Skip to content

Negative в анализе мочи что это


Что означает GLU- Negative в анализе мочи?

Сдавать анализ мочи – привычное дело для человека. Даже обычный ежегодный медицинский осмотр, связанный с профессиональными показателями, начинается именно со сдачи всех анализов. Уже вместе с полученными ответами люди отправляются по специалистам. В свою очередь каждый врач заглядывает в полученные ответы и задает дополнительные вопросы. Но для чего все это нужно и как расшифровать самому те странные надписи в результатах? Практически все они состоят из аббревиатуры, которую медицинские работники знают достаточно хорошо, чтобы определить начало заболевания или уже начавшийся процесс обострения, воспаления. Есть и glu negative в анализе мочи. Но что он означает? Почему именно здесь указывается вставка «негативный» в переводе? Насколько важен данный показатель, стоит рассмотреть лучше.

Общие сведения об анализе и ответах

Анализ мочи – один из самых главных и достоверных источников того, что происходит внутри человека. Как работают его органы, и стоит ли уделить внимание какой-либо системе. Именно он требуется при:

  • поступлении в больницу с любым недугом;
  • обследовании;
  • перед началом подготовки к операции;
  • поступлении на работу и прохождении медицинского осмотра;
  • да и просто для того, чтобы убедиться в правильности терапии.

Анализ мочи — одно из важнейших обследований, которое дает информацию о состоянии здоровья человека

Такое диагностирование подходит всем без исключения. Не взывает негативных реакций или отвращения, боязни. Даже малыш совершенно спокойно реагируют на сбор урины. Полученный материал подлежит изучению тщательным образом. Только лаборант знает, что необходимо сделать, чтобы результаты были получены правдивыми.

При изучении  урины обращают внимание буквально на все: цвет, запах, консистенция, плотность. Но основные показатели стоят в расшифровке. Поэтому сразу возникает множество вопросов. Например, neg, что означает в анализе мочи. Или причем тут PH и UBG. Поэтому коротко расскажем обо всех сокращениях, которые встречаются в результатах:

ШифрЧто означаетРасшифровка понятия
BLdэритроцитыВ обязательном порядке должны быть в урине, но в количестве 1-2 шт. в поле зрения. Отсутствие или переизбыток свидетельствуют о серьезных нарушениях мочеполовой системы
BilбилирубинЕсли взять норму, то его не должно быть вообще. При наличии билирубина сразу понятно, что возникли проблемы с печенью или надпочечниками. Самостоятельно диагностировать невозможно
KETкетоныЧтобы было понятно — это наличие ацетона. Но в разовой порции их обнаружить невозможно. Отклонение от нормы – срочное лечение
PROбелокНорма – полное отсутствие. Наличие – проблема с работой почек и половой системы
NITбактериурия или нитритыДля нормы разрешено очень малое количество. В идеале не должно быть вообще. При наличии нитритов – болезни, связанные с почками и мочевым пузырем.
GLUглюкозаНе должно быть в показателях. Но если вдруг в ответе есть хоть небольшое количество, то сначала повторный анализ, а затем направление к специалисту с предположительным диагнозом «сахарный диабет»
pHкислотностьНорма до 6.0 при увеличении – инфекции мочевыводящих путей
S.GплотностьДанный показатель помогает удостовериться с наличием сахарного диабета, а также контролировать процесс уменьшения глюкозы
LEUлекоцитыНаличие и отклонение от нормы: воспаление мочеполовой системы. Показатели не должны превышать отметки 60 клеток
UBGуробилиногенНезначительно количество есть всегда. Но при переизбытке свидетельствует о проблемах с печенью

Надо знать! PH всегда и у всех разный. Он варьируется в зависимости от многих факторов: пищи, употребляемой за сутки до сдачи анализов; возраста и состояния человека; употребляемых лекарственных форм и от времени суток. Шифр дает понять насколько отличное кислотно-щелочное равновесие в организме.

Расшифровываем GLU и причины увеличения

Один из самых важных шифров на полученных ответах — GLU. Если есть добавка Negative, значит, глюкозы в собранном материале нет. Допускается ли небольшое количество? Да. Но в обязательном порядке спрашивают о том, что ел человек перед сдачей анализов. Именно поэтому рекомендуется проводить сбор урины, которые всегда проходит самостоятельно, строго по схеме и правилам. При увеличении глюкозы в моче в любом случае будет проведен дополнительный анализ для подтверждения полученных ранее сведений.

Нередко увеличение глюкозы носит не постоянный характер, а только временный. Но чаще говорит о наличии проблем с работой выработки ферментов в поджелудочной железе.

Анализ GLU — Negative означает, что в анализе не обнаружено глюкозы

При отсутствии добавочного слова «Negative», необходимо успокоится и проанализировать ситуацию. Возможные причины повышения:

  • весь сбор урины проходит по определенным правилам;
  • тара для материала не была тщательно вымыта и простерилизована;
  • перед сбором в течение суток человек принимал таблетки, способствующие увеличению глюкозы;
  • злоупотребление сладким и мучным.

При отсутствии отклонений от рекомендаций требуется в обязательном порядке проконсультироваться врачом, сдать еще раз мочу на общий анализ; пройти обследование. К таким видам исследований относятся:

  • дополнительный подсчет цилиндров и эритроцитов, лейкоцитов в полученном материале. Особое внимание уделяют наличию осадка и цвета;
  • пробы, разработанные специально для выявления глюкозы: Гейнеса и Ниландера.

В каждом из них должно быть Negative или neg, что поможет убедиться в отрицательном ответе. Но самому лучше не торопиться с выводами, а еще раз проконсультироваться у врача.

Что значит neg или Negative

Что значит neg в анализе мочи? Можно сказать, что это главное ключевое слово в расшифровке. Означает, что в собранном и исследованном материале отсутствует тот или иной показатель. Как правило, такую добавку добавляют только при пяти шифрах: GLU, VTC, NIT, PRO, BIL .

Чтобы успокоить свою душу стоит знать, как расшифровать самому эти показатели:

  • при отсутствии глюкозы в моче или малом содержании, человек здоров и не требует дополнительной терапии или исследования для снижения сахара. Выражение: «сдаю анализы на сахар», именно и есть изучение GLU. При этом высокий уровень сахара может быть при некоторых заболевания почек;
  • VTC с пометкой neg дает возможность дышать спокойно, так как венерических болезней не обнаружено;
  • Neg вместе с NIT – показатель нормы бактерий. При отсутствии – воспаление в органах малого таза. К таким причисляют уретриты и цистит. А также репродуктивную систему и мочевыводящие каналы;
  • Neg и PRO. Показатели белка важны для каждого человека, не зависимо от пола и возраста. Разрешено только 1-2 ед. в изучаемом материале. Все прочее можно назвать отклонением от нормы. При этом при помощи специально разработанных анализов (например, по Ничипоренко) отслеживают тенденцию роста и уменьшения белка. Если же изменений нет, количество не уменьшается при всех заборах, то необходима консультация нефролога или проктолога. Таким образом, организм указывает на начало и развитие заболеваний почек, мочевыводящих путей или предстательной железы. Дополнительное обследование обязательно;
  • Neg BIL. Врачи ответственно относятся при обнаружении билирубина в изучаемом материале. Так можно заметить все отклонения от нормы работы печени. Значит, происходит процесс разрушения красных телец в крови. Так обнаруживают гематомы, интоксикацию и поражение печени.

что это, отсутствие соответствующего элемента

Автор статьи

Практикующий нефролог, опыт более 11 лет

Написано статей

19

Общеклинический анализ мочи (ОАМ) – очень распространённый и давно используемый инструмент диагностики. При этом его применение не менее актуально в наше время, чем при его появлении. Получив результаты исследований, многие теряются от обилия непонятных терминов. На бланке записано много сокращений, причём используется латынь. Не понятно многое, например, neg в анализе мочи, что это? Следует знать, что наличие сокращения neg (negative) является хорошим признаком для пациента, значит этого вещества в исследуемой биологической жидкости не обнаружено.

Последовательность выполнения ОАМ

При исследовании мочи в лаборатории выполняются следующие процессы:

  • оцениваются физические параметры биологической жидкости;
  • определяется наличие или отсутствие органических веществ;
  • производится исследование осадка под микроскопом.

В современных лабораториях проведение анализа мочи зачастую выполняется специальными анализаторами, которые очень быстро выдают результат. Однако некоторые показатели определяются при помощи микроскопа. Расшифровку всех записанных данных самостоятельно пытаться производить даже не стоит. Ведь многим неизвестно понятие neg в анализе мочи и что это значит, это требуется выяснять дополнительно. Расшифровку должен выполнять подготовленный специалист, знающий в каком значении необходимо оценивать тот или иной показатель.

По каким физическим параметрам оценивается моча

Существуют физические параметры, которые указываются в результатах исследования. К ним относится целый ряд ниже описываемых показателей.

Цвет

У здорового человека окрас мочи жёлтый, имеющий разную интенсивность. Коричневый цвет исследуемой жидкости может быть при возникновении раковых новообразований, тяжёлых отравлений алкоголем или химическими веществами, гемолитических анемиях. Красноватой или розовой она становится из-за острых воспалительных процессов, инфаркта почек или травм, а также из-за нарушений, связанных с выработкой гемоглобина.

Такой окрас мочи вызывает наличие в ней крови. Однако цвет может измениться и стать такого же оттенка из-за употребления в пищу свеклы, ревеня, моркови, лаврового листа или некоторых медицинских препаратов.

При диабете моча становится бледно-жёлтого цвета. Возможно даже её обесцвечивание. Появление молочного цвета свидетельствует о появлении гноя, а также высокой концентрации жиров или фосфатов.

Прозрачность и запах

Моча здорового человека должна быть прозрачной. Через некоторое время примеси, и растворённые в ней соли начинают осаждаться, из-за чего она мутнеет. Однако этот процесс также является нормой. Чем больше примесей в ней содержится, тем мутнее она становится.

Моча имеет свой, присущий ей запах, который выражен в норме не слишком резко. В некоторых случаях она пахнет аммиаком. Это является сигналом о проходящих в мочевом пузыре или почках воспалительных процессах. Запах яблок присутствует у диабетиков. Но резкий запах может появиться из-за приёма некоторых лекарств или употребления продуктов с ароматизаторами. Это проходит после устранения причины.

Кислотность

На нормальную кислотность указывает показатель pH, равный 7,0. Однако для мочи в норме pH выражается показаниями от 5 до 7. При лихорадочном состоянии из-за высокой температуры и обезвоживании, наличии в мочевом пузыре камней или болезнях почек среда становится кислотной. При сильно выраженном поносе, рвоте, острых воспалениях, нарушениях баланса микроэлементов или инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей проявляется щелочная реакция.

Относительная плотность

В латинском сокращении такой показатель, как относительная плотность, обозначается sg и указывает на удельный вес мочи. Она определяет концентрацию растворённых в жидкости веществ, в основном это соли и мочевина. При этом, чем их больше, тем плотность выше. Колебания показателя от 1001 до 1040 единиц возможны при изменении характера пищи или количества выпитой жидкости. Пределы изменения в норме существуют из-за физиологических особенностей людей. Так, показатель удельного веса мочи у мужчин немного выше, чем у женской половины или у детей. В случаях сильного поноса, проявлении отёков или при диабете результаты анализов показывают превышение нормы. При воспалениях почек или голодании удельная плотность имеет пониженные значения.

Определение органических веществ

Анализ мочи выполняется также для того, чтобы определить, какие органические вещества выводятся из организма. Это зачастую существенно облегчает определение конкретного заболевания. К таким веществам относятся:

  1. Глюкоза (glucose). Если в расшифровке анализа указано glu negative, то это означает, что глюкоза в моче не обнаружена. В норме показатель глю указывает на очень малые концентрации (до 0,083). Такое количество обнаружить стандартными лабораторными исследованиями невозможно. Глюкозурия (повышение содержания глюкозы) возможна при сахарном диабете, остром панкреатите или некоторых почечных заболеваниях.
  2. Белок (протеин). Показатель pro указывает на наличие в моче белка.
  3. Билирубин – bil. Его наличие в моче является указателем на проблемы с печенью, жёлчным пузырём или на отравление в тяжёлой степени. Когда анализ мочи показывает в расшифровке bil neg, то это является нормой.
  4. Уробилиноген – ubg. Положительный показатель свидетельствует о заболеваниях крови, инфаркте миокарда, инфекционных процессах, болезнях печени, наличии камней.
  5. Кетоновые тела – ket. Указывают на наличие ацетона или его производных. Этот показатель может появляться при сахарном диабете, тиреотоксикозе, после инсульта, длительного наркоза или голодания.

Анализ осадка

При исследовании осадка мочи под микроскопом определяются ещё некоторые показатели. Среди них лейкоциты – leu. Если их количество превышает норму – не более пяти для женщин и трёх для мужчин, то проблемы обычно заключаются в мочеполовой системе.

Эритроциты – bld. В норме эритроциты должны обнаруживаться в единичном числе – у мужчин не более одного, а у женщин 2-3. Их большее количество появляется из-за злокачественных новообразований или воспалений.

