Skip to content

Лечение уретрита и цистита у женщин


Цистит и уретрит у женщин: симптомы и лечение

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Это резервуар для накопления мочи объемом около 500 миллилитров. При его наполнении до определенного количества, возникает позыв на мочеиспускание, человек находит подходящее место и опорожняется. Мочевой пузырь представляет собой растягивающийся мышечный орган, изнутри выстланный слизистой оболочкой. Он пронизан множеством рецепторов растяжения и давления. Моча выходит через специальный выводящий канал – уретру. Этот участок тоже нередко подвергается воспалительным процессам, которые вызывают уретрит.

Содержание статьи:

Женский цистит и его особенности

Организм женщины приспособлен для выполнения детородной функции, поэтому имеет специфическое анатомическое строение. Такая особенность может приносить как пользу, так и вред. В малом тазу, помимо мочевого пузыря и прямой кишки, находится матка, которая существенно уменьшает возможности его растяжения при наполнении мочой, давит на него в период месячных и беременности.

К особенностям женского цистита относятся явления: возникновение симптомов болезни после переохлаждений, начала половой жизни; связь с дисвагинозом, климаксом, беременностью, при которой воспаление иногда является первым сигнальным признаком подобного состояния. Для клинических проявлений характерны частота позывов, рези.

Что такое уретрит у женщин

Воспаление мочевыводящего канала называется уретрит. К анатомическим особенностям женского организма стоит добавить то, что уретра у женщин короткая (около 4 см) и широкая (почти 1,5 мм). Это дает возможность проникновению инфекции восходящим путем. Микрофлора состоит из молочнокислых бактерий, как во влагалище.

Уретрит у женщин – более специфическое заболевание, которое не провоцируется обычными бактериями. Это объясняется тем, что короткая, широкая уретра хорошо промывается мочой, не способствуя своим строением застою урины. Она не имеет перегибов, сужений, не подвергается давлению со стороны простаты, которой у женщины нет.

Для возникновения уретрита нужно нечто большее, чем переохлаждение или инфекция. Как осложнение он может сопровождать цистит, но чаще возникает при участии агрессивной микрофлоры, передающейся половым путем, и персистирует в организме женщины «благодаря» партнеру. Возбудителями являются хламидии, микоплазмы, простейшие, вирус герпеса, грибки.

Клинически проявляется в виде частых позывов на мочеиспускание, резей при опорожнении, выделений из уретры кровянистого или гнойного характера.

У девушек до начала половой жизни встречается крайне редко.

Схожие признаки цистита и уретрита у женщин

В виду локализации воспалительного процесса в мочеполовой сфере симптомы будут сходными – дизурия, рези, изменение прозрачности мочи, появление в ней примесей.

Общая интоксикация (лихорадка, ознобы, головные боли, слабость, утомляемость) иногда развивается в ответ на различные осложнения, но в целом такое состояние не является характерным для обоих заболеваний, поскольку инфекция не генерализуется.

Провоцирующие факторы

Мочевой пузырь, зажатый между другими органами, широкая короткая уретра являются предрасполагающими факторами для цистита и уретрита у женщин. Ежемесячные циклические изменения гормонального фона, климакс, беременность, роды также способствуют воспалениям мочеполовой сферы. Стоит обратить особое внимание на следующие провоцирующие факторы:

  • общее снижение иммунитета при других заболеваниях;
  • начало интенсивной половой жизни;
  • несоблюдение правил личной гигиены, что сказывается именно на женском организме;
  • не вылеченные болезни партнера.

Своевременное обследование, правильно назначенная терапия не дают хронизироваться состоянию. В противном случае не долеченное острое заболевание может дать о себе знать через годы, удивляя своим якобы беспричинным появлением.

Применение антибиотиков должно осуществляться с учетом чувствительности к ним патогенной флоры. Иначе у бактерий формируется устойчивость, а заболевание переходит в хроническую форму.

Лечение цистита и уретрита у женщин необходимо проводить до полного выздоровления, а не до момента устранения неприятных симптомов. Это важно для профилактики обострений и нарушений репродуктивной функции.

Как не спутать оба заболевания

Симптомы цистита и уретрита клинически очень схожи. Часто они протекают совместно.

При сравнении этих заболеваний в изолированном виде можно выделить следующие различия. Для цистита специфичны частые позывы на опорожнение – дизурия. Для уретрита это не так характерно. При нем на первый план выступают выделения из уретры различного вида (кровь, гной, слизь), которые могут появляться также из влагалища. Это происходит потому, что стенки соседних органов плотно прилегают и воспаление быстро распространяется на них.

Уретрит чаще встречается специфический, полученный от мужчины. Поэтому в анамнезе может быть выявлен половой контакт с новым партнером, а время от случившейся близости до развития клиники соответствует инкубационному периоду.

При цистите выделения не часты, скорее изменяется цвет и прозрачность мочи. При уретрите более характерны не рези, а жжение. Внешне видно покраснение вокруг наружного отверстия мочевыводящего канала.

Знание признаков заболеваний поможет разобраться, как самостоятельно отличить цистит от уретрита.

Постановка диагноза

Диагностировать воспалительную патологию мочеполовых путей у женщины не сложно. Симптомы цистита и уретрита знакомы и узнаваемы. Главное в постановке диагноза –  учесть следующие моменты:

  • исключить опасную патологию – пиелонефрит, опухоли, полипы;
  • определить возбудителя специфического воспаления, подобрать к нему препарат с учетом чувствительности;
  • проводить диагностику женщины одновременно с ее партнером.

Для диагностики уретрита обязательно берутся мазки на микрофлору с целью определение ее чувствительности к препаратам у обоих партнеров. Процедуру делает врач. Перед исследованием исключаются антибиотики, интимные контакты, туалет наружных половых органов. Последнее мочеиспускание должно быть не позже часа до момента взятия биологического материала для анализа.

При постановке диагноза учитываются клинические признаки. Производится анализ мочи. Особенности расшифровки результата:

  • повышенная более 1020 плотность;
  • лейкоциты на поле зрения;
  • эритроциты неизмененные;
  • могут быть следы белка;
  • глюкозы быть не должно.

Подобные параметры не указывают на источник воспаления или специфику инфекционного агента, а лишь подтверждают поставленный диагноз, исключают пиелонефрит и сахарный диабет.

Уретрит опасен для беременных возможным влиянием на развитие ребенка внутри утробы, поэтому самостоятельно справляться с болезнью нельзя.

Лечение женщины от уретрита

Терапия начинается сразу после постановки предварительного диагноза, хотя подтвердить его нужно обязательно. В случае, когда первичное лечение не дает эффекта, есть возможность начать второй курс, но уже с учетом полученных результатов. Стандартная антибиотикотерапия начинается с нитрофуранов в дозах, назначаемых при цистите.

В домашних условиях лечить уретрит можно народными средствами только в дополнение к основным методам. Мочегонные чаи состоят из растений, которые способствуют выведению мочи, промывая слизистые, и снимают воспаление и спазм, улучшая отток крови. К ним относятся отвары их пол-пала, медвежьих ушек, ромашки, календулы, хвоща полевого.

Местное лечение не проводится, за исключением целебных сидячих ванночек с травами. Рекомендуется сухое тепло – белье «с начесом», пояса из собачьей шерсти. Обязателен прием витаминов для повышения защитных сил организма.

Терапия при женском цистите

Лечение воспаления мочевого пузыря не отличается от терапевтической помощи при уретрите. Здесь не настолько важен посев на чувствительность, поскольку недуг реже бывает вызван специфической флорой. Достаточно уротропных антибиотиков широкого спектра действия и близких по принципу влияния препаратов. Самостоятельно лекарства принимаются в таблетках. Наиболее часто употребляют такие препараты:

  • цефалоспорины – «Сепексин», «Цепорекс», «Торласпорин» в капсулах для взрослых по 500 мг трижды за 30-60 мин до еды, запивая водой;
  • фторхинолоны – «Ломадей» по 400 мг один раз в день, внутрь, не разжевывать, запивать водой, до или после еды;
  • нитрофураны – «Фурамаг» в капсулах по 50 мг или «Фурагин» в таблетках по 50 мг, принимать по 2 штуки 3 раза в сутки сразу после еды.

Проверенным препаратом является аминогликазид «Гентамицин», но он вводится только инъекционно и обладает ототоксическим эффектом.

Эффективность подобных медикаментов при лечении цистита связана с тем, что они выводятся через почки практически в неизмененном виде. Накапливаясь в мочевом пузыре, действуют непосредственно на очаг инфекции. Курс лечения зависит от тяжести протекания, хронизации. В любом случае потребуется не менее 10 дней, терапия проводится под контролем врача посредством трехкратного анализа мочи до полной нормализации результатов.

Дополнительно применяются при лечении циститов и уретритов одинаковые препараты: противовоспалительные средства и мочегонные чаи, их механизм и лечебный эффект не отличаются.

Общие профилактические рекомендации

Советы по предупреждению воспалений мочевыделительной системы не особо отличается от профилактики других заболеваний. Среди таких мер можно назвать следующие: повышение иммунитета, общее укрепление организма, занятия спортом.

Полностью предотвратить возникновение воспалений мочевого пузыря и уретры невозможно, нельзя предугадать реакцию организма на инфекцию, предвидеть, каким будет иммунный ответ. Но быть к себе внимательным, своевременно распознать болезненные проявления для их быстрого купирования необходимо.

Специфические рекомендации заключаются в следующем:

  • обращать внимание на нарушения мочеиспусканий;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • обязательно получить эффективную терапию при возникновении острых форм;
  • принимать лекарства совместно с партнером;
  • восстанавливать нормальную микрофлору и иммунитет.

Симптомы воспалительных заболеваний урогенитальной сферы настолько специфичны, что не представляют труда для диагностики. У женщины существует постоянный контакт с выделениями, с нормальной кишечной флорой, которая при ослаблении общего иммунитета может вызвать усугубление состояния. Поэтому следует отнестись к циститу и уретриту со всей серьезностью, пролечить до полного выздоровления и провести контрольное исследование через определенное время.

антибиотики, свечи, народные средства, диета

Дискомфорт в надлобковой области, боль и резь при мочеиспускании могут являться симптомами воспаления как мочевого пузыря - цистита, так и стенки мочеиспускательного канала - уретрита.

Лечение цистита и уретрита строится на основании результатов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациента;
  • физического обследования;
  • лабораторной диагностики - общего анализа крови (ОАК), общего анализа мочи (ОАМ) и бактериологического посева мочи с определением чувствительности к антибиотикам;
  • инструментальных исследований - УЗИ мочевого пузыря и уретры.

Принципы терапии

Методы лечения различаются в зависимости от возраста больных.

У взрослых

Заболевания диагностируются у обоих полов. Но за счет анатомического строения мочевыводящих путей женщины - короткого и широкого мочеиспускательного канала - восходящая инфекция и присоединение цистита к уретриту встречаются чаще, чем у мужчин, у которых последняя патология может быть самостоятельной.

