Skip to content

Мочевой диатез что это такое


Мочекаменный диатез : причины, симптомы, диагностика, лечение

Лечение мочекаменного диатеза делится на два основных этапа. В первую очередь – симптоматическое лечение, направленное на ослабление острой симптоматики. Второй этап – патогенетическое лечение.

Обязательна и корректировка рациона питания. Необходимо исключить или снизить потребление таких продуктов:

Следует снизить долю продуктов питания животного происхождения:

  • Мяса.
  • Субпродуктов.
  • Копченостей.
  • Солений.
  • Колбасно – сосисочная продукция.
  • Убрать из рациона насыщенные бульоны.
  • Рыбные и  мясные консервы.
  • Снизить количество потребляемой овощной консервации.
  • Ограничить потребление молочных продуктов.
  • Отказаться от шоколада, какао и кофе.
  • Исключить из рациона:
    • Шпинат, ревень, щавель, бобовые.
    • Полуфабрикаты промышленного производства. Они обычно имеют повышенное содержание натрия хлорида.
    • Томаты и инжир.
    • Соусы.
  • При этом количество выпиваемой за сутки жидкости должно составлять не менее двух литров. Если профессия или образ жизни пациента сопряжены с интенсивными нагрузками, а так же в период жары объемы потребляемой жидкости должны быть увеличены.
  • В период приступа практикуется бессолевое питание.

Для поддержания нормальной работы метаболических процессов, таким больным назначается повышение объемов суточной жидкости, вводятся солевые растворы (регидрон, гидровит, дисоль и другие).

Проводятся очистительные  клизмы,  назначаются энтеросорбенты. Наиболее эффективными из них являются энтеросгель, полисорб, лактрофильтрум, атоксил, активированный уголь.

При болевой симптоматике назначаются спазмалитики, обезболивающие лекарственные средства: но-шпа, но-шпалгин, нова Т, новагра, новалгин, новаклав.

Назначается тепло, накладываемое в район поясницы. Это может быть шерстяной платок, горячая грелка или принятие лечебных ванны. Но такие процедуры следует проводить очень осторожно, особенно если в анамнезе больного имеются заболевания сердечно – сосудистой системы.

Для того чтобы ускорить растворение солевых конгломератов, назначаются такие лекарственные средства как фитолизон, канефрон Н, уролесан, цистон, риватинекс.

Обязательны противовоспалительные препараты: гексикон, бетадин, полижинакс, микожинакс, тержинан.

Могут быть назначены уросептики. Но стоит помнить, что если в анамнезе больного имеются крупные камни, то мочегонные средства не назначаются, так как если камень сдвинется с места, велика вероятность закупорки мочевыводящих путей с развитием острой симптоматики почечной колики.

Могут быть приписаны  антибиотики:  пенициллины, канамицин, эритромицин, левомицетин, тетрациклины и другие.

Все лекарственные средства должны назначаться только квалифицированным специалистом.

При тяжелой клинической картине и запущенных случаях болезни лечащий врач может предложить хирургическое лечение.

Лекарства

Для нормализации метаболических процессов, коррекции ацидоза и восстановления водно – электролитного баланса – могут быть назначены такие лекарства: неогемодез, регидрон, ацесоль, квинтасоль, гидровит, реосорбилакт, дисоль, раствор Хартмана и другие

Регидрон выпускается в порошковой форме. Перед употреблением один пакетик лекарственного средства следует растворить, хорошо перемешав в одном литре кипяченой воды комнатной температуры. Приготовленный раствор следует хранить не более суток и при температуре от 2 °С до 8 °С.

Раствор принимают перорально, небольшими порциями. Если пациент принимает данный раствор, то этот объем следует вычесть из суточного потребления жидкости, которое  рассчитывается сугубо индивидуально в каждом конкретном случае.

К противопоказаниям регидрона относят нарушения в работе почек (средней и тяжелой степени тяжести), сахарный диабет, потерю сознания, кишечную непроходимость, а так же повышенную индивидуальную чувствительность к компонентному составу фармакологического средства.

Назначают также энтеросорбенты: энтеросгель, лигносорб, полисорб, диосмектит, смекта, лактофильтрум, энтегнин, энтеродез, атоксил, карбосорб, полифепан, активированный уголь.

Энтеросгель выпускаются в форме геля, который принимается перорально за час – два до или после еды. Рекомендованная дозировка – одна столовая ложка трижды в сутки, запивая небольшим количеством воды. Продолжительность лечения в среднем занимает пять дней.

Противопоказанием к назначению энтеросгеля является индивидуальная непереносимость одного или нескольких составляющих препарата, а так же кишечная непроходимость.

Лекарственные средства, расщепляющие солевые конгломераты: фитолизон, канефрон Н, уролесан, цистон, риватинекс.

Комбинированный препарат растительного происхождения фитолизон назначается по одной чайной ложке трижды – четырежды на протяжении суток. Непосредственно перед приемом необходимое количество лекарства следует развести в 100 мл теплой воды. Для получения большей эффективности препарат необходимо пить после еды. Продолжительность лечебной терапии от двух до шести недель. При необходимости после перерыва курс терапии может быть повторен.

К противопоказаниям фитолизина относят повышенную индивидуальную непереносимость одного или нескольких составляющих препарата, а так же если в анамнезе больного имеется острый нефрит, сердечная или почечная дисфункция.

При возникновении приступов боли, пациенту назначаются спазмалитики, обезболивающие лекарственные средства: спазмонет, но-шпа, спаковин, веро-дротаверин, но-шпалгин, Нош-бра, нова Т, спазмол, новагра, новалгин, новаклав.

Сильный спазмолитик но-шпа, в зависимости от характера и интенсивности боли, может быть назначен в дозировке 0,12 – 0,24 г, что соответствует трем – шести таблеткам, разделенных на несколько приемов. Одномоментно можно принять не более 80 мг активного вещества дротаверина. 

Но-шпа не допускается к приему, если у пациента имеется индивидуальная непереносимость одного или нескольких составляющих лекарства, а также при сердечной, печеночной или почечной дисфункциях.

Народное лечение

Народное лечение  мочекаменного диатеза показывает весьма неплохие результаты, но только если лечение проводится на ранних этапах развития заболевания. Может быть использовано как вспомогательная методика при более поздних этапах болезни.

Практически все рецепты, применяемые при лечении мочекислого диатеза, используют лекарственные травы, которые эффективны в купировании воспалительного процесса, способны бороться с инфекционным поражением тканей,  обладают мочегонными свойствами, позволяют улучшить выведение мочевых кислот и песка из выделительной системы. В ряде случаев народные лекарства могут поспособствовать расщеплению небольших камней.

[24], [25], [26]

Лечение травами

Лечение травами способно принести достаточно ощутимую помощь в решении проблемы мочекаменного диатеза. Приведем несколько эффективных рецептов на основе лекарственных трав:

Рецепт № 1

  1. Понадобиться пять – шесть листьев винограда (культурного, не дикого). Сырье хорошенько вымыть и избавить от черешков.
  2. Взять стеклянную банку и вниз поместить виноградное сырье. Сверху ввести 175 мл только закипевшей воды.
  3. Поместить на водяную баню и продержать на огне минут пять – семь.
  4. Настой отставить и подождать, пока остынет до комнатной температуры и отцедить.
  5. Наиболее ожидаемый результат получаем при приеме отвара половинной полученной дозировки, непосредственно после приема пищи трижды в сутки.

Рецепт № 2

  1. Приготовить сбор, взяв: крапивы двудомной – одну долю, золототысячника – две доли, тысячелистника - две доли. Ингредиенты хорошенько перемешать.
  2. Залить их холодной кипяченой или очищенной водой. Поставить на плиту и с момента закипания выдержать десять минут.
  3. Отставить на бортик и дать настояться на протяжении 12 часов.
  4. Состав отжать. Лекарство готово. Его можно принимать.

Рецепт № 3

  1. Готовим фитосбор, который состоит из золототысячника – три доли, кукурузных рылец – три доли, травы спорыша – две доли, чистотела – три доли, листьев барбариса – две доли.
  2. Травяной состав ввести в холодную кипяченую или очищенную воду и емкость переместить на огонь.
  3. Прокипятить минут 15. Оставить остывать, после чего отцедить.
  4. Употреблять на протяжении дня небольшими порциями до приема пищи.

Рецепт № 4

  1. Понадобиться столовая ложна сушеных плодов черной смородины, которые следует засыпать в термос. Туда же влить стакан крутого кипятка.
  2. Термос закупорить и оставить на пару часов настаиваться.
  3. Отцедить жидкость, жмых отжать.
  4. Прием данного лекарственного средства не зависит от времени приема пищи.  Его следует пить дважды – трижды в сутки.

