Skip to content

Лечение эректильной дисфункции у мужчин препараты


Лечение импотенции у мужчин: таблетки, протезирование

Лечение эректильной дисфункции: первая линия

Лекарственные препараты для перорального применения при импотенции: ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа.

Создание и доступность ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа привели к революционным изменениям в лечении эректильной дисфункции. Механизм их действия следующий: во время сексуальной стимуляции из нервных структур пещеристых тел выделяется оксид азота (N0). активирующий фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению содержания в клетках пещеристых тел циклического гуанозинмонофосфата. Результатом является уменьшение содержания свободного кальция в гладкомышечных клетках, их расслабление, резкое увеличение притока крови и расширение ячеек кавернозных тел. Блокируя фосфодиэстеразу-5, участвующую в расщеплении циклического гуанозинмонофосфата, эти препараты способствуют возникновению и поддержанию эрекции во время сексуальной активности.

В настоящее время в мире применяют три препарата этой группы: силденафил, талалафил и варденафил, выпускаемые в таблетированной форме и разных дозах. Их отличительная особенность - высокая эффективность при всех формах импотенции и хорошая переносимость. Ингибиторы фосфодиэстеразы-5 используют эпизодически (при потребности) за определённое время перед половым сношением, при этом для наступления эффекта необходима сексуальная активность. К достоинствам силденафила относят, в первую очередь, наибольший опыт его применения. Варденафил отличают быстрое начало действия, а также меньшая зависимость от приёма жирной пищи и алкоголя. Особенность тадалафила длительность действия. составляющая 36 ч.

Основные параметры фармакокинетики ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (на основании US Product Information)

Параметр Силденафил (виагра) Тадалафил (сиалис) Варденафил (левитра)
Время достижения максимальной концентрации Tmax   2 1
Период полувыведения Т 1/2 4 17.5 4-5

Клиническая эффективность ингибиторов фосфодиэстеразы 5-го типа (данные регистрации препаратов в Европе - EU Summary of Product Characteristics)

Показатель

Силденафил

Тадалафил

Варденафил

Начало действия, мин

25

30

25

Продолжительность действия, ч

5

36

5

Положительный эффект %

66 (50-100 мг)

75 (20 мг)

65 (20 мг)

Диапазон доз, мг

25 100

20

5-20

В сравнимых исследованиях улучшение способности достижения эрекции на фоне терапии силденафилом отметили 84% больных, на фоне терапии варденафилом - 80%, на фоне терапии тадалафилом - 81%.

Апоморфин применяют сублингвально по необходимости в дозе 2-3 мг, эффект развивается через 10-20 мин на фоне сексуальной стимуляции. Препарат относительно безопасен, но существенно уступает в эффективности ингибиторам фосфодиэстеразы-5.

Йохимбина гидрохлорид представляет собой блокатор а2-адренорецепторов и обладает способностью активизировать пенильную гемодинамику и эрекцию. Возможен как эпизодический, так и курсовый приём. Разовая доза составляет 5 мг внутрь, суточная - до 15-20 мг.

Вакуум-констрикторный метод

Сущность метода заключается в создании отрицательного давления в пещеристых телах полового члена с помощью вакуумного устройства. Увеличение притока крови обусловливает эрекцию, для сохранения которой на основание члена накладывают специальное сжимающее кольцо, ограничивающее венозный отток. Примерно 30% пациентов отказываются от метола в связи с возникновением болей, подкожных кровоизлияний, затруднённой эякуляции и снижением чувствительности.

Психосексуальная терапия

Какова бы ни была причина эректильной дисфункции (импотенции), психосексуальная терапия должна быть обязательным компонентом лечения. Во всех случаях врач должен использовать своё влияние для нормализации или улучшения межличностных отношений половых партнёров. Весьма желательно, чтобы сексуальная партнёрша была вовлечена в лечебный процесс, оптимально - в качестве сотерапевта.

Лечение импотенции: вторая линия

При отсутствии эффекта от применения пероральных препаратов и вакуум-констрикторных устройств могут быть использованы интракавернозные инъекции вазоактивных лекарственных средств. Результативность данного лечения составляет около 85%. Для интракавернозного введения может быть использовано несколько препаратов в качестве монотерапии или в комбинации (алпростадил, фентоламин, папаверин). Первоначальная доза алпростадила (простагландин Е1) составляет 10 мкг, вводят в одно из кавернозных тел после растворения в 1 мл натрия хлорида (натрия хлорида изотонический раствор для инъекций 0.9%). При необходимости доза может быть увеличена до 20 мкг. Эрекция наступает через 5-15 мин после введения препарата; её продолжительность зависит от дозы, в среднем - около 90 мин. После подбора дозы препарата и соответствующего обучения пациента переводят на выполнение аутоинъекций частотой не более 2 раз в неделю.

Данное лечение эректильной дисфункции (импотенции) имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Пациент должен быть предупреждён, что в случае сохранения эрекции более 4 ч, ему необходимо обратиться к врачу. Эрекция должна быть разрешена пункцией кавернозных тел и аспирацией крови, а при необходимости введением минимальных доз адреномиметических препаратов.

Лечение импотенции: третья линия (протезирование полового члена)

В тех случаях, когда медикаментозное лечение эректильной дисфункции не дало эффекта или пациент настаивает на кардинальном решении проблемы этой проблемы, применяют фаллоэндопротезирование полужёстким протезом или устройствами, имитирующими эрекцию.

Преимущества и недостатки различных методов лечения импотенции

Метод лечения, препарат

Преимущества

Недостатки

Ингибиторы Фосфодиэстераэы-5

Высокая эффективность, простота применения

противопоказаны при приеме нитратное взаимодействие с пищей и некоторыми лекарственными препаратами, относительно высокая цена

Иитраавернозное введение препаратов ПГЕ

Высокая эффективность (75-85%), незначительные системные побочные эффекты

Необходимость аутоиньекций нужен специальный тренинг, вызывает боль в половом члене

Вакуум-констрикторные устройства

Наименее затратный, нет системных побочных эффектов

Ненатуральная эрекция, вызывает мелкие кровоизлияния отек кожи полового члена нарушение эякуляции

Протезирование

Высокоэффективный

Требует операции, ненатуральная эрекция возможны инфекционные осложнения в случае неудачного исхода операции применение других методов течения эректильной дисфункции невозможно вероятность необходимости замены протеза через 5-10 лет

Лечение эректильной дисфункции у мужчин препаратами: список эффективных средств

Расстройства мочеполовой системы у мужчин могут возникнуть в любом возрасте. Чаще всего ухудшение потенции и снижение либидо связаны с психологическими проблемами: депрессивными состояниями, фобиями, неврозами и другими заболеваниями психики. Нередко импотенция является следствием приема сильнодействующих лекарств, отравления ядами, физического или умственного переутомления. В некоторых ситуациях патология выступает одним из симптомов какой-либо тяжелой болезни органов и систем организма.

Лечение эректильной дисфункции у мужчин осуществляется двумя основными классами препаратов: анаболическими стероидами и ингибиторами фосфодиэстеразы пятого типа. Иногда для восстановления мужской силы достаточно употребления биологически-активных добавок. В самых запущенных случаях используют интракавернозное введение вазодилататоров.

1 Интракавернозное введение вазодилататоров

После фаллопротезирования является самым радикальным и действенным способом лечения импотенции: положительный эффект наступает не менее чем у 80% пациентов. Терапия состоит в том, что в пещеристые тела пениса вводят специальные препараты (папаверин, фентоламин, алпростадил), вызывающие расслабление гладкой мускулатуры. Это сопровождается увеличением скорости притока крови к фаллосу. Методика используется также для диагностики типа эректильной дисфункции и позволяет отличить нейрогенную патологию от сосудистой.

Определение оптимальной дозировки проходит в 3 этапа:

  1. 1. В амбулаторных условиях производится обучение пациента правильному осуществлению инъекций.
  2. 2. Мужчине выдают шприцы, наполненные лекарством для введения дома.
  3. 3. После определения оптимальной дозировки пациент получает запас лекарства для самостоятельного применения.

От интракавернозного введения вазодилататоров следует отказаться мужчинам с анатомическими искривлениями полового члена, при наличии имплантов в органе, а также при заболеваниях, провоцирующих развитие приапизма.

К сожалению, эффективный способ восстановления потенции может сопровождаться неприятными побочными эффектами: гематомами и болью в месте инъекции, фиброзом кавернозных тел полового члена, приапизмом - постоянной неконтролируемой эрекцией.

Лечение пиелонефрита у мужчин: список эффективных лекарственных препаратов

2 Гормональные препараты для лечения импотенции

Мужские проблемы часто обусловлены низким содержанием андрогенов в крови. Симптомы дефицита тестостерона проявляются быстрой утомляемостью, повышенной раздражительностью, снижением либидо, ухудшением настроения и эректильной функции фаллоса. Когда уменьшение уровня полового гормона происходит в результате угнетения его выработки в тестикулах, назначают анаболические стероиды. В тех ситуациях, когда недостаток андрогена обусловлен его повышенной конвертацией в эстрогены, используют антиэстрогенные препараты.

ТОП-8 эффективных гелей и мазей от эректильной дисфункции у мужчин

2.1 Сустанон 250

Препарат представляет собой смесь синтетических аналогов тестостерона. Каждый из 4 эфиров андрогена имеет различную продолжительность действия, в результате чего при использовании Сустанон-250 существует возможность выполнять инъекции редко - 1 раз в 3-4 недели. Укол делают глубоко, длинной иглой в ягодичную мышцу.

Лечебный эффект проявляется значительным усилением либидо и повышением кровообращения в органах малого таза. Кроме того, Сустанон-250 улучшает усвояемость питательных веществ из продуктов питания, активизирует выработку ферментов и синтез белка, уменьшает содержание жира в организме. Все это приводит у повышению общего жизненного тонуса мужского организма, что дополнительно придает ему уверенности в своих силах во время интимной близости.

Мужские витамины, способствующие зачатию ребёнка: список эффективных препаратов

2.1.1 Побочные эффекты и противопоказания

Препарат очень легко конвертируется в эстрогены (женские половые гормоны), с чем связаны его основные побочные эффекты: гинекомастия, задержка воды, угревая сыпь, увеличение волос на спине, животе и руках (на затылке количество волос, напротив, уменьшается), повышение артериального давления.

Нивелировать большую часть негативных последствий приема андрогена можно с помощью одновременного употребления с ним селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов, к которым относятся Тамоксифен и Кломид. Сустанон-250 противопоказан при онкологических патологиях предстательной железы.

2.2 Кломифен

Традиционно лекарство используется в качестве противоопухолевого средства, предназначенного для стимуляции овуляции у женщин и активизации производства спермы у мужчин. В последние годы большую популярность получило применение Кломифена в качестве антиэстрогенного средства во время гормонозаместительной терапии.

Связка препаратов Сустанон-250 (или любой другой мощный андроген) + Кломифен дают возможность мужчине значительно улучшить качество сексуальной жизни и при этом избежать опасных побочных эффектов, возникающих при исключительном употреблении синтетического тестостерона. При врожденной склонности к гинекомастии и повышенной устойчивости мужского полового гормона Кломифен может применяться в качестве единственного лекарства для восстановления потенции.

2.1.1 Побочные эффекты и противопоказания

Прием Кломифена способен сопровождаться головными болями, бессонницей, тошнотой, замедлением скорости реакций, повышенной утомляемостью, депрессией, диареей, аллергическими реакциями. Препарат противопоказан при тяжелых патологиях почек и печени, а также гиперчувствительности к его компонентам.

2.3 Провирон

Препарат содержит действующее вещество местеролон (производное дегидротестостерона), обладающий мощным андрогенным действием. Употребление лекарства сопровождается существенным усилением эрекции и либидо, а также увеличением количества вырабатываемой спермы. Кроме того, Провирон проявляет ингибирующие свойства в отношении ароматазы, что делает его хорошим средством увеличения эффективности и безопасности курсов приема стероидов при гормонозаместительной терапии.

2.1.1 Побочные эффекты и противопоказания

Во время приема лекарства возможно увеличение простаты и выпадение волос на голове в затылочной области.

С осторожностью необходимо использовать Провирон при заболеваниях печени, почек, язвенной болезни желудка. Возможна аллергическая реакция, вызванная индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.

2.4 Тестостерон Энантат

Один из самых популярных синтетических аналогов мужского полового гормона. Выпускается лекарство в ампулах объемом 1 мл, содержащих 250 мг тестостерона в энантатной форме. Используется препарат в длительных курсах терапии нарушений половой функции у мужчин. Это обусловлено тем, что действующее вещество включается в работу только на 2-3 день после введения и продолжает свое лечебное действие в течение 3-4 недель.

2.1.1 Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты у Тестостерона Энантата аналогичны таковым у другим андрогенов пролонгированного действия: гинекомастия, отечность, задержка жидкости, скачки давления, появление обильных угревых высыпаний на спине и руках.

Лекарство противопоказано при раке предстательной железы и тяжелых патологиях печени.

2.5 Андриол

Самый слабый и безопасный (настолько, насколько могут быть безопасными анаболические стероиды) андроген, выпускаемый для перорального употребления.

Препарат целесообразно использовать в начале гормонозаместительной терапии или после ее окончания. Такая схема приема дает возможность избежать существенной "разбалансировки" эндокринной системы, вызванной употреблением сильнодействующих Сустанона-250, Тестостерона Энантата, Небидо и других мощных андрогенов.

Исключительное применение лекарства возможно для пожилых мужчин в целях улучшения качества сексуальной жизни и повышения жизненного тонуса.

2.1.1 Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты Андриол проявляет гораздо реже, чем другие синтетические андрогены. Тем не менее, могут наблюдаться гинекомастия, задержка жидкости, отечность конечностей, увеличение печени, тошнота.

Препарат противопоказан мужчинам с раком простаты.

2.6 Андрогель

Лекарство представляет собой гель для наружного применения, содержащий синтетический аналог тестостерона. Препарат используется для восполнения дефицита мужского полового гормона в мужском организме.

Его эффективность в качестве средства для лечения эректильной дисфункции невысокая - Андрогель способен повысить уровень андрогена в плазме крови не более чем на 2,5 нг/мл при используемой дозировке 5 г. Гель наносится на чистую, сухую, неповрежденную кожу плеч или живота.

