Skip to content

Мутная моча при беременности во втором триместре


Мутная моча во втором триместре при беременности

Во время вынашивания мамочки стараются внимательно следить за всеми изменениями, происходящими у них в организме. Поэтому появление мутной мочи при беременности во втором триместре, как правило, не остается незамеченным. Подобное явление отнюдь нельзя назвать редкостью. Просто гестация меняет не только женский образ, но и физиологические процессы, происходящие внутри организма мамочки.

Важно своевременно делать все необходимые проверки и анализы

Почему мутнеет урина

Совсем не всегда мутная урина указывает на развитие какой-либо патологии, ведь организм выполняет двойные функции по поддержанию жизни и плода, и мамочки. Поэтому может произойти некоторое изменение в состоянии здоровья. Но и игнорировать подобное состояние нельзя, все изменения надо сообщать гинекологу.

Чаще всего урина мутнеет у беременных по таким причинам:

  • Повышенный белок в моче, что может указывать на некоторые заболевания или свидетельствует о повышенных нагрузках на почечные структуры;
  • Неправильный результат лабораторного анализа из-за загрязненных пробирок;
  • Воспаление мочевыделительных путей и мочевика, появление в урине лимфы;
  • Вкусовые изменения мамочки;
  • Пренебрежение правилами личной гигиены. Из влагалища у беременных повышается выделение различной слизи, которая может попасть и в уретру, вызвав ее помутнение;
  • Недостаточное употребление жидкости.

Также причиной помутнения урины может стать и тот факт, что в организме мамочки наблюдается дефицит фосфатов. Просто соли расходуются на формирование плодного скелета, поэтому и происходит помутнение урины. Но бывает и совсем наоборот, когда соли содержатся в организме в избыточных количествах. Тогда мочеполовая система не может переработать обильное количество солей, что и вызывает их вывод вместе с мочой, которая становится мутной.

Гормональный фон у беременяшек тоже периодически изменяется, воздействуя на работу внутриорганических систем, в т. ч. и мочевыделительной. Точно определить, почему помутнела урина, можно с помощью лабораторных исследований. Также подобная картина может наблюдаться, если мамочка принимает какие-либо медикаменты, или соблюдает строгую диету и пьет мало жидкости. Также нехваткой жидкости может проявляться токсикоз или дефицит в организме калия.

Изменения в первых двух триместрах

Овощи и фрукты обязательно должны быть в рационе

На начальных этапах вынашивания, т. е. в первом триместре, мутность урины не имеет патологического происхождения. В 1-2 триместре пациенток, как правило, мучает токсикоз, отсутствие аппетита, изменяются пищевые пристрастия и пр. Данные изменения вызывают повышение концентрации урины и изменение ее оттенка, возникновение осадка и помутнения

Если урина помутнела во 2 триместре у беременных, то это может указывать на воспалительное поражение мочевика и мочевыводящих каналов. К таким патологиям относят уретриты и циститы, которые проявляются частыми мочеиспускательными позывами, сопровождающимися острыми болевыми ощущениями в процессе мочевыделения.

Как моча меняется в 3 триместре

В третьем триместре гестации всяческие помутнения урины указывают на развитие патологии, к примеру, пиелонефрита и пр. Развиваются подобные патологии по причине сдавливания мочевых протоков стремительно растущим маточным телом. Пиелонефрит крайне негативно воздействует на плодный организм, что часто проявляется почечными коликами у малыша в течение первого года после рождения.

Также на 3 этапе вынашивания моча мутнеет по причине гестоза, который проявляется нарушениями функционирования внутриорганических структур мамочки. Вследствие этого у крохи может возникнуть недостаточность кислорода и питательных компонентов, что приводит к нарушениям кровообращении и сердечно-сосудистой системе.

Как изменяется урина в течение суток

Специалисты предупреждают, что урина обычно всегда становится мутноватой в утреннее время.

  • В целом помутнение утренней урины считается физиологической нормой, особенно в случаях, когда женщина опорожнила мочевой пузырь сразу после утреннего пробуждения.
  • Просто ночью пациентки обычно в туалет не бегают и не пьют никаких жидкостей, поэтому урина с утра очень концентрированная, чем и объясняется изменение ее цвета и структуры.
  • Для анализов в лаборатории используются именно утренние порции мочи.

Но перед сбором биоматериала мамочке необходимо тщательно подмыть половые органы, ведь при вынашивании повышается количество вагинальных выделений. Если не подмыть гениталии, то выделения попадут в анализы, что вызовет помутнение мочи.

Осадок в урине

Терапия зависит от показателей

Порой помутнение в урине возникает из-за появления осадка в биологической жидкости. Возникновение подобного осадка требует врачебной консультации, потому как свидетельствует о наличии большого количества солей. Если лечение проводить неправильно, то мамочка рискует заработать мочекаменную патологию.

Также осадок в составе урины может свидетельствовать о хронической почечной патологии. Обычно в данном случае в урине плавают белые хлопьеобразные частички. Если осадок в урине выпал спустя несколько часов после сбора биоматериала, то такое явление не должно беспокоить мамочку. Просто компоненты мочи со временем вступили в реакцию с кислородом и запустили процессы кристаллизации.

Дополнительные признаки

Если помутнение имеет патологическое происхождение, то чаще всего причины связаны с воспалительными процессами в мочевыделительной системе. Обычно подобные патологические состояния проявляются характерной симптоматикой вроде болезненных ощущений в области над лобком, в поясничной зоне, гипертермических реакций или частых мочеиспускательных позывов и резей в процессе опорожнения мочевого пузыря.

Урина отличается и прочими изменениями. К примеру, может резко уменьшиться или увеличиться ее количество, она может потемнеть, покраснеть или приобрести неприятный запах. На фоне гломерулонефрита происходит выраженное повышение АД, пациентку часто беспокоят сильные отеки. Подобные состояния крайне опасны для беременяшки и вынашивания в целом. Если мамочка страдает почечными патологиями, то риск развития в третьем триместре гестации преэклампсии у нее многократно возрастает. Также такие пациентки находятся в группе риска по возникновению прерывания беременности и преждевременного родоразрешения, инфицирования и кровотечения в послеродовом периоде.

Диагностика необходима

Обнаружить наличие патологической этиологии появления мути в урине можно с помощью правильной лабораторной диагностики. Обычно исследования начинаются с осмотра специалиста, назначения общего лабораторного анализа урины и дополнительных диагностических процедур. Если появились подозрительные результаты исследований, то пациентку направляют на дополнительное нефрологическое обследование, а также консультацию эндокринолога. Только при правильном диагностическом подходе можно выяснить точную причину патологии, после чего доктор подберет наиболее адекватную, эффективную и безопасную для плода терапию.

  1. Начинаются исследования с анализа урины и крови общего характера
  2. Диагностика предполагает проведение анализа урины по Зимницкому и Нечипоренко.
  3. Иногда проводится ультразвуковая диагностика почек и мочевого пузыря,
  4. Дополнительно может быть назначен бакпосев и биохимическое лабораторное исследование урины.
  5. При необходимости доктор назначает также исследования на определение чувствительности к антибиотикам.

При возникновении подозрений на какие-либо патологии круг диагностических исследований может быть значительно расширен.

Как правильно сдавать анализ урины при беременности

Самостоятельный прием лекарств — опасная угроза здоровью

Чтобы результаты лабораторных исследований урины были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к данному анализу. Помимо обязательной интимной гигиены перед сбором биоматериала, мамочка должна соблюсти еще несколько необходимых условий. Во-первых, примерно за сутки до исследования надо оградить себя от психоэмоциональных и физических нагрузок, потому как они провоцируют в мочу выброс белковых соединений, которые вызывают помутнение.

Во-вторых, надо ответственно подойти к выбору тары для набора биоматериала. Лучше приобрести в аптеке специальный контейнер для анализов. Собирать мочу надо утром, после утреннего подмывания сразу после пробуждения. Причем набирать надо среднюю часть мочи из первой порции. Мамочка сначала должна немного помочиться, затем прервать мочеиспускание, набрать необходимое количество урины в емкость, а потом закончить процесс мочеиспускания в унитаз.

Для лабораторного исследования будет достаточно половины аптечной емкости для анализов. В течение ближайшего часа после сбора биожидкости нужно отвезти образец в лабораторию. Только строго соблюдая все требования можно получить достоверные и корректные результаты лабораторного исследования.

Что делать

Если урина помутнела, надо обязательно уведомить о данной проблеме специалиста, чтобы он назначил необходимую терапию. Высококвалифицированный специалист сможет по данным результатов исследования определить верный диагноз и подобрать наиболее оптимальную терапию. Но это совсем не означает, что мамочке придется глотать таблетки. Порой достаточно соблюдать специализированную диету, чтобы решить проблему помутнения урины, особенно при воспалительной этиологии данного отклонения. Надо минимизировать, а то и совсем исключить употребление соли, добавлять ее исключительно в готовые первые блюда. Остальную пищу лучше кушать несоленой и отказаться от употребления любых соленостей.

Мамочкам для устранения проблем с анализами мочи рекомендуется употреблять натуральный березовый сок. Собирать его лучше самостоятельно, потом заморозить, тогда напиток не потеряет свои полезные и даже целебные качества. Сделать это достаточно просто: надо разлить профильтрованный сок по пластиковым бутылкам и разместить его в морозильной камере холодильника.

Если воспалительный процесс возник не в мочевыводящих путях, а в самих почках, то понадобится соблюдение несколько иной диеты с употреблением яиц и отварной рыбы, вареного мяса и свежих овощей/фруктов.

Лечение

Терапевтические мероприятия инфекционных патологий в мочевыводящих путях и почках должны проводиться под строжайшим контролем квалифицированного специалиста. Самолечение при беременности может быть крайне опасным для плода и вынашивания в целом.

  • Если у пациентки обострился пиелонефрит, что при вынашивании случается достаточно часто, то его терапия должна происходить с приемом антибиотиков, поэтому контроль специалиста за лечением необходим. Обычно подбираются препараты вроде Цефазолина, Ампициллина, Доксициклина.
  • Мамочке не нужно воспринимать в штыки назначение доктором антибиотиков, потому как пиелонефрит настолько опасен для плода, что лечить его нужно как можно скорее. А воздействие антибиотиков в сравнении с влиянием почечного заболевания и его последствий менее опасно, поэтому врачи и прописывают пациенткам при пиелонефрите прием антибиотиков.
  • Относительно безопасным для мамочки антимикробным препаратом считается Канефрон, который изготовлен на основе растительных компонентов, оказывает диуретический эффект и снимает мочепузырные спазмы.
  • Если произошло обострение хронического цистита, то пациенткам показан прием антибиотических препаратов вроде Палина, Амоксиклава, Монурала.
  • Также показан прием спазмолитиков, витаминных комплексов для укрепления иммунного защитного барьера. Все лечение осуществляется в стационарных условиях под строгим контролем специалиста.
  • Диетотерапия только ускорит процесс выздоровления, поэтому из мамочкиного рациона необходимо исключить такие продукты, как маринады, сладости, кисломолочную продукцию и копчености.

Народные средства при подобной проблеме тоже могут помочь, беременяшкам рекомендуется пить свежевыжатые овощные соки, например, из сельдерея. Сок рекомендуется принимать по ложке трижды в сутки. Сок поможет очистить урину. Но с использованием народных средств нужно быть крайне осторожными, применять их только по назначению специалиста.

Как избежать помутнения

Помутнения урины, вызванного воспалительными процессами в мочеполовых структурах, вполне можно избежать. Для этого мамочке категорически недопустимо подвергаться переохлаждению. Надо всегда одеваться по погоде. Легкая одежда в холодный день может привести к болезни, которая неблагоприятно отразится на малыше и беременной.

Если мама страдает от болей в горле кариеса и прочих очагов воспалительных поражений, то их необходимо экстренно лечить. Такие очаги распространяют патогенную микрофлору по всему организму, провоцируя воспаления в других местах, в т. ч. и мочевыделительной системе. Если мамочка почувствовала мочеиспускательный позыв, надо пойти в туалетную комнату и опорожнить мочевой. Нельзя долго терпеть, иначе в мочеполовой системе начнут размножаться бактерии, вызывающие воспаление.

осадок на ранних сроках во втором триместре – причины у беременных женщин

Анализ мочи — самый частый во время беременности. Его женщина сдает перед каждым походом к врачу. Любые изменения состава выделяемой жидкости могут многое рассказать доктору о самочувствии будущей мамы и малыша, которого она вынашивает.

В этом материале мы расскажем о том, почему моча беременной женщины становится мутной, и что в этой ситуации делать.

Прозрачность мочи

Этот критерий обязательно оценивается специалистами-лаборантами во время проведения общего анализа. В норме выделяемая жидкость у здорового взрослого человека должна быть совершенно прозрачной всех оттенков желтого – от нежного соломенного до яркого янтарного. Ни осадка, ни посторонних вкраплений в жидкости быть не должно.

Мутную мочу лаборанты называют мочой с неполной прозрачностью. Прозрачность выделяемой жидкости теряется, когда в ней имеются определенные вещества. Почки выводят с жидкостью все, что организму перестает быть нужным — продукты жизнедеятельности, соли, токсины и даже эпителиальные клетки, которые отмерли согласно своему физиологическому жизненному циклу.

Содержание всех этих ставших ненужными организму веществ и клеток в моче, которое более чем на 90% состоит из воды, глазу не заметно. Если по ряду причин количественное содержание примесей не меняется в большую сторону. Именно так возникает мутность, которая и вызывает столько вопросов у будущих мам.

