Skip to content

Мазок у мужчин как берут


Мазок из уретры у мужчин на флору и инфекции, как берут, больно или нет, подготовка и проведение процедуры, расшифровка и норма

Мазок из мочеиспускательного канала (уретры) у мужчин при некоторых заболеваниях МПС (мочеполовой системы) – обязательная процедура, позволяющая верно выставить диагноз и подобрать лечение.

Манипуляция из-за низкой осведомленности многими представителями сильной половины человечества считается крайне болезненной и дискомфортной.

Но так ли это на самом деле и можно ли обойтись без исследования микрофлоры? На этот вопрос мы постарались подробно ответить ниже.

ВОПРОСЫ РАССМОТРЕННЫЕ В МАТЕРИАЛЕ:

Заболевания, которые позволяет выявить исследование

Исследование содержимого уретры у мужчин путем взятия мазка устанавливает наличие бактерий и иных патогенных микроорганизмов, которые являются главной причиной развития:

  • Простатита (острого и хронического) – воспаления тканей предстательной железы, что это за заболевание читайте тут https://prostatitmedic.ru/chto-eto-takoe.html.
  • Уретрита – воспаления стенок мочеиспускательного канала, подробно болезнь описана тут https://prostatitmedic.ru/ob-uretrite.html.
  • Хламидиоза – инфекции, передающейся от больного партнера здоровому во время незащищенного барьерными контрацептивами секса.
  • Гонореи – венерического заболевания, вызванного гонококками.
  • Трихомониаза. Возбудитель - влагалищная трихомонада, воздействующая на слизистые оболочки уретры и органов репродуктивной системы.
  • Злокачественных и доброкачественных новообразований.
  • Мочекаменной болезни.

С помощью мазка можно найти и возбудителей скрытых инфекций, то есть тех, которые явной симптоматикой не проявляются.

Показания к назначению урологического мазка

Анализ мазка из уретры мужчинам назначают при проведении профилактических осмотров, при выявлении явных или скрытых признаков воспалительных процессов и в том случае, если известно, что сексуальная партнерша является переносчиком возбудителей ЗППП.

На явную необходимость мазка указывают:

  • Появление атипичных выделений из мочеиспускательного канала – с гноем, сукровицей, неприятным запахом.
  • Боли, жжение и иные дискомфортные ощущения, появляющиеся непосредственно во время мочеиспускания или сразу после его завершения.
  • Учащение мочеиспускания и появление ложных позывов к опорожнению мочевого пузыря.
  • Сыпь любого вида в области ануса, на половом органе, мошонке, области промежности, появление зуда, покраснений и отечности.
  • Длительное отсутствие зачатия у партнерши.

При перечисленных выше симптомах мазок из уретры необходимо сдать как можно скорее. Своевременное лечение предотвращает переход болезни в хроническую форму и развитие осложнений.

Расшифровкой анализа мазка занимается врач. Самостоятельно невозможно максимально точно интерпретировать результаты, так как на показатели может повлиять возраст, сопутствующие патологии, неправильная подготовка к забору содержимого.

При ЗППП урологический мазок, показывающий патогенные микроорганизмы, является основанием для назначения соответствующей терапии. Однако дополнительно нужно будет сдать анализы мочи и крови, биохимию.

При подозрении на простатит, болезни органов мочевыделения, новообразования также проводится инструментальная диагностика – УЗИ органов малого таза, КТ или МРТ.

Типы анализа

Содержимое из уретры после его забора отправляют на 2 вида исследования:

  • Первый – это общий мазок, цель проведения которого – определение микрофлоры. Показывает количественное содержание бактерий, лейкоцитов, внутриклеточных и грибковых микроорганизмов. Вид конкретной бактерии общий мазок часто не показывает, так как при осмотре предметного стекла под микроскопом они все выглядят примерно одинаково. Для забора содержимого используется зонд, его вводят в мочеиспускательный канал и затем содержимое наносят на предметное стекло и окрашивают, таким образом получают мазок.
  • Второй – исследование на скрытые инфекции, выполняемое по методике ПЦР. При проведении полимеразной цепной реакции выявляется даже самое незначительное количество ДНК возбудителей инфекций в исследуемом материале. ПЦР подразделяется на качественный и количественный анализ. В первом варианте в бланке пишут только общий результат мазка – положительный при выявлении инфекционных микроорганизмов и отрицательный при их отсутствии. Количественный анализ показывает тип микроорганизма и его количество в мазке.

Бакпосев мазка проводится и для определения чувствительности к антибиотикам, что позволяет подобрать наиболее эффективную антибиотикотерапию.

Противопоказания к назначению процедуры

Нельзя брать мазок из уретры у мужчин при температуре тела от 38 градусов и выше. Связан этот запрет с тем, что результаты исследования, скорее всего, будут неверными. Мазок назначается после стойкого снижения температуры.

Противопоказано исследование также мужчинам с тяжело протекающими психическими заболеваниями и на фоне приема алкоголя.

Взятие мазка может быть затруднено при сильном сужении уретры вследствие опухоли или анатомических особенностей. При таких патологиях подбираются альтернативные методы диагностики.

Хотя нужно знать, что наиболее достоверные результаты можно получить только при анализе мазка.

Виды используемых зондов

Урологических зондов, используемых для забора материала из мочеполовых органов, много. Часть из них применяется, только когда материал нужно взять из половых органов женщины.

Мазок из уретры у мужчин берут, используя:

  • Универсальный зонд типа А. Состоит из ручки и рабочей части, изготовленной из вискозно-микроцеллюлозного материала в виде ершика. Помимо классической конструкции универсальные зонды могут быть с уменьшенной рабочей частью, что, в свою очередь, снижает травматичность взятия мазка из мочеиспускательного канала.
  • Ложка Фолькмана (тип В). Это двухсторонний ложкоподобный зонд с закругленными концами. «Ложки» имеют разный размер, что позволяет брать биоматериал из уретры у мужчин, а у женщин из влагалища и цервикального канала.
  • Шпатель Эйра (тип Е). Это лопатковидное приспособление с перфорированным или шероховатым шпателем.

Можно для забора материала из канала использовать и особый зонд с ватным тампоном на конце.

Урологические зонды для мазков могут быть одноразовыми и многоразовыми. В большинстве клиник используются одноразовые, так как они обеспечивают высокую стерильность манипуляции.

Подготовка к манипуляции

Урологический мазок по правилам врач не может взять сразу при первом обращении пациента.

К манипуляции нужно тщательно подготовиться:

  • Как минимум за 2 суток исключить прием лекарственных средств. Особенно это касается препаратов для местного применения – мазей и антисептиков в виде спрея. Если медикаменты по жизненным показаниям отменять нельзя, то врач должен быть поставлен об этом в известность.
  • За 3 суток до забора мазка исключить секс, в том числе анальные контакты и мастурбацию.
  • Вечером накануне исследования принять душ. Утром подмываться нельзя. Однако можно омыть половые органы без мыла и геля, если выделения слишком обильные и с выраженным запахом.
  • За 1-2 дня до мазка из рациона желательно исключить копчености, слишком острые и соленые продукты, алкоголь.
  • В день исследования опорожнить мочевой пузырь следует не позднее, чем за 3 часа до назначенной процедуры. Моча смывает со стенок канала патогенные микроорганизмы и в мазке, взятым сразу после мочеиспускания, их может быть не обнаружено. За 2-3 часа в бактерии и иные микроорганизмы накапливаются, что позволяет точно установить их количество в отделяемом.

Соблюдение всех рекомендаций на подготовительном этапе сводит к минимуму риск получения ложноположительных результатов, а значит, лечение будет подобрано правильно и своевременно.

Нередко мужчины задумываются о сдаче мазка из уретры после случайного полового акта с незнакомой партнершей. В такой ситуации не имеет смысла сразу после секса сдавать анализ, скорее всего, он реальной картины не покажет. Возбудителей ЗПП по мазку удается определить после инкубационного периода, который продолжается иногда до месяца.

Оптимальные сроки взятия общего мазка на выявление конкретного возбудителя зависят от типа микроорганизма:

  • Триппер (гонорея) выявляется по мазку спустя 3-14 дней после полового акта.
  • На хламидиоз лучше обследоваться спустя 2-3 недели после предполагаемого заражения.
  • Микоплазмы и уреаплазмы определяются по мазку в среднем через 14 дней.
  • Бактерии, вызывающие трихомониаз, развиваются в течение 3-14 дней.
  • На ВИЧ-инфекцию, сифилис, цитомегаловирус имеет смысл сдать мазок через 1-1,5 месяца после возможного инфицирования.
  • На герпес половых органов мазок целесообразно брать спустя 1-3 недели.
  • Возбудители гепатита С и В обнаруживаются в анализах через 30 дней.

Однако ПЦР исследование выявляет патогенные микроорганизмы гораздо раньше – через 2-4 дня после инфицирования.

Алгоритм проведения процедуры

Методика взятия биоматериала не представляет особой сложности, но обязательно должна проводиться в медицинском кабинете в условиях стерильности.

Этапы забора мазка из мочеиспускательного канала у мужчин:

  • Пациента просят освободить половой орган от одежды.
  • Врач или медсестра протирают его стерильным физраствором.
  • Орган нужно расположить так, чтобы канал выпрямился.
  • В канал на глубину от 2 до 5 см вводится зонд.
  • После введения инструмент нужно аккуратно провернуть по кругу, это позволит взять максимально возможное количество отделяемого вещества.
  • Зонд извлекается, содержимое мазка наносится на предметное стекло.

Если предполагается проведение ПЦР, то после забора общего мазка пациента нужно отправить помочиться, но не до конца, то есть в мочевом пузыре должно остаться немного урины.

Затем мужчина вновь приходит в кабинет, где медработник, используя уже зонд с особой щеточкой на конце, берет соскоб с мочеиспускательного канала.

То есть, после введения инструмента делают не вращательные движения, а как бы скребущие по стенке сверху вниз.

Полученное отделяемое помещается в специальный стерильный герметичный контейнер. Предметные стекла и контейнеры отправляются в лабораторию.

Нужно ли бояться болей

Взятие мазка у здоровых мужчин не сопровождается болями, возможно лишь ощущение незначительного дискомфорта. Но при воспалении стенок канала, что может быть обусловлено уретритом или венерическими заболеваниями, процедура вызывает неприятные ощущения.

Связан дискомфорт с тем, что стенки канала в острой фазе болезни раздражены, и воздействие инородного предмета еще больше увеличивает это раздражение.

Однако нужно понимать, что при патологиях мочеполовой системы у мужчин без мазка невозможно правильно подобрать терапию. Поэтому придется потерпеть, тем более что опытный врач проводит манипуляцию буквально за несколько секунд.

В частных клиниках перед манипуляцией предлагают местное обезболивание. Используется для анестезии особый гель, не влияющий на результаты анализа.

После процедуры не исключается ощущения жжения и зуда в уретре, а также болей во время опорожнения пузыря. Нередко мужчины, боясь повторения таких симптомов, резко ограничивают прием жидкости.

Это в корне неверно – концентрированная урина еще больше раздражает слизистые оболочки. Ускорить заживление помогает достаточный прием воды, травяных чаев с ромашкой, календулой, клюквенного или брусничного морса.

Сильные боли можно убрать, приняв обезболивающий препарат, помогает в этом и теплая сидячая ванна.

После забора мазка мужчинам не желательно 2-3 дня пить алкоголь, есть слишком острые, жирные и копченые блюда. При соблюдении всех рекомендаций неприятная симптоматика исчезает на 2-3 сутки.

