например, в мочевой кислоте, а если щелочная — в оксалате или фосфате кальция. Это важно для постановки диагноза:от камней разного происхождения человека тоже нужно избавлять по-разному.

Химические свойства 

Белок. В норме его в моче быть не должно, или там очень мало — меньше 0,002 г/л. Иногда у здоровых людей он все-таки появляется — например, если они поели мяса, или испытали накануне серьезную физическую нагрузку или эмоциональный стресс — но если человек перестает есть мясо, отдыхает и успокаивается, выделение белка прекращается. Если он продолжает выделяться вместе с мочой (это устанавливают, повторяя анализ снова и снова), дело может быть в воспалении почек или мочевыводящих путей. 

Глюкоза. У здоровых небеременных людей глюкозы в моче быть не должно. Как мы уже писали, «сахар» попадает в мочу при нарушениях обмена глюкозы — например, при диабете II типа. 

Кетоновые тела. Эти вещества накапливаются в организме, если телу не хватает углеводов, и для получения энергии оно вынуждено разрушать запасы жира. Поскольку питаться ими для нас не нормально, кетоновых тел в моче здоровых небеременных  людей быть не должно. Как правило, кетоновые тела появляются в моче у голодающих людей или из-за тяжелых физических нагрузок, но чаще всего — на фоне неконтролируемого диабета 1 типа.

Билирубин. У здоровых небеременных людей билирубина в моче быть не должно. Как мы уже писали, билирубин попадает в мочу, если печень не справляется с его утилизацией. Такое бывает при гепатитах и при нарушении оттока желчи — это может случиться, если желчевыводящие пути, например, перекроет желчный камень.

Уробилиноген. Это бесцветный продукт «обезвреживания» вредного билирубина печенью и кишечными бактериями. До 10 мг/л уробилиногена выводится вместе с мочой. Если уровень этого вещества высокий, велика вероятность, что у человека проблемы с печенью — от вирусного гепатита до печеночной недостаточности. Но не исключено, что дело в ускоренном распаде гемоглобина — такое бывает, например, при гемолитической анемии и некоторых других заболеваниях.

Нитриты. Вместе с мочой организм избавляется от соединений азота — нитратов, так что они всегда в ней есть у здоровых людей. Но если в мочевыводящих путях поселяются болезнетворные бактерии — например, кишечные палочки, энтеробактерии или клебсиеллы — в моче появляются нитриты. Дело в том, что эти бактерии питаются нитратами и превращают их в нитриты, так что присутствие этих веществ в моче всегда недобрый знак. При этом отсутствие нитритов не означает отсутствие инфекции. Некоторые стафилококки и стрептококки к нитратам равнодушны, так что их приходится выявлять, просматривая мочу под микроскопом. 

Результаты микроскопического исследования 

Плоский эпителий. Эпителиальными называют клетки, которые выстилают поверхности нашего тела изнутри и снаружи. Плоский эпителий выстилает наружную поверхность уретры. Если в анализе мочи эпителиальных клеток больше 15-20, значит, анализ взяли неправильно. 

«Большое количество слущенных клеток эпителия может говорить и о травме, и о продолжающемся воспалительном процессе, и о, например, отторжении трансплантата, — говорит Камалетдинов».

Однако, если в женской моче эпителиальные клетки лежат пластами, врач может заподозрить плоскоклеточный рак. Но только заподозрить — чтобы подтвердить диагноз, потребуется проконсультироваться с врачом и сдать несколько других анализов. 

Переходный эпителий. Выстилает стенки почечных лоханок, мочевого пузыря, мочеточников и протоков предстательной железы. В норме их быть не должно. Если в общем анализе мочи появляется много этих клеток, врач может заподозрить мочекаменную болезнь, воспаление или новообразования мочевыводящих путей. 

Почечный эпителий. Выстилает почки изнутри. В норме его быть не должно, эти клетки появляются только при болезнях почек. Каких именно — сказать может только врач.

Лейкоциты. В норме этих клеток быть не должно. Если под микроскопом видно больше пяти клеток (или больше 2000 в мл мочи), врач вправе заподозрить воспалительный процесс в мочевыводящих путях, который может быть связан с бактериями или, например, с гломерулонефритом. Что именно воспалилось и чс чем это связано, можно будет сказать только после консультации с лечащим врачом.

Эритроциты. В норме этих клеток быть не должно, однако иногда красные кровяные клетки попадают в мочу случайно — так что врач вправе назначить повторное исследование. Если эритроциты из мочи не исчезнут, дело может быть в повреждении почек или мочевого пузыря, которое могут вызвать десятки причин — от ушиба и мочекаменной болезни до хронической почечной недостаточности. Чтобы уточнить анализ, нужно проконсультироваться с врачом.

Цилиндры. Как мы уже говорили, цилиндры — это белковые «отпечатки» почечных канальцев. У здоровых людей они либо вовсе не встречаются, либо встречаются в крайне небольшом количестве. Если цилиндров много — что-то не так с почками — дело может быть в воспалении, отравлении или каких-то иных причинах.

Соли. В норме солей в моче быть не должно, или встречаются единичные кристаллики. Как правило, они появляются, если у человека есть склонность к мочекаменной болезни, или при инфекции почек. Если в моче обнаружились аморфные фосфаты или ураты, кристаллы мочевой кислоты, оксалаты, трипельфосфаты, нужно проконсультироваться с врачом.

Бактерии. В норме моча стерильна — то есть никаких микроорганизмов в ней быть не должно (или не более 2 х 103 на мл). Если количество бактерий увеличивается до 105 на мл, дело может быть в воспалении мочевыделительных органов.

Дрожжевые грибы. В норме дрожжей в моче быть не должно — они появляются только если в моче есть глюкоза, и при антибактериальной терапии. А еще они иногда заводятся в банке, если мочу хранили слишком долго.

  • Разбираться с результатами нужно вместе с врачом. Поставить диагноз по одному только общему анализу мочи нельзя, нужно учитывать и другие данные о здоровье.
  • Одни и те же изменения в анализе мочи могут говорить и о варианте нормы, и о серьезном заболевании. Это еще один повод проконсультироваться с врачом.
  • Если собрать мочу неправильно, результаты анализа мочи могут быть искаженными. Тогда тест надежнее пересдать.

Подпишитесь на рассылку новых статей и полезных материалов

Общий анализ мочи с микроскопией осадка

Общий анализ мочи — это совокупность различных диагностических тестов, направленных на определение общих свойств мочи, а также физико-химического и микроскопического ее исследования. При этом определяются такие показатели, как цвет, запах, прозрачность, реакция (рН), плотность, содержание в моче белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина и продуктов его метаболизма. В осадке мочи определяется наличие клеточных элементов, а также солей и цилиндров.

Синонимы русские

Клинический анализ мочи, ОАМ.

Синонимы английские

Complete Urinalysis.

Метод исследования

Метод "сухой химии" + микроскопия.

Единицы измерения

Клет./мкл (клетка на микролитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Среднюю порцию утренней мочи, первую порцию утренней мочи, третью порцию утренней мочи.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить прием мочегонных препаратов в течение 48 часов до сбора мочи (по согласованию с врачом).
  • Женщинам рекомендуется сдавать мочу до менструации или через 2-3 дня после ее окончания.

Общая информация об исследовании

Моча – конечный продукт работы почек, который является одним из основных компонентов обмена веществ и отражает состояние крови и метаболизма. Она содержит воду, продукты метаболизма, электролиты, микроэлементы, гормоны, слущенные клетки канальцев и слизистой мочевыводящих путей, лейкоциты, соли, слизь. Совокупность физических и химических параметров мочи, а также анализ содержания в ней различных продуктов метаболизма дает возможность оценить не только функцию почек и мочевыводящих путей, но и состояние некоторых обменных процессов, а также выявить нарушения в работе внутренних органов. Эту информацию помогает получить расшифровка общего анализа мочи.

Микроскопия осадка мочи – это качественное и количественное определение в моче ряда нерастворимых соединений (органических и неорганических). Доступные для изучения показатели позволяют получить дополнительную информацию, касающуюся обмена веществ, а также инфекционных и воспалительных процессов.

В основе метода "сухой химии" лежит эффект изменения окраски реакционной зоны тест-полоски в результате реакции красителя, присутствующего в реакционной зоне с молекулами белка мочи. Реакционная зона представляет собой пористую полоску, пропитанную раствором реагентов и высушенную. В состав реагентов входят вещества, обеспечивающие стабилизацию рН (буфер), и краситель. Когда реакционная зона пропитывается мочой, сухие компоненты растворяются и происходит реакция с компонентами мочи. Если в моче отсутствует белок, то реакционная зона остается бесцветной либо слегка желтоватой, поскольку молекулы красителя поглощают свет в синей области спектра. Если в пробе мочи, которой пропитывается реакционная зона, присутствуют молекулы белка, то молекулы красителя образуют комплексы с последними и их спектр поглощения сдвигается в красную сторону, что позволяет осуществить оценку реакции и составить отчет по анализируемым показателям.

Необходимо помнить, что результаты общего анализа мочи может правильно интерпретировать, оценить их соответствие нормам только лечащий врач с учетом клинических и лабораторных данных, данных объективного осмотра и заключений инструментальных исследований.

Для чего используется исследование?

  • Для комплексного обследования организма.
  • Для диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний почек и мочевыводящих путей.
  • Для того чтобы оценить эффективность лечения заболеваний органов мочевыделения.
  • Для диагностики заболеваний обмена веществ, нарушений водно-электролитного баланса.
  • Для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
  • Для диагностики инфекционных и воспалительных заболеваний.
  • Для оценки и мониторинга клинического состояния пациента в период хирургического и/или терапевтического лечения.

Когда назначается исследование?

  • При комплексном обследовании и мониторинге пациентов различного профиля.
  • При профилактическом обследовании.
  • При симптомах заболевания мочевыделительной системы (изменение цвета и запаха мочи, частое или редкое мочеиспускание, увеличение или уменьшение суточного объема мочи, боли в нижней части живота, боли в поясничной области, повышение температуры, отеки).
  • Во время и после курса лечения патологии почек и мочевыводящих путей.
  • На фоне приема нефротоксичных лекарственных препаратов.