Цилиндры в осадке, могут быть только гиалиновые в небольшом количестве, остальные должны отсутствовать. Эпителиальные клетки (vtc) в норме проявляются в единичном количестве – не более трёх. Если их концентрация существенно выше, то возможно диагностировать тяжёлые формы нефроза или нефрита.

Количество креатина (cre) не должно превышать уровень 1,6 г/л. Это показания для мужчин, для женской половины они немного ниже. Этот показатель необходимо определять при наличии эндокринных заболеваний или дистрофии мышц, а также во время вынашивания ребёнка.

Мочевина (uro). Соли мочевой кислоты проявляются при подагре или пиелонефрите. При развитии острых инфекционных процессов в мочевыводящей системе возможно появление нитритов (nit), а также хлопьев.

Как видно из предыдущего описания, общеклинический анализ мочи несёт достаточно много информации в расшифровке. При этом эти данные, совместно с другими исследованиями, способствуют точной постановке диагноза.

что это означает, как проводят анализ, расшифровка результатов

Общий, или клинический анализ мочи – исследование, которое проводится для оценки состояния здоровья человека и выявления различных патологий. Несмотря на то что тестирование появилось очень давно, сегодня оно также не утратило актуальности.

Получив бланк с результата анализа, большинство пациентов не понимают, что на нем написано, поскольку теряются от обилия непонятных букв и сокращений. При этом стоит учитывать, что чаще всего результаты анализа обозначаются при помощи латыни.

Один из наиболее частых вопросов, который задается врачам – что означает neg в анализе мочи. Если в выданном бланке присутствует сокращение neg, для пациента это хороший знак, поскольку это означает отсутствие того или иного компонента в исследуемой жидкости.

Последовательность выполнения общего анализа мочи

Полноценная расшифровка аббревиатуры neg – negative, что означает отсутствие искомого вещества. Если в выданном бланке будет написана эта аббревиатура, делать выводы о состоянии здоровья рано. Лучше всего доверить расшифровку анализа медику, который сможет сделать достоверные выводы о состоянии здоровья. При расшифровке анализа важно понимать, что не все компоненты должны отсутствовать в исследуемом материале.

При проведении общего анализа мочи исследуются следующие показатели:

  • физические параметры биологической жидкости;
  • наличие или отсутствие органических веществ;
  • исследование осадка урины под микроскопом.

В современных клинических центрах осуществление анализа мочи часто выполняется специальными анализаторами, что позволяет получить достоверный результат в кратчайший срок. Но для оценки некоторых показателей требуется провести микроскопию. Делать окончательную расшифровку в любом случае должен только опытный медик, знающий, какие показатели должны присутствовать в исследуемом образце, а какие – отсутствовать.

По каким параметрам оценивается анализ мочи

В результате исследования указываются значения сразу нескольких физических параметров. Чаще всего показатели не отличаются, вне зависимости от того, где именно проводилось исследование.

Цвет

У здорового человека моча должна иметь желтый оттенок, который может отличаться интенсивностью. Все остальные цвета указывают на патологические процессы:

  • если образец имеет коричневый цвет, это опасный признак, который может указывать на развития злокачественных новообразований. И также моча приобретает такой оттенок при интоксикации алкоголем и химических отравлениях, а также при анемии;
  • если моча становится розовой или красноватой, это говорит о развитии воспалительного процесса. И также такой оттенок может свидетельствовать о почечных патологиях, в том числе инфаркте или серьезных травмах. Нередко моча становится красноватой при нарушении выработки гемоглобина. Красный окрас указывает на примеси крови в урине. Но специалисты предупреждают, что изменение цвета мочи не всегда связано с опасными патологиями. Иногда изменение оттенка наблюдается при потреблении свеклы, моркови и ревеня;
  • бледно-желтый оттенок мочи расценивается как признак развивающегося сахарного диабета. Если заболевание переходит на вторую или третью стадию, урина может стать полупрозрачной;
  • молочный цвет образца свидетельствует о присутствии примесей гноя, повышенном скоплении жиров и фосфатов.

Прозрачность и запах

Если человек здоров, выводимая урина должна быть прозрачной. Незначительное помутнение наблюдается только через несколько часов нахождения на открытом воздухе и связано с оседанием растворенных в ней солей. Этот процесс естественный и не указывает на развитие патологий. Чем больше примесей будет присутствовать в моче, тем более мутной она станет.


В некоторых случаях моча приобретает резкий запах из-за продолжительного приема лекарств. После окончания терапии этот симптом проходит самостоятельно

Что касается запаха, то он должен быть выражен не слишком сильно. Если выводимая моча сильно пахнет аммиаком, это сигнализирует о воспалительном процессе в почках либо в самом мочевом пузыре. У пациентов с сахарным диабетом моча отдает легким запахом яблок.

Кислотность

В норме pH мочи не должен превышать значения в 7,0. Значения считаются нормальными, когда анализ показывает, что кислотность варьируется в пределах 5–7. Кислотность мочи обычно повышается при лихорадке и обезвоживании, острых воспалениях, продолжительной диареи и инфекционных заболеваниях. И также такая реакция может указывать на присутствие конкрементов в почках взрослого или ребенка.

Относительная плотность

В бланке такой показатель, как относительная плотность, обозначается аббревиатурой sg и указывает на удельный вес урины. Относительная плотность определяет концентрацию веществ, растворенных в жидкости, преимущественно солей и мочевины.

Чем больше их концентрация, тем больше плотность мочи. Колебания от 1001 до 1040 единиц могут наблюдаться при смене рациона или питьевого режима. И также стоит учитывать, что значение этого показателя изменяется в зависимости от физиологических привычек человека.

Выявление концентрации органических веществ

Одна из основных задач проведения общего анализа мочи – определить, какие органические компоненты и вещества выводятся из организма пациента. Получение этих сведений значительно облегчает постановку диагноза и оценку общей клинической картины.

Основными органическими веществами, которые определяются в ходе ОАМ (общего анализа мочи), являются:

  • глюкоза. Если в бланке указано glu neg, значит, в исследуемом образце глюкоза отсутствует. В норме содержание этого компонента должно быть минимальным и не превышать значения в 0,083. Повышенное содержание глюкозы может быть признаком сахарного диабета, панкреатита и почечных патологий;
  • белок (pro). В норме этот компонент должен отсутствовать в урине;
  • билирубин. Когда анализ показывает bil neg, это является нормой. Наличие компонента не должно быть обнаружено в моче как у взрослых, так и у детей. Если тестирование показало присутствие билирубина, это указывает на проблемы с печенью, желчным пузырем, а также может быть признаком сильного отравления;
  • уробилиноген. Для этого показателя, как и для билирубина, норма – neg;
  • кетоновые тела. Присутствие ацетона в урине – это симптом сахарного диабета, повышения тиреоидных гормонов, продолжительного голодания.

Если напротив всех этих показателей стоит аббревиатура neg, это указывает на отсутствие опасных патологических процессов и заболеваний.


В бланке анализа NEG может быть заменено на "не обнаружено"

Заключение

Общий анализ мочи – информативное исследование, в ходе которого медик получает практически все сведения, необходимые для выявления клинической картины. Несмотря на то что сегодня бланки с результатами все чаще выдаются пациентам на руки, заниматься самостоятельной расшифровкой не рекомендуется. Даже если, напротив, большинства показателей стоит аббревиатура neg, результат анализа все равно рекомендуется показать врачу, чтобы он сделал достоверные выводы о состоянии здоровья.

Что означает NEG в анализе мочи

Общий, или клинический анализ мочи – исследование, которое проводится для оценки состояния здоровья человека и выявления различных патологий. Несмотря на то что тестирование появилось очень давно, сегодня оно также не утратило актуальности.

Получив бланк с результата анализа, большинство пациентов не понимают, что на нем написано, поскольку теряются от обилия непонятных букв и сокращений. При этом стоит учитывать, что чаще всего результаты анализа обозначаются при помощи латыни.

Один из наиболее частых вопросов, который задается врачам – что означает neg в анализе мочи. Если в выданном бланке присутствует сокращение neg, для пациента это хороший знак, поскольку это означает отсутствие того или иного компонента в исследуемой жидкости.

Последовательность выполнения общего анализа мочи

Полноценная расшифровка аббревиатуры neg – negative, что означает отсутствие искомого вещества. Если в выданном бланке будет написана эта аббревиатура, делать выводы о состоянии здоровья рано. Лучше всего доверить расшифровку анализа медику, который сможет сделать достоверные выводы о состоянии здоровья. При расшифровке анализа важно понимать, что не все компоненты должны отсутствовать в исследуемом материале.

При проведении общего анализа мочи исследуются следующие показатели:

  • физические параметры биологической жидкости;
  • наличие или отсутствие органических веществ;
  • исследование осадка урины под микроскопом.

В современных клинических центрах осуществление анализа мочи часто выполняется специальными анализаторами, что позволяет получить достоверный результат в кратчайший срок. Но для оценки некоторых показателей требуется провести микроскопию. Делать окончательную расшифровку в любом случае должен только опытный медик, знающий, какие показатели должны присутствовать в исследуемом образце, а какие – отсутствовать.

По каким параметрам оценивается анализ мочи

В результате исследования указываются значения сразу нескольких физических параметров. Чаще всего показатели не отличаются, вне зависимости от того, где именно проводилось исследование.

Цвет

У здорового человека моча должна иметь желтый оттенок, который может отличаться интенсивностью. Все остальные цвета указывают на патологические процессы:

  • если образец имеет коричневый цвет, это опасный признак, который может указывать на развития злокачественных новообразований. И также моча приобретает такой оттенок при интоксикации алкоголем и химических отравлениях, а также при анемии;
  • если моча становится розовой или красноватой, это говорит о развитии воспалительного процесса. И также такой оттенок может свидетельствовать о почечных патологиях, в том числе инфаркте или серьезных травмах. Нередко моча становится красноватой при нарушении выработки гемоглобина. Красный окрас указывает на примеси крови в урине. Но специалисты предупреждают, что изменение цвета мочи не всегда связано с опасными патологиями. Иногда изменение оттенка наблюдается при потреблении свеклы, моркови и ревеня;
  • бледно-желтый оттенок мочи расценивается как признак развивающегося сахарного диабета. Если заболевание переходит на вторую или третью стадию, урина может стать полупрозрачной;
  • молочный цвет образца свидетельствует о присутствии примесей гноя, повышенном скоплении жиров и фосфатов.

Прозрачность и запах

Если человек здоров, выводимая урина должна быть прозрачной. Незначительное помутнение наблюдается только через несколько часов нахождения на открытом воздухе и связано с оседанием растворенных в ней солей. Этот процесс естественный и не указывает на развитие патологий. Чем больше примесей будет присутствовать в моче, тем более мутной она станет.


В некоторых случаях моча приобретает резкий запах из-за продолжительного приема лекарств. После окончания терапии этот симптом проходит самостоятельно

Что касается запаха, то он должен быть выражен не слишком сильно. Если выводимая моча сильно пахнет аммиаком, это сигнализирует о воспалительном процессе в почках либо в самом мочевом пузыре. У пациентов с сахарным диабетом моча отдает легким запахом яблок.

Кислотность

В норме pH мочи не должен превышать значения в 7,0. Значения считаются нормальными, когда анализ показывает, что кислотность варьируется в пределах 5–7. Кислотность мочи обычно повышается при лихорадке и обезвоживании, острых воспалениях, продолжительной диареи и инфекционных заболеваниях. И также такая реакция может указывать на присутствие конкрементов в почках взрослого или ребенка.

Относительная плотность

В бланке такой показатель, как относительная плотность, обозначается аббревиатурой sg и указывает на удельный вес урины. Относительная плотность определяет концентрацию веществ, растворенных в жидкости, преимущественно солей и мочевины.

Чем больше их концентрация, тем больше плотность мочи. Колебания от 1001 до 1040 единиц могут наблюдаться при смене рациона или питьевого режима. И также стоит учитывать, что значение этого показателя изменяется в зависимости от физиологических привычек человека.

Выявление концентрации органических веществ

Одна из основных задач проведения общего анализа мочи – определить, какие органические компоненты и вещества выводятся из организма пациента. Получение этих сведений значительно облегчает постановку диагноза и оценку общей клинической картины.

Основными органическими веществами, которые определяются в ходе ОАМ (общего анализа мочи), являются:

  • глюкоза. Если в бланке указано glu neg, значит, в исследуемом образце глюкоза отсутствует. В норме содержание этого компонента должно быть минимальным и не превышать значения в 0,083. Повышенное содержание глюкозы может быть признаком сахарного диабета, панкреатита и почечных патологий;
  • белок (pro). В норме этот компонент должен отсутствовать в урине;
  • билирубин. Когда анализ показывает bil neg, это является нормой. Наличие компонента не должно быть обнаружено в моче как у взрослых, так и у детей. Если тестирование показало присутствие билирубина, это указывает на проблемы с печенью, желчным пузырем, а также может быть признаком сильного отравления;
  • уробилиноген. Для этого показателя, как и для билирубина, норма – neg;
  • кетоновые тела. Присутствие ацетона в урине – это симптом сахарного диабета, повышения тиреоидных гормонов, продолжительного голодания.

