Skip to content

Монурал к какой группе антибиотиков относится


Монурал - препараты 💊 - аналоги, как принимать, побочные действия

Современный темп жизни не позволяет долго болеть. Особенно для делового, интенсивно работающего человека – больничный – непозволительная  роскошь! Именно по этой причине, такие лекарства, как Монурал, которые в некоторых случаях способны вылечить за один прием, настолько популярны!

Что такое антибиотик Монурал. Состав и свойства

Монурал — современный антибиотик широкого спектра действия. Применяется в основном при инфекциях и воспалительных процессах в мочевыделительной системе. Активным компонентом в препарате является вещество фосфомицин.

Этот современный препарат практически сразу после приема усваивается в пищеварительном тракте и быстро накапливается в моче. Через два часа после введения, достигает максимальной концентрации, достаточной для уничтожения патогенных микроорганизмов в организме.

Препарат эффективен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе некоторых устойчивых к другим антибиотикам. Компоненты Монурала остаются в организме в течение двух дней, после чего 90% из них выводятся из организма через мочу, а остальные 10 — с калом. Двух суток вполне достаточно для достижения стойкого терапевтического эффекта. Окончательное выделение компонентов Монурала из организма завершается максимум через 80 часов после приема, за это время они действуют бактериостатически и очищают организм от патогенных микроорганизмов.

к оглавлению ↑

Действие фосфомицина

Активным компонентом в антибиотике является вещество фосфомицин. Это представитель группы уроантисептиков; фосфомицин убивает грамположительные и грамотрицательные бактерии, которые интенсивно распространяются в различных областях мочеполовой системы, вызывая воспаление. Чтобы этот препарат был более приемлемым при пероральном приеме, в фосфомицин добавлены вспомогательные вещества, такие как ароматизаторы – сахароза, ароматизаторы апельсин или мандарин и пр.

Благодаря фосфомицину, Монурал оказывает блокирующее действие на обменные процессы у бактерии. Разрушая их клеточные мембраны, он делает невозможным прикрепление их к слизистым оболочкам органов выделительной системы. Таким образом, вредная микрофлора не способна развиваться и образовывать колонии,она погибает — при этом довольно быстро. Еще одним эффектом этого антибиотика является поддержка иммунной системы, которая с его помощью более успешно противостоит различным инфекциям.

к оглавлению ↑

На какие бактерии действует

Прежде чем начать лечение с того или иного антибиотика, нужно сделать анализ и выяснить, будет ли Монурал эффективным для соответствующего патогена. Некоторые бактерии устойчивы к большинству антибиотиков, и точный поиск подходящего “оружия” против них, является залогом будущего успеха терапии.

Монурал успешно справляются со следующими возбудителями:

  1. Кишечная палочка;
  2. Стафилококки различных разновидностей;
  3. Клебсиелла;
  4. Цитробактер;
  5. Протей;
  6. Морганелла

Монурал применяется при достаточно обширной группе заболеваний, в первую очередь при остром бактериальном цистите, при обострении хронического воспаления мочевого пузыря, бактериурии во время беременности — в том числе бессимптомно, профилактически — против обострения хронического уретрита, в послеоперационный период – для того, чтобы избежать инфекции мочевыводящих каналов, в профилактических целях.

Монурал, также может быть рекомендован в качестве подготовки перед операцией мочевыделительной или половой системы, или перед инвазивной диагностикой тех же телесных зон.

к оглавлению ↑

Какие формы Монурала существуют

Препарат выпускается в виде гранул, которые фабрично дозируются и запечатываются в непроницаемых упаковках. Существуют варианты 3 г для взрослых и 2 г — для детей и подростков. Как правило, препарат принимается один раз, поэтому саше являются предпочтительной формой; таблетки или капсулы не производятся, и это специфично для Монурала. Саше растворяется в определенном количестве воды непосредственно перед приемом и выпивается натощак.

к оглавлению ↑

Как принимать

Содержимое пакетика Монурала растворяют в 1/3 стакана воды. Его пьют натощак — за два часа до еды или через два часа, так как прием во время еды замедляет его всасывание организмом.

Лучше всего принимать препарат вечером перед сном после того, как мочевой пузырь опорожнен. Чаще всего потребление одного саше достаточно, чтобы решить проблему заболевания.

Для диабетиков важно знать, что в составе Монурала содержится сахароза. И еще одна деталь – при приеме Монурала нужно исключить алкоголь, по крайней мере, на то время, когда должно ощущаться воздействие антибиотика.

к оглавлению ↑

Дозировка

Стандартная дозировка для взрослых составляет 3 г в день, однократно. В некоторых случаях лечащий врач может выписать повторный прием через один день. Это делается при рецидивирующих бактериальных инфекциях, пожилом возрасте больного, тяжелом течении заболевания, отсутствии эффекта после первого приема препарата.

Если Монурал интересует нас как профилактическое средство — для профилактики инфекции мочевыводящих путей при диагностических процедурах или при урологическом вмешательстве, то предварительно планируется двукратный прием. Первый — за три часа до запланированного обследования, и через 24 часа после первого приема.

Больным с почечной недостаточностью, Монурал следует применять с осторожностью. Здесь есть два варианта: либо уменьшить дозу, либо увеличить интервал между двумя приемами препарата.

к оглавлению ↑

Показания

Основные показания к применению Монурала сосредоточены в нескольких группах патологических отклонений. У каждого из них универсальный продукт монурал действует специфически, а общий — антибактериальный и противовоспалительный эффект.

Какие заболевания можно лечить с помощью порошка Монурала:

  • Острый и хронический цистит;
  • Острый и хронический уретрит, или воспаление мочеиспускательного канала, вызванное стафилококками или кишечной микрофлорой;
  • В качестве профилактического средства — для защиты почек и инфекций мочевых путей при диагностических или хирургических инвазиях в них;
  • У беременных — из-за специфических инфекций, протекающих в скрытой форме.
к оглавлению ↑

Действие на почки

Следует отметить тот факт, что в отличие от других лекарств – Монурал не нагружает печень продуктами распада и не задерживается в тканях почек – выбрасывается с мочой. Это очень важно, потому что некоторые эффективные лекарства имеют описанные свойства, и это приводит к опасным побочным эффектам. Монурал не может навредить почкам, так как доказано, что он полностью выводится из организма.

В то же время, этот антибиотик может быть успешно использован в лечении больных почек. Он является одним из успешных решений при пиелонефрите. Препарат не токсичен и не вредит организму, несмотря на свою характеристику антибактериального состава. Поскольку он оказался безопасным, его также можно использовать беременными -при этом не только для лечения, но и для профилактики инфекций. Таким образом, можно предотвратить развитие воспалительного процесса и исключить возможные осложнения самой беременности.

Иногда Монурал рекомендуется в сочетании с несколькими другими лекарственными средствами; это делается только специалистами и практикуется при осложненных состояниях. Без консультации со специалистами, самостоятельные комбинации могут вызвать опасные последствия, поэтому лучше всего прислушаться к тому, что говорит доктор!

к оглавлению ↑

Действие на кишечник

Преимуществом Монурала является его безвредность в отношении полезной кишечной микрофлоры. Фактически, активный компонент фосфомицин действует исключительно в мочевыделительной системе и не может нанести вред другим органам.

Противопоказания. Приводит ли Монурал к дисбактериозу

Препарат определяется как очень безопасный, но даже у него есть противопоказания и предписание для ограниченного использования у некоторых пациентов. Его не следует применять в следующих случаях:

  • Детям в возрасте до пяти;
  • При почечной недостаточности;
  • При индивидуальной непереносимости любого из компонентов препарата.
 

Возможно ли развитие дисбактериоза?  Это важный вопрос – в большинстве случаев терапия антибиотиками буквально губит полезную кишечную флору. По этой причине рекомендуется принимать пробиотики  — или во время фактической терапии антибиотиками, или сразу же после его завершения.  Монурал  практически полностью выводится  из организма через почки, поэтому при его применении нет риска развития дисбактериоза. Поскольку антибиотик вводится в течение очень короткого времени, он также спасает от потенциального риска -патогены развивают устойчивость к нему.

к оглавлению ↑

Побочные эффекты и действия

В целом Монурал переносится хорошо, но не исключено возникновение побочных эффектов. Например, желудочно-кишечный тракт реагирует на суспензию гранул тошнотой и рвотой, изжогой и расстройством. Сообщалось о случаях головной боли. Если пациент пьет много жидкости, эти симптомы ослабевают.

Кроме того, возможны аллергические реакции – сыпь и зуд кожи. Существует также информация о случаях диареи, но они связаны с передозировкой препарата.

к оглавлению ↑

Монурал и алкоголь

Монурал и спиртные напитки — две несовместимые вещи. Если пациент употребляет алкоголь регулярно, но ему предстоит прием антибиотика, то нужно прекратить пить за несколько дней до начала лечения и  еще несколько – после нее.

Во время беременности и лактации

Антибиотик Монурал, без сомнения, является лекарственным средством высокого качества; в частности, отмечается возможность использовать во время беременности. Конечно, это нужно делать очень осторожно и только в крайнем случае, по рекомендации врача и под его контролем. Некоторые проблемы порождают тот факт, что Монурал может проникать через плаценту, и в то же время нет исследований о его влиянии на плод. Чаще всего врачи назначают его в тех случаях, когда все остальные — проверенные безопасные препараты не смогли помочь.

Тем не менее, в течение первого триместра беременности, препарат не следует принимать, так как это рискованный период — формируются все органы и системы ребенка. Если это касается женщины, которая кормит грудью, то она должна прекратить прием — доказано, что Монурал проникает в грудное молоко.

к оглавлению ↑

Аналоги и заменители Монурала

Существуют аналоги Монурала, которые содержат один и тот же активный компонент и схожи по своему воздействию на организм. Некоторые из них дешевле, чем оригинал. Такие препараты являются решением, в тех случаях, когда у пациента имеется непереносимость к некоторым из веществ Монурала. Таким препаратом, например, является фосфомицин; такие препараты,  также называются структурными заменителями, содержащими один и тот же активный компонент с оригиналом.

к оглавлению ↑

Фосфомицин

Фосфомицин (саше по 3 г) является антибактериальным лекарством с применением, идентичным применению Монурала. Листовка для пациента определяет его как средство нейтрализации острого, неосложненного цистита у женщин и девочек старше 12 лет. Он используется у детей старше 6 лет; возрастная группа потребителей от 6 до 11 лет лечится другой дозировкой, адаптированной к возрасту и массе тела. При беременности допустима фосфомициновая терапия только по очень уважительной причине и под контролем врача. Фосфомицин не подходит для кормящих матерей.

Принимается натощак, за час до или через 2-3 часа после еды. Разовая лечебная доза составляет 3 г, как для взрослых, так и для детей и подростков старше 12 лет. За три часа до проведения исследований или хирургических вмешательств в уро-половую систему, принимают одну профилактическую дозу; через 24 часа принимают вторую.

Препарат может назначаться пациентам с почечной недостаточностью в начальной фазе.

к оглавлению ↑

Нолицин

Рассмотрим антибиотики, которые по своему действию на организм слишком похожи на Монурал. Популярным средством для лечения цистита и подобных инфекций мочевыделительной системы является, например, Нолицин — антибиотик широкого спектра действия хинолоновой группы. Сравнительная характеристика Монурала и Нолицина может дать представление о том, какой из двух препаратов лучше подходит в конкретном случае.

Монурал или Нолицин? Вот в чем вопрос! Монурал набирает очки за то, что он активен по сравнению с типами патогенных бактерий, вызывающих цистит и уретрит. Он не образует резистентности и менее токсичен. В то же время 35% патогенов устойчивы к Нолицину; препарат имеет довольно серьезные побочные эффекты, например, он токсичен при нарушенном режиме приема.

