Skip to content

Микронефролитиаз почек что это такое


виды, симптомы, лечение камней в мочеполовой системе

Камни в почках – это четыре заболевания мочевыводящих путей с похожими симптомами, но с разными причинами. Лежащий в основе цистиновый литиаз является врожденным дефектом, остальные три – фосфатный литиаз, оксалатный литиаз и мочекаменная болезнь – результат неправильного питания. 

Узнайте, как лечить и предотвратить камни в почках.

Что такое нефролитиаз

Содержание статьи

Нефролитиаз иначе  уролитиаз развивается, когда в почках и/или других отделах мочевыводящих путей, активизируются химические вещества с образованием отложений (камней). Обычно первым признаком того, что у человека образовались камни в почках является приступ почечной колики.

Почечные камни

У мужчин мочекаменная болезнь встречается в четыре раза чаще, чем у женщин. Чаще заболевают мужчины в возрасте 30-50 лет. Женщины больше подвержены риску развития мочекаменной болезни во время беременности, так как в этот период может возникать застой мочи и бактериальные инфекции мочевыводящих путей. 

Бактерии подщелачивают мочу, а кальций быстрее осаждается в щелочной среде, что способствует образованию камней.

Приступ почечной колики

Сильная боль, сопровождающаяся тошнотой, рвотой и гематурией — симптомы приступа почечной колики, которая предвещает острую мочекаменную болезнь. Камень застревает в мочевыводящих путях, моча не может попасть в мочевой пузырь. Затем развивается инфекция, ведущая к острой почечной недостаточности.

Приступ начинается внезапно, например, после больших физических усилий, долгого путешествия на машине, после злоупотребления алкоголем. Боль появляется в поясничной области, иррадиирует вдоль мочеточника в нижнюю часть живота и наружные половые органы. 

Приступ почечной колики

Приступ сопровождается метеоризмом и болезненным мочеиспусканием. Боль может быть настолько сильной, что пациенты теряют сознание. Снимают боль сильными анальгетиками.

Причины камней в почках

Мочевые камни могут образовываться как из физиологических соединений в моче, так и из патологических. Почки фильтруют кровь, то есть отделяют от нее вредные или ядовитые вещества, а затем выводят их из организма вместе с мочой. Однако бывает, что некоторые отложения оседают на дне почечной чашки. Образуется слой осадка.

Если камень небольшой, он может быть удален естественным путем, то есть через мочевыводящие пути к мочевому пузырю, а затем через уретру наружу. 

Если камень большой или конкременты неподвижны, они остаются и обрастают новыми слоями. Это происходит, когда концентрация соединений, из которых могут образоваться камни в почках, превышает так называемый порог растворимости в организме. 

Этому способствуют:

  • наследственность;
  • дефекты в структуре мочевыделительной системы;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • прием определенных лекарств, например, глюкокортикостероидов;
  • гиперпаратиреоз;
  • желудочно-кишечные заболевания — воспалительные заболевания кишечника, например болезнь Крона, синдром мальабсорбции;
  • длительное лечение язвенной болезни подщелачивающими препаратами для снижения секреции желудочной кислоты;
  • чрезмерное сгущение мочи, вызванное, например, ограничением питья, обезвоживанием;
  • передозировка витамина D3, витамина С, кальция;
  • неправильная диета.
Гиперпаратиреоз

Симптомы почечных камней

Нефролитиаз не дает никаких симптомов в течение многих лет, и может быть обнаружен случайно, например, во время рентгенографии или на УЗИ брюшной полости. Пациент обычно узнает, что у него есть проблемы с камнями в почках, только когда начинаются приступы почечных колик.

Это происходит, когда камень закрывает просвет мочевыводящих путей, вызывая отек почек и провоцирует приступ почечной колики. Это состояние требует немедленного вмешательства уролога. 

  • Во-первых, нужно быстро снять невыносимую боль – ее интенсивность настолько велика, что часто сопровождается тошнотой и рвотой. 
  • Во-вторых, длительная анурия приводит к повреждению почек.

Очень сильная колическая боль обычно охватывает живот, бок, пах, а также в зависимости от пола – яички или половые губы. Кроме того, наблюдается гематурия (кровь в моче), боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание, постоянные позывы в туалет. Также обычно наблюдается повышение температуры, бледность кожи, чувство беспокойства.

Типы почечных камней

Таблица 1. Характерные особенности различных почечных камней

Виды камней

Цвет

Структура

Плотность

Фосфаты

Белые, светло-серые

Гладкие

Мягкие

Оксалаты

Серые, чёрные

С острыми краями

Плотные, твёрдые

Ураты

Кирпичного цвета

Гладкие

Плотные

Цистины

Желтоватые, светло-коричневые

Гладкие

Мягкие

Белковые камни

Белые, светлые

Гладкие

Мягкие

Цистиновые камни. Диагностируется у 1% пациентов.

  • Причины: врожденный дефект, выражающийся в нарушении всасывания цистина (аминокислоты). 
  • Лечение: основой является диета, которая ограничивает цистин и метионин. Можно вводить пеницилламин, который образует растворимые соединения с цистином.
  • Диета: основой должно быть молоко и его продукты, а также растительные продукты. Необходимо пить много жидкости. Потребление мяса и мясных изделий должно быть ограничено.

Фосфатные камни (струвит). Диагностируется у  5-10% пациентов.

  • Причины: частые инфекции мочевыводящих путей уреаз-продуцирующими бактериями, то есть Proteus, Klebsiella и Pseudomonas. Уреаза – это распад мочевины на аммиак и щелочная реакция мочи. 
  • Лечение: наиболее важным является подкисление мочи. Однако этого нельзя достичь только с помощью диеты. Необходимо принимать подкисляющие препараты. 
  • Диета: состоит в том, чтобы избегать продуктов, богатых кальцием и фосфатами, то есть бобовых, картофеля, большого количества овощей, фруктов, молока и яиц. Рекомендуются рыба, крупы, макароны, хлеб, масло, мясо.

Оксалатная мочекаменная болезнь (оксалат кальция). Диагностируется у 70-80% пациентов с мочекаменной болезнью.

  • Причины: это может быть гиперпаратиреоз, передозировка витамина D3, чрезмерное выведение из организма кальция, цитратов и оксалатов. 
  • Лечение: увеличение потребления жидкости до 4-5 литров в сутки. Препараты, которые удерживают кальций в пищеварительном тракте и уменьшают экскрецию с мочой. 
  • Диета: в основном состоит из ограничения потребления оксалатов. Нельзя есть шоколад, какао, шпинат, ревень, щавель, лимоны, свекла, острые специи, алкоголь, апельсины. Запрещены кока-кола, кофе и чай. В очень небольших количествах можно картофель, помидоры, горох, сливы, клубнику. Рекомендуются дрожжи, яйца, хлеб из непросеянной муки, крупы, постное мясо, рыба, птица, огурцы, салат, масло, лук и фрукты.

Холелитиаз подагра. Диагностируется у 5-10% пациентов.

  • Причины: развивается, когда pH мочи кислый или организм вырабатывает избыток мочевой кислоты. Это также затрагивает пациентов с лимфомой, лейкемией и с болезнями костного мозга.
  • Лечение: эти камни можно растворить, принимая соответствующие таблетки. Также используются агенты, меняющие кислотность мочи на щелочную.
  • Диета: необходимо уменьшить кислотность мочи. Это может быть достигнуто путем употребления молочных блюд и большого количества овощей и фруктов. Второе правило заключается в ограничении продуктов – источников пурина (пуриновых оснований), которые содержатся в субпродуктах (печень, легкие, языки, почки, мозг и сердце), отварах, желе, мясных соусах, сардинах и сельди. Богаты пуринами бобовые (горох, фасоль, чечевица и бобы) и грибы. Также их содержат какао, кофе и чай. Нужно избегать свинины, говядины и баранины. Лучше всего готовить мясо на пару и в большом количестве воды. Рекомендуются нежирная птица и телятина. Однако их количество в суточном рационе не должно превышать 100-150 г. Рекомендуются овощи, фрукты, сахар, сливочное масло в небольших количествах, молоко, обезжиренный сыр, картофель. Общая суточная калорийность продуктов не должна превышать 2000-2200 ккал.

Растения, которые желательно принимать при этой форме литиаза: листья брусники, черной смородины, листья и почки березы. Стакан отвара такой смеси следует пить как минимум 3 раза в день между приемами пищи.

Отвар

Лечение камней в почках

70% пациенты могут лечиться фармакологически. Операции используются только для крупных камней, хотя урологи все чаще выбирают неинвазивные методы.

Фармацевт дает лекарство

Хирургическое удаление мочевых камней используется редко, потому что современные, менее инвазивные методы не менее эффективны.

  • Бесконтактная литотрипсия. Заключается в разрушении мочевого камня в теле пациента с использованием так называемой ударной волны. Процедура обычно проводится амбулаторно и не требует анестезии. Раздробленный камень затем выводится естественным путем.
  • Чрескожная нефролитотрипсия. Проводится под наркозом. Процедура заключается во введении в почечный таз через небольшой разрез кожи в области почек нефоскопа, с помощью которого врач может осмотреть камень, определить его местоположение и раздавить его с помощью соответствующих инструментов, а затем удалить его.
  • Уретерореноскопия. Проводится под наркозом. Врач вводит гибкий зонд через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, а затем в мочеточник. Он может увидеть камень и удалить его целым или заранее раздробить его на более мелкие кусочки.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Причины, симптомы и методы лечения микролитов в почках у мужчин

Микролиты в почках у мужчин являются в некоторой мере естественными, поскольку формируются из-за простого механизма, связанного с застоем мочи. Но иногда количество солей, составляющих основную их часть, увеличивается, что приводит к началу другой болезни - мочекаменной. Симптоматика последней зависит от локализации и размеров камней. При диагностировании микролитов важно установить адекватное лечение и внести изменения в рацион.

1 Что такое микролиты в почках?

У здорового человека в моче постоянно образовываются соли. Это происходит при длительном отсутствии опорожнения мочевого пузыря (например, ночью). Этот процесс является естественным, но количество таких солей сохраняет минимальный уровень, поэтому не считается патологий. Однако при увеличении объема осадка диагностируется микролитиаз.

Микролиты в почках представляют собой совокупность выпавших в осадок солей, присутствующих в моче в большом количество. Обычно они появляются в правой почке, но могут присутствовать в левой или в обоих органах одновременно. Мелкие конкременты способны задерживаться в почках или перемещаться по мочеточнику в мочевой пузырь. Кроме того, микролиты являются отправной точкой для мочекаменной болезни.

Обычно микролитиаз отмечается у мужчин в возрасте от 30-40 лет, но может быть диагностирован даже у новорожденных. В зависимости от возраста камни в почечных канальцах могут иметь различный состав. У пожилых пациентов чаще обнаруживают ураты, являющиеся солями мочевой кислоты. Кроме того, существуют:

  • фосфаты, состоящие из солей фосфорной кислоты;
  • оксалаты, основой которых является щавелевая кислота.

Сначала у пациента диагностируют мочекислый диатез, или песок в почках. Постепенно он начинает кристаллизоваться, образуя микролиты. На ранней стадии микролитиаз не вызывает дискомфорта и беспокойств, но при отсутствии лечения конкременты приобретают большие размеры, провоцируя нефролитиаз.

