Skip to content

Мочевина за что отвечает


Мочевина в крови: функции, нормы, отклонения

Несмотря на созвучность терминов «мочевина» и «мочевая кислота», их классифицируют, как разные вещества. Так как понять что такое мочевина и в чем ее отличие от кислоты? Если мочевая кислота — это результат расщепления пуринов, то мочевина в крови образуется в процессе распада сложных белков и аминокислот
Вырабатывается мочевина в печени при утилизации аммиака — конечного продукта белкового обмена. В диагностике ее используют как показатель состояния печени и почек. По ней судят и о других нарушениях работы организма. Незначительные отклонения – это нормальное явление, но если мочевина в крови существенно повысилась или снизилась — это тревожный сигнал для медработников.

Факты об аммиаке и мочевине

Мочевина что это такое? Она входит в группу веществ, называемую остаточным азотом крови. Это продукты белкового обмена, в состав которых входит азот, но при этом они не относятся к протеинам. Такими элементами считаются:

  • Мочевая кислота,
  • Креатин,
  • Креатинин,
  • Аммиак,
  • Мочевина.

Аммиак – это токсичное вещество, поэтому организм стремится его переработать в более безвредную мочевину. Образуется мочевина в печени. Отсюда она поступает в кровь для транспортировки в почки, после она выводится из организма с мочой.

Мочевина имеет несколько названий: карбамид, диамид угольной кислоты, но никак не мочевая кислота – это совершенно другое вещество.

Карбамид образовывается достаточно быстро и таким же ускоренным темпом выводится почками. Все благодаря простой структуре этого элемента.

В его состав входят:

  • Угольная кислота,
  • 2 молекулы аммиака.

Именно поэтому в человеческом организме его уровень минимальный.

Несмотря на свою относительную безвредность, мочевина в крови при высокой концентрации токсична и опасна. Она легко преодолевает клеточные мембраны печени, почек, селезенки. При этом она «тянет за собой» воду, в результате чего клетки увеличиваются, и они уже не могут функционировать в нормальном режиме (гипергидратация клеток). Поэтому по уровню диамида угольной кислоты судят о состоянии и работоспособности паренхиматозных органов (печени, почек, селезенки).

Функциональное назначение

Так для чего нужна мочевина? Ни для чего. Вместе с едой в наш организм поступают витамины и микроэлементы. В процессе их усвоения образуются – аммиак. Он токсичен и поэтому опасен для организма. Чтобы его обезвредить в печени образуется мочевина. Это конечный продукт метаболизма белка, и с ее помощью организм избавляется от излишков азота.

Нормы для разных возрастных групп

Выработка мочевины и ее выведение из организма — процесс постоянный. Ее уровень в крови должен соответствовать определенным нормам. В таблице приведена норма мочевины в крови по возрастным группам.

Возрастная группа Мочевина в крови норма (ммоль/л)
Груднички 1,1 — 8,8
Дети до 14 лет 1,8 – 6,4
Взрослые до 60 лет Женщины 2,3 – 6,6
Мужчины 3,7 – 7,4
Люди старше 60 лет 2,9 – 7,5

Согласно проведенным тестам, у здорового взрослого человека уровень мочевины в крови 660 мг/л – это примерно 4 ммоль/л. Ежедневно почками выводится 20-35 г диамида угольной кислоты, что составляет 333,6-587,7 ммоль.

С возрастом нормы мочевины возрастают. Это объясняется снижением работоспособности почек. Да и по половому признаку показатели разнятся: у мужчин уровень всегда выше, чем у женщин.

Мочевина в биохимическом анализе крови

Хотя мочевина и конечный продукт, подлежащий выведению из организма, она все же участвует в ряде физиологических процессов. Биохимический анализ крови на мочевину важен:

  • По нему судят, как почки выводят вещества,
  • В печени происходит синтез мочевины, поэтому низкая концентрация свидетельствует о заболеваниях печени,
  • Интенсивный распад белков приводит к увеличению мочевины в крови. Это значит, что по данному показателю судят о состоянии мышечной ткани.

Если пациента беспокоят следующие симптомы, врач обязательно назначит сдачу биохимического анализа крови:

  • Быстрая утомляемость,
  • Отсутствие аппетита,
  • Тяжесть в ногах,
  • Судороги,
  • Болит спина и кости,
  • Бессонница,
  • Зуд,
  • Частое мочеиспускание,
  • Моча изменила свой цвет. Она стала бесцветная или темная. В ней наблюдается пена и даже кровь.

Как проводится анализ?

При биохимическом анализе крови забор у пациента делают из вены. Чтобы исследование были максимально точными нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • забор проводят в утренние часы,
  • Сдача анализа проводится натощак,
  • Накануне исключить физические и эмоциональные нагрузки,
  • За сутки нужно отказаться от алкоголя и тяжелой пищи.

В профилактических целях анализ крови мочевина сдается 1 раз в год, а для диагностики – по направлению медицинского работника.

Содержание мочевины в крови может то падать, то снова повышаться. На уровень оказывают влияния различные физиологические процессы, одни из них безвредные и их считают нормой, другие – угроза для здоровья и жизни человека.

Безопасные причины отклонений

При интенсивных физических нагрузках уровень мочевины повышается, поэтому у мужчин уровень выше, в связи с развитием мускулатуры. Немаловажную роль играет и питание. Меню бедное на белковую пищу уменьшить концентрацию мочевины, также как чрезмерное употребление продуктов богатых белками повышает уровень.

Недостаток хлора в организме человека, вызванное отказом от потребления поваренной соли, провоцирует интенсивную выработку мочевины.

При беременности потребность организма в витаминах, белках, жирах и минералах удваивается. Это отражается и на биохимических показателях. Так как расход белка на растущий плод увеличивается, мочевина в сыворотке крови снижается.

При всех этих факторах происходит незначительное отклонение от нормативов. Со временем уровень карбамида стабилизируется самостоятельно, без стороннего вмешательства.

Патологические симптомы

Повышенный уровень мочевины может быть признаком развития заболевания. К таким патологическим процессам относят:

  • Воспаления и инфекции в почках (пиелонефрит, туберкулез, амилоидоз, артериальная гипертензия),
  • Обтурация мочеточников,
  • Плохое кровоснабжение почек,
  • Обезвоживание на протяжение длительного времени,
  • Высокий уровень распада белка,
  • Сосудистая недостаточность,
  • Уремический синдром (хроническая почечная недостаточность, вызвавшая накопление в организме отравляющих веществ).

Низкая мочевина в крови, что это такое? Это более редкое явление, которое происходит вследствие:

  • Жесткой диеты, белкового голодания,
  • Печеночной комы,
  • Цирроза печени и печеночной недостаточности,
  • Неправильной секреции щитовидной железы,
  • Мальабсорбции – аминокислоты плохо всасываются кишечником,
  • Отравления мышьяком или фосфором,
  • Акромегалии – высокий уровень гормона роста (соматотропина),
  • Следствие диализа.

Пониженное содержание диамида угольной кислоты в крови случается редко, поэтому ниже будет описана симптоматика только высокого уровня этого элемента.

Симптомы при дисбалансе мочевины в крови

Уремия – это интоксикация организма азотными шлаками, которые накопились в результате неправильной работы почек. Одним их таких шлаков является мочевина. Высокий ее уровень в крови сказывается на самочувствии человека. Вначале больной чувствует:

  • Усталость,
  • Общую слабость,
  • Головную боль.

Без соответствующего реагирования клиническая картина обостряется:

  • Плохое зрение,
  • Дисфункция печени,
  • Болезненные ощущения в суставах,
  • Высокое АД,
  • Дефицит железа в крови,
  • тошнота,
  • Понос,
  • олигурия — уменьшение количества мочи,
  • Склонность к кровоточивости,
  • На кожных покровах появляется налет. Это уремическая «пудра».

Что такое уремический налет? Накапливаясь в организме, мочевина как минеральное вещество, просто проступает на поверхности кожи.

Внешние признаки повышения мочевины:

  • Ломкие ногти и волосы,
  • Сухая кожа,
  • Часто мочеиспускание или его полное отсутствие,
  • Кожа начинает пахнуть мочой, вследствие отравления аммиаком.

Если ничего не предпринимать, тогда клетки головного мозга начнут отмирать, появятся неврологические и психологические расстройства.

Что делать?

Уровень мочевины зависит от возраста и метаболизма человека. Поэтому следует предпринять соответствующие меры:

  • Следить за водным балансом,
  • Подобрать соответствующий рацион питания,
  • Не забывать о своевременном приеме пищи,
  • Вести активный образ жизни.

