Skip to content

Норма по нечипоренко для детей


норма и расшифровка результатов, как собирать.

Анализ мочи по Нечипоренко у детей проводится для точного подсчёта количества эритроцитов и лейкоцитов. Это необходимо для диагностики скрыто протекающих пиелонефритов, гломерулонефритов. Для анализа берут 1 мл средней порции мочи.

Показания к проведению анализа по Нечипоренко у детей

С помощью анализа мочи по Нечипоренко у ребенка можно выявить скрытую лейкоцитурию. Она характерна для хронических, вялотекущих форм гломерулонефрита и пиелонефрита. Лейкоциты и эритроциты при таком течении заболевания не обнаруживаются в обычном анализе мочи. Выявление преобладания эритроцитурии или лейкоцитурии помогает точно установить диагноз малышу.

Пробу Нечипоренко назначают при подозрении на заболевание почек, к которому относятся следующие симптомы:

  • изменение цвета, запаха мочи;
  • частое или редкое, болезненное мочеиспускание;
  • боли в области поясницы;
  • отеки на лице;
  • плохой аппетит;
  • длительно повышенная температура.

Анализ проводят детям с хроническими заболеваниями почек для контроля эффективности лечения. Здоровым детям проведение исследования не показано.

Подготовка детей к сдаче анализа мочи по Нечипоренко

К сдаче анализа мочи нужно готовиться за сутки. Правила подготовки:

  • исключить из рациона свеклу, морковь, белковую пищу;
  • по возможности отказаться от приема лекарств;
  • ограничить физические нагрузки.

Нежелательно сдавать анализ по Нечипоренко на фоне ОРЗ. Девочкам подросткам не следует делать пробу во время месячных.

Младенцев на искусственном вскармливании кормят как обычно. Не следует вводить новые прикормы накануне исследования. Если ребенок находится на естественном вскармливании, диету следует соблюдать маме. Ей нужно исключить из питания белковую пищу, специи, красящие овощи и фрукты.

Правила сбора мочи у детей

Мочу собирают из средней порции. Первую порцию малыш выпускает в горшок или унитаз, затем родитель подставляет под струю мочи стерильный контейнер, набирает немного жидкости. Если малыш еще не умеет произвольно задерживать мочеиспускание, пусть мочится как обычно. Родитель должен подставить контейнер через несколько секунд после начала мочеиспускания, набрать немного жидкости и убрать емкость.

Перед сбором мочи ребенка следует подмыть чистой водой. Девочек подмывают спереди назад. Берут пробу утром, сразу после пробуждения. Контейнер с собранной мочой доставляют лаборантам не позднее двух часов после взятия пробы. Моча должна быть теплой, ее нельзя хранить в холодильнике.

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко у детей

Анализ мочи по Нечипоренко у детей показывает количество эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи. По преобладанию того или иного показателя можно судить о заболевании ребенка.

Если в результате анализа мочи по Нечипоренко преобладают лейкоциты, это говорит о бактериальной инфекции, чаще всего пиелонефрите. Преобладание эритроцитов указывает на поражение почечных клубочков — гломерулонефрит.

Расшифровку анализа мочи по Нечипоренко у детей осуществляет врач, учитывая данные других обследований. При появлении отклонений назначается дополнительное обследование:

  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ почек;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Врач может назначить анализы на инфекции, аутоиммунные заболевания.

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко у детей

Родители могут самостоятельно оценить результат анализа мочи, сравнив его с нормой. В таблице представлены нормы анализа мочи по Нечипоренко у детей.

ПоказательНорма у детей на 1 мл мочи
ЛейкоцитДо 2000
ЭритроцитыДо 1000
ЦилиндрыДо 20

Решение о диагнозе и последующем лечении принимает только врач. Отклонения от нормы не всегда являются патологическими. Чтобы поставить диагноз, надо сопоставлять имеющиеся симптомы и данные всех обследований.

Норма лейкоцитов в анализе по Нечипоренко у детей

Лейкоциты — белые клетки крови, которые отвечают за работу иммунной системы. При возникновении воспаления в любом участке тела они скапливаются там и уничтожают микробов. Основная их часть находится в крови. Норма лейкоцитов на 1 мл мочи у детей — до 2000 штук.

Норма эритроцитов в анализе мочи по Нечипоренко

Эритроциты — красные кровяные клетки, ответственные за перенос кислорода. В мочу они попадают из кровеносных сосудов почек. Их количество на 1 мл не должно превышать 1000 штук. У большинства здоровых детей в норме эритроциты мочи отсутствуют.

Норма цилиндров в анализе по Нечипоренко

Цилиндры представляют собой белковые слепки почечных канальцев. Они состоят из белка и отслоившихся эпителиальных клеток. Нормальное количество цилиндров не должно быть больше 20 штук на 1 мл мочи.

О чем свидетельствуют отклонения от нормы в анализе мочи по Нечипоренко

Отклонения от нормы анализов мочи по Нечипоренко у детей указывают на развитие заболевания или связаны с нарушениями забора пробы. Правильно установить, что показывает анализ, оценить норму и дать расшифровку результата может только врач.

Лейкоциты

Повышение лейкоцитов в моче у ребенка указывает на развитие воспалительного процесса. Чаще всего он имеет бактериальное происхождение. При получении такого результата следует думать о пиелонефрите или осложнении мочекаменной болезни. Гнойные воспаления почек с образованием абсцессов у детей бывают редко.

Лейкоциты могут появляться при заболевании мочевого пузыря или мочеиспускательного канала. Частые причины повышения — цистит, уретрит, хламидийная инфекция.

Эритроциты

Высокий уровень эритроцитов мочи указывает на чрезмерную проницаемость кровеносных сосудов почек. Такое бывает при аутоиммунном воспалении — гломерулонефрите. Эритроциты повышаются при травмах почек, мочекаменной болезни.

Цилиндры

Повышенные цилиндры у детей бывают редко. Они говорят о поражении почечных канальцев, когда их эпителий быстро слущивается. Такое бывает при воспалении, травме, кистах и опухолях почек, при отравлении лекарствами или тяжелыми металлами.

Эритроцитарные цилиндры содержат красные кровяные клетки. Они образуются при тромбозе вен или разрушении почечной ткани. Зернистые цилиндры содержат много слущенного эпителия. Они появляются при тяжело протекающем гломерулонефрите. Восковидные цилиндры представляют собой плотные белковые слепки. Образуются при амилоидозе, почечной недостаточности.

Возможные искажения результатов анализа мочи по Нечипоренко у детей

Завышенные результаты анализа по Нечипоренко не всегда указывают на заболевание. Искажения возможны при неправильном сборе мочи по Нечипоренко, долгом хранении пробы, отсутствии подготовки перед сдачей анализа. На результат влияют:

  • интенсивная физическая нагрузка накануне процедуры;
  • употребление большого количества белковой пищи;
  • травма мочеиспускательного канала;
  • менструации у девочек;
  • недостаточное проведение гигиенических процедур перед сбором мочи;
  • долгое хранение контейнера с пробой.

