Skip to content

Мочевой катетер для мужчин


Одноразовые урологические катетеры - что это?

Урологический катетер представляет собой полую трубку для вывода мочи из организма в том случае, когда пациент не в силах сделать это самостоятельно из-за травм, операций или тяжелых заболеваний. Одноразовые урологические катетеры применяются и как временная мера, и как постоянная - для лежачих пациентов.

Показания к установке

Есть 5 причин, по которым пациенту вводят урологический катетер:

  1. Диагностика - например, через катетер вводят контраст для проведения рентген-исследования, осуществляют забор мочи на анализы, измеряют объем оставшейся жидкости в мочевом пузыре. Постоянный катетер для этого не нужен; данные манипуляции врач может назначить даже пациенту, не страдающему проблемами с выводом мочи,
  2. Профилактика и лечение - одноразовые катетеры применяются для ввода мочевой пузырь и мочеиспускательный канал антибиотиков и других лекарств,
  3. Постоперационный период - установка необходима пациентам, которые проходят реабилитацию после хирургических вмешательств и не могут самостоятельно мочиться и тем более дойти до туалета. Это также может быть временной мерой,
  4. Заболевания разной тяжести - к числу патологий, из-за которых затрудняется или прекращается естественный отток мочи, относятся опухоли (в том числе раковые), камни в почках, сужение мочевыводящих путей, болезни почек, гиперплазия и т.д.,
  5. Установка катетера лежачим больным - пациентам в состоянии комы, либо находящимся в сознании, но прикованным к постели.

Типы урологических катетеров

Конструкция одноразовых катетеров может различаться. Мы выделим 4 основных вида, которые используются чаще всего:

  1. Урологический катетер Фолея (Померанцева) - полая трубка из латекса или силикона, которая устанавливается в мочевой пузырь или почку от 7 до 30 дней. Катетеры бывают трех- двухходовые и посеребренные. Фолея оснащены баллоном на дистальном конце, он обеспечивает надежность фиксации катетера в органе, предупреждает его выпадение. В зависимости от размера урологического катетера баллон можно наполнить на 5, 10 и 30 мл.

Предназначение: вывод мочи, кровяных сгустков и промывания мочевого пузыря, а также для стимуляции матки перед родами.

  1. Урологический катетер Нелатона (Робинсона) - прямая полая трубка из ПВХ с оливообразным наконечником. Дистальный конец катетера оснащен двумя отверстиями на боковых стенках для комфортного и полного отвода мочи из организма. Катетеры делятся на мужские, женские и детские, а также лубрицированные и нелубрицированные.

Предназначение: краткосрочная или периодическая самокатетеризация мочевого пузыря в домашних условиях или в дороге.

  1. Катетер Тиманна (Мерсье) - полая трубка из ПВХ, латекса или силикона, особенностью которой является изогнутый наконечник. Катетеры выпускаются с размерами Ch8-Ch26 и применяются для отвода мочи из мочевого пузыря у мужчин. Катетеры могут использоваться для краткосрочной самокатетеризации и для длительной катетеризации от 7 до 30 суток.

Предназначение: данный тип катетеров используется, если у пациента доброкачественная гиперплазия простаты.

  1. Наружный катетер (уропрезерватив) - используется при недержании мочи у мужчин, фиксируется на половом органе и служит для отвода мочи из уретры в мешок для сбора мочи. Уропрезервативы бывают латексные и силиконовые, с пластырем и самоклеящиеся. Носятся сутки и не заметны под одеждой.

Из чего производят урологические катетеры?

Поскольку катетер, во-первых, вводится в организм человека, а во-вторых, подвергается воздействию мочи, то к материалу изготовления предъявляются высокие требования - даже для одноразовых изделий.

Именно по этой причине наиболее удобны и практичны в использовании катетеры двух видов:

  • Латексные - очень прочные и эластичные, отличаются высокой устойчивостью к воздействию внутренних сред и жидкости организма. Однако латекс может вызвать у пациента аллергию из-за наличия протеинов в составе, поэтому современные катетеры из этого материала покрывают силиконом,
  • Силиконовые - они абсолютно биосовместимы и не провоцируют аллергии, не вступают в химические реакции, устойчивы к термообработке (выдерживают температуры до 230 градусов Цельсия) и обладают водоотталкивающими свойствами. Также силикон исключает отложение солей и тем самым - риск сужения просвета в катетере,
  • ПВХ - из поливинилхлорида обычно производят катетеры Нелатона и Тиманна для имитирующей обычное мочеиспускание катетеризации (4-6 раз в сутки). Из-за частого применения особое внимание производителей уделяется лубриканту. Наилучшие катетеры из ПВХ имеют уже нанесенный равномерный слой смазки, который при введении в уретру не стирается, тем самым исключая риск травмирования уретры.

Катетеры Фолея: виды и особенности использования

Латексные или силиконовые, трех- и двухходовые баллонные катетеры для длительной катетеризации мочевого пузыря.

Для чего используются катетеры Фолея?

Катетеры Померанцева-Фолея отличаются очень широкой сферой применения:

  • стимуляция родов путем раскрытия шейки матки,
  • проблемы с мочеиспусканием, вызванные травмами, лечением или болезнями мочевыделительной системы,
  • подготовка к операции,
  • диагностика инфекционных и прочих урологических заболеваний.

Использование катетеров Фолея при задержке мочеиспускания очень эффективно: отток мочи начинается уже в момент установки.

Катетеры такого типа чаще всего рекомендуются к установке пациентам, которые нуждаются в длительной катетеризации (от 5-7 до 30 суток)

Материал изготовления и конструкция катетера Фолея

По материалу изготовления катетеры делятся на 3 типа:

  • Латексные - отличаются высокой прочностью, очень устойчивы к воздействию мочи, при этом эластичные и гибкие: для некоторых пациентов введение латексного катетера проходит значительно комфортнее, нежели силиконового. Однако латекс способен вызывать аллергию, а потому такие катетеры нередко покрывают силиконом

  • Силиконовые - материал, который применяется в медицине свыше 60 лет, зарекомендовал себя как биосовместимый, устойчивый к температурной обработке и не позволяющий солям откладываться на внутренней поверхности катетера. Аллергии не вызывает

  • Силиконовые, покрытые серебром - обладают антибактериальными свойствами, т.е. ликвидируют патогенную микрофлору и снижает риск развития инфекций при проведении длительной катетеризации

Однако помимо материала, катетеры Фолея отличаются конструкцией и бывают 2 типов:

  • 2-х ходовые – считаются классическими: у них есть один общий канал и два хода: один служит для отвода мочи, а через второй наполняют баллон для фиксации катетера в мочевом пузыре. Такая система позволяет поддерживать стерильность и сводить к нулю развитие побочных эффектов

  • 3-х ходовые – в отличие от предыдущего оснащен дополнительным каналом, который используется для введения лекарственных препаратов. Является более современной и многофункциональной моделью и обладает более широким спектром применения

1. Отверстие для слива мочи
2. Отверстие для наполнения баллона 
3. Покрышка
4. Антирефлюксный клапан.
5. Трубка катетера
6. Баллон
7. Оливообразный наконечник с 2-я отверстиями для дренирования мочевого пузыря
8. Дополнительное отверстие для введения лекарственных средств. Есть только у трехходовых катетеров

Виды катетеров Фолея

Катетеры для длительной катетеризации мочевого пузыря подразделяются на 3 вида:

  1. Мужской катетер Фолея – главная его особенность – длина (40 см), т.к. мужской мочевыводящий канал длиннее женского, 
  2. Женский катетер Фолея – он короче, чем мужской (26 см), что связано с меньшей длиной женского канала,
  3. Детский катетер Фолея имеет длину 28 см и поставляется в комплекте со стилетом для облегчения его введения в уретру ребенка.

Таблица размеров катетеров Фолея:

Пол Размер Цвет Внутренний диаметр Внешний диаметр Длина Объем баллона
Детский Ch 6 1,1 мм 2,0 мм 28 см 3-5 мл
Детский Ch 8 1,7 мм 2,7 мм 28 см 3-5 мл
Детский Ch 10 2,3 мм 3,3 мм 28 см 3-5 мл
Мужской, Женский Ch 12 2,8 мм 4,0 мм 39-40 см 30 мл
Мужской, Женский Ch 14 3,3 мм 4,7 мм 39-40 см 30 мл
Мужской, Женский Ch 16 3,8 мм 5,3 мм 39-40 см 30 мл
Мужской, Женский Ch 18 4,5 мм 6,0 мм 39-40 см 30 мл
Мужской, Женский Ch 20 5,1 мм 6,7 мм 39-40 см 30 мл
Мужской, Женский Ch 22 5,6  мм 7,3 мм 39-40 см 30 мл
Мужской, Женский Ch 24 6,2 мм 8,0 мм 39-40 см 30 мл
Мужской, Женский Ch 26 6,9 мм 8,7 мм 39-40 см 30 мл
Мужской Ch 28 7,5 мм 9,3 мм 39-40 см 30 мл
Мужской Ch 30 8,0 мм 10,0 мм 39-40 см 30 мл

Как подобрать катетер Фолея?

