Skip to content

Мочевина в крови за что отвечает


Мочевина в крови: функции, нормы, отклонения

Несмотря на созвучность терминов «мочевина» и «мочевая кислота», их классифицируют, как разные вещества. Так как понять что такое мочевина и в чем ее отличие от кислоты? Если мочевая кислота — это результат расщепления пуринов, то мочевина в крови образуется в процессе распада сложных белков и аминокислот
Вырабатывается мочевина в печени при утилизации аммиака — конечного продукта белкового обмена. В диагностике ее используют как показатель состояния печени и почек. По ней судят и о других нарушениях работы организма. Незначительные отклонения – это нормальное явление, но если мочевина в крови существенно повысилась или снизилась — это тревожный сигнал для медработников.

Факты об аммиаке и мочевине

Мочевина что это такое? Она входит в группу веществ, называемую остаточным азотом крови. Это продукты белкового обмена, в состав которых входит азот, но при этом они не относятся к протеинам. Такими элементами считаются:

  • Мочевая кислота,
  • Креатин,
  • Креатинин,
  • Аммиак,
  • Мочевина.

Аммиак – это токсичное вещество, поэтому организм стремится его переработать в более безвредную мочевину. Образуется мочевина в печени. Отсюда она поступает в кровь для транспортировки в почки, после она выводится из организма с мочой.

Мочевина имеет несколько названий: карбамид, диамид угольной кислоты, но никак не мочевая кислота – это совершенно другое вещество.

Карбамид образовывается достаточно быстро и таким же ускоренным темпом выводится почками. Все благодаря простой структуре этого элемента.

В его состав входят:

  • Угольная кислота,
  • 2 молекулы аммиака.

Именно поэтому в человеческом организме его уровень минимальный.

Несмотря на свою относительную безвредность, мочевина в крови при высокой концентрации токсична и опасна. Она легко преодолевает клеточные мембраны печени, почек, селезенки. При этом она «тянет за собой» воду, в результате чего клетки увеличиваются, и они уже не могут функционировать в нормальном режиме (гипергидратация клеток). Поэтому по уровню диамида угольной кислоты судят о состоянии и работоспособности паренхиматозных органов (печени, почек, селезенки).

Функциональное назначение

Так для чего нужна мочевина? Ни для чего. Вместе с едой в наш организм поступают витамины и микроэлементы. В процессе их усвоения образуются – аммиак. Он токсичен и поэтому опасен для организма. Чтобы его обезвредить в печени образуется мочевина. Это конечный продукт метаболизма белка, и с ее помощью организм избавляется от излишков азота.

Нормы для разных возрастных групп

Выработка мочевины и ее выведение из организма — процесс постоянный. Ее уровень в крови должен соответствовать определенным нормам. В таблице приведена норма мочевины в крови по возрастным группам.

Возрастная группа Мочевина в крови норма (ммоль/л)
Груднички 1,1 — 8,8
Дети до 14 лет 1,8 – 6,4
Взрослые до 60 лет Женщины 2,3 – 6,6
Мужчины 3,7 – 7,4
Люди старше 60 лет 2,9 – 7,5

Согласно проведенным тестам, у здорового взрослого человека уровень мочевины в крови 660 мг/л – это примерно 4 ммоль/л. Ежедневно почками выводится 20-35 г диамида угольной кислоты, что составляет 333,6-587,7 ммоль.

С возрастом нормы мочевины возрастают. Это объясняется снижением работоспособности почек. Да и по половому признаку показатели разнятся: у мужчин уровень всегда выше, чем у женщин.

Мочевина в биохимическом анализе крови

Хотя мочевина и конечный продукт, подлежащий выведению из организма, она все же участвует в ряде физиологических процессов. Биохимический анализ крови на мочевину важен:

  • По нему судят, как почки выводят вещества,
  • В печени происходит синтез мочевины, поэтому низкая концентрация свидетельствует о заболеваниях печени,
  • Интенсивный распад белков приводит к увеличению мочевины в крови. Это значит, что по данному показателю судят о состоянии мышечной ткани.

Если пациента беспокоят следующие симптомы, врач обязательно назначит сдачу биохимического анализа крови:

  • Быстрая утомляемость,
  • Отсутствие аппетита,
  • Тяжесть в ногах,
  • Судороги,
  • Болит спина и кости,
  • Бессонница,
  • Зуд,
  • Частое мочеиспускание,
  • Моча изменила свой цвет. Она стала бесцветная или темная. В ней наблюдается пена и даже кровь.

Как проводится анализ?

При биохимическом анализе крови забор у пациента делают из вены. Чтобы исследование были максимально точными нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • забор проводят в утренние часы,
  • Сдача анализа проводится натощак,
  • Накануне исключить физические и эмоциональные нагрузки,
  • За сутки нужно отказаться от алкоголя и тяжелой пищи.

В профилактических целях анализ крови мочевина сдается 1 раз в год, а для диагностики – по направлению медицинского работника.

Содержание мочевины в крови может то падать, то снова повышаться. На уровень оказывают влияния различные физиологические процессы, одни из них безвредные и их считают нормой, другие – угроза для здоровья и жизни человека.

Безопасные причины отклонений

При интенсивных физических нагрузках уровень мочевины повышается, поэтому у мужчин уровень выше, в связи с развитием мускулатуры. Немаловажную роль играет и питание. Меню бедное на белковую пищу уменьшить концентрацию мочевины, также как чрезмерное употребление продуктов богатых белками повышает уровень.

Недостаток хлора в организме человека, вызванное отказом от потребления поваренной соли, провоцирует интенсивную выработку мочевины.

При беременности потребность организма в витаминах, белках, жирах и минералах удваивается. Это отражается и на биохимических показателях. Так как расход белка на растущий плод увеличивается, мочевина в сыворотке крови снижается.

При всех этих факторах происходит незначительное отклонение от нормативов. Со временем уровень карбамида стабилизируется самостоятельно, без стороннего вмешательства.

Патологические симптомы

Повышенный уровень мочевины может быть признаком развития заболевания. К таким патологическим процессам относят:

  • Воспаления и инфекции в почках (пиелонефрит, туберкулез, амилоидоз, артериальная гипертензия),
  • Обтурация мочеточников,
  • Плохое кровоснабжение почек,
  • Обезвоживание на протяжение длительного времени,
  • Высокий уровень распада белка,
  • Сосудистая недостаточность,
  • Уремический синдром (хроническая почечная недостаточность, вызвавшая накопление в организме отравляющих веществ).

Низкая мочевина в крови, что это такое? Это более редкое явление, которое происходит вследствие:

  • Жесткой диеты, белкового голодания,
  • Печеночной комы,
  • Цирроза печени и печеночной недостаточности,
  • Неправильной секреции щитовидной железы,
  • Мальабсорбции – аминокислоты плохо всасываются кишечником,
  • Отравления мышьяком или фосфором,
  • Акромегалии – высокий уровень гормона роста (соматотропина),
  • Следствие диализа.

Пониженное содержание диамида угольной кислоты в крови случается редко, поэтому ниже будет описана симптоматика только высокого уровня этого элемента.

Симптомы при дисбалансе мочевины в крови

Уремия – это интоксикация организма азотными шлаками, которые накопились в результате неправильной работы почек. Одним их таких шлаков является мочевина. Высокий ее уровень в крови сказывается на самочувствии человека. Вначале больной чувствует:

  • Усталость,
  • Общую слабость,
  • Головную боль.

Без соответствующего реагирования клиническая картина обостряется:

  • Плохое зрение,
  • Дисфункция печени,
  • Болезненные ощущения в суставах,
  • Высокое АД,
  • Дефицит железа в крови,
  • тошнота,
  • Понос,
  • олигурия — уменьшение количества мочи,
  • Склонность к кровоточивости,
  • На кожных покровах появляется налет. Это уремическая «пудра».

Что такое уремический налет? Накапливаясь в организме, мочевина как минеральное вещество, просто проступает на поверхности кожи.

Внешние признаки повышения мочевины:

  • Ломкие ногти и волосы,
  • Сухая кожа,
  • Часто мочеиспускание или его полное отсутствие,
  • Кожа начинает пахнуть мочой, вследствие отравления аммиаком.

Если ничего не предпринимать, тогда клетки головного мозга начнут отмирать, появятся неврологические и психологические расстройства.

Что делать?

Уровень мочевины зависит от возраста и метаболизма человека. Поэтому следует предпринять соответствующие меры:

  • Следить за водным балансом,
  • Подобрать соответствующий рацион питания,
  • Не забывать о своевременном приеме пищи,
  • Вести активный образ жизни.

Питьевой режим играет важную роль в правильном функционировании всех систем. Нормой считается выпивать 2 л воды в сути. Предпочтение лучше отдавать минеральной воде без газа.

Не следует идти на поводу у моды, снижая дневную норму калорий или голодать. Все эти меры могут усугубить состояние организма и привести к увеличению мочевины. Мочевина в крови будет в норме, если стараться день есть не менее 6 раз, а разгрузочные дни проводить не чаще 1 раза в неделю.Если анализы показали высокую концентрацию мочевины, тогда следует пересмотреть свой рацион. Чтобы мочевина была в норме, специалисты рекомендуют увеличить потребление следующих продуктов:

  • Нежирное мясо кролика, курицы, индейки,
  • Морепродукты, содержание жира в которых не превышает 8%,
  • Яйца,
  • молочные и кисломолочные продукты,
  • Овощи,
  • Фрукты,
  • Растительное и оливковое масло,
  • Макароны и крупы не более 1-2 раз в неделю,
  • Домашний мармелад, желе, джем, варенье,
  • Соки, настои, отвары,
  • Некрепкий чай и кофе.

Запрещается употреблять:

  • Жирное мясо и рыбу,
  • Колбасные изделия,
  • Копченое,
  • Соленое,
  • Консервы,
  • Газированные напитки,
  • Алкоголь,
  • Грибы,
  • Щавель,
  • Цветную капусту,
  • Крепкий кофе и чай.

Когда в бланке результатов фигурирует значение мочевины 10 ммоль и выше, специалисты прибегают к медикаментозной терапии. При таких показателях организм не в состоянии справиться самостоятельно. Лекарств, которые способны помогать организму выводить мочевину, не существует. Можно помогать пациенту инфузионной терапией, но единственный способ заменить почку — это диализ или трансплантация почки.

Загрузка...

что это такое, норма у женщин и мужчин по возрасту (таблицы)

Мочевина — это продукт распада белка, т.е. конечное вещество, которое образуется как результат ряда других реакций. Оно работает как транспорт для нормального выведения азота, в том числе такого опасного шлака как аммиак, синтезируется в печени и выводится посредством почек.

Изменение концентрации самого соединения угрозы не несет. Однако же, любые отклонения от адекватного показателя свидетельствуют в пользу тех или иных патологических процессов.

Таким образом, мочевина представляет собой важный маркер, показатель состояния нескольких органов и систем. По результатам диагностики можно говорить о тех или иных расстройствах.

Роль мочевины в организме

Названное соединение не имеет большого самостоятельного значения, когда речь заходит о функциональной активности организма. Но это далеко говорит о том, что вещество не обладает никакими возможностями вообще.

На деле же, следует говорить о двух основных моментах:

  • Мочевина обладает способностью связывать соединения азота. Эти химические структуры опасны, вызывают окисление и разрушение тканей организма. Выступают в качестве канцерогенов, провоцируют процессы старения и прочие опасные моменты.

При высокой концентрации подобное пагубное действие наблюдается в особенной мере. При достаточном количестве мочевины организм может самостоятельно скорректировать показатели азота в крови и вернуть биохимические процессы в состояние нормы.

  • Кроме того, названное вещество используется врачами, в основном в качестве маркера группы патологических процессов. Любые отклонения несут много информации и достаточно показательны с точки зрения диагностики.

На какие нарушения указывает изменение показателей

На какие именно отклонения указывает изменение концентрации мочевины в биологическом материале пациента:

  • Почки. Любые заболевания и функциональные состояния приводят к росту содержания рассматриваемого соединения в крови. Почему так? Это происходит из-за того, что вещество выводится выделительным трактом, с мочой.

Если парный орган работает недостаточно активно и имеются какие-то сбои, соединение начинает всасываться обратно, поступая в кровь. Тем самым, даже при нормальных объемах выработки концентрация растет. Насколько сильно — зависит от конкретного диагноза или состояния.

  • Количество белка в организме. Увеличивается оно после перенесенных травм, расстройств по типу инфаркта, ожогов и прочих. Вариантов может быть множество. Поскольку мочевина как раз и является продуктом распада белка, при большом количестве такового меняется и ее уровень.
  • Состояние печени. Метаболизм соединений и их трансформации до мочевины происходит как раз в этом органе. При нарушении нормальной работы наблюдается снижение скорости и качества синтеза. Уровень падает, что хорошо заметно по результатам биохимического анализа.
  • Количество циркулирующей в организме крови. Все отклонения приводят к падению уровня мочевины. Это относительно нормальное явление.

Любые расстройства заканчиваются снижением скорости выведения азота и отравлению организма. В зависимости от конкретного заболевания степень нарушения может быть той или иной. Обычно опасности нет, но в средне- и долгосрочной перспективе она возникает.

Таблицы норм

В бланках биохимического анализа мочевина обозначаются как UREA, а показатели рассматриваются в такой единице измерения, как ммоль на литр крови. Норма мочевины в крови находится в диапазоне от 1.4 до 9.3 ммоль/л., конкретное значение зависит от пола и возраста пациента.

У женщин

Существенных изменений при возрастных процессах как таковых нет. Имеет смысл рассматривать два периода: детские годы и собственно зрелость. В этом случае разрыв будет заметным. Если говорить конкретнее.

ВозрастНормальные значения
До 14 лет1.7-6.5
15-60 лет2.4-7.6
После 61 года2.8-8.3

Норма мочевины в крови у женщин составляет 1.7-83 ммоль/литр. По мере повышения возрастного показателя концентрация растет, но это явление устраняется постепенно и сходит на нет примерно к 70 годам.

У мужчин

Мужчины изначально склонны к более высоким показателям мочевины в биологических жидкостях (в первую очередь в крови), не считая детских лет. 

Это обуславливается особенностями биохимических процессов, гормональным фоном, некоторыми физическими и конституциональными моментами.

ВозрастКонцентрация соединения
До 142.5-6
От 15 до 603.2-7.7
После 60 лет3.0-9.3

При интерпретации нужно учитывать состояние здоровья. Названные числа являются приблизительными. Однозначного вывода по ним сделать нельзя.

У детей

У младших пациентов разброс будет несколько более существенным.

ВозрастУровень мочевины у пациента
До 6 месяцев.До 7
До 1 года1.4-6.5
До 6 лет1.5-6.5
До 14. лет1.6-6.4

При беременности

Концентрация рассматриваемого соединения зависит от триместра гестации и общего состояния здоровья матери. В целом, серьезных отклонений нет. Если говорить конкретнее:

ТриместрНормальные показатели
I2.5-4.3
II1-4.5
III1-4

Как можно судить, по мере прогрессирования естественного состояния, уровни постепенно снижаются. Это нормально.

Расшифровка также требует учета референсных значений, и способа подсчета конечного итога. И то и другое будет отличаться в разных лабораториях. Потому в любом случае, исследование результатов лучше оставить на усмотрение лечащего специалиста.

