Skip to content

Как сдавать анализ реберга


Проба Реберга - как правильно собирать и сдавать, что показывает анализ расшифровка

Исследование проба Реберга помогает врачу по результатам анализа мочи сделать вывод о функционировании почек. Метод диагностики определяет скорость клубочковой фильтрации, как и другие функциональные пробы почек, оценивает выделительную способность органа. Относится к группе геморенальных проб и применяется для уточнения диагноза при тканевом или функциональном поражении почек.

Что такое проба Реберга

По медицинской терминологии, проба Реберга – это установление уровня СКФ, или скорости клубочковой фильтрации, с ее помощью проводится быстрая и точная оценка выделительной способности почек, мочевого пузыря и мочевыводящих протоков. Показателем является почечный клиренс эндогенного креатинина, а единицей измерения – миллиграммы в минуту (мл/мин).

Впервые важное исследование провел еще в 1926 году ученый из Дании Ребберг, выполнив внутреннее введение вещества в организм человека, чтобы потом измерить скорость фильтрации клубочков. Через 10 лет советский врач Тареев, внес поправки в проведение исследования, значительно упростив его. В некоторых источниках проба носит название Ребберга-Тареева.

Показания к проведению

Метод применяется для диагностики отклонений в работе выделительной системы и выявления хронических заболеваний. Показанием к проведению являются косвенные признаки, так или иначе связанные с деятельностью почек:

  • снижение диуреза за сутки;
  • появление отеков;
  • тахикардия;
  • повышение артериального давления;
  • судороги;
  • рвота;
  • внезапная слабость;
  • потеря сознания.

Такие симптомы проявляются при беременности на поздних сроках, несахарном диабете, разных видах нефрита. Когда клубочковая фильтрация снижается до уровня критических показателей, назначается повторное обследование с использованием дополнительных методов диагностики для уточнения диагноза. Анализ мочи по Ребергу помогает вовремя установить наличие заболеваний:

  • нефротического синдрома;
  • почечной недостаточности;
  • венерической инфекции;
  • пиелонефрита;
  • сердечно-сосудистых болезней;
  • идиопатического и хронического гломерулонефрита;
  • амилоидоза почек.

Подготовка к пробе Реберга

Накануне сдачи анализа врач подробно разъясняет пациенту, как провести подготовку к пробе Реберга. Для этого метода нужны результаты, полученные после исследования мочи и крови. Если больной подготовится неправильно, то анализы отразят неточную картину заболевания. За сутки до проведения и в день сбора материала рекомендуется:

  1. Отказаться от мяса, рыбы и другой белковой пищи, спиртного, кофе и чая.
  2. Не заниматься спортом и исключить физические нагрузки.
  3. Употреблять обычный объем жидкости, оптимальным считается 1,5 литров воды.
  4. Избегать волнений.

Нельзя принимать медицинские препараты, указанные доктором. К этому списку относятся: кортизол, кортикотропин, метилпреднизолон, фуросемид, тироксин. Они могут повлиять на анализы крови и мочи. Если отменить прием лекарств нельзя во время лечения, то нужно поставить врача в известность, чтобы не возникали неточности и он мог провести правильную оценку результатов. Перед сдачей мочи обязательно подмыться. Противопоказание к проведению анализа - период менструации.

Как правильно сдавать пробу Реберга

Из нескольких вариантов лабораторной диагностики используется тот, который дает более достоверные результаты. Как правильно сдавать пробу Реберга:

  1. Выпить натощак с самого утра пол-литра чистой воды.
  2. Первую порцию мочи не брать, а вылить.
  3. Сделать забор крови из вены на анализ.
  4. В течение дня собирать мочу в чистую емкость, засечь точное время и записать количество в граммах.
  5. Последний раз помочиться через 24 часа после начала исследования.
  6. Отлить 50 мл мочи в отдельную баночку, сдать ее в лабораторию.
  7. Остальное количество суточного диуреза записать, указав свой вес, возраст и рост.

Допускается сдача крови из вены уже после того, как собрана вся моча. Время для начала сбора анализов выбирается от 7 до 10, с учетом работы лаборатории, в которую придется относить емкость для исследования. Контейнер с мочой нужно хранить в холодильнике или прохладном месте, чтобы материал не испортился. Для отслеживания процесса изменения уровня креатинина врач назначает проведение повторной пробы.

Методика выполнения анализа проба Реберга

Анализ определяет концентрацию креатинина, которая содержится в урине, чтобы правильно оценить СКФ и работоспособность почечных структур. Методика выполнения анализа проба Реберга заключается в использовании специальной формулы для подсчета – F=(Cm/Cp)*V. Во время определения за основу берутся следующие величины:

  • F – скорость клубочковой фильтрации;
  • V – объем мочи в миллилитрах, которую почки больного выделяют за минуту;
  • Ср – уровень креатинина плазмы крови;
  • Cm – показатель креатинина в моче.

Расшифровка пробы Реберга

После проведения исследования результаты передаются врачу, направившего пациента. Расшифровка пробы Реберга выполняется опытным нефрологом или урологом. Специалист интерпретирует показатели с учетов индивидуальных параметров больного – его возраста, пола, веса, артериального давления и сопутствующих заболеваний, которые могли повлиять на анализ. Повышенный клиренс креатинина говорит не только о неправильной работе почек, но и об отклонениях в функционировании эндокринной системы.

Нормальные показатели пробы Реберга

Результаты анализа проверяются по специальной таблице, где указаны цифры, подходящие для определенного пола и возраста. Для определения нормальных показателей пробы Реберга используют таблицу:

Возраст

Скорость клубочковой фильтрации(мл/мин)

женщины

мужчины

0-1 год

64-100

1-30 лет

81-135

88-147

30-40 лет

75-128

82-140

40-50 лет

69-122

75-133

50-70 лет

58-116

61-126

Старше 70 лет

52-105

55-113

В некоторых случаях значения немного отличаются от нормы. Это часто происходит из-за того, что пациент выполнял повышенные спортивные нагрузки, находился в возбужденном состоянии, когда СКФ повышена в результатах анализа. После употребления слишком калорийной еды, большого количества жидкости, объем выделяемой жидкости становится больше, а скорость фильтрации клубочков падает. Если она снижается, врач может сделать вывод об ухудшении почечной функции.

Отклонения от нормы и возможные заболевания

Часто отклонения от нормы и возможные заболевания связаны между собой, но могут являться следствием нарушения больным правил подготовки к проведению пробы. Врач внимательно сопоставляет цифры анализов и при необходимости повторно опрашивает пациента, уточняя причины, по которым произошла неточность. Нормальным считается отступление на 1-5 мл/мин.

Когда результаты на 15 единиц выше нормы, это говорит о нарушениях почечной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы. Так проявляются патологии: артериальная гипертония, диабет. При нефротическом синдроме креатин выделяется в проксимальных отделах канальцев и влияет на показания анализа. Тогда назначается повторное обследование с использованием более точных диагностических методов.

Если в исследовании Реберга наблюдается понижение нормальных показателей в меньшую сторону на 15 мл/мин, то это может указывать о начальной форме почечной недостаточности. Когда различия составляют до 30 мл/мин, диагностируют полную почечную недостаточность и серьезное снижение почечной функции. После уточнение результатов больному назначается правильное лечение.

Видео: Анализ Реберга

Функциональная способность почек ( проба Реберга - программа) Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:

что это такое, как делается

Проба Реберга — это методика исследования биологического материала больного (мочи), в процессе чего определяется количество полностью выводимого вещества (эндогенного креатинина) из почек и скорость фильтрации крови в почечных клубочках. На основании исследования определяется способность почек очищаться.

Содержание статьи:

На сегодняшний день в медицине проба Реберга используется как основной метод диагностики функции почек. Организм человека построен таким образом, что вся кровь, имеющаяся в нем, обязательно проходит фильтрацию через почки, то есть очищается. В почках человека имеются специальные пластины, проходя через которые из крови полностью или частично вымываются лишние вещества, которые и выходят вместе с мочой. При этом объем выведенных веществ равен тому объему, в котором они поступили в организм. Основным веществом, которое в медицине принято считать стандартным, способным полностью выводиться из крови методом почечной фильтрации, является эндогенный креатинин.

Для того чтобы определить работоспособность почек по скорости очищения биологической жидкости, врачом назначается анализ — проба Реберга, однако для правильной постановки диагноза одной только мочи больного недостаточно. Правильная расшифровка результатов анализа может проводиться только после определения концентрации креатинина в составе крови пациента и уточнения объема суточной выделяемой мочи.

На способность почек проводить фильтрацию оказывают влияние вес человека и его рост: на основании этого для подсчета скорости клубочковой фильтрации применяют стандартную величину, равную 1,73 метров квадратных поверхности тела человека.

Развитие медицины происходит очень стремительно, и многие современные клиники имеют возможность произвести подсчет скорости клубочковой фильтрации по клиренсу креатинина без необходимости вычислять объем мочи, выделяемый за сутки.

Однако в таком исследовании есть один существенный недостаток: когда была назначена проба Реберга, моча в обязательном порядке должна собираться в течение всех суток, иначе результаты могут быть недостоверными.

Проба Реберга — оценка клубочковой фильтрации

Когда пациенту назначается проба Реберга, как правильно сдавать анализ и на что следует обратить внимание, должен рассказать врач. Главным показателем исследования является способность почек выполнять фильтрацию крови, именно для этого и выполняется оценка клубочковой фильтрации.

Для правильной оценки клубочковой фильтрации необходимо определить уровень креатинина не только в моче, собранной за сутки, но и в крови пациента. В том случае, когда показатели этого вещества в составе крови или мочи отличаются (например, имеется значительное снижение уровня креатинина в моче), то это является свидетельством ухудшения работы почек, а соответственно фильтрация крови не выполняется на должном уровне.

В организм человека в течение всей жизни поступает большое количество различных веществ вместе с употребляемыми продуктами, далее все они принимают активное участие в обмене веществ, который происходит за счет следующих функций почек: клубочковой фильтрации, канальной секреции и реабсорбции. После того как кровь была очищена, из почек в мочу выделяется такое вещество, как креатинин, полученный путем клубочковой фильтрации, при этом он не осаживается в канальцах.

У здорового человека, когда сдается моча и проводится проба Реберга, норма выводимых веществ вместе с мочой сохраняется до возраста 40 лет, после этого уровень клубочковой фильтрации постепенно снижается. Способность почек к клубочковой фильтрации после достижения 40-летнего возраста пациентом уменьшается с каждым годом, но несущественно, однако этот процесс требует контроля, который возможен с пробой Реберга.

Оценка клубочковой фильтрации необходима в таких случаях, когда:

  • требуется вести контроль над состоянием и работоспособностью почек, что позволит определить общее состояние пациента;
  • необходимо определить реакцию организма пациента на какие-либо физические нагрузки;
  • требуется вести контроль над патологическим процессом организма, в частности над патологией эндокринной системы.

Проба Реберга: правила подготовки к исследованию

Первый вопрос, который возникает у пациента, которому была назначена проба Реберга: «Как правильно собирать биологический материал?» Сделать это достаточно просто, главное придерживаться определенного алгоритма действий.

Проба Реберга: как собирать мочу для исследования

Ничего нового в этом процессе не придумали. Учитывая тот факт, что для правильной расшифровки данных необходимо определять объем мочи, выделяемой в течение суток, правила сбора биологического материала остаются такими же, как и при сборе суточной мочи. Так же, как и для стандартного анализа, следует воздержаться от тяжелого физического труда, в том числе и от занятий спортом, не употреблять алкогольные и наркотические вещества, кофе. Однако чтобы не изменить объем выделяемой мочи в сутки, человек должен употреблять столько жидкости, сколько в обычной жизни. За сутки до сдачи анализа необходимо прекратить прием лекарственных препаратов и медикаментов для повышения иммунной системы организма. Все посторонние вещества могут негативно сказаться на результатах исследования.

После того как пациенту была назначена проба Реберга, как собирать мочу стало понятным и вопросов в этом плане не возникло, можно переходить к следующему этапу исследования. Анализ крови пациента очень важен в расшифровке результатов

Проба Реберга: как сдавать кровь для дифференциальной диагностики

Кровь сдается натощак, после сбора суточной мочи, далее будет определено соотношение показателей креатинина в ней и в моче.

Расшифровка результатов анализа проба Реберга

Классификация нормы результатов анализа выполнена на основании возраста пациента:

  1. дети в возрасте от 0-12 месяцев — 65-100 мл/мин на 1,7 квадратных сантиметров;
  2. возраст 1-30 лет: у мужчин — 88-146, у женщин — 81-134;
  3. возраст 30-40 лет: у мужчин — 82-140, у женщин — 75-128;
  4. возраст 40-50 лет: у мужчин — 75-133, у женщин — 69-122;
  5. возраст 50-60 лет: у мужчин — 68-126, у женщин — 64-116;
  6. возраст 60-70 лет: у мужчин — 61-120, у женщин — 58-110;
  7. старше 70 лет: у мужчин — 55-113, у женщин — 52-105.

формула расчета, норма, подготовка, как правильно сдавать

Проба Реберга – это надежная методика исследования, позволяющая диагностировать либо подтвердить наличие нарушений в функционировании как выделительной, так и других систем организма. При этом не следует забывать о двух важных аспектах. Во-первых, подготовка и сдача материалов потребует от пациента некоторого внимания, а во-вторых, результат анализа представляет ценность только при правильной интерпретации, а в ряде случаев – лишь в комплексе с другими видами исследований.

Содержание статьи

Что можно определить при помощи пробы

Почки выполняют в организме роль фильтра, очищая кровь от продуктов обменных процессов организма. Чтобы оценить, насколько качественно происходит фильтрация, требуется получить два основных показателя:

  1. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) – рассчитывается по формуле:

    Vm = (up х Vn) / (СрхТ),

    где Vm — объем плазмы, фильтрующейся через почечный фильтр в минуту; Vn -объем мочи за данное время; Ср — концентрация креатинина в плазме(сыворотке)

  2. Канальцевая реабсорбция – вычисляется косвенно по формуле:

    R= C-V/C x 100%,

    где R – реабсорбция воды в канальцах (%), С— клиренс (клубочковая фильтрация (мл/мин), V — диурез (мл/мин). Эта величина показывает, какой процент объема первичной мочи всасывается обратно через почечные канальцы. Этот процесс также важен, он обеспечивает поддержание в организме требуемого количества жидкости, необходимых аминокислот, витаминов и микроэлементов.

Метод Реберга-Тареева предполагает определение этих двух величин, взяв за основу клиренс эндогенного креатинина.