2.1.1 Побочные эффекты и противопоказания

По сравнению с другими формами препаратов тестостерона Андрогель вызывает гораздо меньшее количество побочных эффектов. Чаще всего при использовании лекарства наблюдались кожные реакции: эритема, акне, сухость кожи.

Противопоказаниями к использованию являются рак предстательной железы и личная непереносимость компонентов препарата.

Лечение половой дисфункции у мужчин гормональными препаратами должно происходить строго под наблюдением врачей. Количество и периодичность приема лекарств устанавливать самостоятельно категорически запрещено!

3 Таблетки для стимуляции эрекции (ингибиторы ФДЭ-5)

Если лечение эректильной дисфункции гормональными препаратами осуществляется на протяжении длительного времени (курсы приема андрогенов могут достигать 6 месяцев и более), лекарства группы "селективные ингибиторы фосфодиестеразы пятого типа" используются для однократного (экстренного) восстановления потенции.

3.1 Зидена

Действующее вещество препарата (уденафил) попав в организм начинает угнетать ФДЭ-5, что приводит к увеличению количества оксида азота в пещеристом теле фаллоса. В результате происходит расслабление гладкой мускулатуры и увеличивается скорость притока крови к половому органу мужчины.

Для того, чтобы Зидена включилась в работу, необходима сексуальная стимуляция. Действующее вещество препарата начинает свою активность уже через полчаса после принятия таблетки и сохраняет его до суток.

2.1.1 Побочные эффекты и противопоказания

Прием Зидены может сопровождаться приливами крови к лицу, что выражается в его покраснении, головокружением, тошнотой, слезоточивостью. Лекарство с осторожностью необходимо принимать гипертоникам, а также мужчинам с врожденными патологиями сетчатки глаз, как и одновременно с другими стимуляторами потенции.

3.2 Виагра

Одно из наиболее популярных лекарств для улучшения потенции. Содержит действующее вещество силденафил.

Лечебное действие Виагры обусловлено ее способностью вызывать быстрое (спустя 40 минут после приема) расслабление гладкой мускулатуры и активизировать кровообращение в органах малого таза. В результате увеличения скорости притока крови к половому органу эрекция наступает практически сразу после сексуальной стимуляции. Силденафил сохраняет свою активность в организме до 24 часов.

2.1.1 Побочные эффекты и противопоказания

Побочными действиями Виагры являются:

  • Скачки артериального давления.
  • Аллергические реакции (затруднение дыхания, высыпания на коже, отек век, лица, губ или горла).
  • Судороги, припадки.
  • Ухудшение зрения.
  • Нарушение пищеварения.

Прием препарата противопоказан одновременно с другими стимуляторами потенции, при заболеваниях глаз, личной непереносимости к компонентам.

3.3 Левитра

В ситуациях, когда нужно восстановить эрекцию очень быстро, Левитра является препаратом номер 1. Стремительное воздействие на половую функцию мужчины оказывает действующее вещество препарата варденафил, который включается в работу уже через 15 минут после употребления таблетки.

Фармакологическое действие Левитры заключается в угнетении фермента ФДЭ-5, в результате чего происходит увеличение объема оксида азота в кавернозном теле фаллоса, расслабление гладких мышц и повышение скорости притока крови к половому члену. Для того чтобы варденафил включился в работу, необходима сексуальная стимуляция.

2.1.1 Побочные эффекты и противопоказания

Во время приема Левитры возможны скачки артериального давления, покраснения кожи, головокружение, расстройство пищеварения, нарушение цветовосприятия, судороги, заложенность носа, длительная (более 2 часов) эрекция, сопровождающаяся болезненными ощущениями.

Лекарство противопоказано при врожденных заболеваниях глаз, анатомических искривлениях полового члена, одновременно с донаторами азота и другими мощными стимуляторами эрекции, при индивидуальной непереносимости компонентов препарата.

3.4 Сиалис

Мощный стимулятор эрекции создан на основе действующего вещества тадалафила.

Активное соединение ингибирует ФДЭ-5, что приводит к высвобождению окиси азота и расслаблению гладкой мускулатуры. Это, в свою очередь, активизирует поступление крови к фаллосу и увеличению силы и продолжительности эрекции.

Таблетки Сиалиса начинают свое лечебное действие только после сексуальной стимуляции.

2.1.1 Побочные эффекты и противопоказания

Побочные эффекты могут проявляться в виде судорог, ухудшения зрения, головных болей, длительной, болезненной эрекции, тошноты, бессонницы.

Сиалис противопоказан одновременно с другими стимуляторами эрекции, при тяжелых патологиях глаз, печени, анатомических искривлениях фаллоса. С осторожностью следует использовать лекарство гипертоникам и гипотоникам.

Стимуляторы эрекции, созданные на основе селективных ингибиторов ФДЭ-5, являются сильнодействующими лекарственными препаратами, в связи с чем отпускаются из аптеки строго по рецепту. Использовать их, устанавливать дозировку и продолжительность приема нужно только по назначению лечащего врача.

3.5 Биологически-активные добавки для повышения мужской силы

Нормализовать половую функцию у мужчины в ряде случаев возможно, используя натуральные средства. Препараты, содержащие экстракты целебных растений, витамины и микроэлементы способны быстро восстановить дефицит питательных веществ в организме и улучшить общее состояние здоровья.

3.6 Виардо Форте

Основным компонентом добавки является цинк. Восполнение нехватки данного микроэлемента приводит к нормализации выработки мужского полового гормона тестостерона, в результате чего происходит усиление сексуального возбуждения и достижение мощной, длительной эрекции.

Содержащиеся в капсулах Виардо форте селексен и масло зародышей пшеницы улучшают эластичность сосудов и усиливают кровообращение в органах малого таза, что является дополнительной фактором нормализации половой функции у мужчины.

3.7 Витегра

Биологически-активная добавка для мужчин имеет в своем составе экстракты:

  • Горянки.
  • Корня женьшеня.
  • Виноградных косточек.
  • Муира пуамы.
  • Корня имбиря.
  • Перуанской маки.
  • Готу колы.

Лечебное действие Витегры заключается в усилении полового влечения и улучшении циркуляции крови в паховой области. Благодаря хорошей эффективности и отсутствию существенных побочных эффектов натуральное средство пользуется особой популярностью у мужчин в зрелом возрасте.

3.8 Йохимбе форте

Основными компонентами натурального средства для лечения эректильной дисфункции являются экстракты коры йохимбе и корня женьшеня. Препарат также содержит микроэлементы цинк и селен.

Активные вещества биодобавки быстро повышают общий жизненный тонус мужчины, нормализуют работу органов и систем организма, усиливают либидо и активизируют производство собственного полового гормона тестостерона.

3.9 Саймы

Несмотря на то, что БАД создавался как средство борьбы с климаксом у пожилых мужчин, он успешно используется для повышения потенции и у молодых парней. За высокую эффективность натурального средства отвечают содержащиеся в препарате экстракты более 15 целебных растений.

Лечебное действие Саймы проявляет в увеличении сексуального возбуждения и улучшении кровообращения в паховой области, что положительно сказывается на продолжительности и качестве полового акта.

3.10 Тентекс форте

Эффективное лечение нарушений эрекции с помощью добавки обусловлено ее богатым составом. Тентекс форте содержит экстракты:

  • Корней сиды сердцелистной.
  • Корней спаржи.
  • Клубней ипомеи пальчатой.
  • Листьев перца бетель.
  • Корней витании снотворной.
  • Плодов якорцев стелющихся.
  • Стебля тиноспоры сердцелистной.
  • Корней аргиреи красивой.
  • Плодов акации.

Употребление БАДа способствует активизации выработки тестостерона, усиления сексуального возбуждения, улучшению общего состояния здоровья мужчины.

Принимать БАДы для восстановления потенции необходимо, придерживаясь рекомендаций, указанных в инструкции к препарату. Следует иметь в виду, что активные компоненты добавок могут вызывать аллергические реакции и иметь противопоказания для мужчин, имеющих тяжелые заболевания. По этой причине, перед использованием натуральных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Фармакология, используемая для усиления эрекции, в большинстве случаев не приводит к окончательному избавлению от проблемы, а лишь помогает устранить симптомы. Для полного восстановления половой функции необходимо диагностировать и лечить исходное заболевание, которое и привело к развитию импотенции.

Лечение эректильной дисфункции у мужчин – препараты и народные средства для терапии в домашних условиях

Врачмедик

Поиск Найти

ВКонтакте
  • Обследования и анализы
    • МРТ
    • Анализ крови
    • Анализ кала
    • Анализ мочи
    • УЗИ
    • Флюорография
  • Здоровье от А до Я
    • Гинекология
    • Ревматология
    • Проктология
    • Онкология
    • Гастроэнтерология
    • Неврология
    • Кардиология
    • Урология
    • Отоларингология

ТОП-8 эффективных гелей и мазей от эректильной дисфункции у мужчин

Эректильная дисфункция может быть вызвана различными причинами и поэтому варианты лечения варьируются. Традиционные пероральные лекарства имеют множественные противопоказания и побочные эффекты. Активно исследуются и разрабатываются препараты для местного наружного применения: гели, мази, крема, спреи. Их действие направлено непосредственно на повышение потенции у мужчин.

Считается, что такие средства более эффективны и безопасны. Сейчас подробно разберемся в преимуществах таких средств, ситуациях, когда и какое из них сработает, даст необходимый эффект и правилах применения.

1 Мази и гели для эрекции: когда нужно начинать пользоваться

Мази и гели для эрекции: когда нужно начинать пользоваться

Эректильная дисфункция – это патология, характеризующаяся неспособностью поддерживать эрекцию, достаточную для совершения полового акта. Импотенция может быть вызвана разными причинами. Местные препараты используют при эректильной дисфункции, обусловленной нарушением циркуляции крови в тканях мужского органа. Как и при любом заболевании эффективность лечения зависит от стадии импотенции.

Использовать препараты для наружного применения нужно начинать при следующих симптомах:

  • мужской член длительное время не может достигнуть эрегированного состояния;
  • эрекция возникает и спадает быстро;
  • твердый член при входе во влагалище становится мягким;
  • после эякуляции нужно долго восстанавливаться;
  • болезненная эрекция;
  • за ночь получается совершить только один сексуальный контакт, численность полноценных сексуальных контактов за месяц быстро снижается.

Наружные средства помогают только при импотенции, вызванной физиологическими нарушениями.

Если патология обусловлена психологическими причинами применение препаратов даст слабый терапевтический результат.

Лечение эректильной дисфункции у мужчин: список эффективных препаратов

2 Преимущества гелей и мазей от эректильной дисфункции

Существует несколько форм лекарств для наружного применения, но в основном, это мази и различные гели, реже спреи. Основное преимущество местных средств по сравнению с пероральными – слабое воздействие на организм в целом. Использование местных медикаментов имеет и другие плюсы:

  • возможность применения при сердечно-сосудистых заболеваниях, тяжелых нарушений печени;
  • быстрое действие;
  • меньше рисков развития желудочно-кишечных расстройств;
  • нет необходимости строго высчитывать дозировку;
  • возможность применения с большинством пероральных препаратов и алкоголем.

Составы способны вызывать аллергию, необходимо внимательно следить за реакцией кожи.

Аликапс: инструкция по применению препарата для лечения эректильной дисфункции у мужчин

3 Список лучших средств из аптеки для эрекции

В настоящее время нет местных препаратов, разработанных конкретно для лечения нарушений потенции, однако, есть гели, мази и спреи, эффективно устраняющие основные причины проблем с эрекцией и позволяющие добиться стойкого эффекта для проведения полового акта.

Эрекция возникает в результате расширения пещеристых тел. При возбуждении многочисленные сосуды, расположенные в тканях пениса, наполняются кровью. Внутрикавернозное давление повышается и мужской орган увеличивается.

Вследствие различных причин сосуды «забиваются», ухудшается приток крови, возникают проблемы с потенцией. Применение сосудорасширяющих наружных средств помогает восстановить микроциркуляцию и потенцию.

Причины, симптомы и методы лечения эректильной дисфункции у мужчин

4 Химколин

Химколин усиливает эрекцию за счет повышения кровенаполнения кавернозных тел

Крем растительного происхождения Химколин усиливает эрекцию за счет повышения кровенаполнения кавернозных тел. Ключевые ингредиенты Celastrus Paniculatus и Hibiscus Abelmoschus стимулируют чувствительные нервы и обладают свойствами афродизиака, которые естественным образом усиливают либидо.

Химколин также оказывает следующее действие:

  • расслабляет гладкую мускулатуру пениса;
  • укрепляет мышцы мужского органа;
  • расширяет кровеносные сосуды;
  • помогает поддерживать эрегированное состояние длительное время;
  • усиливает чувствительность.

Гель втирают массирующими движениями в сам орган или лобковую зону 1-2 раза в день на протяжении 1-2 минут. Рекомендованная продолжительность терапии 30 дней.

5 Андрогель

Гормональное средство Андрогель – это синтетический тестостерон

Гормональное средство Андрогель – это синтетический тестостерон, секретируемый яичками. Андрогены играют важную роль в сексуальной функции, тестостерон отвечает за сексуальное влечение, участвует в выделении нейромедиаторов эрекции. Снижение содержания в крови данного гормона ведет к нарушению эрекции.

Андрогель способствует восстановлению уровня тестостерона. Препарат уменьшает выведение с мочой азота – вещества, обеспечивающего нормальное кровенаполнение пещеристых тел полового члена. В кожу всасывается тестостерона около 9-14% от внесенной дозы, что делает риск передозировки минимальным.

Гель наносят один раз в день, предпочтительно утром, втирать при этом необязательно. Длительность применения определяется индивидуально.

6 Гепариновая мазь

Гепариновая мазь оказывает антикоагулянтное действие – препятствует образованию тромбов. Она содержит активный ингредиент гепарин, помогающий расширить сосуды и увеличивающий приток крови. Высвобождающийся гепарин натрий уменьшает воспаление. Гепариновая мазь рассасывает имеющиеся и препятствует образованию новых тромбов.

Препарат наносят тонким слоем (не втирая) 2-3 раза в день. Непрерывно мазь используют не более недели.