При этом результаты находятся на верхней границе нормы или немного превышают ее. Врач порекомендует пересдать анализ, соблюдая правила подготовки и сбора мочи.

Сбор анализа у грудничков

У грудничков собирать анализ мочи затруднительно, ведь они еще не умеют мочиться в горшок. Для исследования по Нечипоренко нужна средняя порция, а это еще больше затрудняет сбор мочи.

Чтобы собрать мочу у грудного ребенка, можно воспользоваться мочеприемником. Это пластиковая емкость, которая клеится к промежности. Сначала ребенка подмывают, затем размещают мочеприемник так, чтобы он закрывал уретру. Когда младенец помочится, емкость отклеивают и переливают мочу в контейнер. Собрать этим методом можно только всю мочу, не разделяя на порции.

Чтобы собрать среднюю порцию, надо раздеть ребенка и положить его на пеленальный столик, подстелив клеенку. Наготове держать контейнер. Когда ребенок начнет мочиться, подставить контейнер под струю мочи. Проще собирать мочу у мальчиков. Анализ по Нечипоренко позволяет различить скрыто протекающие гломерулонефриты и пиелонефриты. Метод используется для подсчета количества эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи. Назначают его при трудностях с постановкой диагноза. Следует соблюдать алгоритм сбора мочи, чтобы избежать ложных результатов.

расшифровка, как сдавать и анализ результатов

Анализ по Нечипоренко является одним из исследований мочи ребенка, помогающих в уточнении диагноза и лечении заболеваний органов выделительной системы. Зачем он назначается ребенку, как правильно подготовиться к такому анализу и о чем расскажут его результаты?

Чем отличается от общего анализа мочи?

В то время как общее исследование мочи ребенка можно назвать скрининговым анализом, у теста по Нечипоренко другое назначение. Этот анализ помогает убедиться в наличии воспаления и уточнить его локализацию.

Выявление клеток крови в общем анализе предполагает подсчет в поле зрения микроскопа. А для анализа по Нечипоренко количество лейкоцитов и эритроцитов считают на единицу объема.

Показания

Анализ мочи по Нечипоренко назначают, если подозревают воспалительный процесс в почках. Чаще всего такой анализ проводится после общего исследования мочи, показавшего увеличенное число лейкоцитов или эритроцитов. Также данную пробу выполняют для контроля лечения, которое проводится ребенку с заболеваниями почек.

Подготовка

День-два до исследования следует умеренно употреблять растительные и мясные продукты, чтобы питание не изменило кислотность мочи, что может повлиять на число цилиндров.

Ребенок перед таким исследованием не должен принимать препараты с мочегонным действием, так как частые мочеиспускания искажают результаты данной пробы. Также следует исключить физические и эмоциональные перегрузки.

Сбор анализа

Перед отбором мочи следует провести туалет половых органов ребенка для исключения дополнительного попадания в образец мочи лейкоцитов. Чтобы функция почек была показана в анализе наиболее достоверно, собирается средняя порция выделяемой мочи.

Ребенку говорят, чтобы он начал мочиться в унитаз, затем отбирают часть мочи в контейнер, после чего ребенок заканчивает мочеиспускание снова в унитаз.

Если ребенок слишком мал, возможен сбор всей выделяемой мочи, но об этом следует предупредить врача, который будет расшифровывать результаты пробы. Привезти собранный материал в лабораторию следует в течение 1-2 часов после мочеиспускания.

Где можно сдать анализ?

Пробу по Нечипоренко сдают в государственной поликлинике, а также в больнице. Также родители могут сдать мочу ребенка на анализ в частные лаборатории.

Нормальные показатели

Исследование мочи по Нечипоренко определяет лишь 3 показателя в 1 миллилитре мочи:

Причины отклонений

  • Избыточное количество эритроцитов в пробе по Нечипоренко указывает на повреждение почек, вследствие которого клетки крови попадают в мочу. Таким повреждением может быть гломерулонефрит, а также нефрит, вызванный токсическим поражением. Повышение эритроцитов бывает также при камнях, туберкулезе и опухолевых процессах в мочевыводящих путях и почках.
  • Избыток лейкоцитов в результате анализа свидетельствует о наличии воспаления инфекционной природы. У ребенка возможен пиелонефрит либо цистит.
  • Большое число цилиндров характерно как для инфекционного воспаления (пиелонефрита), так и для поражения паренхимы почек.

Расшифровка анализа мочи по Нечипоренко у детей

Проба мочи по методу Нечипоренко – это высокоинформативное дополнение к общему анализу мочи. Исследование проводится по назначению врача. Основными объектами лабораторной экспертизы являются форменные тела, включающие: лейкоциты, эритроциты и цилиндры, содержащиеся в биологической жидкости (урине).

Норма анализа мочи по Нечипоренко у детей старше одного года и у взрослых идентична. Показатели концентрации форменных телец у грудничков могут быть незначительно заниженными, патологией это не является. Особенность пробы заключается в соблюдении условий сбора урины.

Выполнение всех врачебных рекомендаций обеспечивает максимально достоверный результат. Исследование детской урины по Нечипоренко назначается, прежде всего, при неудовлетворительных результатах общего анализа мочи, проведенного ранее.

Другими показаниями выступают наличие хронических заболеваний почек и органов мочеполовой системы, контроль проводимой терапии урологических заболеваний. Проведение пробы также показано по симптоматическим жалобам (ребенка или родителей) на кровяные выделения из уретры, болевые ощущения внизу живота, частое мочеиспускание и т.д.

Важно! Если педиатр посчитал нужным проверить урину малыша посредством специального исследования, игнорировать направление на анализ нельзя. Своевременная диагностика – основа правильного лечения.

Форменные тела и методика микроскопии

При проведении анализа исследуемый материал разделяется на составляющие фракции посредством воздействия центробежной силы (центрифугирования). В результате подсчитывается количество форменных телец на 1 мл осадка мочи.

Объектами микроскопии являются:

  • Эритроциты – красные клетки крови. Присутствие в моче допускается в минимальной концентрации.
  • Цилиндры – белковые образования пяти разновидностей (гиалиновые, зернистые эритроцитарные, эпителиальные, восковидные). В норме разрешается мизерное количество только гиалиновых цилиндров, наличие остальных видов является анормальным.
  • Лейкоциты - неокрашенные клетки крови (бесцветные, иначе белые). Высокий показатель свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

Анализ мочи по Нечипоренко: норма, расшифровка, как правильно собрать материал

Обновление: Январь 2020

Анализ мочи по Нечипоренко повсеместно используется в клинических лабораториях, поскольку является простым и информативным исследованием, позволяющим диагностировать воспалительные процессы мочевыделительной системы, особенно скрытые. Эта методика была предложена советским урологом-онкологом А.З. Нечипоренко.

Суть методики

Анализ назначается:

  • после обнаружения в общем анализе крови повышенного уровня лейкоцитов или эритроцитов;
  • при наличии цилиндров в общем анализе мочи;
  • при патологии органов мочевыделительной системы;
  • для контроля проведенного лечения.