Монурал целенаправленно воздействует на инфекции мочевыделительной системы, в то время как Нолицин имеет более широкую сферу действия. Монурал пьют один раз, а Нолицин, для лечебного действия, пьют не менее пяти дней. Упаковка из 20 таблеток Нолицина стоит в два раза меньше одного пакетика Монурала; такой упаковки достаточно для 10-дневного лечения.

В этом сравнении ясно, что при цистите и уретрите мы должны выбрать более эффективный и безопасный Монурал.

к оглавлению ↑

Амоксициллин

Амоксициллин представляет собой пенициллин широкого спектра действия. Используется при лечении инфекций мочевыводящих путей, а также дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта, гинекологические, передающихся половым путем заболеваний, инфекций кожи и мягких тканей, при бактериальном эндокардите. Курс лечения составляет 5-7 дней, при суточной дозе до 3000 мг для взрослых — в трех разделенных дозах каждые 8 ​​часов. Применяется также у детей, по рекомендации педиатра. Этот антибиотик имеет довольно много побочных эффектов, следите за аллергическими реакциями – они могут быть серьезными.

к оглавлению ↑

Амоксиклав

Амоксиклав: интересным в нем является сочетание уже изученного амоксициллина с клавулановой кислотой. Эта комбинация позволяет поддерживать активность амоксициллина. Амоксиклав также является антибиотиком широкого спектра действия; за исключением случаев, упомянутых для амоксициллина, то есть применение при проблемах с костями и суставами, а также при стоматологических инфекциях.

Монурал от цистита: инструкция по применению

Монурал предназначен для перорального применения. Для приготовления раствора содержимое саше растворяют в 1/3 стакана теплой воды и принимают 1 раз в сутки, через 1-2 часа после последнего приема пищи и опорожнения мочевого пузыря.

Пациентам взрослого возраста назначают по 3 г однократно, длительность лечения 1 день. При рецидивирующих бактериальных инфекциях возможен повторный приема препарата.

Если лекарство используется в профилактических целях перед оперативными или диагностическими манипуляциями, то медикамент пьют за 3 часа до планируемой процедуры. Повторный приема проводят через 24 часа. Дозировку для детей определяет лечащий врач.

Если воспаление мочевого пузыря протекает в острой форме, то для облегчения его болезненной симптоматики и уничтожения патогенной флоры достаточно разового приема препарата Монурал. 1 саше антибактериального средства быстро справится с инфекцией и ускорит процесс выздоровления.

Как правильно принимать монурал при хроническом цистите?

При первых признаках обострения цистита необходимо принять Монурал. Своевременная терапия позволит предупредить дальнейшее развитие хронического воспаления. Лекарство принимают однократно – 1 саше на 1/3 стакана воды.

Как только болезненное состояние нормализуется, следует сдать анализы на наличие хронических инфекций и проконсультироваться с лечащим врачом относительно рецидивов цистита и методов их профилактики.

Как принимать монурал при остром цистите?

Так как антибактериальное средство выпускается в форме гранул и порошка для приготовления раствора, то Монурал используют только перорально. Содержимое пакетика с гранулами/порошком разбавляют в 1/3 стакана теплой воды и принимают внутрь. Лекарство следует употреблять за пару часов до или после еды, также перед терапией необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Как быстро помогает монурал при цистите?

Лечебное действие монурала при инфекциях мочевыделительной системы развивается в течение 60 минут и сохраняется более 72 ч. Если цистит протекает в острой форме с выраженной болезненной симптоматикой, то уже через сутки после приема лекарства, пациент ощутит существенное облегчение. Через 72 часа бактерии выйдут из организма естественным путем с мочой.

Сколько раз пить?

При остром воспалительном процессе в мочевом пузыре у взрослых и детей старше 12 лет показан разовый прием монурала. Антибиотик начинает действовать в течение двух часов после применения, создавая высокие концентрации в почечных тканях и урине. Повышенный уровень фосфомицина сохраняется более 72 часов, что позволяет полностью побороть инфекцию.

Если заболевание протекает в хронической форме с частыми рецидивами, то длительность терапии и дозировку противомикробного средства определяет лечащий врач, индивидуально для каждого пациента.

Сколько дней принимать?

Продолжительность лечения монуралом зависит от вида цистита, характера его течения и стадии. Если болезнь протекает в острой форме без каких-либо осложнений, то препарат принимают однократно. Монурал является сильнодействующим антибиотиком, поэтому даже за 1 день терапии способен устранить инфекцию.

При осложненных, хронических и рецидивирующих формах воспаления, проводится комплексное лечение с одновременным приемом лекарств разных фармакологических групп. В этом случае все дозировки и длительность терапии корректируются только лечащим врачом.

Монурал для профилактики цистита

Антибактериальное средство с широким спектром противомикробного действия применяется как в лечебных, так и профилактических целях. Если появились симптомы обострения цистита, то показан однократный прием монурала. Это позволяет предупредить дальнейшее развитие болезни.

Также лекарство применяется для профилактики бактериальных инфекций мочевыделительной системы перед и после оперативных вмешательств, трансуретральных диагностических манипуляций.

Монурал принимают однократно за 3 часа до планируемой операции с повторным приемом через 24 часа. Для пациентов с почечной недостаточностью показано увеличение интервала между применением препарата или снижение его дозировки.

Монурал при цистите у женщин

Одно из распространенных среди женщин заболеваний – это цистит. Он провоцирует частые позывы в туалет, боли и жжение при мочеиспускании, а также может вызывать осложнения. Распространенность воспаления мочевого пузыря среди женщин объясняется особенностями строения их мочеиспускательного канала. У женщин он шире и короче, чем у мужчин. Из-за этого бактериальным возбудителям намного легче проникнуть в мочевой пузырь.

Для лечения болезни в большинстве случае применяют медикаментозную терапию. Перед назначением лекарств показана лабораторная диагностика для определения типа бактерии и ее чувствительности к антибиотикам.

Один из-з самых эффективных препаратов при цистите у женщин – это Монурал. Антибактериальное и противомикробное средство назначается в том случае, если причиной воспаления стали грамотрицательные или грамположительные микроорганизмы. Содержимое саше с препаратом растворяют в 1/3 стакана воды и принимают однократно. Если цистит имеет хроническое течение, то показана пролонгированная терапия.

Монурал детям при цистите

Антибактериальное средство разрешено применять для лечения острых неосложненных инфекций нижних мочевыводящих путей у детей старше 12 лет. Что касается пациентов младшего возраста, то Монурал не рекомендован, поскольку нет данных относительно безопасности лекарства для детского организма.

Антибиотик Монурал инструкция. Антибиотики других групп

Группа: антибиотики других групп

Показания:


- острый бактериальный цистит;
- острые приступы рецидивирующего бактериального цистита;
- бактериальный неспецифический уретрит;
- бессимптомная массивная бактериурия у беременных;
- послеоперационные инфекции мочевыводящих путей;
- профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях;

Противопоказания:
Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина меньше 10 мл/мин), детский возраст до 5 лет.

Побочные действия:
Аллергические реакции;
Cо стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, диарея;

Фармакологические свойства:
Активное вещество Монурала - фосфомицина трометамол - антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.
Монурал обладает бактерицидным действием. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-о-энолпирувил-трансферазой, в результате чего происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности с другими классами антибиотиков и возможность синергизма с другими антибиотиками (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой).
Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (Е. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей.
In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.
Монурал быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта при пероральном приеме.
В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Последний не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность при однократном приеме внутрь дозы 3 г. составляет от 34 до 65%. Максимальная концентрация в плазме наблюдается через 2-2,5 часа после перорального приема и составляет 22-32 мг/л. Период полувыведения из плазмы равен 4 часам.
Монурал на 90% выводится почками в неизменном виде с созданием высоких концентраций в моче. Около 10% от принятой дозы выводится через кишечник в неизменном виде. У пациентов с умеренным снижением почечной функции (клиренс креатинина

Способ применения и дозы:
Внутрь. Гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Монурал применяют один раз в сутки внутрь натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь.
Взрослым назначают по 1 пакету (3 г) 1 раз в день.
С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах принимают Монурал дважды в дозах, указанных выше: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства.
Детям от 5 лет до 18 лет назначают в суточной дозе 2 г. 1 раз в день.
Курс лечения составляет 1 день.
В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 часа.
При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Форма выпуска:
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 2 г. и 3 г. По 6 г. или 8 г. препарата помещают в пакеты из 4-х слойной ламинированной фольги. 1 или 2 пакета помещают в картонную пачку.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном применении с метоклопрамидом возможно снижение концентрации фосфомицина в сыворотке крови и в моче (данная комбинация не рекомендуется).

Внимание! Перед применением медикамента МОНУРАЛ необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.

Монурал группа антибиотиков - Все про почки

Содержание статьи

Какие антибиотики широкого спектра действия принимать при инфекции мочеполовой системы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Различные заболевания мочеполовой системы встречаются достаточно часто. Они могут поразить любого человека, независимо от пола и возраста. Воспаления мочеполовых органов встречаются и у маленьких детей, и у пожилых людей. Инфекционные заболевания органов выделительной системы обычно сопровождаются неприятными ощущениями: болью, жжением и многими другими. Снять эти ощущения и помочь в излечении инфекции помогут препараты из класса антибиотиков.

Читайте также: Какие антибиотики лучше принимать при уретрите

Разновидности воспалений мочеполовой системы

Воспалительные процессы в мочеполовой системе могут быть нескольких типов – в зависимости от того, какой именно орган поражен:

  • пиелонефрит – воспаление почек, чаще всего канальцевой системы;
  • цистит – воспаление мочевого пузыря;
  • уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры).

Причины инфекционных поражений органов выделительной системы могут быть разными: механические повреждения, переохлаждение, снижение иммунитета, ведущее к активизации микрофлоры. У женщин различные воспаления подобного характера встречаются значительно чаще, чем у мужчин, и, как правило, протекают тяжелее. Поэтому женщинам нужно с особым вниманием относиться к здоровью органов мочеполовой системы.

инструкция по применению, показания, противопоказания


Содержание статьи:

Если в моче обнаружены бактерии, это свидетельствует о неблагополучии со стороны мочевыделительных органов. Присутствие бактерий в моче называется бактериурией. В норме у здоровой женщины моча стерильна.

Иногда бактерии попадают в мочу из влагалища, что делает результат анализа мочи недостоверным.

Особенно опасно состояние бессимптомной (без клинических проявлений) бактериурии у женщин во время беременности, так как присутствие бактерий может оказать негативное действие на развитие плода, а в ряде случаев, осложнением нелеченной бактериурии у беременных будет развитие гестационного пиелонефрита.

Причины появления бактерий в моче

Патогенная и условно патогенная микрофлора при попадании в уретру, мочевой пузырь или почку, при определенных сопутствующих факторах, спровоцирует воспалительный процесс.

Факторы, способствующие развитию воспаления в органах мочевыделения:

• Переохлаждение.
• Период гестации (беременность).
• Наличие инфекций, передающихся половым путем.
• Воспалительные заболевания женских половых органов.
• Иммунодефицитные состояния.
• Лечебные манипуляции на мочеполовых органах.
• Заболевания почек, мочевого пузыря в хронической стадии.

К патогенной микрофлоре, наиболее часто присутствующей в моче при бактериурии, относят:

• кишечную палочку,
• стафилококки,
• стрептококки,
• синегнойную палочку,
• протея.

Если в моче обнаружены бактерии у женщины, это значит, что надо тщательно проверить
почки, мочевой пузырь, уретру, влагалище на наличие воспаления.

Вообще, мочу на бактериурию лучше собирать с помощью катетера, так результат получается намного точнее (убирается влияние микрофлоры влагалища на результат).