Причины повышения

Факторов роста уровня огромное количество. Стоит назвать лишь основные, чтобы стали понятны фундаментальные возможные моменты:

  • Почечная недостаточность.
  • Мочекаменная болезнь.
  • Опухоли структур выделительного тракта.
  • Кровотечения.
  • Инфекционные процессы.
  • Ожоги.
  • Тяжелые травмы с нарушением целостности тканей.
  • Обезвоживание.
  • Прием группы препаратов. Особенно длительный или без контроля схемы и дозировки.
  • Патологии сердца.
  • Высокие уровня артериального давления.

Если мочевина выше нормы — в большинстве случаев это указание на расстройства со стороны печени, почек, кардиальных структур. Возможны другие варианты. Нужно срочно разбираться.

Встречаются и естественные факторы, но их предполагают в последнюю очередь, чтобы не сделать фатальной ошибки.

Все причины роста концентрации мочевины подробно описаны в этой статье.

Причины понижения

Факторов развития подобного отклонения довольно много. Не все имеют сугубо патологический характер, некоторые корректируются простым изменением привычек. Хотя и не во всех случаях.

Среди возможных моментов:

Алиментарный фактор

Проще говоря — особенности питания. Если человек потребляет в основном растительные продукты, не получает достаточного количества белка — не миновать проблем в части концентрации мочевины. Ей попросту не из чего вырабатываться.

Это нормальное явление, обычно не создает какой-либо опасности для человека, даже в долгосрочной перспективе.

Проведенный в недавнем прошлом гемодиализ

После аппаратного очищения жидкой соединительной ткани, в крови не остается достаточного количества белка.

Это временное состояние. Оно учитывается при исследованиях после назначенного и осуществленного гемодиализа. Проблем не возникает. Но за динамикой все же нужно следить, чтобы не упустить возможные отклонения от нормы.

Избыточная концентрация жидкости в организме

Обычно при введении большого объема растворов парентеральным методом. Внутривенно.

Причины здесь чисто физические. Имеет место повышение количества крови. Из-за этого на единицу жидкой ткани приходится куда меньше продуктов распада белка.

Состояние опять же временное, пока организм не достигнет равновесия и не избавится от избытков.

Чрезмерные физические нагрузки

Механическая активность сказывается на положении организма негативным образом за счет падения количества жидкости в теле.

Так называемая дегидратация заканчивается снижением скорости утилизации белка, однако, это не столь опасно. Особенно при своевременном пополнении запаса воды и восстановлении солевого баланса. Нормальное количество мочевины в крови восстанавливается примерно спустя 2-4 часа.

Прием спиртных напитков

Этанол, составляющий основу алкогольной продукции, быстро вызывает дегидратацию даже при минимальной принятой дозе.

Провоцирует сгущение крови, снижение качества и скорости биохимических процессов. Бьет по всему организму целиков. Потому не миновать нарушений.

Особенно заметны деструктивные последствия у женщин, в силу особенностей физиологии и функциональной активности печени.

Гельминтозы

Глистные поражения. Инвазии несут колоссальную опасность не столько по причине недостаточного метаболизма белков, сколько в результате снижения поступления питательных веществ. Также воспалительных процессов.

Имеет смысл бороться с паразитами как можно быстрее. Поскольку от этого зависит состояние здоровья и даже жизни.

Большую опасность несут ленточные черви, также сосальщики, эхинококки. В меньшей мере такие существа, как острицы, аскариды.

Заболевания печени

Все патологии этой структуры, нарушают нормальную концентрацию мочевины, потому как именно тут происходит переработка белка, превращение его в рассматриваемое соединение.

Мочевина становится понижена, поскольку крупнейшая железа не способна расщеплять первичные вещества. Среди конкретных диагнозов превалируют гепатиты, также цирроз, типичные для алкоголиков. Возможны и другие варианты. Но куда реже.

При декомпенсации расстройства не удается вернуть мочевину в норму. Поскольку и само заболевание не корректируется с достаточной эффективностью.

Патологические процессы со стороны щитовидной железы

Расстройства появляются при гипертериозе, в том случае, когда концентрация специфических соединений вроде Т3, Т4 растет. Стартует цепная реакция.

Лечение должно начинаться как можно раньше, от этого зависят базовые биохимические процессы.

Проведенные операции

Особенно высокотравматичные. Полостные. Падение концентрации в анализе на мочевину является нормой, ответом организма на повреждения. В течение нескольких дней все восстанавливается. 

Гестация

Мощный регулятор показателей рассматриваемого вещества. Нормальная концентрация мочевины в крови у женщин во время беременности изначально ниже, и это вполне нормально. Почему?

Всего фактора три:

  • Во-первых, белок синтезируется в ускоренном режиме, но не распадается, а направляется на развитие плода.
  • Во-вторых, мышечная работа ослабевает, потому окислительно-восстановительные реакции идут куда медленнее.
  • Наконец, почки функционируют в экстремальном режиме, выводя собственные продукты распада матери и жизнедеятельности плода.

Однако снижение уровней мочевины, если речь не идет о нахождении в условно нормальном диапазоне, должно насторожить врачей.

Опухоли гипофиза

В некоторых случаях падение показателя UREA в анализе наблюдается при выработке большого количества гормона роста, соматотропина. По понятным причинам, это состояние встречается в основном у детей. Но при развитии опухолей гипофиза, особенно активных, вероятно нарушение и у взрослых пациентов.

Внимание:

У мужчин норма мочевины частично зависит от гормонального фона, концентрации тестостерона.

Причин может быть множество. Необходимо разбираться по существу. Как правило, одного только исследования на мочевину недостаточно. Анализ позволяет констатировать факт наличия проблемы, но не прояснить происхождение расстройства.

Дополнительные исследования

В рамках расширенной диагностики назначается еще группа мероприятий:

  • Устный опрос больного. Играет основную роль. Позволяет оценить жалобы человека на собственное здоровье. Все симптомы фиксируются. После чего можно их классифицировать и выдвинуть базовые гипотезы, которые и будут рабочим материалом в будущем.
  • Сбор анамнеза. Имеет не меньшее значение. Применяется в рамках оценки вероятной природы снижения уровня мочевины. Особенно важно установить вредные привычки, характер питания, повседневной и профессиональной активности. Семейную историю, исследовать болезни перенесенные и текущие. Множества факторов.
  • УЗИ печени и почек. Используется для изучения функционального и структурного состояния названных органов. Все нарушения интерпретируются диагностом и оцениваются в контексте снижения показателей мочевины. Или же повышения такового. Зависит от вероятной причины.
  • Анализ кала на яйца глист.
  • Общее исследование крови. В основном врачей интересуют такие показатели, как эозинофилы, лейкоциты в разных формах, а также СОЭ. Возможно косвенное подтверждение воспалительных процессов или же гельминтозов.
  • Томография по необходимости. МРТ. С контрастным усилением, если есть основания предполагать наличие опухолевых состояний.
  • Исследование гормонального профиля. На специфические вещества щитовидной железы (Т3, Т4), гипофиза (ТТГ, соматотропин, пролактин и ряд других), надпочечников (кортизол, норадреналин). Вероятность связи с изменениями этих показателей велика.

Все названные диагностические мероприятия проводятся под контролем целой группы докторов. Проблема междисциплинарная, требуется участие как минимум эндокринолога в тандеме со специалистом по расстройствам работы пищеварительного тракта.

По необходимости цикл исследований проводится повторно, также могут назначаться и прочие мероприятия. Все на усмотрение врачей.

Методы лечения

Способы коррекции зависят от конкретной причины развития. Поскольку факторов множество. Не имеет смысла бороться с самим уровнем мочевины, это бесполезно. Нужно влиять на источник.

Если говорить о ряде конкретных шагов по нормализации:

  • Заболевания печени. Используются препараты-гепатопротекторы. Вроде Карсила, Эссенциале. В некоторых случаях применяют фитотерапевтические средства. Необходим контроль динамики. Диагнозы по типу цирроза в субкомпенсации — показание к трансплантации. Обязательно соблюдение диетического питания. Изменение рациона является одной из ключевых мер.
  • Патологии почек. В основном представлены нарушениями фильтрации. При котором количество мочи растет. Необходимо выяснить первопричину и устранить ее. Если это центральный несахарный диабет, назначаются препараты синтетического вазопрессина. Далее по обстоятельствам. Под контролем нефролога.
  • Обезвоживание. Нужно компенсировать электролитические нарушения, для этого выпить достаточное количество жидкости.
  • Послеоперационные и посттравматические осложнения. Проходят сами собой, как только повреждение устраняется.
  • Гормональный дисбаланс. Необходимо восстановить уровень специфических веществ. Когда мочевина будет в норме — исследовать фон и решить вопрос о целесообразности дальнейшего лечения.
  • Недостаточное поступление белка устраняется простым изменением рациона. Включением в него животных продуктов. Масла, мяса. Яиц.

В любом случае необходим полный отказ от курения, преимущественное исключение спиртного из жизни.

Вопрос лечения крайне вариативный. Поскольку причин возможного отклонения множество.

Уровень мочевины в крови показывает группу нарушений: со стороны печени, почек и пр. Нужно разбираться в этиологии и только тогда действовать наверняка. Своими силами без знания природы явления сделать не выйдет ничего.

Прогнозы

Зависят от конкретной причины изменений. Как правило, благоприятные. Необходимо только скорректировать фактор-провокатор.

Мочевина в крови (Urea) — это показатель работы целой группы органов и систем, который выражен в концентрации продуктов распада белка.

Профильный анализ проводится при необходимости прямого или косвенного подтверждения заболеваний печени, почек и прочих состояний. Разумеется, в рамках комплексной диагностики. Вопрос интерпретации и дальнейшей тактики действий решается врачами.

норма, повышенный уровень содержания мочевины

  • Частные клиники, центры

  • Специализированные центры

  • Государственные учреждения

  • Детские лечебные учреждения

  • Экстренная медицина

  • Мочевина в крови: норма у мужчин и женщин, биохимия и лечение повышенного содержания мочевины

    Изменения нормы мочевины в крови в меньшую или большую сторону может быть вызвано различными факторами. На повышение уровня влияет возраст пациента: чем он старше, тем выше будет значение. Это связано с ослаблением работы почек. Также важно отметить, что у ребенка и подростка значение будет снижено из-за несовершенства процессов метаболизма в организме.

    Спровоцировать резкий скачок мочевины в крови у человека могут сильные физические нагрузки накануне сдачи анализа, но в этом случае не нужно беспокоиться, уровень сам придет в норму. Если женщина придерживается строгих диет, которые содержат большое количество белковых продуктов, то в организме увеличивается их расщепление и, соответственно, синтез мочевины будет в высоких количествах. Это является началом уремии — тяжелого заболевания почек.

    К сожалению, завышенное содержание этого показателя может быть вызвано многими факторами. Как правило, причиной небольшого скачка уровня мочевины в крови может быть пища, богатая на белки или чрезмерные физические нагрузки. Очень часто встречается среди беременных, причем ниже нормального значения. Также в группу риска входят пациенты со следующими заболеваниями:

    • нарушение процесса выведения мочи из организма (пиелонефрит, туберкулез, нефросклероз, почечная недостаточность),
    • патологические процессы в организме, которые снижают приток крови к почкам. Это могут быть различные кровотечения или болезни сердца,
    • плохое мочевыведение из-за новообразований, камней, аденомы или рака,
    • нарушения работы желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, при которых фиксируется высокий распад белковых соединений,
    • ожоги различной степени, лейкоз или образования злокачественного характера,
    • сахарный диабет,
    • частые расстройства кишечника, которые провоцируют обезвоживание организма пациента,
    • стрессы и нервные расстройства, которые провоцируют снижение давления в почках, замедление процесса фильтрации мочи и накопления высокого уровня токсических веществ в кровеносных сосудах,
    • нарушения в кровеносных сосудах, при которых нарушаются процессы кровообращения почек.

    Чем опасно повышение мочевины в крови

    К сожалению, высокий уровень этого продукта метаболизма очень опасен для человека. В принципе, мочевину специалисты расценивают как своего рода токсин для организма, в норме она обязательно должна выводиться с помощью почек. Но если этого не происходит, и она накапливается, то происходит сильная интоксикация организма пациента.

    Как правило, повышение мочевины свидетельствует о нарушении в функциях печени и почек. Очень часто такой процесс прослеживается при злокачественном образовании в области предстательной железы, которое замедляет выведение урины из организма.

    Очень часто повышение мочевины фиксируется при сильных воспалительных процессах или сердечной недостаточности. Несвоевременное лечение данных проблем может привести к фатальному исходу.

    В ходе процессов метаболизма образовываются аммиачные соединения, которые расщепляются клетками печени до остаточного продукта — мочевины. При нарушении этого процесса аммиачные соединения не расщепляются, а накапливаются в крови пациента. Нужно отметить, если уровень мочевины ничтожно мал, то организм пациента может быть отравлен нерасщепленным азотом.

    Основные симптомы

    Симптомы могут быть такими:

    • гипертония,
    • следы крови при мочеиспускании,
    • нарушения функции мочеиспускания,
    • развитие анемии,
    • частые головные боли,
    • постоянная слабость, усталость и вялость.

    Как правило, в самом начале симптомы похожи на многие другие заболевания, но по мере ухудшения человек наблюдает у себя:

    • резкие боли в пояснице,
    • бледность кожных покровов,
    • сильная чувствительность зрачков на яркий свет,
    • отечность,
    • потеря зрения.

    При уровне мочевины намного выше нормы происходит полное нарушение циркуляции крови, могут случаться неврозы и психические расстройства. Происходят сильнейшие нарушения в функциях головного мозга. Поэтому при диагностике повышенного содержания мочевины данную проблему необходимо незамедлительно лечить.

    Как снизить мочевину в крови

    Терапия данной проблемы, в первую очередь, требует устранения причин, которые ее спровоцировали. Для этого нужно пройти комплексное обследование, сдать необходимые анализы, сделать ультразвуковое исследование почек и печени. Только после установления точной причины, которая вызвала скачок мочевины, приступают к эффективной схеме лечения.

    Если у человека диагностируют заболевания почек, печени или других органов, которые провоцируют повышенный синтез мочевины, то проводят медикаментозное лечение. Возможно даже хирургическое вмешательство, в случае обнаружения новообразований с их последующим гистологическим изучением.

    Очень часто пациенты предпочитают прибегать к народным методам. Среди них популярными считаются:

    Применение отваров из мочегонных растений. Это могут быть плоды Шиповника или готовые аптечные сборы. Рекомендуется выпивать не менее 500 мл в день таких отваров.

    Настойки из Крапивы, Календулы и Спорыша. Готовят следующим способом: на 250 мл кипяченой воды необходимо 2 ст. л. смеси трав, настоять 10—15 минут, процедить. Пить по 100 мл в день.

    Очень эффективным считается применение листьев Шалфея, так как они содержат большое количество дубильных веществ, которые запускают почки. Если к нему добавить Лопух, Одуванчик и березу, то эффект увеличится в разы. Нужно 3 столовые ложки травяного сбора на 250 мл кипяченой воды, настоять 15 минут, процедить. Пить по 3 ст. л. на ночь.

    Отвар из Ромашки и Мяты. Можно использовать готовые смеси из пакетиков. Рекомендуется пить вместо обычного чая. Оказывает также успокоительный эффект.

    Отвар из дубовой коры и березовых почек. Нужно на 1 л кипяченой воды насыпать 4 ст. л. смеси лекарственных растений. Закипятить, дать настояться в течение 1 часа, процедить. Употреблять по 100 мл до 6 раз в день.

