Skip to content

Лечение энуреза у взрослых


причины, симптомы и лечение у взрослых

Дата обновления: 2019-05-14

Энурез — заболевание, для которого характерно недержание мочи, как правило проявляет себя во сне. Статистические исследования определяют, что самый большой процент больных энурезом — это дети (94,5%). Подростки составляют 4,5% от количества больных энурезом, а взрослые — всего около 1%. Существует множество теорий этиологии этого заболевания, изучением которого занимались еще в древние времена. Считается, что первые упоминания об этой болезни датируются 1550 годом до нашей эры.

Под ночным энурезом подразумевают недержание мочи в возрасте, когда уже должен быть выработан контроль за работой мочевого пузыря. На сегодняшний день принято считать, что энурез не является болезнью как таковой, а этапом в развитии в ребенка, на котором формируется контроль за физиологическими отправлениями.

Профилактика энуреза

Родителям можно порекомендовать некоторые профилактические мероприятия, которые помогают предотвратить появление заболевания. К таким мероприятиям относятся:

  1. Своевременное лечение инфекций мочеполовых путей;
  2. Контроль за объемом потребляемой ребенком жидкости в течение дня, однако в этом случае стоит учитывать время года и температуру воздуха;
  3. Санитарно-гигиеническое воспитание малыша. Оно подразумевает обучение гигиеническому уходу за половыми органами;
  4. Своевременный отказ от подгузников. Зачастую полностью перестают использовать подгузники, когда ребенок достигает двухлетнего возраста;
  5. Если эпизоды недержания мочи ночью сохраняются по достижению ребенком шести лет, необходимо принимать меры для комплексного обследования малыша, установления причины болезни и ее лечения.

Причины энуреза

Лечением заболевания могут заниматься врачи разных специальностей: педиатры, эндокринологи, урологи, физиотерапевты, детские неврологи, нефрологи, гомеопаты и другие. Привлечение к лечению такого обширного количества специалистов говорит о разнообразии причин, которые приводят к развитию недержания мочи. К основным причинам энуреза относятся следующие:

  1. Инфекции и урологические болезни. К хроническим задержкам мочи, на фоне которых постепенно развивается энурез, нередко приводят врожденные болезни вроде облитерации и стриктуры уретры, а также инфекционные — у мальчиков баланопоститы, а у девочек вульвовагиниты и глистные инвазии.
  2. Нарушение секреции АДГ. Во время сна в норме должна увеличиваться секреция гормона вазопрессина, который регулирует количество и плотность мочи. Его недостаток обычно приводит к секреции гораздо большего количества мочи и переполнения мочевого пузыря.
  3. Задержка в развитии церебральных центров мочеиспускания — возникает в случае нарушения нормального взаимоотношения между спинальным и церебральным центрами мочеиспускания.
  4. Нарушение сна. Нередко недержание мочи возникает из-за очень крепкого сна малыша.
  5. Генетическая предрасположенность. Исследования подтверждают, что если в семье один из родителей болел энурезом, то существует 45% вероятность того, что ребенок унаследует болезнь. Если же энурез был у обоих родителей, то в таком случая вероятность болезни у малыша составляет 75%. При этом стоит отметить, что большая предрасположенность к заболеванию у мальчиков.
  6. Задержка созревания нервной системы: в некоторых случаях энурез появляется у детей из-за органических повреждений мозга и минимальной церебральной дисфункции, которая могла возникнуть в случае патологии во время беременности или родов.
  7. Стресс и психические травмы: очень часто к проблеме недержания мочи приводят стрессовые ситуации, которым подвергается ребенок. К ним можно отнести любые сложные ситуации в его жизни, в том числе перевод в другую школу, развод родителей, переезд и многое другое. Нередко проблема возникает при появлении в семье еще одного ребенка. В таком случае энурез становится неосознанным протестом против дефицита любви и внимания со стороны родителей.

Симптомы энуреза

Классифицируют энурез по несколькими критериям:

  1. По продолжительности заболевания

    Персистирующий (первичный): недержание мочи у ребенка старше пяти лет, которое наблюдается с самого рождения. У малыша не выработался еще условный рефлекс и он мочится непроизвольно. Около 75-80% детей страдают именно этой формой энуреза. Первичный энурез у взрослых может быть диагностирован, если они страдают им с самого детства.

    Приобретенный (вторичный): недержание мочи, которое наблюдается у детей после периодов стабильного контроля за работой мочевого пузыря. Продолжительность такого периода может колебаться от трех до шести месяцев. В этом случае у малыша уже был выработан условный рефлекс, однако со временем был утрачен из-за инфекционного заболевания или психической травмы.

  2. По степени тяжести

    Неосложненный: болезнь протекает без отклонений в неврологическом и соматическом статусе, не наблюдается изменение анализов мочи.

    Осложненный: при данной форме заболевания выявляются такие осложнения, как инфекции мочевыводящих путей, их анатомо-функциональные изменения, неврологические расстройства.

  3. По типу

    Дневной — дневное недержание мочи, которым страдают всего лишь около 5% детей от общего количества больных энурезом.

    Ночной энурез — ночное недержание мочи, диагностируемое у 85% детей.

    Смешанный — недержание мочи, которое проявляется как днем, так и ночью. Встречается у 10% больных.

Обнаружили симптомы данного заболевания?
Звоните
Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагностика энуреза

Для диагностики заболевания используется большое количество методов. Однако на первоначальном этапе обследования применяется исключительно опрос пациента, выяснение деталей истории заболеваний и количества потребляемой воды на ночь, а также устанавливаются возможные причины, вызвавшие энурез. Во время опроса родителей врач должен выяснить частоту эпизодов недержания мочи, его характер, наследственность к заболеванию. Также у родителей стоит узнать о наличии у родственников таких болезней, как диабет и нарушение функций щитовидной железы.

Для более детального осмотра могут проводиться такие диагностические методики, как пальпация живота, УЗИ органов брюшной полости и мочевого пузыря, ректальное обследование. На этом этапе врачи исключают причины, которые могли вызвать заболевание: диабет, опухоль таза, врожденные патологии в развитии органов мочеполовой системы.

Если же есть подозрение на наличие патологии, могут использоваться для его подтверждения или опровержения такие методы:

  • нефросцинтиграфия,
  • цистография,
  • внутривенная урография,
  • цистоскопия,
  • урофлуоментрия.

Для более детального обследования врачи исследуют ритм и объем мочеиспускании. Чтобы исключить патологию спинного мозга, малыша обязательно должен осмотреть невролог.

Поскольку нередко причиной возникновения и развития энуреза становится психическая травма или стресс, ребенок должен также посетить консультацию психиатра. Во время обследования выясняется состояние психоэмоциональной сферы пациента, а также возможные нарушения и расстройства сна. Для исследования интеллектуального развития и когнитивных функций малыша используются тестовые компьютерные системы или дефектологическое обследование по методу Векслера.


Лечение энуреза

Во многих случаях лечение энуреза оказывается довольно сложным, поэтому должно быть составлено с точки зрения комплексного подхода. Ориентировано такое лечение на восстановление утраченного ребенком рефлекса пробуждаться во время позывов к мочеиспусканию. Кроме того, во время лечения должно осуществляться стимулирование обменных процессов в нервной ткани, а также ускорение созревания регуляции мочеиспускания.

Если вас интересует, как лечить энурез, обратите внимание, что у некоторых детей заболевание может проходить со временем и без вмешательства докторов. Однако в любом случае консультация врача не будет лишней. На сегодняшний день выделяют три основных группы методов избавления от энуреза: медикаментозные, немедикаментозные, режимные.

  1. Медикаментозные методы. Если врач установил, что причиной заболевания стали инфекции мочевых путей, в таком случае назначается курс антибактериальных препаратов. Нередко причиной болезни оказывается нарушение сна ребенка, поэтому в таких случаях назначаются препараты, нормализующие сон: Радедорм, Сиднокарб, Эуноктин. Для избавления от невротического энуреза применяют транквилизаторы: гидроксизин, медазепам, триметозин, мепробамат. Нередко врачи назначают такое эффективное средство, как десмопрессин, которое является искусственным аналогом вазопрессина.
  2. Немедикаментозные методы.
    • Мочевые будильники

      Одним из наиболее популярных немедикаментозных способов лечения энуреза является использование так называемых «мочевых будильников». Эти аппараты применяются для прерывания сна после появления первых капель мочи на простыне. После такого пробуждения малыш сможет самостоятельно закончить процесс мочеиспускания на горшке. Таким образом происходит формирование правильного стереотипа физиологических отправлений.

    • Ночные пробуждения

      Как альтернатива для такого будильника используется система ночных пробуждений по определенному расписанию. Эта система предполагает, что в течение одной недели ребенка после полуночи будят через каждый час. Постепенно отрезок времени между пробуждениями можно сокращать.

    • Альтернативные методы

      В некоторых случаях могут помочь такие менее используемые методы лечения заболевания, как иглоукалывание, лазеротерапия, магнитотерапия. Однако их эффективность во многом зависит от возраста больного и индивидуальных особенностей его болезни. К тому же, зачастую такие методы применяются как дополнение к медикаментозному лечению. Комплексное лечение должно включать в себя также лечебную гимнастику, физиотерапевтические процедуры, общеукрепляющий массаж.

    • Психотерапия

      Большую роль в лечении пациента играет психотерапия, поскольку часто болезнь становится последствием стрессов и психических травм. Для лечения детей в возрасте старше 10 лет используются методики самовнушения. Согласно с ними ребенок каждый день перед сном в течение одной минуты представляет ощущение наполнения мочевого пузыря и собственные действия по его опорожнению. Положительные результаты также показывает семейная психотерапия. Она предполагает, что малыш будет вести дневник, записывая в него сухие и мокрые ночи. При этом после определенного количества сухих ночей (от 5 до 10) он должен получать какой-то подарок от родителей.

  3. Режимные мероприятия. Основные методы лечения энуреза должны сопровождаться соблюдением определенных режимных мероприятий. К ним можно отнести следующие правила:
    1. Ограничивать ребенка от переутомления, стресса и психоэмоциональных волнений, которые могут статьи причиной недержания мочи ночью;
    2. Необходимо соблюдать определенную диету, которая предполагает сокращение объема жидкости после ужина, включая супы, сочные фрукты и овощи, каши. Но при этом обязательно питание малыша должно оставаться разнообразным и полноценным;
    3. Постель больного должна быть жесткой, после каждого эпизода недержания мочи необходимо менять нательное и постельное белье;
    4. Нужно избегать переохлаждения малыша, которое может привести к ослаблению иммунитета и болезням вроде цистита;
    5. Контролировать, чтобы перед сном ребенок посетил туалет;
    6. В течение дня желательно не давать малышу продукты, которые содержат кофеин или являются мочегонными;
    7. В детской комнате желательно оставлять включенным ночник, чтобы малыш не боялся темноты и мог без страха покинуть постель, чтобы сходить в туалет;
    8. Ребенок должен соблюдать определенный режим дня и не засыпать позже 21:00;
    9. Перед сном необходимо избегать перевозбуждения вроде просмотра ужастиков или занятий активными спортивными играми;
    10. Ни в коем случае не стоит ругать ребенка и, тем более, наказывать, поскольку это может привести к усугублению заболевания;
    11. Категорически не рекомендуется будить ребенка посреди ночи в туалет, поскольку в таком случае вы будете нарушать режим его сна. К тому же, малыш привыкнет к тому, что его будят и не будет сам просыпаться, когда ему потребуется сходить в туалет.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Энурез у детей и взрослых: симптомы, причины, диагностика, лечение

Урологические заболевания могут проявляться различными видами нарушения мочеиспускания. В большинстве случаев речь идет о задержке мочи или болезненности во время мочеиспускания, однако у человека также может возникнуть неконтролируемое выделение мочи. При этом происходит самостоятельное расслабление сфинктера и опорожнение мочевого пузыря без команды со стороны головного мозга. Это расстройство крайне негативно влияет на психическое состояние человека, поэтому важно своевременно пройти обследование для обнаружения первопричины недуга.

