Skip to content

Мочевина и креатинин повышены в крови


Повышена мочевина и креатинин в крови: причины, лечение, норма

Если у человека обнаруживается повышение мочевины и креатинина при проведении исследования крови — это говорит о нарушенном рационе, а иногда означает присутствие в организме тяжелых патологий. Функция мочевины заключается в обезвреживании аммиака, а креатин является продуктом распада мышечной ткани.

Увеличение мочевины и креатинина в крови обычно говорят о нездоровом рационе или развитии патологии.

Какой анализ определяет?

Уровень креатинина и мочевины выявляют с помощью биохимического исследования крови. Этот метод диагностики позволяет обнаружить вещества, которые циркулируют в организме и являются продуктами обмена основных компонентов. Для анализа нужно сдать образец крови из вены. Эту манипуляцию выполняет медицинский работник. Перед сдачей пациент придерживается диеты в 3 дня и избегает повышенных физических нагрузок.

Когда повышается значения этих веществ, необходимо провести общий анализ мочи.

Вернуться к оглавлению

Норма компонентов при исследовании

Креатинин и мочевина — это конечные продукты обмена веществ. Их уровень показывает работу организма, а изменение показателей может свидетельствовать о патологии. Мочевая кислота образуется из азотистых оснований и способна обезвреживать аммиак. Предшественником креатинина является компонент, который образуется в мышцах. Этот процесс связан с высвобождением большого количества энергии.

Вернуться к оглавлениюВернуться к оглавлению

Креатинин

Количество вещества зависит от пола и возраста. У здоровых людей креатинин в крови находится в районе показателей, представленных в таблице:

Возраст больногоПоказатели, измеряемые в мкмоль/литр
Дети до 10 лет28—61
От 11 до 19 лет45—87
Больные до 60Мужчины — 80—115
Женщины — 53—97
Старше 60Мужчины — 71—115
Женщины — 53—106

Это вещество является результатом белкового обмена в организме, которое выходит с мочой после распада в печени. Норма креатинина у мужчин выше чем женщин так как они имеют большую мышечную массу. Дети имеют незрелую систему мочеобразования в почках и поэтому у них значения отличаются и отражают состояние почек за длительное время.

Вернуться к оглавлению

Мочевина в крови

Значения, которые имеет вещество, циркулирующее в организме, представлены в следующей таблице:

ВозрастНорма (ммоль/литр)
У детей до 14 лет1,8—6,4
15—59 лет2,5—6,4
60 лет и старше2,9—7,5
Уровень мочевины в крови колеблется с возрастом.

Уровень мочевины в норме зависит от возраста пациента, но никак не отличаются по половому признаку, таким образом у женщин и мужчин он одинаков. Они отражают фильтрационную способность мочевой системы. Мочевина в крови отвечает за выведение пуриновых оснований из тела человека. Попадая в почки, она нейтрализует аммиак и уровень зависит от концентрации вещества.

Вернуться к оглавлению

Причины повышения

Эти вещества являются продуктами обмена основных компонентов организма поэтому увеличение их количества свидетельствует о нарушении функциональных процессов. При этом повышение креатинина не является признаком болезни, а чаще всего является показателем особой диеты с высоким содержанием белка. Повышенный показатель мочевой кислоты служит опасным симптомом, так как свидетельствует о заболевании почек.

Креатинин

Выделяют следующие причины высокой концентрации:

  • употребление большого количества белков животного происхождения;
  • сильные физические нагрузки;
  • беременность;
  • вегетарианство;
  • недостаточное употребление воды;
  • почечная недостаточность;
  • патологии эндокринной системы;
  • травмы или разрыв мышечной ткани;
  • воздействие радиации.
Вернуться к оглавлению

Наличие мочевины

Высокий уровень — это признак таких серьезных заболеваний:

  • нарушение функциональной активности почек;
  • повреждение сердечной мышцы;
  • опухолевый процесс;
  • инфекции кишечника;
  • рак крови;
  • обширные ожоги;
  • непроходимость мочевыводящей системы или кишечника;
  • прием гормональных препаратов.

Анализ на мочевину проводят для оценки тяжести заболеваний и эффективности проводимого лечения.

Вернуться к оглавлению

Почему происходит снижение?

Естественное снижение мочевины и креатинина в крови происходит из-за уменьшения потребляемых животных жиров.

Понизить креатинин и мочевину может продолжительная диета с низким содержанием животных жиров в употребляемых продуктах. Такое явление также наблюдается при приеме гормонов роста, серьезных заболеваниях печени, усиленном выведении и переработке белка в организме. Снизить уровень этих веществ могут врожденные патологии обмена веществ, выражаемые в недостатке ферментов, которые их образуют.

Вернуться к оглавлению

Сдача крови

Для определения креатинина и мочевины применяется биохимия. Сдавать кровь нужно обязательно натощак при этом за 10 часов не употребляя даже напитков. Кроме этого, необходимо отказаться от занятия спортом, а за 3 дня перед тем, как проводить биохимический анализ крови на мочевину и креатинин не есть белковой пищи. Так как многие препараты влияют на уровень этих веществ, то по возможности не принимать их.

Вернуться к оглавлению

Лечение повышенной мочевины и креатинина в крови

При повышенном уровне этих веществ в крови нужно провести ряд дополнительных обследований, чтобы исключить или подтвердить наличие болезни. Когда опасения не подтверждаются, больному проводят корректировку образа жизни и рациона, так как они влияют на то что показатели этих компонентов повышаются. Очень важно выпивать суточную норму воды, которая индивидуальна для каждого человека.

Вернуться к оглавлению

Применяемые препараты

Биохимический анализ креатинин и мочевину нужен для определения диагноза и лечения различных серьезных патологий. При отклонении результатов от нормы нужно медикаментозно лечить состояние, которое вызвало нарушение концентрации этих веществ в крови. Высокий уровень креатинина означает разрушение мышечной ткани. Повышенная мочевина подразумевает заболевание почек

Вернуться к оглавлению

Лечебная диета

Диета позволяет нормализовать мочевину и креатинин в крови.

Причины повышенного креатина чаще всего связаны с рационом человека, поэтому больному поможет правильное питание и достаточное питье воды. При высоком креатина поможет употребление отварного риса. Можно есть диетическое мясо, рыбу и яйца. Исключаются жирные продукты, дрожжевой хлеб и сдобную выпечку, жаренные и острые блюда. Полезными будут овощи, фрукты и ягоды, стоит избегать переедания или голода.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне...

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки - очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице... Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки... Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже 'запущенные' почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее...

О чем говорит повышенный креатинин и мочевина

При повышенном креатинине рекомендовано снижение физической нагрузки (полностью исключать ее нельзя, чтобы уровень мочевины не был резко снижен и не опустился ниже нормы). Важно соблюдать питьевой режим и выпивать не менее 8-ми стаканов день. Кроме этого, назначается диета, где снижается уровень потребления белковой пищи до 200―250 г в день, при этом отказ от жирной белковой пищи в пользу телятины, белого мяса курицы, кролику.

источник

Креатин и мочевина повышена в крови

Сегодня предлагаем ознакомится со статьей на тему: креатин и мочевина повышена в крови с профессиональным описанием и объяснением.

Зачем определять уровень мочевины и креатинина в организме?

Креатинин и мочевина относятся к конечным продуктам распада веществ. Существуют физиологические нормы содержания их в моче и крови, свидетельствующие о том, что организм работает нормально. Изменение этих показателей говорит о развитии патологии.

Содержание в организме

Креатинин — окончательный продукт распада креатин-фосфата. Это вещество образуется в мышцах. Процесс сопровождается выделением энергии. Выводится вещество через почки. В диагностических целях проводится анализ не только крови, но и мочи.

Содержание креатинина в крови можно определить путем биохимического анализа. Для мужчин норма креатинина колеблется от 71 до 115 мкмоль на литр, а для женщин — от 53 до 97 мкмоль на литр крови. У детей в зависимости от возраста показатели креатинина составляют:

  • в пуповинной крови — от 53 до 106 мкмоль;
  • до четвертого дня жизни — в широких пределах от 27 до 88 мкмоль;
  • до одного года — от 18 до 35 мкмоль;
  • до 12 лет — от 27 до 62 мкмоль;
  • до 18 лет количество креатинина в крови — от 44 до 88 мкмоль.

В моче количество этого вещества зависит от массы тела и от пола пациента. Его содержание в норме у мужчин — от 124 до 230 мкмоль на килограмм массы тела, а у женщин — от 97 до 177 мкмоль на один килограмм за сутки.

Мочевина образуется за счет распада веществ, содержащих азот. При этом в организме образуется аммиак. В печени он обезвреживается — окисляется до мочевины. Определив количество этого вещества в крови и моче, можно судить о работе жизненно важных органов и систем.

Количество этого вещества напрямую зависит от следующих причин:

  • обмена протеинов и аминокислот;
  • состояния печени, так как от этого будет зависеть, насколько быстро аммиак превратится в карбамид;
  • работы почек: от нее зависит, насколько быстро мочевина будет выделяться вместе с мочой.

У здорового человека в одном литре крови содержится от 2,2 до 6,7 миллимоля на литр крови (для женщин) и от 3,8 до 7,3 миллимоля для мужчин. Общее же количество этого вещества, выделяемого с мочой, составляет в общей сложности от 20 до 35 граммов в сутки.

Для чего делают анализ креатинина и мочевины?

Анализ крови и мочи на креатинин делается для диагностики таких заболеваний:

  • острой почечной недостаточности — для уточнения степени поражения почек;
  • повышенной функция щитовидной железы;
  • выраженных нарушений деятельности печени;
  • недостаточности сердца;
  • воспаления легких, бронхов;
  • закупорки мочеточников;
  • акромегалии и гигантизма;
  • диабета;
  • непроходимости кишечника;
  • дистрофии мышц;
  • ожогов, особенно если поражена значительная часть тела.

Отметим, что повышение количества креатинина в крови — это результат выраженного нарушения деятельности почек. Иногда содержание креатинина может превышать 2500 микромоль на литр. Поэтому при подозрении на такие болезни необходимо делать анализы как можно раньше.

Кроме того, креатинин определяется с такой целью:

  • оценки влияния на почки препаратов с нефротоксическим действием;
  • мониторинга синтеза белка;
  • оценки деятельности почек до и после оперативного вмешательства;
  • контроля за деятельностью почек в период беременности, развития опухолей, заболеваний урогенитальной сферы.

Анализ крови и мочи на мочевину проводится в первую очередь для определения выделительной способности почек. Анализ назначают при диагностике:

  • гепатита;
  • цирроза печени;
  • отравлений;
  • почечных заболеваний;
  • заболеваний сердца и сосудов.

Взятие крови для анализа делается натощак: время голодания — не менее восьми часов. При этом пациенту рекомендуется употреблять только минеральную воду без газа. Мочевина и креатинин в крови и моче зависят также от потребляемой пищи. Перед исследованиями больным не стоит употреблять большого количества белковых продуктов. Если пациент принимает лекарства, следует сказать об этом врачу. Питьевой режим при этом должен быть нормальным: не допускается ограничение жидкости, а также увеличение ее количества.

О чем говорят отклонения анализа?

Содержание креатинина в крови повышается при таких болезнях, как почечные нарушения, гипертиреоз, гигантизм. Уменьшение же уровня этого вещества в моче возможно у женщин во второй половине беременности, а также во время соблюдения диет, способствующих резкому снижению уровня массы тела.

В моче креатинин повышается при таких патологиях:

  • сахарном диабете;
  • нарушении функции гонад;
  • инфекции.

Это же происходит при усиленной физической нагрузке. А вот снижение показателя свидетельствует о следующем:

Содержание карбамида (мочевины) также изменяется в зависимости от состояния организма. Увеличение его показателей в крови наблюдается в таких случаях:

  • потребления продуктов, содержащих белок;
  • анемии;
  • комы, вызванной диабетом;
  • комы, вызванной нарушениями функции печени;
  • краш-синдрома;
  • нарушения работы почек;
  • недостаточности сердца;
  • недостаточности работы надпочечников;
  • состояния стресса или шока;
  • инфаркта;
  • кровотечения из желудка или сердца;
  • отравлений, в частности, фенолом, хлороформом, ртутью.

Снижается количество мочевины у детей при циррозе печени, недостаточной функции почек, во время реконвалесценции после болезни. Такие же показатели наблюдаются при инсулинотерапии, употреблении анаболиков, тестостерона.

В моче количество карбамида повышается в таких случаях:

  • анемии;
  • лихорадки;
  • повышенной активности щитовидной железы;
  • послеоперационного выздоровления.

Такие же анализы появляются при приеме некоторых лекарств, белковой диете. Снижается уровень мочевины у детей, беременных, в период выздоровления. При болезнях почек, печени количество мочевины в урине также падает.

Чтобы анализы на мочевину и креатинин были достоверными, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача по их проведению. В таком случае они покажут точный результат деятельности организма и дадут возможность назначить эффективное лечение.

Креатинин в крови повышен: почему и что делать?

Изменение лабораторных показателей очень важно для врача, но зачастую ничего не говорит пациенту. Тем не менее, ему важно разобраться в особенностях процессов, происходящих в организме. Креатинин – один из таких показателей, который может повышаться или понижаться в различных ситуациях.

Значение и функции креатинина в крови

Креатинин – это конечный продукт креатин-фосфантой реакции

Начать следует с того, что креатинин поступает в кровь постоянно, и его наличие в анализе совершенно нормально. Это вещество является побочным продуктом химических взаимодействий, происходящих в мышечной ткани и почках. В скелетной и сердечной мускулатуре происходит креатин-фосфатная реакция, которая дает большое количество энергии. Ее побочным продуктом и является креатинин. Он поступает из мышечной ткани в венозную кровь, а затем утилизируется почками и выводится с мочой.

