Skip to content

Лечение цистит у кормящих мам


Чем лечить цистит при грудном вскармливании, список таблеток разрешенных при ГВ

Воспалительный процесс под названием «цистит» – заболевание, с которым хотя бы раз в жизни сталкивалась каждая женщина. Некоторым «счастливицам» довелось перенести все неприятности заболевания в послеродовом периоде. Цистит после родов может омрачить радость материнства и кормления грудью неприятными симптомами, а иногда и поставить выбор перед кормящей мамой: продолжить ГВ, испытывая при этом дискомфорт, или прервать его, чтобы малыш не получил токсичных медикаментозных средств через молоко, и полноценно пролечиться?

Важно! Категорически нельзя откладывать лечение цистита при грудном вскармливании, поскольку болезнь стремительно переходит в хроническую форму, и будет беспокоить свою обладательницу значительно дольше, с более тяжелыми последствиями.

Как лечить цистит, не навредив грудным детям. Постараемся ответить на этот важный вопрос.

Воспаление мочевого пузыря в период кормления

Цистит во время грудного кормления – следствие проникновения в организм матери условно-патогенных бактерий, которые, проникая через уретру в мочевой пузырь, становятся возбудителем воспалительного процесса.

Как показывает практика лечить цистит в период лактации – задача сложная, ведь кормление малыша не позволяет провести терапию традиционными медикаментозными методами. Кроме того, клиническая картина осложняется еще и сниженным иммунитетом у кормящей матери в послеродовой период, и именно этот фактор является своего рода отправной точкой начала цистита.

Предшествовать заболеванию может и сама беременность, когда в результате расположения плода был нарушен кровоток в органах малого таза. Следствием такого нарушения становится нерегулярное мочеиспускание, что в итоге приводит к застою урины в мочевом пузыре.

Причины воспаления мочевого пузыря во время и после беременности

Не меньшую опасность представляет собой сам родовой процесс, ход которого предугадать невозможно. Существует три распространенных фактора риска для заболевания циститом во время родов:

  • ненамеренное занесение инфекции при установке катетера;
  • нарушение целостности мочевого пузыря;
  • переохлаждение при прикладывании льда после рождения малыша.

Наиболее распространенная причина заболевания – до и послеродовой стресс, или связанный с деторождением гормональный сбой.

Важно! Разобраться с причинами болезни поможет опытный врач.

Характер и формы заболевания

Характеризуемая чрезмерным ростом патогенных бактерий на слизистой мочевого пузыря, болезнь у представительниц прекрасного пола развивается значительно чаще и имеет более выраженную динамику, чем у мужчин. Именно поэтому к диагностике и лечению цистита у женщин следует отнестись с максимальной внимательностью, проанализировав возможные причины и характер заболевания.

Организм здоровой женщины способен самостоятельно контролировать и сдерживать рост патогенной флоры. При снижении защитных свойств организм теряет способность самостоятельно регулировать процесс размножения патогенных бактерий, и они начинают в буквальном смысле атаковать стенки мочевого пузыря.

Следует разделять два типа течения болезни:

Острый

Острый цистит появляется внезапно и болезненно, однако, при адекватном лечении не повторяется. Неосложненный цистит проявляется только на стенках мочевого пузыря, не задевая мочевой канал и уретру.

Диагностирование острого и хронического цистита

Хронический

Трансформация острого цистита в хронический наблюдается при некорректном выборе терапии. В результате у пациентки время от времени случаются рецидивы, а вспышки заболевания могут иметь разную интенсивность и размытую симптоматику.

При запущенности заболевания и отсутствии лечения цистита у женщин инфекция распространяется за пределы мочевого пузыря, и может затронуть почки, угрожая опасным для жизни пиелонефритом. Самый опасный – цистит при ГВ, когда организм женщины наиболее уязвим к различным бактериям, а риск всасывания в молоко действенных медицинских препаратов не позволяет устранить неприятные симптомы одной таблеткой.

Симптомы

Начало цистита невозможно не заметить, поскольку оно имеет ярко выраженную симптоматику. К наиболее распространенным признакам заболевания относится:

  • частое мочеиспускание, сопровождаемое жжением и болезненностью;
  • тяжесть в нижней части живота и надлобковой области;
  • недержание/подтекание мочи;
  • «фантомные» позывы или выделение небольшого количества мочи;
  • повышение температуры тела;
  • боль при наполнении мочевого пузыря;
  • слабость.

Проявление хотя бы двух симптомов не должны остаться незамеченными, и являются поводом для незамедлительного обращения кормящей матери к урологу для диагностики и начала терапии.

Лечение

Учитывая бактериальное происхождение болезни, то и лечить цистит при грудном вскармливании необходимо антибактериальными препаратами. После осмотра и прояснения клинической картины врач назначит дополнительные анализы урины и крови, а в случае подозрений в изменении структуры мочевого пузыря – ультразвуковую диагностику.

Классическими при цистите у кормящих мам являются препараты канефрон и фитолизин, в состав которых входят растительные экстракты – золототысячник, розмарин и любисток. Такой натуральный состав помогает провести лечение цистита при кормлении мягко и эффективно. Оказывая противовоспалительное действие, эти препараты улучшают работу почек, устраняя болезненность и дискомфорт, а ребенок не получает через грудное молоко химических соединений.

Медикаментозные средства на основе растительных компонентов не только оказывают положительный эффект в лечении цистита при ГВ, но предотвращают образование камней в почках и обладают неярко выраженным мочегонным действием, поэтому помогают справиться с отеками.

Антибактериальная терапия

В зависимости от формы заболевания, наряду с травосодержащими препаратами, кормящим матерям может понадобиться антибактериальная терапия. Такое лечение может назначить только врач, и только после посева мочи и определения, какими микроорганизмами вызвано заболевание. Так, врач может порекомендовать антибиотики следующих групп:

  1. Пенициллины.
  2. Цефалоспорины (цефалексин, цефазолин).
  3. Макролиды (препараты вильпрафен, эритромицин, ровамицин).
  4. Нитрофураны (препарат монурал и его аналоги – нолицин, уролесан и амоксициллин).

Если первые две группы антибиотиков можно принимать, не прерывая кормлений грудью, то 3 и 4 группу препаратов нуждается в перерыве. Во время приема макролидов и нитрофуранов кормящей маме необходимо сцеживать молоко ровно столько раз, сколько кормлений было пропущено в сутки с тем, чтобы по окончании терапии продолжить грудное вскармливание.

Препараты для антибактериальной терапии

Диетотерапия

Многие, особенно молодые мамы, начитавшись различных форумов и советов, пытаются самостоятельно избавиться от заболевания с помощью диет, воспринимая на веру отзывы «бывалых» кормящих мам. Для достижения максимального эффекта диету можно использовать лишь в качестве дополнения медикаментозной терапии.

Что можно и чего нельзя употреблять при цистите? Исключите соленую, копченую, жареную, жирную пищу, а также морепродукты и алкоголь, употребляйте щадящую паровую пищу из овощей и мяса. Такое меню не навредит маленьким животикам и поможет справиться с воспалением.

Кроме того, рацион кормящей можно дополнить морсами из клюквы и брусники, отварами из шиповника, джемами из малины и черной смородины – ягодами, богатыми витамином С. Однако, в целях безопасности, стоит обратить внимание именно на сезонные овощи и фрукты.

Что касается водного баланса, то больная циститом кормящая мать должна выпивать в день не меньше 2 литров чистой негазированной воды. Пейте не сладкие напитки – кофе, чай, газировку, компоты, а именно воду. Дело в том, что многие бактерии подпитываются именно сладкой средой, поэтому употребление напитков будет способствовать росту болезнетворных бактерий.

Можно пить морсы из свежих ягод – брусники, клюквы, черной смородины, которые способствуют частому мочеиспусканию, а это, в свою очередь, поможет максимально вывести патогенную флору из организма и тем самым снять воспаление.

Что нельзя употреблять при цистите

Нетрадиционная медицина

Чем лечить цистит при кормлении грудью. Многие женщины, столкнувшиеся с коварным заболеванием, пытаются найти ответ на этот вопрос, пробуя на себе различные компрессы, ванночки и целебные отвары. Следует помнить о том, что народная медицина является не основным, а скорее вспомогательным методом для лечения цистита у кормящих.

Так, большой популярностью пользуются теплые сидячие ванны на отварах цветков календулы, шалфея, ромашки. При этом температура воды не должна превышать 37 градусов. Для выведения патогенных бактерий из организма широко применяются отвары листьев березы, эвкалипта и душицы. Такие средства не только не навредят здоровью ребенка, но и способствуют приливу молока у кормящих женщин.

Средства народной медицины в послеродовом периоде могут помочь снизить проявления болезни, однако, не следует увлекаться самолечением, и при отсутствии положительного эффекта, следует немедленно обратиться за помощью к специалисту.

«Не все йогурты одинаково полезны» – именно так некогда гласила реклама. Этот принцип распространяется и на использование средств народной медицины в лечении цистита кормящих мам, и то, что для одного – лекарство, для другого может оказаться ядом.

Важно! Любой растительный отвар или компресс имеет противопоказания и может негативно сказаться на здоровье ребенка, поэтому применять их нужно строго под контролем врача.

Вопрос-ответ

Можно ли вылечить цистит без антибиотиков.

Лечение цистита во время грудного вскармливания, назначение определенных медикаментов и процедур, зависят от запущенности заболевания. Лечение антибиотиками требует только бактериальная форма цистита, а для ее подтверждения необходимо сдать анализы мочи и крови.

Кроме того, для лечения цистита используются таблетки, применение которых при грудном вскармливании менее опасно, чем отсутствие лечения болезни. Для уточнения диагноза и подбора терапии необходим осмотр и консультация специалиста.

Какое белье выбрать при цистите.

Следует отказаться от обтягивающего синтетического и кружевного белья в пользу свободного хлопчатобумажного. Такая рекомендация объясняется тем, что белье из натуральных тканей пропускает воздух, впитывает пот и не допускает растираний в районе гениталий.

Как расшифровать анализы и определить отклонения от нормы.

Цистит у кормящей мамы – распространенная проблема, требующая квалифицированного подхода. Диагностика заболевания проводится только лечащим врачом. Самым информативным при подозрении на цистит является анализ мочи по Нечипоренко, который проводится в комплексе с посевом урины на стерильность. При этом последний анализ помогает не только выявить патогенные микроорганизмы, но и подобрать наиболее эффективный лекарственный препарат для лечения болезни.

При заболевании моча приобретает тусклый цвет, становится мутной с примесью хлопьев или даже частичек крови. Такой внешний вид урины объясняется высокой активностью патогенных бактерий, которые вырабатывают продукты жизнедеятельности в виде слизи, крови и клеток эпителия. Присутствие крови яркой окраски в моче является свидетельством травмы мочевого пузыря.

При развернутом анализе крови количество лейкоцитов может достигать 50–60 клеток в поле зрения, – результат, который является сигналом для начала лечения цистита. При этом лечащий врач предусматривает факт грудного вскармливания, назначая медикаменты, которые не принесут вреда ребенку.

