Skip to content

Лечение абсцесс почки


Абсцесс почки - причины, симптомы, диагностика и лечение

Абсцесс почки – это осложнение пиелонефрита, представляющее собой ограниченный псевдокапсулой внутрипочечный инфекционный процесс. Симптомы вариативны, включают боль в поясничной области, лихорадку, нестабильность гемодинамики, выраженные проявления интоксикации. Диагностика основана на определении возбудителей в культуральных посевах крови и мочи, КТ почек, ультразвуковом исследовании. Лечение консервативное - массивная антибактериальная и дезинтоксикационная терапия, направленная на разрешение гнойного очага, либо оперативное - дренирование абсцесса, парциальная нефрэктомия, в запущенных случаях - нефрэктомия.

Общие сведения

Абсцесс почки может располагаться в мозговом (кортикомедуллярный абсцесс) или корковом слое органа (карбункул, кортикальный гнойник). Частота почечных абсцессов составляет 0,2% от всех внутрибрюшинных гнойно-деструктивных новообразований. Появлению гнойного очага в мозговом слое в равной степени подвержены лица любого пола и возраста. Летальность составляет около 12%, но при несвоевременной диагностике она выше. С кортикальным абсцессом почки сталкиваются преимущественно мужчины (75%), он является результатом гематогенного распространения микроорганизмов из первичного экстраренального бактериального очага. Кортикомедуллярный гнойник формируется при восходящей инфекции.

Абсцесс почки

Причины

Основной причиной почечного абсцесса служит размножение микробной флоры в органах мочевыделения или проникновение возбудителей в почку с током крови. В посевах обычно выявляются грамотрицательные кишечные бактерии, золотистый стафилококк, клебсиелла, протей, полимикробная инфекция. Заболевание развивается на фоне иммуносупрессии любого генеза. Состояния, которые приводят к формированию почечных абсцессов:

  • Рецидивирующие инфекции МВП. Около 66% пациентов с почечным кортикомедуллярным абсцессом имеют в анамнезе рецидивирующую инфекцию мочевыводящих путей. Бактериальные патогены, вызывающие цистит, простатит, поднимаются восходящим путем и поражают мозговой слой почки. В дальнейшем происходит расплавление почечной паренхимы с распространением на корковой слой. У беременных гнойно-деструктивный процесс в почках обычно развивается на фоне гестационного пиелонефрита.
  • Почечные камни. Приблизительно в 30% абсцесс почки спровоцирован нефролитиазом. У этих больных часто присутствуют полимикробные ассоциации, что повышает вероятность развития бактериального обсеменения с гнойно-деструктивным процессом. При самостоятельном отхождении конкремента с нарушением уродинамики развивается почечный абсцесс.
  • Травма. Урологические манипуляции (уретероскопия, стентирование, литотрипсия) иногда приводят к травматизации мочеточника. У 2/3 заболевших в анамнезе прослеживается связь с медицинскими процедурами. Описаны случаи, когда абсцесс почки сформировался после ушиба поясничной области, проникающего ранения, как осложнение выполненных оперативных вмешательств на почке.
  • Аномалии развития. При везикоуретральном рефлюксе, обструкции лоханочно-мочеточникового соединения, стриктурах мочеточника риск восходящего инфицирования мочевыводящих путей увеличивается, чему способствуют нарушение функции детрузора, врожденная тригональная слабость, удвоение мочеточников, инфравезикальная обструкция, нейрогенный мочевой пузырь. При этих состояниях часто развивается пиелонефрит, который осложняется абсцессом почки.

Патогенез

Микробная флора попадает в почку гематогенным или восходящим путем. В результате воспалительной реакции повышается выработка нейтрофилов, макрофагов и других фагоцитов. Реактивное вторжение иммунных клеток в патологический очаг сопровождается массивной некротизацией тканей с образованием гноя и дальнейшим проникновением патогенов в кровяное русло (уросепсис). Защитные реакции организма на инвазию включают отложение фибрина для отграничения здоровых тканей от распространяющихся микробов (псевдокапсула). После дренирования абсцесса естественным или хирургическим путем запускаются процессы фиброза с превалированием рубцовой ткани и утратой функциональной паренхимы.

Симптомы абсцесса почки

Клинические проявления включают повышение температуры до 39-40°С с ознобом, боль в пояснице, тошноту, слабость. Некоторые больные предъявляют жалобы на учащенное мочеиспускание с признаками дискомфорта. Яркость симптомов вариативна, в пожилом или старческом возрасте патологический процесс может иметь нетипичную симптоматику - ограничиваться слабостью, разлитыми болями в животе.

Неспецифические общие проявления (утомляемость, потеря веса) присутствуют у большинства пациентов. Выраженность симптомов не всегда отражает тяжесть состояния. При латентной форме или при хроническом течении боли в пояснице тупые, возникают периодически, выраженного повышения температуры нет, но в вечерние часы может присутствовать субфебрилитет. Типична профузная потливость ночью.

Осложнения

Абсцесс почки, недиагностированный вовремя или оставленный без правильного лечения, может привести к развитию ряда крайне неблагоприятных последствий, при которых существует высокий риск летального исхода. После перенесенного абсцесса у 40% больных выявляется нарушение почечной функции, в 10,3% случаев присоединяется клиника бактерио-токсического шока на фоне сепсиса, в 6,4% - токсический гепатит и полиорганная недостаточность.

Псевдокапсула кортикального абсцесса по мере накопления гноя может перфорироваться с распространением инфекции на околопочечную жировую клетчатку и развитием гнойного паранефрита. Кортикомедуллярный гнойник может увеличиться до перинефрического абсцесса с вовлечением смежных органов - поджелудочной железы, кишечника. При прорыве гнойника в брюшную полость развивается острый перитонит.

Диагностика

Признаки, которые сопровождают абсцесс почки, вариативны и неспецифичны, но заподозрить серьезный инфекционный процесс в верхних мочевых путях можно при физикальном осмотре. Проводится консультация уролога. Состояние пациента, в большинстве наблюдений, тяжелое, кожа бледная, с испариной. Тахипноэ, учащенное сердцебиение, снижение артериального давления могут свидетельствовать о генерализации бактериального процесса - уросепсисе.

У лиц со слабо развитой жировой клетчаткой при пальпации в проекции больного органа могут ощущаться уплотнения, при осмотре имеет место выбухание, покраснение кожи в области поясницы на стороне поражения. Болезненность при пальпации костовертебрального угла - еще один косвенный признак гнойного процесса в почке. Для определения окончательного диагноза проводят клинико-урологическое обследование:

  • Лабораторная диагностика. Результаты лабораторных исследований не являются специфичными для почечного абсцесса. В анализе мочи могут присутствовать воспалительные изменения - лейкоциты, белок, бактерии, эритроциты, для общего анализа крови характерен резкий сдвиг лейкоцитарной формулы влево, высокая СОЭ. О гнойном поражении свидетельствует увеличение количества палочко-ядерных нейтрофилов. Посев мочи показывает активный рост патогенной микрофлоры в 75-90% случаев.
  • Инструментальная диагностика. КТ и УЗИ почек - основные способы диагностики, но компьютерная томография обладает лучшей визуализацией. Функциональную способность почек можно оценить при выполнении экскреторной урографии (в отсутствие почечной недостаточности) или с помощью радиоизотопной сцинтиграфии.