Сам по себе креатинин не выполняет никаких функций, но является показателем состояния мышечной, сердечной ткани и функции печени. Нормальное содержание креатинина зависит от возраста, пола и уровня физической активности. У мужчин креатинин выше, чем у женщин, у взрослых – выше, чем у детей и пожилых. Уровень данного вещества в крови повышается при тяжелой физической работе и занятиях спортом, особенно профессиональным. Кроме ткани скелетных мышц креатинин образуется в миокарде, и из него же поступает в кровь.

Креатинин может повышаться по физиологическим или патологическим причинам.

К физиологическим относятся большая физическая нагрузка, употребление в пищу большого количества животного белка. К патологическим – повреждения скелетной мускулатуры, сердца и почек. Это могут быть:

  1. Повышение выделения креатинина при травмах мышц (разрывах, растяжениях), диагностическое значение низкое.
  2. Повышение выделения креатинина при инфаркте миокарда или ранении сердца – позволяет приблизительно определить время возникновения патологии.
  3. Снижение выделения креатинина при заболеваниях и травмах почек.

Поставить диагноз исключительно по креатинину невозможно – степень его повышения не зависит от причины. Для более точной постановки диагноза необходим полный результат биохимического анализа. Например, сочетание повышенного креатинина и повышенной АЛТ позволяет с высокой вероятностью предположить инфаркт. При травмах мышц обычно не выполняется определение уровня креатинина – оно не имеет диагностического значения.

Диагностика и норма

Норма креатинина у женщин ниже, чем у мужчин

Для определения уровня креатинина в крови проводится биохимический анализ. Он позволяет выявить сразу несколько различных показателей и по их сочетанию предположить диагноз. Данное обследование выполняется практически при любых серьезных заболеваниях.

Нормальный показатель креатинина у взрослых женщин – 52-98 мкмоль/л, у взрослых мужчин – 82-116 мкмоль/л. У детей и подростков он значительно ниже, у пожилых людей – немного ниже, чем у молодых. На результат анализа может оказать влияние физическая активность пациента и его диета.

Кровь на биохимический анализ сдается из вены. Чтобы результаты анализа были наиболее достоверны, необходимо в день перед сдачей избегать физических нагрузок. Также следует ограничить животный белок. Если это невозможно (например, у профессиональных спортсменов, придерживающихся строгой диеты), нужно предупредить врача. Сдавать кровь нужно утром до завтрака, последний прием пищи должен быть за 8 часов до анализа. Перед тем, как сдать кровь, можно выпить немного воды, но увлекаться не стоит – избыток жидкости может занизить показатели различных веществ.

Результат биохимического анализа можно получить на следующий день после сдачи, в экспресс-лаборатории – уже через 2-3 часа в зависимости от загруженности.

В некоторых случаях (например, в реанимационном отделении) данный анализ проводится ежедневно у каждого пациента. Процедура считается безопасной и полностью безвредной для пациента.

Еще одно обследование на креатинин – определение его клиренса в почках. Его назначают при высоких показателях по данным биохимического анализа. Для анализа используется определение концентрации креатинина в моче в течение суток. Затем с помощью расчетной формулы, учитывающей рост и вес пациента, определяют скорость клубочковой фильтрации и скорость выведения креатинина.

Причины повышения

Повышенный уровень показателя может свидетельствовать о патологии почек

Выше уже говорилось о некоторых причинах повышения креатинина в крови, но на части из них стоит остановиться подробнее. Физиологические причины могут повлиять на достоверность результата анализа, поэтому перед проведением процедуры и их необходимо по возможности устранить или предупредить врача об этих факторах.

К физиологическим причинам повышения креатинина можно отнести:

  • Большую мышечную массу.
  • Усиленную физическую нагрузку (нужно ограничить за день до анализа).
  • Большое количество мяса в диете (нужно ограничить за день до анализа).
  • Побочный эффект некоторых лекарственных препаратов (необходимо проводить анализ после курса лечения или предупредить врача).

Список патологических причин повышения креатинина гораздо длиннее. Это могут быть повреждения больших объемов мышечной ткани при синдроме длительного сдавления и ожогах, злокачественные опухоли мышц, лучевая болезнь, обезвоживание, инфаркт миокарда, нарушение кровообращения в почках, почечная недостаточность, гипертиреоз. Как правило, повышенный креатинин сопровождается другими биохимическими изменениями в организме.

Лечение и диета

Лечение зависит от причины

Следует помнить о том, что лечить необходимо не сам повышенный креатинин, а его причины – одно из заболеваний, перечисленных выше, поэтому в первую очередь назначается этиотропное лечение. Для устранения собственно повышенного креатинина проводятся несколько мероприятий.

В первую очередь среди них стоит отметить диету:

  • Пациенту назначают рацион с пониженным содержанием животного белка и жиров.
  • Рекомендуется употребление фруктов, овощей, круп, рыбы, а количество мяса строго регламентируется.
  • Рекомендуется употреблять как можно больше жидкости.

Если уровень креатинина очень высок, то диеты будет недостаточно, и проводятся детоксикационные мероприятия. Пациенту назначают форсированный диурез – употребление большого количества жидкости в сочетании с мочегонными средствами (наиболее эффективен фуросемид). Если пациент не способен пить, жидкость вводится внутривенно. Для этого используется раствор Реосорбилакт, а также физраствор, раствор Рингера и раствор глюкозы 5%. Такие меры допустимы только при нормальной работе почек, если повышено поступление креатинина.

В случае, если нарушена фильтрация крови почками, пациенту назначается гемодиализ.

Эта процедура устраняет из крови вещества, которые должны в норме выводиться с мочой, а уровень креатинина служит показателем эффективности терапии. Гемодиализ всегда сочетают с низкобелковой или безбелковой диетой, но никогда нельзя применять одновременно гемодиализ и форсированный диурез.

Прогноз и осложнения

Правильное и своевременное лечение – благоприятный прогноз!

Прогноз зависит от причины, вызвавшей повышение креатинина. Этот лабораторный показатель необходим для того, чтобы отслеживать эффективность лечения, предупреждать возможные ухудшения состояния. Наиболее важным его уровень становится при хронической почечной недостаточности.

Креатинин позволяет отследить эффективность гемодиализа, на основании данных клиренса по кретинину принимается решение о необходимости пересадки почки пациенту. Прогноз при данном заболевании всегда неблагоприятный, но качество жизни пациента зависит от качества оказания медицинской помощи.

Креатинин сам по себе является токсичным веществом для организма, поэтому его избыток в крови вызывает повышенную утомляемость, постоянное чувство усталости, снижение памяти и внимания.

При длительном течении болезни или при высоких концентрациях креатинина могут наступить судороги, боли в мышцах, головные боли, спутанность сознания, анемия.

Несмотря на то, что креатинин является токсином, он не представляет большой опасности для организма. Его можно рассматривать как сигнал о том, что имеются некоторые серьезные нарушения и как важный диагностический признак, позволяющий отслеживать изменения состояния пациента.

Больше информации о биохимическом анализе крови можно узнать из видео:

Повышенный креатинин и мочевина в крови

Если у человека обнаруживается повышение мочевины и креатинина при проведении исследования крови — это говорит о нарушенном рационе, а иногда означает присутствие в организме тяжелых патологий. Функция мочевины заключается в обезвреживании аммиака, а креатин является продуктом распада мышечной ткани.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее.

Какой анализ определяет?

Уровень креатинина и мочевины выявляют с помощью биохимического исследования крови. Этот метод диагностики позволяет обнаружить вещества, которые циркулируют в организме и являются продуктами обмена основных компонентов. Для анализа нужно сдать образец крови из вены. Эту манипуляцию выполняет медицинский работник. Перед сдачей пациент придерживается диеты в 3 дня и избегает повышенных физических нагрузок.

Когда повышается значения этих веществ, необходимо провести общий анализ мочи.

Норма компонентов при исследовании

Креатинин и мочевина — это конечные продукты обмена веществ. Их уровень показывает работу организма, а изменение показателей может свидетельствовать о патологии. Мочевая кислота образуется из азотистых оснований и способна обезвреживать аммиак. Предшественником креатинина является компонент, который образуется в мышцах. Этот процесс связан с высвобождением большого количества энергии.

Количество вещества зависит от пола и возраста. У здоровых людей креатинин в крови находится в районе показателей, представленных в таблице:

норма, причины повышения, расшифровка анализов

При многих заболеваниях, когда необходимо сдать биохимический анализ крови, среди показателей можно увидеть креатинин и мочевину. Их значения по большей части показывают состояние почек в организме человека.

Оба показателя являются продуктами азотистого обмена. По результатам анализов в совокупности с опросом, осмотром, другими методами обследования врач делает выводы о функциональном состоянии почек.

Определение

Мочевина – это конечный продукт распада белковых молекул. В печени белки распадаются сначала на аминокислоты, а затем на более мелкие соединения азота, которые являются токсичными для организма. Их и надо вывести. Для этого путем сложных химических реакций образуется мочевина. Она удаляется из организма путем фильтрации крови в канальцах почек.

Креатинин – один из конечных продуктов распада креатина. Он образуется в печени и поступает в мышечную и другие ткани, напрямую участвуя в энергетическом обмене. Этот белок подвергается некоторой трансформации и переносит энергию внутри клетки между ее структурами.

Креатинин полностью выводится почками и не всасывается обратно в кровь. Это свойство нашло особое применение в лабораторной диагностике.

Значение

Креатинин и мочевина в крови являются главными показателями здоровья почек. Поскольку при некоторых патологических процессах, происходящих в этих органах, нарушается процесс фильтрации, то с помощью простого анализа врачи могут быстрее всего заподозрить неладное.

Обследование на определение концентрации этих продуктов белкового обмена относится к скрининговым, то есть массовым. При диспансеризации или поступлении в стационар анализ назначается всем. Это необходимо, прежде всего, для раннего выявления заболеваний почек. Кроме того, при повышенных креатинине и мочевине будут несколько изменены подходы к лечению, подобраны лекарства, меньше всего влияющие на почки.

Норма

В каждом бланке анализов напротив определенных пунктов расписаны так называемые референтные значения. Это диапазон нормальных величин того или иного показателя.

Сдвиги в концентрации веществ зависят от соотношения процессов их образования и выведения. Из внешних причин на результат может повлиять избыточное потребление мяса, повышенная физическая нагрузка.

Анализ крови берут из вены утром натощак, после 8-14 часов голодания. Накануне лучше избегать стрессовых ситуаций и чрезмерных физических нагрузок. Последние допускаются только с разрешения врача и при необходимости проверить функцию во время таких нагрузок. Это используется в основном у профессиональных спортсменов.

Нормы креатинина и мочевины в крови могут варьироваться в широких пределах. Для мочевины показатели в основном едины и равны 2,5-8,3 ммоль/л.

Креатинин имеет различные нормы в определенных возрастных категориях. Для новорожденных характерны значения 27-88 мкмоль/л, детей до года — 18-35, детей 1-12 лет — 27-62, подростков — 44 - 88, взрослых мужчин — 62-132, женщин — 44-97.

Снижение показателей

Уменьшение содержания креатинина и мочевины в сыворотке крови, как правило, не имеет диагностического значения. На такое изменение креатинина не влияет внепочечные причины в отличие от мочевины. К сниженным ее показателям обычно приводят голодание, печеночная недостаточность, понижение катаболизма, то есть разрушения, белков, а также повышенный диурез.

Но чаще можно видеть в анализе повышение показателей мочевины и креатинина. Причина нередко кроется в заболеваниях почек. Об этом будет написано ниже.

Увеличение креатинина крови

Концентрация вещества в крови здоровых людей обычно является постоянной величиной и редко зависит от внепочечных причин. Уменьшение его содержания не имеет значения в клинической практике.

Если обнаруживается повышение показателя, то в первую очередь задумываются о почечной недостаточности. Этот диагноз ставят при достижении уровня 200-500 мкмоль/л. Однако повышение креатинина и мочевины относятся к более поздним признакам заболевания. Такие значения появляются при поражении около 50% вещества почки.

Также повышение креатинина можно выявить при сахарном диабете, гипертиреозе, кишечной непроходимости, мышечной атрофии, гигантизме, акромегалии, обширной травме и ожогах. Поэтому для постановки правильного диагноза необходимо проводить полноценное обследование.

Изменения мочевины крови

Повышение концентрации вещества носит гораздо более важное значение. Среди причин выделяют 3 группы:

  1. Надпочечные обусловлены повышенным образованием продуктов азотистого обмена в организме. К таким причинам относятся крайне повышенное потребление белковой пищи, вызванное рвотой или диареей тяжелое обезвоживание, сильные воспалительные процессы в организме, которые сопровождаются усиленным разрушением белков.
  2. Почечные. В таком случае в результате патологического процесса, затронувшего орган, погибает вещество почки, ответственное за фильтрацию. Если эта важнейшая функция нарушена, то мочевина остается в крови, и постепенно ее уровень повышается. К заболеваниям, приводящим к такого рода последствиям, относятся гломерулонефрит, пиелонефрит, нефросклероз, злокачественная артериальная гипертензия, амилоидоз, поликистоз или туберкулез почки. В таких случае может помочь донорская почка и аппарат искусственной почки, или по-другому гемодиализ.
  3. Подпочечные, то есть препятствующие оттоку. Если опасное вещество не находит выхода через мочевыводящие пути, то оно всасывается обратно в кровь, повышая там концентрацию. К такому исходу приводят закупорки лоханки почки и мочеточника или сдавление их извне, например, камни в просвете, аденома, рак предстательной железы.

Расшифровка анализов

Зная норму мочевины и креатинина в сыворотке крови, при повышении показателей можно судить о степени почечной недостаточности. Стоит более подробно рассмотреть градацию этого состояния.

Критериями ОПН являются:

  • уровень креатинина в сыворотке крови 200-55 мкмоль/мл;
  • увеличение его уровня на 45 мкмоль/мл при предыдущем значении ниже 170 мкмоль/мл;
  • повышение показателя более чем в 2 раза по сравнению с исходным.