Что означают результаты?

Расшифровка общего анализа мочи:

Референсные значения (показатели нормы)

Цвет: от соломенно-желтого до желтого.

Прозрачность: прозрачная.

Белок: не обнаружено или менее 0,1 г/л.

Глюкоза: не обнаружено.

Билирубин: не обнаружено.

Уробилиноген: не обнаружено или следы.

Кетоновые тела: не обнаружено.

Нитриты: не обнаружено.

Реакция на кровь (гемоглобин): не обнаружено.

Удельный вес: 1.003 - 1.030.

Реакция: 5.0 - 7.5.

Лейкоцитарная эстераза: не обнаружено или следы.

Исследование осадка мочи

  • Бактерии: не обнаружены или небольшое количество.
  • Эпителий плоский 

Пол

Референсные значения

Мужской

0 - 9 клет./мкл

Женский

0 - 15 клет./мкл

  • Лейкоцитарная эстераза*

Пол

Референсные значения

Мужской

0 - 16,5 клет./мкл

Женский

0 - 27,5 клет./мкл

  • Эритроциты: 0 - 11 клет./мкл.
  • Цилиндры: не обнаружено.
  • Слизь: небольшое количество.
  • Кристаллы (оксалаты): отсутствуют.

* Лейкоцитарная эстераза - фермент, вырабатываемый лейкоцитами.

Цвет

Цвет мочи в норме колеблется от соломенного до насыщенного желтого. Он определяется присутствием в ней красящих веществ – урохромов, от концентрации которых в основном и зависит интенсивность окраски. Насыщенный желтый цвет обычно указывает на относительную высокую плотность и концентрированность мочи. Бесцветная или бледная моча имеет низкую плотность и выделяется в большом количестве.

Изменение окраски мочи иногда связано с рядом патологических состояний. Темный цвет может свидетельствовать о присутствии билирубина или высокой концентрации уробилиногена. Различные оттенки красного могут появляться при выделении крови с мочой. Некоторые лекарственные средства и пищевые продукты тоже придают моче различные оттенки красного и желтого. Белесый цвет мочи может быть обусловлен примесью гноя, выпадением в осадок солей, присутствием лейкоцитов, клеток и слизи. Сине-зеленые оттенки мочи могут быть следствием усиления процессов гниения в кишечнике, что сопровождается образованием, всасыванием в кровь и выделением специфических красящих веществ.

Реакция

Кислотно-щелочная реакция (рН), как и некоторые другие показатели общего анализа мочи, зависит от пищи и некоторых метаболических процессов. Животная пища вызывает закисление мочи (рН менее 5), молочно-растительная – способствует ее защелачиванию (рН более 7). Почки тоже могут влиять на кислотность мочи.

Кроме того, к закислению мочи приводит нарушение солевого баланса крови (гипокалиемия) и некоторые заболевания (сахарный диабет, подагра, лихорадки и др.).

Чрезмерная щелочная реакция мочи может возникать при воспалительных/инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, массивной потере солей (из-за рвоты, поноса), нарушении почечной регуляции кислотности мочи или примеси крови в ней.

Удельный вес

Удельный вес мочи (относительная плотность) отражает способность почек к концентрированию и разведению мочи. Он существенно зависит от объема потребляемой жидкости.

Удельный вес мочи превышает норму, например, при ухудшении фильтрации крови через почки (заболевания почек, ослабление работы сердца), больших потерях жидкости (понос, рвота) и накоплении в моче растворимых примесей (глюкозы, белка, лекарств, а также их метаболитов). Снижаться он может из-за некоторых заболеваний почек и нарушений гормональной регуляции процесса концентрации мочи.

Прозрачность

В норме моча должна быть прозрачной. Мутнеть она может из-за примеси эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия мочевыводящих путей, жировых капель, кислотности и выпадения в осадок солей (уратов, фосфатов, оксалатов). При длительном хранении моча иногда становится мутной в результате размножения бактерий. В норме небольшая мутность обусловлена присутствием эпителия и слизи.

Цвет

Цвет мочи в норме колеблется от соломенного до насыщенного желтого и зависит от содержания урохромов. Насыщенный желтый цвет обычно указывает на относительно высокую плотность и концентрированность мочи. Бесцветная или бледная моча имеет низкую плотность и выделяется в большом количестве. Темный цвет может свидетельствовать о присутствии билирубина или высокой концентрации уробилиногена. Различные оттенки красного появляются при выделении крови с мочой. Некоторые лекарственные средства и пищевые продукты тоже придают моче различные оттенки красного и желтого. Белесый цвет мочи бывает обусловлен примесью гноя, выпадением в осадок солей, присутствием лейкоцитов, клеток и слизи. Сине-зеленые оттенки бывают следствием усиления процессов гниения в кишечнике, что сопровождается образованием специфических красящих веществ, их всасыванием в кровь и выделением.

Белок

Причины протеинурии:

  • Нарушение фильтрационного барьера – потеря альбуминов (гломерулонефрит, нефротический синдром, амилоидоз, злокачественная гипертензия, люпус-нефрит, сахарный диабет, поликистоз почек)
  • Уменьшение реабсорбции – потеря глобулинов (острый интерстициальный нефрит, острый почечный некроз, синдром Фанкони)
  • Увеличение продукции способных к фильтрации белков (множественная миелома, миоглобинурия)
  • Изолированная протеинурия без нарушения функции почек (на фоне лихорадки, физических упражнений, длительного пребывания в вертикальном положении, застойной сердечной недостаточности или идиопатических причин)

Билирубин появляется в моче при патологии печени, нарушении проходимости желчевыводящих путей.

Уробилиноген окрашивает мочу в желтый цвет.

Причины повышения:

  • гемолитические анемии,
  • энтериты,
  • нарушение функции печени.

Причины понижения:

  • снижение печеночной функции (уменьшение продукции желчи),
  • механическая желтуха,
  • кишечный дисбиоз.

Нитриты

Причины повышения: присутствие бактерий в моче.

Глюкоза

Причины повышения:

  • Сахарный диабет, гестационный диабет
  • Другие эндокринные нарушения (тиреотоксикоз, синдром Кушинга, акромегалия)
  • Нарушение канальцевой реабсорбции в почках (синдром Фанкони)

Кетоновые тела в норме отсутствуют в моче. Повышаются при сахарном диабете и указывают на ухудшение состояния больного. Могут появляться в моче при голодании, резком ограничении употребления углеводов, продолжительных подъемах температуры (лихорадке).

Реакция на кровь (гемоглобин). В норме моча не содержит кровь или продукты ее распада (гемоглобин). Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты и др.) могут попадать в нее из сосудистого русла через почечный фильтр (например, при заболеваниях крови или токсических состояниях, сопровождающихся гемолизом) и при фильтрации эритроцитов из крови (при заболевании почек или при кровотечениях из органов мочевыделения).

Плоский эпителий в норме встречается в виде единичных клеток. Увеличение их числа указывает на воспалительный процесс мочевыводящих путей.

Эритроциты в норме присутствуют в моче в незначительном количестве.

Причины гематурии:

  • Подострый инфекционный эндокардит
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Доброкачественная семейная гематурия, доброкачественная рецидивирующая гематурия
  • Туберкулез почки
  • Травма, повреждение уретры мочевым катетером
  • Тромбоз вен почки
  • Васкулиты
  • Инфаркт почки
  • Поликистоз почек
  • Инфекция (цистит, уретрит, простатит)
  • Новообразования (рак почек, рак простаты, рак мочевого пузыря)
  • Мочекаменная болезнь, или кристаллурия
  • Системная красная волчанка, люпус-нефрит
  • Гломерулонефрит

Лейкоциты в моче здорового человека встречаются в незначительном количестве.

Причины лейкоцитурии:

  • Лихорадка
  • Туберкулез почки
  • Гломерулонефрит
  • Интерстициальный нефрит, пиелонефрит
  • Инфекция мочевыделительного тракта

Цилиндры (указывают на нарушения функции клубочка и канальцев). Высокочувствительный метод, применяемый при общем анализе мочи, может выявить минимальное количество цилиндров в моче здорового человека.

Причины появления появления цилиндров в моче:

  • Инфаркт почки
  • Гломерулонефрит
  • Нефротический синдром и протеинурия
  • Тубуло-интерстициальный нефрит, пиелонефрит
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Диабетическая нефропатия
  • Злокачественная гипертензия
  • Лихорадка с обезвоживанием, перегрев
  • Интенсивные физические нагрузки, эмоциональный стресс
  • Отравление тяжелыми металлами
  • Амилоидоз почек
  • Туберкулез почки
  • Отторжение трансплантата почки
  • Липоидный нефроз
  • Парапротеинурия при миеломной болезни

Слизь выделяется клетками, выстилающими внутреннюю поверхность мочевыводящих путей, и выполняет защитную функцию, предотвращая химическое или механическое повреждение эпителия. В норме ее концентрация в моче незначительная, однако при воспалительных процессах она повышается.

Кристаллы появляются в зависимости от коллоидного состава мочи, рН и других свойств, могут указывать на нарушения минерального обмена, наличие камней или повышенный риск развития мочекаменной болезни, нефролитиаза.

Бактерии указывают на бактериальную инфекцию мочевыделительного тракта.

Что может влиять на результат?

  • Несоблюдение правил сдачи материала (например, невыполнение гигиенических процедур, сдача анализа в период менструации).

  • Парентеральное введение солевых растворов, растворов глюкозы, контрастных веществ незадолго до исследования.
  • Травма уретры мочевым катетером.
 Скачать пример результата

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, педиатр, уролог, нефролог, гастроэнтеролог, кардиолог, невропатолог, хирург, акушер-гинеколог, эндокринолог, инфекционист.

Литература

  • Морозова В. Т., Миронова И. И., Марцишевская Р. Л. Исследование мочи. – М.: РМАПО. – 1996, – 84 с.
  • Fischbach F.T., Dunning M.B. A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests, 8th Ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2008: 1344 p.
  • Hauss O. Bringing Urinalysis into the 21st Century: From Uroscopy to Automated Flow Cytometry. Sysmex Journal International Vol. 18 No.2 (2008).
  • Wilson D. McGraw-Hill Manual of Laboratory and Diagnostic Tests 1st Ed. Normal, Illinois, 2007: 666 p.