7 Vitaros

Крем Vitaros содержит алпростадил и применяется в качестве регулятора потенции

Крем Vitaros содержит алпростадил. Данное вещество давно применяется в качестве регулятора потенции, но местный препарат на его основе был разработан недавно.

Крем обладает следующими свойствами:

  • улучшает микроциркуляцию крови;
  • ослабляет мускулатуру сосудистых стенок, оказывает сосудорасширяющее действие;
  • расслабляет мускулатуру пещеристых тел;
  • расширяет кавернозные артерии, приводит к быстрому притоку крови и эрекции.

Крем наносят непосредственно на головку пениса, используя прилагаемый аппликатор. Эрекция возникает в течение получаса. Действие длится не более 2-х часов. Vitaros не следует использовать более одного раза в сутки – оптимально 2-3 раза в неделю.

8 БАДы для наружного применения от эректильной дисфункции

Проблемы с потенцией достаточно распространенное явление. Медицинские институты и лаборатории постоянно изучают патологию и разрабатывают средства для борьбы с ней. Синтетические ингредиенты, на основе которых изготовлены медикаменты эффективны, но вызывают множество побочных симптомов. В последнее время появилось множество регуляторов потенции на основе натуральных компонентов.

По ним не проводились клинические испытания, поэтому их традиционно принято причислять к БАДам, однако это совсем не означает, что эти средства совершенно бесполезны. Некоторые из них наоборот дают отличный положительный эффект и это подтверждается  отзывами в сети. Сегодня мы подобрали самые известные и эффективные средства для вас.

9 GETSIZE (ГетСайз) - гель и массажер для увеличения полового члена и усиления эрекции

Getsize – это комплекс состоящий из стимулирующего геля и тренажера в виде кольца.

Getsize – это комплекс состоящий из стимулирующего геля и тренажера в виде кольца.

Гель состоит из натуральных компонентов – экстрактов лекарственных растений, оказывающих комплексное действие:

  • усиливает обменные процессы в кавернозном теле мужского органа;
  • активирует выработку тестостерона;
  • повышает тонус сосудистых стенок полового члена;
  • усиливает кровообращение;
  • устраняет воспаление в простате;
  • оказывает слабый раздражающий эффект, улучшая нейрорегуляцию и чувствительность.

Getsize наносят на пенис и растирают. Одевают специальный массажер и делают возвратно-поступательные движения от головки до основания мужского органа. по мере увеличения члена в размерах снижают интенсивность движений. Затем кольцо снимают и занимаются сексом не смывая гель. Процедуру выполняют ежедневно на протяжении месяца.

10 М-16 для сильной потенции

M-16 Спрей для сильной потенции

Спрей М-16 – это натуральный комплекс, препятствующий неблагоприятным изменениям в мужской половой системе.

Биопрепарат благодаря особой лекарственной форме обеспечивает быстрое поступление биологических веществ, которые оказывают следующее действие:

  • активизирует синтез тестостерона, повышает либидо;
  • увеличивает силу и продолжительность кровенаполнения пещеристых тел;
  • повышает тонус гладкой мускулатуры члена;
  • улучшает состояние сосудов;
  • устраняет воспалительные процессы.

Спрей используют непосредственно перед половым актом. Содержимое флакона распыляют на половой орган, ждут 5-7 минут, чтобы вещества проникли в ткани. Процедуру повторяют ежедневно.

11 Распутин гель (RASPUTIN Gel)

Rasputin gel – нативный концентрат способствующий восстановлению половой активности

Rasputin gel – нативный концентрат способствующий восстановлению половой активности у мужчин и увеличению размеров полового члена.

Терапевтический эффект оказывается за счет комплексного действия:

  • восстанавливает баланс андрогенов и эндогенов в организме;
  • улучшает кровообращение в половом члене и органах малого таза;
  • повышает тонус сосудистых стенок, укрепляет их;
  • повышает выносливость;
  • расширяет кавернозные тела, за счет чего член увеличивается в длину и ширину.

Rasputin gel используют за полчаса до полового контакта. Выдавливают небольшое количество из тюбика и распределяют на орган массирующими движениями. Распутин гель наносят один раз в сутки на протяжении 4-х недель.

12 Titanium мужской крем (Титаниум гель)

самое эффективное из существующих средств это гель Titanium

С «Titanium» вы всегда будете в режиме полной боевой готовности! Так заявляет сайт производителя данного средства.

Гель Titanium показал следующие результаты:

  1. 1. Увеличение размера члена: размер возбужденного члена увеличился на величину от 3 до 7 сантиметров. Причем речь идет о длительном эффекте, спустя месяц после окончания использования.
  2. 2. Продление полового акта: время полового акта значительно увеличивается. Это важно, так как если мужчина "кончает" очень быстро, то женщина не успевает получить полноценное удовольствие.
  3. 3. Усиление эрекции: возбуждение наступает очень быстро, железная эрекция сохраняется на протяжении всего полового акта.
  4. 4. Увеличение толщины члена: благодаря полной и сильной эрекции происходит заметное увеличение толщины полового члена, что сказывается на удовлетворенности партнерши в результате стимуляции точки G.
  5. 5. Качество спермы: заметно увеличивается качество и количество спермы, которая выбрасывается при оргазме.
  6. 6. Яркий оргазм: значительно усиливается оргазм у мужчины, благодаря повышению чувствительности полового члена и усилению либидо.

Классический способ применения геля:

  • гигиена – до того, как пользоваться гелем, промойте область гениталий мягким моющим средством, уберите остатки влаги полотенцем;
  • нанесение – разогрейте каплю геля в руках, распределите по стволу, действуя круговыми массирующими движениями. Продолжайте массаж в течение 5-7 минут, пока средство полностью не исчезнет с кожи;
  • периодичность – проводите массаж 1-2 раза в сутки, соблюдая непрерывный курс. Длительность – 4 недели.

Лайфхак для лучшего результата!

Аппликации – чтобы добиться максимального проникновения молекул геля в структуру пениса, следует спровоцировать полное открытие пор. Это достигается с помощью пищевой пленки. Накройте ствол с нанесенным средством на 10 минут, укутайте теплым полотенцем. Аппликация окажет сильнейшее действие.

Внимание!
Участились случаи продажи подделок Titanium, который не имеет лечебных свойств! Поэтому мы специально для наших читателей размещаем кнопку заказа средства Titanium от единственного официального поставщика Делая заказ здесь, вы гарантированно получите качественный продукт по лучшей цене!

13 Максодерм

Maxoderm – натуральный крем для потенции, обладающий восстановительными и лечебно-профилактическими свойствами:

  • нормализует выработку тестостерона;
  • ускоряет метаболизм в тканях полового члена;
  • улучшает микроциркуляцию, обеспечивает быстрое кровенаполнение кавернозных тел;
  • повышает чувствительность;
  • предупреждает развитие патологических изменений в предстательной железе.

Крем наносят через день в течение 2,5 месяцев.

14 Как правильно применять мази и гели для эрекции

Местные препараты воздействуют непосредственно на половой член, обеспечивая быстрый эффект и минимизируют развитие побочных симптомов. Чтобы улучшить терапевтический эффект и избежать нежелательных появлений, нужно использовать местные препараты правильно:

  • перед использованием делают тест на аллергию;
  • средства не наносят при наличии повреждений органа или гнойных выделений;
  • перед применением и после выполняют стандартную гигиену полового члена;
  • придерживаются врачебных или рекомендации инструкции.

В лечении нарушений эрекции необходим комплексный подход. Средства для наружного применения не являются панацеей, а способны лишь устранить ряд патологических изменений, которые вызывают эректильную дисфункцию.

15 Заключение

Нам не удалось найти официальный сайт производителя крема Максодерм, поэтому мы ставим под сомнение его использование и рекомендуем выбирать из 3 выше перечисленных средств, а именно:

  • GetSize (гель и тренажер для полового члена),
  • Спрей M-16 (для уверенной эрекции),
  • Rasputin gel (Распутин гель + увеличение полового члена и восстановление половой активности, очень популярное средство в том числе и на западе).
  • Titanium gel

Лечение импотенции: препараты, таблетки и капли

Препараты при эректильной дисфункции пригождаются мужчинам независимо от возраста и общего состояния здоровья, ведь такой сбой возникает у многих пациентов, испытывающих постоянный стресс, перенапряжение, повышенные физические нагрузки. В большинстве случаев обычная смена обстановки или применение средств народной медицины не оказывают должного воздействия на ослабленный организм, не всегда помогает и профилактика нарушений со стороны половой системы. В результате мужчины обращаются к врачу, который назначает эффективные таблетки от импотенции.

Читайте в статье

Выбор лекарства

Нарушение эрекции не нуждается в специализированной терапии, так как данное состояние не является самостоятельным заболеванием. Пользоваться медикаментами, стремясь повысить потенцию и избавиться от эректильной дисфункции, можно исключительно по назначению врача, так как установить причину возникновения патологии способен только он.

Лекарство от импотенции — средство, способствующее активизации кровотока, расширяющее сосуды. Однако многие препараты от импотенции, влияющие на состояние кровеносных сосудов, имеют многочисленные побочные эффекты, в связи с чем определить целесообразность их применения может только высококвалифицированный специалист.

Бесконтрольное использование препаратов для лечения нарушений эрекции способно стать причиной развития тяжелых осложнений, приводящих к сбою в работе мочеполовой системы мужчин.

В число основных препаратов для лечения импотенции входят таблетки и инъекции, принимаемые на фоне психологического воздействия во время сеансов психотерапии. Если с данной проблемой сталкиваются пациенты старшего возраста, им нужно быть особенно острожными. Например, в 60 лет мужчине нельзя принимать таблетки от импотенции, оказывающие сосудорасширяющее действие.

Решение о назначении нужного средства от импотенции принимает уролог, имеющий на руках результаты полного обследования пациента и подтверждение отсутствия противопоказания к терапии теми или иными лекарственными препаратами, включенными в список наиболее эффективных и безопасных.

Согласно статистическим исследованиям, эректильная дисфункция у пациентов среднего и старшего возраста чаще всего возникает на фоне сложных соматических болезней:

  • гипергликемия;
  • гипертония;
  • депрессия;
  • атеросклероз;
  • дисфункция печени и почек;
  • воспаление предстательной железы;
  • повышенный уровень содержания холестерина в крови.

В каждом отдельном случае таблетки от импотенции назначают только после того, как наметилось улучшение в состоянии больного после лечения основного заболевания. Препараты для лечения эректильной дисфункции у мужчин, выбранные и назначенные квалифицированным врачом, не вызывают повышения артериального давления, не сказываются на функциональности почек и не вредят работе сердца.

Первые таблетки

Самое известные таблетки для улучшения эректильной функции — Виагра. Действующим веществом данного препарата является силденафил. С помощью этого средства проводится лечение эректильной дисфункции у мужчин любого возраста. Пациентам старше 50 лет назначается с осторожностью, что связано с сосудорасширяющим действием препарата, который обеспечивает усиленный приток крови к половому члену.

Виагра — таблетки для:

  • улучшения эректильной функции;
  • поддержания эрекции;
  • обеспечения ее продолжительности.

Название этого лекарства знакомо многим пациентам и, по их мнению, совпадающему с мнением большинства медиков, это лучшее из существующих средств для лечения потенции. Препарат отличается высокой эффективностью, положительное его действие отмечают 70% мужчин, принимавших Виагру. Несмотря на то, что пациентам рекомендуют принимать таблетку не менее, чем за 1 час до полового контакта, отмечены случаи, когда лекарство начинало действовать уже спустя 30 минут.

Представители сильной половины человечества, столкнувшись с таким недугом, как импотенция, начинают пить таблетки тайком, самостоятельно приняв решение и сделав выбор. Желание скрыть проблему от окружающих вполне понятно, но прием таких средств для лечения импотенции, как Виагра может привести к развитию тяжелых осложнений, связанных с нарушением деятельности сердца и сосудов.

Противопоказанием к подобной терапии является:

  • прием лекарственных препаратов, содержащих нитроглицерин;
  • длительное пребывание за рулем;
  • употребление алкоголя;
  • лечение аденомы предстательной железы.

Прежде чем принять окончательное решение о необходимости терапии с помощью Виагры, стоит принять таблетку несколько раз и внимательно проследить за реакцией организма.

Сиалис

В состав хорошо известного многим мужчинам препарата Сиалис входит действующее вещество тадалафил. Его особенность заключается в продолжительном действии. Выпускается данное средство от импотенции у мужчин в форме таблеток и в виде капель. Действует более суток. Принимается даже после употребления спиртосодержащих напитков. Совместимость с алкоголем делает капли от импотенции одним из самых востребованных препаратов при эректильной дисфункции.

Лечение импотенции требует постоянного контроля со стороны медиков. Даже такое средство, как Сиалис, по мнению многих пациентов, самое эффективное, без побочных эффектов, помогающее бороться против импотенции, длящейся годами, может вызвать:

  • слабость;
  • головокружение;
  • тремор конечностей;
  • снижение артериального давления;
  • нарушения функциональности желудка и кишечника.

Сиалис является одним из препаратов для эректильной дисфункции, в результате действия которого улучшается кровоток и наполнение сосудов пениса кровью. Данное средство не используют в качестве лекарства от импотенции, но оно является более популярным, чем Виагра, так действия препарата хватает не на один сексуальный контакт.

Еще одна особенность, требующая осторожного применения и предварительной консультации врача — появление аллергической реакции на прием Сиалиса для повышения потенции в домашних условиях. Это может быть ярко красная сыпь на теле, привлекающая внимание, или покрасневшее из-за прилившей крови лицо.

Левитра

Лечить импотенцию у мужчин помогает препарат, который называется Левитра. Препараты для повышения потенции требуют внимательного и осторожного применения, а вот Левитра восстанавливает эректильную функцию, возвращая мужские силы при импотенции даже тем пациентам, которым был поставлен диагноз гипер- или гипогликемия.

Это — наилучшие таблетки для потенции, поскольку:

  • действие длится до 12 часов;
  • прием не вызывает побочных эффектов;
  • противопоказания к применению отсутствуют.