Питьевой режим играет важную роль в правильном функционировании всех систем. Нормой считается выпивать 2 л воды в сути. Предпочтение лучше отдавать минеральной воде без газа.

Не следует идти на поводу у моды, снижая дневную норму калорий или голодать. Все эти меры могут усугубить состояние организма и привести к увеличению мочевины. Мочевина в крови будет в норме, если стараться день есть не менее 6 раз, а разгрузочные дни проводить не чаще 1 раза в неделю.Если анализы показали высокую концентрацию мочевины, тогда следует пересмотреть свой рацион. Чтобы мочевина была в норме, специалисты рекомендуют увеличить потребление следующих продуктов:

  • Нежирное мясо кролика, курицы, индейки,
  • Морепродукты, содержание жира в которых не превышает 8%,
  • Яйца,
  • молочные и кисломолочные продукты,
  • Овощи,
  • Фрукты,
  • Растительное и оливковое масло,
  • Макароны и крупы не более 1-2 раз в неделю,
  • Домашний мармелад, желе, джем, варенье,
  • Соки, настои, отвары,
  • Некрепкий чай и кофе.

Запрещается употреблять:

  • Жирное мясо и рыбу,
  • Колбасные изделия,
  • Копченое,
  • Соленое,
  • Консервы,
  • Газированные напитки,
  • Алкоголь,
  • Грибы,
  • Щавель,
  • Цветную капусту,
  • Крепкий кофе и чай.

Когда в бланке результатов фигурирует значение мочевины 10 ммоль и выше, специалисты прибегают к медикаментозной терапии. При таких показателях организм не в состоянии справиться самостоятельно. Лекарств, которые способны помогать организму выводить мочевину, не существует. Можно помогать пациенту инфузионной терапией, но единственный способ заменить почку — это диализ или трансплантация почки.

Загрузка...

норма, повышенный уровень содержания мочевины

  • Частные клиники, центры

  • Специализированные центры

  • Государственные учреждения

  • Детские лечебные учреждения

  • Экстренная медицина

  • что это такое, норма у женщин и мужчин по возрасту (таблицы)

    Мочевина — это продукт распада белка, т.е. конечное вещество, которое образуется как результат ряда других реакций. Оно работает как транспорт для нормального выведения азота, в том числе такого опасного шлака как аммиак, синтезируется в печени и выводится посредством почек.

    Изменение концентрации самого соединения угрозы не несет. Однако же, любые отклонения от адекватного показателя свидетельствуют в пользу тех или иных патологических процессов.

    Таким образом, мочевина представляет собой важный маркер, показатель состояния нескольких органов и систем. По результатам диагностики можно говорить о тех или иных расстройствах.

    Роль мочевины в организме

    Названное соединение не имеет большого самостоятельного значения, когда речь заходит о функциональной активности организма. Но это далеко говорит о том, что вещество не обладает никакими возможностями вообще.

    На деле же, следует говорить о двух основных моментах:

    • Мочевина обладает способностью связывать соединения азота. Эти химические структуры опасны, вызывают окисление и разрушение тканей организма. Выступают в качестве канцерогенов, провоцируют процессы старения и прочие опасные моменты.

    При высокой концентрации подобное пагубное действие наблюдается в особенной мере. При достаточном количестве мочевины организм может самостоятельно скорректировать показатели азота в крови и вернуть биохимические процессы в состояние нормы.

    • Кроме того, названное вещество используется врачами, в основном в качестве маркера группы патологических процессов. Любые отклонения несут много информации и достаточно показательны с точки зрения диагностики.

    На какие нарушения указывает изменение показателей

    На какие именно отклонения указывает изменение концентрации мочевины в биологическом материале пациента:

    • Почки. Любые заболевания и функциональные состояния приводят к росту содержания рассматриваемого соединения в крови. Почему так? Это происходит из-за того, что вещество выводится выделительным трактом, с мочой.

    Если парный орган работает недостаточно активно и имеются какие-то сбои, соединение начинает всасываться обратно, поступая в кровь. Тем самым, даже при нормальных объемах выработки концентрация растет. Насколько сильно — зависит от конкретного диагноза или состояния.

    • Количество белка в организме. Увеличивается оно после перенесенных травм, расстройств по типу инфаркта, ожогов и прочих. Вариантов может быть множество. Поскольку мочевина как раз и является продуктом распада белка, при большом количестве такового меняется и ее уровень.
    • Состояние печени. Метаболизм соединений и их трансформации до мочевины происходит как раз в этом органе. При нарушении нормальной работы наблюдается снижение скорости и качества синтеза. Уровень падает, что хорошо заметно по результатам биохимического анализа.
    • Количество циркулирующей в организме крови. Все отклонения приводят к падению уровня мочевины. Это относительно нормальное явление.

    Любые расстройства заканчиваются снижением скорости выведения азота и отравлению организма. В зависимости от конкретного заболевания степень нарушения может быть той или иной. Обычно опасности нет, но в средне- и долгосрочной перспективе она возникает.

    Таблицы норм

    В бланках биохимического анализа мочевина обозначаются как UREA, а показатели рассматриваются в такой единице измерения, как ммоль на литр крови. Норма мочевины в крови находится в диапазоне от 1.4 до 9.3 ммоль/л., конкретное значение зависит от пола и возраста пациента.

    У женщин

    Существенных изменений при возрастных процессах как таковых нет. Имеет смысл рассматривать два периода: детские годы и собственно зрелость. В этом случае разрыв будет заметным. Если говорить конкретнее.

    ВозрастНормальные значения
    До 14 лет1.7-6.5
    15-60 лет2.4-7.6
    После 61 года2.8-8.3

    Норма мочевины в крови у женщин составляет 1.7-83 ммоль/литр. По мере повышения возрастного показателя концентрация растет, но это явление устраняется постепенно и сходит на нет примерно к 70 годам.

    У мужчин

    Мужчины изначально склонны к более высоким показателям мочевины в биологических жидкостях (в первую очередь в крови), не считая детских лет. 

    Это обуславливается особенностями биохимических процессов, гормональным фоном, некоторыми физическими и конституциональными моментами.

    ВозрастКонцентрация соединения
    До 142.5-6
    От 15 до 603.2-7.7
    После 60 лет3.0-9.3

    При интерпретации нужно учитывать состояние здоровья. Названные числа являются приблизительными. Однозначного вывода по ним сделать нельзя.

    У детей

    У младших пациентов разброс будет несколько более существенным.

    ВозрастУровень мочевины у пациента
    До 6 месяцев.До 7
    До 1 года1.4-6.5
    До 6 лет1.5-6.5
    До 14. лет1.6-6.4

    При беременности

    Концентрация рассматриваемого соединения зависит от триместра гестации и общего состояния здоровья матери. В целом, серьезных отклонений нет. Если говорить конкретнее:

    ТриместрНормальные показатели
    I2.5-4.3
    II1-4.5
    III1-4

    Как можно судить, по мере прогрессирования естественного состояния, уровни постепенно снижаются. Это нормально.

    Расшифровка также требует учета референсных значений, и способа подсчета конечного итога. И то и другое будет отличаться в разных лабораториях. Потому в любом случае, исследование результатов лучше оставить на усмотрение лечащего специалиста.

    Причины повышения

    Факторов роста уровня огромное количество. Стоит назвать лишь основные, чтобы стали понятны фундаментальные возможные моменты:

    • Почечная недостаточность.
    • Мочекаменная болезнь.
    • Опухоли структур выделительного тракта.
    • Кровотечения.
    • Инфекционные процессы.
    • Ожоги.
    • Тяжелые травмы с нарушением целостности тканей.
    • Обезвоживание.
    • Прием группы препаратов. Особенно длительный или без контроля схемы и дозировки.
    • Патологии сердца.
    • Высокие уровня артериального давления.

    Если мочевина выше нормы — в большинстве случаев это указание на расстройства со стороны печени, почек, кардиальных структур. Возможны другие варианты. Нужно срочно разбираться.

    Встречаются и естественные факторы, но их предполагают в последнюю очередь, чтобы не сделать фатальной ошибки.

    Все причины роста концентрации мочевины подробно описаны в этой статье.

    Причины понижения

    Факторов развития подобного отклонения довольно много. Не все имеют сугубо патологический характер, некоторые корректируются простым изменением привычек. Хотя и не во всех случаях.

    Среди возможных моментов:

    Алиментарный фактор

    Проще говоря — особенности питания. Если человек потребляет в основном растительные продукты, не получает достаточного количества белка — не миновать проблем в части концентрации мочевины. Ей попросту не из чего вырабатываться.