Если говорить о том, какой катетер Фолея лучше, то тут важно ориентироваться на показания и рекомендации врача. В первую очередь это зависит от длительности катетеризации (периодическая, временная или пожизненная, при которой пациент всегда нуждается в помощи для мочеиспускания). Также при подборе учитываются 3 аспекта:

  1. цель использования катетера,
  2. возраст пациента,
  3. размер изделия.

Определить размер, необходимый конкретному пациенту, может лечащий врач. Не рекомендуется делать это самостоятельно, т.к. диаметр трубки подбирается исходя из размеров уретры и уретрального канала. Например, ее внешний диаметр может составлять 2,7 мм, при внутреннем в 1,7 мм, а может достигать 8,7 мм, тогда внутренний будет 6,9 мм.

Катетеры Нелатона для самокатетеризации дома

Катетеры Нелатона предназначены для кратковременной интермиттирующей катетеризации мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей. Такие лубрицированные катетеры оптимальны для самокатетеризации в домашних условиях.

Нелатон – что это за катетер?

Катетер представляет собой прямую полую трубку с оливообразным наконечником, препятствующим травматизации мочеиспускательного канала при введении. На конце трубки, который вводится в уретру, есть два отверстия для дренирования мочи из мочевого пузыря. На противоположном конце находится универсальный коннектор, который можно соединить с любым мешком для сбора мочи.

В основном катетеры Нелатона производят из поливинилхлорида (ПВХ). Выбор материала обусловлен требованиями, которым должен соответствовать катетер:

  • биосовместимость и нетоксичность,
  • устойчивость к влиянию урины и внутренней среды мочеиспускательного канала,

Катетеры Нелатона из ПВХ также отличаются термопластичностью – они довольно жесткие, но при введении в уретру размягчаются и потому не травмируют ткани и органы.

Виды катетеров Нелатона: мужские, женские, педиатрические

Лубрицированные катетеры для самокатетеризации бывают мужские, женские и детские. Основное отличие между ними – длина:

  • мужские Нелатона бывают 40 и 45 см,
  • женские и детские 20 см.

Причем педиатрические и женские катетеры с размерами 6,8 и 10 CH взаимозаменяемы. Предлагаем ознакомиться с полной таблицей размеров катетеров Нелатона, которая приведена ниже.

Катетеры Нелатона: таблица размеров

Пол Размер CH Внутренний Ø, мм Внешний Ø, мм Цвет Длина, см
ребенок, женщина 6 1,1 2,0 20
ребенок, мужчина, женщина 8 1,7 2,7 20, 40
ребенок, мужчина, женщина 10 2,3 3,3 20, 40
мужчина, женщина 12 2,8 4,0 20, 40
мужчина, женщина 14 3,3 4,7 20, 40
мужчина, женщина 16 3,8 5,3 20, 40
мужчина 18 4,5 6,0 40

Лубрицированные и нелубрицированные катетеры типа Нелатон

Для введения любого катетера в мочеиспускательный канал необходима смазка – лубрикант, в качестве которого, как правило, выступают стерильный глицерин либо мази на основе вазелина. Но можно приобрести уже готовый лубрицированный катетер. Что же выбрать?

Почему стоит использовать только лубрицированные катетеры:

Лубрицированные катетеры Нелубрицированные катетеры
Отсутствует риск травмирвоания уретры при введении катетера Высокий риск инфицирования уретры, т.к. сложно сохранить стерильность изделия из-за дополнительных манипуляций с катетером
Не вызывают осложнений текущего заболевания, т.к. остаются стерильными на протяжении всей процедуры 95% вероятность нанесения травмы тканям уретры при его извлечении
Смазка равномерно распределена по всей длине катетера и не стирается при введении Смазку невозможно равномерно нанести по всей длине катетера, к тому же она стирается по мере введения в уретру
Безболезненное введение Возникают болезненные ощущения при введении катетера
Простое использование Дополнительные траты на стерильный лубрикант

Катетер Нелатона с гидрофильным покрытием относится к числу наиболее удобных лубрицированных катетеров. Гидрофильный лубрикант, вступая в контакт с водой, становится очень скользким и гладким, дополнительно увлажняет слизистую оболочку уретры. Такие изделия продаются в 2 вариантах:

показания и методика катетеризации мочевого пузыря * Клиника Диана

Катетеризация необходима при лечении или диагностике заболеваний мочевой системы. Многие люди боятся боли во время катетеризации, но в настоящее время процесс установки устройства проходит быстро и безболезненно, для таких процедур используются анестетики. 

Уролог разговаривает с пациентом

Узнайте, как установить и заменить катетер? Как ухаживать за катетером?

Что такое катетеризация

Содержание статьи

Катетеризация — это процесс установки урологического катетера — тонкой гибкой трубки, соединенной с резервуаром. Трубка позволяет моче стечь из мочевыводящих путей. Чаще всего устройство вводят через уретру в мочевой пузырь. 

Катетер

Бывает, что катетер нужно ввести глубже — в мочеточники, чтобы очистить почки. В этих случаях устройство не всегда может быть установлено, как описано выше. Его вводят через кожу непосредственно в почку или мочевой пузырь (через лобковый симфиз).

Зачем вводят катетеры

Катетеризация может проводиться по диагностическим причинам, например, для проверки диуреза, введения контрастного вещества во время цистографии или физиологического раствора во время уродинамического исследования. 

В терапевтических целях процедура необходима, когда выделение мочи невозможно естественным образом. Ее накопление в мочевом пузыре или почках приводит к повреждению этих органов и увеличивает риск развития инфекции мочевыводящих путей.

Катетеризация: показания

  • Катетер должен быть установлен в первую очередь, когда моча стоит на месте, что может произойти при доброкачественной гиперплазии предстательной железы или при камнях в почках. 
  • Устройство используется при травме промежности, что приводит к повреждению уретры. До заживления органа, дренаж вводится через брюшную стенку прямо в мочевой пузырь.
  • Катетеризация также необходима после некоторых операций на органах мочеполовой и желудочно-кишечной систем.
  • Катетер вводят пациентам, находящимся в фармакологической коме.
  • Устройство помогает рожающим женщинам, если они не могут опорожнить мочевой пузырь. 
Лежачий больной с катетером

Во всех этих случаях катетер вводится не надолго, так как его присутствие способствует инфекциям мочевыводящих путей. Но некоторые пациенты нуждаются в катетерах постоянно. Например, отвод мочи нужен людям с нейрогенным мочевым пузырем, при неврологических заболеваниях.

Процедура катетеризации

У большинства людей катетеризация подразумевает введение дренажа через уретру в мочевой пузырь. Если процедура правильно проведена, все обойдется без травм. 

Катетер покрыт гелем со скользящими и анестезирующими свойствами. Это вещество также обладает бактерицидным действием, которое предотвращает инфекции мочевыводящих путей. Сама трубка стерильна, но может способствовать миграции бактерий (например, кишечной палочки, скопившейся вокруг заднего прохода).

Катетеризация проходит легче у женщин, потому что у них короткая уретра. У мужчин уретра длинная и в трех местах естественно сужена, поэтому, чтобы не повредить ее, эту процедуру необходимо проводить только в хорошей клинике у врача-уролога.

Удаление катетера также проходит без боли. Но первое мочеиспускание может быть довольно неприятным (может сопровождаться жжением, легкой болью). Некомпетентное, слишком агрессивное проведение процедуры вызывает боль и может даже повредить мочеиспускательный канал. 

Болезненное мочеиспускание

Причиной дискомфорта и воспаления этой чувствительной части мочевыводящих путей также может являться слишком большой диаметр дренажа. 

Катетеризация: как вести себя дома?

Большинство из нас видели, как пациенты в больнице передвигались с мешком мочи, подвешенным на подставке. Но больницу они в большинстве случаев покидают без него. Однако иногда процесс заживления после операции или травмы занимает много времени, поэтому больных выписывают домой вместе с катетером. Как они живут с ним каждый день?

В принципе, пациенты с катетером могут вести нормальный образ жизни, то есть выполнять легкие физические упражнения, ходить по дому, гулять или даже ходить на работу (мешок для мочи можно прикрепить с помощью специальных ремней на липучке к внутренней части бедра). 

