Skip to content

Какие бактерии бывают в моче


Виды бактерии в моче и откуда они берутся

Моча здорового человека должна быть стерильна. Небольшое число бактерий считается допустимым, но их количество должно быть не больше 10^4 на 1 мл. А вот превышение нормы вместе с ростом количества лейкоцитов прямо указывает на присутствие воспалительных процессов в мочевой системе (пиелонефрит, уретрит, цистит). В таком случае следует определить причину и тип бактерий.

Почему в анализе мочи появились бактерии?

Существует несколько способов попадания бактерий в мочу и для верного лечения важно определить их очаг.

Ситуация 1

Бактерии и другие патогенные микроорганизмы не просто содержатся в моче, а продолжают размножаться в мочевой системе.

Восходящий путь

Бактерии попадают через мочеиспускательный канал в мочевую систему (зачастую это кишечная палочка E.Coli). Чаще всего такое случается у женщин. Причиной проникновения бактерии в уретру обычно становится нарушение гигиены половых органов, аногенитальный секс и частая смена партнеров, реже - случайное внесение инфекции при медицинских манипуляциях (уретроскопия, цистоскопия, установка катетера и пр.). Симптомы:зуд и жжение в области наружных половых органов, боли при мочеиспускании, вагинальные выделения и др.

Нисходящий путь

Бактерии попадают в мочу из почек или мочевого пузыря. Распространенная причина - переохлаждение на фоне снижения иммунитета, сахарный диабет, воспаление почек или мочевого пузыря, мочекаменная болезнь. Симптомы:боли в почках, повышение температуры, недержание мочи и рези при мочеиспускании.

Ситуация 2

Бактерии поступают в мочу с кровью из других очагов инфекции и не размножаются.

Лимфогенный путь

очаги воспаления находятся рядом с мочеполовой системой и попадают в мочу через лимфатическую систему, соединяющую органы. Причиной также могут стать гнойно-воспалительные болезни: фурункулез, абсцесс и пр.

Гематогенный путь

Бактерии двигаются из отдаленных очагов воспаления по кровотоку к мочеполовым органам. Чаще такое заражение бывает у младенцев первых месяцев жизни. У детей постарше инфицирование приобретает восходящий характер.

Виды бактерий в моче

Чтобы проверить наличие инфекции, достаточно обычного теста мочи. Но для правильного лечения важно еще определить конкретный вид микроорганизмов. Мы собрали список бактерий, которые загрязняют мочу и являются возбудителями воспалительных заболеваний мочевой системы.


Кишечная палочка (E.coli), обитает в толстом отделе кишечника. Она участвует в процессе пищеварения и укрепляет наш иммунитет, но попадая в мочевую систему становится провокатором воспалительных процессов. На долю e.coli приходится почти 50% случаев заболеваний мочевой системы.

Энтерококк фекальный (Enterococcus) – еще одна бактерия, живущая в кишечнике и участвующая в пищеварении. Попадают энтерококки в мочу при несоблюдении интимной гигиены. При занесении в мочевыводящие органы, они вызывают в них воспалительные процессы.

Лактобактерии (Lactobacillus) – считаются нормальной флорой для кишечника, влагалища и мочеполовой системы. Но при высоком уровне размножения могут вызывать воспалительные заболевания.

Клебсиелла пневмонии (Klebsiella) – эта патологическая флора может быть обнаружена в моче у детей и у пожилых людей при общем ослаблении иммунитета, хронических бронхитах и пневмониях.

Протейные бактерии (Proteus), также в норме присутствуют в пищеварительном тракте. Попадая в мочевыводящие пути, они колонизируют их, приводя к воспалительным заболеваниям в почках и мочевом пузыре.

Кандида (Candida) – род дрожжеподобных грибков, населяющих ротовую полость, пищеварительный тракт, мочевыводящие пути и влагалище у женщин. К патологическим изменениям эти дрожжи приводят в случае резкого роста численности.

Уреаплазма, микоплазма, трихомонады, хламидии – передаваемые половым путем инфекции, которые долгое время могут сидеть в организме бессимптомно. В явной форме начинают проявлять себя при снижении иммунитета, беременности (в этот период обостряются все процессы), присоединении к одной из имеющихся еще одной инфекции и пр. Возникает зуд, жжение и дискомфорт.

Стрептококки (Streptococcus) – условно-патогенные микроорганизмы, которые населяют наш организм и не наносят особого вреда. Но стоит иммунной защите дать серьезный сбой, стрептококки начинают размножаться и выделяют токсины, которые и становятся причиной воспалений.

Cтафилококки (Staphylococcus) также относятся к условно-патогенным, кроме золотистого и сапрофитного стафилококка. К слову, последний представляет особую опасность для женщин и в ряде случаев приводит к воспалению мочевого пузыря и почек. Но при соблюдении гигиены и укреплении иммунитета опасность инфицирования сводится к минимуму.

Бактерии в анализе мочи – небрежность или тревожный сигнал?

Моча здорового человека должна быть стерильна. Небольшое число бактерий считается допустимым, но их количество должно быть не больше 10^4 на 1 мл. А вот превышение нормы вместе с ростом количества лейкоцитов прямо указывает на присутствие воспалительных процессов в мочевой системе (пиелонефрит, уретрит, цистит). В таком случае следует определить причину и тип бактерий.

Признаки воспаления мочевыводящей системы


Признаки воспаления мочевыводящей системы

  • Зуд, жжение,дискомфортные ощущения в уретре, слизистые или гнойные выделения из нее
  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Болезненное мочеиспускание, боли в конце мочеиспускания и после него.
  • Боли внизу живота и в пояснице
  • Повышение температуры тела
  • Быстрая утомляемость, чувство слабости, вялость, раздражительность
  • Эпителиальные хлопья в моче, примесь гноя или крови в моче

Если наряду с обнаружением бактерий в моче у Вас присутствуют указанные выше симптомы или некоторые из них — немедленно к врачу! Своевременная диагностика и лечение поможет Вам избежать серьезных проблем со здоровьем, таких, например, как хронический гнойный цистит или пиелонефрит.

Какие показатели считаются нормой

В норме человеческая моча должна быть стерильной, допускается 10000 единиц в 1 мл урины. Случайное обнаружение микрофлоры в моче во время лабораторных анализов связано с особенностями физиологии пациента, а также невыполнением правил забора материала для анализа.


Фото 2. Норма в 10000 единиц оставлена для погрешности анализа. Источник: Flickr (thedailysarkar).

Пути проникновения бактерий в мочевыводящую систему


Лимфогенный путь проникновения бактерий

  1. Лимфогенный путь. Данный путь проникновения бактерий существует в случае нахождения внутренних очагов инфекции рядом с органами мочевыводящей системы и почками. При активном размножении бактерий возможно проникновение их в лимфу. Вместе с током лимфы они попадают в мочевой пузырь, а затем и в мочу, где находят благоприятную для развития и размножения среду.
  2. Восходящий путь. Возможен при проникновении патогенных бактерий извне через уретру, а также при операционных вмешательствах, или медицинских манипуляциях (установка катетера для оттока мочи, цистоскопия и др.)
  3. Гематогенный путь. Наличие инфекции возможно в любом органе или месте организма. При критических значениях с током крови возможно проникновение патогенной микрофлоры и в мочу.
  4. Нисходящий путь. Возможен при заболеваниях почек различной этиологии. При возникновении воспаления присоединившаяся патогенная микрофлора с током мочи спускается из пораженного органа в мочевой пузырь.

Еnterococcus faecalis

Этот вид бактерий тоже входит в группу коринебактерий, живет и умеренно размножается в отделе толстой кишки. Проникает в органы мочеполовой системы при дефекации или несоблюдении правил личной гигиены. Когда коринобактерии закрепились на стенках мочевого пузыря, начинается их стремительный рост, при этом возможно заражение крови, а на половых органах появляются эрозии и язвы, которые не заживают. Воспаление, спровоцированное этим видом бактерии, тяжело поддается лечению, так как у патогена высокая устойчивость к большинству видов антибиотиков.

Профилактика бактериурии


Лучше предотвратить, чем лечить

Чтобы предотвратить появление воспалительных процессов мочевыводящей системы и, как следствие, появление бактерий в моче, необходимо соблюдать комплекс мер, позволяющий контролировать состояние своего здоровья. Тщательно соблюдайте общую гигиену, интимную гигиену и гигиену нижнего белья. Нижнее белье необходимо стирать отдельно от другой, более загрязненной одежды. Не допускайте незащищенных половых актов, если не доверяете своему партнеру в вопросе ЗППП (заболеваний, передающихся половым путем). Многие из инфекций половой сферы поражают и мочевыводящую сферу (гонококк, грибковые инфекции). Будьте осторожны при посещении мест общего пользования (бани, сауны, бассейны) Следите за общим состоянием своего здоровья, вовремя проходите плановые медицинские осмотры, сдавайте необходимые анализы. При возникновении настораживающих симптомов немедленно обращайтесь к врачу. Как говорят сами врачи, легче предотвратить, чем лечить..

Показания к исследованию

Обычно его назначают при наличии соответствующих показаний:

  1. Когда происходят нарушения общего самочувствия.
  2. При изучении наличия заболеваний мочеполовой системы (например, в случае цистита, простатита или уретрита).
  3. Если в организме развивается патологический процесс, исследование биоматериала поможет получить информацию о том, как происходит его развитие.
  4. В тех случаях, когда проводится курс лечебной терапии, такое исследование позволяет проконтролировать состояние организма больного.
  5. При прохождении профилактического осмотра, таким образом можно получить важную информацию о состоянии организма.

Заболевания, которые характеризуются появлением бактериальной флоры в моче


Мочекаменная болезнь

  • Сахарный диабет
  • Пиелонефрит
  • Уретрит
  • Цистит
  • Аденома предстательной железы
  • Бактериальный сепсис
  • Интерстициальный нефрит
  • Атеросклеротическая эмболия почечных артерий
  • Везикулит
  • Нефросклероз
  • Мочекаменная болезнь
  • Воспаление мочевыводящих путей, почек и мочевого пузыря.

Бактериурия при беременности и в детском возрасте


При беременности возрастает нагрузка на почки

Чаще всего причиной бактериурии беременных является возросшая нагрузка на почки. Ведь теперь им приходится трудиться за двоих. Кроме того, имеет место быть и гормональная перестройка. Также, вследствие давления увеличившейся матки на мочевой пузырь в нем возникают застойные явления, что, в свою очередь, благоприятствует развитию патогенной бактериальной флоры. Такое же давление происходит и на почки, и так перегруженные выведением токсинов. Но вот, анализ мочи произведен, диагноз поставлен, и возникает непосредственный вопрос, как лечить? Многие беременные категорически против антибиотиков, так как они могут навредить будущему малышу. Конечно, если дело касается легкоустраняемых внешних состояний, то можно обойтись и без антибиотиков, достаточно применения местно применяемых антисептических растворов. Но если существует серьёзное состояние, например, тяжелое поражение почек, то антибиотикотерапия необходима по жизненным показателям. Также, нелеченные заболевания урогенитальной сферы могут спровоцировать выкидыш.