    Однако при применении народных средств существует ряд противопоказаний:

    • беременность у женщины и период кормления младенца грудным молоком,
    • гинекологические заболевания, в том числе и рак,
    • болезни почек в острой фазе,
    • повышенное артериальное давление.

    Диета

    Помимо лечения медикаментозными и народными способами, пациенту нужно обязательно пересмотреть свой рацион питания. Очень часто повышение мочевины возникает именно из-за неправильно подобранной диеты. К запрещенным продуктам относятся: вся белковая пища, соленое, острое и жареное. Также вредными считаются все виды бобовых, дрожжевые изделия, пиво, все субпродукты.

    Для снижения содержания мочевины в крови у человека рекомендуется обогатить свой рацион питания такими продуктами:

    • сезонные овощи и фрукты в свежем виде, они содержат большое количество жидкости, которая полезна для ослабленного организма,
    • цельнозерновые виды злаков, варить их нужно на воде,
    • свежие ягоды,
    • лимоны в свежем виде, перемешанные с медом,
    • огромное количество зелени (разные виды салатов, петрушка, кинза),
    • молочные продукты в умеренном количестве.

    Очень важно питаться маленькими порциями, исключать голодание и переедание. Пить как можно больше жидкости, именно она будет провоцировать мочеиспускание. Во время лечения исключить употребление спиртных напитков и табачных изделий. Также рекомендуется ограничить физические нагрузки. Если повышение мочевины вызвано не заболеваниями, то снижение должно пройти при правильной диете и умеренных занятиях спортом. Контроль уровня данного показателя нужно проводить хотя бы 1 раз в год, это поможет вовремя диагностировать начало нарушений в организме человека.

    В любом случае, повышенный уровень мочевины в крови свидетельствует о патологических процессах в организме человека. Данный показатель является важным во время диагностики заболеваний почек. Перед началом лечения нужно установить причину, которая спровоцировала скачок этого показателя. Не стоит заниматься самолечением, любые процедуры, включая диету, делают после консультации со специалистом. Если вовремя не начать терапию, то это приведет к сильному накоплению аммиака и полной интоксикации организма. Запущенные формы заболевания тяжелее поддаются лечению, поэтому все проблемы нужно лечить вовремя.

    Что Это Значит, Причина, Как Лечить

    СохранитьSavedRemoved 9

    Эта статья носит ознакомительный характер. Если вы обнаружили у себя симптомы какого-либо заболевания или чувствуете недомогание — первым делом обратитесь к врачу! Советы из данного материала могут помочь вам в неотложных ситуациях, когда связаться с квалифицированным медперсоналом нет возможности.

    Мочевина представляет собой белковый продукт, который образуется в печени, а после – выводится с мочой. Ее уровень зависит от скорости выведения, чем она выше, тем ниже будет этот показатель, и наоборот.  Повышение мочевины в крови указывает на патологию мочевыводящих путей, а также нормальном функционировании печени. Чтобы проверить данный показатель, требуется сдать анализ крови.

    Содержание этой статьи:

    Определение уровня мочевины

    Читайте также: Варикозное расширение вен на ногах: причины, симптомы, лечение + ТОП-5 лучших способов избавиться от варикоза

    Уровень данного вещества в крови указывает на скорость клубочковой фильтрации, а именно, правильную работу почек. Нормальный ее показатель – 125 мл/мин. На раннем этапе развития патологии СКФ изменен незначительно. Повышение мочевины начинается тогда, когда данный показатель опустится до отметки 50 мл/мин.

    Уровень мочевины проверяется по результатам анализа крови

    Если уровень мочевины в крови становится выше, значит, заболевание почек прогрессирует.

    Нормальные показатели мочевины должны быть следующими:

    Группа пациентовНорма мочевины (ммоль/л)
    Новорожденные 1,4 - 4,3
    Дети 1,8 - 6,4
    Взрослые 2,5 - 8,3
    Беременные Ниже 2,5
    Пожилые Может повышаться, но в норме, не более, чем на 0,2 ммоль/л.

    Имеются различия данного показателя между мужчинами и женщинами. Итак, у первых – от 2,2 до 6,7 ммоль/л, у вторых – от 3,8 до 7,3 ммоль/л.

    вернуться к меню ↑
    ВИДЕО: Биохимический анализ крови — расшифровка, таблица и норма
    вернуться к меню ↑

    Из-за чего мочевина в крови повышается

    Это интересно: Нормы общего анализа крови у детей расшифровка + ТАБЛИЦЫ

    Причин здесь достаточно много, незначительное ее повышение может произойти из-за частого употребления белковых продуктов и сильных физических нагрузках, и рассматривается как норма.

    Патологические и непатологические причины повышения мочевины в крови

    Патология может возникнуть по ряду причин:

    1Заболевания почек, нарушение их выделительной функции:

    • хронический пиелонефрит – в данном случае на патологию влияет тяжесть данного заболевания;
    • острый и хронический гломерулонефрит – повышение происходит в период обострения болезни;
    • нефросклероза, причиной которого является воздействие токсинов;
    • артериальная гипертензия злокачественного характера;
    • гидронефроз, полликистоз, туберкулез почек;
    • острая почечная недостаточность, при которой уровень мочевины может подняться до 149 ммоль/л.

    2Заболевания, при которых нарушается доступ крови к почкам. Сюда можно отнести кровотечения, заболевания сердца и пр. Это приводит к плохому очищению крови, и повышении мочевины.

    • Задержка мочи в организме, причиной которой может стать аденома, рак и пр.
    • Заболевания ЖКТ, эндокринной системы, ранения, опухоли, что приводит к повышенному распаду белка.
    • Обезвоживание (понос, рвота).
    • Сахарный диабет, заболевания почек.
    • Ухудшение кровообращения, сосудистая недостаточность.
    вернуться к меню ↑

    Симптоматика

    1Среди признаков, которые указывают на повышение мочевины в крови можно выделить:

    • частые головные боли, утомляемость, проблемы со сном;
    • понижение температуры тела;
    • диарея, рвота;
    • одышка даже при незначительных нагрузках;
    • зуд;
    • пониженный гемоглобин;
    • обострение заболеваний ЖКТ, почек, сердца.

    2По внешнему виду пациента можно определить о имеющемся заболевании:

    • Бледность кожных покровов.
    • Сонливость, рассеянность.
    • Сухость и дряблость кожных покровов.
    • Боль в суставах.
    • Нарушения обоняния и вкуса.
    • Сердечная и дыхательная недостаточность.

    Один из симптомов заболевания – сухость кожи

    вернуться к меню ↑

    В каких случаях отклонение от нормы не указывает на патологию

    По правилам любой анализ должен сдаваться утром натощак, биохимия не исключение. Бывают случаи, когда мочевина повышена, но поводов для беспокойства нет. Например:

    • Сильные и частые физические нагрузки.
    • Постоянные стрессы.
    • Злоупотребление белковой пищей или голодание.
    • Прием некоторых лекарственных препаратов (Кортикостероиды, анаболики и т.п.).

    Чтобы выявить патологию необходимо сдать кров из вены

    Чтобы показатель мочевины был точный, следует соблюсти ряд правил:

    • Не перегружать организм за 24 часа до обследования.
    • За сутки до сдачи отказаться от мяса, рыбы и сладкого.
    • Утром лучше ничего не пить и не есть.
    • Избегать стресса.
    вернуться к меню ↑

    Как снизить уровень мочевины без лечения

    Достичь положительного результата можно двумя способами: с помощью правильно подобранной терапии и здорового образа жизни. На начальных стадиях течения заболевания можно попробовать придерживаться следующих правил:

    • Снизить потребление продуктов, содержащих пурин и животные жиры. Сюда относят: морепродукты, дрожжи, мясо, молочные продукты, потроха (легкие, печень и т.п.).
    • В умеренном количестве употреблять овощи и фрукты. В них содержится калий, которого, при почечной недостаточности, итак много. Наибольшее количество данного вещества содержится в зеленых овощах, картофеле и бананах.
    • Выпивать не менее 2,5 литров воды в день.
    • Употреблять продукты с высококачественным белком: яйца, молоко, мясо. Нормальное их количество – 100 грамм рыбы, 1 ст. молока и 1 яйцо. Все, что больше, создает дополнительную нагрузку на почки. Также следует употреблять морковь, лук, руколлу, клюкву.
    • Контролировать кровяное давление, снизить стрессы.

    Понизить уровень мочевины поможет правильное питание

    вернуться к меню ↑

    Лечение медикаментозными препаратами

    Повышение мочевины не требует определенного медикаментозного лечения. Это лишь вещество, которое указывает на патологию внутренних органов и систем. Для этого нужно назначить дополнительное обследование и выявить причину патологии. Только после этого назначается лечение.

    Подбирать лекарственные препараты для снижения уровня мочевины должен врач

    В основном методы лечения состоят в следующем:

    • Введение препаратов, которые очищают кровь.
    • Лечение причин почечной недостаточности.
    • Восстановление нормальной работы печени.
    • Нарушение гормонального фона (если затронута работа щитовидной и поджелудочной железы).

    Именно поэтому, лечение зависит от причины нарушения.

    Вывести из организма мочевину поможет гемодиализ и прием определенных препаратов.

    В процессе лечения самое главное, нормализовать работу печени и почек и других органов. После этого уровень мочевины понизиться.

    К таким препаратам относят:

    • Урикодепрессивные – сюда относят Аллупол, Зилорик. репараты снижают количество мочевины в крови и блокируют ее дальнейшее увеличение.
    • Урикозурические – повышают ее выделение с мочой. Сюда относят Аспирин и аналоги.
    • Препараты, обладающие смешанным воздействием – Алломарон и его аналоги. Они устраняют болезненные ощущения и снижают количество мочевины в крови.

    Принимать данные препараты можно только по рекомендации врача.

    вернуться к меню ↑

    Народные методы лечения

    Данные способы можно использовать только после диагностики и рекомендаций врача.

    Чтобы понизить уровень мочевины, используются мочегонные чаи, которые помогают вывести ее из организма. Это может быть отвар шиповника, черной смородины, корня петрушки, зверобоя, липы и др.

    • Для приготовления настоя потребуется взять 2 ст.л. корня солодки и смешать это с 1 стаканом воды, перемешать и поставить томиться на маленький огонь в течение 10 минут. После дать ему остыть, процедить и принимать внутрь по 0,5 стакана до еды 3 раза в день.
    • Необходимо взять стакан кипятка и добавить туда 2 ст.л. толокнянки. Затем варить это на водяной бане, пока не закипит. После остудить, процедить и принимать за полчаса до еды по 2 ст.л.
    • В равных пропорциях берется корень одуванчика, пырея, листьев черной смородины, смешивается и заливается кипятком. После чего все нужно варить на маленьком огне. Выпивать по 2 ст.л. каждый день по 3 раза.
    • В равных пропорциях берется трава грыжника, хвоща полевого, корня стальника и любистка, и заливается 1 литром воды. Полученную массу довести до кипения, охладить, процедить и пить за полчаса до еды 2 раза в день по 2 ст.л.

    Отвары не подлежат длительному хранению.

    Справиться с недугом помогут настои и отвары целебных трав

    вернуться к меню ↑

    Несколько рецептов

    Справиться с недугом поможет:

    • Настойка из брусники. Для этого потребуется взять 1 ч.л. сухих листьев, предварительно измельченных, и залить кипяченой водой (1 ст.). Через полчаса отвар процедить и употреблять каждый час по глотку.
    • Сок из крапивы. Крапива отличное средство от множества болезней, она также понижает уровень мочевины в крови. Чтобы избавиться от недуга нужно взять ветку молодой крапивы, промыть и отжать сок. Такое средство употреблять внутрь по 1 ч.л. 3 раза в день.
    • Отвар из шалфея, лопуха, одуванчика и березовой коры ускоряет вывод мочевины из крови. Для приготовления берется каждая из трав в равных пропорциях и смешивается с 1 стаканом кипятка. Затем дать настоять, поцедить и употреблять по 3 ст.л. перед сном.
    • Измельченные стручки фасоли в количестве 1 ст.л. заливается 1 литром кипяченой воды. Данный раствор следует кипятить в течение 2 часов на слабом огне, после чего остудить, процедить и принимать внутрь по 1 ст.л. 3 раза в день.
    • Отвар из березы. Для приготовления потребуется 2 ст. кипятка, в которые добавляется 2 ст.л. измельченных листьев. Полученную смесь нужно поставить на огонь и довести до кипения, после, дать потомиться на медленном огне еще до 10 минут. Когда настой остынет, процедить и употреблять внутрь во время еды по 2 ст.л.
    • Отвар и настой из яблок. Для приготовления потребуется 3-5 средних яблок, которые следует нарезать небольшими ломтиками и закинуть в кипяченую воды (1 литр). Прокипятить полчаса и дать настояться 5 часов. Такой настой пить в течение дня небольшими порциями.
    • Смесь меда и изюма. Взять 1 кг меда и столько же изюма. Утром, натощак съедать по горсти изюма, после не есть 2 часа. Следующее утро начать с меда – 1 ст.л., и после также не употреблять 2 часа никакой пищи.
    • Смесь петрушки и сельдерея поможет избавиться от отложения солей. Для приготовления потребуется 100 грамм каждого продукта, который предварительно нарезают, а после заливают 0,5 литрами воды. Полученную смесь кипятят 7-9 минут, затем настаивают в течение получаса и процеживают. В полученный отвар добавляется 1 ст.л. меда. Смесь следует употребить в течение дня небольшими порциями.
    вернуться к меню ↑

    Диета

    Чтобы уменьшить содержание мочевины в крови, пациенту прописывается диета с небольшим содержанием белка. Также следует отказаться от соли, так как она задерживает жидкость в организме. Чтобы снизить данный показатель, следует исключить:

    • мясо, рыбу и птицу;
    • молочные продукты;
    • копченое и острое;
    • соленое и маринады;
    • белый хлеб.

    Следует отказаться от фаст-фуда и других вредных продуктов питания

    Следует ограничить употребление макарон, гороха и фасоли. Лучше всего в рацион включить:

    • Запеченную или отварную картофель.
    • Овощи.
    • Безмолочные каши.
    • Салаты из овощей на растительном масле.
    • Орехи и сухофрукты.
    • Кисломолочные продукты.

    Все эти продукты следует употреблять в ограниченном количестве, ни в коем случае не переедать.

    Если очень хочется сладкого, можно съесть немного меда, варенья или конфет (только не шоколадных). В летне-осенний сезон следует употреблять много арбузов. В качестве жидкости можно пить минеральную воду природного происхождения, чай с лимоном, томатный сок и отвары трав.

    вернуться к меню ↑
    ВИДЕО: Почечная недостаточность

    7.5 Общий Балл

    Если у вас повысилась мочевина в крови, то ее можно попробовать снизить народными способами. Но, к доктору следует обратиться обязательно. Если вы не согласны с рейтингом статьи, то просто поставьте свои оценки и аргументируйте их в комментариях. Ваше мнение очень важно для наших читателей. Спасибо!

    Достоверность информации

    7

    Актуальность информации

    8

    Раскрытие темы

    7.5

    Доступность применения

    8.5

    Плюсы

    • Можно понизить народными способами
    • Существует эффективное медикаментозное лечение

    Минусы

    • Повышение мочевины может быть признаком серьезного заболевания
    Добавить свой отзыв

    Почему мочевина повышена в крови: причины и как лечить

    Среди показателей биохимического анализа крови часто определяется мочевина. Почему она может быть повышена и к каким последствиям для человека это приводит читайте в статье.