При исследовании в 1 мл мочи определяются форменные элементы, а именно лейкоциты, эритроциты, цилиндры.

  • Лейкоциты — это кровяные клетки, отвечающие за иммунный контроль. Увеличение их нормального количества всегда возникает при развитии воспаления.
  • Эритроциты – это кровяные клетки, транспортирующие кислород в органы и ткани. В норме их нет в моче, появляются они при серьезной патологии мочевыделительных органов.
  • Цилиндры – это белковые тела, образующиеся при различной патологии в канальцах почек.

Цилиндры классифицируются на:

  • зернистые, образующиеся в результате лизиса клеток внутренней стенки канальцев;
  • гиалиновые, которые формируются из белка первичной мочи, не успевшего вернуться в кровь;
  • эритроцитарные, являющиеся эритроцитами, закупорившими почечные канальцы;
  • восковидные, которые образуются из гиалиновых или зернистых в результате длительного их нахождения в почечном канальце;
  • эпителиальные – отторгшийся эпителий почечного канальца.

Как правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко?

Правильный сбор анализа важен, поскольку от этого зависит достоверность результата.

  • За сутки до анализа стоит воздержаться от красящих продуктов (свекольный, морковный сок), отказаться от употребления мяса, алкоголя, газированных напитков, избыточного количества сладостей,  кондитерских изделий, нельзя принимать антибиотики, противомикробные и мочегонные препараты.
  • Если у женщины на день анализа выпадают менструации – сдавать анализ нельзя, во избежании попадания крови в мочу.
  • Для анализа собирается ночная моча, т.е. это первое утреннее мочеиспускание.
  • Сбор мочи производится в специальную емкость промышленного производства (пластиковый лабораторный стаканчик) или в чистую стеклянную баночку.
  • Перед мочеиспусканием половые органы следует тщательно вымыть без гигиенических средств, мыла.
  • Начать и заканчивать мочеиспускание следует в унитаз, в емкость собирается средняя порция.
  • Моча должна быть доставлена на исследование в течение 2 часов, поскольку при более длительном хранении в ней могут размножаться бактерии.

Как правильно сдать анализ ребенку?

  • Подмыть ребенка без мыла.
  • Вариант 1 — закрепить вокруг наружных половых органов мочеприемник и ожидать мочеиспускание.
  • Вариант 2 – положить ребенка на клеенку и ожидать, когда он начнет писать – подставить под струю мочи подготовленную емкость.
  • Можно стимулировать мочеиспускание рефлекторно: поглаживанием спины вдоль позвоночника (детям до года) либо включением воды в кране (детям старше года).
  • Предупредить врача, что на анализ сдана вся порция мочи.

Норма при беременности

При беременности показатели анализа часто приближены к максимально допустимым. Это объясняется повышенным суточным диурезом и не относится к патологии.

Расшифровка

Нормы у детей и взрослых одинаковые. Нормальный анализ мочи предполагает следующие показатели:

  • лейкоциты: до 2 тысяч в 1 мл;
  • эритроциты: до 1 тысячи в 1 мл;
  • цилиндры: до 20 единиц гиалиновых допускается в 1 мл. Другие цилиндры в любом количестве относятся к патологии.

Плохой анализ мочи – это превышение указанных порогов форменных элементов, а также выявление бактерий, белка или эпителия (обнаружение трех последних отмечается в направлении на исследование). Такой анализ свидетельствует о воспалении и другой патологии в системе мочевыделения. Однако не торопитесь ставить себе диагноз — результаты анализа мочи по Нечипоренко имеет право интерпретировать только лечащий врач!

Увеличение лейкоцитов >2000 Увеличение эритроцитов >1000
  • Пиелонефрит
  • Мочекаменная болезнь
  • Инфаркт почки
  • Цистит
  • Простатит
  • Нефротический синдром
  • Острый гломерулонефрит
  • Инфаркт почки
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Мочекаменная болезнь
  • Опухолевый процесс
  • Гнойный цистит
  • Туберкулез почки
Увеличение гиалиновых цилиндров >20
  • Пиелонефрит
  • Гипертоническая болезнь
  • Острый гломерулонефрит
  • Хронический гломерулонефрит
  • Прием мочегонных препаратов
 Восковидные цилиндры  Эритроцитарные цилиндры
  • Амилоидоз почек
  • Нефротический синдром
  • Хроническая почечная недостаточность
  • Злокачественная гипертензия
  • Тромбоз почечных вен
  • Инфаркт почки
Эпителиальные цилиндры  Зернистые цилиндры
  • Канальцевый некроз в острой фазе
  • Передозировка препаратов, токсических для почек (салицилаты, циклоспорины, литий)
  • Вирусная инфекция
  • Отравление тяжелыми металлами или веществами, токсическими для почек (этиленгликоль, фенолы, пестициды, эфир)
  • Пиелонефрит
  • Гломерулонефрит
  • Вирусные инфекции
  • Отравление свинцом

Анализ мочи по Нечипоренко у детей: норма, расшифровка


Анализ мочи по Нечипоренко – это метод исследования, позволяющий определить количество форменных элементов крови (лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров) в 1 мл материала. Исследование проводится у детей и взрослых для определения функции почек и мочевыводящих путей и выявления некоторых серьезных заболеваний этой сферы. Как выглядит норма и патология при этом обследовании?

Показания

Анализ по Нечипоренко у детей назначается в том случае, если были выявлены определенные отклонения в обычном исследовании мочи. Когда в полученном материале обнаруживается слишком большое количество эритроцитов или лейкоцитов, доктор предлагает пройти дополнительное обследование. Выявление этих элементов позволяет выставить верный диагноз и отличить одно заболевание от другого.

В частности проба Нечипоренко у детей проводится для выявления следующих заболеваний:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • мочекаменная болезнь (как вспомогательный анализ).

Проба Нечипоренко не назначается всем подряд. Норма в общем анализе мочи говорит о том, что ребенок здоров. Нет никакого смысла проводить дополнительные обследования, если более простой анализ не показал существенных отклонений.

Правила сбора мочи

Стоит запомнить правила сбора мочи у детей для проведения пробы Нечипоренко.

  1. Перед тем как собрать мочу на анализ, следует обязательно подмыть ребенка. У девочек подмывают не только влагалище и половые губы, но и область ануса.
  2. Моча собирается утром сразу после подмывания ребенка.
  3. На анализ идет только средняя порция мочи. Для этого нужно попросить ребенка немного помочиться, после чего задержать струю и подставить заранее подготовленный контейнер. Если малыш еще слишком мал, следует просто выждать пару секунд, пока отойдет первая порция мочи. Последняя порция также не собирается для анализа.
  4. Моча собирается в специальный стерильный контейнер. Приобрести емкость можно в аптеке или в лаборатории, куда будет отнесен анализ.
  5. Собранный материал должен быть доставлен в лабораторию в течение 2 часов.

