Skip to content

Как проверяют работу почек


Как проверить почки: виды анализов и методы обследований

Почки относятся к мочевыделительной системе человека. Они фильтруют кровь от токсинов и веществ, образующихся при обменных процессах, так же избавляют организм от излишков жидкости в тканях через урину, чем защищают организм от общей интоксикации.

Но в силу своей подверженности различным болезнетворным процессам, зачастую не могут справиться со своей функцией. Поэтому своевременная диагностика не только поможет вылечить этот орган, но и защитит от перехода болезни из острого состояния в хроническое.

Какие анализы следует сдать при проблемах с почками

Существует несколько лабораторных методов исследований, результаты которых помогут оценить работу почек. Основным материалом для исследования служит кровь и моча.

Для того чтобы узнать, нормально ли функционирует этот орган, следует сдать на исследования так называемую почечную пробу. В этом случае на анализ берется кровь человека.

Почечные пробы крови расскажут о количественном содержании в ней кератина, мочевины и мочевой кислоты. Отклонения от норм содержания этих компонентов, сообщат о неправильной работе почек и течении определённого заболевания. Так, например, повышение уровня кератина в крови говорит о возможном воспалительнм процессе в их тканях (например, различные степени пиелонефрита).

Стоит обратить внимание, что референтные значения этих показателей у всех людей разные, так количество во многом зависит от образа жизни человека, возраста и пола, например, у женщины уровень мочевой кислоты в норме будет ниже, чем у мужчины ее возраста.

Любое повышение этих показателей будет свидетельствовать о том, что почки плохо справляются со своей фильтрационной задачей, и продукты распада аминокислот не до конца выводятся из организма.

Не стоит ориентироваться только на одно исследование, важно получить и другие показатели. Есть еще несколько методов оценки работы почек: общий анализ мочи, проба по Зимницкому и проба на стерильность мочи.

На общий анализ мочи сдают утреннюю среднюю порцию мочи. В этом исследовании рассматриваются физико-химические свойства жидкости. Органолептическим способом оценивается плотность, pH, цвет и запах жидкости. В результате химических реакций можно определить содержание нитритов, белка, глюкозы, уробилиноген, билирубин и кетоновые тела.

Также под микроскопом можно посчитать содержание микробиологических компонентов в жидкости. К ним относят эпителий, дрожжи, лейкоциты, эритроциты, цилиндры и слизь. Так при повышении уровня эритроцитов, принято говорить о заболевании внутренних органов.

Чтобы исследуемый материал был чистым и не содержал посторонних примесей, перед сдачей требуется принять гигиенический душ.

Проба по Зимницкому

В этой пробе оценивают, как меняются физические свойства всей выделяемой урины в течение дня.  По результатам оценивают качество функционирования почек. У этого способа масса достоинств и один существенный недостаток он трудоемок, крайне важно собрать весь материал в определенное время и в отдельную тару.

В каждой пробе определяют плотность, общий объем и ее количество, выделяемое за 1 раз. Немаловажную роль в исследовании играет подсчет мочеиспусканий за сутки.

Проба на стерильность или на бактериологический посев мочи. В этом методе исследования определяют, какие патогенные бактерии и в каком количестве находятся в изучаемом образце. Урина здорового человека должна быть стерильной, в случае если в ней находят болезнетворные бактерии, то речь уже будет идти о том, что в почках идет воспалительный процесс.

В результате этого анализа определяется, к какому виду относится возбудитель, его количество в 1 мл исследуемой жидкости и его чувствительность к антибиотикам. Недостатком этого вида исследования является его продолжительность, в среднем результат можно получить через 7 дней после взятия образца.

Чтобы избежать получения ошибки, пробу требуется сдавать с утра в стерильную посуду, тщательно проведя гигиенические процедуры. Урину следует доставить в лабораторию не позднее 2 часов после взятия образца.

Основные методы исследования почек

В зависимости от того, каким способом будет получена информация о состоянии почек, различают такие способы обследования, как:

  • Физический.
  • Лабораторный.
  • Инструментальный.

Под понятием физического метода исследования, понимают совокупность медицинских мероприятий, которые проводятся во время приема. Все манипуляции при этом проводятся непосредственно врачом-нефрологом или его медсестрой.

Прием должен начаться с опроса больного, заполняется его история болезни, составляется анамнез болезни, затем врач обязан осмотреть пациента и пропальпировать на кушетке.

У здорового человека почки пропальпировать не получится. Используя этот метод исследования можно определить, кистозную болезнь почек, степень их опущения, различные новообразования в тканях, их увеличение вследствие воспалительных процессов.

В случае если осмотр больного был неудовлетворителен, и есть подозрение на развитие заболевания почек, ему предписывают сдать ряд анализов.

Лабораторный метод исследования заключается во взятии и последующем изучении проб урины и крови на предмет наличия в них возбудителей, признаков воспалительных и патологических процессов в организме пациента.

Иногда, когда назначенное лечение не помогает, при нарушениях свертываемости крови, непереносимости некоторых препаратов, при подозрении на онкологию делают биопсию тканей почек.

Биопсия почки

Суть этого метода исследования в том, что через специальную тонкую иглу, забирается кусочек ткани почки для дальнейшего микробиологического исследования.

Этот метод на данный момент самый точный, он помогает точно определить степень заболевания и правильно назначить дальнейшую терапию, но из-за сложностей взятия материала (делается только под наркозом в условиях стационара или операционной) редко применяется на практике. Чтобы его сделать, нужны особые показания.

Лабораторные методы исследования дополнят информацию, полученную при медосмотре. Исходя из значений анализов, можно будет точно сказать, какое именно есть нарушение в работе почек.

Так при пиелонефрите будут с высокой долей вероятности такие анализы:

  • Лейкоциты в моче и крови.
  • Повышенное содержание сахара в урине и присутствие в ней белка.
  • Наличие болезнетворных бактерий в моче.
  • Температура 39-40°.
  • Озноб.
  • Ломота в мышцах и суставах.
  • Болезненные ощущения в одной из сторон поясничной области.

Все лабораторные исследования требуют времени, поэтому иногда при острой необходимости можно прибегнуть к инструментальным методам диагностики заболеваний почек. К таким методам относится, например, узи почек.

Этот метод наиболее эффективен при диагностике опухолей, воспалительных процессов и наличии кистозных новообразований. Он поможет определить наличие камней и песка в почках и их место нахождения в данный момент.

Узи почек

При рентгенологическом методе исследования контрастное вещество вводится чаще всего через вену в организм, затем пациента помещают под рентген-аппарат и делают снимки. С помощью этого метода исследования можно изучить структуру почек, размеры и их местонахождение в организме.

При диагностике фильтрационной способности и степени проходимости всей мочевыделительной системы, делают серию снимков. Для оценки состояния сосудов почек, контрастное вещество вводится непосредственно в почечную артерию через катетер.

Рентген почек

Тот же самый принцип используют при магнитно-резонансном исследовании, только пациента помещают в аппарат МРТ и получают более детальные снимки в трех проекциях. Считается точнее и безопаснее рентгенологического исследования.

МРТ почек

Как проверить работу почек в домашних условиях

Если нет возможности попасть в амбулаторию к врачу-нефрологу или терапевту, есть несколько способов проверить эффективность работы почек в домашних условиях.

На что следует обратить внимание:

  • если есть болевой синдром в области поясничного отдела позвоночника, чаще всего с одной стороны.
  • Иногда может начаться приступ почечной колики, она чаще всего происходит в результате движения камней из почки в мочеточник и далее на выход, боль при этом пульсирующая и схваткообразная, отдающая в другие близлежащие органы человека,
  • После пробуждения лицо выглядит отекшим, появляются мешки под глазами,
  • Частое мочевыделение в ночное время.
  • Бывают состояния, при которых объем выделенной урины намного меньше, чем объем потребляемой жидкости.
  • Повышенное давление может сказать о нарушении кровоснабжения почек и отравлении организма не выведенными во время токсичными веществами.
  • Изменение цвета мочи и присутствия большого количества белых хлопьев в осадке.
  • Повышение температуры тела человека, будет говорить о возникновении воспалительного процесса.
  • Насыщенный цвет урины.
  • Примеси крови, однако стоит учитывать тот факт, что некоторые продукты способны окрашивать мочу в розовый цвет.

То, что почки работают не правильно можно определить в домашних условиях, но грамотно поставить диагноз и назначить оптимальную для каждого случая терапию, сможет только опытный врач-нефролог или врач общей практики.

Не стоит заниматься самолечением, так как в результате неправильного лечения заболевание может перерасти в разряд хронического и будет напоминать о себе при каждом сбое организма.

Загрузка...

Как проверить работу почек с помощью анализов: почечные пробы

Под почечными пробами подразумевается целый ряд анализов, которые направлены на проверку работы почек. Проводя почечные пробы, принимают во внимание биохимию крови. Если орган поражен, то он не способен выполнять свои функции по очистке, и содержание в крови шлаков увеличивается.

Проба сдается при комплексном диагностировании болезни, зачастую вместе с печеночной.

Данный анализ может быть назначен, когда следует определить креатининовый уровень, содержание мочевины и кислоты в моче. Повышенная норма подтверждает, что есть отклонения, потому что эти органы с нарушением функций не могут вывести из человека перечисленные элементы в нужном количестве. Биохимия крови помогает оценивать уровень нормальной работоспособности почек. Выявленные нарушения подтверждают, что в организме протекает заболевание хронической формы.

Содержание статьи

Разновидность почечных проб

Необходимо заметить, что данный вид проб не является конечным результатом. После проведения профильного исследования специалист начинает рассчитывать пробы функционального вида. Они значительно точнее показывают работоспособность органов, выводящих мочу. Чтобы рассчитать уровень веществ, находящихся в крови, необходимо не только знать главные их показатели, но и учитывать некоторые параметры:

  • пол больного;
  • массу тела;
  • возрастную категорию.

В результате на конкретного человека можно получить более четкие результаты по его индивидуальным показателям и выявить все его отклонения.