    Где образуется мочевина

    Любые вещества, попавшие в организм, расщепляются. Полезные составляющие – аминокислоты, жирные кислоты, глюкоза – благополучно всасываются в кровь и усваиваются. Но в кровь попадают и отходы пищеварения. После полной переработки белков остаются азотистые остатки – бесполезный для организма шлак.

    Мочевина в организме человека образуется при распаде белков. Она представляет собой соединение из ядовитого аммиака, который обезврежен в печени углеродом и кислородом. Из крови мочевина фильтруется в почках.

    Она выводиться с мочой, поэтому последняя и имеет специфический запах, за счет азота в моче.

    Нормальные значения

    Возраст; Норма, ммоль

    У ребенка от рождения до 14 лет 1,8-6,5
    Взрослые до 60 лет 2,5-6,5
    Пожилые старше 60 лет 2,9-7,6

    Сдают кровь для биохимического анализа на содержание мочевины утром. Лучше всего сделать это натощак – так результат будет достоверный. При необходимости динамического отслеживания анализы сдаются в одной и той же лаборатории. Связано это с возможностью использования разных реагентов. Поэтому и результат будет отличаться в зависимости от лаборатории.

    Изменение концентрации

    Анализ крови на мочевину назначается любым амбулаторным доктором, чаще всего врачом-терапевтом или врачом общей практики. Этот показатель работы почек никогда не оценивается сам по себе.

    Образование и выведение мочевины

    Она входит в комплекс биохимических показателей и определяется одновременно с другими:

    • Креатинин,
    • Аланинаминотрансфераза,
    • Аспартатаминотрансфераза,
    • Щелочная фосфатаза,
    • Общий белок и его фракции.

    Чаще всего вместе с мочевиной определяется креатинин – вещество, которое так же фильтруется в почках. Вместе они позволяют определить скорость клубочковой фильтрации. Это то количество крови, которое могут фильтровать почки. В норме скорость клубочковой фильтрации превосходит 90 мл/мин.

    Значение изменения концентрации

    Значение; Креатинин; Значение

    До 10 ммоль/л Норма Внепочечная патология
    10-16 ммоль/л Повышен, скорость клубочковой фильтрации до 30 мл/мин Хроническая болезнь почек, почечная недостаточность
    16,1-27 ммоль/л
    27,1-35 ммоль/л
    Свыше 35 ммоль Повышен, скорость клубочковой фильтрации ниже 30 мл/мин Терминальная болезнь почек

    То, что это образование мочевины происходит в печени, а фильтруется почкам, то она отражает состояние двух этих органов. При умеренном повышении ее уровня можно говорить о проблеме с печенью. Значительное же увеличение мочевины указывает на плохую фильтрационную функцию почек. Они не пропускают азотистые шлаки в мочу, за счет чего их количество в крови неуклонно растет.

    Лекарства, влияющие на концентрацию

    Не всегда то, от чего повышается мочевина связано с болезнью.

    Многие препараты обладают нефротоксическим действием той или иной степени выраженности. Они угнетают функцию почек, за счет чего возникает повышенный уровень мочевины.

    Другие препараты могут замедлять образование азотистых шлаков, уменьшая их количество.

    Препараты; Влияние

    Антибиотики: аминогликозиды, цефалоспорины, амфотерицин Повышает
    Противоопухолевые: метотрексат, циклоспорин Повышает
    Нестероидные противовоспалительные Повышает
    Диуретики Повышает
    Глюкокортикостероиды Повышает
    Тироксин Повышает
    Соматотропин Снижает

    Помимо лекарственных средств, есть другие причины, не связанные с патологией, которые могут повлиять на уровень мочевины в крови. Об этом следует знать и предупреждать лечащего врача, если в скрининговом анализе мочевина оказалась повышенной.

    Обстоятельства, которые влияют на содержание мочевины:

    • Физические нагрузки накануне,
    • Психоэмоциональный стресс,
    • Переедание продуктов, содержащих животный белок,
    • Голодание.

    Изменение концентрации у отдельных групп людей

    С особым вниманием относятся к определению концентрации мочевины в крови у беременных женщин. Функционально их почки находятся в большом напряжении. Поэтому в любой момент их работа может замедлиться. Это проявиться повышением концентрации почечных показателей: креатинина и мочевины.

    В течении беременности женщину неоднократно просят сдать кровь на полный комплекс биохимических показателей. В сочетании с общими клиническими анализами это позволит определить, насколько здоровы почки.

    Во время беременности есть риск развития такого состояния, как гестоз беременных. Это особый вид нефропатии – поражения почек. Если симптомы гестоза появились на фоне повышенной мочевины, то функция почек снижается.

    Много внимания заслуживает и измерение мочевины у пожилых людей. С возрастом, функция почек страдает. Они теряют свои работающие элементы – нефроны. По мере потери здоровой почечной ткани растет уровень мочевины. Учитывая слабость функций всех органов, уровень мочевины у пожилых допускается чуть выше, чем у взрослых.

    Повышение концентрации

    Причины увеличения мочевины различны. Они могут затрагивать как почки, так и другие органы. Именно поэтому просто анализ значит мало и отдельно на мочевину практически не проводиться.

    Концентрация мочевины в крови и моче

    Все заболевания с увеличенной мочевиной принципиально разделить на две группы:

    • Связанные с повышенным распадом белка,
    • Связанные с нарушением выделения мочевины.

    В патогенезе первой группы болезней играет роль чрезмерный распад белковых веществ до аминокислот. В процессе такого ускоренного разложения выделяется множество аммиака. В дальнейшем он, пройдя через печень, станет мочевиной.

    Это следующие патологии:

    • Все инфекции с лихорадкой,
    • Внутренние кровотечения,
    • Кишечная непроходимость,
    • Ожоги и ожоговая болезнь,
    • Сепсис,
    • Опухоли системы крови – лимфома, миелома.

    Вторая группа патологий – преимущественно проблемы мочевой системы. Замедление вывода мочевины приводит к высокому ее уровню в крови даже если образование происходит в обычном количестве.

    К этому приводят следующие состояния, связанные с нарушением выделительной функции почек:

    • Хронический гломерулонефрит,
    • Хронический пиелонефрит,
    • Амилоидоз,
    • Врожденные аномалии развития почек,
    • Хроническая болезнь почек со 2 стадии,
    • Мочекаменная болезнь,
    • Новообразования почек.

    Отдельно стоит сказать о повышенном содержании мочевины при острой почечной недостаточности. Это экстренное состояние, которое развивается за несколько минут или часов.

    Поэтому важно вовремя заметить первые проявления острой почечной недостаточности.

    Причиной ее может стать:

    • Отравление ядами,
    • Кровотечение,
    • Травматический шок,
    • Кардиогенный шок,
    • Инфекционно-токсический шок,
    • Синдром длительного сдавления.

    Уремия

    Значительное повышение мочевины в крови носит название уремии. Это терминальная, конечная стадия развития хронической болезни почек и почечной недостаточности.

    Уремия является следствием патологии почек, но проявляется нарушениями со стороны других органов:

    • Сильная слабость,
    • Отсутствие аппетита,
    • Повышенная кровоточивость,
    • Развитие плеврита, перикардита.

    Лечат такую тяжелую почечную недостаточность с помощью диализа несколько раз в неделю пожизненно.

    Диализ может быть:

    • Перитонеальным – с использованием собственной брюшины,
    • Экстракорпоральным – с помощью гемодиализного аппарата.

    Видео: Мочевина в крови повышена. Причины и лечение почечной недостаточности

    Причины низкой мочевины

    Чаще всего изменения концентрации мочевины в сыворотке крови происходят в сторону увеличения. Но иногда возникает обратная ситуация, когда количество мочевины в крови уменьшается. Источники этого состояния рассмотрены в таблице.

    Состояние; Причины снижения мочевины

    Беременность За счет увеличения объема циркулирующей крови концентрация мочевины становится ниже
    Болезни печени При патологии печени может снижаться переработка и обезвреживание аммиака
    Низкобелковая диета Низкое потребление животных белков приводит к уменьшению мочевины в крови

    Способы борьбы с высокой мочевиной

    Само по себе увеличение мочевины не является заболеванием. Это симптом, который нужно рассматривать вместе с основной патологией.

    Действие факторов повышенной мочевины

    Но есть общие принципы, которые следует соблюдать, если у человека повысилась концентрация мочевины:

    • Сократить количество белковой пищи,
    • Увеличить количество растительной еды в рационе,
    • Избегать психоэмоциональных перенапряжений,
    • Не голодать,
    • Вовремя проводить лечение инфекционных заболеваний.
    Загрузка...

    Уремия: лечение, симптомы и причины

    Уремия - это опасное заболевание, при котором мочевина накапливается в крови. Мочевина - это отходы, которые обычно помогают отфильтровывать почки.

    Уремия - симптом почечной недостаточности. Когда почки не могут должным образом фильтровать отходы, они могут попасть в кровоток.

    В этой статье мы исследуем эффекты уремии и что можно сделать для лечения этого состояния. В этой статье также рассматриваются различные симптомы и причины уремии.

    Поделиться на Pinterest Уремия - это когда моча накапливается в крови и может быть вызвана почечной недостаточностью.

    Уремия переводится как «моча в крови».

    Почки действуют как фильтры организма, удаляя отходы и потенциально опасные вещества, которые проходят через них. Когда почки плохо работают, продукты жизнедеятельности могут снова попасть в кровь.

    Уремия - это побочный эффект почечной недостаточности, поэтому для лечения этого состояния требуется лечение почек.

    Люди, страдающие уремией, обычно имеют в крови белки, креатин и другие вещества.Это загрязнение может повлиять почти на все системы организма.

    Большинство людей с уремией испытывают симптомы. Однако люди с хроническим заболеванием почек, которое является основным фактором риска уремии, могут не испытывать симптомов до тех пор, пока болезнь не станет значительно прогрессировать.

    Уремия и азотемия

    Азотемия - еще одно заболевание, которое может возникнуть, если почки не работают должным образом. Эти два условия могут возникать одновременно.

    В то время как уремия - это накопление мочевины в крови, азотемия - это накопление продуктов жизнедеятельности азота в крови.

    Уремия - это неотложная медицинская помощь, требующая срочного лечения. Людям с уремией может потребоваться госпитализация. Лечить уремию в домашних условиях невозможно.

    Лечение направлено на устранение основной причины уремии. Врач может скорректировать лекарственные препараты для лечения определенных аутоиммунных заболеваний или хирургическим путем удалить закупорку, например, камень в почках. Также могут помочь лекарства от кровяного давления и лекарства для лучшего контроля диабета.

    Большинству людей с уремией требуется диализ.В диализе используется аппарат, который действует как «искусственная почка», фильтрующая кровь.

    Некоторым может также потребоваться пересадка почки, чтобы предотвратить дальнейшие проблемы с почками, заменив больную почку здоровой. Людям часто приходится ждать почки много лет, и пока они ждут, им может потребоваться диализ.

    Поделиться на Pinterest Онемение и покалывание в руках или ногах могут быть вызваны уремической невропатией, потенциальным симптомом уремии.

    Симптомы уремии аналогичны симптомам хронической болезни почек.Это сходство означает, что люди с заболеванием почек, у которых развивается почечная недостаточность, могут не осознавать, что у них уремия.

    Людям с заболеванием почек необходимо регулярно сдавать анализ крови и мочи, чтобы убедиться, что их почки работают нормально.

    Важно отметить, что симптомы у разных людей различаются и могут меняться, сначала улучшаясь, а затем снова ухудшаясь.

    Заболевание почек является опасным для жизни состоянием, поэтому люди, подозревающие, что у них заболевание почек или уремия, должны немедленно обратиться к врачу.Вот некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание:

    • Группа симптомов, называемая уремической невропатией или повреждением нервов из-за почечной недостаточности. Невропатия может вызывать покалывание, онемение или электрические ощущения в теле, особенно в руках и ногах.
    • Слабость, истощение и замешательство. Эти симптомы имеют тенденцию ухудшаться со временем и не проходят после отдыха или улучшения питания.
    • Тошнота, рвота и потеря аппетита. Некоторые люди могут похудеть из-за этих проблем.
    • Изменения в анализах крови. Часто первым признаком уремии является присутствие мочевины в крови во время обычного анализа крови.
    • Люди с уремией также могут проявлять признаки метаболического ацидоза, когда организм вырабатывает слишком много кислоты.
    • Высокое кровяное давление.
    • Отек, особенно вокруг стоп и лодыжек.
    • Сухая, зудящая кожа.
    • Более частое мочеиспускание, так как почки усерднее работают над избавлением от шлаков.

    Осложнения

    Уремия при отсутствии лечения может привести к почечной недостаточности.У кого-то с уремией могут быть судороги, потеря сознания, сердечные приступы и другие опасные для жизни симптомы. Некоторым потребуется пересадка почки.

    Почечная недостаточность может также поражать другие органы, поэтому невылеченная уремия может привести к печеночной или сердечной недостаточности.

    Хроническая болезнь почек или ХБП может вызвать почечную недостаточность, что затрудняет отфильтровывать отходы и поддерживать чистоту крови почками.

    Несколько состояний могут вызвать ХБП, но два наиболее распространенных - это диабет и высокое кровяное давление.Диабет вызывает опасно высокий уровень сахара в крови, что может привести к повреждению почек, кровеносных сосудов, сердца и других органов.

    Высокое кровяное давление может повредить кровеносные сосуды почек, сделав их слабыми или твердыми. Это повреждение может затруднить работу почек, что в конечном итоге приведет к почечной недостаточности.

    Другие причины заболевания почек, которые могут приводить к уремии, включают:

    • Генетические заболевания почек, такие как поликистоз почек.
    • Проблемы с формой или структурой почек, обычно возникающие, когда ребенок все еще растет в утробе матери.
    • Аутоиммунные заболевания, например волчанка.
    • Группа заболеваний, называемых гломерулонефритом, которые поражают почки и вызывают хроническое воспаление, затрудняя фильтрацию мочевины почками.
    • Закупорки в почках или вокруг них. Большие камни в почках, опухоли почек или увеличенная простата могут нанести вред почкам.
    • Хронические инфекции мочевыводящих путей или почек.

    Факторы риска

    Хроническая болезнь почек является основным фактором риска уремии.Условия, которые могут повысить риск заболевания почек, включают:

    • семейный анамнез заболевания почек
    • диабет
    • высокое кровяное давление
    • болезнь сердца

    Пожилые люди также более склонны к почечной недостаточности и уремии, чем молодые люди. Афроамериканцы, американцы азиатского происхождения, жители островов Тихого океана и латиноамериканцы могут быть более уязвимы к заболеванию почек.

    Люди с хроническим заболеванием почек, не проходящие диализ или не соблюдающие рекомендации врача, могут с большей вероятностью столкнуться с почечной недостаточностью и уремией, чем другие.

    Люди с заболеванием почек могут предотвратить уремию, следуя плану лечения, предписанному врачом. Однако лучшая стратегия предотвращения уремии - это в первую очередь избегать почечной недостаточности.

    Снизить риск высокого кровяного давления и диабета можно с помощью здорового образа жизни. Может помочь поддержание здорового индекса массы тела или ИМТ, сбалансированное питание и сохранение физической активности.

    Заболевание почек - хроническое заболевание, которое может вызвать множество потенциально смертельных проблем со здоровьем.Люди, у которых развивается уремия, могут умереть от почечной недостаточности, особенно если они не получат лечения.