Тяжелую степень ОПН ставят при обнаружении концентрации креатинина больше 500 мкмоль/мл. Но в практике врача встречаются результаты выше 1000 мкмоль/мл.

Если в анализе выявлено повышение мочевины более 10 ммоль/л, то это всегда свидетельствует о поражении почек, в таком случае также ставят почечную недостаточность, причем повышение креатинина и мочевины всегда идут рука под руку. В то же время концентрация последней в пределах 6,5 – 10,0 ммоль/л может говорить и о других заболеваниях. Такое состояние больных в клинической практике называется уремией.

Куда обратиться?

Если лечащий врач назначил сдать анализ на креатинин и мочевину крови, то с результатами пациент должен идти именно к нему. При наличии незначительных изменений, скорее всего, предложат пересдать анализ, так как не исключены ошибки в подсчетах.

Если же концентрация повторно изменена или сильно повышена, доктор направит больного к нефрологу, специалисту по заболеваниям почек. Он как раз и разберется в причинах происходящего, проведет дополнительное обследование и назначит необходимое лечение, даст рекомендации.

Повышен креатинин и мочевина причины

Почему повышена мочевина и креатинин в крови, как это лечится?

Концентрация мочевины и креатинина является важным показателем в диагностировании заболеваний печени и почек, а также учитывается при исследовании состояния здоровья мышечных тканей. Увеличение уровня этих веществ свидетельствует о нарушении процесса естественного выведения биохимических соединений, образовавшихся в крови по завершению процессов метаболизма.

Необходимо понимать, что появление данных компонентов происходит следующим образом:

  • в человеческом организме круглосуточно протекает процесс обмена белков, конечным продуктом распада которых является вещество креатинин;
  • после того, как была употреблена пища, содержащая белки растительного или животного происхождения, она переваривается, расщепляется на полезные компоненты, а конечный продукт метаболизма в виде креатининфосфата попадает в печень, где преобразовывается в чистый креатинин и выбрасывается в кровь;
  • мочевина также является веществом, которое образуется после распада белковых соединений, а ее физиологическое предназначение заключается в нейтрализации токсичных свойств аммиака.

В данной статье подробно изучим причины высокого креатинина и мочевины в крови, а также рассмотрим эффективные способы их снижения.

Норма креатинина

Показатели концентрации креатинина в крови во многом зависят от того, к какой возрастной группе относится человек, проходящий обследование. Выделяют следующие нормы данного вещества с указанием полного количества лет пациента, сдавшего кровь на анализ:

  • дети от 1 года до 10 лет – в пределах 27-62 мкмоль на килограмм веса;
  • ребенок в возрасте 10-17 лет – от 44 до 88 мкмоль;
  • женщины до достижения 60 лет – от 53 до 97 мкмоль;
  • мужчины не старше 60 лет – от 80 до 115 мкмоль;
  • женщины, которые находятся в возрасте 60-90 лет – от 53 до 106 мкмоль;
  • мужчины, достигшие 60-90 лет – от 71 до 115 мкмоль.

Слишком низкий уровень креатинина обычно встречается у людей, которые длительное время не получали полноценного питания, голодали, принимают оральные контрацептивы на основе гормональных веществ. Также наблюдается у женщин, находящихся на первом триместре беременности.

Почему повышается креатинин?

Высокий уровень креатинина, обнаруживаемый в кровеносном русле, свидетельствует о нарушении обменных процессов в организме. Повышение концентрации данного вещества могут вызывать следующие причины:

  • радиоактивное облучение, полученное в результате длительного контакта с источниками ионизации, которое в последствии привело к развитию лучевой болезни;
  • хроническая или острая почечная недостаточность;
  • опухолевые новообразования в органах мочевыделения, нарушающие естественный отток урины;
  • заболевания желез эндокринной системы, отвечающих за выработку гормонов, участвующих в метаболизме;
  • обширные травмы мышечных волокон, полученные в результате несчастных случаев, ударов, хирургического вмешательства, что требует длительного восстановления и регенерации тканей.

Важно помнить, что повышенный креатинин встречается у людей, которые имеют большую мышечную массу, изнуряют свой организм тяжелыми физическими нагрузками, либо же их рацион питания преимущественно состоит из мяса, рыбы, бобовых культур. Во время проведения диагностики и установления причин высокого креатинина обязательно уточняется вид пищи, употребляемой пациентом.

Норма мочевины

Повышение концентрации данного вещества, как и в случае с креатинином, зависит от возраста человека.

Исходя из этого выделяют следующие показатели, которые считаются нормой:

  • ребенок до 14 лет — от 1,8 до 6,4 ммоль на 1 литр крови;
  • взрослый мужчина или женщина — от 2,5 до 6,4 ммоль;
  • у людей, которым уже исполнилось 60 лет, либо же они старше указанного возраста — от 2,9 до 7,5 ммоль.

Читайте также по теме

Если обследование проходит женщина, находящаяся в состоянии беременности, то в данном случае уровень мочевины может быть немного снижен. У людей преклонного возраста практически всегда отмечается небольшое повышение мочевины в крови. В целом же на концентрацию данного вещества пол человека не влияет.

Причины повышения мочевины

Высокие показатели мочевины в составе крови свидетельствуют о возможном наличии не только заболеваний почек и печени, но и патологий со стороны других внутренних органов.

Выделяют следующие причины повышения данного вещества:

  • естественное обезвоживание организма;
  • внутренние кровотечения;
  • обширные повреждения кожного покрова и мышечных тканей в результате тупых травм, ожогов, порезов;
  • туберкулез почек, хронический пиелонефрит, амилоидоз, гломерулонефрит;
  • длительное голодание, истощение организма диетами и просто отсутствие полноценного питания;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение обеспечения тканей почек достаточным объемом крови, которое может возникнуть в результате присутствия в органе камней, доброкачественных или злокачественных новообразований.

Наличие такого сопутствующего заболевания эндокринной системы, как сахарный диабет, также способно повысить мочевину в крови. Необходимо понимать, что увеличение концентрации данного биохимического вещества – это только симптом основной болезни, установив которую можно пройти лечение и добиться снижения уровня мочевины.

Когда уровень мочевины снижен?

Содержание этого продукта белкового обмена может быть существенно снижено в силу сложившихся обстоятельств, либо же в случае воздействия на организм человека следующих факторов:

  • диетическое питание с полным отсутствием или минимальным количеством белка, которое присутствует на протяжении длительного периода времени;
  • регулярный прием лекарственных препаратов, содержащих гормон роста;
  • тяжелые заболевания печени в виде цирроза, вирусного или алкогольного гепатита, онкологии;
  • организм не вырабатывает собственные ферменты, участвующие в образовании мочевины;
  • нарушение белкового обмена, характеризующееся быстрым расщеплением протеиновых соединений с их дальнейшим выведением вместе с мочой.

В процессе анализа крови на уровень мочевины все эти факторы учитываются лечащим врачом, который проводит обследование пациента, выполняет расшифровку результатов исследования биологического материала и в последующем назначает соответствующее лечение.

Как проходит обследование?

Для проведения биохимического анализа на концентрацию креатинина и мочевины пациент сдает венозную кровь. При этом до начала обследования в обязательном порядке соблюдает следующие правила подготовки, иначе результаты диагностики будут искажены:

  • за 24 часа до анализа жидкость употребляется только после появления чувства жажды, а ее избыточное питье не допустимо;
  • за 8 часов обследуемый пациент прекращает прием пищи и не пьет воду, чтобы не было резкого повышения или снижения уровня креатинина и мочевины, а отражалась реальная картина биохимического состава крови;
  • за 3 дня до обследования человек прекращает занятия спортом, исключает тяжелые физические нагрузки и не употребляет еду, содержащую белок растительного и животного происхождения.

После поступления результатов анализа начинается этап расшифровки полученных данных. Доктор учитывает вес пациента, его возраст, образ жизни (наличие или отсутствие вредных привычек, ежедневный рацион питания, условия труда), состояние здоровья почек и печени, количество мышечной массы тела. При этом берется во внимание тот факт, что мочевина имеет свойство повышаться после каждого приема пищи, содержащей белковые соединения, а креатинин накапливается на протяжении длительного периода времени.

Внезапное повышение креатинина и мочевины в составе крови является тревожным сигналом, указывающим на тяжелое состояние внутренних органов, отвечающих за выполнение фильтрационной функции и очистку организма от вредных веществ.

Во время проведения анализа крови на повышенное содержание мочевины и креатинина дополнительно определяется уровень мочевой кислоты, которая играет важную роль в процессе выведения из организма пуринов.

источник

Креатин и мочевина повышена в крови

Сегодня предлагаем ознакомится со статьей на тему: креатин и мочевина повышена в крови с профессиональным описанием и объяснением.

Зачем определять уровень мочевины и креатинина в организме?

Креатинин и мочевина относятся к конечным продуктам распада веществ. Существуют физиологические нормы содержания их в моче и крови, свидетельствующие о том, что организм работает нормально. Изменение этих показателей говорит о развитии патологии.

Содержание в организме

Креатинин — окончательный продукт распада креатин-фосфата. Это вещество образуется в мышцах. Процесс сопровождается выделением энергии. Выводится вещество через почки. В диагностических целях проводится анализ не только крови, но и мочи.

Содержание креатинина в крови можно определить путем биохимического анализа. Для мужчин норма креатинина колеблется от 71 до 115 мкмоль на литр, а для женщин — от 53 до 97 мкмоль на литр крови. У детей в зависимости от возраста показатели креатинина составляют:

  • в пуповинной крови — от 53 до 106 мкмоль;
  • до четвертого дня жизни — в широких пределах от 27 до 88 мкмоль;
  • до одного года — от 18 до 35 мкмоль;
  • до 12 лет — от 27 до 62 мкмоль;
  • до 18 лет количество креатинина в крови — от 44 до 88 мкмоль.

В моче количество этого вещества зависит от массы тела и от пола пациента. Его содержание в норме у мужчин — от 124 до 230 мкмоль на килограмм массы тела, а у женщин — от 97 до 177 мкмоль на один килограмм за сутки.

Мочевина образуется за счет распада веществ, содержащих азот. При этом в организме образуется аммиак. В печени он обезвреживается — окисляется до мочевины. Определив количество этого вещества в крови и моче, можно судить о работе жизненно важных органов и систем.

Количество этого вещества напрямую зависит от следующих причин:

  • обмена протеинов и аминокислот;
  • состояния печени, так как от этого будет зависеть, насколько быстро аммиак превратится в карбамид;
  • работы почек: от нее зависит, насколько быстро мочевина будет выделяться вместе с мочой.

У здорового человека в одном литре крови содержится от 2,2 до 6,7 миллимоля на литр крови (для женщин) и от 3,8 до 7,3 миллимоля для мужчин. Общее же количество этого вещества, выделяемого с мочой, составляет в общей сложности от 20 до 35 граммов в сутки.

Для чего делают анализ креатинина и мочевины?

Анализ крови и мочи на креатинин делается для диагностики таких заболеваний:

  • острой почечной недостаточности — для уточнения степени поражения почек;
  • повышенной функция щитовидной железы;
  • выраженных нарушений деятельности печени;
  • недостаточности сердца;
  • воспаления легких, бронхов;
  • закупорки мочеточников;
  • акромегалии и гигантизма;
  • диабета;
  • непроходимости кишечника;
  • дистрофии мышц;
  • ожогов, особенно если поражена значительная часть тела.

Отметим, что повышение количества креатинина в крови — это результат выраженного нарушения деятельности почек. Иногда содержание креатинина может превышать 2500 микромоль на литр. Поэтому при подозрении на такие болезни необходимо делать анализы как можно раньше.

Кроме того, креатинин определяется с такой целью:

  • оценки влияния на почки препаратов с нефротоксическим действием;
  • мониторинга синтеза белка;
  • оценки деятельности почек до и после оперативного вмешательства;
  • контроля за деятельностью почек в период беременности, развития опухолей, заболеваний урогенитальной сферы.

Анализ крови и мочи на мочевину проводится в первую очередь для определения выделительной способности почек. Анализ назначают при диагностике:

  • гепатита;
  • цирроза печени;
  • отравлений;
  • почечных заболеваний;
  • заболеваний сердца и сосудов.

Взятие крови для анализа делается натощак: время голодания — не менее восьми часов. При этом пациенту рекомендуется употреблять только минеральную воду без газа. Мочевина и креатинин в крови и моче зависят также от потребляемой пищи. Перед исследованиями больным не стоит употреблять большого количества белковых продуктов. Если пациент принимает лекарства, следует сказать об этом врачу. Питьевой режим при этом должен быть нормальным: не допускается ограничение жидкости, а также увеличение ее количества.

О чем говорят отклонения анализа?

Содержание креатинина в крови повышается при таких болезнях, как почечные нарушения, гипертиреоз, гигантизм. Уменьшение же уровня этого вещества в моче возможно у женщин во второй половине беременности, а также во время соблюдения диет, способствующих резкому снижению уровня массы тела.

В моче креатинин повышается при таких патологиях:

  • сахарном диабете;
  • нарушении функции гонад;
  • инфекции.

Это же происходит при усиленной физической нагрузке. А вот снижение показателя свидетельствует о следующем:

Содержание карбамида (мочевины) также изменяется в зависимости от состояния организма. Увеличение его показателей в крови наблюдается в таких случаях:

  • потребления продуктов, содержащих белок;
  • анемии;
  • комы, вызванной диабетом;
  • комы, вызванной нарушениями функции печени;
  • краш-синдрома;
  • нарушения работы почек;
  • недостаточности сердца;
  • недостаточности работы надпочечников;
  • состояния стресса или шока;
  • инфаркта;
  • кровотечения из желудка или сердца;
  • отравлений, в частности, фенолом, хлороформом, ртутью.

Снижается количество мочевины у детей при циррозе печени, недостаточной функции почек, во время реконвалесценции после болезни. Такие же показатели наблюдаются при инсулинотерапии, употреблении анаболиков, тестостерона.