Важно! Чтобы предотвратить заболевание, следует обратить внимание на гигиену половых органов, а при первых симптомах острого цистита обращаться к урологу для назначения безопасной и эффективной терапии.

Рейтинг автора

Автор статьи

Детский врач-хирург, ортопед, травматолог.

Написано статей

Лечение цистита при грудном вскармливании у женщин: чем лечить, отзывы

Цистит после родов омрачает радость материнства неприятными симптомами. Перед кормящей мамой встает выбор: принять сильнодействующие лекарства и прекратить вскармливание или страдать от болей. Но лечить заболевание возможно без отказа от кормления грудью. Нужно лишь подобрать правильные средства.

Причины заболевания 

Лечение цистита при лактации – задача сложная, кормление ребенка не оставляет возможности для терапии традиционными способами с применением сильнодействующих медикаментов. Помимо этого, состояние ухудшается за счет ослабления иммунитета в послеродовой период.

лечение цистита при грудном вскармливании

Лечение цистита при грудном вскармливании возможно без отказа от лактации.

Болезнь может появиться из-за самой беременности, если расположение плода привело к нарушению кровоснабжения в органах малого таза. Результатом становится нерегулярное мочеиспускание, что приводит к застою урины в мочевом пузыре.

При родах тоже есть три фактора, способных вызвать цистит:

  • непреднамеренное занесение инфекции во время установки катетера;
  • нарушение целостности мочевого пузыря;
  • гипотермия при прикладывании льда после появления на свет ребенка.

Причиной может стать стресс до и после родов, либо связанное с деторождением нарушение гормонального фона.

Признаки и диагностика

У цистита есть свои характерные особенности. Узнать о его появлении можно по таким признакам:

  • частые позывы к мочеиспусканию с интенсивными болями;
  • чувство, что мочевой пузырь не до конца опорожнен;
  • общая слабость;
  • повышенная температура;
  • боли в нижней части брюшины;
  • помутнение мочи.

Острый цистит проявляется неожиданно и болезненно, при неправильной терапии недуг принимает хроническую форму. Вследствие этого у женщины время от времени происходят рецидивы различной интенсивности с размытыми симптомами.

Если заболевание запущено, происходит распространение инфекции за пределы мочевого пузыря. Воспалительный процесс может затронуть почки и вызвать опасный для жизни пиелонефрит.

у женщин

Диагностика цистита у женщин проводится на основании результатов анализов мочи и крови.

Основной метод диагностики цистита - лабораторное исследование. Пациентке нужно сдать общий анализ мочи и крови. Последний позволит выявить признаки неспецифического воспаления. В крови будут обнаружены незрелые формы нейтрофилов, увеличено содержание лейкоцитов.

Клинические исследования мочи покажут повышенную концентрацию лейкоцитов, эритроцитов и наличие патогенных бактерий. Дополнительно врач может направить на проведение УЗИ мочевого пузыря.

Медикаментозное лечение цистита при грудном вскармливании

Курс терапии подбирает исключительно врач с учетом того, что активные компоненты лекарств попадут в организм грудничка вместе с молоком. Это может привести к аллергическим реакциям, расстройствам ЖКТ, нарушениям в развитии малыша. Самолечением заниматься нельзя.

Для лечения чаще всего используются антибактериальные препараты. Есть ряд антибактериальных лекарств, которые можно принимать женщине на этапе кормления грудью. Это могут быть как таблетки, так и свечи.

Суппозитории действуют более мягко.

Возможно также лечение средствами на растительной основе, которые снимают симптомы воспаления и противодействуют размножению болезнетворных микроорганизмов. Недостаток фитотерапии заключается в продолжительности лечения. Полностью выздороветь можно только после трехнедельного курса. Несмотря на то, что фитопрепараты не представляют опасности, перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.

Не следует забывать о правильном питании и соблюдении питьевого режима. Молодая мама на этапе кормления грудью при цистите должна выпивать более двух литров жидкости, чтобы с мочой вымывались патогенные микроорганизмы.

Помимо простой чистой воды можно пить:

  • ягодные морсы, лучше из брусники и клюквы;
  • компоты из сухофруктов;
  • минеральную негазированную воду.

Под запретом кофе, газированные напитки и все жидкости с большим содержанием сахара.

после родов

Поднять иммунитет после родов и не допустить инфекций кормящей маме поможет сбалансированный рацион.

Кормящей женщине нужно ограничить количество употребляемой соли, которая раздражает стенки мочевого пузыря. Из рациона следует исключить сладкие, копченые, острые и жареные блюда. Подобная диета не только способствует преодолению недуга, но и полезна для выработки грудного молока.

Терапия народными средствами

Помогают облегчить симптомы и рецепты народной медицины:

  1. Травяной сбор. Перемешайте в равных пропорциях измельченную траву крапивы, толокнянки, подорожника, зверобоя и плоды шиповника. Залейте четыре больших ложки сбора литром кипятка. Настаивайте полчаса. Выпивайте по три стакана отвара на протяжении двух месяцев. Это средство эффективно при излечении запущенного хронического цистита. При необходимости курс терапии можно повторить через пару месяцев.
  2. Брусничные листья. У растительного сырья ярко выражены бактерицидные и мочегонные свойства. Для приготовления настоя в 300 мл кипятка засыпьте две большие ложки сухих листьев. Потом томите на водяной бане примерно четверть часа. Отфильтруйте и выпивайте за 30 минут перед завтраком, обедом и ужином. Курс лечения длится от двух до четырех недель.
  3. Настой пшена. Он обладает смягчающим и антимикробным воздействием. Две трети стакана пшена залейте 750 мл чистой воды и оставьте на ночь. Процедите настой и принимайте по 100 г жидкости трижды в сутки.

Помните, что использование только народных рецептов к исцелению не приведет. Терапия должна быть комплексной, под строгим медицинским контролем.

При кормлении грудью организм становится более уязвимым к разным бактериям, а риск попадания в молоко компонентов сильнодействующих фармпрепаратов не позволяет мгновенно избавиться от неприятных симптомов. Но при правильном подборе медикаментов, разрешенных при вскармливании, недуг у женщин в лактационный период хорошо поддается лечению.

Читайте далее: можно ли борщ при грудном вскармливании

Цистит при грудном вскармливании: основные препараты для лечения

Во время беременности и родов организм женщины испытывает серьезные нагрузки, в результате чего иммунитет ослабевает, что открывает инфекциям «двери». Нередко у молодых мам проявляется цистит.

У молодых мам цистит развивается довольно часто

Это не только дискомфорт, но и риск осложнений. Проблема выбора схемы терапии заключается в том, что кормящим мамам многие лекарства запрещены, поскольку препараты попадают в молоко. Самолечение исключено, врач сможет назначить правильное лечение цистита при грудном вскармливании.

Цистит у кормящих – основные препараты для лечения

Если своевременно выявить проблему и начать лечение, патологию можно устранить за неделю. И, наоборот, если пренебрегать терапией, воспалительный процесс может перекинуться на почки, превратившись в пиелонефрит. Рецидивирующие пиелонефрит становится причиной почечной недостаточности, что уже несет угрозу для жизни.

Молодым мамам часто некогда заниматься своим здоровьем, поскольку всех их мысли и силы направлены на уход за грудничком. Как бы малыш не нуждался в заботе, нужно обязательно найти время на контроль собственного здоровья и лечение цистита при лактации, когда диагноз уже установлен. Хронизация цистита приведет к жизненным проблемам.

Цистит у кормящей матери обязательно требует лечения

Цистит, в основном, провоцируют бактерии. Избавиться от бактерий можно с помощью антибиотиков. Для кормящих подбирают препарат, не мешающий грудному вскармливанию. В некоторых случаях придется прервать ГВ, чтобы вылечиться. На время перерыва подбирают смесь для грудничка.

Эффективными от цистита являются цефалоспорины, пенициллины и макролиды. Об этих группах антибактериальных препаратов речь пойдет ниже.

Группа пенициллинов от цистита

Назначают препараты такой группы, чтобы лечить цистит у кормящей мамы, когда в анализах нашли кишечную палочку, либо возбудителя патологии не удалось установить. Отменять кормление грудничка не требуется, поскольку лекарства проникают в молоко в ничтожно малых дозах. Изредка компоненты лекарств вызывают аллергию. Самые популярные препараты – Амоксиклав и Аугментин.

Цефалоспорины в лечении кормящих мам

Группа лекарств считается относительно безопасной, цефалоспорины мало проникают в молоко кормящей матери. Но и при такой дозировке у некоторых грудничков проявляется аллергия и прочие негативные реакции.

Если мать лечится цефалоспоринами, нужно контролировать работу кишечника грудничка и состояние его кожных покровов.

Если появилась сыпь, нужно отменить ГВ и перевести малыша на смесь или лечить цистит при лактации другим препаратом. Один из препаратов считается Зиннат, который дают и маме, грудничкам.

Лечение цистита макролидами

Препараты данной группы назначают, если в результатах анализов выявлены хламидии, микоплазмы. На время лечения нужно перевести ребенка на искусственные смеси. Кормящая мать должна сцеживать молоко, чтобы сохранить лактацию и вернуться к ГВ, когда окончится лечение цистита.

Популярный препарат – Эритромицин, это антибиотик из первого поколения лекарств. Может вызвать дисбаланс микрофлоры кишечника, поэтому лучше принимать препараты из последних поколений. Это Кларитромицин, Азитромицин и пр.

Нитрофураны от цистита при ГВ

Монурал – лекарство из группы нитрофуранов. Современный препарат принимается однократно, поэтому можно на 1 день прервать кормление ребенка и пролечиться. Но, согласно международному справочнику, препарат допущен к использованию во время лактации, поскольку не всасывается кишечником грудничка.

Перечисленные выше группы антибиотиков назначает врач. Женщине нужно следовать его рекомендациям, не меняя дозировку и длительность курса. Прерывать терапию нельзя, поскольку это чревато рецидивом и резистентностью патогенных микроорганизмов.

Фитотерапия при грудном вскармливании

Помимо антибактериальных препаратов, для ускорения процесса выздоровления кормящим назначают фитопрепараты. Такие средства снимают беспокоящие симптомы, уменьшают воспаление, обладают мочегонным эффектом.

Народная медицина применяется не вместо антибиотиков, а вместе с ними. Одними травами избавиться от бактериального воспаления не получится, разве что уменьшить проявление симптомов, и то – ненадолго. В аптеке можно купить готовые фитокомплексы:

  • Фитолизин. Это паста, из которой готовят раствор. В составе препарата – корень петрушки, пырея, а также золотарник, листья березы, семена пажитника, шелуха лука, масло апельсина, шалфея и мяты. Снимает спазмы и воспаление. Курс – 1-1,5 месяца. Принимают препарат 3 раза в день, растворив 1 ч.л. пасты в 100 мл теплой воды.
  • Канефрон. В составе препарата – корень любистка, листья розмарина, золототысячник. Перечисленные растения обладают мочегонным эффектом, снимают спазмы, уничтожают патогенную микрофлору, усиливают действие антибиотиков. Курс длится месяц, дозировка – 50 капель /2 драже 3 раза в день. Во время лактации предпочтение отдается драже, поскольку раствор готовится на спирту.

