Skip to content

Лечение острого цистита у детей


Цистит у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение

Цистит у детей - это мочевая инфекция, вызывающая воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря. Цистит у детей протекает с болями и резью при мочеиспускании, частыми позывами на горшок с выделением малых порций мочи, недержанием мочи; в младшем возрасте нередко отмечается интоксикация и лихорадка. Диагностика цистита у детей предполагает исследование мочи (общего анализа, бакпосева, двухстаканной пробы), проведение УЗИ мочевого пузыря, при хроническом цистите - цистоскопии. В процессе лечения цистита у детей назначается диета и усиленный питьевой режим, медикаментозная терапия (уросептические, антибактериальные, спазмолитические средства), фитотерапия.

Общие сведения

Цистит у детей – наиболее частая инфекция мочевыводящих путей, встречающаяся в практике педиатрии и детской урологии. Циститы распространены среди детей любого возраста и пола, однако в 3-5 раз чаще встречаются у девочек дошкольного и младшего школьного возраста (от 4 до 12 лет). Высокая заболеваемость девочек циститом объяснятся особенностями строения женской мочевыделительной системы: наличием широкой и короткой уретры, близостью анального отверстия, частыми инфекциями наружных половых органов и пр. Цистит у детей может протекать в форме изолированной или сочетанной инфекции (цистоуретрита, цистопиелонефрита).

Цистит у детей

Причины

Для развития цистита у ребенка необходимы следующие условия: бактериальная обсемененность мочевого пузыря, нарушение его анатомической структуры и функции. Возбудителями инфекционного цистита выступают следующие уропатогены:

  1. Бактерии. Чаще всего в бактериологических посевах мочи при цистите у детей высеваются уропатогенные штаммы кишечной палочки; в меньшем числе случаев – клебсиелла, протей, эпидермальный стафилококк, синегнойная палочка, микробные ассоциации. В четверти случаев при циститах у детей диагностически значимая бактериурия не определяется.
  2. Вирусы. Роль вирусов в этиологии цистита у детей остается до конца не изученной (за исключением геморрагического цистита). Тем не менее, общепризнанным в среде урологов является факт того, что возбудители парагриппозной, аденовирусной, герпетической и других вирусных инфекций предрасполагают к нарушению микроциркуляции в мочевом пузыре и создают благоприятный фон для последующего развития бактериального воспаления.
  3. Специфическая флора. У детей встречаются циститы, вызванные хламидией, микоплазмой, уреаплазмой. В этих случаях, как правило, заражение происходит при наличии хламидиоза у родителей, несоблюдении гигиенических норм, посещении саун, бассейнов и пр. Специфические гонорейные и трихомонадные циститы более характерны для взрослых или подростков, живущих половой жизнью. Циститы грибковой этиологии встречаются у детей с иммунодефицитом, аномалиями развития мочеполовой системы, длительно получающих антибиотикотерапию.

Проникновение возбудителей инфекции в мочевой пузырь может происходить нисходящим (из почек), восходящим (из уретры и аногенитальной зоны), лимфогенным (из других тазовых органов), гематогенным (из отдаленных септических очагов), контактным (через поврежденную стенку мочевого пузыря) путями.

Факторами риска развития неинфекцинного цистита у детей служат дисметаболические нефропатии, лечение нефротоксичными лекарственными средствами (цитостатиками, сульфаниламидами и др.), аллергические заболевания.

Предрасполагающие факторы

Нарушение естественного процесса самоочищения мочевого пузыря может развиваться при:

Определенная роль в этиопатогенезе цистита у детей отводится эндокринными дисфункциями (сахарному диабету), гиповитаминозам, изменению pH мочи, воздействию физических факторов (переохлаждения, радиации), нарушению правил личной гигиены. Бактериальной инвазии мочевого пузыря способствуют:

Патогенез

В норме очищение мочевого пузыря от микрофлоры происходит при его регулярном опорожнении с помощью тока мочи. Слизистая оболочка мочевого пузыря обладает устойчивостью к инфекции благодаря активности периуретральных желез, вырабатывающих слизь, и местным факторам иммунологической защиты (секреторному иммуноглобулину А, интерферону, лизоциму и др.). Т. о., анатомическая целостность эпителия, функциональная полноценность детрузора, отсутствие морфологических изменений мочевого пузыря и его регулярное опорожнение обеспечивают высокую степень защиты от инфекции, а при слабости одного из звеньев легко развивается цистит у детей.

Классификация

Общепринято классифицировать циститы у детей по течению, форме, морфологическим изменениям, распространенности воспалительного процесса и наличию осложнений.

  1. По течению. У детей встречаются острые и хронические циститы. Острый цистит у ребенка протекает с воспалением слизистого и подслизистого слоев; может сопровождаться катаральными или геморрагическими изменениями стенки. При хроническом цистите у детей морфологические изменения затрагивают мышечный слой и могут носить буллезный, гранулярный, флегмонозный, гангренозный, некротический, интерстициальный, инкрустирующий, полипозный характер.
  2. По форме. Различают первичные (возникающие без структурно-функциональных изменений мочевого пузыря) и вторичные циститы у детей (возникающие на фоне неполного опорожнения мочевого пузыря вследствие его анатомической или функциональной неполноценности).
  3. С учетом распространенности. По локализации воспалительных изменений циститы у детей подразделяются на очаговые и диффузные (тотальные). При вовлечении шейки мочевого пузыря говорят о шеечном цистите, при локализации воспаления в области треугольника Льето – о развитии тригонита.

Циститы у детей могут протекать неосложненно или сопровождаться развитием уретрита, пузырно-мочеточникового рефлюкса, пиелонефрита, парацистита, склероза шейки мочевого пузыря и др.

Симптомы цистита у детей

Клиника острого цистита у детей характеризуется быстрым развитием и бурным течением. Главным проявлением острого воспаления служит мочевой синдром, сопровождающийся императивными позывами к мочеиспусканию, возникающими каждые 10-20 минут. Дизурические расстройства связаны с повышенной рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря и раздражением нервных окончаний. Дети жалуются на боли в надлобковой области, которые иррадиируют в промежность, усиливаются при пальпации живота и незначительном наполнении мочевого пузыря.

Само мочеиспускание затруднено, моча выделяется небольшими порциями, вызывая резь и боль. Нередко при цистите у детей возникают ложные позывы к мочеиспусканию или недержание мочи; в конце акта мочеиспускания отмечается терминальная гематурия (выделение нескольких капель крови).

У детей грудного и раннего возраста цистит может проявляться общим беспокойством (усиливающимся при мочеиспускании), плачем, отказом от еды, возбуждением или вялостью, повышением температуры тела до фебрильных значений. У маленьких детей иногда возникает спазм наружного сфинктера уретры и рефлекторная задержка мочеиспускания.

Если мочу ребенка собрать в стеклянный сосуд, то можно заметить изменение ее окраски и прозрачности: моча становится мутной, нередко темной, содержит осадок и хлопья, иногда неприятно пахнет. При геморрагическом цистите у детей вследствие гематурии моча приобретает цвет «мясных помоев». При остром цистите обычно самочувствие ребенка улучшается на 3-5-й сутки, а через 7-10 дней дети полностью выздоравливают.

Хронический цистит у детей, как правило, является вторичным по форме. Симптомы воспаления усиливаются во время обострения цистита и обычно представлены учащенным мочеиспусканием, дискомфортом внизу живота, ночным и дневным недержанием мочи.

Диагностика

Основу диагностики цистита у детей составляет комплекс лабораторных исследований, включающий:

  • общий анализ мочи;
  • бактериологический посев мочи на флору;
  • определение pH мочи;
  • проведение двухстаканной пробы.

Изменения мочи при цистите у детей характеризуются лейкоцитурией, гематурией различной степени выраженности, присутствием большого количества слизи и переходного эпителия, бактериурией. Чаще всего забор мочи для микробиологического исследования производится при свободном мочеиспускании (после туалета наружных половых органов и очистки препуциального мешка у мальчиков), однако при острой задержке мочи приходится прибегать к катетеризации мочевого пузыря.

При цистите у детей проводится УЗИ мочевого пузыря с оценкой состояния детрузора до и после микции. Эхоскопически обычно обнаруживается утолщение слизистой мочевого пузыря и большое количество эхонегативных включений.

Проведение цистографии и цистоскопии показано только при хроническом цистите у детей в период стихания воспаления; основной целью исследований служит выявление степени и характера изменения слизистой. В проведении диагностического поиска участвуют педиатр и детский уролог.

Острый цистит у детей следует дифференцировать с острым аппендицитом, парапроктитом, пиелонефритом, опухолями мочевого пузыря, гинекологической патологией. С этой целью план обследования может включать консультации детского хирурга и детского гинеколога.

Лечение цистита у детей

Для уменьшения дизурических явлений в острой стадии цистита ребенку показан полный покой и постельный режим, сухое тепло на область мочевого пузыря, теплые «сидячие» ванночки с отварами трав (при температуре +37,5°С). При цистите детям рекомендуется молочно-растительная диета, исключение раздражающей пищи (острых, пряных блюд, специй), увеличение питьевого режима на 50% от обычной нормы за счет употребления слабощелочных минеральных вод, морсов, компотов и пр. Усиленная водная нагрузка при цистите у детей способствует увеличению диуреза и вымыванию из мочевого пузыря бактерий и продуктов воспаления.

Медикаментозная терапия при цистите у детей включает прием антибактериальных средств спазмолитиков, уроантисептиков. Для этиотропной противомикробной терапии цистита у детей применяются защищенные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины (цефуроксим, цефаклор, цефтибутен), производные фосфоновой кислоты (фосфомицин), комбинированные сульфаниламиды курсом лечения 7 дней с последующим повторным бактериологическим контролем.

Для уменьшения болевого синдрома используется дротаверин, папаверина. В дополнение к основному лечению при цистите у детей назначается фитотерапия (настои ромашки, подорожника, зверобоя, хвоща полевого). После стихания воспаления по назначению физиотерапевта проводится электрофорез, СВЧ, магнитотерапия на надлобковую область и др.