Рецепт № 5

  1. Готовим фитосостав, который состоит из травы фиалки – одна доля, листья крапивы – две доли, плодоножки вишен – одна доля, цветки арники – две доли.
  2. Данные ингредиенты хорошенько смешать и соединить с только что закипевшей водой.
  3. Оставить на некоторое время настояться и остыть. Состав отцедить, отжав жмых.
  4. Выпивать в течение всего дня небольшими порциями до еды.

Гомеопатия

При диагнозе мочекаменный диатез, гомеопатия способна предложить такие препараты:

Концентрат Алоэ Вера с клюквой, которую принимают по 30 - 40 капель трижды на протяжении суток, предварительно разведя 50 мл воды. Рекомендуется пить препарат в промежутке между приемами пищи.

Комплекс Сильных Ферментов «Эвалар» принимается по одной таблетке дважды в сутки во время еды. Продолжительность лечения – месяц – полтора.

Витавин назначают перорально, по капсуле дважды в сутки.

Магнум А принимается по одной желейке один раз в сутки.

Могут быть так же назначены: ацидум бензоикум, бриония,  камфора, бэлладонна,  ляхезис, калькарэя карбоника, алоэ, каустикум, аспарагус,  ацидум нитрикум ацидум оксаликум, ацидум фосфорикум, арника, хина, эквисэтум, кантарис, бэрбэрис, калькарэя фосфорика, диоскорэя, коккус какти, ликоподиум и множество других.

Оперативное лечение

Оперативное лечение может быть назначено при тяжелой форме течения мочекаменного диатеза, когда терапевтические мероприятия уже не действенны.

Современной медициной применяется методика дробления камней (например, литотрипсия). Но как показывает практика, даже после удаления образований, возможность их повторное формирование.

Чтобы не допускать принятия радикальных мер, необходимо лечить заболевание еще на ранней стадии.

Мочекислый диатез : причины, симптомы, диагностика, лечение

Ранее мочекислый диатез относили к разряду идиопатических состояний и его патогенез косвенно связывали лишь с преобладанием в рационе белковой пищи животного происхождения, содержащей пурины. В результате биохимического преобразования пуриновых оснований в организме человека за сутки выделяется в среднем 0,75-0,8 г пурин-2,6,8-триона - мочевой кислоты, которая выводится с мочой.

На сегодняшний день причины мочекислого диатеза клиническая урология видит в эндогенном перепроизводстве мочевой кислоты, то есть в нарушениях азотистого обмена. Согласно статистике, мочекислый диатез у взрослых имеет данную этиологии практически в каждом третьем случае.

Установлено, что предрасположенность к аномалиям метаболизма белков имеет генетический характер и передается по наследству. Часто это имеет вид ксантинурии, то есть дефицита фермента ксантиноксидазы, который участвует в образовании мочевой кислоты из ксантина и гипоксантина.

Кроме избыточной концентрации мочевой кислоты, в патогенезе мочекислого диатеза важнейшую роль играет уровень кислотности мочи, так как при рН ниже 5,5 почти 100% мочевой кислоты существует в недиссоциированном виде. Это означает, что мочевая кислота не растворяется в кислой моче и образует кристаллы. И механизм формирования уратных кристаллов исследователи усматривают в объединении нескольких основных факторов: высокой кислотности мочи, гиперуринурии, малом объеме мочи и недостатке внеклеточной жидкости в организме. Так, один или более из данных факторов обнаруживаются у пациентов с камнями мочевой кислоты (мочекислым нефролитиазом). У пациентов с подагрическими симптомами мочекислого диатеза, как правило, рН мочи

Причины мочекислого диатеза могут быть связаны и с другими обменными процессами в организме. Недавние исследования выявили у больных с нормальным уровнем мочевой кислоты и кислотности мочи связь с резистентностью (невосприимчивостью) к инсулину. Таким образом, многие пациенты с идиопатическими камнями мочевой кислоты могут иметь проблемы с чувствительностью к инсулину (несахарный диабет), что приводит к повышению концентрации мочи, ее недостаточному объему и повышению содержания мочевой кислоты и аммония.

Кроме избытка белковой пищи, ожирения, перебора в употреблении витаминов (особенно В3) и потери жидкости из-за рвот в первые месяцы гестации, одной из причин, вызывающих мочекислый диатез при беременности, является чрезмерная активность антидиуретического гормона гипоталамуса вазопрессина, регулирующего процесс выведение жидкости почками. Также у беременных женщин отмечается повышенная выработка надпочечниками гормона альдостерона, который увеличивает объем циркулируемой крови (что необходимо для вынашивания ребенка), однако при этом усиливается выведение из организма калия, что приводит к увеличению уровня кислотности мочи, отекам и повышению АД.

Мочекислый диатез у детей может быть связан с повреждением гипоталамуса (который вырабатывает вазопрессин), что приводит ко многим проблемам, в том числе - к нарушению клубочковой фильтрации почек и повышению уровня мочевой кислоты. Мочекислый диатез у новорожденных возможен из-за редкого врожденного синдрома Леша-Найхана (Lesch-Nyhan syndrome), при котором у младенцев мужского пола имеется Х-хромосомный дефицит фермента фосфорибозил-трансферазы, обеспечивающей важнейшую реакцию пуринового цикла - реутилизацию пуринов. Если данного фермента не хватает, синтез эндогенных пуринов резко повышается и превращает ребенка в инвалида детства.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Мочекислый диатез у мужчин: основные симптомы и лечение

Мочекислый диатез у мужчин – это не самостоятельное заболевание, а состояние, при котором в организме накапливается мочевая кислота. Одним из главных признаков является образование уратов из солей этого вещества. В местах отложения таких соединений чувствуется ноющая боль, появляется рвота, повышается температура тела.

Мочекислый диатез у мужчин может развиваться по причине наличия различных болезней и нарушений в работе организма, поэтому при первых симптомах подобного состояния требуется обратиться к врачу, который назначит адекватное лечение.

1 Особенности патологии

Под уратурией понимают патологический процесс, при котором накапливаются и выделяются в большом количестве кислоты во время мочеотделения. Обычно такая проблема связана с нарушением обменных процессов при образовании и фильтрации урины в почках.

В норме выделяются различные компоненты, которые растворяются в моче и выводятся естественным способом. В целом солей мочевой кислоты в урине не должно быть, но допускается у взрослых одноразовые их повышение до двух плюсов в анализе. Если у уратов будет 3 или 4 плюса, то реакция мочи изменяется. В этом случае необходимо обследоваться на наличие подагры либо мочекаменной болезни.

При сбоях развивается мочекислый диатез, когда соли урины преобразуются в песок, затем такой осадок кристаллизуется, вследствие чего нарушается мочеиспускание. Такая патология очень распространена в урологии. Она наблюдается и у взрослых, и у детей.

Главная причина развития аномалии - генетическая предрасположенность. Если у человека кто-то из родны

Мочесолевой диатез у детей и взрослых: симптомы и методы лечения

Под солевым диатезом в медицине понимают патологическое состояние, которое характеризуется повышенным солеобразованием и формированием почечных конкрементов (песка, камней), обусловленное наследственным фактором. Больные с таким диагнозом страдают солевыми поражениями суставов. При этом в их моче высока концентрация уратов, карбонатов, фосфатов, оксалатов магния и кальция.

При прогрессировании патологии в лоханках почек образуется песок, который приводит к воспалению – хроническому пиелонефриту.

Почему возникает солевой диатез?

Медики считают, что данная патология имеет наследственную этиологию, поэтому может быть обнаружена даже у маленьких детей. Однако заболевание может себя не проявлять долгие годы и возникнуть уже у взрослого человека.

Чаще всего песок начинает образовываться тогда, когда мочевыделительная система перестает справляться с нагрузками, возложенными на нее человеком с предрасположенностью к образованию солей. Когда последние находятся в моче, они раздражают слизистую мочевого пузыря и уретры, провоцируют воспаления – уретрит, цистит, цистопиелит, простатит.

Если УЗИ выявил отдельные кристаллы, то это вовсе не говорит о наличии патологии, но если анализ мочи показывает, что она довольно концентрирована на протяжении долгого периода, то в итоге формируются песчинки, а затем и разные по форме и размеру конкременты. То есть мочесолевой наследственный диатез является предпосылкой для развития мочекаменной болезни.

Симптомы развития мочесолевого диатеза

Хоть заболевание и является наследственным, оно редко проявляется в детском возрасте. Определенный период времени почки успешно справляются с возложенными на них нагрузками и начальный период патологии проходит незаметно. Активизация заболевания проявляется в клинической картине острого воспаления или хроническом недуге мочевыводящей системы:

Присутствуют следующие симптомы:

  1. Темный цвет мочи, возможны примеси крови;
  2. Частые позывы к мочеиспусканию;
  3. Рези во время похода в туалет внизу живота;
  4. Осадок красноватого цвета в урине;
  5. Боль в пояснице, которая чаще локализуется только с одной стороны;
  6. Повышение температуры;
  7. Возможна тошнота, рвота, отеки, скачки давления.