Левитра отличается мягким и продолжительным действием, способствуя наполнению кровеносных сосудов кровью и кислородом, помогая излечить импотенцию. Ее применение рекомендовано для мужчин, которые по медицинским показаниям вынуждены отказаться от приема Виагры или Сиалиса, но нуждаются в препарате, обеспечивающем длительную качественную эрекцию. Используя Левитру против импотенции, можно добиться повышения либидо и достаточной жесткости пениса, избавиться от затруднений с эрекцией, вновь ощутить полноценный оргазм.

При первом употреблении препарата возможно ощущение дискомфорта в области желудка, легкая тошнота, бывают головокружение и прилив крови к лицу.

В случае повторного появления побочных эффектов после приема Левитры следует срочно обратиться к врачу и уточнить возможность дальнейшего лечения.

Новейшие препараты

Наряду с широко разрекламированными средствами от эректильной дисфункции существуют и новые препараты, с помощью которых можно вылечить импотенцию. Среди них особой популярностью пользуются составы на основе природных компонентов:

  1. Лаверон — биологически активная добавка, по своей эффективности не уступающая синтетическим препаратам, таким как Виагра. Те, кто пытался избавиться от импотенции с ее помощью, оставляют исключительно положительные отзывы об этом препарате. В состав Лаверона входят экстракты лекарственных растений, благотворно влияющие на нервную систему, способствующие активизации обменных процессов и восстановлению нормальной функциональности сердца и сосудов, хорошо действующие на гормональную систему. Принимая Лаверон, пациенты вылечиваются от эректильной дисфункции в самые короткие сроки без риска нарушить гормональное равновесие или причинить вред иным органам и системам;
  2. Маджик Стафф Форте — создан на основе экстрактов горных лекарственных трав и животных компонентов. Пользуется огромным спросом у мужчин разных возрастов, заслуживает положительные отзывы пациентов и рекомендации врачей. Способствует наполнению кровью сосудов полового органа, обогащению ее кислородом. Не оказывает отрицательного действия на гормональную систему, восстанавливая функциональность нервной. Профилактика с его применением отличается высокой результативностью;
  3. Импаза — рекомендована высококвалифицированными специалистами андрологами и сексопатологами в качестве препарата, с помощью которого можно быстро вылечить эректильную дисфункцию. Оказывает благотворное влияние на гормональный фон, усиливает половое влечение, способствует повышению качества эрекции и ее продолжительности;
  4. Ярсагумба — средство, созданное на основе натуральных природных компонентов, возбуждает половое влечение, увеличивает мужской потенциал.

Существует много средств, с помощью которых можно увеличить сексуальную силу и добиться улучшения качества эрекции, но надеяться только на них в вопросе лечения импотенции не стоит. Нужно своевременно обратиться к врачу, чтобы установить истинную причину возникновения и развития эректильной дисфункции.

список сильных препаратов и народных средств

Способы улучшить потенцию

Причинами эректильной дисфункции могут являться переутомление, неполноценное питание, вредные условия труда, заболевания органов и систем организма, побочные действия медикаментов и т. д. Чтобы выбрать наиболее эффективное лекарство от импотенции, необходимо пройти комплексное медицинское обследование и выявить исходную патологию, следствием которой является половое бессилие. Терапия должна осуществляться по двум направлениям: лечение органов (систем) и стимуляция потенции. Последнее достигается применением лекарств (Виагра, Сиалис, Левитра и др). В некоторых случаях пользу приносят БАДы и народные средства.

1 Классификация средств для повышения потенции

Лекарство от импотенции назначается с учетом возраста мужчины, его образа жизни и общего состояния здоровья. Решающую роль в выборе средства для улучшения эрекции играет диагностика основного заболевания, приведшего к развитию полового бессилия.

На сегодняшний день существует 5 основных способов борьбы с эректильной дисфункцией:

  1. 1. Синтетические аналоги мужского полового гормона тестостерона. Назначают в тех случаях, когда проблемы с потенцией обусловлены дефицитом андрогена в организме.
  2. 2. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа. Применяются для улучшения мужской силы, снижение которой вызвано психоэмоциональными расстройствами, застойными процессами в области таза, ухудшением общего состояния здоровья.
  3. 3. Внутрекавернозные инъекции. Используются в самых тяжелых случаях, когда действие других медикаментов не приносит результата.
  4. 4. Биологически-активные добавки. Натуральные препараты помогают восполнить дефицит макро- и микроэлементов, органических кислот, витаминов и других соединений.
  5. 5. Народные средства. Эффективны при переутомлениях, недостатке питательных веществ в организме, вредных условиях труда.

Решение о выборе способа терапии должен принимать только врач. Самостоятельное лечение является опасным для здоровья.

Лечение импотенции у мужчин в домашних условиях: эффективные препараты и народные средства

2 Синтетические аналоги мужского полового гормона тестостерона

Наиболее сильные препараты для усиления эрекции представлены андрогенами. Таки лекарства нацелены на восполнение нехватки тестостерона в организме мужчины и улучшение общего состояние здоровья.

Самыми эффективными препаратами являются:

Название препарата Описание Фото
Сустанон-250 Андрогенный препарат пролонгированного действия. Однократного введения 250 мл масляного раствора достаточно для того, чтобы на 2-3 недели восполнить недостаток собственного тестостерона в организме. Инъекции необходимо делать глубоко в мышцу (бедро или ягодицу). Назначается как в составе комплексного лечения импотенции, так и самостоятельно. Противопоказан при раке предстательной и молочной желез. С осторожностью следует принимать препарат мужчинам, имеющим склонность к гинекомастии, гипертонии. Побочные действия проявляются в появлении акне, задержке воды, повышении давления, гинекомастии, увеличении либидо, уменьшении жира в организме. Негативные проявления, сопровождающие прием Сустанона-250 при соблюдении дозировки в 250-500 мл в 3-4 недели, возникают редко
Небидо Лекарство часто используется у мужчин старше 55 лет для улучшения общего состояния здоровья и повышения потенции, снижение которых вызвано дефицитом андрогена в организме. Большим преимуществом Небидо перед другими препаратами этого класса является высокая концентрация действующего вещества (250 мг/мл) и длительность лечебного эффекта (4 недели). Это позволяет делать всего 1 инъекцию (4 мл) в месяц. Не следует использовать лекарство при онкологических заболеваниях простаты, тяжелых патологиях печени и сердечно-сосудистой системы. Прием Небидо может сопровождаться угревой сыпью, отечностью, увеличением артериального давления, гинекомастией, снижением количества жира
Омнадрен-250 Андрогенно-анаболический стероид, имеющий в своем составе 4 эфира тестостерона, различных по продолжительности действия. Благодаря этому лечебный эффект наступает быстро (через несколько часов) и продолжается долго (2-3 недели). Для восстановления потенции, вызванной нехваткой мужского полового гормона в организме, назначают по 250 мл 1 раз в 14 дней. В рамках гормонозаместительной терапии после удаления тестикул могут использоваться большие дозировки. Омнадрен-250 противопоказан при раке предстательной и молочной желез, поражениях печени и сердца. С осторожностью назначают лекарство мужчинам, страдающим артериальной гипертензией. Прием препарата может сопровождаться угревой сыпью, повышением давления, гинекомастией, неконтролируемой эрекцией
Тестостерона пропионат Андроген короткого действия, требующий частых инъекций. Назначают пропионатную форму тестостерона в дозировке 50 мг через 1-2 дня. Для лечения половой дисфункции применяется в основном на начальных этапах борьбы с патологией, чтобы быстро повысить уровень тестостерона в организме. В дальнейшем пациента переводят на препараты более длительного воздействия (Сустанон-250, Омнадрен-250, Небидо). По сравнению с другими синтетическими аналогами тестостерона в инъекционной форме, пропионат является более чистым препаратом, вызывает появление побочных эффектов гораздо реже. Однако иногда прием андрогена могут сопровождать угревая сыпь, гинекомастия, повышение давления
Андриол Основное назначение препарата - восстановление половой функции мужчины после кастрации, облучения, химиотерапии. Принятая дозировка Андриола - 1 капсула (40 мг) через день. Противопоказаниями являются рак предстательной железы, тяжелые заболевания печени. Побочные эффекты по сравнению с длинными эфирами тестостерона в инъекционной форме проявляются редко. Иногда возможны гинекомастия, угревая сыпь, механическая желтуха

Чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов от приема андрогенов, следует уменьшить количество простых углеводов (мучного, сладкого) и животных жиров в рационе. Это поможет избежать отечности и проблем с печенью.

Повышение потенции у мужчин после 60 лет: самые эффективные препараты и народные средства

2.1 Инъекции вазодилатирующих средств

В особо тяжелых случаях использование лекарственных препаратов для лечение импотенции не приводит к улучшению эрекции. Спасти ситуацию помогут ингибиторы а1-адренорецепторов, вводимые непосредственно в половой член.

Наиболее известным вазодилатирующим средством для внутрекавернозных инъекций является Каверджект. Действующее вещество алпростадил, попадая внутрь фаллоса, приводит к расслаблению гладкой мускулатуры и повышает кровоток.

Укол нужно делать примерно за 15 минут до предполагаемого сексуального контакта. Следует иметь в виду, что действие Каверджекта продолжается около 2 часов. Количество вводимого препарата определяется лечащим врачом.

Лекарство не следует применять при деформациях фаллоса, наличии в нем имплантов, заболеваниях, способствующих развитию приапизма.

Использование препарата может сопровождаться:

  • болью и жжением в половом члене;
  • болезненно длительной эрекцией;
  • фиброзом;
  • образованием гематомы в месте инъекции;
  • головной болью;
  • кашлем;
  • повышением давления.

Самые эффективные упражнения для потенции: гимнастика для мужчин в домашних условиях

3 Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа

Это самая популярная группа стимуляторов половой функции мужчины. Действие препаратов основано на подавлении активным веществом (силденафилом, тадалафилом, варденафилом) ФДЭ-5, что приводит к высвобождению большего количества оксида азота в пещеристом теле полового члена и последующему расслаблению гладких мышц. В свою очередь улучшается кровообращение в области малого таза, увеличивается приток крови к фаллосу.

Список лучших препаратов:

Название Описание Фото
Виагра Препарат, эффективность которого проверена временем (применяется с 1996 года). Лечебный эффект достигается примерно у 91% мужчин. Для качественной стимуляции эрекции Виагру необходимо принимать по 1-2 таблетки (50-100 мг) за 50 минут до начала полового акта. Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость к компонентам препарата, патологии сердечно-сосудистой системы. Прием Виагры могут сопровождать головные боли, судороги, припадки, ухудшение зрения, повышение артериального давления
Сиалис Лекарство от импотенции того же класса, что и Виагра. Разница лишь в том, что действующим веществом у Сиалиса является тадалафил - ингибитор ФДЭ-5. Назначают препарат за 40-50 минут до соития по 1 таблетке 1 раз в сутки. Принимать лекарство сердечникам и мужчинам в 60 лет и старше следует только после консультации с врачом. Прием препарата могут сопровождать повышение давления, заложенность носа, ухудшение зрения, покраснения кожи лица
Левитра По своему действию препарат аналогичен другим представителям ФДЭ-5: повышает высвобождение окиси азота, расслабляет гладкую мускулатуру, улучшает кровообращение в паху. Назначают Левитру по 1 таблетке за час перед началом предполагаемого соития. С осторожностью необходимо принимать лекарство гипертоникам и сердечникам. Использование Левитры может сопровождаться ухудшением зрения, заложенностью носа, тахикардией, покраснением кожи лица, повышением артериального давления
Силмелт В отличие от других ингибиторов ФДЭ-5, Силмелт необходимо рассасывать в полости рта за час перед сексуальным контактом. Начальные дозировки препарата (25 мг) при необходимости могут повышаться до 100 мг в день. Гипертоники и мужчины с тяжелыми патологиями миокарда могут использовать данное лекарство только после консультации с врачом. Побочные эффекты: увеличение артериального давления, тахикардия, покраснение кожи лица, судороги
Зидена Лекарство можно купить в таблетках по 100 мг, содержащих ингибитор фосфодиэстеразы 5 типа унденафил. Дозировка препарата - 1 таблетка за 50-60 минут до начала сексуального контакта. С осторожностью следует использовать Зидену мужчинам с тяжелыми патологиями миокарда, гипертоникам. Прием лекарства может сопровождаться судорогами, повышением артериального давления, ухудшением зрения, заложенностью носа

3.1 Биологически активные добавки

Основная функция БАДов - улучшать потенцию путем восполнения дефицита питательных веществ в организме мужчины. Добавки могут помочь в тех ситуациях, когда отсутствует возможность получать нормальную пищу (в тюрьме, армии и т. д.). Большим преимуществом БАДов является то, что их можно свободно приобрести без рецепта в любой аптеке.

Названия самых популярных добавок:

  • Паритет. Натуральный комплекс, специально разработан для улучшения эрекции. Содержит в своем составе вытяжку из рогов марала и экстракт коры йохимбе. Дозировка - 1 таблетка в день. Употребляют во время еды.
  • Лаверон. Помогает лечить половое бессилие за счет экстрактов из коры коричневого дерева, малины, лотоса индийского, корня женьшеня, листьев гингко билоба. Принимают натуральное средство по 1-2 таблетки за 40-50 минут до начала сексуальной близости.
  • Тонгат Али Платинум. Лечебное действие добавки основано на стимуляции выработки собственного тестостерона. Этому способствуют панаксозиды, флавоноиды и стероидные сапонины, содержащиеся в составе препарата. Дозировка Тонгата Али составляет 1 таблетку 1 раз в день после или во время приема пищи.
  • Импаза. Улучшает кровообращение в органах малого таза. Ежедневно следует рассасывать по 1 таблетке.

БАДы считаются препаратами без побочных эффектов. Однако иногда могут возникать аллергические реакции, вызванные их компонентами. Поэтому перед началом применения подобных средств рекомендуется получить консультацию доктора.

