Skip to content

Кристаллы в почках что это


как вылечить, причины, симптомы, профилактика, консультация врача, последствия

Диагностика солевых кристаллов в почках

Перед проведением лечения необходимо точно установить или подтвердить диагноз. Для этого женщине или ребенку назначаются лабораторные исследования: клинический анализ крови и мочи. При этом общий анализ урины является обязательным.

Наиболее популярный инструментальный способ диагностики – ультразвуковое исследование почек. Этот метод не требует никакой специальной подготовки и позволяет выявить месторасположение солевого образования. В некоторых случаях, если при помощи УЗИ не удалось ничего обнаружить, но все-таки имеются подозрения на наличие образований, перед терапией проводится рентгенография. Также в медицинской практике широко используется экскреторная урография. Во время этой процедуры пациентке в кровь вводится контрастирующее вещество, которое проникает в почки и «проявляет» их структуру. В ходе обследования можно с точностью определить размеры и форму кристаллов.

При обнаружении первых симптомов необходимо срочно обратиться к урологу, чтобы избежать осложнений.

Лечение, профилактика, консультация уролога по вопросу кристаллов в почках

На появившиеся вопросы, связанные с причинами возникновения и лечением этого заболевания, может ответить врач-уролог. Консультация специалиста прояснит ситуацию и даст необходимые знания.

Для терапии прописываются мочегонные препараты, которые помогают вывести избыток солей и приостановить их накопление. Также назначаются противовоспалительные. Лечение не даст положительных результатов, если не соблюдать специальную диету и питьевой режим. Рекомендуется отказаться от жирной, соленой и кислой пищи, кофейных напитков и чая.

Даже если симптоматика не ярко выражена, лечение необходимо начать при первом выявлении кристаллов. Таким образом, можно предотвратить дальнейшее развитие мочекаменной болезни.

При отсутствии своевременного лечения используется оперативное вмешательство, основная цель которого иссечение образовавшихся камней, или литотрипсия (дробление крупных образований).

Профилактические меры, направленные на предотвращение развития патологии или повторного ее возникновения: систематическая диагностика органов мочевой системы, соблюдение соразмеренного рациона питания и своевременное излечение инфекционных болезней мочевой и половой систем.

причины образования, признаки и организация подходящего лечения

При нормальной работе всех систем и органов в человеческом организме продукты обменных процессов выводятся беспрепятственно. Нарушение функционирования мочевыделительной системы  провоцирует то, что химические соединения метаболизма скапливаются в почках. Солевые кристаллы в почках становятся одним из признаков дисфункции выделительных органов. Человеку не следует поднимать панику при выявлении у него данной патологии.

Причины отложения солей

Главная причина, провоцирующая отложение солей в почках — это наследственная предрасположенность, которая встречается очень часто.

Кроме того избыток концентрации кальция в организме и мочевой кислоты в крови тоже способствует отложению соли. Такой процесс обычно бывает вызван нарушением обменных процессов в организме.

Также на функционировании почек отражается объём жидкости, поступающей в организм: недостаток жидкости или её большие потери из-за применения диуретиков провоцирует формирование высококонцентрированной мочи. При этом откладываются кристаллы солей в почках с последующим образованием камней.

Это важно!

Зачастую причиной появления солей в почках становится инфекционное поражение этого органа.

Как проявляется наличие соли в почках

Зачастую присутствие соли в почках не провоцирует развития никаких ощущении дискомфорта. Но если кристаллы начинают передвигаться к выходу их мочевыделительной системы, то формируется раздражение слизистой поверхности и развивается воспалительный процесс.

Основные симптомы отложения кристаллов солей в почках следующие:

  • Проявление болевых ощущений во время мочеиспускания.
  • Очень частые позывы к мочеиспусканию.
  • Режущие и неожиданно возникающие боли в поясничной зоне с одной стороны.
  • Изменение состава и оттенка мочи.

Если солевые кристаллы в почках обнаруживаются у женщины, вынашивающей ребенка, то может отмечаться повышение температурного режима. Температура при этом увеличивается в качестве реакции на процессы воспаления, развивающиеся в каналах. Иногда женщины жалуются на тошноту с последующей рвотой. Из-за затруднений отхождения жидкости из организма происходит формирование отеков и повышение артериального давления.

Это важно!

Наличие соли в почках и её химический состав устанавливается благодаря сдаче общего анализа мочи и при ультразвуковом обследовании почек. Зачастую пациент до непосредственной диагностики даже не догадывается о поражении собственного организма данным заболеванием.

Но специалисты классифицируют и видимую симптоматику описываемого нарушения. К ней относятся следующие признаки: боль в зоне мочевыделительных каналов, высокие показатели температуры тела, озноб, раздражительность и плаксивость у детей.

При продвижении кристаллов ослей по мочевыделительным каналам она вызывают почечные колики — это резкая периодически проявляющаяся, но очень сильная боль в нижней части живота и в поясничной области, повышение температуры, тошнота в рвотой и гематурия. При развитии такого состояния человек должен немедленно обратиться за медицинской помощью

Для выявления присутствия кристаллов солей в почках организуется сдача анализа мочи и проведение ультразвукового обследования для почек. Временами в зависимости от сложившейся ситуации врач может назначить организацию почечной урографии, когда понадобится прохождение исследования состояния почечных сосудов благодаря введению контрастного вещества в организм пациента.

Отложение солей в почках ребенка

Для предотвращения отложения у ребенка в организме солей требуется организовывать для него правильное питание. Сократить потребление тех продуктов питания, которые могут спровоцировать появления описываемого заболевания.

Если у ребенка было диагностировано наличие солей в почках, то питание не предусматривает полный отказ от мясных продуктов, молока и молочной продукции и других полезных продуктов. Потребуется только внимательно отслеживать их количество в рационе, чтобы оно не превышало суточную норму и давать их ребенку не каждый день.

Лечение и профилактика отложения солей

В качестве профилактических мер, предотвращающих отложение солей в почках, требуется проведение систематической диагностики органов системы мочевыделения, организация сбалансированного рациона питания, закаливающих процедур и своевременного лечения инфекционных поражений мочеполовой системы.

Это важно!

Выведение солей из почек дает возможность предупредить развитие мочекаменной болезни — это более коварная и сложная патология. При этом больному показано лекарственное лечение. Но успешность терапии просто невозможна без радикального изменения образа жизнедеятельности и питания.

Выведение кристаллов солей из почек должно дополняться длительной диетой, зависящей от разновидности солей. Присутствие оксалатных солей предполагает отказ от употребления сладкой, кислой и жирной пищи, мясных бульонов, какао и кофе, а также черного чая.

При обнаружении солей уратов в почках следует ограничить употребление мяса. Разрешается кушать его хотя бы через день и только в отварном виде.

Хорошо помогают в борьбе с солями фосфатов следующие продукты — смородина, капуста, помидоры, клюква, щавель, а потребление молочной продукции и овощей при этом потребуется ограничить.

Независимо от разновидности солей во время лечения необходимо отказаться от употребления поваренной соли. Требуется также употреблять много жидкости — не меньше двух литров за день.

Временами очень полезным становится использование рецептов народной медицины — сюда относится употребление различных травяных сборов с душицей, тысячелистником, корнем аира или спаржи.

Образование солей в почках как начало развития мочекаменной болезни

Соли в почках что это

У любого человека в моче или в почках может быть присутствие солей. Они играют важную роль в функционировании внутренних органов и систем. Только у одних их количество находится в допустимой концентрации, что нельзя назвать патологией, а у других – нет. Причем патологией считается как отсутствие солей, так и их избыток. При развитии заболевания отложения минеральных компонентов становятся крупными, появляется солевой диатез.
Солевые кристаллы в парных органах выделения зависят от кислотности крови, мочи и других компонентов внутренней среды организма. Например, повышенная кислотность мочи ведёт к возникновению таких элементов как мочевая кислота, ураты и оксалаты. А увеличение щёлочности ведёт к развитию элементов фосфорной группы, а также солей аммония.

При отклонениях от нормы содержания минеральных веществ, соли задерживаются в почечных лоханках и не выводятся наружу с уриной. Далее происходит формирование камней в почках.

Патология может коснуться не только лиц пожилого возраста, но и детей.

Симптоматические проявления

У 2/3 пациентов клинические симптомы солевого диатеза слабо выражены или отсутствуют. Первые признаки возникают из-за раздражения слизистых мочевых путей солями, которые выводятся из почек с мочой.

Симптомы солей в почках:

  • жжение в уретре при мочеиспускании;
  • ощущение частичного опорожнения пузыря;
  • примеси крови или помутнение мочи;
  • слабые боли внизу спины.

При сильном повреждении мочевых протоков боль распространяется на нижний отдел живота, гениталии. У женщин и мужчин возникают жалобы на усиление потливости, озноб, лихорадку, отсутствие аппетита. В редких случаях отмечается бледность кожи и синюшность слизистой рта.

Причины

Основной функцией парных выделительных органов является защита крови от шлаков и токсинов. Образование солевых отложений в почках происходит при нарушении кислотно-щелочного баланса.

У женщин эти отклонения встречаются чаще, что связано с особенностями метаболизма и гормонального фона.

Причиной излишек минеральных отложений в парных органах не всегда служит патология почек. Нередко избыток солей появляется при нарушениях питания, например, при потреблении большого количества минеральной воды и поваренной соли.

Факторы, оказывающие негативное влияние на содержание минералов в почках:

  • Недостаток жидкости в организме.
  • Наследственность.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
  • Опухолевые образования выделительных органов, приводящие к сдавливанию почек.
  • Увеличение матки.
  • Нарушения гормонального фона вследствие приёма гормональных препаратов.

У женщин избыток минеральных соединений связан с эндокринной системой, у мужчин – с аденомой простаты, гиподинамией, излишним употреблением алкоголя и острой пищи. У детей причиной высокого содержания минералов могут служить особенности рациона и не до конца сформировавшаяся выделительная система.

Этиологические факторы, способствующие отложению солей

  1. Основная причина, вызывающая отложение солей в почках — это наследственная склонность, которая выявляется у ребенка очень часто.
  2. Способствует отложению солей избыточность концентрации кальция в организме, мочевой кислоты в кровотоке по причине неправильного обмена веществ.
  3. Объем жидкости, который поступает в организм человека, тоже влияет на функции почек: недостаток жидкости или её излишняя потеря из-за употребления мочегонных препаратов провоцирует образование высококонцентрированной мои, поэтому начинается отложение солей и позднее — образование камней.
  4. Инфекционные поражения органа тоже часто являются причинами отложения солей.

Наличие у ребенка в почках соли не обязательно является показателем заболевания и свидетельствует о начале воспалительного процесса. Подобное состояние порой развивается по причине того, что питание ребенка характеризуется некоторыми особенностями, так как мочевыделительная система ещё не до конца сформировалась.