Прогноз и профилактика

Острый цистит у детей обычно заканчивается полным выздоровлением. Хронические формы цистита развиваются у детей, имеющих анатомо-функциональные предпосылки для персистирования инфекции.

Профилактике цистита у детей способствует правильная гигиена половых органов, соблюдение режима мочеиспускания, лечение очагов инфекции, проведение дегельментизации, достаточный прием жидкости, коррекция обменных нарушений, исключение переохлаждений. Дети с хроническим циститом должны наблюдаться у детского уролога, периодически сдавать контрольные анализы мочи.

симптомы и лечение, признаки, лекарство

Встречаются симптомы цистита у детей не так часто, но и это заболевание диагностируют в детском возрасте. Лечить цистит у детей необходимо с учетом специфики течения заболевания и особенностей детского возраста.

Симптомы цистита у детей

Симптомы цистита у детей не сильно отличаются от признаков патологии у взрослых, просто дети не всегда правильно могут описать свои ощущения. Чаще всего у детей бывает острый цистит – именно эту форму патологии обычно встречают врачи. С хроническим циститом у малышей приходится иметь дело в неблагополучных семьях, где дети не получают должного внимания от родителей.

У деток до одного года цистит заметить бывает сложно, поскольку малыши не могут выразить свои ощущения, а плач родители принимают за детский каприз. О заболевании сигнализируют такие симптомы, как повышение температуры тела, плохой аппетит и сон, беспокойство и плаксивость. Характер мочи может измениться – она становится темнее, концентрированнее. Количество мочеиспусканий и их характер также изменяются, однако при ношении памперса это может быть не так заметно.

Симптомы цистита у детей 3-х лет диагностировать легче, поскольку дети сами жалуются на боль внизу живота, а их учащенные визиты на горшок заставляют маму тревожиться о состоянии малыша. Дети при цистите ощущают боль внизу живота, жалуются на малое количество мочи и постоянное желание помочиться.

Признаки цистита у детей

Типичные признаки цистита у детей – повышение температуры тела, общая интоксикация организма, неприятные тянущие ощущения внизу живота либо резкая боль, если патология протекает особенно остро.

Воспаление мочевого пузыря чаще всего встречается у девочек, поскольку их уретра немного короче, нежели у мальчиков, и болезнетворные бактерии легче попадают в мочевой пузырь. Появляется цистит у детей с более выраженными и тяжелыми симптомами, если малыши имеют эндокринные патологии, а также страдают дефицитом микроэлементов и витаминов. Причины цистита у детей кроются в проникновении патогенной микрофлоры, также может возникнуть болезнь гематогенным путем.

Часто возникает буллезный цистит у детей – слизистая оболочка мочевого пузыря в этом случае сильно отекает, а вот геморрагический цистит у детей встречается крайне редко, это прерогатива взрослых. Гранулярный цистит у детей встречается в 25 процентах случаев – при этом типе поражения мочевого пузыря его оболочка поражается высыпаниями, словно гранулами, поражающими шейку органа и треугольник Льето.

Диагностика цистита у детей заключается в оценке общего состояния здоровья ребенка, а также анализе его биологического материала. Наиболее показательным является моча, которая непосредственно демонстрирует состояние мочевого пузыря. Также для оценки признаков цистита берут анализ крови, чтобы оценить скорость оседания эритроцитов, показатель кровяных телец и т.д.

Признаки цистита у детей 2 лет и старше оценить гораздо проще, поскольку есть возможность собрать мочу и сделать полноценный анализ, в том числе и бактериальный посев мочи, чтобы выявить конкретного возбудителя и подобрать антибактериальное средство. Цистит у детей 7 лет может стать следствием несоблюдения личной гигиены в учебном заведении, при посещении общественных туалетов и т.д.

Цистит у подростка связывают чаще всего с периодом полового созревания, когда воспаление мочевого пузыря возникает на фоне гормональных перестроек, временного ослабления защитных сил организма.

Лечение цистита у детей

Препараты при лечении цистита у детей подбираются индивидуально, в зависимости от тяжести течения патологии. Если цистит протекает остро, таблетки от цистита у детей подбираются из группы антибактериальных средств. На начальной стадии развития патологии, когда заболевание еще не дает тяжелой симптоматики, антибиотики при цистите у детей могут не понадобиться, с ним справятся более щадящие средства.

Значительная часть терапии при цистите – правильное питание. Диета при цистите у детей имеет важное значение – нужно есть лишь те продукты, которые не раздражают слизистую оболочку мочевого пузыря. Также стоит изменить питьевой режим, ведь ребенок должен получать больше воды, чтобы выводить токсины из организма, которые образуются в результате борьбы с микробами.

Чем лечить цистит у детей

Лечение цистита у детей в большинстве случаев требует применения антибиотиков, поскольку заболевание проявляется остро и требует фундаментального лечения до полного исчезновения патогенного микроорганизма из мочевого пузыря. Назначают маленьким детям Флемоксин Солютаб при цистите – он не такой токсичный, как другие. Поможет малышам с воспалением мочевого пузыря и Аугментин при цистите – препарат активно борется с острой формой. Фуразолидон детям разрешено использовать в разведенном виде, индивидуально рассчитывая дозировку по возрасту.

В противном случае лечение острого цистита у детей может быть непродуктивным, и патология грозит рецидивами. Уросептики при цистите – это Канефрон, Уронефрон, Уросепт, листья толокнянки, брусничные ягоды и листья, а также клюква.

Для лечения заболевания дают Канефрон детям при цистите – это препарат растительного происхождения. Лекарство от цистита для детей имеет в своем составе экстракт лекарственных трав, который благоприятно воздействует на слизистую оболочку органа и не приносят вреда организму так, как делают это синтетические препараты. Однако, лечить цистит у детей растительными средствами можно лишь на начальном стадии. Его дают даже грудным малышам, как и Фурадонин детям при цистите, добавляя по десять капель в грудное молоко. Лечить цистит у детей 5 лет можно уже вдвое большей дозой препарата. С этого возраста можно и Монурал детям при цистите – препарат пьют однократно в дозировке 2 гр.

Лекарство от цистита для детей

Детям рекомендуют народные средства – будут полезны отвары и настои лекарственных трав. Полезные травы при цистите у детей – тысячелистник, шалфей, золототысячник, зверобой, ромашка. Ванночки при цистите у детей являются отличным средством для детей до трех лет – таких малышей можно до половины погрузить в тазик с теплым настоем шалфея, ромашки и других лекарственных трав.

Лечение цистита у детей народными средствами должно стать вспомогательным методом терапии, поскольку в основе лежат антибактериальные препараты. Обычно требуется лечение цистита у детей в домашних условиях, госпитализация происходит в редких случаях, когда у ребенка появляются тяжелые признаки интоксикации организма. После успешного лечения цистита важно не допустить новых очагов воспаления. Профилактика цистита у детей должна занять важное место в общем укреплении здоровья ребенка.

data-full-width-responsive="true"

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

симптомы и лечение, признаки, какими таблетками лечить

Внезапно появившееся у малыша учащенное мочеиспускание приводит родителей в полное смятение. Довольно часто развитию этого неблагоприятного симптома у детей способствует цистит. Как проводится лечение этого заболевания у малышей от 4 до 8 лет, расскажет эта статья.

Что это такое?

Воспалительная патология в мочевом пузыре называется циститом. Данная болезнь может развиться у любого ребенка. Довольно часто неблагоприятные симптомы болезни появляются у малышей в дошкольном и школьном возрасте. Согласно статистическим документам, девочки болеют этой патологией несколько чаще, чем мальчишки.

Врачи отмечают, что в структуре общей детской заболеваемости цистит находится на десятом месте.

Подавляющая причина болезни — инфекционные патологии. Воздействие вирусов и бактерий приводит к развитию у малыша воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Преимущественный способ инфицирования у детей до 5 лет — восходящий. В этом случае инфекция из половых путей заносится в мочевой пузырь, способствуя развитию в нем сильного воспаления.

По некоторым исследованиям, практически у 25% малышей появляются симптомы цистита. Обычно он протекает у них в острой форме.

Важно отметить, что переход в хроническую форму происходит только при наличии у ребенка предрасполагающих факторов. К ним прежде всего относятся: снижение иммунитета, наличие хронических патологий внутренних органов, сахарный диабет, врожденные аномалии и дефекты.

Мальчики в возрасте 6-7 лет заболевают хроническим циститом заметно реже, чем девочки.

Основные симптомы

Клинические признаки цистита у детей 4-8 лет могут быть самыми разными. Выраженность симптомов во многом зависит от исходного общего состояния ребенка. У ослабленного малыша частыми простудными заболеваниями течение болезни может быть более тяжелым.

В 30% случаев цистит протекает в латентной форме, которая не сопровождается появлением у малыша никаких неблагоприятных симптомов.

Воспаление в мочевом пузыре у детей протекает с появлением следующих клинических признаков:

  • Повышением температуры тела. При легком течении болезни у ребенка появляется субфебрилитет. В некоторых случаях он может сохраняться у заболевшего малыша на протяжении нескольких недель. Тяжелое течение заболевания сопровождается повышением температуры тела до 38-39 градусов. На фоне фебрилитета у малыша может появиться лихорадка или сильный озноб.
  • Дискомфорта при мочеиспускании. Малыши могут жаловаться родителям на появление жжения или болезненности во время походов в туалет. Этот симптом может быть проявляться по-разному. При тяжелом течении выраженность симптома достаточно сильная.
  • Частых позывов помочиться. Воспаление мочевого пузыря способствует появлению учащенного мочеиспускания. Заболевший ребенок может бегать в туалет до 10-20 раз в сутки. Порции мочи при этом могут не изменяться по объему. В некоторых случаях количество мочи все-таки уменьшается.
  • Болезненностью в области нижних отделов живота. Боль не усиливается после приема пищи или акта дефекации. В основном она имеет тянущий характер. Положение лежа на животе вызывает у ребенка существенное усиление болевого синдрома. В некоторых случаях болезненность усиливается во время мочеиспускания.
  • Ухудшением самочувствия. Воспалительный процесс способствует развитию интоксикационного синдрома. Это проявляется выраженной слабостью и быстрой утомляемостью даже после привычных ежедневных дел. Школьники не могут сконцентрироваться во время обучения в школе.
  • Появлением повышенной нервозности. Частые позывы к посещению туалета делают малыша достаточно нервным. Заболевший ребенок становится более капризным и эмоциональным. Даже небольшой стресс способен вызвать у ребенка бурную ответную реакцию. У заболевшего ребенка сильно нарушается сон.