Народные средства от цистита

Помимо перечисленных средств, есть и другие варианты лечения цистита во время кормления грудью. Средства народной медицины облегчают течение болезни, избавляют от мучительных резей в мочевом пузыре, снижают частоту позывов к мочеиспусканию.

Нервничать кормящей маме нельзя, от этого страдает лактация, ребенок становится беспокойным. Любые средства, способные унять беспокоящую симптоматику, будут восприняты молодой мамой с радостью, но без врача подбирать лекарства категорически нельзя.

Отвары трав прекрасно снимают воспаление

Врачи дают рекомендации:

  • уменьшить количество соли в рационе. Соль провоцирует отечность слизистой, усиливает воспалительный процесс в мочевом пузыре. Желательно отказаться на время лечения от солений, сыров, маринадов, соленой рыбы;
  • полезными отварами заменить чай. Вместо него заваривают шиповник, брусничный лист, делают морс из клюквы и полезные напитки, отвары растений, почечные чаи и урологические сборы, которые не противопоказаны кормящим;
  • пить минералку. Выбирать воду, обогащенную калием, железом и магнием. Она будет щелочной, чтобы уменьшить кислотность мочи, ускорить выведение микробов из органов мочевыделительной системы. Усилить питьевой режим, если нет противопоказаний. Меньше употреблять сладких напитков, больше – воды и натуральные отвары.

Как говорилось выше, лечение цистита должно быть комплексным и не может основываться исключительно на рецептах народной медицины. Неграмотно подобранная терапия приводит к осложненному течению болезни, переходу в хроническую форму, развиваются осложнения и последствия.

Как не заболеть циститом молодой маме

Зная факторы, провоцирующие развитие болезни, можно логически предположить, какие меры предпринять для предупреждения заболевания. Ниже представлены профилактические меры, которые защитят от болезни, помогут избежать рецидивов цистита:

  • избегать переохлаждения. Гуляя с ребенком, нужно заботиться не только о его комфорте, но и о своем здоровье – одеваться нужно по погоде, особенно это касается утепления низа живота и ног. И легкая одежда, и чрезмерное укутывание – вредно. Нужно найти правильный гардероб под каждую погоду;
  • контролировать здоровье. Даже в условиях недостаточности свободного времени кормящая мать должна следить за своим здоровьем и вовремя устранять источники инфекционных заболеваний – кариес, тонзиллит, молочницу и пр.;
  • соблюдать интимную гигиену. Информации в интернете предостаточно, если у врача стыдно спрашивать про подмывание, можно получить ответы в научных статьях в интернете. Подмываться нужно 2 раза в день, а также после опорожнения кишечника. Женщинам важно подмываться и подтираться исключительно в одном направлении – от лобка к анусу;
  • запоры вызывают застой крови в малом тазу, цистит и геморрой. Поэтому нужно пересмотреть рацион, обогатив его клетчаткой, по необходимости использовать слабительные — Форлакс, Дюфалак и пр. В рационе не должно быть спиртного, соленых и острых блюд, специй и маринадов.

Молодая мама должна тщательно следить за своим здоровьем

Перечисленные рекомендации будут полезны не только в отношении цистита, но и в лечении, профилактике других заболеваний. Во время ГВ женщина может лечить воспаление только лекарствами, совместимыми с грудным молоком.

Врач порекомендует современные препараты, которые не навредят младенцу. Чем раньше начнется терапия, быстрее наступит выздоровление.

особенности для женщин на ГВ

Что такое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря

Циститом называют воспаление стенок мочевого пузыря. Заболевание очень распространенное, оно может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Но представительницы женского пола подвержены ему чаще всего. Патология всегда начинается в острой форме, если лечение своевременно не начинается, она может перерасти в хроническую.

Лечение цистита при лактации требует особого внимания. К методам терапии нужно подходить комплексно. Многие женщины считают, что заболевание несерьезное, и не обращаются к врачу. А это приводит к осложнениям в виде заболевания почек. При первых симптомах необходимо обращаться к специалисту, т.е. к урологу.

Цистит разделяют на два вида:

  1. Неосложненный – воспаление распространяется только на мочевой пузырь. Иногда оно может распространиться на мочеиспускательные каналы.
  2. Осложненный – при таком типе инфекция начинает подниматься вверх, достигая почек. Поражение почек может стать причиной развития пиелонефрита. Заболевание очень опасно, так как может представлять угрозу жизни.

Женщины после родов часто сталкиваются с развитием цистита из-за снижения иммунитета.

Причины патологии

Возбудителями цистита являются бактериальные и грибковые организмы, стафилококки, хламидии и кишечные палочки. У женщин, недавно родивших, заболевание может возникнуть из-за осложнений и родовых травм.

К развитию воспаления приводят следующие факторы:

  1. Несоблюдение гигиены – своевременная смена нижнего белья, использование ежедневных прокладок снизит риск возникновения патологии.
  2. Кандидоз влагалища, что часто встречается во время беременности или длительный дисбактериоз.
  3. Нарушение иммунитета – защитные свойства организма снижаются, это дает возможность бактериям без проблем проникать в мочевой пузырь.
  4. Переохлаждение.
  5. Нарушение обменного процесса в организме, гормональный сбой.

Беременность также относится к располагающему фактору развития патологии. В организме беременной женщины нарушается гормональный фон, баланс микрофлоры влагалища. Это все происходит на фоне снижения иммунитета.

Первые симптомы: на что обращать внимание

Цистит имеет свои специфические особенности. Его можно определить по следующим симптомам:

  • частые мочеиспускания с сильными болями;
  • ощущение после мочеиспускания, что мочевой пузырь опустошен не полностью;
  • общая слабость тела;
  • повышенная температура;
  • боли внизу живота;
  • изменение цвета мочи, она становится мутной.

Цистит несложной формы не вызывает повышение температуры. Также могут быть следующие симптомы:

Методы диагностики воспаление мочевого пузыря

Основой диагностики цистита является клиническое исследование. Пациенты сдают общий анализ мочи и крови. Общий анализ крови покажет признаки неспецифического воспаления. В крови будут обнаружены незрелые формы нейтрофилов, повышены лейкоциты. Клинические исследования мочи покажут высокий уровень лейкоцитов, эритроцитов и содержание в материале бактерий.

Кроме анализов проводится общий осмотр пациента. При ощупывании больной чувствует боль внизу живота. Дополнительно может быть проведено УЗИ мочевого пузыря.

Особенности лечения при грудном вскармливании

Лечение цистита у кормящих женщин требует особого внимания. Методы терапии может назначать только врач. Это связано с тем, что многие препараты попадают в организм ребенка вместе с молоком. Лекарства могут стать причиной аллергических реакций, расстройства функционирования желудочно-кишечного тракта, например, жидкий стул у грудничка при ГВ, нарушения в развитии ребенка.

Важно, чтобы лекарство от цистита при грудном вскармливании не подбирались самостоятельно, самолечение при такой патологии недопустимо. Лечение воспаление проводится чаще всего с применением антибиотиков. Существует ряд препаратов, которые могут принимать женщины в период грудного вскармливания.

Антибиотики

Монурал разрешен для терапии цистита как беременным, так и кормящим мамам

К самому безопасному препарату, который можно принимать как беременным, так и кормящим женщинам, относится Монурал. Лечение этим препаратом одобрено в разных странах мира.

Лекарство попадает в организм ребенка в незначительных количествах и сразу же блокируется в кишечнике кальцием, который содержится в материнском молоке.

Цистит при грудном вскармливании эффективно вылечивается препаратом Зиннат. Оно содержит компоненты, которые полностью совместимы с грудным вскармливанием. В материнское молоко препарат попадает в небольшом количестве. Он не вызывает побочных реакций у ребенка, поэтому идеально подходит для новорожденных.

Лечение цистита при грудном вскармливании женщины часто проводят с помощью антибиотика Амоксиклав. Препарат практически не проникает в молоко матери, а, следовательно, он совместим с грудным вскармливанием. Компоненты препарата быстро избавляют организм от бактерий.

Прием всех вышеперечисленных антибиотиков не требует прекращение кормления грудью.

Фитолечение

Многих женщин беспокоит вопрос, что можно при цистите кормящей маме? Большинство из них отдают предпочтение лекарственным препаратам на основе растений. Такие средства эффективнее всего принимать на начальной стадии заболевания.

К самым популярным препаратам с растительными компонентами относятся Фитолизин и Канефрон. Они обладают эффективным противовоспалительным и мочегонным действиями. Компоненты препарата снимают боль и восстанавливают работу почек.

Минусом фитотерапии является срок лечения. Для полного выздоровления необходимо пройти курс не менее трех недель. Несмотря на безопасность препарата перед употреблением необходимо получить консультацию специалиста.

Лучше всего отдавать предпочтение во время грудного вскармливания препаратам, основанным на растительных компонентах. Своим пациенткам с циститом я назначаю Канефрон. Он хорошо снимает спазмы, устраняет воспалительный процесс.

Местная терапия

Многие врачи рекомендуют лечение цистита при ГВ местным воздействием. Оно представляет собой введение лекарственных препаратов непосредственно в мочевой пузырь.

Для проведения процедуры используется катетер. Через него вводят средство. Это дает возможность лечить заболевание любыми препаратами, не прерывая кормление грудью. Процедура доставляет неприятные ощущения, но большим плюсом является полное отсутствие вреда ребенку. Этот метод считается самым эффективным и безопасным.

Народные рецепты

Народные способы лечения, в частности, травами, действенно. Но перед данными процедурами нужно знать, что со стороны матери, а также и ребенка на ГВ возможны аллергические реакции

Народные методы лечения цистита при кормлении часто приходят на помощь молодым матерям:

  1. Самым безопасным средством считается отвар ромашки. Он обладает противовоспалительным и мочегонным эффектом. Его можно без опасения принимать после родов, так как ромашка не навредит ребенку.
  2. На начальной стадии эффективно помогают отвары из лекарственных трав и морсы. Клюквенный и брусничный морс оказывают мочегонный эффект (дополнительно про симптомы и причины энуреза вы можете узнать здесь), они хорошо выводят бактерии из мочевого пузыря. Морсы можно пить для профилактики в течение полутора месяцев. Это станет не только хорошей профилактикой цистита, но и многих простудных заболеваний.
  3. Лечить цистит при кормлении грудью можно с помощью минеральной воды. Нужно выбирать щелочную воду, которая обогащена калием, железом и магнием. Минералка помогает снизить кислотность мочи и ускорит выведение вредной микрофлоры.

Важно помнить! Какое бы средство ни применяла женщина для лечения цистита при кормлении грудью, необходимо в первую очередь получить консультацию специалиста. Любая трава и ягоды могут вызвать аллергические реакции у детей.

Можно ли, употреблять смородину при грудном вскармливании в виде компотов и морсов, читайте по ссылке. Про вред алкоголя при лактации должны быть осведомлены все мамы еще на этапе беременности. Но можно ли делать исключения, например, в виде бокала сухого вина, рассказывается в этой статье.