Симптомы

На ранних стадиях заболевание обычно никак не проявляет себя и человек не испытывает никаких неприятных симптомов. Но постоянное присутствие солей в составе мочи впоследствии становится причиной уретрита и хронического цистита. В результате воспаления почечных лоханок и избытка минералов происходит возникновение сначала мелких, а затем и более крупных камней.

Эти патологические процессы проявляются следующими симптомами:

  • Боли при мочеиспускании.
  • Болевые ощущения в поясничном отделе.
  • Красноватый или коричневый цвет урины.
  • Частое мочевыделение.
  • Тяжесть внизу живота.
  • При возникновении камней и их движении к мочеточнику, возникает почечная колика, в результате которой требуется немедленное медицинское вмешательство.

    У новорождённых симптомы минеральных отложений в почках проявляются в нарушениях сна и частом мочеиспускании. У детей старшего возраста отмечаются аллергии, болезни ЖКТ, избыток веса.

Симптоматика отложения солей

Признаки отложения солей иногда полностью отсутствуют, но если соль в моче постоянно присутствует у здорового человека, то это может вызвать развитие хронического цистита и уретрита. Затем при условии воспаления в лоханках и большой концентрации минеральных компонентов могут сформировываться изначально небольшие конкременты, а затем крупные камни.

Это важно! По итогу описанного патологического процесса человек жалуется на частое и сопровождающееся болью мочеиспускание, ощущения тяжести в нижней части живота. При формировании конкрементов и их продвижении по мочеточнику от почек может произойти приступ острой почечной колики, когда больному необходима срочная медицинская помощь.

Воспаления могут стать причиной появления солей в моче, а также могут являться последствием высокой концентрации этих солей в моче. При постоянном несоблюдении правильного питания вылечить или замедлить активность патологического процесса становится просто невозможно.

Диагностика

Самостоятельно выявить наличие патологии сложно, да и не стоит заниматься самолечением, лучше всего обратиться к специалистам. Диагностировать фосфатные или уратные соединения несложно, чаще всего они обнаруживаются случайно при проведении общего анализа мочи.

Помимо этих минеральных веществ в составе мочи может быть повышенная концентрация элементов крови: эритроцитов и лейкоцитов. Это говорит о наличии воспалительных процессов в организме. Обычно в этом случае урина отличается мутностью и содержит осадок.

Кроме общего анализа мочи доктором берётся анализ крови. При развитии патологического процесса обнаруживается повышенная концентрация мочевины и креатинина.

Такой современный способ, как УЗИ не способен распознать песок в почках. Но он играет важную роль при осложнениях, возникших на фоне болезни. При помощи ультразвукового исследования почек происходит поиск конкрементов и выявление их размеров.

Диагностика типа солей

Чтобы выяснить тип солей в организме и начать правильное лечение диатеза, необходимо сдать мочу на общий анализ. Лаборант определит преобладающий тип минералов в организме. Самостоятельно же дома можно также выявить тип солей по внешнему виду мочи. Её необходимо собрать исключительно утром после сна в чистую прозрачную тару.


Чтобы выяснить тип солей в организме и начать правильное лечение диатеза, необходимо сдать мочу на общий анализ

Биоматериал отстаивают в течение суток, а затем подвергают визуальному исследованию:

  • Если на вид моча после сбора белесая, а после отстаивания имеет белый по типу мелового осадок, значит, в организме преобладают карбонаты.
  • Если в моче выявлены кристаллы красноватого или желтоватого цвета и при этом они оседают на стенках тары, значит, это ураты.
  • Если моча при сборе имеет на поверхности слизь и видимую мутность, а после нужного периода отстаивания на дне просматриваются кристаллы, то это — фосфаты.
  • Если на дне тары просматриваются почти чёрные кристаллы, то это — оксалаты.

Важно: улучшить видимость кристаллов на дне ёмкости поможет простое увеличительное стекло.

Лечение, методы, чем и как

Избавиться от солевых отложений в почках может помочь только врач, который назначит эффективное лечение.

Лечебный процесс зависит от стадии заболевания и начинается с назначения диеты, а также нормализации режима труда и отдыха. Рекомендуется значительно снизить потребление животного белка и увеличить количество растительного. Кроме того, диета предполагает уменьшение в рационе поваренной соли, а также полного исключения мучного и сладкого.

Для лечения минеральных соединений в почках необходимо выпивать в день до двух литров жидкости, что стимулирует выведение соли из организма. Также рекомендуется правильное чередование трудовой деятельности и отдыха.

Медикаментозное лечение солей предполагает прим следующих препаратов:

  • Обезболивающие.
  • Спазмолитические.
  • Противовоспалительные.
  • Уросептические.
  • Антибиотики.
  • Любые лекарственные средства должны назначаться лечащим врачом. Терапию рекомендуется проводить под строгим медицинским наблюдением, поскольку лечение может быть болезненным.

    При наличии камней допускается хирургическое вмешательство. Выделяют следующие методы:

  • Полостная операция.
  • Лазерное удаление.
  • Ультразвуковая терапия.
  • Также при удалении камней маленьких размеров применяется литотрипсия. Это способ избавления от конкрементов при помощи электромагнитных волн, в результате чего они выходят с уриной наружу из организма. Этим же методом удаляют песок из почек. Но дл

    Кристаллы в почках. - Урология

    анонимно (Женщина, 39 лет)

    Здравствуйте! Я год назад сделала УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Мне тогда доктор сказала, что все хорошо, ничего страшного нет. Надо сбросить вес и больше пить жидкости. У...

    анонимно (Женщина, 31 год)

    Микролиты в почках

    Микролиты в почках». Здравствуйте , подскажите пожалуйста что это может быть ,заключение врача УЗИ не совсем понятно ,к урологу по записи могу попасть только через неделю ,я вся на иголках...

    анонимно (Женщина, 39 лет)

    Дифференциация конкремента в почке

    Добрый день! Полтора месяца назад УЗИ почек выявило конремент без тени, объемом 5,1 мм. В заключении написано, что необходимо диффенцировать между конкрементом и кальцинатом. Общий анализ мочи в норме. Кристаллы...

    анонимно (Мужчина, 7 лет)

    Сыну 7 лет-кристаллы в почках

    здравствуйте !обратили внимание на частое мочеиспускание-сдали анализ-моча в норме,повторный анализ общий и по Нечипоренко и кровь -опять норма..сделали УЗИ почек -выявили кристаллы..как поступить дальше?сдать мочу в другой клинике на наличие...

    анонимно

    Песок в почках

    Здравствуйте! Мне 26 лет. В последнее время в общем анализе мочи часто обнаруживают оксалаты. Месяц назад сделала узи почек, увидели песок 0,2 мм. После этого опять сдала общий анализ мочи...

    анонимно

    Вред гормонов и антибиотиков в мясе и птице

    Здравствуйте! Я "на старости лет" (59) решил несколько увеличить свой вес (у меня рост 183, вес 80). Но содержащие белки продукты из обычных магазинов, такие как курица, индейка и мясо,...

    анонимно

    Камни в почках.

    мне 29лет,жен,был прступ почечной колики,вышел камень величиной со "спичечную головку"после этого пошла на узи камней не показало,только песок,принимаю(Цистон,уролесан,и почечный чай)веду контроль мочи,остается осадок,мутный или красные кристаллы(камень был темно коричневый).у мамы...

    Кальциевые камни в почках: симптомы, причины, лечение, признаки

    Описание

    Уролитиаз – болезнь, при которой в органах мочевыводящей системы образуются конкременты различной природы, формы и состава. Почечные камни могут быть следствием нарушенного метаболизма, который приводит к оседанию солей и объединению их в конгломераты. Недостаточное потребление жидкости нарушает мочеиспускательный процесс, при недостатке мочи отсутствует возможность полного очищения почек, мочевого пузыря и уретры от солей. Неправильное питание, эндокринные проблемы, малоподвижный образ жизни, инфекции мочеполовых органов – лишь малая часть причин, формирующих конкременты.

    Классификация камней в почках в зависимости от количества: одиночные или множественные. В зависимости от стороны поражения, конкременты могут быть диагностированы в левой, правой или в обеих почках.

    Разновидности конкрементов относительно формы: коралловидные, плоские, с шипами, круглой формы или с гранями. Виды почечных камней в зависимости от локализации в органах мочевыделительной системы: в почках, мочевом пузыре и мочеточнике. Размер камней может быть маленький, средний и большой.

    По составу конкременты бывают: струвитные, оксалатные, уратные, фосфатные, карбонатные. Существует также органическая классификация, согласно которой встречаются белковые, ксантиновые, цистиновые и холестериновые конкременты.

    Диагностика

    Как определить какие камни в почках? С этой целью врач направляет пациента на сдачу общеклинического анализа мочи для определения ее кислотности, солевого состава. Если камень начал движение из почек — в урине могут обнаруживаться осколки конкрементов или песок, что значительно упрощает изучение химического и органического состава.

    Как еще узнать какие камни в почках? Для этого можно провести ультразвуковое исследование, гистерографию и рентгенодиагностику. Данные методы позволяют определить, как выглядят конкременты, их плотность и количество. С помощью УЗИ хорошо просматриваются уратные, ксантиновые и цистиновые камни. Рентгеновский снимок покажет наличие оксалатов.

    Ураты

    Камни ураты – вид конкрементов, который определяется только с помощью ультразвукового обследования. Анализы мочи и рентген не указывают на их присутствие в мочевыделительных органах. Локализация различна: в одной или обеих почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Подобные новообразования могут быть диагностированы у пациентов любой возрастной категории.

    Уратные виды камней в почках образовываются при высоком уровне мочевой кислоты. К избытку кислоты приводит недостаточная активность, недостаток витамина группы В, патологии органов пищеварения, подагра, неправильное питание с недостаточным потреблением жидкости и переизбытком пурина. Злоупотребление кислыми и солеными продуктами является причиной повышения уровня мочевины в урине.

    Физические характеристики уратов: гладкая поверхность, форма круглая с рыхлой структурой, желтого или коричневого цвета.

    Мочекислые камни требуют медикаментозного лечения с использованием препаратов, направленных на дробление и выведение. Важную терапевтическую роль играет диета с исключением кислых, соленых, копченных, консервированных продуктов. Рацион должен быть богат овощами, фруктами.

    Считается, что данный вид камней опасен для пациентов младшего и детского возраста – мочевая кислота при значительном накоплении в почках распространяется по всему организму и приводит к астме, аллергии, запорам. В старшем возрасте ураты – причина подагры.

    Оксалаты

    Следующая разновидность – оксалатные камни. Формируются в результате недостатка магния и витамина В. Причиной являются эндокринные расстройства, сахарный диабет, нарушенный метаболизм, воспаление почек и болезнь Крона.