Если напротив всех этих показателей стоит аббревиатура neg, это указывает на отсутствие опасных патологических процессов и заболеваний.


В бланке анализа NEG может быть заменено на "не обнаружено"

Заключение

Общий анализ мочи – информативное исследование, в ходе которого медик получает практически все сведения, необходимые для выявления клинической картины. Несмотря на то что сегодня бланки с результатами все чаще выдаются пациентам на руки, заниматься самостоятельной расшифровкой не рекомендуется. Даже если, напротив, большинства показателей стоит аббревиатура neg, результат анализа все равно рекомендуется показать врачу, чтобы он сделал достоверные выводы о состоянии здоровья.

Анализ мочи - расшифровка negative. Как расшифровать показатели результатов общего анализа мочи.

neg в анализе мочи фотоАнализ мочи — расшифровка negative. В современное время множество анализов проводится на специальных анализаторных аппаратах, которые моментально выдают результат, по типу кассового чека. Даже при получении результатов «на руки», придется повторно посетить врача, поскольку расшифровать результаты, приведенные в этих «чеках» практически невозможно. Сегодня мы разберем самые основные показатели клинического анализа мочи.

Анализ мочи — расшифровка glu negative.

GLU в общем/клиническом анализе означает содержание глюкозы – главного источника энергии для каждой клетки человеческого организма. В моче совершенно здорового человека глюкоза содержится в малых концентрациях (порядка 0,06 – 0,083). Выявить такие незначительные концентрации глюкозы невозможно при стандартных способах лабораторных исследований, как общий либо биохимический анализ. Поэтому, в норме сахар, то есть глюкоза, не должен наблюдаться в моче.

Если глюкоза появляется в моче, возникает глюкозурия. Зачастую в моче присутствует сахар в результате повышения кровяного уровня глюкозы (наблюдается в случае сахарного диабета), или же при почечных заболеваниях. Иногда у здоровых пациентов наблюдается физиологическая, врожденная глюкозурия. В таком случае сахар в моче, как правило, повышается незначительно, может наблюдаться большое количество углеводов, при поступлении с едой, тогда организм на время утрачивает способность к усвоению сахара. Также это может сопровождаться стрессами, напряжением, приемом некоторых лекарств, как кофеин, диуретин, фенамин либо кортикостероиды.

Когда нарушается почечная способность к усвоению глюкозы, появляется глюкозурия почек, однако концентрация сахара при этом в крови остается в пределах нормы. Подобная форма глюкозурии встречается у беременных, в случае синдрома Фанкони (наследственный, врожденный дефект всасывания глюкозы в почечных трубочках), а также при повреждениях почек тубулоинтерстициального характера. Оценка глюкозурии проводится с учетом суточного количества мочи, и количествах углеводом, принятых с едой. Причин для появления сахара в моче довольно много, но на практике все случаи глюкозурии рассматриваются в качестве проявления сахарного диабета (до момента, пока данный диагноз не исключается путем соответствующих исследований).

BIL neg в анализе мочи.

Данный показатель указывает на количество билирубина в моче. В идеале этот вещество должно практически отсутствовать в материале. К причинам появления билирубина относится повышенный распад гемоглобина (рассасывание больших гематом и гемолитическая анемия), инфекционные поражения печени либо нарушения рабочих функций печени. Кроме того это может быть вызвано воздействием токсических веществ, как алкоголь и инфекционные токсины. Также билирубин в моче выявляется в случае паренхиматозных поражений печени, как вирусный гепатит, из-за механической (либо подпеченочной) желтухи, при холестазе и циррозах. Обычно при гемолитической желтухе билирубин в моче не содержится. Нужно сказать, что в моче находится лишь прямой (или связанный) билирубин.

PRO negative анализ мочи.

Этот показатель определяет наличие белка в моче, в идеале он должен полностью отсутствовать в материале. Белковая концентрация в норме не должна превышать показатель в 0,033 г/л. Если данный уровень повышается, следует говорить о нефротическом синдроме, воспалительных инфекциях и прочих патологических состояниях. Протеинурия (то есть присутствие белка) провоцируется физиологическими состояниями (как повышенные физические нагрузки либо переохлаждение), или же патологическими состояниями (как болезни выводящих путей, проблемы с почками, ОРЗ и прочее). Можно обнаружить белок в моче при циститах, воспалениях половых путей, аденоме простаты и вульвовагинитах. Тогда pro neg в анализе мочи не превышает 1-ого г/л.

Если в моче содержится много белка, то, как правило, это свидетельствует о каком-либо заболевании. Повышенный уровень белка сопровождается острым и хроническим пиелонефритом, гломерулонефритом, циститом, амилоидозом почек, утетритом, опухолями выводящих путей, почечным туберкулезом. Нормальное содержание белка настолько минимальное, что определить его можно только с помощью сверхчувствительных методик. Белковые следы допустимы только в единичных анализах. В некоторых случаях можно в моче найти следы белка, то такое состояние является пограничным и его нужно детально изучать.

Похожие интересные статьи:

Что означает GLU- Negative в анализе мочи?

Сдавать анализ мочи – привычное дело для человека. Даже обычный ежегодный медицинский осмотр, связанный с профессиональными показателями, начинается именно со сдачи всех анализов. Уже вместе с полученными ответами люди отправляются по специалистам. В свою очередь каждый врач заглядывает в полученные ответы и задает дополнительные вопросы. Но для чего все это нужно и как расшифровать самому те странные надписи в результатах? Практически все они состоят из аббревиатуры, которую медицинские работники знают достаточно хорошо, чтобы определить начало заболевания или уже начавшийся процесс обострения, воспаления. Есть и glu negative в анализе мочи. Но что он означает? Почему именно здесь указывается вставка «негативный» в переводе? Насколько важен данный показатель, стоит рассмотреть лучше.

Общие сведения об анализе и ответах

Анализ мочи – один из самых главных и достоверных источников того, что происходит внутри человека. Как работают его органы, и стоит ли уделить внимание какой-либо системе. Именно он требуется при:

  • поступлении в больницу с любым недугом,
  • обследовании,
  • перед началом подготовки к операции,
  • поступлении на работу и прохождении медицинского осмотра,
  • да и просто для того, чтобы убедиться в правильности терапии.

Такое диагностирование подходит всем без исключения. Не взывает негативных реакций или отвращения, боязни. Даже малыш совершенно спокойно реагируют на сбор урины. Полученный материал подлежит изучению тщательным образом. Только лаборант знает, что необходимо сделать, чтобы результаты были получены правдивыми.

При изучении  урины обращают внимание буквально на все: цвет, запах, консистенция, плотность. Но основные показатели стоят в расшифровке. Поэтому сразу возникает множество вопросов. Например, neg, что означает в анализе мочи. Или причем тут PH и UBG. Поэтому коротко расскажем обо всех сокращениях, которые встречаются в результатах:

Шифр Что означает Расшифровка понятия
BLd эритроциты В обязательном порядке должны быть в урине, но в количестве 1-2 шт. в поле зрения. Отсутствие или переизбыток свидетельствуют о серьезных нарушениях мочеполовой системы
Bil билирубин Если взять норму, то его не должно быть вообще. При наличии билирубина сразу понятно, что возникли проблемы с печенью или надпочечниками. Самостоятельно диагностировать невозможно
KET кетоны Чтобы было понятно , это наличие ацетона. Но в разовой порции их обнаружить невозможно. Отклонение от нормы – срочное лечение
PRO белок Норма – полное отсутствие. Наличие – проблема с работой почек и половой системы
NIT бактериурия или нитриты Для нормы разрешено очень малое количество. В идеале не должно быть вообще. При наличии нитритов – болезни, связанные с почками и мочевым пузырем.
GLU глюкоза Не должно быть в показателях. Но если вдруг в ответе есть хоть небольшое количество, то сначала повторный анализ, а затем направление к специалисту с предположительным диагнозом «сахарный диабет»
pH кислотность Норма до 6.0 при увеличении – инфекции мочевыводящих путей
S.G плотность Данный показатель помогает удостовериться с наличием сахарного диабета, а также контролировать процесс уменьшения глюкозы
LEU лекоциты Наличие и отклонение от нормы: воспаление мочеполовой системы. Показатели не должны превышать отметки 60 клеток
UBG уробилиноген Незначительно количество есть всегда. Но при переизбытке свидетельствует о проблемах с печенью

Надо знать! PH всегда и у всех разный. Он варьируется в зависимости от многих факторов: пищи, употребляемой за сутки до сдачи анализов, возраста и состояния человека, употребляемых лекарственных форм и от времени суток. Шифр дает понять насколько отличное кислотно-щелочное равновесие в организме.

Расшифровываем GLU и причины увеличения

Один из самых важных шифров на полученных ответах , GLU. Если есть добавка Negative, значит, глюкозы в собранном материале нет. Допускается ли небольшое количество? Да. Но в обязательном порядке спрашивают о том, что ел человек перед сдачей анализов. Именно поэтому рекомендуется проводить сбор урины, которые всегда проходит самостоятельно, строго по схеме и правилам. При увеличении глюкозы в моче в любом случае будет проведен дополнительный анализ для подтверждения полученных ранее сведений.

Нередко увеличение глюкозы носит не постоянный характер, а только временный. Но чаще говорит о наличии проблем с работой выработки ферментов в поджелудочной железе.

При отсутствии добавочного слова «Negative», необходимо успокоится и проанализировать ситуацию. Возможные причины повышения:

  • весь сбор урины проходит по определенным правилам,
  • тара для материала не была тщательно вымыта и простерилизована,
  • перед сбором в течение суток человек принимал таблетки, способствующие увеличению глюкозы,
  • злоупотребление сладким и мучным.

При отсутствии отклонений от рекомендаций требуется в обязательном порядке проконсультироваться врачом, сдать еще раз мочу на общий анализ, пройти обследование. К таким видам исследований относятся:

  • дополнительный подсчет цилиндров и эритроцитов, лейкоцитов в полученном материале. Особое внимание уделяют наличию осадка и цвета,
  • пробы, разработанные специально для выявления глюкозы: Гейнеса и Ниландера.

В каждом из них должно быть Negative или neg, что поможет убедиться в отрицательном ответе. Но самому лучше не торопиться с выводами, а еще раз проконсультироваться у врача.

Что значит neg или Negative

Что значит neg в анализе мочи? Можно сказать, что это главное ключевое слово в расшифровке. Означает, что в собранном и исследованном материале отсутствует тот или иной показатель. Как правило, такую добавку добавляют только при пяти шифрах: GLU, VTC, NIT, PRO, BIL .

Чтобы успокоить свою душу стоит знать, как расшифровать самому эти показатели:

  • при отсутствии глюкозы в моче или малом содержании, человек здоров и не требует дополнительной терапии или исследования для снижения сахара. Выражение: «сдаю анализы на сахар», именно и есть изучение GLU. При этом высокий уровень сахара может быть при некоторых заболевания почек,
  • VTC с пометкой neg дает возможность дышать спокойно, так как венерических болезней не обнаружено,
  • Neg вместе с NIT – показатель нормы бактерий. При отсутствии – воспаление в органах малого таза. К таким причисляют уретриты и цистит. А также репродуктивную систему и мочевыводящие каналы,
  • Neg и PRO. Показатели белка важны для каждого человека, не зависимо от пола и возраста. Разрешено только 1-2 ед. в изучаемом материале. Все прочее можно назвать отклонением от нормы. При этом при помощи специально разработанных анализов (например, по Ничипоренко) отслеживают тенденцию роста и уменьшения белка. Если же изменений нет, количество не уменьшается при всех заборах, то необходима консультация нефролога или проктолога. Таким образом, организм указывает на начало и развитие заболеваний почек, мочевыводящих путей или предстательной железы. Дополнительное обследование обязательно,
  • Neg BIL. Врачи ответственно относятся при обнаружении билирубина в изучаемом материале. Так можно заметить все отклонения от нормы работы печени. Значит, происходит процесс разрушения красных телец в крови. Так обнаруживают гематомы, интоксикацию и поражение печени.
Загрузка...

типов, результаты, нитриты / нитраты, pH и многое другое

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
.

Почему ваш тест на ИМП может быть отрицательным, даже если у вас есть симптомы

Проходили ли вы тест на ИМП и получили отрицательные результаты, даже если у вас есть симптомы ИМП?

Или вы можете получить положительный результат, а затем - отрицательный, даже если симптомы ИМП на самом деле не улучшились.

Ну, будьте уверены, вы не единственный, кто испытал это. И, что еще более обнадеживает, есть большая вероятность, что результаты ваших анализов были неправильными и что у вас действительно ИМП.

Science подтверждает ваши подозрения, что стандартный тест на ИМП неточен. Это оказалось неточным, и эта статья поможет объяснить, почему и что вы можете с этим сделать.