Общий анализ мочи (ОАМ) - расшифровка и норма для взрослых

  • Общий анализ мочи (ОАМ) – универсальный клинико-лабораторный тест, который проводят для диагностики многих заболеваний

О чём говорит ОАМ-анализ?
По результатам ОАМ можно:
— судить об изменениях общего обмена веществ;
— выявить нарушения функции печени, почек, мочевыделительной, эндокринной, сердечно-сосудистой систем.

Синонимы ОАМ:
Обычный анализ мочи
Клинический анализ мочи
Анализ мочи с микроскопией осадка
Complete Urinalysis

Содержание:

1. Что показывает общий анализ мочи? Для чего сдаётся?

2. Как правильно собрать мочу на ОАМ, подготовка

3. Нормы ОАМ для взрослых – таблицы

4. Свойства, расшифровка

— цвет

— прозрачность

— запах

— плотность, удельный вес, SG

— реакция среды, рН

— белок, PRO

— глюкоза, GLU

— билирубин, BIL

— уробилиноген, URO

— кетоны, KEТ

— кровь, гемоглобин, BLAD

— нитриты, NIT; — эстераза лейкоцитов, LEU

5. Микроскопия осадка – расшифровка:

— эпителий

— цилиндры

— эритроциты

— лейкоциты

— бактерии

— соли, кристаллы, слизь

6. ОАМ при беременности – нормы, особенности

7. Сколько делают анализ, сколько действителен ОАМ

Что показывает этот анализ?

Моча – это жидкий продукт обмена веществ. Образуется в почках, в процессе фильтрации крови. Затем по мочеточникам моча оттекает в мочевой пузырь, где скапливается и в определённое время изгоняется из организма через уретру.


Важно!
Моча – это результат очищения и концентрации крови. Поэтому любые изменения свойств крови и функций очищающего кровь «фильтра» (почек) изменяют физические и/или химические свойства мочи.


Какие показатели определяются в рамках традиционного клинического ОАМ?

Общий анализ мочи показывает:
1.Физические свойства мочи:
— цвет
— запах
— прозрачность
— плотность
2. Химические свойства мочи:
— рН (кислотно-щелочная реакция мочи)
Содержание в моче:
— белка
— глюкозы
— уробилиногена
— билирубина
— кетоновых тел
3.Микроскопический состав осадка мочи:
— форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты)
— клетки слизистой оболочки мочевых путей (эпителий)
— микроогранизмы (бактерии, грибки, др.)
— минеральный осадок (соли, кристаллы)
— органический осадок (гной, слизь)

Когда необходимо сдавать ОАМ

/показания к общему анализу мочи/

  • В рамках профилактического обследования (диспансеризация, первичный скрининг*)
  • Для комплексного обследования пациента перед терапевтическим или хирургическим лечением
  • Для контроля за изменениями в организме беременной женщины
  • При любых болезненных состояниях:
    — при жалобах на здоровье для выявления различных заболеваний;
    — при подозрении на болезни печени, почек и/или мочевыводящих путей;
    — для оценки эффективности назначенного лечения;
    — для наблюдения за состоянием больных, получающих нефротоксические препараты, химио- или лучевую терапию;
    — для выявления осложнений стрептококковой инфекции (ОАМ сдаётся спустя 1-2 недели после перенесённой скарлатины или стрептококковой ангины;
    — др.

*скрининг (отбор, просеивание) – это первичное обследование бессимптомных (считающих себя здоровыми) людей с целью выявления доклинических или хронических случаев заболеваний

Как правильно сдать общий анализ мочи?

Техническая подготовка к сдаче мочи:
Перед тем как собирать мочу, полезно заранее приобрести в аптеке специальный нестерильный контейнер (банку с крышкой) для общего анализа мочи.
Ориентировочная стоимость контейнера
от 15 до 30 Россий

Зачем сдавать общий анализ мочи и как расшифровать результаты

Зачем нужен общий анализ мочи

Только врач может дать направление на это обследование . Обычно это случается, когда человек обращается в больницу или поликлинику, проходит диспансеризацию или собирается лечь на операцию.

Благодаря общему анализу мочи у пациента могут обнаружить признаки диабета, заболеваний мочевыделительной системы и печени. Во время исследования лаборант ищет вещества или клетки, которые указывают на проблему. Например, глюкоза в пробах может сообщить о диабете ещё до появления симптомов.

Бывает, что анализ назначают не для поиска болезни, а для подтверждения диагноза. Положим, если пациент пришёл к доктору с симптомами инфекции мочевыводящих путей: кровью в моче, болезненным и частым мочеиспусканием, болью в спине и животе.

Как подготовиться к общему анализу мочи

Подготовка начинается накануне . За сутки постарайтесь не есть продукты, которые могут придать моче красноватый или оранжевый оттенок. Это свёкла, черника и морковь. Лучше не пить алкоголь, крепкий чай и кофе. Также врачи просят перед сдачей анализа не принимать мочегонные препараты, не заниматься спортом и не посещать баню или сауну.

Если параллельно вы проходите другие обследования, возможно, перед ними придётся ничего не есть. Обычно доктора сами предупреждают об этом.

Некоторые препараты могут исказить результаты анализа. Например, миорелаксанты и витамин С. Поэтому врачу нужно рассказать о лекарствах, которые вы принимаете.

Женщинам не стоит сдавать мочу во время менструации . Из‑за примеси крови результат тоже получается недостоверным.

Накануне анализа купите в аптеке одноразовый стерильный контейнер. Стеклянная баночка из‑под детского питания не подойдёт.

Как собирать мочу, чтобы не исказить результаты анализа

Собирать образцы врачи рекомендуют утром . После сна моча концентрированная, поэтому отклонения от нормы становятся более очевидными.

Чтобы получить максимально точные результаты, лучше набрать в банку мочу из середины потока методом «чистого улова». Вот как это сделать:

  • Вымойте водой с мылом наружные половые органы и отверстие уретры. Женщинам нужно раздвинуть половые губы и очистить их в направлении спереди назад. Мужчины моют кончик полового члена.
  • Начните мочиться в унитаз.
  • Подставьте контейнер под струю, не прерывая мочеиспускания. Вам нужно собрать 30–60 миллилитров.
  • Закройте баночку крышкой и в течение часа отнесите в лабораторию. Если не успеваете, поставьте ёмкость в прохладное место.

Как расшифровать результаты общего анализа мочи

Лаборант оценивает образец тремя способами: визуальный осмотр, тест‑полоска и микроскопическое исследование. Каждый из этапов отвечает за выявление определённых веществ. Все данные заносятся в справку с результатами. Как правило, в ней указано 20 параметров.

Цвет

В норме моча имеет цвет от соломенно‑жёлтого до насыщенного жёлтого. При отклонениях оттенок меняется. Например, на коричневый , если человек страдает от заболеваний печени или желчевыводящих путей.

Прозрачность

Если всё в порядке, проба будет прозрачной . Помутнение могут вызывать бактерии, соли или слизь. Что конкретно, лаборант устанавливает во время микроскопического анализа.

Запах

Моча здоровых людей почти не пахнет . Запах ацетона может появиться при диабете. Аммиака — при цистите, туберкулёзе или онкологических заболеваниях.

Относительная плотность (удельный вес)

Указывает на концентрацию веществ , растворённых в моче, например солей. Эти данные говорят о том, насколько хорошо работают почки. Допустимыми считаются значения от 1,003 до 1,035.

Кислотность (pH)

Указывает на уровень кислоты в моче. Нормальным считается диапазон от 5,0 до 7,0. Большие отклонения могут появиться из‑за заболеваний почек или мочевыводящих путей.

Белок

В норме молекул белка альбумина в моче либо нет совсем, либо очень мало — до 0,140 грамма на литр. Если значение превышено, учёные говорят о протеинурии . Она может стать ранним признаком заболевания почек.

Глюкоза (сахар)

Обычно в пробах мочи настолько мало глюкозы , что обнаружить её невозможно. Если лаборант всё же нашёл сахар, нужно провериться на диабет.

Кетоновые тела

В норме их не должно быть в образце . Они могут появляться во время беременности, безуглеводной диеты или голодания. Но обычно кетоновые тела в моче трактуют как признак диабета, поэтому нужно проводить дополнительные анализы.

Билирубин

Это продукт распада эритроцитов. Обычно его перерабатывает печень, после чего он входит в состав желчи. Билирубина в моче быть не должно. Если он появился, это может быть признаком повреждения или болезни печени.

Уробилиноген

Это продукт восстановления билирубина. Его большая часть выводится с калом, малая — с мочой. Допустимые значения — от 0,2 до 1,0. Превышение, то есть уробилинурия , может говорить о гепатите, циррозе, гемолитической анемии и заболеваниях кишечника.

Лейкоциты

Нормальными считаются значения  до 3 у мужчин и до 5–6 у женщин и детей. Превышение называется лейкоцитурией. Она может быть признаком воспаления почек или мочевыводящих путей.

Лейкоцитарная эстераза и нитриты

У здоровых людей тесты на них отрицательные . Наличие этих веществ тоже может говорить об инфекции мочевыводящих путей.

Эпителий плоский

Его клетки попадают в образцы из наружных половых органов и мочеиспускательного канала. В норме этот показатель должен быть не больше 5. У мужчин эпителий плоский иногда появляется в моче при воспалении уретры.

Эпителий переходный

Выстилает оболочку мочевого пузыря, мочеточников и почечных лоханок. Если лаборант находит в пробах 1 клетку, скорее всего, всё нормально. Превышение может указывать на цистит, пиелит или образования в мочевыводящих путях.

Эпителий почечный

В норме его клетки не встречаются. Если они есть в образце, это может говорить об интоксикации, инфекции или поражении почек, например нефрите.

Эритроциты (кровь)

В моче здоровых людей обнаруживается до 2 эритроцитов. Если их больше, это может говорить о проблемах  с почками, заболеваниях крови или раке мочевого пузыря.

Цилиндры

Они бывают нескольких видов . Например, пигментные цилиндры появляются при почечных саркомах, а лейкоцитарные — при пиелонефрите. В пробах мочи здоровых людей эти белковые образования не встречаются.