    Считаются наиболее опасным видом, так как подобные солевые отложения не поддаются лечению с помощью медикаментов или народной медицины, требуется хирургическое вмешательство. После такого радикального метода нужно соблюдать диету богатую витамином В6 и магнием. Под запрет попадают все зеленые, кислые овощи и фрукты.

    Конкременты оксалатного происхождения плотные и твердые образования темного цвета. Имеют шипы, что придает им коралловую форму. Оксалаты приносят частые, невыносимые боли пациенту благодаря своей форме. Выявляются такие образования при мочекаменной болезни с помощью результатов общеклинического анализа урины и рентгенодиагностики. Причина образования — избыток щавелевой кислоты, образованной при дисфункции кишечника.

    Струвиты

    Струвитные камни формируются при инфекционных или бактериальных поражениях органов мочевыделительной системы. Мягкие, гладкие, серые новообразования. В процессе интенсивного роста обрастают шипами, приобретая коралловую форму. Конкременты — побочный результат взаимодействия мочевины и бактерий, в результате чего образуются аммоний, фосфаты, магний и карбонат.

    Струвитные камни, образованные в результате застоя урины, носят большую опасность для человека, так как обнаруживаются во всей выделительной системе. Кроме этого, за короткое время струвит достигает очень больших размеров, заполнив собой всю полость почечной лоханки, а со временем и всю почку.

    Чаще струвиты диагностируются у представительниц слабого пола. Сложно поддаются медикаментозному лечению — необходимо оперативное вмешательство. В данном случае используется ударно-волновая литотрипсия.

    Фосфаты

    Конкременты фосфатного происхождения мягкие, с незначительной шероховатостью, различной формы, светлых оттенков. Из всех существующих разновидностей наиболее опасны — быстро достигают больших размеров и способны заполнить всю почку. Процесс роста до размеров почки занимает несколько недель.

    Сложности возникают в ходе диагностики – определить фосфаты можно только с помощью рентгенодиагностики. В отличие от струвитных конкрементов, не обнаруживаются в других органах и системах. В процессе роста не повреждают соседние органы, что не подвергает пациента большому риску. В состав входит кальций и фосфорная кислота.

    Основными причинами формирования являются кишечные инфекции, проникающие из анального отверстия в мочеполовые органы. Еще одной причиной является нарушение обменных процессов в организме и чрезмерная любовь к молокопродуктам.

    При своевременной диагностике фосфаты поддаются дроблению и выведению с помощью специального образа питания, медикаментов и мочегонных средств. Важно в ходе лечения выпивать более 3 литров жидкости, которая способствует вымыванию отложений.

    Фосфаты могут привести к множественным осложнениям: сморщивание органа, расширение чашечно-лоханочной системы, развитие инфекций в результате застоя мочи, удаление почки.

    Цистиновые конкременты

    Цистиновые камни состоят из аминокислот, что делает их редко диагностируемыми. Встречаются у пациентов с врожденными генетическими отклонениями. Формируются при нарушении транспортировки и усвоения цистина.

    Внешние характеристики следующие: мягкие, гладкие, круглые, желтых оттенков. Диагностика проводится с использованием ультразвукового метода исследования. Часто встречаются в детском и подростковом возрасте.

    Лечение цистиновых камней в почках проводится с помощью специальных медикаментозных препаратов, которые способствуют растворению и выведению конкрементов. Прописанные лекарства направлены на изменение кислотности урины. Также необходимо откорректировать рацион питания, добавив продукты и воду с высоким содержанием натрия. Если цистиновые камни размерами более 1 см в диаметре требуется хирургическое вмешательство.

    Ксантиновые камни

    Ксантиновые камни формируются в результате генетических сбоев, которые приводят к нарушению синтеза и усвоения ксантина. Ксантин выводится из организма в чистом виде и при его задержке в почках, мочеточнике или мочевом пузыре происходит формирование конкремента ксантинового происхождения. Определить конкремент возможно только на УЗИ. Подвержены подобному виду патологии дети младшего и старшего возраста, подростки.

    Ксантиновые камни в почках в размерах различны и вне зависимости от этого требуется операция — лечение медикаментами невозможно. С этой целью используют ударно-волновое воздействие, эндоскопическую и открытую операцию.

    Белковые и холестериновые конкременты

    Мочекаменная болезнь протекает с различными конкрементами по химическому и органическому составу. Наиболее редко встречаются белковые камни в почках. В их состав входит фибрин, бактерии и соли.

    Холестериновые конкременты в составе содержат исключительно холестерин, поэтому их структура мягкая и рассыпчатая, что несет большую опасность. При крошении в почках, мочевом пузыре или мочеточнике могут привести к повреждению других органов.

    Узнав, какие бывают камни в почках, не стоит отказываться от исследования химического и органического состава камня. Как считалась раньше, данные исследования не требуются, однако сегодня врачу для выбора корректной терапии данная информация необходима. Отсутствие исследования подвергают пациента еще большему риску.

    tvoyapochka.ru

    Разновидности камней

    Перед тем как определить, какие камни в почках давайте разберемся с их разновидностями. В зависимости от количества образований камни могут быть одиночные, множественные, двухконкрементные и трехконкрементные. Кроме этого камни в почках классифицируются в зависимости от своего расположения и бывают односторонние и двусторонние.

    Также камни различаются по форме и размеру. По размеру они бывают маленькие, средние и крупные. Что касается формы, то они классифицируются на следующие разновидности:

    • с гранями;
    • с шипами;
    • плоские;
    • круглые;
    • коралловидные.

    Различаю камни в почках еще и по химическому составу, а также по органической составляющей. По химическому составу камни в почках бываю:

    • фосфаты;
    • струвиты;
    • ураты;
    • карбонаты;
    • оксалаты.


    Разновидности камней

    А по органической составляющей он отличаются и бывают:

    • холестириновыми;
    • белковыми;
    • цистиновыми;
    • ксантиновыми.

    В зависимости от того какие камни распознаются у пациента, выбирается метод и способ лечения, а также подбираются препараты. Что касается способа избавления от камней, то он выбирается только после проведения всех процедур и сдачи анализов. Так как в зависимости от размера и состава камней зависит то, будет ли, проводится для их удаления, операция или же можно будет размягчить камни и вывести их из организма с помощью таблеток.

    Уратные камни

    В том случае если у больного диагностируются гладкие и твердые камни, которые имеют желто-оранжевый цвет и больше похожи на каменистые образования, относятся к уратным конкрементам. Для того чтобы определить такого рода камни обязательно необходимо провести УЗИ. Пытаться определить такие образования с помощью обычного рентгена или сдачи анализов не следует, так как это не даст никаких результатов. Такого рода камни в основном образуются у пациентов в среднем возрасте. В основном эти образования появляются по следующим причинам:

    • из-за избытка мочевой кислоты;
    • от малоподвижного образа жизни;
    • при болезнях пищеварительной системы;
    • недостатке витамина В;
    • при наличии кислой реакции урины;
    • подагре;
    • при употреблении некачественной воды, а также кислых и соленых продуктов.

    Для того чтобы избавиться от таких камней необходимо консервативное лечение. В большинстве случаев врачи отдают предпочтение назначению специальной диете и щелочному питью.

    Оксалатные камни

    Когда в почках пациента специалисты обнаруживают плотные камни, которые имеют острые края или шипы то их называют оксалатные. В основном таким камням присущ черный или темно-коричневый цвет. Для того чтобы диагностировать именно эти образования вполне достаточно сделать снимок почек и сдать соответствующие анализы. В основном такая разновидность камней образуется вследствие следующих факторов:

    • при сахарном диабете;
    • пиелонефрите;
    • дефиците витамина В и магния;
    • нарушении обмена веществ;
    • заболевании Крона.


    Оксалатные камни

    Когда у пациента диагностируются такие образования, единственным лечением является операция, так как их состав совершенно не поддается никакому воздействию препаратов и поэтому такие камни не растворяются. Даже после того как у больного с помощью операции удаляются камни очень часто впоследствии это приводит к рецидиву. Поэтому в процессе восстановительного периода необходимо придерживаться строгой диеты, а также включить в свой рацион продукты и комплекс витамин, в которых содержится магний и витамин В.

    Струвитные камни

    Когда образование камней происходит из-за воздействия на организм человека различных бактерий и инфекций появляются струвитные камни. По внешнему виду они больше напоминают гладкие образования серого цвета. Такие камни представляют огромную опасность для организма человека, так как имеют способность разрастаться и образовывать на своей поверхности шипы.

    Такие камни появляются вследствие щелочной реакции мочи, в процессе развития бактерий и инфекционных заболеваний.


    Струвитные камни

    В зависимости от размера такого камня выбирается и метод избавления от него. В основном это происходит в процессе операции. Исключения составляют только те случаи, когда камни имеют незначительные размеры. В таком случае предпочтение отдается литотрипсии или чрескожной литотомии.

    Фосфатные камни

    Главной составляющей фосфатных камней являются фосфатные кислоты. Эти камни отличаются тем, что имеют мягкую, гладкую поверхностью. Встречаются совершенно различной формы, но несмотря на это никогда не повреждают внутренние органы. Диагностика происходит благодаря рентгеновским снимкам. Такие образования образуются при попадании инфекций в организм человека, при злоупотреблении молочными видами продукции и неправильном объеме веществ.


    Высокий уровень фосфатов в моче рано или поздно приведет к образованию фосфатных камней.

    Главный особенностью таких образований является то, что для избавления от них в большинстве случаев даже не требуется хирургического вмешательства. Достаточно будет лишь придерживаться назначенной специалистами диеты, а также строгого применения лекарственных средств. Прекрасно подходит для лечения таких камней использование средств народной медицины и минеральной воды.

    Белковые и холестеринсодержащие камни

    Такие камни в почках как белковые и холестеринсодержащие достаточно нечасто обнаруживаются у пациентов. Внешне они больше всего похожи на мягкие и плоские образования белого цвета.


    Белковые и холестеринсодержащие камни

    Белковые камни состоят из фибрина, бактерий и солей, а холестериновые соответственно из холестерина. Данный вид образований считается опасным для здоровья человека. В основном это обуславливается их предрасположенностью к раскрашиванию. Поэтому при первых признаках необходимо незамедлительно обращаться за медицинской помощью. Так как только врач расскажет вам, как определить состав камней в почках. После проведения анализов и рентгена врач назначит соответствующее лечение препаратами, а также подберет соответствующую диету.

    Цистиновые камни

    Одним из самых редких видов камней считаются цистиновые образования. В основном они образуются у детей. Диагностировать такие образования можно только с помощью УЗИ. Основополагающим компонентом этих образований считаются аминокислота. По внешнему виду они напоминают круг с мягкой и идеально гладкой поверхностью. У людей с подобными образованиями симптомы очень выражены и проявляются в виде сильной и острой боли.