Почему он плачет.

Симптомы и проявления бактериурии в детском возрасте такие же, как и у взрослого человека. Однако, следует учитывать, что дети младшего возраста, а также груднички не в состоянии сообщить вам о болезненных ощущениях, с которыми могут быть связаны самые серьезные заболевания. Поэтому внимательно следите за состоянием здоровья вашего малыша, его гигиеной, питанием. Проведите полное обследование ребенка, чтобы исключить из сферы подозрения такие заболевания как врожденные пороки почек, мочевого пузыря, мочеточников, патологии строения яичек и пахово-мошоночную грыжу (у мальчиков). При появлении тревожных симптомов немедленно обращайтесь к врачу! Симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • После акта мочеиспускания ребенок громко плачет
  • Ребенок постоянно стремится дотронуться до половых органов
  • Ребенок, при нормальном потреблении жидкости писает меньше, чем обычно
  • Моча выделяется часто, небольшими порциями
  • Визуально заметно покраснение, воспаление наружных половых органов
  • Понос, озноб, рвота, беспокойное поведение, повышенная температура на фоне малого выделения мочи

Способы диагностики

Исследовать мочу на бактериурию позволяет использование различных методов, например:

  1. ТТХ-тест. Микробы определяются посредством окрашивания в синий цвет солей тетразолия.
  2. Тест Грисса. Используется при диагностировании взрослых. Если его проведение сопровождается перестройкой нитратов в нитриты, бактерии присутствуют.
  3. Глюкозный редукционный анализ. Проверяется урина, собранная утром, на наличие глюкозы. Если объём ниже нормы, бактерии её уничтожают. Тест не отличается точностью, но применяется для экспресс исследования, выявляющего начальные этапы бактериурии.

Среди методов больше информации предоставляет посев мочи, подсчитывающий число вредных микроорганизмов. Недостаток исследования состоит в том, что он занимает много времени – от суток до двух.

Результат высокой точности позволит получить урина, переданная на исследование на протяжении часа. Это объясняется тем, что длительное пребывание урины при комнатной температуре вызывает утрату её химических свойств.

Медикаментозное лечение бактериурии

Бактерии в общем анализе мочи: виды и причины появления

Достаточно часто причиной плохих результатов анализа мочи может быть выявление в ней бактерий. Обычно обнаруживаются бактерии в общем анализе мочи. Конечно, только опытный врач может определить причину появления бактерий в моче и назначить необходимое лечение. Но многим интересно, почему появляются бактерии в анализе мочи, какие именно микроорганизмы можно в ней обнаружить. Попробуем найти ответы на эти вопросы.

Причины появления бактерий в общем анализе мочи

Моча здорового человека, которая образуется в почках и собирается в мочевом пузыре, в идеале должна быть стерильной. Но даже в норме при лабораторном исследовании может определяться незначительное количество бактерий в моче. Эти микроорганизмы попадают в мочу при ее прохождении по мочеиспускательному каналу (уретре). Так могут быть обнаружены бактерии в анализе мочи в норме в незначительном количестве.

Увеличение количества бактерий в моче называют бактериурией. Данное состояние указывает о возможности развития в мочеполовой системе воспалительных процессов, таких как уретрит, цистит, пиелонефрит, везикулит, простатит.

Пути передачи

Возбудитель воспалительных заболеваний может попадать в мочевыделительную систему несколькими путями.

  1. Восходящий путь – возбудитель заболевания попадает в мочевые пути через мочеиспускательный канал. Такой способ заражения характерен в основном для женщин. Это связано с их анатомическими особенностями телосложения (широкая и короткая уретра). Также восходящий путь попадания возбудителей в мочу вероятен при проведении некоторых инструментальных манипуляций – цистоскопии, уретроскопии, катетеризации мочевого пузыря, бужирования уретры, трансуретральных оперативных вмешательств.
  2. Нисходящий путь – вероятен при инфекционных заболеваниях почек.
  3. Лимфогенный путь – инфекция проникает из инфекционных очагов, которые находятся возле органов мочеполовой системы, по лимфатическим путям.
  4. Гематогенный путь – бактерии попадают в мочевые пути из отдаленных очагов инфекции с кровотоком.

Специалисты разделяют истинную бактериурию (микроорганизмы существуют и размножаются в моче) и ложную бактериурию (бактерии попадают в мочу с кровотоком из отдаленных очагов инфекции, не размножаясь в моче).

При беременности

При беременности в анализе мочи бактерии обнаруживают достаточно часто. Врачи отмечают, что бактериурия у будущих мам бывает в пять раз чаще, чем у других женщин. Это связано с несколькими причинами. Во-первых, матка беременной женщины постоянно увеличивается. В результате она оказывает все большее давление на почки, таким образом, препятствуя их нормальной работе. Во-вторых, во время беременности в организме женщины создаются благоприятные условия для застоя мочи и развития в ней микроорганизмов. В-третьих, появлению бактерий в моче при беременности способствуют гормональные изменения в организме женщины, некоторые ее физиологические особенности (близкое расположение мочеиспускательного канала к прямой кишке).

Общие факторы

Можно выделить факторы, которые часто провоцируют появление бактерий в анализе мочи:

  • неупорядоченная половая жизнь с частой сменой партнеров;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • хронические заболевания мочеполовой системы;
  • недавно перенесенные инфекции, передающиеся половым путем;
  • сахарный диабет;
  • снижение общего иммунитета организма.

Нередко бактерии обнаруживаются в анализе мочи вследствие неправильно собранной пробы мочи. Мочу нужно собирать в чистую (лучше специальную стерильную) емкость. Обязательным требованием является проведение перед сбором мочи тщательного туалета наружных половых органов. Для анализа собирают только среднюю мочу, которую необходимо сдать в лабораторию не позже двух часов после сбора.

Виды бактерий, которые встречаются в анализе мочи

Обычно в анализе мочи обнаруживаются бактерии одного вида. В случае если при исследовании выявлено несколько видов бактерий, врач назначает повторный анализ, чтобы исключить попадание в мочу микроорганизмов в результате неправильного сбора пробы.

Существует много бактерий, которые могут быть обнаружены в моче. Но наиболее часто встречаются следующие виды.

Escherichia coli

Данный вид бактерий обитает в нижних отделах пищеварительной системы. Это грамотрицательные бактерии, которые выделяются во время акта дефекации. Попадая на половые органы, они размножаются в уретре, затем достигают мочевого пузыря. Размножение микроорганизмов происходит очень быстро в любом из отделов мочевыделительной системы. При развитии данных бактерий в почках, появляется пиелонефрит, в уретре – уретрит, в мочевом пузыре – цистит. Escherichia coli чаще всего встречается при инфекционных заболеваниях мочевых путей.

Enterococcus faecalis

Данные грамположительные бактерии в норме присутствуют в пищеварительном тракте человека, принимая участие в пищеварении. В мочевые пути микроорганизмы попадают при дефекации. После этого начинается бесконтрольное размножение бактерий. Кроме того, возможно заражение бактериями Enterococcus faecalis раны, крови, области таза. Этот вид микроорганизмов устойчив к большинству известных антибиотиков, поэтому поддается терапии очень трудно.

Klebsiella pneumoniaе

Обычно этот вид бактерий вызывает развитие пневмонии. Наиболее благоприятной средой размножения этих микроорганизмов являются легкие, пищеварительный тракт, гортань, кожа, раны после хирургического вмешательства. Данные бактерии в общем анализе мочи чаще всего обнаруживаются у детей, людей старшего возраста и при ослабленном иммунитете. Klebsiella pneumonia чувствительны к очень немногим антибактериальным средствам. Поэтому важно правильно подобрать лекарство и схему лечения.

Proteus

Этот вид бактерий относится к нормальной флоре пищеварительной системы. Воспалительный процесс развивается после попадания данных микроорганизмов в мочевые пути из пищеварительного тракта после акта дефекации. Характерным признаком развития именно данного вида бактерий является темный цвет мочи и ее зловонный запах.

Lactobacillus

В норме данный штамм грамположительных бактерий находится в пищеварительной системе, мочеполовой системе, влагалище женщин. Но чрезмерное размножение этого вида микроорганизмов требует своевременного лечения.

В некоторых случаях при незначительном количестве бактерий в моче лечение не назначается. Считается, что в такой ситуации бактериальная микрофлора придет в норму самостоятельно. Однако, выявление бактериурии у детей, беременных женщин, пожилых людей, при сниженном иммунитете требует проведение специальной терапии.

Также лечение необходимо при обнаружении значительного количества бактерий, которое чаще всего сопровождается неприятными симптомами. К таким признакам бактериурии относятся жжение и боль при мочеиспускании, частые позывы на мочеиспускание, тяжесть и боль в нижней части живота, появление неприятного запаха мочи, примесей крови в ней.

Выявление бактерий в анализе мочи требует обязательной консультации у врача, который определит необходимость дальнейшего лечения.

Что значат бактерии в моче у женщин, расшифровка результатов анализов и лечение

Что значат бактерии в моче у женщин, расшифровка результатов анализов и лечение - Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург Skip to content

Изменения в моче

Наличие бактерий в моче чаще всего отмечается при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Обнаружение патологических микроорганизмов происходит с помощью микроскопии осадка мочи и использования метода трехстаканной пробы. Присутствие инфекционных агентов в мочевом осадке говорит не только о воспалении почек и мочевыводящих путей, но и о перенесенных накануне заболеваниях, которые передаются половым путем. Нередко бессимптомная бактериурия бывает при беременности. Еще одной причиной наличия бактерий в моче является неправильно собранный материал. Наряду с бактериурией в анализах часто обнаруживаются лейкоциты, гиалиновые или зернистые цилиндры. При обнаружении инфекции следует незамедлительно начать адекватное лечение под контролем опытного уролога, так как существует риск ее распространения по всему организму или развития серьезных осложнений.

1

Пути попадания бактерий в мочу

В норме моча не содержит патологических микробов. Обнаружение патологических микроорганизмов в анализе урины свидетельствует об инфекционном процессе в организме, снижении его защитных свойств и угнетении иммунного ответа. Иногда это следствие перенесенного накануне заболевания, хронических воспалительных патологий и неэффективности терапии болезней почек и мочеполовой системы.

Существует несколько способов попадания бактерий в мочу женщин:

  1. 1. Восходящий — это путь проникновения инфекции из мочеиспускательного канала или во время проведения диагностических манипуляций.
  2. 2. Нисходящий — если присутствует воспалительный или инфекционный процесс в почках.
  3. 3. Лимфогенный — с током лимфы происходит распространение инфекции от пораженного органа вблизи мочеполовой системы по лимфатическим путям.
  4. 4. Гематогенный — с током крови из очага инфекции в любом органе.