4 Народные средства

Если снижение потенции не является симптомом тяжелого заболевания, можно использовать народные средства. Самые эффективные из них - настойки и отвары целебных трав:

Название растения Описание, рецепты
Имбирь Лечебное действие на половую функцию мужчины оказывает корень растения. Он имеет в своем составе много кофеиновой, каприловой, олеиновой и никотиновой кислоты, а также гингерол, который имеет сосудорасширяющие свойства. Именно благодаря этому соединению происходит активизация кровообращения в паху и увеличение притока крови к половому члену. Из растения можно приготовить чай или сделать настой. Для приготовления настоя необходимо 50 г корня очистить, измельчить, поместить его в пол-литровую банку и залить крутым кипятком. Через 2 часа состав следует процедить и пить по 50-100 мл в течение дня перед каждым приемом пищи
Дубровник За целебное свойство растения отвечают содержащиеся в нем кумарины - вещества, повышающие половое влечение и циркуляцию крови в паху. Для приготовления отвара нужно 10 г сухой травы положить в стеклянную тару, налить в нее 250 мл кипятка, закрыть и оставить настаиваться на 90 минут. После этого состав фильтруется через марлю. Отвар пьют перед едой по 70 мл 4 раза в день
Левзея сафлоровидная Улучшение потенции во время приема отвара из лавзеи происходит благодаря содержанию в корнях фитоэкдизонов - соединений, возбуждающих центральную нервную систему. Это способствует повышению жизненного тонуса мужчины и сексуальной энергии, улучшению настроения. Для приготовления целебного снадобья необходимо 10 г сухого корня положить в керамический чайник и залить стаканом кипятка. Принимать отвар рекомендуется 3 раза в день по полчашки перед едой

Несмотря на большое количество средств для лечение полового бессилия, следует иметь в виду, что лучшее лекарство от импотенции - это здоровый образ жизни. Именно соблюдение сбалансированного рациона, увеличение двигательной активности, отказ от курения и алкоголя помогут сохранить мужское здоровье до зрелого возраста и избежать необходимости употребления сильнодействующих препаратов.

Список лекарств от эректильной дисфункции (сравнивается 14)

  1. Лечебные процедуры
  2. Сексуальные расстройства
  3. Эректильная дисфункция

Другие наименования: ЭД; Проблемы с эрекцией; Импотенция; Сексуальная дисфункция, Мужской

Об эректильной дисфункции

Постоянная неспособность поддерживать эрекцию, достаточную для полового акта. Также широко известен как импотенция. С медицинской точки зрения термин эректильная дисфункция используется для дифференциации импотенции от других проблем, мешающих половому акту.

Используемые наркотики для лечения эректильной дисфункции

Следующий список лекарств так или иначе связан с используется при лечении этого состояния.

Название препарата Рейтинг Отзывы Деятельность Rx / OTC Беременность CSA Алкоголь
Сиалис 8.7 412 отзывов Rx B N Икс

Общее название: тадалафил системный

Класс препарата: средства от импотенции

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Виагра 8.5 194 отзыва Rx B N Икс

Общее название: силденафил системный

Класс препарата: средства от импотенции

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

силденафил 8.2 361 отзыв Rx B N Икс

Общее название: силденафил системный

Брендовое название: Виагра

Класс препарата: агенты импотенции, средства против легочной гипертензии

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

тадалафил 8.5 522 отзыва Rx B N Икс

Общее название: тадалафил системный

Брендовое название: Сиалис

Класс препарата: агенты импотенции, средства против легочной гипертензии

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Левитра 8.0 130 отзывов Rx B N Икс

Общее название: варденафил системный

Класс препарата: средства от импотенции

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Staxyn 8.7 24 отзыва Rx B N Икс

Общее название: варденафил системный

Класс препарата: средства от импотенции

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Caverject Impulse 9.5 9 отзывов Rx Икс N

Общее название: алпростадил системный

Класс препарата: вазодилататоры, средства от импотенции

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

варденафил 8.0 166 отзывов Rx B N Икс

Общее название: варденафил системный

Бренды: Левитра, Staxyn

Класс препарата: средства от импотенции

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

алпростадил 7.2 148 отзывов Rx Икс N

Общее название: алпростадил системный

Бренды: Caverject Impulse, Эдекс, Каверджект, Муза …показать все

Класс препарата: вазодилататоры, средства от импотенции

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI, Назначение информации

Эдекс 7.9 43 отзыва Rx Икс N

Общее название: алпростадил системный

Класс препарата: вазодилататоры, средства от импотенции

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Стендра 5.8 56 отзывов Rx C N Икс

Общее название: avanafil systemic

Класс препарата: средства от импотенции

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Caverject 7.0 12 отзывов Rx Икс N

Общее название: алпростадил системный

Класс препарата: вазодилататоры, средства от импотенции

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

Муза 5.5 48 отзывов Rx Икс N

Общее название: алпростадил системный

Класс препарата: вазодилататоры, средства от импотенции

Потребителям: дозировка, взаимодействия, побочные эффекты

Для профессионалов: Назначение информации

аванафил 5.9 58 отзывов Rx C N Икс

Общее название: avanafil systemic

Брендовое название: Стендра

Класс препарата: средства от импотенции

Потребителям: дозировка, взаимодействия,

Для профессионалов: Факты о наркотиках от А до Я, Монография AHFS DI

Альтернативные методы лечения эректильной дисфункции

Следующие продукты считаются альтернативными методами лечения или натуральные средства от эректильной дисфункции.Их эффективность не могла быть научно проверена в той же степени как препараты, перечисленные в таблице выше. Однако могут быть исторические, культурные или анекдотические данные, связывающие их использование с лечением Эректильная дисфункция.

Узнать больше об эректильной дисфункции

IBM Watson Micromedex
Симптомы и лечение
Центр здоровья Drugs.com
Справочник клиники Майо
Легенда
Rx Только по рецепту
ОТС Без рецепта
Rx / OTC По рецепту или без рецепта
Off Label Это лекарство не может быть одобрено FDA для лечения этого состояния.
Категория беременности
А Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет доказательств риска в более поздних триместрах).
B Исследования репродукции животных не смогли продемонстрировать риск для плода, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин.
К Исследования репродукции животных показали неблагоприятное влияние на плод, и нет адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
D Имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта или исследований на людях, но потенциальные преимущества могут потребовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски.
х Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии развития плода и / или есть положительные доказательства риска для плода у человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта, и риски, связанные с применением у беременных женщин, явно перевешивают потенциальную пользу.
FDA не классифицировало препарат.
Закон о контролируемых веществах (CSA) Приложение
N Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах.
1 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не применяется в медицинских целях в США. Нет общепринятых правил безопасности для использования под медицинским наблюдением.
2 Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в Соединенных Штатах или в настоящее время принятое медицинское использование с серьезными ограничениями. Жестокое обращение может привести к серьезной психологической или физической зависимости.
3 Имеет меньшую вероятность злоупотребления, чем те, которые указаны в таблицах 1 и 2. В настоящее время разрешено медицинское использование для лечения в США. Злоупотребление может привести к умеренной или низкой физической зависимости или высокой психологической зависимости.
4 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в списке 3. В настоящее время он широко используется в медицинских целях в США. Злоупотребление может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в Таблице 3.
5 Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4. В настоящее время разрешено медицинское использование в лечении в США. Жестокое обращение может привести к ограниченной физической или психологической зависимости по сравнению с теми, которые указаны в таблице 4.
Спирт
X Взаимодействует с алкоголем.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

.

Какой препарат от эректильной дисфункции?

перейти к содержанию
  • Поиск
  • Корзина
  • Админ
ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

Просмотр по теме

  • Здоровье сердца «Назад
    • Артериальное давление
    • Холестерин
    • Заболевание коронарной артерии
    • Сердечный приступ
    • Сердечная недостаточность
    • Сердечные препараты
    • Ход
  • Разум и настроение «Назад
    • Наркомания
    • СДВГ для взрослых и детей
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Беспокойство
    • Депрессия
    • Улучшение памяти
    • Психическое здоровье
    • Позитивная психология
    • Напряжение
  • Боль «Назад
    • Артрит
    • Боль в спине
    • Головная боль
    • Замена сустава
    • Другая боль
  • Оставаться здоровым «Назад
    • Старение
    • Баланс и мобильность
    • Диета и похудание
    • Энергия и усталость
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Физическая активность
    • Скрининговые тесты для мужчин
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сон
  • Рак «Назад
    • Рак молочной железы
    • Колоректальный рак
    • Другие виды рака
    • Здоровье и болезни простаты
    • Рак кожи
  • Заболевания и состояния «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Болезнь Альцгеймера и деменция
    • Диабет
    • Здоровье пищеварительной системы
    • Болезнь сердца
    • Другие болезни и состояния
    • Остеопороз
    • Ход
    • Заболевания щитовидной железы
  • Здоровье мужчины «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Эректильная дисфункция
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Сексуальное здоровье мужчин
    • Рак простаты
    • Здоровье и болезни простаты
    • Скрининговые тесты для мужчин
  • Женское здоровье «Назад
    • Контроль рождаемости
    • Здоровье и болезни груди
    • Физические упражнения и фитнес
    • Здоровое питание
    • Менопауза
    • Остеопороз
    • Беременность
    • Скрининговые тесты для женщин
    • Сексуальное здоровье женщин
  • Детское Здоровье «Назад
    • Взрослые и дети СДВГ
    • Аутизм
    • Основные этапы развития
    • Нарушения обучаемости
    • Питание
.

Эректильная дисфункция: Виагра и другие пероральные препараты

Пероральные препараты часто являются первой линией лечения эректильной дисфункции. Для большинства мужчин, испытывающих проблемы с сохранением эрекции, достаточной для секса (эректильная дисфункция), эти лекарства работают хорошо и вызывают мало побочных эффектов.

Силденафил (Виагра), варденафил (Левитра, Стаксин), тадалафил (Сиалис) и аванафил (Стендра) - это пероральные препараты, обращающие вспять эректильную дисфункцию, усиливая действие оксида азота, естественного химического вещества, которое вырабатывается вашим организмом и расслабляет мышцы полового члена.Это увеличивает кровоток и позволяет получить эрекцию в ответ на сексуальную стимуляцию.

Чем отличаются пероральные препараты

Хотя они действуют одинаково, каждый пероральный препарат имеет немного разный химический состав. Эти незначительные различия влияют на то, как работает каждое лекарство, например, на скорость его действия и истечение срока его действия, а также на возможные побочные эффекты. Ваш врач учтет эти факторы, а также другие состояния, которые у вас есть, и возможные взаимодействия с другими лекарствами, которые вы принимаете.

  • Силденафил (Виагра). Этот препарат наиболее эффективен при приеме натощак за час до секса. Он эффективен в течение четырех-пяти часов или более, если у вас эректильная дисфункция легкой или средней степени тяжести.
  • Варденафил (Левитра, Стаксин). Этот препарат также наиболее эффективен при приеме за час до секса, его можно принимать с едой или без нее. Еда с высоким содержанием жиров может помешать ему так быстро усвоиться.

    Варденафил эффективен в течение четырех-пяти часов и более, если у вас эректильная дисфункция легкой или средней степени тяжести.Более новая форма препарата, которая растворяется на языке, может действовать быстрее, чем таблетка, которую вы проглатываете.

  • Тадалафил (Сиалис). Это лекарство принимают вместе с едой или без нее примерно за 1-2 часа до секса. Эффективен до 36 часов. Его можно принимать в небольшой дозе ежедневно или в большей дозе, если необходимо.
  • Аванафил (Стендра). Это лекарство принимают с пищей или без нее за 30 минут до секса, в зависимости от дозы. Длится до шести часов.

Поскольку эти препараты одинаково эффективны, Американский колледж врачей рекомендует делать выбор на основе ваших предпочтений, включая стоимость, простоту использования, продолжительность действия препарата и побочные эффекты. Доступны дженерики силденафила, верденафила и тадалафила.

Когда пероральные препараты могут быть небезопасными

Прежде чем принимать какие-либо лекарства от эректильной дисфункции, проконсультируйтесь с врачом. Лекарства от эректильной дисфункции могут не работать или быть опасными, если вы:

  • Принимайте нитратные препараты, обычно назначаемые при боли в груди (стенокардия), такие как нитроглицерин (Nitro-Dur, Nitrostat, другие), изосорбид мононитрат (Monoket) и динитрат изосорбида (Dilatrate-SR, Isordil)
  • У вас очень низкое кровяное давление (гипотония) или неконтролируемое высокое кровяное давление (гипертония)
  • Тяжелое заболевание печени
  • У вас заболевание почек, требующее диализа

Побочные эффекты

Большинство мужчин, принимающих оральные препараты для лечения эректильной дисфункции, не обеспокоены побочными эффектами.Когда все же возникают побочные эффекты, они могут включать:

  • Промывка
  • Головная боль
  • Расстройство желудка
  • Визуальные изменения, такие как синий оттенок зрения, чувствительность к свету или нечеткость зрения
  • Душный или насморк
  • Боль в спине

Редко могут возникать более серьезные побочные эффекты, в том числе:

  • Потеря слуха или потеря зрения. У некоторых мужчин внезапная потеря слуха или зрения после приема одного из этих лекарств.Однако неясно, была ли потеря зрения или слуха напрямую вызвана приемом лекарства или уже существовавшим заболеванием. Если вы принимаете лекарство от оральной эректильной дисфункции и внезапно потеряли слух или зрение, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  • Эрекция, которая не проходит сама по себе. Это редкое заболевание, называемое приапизмом, может быть болезненным и требует лечения, чтобы избежать повреждения полового члена. Если у вас эрекция, которая длится более четырех часов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Покупка лекарств от оральной эректильной дисфункции в Интернете

Лекарства от эректильной дисфункции - это большой бизнес, и в Интернете существует множество мошенников. Если вы покупаете лекарства через Интернет:

  • Проверьте, является ли интернет-аптека законной. Никогда не заказывайте лекарства в интернет-аптеке, если нет возможности связаться с аптекой по телефону, если цены кажутся слишком хорошими, чтобы быть правдой, или если вам сказали, что рецепт не требуется. Некоторые незаконные предприятия продают поддельные версии законных лекарств, которые могут быть неэффективными или опасными.В США Национальная ассоциация фармацевтических советов может сказать вам, имеет ли интернет-аптеку лицензию и хорошую репутацию.
  • Убедитесь, что вы получили правильный рецепт и правильную дозу. Когда вы заказываете лекарства - и когда получаете их по почте - убедитесь, что они соответствуют точной дозе и типу, прописанным вашим врачом.
  • Не обманывайтесь, покупая «травяную виагру». Никогда не принимайте лекарства, которые считаются «травяными» или безрецептурными аналогами пероральных лекарств от эректильной дисфункции.Это не эффективная альтернатива, а некоторые содержат вредные вещества.
11 июня 2019 г., Показать ссылки
  1. Wein AJ, et al., Eds. Оценка и лечение эректильной дисфункции. В: Урология Кэмпбелла-Уолша. 11 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 7 мая 2019 г.
  2. Khera M, et al. Лечение мужской сексуальной дисфункции. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 7 мая 2019 г.
  3. Найдите безопасные веб-сайты для покупки лекарств или информации и услуг, связанных с лекарствами.Национальная ассоциация советов по фармацевтике. https://safe.pharmacy/. По состоянию на 7 мая 2019 г.
  4. Дженерик Левитры в таблетках Тева. Тева. https://www.tevagenerics.com/product/vardenafil-hydrochloride-tablets. По состоянию на 7 мая 2019 г.
  5. Teva объявляет об эксклюзивном первом поступлении в продажу дженериковой версии Сиалиса в США. Тева. https://seekingalpha.com/pr/17284017-teva-announces-exclusive-first-file-launch-generic-version-cialis-united-states. По состоянию на 7 мая 2019 г.
  6. Teva объявляет об эксклюзивном выпуске дженериковой версии Виагры в США.Тева. https://www.tevapharm.com/news/teva_announces_exclusive_launch_of_generic_viagra_tablets_in_the_united_states_12_17.aspx. По состоянию на 7 мая 2019 г.
Узнать больше Подробно

Продукция и услуги

  1. Книга: Mayo Clinic on Healthy Aging
  2. Книга: Mayo Clinic Essential Guide to Health Prostate Health

.