Ссылки на статьи

  • Насколько точны методы исследования ИМП? Не очень. >>>>
  • Почему нельзя доверять тест-полоскам на ИМП. >>>>
  • 8 причин, по которым ваш отрицательный тест на ИМП может быть неправильным. >>>>
  • 7 Альтернативных методов тестирования ИМП, которые вы можете попробовать.>>>>
  • Стоит ли пробовать альтернативы тесту на ИМП? >>>>

Насколько точны методы тестирования на ИМП?

Есть два стандартных способа проведения теста на ИМП:

  1. Быстрый тест с помощью индикаторной полоски, который выполняется на месте вашим практикующим врачом (или дома).
  2. Посев мочи, при котором ваш образец отправляется в лабораторию и исследуется в течение 24–48 часов.

Несмотря на то, что оба этих теста являются мировыми стандартами для тестирования ИМП с 1980-х и 1950-х годов соответственно, они крайне неточны.

Точность стандартных тестов на ИМП

На самом деле антибиотики очень часто назначают без какого-либо теста на ИМП. Пациенты и врачи очень компетентны в распознавании симптомов ИМП, но у этого подхода есть проблемы.

Статистика показывает, что у 26–44% женщин рецидив первой ИМП. В этих 26-44% случаев первоначальное лечение, вероятно, было безуспешным.

Данные свидетельствуют о том, что с каждым рецидивом ИМП вероятность нового рецидива увеличивается.

Чем больше у вас ИМП, тем больше вероятность, что вы заразитесь другим.

Если ваше лечение ИМП не удалось с первого раза, важно как можно скорее выяснить причину, чтобы разорвать цикл рецидива до его эскалации.

Так почему же стандартные методы исследования ИМП не дают нужных ответов?

Во-первых, давайте взглянем на те полоски для анализа мочи, которые вы можете использовать дома или в кабинете врача. Затем мы объясним некоторые проблемы с посевом мочи в лаборатории.

Знание проблем, связанных с обоими этими тестами, вооружит вас правильными вопросами, которые можно задать, если вы считаете, что ваши отрицательные результаты неверны.

Почему нельзя доверять тест-полоскам на ИМП

Тест-полоски

UTI обычно используются в качестве начального индикатора UTI. Исследования показали, что эти тест-полоски ненадежны и не могут быть использованы для исключения инфекции.

Вы наверняка видели тест-полоску на ИМП, если когда-либо обращались к врачу по поводу подозрения на ИМП, но вы также можете купить их в Интернете или без рецепта, чтобы использовать дома.

Тест-полоски

Home UTI часто содержат только два индикатора (маленькие цветные прямоугольники), перечисленные ниже.

Что означают индикаторы теста на ИМП

Индикатор Почему используется
Уровень pH Если pH вашей мочи выходит за пределы нормального диапазона 5-7, может быть проблема или pH вашей мочи мог быть временно изменен из-за того, что вы ели или пили.
Белок Белок в моче (протеинурия) может указывать на заболевание почек или другие проблемы со здоровьем, но он также может быть вызван:

- Инфекцией мочевыводящих путей
- Обезвоживанием
- Стрессом или физическими нагрузками
- Воздействие сильного холода
- Лихорадка

Сахар Самая частая причина появления сахара в моче - диабет, но он также может указывать на другие редкие заболевания.
Кетоны Кетоны в моче также могут быть вызваны диабетом, но также могут быть результатом состояния кетоза, когда организм сжигает жир вместо сахара в качестве топлива.
Билирубин Билирубин в моче может быть ранним индикатором поражения печени, однако этот индикатор, как известно, очень неточный.
Уробилиноген Уробилиноген является побочным продуктом производства билирубина и может указывать на проблемы с печенью, среди других проблем со здоровьем.
Нитриты Некоторые бактерии, вызывающие ИМП, вырабатывают фермент, который превращает нитраты мочи в нитриты. Таким образом, если полоска обнаруживает нитриты, можно сделать вывод, что у вас бактериальная ИМП.Учтите, что многие бактерии не образуют нитриты в моче.
Красные кровяные тельца (эритроциты) Кровь может появиться в моче из-за физических нагрузок, но обычно кровь в моче считается признаком инфекции, воспаления, заболевания или повреждения мочевыводящих путей.
Лейкоциты (эстераза лейкоцитов) Положительный результат теста на лейкоциты в моче указывает на инфекцию мочевыводящих путей или, возможно, заболевание почек.

Исследования показывают, что тест-полоски на ИМП могут быть надежными только в 30% случаев.

«Моя моча была заметно мутной и горела, когда я пошла в туалет. Мой врач использовал тест-полоску на ИМП в моем образце мочи и сказал, что все на тест-полоске в норме. Мне сказали, что у меня не было инфекции, хотя у меня раньше были ИМП, и я точно знаю, как они себя чувствуют ».

Некоторые исследования прямо пришли к выводу, что от тест-полосок ИМП следует отказаться как от инструмента диагностики ИМП у пациентов с симптомами нижних мочевыводящих путей.

Учитывая низкую точность тест-полосок на ИМП, если результаты отрицательные, но у вас есть симптомы ИМП, обычно рекомендуется сделать тест на посев мочи в лаборатории.

Это подводит нас к следующей проблеме…

8 причин, по которым ваш отрицательный тест на ИМП может быть неправильным

Скажем так: если вы получили отрицательные результаты посева мочи, но у вас все еще есть симптомы, вполне возможно, что у вас ИМП.

Это происходит очень часто, и мы можем объяснить почему ниже. Также неплохо иметь представление о том, как работает стандартный посев мочи.

№1. Оказалось, что моча не стерильна

Стало общеизвестным, что моча стерильна. - это даже укоренилось в советах по оказанию первой помощи, например, «помочиться на рану лучше, чем использовать нестерильную воду». Но оказывается, это не .

Мочевой пузырь имеет свой уникальный микробиом и идеальный баланс микробов, который ваше тело старается поддерживать.

Исследования обнаружили в здоровом мочевом пузыре сотни различных бактерий. А у пациентов с ИМП они обнаружили еще больше. Это много разных бактерий, которых в мочевом пузыре не существует!

Поскольку методы исследования ИМП всегда предполагали стерильность мочи, они всегда были несовершенными.

Для многих последствиями этого являются результаты тестов на ИМП, в которых указано «загрязнение», что означает, что бактерии пришли из источника, отличного от мочевого пузыря - возможно, кожи, влагалища или другого места.

Это «загрязнение» на самом деле может быть бактериями изнутри мочевого пузыря, что следует рассматривать как часть головоломки. Результаты могут также показать незначительные уровни роста, которые затем часто не учитываются.

Здесь важно признать, что фактическое загрязнение образца также является реальной возможностью, поэтому сведение к минимуму этого также важно. Мы обсудили это подробнее ниже.

№2. Возбудителя (ов), вызывающего ваши симптомы, может не быть в вашем образце

Стандартные методы тестирования на ИМП сосредоточены на свободно плавающих патогенах (именно так и возникают ИМП).

С каждым рецидивом ИМП повышается риск врожденной трудноизлечимой инфекции мочевого пузыря. Инфекция, внедренная в стенку мочевого пузыря или прикрепленная к ней, называется биопленкой.

Биопленки не всегда плохие - многие виды бактерий образуют эти структуры естественным образом, и они являются важной частью микробиома кишечника.

Когда бактерии образуют биопленки в мочевом пузыре, они больше не могут свободно плавать. Если бактерии не плавают в моче, они не попадут в ваш образец при мочеиспускании.

Если в вашем образце нет бактерий, они не будут обнаружены.

Существуют и другие причины, по которым ваш образец может не содержать обнаруживаемых уровней бактерий, в том числе чрезмерная гидратация. Если ваш мочевой пузырь часто промывается, а моча разбавлена, ваш образец может не содержать достаточно того, что может обнаружить посев мочи.

№ 3. Тест на ИМП никогда не предназначался для использования при повседневных ИМП

В 1950-х годах ученый по имени Касс провел два небольших исследования на двух группах женщин с острыми инфекциями почек.Одна группа участниц была беременными женщинами, другая небеременными женщинами.

Касс обнаружил, что определенной концентрации бактерий в культивированном образце мочи было достаточно, чтобы указать на инфекцию почек с точностью 80% .

Касс предположил, что инфекция почек присутствовала, когда в моче было обнаружено определенное количество бактерий. Это называется порогом Касса, и вы, возможно, видели ссылку на него в результатах теста на ИМП.

Порог Касса означает концентрацию 100 000 (10 5 ) колониеобразующих единиц (КОЕ) бактерий на миллилитр культивированной мочи, чтобы указать на инфекцию.Это очень специфический порог, не имеющий места для интерпретации.

Ключевым моментом здесь является то, что тест Касса уже был точен только на 80% при острых инфекциях почек. Он никогда не был одобрен для использования при инфекциях нижних мочевых путей, таких как инфекции мочевого пузыря или уретры.

Тем не менее, этот тест был принят медицинским сообществом и уже более 60 лет является мировым стандартом теста на ИМП.

Порог Касса с тех пор оказался слишком высоким для выявления многих инфекций нижних мочевых путей.То есть гораздо меньшее количество бактерий в моче может указывать на ИМП.

«Если индикатор мочи или лабораторный анализ дают отрицательный результат, но пациент четко описывает симптомы ИМП, врачи должны их выслушать. Анализы мочи далеки от совершенства, и очень важно интерпретировать их в контексте симптомов пациента ».

Д-р Джон Рис, председатель Общества урологов первичной медико-санитарной помощи, Великобритания

Поскольку современные тесты на посев мочи основаны на тесте Касса, любое количество бактерий ниже порогового значения Касса не будет считаться инфекцией , и тесты на чувствительность к антибиотикам не будут проводиться.

№4. ИМП могут быть вызваны множественными патогенами (Плохие парни)

Еще одна проблема, связанная со стандартным посевом мочи в середине потока, или тестом Касса, заключается в том, что он ищет один патоген и не принимает во внимание возможность наличия нескольких патогенов, вызывающих инфекцию.

Вместо этого, если обнаружено несколько патогенов, обычно предполагается, что образец мочи был загрязнен.

Это проблема, потому что было обнаружено, что некоторые хронические инфекции вызваны множественными патогенами, сосуществующими в мочевом пузыре.И каждый патоген может потребовать своего лечения.

«Наши биологические исследования выявили смешанные микробные инфекции, скрывающиеся внутри клеток мочевого пузыря. Находясь там, микробы кажутся неподвижными, но вызывают слабое воспаление, которое может вызывать различные симптомы мочевого пузыря ... Закрытые внутри клетки бактерии избегают антибиотиков и иммунной атаки ».

Профессор Мэлоун-Ли, больница Уиттингтон, Великобритания

№ 5.Стандартный тест на ИМП не позволяет вырастить большинство бактерий

Стандартный метод посева мочи не имитирует среду в мочевом пузыре. Как мы описали выше, посев мочи использует определенную среду и определенные условия в течение короткого периода времени.

Подавляющее большинство всех известных организмов не будет расти в этих условиях. И многие организмы, которые могут быть счастливы жить и размножаться в мочевом пузыре, не будут расти в среде культуральной чашки.

Это означает, что стандартные методы посева мочи не в состоянии идентифицировать все патогены, вызывающие ИМП.

Альтернативные методы тестирования, такие как EQUC, ПЦР и NGS, позволяют идентифицировать многие патогены, которые не растут в посеве мочи.

№ 6. Лейкоциты в моче часто игнорируются

Мы упоминали лейкоциты (лейкоциты) в моче как один из индикаторов на тест-полоске на ИМП. Как бы мы ни передергивались от этого слова, белые кровяные тельца обычно называют гноем.

Лейкоциты также исследуются в стандартной лабораторной культуре мочи.Если любой из методов анализа обнаруживает лейкоциты в моче, скорее всего, у вас инфекция мочевыводящих путей.

К сожалению, присутствие лейкоцитов в посеве мочи измеряется по порогу, который был установлен даже раньше, чем порог Касса.

Вы можете думать об измерении лейкоцитов как о резервной копии теста Касса. В идеале вы должны получить результаты теста на ИМП, которые покажут наличие значительного количества бактерий, ПЛЮС уровень лейкоцитов, подтверждающий, что ваш организм борется с инфекцией.

Множество бактерий в сочетании с гноем - реакция иммунной системы - создают надежный аргумент в пользу ИМП.

Есть три основных проблемы с измерением лейкоцитов в образце мочи:

  1. Как и порог Касса, исследования показывают, что порог белых кровяных телец также слишком высок, и что более низкий уровень лейкоцитов может указывать на инфекцию мочевыводящих путей.
  2. Белые кровяные тельца быстро отмирают вне тела и, возможно, уже значительно уменьшились к моменту проведения теста.
  3. Если ваша моча содержит лейкоциты, но не проходит тест Касса, повышенное количество лейкоцитов можно рассматривать как аномалию и отклонять как несущественную.

Эту третью точку обычно называют «стерильной пиурией».

Пиурия означает гной в моче, а стерильная означает отсутствие бактерий. Итак, «стерильная пиурия» в основном означает, что в моче был обнаружен гной, а бактерии, вызывающие инфекцию, не обнаружены.