Дифференциальный диагноз проводят с перинефрическим абсцессом, новообразованиями (рак, киста), ксантогранулематозным пиелонефритом. У детей схожая клиническая картина наблюдается при опухоли Вильмса. При папиллярном некрозе часто присоединяется вторичное инфицирование некротических очагов с надвигающейся острой обструкцией мочевыводящих путей. В этом случае окончательная верификация возможна после выполнения биопсии.

Лечение абсцесса почки

Всем пациентам с абсцессом почки показана экстренная госпитализация в отделение урологии. Проводится:

  • Медикаментозная терапия. При небольшом абсцессе почки назначают антибиотики с максимально широким спектром действия, после получения результатов бакпосева возможно внесение корректировок в схему лечения. Продолжительность терапии в каждом случае индивидуальна, до полного клинического и радиографического разрешения гнойного процесса. Наряду с антибиотикотерапией вливают дезинтоксикационные растворы, плазму, назначают препараты, улучшающие кровообращение, обезболивающие, витамины, кардиопротекторы.
  • Хирургическое вмешательство. Гнойник вскрывается, опорожняется, проводится ревизия на предмет удаления перегородок и спаек, вводятся ферменты, антибиотики. Выполняется декапсуляция. Устанавливается дренаж. Нефрэктомия - операция выбора, если вся почка некротизирована.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный при восстановлении пассажа мочи и разрешении гнойника, в том числе, хирургическим способом. Своевременно начатая адекватная терапия значительно улучшает исход. Ведение больших абсцессов почки консервативным путем увеличивает риск осложнений на 33%. Прогноз утяжеляет сопутствующий сахарный диабет, хроническая почечная недостаточность, единственная почка, пожилой возраст, иммунокомпрометирующие состояния.

Профилактика подразумевает раннее начало противовоспалительной антибактериальной терапии воспалительного процесса в урогенитальном тракте, своевременное обращение за помощью к специалистам. Пациентам с хроническими урологическими заболеваниями с тенденцией к рецидивам необходимо осенью-весной контролировать анализы мочи и крови, проходить ультразвуковую диагностику, принимать уросептики, растительные диуретики в превентивных целях.

Абсцесс почек - лечение абсцесса почек

Симптоматика развивающегося почечного абсцесса напоминает клиническую картину острого пиелонефрита. В частности, отмечается появление фебрильной температуры, тахипноэ и тахикардии, болезненности в пояснице. Данные признаки не имеют специфичности, а поэтому часто расцениваются недостоверно.

Лечение почечного абсцесса предполагает немедленное проведение оперативного вмешательства. 75% случаев гибели больных вызывает медикаментозная терапия или применение народных средств. Требуется своевременное вскрытие гнойной полости с удалением её содержимого, во избежание её прорыва в брюшную полость с развитием сепсиса.

Что такое абсцесс почки?

Процесс представляет собой гнойное воспаление, имеющее определенные границы, при котором происходит деструкция – расплавление паренхимы, а на месте поврежденного участка формируется гнойная полость. Её окружает воспалительный грануляционный вал, предупреждающий попадание гноя в сторонние тканевые структуры.

Заболевание рассматривается как следствие острого гнойного пиелонефрита. Причиной может также послужить абсцедирование развившегося гнойно-некротического поражения — карбункула или занесение инфекции из сторонних очагов поражения, в частности, при процессе деструктивной пневмонии. Типично внесение бактериальной флоры из пораженных органов мочевыводящей системы.

Признаки абсцесса почки

Симптомы отличаются множественностью. Они представляют ряд трудностей в диагностическом поиске, поскольку обладают низкой специфичностью и соответствуют любой локализации септического очага. При этом на фоне выраженной общей интоксикации признаки поражения почечной паренхимы не выражены.

Клинические признаки заболевания зависят от локализации гнойника в почечной паренхиме. Как правило, характерно начало в виде постепенно нарастающей интоксикации:

  • Температурная кривая в пределах 38–40 С;
  • Выраженный озноб;
  • Гипотония;
  • Профузная потливость;
  • Болезненность в пояснице.

Состояние заметно ухудшает развитие заболевания на фоне имеющейся мочекаменной болезни, что затрудняет полноценный отток мочи и вызывает острую воспалительную прогрессию.

По мере формирования сепсиса отмечается нарастание соответствующей симптоматики:

  • Выраженные гипотония и тахикардия, тахипноэ;
  • Рвота и полидипсия;
  • Значительная гиподинамия;
  • Суточное снижение выделения мочи.

При формировании двустороннего почечного абсцедирования появляется выраженная симптоматика почечной и печеночной органной недостаточности:

  • Бледность, отечность и пастозность кожи;
  • Появление крови в моче и снижение её суточного отделения.;
  • Желтушность кожи.

В данном случае информативна глубокая пальпация пораженной области, позволяющая выявить её резкую болезненность и увеличение. Возможна симптоматика острого живота при расположении воспалительного очага ближе к брюшной полости.

Как выглядит абсцесс почки?

Диагноз подтверждается выявлением ряда критериев. Наиболее информативно осуществление визуализации органов брюшной полости посредством УЗИ. Выявляются участки со сниженной плотностью более одного сантиметра, неровность почечных контуров, уменьшение пассажа мочи, а также общее снижение эхогенности тканей органа. При визуальном обследовании почечной паренхимы (что становится возможным в ходе оперативного вмешательства) выявляется ограниченная воспалительным валом капсула, заполненная гнойным содержимым.

Чем опасен абсцесс почки?

При несвоевременно диагностированном процессе возможен обширный ряд осложнений:

  • Почечная органная недостаточность;
  • Сепсис;
  • Карбункулез почечной паренхимы;
  • Формирование острого пиелонефрита во второй почке;
  • Инфекционно-токсический шок;
  • Развитие перитонита вследствие прорыва в брюшную полость гнойника.

Протекающее заболевание является неблагоприятным последствием остро протекающего процесса. Это связано с формированием в почечной паренхиме вероятного септического очага, что может при прогрессии процесса вызвать весь ряд указанных осложнений.

Оперативные методы лечения абсцесса почки

Лечение предусматривает обязательное хирургическое вмешательство. Традиционным подходом считается люмботомия с дальнейшим вскрытием очага и декапсуляцией почки. Затем осуществляется дренирование забрюшинного пространства. При обструкции мочеточника накладывается нефростома.

При односторонней локализации гнойной полости в паренхиме органа выполняется чрезкожное пункция содержимого абсцесса и установление дренажной трубки. Эта современная методика имеет низкую травматичность и выполняется при сохранном оттоке мочи из почечной лоханки.

Как провести операцию абсцесса почек?