Фиксация катетера

Тем не менее, при наличии такого устройства нужно много отдыхать и не забывать следовать нескольким правилам:

  • Прежде всего, необходимо быть осторожным с гигиеной. Тщательно вымойте руки с мылом перед тем, как опорожнить мочевой мешок или заменить его новым. Также важно позаботиться о гигиене интимных мест, промывая, по крайней мере, один раз в день мылом и водой промежности и внешнюю часть катетера, чтобы предотвратить миграцию микроорганизмов в мочевые пути.
  • По этой же причине не следует без необходимости отсоединять пакет от сливного отверстия.
  • Необходимо регулярно опорожнять мочеприемник, потому что моча является хорошей почвой для размножения микроорганизмов. 
  • Людям с катетером следует больше пить, желательно дезинфицирующие настои трав, напитки, богатые витамином С, например сок черной смородины, клюквенный морс. Низкий рН мочи ограничивает размножение микробов.

Замена катетера на новый

Пациент, вынужденный носить катетер в течение некоторого времени после возвращения из больницы, сам не может и не должен его менять. Это делается урологом. 

Врач учитывает многие параметры, включая материал, из которого сделано устройство: 

  • латексный катетер необходимо заменить через 10 дней;
  • покрытый силиконом — через 3 недели;
  • из чистого силикона — через 4-6 недель. 

Иногда катетер необходимо заменить раньше. Причиной может быть засорение трубки, утечка мочи или признаки инфекции мочевыводящих путей: повышение температуры тела, боль в нижней части живота. Во всех этих случаях нужно немедленно обратиться к урологу и сменить устройство.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы может

описание и противопоказания к процедуре, техника постановки катетера

Катетеризация мочевого пузыря у мужчин является весьма распространенной манипуляцией, выполняемой в медицинском учреждении. Она может назначаться как с лечебной, так и диагностической целью. Установить катетер не так уж и сложно, но для этого необходимо знать о многих особенностях выполнения этой процедуры, иначе велик риск развития осложнений.

Общее описание

Процедура катетеризации предполагает установку тоненькой трубочки (катетера, который разработал Фолей) в мочевой пузырь мужчины или женщины. Ее проводит только специалист с соответствующим опытом и навыками. В домашних условиях введение катетера воспрещается.

Катетеризация бывает долгосрочной и кратковременной:

  • на непродолжительное время катетер ставится при операциях на органах мочеполовой системы, а также для оказания скорой помощи и диагностики;
  • на длительный период катетер применяется при патологиях, когда естественное испражнение мочевого пузыря осложнено или вовсе не представляется возможным.

Достоинство этой медицинской манипуляции заключается в том, что с ее помощью можно легко и быстро выполнить некоторые диагностические процедуры. Иногда оперативный дренаж мочи может оказаться единственным вариантом опорожнения мочевого пузыря с целью предотвращения гидронефроза.

При ряде болезней мочевыделительной системы катетеризация позволяет быстро доставить медикаменты к очагу воспаления. Дренаж через катетер мочевого пузыря у мужчин также часто включен в программу ухода за больными, двигательная активность которых ограничена.

Из недостатков этой манипуляции можно выделить повышенную вероятность возникновения осложнений, особенно если ее будет выполнять медицинский работник с небольшим опытом.

Для процедуры могут использоваться следующие виды катетеризации:

  1. Гибкие. Производятся из латекса, силикона и резины. В большинстве случаев используются приспособления Нелатона или Тимана.
  2. Жесткие. Производятся из специального металлического сплава — латуни или нержавейки. Вставлять такое устройство может лишь опытный уролог.

Катетеры могут обладает разной конфигурацией, количеством ходом и формой. В большинстве случаев больным ставят катетер Фолея из латекса. При этом его не стоит носить дольше 5 суток. Если требуется более продолжительная катетеризация, то в больнице могут поставить устройства с серебряным напылением или нитрофурановым покрытием. Такие катетеры необходимо ежемесячно менять.

Показания и противопоказания

Чаще всего катетер ставится с лечебными целями. Основные показания к выполнению этой процедуры:

  • хроническая или острая задержка мочи;
  • проблемы с самостоятельным опорожнением мочевого пузыря;
  • период восстановления после хирургических вмешательств;
  • прочистка пузыря;
  • введение медикаментозных средств в полость мочевого пузыря.

Катетеризация также применяется для диагностики. К этой манипуляции обращаются при:

  • заборе мочи для дальнейшего анализа;
  • оценке состояния мочевыводящих путей;
  • наполнении мочевого пузыря специальным раствором перед рентгенографией;
  • выполнении специальных уродинамических тестирований.

У этой процедуры есть ряд противопоказаний. Основные из них:

  • цистит;
  • острая форма простатита;
  • новообразование и абсцесс предстательной железы;
  • орхит;
  • уретрит;
  • механические повреждения уретры.

Техника катетеризации

Постановка мочевого катетера у мужчин выполняется только с их согласия. Врач при этом обязательно должен сообщить обо всех особенностях процедуры. В большинстве случаев ставится гибкий катетер. Металлические приспособления применяются редко, так как при их использовании есть большой риск травматизации.

Для выполнения манипуляции с помощью гибкого приспособления медицинская сестра подготавливает следующие материалы и инструменты:

  • катетер одноразового типа;
  • стерильные перчатки;
  • клеенка;
  • материалы для перевязки;
  • пинцет;
  • корнцанг;
  • лотки;
  • шприц Жане.

Кроме того, доктор также подготавливает вазелиновое масло, дезинфицирующий раствор, раствор хлоргексидина и фурацилина. Уретральное отверстие дополнительно обрабатывается препаратом Повидон-Йод. Для локальной анестезии применяется гель Катеджель.

Алгоритм выполнения катетеризации:

  1. Пациент укладывается на кушетку животом кверху. Под него стелится клеенка.
  2. Выполняется очистка гениталий с помощью антисептического раствора, нанесенного на мягкую салфетку.
  3. Затем врач меняет перчатки и берет в руку половой член, после чего заворачивает его в салфетку из марли.
  4. Далее он обнажает уретральное отверстие и дезинфицирует эту зону антисептическим средством.
  5. На следующем этапе специалист обрабатывает кончик катетера.
  6. После этого он зажимает приспособление пинцетом и начинает вводить в отверстие уретры.
  7. Труба аккуратно перемещается по мочеточному каналу.
  8. Когда трубка будет полностью введена, на ее кончике появится моча. Она сливается в лоток.
  9. При использовании постоянного катетера, после вытекания урины фиксирующую емкость наполняют физраствором. Затем катетер подключают к мочеприемнику.

Снять катетер можно только по указанию врача. При этом должно пройти установленное им время.

Снятие катетера и вероятные осложнения

Если катетеризация выполнялась для единовременного вывода урины, после окончания процедуры трубка аккуратно и плавно извлекается, после чего уретральное отверстие тщательно обрабатывается антисептическим средством, высушивается и возвращается в свое нормальное состояние.

Перед снятием катетера постоянного типа из емкости сначала выпускают всю жидкость. Для этого используется специальный шприц. Если нужно промыть пузырь, это делается раствором Фурацилина.

Катетеризация призвана улучшить состояние пациента. Однако при неправильном выполнении этой процедуры и несоблюдении требований асептики, можно столкнуться с серьезными осложнениями. Самое тяжелое последствие неумелой установки катетера — травматизация мочевыделительного канала, повреждение или разрыв шейки пузыря.

Кроме того, после этой медицинской манипуляции могут возникнуть такие осложнения:

  1. Рефлекс вазовагальный. Это состояние сопровождается резким и внезапным возбуждением блуждающего нерва. При этом у пациента стремительно снижается артериальное давление, возникает сухость слизистой оболочки ротовой полости, бледность кожных покровов и потеря сознания. На фоне постобструктивного диуреза у некоторых мужчин развивается артериальная гипотензия.
  2. Макро- и микрогематурия. Возникновение в урине кровянистых примесей в большинстве случаев появляется вследствие неосторожной установки катетера с травматизацией слизистой оболочки.
  3. Парафимоз ятрогенный. Это состояние предполагает сжатие головки полового члена крайней плотью. Основная причина этого явления — неаккуратное обнажение головки и продолжительное отхождение крайней плоти в процессе катетеризации.
  4. Восходящая инфекция. Это одно из самых распространенных осложнений после катетеризации. Основная причина — несоблюдение санитарии. Проникновение болезнетворных микроорганизмов внутрь мочевыводящих путей выступает основной причиной развития цистита, уретрита и пиелонефрита. Если эти патологии не лечить, они могут стать причиной развития уросепсиса.