Некоторые лаборатории предлагают использовать для сбора пробы контейнеры с содержащимся в них консервантом. В этом случае собранный материал можно доставить на исследование в течение суток. Уточните в своей лаборатории, есть ли у них такая услуга.

Подготовка к обследованию

Для того чтобы анализ мочи по Нечипоренко показал правильные результаты, следует подготовить ребенка к проведению исследования.

  1. За день до сдачи пробы нельзя употреблять в пищу овощи и фрукты, способные окрасить мочу (свекла, морковь).
  2. Не следует сдавать анализ во время приема лекарственных препаратов, способных исказить результаты (за исключением случаев, рекомендованных врачом).
  3. Накануне обследования нужно избегать тяжелых физических нагрузок, а также стрессов.
  4. Не стоит сдавать анализ при появлении симптомов простуды или ОРВИ.
  5. Девочкам-подросткам нельзя собирать мочу на исследование во время менструации.

Совет

Не сдавайте в один день общий анализ мочи и пробу Нечипоренко.

Суть исследования

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет определить количество форменных элементов крови в полученном материале. Что именно пытается обнаружить лаборант в ходе исследования и как происходит расшифровка пробы?

Красные клетки крови, отвечающие за доставку кислорода ко всем тканям организма. В норме эти элементы могут присутствовать в моче ребенка в небольшом количестве. При этом их наличие в исследуемом материале может быть явным, и тогда моча окрашивается в красный цвет. Такое явление носит название макрогематурия. При микрогематурии эритроциты также присутствуют в полученном материале. Их количество превышает норму, но еще не столь велико, чтобы менять окраску мочи.

Белые клетки крови отвечают за иммунный ответ организма. Именно эти элементы выделяют антитела и уничтожают инфекционные агенты в органах и тканях. При большом количестве лейкоцитов моча становится темной и густой. Развивается пиурия – скопление гноя, вызванное реакцией на некий воспалительный процесс.

Белковые тела, образующиеся в почечной ткани. Их состав может быть очень разным. Обычно цилиндры представляют собой спрессованные форменные элементы крови, клетки почечных канальцев, разрушенный белок. Появление цилиндров в исследуемом материале является серьезным симптомом, свидетельствующим о значительных неполадках  в мочевыделительной системе.

Результаты анализа

Расшифровка результатов пробы Нечипоренко проводится врачом. Норма у детей и взрослых выглядит так:

  • лейкоциты – до 2000;
  • эритроциты – до 1000;
  • цилиндры – до 20.

Норма количества форменных элементов определяется из расчета на один миллилитр. Расшифровка результатов не зависит от возраста ребенка. Норма остается одинаковой на протяжении всей человеческой жизни.

Совет

При нарушении техники сбора или транспортировки материала анализ нужно пересдать.

Отклонения пробы Нечипоренко

Повышение уровня эритроцитов встречается при следующих состояниях:

  • гломерулонефрит;
  • нефротический синдром;
  • мочекаменная болезнь;
  • травма почки или мочевыводящих путей;
  • геморрагический васкулит;
  • патология свертывающей системы крови.

Повышение количества лейкоцитов говорит о развитии такой патологии:

  • пиелонефрит;
  • инфекция мочевыводящих путей.

Увеличение цилиндров отмечается при следующих состояниях:

  • тяжелое течение болезней почек;
  • вирусные заболевания печени;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • тяжелые физические нагрузки.

Расшифровка полученных данных должна проводиться сразу, как только будет готов анализ. Через месяц проба считается недействительной, и обследование придется проходить снова.

Как быть, если полученный результат далек от идеального? Следует понимать, что сам по себе анализ не является основанием для постановки диагноза. Норма в данном случае говорит о том, что никаких серьезных патологий в мочевыделительной системе не выявлено, тогда как любые отклонения являются поводом для дополнительного обследования маленького пациента.

Что может назначить врач для выявления причины проблемы?

  • бактериологический посев мочи;
  • другие пробы мочи;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и других структур;
  • рентгенологическое исследование;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Проба Нечипоренко – это быстрый и простой способ выявить различные изменения в состоянии здоровья детей. При любом отклонении полученной пробы от нормы следует обязательно пройти дополнительное обследование. Конкретные рекомендации по диагностике и дальнейшему лечению сможет дать врач после личной консультации.

что показывает, норма и расшифровка результатов, как правильно собирать материал и другие аспекты

Клиническое исследование урины является важным диагностическим инструментом, широко использующимся в современной медицине. Наряду с общим анализом мочи (ОАМ) проба по Нечипоренко у детей является эффективным методом лабораторной диагностики, который позволяет выявить многие заболевания мочевыводящих путей на ранней стадии, а также скрытые нарушения, не проявляющие себя какими-либо симптомами.

Для чего нужен анализ мочи по Нечипоренко у детей

Анализ мочи по Нечипоренко представляет собой метод лабораторной диагностики, в рамках которого выявляется концентрация особых клеток в 1 мл осадочной урины. К ним относятся:

  • лейкоциты;
  • эритроциты;
  • цилиндры.

Исследование получило название по фамилии советского врача и учёного А. З. Нечипоренко, который первым предложил проводить его для выявления воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.

При помощи данного исследования можно диагностировать следующие заболевания:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;

    Гломерулонефрит — воспаление почечных клубочков, которые выполняют функцию фильтрации крови

  • мочекаменную болезнь;
  • онкологические патологии;
  • почечную недостаточность:
  • нарушения функций почек вследствие воздействия на них химических веществ и лекарственных препаратов.

Также при помощи этого метода можно выявить проблемы с мочевым пузырём, мочеточниками, иные урологические и гинекологические заболевания.

Главным отличием анализа мочи по Нечипоренко от ОАМ является то, что в первом случае для исследования берётся только часть урины, а не целый её объём, при помощи чего можно точно выявить количество в ней специфических телец. Учитывая более высокую точность и информативность по сравнению с общим анализом, можно сказать, что этот метод является неким дополнением к ОАМ.

Видео: виды анализов мочи у детей

Показания и противопоказания

Показаниями к проведению данного анализа у детей являются:

  • отклонения от нормы показателей ОАМ;
  • подозрения на инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы ребёнка, при наличии следующих клинически значимых проявлений:
    • болей в области поясницы;
    • неприятных ощущений при мочеиспускании;
    • увеличенной частоты мочеиспусканий;
    • изменений консистенции и цвета урины, при появлении в ней посторонних вкраплений;
    • повышенной температуры тела;
  • оценка эффективности терапии заболеваний почек.

Противопоказаний к проведению анализа нет.

Подготовка к исследованию и его проведение

Перед забором мочи необходима подготовка, начинать которую следует за 3 дня. В это время не рекомендуется приём диуретиков, а также употребление продуктов, имеющих в своём составе сильные красящие ферменты (моркови, свёклы, смородины, крепко заваренного чая). Перед самим забором мочи ребёнку необходимо тщательно вымыть половые органы.

Не следует сдавать мочу по Нечипоренко девочкам во время или сразу после менструации. Нужно выждать после её окончания не менее 3 дней.