Причины образования, симптомы и методы лечения камней в почках у мужчин

2 Причины

Не существует причин, которые могут полностью объяснить образование микролитов в почках. Так как они являются начальной стадией мочекаменной болезни, то нужно рассматривать совокупность экзогенных, эндогенных и генетических факторов, предрасполагающих к формированию камней в почках.

Существует несколько теорий патогенеза. Согласно основной в силу различных причин изменяется количественный состав мочи. При увеличении количества солей, находящихся в виде коллоидов, появляется осадок, формирующий микролиты. Кроме того, отмечается, что для образования камней необходимо ядро, которое должно стать очагом скопления солей. Его могут составлять частицы поврежденной эпителиальной оболочки, продукты жизнедеятельности патогенной флоры.

К основным экзогенным факторам относят химический состав почвы и воды, плохую экологию, условия труда и жизни.

Выделяют и другие причины формирования микролитов в почках:

  1. 1. Гиперкальциурия вследствие повышения всасываемости кальция в кишечнике, нарушением его метаболизма в костной ткани и недостаточной фильтрации в почках.
  2. 2. Малоподвижный образ жизни и избыточный вес тела. Эти факторы способствуют накоплению фосфатов, кальция и мочевой кислоты.
  3. 3. Нарушение обменных процессов. Оно может быть спровоцировано патологиями пищеварительного тракта, эндокринной системы, печени.
  4. 4. Последствия хирургических вмешательств на мочевыводящих путях (рубцы, остатки шовного материала, нефростома - дренажная трубка, установленная на длительный срок).
  5. 5. Преобладание в рационе соленой пищи, животного белка, маринадов, копченостей. Недостаточное потребление пищи, богатой витаминами и микроэлементами, необходимых для нормального функционирования организма.
  6. 6. Недостаточное потребление воды, особенно при проживании в местности с жарким климатом.
  7. 7. Длительное применение определенных групп лекарств, в частности, сульфаниламидов.
  8. 8. Тромбы и кровяные сгустки в почках.
  9. 9. Анатомические отклонения в строении мочевыделительной системы (приобретенные или врожденные), которые ведут к застою мочи в почках.
  10. 10. Нарушения мочеиспускания различной этиологии, включая опухоли, сдавливающиеся мочеточники и иные отделы мочевыделительной системы.
  11. 11. Перенесенные инфекции мочевого пузыря и почек бактериального характера (пиелонефрит, цистит).

Причины, симптомы и методы лечения камней в почках у мужчин

3 Симптомы

Микролиты в почках обладают небольшими размерами, поэтому до определенного времени не вызывают симптоматики. Единичные камни до 3 мм также не провоцируют дискомфортных ощущений у больного мужчины.

Но даже на этом этапе развития мочекаменной болезни пациент способен ощущать недомогание:

  • высокая температура;
  • метеоризм;
  • боль в нижней части живота тянущего характера, которая локализуется с обеих сторон или только с одной;
  • высокое давление;
  • отечность.

При микролитах у мужчины может изменяться цвет урины: становится розоватой и мутной. Причиной этому является повреждение слизистой органов под воздействием твердых частиц мочи. Если образования превышают размер в 3 мм и начинают вымываться из почек, то симптоматика резко меняется. У пациента проявляются колюще-режущие, острые боли. Они локализуются в поясничной области и передаются во внутреннюю часть бедра. Возникает частое желание опорожнения мочевого пузыря.

Постепенно микронефролитиаз прогрессирует, вследствие чего камешек становится больше, и нарушается вывод мочи из организма. Причем возникают симптомы, аналогичные отхождению уролитов (поликристаллических образований). Микролитиаз имеет симптоматику, которая способна варьироваться в зависимости от расположения конкрементов в почках. Если они локализуются в правой, то болезненность можно спутать с симптомами аппендицита, заболеваний желчного пузыря и печени, она охватывает нижнюю часть живота. При поражении микролитиазом левой почки симптомы иногда напоминают признаки болезней кишечника.

Если микролитиаз диагностирован у ребенка, то у него отмечается апатия и слабость. Как и в случае со взрослыми, малыш чувствует боль в поясничной области и чаще опорожняет мочевой пузырь.

Виды камней в почках у мужчин: симптомы заболевания и методы лечения

4 Локализация и диагностика

В большинстве случаев диффузные изменения происходят в почках. Конкременты начинают образовывать в мочевом пузыре при вялотекущем инфекционном цистите и длительном застое мочи. В мочеточниках камни обычно не задерживаются, поскольку при сокращении гладкой мускулатуры они продвигаются вниз.

Внутри почки микролиты находятся в лоханках. Там они накапливаются после нескольких этапов фильтрации в канальцах.

Если симптоматика у пациента выражена слабо или отсутствует, то врач назначает следующие процедуры:

  1. 1. Общий анализ мочи. Микролитиаз диагностируется при отклонении рН до 7, в то время как нормой является 4, повышении плотности (более 1022 г/л), появлении солей, мутности и неизменных эритроцитов.
  2. 2. Анализ мочи на патогенную микрофлору. При получении положительного результата определяется восприимчивость к антибактериальным препаратам.
  3. 3. Исследование мочи по Зимницкому. Оно позволяет оценить концентрационную функцию почек.
  4. 4. УЗИ. Является оптимальным методом обнаружения микролитов. Безопаснее рентгенографии, но не способно выявить оксалаты менее 6 мм, так как они имеют неспецифичные эхопризнаки, сходные с нормальной картиной почечного синуса.
  5. 5. Урография. Для проведения этой процедуры пациенту вводят контрастное вещество, которое позволяет получить точную информацию о местоположении микролита, его размеры и особенностях строения мочевыделительных путей.

Для диагностирования микролитов в почках применяют и компьютерную томографию. Этот метод имеет преимущества - позволяет оценить как величину и локализацию камня, так и его плотность. Он помогает установить прогноз болезни и подобрать адекватную схему лечения таблетками и другими средствами медикаментозной терапии.

Если у пациента отмечаются длительные боли, то проводится дифференциальная диагностика для исключения иных возможных патологий, имеющих схожую симптоматику. Кроме воспалительных поражений печени, кишечника, желчного пузыря, проводится проверка на заболевания позвоночника.

5 Лечение

Схема и метод терапии основывается на размере и локализации камней. Для выведения песка из почек используют специальные препараты, которые оказывают растворяющее и мочегонное действие.

Если конкременты успели разрастись до слишком больших размеров, то самостоятельно они не выйдут, при этом могут закупорить мочевыделительные пути, препятствуя оттоку мочи. Поэтому мочегонные средства можно применять только после назначения лечащего врача.

5.1 Медикаменты

Если микролиты в почках не вызывают дискомфорта, то лечение осуществляют только фитопрепаратами. Они являются довольно безопасными, не вызывают осложнений и не имеют противопоказаний. Из растительных препаратов врачи обычно рекомендуют те, что содержат терпены - натуральные компоненты, обладающие спазмолитическим, бактериостатическим и легким седативным действием.

Фитопрепараты направлены на улучшение кровообращения в почке, повышая диурез. Эти группы медикаментов способствуют снятию спазма гладкой мускулатуры почечных лоханок и мочеточников, нормализуют перистальтику мочевыводящих путей, которая обычно нарушается под воздействием содержащихся в них песка и кристаллов солей.

Препараты и их описание:

Наименование препарата Описание Фото
Цистенал В составе содержит экстракт марены красильной и смесь эфирных масел. Его назначают по 3-4 капли, принимают вместе с водой или на кусочке сахара, за 30 минут до еды. Используют в течение 1 месяца. При наличии почечных колик дозировку повышают до 20 капель
Роватинекс В составе препарата со спазмолитическим и противовоспалительным действием содержатся эфирные масла (камфен, пинен, фенхол, терпен, борнеол, анетол). Для лечения микролитов подобная комбинация позволяет постепенно растворить и безболезненно вывести камни из почек. Его пьют по 1-2 капсулы 3 раза в день. Если имеются почечные колики, то дозировку увеличивают в 2 раза
Канефрон В лекарстве содержится экстракт из травы золототысячника, корней любистка и листьев розмарина. При использовании препарата на протяжении 4 недель значительно улучшается самочувствие пациента, выводятся микролиты, нормализуется цвет и лабораторные показатели мочи, восстанавливаются процессы фосфорно-кальциевого обмена. Препарат употребляют по 2 таблетки или 40-50 капель 3 раза в сутки
Цистон Является комбинированным многокомпонентный препаратом растительного происхождения. Он регулирует коллоидные свойства мочи, способствуя выведению мелких микролитов и мочевой кислоты. Кроме диуретического, оказывает и противомикробный эффект. Предназначен для применения по 2 таблетки 2-3 раза в день
Нефролит Как и первый препарат, основан на действии экстракта марены красильной. Содержит экстракт ландыша и различных кислот, способствующих регуляции водно-солевого обмена

Для купирования почечных колик применяют анальгетические препараты. Одним из лучших лекарств для лечения дома является Баралгин. В условиях стационара используют сочетание из нескольких лекарств (Платифиллина, Атропина, Галидора, Дротаверина, Максигана и т. д.).

Острую симптоматику можно эффективно устранить при помощи комбинации нестероидных противовоспалительных препаратов и витаминов А и Е. Антибактериальная терапия проводится только при диагностировании инфекционных возбудителей, причем группа лекарств определяется на основе чувствительности микробов к определенным лекарствам. Если заболевание протекает в легкой форме, то рекомендуют уросептики и лекарственные средства из группы сульфаниламидов. При серьезном воспалительном процессе, спровоцированном бактериальной флорой, применяются антибиотики широкого спектра действия.

5.2 Диета

На определенном этапе развития микролитиаза можно пресечь заболевание при помощи диеты. Правильно подобранный рацион способствует частичному очищению почек.

Диету подбирают в зависимости от типа солей, преобладающих в отложившихся микролитах:

  1. 1. При фосфатах исключают молочные продукты. Ограничения накладываются на овощи, фрукты, алкоголь, газированные напитки, пряности и специи. Разрешается есть мясо, рыбу, хлеб, цитрусовые и цельнозерновые каши.
  2. 2. При уратах из рациона убирают продукты, содержащие кальций (твердый сыр, молоко, рыба, кунжут, фасоль, мясной бульон). Полезны крупы, масла, макароны, фрукты, семечки, но желательно ограничить потребление мяса.
  3. 3. При оксалатах отказываются от пищи, содержащей щавелевую кислоту. К таковым относят цитрусовые, зеленый салат, щавель, кофе. Полезными являются молоко, хлеб, крупы, яйца, макароны, ягоды, орехи и овес.

5.3 Народные средства

Народные средства можно использовать для выведения микролитов из почек. Популярные рецепты:

  1. 1. Берут 10 г березовых листьев, заливают 500 мл воды и варят в течение 10 минут. Состав настаивают 1 час и процеживают. Употребляют 3 раза в день по 50 мл. Средство способствует выведению песка и мелких камней.
  2. 2. Растворяют в стакане воды 1 ст. л. меда, выпивают всю порцию утром натощак. Повторяют процедуру до полного вывода камни и наступления облегчения. На это требуется обычно 1-2 недели.
  3. 3. Берут трехлитровую банку, наполовину заполняют пшеном и заливают кипяченой водой. Средство настаивают несколько часов и отфильтровывают. Настой употребляют на протяжении дня. Курс лечения продлевают до полного излечения от микролитов в почках.
  4. 4. Настой петрушки готовят из 40 г сырья, которые заливают 1 стаканом кипящей воды и настаивают в течение 12 часов. Полученный напиток употребляют в 2 этапа: 100 мл до завтрака и столько же перед ужином. Средство используют на протяжении 3 месяцев.
  5. 5. Настой кукурузных рылец готовят из 1 ст. л. сырья и стакана кипятка. Его употребляют за час до приема пищи, до 5 раз в день.