Эндогенный (собственный) креатинин – это конечный продукт обмена веществ, концентрация которого в плазме крови остается неизменной в течение суток. Именно эту особенность и использовал Тареев, внося коррективы в метод Реберга.

Проба основана на том, что креатинин поступает в почки и выводится из организма, не абсорбируясь в канальцах. Необходимыми материалами для проведения анализа являются:

  1. Кровь из вены – фиксируется концентрация креатинина в сыворотке.
  2. Моча – определяется количество конечного креатинина и количество мочи за фиксированный промежуток времени. Может потребоваться суточная либо 1-2 часовые порции урины.

В упрощенном виде результат анализа будет выглядеть следующим образом:

Суточная норма Разовая норма
Количество мочи за сутки, мл 3000
Количество мочи за час, мл 140
Креатинин крови 90
Креатинин мочи 3980
Клубочковая фильтрация 70 75
Канальцевая реабсорбция 97 97

На приведенные в таблице значения ориентироваться не стоит, они приведены для наглядности.

Показания к проведению исследования

Проведение пробы Реберга рекомендуют при наличии такого ряда симптомов:

  • отеки разных частей тела;
  • превышение нормы артериального давления;
  • учащенное сердцебиение;
  • слабость в мышцах, судороги в конечностях;
  • потеря сознания;
  • тошнота;
  • снижение объема суточного мочеиспускания;
  • изменение цвета и консистенции мочи, наличие в ней кровянистых или гнойных примесей;
  • появление болей в области поясницы или нижней части живота.

Анализ дает возможность оценить динамику течения и эффективность терапии при наличии следующих подтвержденных диагнозов:

Помимо этого, проба применяется в двух случаях, о которых стоит сказать отдельно.

Во-первых, анализ может проводиться для оценки общего состояния организма, например, при значительных физических нагрузках, а во-вторых – исследование незаменимо при острой и хронической почечной недостаточности.

По результатам пробы врач может рекомендовать подключение пациента к аппарату «искусственная почка» для осуществления гемодиализа.

При помощи этого анализа можно осуществить и контроль состояния почки после трансплантации.
Проба Реберга может выступать как в качестве самостоятельного метода диагностики, так и применяться в комплексном обследовании организма.

Показатели нормы при исследовании (таблица)

Основной показатель – скорость клубочковой фильтрации – в отсутствии патологий зависит от возрастной и гендерной принадлежности пациента. Для детей до года нормальным является диапазон 65-100 мл/мин. Далее значения дифференцируются следующим образом:

Мужчины Женщины
До 30 лет 88-147 мл/мин 81-135 мл/мин
30-40 лет 82-140 мл/мин 75-128 мл/мин
40-50 лет 75-133 мл/мин 69-122 мл/мин
50-60 лет 68-126 мл/мин 64-116 мл/мин
60-70 лет 61-120 мл/мин 58-110 мл/мин
Старше 70 лет 55-113 мл/мин 52-105 мл/мин

Незначительные отклонения от нормы могут быть вызваны особенностями сбора материала (пациент осуществляет эту процедуру самостоятельно), нервными перегрузками либо особенностями питания.

Правила подготовки к сдаче анализа

Целью комплекса предварительных мер является получение максимально точного результата, а, следовательно, и упрощение постановки правильного диагноза. Примерный список необходимых действий и ограничений выглядит так:

  1. За 48 часов до проведения анализа не стоит принимать мочегонные препараты (либо нужно оговорить этот момент с врачом).
  2. В течение суток до сдачи крови и мочи требуется исключить из рациона тяжелые белки (мясо, рыбу), жирные, острые, жареные блюда, копчености и алкогольные напитки.
  3. Накануне сдачи пробы желательно избегать значительных нервных и физических нагрузок, а также изнуряющих диет.
  4. Потребуется обеспечить временной интервал от приема пищи до забора крови – минимум 8, а лучше 12 часов.
  5. За 6-8 часов до сдачи мочи допускается пить только чистую воду: кофе, чай, газированные напитки нужно исключить.
  6. Важно соблюдать оптимальный питьевой режим в процессе проведения пробы – выпивать 1,5-2 литра воды.
  7. Недопустимо собирать мочу в критически дни (для женщин).
  8. Непосредственно перед исследованием (с утра) следует избегать приема лекарственных средств (особенно антибиотиков и кортикостероидов).

Эти правила актуальны в подавляющем большинстве случаев. Более точные рекомендации можно получить у лечащего врача.

И еще одна деталь: постоянный прием некоторых медикаментов может существенно исказить результат анализа. Как же быть, если отмена этих лекарств невозможна? Нужно обязательно предупредить об этом врача и/или лаборанта, которые, в свою очередь, позаботятся о коррекции результата.

Особенности проведения обследования

Забор крови сложности не представляет – он производится из вены, с утра, натощак. А вот сбор мочи можно осуществлять по двум схемам. Если для расчетов требуется суточный объем, желательно использовать такой алгоритм:

  1. С утра, сразу после пробуждения, можно выпить чистой воды.
  2. Первую порцию утренней урины собирать не нужно.
  3. На этом этапе происходит забор крови (если проба делается не в стационаре, а по графику работы лаборатории). Кровь можно сдать и после подсчета суточного объема мочи.
  4. Начиная со второго мочеиспускания, всю выведенную жидкость следует собирать в стеклянную стерильную емкость. Точное время начала сбора потребуется записать, чтобы соблюсти 24-часовой интервал.
  5. Собранный биоматериал необходимо хранить в холодильнике.
  6. По истечении суток нужно определить общий объем урины.
  7. Затем мочу следует перемешать, отлить 50 мл в «аптечный» контейнер.
  8. При сдаче материала в лабораторию, отметить ранее измеренный суточный диурез (объем жидкости).
  9. Также потребуется уточнить рост, вес и возраст пациента.

Естественно, эта схема не всегда удобна, поэтому существует методика определения СКФ по часовым порциям мочи. Делается это так:

  1. Как и в первом варианте, с утра нужно выпить воды, но в этом случае – не менее 500 мл.
  2. Осуществить первое мочеиспускание без сбора мочи.
  3. Примерно через 30 минут следует произвести забор венозной крови.
  4. Полчаса спустя необходимо помочиться еще раз, собрать весь объем урины и отдать на анализ.

Это способ более удобен для сдачи мочи в условиях стационара, хотя может применяться и амбулаторно.

Что такое проба реберга - что показывает анализ, подготовка и расшифровка результатов

Медицинская практика характеризуется диагностическими методами, с помощью которых врач может оценить работу органов, обнаружить развитие патологии.

Проба Реберга – исследование выделительной функции почек, которое позволяет определить интенсивность клубочковой фильтрации. Показанием к проведению исследования является присутствие функционального и структурного поражения почечных тканей.

Чтобы результат анализа был информативным, перед взятием пробы Реберга пациент проходит подготовку.

Показания к взятию анализа

Исследование биологической жидкости по методу Реберга назначается пациентам, имеющим предрасположенность к развитию патологий в почках.

Результаты анализа помогут оценить состояние и качество функционирования органа, установить степень влияния нефротоксических препаратов, обнаружат почечные заболевания.

Направление на сдачу пробы Реберга получают пациенты, у которых симптомы:

  • повышенное артериальное давление;
  • учащенное сердцебиение;
  • образование отека на лице и конечностях;
  • уменьшение суточного объема мочи;
  • помутнение мочи, присутствие в ней гнойной примеси;
  • боль внизу живота, слабость и тошнота, которые свидетельствуют о присутствии интоксикации;
  • частые судороги.

Пробу Реберга сдают пациенты, страдающие от почечной недостаточности, нефрита, гепаторенального синдрома и гломерулонефрита.

Противопоказания

Диагностика выделительной функции почек по методике Реберга является безопасной, не имеет ограничений к проведению. Кроме пациентов с развитием почечной недостаточности, нефрита, диабета, пробу мочи сдают беременные девушки.

С помощью анализа врач определяет степень нагрузки на мочеполовую систему и при необходимости назначает лечебную терапию.

Диагностика выделительной функции почек по методике Реберга является безопасной

Исследование клубочковой фильтрации проводится у детей дошкольного возраста, подростков во время медицинского осмотра, у пожилых людей. Проведение диагностики способствует выявлению патологического процесса, что увеличивает эффективность терапии.

Подготовка к сдаче

Чтобы результат исследования был точным, пациент проходит предварительную подготовку, которая состоит из мероприятий:

  1. За двое суток до сбора мочи больной прекращает прием мочегонных и антибактериальных препаратов, кортикостероидов.
  2. За сутки до сдачи анализа крови пациент исключает из рациона продукты, которые содержат тяжелые белки, жирные и жареные блюда, маринады, копчености.
  3. Временной интервал от приема пищи до сдачи анализа крови должен составлять не менее 10 часов.
  4. За 6 часов до сбора биологической жидкости больной отказывается от газированных напитков, кофе и чая. Для поддержания оптимального баланса жидкости в организме, перед процедурой пациент должен выпить 1,5 л очищенной воды.
  5. Перед сдачей анализа рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок и переутомлений.
  6. Если забор мочи, крови у женщины совпал с периодом критических дней, необходимо перенести сдачу анализа.

К сдаче мочи необходимо правильно подготовиться

Длительный прием мочегонных препаратов, гормонов, медикаментов для стабилизации артериального давления влияет на проведение диагностики.

Для устранения погрешности в результатах анализа, о приеме лекарственных средств нужно сообщить лаборанту. Специалист скорректирует методику оценивания результатов, полагаясь на предоставленную информацию.

Как проводится анализ

Проба Реберга определяет уровень концентрации креатинина в биологической жидкости. На основе полученных результатов врач оценивает работу клубочкового фильтрата и функционирование почек.

Работоспособность фильтрационной функции устанавливается на основе показателей креатинина в урине, креатинина в плазме крови, а также объема мочи, который выделяется почками за одну минуту.

Проба Реберга определяет уровень концентрации креатинина в биологической жидкости

Для определения интенсивности клубочковой фильтрации доктор делит количество креатинина в моче на количество креатинина в крови, после чего умножает полученное число на минутный диурез биологической жидкости.

Если уровень креатинина в плазме крови превышает значение, а объем продукта в моче ниже показателя нормы, у пациента обнаруживают развитие отклонений в процессе фильтрации.

Как собирать урину

Сбор биологической жидкости требует проведения подготовки. Пациент должен приготовить специальную емкость, в которой будет храниться биоматериал, простерилизовать ее крутым кипятком.

Перед началом сбора промыть наружные гениталии теплой водой без использования косметических средств. Пациентки женского пола должны исключить вероятность попадания в биоматериал влагалищных выделений.

Моча для анализа собирается рано утром

Проведение исследования начинается рано утром. Первая порция мочи не используется для анализа, но пациент в обязательном порядке должен зафиксировать время утреннего мочеиспускания. Каждое мочеотделение производится в подготовленный сосуд.

Последняя порция мочи собирается не позднее 24 часов с момента первого мочеиспускания. Чтобы биоматериал сохранился правильно, емкость с жидкостью рекомендуется хранить в холодильнике либо в темном прохладном месте.

После окончания сбора из суточного объема урины выделяется 50 мл жидкости, после  биоматериал доставляют в лабораторию. На емкость с биологической жидкостью больной прикрепляет бланк, на котором указаны данные, объем суточного диуреза, масса тела и рост. На завершающем этапе проведения пробы Реберга пациент сдает анализ крови.

Результаты

Изучением результатов пробы Реберга занимается уролог или нефролог. С помощью анализа мочи врач может подтвердить присутствие отклонений в работе почек, наличие патологии в эндокринной системе.

Изучением результатов пробы Реберга занимается уролог или нефролог

В норме уровень клиренса креатинина составляет:

  • у годовалых детей – от 65 до 100 мл/мин.;
  • у мужчин до 30 лет – от 90 до 150 мл/мин;
  • у женщин до 30 лет – от 80 до 135 мл/мин;
  • у мужчин до 40 лет – от 80 до 140 мл/мин;
  • у женщин до 40 лет – от 75 до 130 мл/мин;
  • у мужчин до 50 лет – от 75 до 135 мл/мин;
  • у женщин до 50 лет – от 70 до 125 мл/мин;
  • у мужчин преклонного возраста – от 60 до 120 мл/мин;
  • у женщин преклонного возраста – от 55 до 115 мл/мин.

Отклонение от нормы не является поводом для беспокойства. Снижение уровня креатинина связано с некачественной подготовкой к взятию анализа, приемом медикаментозных препаратов, неправильным сбором суточного диуреза.

Если показатели превышают допустимый уровень на 15 и более единиц – говорит о развитии артериальной гипертонии, сахарного диабета, нефротического синдрома.

Снижение клубочковой фильтрации на 15 единиц происходит в результате обезвоживания, послеоперационного шока, при наличии хронической почечной недостаточности.

Для точного определения диагноза доктор направляет пациента на диагностические мероприятия.

как правильно собирать и сдавать пробу

Анализ мочи по Ребергу – диагностический метод, позволяющий оценить функциональную активность почек, их способность фильтровать кровь и выделять токсины и шлаки. Лабораторное исследование базируется на вычислении средней скорости клубочковой фильтрации. Проведение пробы показано пациентам с расстройствами мочевыделения, а также при подозрении на заболевания почек. Парные органы постоянно очищают кровь от продуктов метаболизма, поэтому нарушение их работы негативно сказывается на всех системах жизнедеятельности человека.

Характеристика исследования

Проба Реберга (или клиренс эндогенного креатинина) относится к геморенальным тестам, которые часто используются для дифференциальной диагностики патологий органов мочевыделительной системы. Креатинин принимает участие в энергетических процессах, происходящих в результате сокращения мышц. Креатинфосфат утрачивает свою фосфатную группу, после чего в ходе химической реакции креатин перерабатывается в креатинин. При нормальном состоянии здоровья это соединение постоянно находится в организме, а его количественное содержание в кровяном русле является постоянной величиной.

Концентрация креатинина зависит от общей массы мышечных тканей человека. У представителей сильного пола уровень вещества значительно выше, чем у женщин. У спортсменов с развитой мускулатурой или у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом, в организме присутствует большое количество креатинина.

Принцип анализа мочи по Ребергу основан на таких свойствах:

  • креатинин – беспороговое вещество. Подавляющее число всех химических соединений реабсорбируются в клубочках почек. Но некоторые вещества, к которым относится и креатинин, полностью выделяются из организма;
  • фильтрационные свойства. Креатинин фильтруется только почечными клубочками;
  • особенности реабсорбции. Креатинин не подвергается секреции и реабсорбции.

Уменьшение концентрации креатинина в урине приводит к увеличению его количества в кровяном русле.