В моче количество карбамида повышается в таких случаях:

  • анемии;
  • лихорадки;
  • повышенной активности щитовидной железы;
  • послеоперационного выздоровления.

Такие же анализы появляются при приеме некоторых лекарств, белковой диете. Снижается уровень мочевины у детей, беременных, в период выздоровления. При болезнях почек, печени количество мочевины в урине также падает.

Чтобы анализы на мочевину и креатинин были достоверными, необходимо строго придерживаться всех рекомендаций врача по их проведению. В таком случае они покажут точный результат деятельности организма и дадут возможность назначить эффективное лечение.

Креатинин в крови повышен: почему и что делать?

Изменение лабораторных показателей очень важно для врача, но зачастую ничего не говорит пациенту. Тем не менее, ему важно разобраться в особенностях процессов, происходящих в организме. Креатинин – один из таких показателей, который может повышаться или понижаться в различных ситуациях.

Значение и функции креатинина в крови

Креатинин – это конечный продукт креатин-фосфантой реакции

Начать следует с того, что креатинин поступает в кровь постоянно, и его наличие в анализе совершенно нормально. Это вещество является побочным продуктом химических взаимодействий, происходящих в мышечной ткани и почках. В скелетной и сердечной мускулатуре происходит креатин-фосфатная реакция, которая дает большое количество энергии. Ее побочным продуктом и является креатинин. Он поступает из мышечной ткани в венозную кровь, а затем утилизируется почками и выводится с мочой.

Сам по себе креатинин не выполняет никаких функций, но является показателем состояния мышечной, сердечной ткани и функции печени. Нормальное содержание креатинина зависит от возраста, пола и уровня физической активности. У мужчин креатинин выше, чем у женщин, у взрослых – выше, чем у детей и пожилых. Уровень данного вещества в крови повышается при тяжелой физической работе и занятиях спортом, особенно профессиональным. Кроме ткани скелетных мышц креатинин образуется в миокарде, и из него же поступает в кровь.

Креатинин может повышаться по физиологическим или патологическим причинам.

К физиологическим относятся большая физическая нагрузка, употребление в пищу большого количества животного белка. К патологическим – повреждения скелетной мускулатуры, сердца и почек. Это могут быть:

  1. Повышение выделения креатинина при травмах мышц (разрывах, растяжениях), диагностическое значение низкое.
  2. Повышение выделения креатинина при инфаркте миокарда или ранении сердца – позволяет приблизительно определить время возникновения патологии.
  3. Снижение выделения креатинина при заболеваниях и травмах почек.

Поставить диагноз исключительно по креатинину невозможно – степень его повышения не зависит от причины. Для более точной постановки диагноза необходим полный результат биохимического анализа. Например, сочетание повышенного креатинина и повышенной АЛТ позволяет с высокой вероятностью предположить инфаркт. При травмах мышц обычно не выполняется определение уровня креатинина – оно не имеет диагностического значения.

Диагностика и норма

Норма креатинина у женщин ниже, чем у мужчин

Для определения уровня креатинина в крови проводится биохимический анализ. Он позволяет выявить сразу несколько различных показателей и по их сочетанию предположить диагноз. Данное обследование выполняется практически при любых серьезных заболеваниях.

Нормальный показатель креатинина у взрослых женщин – 52-98 мкмоль/л, у взрослых мужчин – 82-116 мкмоль/л. У детей и подростков он значительно ниже, у пожилых людей – немного ниже, чем у молодых. На результат анализа может оказать влияние физическая активность пациента и его диета.

Кровь на биохимический анализ сдается из вены. Чтобы результаты анализа были наиболее достоверны, необходимо в день перед сдачей избегать физических нагрузок. Также следует ограничить животный белок. Если это невозможно (например, у профессиональных спортсменов, придерживающихся строгой диеты), нужно предупредить врача. Сдавать кровь нужно утром до завтрака, последний прием пищи должен быть за 8 часов до анализа. Перед тем, как сдать кровь, можно выпить немного воды, но увлекаться не стоит – избыток жидкости может занизить показатели различных веществ.

Результат биохимического анализа можно получить на следующий день после сдачи, в экспресс-лаборатории – уже через 2-3 часа в зависимости от загруженности.

В некоторых случаях (например, в реанимационном отделении) данный анализ проводится ежедневно у каждого пациента. Процедура считается безопасной и полностью безвредной для пациента.

Норма в Анализе, Повышенные Показатели

Для оценки функций почек и состояния организма в целом широко используются биохимические пробы мочи и крови. С их помощью становится возможным определить степень поражения почечной системы и метаболический сдвиг в обмене веществ. Двумя самыми важными параметрами в этом исследовании являются показатели мочевины и креатинина. Содержание их необходимо учитывать при лечении всё время, чтобы спрогнозировать результат.

Что обозначают эти показатели?

Креатинин представляет собой продукт метаболических биохимический реакций расщепления белков. Его образование происходит непрерывно и связано с обменно-энергетическими процессами в поперечнополосатых и гладкомышечных клетках.

Мышечное сокращение требует большого объёма энергии, а число мышц у взрослого человека превышает 650. Именно поэтому для обеспечения сократительной способности мускулатуры требуется мощный источник питания, чтобы обеспечить мышцы в случае экстренной ситуации.

Главным источником энергетического субстрата является содержание креатинфосфата, который под действием ферментативных систем организма переходит в другое соединение. Результат — получившаяся при биохимической реакции энергия используется для жизнедеятельности, а остатки выделяются с мочой.

Мочевина – это биологически активный итог распада азотосодержащих белков. При длительной трансформации белков происходит обезвреживание аммиака – опасного токсического вещества, угнетающего центральную нервную системы и вызывающего повреждения нейронов и других клеток организма. При расстройствах функции почек и почечной недостаточности может возрастать её количество.

Анализ крови на мочевину и креатинин необходимо проводить каждому пациенту, поступающему в стационар вне зависимости от его заболевания. Такое обследование позволяет выявить скрытые патологии.

Как проводятся анализы

В настоящее время используется измерение уровней мочевины и креатинина в двух биологических средах

Берется биохимический анализ крови натощак, а накануне рекомендуется соблюдать привычный для пациента режим питания. Показатели определяются в сыворотке или плазме крови, которые берутся из локтевого сгиба. Если для диагностического исследования используется плазма крови, в пробирку заранее добавляется антиагрегантный препарат.

Для проведения биохимической пробы мочи требуется наличие в медицинской лаборатории специальной ёмкости больших размеров. Пациента просят собрать в этот контейнер всю мочу, выделяемую им в течение суток. Во избежание внедрения посторонних примесей контейнер должен находиться в холодильнике в течение всего времени проведения исследования. Одновременно с этим оценивается концентрационная функция почек и явления почечной болезни. Такое обследование является критерием выбора при сложных ситуациях, когда в тканях накапливаются опасные вещества.

Нормы мочевины и креатинина крови

Всё количество мочевины и креатинина, имеющееся в теле, не может быть выведено одномоментно, что обеспечивает относительно постоянную концентрацию этих метаболитов в крови. Необходимо знать интервал допустимых значений, чтобы предположить наличие того или иного заболевания. Следует учитывать, что у людей разного возраста, пола и даже расы в разное время эти показатели могут значительно отличаться, и результат надо сравнивать с данными литературы.

Нормы креатинина крови:

  • У мужчин нормальные значения — от 69 до 115 мкмоль.
  • У женщины границами являются цифры от 54 до 98 мкмоль.
  • При вынашивании в первом триместре нормальным значением является 25-71 единиц, во втором – 36-65, а в третьем – от 25 до 63.
  • У детей первых дней жизни количество азотосодержащего продукта должно находиться в следующих пределах: 23-89 единиц, у младенцев первого года жизни от 18 до 99, у детей дошкольного и младшего школьного возрастов – от 29 до 67, а у подростков – от 45 до 92 мкмоль на литр.

Нормы мочевины крови:

  • Мужчины имеют содержание мочевины в пределах от 3,9 до 7,4 ммоль.
  • Для женщин этот промежуток держится в пределах от 2,1 до 6,8.
  • В первом триместре беременности в пробах можно увидеть следующий результат: 2,5-7,2, во втором – 2,2-6,7, а в третьем триместре – от 2, 6 до 5,9 ммоль.
  • Новорожденные дети и младенцы первого года жизни имеют уровень мочевины крови 1,3-5,4, школьники и дошкольники – 2,2-6,3, подростки – от 2,5 до 7,1.

Нормы мочевины и креатинина мочи

Посредством мочи элементы распада белков покидают тело практически полностью. Увеличение их свидетельствует о расстройствах в мочеполовой и обменной системах организма. Почки не справляются с выводом токсического вещества, которое вызывает обострение почечной недостаточности, а показатели анализов всё время растут.

Нормы креатинина мочи:

  • У взрослых здоровых мужчин количество креатинина мочи составляет от 69 до 110 единиц.
  • У женщин колеблется от 50 до 80.
  • При вынашивании ребёнка в первом и втором периоде — от 30 до 70, а в третьем – от 27 до 99 единиц.
  • Младенцы и дети первых дней жизни имеют норму от 19 до 75, а школьники и подростки – от 45 до 100.

Нормы мочевины в моче:

  • У лиц мужского пола такое удовлетворительное значение составляет от 300 до 600 ммоль в сутки.
  • У лиц женского пола уровень мочевины в пределах от 266 до 581 в сутки.
  • При беременности наблюдается увеличение показателей в моче в пределах от 280 до 600 в сутки.
  • У детей во младенчестве такое значение составляет от 67 до 132 в сутки, у школьников и дошкольников – 78-200, а у подростков — от 100 до 365.

Изменение количества креатинина мочи и крови

В клинической практике наиболее часто встречаются состояния, при которых процент креатинина мочи и в крови будет повышен. Само состояние гиперпродукции не доставляет каких-либо видимых неудобств, и проявляется лишь мышечными болями, повышенной утомляемостью, слабостью, в редких случаях присоединяется тошнота. Повышенное содержание креатинина при беременности негативно влияет на плод и может привести к развитию у него почечной патологии и болезни соединительного вещества.

Ведущие причины повышения концентрации:

  • Интоксикация организма.
  • Избыточное поступление белка: такое явление вызывает диета с избытком белков, спортивное питание.
  • Беременность с тяжело протекающим гестозом и преэклампсией.
  • Краш-синдром.
  • Интенсивные физические нагрузки, направленные на прирост массы мышечного каркаса.
  • Нарушение водного и электролитного баланса организма.
  • Отдалённые последствия почечной недостаточности.
  • Заболевания почек воспалительного характера.
  • Воспалительный инфекционный процесс в печени.
  • Алкогольные болезни печени и почек.
  • Патология сосудов печени.
  • Расстройства кровоснабжения и иннервации почек.
  • Сахарный диабет первого и второго типа.

Причины снижения концентрации:

  • Параличи и парезы.
  • Тяжелая травма нервной системы.
  • Дистрофия.
  • Рак различных органов и тканей.
  • Опухоли из кроветворной ткани.
  • Опухоли почечной лоханки.
  • Нарушение кислотно-щелочного баланса организма.
  • Поражение вещества мозга при нейрохирургической операции.

Изменение уровня мочевины мочи и крови

Изменение концентрации мочевины служит важным диагностическим признаком при подозрении на патологию почек или нервной системы.

Причины увеличения концентрации:

  • Сердечно-сосудистые заболевания, осложненные хронической сердечной недостаточностью.
  • Амилоидное поражение почек.
  • Туберкулезная инфекция почек.
  • Воспалительные и инфекционные болезни почек.
  • Шоковое состояние различной этиологии.
  • Обезвоживание и потеря минеральных элементов.
  • Синдромы мальабсорбции и мальдигестии.
  • Ухудшение кровообращения в сосудах почек.

Причины уменьшения концентрации:

  • Усиленное обратное всасывание.
  • Беременность и лактация.
  • Анорексия, истощение, вегетарианские и веганские диеты, где имеется низкое содержание белков.
  • Заболевания печени с преимущественным повреждением паренхимы.
  • Генетическая предрасположенность к снижению концентрации мочевины.
  • Генетические аномалии развития почек.
  • Патология лимфатических сосудов почек.

Мочевина, аммиак, креатинин и мочевая кислота в крови: нормы, повышены, понижены

Содержание статьи

Мочевина (азот мочевины) крови

Мочевина представляет собой конечный продукт метаболизма белков в организме. Из организма она выводится почками, с помощью клубочковой фильтрации.

Норма мочевины в крови человека равна 15 – 50 мг/дл (2,5 – 8,3 ммоль/л). Норма азота мочевины в крови 7,5 – 25 мг/дл (2,5 – 8,3 ммоль/л).

Подавляющая часть поступающих с пищей атомов азота в конечном итоге выводится из организма в виде мочевины, на долю которой приходится около половины азота крови и 80-90% азота мочи. Мочевина синтезируется в печени в орнитиновом цикле. Мочевина свободно проникает во все клетки, в том числе и в эритроциты, где ее концентрация составляет около 80% концентрации в плазме.

Мочевина выводится из организма главным образом через почки путем фильтрации в клубочках. Около половины профильтровавшейся мочевины реабсорбируется в проксимальном канальце. В нисходящем отделе петли Генле часть мочевины по концентрационному градиенту может снова выходить в просвет канальца. Собирательные трубки мозгового вещества почек под действием антидиуретического гормона (АДГ) значительно увеличивают проницаемость их стенки для мочевины, которая всасывается вместе с водой. Поэтому при снижении диуреза менее 2 мл/мин (когда увеличивается уровень АДГ в крови) выведение мочевины из организма низкое. Во время водного диуреза (более 3 мл/мин) мочевина хорошо выводится через почки.