Многие исследователи считают, что о стерильной пиурии часто неправильно сообщают из-за слишком высокого порога Касса и того, что более низкие уровни бактерий могут присутствовать и быть значительными.


«У меня были постоянные симптомы. Иногда остро, иногда незначительно, но всегда есть. Я купила тест-полоски на ИМП, чтобы контролировать свою мочу. Каждый день он показывал, что у меня поднялись лейкоциты, но когда я отправлял свою мочу в лабораторию, она возвращалась отрицательной на инфекцию.Я понятия не имел, что происходит ».

№ 7. Эпителиальные клетки как иммунный ответ игнорируются

Эпителиальные клетки - это нежная ткань, выстилающая большую часть мочевыводящих путей, включая мочевой пузырь. Когда у вас ИМП, ваше тело может сбрасывать эпителиальные клетки в рамках своей защиты от патогенов, которые образуют биопленки или внутриклеточные бактериальные сообщества (IBC).

Тело действительно потрясающее. Патогены вторгаются и начинают формировать сообщества внутри и внутри клеток, выстилающих мочевой пузырь, и ваше тело начинает жертвовать своими собственными клетками, пытаясь сорвать план.

Исторически сложилось так, что если эти эпителиальные клетки обнаруживались в моче, которая не давала результата на бактерии, эти клетки считались загрязненными пробами. Теперь ясно, что присутствие эпителиальных клеток на самом деле может быть признаком скрытой, встроенной инфекции.

№ 8. Практически невозможно получить незараженный образец мочи

Если вам когда-либо приходилось сдавать образец мочи для любого типа анализа, вы, вероятно, знакомы с терминами «середина потока» и «чистый улов».В основном они относятся к образцу мочи, который собирают только во время среднего периода мочеиспускания и не содержит загрязнений. Здесь есть две проблемы.

Давайте сначала разберемся с загрязнением. С анатомической точки зрения, моча, выходящая из уретры, с большой вероятностью может собирать бактерии с окружающей кожи и влагалища, и в конечном итоге они попадут в образец.

Во-вторых, очень сложно сесть над унитазом, разделить половые губы (для женщин) и в то же время иметь наготове чашу для сбора образцов, а затем собрать только 30 мл или около того мочи из потока, которого может быть сотни. всего миллилитров.

Результатом всех этих трудностей является то, что до 1 из 4 проб мочи считаются загрязненными. Независимо от того, какой тип тестирования вы выбрали или рекомендуете, всегда лучше иметь точный образец. Один из способов повысить точность выборки - использовать такие устройства, как Peezy, Midstream, о которых мы подробнее поговорим ниже.

7 альтернативных методов исследования ИМП, которые вы можете попробовать

Мы не можем повторить достаточно ... Отсутствие свидетельства инфекции - это не то же самое, что свидетельство отсутствия инфекции.

Или, выражаясь менее умопомрачительной фразой: отрицательный результат теста на ИМП не означает, что у вас нет инфекции.

Доступны и другие варианты тестирования, от модифицированного теста на посев мочи до высокотехнологичных методов генетического секвенирования, подобных описанным ниже.

«Есть старое выражение, если он выглядит как утка, ходит как утка и крякает как утка.Это должна быть утка. И чтобы иметь кого-то, у кого есть боль, позывы на позывы, учащение и жжение, но при этом им говорят, что у него нет инфекции, потому что посев мочи был отрицательным, кому вы верите? Вы лечите лабораторный результат? Или лечите человека? »

Рут Криз, APRN

Если вы чувствуете, что исчерпали свои текущие возможности и все еще испытываете симптомы, влияющие на вашу жизнь, возможно, пришло время узнать больше о том, как двигаться вперед.

Ряд исследователей, специалистов и врачей в разных странах разработали более комплексные подходы к таким состояниям, как рецидивирующие ИМП, хронический цистит и интерстициальный цистит.

Благодаря их усилиям, есть несколько альтернативных вариантов тестирования, которые вы, возможно, захотите рассмотреть.

1. MicroGenDX: секвенирование нового поколения для ИМП

MicroGenDX, молекулярная лаборатория в США, использует тестирование NGS и заявляет, что их тесты идентифицируют 100% известных бактерий, грибков и паразитов в образце мочи из базы данных, содержащей более 50 000 видов, из 99.Точность 9%.

В дополнение к разбивке процентов всех обнаруженных видов микробов, предоставляются прогнозы относительно генов устойчивости к антибиотикам. Отчет о результатах содержит рекомендации о том, какие антибиотики будут наиболее эффективными.

«Мы твердо верим, что лаборатория MicroGenDX может предоставить лучшую диагностическую информацию для лечения хронических ИМП с помощью секвенирования нового поколения. NGS исключает возможность предположения при обнаружении микробов, позволяя целенаправленно использовать противомикробные препараты."

Рик Мартин, генеральный директор MicroGenDX

Вы можете заказать набор прямо с веб-сайта MicroGenDX и отправить образец из США или за границу.

Мы рассмотрели услугу тестирования ИМП, предлагаемую MicroGenDX, более подробно в отдельной статье, которую мы рекомендуем вам прочитать, если вы заинтересованы в использовании их услуги.

Или, если вы готовы заказать тест, вы можете найти нужную страницу заказа, нажав здесь для пациентов и здесь для практикующих.

2. Апериомика: глубокий тест секвенирования нового поколения для ИМП

Aperiomics использует глубокое метагеномное секвенирование, технологию непредвзятого генетического секвенирования, которая позволяет им создавать полный генетический отпечаток всех микроорганизмов в любом образце, который вы предоставите.

Короче говоря, эта технология ищет все известные бактерии, грибки, паразиты и вирусы в одном тесте.

Aperiomics в настоящее время является единственным поставщиком такого типа тестирования во всем мире.Их база данных микробов содержит более 37 000 микроорганизмов, что делает ее самой полной в мире.

«Традиционная система здравоохранения никогда не имела нужных инструментов, чтобы увидеть, что происходит. У нас есть инструмент, и наша цель - изменить все в способах выявления инфекций ».

Кристал Айсенхур, генеральный директор, Апериомика

Вы можете заказать набор прямо на веб-сайте Aperiomics и отправить образец из США или за границу.

Мы рассмотрели эту услугу тестирования ИМП более подробно в статье «Служба секвенирования нового поколения апериомики».

Или, если вы готовы заказать тест, вы можете найти нужную страницу заказа, нажав здесь для пациентов и здесь для практикующих.

3. Патологические препараты: определение чувствительности к антибиотикам для полимикробных ИМП

Pathnostics, диагностическая компания, базирующаяся в Калифорнии, использует запатентованный подход к тестированию на чувствительность к антибиотикам, который изучает чувствительность к антибиотикам бактериального сообщества в целом, а также отдельных патогенов.

Это важно, поскольку бактерии в микробном сообществе могут иметь общие черты устойчивости, и то, как бактериальное сообщество реагирует на антибиотики, невозможно предсказать, рассматривая каждую бактерию по отдельности.

«Мы знаем, что когда вы берете более одного организма и кладете их в один суп, они, как правило, работают вместе. Наше исследование показало, что из-за этого рекомендации по антибиотикам необходимо менять, иногда значительно.И эти новые рекомендации влияют на успех лечения ».

Дэвид Баунох, доктор философии, главный научный сотрудник, Pathnostics

Всегда лучше работать с практикующим, чтобы обсудить варианты лечения и разработать план лечения ИМП. В настоящее время Pathnostics Guidance® с тестированием на чувствительность к антибиотикам может заказывать только клиницист.

В нашей статье о тестировании на чувствительность к антибиотикам при рецидивирующих ИМП с помощью Pathnostics этот тест объясняется гораздо более подробно.

И если вы хотите передать своему врачу дополнительную информацию, чтобы запросить этот тест, вы можете сразу перейти к нашей форме, чтобы запросить материалы для печати на ИМП.

Предупреждение относительно тестирования ИМП секвенирования следующего поколения

Хотя ученые использовали ДНК для идентификации микробов в течение многих лет, технология была дорогостоящей и требовала много времени, и поэтому считалась неподходящей для повседневного тестирования хронических заболеваний.

Однако ситуация меняется, и в настоящее время используются новейшие технологии для идентификации уникальной ДНК микробов, обнаруженных в тестовых образцах человека, включая мочу.Тестирование ДНК уже выявило более 1200 различных видов микробов в образцах мочи - это число намного выше, чем при любом другом методе тестирования на ИМП.

Эта категория тестирования известна как секвенирование следующего поколения, и две вышеперечисленные службы попадают в эту группу.

Некоторые грамотные практикующие хронические ИМП опасаются тестирования NGS, поскольку оно позволяет обнаруживать сотни организмов в одном образце мочи, и значение этих организмов еще не известно.Как мы можем узнать, что лечить?

Чтобы помочь ответить на этот вопрос, результаты NGS обычно показывают, в каком проценте был обнаружен каждый организм - идея состоит в том, что любые доминирующие патогены будут идентифицированы, и что их следует рассматривать в первую очередь, когда дело доходит до лечения.

Этот подход оказался очень успешным для многих практиков, которые применяют тестирование NGS в различных областях здоровья человека, включая хронические проблемы мочевыводящих путей.

Если обычные методы тестирования ИМП не дали вам ответов, тестирование NGS, наконец, может помочь вам найти их.

4. Расширенный количественный посев мочи (EQUC)

Расширенная количественная культура мочи (EQUC) - это относительно новый метод тестирования ИМП, который использовался во многих недавних исследованиях микробиома женской мочи и рецидивирующих ИМП.

EQUC использует модифицированный протокол посева мочи, который основан на стандартной концепции посева мочи с некоторыми очень важными изменениями. К ним относятся использование больших объемов мочи, различные атмосферные условия для инкубации и более длительное время инкубации.

В результате условия EQUC намного превосходят условия стандартного посева мочи.

Фактически, одно исследование, в котором сравнивались две методики, показало, что EQUC способствовал росту бактериальных видов (был положительным) в 80% протестированных образцов. Для сравнения, 92% этих же образцов не показали роста (отрицательный результат) при использовании стандартного посева мочи.

EQUC был принят в качестве метода тестирования ИМП некоторыми практиками в США. Мы изучаем, где пациенты могут получить доступ к EQUC, и будем публиковать дополнительную информацию по мере ее поступления.

5. Микроскопия свежего образца мочи

Этот тест - именно то, на что он похож. После получения образца мочи он немедленно анализируется под микроскопом для подсчета таких вещей, как бактерии, грибки, лейкоциты и эритроциты, а также клетки оболочки мочевого пузыря (эпителиальные клетки). Это техника, которая использовалась в 1920-х годах и с тех пор возродилась.

Одно британское исследование, посвященное рецидивирующему циститу с отрицательным результатом анализа мочи, под руководством профессора Мэлоун-Ли, использовало этот метод тестирования ИМП в сочетании с тщательной оценкой симптомов.

На основании положительного определения инфекции с использованием этого метода, в исследовании сообщается об успешности лечения у 84% пациентов с заболеваниями мочевыводящих путей, ранее считавшимися неизлечимыми.

"Мы проводим один тест; немедленное микроскопирование свежего образца мочи; подсчет лейкоцитов и эритроцитов, клеток слизистой оболочки мочевого пузыря, бактерий и грибков. Симптомы и микроскопические данные интерпретируются ... они принудительный учет всех данных, особенно рассказа пациента."

Профессор Мэлоун-Ли, больница Уиттингтон, Великобритания

В настоящее время нам неизвестно о специалистах из США, использующих тот же набор методов тестирования и оценки. Тем не менее, эту технику можно воспроизвести с помощью практикующего врача.

6. Модифицированный стандартный тест на посев мочи

Хотя мы знаем, что стандартные тесты на ИМП неточны, некоторые люди находят ответ. Вы можете запросить изменения в стандартном посеве мочи, чтобы повысить его точность.Возможные улучшения:

  1. Уменьшить порог колониеобразующих единиц (КОЕ) с 10 5 до 10 3 или 10 2 .
  2. Убедитесь, что тест на чувствительность завершен, если ваш тест дает положительный результат на бактерии или дрожжи даже при более низких уровнях. Это должно выполняться автоматически и важно для определения того, какие антибиотики или противодрожжевые препараты следует назначить.
  3. Увеличьте инкубационный период, чтобы стимулировать рост большего количества типов патогенов.

Эти изменения не всегда возможны, поэтому вам следует спросить об этом своего врача или запросить его непосредственно в лаборатории, если вы проводите независимое тестирование.

Хотя мы обычно не рекомендуем использовать методы, которые оказались настолько несовершенными, в большинстве регионов существует очень мало вариантов тестирования на ИМП, и мы не хотим полностью отказываться от них.

7. Соберите более точный образец мочи с помощью Peezy Midstream

Как мы упоминали выше, сбор чистой пробы уловленной мочи с минимальным загрязнением кожи вокруг уретры может быть очень трудным.Это особенно актуально для тех, кто имеет ограниченную мобильность или ограниченные возможности во время сбора пробы.