Изменением цвета мочевого осадка. Обычно моча становится более мутной и приобретает коричневый цвет. В норме она должна быть соломенно-желтого ненасыщенного оттенка.

Появление в моче различных патологических примесей также может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в мочевыводящих путях или мочевом пузыре.

Как лечить в домашних условиях?

Проводить лечение самостоятельно следует только после предварительного посещения врача. Заболеваниями мочевыводящих путей у детей занимаются детские урологи.

Для установления правильного диагноза следует предварительно провести целый комплекс диагностических мероприятий, в который обязательно входят анализы мочи и ультразвуковое исследование почек. В сложных клинических ситуациях может потребоваться проведение дополнительных диагностических тестов.

Для домашнего лечения врачи назначают соблюдать принципы правильного гигиенического ухода. К нему относятся проведение ванночек с использованием различных отваров лекарственных трав. Проводить их следует 1-2 раза в день. Обычно эти процедуры проводятся утром и вечером.

Длительность гигиенической ванночки с лекарственными средствами не должна превышать 10-15 минут.

Сроки домашнего лечения определяет лечащий врач. Обычно для достижения положительного эффекта требуется проведение не менее 10-15 ежедневных процедур.

В качестве лекарственных трав, которые потребуются для проведения таких ванночек, подойдет аптечная ромашка, шалфей, календула и череда. Для приготовления лечебного настоя возьмите 2 столовые ложки измельченного сырья и залейте его 1,5 стаканами кипятка. Настаивайте в стеклянной емкости в течение 30-40 минут.

Для проведения ванночки достаточно 100-150 мл такого лечебного настоя. Эти отвары также прекрасно подойдут для употребления внутрь в качестве чайного напитка.

Применяйте растительные компоненты достаточно осторожно, так как они могут вызвать у ребенка аллергические реакции.

Перед проведением такого домашнего лечения следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Доктор скажет, есть ли у заболевшего ребенка противопоказания к проведению ванночек.

Медикаментозное лечение

Основной терапией цистита у детей считается назначение лекарственных препаратов. Эти средства оказывают выраженный противовоспалительный эффект, помогают бороться с различными вирусами и бактериями, а также оказывают санирующее действие на мочу.

Регулярное использование лекарств позволяет справиться с учащенными позывами помочиться.

Если в проведенном бакпосеве у ребенка были обнаружены различные виды бактерий, то ему обязательно назначаются антибактериальные препараты.

В настоящее время врачи отдают предпочтение лекарствам, обладающим довольно широким спектром действия. Это позволяет добиваться стойкого положительного результата в течение достаточно короткого времени. Обычно лечение острых форм болезни составляет 7-10 дней.

При более тяжелом и затяжном течении патологии может проводиться более длительная терапия.

Антибактериальные средства могут назначаться в виде инъекций, таблеток или суспензий. Эти препараты обладают целым комплексом возможных побочных эффектов.

Назначение антибиотиков проводится только по строгим медицинским показаниям, которые определяет лечащий врач. Самостоятельное использование данных препаратов недопустимо, так как может привести к заметному ухудшению самочувствия малыша.

Принимать антибиотики следует согласно инструкции, которая имеется к каждому конкретному препарату. Самая распространенная ошибка родителей при назначении антибиотикотерапии — самостоятельная отмена лекарственных средств.

При улучшении самочувствия ребенка папы и мамы решают прекратить использовать антибиотики, так как якобы эти средства больше не нужны. Это в корне неверно! Досрочная отмена препаратов приводит лишь к развитию резистентности (устойчивости) бактерий в дальнейшем к действию данных препаратов.

После проведения курса антибиотикотерапии в обязательном порядке проводится лабораторный контроль эффективности.

Уменьшение количества лейкоцитов в общем анализе мочи свидетельствует об успешности проведенного лечения. Для окончательной верификации адекватности терапии проводится контрольный бакпосев мочи. В нем также должен уменьшится бактериальный рост.

Достаточно долгое время в урологической практике используются и уросептики. Эти средства помогают нормализовать показатели мочевого осадка и восстанавливают pH мочи. Назначаются данные средства также на курсовой прием.

Одним из популярных уросептиков является «Фуразолидон». Выписывается данное лекарство, как правило, на 7-10 суток. Кратность и окончательная длительность использования определяется лечащим врачом.

При наличии у ребенка выраженного спазма и болезненности при мочеиспускании используются различные виды спазмолитиков. Эти препараты оказывают довольно стойкое обезболивающее действие, которое проявляется в уменьшении интенсивности болевого синдрома.

Применяются спазмолитики обычно 2-3 раза в день. Длительное применение данных препаратов не нужно. Обычно они назначаются на 3-5 дней.

Диета

Лечебное питание является важной составляющей лечения мочевой патологии. Детский рацион в период острого периода обязательно следует тщательно планировать.

При воспалении мочевого пузыря основа питания — кисломолочные продукты, овощи и крупы.

Белки следует ограничить. Слишком интенсивное поступление в детский организм белковой пищи способствует прогрессированию заболевания и вовлечению в воспаление почек.

Режим питания должен быть дробным. Кушать малышу следует 5-6 раз в сутки небольшими порциями. Каждый прием пищи обязательно должен быть дополнен овощами или фруктами.

Хорошим действием на иммунитет малыша обладают различные кисломолочные продукты. Старайтесь выбирать кисломолочку с максимально коротким сроком годности, так как в ней содержится больше полезных лакто- и бифидобактерий.

В острый период заболевания следует готовить блюда щадящим способом. Продукты следует отваривать, запекать, тушить или готовить с использованием пара.

Отличным помощником для мам станет обычная мультиварка, в которой можно приготовить огромное количество разных полезных блюд.

При всех патологиях мочевыделительной системы в детском рационе ограничивается суточное количество поваренной соли. Врачи рекомендуют употреблять детям только 2-3 грамма хлорида натрия за весь день.

Чрезмерное содержание соли в приготовленных блюдах способствует развитию у малыша на теле выраженных отеков, которые чаще всего появляются на лице.

Соблюдение питьевого режима в лечении патологий мочевого пузыря — это необходимое условие для достижения положительного результата.

В качестве полезных напитков подойдут различные компоты или морсы, приготовленные из плодов и ягод. Отвары из сухофруктов также станут отличной альтернативой обычной кипяченой воде. Во время приготовления морсов и компотов не следует их сильно подслащивать.

Дополнительно обогатить питание витаминами и минералами, оказывающими общеукрепляющее действие, можно с помощью поливитаминных комплексов. Применять эти препараты следует в течение 1 -2 месяцев. Более длительный прием обсуждается с лечащим врачом.

Прием поливитаминных комплексов в период ремиссии хронического цистита оказывает выраженное профилактическое действие.

Так же о том, как лечить детский цистит, вы можете узнать посмотрев видео с участием известного педиатора доктора Комаровского.

Цистит у детей > Архив - Клинические протоколы МЗ РК

 

Цели лечения:

1. Стабилизация общего состояния больного.

2. Положительная динамика показателей анализов мочи, включая исчезновение бактериурии.

3. Нормализация мочеиспускания.
 

Немедикаментозное лечение:

1. Обильный питьевой режим.

2. Режим частых мочеиспуканий.

3. Тепловые процедуры.
 

Медикаментозное лечение:

1. Антибактериальное лечение: основной курс – ампициллин, амоксициллин per os: до 2 лет – 20 мг/кг/сутки. Разовая доза: 2-5 лет - 125 мг 2 раза в день, 7-10 дней; 5-10 лет – 250 мг 2 раза в день, 7-10 дней; старше 10 лет – 500 мг 2 раза в день, 7-10 дней.

Альтернативные препараты: цефалоспорины: II-III поколения 7-10 дней, цефуроксим* 1-6 г/сутки - 10 дней; защищенные аминопенициллины (амоксицилин + клавулоновая кислота, ампициллин + сульбактам), 7-10 дней; сульфаметоксазол+триметоприм*, 7-10 дней; цефаклор 250/5,0 или капс. по 500,0 детям старше 5 лет, в течение 7 дней, фурагин.

2. Для лечения и профилактики возникновения микоза при длительной массивной антибиотикотерапии итраконазол оральный раствор из расчета 5 мг/кг/день, детям старше 5 лет.
 

Показания к госпитализации:

1. Не купирующиеся боли.

2. Острая задержка мочи.

3. Геморрагический цистит.

4. Хронический осложненный цистит.
 

Профилактические мероприятия:

- достаточный питьевой режим и режим частых мочеиспусканий;

- профилактика интеркуррентных заболеваний;

- профилактика запоров;

- периодический контроль за анализами мочи и бакпосевом;

- гигиена наружных половых органов.
 

Дальнейшее ведение, принципы диспансеризации:

После основного курса при рецидивирующем течении – поддерживающее лечение нитрофуранами 2 мг/кг 1 раз на ночь до 4 недель при отсутствии дальнейших рецидивов.

При подозрении на врожденную аномалию развития – цистография, консультация уролога.


Перечень основных медикаментов:

1. *Амоксициллин 500 мг, 1000 мг, табл.; 250 мг; 500 мг, капс.; 250 мг/5 мл, пероральная суспензия

2. *Амоксициллин + клавулановая кислота, таблетки, покрытые оболочкой 500 мг/125 мг, 875 мг/125 мг, порошок для приготовления раствора для внутривенного введения во флаконах 500 мг/100 мг, 1000 мг/200 мг.

3. Цефуроксим порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконе 750 мг, 1.5 гр

4. Цефуроксим аксетил - гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь во флаконе 125 мг/5 мл, таблетки, покрытые оболочкой 125 мг, 250 мг

5. Цефтазидим - порошок для приготовления раствора для инъекций во флаконе 500 мг, 1 гр., 2 гр.

6. *Нитрофуран 20 мг, табл., фурагин, 50 мг, табл.