    Цистиновые камни

    Для того чтобы избавиться от таких образований пациентам назначается лечение специальными лекарственными средствами, а также подбирается соответствующая диета. Кроме всего прочего в некоторых ситуациях такие камни удаляются с помощью операции. В основном это происходит, если камни имеют значительные размеры.

    Ксантиновые образования

    Также у некоторых пациентов могут в процессе жизни диагностироваться ксантиновые камни, которые образуются в результате генетической предрасположенности. Для диагностирования таких образований проводится УЗИ, так как остальные способы совершенно бесполезны. Для того чтобы избавиться от такого рода образований врач в зависимости от каждого индивидуального случая выбирает определенный метод, который может заключаться:

    • в удалении камней с помощью операции;
    • в процессе ударно-волновой литотрипсии.

    Выведение ксантиновых камней с помощью лекарственных средств не приносит никаких результатов.

    Обратите внимание! Кроме определенных типов камней в природе существуют еще и смешанные, которые содержат в себе различные кислоты.

    Причины образования камней

    При появлении острой боли внизу живота и в спине, с сопровождением сильной тошноты, следует обратиться к урологу или к нефрологу. Это первые симптомы камнеобразования в почках.

    Этому способствует несколько факторов:

    • Нарушение обмена веществ, из-за которого в моче появляется переизбыток солевых кристаллов.
    • Плохое мочеиспускание из-за недостаточного потребления воды.
    • Инфекционное заражение мочеполовых путей.
    • Недостаточное содержание в организме специальных веществ, отвечающих за удержание солей в растворимом состоянии.
    • Регулярное применение диет, способствующих нерегулярному и неправильному питанию.

    В зависимости от типа новообразования, причины их появления могут быть разными. Поэтому чтобы установить, что именно повлияло на ухудшение здоровья, необходимо знать, как определить разновидность почечных камней.

    Лечение народными средствами

    Семя льна и молоко

    • 1 стакан семян льна
    • 3 стакана молока

    Семя льна измельчить, это можно сделать с помощью блендера. Важно использовать свежеизмельченные семена, иначе они потеряют свои свойства. Залить молоком и кипятить до тех пор, пока масса не уменьшится до одного стакана. Принимать 1 стакан в день. Курс лечения 5 дней. Повторить через 10

    Как выглядят камни в почках?

    Автор Руслан Хусаинов На чтение 6 мин. Опубликовано Обновлено

    Камни в почках — это маленькие кристаллы, которые образуют камни, некоторые из которых могут блокировать мочевыводящие пути. Внешний вид камней зависит от того, из чего они состоят.

    Камни в почках образуются вследствие повышенного уровня определенных веществ, таких как кальций, в моче. Камни могут различаться по размеру и могут быть гладкими или зазубренными — обычно коричневого или желтого цвета.

    Виды камней в почках

    Существует четыре основных типа камней в почках.

    Кальциевые камни

    Кальциевые камни являются наиболее распространенным типом камней в почках и содержат оксалат кальция, фосфат кальция или их комбинацию.

    Камни оксалата кальция состоят из дигидрата оксалата кальция и моногидрата оксалата кальция.

    Камень из дигидрата оксалата кальция будет иметь зазубренные края. Однако почечный камень из моногидрата оксалата кальция, который встречается чаще, будет иметь гладкую поверхность.

    Камни мочевой кислоты

    Камни мочевой кислоты составляют 3-10% камней в почках. Камни мочевой кислоты обычно похожи на гальку. Некоторые из камней могут быть твердыми снаружи, но мягкими внутри, поскольку состоят из различных типов мочевой кислоты и моногидрата оксалата кальция.

    Струвитные камни

    Струвитные камни являются следующим наиболее распространенным типом камней в почках (7-8% случаев) и крупнее других.

    Цистиновые камни

    Цистиновые камни являются результатом цистинурии, которая может передаваться по наследству. Почки вырабатывают цистин, тип аминокислоты.

    Цистиновые камни компактны, частично непрозрачны и янтарны.

    Симптомы мочекаменной болезни

    Симптомы камней в почках включают в себя:

    • резкие боли в спине, боку, нижней части живота и паху
    • розовая, красная или коричневая моча
    • постоянная потребность в мочеиспускании и боль при мочеиспускании
    • неспособность мочиться и выход мочи в небольшом количестве
    •  мутная или с запахом моча
    • тошнота
    • рвота
    • лихорадка

    Причины мочекаменной болезни

    Почки обычно отфильтровывают ненужные химические вещества и выводят с мочой кальций и фосфат. Однако иногда почки не в состоянии отфильтровать отходы. Это может произойти, когда в почках слишком много отходов и недостаточно жидкости, что приводит к образованию кристаллов. Как только кристаллы образуют камни, они могут оставаться в почках или перемещаться вниз по мочевым путям. Иногда камни не могут пройти, что приводит к накоплению мочи в мочевыделительной системе, вызывая боль.

    Как выходят камни из почек?

    Камни в почках могут выходить без медицинского вмешательства. Более мелкие камни с большей вероятностью пройдут, а более крупные могут заблокировать мочевыводящие пути. Камни могут выходить до 6 недель, пациент в это время должен пить много воды.

    Люди зачастую имеют болевой синдром при прохождении камня из почек по мочеточнику. Если боль невыносима, необходимо обратиться к врачу. Доктор может назначить сильные обезболивающие препараты, лекарственные средства против тошноты и препарат под названием Тамсулозин, который расслабляет мочеточник, облегчая прохождение почечного камня. 

    Прохождение камня в зависимости от размера

    Средний размер мочеточника составляет 3-4 миллиметра в ширину. Шансы на прохождение камней зависят от их размера:

     

    Размер камня (мм) Вероятный процент прохождения через мочеточник (%)
    Менее 4 80
    4–6 60
    Более 6 20

    Диагностика мочекаменной болезни

    Врачи диагностируют мочекаменную болезнь используя анамнез, медицинский осмотр и дополнительные диагностические методы. Врач может назначить анализ мочи и крови, которые покажут, какие камни в почках есть.

    Врач также может назначить ультразвуковое исследование, рентгенографию брюшной полости или компьютерную томографию. Диагностические методы позволяют врачу понять, сколько камней в почках у пациента и каковы их размеры.

    Лечение мочекаменной болезни

    Если у пациента большие камни в почках или камни, которые блокируют мочевыводящие пути, врач может рекомендовать хирургическое удаление.

     Существует три вида хирургических вмешательств:

    1. Ударно-волновая литотрипсия: камни в почках разбиваются на более мелкие кусочки, позволяя им пройти через мочевыводящие пути.
    2. Цистоскопия и уретроскопия: при данных манипуляциях используют камеру для обнаружения камней в мочеиспускательном канале или мочевом пузыре. Как только уролог находит камни в почках, может удалить их полностью или разбить на мелкие кусочки, которые затем выйдут самостоятельно. 
    3. Чрескожная нефролитотомия: уролог вводит камеру непосредственно в почку через заднюю стенку, чтобы удалить камни. Если камни очень большие, используется лазер, чтобы разбить их на части.

    Профилактика

    Чтобы предотвратить образование камней в почках, необходимо:

    Избегать обезвоживания

    Врачи рекомендуют людям выпивать от шести до восьми стаканов воды в день, если у них нет почечной недостаточности. Лучше всего пить простую воду, цитрусовые напитки, такие как апельсиновый сок и лимонад, могут защитить от камней в почках. Это происходит потому, что они содержат цитрат, который останавливает кристаллы от образования камней в почках.

    Питание

    Если пациент знает, какие камни в почках у него были раньше, советы по питанию помогают предотвратить их рецидивирование.

    Избегайте сладких и кофеиносодержащих напитков. Согласно исследованию 2019 года, напитки с кофеином, особенно кофе, повышают риск повторного образования камней в почках. Точно так же напитки, содержащие много сахара, повышают риск развития камней в почках.

    Фактор риска

    Некоторые факторы, которые могут увеличить вероятность образования камней в почках:

    • человек не пьет достаточно жидкости
    • слишком мало или слишком много выполняет упражнений
    • страдает ожирением
    • употребляет пищу, содержащую слишком много соли или сахара
    • употребляет продукты, содержащие фруктозу

    Люди более склонны к развитию камней в почках, если у них есть:

    • аномалия мочевыводящих путей
    • ожирение
    • цистинурия
    • подагра
    • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
    • кистозная болезнь почек
    • проблемы с пищеварением
    • гиперкальциурия — наследственное состояние, при котором моча содержит слишком много кальция
    • гипероксалурия — состояние, при котором моча содержит слишком много оксалата
    • гиперпаратиреоз, состояние, при котором организм выделяет слишком много паратиреоидного гормона, с дополнительным содержанием кальция в крови
    • гиперурикозурия — состояние, при котором моча содержит слишком много мочевой кислоты
    • почечный канальцевый ацидоз, состояние, при котором почки не выводят кислоты в мочу, удерживая кислоту в крови

    Применение лекарственных средств

    Люди, принимающие следующие лекарственные средства, более склонны к развитию камней в почках:

    • мочегонные средства, которые помогают организму избавиться от избытка воды
    • антациды на основе кальция
    • индинавир, препарат, который лечит ВИЧ
    • топирамат, противоэпилептическое средство

    Когда нужно обратиться к врачу

    Очень важно обратиться к врачу, если отмечаются следующие симптомы:

    • кровь в моче
    • сильная боль
    • инфекции мочевыводящих путей и инфекции почек 
    • снижение функции почек

    Заключение

    Существует четыре различных вида камней в почках, каждый из которых состоит из различных химических веществ. Каждый из этих камней выглядит по-разному, и каждый тип может потребовать другой препарат, чтобы предотвратить их возвращение.

    Люди могут избавиться от камней в почках самостоятельно, но иногда может понадобиться помощь врача. Если камень в почке блокирует мочевыводящие пути или очень большой, может потребоваться операция.

    Статья по теме: Как долго выходят камни из почек.

    Камни в почках - NHS

    Камни в почках могут развиваться в 1 или обеих почках и чаще всего поражают людей в возрасте от 30 до 60 лет.

    Они довольно распространены, более чем у 1 из 10 человек.

    Камни в почках обычно находятся в почках или в мочеточнике, трубке, соединяющей почки с мочевым пузырем.

    Они могут быть чрезвычайно болезненными и, если их не лечить, могут привести к почечным инфекциям или к нарушению их работы.

    Симптомы камней в почках

    Вы можете не заметить, если у вас маленькие камни в почках. Обычно вы писаете их без какого-либо дискомфорта.

    Более крупные камни в почках могут вызывать несколько симптомов, в том числе:

    • боль в боковой части живота (живот)
    • сильная боль, которая приходит и уходит
    • тошнота или рвота

    Узнайте больше о симптомах почек камни

    Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

    Вам следует немедленно обратиться к терапевту или NHS 111, если:

    • у вас сильная боль
    • у вас высокая температура
    • у вас есть приступ дрожи или тряски
    • у вас кровь в моче

    Что вызывает камни в почках?