Из-за повышенного риска возникновения осложнений катеризация выполняется только по прямым показаниям. Несмотря на выраженные дискомфортные ощущения, возникающие у пациента во время установки катетерного приспособления, иногда именно эта медицинская манипуляция приносит огромную пользу и становится очень важным этапом в излечении.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.
Вам не трудно, а автору приятно.
Спасибо.

Мочевой катетер и правила ухода за ним

Урологический катетер – это специальное устройство в виде прямой или изогнутой трубки, которое применяется для дренирования и сбора урины при проблемах с работой мочевыводящей системы или после оперативного вмешательства. Приспособление может использоваться и как метод терапии недержания или задержки выделения мочи. В медицине известно несколько видов изделий, каждый из которых должен применяться при развитии определенной патологии.

Содержание статьи:

Описание манипуляции

Катетеризация представляет собой постановку специального механизма в мочевой пузырь пациента для оттока урины. Данный метод необходим, если больной не может помочиться самостоятельно. Также посредством подобной трубки проводят введение медикаментов. Процедура обычно безболезненна, но при неверном ее выполнении повышается риск возникновения травм мочевыводящих путей. Именно поэтому манипуляция должна проводиться в медицинском учреждении строго специалистом.

Виды катетеров

В зависимости от выявленного диагноза катетер может быть установлен в мочеточник, уретру, мочевой пузырь или лоханки почек. Длина прибора у женщин варьируется от 12 до 15 см, у мужчин в среднем составляет 30 см. Трубка может находиться как внутри тела, так и выходить наружу. В качестве материала для изготовления прибора используют металл или пластмассу, синтетические полимеры, силикон и латекс. Мочевой катетер может устанавливаться единожды в экстренном случае или регулярно при хронических патологиях.

Чаще всего специалистами применяются следующие виды катетеров:

  1. Фолея. Представляет собой механизм, устанавливаемый на длительный период времени. Состоит из трубки с одним слепым концом и двумя отверстиями. Необходим для выведения скопившейся урины и крови из органа.
  2. Тиманна. Используется при нарушениях работы предстательной железы.
  3. Нелатона. Отличается небольшим диаметром и закругленным концом. Является временным приспособлением.
  4. Пиццера. Прибор, изготовленный из резины, с тремя отверстиями и наконечником. Необходим для дренирования почек.

Каждый вариант имеет свои плюсы и минусы. Если нужна временная катетеризация, наилучшим образом подойдет приспособление Нелатона. При установке трубок на длительный срок следует отдать предпочтение катетеру Фолея.

Важно знать! Процесс катетеризации относительно безболезненный, если удается выбрать подходящий вид изделия для обнаруженной патологии. Ощущения пациента зависят и от соблюдения правил ухода за системой.

Показания для проведения

Постановка мочевого катетера рекомендована для выполнения лечебных манипуляций и при нарушении естественного опорожнения мочевого пузыря. Катетеризация нужна и для проведения диагностики состояния пациента: посредством приспособления вводится контрастное вещество для рентгенологического исследования, проводится забор урины на бакпосев, определяется объем жидкости в пузыре. Также систему используют после оперативного вмешательства.

Введение катетера назначается при выявлении следующих патологий:

  • опухоли в уретре;
  • камни в мочеиспускательном канале;
  • сужение просвета мочеточника;
  • аденома простаты;
  • туберкулез почек;
  • клубочковый нефрит.

Проведение процедуры может потребоваться для орошения органов мочеполовой системы антибактериальными препаратами и другими медикаментами, для удаления гноя и для предупреждения развития гидронефроза вследствие перекрытия уретрального канала.

Проведение процедуры

Установка приспособления предполагает подготовку необходимого оборудования и проведение самой процедуры. Катетеризация должна выполняться работником медицинского учреждения для предотвращения развития возможных осложнений.

Оснащение

Для проведения манипуляции специалист должен заранее подготовить следующие материалы и медикаменты:

  • мочевой катетер;
  • пеленки;
  • стерильные ватные диски и марлевые салфетки;
  • медицинские перчатки;
  • пинцеты;
  • поддон;
  • шприцы;
  • антисептик;
  • анестетик;
  • смягчающее средство для смазки трубки.

Перед началом процедуры врач должен объяснить процесс манипуляции больному. После этого специалист проводит дезинфекцию половых органов и приступает к установке прибора.

Методика

Для выполнения катетеризации преимущественно выбирают мягкие приспособления, так как жесткие используются только при плохой проводимости по мочевыводящему каналу. Для установки урологической трубки пациента следует уложить на спину, попросив при этом согнуть и развести ноги в стороны. Между конечностями нужно поставить поддон для жидкости, которая выделится в конце манипуляции. После этого медсестра должна обработать половые органы антисептическим раствором.

Следующий этап — установка самого прибора. Следует обработать смягчающим средством конец катетера, затем — ввести его круговыми движениями. При попадании трубки в мочевой пузырь, появится урина. Дальнейшие действия зависят от вида выбранного изделия.

Особенности проведения у женщин

Установить катетер женщине легче, чем мужчине из-за меньшей длины и большего диаметра уретры. Для выполнения процедуры предварительно нужно помыть половые органы. После этого пациентку укладывают на спину с поджатыми разведенными ногами. Медработник приступает к обработке вульвы антисептиком, затем смазывает наконечник изделия маслом и вводит его в уретру на 5-10 см. В подобном положении женщина должна оставаться не менее часа.

При правильном проведении процедура должна протекать практически безболезненно. Неприятные ощущения и легкое жжение могут возникнуть только во время мочеотделения из-за небольших повреждений, нанесенных на слизистые мочевого пузыря.

Особенности проведения у мужчин

Начало манипуляции ничем не отличается от выполнения процедуры у женщин: проводится антисептическая обработка полового органа, конец прибора смазывают маслом. Пациента просят принять аналогичную позу. Затем медсестра начинает введение трубки примерно на 6 см. Во время ее прохождения по местам сужения канала, мужчине следует сделать несколько глубоких вдохов для расслабления гладких мышц и уменьшения неприятных ощущений. По окончании манипуляции должна появиться моча.

Внимание! У мужчин уретра представляет собой узкую трубку с сужениями. Она достаточно чувствительна, поэтому при травмах мочеиспускательного канала установка катетера не рекомендуется.

Уход за мочевым катетером

Главным правилом в уходе за урологическим катетером является поддержание его в чистоте. Для этого пациенту следует:

  • выполнять гигиенические процедуры наружных половых органов после каждого опорожнения;
  • ежедневно обрабатывать приспособление с дезинфицирующим средством;
  • каждую неделю проводить смену трубки, периодически двигать систему;
  • регулярно вводить антисептические средства для предупреждения развития инфекционных заболеваний.

Для того чтобы выяснить, правильно ли было установлено изделие и обеспечивается ли за ним необходимый уход, нужно проследить за его работой. Если все было выполнено верно, катетер не забьется и будет стабильно пропускать мочу.

Возможные осложнения

Манипуляция может привести к развитию осложнений вследствие неправильного выбора вида прибора, травмирования мочевого пузыря и попадания инфекции в организм из-за несоблюдения правил установки системы.

Так, среди возможных нарушений выделяют:

  • множественные кровотечения;
  • сепсис;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • уретрит;
  • парафимоз;
  • формирование свищей в области уретры;
  • поражение слизистых.

Установка катетера – процедура, которая довольно часто становится единственным методом нормализации состояния пациента. Специальная система трубок помогает не только провести диагностику имеющихся патологий больного, но и оказывается необходимой при лечении данных нарушений. Главным условием успешной терапии является правильный выбор вида изделия и соблюдение алгоритма выполнения его установки.

Мочевые катетеры - NHS

Мочевой катетер - это гибкая трубка, используемая для опорожнения мочевого пузыря и сбора мочи в дренажный мешок.

Мочевые катетеры обычно вводит врач или медсестра.

Их можно вводить либо через трубку, по которой моча выводится из мочевого пузыря (уретральный катетер), либо через небольшое отверстие в нижней части живота (надлобковый катетер).

Катетер обычно остается в мочевом пузыре, позволяя мочи проходить через него в дренажный мешок.

При использовании мочевых катетеров

Мочевой катетер обычно используется, когда люди испытывают затруднения при мочеиспускании (мочеиспускании) естественным путем. Его также можно использовать для опорожнения мочевого пузыря до или после операции и для выполнения определенных тестов.