Диагностика мочесолевого диатеза

Основные процедуры, которые помогают выявить нарушение – общий анализ мочи и УЗИ. Ультразвуковое исследование относится к ранним методам диагностики: соль в почках определяется как эхо-позитивное включение, а на других стадиях визуализируется песок и конкременты. Общий анализ крови проводится для выявления воспалительного процесса в организме, а биохимический – для обнаружения повышенного содержания креатинина, азота и мочевины.

  • Важную роль играет анализ мочи. Ее исследуют на цвет, прозрачность, другие внешние характеристики, химический состав. На начальном этапе развития патологии обнаруживаются органические кислоты (мочевая, щавелевая и др.).
  • Кислая реакция говорит о повышенной концентрации оксалатов и их сочетании с уратами. Щелочная среда свидетельствует о наличии карбонатов и фосфатов. Преобладание тех или иных видов конкрементов позволяет выбрать тактику лечения.
  • Своевременное обращение к врачу позволяет предотвратить развитие мочекаменной болезни и устранить диатез с помощью консервативных методов. Так что при появлении первых тревожных симптомов нужно обратиться к нефрологу или урологу.

Лечение солевого диатеза почек

Если заболевание имеет острые проявления, то сразу же приступают к их устранению, например, купируют болевой синдром (спазмолитики и обезболивающие), занимаются устранением сопутствующих заболеваний (уросептики, при необходимости антибиотики, противовоспалительные). Иногда достаточно соблюдать специальную диету. Стоит отметить, что питание и питье играет решающую роль в успешности терапии.

Диета: какое питание при солевом диатезе почек?

Недостаточный режим питья повышает концентрацию мочи и приводит к развитию патологии. Больным людям необходимо выпивать ежедневно не меньше 2 л воды. В жаркую погоду и при значительных физических нагрузках эту норму увеличивают. Обильное питье способствует разбавлению урины и выведению кристаллов из почек.

Диета назначается только лечащим врачом и основывается на химическом составе мочи, то есть питание зависит от типа обнаруженных конкрементов. К примеру, при наличии уратов ограничивают в меню:

  1. бобовые;
  2. кофе;
  3. шоколад;
  4. мясо;
  5. субпродукты.

При наличии оксалатов из рациона исключают богатые щавелевой кислотой продукты:

  • инжир;
  • ревень;
  • шпинат;
  • томаты;
  • щавель.

Мочесолевой диатез любого типа предполагает исключение соли, то есть все блюда готовятся без этого ингредиента. Максимально допустимая норма соли в день – 2 г. Кроме того, нужно учесть, что в промышленных продуктах очень много натрия хлорида (полуфабрикаты, копчености, соусы, колбасы, сыры). Рекомендуется употреблять пресный хлеб.

Также избегают продуктов, богатых кальцием, калием и фосфором (орехи, сухофрукты, бананы, творог и пр.).

Как вывести соли из организма?

  1. Профилактика образования конкрементов предполагает правильное питание. Однако в случае, когда заболевание уже присутствует, можно вывести избыток солей с помощью увеличения суточного диуреза – «промывания» почек. В этих целях можно воспользоваться медикаментозными или народными средствами (фитотерапия). Чтобы растворить конкременты, врач может назначить некоторые препараты (пр. «Цистон», «Фитолизон»).
  2. Но ни в коем случае нельзя осуществлять промывание без его назначения: при наличии крупных камней в почках средства, обладающие мочегонным эффектом, строго противопоказаны, так как существует риск закупорки ими мочевыводящих путей. Что касается народных средств, то обычно врачи назначают отвары спорыша, кукурузных рылец, березовых почек, медвежьих ушек, а также корни щавеля.
  3. Иногда лечить диатез приходится хирургическим путем. Необходимость в операции возникает в том случае, когда он прогрессирует до полноценной мочекаменной болезни.

Конкременты больших размеров удаляют с помощью хирургического вмешательства, а более мелкие сначала дробят с помощью литотрипсии (электромагнитные волны), а затем принимают средства для их выведения естественным путем. Стоит отметить, что даже такие радикальные методы вовсе не гарантируют, что в будущем болезнь не рецидивирует. После удаления песка и камней склонность к их образованию все равно остается. Таким людям нужно пожизненно придерживаться диеты и два раза в год обращаться к врачу в профилактических целях.

Солевой диатез почек у детей

Данная патология редко встречается у грудничков. Случаи заболевания учащаются в подростковом возрасте. Провоцирующим фактором становится избыточное употребление продуктов, богатых белками.

Если в меню присутствует много мяса, нарушается белковый обмен, что приводит к излишку мочевой кислоты в биологических жидкостях.

В симптоматику входит:

  • капризность;
  • головные боли;
  • ухудшение аппетита;
  • потеря в весе;
  • быстрая утомляемость;
  • плохая память;
  • неспособность сосредоточиться.

Больные дети могут отставать в развитии.

Нельзя исключать из рациона мясо, ведь оно необходимо растущему организму, но его употребление значительно ограничивают. Нельзя кормить малыша субпродуктами, грибами, сладостями. Без ограничений в меню присутствуют овощи и фрукты, молочное, злаковые. При необходимости врач назначает медикаменты, улучшающие метаболизм, и витамины.

Внимательно относитесь к своему здоровью, правильно питайтесь и не игнорируйте обращение к врачу!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

МОЧЕКИСЛЫЙ ДИАТЕЗ — Большая Медицинская Энциклопедия

МОЧЕКИСЛЫЙ ДИАТЕЗ (греч. diathesis предрасположение) — аномалия конституции, характеризующаяся нарушением обмена нуклеиновых к-т, нуклеотидов, пуриновых оснований, к-рое ведет к накоплению в организме мочевой к-ты и ее солей и вторичному повреждению различных систем и органов. Одним из наиболее ранних проявлений нарушения обмена мочевой к-ты служит отложение кристаллов ее солей, гл. обр. мочекислого аммония и натрия (см. Мочевые камни), в почечных канальцах и собирательных трубочках мозгового вещества почек у новорожденных на 2—5-е сутки жизни (см. Мочекислый инфаркт). По мере становления диуреза чаще происходит рассасывание кристаллов мочевой к-ты и ее солей.

Наиболее ранней клин, манифестацией М. д. является уратная нефропатия и мочекислый нефроуролитиаз (см. Почечнокаменная болезнь). У детей раннего возраста уратная нефропатия проявляется сначала в виде лейкоцитурии (см.), а затем по мере прогрессирования патол, процесса и повреждения сосудов канальцев появляется гематурия (см.). В возрасте старше 10 лет нарастает протеинурия (см.), и заболевание напоминает латентное течение хронического нефрита.

У детей старшего возраста и у взрослых клин, синдромы, обусловленные накоплением в организме мочевой к-ты, — гиперурикемия (см. Урикемия), гиперуратурия (см. Уратурия)— объединяются под названием урикопатии (см.). Накопление мочевой к-ты в организме способствует развитию гипертонической болезни, артритов обменного генеза, спондилеза, мочекаменной болезни, подагры. Гиперурикемии сопутствуют нарушения жирового и углеводного обмена, что проявляется ожирением, состоянием преддиабета, иногда сахарным диабетом. Нарушения в пуриновом обмене оказывают влияние на течение беременности (повышение АД, протеинурия).

Для предупреждения прогрессирования нарушений обмена мочевой к-ты и возникновения указанных выше заболеваний и патологических состояний необходима коррекция нарушений пуринового обмена с помощью диеты (исключаются продукты, богатые пуриновыми основаниями: крепкие бульоны, кофе, какао, соя, ливер, сардины, шпроты и др., и рекомендуются молочные и растительные продукты, оказывающие ощелачивающее действие, в т. ч. лимоны). Назначают антагонисты ксантиноксидазы — фермента, участвующего в образовании мочевой к-ты (аллопуринол, милурит), и уродан (см.). В этих же целях следует проводить учет семей с гиперурикемией и гиперуратурией. Прогноз при своевременной коррекции нарушений пуринового обмена благоприятный.

См. также Диатезы.


Библиография: Метаболические поражения почек, под ред. В. А. Таболина и В. П. Лебедева, с. 42, М., 1975; H e 1 m E. Die Behandlung der Urikopathie, Med. Welt., S. *42> 1973.


Мочекислый диатез у женщин, мужчин и детей: симптомы, лечение

Мочекислый диатез (уратурия) – заболевание, связанное с нарушением обмена мочевой кислоты. В результате концентрация уратов в крови повышается. Считается пограничным состоянием, которое корректируется диетой и лекарственной терапией. Дальнейшее развитие патологии может потребовать пожизненного лечения.