Пути проникновения инфекции в органы мочевыделения

Различают нисходящий, восходящий, лимфогенный и гематогенный путь.

Очень важен титр (количество патогенных микроорганизмов), при 50-100 тыс. бактериурия считается истинной.

Если количество обнаруженных патогенов меньше этого, то бактериурию считают ложной, и проводить лечение не обоснованно.


В каких случаях появление бактерий в моче не связано с патологией

Бактерии в моче не всегда свидетельствуют о наличии патологического процесса.

Ложную бактериурию могут вызвать следующие факторы:

• Попадание микрофлоры из влагалища.
• Неправильное хранение собранной мочи.
• Неправильные гигиенические навыки.

При обнаружении бактерий в моче в маленьком титре необходимо повторно сделать посев мочи на флору.

Какие обследования необходимо пройти при бактериурии

Чтобы установить причину появления бактерий в моче, показано проведение клинико-лабораторного обследования.

Лабораторные исследования

1. Мазок из влагалища и уретры на флору.
2. ПЦР-диагностика на ИППП при лейкоцитах в мазке.
3. Общий анализ мочи,
4. Проба Нечипоренко,
5. Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

Инструментальные исследования

1. УЗИ почек и мочевого пузыря.
2. При необходимости, цистоскопия.

Описание препарата Монурал

Поможет избавиться от бактерий в моче препарат Монурал.

Монурал - антибактериальный препарат из группы фосфоновой кислоты. Уроантисептик.

Действующее вещество – фосфомицина трометамол.

Форма выпуска Монурала – растворимые в воде гранулы по 2 и 3 г фосфомицина. Лекарство обладает приятным вкусом.

Препарат способен оказывать губительное влияние на широкий спектр микробных агентов, как грамположительных, так и грамотрицательных.

После перорального приема, лекарство быстро усваивается в ЖКТ и попадает в кровь, а оттуда – непосредственно в мочу.

Концентрация действующего вещества в моче очень высока, около 95%, что позволяет рекомендовать Монурал в качестве препарата выбора для лечения различных инфекционных состояний мочевыводящих путей неспецифического генеза, в том числе, и бессимптомной бактериурии.

Показания для применения Монурала в урологии

• Обострение хронического цистита.
• Острый бактериальный цистит.
• Острый пиелонефрит.
• Инфекция мочевыводящих путей неспецифической этиологии.
• Неспецифический уретрит.
• Посткоитальный цистит (цистит после секса),
• В профилактических целях при врачебных манипуляциях на органах мочевыделения.

Во время беременности Монурал назначают с осторожностью, предпочтительнее со второго триместра, при массивной бактериурии и отсутствия эффекта от других лекарственных средств.

Каких-либо данных о вреде препарата на развитие беременности и плода нет.

Монурал при беременности назначают, когда риск развития патологических состояний превышает риск приема от лекарства.

Инструкция по применению и дозировка

Применяется внутрь. Гранулы растворяют в 1/3 стакана воды. Монурал применяют один раз в сутки внутрь натощак за 2 часа до или после еды, предпочтительно перед сном, предварительно опорожнив мочевой пузырь. Взрослым назначают по 1 пакету (3 г) 1 раз в день.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах принимают Монурал дважды в дозах, указанных выше: за 3 часа до вмешательства и через 24 часа после вмешательства.

Детям от 5 лет до 18 лет назначают в суточной дозе 2 г 1 раз в день.

Курс лечения составляет 1 день.

В более тяжелых случаях (пожилые пациенты, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 часа.

При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то, что Монурал переносится большинством женщин достаточно хорошо, имеется ряд противопоказаний к лечению:

• Индивидуальная непереносимость лекарственного средства.
• Печеночная недостаточность в тяжелой форме.
• ХПН,
• Детский возраст до 5 лет.
• Лактация.

Побочные эффекты

• Аллергические реакции.
• Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, диарея.

Передозировка: так как препарат выпускается в фасованном по пакетикам виде, и для лечения нужно принять содержимое одного пакетика, предварительно растворив в воде, передозировка не отмечена.

Бессимптомная бактериурия является поводом для проведения комплексного обследования.
Применение препарата Монурал является хорошим способом избавиться от бактерий в моче.

Автор Врач-уролог Виктория Мишина

Дата публикации

Монурал – инструкция по применению и дозировка, механизм действия, побочные эффекты и аналоги

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте
  • Обследования и анализы
    • МРТ
    • Анализ крови
    • Анализ кала
    • Анализ мочи
    • УЗИ
    • Флюорография
  • Здоровье от А до Я
    • Гинекология
    • Ревматология
    • Проктология
    • Онкология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Кардиология
    • Урология
    • Отоларингология
    • Дерматология
    • Маммология
    • Терапия
    • Флебология

Монуральный цистит: инструкция по применению

Монурал предназначен для приема внутрь. Для приготовления раствора содержимое пакетика растворяют в 1/3 стакана теплой воды и принимают 1 раз в день через 1-2 часа после последнего приема пищи и опорожнения мочевого пузыря.

Взрослым пациентам назначают по 3 г однократно, курс лечения - 1 день. При рецидивирующих бактериальных инфекциях возможен повторный прием препарата.

Если препарат используется в профилактических целях перед оперативными или диагностическими манипуляциями, то медикамент выпивают за 3 часа до запланированной процедуры.Повторный прием осуществляется через 24 часа. Дозировку для детей определяет лечащий врач.

Если воспаление мочевого пузыря протекает в острой форме, то для облегчения его болезненных симптомов и уничтожения патогенной флоры достаточно однократного приема препарата Монурал. 1 антибактериальный пакетик быстро справится с инфекцией и ускорит процесс заживления.

Как принимать монурал при хроническом цистите?

При первых признаках обострения цистита необходимо принимать Монурал.Своевременная терапия предотвратит дальнейшее развитие хронического воспаления. Лекарство принимают однократно - 1 пакетик на 1/3 стакана воды.

Как только состояние болезни вернется в норму, следует провести анализы на наличие хронических инфекций и проконсультироваться с врачом относительно рецидивов цистита и методов их профилактики.

Как принимать монурал при остром цистите?

Поскольку антибактериальное средство выпускается в форме гранул и порошка для приготовления раствора, Монурал применяется только перорально.Содержимое пакета гранул / порошка разводят в 1/3 стакана теплой воды и принимают внутрь. Препарат следует принимать за пару часов до или после еды, а перед началом терапии следует опорожнить мочевой пузырь.

Как быстро помогает монурал при цистите?

Лечебный эффект монурала при инфекциях мочевыводящей системы развивается в течение 60 минут и длится более 72 часов. Если цистит протекает в острой форме с сильными болезненными симптомами, через день после приема лекарства пациент почувствует значительное облегчение.Через 72 часа бактерии естественным образом покинут организм с мочой.

Сколько раз пить?

При остром воспалительном процессе в мочевом пузыре взрослым и детям старше 12 лет показан однократный прием монурала. Антибиотик начинает действовать в течение двух часов после применения, создавая высокие концентрации в тканях почек и моче. Повышенный уровень фосфомицина сохраняется более 72 часов, что позволяет полностью побороть инфекцию.

Если заболевание протекает в хронической форме с частыми рецидивами, то продолжительность терапии и дозировку противомикробного средства определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Сколько дней нужно?

Продолжительность лечения монуралом зависит от типа цистита, характера его течения и стадии. Если болезнь протекает остро без каких-либо осложнений, то препарат принимают однократно. Монурал - сильнодействующий антибиотик, поэтому даже после 1 дня терапии способен устранить инфекцию.

При осложненных, хронических и рецидивирующих формах воспаления проводится комплексное лечение с одновременным приемом препаратов разных фармакологических групп. При этом все дозировки и продолжительность терапии корректирует только лечащий врач.

Монурал для профилактики цистита

Антибактериальное средство с широким спектром антимикробного действия применяется как в лечебных, так и в профилактических целях. При появлении симптомов обострения цистита показан однократный прием монурала.Это помогает предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Также препарат применяется для профилактики бактериальных инфекций мочевыделительной системы до и после хирургических вмешательств, трансуретральных диагностических процедур.

Монурал принимают 1 раз за 3 часа до плановой операции с повторным введением через 24 часа. Пациентам с почечной недостаточностью показано увеличение интервала между применением препарата или уменьшение его дозировки.

Монуральный цистит у женщин

Одно из самых распространенных заболеваний у женщин - цистит.Он провоцирует частые позывы в туалет, боль и жжение при мочеиспускании, а также может вызвать осложнения. Распространенность воспаления мочевого пузыря у женщин объясняется особенностями строения уретры. У женщин он шире и короче, чем у мужчин. Благодаря этому бактериальные возбудители намного легче проникают в мочевой пузырь.

Для лечения заболевания в большинстве случаев применяется медикаментозная терапия. Перед назначением лекарств показана лабораторная диагностика для определения вида бактерий и их чувствительности к антибиотикам.

Одним из самых эффективных препаратов от цистита у женщин является Монурал. Антибактериальное и противомикробное средство назначают, если причиной воспаления являются грамотрицательные или грамположительные микроорганизмы. Содержимое пакетика с препаратом растворяют в 1/3 стакана воды и принимают однократно. Если цистит имеет хроническое течение, то показана длительная терапия.

Монурал детский цистит

Антибактериальное средство разрешено к применению для лечения острых неосложненных инфекций нижних мочевых путей у детей старше 12 лет.Что касается пациентов более молодого возраста, Монурал не рекомендуется, поскольку нет данных относительно безопасности препаратов для детского организма.

.

Аналоги Монурала при цистите

Что делать, если монурал не помогает при цистите? Основная причина, по которой Монурал не помогает при цистите, - это самостоятельное применение препарата. Без лабораторных анализов и консультации врача подобрать 100% эффективное средство практически невозможно. Также следует учитывать риски для организма, которыми занимается самолечение сильными антибактериальными препаратами.

Еще одна причина, по которой Монурал не справился с воспалением мочевого пузыря, - лейкоплакия. Данная патология представляет собой ороговение многослойного плоского эпителия.Заболевание поражает слизистые оболочки многих органов, в том числе мочеполовой системы. Причины лейкоплакии до конца не изучены, но установлено, что она развивается из-за внешних факторов: химического, механического и термического раздражения слизистых оболочек. В этом случае пациентам проводят электрокоагуляцию (прижигание) слизистой оболочки мочевого пузыря, а затем назначают антибактериальные и другие препараты для лечения цистита.

При подозрении на воспалительный процесс в мочеполовой системе следует сдать бактериальный посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.Также рекомендуется пройти ультразвуковое исследование мочевого пузыря. На основании данных, полученных в результате диагностики, можно сделать вывод о целесообразности использования моноры.