Энурез является преимущественно педиатрическим заболеванием. Среди подростков и взрослых пациентов непроизвольное опорожнение мочевого пузыря встречается гораздо реже (1-5% носителей). Следует отметить, что многие специалисты рассматривают энурез у детей как физиологическую норму, в то время как у взрослых людей такое расстройство может быть признаком неврологической или психической болезни. Изучение дополнительных симптомов помогает врачам уточнять причины возникновения энуреза и подбирать эффективные методы лечения.

Подробнее о состоянии

В медицинской литературе энурезом называют непроизвольное мочеиспускание. Чаще всего неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря происходит во время сна. Причиной такого состояния может быть естественное физиологическое развитие нервной системы или патология, влияющая на регуляцию мочеполовой системы. Энурез негативно сказывается на психическом состоянии взрослых и детей, особенно в случае появления дневного недержания мочи. С помощью неврологических, психоневрологических и урологических обследований возможно точное установление причины расстройства.

Врачи все еще не определили точные границы между физиологическим энурезом в детском возрасте и патологическим состоянием. Дело в том, что у детей постепенно происходит созревание сознательной регуляции различных отправлений, поэтому непроизвольное мочеиспускание может сохраняться до 5-6 лет. В то же время в таком возрасте чаще всего отмечается ночной энурез. Дневное недержание мочи даже у маленьких детей может свидетельствовать в пользу патологии. У взрослых мужчин и женщин энурез всегда является признаком того или иного заболевания.

Возрастные рамки допустимости энуреза у детей требуют уточнения. Чаще всего сознательная регуляция мочеиспускания возникает в возрасте от 3 до 5 лет. Тем не менее, специалисты учитывают влияние негативных психических факторов, способных вызывать задержку развития этой функции. Сильный стресс может вызывать непроизвольное мочеиспускание даже у подростков.

Физиология

За сознательный контроль физиологических отправлений отвечает кора больших полушарий головного мозга. Именно из этого отдела ЦНС посылается сигнал к сфинктеру мочевого пузыря для расслабления мышц и опорожнения органа. До этого момента происходит наполнение мочевого пузыря и возбуждение рецепторов стенок органа, посылающих сигнал к головному мозгу. Уже при заполнении четверти объема органа жидкостью человек начинает ощущать позывы к мочеиспусканию, однако даже при сильной переполненности мочевого пузыря контроль сфинктера остается сознательным.

Основной этап развития центральной нервной системы у детей происходит еще во время внутриутробного периода. У плода формируются все отделы головного мозга, включая кору больших полушарий. В то же время многие рефлексы претерпевают значительные изменения в детском возрасте, поэтому сознательная регуляция физиологических отправлений у ребенка может отличаться. Именно по этой причине грудным детям необходимы подгузники.

Еще одним важным аспектом физиологии является сознательный контроль в ночное время. Во время сна изменяется ритм работы коры полушарий головного мозга, в результате чего человек не может контролировать двигательную активность. В норме у взрослых внутренний сфинктер мочевого пузыря предотвращает непроизвольное мочеиспускание даже во время сна, однако у детей из-за несовершенства рефлекторной регуляции эта функция может быть нарушена.

Причины возникновения

Специалисты считают, что энурез у детей, в первую очередь, связан с нарушением регуляции вегетативной нервной системы и незавершенным развитием сознательной деятельности. Лишь в отдельных случаях у ребенка возникает патологический энурез, обусловленный заболеваниями выделительной или нервной систем.

Возможные причины

  1. Маленький объем мочевого пузыря, не позволяющий достаточно долго удерживать жидкость. В дневное время ребенок может долго ощущать позывы к мочеиспусканию, а во время сна происходит непроизвольное опорожнение органа.
  2. Нарушение сигнализации головного мозга о переполненности мочевого пузыря. Такая патология может возникнуть из-за повреждения или несвоевременного созревания нервов органа.
  3. Гормональный дисбаланс. В детском возрасте организм может вырабатывать недостаточное количество антидиуретического гормона, замедляющего образование мочи в ночное время.
  4. Инфекционные заболевания мочевого пузыря. Бактерии, вирусы, простейшие и грибковые микроорганизмы могут активно размножаться в мочевом пузыре и нарушать регуляцию внутреннего сфинктера органа. При этом пациенты с циститом обычно жалуются на боль в лобковой области, жжение во время мочеиспускания и лихорадку.
  5. Нарушение функций почек, приводящее к образованию большого объема мочи. Чаще всего причиной такого нарушения является недостаточная реабсорбция воды в почечных канальцах.
  6. Врожденные и приобретенные анатомические дефекты мочевого пузыря и уретры. Кроме того, возможен дефект предстательной железы у мужчин.
  7. Нарушение дыхания во время сна (апноэ). Из-за воспаления и увеличения миндалин у детей часто возникает ночное апноэ. Задержка дыхания может спровоцировать непроизвольное мочеиспускание.
  8. Избыточное образование мочи при сахарном диабете.
  9. Хронический запор, сопровождающийся нарушением регуляции физиологических отправлений.
  10. Психоневрологические заболевания, связанные с тревогой.

Важной задачей врача является исключение опасных причин энуреза во время обследования.

Факторы риска

Негативные психоэмоциональные факторы играют важную роль в формировании энуреза. Так, хронический стресс может оказывать влияние на вегетативную регуляцию внутренних органов и сознательный контроль физиологических отправлений, поэтому пациенту, страдающему от энуреза, может потребоваться консультация психотерапевта. Кроме того, необходимо учитывать и другие формы предрасположенности к расстройству, обусловленные особенностями образа жизни человека и первичными болезнями.

Ключевые факторы риска

  1. Хронический стресс и повышенная тревожность. У детей непроизвольное мочеиспускание может возникать даже при однократном воздействии стрессового фактора, в то время как у взрослых пациентов возможной причиной энуреза может быть психическое расстройство.
  2. Неблагоприятный семейный анамнез. Если у родственников пациента был диагностирован энурез, риск индивидуального развития недуга увеличивается.
  3. Синдром дефицита внимания и гиперактивности. Неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря может быть симптомом такой патологии у детей.
  4. Слишком ранние или поздние роды, задержка психоэмоционального развития ребенка.
  5. Проведение диагностических и лечебных манипуляций урологического характера. Это может быть длительная катетеризация или оперативное вмешательство.
  6. Неправильная диета и прием лекарств для лечения психических расстройств.
  7. Неблагоприятные условия жизни ребенка.

Учет возможных факторов риска помогает проводить профилактику расстройств мочеиспускания.

Классификация

Специалисты выделяют несколько форм энуреза в зависимости от причин возникновения расстройства.

Основные формы

  1. Первичный энурез – наиболее распространенный вид расстройства, возникающий у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Такое состояние возникает до окончательного формирования сознательной регуляции мочеиспускания. Непроизвольное опорожнение мочевого пузыря у ребенка случается несколько раз в неделю в ночное время. Патологические варианты первичного энуреза могут возникать из-за неправильной диеты, стресса, приема некоторых лекарственных препаратов и других факторов.
  2. Вторичный энурез, возникающий после длительного периода контроля физиологических отправлений. Такую форму регуляции мочеиспускания врачи склонны рассматривать как патологию.
  3. Расстройство мочеиспускания у взрослых людей. Такой недуг особенно распространен среди пожилых людей, у которых энурез возникает на фоне хронических заболеваний мочеполовой системы, дегенеративных патологий ЦНС и других состояний.

Существуют и другие виды классификации, разделяющие расстройство мочеиспускания на психогенные и соматические формы.

Дополнительные симптомы

Неконтролируемое мочеиспускание во время сна не всегда является единственным симптомом. У взрослых пациентов такое состояние часто сопровождается другими расстройствами выделительной системы.

Другие патологические признаки:

  • недержание мочи в дневное время;
  • недержание кала;
  • беспокойный сон, кошмарные сновидения;
  • постоянная тревога, панические атаки;
  • боли в лобковой области и промежности;
  • жжение и зуд в уретре во время мочеиспускания;
  • выделение мутной жидкости из мочеиспускательного канала;
  • высокая температура тела;
  • частые позывы к мочеиспусканию и аномально большой объем мочи.

Появление других симптомов позволяет уточнить возможный диагноз на ранних этапах обследования.

Диагностика

При энурезе пациенту может потребоваться комплексное урологическое обследование. Во время приема врач расспросит больного о жалобах и соберет анамнестические данные для выявления факторов риска заболеваний. Затем специалист проведет общий осмотр, позволяющий обнаружить дополнительные симптомы патологий мочевыделительной системы. Конечным этапом диагностики является назначение инструментальных и лабораторных исследований.

Необходимые диагностические манипуляции

  1. Анализ мочи для оценки химического состава жидкости и обнаружения признаков инфекции. Этот тест также помогает диагностировать заболевания почек. При подозрении на полиурию полезно использовать пробу Зимницкого.
  2. Ультразвуковое обследование мочевого пузыря, почек и органов брюшной полости. Использование высокочастотных звуковых волн дает врачу возможность изучить структуру органов в реальном времени. С помощью УЗИ у ребенка могут быть выявлены врожденные анатомические дефекты органов.
  3. Рентгенологическое исследование органов выделительной системы с контрастом. В первую очередь это урография, позволяющая оценить проходимость мочевыделительных путей.
  4. Эндоскопический осмотр мочевого пузыря (цистоскопия).
  5. Радионуклидная визуализация почек, необходимая для оценки функций органа.
  6. Урофлоуметрия – инструментальный способ оценки объемной скорости течения мочи.

Помимо перечисленных методов диагностики, пациенту может потребоваться консультация психотерапевта, невролога и отоларинголога. Необходимо исключить психическое расстройство, нарушение функций нервной системы и апноэ во время сна.

Лечение энуреза

При энурезе не всегда требуется специальное лечение. Первичное расстройство регуляции мочеиспускания у детей до 7 лет не считается серьезной патологией, поэтому врач может ограничиться общими рекомендациями. Необходимо соблюдать питьевой режим, устранить любые факторы стресса и нормализовать питание. Кроме того, необходимо устранить возможные первопричины энуреза у ребенка, например, запоры и нарушения режима сна.

Коррекция расстройства у взрослых пациентов отличается. В зависимости от результатов диагностики больному может потребоваться терапевтическое или даже хирургическое лечение, поскольку энурез может возникать на фоне хронических инфекций, травм таза и закупорки мочевыделительного тракта.

Возможные методы лечения:

  • назначение синтетического аналога вазопрессина для устранения эндокринного дисбаланса;
  • устранение спазмов гладкой мускулатуры с помощью спазмолитических средств;
  • антибиотики для лечения бактериальных инфекций;
  • психотерапевтическая коррекция для борьбы с тревожностью и стрессом;
  • оперативные вмешательства, направленные на пластику анатомических дефектов выделительной системы.

У детей в возрасте от 5 до 12 лет энурез может быть сильным стрессовым фактором, влияющим на социализацию в коллективе и самооценку. Если во время диагностики не удается найти соматическую причину недуга, рекомендуется записаться на прием к детскому психологу. Специалист поможет устранить психогенные факторы.

Таким образом, непроизвольное выделение мочи встречается у детей и взрослых. Это может быть обычный этап развития нервной системы или признак патологии выделительной системы. В некоторых случаях энурез возникает при опасных заболеваниях. Консультация уролога в клинике поможет определить истинную причину недуга.

причины, методы лечения и профилактики

Энурез у взрослых мужчин и женщин встречается в меньшей степени, чем у детей. Но все равно эта проблема довольно распространена и способна доставлять больным огромный дискомфорт. Поэтому следует подробно изучить способы лечения патологии и тактику действий при появлении первых тревожных симптомов.