Расшифровка анализа

Общий мазок бывает готов в среднем через 3 суток. В бланке указывают количество выявленных коков, эпителиальных клеток, слизистых включений, лейкоцитов и атипичные клетки при их обнаружении.

Нормой считается, если в отделяемом обнаружено:

  • В пределах 5-10 эпителиальных клеток. Большее количество эпителия указывает на воспалительный процесс. Выявление клеток переходного эпителия в мазке бывает при простатите.
  • 4-5 лейкоцитов в поле зрения. Отклонение выше нормы – явный признак воспаления уретры.
  • Умеренное количество слизи. Превышение данного показателя - лабораторный признак воспалительной реакции.

В нормальном мазке не должно быть дрожжеподобных грибков, гарднерелл и иных возбудителей инфекционных заболеваний. Допустимо небольшое количество диплококков.

Анализ содержимого уретры на скрытые инфекции (метод ПЦР) занимает около 2-х дней. В норме патогенных микроорганизмов быть не должно.

Если они выявлены, то исследование может занять чуть больше времени, так как необходимо установить их количественное соотношение.

Точное определение количества микроорганизмов, вызывающих половые инфекции, позволяет установить острая или хроническая фаза болезни развивается. Исходя из этого, подбирают лекарства.

Что делать при получении ложноположительного результата

Под ложноположительными результатами понимают получение такого анализа мазка, по результатам которого у мужчины можно предположить развитие определенной болезни, но на самом деле ее нет. Обычно на это указывает отсутствие характерной симптоматики.

Чтобы избежать получения ложноположительного результата, нужно:

  • Четко соблюсти все этапы подготовки к манипуляции.
  • Снизить вероятность попадания в мазок бактерий из внешней среды. То есть процедура должна проводиться в асептических условиях с применением стерильных инструментов. Медработник должен быть в перчатках, а транспортировка предметных стекол и материала для ПЦР должна проводиться согласно принятым в учреждении правилам.
  • Проводить повторное исследование мазка после антибиотикотерапии с соблюдением временных рамок.

Если врач сомневается в анализе, то он может отправить своего пациента на повторную диагностику или назначить комплексное обследование.

Когда назначает повторный мазок после лечения антибиотиками

Венерические инфекции и воспаление, выявленные в результате комплексной диагностики, в том числе и с определением флоры содержимого уретры, указывает на необходимость антибиотикотерапии. Вид антибактериального средства, его дозировка и продолжительность курса определяются индивидуально.

После окончания лечения повторный общий мазок берут не менее, чем через 3-5 дней. Более ранний забор материала может дать положительный результат, так как в эпителиальных клетках бактерии еще могут некоторое время сохраняться. Анализ методом ПЦР рекомендуется делать еще позже – через 3-4 недели после завершения курса.

Плюсы и минусы процедуры

Основными преимуществами взятия мазка из мочеиспускательного канала у мужчин считается малоинвазивность и быстрое получение результатов. Забор происходит буквально за минуту, не требует соблюдения особых ограничительных рекомендаций и доступен как в платном, так и в бесплатном медучреждении.

Недостатков у процедуры немного. В первую очередь это невозможность проведения мазка при ряде противопоказаний. Минусом можно считать и появление дискомфортных ощущений в уретре после манипуляции, но они достаточно быстро проходят.

Мазок из уретры – манипуляция, без которой не обойтись, если мужчина заботится о своем здоровье и не хочет быть заложником хронических заболеваний.

Процедура может быть при воспалении несколько болезненной, но в платных клиниках при желании пациента возможно ее проведение под местным обезболиванием.

как берут на инфекции, на флору и ПЦР анализ

Для диагностики многих заболеваний мочеполовой сферы у мужчин на исследование берут мазок из урогенитального тракта. Мазок из уретры у мужчин – это обязательная процедура при прохождении обследования у уролога. Сама процедура довольно простая, но результаты исследования довольно информативны. Чтобы точность показателей была высокой, а результаты не искажались, важно знать, как у мужчин берут мазок на инфекции, и как подготовиться к этому исследованию.

Подготовка к сдаче анализа

Перед тем, как сдать мазок из уретры, мужчина должен соответствующим образом подготовиться:

  1. Подготовка в день сдачи заключается в туалете гениталий. Вообще принять душ и вымыть половые органы советуют вечером накануне сдачи, но если из уретры наблюдаются обильные выделения, то гигиенические процедуры проводят перед посещением уролога. Желательно не использовать агрессивные, антисептические и дезинфицирующие средства, чтобы не повлиять на результаты исследования.
  2. За двое суток до того, как сдавать анализ, рекомендуется отказаться от секса, чтобы в уретру не попала иная инфекция.
  3. Существенно отразиться на составе микрофлоры уретры может прием антибиотиков, поэтому от этих препаратов и других лекарств желательно отказаться за неделю до, того как сдать анализ.
  4. Мазок у мужчин на инфекции берут через 2 ч после последнего опустошения мочевика.
  5. Накануне сдачи анализа не стоит употреблять алкоголь.

Описание процедуры

Рекомендуем к прочтению:

Теперь расскажем, как у мужчин берут мазок:

  • Для сбора материала используется специальный одноразовый инструмент. Стерильный прибор находится в наборе, который врач вскрывает непосредственно перед проведением процедуры. Это позволит пациенту убедиться, что для взятия анализа применяется новое стерильное приспособление.
  • Сбор материала проводят с помощью бактериологической петли, ложки Фолькмана или урогенитального зонда со специальным тампоном.
  • Врач вводит приспособление в уретру на глубину 20-40 мм.
  • Для лучшего сбора содержимого со стенок уретры доктор проворачивает зонд вокруг оси пару раз.
  • Аккуратными вращательными движениями инструмент извлекается из уретры.
  • После этого биоматериал помещается на предметное стекло или в стерильную пробирку.
  • Если будет проводиться исследование мазка методом ПЦР, то часть собранного материала помещается в специальный контейнер. Мазок на ПЦР нужен для идентификации скрытого инфекционного возбудителя.

Вся процедура занимает около полутора минут. Многие мужчины испытывают определенный дискомфорт во время взятия анализа. Чаще всего он появляется через пару минут после извлечения инструмента. Но если присутствует воспаление урогенитального тракта, то и сама процедура довольно болезненная.

Обычно болевые ощущения и дискомфорт проходят на протяжении часа и наблюдаются только в процессе первых двух эпизодов мочеиспускания. Если боль усиливается,  появляется жжение и выделения, то скорее всего, процедура взятия материала активизировала инфекцию, поэтому нужно снова показаться врачу.

Расшифровка анализа

Рекомендуем к прочтению:

Как берут мазок у мужчин, мы рассказали, теперь пришла очередь правильно расшифровать результаты:

  1. Лейкоциты. В норме в материале должно быть не больше 5 шт./п.з. (в поле зрения). Большее число лейкоцитов указывает на наличие воспалительного процесса. Обычно повышение числа лейкоцитов наблюдается при уретрите или простатите.
  2. Эпителиальные клетки попадают в мазок в результате слущивания со стенок слизистой оболочки уретры. Расшифровка по этому показателю следующая:
  • в норме этих клеток может быть 5-10 шт.;
  • превышение их числа свидетельствует о хроническом воспалительном процессе;
  • морфологически измененные клетки указывают на опухоли и онкологию.
  1. Допускается небольшое количество слизистого содержимого в образце . Если количество слизистого секрета значительное, то это является симптомом воспалительного процесса.
  2. Бактерии. Некоторые микроорганизмы из состава условно-патогенной флоры в небольшом количестве могут присутствовать в мазке (до 10 бактерий в поле зрения). Это не является патологией и считается вариантом нормы. Много бактерий в мазке наблюдается при уретрите.
  3. В соскобе здорового человека не должны обнаруживаться патогенные микроорганизмы (простейшие и бактерии). В норме не должно быть хламидий, гонококков, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонад и пр. Незначительное количество этих микробов наблюдается в начале инфекционного заболевания либо в его конце. Значительное число патогенных микроорганизмов диагностируется в острый период болезни.

Противопоказания и преимущества метода

Мазок на флору у мужчин – это метод исследования, который имеет множество преимуществ:

  • неинвазивность и простота;
  • забор материала проводится быстро и в большинстве случаев безболезненно;
  • результаты анализа очень информативны;
  • по данным исследования делают выводы о работе половой и выделительной системы;
  • различные патологии мочеполовой системы можно диагностировать на ранней стадии.

Противопоказания для проведения процедуры:

  • материал не берут при высокой температуре или остром воспалительном процессе не мочеполовой сферы, поскольку результаты могут быть искажены;
  • забор не проводят у больных в состоянии алкогольного опьянения или неадекватных пациентов с психическими расстройствами;
  • кровотечения, опухоли уретры, ее травмы и искривления члена также являются поводом для отказа от процедуры.

От сдачи соскоба из уретры не стоит отказываться, поскольку эта простая и несложная процедура позволит получить массу информации о состоянии здоровья мужчины. Анализ стоит сдавать не только при наличии жалоб, но и при плановом посещении специалиста, поскольку многие патологии и инфекции протекают скрыто и не дают явных симптомов, а с помощью этого исследования их несложно выявить и вовремя вылечить.

Как берут мазок у мужчин, какой врач и для чего берет материал

В медицинских учреждениях берут мазок у мужчин для выявления воспалительных патологий, в том числе передающихся половым путем. Проведение исследования позволяет диагностировать уретрит и простат инфекционного происхождения, а также гонорею, трихомониаз, кандидоз. Процедура длится недолго, но к ней требуется правильно подготовиться. Манипуляции уролога безболезненны, но все-таки определенный дискомфорт возможен.

Показания к взятию биоматериала

Анализ мазка — лабораторное исследование забранного у мужчины биоматериала, тонким слоем нанесенного на предметное стекло. Предварительно его окрашивают для лучшей визуализации кровяных телец и болезнетворных бактерий. Несколько реже мазок не обрабатывается, сохраняет естественную структуру и цвет. Как правило, для такого анализа биоматериал берется из прямой кишки для обнаружения гельминтов. Но чаще всего зонд вводится в мочеиспускательный канал, откуда извлекает слизистый секрет, чтобы оценить состояние мужской мочеполовой системы.


Показаниями к взятию мазка у мужчин становятся признаки воспаления в урогенитальном тракте

Мазок обязательно забирается врачом на профилактическом медицинском осмотре. А также при наличии симптомов инфекционно-воспалительного процесса, протекающего в уретре, яичках, предстательной железы. Еще одним показанием становится обнаружение у партнерши заболевания, передающегося половым путем.

Большинство вялотекущих и острых инфекций проявляется у мужчин следующим образом:

  • выделениями из мочеиспускательного канала;
  • болью при опорожнении мочевого пузыря и после него;
  • отечностью и покраснением половых органов;
  • высыпаниями на половом члене, в зоне паха, на внутренней поверхности бедер;
  • частыми позывами к мочеиспусканию;
  • ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.

Такие симптомы характерны не только для венерических инфекций, но и для любого воспалительного процесса в урогенитальном тракте.

Уролог назначает лабораторное исследование мазка при подозрении на такие заболевания:

  • орхит — воспаление тестикул, вызванное бактериальными или вирусными патогенами, травмами яичка;
  • везикулит — воспаление семенных пузырьков, поражающее преимущественно сексуально активных мужчин;
  • уретрит — воспаление стенок мочеиспускательного канала;
  • простатит — поражение воспалительным процессом (не всегда инфекционным) тканей предстательной железы.

И в государственных учреждениях, и в частных медицинских центрах мазок берется после случайного полового контакта (вагинального, орального, анального) без использования барьерных контрацептивов. Сдать его можно анонимно.