К счастью, новое устройство помогает решить эту проблему, и исследования показали, что оно снижает микробное загрязнение. Peezy Midstream - это инновационное устройство, которое позволяет захватывать только средний поток, не останавливая и не запуская поток мочи или не перемещая чашку для образца внутрь и из потока в подходящий момент.

Проще говоря, Peezy Midstream - это продуманная воронка, прикрепленная к пробирке для сбора образцов.

По мере того, как вы писаете в воронку, первая часть струи автоматически сбрасывается, средняя же задерживается в трубке, а конец струи выбрасывается в унитаз. И все это без того, чтобы моча попала на пол или ваши руки.

И да, мы сами попробовали Peezy. Мы согласны с тем, что 70% пациентов, участвовавших в испытаниях, говорят, что это удобно для пользователя (и приятно знать, что вы делаете это правильно!).

Когда дело доходит до того, как это может повлиять на точность результатов вашего теста на ИМП, было показано, что Peezy значительно снижает загрязнение образцов мочи.

Это может привести к более точным результатам анализов и более эффективным вариантам лечения. Peezy Midstream доступен в США и Великобритании, поэтому, если вы хотите поговорить со своим врачом о том, чтобы попробовать его, вы можете загрузить наши рекомендации для своего врача в формате PDF. В США вы можете заказать Peezy Midstream напрямую.

«Наша цель - изменить сердца и умы политиков, чтобы они установили протокол сбора мочи, чтобы соблюдались рекомендации, требующие промежуточного потока.Наши данные указывают на значительное сокращение в США 55 миллионов пациентов, которым не удается сдать анализ мочи ежегодно. Правильное понимание основ с первого раза обеспечивает профилактическую медицину 21 века, которую заслуживают женщины во всем мире ».

Джованна Форте, генеральный директор Forte Medical и сестра изобретателя, доктор Винсент Форте

Почему так важно найти подходящего практикующего врача

Хотя вы можете запросить тестирование на ИМП независимо, результаты имеют ограниченную полезность без практикующего врача, который может интерпретировать информацию и прописать соответствующую схему лечения.

Поскольку описанные выше типы тестирования на ИМП не являются широко доступными, многие практикующие врачи могут вообще не знать о них. Или они могут знать о них, но не имеют опыта их использования, или могут считать, что они бесполезны.

Перед тем, как заказать тестирование, обязательно найдите практикующего специалиста, с которым можно поработать. Мы рассмотрели подходы к лечению рецидивирующих ИМП в отдельной статье, так что погрузитесь в нее, чтобы получить больше информации.

«При микробиомном тестировании вы не часто получаете одну бактерию.Конечно, я нашел обычных подозреваемых, таких как кишечная палочка. Я даже обнаружил некоторые ИППП и анаэробы, которые нельзя выращивать в культуре. Иногда вы получаете длинные списки бактерий, о которых мы очень мало знаем, и я провожу обширный поиск в литературе, а иногда едва ли могу найти одну или две статьи. Итак, что я обычно делаю в этой ситуации, так это пытаюсь выяснить, какие из них могут быть патогенными, и лечить их. Это действительно другой способ назначения антибиотиков по сравнению с тем, когда я был обучен."

Dr Michael Hsieh, MD, PhD

Стоит ли пробовать альтернативы тесту на ИМП?

Только вы можете решить, насколько важно проводить более эффективное обследование и лечение.

Сначала задайте себе несколько вопросов:

  1. Вы уже отправили несколько образцов мочи для посева в лаборатории?
  2. Если да, то результаты были отрицательными, несмотря на симптомы? Вы действительно получили свои результаты?
  3. Если ваши результаты были положительными, считаете ли вы, что лечение было эффективным, или у вас снова появились симптомы ИМП вскоре после этого?
  4. Считаете ли вы, что с вашими рецидивирующими или хроническими симптомами вы с удовольствием справитесь, или вы заинтересованы в поиске возможного долгосрочного решения?
  5. Собрали ли вы все свои предыдущие результаты тестов и проанализировали их с одним практиком, чтобы обсудить какие-либо закономерности или тенденции?
  6. Как вы думаете, понимаете ли вы доступные варианты, или вам следует провести дополнительное исследование?
  7. Есть ли у вас практикующий, который, по вашему мнению, может помочь с альтернативными методами тестирования?

Это все вопросы, на которые мы не можем ответить для вас.Мы понимаем, что это индивидуальное путешествие для каждого человека.

Приветствуем вас, задавая любые вопросы или комментарии ниже.

.

Лейкоцитов в моче: причины, симптомы и диагностика.

Лейкоциты, также известные как лейкоциты, являются центральной частью иммунной системы. Они помогают защитить организм от инородных веществ, микробов и инфекционных заболеваний.

Эти клетки производятся или хранятся в различных частях тела, включая тимус, селезенку, лимфатические узлы и костный мозг.

Высокий уровень лейкоцитов свидетельствует о том, что организм пытается бороться с инфекцией.

Лейкоциты перемещаются по всему телу, перемещаясь между органами и узлами и отслеживая любые потенциально опасные микробы или инфекции.

Обычно в моче обнаруживается только очень низкий уровень лейкоцитов, если таковые имеются. Высокое содержание лейкоцитов в моче может указывать на инфекцию или другие воспалительные заболевания.

В этой статье будут рассмотрены пять распространенных причин лейкоцитов в моче.

Лейкоциты могут появляться в моче по разным причинам.

1. Инфекции мочевого пузыря

Поделиться на Pinterest Большое количество лейкоцитов в моче может указывать на наличие инфекции мочевыводящих путей.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - частая причина лейкоцитов в моче.

ИМП могут поражать любую часть мочевыделительной системы, включая мочевой пузырь, уретру и почки. Нижние отделы мочевыводящих путей, особенно мочевой пузырь и уретра, являются частыми локализациями инфекции.

ИМП обычно возникает, когда бактерии попадают в мочевыводящие пути через уретру. Затем они размножаются в мочевом пузыре.

У женщин риск заражения ИМП выше, чем у мужчин. Примерно 50–60 процентов женщин в какой-то момент страдают ИМП.

Если ИМП возникает в мочевом пузыре и человек не обращается за лечением, инфекция может распространиться на мочеточники и почки. Это может стать серьезным.

2. Камни в почках

Большое количество лейкоцитов иногда может указывать на камни в почках.

В моче обычно присутствует низкий уровень растворенных минералов и солей. У тех, у кого высокий уровень этих веществ в моче, могут развиться камни в почках.

Симптомы включают:

  • боль
  • тошноту
  • рвоту
  • лихорадку
  • озноб

Если камни в почках попадают в мочеточники, они могут нарушить отток мочи.Если происходит закупорка, могут скапливаться бактерии, и может развиться инфекция.

3. Инфекция почек

Количество лейкоцитов в моче может возрасти, если есть инфекция почек.

Инфекции почек часто начинаются в нижних отделах мочевыводящих путей, но распространяются на почки. Иногда бактерии из других частей тела попадают в почки через кровоток.

Вероятность развития почечной инфекции выше, если у человека:

  • имеет слабую иммунную систему
  • уже некоторое время использует мочевой катетер

4.Закупорка мочевыделительной системы

Если закупорка мочевыделительной системы развивается, это может привести к:

  • гематурии или крови в моче
  • гидронефрозу или жидкости вокруг почек или почек

Непроходимость может возникнуть в результате травматического травмы, камни в почках, опухоли или другой инородный материал.

5. Задержание в моче

Задержание в моче может вызвать ослабление мочевого пузыря, затрудняя его опорожнение.

Если моча накапливается в мочевом пузыре, присутствие бактерий увеличивает риск инфекции.

Это может повысить уровень лейкоцитов в моче.

Это лишь некоторые из распространенных причин, но есть и другие. Следующее может также вызвать повышение уровня лейкоцитов в моче:

Лейкоциты в моче вызывают разные симптомы у разных людей, но есть несколько симптомов или признаков, указывающих на то, что лейкоциты могут присутствовать в моче.

Один из наиболее заметных признаков - мутная моча или моча с неприятным запахом. Другие признаки включают частое мочеиспускание, боль или жжение при мочеиспускании или наличие крови в моче.

Другие симптомы включают:

  • озноб и жар
  • боль в пояснице и боку
  • острая тазовая боль
  • тошнота или рвота
  • длительная боль в области таза
  • болезненный секс

Люди, заметившие что-либо из вышеперечисленного Симптомы следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

Общий анализ мочи

Анализ мочи (общий анализ мочи) используется для проверки мочи на отклонения от нормы и может быть достаточным для выявления любых проблем.

Люди, подозревающие лейкоциты в моче, предоставляют образец мочи, который их врач может проанализировать тремя способами: визуальный осмотр, тест с помощью индикаторной полоски и микроскопическое исследование.

  • Визуальный осмотр : Техники исследуют внешний вид мочи. Облачность или необычный запах могут указывать на инфекцию или другую потенциальную проблему. Пища, которую ест человек, также может влиять на цвет мочи.
  • Тест с помощью щупа : Тонкая пластиковая палочка с полосками химикатов помещается в мочу для выявления любых отклонений.Химические вещества на полоске изменят цвет, указывая на присутствие определенных веществ.
  • Исследование под микроскопом : Капли мочи исследуют под микроскопом. Наличие лейкоцитов может быть признаком инфекции.

Анализ мочи - это первый этап исследования.

Другие тесты

Если в моче присутствует кровь или другие вещества, врач может провести дополнительные тесты, чтобы определить причину проблемы.

Проблема может заключаться в любом из перечисленных выше состояний или в более серьезном неинфекционном заболевании, таком как заболевание крови, аутоиммунное заболевание или рак.При необходимости врач назначит дополнительные анализы.

Стерильная пиурия

Возможно наличие лейкоцитов в моче без бактериальной инфекции. Стерильная пиурия - это стойкое присутствие лейкоцитов в моче, когда лабораторное исследование не обнаруживает бактерий.

Согласно Медицинский журнал Новой Англии , 13,9% женщин и 2,6% мужчин страдают этим заболеванием. Некоторые заболевания, передающиеся половым путем, вирусные или грибковые инфекции или даже туберкулез могут вызывать стерильную пиурию.

Правильный диагноз жизненно важен для определения пути лечения.

Лечение лейкоцитов в моче зависит от причины и наличия инфекции. При некоторых состояниях, таких как бактериальная инфекция мочевыводящих путей, лечение антибиотиками может относительно быстро избавиться от инфекции.

При более тяжелых инфекциях или инфекциях, которые не проходят легко, может потребоваться более глубокое лечение. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

Изменение образа жизни может помочь уменьшить симптомы некоторых состояний, вызывающих попадание лейкоцитов в мочу.

К ним относятся:

  • пить больше воды
  • мочеиспускание, когда вам нужно идти
  • оставаться максимально здоровым

Прием парацетамола, ибупрофена или лекарств, отпускаемых по рецепту, также может помочь облегчить боль в мочевыделительной системе.

.

Анализ мочи: процесс, результаты и многое другое

Общий анализ мочи - это лабораторный анализ. Это может помочь вашему врачу обнаружить проблемы, которые могут быть обнаружены вашей мочой.

Многие болезни и расстройства влияют на то, как ваше тело выводит шлаки и токсины. В этом участвуют легкие, почки, мочевыводящие пути, кожа и мочевой пузырь. Проблемы с любым из них могут повлиять на внешний вид, концентрацию и содержание вашей мочи.

Общий анализ мочи - это не то же самое, что скрининг на наркотики или тест на беременность, хотя все три теста включают анализ мочи.

Общий анализ мочи часто используется:

  • перед операцией
  • в качестве превентивного скрининга во время осмотра на беременность
  • в рамках обычного медицинского или физического осмотра

Ваш врач может также назначить этот анализ, если он подозревает, что у вас есть определенные условия, например:

Если у вас уже есть диагноз любого из этих состояний, ваш врач может использовать анализ мочи, чтобы проверить ход лечения или само состояние.

Ваш врач может также назначить анализ мочи, если вы испытываете определенные симптомы, в том числе:

Перед тестом обязательно выпейте много воды, чтобы вы могли сдать адекватный образец мочи.Однако употребление чрезмерного количества воды может привести к неточным результатам.

Один или два дополнительных стакана жидкости, которые могут включать сок или молоко, если ваша диета позволяет, - это все, что вам нужно в день обследования. Вам не нужно голодать или менять диету для теста.

Также сообщите врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете. Некоторые из них, которые могут повлиять на результаты анализа мочи, включают:

  • добавки витамина С
  • метронидазол
  • рибофлавин
  • антрахиноновые слабительные
  • метокарбамол
  • нитрофурантоин

Некоторые другие препараты также могут повлиять на ваши результаты.Расскажите своему врачу о любых веществах, которые вы принимаете, перед проведением анализа мочи.

Вы сдадите образец мочи в кабинете врача, в больнице или специализированном центре для анализа. Вам дадут пластиковый стаканчик в ванную комнату. Там вы можете конфиденциально помочиться в чашку.

Вас могут попросить получить образец чистой уловленной мочи. Этот метод помогает предотвратить попадание бактерий из полового члена или влагалища в образец. Начните с очистки области вокруг уретры влажной салфеткой, предоставленной врачом.Вылейте небольшое количество жидкости в унитаз, затем соберите образец в чашку. Не прикасайтесь к внутренней части чашки, чтобы бактерии не попали из рук в образец.