    Отходы в крови могут иногда образовывать кристаллы, которые собираются внутри почек.

    Со временем кристаллы могут собираться в твердый камень, похожий на комок.

    Это более вероятно, если вы:

    • не пьете достаточно жидкости
    • принимаете некоторые лекарства
    • имеете заболевание, при котором повышается уровень определенных веществ в моче

    Узнать больше о причины образования камней в почках

    После того, как камень в почках образовался, ваше тело будет пытаться избавиться от него, когда вы писаете.

    Лечение и профилактика камней в почках

    Большинство камней в почках достаточно малы, чтобы их можно было передать с мочой, и симптомы можно лечить дома с помощью лекарств.

    Более крупные камни, возможно, потребуется удалить хирургическим путем.

    Узнайте больше о лечении камней в почках

    По оценкам, до половины всех людей, у которых были камни в почках, снова столкнутся с ними в течение следующих 5 лет.

    Чтобы избежать образования камней в почках, убедитесь, что вы пьете много воды каждый день, чтобы не обезвоживаться.

    Очень важно поддерживать бледный цвет мочи, чтобы продукты жизнедеятельности не превращались в камни в почках.

    Узнайте больше о профилактике камней в почках

    Почки

    Почки - это 2 органа в форме бобов, длина которых составляет примерно 10 см (4 дюйма).

    Они расположены ближе к задней части живота по обе стороны от позвоночника.

    Почки выводят продукты жизнедеятельности из крови. Затем чистая кровь возвращается в организм, а продукты жизнедеятельности выводятся из него, когда вы писаете.

    Видео: что такое камни в почках?

    В этом анимационном ролике рассказывается, как функционируют почки, как предотвратить образование камней в почках и какие методы лечения.

    Последний раз просмотр СМИ: 14 апреля 2018 г.
    Срок сдачи обзора СМИ: 14 апреля 2021 г.

    Последняя проверка страницы: 30 апреля 2019 г.
    Срок следующего рассмотрения: 30 апреля 2022 г.

    .

    Глава вторая: Как образуются камни в почках

    Камни образуются внутри почек и в системе сбора мочи. То, как они образуются, имеет значение для пациентов, потому что хирурги могут видеть места образования во время удаления камней с помощью уретероскопии или чрескожной нефролитотомии. Количество таких участков указывает на будущий риск образования камней, а также на возможные повреждения, вызванные отложениями кристаллов в ткани почек.

    Мы не можем обсуждать, где образуются камни, если вы не знаете, как устроены почки.

    Если вы это уже знаете, двигайтесь дальше. Но если вы не хотите, давайте остановимся на этом и рассмотрим , как устроены почки.

    Связанная статья длинная, поэтому сосредоточьтесь только на чертеже почки в разрезе, на котором показаны сосочки, почечная лоханка и мочеточник. На сосочках растут камни.

    Имея это в виду и для начала, что именно мы знаем?

    Одно мы знаем наверняка: в почках человека растут клинически значимые почечные камни из оксалата кальция, прикрепленные к «зубному налету» - отложению фосфата кальция, встроенному в ткань почек.

    Другой: Отложения фосфата кальция закупоривают концевые концы почечных канальцев. На открытых концах таких пробок - концах, обращенных к моче, образуются небольшие округлые наросты. Они содержат смеси оксалата кальция и фосфата кальция. Мы полагаем, что они отслаиваются и превращаются в большие камни - камни, достаточно большие, чтобы вызвать боль, непроходимость и необходимость хирургического вмешательства. Но мы не знаем наверняка, потому что видим и собираем наросты размером всего в несколько миллиметров вокруг - слишком маленькие, чтобы сильно помочь пациентам.

    Часто мы находим камни, не прикрепленные ни к чему. Они не несут на своей поверхности никаких следов прежнего места прикрепления. Мы считаем, что такие каменные камни образуются в моче - не обязательно прикрепленные к чему-либо.

    Пример

    На левой панели этого изображения стрелка касается камня из оксалата кальция, растущего на сосочке одного из наших пациентов, который дал нам разрешение на фотосъемку во время операции по лечению камней в почках.

    Подобно обувной коробке, заполненной семейными снимками, статья, связанная с заголовком, содержит гораздо больше изображений, подобных этому.

    Хирург с некоторым усилием удалил камень из сосочка. Перевернутый вверх дном камень показывает небольшое светлое пятно фосфата кальция, которое когда-то связывало его с зубным налетом. Это точное пятно налета находится в верхнем левом углу правой стороны этого изображения. На него указывает большая стрелка.

    Белое пятно на камне точно вошло в слегка затемненный центр мемориальной доски. Неправильно, как облака, на поверхности разбросано больше налета.

    Свидетельства на камнях

    Поскольку камни, выросшие на бляшке, часто забирают с собой место закрепления, когда они отделяются, ученые могут использовать это место, чтобы оценить частоту такого механизма.В нашем исследовании, подробно описанном в основной статье о бляшках, ссылка на которую ведет в этом разделе, большинство камней, обнаруженных в почках, несли эту отметку происхождения. Иногда под микроскопом видны фрагменты канальцев.

    Статистика

    Как часто это происходит? Мы обнаружили рост на зубном налете у многих наших пациентов, но мы искали его. Напротив, другие, которые смотрели просто на всех желающих , обнаружили его реже. Несмотря на волнующие споры для инсайдеров, окончательный подсчет меня утомляет.В конце концов, хирурги-урологи должны в конечном итоге сообщить о серии случаев и дать нам ответ. Прямо сейчас я могу сказать, что камни так растут в людях.

    Как камень растет поверх зубного налета?

    Моча контактирует с тканевым налетом

    Большая часть налета, который вы видите на фотографии, находится внутри блестящей мембраны, покрывающей сосочковую поверхность. Пока мембрана покрывает ее, камни не могут образовываться. Но там, где вырос камень, мембрана дала место. Моча вымыла обнаженный налет, а минералы из этой мочи образовали начальный участок связывания гидроксиапатита, который виден в нижней части камня на правой панели изображения.

    Гидроксиапатит (ГА) растет поверх обнаженной тканевой бляшки

    Этот впечатляющий человеческий пример камня, растущего на бляшке, был найден много лет назад, в году, и, вероятно, является лучшим из имеющихся.

    Камень вырос на стебле, который представляет собой разрастание фосфата кальция на зубном налете. Это точно так же, как камень с бляшкой на нижней стороне и соответствующая бляшка, которую я показал на хирургическом видеоизображении.

    Преимущество этого образца заключается в том, что он показывает бляшку в ткани почек.Это черный материал - здесь окрашивают фосфат кальция, чтобы выявить его.

    Ткань под ним - почечный сосочек. Вы можете увидеть несколько концов трубочек, похожих на круглые.

    Формы налета в петлях Генле

    Откуда это можно было узнать? Мы находим бляшку, но не можем наблюдать, как она формируется.

    Сюда. Найдите как можно более мелкие отложения, отложения настолько малы, что нам нужны мощные микроскопы. Где это находится? Зубной налет начинается, как и все кристаллы, с крошечных растущих зародышей, поэтому место образования будет содержать очень маленькие отложения.

    Этого недостаточно. Ищите место, где всегда содержит зубной налет, даже когда количество налета небольшое. Возможно, это могло быть между интерстициальными ячейками. Или в стенках прямой кишки, или в петлях Генле. Может быть, в интерстициальных ячейках.

    Из них петли выиграли приз. В их стенах лежат мельчайшие отложения. На увеличенном изображении показаны четыре ячейки, выстилающие отрезок петли. Между ними красная стрелка обозначает жидкость канальцев.По их нижним сторонам проходят базальные мембраны, обращенные в межклеточное пространство.

    В этих базальных мембранах мы находим бляшки. От них или над ними бляшка расширяется между петлями и сосудами, пока не достигает покровной сосочковой мембраны. Он лежит под ним в спящем состоянии, пока какое-то нарушение этой мембраны не позволяет моче контактировать с ним, после чего может образоваться камень.

    Как выглядят заглушки

    Фотография слева - сосочек, полученный во время операции на камнях.Конец конечного собирающего канала, из которого выходит конечная моча, закупорен массой кристаллов, помеченных звездочкой. Маленькая стрелка указывает на кусок налета. Кончиками стрелок показана поврежденная эрозия сосочка.

    На снимке справа - еще один сосочек, сфотографированный со стороны нескольких пробок. Вы можете видеть, что они удлиненные, как трубы, и это вполне реально. Для каждой заглушки образует кристалл оконечного сборного канала.

    Я не показываю, но внутри любой из этих заглушек клетки подкладки мертвы.Кристаллические пробки убивают их. Вокруг закупоренных протоков находится смесь воспалительных клеток, привлеченных к месту повреждения клетками.

    Идиопатические кальциевые камнеобразователи (ICSF)

    Очень распространенные образователи камней из оксалата кальция , у которых нет системных заболеваний, вызывающих образование камней, как правило, образуют камни на зубном налете. В группе у них не наблюдается сильного закупоривания канальцев. Напротив, у тех, чьи камни содержат в основном фосфат кальция, наблюдается закупорка и рост зубного налета.

    Камни от болезней

    Практически все камни, возникающие в результате системных заболеваний, вызывают закупорку, с зубным налетом или без него. Подробности появятся, когда мы рассмотрим каждый из них отдельно. Это означает, что пациенты с идиопатическим оксалатом кальция выделяются - те, у кого нет большого количества или какой-либо закупорки. Все остальные камнеобразователи в той или иной степени закупоривают канальцы.

    Что означает заглушка

    Пробки на концах нефронов

    Кристаллы такого типа в таблице затыкают концевые концы нефронов.Те из вас, кто не врачи, вероятно, знают - или теперь могут научиться - нефроны - это трубки, которые начинаются с фильтрации и заканчиваются конечной мочой. В каждой почке их около миллиона, и их совокупные маленькие капли конечной мочи составляют то, что мы производим каждый день.

    Эта последняя моча покидает нефрон, очевидно, на нижнем конце - самом дальнем от его начала в точке фильтрации. Мы называем этот последний короткий конец - длиной несколько миллиметров - по его первому описанию: проток Беллини (BD).Он выглядит иначе, чем то, что было до него, и в нем формируются пробки. Чуть выше внутренние медуллярные собирающие каналы входят в BD. Именно в BD и IMCD мы находим большинство разъемов. В редких случаях кристаллы закупориваются выше, во внешних мозговых каналах или кортикальных собирательных каналах, или даже в петлях Генле. Таким образом, закупорка происходит более или менее на концах нефронов.