    Это нормальное явление, обычно не создает какой-либо опасности для человека, даже в долгосрочной перспективе.

    Проведенный в недавнем прошлом гемодиализ

    После аппаратного очищения жидкой соединительной ткани, в крови не остается достаточного количества белка.

    Это временное состояние. Оно учитывается при исследованиях после назначенного и осуществленного гемодиализа. Проблем не возникает. Но за динамикой все же нужно следить, чтобы не упустить возможные отклонения от нормы.

    Избыточная концентрация жидкости в организме

    Обычно при введении большого объема растворов парентеральным методом. Внутривенно.

    Причины здесь чисто физические. Имеет место повышение количества крови. Из-за этого на единицу жидкой ткани приходится куда меньше продуктов распада белка.

    Состояние опять же временное, пока организм не достигнет равновесия и не избавится от избытков.

    Чрезмерные физические нагрузки

    Механическая активность сказывается на положении организма негативным образом за счет падения количества жидкости в теле.

    Так называемая дегидратация заканчивается снижением скорости утилизации белка, однако, это не столь опасно. Особенно при своевременном пополнении запаса воды и восстановлении солевого баланса. Нормальное количество мочевины в крови восстанавливается примерно спустя 2-4 часа.

    Прием спиртных напитков

    Этанол, составляющий основу алкогольной продукции, быстро вызывает дегидратацию даже при минимальной принятой дозе.

    Провоцирует сгущение крови, снижение качества и скорости биохимических процессов. Бьет по всему организму целиков. Потому не миновать нарушений.

    Особенно заметны деструктивные последствия у женщин, в силу особенностей физиологии и функциональной активности печени.

    Гельминтозы

    Глистные поражения. Инвазии несут колоссальную опасность не столько по причине недостаточного метаболизма белков, сколько в результате снижения поступления питательных веществ. Также воспалительных процессов.

    Имеет смысл бороться с паразитами как можно быстрее. Поскольку от этого зависит состояние здоровья и даже жизни.

    Большую опасность несут ленточные черви, также сосальщики, эхинококки. В меньшей мере такие существа, как острицы, аскариды.

    Заболевания печени

    Все патологии этой структуры, нарушают нормальную концентрацию мочевины, потому как именно тут происходит переработка белка, превращение его в рассматриваемое соединение.

    Мочевина становится понижена, поскольку крупнейшая железа не способна расщеплять первичные вещества. Среди конкретных диагнозов превалируют гепатиты, также цирроз, типичные для алкоголиков. Возможны и другие варианты. Но куда реже.

    При декомпенсации расстройства не удается вернуть мочевину в норму. Поскольку и само заболевание не корректируется с достаточной эффективностью.

    Патологические процессы со стороны щитовидной железы

    Расстройства появляются при гипертериозе, в том случае, когда концентрация специфических соединений вроде Т3, Т4 растет. Стартует цепная реакция.

    Лечение должно начинаться как можно раньше, от этого зависят базовые биохимические процессы.

    Проведенные операции

    Особенно высокотравматичные. Полостные. Падение концентрации в анализе на мочевину является нормой, ответом организма на повреждения. В течение нескольких дней все восстанавливается. 

    Гестация

    Мощный регулятор показателей рассматриваемого вещества. Нормальная концентрация мочевины в крови у женщин во время беременности изначально ниже, и это вполне нормально. Почему?

    Всего фактора три:

    • Во-первых, белок синтезируется в ускоренном режиме, но не распадается, а направляется на развитие плода.
    • Во-вторых, мышечная работа ослабевает, потому окислительно-восстановительные реакции идут куда медленнее.
    • Наконец, почки функционируют в экстремальном режиме, выводя собственные продукты распада матери и жизнедеятельности плода.

    Однако снижение уровней мочевины, если речь не идет о нахождении в условно нормальном диапазоне, должно насторожить врачей.

    Опухоли гипофиза

    В некоторых случаях падение показателя UREA в анализе наблюдается при выработке большого количества гормона роста, соматотропина. По понятным причинам, это состояние встречается в основном у детей. Но при развитии опухолей гипофиза, особенно активных, вероятно нарушение и у взрослых пациентов.

    Внимание:

    У мужчин норма мочевины частично зависит от гормонального фона, концентрации тестостерона.

    Причин может быть множество. Необходимо разбираться по существу. Как правило, одного только исследования на мочевину недостаточно. Анализ позволяет констатировать факт наличия проблемы, но не прояснить происхождение расстройства.

    Дополнительные исследования

    В рамках расширенной диагностики назначается еще группа мероприятий:

    • Устный опрос больного. Играет основную роль. Позволяет оценить жалобы человека на собственное здоровье. Все симптомы фиксируются. После чего можно их классифицировать и выдвинуть базовые гипотезы, которые и будут рабочим материалом в будущем.
    • Сбор анамнеза. Имеет не меньшее значение. Применяется в рамках оценки вероятной природы снижения уровня мочевины. Особенно важно установить вредные привычки, характер питания, повседневной и профессиональной активности. Семейную историю, исследовать болезни перенесенные и текущие. Множества факторов.
    • УЗИ печени и почек. Используется для изучения функционального и структурного состояния названных органов. Все нарушения интерпретируются диагностом и оцениваются в контексте снижения показателей мочевины. Или же повышения такового. Зависит от вероятной причины.
    • Анализ кала на яйца глист.
    • Общее исследование крови. В основном врачей интересуют такие показатели, как эозинофилы, лейкоциты в разных формах, а также СОЭ. Возможно косвенное подтверждение воспалительных процессов или же гельминтозов.
    • Томография по необходимости. МРТ. С контрастным усилением, если есть основания предполагать наличие опухолевых состояний.
    • Исследование гормонального профиля. На специфические вещества щитовидной железы (Т3, Т4), гипофиза (ТТГ, соматотропин, пролактин и ряд других), надпочечников (кортизол, норадреналин). Вероятность связи с изменениями этих показателей велика.

    Все названные диагностические мероприятия проводятся под контролем целой группы докторов. Проблема междисциплинарная, требуется участие как минимум эндокринолога в тандеме со специалистом по расстройствам работы пищеварительного тракта.

    По необходимости цикл исследований проводится повторно, также могут назначаться и прочие мероприятия. Все на усмотрение врачей.

    Методы лечения

    Способы коррекции зависят от конкретной причины развития. Поскольку факторов множество. Не имеет смысла бороться с самим уровнем мочевины, это бесполезно. Нужно влиять на источник.

    Если говорить о ряде конкретных шагов по нормализации:

    • Заболевания печени. Используются препараты-гепатопротекторы. Вроде Карсила, Эссенциале. В некоторых случаях применяют фитотерапевтические средства. Необходим контроль динамики. Диагнозы по типу цирроза в субкомпенсации — показание к трансплантации. Обязательно соблюдение диетического питания. Изменение рациона является одной из ключевых мер.
    • Патологии почек. В основном представлены нарушениями фильтрации. При котором количество мочи растет. Необходимо выяснить первопричину и устранить ее. Если это центральный несахарный диабет, назначаются препараты синтетического вазопрессина. Далее по обстоятельствам. Под контролем нефролога.
    • Обезвоживание. Нужно компенсировать электролитические нарушения, для этого выпить достаточное количество жидкости.
    • Послеоперационные и посттравматические осложнения. Проходят сами собой, как только повреждение устраняется.
    • Гормональный дисбаланс. Необходимо восстановить уровень специфических веществ. Когда мочевина будет в норме — исследовать фон и решить вопрос о целесообразности дальнейшего лечения.
    • Недостаточное поступление белка устраняется простым изменением рациона. Включением в него животных продуктов. Масла, мяса. Яиц.

    В любом случае необходим полный отказ от курения, преимущественное исключение спиртного из жизни.

    Вопрос лечения крайне вариативный. Поскольку причин возможного отклонения множество.

    Уровень мочевины в крови показывает группу нарушений: со стороны печени, почек и пр. Нужно разбираться в этиологии и только тогда действовать наверняка. Своими силами без знания природы явления сделать не выйдет ничего.

    Прогнозы

    Зависят от конкретной причины изменений. Как правило, благоприятные. Необходимо только скорректировать фактор-провокатор.

    Мочевина в крови (Urea) — это показатель работы целой группы органов и систем, который выражен в концентрации продуктов распада белка.

    Профильный анализ проводится при необходимости прямого или косвенного подтверждения заболеваний печени, почек и прочих состояний. Разумеется, в рамках комплексной диагностики. Вопрос интерпретации и дальнейшей тактики действий решается врачами.