Аналоги что лучше

Фармацевтический рынок представлен разнообразными препаратами как антибактериального, так и антимикробного профиля, которые по эффективности не уступают монуралу. Рассмотрим популярные аналоги монурального цистита:

  1. Берни - гранулы для приготовления раствора для приема внутрь.Содержит действующее вещество фосфомицин. Входит в фармакологическую группу противомикробных препаратов системного действия. Обладает широким спектром антибактериального действия против возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Применяется при острых неосложненных инфекциях мочевыводящих путей у взрослых и детей старше 12 лет. Лекарство принимают 1 раз, растворяя содержимое пакетика в ½ стакана теплой воды. Лечебный эффект развивается в течение 2-3 часов.
  2. Тариган - антибактериальный препарат в виде гранул для приготовления раствора для приема внутрь.Он обладает широким спектром антибактериальной активности против инфекций мочевыводящих путей: E. Coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., P. Aeruginosa и Enterococcus faecalis. Его назначают при острых инфекциях мочевыводящих путей у детей и взрослых.
  3. Мочевина кислота - гранулированное противомикробное средство с активным компонентом фосфомицином. Используется при лечении цистита и других инфекций мочевыводящих путей, вызванных чувствительным к действующему веществу микроорганизмом.Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности и во время гемодиализа. Лекарство принимают в виде раствора перед сном и после опорожнения мочевого пузыря.
  4. Урофосфабол - препарат с активными компонентами фосфомицина и янтарной кислоты. Бактерицидное действие препарата основано на уничтожении стенок болезнетворными микроорганизмами. Урофосфабол используется при лечении инфекций мягких тканей, органов малого таза, ожоговых ран, мочевыводящих путей, костей и суставов, вызванных чувствительными к препарату бактериями.Препарат вводят внутривенно, внутривенно, разводя в воде для инъекций или капельно. Продолжительность лечения определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.
  5. Урофосцин - противомикробное средство для системного применения в виде гранулированного порошка для приготовления раствора для приема внутрь. Обладает широким спектром антибактериального действия против многих штаммов инфекций мочевыводящих путей. Применяется при остром неосложненном цистите, уретрите и других инфекциях нижних мочевыводящих путей.Противопоказан при повышенной чувствительности к действующим веществам, тяжелой почечной недостаточности, детям до 12 лей и при гемодиализе.
  6. Фортераза - пакетик с действующим веществом фосфомицин трометамол. Входит в фармакологическую группу противомикробных препаратов системного действия. Его назначают для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Эффективен при инфекциях мочевыводящих путей, цистите. Лекарство принимают внутрь, растворяя содержимое пакетика в ½ стакана воды.Дозировку и продолжительность терапии устанавливает лечащий врач, для каждого пациента индивидуально.
  7. Фосмицин - порошок для приготовления раствора для инъекций с активным компонентом фосфомицином. Это антибактериальное средство широкого спектра действия и системного применения. Его назначают при цистите, пиелонефрите, эндометрите, перитоните, пневмонии, хирургических инфекциях, сепсисе. Препарат вводится внутривенно или болюсно. Дозировка определяется лечащим врачом; побочных реакций и случаев передозировки не зарегистрировано.
  8. Фосмурал - саше для приготовления раствора для приема внутрь с активным веществом фосфомицином. Он отличается широким спектром антибактериального действия. Высокоэффективен против штаммов возбудителей заболеваний мочевыводящих путей. Применяется для лечения острых неосложненных инфекций мочевыводящих путей, а также для профилактики при диагностических и хирургических вмешательствах у взрослых. Лекарство принимают внутрь натощак, перед сном и после полного опорожнения мочевого пузыря. Для приготовления раствора содержимое пакетика растворяют в ½ стакана теплой воды.Продолжительность лечения зависит от степени тяжести заболевания и общего состояния пациента.
  9. Цисторал - фосфомицин гранулы для приема внутрь. Антибиотик обладает широким спектром антимикробного действия. Зарекомендовал себя при лечении таких штаммов возбудителей болезней мочевыводящих путей: E. Coli, Citrobacter spp., Klebsiella spp., Proteus spp., Serratia spp., P. Aeruginosa и Enterococcus faecalis и других. Гранулы растворяют в стакане теплой воды, которую принимают внутрь, после опорожнения мочевого пузыря.Дозировку и продолжительность лечения устанавливает врач индивидуально для каждого пациента.
  10. Espa-Focin - порошок для приготовления раствора для приема внутрь с действующим веществом фосфомицином. Антибиотик имеет широкий спектр действия. Механизм его действия основан на блокировании первой стадии синтеза клетки бактериальной клетки, что приводит к ее гибели. Применяется при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей (цистит, уретрит и др.). Рекомендован для лечения пациентов старше 12 лет.Также может использоваться как профилактическое средство при диагностических и хирургических вмешательствах на мочевыводящей системе.

Все вышеперечисленные препараты содержат основное действующее вещество - фосфомицин, а также Монурал. При этом аналоги различаются по механизму действия и стоимости. Перед применением любого из них следует проконсультироваться с врачом. Большинство упомянутых антибиотиков отпускаются только по рецепту.

[1], [2], [3]

Монурал или Нолицын

Для лечения воспаления мочевого пузыря пациентам назначают препараты различных фармакологических групп.Наиболее эффективный антибиотик - Монурал и противомикробное средство, производное фторхинолона - Нолицин. Разберем подробно особенности противопаразитарного препарата.

Нолицин - противомикробный препарат. Содержит активный ингредиент норфлоксацин из группы хинолонов, который создает высокие концентрации в моче. Активный ингредиент активен против большинства грамотрицательных и некоторых штаммов грамположительных бактерий. Его механизм действия основан на подавлении синтеза ДНК бактерий.

  • Показания к применению: Осложненные и неосложненные, острые и хронические формы инфекционных поражений верхних и нижних дыхательных путей. Цистит, хронический простатит, пиелонефрит, пиелит, нейрогенный мочевой пузырь, нефролитиаз, неосложненная гонорея, бактериальный гастроэнтерит. Препарат назначают при инфекциях, вызванных урологическими операциями. А также в качестве профилактики сепсиса на фоне нейтропении, диареи путешественников, рецидива заболеваний мочевыделительной системы.
  • Способ применения: таблетки принимают внутрь за час до еды или через два часа, запивая водой. Дозировку определяет лечащий врач, но, как правило, препарат принимают по 400 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки. Продолжительность лечения от 7-10 дней до 12 недель.
  • Побочные действия: спастическая боль в животе, нарушение стула, повышение ферментов печени, панкреатит, желтуха. Нарушения сна, головные боли и головокружение, раздражительность. Аллергические реакции, лейкопения, нейтропения, снижение артериального давления, боли в мышцах и суставах, вагинальный кандидоз.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, педиатрическая практика. С осторожностью назначают пациентам с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, атеросклеротическим поражением сосудов головного мозга, нарушением мозгового кровообращения, а также с нарушением функции почек и печени. Применение при беременности и в период лактации возможно только по строгим медицинским показаниям.
  • Передозировка: диарея, тошнота, рвота, спутанность сознания, судороги, утомляемость.Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.

Форма выпуска: таблетки с кишечной оболочкой по 10 штук в блистере, по 1,2 блистера в упаковке.

Если мы сравним Монурал и Нолицин, последний имеет широкий спектр применения, и антибиотик активен против большинства патогенных штаммов. Оба препарата имеют схожий механизм действия и не сильно отличаются по стоимости.

Фурагин или монурал

Еще одна популярная комбинация при цистите - Фурагин и Монурал.Первое средство относится к фармакологической группе производных нитрофурана, а второе обладает антибактериальными свойствами.

Фурагин - противомикробный препарат с активным компонентом фуразидин. Воздействие на грамотрицательные и грамположительные штаммы бактерий.

  • Показания к применению: инфекционно-воспалительные заболевания мочевыделительной системы и простаты в острой или хронической форме. Профилактика рецидивирующей патологии. Используется при необходимости длительной катетеризации мочевого пузыря и патологий мочевыводящих путей у новорожденных.
  • Применение: перорально с едой. В период лечения рекомендуется употреблять больше белковой пищи для подкисления мочи. В среднем пациентам назначают по 100 мг 3-4 раза в сутки с постепенным снижением дозировки до терапевтически эффективных значений. Курс лечения от 7 до 8 дней. При необходимости повторная терапия проводится не ранее, чем через 10-15 дней после основного курса.
  • Побочные эффекты: сонливость, нечеткость зрения, полинейропатия, головокружение. Диарейные расстройства, боли в животе, диарея, рвота, аллергические реакции.Общее недомогание, лихорадка, озноб.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, почечная недостаточность, беременность и период лактации, пациенты младше 7 дней жизни, врожденная недостаточность фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Передозировка: головные боли, депрессия, головокружение, периферический полиневрит, тошнота, нарушение функции печени. Аллергические реакции, апластическая или мегалобластная анемия у пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Для лечения показано промывание желудка, инфузионная терапия и гемодиализ.

Форма выпуска: таблетки по 50 мг, по 30 штук в упаковке.

Фурадонин или Монурал

Фурадонин - противомикробное средство из фармакологической группы производных нитрофурана. Содержит действующее вещество - нитрофурантоин - N- (5-нитро-2-фурфурилиден) -1-аминогидантоин. Действующее вещество нарушает проницаемость клеточной мембраны и синтез белка в клетках бактерий, оказывая бактерицидное и бактериостатическое действие. Фурадонин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

  • Показания к применению: инфекционно-воспалительные патологии мочевыводящих путей, вызванные чувствительными к препарату бактериями. Пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит. Профилактика урологических операций, цитоскопия, катетеризация.
  • Способ применения: внутрь, питьевая вода. Взрослым пациентам назначают по 100-150 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза 600 мг, розового 300 мг. Продолжительность лечения острых состояний составляет 7-10 дней, для профилактики рецидивов от 3 до 12 месяцев.Дозировка для детей назначается врачом из расчета 5-8 мг в сутки, разделенных на 4 приема.
  • Побочные действия: аллергические реакции, тошнота, рвота, озноб, головные боли и головокружение, нистагм, бронхообструктивный синдром, одышка, кашель, панкреатит, гепатит, боли в животе.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, хроническая почечная или сердечная недостаточность 2-3 степени, цирроз печени, хронический гепатит, беременность и лактация, пациенты возрастом менее 1 месяца жизни, острая порфирия, дефицит глюкозы-6- фосфатдегидрогеназа.
  • Передозировка: тошнота, рвота, ухудшение общего самочувствия. Для лечения показан гемодиализ с приемом большого объема жидкости для улучшения выведения препарата.

Форма выпуска: таблетки по 12, 20, 30, 40 и 50 штук в упаковке для приема внутрь. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь.

При выборе Фурадонина или Монурала следует учитывать, что оба препарата обладают широким спектром действия, схожими противопоказаниями и побочными реакциями.В этом случае Фурадонин применяется при большем количестве патологий. При этом Монурал направлен на лечение воспалительных процессов в нижних мочевыводящих путях. Один антибиотик может полностью справиться с инфекциями, тогда как Фурадонин рассчитан на более длительное применение.

Furamag или Monural

Фурамаг - еще один препарат из группы производных нитрофурана. Действующее вещество содержит фуразидин 25 или 50 мг. Он имеет высокую биодоступность и стабилен в кислой среде желудка, не изменяет pH мочи, но создает повышенные концентрации в почках.

Механизм действия препарата основан на угнетении синтеза нуклеиновых кислот бактериальных клеток. Обладает широким спектром антибактериального действия. Активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов.

  • Показания к применению: различные инфекционно-воспалительные заболевания, гнойные раны, цистит, гнойный артрит, пиелонефрит, инфекции половых органов у женщин. Ожоги, раневая инфекция, сепсис, конъюнктивит. Профилактика инфекций при урологических операциях, катетеризации и цитоскопии.Может применяться при инфекционно-воспалительных патологиях дыхательных путей: бронхитах, пневмониях, ХОБЛ.
  • Способ применения: внутрь, питьевая вода. Взрослым назначают по 50-100 мг 3 раза в сутки, продолжительность терапии 7-10 дней, максимальная суточная доза 600 мг. Детям от 1 до 10 лет назначают 5 мг / кг массы тела в сутки, разделив полученную дозу на несколько приемов. Если ребенок весит более 30 кг, то принимать по 50 мг 3 раза в сутки.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, головная боль, анорексия, аллергические реакции.При длительном лечении необходимо контролировать функцию почек и печени.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам препарата, пациенты до 1 месяца жизни, токсический гепатит, полиневрит, терминальная стадия хронической почечной недостаточности. Не применяется при беременности и в период лактации.
  • Передозировка: головные боли, шум в ушах, отсутствие аппетита, аллергические реакции. При острых состояниях показаны антигистаминные препараты и энтеросорбенты, промывание желудка.