    Крошечные наросты на концах заглушек

    Небольшие разрастания на открытых концах пробок могут отслаиваться и превращаться в камни.У идеи есть очевидные достоинства и разумность. Но в отличие от камней на зубном налете, которые часто достигают клинически значимого размера - от 2 до 3 миллиметров, разрастания пробок часто составляют менее миллиметра. Я считаю, что эти крошечные шишки действительно становятся камнями. Нам нужна проверка этой идеи, и я не могу ее придумать. Например, можем ли мы представить себе отметку в виде отслоившейся бляшки?

    Они травмируют и создают препятствия

    Но это слишком упрощает дело. Множество нефронов сливаются друг с другом по мере того, как небольшие потоки и ручьи соединяются на своем пути, образуя более крупные каналы, которые сами сливаются, постепенно образуя, возможно, даже могущественную реку.Таким образом, на поверхности каждого сосочка можно найти несколько десятков BD и дать несколько сотен сосочков в почке для отвода жидкости из миллиона нефронов.

    Это означает, что это означало бы перекрыть выходы множества мелких ручьев - жидкость поднимется, давление, а следовательно, и высота, увеличится. Можно было ожидать, что высоко в нефроне, вдали от плотин, канальцы расширятся или появятся другие признаки травмы. Больше; в отличие от такого выхода живые клетки линии BD, которые кристаллы могут повредить.Это означает, что нам следует ожидать признаков травмы, внизу и вверху, и мы ожидаем. Травму легко задокументировать.

    Травма из-за закупорки

    Нижний предел

    Основная статья о закупорке показывает, что закупоренные канальцы получают много травм. Клетки подкладки отсутствуют. Хрустальные пробки заполняют весь интерьер. Они прилипают к базальной мембране, на которой когда-то покоились клетки подкладки, через которую они когда-то черпали питательные вещества и отдавали свои отходы в почечное кровообращение.Иными словами, трубка, покрытая живыми клетками, становится простой трубкой, заполненной кристаллами.

    Клетки вокруг канальца, те интерстициальные клетки, о которых я писал в разделе о зубном налете, знают, что произошло. Они загораживают разрушенный сегмент фиброзной тканью. Процесс такой отгородки - это форма воспаления. Эти клетки реагируют на разрушение клеток, чтобы изолировать проблему в рубце.

    Все это происходит в сосочке, самом конце линии от нефронов и последней мочи.Хирурги могут увидеть пробки, рубцы и деформацию от воспаления. У обычных идиопатических кальций-фосфатных камней есть пробки большого размера и небольшого размера. Заглушки у тех, кто делает брушитовые камни, немного, но очень большие. Почечный канальцевый ацидоз вызывает небольшие отложения, но их количество настолько велико, что они серьезно повреждают сосочки.

    В основной статье приведены фотографии и видео всего этого ущерба. Здесь важно то, что пробки обязательно повреждают сосочки и приводят к рубцеванию.

    Высокий

    Как правило, повреждение сосочков редко приводит к потере клубочковой фильтрации - жизненно важной функции почек.Тем не менее, биопсия коры почек, где расположены клубочки 90–170, показывает больше повреждений у пациентов с закупоркой, чем у пациентов с только зубным налетом.

    Мы не включали эту картинку в основную статью про затыкание. Для брушита (закрашенные кружки) и камнеобразователей ГК (светлые кружки) в таблице были получены биопсии не только сосочков, но и коры почек. То же самое для идиопатических образований камней из оксалата кальция (треугольники), которые образуют только зубной налет.

    Баллы на исходном уровне - от 0 до 3 - выставляются опытным патологом почек, который ничего не знает о пациентах.Они оценивают повреждение тканей канальцев и интерстиция коры. Вертикальная шкала оценивает повреждение самих клубочков.

    ICSF имел низкие баллы по обоим параметрам, в основном 0 и 1, как и у нормальных людей. Образец их почки находится внизу справа - даже если вы ничего не знаете, все выглядит хорошо.

    Камнеобразователи HA и BR имели почти все повреждения клубочков и повреждения канальцев выше 1. Их ткани, правая средняя и верхняя, соответственно, выглядят более сложными и нерегулярными.Рубцы и потеря нефронов очевидны для тех, кто обучен этой работе.

    Несмотря на рубцы и травмы, функция почек, как мы обычно ее измеряем, не различается между этими тремя группами пациентов. И они не ниже нормальных людей. Возможно, у почек есть немалые резервы. Наши оценки функции почек, безусловно, являются грубыми и могут не выявить повреждения, пока они не станут более выраженными.

    Однако в более тяжелых случаях, например, при ДТА, заболеваниях кишечника и Ph2, функция почек снижается, и некоторым пациентам в конечном итоге требуется диализ.Поэтому при достаточно серьезном поражении сосочков оно кажется очень опасным для здоровья. Большинство камнеобразователей от повреждения почек может быть просто спасено тем, что без системного заболевания пробки не повреждают сосочки выше некоторой критической точки.

    Камнеобразователи мочевой кислоты

    До сих пор мы занимались камнями на основе кальция, но одно исследование пациентов, камни которых содержали мочевую кислоту, принадлежит именно этому. Можно было ожидать, что мочевая кислота закупорит канальцы или, возможно, кристаллизируется в основной массе мочи.Фактически, зубной налет был примерно таким же впечатляющим среди образовавших камни мочевой кислоты, как и кальциевых камней, а также закупорки. Пробки не могли быть проанализированы и могли быть солями мочевой кислоты или кальция. Авторы не сообщили, где они обнаружили растущие камни.

    Из жирного заголовка не вытекает никакой ссылки, так как ни в одной статье не рассматривается камнеобразование в результате простой кристаллизации в канальцевой жидкости или моче. Зубной налет, пробки, рост камней на зубном налете и даже наросты на пробках - все это возникает на поверхности ячеек или неподвижных кристаллов.

    Но несколько состояний могут иллюстрировать образование камней в свободном растворе - мозговые губчатые почки и цистинурия.

    В то время как у этих пациентов действительно проходят камни в почках обычных размеров, их губки часто заполняются огромным количеством крошечных круглых камней, которые не прикрепляются к клеткам слизистой оболочки и не вызывают воспалительной реакции. Их внутренняя слоистая структура из кристаллов оксалата кальция с органической матрицей очень напоминает камни, которые образуются на зубном налете, но без характерного участка закрепления апатита.Их округлость, крошечный размер, большое количество и отсутствие прилипания к стенкам камеры говорят о простой кристаллизации в перенасыщенной жидкости канальцев, которая слишком долго находится в застойных кистах на слепых концах.

    Хотя мы предлагаем свободную кристаллизацию раствора как причину появления этих многих крошечных камней, перенасыщение мочи само по себе скудно по сравнению с большинством пациентов, образующих камни. Мы предполагаем, что любое перенасыщение может создать эти микролиты при достаточном времени пребывания в цистах.

    Налет очень редкий, как и заглушки BD и IMCD.Более-менее они встречаются редко. Обычные камни в почках обычно представляют собой CaOx и имеют обычный диапазон размеров. Но из-за кист, заполненных крошечными камнями, компьютерная томография показывает то, что выглядит как много камней или кальцификаций тканей - так называемый нефрокальциноз .

    MSK представляет нам две отдельные проблемы - камень и саму болезнь.

    Поскольку в этой главе говорится о том, как образуются камни в почках, я решил отложить вопрос биологии MSK на более позднее время. Но камни подходят хорошо.

    Эта аминокислота легко кристаллизуется. Мы находим цистиновые пробки , но они не прилегают к стенкам канальцев и не могут закрепить камни. Налет скудный. Пробки канальцев из фосфата кальция встречаются на удивление часто. Расширенные IMCD и BD также распространены, как воспаление и травма вокруг закупоренных протоков и высоко в коре головного мозга. Фактически, цистинурия, по-видимому, повреждает почки настолько, что клинические измерения функции почек показывают снижение.

    Но даже здесь бесплатное решение кажется трудным доказать, потому что вилки BD так легко смещаются.Как можно узнать, что тот или иной просто поселяется среди сосочков и растет? То же и с канальцами. Мы можем сказать, что цистин кристаллизовался в жидкости канальцев, но как насчет пробок из фосфата кальция? Как мы узнаем, обусловливают ли они каким-либо образом клетки канальцев, способствуя кристаллизации цистина.

    За одним или двумя исключениями, кажется, что камни растут на какой-то закрепляющей поверхности - бляшках или пробках. Как именно образуются зубной налет и пробки, и что мы можем сделать, чтобы уменьшить их образование, являются открытыми вопросами исследования.Простая кристаллизация в свободном растворе может привести к образованию пробок, но, учитывая биологию клеток, выстилающих канальцы, эту гипотезу будет трудно проверить. Уменьшение перенасыщения остается нашим основным методом лечения самих камней. Поскольку закупорка вызывает гибель клеток, а лечение воспаления тканей для предотвращения закупорки может иметь клиническое значение, помимо самих камней. Гипотеза о том, что уменьшение пересыщения может уменьшить закупорку, в принципе может быть проверена.

    .

    Видео статья: Перенасыщение - кристаллы кальция

    Это видео из трех частей о пересыщении , самом уникальном и важном измерении для оценки и профилактики камней в почках.

    В частности, речь идет о перенасыщении кристаллов кальция, оксалате кальция и фосфатах кальция.

    Основная тема - как можно производить и поддерживать перенасыщение.

    Объем мочи, скорость выведения кальция, оксалата, цитрата, мочевой кислоты и pH мочи - все это влияет на перенасыщение и измеряется в стандартных 24-часовых панелях анализа мочи.

    Мы пытаемся предотвратить образование камней, изменяя скорость выведения.

    Но кристаллы не могут ничего «знать» ни о скорости выведения, ни об одной концентрации, как кальций или оксалат в моче. Кристаллам известно только пересыщение, которое отражает продуктов концентраций кальция и оксалата или кальция и фосфата.

    Хотя мы рассматриваем скорость выделения, мы действительно лечим перенасыщение.

    Несмотря на то, что мы говорим о каменной болезни как о причине аномальной скорости экскреции, эти аномальные скорости могут выражаться только в кристаллизации через повышенное перенасыщение.

    Таким образом, перенасыщение является особым, уникальным и мощным выражением риска камнеобразования и, соответственно, занимает особое место в патогенезе и лечении камней в почках.

    Это их начало и, если их достаточно опустить, их конец.

    Огромное значение перенасыщения побудило меня резюмировать и драматизировать его в виде видео, и я надеюсь, что это будет полезно для пациентов и их врачей.

    Часть первая: что такое перенасыщение - 13 минут

    Уникальная важность перенасыщения

    Перенасыщение является уникальным фактором среди факторов риска образования камней, потому что это сила, которая производит кристаллы и, следовательно, камни.Он измеряется в зависимости от растворимости, о которой говорится в видео. Перенасыщение - это ожидаемая кристаллизация - заряженное ружье.