Бактерии и дрожжевые грибки

В норме  их не должно быть. Иногда они появляются из‑за инфекции мочевыводящих путей.

Соли

Если в пробах нет солей , всё в порядке. Когда лаборант находит их, это может указывать на камни в почках.

Слизь

В анализах  здоровых людей её либо совсем нет, либо есть, но мало. Тогда лаборант делает пометку «незначительное количество». Если слизи много, это может говорить о воспалении мочевых путей.

Что делать, если в результатах общего анализа мочи есть отклонения

Ставить себе диагноз и подбирать препараты самостоятельно сразу после общего анализа мочи нельзя. Это может навредить.

Результаты указывают на возможную проблему, а не на её источник. Поэтому данные обязательно нужно отнести врачу, который назначил анализ. Только специалист может правильно расшифровать показатели и решить, что делать дальше. Возможно, понадобятся дополнительные обследования. Например, анализ крови. Это поможет узнать, есть ли заболевание.

Если выяснится, что в целом человек здоров , то небольшие отклонения от нормы не повод для беспокойства. Если у больного обнаружатся, например, проблемы с почками, врач назначит лечение.

Читайте также 💦🩺💊

Анализ мочи взрослого человека: для чего он необходим?

Анализ мочи – стандартное лабораторное исследование. Во многих случаях входит в комплекс тестов, назначаемых врачом для постановки диагноза. Он также является частью профилактического обследования – показатели этого анализа могут сказать о работе сразу нескольких важных систем человеческого организма.

Расшифровка показателей мочи взрослых людей: норма и отклонения

Моча является одним из продуктов жизнедеятельности человека. С ней из организма выводится излишек воды, шлаки (мочевая кислота, мочевина), ионы калия, хлора и натрия, витамины и гормоны. Общеклиническое исследование, или общий анализ мочи, включает в себя определение физических и химических свойств этой жидкости, изучение компонентов микроскопического осадка. Норма исследуемых показателей зависит от пола пациента – у женщин они на несколько пунктов выше.

Отклонение показателей от референтных значений может указать врачу на тот или иной сбой в работе органов человека: сердечно-сосудистой системы, нижних мочевыводящих путей, печени, почек и крови.

Органолептические показатели мочи

Моча здорового человека имеет соломенно-желтый цвет , любое изменение цвета считается отклонением от нормы. Так, если моча имеет оранжево-красный оттенок, это считается признаком билирубинемии (гепатит, цирроз, холестаз, гемолитические состояния). Бурый цвет указывает на пиелонефрит, отхождение камней, туберкулез или рак почки. Коричневый цвет мочи укажет на распад белка, черный – на гемоглобинурию (гемолиз), прозрачный светло-желтый цвет – на пиелонефрит, нарушение концентрационной функции почек, почечную недостаточность, но также может быть лишь признаком обильного питья или приема пациентом мочегонных препаратов. Ярко-желтый цвет мочи встречается у пациентов, принимающих медикаменты, – в этом случае врач обязательно поинтересуется, каких именно.

Обычно моча обладает особым специфическим запахом . Его изменение – например, аммиачный запах, означает наличие воспалительного процесса в мочеполовой системе (уретрит, пиелонефрит) или указывает на разлагающуюся опухоль. При сахарном диабете урина имеет легкий запах ацетона.

Пенистость мочи может быть вариантом нормы, например, в тех случаях, когда человек долго сдерживал мочеиспускание. Жидкость выходит из организма под сильным напором, создавая пену. Физиологической причиной пенистости мочи считается также уменьшение объема крови под влиянием жаркой погоды и значительные физические нагрузки. Однако, если пена в моче является регулярным явлением, врач определит нарушение в системе фильтрации почек, из-за которого в мочу проникает белок – именно он дает устойчивую пену. Пена в моче может указать на сильный стресс, сотрясение мозга, сбои в работе мозгового кровообращения, сахарный диабет в запущенной форме, сердечную недостаточность и отдельные виды нарушений в обмене веществ.

В норме прозрачность мочи здорового человека должна быть полной. Наличие хлопьев и нитей может указать на пиелонефрит или инфекцию нижних мочевыводящих путей. Если моча мутная в момент выделения – проблема может заключаться также в инфекции нижних мочевыводящих путей или пиелонефрите, а также указать на выделение солей.

Это важно
Врачи рекомендуют взрослым людям проходить комплексное профилактическое обследование дважды в год. Оно включает в себя в том числе общий анализ мочи.

Физико-химические характеристики

Относительная плотность мочи зависит от концентрации растворенных в ней веществ и отражает состояние здоровья почек. У взрослых людей норма плотности колеблется между 1,018 и 1,025 г/л. Если эти показатели выше, это может свидетельствовать об отеках, сахарном диабете, токсикозе (у беременных женщин), указывать на нефротический синдром или введение рентгеноконтрастных веществ. Низкий показатель плотности говорит врачу об остром поражении канальцев почки, несахарном диабете, злокачественном повышении артериального давления или хронической почечной недостаточности. Также низкий показатель плотности может говорить об обильном питье или приеме пациентом мочегонных средств.

Моча здорового человека имеет нейтральную или слабокислую реакцию. Изменение кислотности часто связано с изменением рациона питания (например, увеличение в рационе мясных продуктов), а также может указать на целый ряд заболеваний. В норме pH-показатели должны выглядеть так: менее 5,0 в кислотной реакции и более 7,0 – в щелочной.

Биохимические показатели в анализе мочи
  • В норме белок в моче отсутствует полностью либо содержится в незначительных количествах – до 0,033 г/л. Наличие белка а моче – одно из важных диагностических свидетельств патологии почек.
  • Повышение содержания сахаров в моче – в норме их практически нет (не более 0,9 ммоль/л) – часто является признаком сахарного диабета.
  • Билирубин в моче здорового взрослого человека отсутствует. Его наличие, как правило, дает врачу сигнал о нарушении в работе печени.
  • Кетоновые тела также отсутствуют в моче здорового человека. Их наличие чаще всего указывает на сахарный диабет.

Это важно Во время подготовки к сдаче мочи на общий анализ за 12 часов «до» не рекомендуется принимать алкоголь и медикаменты. Женщинам не стоит сдавать анализ во время менструации, так как результат может быть искажен.

Микроскопические показатели

Осадок мочи разделяют на организованный (элементы органического происхождения — эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и цилиндры) и неорганизованный (элементы неорганического происхождения — кристаллические и аморфные соли).

Количество эритроцитов в моче здорового человека должно быть не более 2 в поле зрения, лейкоцитов – не более 3 у мужчин и 5 – у женщин. Эритроциты в моче могут говорить о наличии целого ряда заболеваний: пиелонефрите, камнях в мочевыводящих путях, гломерулонефрите, инфекциях мочевыводящих путей, системной красной волчанке или отравлении ядовитыми грибами, змеиным ядом, производными бензола и анилина. Повышенное содержание лейкоцитов говорит о том, что пациент страдает одним из заболеваний почек или мочевыводящих путей: гломерулонефрит, пиелонефрит, уретрит, цистит, простатит. Их наличие может также сказать об отторжении организмом почечного трансплантата.

Гиалиновые цилиндры – как и остальные подвиды цилиндров – являются частью осадка цилиндрической формы, который содержит белок и клетки. В моче здорового человека гиалиновые цилиндры полностью отсутствуют, наличие говорит о почечной патологии, сердечной недостаточности, гипертермических состояниях, тяжелых физических нагрузках, повышенном артериальном давлении или о приеме диуретиков.

Зернистые цилиндры в моче взрослого здорового человека не содержатся. Их наличие может указать на гломерулонефрит, пиелонефрит, диабетическую нефропатию, может также говорить о наличии в организме вирусных инфекций, лихорадке или отравлении свинцом.

Наличие восковых цилиндров указывает на амилоидоз, хроническую почечную недостаточность, нефротический синдром.

В моче здорового человека бактерии не встречаются, их наличие говорит об инфекции органов мочевыделительной системы. Дрожжевые грибки – признак неправильной антибиотикотерапии, которая привела к кандидомикозу.

Диагностическое значение солей в моче невелико, у здорового взрослого человека их практически нет. Однако их наличие может сказать об обезвоживании, изменении пищевого рациона, повышенных физических нагрузках, а также подагре, остром и хроническом нефрите, острой почечной недостаточности.

Можно ли провести расшифровку общего анализа мочи самостоятельно

Нормы общего анализа мочи прописаны в любом справочнике и учебнике по медицине. Пользуясь таблицей или описанием показателей, можно «прочесть», что в данный момент происходит внутри человеческого тела. Однако не стоит торопиться с постановкой самостоятельного диагноза, ведь адекватно проанализировать результаты исследования и сделать выводы может только специалист – то есть врач.


показатели и расшифровка в таблице

Общий анализ мочи — простое, но важное исследование. Расшифровка общего анализа мочи у взрослых дает полезную информацию для постановки диагноза. При оценке результата учитывают более десятка параметров.

Что такое ОАМ

Общий анализ мочи, или ОАМ — одно из самых распространенных исследований. Его назначают при профилактических осмотрах детей и взрослых, а также для выявления заболеваний. По результату общего анализа мочи у взрослых можно судить о работе не только почек, но и печени, кишечника, сердца.

Расшифровка ОАМ включает определение нормы и отклонений десятка показателей. Оценивают физические свойства мочи, ее состав.

Как подготовиться к общему анализу мочи

Специальной подготовки к анализу мочи не требуется. Сдают ОАМ утром. Перед этим следует тщательно подмыться без использования мыла или интимных гелей. Первую порцию мочи нужно отправить в унитаз, затем собрать 20-30 мл в стерильный контейнер, завершить мочеиспускание в унитаз.

Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время месячных. Если исследование все же нужно сделать, сначала женщина подмывается, затем закрывает вход во влагалище тампоном. После этого можно собирать мочу.

Накануне сдачи общего анализа мочи рекомендуется не употреблять в пищу красящие продукты — свекла, ревень, морковь. На цвет мочи также влияют поливитамины, некоторые антибиотики. Если человек пьет эти препараты, нужно предупредить лечащего врача.