Показания для проведения исследования

На подобное обследование направляется любой пациент, так как заболевания почек считаются достаточно частым явлением. Основная цель – обнаружить проблему, чтобы начать своевременное лечение. Необходимо уточнить, при каких обстоятельствах могут назначаться почечные пробы:

  1. Пациент принимает лекарства, способствующие повреждению органов и пагубно влияющие на содержащиеся в почках вещества.
  2. Присутствует риск действия факторов наследственного характера. Это подтверждает, что болезни родственников могли перейти к вам по наследству. Такие проблемы не следует оставлять без контроля, так как последующие поколения тоже подвергаются рискам, если своевременно не выявить и не искоренить проблему.
  3. При поражении организма сахарным диабетом возникает почечная недостаточность, давление в крови постоянно повышается, появляется пиелонефрит в хронической форме.
  4. В период беременности будущим мамам рекомендуется подвергнуться данному виду обследования, чтобы избежать различных склонностей к сложностям в мочеточной системе.

Даже без контроля со стороны специалистов следует самостоятельно отслеживать нормальную работу органов. Когда выявлены нарушения, необходимо сразу обратиться к врачу.

Признаками отклонений работоспособности почек считаются:

  • участившиеся и длительные боли в голове;
  • отечность, появляющаяся на лице;
  • ощущения озноба или лихорадки, болей тянущего характера в области поясницы;
  • отклонения от нормы температуры тела без явно выраженных причин;
  • повышенное давление в артериях.

Общее самочувствие пациента ухудшается, снижается уровень работоспособности организма, который истощается не только физически, но и морально.

Но даже в случае одновременного присутствия всех признаков запрещается устанавливать диагноз и приступать к самостоятельному лечению – следует проконсультироваться у специалиста. После расшифровки профиля почек разрешается предпринимать необходимые меры.

Нужно ли готовиться к исследованию?

Каждый анализ подразумевает хоть какую-то подготовку, в противном случае показатели будут искажены либо полностью неточные. Необходимо помнить, что проверяться будет кровь. Перед почечной пробой следует соблюдать определенный перечень мероприятий:

  1. За пару недель следует прекратить прием медицинских препаратов, которые способны исказить показания. Врач говорит больному, что из лекарств разрешается принимать, а что – категорически запрещается.
  2. Перед пробами в течение недели необходимо придерживаться определенной диеты, ограничив себя в жареной и жирной пище.
  3. За два дня до сдачи анализа откажитесь от употребления алкогольных напитков, исключите так же курение. Физические нагрузки тоже противопоказаны.
  4. За двенадцать часов нельзя принимать пищу, потому что анализ делается натощак. Можно пить только отфильтрованную воду.
  5. За тридцать минут пациенту необходимо отдохнуть, чтобы в организме не осталось следов физического или умственного напряжения – кровь сдается в спокойном состоянии.

После сдачи анализ в течение суток подвергается обработке, его результаты можно уточнить у лечащего врача. Им выполняется диагностика, определяются ваши последующие действия, которые будут направлены на соблюдение терапевтического курса. Как собрать мочу

Что показывает анализ?

Из показаний анализа устанавливаются уровни содержания определенных веществ, потом врач изучает показатели больного, составляет расшифровку:

  1. Мочевина. Это окончательный продукт процесса пищеварения, по которому определяется работоспособность почек. При необходимости выполняется последующее диагностирование на выявление болезней, возможных в органах мочеточной системы.
  2. Кислота мочевая. Удаляется вместе с мочой в результате расщепления белка и нуклеотидов сложной формы. Уровень ее содержания в крови не должен превысить нормального значения. Иначе это может стать подтверждением того, что организм поражен заболеваниями почек.
  3. Креатин. Его показатель считается наиболее важным. В случае нормального метаболизма элемент в полном объеме удаляется одновременно с мочой. Его накопление в крови в большом объеме вызывает патологию.
  4. Электролиты. Ряд химических элементов, которые содержатся внутри клеток. Это еще один немаловажный показатель работоспособности системы испускания мочи.

Малейшие несоответствия нормам считаются предпосылками к появлению серьезных болезней. Их следует выявлять и лечить на ранних стадиях.

Расшифровка результатов

Биохимия крови выдаст комплекс результатов, которые могут быть представлены в диапазоне нормальных показателей. Когда расшифровываются результаты анализа, в него включаются эталонные значения по возрастным параметрам пациентов.

Норма показателей

Для удобства отображения усредненного диапазона оптимальных значений проб установлены количественные значения международного уровня – микромоль на один литр, в сокращенном варианте представленный обозначением мкмоль/л. Нормальное значение мочевины для мужчин составляет от 2.8 до 8.1, креатинин должен быть 44 – 110, кислота мочевая – 210 – 420.

Для пациенток женского пола и детей данные значения несколько отличаются. Их значения представлены в таблице:

Наименование показателя Женщины Дети до пятнадцати лет Дети до года Младенцы
мочевина 2 – 6.5 1.8 – 5.1 1.4 – 5.4 1.8 – 5.1
креатинин 44 — 104 27 — 88 21 — 55 12 — 48
кислота мочевая 140 — 350 140 — 340 120 — 340 143 — 340

Отклонения от нормы

Уровни отклоненных значений дают возможность подобрать необходимый терапевтический курс. Если нарушена способность почек выводить из организма переработанные вещества, показатель метаболитов мочи отклоняется от нормального показателя. Вещества переходят в кровь и там накапливаются. Увеличение или понижение уровня веществ подтверждает, что в организме развиваются определенные патологии:

  1. Повышение креатинина свидетельствует о продолжительном периоде недостаточной работоспособности почек, причиной которому явились мочекаменные болезни, сахарный диабет, воспаленность тканей, поражения токсинами, поликистоз.
  2. Понижение креатинина укажет на серьезные отклонения в печени. Это может быть вызвано долгим обездвиживанием больного, истощенность организма.
  3. Повышение мочевины – выявляется во время цирроза, опухолей злокачественного характера, заболеваниях органов пищеварительной системы.
  4. Низкое значение мочевины свидетельствует о патологиях, вызывающих повышение креатинина.
  5. Высокое значение кислоты в моче возникает у алкоголиков, болеющих ВИЧ, при сильном токсикозе на начальном этапе беременности.
  6. Понижение данных по мочевой кислоте означает, что в организме развивается острая форма туберкулеза, патологии печени и желчевыводящих трактов.

При возникновении малейших подозрений на определенные сбои следует безотлагательно обращаться к специалисту. Показатели, отклоненные от норм, проявляются от нарушения питания, подтверждают возникновение болезни.

Маркер функции почек Цистатин С

Относительно молодой показатель, но весьма чувствительный. Может повышаться в организме еще до отклонений от нормы креатинина. Отличается большим преимуществом – применяется у пациентов с болезнями печени. В этом случае отмирают клетки, способные синтезировать креатинин. Маркер используется для пожилых людей, имеющих полиорганную недостаточность.

Детально о почечных пробах

Рассмотрим более подробно нарушения показателей анализа:

  1. Креатинин. Значение относительно стабильное. У пациентов, страдающих болезнями почек, уровень данного элемента указывает на объемность и активность мышц в целом. Повышение уровня креатина в крови. Свидетельствует о почечной недостаточности хронического характера, гломерулонефрите, камнях в почках, стенозе артерий, диабете, гипертензии артерий, употреблении медицинских препаратов, способных разрушать почки. Говорит об острой недостаточности почек – шоковом состоянии от потери крови, быстром обезвоживании. Случается такое от гигантизма и акромегалии, существенного повреждения мышечных тканей. Увеличение показателя может происходить от большого количества потребляемого мяса и значительных нагрузок физического характера, снижение уровня креатинина в крови подтверждается недостаточность почек, понижение мышечной массы, увеличение тока крови по почкам, беременность.
  2. Мочевина. Может увеличиться от соблюдения мясной диеты и на начальной стадии голодания, при хронической недостаточности почек, в некоторых состояниях, способствующих увеличению креатинина. Но мочевина подтверждает не остроту процесса, а его длительность.
  3. Мочевая кислота. Растет во время подагры, хронических болезней почек, голодания, алкоголизма. Отклонения в показателях могут быть выявлены после приема определенных медицинских препаратов.

Вероятность осложнений

По причине отклонений значений элементов, находящихся в крови, в сторону увеличения либо понижения, могут развиваться различные болезни почек. Вот так и выявляется уровень нормального состояния органов человеческого организма. При этом учитываются возрастные категории больных.

Как проверить функцию почек в домашних условиях

Почки являются важным органом нашей мочевыделительной системы. Это один из главных фильтров организма. Есть несколько способов, как почки проверить до посещения врача.

Все, кто хотя бы раз имел дело с фильтром для воды, понимает, как он устроен. Так обстоит дело и с почками. Они пропускают через себя загрязненную жидкую часть крови, а затем возвращают уже очищенную. Весит каждый орган около 200 грамм. По форме почки напоминают фасолины.

Фильтрация крови в организме происходит в два захода.

Первый. Образуется первичная порция мочи. Кровь, пройдя через капиллярный клубок, теряет плазму, какую-то ее часть. Затем эта жидкость проходит через почки. Фильтр организма не пропустит белки и кровяные клетки. Зато глюкоза, токсичные вещества, соли, аммиак, вода, мочевина проходят спокойно. В сутки получается до 170 литров такой первичной мочи.

После начинается второй этап. Как раз таки формируется та привычная урина, которая выходит из организма при акте мочеиспускания. Вот именно по ней и можно проверить почки не только в лабораторных условиях, но и дома. И такой мочи будет намного меньше, не более 2-х литров в сутки.

Мочевая жидкость проходит по канальцам. В них обратно всасываются такие вещества, как сахар, соль. Выделяются токсины и некоторые виды солей. Канальцы устроены очень сложно. Они открываются в лоханки почек. Моча без задержек отправится в мочеточники.

Одна из главных задач мочевыделительной системы — избавить организм от веществ, которые получены при распаде белков. Их называют азотистыми. На этом задачи почек не заканчиваются. На самом деле “фильтры” незаменимы для работы кроветворной системы, а также они участвуют в синтезе витамина Д, регулировке артериального давления.

Вот поэтому так важно знать, как в домашних условиях проверить почки. Долгое время даже при патологических процессах они никак об этом не сообщают. Другие органы могут болеть или же демонстрировать явную симптоматику, почки — нет. И все же, если проблемы с почками, как определить это до появления серьезных нарушений? Ниже мы рассмотрим основные признаки неполадок.

Отечность

Обычно отеки появляются с утра. Посмотрев на себя в зеркало, вы увидите припухшие веки и мешки под глазами. Они довольно быстро исчезают в течение дня. Кожные покровы могут быть бледными. Отметим, что не стоит путать почечные отеки с сердечными. Последние беспокоят вечером.