В качестве профилактических мер детям при склонности к образованию микролитов рекомендованы следующие рецепты:

  1. 1. Берут по 1 ст. л. листьев и плодов земляники лесной, заливают 400 мл воды, проваривают на водяной бане 10 минут, после чего процеживают и употребляют по 100 мл 3 раза в день курсом на протяжении 2 недель.
  2. 2. Измельчают 1 ст. л. клюквы, добавляют сахар по вкусу и заливают теплой кипяченой водой. Средство настаивают 15 минут, затем употребляют по 1 стакану в день.
  3. 3. Смешивают в равных количествах сок редьки и мед. Употребляют средство по 1 чайной ложке 2 раза в день после приема пищи. Курс лечения - 2 недели.

5.4 Операция

При микролитах в почках операция назначается в крайне редких случаях, например, при закупоривании песком мочеточника. Это является возможным только при условии, что отдельные камни превышают 6-7 мм в диаметре.

Обычно используют минимально инвазивные методы:

  • ультразвуковую литотрипсию;
  • лазерное удаление;
  • ударно-волновое дробление.

Открытые операции назначаются только при наличии камней, которые занимают значительную часть лоханки одной из почек, либо при острой закупорке камнем мочевыводящих путей.

что это такое, симптомы и лечение

Патологии почек представляют собой обширную группу заболеваний, требующих своевременного лечения. В практике врачей часто встречается такое заболевание, как микронефролитиаз почек, которое характеризуется появлением песка или небольших конкрементов в паренхиме органа.

Введение

Многие специалисты в области нефрологии и урологии считают микронефролитиаз одной из стадий мочекаменной болезни, поэтому при обнаружении патологии настоятельно рекомендуют не медлить с лечением. Если терапия отсутствует, болезнь будет быстро прогрессировать, приведет к развитию МКБ, пиелонефриту и другим тяжелым состояниям. Чтобы избежать осложнений, важно знать, что такое микронефролитиаз, как проявляется и что делать при обнаружении патологии.

Как развивается болезнь

Микронефролитиаз — начальная стадия мочекаменной болезни. В процессе развития патологии в почечных тканях образуется солевой осадок или небольшие камни, не превышающие 6 мм. Образовавшиеся конкременты могут иметь разный химический состав, содержать соли мочевой кислоты (ураты), соли этандиовой кислоты (оксалаты) или солевые отложения фосфорной кислоты (фосфаты). Локализуются образования в почечной лоханке.

Патология может проявиться не только у людей зрелого возраста, но и у молодых. Образование конкрементов часто остается незаметным для самого человека, но по мере увеличения камней в почках клиника становится более выраженной, появляются первые признаки болезни, заставляющие человека обращаться к специалистам. Главным фактором, который провоцирует развитие микронефролитиаза, считается нарушение метаболических процессов, неправильное питание и образ жизни человека. При обнаружении патологии, во избежание осложнений, важно как можно быстрее начать лечение болезни. До начала лечебного процесса следует определить причину, по которой проявилось заболевание.

Причины развития заболевания

Микронефролитиаз почек проявляется по тем же причинам, что и мочекаменная болезнь. Основными провоцирующими факторами называют:

  • нарушение обменных процессов;
  • генетику;
  • нарушение режима питания;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • аномалии почек и окружающих их тканей;
  • злоупотребления солеными и острыми продуктами;
  • эндокринные патологии;
  • избыток калия и витаминов Д и С в организме.

Важную роль в формировании образований играет питание, а также качество воды, которую постоянно употребляет человек. В регионах с плохой экологией количество больных значительно выше.

Клинические признаки

Диагностировать нефромикролитиаз без результатов УЗИ почек достаточно сложно, поскольку клиника болезни слабовыраженная. Человека может беспокоить незначительный дискомфорт в области поясницы, учащенное мочеиспускание. Такие недомогания появляются при излишнем скоплении песка и его самостоятельном выведении.

По мере прогрессирования болезни клиника усиливается, могут появиться следующие симптомы:

  • умеренные поясничные боли;
  • боль в боку или области живота;
  • почечные колики.

Симптомы болезни усиливаются, если конкременты в почках имеют размер 4-6 мм. При наличии песка симптоматика отсутствует.

Чем опасна болезнь

Если вовремя не предпринять меры по лечению, количество печка в почечных тканях будет увеличиваться, камни будут расти. Такие нарушения приведут к развитию мочекаменной болезни, закупорке протоков, увеличению риска развития воспалительных процессов, пиелонефриту, а в дальнейшем – к почечной недостаточности.

Избежать осложнений поможет своевременная диагностика и назначение правильного лечения, соблюдение всех предписаний лечащего врача. Важно понимать, что такое микронефролитиаз почек, и ни в коем случае не медлить с лечением, ведь отсутствие терапии может повлечь тяжелые последствия.

Диагностика

Как показывает практика, микронефролитиаз в 70% случаях диагностируется совершенно случайно при плановом или внеплановом медицинском осмотре. Информативным и безопасным методом диагностики считается УЗИ почек, которое позволит определить размер камней, количество, оценить функциональность всей мочевыделительной системы.

При подозрении на развитие патологии врач назначает ряд дополнительных обследований:

  • анализ крови, мочи;
  • рентгенографию.

Результаты полученных анализов позволят врачу увидеть полную картину болезни, поставить правильный диагноз, назначить необходимое лечение.

Методы лечения

Устранение микронефролитиаза предполагает комплексную терапию, которая позволит купировать симптомы болезни, замедлить рост образований, разрушить мелкие камни, вывести их естественным путем из организма. Такой подход к лечению позволит не только остановить болезнь, но и защитить почки от других более серьезных заболеваний. Важно понимать при микронефролитиазе почек, что это не простое нарушение, а прогрессирующее заболевание, лечение которого проводит врач-нефролог или уролог.

Медикаментозная терапия

При наличии песка или небольших камней в почках врач назначит ряд лекарственных препаратов, позволяющих устранить болевые ощущения, расслабить мышцы, вывести образования с током мочи.

Для этого применяют следующие группы медикаментов;

  • спазмолитики – Но-шпа, Спазган, Спазмалгон.
  • антибиотики – Аугментин, Азитромицин, Сумамед и другие.
  • диуретики – Лазикс, Верошпирон, Фуросемид.
  • уросептики – Палин, Монурал.
  • растительные средства – Канефрон, Уролесан, Фитолизин, Цистон.

Любой лекарственный препарат, дозу, продолжительность приема назначает врач индивидуально для каждого пациента.

Диета

Важным в лечении считается соблюдение диетического питания. Если человек не будет придерживаться диеты, тогда эффект от медикаментозного лечения будет минимален, а сама болезнь будет активно прогрессировать.

Диетическое питание назначается врачом, зависит от состава камней и песка в почечных тканях. При наличии в осадке мочи солей оксалатной кислоты нужно отказаться от:

  • шпината;
  • щавеля;
  • шоколада.

Пользу принесут молочные продукты, яйца, зерновые крупы, цветная капуста и тыква.

При фосфатных камнях нужно ограничить прием:

  • жареных продуктов;
  • копченостей;
  • маринадов;
  • шоколада;
  • творога.

Рекомендуется употреблять нежирные сорта мяса, кислые фрукты и овощи, тыкву, спаржу.

Если беспокоят уратные соли, в рационе не должны присутствовать:

  • белковые продукты;
  • чай черный;
  • кофе и какао;
  • дрожжевая выпечка.

Диета должна включать молочные продукты, овощи и фрукты, каши из злаков, огурцы, арбуз.

Рекомендуется полностью отказаться от соли или ограничить ее поступление до 3 граммов в сутки. Важно следить за питьевым режимом, выпивать не меньше двух литров жидкости в день, которая поможет увеличить частоту мочеиспускания, выход песка и мелких камней естественным путем.

Оперативное вмешательство

Хирургическое лечение проводится только в том случае, если в почках присутствуют камни больших размеров. К распространенным методам относятся:

  • дробление камней лазером;
  • бесконтактное дробление конкрементов;
  • полостные операции;
  • лапароскопия;
  • эндоскопические операции.

Выбор хирургического метода всегда остается за лечащим врачом, который должен учитывать степень развития заболевания, размеры солевых отложений, возраст больного, особенности его организма. Прогноз после операции благоприятный, но даже после хирургического вмешательства присутствует риск рецидива.

Народные средства

Лечение травами весьма эффективно при микронефролитиазе, позволяет вывести излишки солей, улучшить работу мочевыделительной системы. Фитотерапия может использоваться как вспомогательный способ, но принимать любые травы можно только по рекомендации врача. Существует огромное количество рецептов, используемых при наличии песка или камней в почках:

Рецепт №1. Травяной отвар. Для его приготовления нужно взять в равных частях кукурузные рыльца, листья березы и корень лопуха (по 1 ст. л.). Все травы перемешивают, заливают 1 литром кипятка, настаивают 2 часа, процеживают и принимают по 25 мл трижды в день.

Рецепт №2. Справиться с проблемными почками поможет рецепт, для которого нужно взять 100 г овса, залить его 250 мл кипятка, довести до кипения, оставить на 10 часов. После процедить. В отвар добавить ложку меда, принимать по 50 мл трижды в сутки.

Народные средства хорошо дополнят основное лечение, но, прежде чем использовать любой из рецептов, нужно проконсультироваться с врачом, исключить у больного аллергическую реакцию на состав рецепта.

Профилактика

Снизить риск развития патологии помогут элементарные профилактические правила:

  1. Правильное и здоровое питание.
  2. Отказ от соленых, острых и жирных продуктов.
  3. Повышение иммунитета.
  4. Своевременное лечение всех сопутствующих патологий.
  5. Употребление достаточного количества жидкости (около двух литров в сутки).
  6. Периодическое прохождение УЗИ, лабораторных анализов.

Микронефролитиаз почечной ткани – предвестник мочекаменной болезни, поэтому очень важно не запускать болезнь, лечить ее при первых же признаках под наблюдением врача.

что это такое, симптомы, лечение препаратами, народными средствами

Другие болезни почек

Микролитиаз — это заболевание почек, которое характеризуется образованием в них кристаллизованных камней небольших размеров. Помимо почек, микролитиаз появляется в мочеточниках и мочевом пузыре. Патология способна перерастать в мочекаменную болезнь и приводить к осложнениям. В основном микролиты не дают о себе знать из-за небольших размеров. Первые симптомы начинают проявляться, когда конкремент увеличивается и начинает покидать почки.

1

Что такое микролитиаз?

Микролитиаз — это образование песка и камней (микролитов) небольших размеров (несколько миллиметров в диаметре) в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. Наличие микролитов в парном органе считается начальной стадией мочекаменной болезни. Женщины страдают микролитиазом реже мужчин. Патология у них наступает вследствие нарушения обменных процессов и гормональных сбоев. Чаще всего заболевание наблюдается у взрослых.