Мочевина может выводиться из организма и экстраренально. Через пот и кал выводится менее 10% мочевины от общей концентрации в плазме. Однако при почечной недостаточности выведение мочевины через ЖКТ не очень эффективно, так как мочевина в кишечнике разрушается уреазой и образовавшийся аммиак повторно всасывается и проходит через портальную систему в кровь.

Здоровые почки могут выводить в несколько раз больше мочевины, чем ее синтезируется в организме, однако уровень в крови лишь изредка и незначительно опускается ниже нормальных величин. При слишком большой фильтрации увеличивается реабсорбция в канальцах почек. Возможно, это необходимо для того, чтобы поддержать на определенном уровне количество гуанидиновых группировок в организме. Вследствие реабсорбции в канальцах величина клиренса мочевины непостоянна, но всегда равна или меньше, чем у креатинина. Содержание мочевины может повышаться даже при незначительных повреждениях функции почек, нарушении кровотока в них и при увеличении ее продукции значительно раньше и легче, чем содержание других азотистых шлаков, например креатинина.

Мочевина сама по себе очень мало токсична. Ее нередко используют как лекарственный препарат — осмотический диуретик, вызывающий дегидратацию при лечении отека легких и мозга.

Состояние, когда концентрация мочевины в крови в несколько раз превышает нормальную, называется уремией.

Ее тяжесть определяется накоплением не самой мочевины, а других веществ, в частности калия и токсических производных гуанидина — гуанидинянтарной кислоты, метилгуанидина, гуанидилуксусной кислоты, которые появляются в организме вследствие нарушения нормального пути образования мочевины из аргинина. Вместе с тем следует иметь в виду, что мочевина, относительно легко проходя через мембрану клеток и будучи осмотически активным веществом, увлекает в клетки паренхиматозных органов связанную с ней воду. Это приводит к увеличению объема клеток и нарушению функционального состояния жизненно важных органов и тканей.

Существует несколько причин повышения уровня мочевины в крови (это состояние называется азотемия):

    Причины повышения уровня мочевины в крови:

  • надпочечная
  • почечная
  • почечная

    Причины снижения уровня мочевины в крови:

  • врожденная недостаточность синтеза мочевины
  • тяжелая печеночная недостаточность

    Надпочечные причины повышения уровня мочевины в крови:

  • богатый белковый рацион
  • высокий катаболизм белка при лихорадках, тяжелой мышечной работе
  • диета, бедная ионами хлора (компенсаторная приспособительная реакция, направленная на поддержание коллоидноосмотического давления крови)
  • сердечная недостаточность
  • кровопотери
  • снижение фильтрационного давления
  • острая дегидратация
  • лейкозы
  • тяжелые инфекционные заболевания
  • ожоги
  • шок

    Почечные причины повышения уровня мочевины в крови:

  • заболевания и патологии почек, сопровождающиеся снижением клубочковой фильтрации и потерей нефронов

    Подпочечные причины повышения уровня мочевины в крови:

  • обтурация мочевых путей
  • аденома предстательной железы
  • опухоли мочевыводящей системы

Содержание мочевины в крови может повышаться из-за употребления большого количества пищи, богатой белками, но такое повешение будет носить разовый характер, и при снижении количества потребляемого белка с пищей уровень мочевины придет в норму (надпочечная азотемия).

В случае неоднократного определения повышенного уровня мочевины в крови (более 50 мг/дл) диагностируется почечная азотемия – к ней приводят хронические пиелонефриты, гломерулонефриты, гидронефроз, туберкулез почки. При высоких значения мочевины в крови (более 130 ммоль/л) диагностируется острая почечная недостаточность.

Подпочечная азотемия связана с проблемами выведения мочи – аденома простаты, камни мочеполовой системы.

Креатинин в крови

Креатинин это конечный продукт креатин-фосфатной реакции. Креатин, жизненно необходимый для работы мышечной ткани, синтезируется в печени, через кровь поступает в мышцы. В мышцах вступая в реакцию с фосфором, образуя креатинфосфат, с помощью которого осуществляется энергетическое взаимодействие между митохондриями и миофибриллами в клетках мышц. Поэтому количество креатинина зависит от объема мышечной массы человека. Вывод креатинина производится почками с помощью клубочковой фильтрации.

Креатинин

Креатинин образуется в организме из креатина. Синтез креатина происходит в два этапа. Первый этап осуществляется в почках, где из аргинина и глицина образуется предшественник креатина. Окончательное формирование креатина завершается в печени. Отсюда креатин через кровь поступает в мышцы, где образуется макроэргическое соединение креатинфосфат. При мышечном сокращении креатинфосфат разрушается с образованием АТФ и креатинина (количество креатина в мышцах значительно превышает количество креатинина в них).

Нормы креатинина в крови

Уровень креатина в норме в сыворотке крови у женщин — 27 — 71 мкмоль/л, e мужчин — 13 — 53 мкмоль/л.
В моче концентрация креатина в норме у женщин — 0 — 0,61 ммоль/сут, у мужчин — 0 — 0,3 ммоль/сут.

Референтные величины (норма) концентрации креатинина в крови:
Возраст Креатинин, мкмоль/л Креатинин, мг/дл
Новорождённые 27−88 0,3−1,0
У ребенка до 1 года 18−35 0,2−0,4
У детей от 1 года до 12 27−62 0,3−0,7
У подростков 44−88 0,5−1,0
У мужчин 62−132 0,7−1,4
У женщин 44−97 0,5−1,1

Исследование крови

Состояние, когда креатинин в крови повышен свидетельствует о том, что креатинин не выводится из организма, это может быть следствием патологий почек с нарушением их функциональности (острая почечная недостаточность диагностируется при креатинине выше 2мг/дл, 200 – 500 мкмоль/л), сердечной недостаточности, нарушений функции щитовидной железы. Также высокий креатинин в крови возможен при приеме лекарственных препаратов (андрогены, ибупрофен, цефазолин, резерпин, цефаклор, сульфаниламиды, барбитураты, тетрациклин, аминогликозиды). Следует помнить, что концентрация креатинина в крови выше 200 мкмоль/л говорит о том, что около половины всех нефронов почки уже повреждены, поэтому для диагностики более ранних форм острой почечной недостаточности необходимо рассматривать динамику данного показателя, даже при небольшом превышении нормы (острая почечная недостаточность диагностируется также при повышении уровня креатинина на 50 мкмоль/л в сутки).

    Причины повышенного креатина в крови:

  • возраст (дети, подростки), беременность
  • употребление большого количества белков
  • некроз или атрофия скелетных мышц
  • дерматомиозит, миастения, миозит, миотония (увеличение креатина связано с нарушением усвоения его больными мышцами)
  • судорожные состояния
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипертиреоз, акромегалия, евнухоидизм)
  • лейкозы
  • заболевания печени
  • ревматоидный артрит
  • ожоги
  • переломы костей

Хотя количество креатинина в плазме крови невелико по сравнению с содержанием других азотистых шлаков, определение его широко практикуется в лабораторной диагностике. Поскольку суточная экскреция креатинина относительно постоянна и в здоровых почках практически нет ни секреции, ни реабсорбции креатинина, он весь выделяется только фильтрацией в клубочках. При патологии почек небольшие его количества секретируются клетками проксимального канальца, в некоторых случаях (например, хроническая почечная недостаточность) эта величина достигает 30% по отношению к количеству креатинина, поступившего в просвет нефрона при фильтрации. При низкой скорости мочеотделения (менее 0,5 мл/мин) значительные количества креатинина могут реабсорбироваться. Однако в обычной клинической практике измерение клиренса эндогенного креатинина служит довольно точным отражением величины клубочковой фильтрации.
Увеличение количества креатинина наступает при потере значительного количества нефронов. Его концентрация увеличивается при поражении более 50% нефронов. Хотя определение и мочевины, и креатинина используют для оценки состояния почек, чтения результатов анализов очень различаются. В то время как уровень мочевины в крови чутко реагирует даже на небольшие функциональные изменения, креатинин долгое время остается в пределах нормы.

    Уровень креатинина в норме в крови (мкмоль/л):

  • новорожденные — 27 — 88
  • дети до 1 года — 18 — 35
  • дети старше 1 года — 27 — 62
  • подростки — 44 — 88
  • взрослые (мужчины — 62 — 114; женщины — 44 — 97)

    Причины повышенного креатинина в крови:

  • акромегалия, сахарный диабет
  • нарушение фильтрации в почках любого происхождения
  • физическая нагрузка
  • синдром длительного раздавливания (краш-синдром)
  • лучевая болезнь

Снижение уровня креатинина встречается редко и возникает в результате применения глюкокортикоидов или заболевания скелетной мускулатуры (мышечные атрофии, миастении и т.д.).

Помимо этого креатинин понижен при голоданиях, резком снижении мышечной массы, беременности у женщин.

Мочевая кислота

Мочевая кислота является конечным продуктов пуринового обмена, происходящего в почках человека (аденина, гуанина). Мочевая кислота содержится в печени, мозге, крови, моче и поте человека в виде урата (соль натрия) в высоких концентрациях, поэтому при даже незначительном ее превышении происходит кристаллизация солей.

Мочевая кислота плохо растворима в воде и кристаллы ее солей — ураты, откладываясь в суставах и мочевыводящих путях, служат причиной развития подагры и образования мочекислых камней в почках.

Уровень мочевой кислоты в норме у женщин — 119 — 238, а у мужчин — 119 — 297 мкмоль/л.

Норма мочевой кислоты в крови
Возраст кмоль/л мг/дл
у мужчин до 60 лет 0,26−0,45 4,4−7,6
у женщин до 60 лет 0,14−0,39 2,3−6,6
у мужчин старше 60 лет 0,25−0,47 4,2−8,0
у женщин старше 60 лет 0,21−0,43 3,5−4,2

Основная масса мочевой кислоты продуцируется печенью (до 0,5 — 1,0 г в сутки). Большая часть мочевой кислоты (до 80%) образуется в результате метаболизма эндогенных нуклеиновых кислот, лишь около 20% связано с пуринами, поступающими с пищей. Почки за сутки экскретируют около 0,5 г мочевой кислоты, 0,2 г удаляется через ЖКТ. Мочевая кислота свободно фильтруется в клубочках почки, в почечных канальцах подвергается как реабсорбции, так и секреции. В нормальных условиях до 98% профильтровавшейся мочевой кислоты реабсорбируется.

    Увеличение клиренса и экскреции мочевой кислоты (урикозурия) наблюдается при:

  • увеличении диуреза (прием большого количества воды, маннитола, физраствора)
  • увеличении объема внеклеточной жидкости
  • снижении проксимальной реабсорбции
  • введении больших доз салицилатов, которые блокируют реабсорбцию мочевой кислоты

    Снижение выведения мочевой кислоты наблюдается при:

  • усилении реабсорбции натрия в проксимальных канальцах, например при сердечной недостаточности
  • введении малых доз салицилатов

Циркадный ритм экскреции мочевой кислоты напоминает ритм выведения натрия — в ночные часы выведение в 2 раза меньше, чем утром (с 7 до 10 ч).

    Нарушения обмена мочевой кислоты могут быть обусловлены:

  • ее избыточным образованием
  • снижением уратсвязывающего глобулина в крови
  • нарушением выведения мочевой кислоты через почки (снижение фильтрации, повышение реабсорбции, снижение секреции)

Причины повышения уровня мочевой кислоты в крови (урикемии)

Повышение концентрации мочевой кислоты в крови выше нормы называется гиперурикемией

    Причины гиперурикемии (мочевая кислота повышена)

  • высокое содержание пуринов в пище
  • повышенное образование мочевой кислоты
  • патология, влияющая на функциональность почек

Если с первой причиной, когда гиперурикемия вызывается из-за большого содержания пуринов в пище, разобраться достаточно легко – нужно просто ограничить потребление красного мяса, печени и почек, рыбы, грибов, бобовых, чай, какао, шоколада и пива (также стоит отметить, что вообще для получения наиболее точного результата исследования за 3 суток до сдачи крови на анализ необходимо соблюдать малопуриновую диету), то о второй, когда нарушено образование и вывод мочевой кислоты или существует патология, которую нужно лечить, необходимо поговорить подробнее.

Мочевая кислота в крови

Гиперурикемия на фоне патологии свидетельствует либо о наличии в организме подагры либо определяется при B12-дефицитной анемии, лейкозе, пневмонии, туберкулезе, гепатите, сахарном диабете.

Подагру обычно делят на первичную, когда у повышенного накопления мочевой кислоты нет связи с заболеваниями и вторичную, в случае связи с патологией почек, гематологическими заболеваниями, раковыми опухолями, длительными голоданиями.

Первичная подагра развивается при замедленном выведении мочевой кислоты из организме (может быть связана с почечной недостаточностью) или при повышенном ее синтезе в почках. При этом сформировавшиеся в результате кристаллизации мочевой кислоты соли уратов откладываются в почках и суставах человека.

Подагра

Риск развития подагры

Подагра. Риск развития
Мочевая кислота в сыворотке крови, ммоль/л Риск у мужчин, % Риск у женщин, %
ниже 0,41 2 3
0,42−0,47 17 17
0,48−0,53 25 нет данных
выше 0,54 90 нет данных

Подагра

При возникновении подагры концентрация мочевой кислоты в крови обычно выше нормы в 3-4 раза, но в частных случаях она может колебаться в широких пределах, может фиксироваться снижение вплоть до нормы (в этот момент возможен острый приступ подагры), с последующим повышением.

Диагноз «подагра» ставят при одновременном наличии хотя бы двух симптомов, представленных ниже.

    Признаки подагры (не менее 2 одновременно)

  • уровень мочевой кислоты в крови у мужчин выше 0,48 ммоль/л, а у женщин 0,38 ммоль/л
  • обнаружение солей урата натрия в синовиальной жидкости суставов или тканях
  • наличие тофусов (подагрические узелки, расположенные обычно вокруг суставов)
  • хотя бы один приступ острого артрита, который внезапно завершился через 1-2 суток
  • припухание пораженного сустава

Подагра

Вторичная подагра развивается при B12-дефицитной анемии, лейкозах, полицитемии пневмонии, скарлатине, туберкулезе, гепатите, сахарном диабете, ацидозе, экземе и псориазе. Также так называемая «подагра алкоголика» развивается на фоне тяжелой алкогольной интоксикации.