    В одном исследовании 1998 года наблюдали 139 человек с уремией на срок до 5 лет, когда 30 процентов умерли.

    Люди, которым сделана трансплантация почки в качестве лечения почечной недостаточности, имеют больше шансов выжить, чем те, кто получает диализ.

    У некоторых людей уремия развивается из-за временного и поддающегося лечению состояния, например, закупорки почек или увеличения простаты. Перспектива для них зависит от того, повреждены ли почки безвозвратно и повреждает ли их уремия какие-либо другие органы.

    Заключение

    Уремия - потенциально смертельное заболевание, которое обычно сигнализирует о хроническом заболевании.

    Долгосрочная выживаемость и качество жизни человека зависят от таких факторов, как возраст, общее состояние здоровья, качество лечения и причина уремии.

    Люди могут пережить уремию, если они получат своевременное лечение. Тем не менее, никто не должен откладывать обращение за лечением при подозрении на уремию и должен обеспечить лечение у врача, специализирующегося на почечной недостаточности.

    .

    уровней азота мочевины: измерения, результаты и процедура

    Тест на мочевину измеряет уровень азота мочевины в крови с использованием стандартного образца крови.

    BUN обозначает азот мочевины крови, который является естественным побочным продуктом распада белка.

    По данным Американской ассоциации клинической химии, врачи проводят тесты BUN для оценки здоровья почек. Однако изменение количества азота мочевины может быть результатом практически любого заболевания, лекарственного средства или состояния, которое вызывает изменения в почках или печени.

    Из-за множества условий, на которые может указывать тест на АМК, врач может порекомендовать тест на АМК как часть обычных осмотров. Тесты на АМК являются частью стандартных анализов крови, таких как метаболические панели.

    Медицинские работники используют тесты BUN по разным причинам, включая мониторинг функции почек и печени.

    Печень и почки сильно влияют на уровень азота мочевины, так как они отвечают за расщепление белка и управление отходами.

    Печень вырабатывает мочевину как часть процесса расщепления белка в организме.Печень выделяет мочевину в кровь, и она отправляется в почки для удаления с мочой. Мочевина содержит азот, а также является соединением, которое помогает вывести излишки азота из организма.

    По этой причине люди часто называют и «мочевину», и «азот мочевины» одним и тем же соединением. Технически это неправильно, но они идут рука об руку, и измерение уровня этого вещества в кровотоке помогает дать надежные показания о здоровье почек и печени.

    Являясь компонентом многих других анализов крови, врач может назначить тест на АМК любому человеку, даже если у него нет явных симптомов или основных состояний.Врач чаще всего запрашивает тест на АМК вместе с другими лабораторными тестами, если они подозревают заболевания почек или печени.

    Заболевания почек и печени часто встречаются у взрослых, но их легко не заметить или принять за другие заболевания.

    Для теста BUN требуется только образец крови. Врач может провести тест на АМК вместе с другими тестами почек, такими как тест на креатинин сыворотки.

    Симптомы болезни печени и почек

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), около 15 процентов взрослых в США страдают хронической болезнью почек, известной как хроническая болезнь почек.Многие люди не подозревают о своем заболевании.

    Симптомы заболевания почек включают:

    • частое мочеиспускание, особенно ночью
    • изменение объема мочи
    • уменьшение потребности в мочеиспускании
    • ощущение жжения во время мочеиспускания
    • коричневая или красная моча с пенистым оттенком
    • боль, особенно в области почек (паховая область)
    • мышечные спазмы
    • онемение в руках и ногах
    • прерывистый сон
    • усталость и отсутствие концентрации или внимания
    • зуд
    • плохой аппетит
    • тошнота
    • отек или отечность, особенно вокруг лица, запястий, лодыжек, живота и бедер
    • высокое кровяное давление

    Симптомы болезни печени включают:

    • темная моча
    • бледный стул
    • кожа и белки глаз, которые появляются желтые
    • легко появляются синяки
    • потеря аппетита
    • тошнота или рвота ting
    • диарея
    • потеря или прибавка в весе
    • постоянная усталость или слабость
    • боль и отек в животе
    • опухоль в ногах и лодыжках
    • зуд

    Подготовиться к тесту на АМК относительно просто.

    Те, у кого есть тест на АМК, должны есть и пить перед тестом как обычно. Это помогает гарантировать, что результаты точно отражают уровни, как они обычно есть.

    Сообщите врачу о любых лекарствах или добавках, принимаемых до или в день обследования.

    Для выполнения теста на АМК медицинский работник берет кровь из вены. Они часто используют вену перед локтем или тыльной стороной ладони.

    Затем лаборанты исследуют образец крови и отправляют результаты лечащему врачу.

    После теста большинство людей возвращается к своему обычному распорядку дня. Однако некоторые люди могут также чувствовать слабость, голод или обезвоживание.

    Если область вокруг места взятия крови становится болезненной, воспаленной или начинает выделяться гной или избыток крови, человеку следует обратиться за медицинской помощью.

    Тест на АМК, демонстрирующий повышение или понижение уровня азота мочевины в крови, может указывать на широкий спектр проблем со здоровьем.

    Это связано с тем, что почки и печень участвуют в широком спектре функций организма, и проблемы в других частях тела, которые влияют на функцию почек или печени, также могут в конечном итоге привести к нарушению уровня АМК.

    Общие референсные диапазоны для нормального уровня АМК следующие:

    • Взрослые до 60 лет: 6-20 мг / дл
    • Взрослые старше 60 лет: 8-23 мг / дл

    Однако , эти диапазоны, вероятно, будут отличаться от лаборатории к лаборатории. Если вы значительно отклоняетесь от нормы в лаборатории, куда направляют кровь, это может быть связано с заболеванием почек или печени.

    Следующие факторы могут привести к повышенным уровням АМК:

    Низкие уровни АМК, которые встречаются нечасто, могут быть результатом:

    • печеночной недостаточности
    • чрезмерной гидратации
    • недостаточного потребления белка в рационе из-за плохого питания или диета с очень низким содержанием белка

    Как правило, уровень азота мочевины повышается с возрастом.Изменения уровня АМК также происходят и во время беременности.

    Идеальный диапазон значений АМК может варьироваться в зависимости от возраста человека и эталонного диапазона, используемого лабораторией. Люди должны поговорить со своим врачом о том, что означают их результаты.

    Некоторые безрецептурные обезболивающие, в частности нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут отрицательно влиять на почки. Этот класс препаратов включает ибупрофен, напроксен и аспирин.

    Натуральные диуретики, такие как кофеин, и диуретики, отпускаемые по рецепту, также могут влиять на почки.Антибиотики также могут влиять на уровень АМК.

    Многие лекарства, отпускаемые по рецепту, могут поражать почки, некоторые реже других, приводя к аномальному уровню азота мочевины, в том числе:

    • амфотерицин B
    • карбамазепин
    • целекоксиб
    • цефалексин
    • фуросемид
    • метотрексил
    • пеницил
    • спиронолактон
    • гидрохлоротиазид
    • фуросемид
    • гентамицин
    • тетрациклин
    • ванкомицин
    • сульфаниламидные антибиотики

    По данным Национального фонда почек, травяные добавки также могут отрицательно влиять на заболевания почек у людей с заболеваниями почек.

    Как правило, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует натуральные продукты для здоровья. Это означает, что эффективная дозировка, источник и даже точная смесь добавки не определены.

    Отсутствие регулирования также означает, что травяные добавки могут содержать соединения, которые повреждают почки, такие как тяжелые металлы или аристолоховая кислота.

    Людям с заболеваниями почек или печени также следует ограничивать или контролировать потребление фосфора и калия.

    Поделиться в Pinterest. Тесты BUN могут дать картину здоровья почек, но не диагностировать болезнь.Одного тестирования

    BUN недостаточно для диагностики любого состояния. Это может просто указать на необходимость дальнейшего, более конкретного тестирования.

    Если результаты АМК выше или ниже, чем обычно, медицинский работник обычно проводит другие тесты. Анализ сывороточного креатинина в сочетании с уровнем АМК может помочь выявить определенные состояния.

    Врач может также провести тестирование для измерения уровня определенных электролитов в крови, таких как калий, натрий и кальций, а также назначить анализы мочи.

    Обычно заказывается химическая панель сыворотки, которая обычно измеряет уровни BUN, креатинина и электролитов.

    В некоторых случаях врачи могут также отслеживать отклонения от нормы BUN, оценивая соотношение BUN и креатинина в кровотоке.

    Креатинин - это отходы, которые образуются после расщепления креатина в мышцах. Креатин - это продукт метаболизма аминокислот, образующийся после распада белка, и он необходим организму, помогая вырабатывать энергию и двигать мускулы.

    Отношение АМК к креатинину обычно составляет от 10: 1 до 20: 1.

    Курс лечения для каждого человека с аномальным уровнем АМК варьируется в зависимости от причины и степени тяжести. Менее серьезные проблемы со здоровьем, которые приводят к аномальному уровню азота мочевины, могут потребовать менее интенсивной терапии и длительного наблюдения.

    Людям с более тяжелыми состояниями, такими как терминальная стадия болезни почек, часто требуется интенсивное и постоянное лечение, например диализ.

    В случае аномального уровня азота мочевины, вызванного употреблением слишком большого количества белка, люди могут ограничить количество богатых белком продуктов, таких как мясо, рыба, бобы и молочные продукты, и увеличить количество потребляемых фруктов и овощей.Хороший уровень гидратации также помогает предотвратить накопление азота мочевины.

    Согласно перекрестному исследованию 2014 года, человек с высоким уровнем АМК с большей вероятностью будет иметь высокое кровяное давление.

    Опрос, проведенный в 2014 году с участием более 1 миллиона ветеранов вооруженных сил из США, связал высокий уровень азота мочевины с повышенным риском сахарного диабета.

    Тесты на АМК просты в выполнении и могут быть полезным индикатором общего состояния здоровья и функции почек и печени.

    Q:

    Какие изменения в образе жизни я могу сделать, чтобы вернуть нормальный уровень АМК?

    A:

    Если у вас повышенный уровень азота мочевины, вам нужно будет обратиться к врачу, чтобы определить причину, которой может быть незначительная жалоба или более серьезное состояние.

    Например, если у вас слишком высокий уровень АМК из-за недостаточного увлажнения, найдите время в течение дня, чтобы попытаться выпить больше воды. Другая возможность заключается в том, что ваша диета может быть недостаточно сбалансированной. Вы можете вместе со своим врачом или диетологом выбрать диету, которая подходит именно вам.

    Если более значительный основной медицинский процесс приводит к слишком высокому уровню АМК, ваш врач может вместе с вами разработать план лечения, который поможет вам решить эту проблему.

    Стейси Сэмпсон, DO Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

    Причины, лечение, диагностика и многое другое

    Обзор

    Гематурия - это медицинский термин, обозначающий кровь в моче.

    Гематурию могут вызывать различные состояния и заболевания. К ним относятся инфекции, заболевания почек, рак и редкие заболевания крови. Кровь может быть видимой или в таком небольшом количестве, что ее нельзя увидеть невооруженным глазом.

    Кровь в моче может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем, даже если это произошло только однажды. Игнорирование гематурии может привести к ухудшению серьезных состояний, таких как рак и заболевание почек, поэтому вам следует как можно скорее поговорить со своим врачом.

    Ваш врач может проанализировать вашу мочу и назначить визуализацию, чтобы определить причину гематурии и составить план лечения.

    Существует два основных типа гематурии: макрогематурия и микроскопическая гематурия.

    Макрогематурия

    Если в моче достаточно крови, и она выглядит розовой или красной или имеет видимые пятна крови, у вас «макрогематурия».

    Микроскопическая гематурия

    Когда вы не можете увидеть кровь из-за ее небольшого количества, у вас «микроскопическая гематурия».«Только лабораторный анализ крови или исследование образца мочи под микроскопом может подтвердить микроскопическую гематурию.

    Есть много возможных причин гематурии. В некоторых случаях кровь может быть из другого источника.

    Кровь может появляться в моче, если она действительно идет из влагалища у женщин, из эякулята у мужчин или из дефекации у мужчин или женщин. Если кровь действительно в моче, есть несколько возможных причин.

    Инфекция

    Инфекция - одна из наиболее частых причин гематурии.Инфекция может быть где-то в мочевыводящих путях, мочевом пузыре или почках.

    Инфекция возникает, когда бактерии перемещаются вверх по уретре, трубке, по которой моча выводится из организма из мочевого пузыря. Инфекция может попасть в мочевой пузырь и даже в почки. Это часто вызывает боль и частые позывы к мочеиспусканию. Может быть макрогематурия или микроскопическая гематурия.

    Камни

    Другой распространенной причиной появления крови в моче является наличие камней в мочевом пузыре или почках.Это кристаллы, которые образуются из минералов в моче. Они могут развиваться внутри почек или мочевого пузыря.

    Крупные камни могут вызвать закупорку, которая часто приводит к гематурии и сильной боли.

    Увеличенная простата

    У мужчин среднего и старшего возраста довольно частой причиной гематурии является увеличенная простата. Эта железа находится прямо под мочевым пузырем и около уретры.

    Когда простата становится больше, как это часто бывает у мужчин среднего возраста, она сдавливает уретру.Это вызывает проблемы с мочеиспусканием и может помешать полному опорожнению мочевого пузыря. Это может привести к инфекции мочевыводящих путей (ИМП) с кровью в моче.

    Заболевание почек

    Менее распространенной причиной появления крови в моче является заболевание почек. Больная или воспаленная почка может вызвать гематурию. Это заболевание может возникать само по себе или как часть другого заболевания, например диабета.

    У детей в возрасте от 6 до 10 лет постстрептококковый гломерулонефрит может вызывать гематурию.Это заболевание может развиться через одну-две недели после нелеченой стрептококковой инфекции. Когда-то это было обычным явлением, сегодня это редкость, потому что антибиотики могут быстро вылечить стрептококковые инфекции.

    Рак

    Рак мочевого пузыря, почек или простаты может вызвать кровь в моче. Это симптом, который часто возникает при запущенных случаях рака. Более ранних признаков проблемы может не быть.

    Лекарства

    Некоторые лекарства могут вызывать гематурию. К ним относятся:

    Менее распространенные причины

    Есть несколько других причин гематурии, которые не очень распространены.Редкие заболевания крови, такие как серповидноклеточная анемия, синдром Альпорта и гемофилия, могут вызывать появление крови в моче.

    Из-за физических нагрузок или ударов по почкам в моче также может появиться кровь.

    Если вы обратитесь к врачу по поводу гематурии, он спросит вас о количестве крови и о том, когда вы увидите ее во время мочеиспускания. Они захотят узнать, как часто вы мочитесь, испытываете ли боль, видите ли вы сгустки крови и какие лекарства принимаете.

    После этого врач проведет медицинский осмотр и возьмет образец мочи для анализа.Анализ мочи может подтвердить наличие крови и обнаружить бактерии, если причиной является инфекция.

    Ваш врач может назначить визуализационные тесты, такие как компьютерная томография, при которой для создания изображения вашего тела используется излучение.

    Другой возможный тест, который может сделать ваш врач, - это цистоскопия. Для этого используется небольшая трубка, чтобы направить камеру вверх по уретре в мочевой пузырь. С помощью камеры ваш врач может осмотреть внутреннюю часть вашего мочевого пузыря и уретры, чтобы определить причину гематурии.