Это прямо указывает на почечную дисфункцию и возможное наличие воспалительного процесса. Парные органы в той или иной степени утратили способность полноценно фильтровать кровь.

С помощью пробы Реберга можно проанализировать:

  • степень поражения почки;
  • нефротоксичное действие фармакологических препаратов;
  • стадию обезвоживания.

Пациентам с сахарным диабетом показано регулярно сдавать мочу для проведения этого лабораторного исследования. С его помощью эндокринологи отслеживают эффективность лечения и развитие возможных осложнений.

Показания к проведению

Врачи назначают пациентам анализ мочи по Ребергу при заболеваниях, которые протекают на фоне частичной потере фильтрационной способности клубочков, почечной недостаточности, избыточном отложении азотистых продуктов метаболизма.

Необходимо собрать мочу для исследования при подозрении на развитие таких патологий:

  • нефриты на острой и хронической стадии;
  • нарушение работы желез внутренней секреции;
  • почечная и (или) артериальная гипертензия;
  • фокально-сегментарный гломерулосклероз.

Скорость снижения фильтрации зависит от степени нарушения клубочковой фильтрации. Заболевания органов мочевыделительной системы, вызванные патогенными микроорганизмами, постепенно уменьшает способность почек очищать кровь. А при сахарном диабете патологический процесс стремительно прогрессирует.

Проба Реберга проводится для определения причины болей в поясничной области, появлении отеков на лице и ногах, проблемах с опорожнением мочевого пузыря. Следует сдать мочу на исследование при изменении цвета и запаха урины, появлении в ней свежей крови или темных кровяных сгустков, гноя, слизи. Лабораторный анализ назначается в виде первоначального дифференциального диагностирования злокачественных и доброкачественных опухолей.

Исследование мочи показано пациентам, у которых врачи подозревают острую или хроническую почечную недостаточность, особенно при наличии следующей симптоматики почечной патологии:

  • снижение объема выделяемой мочи в течение суток;
  • боли внизу живота и поясничной области;
  • постоянная усталость, апатия, слабость;
  • бледность кожных покровов;
  • появление отеков под глазами;
  • тремор верхних и нижних конечностей;
  • учащение сердцебиения, повышение артериального давления;
  • тошнота, рвота, вздутие живота, метеоризм.

Во время вынашивания ребенка растущая матка может сдавливать почку, мочевыделительные каналы, мочевой пузырь. Если при проведении общего анализа мочи у беременной женщины были получены неудовлетворительные результаты, то для подтверждения зафиксированных значений назначается анализ урины по Ребергу. Раннее обнаружение патологического процесса позволит избежать появления симптомов почечной недостаточности при беременности: отечности, позднего гестоза, артериальной гипертонии и повышения температуры.

В третьем триместре беременности показано проведение анализа мочи по Ребергу

Подготовка к проведению

Для проведения пробы Реберга потребуется суточная моча, при заборе которой пациент должен соблюдать определенные правила. За 2-3 дня до сдачи биологического образца в лаборатории нужно исключить:

  • поднятие тяжестей, избыточные физические нагрузки;
  • алкогольные напитки;
  • употребление жирной или жареной пищи.

Не следует пить воды больше чем обычно – это исказит результаты исследования. Пациентам с острыми или хроническими заболеваниями нужно поставить в известность врача о принимаемых ими препаратах. Некоторые лекарственные средства окажут влияние на полученные значения. К ним относятся:

  • диуретики;
  • кортизол;
  • метилпреднизолон;
  • L-тироксин;
  • ацетилсалициловая кислота.

Доктор поможет правильно скорректировать дозировки или произведет временную замену препаратов. В период менструации анализ мочи по Ребергу проводится только в случае крайней необходимости, так как в это времени у женщины происходят изменения гормонального фона.

Перед тем как собирать урину следует в чистую сухую емкость объемом 2-3 л. Также нужно приобрести в аптеке герметичный контейнер, вмещающий 100 мл жидкости. Забор биологического образца происходит утром в 6-7 часов ровно за сутки до посещения лаборатории. Перед каждым мочеиспусканием половые органы обмываются теплой водой. При проведении гигиенических процедур нельзя использовать мыло, гель или пенку из-за содержащихся в этих средствах добавок.

Первое опорожнение мочевого пузыря следует совершить в унитаз – она излишне концентрирована. Последующие мочеиспускания производятся в подготовленную емкость, которую следует хранить в прохладном, защищенном от света месте. Через сутки 100 мл собранной урины отливается в контейнер и герметично упаковывается. Последнее опорожнение мочевого пузыря совершается не позднее чем за 2 часа до сдачи биологического образца.

Расшифровка результатов

Одновременно с исследованием суточной мочи производится анализ крови пациента для определения клиренса креатинина. Для подтверждения начального диагноза врач учитывает процентное соотношение между полученными значениями. Показатель клубочковой фильтрации рассчитывается по такой формуле: концентрационное отношение креатинина в урине, умноженное на параметры креатинина в плазме, к произведению количества креатинина в моче со временем сбора, отображенным в минутах. При произведении расчетов учитывается рост и вес пациента. Поэтому значения нормы варьируются довольно в широком диапазоне.

Отклонения от нормы значений пробы Реберга указывает на снижение функциональной активности почек по неустановленным пока причинам. Только врач узкой специализации способен расшифровать результаты обследования, сопоставив их проявлениями симптоматики. За нору принимаются следующие параметры клиренса креатинина:

  • дети до 12 месяцев – 65-100 мл/мин;
  • представители мужского пола от года до 30 лет – 89-146 мл/мин;
  • представительницы женского пола от года до 30 лет – 81-135 мл/мин;
  • мужчины 30-40 лет – 75-133 мл/мин;
  • женщины 30-40 лет – 75-128 мл/мин;
  • мужчины от 40 до 50 лет – 75-133 мл/мин;
  • женщины от 40 до 50 лет – 69-123 мл/мин;
  • мужчины 50-70 лет – 61-126 мл/мин;
  • женщины 50-70 лет – 59-116 мл/мин;
  • мужчины старше 70 лет – 55-113 мл/мин;
  • женщины старше 70 лет – 53-105 мл/мин.

Незначительные отклонения от нормы не служат сигналом для дальнейшего диагностирования. Даже серьезные различия между нормой и полученными параметрами не всегда свидетельствуют о развитии в организме какого-либо патологического процесса. Причинами отклонений часто становится несбалансированное питание, употребление соленой и насыщенной специями пищи, повышенная двигательная активность. Плохие результаты пробы Реберга часто диагностируются у женщин в третьем триместре беременности и у людей с обширными ожогами.

Суточную мочу для пробы Реберга удобно собирать в специальные контейнеры

Повышенные значения указывают на возможное развитие:

  • артериальной или почечной гипертензии;
  • заболеваний органов эндокринной системы;
  • нефротический синдром.

Низкие показатели свидетельствуют о неспособности почечных клубочков полноценно фильтровать кровь от токсичных соединений, шлаков и продуктов метаболизма. После изучения результатов врачи проводят диагностирование таких заболеваний:

  • почечной недостаточности;
  • гломерулонефрита или пиелонефрита;
  • мочекаменной болезни.

При понижении скорости клубочковой фильтрации требуется провести оценку работы печени и сердечно-сосудистой системы. Диабет несахарной этиологии также может сопровождаться нарушениями работы почек.

Результаты анализа мочи по Ребергу позволяют только подтвердить подозрения доктора (уролога, нефролога, гинеколога, эндокринолога), но его значения не предназначены для постановки диагноза. Опираясь на полученные аномальные параметры, врач назначает проведение инструментальных исследований. И только после изучения их результатов, клинической картины и заболеваний в анамнезе пациента врач устанавливает диагноз и начинает лечение.

Анализ мочи по ребергу

2 Особенности диагностики

При проведении анализов такого типа можно определить не только работу почек, но и их возможность фильтровать жидкость, проходящую через них. Исследование показывает концентрацию креатинина в моче, поэтому для проведения данного диагностического обследования необходимо сдавать урину

При этом очень важно правильно собирать жидкость, так как это в значительной степени влияет на показатели

После того как в лабораторию попадет материал для исследования, специалисты определяют состав жидкости, а после по специальной формуле высчитывают показатели, которые и записываются в бланк расшифровки. Если у человека отмечаются патологии почек, показатели сразу изменятся. В зависимости от типа недуга, они будут больше либо меньше.

Самыми явными факторами, которые могут повлиять на изменение показателей пробы Реберга, является неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, эмоциональное напряжение. Поэтому подобные моменты нужно держать под контролем, если пациент собирается в ближайшее время сдавать СФК. К примеру, если человек переедает, много пьет, в том числе и алкогольные напитки, а также постоянно испытывает стрессы, у него со временем обязательно появятся проблемы с почками. Проба Реберга это покажет. Если же никаких патологий нет, но перед сдачей анализа человек решит плотно поесть, выпьет алкоголь либо внезапно решит, что ему пора заняться своей фигурой и станет мучить себя чрезмерными физическими нагрузками, показатели анализа изменятся в нехорошую сторону. Это может сказаться на возможности специалиста поставить правильный диагноз, поэтому стоит предельно тщательно соблюдать все правила сбора материала для дальнейшего исследования.

Особенностью пробы Реберга является то, что данный метод позволяет распознать проблему еще до того, как она негативно скажется на работе мочевыводящей системы. За это данный анализ высоко ценится, и пока ему нет достойной замены. Если специалисты выявят нарушение фильтрационной скорости почек, можно говорить о том, что человек находится в шаге от серьезных проблем со здоровьем. Но при ранней диагностике можно начать своевременное лечение, что позволит обойтись без осложнений.

Показания к взятию анализа

Исследование биологической жидкости по методу Реберга назначается пациентам, имеющим предрасположенность к развитию патологий в почках.

Результаты анализа помогут оценить состояние и качество функционирования органа, установить степень влияния нефротоксических препаратов, обнаружат почечные заболевания.

Направление на сдачу пробы Реберга получают пациенты, у которых симптомы:

  • повышенное артериальное давление;
  • учащенное сердцебиение;
  • образование отека на лице и конечностях;
  • уменьшение суточного объема мочи;
  • помутнение мочи, присутствие в ней гнойной примеси;
  • боль внизу живота, слабость и тошнота, которые свидетельствуют о присутствии интоксикации;
  • частые судороги.

Общие понятия о пробе Роберга

Большое диагностическое значение имеют анализы с целью определения концентрации креатинина в моче и крови. Эти виды обследований называются геморенальными, одной из разновидностью которых является проба Реберга. Условной единицей при осуществлении данного анализа является клиренс – коэффициент очищения, который показывает, какой именно объем плазмы может очиститься в течение одной минуты.

С помощью указанного диагностического обследования можно выявить различные заболевания мочевыдилительной системы , ведь как пониженный, так и повышенный уровень скорости клубочковой фильтрации почек свидетельствует о наличии определенных нарушений. Материалом для проведения исследования являются кровь и моча, забор которых производится с учетом определенных требований.

Подготовка к проведению пробы

Перед выполнением больной должен выполнить ряд условий:

  • избегать значительных физических нагрузок в течение нескольких дней накануне;
  • исключить употребление кофе, крепкого чая, алкогольных напитков;
  • уменьшить объем мясной пищи в рационе;
  • соблюдать привычный водный режим;
  • не принимать никаких медикаментов без согласования с врачом.
Показания к назначению

Анализ назначают при наличии следующих показаний:

  • необходимость контроля за функцией почек;
  • эндокринные нарушения, сопровождающиеся нарушениями в работе мочевыделительной системы;
  • определение влияния значительных физических нагрузок на организм;
  • оценка работы почек во время беременности.
Проведение пробы Роберга

Для осуществления исследования пациенту необходимо выполнить анализы крови и мочи. Первую разновидность процедуры осуществляют в условиях медицинского учреждения, а мочу, как правило, обследуемый собирает сам.

Обычно необходимо собирать жидкость в течение суток. Для этого после первого утреннего мочеиспускания необходимо запомнить точное время, от которого производится подсчет 24 часов. На протяжении этого промежутка следует выливать жидкость в сухую чистую посуду и хранить ее в прохладном месте. По окончании указанного времени собранные образцы перемешивают, измеряют общий объем и записывают его. После этого не менее 50 мл отбирают для анализа мочи и в специальном контейнере доставляют в лабораторию.

Существует и второй вариант сбора материала: в самом начале обследуемый выпивает 400-500 мл воды, затем через некоторое время сдает мочу и кровь на анализ, после чего в лабораторных условиях определяют уровень креатинина в собранных образцах.

Также доктор должен получить информацию от пациента о его росте и весе, так как указанные показатели необходимы для подсчета допустимых значений клиренса.

О чем свидетельствуют отклонения в значении пробы

Нормальное значение пробы для здорового молодого взрослого человека со средней массой тела составляет 130-140 мл/мин.

Замедление клубочковой фильтрации свидетельствует о возможном наличии следующих нарушений:

  • почечная недостаточность;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • нефротический синдром;
  • закупорка мочевых путей;
  • эклампсия или преэклампсия;
  • кровотечение и шок;
  • дисфункция канальцев;
  • поражение почек вследствие сахарного диабета или гипертонии.

Ускорение клубочковой фильтрации наблюдается в следующих случаях:

  • гипертоническая болезнь;
  • беременность;
  • избыток белка в рационе;
  • ожоги;
  • анемия.

В процессе расшифровки результатов следует учитывать пол, возраст, рост, массу тела пациента. Результат может быть недостоверным в случае неправильного или неполного сбора мочи, поэтому необходимо строго соблюдать все условия выполнения.

19-09-2015
Современная диагностика
medextour.com

Как проводится

Что такое и когда назначается проба Реберга, было рассказано выше. Скорость клубочковой фильтрации определяется исходя из анализа мочи выработанной за сутки. А как собирать пробу для исследования? Что нужно делать, и какие манипуляции недопустимы?

Чтобы расшифровка анализа была верной, следует соблюдать определенные правила. Собирать мочу следует в чистую посуду. При этом половые органы должны быть чистыми. В связи с этим не рекомендуется проводить данный анализ женщинам во время менструации.

Также при подготовке материала для пробы мочи по Ребергу нельзя делать следующее:

  1. Подвергать организм большим физическим и эмоциональным нагрузкам.
  2. Употреблять напитки с большим содержанием кофеина (крепкий чай и кофе).
  3. Следует уменьшить количество мясных блюд.
  4. Не допускается нарушение питьевого режима. Пациент должен стараться употреблять жидкости столько же, сколько делает это постоянно.
  5. При сборе пробы нельзя употреблять алкогольные напитки, даже с содержащие малое количество градусов.