Болезненность

Как проверить работу почек, если они не болят? Иногда боли в поясничной зоне могут быть, если растягивается капсула, защищающая почки. Такое состояние наблюдается при воспалительном процессе, инфаркте.

Почечная колика тоже имеет место быть при наличии мочекаменной болезни. Она возникает тогда, когда особо крупный конкремент пытается покинуть организм и застревает в мочеточнике. При этом пациент чувствует односторонний приступ, возникающий внезапно. Такое состояние требует врачебного внимания.

Песок

Как проверяют почки у женщин, если появляется дискомфорт в области мочевого пузыря и появляются частые мочеиспускания с неприятным жжением в конце? Такие признаки характерны при избыточном скоплении солей, которые почки пытаются вывести.

При таких симптомах нужно сдать анализ мочи на транспорт солей или же для начала ОАМ. Затем следует пройти ультразвуковое исследование для исключения особо крупных конкрементов, которые могут находиться в лоханках.

Давление

Задаваясь вопросом, как в домашних условиях проверить работу почек, многие и не догадываются, что по значениям артериального давления. Оно повышается при патологии не только почек, но и сосудов, которые их питают. Зачастую давление повышено при нефритах или при системных патологиях — сахарный диабет, атеросклероз и тому подобные.

Цвет выделений

Взрослому человеку проще проверить почки. Как у ребенка это сделать? Можно по цвету и запаху мочи. В норме она должна быть желтой и прозрачной, без резкого запаха.

Если мутная, а еще и имеет примеси крови, тогда ее цветовой показатель меняется. Розовый цвет говорит о том, что имеет место травма, мочекаменная болезнь, новообразование. Очень важно проанализировать питание. Есть продукты, которые окрашивают мочу в розовый цвет. Самый известный — свекла.

Частота мочеиспусканий

Как проверить функцию почек по количеству актов мочеиспускания, мы сейчас расскажем. При обильных и частых мочеиспусканиях можно заподозрить наличие такой патологии, как диабет, цистит, пиелонефрит и др.

При выделениях малых объемов мочи нужно исключить почечную недостаточность, которая развивается после хронических почечных заболеваний. Задержка мочи может наблюдаться  у мужчин на фоне простатита.

Дискомфорт

Если вы интересуетесь, как проверяют почки у женщин при болевых ощущениях во время выделения мочи, то в данном случае это не нужно. Скорее всего, речь идет об уретрите или о цистите, при которых поражается уретра и мочевой пузырь соответственно.

Мы рассмотрели несколько симптомов, когда может возникнуть вопрос, как в домашних условиях проверить почки. Наблюдайте за своими ощущениями и характером мочи. Если же вы заметили хоть какой-то намек на заболевание, то для начала сдайте общий анализ мочи и отправляйтесь к специалисту.

Поделиться:

Как проверяют почки? Методы исследований, которыми проверяют, здоровы ли почки

Заболевания мочеполовой системы встречаются довольно часто. Многие женщины знают, что такое хронический пиелонефрит, так как данная патология осложняет беременность. Заболевания почек могут привести к опасным последствиям, которые требуют постоянного очищения крови от токсичных веществ (гемодиализа). Недуг имеет несколько причин (например, наследственная предрасположенность, переохлаждение, занос инфекции из половых органов и т. д.), и часто протекает бессимптомно, то есть никак не беспокоит человека, поэтому каждому необходимо знать, как проверяют почки. Это поможет вовремя обратиться за медицинской помощью и избежать тяжёлых осложнений.

Строение почек

Почки – это парные органы, находящиеся в поясничной области. Основная их функция – образование мочи. Почки поддерживают онкотическое давление крови и вырабатывают эритропоэтин. Основная структурная единица – нефрон – состоит из сосудистой части (клубочков) и канальцев. Первые отвечают за фильтрацию крови и образование первичной мочи. Вторые – участвуют в реабсорбции необходимых организму веществ. В конечном итоге остаётся переработанный продукт жизнедеятельности – вторичная моча. Если на каком-то этапе возникает преграда, то функция почек ослабевает. Это выражается в изменении качественного или количественного состава мочи. Чтобы понять, как проверить почки самостоятельно, необходимо знать о нарушениях диуреза, которые есть практически у всех пациентов. К ним может относиться снижение или увеличение позывов к мочеиспусканию, изменение цвета урины, более частое или редкое посещение туалета.

Методы исследования почек

Существует множество способов, которые позволяют выявить патологию мочевыделительной системы. В медицинских учреждениях проверяют почки при помощи специальных проб, например, анализами по Зимницкому, Нечипоренко, Амбурже. Все эти методы используются уже давно, поэтому их эффективность является доказанной. Каждая проба нужна для оценки определённой функции, например, анализ по Зимницкому позволяет выявить нарушение фильтрующей способности, по Нечипоренко – наличие воспалительной реакции и гематурии. Для правильной постановки диагноза используется инструментальное исследование почек. К таким методам можно отнести экскреторную урографию и биопсию. Золотым стандартом является ультразвуковое исследование почек. Каждый из этих методов при необходимости назначается врачом и позволяет обнаружить определённые патологии.

Как проверяют здоровы ли почки?

Для того чтобы понять, есть ли заболевание почек, необходимо обратить внимание на наличие жалоб пациента, особенно если наблюдаются такие симптомы, как учащение и изменение мочеиспускания, примесь крови в урине, увеличение ночного диуреза. Важным признаком является болезненность в поясничной области, внизу живота справа или слева. Помимо основных симптомов может наблюдаться резкое повышение температуры тела, общая слабость.

Часто заболеваниям почек предшествует ангина, ОРВИ, переохлаждение. Признаками может быть отёчность и повышение артериального давления. Эти симптомы появляются при гломерулонефрите – воспалительном процессе в клубочках, который имеет различные формы. В связи с этим может преобладать только часть признаков или даже один из них. Как проверяют почки при наличии отёков? В первую очередь необходимо выяснить, с чем связано появление симптома. Если отёки преобладают в утренние часы, а на ощупь они мягкие и тёплые, то необходимо сходить на консультацию к врачу-нефрологу.

Физикальные методы обследования

После тщательного разбора жалоб и выяснения анамнеза заболевания необходимо провести осмотр. Сначала нужно оценить общее состояние пациента и проверить все системы, а после этого приступить к непосредственному осмотру больного органа. Как проверить почки без специальных методов обследования? Необходимо оценить состояние поясничной область (нет ли там видимых изменений, отёчности) и провести пальпацию. Ощупывать орган можно при различных положениях больного: лежа на животе, стоя и сидя. При этом пациента просят сделать глубокий вдох, во время которого доктор приближает свои руки к пальпируемой почке. На выдохе врач старается ухватить орган и оценить его размеры, наличие болезненности, структуру, консистенцию и расположение. У здоровых больных почки не пальпируются, то есть не поддаются прощупыванию.

Как проверяют почки, кроме пальпации, должен знать каждый доктор. При подозрении на воспалительный процесс проводят специальные функциональные пробы, которые позволяют оценить его наличие или отсутствие. Самым широко используемым методом является «симптом поколачивания». Его проводит врач-терапевт, который хочет исключить заболевание почек. Кроме того, данный метод применяется в любом стационаре при ежедневном обходе доктора. Проба проводится при положении больного стоя или лёжа на животе. Врач кладёт одну ладонь на область почки, а другой совершает лёгкие поколачивающие движения по ней. После этого необходимо поменять сторону. Проба позволяет оценить наличие болезненности в правой или левой почке. Боль указывает на воспалительный процесс. Чаще всего положительная реакция на «симптом поколачивания» наблюдается при пиелонефрите – патологическом состоянии в канальцах.

Изменения качественного состава мочи

При подозрении на заболевание почек назначают множество анализов, при помощи которых выявляют изменения не только количества, но и качества мочи. К таким лабораторным исследованиям относятся проба по Нечипоренко, Амбурже, Каковскому-Аддису. Все эти анализы заключаются во взятии средней порции мочи. Затем материал подвергается исследованию на наличие в нем лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров. Во всёх случаях ведётся точный подсчёт форменных элементов, после дается заключение.

Пробы отличаются друг от друга тем, что в каждой из них разные нормальные показатели. Анализ по Нечипоренко считается хорошим, при наличии лейкоцитов менее 2000, а эритроцитов менее 1000 в поле зрения. Цилиндры при нормальных показателях определяются редко, норма - до 500. В анализах по Амбурже и Каковскому-Аддису форменные элементы те же. Разница в том, что в первом нормы – 200 и 100 единиц, а во втором – 2 миллиона и 1 миллион.

Анализ мочи по Зимницкому

Проба по методу Зимницкого применяется для определения изменений количественного состава мочи. Отклонение анализа от нормы указывает на нарушение концентрационной функции почек. Основным показателем, который оценивают при проведении пробы по Зимницкому, является относительная плотность мочи, которая должна изменяться в течение суток. При её снижении можно подумать о большой потере жидкости, которая часто наблюдается при сахарном диабете. Если плотность всё время держится на одном уровне, то следует заподозрить нарушения, при которых почки теряют способность концентрировать мочу, то есть способность к реабсорбции. Проба заключается во взятии анализов на протяжении суток, через каждые 3 часа (8 порций). В заключение оценивается суточный диурез, соотношение дневного и ночного мочеиспускания, высчитывается потеря белка.

Правила сбора мочи для анализов

При изменениях качественного или количественного состава мочи врач должен разработать дальнейший план диагностики, то есть подумать: как проверить почки более тщательно и какие инструментальные методы исследования назначить? В некоторых случаях плохие анализы зависят от неправильной техники взятия материала. Для того чтобы лабораторное исследование было точным, необходимо:

  1. Тщательно промыть посуду для мочи.
  2. Провести туалет наружных половых органов непосредственно перед сдачей анализа.
  3. Сразу после наполнения баночки мочой, необходимо закрыть её, чтобы избежать попадания бактерий.
  4. После сбора отнесите урину в лабораторию в течение 1-2 часов.

Значение инструментальных методов исследования

Заключительный диагноз можно поставить после проведения специальных методов исследования, к которым относится УЗИ почек, экскреторная урография, биопсия. Эти способы позволяют обнаружить неправильное расположение органа (нефроптоз), наличие аномалий развития (поликистоз, удвоение), различные конкременты с указанием их размера и формы. Можно подтвердить диагноз хронического пиелонефрита даже при отсутствии его проявлений (расширение ЧЛС на УЗИ). Как проверяют почки при подозрении на злокачественный процесс? Берут биопсию с последующим гистологическим и цитологическим исследованием материала.