У детей

Терапия этих заболеваний у детей должна проводиться под строгим контролем врача, т. к. велика вероятность осложнений. Доктор подберет эффективные противомикробные препараты, которые можно принимать в детском возрасте (уросептики), назначит питьевой режим и при необходимости физиотерапевтические процедуры.

При беременности

Беременные входят в группу риска по заболеваниям мочеполовых путей. Это обусловлено изменением гормонального фона, снижением иммунитета и давлением растущей матки на мочевой пузырь. Терапия во время беременности и лактации проводится разрешенными антибактериальными препаратами под контролем акушера-гинеколога, уролога и терапевта.

Для всех групп пациентов одновременная терапия цистита и уретрита заключается:

  • в немедикаментозном лечении - полупостельный режим, соблюдение диеты;
  • в медикаментозном лечении - прием препаратов.

Беременные входят в группу риска по заболеваниям мочеполовых путей.

Препараты

Для лечения назначают курс антибиотиков, который может быть разным по продолжительности в зависимости от препарата и сопутствующих заболеваний или факторов риска. Дополнительно может быть назначено симптоматическое лечение, направленное на купирование боли.

Антибиотики

Цефаклор - антибактериальный препарат цефалоспоринового ряда. Эффективен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Назначается при бактериальных инфекциях мочеполовой системы. Не назначают при беременности, грудном вскармливании и детском возрасте до 1 месяца.

Офлоксацин - препарат, эффективный в отношении большинства грамотрицательных и некоторых грамположительных бактерий. Назначается при многих инфекционно-воспалительных заболеваниях, в т .ч. при инфекции почек и мочевыводящих путей. Не применяется при беременности, лактации и в детском возрасте до 18 лет.

Диоксидин - раствор для внутриполостного введения. Оказывает антибактериальное и бактерицидное действие. Для лечения цистита раствор вводят внутрь через катетер. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание и детский возраст до 18 лет.

Цефорал Солютаб - антибиотик цефалоспоринового ряда III поколения. Принимается внутрь. Действующее вещество: цефиксим. Обладает активностью в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, простейших. Назначается при неосложненных инфекциях мочевыводящих путей. Препарат можно принимать при беременности по назначению врача. При лактации нужно отменить грудное вскармливание во время курса приема.

Нолицин - противомикробный препарат широкого спектра действия. Активное вещество: норфлоксацин. Эффективен в отношении бактерий и штаммов при воспалении, инфекциях мочевыводящих путей. Используется также для профилактики рецидивов уретритов и циститов. Не применяется при беременности, лактации и в детском возрасте до 18 лет.

Монурал - производное фосфоновой кислоты, антибактериальный препарат широкого спектра действия.

Выпускается в гранулах, которые нужно растворять в воде для приема. Препарат разрешен детям от 5 лет, беременным по показанию врача. В период лактации принимать этот препарат можно, но грудное вскармливание следует отменить на время приема. Преимуществом Монурала является короткий курс приема - 1 день. Применяется при циститах, бактериальных неспецифических уретритах, бактериурии беременных и др.

Нитроксолин - противомикробное средство в таблетках. Используется при заболеваниях мочеполовой системы, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами - грамположительными и грамотрицательными бактериями, простейшими, грибами. Кроме лечения цистита и пиелонефрита, применяется в терапии инфицированной аденомы или карциномы простаты. Используется для профилактики осложнений после операций на почках и мочеполовых путях. Нельзя применять при беременности и грудном вскармливании.

Свечи

Гексикон - вагинальные суппозитории, эффективные в отношении вирусов, бактерий и простейших. Действующее вещество: хлоргексидина биглюконат. При терапии цистита и уретрита применяются в качестве вспомогательной терапии как антисептический препарат и в целях профилактики вагиноза. Гексикон можно применять при беременности и лактации.

Вольтарен - ректальные свечи. Действующее вещество: диклофенак. Применяются для купирования боли и снятия воспалительного отека. Противопоказано применение в III триместре беременности, при индивидуальной непереносимости.

Диклофенак - ректальные суппозитории. Действующее вещество: диклофенак натрия. При заболеваниях мочеполовой системы применяются в качестве вспомогательной симптоматической терапии для снятия отека и боли при воспалительных процессах. Противопоказания: детский возраст до 6 лет.

Можно ли лечить обе болезни одним лекарством

Одновременная терапия цистита и уретрита возможна. Если диагностированы оба заболевания и подтверждена их инфекционная природа, то возбудитель будет одним и тем же. Назначается антибактериальный препарат против инфекционного воспаления уретры и мочевого пузыря.

Народные средства

Народные средства применяются при хроническом течении заболеваний мочеполовой системы для профилактики обострений. Это курсовые приемы отваров, соков и сборов растений для улучшения выведения мочи почками. Например, используются отвары осиновых почек, клевера, петрушки, брусники, соки свеклы, редьки, арбуза, почечный сбор.

Народные средства применяются при хроническом течении заболеваний мочеполовой системы для профилактики обострений.

Диета

В остром периоде заболеваний мочевыводящих путей рекомендуется лечебный стол № 7, в период выздоровления - лечебный стол № 15.

Характерные Симптомы + Лечение у Женщин

Воспаление мочевого пузыря и мочеиспускательного канала – цистит и уретрит, схожи по своей природе происхождения и течению. Эта пара болезней практически «неразлучна» у женщин, так как мочеиспускательный канал – уретра, короткий и широкий.

Поэтому патологический процесс очень быстро распространяется на слизистую мочевого пузыря. У мужчин уретра в 2 раза уже и гораздо длиннее.

Кроме этого перед мочевым пузырем есть «лакомство» для инфекции – предстательная железа. Вследствие этого для мужчин типична другая комбинация – уретрит и простатит.

Длина уретры: у мужчин – 16-22 см, у женщин – 3-4 см

Информация, фото, рисунки и видео в этой статье расскажут о причинах, симптомах и эффективных терапевтических способах, которые излечат уретрит или цистит у женщин. Не обращаться к врачу и снимать боль бабушкиными методами в 21 веке неразумно.

Тем более что цена за самолечение – хронизация инфекции, синдром повышенной чувствительности мочевого пузыря, восходящий пиелонефрит, опущение мочевого пузыря.

Содержание статьи

Классификация и разновидности

В Международной Классификации Болезней (МКБ 10) уретриту советуют коды – N34.0-N34.9, а для цистита отведены – N30.0-N30.9.

Тригонит (в МКБ 10 – N30.3) – воспаление в области мочепузырного треугольника

Как уретрит, так и цистит бывают:

  • острый или хронический;
  • первичный или вторичный, вызванный, например, спустившейся инфекцией из почки или мочекаменной болезнью;
  • инфекционный и неинфекционный;
  • тотальный, очаговый или шеечный (тригонит).

Рутинная патология для женщин – это первичный инфекционный хронический уретроцистит с частыми эпизодами обострений. У мужчин привычным сочетанным воспалительным заболеванием является хронический уретропростатит.

Если ткани мочевого пузыря поражены настолько глубоко и сильно, что в мочу начинает выделяться кровь, речь идет о геморрагическом цистите.

Внимание! Тяжелая форма хронического цистита называется интерстициальной. В этом случае ткани пузыря сморщиваются и покрываются рубцами. Он буквально усыхает, а его размеры могут уменьшиться до 50 мл, что представляет реальную опасность для жизни.

После полового созревания, 60-70 % женщин хотя бы раз в жизни болеют уретроциститом, а вот с диагнозом Цистит «знакомятся» только 6,5 % мужчин.

Причины

Многие уверены, что уретроцистит у женщин – это «простудное» заболевание, вызванное переохлаждением. Однако это не так.

Единичная бактерия и колония кишечных палочек (Escherichia coli)

В 90 % случаев женского уретрита и цистита повинны кишечные палочки (на фото вверху). Выходное отверстие уретры у женщин расположено близко с анусом, а эти бактерии живут в нижнем отделе тонкого и в толстом кишечнике. Их присутствие там неизбежно и считается нормой.

Остальные 10 % уретроциститов у женщин приходятся на следующие причины (в порядке убывания):

  • стафило- и стрептококки;
  • протеи, клебсиеллы, энтерококки, уреаплазма, микоплазма;
  • трихомонады, хламидии, гонококки;
  • грибок Candida;
  • заболевания мочеточников и почек, сахарный диабет;
  • травмы, частая катетеризация;
  • аллергия;
  • бледная трепонема, палочка Коха;
  • опухоль;
  • химические поражения и радиационное облучение.

У некоторых женщин воспалительный процесс в уретре и мочевом пузыре возникает на фоне лечения цитостатиками, сульфаниламидами, некоторыми антибиотиками.

На заметку. Уретрит и цистит может быть следствием вирусного заболевания. В этот список попадают вирусы гриппа, герпеса, аденовирусная и цитомегаловирусная инфекция. При этом вирусный цистит достаточно быстро превращается в бактериальный.

К факторам, повышающим риск первичного возникновения и рецидивов воспалительного процесса относят – нарушение правил личной интимной гигиены, беспорядочные половые связи без защиты барьерными контрацептивами, практика попеременного анального и вагинального секса, переохлаждение области малого таза, принудительная длительная задержка мочеиспускания, злоупотребление пряностями, сладостями, копченой едой и алкогольными напитками.

Среди детей циститом чаще всех болеют девочки 4-12 лет

Причины детского девичьего цистита – это кишечные палочки и врожденные аномалии строения уретры и мочевого пузыря. Способствует возникновению воспалительного процесса переохлаждение, нарушение гигиены наружных половых органов, длительное нахождение в одном и том же памперсе, сниженный иммунитет, лечение сульфаниламидами.

Симптомы

Главный признак цистита – частое мочеиспускание, которое сопровождается жжением и резями в области уретры. При этом женщина испытывает сильные позывы, а количество мочи оказывается мизерным или опорожнение пузыря не происходит совсем.

Возможные варианты изменения цвета и прозрачности мочи при уретроцистите

Для острой формы уретроцистита или в период обострения также характерны следующие симптомы:

  • ярко выраженные, сильные рези и жжение в процессе, а особенно по конец мочеиспускания;
  • значимое потемнение и помутнение мочи, в ней могут содержаться нити гноя и/или кровь;
  • возможно вытекание из уретры выделений негнойного или гнойного характера;
  • постоянный дискомфорт и чувство тяжести в нижней части живота, который периодически усиливается до болевых ощущений разной степени интенсивности;
  • повышение t тела до 37,5-37,7 °С;
  • тошнота, позывы к рвоте;
  • общая слабость, головная боль, чувство ломоты в мышцах.

Сила перечисленных проявлений напрямую зависит от тяжести течения, возраста женщины, состояния ее здоровья в целом и мочеполовой системы в частности.

Внимание. При хроническом течении цистита и уретрита, в периоды ремиссии, женщин может упорно продолжать преследовать чувство ложных позывов к мочеиспусканию. Такое состояние существенно снижает качество жизни и сказывается на психическом самочувствии.