Причины мутности

Мутная выделяемая почками жидкость при беременности может быть признаком незнания женщиной правил сдачи анализа или их игнорирования. Так, если плохо вымыть наружные половые органы, в образец утренней мочи может попасть влагалищный секрет, и прозрачность образца будет утрачена.

Если баночку в лабораторию везти больше, чем 2 часа, на дне емкости с жидкостью может образоваться белый осадок. При встряхивании жидкость также перестанет быть прозрачной.

Осадок на дне баночки — мочевая кислота. Именно поэтому рекомендуется доставлять собранную жидкость на лабораторное исследование как можно скорее.

Такая мутность не является патологическим признаком. Однако помутнение жидкости сразу после сбора или сбор уже мутной жидкости нормальным назвать сложно. Прозрачность часто утрачивается из-за внутренних нарушений. Вот лишь некоторые их возможных причин.

Соли

Большое количество фосфора, кальция в моче, фосфатов, уратов и оксолатов могут сделать выделяемую жидкость мутноватой или полностью мутной, как молоко.

Во вторичную мочу, которой и является то, что женщина собирает для лабораторного исследования, все эти примеси могут попасть в том случае, если почки плохо справляются со своими функциями, если есть воспалительные заболевания мочевыводящих путей. У беременных количество выделяемых солей физиологически снижается, ведь многие из этих соединений идут на формирование скелета ребенка.

Повышение содержания солей в моче — тревожный симптом. Однако, и уменьшение фосфатов также приводит к помутнению жидкости, выделяемой из организма.

Бактерии и клетки крови

При бактериальном воспалении в организме часть особей-патогенов проникает через почечные фильтры в мочу, поэтому она мутнеет. Среди клеток крови в выделяемой жидкости чаще всего оказываются эритроциты и лейкоциты.

Повышенная или пониженная кислотность мочи

И чрезмерно кислая среда, и щелочная способны влиять на прозрачность выделяемой жидкости. Нарушение кислотного баланса может быть связано с заболеваниями почек или проблемами со щитовидной железой.

Пониженная кислотность может говорить о дефиците калия в организме будущей мамы.

Концентрация

Мутноватой может быть моча у женщин, которые мало пьют жидкости, испытывают обезвоживание. Например, если у будущей мамы в первом триместре наблюдается сильный токсикоз, протекающий со рвотой.

Чем меньше мочи в целом выделяется, тем более она концентрирована, тем больше вероятность, что она утратит свою прозрачность.

Во втором и третьем триместре мутной моча бывает чаще, чем на ранних сроках. Это связано с тем давлением, которое оказывает выросшая матка на почки и мочеточники. На любом месяце беременности обнаружение у себя мутной мочи — повод для внепланового посещения врача. Не стоит дожидаться очередного приема: чем раньше будет найдена истинная причина происходящего, тем лучше будет для всех.

Диагностика

Помимо прозрачности, большое значение имеют цвет и запах выделяемой жидкости. Если она не только помутнела, но и изменила обычный цвет, а также приобрела неприятный резкий запах, это может говорить о серьезном воспалительном процессе в почках или разных отделах мочевыводящих путей.

В зависимости от того, какой именно отдел поражен, в жидкости могут обнаруживаться слизь, эритроциты, лейкоциты. Точное количественное определение происходит в лаборатории.

Чтобы обнаружить ураты, образец подогревают. Мутная жидкость становится полностью прозрачной, как слеза, при прогреве, если в ней содержатся эти соли.

Если в моче есть соли-карбонаты, то это позволяет установить уксусная кислота. Ее в определенных количествах добавляют в образец. Если появляется пена и меняется цвет, проблемы кроется в карбонатных соединениях.

О количестве мочевой кислоты говорят реакции, которые происходят в пробирке при сочетании с соляной кислотой. А вот клетки крови определяют, как говорится, на глазок — то есть микроскопическим способом. Эритроциты и лейкоциты подсчитывают «вручную». Установить бактерии в выделяемой жидкости позволяет бакпосев.

Если мутной становится только утренняя порция, а все остальные — в пределах нормы, волноваться, скорее всего, не о чем. Просто утренняя выделяемая жидкость всегда более концентрирована, чем последующие порции. А вот для вечернего туалета мутноватая жидкость не свойственна, в норме к вечеру она становится более прозрачной.

Опасность

Помутнение мочи само по себе не представляет опасности. Опасными могут быть последствия игнорирования истинных причин, которые привели к утрате прозрачности. Так, избыток солей может стать причиной развития мочекаменной болезни и очень опасного состояния — камней в почках.

Невылеченное воспаление почек или мочевыводящих путей, в результате которых жидкость стала мутной из-за бактерий или лейкоцитов в ней, может осложниться и перейти в хроническое поражение.

Гормональный сбой, о котором также может «сигналить» характер выделяемой жидкости, и вовсе опасен тем, чем гормоны или их дефицит могут сказаться не только на материнском здоровье, но и на здоровье малыша.

На ранних сроках это опасно выкидышем, на поздних — преждевременными родами. На любом сроке гормональный дисбаланс опасен возможностью гибели малыша.

Лечение

Не всегда мутная моча — повод для серьезного медикаментозного лечения. Иногда врачу, который увидит данные из лаборатории, будет достаточно скорректировать диету будущей мамы.

При превышении солей в моче рекомендуется щадящая диета. Из рациона беременной женщины удаляют копченые блюда, соленья и маринады, обилие специй, жареные и острые продукты. К минимуму сводят употребление пищевой поваренной соли.

Полезно изменить питьевой режим, сделать достаточным употребление самой обычной чистой питьевой воды. Если у женщины имеется склонность к образованию отеков, точное количество воды в сутки следует оговорить с лечащим врачом.

Если гестоза нет, то допустимо пить до 2 литров в сутки. Хорошо помогает нормализовать водно-солевой баланс березовый сок. Но не тот, который в трехлитровых банках продается во всех продовольственных магазинах. Речь идет о настоящем березовом сроке, который добывают по весне. Пить его следует без добавления сахара. На помощь беременной в борьбе с солями в моче приходит сок сельдерея.

При обнаружении в моче бактерий и клеток крови обязательно назначается дополнительное обследование, также желательно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря и посетить врача-нефролога.

При выявлении пиелонефрита, цистита и других малоприятных воспалительных заболеваний мочевыводящей системы назначается лечение, соответствующее конкретному диагнозу. Обычно оно включает в себя диуретики, витамины, противовоспалительные препараты и физиопроцедуры. Иногда есть потребность в применении антибиотиков, которые выбирает для будущей мамы доктор.

В рацион питания беременной в этом случае добавляют белковую пищу — мясо и рыбу, куриные яйца, свеклу и картофель. Запрет на острое, копченое, жареное и жирное сохраняется. Также не рекомендуется употреблять большого количества творога и кисломолочных продуктов.

Несмотря на многочисленные советы народной медицины, которые предлагают будущей маме быстро избавиться от мутности, все отвары и фиточаи нужно употреблять только после обсуждения их рецептов с лечащим врачом — многие травы, которые очень полезны для небеременных, могут сильно навредить во время ожидания ребенка.

Мутность на фоне токсикоза беременных, наблюдающемся на сроке до 12 недель, нуждается в консультации гинеколога, который поможет выбрать правильный питьевой режим и диету, чтобы исключить обезвоживание и минимизировать последствия рвоты в первом триместре.

Мутная светлая моча с белесыми хлопьями на поздних сроках может говорить о повышенном содержании белка, что в некоторых случаях не требует никакого лечения, если нет других симптомов гестоза.

Помутнение жидкости на фоне гормонального сбоя требует обязательной консультации эндокринолога, к которому женщине посоветуют отправиться с результатами анализа крови на гормоны. Как правило, цвет и прозрачность выделяемой жидкости приходят в норму после того, как беременной назначается соответствующее лечение, направленное на нормализацию гормонального фона.

Жидкость, которая выделяется почками, очень индивидуальна по составу и зависит от медикаментов, продуктов питания, которые употребляет в пищу будущая мама, от хронических заболеваний, которые имеются в анамнезе, и от многих других причин и факторов. Лечение в каждом конкретном случае тоже назначается индивидуальное.

Далее рекомендуем посмотреть видео, из которого вы узнаете, о чем же говорит цвет мочи.

Профилактика

Избежать проблем с почками и мочевыводящей системой женщина «в положении» сможет, если с самого начала срока вынашивания ребенка возьмет за правило правильно питаться, не переедать, не «увлекаться» запрещенными продуктами.

Если у женщины до зачатия были проблемы со здоровьем почек или мочевого пузыря, она должна поставить об этом в известность своего акушера-гинеколога уже во время первого посещения доктора по поводу беременности.

Беременным следует более внимательно относиться к личной гигиене, не допуская, чтобы бактерии из прямой кишки смогли проникнуть на наружные половые органы, а оттуда в мочеполовую систему.

При сдаче образца на анализ следует хорошо подмываться и закрывать вход во влагалище ватным тампоном, чтобы в образец не попали посторонние примеси, которые могут не только нарушить прозрачность мочи, но и изменить ее состав.

причины на ранних и поздних сроках

Моча отражает состояние выделительной системы, но по ней можно определить и то, как функционируют другие органы. Мутная моча при беременности редко является вариантом нормы. Осадок и любые примеси должны настораживать. Это повод пройти обследование и посетить врача. Мутная моча при беременностиМутная моча при беременности появляется при патологии почек

Нормальные характеристики мочи

При исследовании мочи учитывают следующие показатели:

  • цвет;
  • прозрачность;
  • удельный вес;
  • наличие осадка;
  • типы клеток и другие примеси.

Окрас зависит от концентрации мочевины и уробилина – чем она выше, тем более насыщенный желтый цвет. Уробилин является естественным продуктом метаболизма гемоглобина. Но при патологии печени в мочу попадает промежуточное вещество – билирубин. Поэтому она будет иметь темный цвет и сильно пениться.

У здоровых беременных моча прозрачная, исключение – усиленная концентрация, которая возможна при обезвоживании или длительном откладывании похода в туалет. При этом одновременно увеличивается удельный вес – показатель плотности среды.

В моче не должно быть белка, глюкозы и бактерий. Они являются патологическими примесями и говорят не только о болезнях почек.

В анализе мочи обязательно проводится микроскопия осадка. Если во время беременности моча мутная, осадка будет много. В нем лаборант обнаружит клетки крови, тканей мочевыводящих путей или бактерии и соли.

Эритроциты в единичных количествах не способны изменять окрас урины. Но они говорят о патологии почек и нарушении проницаемости канальцев. Иногда единичные эритроциты появляются при неаккуратном подмывании, попадании выделений из половых путей беременной с влагалищным кровотечением.

Причины изменения состояния

Во время беременности нагрузка на женский организм увеличивается:

  • почки работают в усиленном режиме;
  • мочеточники сдавливаются растущей маткой;
  • уменьшается объем мочевого пузыря из-за давления плода.

Короткая уретра, снижение местного иммунитета, усиление влагалищных выделений могут привести к возникновению цистита. Эта инфекция является одним из самых частых осложнений беременности. Воспаление мочевого пузыря сопровождается неприятными симптомами и изменением состава мочи. Причиной помутнения является присутствие бактерий и лейкоцитов.

Более выраженные изменения наблюдаются при пиелонефрите. Это состояние невозможно пропустить, болезнь сопровождается повышением температуры тела, болью в области поясницы, дизурическими расстройствами. Острый пиелонефрит чаще начинает беспокоить во втором триместре. В это период плод активно растет, изменяется положение мочеточников и возникает нарушение уродинамики.

анализ мочи при беременностиУ женщины важно правильно собирать анализ

На ранних сроках мутность может быть не связана с патологией почек. К изменению прозрачности приводят следующие факторы:

  • ранний токсикоз;
  • жаркая погода и обезвоживание;
  • большая доля мясных продуктов в рационе;
  • употребление кофе, какао, шоколада;
  • лечение изжоги содой.

Токсикоз может сопровождаться многократной рвотой. Если неправильно возмещать объем потери жидкости и электролитов, моча становится более концентрированной, мутной. В легкой форме это состояние не представляет опасности, но при тяжелом токсикозе нужна госпитализация.

Риск обезвоживания увеличивается в жаркое время года. Беременным нужно восполнять недостаток жидкости и солей, которые выводятся с потом. Объем жидкой пищи и воды должен быть не менее 1,5-2 л в сутки.

Изжога часто беспокоит уже в первом триместре. Для ее уменьшения соблюдают диету и принимают специальные препараты. Лечение содой дает временный эффект и может ухудшить состояние.

Кофе, шоколад, мясные продукты влияют на солевой состав мочи. При увеличении объема этих продуктов в суточном рационе начинают активно выделять оксалаты, ураты или другие типы соединений, что сказывается на прозрачности мочи.

Опасность для беременной представляет гестоз. Это патология, при которой развивается отечность, повышается артериальное давление и происходит потеря белка с мочой. Из-за этого она может становиться немного мутной и сильно пениться. Если одновременно с изменением характеристик мочи появились тревожные симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Гестоз опасен для беременной и плода следующими осложнениями:

  • внутриутробная гипоксия плода;
  • фетоплацентраная недостаточность;
  • отслойка плаценты;
  • антенатальная гибель плода.

Мутной моча при беременности может быть из-за нарушения правил сбора. В этот период под влиянием гормональных факторов у женщины увеличивается количество выделений из влагалища благодаря повышению уровня эстрогенов. Эпителий слизистой оболочки активно запасает гликоген – основной субстрат для лактобактерий. Их количество также увеличивается в несколько раз по сравнению с обычным состоянием. Бактерии активно вырабатывают молочную кислоту и перекись водорода, которые вместе с погибшим эпителием формируют выделения.