Среди возбудителей в моче чаще всего обнаруживают кишечную палочку, протея, стафилококковую флору, энтерококков и стрептококк. Выделяют истинную и ложную бактериурию. При первой патологический возбудитель живет и размножается в моче, а при второй — заносится с током крови или лимфы.

Кольпит у женщин: причины, симптомы и методы лечения

2

Причины появления микробов в анализе

У женщин существует ряд анатомических особенностей организма, которые способствуют возникновению микробов в анализе мочи: близкое расположение отверстия мочеиспускательного канала и прямой кишки и короткая уретра. У мужчин канал длиннее, поэтому вероятность восходящего пути инфекции у них ниже.

Основными неанатомическими причинами наличия бактерий в моче у женщин являются:

  • наличие персистирующих воспалительных заболеваний почек и мочевыделительных путей;
  • хронические инфекции;
  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • сахарный диабет в анамнезе;
  • снижение защитных сил организма;
  • нарушение правил интимной гигиены;
  • беспорядочная половая жизнь.

По частоте возникновения бактериурии первое место занимают воспалительные заболевания почек. Хронические пиелонефриты, гломерулонефриты, циститы и уретриты в стадии обострения наиболее часто являются главными причинами в развитии патологии.

Как избавиться от кислого запаха выделений из влагалища у женщин?

3

Симптомы бактерий в моче у женщин

Об истинной бактериурии можно говорить, если в 1 мл мочи обнаружены или высеяны на питательные среды бактерии в количестве 50 тысяч единиц. Наличие меньшего объема микроорганизмов является ложной бактериурией и не считается патологическим состоянием.

Иногда она протекает бессимптомно (асимптомно). Об этом говорят при обнаружении одного из штаммов микроорганизмов в концентрации 100 тысяч единиц в 2 пробах мочи. Этот анализ должен быть сделан в промежутке более 24 часов при условии отсутствия клинических проявлений инфекции мочевых путей. Течение болезни без признаков приводит к утяжелению состояния и увеличению времени лечения.

Чаще всего наличие микробов сопровождается определенными симптомами:

  • изменение цвета и прозрачности мочи;
  • появление большого количества слизи и неприятного запаха;
  • дискомфорт во время мочеиспускания;
  • тянущие боли в пояснице и внизу живота;
  • учащенное или ночное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела, преимущественно в вечернее время.

У детей в раннем возрасте практически нет асимптомной бактериурии, за исключением небольшого процента аномалий развития мочеполовой системы мальчиков. Обычно она протекает ярко, является признаком воспалительных процессов в почках или мочевых путях и сопровождается у ребенка первого года жизни беспокойством, отказом от еды, субфебрильной температурой. Доктор Комаровский рекомендует в таких случаях строго следить за количеством мочеиспусканий за сутки.

Гематурия у женщин: причины, методы лечения

4

Микробы в анализе у беременных

Опасность присутствия бактерий у беременной женщины обусловлена патологическим влиянием микроорганизмов на формирующийся плод. Чаще всего обнаруживают скрытую бактериурию, которая протекает бессимптомно. Основные причины появления бактерий при беременности:

  • изменение гормонального фона;
  • постоянный рост матки, что увеличивает давление на почки и мочевой пузырь;
  • нарушение оттока мочи;
  • частые мочеиспускания;
  • переохлаждение;
  • наличие хронических гломерулонефритов и пиелонефритов;
  • сахарный диабет в анамнезе.

Несоблюдение правил личной гигиены и пренебрежение уходом за мочеполовой системой приводит к дисбалансу полезной и патогенной флоры, что провоцирует снижение защитных сил организма и повышает риск развития воспалительных процессов.

Для предупреждения осложнений этой патологии следует стать на учет в женскую консультацию в первом триместре беременности, регулярно проходить скрининг, а при выявлении микроорганизмов в моче рекомендуется полный курс обследования и лечения. Необходимо помнить о мерах профилактики: избегать переохлаждений, вовремя опорожнять мочевой пузырь и соблюдать правила интимной гигиены. Можно употреблять в пищу отвар шиповника, клюквенный морс, урологические фиточаи для беременных.

5

Лабораторная диагностика бактериурии

Для определения бактериальных включений необходимо пройти полное обследование, включая общий анализ крови, общий анализ мочи, посев мочи на бактериальную флору и чувствительность к антибиотикам, ультразвуковое исследование органов забрюшинного пространства и малого таза. Существует ряд рекомендаций, которые следует выполнять перед сдачей анализа мочи для получения правильных результатов.

Предварительно нужно провести все необходимые гигиенические процедуры и собрать мочу в стерильный контейнер. Доставить емкость с жидкостью в клиническую лабораторию следует не позднее чем через 2 часа. Это условие предотвращает размножение патогенной микрофлоры в теплой среде при контакте с воздухом. За день до сбора мочи рекомендуется отказаться от употребления белковой пищи, приема лекарственных средств, витаминов, спиртных напитков и избегать сильного физического перенапряжения.

5.1

Как правильно собрать анализ

Мочу следует собрать в утреннее время сразу после сна. Это необходимо, чтобы результат показал максимальную концентрацию всех дополнительных веществ. Для анализа подойдет средняя порция или весь объем утренней мочи. Достаточно 50 мл. Емкость для сбора анализа должна быть стерильной, так как другая тара искажает результаты исследования.

Для детей раннего возраста существуют специальные медицинские изделия — мочеприемники. Их следует прикрепить к наружным половым органам и дождаться появления мочи. После завершения процедуры ее необходимо доставить в лабораторию не позднее чем через 2 часа после забора.

6

Расшифровка полученных результатов

При микроскопии осадка можно определить штамм микроорганизма и назначить этиопатогенетическую терапию для уничтожения бактерии. При расшифровке бактериологического анализа удается выявить лейкоциты, слизь, белок или цилиндры.

При определении мочи на чувствительность к антибиотикам следуют некоторым правилам: результат вносят в специальный бланк, в котором отмечена группа препарата и микроорганизм. В месте их пересечения ставят обозначение в виде «+». Один плюс означает, что бактерия невосприимчива к действию антибиотика, «++» – имеют низкую восприимчивость, а «+++» – хорошую.

Сочетание бактерий и лейкоцитов носит название мочевого синдрома. Он возникает чаще всего при пиелонефрите, пиелите, гломерулонефрите и уретрите. Наличие бактерий и слизи говорит о нарушении правил личной гигиены и сбора мочи. В таком случае рекомендуют пересдать анализ. Белок и микробы являются последствиями гломерулонефрита.

7

Лечение бактериурии

Для уничтожения бактерий в моче нужно использовать антибиотики. Правильно подобранный препарат обеспечит полное выздоровление и защитит от развития нежелательных осложнений. Помимо источника инфекции, учитывается тяжесть заболевания, возраст и состояние пациентки и наличие беременности. Во время лечения врач рекомендует скорректировать питание, исключить физические нагрузки и увеличить количество употребляемой жидкости.

Для терапии используют цефалоспорины 3–4-го поколения, макролиды и фторхинолоны. Основные представители — это Цефотаксим, Амоксиклав, Офлоксацин. Препараты выпускаются в разных лекарственных формах: порошок для приготовления суспензии, таблетки или капсулы и порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Группу антибактериальных средств подбирает только врач. Необходимо повторно сдавать анализы мочи для выявления положительной динамики и правильности назначенной терапии.

Лечение народными средствами не обеспечивает уничтожение патологических микроорганизмов. Однако существует комплексный подход к терапии этой патологии. Помимо антибиотиков, пациенту назначают мочегонные чаи, сборы лекарственных трав, клюквенный морс и другие народные средства. При повышенной температуре используют жаропонижающие препараты, а при наличии сильных болей – обезболивающие препараты и спазмолитики.

Соблюдение мер профилактики в лечении бактериурии у женщин является важным аспектом, который ускоряет процесс выздоровления.

Навигация по записям

Бактерии в моче у мужчин: причины появления, возможные заболевания и методы лечения

В норме моча стерильная, поэтому любая концентрация бактерий в ней свидетельствует о патологическом процессе. В собранном биоматериале патогенные микроорганизмы высеиваются не только при заболеваниях, но и при несоблюдении правил сбора мочи. В таком случае бактерии попадают в урину с поверхности кожи. Инфекционные возбудители приводят к воспалительным патологиям, которые не всегда сопровождаются выраженными клиническими проявлениями. Мужчина может не чувствовать наличие нарушений, поэтому при обнаружении бактерий в моче необходима комплексная диагностика.

1 Что такое бактериурия?

Состояние, при котором в исследуемой моче обнаруживаются патогенные микроорганизмы, называется бактериурией.

Диагностика проводится при помощи микроскопии. Небольшую порцию урины помещают на предметное стекло, подготавливают исследуемый образец, после чего лаборант посредством микроскопа идентифицирует микробы. В норме они не определяются, так как моча полностью стерильна.

После выявления бактерий в моче у мужчин проводится комплексное обследование и детальный осмотр. Часто у пациентов отсутствуют симптомы болезни, поэтому необходим повторный анализ. Мочу на повторное исследование следует собирать правильно, так как при повторном положительном результате назначается антимикробная терапия, которая при условии полного здоровья способна нанести вред организму.

Красные пятна на головке полового члена у мужчин: возможные причины появления и методы лечения

1.1 Правила сбора мочи

Посев на стерильность подразумевает соблюдение некоторых правил:

  1. 1. Емкость для сбора материала обязательно должна быть стерильной.
  2. 2. Перед проведением исследования нужно проконсультироваться с врачом обо всех нюансах и дополнительных требованиях, так как многие лаборатории используют консерванты и собственную посуду.
  3. 3. Перед сбором анализа нельзя мочиться 5-6 часов, рекомендуется использовать первую утреннюю порцию урины.
  4. 4. Сначала необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов, желательно применять хозяйственное или антибактериальное мыло.
  5. 5. Начать мочеиспускание нужно в туалет, после чего, не прерывая струи, собрать биоматериал в специальную емкость, плотно закрыть и доставить в лабораторию.

Емкость для сбора мочи обычно предварительно выдается в медицинском учреждении, также ее можно приобрести в аптеке. В последнем случае перед сбором анализа рекомендуется обдать кипятком ее внутренние стенки.

Если повторный анализ мочи подтверждает наличие бактерий, это говорит о патологическом процессе в мочеполовой системе.

Опрелость в паху у мужчин: причины появления и методы лечения

2 Пути занесения инфекции

Различают восходящий и нисходящий пути инфицирования:

  1. 1. В первом случае бактерии попадают в мочу из толстой кишки. Такое состояние часто встречается при запорах, геморрое, когда мужчине не удается своевременно соблюдать меры профилактики, и условно-патогенные микроорганизмы из ампулы прямой кишки переходят по промежности в уретру.
  2. 2. Во втором случае заражение начинается с уровня почек, что говорит о заболеваниях данных органов и всей мочеполовой системы. Бактерии проникают в почки гематогенным (через кровь) и лимфогенным (через лимфу) путем. Это возникает при наличии хронических очагов инфекции в организме, которые могут быть представлены нелеченными зубами или хроническим фарингитом, тонзиллитом. Нисходящий путь инфицирования характерен для грудничка, получившего патогенные микроорганизмы от матери.