Таблица нормы показателей общего анализа мочи

Результат общего анализа мочи выдают на бланке установленного образца. В таблице прописаны определяемые показатели и их значение, а рядом приведен столбец с нормами.

Таблица норм и расшифровки результатов общего анализа мочи у взрослых.

ПоказательНорма
ЦветОт соломенно-желтого до насыщенного желтого
ПрозрачностьУрина должна быть прозрачной, без осадка
Плотность, или удельный весНормальная плотность для взрослого составляет 1,010-1,022.
рН урины4-7
Эритроциты, bldДо 2 у мужчин, до 5 у женщин
Лейкоциты, leoДо 6
Эпителий, vtcДо 2
Белок, proДо 0,033 г/л
Сахар, gluДо 0,8 ммоль/л
Билирубин, bilОтсутствует
Кетоновые тела, ketОтсутствуют
ГемоглобинОтсутствует
БактерииОтсутствуют
НитратыОтсутствуют

Расшифровка показателей общего анализа мочи

По результатам анализа мочи врач судит о состоянии здоровья обследуемого. В общий анализ мочи входит около десятка показателей, каждый из них несет определенную информацию о работе внутренних органов.

Цвет мочи

Желтый цвет моче придает пигмент уробилин, который образуется из билирубина. В норме у взрослых моча имеет цвет от соломенно-желтого до насыщенного желтого. При различных заболеваниях моча приобретает иную окраску:

  • гепатиты, цирроз печени — бурый, цвет темного пива;
  • кровотечения из мочеполовых органов — красный;
  • порфирия, гемолитическая анемия — темно-красный;
  • врожденное ферментное нарушение алкаптонурия — черный;
  • бактериальные гнойные инфекции — сероватый, зеленоватый.

Иногда лаборант указывает запах мочи. Если он имеет сильную выраженность, это говорит о наличии заболевания. Запах аммиака свидетельствует о воспалении мочевых путей. Запах ацетона появляется при диабете.

Прозрачность

Моча здорового человека прозрачна. Помутнение возникает при наличии различных примесей:

  • кровь;
  • гной;
  • соли;
  • слизь.

Чем больше примесей, тем мутнее моча. Соли могут образовывать осадок на дне емкости. Чтобы определить, какие именно примеси вызвали помутнение, мочу нагревают и добавляют к ней химические реагенты.

Плотность

Плотность зависит от количества растворенных в моче веществ — белки, жиры, соли. Увеличение плотности наблюдается при:

  • сахарном диабете;
  • пиелонефрите;
  • цистите;
  • обезвоживании;
  • кишечных инфекциях.

У беременных женщин увеличение плотности мочи говорит о токсикозе.

Низкая плотность наблюдается при обильном употреблении жидкости, несахарном диабете, почечной недостаточности.

Норма рН мочи

В норме моча имеет слабокислую реакцию. Такой показатель соответствует 4-7 рН. Снижение кислотности, то есть защелачивание, наблюдается при:

  • почечной недостаточности;
  • повышении уровня калия в крови;
  • гиперфункции паращитовидных желез.

Высокая кислотность наблюдается при обезвоживании, соблюдении строгой диеты, лихорадочных состояниях.

Эритроциты

Красные клетки крови, у взрослых людей в норме отсутствуют. Допускается единичное количество. При расшифровке общего анализа мочи лаборант пишет увиденное количество эритроцитов в поле зрения микроскопа. Допустимая норма эритроцитов — до 2 у мужчин, до 5 у женщин. Определяют их в мочевом осадке.

Увеличение количества эритроцитов говорит о:

  • травме мочевых путей;
  • гломерулонефрите;
  • мочекаменной болезни;
  • раке почек или мочевого пузыря.

Анализ по Нечипоренко выявляет количество эритроцитов в 1 мл мочи. Там же смотрят содержание лейкоцитов и эпителия.

Лейкоциты

Белые кровяные клетки, обладающие защитной функцией. Допускается содержание их до 6 штук в поле зрения. Увеличение лейкоцитов говорит о воспалении — пиелонефрит, цистит.

Эпителиальные клетки

Допускается до 2 клеток плоского эпителия. Это эпителий, который покрывает слизистую мочевых путей. По мере отмирания он слущивается. Увеличение содержания эпителия в моче говорит о воспалении или травме мочеполового аппарата.

Белок

Белок мочи у взрослого человека должен отсутствовать. Допускаются следовые количества до 0,033 г/л. Повышение содержания белка вызывают:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • обезвоживание;
  • гломерулонефрит;
  • сердечная недостаточность;
  • аллергии;
  • амилоидоз;
  • почечная недостаточность.

При беременности рост уровня белка является неблагоприятным признаком. Это один из симптомов опасного состояния — эклампсии.

Сахар

У здорового взрослого человека сахар в моче отсутствует, допускается уровень до 0,8 ммоль/л. Увеличение сахара — признак следующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • поражение надпочечников.

Незначительное превышение нормы сахара возможно при беременности.

Билирубин

Это желтый пигмент, который образуется печенью. У здорового взрослого он полностью преобразуется в кишечнике до уробилина (uro) и стеркобилина. Первый окрашивает мочу, второй — кал. Билирубин в моче должен отсутствовать. Появляется он там при:

  • циррозе печени;
  • печеночной колике;
  • печеночной недостаточности;
  • гемолитической анемии;
  • малярии.

Высокий уровень билирубина сопровождается ярко-желтым или коричневым окрашиванием мочи.

Кетоновые тела

У здорового взрослого отсутствуют. Появление кетоновых тел говорит о нарушении обмена веществ. Это признак сахарного диабета, острого панкреатита, поражения надпочечников. Физиологические причины появления кетоновых тел — токсикоз при беременности, злоупотребление алкоголем, длительное голодание.

Гемоглобин

Должен отсутствовать. Это соединение белка с железом, которое находится внутри эритроцитов и переносит кислород. Появление гемоглобина в моче говорит об ускоренном разрушении эритроцитов. Такое наблюдается при гемолитической анемии.

Бактерии

Моча у здорового взрослого стерильна, бактерии отсутствуют. Их появление говорит о воспалении, мочеполовой инфекции. Бактерии бывают неспецифическими, вызывающими цистит, пиелонефрит. К ним относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку.

Патогенные бактерии вызывают мочеполовые инфекции. Это трихомонады, гонококки, бледные трепонемы. Кроме бактерий, могут обнаруживаться дрожжеподобные грибы.

Нитраты

Нитраты образуются бактериями. Поэтому в норме они должны отсутствовать. Выявление нитратов свидетельствует о мочеполовой инфекции.

Микроскопия

Осадок — это то, что остается после центрифугирования мочи. Сюда входят соли, бактерии, клетки крови. Осадок смотрят под микроскопом, определяют вид и количество составных элементов.

Одним из показателей осадка являются цилиндры — это слепки эпителиальных клеток, белка. Цилиндры бывают трех типов.

  • Гиалиновые — должны отсутствовать. Их появление говорит о гипертонии, гломерулонефрите.
  • Зернистые — состоят из клеток эпителия и эритроцитов. Допускается единичное содержание. Большое количество указывает на пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Восковидные — образованы другими типами цилиндров. Появляются при амилоидозе, почечной недостаточности.

Кроме цилиндров, осадок мочи включает соли — фосфаты, ураты, оксалаты. Их количество помечают крестами. Допускается до 1-2 крестов. Увеличение солей — высокий риск развития мочекаменной болезни, подагры. Общий анализ мочи — обязательный компонент обследования здоровых взрослых, а также диагностический минимум для выявления заболеваний. По общему анализу мочи можно оценить состояние почек, печени, сердца.

типов, результаты, нитриты / нитраты, pH и многое другое

Перейти к основному содержанию
  • Обновление коронавируса
  • Проверьте свои симптомы
  • Найдите врача
  • Найдите стоматолога
  • Подключитесь к медицинской помощи
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Health
    AZ Health AZ Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергия
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Болезнь сердца
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Устранение боли
    • Устранение боли
.

Анализы мочи на диабет: цель, процедура и результаты

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Какие анализы мочи на диабет?

Диабет - это заболевание, характеризующееся высоким уровнем сахара в крови. Это может быть связано с неспособностью организма производить какой-либо инсулин или его достаточное количество, эффективно использовать инсулин или и то, и другое.

Инсулин - это гормон, который помогает клеткам вашего тела поглощать сахар в крови для выработки энергии.Инсулин вырабатывается поджелудочной железой в больших количествах после еды.

Есть две основные классификации диабета:

Диабет 1 типа возникает, когда иммунная система организма атакует и разрушает инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Этот тип обычно диагностируется в детстве и быстро развивается.

Диабет 2 типа возникает, когда клетки больше не могут эффективно использовать инсулин. Это состояние называется инсулинорезистентностью. Диабет 2 типа развивается постепенно и связан с избыточным весом и малоподвижным образом жизни.

Диабет вызывает повышение уровня глюкозы или сахара в крови до аномально высокого уровня. При диабете 1 типа организм также может начать сжигать жир для получения энергии, потому что клетки не получают необходимую им глюкозу. Когда это происходит, в организме вырабатываются химические вещества, называемые кетонами.

Когда кетоны накапливаются в крови, они делают кровь более кислой. Накопление кетонов может отравить организм и привести к коме или даже смерти.

Анализы мочи никогда не используются для диагностики диабета.Однако их можно использовать для контроля уровня кетонов и глюкозы в моче человека. Иногда их используют для обеспечения правильного лечения диабета.

Анализ мочи может проводиться в рамках обычного осмотра. Лаборатория может проверить вашу мочу на наличие глюкозы и кетонов. Если один из них присутствует в моче, это может означать, что вы не производите достаточно инсулина.

Некоторые лекарства от диабета, такие как канаглифлозин (Инвокана) и эмпаглифлозин (Джардианс), вызывают повышение содержания сахара в моче.Людям, принимающим эти лекарства, не следует определять уровень глюкозы в моче, но определение кетоновых тел все равно можно.

Уровни глюкозы

В прошлом анализы мочи на глюкозу использовались для диагностики и мониторинга диабета. Теперь они не так широко используются.

Для более точной диагностики диабета врач обычно полагается на анализ крови на глюкозу. Анализы крови более точны и позволяют определить точное количество глюкозы в крови.