Перед сбором мочи для анализа необходимо провести гигиенические процедуры и вымыть половые органы с мылом. Затем вход во влагалище прикрывают ватным тампоном, чтобы выделения не попали в мочу. Если этого не сделать, в баночке на просвет будут заметны хлопья, нити слизи, которые сделают анализ мутным и некачественным.

Важно вовремя доставить анализ в лабораторию. Это нужно сделать в течение одного-двух часов. В жаркое время года данный период сокращается.

В контейнере начинают размножаться бактерии, моча мутнеет и приобретает зловонный запах. Исследование даст ложные результаты.

Дополнительная диагностика

Если появилось ощущение, что моча изменила свои характеристики, необходимо обратиться к врачу для дополнительного обследования и поиска причины. Сначала предложат сдать общеклинический анализ. По нему определяют следующие показатели:

  • цвет;
  • удельный вес;
  • наличие белка, глюкозы;
  • присутствие бактерий;
  • клетки эпителия, крови;
  • соли;
  • слизь.

Для уточнения воспалительного характера изменений проводят анализ по Нечипоренко. Для него необходимо сдать среднюю порцию утренней мочи. При подозрении на нарушение правил забора анализ предложат взять посредством стерильного катетера.

При выявленных изменениях состава и дополнительных клинических симптомах проводится УЗИ мочевого пузыря, почек. Исследование покажет, есть ли воспаление в этих органах, нарушение структуры, признаки мочекаменной болезни.

Инвазивные методы обследования, например сцинтиграфия, во время беременности не используются из-за повышенного риска для плода. Исключение – тяжелые состояния, которые не поддаются лечению без уточняющих процедур.

второй триместр беременностиВо втором триместре плод давит на почки и мочеточники

Как исправить ситуацию

Тактика врача будет зависеть от причин изменения состояния. Любые инфекционные поражения мочевыделительной системы требуют лечения вне зависимости от срока гестации. Для лечения применяют антибиотики и неспецифическую терапию, направленную на облегчение состояния:

  • нестероидные противовоспалительные – для уменьшения боли и температуры;
  • спазмолитики – для облегчения оттока мочи.

Беременной рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости, пить клюквенный морс, отвар брусничного листа. Эти растения изменяют кислотность мочи и делают ее непригодной для бактерий.

Для нормализации состава солей необходимо отказаться на период вынашивания от кофе, шоколада, а в некоторых случаях – томатов, шпината, щавеля и других продуктов.

Третий триместр – это период повышенного давления на почки. Для улучшения оттока мочи следует несколько раз в сутки занимать коленно-локтевую позу.

Опасность представляет гестоз. Чем раньше появляются его признаки, тем выше вероятность тяжелого течения и развития осложнений. Поэтому женщинам с отеками после 22 недель и протеинурией необходимо тщательное наблюдение. Несмотря на выраженную отечность, им нельзя уменьшать объем потребления жидкости. Коррекция состояния проводится медикаментозными методами. При тяжелой форме гестоза может развиться почечная, печеночная недостаточность. Единственный способ родоразрешения в этом случае – кесарево сечение.

Мутная моча при беременности – тревожный признак. Контроль состояния мочи у беременных проводится при каждом плановом посещении врача. Это позволяет выявить нарушения работы почек, мочевого пузыря на раннем этапе и провести лечение. Иногда первые признаки гестоза появляются в анализах – и только позже становятся заметны отеки, поднимается давление. Исследование урины позволяет вовремя заметить патологию и назначить лечение.

Читайте также: фосфаты в моче при беременности

почему темная на ранних и поздних сроках, меняется ли и какой должен быть цвет

Цвету мочи беременные женщины уделяют особое внимание. В народе считается, что по этому признаку можно определить пол ребенка на ранних сроках. Так ли это и каким должен быть цвет выделяемой почками жидкости у будущих мам, мы расскажем в этой статье.

Почему моча меняет цвет?

Цвет мочи с наступлением «интересного» положения меняется. И на это есть множество причин.

Организм беременной претерпевает масштабные «перестройки», все органы и системы женщины начинают работать в другом режиме. Многие из них переходят в режим «экономии», чтобы сохранить как можно больше энергии и полезных веществ для растущего под сердцем у женщины малыша.

Изменяется гормональный фон, несколько иным становится сам состав урины, по-другому протекают метаболические процессы в организме. Все это не может не отразиться на оттенке мочи.

Поскольку анализ выделяемой жидкости является самым частым, его делают перед каждым посещением доктора, то женщины обращают внимание и то, что цвет жидкости крайне нестабилен — каждый раз он разный.

На цвет мочи влияет многое:

  • Наличие токсикоза. Тошнота, отсутствие аппетита приводят к умеренному обезвоживанию. Из-за этого урина становится более концентрированной, яркой.
  • Питьевой режим. Если беременность выпадает на жаркие летние месяцы, когда потери жидкости с потом выше, если женщина выпивает мало воды, урина опять же становится более концентрированной. А если женщина пьет много, то цвет выделяемой жидкости становится менее насыщенным.
  • Некоторые лекарственные средства. Многие препараты могут менять цвет мочи — антигистаминные средства, препараты кальция, витамины. Рекомендованная всем будущим мамам фолиевая кислота, кстати, тоже делает цвет урины более ярким.
  • Пища. Если женщина в «интересном» положении испытывает пристрастие к свекле, моркови, гранату, чесноку, то изменение цвета мочи — совершенно естественное следствие употребления в пищу этих продуктов. Свекла, к примеру, делает урину красной, а морковь — ярко-оранжевой.
  • Метаболизм малыша. Продукты метаболизма ребенка выводятся через пуповину и плаценту в материнскую кровь, а оттуда — в урину. Поэтому цвет мочи при беременности и меняется.
  • Гестоз. Во втором и третьем триместре изменение цвета выделяемой почками жидкости может быть косвенным признаком гестоза. Если новый оттенок урины сопровождается отеками, нестабильностью артериального давления, женщине нужна квалифицированная медицинская помощь.
  • Гипертония. Повышенное давление тоже изменяет оттенок выделяемой жидкости. В этом случае нужно обязательно найти причину повышения давления, коррекция этого показателя поможет нормализовать цвет и оттенок.
  • Заболевания почек, мочеточников, уретры. Любые отклонения в функционировании мочевыделительной системы обязательно отражаются на цвете мочи. Оттенок урины в этом случае зависит от конкретного заболевания. При одних патологиях в моче появляется кровь, при других — осадок, гной.

Окрас зависит от целой совокупности разных факторов:

  • метаболизма женщины — скорости протекания обменных процессов в ее организме;
  • наличия вирусных или других инфекционных заболеваний;
  • нормальной работы печени, желчного пузыря;
  • возможных заболеваний крови.

Нормы

Цвет мочи определяется при проведении общего анализа. Этому показателю диагносты уделяют особое внимание. Для оценки цвета существует специальная цветовая шкала, напоминающая палитру графического дизайнера. Цвет зависит от прозрачности, консистенции растворенных веществ и интенсивности окраски.

Цвет урине придают специальные пигменты — урохром, уроэритрин, урозеин, стеркобилин. Все эти пигменты в разных количествах дают широкую гамму желтых оттенков.

Чтобы правильно оценить оттенок выделяемой жидкости, важно предоставить в лабораторию утреннюю порцию мочи, ведь она считается самой концентрированной. К тому же доставить ее следует максимально быстро — не позднее, чем через 2 часа после сбора. В противном случае результаты анализы не будут достоверными.

В жидкости, которая более 2 часов находилась в баночке, начинаются процессы брожения и распада растворенных веществ, распадаются на мелкие фрагменты и окрашивающие урину пигменты, что искажает цвет и не дает возможности лаборанту получить правдивые и информативные результаты исследования.

Понятие «норма» применительно к окрасу мочи — довольно размытое понятие. Норма у каждого человека своя. Чтобы сказать, нормальный ли у него цвет, нужно учесть, какой образ жизни он ведет, чем питается, какие медикаменты принимает.

Если говорить в целом, то для беременных нормальной мочой считается жидкость светлого желтого оттенка — соломенного. Более насыщенная желтая — тоже вариант нормы. Иногда нормальной будет и красноватая, и розовая урина. А вот грязно-бурые, зеленоватые, мутные оттенки, урина с хлопьями белого цвета в диапазон норм никак не вписывается.

О чем говорит цвет мочи?

При изменении оттенка урины женщину всегда интересует, какие причины могли стать поводом для этого. Наиболее точный ответ может дать лабораторная диагностика, которая позволяет оценить не только цвет и прозрачность, но и основные количественные показатели, содержание солей и других веществ. Мы же расскажем о самых частых вариантах окраса выделяемой жидкости.

Красная

Красная или бордовая жидкость в норме может быть только после приема в пищу борща, свекольного салата, блюд с красными пищевыми красителями. Если подобной пищи в рационе будущей мамы накануне сбора анализа не было, то красный цвет — очень тревожный признак, свидетельствующий о наличии в моче крови.

Эритроциты в выделяемой жидкости могут появиться из-за механической травмы мочевых путей, например, «песком» или «камнем» при мочекаменной болезни, которая достаточно распространена среди беременных.

Красная урина может говорить о развитии опухоли в организме, воспалением и травмами почек, мочеточников, уретры, половых органов.

Наиболее часто у беременных моча краснеет из-за оксолатов, которые, будучи спрессованными в камни, имеют острые неровные края, при прохождении по мочевым путям они ранят слизистые оболочки, и в урину попадает большое количество эритроцитов.

Состояние может сопровождаться почечными коликами, а может протекать совершенно бессимптомно, когда, кроме красной мочи, других признаков нарушений не будет. Иногда кровь в урине образует сгустки, которые мешают проходимости мочеточников. Появляются симптомы задержки мочеиспускания, после задержки жидкость становится красной.

Эритроциты в моче придают ей различные по интенсивности красные оттенки. Если же урина имеет красно-коричневый, грязноватый оттенок, то речь, скорее всего, идет о присутствии в выделяемой жидкости миоглобина. Это может говорить о травме мышечных тканей мочевыделительной системы, о последствиях синдрома длительного сдавления отдельных ее частей.

Красная урина — повод посетить врача-нефролога. Чаще всего с появлением такого симптома связаны такие заболевания, как гломерулонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит.

Важно оценивать и дополнительные симптомы — отеки, боль при мочеиспускании, резь в начале и в конце мочеиспускания, повышение температуры, боли в области поясницы, внизу живота.

Даже если температура нормальная и боли отсутствуют, появление эритроцитов в выделяемой почками жидкости требует обязательной диагностики, направленной на установление истинной причины.

Оранжевая

Насыщенный оранжевый цвет выделяемой жидкости придают два типа пигментов – урохром и уробилиноген. В большом количестве из крови они выделяются тогда, когда женщина добавляет в свой рацион морковь и морковный сок, апельсины, а также консервы с достаточно большим содержанием разных консервантов.

Если такой пищи в рационе накануне не было, то яркий цвет может быть связан с дегидратацией организма. Некоторые женщины, чтобы избежать отеков и избыточной прибавки веса к очередному приему у врача «готовятся» разгрузочными днями и снижением количества потребляемой жидкости.

В результате малого количества питья, особенно летом, происходит обезвоживание, урина становится ярко-оранжевой из-за увеличения удельного веса растворенных в ней веществ.

С таким явлением, как моча оранжевого цвета, могут столкнуться будущие мамы, которые любят посещать бани и сауны. Некоторые даже в период вынашивания ребенка не могут расстаться с этой привычкой. Повышенное потоотделение тоже снижает количество мочи и делает ее концентрированной.

Оранжевой становится урина при приеме поливитаминов, особенно с увеличенным содержанием витаминов группы В. В начале беременности ярко-желтая и оранжевая моча сопровождает прием фолиевой кислоты, которую рекомендуют пить всем будущим мамам в первом триместре во избежание дефектов нервной трубки плода.

При нарушении работы печени или желчного пузыря урина может стать оранжевой из-за билирубина в крови. Этот пигмент, образующийся при распаде некоторых белков, например, гемоглобина, может вырабатываться в большом количестве и при некоторых заболеваниях крови.

Жидкость при повышенном билирубине имеет насыщенный янтарный цвет. Если баночку с материалом для проведения лабораторной диагностики потрясти, образуется незначительное количество пены, которая тоже имеет желтый цвет.

Бесцветная, белая

Под бесцветной обычно понимают мочу, лишенную окраса вообще или имеющую белый цвет. Похожей на молоко урина становится при попадании в выделяемую жидкость лимфы. Такое становится возможным из-за некоторых патологий почек и мочевого пузыря.

На позднем сроке беременности проток лимфы может быть сдавлен сильно увеличившейся в размерах маткой, что тоже может привести к проникновению в мочу лимфы.

Белой и неоднородной жидкость может стать при внутреннем гнойнике почки. Это случается нечасто, но состояние считается достаточно опасным. Женщине нужна срочная медицинская помощь.

Прозрачная, практически лишенная пигментов моча может наблюдаться у будущих мам, которые накануне сбора жидкости для анализа выпили много жидкости. И это, пожалуй, единственная физиологическая причина. Остальные — это признаки заболеваний. Бесцветной урина становится при сахарном диабете, в том числе и при гестационном диабете беременных, при почечной недостаточности.

Коричневая

Темная моча может говорить о сильном обезвоживании. Обычно цвет ее становится нормальным после оптимизации питьевого режима. Коричневая урина наблюдается у будущих мам, страдающих запорами и борющихся с ними слабительными чаями. Именно поэтому лучше пользоваться ректальными свечами, они эффективно расслабляют кишечник, не оказывая при этом никакого влияния на оттенок мочи.