Мочевая кислота в крови может быть повышена в случае возникновения ряда причин: первичных и вторичных.

    Первичные причины повышения мочевой кислоты в крови

  • дефект фермента гипоксантин-гуанин-фосфорибозил-трансферазы, который катализирует превращение гипоксантина и гуанина в ИМФ и ГМФ. В результате дефекта гипоксантин и гуанин не используются повторно в синтезе мононуклеотидов, а полностью превращаются в мочевую кислоту. Клинически дефект может проявляться по-разному — от бессимптомной гиперурикемии, через «семейные» формы подагры до очень тяжелого синдрома Леша-Нихена, Этот синдром сцеплен с полом и выявляется только у мальчиков, гетерозиготные матери которых являются носителями заболевания. Признаки подагры появляются от полугода до 16 лет. Кроме того, заболевание характеризуется хореоатетозом, спастическими параличами, нарушением мышления, агрессивностью и склонностью к самокалечению. Механизм неврологических нарушений может быть связан со снижением синтеза дофамина в экстра-пирамидной системе. Лабораторно: высокие цифры мочевой кислоты в крови и моче, отношение концентрации мочевой кислоты к креатинину выше нормального в 2-3 раза (в норме 0,21 — 0,59), снижена активность фермента в лизатах отмытых эритроцитов
  • повышение активности фермента фосфорибозил-гшрофосфат- синтетазы, который стимулирует разрушение продуктов пуринового обмена до мочевой кислоты
  • снижение чувствительности тканей к повышенной концентрации мочевой кислоты (потеря обратной связи)
  • недостаточность белка в плазме крови, который связывает и переносит мочевую кислоту
  • врожденные функциональные особенности почек

    Вторичные причины повышения мочевой кислоты в крови

  • употребление пищи, содержащей большое количество пуринов: субпродукты (печень, почки, язык), телятина, мясные экстракты, копчености, икра, кофе и крепкий чай
  • голодание (разрушение тканей)
  • гематологические заболевания (распад ядерных клеток, лизис эритроцитов, которые содержат большое количество мочевой кислоты)
  • лейкоцитозы, эритроцитозы
  • почечная недостаточность
  • эпилепсия, усиленная мышечная нагрузка
  • гликогеноз I типа
  • гиперлактатемии, кетонемии (конкуренция за механизм секреции мочевой кислоты в почках)
  • дегидратации
  • сахарный диабет
  • гипертоническая болезнь
  • злокачественные новообразования
  • псориаз

Причины снижения уровня мочевой кислоты в крови

    Мочевая кислота в крови понижена при:

  • дефекте фермента ксантиноксидазы, в результате чего конечным продуктом обмена пуринов оказывается не мочевая кислота, а ксантин
  • снижении канальцевой реабсорбции
  • туберкулезе легких, особенно в стадии обострения (нарушение способности тканей удерживать мочевую кислоту).

Мочевая кислота в крови пониженная при лимфогранулематозе, болезни Вильсона-Коновалова, а также при голодании, либо долгом соблюдении малопуриновой диеты.

Аммиак в крови

Наибольшее количество аммиака, находящегося в организме человека (около 80%) образуется в кишечнике, в результате жизнедеятельности находящихся там бактерий. В дальнейшем аммиак в процессе мочевого цикла (орнитиновый цикл) в печени превращается в мочевину, которая выводится из организма почками. Нарушение этого процесса (гипераммониемия) может свидетельствовать об избыточном образовании аммиака в кишечнике, либо о снижении скорости превращения аммиака в мочевину в печени (патологии печени).

Аммиак

Норма аммиака в крови:
Возраст Концентрация, мкг/дл Концентрация, мкмоль/л
Новорождённые 90−150 64−107
Старше 1 мес 29−70 21−50
Взрослые 15−45 11−32

Аммиак в крови повышен как при обильном потреблении белковой пищи, так и при патологиях: циррозе печени, вирусном гепатите, некрозе печени, опухоли печени. Также на уровень аммиака в крови может влиять прием таких лекарственных препаратов как барбитураты, фуросемид, анальгетиков. При этом происходит отравление организма избыточном аммиаком, отмечается тошнота, рвота, затуманивание зрения, нарушения координации движения, тремор.

Гомоцистеин в крови

Гомоцистеин представляет собой аминокислоту, получающуюся в процессе превращения метионина в цистеин в почках.

Норма гомоцистеина в крови у мужчин находится в пределах 5 – 15 мкмоль/л, а у женщин 5 – 12 мкмоль/л.

Отметим, что концентрация гомоцистеина в крови непостоянно и в течение жизни человека постепенно повышается. Ученые связывают этот процесс с постепенным снижением функциональности почек. Так, например, у детей количество гомоцистеина в крови редко превышает 5 мкмоль/л, но уже к взрослому возрасту кровь мужчины содержит около 10 мкмоль/л. Причем обычно у женщин концентрация гомоцистеина ниже, чем у мужчин, в связи с большим объемом мышечной массы у мужчин.
Гипергомоцистеинемия (гомоцистеин повышен) в крови может быть связано с недостатком витаминов группы B и фолиевой кислоты, курением, употреблением большого количества кофе (более 5 чашек в день), а также длительным приемом оральных контрацептивов (экстроген), цитостатиков, теофиллина.
Высокий уровень гомоцистеина в крови может быть опасен, накапливаясь в организме избыточный гомостеин способен поражать внутренние стенки артерий, способствуя образованию атеросклеротических бляшек и тромбов. Также гипергомоцистеинемия определяется у пациентов с ишемической болезнью сердца (в этом случае тяжелые формы гипергомоцистеинемии, когда уровень гомоцистеина равен 100 – 500 мкмоль/л, могут приводить к летальному исходу).

Индикан

Индикан образуется в печени из индола, который, в свою очередь, образуется при бактериальном гниении белков в кишечнике. Разложение аминокислоты триптофана в кишечнике приводит к образованию токсического вещества индола, который через портальную систему поступает в печень и инактивируется путем связывания в печени с серной или глюкуроновой кислотой. Образовавшийся индикан нетоксичен и выводится через почки путем фильтрации.

Индикан в норме составляет 0,87 — 3,13 мкмоль/л.

    Причины повышенного индикана в крови:

  • снижение выведения его с мочой при функциональной недостаточности почек. Увеличение количества индикана в сыворотке — это более ранний симптом почечной недостаточности, чем увеличение остаточного азота, мочевины и креатинина
  • усиление гнилостных процессов в кишечнике, застой кишечного содержимого, что бывает при длительных запорах и кишечной непроходимости
  • внекишечное образование индола при аутолизе тканевого белка и бактериальном его распаде. Так, повышение количества индикана выявляется при абсцессах легкого, гнойном аппендиците, гнойном остеомиелите и др. Кроме того, это наблюдается при свинцовой интоксикации, прогрессирующей мышечной атрофии, злокачественных заболевания печени, желудка

Таким образом, индиканемия не является симптомом, патогномоничным для какого-либо определенного заболевания, а лишь указывает на интенсивность распада триптофана при том или ином патологическом процессе.

Гиппуровая кислота

Гиппуровая кислота выводится с мочой здорового человека в количестве 0,1-2,0 г в сутки.Такие большие пределы колебания зависят от состава пищи. На вегетарианской диете, при употреблении большого количества фруктов, содержащих ароматические соединения, количество гиппуровой кислоты в моче выше. Прием бензойной кислоты, салициловой кислоты и ее производных тоже сопровождается повышенным выведением гиппуровой кислоты. Этот синтез является защитным, так как устраняет токсичную для организма бензойную кислоту.

Видео по теме


Это может быть полезным для Вас:

Азот мочевины крови | Michigan Medicine

Обзор теста

Тест на азот мочевины крови (АМК) измеряет количество азота в вашей крови, который поступает из отходов мочевины. Мочевина образуется при расщеплении белка в организме. Мочевина вырабатывается в печени и выводится из организма с мочой.

Тест на АМК проводится, чтобы увидеть, насколько хорошо работают ваши почки. Если ваши почки не могут нормально выводить мочевину из крови, ваш уровень азота мочевины повышается. Сердечная недостаточность, обезвоживание или диета с высоким содержанием белка также могут повысить уровень азота мочевины.Заболевание или повреждение печени могут снизить уровень АМК. Обычно низкий уровень азота мочевины может наблюдаться во втором или третьем триместре беременности.

Отношение азота мочевины крови к креатинину (АМК: креатинин)

Тест АМК может быть выполнен с помощью теста на креатинин крови. Уровень креатинина в крови также говорит о том, насколько хорошо работают ваши почки - высокий уровень креатинина может означать, что ваши почки не работают должным образом. Тесты на азот мочевины крови (АМК) и креатинин можно использовать вместе для определения отношения АМК к креатинину (АМК: креатинин).Соотношение BUN и креатинина может помочь вашему врачу выявить проблемы, такие как обезвоживание, которые могут вызывать аномальные уровни BUN и креатинина.

Зачем это нужно

Тест на азот мочевины крови (АМК) проводят по:

  • Проверьте, нормально ли работают ваши почки.
  • Посмотрите, не ухудшается ли ваша болезнь почек.
  • Посмотрите, работает ли лечение вашей болезни почек.
  • Проверить на сильное обезвоживание. Обезвоживание обычно вызывает повышение уровня азота мочевины больше, чем уровень креатинина.Это приводит к высокому соотношению BUN и креатинина. Заболевание почек или блокировка оттока мочи из почек вызывают повышение уровня азота мочевины и креатинина.

Как подготовить

Не ешьте много мяса или другого белка в течение 24 часов до сдачи теста на азот мочевины крови (АМК).

Как это делается

Медицинский работник берет кровь:

  • Оберните эластичную ленту вокруг вашего плеча, чтобы остановить кровоток. Это увеличивает размер вены под повязкой, что упрощает введение иглы в вену.
  • Очистите место иглы спиртом.
  • Введите иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
  • Присоедините к игле трубку, чтобы наполнить ее кровью.
  • Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
  • Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет удалена.
  • Надавить на сайт, а затем наложить повязку.

Как это выглядит

Образец крови берется из вены на руке.Плечо обернуто резинкой. Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое покалывание или защемление.

Риски

Очень мала вероятность возникновения проблемы из-за взятия пробы крови из вены.

  • На этом участке может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность образования синяков, если надавите на участок кожи в течение нескольких минут.
  • В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть.Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

Результаты

Тест на азот мочевины крови (АМК) измеряет количество азота в крови, который поступает из отходов мочевины.

Нормальный

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными. Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального. Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория.Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов. Это означает, что значение, выходящее за пределы нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

Отношение АМК к креатинину сноска 1

Взрослые:

6–25, оптимальное значение 15,5.

Высокие значения

  • Высокое значение АМК может означать повреждение или заболевание почек.Повреждение почек может быть вызвано диабетом или высоким кровяным давлением, которое напрямую влияет на почки. Высокий уровень азота мочевины также может быть вызван низким притоком крови к почкам из-за обезвоживания или сердечной недостаточности.
  • Многие лекарства могут вызывать высокий уровень мочевины. Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, отпускаемых без рецепта и по рецепту.
  • Высокое значение АМК может быть вызвано диетой с высоким содержанием белка, болезнью Аддисона, повреждением тканей (например, тяжелыми ожогами) или кровотечением в желудочно-кишечном тракте.
  • Высокое соотношение BUN и креатинина возникает при внезапных (острых) проблемах с почками, которые могут быть вызваны шоком или тяжелым обезвоживанием. Очень высокое отношение BUN к креатинину может быть вызвано кровотечением в пищеварительном тракте или дыхательных путях.

Низкие значения

  • Низкое значение АМК может быть вызвано диетой с очень низким содержанием белка, недоеданием или серьезным повреждением печени.
  • Чрезмерное употребление жидкости может вызвать гипергидратацию и низкое значение АМК.
  • Женщины и дети могут иметь более низкий уровень азота мочевины, чем мужчины, из-за того, как их организм расщепляет белок.
  • Низкое соотношение BUN и креатинина может быть вызвано диетой с низким содержанием белка, серьезным мышечным повреждением, называемым рабдомиолизом, беременностью, циррозом печени или синдромом несоответствующей секреции антидиуретического гормона (SIADH).

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему результаты могут быть бесполезными, включают:

  • Прием лекарств, таких как амфотерицин B (например, фунгизон), нафциллин, аминогликозиды, канамицин (Kantrex), тобрамицин (Nebcin), кортикостероиды, антибиотики тетрациклинового ряда и, в редких случаях, антибиотик хлорамфеникол (хлоромицетин).
  • Прием мочегонных средств, которые могут вызвать обезвоживание.

Что думать о

  • Тест на АМК можно сделать с помощью теста на креатинин крови. Тесты на азот мочевины крови (АМК) и креатинин можно использовать вместе для определения отношения АМК к креатинину (АМК: креатинин). Чтобы узнать больше, см. Тему «Креатинин и клиренс креатинина».
  • Уровни мочевины можно регулярно измерять у людей, находящихся на диализе почек. Уровни АМК используются, чтобы увидеть, насколько хорошо работает диализ.
  • Людям с хроническим заболеванием почек можно определять скорость клубочковой фильтрации, чтобы регулярно проверять, насколько хорошо они работают.

Ссылки

Цитаты

  1. Пагана К.Д., Пагана Т.Дж. (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям , 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Консультации по другим работам

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008).Лабораторные исследования и диагностические процедуры, 5-е изд. Сент-Луис: Сондерс.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, ред. (2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям, 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным исследованиям, 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 11 августа 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Кэролайн С. Роудс, врач-терапевт

По состоянию на 11 августа 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское заключение: E. Грегори Томпсон, врач-терапевт и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кэтлин Ромито, врач, семейная медицина, и Кэролайн С. Роадс, доктор медицины, врач-терапевт

Пагана К.Д., Пагана Т.Дж. (2010). Руководство Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям , 4-е изд. Сент-Луис: Мосби Эльзевьер.