Признаки цистита у детей совпадают с перечисленными выше. Кроме этого у дошкольниц и младших школьниц возможно внезапное и непроизвольное мочеиспускание.

Диагностика

Лечение уретрита и цистита у женщин начинается только после постановки диагноза с уточнением причины возникновения заболевания.

Делает это врач на основании опроса, результатов анализов и обследований:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • бакпосев мочи на флору и определение чувствительности к антибиотикам;
  • мазок из цервикального канала;
  • ПЦР на определение инфекционного агента, передающегося половым путем;
  • УЗИ.

В затруднительных случаях возможно придется сделать цистоскопию, эндоскопию, биопсию, МРТ.

У маленьких девочек мочу собирают с помощью разового мочеприемника

Инструкция, которой нужно придерживаться женщинам перед сбором мочи на анализы, содержит всего 3 пункта.

Чтобы результаты исследования оказались достоверными необходимо:

  1. За сутки до анализа не есть свеклу, морковь, шпинат, не пить клюквенный морс. Эти продукты окрашивают мочу в красный и коричневый цвет.
  2. Непосредственно перед мочеиспусканием тщательно обмыть наружные половые органы без мыла и дезинфицирующих растворов. Направление подмывающих движений от влагалища к анусу.
  3. Вход во влагалище закрыть небольшим кусочком ваты, спонжем или тампоном.

Для общего анализа мочи собирается вся первая утренняя порция. Для анализа по Нечипоренко моча собирается на следующее утро, при чем в контейнер набирается только средняя порция.

Во время менструации анализы мочи не сдаются. Если в этом есть необходимость, то это надо будет сделать в поликлинике. Медсестра выполнит забор катетером.

Как лечить уретрит и цистит у женщин

Основной метод лечения воспалительного процесса в уретре и мочевом пузыре – медикаментозная и фитотерапия. Лекарства (схема приема, длительность и дозировка) подбираются согласно выявленного инфекционного агента.

Для этого применяются:

  • антибиотические препараты широкого спектра;
  • антибактериальные, противовирусные, фунгициды или противогрибковые препараты;
  • обезболивающие таблетки;
  • мочегонные средства;
  • препараты на основе лекарственных трав, фитосборы;
  • НПВП;
  • свечи с белладонной;
  • антигистаминные средства;
  • орошения уретры и промывания мочевого пузыря растворами фурацилина или нитрата серебра;
  • иммуномодуляторы.

Из физиотерапевтических методов хорошие результаты дают тепловые процедуры, УВЧ, парафиновые аппликации на нижнюю часть живота, индуктотермия, ректальная ультратонтерапия.

Уролесан – фитопрепарат №1 при урологических заболеваниях

Разрекламированный сегодня препарат Цистон, при уретрите и цистите назначается если причиной их возникновения является мочекаменная болезнь. В дополнение к нему показано принимать нитрофурантоин.

Важно! Если было установлено, что уретроцистит у женщины – это следствие заражения гонококками, хламидиями или трихомонадами, то необходимо, чтобы ее половые партнеры прошли обследование. В противном случае будет происходить постоянное повторное инфицирование.

На время лечения следует отказаться от алкоголя, острой и кислой пищи, не пить много кофе, крепкого чая и тоников. Желательно воздержаться от половой жизни.

Лечение цистита и уретрита у мужчин проводится теми же средствами, что и у женщин. А вот в терапии у детей врачи стараются не назначать антибиотики.

Лечение цистита у грудничков до года проходит только в условии стационара. Беременным женщинам надо строго придерживаться назначений врача и не заниматься самолечением, в противном случае можно нанести вред плоду, а также заработать пиелонефрит, который в отдаленном последствии может закончиться почечной недостаточностью.

В заключительном видео в этой статье доктор Евдокименко рассказывает о том, как вылечить уретрит и цистит в домашних условиях.

препараты (антибиотики, свечи), народные средства, диета

Заболевания уретрит и цистит отличаются только локализацией воспаления. При цистите происходит воспаление стенок мочевого пузыря, при уретрите очаг поражения находится на слизистой уретры. При этом обе болезни могут развиваться вместе и имеют схожую симптоматику.

При цистите происходит воспаление стенок мочевого пузыря, при уретрите очаг поражения находится на слизистой уретры.

Поэтому лечение цистита и уретрита может осуществляться аналогичными лекарственными препаратами.

Принципы терапии

В медицинской практике, перед тем как начать лечение, специалисты проводят диагностику и назначают пациентам ряд анализов.

При подозрении на уретрит и цистит необходимо обратиться к врачу, сдать анализ крови и мазок из уретры. Это позволит определить источник возбудителя и назначить правильное лечение.

У взрослых

Лечение уретрита и цистита у мужчин и женщин должно быть комплексным. Пациентам назначают разные лекарства при заболеваниях мочеполовых органов. Это могут быть таблетки для приема внутрь, свечи, антисептические растворы и т. д.

При болезненном мочеиспускании уменьшить дискомфорт помогает спазмолитик Дротаверин.

При болезненном мочеиспускании уменьшить дискомфорт помогают спазмолитики, например Дротаверин или Бускопан. Часто при уретрите и цистите, в т. ч. хроническом, назначают нестероидные противовоспалительные препараты, в составе которых содержится ибупрофен.

В сочетании с антибактериальной терапией он помогает быстрее справиться с воспалением, ускоряя процесс выздоровления.

У детей

Лечить цистит и уретрит у детей необходимо под контролем врача.

Компрессы и горячие ванны при таких болезнях детям противопоказаны, несмотря на то что они позволяют временно облегчить резь и жжение.

Лечить цистит и уретрит у детей необходимо под контролем врача.

Важно соблюдать питьевой режим для усиления диуреза. В частности, детям помогает отвар брусничного листа и чай с молоком.

При беременности

Прежде чем начать лечение уретрита в период беременности, следует определить его характер.

Если болезнь вызвана инфекцией, то беременной придется пройти лечение в стационаре под наблюдением врачей.

Специалист подберет антибактериальные препараты с наименьшим воздействием на внутриутробное развитие плода, которые разрешено принимать при беременности и лактации.

Наряду с антибиотиками врач назначит препараты локального действия и медикаменты, поддерживающие иммунитет.

Препараты

Если цистит и уретрит сопровождаются сильными болями, снять неприятные симптомы можно приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих обезболивающим эффектом. К таким препаратам относятся: Диклофенак, Нурофен и Индометацин.

Антибиотики

Выбор медикаментов зависит от формы болезни. Пациентам с симптомами цистита и уретрита специалисты назначают следующие антибактериальные препараты: Цефаклор, Офлоксацин, Диоксидин, Цефорал и др.

Высокой эффективностью отличается препарат Нолицин, активные вещества которого борются с болезнетворными организмами непосредственно в очаге инфекции.

Высокой эффективностью отличается препарат Нолицин, активные вещества которого борются с болезнетворными организмами непосредственно в очаге инфекции.

Еще один препарат, помогающий устранить практически все грамположительные и грамотрицательные бактерии как при цистите, так и при уретрите, это Монурал.

Его можно принимать при беременности.

Нитроксолин хорошо изучен и эффективен. Позволяет уничтожить патогенные микроорганизмы и некоторые виды грибков.

Свечи

Пациенткам можно использовать вагинальные свечи, например Гексикон. Они оказывают хороший терапевтический эффект при борьбе с циститом и уретритом. В составе таких свечей находится активное вещество хлоргексидин.

Хорошими обезболивающими свойствами обладают ректальные свечи Вольтарен. Они быстро останавливают процесс воспаления, вызванный циститом и уретритом, и понижают температуру тела.

Препарат Диклофенак объединяет в себе несколько лечебных свойств.

Суппозитории устраняют воспаление, быстро справляются с повышенной температурой тела и болевым синдромом.

Можно ли лечить обе болезни одним лекарством

Способы лечения обоих заболеваний схожи, но должны подбираться индивидуально на основании результатов анализов.

После проведенной диагностики врач определит, с помощью каких медикаментов и антибиотиков пациент будет лечить данные заболевания.

Поскольку нарушения являются патологиями мочеполовой системы, для их устранения может быть назначен курс одного препарата.

Народные средства

В народной медицине для устранения цистита и уретрита наиболее популярными средствами считаются отвары и настои, например на основе липы. Он помогает уменьшить боль и резь.

Чтобы приготовить отвар, берут 2 ст. л. липового цвета и 2 стакана горячей воды.

Дают закипеть и варят 10 минут, затем процеживают. Принимать такой отвар следует на ночь по 1 стакану.

Настой цветков василька снимает неприятные симптомы. Чтобы его приготовить, берут 1 ч. л. сырья, 1 стакан кипятка.

Дают настояться в течение часа, процеживают и пьют 3 раза в день перед приемом пищи по 2 ст. л.

В народной медицине при проблемах с почками, мочевым пузырем и простатой часто используют следующий травяной сбор: плоды можжевельника, хвощ полевой, плоды шиповника и цветки бузины. Ингредиенты смешивают в равных долях, затем 2 ст. л. смеси заливают 500 мл кипятка. Настой выдерживают 20 минут, процеживают и пьют по 1 стакану 2 раза в день.

Диета

Диетическое питание при инфекциях мочевыводящих путей должно состоять из натуральных продуктов, не содержащих красители, консерванты и ГМО. Больному следует употреблять морсы (клюквенный, брусничный), фруктовые и овощные соки (за исключением томатного), компоты.

Рекомендуется пить минеральную воду, травяные чаи.

В рационе должны присутствовать овощи и фрукты, которые обладают хорошим мочегонным действием. К ним относятся кабачки, морковь, огурцы, шпинат, дыня, арбуз. Молоко и кисломолочные продукты при острой фазе болезни следует исключить и вводить в рацион постепенно, когда боли и жжение пройдут.

Цистит и уретрит у женщин: симптомы и лечение

Одними из самых распространённых заболеваний у женщин является цистит и уретрит. Наиболее частая причина , инфекция. Заболевания могут быть вызваны условно-патогенными организмами, такими как герпес или цитомегаловирус, различными грибковыми и другими. Для того чтобы понять, как лечить эти болезни, нужно сдать определенные анализы. Только после того, как врач назначит схему лечения, можно приступать к терапии. Обычно не запущенный цистит и уретрит лечится в домашних условиях, и не требует нахождения в стационаре.

Симптомы цистита и уретрита у женщин

Распространено мнение, что эти два заболевания , одно и то же, но на самом деле, это разные болезни. Симптомы цистита и уретрита у женщин существенно различаются, так как и лечение.

При цистите:

  • боль при мочеиспускании,
  • болезненные ощущения внизу живота,
  • помутнение мочи или наличие крови, гноя,
  • повышение температуры до высоких отметок,
  • постоянное ощущение наполненного мочевого пузыря.