    Перенасыщение - форма свободной энергии

    На видео изменение температуры насыщенного раствора создает перенасыщение. Почки перенасыщают мочу в основном за счет водной экстракции. Изменение температуры и водная экстракция действительно работают с таким раствором, как моча, и эта работа частично сохраняется в виде свободной энергии высоких концентраций, которые не рассеиваются немедленно с образованием твердой фазы.Как видно из видео, в конечном итоге образуется твердая фаза, но в то же время раствор имеет потенциал, который еще не реализован, потенциал для кристаллов и, следовательно, в нашем случае - образования камней. Этот потенциал - перенасыщение и, как и все потенциалы, свободная энергия.

    Часть вторая: Как почки производят перенасыщенную мочу и ее странное поведение - 16,5 минут

    Сложность оксалата кальция может замедлить его образование

    Перенасыщенная моча «пытается» создать твердую фазу, и ей это удается случайно, возможно, за секунды или дни.Это видео демонстрирует, что происходит с перенасыщенной мочой, когда огромное количество столкновений между атомами и молекулами создает протокристаллы, некоторые из которых редко бывают достаточно развитыми, чтобы зажечь каскад кристаллизации. Почки создают перенасыщение в процессе извлечения воды, как побочный эффект своей жизнедеятельности. Видео знакомит с основными принципами работы почек.

    Почки перенасыщают мочу, работая с жидкостью канальцев

    Невозможно создать перенасыщение, не работая с раствором, а почки выполняют работу, которая производит перенасыщенную мочу - и, следовательно, камни в почках.Никакие другие органы не могут выполнять эту работу, поэтому в самом глубоком смысле камни в почках возникают исключительно в результате работы почек. В видеороликах показаны основные принципы работы почек, но я оставляю более подробные сведения об этом, подробности, которые глубоко влияют на наши методы профилактики камней.

    Часть третья: Как измеряется пересыщение и используется для предотвращения образования камней - 23 минуты

    Измерение пересыщения затруднено

    Коммерческие лаборатории по исследованию камней в почках должны обеспечивать перенасыщение для миллионов пациентов с камнями в почках и делать это по разумным ценам.

    Видео воплощает в жизнь удивительно поучительный способ измерения, который является точным, но слишком дорогим в производстве. Его альтернативой является сложный компьютерный вычислительный механизм, который является реальным источником результатов испытаний, которые получают врачи и пациенты. То, как работает этот двигатель, дает глубокое понимание сложности химии образования камней в моче и того, что мы делаем, когда пытаемся изменить его.

    Создатель компьютерной программы изображен здесь. Его звали Бердвелл Финлейсон, и я выражаю ему краткое почтение.

    Использование перенасыщения после первичного вычета почечнокаменной болезни

    Как это ни странно, перенасыщение нужно использовать особым образом, в отличие от почти любого другого лабораторного измерения. Видео исследует этот «особый путь» и представляет то, что я называю «первичной дедукцией почечнокаменной болезни».

    Этот вывод для меня - ключ к предотвращению.

    Для меня это основная тема патогенеза и лечения.

    Для меня это центр этой особой вселенной.

    Ссылки на статьи

    Вот ссылки на все статьи о перенасыщении на сайте: Видео достаточно хорошо их суммирует

    Перенасыщение и каменные кристаллы - Основная статья

    Перенасыщение в клинической практике - Как используется SS

    Что-то, что вы можете сделать дома - Домашний эксперимент, чтобы очистить СС

    Почему 24-часовая моча: перенасыщение - Ограничения и значение 24-часового среднего SS

    Наука о назначении жидкости для лечения камней в почках - Как SS направляет потребление жидкости

    Пешеходная экскурсия: перенасыщение - сводная статья, которая добавляет комментарии ко многим из вышеперечисленных

    Искусство предотвращения камней - Личные воспоминания о том, как я использую SS в своей работе

    .

    Ваши почки и как они работают

    На этой странице:

    Почки - это два органа в форме бобов, каждый размером с кулак. Они расположены чуть ниже грудной клетки, по одной с каждой стороны от позвоночника.

    Здоровые почки фильтруют около полстакана крови каждую минуту, удаляя отходы и лишнюю воду для образования мочи. Моча течет из почек в мочевой пузырь через две тонкие мышечные трубки, называемые мочеточниками, по одной с каждой стороны мочевого пузыря. Ваш мочевой пузырь хранит мочу.Почки, мочеточники и мочевой пузырь являются частью мочевыводящих путей.

    У вас есть две почки, которые фильтруют кровь, удаляют отходы и лишнюю воду для выработки мочи.

    Почему важны почки?

    Почки выводят шлаки и лишнюю жидкость из организма. Почки также удаляют кислоту, вырабатываемую клетками вашего тела, и поддерживают здоровый баланс воды, солей и минералов, таких как натрий, кальций, фосфор и калий, в крови.

    Без этого баланса нервы, мышцы и другие ткани вашего тела могут не работать нормально.

    Ваши почки также вырабатывают гормоны, которые помогают

    Посмотрите видео о том, что делают почки.

    Как работают мои почки?

    Каждая из ваших почек состоит примерно из миллиона фильтрующих единиц, называемых нефронами. Каждый нефрон включает фильтр, называемый клубочком, и трубочку. Нефроны работают в два этапа: клубочки фильтруют вашу кровь, а канальцы возвращают в кровь необходимые вещества и удаляют отходы.

    У каждого нефрона есть клубочки для фильтрации крови и канальцы, которые возвращают в кровь необходимые вещества и выводят дополнительные отходы.Отходы и лишняя вода превращаются в мочу.

    Клубочки фильтруют вашу кровь

    Когда кровь течет в каждый нефрон, она входит в группу крошечных кровеносных сосудов - клубочки. Тонкие стенки клубочка позволяют более мелким молекулам, отходам и жидкости - в основном воде - проходить в канальцы. Более крупные молекулы, такие как белки и клетки крови, остаются в кровеносном сосуде.

    Канальец возвращает в кровь необходимые вещества и выводит шлаки

    Кровеносный сосуд проходит вдоль канальца.Когда отфильтрованная жидкость движется по канальцам, кровеносный сосуд реабсорбирует почти всю воду, а также минералы и питательные вещества, в которых нуждается ваше тело. Канальцы помогают удалить из крови избыток кислоты. Оставшаяся в канальце жидкость и отходы превращаются в мочу.

    Как кровь течет по почкам?

    Кровь попадает в почку через почечную артерию. Этот большой кровеносный сосуд разветвляется на все более мелкие кровеносные сосуды, пока кровь не достигает нефронов. В нефроне ваша кровь фильтруется крошечными кровеносными сосудами клубочков, а затем вытекает из вашей почки через почечную вену.

    Кровь циркулирует по почкам много раз в день. За один день ваши почки фильтруют около 150 литров крови. Большая часть воды и других веществ, которые фильтруются через клубочки, возвращаются в кровь по канальцам. Только 1-2 литра превращаются в мочу.

    Кровь течет в ваши почки через почечную артерию и выходит через почечную вену. Ваш мочеточник переносит мочу из почек в мочевой пузырь.

    Клинические испытания

    Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) и другие подразделения Национальных институтов здравоохранения (NIH) проводят и поддерживают исследования многих заболеваний и состояний.

    Что такое клинические испытания и подходят ли они вам?

    Клинические испытания являются частью клинических исследований и лежат в основе всех достижений медицины. Клинические испытания ищут новые способы предотвращения, обнаружения или лечения заболеваний. Исследователи также используют клинические испытания для изучения других аспектов лечения, таких как улучшение качества жизни людей с хроническими заболеваниями. Узнайте, подходят ли вам клинические испытания.

    Какие клинические испытания открыты?

    Клинические испытания, которые в настоящее время открыты и набираются, можно посмотреть на сайте www.ClinicalTrials.gov.

    .

    Здоровье почек и основы болезней почек: причины и вопросы

    Что такое болезнь почек?

    Почки - это пара органов размером с кулак, расположенных в нижней части грудной клетки. По одной почке с каждой стороны позвоночника.

    Почки необходимы для здорового тела. Они в основном отвечают за фильтрацию отходов, лишней воды и других примесей из крови. Эти токсины накапливаются в мочевом пузыре, а затем удаляются во время мочеиспускания. Почки также регулируют уровень pH, соли и калия в организме.Они производят гормоны, которые регулируют кровяное давление и контролируют выработку красных кровяных телец. Почки даже активируют форму витамина D, которая помогает организму усваивать кальций.

    Болезнь почек поражает примерно 26 миллионов взрослых американцев. Это происходит, когда ваши почки повреждаются и не могут выполнять свои функции. Повреждение может быть вызвано диабетом, высоким кровяным давлением и различными другими хроническими (долгосрочными) состояниями. Заболевание почек может привести к другим проблемам со здоровьем, включая слабость костей, повреждение нервов и недоедание.

    Если болезнь со временем ухудшится, ваши почки могут полностью перестать работать. Это означает, что для выполнения функции почек потребуется диализ. Диализ - это процедура, при которой кровь фильтруется и очищается с помощью аппарата. Он не вылечит болезнь почек, но может продлить жизнь.

    Хроническая болезнь почек

    Наиболее частой формой заболевания почек является хроническая болезнь почек. Хроническая болезнь почек - это хроническое заболевание, которое не проходит со временем.Обычно это вызвано высоким кровяным давлением.

    Высокое кровяное давление опасно для почек, потому что может увеличить давление на клубочки. Клубочки - это крошечные кровеносные сосуды в почках, по которым очищается кровь. Со временем повышенное давление повреждает эти сосуды, и функция почек начинает снижаться.

    Функция почек со временем ухудшится до такой степени, что почки больше не смогут выполнять свою работу должным образом. В этом случае человеку нужно будет пройти диализ.Диализ отфильтровывает лишнюю жидкость и отходы из крови. Диализ может помочь излечить заболевание почек, но не вылечить его. Пересадка почки может быть другим вариантом лечения в зависимости от ваших обстоятельств.

    Диабет также является основной причиной хронической болезни почек. Диабет - это группа заболеваний, вызывающих повышенный уровень сахара в крови. Повышенный уровень сахара в крови со временем повреждает кровеносные сосуды почек. Это означает, что почки не могут должным образом очищать кровь. Почечная недостаточность может возникнуть, когда ваше тело перегружено токсинами.

    Камни в почках

    Камни в почках - еще одна распространенная проблема с почками. Они возникают, когда минералы и другие вещества в крови кристаллизуются в почках, образуя твердые массы (камни). Камни в почках обычно выходят из тела во время мочеиспускания. Прохождение камней в почках может быть чрезвычайно болезненным, но редко вызывает серьезные проблемы.

    Гломерулонефрит

    Гломерулонефрит - это воспаление клубочков. Клубочки - это очень маленькие структуры внутри почек, которые фильтруют кровь.Гломерулонефрит может быть вызван инфекциями, лекарствами или врожденными аномалиями (нарушениями, которые возникают во время или вскоре после рождения). Часто становится лучше само по себе.