Порядок выполнения операции заключается в строгом выполнении надлежащей методики:

  • Разрезание и удаление фиброзной почечной капсулы;
  • Вскрытие выявленной под капсулой почки полости абсцесса. Удаление гноя и промывание пораженной области антисептическими растворами;
  • Установка временного дренажа до полного купирования воспалительного процесса;
  • Сбор гноя для обследования на антибактериальную чувствительность согласно выявленной в нем микрофлоре;
  • При параллельно обнаруженных камнях производят их удаление из мочевыводящей системы. При тяжелом состоянии пациента их извлечение откладывается на месяца до стабилизации состояния пациента;
  • С целью полноценного оттока мочи формируют нефропиелостому. По завершении терапии мочевой свищ залечивается.

При значительном поражении органа производят удаление почки.

Послеоперационный период абсцесса почек

Рекомендуется соблюдение диетического режима питания (1-й стол), что предполагает ограничение потребления белка. Локально проводимая гипотермия. Необходимо массивное антибактериальное лечение с несколькими путями введения антибактериальных средств (как правило, используются цефалоспорины III поколения и макролиды).

Проводится дезинтоксикационная терапия (с помощью сорбилакта, реосорбилакта). Общеукреплящие процедуры: приём витаминов, антигипоксантов. По мере стабилизации состояния пациента проводятся физиотерапевтические процедуры.

лечение, операция, причины и симптомы заболевания

При абсцессе почек отмечают гнойные воспаления ограниченного характера, способствующие разрушению, расплавлению паренхимы. На месте повреждённого участка появляются полости наполненные гноем, окруженные грануляционными валами. Они препятствуют попаданию гнойной жидкости в здоровые ткани.

Данная болезнь – форма острого гнойного пиелонефрита, она является нераспространённой. Еще одна причина — абсцесс карбункула, то есть поражение гнойно-некротического характера.

Попадание инфекции из сторонних источников заражения, это может случиться из-за деструктивного воспаления лёгких. В результате, в мочевыводящие пути может произойти проникновение инфекции из тканей.

Причины заболевания

Инфекция с присутствием гноя не будет развиваться на здоровом органе.  Некрозы участков могут наступать из-за ишемических заболеваний, после чего туда попадает инфекция, и образуется полость с гноем. После воспаление перетекает в абсцесс.

Что касается причин, то они могут быть абсолютно разные заболевания, можно учитывать и наличие первичных:

  • форма острого гнойного пиелонефрита представляет собой воспаление с гнойными и серными накоплениями. Случай с накоплением гнойников и есть абсцедирование. Разрозненные гнойники, появившиеся в результате пиелонефрита, будут сливаться и образуют большую полость;
  • форма абсцедированного карбункула. Инфекция присоединяется к активно протекающему гнойному процессу;
  • урогенный пиелонефрит. Бактериальное заражение органа происходит при попадании почечного сосочка.  Характерный мочекаменный недуг, операция по камне-удалению могут повлечь болезнь;
  • форма метастатических абсцессов. Когда инфекция из лёгких или сердца с помощью крови попадёт в орган.

Когда заражение происходило из-за ножевых ранений с поражением органов. От этого недуга страдает только одна почка, а не две.

Происхождение болезни

Развитие может начаться по-разному, в кое-каких случаях обходится без операционного действия:

  • гранулярный вал окружает полость. Это в некоторой степени стабильное образование, с большей лёгкостью поддающееся излечению, но без хирургического пути не обойдётся;
  • в корковой зоне, по мере накопления гнойного содержимого — оболочка может прорваться и заразить околопочечную жировую клетчатку;
  • если гнойные образования выходят через почечную лоханку, без вмешательства врача, наступает положительная динамика;
  • если в брюшную полость произошел прорыв гноя — в большинстве случаев наступает перитонит;
  • абсцесс, хронической формы заболевания, сохраняет ряд симптомов, сходных с опухолью в области больного органа;
  • если гнойник вскрылся, то это становится причиной заболевания крови. Его развитие обусловлено большим количеством предпосылок – начиная иммунореактивностью, заканчивая ошибочным выбором при лечении лекарствами.

Симптоматика

Заболевание диагностировать нелегко непосредственно из-за его симптомов, которые, как показывает практика, в точности соответствуют симптомам сепсиса. Поэтому предпосылки к повреждению почки не определённы.

Если обратиться к статистическим данным, то только от 28 до 36% врачебных диагнозов составляет абсцесс у пациента. Представление зависит от формы недуга и места его нахождения.

Когда болезнь не влияет на мочеточник, можно наблюдать общее воспаление в совокупности с интоксикацией:

  • температура тела быстро поднимается к 38-40 градусам;
  • сильный озноб;
  • начинаются приливы потливости, каждый из которых – указывает на появления ещё одного гнойника;
  • сниженное артериальное давление;
  • отсутствие сил и аппетита с появлением учащения сердцебиения;
  • моча отходит легко и безболезненно;
  • иногда начинается проявление поясничных болей.

Заболевание развивается быстро при острой форме, при рецидивах гнойники появляются в сопровождении незначительного озноба и повышения температуры тела. Но в этом виде повреждения почек хорошо заметны, в особенности на примере детского организма.

Самочувствие больного резко ухудшится при трудном оттоке мочи.

Редким случаям считается двухстороннее поражение абсцессом. В этой ситуации всегда есть яркие признаки печеночной и почечной недостаточности:

  • бледная кожа и отёчность;
  • в моче наблюдается кровь;
  • уменьшение количества мочи;
  • желтизна кожи и склер.

Тест Пастернацкого

Ответная реакция по итогу проведения теста крайне резка. При тактильном участии возникает понимание того, что размеры описываемого органа увеличены, ощущения в процессе проведения теста болезненные. При расположении абсцесса на почке в стороне брюшной полости, возникнут ощущения острого живота – мышцы будут напряжены,  прикосновения болезненны.

Диагностика абсцесса

Поставить диагноз такого характера — может опытный врач, который будет опираться на результат обследования. Но учитывается и результат лабораторных тестов, манипуляции нефролога.

На первом этапе диагностики происходит знакомство врача с картой пациента, устанавливается вероятный этиологический фактор. После идут сборы и анализ анамнеза, вместе с использованием пальпации передних стенок брюшной полости, поясницы. Оценивается состояние кожного покрова, слизистой. После измеряют температуру тела, кровяное давление, сердечный ритм и частоту дыхания. Пациента прослушивают фонендоскопом, делают детальный опрос о течении болезни.

Исследования, которые могут назначить:

  • общий анализ крови, мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • ПЦР;
  • суточный объём урины;
  • анализ урины Нечипоренко.

Должны назначить обследования с использованием диагностических аппаратов:

  • УЗИ;
  • обзорную и экскреторную урографии;
  • КТ;
  • ретроградную пиелографию;
  • МРТ;
  • изотопную сцинтиграфию;
  • рентген;
  • допплерографию сосудистой системы почек.