Классификация

Классификация энуреза у мужчин и женщин довольно разнообразна. Медицинская литература выделяет несколько основных разновидностей:

  • Ночной энурез. Характеризуется тем, что эпизоды непроизвольного опорожнения мочевого пузыря происходят исключительно во время сна.
  • Дневной. Недержание мочи наблюдается только днем, когда человек активен.
  • Смешанный тип. Проблема присутствует в любое время суток.
  • Стрессовая форма. Недержание мочи происходит внезапно на фоне каких-либо факторов — испуга, смеха, чихания, поднятия тяжестей.
  • Нарушение позывов к мочеиспусканию. Эта форма заболевания развивается на фоне того, что человек не может нормально контролировать процесс. Это обычно связано с патологиями нервной системы или различными сопутствующими заболеваниями.
  • Абсолютное недержание мочи. Человек вообще не способен контролировать свое мочеиспускание. Такое состояние развивается на фоне серьезных нарушений в работе организма.

Причины

Согласно медицинскому классификатору МКБ-10, энурезу присвоен код F-98.0. Эта патология развивается вследствие разнообразных причин:

  • Последствия инфекционно-воспалительных заболеваний, поразивших мочеполовую систему человека. Они способны привести к патологическому изменению тканей в органах и в мочевыводящих путях, стать причиной недостаточности сфинктеров.
  • Инфекции, затронувшие ЦНС. В результате их развития выделительная система работает неправильно и человек не способен контролировать опорожнение мочевого пузыря.
  • Аденома предстательной железы. Она сдавливает окружающие ткани, из-за чего нормальный отток мочи становится невозможным.
  • Раковая опухоль на предстательной железе.
  • Патологическое сужение мочеточников, мочеиспускательного канала.
  • Гиперактивный мочевой пузырь. Человек чаще ощущает потребность опорожниться. Наблюдается ночное недержание мочи даже после предварительного похода в туалет.
  • Сильное эмоциональное потрясение или перенесенный стресс (психосоматика).
  • Физическое перенапряжение.
  • Серьезные неврологические заболевания. К таким относят рассеянный склероз, болезнь Паркинсона.
  • Врожденные пороки развития мочевыделительной системы.
  • Новообразования в мочевом пузыре.
  • Патологии, затрагивающие позвоночник и спинной мозг.
  • Пожилой возраст. Возрастной фактор играет немаловажную роль в процессе развития недержания, что связывают с естественными изменениями в организме человека.

Диагностика

Чтобы вылечить энурез, необходимо пройти комплексное обследование. Первоначальный диагноз ставится на основании собранного анамнеза. Врач опрашивает больного о наличии любых болевых или дискомфортных ощущений, уточняет объем и цвет выделяемой мочи, количество и частоту неприятных эпизодов, общее самочувствие.

Проблемой энуреза занимаются несколько специалистов — терапевт, уролог, невролог, нефролог, эндокринолог.

Для определения причины развития проблемы больному назначается ряд диагностических процедур:

  • общие анализы крови и мочи;
  • бактериальный посев мочи;
  • ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы;
  • урофлоуметрия, позволяющая определить характер мочеиспускания;
  • общий осмотр у уролога.

Лечение

После выявления первых признаков энуреза следует сразу же обращаться к специалистам и не заниматься самолечением — это может еще больше усугубить проблему.

Вылечить заболевание удастся, если точно установить причину его развития и попытаться ее устранить.

Лекарственная терапия

Для лечения энуреза используют следующие медикаментозные средства:

  • Альфа-блокаторы (Дальфаз, Омник). Особенностью этих препаратов считается то, что они приводят к расслаблению всей гладкой мускулатуры в организме. В результате улучшается отток мочи и предотвращается непроизвольное мочеиспускание.
  • Блокаторы 5-альфа редуктазы (Простерид, Пенестер). Эти препараты помогают избавиться от проблем с недержанием.
  • Антидепрессанты (Амитриптилин, Имипрамин). Назначаются при неврозах и депрессивных состояниях, провоцирующих деликатную проблему.
  • Антихолинергические средства (Атропин, Эфедрин). Такие препараты избавляют от нервного напряжения.
  • Спазмолитики (Оксибутан, Спазмекс, Тенотен, Кнефрон Н). Способствуют устранению спазма мышц, который может являться причиной недержания мочи.

Точный перечень препаратов, которые должен принимать пациент при энурезе, определяется исключительно врачом.

Физиотерапия и упражнения

Физиолечение помогает улучшить функционирование организма человека, нормализует передачу нервных импульсов, укрепляет мышцы сфинктера, что предупреждает непроизвольное мочеиспускание. Лучшими из подобных методов терапии называют:

  • иглоукалывание;
  • электростимуляция;
  • рефлексотерапию;
  • массаж;
  • магнитотерапию.

Чтобы усилить эффективность указанных методов физиотерапии, рекомендуется выполнять специальные упражнения. Лучше всего использовать методику Кегеля.

Эти упражнения подразумевают сокращение мышц малого таза. Необходимо стараться во время мочеиспускания сдерживать ток мочи, выполняя серию коротких и длинных сокращений мышц. Такие упражнения можно делать несколько раз в день, что позволит добиться лучшего результата.

Психотерапия

Оптимальным способом лечения энуреза, вызванного стрессом или эмоциональным перенапряжением, называют психотерапию. Человеку нужно разобраться со своими проблемами и проконсультироваться с психологом. В особенно тяжелых случаях врач может порекомендовать провести сеанс гипноза или применить другие альтернативные методики лечения.

Нетрадиционная медицина

При наличии энуреза помогут следующие методы лечения при помощи народных средств:

  • Чайную ложку листьев подорожника заливают 240 мл кипятка и держат в термосе около часа. Процеженный настой принимают по столовой ложке трижды в день.
  • Большую ложку шалфея заливают 200 мл кипятка. Через 20 минут лекарство можно принимать по чайной ложке трижды в день.
  • Чайную ложку зверобоя заливают 220 мл кипятка и ждут охлаждения. На протяжении дня принимают по 2 ложки готового лекарства после основных приемов пищи.

Оперативное вмешательство

При неэффективности консервативных методов терапии показана операция. Она направлена на восстановление эластичности мышц, из которых состоит мочевой пузырь. Такое вмешательство может проводиться под общим наркозом или с эпидуральной анестезией.

Часто пациентам показана лазерная или лучевая пластика. Она направлена на восстановление функций сфинктера и тонуса мышц мочевого пузыря.

Режим дня и диета

При наличии энуреза необходимо отказаться от всех специй, острого, кислого и соленого. Нужно включить в меню много овощей и фруктов.

Больным рекомендуется ежедневная физическая активность. Можно записаться на йогу, пилатес, спортзал. Если нет такой возможности, можно просто много гулять на свежем воздухе.

Профилактика

Чтобы предупредить проблемы с непроизвольным мочеиспусканием, необходимо придерживаться простых советов:

  • вести активный образ жизни, но с умеренными физическими нагрузками;
  • следует правильно питаться, исключить из рациона вредные продукты;
  • важно отказаться от алкоголя и курения;
  • ежегодно проходить плановый осмотр у уролога для профилактики заболеваний мочеполовой системы;
  • периодически принимать витамины, что поможет предупредить авитаминоз.

Энурез у взрослых требует особого внимания, так как может сигнализировать о серьезных внутренних патологиях. Поэтому при появлении соответствующих признаков необходимо обратиться к врачу и пройти комплексную диагностику.

причины, лечение народными средствами в домашних условиях

Ночное недержание часто тревожит детей. У многих оно прекращается, когда сформировывается условный рефлекс на мочеиспускание. Если патология не проходит долгое время, нужно обязательно выяснить предпосылки болезни. Причины энуреза у взрослых мужчин и женщин разнообразны. Большинство из них можно устранить адекватным лечением и народными способами.

Причины и симптомы

Энурез взрослых — серьезное заболевание, приносящее физический и психологический дискомфорт. Чтобы его побороть, важно разобраться в причинах развития патологии. Среди основных врачи выделяют:

  • инфекции мочеполовой системы;
  • генетическую предрасположенность;
  • ожирение и сахарный диабет;
  • слабые стенки мочевого пузыря и мышцы тазового дна;
  • климакс;
  • послеоперационный период;
  • врожденные пороки развития половых органов;
  • травмирование;
  • хронический алкоголизм;
  • психологический фактор;
  • пожилой возраст.

Симптомы энуреза сложно не заметить. Они значительно снижают качество жизни больного. Человек утрачивает способность просыпаться при наполнении мочевого пузыря, что чревато бесконтрольным мочеиспусканием прямо в кровать.

Заболевание часто сопровождается тянущими болями внизу живота, скачками давления, нарушением сердечного ритма и многократными позывами в туалет в течение дня.

Народные методы лечения

Правильную терапию энуреза может обеспечить опытный врач после тщательного обследования пациента. Традиционное лечение полезно совмещать с народными способами. Они действуют мягко, плавно восстанавливая работу мочеполовой системы, избавляя от инфекции и снимая нервное напряжение.

Лечение энуреза народными методами не имеет противопоказаний и редко вызывает побочные эффекты. В некоторых случаях может наблюдаться индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. Перед использованием рецептов в домашних условиях надо убедиться в ее отсутствии.

Настои и отвары

Следующие растительные средства обладают высокой эффективностью, если патология спровоцирована инфекцией. Они избавляют от недержания пожилых людей, мужчин и женщин.

  1. Чтобы укрепить иммунитет и нормализовать работу почек, востребован настой шиповника. Напиток обогащает организм витамином С и оказывает мочегонное действие. Надо запарить 10 г сушеных ягод в литровом термосе на ночь и выпить полученный напиток днем.
  2. От ночного энуреза у мужчин помогает подорожник. Чайную ложку сухой травы заваривают в стакане кипящей водой. Через полчаса отцеживают. Пьют перед каждым приемом пищи по ложке.
  3. Женщинам можно воспользоваться другим рецептом. Чайную ложку шалфея залить 200 мл кипятка. Прикрыть емкость полотенцем. Когда жидкость станет теплой, отцедить жмых. Принимать по глотку утром и вечером на протяжении 2 недель.
  4. Хороший терапевтический эффект дает фиалка. Надо отмерить 10 г сырья, всыпать в кастрюлю и залить стаканом воды. Довести до кипения, проварить 3 минуты. Чтобы укрепить мочевой пузырь, следует выпивать 100 мл отвара в день по утрам.
  5. Залить 20 г березовых почек 0,5 л кипятка. Настоять 20 минут. Отцеженный настой выпить за один раз перед едой. Курс лечения — 2 недели.

Травяные сборы

  1. Эффективный сбор для мужчин и женщин получается на основе боярышника. Нужно смешать в одинаковом соотношении листья, веточки и плоды растения, перечную мяту, хвощ и грушанку. Взять 20 г сбора и залить 0,5 л кипятка. Лекарство томить на водяной бане 15 минут. Выпить равными порциями за день. Последнюю часть необходимо принять перед сном.
  2. Простое средство, помогающее от недержания мочи в любом возрасте, содержит цветки зверобоя, пастушью сумку, аптечную ромашку, чабрец, тысячелистник. Травы смешиваются 1:1. Ложку сбора требуется залить 250 мл воды и прокипятить на медленном огне пару минут. Для успешного лечения употреблять трижды в день по 100 мл.
  3. Хороший сбор трав при энурезе можно приготовить, смешав брусничные листья, фиалку, сухой подорожник, корень алтея, зверобой, шалфей, укропные семена. Все компоненты берут в равных частях. Заваривать по 15 г в чайнике емкостью 200 мл. Если пить настой каждый день по столовой ложке утром, в обед и вечером, это помогает избавиться от неконтролируемого мочеиспускания.

Настои из древесной коры

При непроизвольном опорожнении пузыря, которое происходит днем и ночью, рекомендуются настои из коры лекарственных деревьев.

Простые народные средства с успехом используются для лечения энуреза пожилых и молодых мужчин и женщин.