Образуются конкременты в результате плохого обмена веществ. Если мочевыделительная система работает хорошо, то кислоты, соли и минералы выводятся из организма. Если есть проблемы, то вещества выпадают в осадок и постепенно кристаллизуются и накапливаются. Патология, вследствие которой образуются солевые конкременты, называется микронефролитиазом.

Как и чем лечить боли в почках у женщин

2

Причины образования

Причины, которые провоцируют образование камней:

  • травмы мочевыводящей системы;
  • неправильное питание, потребление жирной, острой, жареной пищи, алкоголя и т. д.;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • наследственный фактор;
  • воспаление органов мочевыделительной системы;
  • потребление недостаточного количества воды;
  • нарушенный обмен веществ;
  • употребление жесткой воды для питья;
  • хронические патологии пищеварительной системы;
  • заболевания костной ткани, которые приводят к повышению уровня кальция;
  • дефект развития мочевыводящих органов, который приводит к застою урины.

    Патологические образования в почке

Как можно лечить оксалатные камни в почках

3

Симптомы и первые признаки микролитов

Микролиты небольших размеров долгое время могут никак себя не проявлять, особенно единичные. В дальнейшем могут проявиться следующие признаки патологии:

  • проблемы со стулом, вздутие;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • помутнение или потемнение урины, возможно попадание кровянистых вкраплений;
  • режущая, ноющая боль внизу живота, пояснице;
  • болезненное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела;
  • отечность;
  • ухудшение самочувствия при сильных нагрузках.

Когда конкременты достигают размера более 3 мм, они начинают покидать почки, вследствие чего пациент ощущает режущие и колющие боли. С увеличением количества образований нарушается ток мочи. Большое их скопление в одном месте способно вызвать почечные колики. При этом женщины жалуются на боль в паховой области, отдающую в бедро.

Микролиты в почках у женщин вызывают различные неприятные ощущения в зависимости от локализации. Если страдает правая почка, то ощущения будут напоминать боль при аппендиците, патологии печени или желчного пузыря. Если образование достигло размера в несколько миллиметров, симптом напоминает боль в кишечнике. Микролитиаз обеих почек встречается реже.

Причины, симптомы и лечение песка в почках у женщин

4

Диагностика

Методы исследования, которые используются для обнаружения микролитов в почках:

  1. 1. Общий анализ мочи. Необходим для определения количества компонентов в урине (эритроцитов, лейкоцитов, солей и т. д.).
  2. 2. Общий анализ крови. Показывает наличие воспалительного процесса.
  3. 3. УЗИ. Способ обследования наиболее часто используется для постановки диагноза, дает достоверный результат и не доставляет пациенту дискомфорта.
  4. 4. Экскреторная урография. Метод диагностики используется крайне редко. Представляет собой рентгенографическое исследование, которое с большой точностью показывает расположение патологических образований, их размер, структуру и т. д.

Экскреторная урография: камни в почках

УЗИ: микролиты в почках

5

Лечение микролитиаза

Для того чтобы избавиться от микролитов в почках, потребуется длительное лечение. Процесс является комплексным, включает в себя прием медикаментов, использование народных средств, соблюдение диеты. К хирургическому вмешательству прибегают в тяжелых и запущенных случаях.

При использовании любого метода лечения необходимо проконсультироваться со специалистом.

5.1

Оперативное вмешательство и процедуры

Операции при лечении микролитиаза используются крайне редко. Они не устраняют причину образования конкрементов, поэтому такой метод терапии неэффективен. Исключение составляют случаи, когда микролиты размером 6-7 мм закупорили мочеточник.

К другим методам для лечения патологических образований относятся малоинвазивные процедуры, их целесообразно применять в случае, если микролиты увеличиваются в размере:

ПроцедураОписание
Лазерное дроблениеПроцедура заключается в разрушении конкрементов путем воздействия лазерной энергии. Ее мощности достаточно для того, чтобы разбить камень любого размера и плотности. Лазер способен разрушить образование до состояния пыли, при этом пациент не чувствует боли. Риск развития воспаления многократно снижается
Ультразвуковая литотрипсияДанный метод менее травматичен по сравнению с хирургическим вмешательством. Основа процедуры заключается в дроблении образований — ультразвуковом воздействии на них для разрушения до наименьших частиц

Ультразвуковая литотрипсия: принцип работы

5.2

Медикаментозное лечение

Соответствующие таблетки способен подобрать пациенту только врач, как и назначить их дозировку. Каждое средство действует по-своему на организм, поэтому, если один медикамент не дает никакого результата, специалист может заменить его другим. Список распространенных препаратов:

Название препарата Описание
ФитолизинВлияет на мочеполовую систему и половые гормоны. Способствует растворению конкрементов, их вымыванию из организма, предупреждает увеличение и повторное появление образований после операции. Вещества, которые содержатся в лекарственных травах этого средства, оказывают мочегонное, обезболивающее, противомикробное и противовоспалительное действие
ЦистонОказывает диуретический (мочегонный) эффект, противомикробное действие, уменьшает раздражение. Средство способствует растворению, разрушению микролитов, предотвращает процесс образования камней. Обеспечивает приток крови к почкам и мочевыводящим путям, снижаем спазм мочевого пузыря, облегчая мочеиспускание
КанефронОказывает антиоксидантное, спазмолитическое, противовоспалительное действие. Также имеет противомикробный и диуретический эффект вследствие содержания специальных веществ в компонентах препарата. Используется для профилактики образования конкрементов, в том числе после их удаления

Главная цель лечения микролитиаза лекарственными средствами направлена на то, чтобы вывести патологические образования из организма. Эту функцию выполняют препараты с диуретическим действием. Часто заболевание сопровождается инфекциями в органах мочеполовой системы, поэтому наряду с этими медикаментами назначаются антибиотики.

5.3

Народные средства

Большим преимуществом народной медицины является то, что она отличается относительной безопасностью и отсутствием побочных эффектов. Эффективные средства, помогающие при камнях в почках:

НазваниеОписание
Отвар из шиповникаЗалить одним литром воды 8-10 столовых ложек мелко нарубленного шиповника. Поставить на огонь, довести до кипения и томить на протяжении 20 минут. Дать готовому отвару остыть. Употреблять по 100 мл перед приемом пищи 3-4 раза в день. Средство способствует растворению камней
ФиточайРазличные травяные сборы оказывают мочегонное, противовоспалительное действие. Положительно влияют на почки зверобой, подорожник, хмель, крапива, любисток, шалфей. Пить фиточай рекомендуется несколько раз в день
Настой из верескаДве столовые ложки растения залить литром кипятка и оставить настаиваться 10 часов. Употреблять отвар 3-4 раза в день перед едой
Семена морковиСемена необходимо хорошо растереть и принимать утром и вечером. Средство способно восстановить обменные процессы, что очень важно для почек
Настой петрушкиДля приготовления настоя используется зелень и корень растения. Его нужно залить литром кипятка и дать настояться несколько часов. Принимать 3 раза в день за полчаса до приема пищи
ПшеноЗалить кипятком, поставить на огонь и варить около 10 минут. Затем следует процедить отвар и по желанию добавить немного меда для вкуса. Употреблять на протяжении дня в любых количествах

Лечение методами народной медицины эффективно только на начальной стадии заболевания. Лекарственные травы вследствие долгого приема положительно влияют на иммунитет и помогают восстановить нормальные функции мочеполовой системы.

5.4

Диета

В первую очередь при лечении микролитиаза необходимо наладить питание. Следует исключить из своего рациона запрещенные продукты. Диета напрямую зависит от типа конкрементов:

  • фосфатные — стоит убрать из ряда потребляемых продуктов молоко и яйца;
  • уратные — исключить кофе и изделия из какао;
  • оксалатные — исключить цитрусовые и бобы, так как они имеют в составе щавелевую и лимонную кислоту.

При камнях в почках специалисты назначают диету №7. Она отличается снижением потребления белка до 25 граммов в сутки. Такие продукты включают в себя крупы, мясо, бобы и т. д. Дополнительно необходимо следить за количеством потребляемой соли и вести учет калорий.

Некоторые продукты рекомендуются к употреблению за счет содержания большого количества воды в них. В летнее время на протяжении двух недель можно есть арбуз с черным хлебом. Употребление других сезонных фруктов не исключается. Это помогает увеличить уровень жидкости в организме.

В день нужно выпивать около 3 литров очищенной воды. Большое количество жидкости способствует выведению песка и камней. Дополнительно рекомендуется пить почечные чаи. Соблюдение диеты гарантирует постепенное растворение и выведение из организма вместе с мочой патологических образований.

6

Профилактика

Для того чтобы защитить себя от проявлений микролитиаза, необходимо изменить свой образ жизни: сбалансировано питаться, избавиться от вредных привычек. Со временем соблюдение всех правил налаживает работу всех органов, в том числе и почек.

Необходимо исключить жареную, острую, соленую пищу, следить за количеством потребляемой жидкости. Всегда нужно уделять внимание сезонным фруктам, особенно в летнее время.

Поскольку появлению микролитиаза способствует наличие других заболеваний мочеполовой системы, важно своевременно лечить все инфекции и регулярно проходить профилактические обследования.

Микронефролитиаз почек что это

Микронефролитиаз почек – что это такое? За сложным медицинским названием скрывается очень распространенная и многим знакомая патология, в народе называемая «песок в почках». Медики говорят о микронефролитиазе почек, что это не отдельное заболевание, а ранняя стадия развития мочекаменной болезни. И действительно, если не предпринимать никаких лечебных мер по устранению этого явления, оно приводит к отложению более или менее крупных конкрементов и превращению их в камни. Поэтому лучше знать симптомы и лечение раннего этапа патологического процесса, чтобы вовремя устранять его и не допускать осложнений в виде пиелонефрита и других серьезных проблем со здоровьем.

Суть патологии

Что такое микронефролитиаз почки и каков механизм его развития? Почечная ткань – это естественный фильтр, который пропускает через себя огромное количество крови, отделяя нужные ее компоненты от ненужных. Из продуктов метаболизма формируется первичная, а затем и вторичная моча, готовая к выведению из организма. В нее попадают различные химические соединения, и даже клеточные компоненты крови в небольшом количестве.

Большинство из выводимых веществ хорошо растворяются в воде. Малорастворимые соли могут выпадать в осадок. Отложение такого осадка и формирует мелкие конкременты – песок, который, накапливаясь в течение длительного времени, превращается в камни.

Камни и песок в почках могут иметь разный химический состав, в зависимости от преобладающей накапливаемой соли:

Название микролитов Состав
Ураты Преимущественно соли мочевой кислоты
Фосфаты Соли фосфорной кислоты
Оксалаты Соли щавелевой кислоты

Состав микролитов зависит от того, какое именно нарушение метаболизма происходит в организме человека. Он определяет скорость накопления соли и преобразования ее в камни, особенности их поверхности (острые или гладкие), возможность растворения.

Причины болезни

Основа для развития микронефролитиаза в почках – нарушения обмена веществ.