Коричневой урина становится после приема в пищу большого количества чеснока, после приема препаратов с повышенным содержанием витаминов группы В. Большая доза аскорбиновой кислоты и препаратов железа тоже может вызвать изменение оттенка на коричневый.

Среди патологических причин не последнее место отводится таким опасным заболеваниям, как гепатиты В и С, желчекаменная болезнь, опухолевые процессы в печени, нарушения работы поджелудочной. Такая жидкость может сопровождать заболевания крови, связанные с интенсивным и быстрым распадом эритроцитов.

Темный оттенок свойственен женщинам, которые получили токсическое отравление, например, парами ртути. Коричневой урина становится у будущих мам при инфекционном поражении мочевыводящих путей.

Розовая

Розовая выделяемая жидкость, хоть и выглядит несколько пугающе, чаще всего не говорит о чем-то патологическом. В большинстве случаев урина розовеет, если будущая мама накануне ела вишню или ежевику, мясные консервы, пила лимонад или употребляла в пищу конфеты-леденцы с красным пищевым красителем.

Моча становится розовой после употребления такого препарата, как «Ибупрофен», а также лекарств, которые имеют в своем составе ацетилсалициловую кислоту.

Если розовый цвет в течение нескольких часов сменяется на нормальный желтый любого его оттенка, причин для беспокойства нет.

Если же прослеживается тенденция к изменению окраса урины на более яркий, красноватый оттенок, следует обратить внимание на состояние и функционирование почек, мочевого пузыря, мочеточников.

Если у беременной по утрам отекает лицо, руки, ноги, если она чаще обычного начинает ходить в туалет по малой нужде, если у нее поднимается артериальное давление, а сама жидкость приобретает неприятный резкий запах, следует незамедлительно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря и с результатами этого обследования отправиться на прием к врачу-нефрологу.

Зеленая и сине-зеленая

Все оттенки зеленого свойственны примесям гноя. Обычно такие процессы незамеченными не остаются, помимо жидкости аномального оттенка, у женщины имеются все признаки гнойного воспаления органов мочеполовой системы — высокая температура, выраженный болевой синдром, отеки. Жидкость сине-зеленого цвета говорит о заражении синегнойной палочкой.

Голубая

Моча небесного цвета — явление очень редкое, но и такое случается. В столь необычный цвет урину могут окрашивать некоторые лекарственные средства, например, «Фенацетин», некоторые витаминные комплексы, а также антибиотики — тетрациклины, если они по каким-то показаниям прописаны беременной женщине, страдающей диабетом.

Достаточно редко встречается такое нарушение метаболизма, как избыточное накопление белка-триптофана. Если у будущей матери имеется такая патология, то накоплению белка, окрашивающего урину в голубой, будет способствовать прием в пищу индюшатины, курятины, рыбы и морепродуктов.

Определение пола

Вопрос, который интересует многих беременных в начале срока вынашивания, когда практически нет другой возможности выяснить пол малыша, – влияет ли пол на цвет урины. На форумах будущих мам эти вопросы обсуждаются часто. Народная молва гласит, что яркий цвет — это признак вынашивания сына, а бледная, почти бесцветная моча может указывать на то, что в утробе растет девочка.

С точки зрения медицины, эти утверждения не имеют никакого смысла. Нет ни одного разумного объяснения в пользу такой диагностики пола, ведь, как мы уже выяснили, цвет жидкости, выделяемой почками, формируется под влиянием совсем других факторов.

Но в качестве забавного гадания, такой метод вполне подойдет, как и определение пола по таблицам крови, по китайской таблице и колебаниям обручального кольца на нитке над животом. Точность диагностики пола по цвету урины составляет ровно 50%, поскольку варианта только два.

Что делать при изменении цвета?

При изменении окраса урины не стоит впадать в панику. Если самочувствие будущей мамы хорошее, и нет никаких жалоб, то можно 1-2 дня понаблюдать за изменениями цветовой гаммы в динамике. Если все стабилизируется, специально обращаться к врачу нет необходимости.

Если перемены приобрели стойкий характер и никак не связаны с питанием, количеством выпиваемой жидкости, приемом медикаментов и витаминов, то консультация врача для беременной женщины обязательна.

Затягивать с обращением не стоит. Многие болезни, в том числе инфекционные, могут иметь «смазанное» или скрытое начало, а потому важно быстро и точно обнаружить их и начать своевременное лечение. Перед внеплановым посещением гинеколога обязательно сдайте мочу на анализ, соблюдая все правила сбора такого анализа.

Отклонения от норм станут очевидными уже после того, как доктор получит результаты лабораторного исследования. Обязательно следует рассказать доктору, что вы ели и пили накануне, какие лекарственные препараты принимали за последние несколько суток. УЗИ почек и мочевого пузыря дополнят картину. Большинство заболеваний, которые вызывают изменения оттенка урины, успешно лечатся при своевременном выявлении даже в период беременности.

Некоторые недуги проходят самостоятельно, после того, как женщина родит, ведь беременность сама по себе – достаточно веская причина для того чтобы моча удивляла самыми разными оттенками.

О чем говорит цвет мочи и каким он должен быть в норме? Об этом и не только смотрите в следующем видео.

норма цвета, причины помутнения и лечение

Общеклинический анализ мочи — один из анализов, которые у беременных контролируются чаще всего, так как он характеризуется высокой информативностью и быстро реагирует на малейшие изменения в здоровье женщины, вынашивающей ребёнка. На основе параметров, полученных при этом исследовании, можно подробно оценивать состояние беременной.

Один из показателей, который определяется в первую очередь — прозрачность. В норме урина должна быть прозрачной. Отклонения от нормы выглядят как помутнение разной степени. Ухудшение прозрачности в протоколе исследования обозначают как «слабо мутная» или «мутная» моча.  Такой показатель не является достаточным для диагностики, однако позволяет понять, в каком направлении нужно искать причины и на какие параметры обратить особое внимание.

Нормальные показатели прозрачности

Для людей любого возраста и пола нормальной является полная прозрачность мочи. Однако, при анализе в поле зрения могут визуализироваться несколько клеток эпителиальной ткани — такое значение не считается патологичным.

Организм женщины, вынашивающей ребенка, перестраивается, и многие его функции протекают с изменениями. Незначительный избыток солей, которые присутствуют в нормальном состоянии в урине, у беременных женщин полностью расходуется на построение костных и хрящевых структур плода. Поэтому у беременных в норме моча изначально характеризуется полной прозрачностью, не измененной уратами, фосфатами и оксалатами.

Изменения прозрачности в разные периоды вынашивания говорят о возможных проблемах, но трактовать их должен только квалифицированный специалист, потому что нормальные показатели мочи у беременных не всегда совпадают со стандартными.

При вынашивании плода мутность может быть обусловлена присутствием таких веществ:

  • гной;
  • эпителий и слизь;
  • фосфаты, соли кальция, ураты, оксалаты;
  • эритроциты;
  • бактерии и продукты их жизнедеятельности.

Чем обусловлена физиологичная мутность мочи

У беременных причины ухудшения прозрачности, вызванные изменением физиологии, встречаются значительно чаще, чем у всех остальных людей. В этот период питание женщины оказывает более выраженное влияние на показатели мочи.

Мутность может развиться из-за определенных пристрастий в еде и напитках:

  • Значительное употребление какао, шоколада или натурального кофе приводит к росту числа оксалатов. Обычно это происходит на протяжении первых месяцев, когда оксалаты еще не задействованы в полной мере в конструировании элементов опорно-двигательного аппарата ребенка.
  • Шпинат, помидоры и щавель также могут изменить солесодержание до уровня, при котором будут раздражаться эпителиальные поверхности мочеточника, что делает их уязвимее для поражения разными микроорганизмами.
  • Избыток животных протеинов в питании может вызвать смещение гомеостаза физиологических жидкостей в сторону уратурии. При наличии большого количества уратов моча приобретает выраженный кирпичный окрас, который ухудшает прозрачность.
  • Блюда на основе свеклы способны придать урине красный оттенок, а ягоды винограда светлых сортов могут привести к белому окрасу.

Все эти изменения легко корректируются правильным подбором рациона. Необходимо помнить, что беременным необходимо избегать чрезмерного употребления какого-то одного продукта, питаться сбалансированно и разнообразно. Иногда при помутнении урины назначают бессолевую диету. Из народных средств улучшить характеристики урины помогает натуральный березовый сок без добавления сахара.

Во время утреннего посещения туалета не стоит пугаться ухудшения прозрачности, так как за ночное время концентрация урины возрастает, что придает окраске насыщенность.

Нельзя забывать о том, что в самые поздние сроки, начиная с 38-й недели, обильная слизь может оказаться частью пробки, которая отходит при раскрытии шейки матки.

Помутнение мочи в разные периоды беременности

Факторы, провоцирующие появление мутной мочи при беременности, могут быть обусловлены воспалительными процессами, дисфункцией мочеобразующих структур, генетическими особенностями и наследственными болезнями. Тем, кто страдает хроническими заболеваниями, нужно быть особенно внимательными к своему здоровью в этот период, так как беременность часто обостряет имеющиеся в организме проблемы.

На ранних сроках

В первом триместре у многих женщин наблюдается токсикоз, отягощенный утренними приступами тошноты. В самых тяжелых случаях тошнота продолжается круглосуточно, усиливаясь после приемов пищи. Рвота приводит к умеренному или сильно выраженному обезвоживанию, препятствуя полноценному насыщению организма жидкостью и негативно сказываясь на самочувствии. Во время токсикоза и спровоцированной им дегидратации наблюдается повышение мутности за счет возросшей концентрации соединений солей.

Если на протяжении первых трех месяцев возникает мутность из-за чрезмерного присутствия белка с уровнем, превышающим 300 мг в сутки, это может указывать на патологические изменения почек и почечных структур.

Кроме того, мутная моча в первом триместре может означать, что в мочевыводящей системе начинается воспалительный процесс, который пока что продолжается в скрытой форме без другой явной симптоматики. Так могут проявлять себя циститы, пиелонефрит, уретрит и прочие воспалительные заболевания.

Если до беременности у женщины был хронический пиелонефрит, то на первых месяцах вынашивания с большой вероятностью он может перейти острую форму из-за постоянно увеличивающейся нагрузки на почки.

Во втором триместре

С третьего по шестой месяц внутриутробного развития плод интенсивно увеличивается в размерах, что пропорционально увеличивает количество продуктов его жизнедеятельности. Все эти продукты выводятся через материнскую выделительную систему, поэтому прозрачность становится не только показателем здоровья матери, но и индикатором состояния плода еще в большей мере, чем на ранних сроках. Все меньше солей выводится через урину, обеспечивая ее прозрачность, поскольку они активно расходуются в качестве строительного материала при наращивании скелетной массы ребенка.

В третьем триместре

На этом этапе большинство женщин начинают испытывать сильные приступы изжоги, с которой стандартно пытаются побороться употреблением соды, растворенной в воде, или большого количества щелочной минеральной воды. Минеральные вещества, естественным путем утилизирующиеся почками матери, неизбежно изменяют показатель мутности.

К 36-й неделе органы таза значительно смещаются из-за того, что увеличенная матка занимает очень много места. Мочевой пузырь при этом испытывает сильное давление и вытесняется за привычные пределы. В это время может нарушиться проходимость просвета мочеточника, что тоже способно изменить прозрачность мочи.

Самой опасной для третьего триместра причиной помутнения урины является начало гестоза — позднего токсикоза. Это специфическое заболевание, развивающееся во время беременности, несёт угрозу для здоровья и жизни как матери, так и плода. Чтобы не пропустить это опасное изменение, на поздних сроках общеклинические анализы контролируются гораздо чаще, чем в первом и втором триместрах.

Общие причины мутной мочи

Сбои в организме могут произойти на любой стадии беременности, находя свое отражение в показателях общих клинических анализов.

Причинами мутной мочи могут быть такие факторы:

  • Повышение концентрации солей — сигнал о дисфункции мочеполовой сферы. Такие примеси состоят из уратов, фосфатов, соединений кальция, оксалатов. Кроме взвешенного состояния они могут присутствовать в форме значительного осадка, который способен вызывать образование камней и песка в почках, способствовать воспалительным процессам мочевыводящей системы, что негативно отражается на здоровье мамы и малыша.
  • Эритроциты в урине появляются после переутомления или чрезмерных физических нагрузок. Если причина в этом, то для восстановления нормальных параметров достаточно хорошего отдыха и полноценного сна. Кроме того, эритроциты могут вызвать мутность при пиелите, гломерулонефрите, нефрите, тяжелом гестозе, а эти состояния требуют срочного лечения в стационарных условиях.
  • Лимфа придает урине мутность с молочным оттенком. Так происходит, когда лимфатические и мочевые пути перемешивают свое содержимое в незначительных объемах.
  • Наличие бактерий — основной признак инфицирования мочеполовой системы и таких патологий, как пиелонефрит или цистит. Чаще всего это сопровождается повышением лейкоцитов и неприятным запахом.
  • Лейкоциты в повышенном количестве являются индикатором почечных и мочеполовых воспалений, инициирующих мочекаменную болезнь, цистит и пр. Также лейкоцитурия наблюдается при туберкулезе или амилоидозе почек, при гломерулонефритах.
  • Эпителий придает урине непрозрачную мутность. Эпителиальные клетки попадают в физиологические жидкости из эпителия при воспалении слизистых оболочек выводящей системы.
  • Белок — из-за него у анализируемой жидкости наблюдается белесая опалесцирующая окраска. На ранних сроках беременности такое происходит при почечных дисфункциях, а на поздних — вследствие гестоза.
  • Изменение кислотности. Занижение рН в кислую сторону указывает на почечные проблемы или дисфункцию щитовидной железы. Повышение уровня рН бывает при дефиците калия или при высокой температуре.