Хотите проверить себя дома? Купите дома для определения уровня глюкозы в моче или глюкозы в крови.

Кетоны

Анализ мочи на кетоны чаще всего необходим людям с диабетом 1 типа, у которых:

Уровни кетонов можно контролировать с помощью набора для анализа мочи в домашних условиях. Анализ мочи на кетоны следует использовать, если вы соответствуете приведенным выше описаниям или у вас есть какие-либо из следующих симптомов DKA:

Вам также может потребоваться пройти анализ мочи на кетоны, если:

Купите тест на кетоны дома.

Людям с диабетом, особенно диабетом 1 типа, следует проконсультироваться со своим врачом относительно того, когда им следует делать анализ на кетоны.Как правило, если ваш диабет хорошо контролируется, вам может не потребоваться регулярно проверять уровень кетонов.

Если вы начинаете испытывать какие-либо симптомы, упомянутые выше, уровень сахара в крови превышает 250 мг / дл или ваше тело не реагирует на инъекции инсулина, возможно, вам потребуется начать мониторинг уровня кетонов.

Перед тестом обязательно выпейте достаточно воды, чтобы у вас был достаточный образец мочи. Обязательно сообщите своему врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете, так как они могут повлиять на результаты.

Моча легко может быть заражена бактериями и клетками. Перед сдачей анализа мочи вам следует промыть область половых органов водой.

Вас могут попросить сдать образец мочи в кабинете врача. Также доступны наборы для анализа мочи для домашнего использования. Анализ мочи довольно прост и не несет риска. Во время этого теста вы не должны чувствовать дискомфорта.

В кабинете врача

Ваш врач расскажет, как сдать образец и где его оставить, когда вы закончите.В общем, этого можно ожидать во время офисного анализа мочи:

  1. Вам дадут пластиковый стаканчик с вашим именем и другой медицинской информацией.
  2. Вы возьмете чашку в ванную комнату и помочитесь в нее. Используйте метод «чистого улова», чтобы избежать загрязнения кожи бактериями или клетками. С помощью этого метода вы будете собирать только мочу в середине потока. Остальная часть вашей мочи может уйти в туалет.
  3. Закройте чашку крышкой и вымойте руки.
  4. Отнесите чашку туда, куда врач сказал вам ее оставить, когда вы закончите. Если вы не уверены, спросите медсестру или другого сотрудника.
  5. Затем образец будет проанализирован на наличие глюкозы и кетонов. Результаты должны быть готовы вскоре после сдачи пробы.

Тест-полоски для дома

Тесты на кетоны доступны в аптеке без рецепта или в Интернете. Обязательно внимательно прочтите инструкции на упаковке или обсудите с врачом, как использовать полоски, до проведения теста.

Перед использованием тест-полоски убедитесь, что она не устарела или просрочена.

Как правило, домашний анализ мочи включает следующие этапы:

  1. Начните с чтения инструкций производителя.
  2. Помочитесь в чистую емкость.
  3. Окуните полоску в мочу. Полоски покрыты химическими веществами, которые вступают в реакцию с кетонами. Стряхните лишнюю мочу с полоски.
  4. Подождите, пока полоска изменит цвет. В инструкции, прилагаемой к полоскам, должно быть указано, как долго ждать.Вы можете иметь в наличии часы или таймер.
  5. Сравните цвет полоски с таблицей цветов на упаковке. Это дает вам диапазон количества кетонов, обнаруженных в моче.
  6. Немедленно запишите свои результаты.

У здоровых людей вообще не должно быть глюкозы в моче. Если анализ показывает наличие глюкозы в моче, вам следует обсудить возможные причины с врачом.

Анализ мочи не позволяет определить текущий уровень глюкозы в крови.Он может только дать представление о том, попадает ли глюкоза в вашу мочу. Он также просто отражает состояние вашего сахара в крови за несколько предыдущих часов.

Определение уровня глюкозы в крови - это основной тест, используемый для определения фактического уровня глюкозы.

Мониторинг уровня кетонов в моче важен, если у вас диабет 1 типа. Кетоны чаще обнаруживаются в моче у людей с диабетом 1 типа, чем у людей с диабетом 2 типа.

Если вас просят контролировать уровень кетонов, попросите медицинский персонал помочь вам разработать план действий, если вы обнаружите кетоны в моче.

По данным Национальной службы здравоохранения (NHS), нормальный или следовой уровень кетонов в моче составляет менее 0,6 миллимоль на литр (ммоль / л).

Аномальный результат означает, что в моче есть кетоны. Показания обычно классифицируются как маленькие, средние или большие.

От малого до среднего

Уровень кетонов от 0,6 до 1,5 ммоль / л (от 10 до 30 мг / дл) считается низким или умеренным. Этот результат может означать, что начинается накопление кетонов. Вам следует повторить тест через несколько часов.

На этот раз выпейте много воды перед тестом. Не занимайтесь спортом, если у вас высокий уровень глюкозы в крови. Голодание также может вызвать небольшое количество кетонов в моче, поэтому не пропускайте приемы пищи.

От умеренного до большого

Уровень кетонов от 1,6 до 3,0 ммоль / л (от 30 до 50 мг / дл) считается средним или большим. Этот результат может сигнализировать о том, что с вашим диабетом плохо справляются.

На этом этапе вам следует позвонить своему врачу или обратиться за медицинской помощью.

Очень большой

Уровень кетонов выше 3.0 ммоль / л (50 мг / дл) может указывать на то, что у вас есть ДКА. Это опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Если у вас такой большой уровень, идите прямо в отделение неотложной помощи.

Помимо высокого уровня кетонов в моче, симптомы кетоацидоза включают:

  • рвоту
  • тошноту
  • спутанность сознания
  • запах изо рта, описываемый как «фруктовый»

Кетоацидоз может вызвать отек мозга, кому и даже смерть, если ее не лечить.

Если во время обычного обследования в моче обнаруживаются глюкоза или кетоны, ваш врач проведет дополнительное тестирование, чтобы определить, почему это происходит. Это может включать анализ глюкозы в крови.

Ваш врач обсудит с вами план лечения, если у вас диабет. Вы можете контролировать уровень сахара в крови с помощью:

Если у вас диабет 1 типа, вам, возможно, придется регулярно контролировать уровень кетонов в моче с помощью домашней тест-полоски. Если уровень кетонов становится слишком высоким, у вас может развиться ДКА.

Если тест показывает, что у вас низкие или умеренные кетоны, следуйте плану, который вы составили вместе со своим лечащим врачом. Если у вас высокий уровень кетонов в моче, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

DKA будет лечиться внутривенными (IV) жидкостями и инсулином.

Поговорите со своим врачом о том, что можно сделать для предотвращения будущих эпизодов. Отслеживание своих результатов и условий, которые вызвали приступ больших кетонов, может помочь вам и вашему врачу скорректировать план лечения диабета.

.

Анализ мочи: процесс, результаты и многое другое

Общий анализ мочи - это лабораторный тест. Это может помочь вашему врачу обнаружить проблемы, которые могут быть обнаружены вашей мочой.

Многие болезни и расстройства влияют на то, как ваше тело выводит шлаки и токсины. В этом участвуют легкие, почки, мочевыводящие пути, кожа и мочевой пузырь. Проблемы с любым из них могут повлиять на внешний вид, концентрацию и содержание вашей мочи.

Общий анализ мочи - это не то же самое, что скрининг на наркотики или тест на беременность, хотя все три теста включают анализ мочи.

Общий анализ мочи часто используется:

  • перед операцией
  • в качестве превентивного скрининга во время осмотра на беременность
  • как часть обычного медицинского или физического осмотра

Ваш врач также может назначить этот анализ, если он подозревает, что у вас есть определенные условия, например:

Если у вас уже есть диагноз любого из этих состояний, ваш врач может использовать анализ мочи, чтобы проверить прогресс лечения или само состояние.

Ваш врач может также назначить анализ мочи, если вы испытываете определенные симптомы, в том числе:

Перед анализом обязательно выпейте много воды, чтобы вы могли сдать адекватный образец мочи.Однако употребление чрезмерного количества воды может привести к неточным результатам.

Один или два дополнительных стакана жидкости, которые могут включать сок или молоко, если ваша диета позволяет, - это все, что вам нужно в день обследования. Вам не нужно голодать или менять диету для теста.

Также сообщите своему врачу о любых лекарствах и добавках, которые вы принимаете. Некоторые из них, которые могут повлиять на результаты анализа мочи, включают:

  • добавки витамина С
  • метронидазол
  • рибофлавин
  • антрахиноновые слабительные
  • метокарбамол
  • нитрофурантоин

Некоторые другие препараты также могут повлиять на ваши результаты.Расскажите своему врачу о любых веществах, которые вы принимаете, перед проведением анализа мочи.

Вы сдадите образец мочи в кабинете врача, в больнице или специализированном центре для анализа. Вам дадут пластиковый стаканчик в ванную комнату. Там вы можете конфиденциально помочиться в чашку.

Вас могут попросить получить образец чистой уловленной мочи. Этот метод помогает предотвратить попадание бактерий из полового члена или влагалища в образец. Начните с очистки вокруг уретры влажной салфеткой, предоставленной врачом.Вылейте небольшое количество жидкости в унитаз, затем соберите образец в чашку. Не прикасайтесь к внутренней части чашки, чтобы бактерии не попали из рук в образец.

Когда вы закончите, закройте чашку крышкой и вымойте руки. Вы либо принесете чашку из ванной, либо оставите ее в специальном отделении в ванной.

В некоторых случаях ваш врач может попросить вас провести анализ мочи с помощью катетера, введенного в мочевой пузырь через уретру.Это может вызвать легкий дискомфорт. Если вам не нравится этот метод, спросите своего врача, есть ли какие-либо альтернативные методы.

После того, как вы предоставите образец, вы завершите свою часть теста. Затем образец будет отправлен в лабораторию или останется в больнице, если у них будет необходимое оборудование.