  1. Две столовые ложки осиновой коры залить 250 мл медицинского спирта или водки. Закрыть крышкой и поставить в шкаф. Лекарство требуется ежедневно встряхивать. Через 2 недели достать, процедить. Пить в течение месяца по 20 капель перед завтраком, обедом и ужином.
  2. Тонкие ветки вишни мелко порезать. Отмерить большую ложку и заварить в 250 мл кипящей воды. Подождать, пока напиток остынет. Добавить немного меда и выпить перед обедом как чай.

Лечение медом

Мед благотворно действует на работу органов и способен укрепить стенки мочевого пузыря.

Чтобы лечить недержание мочи, нужно растворить чайную ложку продукта в 100 мл теплой воды и выпить незадолго до сна.

Можно использовать более сложный рецепт. Помимо меда, в него входят целебные травы, взятые в равном соотношении:

  • листья березы;
  • цветки ромашки;
  • мелисса;
  • золототысячник;
  • спорыш.

Взять 15 г сырья и заварить в пол-литровом термосе. Через 5—6 часов отфильтровать и добавить 2 ложки майского меда. Разделить напиток на равные части и выпить за день.

Действенный народный метод лечения энуреза у взрослых основан на применении горчицы. Нужно измельчить в порошок 20 горчичных семян и соединить со столовой ложкой натурального меда. Принимать смесь перед сном регулярно не меньше 2 недель.

Другие способы

Чтобы укрепить мочевой пузырь, рекомендуются теплые компрессы.

Нужно из свежего имбирного корня извлечь 20 г сока. Размешать его в стакане теплой воды. Пропитать натуральную ткань и приложить на низ живота на 20 минут. Сверху прикрыть полотенцем.

Если недержание мочи связано с нарушениями нервной системы, исправить ситуацию можно эфирными маслами. Чтобы успокоиться, надо за полчаса до сна включать аромалампу с экстрактом:

  • лаванды;
  • шалфея;
  • лавра;
  • ромашки;
  • кориандра.

При отсутствии лампы 5 капель любого из масел можно растворить в небольшом количестве воды и распылить по комнате при помощи пульверизатора.

Чтобы предотвратить энурез, следует ограничить потребление жидкости по вечерам, отказаться от газированных напитков, острых, соленых блюд. На ужин полезно готовить салат из свежей моркови, заправленный сметаной, и гречневую кашу.

Энурез у взрослых женщин причины и лечение энуреза у взрослых

лечение ночного энуреза у взрослых

Ночной энурез у взрослых является непроизвольным мочеиспусканием мочи во время сна. Исследования показывают, что, по крайней мере, 2% взрослого населения имеют недостаточный контроль над мочеиспусканием в ночное время?

Ночной энурез у взрослых

Ночное недержание мочи не следует путать с частым пробуждением, от двух или более раз, за ночь к мочеиспусканию.

Ночное недержание мочи, или непроизвольное ночное мочеиспускание, также известно под медицинским названием как энурез.

Этиология этого условия объясняется лишь частично, специалисты предполагают, что она представляет собой сочетание психологической и урологической предрасположенности в сочетании с неблагоприятными факторами окружающей среды.

Это означает, что причиной энуреза у взрослого, в настоящее время два различных аспекта: медицинский и психологический. Первый диапазон случаев связан с инфекциями моче выводящих путей или даже более серьезным состоянием, увеличение простаты, рак мочевого пузыря, алкоголизм и сахарный диабет.

Другие причины, которые могут быть указаны как неврологические фактуры, стресс, тяжелый сон, неправильное питание (молочные продукты, сахар), и эмоциональные проблемы.

Кроме того, специалисты подтвердили и влияние генетических факторов, как результат в некоторых случаях энуреза у взрослых.

Энурез встречается в основном у молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет, но он также часто бывает у пожилых людей, особенно у женщин.

Энурез у взрослых, затрагивает приблизительно от 1 до 3 % человек на протяжении всей взрослой жизни.

Смущения и предубеждения часто останавливает людей от своевременного лечения и предупреждения этой проблемы.

Первичный ночной энурез у взрослых

является состоянием, которое начинается в детстве, где не была достигнута ночная сухость. Около 2-3% мужчин и взрослых женщин, старше 18 лет имеют этот тип ночного энуреза.

Вторичный энурез у взрослых

определяется как ночным энурезом, в котором ночная сухость достигается в какой-то момент в жизни, или сухость была в течение многих лет, но ночное недержание начинается в пожилом возрасте.

Хотя обширные исследования посвящены в основном ночному энурезу у детей, причины первичного энуреза и начало вторичного энуреза у взрослых, в частности, основательно не были изучены.

Следует понимать, что ночное недержание мочи является непреднамеренным и не контролируемым процессом в любом возрасте.

Причина ночного энуреза у взрослых, является несколько факторов.  Важно узнать эти симптомы, связанные с ночным энурезом, так как они могут указывать на урологические расстройства.

Симптомы связанные с ночным энурезом

  • Во-первых, ночной энурез может произойти из-за генетических связей. Хотя это встречается редко, но опыт показывает, что ночное недержание мочи является наследственным.

Исследования показало, что если кто-то с двух родителей, имели ночное недержание мочи, то 77% вероятности иметь энурез тоже.

АДГ, или антидиуретический [-ти-dahy-э-э-RET-ик] гормон, является гормоном, который отвечает за уменьшение количества мочи производимой почками.

Обычно тело производит больше АДГ ночью активизируя почки производить меньше мочи. Снижение мочи ночью позволяет людям спать всю ночь без того, чтобы помочиться.

Однако, некоторые люди не производят необходимое количество этого гормона в ночное время, что приводит к высокому производству мочи. Это очень похоже на симптомы, связанные с диабетом II типа, где производится неэффективное количество АДГ.

В других случаях организм вырабатывает АДГ, но почки не реагируют и продолжают производить такое же количество мочи. Это нарушение определяется как ночная полиурия, избыточное выделение мочи во время сна, что может привести к ночному энурезу у взрослых.

  • Также может быть симптом, связанный с диабетом I типа. Нужно обратиться к врачу, особенно если у вас диабет или ночной энурез.

Еще одной причиной первичного ночного энуреза является маленький мочевой пузырь. Это не означает, что физический размер пузыря на самом деле меньше. Это означает, что функциональная емкость мочевого пузыря, и количество мочи в мочевом пузыре, которая будет проводиться до отправки сигнала, в мозг, указывая, что  пришло время, чтобы помочиться, является меньший объем, чем обычно.

Гиперактивное сокращение мышцы детрузора показывают, что мышца никогда полностью не расслабленны и, следовательно, емкость мочевого пузыря не так велика.

Многие исследования показали высокую частоту нестабильности детрузора с ночным энурезом. Гиперактивность детрузора является причиной в 70-80% случаях первичного ночного энуреза у пациентов.

Первым шагом в преодолении взрослого ночного недержания мочи без медицинского вмешательства.

является строгий контроль над количеством потребляемой жидкости и ограничение жидкости перед сном, а также, обязательно нужно мочиться перед сном.

Употребление алкоголя и кофеина, также может способствовать нестабильности детрузора, действующих в качестве мочегонных средств, которые увеличивают выработку мочи.

Некоторые снотворные средства и медицинские препараты, принимаемые при бессоннице. А также наркотики, принятые в психиатрических целях, таких как тиоридазин, клозапин, и рисперидон, вызывают побочный эффект, ночной энурез.

Нарушения сна, также может привести к ночному энурезу. Обязательно поговорите со своим врачом о предписанных лекарствах, и их побочных эффектах.

Многие исследования подтверждают, что вторичный энурез у взрослых, как правило, имеет более серьезные симптомы. Как правило, этот тип ночного недержания мочи происходит по другим причинам.

Часто – это происходит из-за проблем со стороны уретры, например, предстательной железы или первичной обструкции шейки пузыря. Такие проблемы могут быть связаны с заболеванием предстательной железы у мужчин и тазовый пролапс органов у женщин.

Дополнительные причины вторичного энуреза могут включать также сахарный диабет, инфекции моче выводящих путей, мочекаменной болезни кишечного тракта, неврологические расстройства, анатомические аномалии моче выводящих путей, рак предстательной железы, увеличение простаты, рак мочевого пузыря, и нарушение сна.

В очень редких случаях сильная тревога или эмоциональное расстройство может вызвать энурез у взрослого.

Данные о симптомах и общих привычках помогут врачу при определении причин и степени тяжести.

  • Отметить случаи, когда у вас было все в порядке в течение дня и ночи.
  • Когда несчастные случаи происходят (время дня или ночи)
  • Количество выделенной мочи.
  • Питьевой рацион (сколько вы пьете жидкости и в какое время день / вечер?)
  • Что вы пьете (сладкие, содержащие кофеин, искусственно подслащенные газированные алкогольные напитки и т.д.)
  • Природа мочевого потока (это какой мочевой поток сильный и постоянный, или есть трудности при мочеиспускании?)
  • Все существующие рецидивирующие инфекции мочевых путей.
  • Число по сравнению с сухой и мокрой ночью.
  • Кроме того, обратите внимание, на любые другие симптомы, связанные с ночным энурезом, такие как ночные потоотделение.

Любая подобная информация может помочь врачу определить причину проблемы и соответствующее лечение.

На момент назначения лечения, вы должны быть готовы предоставить такую ​​информацию в деталях. А также информацию, связанную с личной и семейной историей болезни, и о принимаемых лекарствах.

Кроме того, чтобы помочь вам найти варианты, лечения ночного недержания мочи, также важно, чтобы врач, исследовал любые другие серьезные проблемы, которые могут привести к ночному энурезу.

Вам нужно пройти обследование:

  • Медицинский осмотр.
  • Неврологические оценки.
  • Анализ мочи, и посев мочи (анализ мочи и посев мочи являются различные тесты, которые определяют содержание в моче)

Во многих случаях, ночное недержание мочи можно вылечить.

Лечение ночного энуреза

Для тех, кто страдает от первичного ночного энуреза, помогут простые процедуры, которые могут быть использованы в любом возрасте.

Не все причины ночного недержания мочи являются общими для мужчин и женщин. Некоторые предварительные условия применяются исключительно к женскому полу.

Снижение женского гормона эстрогена может ослабить мышцы тазового дна. Это условие в основном происходит во время и в связи с беременностью и родами.  Чувство давления может ощущаться во время или после беременности.

Проблема управления мочевым пузырем может начаться или повториться после наступления менопаузы. Это связано с уровнем эстрогена. Гормон может ослабить внешние мышцы сфинктера.

Есть множество шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить тяжесть и количество случаев ночного недержания мочи. Один из них воздерживаться от употребления напитков с кофеином, особенно по вечерам, как кофеин отрицательно влияет на мышцы мочевого пузыря.

Вместо этого гораздо лучше пить травяной сбор, который улучшает общее состояние при любых заболевания, и помогает обрести долгожданное здоровье и вернуться к нормальной жизни

серьезный прогресс в лечении

Еще одним важным ущерб мышцам мочевого пузыря наносит курение, которое препятствует мочевому пузырю функционировать должным образом.

Позитивное воздействие на мочевой пузырь и управление мочеиспускательным каналом могут оказать упражнения для мышц. 

Эти упражнения отнимут много времени, денег и для них не нужно не какое оборудование, просто регулярные тренировки.

Говоря простыми словами, нужно укрепить мышцы, управляющие выпуском мочи. Это лучший способ избежать ночного недержания мочи всех видов.

Эти упражнения называются упражнения Кегеля, (Kay-чайка) назван в честь врача, который обнаружил их огромную пользу, доктор Арнольд Кегель.

Использовал этот метод, чтобы осуществить ряд сжимающих и освобождающих действий мочеиспускания, останавливая поток. Считая до пятнадцати раз, выпуская в течение нескольких секунд, и повторять процесс очищения мочевого пузыря.

Говоря простыми словами, нужно научиться выпускать, останавливать и удерживать, и повторить опять.

Это будет трудно на начальном этапе, особенно для женщин, которые пережили роды.

Или пользуйтесь целостным и полностью натуральным способом лечения и профилактики многих женских заболеваний, включая и энурез.