Как лечить абсцесс

Данная болезнь относится к случаям, в которых требуется немедленное вмешательство. Статистика говорит о том, что лечение только лишь фармакологическими методами у 75% пациентов вызывает летальный исход. В списке исключений те люди, у которых гнойные образования опорожняются из полости в лохань, в последствии выходятся мочевыводящими путями.

Народные методы

Лечение травами и народными средствами, как показывает практика, не эффективно. Компресс и примочка не окажет действия, так как источник находится под кожей человека. Единственное, что может немного помочь – настой, в составе которого мочегонные травы, они улучшат оттоки мочи.

Но и в этом варианте ускорение оттока увеличат шансы возникновения сепсиса из-за способствования перемещения инфекции.

Консервативные методы

Медикаментами лечат только на начальных стадиях заболевания – это приём антибиотиков. Однако этот метод не так эффективен по причине способности антибиотиков, справляться только с некоторой частью микроскопических бактерий.

Не зная, из чего конкретно состоит гнойник, определить состав бактерий трудно.

Хирургия

Всё зависит от стадии течения болезни. Нынешние технологические подходы во многих случаях разрешают обходиться и без операций. Например, к поражённой почке можно ввести дренаж и вывести гной, который передадут на анализ для установления состава микрофлоры.

После подбираются нужные препараты, способные убить бактерии, а также предстоит промывание полости. Дренаж, в том числе нужно промывать физраствором. Этот выход может подойти для разных случаев гнойных образований негустой консистенции.

Операция предусмотрена в большинстве случаев, если гнойник не один или был замечен на последних стадиях.

Манипуляции идут в таком порядке:

  1. Производится вскрытие фиброзной капсулы, где размещена почка. Полость не расширяется, во время воспалительного процесса отекает, сдавливая почку. Это и влечёт болезненность. Капсула подлежит разделению и удалению.
  2. Вскрытие абсцесса. Расположение его под оболочкой капсулы. Глубокое размещение гнойника характеризуется набуханием. Оболочку вскрывают, выкачивают гной, производят обеззараживание.
  3. Установка дренажа в область брюшного пространства и полости. Так выводится гной, и предупреждается появление новых образований до полного подавления инфекции. Образец гнойной жидкости передают на исследования, устанавливают состав и устойчивость к лекарству.
  4. При условии, что образования абсцесса возникли из-за мочекаменных заболеваний, а состояние больного удовлетворительно, вместе со вскрытием гнойников удаляют и каменные образования из полости мочевого пузыря, мочеточников. Однако в случае тяжёлого физического состояния такие манипуляции по удалению камней принимают решение отложить на срок до 2-х месяцев. То есть в ожидании стабилизации общего состояния почек.
  5. Чтобы наладить нормальный отток мочи, могут установить нефропиелостому. А по окончании лечения этот свищ залечивается.

Есть случаи, когда повреждения органа слишком значительны, в таких случаях больную почку удаляют. А после операционного вмешательства такого рода, пациент должен пройти антибактериальную и дезинтеграционную терапию.

Состав препаратов подбирают в индивидуальном порядке, учитывая заболевания первичного характера, чувствительность к антибиотикам.

Профилактические меры и прогнозирование

Для снижения вероятности появления выше описываемой болезни нужно помнить пять правил:

  • Правило 1: вести здоровый образ жизни.
  • Правило 2: не допускать травм и ранения почки.
  • Правило 3: постоянно заниматься укреплением иммунитета.
  • Правило 4: своевременно диагностироваться и проводить лечение патологий, этиологических факторов.
  • Правило 5: регулярно наблюдаться у врача и проходить ежегодные профилактические осмотры в больницах. Комплекс диагностики подразумевает посещения специалистов УЗИ, МРТ, КТ.

После такой травмы, как абсцесс, восстановление почки невозможно – почему и принимают решение об удалении поражённого органа.

Прогноз всегда неблагоприятен, так как заболевание не устранить ни одним из консервативных методов. И пренебрежение своевременным лечением влечёт летальный исход.

Абсцесс почки | Симптомы и лечение абсцесса почки

Симптомы абсцесса почки могут напоминать симптомы, характерные для острого пиелонефрита, что затрудняет своевременную диагностику. До операции правильный диагноз устанавливают только у 28-36% больных. При проходимости мочевыводящих путей заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры тела, появления боли в области поясницы. Учащаются пульс и дыхание. Общее состояние больного удовлетворительное или средней тяжести.

При нарушении пассажа мочи развивается картина острого гнойно-воспалительного процесса в почке: температура тела гектического характера, потрясающий озноб, частые пульс и дыхание, слабость, недомогание, головная боль, жажда, рвота, нередко истеричность склер, адинамия, боль в области почки.

При двусторонних абсцессах почек преобладают симптомы тяжёлой септической интоксикации, почечно-печёночной недостаточности.

При солитарном абсцессе изменения в моче часто отсутствуют. При проходимости мочевыводящих путей отмечаются лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом формулы крови влево, увеличение СОЭ, при нарушении пассажа мочи гиперлейкоцитоз крови, выраженная анемия, гипопротеинемия. В моче изменений нет. либо наблюдаются умеренная протеинурия, микрогематурия, бактериурия и лейкоцитурия (при прорыве абсцесса в почечную лоханку). При объективном исследовании прощупывается увеличенная болезненная почка. Симптом Пастернацкого положительный. При расположении абсцесса на передней поверхности почки и распространении его на париетальную брюшину могут быть положительными симптомы раздражения брюшины. Из дополнительных методов обследования применяют обзорную урографию, экскреторную урографию, УЗИ, КТ.

[18], [19], [20], [21], [22], [23]

Абсцесс почки есть ли шанс на жизнь. Абсцесс почки: как справиться с патологией

При таких заболеваниях, как мочекаменная болезнь и воспаление тканей органа возможно развитие осложнений. Одним из них является абсцесс почки. Такое тяжелое последствие характеризуется образованием гнойников в тканях органа из-за отсутствия должного внимания к здоровью и необходимого лечения. В результате человек становится инвалидом или умирает. К счастью, данное заболевание диагностируется крайне редко.

Травмы, химическая или инфекционная болезнь могут вызвать нагноение в почках, которое крайне сложно лечить.

Описание патологии

Слово «абсцесс» обозначает гнойник или нарыв. Соответственно, при этой патологии на почке возникает очаг воспаления, на месте которого со временем образуется нарыв. Почечная паренхима выгнивает, место, затронутое воспалением, заполняется гноем. Сам абсцесс четко локализован, ограничен барьером из гранулята (рубцов) и не распространяется по всей площади почки.

Абсцесс - место нагноения с четко ограниченными контурами в виде гранулированной ткани.

Абсцессов на почке может быть несколько. Это ухудшает положение, и снижает шансы на выздоровление. Вскрытие показывает, что в таком случае почка покрыта небольшими отверстиями с четкими границами. При надавливании на орган из отверстий вытекает гной. Учитывая причины возникновения болезни можно утверждать, что в основном пациент сам допускает ее развитие и доводит себя до такого состояния, когда пораженный орган уже не способен выполнять свои функции и саморазрушается.