7. *Итраконазол оральный раствор 150 мл – 10 мг/мл.
 

Перечень дополнительных медикаментов:

1. *Ампициллин 250 мг табл.; 250 мг, 500 мг капс.; 500 мг, 1000 мг порошок для приготовления инъекционного раствора; 125/5 мл во флаконе суспензия

2. Ампициллин/сульбактам 750 мг для инъекций.

3. *Сульфаметоксазол+триметоприм 120 мг, 480 мг, табл.; 480 мг/5 мл, амп.; 240 мг/5 мл пероральная суспензия

4. Цефаклор 250 мг/5 мл, амп. или капс.
 

Индикаторы эффективности лечения:

1. Купирование дизурии, поллакиурии.

2. Исчезновение лейкоцитурии, бактериурии.


* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств


Цистит у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика цистита у ребенка

Инфекции мочевых путей у малышей по частоте встречаемости стоят на втором месте после заболеваний дыхательной системы, хотя они болеют циститом реже, чем взрослые. Воспаление мочевого пузыря принято считать девичьей болезнью, однако у грудничков (дети до 1 года) соотношение полов среди заболевших 50:50.

С увеличением возраста девочки начинают превалировать над мальчиками, и к 3 годам это соотношение становится аналогично взрослым, более 75% больных — девочки. Признаки цистита у детей такие же, как и у взрослых, но хроническое воспаление мочевого пузыря у данной категории пациентов наблюдается гораздо реже.

Причины цистита у детей и пути попадания инфекции

В подавляющем большинстве случаев цистит имеет инфекционное происхождение. Пути проникновения микробов в мочевой пузырь можно разделить на 3 группы, указанные в таблице.

Путь Откуда Причины
Нисходящий Из мочеточников Затрудненный отток мочи из почек, застой в мочеточниках
Восходящий Из уретры, влагалища, ануса Близкое расположение органов, несоблюдение гигиенических норм
Гемато- и лимфогенный Из очагов воспаления в организме Ослабленный иммунитет, генерализованная инфекция

Важно! Первичного инфицирования мочевого пузыря микробами обычно недостаточно для возникновения цистита – природой предусмотрено самоочищение органа от патологических элементов.

Сопутствующими факторами, способствующими закреплению инфекции в пузыре, служат:

  • Временное снижение иммунитета – переохлаждение, стресс, недавно перенесенная болезнь;
  • Аномалии развития мочевыводящих путей или опухоли органов малого таза;
  • Травмы мочевого пузыря или близлежащих органов;
  • Неполное опорожнение мочевого пузыря (чаще всего нейрогенного характера), которое способствует накоплению бактерий, которые в норме беспрепятственно выводятся и не приносят никакого вреда – реакция органа на боль при мочеиспускании;
  • Системные заболевания – сахарный диабет, патологии щитовидной железы, красная волчанка и пр.;
  • Химио- и радиотерапия.

Заметным провоцирующим фактором к развитию цистита у детей 1 – 3 лет стало внедрение в повседневную жизнь такого средства ухода, как подгузник. Промышленные впитывающие средства сохраняют мочу и кал в непосредственной близости к уретре, в условиях, идеальных для развития микробов: тепло и влажно. При малейших погрешностях в уходе за ребенком эти полезные, казалось бы, предметы гигиены становятся рассадником бактерий, чаще всего болезнетворных.

Диагностика возникновения недуга

Своевременное обращение за медицинской помощью — залог успешного лечения. Врач выясняет, когда появились первые жалобы, осматривает маленького пациента. Основу диагностики составляют лабораторные исследования. Специалист может применять следующие методики:

  1. Общий анализ мочи. Большое количество белка в урине свидетельствует о присутствии патологической микрофлоры в мочевом пузыре. Кроме того, врач обращает внимание на наличие слизи, крови, эпителия в изучаемой урине.
  2. Бактериологический посев мочи. Пробы, проводимые в условиях лаборатории, дают возможность определить, какими микроорганизмами вызвано заболевание.
  3. Общий анализ крови. Исследование является обязательным при госпитализации. С его помощью удаётся выявить присутствие воспалительного процесса в организме.
  4. Анализ мочи по Нечипоренко. Исследование позволяет определить, насколько правильно функционирует мочевыводящая система ребёнка.
  5. УЗИ мочевого пузыря. Обследование помогает определить наличие серьёзных морфологических изменений слизистой, присутствие инородных тел.
  6. Цистоскопия. Такое исследование показано при хроническом отите у ребёнка и проводится исключительно в период ремиссий. С помощью специального инструмента (эндоскопа) врач осматривает внутреннюю поверхность мочевого пузыря.

Диагноз специалист ставит после тщательного обследования

Острый цистит в связи со схожестью симптомов должен быть дифференцирован с гинекологическими патологиями у девочек, острым аппендицитом, опухолями мочевого пузыря, пиелонефритом у детей обоих полов. План обследования может включать консультацию детского хирурга, гинеколога.

Цистит у ребенка: симптомы, диагностика и лечение

Чаще всего заболевание возникает остро. Цистит у ребенка проявляется:

  • Учащенным мочеиспусканием – каждые 15 – 30 минут;
  • Болью и резью при мочеиспускании, эти факторы провоцируют возникновения страха перед мочеиспусканием у ребенка;
  • Помутнением и потемнением мочи, а в некоторых случаях появление примеси крови, а при геморрагическом цистите – появлением мочи мясного цвета;
  • Болезненностью внизу живота при пальпации или в покое;
  • Общим ухудшением самочувствия – у детей до 2 – 3 лет возможен подъем температуры, иногда значительный, что заметно утяжеляет их состояние.

Установка диагноза вызывает сложности только у совсем маленьких детей – температурные показатели могут сопровождать многие другие болезни, а рассказать о своих ощущениях эти дети еще не могут. Иногда и у детей 3 – 5-летнего возраста проводят дифференцирование от аппендицита.

Но в целом с определением заболевания у опытного врача трудностей не возникает.

Формы проявления цистита

У детей могут быть выявлены две основные формы болезни: острая и хроническая. Острое проявление воспалительного процесса у детей может развиваться даже в течение нескольких часов. Он сопровождается поверхностным воспалением на слизистой оболочке поверхности мочевого пузыря. При адекватном лечении, острое проявление заболевания возможно вылечить за 7–11 дней.

Хронический цистит развивается вследствие частых проявлений острого цистита. Такой вид заболевания чаще всего проявляется у детей, страдающих другими патогенными заболеваниями, которые способствуют развитию болезни. Хроническая форма цистита протекает длительное время и поддается хуже лечения, чем острый вид цистита. При остром течении заболевания у ребенка поражаются все слои стенок мочевого пузыря (сама слизистая, наружный и мышечный слой).

Патогенный воспалительный процесс в полости мочевого пузыря может иметь очаговую локализацию, а также тотально поражать его стенки (диффузный цистит). В тех случаях, когда патологическим процессом воспаления поражается шейка мочевого пузыря, то такой вид болезни называют шеечным. Если поражается область треугольника Льето, то болезнь называют тригонитом.

Цистит у ребенка: лечение


Целью лечения является нормализация процесса мочеиспускания – устранение задержки мочи, снятие болевого синдрома и устранение инфекции.

В первых двух случаях применяют спазмолитики (Но-шпа, папаверин) и анальгетики.

Лечение инфекции проводится антибактериальными препаратами.

В предыдущие годы чаще всего назначали бисептол (бактрим) в возрастной норме. Это лекарственное средство подавляет многие самые распространенные микробы, в том числе и вызывающие цистит у детей. Но в последние годы у большинства бактерий (более 50%) развилась резистентность к этому препарату, а значит, снизилась его эффективность.

Важно! Повышение устойчивости микроорганизмов частично связано с несоблюдением рекомендаций врача, в частности, с ранней отменой назначенных лекарств: при улучшении самочувствия человек прекращает принимать медикаменты и распространяет в окружающую среду бациллы, размножившиеся после воздействия препарата, в которых повышена сопротивляемость его компонентам.

В связи с этим, в настоящее время чаще назначают антибиотики пенициллинового ряда последних поколений (Аугментин, Амоксиклав). Также для лечение цистита у ребенка широко применяется Фурагин, а также Монурал. Эти препараты также относятся к антибиотикам и оказывают очень быстрый положительный эффект на течение болезни.

Из иммуномодуляторов, назначаемых при хроническом цистите у детей, а также с целью предотвращения рецидива острого цистита, следует отметить препарат Уро-Ваксом, который стимулирует восстановление клеточного иммунитета.

При постановке диагноза и выборе методов лечения параллельно проводят рад лабораторных исследований. В частности, обязателен посев на чувствительность к лекарствам – результаты бывают готовы через 2 суток.

При неэффективности назначенных до получения результатов анализов препаратов, основной медикамент меняют.

В результате правильно подобранной терапии происходит:

  • Уменьшение и устранение болей;
  • Упорядочивается мочеиспускание, снижается его частота, происходит полное опорожнение пузыря;
  • Показатели анализов приходят в норму;
  • Нормализуется общее состояние ребенка.

Что нужно знать, чтобы острый цистит не перешел в хронический?

Примерно в половине случаев хронизация процесса и возобновление воспаления связаны с преждевременной отменой назначенного лечения.

Дело в том, что при лечении цистита эффект от терапии наступает очень быстро. Буквально 1-2 дня приема лекарств – и от былой болезненности и частых изнуряющих позывов помочиться не осталось и следа.

Это связано с тем, что медикаменты выводятся через мочевыводящую систему. Таким образом, при приеме препаратов их концентрации в моче всегда высокие. Это дает быстрый терапевтический эффект и снимает симптомы острого воспаления.

Поэтому при очевидном улучшении состояния малыша родители часто самостоятельно решают прекратить прием лекарств. Тем самым они формируют устойчивость бактерий к действию этих препаратов. Бактерий не убили, но «прикормили», временно успокоили.