Ваш врач затем будет использовать один или несколько из следующих методов для исследования вашей мочи:

Микроскопическое исследование

При микроскопическом исследовании ваш врач смотрит на капли вашей мочи под микроскопом.Они ищут:

  • аномалий в ваших красных или белых кровяных тельцах, которые могут быть признаками инфекций, заболевания почек, рака мочевого пузыря или заболевания крови
  • кристаллов, которые могут указывать на камни в почках
  • инфекционные бактерии или дрожжи
  • эпителиальный клеток, которые могут указывать на опухоль

Тест с помощью измерительного стержня

Для теста с помощью измерительного стержня ваш врач вставляет в образец химически обработанный пластиковый стержень. Стик меняет цвет в зависимости от наличия определенных веществ.Это может помочь вашему врачу найти:

  • билирубин, продукт гибели эритроцитов
  • кровь
  • белок
  • концентрацию или удельный вес
  • изменения уровня pH или кислотности
  • сахара

Высокие концентрации частиц в моче может указывать на обезвоживание. Высокий уровень pH может указывать на проблемы с мочевыводящими путями или почками. А любое присутствие сахара может указывать на диабет.

Визуальный осмотр

Ваш врач также может исследовать образец на предмет отклонений, таких как:

  • помутнение, которое может указывать на инфекцию
  • аномальный запах
  • красноватый или коричневатый вид, который может указывать на кровь в моче

Когда будут получены результаты анализа мочи, ваш врач вместе с вами их рассмотрит.

Если результаты кажутся ненормальными, есть два варианта.

Если у вас ранее были диагностированы проблемы с почками, мочевыводящими путями или другие связанные состояния, ваш врач может назначить дополнительные анализы или другой анализ мочи, чтобы определить причину аномального содержимого вашей мочи.

Если у вас нет других симптомов основного заболевания и физический осмотр показывает, что ваше общее состояние здоровья в норме, ваш врач может не потребовать последующего наблюдения.

Белок в моче

Обычно ваша моча содержит незначительное количество белка.Иногда уровень белка в моче может резко возрасти из-за:

  • чрезмерной жары или холода
  • лихорадки
  • стресса, как физического, так и эмоционального
  • чрезмерных упражнений

Эти факторы обычно не являются признаком серьезных проблем. Но аномально высокий уровень белка в моче может быть признаком основных проблем, которые могут вызвать заболевание почек, например:

Ваш врач может назначить дополнительные тесты для выявления любых состояний, вызывающих аномально высокий уровень белка в вашей моче.

Если результаты вашего анализа мочи не соответствуют норме, ваш врач может потребовать дополнительных анализов для определения причины. К ним могут относиться:

.

Определение уровня ХГЧ в моче: цель, процедура и риски

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Анализ мочи на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - это тест на беременность. Плацента беременной женщины вырабатывает ХГЧ, также называемый гормоном беременности.

Если вы беременны, анализ обычно позволяет обнаружить этот гормон в моче примерно через день после первой задержки менструации.

В течение первых 8-10 недель беременности уровень ХГЧ обычно повышается очень быстро. Эти уровни достигают своего пика примерно на 10-й неделе беременности, а затем постепенно снижаются до родов.

Этот тип анализа мочи обычно продается в наборах, которые можно использовать дома. Его часто называют домашним тестом на беременность.

Анализ мочи на ХГЧ - это качественный тест, который означает, что он покажет вам, обнаруживает ли он гормон ХГЧ в вашей моче. Он не предназначен для выявления конкретных уровней гормона.

Наличие ХГЧ в моче считается положительным признаком беременности.

Единственный риск, связанный с анализом мочи на ХГЧ, связан с получением ложноположительного или ложноотрицательного результата. Ложноположительный результат указывает на беременность, даже если ее нет.

В редких случаях тест может выявить аномальные ткани, не связанные с беременностью, что требует последующего наблюдения врача. Эти результаты редки, потому что обычно только беременные женщины производят гормон ХГЧ.

Риск получения ложноотрицательного результата выше.Если вы получите ложноотрицательный результат, и в этом случае тест покажет, что вы не беременны, но действительно беременны, вы можете не принять меры предосторожности, необходимые для наилучшего старта вашего будущего ребенка.

Такие результаты могут наблюдаться чаще на ранних сроках беременности или если моча слишком разбавлена ​​для определения ХГЧ.

Для сдачи анализа мочи на ХГЧ не требуется специальной подготовки. Вы можете обеспечить наиболее точные результаты с помощью простого планирования.

Если вы проходите домашний тест на беременность, сделайте следующее:

  • Внимательно прочтите инструкции, включенные в ваш набор для тестов, прежде чем собирать образец мочи.
  • Убедитесь, что срок годности теста еще не истек.
  • Найдите на упаковке бесплатный номер производителя и позвоните по нему, если у вас возникнут вопросы по использованию теста.
  • Используйте свою первую утреннюю мочу после первого пропущенного цикла.
  • Не пейте большое количество жидкости перед взятием образца мочи, поскольку это может снизить уровень ХГЧ и затруднить его распознавание.

Обсудите принимаемые вами лекарства со своим фармацевтом или врачом, чтобы узнать, могут ли они повлиять на результаты анализа мочи на ХГЧ.

Купите домашний тест на беременность в Интернете.

Вы можете сдать анализ мочи на ХГЧ в кабинете врача или дома с помощью домашнего теста на беременность.

Для обоих потребуется забор мочи. Анализ мочи на ХГЧ, проводимый дома, аналогичен анализу, который проводит ваш врач. Оба обладают одинаковой способностью обнаруживать ХГЧ в моче.

Большинство тестов мочи на ХГЧ, продаваемых для домашнего тестирования, проходят аналогичную процедуру для точного тестирования. Хотя вы должны тщательно следовать инструкциям, прилагаемым к вашему набору, обычно процесс выглядит следующим образом:

Подождите 1-2 недели после первого пропущенного цикла. Мы знаем, что терпеть трудно! Но если вы выдержите, то получите наиболее точные результаты. Нерегулярные месячные или неправильные расчеты сроков могут повлиять на ваш тест.

На самом деле, по данным Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), от 10 до 20 процентов беременных женщин могут не обнаружить свою беременность путем тестирования в первый день их первой пропущенной менструации. Если вы проявите терпение ... лучше подождать несколько дней!

Запланируйте использование теста при первом мочеиспускании после пробуждения. Эта моча является самой концентрированной и содержит самые высокие уровни ХГЧ за день. Ваша моча разжижается, когда вы пьете жидкости, поэтому уровень ХГЧ может быть сложнее измерить в течение дня.

Для некоторых домашних тестов на беременность вы будете держать индикаторную палочку прямо в потоке мочи , пока она не пропитается, что займет около 5 секунд. Другие наборы требуют, чтобы вы собирали мочу в чашку, а затем опускали индикаторную палочку в чашку для измерения уровня гормона ХГЧ.

Домашняя беременность обычно включают индикатор, который показывает, правильно ли проводится тест .Например, он покажет, достаточно ли мочи на палочке для получения точного результата. Если контрольный индикатор не активируется во время теста, результаты могут быть неточными.

Для большинства тестов требуется всего от 5 до 10 минут, прежде чем появится результат. Обычно цветная линия или символ плюс появляется на тестовой полоске, чтобы указать на положительный результат. Отсутствие цветной линии или знака минуса обычно свидетельствует об отрицательном результате.

Точность результатов вашего анализа мочи на ХГЧ будет зависеть от вашей способности точно следовать инструкциям набора для анализа.Если у вас отрицательный результат, вы должны считать эти результаты неопределенными, поскольку они могут указывать на ложноотрицательный.

До тех пор, пока вы не убедитесь, что не беременны, вам следует проявлять осторожность и избегать любых действий, которые могут повредить развивающемуся плоду. Курение, употребление алкоголя и прием определенных лекарств могут нанести вред вашему ребенку на ранних сроках беременности.

Ложноотрицательный результат может произойти после любого из следующих действий:

  • при использовании образца мочи, взятого после вашей первой утренней мочи
  • сдачи анализа до того, как будет достаточно ХГЧ для получения положительного результата
  • неверный расчет времени вашего пропуска период

Если у вас отрицательный результат, повторите тест примерно через неделю, чтобы подтвердить отсутствие беременности.

Если вы считаете, что тесты дают ложноотрицательный результат, и вы беременны, вам следует проконсультироваться с врачом. Они могут провести анализ крови на ХГЧ, который более чувствителен к более низким уровням гормона ХГЧ, чем анализ мочи на ХГЧ.

Если результат положительный, это означает, что в моче обнаружен ХГЧ. Следующим шагом должна стать консультация врача. Они могут подтвердить беременность с помощью осмотра и дополнительных анализов, если это необходимо.

Предродовой уход на ранних сроках беременности дает вашему ребенку наилучшие шансы на здоровый рост и развитие до и после рождения.

.

Определение удельного веса мочи: обзор, тесты и процедура

Обзор

Анализ мочи - это безболезненный способ для вашего лечащего врача проверить ваше здоровье и провести тест на наличие отклонений. Одна вещь, которую ваш лечащий врач может проверить при анализе образца мочи или анализе мочи, - это удельный вес.

Тест на удельный вес мочи сравнивает плотность мочи с плотностью воды. Этот быстрый тест поможет определить, насколько хорошо ваши почки разжижают мочу.

Слишком концентрированная моча может означать, что ваши почки не работают должным образом или вы пьете недостаточно воды.

Недостаточно концентрированная моча может означать, что у вас редкое заболевание, называемое несахарным диабетом, которое вызывает жажду и выведение большого количества разбавленной мочи.

Основная функция почек - фильтровать кровь и поддерживать нормальный баланс электролитов. Измерение удельного веса мочи - это быстрый способ для вашего врача определить, пытаются ли ваши почки компенсировать некоторые отклонения от нормы.

Определение удельного веса полезно, если ваш лечащий врач считает, что у вас есть одно из следующих состояний:

Возможно, вам придется сдавать анализ удельного веса мочи несколько раз в один день. Это поможет вашему лечащему врачу увидеть, насколько хорошо ваши почки компенсируют это.

Перед тем, как вы сделаете анализ удельного веса мочи, ваш лечащий врач может попросить вас сделать несколько вещей для подготовки к нему. Во-первых, они попросят вас прекратить прием любых лекарств, которые могут повлиять на результаты теста, например, содержащих сахарозу или декстран.