Диета

При лечении цистита важно соблюдать диету. Как только женщина почувствовала первые симптомы заболевания, рекомендуется отказаться от соли. Бессолевая диета очень эффективно помогает снять неприятные ощущения.

Нужно отказаться не только от соли, но и от копченых (в том числе и рыбы в таком приготовлении), жаренных и острых продуктов. Такого рациона необходимо придерживаться и для нормального пищеварения ребенка. Все эти блюда негативно влияют на здоровье грудничков. Блюда при лактации должны быть преимущественно белковые и растительные.

Питьевой режим

Ускорить лечение цистита при грудном вскармливании помогает соблюдение питьевого режима. Рекомендуется увеличивать суточный объем потребления жидкости. Если в организм попадает большое количество чистой воды, учащается мочеиспускание, а, следовательно, быстрее выводятся бактерии из мочевого пузыря.

Во время лактации женщине рекомендуется соблюдать определенные правила:

  1. Отказаться от чая и кофе при грудном вскармливании, предпочтение отдавать чистой воде.
  2. Ежедневный объем жидкости должен быть не менее 2 литров.
  3. Не рекомендуется пить сладкие напитки, сахар создает благоприятные условия для развития негативной микрофлоры.

Лучше всего пить в период лактации морсы из натуральных ягод.

Профилактика

Важно не только знать, как лечить цистит при грудном вскармливании, но и соблюдать меры профилактики, чтобы избежать повторного заболевания. Основными профилактическими мерами являются:

  1. Нельзя допускать переохлаждение организма, особенно в холодную пору года, например, на прогулках с новорожденным зимой.
  2. Необходимо соблюдать личную гигиену.
  3. Большую роль в профилактике играет рациональное питание и соблюдение диеты.

В качестве профилактики можно пить травяные сборы и ягодные морсы.

Отзывы женщин

Волкова Анна, г. Саратов, 20 лет

Я столкнулась с циститом три года назад, моей дочке было 2 месяца. Я сначала не стала обращаться к врачу, боялась, что пропишут таблетки. Но ситуация ухудшалась, я даже спать не могла ночью.

В итоге пошла к урологу. Мне прописали Зиннат. Почитала инструкцию, отзывы, везде указано, что препарат можно пить при кормлении грудью. Пропила курс, от цистита избавилась. И с ребенком все было хорошо, никаких проблем мы не заметили.

Михайлова Марина, г. Ярославль, 24 года

После родов практически сразу стали беспокоить боли внизу живота, часто ходила в туалет. К врачу не обращалась, так как думала, что это связано с родами, так организм реагирует.

Но симптомы все усиливались, решилась сходить к специалисту. Он назначил анализы, поставили диагноз цистит. Врач выписал антибиотики, но я пить не рискнула, хотя там и написано, что можно при грудном вскармливании.

Решила попробовать лечиться травяными сборами. Готовила такой отвар: 2 ложки листьев брусники, 1 ложку эхинацеи, 1 зверобоя, 3 ложки шиповника, 2 ложки таволги. Все смешивают, заливают кипятком. Пила по 1/3 стакана три раза в день. Вот только курс должен быть не менее месяца.

Заключение

Цистит – серьезное заболевание, которое нельзя оставлять без лечения. Не нужно надеяться, что симптомы со временем могут пройти и можно будет забыть про патологию. Существует множество безопасных способов терапии воспаления мочевого пузыря во время грудного вскармливания. Они помогут женщине избавиться от неприятных симптомов и не навредят новорожденному.

Про лечение цистита у женщин у мужчин рассказывается в данном видео. Обратите внимание, для кормящих матерей существуют ограничения.

лечение при грудном вскармливании. Лекарственные препараты и народные средства

Практически у всех женщин после рождения малыша иммунитет ослабляется, что является прекрасным поводом для атак различных вирусов, бактерий. Начинают "цепляться" инфекционные заболевания. Довольно часто диагностируется цистит у кормящей мамы. Разберем, как справиться с этим недугом в этот период.

Что собой представляет заболевание

Во время развития этого заболевания происходит воспаление стенок мочевого пузыря, которое провоцируется различными вирусами и бактериями. Они в обычном состоянии всегда присутствуют, но ослабленный иммунитет дает повод почувствовать им себя хозяином положения, и начинается интенсивный процесс размножения, что и приводит к тому, что развивается цистит после родов.

Обычно такими провокаторами выступают энтеробактерии, сапрофитные стафилококки и кишечная палочка. Реже возбудителями являются микоплазмы, хламидии или грибки.

Причины развития цистита

Существует несколько причин, по вине которых может развиться цистит после родов:

  • Получение травмы в процессе родовой деятельности. Особенно риск возрастает, если во время беременности мочевой пузырь длительное время находился в неестественном положении.
  • Нарушения кровообращения в кровеносных сосудах, идущих к мочевому пузырю из-за сильного сдавливания во время родов.
  • Для улучшения оттока мочи часто делают катетеризацию мочевого пузыря, что может спровоцировать воспаление из-за попадания бактериальной микрофлоры.
  • Переохлаждение после родов. Оно может произойти по вине пузыря со льдом, который практически всем роженицам кладут на живот для усиления сокращения матки после родов.
  • Нарушение иммунной защиты, так как все силы организм направляет на вынашивание и рождение малыша.
  • Несоблюдение правил личной гигиены.

Проявление заболевания

Цистит при кормлении грудью имеет симптоматику, которую сложно спутать с другим заболеванием. Вот признаки, которые должны заставить мамочку обратиться к врачу:

  • Частые позывы в туалет.
  • Болезненное мочеиспускание.
  • Болевые ощущения в области мочевого пузыря.
  • Повышенная температура тела.
  • Общая слабость.
  • Непроизвольные позывы в туалет в любое время суток.

Если женщина сдаст анализы, то они покажут повышенное содержание лейкоцитов и высокое СОЭ. В моче также появляются эритроциты, бактерии и молекулы белка. Так диагностируется цистит. Лечение при грудном вскармливании будет более эффективным, если по анализу мочи определить возбудителей заболевания.

Терапия цистита во время грудного вскармливания

Очень важно вовремя поставить правильный диагноз и приступить к лечению, чтобы не позволить воспалительному процессу развиваться дальше. У женщин всегда возникает вопрос: "Как лечить цистит у кормящей мамочки?" Существует несколько направлений терапии:

  1. Медикаментозное лечение. Сложнее всего определиться с выбором препаратов, так как многие лекарства в период кормления не разрешены к приему.
  2. Терапия растительными препаратами.
  3. Лечение народными средствами.
  4. Диетотерапия.

Эффект будет гораздо лучше, если к лечению подойти комплексно. Рассмотрим каждый вид лечения отдельно и более подробно.

Лечение антибактериальными препаратами

Если ярко себя проявляет цистит, лечение при грудном вскармливании следует начинать с приема антибактериальных препаратов. Без антибиотиков просто не обойтись, но для начала необходимо выявить возбудителя заболевания. Для этого обязательно сдаются анализы, проводится бактериологический посев мочи.

Каждая мамочка должна помнить, что терапия лекарственными средствами должна проводиться строго по назначению врача и не менее 3-4 дней. Если курс не пройти до конца, то только ослабнут при таком заболевании, как цистит у женщин, симптомы, и лечение придется через некоторое время повторять вновь.

Вот некоторые рекомендации по лечению препаратами, которые помогут любой женщине:

  1. Без опасения проникновения препаратов в грудное молоко при терапии цистита у кормящей можно назначать только средства из пенициллинового ряда или цефалоспорины. Сюда можно отнести «Цефалексин» и «Цефазолин».
  2. Лекарства из группы сульфаниламидов, например, «Бактрим», «Ко-тримоксазол» легко проникают в грудное молоко, поэтому на время терапии кормление лучше прекратить или подыскать другие средства.
  3. При лактации категорически не разрешается принимать «Невиграмон» или «Нитроксолин».
  4. Придется на время терапии прекратить кормление, если врач назначает препараты из группы нитрофуранов («Монурал») или макролидов («Эритромицин»). Дозировка составляет не менее 3 граммов в сутки единожды.
  5. «Амоксиклав» - это тот препарат от цистита при грудном вскармливании, который практически не проникает в грудное молоко, поэтому часто назначается кормящим мамочкам. К тому же он прекрасно справляется с большинством патогенных микроорганизмов. Но женщина должна следить за реакцией малыша: иногда бывает аллергия на препарат. Тогда придется лечение прервать. Курс терапии не должен быть менее 5 дней.

Заболевание можно считать побежденным только после того, как нормализуются показатели мочи и крови. А это возможно в случае полного прохождения курса терапии. При преждевременном прекращении болезнь может перейти в хроническую стадию.

Запрещенные препараты для лечения

Если женщина не хочет прекращать грудное вскармливание на период лечения, она должна знать, что есть препараты, которые категорически запрещены в этот период. Они, проникая в молоко, могут оказать на малыша токсическое воздействие. Сюда можно отнести следующие лекарства:

  • «Нолицин».
  • «Фурагин».
  • «Палин».
  • «Цифран».

Именно поэтому при посещении врача необходимо обязательно сообщать, что вы на данный момент кормите малыша грудью.

Для повышения эффективности терапии прием медикаментов можно дополнить фитопрепаратами. Они приготовлены из растительного сырья, поэтому практически не представляют опасности для мамочки и ее малыша.

Отлично зарекомендовал себя препарат «Канефрон». Его готовят на основе лекарственных трав.

«Фитолизин» также обладает мощным противовоспалительным свойством и асептическим эффектом. Растительные препараты не только снимают воспаление, но и снижают болевые ощущения, восстанавливают нормальную работу выделительной системы.

Несмотря на то что фитопрепараты чаще всего безвредны, принимать их все-таки рекомендуется с разрешения врача. Они способствуют вымыванию бактерий и токсинов из мочевыводящих путей, поэтому выздоровление наступает гораздо быстрее. Следует учитывать, что прием их должен осуществляться не менее 3 недель.

Местная терапия

Если женщине поставлен диагноз "цистит", лечение при грудном вскармливании - местное - будет совсем не лишним. Хорошую помощь оказывают инстилляции в мочевой пузырь. Лекарственные средства, которые попадают внутрь, оказывают лечебное терапевтическое воздействие, но при этом не разносятся с кровью по организму, а значит, не проникают в грудное молоко.

Для такой терапии часто используют «Протаргол», «Колларгол». Многие врачи уверены: если имеет место цистит у женщин (симптомы и лечение мы подробно обсудили), этот метод окажется наиболее эффективным и безопасным для мамочки и ее малыша.

Соблюдение диеты во время цистита

Если вам поставили диагноз "цистит", то придется не только применять медикаментозное лечение, но и пересмотреть свой рацион. Вот некоторые рекомендации, которые помогут быстрее справиться с недугом:

  1. Исключить или существенно снизить потребление соли. Она задерживает жидкость, а значит, усилит воспалительный процесс и отек мочевого пузыря.
  2. Стоит ограничить употребление копченых продуктов, острых и жареных блюд.
  3. Категорически запрещено принимать алкогольные напитки.
  4. Рекомендуется больше вводить в рацион растительной пищи, например, зелени, овощей, брусники, арбузов.