Форма выпуска: капсулы для приема внутрь по 20 и 50 мг, по 30 штук в упаковке.

Монурал и Фурамаг обладают аналогичным механизмом действия, при этом второй препарат можно применять для лечения пациентов раннего детства. Несмотря на то, что антибиотик противопоказан детям до 12 лет, у взрослых он эффективно борется с симптомами цистита и бактерий всего за один прием. При этом минимальный прием фурамаги цыплятами - не менее недели.

Monural или suprax

Супракс - цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. Обладает бактерицидными свойствами и содержит цефиксим 200 или 400 мг.Препарат проявляет широкий спектр действия в отношении аэробных и анаэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

  • Показания к применению: неосложненные инфекции мочевыводящих путей, гонококковая инфекция уретры и шейки матки, средний отит, фарингит, острый и хронический бронхит, тонзиллит, синусит.
  • Способ применения: парентерально и перорально. Для пациентов старше 12 лет с массой тела более 50 мг суточная доза составляет 400 мг, разделенная на два приема.Детям от шести месяцев до 12 лет суспензия 8 мг / кг назначается 1 раз в сутки или по 4 мг / кг каждые 12 часов. Продолжительность терапии зависит от степени тяжести заболевания, поэтому определяется лечащим врачом для каждого пациента индивидуально.
  • Побочные действия: различные аллергические реакции, головные боли и головокружение, шум в ушах. Нарушение функции почек, интерстициальный нефрит. Тошнота и рвота, стоматит, боли в животе, диарея, запор. Лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, кровотечение.Повышение печеночных трансаминаз, азота мочевины. Промывание желудка, гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны для лечения.
  • Противопоказания: непереносимость пенициллинов, пациенты младше 6 месяцев жизни. Применение при беременности и в период лактации возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. С особой осторожностью назначают при почечной недостаточности, пациентам пожилого возраста, колитах в анамнезе.
  • Передозировка: проявляется усилением побочных реакций.Для лечения показана симптоматическая и поддерживающая терапия. Рекомендуемый прием антигистаминных средств, глюкокортикоидов, прессорных аминов. Гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.

Форма выпуска: суспензия для детей 60 мл; Капсулы 200 и 400 мг по 6 штук в упаковке; гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

При сравнении препаратов Супракс и Монурал в лечении цистита можно сделать вывод, что второй более эффективен и безопасен. Несмотря на то, что оба продукта обладают антибактериальными свойствами, у Супракса больше противопоказаний и много побочных эффектов, чего нельзя сказать о монуралах.

Monural или Panzef

Панцеф - бета-лактамный антибиотик из фармакологической группы цефалоспоринов. В состав препарата входят тригидрат цефиксима и вспомогательные компоненты. Эффективно воздействует на патогенные микроорганизмы, разрушая их мембрану и нарушая ее синтез. Он активен в отношении патогенных стрептококков, гемофильной палочки, коли, протея, клебсиелл, сальмонелл и других бактерий.

  • Показания к применению: тонзиллит, синусит, фарингит, бронхит, ларинготрахеит, трахеобронхит и другие инфекционные / бактериальные заболевания дыхательных путей.Его можно использовать при воспалении среднего уха и мочевыводящих путей, вызванном чувствительными к препарату бактериями. Эффективен при неосложненной гонорее.
  • Способ применения: внутрь, для приготовления суспензии содержимое флакона с гранулами растворяют в 60 или 100 мл теплой воды. Для детей с массой тела менее 50 кг дозировка рассчитывается по следующим параметрам: вес от 6 до 12,5 мг - 100 мг в сутки; 12,5-25 мг - 200 мг / сут; 25-50 мг от 300 до 400 мг.Пациентам с массой тела более 50 кг назначают 400 мг. Продолжительность лечения 7-19 дней. Таблетки также принимают внутрь по 1 штуке (400 мг) в сутки.
  • Побочные эффекты: тошнота, рвота, анорексия, боли в животе, аллергические реакции, повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина. В редких случаях развивается интерстициальный нефрит, глоссит, энтероколит. Передозировка имеет похожие, но более выраженные симптомы. Симптоматическое лечение.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость пенициллинов, цефалоспоринов и пеницилламинов.Суспензию не назначают детям до 6 месяцев, а таблетки - до 12 лет. Использование при беременности и в период лактации возможно по строгим медицинским показаниям с учетом всех возможных рисков.

Форма выпуска: таблетки для приема внутрь по 400 мг, по 6, 10, 720 и 1000 штук в упаковке. Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь во флаконах по 32 и 53 г с мерным стаканом.

Монуральный цистит по сравнению с Панцефом обладает выраженной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.В то время как цефалоспорин влияет на другие штаммы бактерий. Чтобы выбрать, какое лекарство будет более эффективным в каждом конкретном случае, следует провести анализ мочи на определение бактериальной флоры и ее чувствительности к антибиотикам.

.

антибиотиков: список распространенных антибиотиков и типов

Медицинская проверка проведена Leigh Ann Anderson, PharmD. Последнее обновление: 11 июня 2019 г.

Когда использовать | Когда НЕ использовать | 10 основных вылечиваемых инфекций | 10 лучших генерических препаратов | 10 лучших фирменных препаратов | Типы классов антибиотиков | Безрецептурные варианты | Дополнительные ресурсы

Прием антибиотиков

Скорее всего, вы хотя бы раз в жизни принимали антибиотики или противоинфекционные препараты. От лечения болезненной стрептококковой инфекции горла или ушных инфекций в детстве до ожоговых инфекций мочевыводящих путей или зудящих кожных инфекций во взрослом возрасте - антибиотики являются одним из наиболее широко используемых и важных классов лекарств, которые мы используем в медицине.

Понимание огромного мира антибиотиков и противоинфекционных препаратов - непростая задача. Противоинфекционные препараты - это большой класс лекарств, которые охватывают широкий спектр инфекций, включая грибковые, вирусные, бактериальные и даже протозойные инфекции.

  • Спортсмены ногой? Это обычная грибковая инфекция.
  • ВИЧ? Всегда нужны противовирусные препараты.
  • Инфекция мочевого пузыря? Да, для этого может потребоваться обычный пероральный антибиотик.
  • Вши? Местные противопаразитарные средства могут облегчить зуд.

Не существует одного типа антибиотиков, который вылечил бы все инфекции. Антибиотики специально лечат инфекции, вызванные бактериями, такими как Staph., Strep. Или E. coli., И либо убивают бактерии (бактерицидные), либо препятствуют их размножению и росту (бактериостатические). Антибиотики не действуют против вирусных инфекций.

Когда использовать антибиотики

Антибиотики относятся к конкретному типу бактерий, которые подвергаются лечению, и, как правило, их нельзя менять местами от одной инфекции к другой.Когда антибиотики используются правильно, они обычно безопасны и имеют мало побочных эффектов.

Однако, как и большинство лекарств, антибиотики могут вызывать побочные эффекты, которые могут варьироваться от неприятных до серьезных или опасных для жизни. У младенцев и пожилых людей, у пациентов с заболеваниями почек или печени, у беременных или кормящих женщин и во многих других группах пациентов может потребоваться корректировка доз антибиотиков в зависимости от конкретных характеристик пациента, таких как функция почек или печени, вес, или возраст.Лекарственные взаимодействия также могут быть обычным явлением с антибиотиками. Поставщики медицинских услуг могут оценить каждого пациента индивидуально, чтобы определить правильный антибиотик и дозу.

Когда НЕ использовать антибиотики

Антибиотики не подходят для всех инфекций. Например, большинство болей в горле, кашля и простуды, гриппа или острого синусита имеют вирусное происхождение (не бактериальное) и не нуждаются в антибиотиках. Эти вирусные инфекции являются «самоограничивающимися», что означает, что ваша собственная иммунная система обычно срабатывает и борется с вирусом.Фактически, использование антибиотиков для лечения вирусных инфекций может увеличить риск устойчивости к антибиотикам, уменьшить возможности для будущего лечения, если антибиотик необходим, и подвергнуть пациента риску побочных эффектов и дополнительных затрат из-за ненужного лечения лекарствами.

Бактерии, устойчивые к антибиотикам, не могут быть полностью подавлены или уничтожены антибиотиком, даже если антибиотик мог эффективно подействовать до возникновения устойчивости. Не делитесь своим антибиотиком и не принимайте лекарства, которые были прописаны кому-то другому, и не сохраняйте антибиотик для использования в следующий раз, когда вы заболеете.

Чтобы лучше понять антибиотики, лучше всего разбить их на распространенные инфекции, распространенные антибиотики и основные классы антибиотиков, как указано на сайте Drugs.com.

Список 10 самых распространенных инфекций, которые лечат антибиотиками

  1. Угри
  2. Бронхит
  3. Конъюнктивит (розовый глаз)
  4. Средний отит (ушная инфекция)
  5. Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП)
  6. Инфекция кожи или мягких тканей
  7. Стрептококковый фарингит (стрептококковая инфекция)
  8. Диарея путешественника
  9. Инфекция верхних дыхательных путей
  10. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)

Список 10 лучших универсальных антибиотиков

  1. амоксициллин
  2. доксициклин
  3. цефалексин
  4. ципрофлоксацин
  5. клиндамицин
  6. метронидазол
  7. азитромицин
  8. сульфаметоксазол и триметоприм
  9. Амоксициллин и клавуланат
  10. левофлоксацин

Список 10 лучших антибиотиков торговых марок

  1. Аугментин
  2. Flagyl, Flagyl ER
  3. Амоксициллин
  4. Cipro
  5. Keflex
  6. Bactrim, Bactrim DS
  7. Левакин
  8. Zithromax
  9. Авелокс
  10. Клеоцин

Список 10 лучших классов антибиотиков (типов антибиотиков)

  1. Пенициллины
  2. Тетрациклины
  3. Цефалоспорины
  4. Хинолоны
  5. Линкомицины
  6. Макролиды
  7. сульфаниламиды
  8. Гликопептиды
  9. Аминогликозиды
  10. Карбапенемы

Большинство антибиотиков относятся к отдельным классам антибиотиков.Класс антибиотиков - это группа различных лекарств, которые имеют схожие химические и фармакологические свойства. Их химические структуры могут выглядеть сопоставимыми, а лекарства одного класса могут убивать одни и те же или родственные бактерии.

Однако важно не использовать антибиотик для лечения инфекции, если только ваш врач специально не прописал его, даже если он относится к тому же классу, что и другое лекарство, которое вам было прописано ранее. Антибиотики зависят от вида бактерий, которые они убивают. Кроме того, вам понадобится полный курс лечения, чтобы эффективно вылечить инфекцию, поэтому не используйте и не раздайте оставшиеся антибиотики.

1. Пенициллины

Другое название этого класса - бета-лактамные антибиотики в связи с их структурной формулой. Класс пенициллинов включает пять групп антибиотиков: аминопенициллины, антипсевдомонадные пенициллины, ингибиторы бета-лактамаз, природные пенициллины и пенициллины, устойчивые к пенициллиназе.

Общие антибиотики из класса пенициллинов включают:

Определенные пенициллины, устойчивые к пенициллиназе (например, оксациллин или диклоксациллин), сами по себе устойчивы к определенным ферментам бета-лактамаз.Другие, например амоксициллин или ампициллин, обладают большей антибактериальной активностью, когда они сочетаются с ингибитором бета-лактамазы, таким как клавуланат, сульбактам или тазобактам.