Конкретные причины использования мочевого катетера включают:

  • , чтобы позволить моче стекать, если у вас есть препятствие в трубке, по которой моча выводится из мочевого пузыря (уретры). Например, из-за рубцевания или увеличения простаты
  • , чтобы вы могли помочиться, если у вас слабость мочевого пузыря или повреждение нервов, которое влияет на вашу способность мочиться
  • для опорожнения мочевого пузыря во время родов, если у вас есть эпидуральная анестезия
  • для опорожнения мочевого пузыря до, во время или после некоторых типов хирургических вмешательств
  • для доставки лекарства непосредственно в мочевой пузырь, например, во время химиотерапии рака мочевого пузыря
  • в качестве последнего средства лечения недержания мочи, когда другие виды лечения оказались безуспешными

В зависимости от типа имеющегося у вас катетера и почему он используется, катетер может быть удален через несколько минут, часов или дней, или он может понадобиться в течение длительного времени.

Типы мочевых катетеров

Существует 2 основных типа мочевых катетеров:

  • прерывистые катетеры - они временно вводятся в мочевой пузырь и удаляются, когда мочевой пузырь опорожняется.
  • постоянных катетеров - они остаются на месте в течение многих дней или недель и удерживаются в нужном положении. с помощью надутого баллона в мочевом пузыре.

Многие люди предпочитают использовать постоянный катетер, потому что он более удобен и позволяет избежать повторных введений, необходимых для прерывистых катетеров.Однако постоянные катетеры чаще вызывают такие проблемы, как инфекции.

Установка любого типа катетера может быть неудобной, поэтому можно использовать анестезирующий гель для уменьшения боли. Вы также можете испытывать некоторый дискомфорт, пока катетер установлен, но большинство людей с длительным катетером привыкают к этому со временем.

Подробнее о типах мочевых катетеров.

Уход за катетером

Если вам нужен мочевой катетер длительного действия, перед выпиской из больницы вам дадут подробный совет по уходу за ним.

Сюда входят советы по приобретению новых катетеров, снижению риска таких осложнений, как инфекции, выявление признаков потенциальных проблем, а также о том, когда вам следует обратиться за медицинской помощью.

С мочевым катетером вы сможете жить относительно нормальной жизнью. Катетер и мешок можно спрятать под одеждой, и вы сможете выполнять большинство повседневных дел, включая работу, упражнения, плавание и секс.

Подробнее о жизни с мочевым катетером.

Риски и потенциальные проблемы

Основными проблемами, вызываемыми мочевыми катетерами, являются инфекции уретры, мочевого пузыря или, реже, почек. Эти типы инфекций известны как инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и обычно требуют лечения антибиотиками.

Вы можете получить ИМП при использовании краткосрочного или долгосрочного катетера. Однако чем дольше используется катетер, тем выше риск заражения. Вот почему важно, чтобы катетеры вставлялись правильно, обслуживались должным образом и использовались только до тех пор, пока это необходимо.

Катетеры также могут иногда вызывать другие проблемы, такие как спазмы мочевого пузыря (похожие на спазмы желудка), утечки, закупорки и повреждение уретры.

Подробнее о рисках катетеризации мочи.

Последняя проверка страницы: 26 февраля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 26 февраля 2023 г.

.

Купить мочевые катетеры - Урологические принадлежности - Shopcatheters.com

Drainage Bag

Дренажный мешок

Урологический дренажный мешок предназначен для лечения недержания и доступен как прикроватный мешок или мешок для ног. Он собирает и временно хранит мочу из катетера. Сумка с градуированным измерителем измеряет ур ...

Hydrophilic Catheter

Гидрофильный катетер

ShopCatheters.com предлагает вам целый ряд гидрофильных катетеров, которые являются предпочтительной системой катетеризации для тех, кто испытывает ощущение боли, давления или дискомфорта...

Red Rubber Catheter

Красный резиновый катетер

Красный резиновый латексный уретральный катетер подходит для мужской или женской катетеризации. ShopCatheters.com предлагает вам красный резиновый катетер от таких производителей, как Bard, amsino int ...

Pessaries

Пессарии

Пессарии - это эффективный инструмент для лечения пролапса тазовых органов без хирургического вмешательства, они доступны в различных размерах и с / без поддержки. Предлагаем Шаатц Пессарий, Пончик Песс...

.

Мочевые катетеры: использование, типы и осложнения

Что такое мочевые катетеры?

Мочевой катетер представляет собой полую частично гибкую трубку, которая собирает мочу из мочевого пузыря и ведет в дренажный мешок. Мочевые катетеры бывают разных размеров и типов. Они могут быть изготовлены из:

  • резины
  • пластика (ПВХ)
  • силикона

Катетеры обычно необходимы, когда кто-то не может опорожнить мочевой пузырь. Если мочевой пузырь не опорожняется, моча может накапливаться и вызывать давление в почках.Давление может привести к почечной недостаточности, что может быть опасным и привести к необратимому повреждению почек.

Большинство катетеров необходимо до тех пор, пока вы не восстановите способность к мочеиспусканию самостоятельно, что обычно занимает непродолжительный период времени. Пожилым людям и людям с необратимой травмой или тяжелым заболеванием может потребоваться использование мочевых катетеров в течение гораздо более длительного времени или постоянно.

Врач может порекомендовать катетер, если вы:

Причины, по которым вы не можете мочиться самостоятельно, могут включать:

Существует три основных типа катетеров: постоянные катетеры, внешние катетеры и краткосрочные катетеры. .

Постоянные катетеры (уретральные или надлобковые катетеры)

Постоянные катетеры - это катетеры, которые находятся в мочевом пузыре. Он также может быть известен как катетер Фолея. Этот тип может быть полезен как на короткие, так и на длительные периоды времени.

Медсестра обычно вставляет постоянный катетер в мочевой пузырь через уретру. Иногда врач вставляет катетер в мочевой пузырь через крошечное отверстие в брюшной полости. Этот тип постоянного катетера известен как надлобковый катетер.

Крошечный баллончик на конце катетера надувается водой, чтобы трубка не выскользнула из тела. Затем баллон может сдуться, когда необходимо удалить катетер.

Наружные катетеры (катетеры-презервативы)

Катетер-презерватив - это катетер, расположенный снаружи тела. Обычно это необходимо мужчинам, у которых нет проблем с задержкой мочи, но есть серьезные функциональные или психические нарушения, такие как деменция. Устройство, внешне похожее на презерватив, закрывает головку полового члена.Трубка идет от презерватива к дренажному мешку.

Эти катетеры обычно более удобны и несут меньший риск инфицирования, чем постоянные катетеры. Катетеры презервативов обычно необходимо менять ежедневно, но некоторые марки предназначены для более длительного использования. Они могут вызывать меньшее раздражение кожи, чем катетеры презервативов, которые необходимо ежедневно снимать и повторно накладывать. С этими рекомендациями может помочь медсестра по лечению ран, стомы и удержания мочи (WOCN).

Краткосрочные катетеры (прерывистые катетеры)

Человек может нуждаться в катетере только на короткий период времени после операции, пока мочевой пузырь не опорожнится.После опорожнения мочевого пузыря необходимо удалить краткосрочный катетер. Медицинские работники называют это катетером с вводом и выводом.

В домашних условиях людей обучают устанавливать катетер самостоятельно или с помощью медперсонала. Это можно сделать через уретру или через отверстие, созданное в нижней части живота для катетеризации. Узнайте больше о преимуществах периодической катетеризации.

Доступны одноразовые катетеры и многоразовые катетеры. Для многоразовых катетеров обязательно очистите катетер и область, где он входит в тело, водой с мылом, чтобы снизить риск ИМП.Катетеры одноразового использования поставляются в стерильной упаковке, поэтому перед введением катетера необходимо очистить только ваше тело.

Вам также следует пить много воды, чтобы моча оставалась чистой или слегка желтой. Это поможет предотвратить заражение.

Опорожняйте дренажный мешок, используемый для сбора мочи, по крайней мере, каждые восемь часов и всякий раз, когда мешок полон. Используйте пластиковую бутылку для шприца, содержащую смесь уксуса и воды или отбеливателя и воды, чтобы очистить дренажный мешок. Подробнее о чистой периодической самокатетеризации.

.

Использование, типы и чего ожидать

Мочевой катетер - это гибкая трубка для слива мочи из мочевого пузыря. Человеку может быть необходимо использовать мочевой катетер, если у него есть трудности с мочеиспусканием естественным путем.

В этой статье описаны различные типы мочевых катетеров и даны советы о том, как избежать побочных эффектов.

Поделиться на Pinterest Человеку может потребоваться мочевой катетер, если у него есть травма уретры, увеличенная простата или камни в почках.