Процесс переходит «в спящий режим» и может в любой момент опять возобновиться. В дальнейшем при любых неблагоприятных условиях (болезнь, переохлаждение, снижение иммунитета) цистит будет рецидивировать. И подобрать л

Е. Комаровский: Цистит у детей

Нет такого ребенка, который хотя бы раз в жизни не заболел циститом. Для некоторых это весьма неприятное заболевание является частым гостем. Мучительные боли при мочеиспускании доставляют малышам огромные страдания. Но избавить детей от этого помогут советы доктора Евгения Комаровского, популярного детского врача и автора книг о детском здоровье.

О заболевании

Цистит — это воспаление слизистой и околослизистой оболочки мочевого пузыря, иногда распространяющееся и на по мочевыводящие пути. Чаще всего в начале воспалительного процесса «повинны» кишечные бактерии. По медицинской статистике, цистит в 5-6 раз чаще случается у девочек, чем у мальчиков. Это связано с физиологическими особенностями строения мочевого канала: у девочек он короче, поэтому бактерии успевают пройти путь до мочевого пузыря гораздо эффективнее и с меньшими потерями.

Цистит у детей бывает острым и хроническим.

Хроническим он становится, если в острой стадии ребенку не было оказано правильное лечение. Пропустить и не заметить цистит сложно — ребенок обязательно сообщит о своих неприятных ощущениях.

Трудности с диагностикой есть только у грудных малышей. Они болеют циститом не меньше старших детей, но сказать ничего не могут, а постоянный плач мамы будут списывать на что угодно: на зубки, которые режутся, на младенческие колики, на голод, холод или жару, на плохое настроение младенца и на его капризный характер. Между тем истинная причина такого поведения останется неизвестной, и острый цистит довольно быстро перерастет в хронический.

Симптомы

Проявления цистита довольно характерны и специфичны. У детей любого возраста они одинаковы:

  • сильная режущая боль при мочеиспускании, особенно после окончания процесса;
  • частота мочеиспусканий вырастает, а количество мочи — уменьшается;
  • цвет мочи — мутный, иногда в ней можно разглядеть примеси крови;
  • иногда наблюдается повышением температуры тела;
  • недержание мочи;
  • появление режущей боли внизу живота по центру.

Мамы грудных младенцем должны быть особенно внимательны: единственный симптом, по которому они могут заподозрить цистит у малышей - усиление плача сразу после мочеиспускания.

Причины

Наиболее частая причина детского цистита — переохлаждение. Причем, если ребенок ходит по дому или даже по улице босиком, у него практически нет шансов заболеть циститом, говорит Евгений Комаровский. Но все меняется, когда кроха пытается сидеть попой на полу, на земле, на холодном камне. Сосуды этой части тела не сужаются, как это происходит у стоп, потеря тепла становится стремительной.

Еще одна причина возникновения недуга — нарушение правил гигиены, в результате которых становится возможным проникновение в мочевыводящие пути кишечных бактерий. Развитию заболеваний способствует ослабленный иммунитет, заболевания почек и лекарственная аллергия, при которой цистит возникает как реакция на прием тех или иных медицинских препаратов.

Лечение

Лечить цистит нужно обязательно, считает Евгений Комаровский. Попытки подождать, пока все пройдет - плохая тактика. Еще хуже начинать лечить воспаление мочевого пузыря с помощью народных средств. Самолечение в данном случае неуместно.

При первых признаках цистита Комаровский советует обратиться к врачу, который попросит сдать мочу на анализ.

Бактериальный посев позволит понять, какой именно микроб или грибок вызвал поражение мочевого пузыря. После этого врач назначит нужные антибиотики, эффективные именно против этого конкретного возбудителя.

Вероятно будут прописаны и мочегонные препараты, поскольку чем чаще ребенок будет испражняться, тем больше болезнетворных микроорганизмов вместе с мочой покинут его организм. В связи с назначением мочегонных средств разумно как можно больше поить ребенка теплым питьем: хорошо подойдут компоты, морсы, отвар петрушки, чай. Жидкость не должна быть холодной и горячей: только когда ее температура приближается к температуре тела, жидкость начинает всасываться и усваиваться значительно быстрее.

На время лечения следует отказаться от острой, соленой, маринованной пищи, специй, кислых ягод и фруктов, газированных напитков.

В домашних условиях мамы могут проводить ребенку процедуры местного значения — сажать его в теплую ванночку, чтобы облегчить болевой синдром. Температура воды при этом не должна превышать 36-37 градусов. Если перегреть воспаленный мочевой пузырь, патологический процесс лишь усугубится.

При остром цистите, протекающем с повышением температуры, ребенку желательно обеспечить постельный режим.

Профилактика

Не сидеть на холодном, не переохлаждаться (к хождению босиком это не имеет отношения).

Научить ребенка правильно подмываться, а малышей — правильно подмывать. Особенно это важно для маленьких девочек — подмывать их нужно обязательно под проточной водой от половых органов к анусу, а не наоборот. Мальчиков нельзя подмывать с мылом, открывая самопроизвольно крайнюю плоть — химический ожог может вызвать не только цистит, но и заболевания, куда более серьезные.

Нужно повышать детский иммунитет. Делать это следует не разными для того выпускаемыми фармацевтами таблетками и сиропами, а закаливанием, правильным питанием, богатым витаминами, регулярными прогулками.

Подробнее о лечении цистита у детей, вы узнаете из следующего видео.

Острый цистит: причины, последствия, диагностика

Диагноз - воспаление мочевого пузыря ставится на основании ряда клинических, лабораторных и инструментальных исследований. Диагностика острого цистита начинается со сбора анамнеза. Врач спрашивает пациента о возможных причинах расстройства и характере болезненных симптомов. Также проводится пальпация надлобковой области, так как при воспалении появляются резкие боли.

На следующем этапе уролог дает направление на анализы.Необходимо сдать общий анализ мочи и ее бактериологический посев. В общем анализе повышенное количество лейкоцитов, мочевой кислоты, белка, слизи, эритроцитов. Если заболевание носит бактериальный характер, то выявляется патогенная флора. Также нужен общий анализ крови, чтобы показать, не затронул ли воспалительный процесс почки.

Диагностика включает цистоскопию. Во время этого исследования мочевой пузырь наполняется специальной жидкостью и вводится в орган цистоскопа для оценки его состояния изнутри.Для женщин посещение гинеколога, бактериологическое, микроскопическое и ПЦР исследования гинекологических мазков обязательно. При необходимости может быть назначено УЗИ мочевого пузыря, почек и других органов мочеполовой системы.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

Анализирует

Своевременная диагностика цистита позволяет предотвратить распространение инфекции вверх, развитие осложнений и поражение почек. Анализы относятся к лабораторной диагностике, которая проводится для диагностики и контроля эффективности лечения.

В лабораторный минимум воспаления мочевого пузыря входят такие исследования:

  • Анализ крови.
  • Общий анализ мочи и Нечипоренко.
  • РДП Урин.
  • Определение вида патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам.
  • Мазки из влагалища для определения микрофлоры и половых инфекций.
  1. Клинический анализ крови - если заболевание протекает в неосложненной форме, то патологических изменений не обнаружено.В более тяжелых случаях наблюдаются явные признаки воспаления: лейкоцитоз, нейтрофилия, повышение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
  2. Общий анализ мочи - это исследование направлено на определение изменения свойств мочи. В лаборатории оценивается состояние таких параметров жидкости: цвет, запах, прозрачность, удельная плотность, лейкоциты, эритроциты, цилиндры, эпителиальные клетки, соли, грибки и бактерии.
  3. Анализ Нечипоренко - выполняется при патологических показателях общего анализа мочи и при подозрении на скрытые формы воспаления.Эта методика с высокой точностью определяет количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи. Для анализа используйте среднюю порцию мочи.
  4. Полимеразная цепная реакция - ПЦР выявляет генетический материал патогенов. Позволяет проводить качественные и количественные исследования с высокой специфичностью. Для исследования берут соскоб из влагалища, шейки матки и уретры.
  5. Бактериальный посев - выявляет причины воспаления мочевого пузыря. Мочу высевают на питательные среды.Через 10 дней получаются колонии бактерий, грибов, которые проверяют на чувствительность к антибиотикам для подбора эффективных препаратов.

Для того, чтобы анализ был максимально достоверным, необходимо подготовиться к его сдаче. В первую очередь проводится гигиена наружных половых органов мыльным раствором. Мочу нужно собирать утром после сна в стерильную емкость. Биоматериал доставляется в лабораторию в течение 1-2 часов после забора.

[45], [46], [47], [48], [49], [50], [51]

Моча при остром цистите

Воспаление мочевого пузыря протекает с ярко выраженной болезненной симптоматикой, которую сложно спутать с другими заболеваниями. Но для эффективного лечения цистита очень важен правильный диагноз. По его результатам подбираются препараты и другие методы лечения. Один из самых информативных - анализ мочи.

Рассмотрим основные показатели общего анализа мочи при остром цистите:

  • Цвет - из-за воспаления слизистой оболочки мочи в мочу попадает небольшое количество крови, которая окрашивает ее.Цвет здоровой мочи варьируется от светло-желтого до соломенного.
  • Прозрачность - у здорового человека прозрачная моча. Из-за действия патогенных микроорганизмов моча становится мутной. Он получает частицы эпителия и клеток из-за воспалительной реакции.
  • Кислотность - при мочевом цистите моча более щелочная, что влияет на продукты жизнедеятельности бактерий и увеличивает уровень секретируемого белка.
  • Лейкоциты - Обычно в моче содержится небольшое количество лейкоцитов, которые попадают в почки с током крови.У женщин количество лейкоцитов выше, чем у мужчин. Повышенные показатели указывают на воспаление в мочевом пузыре. Если в моче присутствует гной, это свидетельствует о развитии пиурии.
  • Эритроциты - при цистите в жидкости есть тромбы. Если при анализе выявлено более двух эритроцитов, это свидетельствует об острой форме воспаления.
  • Белок - если его количество превышает 1 г на 1 л мочи, это говорит не только о воспалении мочевого пузыря, но и о поражении почек.
  • Плоский эпителий - уретра и мочеточник выстланы эпителием, который при воспалении отслаивается и выходит с мочой.
  • Бактериальные показатели - их наличие свидетельствует о цистите, так как в норме моча не содержит бактерий.
  • Слизь - возникает из-за того, что во время воспаления отторгаются эпителиальные клетки, которых в норме не должно быть.