Вам, вероятно, придется подождать, чтобы пройти тест, если вам недавно вводили внутривенный контрастный краситель для рентгена или МРТ. Если с момента применения красителя прошло более трех дней, вам следует сдать анализ мочи.

Вам также следует придерживаться сбалансированной диеты в дни, предшествующие обследованию. Эта диета должна исключать определенные продукты, которые могут повлиять на цвет вашей мочи. К ним относятся:

  • свекла
  • ежевика
  • морковь
  • бобы фава
  • ревень

Образец для определения удельного веса мочи содержит не менее 1-2 унций мочи.Лучшее время для взятия пробы - утром, когда ваша моча наиболее концентрированная.

Ваш лечащий врач даст вам чашку для сбора мочи.

Для получения наилучшего образца следует использовать антибактериальные салфетки для очистки области вокруг уретры. Это снизит вероятность заражения образца бактериями.

Помочитесь небольшим количеством, а затем поставьте чашку под струю мочи. Помочитесь в чашку, пока не получите достаточно большой образец, а затем закончите мочеиспускание в унитаз.Это известно как метод чистого улова (или среднего течения).

Ваш лечащий врач отправит свежую пробу мочи в лабораторию. Это обеспечит наилучшие результаты.

Лаборант будет использовать рефрактометр для проецирования света на образец и определения его плотности. Это более надежно, чем метод с помощью щупа, при котором в мочу помещается палочка, чтобы измерить, насколько она тонет или плавает.

Несмотря на то, что существуют домашние тесты, результаты не будут такими точными, как результаты, проведенные профессионалом в стерильной среде.Домашние тесты более подвержены заражению.

Еще одним преимуществом прохождения теста в офисе вашего поставщика медицинских услуг является то, что они могут отправить образец в лабораторию для более подробного тестирования и анализа.

Тесты осмоляльности иногда используются для оценки того, как почки разжижают и концентрируют мочу, причем осмоляльность является показателем концентрации. Информация об осмоляльности вашей мочи может помочь вашему врачу диагностировать определенные заболевания.

Чтобы понять концентрацию мочи, подумайте о темном цвете вашей мочи, когда вы не пьете какое-то время.Ваша моча светлее и обычно имеет меньший удельный вес, когда вы хорошо гидратированы.

Удельный вес мочи - это более точное измерение общей концентрации вашей мочи, чем рассмотрение только цвета вашей мочи.

Ваш лечащий врач будет следить за соотношением плотности вашей мочи к плотности воды. Другими словами, удельная плотность воды будет 1.000. В идеале, удельный вес мочи будет между 1,002 и 1,030, если ваши почки функционируют нормально.

Результаты удельного веса выше 1,010 могут указывать на умеренное обезвоживание. Чем выше число, тем больше у вас может быть обезвоживание.

Высокий удельный вес мочи может указывать на наличие дополнительных веществ в моче, например:

Ваш лечащий врач будет использовать результаты теста удельного веса мочи вместе с другими результатами анализа мочи для постановки диагноза. Результаты аномального удельного веса могут указывать на:

  • избыток веществ в крови
  • заболевание почек (высокий или низкий удельный вес может указывать на неспособность почечных канальцев правильно функционировать)
  • инфекция, например инфекция мочевыводящих путей
  • мозг травмы, из-за которых у человека может развиться несахарный диабет

В анализе мочи также можно измерить концентрацию различных клеток.Лейкоциты могут указывать на инфекцию. А глюкоза может указывать на непереносимость глюкозы или диабет.

К другим типам анализов мочи относятся тесты pH мочи, тесты на гемоглобин и кетоновые тесты. Результаты этих тестов могут помочь вашему врачу поставить более точный диагноз.

Тест на удельный вес мочи предполагает нормальное мочеиспускание и не вызывает каких-либо вредных побочных эффектов. Однако, если у вас инфекция мочевыводящих путей, мочеиспускание может вызвать жжение или болезненные ощущения.

Всегда сообщайте своему врачу, если вы испытываете дискомфорт при мочеиспускании или любые неожиданные симптомы.

Определение удельного веса мочи - это безболезненный и простой тест. Подготовка проста и требует всего лишь исключения некоторых вещей из своего рациона и временного прекращения приема некоторых лекарств.

Этот тест может помочь поставщикам медицинских услуг в дифференциальной диагностике. При использовании вместе с анализом крови или другими анализами мочи он также может помочь медицинским работникам выявлять различные заболевания.

В некоторых случаях анализ удельного веса мочи покажет, что вы обезвожены или чрезмерно обезвожены. Если вы сильно обезвожены и испытываете проблемы с приемом достаточного количества жидкости, вам могут ввести жидкости внутривенно, чтобы помочь вам быстрее гидратироваться.

Легкое обезвоживание можно решить, постоянно выпивая больше воды. Если у вас гипергидратация, ваш лечащий врач может провести дополнительные тесты для выявления метаболических нарушений или заболеваний печени, сердца, мозга или почек, которые могут его вызывать.

.

Анализ мочи на креатинин: использование, процедура и результаты

Креатинин - это нормальный продукт жизнедеятельности, который организм вырабатывает каждый день во время мышечных движений и при переваривании мяса. Здоровые почки удаляют креатинин из крови, и он выходит из организма с мочой.

Высокий уровень креатинина в моче может указывать на диабет, высокий мышечный тонус или проблемы с почками.

В этой статье мы более подробно рассмотрим анализ мочи на креатинин, включая его использование, процедуру и значение результатов.

Поделиться на PinterestВрач может назначить анализ мочи на креатинин для диагностики проблем с почками.

Анализ мочи на креатинин измеряет уровень креатинина в моче.

Этот тест показывает уровень клиренса креатинина у человека, который представляет собой количество креатинина, которое почки обрабатывают за единицу времени.

Уровни креатинина меняются в течение дня. В связи с этим врач часто назначает 24-часовой анализ мочи, чтобы более точно определить, сколько креатинина выводят почки.

Для этого типа анализа мочи человеку необходимо собрать всю мочу, которую он производит за 24 часа. Затем врачи отправят образец мочи в лабораторию для анализа.

Если количество креатинина в моче не находится в пределах нормы, это может указывать на то, что почки не функционируют должным образом. Эта дисфункция может быть связана с повреждением почек, заболеванием почек или другими проблемами со здоровьем, которые могут повлиять на функцию почек.

Однако количество креатинина в организме человека сильно варьируется в зависимости от расы, пола, возраста и размера тела.Это изменение означает, что уровень мочи - плохой индикатор проблем с почками. Если у человека высокий уровень креатинина в моче, врачу может потребоваться назначить дополнительные анализы, чтобы определить причину.

Врачи могут также назначить анализ крови, чтобы проверить количество креатинина в крови человека, которое они будут называть креатинином сыворотки. Чтобы определить уровень креатинина в сыворотке, врачи часто используют скорость клубочковой фильтрации (СКФ). При расчете уровня креатинина тест на СКФ учитывает возраст, расу, пол и размер человека.

Уровни креатинина в моче зависят от возраста, пола, состояния здоровья и мышечной массы человека. Более высокие уровни не обязательно указывают на проблемы со здоровьем, но иногда они могут быть связаны с проблемами почек.

Врачи измеряют типичные диапазоны уровней креатинина в 24-часовом образце мочи в граммах в день (г / день) или миллимолях в день (ммоль / день).

По данным Медицинского центра Университета Рочестера, нормальные диапазоны следующие:

  • для мужчин, 0.8–1,8 г / день или 7,0–16,0 ммоль / день
  • для женщин, 0,6–1,6 г / день или 5,3–14,0 ммоль / день

Однако контрольные диапазоны могут варьироваться в зависимости от лаборатории. Лечащий врач должен иметь возможность проверить цифры и объяснить, что означают результаты и нужны ли дальнейшие тесты.

Когда уровень креатинина в моче человека выходит за пределы нормы, это может быть признаком проблемы с почками. Однако высокие уровни не всегда указывают на проблему.

В некоторых случаях наличие большого количества мышц может вызвать высокий уровень креатинина в организме. Диеты, богатые белком, также могут привести к высокому уровню креатинина.

Некоторые медицинские проблемы, которые могут вызвать высокий или низкий уровень креатинина, включают:

Анализ мочи на креатинин обычно проводится в течение 24 часов. Человек может пожелать назначить тест на тот день, когда он сможет оставаться дома.

При подготовке к тесту человек должен поговорить со своим врачом о:

  • любых добавках или лекарствах, которые он принимает
  • в какое время дня ему следует начать сбор мочи
  • , если есть какие-либо напитки или продукты, которые он следует избегать до или во время теста
  • , где они должны вернуть контейнер с мочой в конце 24 часов.

Человек должен задать любые вопросы о процессе, прежде чем начинать взятие образцов.Несоблюдение инструкций может исказить результаты теста.

Кроме того, женщины должны сообщить своему врачу, если они беременны или могут быть беременны.

Врач должен предоставить конкретные инструкции перед тестом, но ниже приведены некоторые общие рекомендации по сбору мочи:

  • Запишите время и количество первого мочеиспускания во время теста, но не собирайте его. Это позволяет человеку начать 24 часа с пустым мочевым пузырем.
  • Собирайте каждое мочеиспускание в течение следующих 24 часов и храните собранную мочу в холодильнике.
  • Постарайтесь провести последнее мочеиспускание во время теста в то же время, что и начало периода сбора в предыдущий день.
  • Закройте контейнер для образца и как можно скорее верните его в согласованное место.

Человек должен сообщить своему лечащему врачу, если в процессе сбора возникли какие-либо проблемы. К ним могут относиться:

  • невозможность собрать всю мочу
  • сбор мочи за пределами 24-часовой отметки
  • пролитая моча
  • отсутствие хранения образцов в холодном месте

Анализ мочи на креатинин измеряет количество креатинина - a побочный продукт движения мышц и переваривания мяса - с мочой.Если уровень креатинина выходит за пределы нормального диапазона, это не всегда свидетельствует о проблеме, но иногда может указывать на проблемы с почками.

Врач изучит результаты этого неинвазивного теста. Если результаты не соответствуют норме, врач, скорее всего, назначит дополнительные тесты для проверки почек.

.

Смотрите также