Основные причины


Инфекции способны поражать почки, вызывая воспаление лоханок и мочевыводящих путей.

Основной причиной возникновения гнойников на почке является инфекция. Именно в результате попадания в организм инфекции возникает пиелонефрит (воспаление почечных лоханок). Это наиболее распространенное урологическое заболевание. При отсутствии необходимого лечения болезнь перерастает в гнойный пиелонефрит, а затем возникает абсцесс. Воспаленная почка начинает выгнивать.

Иногда причинами почечных нарывов становятся травмы почек и мочевыводящих путей, введение внутривенно наркотических веществ. В редких случаях патология возникает в качестве осложнения после или мочекаменной болезни. Попадая в почку, опасные микроорганизмы провоцируют воспаление. Стоит отметить, что на начальном этапе развития воспалительные процессы излечиваются медикаментозно, а потому, наряду с первопричиной инфекцией и пиелонефритом, причиной возникновения абсцесса является халатное отношение к собственному здоровью.

Симптомы болезни

Абсцесс почки характеризуется симптомами, подобными проявлению острого пиелонефрита. Если отток мочи не нарушен, в начале заболевания у пациента повышается температура тела, появляется озноб, повышается потоотделение. В пояснице, в области расположения почек, человек чувствует тупую боль. Затем появляются признаки общей интоксикации:


Нагноение в почках вызывает сыпь, слабость, колебания давления, расстройства в пищеварении.
  • слабость;
  • учащенный пульс;
  • понижение артериального давления;
  • тошнота, рвота;
  • кожные высыпания.

В том случае, если мочеиспускание затруднено из-за мочекаменной болезни или наличия опухоли, почечный гнойник проявляется иначе, ситуация ухудшается. Наблюдается сильный озноб и гектическая температура - колебания температуры тела составляют 3-5°С. Повышение и быстрый спад температуры повторяется несколько раз в сутки. Затем возникают симптомы сепсиса (заражения крови). При пальпации надавливание на почку причиняет боль. Почка прощупывается увеличенная. Если абсцесс расположен на передней части органа, то поражается область брюшины, возникают симптомы перитонита (воспаления брюшины).

Нагноение в почках чаще всего выявляют уже в ходе оперирования органа.

  • Ультразвуковое исследование. Этот метод наиболее доступный, проводится быстро и не требует специальной подготовки. Во время проведения УЗИ показателями состояния органа является эхогенность - способность отражать ультразвук и то, как паренхима проводит УЗ-волны. Единственный минус данного метода заключается в схожих результатах как при абсцессе, так и при наличии онкологического заболевания.
  • Компьютерная томография дает более точные результаты. Благодаря этому методу наличие абсцесса представляется областью со слабым уровнем контраста. Можно четко увидеть очаги распада.
  • Дополнительно может быть назначена допплерограмма, на которой не будет отображаться сосудистый рисунок.
  • Анализ крови показывает наличие воспалительного процесса - уровень лейкоцитов и СОЭ (скорость оседания эритроцитов) повышен.

Современный человек довольно халатно относится к своему здоро

Абсцесс почки: причины, симптомы, диагностика и лечение

Существует много патологий мочевыделительной сферы. Одной из самых опасных болезней является абсцесс почки. Возникает он по разным причинам и проявляется характерными симптомами.

Что это

Под абсцессом почки понимают воспаление, при котором паренхима расплавляется, а на пораженном участке образуется гнойник, окруженный грануляционным валом. Болезнь считается осложнением пиелонефрита гнойного вида. Встречается крайне редко. Возбудителем выступают пиогенные бактерии.

Медикаментозному лечению патология поддается плохо. Обычно проводят операцию. Гнойник часто поражает ткани одного органа. Возможен его прорыв в околопочечную клетчатку. Что вызывает паранефральный абсцесс.

Причины

Главными причинами развития почечного абсцесса являются:

  • Острый пиелонефрит гнойного течения (болезнетворный микроорганизм в почку попадает из нижележащих отделов мочевыделения)
  • Апостематозный пиелонефрит.
  • Абсцедирование почечного карбункула.
  • Пневмония (когда инфекционные агенты проникают из легких в почки)
  • Недавно проведенная операция на органах мочевыведения.
  • Наличие конкремента в просвете мочеточника либо в чашечно-лоханочной системе,
  • Травматические (ножевые или огнестрельные) повреждения почек.

Симптомы

Клиническая картина почечного абсцесса сходна с симптоматикой патологий, сопровождающихся воспалением. У больного увеличивается температура тела до отметки +40 градусов. Состояние стремительно ухудшается. Появляются сильный озноб, одышка, тахикардия, головная боль.

Из-за нарушенного лимфотока и кровообращения, сдавливания воспаленной отечной ткани в поясничной зоне возникает сильный болевой синдром. При постукивании ребром ладони по пояснице боль сразу усиливается.

При поражении двух почек состояние сильно усложняется. К общим симптомам добавляются низкое артериальное давление, непрекращающаяся рвота, тахипноэ, неутолимая жажда. Также наблюдаются признаки почечной недостаточности и нарушения функционирования печени, септической интоксикации.

Диагностика

Симптоматика абсцесса похожа на проявления пиелонефрита. Нередко гнойники обнаруживают случайно во время проведения операции на почке. Для выявления болезни используют специальные диагностические технологии:

  • Ультразвуковое исследование. Самый доступный способ. Проводится быстро. Пациенту не нужно особым образом готовиться к процедуре. Во время обследования внимание уделяется эхогенности органа. Минусом УЗИ является схожесть результатов с картиной при онкологической болезни.
  • Компьютерная томография. Выдает максимально точный результат. Абсцесс на снимке представлен участком со слабым уровнем контраста. Очаги распада четко видны.
  • Допплерограмма. Показывает сосудистый рисунок.
  • Общий анализ крови. Выявляет наличие воспаления. СОЭ и уровень лейкоцитов при абсцессе почек повышены.
  • Лечение

    Для лечения почечного абсцесса используют разные методы:

    • Консервативный. Применяются аптечные лекарства и фитотерапия. Считается мало результативным.
    • Применение антибиотиков. Препараты вводятся внутривенно.
    • Пункционное дренирование через кожу. Суть в том, что из пораженного органа выводят дренаж и берут гной на анализ. Дренажи регулярно промывают физраствором. Применяется для лечения абсцессов незначительного размера, которые отличаются негустым содержимым.
    • Хирургический. Это самый эффективный метод избавления от заболевания. Проводят декапсуляцию почки, вскрывают гнойник и обрабатывают участок поражения раствором антисептика. Содержимое абсцесса отправляют на бактериологическое обследование, чтобы выявить чувствительность бактерий к типам антибиотиков. В послеоперационный период назначают антибиотикотерапию и выписывают дезинтоксикационные препараты.

    Народные способы

    При таком заболевании народная медицина обычно не дает положительного результата. Настои из целебных трав лучше пить параллельно с основным медикаментозным лечением. Доктора советуют принимать отвары из растений, которые снимают воспаление и увеличивают диурез.