Причины

Суть заболевания в том, что в моче появляются соли мочевой кислоты. Их концентрация постепенно растет. Синтез уратов активируется при чрезмерном употреблении продуктов, богатых белками, при нарушениях метаболизма, связанных с различными заболеваниями.

В числе причин мочекислого диатеза у взрослых выделяют генетическую предрасположенность. Но его могут спровоцировать также заболевания и факторы, связанные с образом жизни. К числу первых относятся пиелонефрит, интерстициальный цистит, аномальное строение органов мочевыделительной системы. Причиной может выступать гипергликемия, нарушение функции поджелудочной железы и гепатобилиарной системы, сахарный диабет, онкологические процессы, дисбактериоз, гельминтоз, интоксикационный синдром, снижение иммунитета, а также длительный прием антибиотиков и химиопрепаратов.

К факторам, связанным с образом жизни, относятся диеты и голодание, дефицит витаминов и микроэлементов, избыток животного белка, бобовых и злаков в рационе. Патологии способствуют физическое перенапряжение и спортивные нагрузки, длительный стресс, злоупотребление спиртным и кофе, дефицит жидкости в рационе.

Симптомы

Основной признак заболевания – повышенное количество уратов в моче. Внешние симптомы этого состояния могут напоминать различные заболевания, что сильно затрудняет диагностику.

Больной с мочекислым диатезом может жаловаться на раздражительность, тревожность, депрессию, головные боли и повышенное давление. У него могут наблюдаться эпизоды астмы, нарушения сна, рвота, повышенная температура тела, запоры, упадок сил. Такие люди теряют аппетит, у них колеблется масса тела. Во время дыхания может ощущаться запах ацетона. Все эти признаки то нарастают, то стихают.

Симптомы мочекислого диатеза напоминают многие заболевания, что усложняет диагностику.

Заболевание иногда неожиданно появляется во время беременности. Этому способствуют токсикоз, потеря жидкости, прибавка в весе, перестройка гормональной системы. У женщин могут наблюдаться изменение цвета, запаха урины, боли при мочеиспускании, усталость, общая слабость. Иногда патология становится причиной повышения давления, болей в пояснице, запоров и ожирения.

Диатез у детей

У детей мочекислый диатез возникает довольно часто, поскольку пища в этом возрасте богата белками, а почки обладают малой способностью растворять соли уратов. Исходя из этого наличие небольшого количества уратов в анализе мочи считается допустимым.

Когда концентрация уратных солей растет, у ребенка наблюдаются признаки мочекислого диатеза. На ранних стадиях это хлопья красного цвета в моче. По мере развития патологии присоединяются и другие симптомы. Изменения наблюдаются со стороны поведения: малыш становится капризным, раздражительным, беспокойным, пугливым, беспричинно плачет. Чаще всего родители замечают специфический запах ацетона изо рта. Учащаются эпизоды тошноты и рвоты, отсутствует аппетит, ребенок плохо прибавляет в весе. Малыши постарше могут жаловаться на неприятные ощущения в почках, суставах, головную боль. Заболевание у детей часто сопровождается энурезом, астмой, тиком, экземой.

У новорожденных нередко наблюдается мочекислый инфракт – транзиторное состояние повышенного выделения солей мочевой кислоты. Это обусловлено тем, что организм приспосабливается ко внеутробным условиям жизни. Такое состояние отмечается у 50–95% новорожденных в первую неделю жизни, не требует лечения, необходим лишь усиленный питьевой режим.

Осложнения

Крайне важно своевременно установить диагноз и назначить адекватное лечение. Дальнейшее развитие недуга может привести к нарушению работы организма в целом, в том числе повлиять на психическое состояние человека.

Среди осложнений мочекислого диатеза выделяют следующие:

  • конкременты в почках, на ранних стадиях это песок, на поздних – выраженные конгломераты;
  • почечная недостаточность;
  • острая нефропатия;
  • нарушение функции желудочно-кишечного тракта;
  • мочекислый инфаркт.

При дальнейшем ухудшении состояния возможно развитие мочекаменной болезни, а также других отдаленных последствий вплоть до дисплазии мочеточника и других органов мочевыделительной системы.

Диагностика

Поставить диагноз «мочекислый диатез» может уролог или нефролог. Медицинский специалист назначает следующие исследования:

  • общий анализ крови на выявление мочевой кислоты;
  • общий анализ мочи;
  • суточное наблюдение за составом мочи;
  • УЗИ почек и органов мочевыводящей системы.

В диагностике большую роль играет информация о симптомах и характере клинической картины. При подозрении на диатез важно исключить другие воспалительные процессы в почках, мочевом пузыре, мочеиспускательном канале.

Лечение

Мочекислый диатез – это пограничное состояние, которое хорошо поддается коррекции с помощью лекарственных средств и диеты. Из препаратов пациенту могут быть назначены Блемарен, Калия цитрат, Калинор: средства для подщелачивания мочи, что позволяет снизить концентрацию мочевой кислоты. Для стимуляции метаболических процессов показаны комплексы с водорастворимыми витаминами (В, С) и микроэлементами (селен, германий). Чтобы подавить образование пуриновых оснований, назначается Аллопуринол.

Лечение может включать препараты для усиления оттока мочи и вывода солей: Канефрон, Уролесан, Фитолизин. Иногда рекомендуются мочегонные из арсенала фитотерапии – настой, отвар и чай из шиповника, толокнянки, брусники, девясила.

Состояние пациента облегчат магнитотерапия, курс дарсонвализации, ультразвуковое, лазерное, магнитно-лазерное лечение. После того как показатели мочевой кислоты придут в норму, рекомендуется санаторно-курортное лечение, в том числе соляные, йодобромные и радоновые ванны. Хорошо помогают гидрокарбонатные и сульфатно-натриевые минеральные воды.

Диета

Основной метод коррекции состояния мочекислого или мочекаменного диатеза – это диета, которая в целом напоминает рацион при подагре. Основной запрет касается продуктов, богатых пуриновыми основаниями. Это свинина и мясо крупного рогатого скота, а также субпродукты.

Необходимо исключить алкоголь, консервы, шоколад, копчености, колбасы, бобовые, кальцинированную минеральную воду, жирное мясо и рыбу, грибы, острые закуски, пряности, концентрированные бульоны, жир, какао, натуральный кофе, слишком крепкий чай. Под запрет также попадают дрожжи.

Самые полезные продукты для профилактики мочекислого диатеза – крупы (кроме риса), фрукты, молоко и молочные продукты, морская капуста, орехи, чернослив, яйца, баклажаны, сладкий перец, капуста, картофель. Полезно пить щелочные минеральные воды, компоты, морсы, свежевыжатые соки, отвары ячменя и овса. Можно употреблять пшеничные отруби.

В первые недели диета должна быть строгой. Затем в рацион постепенно вводится вареная курятина, рыба, а также другие мясные продукты в умеренных количествах. Рацион при мочекислом диатезе должен быть достаточно калорийным и разнообразным. Также пациенту необходимо выпивать не менее 1,5 л воды ежедневно.

Мочекислый диатез в большинстве случаев хорошо поддается коррекции. Иногда для этого достаточно одной диеты. При тяжелом течении назначаются лекарственная терапия и аппаратное лечение. Пациенту рекомендованы отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки, избегание стресса и своевременное лечение хронических заболеваний, особенно органов мочевыделительной системы.

Оцените статью

Диатез мочи: причины, симптомы, диагностика, лечение

Ранее кислотный диатез мочи относился к идиопатическим состояниям, и его патогенез косвенно был связан только с преобладанием в рационе белковой пищи животного происхождения, содержащей пурины. В результате биохимической трансформации пуриновых оснований в организме человека за сутки выделяется 0,75-0,8 г пурин-2,6,8-трион-мочевой кислоты, которая выводится с мочой.

На сегодняшний день причины кислотного диатеза мочи клиническая урология видит в эндогенной гиперпродукции мочевой кислоты, то есть в нарушениях азотистого обмена.По статистике кислотный диатез мочи у взрослых имеет эту этиологию почти в каждом третьем случае.

Установлено, что предрасположенность к нарушениям белкового обмена имеет генетическую природу и передается по наследству. Часто это имеет форму ксантинурии, то есть дефицита фермента ксантиноксидазы, который участвует в образовании мочевой кислоты из ксантина и гипоксантина.

Помимо избыточной концентрации мочевой кислоты, кислотность мочи играет важную роль в патогенезе кислого диатеза мочи, поскольку при pH ниже 5.5 почти 100% мочевой кислоты существует в недиссоциированной форме. Это означает, что мочевая кислота не растворяется в кислой моче и образует кристаллы. А механизм образования кристаллов уратов исследователи видят в сочетании нескольких основных факторов: высокой кислотности мочи, гиперурической мочи, небольшого объема мочи и недостатка внеклеточной жидкости в организме. Таким образом, один или несколько из этих факторов обнаруживаются у пациентов с камнями мочевой кислоты (нефролитиаз мочевой кислоты). Пациенты с подагрическими симптомами мочевого диатеза, как правило, имеют pH мочи.