Забор биоматериала для анализа не представляет большой сложности. Для этого необходимо собрать в ёмкость небольшое количество урины, так называемую среднюю порцию:

  1. Первые секунды необходимо, чтобы ребёнок помочился в унитаз.
  2. Затем следует подставить ёмкость и набрать необходимое количество мочи. Это и есть средняя порция.
  3. Заканчивать акт мочеиспускания следует также в унитаз.

Забор мочи следует производить не более чем за 3 часа до сдачи биоматериала в лабораторию. Это принципиально важно, так как иначе результаты могут исказиться.

Важно отметить, что забор биоматериала должен производиться исключительно в утренние часы сразу после пробуждения. В качестве ёмкости для урины лучше использовать специальный пластмассовый контейнер, который продаётся в любой аптеке. Он стерилен, поэтому результаты можно считать точными с высокой степенью вероятности.

Для получения точного результата анализа лучше использовать для сбора мочи аптечный стерильный контейнер

Хранить мочу допустимо в холодильнике, но лучше сразу сдать её в лабораторию. Не рекомендуется нагревать урину, так как это чревато получением недостоверного результата.

У детей младшего возраста могут возникнуть проблемы с получением средней порции. В этих целях следует приобрести специальный мочеприёмник.

Детский мочеприёмник — небольшой стерильный пластиковый мешочек, который крепится к половым органам ребёнка при помощи клейкой части

Видео: как правильно собрать мочу для анализа

Расшифровка результатов

Результаты анализа можно получить, как правило, на следующий день. В частных лабораториях и клиниках они могут быть готовы и через несколько часов. Интерпретировать полученные результаты может только врач-специалист, сопоставляя различные данные.

Таблица: показатели исследования мочи по Нечипоренко у детей в норме

Клеточные тельца Содержание в 1 мл мочи у детей младше 1 года Содержание в 1 мл мочи у детей старше 1 года*
Лейкоциты Не более 800 Не более 2000
Эритроциты Не более 1500 Не более 1000
Гиалиновые цилиндры Не более 8 Не более 20
Эпителиальные цилиндры Отсутствуют Отсутствуют
Эритроцитарные цилиндры Отсутствуют Отсутствуют
Зернистые цилиндры Отсутствуют Отсутствуют
Восковидные цилиндры Отсутствуют Отсутствуют

*Количество биологических телец в моче у детей старше 1 года остаётся постоянным всю жизнь и не зависит от возраста.

Результаты пробы, которые указывают на проблемы с почками

На проблемы с почками у детей могут указывать следующие результаты:

  • Повышено содержание лейкоцитов. Это показывает наличие и прогрессирование инфекции в почках.
  • Повышено содержание эритроцитов. Превышение числа этих клеток свидетельствует об опухолевых процессах в почках, их травме, мочекаменной болезни.
  • Наличие цилиндров. В норме должны отсутствовать у детей. Содержание гиалиновых цилиндров в осадке урины в определённом количестве признаётся нормой, а наличие других их типов свидетельствует о патологиях: аутоиммунных заболеваниях, хронической почечной недостаточности.

Проба по Нечипоренко — крайне важный и информативный метод при диагностике заболеваний почек у детей. Однако важно понимать, что довольно часто этот анализ показывает ложные результаты, и это связано, как правило, с неправильной техникой забора мочи. Плохие результаты — ещё не болезнь, поскольку их должен интерпретировать только врач, который устанавливает диагноз на основании анамнеза и проведения всех дополнительных исследований.

Здравствуйте! Меня зовут Алёна. Мне 35 лет. По образованию – медик. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

норма и интерпретация результатов.

Известно, что моча образуется в почках в результате фильтрации крови.

Эта фильтрация происходит в два этапа: в результате первого этапа образуется так называемая первичная моча, которая представляет собой фильтрованную плазму крови.

И только после второй фильтрации, при которой все полезные вещества возвращаются из мочи обратно в кровь, образуется вторичная моча, которая выводится из организма при мочеиспускании.

Поскольку моча образуется непосредственно из крови, по составу мочи можно судить о том, что происходит с кровью в организме человека в целом, а также о том, насколько эффективно работают почки.

Одним из самых эффективных методов анализа мочи является анализ на Нечипоренко .

Что это за анализ?

Анализ мочи по Нечипоренко назван так в честь человека, который первым изобрел и применил эту методику на практике.Нечипоренко использовал микроскоп для прямого подсчета клеток крови, которые случайно попали в мочу, когда она образовалась в почках.

Для этого анализа используется обычный световой микроскоп , а также специальная сетка, облегчающая лаборанту подсчет фигурных элементов.

Видео: Врачи об анализах

По результатам исследования подсчитывают эритроциты (эритроциты), лейкоциты (лейкоциты) и скопления различных веществ, среди которых белки, соли и другие.Эти кластеры называются цилиндрами, так как в поле зрения микроскопа они имеют цилиндрическую форму.

Непосредственно перед тестом полученная моча центрифугируется.

В результате воздействия мощных центробежных сил на центрифугу моча расслаивается: более тяжелые элементы оседают на дно, а более легкие остаются на поверхности. Этот процесс происходил бы под действием силы тяжести, но центрифугирование значительно его ускоряет.

Затем анализ мочи помещается в камеру Горяева , на которой та же сетка используется для подсчета количества примесей.

Расшифровка результатов

При расшифровке результатов анализа мочи по Нечипоренко учитывается количество всех элементов крови и всех разновидностей цилиндров. Это позволяет с высокой степенью достоверности диагностировать заболевание почек и различные заболевания обмена веществ.

Например, наличие большого количества эритроцитов в моче может означать поражение почек, возникающее в результате почечнокаменной болезни, почечной инфекции, механических повреждений.

Эритроциты также смешиваются при инфекциях или травмах мочевыводящих путей.

Если в моче высокое количество лейкоцитов, у воспалительный процесс , и в ответ на инфекцию в области почек концентрация лейкоцитов увеличилась. Сочетание повышенных лейкоцитов с повышенными эритроцитами с высокой вероятностью указывает на то, что инфекция затронула почки или мочевыводящие пути.

Цилиндры могут указывать на различные заболевания.Например, если цилиндры состоят из кристаллов соли, то, скорее всего, у пациента мочекаменная болезнь. К сожалению, у современных детей такое нарушение случается чаще.

Цилиндры из белков могут указывать на нарушение обмена веществ или недостаточную фильтрацию первичной мочи во время переработки во вторичную.

Однако в небольших количествах гиалиновых цилиндров должен всегда присутствовать в моче.

Какие заболевания можно диагностировать?

Анализ мочи по Нечипоренко позволяет диагностировать самые разные заболевания, особенно в сочетании с другими анализами.Избыток эритроцитов в моче, скорее всего, означает нефроз, воспалительный процесс или инфаркт почки.

Последнее у грудных детей встречается нечасто и является бедой в основном пожилых людей, страдающих тромбозами. А вот воспаления у детей, наоборот, встречаются чаще, чем у взрослых, и обычно связаны с переохлаждением.