Мутная моча при диагностике обращает внимание на необходимость проверить биохимические и физические параметры и искать причину, тщательно исследуя остальные показатели.

На видео ниже врач подробно рассказывает, как свести к минимуму риск инфицирования мочеполовой системы при беременности.

Как исключить погрешность при отборе мочи

Для того, чтобы после получения результатов иметь достоверные данные и не волноваться из-за возможных погрешностей, необходимо соблюдать правила сбора мочи на анализ.

Проба должна быть свежесобранной. Если выполнить это условие невозможно, то в редких случаях допускается хранение пробы в холодильнике. Охлаждение часто провоцирует временное выпадение осадка и помутнение, которое исчезает при нагревании до температуры тела, поэтому не стоит его воспринимать, как тревожный сигнал.

Для того, чтобы исключить попадание в пробу нежелательных примесей, вызывающих помутнение, перед сбором мочи необходимо промыть половые органы без мыла или других косметических средств. Первую порцию необходимо отбросить, а остальное собрать в контейнер и доставить в лабораторию.

Опасности для беременной и плода

Если будущая мама обнаружила, что ее моча стала мутнее, чем обычно, то она должна незамедлительно обратиться к своему гинекологу, который поможет определить причины. Он проведет опрос, во время которого выяснит:

  • наблюдаются ли боли внизу живота;
  • отсутствуют ли жжение и болезненные ощущения во время мочеиспускания;
  • какая температура тела беременной;
  • не беспокоят ли рези в области спины и поясницы.

Если после опроса и развернутых анализов гинеколог установит, что причиной мутной мочи во время беременности стал специфичный рацион и образ жизни, то посоветует их откорректировать. Это самая простая мера, которая быстро вернет все показатели в нормальное состояние без малейшего урона для здоровья мамы и ребенка.

Если же полученная информация укажет на проблемы со здоровьем, связанные с гинекологией, то женщина будет проходить лечение под руководством гинеколога. В том случае, если анализы укажут на наличие почечных патологий или сбоев работы эндокринной системы, то лечение проведут нефролог или эндокринолог.

Важно помнить, что при своевременном лечении, проведенном в соответствии с учетом перинатального периода, опасности для здоровья мамы и плода не будет. Поэтому так важно не пропускать систематические исследования общеклинических параметров мочи, направление на которые выдает участковый гинеколог.

Мутная моча при беременности - причины, возможное лечение

Мутная моча при беременности повод для беспокойства у будущей мамы, так как такой симптом может быть сигналом заболеваний органов мочевыделительной системы и других патологий, которые требуют срочного врачебного вмешательства. Поэтому в период вынашивания плода женщинам часто приходится сдавать общий анализ мочи, который позволяет оценить физико-химические свойства биологической жидкости и общее состояние здоровья будущей матери.

Мутная моча с осадком при беременности свидетельствует о выпадении белка, солей и других клеток в осадок, что указывает на развитие аномальных процессов в организме. Чаще всего у женщин в период вынашивания плода диагностируются инфекционно-воспалительные болезни мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит), мочекаменная патология, а также нефроптоз (аномально подвижная почка). Развитие указанных болезней связано с нарушением отхождения мочи и гормональными изменениями на фоне беременности.

Физиологические причины

Женский организм в период вынашивания плода испытывает двойную нагрузку, так как на него возложена функция поддержания жизнеспособности будущей матери и малыша. Поэтому в период вынашивания плода может нарушаться работа некоторых внутренних органов.

Одной из причин мутности мочи во время беременности является нарушение гигиенических норм при сборе биологического материала для исследования, поэтому важно соблюдать ряд определенных правил:

  1. Для сбора мочи необходимо применять специальные стерильные контейнеры, которые можно приобрести в аптеке. Некоторые медицинские учреждения выдают тару, для получения которой следует заблаговременно обратиться к лаборантам. При этом, открывать баночки следует непосредственно перед сбором биоматериала.
  2. Подмыться под проточной водой без применения мыла и тщательно вытереться.
  3. С утра собрать мочу. Для проведения лабораторного тестирования необходима средняя порция. Чтобы собрать ее необходимо сначала помочиться в унитаз после в контейнер, последние 5-10 мл биологической жидкости также не должно попасть в резервуар.

Также важно в течение 2 часов доставить емкость с мочой в лабораторию для исследования. При продолжительном отстаивании в сосуде будет скапливаться осадок – мочевая кислота. Такое помутнение не является патологическим, однако делает невозможным проведение диагностики.

Мутная моча при беременности может быть результатом новых пищевых предпочтений будущей мамы. Изменение показателя прозрачности и цвета связано с употреблением шоколада и других какао содержащих продуктов, кофе, шпината, щавеля, томатов, свеклы, винограда и белковой продукции. Также недостаточное поступление жидкости является причиной помутнения и увеличения концентрации биологической жидкости, поэтому будущей маме следует выпивать 1,5 и более литров воды в течение дня. В это же количество входит употребление чаев, соков и компотов. Такие рекомендации имеют место, если отсутствует повышенная отечность и другие ограничения от гинеколога, ведущего беременность.

Также не является симптомом патологического процесса в организме выделение слегка мутной утренней порции мочи, что связано с отсутствием мочеиспускания во время ночного сна. В это время почки работают в привычном режиме и выполняют фильтрационную функцию, что приводит к значительному скоплению продуктов жизнедеятельности.

Прозрачность мочи в зависимости от срока беременности

  • На ранних сроках беременности многие женщины сталкиваются с токсикозом, который сопровождается тошнотой, усиливающейся после приемов пищи и рвотой. Это приводит к обезвоживанию организма, снижению насыщенности клеток жидкостью, что влечет за собой увеличение концентрации продуктов жизнедеятельности в моче и снижению прозрачности.
  • Начиная с четвертого месяца, плод активно растет, что приводит к увеличению потребления элементов, необходимых для его полноценного развития. В связи с этим в мочу беременной женщины поступает меньше солей и других клеток, что обеспечивает полную прозрачность биологической жидкости. Во втором триместре выделение непрозрачной мочи указывает на развитие патологических процессов в органах мочеполовой системы. Для выявления причины помутнения необходимо обратиться к врачу и сдать урину для проведения лабораторного исследования.
  • В третьем триместре на фоне интенсивного роста плода происходит смещение внутренних органов. Под давлением растущей матки просвет мочеточников, уретры сужаются, что влечет за собой нарушение отхождения мочи. В результате у беременных женщин возрастает риск развития воспалительных патологий инфекционной этиологии, так как застойные процессы создают благоприятную микрофлору для развития инфекции. Кроме этого, выпадение осадка в моче при беременности на поздних сроках может указывать на гестоз – поздний токсикоз, который несет опасность для здоровья женщины и ее ребенка. Такое состояние требует постоянного контроля со стороны врачей при помощи регулярных анализов мочи и крови.

Какие элементы в моче могут придать мутность?

В ходе клинических исследований биологической жидкости во внимание берутся химико-физические показатели, которые позволяют предполагать наличие того или иного заболевания:

  1. Концентрация солей. Рост показателей свидетельствует о наличии песка и камней в почках, мочеточниках, уретре или мочевом пузыре. В моче могут быть диагностированы ураты, фосфаты, оксалаты, пурины и другие виды солей. Оседание и скопление солей в конгломераты может быть связано с нарушенным обменом веществ или нарушением отхождения урины.
  2. Эритроциты. Появление красных кровяных телец может быть последствием неумеренных физических нагрузок, а также указывать на патологические причины: продвижение конкрементов по мочевыделительным путям, воспалительные заболевания почек инфекционной этиологии или тяжелая форма гестоза.
  3. Лимфа проникает в урину в результате смешивания жидкостей в незначительном количестве.
  4. Бактерии. Выпадение патогенных микроорганизмов в осадок указывает на инфекционные процессы в органах мочевыделительной системы.
  5. Лейкоциты. Допустимо присутствие в урине незначительного количества белых телец, превышение норм свидетельствует о заболеваниях почек и других мочевыделительных органов.
  6. Эпителий делает мочу мутноватой и является при беременности признаком воспаления.
  7. Белок создает белый осадок. Является следствием преобладания в рационе белковой пищи, чрезмерных физических нагрузок, симптомом нарушения работоспособности парных органов мочевыделительной системы или гестоза.
  8. Кислотность. Изменение показателя рН происходит при дисфункции щитовидной железы, недостатка калия или гипертермии.

Диагностика

При беременности мутная урина – повод для беспокойства у женщин, который требует клинического изучения. Незамедлительно следует обратиться к гинекологу и урологу-нефрологу, если помутнение биологической жидкости сопровождается симптомами:

  • увеличение количества мочеиспусканий в течение дня;
  • боли, дискомфорт в поясничной области спины и таза;
  • жжение и зуд во время опорожнения;
  • появление крови, выпадение осадка;
  • гипертермия, озноб.

Подобная клиническая картина развивается при заболеваниях почек и других органов мочевыделительной системы. При гестозе беременную беспокоит не только помутнение урины, но и сильная тошнота, рвота, отечность, боли в поясничном отделе спины, рост показателей артериального давления и головные боли.

Для того чтобы дифференцировать причину, почему моча мутная у беременной, врач использует следующие диагностические мероприятия:

  1. общеклиническое исследование мочи для определения общего состояния органов мочевыделительной системы;
  2. бактериологический анализ урины для выявления инфекционных агентов и их устойчивости к антибактериальным препаратам;
  3. изучение биологической жидкости по методу Нечипоренко для выявления концентрации форменных элементов в 1 мл мочи;
  4. исследование суточной мочи при помощи пробы Зимницкого для определения выделительной и фильтрационной способности почек.

В качестве дополнительных методов исследования для постановки диагноза назначаются общий и бактериологический анализ крови, а также ультразвуковое исследование мочеполовой системы и плода.

Лечение

Лечение исходит из выявленной причины мутной мочи у беременных.

  • При инфекционно-воспалительных заболеваниях необходимо пройти курс антибактериальной терапии. Как правило, при пиелонефрите назначается один из представленных препаратов: Цефуроксим, Цефиксим, Ампициллин. При цистите используется препарат растительного происхождения Канефрон, при более тяжелых формах – Палин, Амоксиклав, Монурал. При мочекаменной патологии необходимо растворить и вывести конкременты, для этого назначаются натуральные препараты Уролесан, Цистон, Канефрон.
  • Для купирования болевого синдрома назначаются спазмолитические и обезболивающие медикаменты, которые разрешено применять при беременности – это суппозитории Папаверин и Но-шпу. Для снижения температуры тела используется Парацетамол или Нурофен, последний обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
  • Для поддержания защитных свойств организма на ранних сроках беременности и во время заболеваний назначаются витаминно-минеральные комплексы. Стоит брать во внимание, что прием некоторых биологически активных добавок может повлечь за собой изменение окраса, помутнение урины.
  • Также важно в ходе лечения соблюдать диету, которая поможет снизить нагрузку на почки, поможет снизить выраженность течения токсикоза. С этой целью назначается щадящий режим в питании, основанный на лечебном столе №7, который предполагает ограничение соли в суточном рационе, отказ от жирной, жареной и острой пищи, копченостей и консервации. Также под запрет попадают газированные напитки, алкоголь и жирные сорта мяса. В период беременности также стоит ограничить шоколад и какао содержащие продукты, хлебобулочные изделия, в особенности сладкие и дрожжевые.  Основу рациона будущей мамы должны составлять овощи, фрукты, нежирные виды мяса, молочные и морские продукты, богатые витаминами и минералами, которые необходимы для обеспечения жизнедеятельности женщины, роста и развития плода.

Мутная урина и появление осадка в моче у беременных серьезный повод обратиться к врачу. Своевременная диагностика помутнения мочи, и терапия выявленных причин позволяет предотвратить переход заболевания в хроническую форму и сохранить здоровье будущей мамы и ее ребенка.

Причины, диагностика, лечение и многое другое

Одним из первых признаков беременности, которые могут возникнуть у вас, является частое мочеиспускание. Вы даже можете заметить различный цвет и консистенцию своей мочи, которые раньше не замечали. Мутная моча может выглядеть мутной по ряду причин, включая инфекцию, обезвоживание и другие состояния, например преэклампсию.

Вот что вызывает помутнение мочи, другие симптомы, которые могут у вас возникнуть, и как ваш врач может устранить первопричину, чтобы обезопасить вас и ребенка.

Мутная моча может выглядеть так из-за избытка лейкоцитов, борющихся с инфекцией, наличия крови в моче или возможности ее смешивания с выделениями из влагалища.

Обезвоживание

Когда вы обезвожены, ваша моча становится темнее и более концентрированной, иногда мутной. Есть несколько ситуаций, которые могут привести к обезвоживанию во время беременности, например, рвота от утреннего недомогания или перегревание.

Даже не теряя воды из-за болезни, беременным женщинам в целом требуется больше воды для поддержания плаценты, околоплодных вод и ребенка.Фактически, эксперты рекомендуют беременным женщинам выпивать 10 стаканов воды каждый день, чтобы избежать обезвоживания во время беременности.

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) вызываются бактериями, поражающими почки, мочеточники, мочевой пузырь или уретру. Чаще всего эти инфекции наблюдаются в нижних отделах мочевыводящих путей. Среди других симптомов ваша моча может выглядеть мутной или даже иметь в ней кровь.