Трещины на крайней плоти у мужчин и мальчиков: причины появления и методы лечения

2.1 Возрастные особенности развития бактериурии

Для каждого возраста характерны свои причины занесения бактерий в мочевыделительную систему. Таблица наиболее характерных факторов по возрастам:

Возраст Причины
Грудничок/Новорожденный
  • Внутриутробное инфицирование.
  • Проведение катетеризации нестерильными инструментами при наличии врожденных патологий мочеполовой системы.
  • Недостаточное соблюдение правил гигиены со стороны родителей, недостаточно тщательное и несвоевременное промывание половых органов ребенка
Мальчики раннего подросткового возраста и дошкольники
  • Занесение инфекции грязными руками самого ребенка.
  • Недостаточное или неправильное соблюдение правил личной гигиены.
  • Бытовые контакты, использование общих предметов быта с зараженными
Юноши
  • Частая смена половых партнеров, незащищенные половые контакты.
  • Ношение неподходящего нижнего белья, использование синтетических материалов
Мужчины
  • Беспорядочные половые связи.
  • Наличие хронических заболеваний мочеполовой системы
Мужчины старше 60 лет Частое развитие обструктивных заболеваний, вызывающих полное или частичное перекрытие просвета мочеиспускательного канала камнем, опухолью, что приводит к местной воспалительной реакции и присоединению вторичной инфекции

Перечисленные причины являются наиболее характерными для конкретного возраста, но могут развиваться во всех временных периодах.

3 Возможные заболевания и их симптомы

Сама по себе бактериурия – это не отдельное, самостоятельное заболевание, а лишь один из симптомов какой-либо болезни. Среди недугов, приводящих к развитию бактериурии у мужчин, выделяют:

  • пиелонефрит – патология, которая характеризуется инфекционным поражением лоханочной системы почек;
  • уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале различной этиологии;
  • цистит – воспаление слизистой мочевого пузыря;
  • аденома – опухоль предстательной железы;
  • простатит – воспаление предстательной железы;
  • сахарный диабет и бактериальный сепсис – состояния, ухудшающие иммунитет организма, в результате чего развиваются уретрит и бактериурия.

У мужчин наиболее частой причиной появления бактерий в моче служит уретрит, что связано с особенностями строения самого мочеиспускательного канала. Он длинный, извитой, поэтому бактерии застревают в нем, а затем попадают в мочу. Причинами уретритов у мужчин также являются незащищенный секс и несоблюдение правил личной гигиены. Сам по себе уретрит может быть проявлением заболеваний, передающихся преимущественно половым путем.

Другой распространенной болезнью является хронический простатит, который развивается из-за дисфункции органа. Данное заболевание не поддается полному излечиванию, поэтому бактерии способны свободно циркулировать по уретре, мочеточникам и проникать в почки. Простатит представляет собой часто встречающийся недуг у мужчин старше 40 лет.

Предстательная железа в норме и при воспалении

Хронический пиелонефрит у мужчин встречается несколько реже, чем у женщин, но протекает более выраженно. Предрасполагающим фактором для роста, развития и размножения болезнетворных бактерий является мочекаменная болезнь. Моча фильтруется из плазмы крови в почках, поэтому при наличии в них микроорганизмов они проникают в урину. При обострении патологии нарастают признаки интоксикации организма: повышение температуры, озноб, слабость, потливость и другие. В поясничной области мужчина отмечает выраженный болевой синдром.

Почка в норме и при развитии пиелонефрита

Наиболее часто бактериурия протекает бессимптомно, что вызывает затруднения в диагностике данной патологии. Заболевание выявляется случайно, так как пациент не обращается к врачу с жалобами. В некоторых случаях больного может беспокоить боль во время посещения туалета различной степени интенсивности: от слабовыраженной, почти незаметной, до сильных резей и невозможности осуществить сам акт мочеиспускания. Некоторые отмечают частые позывы или, наоборот, снижение частоты мочеиспусканий. Могут изменяться количественные (увеличение или уменьшение объема) или качественные (запах, цвет) характеристики урины.

При наличии ярко выраженной клиники заболевания пациент должен незамедлительно обратиться к врачу. Это наблюдается при полной закупорке просвета уретры и является сигналом для оказания экстренной помощи.

4 Диагностика

После определения патогенной флоры в моче назначаются дополнительные анализы:

  • Повторяют общий анализ, где могут быть повышены лейкоциты и определяться белок. Данные показатели означают наличие воспаления. Обнаруживаются патологические примеси в виде слизи, крови, гноя.
  • Специфическими методами являются анализ по Зимницкому и проба по Нечипоренко. Последняя указывает на концентрацию форменных элементов крови. Заключение без лейкоцитов или когда они находятся в пределах нормы, обычно свидетельствует о неправильном заборе биоматериала. Их умеренное количество говорит о хроническом процессе в стадии ремиссии.

Терапевт или уролог обязательно назначают дополнительные инструментальные методы обследования: УЗИ почек, мочевого пузыря, проведение рентгеноконтрастных исследований – ренографии, цистография и т. д. На основании вышеперечисленных методик выставляется соответствующий диагноз.

5 Лечение

После проведения исследований врач определит причину и степень бактериурии и назначит необходимую терапию.

Если заболевание носит острый характер, назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, так как высевание возбудителя занимает много времени. При хронической форме недуга сначала совершают посевы мочи, получают популяцию конкретного микроорганизма и проводят тест на антибиотикочувствительность. В соответствии с полученными результатами назначают конкретный медикамент и его дозу.

Причины развития данного состояния у детей те же, что и у взрослых. Первое место занимают пиелонефриты и циститы. Лечение этих недугов проводится антибиотиками и обычно не вызывает осложнений. Важно проводить терапию комплексно, чтобы полностью избавиться от патогенной микрофлоры. Родители обязательно должны следить за гигиеной половых органов ребенка, так как это служит важным компонентом профилактики заболеваний органов мочеполовой системы.

Доктор Комаровский рекомендует более внимательно относиться к мочеполовой системе у мальчиков дошкольного возраста. Нужно спрашивать малыша, хочет ли он в туалет, так как дети в процессе игры могут увлечься и забыть об этом, а бактерии в случае застоя мочи начинают интенсивно размножаться. Любые изменения в биоматериале должны быть вовремя диагностированы.

Для улучшения микроциркуляции крови в почечных канальцах назначают фитопрепараты на основе трав. Они безопасны, не имеют противопоказаний и допустимы даже для систематического приема. Так, Канефрон принимают курсами по 1-2 месяца несколько раз в год. Он выпускается в таблетках и каплях. Применяют по 2 таблетки / 50 капель 3 раза в день (дозировка рассчитана для взрослого).

В лечении заболеваний мочеполовой системы и детей, и взрослых ведущее место занимает фитотерапия. Применение народных средств позволяет снять симптомы и минимизировать риск осложнений. Можно принимать отвары различных трав, например календулы, подорожника или брусники. Также действенно употребление сока петрушки, плодов можжевельника. В аптеке можно приобрести уже готовые урологические сборы, которые легко завариваются, и употреблять их согласно предложенным схемам:

  • если заболевание острое: по 1/3 стакана отвара 3-4 раза в день до еды;
  • если хроническое: по 1/4 стакана 2 раза в день до приема пищи.

Профилактикой заболеваний мочеполовой системы служат тщательное соблюдение правил личной гигиены, защищенные половые контакты и прохождение ежегодных профилактических осмотров.

Бактерии в моче. Почему их не нужно лечить

Урологам часто приходится рассказывать пациентам, что наличие бактерий в моче не является поводом для назначения лечения - если не выявлены другие изменения в анализах и нет иных жалоб. Объясняем, почему в случае бессимптомной бактериурии не нужно искать ее причину, «ходить по врачам» и безжалостно «выводить бактерии» антибиотиками.

Бессимптомная бактериурия — это выделение определенного количества бактерий в порции правильно собранной мочи у пациента без признаков и симптомов воспаления мочевыводящих путей.

Диагноз бессимптомной бактериурии устанавливается по результатам посева мочи — при выявлении в ней концентрации бактерий ≥105 в двух последовательных анализах у женщин и в одном анализе у мужчин.

Распространенность бессимптомной бактериурии у женщин увеличивается с возрастом — от 1% у школьниц до >20% у женщин старше 80 лет.

Существует взаимосвязь между наличием бактерий в моче и сексуальной активностью: например, исследования показали, что у сексуально активных женщин распространенность бессимптомной бактериурии выше, чем у монахинь того же возраста.

При этом у молодых здоровых женщин бессимптомная бактериурия редко длится дольше нескольких недель.

В норме моча стерильна, однако при определенных условиях может быть хорошей средой для размножения бактерий, например, при сахарном диабете.

Наличие в общем анализе мочи бактерий не говорит об обязательном высевании какой-либо бактерии при бактериологическом анализе (при посеве мочи). Точно так же повышенное количество лейкоцитов не всегда свидетельствует о наличии бактерий в моче.

У мужчин бессимптомная бактериурия встречается редко. Выявление бактерий в моче возможно у 6-15% пожилых мужчин старше 75 лет. При наличии бессимптомной бактериурии у молодых мужчин рекомендовано дообследование с целью исключения бактериального простатита.

Лечить бессимптомную бактериурию не надо.

Лечение бессимптомной бактериурии не требуется, потому что:

  • наличие бактерий в моче не увеличивает вероятность развития заболеваний мочевого пузыря и почек;
  • не приводит к повышению смертности;
  • антибиотики первоначально стерилизуют мочу почти у всех пациентов, однако примерно через 6 месяцев бактериурия снова появляется. То есть лечение антибиотиками не только бесполезно, но и вредно, так как развивается невосприимчивость бактерий к антибиотикам (резистентность).

Лечение бессимптомной бактериурии показано у небольшой группы пациентов:

  • пациенты, которым планируется выполнение оперативного лечения с возможным повреждением слизистых мочевых путей и возможным кровотечением;
  • пациенты, перенесшие пересадку почки;
  • беременные женщины.

С беременными не все однозначно. По статистике, 2-10% беременных женщин ставят диагноз бессимптомная бактериурия. Часто, при наличии бактерий в общем анализе мочи или наличии бактерий в низком титре (например, 10³), женщине сходу назначается антибиотик, который, скорее всего, совсем не нужен.