Посмотреть все препараты пенициллина

2. Тетрациклины

Тетрациклины обладают широким спектром действия против многих бактерий и лечат такие состояния, как акне, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), инфекции кишечного тракта, глазные инфекции, заболевания, передаваемые половым путем, пародонтит (заболевание десен) и другие бактериальные инфекции.Класс тетрациклинов содержит такие препараты, как:

Посмотреть все препараты тетрациклинового ряда

3. Цефалоспорины

Существует пяти поколений цефалоспоринов , с увеличивающимся охватом по всему классу, включая грамотрицательные инфекции. Новые поколения с обновленными структурами разработаны для более широкого охвата определенных бактерий. Цефалоспорины обладают бактерицидным действием (убивают бактерии) и действуют так же, как пенициллины. Цефалоспорины лечат многие типы инфекций, включая стрептококковое горло, инфекции уха, инфекции мочевыводящих путей, кожные инфекции, инфекции легких и менингит.К распространенным лекарствам этого класса относятся:

Цефалоспорин пятого поколения (или следующего поколения), известный как цефтаролин (тефларо), активен против метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (MRSA). Avycaz содержит ингибитор бета-лактамаз авибактам.

Посмотреть все препараты цефалоспоринового ряда

4. Хинолоны

Хинолоны, также известные как фторхинолоны, представляют собой класс синтетических бактерицидных антибактериальных средств с широким спектром действия.Хинолоны можно использовать при трудноизлечимых инфекциях мочевыводящих путей, когда другие варианты неэффективны, при госпитальной пневмонии, бактериальном простатите и даже при сибирской язве или чуме.

FDA выпустило несколько серьезных предупреждений об этом классе из-за потенциальных побочных эффектов, приводящих к отключению. Узнать больше: Фторхинолоновые антибактериальные препараты для системного использования: сообщение о безопасности лекарств - предупреждения обновлены в связи с отключением побочных эффектов

Общие препараты класса фторхинолонов включают:

Некоторые хинолоны также доступны в форме капель для лечения глазных или ушных инфекций.

Посмотреть все хинолоновые препараты

5. Линкомицины

Этот класс обладает активностью в отношении грамположительных аэробов и анаэробов (бактерий, которые могут жить без кислорода), а также некоторых грамотрицательных анаэробов. Производные линкомицина можно использовать для лечения серьезных инфекций, таких как воспалительные заболевания органов малого таза, внутрибрюшные инфекции, инфекции нижних дыхательных путей, а также инфекции костей и суставов. Некоторые формы также используются местно на коже для лечения прыщей. Эти препараты включают:

Посмотреть все препараты линкомицина

6.Макролиды

Макролиды могут использоваться для лечения внебольничной пневмонии, коклюша (коклюша) или при неосложненных кожных инфекциях, а также других восприимчивых инфекциях. Кетолиды - это антибиотики нового поколения, разработанные для преодоления резистентности бактерий к макролидам. Часто назначаемые макролиды:

Посмотреть все макролидные препараты

7. Сульфаниламиды

Сульфаниламиды эффективны против некоторых грамположительных и многих грамотрицательных бактерий, но устойчивость к ним широко распространена.Использование сульфаниламидов включает инфекции мочевыводящих путей (ИМП), лечение или профилактику пневмоцистной пневмонии или ушных инфекций (средний отит). Знакомые имена:

Посмотреть все сульфаниламидные препараты

8. Гликопептидные антибиотики

Члены этой группы могут быть использованы для лечения метициллин-резистентных инфекций staphylococcus aureus (MRSA), сложных кожных инфекций, диареи, связанной с C. difficile, и энтерококковых инфекций, таких как эндокардит, резистентных к бета-лактамам и другим антибиотикам.Общие названия лекарств включают:

Посмотреть все гликопептидные препараты

9. Аминогликозиды

Аминогликозиды подавляют бактериальный синтез за счет связывания с 30S рибосомой и быстро действуют как бактерицидные антибиотики (убивая бактерии). Эти препараты обычно вводятся внутривенно (в вену через иглу). Типичные примеры в этом классе:

Посмотреть все аминогликозидные препараты

10. Карбапенемы

Эти инъекционные бета-лактамные антибиотики обладают широким спектром действия по уничтожению бактерий и могут использоваться при умеренных и опасных для жизни бактериальных инфекциях, таких как желудочные инфекции, пневмонии, инфекции почек, госпитальные инфекции с множественной лекарственной устойчивостью и многие другие типы серьезных заболеваний. бактериальные болезни.Их часто приберегают для более серьезных инфекций или используют в качестве средств «последней линии», чтобы предотвратить резистентность. К этому классу относятся:

Посмотреть все препараты карбапенемы

Существуют ли антибиотики, отпускаемые без рецепта?

Пероральные антибиотики, отпускаемые без рецепта (OTC), не одобрены в США. Бактериальную инфекцию лучше всего лечить с помощью рецептурного антибиотика, специфичного для того типа бактерий, которые вызывают инфекцию. Использование определенного антибиотика увеличит шансы на излечение инфекции и поможет предотвратить устойчивость к антибиотикам.Кроме того, может потребоваться лабораторный посев, чтобы определить бактерии и выбрать лучший антибиотик. Прием неправильного антибиотика - или недостаточного количества - может усугубить инфекцию и помешать антибиотику действовать в следующий раз.

Есть несколько антибиотиков местного действия, отпускаемых без рецепта, которые можно использовать на коже. Некоторые продукты лечат или предотвращают мелкие порезы, царапины или ожоги на коже, которые могут быть инфицированы бактериями. Они доступны в виде кремов, мазей и даже спреев.

Распространенные безрецептурные антибиотики местного применения:

Существуют также некоторые безрецептурные антибактериальные препараты для лечения акне. Они содержат антибактериальный бензоилпероксид, который также обладает мягким подсушивающим эффектом от прыщей. Многие продукты можно найти на полках аптек в виде гелей, лосьонов, растворов, пен, чистящих салфеток и даже скрабов для лица.

Распространенные безрецептурные антибактериальные средства от прыщей:

См. Также

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Антибиотики при цистите: инструкция по применению

Название антибиотиков при цистите

При лечении воспалительного процесса мочевого пузыря применяют:

  • антибиотиков - необходимы при борьбе с бактериальными, грибковыми микроорганизмами и паразитарными инфекциями;
  • фитопрепаратов - неотъемлемая часть комплексной терапии параллельно с антибиотиками или как самостоятельные препараты на начальных стадиях заболевания;
  • пробиотиков - в сочетании с противовирусным лечением для нормализации микрофлоры кишечника и влагалища;
  • спазмолитики - как обезболивающее.

Антибиотики при цистите - неотъемлемая часть лечебного процесса при остром и хроническом течении болезни. Контроль за эффективностью терапии ведет лечащий врач, который при необходимости может заменить препарат.

Название антибиотиков от цистита, нашедших наибольшее применение:

  • монурал - популярность современного препарата в лечении острого цистита связана с возможностью приема без лабораторного исследования мочи;
  • нитроксолин (5НОК) - относится к группе оксихинолинов, применяется при цистите, уретрите, пиелонефрите, эпидидимите;
  • фурадонин (основа нитрофурана) - эффективное средство в случае воспаления бактериальной природы;
  • фурагин - применяется при инфекционно-воспалительном процессе;
  • рулид - группа макролидов, представляет собой вещество широкого спектра действия, применяется только по назначению врача;
  • палин - группа хинолонов, эффективна в борьбе с грамотрицательными и грамположительными микроорганизмами;
  • Нолицин - группа фторхинолонов, современный антибиотик, имеющий широкий спектр применения в противомикробной терапии;
  • невиграмон - основа налидиксовой кислоты с ярко выраженными антибактериальными свойствами.

Антибиотики для женщин с циститом

Цистит чаще встречается у представительниц слабого пола в связи с анатомическими особенностями строения мочеполовой сферы (например, уретра находится в непосредственной близости от анального отверстия и влагалища).

Воспаление мочевого пузыря у женщин требует тщательной диагностики с посещением гинеколога, сдачей анализа / посева мочи, исследования ДНК, УЗИ области половых органов. Продолжительность лечения и антибиотики при цистите у женщин назначают исходя из типа и степени тяжести воспалительного процесса.Курс терапии - 2-3 недели. Современные антибактериальные средства не оказывают токсического действия на организм и имеют минимальный перечень побочных эффектов. Женщинам при цистите рекомендуются следующие антибиотики: сульфаниламиды, амоксициллин, фторхлорины, фосфомицин. Часто требуется одновременный прием препаратов разных групп.

При лечении женщине важно не переохлаждаться, пить больше воды, соблюдать диету (не есть жареное, острое, соленое), исключить табак и алкоголь, заниматься сексом с презервативом. .После выздоровления рекомендуется пройти профилактические осмотры и сохранить защитные силы организма. Для профилактического приема подходят фторхинолоны и нитрофураны.

[9], [10], [11], [12], [13]

Антибиотики при цистите у мужчин

Малораспространенное явление - цистит у мужчин возникает на фоне простатита / уретрита из-за нарушения функции оттока мочи и застоя ее в мочевом пузыре.

Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря можно обнаружить в любом возрасте из-за несоблюдения правил гигиены, наличия половой инфекции (гонорея, микоплазма и др.)), при воспалении яичек, частых заболеваниях (грипп, гайморит и др.), туберкулезе почек, переохлаждении. При появлении первых симптомов заболевания - жжения и болевого синдрома при мочеиспускании - лучше обратиться к урологу.

Выбор схемы лечения будет зависеть от результатов диагностики:

  • моча бактериальная с установлением патогенной микрофлоры;
  • - количественное содержание эритроцитов, лейкоцитов, слизи на общий анализ мочи;
  • урогенитальное исследование на скрытые инфекции;
  • ультразвуковое исследование почек и простаты;
  • цистоскопия и биопсия, определение наличия камней, новообразований.

Антибиотики при цистите у мужчин назначают в зависимости от выявленного возбудителя заболевания:

  • группа фторхинолонов - нолицин, ципролет, нормакс, дигитан;
  • нитрофураны - фурадонин;
  • группа цефалоспоринов.

Устранить болезненные ощущения поможет но-шпа, нимесил, диклофенак, папаверин. Средняя продолжительность терапии - неделя.

[14], [15], [16], [17]

Антибиотики для детей при цистите

Причиной цистита у детей по статистическим данным чаще бывает E.Coli, но перед лечением рекомендуется определить чувствительность патогенной флоры к фармакологическому препарату.

Инфекции мочевыводящих путей - довольно частая проблема бактериального характера в детском возрасте. В 1-5% случаев заболевание протекает без выраженных симптомов. Причем воспаление чаще выявляется у мальчиков до года, что связано с врожденными аномалиями мочевыделительной сферы. В возрастном диапазоне от 2 до 15 лет наибольшее количество циститов встречается у пациенток.

Антибиотики при цистите у детей с острым процессом:

  • клавуланат или амоксициллин в таблетках / суспензии трижды в день по 40-60 мг на кг массы тела, старше 12 лет по 375 мг;
  • цефиксим - 8 мг на кг веса 1 раз в сутки, старше 12 лет - 400 мг;
  • цефуроксим - 2 раза в сутки: 30-60 мг на кг веса для новорожденных, 30-100 мг на кг веса для детей до 12 лет; старше 12 лет -250мг.
  • Альтернативным выбором может быть котримоксазол, нитрофурантоин, налидиксовая кислота.

Антибиотики при цистите в острой форме назначают семидневным курсом. Одноразовый прием дает большое количество рецидивов. С профилактической целью рекомендуется принимать нитрофурантоин полугодовым / годичным курсом из расчета 1-2 мг на кг веса в сутки.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Как лечить цистит антибиотиками?

Антибиотики при цистите рекомендуются в зависимости от микроорганизма-возбудителя инфекции.Справиться с болью помогут противовоспалительные нестероидные препараты: нурофен, диклофенак, индометацин, прием которых длится от 10 до 21 дня. В качестве спазмолитического средства широко используются но-шпа, кеторол и баралгин.