    Эффективные рецепты настоев приведены ниже:

    • Листья мяты, брусники, крапивы и кукурузные рыльца берут в равном количестве и смешивают. Столовую ложку сырья заливают кипятком (200 мл) на ночь. Весь объем выпивают за три приема (утром, в обед и вечером).
    • Столовую ложку ягод можжевельника и 4 столовых ложки семян льна смешивают. Заливают кипятком (300 мл) и настаивают 6 часов. Пьют настой по трети стакана после завтрака, обеда и ужина.

    При появлении неприятных симптомов во время использования народных способов нужно сразу обратиться к доктору.

    Возможные последствия и осложнения

    Запущенная форма болезни провоцирует лейкоцитурию и бактериурию. При несвоевременно начатом лечении абсцесса почек повышается риск развития осложнений:

  • Сепсиса.
  • Инфекционно-токсического шока.
  • Недостаточности почек.
  • Карбункулеза паренхимы почек.
  • Появления во второй почке острого пиелонефрита.
  • Развития перитонита (когда гнойник прорывает в полость брюшины).
  • Профилактика

    Профилактика абсцесса почки заключается в том, чтобы следить за своим здоровьем. При появлении симптомов, характерных для патологий мочевыделительной сферы, надо сразу обращаться к доктору. Во время лечения следует выполнять все предписания врача: принимать строго по схеме все назначенные медикаменты, применять фитотерапию, соблюдать специальную диету. В холодное время года нужно избегать переохлаждения, инфекционных болезней.

    Загрузка...

    Абсцесс почки | Симптомы и лечение абсцесса почки

    Симптомы абсцесса почки могут напоминать симптомы, характерные для острого пиелонефрита, что затрудняет своевременную диагностику. Перед операцией только 28-36% пациентов имеют правильный диагноз. При проходимости мочевыводящих путей заболевание начинается остро, с резкого повышения температуры тела, появления болей в поясничной области. Увеличиваются пульс и скорость дыхания. Общее состояние больного удовлетворительное или средней степени тяжести.

    При нарушении отхождения мочи развивается картина острого гнойно-воспалительного процесса в почках: температура тела беспокойного характера, сильный озноб, частый пульс и дыхание, слабость, недомогание, головная боль, жажда, рвота, часто истерия склер, адинамия , боли в почках.

    При двусторонних абсцессах почек преобладают симптомы тяжелой септической интоксикации, почечной и печеночной недостаточности.

    При одиночном абсцессе изменения в моче часто отсутствуют.При проходимости мочевыводящих путей отмечаются лейкоцитоз со сдвигом нейтрофилов формулы крови влево, повышение СОЭ, нарушение пассажа мочи, гиперлейкоцитоз крови, тяжелая анемия, гипопротеинемия. В моче изменений нет. Или имеется умеренная протеинурия, микрогематурия, бактериурия и лейкоцитурия (при прорыве абсцесса в почечную лоханку). При объективном осмотре прощупывается увеличенная болезненная почка. Симптом Пастернацкого положительный. Когда абсцесс расположен на передней поверхности почки и распространяется на париетальную брюшину, симптомы раздражения брюшины могут быть положительными.Из дополнительных методов обследования используют обзорную урографию, экскреторную урографию, УЗИ, КТ.

    [18], [19], [20], [21], [22], [23]

    .

    Лечение камней в почках | NIDDK

    Как медицинские работники лечат камни в почках?

    Медицинские работники обычно лечат камни в почках в зависимости от их размера, расположения и типа.

    Маленькие камни в почках могут проходить через мочевыводящие пути без лечения. Если вы смогли передать камень в почках, медицинский работник может попросить вас выловить камень в почках в специальный контейнер. Медицинский работник отправит камень в почках в лабораторию, чтобы выяснить, какого он типа.Медицинский работник может посоветовать вам пить много жидкости, если вы можете помочь вывести камень в почках. Медицинский работник также может назначить обезболивающее.

    Камни в почках большего размера или камни в почках, которые блокируют мочевыводящие пути или вызывают сильную боль, могут нуждаться в срочном лечении. Если у вас рвота и обезвоживание, возможно, вам придется пойти в больницу и получить жидкости через капельницу.

    Удаление камней из почек

    Уролог может удалить камень в почках или разбить его на мелкие кусочки с помощью следующих процедур:

    Ударно-волновая литотрипсия. Врач может с помощью ударно-волновой литотрипсии взорвать почечный камень на мелкие кусочки. Затем более мелкие кусочки почечного камня проходят через мочевыводящие пути. Врач может сделать вам анестезию во время этой амбулаторной процедуры.

    Цистоскопия и уретероскопия. Во время цистоскопии врач с помощью цистоскопа заглядывает внутрь уретры и мочевого пузыря и обнаруживает камень в уретре или мочевом пузыре. Во время уретероскопии врач использует уретероскоп, который длиннее и тоньше цистоскопа, чтобы увидеть подробные изображения слизистой оболочки мочеточников и почек.Врач вводит цистоскоп или уретероскоп через уретру, чтобы увидеть остальную часть мочевыводящих путей. Как только камень найден, врач может удалить его или разбить на более мелкие части. Эти процедуры врач выполняет в больнице под наркозом. Обычно вы можете пойти домой в тот же день.

    Чрескожная нефролитотомия. Врач использует тонкий инструмент для осмотра, называемый нефроскопом, чтобы найти и удалить камень в почках. Врач вводит инструмент прямо в почку через небольшой разрез на спине.Для более крупных камней в почках врач также может использовать лазер, чтобы разбить камни в почках на более мелкие части. Врач выполняет чрескожную нефролитотомию в условиях стационара под наркозом. Возможно, вам придется оставаться в больнице в течение нескольких дней после процедуры.

    После этих процедур иногда уролог может оставить в мочевых путях тонкую гибкую трубку, называемую мочеточниковым стентом, для облегчения оттока мочи или выхода камня. После удаления почечного камня ваш врач отправляет почечный камень или его части в лабораторию, чтобы узнать, какого он типа.

    Медицинский работник также может попросить вас собрать мочу в течение 24 часов после выхода или удаления камня из почек. Затем медицинский работник может измерить, сколько мочи вы производите за день, а также уровень минералов в вашей моче. У вас больше шансов на образование камней, если вы не вырабатываете достаточное количество мочи каждый день или у вас проблемы с высоким уровнем минералов.

    Медицинские работники обычно лечат камни в почках в зависимости от их размера и того, из чего они сделаны.

    Как предотвратить образование камней в почках?

    Чтобы предотвратить образование камней в почках в будущем, вам также необходимо знать, чем были вызваны камни в почках.Как только вы узнаете, какой у вас тип камня в почках, медицинский работник может помочь вам внести изменения в свой рацион, диету и питание, чтобы предотвратить образование камней в почках в будущем.

    Жидкости питьевые

    В большинстве случаев употребление достаточного количества жидкости каждый день - лучший способ предотвратить большинство типов камней в почках. Употребление достаточного количества жидкости способствует разбавлению мочи и помогает вымывать минералы, которые могут образовывать камни.