Лучше всего проконсультироваться у врача, как правильно сдавать пробу. Дело в том, что на то, что показано анализом, могут повлиять и принятые медикаментозные средства. Поэтому лучше подробней все узнать у лечащего врача. Кроме этого, для анализа нужна и кровь. Ее сдают отдельно, после поступления проб мочи в лабораторию.

Сбор мочи проводится за определённое время, а точнее, за сутки. В связи с этим при первом походе в туалет (а точнее, в чистую емкость) следует обязательно засечь время. Последнюю пробу берут ровно через двадцать четыре часа.

Для проведения анализа вся суточная моча не нужна. Собранный объем перемешивается и измеряется. После этого в отдельную емкость отливают 50 миллилитров жидкости. Этого будет достаточно для исследований.

Как собирать мочу для пробы Реберга и расшифровать анализ

Анализ мочи по Ребергу – исследование, при котором вычисляется средняя скорость фильтрации и очищения плазмы. Оно проводится для оценки функционирования почек. Проба Реберга является наиболее точным способом диагностики болезней почек. Именно этот парный орган отвечает за очистку организма от вредных шлаков и токсинов. Если происходит серьезное нарушение в их деятельности, то отклонения возникают во всем организме.

Показания к проведению анализа

В большинстве случает проба Реберга проводится для определения функции почек. Обычно исследование назначается людям, у которых имеются подозрения на отклонения в их работе. Кроме того, такой анализ необходим для подтверждения почечной недостаточности. С помощью пробы Реберга удается оценить, правильно ли поставлен диагноз, а также с какой скоростью прогрессирует отклонение. Направить на такое исследование могут, если необходимо подтвердить или проконтролировать следующие заболевания:

  • Диабетическую нефропатию.
  • Поражения эндокринной системы.
  • Почечную недостаточность.
  • Пиелонефрит.
  • Нефротический синдром.
  • Гломерулонефрит и амилоидоз.

Обратите внимание! Отправить пациента на пробу Реберга врач может и в качестве профилактики – у людей после 40 лет нарушается обмен веществ, из-за чего работа почек может нарушаться

Как подготовиться к исследованию

Перед сдачей мочи на анализ Реберга необходимо пройти простой подготовительный процесс. За несколько дней до забора материала нужно обязательно отказаться от интенсивных физических нагрузок, употребления алкогольных напитков и курения

Важно проследить, чтобы в день было выпито не менее 2 литров воды

Также необходимо пересмотреть свой рацион: необходимо полностью отказаться от жирной жареной пищи, увеличить количество растительных продуктов.

По согласованию с врачом за 3 дня до исследования необходимо прекратить принимать лекарственные препараты.

Следует учесть, что проба Реберга предполагает исследование не одной лишь мочи. После того, как вы сдадите этот биологический материал, вам нужно будет сдать кровь на анализ. Это делается для того, чтобы можно было сравнить процентное содержание креатинина. Такое расширенное исследование позволяет максимально точно определить степень функционирования почек.

Расшифровка пробы Реберга

Клубочковая фильтрация мочи определяется по специальному алгоритму. Ее объем будет численно равен произведению концентрации креатинина в моче на его количество в плазме, которое необходимо разделить на концентрацию креатинина в моче со значением времени забора. Помните, что на этот показатель оказывает серьезное влияние рост и вес человека, поэтому идеальные показатели для тех либо иных людей могут отличаться.

Если показатель пробы Реберга не соответствует норме, врач делает вывод о неправильном функционировании почек. Это является причиной для дальнейшего детального обследования, которое позволяет определить отклонение, спровоцировавшее такие последствия.

6 Расшифровка результатов

Для того чтобы понять, о чем говорят цифры в результатах анализа, необходимо быть профессиональным врачом. При расшифровке учитывается не только показатели нормы, но и вес, рост и возраст пациента.

В норме показатели пробы Реберга должны составлять от 65 до 100 единиц у детей до 1 года, от 88 до 145 у представителей сильного пола от 1 года до 30 лет и от 81 до 134 у женщин и девочек того же возраста. Примерно с этого периода может начаться спад роста показателей клиренса креатинина в организме человека. До 40 лет у мужчин будет нормальным считаться от 81 до 140 мл/мин, а у женщин от 75 до 129. Для возрастной группы от 40 до 50 у представительниц слабого пола нормальным считается 69-122, а у мужчин 75-132. К 70 годам норма у дам падает до 58-116 мл/мин, а у представителей сильной половины человечества от 61 до 126. После 70 лет норма приравнивается к показателям, которые актуальны для детей до 1 года, и может быть, даже несколько ниже.

Понять, о чем именно говорит та или иная цифра в расшифровке, будет очень сложно. Более того, не нужно забывать о том, что проба Реберга является тем анализом, на показатели которого могут оказать влияние различные внешние факторы

Данная диагностическая процедура является очень важной и информативной, но редко используется для постановки диагноза, если не будут проведены дополнительные обследования. К примеру, совместно с пробой Реберга всегда назначают анализ крови

Изменить показатели пробы могут различные внешние факторы, к примеру, неправильное питание, физическая перегрузка и даже ожог. Во время беременности тоже меняются нормы анализа.

И все же повышенные показатели часто сигнализируют об артериальной гипертонии, нефротическом синдроме либо сахарном диабете. Одной только пробы для того, чтобы поставить верный диагноз при таких заболеваниях, будет недостаточно, но дальнейшее направление в диагностике у врача уже будет.

Низкие показатели говорят о проблемах непосредственно с почками. Если у пациента будет уровень фильтрации менее 15 мл/мин, скорее всего, это почечная недостаточность в декомпенсированной форме. Показатели от 15 до 30 единиц говорят о снижении функции природного фильтра в организме, а в случае, когда цифры не дотягивают до нормы вполовину либо чуть меньше, можно говорить об умеренной недостаточности органа. Но отчаиваться в таком случае не нужно, так как окончательный диагноз будет поставлен только после проведения дополнительных анализов.

Как проводится анализ

Проба Реберга определяет уровень концентрации креатинина в биологической жидкости. На основе полученных результатов врач оценивает работу клубочкового фильтрата и функционирование почек.

Работоспособность фильтрационной функции устанавливается на основе показателей креатинина в урине, креатинина в плазме крови, а также объема мочи, который выделяется почками за одну минуту.

Проба Реберга определяет уровень концентрации креатинина в биологической жидкости

Для определения интенсивности клубочковой фильтрации доктор делит количество креатинина в моче на количество креатинина в крови, после чего умножает полученное число на минутный диурез биологической жидкости.

Проба Реберга

Скорость гломерулярной (клубочковой) фильтрации, эвакуация эндогенного креатинина или анализ мочи по Ребергу — это методы исследования урины, которые позволяют оценить способность почек к выведению из кровяного русла продуктов метаболизма. Тестирование проводится, когда необходимо оценить канальцевую реабсорбцию, гломерулярную фильтрацию, интенсивность ренального кровотока. Анализы применяют, чтобы дифференцировать тканевую и функциональную патологии почек. Тестовые ренальные показатели с возрастом изменяются и зависят от пола, роста, массы тела пациента.

Проба Реберга — что это?

Весь объем циркулирующей крови в организме очищают почки. Эвакуация эндогенного креатинина (конечного метаболита белка) позволяет оценить состояние ренальных структур и их функциональную способность. Для получения результатов необходимо знать содержание конечного метаболита белка в сосудистом русле и урине, а так же объем выделения мочи за определенный отрезок времени.

Уменьшение выведения конечного продукта креатин-фосфатной реакции с мочой и возрастание его содержания в крови свидетельствуют о снижении фильтрации в нефронах.

Когда сдавать анализы мочи по Ребергу?

Проба Реберга назначается лечащим врачом при диагностическом подтверждении следующих заболеваний:

Эти болезни сопровождаются снижением гломерулярной фильтрации, полной или частичной почечной недостаточностью, ростом концентрации остаточных азотистых соединений в кровяном русле. Пиелонефрит медленно снижает клубочковую фильтрацию. Наличие в анамнезе сахарного диабета при гнойном воспалении почек способствует значительному уменьшению фильтрационной способности почек.

Сбор мочи на пробу Реберга врач рекомендует, если у пациента интенсивно выражена отечность под глазами, яркая симптоматика гипертензии, выделяется малое количество концентрированной мочи с темным оттенком, содержащей примеси крови. Дополнительно к основным исследованиям тест может быть назначен при дифференциальной диагностике следующих состояний:

  • нарушение белкового обмена,
  • ХПН,
  • полимиозит,
  • эпилепсия.

Как правильно собирать?

Анализ на эвакуацию из организма креатинина проводится по рекомендации уролога или нефролога. Врач обязан инструктировать пациента, как правильно сдавать мочу и кровь для исследования. Основные простые правила забора крови:

Чтобы правильно собирать мочу дома необходимо:

  • провести туалет половых органов,
  • первую порцию мочи отправить в унитаз, а затем начать забор биоматериала,
  • записать время проведения манипуляции,
  • по окончании сбора биоматериала, его взбалтывают и наливают в специальный контейнер не менее 50 мл,
  • приклеить на контейнер этикетку с данными — ФИО, возраст, массу тела, а также суточный диурез (общее количество урины за сутки),
  • отнести биоматериал на исследование в лабораторию.
  • Моча собирается на протяжении 24 часов в стерильную посуду с крышкой.
  • Урину в емкости хранят в прохладном месте.

Результаты

Креатинин — беспороговое вещество, поступающее в здоровом организме в мочу фильтрационным путем, проходя через ренальные клубочки, не реабсорбируясь в канальцах. В процессе анализа по специальной формуле рассчитывают скорость гломерулярной фильтрации по очистке плазмы крови от креатинина. Проба Реберга позволяет, зная содержание креатинина в сосудистом русле, в урине, а также объем суточной мочи, рассчитать величину скорости клубочковой фильтрации и сделать вывод о способности почек эвакуировать из организма метаболиты (о клиренсе). Если наблюдается снижение выведения вещества с уриной и возрастание его содержания в крови, это свидетельствует о снижении фильтрационной способности почек. Чтобы правильно и максимально точно рассчитать быстроту прохождения фильтрации в ренальных структурах, потребуются данные о росте и массе тела пациента.

Норма показателей

На результаты теста также влияет возраст и пол пациента. В таблице приведены значения нормальных показателей для разных возрастных категорий:

Анализ результатов

Нормальные показатели

По имеющимся данным (суточный объём мочи, концентрация креатинина в крови и моче) производится расчёт клиренса креатинина, то есть скорости клубочковой фильтрации (СКФ).

В норме клиренс креатинина равен:

  • у мужчин – 95 – 145 мл/мин;
  • у женщин – 75 – 115 мл/мин.

Таким образом, в среднем скорость клубочковой фильтрации равна 90 – 120 мл/мин.

На скорость клубочковой фильтрации влияет физическая нагрузка, эмоциональное состояние, питьевой режим, приём лекарственных средств.

Низкие значения

Снижение скорости клубочковой фильтрации отмечается при:

  • гломерулонефритах;
  • нефросклерозах;
  • пиелонефритах;
  • сердечно-сосудистой недостаточности;
  • диарее;
  • печёночной недостаточности.

По уровню скорости клубочковой фильтрации делают заключение о функциональной способности почек. Чем ниже этот показатель, тем хуже обстоят дела у пациента (таблица 3). При скорости клубочковой фильтрации менее 15 мл/мин говорят о терминальной стадии почечной недостаточности.

Таблица 3. Скорость клубочковой фильтрации и стадии хронической болезни почек.

ХарактеристикаСкорость клубочковой фильтрации
Повреждение почек с начальным снижением скорости клубочковой фильтрации.60 – 89 мл/мин
Умеренное снижение скорости клубочковой фильтрации.30 – 59 мл/мин
Выраженное снижение скорости клубочковой фильтрации.15 – 29 мл/мин
Терминальная почечная недостаточность.Менее 15 мл/мин

Кроме определения клиренса эндогенного креатинина имеются другие формулы для подсчёта скорости клубочковой фильтрации, имеющие свои плюсы и минусы:

  • формула Кокрофта-Голта;
  • формула MDRD;
  • CKD-EPI.

Подготовка к сдаче

Чтобы результат исследования был точным, пациент проходит предварительную подготовку, которая состоит из мероприятий:

  1. За двое суток до сбора мочи больной прекращает прием мочегонных и антибактериальных препаратов, кортикостероидов.
  2. За сутки до сдачи анализа крови пациент исключает из рациона продукты, которые содержат тяжелые белки, жирные и жареные блюда, маринады, копчености.
  3. Временной интервал от приема пищи до сдачи анализа крови должен составлять не менее 10 часов.
  4. За 6 часов до сбора биологической жидкости больной отказывается от газированных напитков, кофе и чая. Для поддержания оптимального баланса жидкости в организме, перед процедурой пациент должен выпить 1,5 л очищенной воды.
  5. Перед сдачей анализа рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок и переутомлений.
  6. Если забор мочи, крови у женщины совпал с периодом критических дней, необходимо перенести сдачу анализа.

К сдаче мочи необходимо правильно подготовиться

Длительный прием мочегонных препаратов, гормонов, медикаментов для стабилизации артериального давления влияет на проведение диагностики.

Противопоказания

Диагностика выделительной функции почек по методике Реберга является безопасной, не имеет ограничений к проведению. Кроме пациентов с развитием почечной недостаточности, нефрита, диабета, пробу мочи сдают беременные девушки.

С помощью анализа врач определяет степень нагрузки на мочеполовую систему и при необходимости назначает лечебную терапию.

Диагностика выделительной функции почек по методике Реберга является безопасной

Исследование клубочковой фильтрации проводится у детей дошкольного возраста, подростков во время медицинского осмотра, у пожилых людей. Проведение диагностики способствует выявлению патологического процесса, что увеличивает эффективность терапии.

Проба Реберга анализ мочи, норма, отклонения от нормы

Проба Реберга помогает специалисту определить почечную выделительную функцию, а также способность канальцев почек выделять/всасывать некоторые вещества. Биоматериал берется утром натощак. Пациент должен оставаться в постели, исключить прием пищи. Подготовка к анализу рекомендует, чтобы больной выпил утром 400-600мл воды, после чего опорожнил свой мочевой пузырь. Фиксируется время выделения мочи

Если предстоит проба Реберга, важно избегать физических нагрузок, исключаются крепкий кофе, чай, алкогольные напитки. Прием мясной пищи ограничивается

На анализ мочи и величину фильтрации оказывают влияние многие лекарственные препараты, которые может принимать больной. Поэтому необходимо обсудить с врачом, как сдавать пробу Реберга в такой ситуации? Проба Реберга при беременности берется с учетом тех же рекомендаций, которые приведены выше.