чай от самых различных недугов

Данный травяной сбор эффективен при лечении таких гинекологических заболеваний как: эндометрит,воспалительные процессы в области таза, воспаление яичников, цистит, энурез, эрозия шейки матки, эрозии, лейкоплакии, дисплазии, эндометриоз, поликистоз, полипоз, фиброма, бесплодие,мастопатия, кандидоз и т.д.

Контроль над мочевым пузырем будет огромным шагом на пути ночного недержания мочи и поможет вам восстановить контроль над жизнью.

Будьте счастливы и здоровы!

Как вылечит энурез у взрослых

Фото с сайта style.revroz.com

Распространенность проблемы

Если брать в учет все случаи болезни, то на взрослых приходится до 1-1,5%. Чаще детское недержание мочи проходит к подростковому возрасту. Но если этого не происходит, то проблема намного масштабнее, чем кажется на первый взгляд.

Энурез у взрослых мужчин встречается реже, нежели у женщин. Распространенность составляет 3-24%, у жителей России – до 5%. Энурез у взрослых женщин явление более распространенное. В целом его частотность 26-38%.

Недержание мочи – преимущественно болезнь детей и стариков. Если раньше оно встречалось практически всегда у людей преклонного возраста, то сейчас недуг помолодел. Все чаще недержание мочи выявляется у женщин, не достигших 50 лет, к счастью для мужчин эта проблема характерна в основном в 60-70 лет.

Для мужчин преклонного возраста в большей степени присуща другая проблема – затрудненное мочеиспускание.

Причины

Все причины энуреза у взрослых можно подразделить на такие группы:

  • неврологические – вегетативные расстройства, черепно-мозговые травмы, повреждение позвоночного столба;
  • психологические – невроз, стресс;
  • инфекционные – цистит, холецистит, тонзиллит;
  • урогенитальные – гиперактивность мочевого пузыря, болезни органов репродуктивной системы, мочевыводящих путей;
  • наследственные – аномалии развития мочевого пузыря;
  • возрастные – гормональные изменения, слабость мышц тазового дна;
  • недержание из-за перенаполнения мочевика.

Иногда причина остается неизвестной, соответственно, и лечение неэффективно. Пациенту приходится жить с проблемой, формируется масса комплексов, человек становится замкнутым, асоциальным.

Причины энуреза у взрослых мужчин:

  • баланопостит – воспаление крайней плоты и головки полового члена;
  • аденома или рак простаты;
  • цистит;
  • рак мочевого пузыря;
  • простатит;
  • сужение мочеиспускательного канала;
  • стрессовые ситуации;
  • старение коры головного мозга, из-за чего утрачивается контроль над мочеиспусканием;
  • чрезмерные физические нагрузки, которые приводят к опущению мочевого пузыря.

Если энурез у мужчин родом из детства, то это самый тяжелый случай. Чаще причина во врожденных аномалиях мочевого пузыря. Иногда энурез у взрослых мужчин возможен после принятия алкоголя. Такое происходит из-за потери контроля головным мозгом над мочевым пузырем.

Гиперактивность мочевого пузыря в основном проявляется потерей мочи в дневное время.

Распространенные причины энуреза у взрослых женщин:

  • гормональные изменения во время климакса, которые приводят к расслаблению мышц тазового дна и растяжению стенок мочевого пузыря;
  • сахарный диабет;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • вульвовагинит;
  • тяжелые роды, которые приводят к нарушению функция мышц тазового дна;
  • опущение матки.

В случае воспалительных заболеваний самопроизвольное мочеиспускание может дополняться инконтиненцией. Это подтекание мочи.

Виды

По первопричине энурез у взрослых бывает:

  • Первичный. Чаще проявляется ночным недержанием мочи. Проблема родом из детства, спровоцирована врожденными аномалиями мочевого пузыря.
  • Вторичный. Возникает на фоне приема лекарственных средств, а также существующих заболеваний, например, сахарного диабета, инфекционных процессов, камней, неврологических расстройств. Для данной формы характерно дневное недержание.

В зависимости от частоты проявлений энуренз у взрослых может быть постоянный и рецидивирующий. В последнем случае проблема встречается редко.

Также существует классификация согласно времени появления – ночной и дневной энурез у взрослых. Данные формы отличаются не только периодом проявления недержания, но и этиологией происхождения. Дневной энурез чаще возникает на фоне психологических проблем или возрастных изменений.

Ночной энурез у взрослых в большей степени связан с урологическими заболеваниями, наследственностью, синдромом обструктивного апноэ во сне. Иногда проблема вызвана приемом медицинских препаратов, например, снотворных, седативных, антигистаминных.

Отличие энуреза у женщин и мужчин

Основное отличие – этиология происхождения. Энурез у пожилых женщин в большинстве случаев вызван гормональной перестройкой, у мужчин – заболеваниями мочеполовой системы.

Для представительниц слабого пола также характерно недержание мочи, вызванное напряжением мышц брюшного пресса. Непроизвольное мочеиспускание возникает в дневное время при чихании, кашле или при физических нагрузках. Причем вероятность его появления не зависит от интенсивности напряжения.

У молодых мужчин чаще встречается ночной энурез. В основном он вызван психологическими проблемами. Причиной может стать детская травма, комплексы, например, неуверенность, несостоятельность как мужчины. Женский энурез в молодом возрасте чаще следствие тяжелых родов.

Диагностика

Фото с сайта nolplus.ru

Для начала собирается анамнез. Важна информация об эпизодах энуреза: в какое время суток они появляются, с какой частностью, объем выделяемой мочи, предшествующие факторы.

Дифференциальная диагностика заключается в исключении состояний, вызывающих полиурию:

  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • острая инфекция мочевыводящих путей;
  • сахарный и несахарный диабет;
  • прием лекарственных препаратов.

Пациенту назначается клинический анализ крови, на сахар, анализ мочи, УЗИ половых органов, почек и мочевого пузыря. Если по результатам обследования будут выявлены урологические нарушения, то назначается исследование уродинамики.

При подозрении на неврологическое происхождение недержания мочи у взрослого диагностика выглядит так:

  • эхоэнцефалограмма;
  • электроэнцефалограмма;
  • реоэнцефалограмма.

Иногда требуется рентгенография позвоночника.

Какой врач лечит энурез у взрослых?

Лечение энуреза у взрослых может происходить с участием уролога, нефролога, невролога и даже эндокринолога. Иногда требуется консультация психолога и психотерапевта. Ночной энурез у взрослых мужчин может лечиться с привлечением андролога, у женщин – гинеколога.

Лечение

Вылечить энурез у взрослого можно, если придерживаться комплексного подхода. Могут применяться такие методики:

  • изменение образа жизни – умеренная физическая нагрузка, снижение эмоционального перевозбуждения, избегание стрессов, релаксация;
  • медикаменты – препараты для лечения основных недугов и общеукрепляющие средства;
  • физиотерапевтические процедуры.

Иногда дополнительно применяются народные средства, но лечение ночного энуреза у взрослых мужчин, вызванное аденомой простаты, только оперативное.

Лечение ночного энуреза у взрослых более эффективно, нежели дневного.

Физиопроцедуры при энурезе у взрослых

Ночной энурез у женщин и мужчин лечится с использованием таких методик:

  • электрофорез;
  • магнитные волны;
  • ультразвук;
  • озокерит;
  • лечебные грязи;
  • иглоукалывание;
  • массаж.

В лечении энуреза у взрослых женщин эффективны упражнения Кегеля.

Медикаменты при энурезе у взрослых

Выбор медикаментов зависит от причины недержания мочи:

  • Лечение энуреза у взрослых женщин, вызванное климаксом, проводится с использованием гормональных препаратов. Эффективен Десмопрессин, Овестин,
  • При нейрогенном мочевом пузыре применяются таблетки от энуреза у взрослых мужчин, которые снижают тонус детрузора. Это Атропин или Дриптан.
  • При стрессовом происхождении назначаются таблетки от энуреза у взрослых женщин и мужчин, оказывающие успокоительное действие. Это Ново-Пассит или Мебикар.
  • Если недержание мочи вызвано инфекционными заболеваниями, то не обойтись без антибиотиков. В таком случае эффективное лекарство от энуреза у взрослых – Ципролет, Фурадонин, Монурал, Сумамед. Совместно с антибактериальной терапией назначаются пробиотики – Линекс, Субалин.

Чтобы избавиться от энуреза у взрослых, необходимо отказаться от диуретиков.

Также могут применяться такие таблетки от энуреза у взрослых:

  • Имипрамин – препарат из группы трициклинов, антидепрессант.
  • Глицин, Пантогам, Пирацетам, Пикамилон – ноотропы.
  • Мелипрамин – антидепрессант.
  • Дриптан – м-холиноблокатор.
  • Спазмекс, Везикар – расслабляют детрузор.

Самолечение медикаментами не допускается.

Если вылечить энурез у взрослых женщин не удалось с помощью консервативной медицины, стоит прибегнуть к помощи психотерапевта.

Народные средства для лечения энуреза у взрослых

Лечение энуреза у взрослых в домашних условиях не всегда эффективно, поскольку иногда даже официальная медицина бессильна. Терапия должна обязательно одобряться врачом.

В лечении энуреза у взрослых женщин и мужчин применяются такие народные средства:

  • Хвойные ванны. Они оказывают противовоспалительное действие. Достаточно ежедневно делать теплые сидячие ванны в течение 20 мин. за 1-1,5 ч. до сна. Для приготовления отвара потребуется 7 л воды и 1 кг еловых иголок, их нужно варить полчаса.
  • Горячие компрессы. Желательно делать их перед сном. На низ живота необходимо приложить полотенце, смоченное в горячей воде с соком имбиря (50 мл на 100 мл воды). Держать компресс, пока кожа не порозовеет.

Для повышения эффективности лечения энуреза у взрослых народными средствами стоит отказаться от употребления соли, кофе и спиртных напитков. Каждые 3 ч. посещать туалет. Подробнее про лечение энуреза народными средствами→

Операция при энурезе у взрослых

Оперативное лечение энуреза у пожилых женщин проводится в случае ослабления мышц тазового дна, опущения или выпадения органов малого таза, опухолевых образований.

Показания для оперативного лечения энуреза у взрослых мужчин:

  • гиперплазия предстательной железы;
  • аденома или рак простаты;
  • сужение уретры;
  • ослабление мышц мочевого пузыря.

После операции назначается ЛФК и физиотерапия.

Профилактика

В качестве мер профилактики стоит своевременно лечить инфекционные заболевания органов мочеполовой системы, принимать медикаменты только по назначению врача, а также вести спокойный образ жизни.

Важно своевременно опорожнять мочевой пузырь, не терпеть подолгу позывы к мочеиспусканию. Чтобы предотвратить ночной энурез у взрослых женщин и мужчин, необходимо отказаться от употребления жидкости после 17:00. Перед тем как ложиться спать, ходить в туалет.

Вылечить энурез у взрослых, не разобравшись с причиной, практически невозможно, поэтому самолечение будет неэффективно. Пациент нуждается в комплексном обследовании и грамотном лечении.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про энурез у взрослых

Список источников: 

  • Третьякова Е. Е. Эффективность комплексного лечения энуреза // Неврология и психиатрия им. С.С.Корсакова. – 1990. – т. 90, вып. № 5. – с. 121-124.
  • Бельмекер Р. Х., Блайх А. Ночной энурез у взрослых и его лечение (обзор)// Неврология и психиатрия им. С. С. Корсакова. – 1989. – т. 89, вып. № 6.- с. 131-135.

Что вызывает ночное недержание мочи у взрослых (энурез во сне) и как его остановить - ОБУЧЕНИЕ ПО НЕДЕЙСТВИЮ МОЧИ

Стоит отметить, что ночное недержание мочи у взрослых на самом деле отличается от того, через что проходят дети. И хотя это может не избавить вас от смущения, вы должны знать, что ночной энурез является непроизвольным, а не вашей ошибкой.