    Поликистоз почек

    Поликистоз почек - это генетическое заболевание, при котором в почках разрастаются многочисленные кисты (маленькие мешочки с жидкостью). Эти кисты могут нарушать функцию почек и вызывать почечную недостаточность. (Важно отметить, что отдельные кисты почек довольно распространены и почти всегда безвредны.Поликистоз почек - это отдельное, более серьезное заболевание.)

    Инфекции мочевыводящих путей

    Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) - это бактериальные инфекции любого отдела мочевыделительной системы. Чаще всего встречаются инфекции мочевого пузыря и уретры. Они легко поддаются лечению и редко приводят к большим проблемам со здоровьем. Однако, если их не лечить, эти инфекции могут распространиться на почки и вызвать почечную недостаточность.

    Заболевание почек - это заболевание, которое легко может остаться незамеченным, пока симптомы не станут серьезными.Следующие симптомы являются ранними признаками того, что у вас может развиться заболевание почек:

    Подробнее: Функциональные тесты почек »

    К серьезным симптомам, которые могут означать, что заболевание почек переходит в почечную недостаточность, относятся:

    • тошнота
    • рвота
    • потеря аппетита
    • изменения диуреза
    • задержка жидкости
    • анемия (уменьшение количества эритроцитов)
    • снижение полового влечения
    • внезапное повышение уровня калия (гиперкалиемия)
    • воспаление перикарда (жидкость- заполненный мешок, покрывающий сердце)

    Люди с диабетом имеют более высокий риск развития заболеваний почек.Диабет является ведущей причиной заболеваний почек, на него приходится около 44 процентов новых случаев. У вас также может быть больше шансов получить заболевание почек, если вы:

    • имеете высокое кровяное давление
    • имеете других членов семьи с хроническим заболеванием почек
    • пожилые люди
    • выходцы из Африки, латиноамериканского, азиатского или индейского происхождения

    Подробнее: Диабет 2 типа и заболевание почек »

    Ваш врач сначала определит, принадлежите ли вы к какой-либо из групп высокого риска.Затем они проведут несколько тестов, чтобы проверить, правильно ли работают ваши почки. Эти тесты могут включать:

    Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

    Этот тест позволит измерить, насколько хорошо работают ваши почки, и определить стадию заболевания почек.

    Ультразвук или компьютерная томография (КТ)

    Ультразвук и компьютерная томография позволяют получить четкие изображения почек и мочевыводящих путей. Снимки позволяют врачу определить, слишком ли большие у вас почки. Они также могут показать любые опухоли или структурные проблемы, которые могут присутствовать.

    Биопсия почки

    Во время биопсии почки ваш врач удалит небольшой кусочек ткани из почки, пока вы находитесь под седативным действием. Образец ткани может помочь вашему врачу определить тип заболевания почек и степень повреждений.

    Анализ мочи

    Ваш врач может запросить анализ мочи на альбумин. Альбумин - это белок, который может выделяться с мочой при повреждении почек.

    Тест на креатинин в крови

    Креатинин - продукт жизнедеятельности.Он попадает в кровь при расщеплении креатина (молекулы, хранящейся в мышцах). Если почки не работают должным образом, уровень креатинина в крови повысится.

    Подробнее: Чрезмерное мочеиспускание в ночное время »

    Лечение заболевания почек обычно направлено на устранение основной причины заболевания. Это означает, что ваш врач поможет вам лучше контролировать кровяное давление, уровень сахара в крови и холестерина. Они могут использовать один или несколько из следующих методов для лечения болезни почек.

    Лекарства и медикаменты

    Ваш врач назначит либо ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), такие как лизиноприл и рамиприл, либо блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), такие как ирбесартан и олмесартан. Это лекарства от кровяного давления, которые могут замедлить прогрессирование заболевания почек. Ваш врач может назначить эти лекарства для сохранения функции почек, даже если у вас нет высокого кровяного давления.

    Вы также можете лечиться препаратами для лечения холестерина (такими как симвастатин).Эти лекарства могут снизить уровень холестерина в крови и помочь сохранить здоровье почек. В зависимости от ваших симптомов врач может также назначить лекарства для снятия отека и лечения анемии (уменьшение количества эритроцитов).

    Изменение питания и образа жизни

    Внесение изменений в свой рацион так же важно, как и прием лекарств. Принятие здорового образа жизни может помочь предотвратить многие из основных причин заболеваний почек. Ваш врач может порекомендовать вам:

    • контролировать диабет с помощью инъекций инсулина
    • сократить потребление продуктов с высоким содержанием холестерина
    • сократить потребление соли
    • начать здоровую для сердца диету, которая включает свежие фрукты, овощи, цельнозерновые продукты и продукты с низким содержанием холестерина. -жирные молочные продукты
    • ограничить потребление алкоголя
    • бросить курить
    • увеличить физическую активность
    • похудеть

    Узнать больше: Что вы хотите знать о фитнесе и упражнениях? »

    Диализ - это искусственный метод фильтрации крови.Его используют, когда чьи-то почки вышли из строя или близки к отказу. Многим людям с поздней стадией заболевания почек необходимо постоянно проходить диализ или до тех пор, пока не будет найдена донорская почка.

    Существует два типа диализа: гемодиализ и перитонеальный диализ.

    Гемодиализ

    При гемодиализе кровь прокачивается через специальный аппарат, который отфильтровывает отходы и жидкость. Гемодиализ проводится у вас дома, в больнице или диализном центре. Большинство людей проводят три занятия в неделю, каждое из которых длится от трех до пяти часов.Однако гемодиализ также можно проводить более короткими и частыми сеансами.

    За несколько недель до начала гемодиализа большинству людей предстоит операция по созданию артериовенозной (AV) фистулы. AV-фистула создается путем соединения артерии и вены чуть ниже кожи, обычно в предплечье. Более крупный кровеносный сосуд позволяет большему количеству крови непрерывно течь через тело во время лечения гемодиализом. Это означает, что можно фильтровать и очищать больше крови. Артериовенозный трансплантат (пластиковая трубка с петлей) может быть имплантирован и использован для той же цели, если артерия и вена не могут быть соединены вместе.

    Наиболее частыми побочными эффектами гемодиализа являются низкое кровяное давление, мышечные спазмы и зуд.

    Перитонеальный диализ

    При перитонеальном диализе брюшина (мембрана, выстилающая брюшную стенку) заменяет почки. Имплантируется трубка, которая заполняет брюшную полость жидкостью, называемой диализатом. Продукты жизнедеятельности в крови попадают из брюшины в диализат. Затем диализат сливают из брюшной полости.

    Существует две формы перитонеального диализа: непрерывный амбулаторный перитонеальный диализ , при котором брюшная полость наполняется и дренируется несколько раз в течение дня, и непрерывный перитонеальный диализ с помощью циклера, при котором используется аппарат для циклического поступления и вывода жидкости в брюшную полость. живот ночью, когда человек спит.

    Наиболее частыми побочными эффектами перитонеального диализа являются инфекции в брюшной полости или в области, где была имплантирована трубка. Другие побочные эффекты могут включать увеличение веса и грыжи. Грыжа - это когда кишечник проталкивается через слабое место или разрыв в нижней части брюшной стенки.

    Заболевание почек обычно не проходит после постановки диагноза. Лучший способ сохранить здоровье почек - это вести здоровый образ жизни и следовать советам врача. Заболевание почек со временем может ухудшиться.Это может даже привести к почечной недостаточности. Почечная недостаточность может быть опасной для жизни, если ее не лечить.

    Почечная недостаточность возникает, когда почки почти не работают или вообще не работают. Это контролируется диализом. Диализ предполагает использование аппарата для фильтрации отходов из крови. В некоторых случаях врач может порекомендовать пересадку почки.

    Некоторые факторы риска заболевания почек, такие как возраст, раса или семейный анамнез, невозможно контролировать. Однако есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить заболевание почек:

    Будьте осторожны с лекарствами, отпускаемыми без рецепта.

    Вы всегда должны следовать инструкциям по дозировке лекарств, отпускаемых без рецепта.Прием слишком большого количества аспирина (Байер) или ибупрофена (Адвил, Мотрин) может вызвать повреждение почек. Позвоните своему врачу, если обычные дозы этих лекарств не помогают эффективно контролировать вашу боль.

    Пройдите тестирование

    Спросите своего врача о сдаче анализа крови при проблемах с почками. Проблемы с почками обычно не вызывают симптомов, пока не станут более серьезными. Базовая метаболическая панель (BMP) - это стандартный анализ крови, который можно сделать как часть обычного медицинского обследования. Он проверяет вашу кровь на креатинин или мочевину.Это химические вещества, которые попадают в кровь, когда почки не работают должным образом. BMP может обнаруживать проблемы с почками на ранней стадии, когда их легче лечить. Вы должны проходить тестирование ежегодно, если у вас диабет, сердечные заболевания или высокое кровяное давление.

    Ограничьте употребление определенных продуктов

    Различные химические вещества в пище могут способствовать образованию определенных типов камней в почках. К ним относятся:

    • избыточный натрий
    • животный белок, такой как говядина и курица
    • лимонная кислота, содержащаяся в цитрусовых, таких как апельсины, лимоны и грейпфруты
    • оксалат, химическое вещество, обнаруженное в свекле, шпинате, сладком картофеле, и шоколад

    Спросите о кальции

    Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать кальциевую добавку.Некоторые добавки кальция связаны с повышенным риском образования камней в почках.

    .

    Функции и анатомия, схемы, состояния и советы по здоровью

    Почки - важные органы, влияющие на многие другие части тела, включая сердце. Следуйте этим советам, чтобы они работали эффективно:

    Избегайте лишней соли

    Употребление большого количества соленой пищи может нарушить баланс минералов в крови. Это может затруднить правильную работу почек. Попробуйте заменить обработанные пищевые продукты, которые обычно содержат много соли, на цельные, например:

    • свежие фрукты и овощи
    • нежирные куски мяса
    • орехи

    Упражнение

    Высокое кровяное давление известно фактор риска хронической болезни почек.Регулярные упражнения, даже всего 20 минут в день, могут помочь снизить кровяное давление.

    Сохраняйте водный баланс

    Обильное питье воды помогает почкам выполнять одну из самых важных функций: вывод токсинов. Узнайте больше о том, сколько воды вам нужно пить каждый день.

    Используйте лекарства с осторожностью

    Регулярный прием некоторых безрецептурных лекарств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, может со временем вызвать повреждение почек. Иногда их принимать можно, но посоветуйтесь со своим врачом, чтобы найти альтернативы, если у вас есть состояние, требующее снятия боли, например артрит.

    Знайте факторы риска

    Несколько вещей могут повысить риск развития заболевания почек. Обязательно регулярно проверяйте функцию почек, если вы:

    .

    Смотрите также