какие анализы сдавать, какие обследования надо пройти, и как проверить работу печени в домашних условиях

При сбоях мочевыделительной системы необходимо проходить обследование почек. Признаками нарушений в работе этого органа являются синяки под глазами и серость кожи лица.

Диагностика позволяет избежать многих проблем и осложнений, если она проведена на ранней стадии заболевания почек. Как правильно проверить почки, какие процедуры нужно выполнить при этом, подробно рассматривается в статье.

Какими способами проверяют здоровье почек и печени?

В современной медицине принято выделять два основных метода обследования почек:

  1. лабораторный;
  2. инструментальный.

Лабораторными методами исследуют кровь из вены и из пальца, а также мочу пациента. Кровь из пальца показывает содержание лейкоцитов, по количеству которых делается вывод о наличии воспалительного процесса в почках, либо его отсутствии.

Не менее важной в процессе диагностики является инструментальное обследование. Структура почек оценивается путем ультразвуковых методик. Рентгеновские снимки делаются путем осуществления урографии с помощью специального контрастного вещества.

Рентген обзорного характера оценивает состояние почек и их работоспособность. Также рентгеновское обследование полностью изучает состояние мочевого пузыря. Таким способом можно обнаружить новообразования в почках.

Для проверки формы почек и их функциональной деятельности осуществляют сцинтиграфию. Изучение структурного состояния органа осуществляется радиоимпульсами и магнитными полями путем процедуры магнитной томографии.

Также существует древнейший способ обследования – это физикальный способ, который основывается на опросе пациента с целью установления его анамнеза. Врач узнает о симптомах и делает выводы о возможных причинах недуга.

Также проводится осмотр и пальпация тела в тех областях, где пациент испытывает дискомфортные ощущения. По первоначальному осмотру и опросу специалист уже может определиться с дальнейшими действиями по диагностированию больного.

Какие анализы необходимо сдавать?

Для того, чтобы получить достоверные сведения о состоянии почек, нужно сдать ряд анализов и при этом соблюсти определенные правила и подготовку к процедуре. Сперва, как правило, врач отправляет обследуемого на сдачу крови из вены для определения уровня креатинина и мочевой кислоты.

Пациент должен перед анализами воздержаться от употребления алкоголя хотя бы на 5 дней. Также не стоит выполнять сильные физические нагрузки, чтобы не нарушить уровень изучаемых при анализе веществ в крови.

Сдача свежей порции мочи – еще один обязательный вид обследования. Для того чтобы моча не изменила свой цвет и не нарушила свой структурный состав лейкоцитов и эритроцитов, не стоит перед анализами употреблять фрукты и жирные блюда.

Перед сбором мочи нужно подмыть наружные половые органы слабым раствором марганцевого калия. Утренняя порция должна быть помещена в чистый контейнер. Во время менструаций сдавать этот анализ нельзя. Все анализы должны сдаваться натощак, человек не должен принимать пищу в течение 12 часов.

Анализы мочи разделяют по следующим видам:

  • Общий. Важны показатели цвета, запаха и состава. Также рассматриваются биохимический и бактериологический состав выводимой жидкости. Свежая порция мочи должна быть доставлена в лабораторию за менее чем 3 часа.
  • По Нечипоренко. Данный способ предусматривает сбор мочи объемом 10 мл. Только в таком количестве можно провести тщательное исследование ее состава.
  • По Зимницкому. Предполагает продолжительный сбор мочи в течение суток. Объем жидкости в итоге должен составить 8 – 12 проб. Собранный материал изучается на плотность и состав. В ходе этого исследования могут быть выявлены болезни почек и обезвоживание организма.

Справка. Для того, чтобы выявить возможные отклонения в работе почек, нужно проходить обследование хотя бы один раз в год.

Какие обследования надо пройти?

Ниже рассмотрим несколько видов обследований, которые дают достоверные результаты о состоянии почек и печени.

Ультразвуковое исследование

Данный вид обследования является самым безопасным, поэтому может назначаться даже детям. УЗИ позволяет диагностировать увеличенные размеры почек, обнаружить кисты, опухоли и мелкие камни.

Перед процедурой нужно соблюсти ряд правил:

  • Избавить кишечник от газов. За трое суток до проведения процедуры из рациона необходимо исключить такие продукты, как картофель, капуста, молоко, сырые овощи, ягоды, фрукты и кондитерскую выпечку.
  • Во время подготовительной работы нужно пропить этеросорбенты для подавления метеоризма (Активированный уголь или Эспумизан).
  • Провести очистительную клизму.

Рентген

Рентген почек проводится лежа на спине.

Его информативность зависит от вида проводимой процедуры:

  • Без введения в организм контрастного вещества. Делается снимок при помощи рентгеновского аппарата. С помощью него можно увидеть опущение или смещение почек, образование в них камней и нарушение структуры их расположения. Одним из самых информативных способов выделяют уростереорентгеногафию, при которойна снимках запечатляется динамика продвижения мочи.
  • С применением в исследовании контрастного вещества. Если в локтевую вену вводится вещество Урографин или Омнипак, то процедура именуется внутривенной урографией. При ретроградной уретерографии вещество вводят через катетер в мочевыводящих путях. Процедура просвечивает доскональное расположение и анатомическое строение изучаемых органов.

Внимание! Перед рентгеном следует провести особую подготовку. Необходимо провести очистительные клизмы и не пить перед процедурой хотя бы 4 часа.

Магнитно–резонансная терапия и компьютерная томография

Методы дают полную и четкую картину динамики развития болезни, изменений строения органов, опухолевые процессы. МРТ обязательно проводится при подозрении на почечную недостаточность, при выявлении отклонений в работе оставшейся почки после удаления второй.

Полученное в процессе исследования трехмерное изображение можно уже расшифровать через 15 – 20 минут. Существуют категории лиц, которым противопоказана данная процедура:

  • пациентам с кардиостимуляторами;
  • с зубными из металла имплантатами;
  • с татуированным телом;
  • беременным женщинам;
  • кормящим грудью матерям.

КТ выявляет возможные повреждения почечных структур, проверяет эффективность проведенной терапии и хирургического вмешательства. Процедура позволяет оценить состояние оставшейся почки после удаления другой.

Сцинтиграфия

Относится к статистическим методам исследования, при котором определяется форма почек, расположение их относительно друг друга и степень повреждения чашечек и лоханок.

Динамическая сцинтиграфия проводится при помощи введения контрастного вещества. Данное вещество позволяет увидеть на снимке динамику движения крови по сосудам малого таза в реальном времени. Дается оценка целостности вен, артерий и капилляров.

Урография

Метод применяется для установления степени повреждения сосудов почек, для оценки кровоснабжения в органах мочевыделительной системы. Также необходимо введение контрастного вещества для распространения его по венам, капиллярам и артериям.

С помощью этого вещества досконально можно рассмотреть мельчайшие сосудики кровеносной системы.

Справка. Урография не должна проводиться тем людям, у которых имеется аллергическая реакция на контрастное вещество.

Как проверить работу органов в домашних условиях?

Для того, чтобы проверить работу почек в домашних условиях, нужно обратить внимание на некоторые характерные симптомы:

  • Отеки. Если по утрам глаза опухают, а потом к обеду отечность исчезает, то можно судить о сбое в работе почек. При этом нужно обратить внимание на цвет кожи. Она становится бледной.

  • Боли. Необходимо обратить внимание на свои ощущения во время мочеиспускания и во время резких наклонов торса. При дискомфорте в области мочеточника и в боку.

  • Скачки давления. В течение дня нужно измерять кровяное давление. Если оно постоянно то растет, то снижается – это является признаком нарушения в работе органа.

  • Изменение цвета мочи. Если человек замечает изменение окраски выводимой из организма жидкости, к тому же при этом испытывает болевой дискомфорт в мочеточнике, то это свидетельствует о начале образования почечнокаменной болезни.

  • Проблемы с мочеиспусканием. При задержки мочи или, наоборот, при частом посещении туалета нужно пройти обследование в поликлинике.

  • Резкие боли в паховой области и в боку свидетельствуют о быстром воспалительном процессе в почках. Тянущая боль говорит о хроническом процессе воспаления.

О симптомах болезни почек вы узнаете из этого видео:

Для того, чтобы самостоятельно поставить предварительный диагноз, нужно собрать свежую порцию мочи в стерильную банку. При рассмотрении жидкости можно обнаружить сгустки, осадки и примеси. При наличии таких признаков необходимо посетить врача.

Почки редко заявляют о своей неисправности на ранней стадии развития какого–либо заболевания через симптомы. Но в более поздний период воспалительного процесса человек может наблюдать различные недомогания и признаки болезни. Чтобы проверить состояние работы почек и исключить их заболевание, можно провести домашнее обследование, но затем обязательно обратиться к специалисту.

Как узнать, здоровы ли почки? Принцип работы и симптомы неполадок | Здоровая жизнь | Здоровье

Внешне и даже по цвету почки больше всего похожи на две большие фасолины, каждая из которых может быть до 200 г. Однако по внутреннему устройству эти фасолины состоят из сложных фильтров. Если у вас дома есть водный фильтр, то вы знаете, что он задерживает всякие вредности и на выходе получается чистая вода, пригодная для питья. Вот и почки - по сути, тот же фильтр, только работает он наоборот: пропускает и выводит всякие вредности, а большую часть жидкости возвращает обратно в организм. И фильтруют почки не воду, а кровь. Точнее, жидкую часть крови - плазму. Фильтрация проходит в два этапа: 1. Образование первичной мочи - той, которую никто из нас не видит. Кровь, протекающая через клубок капилляров, теряет какое-то количество жидкой части (плазмы). Плазма проходит через почечный фильтр (он не пропускает только клетки крови и важные для организма белки). А вот вода, сахар (глюкоза), соли и токсичные для организма мочевина, аммиак и другие азотистые вещества просачиваются. Такой мочи образуется 120-170 литров в сутки. 2. Формирование вторичной (или, говоря проще, обычной) мочи. Её получается из первичной мочи гораздо меньше - 1,5-2 литра в сутки. Вторичная моча течёт по специальным канальцам, в которых обратно всасываются вода, сахар и некоторые другие вещества и выделяются некоторые соли и другие токсины. Эти канальцы, имеющие сложную форму, открываются в почечные лоханки, и из них моча, не задерживаясь, поступает в мочеточники.