Чтобы полностью понять, как и почему вы можете испытывать ночное недержание мочи у взрослых, может оказаться полезным краткий курс повышения квалификации по анатомии.

Моча вырабатывается почками и проходит через мочеточники в мочевой пузырь для хранения.Мочевой пузырь в основном представляет собой мышечный мешок, в котором моча удерживается до тех пор, пока она не будет выпущена в уретру, трубку, соединяющую мочевой пузырь с внешней частью тела.

В то же время, когда сокращается мочевой пузырь, мочевой сфинктер расслабляется. Расслабленный сфинктер действует как открытая дверь, через которую моча выходит из тела. Когда есть физический недостаток или неврологический разрыв, мочеиспускание может стать проблемным или несвоевременным.

Прочтите для получения дополнительной информации или нажмите здесь, чтобы перейти вниз по странице, где вы найдете бесплатно загружаемые материалы, которые помогут вам лучше понять природу вашего состояния и предоставят вам стратегии для разговора с врачом и разработки стратегии лечения это работает для вас.

Причины ночного недержания мочи у взрослых

Существует несколько факторов, которые могут способствовать возникновению у взрослых ночного энуреза или недержания мочи у взрослых.

Генетика

Как и во многих случаях со здоровьем, в первую очередь следует проверить семейный анамнез. Доказано, что ночное недержание мочи у взрослых передается по наследству. Одно исследование показало, что у кого-то с двумя родителями, страдающими ночным недержанием мочи, есть 77% шанс заболеть ночным недержанием мочи. Когда один из родителей мочился в постель в детстве, его сын или дочь с вероятностью 40% заболели ночным недержанием мочи.Эти вероятности переносятся и во взрослую жизнь.

Гормональный дисбаланс

Другой фактор, возможно, связан с АДГ, антидиуретическим гормоном. Его основная функция - сигнализировать почкам о необходимости уменьшить количество вырабатываемой мочи. Инстинктивно организм обычно производит больше АДГ, чтобы избежать ночного энуреза. Однако некоторые люди не производят нужное количество этого гормона ночью, что приводит к высокому выделению мочи.

В других случаях организм вырабатывает АДГ, но почки не реагируют и продолжают вырабатывать то же количество мочи.Это чрезмерное выделение мочи во время сна определяется как ночная полиурия. Это нарушение может вызывать ночной энурез у взрослых, но это также симптом, связанный с диабетом I типа. Консультация врача полезна, особенно если вы чувствуете, что, возможно, страдаете диабетом или ночным энурезом.

Малый мочевой пузырь

Пациенты с «меньшим» мочевым пузырем часто имеют первичный ночной энурез. Физический размер мочевого пузыря на самом деле не меньше, скорее, функциональная емкость мочевого пузыря (FBC) может вместить меньший объем мочи.

Гиперактивные мышцы мочевого пузыря

Если мышцы мочевого пузыря, известные как мышцы детрузора, гиперактивны, может возникнуть ночной энурез. Фактически, гиперактивная мышца мочевого пузыря обнаруживается у 70-80% взрослых пациентов с ночным недержанием мочи.

Раздражители мочевого пузыря, такие как алкоголь и кофеин, могут способствовать нестабильности детрузора. Попробуйте отслеживать свою диету и активность мочевого пузыря в дневнике ночного недержания мочи, чтобы увидеть, заметите ли вы какие-либо корреляции с тем, что вы едите и пьете, и с тем, как вы мочитесь в постель.

Инфекция мочевыводящих путей

Инфекция мочевыводящих путей иногда может вызывать ночное недержание мочи

Лекарства

Известно, что лекарства усиливают ночное недержание мочи у взрослых. Побочные эффекты от снотворных, лекарств от бессонницы и психиатрических препаратов, таких как тиоридазин, клозапин и рисперидон, могут увеличить ваш риск. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о назначенных вам лекарствах и их побочных эффектах.

Стресс

Стресс или тревога иногда могут вызвать мочиться в постель.

Другие проблемы со здоровьем

Что касается вторичного ночного энуреза, то существует множество исследований, которые предполагают, что основная проблема со здоровьем лежит в основе ночного недержания мочи. Такие проблемы могут быть связаны с простатой у мужчин или опущением тазовых органов у женщин.

Любая из этих медицинских проблем может также вызывать ночное недержание мочи у взрослых: диабет, инфекция мочевыводящих путей, камни в мочевыводящих путях, неврологические расстройства, анатомические аномалии, камни мочевыводящих путей, рак простаты, увеличение простаты, рак мочевого пузыря или обструктивное апноэ во сне.

.

Ночное недержание мочи у взрослых: причины, диагностика и лечение

  • Приложение Medloan
  • FAQ
  • Вакансий
  • Сотрудников
  • Блог
  • Дом
  • О ASC
    • Кто мы
    • Познакомьтесь с нами
    • Познакомьтесь с нашими сотрудниками
    • Отзывы
    • Филиалы
  • Услуги
    • Нарушения сна
    • Исследования сна в лаборатории
    • Тестирование домашнего сна
    • Педиатрия
      • Сон вашей семьи
    • CPAP терапия
    • Последующее наблюдение / сон N
    • Телемедицина
  • Обучение сна
    • Блоги сна
    • Moms Everyday TV
    • Ресурсы для пациентов Страница
    • VA Правила апноэ сна
    • Безопасность на рабочем месте
  • Пациентам
    • Обновление ASC Covid-19
    • Самостоятельная справочная форма
    • Формы и пакеты
    • Заказать расходные материалы CPAP
    • Заказать Travel CPAP
    • Истории ASC
    • Оплатите счет
  • Провайдерам
.

Гомеопатические препараты от ночного недержания мочи - естественное лечение

N o независимо от того, когда и как часто это происходит, ночное недержание мочи вызывает сильные страдания и затруднения. Важно понимать, что периодическое ночное недержание мочи - нормальное явление в процессе взросления, и что детям, у которых оно слишком часто, доступно лечение. Хотя ночной энурез (ночное недержание мочи), как правило, проходит в течение определенного периода времени (15 процентов в год вырастают из него), современные врачи сходятся во мнении, что оставление необработанных чипов хронического ночного недержания мочи снижает самооценку ребенка и негативно влияет на социальное развитие.Гомеопатические лекарства от ночного недержания мочи помогают лечить это заболевание естественным путем и полностью безопасны для детей.

Что вызывает ночное недержание мочи?

Специалисты не знают, что вызывает ночное недержание мочи. Большинство случаев, вероятно, является результатом сочетания факторов, включая медленное физическое развитие, избыточное выделение мочи ночью, неспособность распознавать наполнение мочевого пузыря во время сна и, в некоторых случаях, беспокойство. Многие люди страдают ночным недержанием мочи в семейном анамнезе, что указывает на унаследованный фактор.Некоторые унаследованные гены, по-видимому, способствуют недержанию мочи. Датские исследователи обнаружили участок на 13 хромосоме человека, который, по крайней мере частично, отвечает за ночное недержание мочи. Если оба родителя страдали от недержания мочи, у ребенка 80-процентная вероятность этого.

Ночное недержание мочи бывает по разным эмоциональным причинам. Например, когда у маленького ребенка начинается ночное недержание мочи после нескольких месяцев или лет сухости в течение ночи, это может отражать новые опасения по поводу незащищенности. Это может происходить вслед за изменениями или событиями, которые заставляют ребенка чувствовать себя неуверенно: переезд в новую среду, потеря члена семьи или любимого человека или, особенно, появление в доме нового ребенка или ребенка.Иногда ночное недержание мочи возникает после периода сухости, потому что первоначальное приучение ребенка к туалету было слишком напряженным.

Гомеопатические препараты от ночного недержания мочи

Ночное недержание мочи в значительной степени можно лечить с помощью натуральных гомеопатических препаратов. Гомеопатические препараты от ночного недержания мочи воздействуют на первопричину проблемы. Эти лекарства от ночного недержания мочи очень индивидуальны и назначаются в зависимости от симптомов. Лучшие лекарства от ночного недержания мочи включают Equisetum, Causticum, Kreosote, Cina и бензойную кислоту.

1. Equisetum - от ночного недержания мочи у детей без какой-либо причины

Equisetum - это лекарство, используемое для лечения ночного недержания мочи, когда ребенок выработал привычку мочиться в постель ночью во время сна. Обычно за этим нет причины. Также это лекарство рекомендуется в тех случаях, когда ребенку снятся кошмары и страшные сны с ночным недержанием мочи. Я использую это как первую линию лечения ночного недержания мочи и добился больших успехов в этом.

2. Causticum и Sepia - от ночного недержания мочи во время первой части сна

Causticum и Sepia - лекарства, используемые для лечения ночного недержания мочи у детей, которые мочатся в первой половине сна или сразу после засыпания.

3. Креозот - от ночного недержания мочи во время глубокого сна

Креозот - это лекарство, используемое для лечения ночного недержания мочи, когда ребенок выделяет мочу во время глубокого сна, и его трудно разбудить. Другими симптомами являются частое мочеиспускание в течение дня и наличие красных или белых отложений в моче.

4. Бензойная кислота - от ночного недержания мочи при неприятном запахе мочи

Бензойная кислота - это лекарство, используемое для лечения ночного недержания мочи в случаях, когда моча имеет неприятный неприятный запах.Моча также оставляет коричневые пятна на простыне.

5. Cina - от ночного недержания мочи, связанного с глистами

Cina - это лекарство, используемое для лечения ночного недержания мочи, связанного с глистами. Скрежетание зубами во время сна, визг, плач или страх во сне, раздражительное или упрямое поведение, трение ноздрей - это некоторые другие симптомы, указывающие на необходимость приема этого лекарства.

Лечение ночного недержания мочи у детей

В большинстве случаев дети с возрастом преодолевают проблемы ночного недержания мочи.Если это повторяющаяся проблема у более старшего ребенка, врач может помочь диагностировать первопричину и обсудить варианты лечения. Если ребенка не особенно беспокоит ночной недержание мочи, небольшие изменения в образе жизни, такие как ограничение количества потребляемой жидкости после вечера, отказ от кофеина, улучшение туалетных привычек и т. Д., Могут иметь большое значение для решения этой проблемы.

Причины и факторы риска ночного недержания мочи

Хотя в большинстве случаев основная причина ночного недержания мочи не обнаруживается, определенные медицинские условия могут привести к развитию ночного энуреза

  1. Гормональный дисбаланс : Гормональный дисбаланс в детстве означает, что некоторые дети не могут вырабатывать достаточное количество антидиуретического гормона (АДГ), который помогает замедлить выработку мочи.
  2. Маленький мочевой пузырь : У некоторых детей мочевой пузырь недостаточно развит, поэтому ребенок не может удерживать мочу ночью.3
  3. Не распознает полный мочевой пузырь : У некоторых детей нервы, контролирующие мочевой пузырь созревает медленнее. Это означает, что ребенок не может распознать, что мочевой пузырь полон, особенно если он спит.
  4. Инфекция мочевыводящих путей : Инфекция мочевыводящих путей мешает ребенку контролировать мочеиспускание, а ночное недержание мочи, частое мочеиспускание, боль при мочеиспускании и красновато-розовая моча являются симптомами ИМП.
  5. Апноэ во сне : В некоторых случаях ночное недержание мочи является признаком обструктивного апноэ во сне. Последнее - состояние, при котором дыхание человека прерывается во время сна. Это происходит из-за воспаленных или увеличенных аденоидов или миндалин. Храп и дневная сонливость - другие симптомы апноэ во сне.
  6. Диабет : Ночное недержание мочи может быть первым признаком диабета у ребенка, у которого энурез не наблюдается регулярно. Другие признаки диабета могут включать в себя одновременное выделение большого количества мочи, повышенную жажду, усталость и потерю веса, несмотря на хороший аппетит.
  7. Запор : похожий набор мышц, которые контролируют выделение как мочеиспускания, так и стула. В случае хронического запора эти мышцы могут перестать функционировать и вызывать ночное недержание мочи.