Дело в том, что большинство исследований по диагностике и лечению бессимптомной бактериурии у беременных относится к 70-80-м годам прошлого века. По их результатам у 20-30% беременных с ББ развивается острый пиелонефрит, который сопряжен с невынашиванием беременности, низкой массой плода и другими неблагоприятными факторами. Но за прошедшие десятилетия изменились многие факторы, и современные исследования (правда, немногочисленные) показывают низкий риск развития пиелонефрита у беременных женщин с бессимптомной бактериурией — около 3%!

В официальном гайдлайне Европейской ассоциации урологов и в российских рекомендациях указано, что лечить бессимптомную бактериурию у беременных необходимо. Возможно, с ростом качественных исследований по этой теме рекомендации поменяются. А пока показаны короткие курсы антибактериальной терапии для уменьшения частоты побочных эффектов. Возможно использование фосфомицина (Монурал) или антибиотика пенициллинового либо цефалоспоринового ряда (Амоксиклав, Супракс).

Цель, продолжительность, уровни бактерий в моче

Перейти к основному содержанию
  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Подключиться к Care
  • Найдите самые низкие цены на лекарства
  • Здравоохранение
    А-Я Здоровье от А до Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • Аллергии
    • Артрит
    • Рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • Депрессия
    • Диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • Ортопедия
    • Контроль над болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Нарушения сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • WebMD блоги
.

Тестирование, лечение антибиотиками часто не требуется, скажем, обновленные рекомендации - ScienceDaily

Врачи должны тщательно подумать перед тестированием пациентов на инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), чтобы избежать чрезмерного диагноза и ненужного лечения антибиотиками, в соответствии с обновленными рекомендациями по бессимптомной бактериурии (ASB) выпущен Американским обществом инфекционных болезней (IDSA) и опубликован в Clinical Infectious Diseases .

ASB - присутствие бактерий в моче без симптомов инфекции - довольно распространенное явление и было определено как фактор, способствующий неправильному использованию антибиотиков, что способствует развитию устойчивости.Хотя обновленные руководства следуют предыдущим рекомендациям, чтобы избежать тестирования определенных групп пациентов, у которых нет симптомов (так называемый скрининг), включая здоровых небеременных женщин, пожилых людей, людей с диабетом и лиц с травмами спинного мозга, они также включают группы, к которым ранее не обращались, такие как младенцы и дети, люди, перенесшие замену суставов или другие неурологические операции, а также те, кто перенес пересадку органов.

«Скрининг этих пациентов слишком распространен и приводит к неправильному назначению антибиотиков, что, по мнению некоторых исследований, может на самом деле увеличить риск ИМП, а также способствовать развитию других серьезных инфекций, таких как Clostridioides difficile», - сказала Линдси Э.Николь, доктор медицинских наук, FIDSA, председатель комитета, который разработал руководящие принципы, и почетный профессор факультета медицинских наук Рэди Университета Манитобы в Виннипеге. «Как правило, врачи не должны проводить посев мочи, если у пациентов нет симптомов, связанных с инфекцией, таких как жжение во время мочеиспускания, частое мочеиспускание, боль в животе или болезненность в спине возле нижних ребер».

Некоторые симптомы, которые, по мнению людей, указывают на ИМП, такие как запах мочи и спутанность сознания у пожилых людей, обычно вызваны другими состояниями, которые следует исключить перед тестированием.- сказал Николь.

По ее словам, от 3 до 7 процентов здоровых женщин имеют БАС в любой момент времени, особенно сексуально активные. Около 50 процентов людей с травмами позвоночника и от 30 до 50 процентов людей в домах престарелых имеют БАС.

Обновленные руководства следуют рекомендациям предыдущих руководств по скринингу и лечению только пациентов с риском развития осложнений БАС, включая беременных женщин и тех, кто подвергается эндоскопическим урологическим процедурам.

В дополнение к Dr.Николь, в группу рекомендаций входят Калпана Гупта, доктор медицины, Сюзанна Ф. Брэдли, доктор медицины, FIDSA, Ричард Колган, доктор медицины, Грегори П. ДеМури, доктор медицины, Димитри Дреконджа, доктор медицины, магистр медицины, FIDSA, Линда О. Эккерт, доктор медицины, Сюзанна Э. Герлингс, доктор медицины, Бела Ковес, доктор медицины, Томас М. Хутон, доктор медицины, FIDSA, Маниша Джутани-Мета, доктор медицины, FIDSA, Шандра Л. Найт, Массачусетс, Санджай Сэйнт, доктор медицины, FIDSA, Энтони Дж. Шеффер, доктор медицины, Барбара Траутнер, доктор медицины, FIDSA, Бьорн Вулт, доктор медицины, и Рид Семенюк, доктор медицины, доктор философии.

.

E. Coli и ИМП (инфекции мочевыводящих путей): общая связь

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) возникает, когда микробы (бактерии) проникают в мочевыводящие пути. Мочевыводящие пути состоят из почек, мочевого пузыря, мочеточников и уретры. Мочеточники - это трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем. Уретра - это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы вашего тела.

По данным Национального фонда почек, от 80 до 90 процентов ИМП вызываются бактериями под названием Escherichia coli (E. coli) . По большей части E. coli безвредно живет в кишечнике. Но это может вызвать проблемы, если попадает в вашу мочевыделительную систему, обычно со стулом, который мигрирует в уретру.

ИМП невероятно распространены. Фактически, ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется от 6 до 8 миллионов случаев. В то время как мужчины не обладают иммунитетом, у женщин в 30 раз выше вероятность развития ИМП, в основном из-за конструкции их мочевыводящих путей.

Моча в основном состоит из воды, соли, химикатов и других отходов. Если раньше исследователи считали мочу стерильной, то теперь известно, что даже в здоровых мочевых путях могут находиться самые разные бактерии. Но один тип бактерий, обычно не обнаруживаемых в мочевыводящих путях, - это E. coli .

E. coli часто попадает в мочевыводящие пути через стул. Женщины особенно подвержены риску ИМП, потому что их уретра расположена близко к анальному отверстию, где присутствует E. coli .Кроме того, он короче мужского, что облегчает доступ бактерий к мочевому пузырю, где возникает большинство ИМП, и остальным мочевыводящим путям.

E. coli может распространяться в мочевыводящие пути различными путями. Распространенные способы:

  • Неправильное протирание после посещения туалета. Вытирая назад вперед, можно переносить E. coli из ануса в уретру.
  • Пол. Механическое воздействие секса может привести к перемещению стула, инфицированного E. coli , из заднего прохода в уретру и вверх по мочевыводящим путям.
  • Контроль над рождаемостью. Противозачаточные средства, в которых используются спермициды, включая диафрагмы и спермицидные презервативы, могут убить здоровые бактерии в вашем теле, которые защищают вас от бактерий, таких как E. coli . Этот бактериальный дисбаланс может сделать вас более восприимчивым к ИМП.
  • Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут повлиять на рост некоторых бактерий. Некоторые эксперты также считают, что вес растущего плода может сместить ваш мочевой пузырь, что облегчит его перенос E.coli , чтобы получить доступ.

ИМП могут вызывать ряд симптомов, в том числе:

  • неотложную частую потребность в мочеиспускании, часто с небольшим выделением мочи
  • переполнение мочевого пузыря
  • жжение при мочеиспускании
  • тазовая боль
  • мутная моча с неприятным запахом
  • Моча коричневатого, розового цвета или с оттенком крови

Инфекции, которые распространяются вплоть до почек, могут быть особенно серьезными. Симптомы включают:

  • лихорадку
  • боль в верхней части спины и боку, где расположены почки
  • тошнота и рвота

Диагностика ИМП может состоять из двух частей.

Общий анализ мочи

Чтобы определить, есть ли в вашей моче бактерии, врач попросит вас помочиться в стерильную чашку. Затем ваша моча будет исследована под микроскопом на наличие бактерий.

Посев мочи

В некоторых случаях, особенно если ваше состояние не улучшается после лечения или у вас рецидивирующие инфекции, врач может отправить вашу мочу в лабораторию для посева. Это может точно определить, какие бактерии вызывают инфекцию и какой антибиотик эффективно борется с ней.

Антибиотики - это первая линия лечения любой бактериальной инфекции.

  • Если анализ мочи окажется положительным на микробы, врач, скорее всего, пропишет один из нескольких антибиотиков, которые убивают E. coli , поскольку это наиболее частая причина ИМП.
  • Если посев мочи обнаружит, что за вашей инфекцией стоит другой микроб, вас переключат на антибиотик, нацеленный на этот микроб.
  • Вы также можете получить рецепт на лекарство под названием пиридий, которое помогает уменьшить боль в мочевом пузыре.
  • Если вы склонны к рецидивам ИМП (четыре или более в год), вам может потребоваться ежедневный прием низких доз антибиотиков в течение нескольких месяцев.
  • Ваш врач может также назначить для лечения другие лекарства, не содержащие антибиотиков.

Лечение устойчивых к антибиотикам ИМП

Бактерии становятся все более устойчивыми к антибиотикам. Устойчивость возникает, когда бактерии естественным образом разрушаются или избегают антибиотиков, которые обычно используются для борьбы с ними.

Чем больше бактерия подвергается воздействию антибиотика, тем больше вероятность, что она изменится, чтобы выжить.Чрезмерное и неправильное употребление антибиотиков усугубляет проблему.

После положительного анализа мочи врач может прописать Бактрим или Ципро, два антибиотика, которые часто используются для лечения ИМП, вызванных E. coli . Если после нескольких доз вам не станет лучше, то кишечная палочка может быть устойчивой к этим препаратам.

Ваш врач может порекомендовать сделать посев мочи, в котором E. coli из вашего образца будет протестирован против различных антибиотиков, чтобы определить, какой из них наиболее эффективен в его уничтожении.Вам даже могут назначить комбинацию антибиотиков для борьбы с устойчивым насекомым.

В то время как инфекция E. coli составляет большинство ИМП, причиной могут быть и другие бактерии. Некоторые из них, которые могут появиться в посеве мочи, включают:

  • Klebsiella pneumoniae
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Staphylococcus aureus
  • Enterococcus faecalisocci

    9000

    9000

    agalactiae (стрептококки группы B)

ИМП - одни из наиболее распространенных инфекций, с которыми обращаются врачи.Большинство из них вызывается E. coli и успешно лечится антибиотиками. Если у вас есть симптомы ИМП, обратитесь к врачу.

Большинство ИМП протекают без осложнений и не причиняют длительного вреда мочевыводящим путям. Но ИМП, которые не лечить, могут перейти в почки, где может произойти необратимое повреждение.

.

Типы, характеристики, места обитания, опасности и многое другое

Бактерии - это микроскопические одноклеточные организмы, которые существуют миллионами в любой среде, как внутри, так и вне других организмов.

Некоторые бактерии вредны, но большинство служат полезным целям. Они поддерживают многие формы жизни, как растений, так и животных, и используются в промышленных и медицинских процессах.

Считается, что бактерии были первыми организмами, появившимися на Земле около 4 миллиардов лет назад.Самые старые известные окаменелости относятся к организмам, подобным бактериям.