Внешне и даже по цвету почки больше всего похожи на две большие фасолины, каждая из которых может быть до 200 г. Однако по внутреннему устройству эти фасолины состоят из сложных фильтров. Если у вас дома есть водный фильтр, то вы знаете, что он задерживает всякие вредности и на выходе получается чистая вода, пригодная для питья. Вот и почки - по сути, тот же фильтр, только работает он наоборот: пропускает и выводит всякие вредности, а большую часть жидкости возвращает обратно в организм. И фильтруют почки не воду, а кровь. Точнее, жидкую часть крови - плазму.

Фильтрация проходит в два этапа:

1. Образование первичной мочи - той, которую никто из нас не видит. 

Кровь, протекающая через клубок капилляров, теряет какое-то количество жидкой части (плазмы). Плазма проходит через почечный фильтр (он не пропускает только клетки крови и важные для организма белки). А вот вода, сахар (глюкоза), соли и токсичные для организма мочевина, аммиак и другие азотистые вещества просачиваются. Такой мочи образуется 120-170 литров в сутки.

2. Формирование вторичной (или, говоря проще, обычной) мочи.

Её получается из первичной мочи гораздо меньше - 1,5-2 литра в сутки. Вторичная моча течёт по специальным канальцам, в которых обратно всасываются вода, сахар и некоторые другие вещества и выделяются некоторые соли и другие токсины. Эти канальцы, имеющие сложную форму, открываются в почечные лоханки, и из них моча, не задерживаясь, поступает в мочеточники. 

Главная, но не единственная задача почек - выведение из организма вредных веществ, в первую очередь азотистых. Они образуются в результате разрушения белков. Что ещё делают почки?

Поддерживают правильное соотношение в организме кислых и щелочных веществ. 

Участвуют в кроветворении: почки синтезируют эритропоэтин, стимулирующий образование красных кровяных клеток (эритроцитов), переносящих кислород (поэтому искусственный эритропоэтин и используют в качестве допинга). 

Синтезируют кальцитриол - активную форму витамина D, регулирующую в организме содержание кальция и фосфора (от этого зависит плотность зубов и костной ткани). 

Регулируют давление крови - выделяют вещества, которые повышают и понижают давление. Поэтому при ряде заболеваний почек бывает гипертония.

Как почки говорят о своих болезнях?

- Почки очень терпеливый и скромный орган, они не любят жаловаться на своё самочувствие, - рассказывает Константин Спахов, кандидат медицинских наук, врач одной из московских поликлиник. - Если желудок, сердце, мозг и многие другие органы сигнализируют о своих проблемах болью, дыхательная система - кашлем, пищеварительная система - самыми разными симптомами, то почки чаще всего болеют молча. Но всё-таки некоторые признаки помогут заподозрить, что с ними что-то не так:

Отёки 

Возникают не к вечеру (как сердечные), а утром: человек просыпается - они уже есть. Типичны отёки век и под глазами. Могут быстро возникать и быстро проходить. Иногда сопровождаются бледной кожей.

Боли

Сами почки не болят. Болью в области поясницы может реагировать растянутая капсула, окружающая почки. Так бывает при их сильном воспалении или инфаркте.

Есть ещё так называемые почечные колики. Но источником их являются не сами почки, а мочеточник, по которому продвигается камень. Боль обычно бывает с одной стороны, возникает внезапно, продолжается приступами, бывает очень сильной, часто отдаёт по ходу мочеточника. Требуются обязательное наблюдение врача и лечение.

Песок в моче

Признак почечно-каменной болезни. Камни располагаются в так называемых лоханках - это полости (в них открывают канальцы, по которым идёт моча), которые продолжаются в мочеточники. Для диагностики в первую очередь необходимо УЗИ (ультразвуковое исследование) почек. 

Повышение давления

Высокое давление без видимой причины - нужно думать о заболевании почек или сосудов, питающих их кровью. Повышают давление в первую очередь гломерулонефриты (в просторечии их называют просто нефритами) или вторичные поражения почек при разных заболеваниях (системные болезни, сахарный диабет, атеросклероз).

Изменения цвета мочи

Цвет мочи от розового до красноватого говорит о примеси крови, это бывает при самых разных болезнях - от почечно-каменной до травм и опухолей. Но, прежде чем паниковать, увидев розоватую мочу, попытайтесь вспомнить, не ели ли вы перед этим свёклу - она может давать окраску.

Проблемы с мочеиспусканием

Чаще, чем с почками, они связаны с мочевыводящими путями. Если мочи очень много и позывы частые, то нужно думать о сахарном диабете или встречающемся гораздо реже несахарном диабете. 

Когда мочи, наоборот, мало, возможна почечная недостаточность. Обычно она бывает после долгого хронического заболевания почек. Если возникает остро, то это, скорее всего, отравление - суррогатным алкоголем, сулемой, висмутом, возможна и пищевая инфекция, вызванная особой кишечной палочкой (т. н. серотип O157:H7). 

Резь, болезненность и прочие неприятности при мочеиспускании типичны не для поражения почек, а для циститов и уретритов (воспаления мочевого пузыря и уретры, соответственно).

Функциональные пробы почек: типы и нормальные диапазоны

Функциональные пробы почек - это простые процедуры, в которых используется кровь или моча для выявления проблем с почками. Существует несколько различных типов функциональных тестов почек, которые исследуют различные аспекты функции почек.

Функциональный тест почек может проверить, не слишком ли медленно почки фильтруют отходы. Другой тип теста может определить, выделяют ли почки протеины с мочой.

Врач, который думает, что у человека могут быть проблемы с почками, может назначить тест на функцию почек, но регулярное тестирование может быть полезно для всех взрослых.

Как отмечает Национальный фонд почек, каждый третий взрослый в Соединенных Штатах подвержен риску заболевания почек, и у многих людей с ранними формами заболевания симптомы отсутствуют. Важно диагностировать и лечить заболевание на ранней стадии, прежде чем оно сможет нанести серьезный ущерб.

Из этой статьи вы узнаете о различных тестах функции почек и их результатах.

Поделиться на PinterestВрач может порекомендовать функциональные тесты почек для диагностики заболеваний почек.

Функциональные тесты почек нацелены на анализ крови или мочи и измеряют различные аспекты функции почек.

Часто врачи назначают более одного теста за раз, чтобы получить более полное представление об общей функции почек.

Почки играют важную роль в поддержании здоровья организма. Их основная задача - фильтровать отходы из крови и выводить их из организма с мочой.

Повреждение почек может помешать почкам правильно фильтровать отходы, оставляя их в организме и вызывая опасные симптомы.

Регулярные анализы могут помочь выявить такие проблемы, как заболевание почек на самых ранних стадиях, что позволяет остановить развитие болезни.

Врачи могут также назначить другие анализы для получения дополнительной информации о почках, такие как визуализационные исследования или биопсия.

Читайте дальше, чтобы узнать о различных типах функциональных тестов почек.

Для анализа мочи может потребоваться либо небольшой образец мочи, либо вся моча, которую человек производит за 24 часа.

Общий анализ мочи

Общий анализ мочи - это общий анализ мочи, который помогает врачам выявить основные проблемы или определить, какой анализ использовать в следующий раз. Анализ мочи может помочь выявить много нежелательных частиц в моче, таких как:

  • кровь
  • гной
  • бактерии
  • сахар
  • белок

Если результат анализа окажется положительным на одну или несколько из этих частиц, это может указывать на основная проблема, такая как:

Тесты на микроальбуминурию или соотношение альбумина и креатина

Для этих двух тестов требуется небольшой образец мочи.Оба они помогают определить уровень альбумина в моче.

Альбумин - важный белок крови. Если почки фильтруют слишком много альбумина с мочой, это может быть признаком того, что они неправильно выполняют свою работу.

Уровень альбумина в моче 30 миллиграммов на грамм (мг / г) или меньше является нормальным. Все, что выше, может быть признаком заболевания почек.

Микроальбуминурия - гораздо более чувствительный тест, который может обнаружить даже крошечные количества белка в моче.

Людям с повышенным риском заболевания почек может потребоваться пройти тест на микроальбуминурию, даже если другие тесты на белок в моче оказались отрицательными.

Тест на клиренс креатина

Тест на клиренс креатина - это анализ крови и мочи. Он включает в себя сбор всей мочи, которую человек создает за 24 часа, а также взятие небольшого образца крови.

Креатин - это продукт жизнедеятельности в организме, который естественным образом образуется при ежедневном использовании в мышцах.

Врачи сравнивают количество креатина в образце мочи с уровнем креатина в крови.Это сравнение показывает, сколько отходов выводят почки, что может быть индикатором их общего состояния.

Для анализа крови врач или медсестра вводят человеку иглу в руку, чтобы взять небольшой образец крови. Человеку, возможно, придется поститься заранее или сделать тест утром.

Тест на креатин сыворотки

Слишком высокий уровень креатина в сыворотке может быть признаком того, что почки плохо справляются со своей работой. Врачи также назначат анализ сывороточного креатина в рамках теста на клиренс креатина.

Национальный фонд почек отмечает, что уровень креатина в сыворотке выше 1,2 у женщин или 1,4 у мужчин может быть ранним признаком того, что почки не функционируют должным образом. Эти цифры могут увеличиваться по мере прогрессирования заболевания почек.

Врачи также могут рассчитать скорость клубочковой фильтрации (СКФ) человека с помощью этого теста, чтобы подтвердить свой диагноз, или заказать дополнительные тесты для проверки их результатов.

Тест СКФ берет результаты теста сывороточного креатина и корректирует их с учетом ряда других факторов, таких как возраст, пол и раса.Типичное значение СКФ составляет 60 или выше. СКФ около 60 или ниже - признак проблем с почками.

Тест на азот мочевины крови

Тест на азот мочевины крови (BUN) проверяет наличие других отходов в крови, таких как азот мочевины.

Азот мочевины образуется при расщеплении белков пищи, и повышенный уровень может быть признаком того, что почки не фильтруют эти отходы эффективно.

Типичный уровень АМК составляет от 7 до 20 миллиграммов на децилитр. Более высокие значения могут быть признаком основного заболевания, поражающего почки.

С учетом сказанного, на уровень АМК могут влиять многие другие факторы, например, лекарства или антибиотики. Диета с очень высоким содержанием белка также может повлиять на его уровень.

Врачи обычно сравнивают эти результаты с результатами теста на креатин, чтобы лучше понять, насколько хорошо почки фильтруют эти отходы.