Причины кислотного диатеза мочи также могут быть связаны с другими метаболическими процессами в организме.Недавние исследования выявили связь с резистентностью (нечувствительностью) к инсулину у пациентов с нормальной мочевой кислотой и кислотностью мочи. Таким образом, у многих пациентов с идиопатическими камнями мочевой кислоты могут быть проблемы с чувствительностью к инсулину (несахарный диабет), что приводит к увеличению концентрации мочи, недостаточному объему мочи и увеличению содержания мочевой кислоты и аммония.

Помимо избытка белковой пищи, ожирения, приема витаминов (особенно B3) и потери жидкости из-за рвоты в первые месяцы беременности, одной из причин кислотного диатеза мочевого пузыря при беременности является чрезмерная активность антидиуретического гормона гипоталамуса. вазопрессин, регулирующий процесс выведения почками.Также у беременных наблюдается повышенная выработка гормона надпочечников альдостерона, который увеличивает объем циркулирующей крови (что необходимо ребенку для вынашивания), но выведение калия из организма увеличивается, что приводит к увеличению кислотность мочи, отеки и повышение артериального давления.

Диатез мочи у детей может быть связан с поражением гипоталамуса (вырабатывающего вазопрессин), что приводит к множеству проблем, в том числе - нарушению клубочковой фильтрации почек и повышению уровня мочевой кислоты.Диатез мочи у новорожденных возможен из-за редкого врожденного синдрома Леша-Найхана, при котором у младенцев мужского пола наблюдается дефицит Х-хромосомы фермента фосфорилбозилтрансферазы, который обеспечивает наиболее важную реакцию пуринового цикла - очистку пуринов. Если этого фермента недостаточно, синтез эндогенных пуринов резко возрастает и превращает ребенка в ребенка-инвалида.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

.

Солевой диатез: причины, симптомы, диагностика, лечение

Судя по классификации «вариации», нетрудно представить определенные проблемы в определении точной причины солевого диатеза. Особенности протекания обменных процессов в организме разных людей заложены в генах, а нарушения обмена веществ, к которым относится солевой диатез, также имеют врожденный характер. И очень часто урологи и нефрологи отмечают не только идиопатическую (то есть по неизвестной причине) склонность к солеобразованию, но часто ставят диагноз, например, идиопатическая почечнокаменная болезнь...

То есть причины предрасположенности к чрезмерному образованию солей гораздо глубже, чем просто употребление продуктов, способствующих повышению уровня солей в моче. Конечно, состав потребляемой пищи влияет на появление лишних солей при солевом диатезе, но является отягчающим фактором, а не первопричиной. Солевой диатез является следствием:

  • недостаточное усвоение определенных веществ, их последующее расщепление и освобождение организма от «отходов» обмена веществ через почки;
  • нарушений клубочковой фильтрации или канальцевой реабсорбции в почках;
  • проблем с нейрогормональной регуляцией обменных процессов.

В последнем случае патогенез солевого диатеза связан с эндокринной системой - функционированием эндокринных желез (надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, паращитовидных желез), а также действием (или бездействием) гормонов. они производят, например, вазопрессин, ренин, ангиотензин, альдостерон, паратироидный гормон и т. д.

Как известно, метаболизм азотистых веществ (белков, аминокислот, пуриновых и пиримидиновых нуклеотидов) завершается образованием аминного азота и аммиака, в нейтрализации которых участвуют кишечник и печень, выведение осуществляется почками, выводит мочевину (мочевину), мочевую кислоту, остаточный азот, аммиак и соли аммония.Патогенез уратного (уратного) и фосфатно-солевого диатеза напрямую связан с проблемами синтеза мочевины, в частности, с недостаточностью печеночных трансаминаз - ферментов орнитинового цикла (цикл Кребса-Ханселайта). Такая ферментопатия, согласно исследованиям, очень часто вызвана мутациями генов. Кроме того, кислый диатез мочи у детей может развиться из-за врожденных аномалий гипофизарно-гипоталамических зон головного мозга, что вызывает проблемы с синтезом антидиуретического гормона (вазопрессина) и приводит к различным нарушениям мочеобразования.

Ключевыми причинами солевого диатеза с повышенным образованием оксалатов являются нарушение глиоксалатного цикла при обмене эндогенной щавелевой кислоты из-за врожденного дефицита фермента гликоксилатаминотрансферазы. Избыточное накопление щавелевой кислоты (гипероксалурия) увеличивает ее содержание в моче. Этот солевой диатез у детей до 4 лет приводит к оксалатной (оксалатно-кальциевой) нефропатии (код по МКБ 10 - E74.8) и тяжелой патологии почек. Нерастворимые кристаллы соли кальция образуются даже при нормальном уровне кислотности мочи.Избыток оксалатов в моче быстро приводит к образованию оксалатных камней в мочевом пузыре, поэтому можно рассматривать такие случаи, как солевой диатез мочевого пузыря.

Некоторые специалисты видят основную причину повышенного образования осасалатов в экзогенной щавелевой кислоте (то есть поступающей в организм с пищей), а также в нарушении метаболизма кальция - поскольку именно с кальцием эта кислота образует нерастворимые соли. Кстати, мочевая кислота тоже «предпочитает» Са, и ее уровень в организме увеличивается с увеличением активности паратироидного гормона или с увеличением всасывания кальция в кишечнике.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

.

Мочевыделительная система

Что такое мочевыводящая система?

Мочевыделительная система работает как фильтр, удаляя токсины и шлаки из организма через мочу. Для отвода этих отходов используется ряд трубок и каналов. Эти трубки связаны с кровеносными сосудами и пищеварительной системой. Ваша мочевыделительная система помогает остальному телу работать должным образом.

Что делает мочевыводящая система?

Ваша мочевыделительная система фильтрует вашу кровь, чтобы избавиться от всего, что вашему организму не нужно.Он устраняет лишнюю воду и соль, токсины и другие отходы. Различные части мочевыделительной системы выполняют задачи, в том числе:

  • Фильтрация крови.
  • Отделение ненужных токсинов от необходимых питательных веществ.
  • Хранение и вынос мочи из вашего тела.

Какие части мочевыделительной системы?

Почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра составляют мочевыделительную систему. Все они работают вместе, чтобы фильтровать, хранить и удалять жидкие отходы из вашего тела.Вот что делает каждый орган:

  • Почки: Эти органы работают постоянно. Они фильтруют вашу кровь и выделяют мочу, которую ваше тело устраняет. У вас две почки, по одной по обе стороны от задней части живота, чуть ниже грудной клетки. Каждая почка размером с ваш кулак.
  • Мочеточники: Эти две тонкие трубки внутри таза несут мочу из почек в мочевой пузырь.
  • Мочевой пузырь: Ваш мочевой пузырь удерживает мочу, пока вы не будете готовы его опорожнить (пописать).Он полый, сделан из мускулов и имеет форму воздушного шара. Ваш мочевой пузырь расширяется по мере наполнения. Большинство мочевых пузырей могут содержать до 2 чашек мочи.
  • Уретра: Эта трубка выводит мочу из мочевого пузыря из организма. Он заканчивается отверстием, выходящим за пределы вашего тела, в пенис (у мужчин) или перед влагалищем (у женщин).

Как мочевыводящая система очищает мою кровь?

Почки - важная часть фильтрации крови. Вот как работает мочевая система:

  1. Ваша кровь поступает в каждую почку через множество мелких артерий.
  2. Почки фильтруют кровь, отделяя токсины от питательных веществ.
  3. Витамины, минералы, питательные вещества и белки возвращаются в ваш кровоток.
  4. Ненужные продукты и моча перемещаются по мочеточникам в мочевой пузырь. В мочевом пузыре накапливается моча, пока вы не сходите в туалет.
  5. Моча покидает ваше тело через уретру.

Какие состояния и нарушения влияют на мочевыводящую систему?