Помимо общего анализа пациентам проводится исследование по Нечипоренко.Анализы показаны не только во время диагностики, но и во время лечения для определения эффективности назначенной терапии.

Инструментальная диагностика

Еще одним этапом диагностики воспаления мочевого пузыря является инструментальное исследование. Для подтверждения диагноза проводятся следующие процедуры:

  • Ультразвук - ультразвуковое исследование мочевого пузыря дает визуальное изображение формы и размеров органа. Это позволяет выявить структурные изменения слизистых оболочек, которые могут вызвать серьезные осложнения.При необходимости проводится комплексное УЗИ всей мочеполовой системы и почек.
  • Цистоскопия - позволяет диагностировать повреждение мочевого пузыря на ранних стадиях. Тело заполнено жидкостью и вставлено оптическое устройство. Если цистит протекает в острой форме, то цистоскопия противопоказана из-за высокой травматичности и риска дальнейшего распространения инфекции.
  • Цистография - это рентгенологическое исследование, позволяющее тщательно изучить структуру воспаленного органа и выделительной системы.В ходе исследования можно обнаружить конкременты, опухолевые новообразования, аномалии строения органа.

Результаты инструментальных исследований сравнивают с лабораторными анализами и ставят окончательный диагноз. Проведенная диагностика позволяет выбрать наиболее эффективный метод лечения.

.

Что делать при остром цистите?

Приступы острого воспаления мочевого пузыря вызывают сильную боль, нарушая работоспособность пациента. Одна из особенностей цистита в том, что без своевременного лечения он быстро переходит в хроническую форму, что опасно серьезными осложнениями.

Врачи рекомендуют при первых симптомах обращаться за медицинской помощью. Для устранения болей при мочеиспускании и внизу живота используются анальгетики: Спазмалгон, Анальгин, Нимесил. Могут применяться комбинированные средства, обладающие обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.

Высокой эффективностью обладают ректальные и вагинальные суппозитории, которые действуют на очаг воспаления и эффективно купируют болезненные симптомы. Для борьбы с инфекцией необходимы антибактериальные и противомикробные средства широкого спектра действия: Фурадонин, Нолицин, Монурал. Также рекомендуется правильное питание, физиотерапевтические процедуры и постельный режим на время острого воспаления.

Этиотропная терапия острого цистита

Одним из эффективных методов лечения острого цистита является этиотропная терапия.Это противомикробное и антибактериальное лечение специальными препаратами, устраняющими причину воспаления - бактерии. В сочетании с другими методами этиотропий способствует скорейшему выздоровлению.

Препараты назначают после бактериологического исследования мочи и определения патогенной флоры. Для лечения могут использоваться антибиотики, антидоты, гипериммунные сыворотки, пробиотики, сульфаниламиды и другие агенты.

Основные принципы этиотропной терапии:

  • Выделение и идентификация возбудителя.
  • Определения чувствительности к антибиотику.
  • Правильный подбор препаратов, их дозировка и продолжительность применения.

В обязательном порядке пациентам назначают уроантисептики, такие как: Монурал, Фурадонин, Нитроксолин. Также в лечении используют спазмолитики и анальгетики, минимизирующие боль и обладающие противовоспалительным действием: Нурофен, Но-шпа, Баралгин. Если заболевание протекает в геморрагической форме, то в этиотропию входят гемостатики для быстрой остановки кровотечения.Этиотропная терапия длится от нескольких дней до 1-2 недель.

Читайте также:

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Сколько лечат острый цистит?

Продолжительность лечения острого воспаления мочевого пузыря полностью зависит от того, где было диагностировано заболевание и какое лечение назначено. При своевременной диагностике и комплексной терапии можно избавиться от острого цистита за 7-10 дней. Чтобы терапия была максимально комфортной, пациентам выписывают больничный лист.В особо тяжелых случаях возможна госпитализация и стационарное лечение.

Важным этапом лечения является медикаментозное лечение. Как правило, в его состав входят антибактериальные средства, действие которых направлено на уничтожение патогенной флоры. В первую очередь назначают антибиотики широкого спектра действия. При необходимости подключите противогрибковые или противовирусные препараты. Также в медикаментозную терапию входят уросептики и витаминные препараты, облегчающие мочеиспускание, стимулирующие мочевыделительную систему и укрепляющие местный иммунитет.

Для ускорения процесса выздоровления очень важно употреблять большое количество жидкости и соблюдать лечебную диету. Под запрет попадает острая, соленая, жирная и сладкая еда. Упор в питании следует делать на диуретики и богатые полезными микро- и макроэлементами продукты. Также не забывайте о гигиене. Врач может назначить специальные растворы или отвары / настои трав для сидячих ванн, спринцеваний или потения.

Физиотерапевтическое лечение

Другой метод лечения воспаления мочевого пузыря - физиотерапия.Его действие направлено на уменьшение патологических процессов и облегчение болезненных симптомов.

Рассмотрим наиболее эффективные лечебные методы:

  1. Противовоспалительное - направлено на восстановление оттока жидкости из мочевого пузыря и снятие боли.
    • Магнитофорез - с помощью магнитного поля в слизистую мочевого пузыря вводится лечебное средство.
    • Электрофорез - электрический ток стимулирует ионы препарата и доставляет их к больному органу.Процедура расслабляет мышечные ткани, успокаивает, борется с воспалениями, стимулирует обменные процессы и ускоряет регенерацию поврежденных тканей.
    • Индуктотермия - электрический ток направлен на нагрев тканей мочевого пузыря. Благодаря этому улучшается кровоснабжение и работа мочевыводящих путей, расширяются сосуды.
    • Ультразвук различной частоты - улучшает кровообращение, повышает местный иммунитет. Пагубно действует на болезнетворные микроорганизмы, оказывает противовоспалительное действие.
  2. Миорелаксирующие - усиливают лечебное действие лекарств, ликвидируют инфекционные поражения, ускоряют процесс выздоровления. №
    • Термотерапия - на область пораженного органа наносят тепловые аппликации расплавленным парафином и озокеритом. Это уменьшает спазмы мышц и снимает острые болезненные приступы.
    • Инфракрасное излучение - расслабляет мышцы за счет увеличения кровотока и повышения температуры.
  3. Анальгетик - снимает боль и воспаление, облегчает процесс мочеиспускания.
    • Диадинамическая терапия - электроды располагаются над лобковой или в области поясницы. Протекающий через них ток создает эффект вибрации, уменьшающий болевые ощущения.
  4. Мочегонные средства - направлены на удаление патогенной флоры из воспаленного органа.
    • Минеральная вода - для приема внутрь хлоридная, сульфатная или минеральная вода с температурой 24-30 ° С по 300 мл 3-4 раза в день. Вода используется для минеральных сидячих ванн. Как правило, это хлоридно-натриевые и йодобромные ванны в сочетании с питьевой радоновой водой.
    • Амплипульстерапия - направлена ​​на повышение тонуса мочевого пузыря и расслабление сфинктера.

Физиотерапевтическое лечение имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать перед его проведением: склонность к кровотечениям, воспалительные гнойные процессы, лихорадочное состояние, опухолевые новообразования, непереносимость тока.

Хирургия

Если консервативная терапия воспаления мочевого пузыря не дает эффекта и возникает некроз пораженных тканей, то показано хирургическое лечение.Согласно медицинской статистике, около 6% людей с диагнозом цистит нуждаются в операции.

Рассмотрим основные оперативные лечебные методы:

  • Трансуретральная резекция шейки мочевого пузыря

Это эндоскопическая операция, представляющая собой введение в уретру хирургического инструмента. ТУР выполняется, когда мышечные волокна шейки мочевого пузыря заменяются соединительными тканями. Рубцовая ткань удаляется с помощью коагулирующей петли, предотвращающей кровотечение.Этот метод отличается высокой точностью и минимальной травматичностью.

  • Транспозиция уретры

Выполняется женщинам с аномальным расположением выхода уретры. Пациент страдает регулярными инфекционными поражениями мочеполовой системы. Операция заключается в пластике и транспозиции уретры в правильное положение.

Полипы - это новообразования на поверхности мочевого пузыря. Как правило, они никак себя не проявляют, но в некоторых случаях приводят к частым воспалительным процессам и болезненному мочеиспусканию.Полипы удаляют, если они большие и активно разрастаются, перекрывают просвет мочеточника, кровоточат. Операция проводится под общим наркозом с помощью цистоскопа.

Если острый цистит принимает некротическую форму, когда стенки мочевого пузыря отмирают, то орган рассекают. Для удаления мочи и устранения воспалительных изменений устанавливается специальная трубка - эпицистостома.

Радиальный хирургический метод, применяемый при прогрессирующей репозиции органа на фоне патологических процессов.Во время резекции удаленный мочевой пузырь заменяется частью толстой или тонкой кишки.

.

Острый цистит: симптомы и виды

Виды

Одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний мочеполовой системы - острый цистит. Заболевание вызывает воспалительное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря, сопровождающееся болезненными симптомами. Чаще всего его диагностируют у женщин из-за анатомических особенностей строения уретры.

Цистит бывает нескольких видов, рассмотрим основные:

  • Острый - характеризуется тяжелой симптоматикой и неожиданным началом.Возникает из-за переохлаждения, заражения болезнетворными микроорганизмами, несоблюдения правил гигиены, частых запоров, злоупотребления острой пищей и алкогольными напитками. Симптомы настолько болезненны, что пациенту приходится 2-3 дня соблюдать постельный режим. При правильном лечении болезнь проходит через 5-7 дней.
  • Хронический - имеет нечеткую симптоматику, возникает из-за неправильного или несвоевременного лечения острого воспаления. Восстанавливается в весенне-осенний период.
  • Бактериальный (инфекционный) - относится к наиболее распространенным.Чаще всего возникает из-за бактерий кишечной палочки, хламидий, стафилококков, реже из-за стрептококков и трихомонад. Основные возбудители - грамотрицательные энтеробактерии.
  • Травматический - возникает из-за повреждения слизистой оболочки мочевого пузыря во время хирургических или диагностических процедур.
  • Геморрагический - имеет вирусную природу, проявляется кровянистыми сгустками в моче и сильными болями. Может осложняться почечной недостаточностью.
  • Гиперкальцикурик - возникает из-за нарушения обмена веществ, когда слизистая оболочка повреждается из-за выведения кристаллов соли кальция почками.
  • Облучение - осложнение злокачественных новообразований половых органов и мочевого пузыря.
  • Химический - возникает в результате действия токсичных веществ (например, при неправильном обращении или приеме опасных препаратов), проникающих через оболочку органа. Это крайне редко.
  • Аллергический - вызывается аллергенами, раздражающими стенки мочевого пузыря. Среди раздражителей - еда, напитки, лекарства, косметика, бытовая химия, нижнее белье.
  • Паразитарный - осложнение глистной инвазии, проявляющееся острым воспалением.
  • Интерстициальный - воспаление слизистой оболочки, подслизистого слоя и мышечных стенок мочевого пузыря.