При уретрите:

  • когда моча проходит по мочеиспускательному каналу, чувствуется жжение и рези,
  • ощущение слипшегося уретрального канала,
  • моча выходит порционно, постоянное желание сходить в туалет,
  • выделение крови в моче.

Чем отличается цистит от уретрита у женщин

Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря, а уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Иногда две болезни присутствуют одновременно.

Чем отличается цистит от уретрита у женщин? Самое главное отличие – это место расположения очага воспаления.

Поражение мочевого пузыря в основном вызвано кишечной палочкой, которая находится в кишечнике. Уретрит в большинстве случаев появляется из-за бактерий и вирусов, таких как хламидии, гонококки и многие другие.

Цистит считается «женской» болезнью, уретрит – «мужской», из-за физиологии и ведения половой жизни. Но не только инфекции могут вызвать заболевание. К ним можно отнести механические повреждения во время полового контакта, во время операции, травмы, переохлаждение, аллергические реакции.

Зная, как отличить уретрит от цистита у женщин, все равно не стоит заниматься самолечением. Ведь только врач после обследования может поставить правильный диагноз и назначить корректное лечение.

Препараты для лечения уретрита и цистита

Чем лечить данное заболевание? В первую очередь необходимо обратиться к специалисту. Для постановки диагноза следует сдать ряд определенных анализов, таких как: анализ мочи, мазки из уретры и влагалища, анализ крови, ультразвуковое исследование и другие. Также нужно посетить гинеколога, для того чтобы исключить инфекцию.

Лечение цистита и уретрита требует медикаментозной терапии. В наше время применяются антибактериальные препараты. Врач может назначить такие антибиотики как Монурал, Нитроксолин, Нормакс, Рулид. Антибиотики при цистите и уретрите уничтожают болезнетворные бактерии, но стоит помнить, что микроорганизмы могут адаптироваться к препарату, поэтому не все антибиотики могут подойти.

В дополнение к медикаментам, можно лечить и проводить профилактику заболеваний травами. Хорошо помогают в лечении травяные сборы, в которых присутствует живокост, одуванчик, календула, пырей, татарник.

В отдельных случаях проводить лечение антибиотиками невозможно, тогда есть вариант вылечить болезнь гомеопатическими лекарствами. Гомеопатия сможет уменьшить воспалительный процесс и избавить от симптомов. Обычно назначаются такие препараты как Канефрон или Цистон.

Широко распространены свечи при цистите и уретрите у женщин. Они закрепляют действие антибиотиков и являются профилактическим средством. В состав свечей входят анальгетики, что значительно снимают болевые ощущения, а также препятствуют распространению инфекции в мочеполовой системе. Хоть свечи имеют местное действие, они значительно улучшают состояние больного. В состав входит множество экстрактов растений, таких как ромашка, облепиха, чистотел, шалфей, подорожник и многие другие.

Свечи делятся на три типа, которые предназначены для уничтожения определенного вида возбудителя:

  • противовоспалительные. Участвуют в лечении в том случае, если болезнь была вызвана переохлаждением,
  • антибактериальные. Применяются тогда, когда возбудителем заболевания являются грибки, бактерии, определенные микроорганизмы,
  • противовирусные. Причина заболевания – вирус.

Эффективными и популярными вагинальными свечами является Гексикон, Полижинакс, Бетадин.

Лечение цистита и уретрита у женщин данной группой препаратов осуществляется, в основном, комплексно. Поэтому не стоит им пренебрегать, чем скорее начнется прием лекарственных средств, тем быстрее наступит выздоровление.

Также предлагаем посетить наш форум о цистите, отзывы могут вам сильно помочь или оставляйте свои комментарии. Помните, что поделившись опытом вы можете кому-нибудь оказать посильную помощь.

Загрузка...

отличия симптомов у женщин и лечение препаратами 2020

При воспалительном процессе в органах выделительной системы возникают одинаковые симптомы: боль, жжение при мочеиспускании, общее недомогание. Именно поэтому можно легко перепутать, сконцентрировано ли воспаление в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре. Чем отличаются цистит и уретрит и как их лечить?

Содержание статьи

Что такое цистит?

Это название носит заболевание, при котором воспалительный процесс возникает в мочевом пузыре. Болезнь считается типично женской и у представителей сильного пола ее диагностируют очень редко. Дело в том, что короткая и широкая женская уретра играет роль своеобразного трамплина, через который болезнетворные бактерии быстро и легко попадают в мочевой пузырь, провоцируя там воспалительный процесс.

Кстати, немаловажным фактором, который делает женщину очень уязвимой для цистита, является строение ее половых органов. Влагалище располагается близко к анальному отверстию, а в прямой кишке обитает множество бактерий, которые не вредят кишечнику, но способны вызвать катастрофу, если попадут в мочевой пузырь.

Что такое уретрит?

Несмотря на то, что цистит является проблемой представительниц прекрасного пола, признаки уретрита у женщин наблюдаются очень редко, несмотря на прямую связь этих двух заболеваний. Уретритом чаще страдают мужчины, поскольку их мочеиспускательный канал равен примерно 14 см или даже больше, а у слабого пола - всего 6-8 см. Поэтому бактерии, которые попадают в уретру, в большинстве случаев не успевают дойти до мочевого пузыря и остаются в мочеиспускательном канале, где и становятся причиной воспалительного процесса.

Типичная симптоматика

Поскольку заболевания очень похожи и взаимосвязаны, можно наблюдать схожесть симптомов:

  • больному постоянно хочется в туалет;
  • перерыв между мочеиспусканиями составляет менее получаса;
  • выделяется совсем малое количество мочи;
  • при мочеиспускании чувствуется сильная режущая боль и жжение;
  • возможно задерживание мочи;
  • повышается температура, больного лихорадит;
  • в моче есть частицы крови, которые либо можно увидеть без специальных приборов (жидкость приобретает розовый оттенок), либо распознать при анализе;
  • у пациента ухудшается самочувствие, возникает быстрая утомляемость, возможны тошнота и рвота.

Могут ли признаки болезней отличаться?

Отличить одну болезнь от другой можно уже по некоторым симптомам, которые у заболеваний не совпадают. Основные отличия цистита и уретритаможно представить в виде следующей таблицы:

Цистит Уретрит
Боли в надлобковой зоне Боли в области мочевого пузыря нет, но сильнее ощущается жжение и резь при мочеиспускании
Распирающее чувство в мочевом пузыре Состояние больного некритично, температура поднимается крайне редко
Большая вероятность появления лихорадки Моча не имеет резкого запаха
В мочевом пузыре всегда остается небольшое количество мочи Не наступает общая интоксикация вследствие воспаления
Урина имеет резкий, неприятный запах

Если пациента мучает вопрос, как отличить цистит от уретрита, стоит внимательно понаблюдать за своим самочувствием и симптомами, а затем, разумеется, немедленно обратиться к врачу для правильного лечения проблемы.

В целом, главным отличием этих двух болезней является локализация воспалительного процесса: при цистите поражается мочевой пузырь, а при уретрите - мочеиспускательный канал.

Причины появления заболеваний

Поскольку заболевания относятся к одной сфере и протекают очень похоже, причины появления у них также схожи. Цистит и уретрит появляются, если в мочеиспускательный канал попадают болезнетворные бактерии, обычно это происходит из-за:

  • инфекции;
  • некоторых гинекологических и урологических заболеваний;
  • неаккуратного проведения медицинских процедур, например, катетеризации;
  • мочекаменной болезни, при которой камешки выходят вместе с мочой и царапают внутреннюю поверхность мочеиспускательного канала, вызывая воспаление.

Кроме этих причин, факторами, провоцирующими развитие цистита, являются:

  • ношение тесного синтетического белья;
  • использование агрессивных средств для интимной гигиены или туалетной бумаги с отдушкой;
  • частые переохлаждения и промоченные ноги;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • неаккуратный половой акт, при котором травмируется отверстие уретры;
  • аномальное строение мочеиспускательного канала, что обычно можно исправить только оперативным путем.

Поскольку цистит часто является последствием уретрита, то вышеперечисленные причины появления воспаления в мочевом пузыре характерны и для воспалительного процесса в уретре. Но часто уретрит также может быть спровоцирован:

  • застоем крови в венах малого таза;
  • раковыми новообразованиями;
  • травмированием мочеиспускательного канала.

Методы диагностики

Оба заболевания диагностируются одинаково. В первую очередь лечащий врач должен внимательно выслушать все жалобы пациента и определить основные симптомы болезни. Затем требуется визуальный осмотр и пальпация.

Как правило, при уретрите можно заметить выделения из отверстия мочеиспускательного канала, в то время как при цистите их нет.

Также при воспалении мочевого пузыря часто чувствуется боль в надлобковой зоне при пальпации.

Наиболее важную роль играет анализ мочи, при котором оценивается как ее внешний вид, запах и консистенция, так и содержание в ней гемоглобина, белка, а также эритроцитов и лейкоцитов, которые могут свидетельствовать о бурно протекающем в организме воспалительном процессе.

Лечение заболеваний

Обе болезни, как правило, не требуют госпитализации, только в случае серьезных осложнений или распространения воспаления на почки врач может положить пациента в больницу. Лечение цистита и уретрита осуществляется с помощью антибактериальных и противомикробныхпрепаратов, определить, какие именно лекарства нужно использовать, можно по результатам бактериологического посева. Обычно бакпосев делают в течение 4-7 дней, а до получения результатов больному прописывают антибиотики широкого спектра воздействия.

Основные антибиотики и противомикробные средства

При наличии воспалительного процесса нужно в первую очередь избавиться от его первопричины - болезнетворных бактерий или вирусов. В основном используются препараты Монурал, Палин, Фурагин, Нолицин, Цифран и т.д.

Ни в коем случае нельзя подбирать антибиотик самостоятельно, особенно в случаях хронического течения заболевания, поскольку со временем возбудители болезни могут адаптироваться к воздействию определенных антибиотиков и необходимый полезный эффект оказываться больше не будет. Во всех вопросах нужно консультироваться с врачом, иначе цистит или уретрит не вылечить.

Растительные лекарственные средства

Такие медикаменты неплохо помогают при лечении цистита и уретрита, но важно помнить, что их нужно использовать не как основное средство, а как сопутствующее для устранения недомоганий и улучшения самочувствия. К основным лекарственным средствам от цистита и уретрита на основе растений относят Монурель, Фитолизин, Уролесан, Канефрон, Фитонефрон.

Профилактика цистита и уретрита

Для того чтобы эти проблемы никогда не беспокоили, нужно помнить о методах профилактики подобных заболеваний. В первую очередь, нужно внимательно следить за своим иммунитетом и вовремя принимать препараты, которые помогут укрепить организм для борьбы с болезнетворными бактериями и вирусами. Не стоит забывать и о витаминах: если нет возможности постоянно употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, нужно купить поливитамины и не забывать их регулярно принимать.