Вместе с мочой необходимо сдать пробу крови для определения уровня концентрации креатинина. На основе полученного биоматериала рассчитывается величина клубочковой фильтрации (характеристика почечной выделительной функции) и канальцевой реабсорбции.

Проба Реберга, интерпретация анализов: норма, отклонения от нормы

Скорость клубочковой фильтрации (КФ), которую определяет проба Реберга, составляет 130—140 мл/мин, это норма. Снижение этой величины характерно для острых и хронических нефритов, поражении почек, которое происходит при гипертонической болезни и сахарном диабете. Если анализ показывает снижение КФ на 10%, это является признаком развития почечной недостаточности и нарастания азотистых шлаков в крови. Понижение КФ на более поздних стадиях процесса, свойственно для хронического пиелонефрита. А вот при гломерулонефритах нарушение концентрационных способностей почек наблюдается гораздо раньше.

Анализ мочи, подтверждающий падение КФ до уровня 40мл/мин, указывает на хроническое заболевание почек и почечную недостаточность.

Норма для канальцевой реабсорбции составляет 95-99%. До отметки 90% эта величина может опускаться у людей и без заболевания почек, но употребляющих большое количество жидкости или принимающих мочегонные препараты. Этот показатель снижается наиболее выражено при несахарном диабете. Понижение реабсорбции воды на уровень ниже 95% может наблюдаться при первично или вторично-сморщенной почке.

Важно заметить, что в комплексе со снижением реабсорбции диагностируется и нарушение концентрационной почечной функции, так как оба этих факторов находятся в прямой зависимости от нарушений в собирательных канальцах

Обращаясь в нашу клинику, вам подробно расскажут о том, как сдавать пробу Реберга, что включает в себя подготовка к процедуре, а также на какие моменты следует обратить внимание при беременности?

Анализ мочи по Ребергу показания, норма, расшифровка

Стандартную процедуру обследования по Ребергу осуществляют, чтобы диагностировать развитие патологии. Следует проводить данную процедуру людям, имеющим почечную недостаточность либо тем, кто имеет осложнения паренхиматозного почечного функционирования.

Рекомендуется проводить пробу Реберга на этапе выявления заболеваний:

  • Воспаление почек;
  • Нефротический синдром;
  • Нарушение белкового обмена;
  • Нефропатия диабетического происхождения;
  • Идиопатический гломерулонефит;
  • Другие недуги, снижающие работоспособность почек.

Тем, кто имеет почечную недостаточность, важно регулярно проводить такое обследование, чтобы верно диагностировать патологии:

  • Снижение суточного водного режима;
  • Тяжелая форма гипертонии;
  • Симптомы отравления организма. Человек становится бледным и чувствует слабость, возникают боли в области живота и проявляется тошнота;
  • Учащенное сердцебиение и высокое значение артериального давления;
  • Судороги;
  • Расстройство органов пищеварения и рвота.

Заметно снижается канальцевое обратное всасывание жидкости из организма у людей с несахарным диабетом либо со сморщенной почкой от протекания патологий: гломерулонефрит, пиелонефрит и другие.

Кроме этого уменьшается клубочковая фильтрация при следующих болезненных значениях: воспаление, почечные заболевания при диабете и гипертонии, гломерулосклерозе.

Правильно выполненный анализ позволит достоверно оценить работу почек, особенно в случаях, если у пациента диагностировали хронические или острые стадии заболевания (пиелонефрит, нефропатию диабетического типа, амилоидоз, почечную недостаточность). Также будет возможность отследить почечную функцию при эндокринных заболеваниях и отклонениях в функционировании сердечно-сосудистого аппарата. Анализ назначается в качестве первичного (дифференциального) диагностирования доброкачественных или раковых опухолей.

Что такое проба Реберга при беременности? Часто этот анализ назначают женщинам в положении. Происходит это потому, что во время беременности женщина испытывает сильнейшую нагрузку на почки. Если эти органы не выдержат такой ритмичной работы, то вероятны осложнения в течение срока. Это могут быть: дискомфорт для ребенка, высокое давление, отечность, резкие колебания температуры тела и плохое самочувствие.

Чем старше человек, тем вероятнее снижение скорости клубочковой фильтрации. Это способствует ухудшению очистительной функции почек, влияющей на работу всего организма.

Предписания к проведению пробы Реберга выделяют в следующие виды:

  1. Анализ почечной работы, в частности, в период обострения хронических заболеваний (пиелонефрит, почечная недостаточность и прочее).
  2. Изучение влияния тяжелых физических нагрузок на состояние организма.
  3. Анализ почечной работы при наличии патологий сердца и сосудов.
  4. Исследование уровня развития болезней эндокринной системы.

Анализ СКФ позволяет установить точный диагноз, изучить развитие заболевания и выявить стадию.

Canny Edge Detection Step by Step на Python - компьютерное зрение | by Sofiane Sahir

Поскольку математика, задействованная за сценой, в основном основана на производных (см. Шаг 2: Расчет градиента), результаты обнаружения краев очень чувствительны к шуму изображения.

Один из способов избавиться от шума на изображении - применить размытие по Гауссу для его сглаживания. Для этого применяется метод свертки изображений с ядром Гаусса (3x3, 5x5, 7x7 и т. Д.). Размер ядра зависит от ожидаемого эффекта размытия.В принципе, чем меньше размер ядра, тем менее заметным будет размытие. В нашем примере мы будем использовать гауссово ядро ​​5 на 5.

Уравнение для ядра фильтра Гаусса размером (2 k +1) × (2 k +1) задается следующим образом:

Уравнение ядра фильтра Гаусса

Код Python для генерации ядра Гаусса 5x5:

Ядро Гаусса функция

После применения размытия по Гауссу мы получаем следующий результат:

Исходное изображение (слева) - размытое изображение с фильтром Гаусса (сигма = 1.4 и размер ядра 5x5)

На этапе вычисления градиента определяется интенсивность и направление краев путем вычисления градиента изображения с помощью операторов обнаружения краев.

Края соответствуют изменению яркости пикселей. Чтобы его обнаружить, проще всего применить фильтры, которые выделяют это изменение интенсивности в обоих направлениях: по горизонтали (x) и вертикали (y)

Когда изображение сглажено, производные Ix и Iy ш.r.t. x и y вычисляются. Это может быть реализовано путем свертки I с ядрами Собеля Kx и Ky , соответственно:

Фильтры Собеля для обоих направлений (горизонтального и вертикального)

Затем величина G и Наклон θ градиента вычисляется следующим образом:

Интенсивность градиента и направление края

Ниже показано, как фильтры Собеля применяются к изображению и как получить матрицы интенсивности и направления краев:

Размытое изображение (слева ) - Интенсивность градиента (справа)

Результат почти ожидаемый, но мы видим, что одни края толстые, а другие тонкие.Шаг Non-Max Suppression поможет нам смягчить толстые.

Кроме того, уровень интенсивности градиента составляет от 0 до 255, что не является однородным. Края конечного результата должны иметь одинаковую интенсивность (т.е. белый пиксель = 255).

В идеале окончательное изображение должно иметь тонкие края. Таким образом, мы должны выполнить не максимальное подавление, чтобы сделать края более тонкими.

Принцип прост: алгоритм перебирает все точки на матрице интенсивности градиента и находит пиксели с максимальным значением в краевых направлениях.

Рассмотрим простой пример:

Красный прямоугольник в верхнем левом углу на изображении выше представляет пиксель интенсивности обрабатываемой матрицы интенсивности градиента. Соответствующее направление кромки представлено оранжевой стрелкой с углом -pi радиан (+/- 180 градусов).

Фокус на пиксель красного прямоугольника в верхнем левом углу

Направление края - это оранжевая пунктирная линия (горизонтальная слева направо). Цель алгоритма - проверить, являются ли пиксели в одном направлении более или менее интенсивными, чем обрабатываемые.В приведенном выше примере обрабатывается пиксель (i, j) , и пиксели в том же направлении выделены синим цветом (i, j-1) и (i, j + 1). Если один из этих двух пикселей более интенсивен, чем обрабатываемый, то сохраняется только более интенсивный. Пиксель (i, j-1) кажется более интенсивным, потому что он белый (значение 255). Следовательно, значение интенсивности текущего пикселя (i, j) установлено на 0.Если в направлении края нет пикселей с более интенсивными значениями, то значение текущего пикселя сохраняется.

Давайте сосредоточимся на другом примере:

В данном случае направление - это оранжевая пунктирная диагональная линия. Следовательно, наиболее интенсивным пикселем в этом направлении является пиксель (i-1, j + 1).

Подведем итоги. У каждого пикселя есть 2 основных критерия (направление края в радианах и интенсивность пикселя (от 0 до 255)). На основе этих входных данных шаги подавления не-max:

  • Создание матрицы, инициализированной значением 0, того же размера, что и исходная матрица интенсивности градиента;
  • Определение направления кромки на основе значения угла из матрицы углов;
  • Проверить, имеет ли пиксель в том же направлении более высокую интенсивность, чем пиксель, который в настоящее время обрабатывается;
  • Вернуть изображение, обработанное с помощью алгоритма подавления без максимума.

Результат - то же изображение с более тонкими краями. Однако мы все еще можем заметить некоторые различия в интенсивности краев: некоторые пиксели кажутся ярче других, и мы попытаемся покрыть этот недостаток двумя последними шагами.

Результат не максимального подавления.

Шаг двойного порога направлен на определение 3 типов пикселей: сильные, слабые и нерелевантные:

  • Сильные пиксели - это пиксели, интенсивность которых настолько высока, что мы уверены, что они вносят свой вклад в окончательный край.
  • Слабые пиксели - это пиксели, значение интенсивности которых недостаточно, чтобы их можно было считать сильными, но все же недостаточно маленькое, чтобы их можно было рассматривать как нерелевантные для обнаружения краев.
  • Остальные пиксели считаются нерелевантными для края.

Теперь вы можете увидеть, для чего используются двойные пороги:

  • Высокий порог используется для идентификации сильных пикселей (интенсивность выше верхнего порога)
  • Низкий порог используется для идентификации нерелевантных пикселей (интенсивность ниже чем нижний порог)
  • Все пиксели, имеющие интенсивность между обоими порогами, помечаются как слабые, и механизм гистерезиса (следующий шаг) поможет нам идентифицировать те, которые могут считаться сильными, и те, которые считаются нерелевантными.

Результатом этого шага является изображение только с двумя значениями интенсивности пикселей (сильное и слабое):

Изображение без максимального подавления (слева) - Результат порогового значения (справа): слабые пиксели в сером и сильные в белом.

На основе результатов пороговых значений гистерезис состоит из преобразования слабых пикселей в сильные, если и только если хотя бы один из пикселей вокруг обрабатываемого является сильным, как описано ниже:

Функция гистерезиса Результаты процесса гистерезиса

Все используемый код доступен в следующем репозитории Git

.

Edge computing | Обработка данных рядом с источником

Использование периферийных вычислений обычно происходит из среды IoT и, как и концепция децентрализованной облачной архитектуры, все еще существует только в будущих проектах. Важным фактором роста технологий периферийных вычислений является растущий спрос на коммуникационные системы с возможностью работы в реальном времени. Децентрализованная обработка данных классифицируется как ключевая технология для следующих проектов:

  • Связь между автомобилями
  • Smart Grid
  • Smart Factory

В будущем Connected Car - сетевой автомобиль - станет больше, чем просто автомобиль с подключением к Интернету.Будущее мобильности обещает облачные системы раннего предупреждения на основе межмашинной связи и даже полностью автономные транспортные средства. Для этого необходима инфраструктура, позволяющая обмениваться данными в реальном времени между транспортными средствами и точками связи на трассе.

Электросеть будущего также будет адаптивной и, благодаря децентрализованным системам управления энергопотреблением, будет адаптироваться к колебаниям производства. Интеллектуальные сети становятся ключевой технологией в контексте энергетической революции.Переход на возобновляемые источники энергии ставит перед электрическими сетями новые задачи. Вместо нескольких крупных центральных генераторов к хранилищам и конечным потребителям необходимо подключить множество небольших и децентрализованных генераторов. Благодаря солнечным батареям некоторые из них даже сами становятся генераторами электроэнергии. Таким образом, интеллектуальные сети не только транспортируют электроэнергию, но также предоставляют данные для ее производства, хранения и потребления. Это позволяет всем участникам реагировать на изменения в режиме реального времени.Цель состоит в том, чтобы сохранить стабильность электросетей, несмотря на возрастающую сложность, и сделать их более эффективными за счет интеллектуального управления нагрузкой. Новые облачные концепции, такие как Edge и Fog computing, необходимы для сбора, хранения и обработки результирующих массивов данных в кратчайшие сроки.

Умное предприятие - это самоорганизующееся производственное предприятие и логистическая система , которая в идеале больше не требует вмешательства человека. Интеллектуальная фабрика - это практически система сетевых устройств, машин и датчиков, которые связываются друг с другом через Интернет вещей для выполнения производственных процессов.Интеллектуальная система связи на заводе включает даже готовый продукт и поэтому может автоматически реагировать на спрос и предложение. Системы искусственного интеллекта и машинное обучение могут использоваться для автоматизации процессов обслуживания и оптимизации производства. Для этого требуется ИТ-инфраструктура, способная оценивать большие объемы данных и незамедлительно реагировать на непредвиденные события. Традиционные облачные системы вышли из строя из-за проблемы с задержкой. Архитектура туманных и периферийных вычислений решает эту проблему за счет распределенной обработки данных.

.Учебное пособие по

- потоковая аналитика на периферии с помощью Azure IoT Edge

  • 10 минут на чтение

В этой статье

Многие решения IoT используют службы аналитики, чтобы получить представление о данных по мере их поступления в облако с устройств IoT. С помощью Azure IoT Edge вы можете перенести логику Azure Stream Analytics на само устройство.Обрабатывая потоки телеметрии на периферии, вы можете уменьшить объем загружаемых данных и сократить время, необходимое для реагирования на полезные сведения.

Azure IoT Edge и Azure Stream Analytics интегрированы для упрощения разработки рабочих нагрузок. Вы можете создать задание Azure Stream Analytics на портале Azure, а затем развернуть его как модуль IoT Edge без дополнительного кода.

Azure Stream Analytics обеспечивает богато структурированный синтаксис запросов для анализа данных как в облаке, так и на устройствах IoT Edge.Дополнительные сведения см. В документации по Azure Stream Analytics.

Модуль Stream Analytics в этом руководстве вычисляет среднюю температуру в скользящем 30-секундном окне. Когда это среднее значение достигает 70, модуль отправляет предупреждение, чтобы устройство приняло меры. В этом случае это действие заключается в сбросе имитируемого датчика температуры. В производственной среде вы можете использовать эту функцию для отключения машины или принятия профилактических мер, когда температура достигает опасного уровня.