Первопричинами сбоев метаболизма с такими последствиями являются:

  1. Генетическая предрасположенность, передаваемая по наследству.
  2. Неправильно организованное, нерегулярное и неполноценное питание.
  3. Хронические болезни почек инфекционно-воспалительного характера.
  4. Патологии нижних отделов мочевыделительной системы, мочевыводящих путей.
  5. Употребление большого количества соли.
  6. Избыток калия и витаминов С, D, а также недостаток кальция и витаминов А и В в употребляемой пище.
  7. Сбои гормонального фона, особенно в периоды беременности и климакса.
  8. Врожденные аномалии органов мочевыделительной системы.
  9. Неблагоприятный состав воды с высоким содержанием тяжелых металлов.
  10. Длительный прием сульфаниламидов.

Симптоматика

Чаще всего микронефролитиаз почек на первом этапе развития не проявляет себя заметными, ощутимыми симптомами. Со временем, когда микролиты накапливаются в большем количестве, больные могут ощущать неинтенсивные боли в пояснице, а также при мочеиспускании из-за повреждения мочевыводящих путей твердыми частичками.

Если человек пьет большое количество воды или употребляет мочегонное средство, такая боль при посещении туалета становится более ощутимой.

Кроме того, патология может проявить себя изменением прозрачности, цвета мочи и появлением видимого осадка. Хотя такие проявления болезни чаще выявляются уже не в домашних условиях, а при лабораторных исследованиях.

Запущенная форма недуга характеризуется более неприятными симптомами. Может возникать почечная колика, сопровождаемая ознобом и скачками артериального давления. Приступ может возникнуть даже при резкой смене положения тела. Серьезные травмы мочеточников и уретры проявляются гематурией из-за повреждения слизистой оболочки и кровеносных сосудов.

Диагностика

Из-за позднего проявления симптоматики больные обращаются к врачу уже при прогрессировании заболевания, когда проявляются боль и видимое изменение свойств мочи. Раннее выявление происходит лишь тогда, когда человек обследуется по другому поводу и случайно узнает об образовании солевых отложений.

Полноценная диагностика микронефролитиаза включает такие обследования:

  1. Общий анализ мочи.
  2. Химический анализ микролитов.
  3. УЗИ органов мочевыделительной системы.
  4. Рентген.

Методы лечения

Лечение микронефролитиаза должно выполнять такие задачи:

  • устранение отложений в органах мочевыделительной системы;
  • устранение болевых ощущений и воспаления;
  • устранение причины накопления конкрементов и предотвращение дальнейшего накопления солей.

Для облегчения боли, особенно при приступах почечной колики, используются препараты спазмолитики. Если существует риск развития инфекции, могут применяться антибактериальные препараты.

Для ускорения выведения накопленных солей используют специальные медикаменты. Они должны подбираться в зависимости от диагностированного состава конкрементов. Эти препараты способствуют растворению малорастворимых солей, а уже в таком виде они могут беспрепятственно выводиться с мочой. Кроме того, по мере растворения уменьшается размер микролитов, и их остатки более безболезненно проходят по мочевыводящим путям.

Но в первую очередь необходимо стараться устранить фактор, который вызвал накопление нерастворимого осадка: хронические заболевания почек, гормональный дисбаланс, инфекционные процессы в организме. Если оставить его без внимания, любые попытки удаления песка не будут эффективными, а их результаты окажутся временными.

Диета и питьевой режим

Чтобы осадок в моче не накапливался в дальнейшем, нужно обязательно откорректировать свой режим питания, пить только разрешенные напитки и качественную воду. В каждом отдельном случае диета разрабатывается на основании химического анализа микролитов: нужно подбирать такие продукты, которые не содержат избытка выявленной соли. С другой стороны, пища должна содержать вещества, позволяющие растворить твердый осадок. Всегда следует придерживаться рекомендаций своего лечащего врача нефролога и диетолога.


Общие правила диеты и питьевого режима при данной патологии таковы:
  1. Достаточное потребление растительных продуктов, овощей, фруктов, каш. Некоторые растения содержат большие концентрации определенных солей (например, избыток оксалатов есть в щавеле, баклажанах, петрушке, и пациентам с оксалатными отложениями их стоит избегать).
  2. Употребление молокопродуктов.
  3. Отказ от острой, очень соленой, жаренной, копченой пищи.
  4. Отказ от алкоголя и напитков, содержащих кофеин.
  5. Умеренное употребление белковой пищи.
  6. Употребление достаточного количества воды, особенно минеральной. Воды отличаются между собой по солевому составу, поэтому нужно выбирать их разновидности только после консультации с врачом.

Употребление чая и кофе в больших количествах усиливает мочевыделение, но приводит к раздражению слизистой оболочки органов мочевыделительной системы. Поэтому такие напитки непригодны для ускорения вымывания песка. С этой целью используют специальные фитопрепараты, почечные сборы или отвары трав по рецептам народной медицины.

Хирургические способы лечения

При таком заболевании в случае отсутствия камней большого размера обычно не проводится хирургическое лечение. Но в тех случаях, когда песок накопился в большом количестве и закупорил мочевыводящие протоки, состояние человека может сильно ухудшиться. Ведь при этом моча не может выводиться из организма, и ее компоненты способны привести к интоксикации, отравлению тканей и органов.

Современная хирургия предлагает такие методы удаления песка:

  1. Полостная операция – применяется только при серьезных нарушениях, когда не могут быть использованы менее радикальные, малоинвазивные методики.
  2. Эндоскопия – малоинвазивный способ удаления отложений солей.
  3. Лапароскопия – операция по удалению конкрементов, выполняемая через маленькие надрезы кожи.
  4. Дробление проколами – введение специального прибора для размельчения камней через прокол в коже.
  5. Дистанционное дробление – ультразвуковое разрушение конкрементов, не требующее проколов кожи.

Народные методы

Для растворения и вымывания песка в народной медицине используются отвары и настои, приготовленные на сырье лекарственных растений (ветки винограда, рыльца кукурузы, корни лопуха, листья березы, зерна овса). В каждом случае подходящие травы подбирают индивидуально в зависимости от состава конкрементов, наличия сопутствующих болезней, и только после консультаций со своим врачом.

Нетрадиционные методы лечения не должны применяться как единственная терапия. Они должны дополнять традиционные методики и оказывать дополнительную поддержку организму. Нерациональное комбинирование лекарственных трав и медицинских препаратов, основанное на самолечении, способно привести к серьезным осложнениям.

Накопление песка в организме – опасный патологический процесс. Лучше заранее избегать факторы, которые его провоцируют. Питание всегда должно быть сбалансированным, с достаточным, но не чрезмерным количеством белков, витаминов, солей и прочих питательных компонентов. Воду для питья и приготовления пищи следует брать чистую, с допустимым химическим составом. Если используется вода из природных подземных источников, ее нужно проверять в лаборатории на содержание металлов и неметаллов.

Любые воспалительные процессы следует вылечивать до полного выздоровления, во избежание осложнений. Для сохранения гормонального баланса нужно вести здоровый, активный образ жизни.

Микролитиаз почек, микролиты - причины, симптоматика, лечение

Микролитиаз почек, причины, симптомы и лечение

Микролитиаз почек

Под термином «микролитиаз почек» подразумевается начальная стадия мочекаменной болезни. На данном этапе заболевание сопровождается образованием микролитов, небольших, диаметром несколько миллиметров, камней. Болезнь не выбирает людей по половому признаку: может коснуться и мужчину, и женщину. Если к данной проблеме отнестись с легкомыслием, халатно, не заниматься проблемой ее устранения, то болезнь будет прогрессировать, появятся серьезные проблемы со здоровьем.

микролитиаз почек

Со временем маленькие камешки могут увеличиваться в размерах, превращаться в крупные камни, и тогда с ними сложно бороться. Заболевание проявляется так: закупоривается выходное отверстия почечной лоханки, защемляется камешек в мочеточнике, что приводит к почечному венозному застою, повышению давления, показанием является срочное оперативное вмешательство.

Микролитиаз почек, причины возникновения

Любое заболевание подразумевает под собой поиск причины, вызвавшей данную патологию.

Возникновение микролитов тесно связано со следующими причинами:

Нерациональное питание: переизбыток в рационе пищи соленой, жареной, копченой;

Нарушения работы эндокринной системы: происходит гормональный сбой, приводящий к процессу ускоренного выведения из организма кальция;

Наследственная предрасположенность: изменения на генетическом уровне работы водно-солевого обмена организма человека;

Врожденная патология мочевыделительной системы: это приводит к застойным процессам в почках, кристаллизации камней и отложение их в данном органе.

Недостаточный питьевой режим в течение суток, употребление жесткой воды: концентрация солей увеличивается, идет активный процесс образования микролитов.

Вредные привычки: употребление алкогольных напитков, наркотических средств, курение.

микролитиаз почек-причины

Симптоматика и особенности микролитиаза почек

Первоначально болезнь протекает бессимптомно, ничто не указывает на ее развитие. Периодически может возникать чувство дискомфорта в поясничном отделе позвоночника, на что больной не обращает внимания. К врачу заставляет его обратиться острая непрекращающаяся боль, возникающая после активной физической нагрузки. На данном этапе болезнь уже запущена.

Людям необходимо обращать внимание на следующие предвестники, указывающие на отложение камней, и свидетельствующие о начале развития заболевания:

Повышение температуры тела, не связанной с простудными заболеваниями, доходящая до высоких отметок;

Повышенные показатели артериального давления, не связанные с гипертонией;

Пронизывающая и резкая боль, возникающая при движении;

Боли ноющего характера, отдающие в живот, пах, поясницу, внутреннюю поверхность бедра.

Также при данном заболевании возможна тошнота, рвота. Болевой синдром сохраняется от нескольких минут до нескольких суток. Начинается всегда резко, и заканчивается также неожиданно, как и начался.

У каждого больного приступ протекает по-разному: кто-то ведет себя беспокойно, мечется, стонет, не может найти себе места из-за непрекращающейся боли; другой лежит неподвижно, слегка согнувшись, не шевелясь.

Микролитиаз почек, лечение заболевания

Микролиты в почках зачастую путают с заболеваниями печени, желчного пузыря, воспалением аппендикса. Поэтому врачи, для постановки правильного диагноза, собирают анамнез, постепенно, исключая заболевания кишечника и воспалительные процессы в мышцах поясничного отдела.

Если поставлен диагноз «микролитиаз обеих почек», то оперативного вмешательства не потребуется. Будет проведено обследование, по результатам которого прописано консервативное лечение. Оно заключается в назначении больному препаратов, способствующих растворению микролитов. При болевых симптомах прописываются спазмолитические средства; для облегчения процесса выхода камешков — мочегонные средства.

Нажмите тут -  все материалы о почках

Все материалы портала о почках по ссылке выше

На УЗИ врач-диагност может обнаружить камни только в одной из почек, чаще всего, левой. Ставится диагноз «микролитиаз левой почки». Предположительно, они там возникли в результате процесса воспаления. Для лечения доктор выпишет противовоспалительные и антибактериальные средства. Больному будет прописано правильное питание.

Медикаменты, применяемые при лечении заболевания

фитолизин при микролитиазе почек

Для выведения камней из почек – цистенал, содержащий в своем составе смесь эфирных масел. Применяется как противовоспалительное, спазмолитическое, бактерицидное средство. Препарат уменьшает концентрацию солей, размягчает образовавшиеся камешки. Лекарство принимают внутрь до еды.

Ликвидировать острый приступ можно эуфиллином внутримышечно или внутривенно медленно. Дозировку назначает врач.

Растительные диуретики, употребление которых не приведет к осложнениям: петрушка, пастушья сумка, крапива двудомная, хвощ полевой.