Бактерии могут использовать большинство органических и некоторые неорганические соединения в качестве пищи, а некоторые могут выжить в экстремальных условиях.

Растущий интерес к функции микробиома кишечника проливает новый свет на роль бактерий в здоровье человека.

Бактерии - одноклеточные организмы, которые не являются ни растениями, ни животными.

Они обычно имеют длину несколько микрометров и существуют вместе миллионными сообществами.

В грамме почвы обычно содержится около 40 миллионов бактериальных клеток. В миллилитре пресной воды обычно содержится около миллиона бактериальных клеток.

По оценкам, на Земле обитает не менее 5 нониллионов бактерий, и большая часть биомассы Земли, как полагают, состоит из бактерий.

Есть много разных типов бактерий. Один из способов их классификации - по форме. Есть три основных формы.

  • Сферические: Бактерии в форме шара называются кокками, а отдельная бактерия - кокком.Примеры включают группу стрептококков, ответственных за «стрептококковое горло».
  • Палочковидная форма: они известны как бациллы (особые палочки). Некоторые палочковидные бактерии изогнуты. Они известны как вибрионы. Примеры палочковидных бактерий включают Bacillus anthracis ( B. anthracis ) или сибирскую язву.
  • Спираль: Они известны как спириллы (единичные спириллы). Если их спираль очень тугая, их называют спирохетами. Бактерии этой формы вызывают лептоспироз, болезнь Лайма и сифилис.

Внутри каждой группы форм существует множество вариантов.

Бактериальные клетки отличаются от клеток растений и животных. Бактерии - прокариоты, а это значит, что у них нет ядра.

Бактериальная клетка включает:

  • Капсула: слой, находящийся на внешней стороне клеточной стенки у некоторых бактерий.
  • Клеточная стенка: слой, состоящий из полимера, называемого пептидогликаном. Клеточная стенка придает бактериям форму. Он расположен за пределами плазматической мембраны.У некоторых бактерий, называемых грамположительными бактериями, клеточная стенка толще.
  • Плазменная мембрана: находится внутри клеточной стенки, она генерирует энергию и переносит химические вещества. Мембрана проницаема, а значит, через нее могут проходить вещества.
  • Цитоплазма: студенистое вещество внутри плазматической мембраны, которое содержит генетический материал и рибосомы.
  • ДНК: содержит все генетические инструкции, используемые в развитии и функционировании бактерии. Он находится внутри цитоплазмы.
  • Рибосомы: здесь производятся или синтезируются белки. Рибосомы - это сложные частицы, состоящие из гранул, богатых РНК.
  • Жгутик: он используется для движения, чтобы продвигать некоторые виды бактерий. Есть некоторые бактерии, которых может быть больше одной.
  • Пили: Эти похожие на волосы придатки на внешней стороне клетки позволяют ей прилипать к поверхностям и передавать генетический материал другим клеткам. Это может способствовать распространению болезней среди людей.

Бактерии питаются разными способами.

Гетеротрофные бактерии или гетеротрофы получают энергию за счет потребления органического углерода. Большинство из них поглощают мертвые органические вещества, например разлагающуюся плоть. Некоторые из этих паразитических бактерий убивают своего хозяина, а другие помогают им.

Автотрофные бактерии (или просто автотрофы) производят себе пищу либо посредством:

  • фотосинтеза, используя солнечный свет, воду и углекислый газ, либо хемосинтеза
  • , используя углекислый газ, воду и химические вещества, такие как аммиак, азот сера и др.

Бактерии, использующие фотосинтез, называются фотоавтотрофами.Некоторые виды, например цианобактерии, производят кислород. Вероятно, они сыграли жизненно важную роль в создании кислорода в атмосфере Земли. Другие, например гелиобактерии, не производят кислород.

Те, кто использует хемосинтез, известны как хемоавтотрофы. Эти бактерии обычно встречаются в океанских жерлах и в корнях бобовых, таких как люцерна, клевер, горох, фасоль, чечевица и арахис.

Бактерии можно найти в почве, воде, растениях, животных, радиоактивных отходах, глубоко в земной коре, во льдах и ледниках Арктики, а также в горячих источниках.Бактерии обитают в стратосфере на высоте от 6 до 30 миль в атмосфере и в океанских глубинах до 32 800 футов или 10 000 метров.

Аэробы, или аэробные бактерии, могут расти только там, где есть кислород. Некоторые типы могут вызвать проблемы для окружающей человека среды, такие как коррозия, загрязнение, проблемы с прозрачностью воды и неприятный запах.

Анаэробы, или анаэробные бактерии, могут расти только там, где нет кислорода. У людей это в основном в желудочно-кишечном тракте.Они также могут вызывать газы, гангрену, столбняк, ботулизм и большинство стоматологических инфекций.

Факультативные анаэробы или факультативные анаэробные бактерии могут жить как с кислородом, так и без него, но они предпочитают среду, в которой есть кислород. В основном они встречаются в почве, воде, растительности и некоторой нормальной флоре людей и животных. Примеры включают Salmonella .

Мезофилы, или мезофильные бактерии, являются бактериями, вызывающими большинство инфекций человека. Они хорошо себя чувствуют при умеренных температурах, около 37 ° C.Это температура человеческого тела.

Примеры включают Listeria monocytogenes , Pesudomonas maltophilia , Thiobacillus novellus , Staphylococcus aureus , Streptococcus pyrogenes , Streptococcus pneumoniae , Escherridichia coli , Escherridichia coli.

Кишечная флора человека, или микробиом кишечника, содержит полезные мезофильные бактерии, такие как диетические Lactobacillus acidophilus .

Экстремофилы, или экстремофильные бактерии, могут выдерживать условия, которые считаются слишком экстремальными для большинства форм жизни.

Термофилы могут жить при высоких температурах, до 75–80 ° C, а гипертермофилы - при температурах до 113 ° C.

Глубоко в океане бактерии живут в полной темноте у термальных источников, где и температура, и давление высоки. Они сами производят пищу, окисляя серу, поступающую из глубины земли.

Другие экстремофилы включают:

  • галофилов, обнаруживаемых только в соленой среде
  • ацидофилов, некоторые из которых живут в таких кислых средах, как pH 0
  • алкалифилов, живущих в щелочных средах до pH 10.5
  • психрофилов, обнаруживаемых при низких температурах, например, в ледниках

Экстремофилы могут выжить там, где не выжить ни один другой организм.

Бактерии могут воспроизводиться и изменяться, используя следующие методы:

  • Бинарное деление: бесполая форма размножения, при которой клетка продолжает расти до тех пор, пока новая клеточная стенка не прорастет через центр, образуя две клетки. Они разделяются, образуя две клетки с одинаковым генетическим материалом.
  • Передача генетического материала: клетки приобретают новый генетический материал посредством процессов, известных как конъюгация, трансформация или трансдукция.Эти процессы могут сделать бактерии более сильными и более способными противостоять угрозам, таким как лечение антибиотиками.
  • Споры: Когда у некоторых видов бактерий мало ресурсов, они могут образовывать споры. Споры содержат материал ДНК организма и ферменты, необходимые для прорастания. Они очень устойчивы к стрессам окружающей среды. Споры могут оставаться неактивными в течение столетий, пока не будут созданы подходящие условия. Затем они могут реактивироваться и стать бактериями.
  • Споры могут выжить в периоды стресса окружающей среды, включая ультрафиолетовое (УФ) и гамма-излучение, высыхание, голод, химическое воздействие и экстремальные температуры.

Некоторые бактерии производят эндоспоры или внутренние споры, в то время как другие производят экзоспоры, которые выходят наружу. Они известны как кисты.

Clostridium - пример бактерии, образующей эндоспоры. Существует около 100 видов Clostridium , включая Clostridium botulinim ( C. botulinim ) или ботулизм, ответственных за потенциально смертельный вид пищевого отравления, и Clostridium difficile ( C.Difficile ), вызывающий колит и другие кишечные проблемы.

Бактерии часто считаются вредными, но многие из них полезны. Без них нас бы не было. Кислород, которым мы дышим, вероятно, был создан в результате деятельности бактерий.

Выживание человека

Многие бактерии в организме играют важную роль в выживании человека. Бактерии в пищеварительной системе расщепляют питательные вещества, такие как сложные сахара, в формы, которые организм может использовать.

Неопасные бактерии также помогают предотвратить болезни, занимая места, в которых патогенные или вызывающие болезни бактерии хотят прикрепиться.Некоторые бактерии защищают нас от болезней, нападая на болезнетворные микроорганизмы.

Фиксация азота

Бактерии поглощают азот и выделяют его для использования в растениях после смерти. Для жизни растениям необходим азот в почве, но они не могут этого сделать сами. Чтобы обеспечить это, у многих семян растений есть небольшой контейнер с бактериями, который используется, когда растение прорастает.

Пищевая технология

Молочнокислые бактерии, такие как Lactobacillus и Lactococcus вместе с дрожжами и плесенью или грибами, используются для приготовления таких пищевых продуктов, как сыр, соевый соус, натто (ферментированные соевые бобы), уксус, йогурт и соленья.

Брожение не только полезно для сохранения продуктов, но и некоторые из этих продуктов могут быть полезны для здоровья.

Например, некоторые ферментированные продукты содержат бактерии, которые схожи с бактериями, влияющими на здоровье желудочно-кишечного тракта. Некоторые процессы ферментации приводят к появлению новых соединений, таких как молочная кислота, которые обладают противовоспалительным действием.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить пользу для здоровья ферментированных продуктов.

Бактерии в промышленности и исследованиях

Бактерии могут расщеплять органические соединения.Это полезно для таких видов деятельности, как переработка отходов и очистка разливов нефти и токсичных отходов.

В фармацевтической и химической промышленности бактерии используются при производстве некоторых химикатов.

Бактерии используются в молекулярной биологии, биохимии и генетических исследованиях, поскольку они могут быстро расти и ими относительно легко манипулировать. Ученые используют бактерии, чтобы изучить, как работают гены и ферменты.

Бактерии необходимы для производства антибиотиков.

Bacillus thuringiensis (Bt) - это бактерия, которую можно использовать в сельском хозяйстве вместо пестицидов.Он не имеет нежелательных последствий для окружающей среды, связанных с использованием пестицидов.

Некоторые виды бактерий могут вызывать заболевания у людей, такие как холера, дифтерия, дизентерия, бубонная чума, пневмония, туберкулез (ТБ), брюшной тиф и многие другие.

Если человеческий организм подвергается воздействию бактерий, которые организм не считает полезными, иммунная система атакует их. Эта реакция может привести к появлению симптомов отека и воспаления, которые мы видим, например, в инфицированной ране.

В 1900 году пневмония, туберкулез и диарея были тремя крупнейшими убийцами в Соединенных Штатах. Методы стерилизации и прием антибиотиков привели к значительному снижению смертности от бактериальных заболеваний.