    Причины повышения мочевины в крови и методы ее нормализации

    Для определения состояния здоровья человека проводится множество диагностических исследований, однако наиболее важным является биохимический анализ крови, включающий такой показатель, как уровень мочевины. Это позволяет быстрее выявить развитие опасных патологий и эффективно устранить их негативное воздействие на организм.

    Содержание статьи:

    Что такое мочевина

    При естественном обмене белковых структур вырабатываются азотосодержащие аминокислоты, в число которых входит аммиак — химическое вещество, повышенный уровень которого является высокотоксичным для человеческого организма. В нормальных условиях он, как и другие элементы, проходит фильтрацию печенью с дальнейшим преобразованием в мочевину — конечный продукт метаболизма. Выведение вещества происходит вместе с мочой, посредством переработки при помощи почек.

    Отклонение значения от показателя нормы указывает на нарушения работы почек, что может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Без своевременного лечения повышенная концентрация способна привести к опасным осложнениям, включая развитие подагры.

    Причины повышения

    Мочевина в крови способна повышаться исходя из различных факторов. Возможные причины изменения уровня вещества условно делятся на две группы: физиологические и патологические.

    Физиологические

    Они легче всего поддаются корректировке и терапии. В этом случае, повышение мочевины возможно при ряде различных факторов, большинство из которых объединены главной особенностью — ведение неправильного образа жизни.

    К таковым относятся:

    • интенсивная или плохо распределенная физическая нагрузка;
    • наличие стрессовых ситуаций, эмоциональное перенапряжение;
    • отсутствие режима сна, бессонница;
    • неправильный рацион питания с высоким содержанием белковых продуктов, диеты;
    • чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение;
    • обезвоживание организма;
    • недавно перенесенная операция.

    Длительный прием некоторых медикаментозных препаратов (диуретики, бета-блокаторы, антибиотики и другие) также может стать причиной повышенного уровня мочевины. Помимо факторов, не относящихся к заболеваниям, существуют физиологические, влияние которых невозможно скорректировать естественным путем: преклонный возраст человека и 3 группа крови. На избыток мочевины также может влиять утреннее время суток.

    Патологические

    Способствовать повышению концентрации мочевины могут  также заболевания, травмы или ожоги. Именно они без своевременно начатого лечения способны привести к постепенному ухудшению состояния и развитию опасных осложнений.

    Патологические причины, из-за которых мочевина в крови повышена:

    1. Заболевания почек: пиелонефрит, почечная недостаточность, мочекаменная болезнь:
    2. Гематологические и онкологические патологии: гепатит, лейкемия, злокачественная анемия;
    3. Болезни кишечника: тромбоз, общая непроходимость, перитонит;
    4. Шоковое состояние на фоне инфекционного заражения или перенесенной травмы;
    5. Химические отравления высокотоксичными компонентами;
    6. Врожденные аномалии функционирования почек;
    7. Сердечная и сосудистая недостаточность;
    8. Патологии эндокринной системы;
    9. Сахарный диабет.

    Патологические нарушения обменной функции почек приводят к дальнейшему накапливанию опасных элементов в организме. Помимо мочевины, в крови повышается уровень ацетона, креатинина, аммиака и других токсинов. Усугубить состояние пациента способны недавно перенесенный инфаркт, токсический гепатит или цирроз печени. На повышение уровня мочевины также могут указывать кровотечения внутренних органов ЖКТ, ожоги или новообразования.

    Сопутствующие симптомы

    Так как мочевина не является токсичной, ее незначительное повышение в крови не отличается яркой симптоматикой. В том случае, когда концентрация вещества выходит за рамки нормального значения, пациента начинают беспокоить общие признаки, указывающие на интоксикацию организма:

    • головные боли тупого или сдавливающего характера;
    • мышечная слабость во всем теле, постоянное ощущение усталости;
    • уменьшение работоспособности и умственной деятельности;
    • головокружения и тошнота;
    • снижение аппетита.

    Поскольку зачастую общая симптоматика лишь незначительно влияет на повседневную жизнь, присутствующие ухудшения списываются на банальное переутомление. Если неприятные ощущения не проходят, со временем выявляются более серьезные признаки, сигнализирующие о развитии тяжелых заболеваний:

    • частое или почти отсутствующее мочеиспускание;
    • повышенные показатели артериального давления;
    • боли в нижнем отделе спины;
    • наличие кровяных сгустков в моче;
    • бледность кожи и отеки;
    • понижение зрения и высокая чувствительность к свету;
    • болезненные ощущения в суставах;
    • малокровие.

    Внимание! При значительном повышении мочевины возможно развитие неврологических и психических заболеваний, что обусловлено снижением синаптической пластичности в тканях коры головного мозга. Частый симптом, указывающий на подобные изменения — резкая потеря памяти.

    Диагностика

    Для определения наиболее правильной методики лечения проводится ряд необходимых диагностических исследований, что позволяет обнаружить дополнительные особенности организма пациента. Биохимический анализ является основным методом диагностики при подозрении повышенного уровня мочевины. Для исследования функционирования внутренних органов могут назначаться УЗИ печени и почек, а также внутривенная урография.

    Методика

    Диагностический метод исследования сыворотки на концентрацию мочевины проводится несколькими способами, которые условно делятся на следующие группы:

    • газометрическая;
    • ферментативная;
    • фотометрическая.

    Основная цель биохимического анализа — оценить функциональность почек и печени, а также определить количество азотистых элементов в организме.

    С целью профилактики комплексное исследование биохимии крови и мочи рекомендуется проходить не менее 2 раз в год, вне зависимости от показаний. Вместе с анализом назначаются дополнительные методы, позволяющие определить количество креатинина, белка и других важных элементов.

    Подготовка

    Чтобы результаты анализов были максимально точными, пациенту необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. Общие советы при проведении биохимических и микробиологических исследований включают:

    1. Исключение из рациона следующих продуктов питания на 2 дня до начала анализа: рыба, мясо, печень, кофе, чай, алкоголь;
    2. Отсутствие тяжелых физических нагрузок на протяжении 3 суток до проведения;
    3. Отказ от приема медицинских препаратов, алкоголя и курения за 8 часов;
    4. Избегание стрессовых ситуаций.

    Желательно прийти на исследование на 10-15 минут раньше для восстановления спокойного дыхания, поскольку этот фактор тоже отражается на результатах. Образец сыворотки берется натощак из локтевой или лучевой вены, в редких случаях —  на запястье или стопе.

    Расшифровка

    Исходя из полученных результатов, специалистом определяются дальнейшие действия по лечению и профилактике повышенного уровня мочевины. Показатели нормы разнятся в зависимости от возраста, пола, а также исходя из дополнительных особенностей организма.

    Средние значения описаны в следующей таблице:

    КатегорияПоказатель, ммоль/л
    Новорожденные и недоношенные дети1,7-5,0
    Дети до 3 лет1,8,-6,3
    Дети до 14 лет1,9-6,7
    Взрослые люди до 60 лет2,5-7,5
    Взрослые люди после 60 лет2,8-8,3

    Обычно норма уровня мочевины в крови у мужчин выше, чем у женщин, — в среднем 3,7-7,5 ммоль/л. Эта особенность обусловлена наличием частых физических нагрузок, объемом мышечной массы и преобладанием в рационе питания большого количества жирных сортов мяса. Значительное отклонение показателя нередко указывает на проблемы в предстательной железе, что при отсутствии лечения может привести к эректильной дисфункции и раку простаты.

    Уровень нормы количества мочевины в крови у женщин составляет 2,5-7,0 ммоль/л. Однако в период беременности показатель может отличаться от среднего значения.

    Лечение

    Важно знать! Повышение уровня мочевины само по себе не относится к заболеваниям, а является следствием развития патологического процесса внутри организма. Именно поэтому любое терапевтическое воздействие должно быть направлено на устранение основной болезни.

    Методы лечения полностью зависят от причин, способствующих повышенному уровню мочевины. Физиологические факторы можно устранить с помощью введения правильного рациона питания, соблюдения режима сна и отказа от вредных привычек. Если присутствует патологическое или органическое воздействие, терапия должна включать прием медикаментозных препаратов, в более тяжелых случаях — оперативное вмешательство.

    Медикаментозное лечение

    Понижение уровня мочевины не является первопричиной для введения медикаментозного лечения. Прежде всего врачи пытаются нормализовать работу тех органов, которые повлекли за собой чрезмерное накопление азотистых элементов.

    Распространенной группой препаратов, которые понижают уровень мочевины путем выведения азотистых веществ, являются сорбенты. К наиболее популярным относятся: «Атоксил», «Энтеросгель», «Полисорб».