На основе растительных диуретиков, аптеки предлагают следующие препараты: пролит, нефролит, фитолизин, канефрон, уралит, блемарен.

Если консервативное лечение не привело к полному исцелению, то проводится ультразвуковое, лазерное или ударноволновое дробление крупных конкрементов.

Когда камень вызывал застой мочи, срочно проводится хирургическая операция.

Правильное питание – залог успешного выздоровления.

После проведенных тщательных исследований, составления плана лечения, доктор пропишет и правильное питание. В зависимости от образовавшихся видов камней – уратов, карбонатов, фосфатов, будут рекомендованы правильные продукты для кормления.

диета

В диетической терапии существуют следующие основные правила питания больному с диагнозом микролитиаз:

  1. Обязательное включение в рацион молочных продуктов;
  2. Достаточное употребление чистой питьевой воды;
  3. Категорический отказ от жареного, соленого, острого, копченого;
  4. Большое количество свежих овощей и фруктов; в сезон особенно арбузов, обладающих натуральным природным мочегонным свойством;
  5. Травяные почечные чаи, оказывающие мочегонное действие.
  6. Употребление минеральной воды, например, Боржоми.
  7. Достаточное использование свежевыжатых соков.

Ведя правильный образ жизни, придерживаясь диетического питания, существует большая вероятность избежать образования камней в почках. А если все-таки болезнь проявилась, то своевременное обращение в медицинское учреждение, постановка диагноза, назначение лечения, выполнение всех рекомендаций доктора позволят избежать оперативного вмешательства.

Лечение микролитиаза почек народными средствами

лечение микролитиаза почек

В народной медицине разработано множество рецептов, которые помогут вылечить микролитиаз почек. Они основаны на применении травяных отваров, соков из овощей и фруктов. Однако перед началом самостоятельного лечения необходимо взвесить все плюсы и минусы. Несвоевременная диагностика и неправильно подобранное лечение могут привести к необратимым процессам.

Отвары из трав обладают мочегонным и очищающим воздействием. Некоторые разновидности растений оказывают антимикробное и противовоспалительное действие на пораженные органы. Правильно подобранная дозировка активного вещества позволяет очистить почки от токсинов. Благодаря этому удается нормализовать работоспособность фильтрующего органа.

Для приготовления настоя нам понадобятся такие ингредиенты:

· Семена льна – 50 г;

· Экстракт листьев крапивы – 20г;

· Листья земляники – 20 г;

· Горячая вода – 1 л.

Все ингредиенты помещаем в металлическую посуду и заливаем крутым кипятком. Данный состав должен настояться в течение одного часа. В качестве лечения настой принимают по 150 мл за 30 минут до начала еды. Количество приемов составляет 4 раза в день.

Уже через 7 дней после начала такого лечения многие пациенты замечали нормализацию состояния. В составе вышеописанных компонентов присутствует высокий уровень витаминов группы С. Данные вещества осуществляют питание кровеносной системы и позволяют вывести максимальный уровень токсинов.

Для еще одного лечебного состава нам понадобятся следующие компоненты:

· Сухие листья брусники – 1 ст.л.;

· Кипяток – 1 стакан;

Помещаем листья брусники в керамическую емкость и заливаем кипятком. Полученный настой должен настаиваться в течение 5 часов. Травяной отвар процеживают. Далее употребляют по 2 столовые ложки через каждые 7 часов.

Еще одним эффективным рецептом считается использование корней бессмертника, ревеня и тысячелистника. Ингредиенты берутся в равных пропорциях. После этого они тщательно измельчаются и перемешиваются друг с другом.

Для приготовления лечебного отвара требуется следовать такому простому алгоритму:

  1. Используют по одной столовой ложке каждого компонента.
  2. Крутым кипятком заливают корневища растений.
  3. Настой готовят в течение 3 часов.
  4. В качестве терапии используют по одному стакану за 1,5 часа до еды. Лечение проводят в течение 7 дней после появления первоначальных симптомов.

Во время употребления травяных настоев необходимо следить за концентрацией мочи. Для этого достаточно исследовать жидкость на наличие микролитов. Если в ёмкости присутствует какие-либо инородные тела, то подобное явление свидетельствует о высокой скорости течения мочекаменной болезни. В этом случае требуется как можно раньше обратиться за высококвалифицированной помощью. Игнорирование подобных элементов может привести к дисфункции фильтрующего органа.

Если в составе мочи присутствует кровь, то подобное явление сопровождается движением микролита по мочеточнику. Как правило, подобные изменения сопровождаются сильной болью.

Эффективные процедуры при микролитиазе почек

процедуры при микролитиазе почек

Заболевания мочевыделительной системы считаются довольно распространенными в современном обществе. Неправильный образ жизни, употребление большого количества продуктов, содержащих в своем составе канцерогены, стимулируют появление песка и камней в почечных лоханках и мочеточниках.

Более 90% случаев поддаются безоперационному вмешательству. Для этого используют экстракорпоральную литотрипсию. Данная процедура считается самой безопасной и эффективной для уничтожения инородных тел в полости мочеточников и почечной ткани. Литотриптор способен быстро обнаружить песок или камень в протоках. Для этого достаточно предварительно пройти рентгеновскую диагностику или ультразвуковое исследование проблемной области.

Литотрипсию считают менее вредной процедурой для человеческого организма, которая позволяет быстро избавиться от мочекаменной болезни. В ходе проведения процедуры пациенту вводят анестезирующие препараты, которые снижают чувствительность и обладают болеутоляющим свойством.

Преимуществом данной процедуры является способность быстро и своевременно обнаружить мелкие инородные тела, которые образуются из соли мочевой кислоты. Как правило, их сложно обнаружить на раннем этапе формирования при помощи рентгеновского излучения.

Профилактика микролитиаза почек

Несвоевременная диагностика патологических изменений влечёт за собой появление хронической формы заболевания, которая провоцирует медленнотекущие процессы. Они сопровождаются нарушением функции фильтрующего органа.

Первоначальные признаки не всегда могут быть заметными. Однако по мере распространения патологии появляются новые симптомы. Поставить диагноз почечной недостаточности можно после анализа крови. Такая диагностика позволяет своевременно обнаружить клубочки, которые представляют собой миниатюрные крошечные фильтры. Они постепенно выводятся из состава крови.

профилактика микролитиаза почек

Опытные эксперты выделяют ряд правил, которые помогут предупредить развитие мочекаменной болезни:

Регулярный контроль артериального давления;

Отказ от употребления слишком жесткой воды. В составе жидкости наблюдают высокую концентрацию солей и минералов, которые при попадании в человеческий организм могут оседать в почечной ткани;

Постоянная диагностика уровня сахара в крови;

Правильное питание. В рационе должны присутствовать продукты с низким уровнем белка и минимальным количеством соли. Спровоцировать появление заболеваний могут канцерогенные продукты и различные пищевые добавки;

Отказ от вредных привычек. Распитие спиртосодержащих напитков и курение табачных изделий может стать причиной роста раковых клеток, оседания солей мочевины в полости мочеточников и лоханок;

Регулярный контроль веса. Избыточная масса тела приводит к резкому повышению артериального давления и скачкам сахара в составе крови. Кровеносные сосуды и капилляры постепенно засоряются холестерином, что препятствует нормальной скорости перемещения крови в полости кровеносной системы.

Рекомендуется заниматься аэробными тренировками. Для этого достаточно повторять интенсивное упражнение три раза в день по 40 минут. Уже через 7 дней после подобных занятий многие пациенты отмечали прилив бодрости и улучшение общего самочувствия. У них сокращалось количество отёков, в теле появлялась легкость и заметно улучшилось настроение.

Для предотвращения появление микролитиаза почек требуется отказаться от приема обезболивающих препаратов в большом количестве. В их составе содержится высокий уровень нестероидных компонентов, которые при регулярном приеме задерживают воду в организме и способствует разрушению почечной ткани. Микролиты постепенно заполняют почечные протоки и лоханки.

В течение дня рекомендуется выпивать более 3 литров воды. Подобная манипуляция позволяет избавиться от большого уровня токсинов в составе почечной ткани. Пациентам, страдающих от микролитиаза, необходимо употреблять мочегонные препараты, которые позволят вывести излишки жидкости за пределы организма. Подбирать дозировку должен лечащий врач.

Для предотвращения необратимых последствий не рекомендуется заниматься самолечением, которое впоследствии может привести к серьезным нарушениям в работе фильтрующего органа.

Последствия микролитиаза почек

Микролитиаз почек представляет собой начальную стадию мочекаменной болезни. Подобная патология сопровождается появлением многочисленных мелких микролитов, которые заполняют протоки и мышечную структуру органов. Размеры новообразований могут достигать нескольких миллиметров.

Спровоцировать подобную аномалию могут разные хронические патологии. В медицинской практике констатируют множество случаев, когда подобное заболевание развивается у пожилых пациентов.

Основная опасность данного заболевания заключается в его медленном течении и отсутствии первоначальной симптоматики. Соли мочевины постепенно оседают в тканях и органах. В результате на протяжении длительного времени больной может не испытывать каких-либо неприятных ощущений.

Основными симптомами данной патологии считают появление:

  1. общего недомогания;
  2. быстрой утомляемости;
  3. рези в процессе мочеиспускания.

Постепенно признаки могут нарастать и проявляться с большей силой. Через некоторое время в составе мочи могут обнаружиться примеси крови и мелкие элементы микролитов. Внешне они имеют некоторое сходство с песком.

Для восстановления работоспособности почек применяют литотрипсию. Подобная манипуляция позволяет разрушить камень в мочеточнике при помощи ультразвуковых волн. В дальнейшем инородные тела выводятся из организма в виде микроскопических соединений.

Если пренебрегать появлением каких-либо неприятных ощущений, то увеличивается риск возникновения раковых опухолей и полной дисфункции органа. В этом случае больному могут полностью удалить почку и прибегнуть к трансплантации донорской почки.

Для проведения подобного хирургического вмешательства может понадобиться слишком много времени. В это время пациенту будут проводить регулярный гемодиализ. В ходе этой процедуры специальное оборудование будет осуществлять фильтрацию крови.

Похожие интересные статьи

Нефролитиаз - AMBOSS

Последнее обновление: 24 сентября 2020 г.

Резюме

Нефролитиаз включает образование всех типов мочевых камней в почках, которые могут откладываться по всему мочеполовому тракту от почечной лоханки до уретры. Факторы риска включают низкое потребление жидкости, диеты с высоким содержанием натрия, пуринов и низким содержанием калия, которые могут повышать уровни кальция, мочевой кислоты и оксалата в моче и тем самым способствовать образованию камней. Мочевые камни чаще всего состоят из оксалата кальция.Реже камни состоят из мочевой кислоты, струвита (из-за инфекции бактериями, продуцирующими уреазу), фосфата кальция или цистина. Почечнокаменная болезнь проявляется внезапно возникающей коликообразной болью в боку, которая может отдавать в пах, яички или половые губы (почечная / мочеточниковая колика) и обычно связана с гематурией. Диагностика включает неконтрастную спиральную компьютерную томографию брюшной полости и таза или ультразвуковое исследование для обнаружения камня, а также анализ мочи для выявления сопутствующей инфекции мочевыводящих путей и уровень мочевого пузыря / креатинина для оценки функции почек.Небольшие неосложненные камни без сопутствующей инфекции или серьезного расширения мочевыводящих путей можно лечить консервативно с помощью гидратации и анальгетиков, чтобы способствовать спонтанному отхождению камней. Когда самопроизвольный отхождение кажется маловероятным или не удается из-за размера или расположения камня, урологические вмешательства первой линии включают литотрипсию ударной волной, уретерореноскопию и, в случае больших камней в почках, чрескожную нефролитотомию. Самая важная профилактическая мера - адекватное увлажнение. Собранные камни следует отправить на химический анализ, потому что во многих случаях конкретные рекомендации по образу жизни, изменения диеты и / или начало лечения (например,g., тиазидные диуретики, подщелачивание мочи) могут предотвратить образование камней в будущем.