.

Высокий уровень мочевины в крови (азотемия, уремия)

Что такое мочевина?

Мочевина - это органическое соединение с высоким содержанием азота, которое образуется в организме при расщеплении белков и аммиака. Это довольно безвредно, но большие количества могут быть опасными, и мочевина постоянно выводится почками с мочой.

Белки распадаются на более простые вещества, известные как аминокислоты, которые затем метаболизируются в процессе, известном как дезаминирование . Это обеспечивает организм энергией, или аминокислоты могут быть преобразованы в углеводы или жиры по мере необходимости.Большая часть дезаминирования происходит в печени, а небольшие количества перерабатываются в других тканях, например, в почках.

В ходе процесса в качестве побочных продуктов образуются несколько соединений. Мочевина является одним из таких продуктов наряду с аммиаком. Мочевина не влияет на pH жидкостей организма и довольно безвредна при низких и умеренных уровнях. С другой стороны, аммиак может изменить pH крови и нарушить гомеостаз. Бактерии в кишечнике не только являются побочным продуктом распада белка, но также могут производить аммиак, который затем всасывается в кровоток.Организм превращает аммиак в мочевину.

Избыток мочевины в крови

Мочевина - не единственный азотсодержащий продукт жизнедеятельности в крови. Некоторые продукты жизнедеятельности становятся высокотоксичными для организма, если они остаются в кровотоке дольше, чем следовало бы, или накапливаются до уровня выше нормы. Несмотря на то, что за клинический синдром ответственен целый ряд токсинов, в основном замешаны мочевина и креатинин, соединение, связанное с разрушением мышц.

Есть два термина, связанных с высоким уровнем мочевины в крови.Первый - это азотемия , что означает повышенный уровень азотистых отходов в крови - азота мочевины крови и креатинина. Второй термин - уремия , который относится к клиническим признакам и симптомам, а также к другим биохимическим отклонениям, наблюдаемым при повышенных уровнях мочевины.

Азотемия бывает преренальной или постренальной. В преренальной азотемии наблюдается нарушение кровотока в почках, поэтому азотсодержащие продукты жизнедеятельности не могут быть отфильтрованы.С постренальная азотемия - закупорка мочевыводящих путей за пределами почек, которая препятствует выведению мочевины и других отходов.

Что такое уремия?

Уремия - это накопление в крови мочевины и других азотистых продуктов жизнедеятельности, которые обычно выводятся почками с мочой. При уремии клинические признаки и симптомы этой основной проблемы становятся очевидными из-за воздействия азотистых продуктов жизнедеятельности на другие системы и нарушения других метаболических процессов.В зависимости от тяжести накопления отходов состояние может варьироваться от бессимптомного до смерти.

Причины уремии

Уремия наблюдается прежде всего при хронической болезни почек, особенно при терминальной стадии почечной недостаточности (ТПН). Неспособность почки эффективно фильтровать кровь от токсичных продуктов позволяет ей накапливаться в кровотоке. Это можно увидеть при ряде системных и почечных заболеваний, включая:

  • Гломерулонефрит
  • Мочевые камни
  • Поликистоз почек
  • IgA нефропатия
  • Гипертония
  • Сахарный диабет - диабетическая нефропатия
  • Системная красная волчанка (СКВ)
  • Синдром Гудпасчера

Признаки и симптомы

Синдром уремии не связан только с азотистыми отходами, такими как мочевина.Воздействуя на многочисленные симптомы и метаболические процессы, другие соединения, электролиты и даже гормоны нарушают гомеостаз. Некоторые из признаков и симптомов, наблюдаемых при уремии, не связаны с азотсодержащими продуктами жизнедеятельности или их воздействием на другие системы, а скорее возникают из-за основного заболевания, часто являющегося почечной недостаточностью.

Эти признаки и симптомы характерны не для уремии, а для хронической болезни почек.

  • Тошнота и рвота
  • Задержка жидкости (отек)
  • Обезвоживание
  • Болезненный вид кожи от бледного до желтого (желтуха не желтуха)
  • Кожный зуд (кожный зуд) и кожные высыпания (дерматиты)
  • Затрудненное дыхание
  • Отек легких (жидкость в легких)
  • Высокое кровяное давление
  • Воспаление кишечника, особенно верхних и нижних отделов - эзофагит, гастрит и колит
  • Метаболический ацидоз
  • Анемия
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Кардиомиопатия (увеличенное сердце)
  • Нарушения свертываемости крови
  • Высокий уровень калия (гиперкалиемия)
  • Высокий уровень фосфатов (гиперфосфатемия)
  • Низкий уровень кальция (гипокальциемия)
  • Периферическая невропатия
  • Миопатия
  • Энцефалопатия
.

Высокий и низкий уровни, нормальный диапазон

Перейти к основному содержанию
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти врача
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
    • Подкасты
    • Информационные бюллетени
    • Вопросы и Ответы
    • Страхование
    • Найти доктора
    • Условия для детей от А до Я
    • Операции и процедуры от А до Я
      Избранные темы
.

Что может произойти, когда ваш уровень снижается

Креатинин - это отходы, вырабатываемые вашими мышцами. Ваши почки фильтруют креатинин и другие продукты жизнедеятельности из крови. После фильтрации эти отходы выводятся из организма с мочой.

Измерение уровня креатинина может дать важную информацию о том, как могут функционировать ваши почки. Ваш врач может измерить уровень креатинина как в вашей крови, так и в моче.

Уровни креатинина выше или ниже нормальных значений могут указывать на наличие какого-либо состояния здоровья.Давайте подробнее рассмотрим высокий уровень креатинина, сопутствующие ему симптомы и время обращения к врачу.

Уровень креатинина можно определить с помощью анализа крови или мочи.

Тест на креатинин крови

Этот тест также называется тестом на креатинин сыворотки. Во время этого теста кровь берется из вены на руке и затем отправляется в лабораторию для дальнейшего анализа.

По данным Mayo Clinic, нормальный уровень креатинина (для взрослого) в крови обычно составляет:

  • U.S. единицы: от 0,84 до 1,21 миллиграмма на децилитр (мг / дл)
  • Европейские единицы: от 74,3 до 107 микромоль на литр (мкмоль / л)

Уровни креатинина выше нормальных значений могут считаться высокими. Ваш врач может захотеть подтвердить эти значения с помощью анализа мочи или повторного анализа крови.

Анализ мочи на креатинин

Ваш врач может взять случайный (единственный) образец мочи для этого теста, но, скорее всего, он запросит 24-часовой образец.24-часовой образец мочи включает сбор мочи в течение 24 часов.

По данным Mayo Clinic Laboratories, нормальные диапазоны креатинина в 24-часовом образце мочи составляют:

  • Единицы США: от 955 до 2936 миллиграммов в 24 часа (мг / день) для мужчин; 601–1689 мг / 24 часа для женщин
  • Европейские единицы: 8,4–25,9 миллимоль в 24 часа (ммоль / день) для мужчин; От 5,3 до 14,9 ммоль / день для женщин

Уровни креатинина в моче выше этих диапазонов считаются высокими, и может потребоваться дополнительное тестирование или повторное тестирование.

Количество креатинина в моче также можно использовать вместе с результатами сывороточного креатинина для расчета клиренса креатинина, который измеряет, насколько хорошо ваши почки фильтруют вашу кровь.

A Примечание к референсным диапазонам и результатам

Уровни креатинина могут варьироваться в зависимости от таких факторов, как возраст, пол, раса, гидратация или масса тела. Кроме того, стандартные контрольные диапазоны могут варьироваться от лаборатории к лаборатории.

Важно, чтобы вы не пытались интерпретировать свои результаты самостоятельно.Ваш врач будет работать с вами, чтобы оценить и интерпретировать ваши результаты и то, что они могут означать.

Итак, что это значит, если у вас высокий уровень креатинина?

Вообще говоря, высокий уровень креатинина может указывать на то, что ваши почки плохо работают.

Существует множество возможных причин высокого уровня креатинина, некоторые из которых могут быть единичными. Примеры могут включать такие вещи, как обезвоживание или потребление большого количества белка или креатина.Все это может временно сказаться на почках.

Однако другие причины высокого креатинина могут указывать на состояние здоровья. Многие из этих состояний могут вызвать повреждение или заболевание, которое влияет на функцию почек. Они могут включать:

Симптомы высокого креатинина могут зависеть от состояния, которое его вызывает.

Лекарственная токсичность (нефротоксичность, вызванная лекарственными средствами)

Некоторые лекарства могут вызывать повреждение почек и снижать их способность функционировать. Примеры таких лекарств:

Симптомы, которые сопровождаются высоким уровнем креатинина и могут быстро развиваться, могут включать:

  • задержка жидкости, особенно в нижней части тела
  • выделение небольшого количества мочи
  • чувство слабости или усталости
  • спутанность сознания
  • тошнота
  • одышка
  • нерегулярное сердцебиение
  • боль в груди

Инфекция почек (пиелонефрит)

Инфекция почек - это тип инфекции мочевыводящих путей (ИМП).Это может произойти, когда бактерии или вирусы заражают другие части мочевыводящих путей, прежде чем проникнуть в почки.

Если не лечить, инфекции почек могут вызвать повреждение почек и даже почечную недостаточность. Некоторые симптомы почечной инфекции, на которые следует обратить внимание, включают:

  • лихорадка
  • боль, локализованная в спине, боку или паху
  • частое или болезненное мочеиспускание
  • моча темная, мутная или кровавая
  • моча с неприятным запахом
  • озноб
  • тошнота или рвота

гломерулонефрит

гломерулонефрит возникает, когда воспаляются части почек, фильтрующие кровь.Некоторые потенциальные причины включают инфекции или аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и синдром Гудпасчера.

Гломерулонефрит может привести к рубцеванию и повреждению почек, а также к почечной недостаточности. Симптомы этого состояния включают:

  • высокое кровяное давление
  • кровь в моче, из-за которой она может выглядеть розовой или коричневой
  • моча выглядит пенистой из-за высокого уровня белка
  • задержка жидкости на лице, руках и стопы

Диабет

Диабет - это состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.Повышенный уровень сахара в крови может привести к множеству проблем со здоровьем, одной из которых является заболевание почек.

Есть два типа диабета - тип 1 и тип 2. Симптомы диабета 1 типа могут развиваться быстро, тогда как симптомы типа 2 часто развиваются постепенно. Общие симптомы диабета включают:

  • чувство сильной жажды
  • частое мочеиспускание
  • повышенный аппетит
  • чувство усталости
  • нечеткое зрение
  • ощущение онемения или покалывания в руках и ногах
  • медленное заживление ран

высокая кровь давление

Высокое кровяное давление возникает, когда сила давления крови на стенки артерий слишком велика.Это может повредить или ослабить кровеносные сосуды вокруг почек, повлиять на функцию почек и вызвать высокий уровень креатинина.

Поскольку высокое кровяное давление часто протекает бессимптомно, многие люди даже не подозревают о его наличии. Его часто обнаруживают при обычном осмотре здоровья.

Болезни сердца

Состояния, поражающие сердце и кровеносные сосуды, такие как атеросклероз и застойная сердечная недостаточность, также могут влиять на функцию почек. Эти состояния могут повлиять на кровоток через почки, что приведет к повреждению или потере функции.

Симптомы атеросклероза обычно не проявляются до тех пор, пока артерия не будет сильно сужена или полностью заблокирована. Они также могут зависеть от типа пораженной артерии. Некоторые общие симптомы включают:

  • боль в груди (стенокардия)
  • одышка
  • аномальное сердцебиение (аритмия)
  • чувство усталости или слабости
  • симптомы, похожие на инсульт, такие как паралич или проблемы с речью

Симптомы Застойная сердечная недостаточность может включать:

  • затрудненное дыхание или одышку
  • чувство усталости или утомляемости
  • опухоль в животе, ногах или ступнях

закупорка мочевыводящих путей

мочевыводящие пути могут быть заблокированы из-за различных причин таких вещей, как камни в почках, увеличенная простата или опухоли.Когда это происходит, моча может накапливаться в почках, что приводит к состоянию, называемому гидронефрозом.

Симптомы закупорки мочевыводящих путей могут развиваться быстро или медленно с течением времени в зависимости от причины. Некоторые признаки, на которые следует обратить внимание в дополнение к высокому уровню креатинина, включают:

  • боль в спине или боку
  • частое или болезненное мочеиспускание
  • кровь в моче
  • выделение небольшого количества мочи или слабый поток мочи
  • чувство усталости или утомления

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность относится к снижению функции почек и является одной из наиболее частых причин высокого уровня креатинина.Он может быть острым или хроническим. Симптомы острой почечной недостаточности могут появиться быстро, тогда как симптомы хронической почечной недостаточности развиваются со временем.

Некоторые симптомы почечной недостаточности, на которые следует обратить внимание, включают:

  • задержка жидкости, особенно в нижней части тела
  • выделение небольшого количества мочи
  • ощущение слабости или усталости
  • головная боль
  • спутанность сознания
  • тошнота
  • нарушение сна
  • мышечные спазмы
  • ощущение зуда
  • одышка
  • боль в груди

Вы всегда должны звонить своему врачу, если у вас появляются новые, необъяснимые или повторяющиеся симптомы, особенно если они соответствуют таким состояниям, как заболевание почек , диабет или болезнь сердца.

Ваш врач будет работать с вами, чтобы оценить ваши симптомы и определить подходящее для вас лечение.

Важно помнить, что к боли в груди и острой почечной недостаточности всегда следует относиться серьезно. Вы должны обязательно немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас возникла одна из них.

Существует множество потенциальных причин высокого уровня креатинина. Кроме того, симптомы высокого креатинина могут варьироваться в зависимости от причины.