Однако чрезмерное использование антибиотиков затрудняет лечение бактериальной инфекции. По мере мутации бактерии становятся более устойчивыми к существующим антибиотикам, что затрудняет лечение инфекций. Бактерии трансформируются естественным путем, но чрезмерное использование антибиотиков ускоряет этот процесс.

«Даже если будут разработаны новые лекарства без изменения поведения, устойчивость к антибиотикам останется серьезной угрозой».

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ)

По этой причине ученые и органы здравоохранения призывают врачей не прописывать антибиотики, если в этом нет необходимости, и чтобы люди применяли другие способы предотвращения болезней, такие как соблюдение правил гигиены пищевых продуктов и рук. мытье, вакцинация и использование презервативов.

Недавние исследования привели к новому и растущему осознанию того, как человеческий организм взаимодействует с бактериями, и особенно с сообществами бактерий, живущих в кишечном тракте, известных как микробиом кишечника или кишечная флора.

В 2009 году исследователи опубликовали результаты, свидетельствующие о том, что женщины с ожирением чаще имеют во рту особый вид бактерий, Selenomonas noxia ( S. noxia ) , .

В 2015 году ученые из Университета Северной Каролины обнаружили, что кишечник людей с анорексией содержит «очень разные» бактерии или микробные сообщества по сравнению с людьми, не страдающими этим заболеванием. Они предполагают, что это может иметь психологическое воздействие.

Более 2000 лет назад римский автор Марк Теренций Варрон предположил, что болезнь может быть вызвана крошечными животными, которые летают в воздухе. Он посоветовал людям избегать заболоченных мест во время строительных работ, потому что они могут содержать слишком маленьких для глаза насекомых, которые попадают в тело через рот и ноздри и вызывают болезни.

В 17 веке голландский ученый Антони ван Левенгук создал однолинзовый микроскоп, с помощью которого он увидел то, что он назвал анималкулами, позже известными как бактерии.Он считается первым микробиологом.

В 19 веке химики Луи Пастер и Роберт Кох говорили, что болезни вызываются микробами. Это было известно как теория зародыша.

В 1910 году ученый Пауль Эрлих объявил о разработке первого антибиотика, сальварсана. Он использовал его для лечения сифилиса. Он также был первым ученым, обнаружившим бактерии с помощью пятен.

В 2001 году Джошуа Ледербург ввел термин «микробиом кишечника», и в настоящее время ученые всего мира стремятся описать и понять более точно структуры, типы и использование «кишечной флоры» или бактерий в организме человека.

Ожидается, что со временем эта работа прольет новый свет на широкий спектр заболеваний.

.

Инфекция мочевыводящих путей: симптомы, диагностика и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) - это инфекция, вызванная микробами. Эти организмы слишком малы, чтобы их можно было увидеть без микроскопа. Большинство ИМП вызываются бактериями, но некоторые из них вызываются грибами, а в редких случаях - вирусами. ИМП являются одними из самых распространенных инфекций у людей.

ИМП может возникнуть в любом месте мочевыводящих путей. Мочевыводящие пути состоят из почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры. Большинство ИМП затрагивают только уретру и мочевой пузырь в нижних отделах тракта. Однако ИМП могут поражать мочеточники и почки в верхних отделах тракта. Хотя ИМП верхних мочевых путей встречаются реже, чем ИМП нижних мочевых путей, они также обычно более серьезны.

Симптомы ИМП зависят от того, какая часть мочевыводящих путей инфицирована.

ИМП нижнего тракта поражают уретру и мочевой пузырь.Симптомы ИМП нижнего тракта включают:

  • жжение при мочеиспускании
  • учащенное мочеиспускание без выделения большого количества мочи
  • учащение позывов к мочеиспусканию
  • кровянистая моча
  • мутная моча
  • моча, похожая на колу или чай
  • моча с сильным запахом
  • тазовая боль у женщин
  • ректальная боль у мужчин

ИМП верхних трактов поражает почки. Это может быть потенциально опасным для жизни, если бактерии переместятся из инфицированной почки в кровь.Это состояние, называемое уросепсисом, может вызвать опасно низкое кровяное давление, шок и смерть.

Симптомы ИМП верхних трактов включают:

  • боль и болезненность в верхней части спины и по бокам
  • озноб
  • лихорадка
  • тошнота
  • рвота

Симптомы инфекции мочевыводящих путей верхних путей у мужчин аналогичны у женщин. Симптомы инфекции мочевыводящих путей нижних отделов у мужчин иногда включают боль в прямой кишке в дополнение к общим симптомам, характерным как для мужчин, так и для женщин.

Женщины с инфекцией мочевыводящих путей нижних мочевых путей могут испытывать боль в области таза. Это дополнение к другим распространенным симптомам. Симптомы инфекций верхних мочевых путей у мужчин и женщин схожи.

Лечение ИМП зависит от причины. Ваш врач сможет определить, какой организм вызывает инфекцию, по результатам анализов, используемых для подтверждения диагноза.

В большинстве случаев причиной являются бактерии. ИМП, вызванные бактериями, лечат антибиотиками.

В некоторых случаях причиной являются вирусы или грибки.Вирусные ИМП лечат лекарствами, которые называются противовирусными. Часто противовирусный цидофовир является выбором для лечения вирусных ИМП. Грибковые ИМП лечат лекарствами, называемыми противогрибковыми.

Форма антибиотика, используемого для лечения бактериальной ИМП, обычно зависит от того, какая часть тракта поражена. ИМП нижнего тракта обычно можно лечить пероральными антибиотиками. ИМП верхних мочевых путей требуют внутривенного введения антибиотиков. Эти антибиотики вводятся прямо в вены.

Иногда у бактерий развивается устойчивость к антибиотикам.Чтобы снизить риск устойчивости к антибиотикам, врач, скорее всего, назначит вам кратчайший курс лечения. Лечение обычно длится не более 1 недели.

Результаты посева мочи могут помочь вашему врачу выбрать лечение антибиотиками, которое будет лучше всего работать против того типа бактерий, которые вызывают вашу инфекцию.

Другие виды лечения бактериальных ИМП, помимо антибиотиков, изучаются. В какой-то момент лечение ИМП без антибиотиков может быть вариантом лечения бактериальных ИМП с использованием химии клеток для изменения взаимодействия между организмом и бактериями.

Не существует домашних средств, которые могут вылечить ИМП, но есть кое-что, что вы можете сделать, чтобы улучшить действие вашего лекарства.

Эти домашние средства от ИМП, такие как питье большего количества воды, могут помочь вашему организму быстрее избавиться от инфекции.

Хотя клюква - популярное лекарство, исследования ее влияния на ИМП неоднозначны. Требуются более убедительные исследования.

Клюквенный сок или клюква не излечивают ИМП, если они уже начались. Однако химическое вещество в клюкве может помочь предотвратить прикрепление определенных видов бактерий, вызывающих бактериальные ИМП, к слизистой оболочке мочевого пузыря.Это может быть полезно для предотвращения ИМП в будущем.

Важно лечить ИМП - чем раньше, тем лучше. Нелеченые ИМП становятся все более серьезными по мере их распространения. ИМП обычно легче всего лечить в нижних мочевых путях. Инфекцию, которая распространяется на верхние мочевыводящие пути, гораздо труднее лечить, и она с большей вероятностью распространится в вашу кровь, вызывая сепсис. Это опасное для жизни событие.

Если вы подозреваете, что у вас ИМП, как можно скорее обратитесь к врачу.Простой осмотр и анализ мочи или крови избавят вас от многих проблем в долгосрочной перспективе.

Если вы подозреваете, что у вас ИМП, на основании симптомов, обратитесь к врачу. Ваш врач изучит ваши симптомы и проведет медицинский осмотр. Чтобы подтвердить диагноз ИМП, ваш врач должен будет проверить вашу мочу на наличие микробов.

Образец мочи, который вы даете своему врачу, должен быть «чистым уловом». Это означает, что образец мочи собирается в середине потока мочи, а не в начале.Это помогает избежать скопления бактерий или дрожжей с кожи, которые могут загрязнить образец. Ваш врач объяснит вам, как получить чистый улов.

При тестировании образца ваш врач будет искать в вашей моче большое количество лейкоцитов. Это может указывать на инфекцию. Ваш врач также сделает посев мочи на наличие бактерий или грибков. Посев может помочь определить причину инфекции. Это также может помочь вашему врачу выбрать, какое лечение подходит вам.

Если есть подозрение на вирус, может потребоваться специальное тестирование. Вирусы являются редкими причинами ИМП, но их можно увидеть у людей, перенесших трансплантацию органов или имеющих другие заболевания, ослабляющие их иммунную систему.

ИМП верхних мочевых путей

Если ваш врач подозревает, что у вас ИМП верхних трактов, ему может также потребоваться сделать общий анализ крови (CBC) и посевы крови в дополнение к анализу мочи. Посев крови может убедиться, что инфекция не попала в кровоток.

Рецидивирующие ИМП

Если у вас рецидивирующие ИМП, ваш врач может также захотеть проверить наличие каких-либо аномалий или препятствий в мочевых путях. Вот некоторые тесты для этого:

  • Ультразвук, при котором устройство, называемое датчиком, проводится по вашей брюшной полости. Датчик использует ультразвуковые волны для создания изображения органов мочевыводящих путей, которое отображается на мониторе.
  • Внутривенная пиелограмма (IVP), при которой вам вводят краситель, который проходит через мочевыводящие пути, и делают рентгеновский снимок брюшной полости.Краситель выделяет ваши мочевыводящие пути на рентгеновском снимке.
  • Цистоскопия, при которой используется небольшая камера, которая вводится через уретру и поднимается в мочевой пузырь, чтобы заглянуть внутрь мочевого пузыря. Во время цистоскопии врач может удалить небольшой кусочек ткани мочевого пузыря и протестировать его, чтобы исключить воспаление или рак мочевого пузыря как причину ваших симптомов.
  • Компьютерная томография (КТ) для получения более подробных изображений мочевыделительной системы.

Все, что снижает опорожнение мочевого пузыря или раздражает мочевыводящие пути, может привести к ИМП.Существует также множество факторов, которые могут повысить риск заражения ИМП. Эти факторы включают:

  • возраст - у пожилых людей больше шансов получить ИМП
  • снижение подвижности после операции или длительного постельного режима
  • камни в почках
  • предыдущие ИМП
  • обструкции или закупорки мочевыводящих путей, такие как увеличенная простата камни в почках и некоторые формы рака
  • длительное использование мочевых катетеров, что может облегчить попадание бактерий в мочевой пузырь
  • диабет, особенно при плохом контроле, что может повысить вероятность заражения ИМП
  • беременность
  • аномально развитые мочевые структуры от рождения
  • ослабленная иммунная система

Большинство факторов риска ИМП для мужчин такие же, как и для женщин.Однако увеличение простаты является одним из факторов риска ИМП, характерным только для мужчин.