В некоторых редких случаях у ребенка могут быть структурные аномалии мочевыводящей или нервной системы. Эта аномалия может быть причиной ночного недержания мочи.

Факторы риска

  1. Ночное недержание мочи у мужчин в два раза чаще, чем у женщин, хотя может затронуть кого угодно.Некоторые факторы риска, связанные с ночным недержанием мочи, включают:
  2. Беспокойство и стресс: ночное недержание мочи иногда может быть вызвано стрессовым событием, таким как появление нового брата или сестры, переезд, начало новой школы, пребывание вдали от дома, нахождение вдали от родителей и т. Д.
  3. Наследственность: Генетика также играет роль в передаче этого состояния от родителей к ребенку. Если у одного или обоих родителей были проблемы с ночным недержанием мочи в детстве, шансы, что у их потомства будет такая же проблема, высоки.
  4. Расстройство дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ): Дети, у которых диагностирован СДВГ, чаще страдают ночным недержанием мочи.

Диагностика энурез , диабет или другие проблемы.
  • Физический осмотр: врач может узнать о регулярных привычках, таких как диета и потребление жидкости, семейном анамнезе заболевания, привычках к мочевому пузырю, дефекации и других симптомах, связанных с ночным недержанием мочи.
  • Рентген или другие визуализационные тесты: эти тесты помогают осмотреть почки и мочевой пузырь, чтобы проанализировать любые проблемы с мочевыводящими путями.
  • .

    Причины и лечение для взрослых и детей

    Ночное недержание мочи может поражать как детей, так и взрослых. Маленькие дети часто вырастают из этого естественным путем, но некоторым людям может потребоваться предпринять дополнительные меры для лечения и предотвращения ночного недержания мочи.

    Ночное недержание мочи у детей старшего возраста, подростков и взрослых может указывать на основное заболевание.

    В этой статье будут рассмотрены возможные причины ночного недержания мочи у детей и взрослых, некоторые варианты лечения и время обращения к врачу.

    Поделиться на Pinterest. Нервное недержание мочи у детей и взрослых может указывать на основное заболевание, хотя причина может отличаться.

    Ночное недержание мочи - это непроизвольное выделение мочи во время сна. Обычно это происходит ночью, но также может случиться, если человек дремлет или спит днем. Другие названия ночного недержания мочи включают ночное недержание мочи и ночной энурез.

    Ночное недержание мочи может вызвать:

    • сыпь или раздражение в области гениталий
    • отказ от социальной активности
    • чувство неловкости или разочарования
    • проблемы с самооценкой или уверенностью

    Некоторые причины недержания мочи, которые затрагивают как взрослых, так и дети включают:

    • Гормональный дисбаланс: Организм вырабатывает антидиуретический гормон (АДГ), замедляющий выработку мочи в ночное время.Если организм не производит достаточного количества АДГ или если почки не реагируют на гормон как обычно, это может вызвать ночное недержание мочи.
    • Генетика: Люди чаще мочатся в постель, если у них в семейном анамнезе имеется ночное недержание мочи.
    • Емкость мочевого пузыря: Если у человека меньшая емкость мочевого пузыря, он может не удерживать мочу в течение ночи.
    • Инфекция мочевыводящих путей (ИМП): ИМП может вызывать проблемы с мочеиспусканием и ночным недержанием мочи.
    • Стресс и тревога: Стрессовые события, изменения в жизни и травмы могут вызвать ночное недержание мочи.
    • Нарушения сна: Обструктивное апноэ во сне и лунатизм могут вызывать выработку в организме предсердного натрийуретического пептида. Это вещество, которое увеличивает диурез или выведение мочи, что приводит к увеличению выработки мочи.

    Дети

    Некоторые из следующих причин ночного недержания мочи характерны для детей:

    • Неразвитая связь между мозгом и мочевым пузырем: Мозг и мочевой пузырь взаимодействуют друг с другом, чтобы контролировать мочеиспускание.У некоторых детей эта связь может развиваться медленно. Во время глубокого сна ребенок может не осознавать необходимость просыпаться, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
    • Диабет 1 типа: Ночное недержание мочи может быть начальным симптомом диабета 1 типа у детей.
    • Хронический запор: Если стул остается в кишечнике, он может оказывать избыточное давление на мочевой пузырь, что может привести к потере контроля над мочеиспусканием.
    • Проблемы с мочевыводящими путями или нервной системой: Если структура мочевыводящих путей или нервной системы не развивается должным образом, это может вызвать ночное недержание мочи.
    • Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ): Дети с СДВГ чаще мочатся в постель.
    • Кофеин и газированные напитки: Напитки с кофеином и газированные напитки могут вызывать у детей увеличение выработки мочи почками.

    Взрослые

    Ночное недержание мочи у взрослых может вызывать множество факторов. К ним относятся:

    • Сверхактивные мышцы мочевого пузыря: Сверхактивные мышцы мочевого пузыря могут вызывать ночное мочеиспускание.Около 70–80% взрослых, которые мочатся в постель, имеют гиперактивные мышцы мочевого пузыря.
    • Алкоголь и кофеин: Алкоголь и кофеин могут влиять на мышцы мочевого пузыря и увеличивать скорость, с которой организм производит мочу, что может увеличить риск ночного недержания мочи.
    • Стресс: Сильный стресс и беспокойство могут вызвать ночное недержание мочи.

    Побочные эффекты некоторых лекарств могут вызывать ночное недержание мочи. Лекарства, которые могут увеличить риск ночного недержания мочи, включают:

    • снотворные
    • лекарства от бессонницы
    • психиатрические лекарства, такие как рисперидон, тиоридазин и клозапин
    • лекарства для лечения тревоги
    • лекарства от сердечно-сосудистых заболеваний и состояний артериального давления

    Если ничто из вышеперечисленного не вызывает ночное недержание мочи у взрослых, такое поведение может указывать на основное заболевание.

    Если вам интересно узнать больше доказательной информации об увлекательном мире сна, посетите наш специализированный центр.

    В разделах ниже будут рассмотрены варианты лечения и методы профилактики ночного недержания мочи как у детей, так и у взрослых.

    Для детей

    Лечение ночного недержания мочи у детей будет зависеть от основной причины. Люди могут захотеть попробовать сигнал ночного недержания мочи, который срабатывает при обнаружении влажности.

    Также могут быть эффективны меры по предотвращению ночного недержания мочи.Варианты, которые стоит попробовать, включают:

    • ограничение потребления жидкости вечером или за 1-2 часа до сна
    • отказ от кофеина и газированных напитков, так как они могут стимулировать мочевой пузырь
    • поощрение детей к посещению туалета ночью и облегчение для них для доступа к ним, используя ночное освещение, если это помогает.
    • побуждать детей пользоваться туалетом перед сном и непосредственно перед сном, чтобы опорожнить мочевой пузырь.
    • побуждать детей регулярно пользоваться туалетом в течение дня для развития. положительные туалетные привычки

    Следующие меры также могут помочь:

    • Помогать или поощрять детей мыть половые органы после ночного недержания мочи, чтобы снизить вероятность раздражения или высыпания
    • Немедленно сменить мокрую одежду и постельное белье
    • с помощью пластика наматрасник
    • говорить с детьми о ночном недержании мочи и давать им понять, что это не их вина и нечего стесняться или беспокоиться о
    • не говорить о ночном недержании мочи перед людьми, не связанными с медицинскими работниками, поскольку это может вызвать у детей чувство беспокойства или смущения. обнаружили, что сочетание методов является наиболее эффективным способом лечения и профилактики ночного недержания мочи у детей.

      Для взрослых

      Ночное недержание мочи у взрослых может быть симптомом основного заболевания, требующего лечения. Успешное лечение этого состояния должно помочь избавиться от ночного недержания мочи.

      Определенные шаги также могут помочь справиться с ночным недержанием мочи, в том числе:

      • прием лекарства под названием десмопрессин, который действует на почки, уменьшая выработку мочи
      • использование пластикового чехла для защиты матраса и облегчения уборки
      • ношение абсорбирующее нижнее белье в ночное время
      • с использованием средств по уходу за кожей, которые защищают кожу от любого раздражения или болезненности
      • ограничение потребления жидкости ранним вечером и перед сном
      • использование будильника ночного недержания мочи, которая звучит, когда будильник обнаруживает влажность
      • установка случайного будильника уйти ночью, чтобы человек мог проснуться и пойти в туалет

      В некоторых случаях лекарства могут помочь уменьшить ночное недержание мочи, но это не приведет к полному излечению.Люди могут обсудить возможные побочные эффекты с врачом.

      Если есть анатомическая проблема с мочевым пузырем или мочевыводящими путями, человеку может потребоваться операция.

      Ночное недержание мочи - нормальное явление для маленьких детей, которые обычно вырастают из него. Домашних процедур и тренировок может быть достаточно, чтобы предотвратить ночное недержание мочи.

      Люди могут поговорить со своим врачом, если у них есть какие-либо опасения по поводу благополучия ребенка или если ребенок:

      • старше 7 лет
      • не мочился в постель в течение 6 месяцев, но затем начал снова
      • имеет дополнительные симптомы, которые могут указывать на ИМП или основное заболевание.
      • мочится днем.
      • эмоционально влияет ночное недержание мочи.

      . Взрослые должны обратиться к врачу по поводу ночного недержания мочи, поскольку это может указывать на основное состояние здоровья.

      Врач соберет полную историю болезни, оценит симптомы и проведет медицинский осмотр. Они также могут проводить анализы мочи и делать рентген, чтобы проверить состояние мочевыводящих путей и почек.

      Ночное недержание мочи - это нормально для маленьких детей, и они обычно вырастают из него естественным путем.

      Детям старшего возраста, у которых все еще наблюдается ночное недержание мочи, может потребоваться дополнительная поддержка, чтобы остановить ночное недержание мочи. В некоторых случаях ночное недержание мочи у детей старшего возраста может вызывать основное заболевание.

      Лекарства и сопутствующие заболевания могут вызвать ночное недержание мочи у взрослых, и человеку следует обратиться к врачу, чтобы определить причину и получить соответствующее лечение.

      .

      Урология | Ночное недержание мочи (энурез) у взрослых Причины и симптомы

      Ночной энурез или ночное недержание мочи - это непроизвольное выделение мочи во время сна. Ночное недержание мочи может быть симптомом проблем с контролем мочевого пузыря, таких как недержание мочи или гиперактивный мочевой пузырь, или более серьезных структурных проблем, таких как увеличенная простата или рак мочевого пузыря. Исследования показывают, что 1-2 процента взрослых мочатся в постель, хотя исследователи считают, что статистика занижена из-за неловкого характера проблемы. Вместо того, чтобы скрывать свой секрет, вам следует изучить эффективные методы лечения, которые помогут снизить вероятность ночного недержания мочи и уменьшить беспокойство, связанное с засыпанием ночью.

      ПРИМЕЧАНИЕ: В этом разделе основное внимание уделяется ночному недержанию мочи у взрослых. Дополнительную информацию о ночном недержании мочи у детей можно найти на сайте Программа Beaumont GROW (Избавьтесь от сырости) .

      Что вызывает энурез?

      Гормональные причины

      Ночью организм вырабатывает антидиуретический гормон, называемый АДГ, который замедляет выработку мочи почками во время сна. У людей с энурезом этот гормон не вырабатывается в достаточном количестве, чтобы замедлить выделение мочи, что часто приводит к ночному недержанию мочи.Это может быть симптомом диабета как I, так и II типа.

      Неврологические причины

      Люди, страдающие энурезом, также могут иметь меньшую функциональную емкость мочевого пузыря, что означает, что количество мочи, которое они могут удержать до того, как мочевой пузырь отправит в мозг сигнал о том, что он заполнен, меньше среднего. В сочетании с гиперактивным мочевым пузырем или нестабильностью мочевого пузыря это может привести к ночному недержанию мочи.