Обязательно помнить про личную гигиену, поскольку часто именно ее несоблюдение влечет за собой появление неприятных уретрита и цистита. Для подмывания не стоит использовать мыло, которое сушит слизистую оболочку, а лучше купить специальный мягкий интимный гель. Нельзя носить синтетическое белье и особенно стринги, которые помогают бактериям попасть из анального отверстия в уретру.

Половой партнер у человека должен быть постоянным, желательно использовать презерватив, особенно при анальном сексе. Обязательно нужно менять презерватив после смены вида половых актов. Не стоит увлекаться слишком агрессивным и резким сексом, поскольку это поспособствует раздражению отверстия уретры у женщины и, как следствие, возникновению уретрита и в последующем – цистита.

Соблюдение всех этих простых правил поможет забыть, что такое частые рецидивы воспалительных заболеваний, и чувствовать себя прекрасно.

Источники: medicalnewstoday.com, ncbi.nlm.nih.gov, health.harvard.edu.

Диагностика и лечение острого неосложненного цистита

1. Nicolle LE. Эпидемиология инфекции мочевыводящих путей. Инфекция Мед . 2001; 18: 153–162 ....

2. Гупта К., Скоулз Д, Штамм МЫ. Повышение распространенности устойчивости к противомикробным препаратам среди уропатогенов, вызывающих у женщин острый неосложненный цистит. JAMA . 1999. 281 (8): 736–738.

3. Colgan R, Китинг К., Дугуи М. Исследование бремени симптомов у женщин с неосложненными инфекциями мочевыводящих путей. Клиническое исследование лекарственных средств . 2004. 24 (1): 55–60.

4. Фоксман Б. Эпидемиология инфекций мочевыводящих путей: заболеваемость, заболеваемость и экономические затраты. Ам Дж. Мед . 2002; 113 (приложение 1А): 5С – 13С.

5. Nicolle L; Комитет по рекомендациям AMMI Canada. Осложненная инфекция мочевыводящих путей у взрослых. Может ли заразить Dis Med Microbiol . 2005. 16 (6): 349–360.

6. Бент S, Налламоту Б.К., Симел ДЛ, Фин С.Д., Святой С.У этой женщины острая неосложненная инфекция мочевыводящих путей? JAMA . 2002. 287 (20): 2701–2710.

7. Hooton TM, Скоулз Д, Хьюз JP, и другие. Проспективное исследование факторов риска симптоматической инфекции мочевыводящих путей у молодых женщин. N Engl J Med . 1996. 335 (7): 468–474.

8. Гупта К., Hooton TM, Робертс П.Л., Штамм МЫ. Лечение неосложненных рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у молодых женщин по инициативе пациента. Энн Интерн Мед. . 2001. 135 (1): 9–16.

9. Барри ХК, Хикнер Дж. Эбелл MH, Эттенхофер Т. Рандомизированное контролируемое исследование телефонного ведения пациентов с подозрением на инфекцию мочевыводящих путей у женщин. Дж Фам Прак . 2001. 50 (7): 589–594.

10. Штамм WE. Инфекция мочеиспускательного канала. В: Root RK, Waldvogel F, Corey L, Stamm WE. Клинические инфекционные болезни: практический подход. Нью-Йорк, Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета; 1999: 649–656.

11. Колган Р., Хайнер С., Чу С. Неосложненные инфекции мочевыводящих путей у взрослых. В: Grabe M, Bishop MC, Bjerklund-Johansen, et al., Eds. Руководство по урологическим инфекциям. Арнем, Нидерланды: Европейская ассоциация урологов; 2009: 11–38.

12. Брэдбери С.М. Сбор образцов мочи в общей практике: чистить или не чистить? J R Coll Gen Pract . 1988. 38 (313): 363–365.

13. Лифшиц Э., Крамер Л. Амбулаторный посев мочи: имеет ли значение методика сбора? Arch Intern Med .2000. 160 (16): 2537–2540.

14. Штамм WE. Критерии диагностики инфекции мочевыводящих путей и оценки терапевтической эффективности. Инфекция . 1992; 20 (приложение 3): S151 – S154.

15. Кунин СМ. Рекомендации по инфекциям мочевыводящих путей. Обоснование выделения отдельной страты для пациентов с «малочисленной» бактериурией. Инфекция . 1994; 22 (приложение 1): S38 – S40.

16. Гупта К., Hooton TM, Набер К.Г., и другие.Международные клинические практические рекомендации по лечению острого неосложненного цистита и пиелонефрита у женщин: обновление 2010 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов и Европейским обществом микробиологии и инфекционных заболеваний. Clin Infect Dis . 2011; 52 (5): e103 – e120.

17. Залманович Трестиоряну А, Зеленый H, Пол М, Яфэ Дж, Лейбовичи Л. Противомикробные средства для лечения неосложненной инфекции мочевыводящих путей у женщин. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (10): CD007182.

18. Mehnert-Kay SA. Диагностика и лечение неосложненных инфекций мочевыводящих путей. Am Fam Врач . 2005. 72 (3): 451–456.

19. Американский колледж акушеров и гинекологов. Практический бюллетень ACOG № 91: лечение инфекций мочевыводящих путей у небеременных женщин. Акушерский гинекол . 2008. 111 (3): 785–794.

20. Гупта К., Hooton TM, Робертс П.Л., Штамм МЫ.Краткосрочный курс нитрофурантоина для лечения острого неосложненного цистита у женщин. Arch Intern Med . 2007. 167 (20): 2207–2212.

21. Джепсон Р.Г., Михальевич Л, Крейг Дж. Клюква для лечения инфекций мочевыводящих путей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2000; (2): CD001322.

22. Коричневый ПД, Фриман А, Фоксман Б. Распространенность и предикторы устойчивости к триметоприм-сульфаметоксазолу среди уропатогенных изолятов Escherichia coli в Мичигане. Clin Infect Dis . 2002. 34 (8): 1061–1066.

23. Metlay JP, Стром БЛ, Аш Д.А. Предыдущее воздействие антимикробных препаратов: фактор риска резистентных к триметоприму-сульфаметоксазолу инфекций мочевыводящих путей. J Antimicrob Chemother . 2003. 51 (4): 963–970.

24. Бурман В.Дж., Бриз ЧП, Мюррей БЭ, и другие. Обычная и молекулярная эпидемиология устойчивости к триметоприму-сульфаметоксазолу среди изолятов Escherichia coli в моче. Ам Дж. Мед . 2003. 115 (5): 358–364.

25. Colgan R, Джонсон-младший, Кусковский М, Гупта К. Факторы риска резистентности к триметоприму-сульфаметоксазолу у пациентов с острым неосложненным циститом. Антимикробные агенты Chemother . 2008. 52 (3): 846–851.

.

Цистит - Лечение - NHS

Легкий цистит обычно проходит самостоятельно в течение нескольких дней, хотя иногда может потребоваться прием антибиотиков.

Обратитесь к терапевту за советом и лечением, если:

  • вы не уверены, есть ли у вас цистит
  • ваши симптомы не улучшаются в течение 3 дней
  • вы часто болеете циститом
  • у вас серьезные симптомы, например, кровь в моче
  • вы беременны и имеете симптомы цистита
  • вы мужчина и имеете симптомы цистита
  • ваш ребенок имеет симптомы цистита

женщины, у которых ранее был цистит или которые уже были Легкие симптомы в течение менее 3 дней не обязательно должны посещать терапевта, так как легкие случаи часто проходят без антибиотиков.

Вы можете попробовать некоторые меры самопомощи или попросить совета у фармацевта.

Что вы можете попробовать сами

Если у вас раньше был цистит и вы не чувствуете, что вам нужно обратиться к терапевту, или у вас были легкие симптомы менее 3 дней, следующий совет может помочь облегчить ваши симптомы, пока состояние не исчезнет. :

  • примите безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен (всегда читайте информационный буклет о лекарствах заранее, чтобы узнать, можете ли вы его принимать, и проконсультируйтесь с фармацевтом, если вы не уверены)
  • пейте много вода (это может помочь вывести инфекцию из мочевого пузыря, и некоторые люди считают ее полезной, хотя неясно, насколько она эффективна на самом деле)
  • Не занимайтесь сексом, пока не почувствуете себя лучше, так как это может ухудшить состояние

Некоторые люди считают, что употребление клюквенного сока или использование продуктов, понижающих кислотность их мочи (таких как бикарбонат натрия или цитрат калия), уменьшает их симптомы, но доказательств их эффективности нет.

Эти товары тоже подходят не всем. Перед тем, как попробовать их, посоветуйтесь с терапевтом или фармацевтом, если вы принимаете какие-либо другие лекарства.

Антибиотики

В некоторых случаях терапевт может назначить курс антибиотиков. Обычно для этого нужно принимать таблетки или капсулы 2–4 раза в день в течение 3 дней.

Некоторым женщинам назначают от 5 до 10 дней.

Антибиотики должны начать действовать довольно быстро.Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы не начали улучшаться в течение нескольких дней.

У большинства людей не будет никаких побочных эффектов от лечения антибиотиками, но возможные побочные эффекты могут включать чувство или недомогание, зуд, сыпь и диарею.

Если цистит продолжает повторяться

Если вы продолжаете болеть циститом (рецидивирующим циститом), врач может прописать дополнительные антибиотики или антибиотики постоянного действия.

Резервный антибиотик - это рецепт, который вы можете отнести в аптеку в следующий раз, когда у вас появятся симптомы цистита, без предварительного посещения терапевта.

Антибиотики постоянно принимаются в течение нескольких месяцев, чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды цистита.

Могут быть назначены:

  • , если цистит обычно возникает после полового акта (вам могут выписать рецепт на прием антибиотиков в течение 2 часов после полового акта)
  • , если цистит не связан с половым актом (вы можете учитывая низкие дозы антибиотика в течение 6 месяцев)

Ваш врач может также порекомендовать некоторые меры, которые вы можете предпринять для предотвращения цистита, хотя неясно, насколько они эффективны.

Последняя проверка страницы: 9 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 9 августа 2021 г.

.

Артрит - Диагностика и лечение

Диагноз

Во время медицинского осмотра врач проверит ваши суставы на предмет припухлости, покраснения и тепла. Он или она также захотят увидеть, насколько хорошо вы двигаете суставами.

В зависимости от типа подозреваемого артрита ваш врач может предложить некоторые из следующих анализов.

Лабораторные исследования

Анализ различных жидкостей организма может помочь точно определить тип артрита, который у вас может быть.Обычно анализируемые жидкости включают кровь, мочу и суставную жидкость. Чтобы получить образец суставной жидкости, врач очистит и обезболит эту область перед тем, как ввести иглу в суставную щель для забора жидкости.