    Поскольку некоторые из причин появления крови в моче серьезны, вам следует обратиться за медицинской помощью при первом появлении крови. Не следует игнорировать даже небольшое количество крови в моче.

    Также обратитесь к своему врачу, если вы не видите крови в моче, но испытываете частое, затрудненное или болезненное мочеиспускание, боль в животе или почек. Все это может быть признаком микроскопической гематурии.

    Обратитесь за неотложной помощью, если вы не можете помочиться, видите сгустки крови при мочеиспускании или в моче есть кровь, а также одно или несколько из следующих признаков:

    • тошнота
    • рвота
    • лихорадка
    • озноб
    • боль в вашем боку, спине или животе

    Причина вашей гематурии будет определять, какой тип лечения вы получите.

    Если инфекция, например ИМП, вызывает гематурию, ваш лечащий врач назначит антибиотики, чтобы убить бактерии, вызывающие инфекцию.

    Гематурия, вызванная крупными камнями в почках, может быть болезненной, если ее не лечить. Лекарства, отпускаемые по рецепту, и методы лечения могут помочь вам избавиться от камней.

    Ваш лечащий врач может посоветовать использовать процедуру, называемую экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсией (ЭУВЛ), чтобы разбить камни.

    ESWL включает использование звуковых волн для разрушения камней в почках на мелкие кусочки, которые могут пройти с мочой.Процедура обычно занимает около часа и может проводиться под легкой анестезией.

    Ваш лечащий врач может также использовать зонд для удаления камней в почках. Для этого они проводят через уретру и мочевой пузырь в мочеточник тонкую трубку, называемую уретероскопом. Прицел оснащен камерой для определения местонахождения камней.

    Ваш лечащий врач будет использовать специальные инструменты, чтобы ловить камни и удалять их. Если камни большие, перед удалением их разобьют на куски.

    Если увеличение простаты вызывает гематурию, ваш лечащий врач может прописать лекарства, например альфа-блокаторы или ингибиторы 5-альфа-редуктазы. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство.

    Некоторые из причин появления крови в моче являются серьезными, поэтому вам следует обратиться к своему врачу, если вы заметили этот симптом.

    Если симптом вызван раком, игнорирование его может привести к развитию опухоли до такой степени, что лечение затруднено. Нелеченные инфекции могут в конечном итоге привести к почечной недостаточности.

    Лечение может помочь уменьшить симптомы, если причиной гематурии является увеличенная простата. Игнорирование этого может привести к дискомфорту от частого мочеиспускания, сильной боли и даже к раку.

    Профилактика гематурии означает предотвращение основных причин:

    • Для предотвращения инфекций ежедневно пейте много воды, мочитесь сразу после полового акта и соблюдайте правила гигиены.
    • Чтобы предотвратить образование камней, пейте много воды и избегайте излишка соли и некоторых продуктов, таких как шпинат и ревень.
    • Чтобы предотвратить рак мочевого пузыря, воздержитесь от курения, ограничьте воздействие химических веществ и пейте много воды.
    .

    Почки: структура, функции и заболевания

    Почки - это пара бобовидных органов, присутствующих у всех позвоночных. Они удаляют продукты жизнедеятельности из организма, поддерживают сбалансированный уровень электролитов и регулируют кровяное давление.

    Почки - одни из самых важных органов. Древние египтяне перед бальзамированием тела оставляли на месте только мозг и почки, предполагая, что они имеют более высокую ценность.

    В этой статье мы рассмотрим структуру и функцию почек, болезни, которые влияют на них, и способы сохранения здоровья почек.

    Поделиться на PinterestПочки играют роль, помимо других функций, в поддержании баланса жидкостей в организме и регулировании артериального давления.

    Почки находятся в задней части брюшной полости, по одной с каждой стороны позвоночника.

    Правая почка обычно немного меньше и ниже левой, чтобы освободить место для печени.

    Каждая почка весит 125–170 граммов (г) у мужчин и 115–155 г у женщин.

    Каждую почку окружает плотная фиброзная почечная капсула.Кроме того, два слоя жира служат защитой. Надпочечники лежат поверх почек.

    Внутри почек находится несколько долей пирамидальной формы. Каждый состоит из внешней коры почек и внутреннего мозгового вещества почек. Между этими секциями текут нефроны. Это структуры почек, вырабатывающие мочу.

    Кровь попадает в почки по почечным артериям и выходит по почечным венам. Почки - это относительно небольшие органы, но они получают 20–25 процентов продукции сердца.

    Каждая почка выводит мочу через трубку, называемую мочеточником, которая ведет к мочевому пузырю.

    Основная роль почек - поддержание гомеостаза. Это означает, что они управляют уровнем жидкости, балансом электролитов и другими факторами, которые поддерживают постоянную и комфортную внутреннюю среду тела.

    Они выполняют широкий спектр функций.

    Выведение отходов

    Почки выводят ряд продуктов жизнедеятельности и выводят их с мочой. Два основных соединения, которые удаляют почки:

    • мочевина, образующаяся в результате расщепления белков
    • мочевая кислота при расщеплении нуклеиновых кислот

    Реабсорбция питательных веществ

    Поделиться на Pinterest Функции почек включают удаление отходов и реабсорбцию питательных веществ. , и поддержание баланса pH.

    Почки реабсорбируют питательные вещества из крови и доставляют их туда, где они лучше всего поддерживают здоровье.

    Они также реабсорбируют другие продукты, чтобы поддерживать гомеостаз.

    Реабсорбированные продукты включают:

    • глюкоза
    • аминокислоты
    • бикарбонат
    • натрий
    • вода
    • фосфат
    • хлорид, натрий, магний и ионы калия

    Поддержание pH

    У людей приемлемый pH уровень между 7.38 и 7.42. Ниже этой границы организм переходит в состояние ацидемии, а выше - в состояние алкалиемии.

    За пределами этого диапазона белки и ферменты разрушаются и больше не могут функционировать. В крайнем случае это может привести к летальному исходу.

    Почки и легкие помогают поддерживать стабильный уровень pH в организме человека. Легкие достигают этого за счет уменьшения концентрации углекислого газа.

    Почки регулируют уровень pH посредством двух процессов:

    • Реабсорбция и регенерация бикарбоната из мочи : Бикарбонат помогает нейтрализовать кислоты.Почки могут либо удерживать его, если pH приемлем, либо выделять его, если уровень кислоты повышается.
    • Выделение ионов водорода и фиксированных кислот: Фиксированные или нелетучие кислоты - это любые кислоты, которые не образуются в результате образования диоксида углерода. Они возникают в результате неполного метаболизма углеводов, жиров и белков. Они включают молочную кислоту, серную кислоту и фосфорную кислоту.

    Регулирование осмоляльности

    Осмоляльность - это мера электролитно-водного баланса организма или соотношения между жидкостью и минералами в организме.Обезвоживание - основная причина дисбаланса электролитов.

    Если осмоляльность в плазме крови повышается, гипоталамус в мозге отвечает, передавая сигнал гипофизу. Это, в свою очередь, высвобождает антидиуретический гормон (АДГ).

    В ответ на АДГ почки совершают ряд изменений, в том числе:

    • увеличение концентрации мочи
    • увеличение реабсорбции воды
    • повторное открытие участков собирательного канала, в которые вода не может попасть в нормальных условиях, позволяя воде возвращаться в тело
    • удерживание мочевины в мозговом веществе почек, а не ее выделение, поскольку она втягивает воду

    Регулирование кровяного давления

    Почки регулируют кровяное давление, когда это необходимо, но они несут ответственность за более медленную регулировку.

    Они регулируют долговременное давление в артериях, вызывая изменения в жидкости вне клеток. Медицинский термин для этой жидкости - внеклеточная жидкость.

    Эти изменения жидкости происходят после выпуска вазоконстриктора, называемого ангиотензином II. Вазоконстрикторы - это гормоны, вызывающие сужение кровеносных сосудов.

    Они работают с другими функциями, увеличивая абсорбцию почками хлорида натрия или соли. Это эффективно увеличивает размер отделения внеклеточной жидкости и повышает кровяное давление.

    Все, что влияет на кровяное давление, может со временем повредить почки, включая чрезмерное употребление алкоголя, курение и ожирение.

    Секреция активных соединений

    Почки выделяют ряд важных соединений, в том числе:

    • Эритропоэтин : Контролирует эритропоэз или выработку красных кровяных телец. Печень также производит эритропоэтин, но почки являются его основными продуцентами у взрослых.
    • Ренин : Это помогает контролировать расширение артерий и объем плазмы крови, лимфы и межклеточной жидкости.Лимфа - это жидкость, которая содержит лейкоциты, которые поддерживают иммунную активность, а интерстициальная жидкость является основным компонентом внеклеточной жидкости.
    • Кальцитриол : это гормонально активный метаболит витамина D. Он увеличивает как количество кальция, которое может абсорбировать кишечник, так и реабсорбцию фосфата в почках.

    Почки поражают ряд заболеваний.

    Факторы окружающей среды или медицинские факторы могут привести к заболеванию почек, а у некоторых людей с рождения могут вызывать функциональные и структурные проблемы.

    Диабетическая нефропатия

    У людей с диабетической нефропатией повреждение капилляров почек происходит в результате длительного диабета.

    Симптомы проявляются только через несколько лет после начала развития повреждения.

    К ним относятся:

    Камни в почках

    Камни могут образовываться в виде твердых отложений минералов в почках.

    Они могут вызвать сильную боль и могут повлиять на функцию почек, если заблокируют мочеточник.

    Инфекции почек

    Как правило, они возникают из-за бактерий в мочевом пузыре, которые передаются в почки.

    Симптомы включают боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и иногда лихорадку. Изменения в моче могут включать присутствие крови, помутнение и другой запах.

    Инфекции почек чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а также у беременных женщин. Инфекция часто хорошо поддается лечению антибиотиками.

    Почечная недостаточность

    У людей с почечной недостаточностью почки не могут эффективно отфильтровывать продукты жизнедеятельности из крови.

    Если травма вызывает почечную недостаточность, например, чрезмерное употребление лекарств, состояние часто обратимо при лечении.

    Однако, если причиной является болезнь, почечная недостаточность часто не имеет полного излечения.

    Гидронефроз почек

    Это означает «вода в почках».

    Обычно возникает, когда закупорка препятствует выходу мочи из почки, вызывая сильную боль.

    Со временем почка может атрофироваться или сморщиться.

    Дублированный мочеточник

    Между почкой и мочевым пузырем могут образовываться два мочеточника, а не один.Осложнений немного, но это может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей, а у женщин - недержания мочи.

    Дублированный мочеточник встречается примерно у 1 процента людей.

    Интерстициальный нефрит

    Реакция на лекарства или бактерии может вызвать воспаление внутренних пространств почек.

    Лечение обычно включает устранение причины воспаления или изменение курса лечения.

    Опухоль почки

    Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не распространяются и не поражают ткани, но злокачественные опухоли могут быть агрессивными.

    Наиболее распространенным злокачественным раком почки является почечно-клеточная карцинома.

    Нефротический синдром

    Повреждение функции почек вызывает повышение уровня белка в моче. Это приводит к нехватке белка по всему телу, что втягивает воду в ткани.

    Симптомы включают:

    Изменения мочеиспускания и боли в пояснице, особенно с одной стороны, могут быть признаками проблем с почками.

    Некоторые из наиболее частых причин повреждения почек включают:

    • Анальгетики : Использование обезболивающих в течение длительного периода времени может привести к хроническому анальгетическому нефриту.Примеры включают аспирин, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
    • IgA нефропатия : также известная как болезнь Бергера, это происходит, когда антитела иммуноглобина A (IgA) накапливаются в почках. IgA составляет жизненно важную часть иммунной системы, но его накопление может быть вредным. Заболевание прогрессирует медленно, иногда до 20 лет. Симптомы включают боль в животе, сыпь и артрит. Это может привести к почечной недостаточности.
    • Литий : врачи назначают литий для лечения шизофрении и биполярного расстройства.Однако при длительном применении литий может вызвать нефропатию. Несмотря на риск, человек может избежать негативного воздействия лития при тщательном медицинском наблюдении.
    • Химиотерапевтические агенты : Наиболее распространенным типом проблемы с почками у людей, больных раком, является острое повреждение почек. Это может быть связано с сильной рвотой и диареей, которые являются частыми побочными эффектами химиотерапии.
    • Алкоголь : Алкоголь изменяет способность почек фильтровать кровь. Он также обезвоживает организм, затрудняя восстановление внутреннего баланса почек, и повышает кровяное давление, что также может мешать работе почек.

    В случае тяжелого поражения почек альтернативой может быть диализ. Он используется только при терминальной стадии почечной недостаточности, когда от 85 до 90 процентов функции почек теряется.

    Диализ почек направлен на выполнение некоторых функций здоровой почки.

    К ним относятся:

    • удаление отходов, избытка соли и воды
    • поддержание правильного уровня химических веществ в крови, включая натрий, бикарбонат и калий
    • поддержание кровяного давления

    Два наиболее распространенных типа почечный диализ:

    Гемодиализ : Искусственная почка или гемодиализатор удаляет отходы, дополнительные жидкости и химические вещества.Лечащий врач создает точку входа в тело, соединяя артерию и вену под кожей, чтобы создать более крупный кровеносный сосуд.

    Кровь попадает в гемодиализатор, получает лечение, а затем возвращается в организм. Обычно это делается 3-4 раза в неделю. Более регулярный диализ дает более положительный эффект.

    Перитонеальный диализ : Врач вводит стерильный раствор, содержащий глюкозу, в брюшную полость вокруг кишечника. Это брюшина, и ее окружает защитная мембрана.

    Перитонеальная мембрана фильтрует продукты жизнедеятельности, когда избыток жидкости попадает в брюшную полость.

    При непрерывном перитонеальном диализе жидкость выводится через катетер. Человек сбрасывает эти жидкости 4–5 раз в день. При автоматическом перитонеальном диализе этот процесс происходит во времени.

    Ниже приведены рекомендации по поддержанию здоровья почек и предотвращению заболеваний почек:

    • Соблюдайте сбалансированную диету. : Многие проблемы с почками возникают в результате высокого кровяного давления и диабета.В результате соблюдение здорового питания может предотвратить несколько распространенных причин заболевания почек. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует диету DASH для поддержания здорового артериального давления.
    • Делайте достаточно упражнений : упражнения в течение 30 минут каждый день могут снизить риск высокого кровяного давления и ожирения, которые оказывают давление на здоровье почек.
    • Пейте много воды : Потребление жидкости важно, особенно воды. От 6 до 8 чашек в день могут помочь улучшить и сохранить здоровье почек.
    • Добавки : Будьте осторожны при приеме добавок, поскольку не все пищевые добавки и витамины полезны. Некоторые из них могут повредить почки, если человек примет слишком много.
    • Соль : Ограничьте потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг) натрия каждый день.
    • Алкоголь : Употребление более одного напитка в день может нанести вред почкам и нарушить функцию почек.
    • Курение : Табачный дым ограничивает кровеносные сосуды. Без адекватного кровоснабжения почки не смогут нормально работать.
    • Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) : Лекарство не безвредно просто потому, что человеку не нужен рецепт, чтобы получить его. Чрезмерное употребление безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, может повредить почки.
    • Скрининг : Людям с высоким кровяным давлением или диабетом следует регулярно обследоваться почек, чтобы выявить любые возможные проблемы со здоровьем.
    • Диабет и болезни сердца : Следование рекомендациям врача по лечению этих состояний может помочь защитить почки в долгосрочной перспективе.
    • Сон и контроль стресса : Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует спать от 7 до 8 часов каждую ночь и искать занятия для снижения стресса.