Что можно при цистите кормящей маме употреблять в пищу, а от чего лучше отказаться - обязательно должен рассказать врач. Если не придерживаться приведенных выше рекомендаций, то недуг станет вашим спутником надолго, и тем сложнее будет от него избавиться.

Питьевой режим

При любом воспалительном процессе органов мочевыделительной системы очень важно употреблять много жидкости. Цистит при лактации не является исключением. Если пить много воды или другой жидкости, мочеиспускание осуществляется чаще, происходит вымывание патогенной микрофлоры, и выздоровление наступает быстрее. Вот некоторые рекомендации по соблюдению питьевого режима:

  1. Необходимо сократить потребление сладких напитков. Сахар является идеальной средой для развития микроорганизмов, поэтому для избавления от недуга придется его исключить.
  2. Для предотвращения раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря необходимо уменьшить или лучше вообще прекратить потребление кофе и крепкого чая, а также отказаться от специй и пряностей.
  3. Минимум жидкости, который за день должна выпивать женщина, составляет 1,5-2 литра.
  4. Очень хорошим подспорьем в терапии является употребление морсов, например, клюквенного и брусничного. Они являются прекрасными асептическими средствами и оказывают мочегонное действие. Только желательно не пить морсы магазинного производства: в них добавляют консерванты и другие химические вещества. Нет ничего сложного в том, чтобы приготовить такой напиток самостоятельно. Для этого необходимо 150 граммов ягод размять или измельчить, сок отжать, а жмых залить 600 мл воды и довести до кипения. После остывания целебный напиток готов к употреблению.

Такие простые рекомендации наряду с приемом медикаментозных средств помогут быстрее справиться болезнью.

Народная медицина против цистита

Народные методы терапии являются хорошим подспорьем для медикаментозного лечения. Они, как правило, совершенно безопасны для матери и ребенка, поэтому могут использоваться смело. Вот некоторые из них:

  1. Раскаленный красный кирпич необходимо положить в ведро и на него капнуть несколько капель березового дегтя. Сесть сверху и хорошо укутаться, сидеть, пока чувствуется тепло. Потом надо лечь в постель. Потребуется несколько таких процедур.
  2. Отлично помогает ромашка при цистите. Она оказывает мягкое мочегонное действие, асептическое и противовоспалительное. Отвар можно без опасений принимать после родов, он безопасен для малыша и мамы.
  3. Часто рекомендуют настой шалфея, но мамочке необходимо помнить, что он может негативно повлиять на лактацию.
  4. Из других лекарственных растений чаще всего для лечения цистита используют зверобой, бруснику, толокнянку, тысячелистник, кукурузные рыльца. Можно приготовить сбор из нескольких трав и использовать в борьбе с заболеванием.

Какое бы народное средство ни выбрала кормящая мамочка, будь то ромашка при цистите или толокнянка, обязательно необходимо проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Если после родов заболевание "зацепило" женщину один раз, то где гарантия того, что не повторится вновь цистит? Лечение при грудном вскармливании мы рассмотрели, осталось остановиться на профилактике данной патологии.

  1. Необходимо употреблять как можно больше жидкости.
  2. Не сдерживать позывы в туалет.
  3. Соблюдать правила личной гигиены.
  4. Не допускать переохлаждения.
  5. Снизить потребление сладкого.

Довольно часто кормящие мамочки ссылаются на занятость и не спешат к врачу при первых признаках цистита. Они начинают самостоятельно принимать лекарства, лечиться народными средствами. Но порой забывают, что даже безобидные на первый взгляд фитопрепараты и растительные сборы могут нанести вред их малышу. А ведь ребенку нужна здоровая мамочка, поэтому не стоит пренебрегать походом в поликлинику. Берегите себя и будьте здоровы!

чем лечить в домашних условиях

Цистит нельзя назвать редкой болезнью. У женщин, беременных и кормящих грудью, диагностируется чаще всего. Причина скрыта в особенностях строения мочеполовой системы, где уретра намного короче и шире, чем у мужчин.

Лечение цистита при грудном вскармливании — важный процесс, этот период считается основополагающим для нормального развития малыша.

Причины появления и типы патологии

Воспаление стенок мочевого пузыря при кормлении грудью может быть острым и хроническим. Для первого случая характерна яркость симптомов и интенсивность. Хроническая форма обостряется несколько раз в год, доставляя пациентке много дискомфорта.

Существуют такие типы цистита у кормящих женщин:

  1. Осложненный. В этом случае инфекция распространяется на почки. Поражаться может только один орган или оба. Развитие событий провоцирует появление новой опасной патологии для кормящей женщины — пиелонефрита, вызывающие острую почечную недостаточность. Существует угроза для жизни.
  2. Неосложненный. Для него характерно наличие инфекции только в мочевом пузыре. Иногда сопутствующим заболеванием цистита становится уретрит. Тип болезни у кормящих женщин редко сопровождается повышением температуры.

Причины развития цистита у кормящей мамы провоцируется такими факторами:

  • Редкие мочеиспускания. Опасное состояние, возникающее сразу после рождения малыша. Провоцирует нарушение иннервации мочевого пузыря, являющееся временным. Пузырь переполняется и развивается цистит.
  • Нарушение кровообращения в области таза. Эта причина появляется при прохождении малыша по родовым путям.
  • Изменения в работе эндокринной системы, вследствие беременности, родов, а также лактации.
  • Потеря большого количества крови. Это возможно при патологических родах.
  • Снижение иммунитета при ГВ, что способствует развитию инфекционных патологий.
  • Профилактика кровотечения из матки после родов. Врачи используют катетер, чтобы вывести мочу из пузыря. Такая процедура проводится, однако способна спровоцировать цистит после родов.
  • Родовые травмы мягких тканей влагалища.
  • Инфекционные болезни половых органов.

Иногда цистит у кормящей мамочки развивается при несоблюдении правил чистоты.

Симптоматика патологии

Хронический цистит у кормящей матери протекает бессимптомно, или же признаки сильно не выражаются. Однако обострение характеризуется такими симптомами:

  1. Слишком частыми позывами в туалет. При этом выделяется маленькое количество мочи.
  2. Недержанием. Воспалительный процесс при цистите, снижает чувствительность нервных окончаний, расположенных в стенках пузыря.
  3. Болевыми ощущениями. Если в органе поражены слизистые оболочки стенок, то дискомфорт кормящая женщина будет ощущать только в самом начале мочеиспускания. Если патологический процесс затронул еще и уретру, то болезненные ощущения будут сопровождать процесс мочеиспускания.
  4. Тяжестью над лобком.
  5. Прожилками крови в моче.

Вызывается цистит при лактации кишечной палочкой, стафилококком, а также венерическими патологиями: микоплазмозом, хламидиозом. Спровоцировать появление способна молочница. Эти болезни наносят вред маме, и малышу.

Особенности диагностики болезни

Лечение цистита при лактации — процесс, которому предшествует основательное обследование женщины. Проводить должен лечащий гинеколог и уролог. Даже при подтверждении диагноза эта патология не требует стационарной терапии.

Если молодая мамочка, которая продолжает грудное вскармливание, обратилась к доктору, то устраняют воспалительный процесс за 3 дня, не дав распространиться дальше.

После снятия острых симптомов терапия продолжается не менее 3-х недель.

Трудностей при диагностике цистита во время грудного вскармливания не возникает. Обследование предусматривает:

  • Лабораторные анализы мочи и крови. Необходимы для определения возбудителя, а также подтверждения наличия воспалительного процесса внутри пузыря.
  • УЗИ. Врач видит утолщение стенок органа, особенности структуры.
  • Цистоскопия — осмотр мочевого пузыря и мочеиспускательного канала при помощи специального оборудования.

Этих исследований достаточно, чтобы поставить точный диагноз и приступить к лечению цистита.

Медикаментозная терапия болезни

Цистит вызывается болезнетворными микроорганизмами, и лечат цистит при вскармливании антибиотиками. Кормление грудью прекращать не обязательно.
В аптеках присутствуют лекарства, разрешенные для использования беременным, кормящим мамам для лечения цистита.

Самостоятельно использовать категорически запрещено! Назначать лекарственное средство кормящей женщине должен только доктор.

Представленные препараты не проникают в грудное молоко или настолько мало сконцентрированы там, что малышу не навредят. Врач назначает кормящей маме такие лекарства:

  1. «Эритромицин». Антибиотик принадлежит еще к первому поколению, однако с успехом используется до сих пор. Считается безопасным при цистите во время лактации. Средство смешивается с грудным молоком, концентрация там слишком мала. Препарат способен вызывать нарушение работы кишечника малыша. Тогда лечение цистита производят другим средством —«Азитромицин».
  2. «Монурал». Современное лекарственное средство, которое содержит фосфомицин. Препарат применяется в практике лечения цистита у кормящих мамочек, имеет полную совместимость с грудным молоком. Количество препарата не является большим. Если «Монурал» попадает при грудном вскармливании в кишечник ребенка, то он не всасывается. Кальций из грудного молока блокирует действующее вещество. Этот разрешенный в большинстве стран мира препарат используется для лечения цистита.
  3. «Аугментин». Антибиотик используется для лечения цистита. Способен вылечить патологию быстро. Средство проникает в молоко, но концентрация чрезвычайно мала. При этом у ребенка не возникает никаких негативных реакций на препарат. Лекарство этого типа часто применяется и в педиатрии, причем сразу же после рождения малыша.
  4. «Зиннат». Можно без страха применять при кормлении грудью, так как никаких рисков для малыша не представляет.
    Несмотря на то, что список медикаментозных препаратов, при употреблении которых кормят малыша грудным молоком велик, назначает конкретное лекарство только врач. Учитывают тяжесть развития болезни, и индивидуальные особенности маленького организма.

Использование фитопрепаратов

Можно ли применять лекарства на основе трав для борьбы с циститом? Возможно, однако консультация врача перед применением — обязательна.

При лечении цистита такими средствами добиваются противовоспалительного и антисептического эффекта.

Фитопрепараты обладают слабым мочегонным действием. Вместо антибиотиков для лечения цистита применять нельзя.

Лекарства на основе трав применяются только в комбинированной терапии, которая избавляет от симптомов, и причины развития болезни.

Цистит лечат с использованием таких средств:

  1. «Канефрон». Купить средство можно в виде настойки или драже. Препарат содержит натуральные компоненты: любисток, золототысячник, розмарин. «Канефрон» оказывает противомикробное, мочегонное и спазмолитическое действие. Лучше принимать средство с антибиотиками, так как повышает эффективность. Принимается препарат в течение месяца дважды в день. Использовать лекарство можно для борьбы с циститом даже во время вскармливания.
  2. «Фитолизин». Паста, из которой впоследствии готовится водный раствор. Состав содержит компоненты: горец, корни петрушки, золотарник, полевой хвощ, любисток, пырей, луковая шелуха, березовые листья, апельсиновое масло, семена пажитника, шалфей и мята. Используется препарат для устранения мышечных спазмов и воспаления. Лечить цистит придется не менее 1,5 месяца. Дозировку средства назначает доктор, в основном пьют по чайной ложке трижды в день. При этом пасту предварительно растворяют в 0,5 стакана воды.