    Хотя вода лучше всего, другие жидкости, такие как цитрусовые напитки, также могут помочь предотвратить образование камней в почках.Некоторые исследования показывают, что цитрусовые напитки, такие как лимонад и апельсиновый сок, защищают от камней в почках, поскольку содержат цитрат, который не дает кристаллам превращаться в камни.

    Если у вас нет почечной недостаточности, вам следует пить от шести до восьми стаканов по 8 унций в день. Если у вас ранее были цистиновые камни, возможно, вам придется пить еще больше. Проконсультируйтесь с врачом, если вы не можете пить рекомендованное количество из-за других проблем со здоровьем, таких как недержание мочи, учащенное мочеиспускание или почечная недостаточность.

    Количество выпиваемой жидкости зависит от погоды и уровня вашей активности. Если вы живете, работаете или занимаетесь спортом в жаркую погоду, вам может потребоваться больше жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости с потом. Медицинский работник может попросить вас собирать мочу в течение 24 часов, чтобы определить количество мочи, выделяемой вами за день. Если количество мочи слишком мало, врач может посоветовать вам увеличить потребление жидкости.

    Лекарства

    Если у вас был камень в почках, врач также может прописать лекарства для предотвращения образования камней в почках в будущем.В зависимости от типа почечного камня и того, какое лекарство прописал врач, вам, возможно, придется принимать лекарство в течение нескольких недель, нескольких месяцев или дольше.

    Например, если у вас были струвитные камни, вам, возможно, придется принимать пероральный антибиотик в течение 1-6 недель или, возможно, дольше.

    Если у вас был другой тип камня, возможно, вам придется принимать таблетку цитрата калия от 1 до 3 раз в день. Возможно, вам придется принимать цитрат калия в течение нескольких месяцев или даже дольше, пока врач не скажет, что вы больше не подвержены риску образования камней в почках.

    Тип почечного камня Возможные лекарства, выписанные врачом
    Камни кальция
    • Цитрат калия, который используется для повышения уровня цитрата и pH в моче
    • мочегонные средства, часто называемые водяными таблетками, помогают избавиться от воды
    Камни мочевой кислоты
    • аллопуринол, который используется для лечения повышенного уровня мочевой кислоты в организме
    • цитрат калия
    Струвитовые камни
    • антибиотиков, которые борются с бактериями
    • Ацетогидроксамовая кислота, сильный антибиотик, используется с другим антибиотиком длительного действия для предотвращения инфекции
    Цистиновые камни
    • меркаптопропионилглицин, антиоксидант, используемый при сердечных заболеваниях
    • цитрат калия

    Перед приемом лекарств от камней в почках проконсультируйтесь с врачом о своем здоровье.Некоторые лекарства от камней в почках имеют побочные эффекты от незначительных до серьезных. Вероятность возникновения побочных эффектов выше, чем дольше вы принимаете лекарство и чем выше доза. Сообщите врачу о любых побочных эффектах, возникающих при приеме лекарства от камней в почках.

    Хирургия гиперпаратиреоза

    У людей с гиперпаратиреозом, состоянием, которое приводит к слишком большому содержанию кальция в крови, иногда развиваются кальциевые камни. Лечение гиперпаратиреоза может включать операцию по удалению аномальной паращитовидной железы.Удаление паращитовидной железы излечивает гиперпаратиреоз и предотвращает образование камней в почках. Операция иногда вызывает осложнения, в том числе инфекцию.

    .

    Абсцесс почки - Лучшие клиники, отзывы, цены

    О заболевании

    Абсцесс почки - это скопление гноя в почках. Это состояние может развиться в результате инфекции. В редких случаях абсцесс почки может развиться в результате травм тканей, окружающих почки, хотя чаще он развивается в результате инфицирования почечнокамнями большого размера. Это сравнительно редкое состояние. В большинстве случаев абсцесс почки может развиваться в мягких тканях, окружающих почку, а не в самой почке.В некоторых случаях скопление гноя может образовываться и в периферической ткани почек.

    Наиболее частой инфекцией, которая может вызвать абсцесс почки, является острый пиелонефрит у людей, которые болеют пиелонефритом на постоянной основе. Абсцесс почки может образоваться в результате острого пиелонефрита, если последнее состояние вызвало воспаление тканей почек и это воспаление не было своевременно лечить, что привело к скоплению гноя вокруг него. Люди могут заболеть пиелонефритом, если они страдают частыми инфекциями мочевыводящих путей или очень часто меняют половых партнеров, не используя средства защиты.

    Существует два основных типа абсцесса почки: микроскопический и макроскопический. При микроскопическом абсцессе почки скопление гноя очень мало. При макроскопическом абсцессе он имеет большие размеры. В целом, если абсцесс почки не лечить, это может привести к почечной недостаточности, что требует неотложной медицинской помощи, поэтому абсцесс почки необходимо лечить сразу после обнаружения.

    Симптомы

    • Боль в животе
    • Боль в области почек
    • Болезненное мочеиспускание
    • Кровь в моче в некоторых случаях
    • Бледность
    • Потеря веса
    • Тошнота

    Диагноз

        При общем осмотре врач глубоко пальпирует область живота, а также область вокруг почек, чтобы определить точное место боли.Врач также узнает о недавних инфекциях, перенесенных человеком, а также спросит, есть ли у человека лихорадка или озноб.
      • Анализ мочи используется для определения наличия бактерий или повышенного уровня белка в моче. Он также может определить, есть ли кровь в моче.
      • Анализ крови используется для определения наличия бактерий в крови.
      • Визуализирующие тесты, такие как ультразвук или визуализирующие тесты, используются для исследования тканей почек и определения скопления гноя.

      Лечение

      • При консервативном лечении используются антибиотики для борьбы с инфекцией, вызвавшей абсцесс почки. В некоторых случаях для борьбы с бактериями необходимо внутривенно вводить антибиотики.
      • Открытое хирургическое дренирование - это операция, используемая для удаления скоплений гноя из тканей почек.
      • Чрескожный дренаж - это малоинвазивная операция, которая также используется для дренирования абсцесса.
      .

      Причины, симптомы, лечение и профилактика

      Что такое почки?

      Почки - это бобовидные органы, расположенные в пояснице. Почки помогают контролировать количество соли и воды в организме, а также удаляют продукты жизнедеятельности, фильтруя кровь и производя мочу.

      Внутри почек находятся небольшие рабочие части, называемые нефронами. Каждый нефрон состоит из фильтра и трубки. Когда кровь течет через почки и фильтруется, нефроны удаляют лишнюю воду и продукты жизнедеятельности, которые покидают организм в виде мочи.

      Что такое простые кисты почек?

      Киста - это закрытый мешок или мешочек, заполненный воздухом или жидкостью. Простые кисты почек обычно представляют собой небольшие круглые мешочки с тонкими стенками, заполненные водянистой жидкостью. По мере взросления кисты могут образовываться на поверхности или в нефронах почек. Они могут иметь размер от горошины до грейпфрута. Кисты также могут со временем разрастаться.