    Поддержание почек в рабочем состоянии необходимо для общего состояния здоровья.

    .

    Нормальный уровень, изменения, симптомы, тесты и многое другое

    pH крови указывает на то, насколько она кислая. Изменения pH крови могут сигнализировать о проблемах со здоровьем.

    Шкала pH, также известная как кислотно-щелочная шкала, работает от 0 до 14. Она измеряет кислотность раствора вещества в воде. Например, чистая вода имеет pH 7.

    Растворы с низким pH имеют высокую концентрацию ионов водорода и являются кислыми. Растворы с высоким pH имеют более низкую концентрацию ионов водорода и являются щелочными или щелочными.

    Шкала pH представляет собой компактную шкалу, и небольшие изменения pH означают большой скачок кислотности.

    В этой статье мы рассмотрим, каков нормальный уровень pH в крови и что может привести к его выходу за пределы этого диапазона. Он также изучит, что может случиться с организмом, если уровень pH крови поднимется выше или ниже нормального диапазона.

    Уровень pH крови в артериях должен составлять от 7,35 до 7,45, чтобы метаболические процессы и другие системы организма работали нормально. Эти процессы производят кислоты, поэтому в организме существует сложная система обратной связи и регулирования для поддержания здорового уровня pH.

    Большая часть кислоты, вырабатываемой в организме, представляет собой угольную кислоту. Он образуется при соединении углекислого газа с водой. Углекислый газ появляется в тканях тела в процессе дыхания.

    Легкие и почки - два основных органа, которые регулируют pH крови, часто одновременно. В клетках организма также существуют механизмы химической буферизации.

    Легкие могут помочь быстро регулировать pH крови за счет выдыхания углекислого газа, иногда вызывая изменения в течение нескольких секунд.Например, когда кто-то тренируется, он производит больше углекислого газа, поэтому он дышит быстрее, чтобы кровь не становилась слишком кислой.

    Почки регулируют pH крови, выделяя кислоты с мочой. Они также производят и регулируют бикарбонат, который увеличивает pH крови. Эти изменения занимают больше времени, чем те, которые происходят из-за дыхания, и могут занять часы или дни.

    Определенные ситуации и заболевания могут означать, что организм не может поддерживать pH крови в пределах здорового диапазона.

    pH крови может изменяться в обоих направлениях.

    Ацидоз возникает, когда кровь слишком кислая, с pH ниже 7,35. Алкалоз возникает, когда кровь недостаточно кислая, с pH выше 7,45.

    Существует четыре основных способа изменения pH крови:

    • Метаболический ацидоз: Это происходит из-за снижения уровня бикарбоната или повышения уровня кислоты.
    • Респираторный ацидоз: Это происходит, когда организм удаляет меньше углекислого газа, чем обычно.
    • Метаболический алкалоз: Возникает из-за повышенного уровня бикарбоната или пониженного уровня кислоты.
    • Респираторный алкалоз: Возникает, когда организм выводит больше углекислого газа, чем обычно.

    Чтобы восстановить уровень pH в крови до нормального диапазона, важно выявить и устранить основную проблему, вызвавшую изменение.

    Метаболические изменения pH крови могут происходить в результате заболеваний или проблем с почками. Респираторные изменения связаны с работой легких.

    Когда изменение происходит в одном направлении, существуют механизмы, перемещающие кислотно-щелочной баланс в другую сторону. Например, если у человека респираторный ацидоз, почек должен быть метаболический ответ, чтобы восстановить баланс.

    Если организм не сбрасывает баланс pH, это может привести к более тяжелому заболеванию. Например, это может произойти, если уровень ацидоза слишком серьезный или если у человека не работают почки.

    В зависимости от причины изменения pH крови могут быть длительными или кратковременными.

    В разделах ниже рассматриваются конкретные причины каждого типа изменения pH крови.

    Метаболический ацидоз

    Метаболический ацидоз может возникать из-за:

    • повреждения почек, которое приводит к накоплению мочевины и других продуктов жизнедеятельности в крови
    • физических упражнений, которые производят молочную кислоту
    • с потреблением определенных веществ, таких как аспирин, метанол или паральдегид
    • потеря бикарбоната из организма, например, при хронической диарее
    • инфекция
    • избыток кислот, называемых кетонами, в крови

    Кетоацидоз обычно возникает у людей с диабетом или из-за злоупотребления алкоголем.

    Узнайте больше о диабетическом кетоацидозе здесь.

    Респираторный ацидоз

    Респираторный ацидоз возникает из-за условий, затрудняющих дыхание. К ним относятся:

    Употребление наркотиков, таких как опиаты, также может привести к респираторному ацидозу.

    Метаболический алкалоз

    Некоторые причины метаболического алкалоза включают:

    • избыточное потребление бикарбоната, антацидов или цитрата
    • Болезнь Кушинга, при которой в крови слишком много гормона кортизола
    • длительная рвота или серьезное обезвоживание
    • избыток жидкости в организме
    • прием слишком большого количества слабительных
    • некоторые диуретики, которые помогают организму избавиться от избытка воды или соли

    Респираторный алкалоз

    Респираторный алкалоз часто возникает из-за ситуаций или условий, которые заставляют людей дышать быстрее или глубже, чем обычно.К ним относятся:

    • шок, страх или паника
    • высокая температура
    • серьезная инфекция
    • некоторые заболевания легких, такие как пневмония
    • тромбоэмболия легочной артерии
    • печеночная недостаточность
    • передозировка аспирина, поскольку организм чрезмерно компенсирует высокий уровень кислоты уровни, которые вызывают

    Если pH крови человека выходит за пределы нормального диапазона, он может начать испытывать определенные симптомы.

    Симптомы, которые они испытывают, будут зависеть от того, стала ли их кровь более кислой или недостаточно кислой.

    Некоторые симптомы ацидоза включают:

    • головную боль
    • спутанность сознания
    • усталость
    • летаргию и сонливость
    • кашель и одышку
    • неравномерное или учащенное сердцебиение
    • расстройство желудка или тошнота
    • мышечные судороги или слабость
    • потеря сознания и кома

    Симптомы алкалоза включают:

    • спутанность сознания и головокружение
    • дрожание рук
    • онемение или покалывание в ногах, руках или лице
    • мышечные подергивания или спазмы
    • рвота или тошнота
    • coma

    Существует два основных типа тестов, которые врачи могут использовать для определения pH чьей-либо крови: анализ газов артериальной крови и анализ электролитов.

    Знание pH крови человека может помочь врачу выяснить, есть ли у этого человека кислотно-щелочное нарушение.

    Врачи также могут использовать эти тесты для контроля уровня pH в крови, выявления и лечения любых первопричин и оказания помощи людям, которые находятся в критическом состоянии.

    Анализ газов артериальной крови часто проводится в больнице. Они измеряют уровень кислотности, кислорода и углекислого газа в крови. Врач удалит небольшое количество крови, часто с запястья. Затем они отправят этот образец в лабораторию для анализа.

    Тесты на электролиты могут быть частью повседневного ухода, или их может провести врач, когда человек серьезно заболел. Тест измеряет уровни солей и минералов, таких как бикарбонат, которые присутствуют в крови. Врачу обычно нужно брать кровь из вены на руке.

    Результаты этих тестов могут помочь врачу определить, что вызывает определенные симптомы и правильно ли работают регулирующие системы организма.

    pH крови указывает на то, насколько она кислая.

    Типичный pH крови в артериях составляет 7,35–7,45. Сложный набор механизмов и петель обратной связи помогает регулировать pH крови и поддерживать нормальную работу организма.

    Изменение pH крови может указывать на серьезную проблему со здоровьем, которую необходимо устранить. Врач может использовать анализы газов артериальной крови и электролиты, чтобы определить, когда это происходит, и дать соответствующие рекомендации по лечению.

    .

    Функция и состав крови | Блог HealthEngine

    Перейти к


    Факты о крови

    • Примерно 8% массы тела взрослого человека составляет кровь.
    • У женщин около 4-5 литров, у мужчин - около 5-6 литров. Эта разница в основном связана с различиями в размерах тела мужчин и женщин.
    • Средняя температура 38 градусов по Цельсию.
    • Он имеет pH 7.35-7,45, что делает его слегка щелочным (менее 7 считается кислым).
    • Цельная кровь примерно в 4,5–5,5 раз более вязкая, чем вода, что означает, что она более устойчива к течению, чем вода. Эта вязкость жизненно важна для функционирования крови, потому что, если кровь течет слишком легко или со слишком большим сопротивлением, она может перегрузить сердце и привести к серьезным сердечно-сосудистым проблемам.
    • Кровь в артериях более ярко-красного цвета, чем кровь в венах, из-за более высокого уровня кислорода в артериях.
    • Искусственного заменителя человеческой крови не найдено.


    Функции крови

    Кровь выполняет три основные функции: транспортировку, защиту и регулирование.

    Транспорт

    Кровь переносит следующие вещества:

    • Газы, а именно кислород (O 2 ) и углекислый газ (CO 2 ), между легкими и остальными частями тела
    • Питательные вещества из пищеварительного тракта и мест накопления в остальные части тела
    • Отходы, подлежащие детоксикации или удалению печенью и почками
    • Гормоны желез, в которых они вырабатываются, до клеток-мишеней
    • Нагревание кожи для регулирования температуры тела

    Улучшите свое здоровье

    Находите и мгновенно бронируйте доступного врача общей практики в Австралии

    Найдите терапевтов в Австралии

    Защита

    Кровь играет несколько ролей в воспалении:

    • Лейкоциты, или белые кровяные тельца, уничтожают вторгшиеся микроорганизмы и раковые клетки
    • Антитела и другие белки уничтожают патогенные вещества
    • Факторы тромбоцитов инициируют свертывание крови и помогают минимизировать кровопотерю

    Постановление

    Кровь помогает регулировать:

    • pH за счет взаимодействия с кислотами и основаниями
    • Водный баланс за счет переноса воды в ткани и из тканей


    Состав крови

    Кровь классифицируется как соединительная ткань и состоит из двух основных компонентов:

    1. Плазма, которая представляет собой прозрачную внеклеточную жидкость
    2. Сформированные элементы, состоящие из клеток крови и тромбоцитов

    Форменные элементы названы так потому, что они заключены в плазматическую мембрану и имеют определенную структуру и форму.Все форменные элементы являются клетками, за исключением тромбоцитов, которые представляют собой крошечные фрагменты клеток костного мозга.

    Формируемые элементы:

    • Эритроциты, также известные как эритроциты (эритроциты)
    • Лейкоциты, также известные как лейкоциты (WBC)
    • Тромбоциты

    Информация о переиздании этого изображения

    Лейкоциты далее подразделяются на две подкатегории, называемые гранулоцитами, которые состоят из нейтрофилов, эозинофилов и базофилов; и агранулоциты, которые состоят из лимфоцитов и моноцитов.

    Формованные элементы могут быть отделены от плазмы с помощью центрифуги, при которой образец крови вращается в течение нескольких минут в пробирке для разделения компонентов в соответствии с их плотностями. Эритроциты более плотные, чем плазма, и поэтому упаковываются на дно пробирки, составляя 45% от общего объема. Этот объем известен как гематокрит. Лейкоциты и тромбоциты образуют узкую пленку кремового цвета, известную как лейкоцит, непосредственно над эритроцитами. Наконец, плазма составляет верхнюю часть пробирки бледно-желтого цвета и составляет чуть менее 55% от общего объема.


    Плазма крови

    Плазма крови представляет собой смесь белков, ферментов, питательных веществ, отходов, гормонов и газов. Конкретный состав и функции его компонентов следующие:


    Белки

    Это вещество, наиболее распространенное в плазме по весу, и играет роль во множестве ролей, включая свертывание, защиту и транспорт. В совокупности они выполняют несколько функций:

    • Они являются важным резервным источником аминокислот для питания клеток.Клетки, называемые макрофагами, в печени, кишечнике, селезенке, легких и лимфатической ткани могут расщеплять белки плазмы, чтобы высвободить свои аминокислоты. Эти аминокислоты используются другими клетками для синтеза новых продуктов.
    • Белки плазмы также служат переносчиками для других молекул. Многие типы небольших молекул связываются со специфическими белками плазмы и транспортируются из органов, которые поглощают эти белки, в другие ткани для использования. Белки также помогают поддерживать щелочность крови при стабильном pH.Они делают это, действуя как слабые основания, чтобы связывать избыточные ионы H +. Таким образом они удаляют из крови избыток H +, что делает ее слегка щелочной.
    • Белки плазмы взаимодействуют определенным образом, вызывая свертывание крови, что является частью реакции организма на повреждение кровеносных сосудов (также известное как повреждение сосудов) и помогает защитить от потери крови и вторжения посторонних микроорганизмов и вирусы.
    • Белки плазмы регулируют распределение воды между кровью и тканевой жидкостью, создавая так называемое коллоидное осмотическое давление.

    Существует три основных категории белков плазмы, и каждый отдельный тип белков имеет свои собственные специфические свойства и функции в дополнение к их общей коллективной роли:

    1. Альбумины , которые представляют собой самые маленькие и самые распространенные белки плазмы. Снижение содержания альбумина в плазме может привести к потере жидкости из крови и накоплению жидкости в интерстициальном пространстве (пространстве внутри ткани), что может происходить при заболеваниях питания, печени и почек.Альбумин также помогает многим веществам растворяться в плазме, связываясь с ними, следовательно, играет важную роль в переносе в плазму таких веществ, как лекарственные препараты, гормоны и жирные кислоты.
    2. Глобулины , которые можно подразделить на три класса от наименьшего до наибольшего по молекулярной массе на альфа, бета и гамма глобулины. Глобулины включают липопротеины высокой плотности (ЛПВП), альфа-1 глобулин и липопротеины низкой плотности (ЛПНП), бета-1 глобулин. ЛПВП участвуют в транспорте липидов, транспортируя жиры к клеткам для использования в энергетическом обмене, реконструкции мембран и функции гормонов.ЛПВП также предотвращают проникновение холестерина в стенки артерий и их оседание. ЛПНП переносят холестерин и жиры в ткани для использования в производстве стероидных гормонов и строительстве клеточных мембран, но он также способствует отложению холестерина в стенках артерий и, таким образом, по-видимому, играет роль в заболеваниях кровеносных сосудов и сердца. Таким образом, ЛПВП и ЛПНП играют важную роль в регуляции холестерина и, следовательно, оказывают большое влияние на сердечно-сосудистые заболевания.
    3. Фибриноген , который представляет собой растворимый предшественник липкого белка, называемого фибрином, который образует каркас тромба.Фибрин играет ключевую роль в свертывании крови, что обсуждается далее в этой статье в разделе «Тромбоциты».


    Аминокислоты

    Они образуются при расщеплении белков тканей или при переваривании переваренных белков.


    Азотные отходы

    Являясь токсичными конечными продуктами распада веществ в организме, они обычно выводятся из кровотока и выводятся почками со скоростью, которая уравновешивает их производство.


    Питательные вещества

    Те, которые всасываются в пищеварительном тракте, переносятся в плазме крови. К ним относятся глюкоза, аминокислоты, жиры, холестерин, фосфолипиды, витамины и минералы.