Инсталляции предусматривают прямое вливание лекарственных средств в мочевой пузырь посредством катетера.

Преимущество метода: лекарство действует непосредственно внутри органа. С кровотоком препарат не разносится по организму, поэтому лактацию прекращать не стоит.

Неправильно лечить цистит при помощи фитопрепаратов, затратив пару дней.

Эти лекарства эффективны только, если лечиться не менее 3-х недель. Иногда курс терапии продлевается по рекомендации врача.

Применение народных средств

Кормящие ребенка грудью не хотят использовать медикаментозные препараты, чтобы не прекращать лактацию.

В этом случае применяют народные средства. Отвары не заменяют комплексной терапии. Если врач разрешит, то кормящая мама использует представленные ниже рецепты в комбинации с антибиотиками.

Эффективно действуют такие средства:

  1. Отвар лекарственных трав. Входит брусничный лист и шиповник. Отвар уничтожает болезнетворные организмы, и обладает мочегонным эффектом.
  2. Минеральная вода. Полезна щелочная вода, которая содержит магний, железо и калий. Элементы выводят мочу и снижают уровень кислотности. Употреблять нужно 1,5 литра в сутки. Кофе, чай и сладкие напитки исключают.
  3. Диета с ограничением количества соли.
  4. Клюквенный морс. Для приготовления взять 150 г сырья, смешать с 125 г сахара, а также 600 мл воды. Предварительно клюкву очищают от мусора и моют. Как вода стечет, кладут в емкость и разминают ягоды деревянной толкушкой. Сырье выкладывается на марлю, и выжимается сок. Теперь клюква заливается водой и ставится на медленный огонь. Варить смесь долго не нужно, доводят только до кипения, остудить и процедить. Сахар добавляется в горячий отвар. Впоследствии смесь смешивается с выжатым ранее соком. Хранить такое лекарство следует в холодильнике. Перед употреблением смесь нужно подогревать.
  5. Полезным будет рецепт: красный кирпич требуется положить в огонь и раскалить. На него капают пару капель березового дегтя. Кирпич кладут в ведро, укутываются и садятся над ним. Сидят до тех пор, пока человек не почувствует тепло. После этой процедуры ложатся в постель и укрываются. Повторять 2-3 раза.
  6. Отвар пшена. Промывают полстакана зерен, заливают количество злаков 3-мя стаканами воды. Настаивать следует — ночь. Утром смесь процеживают и пьют по 0,5 стакана трижды в день.
    Народные средства — не панацея. Если интенсивность симптоматики не снижается через несколько дней после начала лечения, повторно обращаются к доктору.

Профилактические меры

Развития болезни или появления рецидивов можно и не допустить. Для этого соблюдают следующие правила профилактики:

  • Нельзя переохлаждаться. Низ живота и ноги держат в тепле. Если на улице не холодно, сильно закутываться тоже не следует. Одеваются в соответствии с погодой за окном.
  • Желательно вылечить венерические патологии, а также инфекционные очаги.
  • Наладить рацион питания, чтобы у женщины не случались запоры.
  • Ежедневно выполнять необходимый комплекс гигиенических процедур. После посещения туалета подмываются.
  • Носить нижнее белье из натуральных материалов. Должно впитывать потовые выделения, чтобы в интимных местах не появлялись опрелости и раздражения. Белье не должно быть обтягивающим.

Если соблюдать необходимые меры профилактики, то обострения цистита избегают, что важно для кормящих женщин. Если патология дала о себе знать, визит к врачу оттягивать нельзя. Будьте здоровы!

Видео

Острый цистит у женщин: симптомы, лечение

Воспаление проявляется учащенным и болезненным мочеиспусканием, дискомфортом внизу живота, появлением примесей крови и гноя в моче. О других симптомах острого цистита читайте в этой статье.

[18], [19], [20], [21], [22]

Острый цистит при беременности

Очень часто частые позывы к мочеиспусканию - один из первых признаков беременности. В этом случае цистит - одно из самых частых заболеваний у будущих мам.Согласно медицинским исследованиям, болезненное состояние возникает из-за гормональных и физиологических изменений в женском организме.

Симптомы:

  • Частые позывы к мочеиспусканию с болезненным мочеиспусканием.
  • Боль внизу живота.
  • Примесь крови и гноя в моче.
  • Повышенная температура тела.
  • Ухудшение общего самочувствия.

Для выявления инфекционно-воспалительной патологии проводится анализ крови и мочи на патогенные микроорганизмы.Лечение проводится урологом совместно с гинекологом. Беременным назначают препараты на растительной основе, которые безопасны для будущего ребенка, но вредны для вирусов и бактерий.

Если без медицинской помощи оставить болезненное состояние, то это опасно инфекцией почек, преждевременными и тяжелыми родами, рождением ребенка с малым весом и другими осложнениями.

[23], [24], [25], [26], [27]

Острый цистит у кормящей матери

Воспаление мочевого пузыря довольно часто возникает не только при беременности, но и в послеродовом периоде.Острый цистит у кормящей матери может быть связан со снижением защитных свойств иммунной системы и инфицированием мочевыводящих путей.

К основным причинам послеродового цистита относятся:

  • Нарушение кровообращения в органах малого таза.
  • Родовая травма.
  • Следствие предотвращения маточного кровотечения во время родов.
  • Переохлаждение кузова.
  • Осложнение после катетеризации мочевого пузыря.
  • Инфекционные процессы во влагалище.
  • Недостаточная гигиена.

Многие женщины отмечают, что в первые дни после родов мочеиспускание становится более редким. Это связано со снижением чувствительности нервных окончаний в области таза. Поэтому полный мочевой пузырь в раннем послеродовом периоде также может быть одним из факторов воспаления.

[28], [29], [30]

Острый цистит при климаксе

Менопауза - это период, когда количество женских половых гормонов эстрогенов значительно снижается.Из-за этого снижается эластичность кожи и слизистых оболочек. Патологический процесс поражает стенки мочевого пузыря, из-за чего организм становится слабее, тоньше и плохо кровоснабжается.

Основными причинами острого цистита при менопаузе являются:

  • Ослабленная иммунная система.
  • Инфекционные болезни.
  • Половые инфекции.
  • Конкременты в мочевом пузыре.
  • Воспаление почек и других органов мочеполовой системы.

По симптомам заболевание не отличается от воспаления у женщин репродуктивного возраста. Возникают боли при походе в туалет и частые позывы в незначительной степени, моча меняет цвет и запах, повышается температура тела, появляется дискомфорт внизу живота и в надлобковой области.

[31], [32], [33], [34], [35]

.

Мастит у кормящей матери: причины, симптомы и лечение

Довольно часто врачи сталкиваются с тем, что у кормящей матери развивается лактационный мастит. Это очень опасная проблема, требующая немедленного лечения. При отсутствии терапии в тканях молочной железы может начаться гнойное воспаление, избавиться от которого только консервативными методами уже невозможно.

Мастит у кормящих матерей и его первопричины

У женщин мастит может развиваться по разным причинам.Но у кормящих мам такое заболевание возникает, как правило, на фоне застоя молока. Довольно часто родители практикуют почасовое кормление малыша, а иногда маме нужно уехать в другое место. Всего один-два пропуска кормления приводят к застоям молока, в результате чего молочные протоки сдавливаются, а соски втягиваются.

Лактостаз (скопление молока) сопровождается болезненностью и болезненностью в груди. Во время кормления женщина испытывает боль и дискомфорт.Но после того, как молочная железа освободится от секрета, эти неприятные ощущения проходят.

Если оставить без внимания лактостаз (не сцеживать молоко, отказаться от массажа груди), может развиться мастит. Это заболевание вызывается патогенными микроорганизмами, например, стафилококками, которые без проблем проникают в ткани груди через трещины и ранки на сосках.

Мастит у кормящей матери и его основные симптомы

На самом деле мастит сопровождается очень характерными симптомами:

  • В начале заболевания женщина ощущает постоянный отек и боль в груди, особенно при кормление ребенка или во время сцеживания молока;
  • Нагноение в тканях молочной железы сопровождается, как правило, повышением температуры тела, слабостью, головокружением.Кормить ребенка в таком состоянии уже нельзя.

При первых подозрениях на мастит следует обратиться к врачу, который точно поставит диагноз и назначит лечение.

Мастит у кормящей матери: лечение и диагностика

Для постановки диагноза врач назначит анализ крови (покажет наличие воспаления и инфекции), а также исследование грудного молока, которое даст возможность определить возбудителя и его чувствительность к тому или иному антибиотику.

При начальных стадиях мастита у кормящей матери лечение консервативно - женщине назначают антибиотики. Иногда необходимы и спазмолитики, облегчающие отток молока и гноя из железы. Конечно, используются обезболивающие и жаропонижающие препараты. Полезен будет массаж, способствующий оттоку жидкости и постоянному сцеживанию молока.

Если гнойный процесс начинается в тканях железы, то необходима хирургическая операция, во время которой абсцесс вскрывают и тщательно промывают.

Лечение мастита народными средствами

К счастью, есть народные методы лечения мастита. Например, можно прикрепить к груди свежий капустный лист, который отлично снимает боль. Некоторые специалисты рекомендуют прикладывать к коже кусочек чайного грибка. Но в любом случае помните, что в такой ситуации нельзя использовать согревающие и горячие компрессы без рекомендаций врача, особенно если идет гнойный процесс. И не стоит отказываться от совета специалиста, поскольку народные рецепты не всегда могут заменить полноценную медицинскую помощь.

p >> .

Интерстициальный цистит - Урологические состояния и методы лечения взрослых - Урологическое отделение - Рочестер, Нью-Йорк

URMC / Урология / Взрослые пациенты / Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит (ИК) - это хроническое заболевание, которое вызывает повторяющийся дискомфорт или боль в мочевом пузыре и окружающей тазовой области. Это также вызывает частое, неотложное и болезненное мочеиспускание.

При ИЦ стенка мочевого пузыря воспаляется или раздражается.Это влияет на количество мочи, которое может удерживать мочевой пузырь, а также вызывает рубцы, жесткость и кровотечение в мочевом пузыре.

IC не следует путать с распространенным циститом, бактериальной инфекцией мочевого пузыря, которая является наиболее распространенным типом инфекции мочевыводящих путей (ИМП). В отличие от обычного цистита, интерстициальный цистит не вызывается бактериями и не поддается лечению антибиотиками.

Факты об интерстициальном цистите

По оценкам, от 700 000 до одного миллиона американцев имеют IC.90% пациентов с ИЦ - женщины, средний возраст дебюта - 40 лет.

Интерстициальный цистит не заразен. Он не распространяется по организму и не ухудшается со временем. Это не причина рака мочевого пузыря.

Хотя необходимы дополнительные исследования, IC не влияет на фертильность или здоровье плода. У некоторых женщин симптомы ИК улучшаются или исчезают во время беременности; для других женщин им становится хуже.