Imaging

Эти типы тестов могут выявить проблемы в вашем суставе, которые могут вызывать ваши симптомы. Примеры включают:

  • Рентгеновские снимки. Используя низкие уровни радиации для визуализации костей, рентгеновские лучи могут показать потерю хряща, повреждение костей и костные шпоры.Рентген может не выявить раннего артрита, но его часто используют для отслеживания прогрессирования заболевания.
  • Компьютерная томография (КТ). Сканеры CT принимают рентгеновские лучи под разными углами и объединяют информацию для создания поперечных сечений внутренних структур. Компьютерная томография позволяет визуализировать как кость, так и окружающие мягкие ткани.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Комбинируя радиоволны с сильным магнитным полем, МРТ может создавать более подробные изображения поперечных сечений мягких тканей, таких как хрящи, сухожилия и связки.
  • УЗИ. Эта технология использует высокочастотные звуковые волны для визуализации мягких тканей, хрящей и содержащих жидкость структур возле суставов (бурсы). Ультразвук также используется для направления иглы при аспирации суставов и инъекциях.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Лечение артрита направлено на облегчение симптомов и улучшение функции суставов. Возможно, вам придется попробовать несколько различных методов лечения или их комбинации, прежде чем вы определите, что лучше всего подходит для вас.

Лекарства

Лекарства, используемые для лечения артрита, различаются в зависимости от типа артрита. Обычно используемые лекарства от артрита включают:

  • Обезболивающие. Эти лекарства помогают уменьшить боль, но не влияют на воспаление. Безрецептурный вариант включает ацетаминофен (тайленол и другие).

    При более сильной боли могут быть прописаны опиоиды, такие как трамадол (Ultram, ConZip), оксикодон (OxyContin, Roxicodone, другие) или гидрокодон (Hysingla, Zohydro ER).Опиоиды действуют на центральную нервную систему, снимая боль. Когда опиоиды используются в течение длительного времени, они могут вызывать привыкание, вызывая психическую или физическую зависимость.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП уменьшают боль и воспаление. Безрецептурные НПВП включают ибупрофен (Адвил, Мотрин IB и др.) И напроксен (Алив). Некоторые виды НПВП отпускаются только по рецепту врача.

    Пероральные НПВП могут вызывать раздражение желудка и повышать риск сердечного приступа или инсульта.Некоторые НПВП также доступны в виде кремов или гелей, которыми можно натирать суставы.

  • Противораздражающие средства. Некоторые разновидности кремов и мазей содержат ментол или капсаицин, ингредиент, придающий острый перец. Втирание этих препаратов в кожу вокруг больного сустава может помешать передаче болевых сигналов от самого сустава.
  • Противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (БПВП). Часто используемые для лечения ревматоидного артрита, DMARD замедляют или останавливают вашу иммунную систему от атаки ваших суставов.Примеры включают метотрексат (Trexall, Rasuvo, другие) и гидроксихлорохин (Plaquenil).
  • Модификаторы биологической реакции. Обычно используемые в сочетании с DMARD, модификаторы биологического ответа представляют собой генно-инженерные препараты, нацеленные на различные белковые молекулы, которые участвуют в иммунном ответе.

    Существует много типов модификаторов биологической реакции. Обычно назначают ингибиторы фактора некроза опухоли (ФНО). Примеры включают этанерцепт (Enbrel, Erelzi, Eticovo) и инфликсимаб (Remicade, Inflectra и другие).

    Другие лекарства нацелены на другие вещества, которые играют роль в воспалении, такие как интерлейкин-1 (IL-1), интерлейкин-6 (IL-6), ферменты киназы Януса и определенные типы белых кровяных телец, известные как B-клетки и T клетки.

  • Кортикостероиды. Этот класс препаратов, в который входят преднизон (Prednisone Intensol, Rayos) и кортизон (Cortef), уменьшает воспаление и подавляет иммунную систему. Кортикостероиды можно принимать внутрь или вводить непосредственно в болезненный сустав.

Терапия

Физическая терапия может быть полезна при некоторых типах артрита. Упражнения могут улучшить диапазон движений и укрепить мышцы, окружающие суставы. В некоторых случаях могут потребоваться шины или скобы.

Хирургия

Если консервативные меры не помогают, ваш врач может предложить операцию, например:

  • Совместный ремонт. В некоторых случаях суставные поверхности можно сгладить или выровнять, чтобы уменьшить боль и улучшить функцию.Эти виды процедур часто можно выполнять артроскопически - через небольшие разрезы над суставом.
  • Замена шва. Эта процедура позволяет удалить поврежденный сустав и заменить его на искусственный. Чаще всего заменяют бедра и колени.
  • Соединение суставов. Эта процедура чаще используется для более мелких суставов, например, на запястье, лодыжке и пальцах. Он удаляет концы двух костей в суставе, а затем скрепляет эти концы вместе, пока они не срастутся в одну жесткую единицу.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или управления этим заболеванием.

Образ жизни и домашние средства

Во многих случаях симптомы артрита можно уменьшить с помощью следующих мер:

  • Похудание. Если вы страдаете ожирением, потеря веса снизит нагрузку на суставы, несущие вес. Это может увеличить вашу подвижность и ограничить возможность травм суставов в будущем.
  • Упражнение. Регулярные упражнения помогут сохранить гибкость суставов. Плавание и водная аэробика могут быть хорошим выбором, потому что плавучесть воды снижает нагрузку на суставы, несущие вес.
  • Жара и холод. Грелки или пакеты со льдом могут помочь облегчить боль при артрите.
  • Вспомогательные устройства. Использование трости, стелек для обуви, ходунков, приподнятых сидений унитаза и других вспомогательных устройств может помочь защитить ваши суставы и улучшить вашу способность выполнять повседневные задачи.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Альтернативная медицина

Многие люди используют альтернативные средства от артрита, но существует мало надежных доказательств, подтверждающих использование многих из этих продуктов. Наиболее многообещающие альтернативные средства от артрита включают:

  • Иглоукалывание. В этой терапии используются тонкие иглы, вставляемые в определенные точки на коже, чтобы уменьшить многие типы боли, в том числе вызванные некоторыми видами артрита.
  • Глюкозамин. Хотя результаты исследований были неоднозначными, некоторые исследования показали, что глюкозамин действует не лучше, чем плацебо. Тем не менее, глюкозамин и плацебо облегчили боль при артрите лучше, чем ничего не принимать, особенно у людей с умеренной или сильной болью от остеоартрита коленного сустава.
  • Хондроитин. Хондроитин может обеспечить умеренное обезболивание при остеоартрите, хотя результаты исследований неоднозначны.
  • Йога и тай-чи. Медленные растягивающие движения, связанные с йогой и тай-чи, могут помочь улучшить гибкость суставов и диапазон движений у людей с некоторыми типами артрита.
  • Массаж. Легкое поглаживание и разминание мышц может усилить кровоток и согреть пораженные суставы, временно снимая боль. Убедитесь, что ваш массажист знает, какие суставы поражены артритом.

Подготовка к приему

Хотя вы можете сначала обсудить свои симптомы со своим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении проблем с суставами (ревматологу) для дальнейшего обследования.

Что вы можете сделать

Перед встречей составьте список, включающий:

  • Подробное описание симптомов
  • Информация о медицинских проблемах, которые у вас были в прошлом
  • Информация о медицинских проблемах ваших родителей, братьев и сестер
  • Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
  • Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

  • Когда появились симптомы?
  • Делает ли физическая активность боль лучше или хуже?
  • Какие суставы болят?
  • Были ли у вас в семейном анамнезе боли в суставах?
.

Цистит: симптомы, причины и лечение

Цистит - это воспаление мочевого пузыря. Воспаление - это место, где часть вашего тела становится раздраженной, красной или опухшей.

В большинстве случаев причиной цистита является инфекция мочевыводящих путей (ИМП). ИМП возникает, когда бактерии попадают в мочевой пузырь или уретру и начинают размножаться.

Это также может произойти с естественными бактериями в организме, которые становятся несбалансированными. Эти бактерии вызывают инфекцию и воспаление.

Цистит не всегда возникает в результате инфекции. Например, некоторые лекарства и средства гигиены также могут вызывать воспаление.

Лечение цистита зависит от его первопричины. В большинстве случаев цистит бывает острым или возникает внезапно. Случаи интерстициального цистита носят хронический или длительный характер.

Цистит может поразить любого, но чаще всего он возникает у женщин.

Симптомы цистита могут включать:

  • частые позывы к мочеиспусканию
  • позывы к мочеиспусканию после опорожнения мочевого пузыря
  • мутная или сильно пахнущая моча
  • низкая температура в сочетании с ИМП
  • кровь в ваша моча
  • боль во время полового акта
  • ощущение давления или переполнения мочевого пузыря
  • спазмы в животе или спине

Если инфекция мочевого пузыря распространяется на ваши почки, это может стать серьезной проблемой для здоровья.Помимо перечисленных выше симптомов, симптомы почечной инфекции включают:

  • тошноту
  • рвоту
  • боль в спине или боку
  • озноб

Кроме того, два дополнительных симптома, жар или кровь в моче, отсутствуют. симптомы цистита сами по себе. Однако они могут возникать в сочетании с другими симптомами почечной инфекции.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы подозреваете, что у вас почечная инфекция.

Тип цистита зависит от его причины.Возможные причины цистита включают:

  • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • прием определенных лекарств
  • облучение
  • постоянное использование катетера
  • раздражающие средства гигиены

Цистит может быть острым или интерстициальным. Острый цистит - это внезапно возникший цистит. Интерстициальный цистит (ИК) - это хронический или длительный случай цистита, который поражает несколько слоев ткани мочевого пузыря.

И острый, и интерстициальный цистит имеют ряд возможных причин.Причина цистита определяет тип. Ниже приведены типы цистита:

Бактериальный цистит

Бактериальный цистит возникает, когда бактерии проникают в уретру или мочевой пузырь и вызывают инфекцию. Это также может быть результатом дисбаланса нормально растущих бактерий в организме. Инфекция приводит к циститу или воспалению мочевого пузыря.

Важно лечить инфекцию мочевого пузыря. Если инфекция распространяется по почкам, это может стать серьезной проблемой для здоровья.

Цистит, вызванный лекарственными препаратами

Некоторые лекарства могут вызвать воспаление мочевого пузыря. Лекарства проходят через ваше тело и в конечном итоге выходят через мочевыводящую систему. Некоторые лекарства могут вызывать раздражение мочевого пузыря при выходе из организма.

Например, химиотерапевтические препараты циклофосфамид и ифосфамид могут вызывать цистит.

Лучевой цистит

Лучевая терапия используется для уничтожения раковых клеток и уменьшения размеров опухолей, но она также может повредить здоровые клетки и ткани.Лучевая терапия в области таза может вызвать воспаление мочевого пузыря.

Цистит, вызванный инородным телом

Постоянное использование катетера, трубки, используемой для облегчения выхода мочи из мочевого пузыря, может увеличить риск бактериальной инфекции и повредить ткани мочевыводящих путей. И бактерии, и поврежденные ткани могут вызывать воспаление.