Визуализирующие обследования могут помочь врачам определить любые физические изменения почек, такие как травмы или камни в почках.

Ультразвук

Ультразвуковые тесты используют безвредные звуковые волны для получения изображений.Врачи могут назначить УЗИ для выявления изменений формы или положения почек. Они также могут запросить УЗИ, чтобы проверить наличие опухолей или закупорок, например, камней в почках.

КТ

КТ использует серию рентгеновских изображений для создания более глубокого трехмерного изображения почек. Это может помочь определить любые структурные изменения или деформации в почке.

Иногда для сканирования требуется ввести человеку краситель, что может быть проблематичным для людей, у которых может быть заболевание почек.

Биопсия

В некоторых случаях врачи могут захотеть провести биопсию почки. Это процесс, при котором в почку вводят небольшую иглу для удаления почечной ткани. Врач отправит ткань в лабораторию для тестирования.

Врачи могут назначить биопсию, когда им нужно идентифицировать конкретное заболевание и посмотреть, насколько хорошо оно поддается лечению. Они также могут использовать биопсию для определения прогрессирования заболевания почек.

Положительные результаты нескольких тестов являются признаком того, что есть проблема с почками.

Результаты каждого из этих тестов помогают врачам получить более полное представление об общем состоянии почек человека. Тесты также могут выявить маркеры заболевания почек и оправдать заказ дополнительных тестов.

Как только они определят, что есть проблема с почками, врачи будут тщательно диагностировать проблему и разработать план лечения.

Многие возможные основные заболевания могут привести к потере функции почек. Тщательная диагностика является ключом к подбору правильного лечения в каждом конкретном случае.

Функциональные тесты почек являются жизненно важной частью диагностики и лечения заболеваний, поражающих почки. Даже если у человека еще нет симптомов, некоторым людям может потребоваться регулярное обследование.

Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек рекомендует людям с повышенным риском почечных проблем проходить регулярные функциональные тесты почек. В группу высокого риска входят люди с:

Регулярные функциональные тесты почек могут помочь выявить проблемы в почках на ранней стадии и в наиболее благоприятные моменты.

Следуя плану лечения, люди могут предотвратить прогрессирование заболевания. Работа напрямую с врачом - лучший способ контролировать и лечить любые признаки повреждения почек или сопутствующих заболеваний.

.

Узнайте, как проверить, нормально ли функционирует ваша почка - Narayana Health

Креатинин - это побочный химический продукт, образующийся в процессе нормального метаболизма мышц при распаде тканей. После образования он фильтруется почками, а затем выводится из организма с мочой. Уровень креатинина в крови является индикатором здоровья и функционирования почек. Способность почек выводить креатинин из крови и освобождать ее от креатинина известна как скорость клиренса креатинина (CCR).CCR, в свою очередь, зависит от скорости кровотока через почки, то есть скорости клубочковой фильтрации (СКФ).

Уровень креатинина в почках напрямую зависит от мышц человека. Это означает, что если у человека больше мышц, он будет производить больше креатинина. Уровень креатинина в крови - это показатель того, сколько мышц у человека и как функционируют его почки. Некоторые другие факторы, определяющие количество креатинина в почках, - это размер тела, активность и принимаемые лекарства.

Как правило, уровень креатинина в почках у мужчин составляет от 0,6 до 1,2 миллиграммов / децилитров (мг / дл). То же самое у женщин составляет от 0,5 до 1,1 мг / дл. У женщин уровень креатинина в почках ниже, чем у мужчин, так как у них меньше мышц.

Почему так важен клиренс креатинина?

Поскольку прямое измерение СКФ затруднено, врачи принимают клиренс креатинина как показатель СКФ и, следовательно, функции почек.Нормальный уровень клиренса креатинина у здорового взрослого человека составляет 125 мл / мин. Низкий клиренс креатинина означает нарушение способности почек фильтровать кровь и, следовательно, нарушение функции почек.

Измерение креатинина в крови

Уровень креатинина в крови служит индикатором СКФ или функции почек. Уровень креатинина в крови обратно пропорционален СКФ, т. Е. Выше уровень креатинина в крови, ниже СКФ и сильнее нарушается функция почек. Более высокий уровень креатинина в крови также означает более низкий клиренс креатинина.Тест для измерения уровня креатинина в крови известен как тест на креатинин сыворотки.

Определение уровня креатинина в почках

Многие люди не уверены, когда следует беспокоиться об уровне креатинина в почках или о том, какой уровень креатинина указывает на почечную недостаточность. Как правило, высокий уровень креатинина не является поводом для беспокойства в отдельности, однако он может быть индикатором неблагоприятных рисков для здоровья, включая хронические заболевания почек.

Здесь на помощь приходит креатинин сыворотки, поскольку он может помочь обнаружить проблемы в работе почек.Как упоминалось выше, ваша расчетная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) может помочь в определении того, успешно ли ваши почки очищают кровь. Тест на клиренс сыворотки важен для расчета рСКФ. Если вы страдаете хроническим заболеванием почек, рСКФ может помочь выяснить, на какой стадии хронического заболевания почек вы находитесь.

Уровень креатинина в моче также является хорошим способом определить работу почек. Как правило, допустимые уровни креатинина в моче составляют от 955 до 2936 миллиграммов (мг) в 24 часа для мужчин и от 601 до 1689 мг в 24 часа для женщин.Если ваш уровень креатинина выходит за пределы этого диапазона, это может указывать на то, что у вас может быть

  • Болезнь почек
  • Инфекция почек
  • Обструкция мочевыводящих путей, например, камни в почках
  • Мышечная дистрофия
  • Миастения гравис

Тесты могут определить, высокий или низкий у вас креатинин. Некоторые из причин высокого креатинина:

  • Хроническая болезнь почек
  • Обструкция почек
  • Обезвоживание
  • Избыточное потребление белка
  • Строгие упражнения
  • Лекарства

Низкий уровень креатинина вызван:

  • Низкая мышечная масса
  • Беременность
  • Чрезмерная потеря веса


Повышенный уровень креатинина в крови - симптомы

Почечная дисфункция может проявляться по-разному, а в некоторых случаях симптомы могут отсутствовать.Однако распространенными симптомами высокого креатинина являются крайняя необъяснимая усталость и / или летаргия, обезвоживание, снижение диуреза и / или потемнение мочи, отеки на ступнях, лице, под глазами и т. Д.

Возможные причины и / или симптомы высокого креатинина в крови

Боль в почках: Проявляется болью в верхней части спины, под ребрами, а общие симптомы боли в почках включают болезненное мочеиспускание, легкую или умеренную лихорадку, тошноту, рвоту и т. Д.

Почечная недостаточность: Диагноз почечной недостаточности во многом зависит от результатов теста на креатинин. На ранних стадиях почечная недостаточность проявляется крайней усталостью, одышкой, сердечной аритмией, высоким кровяным давлением и т. Д.

Инфекция почек (пиелонефрит): Обычно вызывается бактериями, попадающими в мочевыводящие пути через задний проход или влагалище. Инфекция снижает способность почек фильтровать кровь и, в свою очередь, снижает уровень креатинина в крови.Шансы на инфекцию почек высоки во время беременности, незащищенного полового акта, диабета, камней в почках, хирургии мочевыводящих путей, использования катетеров или у людей, в анамнезе которых были хронические инфекции мочевыводящих путей. Симптомы инфекции часто такие же, как при болях в почках. Хотя инфекция почек полностью излечима с помощью антибиотиков, раннее выявление и лечение важны для предотвращения ее распространения в кровоток и другие части мочевыводящих путей.

Заболевание почек, связанное с гипертонией: Гипертония повреждает кровеносные сосуды, тем самым ограничивая способность почек фильтровать кровь и удалять отходы из организма.Когда гипертония является основной причиной, симптомы заболевания почек часто включают повышенное артериальное давление, отек, вызванный задержкой жидкости в нижних конечностях, частые позывы к мочеиспусканию в ночное время со сниженным диурезом. В таких случаях наиболее рекомендуемым методом лечения является контроль высокого кровяного давления с помощью лекарств и диеты.

Диабет: Диабет является основным фактором риска заболевания почек, поскольку он повреждает мелкие кровеносные сосуды, нарушая функцию почек и подвергая почки риску инфицирования из-за чрезмерного накопления отходов.

Проблемы с простатой: Простата - это мужская железа, расположенная ниже мочевого пузыря. Исследования показали, что мужчины, которые сталкиваются с проблемами простаты, такими как увеличение простаты, рак и т. Д., В три раза чаще страдают заболеванием почек, чем те, кто этого не делает.

Рак желчных протоков или холангиокарцинома: Желчный проток фильтрует желчь, побочный продукт метаболизма печени. В случае рака желчных протоков чрезмерное накопление желчи нарушает функцию почек, препятствуя их способности фильтровать кровь.

Проказа: Больные проказой часто страдают нефритом, то есть воспалением нефронов или клеток почек, что приводит к нарушению функции почек.

Поликистоз почек: Обычно проявляется у взрослых в виде многочисленных кист, растущих в почках. Симптомы включают постоянную или периодическую боль в пояснице, по бокам и между ребрами, а также головные боли.

Гемолитико-уремический синдром (ГУС): Это состояние характеризуется разрушением красных кровяных телец, низким количеством тромбоцитов и почечной недостаточностью.Симптомы часто включают кровавую рвоту, диарею, образование пурпур или синяков, вялость и т. Д.

Дисплазия почек: Характеризуется аномальным развитием почек (одной или обеих) у младенцев, находящихся в утробе матери. Таким младенцам часто требуется лечение, такое как диализ и пересадка почки в раннем возрасте.

Как проверить функцию почек в домашних условиях

Последние инновации в медицинской науке сделали возможным проведение теста почек в домашних условиях.Новое новшество использует устройство для анализа мочи в домашних условиях с помощью смартфона для выявления проблем в работе почек, особенно хронических заболеваний почек. Анализ мочи может помочь в обнаружении альбумина. Кроме того, анализ мочи можно провести дома, а его результаты могут проверить врачи. Чрезвычайно важно диагностировать хронические заболевания почек на ранней стадии, поскольку они могут привести к почечным и сердечно-сосудистым заболеваниям. Это новое нововведение может увеличить возможности тестирования многих людей, тем самым увеличивая обнаружение заболеваний почек, уменьшая их предрасположенность и сохраняя функцию почек.

.

Тесты и диагностика хронического заболевания почек

Как узнать, есть ли у меня заболевание почек?