Важно:
Если зачатие не наступает слишком долго, уролог обязательно берет мазок у мужчины при общем обследовании. Любой скрытый инфекционно-воспалительный процесс ухудшает сперматогенез. В эякуляте снижается численность сперматозоидов, уменьшается их подвижность.

Методы исследования

Забор материала выполняется с двумя целями — оценка микрофлоры урогенитального тракта и обнаружение скрытых половых инфекций. Методики их исследования несколько разняться. Биоматериал на флору берется из уретры специальным тонким зондом, а затем шпателем наносится на предметное стекло. В естественном виде или после окрашивания он изучается специалистом лаборатории при сильном увеличении.

Хорошо просматриваются такие составляющие слизистого секрета:

  • лейкоциты;
  • различные бактерии;
  • внутриклеточные паразиты;
  • простейшие;
  • патогенные и условно-патогенные грибки.

Даже под микроскопом определить видовую принадлежность бактерий удается далеко не всегда из-за их одинакового строения. Подавляющее большинство кокков похожи друг на друга по внешним очертаниям — кокки, стрептококки, энтерококки. Удается с высокой точностью идентифицировать гонококки, так как они очень напоминают пару кофейных зерен. В остальных случаях требуется проведение более подробного и конкретного исследования — анализа на скрытые инфекции.


В норме в мазке у мужчин должны содержаться только постоянно обитающие там условно-патогенные микроорганизмы

Это не совсем мазок. Алгоритм урологической манипуляции такой же, что и при мазке на флору. Но биоматериал врач не наносит на предметное стекло, а помещает в контейнер, наполненный питательной средой, и выписывает направление в лабораторию. Там он исследуется методом ПРЦ — полимеразной цепной реакции. В чем он заключается:

  • забранный из уретры материал очищается от примесей на центрифуге;
  • ДНК бактерий, вирусов, грибков многократно клонируется для большей информативности тестирования;
  • после внесения реактивов материал изучается с помощью специального микроскопа, позволяющего визуализировать патогенов по характерному свечению.

Инфекционный возбудитель будет обнаружен методом ПРЦ независимо от того, есть у мужчины видимые признаки патологии или нет. Это самый высокоточный способ лабораторной диагностики. Его минус — дороговизна, поэтому прибегают к нему при малоинформативности других методов.

Помимо микроскопии и ПРЦ в диагностике инфекций мужской мочеполовой системы востребован бакпосев. Предварительно очищенный мазок кисточкой или шпателем наносят на поверхность питательной среды. Все микроорганизмы начинают расти, размножаться, образовывать колонии. Причем, формой они значительно разнятся у бактерий, вирусов, грибков. Спустя примерно пять дней сотрудник лаборатории подсчитывает количество колоний. Так удается не только обнаружить всех патогенов, но и определить степень тяжести инфекционно-воспалительного процесса.

Полезная информация:
У бакпосева есть свои минусы и плюсы. К недостаткам можно отнести долгое ожидание результатов, относительно высокую стоимость питательных сред и оборудования для выращивания колоний. Но все минусы перевешивает существенный плюс — с помощью бакпосева удается выяснить чувствительность бактерий к антибиотикам.

Подготовительная стадия

Правильная подготовка к диагностической процедуре повысит информативность анализа, проводимого любым методом. Зачем она нужна? Определенный комплекс мероприятий позволяет в целости сохранить флору урогенитального тракта, избежав получения ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

От чего нужно отказаться и за какое время до взятия биологического материала? Вот список:

  • от употребления за день крепкого кофе, алкоголя, чрезмерно жирных, соленых, сдобренных специями блюд;
  • от повышенной двигательной активности, тяжелых физических нагрузок за сутки до диагностической процедуры;
  • от любых сексуальных контактов за три дня;
  • от мочеиспускания за три часа до забора биоматериала.

Использовать мыло или другие моющие средства нужно накануне посещения уролога — во время вечернего душа. Если за ночь из уретры выделилось много слизистого секрета, то можно промыть половые органы только теплой водой. В моющих средствах есть компоненты с антисептическим действием, способные уничтожить часть микроорганизмов.

Нередки ситуации, когда мужчина вынужден принимать антибактериальные препараты для лечения заболеваний других систем жизнедеятельности. В этом случае планировать сдачу мазка нецелесообразно, так как результаты исследования будут искажены. Врачи рекомендуют проходить проверку спустя 2-3 недели после антибиотикотерапии. Исключение — внеплановая операция для срочного хирургического вмешательства. Биоматериал будет или исследован методом ПРЦ, или при расшифровке результатов микроскопии врач учтет прием антибиотиков.

Техника взятия

Прежде чем брать мазок, уролог просит мужчину промыть наружные половые органы водой, чтобы очистить их поверхность от всего лишнего. Затем он производит обработку полового члена, используя нейтральный изотонический раствор натрия хлорида, просушивает кожу стерильными салфетками. Это необходимо для исключения попадания в материал микроорганизмов, всегда присутствующих на ее поверхности.

Алгоритм непосредственно взятия мазка следующий:

  • доктор вводит тонкий инструмент в мочеиспускательный канал примерно на 3 см, совершает им вращательные движения для сбора достаточного количества материала;
  • врач аккуратно извлекает зонд, распределяет собранный материал на чистом предметном стекле или помещает в контейнер с питательной средой.

Мазок у мужчины берется тонким зондом, введение которого в уретру не доставляет существенного дискомфорта

Возможны слабые дискомфортные ощущения на протяжении пары дней после взятия мазка. Чаще всего мужчины жалуются на легкое жжение после мочеиспускания, возникающие при попадании мочи на микротрамированную слизистую.

Внимание:
Не нужно откладывать опорожнение мочевого пузыря, чтобы избежать дискомфорта. Напротив, нужно больше пить, чтобы уменьшить концентрацию мочи. Ведь чем она ниже, тем меньше раздражение слизистой уретры.

Расшифровка результатов

Мужчина получает результаты мазка примерно через три дня после его сдачи. Диагностическими параметрами воспаления являются лейкоциты и эпителиальные клетки в повышенном количестве. Эозинофилы, моноциты, эритроциты в биоматериале здорового мужчины могут быть лишь единичными. Присутствие гонококков, трихомонад или повышенный уровень уреаплазм указывает на ЗППП. Это сигнал для проведения антибиотикотерапии для уничтожения возбудителей гонореи, уреаплазмоза, трихомониаза. В таблице приведены общепринятые нормы количественного содержания форменных элементов крови, слизи, микроорганизмов и вирусов в мужском мазке.

Показатель Норма
Слизь Умеренное количество
Хламидии Отсутствуют
Бледные трепонемы Отсутствуют
Гонококки Отсутствуют
Трихомонады Отсутствуют
Токсоплазмы Отсутствуют
Уреаплазмы Отсутствуют или в пределах нормы
Гарднереллы Отсутствуют или в пределах нормы
Шигеллы Отсутствуют
Вирус иммунодефицита человека Отсутствуют
Папилломавирусы Отсутствуют
Цитомегаловирусы Отсутствуют
Лейкоциты Не более 10
Микоплазмы Отсутствуют или в пределах нормы
Candida albicans Отсутствуют или в пределах нормы

Практические советы

Совет №1

Для сдачи мазка на скрытые инфекции следует обращаться спустя 2-3 недели после незащищенного случайного полового контакта. Если анализ выполнить раньше, то его результаты могут быть ложноотрицательными. Дело в том, что во время инкубационного периода выявить инфекционных возбудителей очень сложно. А у некоторых патогенов он длится даже более месяца.

Совет №2

Народные средства не помогут справиться с трихомониазом, гонореей, специфическим или неспецифическим инфекционным простатитом. Не стоит отказываться от антибиотиков, возлагая надежды на отвары и настои лекарственных растений. На завершающем этапе терапии врачи не возражают на использовании природных уросептиков и даже рекомендуют их применение. Хорошо очищают от патогенов уретру настои ромашки, березовых листьев, толокнянки.

Совет №3

Нельзя самостоятельно принимать какие-либо лекарственные средства, опираясь на результаты исследования. Перед составлением терапевтической схемы уролог проводит и ряд инструментальных исследований, для оценки кровоснабжения тканей, определения точной локализации воспалительного процесса. Не стоит забывать и о возможности получения ложных данных, нуждающихся в перепроверке.

Ответы на частые вопросы

Мазок из уретры — это больно?
Выраженные боли возможны при сильном воспалении слизистой мочеиспускательного канала и более глубоко расположенных тканей. В остальных случаях возникают лишь слабые дискомфортные ощущения, вызванные касанием прохладных медицинских инструментов.

Есть ли противопоказания?
Урологи не берут мазок у мужчин при высокой температуре, повышенном или пониженном артериальном давлении, обострении хронических заболеваний. Но это не абсолютные противопоказания. Правило может быть нарушено при подготовке к экстренной операции. Исключением становится и высокая температура, вызванная протекающим в мочевыделительной системе острым воспалительным процессом.

как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Содержание статьи:

Как берут мазок у мужчин из уретры – один из частых вопросов пациентов, которым назначается лабораторное исследование урогенитального мазка (соскоба). Как правило, анализ необходим при подозрении на наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, или некоторых других патологий.

По отзывам пациентов, которым проводился данный анализ, ощущения при взятии материала не слишком приятные, но вполне терпимые.

Как берется урогенитальный мазок

Непосредственно перед забором материала половой член протирается физиологическим раствором и высушивается при помощи стерильной салфетки, что препятствует попаданию микроорганизмов с поверхности кожных покровов в пробу. Материал собирают при помощи специального зонда, который на несколько сантиметров вводится в уретру, затем помещается в специально предназначенный для этого контейнер с транспортной средой и доставляется в лабораторию.

Мазок из уретры берет врач, предварительно проведя антисептическую обработку

По отзывам пациентов, которым проводился данный анализ, ощущения при взятии материала не слишком приятные, но вполне терпимые. При наличии воспалительного процесса в мочеиспускательном канале пациент испытывает больший дискомфорт. После взятия материала для исследования на протяжении нескольких дней могут отмечаться неприятные ощущения при мочеиспускании.

Обычно лабораторное исследование урогенитального мазка у мужчин делают 1-3 рабочих дня.

Подготовка к исследованию

Для получения точного результата исследования к сдаче материала следует правильно подготовиться. На протяжении трех, а лучше семи дней до исследования нужно избегать физических перегрузок и сексуальных контактов.

В случае приема лекарственных средств, особенно противоинфекционных, следует предупредить об этом врача, так как в этом случае анализ может быть целесообразно перенести на более поздний срок (обычно через 2-3 недели после завершения лечения антибактериальными препаратами).

Вечером накануне сдачи анализа нужно провести тщательный туалет наружных половых органов, утром в день забора материала этого делать не нужно. В течение 2-4 часов перед взятием анализа не следует мочиться, поэтому перед исследованием не рекомендуется употреблять много жидкости.

При выявлении у пациента инфекций, передающихся половым путем, пройти обследование и лечение необходимо всем его сексуальным партнерам.
Читайте также:

5 факторов, повышающих риск раннего развития простатита

10 мифов об инфекциях, передающихся половым путем

Проблемы с либидо: 7 факторов, снижающих половое влечение

Показания к анализу урогенитального мазка у мужчин

Урогенитальный мазок является доступным и информативным методом диагностики многих заболеваний. Его анализ позволяет обнаружить возбудителей половых инфекций, воспалительные процессы в органах репродуктивной системы (простатит, уретрит и пр.). Исследование может понадобиться в рамках диагностики бесплодия, в ходе профилактического урологического обследования. Кроме того, мазок назначается после проведенного лечения с целью контроля его эффективности.