Эпидемиология

Эпидемиологические данные относятся к США, если не указано иное.

Классификация

Обзор камней в почках

Типы мочевых камней

.

Камень в почках (нефролитиаз) - Классификация, симптомы и лечение

ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧАТЬ СЕЙЧАС ПРОДОЛЖИТЬ ОБУЧЕНИЕ НАЧАТЬ СЕЙЧАС
  • COVID-19
    • Ресурсы по COVID-19
    • Концептуальная карта COVID-19
    • COVID-19 Осложнения
    • Видеокурс по COVID-19
    • Интерактивные досье по COVID-19
    • Студенты: советы по обучению дома
    • Студенты: профессиональные советы преподавателей по сложным темам
    • Учреждения: обеспечение непрерывности медицинского обучения
  • СТУДЕНТОВ
    • Lecturio Medical
    • Lecturio Nursing
    • Медицинский осмотр
    • USMLE Шаг 1
    • USMLE Step 2
    • COMLEX Уровень 1
    • COMLEX Уровень 2
    • MCAT
    • Больше экзаменов
      • MCCQE Часть 1
      • AMC CAT
      • ПЛАБ
    • Медицинские курсы
    • Доврачебный
    • Доклинические исследования по субъектам
    • Доклинические по системам
    • Клинические знания
  • УЧРЕЖДЕНИЙ
    • Медицинские учебные заведения
    • Непрерывность медицинского обучения
    • Переосмысление медицинского образования
    • Инициатива развития (MEDI)
  • О КОМПАНИИ
    • О нас
    • Педагоги
    • Успех обучения
    • Истории успеха
    • Обзоры
    • Пресс
  • ЦЕНА
.

Почки: структура, функции и заболевания

Почки - это пара бобовидных органов, присутствующих у всех позвоночных. Они удаляют продукты жизнедеятельности из организма, поддерживают сбалансированный уровень электролитов и регулируют кровяное давление.

Почки - одни из самых важных органов. Древние египтяне перед бальзамированием тела оставляли на месте только мозг и почки, предполагая, что они имеют более высокую ценность.

В этой статье мы рассмотрим структуру и функцию почек, болезни, которые влияют на них, и способы сохранения здоровья почек.

Поделиться на PinterestПочки играют роль, помимо других функций, в поддержании баланса жидкостей в организме и регулировании артериального давления.

Почки находятся в задней части брюшной полости, по одной с каждой стороны позвоночника.

Правая почка обычно немного меньше и ниже левой, чтобы освободить место для печени.

Каждая почка весит 125–170 грамм (г) у мужчин и 115–155 г у женщин.

Каждую почку окружает плотная фиброзная почечная капсула.Кроме того, два слоя жира служат защитой. Надпочечники лежат поверх почек.

Внутри почек находится несколько долей пирамидальной формы. Каждый состоит из внешней коры почек и внутреннего мозгового вещества почек. Между этими секциями текут нефроны. Это структуры почек, вырабатывающие мочу.

Кровь попадает в почки по почечным артериям и выходит по почечным венам. Почки - это относительно небольшие органы, но они получают 20–25 процентов продукции сердца.

Каждая почка выводит мочу через трубку, называемую мочеточником, которая ведет к мочевому пузырю.

Основная роль почек - поддержание гомеостаза. Это означает, что они управляют уровнем жидкости, балансом электролитов и другими факторами, которые поддерживают постоянную и комфортную внутреннюю среду тела.

Они выполняют широкий спектр функций.

Выведение отходов

Почки выводят ряд продуктов жизнедеятельности и выводят их с мочой. Два основных соединения, которые удаляют почки:

  • мочевина, образующаяся в результате расщепления белков
  • мочевая кислота при расщеплении нуклеиновых кислот

Реабсорбция питательных веществ

Поделиться на Pinterest Функции почек включают удаление отходов и реабсорбцию питательных веществ. , и поддержание баланса pH.

Почки реабсорбируют питательные вещества из крови и доставляют их туда, где они лучше всего поддерживают здоровье.

Они также реабсорбируют другие продукты, чтобы поддерживать гомеостаз.

Реабсорбированные продукты включают:

  • глюкоза
  • аминокислоты
  • бикарбонат
  • натрий
  • вода
  • фосфат
  • хлорид, натрий, магний и ионы калия

Поддержание pH

У людей приемлемый pH уровень между 7.38 и 7.42. Ниже этой границы организм переходит в состояние ацидемии, а выше - в состояние алкалиемии.

За пределами этого диапазона белки и ферменты разрушаются и больше не могут функционировать. В крайнем случае это может привести к летальному исходу.

Почки и легкие помогают поддерживать стабильный уровень pH в организме человека. Легкие достигают этого, уменьшая концентрацию углекислого газа.

Почки регулируют уровень pH посредством двух процессов:

  • Реабсорбция и регенерация бикарбоната из мочи : Бикарбонат помогает нейтрализовать кислоты.Почки могут либо удерживать его, если pH приемлем, либо выделять его, если уровень кислоты повышается.
  • Выделение ионов водорода и фиксированных кислот: Фиксированные или нелетучие кислоты - это любые кислоты, которые не образуются в результате образования диоксида углерода. Они возникают в результате неполного метаболизма углеводов, жиров и белков. Они включают молочную кислоту, серную кислоту и фосфорную кислоту.

Регулировка осмоляльности

Осмоляльность - это мера электролитно-водного баланса организма или соотношения между жидкостью и минералами в организме.Обезвоживание - основная причина дисбаланса электролитов.

Если осмоляльность в плазме крови повышается, гипоталамус в мозге отвечает, передавая сообщение гипофизу. Это, в свою очередь, высвобождает антидиуретический гормон (АДГ).

В ответ на АДГ почки совершают ряд изменений, в том числе:

  • увеличение концентрации мочи
  • увеличение реабсорбции воды
  • повторное открытие участков собирательного канала, в которые вода не может попасть в нормальных условиях, позволяя воде возвращаться в тело
  • удерживание мочевины в мозговом веществе почек, а не ее выделение, поскольку она втягивает воду

Регулирование кровяного давления

Почки регулируют кровяное давление, когда это необходимо, но они несут ответственность за более медленную регулировку.

Они регулируют долговременное давление в артериях, вызывая изменения в жидкости вне клеток. Медицинский термин для этой жидкости - внеклеточная жидкость.

Эти изменения жидкости происходят после выпуска вазоконстриктора, называемого ангиотензином II. Вазоконстрикторы - это гормоны, вызывающие сужение кровеносных сосудов.

Они работают с другими функциями, увеличивая абсорбцию почками хлорида натрия или соли. Это эффективно увеличивает размер отделения внеклеточной жидкости и повышает кровяное давление.

Все, что влияет на кровяное давление, может со временем повредить почки, включая чрезмерное употребление алкоголя, курение и ожирение.

Секреция активных соединений

Почки выделяют ряд важных соединений, в том числе:

  • Эритропоэтин : контролирует эритропоэз или выработку красных кровяных телец. Печень также производит эритропоэтин, но почки являются его основными продуцентами у взрослых.
  • Ренин : Это помогает контролировать расширение артерий и объем плазмы крови, лимфы и межклеточной жидкости.Лимфа - это жидкость, которая содержит лейкоциты, которые поддерживают иммунную активность, а интерстициальная жидкость является основным компонентом внеклеточной жидкости.
  • Кальцитриол : это гормонально активный метаболит витамина D. Он увеличивает как количество кальция, которое может абсорбировать кишечник, так и реабсорбцию фосфата в почках.

Почки поражают ряд заболеваний.

Факторы окружающей среды или медицинские факторы могут привести к заболеванию почек, а у некоторых людей с рождения могут вызывать функциональные и структурные проблемы.

Диабетическая нефропатия

У людей с диабетической нефропатией повреждение капилляров почек происходит в результате длительного диабета.

Симптомы проявляются только через несколько лет после начала развития повреждения.

К ним относятся:

Камни в почках

Камни могут образовываться в виде твердых отложений минералов в почках.

Они могут вызвать сильную боль и могут повлиять на функцию почек, если заблокируют мочеточник.

Инфекции почек

Обычно они возникают из-за бактерий в мочевом пузыре, которые передаются в почки.

Симптомы включают боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и иногда повышение температуры тела. Изменения в моче могут включать присутствие крови, помутнения и другого запаха.

Инфекции почек чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а также у беременных женщин. Инфекция часто хорошо поддается лечению антибиотиками.

Почечная недостаточность

У людей с почечной недостаточностью почки не могут эффективно отфильтровывать продукты жизнедеятельности из крови.

Если травма вызывает почечную недостаточность, например чрезмерное употребление лекарств, состояние часто обратимо при лечении.

Однако, если причиной является болезнь, почечная недостаточность часто не имеет полного излечения.

Гидронефроз почек

Это означает «вода в почках».

Обычно возникает, когда закупорка препятствует выходу мочи из почки, вызывая сильную боль.

Со временем почка может атрофироваться или сморщиться.

Дублированный мочеточник

Между почкой и мочевым пузырем могут образовываться два мочеточника, а не один.Осложнений немного, но это может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей и, у женщин, недержания мочи.

Дублированный мочеточник встречается примерно у 1 процента людей.

Интерстициальный нефрит

Реакция на лекарства или бактерии может вызвать воспаление внутренних пространств почек.

Лечение обычно включает устранение причины воспаления или изменение курса лечения.

Опухоль почки

Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не распространяются и не поражают ткани, но злокачественные опухоли могут быть агрессивными.

Наиболее распространенным злокачественным раком почки является почечно-клеточная карцинома.

Нефротический синдром

Повреждение функции почек вызывает повышение уровня белка в моче. Это приводит к нехватке белка по всему телу, что втягивает воду в ткани.

Симптомы включают:

Изменения мочеиспускания и боли в пояснице, особенно с одной стороны, могут быть признаками проблем с почками.

Некоторые из наиболее частых причин повреждения почек включают:

  • Анальгетики : Использование обезболивающих в течение длительного периода времени может привести к хроническому анальгетическому нефриту.Примеры включают аспирин, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • IgA нефропатия : также известная как болезнь Бергера, это происходит, когда антитела иммуноглобина A (IgA) накапливаются в почках. IgA составляет жизненно важную часть иммунной системы, но его накопление может быть вредным. Заболевание прогрессирует медленно, иногда до 20 лет. Симптомы включают боль в животе, сыпь и артрит. Это может привести к почечной недостаточности.
  • Литий : врачи назначают литий для лечения шизофрении и биполярного расстройства.Однако при длительном применении литий может вызвать нефропатию. Несмотря на риск, человек может избежать негативного воздействия лития при тщательном медицинском наблюдении.
  • Химиотерапевтические агенты : Наиболее распространенным типом проблемы с почками у онкологических людей является острое повреждение почек. Это может быть связано с сильной рвотой и диареей, которые являются частыми побочными эффектами химиотерапии.
  • Алкоголь : Алкоголь изменяет способность почек фильтровать кровь. Он также обезвоживает организм, затрудняя восстановление внутреннего баланса почек, и повышает кровяное давление, что также может мешать работе почек.