    Газы

    Часть кислорода и углекислого газа переносится плазмой. Плазма также содержит значительное количество растворенного азота.


    Электролиты

    Самыми распространенными из них являются ионы натрия, на которые приходится большая осмолярность крови, чем на любые другие растворенные вещества.

    Запишитесь на прием к врачу онлайн

    Найдите и сразу же запишитесь на следующее посещение врача с помощью HealthEngine

    Найдите практикующих врачей

    Красные кровяные тельца

    Красные кровяные тельца (эритроциты), также известные как эритроциты, выполняют две основные функции:

    1. Для забора кислорода из легких и доставки его в другие ткани
    2. Для захвата углекислого газа из других тканей и разгрузки его в легких

    Эритроцит - это дискообразная клетка с толстым ободком и тонким углубленным центром.Плазматическая мембрана зрелых эритроцитов содержит гликопротеины и гликолипиды, которые определяют группу крови человека. На его внутренней поверхности расположены два белка, называемые спектрином и актином, которые придают мембране упругость и прочность. Это позволяет эритроцитам растягиваться, изгибаться и складываться, когда они проталкиваются через мелкие кровеносные сосуды, и возвращаться к своей первоначальной форме, когда они проходят через более крупные сосуды.

    RBC неспособны к аэробному дыханию, что не позволяет им потреблять кислород, который они транспортируют, потому что они теряют почти все свои внутренние клеточные компоненты во время созревания.Утраченные внутренние клеточные компоненты включают митохондрии, которые обычно обеспечивают клетку энергией, и их ядро, которое содержит генетический материал клетки и позволяет ей восстанавливаться. Отсутствие ядра означает, что эритроциты не могут восстанавливаться. Однако получающаяся двояковогнутая форма заключается в том, что ячейка имеет большее отношение площади поверхности к объему, что позволяет O 2 и CO 2 быстро диффундировать к Hb и обратно.

    Цитоплазма эритроцитов состоит в основном из 33% раствора гемоглобина (Hb), который придает эритроцитам красный цвет.Гемоглобин переносит большую часть кислорода и часть углекислого газа, переносимых кровью.

    Циркулирующие эритроциты живут около 120 дней. По мере старения эритроцитов его мембрана становится все более хрупкой. Без ключевых органелл, таких как ядро ​​или рибосомы, эритроциты не могут восстанавливаться. Многие эритроциты умирают в селезенке, где они попадают в узкие каналы, разрушаются и разрушаются. Гемолиз относится к разрыву эритроцитов, при котором высвобождается гемоглобин, оставляя пустые плазматические мембраны, которые легко перевариваются клетками, известными как макрофаги в печени и селезенке.Затем Hb распадается на различные компоненты и либо перерабатывается в организме для дальнейшего использования, либо утилизируется.

    Лейкоциты

    Лейкоциты (лейкоциты) также известны как лейкоциты. Их можно разделить на гранулоциты и агранулоциты. У первых есть цитоплазмы, которые содержат органеллы, которые при световой микроскопии выглядят как цветные гранулы, отсюда и их название. Гранулоциты состоят из нейтрофилов, эозинофилов и базофилов. Напротив, агранулоциты не содержат гранул.Они состоят из лимфоцитов и моноцитов.


    Гранулоциты

    1. Нейтрофилы: Они содержат очень мелкие цитоплазматические гранулы, которые можно увидеть под световым микроскопом. Нейтрофилы также называют полиморфноядерными (PMN), потому что они имеют множество ядерных форм. Они играют роль в уничтожении бактерий и высвобождении химикатов, убивающих или подавляющих рост бактерий.
    2. Эозинофилы: Они имеют большие гранулы и выступающее ядро, которое разделено на две доли.Они уничтожают аллергены и воспалительные химические вещества, а также выделяют ферменты, которые выводят из строя паразитов.
    3. Базофилы: Имеют бледное ядро, обычно скрытое гранулами. Они секретируют гистамин, который увеличивает кровоток в тканях за счет расширения кровеносных сосудов, а также выделяют гепарин, который является антикоагулянтом, который способствует подвижности других лейкоцитов, предотвращая свертывание крови.


    Агранулоциты

    1. Лимфоциты: Обычно их разделяют на маленькие, средние и большие.Средние и большие лимфоциты обычно обнаруживаются в основном в фиброзной соединительной ткани и лишь изредка в кровотоке. Лимфоциты уничтожают раковые клетки, клетки, инфицированные вирусами, и чужеродные клетки. Кроме того, они представляют антигены для активации других клеток иммунной системы. Они также координируют действия других иммунных клеток, секретируют антитела и служат в иммунной памяти.
    2. Моноциты: Это самые крупные форменные элементы.Их цитоплазма обычно бывает обильной и относительно чистой. Они функционируют, дифференцируясь в макрофаги, которые являются большими фагоцитарными клетками, и переваривают патогены, мертвые нейтрофилы и остатки мертвых клеток. Подобно лимфоцитам, они также представляют антигены для активации других иммунных клеток.

    Тромбоциты

    Тромбоциты представляют собой небольшие фрагменты клеток костного мозга и поэтому не классифицируются как сами клетки.

    Тромбоциты выполняют следующие функции:

    1. Секретные вазоконстрикторы, сужающие кровеносные сосуды, вызывая спазмы сосудов в поврежденных кровеносных сосудах
    2. Формируйте временные тромбоцитарные пробки, чтобы остановить кровотечение
    3. Секретные прокоагулянты (факторы свертывания), способствующие свертыванию крови
    4. Растворяет тромбы, когда они больше не нужны
    5. Переваривать и уничтожать бактерии
    6. Секретные химические вещества, привлекающие нейтрофилы и моноциты к участкам воспаления
    7. Секретные факторы роста для поддержания внутренней оболочки кровеносных сосудов

    Первые три перечисленные выше функции относятся к важным гемостатическим механизмам, в которых тромбоциты играют роль во время кровотечения: спазм сосудов, образование тромбоцитарных пробок и свертывание крови (коагуляция).


    Спазм сосудов

    Это быстрое сужение разорванного кровеносного сосуда и самая немедленная защита от кровопотери. Травма стимулирует болевые рецепторы. Некоторые из этих рецепторов напрямую иннервируют близлежащие кровеносные сосуды и заставляют их сужаться. Через несколько минут возьмутся другие механизмы. Повреждение гладкой мускулатуры кровеносного сосуда вызывает более продолжительное сужение сосудов, когда тромбоциты выделяют химический вазоконстриктор, называемый серотонином.Это поддерживает спазм сосудов достаточно долго, чтобы сработали другие механизмы гемостаза.


    Формирование тромбоцитарной пробки

    В нормальных условиях тромбоциты обычно не прилипают к стенке неповрежденных кровеносных сосудов, так как выстилка сосудов имеет тенденцию быть гладкой и покрытой репеллентом тромбоцитов. Когда сосуд разрывается, тромбоциты выделяют длинные шипы, прикрепляющиеся к стенке сосуда, а также к другим тромбоцитам. Затем эти расширения сжимаются и сближают стенки сосуда.Образовавшаяся масса тромбоцитов, известная как тромбоцитарная пробка, может уменьшить или остановить незначительное кровотечение.


    Коагуляция

    Это последняя и наиболее эффективная защита от кровотечения. Во время кровотечения важно, чтобы кровь быстро свертывалась, чтобы минимизировать кровопотерю, но не менее важно, чтобы кровь не свертывалась в неповрежденных сосудах. Коагуляция - очень сложный процесс, направленный на свертывание крови в необходимом количестве. Целью коагуляции является преобразование фибриногена плазмы в фибрин, который представляет собой липкий белок, прилипающий к стенкам сосуда.Клетки крови и тромбоциты прилипают к фибрину, и образовавшаяся масса помогает закрыть разрыв кровеносного сосуда. Образование фибрина - вот что делает коагуляцию настолько сложной, поскольку в ней участвуют многочисленные химические реакции и множество факторов свертывания.

    Производство крови

    Гемопоэз

    Гемопоэз - это производство форменных элементов крови. Гемопоэтические ткани относятся к тканям, вырабатывающим кровь. Самой ранней гемопоэтической тканью, которая может развиться, является желточный мешок, который также участвует в переносе питательных веществ желтка эмбриона.У плода клетки крови производятся костным мозгом, печенью, селезенкой и тимусом. Это меняется во время и после рождения. Печень перестает производить клетки крови примерно во время рождения, в то время как селезенка перестает их производить вскоре после рождения, но продолжает вырабатывать лимфоциты на всю жизнь. С младенчества все форменные элементы вырабатываются красным костным мозгом. Лимфоциты дополнительно продуцируются в лимфоидных тканях и органах, широко распространенных в организме, включая тимус, миндалины, лимфатические узлы, селезенку и участки лимфоидных тканей в кишечнике.

    Эритропоэз

    Эритропоэз относится, в частности, к образованию эритроцитов или красных кровяных телец (эритроцитов). Они образуются в результате следующей последовательности трансформаций клеток:

    Информация о переиздании изображения

    Проэритробласт имеет рецепторы гормона эритропоэтина (ЭПО). Когда рецепторы ЕРО находятся на своем месте, клетка обязуется производить исключительно эритроциты. Затем эритробласты размножаются и синтезируют гемоглобин (Hb), который является красным транспортным белком кислорода.Затем ядро ​​из эритробластов отбрасывается, давая начало клеткам, названным ретикулоцитами. Общее преобразование гемоцитобласта в ретикулоциты включает уменьшение размера клеток, увеличение числа клеток, синтез гемоглобина и потерю ядра клетки. Эти ретикулоциты покидают костный мозг и попадают в кровоток, где они созревают в эритроциты, когда их эндоплазматический ретикулум исчезает.


    Лейкопоэз

    Лейкопоэз относится к производству лейкоцитов (лейкоцитов).Он начинается, когда некоторые типы гемоцитобластов дифференцируются на три типа коммитированных клеток:

    1. Предшественники B, которым суждено стать B-лимфоцитами
    2. предшественников Т, которые становятся Т-лимфоцитами
    3. Гранулоцитарно-макрофагальные колониеобразующие единицы, которые становятся гранулоцитами и моноцитами

    Эти клетки имеют рецепторы колониестимулирующих факторов (CSF). Каждый CSF стимулирует развитие разных типов лейкоцитов в ответ на определенные потребности. Зрелые лимфоциты и макрофаги секретируют несколько типов спинномозговой жидкости в ответ на инфекции и другие иммунные нарушения.Красный костный мозг хранит гранулоциты и моноциты до тех пор, пока они не потребуются в кровотоке. Однако циркулирующие лейкоциты не остаются в крови очень долго. Гранулоциты циркулируют в течение 4-8 часов, а затем мигрируют в ткани, где живут еще 4-5 дней. Моноциты перемещаются в крови в течение 10-20 часов, затем мигрируют в ткани и превращаются в различные макрофаги, которые могут жить до нескольких лет. Лимфоциты отвечают за долговременный иммунитет и могут выжить от нескольких недель до десятилетий.Они постоянно перерабатываются из крови в тканевую жидкость, в лимфу и, наконец, обратно в кровь.

    Тромбопоэз

    Тромбопоэз относится к производству тромбоцитов в крови, потому что тромбоциты раньше назывались тромбоцитами. Это начинается, когда гемоцитобласт развивает рецепторы гормона тромбопоэтина, который вырабатывается печенью и почками. Когда эти рецепторы на месте, гемоцитобласт становится коммитированной клеткой, называемой мегакариобластом.Это реплицирует его ДНК, производя большую клетку, называемую мегакариоцитом, которая распадается на крошечные фрагменты, которые попадают в кровоток. Около 25-40% тромбоцитов хранятся в селезенке и высвобождаются по мере необходимости. Остальные свободно циркулируют в крови и живут около 10 дней.

    Возрастные изменения в крови

    Свойства крови меняются с возрастом. Считается, что эти изменения могут способствовать учащению образования тромбов и атеросклероза у пожилых людей.Вот некоторые из наиболее заметных результатов этих изменений:

    1. Повышение фибриногена
    2. Повышение вязкости крови
    3. Повышение вязкости плазмы
    4. Повышенная жесткость красных кровяных телец
    5. Повышенное образование продуктов распада фибрина
    6. Ранее активация системы коагуляции

    Считается, что повышенный уровень фибриногена в плазме связан либо с его быстрым производством, либо с более медленной деградацией. С возрастом вязкость фибриногена и плазмы имеет тенденцию к положительной корреляции, причем повышение вязкости плазмы в значительной степени объясняется повышением уровня фибриногена.

    Вязкость крови зависит от таких факторов, как скорость сдвига, гемокрит, деформируемость эритроцитов, вязкость плазмы и агрегация эритроцитов. Хотя здесь задействовано множество факторов, синдром повышенной вязкости может быть вызван повышением только одного фактора. Состояние повышенной вязкости вызывает вялый кровоток и снижение поступления кислорода в ткани.

    Также было обнаружено возрастное увеличение различных факторов свертывания крови, положительная корреляция с фибриногеном и отрицательная корреляция с альбумином плазмы.Агрегация тромбоцитов и эритроцитов увеличивается с возрастом, причем агрегация эритроцитов, по-видимому, является основным фактором, ответственным за повышение вязкости крови при низких скоростях сдвига.

    Снижение деформируемости эритроцитов (увеличение жесткости) относится к их способности деформироваться под действием силы потока. Менее деформируемые клетки оказывают большее сопротивление потоку в микроциркуляции, что влияет на доставку кислорода к тканям. Исследования показали, что у пожилых людей меньше жидких мембран в эритроцитах.

    Кровь H + также обнаружила положительную корреляцию с возрастом, делая кровь немного более кислой с возрастом. Это приводит к набуханию клетки, что делает эритроциты менее деформируемыми. Это устанавливает цикл дальнейшего увеличения вязкости крови и ухудшения параметров кровотока.

    Поскольку старение вызывает уменьшение общего количества воды в организме, объем крови уменьшается из-за того, что в кровотоке присутствует меньше жидкости. Количество красных кровяных телец и соответствующие уровни гемоглобина и гемокрита снижаются, что способствует утомлению человека.Большинство лейкоцитов остается на исходном уровне, хотя наблюдается уменьшение количества лимфоцитов и их способности бороться с бактериями, что приводит к снижению способности противостоять инфекции.

    В целом, повышение фибриногена является наиболее частым и значительным изменением в крови при старении, поскольку оно способствует повышению вязкости плазмы, агрегации эритроцитов и увеличению вязкости крови при низких скоростях сдвига. Пожилой возраст связан с состоянием гиперкоагуляции крови, что делает пожилых людей более восприимчивыми к образованию сгустков и атеросклерозу.

    Информация о переиздании этого изображения

    Список литературы
    1. Аджмани Р.С., Рифкинд Дж. М.. Гемореологические изменения при старении человека. Геронтология 1998; 44 (2): 111-120
    2. Каскад коагуляции [онлайн]. 2003 [цитируется 9 сентября 2007 г.]. Доступно по адресу: URL: http://labtestsonline.org/standing / analytes / coag_cascade / coagulation_cascade.html
    3. Marieb EN. Анатомия и физиология человека. 4-е изд. Менло-Парк, Калифорния: Бенджамин / Каммингс; 1998 г.
    4. Саладин К.С. Анатомия и физиология - единство формы и функции. 3-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2004 г.
    5. Шервуд Л. Физиология человека - от клеток к системам. 5-е изд. Бельмонт, Калифорния: Брукс / Коул; 2004 г.
    .

    Смотрите также