Обилие лейкоцитов в моче также связано с ограничивающим процессом выделительных путей, это также может наблюдаться при мочекаменной болезни.Такие заболевания, как нефрит, цистит и инфаркт почки, часто сопровождаются увеличением лейкоцитов.

Цилиндры увеличиваются при различных заболеваниях: нарушении белкового обмена, повышении артериального давления, отравлениях, отслоении эпителия, выстилающего мочевыводящие пути (наблюдается при воспалительном процессе).

Как подготовить ребенка?

Необходимо подготовить анализ на Нечипоренко:

  1. В первую очередь следует позаботиться о том, чтобы половые органы ребенка были чистыми, загрязнения не попадали в мочу.
  2. Не рекомендуется кормить ребенка кислой пищей и особенно мясом непосредственно перед тестом, так как повышенная кислотность может повлиять на содержание мочи в моче, а мясо содержит белок, который может повлиять на белковые цилиндры.
  3. Собрать мочу - это лучшая сутра, и немедленно отнести ее в лабораторию, так как со временем клетки крови разрушаются в агрессивной среде, становясь менее заметными.

Когда ждать результатов?

Анализ мочи по Нечипоренко относится к анализам , которые не требуют культивирования культа , , , и поэтому результат может быть готов на следующий день.

Только в тех случаях, когда в анализе обнаруживаются бактерии, может потребоваться дополнительное время для выращивания культуры и определения, с какими бактериями следует иметь дело.

Некоторые частные лаборатории могут за плату предоставлять результаты анализов даже в тот же день, когда был сдан анализ мочи.

Цена

Анализ мочи на Нечипоренко недорого: в Украине его цена около 90 грн, , а в России - около 200 рублей .

Видео: Суть этого анализа

К сожалению, данная медицинская услуга, как и многие другие, не одинаково доступна во всех регионах наших стран, поэтому цена может сильно колебаться до 50 рублей и в меньшую сторону.

Норма

Нормальные значения у детей следующие (таблица)

Показатель Норма (на мл крови)
Эритроциты Не более 1000 шт.
Лейкоциты Не более 2000 шт.
Цилиндры * Не более 20 шт.

Все найденные цилиндры должны быть прозрачными.Остальные типы баллонов должны полностью отсутствовать, как и все прочие примеси.

Эти ставки постоянны и не меняются с возрастом ребенка.

Заключение

Таким образом, анализ мочи по Нечипоренко подразумевает центрифугирование мочи и последующее исследование под микроскопом с камерой Горяева (специальная сетка, облегчающая подсчет клеток).

В моче здорового ребенка в небольших количествах могут присутствовать эритроциты, лейкоциты и гиалиновые цилиндры.Бактерии и другие клетки, кристаллы соли и все виды цилиндров, кроме гиалиновой, в моче обнаруживаться не должны.

Для того, чтобы анализ дал адекватный результат, необходимо соблюдать правила подготовки к нему: ребенок должен быть чистым, моча должна собираться утром и сразу же анализировать на до тех пор, пока различные элементы обнаруженные в моче разлагаются.

.

Моча для Нечипоренко. Норма у взрослых, беременных и детей. Таблица лейкоцитов / эритроцитов на пропуск, расшифровка

Лабораторные пробы мочи Нечипоренко проводят при наличии в общих пробах отклонений от нормы. Анализы взрослого контингента назначает уролог, терапевт. Реже для дифференциальной диагностики заболеваний его используют педиатры (у детей) и акушеры-гинекологи.

Содержание статьи:

  • 1 При чем здесь анализ мочи по Нечипоренко?
  • 2 Какой категории пациентов назначили анализ?
  • 3 Свойства метода Нечипоренко и его преимущества по сравнению с общим анализом мочи
  • 4 Норма Нечипоренко мужчин, женщин, беременных и детей разного возраста
  • 5 Как сдать анализ Нечипоренко?
    • 5.1 Обучение
    • 5.2 Сбор мочи у взрослых
    • 5,3 Сбор мочи у детей
  • 6 Каковы различия в результатах тестирования?
  • 7 Возможная патология, связанная с отклонением показателей мочи от нормы
    • 7.1 Повышение лейкоцитов
    • 7,2 Высокий уровень эритроцитов
    • 7.3 Увеличить гиалиновые цилиндры
    • 7,4 гранулированные отливки
  • 8 Причины ложных результатов
  • 9 Видео про мочу Нечипоренко

Что значит анализ мочи по Нечипоренко?

Исследования выявляют скрытый лейкоцит- и эритроцитурию, которая сопровождает длительные заболевания и скрытые формы, а также пиелонефрит и гломерулонефрит, не выявляемые при клинических исследованиях мочи.

Исследования в области лечения заболеваний мочевыделительной системы позволяют оценить эффективность лечения и скорректировать его время. Тесты помогают контролировать заболевание и при необходимости оптимизировать лечение.

Анализ идентифицирует:

  • Количество эритроцитов.
  • лейкоцитов.
  • Содержание гиалиновых цилиндров.
  • Наличие гранулированных цилиндров.

Какой категории пациентов назначили анализ?

Моча по Нечипоренко (нормальные взрослые по сравнению с общими показателями анализа мочи) проверяется по следующим показаниям:

  • ОАМ обнаружил высокий уровень лейкоцитов, эритроцитов.
  • Настоящие цилиндры ОАМ.
  • Для подтверждения или исключения воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.
  • При наличии хронических патологий мочевыделительной системы контролировать течение болезни.
  • Для контроля терапии.
  • Присутствует боль в поясничной области.
  • Изменение цвета, запаха мочи. Повышенное или пониженное мочеиспускание или изменение объема выделяемой жидкости.
  • Спазмы и боли при мочеиспускании.

Свойства метода Нечипоренко и его преимущества по сравнению с общим анализом мочи

Методика принципиально отличается от ОАМ количественного учета компонентов осадка мочи. При определении элементов осадка в данном исследовании рассчитывается их уровень в 1 мл мочи. Это более действенный и действенный метод. Для исследования берут только промежуточную мочу.

преимущества техники:

  • В наличии, не требует дорогостоящего оборудования и реагентов.
  • Простой в техническом исполнении.
  • Несложно для пациента.
  • Достаточно 20 мл.
  • Быстрая обработка.
  • Отследить динамику болезни несложно.
  • Универсальный метод, применяемый в педиатрической, акушерской, урологической, гинекологической, терапевтической практике.

Норма Нечипоренко мужчинам, женщинам, беременным и детям разного возраста

Моча по Нечипоренко (норма у взрослых описана далее в этой статье) очень информативна.

Моча для Нечипоренко. Норма и особенности

При анализе учитываются следующие показатели (шт.):

  • Эритроцитов до 1000.
  • Лейкоцитов до 2000.
  • Гиалиновые цилиндры 20.
  • Цилиндры других типов 0.