Из этого руководства вы узнаете, как:

  • Создайте задание Azure Stream Analytics для обработки данных на периферии.
  • Подключите новое задание Azure Stream Analytics к другим модулям IoT Edge.
  • Разверните задание Azure Stream Analytics на устройстве IoT Edge с портала Azure.

Если у вас нет подписки Azure, прежде чем начать, создайте бесплатную учетную запись.

Предварительные требования

Устройство Azure IoT Edge:

  • Вы можете использовать виртуальную машину Azure в качестве устройства IoT Edge, выполнив действия, описанные в кратком руководстве для устройств Linux или Windows.

Облачные ресурсы:

  • Бесплатный или стандартный центр Интернета вещей в Azure.

Создание задания Azure Stream Analytics

В этом разделе вы создаете задание Azure Stream Analytics, которое будет выполнять следующие действия:

  • Получите данные с устройства IoT Edge.
  • Запросить данные телеметрии для значений за пределами установленного диапазона.
  • Выполните действия на устройстве IoT Edge на основе результатов запроса.

Создать учетную запись хранения

Когда вы создаете задание Azure Stream Analytics для запуска на устройстве IoT Edge, оно должно храниться таким образом, чтобы его можно было вызывать с устройства.Вы можете использовать существующую учетную запись хранения Azure или создать новую прямо сейчас.

  1. На портале Azure перейдите к Создайте ресурс > Хранилище > Учетная запись хранилища .

  2. Укажите следующие значения для создания учетной записи хранения:

    Поле Значение
    Подписка Выберите ту же подписку, что и ваш Центр Интернета вещей.
    Группа ресурсов Мы рекомендуем использовать одну и ту же группу ресурсов для всех тестовых ресурсов для кратких руководств и руководств по IoT Edge.Например, IoTEdgeResources .
    Имя Укажите уникальное имя для своей учетной записи хранения.
    Расположение Выберите ближайшее к вам место.
  3. Оставьте значения по умолчанию для других полей и выберите Просмотр + Создать .

  4. Проверьте настройки и выберите Создать .

Создать новую работу

  1. На портале Azure перейдите к Создайте ресурс > Интернет вещей > Задание Stream Analytics .

  2. Укажите следующие значения для создания вакансии:

    Поле Значение
    Название работы Укажите название вашей работы. Например, IoTEdgeJob
    Подписка Выберите ту же подписку, что и ваш Центр Интернета вещей.
    Группа ресурсов Мы рекомендуем использовать одну и ту же группу ресурсов для всех тестовых ресурсов, которые вы создаете во время кратких руководств и руководств по IoT Edge.Например, IoTEdgeResources .
    Расположение Выберите ближайшее к вам место.
    Хостинговая среда Выберите Edge .
  3. Выберите Создать .

Настройте свою работу

После создания задания Stream Analytics на портале Azure вы можете настроить его с вводом, выводом и запросом для обработки проходящих данных.

Используя три элемента ввода, вывода и запроса, в этом разделе создается задание, которое получает данные о температуре от устройства IoT Edge. Он анализирует эти данные в скользящем 30-секундном окне. Если средняя температура в этом окне превышает 70 градусов, на устройство IoT Edge отправляется предупреждение. Вы укажете, откуда именно поступают и отправляются данные, в следующем разделе при развертывании задания.

  1. Перейдите к своему заданию Stream Analytics на портале Azure.

  2. В разделе Топология задания выберите Входы , затем Добавить поток ввода .

  3. Выберите Edge Hub из раскрывающегося списка.

  4. В области Новый ввод введите температура в качестве псевдонима ввода.

  5. Оставьте значения по умолчанию для других полей и выберите Сохранить .

  6. В топологии задания откройте Выходы , затем выберите Добавить .

  7. Выберите Edge Hub из раскрывающегося списка.

  8. На панели Новый вывод введите предупреждение в качестве псевдонима вывода.

  9. Оставьте значения по умолчанию для других полей и выберите Сохранить .

  10. В топологии задания выберите Запрос .

  11. Замените текст по умолчанию следующим запросом. Код SQL отправляет команду сброса на выход предупреждения, если средняя температура машины в 30-секундном окне достигает 70 градусов.Команда сброса была предварительно запрограммирована в датчик как действие, которое можно предпринять.

      ВЫБРАТЬ 'сбросить' команду AS В предупреждение ИЗ температура TIMESTAMP BY timeCreated ГРУППА ПО TumblingWindow (секунда, 30) ИМЕЮЩАЯ Средняя (машинная температура)> 70  
  12. Выбрать Сохранить запрос .

Настройка параметров IoT Edge

Чтобы подготовить задание Stream Analytics к развертыванию на устройстве IoT Edge, необходимо связать задание с контейнером в учетной записи хранения.Когда вы переходите к развертыванию задания, определение задания экспортируется в контейнер хранения.

  1. В разделе Настроить выберите Параметры учетной записи хранения , затем выберите Добавить учетную запись хранения .

  2. В раскрывающемся меню выберите учетную запись хранения , которую вы создали в начале этого руководства.

  3. В поле Контейнер выберите Создать новый и укажите имя для контейнера хранения.

  4. Выберите Сохранить .

Развернуть задание

Теперь вы готовы к развертыванию задания Azure Stream Analytics на устройстве IoT Edge.

В этом разделе используется мастер установки модулей на портале Azure для создания манифеста развертывания . Манифест развертывания - это файл JSON, в котором описаны все модули, которые будут развернуты на устройстве, реестры контейнеров, в которых хранятся образы модулей, способы управления модулями и способы взаимодействия модулей друг с другом.Ваше устройство IoT Edge получает свой манифест развертывания из Центра Интернета вещей, а затем использует содержащуюся в нем информацию для развертывания и настройки всех назначенных ему модулей.

В этом руководстве вы развертываете два модуля. Первый - это SimulatedTemperatureSensor , который представляет собой модуль, имитирующий датчик температуры и влажности. Во-вторых, ваша работа в Stream Analytics. Модуль датчика предоставляет поток данных, который будет анализироваться вашим запросом на работу.

  1. На портале Azure перейдите в центр Интернета вещей.

  2. Перейдите к IoT Edge , а затем откройте страницу сведений о своем устройстве IoT Edge.

  3. Выбрать Установить модули .

  4. Если вы ранее развернули модуль SimulatedTemperatureSensor на этом устройстве, он может заполниться автоматически. В противном случае добавьте модуль, выполнив следующие действия:

    1. Щелкните Добавить и выберите IoT Edge Module .
    2. В качестве имени введите SimulatedTemperatureSensor .
    3. В качестве URI образа введите mcr.microsoft.com/azureiotedge-simulated-temperature-sensor:1.0 .
    4. Оставьте остальные настройки без изменений и выберите Добавить .
  5. Добавьте задание Azure Stream Analytics Edge, выполнив следующие действия:

    1. Щелкните Добавить и выберите Модуль Azure Stream Analytics .
    2. Выберите свою подписку и созданное задание Azure Stream Analytics Edge.
    3. Выберите Сохранить .

    После сохранения изменений сведения о задании Stream Analytics публикуются в созданном вами контейнере хранения.

  6. Когда модуль Stream Analytics добавлен в список модулей, выберите его имя, чтобы увидеть, как он структурирован, и обновите его настройки на странице Обновление модуля IoT Edge .

    На вкладке Параметры модуля есть URI образа , который указывает на стандартный образ Azure Stream Analytics. Этот образ используется для каждого модуля Stream Analytics, который развертывается на устройстве IoT Edge.

    На вкладке Параметры двойника модуля показан JSON, который определяет свойство Azure Stream Analytics (ASA) под названием ASAJobInfo . Значение этого свойства указывает на определение задания в вашем контейнере хранения. Это свойство позволяет настроить изображение Stream Analytics с учетом ваших конкретных данных о задании.

    По умолчанию модуль Stream Analytics принимает то же имя, что и задание, на котором он основан. Вы можете изменить имя модуля на этой странице, если хотите, но это не обязательно.

  7. Выберите Обновить или Отменить .

  8. Запишите имя вашего модуля Stream Analytics, потому что он понадобится вам на следующем шаге. Затем выберите Далее: Маршруты , чтобы продолжить.

  9. На вкладке Routes вы определяете, как сообщения передаются между модулями и Центром Интернета вещей. Сообщения строятся с использованием пар имя / значение. Замените по умолчанию маршрут и восходящее имя и значения парами, показанными в следующей таблице, следующими парами имя / значение, заменив экземпляры {moduleName} именем вашего модуля Azure Stream Analytics.

    Имя Значение
    telemetryToCloud FROM / messages / modules / SimulatedTemperatureSensor / * INTO $ upstream
    alertToCloud FROM / messages / modules / {moduleName} / * INTO $ upstream
    alertToReset FROM / messages / modules / {moduleName} / * INTO BrokeredEndpoint ("/ modules / SimulatedTemperatureSensor / inputs / control")
    телеметрияToAsa FROM / messages / modules / SimulatedTemperatureSensor / * INTO BrokeredEndpoint ("/ modules / {moduleName} / inputs / temperature")

    Маршруты, которые вы здесь объявляете, определяют поток данных через устройство IoT Edge.Данные телеметрии от SimulatedTemperatureSensor отправляются в Центр Интернета вещей и на вход температуры , который был настроен в задании Stream Analytics. Предупреждение Выходные сообщения отправляются в Центр Интернета вещей и в модуль SimulatedTemperatureSensor для запуска команды сброса.

  10. Выбрать Далее: просмотреть + создать .

  11. На вкладке Review + Create вы можете увидеть, как информация, которую вы предоставили в мастере, преобразуется в манифест развертывания JSON.Когда вы закончите просматривать манифест, выберите Create .

  12. Вы вернетесь на страницу сведений об устройстве. Выберите Обновить .

    Вы должны увидеть запущенный новый модуль Stream Analytics вместе с модулями агента IoT Edge и концентратора IoT Edge. Прежде чем информация достигнет вашего устройства IoT Edge, а затем запустятся новые модули, может потребоваться несколько минут. Если вы не видите, что модули работают сразу, продолжайте обновлять страницу.

Посмотреть данные

Теперь вы можете перейти к своему устройству IoT Edge, чтобы проверить взаимодействие между модулем Azure Stream Analytics и модулем SimulatedTemperatureSensor.

  1. Убедитесь, что все модули работают в Docker:

      список iotedge  
  2. Просмотр всех системных журналов и данных показателей. Используйте имя модуля Stream Analytics:

      iotedge logs -f {имя_модуля}  
  3. Просмотрите, как команда сброса влияет на датчик SimulatedTemperature, просматривая журналы датчика:

      iotedge logs SimulatedTemperatureSensor  

    Вы можете наблюдать за постепенным повышением температуры устройства до 70 градусов в течение 30 секунд.Затем модуль Stream Analytics запускает сброс, и температура машины падает до 21.

Очистить ресурсы

Если вы планируете перейти к следующей рекомендованной статье, вы можете сохранить созданные вами ресурсы и конфигурации и повторно использовать их. Вы также можете продолжать использовать то же устройство IoT Edge в качестве тестового устройства.

В противном случае вы можете удалить локальные конфигурации и ресурсы Azure, которые вы использовали в этой статье, чтобы избежать расходов.

Удалить ресурсы Azure

Удаление ресурсов и групп ресурсов Azure необратимо. Убедитесь, что вы случайно не удалили не ту группу ресурсов или ресурсы. Если вы создали Центр Интернета вещей внутри существующей группы ресурсов, у которой есть ресурсы, которые вы хотите сохранить, удалите только сам ресурс Центра Интернета вещей, а не группу ресурсов.

Для удаления ресурсов:

  1. Войдите на портал Azure и выберите Группы ресурсов .

  2. Выберите имя группы ресурсов, которая содержит ваши тестовые ресурсы IoT Edge.

  3. Просмотрите список ресурсов, содержащихся в вашей группе ресурсов. Если вы хотите удалить их все, вы можете выбрать Удалить группу ресурсов . Если вы хотите удалить только некоторые из них, вы можете щелкнуть каждый ресурс, чтобы удалить их по отдельности.

Следующие шаги

В этом руководстве вы настроили задание Azure Streaming Analytics для анализа данных с устройства IoT Edge.Затем вы загрузили этот модуль Azure Stream Analytics на свое устройство IoT Edge, чтобы обрабатывать и реагировать на повышение температуры локально, а также отправлять агрегированный поток данных в облако. Чтобы узнать, как Azure IoT Edge может создавать больше решений для вашего бизнеса, перейдите к другим руководствам.

.

Как проводить анализ потребностей в обучении

Проведение анализа потребностей в обучении - ваш первый шаг к разработке успешной программы обучения.

Большинство компаний осознают важность обучения сотрудников и хотят сразу же погрузиться в них. Хотя этот энтузиазм велик, он пропускает важный шаг. Проведение анализа потребностей в обучении (TNA) - ваш первый шаг к разработке успешной программы обучения. В этом посте рассматриваются основные типы анализа, общие методологии и пример анализа потребностей в обучении, с которого можно начать.Пришло время для лучшей тренировки. Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Что такое анализ потребностей в обучении?

Анализ потребностей в обучении позволяет взглянуть на вашу компанию и ее общие цели с высоты птичьего полета, прежде чем перейти к различным типам конкретного обучения, которое вам нужно. Например, на основе этой оценки вашей компании может потребоваться более надежное обучение или мобильное обучение по запросу из-за вашего сотрудника или профиля риска.

Проведение анализа потребностей в обучении до того, как вы начнете составлять свою учебную программу, является важным шагом на пути к разработке более эффективных учебных материалов и наиболее эффективному использованию производственного времени.

В этом посте мы рассмотрим основы проведения анализа потребностей в обучении для вашей учебной программы, в том числе:

  • Анализ потребностей в различных видах обучения
  • Полезные методики проведения анализа
  • Когда следует проводить анализ потребностей в обучении
  • Практический пример анализа потребностей в обучении для работы с

Анализ потребностей в обучении

Существует три основных типа анализа потребностей в обучении:

  • Знания
  • Навыки
  • Способности

Давайте рассмотрим их подробнее.

Знание

Особенно, если ваша компания нанимает новых сотрудников, анализ их базы знаний имеет решающее значение.

Энтузиазм и энергия могут продвинуть вас далеко, но когда резина встречается с дорогой, вам нужно знать, что ваши сотрудники способны работать в вашей отрасли. Сюда могут входить такие вещи, как нормативные акты и вопросы, связанные с соблюдением, но также и процедуры и передовой опыт.