Симптомами, которые могут быть подозрительны в отношении воспалительных урогенительных заболеваний и требуют анализа мазка, являются:

  • болезненность в процессе мочеиспускания или после него;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • отечность и гиперемия половых органов;
  • высыпания в области половых органов.

Расшифровку результата лабораторного исследования урогенитального мазка должен осуществлять только специалист. Для диагностики большинства заболеваний недостаточно смотреть только результат мазка, требуется комплексная оценка выявленных отклонений, других диагностических исследований, а также клинической картины заболевания.

С процедурой забора материала для исследования можно подробно ознакомиться, посмотрев соответствующие фото и видео.

Виды урогенитальных мазков

То, что показывает результат мазка, зависит от вида исследования. Так, общий мазок из уретры (мазок на флору) позволяет определить количество лейкоцитов, эритроцитов, клеток эпителия, микрофлору и пр. Урогенитальный мазок на инфекции (другое название – анализ на скрытые инфекции) дает возможность обнаружить заболевания, передающиеся половым путем и т. д.

Для диагностики большинства заболеваний недостаточно смотреть только результат мазка, требуется комплексная оценка выявленных отклонений, других диагностических исследований, а также клинической картины заболевания.

При получении сомнительных результатов назначается повторное исследование, если показатели выходят за границы нормы, показана дополнительная диагностика. Например, для уточнения наличия скрытых инфекций прибегают к полимеразной цепной реакции (метод ПЦР), который позволяет выявить возбудителя инфекции даже в случаях, когда урогенитальный мазок показывает отрицательный результат (например, на начальной стадии воспалительного процесса).

При выявлении у пациента инфекций, передающихся половым путем, пройти обследование и лечение необходимо всем его сексуальным партнерам.

Видео с YouTube по теме статьи:

как берут, что показывает, расшифровка

Время чтения: 7 мин.

При заборе соскоба или мазка из уретры специальной щеточкой, зондом берется биоматериал (слизь, отделяемое) для его последующего изучения в микроскоп. Если полученный от пациента материал наносится на предметное стекло без изменений, то такой препарат называют нативным.

Иногда его закрепляют и окрашивают, для этого чаще всего используется окраска по Граму или метиленовый синий. Окрашивание облегчает визуализацию в микроскоп гонококков, трихомонад, лейкоцитов, эпителиальных клеток.

Однако, отделяемое уретры не всегда наносят на стекло. Для диагностики таких ЗППП, как генитальный герпес, хламидиоз, микоплазмоз, такой способ не подходит.

В этом случае материал вносится в пробирку, пробирка закрывается и доставляется в лабораторию для проведения ПЦР. У мужчин с симптомами заболеваний мочеполовых органов обычно выполняют оба вида исследований: и ПЦР, и обычную микроскопию.

1. Показания к забору материала

Показаниями для взятия соскоба и урогенитального мазка из уретры у мужчин являются:

  1. 1Болезненное мочеиспускание.
  2. 2Учащение мочеиспускания.
  3. 3Наличие слизистых, слизисто-гнойных или творожистых выделений (слизь, гной, серозный выпот).
  4. 4Покраснение, отек тканей вокруг уретры и другие симптомы уретрита.
  5. 5Сыпь на головке и крайней плоти полового члена.
  6. 6Отек, покраснение и другие признаки воспаления головки полового члена и крайней плоти (баланит, баланопостит, постит).
  7. 7Отек и другие признаки воспаления яичек и их придатков, семенных пузырьков.
  8. 8Увеличение паховых лимфоузлов.
  9. 9Отсутствие симптомов у мужчины, но наличие вышеперечисленных симптомов ЗППП у полового партнера. Нередко у мужчин ИППП протекают бессимптомно, в то время как женщина имеет ярко-выраженную симптоматику.
  10. 10Ежегодный скрининг и диспансеризация половых инфекций рекомендуются каждому молодому мужчине, имеющему более 1 партнера/год, даже при использовании презервативов.
  11. 11Бесплодие в паре, прерывание беременности на любых сроках у женщины в паре.
  12. 12Подготовка женщины к предстоящей беременности также может быть показанием для диагностики ЗППП у будущего отца.

Нередко у мужчин половые инфекции протекают бессимптомно, но приводят к развитию заболевания у женщины.

Пациенту необходимо понимать, что на точность результата влияет множество условий: правильная подготовка больного к исследованию, техника забора материала и приготовления мазка, сроки и условия транспортировки материала в лабораторию.

2. Подготовка к сдаче анализа

Важно правильно подготовиться к взятию мазка:

  1. 1В течение суток до процедуры не стоит принимать душ, ванну, спринцеваться.
  2. 2Отмена местных антисептиков за 48-72 часа до исследования и всех антибиотиков минимум за две недели.
  3. 3Отказаться от половых контактов и мастурбации за 48 часов до посещения врача.
  4. 4Сдавать анализ необходимо через два-три часа после последнего мочеиспускания. Здесь есть небольшая поправка, мужчинам с обильными выделениями достаточно воздерживаться посещения туалета 1 час.
  5. 5Наибольшую информативность имеет материал, взятый утром, до мочеиспускания. Поэтому накануне вечером пациенту лучше уменьшить объем потребления жидкости.
  6. 6Как выглядит направление на общий мазок из уретры, смотрите на рисунке 1.

Рисунок 1 – Направление на микроскопическое исследование отделяемого из уретры у мужчин

3. Как берется соскоб из уретры?

Процедура приготовления препарата представляет собой нанесение полученного с поверхности слизистой уретры отделяемого на предметное стекло. Для более детального исследования под микроскопом мазок может быть окрашен специальными красителями.

  1. 1Как правило, забор материала для мазка осуществляется в положении стоя, с приспущенным бельем.
  2. 2При помощи салфетки удаляется слизь с наружного отверстия уретры, в отверстие вводится специальная щетка, зонд для соскоба со слизистой.
  3. 3При отсутствии выделений пациента просят помассировать мочеиспускательный канал от основания полового члена до головки.
  4. 4Щеточка вводится вглубь уретры на 2 см. Не стоит выполнять вращающие движения зондом, так как данная манипуляция сопровождается выраженными болевыми ощущениями.
  5. 5Полученный материал наносится на предметные стекла и маркируется.
  6. 6Для выявления подвижных трихомонад готовится нативный препарат: к нанесенному на предметное стекло материалу добавляется физраствор (37°С). Данный метод применим при наличии у мужчины обильных выделений из мочеиспускательного канала.
  7. 7Для последующей микроскопии в лаборатории стекла должны высушиваться на воздухе и маркироваться. При отсроченном исследовании может выполняться фиксация полученного биоматериала на стекле.

Современные лаборатории предлагают проведение комплексного исследования отделяемого из уретры: микроскопия простого мазка в сочетании с бакпосевом и определением ДНК наиболее частых возбудителей половых инфекций при помощи ПЦР.

Возбудители
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma hominis
Mycoplasma genitalium
Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum
Neisseria gonorrhoae
Trichomonas vaginalis
Gardnerella vaginalis
Candida albicans
Герпес-вирус человека 1 и 2 типа
Вирусы папилломы человека высокоонкогенные (16,18 и др.) и низкоонкогенные (6,11 и др.)
Таблица 1. Возбудители, определяемые методом ПЦР с использованием тест-систем

4. Болезненность процедуры

Забор отделяемого для микроскопии мазка и ПЦР сопровождается режущими болями в области мочеиспускательного канала. После взятия материала боль проходит в течение нескольких минут. Рези и жжение в уретре могут появляться в начале мочеиспускания в течение нескольких часов после процедуры.

Прием Канефрона, Цистона, Фитолизина или урологических сборов, обильное питье компотов и морсов помогут облегчить неприятные симптомы. Лучше отказаться от пряностей, алкоголя, копченостей на 2-3 дня, тогда продукты метаболизма в выделяемой моче не будут сильно раздражать поврежденную слизистую оболочку уретры.

5. Нормальные результаты

Следует отметить, что наиболее правильную расшифровку полученных результатов мазка на флору может выполнить врач-уролог.

Таблица 2 - Нормальные показатели при микроскопии мазка на флору у мужчин

  1. 1Эпителий. В норме в общем мазке определяется небольшое количество эпителия мочеиспускательного канала (плоский, реже цилиндрический, количество клеток эпителия не более 5-10 в поле зрения). Обнаружение клеток переходного эпителия наблюдается при простатите и воспалении простатической части уретры. Превышение нормальных значений наблюдается при остром и хроническом воспалительном процессе.
  2. 2Уровень лейкоцитов менее 4-5 в поле зрения свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса. Повышение уровня лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в урогенитальном тракте и требует более глубокого обследования пациента (ПЦР).
  3. 3Слизь. Большое количество слизи в общем мазке (++ или +++) наблюдается при воспалении.
  4. 4Микрофлора. Большая часть микроорганизмов, попадающих на слизистые уретры, удаляется с током мочи. Организмы, которые смогли прикрепиться к эпителию, размножиться в окружающих условиях, являются микрофлорой уретры. Развитие инфекционного процесса сопровождается воспалительным ответом и повышением числа лейкоцитов в мазке. У мужчин на слизистой уретры в норме могут определяться S. epidermidis, Streptococcus spp., Corynebacterium spp. в небольшом количестве. Нормальная микрофлора очень чувствительна к местным и общим изменениям в организме.
  5. 5Трихомонады и гонококки в норме не должны быть обнаружены при микроскопии. Их обнаружение свидетельствует о трихомониазе и гонорее.
  6. 6В норме может определяться малое количество внеклеточных диплококков, уточнение их вида производится с помощью ПЦР.
  7. 7Грибы рода Candida не должны обнаруживаться при микроскопии.
  8. 8Ключевые клетки и гарднереллы в общем мазке визуализируются при гарднереллезе (баквагинозе).

6. Уретрит

Диагноз "уретрит" подтверждается при выявлении 4 и более лейкоцитов в поле зрения микроскопа.

Микроскопия мазка из уретры позволяет диагностировать воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, оценить количество и вид эпителиальных клеток, а также определить патогенные микроорганизмы (гонококки и трихомонады).

При наличии патологических изменений и отклонений от нормальных значений мужчине назначаются дополнительные методы лабораторной диагностики (чаще ПЦР, реже бакпосев).

7. Мазок из уретры в диагностике ИППП

7.1. Гонорея

Возбудители гонореи – Neisseria gonorrhoeae (гонококки Нейссера), бобовидные кокки, расположенные попарно, вогнутыми сторонами друг к другу.

Гонококки выявляются при:

  • Микроскопии окрашенного препарата (окраска по Граму, окраска метиленовым синим). Результат может быть положительным (обнаружены) или отрицательным (не обнаружены).
  • ПЦР. Результат ПЦР может быть положительным или отрицательным.
  • Бакпосеве (посев на шоколадный агар). Метод используется для постановки диагноза у детей вне зависимости от результатов микроскопии, при выявлении грамотрицательных диплококков в мазке и отсутствии клинических проявлений.

Гонококковый уретрит подтверждается при следующих результатах:

  1. 1Отсутствие/снижение уровня нормальной микрофлоры.
  2. 2Повышение числа полиморфноядерных, не разрушенных лейкоцитов (более 4-5).
  3. 3Выявление внутриклеточных диплококков (располагаются внутри фагоцитов).
  4. 4Выявление внеклеточных диплококков.

7.2. Трихомониаз

Возбудитель – влагалищная трихомонада, Trichomonas vaginalis, простейшее. Для обнаружения трихомонад необходимо исследовать свежесобранный материал из уретры.