Но урологи допускают расхождения результатов с нормами женского контингента, при беременности и у новорожденного. У женщин небольшое увеличение количества лейкоцитов может быть связано с дисфункцией яичников, климаксом, воспалительными заболеваниями половых органов.

Растущая беременная матка сдавливает органы брюшной полости, включая почки. Мочевыделительная система в этот период работает с максимальной нагрузкой за счет увеличения объема крови и сжатия.

Следовательно, в этот период нередки сбои в работе мочевыводящей системы. Также у беременных наблюдается повышение лейкоцитов в крови, соответственно увеличивается их количество в моче. В среднем 4 000 и более тестов могут быть выполнены повторно.

Показания новорожденных могут быть недооценены.Но иногда мы наблюдали значительное увеличение лейкоцитов. Это связано с адаптацией иммунной системы новорожденного к внешним факторам.

В организме клеток происходит перинатальная смерть и запускается процесс кроветворения, который сопровождается повышенным количеством лейкоцитов в моче. Иногда для анализа новорожденного приходится использовать выделение всей мочи, это также приводит к искажению результатов.

Норма анализа мочи по Нечипоренко с возможной дифференциацией у детей и взрослых в целом должна выглядеть так:

Выбранный элемент Мужчины, изд. Женщины, изд. Беременная, изд. Новорожденные 0+ шт. Детский

1+ шт.

эритроцитов 1000 1000 1000 600-800 1000
лейкоцитов До 2000 г. 2000-4000 До 3000-4000 1000-15000 До 2000 г.
цилиндры

гиалиновые

До 20 До 20 До 20 4-8 К 10
другие цилиндры 0 0 0 0 0

Как сдать анализ Нечипоренко?

Процедура не требует сложной подготовки.Однако соблюдение набора рекомендаций поможет предоставить точные данные и избежать ложных результатов.

Обучение

Для подготовки к необходимому анализу:

  • За день до сбора материала для исключения острых продуктов, а также богатых натуральными красителями.
  • питьевой режим рекомендуется нормальный.
  • за 2 дня до сбора отменить диуретики и антибиотики.
  • Менструальный цикл, анализ не проводится.
  • При воспалительных процессах исследования проводились в половых органах.

Сбор мочи у взрослых

Этапы сбора биологического материала:

  1. Приготовьте стерильную емкость (можно купить в аптеке).
  2. Вымой руки.
  3. Проведение гигиенических процедур половых органов
  4. Соберите тестируемый материал.
  5. Выберите только среднюю часть мочи.
  6. При сборе контейнера материал не касается промежности.
  7. Для проведения анализа достаточно 20-25 мл.
  8. Закройте крышку, отнесите в лабораторию.

Сбор мочи у детей

Сбор мочи у детей предназначен специально для новорожденных и младенцев. Для сбора материала используются стерильные писсуары.

  1. Подготовьте стерильную емкость.
  2. Вымой руки.
  3. Замена ребенка.
  4. Осушите гениталии полотенцем.
  5. Вставьте пакет и дождитесь мочеиспускания.Приклеивать пакет следует перед кормлением. Можно собирать мочу из чистой посуды или горшков.
  6. Детей постарше просили помочь по мере сил.
  7. Закройте крышку и контейнер, чтобы продолжить исследование.

Каковы различия в результатах тестирования?

Несоответствие результатов анализа установленным нормам свидетельствует о наличии заболеваний почек, заболеваний мочеполовой системы и некоторых других заболеваний. Этот метод не является специфическим и на сегодняшний день считается малоинформативным.

Это необходимо для закрепления проведения УЗИ, результатов МРТ, назначения других исследований, а также оценки всего этого комплексного, динамического отслеживания и учета жалоб пациента.

Возможная патология, связанная с отклонением показателей мочи от нормы

Моча для Нечипоренко (у нормальных взрослых людей нет проблем со здоровьем) должна быть должным образом исследована и оценена в соответствии с анализом лечащим врачом на соответствие стандарту.Нормальный уровень у взрослых, особенно подтвержденный повторным обследованием, полностью исключает патологию мочевыделительной системы.

Повышение лейкоцитов

Показатели лейкоцитов в пробе находятся в пределах 2 тыс. Единиц на 1 кв. см. Иногда допускается повышение показателей лейкоцитов у женщин и новорожденных в первые дни жизни. Превышение этих значений называется лейкоцитурией.

Возможная патология с увеличением лейкоцитов:

  • Воспалительная болезнь почек:
  1. пиелонефрит;
  2. гломерулонефрит;
  3. нефрит;
  4. Абсцессы почек;
  5. воспаление околопочечной клетчатки).
  • Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит).
  • Нет воспалительных заболеваний почек (кисты, амилоидоз, диабетическая нефропатия, птоз почек).
  • Туберкулезное воспаление всех систем организма.
  • Мочевыводящая и / или нефролитиаз.
  • Колеит.
  • Вагинит.
  • Эндометрит.
  • Кандидоз.
  • Аднексит.
  • Баланопостит.
  • Простатит.
  • Аутоиммунные процессы (волчанка, ревматоидный артрит)
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли (ДГПЖ).
  • Аллергические заболевания (бронхиальная астма, ангионевротический отек, дерматиты).
  • Диабет.
  • Недавно перенесла хирургические заболевания (аппендицит, перитонит).
  • Инфекционные болезни (ОРВИ, пневмония, бронхит, ангина и др.).
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, пороки сердца, воспалительные заболевания сердца).

У беременных увеличивается количество лейкоцитов в крови, это связано с повышенной антигенной нагрузкой и повышением активности иммунной системы.Поэтому показатели акушеров и урологов позволяют увеличить в этот период 5 тысяч единиц при отсутствии других симптомов. Для беременных большую роль в выявлении патологии почек играет динамическое выполнение.

Резкий рост лейкоцитов в образце мочи указывает на возможное развитие:

  • Преэклампсия, тяжелое осложнение второй половины беременности, характеризуется почечной недостаточностью.
.

Анализ мочи - Диагностика 2021

Анализы мочи проводятся в лабораторных условиях для выявления различных заболеваний, оценки состояния организма и динамики болезни, эффективности терапии.

Окончательный диагноз не ставится исключительно на основании анализа мочи, с его помощью обычно выявляют отклонения и это является поводом для назначения дополнительных исследований, которые позволяют окончательно выявить проблемы с почками, заболевания других внутренних органов, выявить скрытое воспаление.

Есть несколько видов исследований: биохимическое, общий анализ мочи и метод Нечипоренко.

Общий анализ мочи

В профилактических целях такой анализ назначают всем пациентам, которые по разным причинам обратились в медицинское учреждение. При расшифровке данного анализа мочи указываются следующие показатели:

  • Цвет мочи;
  • прозрачности;

  • аромат;
  • удельный вес;
  • Содержание белка, глюкозы, желчных пигментов и кетоновых тел;
  • Лейкоциты и эритроциты;
  • Грибы, паразиты и бактерии;
  • Клетки эпителия;
  • Баллоны и соли.