В терапии антибиотиками очень важна длительность приема и дозировка, которую уролог определяет по индивидуальным показаниям. Врач контролирует процесс заживления, сочетание основного препарата с растительными компонентами.

Как лечить цистит антибиотиками из группы фторхинолонов? Препараты левофлоксацин и норфлоксацин принимают внутрь в следующей дозировке: 250 мг 1 раз в сутки и 400 мг 2 раза в сутки соответственно.Эти препараты обладают высокой бактерицидной активностью, обладают широким спектром антимикробного действия, характеризуются хорошей проникающей способностью в ткани и длительным периодом полувыведения.

Альтернативными средствами лечения острого воспаления мочевого пузыря являются:

  • фосфомицин - разовая доза 3г .;
  • амоксициллин и клавуланат - 3 раза в сутки по 375 мг;
  • нитрофурантоин - трижды в сутки по 100 мг.

Антибиотики при цистите принимают однократно или курсами от 3 до 7 дней.Продолжительность терапии увеличивается на:

  • возраст пациента старше 65 лет;
  • рецидив болезни;
  • сахарный диабет;
  • болезнь у мужчин;
  • беременность;
  • отдельных видов контрацепции (диафрагма, спермицид).

Антибиотик при цистите моноральный

Монурал - универсальное средство на основе фосфоновой кислоты для лечения инфекционных процессов нижних мочевыводящих путей. Преимущества препарата: активен в отношении большинства известных микроорганизмов (E.Coli, Staphylococcus и др.).

При остром патологическом процессе антибиотик при цистите монуральный принимают внутрь однократно, за исключением особо тяжелых случаев (цистит гематогенного типа), когда требуется повторное применение препарата. Препарат обладает быстрой проникающей способностью в кровь и почки. Максимальная концентрация препарата в моче сохраняется в течение суток и более, что позволяет полностью справиться с патогенной микрофлорой.

Активность монурала заключается в подавлении активности фермента, который является строительным материалом для стенок инфекционных клеток.Антибиотик при цистите монуральный не вызывает токсических реакций, поэтому прием лекарства возможен у беременных.

Лекарство не назначают: при индивидуальной чувствительности, серьезных патологиях почек, при лечении детей до 5 лет, в период грудного вскармливания (с молоком попадает к малышу).

Монурал редко применяется при хроническом процессе, так как справиться с запущенной формой цистита при одноразовом приеме препарата не получится.

Для контроля качества лечебного курса проводится анализ мочи.

[24], [25], [26], [27]

Антибиотик при цистите нолицин

Нолицин относится ко второму поколению фторхинолонов и представляет собой препарат с широким спектром действия. Таблетки показаны для лечения цистита у пациентов любого пола. Их не назначают детям младше 18 лет, а также женщинам в период вынашивания и кормления грудью.

Исходя из специфики воспаления, антибиотик при цистите нолицин рекомендуется в следующих дозировках:

  • в целях профилактики - 200 мг / 2 дня курсом 10 дней в течение трех месяцев;
  • неосложненный острый цистит - 400 мг / 2 дня с 7 до 10 дней;
  • хронический процесс - 400 мг / 2 дня от 2 до 4 недель;
  • сложных состояний - на усмотрение врача.

Лекарство запивают натощак, запивая большим количеством воды.

Нолицин не применяют при индивидуальной непереносимости, при печеночной / почечной недостаточности, в состоянии ферментативной недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Препарат редко вызывает побочные эффекты, к которым, помимо аллергии, относятся: проблемы с пищеварением, головокружение, быстрая утомляемость, судороги и головная боль.

Антибиотик несовместим с алкоголем и группой нитрофуранов.

[28], [29], [30], [31]

Антибиотик однократный при цистите

Быстро вернуться к привычному образу жизни, забыв о неприятных симптомах цистита, стало возможно благодаря препаратам нового поколения. К таким быстродействующим препаратам относятся монурал и дигитан - антибиотики с широким спектром действия. Лечебный эффект достигается пролонгированным действием, основанным на способности препарата создавать максимальную концентрацию в инфекционном очаге.

Фосфомицин трометамол (мономиальный аналог) - одноразовый антибиотик от цистита - также эффективен в подавлении большинства известных микроорганизмов. Лечение достигается за счет максимального накопления активного вещества в моче.

Преимущества однократной терапии:

  • раннее восстановление с минимальными усилиями;
  • малых финансовых затрат;
  • незначительных побочных эффектов;
  • отсутствие вероятности возникновения резистентности у микроорганизмов.

Разовая доза типична для лечения острого неосложненного воспалительного процесса мочевого пузыря. Антибиотики при цистите, применяемые короткими курсами:

  • амоксициллин / клавуланат - пенициллин-защищенные β-лактамные антибиотики;
  • цефиксим, цефтибутен, цефуроксим, цефаклор - цефалоспорины II-III поколения для приема внутрь;
  • Ко-тримоксазол.

[32], [33], [34], [35], [36]

.

Антитело: структура, классы и функции

Структура антитела

источник; news-medical.net

  • Антитела - это глобулярный белок, принадлежащий к семейству иммуноглобулинов (Ig).
  • Молекулы антител имеют общую структуру из четырех пептидных цепей. Эта структура состоит из двух идентичных полипептидов легкой (L) цепи примерно 22000 Да и двух идентичных тяжелых (H) цепей более крупного полипептида примерно 55000 Да или более.
  • Каждая легкая цепь связана с тяжелой цепью дисульфидной связью и нековелентными взаимодействиями, такими как солевые связи, водородные связи и гидрофобное взаимодействие с образованием гетеродимера (H-L).Подобное нековалентное взаимодействие и дисульфидная связь связывают два идентичных гетеродимера (H-L) друг с другом с основной структурой антитела, т.е. Димер димера.

Анатомия легкой (L) и тяжелой (H) цепи:

L- цепь:
  • L-цепь антитела состоит примерно из 220 аминокислот.
  • Около 100–110 аминокислот расположены на N-конце (амино-конце), и аминокислотные последовательности варьируются в зависимости от антител. Эта область L-цепи известна как вариабельная (V) область.
  • Остальные 110 аминокислот, расположенные на С-конце (карбоксильном конце) L-цепи, почти постоянны среди антител. Эта область L-цепи известна как константная (C) область. Обнаружены два типа последовательностей константной области, т.е. Лямбда (λ) и Каппа (κ). В конкретном антителе присутствует либо 2 лямбда, либо 2 каппа-цепи, но не 1 лямбда и 1 каппа.
  • У человека 60% легкой цепи составляют каппа, 40% - лямбда, тогда как у мышей 95% легкой цепи составляют каппа, а 5% - лямбда.
H-цепь:
  • В H-цепи около 110 аминокислот расположены на N-конце, что показывает большие различия между антителами.Эта область известна как область переменной (V).
  • Остающиеся аминокислотные последовательности H-цепи в некоторой степени постоянны, но выявляют пять различных типов константной (C) области тяжелой цепи, т.е. µ, α, δ, ε и γ .
  • Длина константной области H-цепи составляет 330 аминокислот для α, γ и δ и 440 аминокислот для µ и ε.

Молекулы антител классифицируются на пять классов на основе константной области H-цепи.

Постоянная область H-цепи класс антител Подкласс
Муэ (µ)

IgM
Гамма (γ) IgG

4 подкласса (IgG1, IgG2, IgG3 и IgG4)
Альфа (α) IgA 2 подкласса (IgA1 и IgA2)
Дельта (δ) IgD
Эпсилон (ε) IgE

Доменная структура антитела:

  • Общая структура молекулы иммуноглобулина определяется первичной, вторичной, третичной и четвертичной организацией молекул аминокислот.
  • Первичная структура представляет собой последовательность аминокислот, которая включает вариабельную и константную области тяжелой и легкой цепи.
  • Вторичная структура образована складыванием полипептидной цепи в серию складчатых листов бета (β).
  • Затем вторичная структура складывается в третичную структуру компактных глобулярных доменов.
  • Наконец, эти глобулярные домены соседних тяжелой и легкой цепи взаимодействуют в четвертичной структуре, образуя функциональные домены, которые обеспечивают сайт связывания антигена и в то же время выполняют ряд биологических функций.
  • Два домена обнаружены в L-цепи, т.е. один в вариабельной области (VL), а другой в константной области (CL).
  • В H-цепи один домен находится в вариабельной области (VH). В IgA, IgG и IgD три домена обнаруживаются в константной области (Ch2, Ch3 и Ch4), тогда как в IgE и IgM fou находятся в константной области H-цепи (Ch2, Ch3, Ch4 и Ch5.
источник; thermofisher.com

Fab, Fc и шарнирная область антитела:

1. Fab область
  • Связывание антигена осуществляется аминоконцевой (N-концевой) областью, а эффекторные функции - карбоксильным (C-концевым) участком антитела.
  • В молекуле антитела обнаружены две области Fab, которые связывают антигены.
  • Гипервариабельная область на L-цепи (домен VL) и H-цепи (домен VH) формирует сайт связывания антигена.
  • Подробное сравнение аминокислотных последовательностей большого количества доменов VL и VH показывает, что вариация последовательности сосредоточена в нескольких дискретных областях этих доменов. График вариабельности доменов VH и VL показывает максимальную вариабельность в определенной области, которая известна как гипервариабельная область, и это формирует сайт связывания антигена.
  • Сайт связывания антигена комплементарен эпитопу антигена, поэтому он также известен как определяющих комплементарность областей (CDR).
2.Fc регион:
  • Fc-область иммуноглобулина обеспечивает взаимодействие иммунного комплекса с другими фагоцитарными клетками и комплементом.
  • Принимает участие в различных биологических функциях, которые определяются аминокислотными последовательностями каждого домена константной области.
  • Существует множество различных форм рецепторов Fc.
3. Область петли:
  • Тяжелая цепь γ, δ и α содержит расширенную пептидную последовательность между доменами Ch2 и Ch3, которая не имеет гомологии с другим доменом, эта область известна как шарнирная область.
  • Шарнирная область богата остатками пролина и гибкая. Следовательно, IgG, IgD и IgA гибкие.
  • Гибкость, обеспечиваемая шарнирной областью, позволяет Fab-области принимать различные углы для связывания антигена.

Характеристики антител;

  1. Антитела представляют собой молекулы иммуноглобулина (Ig)
  2. Антитела являются антигенспецифическими и связываются с чужеродными молекулами хозяина.
  3. Они продуцируются активированными В-клетками
  4. Антитела - первые молекулы, участвующие в специфическом иммунном ответе
  5. Они выполняют эффекторную функцию для нейтрализации или устранения чужеродных захватчиков.

Классы или изотипы иммуноглобулинов

Антитело относится к классу белков иммуноглобулинов (Ig). И классифицируется на 5 классов или изотипов

источник; 123rf.com

1. IgG :

  • Молекулярный вес: 150,000 Да
  • Тип H-цепи: гамма (53000 Да)
  • IgG - это самый распространенный класс иммуноглобулинов в сыворотке крови и составляет около 80% от общего количества иммуноглобулинов сыворотки.
  • Молекула
  • IgG состоит из двух тяжелых цепей гамма (γ) и двух легких цепей каппа (k) или двух лямбда (λ).
  • Существует четыре подкласса IgG (IgG1, IgG2, IgG3 и IgG4) в зависимости от снижения концентрации в сыворотке.
  • Он имеет самый длинный период полужизни среди других антител. Период полураспада составляет около 23 суток.
  • IgG - единственное антитело, которое может проникать через плаценту. Он проникает через плаценту и обеспечивает иммунитет плоду до 6-месячного возраста. Иммунитет известен как естественный пассивный иммунитет.
  • Он также может активировать дополнение.