    В случае, когда высокий уровень вызван инфекционным поражением печени, используются противовоспалительные препараты и гепатопротекторы. При эндокринных расстройствах применяются различные средства, способствующие нормализации гормонального баланса. Также повышенный показатель мочевины можно исправить при помощи специализированного фильтрационного устройства (гемодиализ), однако такой метод используется достаточно редко.

    Любые медикаменты применяются не только для понижения повышенного уровня мочевины, но и для очищения крови. Назначение лекарственных средств должно происходить строго под наблюдением лечащего врача.

    Нормализация питания

    Диета при повышенном уровне мочевины должна включать максимально сбалансированный комплекс питания, основная цель которой — снижение количества вещества и его быстрое выведение из организма.

    В ежедневный рацион питания рекомендуется включать следующие продукты:

    • маложирные сорта мяса индейки, курицы;
    • любые свежие овощи, фрукты и ягоды;
    • масла на оливковой или растительной основе;
    • домашние соки, травяные настойки;
    • макароны и отваренные на воде крупы;
    • некрепкие кофе и чай;
    • нежирные кисломолочные продукты, яйца;

    Следует отказаться от жареной или острой еды, а также ограничить прием рыбных консервов, соусов и всех видов грибов. Употребление алкоголесодержащих напитков противопоказано. При развитии заболеваний внутренних органов диета подбирается в индивидуальном порядке, исходя от самочувствия пациента.

    Выводы

    Таким образом, ключевым моментом в нормализации содержания мочевины в организме является устранение первопричины, то есть основного заболевания или фактора. Немаловажную роль играют диета и коррекция образа жизни пациента. Крайне важным является соблюдение всех правил подготовки перед проведением исследования.

    причины, как лечить, что это значит и какие симптомы высокого уровня мочевины

    Для определения состояния здоровья человека проводится множество исследований, но одним из ключевых являются именно анализы крови, позволяющие врачам быстро заподозрить наличие нарушений.

    При исследовании крови проводится определение значений многих элементов, одним из которых является мочевина, имеющая важное диагностическое значение.

    Концентрация определенных веществ в крови у взрослого человека может колебаться в течение дня, может быть значительно отличаться от нормы. Сейчас вы узнаете причины и симптомы повышенного уровня мочевины в крови у мужчин, женщин и как снизить мочевину в крови.


    Что такое мочевина

    В организме каждого человека мочевина представляет собой один из конечных продуктов естественного обмена белков. Это вещество образуется в результате очень сложного цикла природных процессов.

    Концентрация мочевины имеет прямую зависимость от правильности работы почек и функционирования выделительной системы в целом.

    Белки, распадаясь в организме под действием особых веществ, образуют аммиак, являющийся для организма очень токсичным веществом, причиняющим серьезный вред. Детоксикация этого элемента происходит в печени, где, благодаря сложным биологическим и химическим реакциям, в результате обезвреживания аммиака образуется мочевина, не имеющая ядовитых свойств. Полученное вещество выводится без вреда для организма через почки вместе с мочой.

    По уровню мочевины врачи могут судить о состоянии печени и почек пациента и о том, насколько эти органы справляются со своей функцией.

    Норма мочевины в организме

    Уровень мочевины меняется с течением возраста человека, поэтому для каждой возрастной группы определены индивидуальные нормы. Но следует учитывать и то, что в период полового созревания концентрация этого вещества начинает меняться, и начинается разделение значений по половой принадлежности.

    Нормами мочевины принять считать:

    • Для младенцев первых дней жизни нормальным считается значение от 1,2 до 5,3 ммоль/л.
    • Для малышей от года до 13 – 14 лет норма составляет от 1,8 до 6,5 ммоль/л.
    • Для женщин от 15 и до 60 лет норма составляет от 2,3 до 6,6 ммоль/л.
    • Для мужчин в возрасте от 15 до 60 лет нормальным значением считается показатель от 3,7 до 7,4 ммоль/л.
    • Для людей старше 60 лет, независимо от их половой принадлежности, норма мочевины составляет от 2,8 до 7,5 ммоль/л.

    В период вынашивания младенца у женщин концентрация этого элемента значительно снижается и может составлять от 1,5 и до 5,3 ммоль/л, что не считается нарушением. Объясняется это общим увеличением объема крови, что приводит к ее разжижению и снижению концентрации многих элементов.

    Причины повышения

    При наличии патологий или нарушений в работе органов, участвующих в выработке этого компонента, появляются изменения показателей и отклонения от норм. В большинстве случаев происходит увеличение концентрации вещества, называемое уремией или гиперазотемией. В частности, к резкому увеличению показателя приводит разрушение в организме мышц, поскольку основная часть белка находится именно в мышечной ткани.

    Рассмотрим причины, почему мочевина в крови повышена, а чуть позже вам станет известно, как это можно лечить.

    Если в организме в течение длительного периода протекают какие-либо воспалительные процессы, а также имеются злокачественные опухоли или различные заболевания, в том числе и эндокринной системы, возникает сильное повышение мочевины на фоне истощения организма, поскольку многие из таких нарушений приводят к усилению процессов распада белков. По этой причине концентрация мочевины в организме, не только в крови, но и в моче, резко возрастает.

    Повыситься уровень вещества может и при наличии заболеваний почек, например, пиелонефрита, амилоидоза почек, гломирулонефрита и прочих недугов. Такая же ситуация возникает и при наличии проблем в работе выделительной системы в целом, в частности, при простатите у мужчин, при наличии камней в почках или внутри мочевого пузыря, при его воспалении, при образовании в мочевом пузыре опухолей.

    Высокий уровень мочевины в крови часто наблюдается у людей с выраженной сердечной и почечной недостаточностью, с нарушением в работе системы кровообращения.

    Повышается уровень и при получении обширных ожогов, при интенсивных кровотечениях, а также при состояниях, вызывающих обезвоживание организма.

    Но далеко не всегда повышение этого значения указывает на наличие какого-либо заболевания, в некоторых случаях такие результаты исследования могут быть ошибочными или ложно-повышенными. Чтобы такого не случилось, необходимо соблюдать общие правила подготовки к сдаче материала для исследования. А на процедуру забора крови следует приходить натощак и рано утром, поскольку в течение дня показатели крови меняются.

    Ложное повышение уровня элемента может наблюдаться по причине:

    • Серьезных физических нагрузок перед процедурой или в течение суток до нее.
    • Приема лекарственных средств некоторых категорий.
    • Голодания или, наоборот, слишком обильного приема пищи, содержащей большое количество жиров, белков, углеводов.
    • Употребление накануне копченых, сладких, жареных, соленых, маринованных продуктов.

    Симптомы отклонения

    Значительное увеличение показателя в крови характерно для состояния почечной недостаточности, поэтому нередко имеет аналогичные симптомы. Важно помнить о том, что при неправильной работе почек в организме происходит увеличение не только концентрации мочевины, но и мочевой кислоты, креатинина, аммиака, а также прочих продуктов, появляющихся при распаде белков.

    Мочевина, мочевая кислота, креатинин, аммиак в высокой концентрации сильно отравляют организм, вызывают многие заболевания и могут даже привести к летальному исходу.

    Признаков повышения уровня мочевины существует немало, но первым из них можно называть чувство постоянной усталости даже при отсутствии физических нагрузок.

    Симптомами высокого уровня мочевины можно считать:

    • Ощущение слабости.
    • Постоянные головные боли.
    • Очень быструю утомляемость или чувство бессилия.

    Повышение мочевины в крови можно определить по следующим признакам:

    • Повышение кровоточивости при менструации у женщин или при получении ран.
    • Нарушение зрения, выражающееся в размытости картинки при ее восприятии.
    • Анурия.
    • Нарушение в работе различных систем и органов.
    • Появление диареи, тошноты, приступов рвоты и прочих расстройств пищеварения или симптомов отравления (аммиаком).
    • Нарушения в работе печени.
    • Появление уремической пудры, когда на поверхности кожи происходит кристаллизация мочевины в виде белого мелкого порошка.

    Лечение проблемы

    Что делать, если анализ крови показал, что уровень мочевины повышен?

    Конечно, до того, как назначать определенное лечение, врач должен точно выяснить причины состояния, вызвавшего повышение этого показателя. Только после этого можно составить адекватный план дальнейшей терапии, включающий в себя не только основное лечение, направленное на устранение заболевания и на нормализацию уровня мочевины и прочих компонентов крови.