Химический цистит

Некоторые средства гигиены могут вызвать раздражение мочевого пузыря. Продукты, которые могут вызвать цистит, включают:

  • спермицидных желе
  • использование диафрагмы со спермицидом
  • спреев для женской гигиены
  • химикатов из пузырьковой ванны

Цистит, связанный с другими состояниями

Иногда цистит возникает как симптом другого медицинские условия, такие как:

  • диабет
  • камни в почках
  • ВИЧ
  • увеличенная простата
  • травмы позвоночника

Цистит чаще встречается у женщин из-за их более короткой уретры.Однако риску этого состояния подвержены как мужчины, так и женщины.

Женщины могут подвергаться более высокому риску цистита, если они:

  • сексуально активны
  • беременны
  • используют диафрагмы со спермицидом
  • испытали менопаузу
  • используют раздражающие средства личной гигиены

мужчины могут быть в повышенный риск цистита, если у них увеличена простата из-за задержки мочи в мочевом пузыре.

Общие для мужчин и женщин факторы риска включают:

  • текущая или недавняя инфекция мочевыводящих путей (ИМП)
  • лучевая терапия
  • химиотерапия
  • использование катетера
  • диабет
  • камни в почках
  • ВИЧ
  • травмы позвоночника
  • нарушение оттока мочи

Существует несколько различных способов диагностики цистита.Ваш врач может попросить образец мочи, чтобы определить причину вашего цистита и проверить наличие ИМП. Ваш врач может также выполнить цистоскопию или визуализацию, чтобы определить причину ваших симптомов.

Цистоскопия

При цистоскопии врач осматривает мочевой пузырь с помощью тонкой трубки, к которой прикреплены камера и свет. При необходимости врачи могут использовать цистоскоп для взятия биопсии ткани мочевого пузыря. Биопсия - это небольшой образец ткани, используемый для дальнейшего исследования.

Визуализирующий тест

Визуализирующий тест не часто необходим, но он может быть полезен при диагностике цистита.Рентген или ультразвук могут помочь исключить другие причины цистита, такие как структурная проблема или опухоль.

Лекарства

Антибиотики - обычное средство лечения бактериального цистита. Интерстициальный цистит также можно лечить с помощью лекарств. Лечение интерстициального цистита зависит от его причины.

Операции

При цистите можно вылечить хирургическое вмешательство, но это может быть не лучший выбор врача. Это чаще встречается при хронических состояниях. Иногда хирургическое вмешательство может исправить структурную проблему.

Уход на дому

Уход на дому может помочь уменьшить дискомфорт. Общие методы:

  • прикладывание грелок к животу или спине
  • безрецептурных обезболивающих, таких как ибупрофен и парацетамол
  • сидячие ванны для очищения области таза

Иногда симптомы цистита можно контролировать дома , без приема лекарств. Они не должны заменять антибиотики, если они необходимы для лечения ИМП. Общие методы домашней терапии:

  • клюквенный сок или таблетки
  • пить много жидкости
  • носить хлопковое нижнее белье и свободную одежду
  • избегать любых продуктов или напитков, которые, по вашему мнению, ухудшают ваши симптомы

Альтернативные методы лечения

Там другие нехирургические процедуры при цистите.Иногда растяжение мочевого пузыря водой или газом может временно улучшить симптомы.

Стимуляция нервов может снизить частоту посещения туалета и облегчить боль в области таза. А при цистите, вызванном лучевой или химиотерапией, лекарства могут помочь промыть мочевой пузырь.

Перспектива цистита зависит от причины симптомов. В целом прогноз при цистите хороший. Однако важно как можно скорее вылечить основное заболевание. Если вы испытываете симптомы цистита, лучше всего обратиться к врачу.

При выздоровлении от цистита вам следует:

  • пить много жидкости
  • избегать напитков с кофеином, так как они могут раздражать ваш мочевой пузырь
  • часто мочиться, а не «сдерживать его»
  • носить хлопковое нижнее белье и свободную одежду

Женщинам следует вытирать кожу спереди назад после дефекации, чтобы предотвратить распространение бактерий из фекалий. Кроме того, также может помочь принятие душа вместо ванны. Обязательно аккуратно промойте кожу в области гениталий.

Женщинам следует опорожнять мочевой пузырь после полового акта и пить воду. Наконец, избегайте любых продуктов, которые раздражают эту область.

.

Цистит: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Цистит - довольно распространенная инфекция нижних мочевых путей.

Это относится к воспалению стенки мочевого пузыря.

Хотя цистит обычно не является серьезным заболеванием, при отсутствии лечения он может вызывать дискомфорт и вызывать осложнения.

В этой статье мы расскажем о причинах цистита, способах его диагностики и лечения, включая домашние средства, и о том, как его можно предотвратить.

Интерстициальный цистит - более серьезный хронический тип цистита. Узнайте больше об этом здесь.

Краткие сведения о цистите

  • Цистит чаще всего вызывается бактериальной инфекцией.
  • В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней.
  • Если он сохраняется более 4 дней, следует проконсультироваться с врачом.
Поделиться на PinterestЦистит - это инфекция стенки мочевого пузыря, которая может вызывать постоянный дискомфорт.

Цистит обычно возникает, когда уретра и мочевой пузырь, которые обычно стерильны или свободны от микробов, заражаются бактериями.

Бактерии прикрепляются к слизистой оболочке мочевого пузыря и вызывают раздражение и воспаление в этой области.

Цистит поражает людей обоих полов и всех возрастов. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, потому что у женщин уретра короче.

Около 80 процентов всех инфекций мочевыводящих путей (ИМП) вызываются бактериями из кишечника, которые достигают мочевыводящих путей.

Большинство этих бактерий составляют часть здоровой кишечной флоры, но, попав в стерильное пространство уретры и мочевого пузыря, они могут вызвать ИМП.

ИМП являются наиболее распространенными внутрибольничными инфекциями в Соединенных Штатах (США), особенно среди пациентов, использующих мочевые катетеры.

Ниже приведены общие признаки и симптомы цистита:

  • следы крови в моче
  • темная, мутная или сильно пахнущая моча
  • боль чуть выше лобковой кости, в нижней части спины или в брюшной полости
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • частое мочеиспускание или чувство потребности в частом мочеиспускании

Пожилые люди могут чувствовать слабость и жар, но не имеют других симптомов, упомянутых выше.Они также могут иметь измененное психическое состояние.

Есть частые позывы к мочеиспусканию, но каждый раз выделяется лишь небольшое количество мочи.

Если у детей цистит, у них может быть любой из перечисленных выше симптомов, а также рвота и общая слабость.

Некоторые другие заболевания или состояния имеют симптомы, аналогичные циститу, к ним относятся:

  • уретрит или воспаление уретры
  • синдром боли в мочевом пузыре
  • простатит или воспаление предстательной железы
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин
  • Синдром нижних мочевых путей
  • гонорея
  • хламидиоз
  • кандидоз или молочница

Цистит может быть вызван множеством возможных причин.Большинство из них являются инфекционными, и большинство этих случаев связано с восходящей инфекцией. Бактерии попадают из наружных мочеполовых структур.

К факторам риска относятся:

  • Использование тампона: при введении тампона существует небольшой риск попадания бактерий через уретру.
  • Установка, замена или длительное использование мочевого катетера: есть вероятность, что катетер будет переносить бактерии по мочевыводящим путям.
  • Диафрагма для контроля рождаемости: среди женщин, использующих диафрагму со спермицидами, чаще встречается цистит, чем у сексуально активных женщин, которые их не используют.
  • Полный мочевой пузырь: Если мочевой пузырь опорожнен не полностью, это создает среду для размножения бактерий. Это довольно распространено среди беременных женщин и мужчин, у которых увеличена простата.
  • Сексуальная активность: Сексуально активные женщины имеют более высокий риск попадания бактерий через уретру.
  • Закупорка в части мочевыделительной системы, препятствующая оттоку мочи.
  • Другие проблемы с мочевым пузырем или почками.
  • Частый или активный секс: это увеличивает вероятность физического повреждения, что, в свою очередь, увеличивает вероятность цистита.Иногда это называют циститом медового месяца.
  • Падение уровня эстрогена: во время менопаузы уровень эстрогена падает, а слизистая оболочка уретры женщины истончается. Чем тоньше становится подкладка, тем выше вероятность инфицирования и повреждения. После менопаузы риск выше.
  • Пол: отверстие уретры у женщины находится ближе к анальному отверстию, чем у мужчины, поэтому существует более высокий риск попадания бактерий из кишечника в уретру.
  • Уменьшение слизи: во время менопаузы у женщин выделяется меньше слизи во влагалище.Эта слизь обычно действует как защитный слой от бактерий.
  • Лучевая терапия: повреждение мочевого пузыря может вызвать поздний лучевой цистит.

Женщины, получающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ), имеют более низкий риск развития цистита по сравнению с женщинами в менопаузе, не получающими ЗГТ. Однако ЗГТ имеет свой собственный набор рисков, поэтому она обычно не используется для лечения инфекционного цистита у женщин в постменопаузе.

Врач задаст пациенту несколько вопросов, проведет обследование и сделает анализ мочи.Анализ мочи будет либо отправлен в лабораторию, либо врач может использовать индикаторную полоску. Результаты анализов мочи возвращаются быстро, пока пациент все еще находится в офисе.

Посев мочи или катетеризованный образец мочи могут быть выполнены для определения типа бактерий в моче. Выяснив, какая конкретная бактерия вызывает инфекцию, врач назначит пероральный антибиотик.

Большинство врачей также предложат пройти тест на инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП).ИППП часто имеют симптомы, похожие на симптомы цистита.

Пациентам, которые регулярно болеют циститом, могут потребоваться дополнительные анализы.

Это может включать ультразвуковое сканирование, рентген или цистоскопию мочевого пузыря с использованием оптоволоконной камеры.

Могут помочь следующие домашние средства и меры:

  • Обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, могут уменьшить дискомфорт. Их можно приобрести в Интернете.
  • Вода и другие жидкости помогают вымывать бактерии через систему.
  • Следует избегать употребления алкоголя.
  • Клюква содержит активный ингредиент, предотвращающий прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря, но клюквенный сок или капсулы могут не содержать достаточно активного ингредиента для предотвращения симптомов.
  • Воздержание от секса снижает вероятность попадания бактерий в уретру.

В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней. Любой цистит, который длится более 4 дней, следует обсудить с врачом.

Врачи могут назначить 3-дневный или 7-10-дневный курс антибиотиков, в зависимости от пациента.Это должно облегчить симптомы в течение дня.

Если после приема антибиотиков симптомы не улучшаются, пациенту следует вернуться к врачу.

Антибиотики, обычно используемые при бактериальном цистите, включают нитрофурантоин, триметоприм-сульфаметоксазол, амоксициллин, цефалоспорины, ципрофлоксацин и левофлоксацин.

У пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой, например, из-за диабета, повышен риск распространения инфекции на почки и других осложнений.

Уязвимым людям и беременным женщинам следует немедленно оказать помощь.