Для лечения каждого из вышеперечисленных заболеваний составляйте отдельный план лечения, индивидуально для каждого пациента.

Острый геморрагический цистит

Очень часто при воспалении мочевого пузыря в моче присутствуют примеси крови. Но при остром геморрагическом цистите моча становится красной. Он может содержать тромбы и хлопья.Это состояние требует неотложной помощи, так как существует риск развития почечной недостаточности и других серьезных осложнений.

Основные причины острого цистита с кровью:

  • Переохлаждение и снижение защитных свойств иммунной системы.
  • Хронические ЗППП.
  • Активная интимная жизнь и частая смена половых партнеров.
  • Воспаление органов малого таза.
  • Застой мочи в мочевом пузыре.
  • Попадание посторонних предметов в корпус.

Также выделяют возрастной геморрагический цистит, возникающий в результате снижения эластичности стенок мочевого пузыря и ухудшения местного тканевого иммунитета. На слизистом органе образуются трещины и язвы, через которые проникает инфекция.

Для диагностики проводятся лабораторные и инструментальные исследования. Если в анализах крови наблюдается повышение СОЭ, повышенное количество лейкоцитов и другие биохимические нарушения, это указывает на то, что воспаление перешло в почки.

Для лечения острого цистита кровью применяют антибактериальные, кровоостанавливающие и противовоспалительные средства. Для уменьшения боли - анальгетики, для усиления иммунной защиты - витамины и иммуностимуляторы.

[23], [24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Острый бактериальный цистит

Поражение мочевого пузыря с воспалением его слизистой оболочки вследствие попадания в орган патологических микроорганизмов - бактериальный цистит. Чаще всего эта патология выявляется у женщин, хотя поражает мужчин и детей.

  • Основная причина бактериального воспаления - близость наружного отверстия уретры к анальному отверстию. Из-за этого основным возбудителем заболевания является кишечная палочка. У женщин возможно заражение патогенной флорой из влагалища.
  • Заболевание проявляется частыми позывами к мочеиспусканию с небольшим отделением мочи, болями внизу живота, примесью крови в моче, ухудшением общего самочувствия.
  • Для выявления возбудителя заболевания проводится бактериологический анализ мочи на чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам.

Лечение комплексное, состоит из антимикробной терапии, анальгетиков и иммуностимулирующих препаратов. Также используются физиотерапевтические методы, специальная лечебная диета, а в некоторых случаях и альтернативные методы.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Острый неосложненный цистит

Гнойно-воспалительное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря - острый неосложненный цистит. Это одна из самых распространенных инфекций мочевыделительной системы.Чаще всего возникает из-за действия энтеробактерий и коагулазонегативных стафилококков. В большинстве случаев диагностируется у женщин. Без своевременного и правильного лечения переходит в хроническую форму.

К основным факторам риска неосложненного воспаления мочевыводящей системы относятся:

  • Физиологические особенности организма. У женщин уретра короткая и широкая, расположена рядом с анальным отверстием и влагалищем, то есть источниками инфекции.
  • Ослабленная иммунная система, переохлаждение.
  • Неправильное питание, аллергические реакции.
  • Частая смена половых партнеров.
  • Гинекологические болезни.
  • Гормональные нарушения.
  • Болезни почек.

Для диагностики - анализы мочи и крови, инструментальные исследования. Особое внимание уделяется клиническим признакам инфекции: острая боль в животе, частые позывы к мочеиспусканию, неприятные ощущения при мочеиспускании, помутнение мочи, субфебрилитет температуры тела.

Лечение состоит из антибактериальной терапии, анальгетиков, противовоспалительных и жаропонижающих средств.При правильно составленной терапии воспаление проходит через 5-7 дней.

[39], [40], [41]

.

Цистит - острый: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Антибиотики можно принимать внутрь. Чаще всего их назначают, чтобы предотвратить распространение инфекции на почки.

При простой инфекции мочевого пузыря вы будете принимать антибиотики в течение 3 дней (женщины) или от 7 до 14 дней (мужчины). При инфекции мочевого пузыря с такими осложнениями, как беременность, диабет или легкая инфекция почек, вы чаще всего будете принимать антибиотики в течение 7–14 дней.

Важно, чтобы вы закончили прием всех прописанных антибиотиков.Закончите их, даже если вы почувствуете себя лучше до окончания лечения. Если вы не закончите прием антибиотиков, у вас может развиться инфекция, которую будет труднее лечить.

Сообщите своему врачу, если вы беременны.

Ваш врач может прописать лекарства для облегчения дискомфорта. Феназопиридина гидрохлорид (пиридий) является наиболее распространенным препаратом этого типа. Вам все равно нужно будет принимать антибиотики.

Каждый человек с инфекцией мочевого пузыря должен пить много воды.

У некоторых женщин повторные инфекции мочевого пузыря.Ваш врач может предложить такие виды лечения, как:

  • Прием однократной дозы антибиотика после полового контакта. Они могут предотвратить инфекции, передаваемые половым путем.
  • Прохождение 3-дневного курса антибиотиков. Они будут назначены в зависимости от ваших симптомов.
  • Прием разовой суточной дозы антибиотика. Эта доза предотвратит инфекции.

Могут быть рекомендованы отпускаемые без рецепта продукты, повышающие кислотность мочи, например аскорбиновая кислота или клюквенный сок.Эти лекарства снижают концентрацию бактерий в моче.

Последующее наблюдение может включать посев мочи. Эти тесты позволят убедиться, что бактериальная инфекция исчезла.

Изменение образа жизни может помочь предотвратить некоторые инфекции мочевыводящих путей.

.

Цистит: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Цистит - довольно распространенная инфекция нижних мочевых путей.

Это относится к воспалению стенки мочевого пузыря.

Хотя цистит обычно не является серьезным заболеванием, при отсутствии лечения он может доставлять дискомфорт и приводить к осложнениям.

В этой статье мы расскажем о причинах цистита, способах его диагностики и лечения, включая домашние средства, и о том, как его можно предотвратить.

Интерстициальный цистит - более серьезный хронический тип цистита. Узнайте больше об этом здесь.

Краткие сведения о цистите

  • Цистит чаще всего вызывается бактериальной инфекцией.
  • В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней.
  • Если он сохраняется более 4 дней, следует проконсультироваться с врачом.
Поделиться на PinterestЦистит - это инфекция стенки мочевого пузыря, которая может вызывать постоянный дискомфорт.

Цистит обычно возникает, когда уретра и мочевой пузырь, которые обычно стерильны или свободны от микробов, заражаются бактериями.

Бактерии прикрепляются к слизистой оболочке мочевого пузыря и вызывают раздражение и воспаление в этой области.

Цистит поражает людей обоих полов и всех возрастов. Это чаще встречается у женщин, чем у мужчин, потому что у женщин уретра короче.

Около 80 процентов всех инфекций мочевыводящих путей (ИМП) вызываются бактериями из кишечника, которые достигают мочевыводящих путей.

Большинство этих бактерий составляют часть здоровой кишечной флоры, но, попав в стерильное пространство уретры и мочевого пузыря, они могут вызвать ИМП.

ИМП являются наиболее распространенными внутрибольничными инфекциями в Соединенных Штатах (США), особенно среди пациентов, использующих мочевые катетеры.

Ниже перечислены общие признаки и симптомы цистита:

  • следы крови в моче
  • темная, мутная или сильно пахнущая моча
  • боль чуть выше лобковой кости, в нижней части спины или в животе
  • ощущение жжения при мочеиспускании
  • частое мочеиспускание или чувство потребности в частом мочеиспускании

Пожилые люди могут чувствовать слабость и жар, но не имеют других симптомов, упомянутых выше.Они также могут иметь измененное психическое состояние.

Есть частые позывы к мочеиспусканию, но каждый раз выделяется лишь небольшое количество мочи.

Если у детей цистит, у них может быть любой из вышеперечисленных симптомов, а также рвота и общая слабость.

Некоторые другие заболевания или состояния имеют симптомы, аналогичные циститу, к ним относятся:

  • уретрит или воспаление уретры
  • синдром боли в мочевом пузыре
  • простатит или воспаление предстательной железы
  • доброкачественная гиперплазия предстательной железы у мужчин
  • Синдром нижних мочевыводящих путей
  • гонорея
  • хламидиоз
  • кандидоз или молочница

Цистит может быть вызван множеством возможных причин.Большинство из них являются инфекционными, и большинство из этих случаев связано с восходящей инфекцией. Бактерии попадают из наружных мочеполовых структур.