Во время беременности существует более высокий риск превращения ИМП в инфекции почек.Также существует риск преждевременных родов и низкой массы тела при рождении для младенцев.

Преэклампсия

Преэклампсия - это заболевание, поражающее печень и почки и вызывающее опасно высокое кровяное давление. Обычно он развивается после 20 недели беременности.

Это состояние может не начинаться с каких-либо заметных симптомов, но может быть опасным для жизни как матери, так и ребенка. Это одна из причин, почему так важно сдавать анализ мочи на дородовых приемах. Присутствие белка может сигнализировать о развитии преэклампсии.

Наряду с избытком белка при тестировании, ваша моча может казаться мутной при этом состоянии. Вы также можете заметить, что диурез уменьшается.

Другие инфекции

Вагинальные дрожжевые инфекции чаще встречаются во время беременности. Они приводят к избыточным выделениям, из-за которых моча может выглядеть мутной. Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), такие как хламидиоз и гонорея, также вызывают выделения, из-за которых моча может казаться мутной. Эти инфекции могут вызвать преждевременные роды.

Камни в почках

Мутная моча во время беременности, хотя и редко, может быть признаком камней в почках. Камень в почках - это кусок твердого материала, который образуется в почках из кальция, оксалата и фосфора.

У вас может быть повышенный риск развития камней, если вы часто страдаете обезвоживанием, регулярно страдаете ИМП или имеете некоторую закупорку мочевыводящих путей (что может быть обычным явлением во время беременности).

Чтобы диагностировать причину помутнения мочи во время беременности, ваш врач, скорее всего, попросит вас сдать образец мочи.Анализ мочи, проводимый во время обычных дородовых посещений, не обязательно является достаточно подробным, поэтому вас могут попросить сделать так называемый «чистый улов».

Вам будут даны инструкции о том, как предоставить образец, чтобы он не был загрязнен. Для женщин это означает тщательное мытье рук и использование специальных салфеток для очистки половых губ и уретры спереди назад. После очистки вы можете немного пописать в унитаз, прежде чем переливать образец в прилагаемую чашку.

Результаты вашего теста могут помочь идентифицировать различные бактерии или другие вещества, например кровь, присутствующие в вашей моче.Ваш врач также учтет другие симптомы, которые вы испытываете, прежде чем назначить дальнейшее обследование и, в конечном итоге, составить диагноз и план лечения.

другие важные симптомы

Другие симптомы, которые могут возникнуть вместе с мутной мочой, будут зависеть от основной причины.

  • Обезвоживание. Темная моча, жажда, нечастое мочеиспускание, усталость, спутанность сознания, головокружение.
  • УТИ. Частое мочеиспускание, жжение при мочеиспускании, сильный запах мочи, боль в области таза, сильные позывы к мочеиспусканию, схватки Брэкстона-Хикса.
  • Преэклампсия. Высокое кровяное давление, головные боли, изменения зрения, боли в животе, тошнота или рвота, одышка, отек и увеличение веса.
  • Дрожжевая инфекция. Зуд вульвы или влагалища, творожистые выделения, жжение при мочеиспускании, боль во время секса.
  • ИППП. Болезненное мочеиспускание или дефекация, выделения с неприятным запахом, кровянистые выделения или кровотечение из влагалища, боль внизу живота.
  • Камни в почках. Болезненное мочеиспускание, кровь в моче, сильная боль в животе или пояснице, тошнота и рвота.

Лечение помутнения мочи будет также зависеть от причины. Некоторые состояния могут хорошо поддаваться домашнему лечению. Другие потребуют ухода вашего врача.

Обезвоживание

Если обезвоживание не является серьезным, вы можете пить больше воды и других жидкостей дома. В противном случае вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения жидкости.

UTI

Возможно, вы слышали, что лечить ИМП можно дома, выпив клюквенный сок. Хотя это может помочь, употребление простой воды также может помочь избавиться от бактерий. Тем не менее, важно лечить инфекцию антибиотиками. Анализ мочи поможет определить, какое лекарство выберет врач для лечения бактерий.

Преэклампсия

Роды вашего ребенка обычно являются лучшим методом лечения преэклампсии, но это может быть невозможно, пока вы не продвинетесь дальше.Вы будете тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы оценить следующие шаги в зависимости от вашего конкретного случая. Варианты включают лекарства от кровяного давления, кортикостероиды и противосудорожные препараты. Ваш врач может также предложить постельный режим.

Грибковая инфекция

Легкие формы дрожжевой инфекции хорошо поддаются лечению, отпускаемому без рецепта, например суппозиториям и кремам. Эксперты говорят, что эти варианты безопасны и наиболее эффективны при приеме в течение семи дней подряд. Если ваша инфекция не исчезнет, ​​ваш врач может назначить пероральные препараты.

ИППП

Антибиотики, отпускаемые по рецепту, необходимы для лечения таких инфекций, как гонорея и хламидиоз.

Камни в почках s

Более мелкие камни могут выходить самостоятельно в домашних условиях. Ваш врач может назначить обезболивающее, чтобы избавиться от дискомфорта, или внутривенное введение жидкости, чтобы помочь при обезвоживании. Для удаления более крупных камней может потребоваться хирургическое вмешательство или другие специальные методы лечения.

Когда обращаться к врачу

Наряду с собственными осложнениями, некоторые состояния, вызывающие помутнение мочи, могут также привести к преждевременным родам.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете изменения в выделениях из влагалища, кровотечение, давление в нижней части живота, спазмы или регулярные схватки, или если у вас отходит вода до 37 недель. Сильная боль и жар - другие причины, чтобы как можно скорее позвонить врачу.

К счастью, большинство состояний, которые приводят к помутнению мочи во время беременности, поддаются лечению с помощью антибиотиков или других мер. Поскольку дородовой уход включает регулярные посещения на протяжении всей беременности, ваш врач может внимательно следить за любыми ситуациями, которые могут возникнуть.

В более серьезных случаях, например, при преэклампсии или рецидивирующих ИМП, вы можете даже назначить дополнительные посещения, чтобы следить за своими симптомами и планом лечения.

Не уверены, является ли мутная моча причиной для беспокойства? Если вы сомневаетесь, рекомендуется обсудить с врачом любые симптомы, которые вы испытываете, во время регулярных дородовых посещений.

Ваша моча может выглядеть иначе, потому что вам просто не хватает воды для питья или это может быть что-то более серьезное, например инфекция.Не стесняйтесь обращаться к своему врачу с вопросами или просто за заверениями.

.

Как меняется ваша моча во время беременности?

Беременные женщины также подвергаются более высокому риску инфекций мочевыводящих путей; до 10 процентов женщин заболевают хотя бы одной ИМП на протяжении всей беременности. (7) ИМП возникают, когда бактерии попадают в уретру и инфицируют мочевой пузырь, мочеточники или почки. Поскольку количество гормонов, расслабляющих мышцы, увеличивается во время беременности, бактерии легче проникают в мочевыводящие пути. Женщины, у которых в анамнезе были ИМП, диабет, ранее были дети или женщины с избыточным весом, также могут подвергаться повышенному риску.(8)

Признаки инфекции мочевыводящих путей (ИМП) часто включают в себя запах мочи, мутную мочу и кровь в моче. Вы также можете испытывать такие симптомы ИМП, как боль в спине, рвота, тошнота, жар и озноб, если инфекция распространилась на почки. (8)

К инфекциям мочевыводящих путей следует относиться серьезно во время беременности, потому что они могут серьезно повлиять на ваше здоровье и здоровье вашего ребенка, а также подвергнуть вас риску преждевременных родов. Чтобы диагностировать ИМП, ваш врач может провести анализ мочи на наличие бактерий, а также проверить наличие лейкоцитов и эритроцитов.ИМП обычно лечат с помощью нескольких антибиотиков, а иногда более серьезные почечные инфекции необходимо лечить с помощью внутривенных лекарств в больнице. (8)

Беременные женщины также могут предотвратить ИМП или ускорить выздоровление, выпив много жидкости, опорожняя мочевой пузырь до и после секса, поддерживая чистоту области влагалища и тщательно опорожняя мочевой пузырь во время мочеиспускания. Ношение хлопкового нижнего белья, избегание узких брюк или леггинсов, избегание пенных ванн и вытирание спереди назад после дефекации также может предотвратить ИМП.(9)

Беременность и стрептококковая инфекция группы B

Иногда инфекция мочевыводящих путей может быть признаком наличия у женщины стрептококка группы B (GBS), бактерии, которая часто живет в кишечнике или нижних отделах половых путей. Хотя СГБ с меньшей вероятностью вызывает инфекции у взрослых, он может передаваться младенцам во время родов и вызывать стрептококк группы B у новорожденных.

Иногда СГБ имеет раннее начало, когда у новорожденных появляются такие симптомы, как лихорадка, летаргия и трудности с кормлением в течение недели после рождения.Или у новорожденного могут развиться поздние симптомы стрептококковой инфекции группы B в течение нескольких недель или месяцев после рождения. (10)

Беременные женщины проходят тестирование на СГБ на поздних сроках беременности, обычно между 35 и 37 неделями, с помощью вагинального и ректального мазков. Если у женщины положительный результат теста, ей назначают антибиотик пенициллин во время родов, чтобы предотвратить раннее начало инфекции GBS у новорожденных. (11)

Важность анализа мочи во время беременности

Ваш лечащий врач проведет анализ мочи при первом дородовом приеме, а затем несколько раз на протяжении всей беременности.Тестирование может проводиться для выявления инфекций мочевого пузыря или почек, обезвоживания и диабета. (12)

Высокий уровень белка в моче может указывать на то, что у вас инфекция мочевыводящих путей или более серьезное заболевание почек. Ваш лечащий врач может также проверить высокий уровень белков и сахаров в моче для проверки на преэклампсию - состояние, характеризующееся высоким кровяным давлением, которое может вызвать повреждение печени и почек. Дополнительные признаки преэклампсии могут включать отек рук и лица.(12)

Большое количество сахара в моче может указывать на гестационный диабет, который обычно развивается во втором триместре. Дополнительные признаки гестационного диабета могут включать усталость, чрезмерную жажду и потерю веса. (13)

Уровень кетонов в моче также можно определять во время беременности. Кетоны - это химические вещества, вырабатываемые печенью, когда организму не хватает энергии для преобразования сахара в энергию. Если во время беременности у вас высокий уровень кетонов в моче, возможно, вы не получаете достаточного питания или у вас обезвоживание.(12)

.

10 распространенных проблем при беременности во втором триместре

Последнее обновление

Второй триместр беременности, также известный как период медового месяца беременности, часто бывает, когда женщины чувствуют себя лучше всего во время ожидания. Риск выкидыша снижается ко второму триместру, рвота и тошнота исчезают, а женщины чувствуют себя расслабленными и энергичными. Тем не менее, здесь не обошлось без осложнений. Некоторые женщины могут столкнуться с определенными проблемами во втором триместре.Прочтите, чтобы узнать об этих осложнениях и о том, что вы можете сделать, чтобы их предотвратить.

Проблемы во втором триместре беременности

Для большинства беременных второй триместр - наиболее комфортное время беременности. Именно во втором триместре вы заметите, что ваш малыш очень быстро растет. Но, как уже говорилось выше, даже второй триместр не обходится без осложнений.

1. Кровотечение

Риск выкидыша во втором триместре намного ниже, но все же есть некоторые шансы, что это произойдет.Вагинальное кровотечение - первый симптом выкидыша. Выкидыш может произойти из-за нескольких факторов, таких как стенка перегородки матки, при которой перегородка или стенка разделяет матку на две отдельные части. Некомпетентная шейка матки может привести к слишком раннему открытию шейки матки, что приведет к ранним родам. Аутоиммунное заболевание, такое как волчанка или склеродермия, также может привести к выкидышу. Хромосомные аномалии также могут привести к выкидышу. Однако не всегда кровотечение является признаком выкидыша. Если вы заметили кровотечение, обратитесь к врачу; она сможет определить причину вагинального кровотечения и назначить правильное лечение.

2. Преждевременные роды

Если вы испытываете боль в родах до 38-й недели, это называется преждевременными родами. Преждевременные роды могут быть вызваны одной или несколькими из следующих причин: инфекция мочевого пузыря, хронические состояния здоровья, такие как диабет или любое другое заболевание почек, а также активное и пассивное курение. Беременная женщина, у которой уже были преждевременные роды во время предыдущей беременности, подвергается более высокому риску повторения родов. Осложнения беременности двойней во втором триместре также могут привести к преждевременным родам.Обратите внимание на такие признаки, как сжатие живота, частое мочеиспускание или выделение из влагалища. Если вы заметили какой-либо из этих признаков, немедленно обратитесь к врачу.

3. PPROM

Преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек - частое явление при беременности. Во время схваток часто происходит разрыв плодных оболочек. Это происходит, когда амниотический мешок, который надежно удерживает ребенка в утробе матери, разрывается во время родов, чтобы помочь при родах. Однако, если это произойдет в ближайшее время, это вызывает беспокойство, поскольку ребенок может очень легко заразиться инфекциями.Это может привести к преждевременным родам.

4. Цервикальная недостаточность

Ткань, соединяющая влагалище и матку, называется шейкой матки. Иногда эта нежная ткань не может противостоять давлению, которое оказывает на нее матка, заставляя ее отделяться и открываться. Раннее открытие шейки матки до 39-й недели вызывает ранние роды. На 20-й неделе плод слишком преждевременен, чтобы существовать вне своего кокона, матки. Такая беременность часто заканчивается прерыванием.