Во многих случаях лекарства могут помочь снизить уровень креатинина, вылечив состояние, которое вызывает его повышение.Некоторые примеры включают антибиотики от почечной инфекции или лекарства, которые помогают контролировать высокое кровяное давление.

В случае почечной недостаточности может потребоваться диализ в дополнение к лекарствам, которые помогают фильтровать токсины и продукты жизнедеятельности из крови. В тяжелых случаях или на терминальной стадии может потребоваться пересадка почки.

.

Как естественным образом снизить уровень креатинина в крови, лечебные травы при почечной недостаточности

Что такое креатинин?

Прежде чем обсуждать способы снижения уровня креатинина. Важно обсудить креатинин. Креатинин - это химический продукт метаболизма мышц, который выводится через почки. Высокий уровень креатинина является признаком того, что ваши почки не работают должным образом.

Нормальный диапазон креатинина в крови:

  • 0.От 6 до 1,2 мг / дл (или от 53 до 106 мкмоль / л) для мужчин
  • От 0,5 до 1,1 мг / дл (или от 44 до 97 мкмоль / л) для женщин.

Эти значения могут незначительно отличаться в зависимости от лабораторий и их методик. Высокое кровяное давление, обезвоживание или недостаточное потребление воды, диабет, прием некоторых лекарств, таких как аспирин и ибупрофен, заболевания щитовидной железы - все это факторы, ответственные за повышение уровня креатинина в крови.

Симптомы, связанные с высоким уровнем креатинина

  • Снижение диуреза
  • Потемнение мочи
  • Усталость, летаргия
  • Низкая температура
  • Отек лица, ног и вокруг глаз
  • Потеря аппетита
  • Головная боль дыхание
  • Заблуждение

Высокий уровень креатинина может привести к необратимому повреждению почек.В этом случае необходим диализ или пересадка почки. Но оба эти метода доступны не для всех и, кроме того, приводят к неблагоприятным последствиям для здоровья.

Как снизить уровень креатинина?

В Аюрведе определены различные травы, которые помогают естественным образом снизить уровень креатинина, не вызывая побочных эффектов на организм. В Аюрведе присутствуют различные травы, такие как Варун (Crateva nurvala), Пунарнава (Boerhavia diffusa), Гокшур (Tribulus terrestris), Kaasni (Chicorium intybus), Bhumi alma (Phyllanthus niruri), Shirish (Albezzia lebrulebok), Shigrulebok. ) и Apamarg (Achyranthes aspera), которые помогают улучшить фильтрующую способность почек и поддерживают хорошее здоровье почек.Кроме того, эти травы также помогают избежать диализа, так как удивительные свойства этих трав помогают в регенерации клеток почек. Эти травы использовались Planet Ayurveda в своих эффективных травяных составах, которые помогают снизить уровень креатинина.

Травяные средства от Planet Ayurveda для снижения уровня креатинина

Planet Ayurveda предлагает лучшую комбинацию эффективных растительных средств, таких как Revive Kidneys Pack, для снижения уровня мочевины и креатинина. Эти лечебные травы приготовлены из высококачественных трав и строго следуют принципам Аюрведы.Все эти лечебные травы Planet Ayurveda на 100% чисты, натуральны и вегетарианские. Они не содержат химикатов, добавок и консервантов. Они безопасны в использовании, так как не имеют побочных эффектов.

Описание продукта

1. Mutrakrichantak Churna

Этот растительный продукт - удивительный продукт Planet Ayurveda для снижения уровня креатинина. Mutrakrichantak churna - чудесная смесь различных природных компонентов, которые приведены ниже.

Список ингредиентов: -
3 Tribulus terrestris 60 Листья 30 г
S.№ Международное название Общее название Детали Количество (190 г)
1 Crateva nurvala Varun Корни 30 г
2 Boerhavia diffusa Punarnava Корни 30 г
Gokshur Целый 30 г
4 Chicorium intybus Kaasni
5 Phyllanthus niruri Bhumi Amla Целый 20 г
6 Albezzia 61 Shirbok Кора 20 г
7 Moringa oleifera Shigru Кора 20 г
Achyranthes aspera Apamarg Фрукты / семена 10 г
Преимущества небольшого количества трав: -
  • Пунарнава 1 diffus (This Boerhavia) траву еще называют борщевиком.Помогает вывести из организма лишние отходы. Название этой травы предполагает, что «Пуна» означает «снова», а «Нава» означает «новый». Итак, эта трава помогает оживить почки. Это одно из лучших лечебных трав при почечной недостаточности и прекрасная альтернатива диализу.
  • Варун (Crateva nurvala) - Это растение имеет большое лечебное значение в Аюрведе и, как известно, хорошо улучшает функции почек.
  • Гокшур (Tribulus terrestris) - Помогает облегчить мочеиспускание, а также помогает в регенерации почечных клеток.Использование этой травы также помогает уменьшить диализ.
  • Kaasni (Chicorium intybus) - Эта трава полезна для лечения различных проблем, таких как нефритические синдромы, которые могут привести к почечной недостаточности.

Дозировка - 1 чайная ложка два раза в день с простой водой. Для достижения наилучшего результата кипятите 1 чайную ложку в 400 мл воды, пока она не останется 50-60 мл. Отфильтровать препарат обычным ситечком для чая и выпить. Вы должны использовать это один раз утром 45 минут.после завтрака и аналогично вечером 45мин. после ужина. Готовьте каждый раз свежим в соответствии с этим.

2. Rencure Formula

Этот растительный продукт является эффективным продуктом Planet Ayurveda для лечения почечной недостаточности и снижения уровня креатинина. Капсулы с формулой Rencure полностью безопасны для использования, и это помогает различным пациентам. Этот продукт состоит из различных трав, которые обсуждаются ниже.

Список ингредиентов: -
Bark 50 мг
S.№ Используемая трава Латинское название Используемая деталь Количество
1. Punarnava Boerhavia diffusa Корень 200 мг
2 Варун Кратаева нурвала Кора 100 мг
3. Гокшур Tribulus terrestris Целый 100 мг
4. Palaash Butea monosperma
5. Kaasni Cichorium intybus Корень 50 мг
Преимущества нескольких трав:
    (Варун) Crateva nurvala) - Эта трава широко известна как каперсы и считается важным ингредиентом формулы Rencure.Он помогает удалить все отходы из организма, улучшая фильтрующую способность почек.
  • Гокшура ( Tribulus terrestris ) - Гокшура с древних времен имеет большое лечебное значение в Аюрведе. Это помогает облегчить мочеиспускание, а также помогает в регенерации клеток почек. Использование этой травы также помогает снизить частоту диализа.
  • Палааш ( Butea monosperma) - Эта трава также является важным ингредиентом формулы Rencure и поддерживает здоровье почек.Таким образом помогает лечить почечную недостаточность.

Дозировка - 2 капсулы 2 раза в день, запивая простой водой.

3. Варунади Вати

Варунади вати - это классический травяной состав, весьма эффективный для лечения почечной недостаточности. Этот продукт состоит из различных трав, которые помогают укрепить почечную систему.

Список основных ингредиентов: -

Каждая таблетка по 500 мг

Gokshur Gokshur
S. No. Латинское название Общее название
1 Boerhavia Diffusa Punarnava
2 Crataeva nurvala Varun
3 Tribulus terrestris Commiphora mukul Шуддха Гуггулу

Арт.Аюрведический текст - Шарангдхар Самхита / Глава о расстройствах мочеиспускания

Преимущества таблеток Варунади: -

Упомянутые выше травы, используемые в формуле «Варунади вати», очень эффективны для снижения уровня креатинина. Эти травы помогают улучшить фильтрующую способность почек и помогают выводить шлаки из организма. Следовательно, использование этого растительного продукта неплохо при лечении почечной недостаточности. Более того, этот растительный продукт полностью безопасен для использования и не оказывает вредного воздействия на здоровье.

Дозировка - 2 таблетки трижды в день, запивая простой водой.

4. Пунарнава Мандур

Пунарнава Мандур - это классические травяные таблетки, очень полезные для снижения уровня креатинина. Этот растительный продукт очень полезен при лечении почечной недостаточности. Punarnava mandur смешан с различными натуральными ингредиентами, которые приведены ниже.

Список основных ингредиентов: -

Каждая таблетка по 500 мг

  • Boerhaavia diffusa (Пунарнава),
  • Zingiber officinale (Shunti),
  • Piper longum 10 (
  • ), 10 (
  • ), Piper nigrum (Maricha),
  • Emblica officinalis (Amalaki),
  • Terminalia chebula (Haritaki),
  • Piper chaba (Chavya),
  • Curcuma longa 10 (
  • ), 10 (
  • ), 10 (Харидра), Embelia ribes (Vidanga),
  • Plumbago zeylanica (Chitrak Mool),
  • Calx оксида железа (Mandoor Bhasma)

Обработано в моче Bos primigenius.

Арт. Аюрведический текст - Бхайшаджья Ратнавали / Глава анемии

Преимущества Пунарнава Мандур: -

Этот растительный продукт достаточно эффективен для снижения уровня креатинина и дает удовлетворительные результаты у пациентов с почками. Травы, используемые в составе «Punarnava mandoor», обладают удивительными свойствами, которые поддерживают хорошее здоровье почек. Использование этого продукта даже очень помогает уменьшить количество сеансов диализа.

Дозировка - 2 таблетки трижды в день, запивая простой водой.

Чтобы купить Revive Kidneys Pack, посетите store.planetayurveda.com/products/revive-kidneys-pack

Diet Guidelines

  • Low Salt - Ограничение потребления соли для людей с высоким уровнем креатинина является обязательным.
  • Низкобелковая диета - Низкобелковая диета рекомендуется при повышенном уровне креатинина. Причина в том, что диета с низким содержанием белка снижает образование азотистых отходов, что снижает нагрузку на почки.
  • Избегайте витамина C - Избегайте употребления пищевых продуктов с витамином C, таких как цитрусовые, поскольку они также увеличивают нагрузку на почки.
.

Тест на азот мочевины крови (АМК)

Обзор

Обычный анализ крови, определение азота мочевины крови (АМК), позволяет получить важную информацию о том, насколько хорошо работают ваши почки и печень. Тест BUN измеряет количество азота мочевины в крови.

Вот как ваше тело обычно вырабатывает азот мочевины и избавляется от него:

  • Ваша печень производит аммиак, содержащий азот, после расщепления белков, используемых клетками вашего тела.
  • Азот соединяется с другими элементами, такими как углерод, водород и кислород, с образованием мочевины, которая является химическим отходом.
  • Мочевина попадает из печени в почки через кровоток.
  • Здоровые почки фильтруют мочевину и удаляют другие продукты жизнедеятельности из крови.
  • Отфильтрованные отходы покидают ваш организм с мочой.

Тест BUN может выявить, выше ли уровень азота мочевины, чем обычно, предполагая, что ваши почки или печень могут работать неправильно.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Зачем это нужно

Вам может потребоваться анализ азота мочевины крови:

  • Если ваш врач подозревает, что у вас повреждение почек
  • Если необходимо оценить функцию почек
  • Для определения эффективности диализного лечения, если вы получаете гемодиализ или перитонеальный диализ
  • В составе группы анализов крови для диагностики ряда других состояний, таких как повреждение печени, непроходимость мочевыводящих путей, застойная сердечная недостаточность или желудочно-кишечное кровотечение, хотя аномальный результат теста BUN сам по себе не подтверждает ни одно из этих состояний

Если проблемы с почками являются основной проблемой, уровень креатинина в вашей крови, вероятно, также будет измерен, когда ваша кровь будет проверена на уровень азота мочевины.Креатинин - еще один продукт жизнедеятельности, который здоровые почки выводят из организма с мочой. Высокий уровень креатинина в крови может быть признаком повреждения почек.

Ваш врач может также проверить, насколько хорошо ваши почки удаляют отходы из крови. Для этого у вас может быть взят образец крови для расчета предполагаемой скорости клубочковой фильтрации (СКФ). GFR оценивает оставшуюся у вас функцию почек в процентах.

Как вы готовитесь

Если ваш образец крови проверяется только на азот мочевины крови, вы можете нормально есть и пить перед анализом.Если ваш образец крови будет использоваться для дополнительных анализов, вам может потребоваться голодание в течение определенного времени перед обследованием. Ваш врач даст вам конкретные инструкции.

Что вас может ожидать

Во время анализа азота мочевины крови член вашей медицинской бригады берет образец крови, вводя иглу в вену на вашей руке. Образец крови отправляется в лабораторию для анализа. Вы можете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.

Результаты

Результаты теста на азот мочевины крови измеряются в миллиграммах на децилитр (мг / дл) в США и в миллимолях на литр (ммоль / л) во всем мире.Как правило, нормальным считается от 7 до 20 мг / дл (от 2,5 до 7,1 ммоль / л).

Но нормальные диапазоны могут отличаться в зависимости от эталонного диапазона, используемого лабораторией, и вашего возраста. Попросите врача объяснить ваши результаты.

Уровень азота мочевины имеет тенденцию к увеличению с возрастом. У младенцев уровни ниже, чем у других людей, и диапазон у детей варьируется.

Как правило, высокий уровень азота мочевины в крови означает, что ваши почки плохо работают. Но повышенный уровень азота мочевины в крови также может быть связан с:

  • Обструкция мочевыводящих путей
  • Застойная сердечная недостаточность или недавний сердечный приступ
  • Желудочно-кишечное кровотечение
  • Обезвоживание, вызванное недостаточным употреблением жидкости или по другим причинам
  • Ударная
  • Сильные ожоги
  • Некоторые лекарства, например некоторые антибиотики
  • Диета с высоким содержанием белка

Если повреждение почек вызывает беспокойство, спросите своего врача, какие факторы могут способствовать этому повреждению и какие шаги вы можете предпринять, чтобы попытаться контролировать их.

.

Смотрите также