Подробнее об интерстициальном цистите.

Симптомы

Симптомы интерстициального цистита (ИК) варьируются от человека к человеку. У одного и того же человека в разное время могут быть разные симптомы. Иногда симптомы проходят сами по себе, но могут неожиданно вернуться.

Симптомы часто ухудшаются во время менструации. Общие симптомы варьируются от легкого дискомфорта, давления и болезненности до сильной боли в мочевом пузыре и окружающей области таза.

Другие общие симптомы включают:

  • Срочное мочеиспускание
  • Частое мочеиспускание
  • Изменение интенсивности боли при наполнении или опорожнении мочевого пузыря
  • Раздраженная, поцарапанная или жесткая стенка мочевого пузыря
  • Гломеруляции (точечное кровотечение, вызванное повторяющимся раздражением) на стенке мочевого пузыря
  • Язвы на стенке мочевого пузыря
  • Боль во время полового акта или других сексуальных действий

К более редким симптомам относятся следующие:

  • Боль в мышцах и суставах
  • Мигрень
  • Аллергические реакции
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом

IC может быть связан со следующими хроническими заболеваниями и болевыми синдромами:

  • Фибромиалгия
  • Вульварный вестибулит
  • Синдром раздраженного кишечника

Диагностика

Диагностика интерстициального цистита может быть трудной, так как с этим заболеванием связано множество симптомов.Прежде чем можно будет рассматривать диагноз ИК, необходимо исключить многие состояния и расстройства, включая следующие:

  • Инфекции мочевыводящих путей
  • Вагинальные инфекции (у женщин)
  • Хронический бактериальный и небактериальный простатит (у мужчин)
  • Рак мочевого пузыря
  • Воспаление или инфекция мочевого пузыря
  • Лучевой цистит
  • Камни в почках
  • Эндометриоз
  • Неврологические расстройства
  • Болезни, передающиеся половым путем
  • Бактерии с низким содержанием в моче
  • Туберкулез

У вашего врача есть ряд диагностических инструментов, которые помогут исключить другие состояния и выявить интерстициальный цистит.

Анализ мочи. Образец мочи изучается под микроскопом на наличие крови или бактерий в моче, которые могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей, камни в мочевыводящих путях или другие проблемы.

Посев мочи. Образец мочи исследуется, чтобы определить, растут ли в нем какие-либо бактерии. Затем бактерии проверяются, чтобы определить, какие лекарства будут наиболее эффективно лечить бактерии.

Цитология мочи. Исследование клеток слизистой оболочки мочевого пузыря, находящихся в моче. Чтобы проверить простатит у мужчин, можно исследовать жидкость простаты на наличие признаков инфекции.

Цистоскопия с гидродистенцией. Это основной инструмент диагностики интерстициального цистита. Поскольку эта процедура может быть болезненной для человека, страдающего интерстициальным циститом, обычно ее проводят под общей анестезией.

  • Цистоскопия - это процедура, позволяющая урологу осмотреть мочевой пузырь.Тонкая гибкая трубка, называемая цистоскопом, аккуратно вводится в мочевой пузырь через уретру. Ваш врач может использовать цитоскоп для поиска камней, язв и других заболеваний, а также для выполнения биопсии для проверки на рак мочевого пузыря и другие заболевания. Интерстициальный цистит обычно не связан с раком мочевого пузыря.
  • Hydrodistention - это процедура, при которой врач растягивает или растягивает мочевой пузырь, наполняя его водой. Затем с помощью цистоскопа врач ищет крошечные кровоточащие кровоизлияния, называемые клубочками на стенке мочевого пузыря.Гломеруляции являются основным симптомом ИЦ у 95% пациентов.

Причины и профилактика

Причины интерстициального цистита до сих пор неизвестны. В настоящее время исследователи изучают множество теорий причин, вызывающих IC. Результаты этого исследования могут привести к потенциальному лечению.

IC не вызывается стрессом, хотя снижение стресса может быть полезным и, возможно, уменьшить симптомы. ИК также не является психосоматическим расстройством. Хотя вредные бактерии могут вызывать общий цистит, ни бактерии, ни вирусы не вызывают ИЦ.

Поскольку причина IC все еще не определена, никаких определенных профилактических мер не существует. Мы знаем, что курение раздражает мочевой пузырь и является причиной номер один рака мочевого пузыря, поэтому отказ от курения может быть лучшей профилактической мерой, которую вы можете предпринять против ИЦ.

Лечение

Интерстициальный цистит трудно поддается лечению. Лекарства от IC пока не существует, но существуют различные методы лечения, облегчающие его симптомы. Лечение варьируется от изменения диеты до приема лекарств и хирургического вмешательства.Хирургия рекомендуется только после того, как менее инвазивные подходы оказались безуспешными.

Инстилляция мочевого пузыря, или промывание мочевого пузыря, доставляет лекарство в мочевой пузырь с раствором, который удерживается в мочевом пузыре в течение короткого периода времени, а затем дренируется с помощью катетера.

Лекарство используется для лечения различных симптомов IC.

Чрескожная электрическая стимуляция нервов, или TENS, подает мягкие электрические импульсы на тело, которые помогают блокировать боль.

Тренировка мочевого пузыря может помочь организму опорожняться в запланированное время, постепенно увеличивая время удержания мочи.

Модификация диеты может помочь облегчить симптомы у некоторых пациентов за счет исключения определенных продуктов.

Упражнение может помочь уменьшить симптомы ИЦ, а также ускорить ремиссию.

Отказ от курения может помочь уменьшить симптомы ИЦ.Отказ от курения также снижает риск рака мочевого пузыря.

Хирургия, , такая как минимально инвазивные методы удаления язв из мочевого пузыря, используется только как последнее средство для лечения IC.

.

Диагностика, лечение и профилактика цистита

История болезни для практикующих медсестер.

Мириам Жан Кадет, доктор философии, APRN, MSN, FNP-C

На вынос

  • Ранняя диагностика цистита важна для лечения и предотвращения почечных осложнений.
  • Лечение антибиотиками может помочь вылечить цистит.
  • Медсестры играют решающую роль в лечении пациентов с циститом.

Цистит (воспаление мочевого пузыря) - это инфекция нижних мочевых путей (ИМП), обычно вызываемая уропатогенным агентом, таким как Escherichia coli ( E. coli ). (См. Факты об ИМП .) Признаки и симптомы включают частые и неотложные позывы к мочеиспусканию, а также жжение при мочеиспускании. Нелеченный цистит может привести к почечным инфекциям, таким как пиелонефрит, верхняя инфекция мочевых путей, поражающая почки. Как практикующая медсестра (НП) вы столкнетесь с этой серьезной проблемой со здоровьем в учреждениях первичной медико-санитарной помощи.В этой статье используется описание случая для анализа роли НП в диагностике, лечении и профилактике неосложненного цистита.

Обсуждение

Цистит вызывает воспаление мочевого пузыря, и его можно подразделить на сложные и неосложненные. Пациенты с неосложненным циститом испытывают недержание мочи, позывы к мочеиспусканию и жжение при мочеиспускании, которое может сохраняться в течение нескольких дней или недель. Осложненный цистит проявляется теми же симптомами, что и неосложненный цистит, но дополнительные характеристики включают непроходимость мочевыводящих путей, мужской пол, диабет, устойчивость к лекарствам в анамнезе, рецидивирующий цистит или беременность.Осложненный цистит может потребовать более тщательного обследования и более длительного лечения антибиотиками.

Адекватная оценка цистита может быть сложной задачей, поскольку симптомы частично совпадают с другими урологическими состояниями, такими как пиелонефрит. Как НП, вы должны быть готовы начать эффективное лечение, чтобы обеспечить безопасную и качественную помощь пациентам с циститом. Мы воспользуемся случаем неосложненного цистита мисс Джонсон, чтобы определить ваш диагноз и назначить лечение.

Патогенез и этиология

Цистит обычно возникает, когда фекальная флора колонизируется в уретре, а затем поднимается по мочевым путям в мочевой пузырь.E. colia составляет около 80% всех амбулаторных ИМП. Другие уропатогены, вызывающие цистит, - это Staphylococcus , Proteus , Candida , Klebsiella, и Enterococcus . Женщины предрасположены к циститу, потому что их уретра короткая и расположена близко к анальному отверстию, что облегчает попадание бактерий в мочевыводящие пути.

Поведенческие и биологические факторы могут предрасполагать пациентов к циститу. Поведенческие факторы включают катетеризацию мочи или половой акт; биологические факторы включают структурные аномалии и метаболические или гормональные состояния.Другие биологические факторы включают повреждение спинного мозга, почечные камни, трансплантат, кисты, недержание мочи, увеличение простаты, камни в почках, непроходимость мочевыводящих путей, пиелонефрит, диабет, СПИД и беременность.

Другие потенциальные предрасполагающие факторы к циститу включают возраст, ограниченную подвижность, изменения кислотности во влагалище и пременопаузальный период.

Факторы риска неосложненного цистита у мисс Джонсон включают женское начало и сексуальную активность.

Дифференциальные диагнозы

Дифференциальный диагноз включает уретрит, вагинит, воспалительные заболевания органов малого таза, нефролитиаз и пиелонефрит.Все они связаны с дизурией, но дизурия обычно вызывается уретритом, вагинитом, циститом или пиелонефритом. Дизурия, выделения из влагалища, инфекции, передающиеся половым путем, раздражение и зуд могут быть связаны с уретритом или вагинитом (кандидозом или трихомонадным вагинитом). Пациент с дизурией, болью в боку, лихорадкой и ознобом, который выглядит больным, может иметь пиелонефрит. (См. Дифференциальный диагноз цистита .)

Диагностика

г-жаСимптомы позывов к мочеиспусканию Джонсона и учащенное мочеиспускание в дополнение к дизурии соответствуют диагнозу неосложненного цистита. Чтобы подтвердить этот диагноз, можно заказать тест-полоску мочи, микроскопический анализ мочи или посев мочи. Не рекомендуется проводить исследования старения при неосложненном цистите.

Щуп для измерения мочи

Индикаторная полоска мочи проверяет pH мочи, глюкозу, белок, билирубин, кровь и лейкоциты (WBC). Это самый простой инструмент для выявления цистита, но его низкая специфичность и чувствительность могут привести к ложным результатам.Положительные результаты тестов на лейкоцитарную эстеразу и нитрит с помощью полоски мочи могут указывать на цистит, но они также могут указывать на рост бактерий и пиурию. Однако отрицательные результаты тестов в сочетании с положительными клиническими проявлениями не исключают цистита.

Тест-полоски мочи мисс Джонсон положительны на лейкоцитарную эстеразу и нитрит, поэтому следует рассмотреть возможность лечения цистита.

Микроскопический анализ мочи

Микроскопическое исследование измеряет эритроциты (эритроциты) и лейкоциты в моче и обнаруживает цилиндры, бактерии, гематурию и кристаллы.

Результаты анализа осадка мочи мисс Джонсон положительны на лейкоциты, эритроциты и бактерии, которые могут быть связаны с циститом.