Раннее заболевание почек обычно не имеет никаких симптомов. Тестирование - единственный способ узнать, насколько хорошо работают ваши почки. Если у вас

, проверьте себя на заболевание почек.

Если у вас диабет, проходите обследование каждый год. Если у вас высокое кровяное давление, болезнь сердца или семейная история почечной недостаточности, поговорите со своим врачом о том, как часто вам следует проходить тестирование.Чем раньше вы узнаете, что у вас заболевание почек, тем раньше вы сможете получить лечение, которое поможет защитить ваши почки.

Пройдите обследование, чтобы узнать, есть ли у вас заболевание почек. Раннее лечение может защитить ваши почки.

Какие тесты используют врачи для диагностики и мониторинга заболеваний почек?

Для проверки на заболевание почек поставщики медицинских услуг используют

  • Анализ крови, который проверяет, насколько хорошо ваши почки фильтруют кровь, называется СКФ. СКФ означает скорость клубочковой фильтрации.
  • Анализ мочи на альбумин. Альбумин - это белок, который может попадать в мочу при повреждении почек.

Если у вас заболевание почек, ваш лечащий врач будет использовать те же два теста, чтобы контролировать ваше заболевание почек и убедиться, что ваш план лечения работает.

Посмотрите видео о том, как проверить на заболевание почек.

Анализ крови на СКФ

Ваш лечащий врач проведет анализ крови, чтобы проверить функцию почек.Результаты теста означают следующее:

  • СКФ 60 или более находится в пределах нормы. Спросите своего лечащего врача, когда следует снова проверить СКФ.
  • СКФ менее 60 может означать, что у вас заболевание почек. Поговорите со своим врачом о том, как поддерживать здоровье почек на этом уровне.
  • , СКФ 15 или меньше называется почечной недостаточностью. Большинству людей ниже этого уровня требуется диализ или пересадка почки. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения.
  • Результаты СКФ
показывают, нормальный ли уровень фильтрации почек.

Вы не можете поднять СКФ, но можете попытаться не допустить ее снижения. Узнайте больше о том, что вы можете сделать, чтобы сохранить здоровье почек.

Креатинин. Креатинин - это отходы нормального разрушения мускулов вашего тела. Почки удаляют креатинин из крови. Медицинские работники используют количество креатинина в крови для оценки СКФ. По мере обострения заболевания почек уровень креатинина повышается.

Анализ мочи на альбумин

Если вы подвержены риску заболевания почек, врач может проверить вашу мочу на альбумин.

Альбумин - это белок, который содержится в крови. Здоровая почка не пропускает альбумин с мочой. Поврежденная почка пропускает некоторое количество альбумина с мочой. Чем меньше альбумина в моче, тем лучше. Наличие альбумина в моче называется альбуминурией.

Здоровая почка не пропускает альбумин с мочой. Поврежденный почки пропускают некоторое количество альбумина в мочу.

Врач может проверить уровень альбумина в моче двумя способами:

Тест на альбумин. Поставщик использует образец мочи для поиска альбумина в моче. Вы собираете образец мочи в контейнер в офисе или лаборатории врача. Для проведения теста поставщик помещает в мочу полоску химически обработанной бумаги, называемую щупом. Индикаторная полоска меняет цвет, если в моче присутствует альбумин.

Отношение альбумина к креатинину в моче (UACR). Этот тест измеряет и сравнивает количество альбумина с количеством креатинина в образце мочи. Медицинские работники используют ваш UACR, чтобы оценить, сколько альбумина перейдет в вашу мочу за 24 часа. Результат альбумина в моче

  • 30 мг / г или меньше является нормальным
  • более 30 мг / г может быть признаком заболевания почек

Если у вас есть альбумин в моче, ваш врач может попросить вас повторить анализ мочи еще один или два раза, чтобы подтвердить результаты.Поговорите со своим провайдером о том, что для вас значат ваши конкретные числа.

Если у вас заболевание почек, измерение альбумина в моче поможет вашему врачу узнать, какое лечение лучше всего для вас. Уровень альбумина в моче, который остается неизменным или снижается, может означать, что лечение работает.

Как узнать, ухудшается ли болезнь почек?

Вы можете отслеживать результаты ваших тестов (PDF, 262 КБ) с течением времени. Вы можете сказать, что ваше лечение работает, если ваш

  • GFR остается прежней
  • Уровень альбумина в моче остается прежним или снижается

Ваш лечащий врач будет работать с вами, чтобы управлять вашим заболеванием почек.

.

Как проверить функцию почек дома?

Национальный фонд почек показал, что более 37 миллионов взрослых американцев живут с заболеванием почек, и большинство из них даже не подозревают об этом [1]. Имея это в виду, один из наиболее эффективных способов определить функцию почек - это пройти тест. Хорошие новости? Это можно сделать, не выходя из собственного дома.

См. Также: Что такое нормальная функция почек?


Как проверить функцию почек дома?


В кладовке вы не найдете то, что вам нужно для проверки функции почек.Итак, если вы хотите узнать больше о своих почках, не посещая врача, самый надежный способ проверить функцию почек из дома - это выполнить домашнее лабораторное исследование функции почек.

Тест

LetsGetChecked на домашнюю функцию почек измеряет уровни мочевины и креатинина, чтобы помочь выявить заболевание почек и определить функцию почек, с онлайн-результатами всего за 5 дней.

См. Также: Может ли лекарство повредить почки?



Каковы признаки заболевания почек?


Заболевание почек возникает, когда ваши почки повреждаются и больше не могут работать в полную силу.Он подпадает под две категории - острое заболевание почек, которое возникает внезапно и быстро развивается, и хроническое заболевание почек, которое имеет тенденцию развиваться с течением времени.

Если признаки действительно появляются, то можно указать на следующие признаки острого заболевания почек:

  • Хроническая усталость
  • Редкое мочеиспускание
  • Удержание жидкости
  • Одышка
  • Боль или давление в груди

Лучший способ проверить функцию почек на дому - это выполнить тест на функцию почек в домашних условиях.

Вам следует подумать о прохождении теста LetsGetChecked почечной функции, если:

  • Вы придерживаетесь высокобелковой диеты
  • Вы принимали или принимаете препараты, повышающие работоспособность
  • Вы принимаете противовоспалительные препараты
  • У вас повышенное давление
  • У вас диабет
  • Вы получили острую травму
  • У вас стойкие инфекции мочевыводящих путей
  • У вас заболевание почек или в семейном анамнезе 1 человек
  • У вас камни в почках или их семейный анамнез


Ссылки

  1. Национальный фонд почек.10 признаков заболевания почек. Онлайн: Kidney.org
.

Функция почек

После того, как почки отфильтровали кровь и удалили из нее продукты жизнедеятельности, следующим шагом будет избавление от них из организма. Образование мочи - это процесс, при котором почки подготавливают отходы, отфильтрованные из крови, для выведения из организма.

Когда плазма крови проходит через почки и отходы отфильтровываются, эти отходы необходимо удалить из организма. Они токсичны и, если им позволено накапливаться, вызовут болезнь и, в конечном итоге, смерть.

Почки производят и выводят мочу сложным и довольно сложным процессом. В процессе фильтрации почки определяют правильный объем воды и правильное количество химических веществ (таких как натрий, фосфор и калий), которые должны оставаться в крови.

В совокупности избыточная вода, химические вещества и азотсодержащие отходы образуют так называемую мочу, которая течет из почек через мочеточники в мочевой пузырь.

Когда в мочевом пузыре накапливается достаточный объем мочи, она выводится из организма через уретру.

Мочевыделительная система разработана таким образом, чтобы моча могла течь в правильном направлении от почек к мочевому пузырю. Это важно отметить, поскольку любое изменение направления потока мочи может иметь серьезные последствия. Почечный рефлюкс - это состояние, при котором моча течет в неправильном направлении.

.

Почки: структура, функции и заболевания

Почки - это пара бобовидных органов, присутствующих у всех позвоночных. Они удаляют продукты жизнедеятельности из организма, поддерживают сбалансированный уровень электролитов и регулируют кровяное давление.

Почки - одни из самых важных органов. Древние египтяне перед бальзамированием тела оставляли на месте только мозг и почки, предполагая, что они имеют более высокую ценность.

В этой статье мы рассмотрим структуру и функцию почек, болезни, которые влияют на них, и способы сохранения здоровья почек.

Поделиться на PinterestПочки играют роль, помимо других функций, в поддержании баланса жидкостей в организме и регулировании артериального давления.

Почки находятся в задней части брюшной полости, по одной с каждой стороны позвоночника.

Правая почка обычно немного меньше и ниже левой, чтобы освободить место для печени.

Каждая почка весит 125–170 г (г) у мужчин и 115–155 г у женщин.

Каждую почку окружает плотная фиброзная почечная капсула.Кроме того, два слоя жира служат защитой. Надпочечники лежат поверх почек.

Внутри почек находится несколько долей пирамидальной формы. Каждый состоит из внешней коры почек и внутреннего мозгового вещества почек. Между этими секциями текут нефроны. Это структуры почек, вырабатывающие мочу.

Кровь попадает в почки по почечным артериям и выходит по почечным венам. Почки - это относительно небольшие органы, но они получают 20–25 процентов продукции сердца.

Каждая почка выводит мочу через трубку, называемую мочеточником, которая ведет к мочевому пузырю.

Основная роль почек - поддержание гомеостаза. Это означает, что они управляют уровнем жидкости, балансом электролитов и другими факторами, которые поддерживают постоянную и комфортную внутреннюю среду тела.

Они выполняют широкий спектр функций.

Выделение отходов

Почки удаляют ряд продуктов жизнедеятельности и выводят их с мочой. Два основных соединения, которые удаляют почки:

  • мочевина, образующаяся в результате расщепления белков
  • мочевая кислота от расщепления нуклеиновых кислот

Реабсорбция питательных веществ

Поделиться на Pinterest Функции почек включают удаление отходов, реабсорбцию питательных веществ , и поддержание баланса pH.

Почки реабсорбируют питательные вещества из крови и доставляют их туда, где они лучше всего поддерживают здоровье.

Они также реабсорбируют другие продукты, чтобы поддерживать гомеостаз.

Реабсорбированные продукты включают:

  • глюкоза
  • аминокислоты
  • бикарбонат
  • натрий
  • вода
  • фосфат
  • хлорид, натрий, магний и ионы калия

Поддержание pH

У людей приемлемый pH уровень между 7.38 и 7.42. Ниже этой границы организм переходит в состояние ацидемии, а выше - в состояние алкалиемии.