    В терапию лечения и профилактики уровня мочевины в крови входит:

    • Нормализация питания и составление правильного рациона с сокращением употребления белковых продуктов и заменой их на растительную пищу.
    • Сокращение физических нагрузок, чтобы исключить переутомление.
    • Исключение стрессов и напрасных волнений.
    • Контроль и поддержание в постоянной норме баланса воды и солей в организме.
    • Лечение имеющихся недугов инфекционного характера.

    Часто в таком состоянии врачи рекомендуют пить специальные чаи диуретической категории, мочегонные травы, в частности, отвар листьев брусники, семян укропа, кукурузных рыльцев, а также свежевыжатые натуральные соки, отвар шиповника. Но применять в лечении травы можно только после одобрения их врачом.

    Теперь вы знаете нормы мочевины, по каким симптомам можно определить, что повышена мочевина в крови у взрослого, что это значит и какие методы лечения существуют  в таком случае.

    Мочевина в крови повышена: причины, диагностика, как лечить

    После того как мы съели очередную порцию, в организме начинается процесс их переработки и усвоения. Пища расщепляется на элементы: белки, жиры, углеводы. В свою очередь, белки расщепляются на аминокислоты. В результате белкового обмена в организме производится простой и конечный продукт, содержащий азот — токсичное вещество аммиак (Nh4). Чтобы сделать его безопасным, печень посредством ферментного воздействия преобразовывает его в мочевину ((Nh3)2CO). Полученное соединение фильтруется из крови в почечные клубочки, а затем вместе с мочой выводится из организма.

    Таким образом, по уровню карбамида (второе название мочевины) можно судить о работоспособности почек и печени, а также контролировать состояние мышечной ткани. Если было выявлено, что мочевина в крови повышена, нужно не теряя времени установить причину и переходить к лечению. В противном случае организм будет отравляться аммиаком, что оказывает пагубное воздействие на внутренние органы и мозговую активность.

    Нормальные показатели

    Повышенная мочевина в крови – это прямое отражение изменения скорости клубочковой фильтрации (активность почек). У здорового человека эта скорость составляет 125 мл/мин. В то же время повышенное содержание мочевины в крови возникает, когда клубочковая фильтрация снижается примерно наполовину. Это свидетельствует о том, что повышение мочевины в крови – это запоздалый признак почечной недостаточности. По ней нельзя выявить болезнь на ранней стадии развития.

    Тем не менее, в медицинской практике биохимические исследования используются довольно часто и уровень мочевины в сыворотке крови играет важную роль в диагностике. Поэтому референсные значения, приведенные в таблице, часто используются в клинической практике..

    Категория обследуемых Уровень мочевины (ммоль/л)
    У новорожденных 1,2-5,3
    У детей от года до 14 лет 1,8-6,55
    У женщин до 60 лет 2,3-6,6
    У мужчин до 60 лет 3,7-7,4
    У беременных 1,5-5,3
    У людей старше 60 лет 2,8-7,5

    Как видите, данные разнятся как по возрасту, так и по половому признаку. В крови у женщин содержание этого компонента всегда ниже, чем у мужчин. Объясняется это тем, что мужчины отдают предпочтение белковой пище, а также их физическая нагрузка выше. Стоит заметить, что высокий уровень мочевины у спортсменов считается вполне нормальным явлением. Главное чтобы концентрация не превышала порога в 15 ммоль/л.

    С возрастом функциональная активность почек снижается, о чем говорит повышение уровня мочевины. Скорость клубочковой фильтрации падает и происходит постепенное увеличение содержания мочевины в крови — физиологический рост.

    Факторы, вызвавшие изменение нормальной концентрации

    Почему повышена мочевина в крови? Ее уровень зависит от 3-х факторов:

    • Количество аминокислот, образованных после белкового обмена, так как из них потом продуцируется аммиак,
    • Работоспособность печени (для синтеза мочевины используется орнитиновый цикл),
    • Состояние почек (для ее выведения).

    Причины повышения мочевины в крови условно делят на 3 группы:

    • Физиологические,
    • Медикаментозные,
    • Патологические.

    К физиологическим факторам относится наш рацион, физические нагрузки. Если человек отдает предпочтение белковой пище, и она занимает большую часть его ежедневного меню, то это может вызвать превышение нормы мочевины. Содержание этого элемента начинает расти при потреблении 2,5 гр протеина на 1 кг веса. Голодание также может спровоцировать рост (Nh3)2CO в крови, так как из мышечной ткани высвобождается большое количество белка. Физические нагрузки и нервный стресс – это тоже факторы, которые приводят к выведению белка из мышц и как следствие результаты исследований по мочевине будут завышенными.

    Отклонения в большую сторону могут вызвать и лекарственные препараты. К группе медикаментов, дающих подобный эффект, относятся:

    • Цефалоспорины,
    • Анаболики,
    • Стероиды,
    • Кортикостероиды,
    • Салицилаты,
    • Андрогены,
    • тетрациклин,
    • «Эутирокс»,
    • «Лазикс»,
    • неомицин,
    • сульфониламиды.

    Уровень мочевины может повыситься, когда происходит усиленный распад белков и изменения крови, причины этих явлений:

    • Температура в течение 2-х недель,
    • Инфекционные заболевания,
    • Ожоги,
    • Сепсис,
    • Кровотечение в ЖКТ,
    • Опухоли (лейкемия, лимфома),
    • Послеоперационный период,
    • Запор,
    • Интоксикация фенолом, солями ртути, хлороформом,
    • Обезвоживание по причине рвоты, поноса или интенсивного потовыделения.

    Но все же основной причиной считают дисфункцию почек. Повышенный уровень мочевины в крови наблюдается при следующих расстройствах:

    • ХПН — хроническая почечная недостаточность. После того как концентрация мочевины выросла, увеличивается и креатинин. Анализы показывают значения более 10 ммоль/л,
    • Закупорка мочевыводящих путей камнями или новообразованиями,
    • Пиелонефрит,
    • Плохое кровоснабжение почек вследствие инфаркта, обезвоживания, шока.

    Клиническая картина

    Первыми вестниками более высокой концентрации мочевины в крови являются:

    • Головная боль,
    • Постоянная усталость,
    • Бессонница.

    Со временем ситуация обостряется, токсичные вещества накапливаются и у больного проявляются новые симптомы:

    • Низкая температура,
    • Рвотные позывы, или тошнота,
    • Понос,
    • Одышка,
    • Зуд,
    • Дефицит железа,
    • Боли в районе поясницы,
    • Проблемы с мочевыведением (мочи либо слишком много, либо очень мало),
    • Жажда,
    • Нарушение вкусовых рецепторов и обоняния,
    • Начинают болеть суставы — появляются артралгии.

    Если больной и дальше тянет с визитом к врачу, тогда у него будут и другие более опасные признаки:

    • Дистрофия сердечной мышцы,
    • Отек легких,
    • Язвенный гастрит,
    • Высокое АД.

    Внешние симптомы выраженной уремии (избытка мочевины в крови):

    • Сухая и бледная кожа,
    • Ломкие ногти и волосы,
    • Кровоточащие десна,
    • Частые позывы в туалет,
    • Ухудшение зрения,
    • Отечность,
    • Повышенная потливость,
    • Уремическая пудра – это кристаллический налет на кожных покровах, результат чрезмерного накопления мочевины в организме.
    • Кожа начинает пахнуть мочой. От этого аромата невозможно избавиться. Единственное действенное средство, как снизить мочевину в крови — это гемодиализ.

    Примечание: два последних симптома — признаки крайней и терминальной почечной недостаточности. Так, мочевина способна откладываться в виде кристаллов, например, на перикарде, и каждый удар сердца сопровождается громким, слышным иногда даже на расстоянии шорканьем. Старые врачи называли шум трения перикарда «похоронным звоном уремика». Конечно, в настоящее время такие запущенные ситуации встречаются редко.

    Диагностика

    Проверка на повышение уровня мочевины в крови у взрослых проводится посредством биохимического анализа. Забор крови происходит из вены.

    Биохимический анализ крови проводят в утренние часы, так как в течение дня содержание вещества колеблется и возможна погрешность в 20%. Чтобы полученные результаты были точными и помогли определить причины и лечение, биохимия сдается натощак. Так исключаются сторонние факторы, способные исказить результат. Например, плотный завтрак белковой пищей.

    Данное обследование проходят все пациенты, поступившие на стационарное лечение. Помимо этого обязательная сдача анализа при следующих состояниях:

    • Ишемическая болезнь сердца,
    • Сахарный диабет,
    • Гипертония,
    • Заболевания ЖКТ, при которых нарушается всасывание пищи (глютеновая энтеропатия),
    • Беременность,
    • Цирроз и гепатит,
    • Инфекция или воспаление в почках,
    • Плохие результаты общего анализа крови,
    • Контроль состояния больных на гемодиализе,
    • Сепсис и шок,
    • Контроль за белковым обменом у спортсменов.