Для подтверждения трихомониаза у мужчин используются:

  1. 1Микроскопия (метод «раздавленной» или «висячей» капли, окраска препарата по Леффлеру, Граму, Романовскому-Гимзе). В патологическом материале определяются живые подвижные трихомонады (грушевидная, овальная форма, толчкообразные, вращательные движения микроорганизма).
  2. 2ПЦР – диагностика.
  3. 3Культуральный метод (посев на питательную среду). У мужчин ввиду небольшого количества трихомонад в отделяемом целесообразно применять культуральный метод.

7.3. Хламидиоз

Хламидии трахоматис плохо видны в обычный микроскоп, поэтому материал, полученный при соскобе из уретры, исследуется методом ПЦР. Информативность и достоверность такого анализа при правильной подготовке (см. выше) очень высоки.

При хламидиозе и хламидийном уретрите возможны следующие результаты:

  1. 1При изучении простого мазка в микроскоп выявляется увеличение количества лейкоцитов (4 и более в поле зрения).
  2. 2Количество эпителиальных клеток может быть увеличено или в пределах нормы.
  3. 3При ПЦР - ДНК хламидий трахоматис обнаружены.

7.4. Генитальный герпес

Исследование на генитальный герпес проводится в условиях специализированной лаборатории. Микроскопия с применением обычных методов окрашивания препаратов не применима ввиду низкой чувствительности и специфичности. Основные методы диагностики – иммунолюминесцентный (РИФ), молекулярно-генетический (ПЦР) методы.

7.5. Папилломавирусная инфекция

В лабораторной диагностике ВПЧ применяют исключительно молекулярно-биологические методы (ПЦР). Микроскопия препаратов, окрашенных по Папаниколау, характеризуется низкой чувствительностью.

Характерные цитологические признаки ВПЧ: наличие койлоцитов (клетки с неоднородными гиперхромными ядрами, перинуклеарно определяется более светлый ободок цитоплазмы), потеря ядер. Описанные морфологические изменения клеток должны быть подтверждены молекулярно-биологическими методами (ПЦР).

8. Неспецифический уретрит

Если у мужчины по результатам микроскопии наблюдается воспалительный процесс, но возбудители ИППП (гонококки, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады и др.) не обнаружены, то говорят о неспецифическом уретрите.

В основе развития данной формы уретрита лежат факультативные и анаэробные бактерии (стафилококки, стрептококки, Enterobacteriae), гарднереллы, грибки кандиды.

Диагноз неспецифического уретрита – диагноз исключения, который ставится после отрицательных результатов на половые инфекции как у пациента, так и у его полового партнера - женщины.

Микроскопические критерии:

  1. 1Более 4-5 лейкоцитов в поле зрения микроскопа (увеличение ×1000), в не менее, чем 5 полях зрения.
  2. 2При хроническом неспецифическом уретрите в мазке на флору определяются преимущественно лимфоциты.

9. Что делать после получения результатов?

Нередко пациенты с симптомами ИППП используют в качестве основного источника информации Рунет, находят платные лаборатории, в которых можно пройти обследование без направления врача.

  1. 1По полученным результатам проконсультируйтесь с врачом!
  2. 2Обследование на половые инфекции должны проходить оба половых партнера!
  3. 3Отрицательный результат у одного из партнеров не является основанием к отказу от обследования второго.
  4. 4В случае установления возбудителя инфекции пациенту и его половому партнеру должна быть назначена антибактериальная или противовирусная терапия в зависимости от вида возбудителя. Через месяц после курса лечения забор мазков на флору и половые инфекции повторяется у обоих партнеров.
  5. 5Пациенту и его половому партнеру могут назначаться дополнительные исследования крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты (В,С).

Как берут мазок у мужчин?

У мужчин, как и у женщин, можно взять мазок, с помощью которого удается найти множество инфекционных заболеваний. Этот урологический анализ отличается своей высокой эффективностью, а также сравнительной простотой. Как берут мазок у мужчин, и какие особенности есть у данного процесса?

Что это за анализ?

Мазок – это лабораторный вид исследования, в ходе которого образец биоматериала помещается на специальное стекло под микроскоп, с целью выявления патогенных микроорганизмов. Мазок предварительно может окрашиваться или же быть нативным – то есть, таковым, который не подвергался какой-либо обработке.

Мазок могут брать практически из любых естественных отверстий на человеческом теле – носа, ротоглотки, анального отверстия, влагалища и т.д. У мужчин нередко назначают мазок из уретры. Это нужно, например, во время планового урологического осмотра, если есть какие-то симптомы инфекции мочевыделительной системы, а также, если заболевание было обнаружено у постоянной партнерши.

Анализ мазка позволяет получить следующую информацию:

  • состав микрофлоры в уретральном канале,
  • содержание лейкоцитов и эритроцитов (первые появляются в уретре вследствие воспалительного процесса, вторые – из-за кровотечения, что говорит о повреждении слизистой и мелких сосудов в ней),
  • тип патогенных микроорганизмов, если они все же были обнаружены.

Полученная информация очень важна для понимания общей картины заболевания. При этом нужно знать, что такой анализ преимущественно назначается, чтобы получить дополнительные данные и, соответственно, подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз. Иногда назначают еще ряд анализов и тестов, если мазок оказался малоинформативным.

Зачем он нужен?

Как уже говорилось выше, мазок из уретры позволяет выявить урогенитальную инфекцию. Как правило, возбудители могут обитать не только в уретральном канале, но и в мочевом пузыре или даже в почках, провоцируя, например, пиелонефрит. Большое значение имеет этот анализ и для своевременного выявления инфекций, передающихся половым путем – трихомониаза (в том числе и уретрального), хламидиоза, гонореи и так далее. С помощью мазка ставятся и такие распространенные диагнозы, как уретрит и цистит.

Показаниями к взятию мазка у мужчин являются следующие симптомы:

  • отечность и покраснение наружных половых органов, в частности, головки полового члена,
  • патологические выделения из уретры,
  • боль во время мочеиспускания или после него,
  • существенное увеличение количества позывов к мочеиспусканию,
  • подозрения на инфекции, передающиеся половым путем,
  • подозрение или ранее диагностированные инфекционные заболевания мочевыделительной системы,
  • профилактическое обследование,
  • обнаружение ИППП у постоянной партнерши,
  • бесплодие,
  • простатит.

Сдавать такой анализ можно самостоятельно, но лучше все же это делать по направлению врача.

Разновидности анализа мазка

Мазок из уретры у мужчин может проводиться с различными целями. На этом фоне было создано два основных вида данного анализа:

Общий мазок на флору Исследование на половые инфекции
В данном случае специалист делает забор биоматериала, после чего переносит его на предметное стекло. Для повышения эффективности исследования мазок окрашивается. Далее стекло помещается под микроскоп.

Этот анализ позволяет увидеть в исследуемом материале различные бактерии, грибки, простейшие, всевозможные внутриклеточные паразиты. Также он поможет определить присутствие кровяных телец, которых здесь, в норме, быть не должно.

Недостаток общего мазка на флору очевиден – он просто позволяет рассмотреть наличие патогенной микрофлоры, но определить, какие это конкретно бактерии, невозможно. Просто потому, что под микроскопом, даже с учетом применения окрашивающего средства, они все выглядят одинаково.

Чтобы определить тип возбудителя, берут анализ на ИППП.

Этот анализ более информативен и, соответственно, более сложный. Изначально аналогичным образом делают забор отделяемого из уретры, после чего образец помещается в стерильную емкость с питательной средой и отправляется на лабораторное исследование.

Суть исследования заключается в том, чтобы обнаружить ДНК возбудителя. Этот процесс называется полимеразной цепной реакцией (ПЦР). Обнаруженное ДНК (даже если это незначительные фрагменты), восстанавливается, и таким образом специалисты узнают тип возбудителя.

Результат данного исследования может быть качественным или количественным. В первом случае узнают, каким является результат – положительным или отрицательным. Во втором – определяют количество обнаруженного патогена.

Подготовка и взятие анализа

Перед проведением мероприятия, пациенту нужно подготовиться. Подготовка, как правило, не отнимает много времени, и является достаточно простой:

  • за сутки-двое до сдачи анализа рекомендуется воздержаться от половых контактов и иных действий, провоцирующих эякуляцию, а также попадание чужой микрофлоры в уретру,
  • вечером, накануне похода в клинику, нужно принять душ. Утром, если вы сразу же планируете посетить врача, мыться не рекомендуется, так как это смоет отделяемое уретры, микрофлору, отмершие клетки и непосредственно сами бактерии, если они есть,
  • за несколько часов до взятия мазка нельзя мочиться. Здесь причина та же, что и в случае с принятием душа, так как урина тоже смоет все вышеперечисленные вещества и жидкости,
  • не рекомендуется принимать какие-либо фармакологические препараты, которые могут изменять урогенитальную микрофлору, например, антибиотики. Если вы проходите курс лечения, об этом обязательно нужно уведомить своего врача.

Как берут мазок? Вся процедура проводится исключительно в стационарных условиях. Для этого используются специальные инструменты и материалы, например, уретральный зонд и тампон. Непосредственно перед началом процедуры врач обрабатывает антисептическими средствами поверхность головки члена, не затрагивая вход в уретру. После этого обработанную поверхность тщательно протирают стерильной салфеткой. Это нужно для того, чтобы в мазок не попала микрофлора, которая находится на головке полового члена.

Далее зонд вводится в уретру. Чтобы облегчить его введение, головка сжимается с двух сторон, что приводит к расширению входа в мочеиспускательный канал. Инструмент вводится примерно на два-три сантиметра. Необходимо сделать несколько вращательных движений, чтобы собрать достаточное количество биоматериала. Естественно, этот процесс сопровождается специфическими ощущениями у мужчины. После этого зонд аккуратно извлекается, отделяемое из уретры счищается на лабораторное стекло или же в стерильную емкость – в зависимости от того, что с ним планируется делать.

Скорость проведения мероприятия, количество извлекаемого биоматериала, а также интенсивность неприятных ощущений и боли у мужчины – все это напрямую зависит от квалификации специалиста, который его осуществляет.

Кроме того, болевой синдром может появляться (и чаще всего так и делает) из-за воспалительного процесса в уретре. Если воспаления нет, то боль возникает вследствие неквалифицированных действий медсестры или же при использовании неподходящих или низкокачественных инструментов.

Если мазок планируется взять для исследования на инфекции, передающиеся половым путем, пациенту может быть проведена предварительная подготовка. Как правило, это массаж предстательной железы. Благодаря таким действиям, секрет простаты попадает в уретру, а оттуда – на зонд. В такой жидкости концентрация патогенных микроорганизмов гораздо выше.

После взятия анализа мужчина на протяжении нескольких дней может испытывать дискомфорт в уретре. Как правило, он выражается в болезненных ощущениях, рези и жжении во время мочеиспускания. Это связано с тем, что инструмент раздражает нежную слизистую уретрального канала, из-за чего на нем появляются микроскопические повреждения. Моча, содержащая значительное количество солевых отложений и прочих химических соединений, попадает в эти ранки, и раздражает их.

Чтобы уменьшить выраженность негативной симптоматики, ряд мужчин стараются меньше пить, чтобы посещать туалет не так часто. Но этим они делают только хуже. Дело в том, что недостаток жидкости в организме провоцирует образование чересчур концентрированной урины. И такая жидкость раздражает поврежденную слизистую уретры еще сильнее.

Эти симптомы исчезнут сами по себе, когда ткани мочеиспускательного канала восстановятся. Если вышеперечисленные негативные проявления присутствуют на протяжении 5 дней и больше, обязательно нужно обратиться к врачу.