За пределами этого диапазона белки и ферменты разрушаются и больше не могут функционировать. В крайнем случае это может привести к летальному исходу.

Почки и легкие помогают поддерживать стабильный уровень pH в организме человека. Легкие достигают этого за счет уменьшения концентрации углекислого газа.

Почки регулируют уровень pH посредством двух процессов:

  • Реабсорбция и регенерация бикарбоната из мочи : Бикарбонат помогает нейтрализовать кислоты.Почки могут либо удерживать его, если pH приемлем, либо выделять его, если уровень кислоты повышается.
  • Выделение ионов водорода и фиксированных кислот: Фиксированные или нелетучие кислоты - это любые кислоты, которые не образуются в результате образования диоксида углерода. Они возникают в результате неполного метаболизма углеводов, жиров и белков. Они включают молочную кислоту, серную кислоту и фосфорную кислоту.

Регулирование осмоляльности

Осмоляльность - это мера электролитно-водного баланса организма или соотношения между жидкостью и минералами в организме.Обезвоживание - основная причина дисбаланса электролитов.

Если в плазме крови повышается осмоляльность, гипоталамус в головном мозге отвечает, передавая сигнал гипофизу. Это, в свою очередь, высвобождает антидиуретический гормон (АДГ).

В ответ на АДГ почки совершают ряд изменений, в том числе:

  • увеличение концентрации мочи
  • увеличение реабсорбции воды
  • повторное открытие участков собирательного канала, в которые вода не может попасть в нормальных условиях, позволяя воде вернуться в тело
  • удерживание мочевины в мозговом веществе почек, а не ее выделение, поскольку она втягивает воду

Регулирование кровяного давления

Почки регулируют кровяное давление, когда это необходимо, но они несут ответственность за более медленную регулировку.

Они регулируют долговременное давление в артериях, вызывая изменения в жидкости вне клеток. Медицинский термин для этой жидкости - внеклеточная жидкость.

Эти изменения жидкости происходят после выпуска вазоконстриктора, называемого ангиотензином II. Вазоконстрикторы - это гормоны, вызывающие сужение кровеносных сосудов.

Они работают с другими функциями, увеличивая абсорбцию почками хлорида натрия или соли. Это эффективно увеличивает размер отделения внеклеточной жидкости и повышает кровяное давление.

Все, что влияет на кровяное давление, может со временем повредить почки, включая чрезмерное употребление алкоголя, курение и ожирение.

Секреция активных соединений

Почки выделяют ряд важных соединений, в том числе:

  • Эритропоэтин : контролирует эритропоэз или выработку красных кровяных телец. Печень также производит эритропоэтин, но почки являются его основными продуцентами у взрослых.
  • Ренин : Это помогает контролировать расширение артерий и объем плазмы крови, лимфы и межклеточной жидкости.Лимфа - это жидкость, которая содержит лейкоциты, которые поддерживают иммунную активность, а межклеточная жидкость является основным компонентом внеклеточной жидкости.
  • Кальцитриол : это гормонально активный метаболит витамина D. Он увеличивает как количество кальция, которое может абсорбировать кишечник, так и реабсорбцию фосфата в почках.

Почки поражают ряд заболеваний.

Факторы окружающей среды или медицинские факторы могут привести к заболеванию почек, а у некоторых людей с рождения могут вызывать функциональные и структурные проблемы.

Диабетическая нефропатия

У людей с диабетической нефропатией повреждение капилляров почек происходит в результате длительного диабета.

Симптомы проявляются только через несколько лет после начала развития повреждения.

К ним относятся:

Камни в почках

Камни могут образовываться в виде твердых отложений минералов в почках.

Они могут вызвать сильную боль и могут повлиять на функцию почек, если заблокируют мочеточник.

Инфекции почек

Как правило, они возникают из-за бактерий в мочевом пузыре, которые передаются в почки.

Симптомы включают боль в пояснице, болезненное мочеиспускание и иногда лихорадку. Изменения в моче могут включать присутствие крови, помутнение и другой запах.

Инфекции почек чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, а также у беременных женщин. Инфекция часто хорошо поддается лечению антибиотиками.

Почечная недостаточность

У людей с почечной недостаточностью почки не могут эффективно отфильтровывать продукты жизнедеятельности из крови.

Если травма вызывает почечную недостаточность, например чрезмерное употребление лекарств, состояние часто обратимо при лечении.

Однако, если причиной является болезнь, почечная недостаточность часто не имеет полного излечения.

Гидронефроз почек

Это означает «вода в почках».

Обычно возникает, когда закупорка препятствует выходу мочи из почки, вызывая сильную боль.

Со временем почка может атрофироваться или сморщиться.

Дублированный мочеточник

Между почкой и мочевым пузырем могут образовываться два мочеточника, а не один.Осложнений немного, но это может увеличить риск инфекций мочевыводящих путей, а у женщин - недержания мочи.

Дублированный мочеточник встречается примерно у 1 процента людей.

Интерстициальный нефрит

Реакция на лекарства или бактерии может вызвать воспаление внутренних пространств почек.

Лечение обычно включает устранение причины воспаления или изменение курса лечения.

Опухоль почки

Они могут быть доброкачественными или злокачественными. Доброкачественные опухоли не распространяются и не поражают ткани, но злокачественные опухоли могут быть агрессивными.

Наиболее распространенным злокачественным раком почки является почечно-клеточная карцинома.

Нефротический синдром

Повреждение функции почек вызывает повышение уровня белка в моче. Это приводит к нехватке белка по всему телу, что втягивает воду в ткани.

Симптомы включают:

Изменения мочеиспускания и боли в пояснице, особенно с одной стороны, могут быть признаками проблем с почками.

Некоторые из наиболее частых причин повреждения почек включают:

  • Анальгетики : Использование обезболивающих в течение длительного периода времени может привести к хроническому анальгетическому нефриту.Примеры включают аспирин, ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • IgA нефропатия : также известная как болезнь Бергера, это происходит, когда антитела иммуноглобина A (IgA) накапливаются в почках. IgA составляет жизненно важную часть иммунной системы, но его накопление может быть вредным. Заболевание прогрессирует медленно, иногда до 20 лет. Симптомы включают боль в животе, сыпь и артрит. Это может привести к почечной недостаточности.
  • Литий : врачи назначают литий для лечения шизофрении и биполярного расстройства.Однако при длительном применении литий может вызвать нефропатию. Несмотря на риск, человек может избежать негативного воздействия лития при тщательном медицинском наблюдении.
  • Химиотерапевтические агенты : Наиболее распространенным типом проблемы с почками у людей, больных раком, является острое повреждение почек. Это может быть связано с сильной рвотой и диареей, которые являются частыми побочными эффектами химиотерапии.
  • Алкоголь : Алкоголь изменяет способность почек фильтровать кровь. Он также обезвоживает организм, затрудняя восстановление внутреннего баланса почек, и повышает кровяное давление, что также может мешать работе почек.

В случае тяжелого поражения почек альтернативой может быть диализ. Он используется только при терминальной стадии почечной недостаточности, когда от 85 до 90 процентов функции почек теряется.

Диализ почек направлен на выполнение некоторых функций здоровой почки.

К ним относятся:

  • удаление отходов, избытка соли и воды
  • поддержание правильного уровня химических веществ в крови, включая натрий, бикарбонат и калий
  • поддержание кровяного давления

Два наиболее распространенных типа почечный диализ:

Гемодиализ : Искусственная почка или гемодиализатор удаляет отходы, дополнительные жидкости и химические вещества.Лечащий врач создает точку входа в тело, соединяя артерию и вену под кожей, чтобы создать более крупный кровеносный сосуд.

Кровь попадает в гемодиализатор, получает лечение, а затем возвращается в организм. Обычно это делается 3-4 раза в неделю. Более регулярный диализ дает более положительный эффект.

Перитонеальный диализ : Врач вводит стерильный раствор, содержащий глюкозу, в брюшную полость вокруг кишечника. Это брюшина, и ее окружает защитная мембрана.

Перитонеальная мембрана фильтрует продукты жизнедеятельности, когда избыток жидкости попадает в брюшную полость.

При непрерывном перитонеальном диализе жидкость выводится через катетер. Человек сбрасывает эти жидкости 4–5 раз в день. При автоматическом перитонеальном диализе этот процесс происходит во времени.

Ниже приведены рекомендации по поддержанию здоровья почек и предотвращению заболеваний почек:

  • Соблюдайте сбалансированную диету. : Многие проблемы с почками возникают в результате высокого кровяного давления и диабета.В результате соблюдение здорового питания может предотвратить несколько распространенных причин заболевания почек. Национальный институт сердца, легких и крови (NHLBI) рекомендует диету DASH для поддержания здорового артериального давления.
  • Делайте достаточно упражнений : упражнения в течение 30 минут каждый день могут снизить риск высокого кровяного давления и ожирения, которые оказывают давление на здоровье почек.
  • Пейте много воды : Потребление жидкости важно, особенно воды. От 6 до 8 чашек в день могут помочь улучшить и сохранить здоровье почек.
  • Добавки : Будьте осторожны при приеме добавок, поскольку не все пищевые добавки и витамины полезны. Некоторые из них могут повредить почки, если человек принимает слишком много.
  • Соль : Ограничьте потребление натрия до 2300 миллиграммов (мг) натрия каждый день.
  • Алкоголь : Употребление более одного напитка в день может нанести вред почкам и нарушить функцию почек.
  • Курение : Табачный дым ограничивает кровеносные сосуды. Без адекватного кровоснабжения почки не смогут нормально работать.
  • Лекарства, отпускаемые без рецепта : лекарство небезвредно просто потому, что человеку не нужен рецепт, чтобы получить его. Чрезмерное употребление безрецептурных препаратов, таких как ибупрофен и напроксен, может повредить почки.
  • Скрининг : Людям с высоким кровяным давлением или диабетом следует регулярно обследоваться почек, чтобы выявить возможные проблемы со здоровьем.
  • Диабет и болезни сердца : Следование рекомендациям врача по лечению этих состояний может помочь защитить почки в долгосрочной перспективе.
  • Сон и контроль стресса : Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK) рекомендует спать от 7 до 8 часов каждую ночь и искать занятия для снижения стресса.

Поддержание почек в рабочем состоянии необходимо для общего состояния здоровья.

.

Смотрите также