      У кого возникают простые кисты почек?

      Простые кисты почек очень распространены по мере старения; до половины всех людей в возрасте 50 лет и старше имеют по крайней мере 1 кисту почки.У большинства людей киста возникает только в одной почке, но с возрастом количество кист и риск получения кист во второй почке увеличивается.

      Опасны ли простые кисты почек?

      Простые кисты почек почти всегда безвредны. Их называют «простыми», потому что очень мало шансов, что они разовьются во что-то более серьезное. Однако некоторые кисты имеют утолщенные стенки, могут выглядеть нерегулярно на рентгеновских снимках и могут быть связаны с раком почек.

      Что вызывает простые кисты почек?

      Кисты почек возникают, когда трубка нефрона начинает увеличиваться в размерах и заполняться жидкостью.Исследователи не знают, что вызывает это, но они знают, что простые кисты не передаются по наследству. Считается, что травма или микроскопические закупорки канальцев могут привести к развитию некоторых простых кист почек.

      Каковы симптомы простой кисты почек?

      Простые кисты почек обычно не вызывают никаких симптомов. Фактически, большинство людей, у которых они есть, не знают, что они у них есть. Кисты становятся проблемой, если они разрываются (разрываются) и начинают кровоточить, заражаются или становятся настолько большими, что давят на другие органы в брюшной полости.

      Когда простые кисты почек действительно вызывают симптомы, они могут включать:

      В зависимости от того, где расположена киста, это может повлиять на работу почек. Это также может привести к высокому кровяному давлению, если киста мешает почкам фильтровать лишнюю жидкость из крови.

      Далее: Диагностика и тесты

      Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 22.06.2015.

      Ссылки

      Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

      е Новости

      Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

      .

      Причины, симптомы, методы лечения и осложнения

      Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
      • Семейная медицина
      • Внутренняя медицина
      • Акушерство и гинекология
      • Стоматология
      • Ортопедическая хирургия
      • Просмотреть все специальности
      Найти врачей по
        20 Состояние Фибромиалгия
      • Беспокойство
      • СДВГ
      • Апноэ во сне
      • Мигрень
      Найдите врача по процедуре
      • Обезболивание
      • Ортопедическая хирургия позвоночника
      • Консультации по вопросам брака
      • Помощь в лечении грыжи
      • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую им помощь Найти больницу Назад Найти больницу Лучшие больницы
        • Просмотреть все
        Лучшие больницы по специальности
        • Аппендэктомия
        • Операция на спине и шее )
        • Бариатрическая хирургия
        • Хирургия сонных артерий
        • Просмотреть все
        Больницы по награде
        • Превосходство в уходе за женщинами
        • Безопасность пациентов
        • Лучшие больницы Америки
        • Просмотреть все
        Здоровье от А до Я Назад Здоровье от А до Я Узнать О Условиях
        • Боль в спине
        • Рак
        • Диабет
        • Высокое кровяное давление
        • Кожные заболевания
        • Просмотреть все условия
        Узнать о процедурах
        • Ангиопластика
        • Хирургия катаракты
        • Операция на колене 9011
        • Хирургия плеча
        • См. Все процедуры
        Руководства по приемам
        • Астма
        • ХОБЛ
        • Депрессия
        • Псориаз
        • Ревматоидный артрит
        • Обсудить все врачи
        • Посмотреть все врачи новейшие методы лечения и советы по здоровью Наркотики A – Z Найдите рецептурные препараты, чтобы узнать, почему они используются, побочные эффекты и многое другое.Авторизоваться Меню Найти врача Назад Найти врача Найти врачей по специальности
          • Семейная медицина
          • Внутренняя медицина
          • Акушерство и гинекология
          • Стоматология
          • Ортопедическая хирургия
          • Просмотреть все специальности
          Найти врачей по
            20 Состояние Фибромиалгия
          • Беспокойство
          • СДВГ
          • Апноэ во сне
          • Мигрень
          Найдите врача по процедуре
          • Обезболивание
          • Ортопедическая хирургия позвоночника
          • Консультации по вопросам брака
          • Помощь в лечении грыжи
          • 8 Помощь врача Миллионы людей находят подходящего врача и необходимую помощь Найти больницу Назад Найти больницу .

            Что такое абсцесс почки? (с иллюстрациями)

            Абсцесс почек или почки - это заполненное гноем отверстие в почке, которое образуется, когда ткани этой почки начинают разрушаться из-за бактериальной инфекции. Это редкое заболевание, но без лечения может привести к летальному исходу. Если в почке возникает абсцесс, это обычно является результатом тяжелой почечной инфекции или инфекции мочевыводящих путей, которую не лечили.

            Для подтверждения наличия абсцесса почки может быть проведено УЗИ почек.

            Некоторые люди более подвержены абсцессам почек, чем другие. Например, люди, страдающие камнями в почках, часто подвержены этому заболеванию. Кроме того, люди с воспалением почек и инфекциями мочевыводящих путей могут страдать от этого заболевания, если их вовремя не лечить. Люди с абсцессами на коже из-за злоупотребления внутривенными препаратами или других проблем со здоровьем также могут подвергаться риску развития абсцессов.

            Абсцесс почки образуется, когда инфекция разрушает ткань почек.

            Симптомы абсцесса почки могут варьироваться от человека к человеку. Как правило, пострадавший испытывает жар, боль в животе, озноб и потерю веса. Многие люди испытывают боль при мочеиспускании, и иногда в их моче может быть кровь. Поскольку симптомы часто схожи с другими состояниями, врачам может быть сложно диагностировать абсцесс почки.

            После лечения абсцесса врачи устранят его причину, например, камни в почках.

            Серия лабораторных исследований и рентгеновские снимки наиболее полезны для определения наличия абсцесса почки.Например, у многих пораженных людей повышенное количество лейкоцитов. Кроме того, бактерии могут присутствовать в моче или крови человека, и рентгеновский снимок может позволить врачам определить степень инфекции. Многие медицинские работники могут использовать ультразвуковую технику или компьютерную томографию (КТ) для выявления абсцесса почки.

            Абсцесс, вызванный инфекцией мочевыводящих путей, можно лечить антибиотиками.

            Есть варианты лечения абсцесса почки. Например, пациенту могут вводить антибиотики внутривенно или через капельницу. Если необходимо очистить абсцесс от гноя, пациенту может потребоваться операция. Некоторые врачи также могут использовать катетер для дренирования абсцесса.

            Нелеченная инфекция мочевыводящих путей может вызвать абсцесс почки.

            После того, как абсцесс будет вылечен, большинство врачей приступят к устранению причины абсцесса. Например, если у человека камни в почках, они будут удалены; если у человека инфекция мочевыводящих путей, ему будут назначены антибиотики. Чтобы предотвратить абсцесс почки, важно своевременно лечить все бактериальные инфекции. Любые постоянные боли, дискомфорт или аномалии тела следует как можно скорее обсудить с медицинским работником.

            Рентген брюшной полости может помочь определить, есть ли абсцесс почки. .

            Смотрите также