    Ниже описана расшифровка повышенного показателя по степени тяжести:

    • Внепочечные патологические изменения — до 10 ммоль/л, креатинин соответствует норме,
    • Легкая степень поражения почек – 10-15,9 ммоль/л,
    • Почечная недостаточность средней тяжести – 16-27 ммоль/л,
    • Тяжелая степень дисфункции почек – 28-35 ммоль/л,
    • терминальная стадия почечной недостаточности с неблагоприятным прогнозом – более 50 ммоль/л.

    В качестве дополнительных исследований, для подтверждения диагноза, выступает проверка:

    1. Уровня эритроцитов,
    2. Количество лимфоцитов,
    3. Сахара в крови.

    К чему может привести высокий уровень мочевины?

    Мочевина в небольших количествах вполне безопасна и нетоксична. Но высокий уровень является признаком дисфункции почек, а значит, токсичные элементы обмена веществ почки не выводят из организма. Это приводит к водно-солевому и кислотно-щелочному дисбалансу. Происходят гормональные нарушения, ведущие постепенно к полиорганной недостаточности.

    Важное значение играет и то, что опасный аммиак накапливается в организме и происходит отравление тканей. Если вовремя не снизить уровень мочевины, тогда весь организм пропитывается ей, а в клетках головного мозга начинаются необратимые процессы (некроз). На этом фоне у больного могут развиться психологические и неврологические заболевания.

    Меры по стабилизации уровня мочевины

    Если мочевина в крови повышена, важно выявить причины повышения, чтобы определить как их лечить. Следующие меры позволят снизить уровень мочевины:

    • Пересмотр рациона питания (уменьшение количества белка),
    • Снижение стрессовых ситуаций и переохлаждений,
    • Исключение физического перенапряжения,
    • Стабилизация водно-солевого баланса,
    • Профилактика хронических и острых заболеваний почек.

    Если отклонение в большую сторону было вызвано неправильным питанием, пациенту назначается диета и снижение физических нагрузок. Это должно помочь мышечной ткани прийти в норму, а почкам вывести из организма излишки остаточных азотных компонентов.

    Диетологами были подобран список продуктов, которые снижают уровень мочевины в крови. Также был создан список запретных «ингредиентов меню». Есть и несколько рекомендаций, как вывести излишки и предотвратить повторение проблемы в будущем:

    • В день должно быть 6 приемов пищи,
    • В сутки выпивать минимум 2 л воды,
    • Разгрузочные дни не чаще 1 раза в неделю.

    Список разрешенных продуктов достаточно обширен и разнообразен, поэтому особого дискомфорта при соблюдении диеты не наблюдается:

    • Мясо кролика,
    • Курица,
    • Индейка,
    • Кисломолочные продукты,
    • Яйца,
    • Рыба, содержания жира в которой ниже 8%,
    • Макароны и каши 1-2 раза в неделю,
    • Овощи,
    • Фрукты,
    • Растительное и оливковое масло,
    • Соки и отвары,
    • Некрепкие чай и кофе,
    • Из сладостей: желе, варенье, джем, мармелад.

    Следует уменьшить потребление, а лучше исключить полностью из рациона:

    • Колбасные изделия,
    • Консервы – мясные и рыбные,
    • Майонез, кетчуп, соусы,
    • Копчености,
    • Соленые блюда,
    • Жирное мясо и рыбу, а также бульоны на их основе,
    • Щавель,
    • Грибы,
    • Цветную капусту,
    • Газировку,
    • Спиртное,
    • Крепкий кофе и чай.

    Если уровень мочевины растет, тогда врач назначает инфузии кристаллоидных растворов, чтобы уменьшить ее концентрацию. В том случае, если такая терапия не помогает, пациенту назначается гемодиализ, поскольку лекарственных средств для уменьшения уремии не существует. Также средством избавления от уремии является пересадка почки.

    Фитотерапия

    Нижеперечисленные средства используются в народной медицине, но они неспособны снизить уровень мочевины в крови. Ведь мочевина — это максимально простое соединение неорганического азота, которое является растворимым. И, чтобы снизить уровень уремии, нужно превратить мочевину в еще более растворимое вещество, а такого вещества не существует.

    Но на ранних этапах заболевания фитотерапия позволяет, например, повысить объем выводимой мочи, либо кровоснабжение почки, и тогда может произойти временное улучшение.

    • Ромашка,
    • Марена красильная,
    • Зверобой,
    • Лебеда,
    • Смородина,
    • Шиповник,
    • Одуванчик,
    • Пырей,
    • Корень солодки.

    Ниже приведены несколько рецептов:

    • Используется любой из ингредиентов: ромашка, зверобой, лебеда. 1 ст. ложка целебной травы заливается 1 ст. кипятка. Ждете 15 мин. Употреблять можно в качестве чая 2-3 раза в день,
    • Отвар из шиповника можно делать как из ягод, так и из корня. 2-4 корня по 5-10 см (минимальный диаметр 0,5 мм) укладывают в чайник с 1 л воды и кипятят 0,5-1 час. Пить отвар можно и холодным, и горячим,
    • Отвар из любого ингредиента: корень солодки, одуванчик или пырей. 1 ст. ложка фито-основы разводят в 2 стаканах кипятка. Пить по 3 раза ежедневно.
    Загрузка...

    Ответственный за - определение ответственного за в The Free Dictionary

    Мало того, что мой клиент никоим образом не несет ответственности за потерю, он ясно предвидел то самое, что его вызвало ». К., Будучи ответственным за движение по планете, не может, однако, сделать скидку на такого рода несчастья. Мои друзья, Дети несут ответственность за эту новую «Книгу Оз», как и за предыдущую, которая называлась «Страна Оз». Кроме того, Анна заявила, что мое состояние уменьшилось исключительно по моей вине после того, как она улучшила их; она никоим образом не несет ответственности за то, что тогда произошло, и что я должен винить только себя за то, что не смог или не захотел защитить свою честь."Почему, он, должно быть, подумал об этом, если только он не самый праведный дурак в мире; потому что, если бы он не думал об этом, он хотел бы владеть всей собакой, зная, что если он убьет свою половину, а другая половина умрет , он будет нести ответственность за эту половину точно так же, как если бы он убил эту половину вместо своей. Я знал, что никто другой не может нести ответственность за этот отчет, который так быстро дошел до ушей Лоркуаса Птомеля, и теперь я вспомнил те части нашего разговора, которые касались побега и моего происхождения.«Если не я, то кто виноват в этом?» он думал бессознательно, ища кого-нибудь, кто виноват в этих страданиях, чтобы наказать; но в республике, где каждый магистрат должен нести личную ответственность за свое поведение на посту, причина, которая в британской конституции диктует уместность совета, не только перестает действовать, но и обращается против института (Рум-ти-фу, Тупой-тупой Томпкин!) Я не несу ответственности ни за то, что делает дядя Перси, ни за кого-то еще или что-то еще, так что там! те, кто ответственен за то, что я стал главой Ордена; они почувствуют мою месть.«Ты выглядишь так, будто считаешь меня ответственным за его смерть». Затем на Призраке я научился нести ответственность за себя. .

    ответственных - Викисловарь

    английский [править]

    Этимология [править]

    Со среднефранцузского ответственного , со старофранцузского ответственного , ответственного , образованного от корня латинского Response , от отвечающего . Правописание английского слова взято из старофранцузского варианта , отвечающего .

    Произношение [править]

    Прилагательное [править]

    ответственный ( сравнительный более ответственный , превосходный наиболее ответственный )

    1. (постположительный, за которым следует "за") Обязанность заботиться о чем-то; несет ответственность за совершенное действие или его последствия; подотчетный; податливы, особенно юридически или политически.

      Родители несут ответственность за поведение своего ребенка.

    2. (постположительный, за которым следует "за") Быть первопричиной ситуации или действия и, таким образом, может быть обвинен или признан виновным.

      Кто отвечает, за этот беспорядок?

      • 2018 26 мая, Дэниел Тейлор, «Ливерпуль проходит после того, как Мохамед Салах остановил бой в Манчестер Сити», в The Guardian (Лондон) [1] :

        […] Кариус представлял опасность для своей команды, отвечал за за два других гола `` Мадрида '' и в последний раз его видели бесцельно блуждающим по полю - в одиночестве, обезумевшем и явно травмированном - чтобы просить прощения, сложив руки, у тысяч болельщиков `` Ливерпуля ''.