Многие заболевания могут поражать мочеточники, почки, мочевой пузырь и уретру.Инфекции, заболевания или проблемы могут появиться при рождении или развиваться по мере взросления. Некоторые общие расстройства мочеиспускания:

  • Инфекции: Инфекции мочевыводящих путей и инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), могут вызывать проблемы с почками, уретрой или мочевым пузырем. Эти инфекции возникают, когда бактерии или вирусы попадают в мочевыводящие пути через уретру. Ваш врач может назначить лекарства для лечения инфекции.
  • Структурные проблемы: Иногда дети рождаются с врожденными дефектами, которые влияют на формирование мочевыводящих путей.Эти аномалии могут вызвать скопление мочи в почках и вызвать инфекцию. В более зрелом возрасте выпадение мочевого пузыря может произойти после беременности или по мере старения женщины. Выпадавший мочевой пузырь падает во влагалище или свисает из отверстия влагалища. Иногда структурные проблемы требуют хирургического вмешательства для их устранения.
  • Камни в почках: Эти образования образуются при слипании продуктов жизнедеятельности в моче. Камни в почках или мочеточники (камни в почках, которые перемещаются к мочеточнику) могут вызывать сильную боль и блокировать отток мочи.Ваш врач может использовать ультразвук (звуковые волны), чтобы разбить камни на мелкие кусочки, чтобы их было легче пройти.
  • Проблемы с мочеиспусканием: Потеря контроля над мочевым пузырем или недержание мочи (подтекание) приводит к небольшому или большому подтеканию мочи. Недержание мочи чаще всего возникает у женщин, обычно после беременности или в более позднем возрасте. Может быть хуже, когда вы кашляете, смеетесь, чихаете или прыгаете. Гиперактивный мочевой пузырь возникает, когда вы часто чувствуете внезапные позывы к мочеиспусканию. Лекарства могут помочь в лечении этих состояний.
  • Обструкция мочевыводящих путей: Рост или раковые опухоли в брюшной полости могут повлиять на отток мочи. У мужчин увеличенная простата (также называемая доброкачественной гиперплазией простаты или ДГПЖ) может блокировать мочеточник, что затрудняет мочеиспускание. ДГП можно лечить с помощью лекарств или хирургическим путем. Другие причины непроходимости мочеточника включают беременность и желудочно-кишечные (ЖКТ) проблемы, такие как болезнь Крона.
  • Заболевание почек: Наиболее частыми причинами хронического заболевания почек являются высокое кровяное давление и диабет.Контроль артериального давления и уровня сахара в крови имеет решающее значение для снижения риска заболевания почек. Генетическое заболевание, называемое поликистозом почек, вызывает образование кист, заполненных жидкостью, внутри почек. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен (Адвил®) или напроксен (Алев®), могут повредить почки. Обычная рекомендуемая доза ацетаминофена (Тайленол®) безопасна для почек. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какие безрецептурные обезболивающие являются для вас наиболее безопасными. Передозировка почти всеми лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта, может привести к чрезмерной работе почек при фильтрации отходов, что может привести к почечной недостаточности.Почечная недостаточность может потребовать диализа или трансплантации почки.
  • Интерстициальный цистит: Это состояние, также называемое синдромом болезненного мочевого пузыря, вызывает воспаление (отек и раздражение) мочевого пузыря. Лекарства и физиотерапия могут улучшить симптомы синдрома болезненного мочевого пузыря.

Насколько распространены эти состояния?

Наиболее частыми проблемами мочевыводящих путей являются инфекции мочевого пузыря и инфекции мочевыводящих путей (ИМП). ИМП чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.Более 60% женщин заболеют ИМП в течение жизни.

Около половины женщин старше 65 лет страдают недержанием мочи, обычно из-за растяжения мышц во время беременности и родов. Камни в почках также довольно распространены, они встречаются примерно у 1 из 10 человек.

Как сохранить здоровье мочевыделительной системы?

Большинство проблем с мочевыводящими путями невозможно предотвратить. Но вы можете попытаться сохранить здоровье мочевыделительной системы с помощью надлежащей гигиены и здорового образа жизни. Чтобы помочь вашей мочевыделительной системе работать должным образом, вы можете:

  • Пейте много воды: Сохранение гидратации очистит ваш организм и поможет предотвратить образование камней в почках и ИМП.Вы можете попробовать пить клюквенный сок, чтобы предотвратить ИМП. Соединения в клюкве могут остановить рост бактерий.
  • Соблюдайте здоровую диету: Продукты с низким содержанием натрия и высоким содержанием кальция могут предотвратить образование камней в почках.
  • Вытирайте правильно: Женщинам следует всегда вытираться спереди назад после туалета. Правильное протирание снижает риск попадания бактерий во влагалище и возникновения ИМП.
  • Опорожните мочевой пузырь после секса: Если вы женщина, вам следует пользоваться туалетом после секса.Своевременное мочеиспускание поможет избавиться от бактерий и снизить риск ИМП.
  • Практикуйте безопасный секс: Защитите себя от ИППП с помощью презерватива. Но будьте осторожны со спермицидами, потому что они могут вызвать размножение бактерий.
  • Выполняйте упражнения для тазового дна: Также называемые упражнениями Кегеля, они могут снизить риск недержания мочи за счет укрепления мышц тазового дна.

Когда мне следует позвонить своему врачу, если я думаю, что у меня могут быть проблемы с мочевыводящими путями?

Если у вас возникают проблемы или боли при мочеиспускании, обратитесь к врачу.Это может быть признаком инфекции или другого заболевания. Позвоните своему врачу, если у вас есть:

  • Кровь в моче.
  • Чувство жжения, боли или затрудненного мочеиспускания.
  • Боль в области таза, нижней части спины, области гениталий или бока (спина и боковые стороны живота).
  • Проблемы с удержанием мочи или проблемы с утечкой мочи.
  • Ощущение, что что-то выпирает из влагалища.
  • Срочная потребность в мочеиспускании или частое мочеиспускание, особенно если оно усиливается ночью.
  • Опухшие ступни или ноги.

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 12.05.2019.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

.

Анатомия мочевыделительной системы

Как работает мочевыводящая система?

Функция мочевыделительной системы - фильтровать кровь и выделять мочу как побочный продукт жизнедеятельности. Органы мочевыделительной системы включают почки, почечную лоханку, мочеточники, мочевой пузырь и уретру.

Организм извлекает питательные вещества из пищи и превращает их в энергию. После того, как организм принял необходимые ему пищевые компоненты, продукты жизнедеятельности остаются в кишечнике и в крови.

Почки и мочевыводящие пути помогают организму выводить жидкие отходы, называемые мочевиной, и поддерживать баланс химических веществ, таких как калий и натрий, и воды. Мочевина образуется при расщеплении в организме продуктов, содержащих белок, таких как мясо, птица и некоторые овощи. Мочевина попадает с кровотоком в почки, откуда выводится вместе с водой и другими отходами в виде мочи.

Другие важные функции почек включают регуляцию артериального давления и выработку эритропоэтина, который контролирует производство красных кровяных телец в костном мозге.Почки также регулируют кислотно-щелочной баланс и сохраняют жидкость.

Части почек и мочевыводящей системы и их функции

Почки удаляют мочевину из крови через крошечные фильтрующие элементы, называемые нефронами. Каждый нефрон состоит из шара, образованного небольшими кровеносными капиллярами, называемыми клубочками, и небольшой трубочки, называемой почечным канальцем. Мочевина вместе с водой и другими отходами образует мочу, когда она проходит через нефроны и вниз по почечным канальцам.

  • Два мочеточника. Эти узкие трубки переносят мочу из почек в мочевой пузырь. Мышцы стенок мочеточника постоянно напрягаются и расслабляются, заставляя мочу опускаться вниз, в сторону от почек. Если моча собирается или остается неподвижной, может развиться инфекция почек. Примерно каждые 10-15 секунд небольшое количество мочи выходит в мочевой пузырь из мочеточников.

  • Мочевой пузырь. Этот полый орган треугольной формы расположен в нижней части живота.Он удерживается на месте связками, которые прикреплены к другим органам и костям таза. Стенки мочевого пузыря расслабляются и расширяются, чтобы накапливать мочу, и сокращаются и сужаются, чтобы моча выводилась через уретру. Типичный мочевой пузырь здорового взрослого человека может хранить до двух чашек мочи в течение двух-пяти часов.

    При осмотре используются определенные «ориентиры» для описания местоположения любых неровностей мочевого пузыря. Это:

    • Треугольник: область треугольной формы около соединения уретры и мочевого пузыря

    • Правая и левая боковые стенки: стенки по обе стороны от треугольника

    • Задняя стенка: задняя стенка

    • Купол: крыша мочевого пузыря

  • Две мышцы сфинктера. Эти круговые мышцы помогают удерживать мочу от утечки, плотно закрывая отверстие мочевого пузыря, как резинка.

  • Нервы мочевого пузыря. Нервы предупреждают человека, когда пора помочиться или опорожнить мочевой пузырь.

  • Уретра. Эта трубка позволяет моче выходить за пределы тела. Мозг подает сигнал мышцам мочевого пузыря, чтобы они напряглись, что выдавливает мочу из мочевого пузыря. В то же время мозг сигнализирует мышцам сфинктера расслабиться, чтобы моча вышла из мочевого пузыря через уретру.Когда все сигналы происходят в правильном порядке, происходит нормальное мочеиспускание.