5. Преэклампсия

Высокое кровяное давление, повышенное содержание белка в моче или чрезмерный отек - потенциальные причины преэклампсии. Это состояние влияет на все системы организма, включая плаценту. Во время беременности плацента несет ответственность за перенос питательных веществ к ребенку. Обычно преэклампсия возникает в третьем триместре, но некоторые женщины могут страдать от этого состояния даже во втором триместре. Поговорите со своим врачом, если вы испытываете потерю зрения или точки зрения, которые сопровождаются сильной болью в животе или болью в правой части тела.

6. Травма

Беременность приводит к смещению вашего центра тяжести, что делает вас склонными к травмам и падениям. Легкая потеря равновесия может иметь катастрофические последствия во время беременности. Наряду с изменением силы тяжести растущий живот также подвергает вас риску потерять равновесие и пораниться. Подумайте об установке поручней в ванных комнатах или возле скользких участков. Купите себе противоскользящий коврик для ванной.

7. Проблемы с дыханием

Проблемы с дыханием во втором триместре беременности возникают из-за того, что растущий ребенок пытается подтолкнуть себя к вашим легким.Иногда гормональные изменения также приводят к проблемам с дыханием. Из-за повышенного кровотока мембраны, выстилающие нос, набухают, что приводит к закупорке носа, а в некоторых случаях даже кровотечению. Просыпаться из-за заложенного носа или храпа во время сна - распространенная проблема во втором триместре. Проблемы со сном во втором триместре беременности, такие как бессонница, также довольно распространены.

8. Гестационный диабет

По мере наступления беременности потребность плода в дополнительном питании также увеличивается вместе с уровнем глюкозы у матери.Это временное повышение уровня сахара в крови во время беременности известно как гестационный диабет. Гестационный диабет увеличивает риск тяжелых родов. Однако вы можете предотвратить гестационный диабет, употребляя здоровую пищу, занимаясь спортом и регулярно принимая лекарства, если это предписано врачом.

9. Кровоточивость десен

Стоматологические проблемы, такие как кровоточивость десен, являются частой проблемой во втором триместре беременности. Из-за гормональных изменений в организме к деснам приливает больше крови, вызывая кровотечение.Чистите зубы осторожно. Купите себе мягкую зубную щетку и не используйте зубную нить. Тем не менее, важно соблюдать гигиену полости рта, чтобы избежать каких-либо осложнений во втором триместре беременности. Беременные женщины с заболеваниями пародонта с большей вероятностью родят ребенка с низкой массой тела или преждевременными родами.

10. Геморрой

Геморрой - это варикозное расширение вен, которое обычно находится вокруг заднего прохода. Это вены, которые набухают и увеличиваются в размерах из-за увеличения кровотока в организме во время беременности.Иногда растущая матка также оказывает давление на эти вены, вызывая их увеличение. Они очень болезненны и временами могут сильно зудеть. Сядьте в сидячую ванну или теплую ванну с водой, чтобы избавиться от этого состояния.

Второй триместр беременности немного лучше, чем первый и третий триместры, и это будет для вас расслабленное время. Вы почувствуете себя намного лучше и полны энтузиазма. Однако второй триместр также сопряжен со своим набором проблем и осложнений.Если вы испытываете физическую боль или замечаете какие-либо отклонения от нормы во время беременности, немедленно обратитесь к врачу. Не ждите следующего запланированного дородового визита. Совершенно необходимо начать правильное лечение как можно раньше, если вы столкнетесь с какими-либо проблемами во время беременности. Будьте счастливы и сохраняйте здоровую беременность.

Также читают:

Осложнения беременности, о которых вы должны знать
Выпадение матки во время беременности
Остроконечные кондиломы во время беременности

.

Причин и советы по их устранению

Большинство беременных женщин испытывают частое мочеиспускание. Тем не менее, это может стать проблемой, если это нарушает ваш утренний распорядок и дает вам бессонные ночи
(1).

Хотя это надоедает, вам не нужно беспокоиться об этом, так как частое мочеиспускание можно контролировать, приняв несколько простых мер. Продолжайте читать этот пост MomJunction, поскольку мы расскажем вам, почему вы чаще мочитесь во время беременности и как вы можете с этим справиться.

Причины частого мочеиспускания во время беременности

Знание причин частого мочеиспускания может облегчить решение этой проблемы.

1. Давление на мочевой пузырь

Растущий ребенок вместе с расширяющейся маткой оказывает давление на мочевой пузырь и вызывает сильное желание опорожнить его. Это одна из основных причин частого мочеиспускания.

Обычно это уместно на сроке от шести до восьми недель беременности (2). Симптом исчезает во втором триместре, но вы можете испытать его снова в третьем триместре (3).

2. Инфекции мочевыводящих путей

Гормоны беременности повышают вероятность инфекций мочевыводящих путей, что может привести к появлению мочи с резким запахом, частому мочеиспусканию, жжению во время мочеиспускания, уменьшению количества мочи или мочи другого цвета (4) .

3. Гестационный диабет

Симптомы гестационного диабета могут быть незначительными. Пара легких таких симптомов - повышенная жажда и частое мочеиспускание. Некоторые также могут испытывать чрезмерный голод (5).

4. Увеличение объема крови

В идеале объем плазмы крови увеличивается во время беременности. Такой повышенный уровень (почти на 50%) жидкости должен обрабатываться организмом, что оказывает давление на мочевой пузырь. Следовательно, это может быть еще одной причиной частого мочеиспускания во время беременности (2).

Хотя полностью избежать этого невозможно, можно предпринять несколько шагов, чтобы справиться с проблемой мочеиспускания.

Советы по борьбе с частым мочеиспусканием во время беременности

Вот несколько способов сократить количество посещений туалета.Идея состоит в том, чтобы выработать здоровые привычки питья, чтобы избежать обезвоживания.

  1. Просыпаться ночью для частого мочеиспускания может раздражать. Чтобы предотвратить это, избегайте питья жидкости перед сном .
  1. Избегайте напитков , таких как кофе и чай, так как они вызывают частое мочеиспускание. Не ограничивайте потребление жидкости и продолжайте употреблять воду, соки и напитки без кофеина (в умеренных количествах).
  1. Во время мочеиспускания убедитесь, что вы полностью опорожните мочевой пузырь .Один из советов - наклоняться вперед при пользовании ванной. Это поможет избежать частых походов в туалет.
  1. Иногда кашель, чихание и выполнение некоторых физических упражнений вызывают подтекание мочи, даже если это всего несколько капель. В этом случае вы можете использовать ежедневные прокладки или прокладки для решения проблемы. Но не используйте их надолго.
  1. При таких состояниях, как гестационный диабет и инфекции мочевыводящих путей, принимают лекарства и следуют рекомендациям врача.Если игнорировать, проблема может усугубиться.
  1. Обратите внимание на изменения вашего тела и отметьте все, что кажется вам не совсем нормальным. Если вам кажется, что цвет мочи изменился, или вы испытываете боль или что-то еще, чего раньше не испытывали во время мочеиспускания, вам следует проконсультироваться с врачом.
  1. Вы можете выполнять упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна. Это поможет вам контролировать мочевой пузырь и снизить частоту мочеиспускания.Вызванное недержание мочи и недержание при стрессе можно контролировать, регулярно выполняя эти упражнения (6).
  1. Некоторые другие профилактические меры включают поддержание здорового веса, упор на хорошо сбалансированную диету и ограничение потребления продуктов и напитков, которые могут увеличить содержание воды в вашем теле и вызвать частое мочеиспускание.

[Читать: Чрезмерная жажда во время беременности ]

Когда обращаться к врачу?

Хотя это обычное явление во время беременности, вы, возможно, захотите получить ответы на свои сомнения, например, когда утихнет частое позывание в туалет, можно ли принимать какие-либо лекарства или уменьшится ли оно со временем.Разбудите свои сомнения, поговорив об этом со своим врачом. Нечего стесняться или стесняться.

Врач сможет диагностировать причину и дать вам советы, как контролировать позывы к мочеиспусканию и лучше контролировать состояние. Вам также следует посетить врача в следующих ситуациях:

  • Если вы испытываете боль или жжение во время мочеиспускания
  • Если вы заметили кровь во время мочеиспускания
  • Повышенное мочеиспускание, даже если вы не принимаете достаточно жидкости
  • Если у вас есть лихорадка, озноб или ваше здоровье каким-либо образом ухудшилось

Может ли частое мочеиспускание быть признаком выкидыша?

Нет никаких доказательств того, что частое мочеиспускание могло быть признаком выкидыша.Так что, если это просто количество походов в туалет, вам не о чем беспокоиться. Однако, если вы испытываете боль при мочеиспускании или наблюдаете кровь, вам следует обратиться к врачу. Это может быть связано с инфекцией, которую нужно лечить с помощью лекарств.

Внесение некоторых изменений в свой распорядок дня может помочь вам справиться с частым мочеиспусканием во время беременности. Это хоть и не очень удобно, но никак не вредит вашей беременности. Итак, оставайтесь расслабленными и продолжайте замечать различные изменения в вашем теле во время беременности.Всегда консультируйтесь с врачом, если вам это доставляет неудобство или если вы считаете, что симптом ненормальный.

Есть ли у вас какие-нибудь советы, как решить эту проблему? Напишите нам в разделе комментариев ниже.

Ссылки:
Рекомендуемые статьи:
.

Кровь в моче во время беременности: причины, симптомы и лечение

Если вы беременны и видите кровь в моче или ваш врач обнаруживает кровь во время обычного анализа мочи, это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ).

ИМП - это инфекция мочевыводящих путей, обычно вызываемая бактериями. ИМП чаще встречаются во время беременности, поскольку растущий плод может оказывать давление на мочевой пузырь и мочевыводящие пути. Это может задержать бактерии или вызвать утечку мочи.

Прочтите, чтобы узнать больше о симптомах и лечении ИМП и других причинах появления крови в моче.

Симптомы ИМП могут включать:

Существует три основных типа ИМП во время беременности, каждый из которых имеет свои причины:

Бессимптомная бактериурия

Бессимптомная бактериурия часто вызывается бактериями, присутствующими в организме женщины до того, как она забеременела. Этот тип ИМП не вызывает каких-либо заметных симптомов.

При отсутствии лечения бессимптомная бактериурия может привести к инфекции почек или острой инфекции мочевого пузыря.

Это заражение происходит примерно в 1.От 9 до 9,5 процента беременных.

Острый уретрит или цистит

Уретрит - это воспаление уретры. Цистит - это воспаление мочевого пузыря.

Оба эти состояния вызваны бактериальной инфекцией. Они часто вызываются типом Escherichia coli ( E. coli ).

Пиелонефрит

Пиелонефрит - это инфекция почек. Это может быть результатом попадания бактерий в почки из кровотока или из других частей мочевыводящих путей, например из мочеточников.

Наряду с кровью в моче симптомы могут включать жар, боль при мочеиспускании и боль в спине, боку, паху или животе.

Врачи обычно используют антибиотики для лечения ИМП во время беременности. Ваш врач пропишет вам антибиотик, который безопасен для использования во время беременности, но при этом эффективен в уничтожении бактерий в вашем организме. Эти антибиотики включают:

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют избегать приема нитрофурантоина или триметоприм-сульфаметоксазола, поскольку они связаны с врожденными дефектами.

Попадание крови в мочу может быть вызвано рядом условий, независимо от того, беременны вы или нет. Это может включать:

Причину гематурии не всегда можно определить.

Хотя гематурия часто безвредна, она может указывать на серьезное заболевание. Если вы беременны и видите кровь в моче, обратитесь к врачу.

Скрининг на ИМП должен быть частью повседневной дородовой помощи. Поговорите со своим врачом или гинекологом, чтобы убедиться, что они сделали анализ мочи или посев мочи.

.

Второй триместр беременности: осмотры и анализы

Так же, как вы регулярно посещали врача в первом триместре, вы продолжите делать это во втором триместре. Эти обследования помогают контролировать развитие и здоровье вашего ребенка, а также ваше здоровье.

Большинство беременных каждый месяц обращаются к врачу для дородового осмотра. Вы можете чаще посещать врача, если у вас уже есть заболевание или беременность с высоким риском.

Во втором триместре у вас, вероятно, будет захватывающее 20-недельное УЗИ (на самом деле, это часто бывает между 18 и 22 неделями).С помощью этого сканирования вы сможете хорошо рассмотреть своего развивающегося ребенка - даже его милые мизинцы и пальцы ног!

Скорее всего, у вас будут анализ крови, анализы мочи и тест на толерантность к глюкозе (возможно, не самый интересный тест, но, безусловно, важный для проверки на гестационный диабет).

Вы также можете пройти тестирование на наличие осложнений в развитии ребенка. Другие тесты могут быть рекомендованы в зависимости от индивидуального здоровья и истории болезни.

Обязательно сообщите своему лечащему врачу, произошли ли какие-либо изменения в вашей диете, образе жизни или здоровье с момента вашего последнего посещения.Не стесняйтесь звонить своему акушеру-гинекологу или акушерке с вопросами или проблемами между визитами.

Во время вашего осмотра врач проведет краткий медицинский осмотр. Медсестра или ассистент проверит ваш вес и измерит артериальное давление.

Ваш врач может порекомендовать дополнительные анализы после того, как получит историю вашего здоровья и проведет физический осмотр.