.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 4 мая 2020 г.

Что такое импотенция (эректильная дисфункция)?

Импотенция означает, что пенис мужчины недостаточно твердый для полового акта. Мужчина не может получить или поддерживать эрекцию. Медицинский термин - эректильная дисфункция (ЭД).

ED - это не преждевременная эякуляция.

Основные причины ЭД включают:

  • Заболевание сосудов (кровеносных сосудов) - Эрекция возникает, когда кровь собирается в стержне полового члена.Сосудистые заболевания могут ограничивать количество крови, притекающей к половому члену или остающейся в нем. И то и другое может привести к проблемам с эрекцией.
  • Заболевания сосудов - наиболее частая медицинская причина импотенции.
  • Повреждение нервов - Нервы должны нормально работать, чтобы мужчина мог получить и сохранить эрекцию. Нервы могут быть повреждены диабетом, рассеянным склерозом, операцией на предстательной железе или повреждением спинного мозга.
  • Психологические факторы - Психологические проблемы, такие как депрессия, тревога, чувство вины или страха, иногда могут вызывать сексуальные проблемы.Когда-то эти факторы считались основной причиной импотенции. Врачи теперь знают, что физические факторы вызывают импотенцию у большинства мужчин с этой проблемой. Однако смущение или «беспокойство по поводу производительности» могут усугубить физическую проблему.
  • Лекарства - Многие лекарства вызывают проблемы с сексуальной функцией. К ним относятся лекарства от высокого кровяного давления, депрессии, болезней сердца и рака простаты.
  • Гормональные проблемы - Аномальный уровень некоторых гормонов может мешать эрекции и половому влечению.Гормональные проблемы, такие как низкий уровень тестостерона, - редкая причина импотенции.

Симптомы

У мужчины с импотенцией либо проблемы с эрекцией, либо трудности с ее поддержанием. Обычно это мешает сексуальной активности.

Импотенция может возникнуть внезапно или постепенно. Некоторые мужчины медленно теряют твердость эрекции или продолжительность эрекции.

У других мужчин, особенно тех, чье бессилие в значительной степени вызвано психологическими факторами, проблема может возникнуть непредсказуемо.Его можно улучшить в любой момент.

Мужчины с импотенцией могут продолжать испытывать нормальный оргазм и эякуляцию без полной эрекции.

Диагностика

Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни. Он или она захочет узнать, могут ли какие-либо заболевания вызывать импотенцию. Они могут включать сосудистые, неврологические и гормональные нарушения.

Сосудистые заболевания влияют на все тело. Многие мужчины, страдающие импотенцией из-за сосудистых заболеваний, также имеют в анамнезе болезни сердца, инсульт или нарушение кровообращения в ногах.

Неврологические проблемы могут способствовать импотенции у мужчин с диабетом и травмой спинного мозга в анамнезе. Они также могут вызывать симптомы в других частях тела.

У мужчин с ненормальным уровнем гормонов снижение полового влечения часто сопровождает импотенцию.

Ваш врач рассмотрит принимаемые вами лекарства. К ним относятся продукты, отпускаемые без рецепта, и лечебные травы.

Ваш врач спросит о вашей сексуальной жизни. Он или она спросит о качестве ваших сексуальных отношений.

Ваш врач осмотрит вас, чтобы найти доказательства медицинских проблем. Это будет включать осмотр вашего полового члена и яичек. Ваша кровь может быть проверена на содержание сахара, холестерина и уровней определенных гормонов.

Иногда врач может назначить дополнительные анализы. Одним из таких тестов является исследование ночного набухания полового члена. Это способ определить, как часто у вас возникает эрекция во время сна.

Еще один тест, который можно сделать - это ультразвуковая допплерография кровеносных сосудов полового члена.Этот тест измеряет, насколько хорошо кровь течет в вашем половом члене.

Ваш врач не сможет назвать вам конкретную причину импотенции. Но многие методы лечения работают независимо от того, что вызвало проблему. Так что обширное тестирование может не понадобиться.

Ожидаемая длительность

Как долго длится ваша импотенция, зависит от ее причины и от того, как быстро ваше лечение начнет работать. Импотенция поддается лечению во всех возрастных группах.

Профилактика

Вы можете снизить риск развития эректильной дисфункции, выбрав образ жизни, который поможет сохранить здоровье кровеносных сосудов и предотвратить диабет 2 типа.

Могут помочь следующие шаги:

  • Соблюдайте здоровую диету и ежедневно занимайтесь спортом
  • Избегайте курения сигарет
  • Поддерживать нормальное кровяное давление
  • Поддерживать нормальный уровень холестерина

Поскольку некоторые лекарства ассоциируются с импотенцией, узнайте у врача о возможных побочных эффектах, прежде чем начинать выписывать новый рецепт.

Лечение

Существует множество эффективных методов лечения импотенции.Самым популярным является класс препаратов, называемых ингибиторами фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ5). К ним относятся силденафил (Виагра), варденафил (Левитра), тадалафил (Сиалис) и аванафил (СТЕНДРА). Эти препараты принимают в виде таблеток. Они работают у большинства мужчин. Но они менее эффективны у мужчин с неврологическими причинами импотенции.

Лекарства с ФДЭ5 в целом безопасны. Но всегда обсуждайте риски со своим врачом. Препараты PDE5 могут взаимодействовать с другими лекарствами и вызывать опасно низкое кровяное давление.Например, вам не следует принимать препараты PDE5, если вы принимаете нитроглицерин или другие нитратные препараты.

Наиболее тревожными побочными эффектами являются внезапное ухудшение зрения или слух. Это происходит очень редко, но требует немедленной медицинской помощи. Препараты PDE5 могут вызывать другие побочные эффекты, такие как приливы крови и головная боль.

Если препараты PDE5 не работают или не могут быть использованы из-за потенциальных побочных эффектов, ваш врач может порекомендовать другие методы лечения. Препарат алпростадил (Каверджект, Эдекс, Муза) позволяет крови более свободно течь в половом члене, что приводит к эрекции.Препарат можно ввести в пенис с помощью крошечной иглы. Или в отверстие полового члена можно ввести небольшой шарик (суппозиторий). Свечи и уколы эффективны у большинства мужчин.

Дополнительный прием тестостерона не улучшит ЭД. У мужчин с аномально низким уровнем гормона заместительная терапия тестостероном может усилить сексуальное желание.

Психологическая терапия может быть эффективной у мужчин, импотенция которых вызвана в первую очередь психологическими факторами. Это может включать консультирование, поведенческую терапию или терапию для пар.

Мужчины, которые не получают медицинской или психологической помощи, часто успешно используют механические или протезные устройства. Внешние продукты, известные как вакуумные монтажные устройства, безопасны и очень эффективны. Но многие мужчины и их партнеры находят их непривлекательными.

Другой вариант - хирургическая установка имплантата полового члена.Лишь небольшое количество мужчин с импотенцией выбирают этот вариант.

Хирургия сосудов (кровеносных сосудов) иногда рекомендуется молодым здоровым мужчинам, у которых развивается импотенция после травмы паха.

Когда звонить профессионалу

Поговорите со своим врачом, если у вас возникают проблемы с возникновением или сохранением эрекции в течение трех или более месяцев.

Импотенция, вызванная психологическими факторами, может вылечиться сама по себе. Но лечение необходимо, если проблема вызвана физическим фактором.

Прогноз

В целом прогноз для мужчин с импотенцией отличный.

Большинство случаев импотенции имеет неизлечимые медицинские причины. Тем не менее, многие варианты лечения помогут восстановить половую функцию.

Можно вылечить несколько причин импотенции.К ним относятся импотенция, вызванная психологическими проблемами, гормональными нарушениями и травматическим повреждением артерий полового члена.

Подробнее об импотенции (эректильной дисфункции)

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Справочник клиники Mayo
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Руководства Medicine.com (внешние)

Внешние ресурсы

Американская урологическая ассоциация
http: // www.urologyhealth.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

.

Справочное руководство по заболеваниям эректильной дисфункции

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 27 марта 2020 г.

На этой странице

Обзор

Эректильная дисфункция (импотенция) - это неспособность достичь и поддерживать эрекцию, достаточно прочную для секса.

Проблемы с эрекцией время от времени не обязательно являются поводом для беспокойства. Однако, если эректильная дисфункция является постоянной проблемой, она может вызвать стресс, повлиять на вашу уверенность в себе и усугубить проблемы в отношениях.Проблемы с получением или сохранением эрекции также могут быть признаком основного состояния здоровья, которое требует лечения, и фактором риска сердечных заболеваний.

Если вас беспокоит эректильная дисфункция, поговорите со своим врачом, даже если вам неловко. Иногда лечения основного состояния достаточно, чтобы обратить вспять эректильную дисфункцию. В других случаях могут потребоваться лекарства или другое прямое лечение.

Вялый и эрегированный половой член

Пенис содержит две цилиндрические губчатые структуры (кавернозные тела).Во время сексуального возбуждения нервные импульсы увеличивают приток крови к обоим этим цилиндрам. Этот внезапный приток крови вызывает эрекцию за счет расширения, выпрямления и жесткости полового члена.

Симптомы

Симптомы эректильной дисфункции могут включать стойкие:

  • Проблемы с эрекцией
  • Проблемы с сохранением эрекции
  • Снижение полового влечения

Когда обращаться к врачу

Семейный врач - хорошее место для начала, когда у вас есть проблемы с эрекцией.Обратитесь к врачу, если:

  • Вы беспокоитесь о своей эрекции или испытываете другие сексуальные проблемы, такие как преждевременная или отсроченная эякуляция
  • У вас диабет, болезнь сердца или другое известное заболевание, которое может быть связано с эректильной дисфункцией
  • У вас есть другие симптомы, помимо эректильной дисфункции

Причины

Мужское сексуальное возбуждение - это сложный процесс, в котором задействованы мозг, гормоны, эмоции, нервы, мышцы и кровеносные сосуды.Эректильная дисфункция может быть результатом проблем с любым из них. Точно так же стресс и проблемы с психическим здоровьем могут вызвать или усугубить эректильную дисфункцию.

Иногда сочетание физических и психологических проблем вызывает эректильную дисфункцию. Например, незначительное физическое состояние, которое замедляет вашу сексуальную реакцию, может вызвать беспокойство по поводу поддержания эрекции. Возникающее в результате беспокойство может привести к эректильной дисфункции или ухудшить ее.

Физические причины эректильной дисфункции

Во многих случаях эректильная дисфункция вызвана чем-то физическим.Общие причины включают:

  • Болезнь сердца
  • Забитые сосуды (атеросклероз)
  • Высокий холестерин
  • Высокое кровяное давление
  • Диабет
  • Ожирение
  • Метаболический синдром - состояние, включающее повышенное артериальное давление, высокий уровень инсулина, жировые отложения вокруг талии и высокий уровень холестерина
  • Болезнь Паркинсона
  • Рассеянный склероз
  • Некоторые лекарства, отпускаемые по рецепту
  • Употребление табака
  • Болезнь Пейрони - развитие рубцовой ткани внутри полового члена
  • Алкоголизм и другие формы токсикомании
  • Нарушения сна
  • Лечение рака простаты или увеличенной простаты
  • Операции или травмы в области таза или спинного мозга
  • Низкий уровень тестостерона

Психологические причины эректильной дисфункции

Мозг играет ключевую роль в запуске серии физических событий, вызывающих эрекцию, начиная с чувства сексуального возбуждения.Ряд вещей может мешать сексуальным ощущениям и вызывать или усугублять эректильную дисфункцию. К ним относятся:

  • Депрессия, тревога или другие психические расстройства
  • Напряжение
  • Проблемы во взаимоотношениях из-за стресса, плохого общения или других проблем

Факторы риска

По мере того, как вы становитесь старше, эрекция может развиваться дольше и может быть не такой устойчивой. Возможно, вам понадобится более прямое прикосновение к пенису, чтобы получить и сохранить эрекцию.