Врач может порекомендовать мочевой катетер человеку, который испытывает затруднения при мочеиспускании.Причины использования катетера могут включать:

  • закупорку уретры, которая представляет собой трубку, по которой моча выходит из мочевого пузыря
  • травма уретры
  • увеличенная простата у мужчин
  • врожденные дефекты, затрагивающие мочевыводящие пути
  • камни в почках, мочеточнике или мочевом пузыре
  • слабость мочевого пузыря или повреждение нервов
  • опухоли в мочевыводящих путях или репродуктивных органах

Медицинский работник может также ввести мочевой катетер:

  • для точного измерения диуреза у тяжелобольных
  • для опорожнения мочевого пузыря до, во время или после операции
  • во время родов, для опорожнения мочевого пузыря женщины после эпидуральной анестезии
  • для доставки лекарства непосредственно в мочевой пузырь человека
  • для лечения человека с недержанием мочи, если другие методы лечения не дали результата

Прерывистый катетер или подставка Катетер представляет собой тонкую гибкую трубку, которую человек временно вводит в мочевой пузырь через уретру.

Внешний конец трубки можно оставить открытым, чтобы моча могла стекать в приемник. Другой вариант - прикрепить трубку к внешнему дренажному мешку, в котором собирается моча.

Чего ожидать

После того, как человек опорожнил мочевой пузырь, ему необходимо удалить катетер. Для опорожнения мочевого пузыря необходимо несколько раз в день удалять старый катетер и вставлять новый.

Медицинский работник научит человека делать это правильно.

Побочные эффекты

Прерывистые катетеры обычно предварительно смазываются, чтобы уменьшить дискомфорт во время введения.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - частый потенциальный побочный эффект использования прерывистого катетера. Риск развития ИМП увеличивается при более длительном использовании катетера.

По словам доктора Томаса Л. Гриблинга, профессора урологии Канзасского университета, прерывистые катетеры с меньшей вероятностью вызывают инфекции, чем постоянные катетеры.

Другие возможные побочные эффекты использования прерывистых катетеров включают:

  • Гематурия . Это наличие красных кровяных телец в моче, из-за которых моча может выглядеть красной или коричневой. Гематурия является обычным явлением, когда человек впервые начинает использовать прерывистый катетер, но стойкая гематурия может указывать на ИМП.
  • Камни мочевого пузыря . Это часто встречается у людей, которые используют прерывистый катетер в течение длительного времени.
  • Стриктуры уретры .Это сужение уретры, которое может возникнуть в результате повторной травмы. Люди, которые в течение многих месяцев повторно вводят собственные прерывистые катетеры, имеют более высокий риск развития стриктур уретры.

Постоянный катетер похож на прерывистый катетер, но остается на месте в течение нескольких дней или недель.

К одному концу постоянного катетера прикреплен спущенный баллон. Медицинский работник вставит этот конец в мочевой пузырь, а затем надует баллон стерильной водой, чтобы удерживать катетер на месте.

Существует два основных типа постоянных катетеров, которые имеют различные методы введения:

  • Уретральный катетер . Также называемый катетером Фолея, поставщик медицинских услуг вводит этот тип через уретру человека.
  • Надлобковый катетер . Врач хирургическим путем вводит надлобковый катетер через небольшое отверстие на несколько дюймов ниже пупка. Эта операция будет проводиться в больнице, пока человек находится под местной или легкой общей анестезией.

Чего ожидать

Постоянные катетеры обычно дренируют в сборный мешок. Человек может привязать сумку к внутренней стороне бедра или прикрепить ее к подставке в положении ниже мочевого пузыря.

Важно опорожнить дренажный мешок до того, как он наполнится. Для большинства людей это означает опорожнение мешка каждые 2–4 часа. Человек должен также прикреплять чистый неиспользованный дренажный мешок два раза в день и прикреплять мешок большего размера на ночь.

В некоторых постоянных катетерах вместо мешка используется клапан.Если держать клапан закрытым, мочевой пузырь наполняется.

Затем человек может открыть клапан, чтобы опорожнить мочевой пузырь и слить мочу в резервуар. Некоторым это удобнее, чем использование дренажного мешка.

Побочные эффекты

Многие люди считают надлобковые катетеры более удобными, чем уретральные. Кроме того, они реже вызывают инфекцию, чем уретральный катетер.

Однако оба типа постоянного катетера могут вызвать следующие побочные эффекты:

Спазмы мочевого пузыря

Люди с постоянными катетерами часто испытывают спазмы мочевого пузыря.Это происходит, когда мочевой пузырь пытается выйти из баллонной секции катетера. Врач может назначить лекарства для уменьшения частоты и интенсивности этих спазмов.

Закупорки

Люди с постоянным катетером могут заметить обломки в трубке катетера. Хотя это нормально, эти минеральные отложения могут иногда блокировать катетер и препятствовать дренажу.

Очень важно, чтобы человек немедленно уведомил поставщика медицинских услуг, если его катетер заблокирован, или если у него появляются тромбы или большие частицы мусора.

Боль и дискомфорт

Длительное использование постоянного катетера может вызвать боль и дискомфорт. Важно обсудить это с врачом, который сможет предоставить или посоветовать подходящее обезболивающее.

Некоторые мужчины могут использовать внешний катетер. Это устройство, похожее на презерватив, которое надевается на половой член. Трубка, прикрепленная к катетеру, собирает мочу в дренажный мешок.

Врачи обычно рекомендуют внешние катетеры мужчинам с недержанием мочи, которые не испытывают закупорки или задержки мочи и могут сами использовать катетер.

Чего ожидать

Поскольку внешние катетеры не входят в уретру, они, как правило, вызывают очень небольшой дискомфорт. По сравнению с постоянными катетерами они также с меньшей вероятностью вызывают ИМП.

Хотя внешние катетеры для женщин существуют, они редко используются в клинических условиях из-за опасений по поводу их безопасности и эффективности.

Эти катетеры обычно плохо собирают мочу и могут повредить окружающую кожу и слизистую оболочку влагалища.

Побочные эффекты

Наружные катетеры предназначены только для краткосрочного использования.Длительное использование увеличивает риск:

  • ИМП
  • повреждения полового члена из-за трения с презервативом
  • закупорки уретры

Некоторым людям жизнь с катетером может показаться сложной и неудобной в первый. Однако по мере того, как люди привыкают к катетеру, они обычно обнаруживают, что он оказывает меньшее влияние на их повседневную жизнь.

В этом разделе представлены советы о том, как предотвратить и преодолеть некоторые из возможных осложнений при использовании катетера.

Профилактика инфекций

Основным недостатком использования катетера является то, что он может позволить определенным бактериям проникнуть в организм и вызвать инфекцию.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), мочевые катетеры вызывают около 75 процентов ИМП, которые люди приобретают в больнице. Риск инфицирования наиболее высок при использовании постоянного катетера.

Врачи называют ИМП, возникшую в результате использования катетера, ассоциированной с катетером ИМП (CAUTI).Симптомы CAUTI могут включать:

  • боль в нижней части живота или в области паха
  • высокую температуру
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • более частое мочеиспускание

Человек может снизить риск развития CAUTI за счет:

  • тщательно мыть руки теплой водой с мылом до и после прикосновения к катетерному оборудованию
  • поддержание чистоты кожи вокруг входа в катетер путем мытья ее мягким мылом и водой два раза в день
  • обеспечение того, чтобы мешки для сбора мочи находились ниже уровня уровень мочевого пузыря, так как это поможет предотвратить закупорку
  • , не лежащую на катетере, так как это может препятствовать потоку мочи через трубку
  • , гарантируя отсутствие перекручивания или перегибов в трубке, поскольку закупорка может повысить риск инфекции
  • поддержание гидратации путем употребления одного или двух стаканов жидкости каждые 2 часа

Прочие виды деятельности

Человек, использующий мочевой катетер, может выполнять большую часть своей обычной деятельности.Врач посоветует, когда человеку безопасно возобновить работу, заниматься спортом или заниматься сексом.

Многие люди, использующие катетер, обеспокоены тем, как он может повлиять на их половую жизнь. Однако, как правило, люди с интермиттирующим или надлобковым катетером могут заниматься сексом как обычно. Тем, у кого установлен уретральный катетер, секс может быть труднее, но это все же возможно.

Мужчины, использующие внешний катетер, обычно могут удалить оболочку во время секса или надеть на нее стандартный презерватив.В некоторых случаях возможно временно удалить трубку и дренажный мешок.

Люди, которые используют дренажный мешок со своим катетером, могут пожелать поговорить со своим лечащим врачом о возможности перехода на клапанную систему. Это может сделать секс более легким и комфортным.

Мочевой катетер является важным подспорьем для людей, у которых затруднено мочеиспускание. Доступно несколько различных типов, и человек должен поговорить со своим врачом о том, какой тип лучше всего соответствует его потребностям.

Распространенным осложнением использования любого типа катетера является повышенный риск ИМП. Однако человек может снизить этот риск, соблюдая правила личной гигиены и ухода за катетером, а также научившись правильно использовать оборудование.