Факты о моче

  • Нормальная, здоровая моча бледно-соломенного или прозрачно-желтого цвета.

  • Моча темного желтого или медового цвета означает, что вам нужно больше воды.

  • Более темный коричневатый цвет может указывать на проблему с печенью или сильное обезвоживание.

  • Розоватая или красная моча может означать кровь в моче.

.

Мочевыделительная система: факты, функции и болезни

Мочевыделительная система, также известная как почечная система, вырабатывает, хранит и удаляет мочу - жидкие отходы, выводимые почками. Почки производят мочу, фильтруя отходы и лишнюю воду из крови. Моча выходит из почек через две тонкие трубки, называемые мочеточниками, и заполняет мочевой пузырь. Когда мочевой пузырь полон, человек мочится через уретру, чтобы удалить отходы.

Мочевыделительная система восприимчива к различным инфекциям и другим проблемам, включая закупорку и травмы.Их может лечить уролог или другой специалист в области здравоохранения, специализирующийся на почечной системе.

Описание мочевыделительной системы

Мочевыделительная система взаимодействует с легкими, кожей и кишечником, поддерживая баланс химических веществ и воды в организме. Взрослые устраняют от 27 до 68 жидких унций (от 800 до 2000 миллилитров) в день, исходя из типичного ежедневного потребления жидкости 68 унций (2 литров), по данным Национального института здоровья (NIH). Другие факторы, влияющие на функцию мочевыделительной системы, включают потерю жидкости при потоотделении и дыхании.Кроме того, некоторые виды лекарств, например диуретики, которые иногда используются для лечения высокого кровяного давления, также могут влиять на количество мочи, выделяемой и выводимой человеком. Некоторые напитки, такие как кофе и алкоголь, также могут вызывать учащенное мочеиспускание у некоторых людей.

Основными органами мочевыделительной системы являются почки, которые представляют собой бобовидные органы, расположенные чуть ниже грудной клетки в середине спины. По данным клиники Кливленда, почки удаляют мочевину - продукт жизнедеятельности, образующийся при расщеплении белков - из крови через небольшие фильтрующие элементы, называемые нефронами.Каждый нефрон состоит из шара, образованного небольшими кровеносными капиллярами, называемыми клубочками, и небольшой трубочки, называемой почечным канальцем. Мочевина вместе с водой и другими отходами образует мочу, когда она проходит через нефроны и вниз по почечным канальцам.

Из почек моча проходит по двум тонким трубочкам, называемым мочеточниками, в мочевой пузырь. По данным клиники Кливленда, длина мочеточников составляет от 8 до 10 дюймов (от 20 до 25 сантиметров).

По данным NIH, мышцы стенок мочеточника постоянно напрягаются и расслабляются, чтобы вывести мочу из почек.Резервная моча может вызвать инфекцию почек. Небольшое количество мочи попадает в мочевой пузырь из мочеточников примерно каждые 10-15 секунд.

Мочевой пузырь - это полый орган в форме баллона, расположенный в тазу. По данным Американского фонда почек и урологии, он удерживается на месте связками, прикрепленными к другим органам и костям таза. Мочевой пузырь хранит мочу до тех пор, пока мозг не сигнализирует мочевому пузырю, что человек готов его опорожнить. Нормальный здоровый мочевой пузырь может удерживать до 16 унций (почти пол-литра) мочи в течение двух-пяти часов.

Чтобы предотвратить утечку, круговые мышцы, называемые сфинктерами, плотно смыкаются вокруг отверстия мочевого пузыря в уретру, трубку, по которой моча выходит за пределы тела. Согласно руководствам Merck, единственная разница между женской и мужской мочевыводящей системой - это длина уретры. У женщин уретра имеет длину от 1,5 до 2 дюймов (от 3,8 до 5,1 см) и располагается между клитором и влагалищем. У мужчин он составляет около 8 дюймов (20 см) в длину, проходит по всей длине полового члена и открывается на конце полового члена.Мужская уретра используется для удаления мочи и спермы во время эякуляции.

Заболевания мочевыводящей системы

Заболевания мочевыводящей системы лечат разные специалисты. По данным Американской урологической ассоциации (AUA), нефрологи лечат заболевания почек, а урологи лечат проблемы с мочевыводящими путями, включая почки, надпочечники, мочеточники, мочевой пузырь и уретру. Урологи также лечат мужские репродуктивные органы, в то время как гинекологи часто лечат заболевания мочевыводящих путей или расстройства у женщин, включая дрожжевые инфекции.Нефрологи и урологи часто работают с эндокринологами или онкологами, в зависимости от заболевания.

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) возникают при попадании бактерий в мочевыводящие пути; они могут повлиять на уретру, мочевой пузырь или даже почки. ИМП чаще встречаются у женщин, но могут возникать и у мужчин. По словам доктора Оскара Агирре, урогинеколога из Денвера, ИМП обычно лечат антибиотиками. По данным Американской ассоциации урологов, в Соединенных Штатах ежегодно около 8,1 миллиона человек заболевают инфекциями мочевыводящих путей.

Недержание мочи - еще одно распространенное заболевание мочевыделительной системы. «Наиболее частые проблемы с мочевым пузырем, которые я вижу в своей практике у женщин, - это частые позывы к мочеиспусканию и подтекание мочи», - сказал С. Адам Рамин, хирург-уролог и основатель отделения урологических онкологических специалистов в Лос-Анджелесе. «Наиболее распространенные проблемы с мочевым пузырем у мужчин - частое мочеиспускание по ночам и неполное опорожнение мочевого пузыря. Обычно это происходит из-за увеличенной простаты, вызывающей затруднение опорожнения мочевого пузыря».

Проблемы могут проявляться в виде выпадения таза, что может привести к утечке и может быть результатом естественных родов.Кроме того, существует гиперактивный мочевой пузырь, «который мы часто видим и не связаны с рождением детей или травмой», - сказал Агирре. Третье состояние связано с переполнением, при котором мочевой пузырь не опорожняется полностью.

«Задержка мочи на короткий период времени, обычно до одного часа, обычно нормально», - сказал Рамин. «Однако длительное и повторяющееся удержание мочи может вызвать чрезмерное расширение емкости мочевого пузыря, передачу избыточного давления на почки и неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь.Эти проблемы, в свою очередь, могут привести к ИМП [инфекции мочевыводящих путей], циститу и ухудшению функции почек ».

Некоторые распространенные методы лечения включают прием лекарств, физиотерапию и операцию на тазовой сетке, отметил Агирре. Влагалищная лазерная хирургия также становится жизнеспособным вариантом лечения - пояснил он. - В следующие 10-15 лет вагинальная лазерная хирургия станет еще одним распространенным вариантом лечения заболеваний мочевыводящих путей ».

Интерстициальный цистит (ИК), также называемый синдромом болезненного мочевого пузыря, является хроническим заболеванием мочевого пузыря, в первую очередь женщинам, что вызывает давление и боль в мочевом пузыре, а иногда и боль в тазу различной степени, по данным клиники Майо.Это может вызвать рубцевание мочевого пузыря и сделать его менее эластичным. Хотя причина этого заболевания неизвестна, у многих людей также есть дефект эпителия, защитной оболочки мочевого пузыря.

Простатит - это опухоль предстательной железы, поэтому может возникать только у мужчин. Клиника Мэйо отметила, что часто вызванные преклонным возрастом симптомы включают неотложное и частое мочеиспускание, боль в области таза и боль во время мочеиспускания.

Камни в почках - это скопления оксалата кальция, которые можно найти в любом месте мочевыводящих путей.По данным клиники Кливленда, камни в почках образуются, когда химические вещества в моче становятся достаточно концентрированными для образования твердой массы. Они могут вызвать боль в спине и боках, а также кровь в моче. Многие камни в почках можно лечить с помощью минимально инвазивной терапии, такой как экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, при которой камни в почках разрушаются с помощью ударных волн.

Почечная недостаточность, также называемая почечной недостаточностью и хроническим заболеванием почек, может быть временным (часто острым) состоянием или может стать хроническим состоянием, приводящим к неспособности почек фильтровать отходы из крови.По данным клиники Мэйо, другие состояния, такие как диабет и гипертония, могут вызывать хроническое заболевание почек. Острые случаи могут быть вызваны травмой или другим повреждением и могут улучшиться со временем при лечении. Однако заболевание почек может привести к хронической почечной недостаточности, что может потребовать лечения диализом или даже трансплантации почки.