Нормой считается прозрачная, моча светло-желтого цвета, запах должен быть потертым.

Удельный вес - коэффициент, отражающий способность почек к концентрации, он не должен превышать 1024.

Норма лейкоцитов для мужчин - 0-3; 0-6 - для женщин;

Эритроциты: для мужчин - 0-1; 0-3 - для женщин.

Количество эпителиальных клеток не должно превышать 0-10.

Белки, глюкоза, желчные пигменты и кетоновые тела, паразиты, бактерии и грибки не должны находиться в моче здорового человека.

Плохой анализ мочи называется при серьезных отклонениях от этих норм.

Например, увеличение удельного веса может указывать на сахарный диабет, уменьшение избытка жидкости в организме и несахарный диабет. Красноватый цвет мочи свидетельствует о поражении мочевыводящих путей, мочевого пузыря, опухолях, бесцветная моча - о продолжающемся заболевании почек. Нежелательно наличие в моче слизи или бактерий, ее неприятный запах говорит о плохом обмене веществ, инфекции, диабете.

Повышенный белок свидетельствует о нефротическом синдроме и воспалении, глюкоза и кетоновые тела - о сахарном диабете.Билирубин - один из желчных пигментов, обнаруживаемых у людей с патологиями печени.

Биохимический анализ мочи

Биохимический анализ проводится для оценки состояния внутренних органов, обмена веществ. Показатели анализа мочи:

  • глюкоза. Его норма - 0,03-0,05 г / л;
  • Общий белок - не более 0,033 г / л;
  • Амилаза - 10-1240 EDL;
  • Калий - 38,4-81,8 ммоль / сут;
  • Фосфор - 0,4-1,3 г / сут;
  • Натрий - 100-260 ммоль / сутки;
  • Креатинин - у мужчин - 0,64-1,6 г / л, у женщин - 0,48-1,44 г / л;
  • Микроальбумин - не более 3-4.25 ммоль / сутки;
  • Мочевая кислота - 0,4-1 г / сут;
  • Магний - 3-4,25 ммоль / сут;
  • Мочевина - 333-578 ммоль / сутки.

Плохой анализ мочи, обнаруживший отклонение от указанных норм, может указывать на инфекцию, отравление, заболевание почек или печени.

Анализ Нечипоренко

Если есть подозрение на скрытое воспаление мочеполовой системы, провести анализ на Нечипоренко. Для этого анализа возьмите среднюю часть струи мочи и обратите внимание на повышенный уровень лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.Высокий уровень этих анализов мочи указывает на инфекцию, цистит, аденому простаты, пиелонефрит, мочекаменную болезнь, гломерулонефрит и другие серьезные заболевания почек.

Общий анализ мочи при беременности

Беременная при каждом плановом обследовании сдает анализ мочи, так как мочеполовая система испытывает большую нагрузку, и ее функциональность необходимо держать под контролем. Заинтересованные врачи обычно сдают общий анализ мочи. Допускается наличие белка в моче, но не более 300 мг / сут.Если норма завышена, следует проверить почки.

При резком повышении протеина встает вопрос о госпитализации матери. Повышенные лейкоциты в анализе мочи при беременности говорят о пиелонефрите, почечных инфекциях. Размытая моча указывает на то, что она содержит ураты, фосфаты, навоз, оксалаты кальция, лейкоциты, бактерии, эритроциты.

Наличие кетоновых тел во время беременности указывает на раннее начало токсикоза. При плохом анализе мочи женщинам рекомендуется сдать мочу на бактериологический посев, повторный общий анализ.

Общий анализ мочи у детей

В большинстве случаев анализ мочи у детей проводится в целом, только нормы анализа мочи у ребенка отличаются от таковых у взрослого. Удельная плотность мочи у новорожденных не должна превышать 1,018, У детей от пятого дня до двух лет - , 1,002-1,004, , У детей 2-3 лет - , 1010-1,017, 4-5 р. - 1012–1020, У детей после 10 лет - 1011–1025.

Норма лейкоцитов для мальчиков - 5, девочек - 7; Эритроциты - 3-4; Эпителиальные клетки - 1-2.

Как собрать мочу для исследования

Для получения адекватных аналитических результатов пациентам рекомендуется прекратить прием уросептиков и антибиотиков, воздержаться от употребления продуктов, которые могут повлиять на цвет (спаржа, морковь, черника, свекла, ревень), накануне выхода мочи. Жидкость следует использовать в обычном объеме, не больше и не меньше. Перед сбором мочи на анализ у детей взрослым необходимо провести обычный туалет половых органов, но без использования антибактериальных и дезинфицирующих средств.

Нежелательно сдавать мочу на анализ во время менструации, вскоре после цистоскопии, менее чем через 12 часов после последнего полового акта. Мочу на биохимический анализ можно брать днем, на общий анализ мочи, исследование по методике Нечипоренко - только утром.

Для анализа собранная моча доступна только в течение двух часов: она быстро разлагается, и в ней могут появиться бактерии и соли, которые могут повлиять на результаты исследования.

.

Анализ мочи по Нечипоренко: расшифровка результата

перейти к содержанию
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Закрыть меню
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон
  • Дом
  • Пластическая хирургия
  • Альтернативная медицина
  • Заболевания и состояния
  • Другое
  • Здоровое питание
  • Стоматология
  • Медицина
  • Добавки и витамины
  • Здоровье женщин
  • Здоровье и здоровье
  • Зрение
  • Зрение
  • Человек 39S Здоровье
  • Слух
  • Раки
  • Сон

Выбор редакции

Гормоны, высвобождающие гипоталамус Одышка при ходьбе: причины, лечение и профилактика Легкие диеты для быстрого похудения тоже восхитительны.Пузырьки крови на языке: причины и лечение Лекарство от тахикардии: что это должно быть? Подробная информация о том, как и как лечить пролежни. Типы аритмий, основные симптомы и лечение .

% PDF-1.4 % 483 0 объект > endobj xref 483 33 0000000016 00000 н. 0000001672 00000 н. 0000001848 00000 н. 0000001977 00000 н. 0000002485 00000 н. 0000002880 00000 н. 0000003357 00000 н. 0000003745 00000 н. 0000003782 00000 н. 0000003969 00000 н. 0000004155 00000 н. 0000004269 00000 н. 0000005994 00000 н. 0000007888 00000 н. 0000009736 00000 н. 0000011508 00000 п. 0000013315 00000 п. 0000015216 00000 п. 0000017054 00000 п. 0000018877 00000 п. 0000019223 00000 п. 0000020569 00000 п. 0000020891 00000 п. 0000021266 00000 п. 0000023377 00000 п. 0000023747 00000 п. 0000024185 00000 п. 0000026220 00000 п. 0000026551 00000 п. 0000034146 00000 п. 0000034185 00000 п. 0000001485 00000 н. 0000000977 00000 н. трейлер ] / Назад 1553978 / XRefStm 1485 >> startxref 0 %% EOF 515 0 объект > поток hb``f``a`c` \ ̀

.

Смотрите также