      Структурные причины

      Энурез также может быть признаком проблем в мочеиспускательный канал, простата или таз, включая инфекцию мочевыводящих путей, камни в мочевых путях, увеличенную простату, рак простаты и рак мочевого пузыря.

      Лекарства и диета

      Ночное недержание мочи может быть побочным эффектом некоторых лекарств от бессонницы и лекарств, принимаемых в психиатрических целях, таких как тиоридазин, клозапин и рисперидон. Раздражители мочевого пузыря, такие как алкоголь и кофеин, также могут способствовать нестабильности мочевого пузыря и действовать как мочегонные средства, увеличивая выработку мочи.

      Как лечить энурез?

      Многие методы лечения энуреза оказались эффективными. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пытаться лечить самостоятельно.

      Поведенческое лечение

      • Мониторинг потребления жидкости: Первым шагом к предотвращению ночного недержания мочи является ограничение потребления жидкости днем ​​и вечером, что приводит к уменьшению количества мочи, вырабатываемой ночью. Уменьшите или избегайте употребления кофеина и алкоголя, которые действуют как мочегонные средства и увеличивают вероятность несчастных случаев.
      • Регулятор объема мочевого пузыря: Этот метод пытается увеличить емкость мочевого пузыря у людей с меньшим функциональным пузырем.Тренировка включает употребление большого количества жидкости в течение дня и воздержание от мочеиспускания как можно дольше для увеличения функциональной емкости мочевого пузыря.
      • Система сигнализации ночного недержания мочи: Сигнализаторы влажности можно использовать в нижнем белье или на самой кровати, чтобы создавать вибрацию или издавать звук при ночном недержании мочи. Это разбудит вас и позволит остановить отток мочи и закончить уборную. В конце концов, тело заставляет себя проснуться до того, как позыв к мочеиспусканию станет слишком сильным.
      • Пробуждение: Установка случайного будильника каждую ночь, чтобы встать и помочиться, может помочь предотвратить ночное недержание мочи. Не устанавливайте будильник каждый вечер в одно и то же время, на случай, если ваше тело привыкнет опорожняться в определенное время каждую ночь.

      Медикамент

      Лекарства могут быть эффективным средством лечения энуреза, но только до тех пор, пока их принимают. Лекарства устраняют только симптомы, а не основные причины ночного недержания мочи, поэтому рекомендуется попробовать поведенческие методы лечения.Наиболее распространенные лекарства имитируют гормон АДГ, замедляя выработку мочи в почках и уменьшая количество случаев недержания мочи.

      Операция

      Хирургическое вмешательство следует рассматривать только после того, как исчерпаны другие неинвазивные возможности.

      Перед тем как выбрать операцию, поговорите со своим врачом о других вариантах.

      • Стимуляция крестцового нерва: Стимулируются корешки крестцовых нервов, вызывая снижение активности мышц мочевого пузыря, что помогает мышцам расслабляться и не сокращаться постоянно.Эта форма операции рекомендуется, если у вас также есть недержание мочи от умеренного до тяжелого.
      • Цитопластика моллюска: Мочевой пузырь разрезают и добавляют участок кишечника, чтобы увеличить емкость мочевого пузыря и уменьшить нестабильность мочевого пузыря.
      • Детрузорная миэктомия: Часть внешней мышцы, окружающей мочевой пузырь, удаляется, что усиливает сокращения мочевого пузыря и уменьшает их количество.

      Узнайте больше о возможных методах лечения проблем с контролем мочевого пузыря.

      .

      Ночное недержание мочи - HealthyChildren.org

      Знаете ли вы, что около 5 миллионов детей в Соединенных Штатах мочатся в постель? Если ваш ребенок мочится в постель, он или она не один.

      Хотя большинство детей приучены к туалету в возрасте от 2 до 4 лет, некоторые дети не могут оставаться сухими по ночам, пока не станут старше. Дети развиваются своим темпом. Например, 20% 5-летних, 10% 7-летних и 5% 10-летних детей все еще могут мочиться в постель.

      Ночное недержание мочи не является серьезным заболеванием, но может стать серьезной проблемой для детей и родителей.Читайте дальше, чтобы узнать больше о ночном недержании мочи и о том, что с этим можно сделать в Американской академии педиатрии.

      Причины ночного недержания мочи

      Хотя не все причины ночного недержания мочи до конца понятны, возможны следующие:
      • Ваш ребенок крепко спит и не просыпается по сигналу о наполнении мочевого пузыря.
      • Ваш ребенок еще не научился хорошо удерживать и опорожнять мочу. (Для развития связи между мозгом и мочевым пузырем может потребоваться время.)
      • Ночью организм вашего ребенка выделяет слишком много мочи.
      • У вашего ребенка запор. Полный кишечник может оказывать давление на мочевой пузырь и вызывать проблемы с удержанием и опорожнением мочи.
      • Ваш ребенок незначительно болен, слишком устал или реагирует на перемены или стрессы, происходящие дома.
      • Ночное недержание мочи в семейном анамнезе. У большинства детей, которые мочатся в постель, есть хотя бы один родитель, у которого были те же проблемы, что и у ребенка.
      • Мочевой пузырь вашего ребенка маленький или недостаточно развит, чтобы удерживать мочу в течение ночи.
      • У вашего ребенка серьезная проблема со здоровьем.

      Что вы можете сделать

      Большинство детей мочат постель во время приучения к туалету. Даже после того, как они остаются сухими по ночам в течение нескольких дней или даже недель, они могут снова начать мочиться ночью. Если это случилось с вашим ребенком, просто вернитесь к тренировочным штанам на ночь и попробуйте еще раз в другой раз. Проблема обычно исчезает по мере взросления детей. Если дети достигают школьного возраста и все еще не могут мочиться в постель, это, скорее всего, означает, что они никогда не научились контролировать мочевой пузырь в ночное время.

      Если вас беспокоит ночное недержание мочи или ребенок выражает озабоченность, поговорите с врачом вашего ребенка. Вам могут задать следующие вопросы о ночном недержании мочи у вашего ребенка:

      • Есть ли в семейном анамнезе ночное недержание мочи?
      • Как часто и когда ваш ребенок мочится в течение дня?
      • Произошли ли какие-либо изменения в семейной жизни вашего ребенка, например, рождение ребенка, развод или новый дом?
      • Ваш ребенок пьет газированные напитки, кофеин, соки цитрусовых или много воды перед сном?
      • Есть ли что-нибудь необычное в том, как ваш ребенок мочится или в том, как выглядит моча?

      Признаки проблемы со здоровьем

      Если ваш ребенок полностью приучен к туалету в течение 6 месяцев или дольше и внезапно начинает мочиться в постель, поговорите с врачом вашего ребенка.Это может быть признаком проблемы со здоровьем. Однако большинство медицинских проблем, которые вызывают внезапное повторное ночное недержание мочи, имеют другие признаки, в том числе:
      • Изменения в том, сколько и как часто ваш ребенок мочится в течение дня
      • Боль, жжение или напряжение при мочеиспускании
      • Очень маленькая или узкая струйка мочи или подтекание, которое постоянно или происходит сразу после мочеиспускания
      • Мутная или розовая моча или пятна крови на трусах
      • Дневное и ночное увлажнение
      • Внезапное изменение личности или настроения
      • Плохой контроль кишечника
      • Мочеиспускание после стресса (кашель, бег или поднятие тяжестей)
      • Определенные нарушения походки (проблемы с ходьбой, которые могут означать лежащую в основе неврологическую проблему)
      • Постоянная сырость

      Если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков, врач может захотеть более внимательно осмотреть почки или мочевой пузырь.При необходимости врач вашего ребенка направит вас к детскому урологу, врачу, специально обученному лечить проблемы с мочеиспусканием у детей.

      Борьба с ночным недержанием мочи

      Помните следующие советы, борясь с ночным недержанием мочи:
      • Не вините своего ребенка. Помните, что это не вина вашего ребенка. (См. «Причины ночного недержания мочи».)
      • Будьте честны со своим ребенком в том, что происходит. Сообщите вашему ребенку, что это не его вина и что большинство детей перерастают ночное недержание мочи.
      • Будьте чуткими к чувствам вашего ребенка. Если вы не делаете ночной энурез большой проблемой, скорее всего, ваш ребенок тоже не станет. Также напоминайте ребенку, что другие дети мочат постель.
      • Защитите кровать. Пластиковая крышка под простынями защищает матрас от намокания и запаха мочи.
      • Пусть ваш ребенок поможет. Посоветуйте своему ребенку помочь сменить мокрые простыни и покрывала. Это учит ответственности.Это также может удержать вашего ребенка от смущения, если остальная часть семьи знает. Однако, если ваш ребенок видит в этом наказание, делать это не рекомендуется.
      • Установите в своей семье правило «не дразнить». Не позволяйте членам семьи, особенно братьям и сестрам, дразнить вашего ребенка. Дайте им понять, что ваш ребенок не виноват.
      • Принимайте меры перед сном. Пусть ваш ребенок пользуется туалетом и избегает употребления большого количества жидкости непосредственно перед сном.
      • Постарайтесь разбудить ребенка, чтобы воспользоваться туалетом. Через 1-2 часа после сна, чтобы ребенок оставался сухим всю ночь.
      • Будьте позитивными. Наградите ребенка за сухие ночи. Поддерживайте, а не наказывайте влажные ночи.
      • Следите за ежедневным режимом мочеиспускания и кишечника вашего ребенка.

      Сигнализация ночного недержания мочи

      Если ваш ребенок все еще не может оставаться сухим в течение ночи после выполнения этих действий в течение 1–3 месяцев, может быть рекомендован сигнал ночного недержания мочи. Когда датчик ночного недержания мочи обнаруживает мочу, он срабатывает, чтобы ребенок мог проснуться, чтобы воспользоваться туалетом.При правильном использовании он сразу обнаруживает влажность и подает сигнал тревоги. Убедитесь, что ваш ребенок сбрасывает будильник перед сном.

      Сигналы тревоги о ночном недержании мочи срабатывают в 50–75% случаев. Они, как правило, наиболее полезны для детей, которые крепко спят и могут самостоятельно контролировать мочевой пузырь. Спросите у врача, какой тип будильника лучше всего подойдет вашему ребенку.

      Лекарства

      Существуют лекарства для лечения ночного недержания мочи у детей от 6 лет и старше. Хотя лекарства редко лечат ночное недержание мочи, они могут быть полезны, особенно когда дети начинают посещать ночевки или ночевки.Врач вашего ребенка может рассказать вам больше об этих лекарствах и о том, подходят ли они вашему ребенку. Не забудьте спросить о возможных побочных эффектах.

      Остерегайтесь "лечений"

      Существует множество лечебных программ и устройств, которые утверждают, что могут «вылечить» ночное недержание мочи. Быть осторожен; многие из этих продуктов содержат ложные заявления и обещания и могут быть очень дорогими. Лечащий врач вашего ребенка - лучший источник совета по поводу ночного недержания мочи. Перед началом любой лечебной программы проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.

      Сохраняйте позитивный настрой

      Не расстраивайтесь, если одно лечение не подействует.Некоторые дети хорошо поддаются лечению, включающему лекарства и сигналы ночного недержания мочи. Часто для этого требуется помощь педиатра. (Если ваш ребенок - один из небольшого числа детей, которые не реагируют на какое-либо лечение, поговорите с врачом вашего ребенка о способах борьбы с ночным недержанием мочи.)

      Кроме того, в большинстве случаев ночное недержание мочи уменьшается по мере взросления тела ребенка. К подростковому возрасту почти все дети перерастают ночное недержание мочи. Лишь от 2% до 3% детей продолжают испытывать проблемы с ночным недержанием мочи во взрослом возрасте.

      Пока ваш ребенок не перерастет ночное недержание мочи, вашему ребенку потребуется значительная эмоциональная поддержка со стороны вашей семьи. Также может помочь поддержка врача вашего ребенка, детского уролога или специалиста по психическому здоровью.

      Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

      .

      Смотрите также