Различные факторы риска могут способствовать эректильной дисфункции, в том числе:

  • Заболевания, особенно диабет или сердечные заболевания
  • Употребление табака, , ограничивающего приток крови к венам и артериям, со временем может вызвать хронические заболевания, которые приводят к эректильной дисфункции
  • Избыточный вес, особенно при ожирении
  • Некоторые виды лечения, такие как хирургия простаты или лучевая терапия рака
  • Травмы, , особенно если они повреждают нервы или артерии, контролирующие эрекцию
  • Лекарства, включая антидепрессанты, антигистаминные препараты и лекарства для лечения высокого кровяного давления, боли или состояний простаты
  • Психологические состояния, такие как стресс, тревога или депрессия
  • Употребление наркотиков и алкоголя, , особенно если вы длительное время употребляете наркотики или сильно пьете

Осложнения

Осложнения, вызванные эректильной дисфункцией, могут включать:

  • Неудовлетворительная сексуальная жизнь
  • Стресс или тревога
  • Смущение или заниженная самооценка
  • Проблемы во взаимоотношениях
  • Невозможность забеременеть от партнера

Профилактика

Лучший способ предотвратить эректильную дисфункцию - это выбор здорового образа жизни и контроль любых существующих заболеваний.Например:

  • Проконсультируйтесь с врачом, чтобы управлять диабетом, сердечными заболеваниями или другими хроническими заболеваниями.
  • Обратитесь к врачу для регулярных осмотров и медицинских скрининговых тестов.
  • Бросьте курить, ограничьте или избегайте употребления алкоголя и не употребляйте запрещенные наркотики.
  • Регулярно занимайтесь спортом.
  • Примите меры по снижению стресса.
  • Получите помощь при тревоге, депрессии или других проблемах с психическим здоровьем.

Диагностика

Для многих людей медицинский осмотр и ответы на вопросы (история болезни) - это все, что нужно врачу, чтобы диагностировать эректильную дисфункцию и рекомендовать лечение.Если у вас хронические заболевания или ваш врач подозревает, что это может быть основное заболевание, вам могут потребоваться дополнительные тесты или консультация специалиста.

Тесты на основные условия могут включать:

  • Физический осмотр. Это может включать тщательное обследование полового члена и яичек, а также проверку нервов на чувствительность.
  • Анализы крови. Образец вашей крови может быть отправлен в лабораторию для проверки на признаки сердечных заболеваний, диабета, низкого уровня тестостерона и других заболеваний.
  • Анализы мочи (общий анализ мочи). Как и анализы крови, анализы мочи используются для выявления признаков диабета и других основных заболеваний.
  • Ультразвук. Этот тест обычно проводит специалист в офисе. Для этого используется палочкообразное устройство (датчик), которое проводится над кровеносными сосудами, снабжающими половой член. Он создает видеоизображение, чтобы ваш врач мог увидеть, есть ли у вас проблемы с кровотоком.

    Этот тест иногда проводят в сочетании с инъекцией в половой член лекарств, чтобы стимулировать кровоток и вызвать эрекцию.

  • Психологический экзамен. Ваш врач может задавать вопросы для выявления депрессии и других возможных психологических причин эректильной дисфункции.

Лечение

Первое, что сделает ваш врач, это удостоверится, что вы получаете правильное лечение от любых заболеваний, которые могут вызывать или ухудшать вашу эректильную дисфункцию.

В зависимости от причины и серьезности вашей эректильной дисфункции и любых основных состояний здоровья вам могут быть предложены различные варианты лечения.Ваш врач может объяснить риски и преимущества каждого лечения и учтет ваши предпочтения. Предпочтения вашего партнера также могут повлиять на ваш выбор лечения.

Пероральные препараты

Пероральные препараты являются успешным средством лечения эректильной дисфункции для многих мужчин. В их числе:

  • Силденафил (Виагра)
  • Тадалафил (Адчирка, Сиалис)
  • Варденафил (Левитра, Стаксин)
  • Аванафил (Стендра)

Все четыре препарата усиливают действие оксида азота - природного химического вещества, вырабатываемого вашим организмом, которое расслабляет мышцы полового члена.Это увеличивает кровоток и позволяет получить эрекцию в ответ на сексуальную стимуляцию.

Прием одной из этих таблеток не вызывает эрекции автоматически. Сначала необходима сексуальная стимуляция, чтобы вызвать высвобождение оксида азота из нервов полового члена. Эти лекарства усиливают этот сигнал, обеспечивая нормальную функцию полового члена у некоторых людей. Лекарства от оральной эректильной дисфункции не являются афродизиаками, не вызывают возбуждения и не нужны людям с нормальной эрекцией.

Лекарства различаются по дозировке, продолжительности действия и побочным эффектам. Возможные побочные эффекты включают покраснение, заложенность носа, головную боль, визуальные изменения, боль в спине и расстройство желудка.

Ваш врач рассмотрит вашу конкретную ситуацию, чтобы определить, какое лекарство подойдет лучше всего. Эти лекарства могут не сразу вылечить вашу эректильную дисфункцию. Возможно, вам придется поработать с врачом, чтобы подобрать для вас подходящие лекарства и дозировку.

Прежде чем принимать какие-либо лекарства от эректильной дисфункции, включая безрецептурные добавки и лечебные травы, проконсультируйтесь с врачом.Лекарства от эректильной дисфункции не работают у всех и могут быть менее эффективными при определенных условиях, например, после операции на предстательной железе или если у вас диабет. Некоторые лекарства также могут быть опасны, если вы:

  • Принимайте нитратные препараты, обычно назначаемые при боли в груди (стенокардия), такие как нитроглицерин (Nitro-Dur, Nitrostat и другие), изосорбид мононитрат (Monoket) и динитрат изосорбида (Dilatrate-SR, Isordil, Bidil)
  • Болезнь сердца или сердечная недостаточность
  • У вас очень низкое артериальное давление (гипотония)

Другие лекарства

Другие лекарства от эректильной дисфункции включают:

  • Алпростадил для самостоятельного введения. В этом методе вы используете тонкую иглу для введения алпростадила (Каверджект, Эдекс) в основание или боковую часть полового члена. В некоторых случаях лекарства, которые обычно используются при других состояниях, используются для инъекций в половой член сами по себе или в комбинации. Примеры включают алпростадил и фентоламин. Часто эти комбинированные препараты известны как бимикс (если включены два препарата) или тримикс (если включены три).

    Каждая инъекция дозируется для создания эрекции, продолжающейся не более часа.Поскольку используемая игла очень тонкая, боль в месте инъекции обычно незначительна.

    Побочные эффекты могут включать легкое кровотечение в результате инъекции, длительную эрекцию (приапизм) и, в редких случаях, образование фиброзной ткани в месте инъекции.

  • Суппозиторий уретральный Алпростадил. Внутриуретральная терапия с использованием алпростадила (Muse) заключается в помещении крошечного суппозитория с алпростадилом внутрь пениса в уретре полового члена. Вы используете специальный аппликатор, чтобы ввести суппозиторий в уретру полового члена.

    Эрекция обычно начинается в течение 10 минут и длится от 30 до 60 минут при эффективном действии. Побочные эффекты могут включать чувство жжения в половом члене, незначительное кровотечение в уретре и образование фиброзной ткани внутри полового члена.

  • Замещение тестостерона. У некоторых людей эректильная дисфункция может быть осложнена низким уровнем гормона тестостерона. В этом случае заместительная терапия тестостероном может быть рекомендована в качестве первого шага или назначена в сочетании с другими методами лечения.

Насосы для пениса, хирургия и имплантаты

Если лекарства не эффективны или не подходят в вашем случае, ваш врач может порекомендовать другое лечение. Другие методы лечения включают:

  • Насосы для пениса. Насос для пениса (устройство для вакуумной эрекции) представляет собой полую трубку с насосом с ручным или аккумуляторным питанием. Трубка надевается на ваш пенис, а затем насос используется для откачивания воздуха внутри трубки. Это создает вакуум, который втягивает кровь в ваш пенис.

    Когда у вас возникает эрекция, вы надеваете натяжное кольцо на основание полового члена, чтобы удерживать кровь и поддерживать его твердость. Затем вы снимаете вакуумное устройство.

    Эрекция обычно длится достаточно долго, чтобы пара могла заняться сексом. Снимаете натяжное кольцо после полового акта. Возможным побочным эффектом является синяк на половом члене, и повязка ограничит эякуляцию. Ваш пенис может быть холодным на ощупь.

    Если помпа для пениса - хороший выбор для лечения, ваш врач может порекомендовать или прописать конкретную модель.Таким образом, вы можете быть уверены, что он соответствует вашим потребностям и сделан известным производителем.

  • Имплантаты полового члена. Это лечение включает хирургическое введение устройств в половой член с обеих сторон. Эти имплантаты состоят из надувных или гибких (гибких) стержней. Надувные устройства позволяют контролировать, когда и как долго у вас будет эрекция. Податливые стержни сохраняют твердость, но гибкость пениса.

    Имплантаты полового члена обычно не рекомендуются, пока не будут опробованы другие методы.Имплантаты пользуются большой популярностью у тех, кто пробовал и потерпел неудачу в более консервативной терапии. Как и при любой операции, есть риск осложнений, например, инфекции. Операция по имплантации полового члена не рекомендуется, если у вас есть инфекция мочевыводящих путей.

Физические упражнения

Недавние исследования показали, что физические упражнения, особенно умеренные и интенсивные аэробные нагрузки, могут улучшить эректильную дисфункцию.

Даже менее напряженные регулярные упражнения могут снизить риск эректильной дисфункции.Повышение уровня активности также может снизить риск.

Обсудите с врачом план упражнений.

Психологическое консультирование

Если ваша эректильная дисфункция вызвана стрессом, тревогой или депрессией - или состояние вызывает стресс и напряжение в отношениях - ваш врач может посоветовать вам или вам и вашему партнеру посетить психолога или психолога.

Альтернативная медицина

Перед использованием любой добавки посоветуйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что она безопасна для вас, особенно если у вас есть хронические заболевания.Некоторые альтернативные продукты, которые утверждают, что работают при эректильной дисфункции, могут быть опасными.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило предупреждения о нескольких типах «травяной виагры», поскольку они содержат потенциально вредные препараты, не указанные на этикетке. Дозировки также могут быть неизвестны или они могли быть загрязнены во время приготовления.

Некоторые из этих препаратов могут взаимодействовать с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и вызывать опасно низкое кровяное давление. Эти продукты особенно опасны для тех, кто принимает нитраты.

Помпа для пениса с питанием от батареи при эректильной дисфункции

Насос для пениса используется для втягивания крови в пенис для создания эрекции. Затем вы помещаете резиновое кольцо вокруг основания полового члена для поддержания эрекции.

Образ жизни и домашние средства

У многих людей эректильная дисфункция вызвана или усугубляется выбором образа жизни. Вот несколько шагов, которые могут помочь:

  • Если вы курите, бросьте. Если вам не удается бросить курить, обратитесь за помощью.Попробуйте заменить никотин, например жевательную резинку или леденцы, отпускаемые без рецепта, или спросите у врача рецептурное лекарство, которое поможет вам бросить курить.
  • Сбросьте лишние килограммы. Избыточный вес может вызвать или усугубить эректильную дисфункцию.
  • Включите физическую активность в свой распорядок дня. Упражнения могут помочь с основными состояниями, которые играют роль в эректильной дисфункции, несколькими способами, включая снижение стресса, помощь в похудании и увеличение кровотока.
  • Пройдите курс лечения от алкогольной или наркотической зависимости. Чрезмерное употребление алкоголя или прием определенных запрещенных препаратов может непосредственно ухудшить эректильную дисфункцию или вызвать долгосрочные проблемы со здоровьем.
  • Решите проблемы взаимоотношений. Рассмотрите возможность консультирования пар, если вам не удается улучшить общение с партнером или самостоятельно решать проблемы.

Копирование и опора

Независимо от того, является ли причина физической, психологической или их комбинацией, эректильная дисфункция может стать источником психического и эмоционального стресса для вас и вашего партнера.Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять:

  • Не думайте, что у вас долгосрочная проблема. Не рассматривайте случайные проблемы с эрекцией как отражение вашего здоровья или мужественности и не ожидайте автоматически, что у вас снова возникнут проблемы с эрекцией во время следующего сексуального контакта. Это может вызвать беспокойство и усугубить эректильную дисфункцию.
  • Вовлеките своего сексуального партнера. Ваш партнер может рассматривать вашу неспособность к эрекции как признак уменьшения сексуального интереса.Ваше заверение в том, что это не так, может помочь. Открыто и честно сообщайте о своем состоянии. Лечение может быть более успешным, если вы привлечете своего партнера.
  • Не игнорируйте стресс, беспокойство и другие проблемы с психическим здоровьем. Поговорите со своим врачом или проконсультируйтесь с психиатром, чтобы решить эти проблемы.

Запись на прием

Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача. В зависимости от ваших конкретных проблем со здоровьем вы можете обратиться непосредственно к специалисту, например к врачу, специализирующемуся на проблемах мужских половых органов (уролог), или к врачу, специализирующемуся на гормональной системе (эндокринолог).

Поскольку встречи могут быть краткими и часто необходимо обсудить много вопросов, хорошо подготовиться. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к приему, выполните следующие действия:

  • Спросите, что вам нужно сделать, заранее. Когда вы записываетесь на прием, обязательно спросите, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее. Например, врач может попросить вас не есть перед анализом крови.
  • Запишите все симптомы, которые у вас были, включая те, которые могут показаться не связанными с эректильной дисфункцией.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая такие вещи, как недавние изменения в жизни или серьезные стрессы.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов, лечебных трав и пищевых добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой напарника, , если возможно. Ваш партнер может помочь вам вспомнить то, что вы пропустили или забыли во время встречи.
  • Напишите список вопросов , которые следует задать своему врачу.

В отношении эректильной дисфункции вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

  • Какая у меня наиболее вероятная причина проблем с эрекцией?
  • Какие еще возможные причины?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Моя эректильная дисфункция, скорее всего, временная или хроническая?
  • Какое лечение лучше всего?
  • Какие альтернативы основному подходу вы предлагаете?
  • Как мне лучше всего управлять другими заболеваниями, связанными с моей эректильной дисфункцией?
  • Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
  • Стоит ли обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить и покроет ли визит моя страховка?
  • Если прописаны лекарства, есть ли альтернатива дженерикам?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?