Людям следует подумать о том, чтобы поговорить с медицинским работником, если они испытывают постоянную боль или дискомфорт, связанные с катетером. Они могут посоветовать, как сделать жизнь с катетером более комфортной.

.

Отвод мочи | NIDDK

На этой странице:

Что такое отвод мочи?

Отвод мочи - это хирургическая процедура, которая создает новый способ выхода мочи из организма, когда поток мочи заблокирован или когда возникает необходимость в обходе пораженного участка мочевыводящих путей.

Мочевыводящие пути - это дренажная система вашего тела для удаления мочи, состоящей из шлаков и лишней жидкости. Мочевыводящие пути предназначены для оттока мочи из почек через мочеточники в мочевой пузырь и из уретры.Когда моча не может течь нормально, она может накапливаться в мочевом пузыре, мочеточниках или почках. Это скопление мочи может вызвать боль, инфекции мочевыводящих путей, мочевые камни или камни, повреждение мочевыводящих путей или почечную недостаточность. Если не лечить, скопление мочи в мочевыводящих путях может быть опасным для жизни.

Просмотреть полноразмерное изображение Для нормального мочеиспускания все части мочевыводящих путей - почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра - должны работать вместе.

Отвод мочи может быть временным - поток мочи перенаправляется на несколько дней, недель или иногда месяцев, пока моча снова не сможет нормально оттекать - или необратимо - проводится операция, чтобы навсегда изменить способ прохождения мочи по организму.

Почему мне может понадобиться отведение мочи?

Самая частая причина, по которой вам может потребоваться отведение мочи, - это рак мочевого пузыря, который требует его удаления - процедура, называемая цистэктомией.

Другие причины отвода мочи включают

Какие виды отведения мочи?

К основным типам отведения мочи относятся

Катетеризация мочевого пузыря

Катетеризация мочевого пузыря включает в себя введение тонкой гибкой трубки, называемой катетером, в мочевой пузырь для отвода мочи.Моча стекает в мешок для сбора за пределы тела. Два типа мочевых катетеров включают

  • Катетер Фолея , вводимый в мочевой пузырь через уретру
  • надлобковый катетер , вводимый в мочевой пузырь через небольшое отверстие в коже под пупком

Мочевые катетеры могут оставаться на месте в течение нескольких дней или недель, пока ткани заживают после операции на мочевыводящих путях или лечения закупорки мочевыводящих путей, и в некоторых случаях могут быть постоянными.Катетеры, которые используются в течение длительного времени, необходимо периодически заменять новым катетером.

Цистостомия

Цистостомия - это хирургическая процедура, при которой врач вводит небольшую трубку в мочевой пузырь через кожу в нижней части живота. Трубка позволяет мочи стекать из мочевого пузыря в мешок за пределами вашего тела.

Нефростомия

Подобно цистостомии, во время нефростомии хирург или радиолог делает крошечный разрез и вводит небольшую трубку, называемую нефростомической трубкой, через кожу вашей спины в вашу почку.Нефростомическая трубка позволяет моче стекать из почек в мешок за пределами вашего тела.

Вам может потребоваться нефростомия при лечении камня в почках или при сужении, закупорке или воспалении мочеточников. В зависимости от причины нефростомии и того, насколько быстро ваше тело заживает, нефростомическая трубка может использоваться в течение разного периода времени.

Увеличить Нефростомическая трубка и внешний дренажный мешок

Стент мочеточниковый

Мочеточниковый стент представляет собой тонкую гибкую трубку, которая вводится в мочеточник, чтобы помочь потоку мочи из почки в мочевой пузырь.Мочеточниковый стент вводится с помощью цистоскопа в мочеточник, затем один конец стента помещается в почку, а другой конец - в мочевой пузырь.

Вам может потребоваться мочеточниковый стент, если один из ваших мочеточников заблокирован в результате операции, камня в почках, опухоли или инфекции. Мочеточниковый стент обычно временный, но в некоторых случаях его можно использовать для постоянного лечения закупорки мочеточника. Мочеточниковые стенты, которые используются в течение длительного времени, необходимо периодически заменять.

Уростома

Уростома - это стома или отверстие в брюшной полости, которое соединяется с мочевыводящими путями, чтобы моча могла свободно стекать из вашего тела. Моча собирается и хранится в небольшом мешочке, называемом мешочком для уростомы, который вы можете опорожнить по своему усмотрению. Мешочек прикрепляется к коже вокруг стомы и надевается за пределы тела.

К двум основным типам уростомы относятся

  • Подвздошный канал. Хирург удаляет часть кишечника, чтобы создать проход для мочи.Мочеточники прикрепляются к части кишечника, затем кишечник прикрепляется к отверстию в брюшной полости, образуя стому. Моча вытекает из мочеточников через часть кишечника и выходит из стомы.
  • Кожная уретеростомия. Хирург прикрепляет один или оба мочеточника непосредственно к стоме в брюшной полости.

Континентальный отвод мочи

Континентальный отвод мочи собирает и хранит мочу в организме до тех пор, пока вы не слейте мочу с помощью катетера или не начнете мочиться через уретру.Моча проходит через мочеточники и хранится во внутреннем мешочке, который создается частью кишечника или мочевого пузыря. Континентальное отведение мочи позволяет вам контролировать, когда моча покидает ваше тело.

Основные типы континентального отвода мочи включают

  • Кожный резервуар Continent. Хирург использует часть кишечника для создания внутреннего мешка или резервуара для мочи. Внутренний мешочек находится внутри живота. Мочеточники прикреплены к внутреннему мешочку, а внутренний мешочек прикреплен к стоме в брюшной полости.Моча проходит через мочеточники во внутренний мешок, где она хранится до тех пор, пока вы не слейте мочу, вставив катетер в стому. Стома - это конец канала, который соединяется с резервуаром. В канале есть клапан, который предотвращает выход мочи из тела, пока не будет введен катетер. Канал можно создать из кусочка кишечника или с помощью аппендикса.
  • Заменитель мочевого пузыря или нео- пузырчатый. Хирург использует часть кишечника для создания внутреннего резервуара, который называется заменителем мочевого пузыря или нео- пузырем, для удержания мочи.Заменитель мочевого пузыря помещается в таз. Мочеточники прикрепляются к заменителю мочевого пузыря, а заменитель мочевого пузыря прикрепляется к уретре. Моча течет по мочеточникам в заменитель мочевого пузыря, а вы мочитесь через уретру.

Тип используемой у вас процедуры отведения мочи зависит от различных факторов, включая ваш возраст, предыдущий медицинский анамнез, предыдущие операции, насколько хорошо вы двигаетесь, проходили ли вы лучевую терапию или рак, вашу способность использовать катетер и ваше предпочтение.

Чего мне следует ожидать после операции по отвлечению мочи?

Медсестра научит вас контролировать отведение мочи и заботиться о нем. Поговорите со своим лечащим врачом о любых вопросах или проблемах, которые вызывают у вас уход или проживание с вашей стомой, уростомическим мешком, континентальным кожным резервуаром или заменителем мочевого пузыря.

Всегда мойте руки с мылом до и после ухода за отведением мочи, чтобы избежать попадания бактерий или других посторонних веществ, которые могут привести к инфекции.

Тщательно мойте руки водой с мылом до и после ухода за отведением мочи.

Уход за стомой

Ежедневно ухаживайте за стомой, чтобы стома и кожа вокруг стомы были чистыми и здоровыми.

  • Аккуратно вытрите слизь.
  • Промыть стому и окружающую кожу теплой водой.
  • При использовании мыла выбирайте только мягкое мыло.
  • Тщательно промыть стому и окружающую кожу.
  • Избегайте продуктов, содержащих масла, ароматизаторы, дезодоранты, алкоголь или агрессивные химические вещества.
  • Осторожно похлопайте стому и окружающую кожу до полного высыхания.
  • Осмотрите стому и окружающую кожу и обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо изменения или раздражение кожи.

Жизнь с мешком уростомы, континентальным кожным резервуаром или заменителем мочевого пузыря

Мешочек для уростомы. Если у вас есть подвздошная кишка или кожная уретеростомия, вам необходимо ухаживать за мешочком для уростомы, также называемым карманной системой. У вас есть либо двухкомпонентная мешочная система с барьером, который прилипает к коже, и мешочек, который прикрепляется к барьеру, либо цельная система с кожным барьером и мешочком, объединенными в одно целое.Кожный барьер, также называемый пластиной, надевается на стому и предназначен для защиты кожи. Вы опорожняете мочу, открывая клапан на мешочке, и сливаете мочу в унитаз.