К факторам риска относятся:

  • Использование тампона: при введении тампона существует небольшой риск попадания бактерий через уретру.
  • Установка, замена или длительное использование мочевого катетера: есть вероятность, что катетер будет переносить бактерии по мочевыводящим путям.
  • Диафрагма для контроля над рождаемостью: среди женщин, использующих диафрагму со спермицидами, чаще встречается цистит, чем у сексуально активных женщин, которые ее не используют.
  • Полный мочевой пузырь: Если мочевой пузырь не опорожняется полностью, это создает среду для размножения бактерий. Это довольно распространено среди беременных женщин и мужчин, у которых увеличена простата.
  • Сексуальная активность: Сексуально активные женщины имеют более высокий риск попадания бактерий через уретру.
  • Закупорка в части мочевыделительной системы, препятствующая оттоку мочи.
  • Другие проблемы с мочевым пузырем или почками.
  • Частый или активный секс: это увеличивает вероятность физического повреждения, что, в свою очередь, увеличивает вероятность цистита.Иногда это называют циститом медового месяца.
  • Падение уровня эстрогена: во время менопаузы уровень эстрогена падает, а слизистая оболочка уретры женщины истончается. Чем тоньше становится подкладка, тем выше вероятность инфицирования и повреждения. После менопаузы риск выше.
  • Пол: отверстие уретры у женщины находится ближе к анальному отверстию, чем у мужчины, поэтому существует более высокий риск попадания бактерий из кишечника в уретру.
  • Уменьшение слизи: во время менопаузы у женщин выделяется меньше слизи во влагалище.Эта слизь обычно действует как защитный слой от бактерий.
  • Лучевая терапия: повреждение мочевого пузыря может вызвать поздний лучевой цистит.

Женщины, получающие заместительную гормональную терапию (ЗГТ), имеют более низкий риск развития цистита по сравнению с женщинами в менопаузе, не получающими ЗГТ. Однако ЗГТ имеет свой собственный набор рисков, поэтому она обычно не используется для лечения инфекционного цистита у женщин в постменопаузе.

Врач задаст пациенту несколько вопросов, проведет обследование и сделает анализ мочи.Анализ мочи будет либо отправлен в лабораторию, либо врач может использовать индикаторную полоску. Результаты анализов мочи возвращаются быстро, пока пациент все еще находится в офисе.

Посев мочи или катетеризованный образец мочи могут быть выполнены для определения типа бактерий в моче. Выяснив, какая конкретная бактерия вызывает инфекцию, врач назначит пероральный антибиотик.

Большинство врачей также предложат пройти тест на инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП).ИППП часто имеют симптомы, похожие на симптомы цистита.

Пациентам, которые регулярно болеют циститом, могут потребоваться дополнительные анализы.

Это может включать ультразвуковое сканирование, рентген или цистоскопию мочевого пузыря с использованием оптоволоконной камеры.

Могут помочь следующие домашние средства и меры:

  • Обезболивающие, такие как ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, могут уменьшить дискомфорт. Их можно приобрести в Интернете.
  • Вода и другие жидкости помогают вымывать бактерии через систему.
  • Следует избегать употребления алкоголя.
  • Клюква содержит активный ингредиент, предотвращающий прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря, но клюквенный сок или капсулы могут не содержать достаточно активного ингредиента, чтобы предотвратить симптомы.
  • Воздержание от секса снижает вероятность попадания бактерий в уретру.

В большинстве случаев цистит легкой степени проходит в течение нескольких дней. Любой цистит, который длится более 4 дней, следует обсудить с врачом.

Врачи могут назначить 3-дневный или 7-10-дневный курс антибиотиков, в зависимости от пациента.Это должно облегчить симптомы в течение дня.

Если после приема антибиотиков симптомы не улучшаются, пациенту следует вернуться к врачу.

Антибиотики, обычно используемые при бактериальном цистите, включают нитрофурантоин, триметоприм-сульфаметоксазол, амоксициллин, цефалоспорины, ципрофлоксацин и левофлоксацин.

У пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой, например, из-за диабета, повышен риск распространения инфекции на почки и других осложнений.

Уязвимым людям и беременным женщинам следует немедленно оказать помощь.

Цистит часто невозможно предотвратить, но следующие меры могут помочь:

  • Соблюдение правил гигиены после секса
  • Использование нейтрального мыла без запаха вокруг гениталий. Мыло для чувствительной кожи можно купить в Интернете.
  • полное опорожнение мочевого пузыря во время мочеиспускания
  • не откладывание мочеиспускания
  • избегание тесного нижнего белья и узких брюк
  • ношение хлопкового нижнего белья.Доступны различные стили для покупки в Интернете.
  • протирание спереди назад
  • с использованием смазки во время секса. Перед покупкой сравните различные бренды в Интернете.

Пользователи катетера должны спросить врача или медсестру, как избежать повреждения при замене катетера.

Ожидается, что у большинства женщин в течение жизни будет хотя бы один случай цистита, а у многих - более одного.

Всем мужчинам и детям следует обращаться к врачу при цистите.

Цистит у мужчин может быть серьезнее, чем у женщин.

Мужской цистит чаще возникает в результате другого основного заболевания, например, инфекции простаты, рака, непроходимости или увеличения простаты.

Мужчины, практикующие секс с мужчинами, чаще болеют циститом, чем другие мужчины.

В большинстве случаев мужского цистита раннее лечение эффективно решает проблему, но невылеченные инфекции мужского мочевого пузыря могут привести к инфекциям или повреждению почек или простаты.

.

Острый бронхит у детей - что нужно знать

  1. CareNotes
  2. Острый бронхит у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое острый бронхит?

Острый бронхит - это отек и раздражение дыхательных путей легких вашего ребенка. Это раздражение может вызвать у него кашель или затрудненное дыхание.Бронхит часто называют простудой. Острый бронхит длится от 2 до 3 недель.

Что вызывает или увеличивает риск острого бронхита у моего ребенка?

Острый бронхит обычно вызывается вирусной инфекцией, например простудой. Это также может быть вызвано бактериальной инфекцией. Воздействие загрязненного воздуха или сигаретного дыма может увеличить риск острого бронхита у вашего ребенка. Его риск также может быть увеличен, если он страдает такими заболеваниями, как астма или аллергия. Недоношенные (слишком ранние) дети также имеют более высокий риск развития бронхита.

Каковы признаки и симптомы острого бронхита?

  • Сухой кашель или кашель со слизью, которая может быть прозрачной, желтой или зеленой
  • Стеснение в груди или боль при кашле или глубоком вдохе
  • Лихорадка, ломота в теле и озноб
  • Боль в горле и насморк или заложенность носа
  • Одышка или хрипы
  • Головная боль
  • Усталость

Как диагностируется острый бронхит?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о признаках и симптомах вашего ребенка.Расскажите ему о других заболеваниях, которые могут быть у вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка осмотрит вашего ребенка и послушает его легкие. Он также может сделать рентген грудной клетки, чтобы найти признаки инфекции, например, пневмонии.

Как лечится острый бронхит?

  • НПВП , например ибупрофен, помогают уменьшить отек, боль и жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей.Если ваш ребенок принимает лекарство, разжижающее кровь, всегда спрашивайте, безопасны ли НПВП для него или для нее. Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям. Не давайте эти лекарства детям в возрасте до 6 месяцев без указания лечащего врача.
  • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько нужно принимать вашему ребенку и как часто он должен принимать это. Следуй указаниям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
  • Лекарство от кашля помогает разжижить слизь в легких вашего ребенка и облегчает откашливание. Не , а давайте лекарства от простуды или кашля детям младше 6 лет. Спросите своего врача, можно ли дать ребенку лекарство от кашля.
  • Ингалятор дает лекарство в виде тумана, чтобы ваш ребенок мог вдохнуть его в легкие. Лечащий врач вашего ребенка может дать ему один или несколько ингаляторов, чтобы облегчить ему дыхание и уменьшить кашель.Попросите врача вашего ребенка показать вам или вашему ребенку, как правильно использовать его ингалятор.

Как я могу ухаживать за своим ребенком, если у него острый бронхит?

  • Дайте ребенку отдохнуть. Отдых поможет его телу поправиться.
  • Очистите нос ребенка от слизи. Используйте шприц с грушей, чтобы удалить слизь из носа ребенка. Сожмите лампочку и вставьте наконечник в одну из ноздрей ребенка.Осторожно закройте пальцем вторую ноздрю. Медленно отпустите лампочку, чтобы втянуть слизь. Вылейте шприц с грушей на салфетку. При необходимости повторите эти шаги. Проделайте то же самое с другой ноздрей. Убедитесь, что нос вашего ребенка чист, прежде чем он будет кормить или спать. Врач может порекомендовать вам закапать ребенку физиологический раствор в нос, если слизь очень густая.

  • Попросите ребенка пить согласно указаниям. Спросите, сколько жидкости следует пить ребенку каждый день и какие жидкости для него лучше всего.Жидкости помогают поддерживать влажность дыхательных путей вашего ребенка и облегчают отхаркивание слизи. Если вы кормите ребенка грудью или кормите ребенка смесью, продолжайте это делать. Ваш ребенок может не захотеть пить его обычное количество при каждом кормлении. Чаще кормите его меньшим количеством грудного молока или смеси, если он пьет меньше при каждом кормлении.
  • Используйте увлажнитель с холодным туманом. Это повысит влажность воздуха и поможет вашему ребенку дышать легче.
  • Не курите и не позволяйте другим курить рядом с вашим ребенком.Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут раздражать дыхательные пути вашего ребенка и со временем вызывать повреждение легких. Спросите у врача, курите ли вы или ваш старший ребенок в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить. Электронные сигареты или бездымный табак все еще содержат никотин. Перед тем, как вы или ваш ребенок начнете использовать эти продукты, проконсультируйтесь с врачом.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • У вашего ребенка ухудшаются проблемы с дыханием или он хрипит при каждом вдохе.
  • Ваш ребенок пытается дышать. Признаки могут включать:
    • Кожа между ребрами или вокруг шеи, втягиваемая при каждом вдохе (втягивание)
    • Расширение носа при дыхании
    • Проблемы с разговором или едой
  • У вашего ребенка жар, головная боль и ригидность шеи.
  • Губы или ногти вашего ребенка становятся серыми или синими.
  • У вашего ребенка кружится голова, он сбит с толку, теряет сознание или ему гораздо труднее проснуться, чем обычно.
  • У вашего ребенка есть признаки обезвоживания, такие как плач без слез, сухость во рту или потрескавшиеся губы. Он также может меньше мочиться или его моча может быть темнее, чем обычно.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

  • У вашего ребенка температура проходит, а затем возвращается.
  • Кашель вашего ребенка длится более 3 недель или усиливается.
  • У вашего ребенка появились новые симптомы или их симптомы ухудшились.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния или ухода за вашим ребенком.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Подробнее об остром бронхите у детей

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Медицина.com Руководства (внешние)
.

Смотрите также