Цистит часто невозможно предотвратить, но следующие меры могут помочь:

  • Соблюдение правил гигиены после секса
  • Использование нейтрального мыла без запаха вокруг половых органов. Мыло для чувствительной кожи можно купить в Интернете.
  • полное опорожнение мочевого пузыря во время мочеиспускания
  • не откладывание мочеиспускания
  • избегание тесного нижнего белья и узких брюк
  • ношение хлопкового нижнего белья.Доступны различные стили для покупки в Интернете.
  • протирание спереди назад
  • с использованием смазки во время секса. Перед покупкой сравните различные бренды в Интернете.

Пользователи катетера должны спросить врача или медсестру, как избежать повреждения при замене катетера.

Ожидается, что у большинства женщин в течение жизни будет хотя бы один случай цистита, а у многих - более одного.

Всем мужчинам и детям следует обращаться к врачу при цистите.

Цистит у мужчин может быть серьезнее, чем у женщин.

Мужской цистит чаще возникает в результате другого основного заболевания, например, инфекции простаты, рака, непроходимости или увеличения простаты.

Мужчины, практикующие секс с мужчинами, чаще болеют циститом, чем другие мужчины.

В большинстве случаев мужского цистита раннее лечение эффективно решает проблему, но невылеченные инфекции мужского мочевого пузыря могут привести к инфекциям или повреждению почек или простаты.

.

Лечение интерстициального цистита | NIDDK

Как врачи лечат ИЦ?

Исследователи не нашли одно лекарство от интерстициального цистита (ИК), которое подойдет всем. Врачи направляют текущие методы лечения на облегчение симптомов у каждого человека в индивидуальном порядке.

Медицинский работник вместе с вами подберет план лечения, отвечающий вашим потребностям. Ваш план может включать

  • изменения образа жизни
  • тренировка мочевого пузыря
  • физиотерапия
  • медикаментов
  • Операции на мочевом пузыре

Некоторые методы лечения могут работать на вас лучше, чем другие.Вам также может потребоваться комбинация этих методов лечения, чтобы облегчить симптомы.

Медицинский работник может попросить вас заполнить форму, называемую шкалой симптомов, с вопросами о том, как вы себя чувствуете. Шкала симптомов может позволить медицинскому работнику лучше понять, как вы реагируете на лечение.

Возможно, вам придется попробовать несколько различных методов лечения, прежде чем вы найдете то, что вам подходит. Ваши симптомы могут исчезнуть после лечения, изменения того, что вы едите, или без явной причины.Даже когда симптомы проходят, они могут вернуться через несколько дней, недель, месяцев или даже лет. Исследователи не знают почему. Со временем вы и ваш врач сможете найти лечение, которое принесет вам некоторое облегчение и поможет вам справиться с IC.

Изменение образа жизни

Измените свои привычки в еде и питье. Некоторые люди с ИЦ обнаруживают, что определенные продукты или напитки вызывают их симптомы. Другие не находят связи между симптомами и тем, что они едят. Однако не забывайте пить достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания.Поговорите со своим лечащим врачом о том, сколько жидкости вам следует выпить, чтобы предотвратить обезвоживание, в зависимости от вашего здоровья, вашей активности и места проживания. Узнайте больше о еде, диете и питании и о том, как они связаны с ИК.

Бросить курить. Некоторые люди считают, что курение ухудшает их симптомы ИЦ. Исследователи не знают точно, как табак влияет на ИЦ. Однако курение является основной причиной рака мочевого пузыря. Если вы курите, одно из лучших действий, которые вы можете сделать для своего мочевого пузыря и общего состояния здоровья, - это бросить курить.

Если вы курите или употребляете другие табачные изделия, бросьте. Попросите о помощи, чтобы вам не пришлось делать это в одиночку. Вы можете начать с звонка на национальную телефонную линию для бросающих курить 1-800-QUITNOW или 1-800-784-8669. Советы по отказу от курения можно найти на Smokefree.gov.

Снижение стресса. Исследователи не считают, что стресс вызывает ИЦ, однако стресс может вызвать обострение болезненных симптомов у некоторых людей с ИЦ. Если вы чувствуете стресс, попробуйте методы релаксации и другие действия, которые могут вас успокоить, например

  • глядя на природу вокруг себя
  • слушать тихую музыку
  • замечать запахи вокруг себя
  • наслаждаться каждым кусочком особенного угощения
  • дышит мягко

Будьте физически активными. Если у вас есть интерстициальный цистит, вам может казаться, что меньше всего вы хотите заниматься физической активностью. Однако многие люди считают, что легкие занятия, такие как ходьба или легкие упражнения на растяжку, помогают облегчить симптомы.

Получите поддержку. Эмоциональная поддержка со стороны семьи, друзей и других людей с ИК - очень важная часть, помогающая вам справиться. Люди, которые узнают о расстройстве и сами принимают участие в лечении, чувствуют себя лучше, чем люди, которые этого не делают.

Тренировка мочевого пузыря

Тренировка мочевого пузыря может помочь вашему мочевому пузырю удерживать больше мочи.Люди с болью в мочевом пузыре часто привыкают пользоваться туалетом, как только осознают необходимость в ней, чтобы избежать боли или позывов к позыву. Затем они чувствуют необходимость уйти до того, как мочевой пузырь действительно наполнится. Организм может привыкнуть к частому мочеиспусканию. Тренировка мочевого пузыря помогает вашему мочевому пузырю удерживать больше мочи, прежде чем ваше тело скажет вам помочиться.

Ведите дневник мочевого пузыря (PDF, 79 КБ) , чтобы отслеживать, как вы себя чувствуете. Начните с записи времени мочеиспускания. Например, вы можете возвращаться в ванную каждые 40 минут.Постарайтесь подождать еще несколько минут и постепенно увеличивайте время между мочеиспусканиями. Это может быть легче, если вы хорошо гидратированы. Узнайте больше о важности употребления достаточного количества жидкости в вашем рационе.

Если у вас возникли боли в мочевом пузыре, сходите в ванную. Вы можете обнаружить, что первое желание в туалет уходит, если вы его игнорируете. Найдите способы расслабиться или отвлечься, когда возникает первое желание.

Через неделю или две вы сможете увеличить время до 50 или 60 минут, и вы можете обнаружить, что позывы к мочеиспусканию не возвращаются сразу же.

Тренировка кишечника

Ваш врач может посоветовать вам попытаться приучить себя к опорожнению кишечника в одно и то же время каждый день, чтобы помочь вам стать более регулярным, что также называется тренировкой кишечника. Подумайте о том, чтобы отслеживать испражнения. Некоторые люди сообщают, что регулярное испражнение помогает избавиться от симптомов ИЦ. Поговорите со своим лечащим врачом, если у вас проблемы с кишечником, например,

.

Физиотерапия

Если у вас есть симптомы интерстициального цистита или мышечный спазм тазового дна, ваш врач может посоветовать вам обратиться к физиотерапевту, который специализируется на проблемах тазового дна.Физиотерапевт постарается растянуть напряженные мышцы тазового дна и помочь вам расслабить их.

Лекарства

Ваш врач может посоветовать вам принимать безрецептурные обезболивающие, чтобы помочь контролировать легкую боль в мочевом пузыре, в том числе:

Поговорите со своим врачом, если чувствуете, что вам нужно более сильное обезболивающее. Если вы испытываете сильную боль, вам может потребоваться, чтобы врач прописал вам наркотические анальгетики или обезболивающие, такие как ацетаминофен с кодеином или наркотики длительного действия.

Однако у некоторых людей некоторые антидепрессанты, лекарства для носовых пазух и болеутоляющие средства могут вызвать обострение симптомов. Поговорите со своим врачом, если эти лекарства ухудшают ваш IC.

Длительное употребление обезболивающих может быть опасным. Поговорите со своим врачом о том, как безопасно справиться с хронической или долгосрочной болью - возможно, с помощью специалиста по боли, врача, который диагностирует, лечит и снимает боль. Вы также можете обсудить альтернативы обезболивающим или дополнительным обезболивающим.

Если изменение образа жизни, тренировка мочевого пузыря, физиотерапия и обезболивающие недостаточно для облегчения симптомов интерстициального цистита, ваш врач может назначить другие лекарства, в том числе:

Все лекарства, даже безрецептурные, имеют побочные эффекты. Всегда консультируйтесь с врачом перед применением любого лекарства или добавки более чем на несколько дней.

Если изменение образа жизни, физическая активность и безрецептурные обезболивающие недостаточно для облегчения симптомов интерстициального цистита (ИК), ваш врач может прописать вам лекарства.

Закапывание в мочевой пузырь

Некоторые люди с ИЦ находят облегчение после лечения, при котором врач вводит небольшое количество жидкого лекарства в мочевой пузырь, называемого инстилляцией мочевого пузыря, промыванием мочевого пузыря или ванной. Врач вводит в мочевой пузырь трубку, называемую катетером, и медленно добавляет жидкость, которая снимает раздражение стенки мочевого пузыря. Жидкость может быть соединением, называемым диметилсульфоксид (ДМСО), или раствором, содержащим гепарин, стероиды и местный анестетик, такой как лидокаин короткого действия или маркаин длительного действия.

Вам будет предложено подержать жидкость в мочевом пузыре около 15 минут, а затем выпустить ее. Вы можете проходить это лечение один раз в неделю или раз в две недели в течение 1 или 2 месяцев. Вы можете не чувствовать себя лучше до третьего или четвертого сеанса лечения.

Растяжение мочевого пузыря

Врач может использовать процедуру, называемую растяжением мочевого пузыря или гидродистанцией, для лечения боли в мочевом пузыре, хотя бы на короткое время. Растяжение мочевого пузыря происходит, когда врач растягивает ваш мочевой пузырь, наполняя его жидкостью.Вам сделают местную или общую анестезию, чтобы помочь вам перенести растяжение мочевого пузыря.

У некоторых людей после лечения наблюдается временное облегчение симптомов. Исследователи не совсем уверены, почему некоторым людям помогает растяжение мочевого пузыря. Растяжение может временно блокировать болевые сигналы, посылаемые нервами мочевого пузыря.

Иногда болевые симптомы могут временно ухудшиться через 4–48 часов после растяжения мочевого пузыря. Однако уровень боли должен вернуться к прежнему уровню или уменьшиться в течение 2–4 недель.

Хирургия

Большинству людей с ИЦ операция не требуется. Если вы пробовали все остальные варианты, но ваша боль все еще невыносима, вы и ваш врач можете рассмотреть возможность операции до

  • увеличить мочевой пузырь, процедура называется увеличением мочевого пузыря,
  • удаление мочевого пузыря, называемое цистэктомией, или
  • перенаправляет нормальный поток мочи, называемый отводом мочи

Поговорите со своим врачом и семьей о возможных преимуществах и побочных эффектах операции на мочевом пузыре.Не во всех случаях хирургическое вмешательство излечивает боль от внутреннего кишечника.

.

Смотрите также