Посев мочи

Посев мочи - это окончательный диагностический тест для определения курса лечения и лечения ИМП. Это помогает определить источник инфекции, чтобы можно было назначить правильное лечение антибиотиками, что позволит избежать ненужной терапии. Посев мочи> 10 5 КОЕ / мл является диагностическим для ИМП.

В случае г-жи Джонсон посев не понадобился, потому что ее цистит считался неосложненным; посев мочи используется для диагностики осложненного цистита.

Лечение неосложненного цистита

Цели лечения циститом антибиотиками включают облегчение симптомов, предотвращение резистентности бактерий и почечных осложнений, а также лечение инфекции. Уровень местной резистентности, бактериальные патогены (если известны), аллергия и сопутствующие заболевания у пациентов, стоимость лекарств и профили побочных эффектов, а также история приверженности лечению должны определять ваш выбор лечения антибиотиками.

3-дневного курса антибактериальной терапии, рекомендованного Американским обществом инфекционных болезней 2011 г., обычно бывает достаточно для искоренения неосложненного цистита. (См. Варианты лечения .)

На основании диагноза г-жи Джонсон и наличия аллергии на нитрофурантоин, триметоприм-сульфаметоксазол и фосфомицин вы прописываете 3-дневный курс фторхинолона по 250 мг два раза в день.

Просвещение и профилактика

Профилактика начинается с обучения.Объясните пациентам, что соблюдение режима лечения поможет предотвратить повторное заражение и рецидив цистита. Попросите их пройти полный курс антибиотиков, чтобы вылечить инфекцию и предотвратить устойчивость к противомикробным препаратам. Кроме того, рассмотрите возможные побочные эффекты лекарств и укажите, когда пациенту следует обращаться за помощью. Пациентам с осложненным циститом следует сделать повторный посев мочи для подтверждения излечения инфекции.

Предложите другие меры, которые пациенты могут предпринять дома для предотвращения цистита, например пить достаточное количество воды, чтобы помочь вывести бактерии из организма.Это особенно важно для тех, кто испытывает трудности с опорожнением мочевого пузыря из-за таких состояний, как спазмы мочевого пузыря. Другие профилактические меры включают чистку области промежности по мере необходимости, вытирание спереди назад после мочеиспускания, смену нижнего белья каждый день и мытье водой с мылом после каждого опорожнения кишечника.

Некоторым пациентам полезны продукты из клюквы, которые подкисляют мочу и подавляют рост бактерий в мочевом пузыре. В одном исследовании потребление клюквенного сока в течение 8 недель (4 унции в день) значительно уменьшило симптомы ИМП у 24 женщин-участниц.Однако другое исследование подтвердило, что продукты из клюквы имеют ограниченные доказательства в профилактике цистита.

Пациентам с рецидивирующими ИМП назначают профилактическую бактерицидную антибактериальную терапию. Метенамин 1 г внутрь четыре раза в день может использоваться в качестве профилактической терапии. Направляйте пациентов с рецидивирующими ИМП в урологию или урогинекологию для дальнейшего обследования.

Когда г-жа Джонсон вернулась в свое следующее посещение офиса для планового осмотра, она сообщила, что у нее больше не было эпизодов инфекции.

Роль НП

Путем тщательной оценки, диагностики и обучения НП могут обеспечить успешное лечение пациентов с циститом. Дополнительный шаг по объяснению действий по уходу за собой также может способствовать положительному результату и заложить основу для предотвращения рецидива инфекции и устойчивости к антибиотикам.

Мириам Джин Кадет - практикующая семейная медсестра и адъюнкт-профессор в Lehman College в Бронксе, Нью-Йорк.

Избранные ссылки

Американская урологическая ассоциация.Учебная программа для студентов-медиков: ИМП у взрослых. 2016.

Axelsson M. Отчет о личности и приверженности к антибактериальной терапии: популяционное исследование. BMC Psychol . 2013; 1 (1): 24.

Бейтс Б.Н. Интерпретация анализа мочи и посева мочи для лечения ИМП. Фарм США . 2013; 38 (11): 65-8.

Bass-Ware A, Weed D, Johnson T, Spurlock A. Оценка влияния клюквенного сока на симптомы, связанные с инфекцией мочевыводящих путей. Урол Нурс .2014; 34 (3): 121-7.

Cudmore J, Seftel M, Sisler J, Zarychanski R. Метотрексат и триметоприм-сульфаметоксазол: Токсичность от этой комбинации продолжает возникать. Врач Кан Фам . 2014; 60 (1): 53-6.

Curtiss N, Meththananda I., Duckett J. Инфекция мочевыводящих путей в акушерстве и гинекологии. Акушерский гинекол Репрод Мед . 2017; 27 (9): 261-5.

Европейская ассоциация урологов. Рекомендации ЕАУ по урологическим инфекциям. 2016.

Falagas ME, Vouloumanou EK, Samonis G, Vardakas KZ.Фосфомицин. Clin Microbiol Ред. . 2016; 29 (2): 321-47.

Флорес-Мирелес А.Л., Уокер Дж. Н., Капарон М., Халтгрен С.Дж. Инфекции мочевыводящих путей: эпидемиология, механизмы заражения и варианты лечения. Натр Рев Микробиол . 2015; 13 (5): 269-84.

Frieder J, Mouabbi JA, Zein R, Hadid T. Аутоиммунная гемолитическая анемия, связанная с использованием триметоприм-сульфаметоксазола. Am J Health Syst Pharm. 2017; 74 (12): 894-7.

Джаренис И., Робинсон Д. Инфекции нижних мочевых путей.В: Люсли Д.М., Килби М.Д., ред. Акушерство и гинекология: текст для MRCOG , основанный на фактических данных. 3-е изд. Бока-Ратон, Флорида: CRC Press; 2016; 773-9.

Григорян Л., Траутнер Б.В., Гупта К. Диагностика и лечение инфекций мочевыводящих путей в амбулаторных условиях: обзор. ЯМА . 2014; 312 (16): 1677-84.

Gupta K, Hooton TM, Naber KG и др .; Общество инфекционных болезней Америки; Европейское общество микробиологии и инфекционных болезней. Международные клинические рекомендации по лечению острого неосложненного цистита и пиелонефрита у женщин: обновление 2010 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов и Европейским обществом микробиологии и инфекционных заболеваний. Клин Инфекция Дис . 2011; 52 (5): e103-20.

Heidelbaugh JJ, Holmstrom H. Опасности назначения фторхинолонов. J Fam Pract . 2013; 62 (4) 191-7.

Lo TS, Hammer KD, Zegarra M, Cho WC. Метенамин: забытый препарат для предотвращения рецидивов инфекции мочевыводящих путей в эпоху множественной лекарственной устойчивости. Expert Rev Anti Infect Ther . 2014; 12 (5): 549-54.

Michels TC, Sands JE. Дизурия: оценка и дифференциальный диагноз у взрослых. Am Fam Physician. 2015; 92 (9): 778-86.

Моди Л., Джутани-Мехта М. (2014). Инфекции мочевыводящих путей у пожилых женщин: клинический обзор. JAMA. 2014; 311 (8): 844-54.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Определение и факты: что такое инфекция мочевого пузыря? 2017.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Лечение: как медицинские работники лечат инфекцию мочевого пузыря? 2017.

Национальный фонд почек®. Общий анализ мочи и болезни почек: что нужно знать . 2014.

Николь LE. Инфекция мочевыводящих путей. Crit Care Clin. 2013; 29 (3): 699-715.Oliphant CM, Eroschenko K. Устойчивость к антибиотикам, часть 1: грамположительные патогены. J Практика медсестры . 2015; 11 (1): 70-8.

Олифант С.М., Ерощенко К. Устойчивость к антибиотикам, часть 2: Грамотрицательные патогены. J Практика медсестры . 2015; 11 (1): 79-86.

Роу Т.А., Джутани-Мехта М. Инфекция мочевыводящих путей у пожилых людей. Здоровье при старении . 2013; 9 (5): 519-28.

Sharp VJ, Ли DK, Аскеланд EJ. Общий анализ мочи: клинические случаи для терапевта. Ам Фам Врач . 2014; 90 (8): 542-7.

Шин CN. Влияние клюквы на профилактику инфекций мочевыводящих путей. Clin Nurs Res . 2014; 23 (1): 54-79.

Slim R, Asmar N, Yaghi C, Honein K, Sayegh R, Chelala D. Гепатотоксичность, вызванная триметоприм-сульфаметоксазолом, у пациента после трансплантации почки. Индийский Дж. Нефрол .2017; 27 (6): 482-3.

Цай JD, Лин CC, Ян СС. (2016). Диагностика инфекций мочевыводящих путей у детей. Урол Ски . 2016; 27 (3): 131-4.

Велес Р., Ричмонд Э., Дадли-Браун С. Антибиотикограмма, рекомендации по клинической практике и лечение инфекции мочевыводящих путей. J Практика медсестры . 2017; 13 (9): 617-22.

Зак Д. Лечение неосложненных рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин репродуктивного возраста: подход первичной медико-санитарной помощи. J Am Assoc Медсестра Практик .2014; 26 (12): 658-63.

ant7-Cystitis-618
.

Цистит - острый: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Антибиотики можно принимать внутрь. Чаще всего их назначают, чтобы предотвратить распространение инфекции на почки.

При простой инфекции мочевого пузыря вы будете принимать антибиотики в течение 3 дней (женщины) или от 7 до 14 дней (мужчины). При инфекции мочевого пузыря с такими осложнениями, как беременность, диабет или легкая инфекция почек, вы чаще всего будете принимать антибиотики в течение 7–14 дней.

Важно, чтобы вы закончили прием всех назначенных антибиотиков.Закончите их, даже если вы почувствуете себя лучше до окончания лечения. Если вы не закончите прием антибиотиков, у вас может развиться инфекция, которую будет труднее лечить.

Сообщите своему врачу, если вы беременны.

Ваш врач может прописать лекарства для облегчения дискомфорта. Феназопиридина гидрохлорид (пиридий) является наиболее распространенным препаратом этого типа. Вам все равно нужно будет принимать антибиотики.

Каждый человек с инфекцией мочевого пузыря должен пить много воды.

У некоторых женщин повторные инфекции мочевого пузыря.Ваш врач может предложить такие методы лечения, как:

  • Прием однократной дозы антибиотика после полового контакта. Они могут предотвратить инфекции, передаваемые половым путем.
  • Прохождение 3-дневного курса антибиотиков. Они будут назначены в зависимости от ваших симптомов.
  • Прием однократной суточной дозы антибиотика. Эта доза предотвратит инфекции.

Могут быть рекомендованы отпускаемые без рецепта продукты, повышающие кислотность мочи, например аскорбиновая кислота или клюквенный сок.Эти лекарства снижают концентрацию бактерий в моче.

Последующее наблюдение может включать посев мочи. Эти тесты позволят убедиться, что бактериальная инфекция исчезла.

Изменение образа жизни может помочь предотвратить некоторые инфекции мочевыводящих путей.

.

Смотрите также