Если боль слишком сильная, можно принять обезболивающее. Рекомендуется пить отвар ромашки, чай для улучшения работы почек, да и вообще, употреблять как можно больше воды. Неконцентрированная моча будет доставлять гораздо меньше неудобств.

Дискомфорт от взятия мазка на анализ – это цветочки, по сравнению с той симптоматикой, которая характерна для урологических инфекций, особенно тех, которые передаются половым путем. Так что затягивать с посещением уролога настоятельно не рекомендуется.

Загрузка...

Все, что вам нужно знать о тестах мазка

Рак шейки матки встречается редко - благодаря тестам мазка, которые могут обнаружить ранние предраковые изменения на той стадии, когда их можно лечить легко и эффективно.

За десять лет до 1997 года заболеваемость раком шейки матки снизилась на 42 процента благодаря тестам.

Несмотря на это, 1000 женщин каждый год умирают от этого заболевания, и, к сожалению, большинство из них никогда не сдавали мазок.

Всем женщинам, ведущим половую жизнь, необходимо регулярно сдавать мазки в возрасте от 20 до 65 лет.В идеале они должны выполняться один раз в три года, но в некоторых местах они предлагаются в NHS раз в пять лет.

Тест мазка

Тест мазка можно сделать в приемной вашего терапевта или в местной клинике планирования семьи.

Мазок также можно взять в клинике сексуального здоровья (отделение мочеполовой медицины) или в дородовой клинике вашей местной больницы.

Хотя у вас не должно быть мазка во время менструации, вам не нужно быть на полпути между менструациями - время не влияет на результаты.

Пока вы лежите на кушетке, врач или медсестра осторожно вводят вам расширитель во влагалище, чтобы визуализировать шейку матки вверху.

Затем с помощью деревянного шпателя осторожно соскабливают клетки шейки матки, которые переносят на предметное стекло микроскопа.

Патологии шейки матки развиваются на стыке кожных клеток на внешней поверхности, обращенной к влагалищу, и более хрупких, секретирующих слизь клеток, выстилающих цервикальный канал (узкий проход через шейку матки, ведущий к матка).

Тест мазка всегда должен включать образцы обоих этих типов клеток. Сдача мазка обычно занимает всего пару минут. Это может быть неудобно, но не должно быть больно. Если да, немедленно скажите об этом.

Результаты

Прежде чем станет известен результат вашего теста, может пройти от одного до трех месяцев. В вашем письме должно быть указано:

A Тест прошел нормально.

B Тест был «неудовлетворительным», и его необходимо повторить.

C Показывает отклонение от нормы.

Если вы получили B или C, обратитесь к врачу или медсестре, которые взяли мазок.

Что они означают

Если у вас неадекватный мазок, не волнуйтесь. Это обычная проблема, от которой страдают около 10 процентов мазков. Это означает, что образец на предметном стекле микроскопа непригоден для анализа. Это может быть потому, что:

• Было собрано недостаточно клеток или они были собраны не в том месте.

• Мазок окрашен кровью.

• Мазок был «высушен на воздухе» - это означает, что перед нанесением фиксатора на предметное стекло была задержка.

• В мазке обнаружены воспалительные клетки, которые маскируют клетки шейки матки «кожного типа». Это может быть связано с инфекцией, такой как молочница или хламидиоз, но у женщин в постменопаузе это может быть связано с воспалением, вызванным недостатком эстрогена.

Если у вас «неадекватный» результат, сделайте повторный мазок как можно скорее. Обсудите причину такого результата с врачом или медсестрой.Тем, у кого есть воспаление, перед повторным мазком следует взять мазок для проверки на наличие инфекции.

Аномальный мазок: Это результат, которого боится каждая женщина, но не паникуйте. Это не означает, что у вас рак шейки матки или вы собираетесь заболеть раком. «Аномальный» результат может охватывать широкий диапазон возможностей. . .

Инфекция, вызванная вирусом бородавки: Это означает, что в клетках обнаружены признаки инфицирования бородавкой или вирусом папилломы человека (ВПЧ). Это может произойти само по себе или в сочетании с предраковыми изменениями.

Инфекция этим вирусом может увеличить риск рака шейки матки, поэтому всем женщинам с ВПЧ следует сдавать мазок не реже одного раза в год.

Легкое отклонение: Также называется легким дискариозом или цервикальной интраэпителиальной неоплазией первого уровня, или сокращенно CIN1. Это означает, что в некоторых камерах произошли небольшие изменения.

До 6% мазков показывают этот тип изменений, и во многих случаях клетки возвращаются в нормальное состояние сами по себе. Однако у небольшого числа женщин они прогрессируют до более серьезных нарушений.

Поэтому важно сдать мазок на повторный анализ, обычно через шесть месяцев. Если повторный тест показывает стойкие отклонения от нормы, вас следует направить в специализированную клинику для кольпоскопии.

Умеренное отклонение: Также известно как умеренный дискариоз или CIN2. Это означает, что есть клетки, которые показывают более очевидные предраковые изменения. Они обнаруживаются примерно у одного процента женщин, сдающих мазок.

Даже на этой стадии все еще есть шанс, что клетки вернутся к нормальному состоянию, но, поскольку изменения несколько более выражены, всех женщин с умеренными отклонениями следует направлять на кольпоскопию.

Серьезное отклонение: Также называется тяжелым дискариозом или CIN3. Это означает, что в клетках есть более серьезные предраковые изменения. Ежегодно поражается около 25 000 женщин, требуется кольпоскопия.

Женщинам с таким результатом следует отдать приоритет и осмотреть их в течение нескольких недель.

Проведение колькоскопии: Освещенное зеркало помещается во влагалище, затем шейка матки просматривается через увеличительный инструмент.

Разбавленный раствор кислоты наносится на шейку матки для выделения аномальных участков.

Небольшой образец удален под местной анестезией. Процесс занимает около десяти минут. Это может быть немного неудобно, но не должно быть болезненным.

У некоторых женщин, хотя результат мазка был ненормальным, кольпоскопия четкая, поэтому лечение не требуется.

Для тех, кто нуждается в последующем лечении, есть четыре типа:

• Петлевая диатермия: аномальные клетки уничтожаются с помощью нагретой проволоки под местной анестезией.

• Криокаутеризация: небольшие участки аномальных клеток уничтожаются замораживанием.Не всегда требует местной анестезии.

• Лазер: аномальные клетки разрушаются лазерным лучом под местной анестезией.

• Коническая биопсия: для более обширных участков с умеренными и сильно аномальными клетками. Конус клеток вырезают под общим наркозом.

После любого лечения у вас может появиться дискомфорт в нижней части таза, а также выделения из влагалища, которые могут быть окрашены кровью.

Если у вас более выраженная боль или свежая кровь (например, менструация), немедленно обратитесь к врачу.

Вы не должны использовать тампоны или вступать в половую связь, пока шейка матки не заживет. На это уходит от двух до четырех недель.

Мазок или мазок?

Тест мазка проверяет наличие инфекции. Как и мазок, это делается с помощью зеркала, но вместо деревянного шпателя используется большая ватная палочка, чтобы взять образец секрета из влагалища и шейки матки. Результат должен быть доступен через неделю.

Если вы беспокоитесь, что у вас может быть инфекция, или хотите пройти обследование на хламидиоз, попросите сдать мазок одновременно с мазком.

.

мужчин, передающихся половым путем: профилактика, тестирование и многое другое

Заболевания или инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП или ИППП), затрагивают десятки миллионов людей в Соединенных Штатах, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Мужчины и другие люди с пенисами, такие как трансгендерные женщины до операции, могут не осознавать, что они заразились ЗППП, потому что у многих нет симптомов. Однако это не означает, что ЗППП не влияют на их здоровье.

Не все ЗППП имеют симптомы, но когда они возникают у людей с половым членом, они могут включать:

  • боль или жжение во время мочеиспускания
  • потребность в более частом мочеиспускании
  • боль во время эякуляции
  • аномальные выделения из полового члена , особенно цветные или неприятно пахнущие выделения
  • шишки, волдыри или язвы на половом члене или гениталиях

Наиболее распространенные ЗППП, поражающие людей с половым членом, включают:

Хламидиоз

  • Симптомы. Симптомы включают боль при мочеиспускании, боль внизу живота и выделения из полового члена.
  • Распространенность. В 2018 году в США было зарегистрировано 610 447 случаев заболевания у мужчин.
  • Имейте в виду. Большинство людей с хламидиозом не испытывают симптомов. Из-за этого эксперты считают, что многие случаи остаются незамеченными.
  • Лечение. Хламидиоз лечится с помощью режима антибиотиков, и обычно вы можете вылечиться в течение недели или около того.

Подробнее: Хламидиоз »

Генитальный герпес

  • Симптомы. Симптомы включают зуд и боль, крошечные заполненные жидкостью или красного цвета шишки и язвы, которые со временем могут оставить струпья.
  • Распространенность. По состоянию на 2016 год около 12 процентов людей в США страдали генитальным герпесом.
  • Имейте в виду. Можно передать герпес, даже если у вас нет язв или симптомов.
  • Лечение. Противовирусные препараты, такие как ацикловир и валацикловир, могут лечить вспышки заболевания. Однако в настоящее время лекарства от герпеса не существует.

Подробнее: Генитальный герпес »

Остроконечные кондиломы и вирус папилломы человека (ВПЧ)

  • Симптомы. Симптомы включают небольшие отеки вокруг полового члена (в случае остроконечных кондилом), бородавки в форме цветной капусты и зуд вокруг полового члена.
  • Распространенность. Около 45 процентов мужчин в Соединенных Штатах в настоящее время заражены вирусом папилломы человека (ВПЧ), который иногда может вызывать остроконечные кондиломы.Всего от него страдают 79 миллионов американцев.
  • Имейте в виду. В настоящее время нет рекомендованных тестов на ВПЧ для мужчин и людей с половым членом.
  • Лечение. Генитальные бородавки обычно лечат лекарствами, которые наносятся на них. Однако их также можно удалить хирургическим путем, если лекарства не помогают.

Подробнее: Вирус папилломы человека »

Гонорея

  • Симптомы. Симптомы включают жжение при мочеиспускании, желтые или зеленые выделения и боль в яичках.
  • Распространенность. В 2018 году в США было зарегистрировано 341 401 случай заболевания среди мужчин.
  • Имейте в виду. Если гонорея не лечить, она может увеличить шансы заражения ВИЧ.
  • Лечение. Гонорея обычно лечится двумя лекарствами или двойной терапией.

Подробнее: Гонорея »

ВИЧ

  • Симптомы. Симптомы включают жар, сыпь, боль в горле и увеличение лимфатических узлов.Симптомы ухудшаются по мере прогрессирования ВИЧ.
  • Распространенность. Более 1,2 миллиона человек в США в настоящее время живут с ВИЧ.
  • Имейте в виду. Считается, что ВИЧ чаще встречается у мужчин, практикующих секс с мужчинами, из-за дополнительного риска передачи при анальном сексе.
  • Лечение. ВИЧ неизлечим, но его можно лечить с помощью нескольких классов лекарств, которые не позволяют вирусу копировать себя и захватить клетки организма.

Подробнее: ВИЧ »

Трихомониаз

  • Симптомы. Симптомы редки у людей с половым членом, но они могут включать зуд на половом члене, болезненное мочеиспускание и выделения из полового члена.
  • Распространенность. Трич поражает более 3,7 миллиона человек в США.
  • Имейте в виду. Около 20 процентов людей с трихомитом снова приобретают его в течение 3 месяцев после лечения.
  • Лечение. Трих легко поддается лечению и обычно лечится одной дозой антибиотиков.