В случае тяжелого поражения почек альтернативой может быть диализ. Он используется только при терминальной стадии почечной недостаточности, когда от 85 до 90 процентов функции почек теряется.

Диализ почек направлен на выполнение некоторых функций здоровой почки.

К ним относятся:

  • удаление отходов, избытка соли и воды
  • поддержание правильного уровня химических веществ в крови, включая натрий, бикарбонат и калий
  • поддержание кровяного давления

Два наиболее распространенных типа почечный диализ:

Гемодиализ : Искусственная почка, или гемодиализатор, удаляет отходы, дополнительные жидкости и химические вещества.Лечащий врач создает точку входа в тело, соединяя артерию и вену под кожей, чтобы создать более крупный кровеносный сосуд.

Кровь попадает в гемодиализатор, получает лечение, а затем возвращается в организм. Обычно это делается 3-4 раза в неделю. Более регулярный диализ дает более положительный эффект.

Перитонеальный диализ : Врач вводит стерильный раствор, содержащий глюкозу, в брюшную полость вокруг кишечника. Это брюшина, и ее окружает защитная мембрана.

Перитонеальная мембрана фильтрует продукты жизнедеятельности, когда избыток жидкости попадает в брюшную полость.

При непрерывном перитонеальном диализе жидкость выводится через катетер. Человек сбрасывает эти жидкости 4–5 раз в день. При автоматическом перитонеальном диализе этот процесс происходит во времени.

Ниже приведены рекомендации по поддержанию здоровья почек и предотвращению заболеваний почек:

  • Соблюдайте сбалансированную диету. : Многие проблемы с почками возникают в результате высокого кровяного давления и диабета.В результате соблюдение здорового питания может предотвратить несколько распространенных причин заболевания почек. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует диету DASH для поддержания здорового артериального давления.
  • Делайте достаточно упражнений : Ежедневные упражнения в течение 30 минут могут снизить риск высокого кровяного давления и ожирения, которые оказывают давление на здоровье почек.
  • Пейте много воды : Потребление жидкости важно, особенно воды. От 6 до 8 чашек в день могут помочь улучшить и сохранить здоровье почек.
  • Добавки : Будьте осторожны при приеме добавок, поскольку не все пищевые добавки и витамины полезны. Некоторые из них могут повредить почки, если человек принимает слишком много.
  • Соль : Ограничьте потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг) натрия каждый день.
  • Алкоголь : Употребление более одного напитка в день может нанести вред почкам и нарушить функцию почек.
  • Курение : Табачный дым ограничивает кровеносные сосуды. Без адекватного кровоснабжения почки не смогут нормально работать.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта : лекарство небезвредно просто потому, что человеку не нужен рецепт, чтобы получить его. Чрезмерное употребление безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, может повредить почки.
  • Скрининг : Любой человек с высоким кровяным давлением или диабетом должен регулярно обследовать почек, чтобы выявить любые возможные проблемы со здоровьем.
  • Диабет и болезни сердца : Следование рекомендациям врача по лечению этих состояний может помочь защитить почки в долгосрочной перспективе.
  • Сон и контроль стресса : Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует спать от 7 до 8 часов каждую ночь и искать занятия для снижения стресса.

Поддержание почек в рабочем состоянии необходимо для общего состояния здоровья.

.

Профилактика рецидивирующего нефролитиаза - Американский семейный врач

1. Coe FL, Парки JH, Асплин-младший. Патогенез и лечение камней в почках. N Engl J Med . 1992; 327: 1141–52 ....

2. Консенсусная конференция. Профилактика и лечение камней в почках. Получено 12 октября 1999 г. из Интернета: http://odp.od.nih.gov/consensus/cons/067/067_intro.htm.

3. Curhan GC, Римм ЭБ, Willett WC, Штампфер MJ.Региональные различия в заболеваемости и распространенности нефролитиаза среди мужчин в США. Дж Урол . 1994; 151: 838–41.

4. Брюс Р.Г., Мунк LC, Ховен А.Д., Джераулд Р.С., Гринбург R, Портер WH, и другие. Мочекаменная болезнь, связанная с ингибитором протеаз индинавиром. Урология . 1997; 50: 513–8.

5. Гольдфарб С. Факторы питания в патогенезе и профилактике кальциевого нефролитиаза. Почки Инт . 1988; 34: 544–55.

6. Паривар Ф, Низкий РК, Stoller ML. Влияние диеты на мочекаменную болезнь. Дж Урол . 1996; 155: 432–40.

7. Родман Дж. С., Соса Р. Э., Лопес М. А.. Диагностика и лечение камней мочевой кислоты. В: Coe FL, Favus MJ, Pak CY, Parks JH, Preminger GM, ред. Камни в почках: медикаментозное и хирургическое лечение. Нью-Йорк: Липпинкотт-Рэйвен, 1996: 973–89.

8. Curhan GC, Willett WC, Speizer FE, Штампфер MJ.Употребление напитков и риск образования камней в почках у женщин. Энн Интерн Мед. . 1998; 128: 534–40.

9. Curhan GC, Willett WC, Римм ЭБ, Шпигельман Д, Штампфер MJ. Проспективное исследование употребления напитков и риска образования камней в почках. Am J Epidemiol . 1996. 143: 240–7.

10. Curhan GC, Willett WC, Римм ЭБ, Штампфер MJ. Проспективное исследование диетического кальция и других питательных веществ и риска развития симптоматических камней в почках. N Engl J Med . 1993; 328: 833–8.

11. Curhan GC, Willett WC, Speizer FE, Шпигельман Д, Штампфер MJ. Сравнение диетического кальция с дополнительным кальцием и другими питательными веществами как факторов, влияющих на риск образования камней в почках у женщин. Энн Интерн Мед. . 1997; 126: 497–504.

12. Halabe A, Sutton RA. Первичный гиперпаратиреоз как причина кальциевого нефролитиаза. В: Coe FL, Favus MJ, eds. Нарушения костного и минерального обмена.Нью-Йорк: Рэйвен, 1992: 671–84.

13. Platt JF. Непроходимость мочевыводящих путей. Радиол Клин Норт Ам . 1996; 34: 1113–29.

14. Миллер О.Ф., Райнир СК, Райхард С.Р., Бакли Р.Г., Донован М.С., Грэм И.Р., и другие. Проспективное сравнение неулучшенной спиральной компьютерной томографии и внутривенной урограммы при оценке острой боли в боку. Урология . 1998. 52: 982–7.

15. Гольдфарб Д.С., Парки JH, Coe FL.Почечно-каменная болезнь у пожилых людей. Клиника Гериатр Мед . 1998. 14: 367–82.

16. Миллинер DS, Мерфи ME. Мочекаменная болезнь у детей. Mayo Clin Proc . 1993; 68: 241–8.

17. Сазерленд JW, Парки JH, Coe FL. Рецидив после единичного почечного камня в общественной практике. Майнер Электролит Метаб . 1985; 11: 267–9.

18. Вабнер К.Л., Пак CY. Влияние потребления апельсинового сока на факторы риска мочевых камней. Дж Урол . 1993; 149: 1405–8.

19. Зельцер М.А., Низкий РК, Макдональдс М, Шами Г.С., Stoller ML. Диетические манипуляции с лимонадом для лечения гипоцитратурического кальциевого нефролитиаза. Дж Урол . 1996; 156: 907–9.

20. Гольдфарб Д.С., Coe FL. Напитки, диета и профилактика камней в почках. Am J Kidney Dis . 1999; 33: 398–400.

21. Парки JH, Трус М, Coe FL.Соответствие состава камня и перенасыщения мочи при почечнокаменной болезни. Почки Инт . 1997; 51: 894–900.

22. Pak CY. Юго-западная конференция по внутренней медицине: лечение нефролитиаза - новый упрощенный подход для общей практики. Am J Med Sci . 1997; 313: 215–9.

23. Parks JH, Coe FL. Финансовые эффекты профилактики камней в почках. Почки Инт . 1996; 50: 1706–12.

24. Ettinger B, Цитрон JT, Ливермор Б, Дольман Л.И. Хлорталидон снижает рецидивы образования камней из оксалата кальция, а гидроксид магния - нет. Дж Урол . 1988. 139: 679–84.

25. Парки JH, Coe FL. Кальций-цитратный индекс в моче для оценки нефролитиаза. Почки Инт . 1986; 30: 85–90.

26. Ettinger B, Пак CY, Цитрон JT, Томас С, Адамс-Хют Б, Вангессель А.Цитрат калия-магния является эффективным средством профилактики рецидивирующего оксалатно-кальциевого нефролитиаза. Дж Урол . 1997; 158: 2069–73.

27. Ettinger B, Тан А, Цитрон JT, Ливермор Б, Уильямс Т. Рандомизированное испытание аллопуринола в профилактике оксалатных камней кальция. N Engl J Med . 1986; 315: 1386–9.

28. Pacifici R, Ротштейн М, Рифас Л, Лау, кВт, Байлинк D, Авиоли Л.В., и другие.Повышенная активность моноцитов интерлейкина-1 и снижение плотности костной ткани позвонков у пациентов с идиопатической гиперкальциурией натощак. Дж. Клин Эндокринол Метаб . 1990; 71: 138–45.

29. Weisinger JR. Новые взгляды на патогенез идиопатической гиперкальциурии: роль кости. Почки Инт . 1996; 49: 1507–18.

30. Фурнье А., Газали А., Батай П., Коэн Солаль М., Мари А., Бразье М. и др. Поражение костей при идиопатических образованиях кальциевых камней.В: Coe FL, Favus MJ, Pak CY, Parks JH, Preminger GM, ред. Камни в почках: медикаментозное и хирургическое лечение. Нью-Йорк: Липпинкотт-Рэйвен, 1996: 921–38.

31. Джонс Дж., Нгуен Т, Самбрук П.Н., Eisman JA. Тиазидные диуретики и переломы. Может ли метаанализ помочь. J Bone Miner Res . 1995; 10: 106–11.

32. Алонзо Э., Беллорин-Шрифт E, Мачадо C, Carlini R, Пас-Мартинес V, Weisinger JR. Контролируемое долгосрочное исследование эффекта алендроната при идиопатической гиперкальциурии. Дж. Ам Соц Нефрол . 1996; 7: 11786.

33. Левин Б.С., Родман Дж. С., Винерман С, Бокман Р.С., Lane JM, Чепмен Д.С. Влияние добавок цитрата кальция на насыщение мочи оксалатом кальция у женщин, образующих камни: значение для профилактики остеопороза. Ам Дж. Клин Нутр . 1994; 60: 592–6.

34. Coe FL, Парки JH, Уэбб ДР. Камнеобразование молока или обогащенного кальцием апельсинового сока у взрослых с идиопатической гиперкальциурией. Почки Инт . 1992; 41: 139–42.

.

Смотрите также