Навыки

Поскольку молодые сотрудники только начинают работать, а старшие сотрудники имеют обширную базу знаний, критически важным является анализ потребностей в обучении.

Этот тип анализа охватывает не только практические навыки для выполнения работы, но и социальные навыки, такие как отношения с клиентами и работа с другими людьми. Иногда это касается новых или незнакомых технологий.

Способности

Есть ли у ваших сотрудников способность решать проблемы и управлять рисками? Могут ли они управлять собой и ставить цели, которые помогают им добиваться результатов?

Чем более независимы и наделены полномочиями ваши сотрудники, тем более продуктивными и заинтересованными они становятся в свою работу (и в вашу компанию!).Оценка способности сотрудника принимать решения и становиться более ориентированным на действия только поможет вашему бизнесу расти.

Методы анализа потребностей в обучении

После того, как вы ознакомитесь с различными типами анализа, давайте посмотрим на методы, позволяющие провести этот анализ. Существует множество методов анализа потребностей в обучении.

Не каждый метод подходит для каждой компании. Выберите метод или методы, которые лучше всего подходят для ваших целей из:

  • Анкеты
  • Наблюдение
  • Интервью
  • Экспертиза
  • Оценки
  • Конкурентный анализ

Анкеты

Хотя самооценка заведомо ненадежна, это может быть отличным местом для начала.Насколько компетентны ваши сотрудники? Чему они хотели бы больше тренироваться?

Наблюдение

Если возможно, регулярное наблюдение может быть отличным методом анализа потребностей в обучении.

Ключом к этому методу является проведение нескольких наблюдений с течением времени, делая их неформальными и необъявленными. Сотрудники должны знать, что эти наблюдения носят не карательный характер, а предназначены только для обучения.

Интервью

Всем, от менеджеров до парковщиков, есть что сказать о компании.

Хотя такого рода всестороннее собеседование, вероятно, не является необходимым, прямой разговор с менеджерами и руководителями о том, что они видят, может стать отличным местом для начала.

Осмотр работы

Здесь все сочетается. Отражает ли создаваемая работа соответствующие знания, навыки и способности, которые вы ожидаете для определенной роли или должности? Это качественно или есть области, которые нужно улучшить?

Оценки

Когда мы закончили колледж, все мы думали, что тесты с высокими ставками закончились, но один из способов быстро оценить знания сотрудников - это короткая оценка с несколькими вариантами ответов, проводимая онлайн.

Посмотрите на своих конкурентов

Наконец, важно знать, какое место вы занимает в своей отрасли.

Как дела у вашего ближайшего конкурента? У них больше продаж? Рейтинг удовлетворенности клиентов лучше? Если да, то что они делают для этого?

Это не означает, что вы должны изменить всю свою бизнес-модель, но, возможно, вашим сотрудникам следует пройти быстрое освежение в одной области, что сделает их более конкурентоспособными.

Когда мне следует проводить анализ потребностей в обучении?

Краткий ответ? Перед тем, как приступить к тренировкам.

Это простая концепция. Представьте, что вы хотите впервые отправиться в пустыню Сахара, но понятия не имеете, где она находится. Кроме того, вы не знаете, где найти компьютер, который вы могли бы использовать, чтобы узнать, где он находится, и не можете найти карту, чтобы найти ближайшую библиотеку, по которой можно пройтись за атласом. И у тебя нет телефона, чтобы позвать на помощь. У вас нет ни инструментов, ни ресурсов, необходимых даже для начала планирования поездки.

Анализ потребностей в обучении позволяет точно определить, с чего вы начинаете и что нужно вашей компании для достижения своих целей.

Как проводить анализ потребностей в обучении

EdgePoint Learning проводит полный анализ потребностей в обучении для каждой компании, с которой мы работаем, прежде чем приступить к разработке их программ обучения. Вот пример анализа потребностей в обучении, основанный на тех, которые мы создаем для компаний, с которыми работаем.

Шаг 1. Разработайте профиль компании

Тесно сотрудничая с менеджерами и персоналом компании, мы помогаем им разработать профиль компании, включающий текущий уровень укомплектования персоналом.

Мы также смотрим на типы должностей в компании и указываем необходимые знания, навыки и способности для каждой должности. Это может включать такие вещи, как уровень образования и опыт работы в отрасли в целом. Это общий обзор, который вы будете использовать в качестве карты продвижения вперед.

Шаг 2. Задайте себе серьезные вопросы

Всегда полезно оценивать свою стратегию обучения хотя бы раз в год или при запуске новой программы обучения. Очевидно, что в ходе этого процесса у вас будет еще много вопросов, но это хорошие, высокоуровневые вопросы, которые стоит рассмотреть.

  • Каковы ваши корпоративные цели? Важно, чтобы ваша программа обучения соответствовала вашим корпоративным целям по мере их развития. Поговорите с руководством, чтобы узнать, в каком направлении движется компания. Также убедитесь, что ваша тренировочная команда имеет право голоса за столом или, по крайней мере, получает обновления при изменении целей.
  • Каковы ваши цели тренировок? Так же, как цели вашей компании меняются со временем, будут меняться и цели вашего обучения. Подумайте о том, что вам действительно нужно и чего вы хотите от своей программы тренировок.
  • Какова ваша текущая (или желаемая) рентабельность инвестиций? Это всегда непростой вопрос, но его нужно задать. Работайте со своей командой по обучению, чтобы определить хорошие показатели успеха и убедиться, что они соответствуют вашим корпоративным целям и целям обучения.
  • У вас есть подходящая команда? Когда у вас есть цели и анализ потребностей, вам понадобится команда, которая сможет их реализовать. Возможно, вам нужно нанять другого учебного дизайнера или кого-то с опытом мобильного обучения.Вы также можете рассмотреть возможность передачи части ваших задач по развитию обучения на аутсорсинг. Начните учитывать это раньше в своем анализе, чтобы убедиться, что у вас есть правильная команда, готовая, когда вы начнете разработку.

Шаг 3. Обеспечьте соответствие

Несоблюдение требований

стало крахом для многих компаний, поэтому мы всегда внимательно изучаем все необходимые лицензии или нормативные акты, необходимые вашей компании, чтобы убедиться, что вы их актуальны.

Это может включать в себя такие вещи, как графики обязательного обучения и кодексы поведения для всего персонала, но также многие указывают на потребности в обучении для конкретных отделов.

Шаг 4: начните прокладывать дорогу вперед

На этом этапе мы просим компании глубоко подумать о том, чего они пытаются достичь в своей компании в целом и чего они хотят от своего обучения в частности.

Используя интервью и анкеты, мы можем составить четкое представление о будущем пути. В нашей предыдущей публикации «Как определить потребности в обучении ваших сотрудников» есть дополнительная информация об этом процессе.

Шаг 5: Анализ текущих учебных материалов и методов

Многие компании осознают важность обучения сотрудников и располагают некоторыми материалами и методами.

EdgePoint Learning рассматривает то, что нужно вашей компании, чтобы увидеть, что работает, что можно настроить, а что неэффективно. Если вы делаете это для собственного обучения, убедитесь, что вы внимательно изучаете все области своих текущих (и запланированных) учебных инициатив. Изучите инструменты разработки электронного обучения, которые у вас уже есть, или просмотрите наш список из 25 лучших бесплатных инструментов электронного обучения.

Шаг 6: Разработка рекомендаций

Наконец, после оценки существующей компании, ее целей и текущих методов обучения, мы даем рекомендации по обучению.Что касается вашей собственной программы, постарайтесь дать рекомендации в следующих ключевых областях:

  • Методы проведения обучения
  • Практика приема на работу или увольнения
  • Пробелы и недостатки в обучении
  • Новые тенденции в отрасли или технологиях
  • Обновленные нормативные требования
  • Изменения для повышения вовлеченности сотрудников
  • Обновления для сокращения затрат на обучение и ресурсов
  • Отслеживание и оценка результатов с течением времени
  • Решение любых проблем доступности

Эти рекомендации будут адаптированы к потребностям вашей компании, а не к какому-то универсальному решению.«Может быть, информация, которую предоставляют ваши тренинги, прекрасна, но требует обновленного метода доставки, или, может быть, вам нужен полный пересмотр. Составьте список рекомендаций, определите наиболее важные из них и работайте с ними.

Следующие сообщения могут быть полезными в начале работы:

Узнать больше

В EdgePoint Learning мы даем рекомендации, основанные на целях вашей компании, и работаем с вами, чтобы помочь их реализовать. Наш анализ потребностей в обучении поможет вам настроить и получить от обучения больше.Что еще более важно, это может помочь вашему бизнесу расти.

Хотите узнать больше о том, что мы делаем? Закажите демо сегодня.

Свяжитесь с нами

.

Как сделать SWOT-анализ (с примерами)

Если вы когда-либо работали в корпоративном офисе, вы, возможно, встречали термин «SWOT-анализ». Это не имеет ничего общего с оценкой военизированных подразделений реагирования правоохранительных органов, а все связано с тем, чтобы внимательно изучить вашу компанию.

Проведение SWOT-анализа - мощный способ оценить вашу компанию или проект, независимо от того, двое вы или 500 человек. В этой статье вы узнаете, что такое SWOT-анализ, увидите некоторые примеры SWOT-анализа, а также узнаете советы и стратегии для проведения собственного комплексного SWOT-анализа.Вы также увидите, как использовать данные, полученные в результате SWOT-анализа, для улучшения ваших внутренних процессов и рабочих процессов.

Прежде чем мы перейдем к советам и методам, давайте начнем с основ: определения SWOT-анализа.

Что такое SWOT-анализ?

SWOT-анализ - это метод, используемый для определения и определения ваших сильных и слабых сторон, возможностей и угроз - SWOT.

SWOT-анализ может применяться ко всей компании или организации или к отдельным проектам в рамках одного отдела.Чаще всего SWOT-анализ используется на уровне организации, чтобы определить, насколько бизнес соответствует траекториям роста и критериям успеха, но их также можно использовать для определения того, насколько хорошо работает конкретный проект, например рекламная кампания в Интернете. согласно первоначальным прогнозам.

Разбор процесса SWOT-анализа

Мы знаем, что SWOT означает сильные и слабые стороны, возможности и угрозы, но что означает каждый из этих элементов? Давайте рассмотрим каждый элемент по отдельности.

Сильные стороны

Первый элемент SWOT-анализа - сильные стороны.

Как вы, наверное, догадались, этот элемент относится к тому, что ваша компания или проект делает особенно хорошо. Это может быть что-то нематериальное, например атрибуты бренда вашей компании, или что-то более легко определенное, например уникальное торговое предложение определенной линейки продуктов. Это также могут быть ваши люди, ваши буквально человеческие ресурсы: сильное руководство или отличная команда инженеров.

Слабые стороны

Как только вы выяснили свои сильные стороны, пора обратить критическое самосознание на свои слабые стороны. Что сдерживает ваш бизнес или проект? Этот элемент может включать организационные проблемы, такие как нехватка квалифицированных кадров и финансовые или бюджетные ограничения.

Этот элемент SWOT-анализа может также включать недостатки по сравнению с другими компаниями в вашей отрасли, такие как отсутствие четко определенных УТП на переполненном рынке.

Возможности

Далее - возможности. Не успеваете за тем, сколько потенциальных клиентов генерирует ваша маркетинговая команда? Это возможность. Разрабатывает ли ваша компания новую инновационную идею, которая откроет новые рынки или демографические группы? Это еще одна возможность.

Короче говоря, этот элемент SWOT-анализа охватывает все, что вы можете сделать для улучшения продаж, роста компании или продвижения миссии вашей организации.

Угрозы

Последний элемент SWOT-анализа - это угрозы - все, что представляет риск либо для самой вашей компании, либо для ее вероятности успеха или роста.

Это может включать в себя такие вещи, как новые конкуренты, изменения в регулирующем законодательстве, финансовые риски и практически все остальное, что потенциально может поставить под угрозу будущее вашей компании или проекта.

Внутренние и внешние факторы

Четыре вышеуказанных элемента являются общими для всех SWOT-анализов. Однако многие компании делят эти элементы на две отдельные подгруппы: внутренние и внешние.

Как правило, сильные и слабые стороны считаются внутренними факторами, поскольку они являются результатом организационных решений, принимаемых вашей компанией или командой.Например, высокий уровень оттока будет отнесен к категории слабых мест, но улучшение высокого показателя оттока по-прежнему находится в пределах вашего контроля, что делает его внутренним фактором. Точно так же новые конкуренты будут классифицироваться как угроза в SWOT-анализе, но поскольку с этим мало что можно сделать, это делает их внешним фактором. Вот почему вы, возможно, видели SWOT-анализ, называемый внутренним и внешним анализом или матрицами IE.

Изображение через Bplans

Подкатегория ваших четырех основных элементов на внутренние и внешние факторы не обязательно критична для успеха вашего SWOT-анализа, но может быть полезна при определении вашего следующего шага или оценки степени вашего контроля над данной проблемой или возможностью.

Теперь, когда мы знаем, что означает каждый из элементов SWOT-анализа, давайте посмотрим, как создавать и проводить SWOT-анализ.

Как провести SWOT-анализ

Подобно матрицам характеристик и преимуществ, существует несколько способов проведения SWOT-анализа. Однако, независимо от того, как вы решите структурировать свой анализ, нам нужно начать с ряда вопросов.

Возьмем, к примеру, наш первый элемент, сильные стороны.Чтобы определить свои сильные стороны как организации, вы можете начать с некоторых из следующих вопросов:

  • Что вашим клиентам нравится в вашей компании или продуктах?
  • Чем ваша компания работает лучше других компаний в вашей отрасли?
  • Каковы ваши самые положительные качества бренда?
  • В чем ваше уникальное торговое предложение?
  • Какие ресурсы есть в вашем распоряжении, которых нет у конкурентов?

Ответив на эти вопросы, вы будете в отличной форме, чтобы начать определять и перечислять сильные стороны своей организации.

Положительные атрибуты бренда, связанные с WordStream, как
, идентифицированные нашими клиентами

Мы можем использовать тот же принцип, чтобы определить слабые стороны вашей компании:

  • Что не нравится вашим клиентам в вашей компании или продуктах?
  • Какие проблемы или жалобы часто упоминаются в ваших отрицательных отзывах?
  • Почему ваши клиенты отменяют или уходят?
  • Что ваша компания могла бы сделать лучше?
  • Каковы ваши самые отрицательные атрибуты бренда?
  • Какие самые большие препятствия / проблемы в вашей текущей воронке продаж?
  • Какие ресурсы есть у ваших конкурентов, которых нет у вас?