Подробнее: Трихомониаз »

ЗППП могут поражать всех, кто ведет половую жизнь, независимо от их возраста, расы или сексуальной ориентации.Однако многие ЗППП легко предотвратить.

Воздержание - единственный надежный метод защиты от ЗППП. Однако, осознавая изменения в своем теле и практикуя более безопасный секс, вы можете защитить себя и своих партнеров.

Постоянное использование презервативов и других барьерных методов снижает вероятность передачи инфекции.

Подробнее: Профилактика ЗППП »

ЗППП могут передаваться через вагинальный, оральный и анальный секс. Важно практиковать более безопасный секс во время любой сексуальной активности.

Презервативы можно использовать при вагинальном, оральном и анальном сексе. Стоматологические прокладки и другие барьеры можно использовать для любого орального секса.

Многие люди считают, что оральный секс безопасен. Однако во время орального секса могут передаваться многочисленные ЗППП, включая сифилис, герпес и гонорею.

Некоторые ЗППП легче передаются при анальном сексе. Эти ЗППП чаще встречаются у мужчин, практикующих секс с мужчинами.

Независимо от вашей сексуальной ориентации, вы должны хорошо заботиться о своем сексуальном здоровье, всегда занимаясь более безопасным сексом и регулярно проходя тестирование на ЗППП.

Регулярное тестирование - хорошая идея, если вы не состоите в длительных моногамных отношениях.

Хотя более безопасный секс снижает риск передачи ЗППП, он не идеален. Регулярное тестирование - лучший способ позаботиться о своем сексуальном здоровье.

Обязательно попросите своего врача пройти тестирование на ЗППП. Вы можете предположить, что ваш врач проверит вас на ЗППП во время ежегодного медицинского осмотра, но если вы не спросите, возможно, вы не пройдете тестирование.

Даже если ваш врач проведет вас обследование, вам могут назначить не все тесты, которые вы хотите - не существует хороших скрининговых тестов на все ЗППП.Спросите своего врача на каждом медосмотре, на что именно вы проходите тестирование и почему.

Если вы подозреваете, что у вас ЗППП (и вы живете в США), найдите ближайший к вам центр тестирования. Свяжитесь с ними как можно скорее, чтобы избежать каких-либо долгосрочных последствий потенциального диагноза ЗППП.

Вам следует запрашивать тесты на ЗППП при каждом обследовании, но вам также следует посещать центр тестирования каждый раз, когда у вас был незащищенный секс (особенно если вы считаете, что у вашего партнера может быть ЗППП).

Результаты тестирования обычно доступны в течение нескольких дней или недель.Некоторым может потребоваться простой анализ мочи, а другим может потребоваться анализ крови.

Подробнее: Тестирование на ЗППП: кого и что нужно делать »

В то время как люди с влагалищем могут сдать мазок Папаниколау и тест на ВПЧ, в настоящее время нет скринингового теста на ВПЧ для тех, у кого половой член.

Некоторые типы ВПЧ не вызывают симптомов, а другие вызывают остроконечные кондиломы. Поговорите со своим врачом, если вы заметили шишки или бородавки.

Чтобы определить, какие тесты на ЗППП вам необходимы, честно поговорите со своим врачом о своем сексуальном риске.Сообщите своему врачу, если вы думаете, что могли заразиться ЗППП или просто хотите пройти профилактический осмотр.

Также полезно указать, практикуете ли вы рецептивный анальный секс. Анальный секс может подвергнуть вас риску заражения некоторыми ЗППП, требующими специального тестирования. Например, мазок Папаниколау может быть использован для проверки признаков рака анального канала, связанного с ВПЧ.

Наконец, сообщите своему врачу, если вы надежно практикуете более безопасный секс для орального, анального и вагинального секса. Это может помочь вашему врачу оценить ваш риск.

Осложнения ЗППП могут быть незначительными, например воспаление глаз и боль в тазовой области.

Другие осложнения могут быть опасными для жизни или иным образом причинять длительный вред, например:

  • болезнь сердца
  • бесплодие
  • артрит
  • рак шейки матки и прямой кишки, связанный с ВПЧ

Лечение ЗППП варьируется в зависимости от того, ЗППП бывает бактериальным или вирусным.

Бактериальные ЗППП, такие как гонорея, хламидиоз или сифилис, можно лечить антибиотиками.Они могут включать метронидазол или тинидазол (от трихомониаза).

Вирусные ЗППП, такие как герпес, необходимо лечить противовирусными препаратами. Иногда эти препараты необходимо принимать ежедневно, чтобы заболевание не возобновилось. Это известно как подавляющая терапия.

ВПЧ нельзя вылечить полностью, но вакцинация может помочь вам существенно снизить риск заражения ВПЧ или ЗППП, связанных с ВПЧ.

Таблетки для доконтактной профилактики (ПрЭП) могут помочь вам избежать заражения ВИЧ, если ваш врач считает, что вы находитесь в группе риска.Таблетка состоит из двух препаратов, которые борются с ВИЧ, если он попадает в ваш организм, и устраняют любые симптомы или осложнения.

Таблетку нужно принимать каждый день. Это может быть успешным методом профилактики ВИЧ наряду с другими привычками более безопасного секса.

Заболевания, передающиеся половым путем, встречаются чаще, чем вы думаете.

Если вы видите какие-либо симптомы ЗППП или полагаете, что у вас есть риск передачи, пройдите тестирование. Обратитесь к врачу как можно скорее, чтобы избежать боли или дискомфорта, связанных с вашими симптомами.

Будьте честны со своим врачом, описывая свой сексуальный анамнез и симптомы.

Разговор о вашей сексуальной жизни или заражении ЗППП может показаться слишком личным или неудобным, чтобы рассказывать о нем.

Но раннее знание о ЗППП, принятие профилактических мер и быстрое лечение помогут предотвратить долгосрочные последствия, влияющие на ваше здоровье, и позволят вам вести более здоровую половую жизнь.

.

Молочница у мужчин: симптомы, лечение и многое другое

Обзор

Молочница - это тип дрожжевой инфекции, вызываемой Candida albicans , которая может развиваться во рту и горле, на коже или особенно на гениталиях. Грибковые инфекции половых органов чаще встречаются у женщин, но также случаются и у мужчин.

Мужские дрожжевые инфекции могут поражать головку полового члена. Генитальные дрожжевые инфекции чаще встречаются у необрезанных мужчин. Это потому, что условия под крайней плотью способствуют заселению грибком.

Дрожжевые инфекции на коже обычно можно вылечить с помощью безрецептурного противогрибкового крема.

Мужская дрожжевая инфекция приводит к баланиту, который представляет собой воспаление кончика (головки) полового члена. Типичные симптомы мужской дрожжевой инфекции включают в себя следующее:

  • покраснение, зуд и жжение на головке полового члена и под крайней плотью
  • белые выделения из места инфекции, напоминающие творог
  • неприятный запах
  • сложность оттягивание крайней плоти
  • боль и раздражение при половом акте
  • боль при мочеиспускании

Большинство случаев мужских дрожжевых инфекций вызывается грибком, который называется Candida albicans .Дрожжи - это разновидность грибка.

Candida albicans является естественным обитателем вашего тела. В теплой и влажной обстановке условно-патогенный грибок может расти быстрее, чем иммунная защита вашего организма может держать его под контролем. Это может привести к чрезмерному росту дрожжей.

Места, в которых обычно возникают дрожжевые инфекции, включают:

  • рот, горло и пищевод - дрожжевые инфекции здесь обычно называют оральным молочницей
  • складки на коже, в подмышечных впадинах или между пальцами
  • под ними на крайней плоти и на головке полового члена

Факторы, увеличивающие вероятность дрожжевой инфекции, включают:

  • плохая гигиена
  • ожирение, поскольку складки на коже создают благоприятную среду для развития молочницы
  • сахарный диабет , потому что высокий уровень сахара в крови может помочь установить дрожжевую инфекцию
  • ослабленная иммунная система в результате тяжелых инфекций, таких как ВИЧ-инфекция, лечение рака или прием иммунодепрессантов, например
  • длительный прием антибиотиков

Молочница инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)?

Молочница не считается ИППП, но мужчины иногда могут заразиться молочницей в результате полового акта с женщиной, у которой есть грибковая инфекция.В этом случае обоим партнерам потребуется лечение, чтобы не допустить, чтобы у друг друга продолжались проблемы с генитальным молочником.

Если вы подозреваете молочницу, обратитесь к врачу.

Ваш врач сможет исключить возможность ИППП и подтвердить, что проблема связана с дрожжевой инфекцией. Инфекцию обычно можно диагностировать на основании симптомов и внешнего вида очага инфекции, а также с помощью препарата гидроксида калия, который позволяет исследовать дрожжи под микроскопом.

Если ваш врач подозревает ИППП в области гениталий, вам также могут потребоваться лабораторные анализы.

Если у вас раньше была дрожжевая инфекция и вы узнали симптомы, вы можете лечить ее самостоятельно с помощью местного противогрибкового крема, отпускаемого без рецепта. Применение противогрибкового крема обычно два раза в день.

Крем с кортикостероидами в дополнение к противогрибковому крему может помочь при зуде и отеке. Но вы можете спросить своего врача о его использовании, прежде чем делать это, поскольку кортикостероид может позволить дрожжевой инфекции задержаться и даже ухудшиться.

Обычным вариантом первой линии для лечения мужской дрожжевой инфекции, не затрагивающей половой член, является крем для местного применения, содержащий клотримазол (Lotrimin AF, Desenex) или миконазол (Baza).Это те же безрецептурные препараты, которые используются для лечения грибковых инфекций у спортсменов и женщин.

Если у вас есть какие-либо побочные реакции на них, ваш врач может прописать вам крем с нистатином.

Мужчинам с тяжелой формой дрожжевой инфекции или с поражением полового члена может потребоваться прием противогрибковых препаратов в форме таблеток, например флуконазола (дифлюкан), которые можно приобрести по рецепту врача.

Использование противогрибкового крема поможет справиться с инфекцией в течение пары недель.Избегайте секса, чтобы не вызвать раздражение этой области и не передать инфекцию партнеру. Если вы занимаетесь сексом, используйте презерватив.

После того, как инфекция исчезнет, ​​примите следующие меры, чтобы предотвратить новую дрожжевую инфекцию:

  • Обязательно оттягивайте крайнюю плоть и тщательно мойте головку полового члена каждый день.
  • Не используйте дезодоранты, тальк, душистое мыло или гель для душа на половом члене и крайней плоти, так как они могут вызвать раздражение.
  • Носите свободное хлопковое нижнее белье, чтобы не создавать теплую и влажную среду для размножения дрожжей.Избегайте облегающих шорт из спандекса или нейлона и узких джинсов.
.

GynaeCheck позволяет женщинам сдавать мазок мазка дома

Хорошо известно, что многие женщины избегают сдавать мазок.

Некоторые не хотят брать выходной, другие опасаются, что процедура может навредить.

Сейчас одна компания выпустила набор для самостоятельного тестирования мазка, чтобы женщины могли брать образец шейки матки из своего дома.

Набор для самостоятельного отбора проб GynaeCheck, изготовленный GynaeHealth UK, проверяет вирус папилломы человека (ВПЧ), являющийся причиной 99.7 процентов случаев рака шейки матки.

Компания выпустила набор для самостоятельного тестирования мазка, позволяющий женщинам брать образец шейки матки, не выходя из собственного дома

GynaeHealth UK утверждает, что разрешение женщинам тестировать себя поможет повысить вовлеченность в шейный отдел матки. скрининг.