Когда вы закончите, закройте чашку крышкой и вымойте руки. Вы либо принесете чашку из ванной, либо оставите ее в специальном отделении в ванной.

В некоторых случаях ваш врач может попросить вас провести анализ мочи с помощью катетера, введенного в мочевой пузырь через уретру.Это может вызвать легкий дискомфорт. Если вам не нравится этот метод, спросите своего врача, есть ли какие-либо альтернативные методы.

После того, как вы предоставите образец, вы завершите свою часть теста. Затем образец будет отправлен в лабораторию или останется в больнице, если у них будет необходимое оборудование.

Затем ваш врач будет использовать один или несколько из следующих методов для исследования вашей мочи:

Микроскопическое исследование

При микроскопическом исследовании ваш врач рассматривает капли вашей мочи под микроскопом.Они ищут:

  • аномалий в ваших красных или белых кровяных тельцах, которые могут быть признаками инфекций, заболевания почек, рака мочевого пузыря или заболевания крови
  • кристаллов, которые могут указывать на камни в почках
  • инфекционные бактерии или дрожжи
  • эпителиальный клеток, которые могут указывать на опухоль

Тест с помощью измерительного стержня

Для тестирования с помощью измерительного стержня ваш врач вставляет в образец химически обработанный пластиковый стержень. Стик меняет цвет в зависимости от наличия определенных веществ.Это может помочь вашему врачу найти:

  • билирубин, продукт гибели эритроцитов
  • кровь
  • белок
  • концентрацию или удельный вес
  • изменения уровня pH или кислотности
  • сахара

Высокие концентрации частиц в моче может указывать на обезвоживание. Высокий уровень pH может указывать на проблемы с мочевыводящими путями или почками. А любое присутствие сахара может указывать на диабет.

Визуальный осмотр

Ваш врач также может исследовать образец на предмет отклонений, таких как:

  • помутнение, которое может указывать на инфекцию
  • аномальный запах
  • красноватый или коричневатый вид, который может указывать на кровь в моче

Когда будут получены результаты анализа мочи, ваш врач вместе с вами их рассмотрит.

Если результаты кажутся ненормальными, есть два варианта.

Если у вас ранее были диагностированы проблемы с почками, мочевыводящими путями или другие связанные состояния, ваш врач может назначить дополнительные анализы или другой анализ мочи, чтобы определить причину аномального содержимого вашей мочи.

Если у вас нет других симптомов основного заболевания и физический осмотр показывает, что ваше общее состояние здоровья в норме, ваш врач может не потребовать последующего наблюдения.

Белок в моче

Обычно ваша моча содержит незначительный уровень белка.Иногда уровень белка в моче может резко возрасти из-за:

  • чрезмерной жары или холода
  • лихорадки
  • стресса, как физического, так и эмоционального
  • чрезмерных упражнений

Эти факторы обычно не являются признаком серьезных проблем. Но аномально высокий уровень белка в моче может быть признаком основных проблем, которые могут вызвать заболевание почек, например:

Ваш врач может назначить последующие анализы для выявления любых состояний, вызывающих аномально высокий уровень белка в моче.

Если результаты вашего анализа мочи не соответствуют норме, ваш врач может потребовать дополнительных анализов для определения причины. К ним могут относиться:

.

Часть 9 - Уробилиноген в моче - Labpedia.net

18 ноября 2020 Лабораторные тесты
Образец
  1. Анализ мочи.
  2. Может быть взята случайная выборка.
    • Образец свежей мочи через 2 часа можно использовать, хранить в прохладном месте и защищать от света.
  3. Образец стабилен при температуре от 2 до 8 ° C в течение 24 часов при хранении мочи в темноте.
  4. Не подвергайте мочу воздействию света и не храните ее при комнатной температуре.
  5. Лучшим образцом является 2–3 часа после полуденного приема пищи.
Цель теста (Показания)
  1. Для оценки функции печени.
  2. Это самый ранний признак заболевания печени.
  3. Это положительный результат при гемолитической анемии.
Меры предосторожности:
  1. Ложноположительный тест замечен в:
    1. Лекарственные средства, содержащие азокрасители:
      1. Феназопиридин.
      2. Нитрофурантоин.
      3. Рибофлавин.
      4. п-аминобензойная кислота.
      5. Яркоокрашенные пигменты и их метаболиты.
      6. Methyldopa.
  2. Ложноотрицательный тест e замечен в:
    1. Окисление уробилиногена до уробилина.
    2. Консервант формалин.
Патофизиология
  1. Гемоглобин распадается на билирубин, попадает в кишечник и тем самым под действием бактерий трансформируется в уробилиноген.
    1. Уробилиноген в кишечнике выводится в виде уробилина, который придает желтой окраске моча.
  2. Уробилиноген в кишечнике превращается в стеркобилин коричневого цвета, который придает цвет стулу.

    Метаболизм уробилиногена

  3. Уробилиноген некоторая часть всасывается в портальный кровоток, достигает печени, метаболизируется и выводится с желчью.
  4. Следы уробилиногена, которые не удаляются печенью, переносятся в почки и выделяются с мочой.

Образование и выведение уробилиногена

  1. Уробилиноген бесцветен.
    1. Уробилиноген окисляется кишечными бактериями до уробилина, коричневого пигмента.
  2. Отсутствие указывает на механическую желтуху.

Образование уробилиногена

Обычная
  • Случайная выборка = <1 мг / дл.
  • 24-часовой образец = от 0,5 до 4 мг / дл.

Другой источник

  • Моча = 0.От 5 до 4,0 единиц Эрлиха в день.
  • фекалий = от 75 до 400 единиц Эрлиха в день.

Другой источник

  • Уробилиноген в моче = от 0,1 до 1,0 ЕД Эрлиха / 2 часа.
  • Одна единица Эрлиха = приблизительно 1 мг уробилиногена.
Процедура
  1. Добавьте свежий образец мочи к реактиву Эрлиха.
  2. Реактив Эрлиха:
    1. Принцип:
      1. Уробилиноген + п-диметиламино бензальдегид (реактив Эрлиха) = Форма красного цвета.
      2. Аскорбиновая кислота добавляется в качестве восстановителя, чтобы поддерживать уробилиноген в восстановленном состоянии.
      3. Добавление насыщенного ацетата натрия останавливает реакцию.
    2. Растворите 0,7 г п-димтиламинобензальдегида в 150 мл концентрированной HCl.
    3. Добавьте 100 мл дистиллированной воды.
    4. Устойчив в цветных бутылках, особенно темно-коричневых.
      1. Выпускается красного цвета.
  3. Для кала можно использовать тот же метод, за исключением:
    1. Экстракт Stool Aquos обрабатывают щелочным гидроксидом железа для восстановления уробилина до уробилиногена.
    2. Теперь добавьте реактив Эрлиха.
Повышенный уробилиноген наблюдается в:
  1. Цирроз, вызванный:
    1. Алкогольный цирроз печени.
    2. Вирусные болезни.
    3. Химические вещества.
  2. Обструкция желчных путей.
  3. Инфекция желчных путей, холангит.
  4. Гепатотоксические препараты, например аминосалициловая кислота, фенотиазин и пенициллин,
  5. В связи с увеличением разрушения эритроцитов:
    1. Гемолитическая анемия.
    2. Злокачественная анемия.
    3. Малярия.
    4. Наркотики.
  6. Острый гепатит.
  7. Инфаркт легкого.
  8. Гематома.
  9. Чрезмерный экхимоз.
Снижение уробилиногена наблюдается в:
  1. Желчные камни.
  2. Обструкция желчных путей.
  3. Инфекция желчных путей (тяжелая).
  4. Рак поджелудочной железы (головка поджелудочной железы)
  5. Наркотики напр. Аспирин, хлорамфеникол, инсулин, фенитоин, стрептомицин, тетрациклин, метилдопа и сульфонамид.

Таблица, показывающая наличие билирубина и уробилиногена в моче в различных условиях:

Тест нормальный человек Гемолитическая анемия Болезнь печени обструкция желчных путей
билирубин в моче отрицательный отрицательный положительный / отрицательный положительный
уробилиноген в моче отрицательный положительный положительный отсутствует

.

Анализ мочи | Мичиган Медицина

Обзор теста

Анализ мочи проверяет различные компоненты мочи - продукта жизнедеятельности, вырабатываемого почками. Чтобы определить причину симптомов, можно регулярно сдавать анализ мочи. Тест может дать информацию о вашем здоровье и возможных проблемах.

Почки выводят отходы, минералы, жидкости и другие вещества из крови, которые выводятся с мочой. Моча содержит сотни различных телесных отходов. То, что вы едите и пьете, сколько вы тренируетесь и насколько хорошо работают ваши почки, может влиять на то, что содержится в вашей моче.

С мочой можно сделать более 100 различных тестов. Обычный анализ мочи часто включает следующие анализы:

  • Цвет. На цвет мочи влияет множество факторов, включая баланс жидкости, диету, лекарства и болезни. Насколько темный или светлый цвет, говорит вам, сколько в нем воды. Добавки витамина B могут сделать мочу ярко-желтой. Некоторые лекарства, ежевика, свекла, ревень или кровь в моче могут сделать мочу красно-коричневой.
  • Ясность. Моча в норме прозрачная. Бактерии, кровь, сперма, кристаллы или слизь могут сделать мочу мутной.
  • Запах. Моча не имеет сильного запаха, но имеет слегка «ореховый» запах. Некоторые заболевания вызывают изменение запаха мочи. Например, заражение бактериями E. coli может вызвать неприятный запах, а диабет или голодание могут вызвать сладкий фруктовый запах.
  • Удельный вес. Проверяет количество веществ в моче.Это также показывает, насколько хорошо почки уравновешивают количество воды в моче. Чем выше удельный вес, тем больше твердого вещества в моче. Когда вы пьете много жидкости, ваши почки производят мочу с большим количеством воды, имеющей низкий удельный вес. Когда вы не пьете жидкости, ваши почки вырабатывают мочу с небольшим количеством воды, которая имеет высокий удельный вес.
  • pH. pH - это мера того, насколько кислая или щелочная (щелочная) моча.PH мочи 4 - сильно кислая, 7 - нейтральная (ни кислая, ни щелочная) и 9 - сильно щелочная. Иногда на pH мочи влияют определенные методы лечения. Например, врач может проинструктировать вас, как поддерживать кислотность или щелочность мочи, чтобы предотвратить образование некоторых типов камней в почках.
  • Белок. Белок обычно не содержится в моче. Из-за жара, физических упражнений, беременности и некоторых заболеваний, особенно почек, белок может попадать в мочу.
  • Глюкоза. Глюкоза - это сахар, содержащийся в крови. Обычно в моче очень мало или совсем нет глюкозы. Когда уровень сахара в крови очень высок, как при неконтролируемом диабете, сахар выливается в мочу. Глюкозу также можно найти в моче при повреждении или заболевании почек.
  • Нитриты. Бактерии, вызывающие инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), вырабатывают фермент, который превращает нитраты мочи в нитриты.Нитриты в моче показывают, что может присутствовать ИМП.
  • Лейкоцитарная эстераза (эстераза WBC). Лейкоцитарная эстераза показывает лейкоциты (лейкоциты [WBCs]) в моче. Наличие лейкоцитов в моче может означать наличие ИМП.
  • Кетоны. Когда жир расщепляется на энергию, организм вырабатывает вещества, называемые кетонами (или кетоновыми телами). Они выводятся с мочой. Большое количество кетонов в моче может означать наличие очень серьезного заболевания - диабетического кетоацидоза.Диета с низким содержанием сахара и крахмала (углеводов), голодание или сильная рвота также могут вызвать появление кетонов в моче.
  • Микроскопический анализ. В этом тесте моча вращается в специальной машине (центрифуге), поэтому твердые вещества (осадок) оседают на дне. Осадок распределяют на предметном стекле и рассматривают под микроскопом. На слайде можно увидеть:
    • Красные или белые кровяные тельца. В норме клетки крови не обнаруживаются в моче.Воспаление, заболевание или повреждение почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры могут вызвать появление крови в моче. Напряженные упражнения, такие как марафон, также могут вызвать появление крови в моче. Лейкоциты могут быть признаком инфекции или заболевания почек.
    • Отливки. При некоторых заболеваниях почек в крошечных трубочках в почках образуются пробки материала (называемые слепками). Затем цилиндры вымываются с мочой. Слепки могут быть сделаны из красных или белых кровяных телец, восковидных или жирных веществ или белков.Тип гипса в моче может помочь показать, какой тип заболевания почек может присутствовать.
    • Кристаллы. У здоровых людей в моче часто бывает всего несколько кристаллов. Большое количество кристаллов или определенных типов кристаллов может означать наличие камней в почках или проблему с тем, как организм использует пищу (метаболизм).
    • Бактерии, дрожжевые клетки или паразиты. Обычно в моче нет бактерий, дрожжевых клеток или паразитов. Если они присутствуют, это может означать, что у вас инфекция.
    • Плоскоклеточные клетки. Наличие плоскоклеточных клеток может означать, что образец не такой чистый, как должен быть. Эти клетки не означают, что есть проблема со здоровьем, но ваш врач может попросить вас сдать еще один образец мочи.