В дополнение к заранее подготовленным вопросам, не стесняйтесь задавать дополнительные вопросы во время приема.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Будьте готовы к таким вопросам, как этот:

  • Какие еще у вас проблемы со здоровьем или хронические заболевания?
  • Были ли у вас другие сексуальные проблемы?
  • Изменилось ли у вас сексуальное желание?
  • У вас возникает эрекция во время мастурбации, с партнером или во время сна?
  • Есть ли проблемы в ваших отношениях с сексуальным партнером?
  • Есть ли у вашего партнера сексуальные проблемы?
  • Вы обеспокоены, подавлены или находитесь в состоянии стресса?
  • У вас когда-нибудь диагностировалось психическое заболевание? Если да, принимаете ли вы в настоящее время какие-либо лекарства или проходите психологическую консультацию (психотерапию) по их поводу?
  • Когда вы впервые начали замечать сексуальные проблемы?
  • Ваши проблемы с эрекцией возникают только иногда, часто или постоянно?
  • Какие лекарства вы принимаете, в том числе лечебные травы или добавки?
  • Вы употребляете алкоголь? Если да, то сколько?
  • Вы употребляете запрещенные наркотики?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?

Копирование и опора

Ваша бригада клиники Mayo

У эректильной дисфункции много возможных причин.В клинике Майо специалисты эндокринологии, сердечно-сосудистой медицины, неврологии, урологии, психиатрии и психологии работают вместе как многопрофильная команда для оценки и лечения каждого человека. Это означает, что вы не получаете только одно мнение - вы извлекаете выгоду из знаний и опыта каждого специалиста.

© 1998-2019 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER). Все права защищены. Условия эксплуатации.

Подробнее об эректильной дисфункции

Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Клинические коды МКБ-10 CM (внешние)
Лекарство.com Руководства (внешние)
.

Эректильная дисфункция | Johns Hopkins Medicine

Что такое эректильная дисфункция (ЭД)?

Эректильная дисфункция определяется как стойкая неспособность достичь или поддерживать эрекцию полового члена, достаточную для удовлетворительной сексуальной активности. В рамках исследования старения мужчин в Массачусетсе было обследовано 1709 мужчин в возрасте 40–70 лет в период с 1987 по 1989 год, и было обнаружено, что общая распространенность эректильной дисфункции составляет 52 процента. Было подсчитано, что в 1995 году более 152 миллионов мужчин во всем мире имели ЭД.По прогнозам, к 2025 году распространенность ЭД во всем мире составит около 322 миллионов человек.

Раньше считалось, что причиной эректильной дисфункции являются психологические проблемы. Сейчас известно, что у большинства мужчин эректильная дисфункция вызвана физическими проблемами, обычно связанными с кровоснабжением полового члена. Многие успехи были достигнуты как в диагностике, так и в лечении эректильной дисфункции.

Каковы факторы риска эректильной дисфункции?

По данным NIH, эректильная дисфункция также является симптомом, который сопровождает многие расстройства и заболевания.

Прямые факторы риска эректильной дисфункции могут включать следующее:

  • Проблемы с простатой

  • Сахарный диабет 2 типа

  • Гипогонадизм в сочетании с рядом эндокринологических заболеваний

  • Гипертония (высокое кровяное давление)

  • Сосудистые заболевания и сосудистая хирургия

  • Высокий уровень холестерина в крови

  • Низкий уровень ЛПВП (липопротеинов высокой плотности)

  • Хронические нарушения сна (обструктивное апноэ во сне, бессонница)

  • Наркотики

  • Нейрогенные расстройства

  • Болезнь Пейрони (искривление или искривление полового члена)

  • Приапизм (воспаление полового члена)

  • Депрессия

  • Употребление алкоголя

  • Отсутствие сексуальных знаний

  • Плохие сексуальные техники

  • Неадекватные межличностные отношения

  • Многие хронические заболевания, особенно почечная недостаточность и диализ

  • Курение, которое усугубляет действие других факторов риска, таких как сосудистые заболевания или гипертония

Возраст, по-видимому, является сильным косвенным фактором риска, поскольку он связан с повышенной вероятностью наличия прямых факторов риска, некоторые из которых перечислены выше.

Точная идентификация и характеристика факторов риска необходимы для профилактики или лечения эректильной дисфункции.

Каковы разные типы (и причины) ЭД?

Ниже приведены некоторые из различных типов и возможных причин эректильной дисфункции:

Органическая эректильная дисфункция

Органическая ЭД включает аномалии артерий, вен или обоих полов полового члена и является наиболее частой причиной ЭД, особенно у пожилых мужчин. Когда проблема артериального характера, это обычно вызвано артериосклерозом или затвердением артерий, хотя причиной может быть травма артерий.Контролируемые факторы риска атеросклероза - избыточный вес, отсутствие физических упражнений, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и курение сигарет - часто могут вызывать эректильную недостаточность, прежде чем прогрессировать с поражением сердца.

Многие эксперты считают, что атрофия, частичное или полное истощение ткани, и фиброз, рост избыточной ткани гладкой мышечной ткани в теле полового члена (кавернозные гладкие мышцы) вызывают проблемы с сохранением твердости. эрекция.Плохая способность поддерживать эрекцию часто является ранним признаком эректильной дисфункции. Хотя это состояние называется венозной утечкой, настоящая проблема заключается не в венах, а в нарушении функции гладкой мускулатуры, окружающей вены. Конечным результатом является трудность с поддержанием твердой эрекции (слишком быстрая потеря эрекции), что в настоящее время считается ранним проявлением атеросклероза и сосудистых заболеваний.

  • Диабет. Эректильная дисфункция часто встречается у людей с диабетом.По оценкам, 10,9 миллиона взрослых мужчин в США страдают диабетом, и от 35 до 50 процентов этих мужчин импотенты. Процесс включает в себя преждевременное и необычно сильное затвердевание артерий. Периферическая невропатия с поражением нервов, контролирующих эрекцию, обычно наблюдается у людей с диабетом.

  • Депрессия. Депрессия - еще одна причина ЭД и тесно связана с эректильной дисфункцией. Поскольку существует триадная взаимосвязь между депрессией, ЭД и сердечно-сосудистыми заболеваниями, мужчин с депрессией следует полностью обследовать на предмет медицинского заболевания, а также психологических факторов.Некоторые антидепрессанты вызывают эректильную недостаточность.

  • Неврологические причины. Существует множество неврологических (нервные проблемы) причин ЭД. Диабет, хронический алкоголизм, рассеянный склероз, отравление тяжелыми металлами, травмы спинного мозга и нервов, а также повреждение нервов в результате операций на органах малого таза могут вызвать эректильную дисфункцию.

  • ЭД, вызванная лекарствами. Большое количество рецептурных лекарств, таких как лекарства от артериального давления, успокаивающие и антидепрессанты, глазные капли от глаукомы и химиотерапевтические агенты против рака - это лишь некоторые из многих лекарств, связанных с ЭД.

  • Гормон-индуцированная ЭД. Гормональные нарушения, такие как повышенный уровень пролактина (гормона, вырабатываемого передней долей гипофиза), злоупотребление стероидами со стороны бодибилдеров, слишком много или слишком мало гормонов щитовидной железы и гормонов, назначаемых при раке простаты, могут вызывать ЭД. Низкий уровень тестостерона может способствовать ЭД, но редко является единственным фактором, ответственным за ЭД.

Преждевременная эякуляция (ПЭ)

Преждевременная эякуляция - мужская сексуальная дисфункция, характеризующаяся:

  • Эякуляция, которая всегда или почти всегда происходит до или примерно в течение одной минуты после вагинального проникновения.

  • Неспособность отсрочить эякуляцию при всех или почти всех вагинальных проникновениях; а также негативные личные последствия, такие как стресс, беспокойство, разочарование и / или отказ от сексуальной близости.

Преждевременная эякуляция делится на пожизненную и приобретенную:

  • Преждевременная эякуляция на всю жизнь. При пожизненной преждевременной эякуляции пациентка испытала преждевременную эякуляцию с самого начала полового акта.

  • Приобретенная преждевременная эякуляция. При приобретенной преждевременной эякуляции у пациентки ранее были успешные половые отношения, и только теперь преждевременная эякуляция развилась.

  • Беспокойство о производительности. Боязнь производительности - это форма психогенной ЭД, обычно вызванная стрессом.

Как диагностируется ЭД?

Диагностические процедуры для ED могут включать следующее:

  • Медицинский или сексуальный анамнез пациента.Это может выявить состояния или заболевания, которые приводят к импотенции, и помочь различить проблемы с эрекцией, эякуляцией, оргазмом или сексуальным желанием.

  • Медицинский осмотр. Для поиска свидетельств системных проблем, например:

    • Проблема в нервной системе может быть связана с тем, что пенис не реагирует должным образом на определенные прикосновения.

    • Вторичные половые признаки, такие как цвет волос, могут указывать на гормональные проблемы, затрагивающие эндокринную систему.

    • На проблемы с кровообращением может указывать аневризма.

    • Необычные характеристики самого полового члена могут указывать на основание импотенции.

  • Лабораторные испытания. Они могут включать в себя анализ крови, анализ мочи, липидный профиль, а также измерения креатинина и ферментов печени. Измерение уровня тестостерона в крови часто проводится у мужчин с ЭД, особенно со сниженным либидо или диабетом в анамнезе.

  • Психосоциальная экспертиза. Это делается для выявления психологических факторов, которые могут влиять на производительность. Полового партнера также можно опросить, чтобы определить ожидания и представления, возникающие во время полового акта.

Как лечить ЭД?

Специфическое лечение эректильной дисфункции будет назначено вашим врачом на основании:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и история болезни

  • Степень заболевания

  • Ваша переносимость определенных лекарств, процедур или методов лечения

  • Ожидания по течению болезни

  • Ваше мнение или предпочтение

Некоторые из доступных для ED лечения включают:

Лечебные процедуры:

  • Силденафил.Лекарство, отпускаемое по рецепту, принимаемое перорально для лечения ЭД. Этот препарат лучше всего действует при приеме натощак, и у многих мужчин эрекция может наступить через 30-60 минут после приема лекарства. Для максимальной эффективности цитрата силденафила требуется сексуальная стимуляция.

  • Варденафил. Этот препарат имеет аналогичную химическую структуру с цитратом силденафила и действует аналогичным образом.

  • Тадалафил. Исследования показали, что цитрат тадалафила остается в организме дольше, чем другие лекарства этого класса.Большинство мужчин, принимающих это лекарство, обнаруживают, что эрекция наступает в течение 4–5 часов после приема таблетки (медленное всасывание), а действие лекарства может длиться до 24–36 часов.

  • Аванафил

FDA рекомендует мужчинам соблюдать общие меры предосторожности, прежде чем принимать лекарства от ЭД. Мужчинам, принимающим лекарства, содержащие нитраты, такие как нитроглицерин, НЕ следует использовать эти лекарства. Прием нитратов с одним из этих препаратов может слишком сильно снизить артериальное давление.Кроме того, мужчины, принимающие тадалафил или варденфил, должны использовать альфа-адреноблокаторы с осторожностью и только в соответствии с указаниями врача, поскольку они могут привести к гипотонии (аномально низкому кровяному давлению). Эксперты рекомендуют мужчинам иметь полный анамнез и пройти физическое обследование для определения причины ЭД. Мужчины должны сообщить своему врачу обо всех лекарствах, которые они принимают, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта.

Мужчинам с заболеваниями, которые могут вызывать стойкую эрекцию, такими как серповидноклеточная анемия, лейкемия или множественная миелома, или мужчинам с пенисом неправильной формы, эти лекарства могут не подойти.Кроме того, мужчины с заболеваниями печени или сетчаткой глаза, такими как дегенерация желтого пятна или пигментный ретинит, могут быть не в состоянии принимать эти лекарства или им может потребоваться минимальная дозировка.

Эти виды лечения НЕ должны использоваться женщинами или детьми. Пожилые мужчины особенно чувствительны к воздействию этих медицинских процедур, которые могут увеличить вероятность возникновения побочных эффектов.

Заместительная гормональная терапия

Заместительная терапия тестостероном может улучшить энергию, настроение и плотность костей, увеличить мышечную массу и вес, а также повысить сексуальный интерес у пожилых мужчин, у которых может быть дефицит тестостерона.Добавки тестостерона не рекомендуются мужчинам с нормальным уровнем тестостерона для их возрастной группы из-за риска увеличения простаты и других побочных эффектов. Заместительная терапия тестостероном доступна в виде крема или геля, раствора для местного применения, кожного пластыря, инъекционной формы и гранул, помещаемых под кожу.

Имплантаты полового члена

Два типа имплантатов используются для лечения ЭД, в том числе:

  • Надувной протез полового члена (трехкомпонентный гидравлический насос).Насос и два цилиндра помещаются в эрекционные камеры полового члена, что вызывает эрекцию путем выпуска физиологического раствора; он также может удалить раствор, чтобы сдуть пенис.

  • Полужесткий протез полового члена. Два полужестких, но сгибаемых стержня помещаются в эрекционные камеры полового члена, что позволяет манипулировать им в эрегированном или неэрегированном положении.

Инфекция является наиболее частой причиной отказа имплантата полового члена и возникает менее чем в 2 процентах случаев.Имплантаты обычно не рассматриваются до тех пор, пока не будут опробованы другие методы лечения, но они очень удобны для пациентов и являются отличным выбором для лечения соответствующего пациента.

Как пары справляются с ЭД?

Эректильная дисфункция может вызвать напряжение у пары. Часто мужчины избегают сексуальных ситуаций из-за эмоциональной боли, связанной с ЭД, из-за чего их партнер чувствует себя отвергнутым или неадекватным. Важно открыто общаться со своим партнером.Некоторые пары рассматривают возможность совместного обращения за лечением от ЭД, в то время как другие мужчины предпочитают обращаться за лечением без ведома своего партнера. Отсутствие общения является основным препятствием для обращения за лечением и может продлить страдания. Утрата эректильной способности может сильно повлиять на мужчину. Хорошая новость в том, что ЭД можно лечить безопасно и эффективно.

Чувство смущения по поводу проблем сексуального здоровья может помешать многим мужчинам обратиться за медицинской помощью, в которой они нуждаются, что может задержать диагностику и лечение более серьезных основных состояний.Сама по себе эректильная дисфункция часто связана с основной проблемой, такой как болезнь сердца, диабет, заболевание печени или другие заболевания.

Поскольку ЭД может быть предупреждающим признаком прогрессирующей ишемической болезни сердца, врачи должны быть более прямыми при опросе пациентов об их здоровье. Спрашивая пациентов напрямую об их сексуальной функции в разговоре или с помощью анкеты во время осмотра, врачи могут быстрее обнаружить более серьезные проблемы со здоровьем.

.

Смотрите также