Комментируя свой запуск, Jo’s Cervical Cancer Trust сказал, что если самопроверка приведет к тому, что больше женщин будет проходить тестирование, это будет «чрезвычайно положительным».

Таким образом, он призывает вложить средства в исследования, чтобы выяснить, можно ли его предложить в NHS.

Эта новость появилась после того, как опрос показал, что почти пять с половиной миллионов женщин не в курсе своих тестов на мазок.

Более миллиона человек признают, что никогда не проходили мазок мазка, в основном из-за боли, смущения и изо всех сил пытаясь попасть на прием.

Опрос показал, что среднестатистическая британка опаздывает на 672 дня на прием для анализа мазка.

ПОЧЕМУ ЖЕНЩИНЫ ПРОПУСКАЮТ ИСПЫТАНИЯ НА СМЕР?

  • 75% женщин в прошлом плохо тестировали мазок
  • 26% заявили, что сам процесс был вреден
  • 12% сказали, что медицинский работник взял кровь
  • 12% заявили, что у них впоследствии заболел живот
  • 25 процентов утверждают, что врачу или медсестре было трудно определить местонахождение их шейки матки

Источник: опрос 3500 британских женщин OnePoll по заказу GynaeCheck

Более 80 процентов женщин в возрасте от 25 до 29 лет считают анализ мазка затруднительным, а 40 процентов считают его Было обнаружено, что записаться на прием трудно, причем десятый из них заявил, что считает это «невозможным».

А женщины старше 50 назвали боль самой большой проблемой.

Почти 95 процентов описывают процедуру как болезненную, а еще 52 процента говорят, что им не нравятся зеркала.

К сожалению, 18 процентов этой возрастной группы заявляют, что «ничто не убедит их уйти».

Gynaehealth UK сообщает, что его набор для тестирования - это вариант для женщин, которые считают, что у них нет времени участвовать в национальной программе скрининга.

Это также подойдет тем, кого оттолкнул предыдущий опыт или, возможно, не посещают тесты мазка по религиозным или личным причинам, например, сексуального насилия, говорится в сообщении.

Пользователи собирают свой собственный образец, затем отправляют его в компанию в предварительно оплаченном конверте, которая анализирует его на наличие вируса ВПЧ, а затем отправляет результаты обратно в течение 10 дней.

Женщины с положительным результатом теста на ВПЧ и с повышенным риском развития рака шейки матки будут направлены к своему терапевту или гинекологу для дальнейшего тестирования на наличие аномальных («предраковых» или «раковых») клеток.

Женщинам с отрицательным (или «ясным») результатом рекомендуется пройти повторное тестирование через два года.

Опрос показал, что пять миллионов женщин отстают с тестами на рак шейки матки, в то время как один миллион женщин никогда не проходил мазок мазка (фото из файла)

GynaeHealth UK запускает GynaeCheck в рамках своей кампании Target 100,000, которая направлена ​​на достижение миллиону женщин, которые избегают тестирования.

Г-н Джуллиен Брэди, гинеколог-консультант, возглавляющий кампанию, утверждает, что беспокойство по поводу мазков мокроты можно было бы уменьшить, если бы они могли с комфортом собрать свой собственный образец.

Он сказал: «Исследования населения показали, что, когда предлагается альтернатива самостоятельной выборки, в целом тестирование пройдут на 10 процентов больше женщин.

Жизненно важно, чтобы женщины проходили бесплатное обследование шейки матки NHS по приглашению, так как это лучший способ снизить риск рака шейки матки

Роберт Мьюзик, исполнительный директор Jo's Cervical Cancer Trust

«Кампания Target100000 говорит о том, что 1 миллиону женщин, у которых нет мазка мазка: «Есть другой вариант.

«Если только 10 процентов этих женщин пойдут на GynaeCheck, у нас будет еще 100 000 женщин, участвующих в обследовании шейки матки».

Доктор Пикси МакКенна, врач общей практики в Лондоне, которая также участвует в кампании, добавила: «Занятые женщины тем, кто изо всех сил пытается найти время для посещения врача, не являющегося неотложным, следует подумать о GynaeCheck, который можно пройти за три секунды, не выходя из дома ».

В соответствии с национальной программой скрининга на рак шейки матки в Великобритании, устройство доступно женщинам от 25 лет.

GynaeCheck был разработан гинекологами, обладает высокой точностью и эффективно используется более чем 30 000 женщин во всем мире, заявляют его производители.

Устройство уже, чем зеркало, используемое врачами, устройство, которое используется для сбора мазка, сказали они.

Ежегодно в Великобритании диагностируется около 3000 случаев рака шейки матки, а в США - 12 042 женщины, у которых это заболевание было диагностировано в 2012 году. На фотографии изображена шейка матки с раком, показанная под микроскопом. шейку матки, а не образец цервикальной щетки, что, по их словам, делает его менее болезненным, чем традиционный тест мазка.

Ежегодно в Великобритании диагностируется около 3 000 случаев рака шейки матки.

В США 12 042 женщины были диагностированы с этим заболеванием в 2012 году.

Рак шейки матки может развиться у женщин любого возраста, но это заболевание в основном поражает сексуально активных женщин в возрасте от 30 до 45 лет.

Комментируя запуск GynaeCheck, эксперты призвали провести дополнительные исследования, чтобы увидеть, можно ли сделать доступными наборы для самостоятельного взятия проб в NHS.

Роберт Мьюзик, исполнительный директор Jo’s Cervical Cancer Trust, сказал: «В настоящее время каждая пятая женщина в Великобритании не проходит ежегодный скрининг шейки матки.Это связано с рядом причин, включая смущение, боль и просто отсутствие времени.

«Что касается женщин старшего возраста, в которых обращение к скринингу снижается угрожающими темпами, исследование благотворительной организации показало, что 53,9% женщин в возрасте от 50 до 64 лет, отложивших скрининг, сказали, что они предпочли бы пройти самостоятельное обследование дома.

«Если самопроверка снимает некоторую тревогу, связанную со скринингом, и приводит к тому, что большее количество женщин будет проходить тестирование, это будет чрезвычайно положительным моментом, и именно поэтому мы призываем инвестировать в исследования, чтобы изучить их осуществимость в рамках программы NHS.'

Устройство стоит 129 фунтов стерлингов или 149 фунтов стерлингов, если женщина также хочет пройти тестирование на хламидиоз, передающийся половым путем.

Опрос 3 500 женщин был проведен OnePoll по заказу GynaeCheck.

.

Определение мазка Merriam-Webster

\ ˈsmir \

1a : вязкое или липкое вещество

b : пятно, образованное маслянистым или липким веществом или как будто им нанесенное

2 : материал, размазанный по поверхности поверхность (как на предметном стекле микроскопа) также : препарат, полученный путем нанесения материала на поверхность мазок из влагалища

3 : обычно необоснованное обвинение или обвинение против человека или организации —Часто используется атрибутивля клеветнической кампании, клеветнической работы

мажут; размазывание; мазки

переходный глагол

1a : покрыть чем-то елейным, вязким или липким : мазок намазал бумагу клеем

b : , чтобы распределить по поверхности

2a : чтобы окрасить, размазать или размазать грязным путем или как будто размазывая b : грязно, очерняйте конкретно : , чтобы очернить, особенно тайно и злонамеренно распространяя серьезные обвинения и вменения

3 : , чтобы стереть, затемнить, размыть, смешать, стереть или победить или как бы размазав

.

Мужчин, которые идентифицируют себя как женщин, приглашают на анализ мазка из шейки матки, даже если у них нет шейки матки.

ЖЕНЩИНАМ, которые идентифицируют себя как мужчина, не предлагают жизненно важные стандартные обследования груди и проверки на рак шейки матки, если это их оскорбляет.

Но мужчин, идентифицировавших себя как женщин, будут приглашать на анализ мазка из шейки матки, даже если у них нет шейки матки.

3

Женщинам, идентифицирующим себя как мужчина, не предлагаются важные стандартные обследования груди и рака шейки матки Фото: Getty - Contributor

Рекомендации взяты из 24-страничного буклета, опубликованного Общественным здравоохранением Англии под названием «Информация для трансгендеров».

В буклете PHE объясняется, «кого мы приглашаем на проверку».

Transpeople, которые регистрируются у своего терапевта по полу при рождении, будут приглашены на соответствующие для этого обследования, но если они регистрируются по своему полу, они идентифицируют себя иначе.

Если транс-мужчина, рожденная женщина, регистрируется как мужчина, его не будут приглашать на плановое обследование груди в 50 лет или обследование шейки матки. Однако, если трансженщина регистрируется как женщина, ее обычно приглашают на обследование шейки матки.

3

Мужчинам, которые идентифицируют себя как женщина, предлагают скрининговые тесты шейки матки, даже если у них нет шейки матки Фото: Universal Images Group - Getty

Рак шейки матки ежегодно уносит жизни 900 женщин в Великобритании, и считается, что это число будет быть в четыре раза выше без скрининга.

Скрининг спасает жизни, выявляя рак на ранней стадии, поэтому лечение может начаться раньше. Те, кто не прошел обследование, с большей вероятностью разовьются в более поздней стадии рака, который может быть фатальным.

Мужчины, идентифицирующие себя как женщины, также пропустят тестирование на дефект кровеносных сосудов, называемый аневризмой брюшной аорты (АБА), мужчины с 65 лет приглашаются на ультразвуковое исследование.

AAA вызывают в шесть раз больше комментариев у мужчин старшего возраста, чем у женщин, и, если их не лечить, могут привести к разрыву артерии со смертельным исходом.

3

Те, кто не прошел обследование, с большей вероятностью разовьются более поздними стадиями рака, которые могут привести к летальному исходу Фото: Getty - Contributor

Буклет предупреждает: «Любая транс-женщина [прирожденный мужчина] будет иметь такой же риск, что и мужчина, и ей следует рассмотреть возможность доступа скрининг.”

Но он добавляет: «Если вы транс-женщина в возрасте 65 лет, которая зарегистрирована у терапевта как женщина, вас не пригласят на обследование».

Public Health England сообщила, что приглашения на обследование автоматически рассылались с помощью компьютера и основывались на зарегистрированном возрасте и поле пациентов.

JAB HAPPY

Центры массовой вакцинации против COVID откроются на следующей неделе по всей Великобритании. Есть ли один рядом с вами?

ПРОВЕРКА СИМПТОМОВ

Наименее распространенные признаки коронавируса, о которых вы, возможно, не знали

КАПИТАЛЬНЫЕ БОЛИ

У одного из тридцати человек в Лондоне Covid - в 4 раза больше, чем месяц назад

ХОРОШИЕ ВИБРАЦИИ

Случаи мутантного Covid в Лондоне ПАДЕНИЕ по мере того, как показатели начинают выравниваться, данные показывают

ОПАСНАЯ ЗОНА

Горячие точки Covid с тревожными всплесками: Интерактивная карта показывает риск там, где ВЫ живете

UNLUCKY DIP

Пациенты с коронавирусом могут быть выбраны для лечения «ЛОТЕРЕЕЙ», если NHS переполнит

Женский активист Лаура Перринс заявила Mail On Sunday: «Мы дошли до того момента, когда сговор государства с трансгендерными программами ставит под угрозу здоровье женщин.

«Это смехотворное использование ресурсов Национальной службы здравоохранения для приглашения мужчин на анализ мазка из шейки матки, а не приглашать женщин - аморально и опасно».

Это произошло после того, как Британская медицинская ассоциация посоветовала своим членам называть беременных женщин не «будущими матерями», а «беременными людьми».

Проверьте их во вторник: Рози Джонс объясняет, на что следует обращать внимание при осмотре груди .

Смотрите также