Вы можете обнаружить, что определение сильных и слабых сторон вашей организации или проекта значительно проще или занимает меньше времени, чем выяснение возможностей и угроз, с которыми сталкивается ваша компания.Это потому, что, как мы говорили ранее, это внутренние факторы. С другой стороны, внешние факторы могут потребовать дополнительных усилий и полагаться на больший объем данных, поскольку они часто находятся за пределами вашей непосредственной сферы влияния.

Выявление возможностей и угроз может потребовать от вас проведения углубленного исследования конкурентной разведки о том, что делают ваши конкуренты, или изучения более широких экономических или бизнес-тенденций, которые могут повлиять на вашу компанию. Однако это не означает, что возможности и угрозы не могут быть внутренними; вы можете обнаруживать возможности и угрозы, основываясь исключительно на сильных и слабых сторонах вашей компании.Вот некоторые возможные вопросы, которые вы можете задать для определения потенциальных возможностей:

  • Как мы можем улучшить наши процессы продаж / адаптации клиентов / поддержки клиентов?
  • Какие сообщения находят отклик у наших клиентов?
  • Как мы можем и дальше привлекать самых активных сторонников бренда?
  • Эффективно ли мы распределяем ресурсы отдела?
  • Есть ли бюджет, инструменты или другие ресурсы, которые мы не используем на полную мощность?
  • Какие рекламные каналы превзошли наши ожидания и почему?

Когда дело доходит до угроз, вы, безусловно, можете начать с ряда вопросов, подобных приведенным выше.Однако часто довольно легко составить список потенциальных угроз, с которыми сталкивается ваш бизнес или проект, не задавая заранее вопросов. Сюда могут входить «фирменные» угрозы, такие как возникающие или устоявшиеся конкуренты, более широкие угрозы, такие как изменение нормативно-правовой базы и волатильность рынка, или даже внутренние угрозы, такие как высокая текучесть кадров, которые могут поставить под угрозу или подорвать текущий рост.

Примечание по анализу PEST

Пока мы обсуждаем тему внутренних и внешних факторов, я хотел упомянуть косвенный, но совершенно отдельный тип анализа, тесно связанный с SWOT-анализом, известный как PEST-анализ.

Ранее я упоминал, что внешние факторы, такие как изменение регуляторной политики и волатильность рынка, могут считаться угрозами в стандартном SWOT-анализе. Однако, несмотря на их важность, подобные проблемы часто имеют множество нюансов и обусловлены десятками или сотнями индивидуальных факторов. Это может вывести их за рамки или цели типичного SWOT-анализа. Вот почему многие компании также проводят анализ PEST.

Этот тип анализа не тот, что делает истребитель по прибытии в кишащий тараканами многоквартирный дом.Скорее, PEST-анализ очень похож на SWOT-анализ, только он касается четырех внешних факторов: политических, экономических, социокультурных и технологических факторов, если быть точным.

Одна из основных причин, по которой стоит обратить внимание на анализ PEST, заключается в том, что многие факторы, которые могут оказаться в матрице PEST, также могут иметь отношение к возможностям и угрозам в нашем SWOT-анализе. Политические и экономические потрясения, которые мы наблюдали в Соединенных Штатах в прошлом году, например, вполне могут представлять законные и серьезные угрозы для многих предприятий (а также некоторые возможности), но такие препятствия, как правило, намного сложнее, чем возможности и угрозы, которые вы увидите в большинстве SWOT-анализов, учитывая их более широкий масштаб и часто сложные лежащие в основе факторы.

Изображение из Доктор Жан-Поль Родриг / Университет Хофстра

Препятствия, выявленные в типичном анализе PEST, также имеют тенденцию к гораздо более длительным временным рамкам - гораздо проще и быстрее попытаться преодолеть внутренние проблемы, такие как высокая текучесть кадров, чем ждать и посмотреть, пойдет ли экономика (или пузырь снова лопнет). Вот почему многие крупные компании проводят одновременно SWOT-анализ и PEST-анализ - SWOT-анализ предоставляет им более быстрые, потенциально действенные дорожные карты, в то время как PEST-анализ может быть очень ценным, когда дело доходит до разработки долгосрочных планов и бизнес-стратегий.

Почему малому бизнесу следует проводить SWOT-анализ

Если вы маркетолог или владелец малого бизнеса, вам может быть интересно, практичны ли SWOT-анализы или вообще возможны ли они для небольших компаний и организаций. Хотя создание SWOT-анализа определенно требует дополнительных ресурсов, это дает много преимуществ даже для самых маленьких компаний.

Изображение из Fundera

С одной стороны, проведение всестороннего SWOT-анализа дает уникальную возможность лучше понять, как работает ваш бизнес.Слишком легко потеряться в сорняках повседневной работы вашей компании, а проведение SWOT-анализа позволяет вам получить более широкое представление о своем бизнесе и о том положении, которое он занимает в вашей отрасли, с высоты птичьего полета.

Еще одно преимущество SWOT-анализа заключается в том, что этот метод можно применять к широкому спектру сценариев, а не только для обзора вашего бизнеса. Вы можете использовать SWOT-анализ для оценки потенциальных сильных и слабых сторон предстоящей рекламной кампании, запланированного информационного проекта или даже того, должна ли ваша компания быть представлена ​​на торговой выставке или отраслевом мероприятии.

Очевидно, почти само собой разумеется, что проведение SWOT-анализа позволяет вам определить, что ваша компания делает хорошо, где ее можно улучшить, а также возможности и угрозы, с которыми сталкивается ваш бизнес. Однако проведение SWOT-анализа дает вам возможность не только определить эти факторы, но также разработать и реализовать реальные дорожные карты и сроки для потенциальных решений. Это может быть полезно при создании бюджетных планов, определяющих потребности в найме (стр.с. - WordStream всегда ищет отличных людей!) И другое среднесрочное и долгосрочное стратегическое планирование.

Как провести собственный SWOT-анализ

Итак, теперь мы знаем, с чем связан каждый элемент SWOT-анализа, и какие исследовательские вопросы мы можем задать, чтобы сдвинуть с мертвой точки, самое время приступить к работе и создать свой SWOT-анализ.

Чтобы проиллюстрировать, как это работает, мы создадим наш собственный пример SWOT-анализа: семейный ресторан с единственным расположением, работающий в городской местности.

Четыре квадранта SWOT-анализа

Как бы вы их ни называли, SWOT-анализ часто представляется в виде матрицы в виде сетки с четырьмя отдельными квадрантами - по одному, представляющему каждый отдельный элемент. Эта презентация предлагает несколько преимуществ, таких как определение того, какие элементы являются внутренними по сравнению с внешними, и отображение широкого спектра данных в удобном для чтения, преимущественно визуальном формате.

Вот SWOT-анализ нашего вымышленного ресторана:

Как видите, этот формат матрицы позволяет быстро и легко идентифицировать различные элементы, которые вы включили в свой анализ.

Например, мы видим, что отличное расположение, сильная репутация и сезонное меню являются сильными сторонами в этом конкретном анализе. И наоборот, мы видим, что усиление конкуренции со стороны сетевых ресторанов и рост цен на ингредиенты - это две из четырех слабых сторон, выявленных нашим вымышленным ресторанным бизнесом.

Как действовать в соответствии с вашим SWOT-анализом

Итак, вы наконец-то получили в руки заполненную SWOT-матрицу. Вы определили внутренние сильные и слабые стороны, а также внешние возможности и угрозы.Вы начали видеть свою компанию в совершенно новом свете.

Что теперь?

В идеале, после завершения SWOT-анализа вы должны выполнить два этапа. Во-первых, вы должны попытаться сопоставить свои сильные стороны с вашими возможностями . Затем вы должны попытаться преобразовать слабые стороны в сильные стороны . Давайте посмотрим, как это работает.

Действуя в соответствии со своими сильными сторонами

Одна из лучших черт сильных сторон, которые вы определили в своем SWOT-анализе, - это то, что вы их уже делаете.

В приведенном выше примере расположение, репутация и сезонное меню ресторана - все это сильные стороны. Это говорит фиктивной компании, что ей следует продолжать экспериментировать со своим популярным сезонным меню. Он также говорит компании, что ей следует продолжать развивать и укреплять прочные отношения со своими постоянными клиентами, которые укрепили репутацию ресторана в обществе.

По сути, использование сильных сторон вашего бизнеса состоит в том, чтобы «делать больше того, в чем вы уже хороши.”

Укрепляя свои слабости

Действия по устранению недостатков, выявленных вами в ходе своего SWOT-анализа, немного сложнее, не в последнюю очередь потому, что вы должны быть достаточно честны с самим собой в первую очередь.

Возвращаясь к нашему примеру, можно сказать, что некоторые из этих слабых мест очень сложно устранить. Противостоять значительной покупательной способности конкурирующих сетевых ресторанов может быть очень сложно для небольших семейных предприятий.Ресторан также борется со своим ограниченным охватом, ограничениями скромного рекламного бюджета, а также не может использовать потенциал для увеличения продаж, позволяя клиентам заказывать еду онлайн через приложения для доставки, такие как Foodler или GrubHub.

Однако это не означает, что вся надежда потеряна. Нашему бизнесу может быть труднее конкурировать с сетью, но есть много других способов, которыми небольшие компании могут быть более конкурентоспособными - например, путем развития прочных, значимых отношений с клиентами, что было не только одной из сильных сторон компании, но и также то, что сетевые рестораны просто не могут предложить.

Использование возможностей

Раздел "Возможности" вашего SWOT-анализа, безусловно, является наиболее действенным, и это сделано специально. Выявляя возможности путем оценки сильных сторон вашей организации, у вас должен быть готовый список целей, к которым нужно стремиться.

В приведенном выше примере повышение аппетита потребителей к ингредиентам, произведенным с соблюдением этических норм и выращенным на месте, является большой возможностью. Однако наши рестораторы не могут останавливаться на достигнутом - впереди еще работа.В этом примере это может включать в себя инвестиции в технический опыт, чтобы воспользоваться возможностями, предоставляемыми приложениями для доставки еды, или более агрессивный поиск местных продуктов в попытке снизить затраты.

Также важно избегать высокомерия или самоуспокоенности в отношении ваших возможностей. Даже если у вас есть неоспоримое преимущество перед любым другим бизнесом в вашей отрасли, неспособность выделить достаточно времени, денег или кадровых ресурсов для поддержания этого преимущества может со временем привести к тому, что вы упустите эти возможности.

Возможности каждого бизнеса будут отличаться, но очень важно, чтобы вы создали четко определенную дорожную карту для извлечения выгоды из выявленных вами возможностей, будь то внутренние или внешние.

Устранение угроз

Предвидение и устранение угроз, выявленных в вашем SWOT-анализе, может оказаться самой сложной задачей, с которой вы столкнетесь в этом сценарии, в первую очередь потому, что угрозы обычно являются внешними факторами; вы можете сделать лишь так много, чтобы уменьшить потенциальный ущерб от факторов, находящихся вне вашего контроля.

Каждая угроза и соответствующая реакция на нее отличаются. Независимо от конкретных угроз, которые вы определили в своем SWOT-анализе, реагирование и мониторинг этих угроз должны быть одними из ваших важнейших приоритетов, независимо от степени вашего контроля над этими угрозами.

В приведенном выше примере все три угрозы особенно сложны. Чтобы конкурировать с ценами своих сетевых конкурентов, наши рестораторы могут быть вынуждены либо пойти на компромисс в отношении своих ценностей, чтобы получить более дешевые ингредиенты, либо добровольно сократить свою прибыль, чтобы оставаться конкурентоспособными.Точно так же экономическую неопределенность практически невозможно полностью уменьшить, что делает ее постоянной угрозой для стабильности ресторанного бизнеса в нашем примере.

В некоторых SWOT-анализах ваши возможности и угрозы могут частично совпадать. Например, в приведенном выше анализе популярность ингредиентов местного производства была определена как возможность, а усиление конкуренции - как угроза. В этом примере акцент на отношениях ресторана с местными фермерами - дальнейшее укрепление приверженности ресторана местному сообществу и региональной экономике - может быть для наших рестораторов эффективным способом преодолеть угрозу, исходящую от все более отчаянных сетевых ресторанов, соперничающих за своих клиентов.

При компиляции результатов вашего SWOT-анализа обязательно ищите такие области пересечения и посмотрите, можно ли одновременно воспользоваться возможностью и уменьшить угрозу.

.

Как получить преимущество при плоских ставках (в ТЕОРИИ)

Buffster,

Нет, это проигрышная полоса длиннее ТРЕХ, а не ДВА. Ваш пример спинов является примером того, что я упоминал в своем предыдущем посте; помните, что это плоские ставки (кроме стадии восстановления, которая начинается только тогда, когда у вас есть проигрышная серия> 3), поэтому в вашем примере, очевидно, вы проиграете в этой последовательности, если будете делать красную ставку, потому что вы делаете плоские ставки, а их в два раза больше черные как красные.Но в долгосрочной перспективе выигрышные серии с лихвой компенсируют потери. ПРЕДОСТАВЛЕНИЕ, ЧТО вы можете компенсировать проигрышные серии> 3. Преимущество составляет всего 1,2%, но этого достаточно. Или вы можете начать восстановление, если вы нанесете третий убыток, и в этом случае ваше преимущество вырастет до более чем 5% (как показано в таблице в моем первом посте).

Доказательство - компьютерное моделирование. В конечном итоге вы получите одинаковое количество выигрышей и проигрышей плюс дополнительные потери с нуля. Так, например, если вы можете ограничить свой проигрыш до 10, что означает 10 последовательных проигрышей, то после 3-го проигрыша вы можете начать 7-ступенчатую прогрессию, например:

1,1,2,4,8,16,32

Обратите внимание, что это не стандартное мученичество 1,2,4... потому что вам не нужно получать прибыль, только безубыточность. ЕСЛИ вы можете выиграть в любой момент в этой прогрессии, то в долгосрочной перспективе у вас будет преимущество в 1,2%.

W +1
W +2
L возьмите убыток +1
L возьмите убыток 0
W +1
L возьмите убыток 0
W +1
W +2
L возьмите убыток +1
L возьмите убыток 0
L возьмите убыток -1
W 0
L возьмите убыток -1
W 0
W +1
L возьмите убыток 0
L возьмите убыток -1
L возьмите убыток -2 3-й раз.проигрыш - начало прогрессии (следующая ставка 1u)
L 4-й раз. проигрыш, (шаг 2 программы: 1u)
L 5-я консек. убыток, (шаг 3 программы: 2u)
Вт Теперь вы отменили все убытки> 3. Баланс вернулся на -2
L принять убыток -3
Вт -2
Вт -1
Вт 0
Вт +1

.

Смотрите также