Биологические функции:

  • IgG является основным антителом, продуцируемым при вторичном иммунном ответе.
  • Ig, IgG3 и IgG4 легко проникают через плаценту и играют важную роль в защите плода.
  • IgG3 является наиболее эффективным активатором комплемента, за ним следуют IgG1 и IgG2. IgG4 вообще не может активировать комплемент.
  • IgG1 и IgG3 связываются с высоким сродством с рецептором Fc на фагоцитарной клетке и, таким образом, опосредуют опсонизацию.
  • IgG помогает при иммобилизации бактерий
.

антибиотиков | Описание, применение, классификация и устойчивость к антибиотикам

Антибиотик , химическое вещество, вырабатываемое живым организмом, обычно микроорганизмом, которое вредно для других микроорганизмов. Антибиотики обычно производятся почвенными микроорганизмами и, вероятно, представляют собой средство, с помощью которого организмы в сложной окружающей среде, такой как почва, контролируют рост конкурирующих микроорганизмов. Микроорганизмы, вырабатывающие антибиотики, полезные для предотвращения или лечения заболеваний, включают бактерии и грибы.

Антибиотики получили всемирную известность с появлением пенициллина в 1941 году. С тех пор они произвели революцию в лечении бактериальных инфекций у людей и других животных. Однако они неэффективны против вирусов.

Первые антибиотики

В 1928 году шотландский бактериолог Александр Флеминг заметил, что колонии бактерий, растущие на культуральной пластине, подверглись неблагоприятному воздействию плесени Penicillium notatum , которая заразила культуру.Десять лет спустя британский биохимик Эрнст Чейн, австралийский патолог Говард Флори и другие выделили ответственный ингредиент, пенициллин, и показали, что он очень эффективен против многих серьезных бактериальных инфекций. К концу 1950-х ученые экспериментировали с добавлением различных химических групп в ядро ​​молекулы пенициллина для создания полусинтетических версий. Таким образом, стал доступен ряд пенициллинов для лечения заболеваний, вызываемых различными типами бактерий, включая стафилококки, стрептококки, пневмококки, гонококки и спирохеты сифилиса.

Пенициллин явно не поражал туберкулезную палочку ( Mycobacterium tuberculosis ). Однако этот организм оказался очень чувствительным к стрептомицину, антибиотику, который был выделен из Streptomyces griseus в 1943 году. Стрептомицин не только был чрезвычайно эффективным против туберкулеза, но и продемонстрировал активность против многих других видов бактерий, включая брюшной тиф. палочка. Двумя другими ранними открытиями были грамицидин и тироцидин, которые вырабатываются бактериями рода Bacillus .Обнаруженные в 1939 году американским микробиологом французского происхождения Рене Дюбо, они были полезны при лечении поверхностных инфекций, но были слишком токсичны для внутреннего применения.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 с вашей подпиской. Подпишитесь сегодня

В 1950-х годах исследователи обнаружили цефалоспорины, которые родственны пенициллинам, но вырабатываются плесенью Cephalosporium acremonium . В следующем десятилетии ученые открыли класс антибиотиков, известный как хинолоны.Хинолоны прерывают репликацию ДНК - важный шаг в размножении бактерий - и доказали свою эффективность при лечении инфекций мочевыводящих путей, инфекционной диареи и различных других инфекций, связанных с такими элементами, как кости и лейкоциты.

Применение и прием антибиотиков

Принцип, регулирующий использование антибиотиков, состоит в том, чтобы гарантировать, что пациент получит тот, к которому чувствительна целевая бактерия, в достаточно высокой концентрации, чтобы быть эффективными, но не вызывать побочных эффектов, и в течение достаточного периода времени, чтобы гарантировать, что инфекция полностью искоренен.Антибиотики различаются по диапазону действия. Некоторые очень специфичны. Другие, такие как тетрациклины, действуют против широкого спектра различных бактерий. Они особенно полезны при борьбе со смешанными инфекциями и при лечении инфекций, когда нет времени на проведение тестов на чувствительность. В то время как некоторые антибиотики, такие как полусинтетические пенициллины и хинолоны, можно принимать перорально, другие необходимо вводить внутримышечно или внутривенно.

Категории антибиотиков

Антибиотики можно разделить на категории по их спектру активности, а именно, являются ли они агентами узкого, широкого или расширенного спектра действия.Агенты узкого спектра действия (например, пенициллин G) влияют в первую очередь на грамположительные бактерии. Антибиотики широкого спектра действия, такие как тетрациклины и хлорамфеникол, действуют как на грамположительные, так и на некоторые грамотрицательные бактерии. Антибиотик расширенного спектра действия - это антибиотик, который в результате химической модификации воздействует на дополнительные типы бактерий, обычно на грамотрицательные. (Термины грамположительный и грамотрицательный используются для различения бактерий, клеточные стенки которых состоят из толстой сети пептидогликана [пептидно-сахарный полимер], и бактерий, которые имеют клеточные стенки только с тонким пептидогликановым слоем. соответственно.)

Общие антибиотики

Некоторые распространенные антибиотики перечислены в таблице.

Антибиотики
Класс препарата и генерическое название общих торговых наименований общее использование
Аминогликозиды (подавляют синтез белка)
гентамицин Гарамыцин инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, крови, брюшной полости; воспалительные заболевания органов малого таза
тобрамицин AKTob, Небчин инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, крови, брюшной полости; воспалительные заболевания органов малого таза
Цефалоспорины (ингибируют синтез клеточной стенки)
цефаклор Ceclor инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей и кожи; средний отит
цефамандол Мандол инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей, кожи, костей, суставов и крови; перитонит
цефазолин Анцеф, Кефзол инфекции дыхательных путей и мочеполовых путей, кожи, костей и суставов, а также крови; эндокардит
цефтриаксон Роцефин инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей, кожи, крови, брюшной полости, костей и суставов; воспалительные заболевания органов малого таза; гонорея; менингит
цефуроксим Цефтин, Кефурокс Инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей, кожи, костей и суставов, а также крови
цефалексин Biocef, Keflex инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей, кожи и костей; средний отит
Хлорамфениколы (подавляют синтез белка)
хлорамфеникол Хлоромицетин инфекции глаз, ушей и кожи; муковисцидоз; профилактика инфицирования мелких ран
Фторхинолоны (мешают синтезу ДНК)
ципрофлоксацин Ципро инфекции дыхательных путей и мочевыводящих путей, кожи, глаз, брюшной полости, костей и суставов; понос; гонорея; синусит; пневмония; простатит; сибирская язва
норфлоксацин Хиброксин, Нороксин Инфекции мочевыводящих путей, ЗППП, вызванные Neisseria gonorrhoeae, глазные инфекции, простатит
Линкозамиды (ингибируют синтез белка)
клиндамицин Клеоцин инфекций дыхательных путей, кожи и брюшной полости; акне; воспалительные заболевания органов малого таза
Макролиды (подавляют синтез белка)
азитромицин Zithromax инфекции дыхательных путей и кожи; ЗППП; средний отит; хроническая обструктивная болезнь легких; пневмония
кларитромицин Биаксин инфекции дыхательных путей и кожи; средний отит
эритромицин E.E.S., E-Mycin, Eryc инфекции дыхательных путей, кожи и глаз; ЗППП; коклюш; дифтерия; кишечный амебиаз; средний отит; акне; Болезнь легионеров; профилактика инфицирования мелких ран
Нитрофураны (инактивируют важные компоненты клетки)
нитрофурантоин Фурадантин, Макробид Инфекции мочевыводящих путей
Пенициллины (подавляют синтез клеточной стенки)
амоксициллин Амоксициллин, Тримокс различные стрептококковые и стафилококковые инфекции
ампициллин Марсиллин, Омнипен инфекции дыхательных путей, мочевыводящих путей и крови; менингит; гонококковые инфекции; эндокардит
пенициллин G Bicillin, Pen-G Pot, Wycillin стрептококковые и стафилококковые инфекции
пиперациллин Пипрацил инфекции дыхательных и мочеполовых путей, кожи, брюшной полости, костей и суставов, крови
тикарциллин Тикар инфекций дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта; стрептококковые и псевдомонадные инфекции; гонорея; тонзиллит; Болезнь Лайма; импетиго; средний отит; менингит
Тетрациклины (подавляют синтез белка)
тетрациклин Ахромицин, Сумыцин риккетсии, пневмония, хламидиоз, кишечный амебиаз, акне, профилактика инфицирования мелких ран
Разные антибиотики
aztreonam Азактам инфекции дыхательных путей и мочеполовых путей, кожи, брюшной полости и крови
имипенем-циластатин Примаксин инфекции дыхательных путей и мочеполовых путей, кожи, брюшной полости, костей и суставов, крови; эндокардит
изониазид INH, Изониазид, Нидразид туберкулез
метронидазол Flagyl, Протостат Инфекции влагалища и желудочно-кишечного тракта
рифампицин Рифадин, Римактан туберкулез
триметоприм-сульфаметоксазол Bactrim, Cotrim, Septra Инфекции мочевыводящих путей, шигеллез, средний отит, бронхит, диарея путешественников
ванкомицин Лифоцин, Ванкоцин инфекции, устойчивые к пенициллинам и цефалоспоринам

Механизмы действия

Антибиотики оказывают свое действие за счет различных механизмов действия.Многие работают, подавляя синтез клеточной стенки бактерий; эти агенты обычно называют β-лактамными антибиотиками. Производство стенки бактериальной клетки включает частичную сборку компонентов стенки внутри клетки, транспортировку этих структур через клеточную мембрану к растущей стенке, сборку в стенке и, наконец, сшивание нитей материала стенки. Антибиотики, подавляющие синтез клеточной стенки, оказывают специфическое действие на ту или иную фазу. Результатом является изменение клеточной стенки и формы организма и, в конечном итоге, гибель бактерии.

Другие антибиотики, такие как аминогликозиды, хлорамфеникол, эритромицин и клиндамицин, подавляют синтез белка в бактериях. Основной процесс, с помощью которого бактерии и клетки животных синтезируют белки, похож, но задействованные белки различны. Селективно токсичные антибиотики используют эти различия для связывания или подавления функции белков бактерии, тем самым предотвращая синтез новых белков и новых бактериальных клеток.

Антибиотики, такие как полимиксин B и полимиксин E (колистин), связываются с фосфолипидами в клеточной мембране бактерии и препятствуют ее функции в качестве селективного барьера; это позволяет важным макромолекулам в клетке просачиваться наружу, что приводит к гибели клетки.Поскольку другие клетки, включая клетки человека, имеют аналогичные или идентичные фосфолипиды, эти антибиотики в некоторой степени токсичны.

Некоторые антибиотики, такие как сульфаниламиды, являются конкурентными ингибиторами синтеза фолиевой кислоты (фолиевой кислоты), что является важным предварительным этапом в синтезе нуклеиновых кислот. Сульфонамиды способны подавлять синтез фолиевой кислоты, потому что они похожи на промежуточное соединение (парааминобензойная кислота), которое ферментом превращается в фолиевую кислоту.Сходство в структуре этих соединений приводит к конкуренции между парааминобензойной кислотой и сульфонамидом за фермент, ответственный за преобразование промежуточного продукта в фолиевую кислоту. Эта реакция обратима путем удаления химического вещества, что приводит к подавлению, но не к гибели микроорганизмов. Один антибиотик, рифампин, препятствует синтезу рибонуклеиновой кислоты (РНК) в бактериях, связываясь с субъединицей бактериального фермента, ответственного за дупликацию РНК. Поскольку сродство рифампина к бактериальному ферменту гораздо сильнее, чем к ферменту человека, человеческие клетки не подвергаются воздействию терапевтических доз.

.

Смотрите также