Есть дополнительные факторы риска для женщин. Некоторые факторы, которые когда-то считались причиной ИМП у женщин, с тех пор оказались не столь важными, например, плохая гигиена ванной. Недавние исследования не показали, что вытирание сзади наперед после посещения туалета приводит к ИМП у женщин, как считалось ранее.

В некоторых случаях определенные изменения образа жизни могут помочь снизить риск некоторых из этих факторов.

Более короткая уретра

Длина и расположение уретры у женщин увеличивает вероятность ИМП. Уретра у женщин находится очень близко как к влагалищу, так и к анусу. Бактерии, которые могут встречаться в естественных условиях вокруг влагалища и ануса, могут вызвать инфекцию уретры и остальных мочевыводящих путей.

Уретра женщины короче уретры мужчины, и бактериям приходится преодолевать меньшее расстояние, чтобы проникнуть в мочевой пузырь.

Половой акт

Давление на женские мочевыводящие пути во время полового акта может перемещать бактерии из ануса в мочевой пузырь.У большинства женщин в моче после полового акта появляются бактерии. Однако организм обычно может избавиться от этих бактерий в течение 24 часов. Бактерии кишечника могут иметь свойства, позволяющие им прилипать к мочевому пузырю.

Спермициды

Спермициды могут увеличивать риск ИМП. У некоторых женщин они могут вызывать раздражение кожи. Это увеличивает риск попадания бактерий в мочевой пузырь.

Использование презерватива во время секса

Латексные презервативы без смазки могут усиливать трение и раздражать кожу женщины во время полового акта.Это может увеличить риск ИМП.

Однако презервативы важны для сокращения распространения инфекций, передаваемых половым путем. Чтобы предотвратить трение и раздражение кожи презервативами, обязательно используйте достаточное количество лубриканта на водной основе и часто используйте его во время полового акта.

Диафрагмы

Диафрагмы могут оказывать давление на уретру женщины. Это может уменьшить опорожнение мочевого пузыря.

Снижение уровня эстрогена

После менопаузы снижение уровня эстрогена изменяет нормальные бактерии во влагалище.Это может увеличить риск ИМП.

Каждый может предпринять следующие шаги для предотвращения ИМП:

  • Выпивайте от шести до восьми стаканов воды в день.
  • Не задерживайте мочу в течение длительного времени.
  • Поговорите со своим врачом по поводу недержания мочи или трудностей с полным опорожнением мочевого пузыря.

Однако ИМП у женщин случаются гораздо чаще, чем у мужчин. Соотношение 8: 1. Это означает, что на каждые восемь женщин, страдающих ИМП, только один мужчина.

Определенные меры могут помочь предотвратить ИМП у женщин.

Для женщин в перименопаузе или постменопаузе использование местного или вагинального эстрогена, назначенного вашим врачом, может помочь в профилактике ИМП. Если ваш врач считает, что половой акт является фактором ваших рецидивирующих ИМП, он может порекомендовать профилактический прием антибиотиков после полового акта или в течение длительного времени.

Некоторые исследования показали, что длительное профилактическое использование антибиотиков у пожилых людей снижает риск ИМП.

Ежедневный прием клюквенных добавок или вагинальных пробиотиков, таких как lactobacillus , также может помочь в профилактике ИМП. Некоторые исследования показывают, что использование пробиотических вагинальных суппозиториев может уменьшить возникновение и рецидив ИМП за счет изменения бактерий, обнаруженных во влагалище.

Обязательно обсудите со своим врачом, какой план профилактики вам подходит.

Большинство ИМП проходят после лечения. Хронические ИМП либо не проходят после лечения, либо продолжают повторяться.Рецидивирующие ИМП распространены среди женщин.

Многие случаи рецидивирующих ИМП связаны с повторным инфицированием одним и тем же типом бактерий. Однако некоторые повторяющиеся случаи не обязательно связаны с одним и тем же типом бактерий. Вместо этого аномалия в структуре мочевыводящих путей увеличивает вероятность ИМП.

Беременным женщинам с симптомами ИМП следует немедленно обратиться к врачу. ИМП во время беременности могут вызвать высокое кровяное давление и преждевременные роды. ИМП во время беременности также с большей вероятностью распространяются на почки.

.

Признак инфекции мочевыводящих путей?

Образцы мочи иногда могут содержать лейкоциты. Лейкоцит - это лейкоцит, жизненно важный для защиты иммунной системы от болезней. Обычно они не обнаруживаются с мочой в значительном количестве.

Наличие лейкоцитов в моче может быть симптомом инфекции. Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) часто является причиной повышения уровня лейкоцитов в моче

По оценкам, ежегодно во всем мире происходит 150 миллионов ИМП.

В этой статье объясняется, что означает избыток лейкоцитов в моче, а также как лечить ИМП.

Необычно высокое количество лейкоцитов в моче указывает на воспаление или инфекцию мочевыводящих путей, часто в мочевом пузыре или почках.

Это будет видно в анализе мочи. Женщины во время беременности проходят тестирование на инфекции мочевыводящих путей во время первого дородового визита, и им может потребоваться тестирование в другое время во время беременности. Другим людям может потребоваться тестирование на основании их здоровья, симптомов или истории рецидивирующих инфекций.

Врач может провести тест с помощью индикаторной полоски, в котором химическая полоска обнаруживает фермент, называемый лейкоцитарной эстеразой, который указывает на присутствие лейкоцитов, обычно связанных с инфекцией. Тест с помощью щупа также выявляет нитриты, которые являются отходами разложения определенных бактерий.

Наличие нитритов в моче очень специфично для определенных бактериальных инфекций. Нитриты встречаются не у всех типов бактерий.

Отсутствие лейкоцитарной эстеразы в моче означает, что моча вряд ли будет содержать лейкоциты, поэтому она вряд ли будет переносить инфекционные агенты.

Врач или лаборант может также выполнить посев мочи. Это включает выращивание бактерий из мочи, чтобы определить причину инфекции.

Лейкоциты в моче без нитритов

Если тест на лейкоцитарную эстеразу положительный, но не обнаруживает нитритов, инфекция все еще может присутствовать.

Этот тест предназначен для определенных бактериальных ферментов, что означает, что он может выявить определенные бактериальные инфекции с большей уверенностью. Однако он не очень чувствителен, что означает, что тест не обнаруживает все бактериальные инфекции. E. coli бактерии чаще всего связаны с нитритами в моче.

Наличие лейкоцитов в моче без нитритов также может привести к ложноположительному результату, который указывает на бактериальную инфекцию, когда ее нет. Патологоанатом или технический специалист проведет дополнительное обследование, чтобы подтвердить наличие инфекции.

Это особенно верно, когда есть другие причины воспаления мочевыводящих путей. Иногда лейкоциты попадают в мочу во время взятия пробы через половой канал.

Чтобы избежать ложноположительного результата, люди должны очистить область вокруг отверстия уретры перед взятием образца, используя чистящие салфетки и отводя половые губы или крайнюю плоть в сторону.

Возьмите образец в середине мочеиспускания. Первоначальный поток мочи может быть загрязнен кожными бактериями, поэтому взятие пробы таким образом также снижает риск вводящего в заблуждение результата.

Лейкоциты - это белые кровяные тельца. Они активно участвуют в иммунных реакциях, защищающих людей от инфекции.

Есть несколько типов лейкоцитов. Двумя основными лейкоцитами являются фагоциты и лимфоциты.

Фагоциты производятся в костном мозге. Их работа - поглощать инородные частицы, такие как бактерии или паразиты. Это означает окружение, поглощение и уничтожение частицы.

Лимфоциты - это белые кровяные тельца, которые распознают инородные частицы на основании предыдущих встреч. Они вносят вклад в «адаптивный» иммунитет, сложную способность иммунной системы запоминать и производить индивидуальные и эффективные ответы на инфекцию.

Лимфоциты вырабатывают антитела. Они связываются с инородными частицами и позволяют иммунной системе запоминать их позже, если возникнет такая же инфекция.

Есть и другие типы лейкоцитов. Например, цитотоксические лейкоциты могут убивать другие клетки.

Во время беременности

Врач часто проводит анализ мочи во время беременности для проверки лейкоцитов. Это тот же тест, который подтверждает инфекцию мочевого пузыря или почек.

Также проверяет наличие определенных состояний, связанных с беременностью.Одна из них - преэклампсия или высокое кровяное давление во время беременности. Белок в моче и повышенное артериальное давление могут указывать на преэклампсию.

ИМП часто встречаются во время беременности, и врачи часто обнаруживают лейкоциты в моче, которые указывают на наличие инфекции. Однако у некоторых беременных женщин бактериальная инфекция в моче протекает бессимптомно.

Это называется бессимптомной бактериурией.

ИМП могут поражать верхние и нижние мочевыводящие пути, почки, мочевой пузырь, уретру и простату.

Инфекции нижних мочевых путей могут также иметь следующие названия:

  • цистит или инфекция мочевого пузыря
  • уретрит, инфекция уретры, которая представляет собой трубку, по которой моча от мочевого пузыря выходит за пределы тела
  • простатит , вовлекающая простату

ИМП верхних, и нижних отделов могут приводить к образованию лейкоцитов в моче.

Симптомы различаются и часто накладываются друг на друга, но они могут включать:

  • более частое мочеиспускание и частое ощущение потребности в мочеиспускании
  • жжение или болезненное мочеиспускание при выделении небольшого количества мочи
  • затруднение мочеиспускания или боль при мочеиспускании
  • выделения или мутная моча
  • кровь в моче
  • боль или давление в нижней части живота

Симптомы более серьезных инфекций могут включать:

  • лихорадку и озноб
  • боль в боку или пояснице
  • тошнота
  • рвота
  • чувство сильного недомогания

При появлении любого из этих симптомов важно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Большинство ИМП вызывают излечимые инфекции, которые можно лечить с помощью антибиотиков. Врач может прописать ряд различных антибиотиков, хотя женщинам во время беременности они будут назначать только определенные антибиотики.

Более тяжелые или серьезные инфекции с такими осложнениями, как абсцессы, поражение почек или любые инфекции, возникающие во время беременности, могут потребовать более интенсивного лечения, включая госпитализацию.

После выявления бактерий врачу может потребоваться изменить курс приема антибиотиков.Некоторые бактерии можно лечить только специальными антибиотиками.

У некоторых женщин частые ИМП. Профилактические меры могут включать:

  • пить больше жидкости
  • опорожнение мочевого пузыря без промедления
  • мочеиспускание сразу после секса
  • принятие защитных мер в отношении секса, таких как отказ от спермицидов и диафрагм
  • использование мягкого мыла без запаха для очистки области гениталий
  • носить дышащие натуральные ткани, такие как 100-процентный хлопок.

Хотя ИМП могут вызывать раздражение и являются чувствительными по своей природе, их часто можно предотвратить и обычно лечить.

.

Смотрите также