Зачем это нужно

Анализ мочи можно сделать:

  • Чтобы проверить наличие заболевания или инфекции мочевыводящих путей. Симптомы мочевой инфекции могут включать окрашенную или плохо пахнущую мочу, боль при мочеиспускании, затрудненное мочеиспускание, боль в боку, кровь в моче (гематурию) или лихорадку.
  • Для проверки лечения таких состояний, как диабет, камни в почках, инфекция мочевыводящих путей (ИМП), высокое кровяное давление (гипертония) или некоторые заболевания почек или печени.
  • В рамках регулярного медицинского осмотра.

Как подготовить

Не ешьте продукты, которые могут окрашивать мочу, такие как ежевика, свекла и ревень, перед тестом. Не делайте физических упражнений перед тестом.

Сообщите своему врачу, если у вас менструация или она близка к началу.Ваш врач может подождать до проведения теста.

Ваш врач может попросить вас прекратить прием некоторых лекарств, окрашивающих мочу. К ним относятся витамин B, феназопиридин (пиридий), рифампицин и фенитоин (дилантин). Обязательно сообщите врачу, если вы принимаете диуретики, которые могут повлиять на результаты анализов.

Обсудите со своим врачом любые вопросы, которые у вас есть относительно необходимости теста, его рисков, того, как он будет проводиться или что будут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность этого теста, заполните информационную форму медицинского теста.

Как это делается

Обычный анализ мочи можно сделать в кабинете врача, клинике или лаборатории. Вас также могут попросить собрать образец мочи дома и принести его в офис или лабораторию для анализа.

Для взятия пробы мочи у маленького ребенка используется специальный пластиковый пакет с лентой вокруг его отверстия. Мешок кладут на половые органы ребенка, пока он или она не помочится. Затем аккуратно снимаете сумку. Чтобы взять образец мочи у очень больного ребенка, врач может использовать мочевой катетер через уретру или иглу через живот ребенка непосредственно в мочевой пузырь (надлобковый удар).

Одноразовый сбор мочи в середине потока с чистым уловителем

  • Перед сбором мочи вымойте руки, чтобы убедиться, что они чистые.
  • Если сборный стаканчик имеет крышку, осторожно снимите ее и положите внутренней поверхностью вверх. Не касайтесь внутренней стороны чашки пальцами.
  • Очистите область вокруг гениталий.
    • Мужчина должен втянуть крайнюю плоть, если она есть, и очистить головку полового члена салфетками с лекарственными препаратами или тампонами.
    • Женщина должна одной рукой раздвинуть половые складки кожи. Затем другой рукой она может очистить область вокруг уретры салфетками или тампоном с лекарством. Ей следует протереть эту область спереди назад, чтобы бактерии из ануса не попали через уретру.
  • Начать мочеиспускание в унитаз или писсуар. Во время мочеиспускания женщина должна раздвигать складки кожи половых органов.
  • После того, как моча вытечет в течение нескольких секунд, поместите сборную чашу в поток мочи и соберите около 2 жидких унций (60 мл) этой «средней» мочи, не останавливая поток мочи.
  • Не прикасайтесь краем чашки к области гениталий. Не допускайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или чего-либо еще в пробе мочи.
  • Закончить мочеиспускание в унитаз или писсуар.
  • Осторожно установите и закрутите крышку на чашке, а затем верните ее в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.

Сбор мочи с двойным опорожнением

Этот метод позволяет собирать мочу, вырабатываемую вашим организмом прямо сейчас.

  • Помочитесь в унитаз или писсуар. Не собирайте эту мочу.
  • Выпейте большой стакан воды и подождите 30-40 минут.
  • Затем возьмите образец мочи. Следуйте приведенным выше инструкциям для взятия пробы чистой мочи.

Верните образец мочи в лабораторию. Если вы собираете мочу дома и не можете доставить ее в лабораторию за час, поставьте ее в холодильник.

24-часовой сбор мочи

Ваш врач может попросить вас собирать вашу мочу в течение 24 часов.

  • Период сбора обычно начинается утром. Когда вы впервые встаете, помочитесь, но не экономьте эту мочу. Запишите время, когда вы помочились, чтобы отметить начало 24-часового периода сбора.
  • Соберите всю мочу в течение следующих 24 часов. Ваш врач обычно предоставляет вам большой контейнер, вмещающий около 1 галлона (4 л) и содержащий небольшое количество консерванта. Помочитесь в меньшую чистую емкость, а затем вылейте мочу в большую емкость.Не прикасайтесь пальцами к внутренней части контейнера.
  • Храните большую емкость в холодильнике в период сбора.
  • Помочитесь в последний раз в конце 24-часового периода или непосредственно перед ним. Добавьте эту мочу в большую емкость и запишите время.
  • Избегайте попадания туалетной бумаги, лобковых волос, стула (фекалий), менструальной крови или других посторонних веществ в образец мочи.

Верните образец мочи в лабораторию.

Каково это

Сбор мочи не вызывает дискомфорта.

Риски

Проблем со сбором мочи нет.

Результаты

Анализ мочи проверяет различные компоненты мочи, продукта жизнедеятельности, производимого почками.

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными.Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального. Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория. Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за пределы нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

Результаты анализа мочи

Цвет

Нормальный: От бледно-желтого до темно-желтого

Ненормальный: Многие продукты и лекарства могут влиять на цвет мочи.Бесцветная моча может быть вызвана длительным заболеванием почек или неконтролируемым диабетом. Темно-желтая моча может быть вызвана обезвоживанием. Красная моча может быть вызвана кровью в моче.

Ясность

Нормальная: Ясная

Аномальная: Мутная моча может быть вызвана гноем (лейкоцитами), кровью (эритроцитами), спермой, бактериями, дрожжи, кристаллы, слизь или паразитарная инфекция, например трихомониаз.

Запах

Нормальный: Слегка "ореховый" запах

Необычный: Некоторые продукты (например, спаржа), витамины и антибиотики (например, мочеиспускание) могут вызывать пенициллы. иметь другой запах. Сладкий фруктовый запах может быть вызван неконтролируемым диабетом. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) может вызывать неприятный запах. Моча с запахом кленового сиропа может означать болезнь мочи кленового сиропа, когда организм не может расщеплять определенные аминокислоты.

Удельный вес

Нормальный: 1.005–1.030 сноска 1

Ненормальный: Очень высокий удельный вес может быть вызван отсутствием питья очень концентрированной мочи. достаточное количество жидкости, потеря слишком большого количества жидкости (чрезмерная рвота, потоотделение или диарея) или веществ (таких как сахар или белок) с мочой. Очень низкий удельный вес означает разбавленную мочу, что может быть вызвано употреблением слишком большого количества жидкости, тяжелым заболеванием почек или применением диуретиков.

pH

Нормальный: 4.6–8.0 сноска 1

Ненормально: Некоторые продукты питания (например, цитрусовые и молочные продукты) и лекарства (например, антациды) может повлиять на pH мочи. Высокий (щелочной) pH может быть вызван сильной рвотой, заболеванием почек, некоторыми инфекциями мочевыводящих путей и астмой. Низкий (кислый) pH может быть вызван тяжелым заболеванием легких (эмфиземой), неконтролируемым диабетом, передозировкой аспирина, тяжелой диареей, обезвоживанием, голоданием, употреблением слишком большого количества алкоголя или употреблением антифриза (этиленгликоля).

Белок

Нормальный: Нет

Патологический: Белок в моче может означать повреждение почек, инфекцию, рак, высокое кровяное давление, диабет, системную волчанку (СКВ) или гломерулонефрит.

Белок в моче также может означать наличие сердечной недостаточности, лейкемии, отравления (отравление свинцом или ртутью) или преэклампсии (если вы беременны).

Глюкоза

Нормальный: 1–15 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 60–830 микромоль на литр (мкмоль / л) в 24-часовом образце. сноска 1

Одноразовый сбор мочи, если он нормальный, будет отрицательным на глюкозу. сноска 1

Отклонение от нормы: Внутривенные (в / в) жидкости могут вызывать образование глюкозы в моче. Слишком много глюкозы в моче может быть вызвано неконтролируемым диабетом, проблемой надпочечников, повреждением печени, травмой головного мозга, некоторыми типами отравлений и некоторыми типами заболеваний почек.У здоровых беременных женщин в моче может быть глюкоза, что является нормальным явлением во время беременности.

Кетоны

Нормально: Нет

Необычно: Кетоны в моче могут означать неконтролируемый диабет, очень низкоуглеводную диету (например, голодание или нарушение пищевого поведения). нервная или булимия), алкогольное расстройство или отравление медицинским спиртом (изопропанол). Кетоны часто обнаруживаются в моче, когда человек не ест (голодает) в течение 18 часов или дольше.Это может произойти, если человек болен, не может есть или его рвет в течение нескольких дней. Низкий уровень кетонов иногда обнаруживается в моче здоровых беременных женщин.

Микроскопический анализ

Нормальный: Наблюдается очень мало или совсем не наблюдается красных или белых кровяных телец или цилиндров. Нет бактерий, дрожжевых клеток, паразитов или плоских клеток. Обычно видно несколько кристаллов.

Отклонение от нормы:

Эритроциты в моче могут быть вызваны повреждением почек или мочевого пузыря, камнями в почках, инфекцией мочевыводящих путей (ИМП), воспалением почек (гломерулонефрит), опухолью почки или мочевого пузыря, или системная красная волчанка (СКВ).Лейкоциты (гной) в моче могут быть вызваны инфекцией мочевыводящих путей, опухолью мочевого пузыря, воспалением почек, системной красной волчанкой (СКВ) или воспалением во влагалище или под крайней плотью полового члена.

В зависимости от типа цилиндры могут означать воспаление или повреждение крошечных трубок в почках, плохое кровоснабжение почек, отравление металлами (например, свинцом или ртутью), сердечную недостаточность или бактериальную инфекцию.

Большое количество кристаллов или определенные типы кристаллов могут означать камни в почках, повреждение почек или проблемы с обменом веществ.Некоторые лекарства и некоторые виды инфекций мочевыводящих путей также могут увеличить количество кристаллов в моче.

Бактерии в моче означают инфекцию мочевыводящих путей (ИМП). Дрожжевые клетки или паразиты (например, паразиты, вызывающие трихомониаз) могут означать инфекцию мочевыводящих путей.

Наличие плоскоклеточных клеток может означать, что образец не такой чистый, как должен быть. Эти клетки не означают, что есть проблема со здоровьем, но ваш врач может попросить вас сдать еще один образец мочи.

Объем

Нормальный: 800–2 500 миллилитров (мл) в 24 часа. сноска 1

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

  • Если у вас менструальный цикл.
  • Прием лекарств, таких как диуретики, эритромицин, триметоприм (Тримпекс) или высокие дозы витамина С (аскорбиновая кислота), принимаемые вместе с антибиотиками, такими как тетрациклин.
  • Прохождение рентгенологического исследования с контрастным веществом в течение последних 3 дней.
  • Не доставить образец мочи в лабораторию в течение 1 часа.

Что думать о

  • Некоторые анализы мочи можно сделать с помощью домашнего набора.
  • Другие вещества, которые можно проверить во время анализа мочи, включают:
    • Билирубин. Это вещество, образующееся при распаде красных кровяных телец. Выводится из организма с калом. Билирубин в моче не обнаруживается.Если он присутствует, это часто означает, что печень повреждена или отток желчи из желчного пузыря заблокирован. Подробнее читайте в теме Билирубин.
    • Уробилиноген. Это вещество, образующееся при расщеплении билирубина. Он также выводится из организма с калом. В моче обнаруживается лишь небольшое количество уробилиногена. Уробилиноген в моче может быть признаком заболевания печени (цирроза, гепатита) или того, что поток желчи из желчного пузыря заблокирован.
    • Белок Бенс-Джонса.Это аномальный белок, обнаруживаемый в моче примерно у 50% людей с редким типом рака, называемым множественной миеломой. При подозрении на множественную миелому часто проводят анализ мочи. Тест на белок, проводимый во время обычного анализа мочи, не проверяет наличие белка Бенс-Джонса.
  • Чтобы снизить вероятность загрязнения образца мочи бактериями, медицинский работник может взять образец мочи с помощью мочевого катетера. Катетер может использоваться для сбора мочи у человека в больнице, который очень болен или не может сдать чистый образец.Использование катетера позволяет собрать чистый образец.
  • Если во время анализа мочи будет обнаружен ненормальный результат, могут быть выполнены дополнительные анализы, например посев мочи, рентген почек (внутривенная пиелограмма [IVP]) или цистоскопия.

Список литературы

Цитаты

  1. Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8-е изд.Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Консультации по другим работам

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд.Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 декабря 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт
, Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина,

По состоянию на: 8 декабря 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Адам Хасни, доктор медицины - семейная медицина и E.Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

.

Смотрите также