Рак мочевого пузыря ежегодно диагностируется примерно у 75 000 американцев и чаще встречается у мужчин и пожилых людей. По данным Американского онкологического общества, в 2018 году ожидается 81 190 новых случаев рака мочевого пузыря (около 62 380 у мужчин и 18 810 у женщин) и около 17 240 случаев смерти от рака мочевого пузыря (около 12 520 у мужчин и 4720 у женщин).Симптомы, включая боль в спине или тазу, затрудненное мочеиспускание и неотложное / или частое мочеиспускание, имитируют другие заболевания или нарушения мочевыделительной системы.

Дополнительная информация от Алины Брэдфорд, автора Live Science.

Связанные страницы

Системы человеческого тела

  • Система кровообращения: факты, функции и заболевания
  • Пищеварительная система: факты, функции и заболевания
  • Эндокринная система: факты, функции и заболевания
  • Иммунная система: Заболевания, расстройства и функции
  • Лимфатическая система: факты, функции и заболевания
  • Мышечная система: факты, функции и заболевания
  • Нервная система: факты, функции и заболевания
  • Репродуктивная система: факты, функции и заболевания
  • Дыхательная система: Факты, функции и заболевания
  • Скелетная система: факты, функции и заболевания
  • Кожа: факты, заболевания и состояния

Части человеческого тела

  • Мочевой пузырь: факты, функции и заболевания
  • Мозг человека: факты, анатомия & Mapping Project
  • Толстая кишка: факты, функции и заболевания
  • Уши: факты, функции и заболевания ase
  • Пищевод: факты, функции и заболевания
  • Как работает человеческий глаз
  • Желчный пузырь: функции, проблемы и здоровое питание
  • Сердце человека: анатомия, функции и факты
  • Почки: факты, функции и заболевания
  • Печень: Функции, отказы и заболевания
  • Легкие: факты, функции и заболевания
  • Нос: факты, функции и заболевания
  • Поджелудочная железа: функция, расположение и заболевания
  • Тонкий кишечник: функция, длина и проблемы
  • Селезенка: функция, расположение и Проблемы
  • Желудок: факты, функции и заболевания
  • Язык: факты, функции и заболевания

Дополнительные ресурсы

.

Мочевыводящие пути и как они работают

На этой странице:

Что такое мочевыводящие пути?

Мочевыводящие пути - это дренажная система организма для удаления мочи, которая состоит из отходов и лишней жидкости. Для нормального мочеиспускания все части тела в мочевыводящих путях должны работать вместе и в правильном порядке.

Мочевыводящие пути включают две почки, два мочеточника, мочевой пузырь и уретру.

Почки .Два бобовидных органа размером с кулак каждый. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одному с каждой стороны позвоночника. Каждый день ваши почки фильтруют от 120 до 150 литров крови, чтобы удалить отходы и сбалансировать жидкости. Этот процесс производит от 1 до 2 литров мочи в день.

Мочеточники . Тонкие мышечные трубки, которые соединяют почки с мочевым пузырем и переносят мочу в мочевой пузырь.

Мочевой пузырь . Полый мускулистый орган в форме шара, расширяющийся по мере наполнения мочой.Мочевой пузырь находится в тазу между тазобедренными костями. Нормальный мочевой пузырь действует как резервуар. Он может вместить от 1,5 до 2 стаканов мочи. Хотя вы не контролируете работу почек, вы можете контролировать, когда опорожнять мочевой пузырь. Опорожнение мочевого пузыря известно как мочеиспускание.

Уретра . Трубка, расположенная в нижней части мочевого пузыря, позволяет мочи выходить из организма во время мочеиспускания.

Все части мочевыводящих путей - почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра - для нормального мочеиспускания должны работать вместе.

Мочевыводящие пути включают два набора мышц, которые работают вместе как сфинктер, закрывая уретру, чтобы удерживать мочу в мочевом пузыре между вашими походами в туалет.

  • внутренних мышц сфинктера шейки мочевого пузыря и уретры остаются закрытыми, пока ваш мозг не отправит сигналы на мочеиспускание.
  • Наружные мышцы сфинктера окружают внутренний сфинктер и обеспечивают дополнительное давление для удержания уретры закрытой. Вы можете сознательно сжать внешний сфинктер и мышцы тазового дна, чтобы моча не вытекла наружу.

Как происходит мочеиспускание?

Чтобы помочиться, ваш мозг подает сигнал сфинктерам расслабиться. Затем он дает сигнал мышечной стенке мочевого пузыря сжиматься, выдавливая мочу через уретру и из мочевого пузыря.

Частота мочеиспускания зависит от того, как быстро ваши почки вырабатывают мочу, которая заполняет мочевой пузырь, и сколько мочи может удерживать ваш мочевой пузырь. Мышцы стенки мочевого пузыря остаются расслабленными, в то время как мочевой пузырь наполняется мочой, а мышцы сфинктера остаются сокращенными, чтобы удерживать мочу в мочевом пузыре.Когда ваш мочевой пузырь наполняется, в ваш мозг посылаются сигналы, говорящие о том, что нужно скорее искать туалет.

Почему важны мочевыводящие пути?

Мочевыводящие пути важны, потому что они фильтруют отходы и лишнюю жидкость из кровотока и выводят их из организма.

Что влияет на количество выделяемой мочи?

Количество выделяемой мочи зависит от многих факторов, таких как количество потребляемой жидкости и пищи, а также количество жидкости, которую вы теряете при потоотделении и дыхании.Некоторые лекарства, медицинские условия и типы продуктов питания также могут влиять на количество выделяемой мочи. У детей выделяется меньше мочи, чем у взрослых.

Как сохранить здоровье мочевыводящих путей?

Вы можете помочь сохранить здоровье мочевыводящих путей, следуя некоторым основным советам.

Пейте достаточно жидкости, особенно воды . Если вы здоровы, старайтесь выпивать от шести до восьми стаканов жидкости каждый день. Возможно, вам придется пить больше, если у вас есть камни в почках или мочевом пузыре.По крайней мере, половина потребляемой жидкости должна составлять вода. Возможно, вам придется пить меньше воды, если у вас есть определенные заболевания, например почечная недостаточность или болезнь сердца. Спросите своего лечащего врача, сколько жидкости полезно для вас.

Поддерживайте регулярность кишечника . Регулярное опорожнение кишечника важно для здоровья мочевого пузыря. Вы можете улучшить здоровье кишечника и мочевого пузыря к

.
  • Выбор здоровой пищи . Вы можете сохранить здоровье мочевыводящих путей, придерживаясь плана питания, который включает постные белки, цельнозерновые продукты, богатый клетчаткой хлеб, орехи, разноцветные ягоды, фрукты и овощи, чтобы способствовать регулярному опорожнению кишечника.
  • здоровый образ жизни . Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, ограничьте потребление алкоголя, сократите потребление продуктов и напитков с кофеином и не курите.

Приходите, когда вам нужно . Часто люди задерживают мочу, потому что сейчас не лучшее время для посещения туалета. Однако слишком долгое удерживание мочи может ослабить мышцы мочевого пузыря и затруднить его полное опорожнение. Моча, оставшаяся в мочевом пузыре, может способствовать росту бактерий и повышает вероятность развития инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Приобретайте здоровые привычки в ванной . Выделите достаточно времени, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь во время мочеиспускания - не торопитесь. Помочитесь после секса, чтобы смыть бактерии, которые могли попасть в уретру во время секса. Очищайте половые органы до и после секса. Если вы женщина, протирайте кожу спереди назад, особенно после дефекации, чтобы бактерии не попали в уретру.

Оставайтесь в гармонии со своим телом . Обратите внимание на то, как часто вы чувствуете позывы к мочеиспусканию.Обратите внимание, если вам нужно мочиться чаще, чем обычно, если у вас подтекает моча, если вам становится труднее начать мочеиспускание или если вы чувствуете, что не можете полностью опорожнить мочевой пузырь. Эти изменения могут быть ранними признаками различных проблем с мочевыводящими путями. Если вы заметили какой-либо из этих признаков, поговорите со своим врачом. Вы можете предотвратить усугубление состояния, если получите помощь на ранней стадии.

Выполняйте упражнения для мышц тазового дна . Упражнения для тазового дна, также называемые упражнениями Кегеля, могут укрепить мышцы тазового дна и поддерживать здоровую функцию мочевого пузыря и кишечника.И мужчины, и женщины могут получить пользу от упражнений для мышц тазового дна.

Включая в свой рацион нежирный белок, цельнозерновые продукты, богатый клетчаткой хлеб, орехи, фрукты и овощи, вы можете сохранить здоровье мочевыводящих путей, способствуя регулярному опорожнению кишечника.

Клинические испытания

NIDDK проводит и поддерживает клинические испытания при многих заболеваниях и состояниях, включая урологические. Испытания направлены на поиск новых способов предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний и улучшения качества жизни.

Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

Посмотрите видео директора NIDDK Др.Гриффин П. Роджерс объясняет важность участия в клинических испытаниях.

.

Смотрите также