    3. (за которым следует "к") Подотчетен (вышестоящему).
    4. (о работе или должности) С важными обязанностями; включая определенную степень личной ответственности со стороны заинтересованного лица.
      У нее ответственная должность в фирме.
    5. Обладающий здравым смыслом при принятии решений.
      • 2012 1 марта, Уильям Э. Картер, Мерри Сью Картер, «Пересмотр британского закона о долготе», в American Scientist [2] , том 100, номер 2, стр. 87:

        Но Было ли ответственным органом управления принять Закон о долготе без других усилий по защите британских моряков? Или, возможно, это была уловка - неискренняя попытка отвлечь внимание от реалий их жизни на море.

    6. Можно доверять; надежный; заслуживает доверия.

      Он выглядит как ответственный парень.

    7. Способен к рациональному поведению и, следовательно, несет моральную ответственность за свое поведение.
    Антонимы [править]
    Производные термины [править]
    Связанные термины [править]
    Переводы [править]

    несет ответственность за совершенное действие или его последствия

    • албанский: përgjegjës (sq)
    • Арабский: مَسْؤُول (ar) (masʾūl), مَسْئُول (masʾūl)
    • Армянский: պատասխանատու (hy) (patasxanatu)
    • азербайджанский: cavabdeh, sorğulu, məsul
    • Башкирский: яуаплы (yawaplï)
    • Белорусский: адка́зны м (adkázny), адпавяда́льны (adpavjadálʹny)
    • Болгарский: отгово́рен (bg) (otgovóren)
    • Каталонский: ответственный (ca)
    • китайский:
      Кантонский диалект: 有 責任, 有 责任 (jau 5 zaak 3 jam 6 )
      Мандарин: 有 責任, 有 责任 (yǒu zérèn)
    • Чешский: odpovědný (cs)
    • датский: ansvarlig (da)
    • Голландский: verantwoordelijk (nl), aansprakelijk (nl)
    • Эстонский: Вастутав
    • Финский: Вастуусса
    • Французский: ответственный (fr)
    • галисийский: ответственный (gl)
    • Грузинский: პასუხისმგებელი (ṗasuxismgebeli)
    • Немецкий язык: verantwortlich (de)
    • Греческий: υπεύθυνος (эль) (ypéfthynos)
    • Еврейский: אַחְרָאִי (akhra'i)
    • Хинди: उत्तरदायी (привет) (уттардайи), ज़िम्मेदार (зиммедар)
    • Венгерский: felelős (hu)
    • Исландский: ábyrgur (is)
    • индонезийский: bertanggung jawab (id)
    • итальянский: responsabile (it)
    • Японский: 責任 の あ る (ja) (せ き に ん の あ る, sekinin no aru)
    • казахский язык: жауапты (jawaptı)
    • Корейский: 책임 있는 (chaegim inneun)
    • курдский:
      Северный курдский: mesûl (ku), berpirsyar (ku)
    • Кыргызский: жооптуу (ky) (cooptuu)
    • латышский: atbildīgs
    • Литовский: atsakingas
    • Македонский: одговорен (одговорен)

    способен разумно ответить за свое поведение

    со степенью личной ответственности

    является основной причиной или агентом какого-либо события или действия

    Приведенные ниже переводы необходимо проверить и вставить выше в соответствующие таблицы переводов, удалив все цифры.Числа не обязательно совпадают с числами в определениях. См. Инструкции в Викисловаре: Макет статьи § Переводы.

    Проверяемые переводы

    Существительное [править]

    ответственные ( множественное число ответственные )

    1. (архаичный) Человек, несущий за что-то ответственность.
      • 1899 , Арлекин (том 1, страница 12)
        Если бы это было не так, давно бы мы проследили ответственность за войну против свободы на Филиппинах.Давно бы мы повесили ответственных как предателей нашей страны.
    2. (театр) Актер, исполняющий второстепенные роли в репертуарном театре.
      • 1907 , Книга Зеленой комнаты; Или, кто есть кто на сцене (стр. 9)
        […] впервые появился в августе 1901 года в Большом театре в Лландидно, играя « ответственных, » с Эдвардом Комптоном; […]
      • 1926 , Артур Мачен, Дреды и забавы
        "Ну, Кардинал - самая тяжелая часть, не так ли?" 'Я знаю.«Тогда, - сказал я, - тебе лучше уйти»; и один из Responsibles взял его на себя и отлично работал ночью.
    Переводы [править]

    Ссылки [править]

    .

    Определение ответственного от Merriam-Webster

    респондент | \ ri-ˈspän (t) -sə-bəl \

    1a : подлежит вызову для ответа

    b (1) : подлежит привлечению к ответственности в качестве основной причины, мотива или агента ответственный комитет для задания

    (2) : является причиной или объяснением механические дефекты были ответственны за аварию

    c : подлежит юридической проверке или в случае вины к штрафам

    2a : способен отвечать за свои действия и обязательства : заслуживает доверия

    b : может выбирать между правильным и неправильным

    3 : отмеченный или предполагающий ответственность или подотчетность ответственная финансовая политика 4 : политически ответственный, особенно : , необходимый для подчинения избирателям в случае поражения законодательной властью - особенно используемый британским кабинетом.

    Что такое ответственный менеджер?

    A Responsible Manager - одно из чудесных творений ASIC. Таким образом, Ответственный Менеджер не определен в законодательстве - человек будет считаться Ответственным Менеджером, если он будет назначен и соответствует необходимым требованиям к квалификации и опыту, установленным ASIC в RG 105 и RG 206. По сути, Ответственный Менеджер - это ключевой человек в бизнесе, на которого ASIC обращает внимание, чтобы убедиться, что лицензиат «компетентен» предоставлять свои финансовые услуги (в случае AFSL) или кредитную деятельность (в случае ACL).


    Кто получит работу?

    Ответственные менеджеры могут быть сотрудниками, менеджером среднего звена, директорами, генеральными директорами или сторонними подрядчиками, которые могут пройти тест на «соответствие требованиям» и которые обладают необходимыми знаниями и навыками. Независимо от своих возможностей, ответственные менеджеры должны принимать непосредственное участие в надзоре за предоставлением финансовых услуг или кредитной деятельностью - недостаточно быть ответственным менеджером и оставаться вне бизнеса, не выполняя четкую надзорную функцию.

    Что входит в роль?

    Роль ответственного менеджера - это компетенция. Как правило, ответственные менеджеры будут контролировать предоставление финансовых услуг или кредитную деятельность и управлять предоставлением финансовых услуг и кредитной деятельностью. Несмотря на распространенное мнение, они не несут юридической «ответственности» за все, что происходит в силу их назначения Ответственными менеджерами. Они будут нести ответственность только в том случае, если они также соответствуют определению должностного лица или директора в Законе о корпорациях .ASIC также ожидает, что ответственные менеджеры будут играть активную роль в формировании культуры соблюдения нормативных требований в отрасли, а это означает, что они будут ключевым игроком в механизмах соблюдения нормативных требований в бизнесе.

    Каковы обязанности ответственного менеджера?

    Владелец лицензии должен обладать компетенцией предоставлять финансовые услуги и / или заниматься кредитной деятельностью. Это означает, что ответственные менеджеры должны поддерживать свои знания и навыки в актуальном состоянии. Все ответственные менеджеры должны проходить не менее 20 часов непрерывного профессионального образования каждый год, что включает, помимо прочего, нормативное обучение, подписку и чтение соответствующих информационных бюллетеней, внутреннее и внешнее обучение, оценки и т. Д.Помимо странных требований, установленных ASIC, обязанности Ответственного Менеджера проистекают из их трудового или консультационного контракта, а не из законодательства.

    Вкратце:

      Ответственный менеджер:
    • назначенное лицо в рамках бизнеса, обладающее навыками и знаниями, необходимыми для ASIC;
    • рассматривал, чтобы оценить организационную компетентность;
    • подтянутый и порядочный человек;
    • принимает непосредственное участие в принятии важных повседневных решений, влияющих на бизнес;
    • принимает непосредственное участие в надзоре за предоставлением финансовых услуг или занимается кредитной деятельностью; и
    • - активный игрок в развитии культуры соблюдения нормативных требований в бизнесе и промышленности.
      Ответственным руководителем не является:
    • несет юридическую ответственность за бизнес; или
    • должностным лицом или директором, если они также не соответствуют определению должностного лица или директора в Законе о корпорациях (в этом случае они будут нести личную ответственность за определенные нарушения Закона о корпорациях ).

    В этой статье подробно рассказывается о том, что значит быть ответственным менеджером.

    .

    Смотрите также