Мешочек для уростомы

Карманная система предназначена для предотвращения утечки мочи, защиты кожи от мочи, сохранения здоровья кожи вокруг стомы и предотвращения появления запаха. Шаги по уходу за сумкой включают

  • Часто опорожняйте пакет - опорожняйте пакет, когда он заполнен на одну треть или половину, чтобы избежать утечек, раздражения кожи и запаха
  • Регулярная замена мешочка - большинство мешочков необходимо менять 1-2 раза в неделю, но то, как часто вам нужно менять мешочек, зависит от типа мешочка, который вы носите, от того, насколько хорошо прилегает кожный барьер, от состояния кожи вокруг ваша стома, уровень вашей активности, форма тела и уровень потоотделения
  • поддержание чистоты кожи вокруг стомы - каждый раз при смене мешочка осторожно очищайте кожу вокруг стомы и полностью высушивайте кожу перед тем, как надеть новый мешочек.

Ночью вы можете прикрепить кусок гибкой трубки к сливному клапану на сумке, чтобы моча могла стекать в устройство для ночного дренажа, пока вы спите.

Поговорите со своим медицинским работником о наилучшем способе ухода за маточной системой. Они могут порекомендовать продукты для стомы, такие как порошок для стомы или герметик для кожи, чтобы избежать раздражения кожи или помочь системе образования карманов лучше прилипать к вашей коже.

С мешочком для уростомы не требуется специальная одежда. Существуют мешочки разных типов, которые подходят вашему телу, поэтому они незаметны под одеждой. Вы можете заправить сумку в нижнее белье или нижнее белье, надеть плотное нижнее белье или надеть ремень, который прикрепляется к сумке для дополнительной поддержки и безопасности.

Кожный резервуар Continent. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как ухаживать за кожным резервуаром на вашем континенте, в том числе о том, как часто дренировать и орошать внутренний мешок или мочевой пузырь. В целом у вас будет

  • опорожняйте внутренний мешок или мочевой пузырь, вводя катетер через стому для слива мочи - каждые 2 часа в течение первых нескольких недель после операции по отведению мочи и каждые 4-6 часов, когда мешок растягивается и может удерживать больше мочи или ваш мочевой пузырь лечит
  • Следите за чистотой кожи вокруг стомы - до и после использования катетера аккуратно очистите кожу вокруг стомы и полностью высушите ее.
  • Промойте или промойте внутренний мешок с помощью шприца и стерильной воды или физиологического раствора для удаления слизи, которая может скапливаться внутри мешочка.

Если у вас возникли проблемы с введением катетера в стому, немедленно обратитесь к врачу.

Заменитель мочевого пузыря или нео- пузырчатый. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как ухаживать за заменителем мочевого пузыря. Важно, чтобы вы предприняли меры, чтобы не допустить чрезмерного растяжения заменителя мочевого пузыря, включая

  • Часто опорожняйте заменитель мочевого пузыря - каждые 2-3 часа в течение дня и каждые 3-4 часа ночью в течение первых нескольких недель после операции по отвлечению мочи, постепенно увеличиваясь до каждых 4-6 часов в течение дня и не реже одного раза в сутки. ночь
  • сесть на унитаз, даже если вы мужчина, и слегка надавите, используя мышцы живота, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь заменитель
  • используйте катетер для опорожнения мочевого пузыря заменитель мочевого пузыря, если он опорожняется не полностью

В заменителе мочевого пузыря может накапливаться слизь, что может привести к инфекции.Возможно, вам придется периодически использовать катетер для орошения или промывания слизи.

У вас может возникнуть подтекание мочи, особенно в первые 6–12 месяцев после операции по замене мочевого пузыря. Вы можете использовать одноразовые прокладки или трусы для впитывания протекающей мочи. Подтекание мочи особенно характерно ночью и в некоторых случаях продолжается после первого года после операции.

Инфекция

Бактерии могут проникать в уростомы и отводы мочевыводящих путей и могут вызывать инфекцию мочевыводящих путей.Симптомы инфекции включают

  • лихорадка
  • озноб
  • тошнота
  • рвота
  • плохой аппетит
  • Боль в спине или пояснице
  • частое, болезненное мочеиспускание
  • мутная, темная или сильно пахнущая моча

Если у вас есть симптомы инфекции, немедленно обратитесь к врачу.

Выпивайте восемь стаканов жидкости по 8 унций каждый день - или больше, если это рекомендовано вашим лечащим врачом, - чтобы предотвратить инфекцию.Поговорите со своим лечащим врачом о тестах мочи и о том, когда лечить инфекцию.

Деятельность

Большинство людей могут вернуться к своим обычным занятиям и упражнениям, включая плавание и другие водные виды спорта, когда они выздоровеют после операции по отвлечению мочи и восстановят свои силы. Вам следует избегать определенных активных действий и подъема тяжестей после операции, пока ваше тело заживет.

Поговорите со своим лечащим врачом, если ваша работа напряженная или требует подъема тяжестей, или если вы занимаетесь контактными видами спорта.Ваш лечащий врач может посоветовать вам изменить свои должностные обязанности, носить защитные прокладки или избегать определенных действий, которые могут нанести вред вашей стоме.

Большинство людей с отведением мочи могут вернуться к тем же занятиям, что и до операции.

Отношения

Вы можете беспокоиться о том, как другие люди относятся к вашему отведению мочи. Большинство людей не узнают, что вы носите сумку или у вас отводится моча, пока вы им не скажете. Вы можете выбрать, с кем поговорить и каким объемом информации поделиться.

Операция по отвлечению мочи может снизить сексуальную функцию; однако у многих людей с оттоком мочи есть удовлетворительные сексуальные отношения. Ваш лечащий врач может порекомендовать определенные методы лечения, лекарства или терапию, которые помогут улучшить вашу сексуальную функцию. Поговорите со своим лечащим врачом о том, когда вам безопасно возобновить половую жизнь, о любой боли, которую вы испытываете при сексе, способах защиты стомы, вопросах о близости и любых опасениях по поводу поддержания здоровых сексуальных отношений.Также важно открыто общаться со своим партнером о проблемах близости.

Жизнь с отводом мочи требует некоторой адаптации, и некоторые люди могут чувствовать себя разочарованными или подавленными после операции. Возможно, вам будет полезно поговорить с другом, членом семьи, терапевтом или группой поддержки о том, как вы себя чувствуете.

Потребуется ли изменить мою диету после отведения мочи?

Большинство людей возвращаются к нормальной диете после отведения мочи. Вы можете избегать определенных продуктов, которые могут вызывать резкий запах мочи, например, спаржи и морепродуктов, что может быть заметно, когда вы опорожняете пакет.Людям с определенными типами отвода мочи может не хватать витамина B12 в организме, и им могут потребоваться инъекции витамина B. Поговорите со своим лечащим врачом о своих диетических потребностях.

Клинические испытания оттока мочи

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая урологические. Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Какие клинические испытания отвода мочи?

Клинические испытания - и другие виды клинических исследований - являются частью медицинских исследований, в которых участвуют такие люди, как вы.Когда вы добровольно принимаете участие в клиническом исследовании, вы помогаете медицинским работникам и исследователям больше узнать о болезнях и улучшить медицинское обслуживание людей в будущем.

Исследователи изучают многие аспекты отведения мочи, например

  • Снижение осложнений после операции
  • Улучшение послеоперационного ухода и сокращение сроков пребывания в стационаре
  • хирургических исходов роботизированной хирургии

Узнайте, подходят ли вам клинические исследования.

Какие клинические исследования отвода мочи ищут участники?

Вы можете просмотреть отфильтрованный список клинических исследований отвода мочи, открытых и набираемых на сайте www.ClinicalTrials.gov. Вы можете расширить или сузить список, включив в него клинические исследования, проведенные отраслью, университетами и отдельными лицами; однако NIH не рассматривает эти исследования и не может гарантировать их безопасность. Прежде чем участвовать в клиническом исследовании, всегда консультируйтесь со своим врачом.

.

Уход за мочевым катетером, Уход за мочевым катетером Поставщики и производители на Alibaba.com

US $ 1.00- $ 10.00 / шт.

10000 штук (минимальный заказ)

Ad

Профессиональный одноразовый гидрофильный мочевой катетер Основные характеристики продукта: 1 Изготовлен из 100% силикон, с высокой биосовместимостью, предотвращает раздражение слизистых оболочек, низкий риск аллергии, обеспечивает максимальный комфорт пациентов 2 Доступен для детей, женщин и мужчин, размеры от 6Fr до 24Fr 3 Может сохраняться в организме в течение 30 дней 4 2 способ и 3 способа доступны.5 Идеально подходит для длительного использования и пациентов с аллергией на латекс. Профиль компании Продукция Выставка Выставка Сертификация Контактное лицо

.

Смотрите также