Они также могут захотеть узнать вашу семейную медицинскую историю и любые лекарства или добавки, которые вы принимаете. Ваш врач также спросит вас о:

Физические обследования во втором триместре обычно включают следующие проверки:

  • Высота дна матки или размер живота, а также рост плода
  • сердцебиение плода
  • отек или припухлость
  • увеличение веса
  • кровяное давление
  • уровень белка в моче
  • уровень глюкозы в моче

Это может помочь подготовить список вопросов, которые следует задать врачу во время визита.

Кроме того, немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут следующие симптомы:

  • вагинальное кровотечение
  • сильная или постоянная головная боль
  • нечеткость зрения
  • боль в животе
  • постоянная рвота
  • озноб или лихорадка
  • боль или жжение во время мочеиспускания
  • утечка жидкости из влагалища
  • опухоль или боль в одной нижней конечности

Высота дна

Ваш врач измерит высоту вашей матки, также называемую высотой дна матки, от верха ваша тазовая кость до верхней части матки.

Обычно существует взаимосвязь между высотой дна дна матки и продолжительностью беременности. Например, в 20 недель высота дна матки должна быть 20 сантиметров (см) плюс-минус 2 см. В 30 недель 30 см, плюс-минус 2 см и так далее.

Это измерение не всегда точно, так как высота дна матки может быть ненадежной у людей с большим телом, у тех, у кого есть миома, вынашивают близнецов или детей близнецов или у которых имеется избыток околоплодных вод.

Ваш врач будет использовать увеличение размера вашей матки в качестве маркера роста плода.Размеры могут отличаться. Разница в 2 или 3 см, как правило, не вызывает беспокойства.

Если высота вашего дна матки не увеличивается или растет медленнее или быстрее, чем ожидалось, ваш врач может порекомендовать ультразвуковое исследование для проверки состояния ребенка и околоплодных вод.

Сердцебиение плода

Ваш врач проверит, слишком ли высока или слишком медленна частота пульса вашего ребенка, с помощью ультразвуковой допплерографии.

Технология Доплера использует звуковые волны для измерения сердцебиения. Это безопасно для вас и вашего ребенка.На ранних сроках беременности частота сердечных сокращений плода обычно выше. Он может составлять от 120 до 160 ударов в минуту.

Отек (припухлость)

Ваш врач также проверит ваши ноги, лодыжки и ступни на предмет припухлости или отека. Отеки ног - обычное явление во время беременности и обычно увеличивается в третьем триместре.

Аномальный отек может указывать на такую ​​проблему, как преэклампсия, гестационный диабет или сгусток крови. Хотя, скорее всего, это лишь один из тех забавных побочных эффектов беременности, которые исчезнут после родов.

Прибавка в весе

Ваш врач отметит, насколько вы прибавили в весе по сравнению с вашим весом до беременности. Они также отметят, насколько вы прибавили в весе с момента последнего визита.

Рекомендуемая прибавка в весе во втором триместре будет зависеть от вашего веса до беременности, количества вынашиваемых детей и того, сколько веса вы уже набрали.

Если вы прибавили в весе больше, чем ожидалось, возможно, вам стоит изменить свой рацион.Диетолог или диетолог может помочь вам составить план питания, включающий необходимые вам питательные вещества.

Некоторые люди, набирающие больше веса, чем ожидалось, могут не переедать, а набирать водный вес, который теряется после родов.

Если вы не набираете достаточно веса, вам необходимо дополнить свой рацион. Ваш врач может порекомендовать вам есть два или три здоровых перекуса каждый день в дополнение к тому, что вы ели.

Запишите, что и сколько вы едите, это поможет вашему врачу составить план, как обеспечить вам и вашему ребенку хорошее питание.Если вы по-прежнему не набираете достаточно веса, возможно, вам стоит проконсультироваться с диетологом.

Артериальное давление

Артериальное давление обычно снижается во время беременности из-за новых гормонов во время беременности и изменений объема крови. Обычно он достигает минимума на 24–26 неделе беременности.

У некоторых людей во втором триместре будет пониженное артериальное давление, например 80/40. Пока вы чувствуете себя хорошо, это не повод для беспокойства.

Высокое кровяное давление может быть опасным во время беременности, но в целом нормально, если с ним правильно справиться.

Если артериальное давление высокое или повышается, врач может проверить вас на наличие других симптомов гестационной гипертензии или преэклампсии.

Многие люди рожают здоровых детей, несмотря на высокое кровяное давление во время беременности. Очень важно регулярно наблюдать, чтобы вы могли контролировать высокое кровяное давление, если оно у вас есть.

Общий анализ мочи

Каждый раз, когда вы проходите обследование, ваш врач проверяет вашу мочу на наличие белка и сахаров. Наибольшее беспокойство, связанное с белком в моче, вызывает преэклампсия, то есть высокое кровяное давление с отеком и, возможно, избыток белка в моче.

Если у вас высокий уровень глюкозы, ваш врач может провести другие тесты. Они могут включать тест на гестационный диабет, состояние, при котором у вас повышается уровень сахара в крови.

Если у вас есть симптомы, например болезненное мочеиспускание, врач может проверить вашу мочу на наличие бактерий. Инфекции мочевыводящих путей, мочевого пузыря и почек могут вызывать появление бактерий в моче.

В этом случае вам могут назначить антибиотики, которые можно безопасно принимать во время беременности.

В дополнение к регулярным осмотрам вам могут быть назначены дополнительные анализы во втором триместре в зависимости от возможных рисков для здоровья или осложнений.Некоторые тесты включают:

Ультразвук

Ультразвук стал важным инструментом для оценки состояния вашего ребенка во время беременности. Они совершенно безопасны для вас и вашего ребенка и, как правило, являются долгожданной возможностью взглянуть на своего милого малыша.

Многие проходят УЗИ в первом триместре для подтверждения беременности. Некоторые подождут до второго триместра, если у них низкий риск осложнений.

Кроме того, если осмотр органов малого таза в первом триместре совпал с датой менструации, временем последней менструации, УЗИ может подождать до второго триместра.

Ультразвук во втором триместре может подтвердить или изменить дату менструации и стадию беременности с точностью до 10–14 дней. Ультразвук во втором триместре также позволит проверить анатомию плода, плаценту и околоплодные воды.

Хотя УЗИ во втором триместре может дать много информации, у него есть ограничения. Некоторые анатомические проблемы легче увидеть, чем другие, а некоторые не могут быть диагностированы до рождения.

Например, чрезмерное скопление жидкости в головном мозге (гидроцефалия) обычно можно диагностировать с помощью ультразвука, но небольшие пороки сердца часто остаются незамеченными до рождения.

Тройной тест

Во втором триместре большинству людей в возрасте до 35 лет предлагается тройной тест. Это также иногда называют «проверкой множественных маркеров» или «AFP plus». Во время теста кровь матери проверяется на три вещества.

Это:

  • AFP, белок, вырабатываемый вашим ребенком
  • ХГЧ, гормон, который вырабатывается в плаценте
  • эстриол, который представляет собой тип эстрогена, вырабатываемого как плацентой, так и ребенком

Скрининговые тесты выявляют аномальные уровни этих веществ.Тест обычно проводится на сроке от 15 до 22 недель беременности. Лучшее время для теста - от 16 до 18 недель.

Тройные скрининговые тесты позволяют выявить такие аномалии плода, как синдром Дауна, синдром трисомии 18 и расщелина позвоночника.

Ненормальные результаты теста тройного экрана не всегда означают, что что-то не так. Вместо этого это может указывать на риск осложнения, и необходимо провести дальнейшее тестирование.

Для беременных с высоким риском, если тройной скрининговый тест дает ненормальные результаты, ваш врач может порекомендовать дальнейшее тестирование.В некоторых случаях может быть выполнен амниоцентез или забор проб ворсинок хориона.

Эти тесты более точны, чем тест тройного экрана, но имеют повышенный риск осложнений. Ультразвук также иногда используется для поиска условий, которые могут вызвать аномальные результаты.

Тест на внеклеточную ДНК плода

Тест на внеклеточную ДНК плода (cffDNA) можно использовать для оценки риска хромосомного нарушения у вашего ребенка. Это новый тест, который обычно предлагается людям с беременностями с повышенным риском трисомии 13, 18 или 21.

Американский колледж гинекологов (ACOG) отмечает, что этот тест, как и тест тройного экрана, используется как скрининг, а не как диагностический инструмент. Другими словами, если у вас положительный результат теста на cffDNA, вам потребуется повторный диагностический тест, чтобы подтвердить хромосомную аномалию у вашего ребенка.

Бесклеточная ДНК плода - это генетический материал, выделяемый плацентой. Его можно обнаружить в вашей крови. Он показывает генетический состав вашего ребенка и может обнаруживать хромосомные нарушения.

Хотя тест cffDNA более точен при тестировании на хромосомные аномалии, беременным все же рекомендуется пройти тройной скрининг.Тройной скрининговый тест проверяет кровь как на хромосомные аномалии, так и на дефекты нервной трубки.

Амниоцентез

В отличие от тестов тройного экрана, амниоцентез может поставить точный диагноз.

Во время этой процедуры врач возьмет образец амниотической жидкости, введя иглу через кожу в амниотический мешок. Они проверит ваши околоплодные воды на предмет хромосомных и генетических отклонений у вашего ребенка.

Амниоцентез считается инвазивной процедурой.Он несет небольшой риск потерять беременность. Решение получить его - это личный выбор. Он используется только в том случае, если преимущества результатов теста перевешивают риски, связанные с его выполнением.

Амниоцентез может предоставить вам информацию, которую только вы можете использовать для принятия решений или изменения течения вашей беременности. Например, если знание о том, что у вашего ребенка синдром Дауна, не повлияет на течение беременности, амниоцентез может вам не помочь.

Кроме того, если ваш врач обнаружит, что ультразвуковое исследование уже указывает на заболевание, вы можете отказаться от амниоцентеза.Однако результаты УЗИ не всегда будут точными, потому что они не анализируют хромосому плода. Амниоцентез позволяет поставить более точный диагноз.

Часовой тест на толерантность к глюкозе

ACOG рекомендует проверять всех беременных на гестационный диабет с помощью 1-часового перорального теста на толерантность к глюкозе.

Для этого теста вам нужно выпить сахарный раствор, обычно содержащий 50 граммов сахара. Через час вам сдадут кровь, чтобы проверить уровень сахара.

Если ваш тест на глюкозу отклоняется от нормы, ваш врач порекомендует 3-часовой тест на толерантность к глюкозе. Это похоже на 1-часовой тест. Ваша кровь будет взята через 3 часа ожидания.

Гестационный диабет вызывает у вашего тела проблемы с контролем количества сахара в крови. Для здоровых родов важно контролировать уровень сахара в крови.

Если у вас гестационный диабет, вам, возможно, придется изменить свой рацион и физические упражнения или принять лекарства.Гестационный диабет обычно проходит после рождения ребенка.

Другие тесты

В зависимости от вашего акушерского анамнеза и текущего состояния здоровья ваш врач может выполнить дополнительные тесты для:

  • анализа крови
  • количества тромбоцитов
  • RPR, экспресс-теста на реагин плазмы на сифилис
  • инфекций, передаваемых половым путем ( ИППП)
  • бактериальный вагиноз

Для некоторых из этих анализов требуется забор крови, для других - образец мочи.Вашему врачу также может потребоваться взять мазок с вашей щеки, влагалища или шейки матки, чтобы проверить наличие инфекций.

Анализы крови и тромбоцитов могут выявить слабую иммунную систему или проблемы со свертываемостью крови, которые могут осложнить беременность и роды.

ИППП и другие бактериальные инфекции также могут вызывать проблемы у вас и вашего ребенка. Если они обнаружены на ранней стадии, вы можете лечить их еще до рождения ребенка.

Если ваш лечащий врач обнаружит отклонение от нормы у вашего ребенка, у вас будет много возможностей узнать больше об этом заболевании от врача или специалистов.Ваш врач может посоветовать вам поговорить с генетическим консультантом, чтобы узнать о причине проблемы, лечении, риске рецидива, перспективах и профилактике.

Ваш врач обсудит варианты ведения вашей беременности. Если возможно прерывание беременности, ваш врач не скажет вам, какое решение принять.

Если прерывание беременности невозможно из-за ваших личных убеждений, информация, которой вам делится врач, может помочь вам в ведении беременности. В некоторых случаях, например, при дефектах нервной трубки, результат может улучшиться после кесарева сечения.

Ваш врач также может связать вас с общественными ресурсами, чтобы помочь вам подготовиться к рождению ребенка с особыми потребностями.

Если диагностирована проблема со здоровьем матери, вы и ваш лечащий врач можете работать в тесном сотрудничестве для лечения или наблюдения за этой проблемой.

Инфекции обычно лечат антибиотиками или полноценным отдыхом и диетой. Более серьезные осложнения, такие как гипертония или гестационный диабет, требуют частого посещения врача.

Возможно, вам придется изменить свой рацион или образ жизни.В некоторых случаях врач может порекомендовать постельный режим или прием лекарств для неотложной помощи.

Помните, что ваш врач - важный союзник. Используйте свои обследования как возможность для сбора информации. Никаких вопросов не стоит! Ваши медицинские работники все это слышали, и они всегда готовы помочь вам решить ваши проблемы и помочь вам чувствовать себя комфортно на протяжении всей беременности.

Очень важно проходить регулярные осмотры во время беременности, особенно во втором триместре. Многие тесты могут помочь вам выявить и диагностировать потенциальные проблемы со здоровьем у вас и вашего развивающегося ребенка.

Диагностика определенных состояний может помочь вам справиться с осложнениями и проблемами со здоровьем во время беременности.

Обязательно поднимайте любые вопросы или проблемы со своим врачом и не стесняйтесь обращаться к нему за пределами офиса.

.

Смотрите также